(57)【要約】  この発明は、臨床家が、選択された値が許容可能な範囲のどこにあるかを見ることができるように、この値の所定の許容可能な範囲に関連付けられた、選択された投与パラメータを図形によりで表示する薬剤投与システム及び方法である。一実施例では、図形は、垂直な棒グラフであり、選択された投与パラメータ値が含まれ得る、許容可能な領域、注意領域、及び許容できない領域を含む。選択された値が注意又は許容できない領域に含まれる場合、投与される特定の薬液が過投与であることを注意するテキスト・メッセージが表示され、また他の実施例では、投与パラメータの許容可能な値が示唆される。このようなシステムを用いると、患者への薬液の投与をモニタリングするいずれの臨床家も、この特定の患者の薬剤が、介護施設による投与値の許容可能な範囲のどこで投与されているかを即座に確認することができる。
2008539949.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
薬剤投与情報を図形的に表示するシステムにおいて、
投与すべき薬液を表す薬液信号を生成する入力デバイスと、
投与パラメータの選択された値に従って作動する、前記薬液を投与する薬剤投与デバイスと、
薬剤投与情報を図形的に表示するディスプレイと、
投与すべき前記薬液に関する前記投与パラメータの所定範囲が記憶されるメモリと、
前記薬液信号を受け取り、前記薬液信号により表される、前記薬液に関する前記投与パラメータの所定範囲を検索するために前記メモリにアクセスし、前記投与パラメータの所定範囲を図形により前記ディスプレイに表示し、前記図形的に表示された所定範囲のなかで、前記投与パラメータの値がどこに位置するかを示し、前記投与パラメータの選択された値を、前記ディスプレイに図形により表示するプロセッサとを含み、
それにより、臨床家が、前記ディスプレイを観察することにより、前記所定範囲のどこに前記投与パラメータの前記選択された値が存在するかを、目で見ることができるようになっているシステム。
【請求項２】
表示される前記薬液の投与パラメータの範囲の図形が、前記範囲に値を提供する複数の数字を含む、請求項１に記載されたシステム。
【請求項３】
前記投与パラメータの前記所定範囲が、水平な棒グラフで表示される、請求項１に記載されたシステム。
【請求項４】
前記投与パラメータの前記所定範囲が、垂直な棒グラフで表示される、請求項１に記載されたシステム。
【請求項５】
前記薬液の投与パラメータの範囲の図形が、前記範囲に値を提供する数字を含まないで、要約図で表示される、請求項１に記載されたシステム。
【請求項６】
前記投与パラメータの所定範囲が最大値を含み、
前記プロセッサは、選択された投与パラメータの値が前記最大値を超える場合、メッセージを表示するようになっている、請求項１に記載されたシステム。
【請求項７】
前記メッセージが、前記薬液の多量投与に関する危険を含む、請求項６に記載されたシステム。
【請求項８】
前記メッセージが、前記選択された薬液に関する代替の投与パラメータを含む、請求項６に記載されたシステム。
【請求項９】
前記投与パラメータの所定範囲が最小の限度を含み、
前記プロセッサが、前記選択された投与パラメータが前記最小の限度未満である場合、メッセージを表示するようになっている、請求項６に記載されたシステム。
【請求項１０】
前記メッセージが、前記薬液の低量投与に関する危険を含む、請求項９に記載されたシステム。
【請求項１１】
臨床家に薬剤投与情報を図形的に表示するシステムにおいて、該システムが、
投与すべき薬液の識別を表す薬液信号を生成する入力デバイスと、
投与パラメータの選択された値に従って作動する、前記薬液を投与するポンプと、
ディスプレイと、
各識別が前記投与パラメータの所定範囲に関連付けられている、薬液の識別のライブラリが記憶されているメモリと、
前記薬液の識別信号を受け取り、前記薬液識別信号に関連付けられた前記投与パラメータの所定範囲を検索するために前記メモリにアクセスし、前記投与パラメータの所定範囲を図形により前記ディスプレイに表示し、前記図形的に表示された所定範囲のなかで、前記投与パラメータの前記値がどこに位置するかを示し、前記投与パラメータの値を、前記ディスプレイに図形により表示するプロセッサとを含み、
それにより、臨床家が、前記ディスプレイを観察することにより、前記所定範囲のどこに前記投与パラメータの選択された値が存在するかを、目で見ることができるようになっているシステム。
【請求項１２】
前記識別のライブラリの記憶されている前記メモリが、前記ポンプ内に位置する、請求項１１に記載されたシステム。
【請求項１３】
前記識別のライブラリの記憶されている前記メモリが、前記ポンプから離れて位置する、請求項１１に記載されたシステム。
【請求項１４】
前記識別のライブラリの記憶されている前記メモリが、前記ポンプと通信するように配置されたコントローラ内に位置する、請求項１１に記載されたシステム。
【請求項１５】
前記投与パラメータの所定範囲が、前記表示された図形の範囲に、値を示す複数の数字で表示される、請求項１１に記載されたシステム。
【請求項１６】
前記投与パラメータの所定範囲が棒グラフで表示される、請求項１１に記載されたシステム。
【請求項１７】
前記所定範囲が水平な棒グラフで表示される、請求項１６に記載されたシステム。
【請求項１８】
前記所定範囲が垂直な棒グラフで表示される、請求項１６に記載されたシステム。
【請求項１９】
前記薬液の投与パラメータの所定範囲の図形が、前記範囲に値を提供する数字を含まないで、要約図で表示される、請求項１１に記載されたシステム。
【請求項２０】
前記投与パラメータの所定範囲が最大値を含み、
前記プロセッサが、前記投与パラメータの選択された値が前記最大の限度を超える場合、メッセージを表示するようになっている、請求項１１に記載されたシステム。
【請求項２１】
前記メッセージが、前記薬液の多量投与に関する危険を含む、請求項２０に記載されたシステム。
【請求項２２】
前記メッセージが、前記選択された薬液に関する代替の投与パラメータを含む、請求項２０に記載されたシステム。
【請求項２３】
薬剤投与情報を図形的に表示する方法であって、システムが、
投与すべき薬液を選択する段階と、
前記薬液を投与するための投与パラメータの値を選択する段階と、
投与すべき前記薬液に関する前記投与パラメータの値の所定範囲を記憶する段階と、
前記選択された値が、前記範囲のどこにあるかを図形的に示すために、前記記憶された値の所定範囲に対して前記投与パラメータの選択された値を図形的に表示する段階と
を含む表示方法。
【請求項２４】
前記図形的に表示する段階が、前記値の所定範囲の図形的な表示に関する複数の数字を表示する段階を含む、請求項２３に記載された表示方法。
【請求項２５】
前記図形的に表示する段階が、水平な棒グラフにより前記所定の値の範囲を表示する段階を含む、請求項２３に記載された表示方法。
【請求項２６】
前記図形的に表示する段階が、垂直な棒グラフにより、前記所定の値の範囲を表示する段階を含む、請求項２３に記載された表示方法。
【請求項２７】
前記図形的に表示する段階が、前記範囲に値を提供する数字を含まないで、所定の値の範囲を、要約して垂直な棒グラフで表示する段階を含む、請求項２３に記載された表示方法。
【請求項２８】
前記図形的に表示する段階が、所定の値の範囲に、最大値を有する垂直な棒グラフにより表示する段階と、
前記選択された投与パラメータ値が前記最大値を超えた場合、メッセージを表示する段階とを含む、請求項２３に記載された表示方法。
【請求項２９】
前記メッセージを表示する段階が、前記薬液の多量投与に関する危険を表示する段階を含む、請求項２８に記載された表示方法。
【請求項３０】
前記メッセージを表示する段階が、前記選択された薬液に関する代替の投与パラメータ値を表示する段階を含む、請求項２８に記載された表示方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、広く言えば、医療情報を図形表示することに関し、さらに詳細には、許容できる範囲の薬剤パラメータ及び他のデータを含む薬剤投与のパラメータを、限度及び選択を示して図形により提示することに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
通常、情報集約型環境では、情報を見る者は、迅速かつ正しい判断を行う必要があり、この活動は、その情報に基づいて判断を行う必要のある者に対して、しばしば、高水準のストレスを与える結果となる。情報集約型環境の一例は、患者に薬剤を注入する必要のある医療分野で見出すことができる。薬剤注入は、集中治療室を含む多くの異なる医学環境で行われる可能性がある。実際に、集中治療室等の治療室は、現代医学の最も情報集約型環境中にある。ますます高度化するモニタにより生命機能が表示される。最新の薬剤、その用法、その投与量、及び可能性のある他の薬剤との相互作用に関する情報は、ますます利用可能になってきており、また、薬剤の数及びその薬剤に関する情報は非常に増加している。多くの医療環境における判断は、しばしば重大かつ緊急であり、同時に、看護士及び他の臨床家の作業負荷は、しばしば極めて高くストレスを増加させる一因となる。これらの対立する検討事項、即ち、情報の増加と、それを理解するための時間の短縮は、患者介護に重大な局面を生み出し、医師又は他の臨床家が患者の即時治療に関する正確かつ安全な判断を行うことに支障をきたし、又は遅延させる可能性がある。
【０００３】
注入により薬剤を投与することは、臨床家が、短時間に大量の情報に基づいて、速やかにかつ正確に判断を行う必要性の生ずる可能性のある一例である。注入に利用できる非常に多くの薬物、それらの薬物の起こり得る相互作用に関する知識の増加、すべてではないがいくつかの薬物を注入する前に患者の状況を判定する必要性は、すべて、注入前に検討事項として生ずるであろう。治療室を変える必要性及び多くの他の情報による検討事項も生じ得る。患者の体重、年齢、身長、体表面積などの影響などの他の項目も、すべてではないが、多くの場合に考慮されなければならない。いくつかの場合には、それらは別の形で検討される必要がある。
【０００４】
現在の大部分の情報視覚化技術は、迅速であるが、正しくかつ正確に判断できるためにはあまり有用ではない。この複雑なデータを、図形的に表示する試みはほとんどなく、また迅速で正しい判断を有効に引き出すためにデータを処理して、注入の投与で、集中治療室で、他の高ストレスのかつ／又は要求の厳しい環境で、医師を支援するような形で表示する試みはほとんどなかった。より大きい画面が提供され、カラー・ディスプレイ、より大きな寸法のテキスト、及びテキスト寸法の変更など、すべてのより多くの情報を臨床家に送ろうとする試みが数年にわたり実施されてきた。しかし、判断を行うために、なおかなりの処理時間が臨床家に必要になる。温度計、計器、目盛り板などの物理的なデバイスを模倣するコンピュータ・ディスプレイは、同様のメンタル・モデルと容易に関連付けられる。より複雑な情報は、すでになじみのある又は絵画的な形態、適切な強調、出現機能、又はこれらの表現の組合せの使用を必要とする可能性がある。同様に、他の形の図形表現が、さらに迅速に情報を伝える傾向がある。しかし、この手法は、ほとんど試みられていない。
【０００５】
注入ポンプが流す液の流量、又は一連の速度は、通常、特定の状況に適した薬物投与の所望のパターンに基づいて選択される。特定時間の瞬間におけるポンプからの液の流れの特定の速度を指定するプロセスには、検討すべき数多くの因子がある。それらの因子は、次のものを含み得る。（ｉ）薬物の知られた薬物動力学及び薬力学を含む注入される物質の性質、（ｉｉ）液中の物質の濃度又は希釈度、（ｉｉｉ）性別、年齢、体重、若しくは身長の様々な測定値、様々な器官系の機能状態、及び様々な希釈液容積の注入に耐える能力を含む受診者、（ｉｖ）注入される物質の作用又は効果に関連する測定可能な終点における変化の発生、（ｖ）所望の濃度と比較した、（実際の測定に基づいて、又は薬物動力学モデル及び注入の前歴、及び／又は他の因子に基づいて計算された）薬物作用のターゲット部位における薬物の推定濃度との間の差、（ｖｉ）現地の診療、政策、慣習、及び規制、又は（ｖｉｉ）操作者の判断を含む他の検討事項である。臨床家が上記の検討事項を考慮にいれ、かつポンプから薬物を投与するための液の流量を選択するプロセスは複雑であり、それが間違って行われた場合には重大な問題になる虞がある。そのプロセスは特に、多数のコンピュータ演算及び計算を必要とするため誤りを生じやすい。いくつかの因子によって複雑さはさらに悪化する。スタッフの訓練コストと、病院内の処方書（ｆｏｒｍｕｌａｒｉｅｓ）、ポリシー及び手順のプロトコルを準備し、更新し、配布するコストは大きい。安全で一様な診療を確立することの困難さは、診療パターンにおける現地の、地域の、また国と国の間のかなりの変化により構成さる。特定の患者に必要な薬剤注入を投与するプロセスを行うためには、介護者は十分な訓練に欠けており、或いは、介護者が、関連する知識にすぐアクセスできないため、又はそれを再検討するための、若しくは（計算デバイスなどの）他のツールを使用するための時間を有していないため、このようなポンプを使用する複雑さにより、患者への必要な療法が否定されることになり得る。投与デバイスにプログラムされた投与パラメータを相対的に見ることが利用可能であれば有益となるはずである。即ち、許容可能な又は所定範囲に対する現在のパラメータの何らかの比較である。それは、患者が、薬物の投与量が比較的多い、薬物の投与量が比較的少ない、又は許容可能な投与量範囲に含まれる投与量を受けている可能性のあることを臨床家に伝えるはずである。
【０００６】
注入ポンプを静脈内薬物注入にさらに適したものとするために、様々な技術的手法が過去に取られてきた。例えば、会社は、ユーザが、薬物濃度、患者の体重、及びｍｃｇ／ｋｇ、又はｍｃｇ／ｋｇ／ｍｉｎなどの投与量投与単位を用いた所望の投与量と投与速度などのデータを入力することにより、液に希釈された薬物を投与できる計算機タイプの注入ポンプを開発してきた。これらの入力に基づいて、ポンプは、投与される容積及び液の流量を計算する。
【０００７】
いくつかのポンプは、ポンプに取り付けることのできる物理的なテンプレートを含み、それは、電磁的に注入ポンプを変更（即ち、プログラム）する。これらのテンプレートは、薬物特有の、薬物と濃度特有の、薬物と容器とサイズ特有の、ボーラス（ｂｏｌｕｓ）と速度特有の、及び投与量と投与とユニット特有のものとすることができる。テンプレートは、エンド・ユーザに有用な知識を含み、典型的な薬物投与量及び投与速度が物理的なテンプレートにプリントされる。薬物投与設定ごとに、別個のテンプレートとする必要がある。さらに、特定の薬物投与設定が、施設内の複数のポンプで同時に使用される場合、ポンプごとに１つ、同じ数の同一のテンプレートが用意されなくてはならない。しかし、ポンプに常駐のテンプレート又は薬物ライブラリは、前述の問題の多くを克服するはずである。多くの健康管理施設は、標準の投与又は投与パラメータを有する標準の薬物リストを有することを好む。この領域での革新が行われ、進んだ注入システムでは、薬物ライブラリを常駐させることがより一般的になりつつある。例えば、米国カリフォルニア州サンディエゴのカーディナル・ヘルス社（Ｃａｒｄｉｎａｌ  Ｈｅａｌｔｈ）のアラリス製品部門（ＡＬＡＲＩＳ  Ｐｒｏｄｕｃｔｓ  ｄｉｖｉｓｉｏｎ）によるＭｅｄｌｅｙ  Ｓｙｓｔｅｍは、変更可能な薬物ライブラリを含み、それを用いて、健康管理施設は、各薬物の投与量をカスタマイズし、さらに一様な手法を達成し、重大な投与の誤りを回避することができる。薬物ライブラリが、注入ポンプ又はポンプ・システム内の常駐物として利用可能になったとしても、ポンプによって臨床家に示される情報量は大きくなり得る。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
従って、安全な医療サービスがさらに効率よく患者に提供され得るように、多忙な医師に情報を表示する改善された手段に対する必要性が、当業者によって認識されてきた。情報を、さらに理解可能に、またさらに迅速に理解できる手法により提示することに対する必要性も認識されてきた。従って、ストレスの多い環境の中で、無数の形の情報にさらされているとき、医師又は他の臨床家が結論を引き出し、判断を行うことを可能にする方法及びシステムに対する必要性は、長年実現されていないが、医療技術において存在する。本発明は、これらの必要性及びその他を実現する。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
簡単に、また概略的な用語で言えば、本発明は医療デバイスの動作に関連するデータを提供するためのシステム及び方法を対象とする。本発明のシステム及び方法は、所定のパラメータ値の範囲に関係する操作者により選択された薬剤パラメータを、理解しやすい図形で表示する。
【００１０】
本発明の一観点によれば、薬剤投与情報を図形表示するシステムが提供される。システムは、投与すべき薬液を表す薬液信号を生成する入力デバイスと、薬液を投与し、投与パラメータの選択された値に従って動作する薬剤投与デバイスと、薬剤投与情報を図形的に表示するディスプレイと、投与すべき薬液に関する投与パラメータの所定範囲が記憶されるメモリと、薬液信号を受け取り、薬液信号により表される、薬液に関する投与パラメータの所定範囲を検索するためにメモリにアクセスし、投与パラメータの所定範囲を図形によりディスプレイに表示し、表示された図形の所定範囲のなかで投与パラメータの値がどこに位置するかを示し、投与パラメータの選択された値をディスプレイに図形により提示するプロセッサとを備え、それにより、臨床家が、所定範囲のどこに、投与パラメータの値が存在するかを目で見ることができる。
【００１１】
より詳細な観点によれば、薬液の投与パラメータの表示される範囲の図形が、その範囲に値を提供する複数の数字を含む。さらに、投与パラメータの所定範囲が、棒グラフ、又は他の迅速に認識可能な図形により表示される。より詳細な態様では、棒グラフは、垂直又は水平図形とすることができる。他の詳細では、薬液の投与パラメータの範囲の図形は、範囲に値を提供するはずの数値を含むことなく、要約（サマリ）図で表示される。
【００１２】
他の観点によれば、投与パラメータの所定範囲が最大値を含み、プロセッサが、投与パラメータの選択された値が最大値を超える場合、メッセージを表示する。メッセージは、設定の許容範囲に対して、プログラムされた投与量設定の図形的表現を含み、また薬液の多量投与に関する危険を含む。他の観点によれば、メッセージは、選択された薬液に関する代替の投与パラメータを含む。他の観点によれば、投与パラメータの所定範囲が最小値を含み、プロセッサが、選択された投与パラメータの値が最小値未満である場合、メッセージを表示する。そのメッセージは、設定の許容範囲に対して、プログラムされた投与量設定の図形的表現を含む。さらに、メッセージは、薬液の低用量投与に関連する危険も含む。さらに他の態様では、メッセージは、選択された薬液に関する代替の投与パラメータを含む。
【００１３】
他の観点によれば、臨床家に薬剤投与情報を図形的に表示するシステムが提供され、そのシステムは、投与すべき薬液の識別を表す薬液信号を生成する入力デバイスと、薬液を投与し、投与パラメータの選択された値に従って動作するポンプと、ディスプレイと、各識別が投与パラメータの所定範囲に関連付けられている、薬液の識別のライブラリが記憶されるメモリと、薬液識別信号を受け取り、薬液識別信号に関連付けられた投与パラメータの所定範囲を検索するためにメモリにアクセスし、投与パラメータの所定範囲を図形でディスプレイに表示し、かつ表示された図形による所定範囲のなかで投与パラメータの値がどこに位置するかを示し、投与パラメータの選択された値をディスプレイに図形により表示するプロセッサとを備える。
【００１４】
他の観点によれば、識別のライブラリが記憶されるメモリは、ポンプ内に位置する。他の観点によれば、識別のライブラリが記憶されるメモリは、ポンプから離れて位置する。さらに他の観点によれば、識別のライブラリが記憶されるメモリは、ポンプと通信するように配置されたコントローラ内に位置する。
【００１５】
他の観点によれば、投与パラメータの所定範囲が、表示された図形の範囲に値を示す複数の数字で表示されること、及び投与パラメータの所定範囲が、棒グラフで表示されることを含む。より詳細には、所定範囲は、水平若しくは垂直な棒グラフで、又は他の迅速に認識可能な図形で表示される。さらに他の観点によれば、薬液の投与パラメータの所定範囲の図形が、その範囲に値を提供する数字を含めることなく、要約図で表示される。投与パラメータの所定範囲が最大値を含み、プロセッサが、投与パラメータの選択された値がその最大を超える場合、メッセージを表示する。
【００１６】
本発明による他の観点によれば、ポンプと通信するコントローラが患者と関連付けられている、薬剤投与管理のためのシステムが提供される。さらに、コントローラは、関連付けられた患者に対する現在の処方の完全なリストへのアクセス権を得るために、病院薬局情報システムへのアクセスを含め、ネットワークと通信する。コントローラは、患者のために注文された薬剤のリストを表示し、そのリストは、やがて必要な、また期限の過ぎた注文の図形的な画像を含む。やがて必要な、また期限の過ぎた注文の図形的な注意書は、コントローラにより提示された他の画面で見ることが可能のままであり、臨床家が、期限の来た薬剤を迅速に選択するのを支援し、患者に対して最も効率的で、有効な介護を提供する。
【００１７】
薬剤投与管理システムの他の観点によれば、臨床家は、提供されたリストから注文された、また期限の来た薬剤を選択し、投与量が与えられたことを示すことができる。この指示は、コントローラを介してネットワークに伝えられ、薬剤投与レコードに対して更新を行うことができる。
【００１８】
本発明の方法的観点によれば、薬剤投与情報を図形的に表示する方法が提供され、そのシステムは、投与すべき薬液を選択する段階と、薬液を投与するための投与パラメータの値を選択する段階と、投与すべき薬液に関する投与パラメータの値の所定範囲を記憶する段階と、選択された値が、その範囲のどこに含まれるかを図形に示すために、記憶された値の所定範囲に関する投与パラメータの選択された値を図形に表示する段階とを含む。より詳細な観点では、図形に表示する段階が、値の所定範囲の図形表示に関する複数の値の表示を表示する段階を含む。図形に表示する段階が、水平若しくは垂直な棒グラフ、又は他の迅速に認識可能な図形により、値の所定範囲を表示する段階を含む。他の観点によれば、図形に表示する段階が、その範囲に実際の絶対的な、又は相対的な値を提供する数字などの値表示を含まないで、値の所定範囲を、垂直若しくは水平な棒グラフ、又は他の迅速に認識可能な図形により要約して表示する段階を含む。
【００１９】
他の詳細な方法の観点によれば、図形に表示する段階が、最大値を有する水平若しくは垂直な棒グラフで、又は他の迅速に認識可能な図形で、値の所定範囲を表示する段階と、選択された投与パラメータ値が最大値を超えた場合、メッセージを表示する段階とを含む。さらに、メッセージを表示する段階が、薬液の多量投与に関する危険を表示する段階を含み、またメッセージを表示する段階が、選択された薬液に関する代替の投与パラメータ値を表示する段階を含む。他の観点によれば、図形に表示する段階が、最小値を有する値の所定範囲を表示する段階と、選択された投与パラメータの値が最小値に満たない場合、メッセージを表示する段階とを含む。さらに、メッセージを表示する段階は、薬液の低量投与に関する危険を表示する段階を含む。さらに他の観点によれば、表示する段階は、選択された薬液に関する代替の投与パラメータを表示する段階を含む。
【００２０】
本発明のこれらの及び他の態様、特徴、及び利点は、添付の図面を併せて読めば、本発明の原理を例として示す好ましい諸実施例の以下の詳細な説明から明らかとなろう。
【実施例】
【００２１】
図面では、同じ符号が同じ又は対応する部材を指す。図面をより詳細に参照すると、モジュラ式（組み立てユニット）のプログラム可能な患者介護システム３０が図１に示されている。本発明の好ましい実施例によると、このシステムは、コントローラ３２、及び少なくとも１つの機能ユニット又は医療器具３４を備える。図示の実施例では、２つの機能ユニットがコントローラに取り付けられている。これらは、第１の注入ポンプ３４、及び第２の注入ポンプ３６である。コントローラは、このような患者介護システムにおいて、概ね４つの機能を行う。１）ＩＶ柱及びベッドの手すりなどの構造体へのシステムの物理的な取付けを行なうこと、２）システムに電力を供給すること、３）システムと外部デバイスの間のインターフェースを提供すること、４）いくつかの特有の情報を除いて、システムのユーザ・インターフェースの大部分を提供することである。コントローラは、液晶ディスプレイなどの任意のタイプのディスプレイとすることのできる情報ディスプレイ３８を含む。ディスプレイは、データ入力及び編集を容易にするために、セットアップ中に、また操作手続き中に使用することができる。また、ディスプレイは、取り付けられた個々の機能ユニット３４、３６に対する注入される容積（「ＶＴＢＩ」）などの様々な操作パラメータ、及び現在の時刻、並びに他の注意、助言、及び警告状態を表示するために使用できる。また、コントローラは、データ及びコマンドを入力するための複数のハード・キー４０及びソフト・キー４２を含む。数値的なハード・キーは、数値データを入力するために使用されるが、ハード・キーの残り、およびソフト・キーは、操作コマンドを入力するために使用される。
【００２２】
ソフト・キー４２は、ディスプレイと作用するようにディスプレイ３８の縁に沿って配置され、当業者によく知られているように、所与の任意の時間における特定のソフト・キーの機能が定義される。従って、特定のソフト・キーが押された場合、選択肢、注入、若しくはモニタリング・パラメータ、又は他のものを選択することを可能にし、それはソフト・キーに隣接するディスプレイに表示される。また、前述したように、いくつかのハード・キー４０は特定の操作コマンドを入力するためにも使用される。例えば、ハード・キーは、押されたとき、システムをスタンバイから動作モードに変更させる。他の例として、特定のハード・キーは、オーディオ・アラームを止め、コントローラ３２への電力を停止させるために押すことができる。
【００２３】
また、コントローラ３２は、改ざん防止制御機能（図示せず）を含み、活動化されると、所定の組の制御をロックアウトする。コントローラはまた、少なくとも１つの外部通信インターフェースを含むことが好ましく、それは、この実施例ではコントローラの背部に位置する。通信インターフェースは、好ましくは、業界標準のＲＦ通信カード・スロット、又はＰＣＭＣＩＡカードを受け入れるための「ＰＣＭＣＩＡ」（パーソナルコンピュータメモリカード国際協会）スロットであるが、当業者であれば、様々な市販の通信手段から選択することもできる。さらに、コントローラの背部に位置するのは、業界標準ＲＳ−２３２ポートなどの少なくとも１つのインターフェース・ポートであるが、これもまた、当業者であれば、様々な市販の通信手段から選択することもできる。本発明の好ましい実施例が、１つのインターフェース及び少なくとも１つのポートを含むものとして述べられているが、任意の数の、又は任意の組合せの通信インターフェース及びポートをコントローラに含めることも可能であることを理解されたい。本発明の諸実施例が、モジュラ式の患者介護システムに即して述べられているが、当業者であれば、開示の方法及び構造は、より広い用途に対して容易に適合可能であると認識するであろうことも理解されたい。
【００２４】
例示のインターフェース及びポートは、薬物ライブラリ、薬物投与プロファイル、及び他のシステム・コンフィギュレーション（設定）値をダウンロードするのに使用され、或いはコントローラ３２から、又は機能ユニット３４、３６から、イベント履歴データをアップロードするために使用することができる。また、インターフェース及びポートは、患者モニタリング・ネットワーク及びナース・コール・システムへのインターフェースとして、又は薬剤、患者記録、若しくは他の情報源からの薬物情報、患者情報、及び他の情報を入力するための手段を提供するバーコード読取り装置など、外部機器へのインターフェースとして働くこともできる。ポート及びインターフェースを用いてこれらの機能を実施することは、より大きな機能性と適合性、コスト節約、及び入力誤りの低減を提供することになり有利である。また、ポート及びインターフェースは、本明細書に援用されるボリッシ（Ｂｏｌｌｉｓｈ）に付与された「Ｏｘｉｍｅｔｒｙ  Ｍｏｎｉｔｏｒｅｄ、Ｐａｔｉｅｎｔ  Ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ  Ａｎａｌｇｅｓｉａ  Ｓｙｓｔｅｍ（オキシメトリでモニタされた自己疼痛管理法）」と題する米国特許第５９５７８８５号に示されたものなど、ＰＣＡ機能ユニットで使用される自己疼痛管理法（ｐａｔｉｅｎｔ  ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ  ａｎａｌｇｅｓｉａ）（「ＰＣＡ」）ポート（図示せず）で補完することもできる。ＰＣＡポートにより、ＰＣＡの適用中に薬剤投与を要求するために、患者が使用できる遠隔のハンドヘルド型「投与要求」ボタンへ接続できる。
【００２５】
機能ユニット３４、３６をコントローラ３２に取り付けるために使用されるユニット・コネクタ４４、４６が、コントローラ３２の両側に位置する。この実施例では、これらのコネクタは、取り付けられた機能ユニットに対して物理的に支持し、またコントローラと機能ユニットの間の電力及び内部の通信接続を提供する。また、機能ユニットは、これらのユニット・コネクタ４４、４６をいずれかの側に含み、従って、他の機能ユニットをこれらの機能ユニットに接続でき、それにより、並列するように患者介護システムを拡張できる。適切なユニット・コネクタは、本明細書に援用されるシッパ（Ｓｃｈｉｐｐｅｒ）他に付与された「Ｅｌｅｃｔｒｉｃａｌ  Ａｎｄ  Ｓｔｒｕｃｔｕｒａｌ  Ｉｎｔｅｒｃｏｎｎｅｃｔｏｒ（電気的かつ構造的な相互コネクタ）」と題する米国特許第５６０１４４５号に述べられている。
【００２６】
機能ユニット３４、３６は、患者療法及び患者モニタリングに対するものを含む広範囲な機能ユニットから選択することができる。より具体的には、実施例として、機能ユニットは、注入ポンプ・ユニット、上記で述べた患者の自己疼痛管理法（ＰＣＡ）ポンプ、注射器ポンプ、パルス・オキシメータ（上記で引用のボリッシュ（Ｂｏｌｌｉｓｈ）に付与された米国特許第５９５７８８５号を参照）、観血式又は非観血式の血圧モニタ、心電計、バーコード読取り装置、プリンタ、温度モニタ、ＲＦテレメトリ（遠隔測定）リンク、液加温器／ＩＶポンプ、高速度ＩＶポンプ（２０００＋ｍｌ／ｈ）、又はその他とすることができる。このリストは、例示目的のためだけであり、当業者であれば、他の用途の機能ユニットを適合できることを理解されたい。
【００２７】
図２は、コントローラ３２の実施例に対する概略図である。図示のように、コントローラは、外部電源から電力を受け取り、その電力を電力供給５２に送るための電力入力５０を含む。また、コントローラは、外部電源からコントローラが遮断されたとき、メモリを含むシステム機能への電力を維持するために使用できる内部電源５４も含む。電力供給５２は、外部の電力入力５０又は内部電源５４からの電力を、システムのすべての部分を作動させるのに適切な電圧に変換する。電力マネージャ（電力設定器）５６は、２つの電源の相互間の切換えを制御し、内部電源５４の充電を制御し、内部電源の残存容量をモニタし、バッテリ動作下のシステム電力消費をモニタし、システムの電力消費と残存バッテリ容量を用いて、内部電源での残りのシステム実行時間を推定する。電力供給５２はまた、電力ポート５８、６０を介してシステムの残りのものに電力を供給し、またオーディオ・アラーム６２に電力を供給して、システムのオーディオ機能を可能にする。
【００２８】
マイクロプロセッサ６４及びメモリ６６は、操作者からデータ及びコマンドを受け取って処理し、機能ユニット３４、３６（図１）と、またシステム外の他のデバイスと通信しかつ制御する。患者介護システム内のメモリ並びに他のメモリは、システムからメモリを物理的に取り外すことを必要とせずに、消去され、再プログラムされ得る任意のタイプのメモリ又はその任意の組合せとすることが可能であることを理解されたい。このようなメモリの実施例は、それだけに限らないが、バッテリ・バックアップのランダム・アクセス・メモリ（ＲＡＭ）、及び「フラッシュ」の電子的に消去可能なプログラム可能読取り専用メモリ（ＦＬＡＳＨ  ＥＥＰＲＯＭ）を含む。バッテリ・バックアップ６８は、電力入力５０及び内部電源５４からの電力損失が生じた場合、メモリに記憶された情報を維持するためにメモリに電力を供給する。また、コントローラ３２は、図１に関して論じたように、（ハード・キー４０及びソフト・キー４２を備える）キーボード７０及びディスプレイ３８を含む。さらに、このようなシステムに関する情報は、本明細書に援用されるエッガース（Ｅｇｇｅｒｓ）に付与された米国特許第５７１３８５６号で見出すことができる。
【００２９】
本発明の好ましい実施例によると、前述の患者介護システム３０は、コントローラ３２のインターフェースの使用を介して、様々なユーザ・ニーズを満たすための広範囲な機能及び特徴を提供するようにプログラムすることができる。図１に関して論じたように、コントローラはインターフェース７２を含むが、本発明の好ましい実施例では、それはＰＣＭＣＩＡインターフェース・スロットである。また、好ましい実施例では、コントローラは、業界標準のＲＳ−２３２シリアル入出力ポートであるポート７４を含む。このインターフェース及びポートは、薬物ライブラリ及び薬物投与プロファイルをシステムに転送するために、コンフィギュレーション値をシステムにロードするために、新しいソフトウェア又はファームウェアをシステムにロードするために、またイベント履歴をシステムからロードするために使用することができる。インターフェース及びポートはまた、いくつかの状況におけるシステム・オペレーションを制御し、バーコード読取り装置などの外部デバイスから入力を受け取り、現在の動作データをモニタリング・システムなどの外部デバイスに送るために使用することができる。インターフェース及びポートのこれらの例示的な使用が、例としてインターフェース又はポートの１つのタイプを用いて上記で述べられ、また以下で述べることができるが、当業者であれば、多くの市販のインターフェース及びポートが使用され得ると分かるであろうことを理解されたい。
【００３０】
前述のように、インターフェース又はポートは、薬物ライブラリを患者介護システム３０にダウンロードするために使用できることが利点である。例示的に、薬物名や、適正な濃度、投与単位、投与量限度などの投与パラメータ値の範囲などの情報を含むこれらの薬物ライブラリは、薬物の計算に基づく注入を実施するために使用できる。図３を参照すると、パーソナル・コンピュータなどの外部デバイス８０は、健康管理施設ごとに、またＩＣＵ、新生児、小児科、ＯＲ、及び他のものなど、施設内の病棟又は診療グループごとにカスタマイズすることができる薬物ライブラリ８２を作成し、これらのライブラリをＰＣＭＣＩＡメモリ・カードに記憶するために、又はそれらを直接、患者介護システム３０に送るために使用することができる。図３の場合、直接通信が行われている。
【００３１】
パーソナル・コンピュータはまた、複雑な薬物投与プロファイル、又は注入プロトコルを準備し、患者介護システム３０にロードするために使用することもできる。様々な薬物投与プロファイルが医療分野で知られている。これらのプロファイルは、複数速度の容積注入、自動上昇下降注入、マルチチャネル協調注入、及び繰返し投与量注入を含む。薬物ライブラリ８２のダウンロードの場合と同様に、複雑な薬物投与プロファイルが作成され、次いで、ＰＣＭＣＩＡメモリ・カードに記憶され、或いは図示のように、患者介護システム３０に直接ロードすることができる。
【００３２】
カスタマイズされた薬物ライブラリ８２は、ポンプが位置する健康管理施設により準備された、又は健康管理分野全体で使用される標準の薬物ライブラリであり得る標準の薬物ライブラリ８４から作成することができる。さらに、ポンプにロードするためのカスタマイズされた薬物ライブラリの準備において、特有の健康管理施設ファイル８６が検討できる。これらの特有のファイルは、処方書の薬物、および例えば、腫瘍診療所などの衛星（ｓａｔｅｌｌｉｔｅ）施設に対して有益な、標準の処方書にはない薬物に対する非標準の限度を含むことができる。
【００３３】
ＰＣＭＣＩＡカードが上記で何回か言及されているが、他の通信及び記憶媒体、並びにデバイスを使用できることを理解されたい。例えば、ＲＦ又はブルートゥース・カード、及び他のものを通信用に使用することができ、さらに、データ記憶の他の多くの形態も可能である。無線通信技術に加えて、有線通信も行うことができる。
【００３４】
また、インターフェース又はポートは、新しいアプリケーションのために新しいソフトウェア若しくはファームウェアで、患者介護システムをアップグレードするために、又は性能を高めるために使用できる。この具体的な例は、システム上で、前には利用できなかった機能を実施する新しい機能ユニットがシステム追加された場合である。この状況では、新しい機能に対応するソフトウェア・ドメインは、コントローラ３２にダウンロードされる必要があり、そのコントローラに対して、新しい機能ユニットが、他の機能モジュールへの取付けを介して直接又は間接に取り付けられる。新しい機能に対応する新しいソフトウェア・ドメインにより、コントローラは、機能ユニットの機能を理解し認識することが可能になり、その機能をユーザがセットアップし、実施できるように、そのユーザ・インターフェースを構成できる。
【００３５】
また、インターフェースは、イベント履歴を外部デバイスにアップロードするために使用することもできる。患者介護システムのコントローラ３２及び各機能ユニット３４、３６は、注入パラメータ、注入の開始時間と終了時間、アラーム又は助言の発生、及び内部システム・エラーなどの情報を含むそのイベント履歴に関する情報を保持する機能を有する。この例示的なイベント履歴は、患者レコードの更新、トラブル・シューティング、トレンドの調査、及び他の理由のために使用することができる。イベント履歴データは、ＲＦ通信、有線、又は当業者にはよく知られた他の手段により、コントローラ及び各機能ユニットから、かつそれらを介してアップロードすることができる。
【００３６】
また、患者介護システム３０のインターフェースは、健康管理施設も接続されるネットワーク９３に接続するために使用でき、ネットワークは、薬局情報システム９４で利用可能な実際の患者の薬剤注文にアクセスできる。コントローラ３２及びポンプ３４は患者９５と関連付けることができるので、ネットワークは、現在の患者の注文リストを求める照会を薬局情報システムに行い、そのデータをコントローラ３２に送ることができる。コントローラは、コントローラのディスプレイ３８に、又は他の手段を介して、リストの形式で情報をユーザに表示することができる。以下で論じ、かつ図１０で示すように、図形的なエレメント（アイコン）１００は、投与が必要であるか、又は期限を過ぎているかの注意をユーザに提供する。キーボード、ポインティング・デバイス、又は他のデバイスなどの入力デバイス９６は、患者、薬剤、時間枠などの様々なデータを選択するために使用できる。注入がプログラムされ、開始されたとき、レコードが電子的に作成され、患者の薬剤投与レコードを更新するためにネットワーク９３に送られる。そのリストに経口的、局所的、又は注射可能な投与量が示されていた場合、ユーザはその項目を選択することができ、またその用量が投与されたかどうかを示すことができる。その用量の電子投与レコードが作成され、ネットワークに送られて薬剤投与レコードが更新される。
【００３７】
次に図４を参照すると、コントローラ３２のメモリ６６は、薬物ライブラリ８２、イベント・ログ９０、及びそれだけに限らないが、上記で論じた、ＩＣＵ、ＰＥＤなどの特定の診療領域で使用されるプロファイルなど、ポンプのコンフィギュレーション設定９２を含むことができる。他のデータも記憶することができる。
【００３８】
コントローラ３２は、キーボード９６、又は他の入力デバイスなどのプログラミング入力からのデータを処理して、メモリ６６及び機能デバイス３４、３６に送るとき、臨床家が情報を再検討できるように、また情報から値を導出できるようにディスプレイ３８に情報を入力して、医師が、データ値の相互間の関係を理解することにより患者に関する迅速かつ効率のよい判断を行えることが好ましい。
【００３９】
次に図５〜図１０を参照すると、臨床家に対してデータを効率的に提示するための様々な表示が示されている。表示は、注入ポンプに即しているが、これは例示目的のために過ぎない。他の器具も本発明の諸態様を組み込むことができ、データを伝えるための図形表示を提示できる。
【００４０】
図５では、プログラムされた１１ｋｇの患者の体重１１２が入力された場合の、プログラムされた５００ｍＬのＶＴＢＩ１１０が示されている。注入される薬物は、１０単位／ｍＬの濃度（「濃度（ｃｏｎｃ）」）１１６のヘパリン１１４が表示されている。速度１１８及び投与量１２０はまだ選択されていない。水平な棒グラフ１２２又はチャートに、この領域（小児科）で使用されるこの薬物に対する許容限度が示されている。この場合（小児科）、許容される下限１２４は、５単位／ｋｇ／ｈであり、許容される上限１２６は、２５単位／ｋｇ／ｈである。投与量がユニット中にプログラムされていないため、図５の水平な棒グラフは空白である。
【００４１】
図５と同じ濃度１１６、患者体重１１２、及び薬物１１４のデータが水平な棒グラフ１２２と共に図６に示されている。しかし、投与量１２０が選択されており（１８．１８単位／ｋｇ／ｈ）、その相対的な位置が、許容限度１２４、１２６に対して示されている。この特定の実施例では、用語「プログラムされた投与量」を上に有する正三角形１３０が使用される。この実施例ではさらに、許容限度に対する選択された投与量の相対的な位置の第２のインジケータが使用される。水平な棒グラフ１２２は、水平な棒グラフの輪郭又は境界１３４に対して選択された投与量（１８．１８単位／ｋｇ／ｈ）を示す、網掛けされた、又は黒色にした、又は異なる色のセグメント１３２を含む。図示されていないが、２色以上の色を、水平な棒グラフに使用できる。投与量セグメント１３２により示される選択された投与量を第１の色とし、それと最大の許容限度１２６との間の差１３６を第２の色とすることができる。いくつかの場合には、色が有利であることは分かっているが、特定の色を選択する場合、色盲の臨床家がいる可能性を心に留めておく必要がある。図５及び図６の表示は、縦長配置のものであるが、他の形状も使用できることにも留意されたい。横長配置、又は正方形、又は他の形状も、データを図形的に表示するために使用できる。
【００４２】
当業者にはよく知られているように、臨床家は、図５及び図６の実施例の速度を入力する可能性が高く、次いで、コントローラ３２（図１）により投与量が計算される。
【００４３】
次に図７を参照すると、異なる薬物、ドーパミン１４２が異なる患者に対してプログラムされる横長配置の表示１４０が示されている。２００ｍＬのＶＴＢＩ１４６、７０ｋｇの患者体重１４８、及び４００ｍｇ／２５０ｍＬ（１６００ｍｃｇ／ｍＬ）の濃度１５０がプログラムされている。投与量１５２はまだプログラムされていない。この薬物は体重制限されているので、垂直な棒グラフ１４４は、読み取りやすい図形でその体重制限を示すために使用される。最小の体重１５４はゼロｋｇとして示され、最大の体重１５６は１００ｋｇとして示されている。この患者の体重７０ｋｇは、体重ボックス１４８からリード線１５８で示されており、それは、０〜１００ｋｇまでの許容可能な限度に対する相対的な形で重量を示している。この場合、垂直な棒グラフ１４４は、黒一色であるが、白色又は色を有することもできる。
【００４４】
他の特徴によると、棒グラフは、許容限度に対して、同時に２つの薬物注入パラメータの相対位置を示すために使用できる。図８は、速度１６０及び投与量１６２をさらにプログラムした状態の図７の実施例を示す。この場合、垂直な棒グラフ１６４は、許容可能なパラメータの２つの尺度を示しており、１つのもの１６６は、速度パラメータであり、第２のもの１６８は、投与量パラメータである。各尺度は異なる範囲を有する。速度尺度に対する範囲は、０〜７８．７であり、一方、投与量尺度に対する範囲は０〜３０である。この垂直な棒グラフはまた、好ましい領域１７０、２つの注意領域１７２、及び許容できない領域１７４も含む。各速度及び投与量に対する２つの相対的なインジケータ１７６及び１７８はそれぞれ、リード線、及び垂直な棒グラフを指す矢印を備える。この場合、垂直な棒グラフのセグメントは黒色になっているが、色を使うこともできる。例えば、許容可能な領域を緑色に、注意領域を黄色に、また許容できない領域を赤色にすることができる。例えば、投与量などのパラメータが、許容できないセグメント１７４にプログラムされた場合、「注記（Ｎｏｔｅｓ）」の見出しの下のテキスト・メッセージ１８０が、この特定の薬液の高用量投与に関連する危険のあることを助言するメッセージが提供されるはずである。メッセージは、「注意、この高投与量は、不整脈又は血行力学的な不安定を生ずる可能性があります」の形をとることができる。同様に、この実施例では、プログラムされた投与量が、低い注意領域１７２に含まれる場合、薬物の不十分な投与に関連する危険が存在することを助言する関連メッセージ１８０が提供されるはずである。例えば、そのメッセージは、「注意、この低投与量では、治療する価値がほとんどないか、全く得られない可能性がある」とすることができる。この垂直な棒グラフをひと目見れば、この場合、速度に対する投与パラメータ及びこの患者に対する投与量が共に、安全な、又は「緑」領域に含まれて示されていることが分かる。この場合、テキスト・メッセージは何も提供されないはずであるが、他の実施例では、情報メッセージが、所望に応じて提供できる。
【００４５】
さらに図８を参照すると、注入ポンプの状況１８２が、上方右側のヘルプを要求するためのソフト・ボタン１８４の隣近くに書かれている。すべてが正確で、かつ許容可能であると思われた後、注入パラメータを許容し、ポンプをプログラムするために、「ＯＫ」キー１８６を押すことができる。注入の取消し（ＣＡＮＣＥＬ  ＩＮＦＵＳＩＯＮ）キー１８８、すぐ開始（ＳＴＡＲＴ  ＮＯＷ）キー１９０、及び一時停止（ＰＡＵＳＥ）キー１９２などの様々な追加のキーが存在する。前述のものの機能は、当業者には明らかである。チャネル・オプション（ＣＨＡＮＮＥＬ  ＯＰＴＩＯＮ）・キー１９４は、ライン中の気泡アラーム設定、ディスプレイのコントラスト、及び他の項目など、様々な選択肢を選択するために設けられる。ボーラス（ＢＯＬＵＳ）・キー１９６は、注入される薬物が、ボーラスとして安全に投与できるものである場合、患者に薬物のボーラスを送るために使用され得る。スケジュール（ＳＣＨＥＤＵＬＥ）・キー１９８を押すことにより、スケジュールされた時間に注入を開始するようにポンプに命令する。このようなスケジュールは、先行してポンプにプログラムされるはずである。ヘルプ（ＨＥＬＰ）・キー１８４により、臨床家は、所望に応じてポンプ及びポンプのプログラミングに関する情報を再検討できる。
【００４６】
図９は、グラフがその隣に位置する注入パラメータ２０４の「要約」（サマリ）を示す垂直な棒グラフ２０２を含む図形表示２００の実施例を示す。垂直な棒グラフは、はるかに小さな寸法のものであり、また値の数字がないことに留意されたい。しかし、それは、図８の垂直な棒グラフに含まれるのと同じ許容可能セグメント１７０、注意セグメント１７２、及び許容できないセグメント１７４を有する。矢印２０６は、プログラムされたパラメータが、範囲中のどこに存在するかを示すために使用される。この場合、要約の垂直な棒グラフから容易にかつ迅速に分かるように、プログラムされた投与量は図８でプログラムされたものよりも高い。また、グラフは、水平な棒グラフ並びに他の形をとることも可能であることに留意されたい。さらに、１つの要約の棒グラフが示されているに過ぎず、またそれは、１つのプログラムされたパラメータだけに付随している。他の実施例は、その各英数字パラメータの隣に配置された追加の要約棒グラフを含むことができる。例えば、第２の垂直な要約棒グラフは、プログラムされた速度の隣に配置された表示に含まれ、並びに第３の棒グラフは患者体重１４８の隣に配置される。他の変形形態もまた可能である。
【００４７】
次に図１０を参照すると、マルチチャネル・ポンプ・システムのコントローラ３２上のディスプレイ２２０が示されており、それぞれ、２２２、２２４、２２６、及び２２８の全部で４つのチャネル（ＡからＤ）が、要約の図形的な水平表示として同時に示されている。各水平な棒グラフでは、ＶＴＢＩが、注入される薬物名と共に数字で示されており、一方、水平な棒グラフは、許容可能な限度に対するプログラムされた投与量を示しているが、それらの限度を示す数字を有していない。従って、水平な棒グラフは、要約する性質のものである。ドブタミンに対する水平な棒グラフ２２８は、完全に黒色にされた棒グラフと、右方向を向いている矢印２３０とにより、投与量が最大の許容可能な限度よりも高いことを示している。さらに、前に述べたように、この場合注射器であるが、図形的なエレメント（アイコン）１００が、ディスプレイの下側右コーナにあり、スケジュールされた、期限の来た若しくは期限の過ぎた薬剤のあることを示すために使用される。アイコンは、期限の過ぎた投与であることを示すためにフラッシュする。注射器アイコンの隣のソフト・キー２３２を押すことにより、臨床家は他の画面に移動し、その画面に、期限の来たおよび／又は期限の過ぎた薬剤がリストアップされる。アラーム・クロックなど、注射器の代わりに他のアイコンを使用することもできる。さらに、注射器の方向が情報を示してもよい。例えば、注射器が左を指している場合、これから行われる投与を示すことができる。注射器が右を指している場合、期限の過ぎた投与を示すことができる。
【００４８】
いくつかの画面表示が、「横長配置」形式として知られる形式で示され、いくつかは、縦長配置形式で示されているが、他の形式も可能であることに留意されたい。例えば、正方形の形式も使用できる。いくつかの棒グラフは、「注意」範囲及び「許容できない」範囲を有するものとして示されている。しかし、いくつかの場合、プログラミングが許容可能な範囲外の速度の入力を許容しないため、許容できない範囲が存在しないこともあり得る。従って、臨床家は、「許容できない」速度を入力することさえできない。しかし、許容可能な範囲の図形的表示は、なお、選択された速度のその範囲中の位置の指示を備えるはずである。低から高の範囲における選択された速度の相対的な位置を即座に見ることができるので、このような図形的な表示は、臨床家にとって価値あるものとなるはずである。いくつかの薬物は、より容易に患者が耐えることができるが、他のものは耐えるのがより困難である。本発明の図形的な表示を用いると、臨床家は、注入中の薬物が上限になる速度で注入されていないか即座に見ることができる。
【００４９】
情報の他の図形的表現を使用できることもまた留意されたい。例えば、本明細書の図面中の図形は、水平又は垂直な棒グラフである。しかし、図１１に示す「燃料計」形式を使用してもよく、或いは図１２に示す「温度計」形式さえも使用することができる。カラー・ディスプレイ、グレースケール・ディスプレイ、白黒ディスプレイ、及び最も適切と考えられる他のタイプを使用することができる。
【００５０】
患者に重要な薬物を処方及び投与する場合に起こる可能性のある誤りの多くの源は、米国カリフォルニア州サンディエゴのカーディナル・ヘルス社（Ｃａｒｄｉｎａｌ  Ｈｅａｌｔｈ）のＡＬＡＲＩＳ  Ｐｒｏｄｕｃｔｓ  ｄｉｖｉｓｉｏｎによるＧＵＡＲＤＲＡＩＬＳシステムとして作成され配布されるものなどの投与エラー低減ソフトウェアにより除かれてきた。このようなソフトウェアは、用量が投与される前に誤りを捕捉することを助ける。本明細書で開示され、示された図形的表示を追加することは、施設が生成した薬物に対する適切な範囲を臨床家に教示することを支援し、投与をそれらの範囲に含まれるように正常化することを助けるので、安全の新しい層（レイヤ）を追加することになる。それらはさらに、いつ投与の期限がくるのか、また実際の注入が許容限度を超えて、又は限度未満で与えられているのかどうか、回診を行う医師に、シフト・チェンジにおける看護士に、投与者に、また患者の介護を行う他の者に、迅速な参照を与える利益を追加する。許容可能な限度外の注入がいくつかの状況では適切なこともあり得るが、このような注入が行われていることを臨床家に即座に示す本明細書の本発明による図形的表示は、この特定の注入及び患者には特定の警戒が必要であり得るという注意書として働く。
【００５１】
いくつかの好ましい実施例により、本発明が述べられてきたが、当業者には明らかな他の諸実施例もまた、本発明の範囲に含まれる。従って、本発明の範囲は、添付の特許請求の範囲を参照することによってのみ定義される。変形形態が述べられ、示されてきたが、これらの変形形態は、本発明の例示的なものに過ぎず、限定することを全く意味していないことを理解されたい。
【図面の簡単な説明】
【００５２】
【図１】２つの薬剤投与デバイスの間の中央に位置するコントローラを有し、２つの注入ポンプ・デバイスがコントローラのいずれかの側に取り付けられた、患者介護システムの正面図。
【図２】図１のコントローラのコンポーネントのブロック図。
【図３】薬物ライブラリの準備、及びそのライブラリの患者介護システムへの通信、並びにポンプ・コンフィギュレーション及びオペレーション・パラメータの入力、さらに患者介護システムの、健康管理施設ネットワーク、患者薬剤投与レコード（「ＭＡＲ」）、及び薬局情報システムへの接続を示すブロック図。
【図４】薬物ライブラリ、イベント・ログ、及びオペレーティング・パラメータを含むポンプ・コンフィギュレーションを含むコントローラ・メモリのいくつかのコンテンツを示す図。
【図５】患者の体重が１１ｋｇであるように選択され、ヘパリンの濃度が１０単位／ｍＬであるように選択された、この薬物の投与量に対する所定範囲の図形的表示を示す、ヘパリンの連続注入プログラミングの縦長配置の画面表示を示す図。
【図６】投与量が１８．１８単位／ｋｇ／ｈであるようにプログラムされていることを示し、この薬物の投与量に対する所定範囲に対して、選択された投与量の図形的表示が水平な棒グラフで示されている図５の画面表示。
【図７】濃度及びＶＴＢＩがすでに指定された連続投与量又はドーパミンの横長配置の画面表示であり、７０ｋｇの患者体重の入力と、垂直な棒グラフの図形で示された、この病棟でこの薬のこの濃度における患者体重の所定範囲に対するその選択された体重の関係とを示す図。
【図８】濃度、ＶＴＢＩ、患者体重、速度、及び投与量が計算され、又は選択された、ドーパミンの連続投与量の横長配置を示し、投与量及び速度の所定範囲と、それらの所定範囲に対する選択された投与量及び速度の関係とを垂直な棒グラフで示し、さらに、この注入及びこれらの選択に関する注記の提示を示す図７の画面表示。
【図９】所定範囲が、その範囲に対する絶対値を与える数値を含んでおらず、健康管理施設により確立された所定の許容可能な範囲のどこにこの投与量が存在するかを単に示すだけである、図７及び図８の投与量の要約した図形的な図。
【図１０】患者に薬をそのすべてが注入している４つのチャネルの状況を示し、選択された投与量を図形的な水平の棒グラフで示し、さらに、チャネルＤの場合、投与量が健康管理施設の所定の許容可能な範囲を超えていることを示し、さらに、チャネルごとの残りのＶＴＢＩを示し、この患者に対してさらなる注入又は薬の投与が注文されていることを示すアイコンを示している、図１のコントローラの図。
【図１１】臨床家に情報を伝えるための図形の代表的な「燃料計」タイプを示す図。
【図１２】臨床家に情報を伝えるための図形の代表的な「温度計」タイプを示す図。
【図１】
2008539949.tif 000003
【図２】
2008539949.tif 000004
【図３】
2008539949.tif 000005
【図４】
2008539949.tif 000006
【図５】
2008539949.tif 000007
【図６】
2008539949.tif 000008
【図７】
2008539949.tif 000009
【図８】
2008539949.tif 000010
【図９】
2008539949.tif 000011
【図１１】
2008539949.tif 000012
【図１２】
2008539949.tif 000013
【図１０】
2008539949.tif 000014
【国際調査報告】
2008539949.tif 000015
2008539949.tif 000016
2008539949.tif 000017