(57)【要約】  （１）＊濾過すべき血液用の流入ポート（４；１０４）を有する濾過器本体（３；１０３）と、＊前記流入ポート（４；１０４）および循環系に接続された、さらなる管に接続しやすい濾過すべき血液の送達用フレキシブルホース（５；１０５）と、＊少なくとも１つのペリスタルティックポンプのローターチャンバー（１３；１１４）を形成する容器（１６；１１６）が内部に前記送達用フレキシブルホース（５；１０５）を格納してペリスタルティック効果を得やすくすることを特徴とするペリスタルティックポンプ手段（１０；１０５、１０９、１１４、１１５、１１７、１１８、１４３、１４４、１４５）を備える血液濾過装置（１）であって、前記容器（１６；１１６）が前記濾過器本体（３；１０３）を作動位置に維持する手段を規定することを特徴とする、血液濾過装置。【選択図】図６
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
＊濾過すべき血液用の流入ポート（４；１０４）を有する濾過器本体（３；１０３）と、
＊前記流入ポート（４；１０４）および循環系に接続された、さらなる管に接続しやすい濾過すべき血液の送達用フレキシブルホース（５；１０５）と、
＊少なくとも１つのペリスタルティックポンプのローターチャンバー（１３；１１４）を形成する容器（１６；１１６）が内部に前記送達用フレキシブルホース（５；１０５）を格納してペリスタルティック効果を得やすくすることを特徴とするペリスタルティックポンプ手段（１０；１０５、１０９、１１４、１１５、１１７、１１８、１４３、１４４、１４５）を備える血液濾過装置（１）であって、
前記容器（１６；１１６）が前記濾過器本体（３；１０３）を作動位置に維持する手段を規定することを特徴とする、血液濾過装置。
【請求項２】
前記濾過器本体（３；１０３）が細長い形状を有し、その１つの端部に取り付けられている前記流入ポート（４；１０４）を有し、前記端を決定付ける前記作動位置を前記ローターチャンバー（１３；１１４）の近位に取り付けられることを特徴とする、請求項１に記載の装置（１）。
【請求項３】
前記作動位置において、前記濾過器本体（３；１０３）が垂直に取り付けられていて、前記容器（１６；１１６）が前記濾過器本体（３；１０３）に対し静止基部（１１、１１１）を形成することを特徴とする、請求項２に記載の装置（１）。
【請求項４】
前記容器（１６）が前記濾過器本体（３）の上に本体（２）を自立させ、さらにペリスタルティックポンプ（１０）のローター（１１）を駆動（１２）させる手段を格納することを特徴とする、請求項１ないし３のいずれかに記載の装置（１）。
【請求項５】
前記容器（１６）が取り外し可能な接合部により前記濾過器本体（３）を載置させる基部を形成することを特徴とする、請求項３または請求項４に記載の装置（１）。
【請求項６】
前記駆動手段が、駆動軸を介して前記ローターチャンバー（１３）の内部に格納されるペリスタルティックポンプのローター（１１）に直接係合される電気モーター（１２）を備えることを特徴とする、請求項４に記載の装置（１）。
【請求項７】
前記電気モーター（１２）は前記ローターから分離することが可能であり、前記ローターは前記ペリスタルティックポンプのローター（１１）の前記マニュアル駆動用のクランク手段により係合され得ることを特徴とする、請求項６に記載の装置（１）。
【請求項８】
前記濾過器本体（３）の流出ポート（６）に接続される血液返還ホース（７）と、前記濾過器本体（３）の排出ポート（８）に接続される（濾過ホースである）排出ホース（９）とを供え、前記送達ホース（５）が前記流入ポートと、前記濾過器本体（３）と、前記ホース（５，７，９）とに接続され、前記容器（１６）に連結される使い捨てキットを形成することを特徴とする、請求項４ないし請求項７のいずれかに記載の装置（１）。
【請求項９】
前記容器（１１６）が伸展し、前記濾過器本体（１０３）を格納し、少なくとも１つのローターチャンバー（１１４）に隣接するスペース（１１３）を規定することを特徴とする、請求項１ないし請求項３のいずれかに記載の装置（１）。
【請求項１０】
前記容器（１１６）が伸展し、前記スペース（１１３）を備え、かつ、廃液採取バッグ（１１９）を格納する閉鎖スペースを形成することを特徴とする、請求項９に記載の装置（１）。
【請求項１１】
前記ペリスタルティックポンプ手段が１対のペリスタルティックポンプを備え、別々に分かれたペリスタルティックポンプのローターチャンバー（１１４、１１５）と、濾過すべき血液循環専用の第１のペリスタルティックポンプと、廃液循環専用の第２のペリスタルティックポンプと、同じ前記容器（１１６）の様々な部分によって規定される前記ローターチャンバー（１１４、１１５）とを有することを特徴とする、請求項９または請求項１０に記載の装置（１）。
【請求項１２】
前記濾過器本体（１０３）の流出ポート（１０６）に接続される血液返還ホース（１０７）と前記濾過器本体（１０３）の排出ポート（１０８）に接続される廃液排出ホース（１０９）とを備える装置であって、前記送達ホース（１０５）が前記流入ポート（１０４）に接続されていて、前記送達ホースおよび前記排出ホース（１０５、１０９）が対応するペリスタルティックポンプのローター（１１７、１１８）を有する第１および第２のローターチャンバー（１１４、１１５）の内部にそれぞれ挿入されていて、前記ホース（１０５、１０７、１０９）を有する前記濾過器本体（１０３）と、前記廃液採取バッグを有する前記容器（１１６）と、前記ローターチャンバー（１１４、１１５）と、前記ペリスタルティックポンプのローター（１１７、１１８）とがペリスタルティックポンプのローター駆動手段（１４３、１４４）に連結される使い捨てキットを形成することを特徴とする、請求項１０または請求項１１に記載の装置（１）。
【請求項１３】
前記駆動手段（１４３、１４４）が、どのような平面にも載置されやすい基部（１４１）に収納されることを特徴とする、請求項１２に記載の装置（１）。
【請求項１４】
前記容器（１１６）が留め具結合システムによって取り付けられていて、駆動手段（１４３、１４４）を作動させ得ることを特徴とする、請求項１３に記載の装置（１）。
【請求項１５】
前記駆動手段の各駆動軸（１４５）が前記基部（１４１）から突出していて、それぞれが対応するペリスタルティックポンプのローター（１１７、１１８）に係合されやすいことを特徴とする、請求項１３または請求項１４に記載の装置（１）。
【請求項１６】
１対の電気モーター（１４３、１４４）を備え、それぞれが前記駆動軸（１４５）に沿って取り付けられていることを特徴とする、請求項１５に記載の装置（１）。
【請求項１７】
電気モーター（１２；１４３、１４４）がステップタイプであることを特徴とする、請求項６または請求項１６に記載の装置（１）。
【請求項１８】
前記基部（１４１）が、その内部に含まれる液体の重量等、容器の重量を測定する手段を備えることを特徴とする、請求項１３に記載の装置（１）。
【請求項１９】
前記基部（１４１）が、重量を測定する前記手段の作動を介して心軸（１５０）上に載置されることを特徴とする、請求項１８に記載の装置（１）。
【請求項２０】
前記ローターチャンバー（１３；１１４、１１５）の内部の前記ローター（１１；１１７、１１８）が２ローブタイプであることを特徴とする、請求項１に記載の装置（１）。
【請求項２１】
前記ローターチャンバー（１３；１１４、１１５）の内部の前記ローター（１１；１０、１１７、１１８）がローラータイプであることを特徴とする、請求項１または２０に記載の装置（１）。
【請求項２２】
血液透析を必要とする患者と請求項１の装置とを結合することと、前記装置を介して前記患者の血液を濾過することを含む、前記患者の治療法。
【請求項２３】
前記患者と請求項１の前記装置とを結合することと、前記装置を介して前記患者の血液を濾過することを含む、患者に分離型限外濾過法を施行する方法。
【請求項２４】
前記分離型限外濾過法が集中治療を要する環境下で実行され得る、請求項２３に記載の方法。
【請求項２５】
前記集中治療に蘇生目的が含まれることを特徴とする、請求項２４に記載の方法。
【請求項２６】
前記集中治療に心臓病治療の目的が含まれることを特徴とする、請求項２４に記載の方法。
【請求項２７】
前記患者と請求項１に記載の前記装置とを結合することと、前記装置を介して前記患者の血液を濾過することを含む、水分過剰な患者の治療法。
【請求項２８】
前記患者と請求項１の前記装置とを結合することと、前記装置を介して前記患者の血液を濾過することを含む、うっ血性心不全に罹患した患者の治療法。
【請求項２９】
前記患者と請求項１の前記装置とを結合することと、前記装置を介して前記患者の血液を濾過することを含む、病院以外の場所にいる患者に対し限外濾過による血液透析を実行する方法。
【請求項３０】
前記血液透析が患者の自宅で実行されることを特徴とする、請求項２９に記載の方法。
【請求項３１】
前記血液透析が救急車内で実行されることを特徴とする、請求項２９に記載の方法。
【請求項３２】
前記血液透析が自然災害の状況下で実行されることを特徴とする、請求項２９に記載の方法。
【請求項３３】
前記患者と請求項１の前記装置とを結合することと、前記装置を介して前記患者の血液を濾過することを含む、血液透析を必要とする患者に対し持続動静脈血液透析を実行する方法。
【請求項３４】
前記患者と請求項１の前記装置とを結合することと、前記装置を介して前記患者の血液を濾過することを含む、血液透析を必要とする患者に対し持続静静脈血液透析を実行する方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は血液濾過分野に関するものであり、具体的には水分過剰な患者に対する血液限外濾過用装置および該当患者の治療法に関する。
【背景技術】
【０００２】
分離型限外濾過法は、蘇生と心臓病の両方に関する集中治療法であるという意味において、しばしば人命を救える唯一の技術となる。本法は単純ではあるものの、複雑な透析装置を用いて実行されるため、操作上の問題だけでなく、その高額な購入費用や保守管理費用に関する問題の顕在化も示される。
【０００３】
心血管が危機的状態である水分過剰な患者から水分を除去するため、本法は送血量と限外濾過量のどちらも少ないという特徴から、標準的な血液透析として選択される。透析槽とこれに関連する循環制御システムが付属していないため、持続緩徐式血液濾過（Ｓ．Ｃ．Ｕ．Ｆ．）装置の設計が可能になった。本法に関するレビューについては、非特許文献1を参照する。
【０００４】
特許文献１では、うっ血性心不全（ＣＨＦ）患者に対する、適切なペリスタルティックポンプを介した血液濾過器の潅流による治療法が説明されている。濾過器を減圧すると限外濾過液が生じる。除去された限外濾過液量は、心循環系への過負荷の程度に影響される。
【０００５】
より複雑なシステムが特許文献２で開示されている。本システムでは、体外血液治療機械が導出パイプと、返還パイプと、送血ポンプと、血液濾過器と、制御装置とを実質的に備える。このポンプおよび血液濾過器は、別々に分かれてシステム動作を制御する装置に載置される。次いでこの機械は台車に載置される。システム全体を患者のそばへ動かすことは容易であるが、全体のサイズが相当大きくなるため、病院以外の場所での使用には不適切である。同様のシステムが、特許文献３において示されている。
【０００６】
本分野の一般常識および特に上述の特許文献および非特許文献は、先行技術の状況の全体像として参照されるものである。
【０００７】
既知の血液限外濾過装置および透析機械の有効性を保持したまま、例えば患者の自宅、救急車内、緊急事態（野戦病院、自然災害の状況下、未開地や到達しづらい場所での救助等）など病院以外の場所で使用し得る携帯型血液限外濾過装置の装備は依然として必要とされている。ほかにも、患者と装置間の接続チューブの長さを最小限にし、ポンプ‐濾過器システムに注入される血液量をより少なくして、血液循環外における血液の滞留時間をどうにかして短縮させる必要性がある。
【０００８】
本発明は、基本的にポンプシステムが組み込まれた血液濾過器により形成される装置を提供することにより、上述の問題を解決する。
【特許文献１】米国特許第６，５１４，２２６号明細書
【特許文献２】米国特許第６，６８５，６６４号明細書
【特許文献３】米国特許出願公開第２００４／００５４３１５号明細書
【非特許文献１】Ｍｅｒｒｉｌ，  ＲＨ；「「持続緩徐式血液濾過技術。血行動態の不安定化なく、体液平衡を保つステップ」」；Ｊ．Ｃｒｉｔ．Ｉｌｌｎ．；１９９１年３月；６巻（３）：Ｐ２８９‐９４
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００９】
本発明は、血液濾過装置、具体的には限外濾過装置の構造を極めて簡素化し、先行技術の状況、特に従来の血液透析機械の複雑性、携帯性、使用の準備、コスト、および患者の治療担当者の研修などの面でみられる欠点を解決する。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
本発明の装置は血液透析用濾過器を備え、その内部にポンプが組み込まれ、患者から直接採血したものを濾過するのに適しているため、血液の導出・返還用カテーテル管の長さをかなり短縮させる。
【００１１】
カテーテル管の長さを短縮させることは、本装置の動作、すなわちその構成部分の複雑性および保守を低減させるという観点からだけでなく、限外濾過を受ける患者の観点からも極めて重要であることは強調されるべきである。事実、カテーテル管を短縮できれば、例えば患者のそばに装置を移動させられるなど、本装置の操作がより容易になる。しかし、ポンプに注入される血液の量を相当少なくして、濾過器を介して確実に送血する必要がある。本発明により提供されるような携帯型装置は、例えば病院以外の場所、自宅、救急車内、または天災の状況下など、考え得るあらゆる緊急事態で即時に適用されることは明らかである。
【００１２】
本発明の装置は血液透析、具体的には持続緩徐式血液濾過（短縮してＳＣＵＦ）、持続動静脈血液透析（ＣＡＶＨ）、または持続静静脈血液透析（ＣＶＶＨ）における使用に適している。
【００１３】
本発明の装置は、主請求項および独立請求項において大幅に開示されている。
【００１４】
本発明は、添付図を参照して非制限的に説明するために提供される、２つの実施形態に基づいて以下に開示される。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１５】
図１、図２、図２Ａ、および図２Ｂにおいては、血液濾過装置の第１の実施形態は概して１として示される。１は細長い形状を有し、特に循環セクションは円柱形である濾過器本体３を備える。血液濾過器としても既知の濾過器本体３は、以下で開示される治療法に必要とされる濾過を実行しやすくする膜を含む。
【００１６】
１は濾過器本体に組み込まれた、濾過すべき血液を吸入するための流入ポートを備えており、その流入ポートには濾過すべき血液用の送達用フレキシブルホース５が接続されていて、以下で評価される通り、その送達ホースは、示されてはいないが、治療すべき血液を採取するための循環系、例えば動静脈瘻管に接続された、さらなる管に接合しやすくなっている。基本的に、この送達ホース５は濾過器本体３に挿入され、血流を流入させる。
【００１７】
この濾過器本体３は、濾過された血液用の返還ホース７が接続される流出ポート６と、濾過器本体３の内部に蓄積される廃液用の排出ホース９が接続される排出ポート８とをさらに備える。
【００１８】
この流入ポートは濾過器本体３の１つの端部に形成されており、流出ポート６はその反対端に位置する。
【００１９】
さらに本装置は、容器１６の中でペリスタルティックポンプのローター１１と、本実施形態では電気ステップモーターであるペリスタルティックモーター１２とに分かれるペリスタルティックポンプ１０を格納する独立した動力体２を備える。
【００２０】
このローター１１はペリスタルティックポンプのローターチャンバー１３の内部に格納されていて、送達用フレキシブルホース５の遠位部（患者側からみて）を内部に格納してペリスタルティク効果が得られやすいようになっている。
【００２１】
ローターチャンバー１３を形成するこの容器１６は、濾過器本体３の作動位置を垂直に維持する手段等、基底部あるいは静止基部１１を構成するようにその表面に据え付けられ、濾過器本体３の底部に組み込まれた流入ポートは、ローターチャンバー１３に取り付けられる。
【００２２】
このような形態において、容器１６は濾過器を載置させる基部として機能しており、押し込み式ジョイントまたは受け側のジョイントである取り外し可能な接合部、 ねじ連結器、バヨネット連結器、または他の同等物を有する。
【００２３】
電気モーター１２は、駆動軸によりローター１１に接続されるペリスタルティックポンプの駆動手段１０を構成する。
【００２４】
変更形態によれば、この電気モーターはローターから分離することが可能であり、このローターはマニュアル駆動用のクランク手段により係合され得る。
【００２５】
送達ホース５、返還ホース７、排出用フレキシブルホース９を有する濾過器本体３が、この容器に連結される使い捨てキットを形成することは注目される。
【００２６】
濾過器本体３は、排出ホース９を介して廃液を採取するためのバッグまたは他の排液容器に接続される。
【００２７】
本セクションでは、排出ホース９は、例えばＲｅｄｏｎシステムなどの流量調節システム１５を備える。濾過圧調節システムも提供され得る。図に示されている、濾過器本体に接続されるベローズ・ポンプ１７は、廃液の吸い込みを作動させるのに利用されており、この廃液はさらなるペリスタルティックポンプによっても吐出され得る。
【００２８】
本明細書に記載の装置を使用する場合、濾過器およびホースを備える新しいキットを利用して、送達ホースをペリスタルティックポンプのローターチャンバー１３に挿入させるのに十分な装置であるように意図される。
【００２９】
本キットは患者の循環系に接続され、送達ホース５を血液で満たしてペリスタルティックポンプ１０を作動させることにより、血液濾過器を充填させる。
【００３０】
本装置に顕著な軽量性および易操作性を考慮すると、本血液濾過器の特性により、患者に入院や移動をさせずに血液透析を実施することが可能である。
【００３１】
治療が終了すると、ペリスタルティックポンプを有する動力体２は速やかに新たな動作に使用することが可能であり、濾過器およびホースは廃棄できる。
【００３２】
図３〜図１０に関して、本発明による血液濾過装置の第２の実施形態は概して１００として示される。
【００３３】
この第２の実施形態は着脱可能な２つの半体に分けることが可能であり、１０１として示される第１の半体は本装置１００の基部を形成し、作業台の上に載置されるように意図されている。
【００３４】
１０２として示される第２の半体の内部には、細長い形状を有し、特に循環セクションが円柱形である濾過器本体１０３が収納されている。
【００３５】
この濾過器本体１０３は、以下に記述する治療において必要とされる濾過を実行しやすくする膜を含む。
【００３６】
濾過器本体は濾過すべき血液を吸入するための流入ポート１０４を備えており、その流入ポートには濾過すべき血液用の送達用フレキシブルホース１０５が接続されていて、以下で評価される通り、その送達ホースは、示されてはいないが、治療すべき血液を採取するための循環系に接続された、さらなる管に接合しやすくなっている。
【００３７】
濾過器本体１０３は、濾過された血液の返還ホース１０７が接続される流出ポート１０６と、濾過器本体１０３の内部から流れる廃液用の排出ホース１０９が接続される排出ポート１０８とをさらに備える。
【００３８】
この流入ポート１０４は濾過器本体１０３の１つの端部に位置しており、流出ポート１０６はその反対端に位置する。
【００３９】
第２の半体１０２は空洞であり、第１の半体１０１の上に載置される底部１１０と、その底部１１０から突出し、第１の半体１０１において対応するくぼみ１１２に挿入される突起１１１とを有する。
【００４０】
この半体１０２は、取っ手１５２として開口動作を備えた透明のドーム状の覆い１５１をさらに有する。
【００４１】
突起１１１により第２の半体１０２の内部に本装置１００の全高と実質的に同じ高さのスペース１１３が形成され、濾過器本体１０３が格納される。
【００４２】
このように、濾過器本体１０３の作動位置は垂直であり、流入ポート１０４は濾過器１０３の下端に位置する。
【００４３】
第２の半体１０２の底部１１０において、本装置１００は中心面を基軸として対称に位置する１対のペリスタルティックポンプのローターチャンバーを備え、濾過器本体は実質上そのチャンバーとチャンバーの間であるが、背面に位置する。
【００４４】
それぞれ１１４および１１５として示されるこのチャンバーは、本実施形態においては射出成形によるプラスチック製の容器で形成され、底部１１０を規定する一体構造を成す。
【００４５】
各チャンバー１１４、１１５には、各フレキシブルホースの入口および出口があり、それぞれ１１７、１１８として示されるペリスタルティックポンプのローターを格納する。このローター１１７、１１８は、低摩擦の支持体上に好都合に載置された２個のローブを有するローラータイプである。チャンバー１１４、１１５は、容器１１６の一部である適切な蓋１３２によって閉鎖される。
【００４６】
容器１１６は、ローター１１７、１１８、すなわち蓋１３２にそれぞれ係合孔１２１、１２２を備え、以下で述べる各駆動軸を挿入させ、ローター１１７、１１８を駆動する。
【００４７】
第１のペリスタルティックポンプのローターチャンバー１１４の内部には、送達用フレキシブルホース１０５の一部が配置されていて、濾過すべき血液を濾過器本体１０３に供給する。したがって、第２のペリスタルティックポンプのローターチャンバー１１５の内部には、排出用フレキシブルホース１０９が配置されていて、濾過器本体１０３から廃液を吸引する。
【００４８】
突起物１１１を有する底部１１０から伸展する容器１１６が、濾過器本体１０３の下端に対し、どのような静止基部を形成しているか、そして流入ポート１０４が対応する第１のペリスタルティックポンプのローターチャンバー１１４の近位に取り付けられていることに注目すべきである。このようにして容器１１６は濾過器本体１０３を作動位置に維持する手段を規定する。この濾過器本体１０３を格納するスペース１１３は第１のローターチャンバー１１４に隣接し、送達用フレキシブルホース１０５の長さを最小限にする。
【００４９】
この容器１１６（第２の半体１０２の底部等）が伸展し、スペース１１３を備え、かつ、採取バッグ１１９を格納する閉鎖スペースを規定して、濾過器本体１０３から吐出された廃液を排出する。
【００５０】
そのために、第２の半体１０２の内部に、採取バッグを吊り下げる固定ハンガー１２０が格納される。この採取バッグは実質上、従来のタイプでよい。
【００５１】
第１の半体１０１は、外容器１４０と箱型の金属製基部１４１とを備え、ローター１１７、１１８を駆動するために第１の電気モーター１４３および第２の電気モーター１４４がそれぞれ接続される上部シート１４２を有する。これらはローターを駆動する手段を構成する。
【００５２】
モーター１４３、１４４からそれぞれ駆動軸１４５が垂直に突起し、孔１２１、１２２を介してローター１１７、１１８に係合しやすくなっている。各駆動軸は格納式のフィンを備えていて、その角の位置によらず、対応するローター孔によって安全性が確保される。
【００５３】
モーターとモーターの間には従来のシステムにより電気供給される制御システム１４７が設置されていて、第１の半体１０１の前面に起動・制御つまみ１４８が取り付けられている。
【００５４】
そこから箱型容器の内部にある留め具結合システムの１対の突出部品１４９が上部に向って突出し、上部シート１４２を介して第２の半体１０２の底部１１０に形成される対応するノッチ１３４に係合しやすくなっている。
【００５５】
さらに、制御システム１４７は、ペリスタルティックポンプの動作を可能にする等、２つの半体１０１、１０２間での安全な係合を示す信号を生ずる。
【００５６】
電気モーター１４３、１４４は、ステップタイプである。
【００５７】
それぞれ駆動軸１４５を有するモーター１４３、１４４と、それぞれローターチャンバー１１４、１１５に挿入されたローター１１７、１１８と、これに対応するフレキシブルホース１０５、１０９とが、治療すべき血液と廃液の循環のためのペリスタルティックポンプ手段を形成する。
【００５８】
本実施形態では、それぞれ駆動軸１４５を有するモーター１４３、１４４が、上述のローターを駆動する手段を順に形成するため、このような手段は本装置１の箱型の基部１４１に格納される。この基部はどのような平面にも設置されやすい。
【００５９】
この基部１４１は、その内部に含まれる液体の重量等、容器の重量を測定する手段を備える。これらは基部１４１が載置される心軸１５０を介して作動する。
【００６０】
したがって、必要であれば、心軸上に位置する第１の半体１０１を第２の半対１０２に容易に結合し、非対称性の構造体を考慮して係合させた各くぼみ１１２に、突起１１１を容易に挿入させることが可能である。
【００６１】
ここで患者の動静脈系にこの構造体を接続することによって回路を起動すると、両ペリスタルティックポンプを駆動して、血液濾過を開始させることができる。
【００６２】
本装置の本実施形態によれば、基本的な動作データ、すなわち抽出される排出液の量、濾過速度等の制御が可能である。
【００６３】
別の態様では、本発明は上で開示された装置を用いた限外濾過による血液透析を必要とする患者の治療法に関する。
【００６４】
本法は、患者とこの装置とを結合することと、当業者の判断により血液が治療されるまで患者の血液を濾過することを含む。
【００６５】
本発明の本法の第１の実施形態では、限外濾過による血液透析を必要とするこの患者は水分過剰な患者である。
【００６６】
本発明による本法は、上述の通り実行される方法、すなわち分離型限外濾過法による治療にも適している。分離型限外濾過法は、例えば蘇生目的や心臓病治療の実行など、集中治療を要する環境下で実施し得る。
【００６７】
好適な実施形態では、本発明による本法は、うっ血性心不全に罹患した患者の治療に適している。
【００６８】
概して本発明による本法は、本明細書で開示された装置の使用により、病院以外の場所にいる患者に対し限外濾過による血液透析の実行を可能にする。好適な実施形態では、限外濾過による血液透析は患者の自宅で実行され、好都合には、患者はベッドまたは例えば肘掛け椅子等、好都合な姿勢で横たわる。
【００６９】
緊急事態下では、本発明による方法は救急車内で容易に実行される。別の実施形態では、本法は究極の危機的状況、例えば野戦場における天災時でも実行し得る。
【００７０】
持続動静脈血液透析（ＣＡＶＨ）または持続静静脈血液透析（ＣＶＶＨ）は、本明細書で開示された方法の別の好適な実施形態である。
【００７１】
これら全ての方法の遂行は全て慣用的であり、当分野の一般的な開業医の技量範囲内であって、基礎知識しか必要としない。Ｍｅｒｃｋ  Ｍａｎｕａｌ  ｏｆ  Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ  ａｎｄ  Ｔｈｅｒａｐｙ等、通常の医療ハンドブックが情報源となり得る。
【００７２】
当業者は、本血液濾過装置の多くのさらなる変更形態および変形体ならびに上述の血液透析法を実行して、追加的また一時的なニーズを満たし得るが、添付した請求項で規定したとおり、いずれも本発明の保護の範囲内である。
【図面の簡単な説明】
【００７３】
【図１】本発明による血液濾過装置の第１の実施形態の透視図。
【図２】図１の装置の正面図。
【図２Ａ】図２におけるＡ‐Ａ平面と、図１の装置におけるこの面の詳細。
【図２Ｂ】図２におけるＢ‐Ｂ平面と、図１の装置におけるこの面の詳細。
【図３】分離された形態における、本発明による血液濾過装置の第２の実施形態の透視図。
【図４】連結された形態における、図３の装置の透視図。
【図５】図３および図４の装置の正面図。
【図５Ａ】図３および図４の装置の細部の動作線図。
【図６】図５の装置、すなわち図３および図４の装置と直角を成す平面による正面図。
【図７】図３および図４の装置の底部および一部分解された上層部の透視図。
【図８】図３および図４の装置の底部の構成部品の透視図。
【図９】図８において示された細部の透視図。
【図１０】図３および図４の装置の使用。
【符号の説明】
【００７４】
１  血液濾過装置
２  動力体
３  濾過器本体
４  流入ポート
５  送達用フレキシブルホース
６  流出ポート
７  返還ホース
８  排出ポート
９  排出用フレキシブルホース
１０  ペリスタルティックポンプ
１１  静止基部
１２  電気モーター
１３  ペリスタルティックポンプのローターチャンバー
１５  流量調節システム
１６  容器
１７  ベローズ・ポンプ
１００  血液濾過装置
１０１  第１の半体
１０２  第２の半体
１０３  濾過器本体
１０４  流入ポート
１０５  送達用フレキシブルホース
１０６  流出ポート
１０７  返還ホース
１０８  排出ポート
１０９  排出用フレキシブルホース
１１０  半体の底部
１１１  突起物
１１２  くぼみ
１１３  スペース
１１４  ペリスタルティックポンプのローターチャンバー
１１５  ペリスタルティックポンプのローターチャンバー
１１６  容器
１１７  ペリスタルティックポンプのローター
１１８  ペリスタルティックポンプのローター
１１９  廃液採取バッグ
１２０  固定ハンガー
１２１  係合孔
１２２  係合孔
１３２  蓋
１３４  ノッチ
１４０  外容器
１４１  金属製基部
１４２  上部シート
１４３  電気モーター
１４４  電気モーター
１４５  駆動軸
１４７  制御システム
１４８  起動・制御つまみ
１４９  突出部品
１５０  心軸
１５１  ドーム状の覆い
１５２  取っ手
【図１】
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【図２】
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【図２Ａ】
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【図２Ｂ】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図５Ａ】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【国際調査報告】
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