(57)【要約】閉塞デバイスの適切な位置決めのガイドとしての子宮腔の形状を用いて卵管の開口部を積極的に閉塞するための閉塞デバイスは、第１の端部と第２の端部を有する細長い部材を含む弾性本体と、上記細長い部材の上記第１の端部に固定された第１のオリフィスプラグと、上記細長い部材の前記第２の端部に固定された第２のオリフィスプラグと、を含む。上記第１および第２のオリフィスプラグは、上記第１および第２の端部が離れて上記細長い部材が外側に広がるにつれ、卵管の開口部または卵管内部に収まるように形成されて寸法が決められる。【選択図】図１
2008529730.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
閉塞デバイスの適切な位置決めのガイドとしての子宮腔の形状を用いて卵管の開口部を積極的に閉塞するための閉塞デバイスであって、
第１の端部と第２の端部を有する細長い部材を含む弾性本体と、
前記細長い部材の前記第１の端部に固定された第１のオリフィスプラグと、
前記細長い部材の前記第２の端部に固定された第２のオリフィスプラグと、を含み、
前記第１および第２のオリフィスプラグは、前記第１および第２の端部が離れて前記細長い部材が外側に広がるにつれ、卵管の開口部または卵管内に収まるように形成され寸法が決められている、閉塞デバイス。
【請求項２】
前記細長い本体は、形状記憶合金で構成されている、請求項１に記載の閉塞デバイス。
【請求項３】
前記細長い本体は、形状記憶合金で構成されている、請求項２に記載の閉塞デバイス。
【請求項４】
前記第１および第２のオリフィスプラグは、シリコン、金属またはメッシュで構成されている、請求項２に記載の閉塞デバイス。
【請求項５】
前記細長い部材と、前記第１および第２のオリフィスプラグとは不活性である、請求項１に記載の閉塞デバイス。
【請求項６】
前記細長い部材、または、前記第１および第２のオリフィスプラグは、活性物質で処理されている、請求項１に記載の閉塞デバイス。
【請求項７】
前記細長い部材の第１の端部は第１のレッグからなり、前記細長い部材の第２の端部は第２のレッグからなり、前記第１のレッグは、第１および第２のエンド部を含み、前記第２のレッグは、第１および第２のエンド部を含み、前記第１および第２のレッグの第２のエンド部にはそれぞれ、各々の第１および第２のオリフィスプラグが備えられつつ、前記第１および第２のレッグの各々の第１のエンド部が接続されている、請求項１に記載の閉塞デバイス。
【請求項８】
前記第１および第２のレッグの第１のエンド部は、拘束されない場合、前記第１および第２のレッグの第２のエンド部が互いに距離をおいてバイアスされる態様で弾性的に連結される、請求項７に記載の閉塞デバイス。
【請求項９】
前記第１および第２のオリフィスプラグに連結されたエネルギー源をさらに含む、請求項１に記載の閉塞デバイス。
【請求項１０】
前記第１および第２のオリフィスプラグは、前記細長い部材に取り外し自在に固定されている、請求項１に記載の閉塞デバイス。
【請求項１１】
腔および頸部を通して子宮腔に閉塞デバイスを挿入するステップであって、前記閉塞デバイスは、第１および第２の端部を有する細長い部材を備えた弾性本体を含み、第１のオリフィスプラグは、前記細長い部材の第１の端部に固定され、第２のオリフィスプラグは、前記細長い部材の第２の端部に固定され、前記第１および第２のオリフィスプラグは、前記第１および第２の端部が離れて前記細長い部材が外側に広がるにつれ、卵管の開口部または卵管内部で収納するように形成され寸法が決められているステップと、
前記閉塞デバイスを取り外すステップと、
前記閉塞デバイスの前記第１および第２のオリフィスプラグが、子宮腔の壁部に遠位で達し前記卵管の開口部または卵管内で収まるまで、前記第１および第２の端部を離れさせるステップと、を含む、卵管を閉塞するための方法。
【請求項１２】
前記挿入は、前記閉塞デバイスを容器に収納するステップを有する、請求項１１に記載の方法。
【請求項１３】
前記取り外すステップは、前記閉塞デバイスを前記容器内から行うステップを有する、請求項１２に記載の方法。
【請求項１４】
挿入ロッドは、前記閉塞デバイスを前記容器内から押し出す、請求項１３に記載の方法。
【請求項１５】
前記細長い部材の第１の端部は第１のレッグからなり、前記細長い部材の第２の端部は第２のレッグからなり、前記第１のレッグは、第１および第２のエンド端を含み、前記第２のレッグは、第１および第２のエンド端を含み、前記第１および第２のレッグの第２のエンド端にはそれぞれ、各々の第１および第２のオリフィスプラグが備えられつつ、前記第１および第２のレッグの各々の第１のエンド端が接続されている、請求項１１に記載の方法。
【請求項１６】
前記第１および第２のレッグの第１のエンド端は、拘束されない場合、前記第１および第２のレッグの第２のエンド端が互いに距離をおいてバイアスされる態様で弾性的に連結される、請求項１５に記載の方法。
【請求項１７】
前記細長い部材、前記第１および第２のオリフィスプラグは不活性である、請求項１１に記載の方法。
【請求項１８】
前記細長い部材、または、前記第１および第２のオリフィスプラグは、活性物質で処理されている、請求項１１に記載の方法。
【請求項１９】
前記閉塞デバイスを取り除くステップをさらに含む、請求項１１に記載の方法。
【請求項２０】
前記第１および第２のオリフィスプラグは、前記細長い部材に取り外し自在に固定されている、請求項１１に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、卵管閉塞デバイスおよびその使用方法に関する。さらに詳細には、本発明は、閉塞デバイスを使用する方法と同様に、挿入と適切な位置決めを確実にするため、子宮腔の特有の形状を用いる卵管閉塞デバイスに関する。
［関連出願の参照］
この出願は、参照によって本明細書に組み込まれる"INTRAUTERINE FALLOPIAN TUBE OCCLUSION DEVICE" のタイトルで２００５年２月１５日付け出願の米国仮出願第６０／６５３，７４３号の利益を主張する。
【背景技術】
【０００２】
いくつかの種類の子宮内デバイス（ＩＵＤｓ）が市販され世界的に使用されている。不活性のＩＵＤｓ、銅のＩＵＤｓおよび妊娠ホルモンのＩＵＤｓがあります。人間のＩＵＤｓの生物学的作用機序に関して、継続的な論争があります。古典的にはその見解は、着床を阻止するために受精後、人間のＩＵＤが圧倒的に役割を果たすことであったが、受精前のいくつかの効果を示す証拠が蓄積された。原則として、受精前の効果が受精を阻止するのに十分なものではなく、したがって、受精後の効果が最も重要である。ＩＵＤの受精前の生物学的作用機序としては、卵管、子宮に届くまえの初期胎児への危険あるいは破壊、および着床の回避を通して初期胎児の移動を遅くしたり、あるいは早めたりすることがある。この生物学的作用機序は、いくつかのことによって早期の中絶と受け取られ、多くの患者が一時的な方法の避妊としてＩＵＤｓを使用するのを防止する。ＩＵＤｓの別の問題は、子宮からの排除と、次の意に反した妊娠である。ＩＵＤｓの他の予測される合併症は、子宮感染、子宮穿孔および最も重要な子宮外妊娠である。子宮外妊娠は、胎児が子宮腔の外部、通常は卵管内に移植した状態にある。この状態は、患者に有害でもあり、内出血や深刻な病的状態や死亡さえも導くことになる。また、この予測される合併症は、ＩＵＤｓの使用から患者を思いとどまらせる。
【０００３】
多くの女性に影響を及ぼす別の問題は、子宮内膜症である。提案された生物学的作用機序の一つとして、腹腔内への卵管を通じた生理の血流がある。この状態は、通常、若い患者に影響を及ぼし、永久的卵管結紮あるいは閉塞が保証されない。一時的な卵管閉塞が、卵管を通じか
卵管結紮は、通常、外科的に行われる。また、経膣の卵管閉塞は、以前詳述された。卵管結紮および閉塞にはいくつかの方法があります。 
【０００４】
前述を念頭におくと、現在市販されているＩＵＤｓおよび卵管結紮などの他の避妊法に代わる改良されたＩＵＤが存在する必要性がある。本発明は、子宮腔の特有の形状に基づいて、永久的にあるいは一時的に、卵管閉塞を可能にするデバイスの使用を許可する。このデバイスにより、卵管妊娠の低下率につながる可能性があり、したがって、中絶に断固反対する人々を含め、より増加する患者集団に使用される。また、本発明は、外科的必要性、または、Ｘ線上あるいは子宮鏡での卵管の開口部の可視化の必要性がなく、医院内処置として行われる外科的卵管閉塞を許可する。また、本発明は、子宮内膜症をわずらう女性、一般的に若い女性によく影響を及ぼす衰弱性疾患の治療法の選択肢を提供する。現在の閉塞デバイスは、半径方向力、および、移行あるいは排除を防ぐための構造における自明の事項を用いる。そのようにして、本発明は、次の処置で使用され得る。永久的あるいは一時的な避妊、子宮内膜症の処置、および、異常子宮出血あるいは骨盤痛の他の原因の潜在的な処置。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
そこで、本発明の目的は、閉塞デバイスの適切な位置決めのガイドとしての子宮腔の形状を用いて卵管の開口部を積極的に閉塞するための閉塞デバイスを提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記閉塞デバイスは、第１の端部と第２の端部を有する細長い部材を含む弾性本体と、上記細長い部材の上記第１の端部に固定された第１のオリフィスプラグと、上記細長い部材の上記第２の端部に固定された第２のオリフィスプラグとを含む。上記第１および第２のオリフィスプラグは、上記第１および第２の端部が離れて上記細長い部材が外側に広がるにつれ、卵管の開口部または卵管内部に収まるように形成されて寸法が決められる。
【０００７】
また、本発明の目的は、卵管を閉塞するための方法を提供することである。上記方法は、腔および頸部を通して子宮腔に閉塞デバイスを挿入することにより実現される。上記閉塞デバイスは、第１および第２の端部を有する細長い部材を備えた弾性本体を含み、第１のオリフィスプラグは、上記細長い部材の第１の端部に固定され、第２のオリフィスプラグは、上記細長い部材の第２の端部に固定される。上記第１および第２のオリフィスプラグは、上記第１および第２の端部が離れて上記細長い部材が外側に広がるにつれ、卵管の開口部または卵管内部に収まるように形成されて寸法が決められる。その後、上記閉塞デバイスは、取り外され、上記閉塞デバイスの上記第１および第２のオリフィスプラグが、子宮腔の壁部に遠位で達し上記卵管の開口部または卵管内で収まるまで、前記第１および第２の端部を離れさせる。
【０００８】
本発明の他の目的および利点は、この発明のある実施の形態を説明する図面とともにみると、次の詳述する明細書から理解できるだろう。
【発明の実施するための最良の形態】
【０００９】
本発明の詳細な実施の形態はここに開示される。しかしながら、この開示された実施の形態は、単なる発明の例示にすぎず、様々な形態で具現化され得る。したがって、ここで開示される詳細は、単なる請求項の基礎として、また発明の製造および／または使用の仕方を当業者に教示する基礎としてだけであり、制限として解釈されない。
【００１０】
様々な図面を参照すると、本発明の好ましい実施の形態における閉塞デバイス１０は、閉塞デバイス１０の適切な位置決めのガイドとしての子宮腔１６の形状を用いて卵管１４の開口部１２を積極的に閉塞するように開示されている。子宮腔１６の形状は、図１に示されている。子宮腔１６は、通常は、卵管１４と連続している。受精に関し、精子は、子宮腔１６から卵管１４へ移動する。卵管１４の閉塞は、卵管１４への精子の移動を防ぐことによって、受精を防ぐ。子宮腔１６の特有の形状により、現在の閉塞デバイス１０が卵管１４の入り口をふさぐ態様で位置付けられる子宮への挿入が可能となる。また、上記特有の形状は、縫合あるいは他の固定の機構を必要としない場所で閉塞デバイス１０を保持する。現在の閉塞デバイス１０は、簡易に取り外し自在で、卵管１４への精子の移動を防ぎ、これによって、受精を防ぐ。子宮腔１６内に閉塞デバイス１０があることは、ＩＵＤとしても作用するが、閉塞は、受精を防ぎ、胎児への危害が余儀なくされず、それは、ＩＵＤによる避妊の電位法である。これは、現在の閉塞デバイス１０を患者により受け入れさせて人口の大部分での使用を許可させる。
【００１１】
上述のように、現在の閉塞デバイス１０は、ＩＵＤと卵管１４の開口部１２用の閉塞構造の双方として機能する。また、本発明は、閉塞デバイス１０のトランス腔着床および閉塞デバイス１０の除去のための方法および装置に関する。
【００１２】
より詳細に後述されているように、現在の閉塞デバイス１０は、第１および第２の端部２４、２６のそれぞれで第１および第２のオリフィスプラグ(orifice plug)２０、２２を有する弾性本体１８からなる。弾性本体１８は、形状記憶合金（ニチノール）または一定な側圧を有する他の物質で構成されるのが好ましい。卵管１４用のオリフィスプラグ２０、２２は、シリコン、金属、プラスチック、メッシュ、または、組織に固定されるためのメッシュ付きあるいはメッシュなしのコイルなどの様々な物質で構成することができる。弾性本体１８および／またはオリフィスプラグ２０、２２は、どの医薬でもなく、または、医薬上のあるいは販売された物質のいずれかの意味のどちらかで不活性にすることができる。
【００１３】
また、現在の閉塞デバイス１０は、卵管１４の開口部１２へ、閉塞あるいは他のデバイスの挿入システムとしての機能を果たすことができる。閉塞デバイス１０は、子宮腔１６の形状を利用し、卵管１４の開口部１２における第１および第２のオリフィスプラグ２０、２２に合わせることとなる。簡潔に上述したように、オリフィスプラグ２０、２２は、開口部１２へ挿入されるどんな種類の物質あるいは医薬を含めることができる。上記物質あるいは医薬が、開口部１２あるいは卵管１４へ挿入されると、閉塞デバイス１０は、図８から１３までを参照して後述されている態様で除去され、または、第１および第２のオリフィスプラグ１２０、１２２が弾性本体１１８から分離されて、図１８、１９、２０を参照して開示された実施の形態を参照して後述されているように、卵管１４の開口部１２内に置かれ得る。
【００１４】
様々な図面を参照して、本発明の好ましい実施の形態に従うと、現在の閉塞デバイス１０は、反対の端部に固定された第１および第２のオリフィスプラグ２０、２２を有するスプリングのような特徴を示す弾性本体１０を有する。第１および第２のオリフィスプラグ２０、２２は、弾性本体１８が第１および第２の端部２４、２６が離れて外側に広がるにつれ、卵管１４の開口部１２内あるいは卵管１４内に収まるまで、子宮腔１６の壁部をあがるよう形成されて寸法が決められている。
【００１５】
さらに詳述すると、弾性本体１８は、第１の端部３０および第２の端部３２を有する細長い部材２８を有する。細長い部材２８の第１の端部２８は、第１のレッグ(leg)３４から構成され、細長い部材２８の第２の端部３２は、第２のレッグ(leg)３６から構成される。第１のオリフィスプラグ２０は、細長い部材２８の第１の端部３０の遠位端で固定され、第２のオリフィスプラグ２２は、細長い部材２８の第２の端部３２の遠位端で固定される。
【００１６】
第１のレッグ３４は、第１のエンド部３８および第２のエンド部４０を有し、第２のレッグ３６は、第１のエンド部４２および第２のエンド部４４を有する。第１および第２のレッグ３４、３６の第２のエンド部４０、４４がそれぞれ、制限なく、第１および第２のオリフィスプラグ２０、２２の各々に設けられつつ、第１および第２のレッグ３４、３６の各々の第１のエンド部３８、４２は、それぞれ接続される。第１および第２のレッグ３４、３６の第１のエンド部３８、４２は、より詳細に後述する態様で制止されない場合、第１および第２のレッグ３４、３６の第２のエンド部４０、４４が互いに離れる態様で弾性的に連結される。
【００１７】
このことを考慮して、第１のレッグ３４および第２のレッグ３６は、第１および第２のレッグ３４、３６の間の連結部３７で本来備わっている外側バイアスに基づき、互いに離れる場合、実質的にＶ字形状の細長い部材２８を生成する双方に対する角度に向けられる。連結部３７における特有のバイアス(bias)が、スプリング材料、または、弾性本体１８の構造における形状記憶材料の利用を通じて生じる。好ましい実施の形態に従って、第１および第２のレッグ３４，３６は、互いに離れない態様で拘束されない場合、約１５０度の最大角を形成することとなる。
【００１８】
本発明の好ましい実施の形態は、Ｖ字形状の細長い部材を用いるが、細長い部材は、スプリングのような特性をもち続けるのであれば、様々な形状（２次元形状あるいは３次元形状を問わない）で形成されることを意図してもよい。意図された形状の例が、図１４ａから１４ｅまでに示されている。図１４ａには、Ｖ字形状の細長い部材が示され、図１４ｂには、Ｕ字形状の細長い部材が示され、図１４ｃには、階段状の細長い形状が示されている。図１４ｄには、三日月形の細長い部材が示され、図１４ｅには、シェブロン型(chevron)の細長い部材が示されている。
【００１９】
本発明の好ましい実施の形態に従って用いられ得る様々な形状を考慮すると、第１および第２のレッグの連結点でよりもむしろ、第１および第２のレッグの長さに沿った弾力を創ることによって、第１および第２のレッグの外側バイアスが実現され得るという点で意図された動作である。例えば、第１および第２のレッグはニチノールで構成され、第１および第２のレッグは、本体内の配置で上昇する活性化温度にさらされた場合、外側に曲がるよう形成され得る。
【００２０】
弾力性を有し得る細長い部材の材料構造に関し、生体適合材料（金属、重合体または合成物）または形状記憶（または超弾性）合金材料（例えば、ニチノール）は、ここで詳述され、本発明の適切な作動が求められる外側バイアス特性を提供することが可能である。
【００２１】
オリフィスプラグに関し、それらは実質的に変化することもあり得る。図１５ａから図１５ｆまでを参照して示すように、オリフィスプラグは、球形（図１５ａ）、広い凹形のチップ部分付きの円錐（図１５ｂ）、直線のチップ部分付きの円錐（図１５ｃ）、円筒型（図１５ｄ）、多数の小球の円錐（図１５ｅ）、または、狭い凹形のチップ部分付きの円錐（図１５ｆ）になり得る。オリフィスプラグは、シリコン、プラスチック、金属、メッシュ、または、どの医薬あるいは精子が卵管に入るのを防ぐために受胎される材料で構成される。また、それは、組織に固定されるため、メッシュ付きまたは無しのコイルからなり得る。また、デバイスの形状は、除去工程を考慮し、除去のための特別なフックまたはハンドルが付加されてもよい。
【００２２】
また、本発明は、現在の卵管閉塞デバイス１０のための挿入方法および挿入デバイス４６でもある。本発明の好ましい実施の形態に従って、閉塞デバイス１０は小内径の縦容器４８内にパッケージ化される。この容器４８は、腔５０および頸部５２（図２）を通じて子宮腔１６へ移動される。閉塞デバイス１０は、子宮腔１６内に入ると、好ましくは子宮またはデバイスへの危害を避けるよう容器（またはさや）４８に引き戻しつつ、部分的に解放され、容器４８内に位置する収納から閉塞デバイス１０を押すための容器４８に通じる挿入ロッド５４を介して挿入収納４８から出される。このことが、容器４８内からの現在の閉塞デバイス１０を解放し、閉塞デバイス１０（それに固着された挿入ロッド５４付き）をＹ字状（図３）にする。上記閉塞デバイスは、子宮腔１６内でさらに進展される。閉塞デバイス１０は、第１および第２のレッグ３４、３６が互いに離れて開くにつれて、閉塞デバイス１０のオリフィスプラグ２０、２２は、子宮腔１６の後壁に遠位で届き、卵管１４の開口部１２または卵管１４内（図４）に収まるまで、卵管１４の開口部１２へ導く。卵管開口部１２に圧迫される時点では、手動または自動かにかかわらず閉塞デバイス１０が、挿入デバイス４６から解放されることとなる（図５）。挿入デバイス４６は取り除かれ、現在の閉塞デバイス１０は、適当な位置にとどまることとなる（図６）。
【００２３】
挿入デバイス４６のための提案された実施の形態は、図７ａから７ｄまでに示されている。この説明図には、挿入容器４８内に縦方向に配列されたオリフィスプラグ２０、２２付きの挿入装置４６が示されている。最下段の側面図にある挿入容器４８を維持し得る必要性があるため（挿入システムの大型化、頸部の拡張化が要求される）、オリフィスプラグ２０、２２は、他方の前ならば一方に位置される。これは、この実施の形態における閉塞デバイス１０の２つのレッグ３４、３６が、わずかに異なる長さであることを意味する。
【００２４】
挿入されて適切に位置づけられると、現在の閉塞デバイス１０は、子宮腔に長期にわたってとどまる。閉塞デバイス１０の除去が望まれると、フック５６または上記デバイスを係合する他の除去装置が、腔５０および頸部５２（図８）を通じて進展され、オリフィスプラグ２０、２２間の連結点（例えば、金属製のスプリング）、および、第１および第２のレッグ３４、３６が保持されることとなる（図９）。フック５６は、閉塞デバイス１０を引っ張り、それをさや５８または子宮鏡（図１０、１１、１２）へ挿入することとなる。その段階で、収納された閉塞デバイス１０は、子宮から除去され、頸部５２および腔５０（図１３）を通じて出る。この除去は、直接可視化あるいは透視下の状態またはそれが無い状態のいずれかで行われる。
【００２５】
当業者は、他の除去技術が本発明に従って意図されることを理解するだろう。例えば、図１６および１７を参照すると、他の除去方法では、閉塞デバイス１０に装着されたひも６０または輪６２をおく。簡易な除去をもって、ひも６０または輪６２を頸部５２から突き出し、腔５０方においておく。ひも６０または輪６２は、医院内処置で引っ張られ、閉塞デバイス１０が除去される。あるいは、ひもは、閉塞デバイスをさやへ引き戻す除去デバイスにつなげることができる。
【００２６】
現在のデバイスの新規性は、卵管を積極的に閉塞する子宮内デバイスであるだけではない。この閉塞は、精子または他の材料が、子宮から卵管へ移動するのを防止することとなる。およびその逆の移動も防止することとなる。
【００２７】
現在のデバイスは、様々な他の使用を提供する。これらの使用には、一時的または永久的な避妊法、特に、避妊の「受精後の初期胎児の破壊」法のため、ＩＵＤｓを使用しない女性のための用途を含む。
【００２８】
また、現在の閉塞デバイスは、子宮内膜症の治療に使用される可能性があり得る。卵管を通じた生理の血の逆流が、この病気のために提案された仕組みである。上記現在の閉塞デバイスは、治療法の発見として、卵管の閉塞を行う。子宮内膜症は、通常、若い患者に影響を与え、卵管結紮または閉塞の他の方法は、保証されていない
上記開示された好ましい実施の形態では、弾性本体の端部と永久的に連結するものとしてオリフィスプラグが示されているが、弾性本体、挿入ロッドおよび収納は、卵管の開口部に対し、オリフィスプラグの挿入システムとしての機能を果たし得る。さらに詳細には、図１８、１９および２０を参照すると、本発明の基礎となる概念は、卵管１４の開口部１２において閉塞デバイス１１０の第１および第２のオリフィスプラグ１２０、１２２を適合させるために、子宮腔１６の形状と関連して活用される。上記実施の形態のように、オリフィスプラグ１２０、１２２は、開口部１２または卵管１４へ挿入するために、どんな種類の材料または医薬を含み得る。
【００２９】
オリフィスプラグ１２０、１２２は、弾性本体１１８の第１および第２の端部１２４、１２６に解放可能に固定され、そのために、弾性本体１１８からそれらを分離することによって置かれ得る。当業者は十分理解するように、弾性本体１１８を有するオリフィスプラグ１２０、１２２を分離するための様々な方法が、本発明の範囲内で使用され得る。例えば、解放は、機械的な接続機構、または、加熱によって活性化される解放機構によって実現され得るが、上記デバイスが本体（即座にまたは時間がたてばのいずれか、それゆえ、挿入デバイスからのプラグを分離する）内に位置された場合、接続構造は、プラグと弾性本体との間の１つの接続あるいは複数の接続を溶解しまたは分離する。
【００３０】
他の実施の形態に従って図２１、２２および２３を参照すると、閉塞デバイス２１０には、卵管１４の開口部１２の組織にオリフィスプラグ２２０、２２２を組み込む態様でオリフィスプラグ２２０、２２２と結ばれているエレルギー源２６４（例えば、電気的エレルギー源または無線的エネルギー源）が設けられている。さらに詳細には、ワイヤ２６６が挿入ロッド２５４および弾性本体２１８を通じて、第１および第２のオリフィスプラグ２２０、２２２へ及ぶ。エネルギー源２６４からのエネルギーは、そのため、周囲組織への第１および第２のオリフィスプラグ２２０、２２２の組み込みを促進する態様で、エネルギー源２６４からオリフィスプラグ２２０、２２２へ選択的に移動する。組織までのエネルギーの移動を確実にするために、オリフィスプラグ２２０は、エネルギー源２６４からのエネルギーを受け取って移動するように設計された導電材料で作られる。
【００３１】
図１８、１９および２０で開示された実施の形態のように、第１および第２のオリフィスプラグ２２０、２２２は、本発明の好ましい実施の形態にしたがった弾性本体２１８から、選択的に取り外し自在である。しかし、当業者は十分理解し得るように、オリフィスプラグは、本発明の精神を逸脱しない範囲で弾性本体に固定され得る。
【００３２】
好ましい実施の形態が示され説明されたが、そのような開示によって発明を制限するのではなく、むしろ、発明の精神および範囲内ですべての変更や他の構成を包含する意図であることが当然理解できるであろう。
【図面の簡単な説明】
【００３３】
【図１】現在の閉塞デバイスの挿入を示す図。
【図２】現在の閉塞デバイスの挿入を示す図。
【図３】現在の閉塞デバイスの挿入を示す図。
【図４】現在の閉塞デバイスの挿入を示す図。
【図５】現在の閉塞デバイスの挿入を示す図。
【図６】現在の閉塞デバイスの挿入を示す図。
【図７ａ】図示された挿入ロッドを介して収納内から閉塞デバイスを通す段階の本発明に従って使用するための閉塞デバイスを示す図。
【図７ｂ】図示された挿入ロッドを介して収納内から閉塞デバイスを通す段階の本発明に従って使用するための閉塞デバイスを示す図。
【図７ｃ】図示された挿入ロッドを介して収納内から閉塞デバイスを通す段階の本発明に従って使用するための閉塞デバイスを示す図。
【図７ｄ】図示された挿入ロッドを介して収納内から閉塞デバイスを通す段階の本発明に従って使用するための閉塞デバイスを示す図。
【図８】現在の閉塞デバイスの回復を示す図。
【図９】現在の閉塞デバイスの回復を示す図。
【図１０】現在の閉塞デバイスの回復を示す図。
【図１１】現在の閉塞デバイスの回復を示す図。
【図１２】現在の閉塞デバイスの回復を示す図。
【図１３】現在の閉塞デバイスの回復を示す図。
【図１４ａ】本発明に従って閉塞デバイスの細長い部材がとり得る形状を示す図。
【図１４ｂ】本発明に従って閉塞デバイスの細長い部材がとり得る形状を示す図。
【図１４ｃ】本発明に従って閉塞デバイスの細長い部材がとり得る形状を示す図。
【図１４ｄ】本発明に従って閉塞デバイスの細長い部材がとり得る形状を示す図。
【図１４ｅ】本発明に従って閉塞デバイスの細長い部材がとり得る形状を示す図。
【図１５ａ】本発明に従ってオリフィスプラグがとり得る形状を示す図。
【図１５ｂ】本発明に従ってオリフィスプラグがとり得る形状を示す図。
【図１５ｃ】本発明に従ってオリフィスプラグがとり得る形状を示す図。
【図１５ｄ】本発明に従ってオリフィスプラグがとり得る形状を示す図。
【図１５ｅ】本発明に従ってオリフィスプラグがとり得る形状を示す図。
【図１５ｆ】本発明に従ってオリフィスプラグがとり得る形状を示す図。
【図１６】閉塞デバイスが回復する他の実施の形態を示す図。
【図１７】閉塞デバイスが回復する他の実施の形態を示す図。
【図１８】弾性本体から選択的に取り外し自在のオリフィスプラグの他の実施の形態の挿入を示す図。
【図１９】弾性本体から選択的に取り外し自在のオリフィスプラグの他の実施の形態の挿入を示す図。
【図２０】弾性本体から選択的に取り外し自在のオリフィスプラグの他の実施の形態の挿入を示す図。
【図２１】本発明のさらにもう一つの実施の形態に従った閉塞デバイスの正面図。
【図２２】図１に示された閉塞デバイスの挿入を示す図。
【図２３】図１に示された閉塞デバイスの挿入を示す図。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７ａ】
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【図７ｂ】
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【図７ｃ】
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【図７ｄ】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４Ａ】
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【図１４Ｂ】
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【図１４Ｃ】
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【図１４Ｄ】
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【図１４Ｅ】
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【図１５Ａ】
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【図１５Ｂ】
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【図１５Ｃ】
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【図１５Ｄ】
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【図１５Ｅ】
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【図１５Ｆ】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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【国際調査報告】
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