(57)【要約】【課題】鎮静剤供給システムのような改善された医療用エフェクターシステム、および、医療用エフェクターシステムで用いることができるコンポーネント、を提供する。【解決手段】医療用エフェクターシステムは、臨床ユニットと、手術ユニットと、を含む。臨床ユニットは、口腔鼻腔カニューレのための接続点と、一連の患者モニターからの入力を受信するための接続点と、を含む。手術ユニットは、患者監視および医療用エフェクタープログラムと、薬剤供給ポンプおよび薬剤カセットまたは患者に治療エネルギーを供給できる磁束発生器と、を含む。医療用エフェクタープログラムは、患者出力およびプログラム入力の少なくともいくつかに基づいて、ポンプまたは磁束発生器を作動させる。取り外し可能な臍帯ケーブルが、２つのユニットを接続し、気体、患者のモニター、ならびに、その他の情報が、２つのユニットの間を移動できるようにしている。【選択図】図１
2008511399.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）マイクロプロセッサに基づく臨床監視ユニットであって、
患者監視接続部から患者入力を受信するための、第１の一連の接続点、
受信された前記患者入力に基づいて患者出力を出力するための、第２の一連の接続点、および、
前記患者出力の少なくともいくつかを表示するためのディスプレイスクリーン、
を有する、臨床監視ユニットと、
（ｂ）マイクロプロセッサに基づく手術室ユニットであって、
医療用エフェクター、および、
患者監視および医療用エフェクタースケジューリングプログラムを収容したメモリ、を備えた、ホストコントローラ、
を有し、
前記プログラムが、前記患者出力の少なくともいくつかに少なくとも部分的に基づいて、プログラム入力に機能的に接続されていて、かつ、前記プログラム入力に少なくとも部分的に基づいて、前記医療用エフェクターを制御する、および／または、前記医療用エフェクターを制御するように使用者にアドバイスする、
手術室ユニットと、
（ｃ）臍帯ケーブルであって、
前記臨床監視ユニットの前記第２の一連の接続点に取り付けられた、または、取り付け可能な、第１の端部、および、
前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第２の端部、
を有し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方が、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
臍帯ケーブルと、
を含み、
前記手術室ユニットが、前記ホストコントローラに機能的に接続された、イーサネットおよび／または、モデムコネクタを含む、
医療用エフェクターシステム。
【請求項２】
医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）マイクロプロセッサに基づく臨床監視ユニットであって、
患者監視接続部から患者入力を受信するための、第１の一連の接続点、
受信された前記患者入力に基づいて患者出力を出力するための、第２の一連の接続点、および、
前記患者出力の少なくともいくつかを表示するためのディスプレイスクリーン、
を有する、臨床監視ユニットと、
（ｂ）マイクロプロセッサに基づく手術室ユニットであって、
医療用エフェクター、および、
患者監視および医療用エフェクタースケジューリングプログラムを収容したメモリ、を備えた、ホストコントローラ、
を有し、
前記プログラムが、前記患者出力の少なくともいくつかに少なくとも部分的に基づいて、プログラム入力に機能的に接続されていて、かつ、前記プログラム入力に少なくとも部分的に基づいて、前記医療用エフェクターを制御する、および／または、前記医療用エフェクターを制御するように使用者にアドバイスする、
手術室ユニットと、
（ｃ）臍帯ケーブルであって、
前記臨床監視ユニットの前記第２の一連の接続点に取り付けられた、または、取り付け可能な、第１の端部、および、
前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第２の端部、
を有し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方が、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
臍帯ケーブルと、
を含み、
前記手術室ユニットの前記ホストコントローラが、遠隔のコンピュータへ、および／または、前記遠隔のコンピュータから、通信を電子的に送信、および／または、受信するためのヘルスレベルセブンアプリケーションプロトコルを含む、
医療用エフェクターシステム。
【請求項３】
医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）マイクロプロセッサに基づく臨床監視ユニットであって、
患者監視接続部から患者入力を受信するための、第１の一連の接続点、
受信された前記患者入力に基づいて患者出力を出力するための、第２の一連の接続点、および、
前記患者出力の少なくともいくつかを表示するためのディスプレイスクリーン、
を有する、臨床監視ユニットと、
（ｂ）マイクロプロセッサに基づく手術室ユニットであって、
医療用エフェクター、および、
患者監視および医療用エフェクタースケジューリングプログラムを収容したメモリ、を備えた、ホストコントローラと、
を有し、
前記プログラムが、前記患者出力の少なくともいくつかに少なくとも部分的に基づいて、プログラム入力に機能的に接続されていて、かつ、前記プログラム入力に少なくとも部分的に基づいて、前記医療用エフェクターを制御する、および／または、前記医療用エフェクターを制御するように使用者にアドバイスする、
手術室ユニットと、
（ｃ）臍帯ケーブルであって、
前記臨床監視ユニットの前記第２の一連の接続点に取り付けられた、または、取り付け可能な第１の端部、および、
前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な第２の端部、
を有し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方が、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
臍帯ケーブルと、
を含み、
前記手術室ユニットが、前記ホストコントローラに機能的に接続された、プリンターを含む、
医療用エフェクターシステム。
【請求項４】
鎮静剤供給システムにおいて、
（ａ）マイクロプロセッサに基づく臨床監視ユニットであって、
第１のプログラムを収容した臨床監視ユニットホストコントローラを有し、
前記第１のプログラムが、
鎮静されていない患者に非鎮静患者応答を求める要求を発生する過程、
前記非鎮静患者応答に基づく信号を受信する過程、および、
前記要求を発生した時間と前記信号を受信した時間との時間差に少なくとも部分的に基づいて前記患者に対する非鎮静応答時間を計算する過程、
を実行する、
臨床監視ユニットと、
（ｂ）マイクロプロセッサに基づく手術室ユニットであって、
第２のプログラムを収容した手術室ユニットホストコントローラを有し、
前記第２のプログラムが、
前記臨床監視ユニットを介して、鎮静された患者に鎮静患者応答を求める要求を発生する過程、
前記臨床監視ユニットを介して、前記鎮静患者応答に基づく信号を受信する過程、
前記鎮静された患者に対する鎮静患者応答時間を計算する過程、および、
前記非鎮静患者応答時間と前記鎮静患者応答時間との応答時間差を計算する過程、
を実行する、
手術室ユニットと、
（ｃ）臍帯ケーブルであって、
前記臨床監視ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第１の端部、および、
前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第２の端部、
を有し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方が、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
臍帯ケーブルと、
を具備する、鎮静剤供給システム。
【請求項５】
請求項４に記載の鎮静剤供給システムにおいて、
前記手術室ユニットが、
前記応答時間差に少なくとも部分的に基づいて前記手術室ユニットホストコントローラによって制御される、薬剤供給注入ポンプアセンブリ、
を含む、鎮静剤供給システム。
【請求項６】
医療用エフェクター供給システム手術室ユニットにおいて、
酸素供給プログラムを収容した、手術室ユニットホストコントローラ、
を具備し、
前記酸素供給プログラムが、
鎮静されている患者からパルスオキシメーター信号を受信する過程、および、
前記受信されたパルスオキシメーター信号に少なくとも部分的に基づいて、酸素流量を計算する過程、
を実行し、
前記手術室ユニットホストコントローラが、前記計算された酸素流量に基づいて、前記患者への酸素の流れを制御する、
医療用エフェクター供給システム手術室ユニット。
【請求項７】
医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）請求項６に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットと、
（ｂ）臨床監視ユニットと、
（ｃ）臍帯ケーブルであって、
前記臨床監視ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第１の端部、および、
前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第２の端部、
を有し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方が、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
臍帯ケーブルと、
を含み、
前記臍帯ケーブルが、前記手術室ユニットおよび前記臨床監視ユニットに取り付けられたとき、前記パルスオキシメーター信号が、前記患者から、前記臨床監視ユニットおよび前記臍帯ケーブルを通って、前記手術室ユニットへ流れ、前記酸素の流れが、前記臍帯ケーブルおよび前記臨床監視ユニットを通って、前記患者へ流れる、
医療用エフェクターシステム。
【請求項８】
医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）マイクロプロセッサに基づく臨床監視ユニットであって、
患者監視接続部から患者入力を受信するための、第１の一連の接続点、
前記受信された患者入力に基づいて患者出力を出力するための、第２の一連の接続点、および、
前記患者出力の少なくともいくつかを表示するためのディスプレイスクリーン、
を有する、臨床監視ユニットと、
（ｂ）マイクロプロセッサに基づく手術室ユニットであって、
エネルギー供給医療用エフェクター、および、
患者監視および医療用エフェクタースケジューリングプログラムを収容したメモリ、を備えた、ホストコントローラ、
を有し、
前記プログラムが、前記患者出力の少なくともいくつかに少なくとも部分的に基づいて、プログラム入力に機能的に接続され、かつ、前記患者入力に少なくとも部分的に基づいて、前記エネルギー供給医療用エフェクターを制御する、および／または、前記エネルギー供給医療用エフェクターを制御するように使用者にアドバイスする、
手術室ユニットと、
（ｃ）臍帯ケーブルであって、
前記臨床監視ユニットの前記第２の一連の接続点に取り付けられた、または、取り付け可能な、第１の端部、および、
前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第２の端部、
を有し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方が、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
臍帯ケーブルと、
を具備する、医療用エフェクターシステム。
【請求項９】
請求項８に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記エネルギー供給医療用エフェクターが、
患者に鎮静効果を与えるために前記患者に時間変化する磁界を供給するように構成された、少なくとも一つの磁束発生器、
を含む、医療用エフェクターシステム。
【請求項１０】
医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）マイクロプロセッサに基づく臨床監視ユニットであって、
臨床監視ユニットホストコントローラ、
患者監視接続部から患者入力を受信するための第１の一連の接続点、
前記受信された患者入力に基づいて患者出力を出力するための第２の一連の接続点、および、
前記患者出力の少なくともいくつかを表示するためのディスプレイスクリーン、
を有する、臨床監視ユニットと、
（ｂ）マイクロプロセッサに基づく手術室ユニットであって、
医療用エフェクター、および、
患者監視および医療用エフェクタースケジューリングプログラムを収容したメモリ、を備えた、手術室ユニットホストコントローラ、
を有し、
前記プログラムが、前記患者出力の少なくともいくつかに少なくとも部分的に基づいて、プログラム入力に機能的に接続されていて、かつ、前記プログラム入力に少なくとも部分的に基づいて、前記医療用エフェクターを制御する、および／または、前記医療用エフェクターを制御するように使用者にアドバイスする、
手術室ユニットと、
（ｃ）臍帯ケーブルであって、
前記臨床監視ユニットの前記第２の一連の接続点に取り付けられた、または、取り付け可能な、第１の端部、および、
前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第２の端部、
を有し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方が、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
臍帯ケーブルと、
を含み、
前記手術室ユニットホストコントローラおよび前記臨床監視ユニットホストコントローラは、前記臍帯ケーブルが、前記手術室ユニットおよび前記臨床監視ユニットに取り付けられたとき、機能的に一体に接続される、
医療用エフェクターシステム。
【請求項１１】
請求項１０に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
薬剤供給流量制御アセンブリが、
薬剤供給ポンプアセンブリ
を含む、医療用エフェクターシステム。
【請求項１２】
請求項１０に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記手術室ユニット（ＰＲＵ）が、独自のＰＲＵ識別子を有し、
前記臨床監視ユニット（ＢＭＵ）が、独自のＢＭＵ識別子を有し、
前記手術室ユニットの前記手術室ユニットホストコントローラが、前記手術室ユニットに取り付けられたときに、前記独自のＢＭＵ識別子に基づいて、前記臨床監視ユニットの電子履歴をコンパイルする、
医療用エフェクターシステム。
【請求項１３】
請求項１２に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
独自のカセット識別子を備えており、前記手術室ユニットの前記薬剤供給流量制御アセンブリに機能的に接続可能な、一人の患者に使用する薬剤供給カセットアセンブリと、
独自のカニューレ識別子を備えており、前記臨床監視ユニットに取り付け可能な、一人の患者に使用するカニューレアセンブリと、
をさらに具備し、
前記手術室ユニットの前記手術室ユニットホストコントローラが、前記独自のカセット識別子および前記独自のカニューレ識別子に基づいて、前記薬剤供給カセットアセンブリおよび前記カニューレアセンブリの電子履歴をコンパイルする、
医療用エフェクターシステム。
【請求項１４】
請求項１０に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記臨床監視ユニットが前記手術室ユニットに取り付けられると、ターンオン状態の前記臨床監視ユニットの前記臨床監視ユニットホストコントローラが、ターンオフ状態の前記手術室ユニットをターンオンする、医療用エフェクターシステム。
【請求項１５】
請求項１４に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記臨床監視ユニットが前記手術室ユニットに取り付けられると、ターンオン状態の前記手術室ユニットの前記手術室ユニットホストコントローラが、ターンオフ状態の前記臨床監視ユニットをターンオンする、医療用エフェクターシステム。
【請求項１６】
請求項１０に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記臨床監視ユニットが前記手術室ユニットに取り付けられると、ターンオン状態の前記手術室ユニットの前記手術室ユニットホストコントローラが、ターンオフ状態の前記臨床監視ユニットをターンオンする、医療用エフェクターシステム。
【請求項１７】
請求項１０に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記臨床監視ユニットが、
前記手術室ユニットに取り付けられていない間、患者のモニタリングを表示し、
前記手術室ユニットに取り付けられている間に前記手術室ユニットホストコントローラが前記手術室ユニットのある種の故障を検出したときに、患者のモニタリングを表示する、
医療用エフェクターシステム。
【請求項１８】
請求項１０に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記手術室ユニットホストコントローラは、取り付けられた前記臨床監視ユニット、および／または前記手術室ユニットで、ある種の故障が検出されたとき、前記薬剤供給注入ポンプアセンブリを停止する、医療用エフェクターシステム。
【請求項１９】
請求項１０に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記臍帯ケーブルが、給電ラインを含み、
前記手術室ユニットホストコントローラは、前記臍帯ケーブルが前記臨床監視ユニットから切り離されたとき、および／または、前記臍帯ケーブルが前記手術室ユニットから切り離されたとき、前記臍帯ケーブルの前記給電ラインへの電力を停止する、
医療用エフェクターシステム。
【請求項２０】
請求項１９に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記臨床監視ユニットが、臨床監視ユニットバッテリーを含み、
前記手術室ユニットからの電力が、前記臍帯ケーブルの前記給電ラインを通して前記臨床監視ユニットバッテリーを充電する、
医療用エフェクターシステム。
【請求項２１】
バイトブロックにおいて、
患者の口の中に挿入するように構成された、バイトブロック本体、
を含み、
前記バイトブロック本体は、貫通通路、および前記貫通通路から離れて配置された、空気サンプリング通路、を含み、
前記貫通通路が、前記貫通通路を通して医療器具を受容するように構成されており、
前記空気サンプリング通路は、前記バイトブロック本体が前記患者の前記口の中に挿入されたときに前記患者からの呼気された空気を受け取るように配置された、入口、およびカニューレの呼吸ガスサンプリングポートに連結するように構成された、出口、を含む、
バイトブロック。
【請求項２２】
請求項２１に記載のバイトブロックにおいて、
前記空気サンプリング通路の前記出口が、コネクタチューブを介して、前記カニューレの前記呼吸ガスサンプリングポートに間接的に連結するように構成されている、バイトブロック。
【請求項２３】
カニューレアセンブリにおいて、
（ａ）患者の顔に配置可能であり、呼吸ガスサンプリングポートを含む、カニューレと、
（ｂ）バイトブロックであって、
患者の口の中に挿入するように構成されたバイトブロック本体、
を含み、
前記バイトブロック本体は、貫通通路、および前記貫通通路から離れて配置された、空気サンプリング通路、を含み、
前記貫通通路が、前記貫通通路を通して医療器具を受容するために構成されており、
前記空気サンプリング通路は、前記バイトブロック本体が前記患者の前記口の中に挿入されたときに前記患者からの呼気された空気を受け取るように配置された、入口、および、出口、を含む、
バイトブロックと、
（ｃ）コネクタチューブであって、
前記カニューレの前記呼吸ガスサンプリングポートに取り付けられた、または、取り付け可能な、第１の端部、および、
前記バイトブロック本体の前記空気サンプリング通路の前記出口で前記バイトブロック本体に取り付けられた、または、取り付け可能な、第２の端部、
を有する、コネクタチューブと、
を具備する、カニューレアセンブリ。
【請求項２４】
バイトブロックアセンブリにおいて、
（ａ）患者の口の中に挿入するように構成されたバイトブロック本体であって、
医療器具を受容するように構成された、貫通通路、
を有する、バイトブロック本体と、
（ｂ）前記バイトブロック本体に取り付けられた空気サンプリングチューブであって、
前記バイトブロック本体が前記患者の前記口の中に挿入されたとき前記患者からの呼気された空気を受容するように配置された、入口、および、
カニューレの呼吸ガスサンプリングポートに取り付けられた、または、取り付け可能な、出口、
を有する、空気サンプリングチューブと、
を具備する、バイトブロックアセンブリ。
【請求項２５】
請求項２４に記載のバイトブロックアセンブリにおいて、
前記空気サンプリングチューブが、前記貫通通路内に少なくとも部分的に配置されている、バイトブロックアセンブリ。
【請求項２６】
請求項２５に記載のバイトブロックアセンブリにおいて、
前記空気サンプリングチューブが、前記貫通通路内の全体に亘って延在している、バイトブロックアセンブリ。
【請求項２７】
請求項２４に記載のバイトブロックアセンブリにおいて、
前記空気サンプリングチューブの前記出口が、コネクタチューブを介して、前記カニューレの前記呼吸ガスサンプリングポートに、間接的に取り付けられるように構成されている、バイトブロックアセンブリ。
【請求項２８】
バイトブロックアセンブリにおいて、
（ａ）患者の口の中に挿入するように構成されたバイトブロック本体であって、
医療器具を受容するように構成された、貫通通路、および、
空気サンプリング通路、
を有する、バイトブロック本体と、
（ｂ）前記空気サンプリング通路内に少なくとも部分的に配置された、空気サンプリングチューブであって、
前記バイトブロック本体が前記患者の前記口の中に挿入されたとき前記患者からの呼気された空気を受容するように配置された、入口、および、
カニューレの呼吸ガスサンプリングポートに取り付けられた、または、取り付け可能な、出口、
を有する、空気サンプリングチューブと、
を具備する、バイトブロックアセンブリ。
【請求項２９】
請求項２８に記載のバイトブロックアセンブリにおいて、
前記空気サンプリングチューブの前記出口が、コネクタチューブを介して、前記カニューレの前記呼吸ガスサンプリングポートに、間接的に取り付けられるように構成されている、バイトブロックアセンブリ。
【請求項３０】
医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）薬剤供給チューブであって、
可変の指令された流量の薬剤を前記薬剤チューブ中に収容するように構成され、患者に前記薬剤を供給するために配置可能である、
薬剤供給チューブと、
（ｂ）出力信号を有する圧力センサーであって、
前記薬剤供給チューブの内部圧力を検出するように構成された、
圧力センサーと、
（ｃ）閉鎖プログラムを収容したメモリであって、
前記閉鎖プログラムは、プロセッサ上で実行されたときに、前記圧力センサーの前記出力信号に機能的に接続され、
前記閉鎖プログラムは、可変圧力警報設定値を有し、前記圧力センサーの前記出力信号が前記可変圧力警報設定値を超えた場合に、閉鎖した薬剤供給チューブの使用者に警告し、
前記閉鎖プログラムは、前記薬剤の前記可変の指令された流量に直接または間接的に、少なくとも部分的に基づいて、前記可変圧力警報設定値を変更する、
メモリと、
を具備する、医療用エフェクターシステム。
【請求項３１】
請求項３０に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記閉鎖プログラムが、
前記可変の指令された流量が予め決められた値未満のとき、前記可変圧力警報設定値を一定の低い設定値に設定し、
前記可変の指令された流量が前記予め決められた値以上のとき、前記可変圧力警報設定値を一定の高い設定値に設定する、
医療用エフェクターシステム。
【請求項３２】
請求項３０に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記閉鎖プログラムが、
前記可変の指令された流量の変化があったときはいつでも、前記可変圧力警報設定値を変更する、医療用エフェクターシステム。
【請求項３３】
請求項３０に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記薬剤供給チューブが、静脈内薬剤供給チューブを含む、医療用エフェクターシステム。
【請求項３４】
請求項３０に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記圧力センサーが、圧力を感知する入力部分を含み、
前記薬剤供給チューブが、無孔外側表面部分を含み、
前記圧力センサーの前記入力部分が、前記薬剤供給チューブの前記無孔外側表面部分に接して配置されている、
医療用エフェクターシステム。
【請求項３５】
請求項３０に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記メモリおよび前記プロセッサが、手術室ユニットのホストコントローラのコンポーネントであり、
前記メモリが、前記プロセッサ上で実行されたときに前記可変の指令された流量を決定する薬剤供給アルゴリズムをも収容している、
医療用エフェクターシステム。
【請求項３６】
請求項３０に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記可変の指令された流量を受容するように構成された注入ポンプ、
をさらに具備し、
前記注入ポンプが、蠕動ポンプフィンガーを有し、
前記蠕動ポンプフィンガーが、前記薬剤供給チューブと相互に作用するように配置され、かつ、前記薬剤を前記可変の指令された流量でポンプ作用によって供給するように制御可能である、
医療用エフェクターシステム。
【請求項３７】
医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）薬剤供給チューブであって、
可変の指令された流量の薬剤を前記薬剤チューブ中に収容するように構成され、患者に前記薬剤を供給するために配置可能であり、無孔外側表面部分を含む、
薬剤供給チューブと、
（ｂ）出力信号を有する圧力センサーであって、
前記薬剤供給チューブの前記無孔外側表面部分と接触するように配置された圧力を感知する入力部分、
を含む、圧力センサーと、
（ｃ）閉鎖プログラムを収容したメモリであって、
前記閉鎖プログラムは、プロセッサ上で実行されたときに、前記圧力センサーの前記出力信号に機能的に接続され、
前記閉鎖プログラムは、可変圧力警報設定値を有し、前記圧力センサーの前記出力信号が前記可変圧力警報設定値を超えた場合に、閉鎖した薬剤供給チューブの使用者に警告し、
前記閉鎖プログラムは、前記薬剤の前記可変の指令された流量に直接かつ全体的に基づいて、前記可変圧力警報設定値を変更する、
メモリと、
を具備する、医療用エフェクターシステム。
【請求項３８】
医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）薬剤供給チューブであって、可変の指令された流量の薬剤を前記薬剤チューブ中に収容するように構成され、患者に前記薬剤を供給するために配置可能である、薬剤供給チューブと、
（ｂ）出力信号を有する圧力センサーであって、前記薬剤供給チューブの内部圧力を検出するように構成された、圧力センサーと、
（ｃ）前記圧力センサーの前記出力信号に機能的に接続された閉鎖警報ユニットであって、
前記圧力センサーの前記出力信号が可変圧力警報設定値を超えた場合に、閉鎖された前記薬剤供給チューブの使用者に警告するための前記可変圧力設定値、を有し、
前記薬剤の前記可変の指令された流量に、直接または間接的に、かつ、少なくとも部分的に基づいて、前記可変圧力警報設定値を変更する、
閉鎖警報ユニットと、
を具備する、医療用エフェクターシステム。
【請求項３９】
薬剤供給注入ポンプサブアセンブリにおいて、
（ａ）薬剤を収容するように構成され、患者に前記薬剤を供給するために配置可能な、薬剤供給チューブと、
（ｂ）前記薬剤供給チューブと相互に作用するように配置され、指令された流量で前記薬剤をポンプ作用で供給するように制御可能な、蠕動ポンプフィンガーと、
（ｃ）出力信号を有する圧力センサーであって、前記蠕動ポンプフィンガーの下流側で前記薬剤供給チューブの内部圧力を検出するように構成された、圧力センサーと、
（ｄ）前記圧力センサーの前記出力信号に機能的に接続された閉鎖警報ユニットであって、
前記圧力センサーの前記出力信号が可変圧力警報設定値を超えた場合に、閉鎖された前記薬剤供給チューブの使用者に警報するための可変圧力警報設定値、を有し、
前記薬剤の前記可変の指令された流量に直接かつ全体的に基づいて、前記可変圧力警報設定値を変更する、
閉鎖警報ユニットと、
を具備する、薬剤供給注入ポンプサブアセンブリ。
【請求項４０】
請求項３９に記載の薬剤供給注入ポンプサブアセンブリにおいて、
前記薬剤供給チューブ、前記蠕動ポンプフィンガー、前記圧力センサー、および、前記閉鎖警報ユニットが、医療用エフェクターシステムの手術室ユニットのコンポーネントである、薬剤供給注入ポンプサブアセンブリ。
【請求項４１】
薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
（ａ）ルーアと、
（ｂ）薬剤を収容した薬剤バイアルに流体接続可能な薬剤受容端部、および前記ルーアに流体接続された薬剤供給端部、を有する、チューブと、
（ｃ）ルーア部位基部を有する薬剤供給カセットメインボードと、
を具備し、
前記ルーアは、前記ルーア部位基部に着脱可能であり、
前記ルーア部位基部は、偏向可能なルーア部位センサービームを有し、前記ビームは、前記ルーアが前記ルーア部位基部に取り付けられているときに前記ルーアによって偏向され、前記ルーアが前記ルーア部位基部から取り外されているときに偏向されない、
薬剤供給カセットアセンブリ。
【請求項４２】
請求項４１に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
前記カセットメインボードが、手術室ユニットに着脱可能であり、
前記手術室ユニットが、偏向された前記ルーア部位センサービームおよび偏向されていない前記ルーア部位センサービームのいずれか一方のみを検出するように配置されたルーア配置光学センサーを有する、
薬剤供給カセットアセンブリ。
【請求項４３】
請求項４２に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
前記手術室ユニットが、前記ルーア部位センサービームを検出しているまたは検出していない前記ルーア配置光学センサーに少なくとも部分的に基づいて、前記チューブのガス抜きを行い、かつ、前記薬剤を前記チューブを通して患者に供給するために、前記チューブ内の前記薬剤の流量を制御する、薬剤供給カセットアセンブリ。
【請求項４４】
薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
（ａ）ルーアと、
（ｂ）薬剤バイアルシール穿孔スパイク先端を含む、薬剤供給カセットスパイクと、
（ｃ）チューブであって、
前記スパイクに流体接続可能であり、かつ、前記スパイクから流体的に切り離し可能な薬剤受容端部、および、
前記ルーアに流体接続された薬剤供給端部、
を有する、チューブと、
（ｄ）薬剤供給カセットメインボードであって、
前記スパイクが、前記カセットメインボードに着脱可能である、
薬剤供給カセットメインボードと、
を具備する、薬剤供給カセットアセンブリ。
【請求項４５】
薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
（ａ）ルーアと、
（ｂ）薬剤を収容した薬剤バイアルに流体接続可能な薬剤受容端部、および前記ルーアに流体接続された薬剤供給端部、を有する、チューブと、
（ｃ）ルーア部位基部を有する薬剤供給カセットメインボードであって、
前記ルーアが、前記ルーア部位基部に着脱可能であり、
前記ルーア部位基部が、前記ルーアが前記ルーア部位基部に取り付けられたときに前記ルーアから出る前記薬剤のいずれをも収集するように配置された、ドリップチャンバを有する、
薬剤供給カセットメインボードと、
を具備する、薬剤供給カセットアセンブリ。
【請求項４６】
請求項４５に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
前記ドリップチャンバ内に配置された、薬剤吸収パッド、
をさらに具備する、薬剤供給カセットアセンブリ。
【請求項４７】
薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
（ａ）ルーアと、
（ｂ）一体に流体接続されたコイル状チューブおよび柔軟なチューブを含む、チューブであって、
前記柔軟なチューブが、薬剤を収容した薬剤バイアルに流体接続された、薬剤受容端部を有し、
前記コイル状チューブが、前記ルーアに流体接続された薬剤供給端部を有し、
前記コイル状チューブが、前記使用者によって引き伸ばし可能である、
チューブと、
を具備する、薬剤供給カセットアセンブリ。
【請求項４８】
請求項４７に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
前記コイル状チューブが、複数のコイルを含み、
隣り合う前記コイルが、解除可能に接着されている、
薬剤供給カセットアセンブリ。
【請求項４９】
請求項４７に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
前記コイル状チューブが、柔軟なチューブよりも小さい内径を有する、薬剤供給カセットアセンブリ。
【請求項５０】
医療用酸素供給装置において、
酸素供給流路を有する、酸素供給マニホルドと、
一定のサイズのオリフィスの流量制限器と、
可変サイズのオリフィスの流量制限器と、
を具備し、
前記酸素供給流路が、加圧酸素供給源に流体接続可能な流路入口、および患者の顔に配置可能なカニューレに流体接続可能な流路出口、を有し、
前記一定のサイズのオリフィスの流量制限器が、前記流量入口の下流側で前記流路内に配置されており、
前記可変サイズのオリフィスの流量制限器が、前記一定のサイズの流量制限器の下流側で前記流路内に配置されている、
医療用酸素供給装置。
【請求項５１】
請求項５０に記載の医療用酸素供給装置において、
前記流路入口と前記一定のサイズのオリフィスの流量制限器との間の第１の位置で前記流路と流体連通した、高圧側圧力センサーと、
前記第１の位置と前記一定のサイズのオリフィスの流量制限器との間の入口位置、および、前記一定のサイズのオリフィスの流量制限器と前記可変サイズのオリフィスの流量制限器との間の出口位置、で前記流路と流体連通した、差分圧力センサーと、
をさらに具備する、医療用酸素供給装置。
【請求項５２】
請求項５１に記載の医療用酸素供給装置において、
前記可変サイズのオリフィスの流量制限器が、可変サイズのオリフィスのソレノイドを含む、医療用酸素供給装置。
【請求項５３】
請求項５０に記載の医療用酸素供給装置において、
前記酸素供給マニホルドが、医療用エフェクターシステムの手術室ユニットのサブアセンブリを含む、医療用酸素供給装置。
【請求項５４】
医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
酸素供給プログラムを収容した、手術室ユニットホストコントローラ、
を具備し、
前記プログラムが、
患者が口を通して吸気および呼気を行っていると判定された場合に、前記患者に機能的に接続されたカニューレアセンブリの少なくとも一つの呼吸ガス供給口腔プロングへの、予め決められた連続的な第１の流量での、酸素の供給を制御する過程、
前記患者が鼻を通して呼吸していると判定され、かつ、前記患者が吸気を行っていると判定された場合に、前記カニューレアセンブリの少なくとも一つの呼吸ガス供給鼻腔プロングへの、予め決められた第２の流量での、酸素の供給を制御する過程、および、
前記患者が鼻を通して呼吸していると判定され、かつ、前記患者が呼気を行っていると判定された場合に、前記カニューレアセンブリの少なくとも一つの呼吸ガス供給鼻腔プロングへの、予め決められた第３の流量での、酸素の供給を制御する過程、
を実行し、
前記第２の流量が、前記第３の流量よりも大きい、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項５５】
請求項５４に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記酸素供給プログラムが、
前記患者が前記鼻または前記口を通して呼吸していることを判定し、前記鼻を通して呼吸している場合、前記カニューレアセンブリの少なくとも一つの呼吸ガスサンプリング鼻腔プロングから収集されたサンプル呼吸ガスからの鼻腔圧力読取り値に少なくとも部分的に基づいて、前記患者が吸気または呼気を行っていることを判定する過程、
をさらに実行する、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項５６】
医療用酸素供給装置において、
酸素供給流路、および、前記酸素供給流路に流体接続可能な酸素サンプリング流路、を有する、酸素供給マニホルド、
を具備し、
前記酸素供給流路が、加圧酸素の供給源に流体接続可能な流路入口、および、患者の顔に配置可能なカニューレに流体接続可能な流路出口、を含み、
前記酸素サンプリング流路が、低酸素ガスを検出する酸素センサーを含む、
医療用酸素供給装置。
【請求項５７】
請求項５６に記載の医療用酸素供給装置において、
前記酸素供給マニホルドが、医療用エフェクターシステムの手術室ユニットのサブアセンブリである、医療用酸素供給装置。
【請求項５８】
薬剤供給注入ポンプアセンブリにおいて、
（ａ）薬剤供給注入ポンプハウジングと、
（ｂ）薬剤バイアルスパイクを有する、前記注入ポンプハウジングに取り付け可能な、薬剤供給カセットアセンブリと、
（ｃ）前記注入ポンプハウジングに取り付けられた、ポンプハウジングドアであって、
ドア開位置およびドア閉位置、を有し、
薬剤バイアル整合フィンガー、を有し、
前記フィンガーは、前記カセットアセンブリが前記注入ポンプハウジングに取り付けられ、前記ポンプハウジングドアが前記ドア閉位置にあり、かつ、薬剤バイアルが前記スパイクと噛み合うように前記薬剤バイアル整合フィンガーの間に挿入されたときに、異なる直径の薬剤バイアルを中心に置き、かつ整合させる、
ポンプハウジングドアと、
を含む、薬剤供給注入ポンプアセンブリ。
【請求項５９】
請求項５８に記載の薬剤供給注入ポンプアセンブリにおいて、
前記カセットアセンブリは、前記ポンプハウジングドアが前記ドア開位置にあるとき、前記注入ポンプハウジングに着脱可能である、薬剤供給注入ポンプアセンブリ。
【請求項６０】
請求項５８に記載の薬剤供給注入ポンプアセンブリにおいて、
ポンプフィンガーを有し、前記注入ポンプハウジングに配置された、薬剤供給蠕動ポンプ、
をさらに具備し、
前記カセットアセンブリは、前記カセットアセンブリが前記注入ポンプハウジングに取り付けられ、かつ、前記ポンプハウジングドアが前記ドア開位置にあるとき、前記ポンプフィンガーに機能的に接続可能である、
薬剤供給注入ポンプアセンブリ。
【請求項６１】
医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
（ａ）手術室ユニットホストコントローラと、
（ｂ）炭酸ガス測定器であって、
患者の顔に配置可能なカニューレから得られた呼吸ガスを直接または間接的に受け取る炭酸ガス測定器ガス入力、および、
前記手術室ユニットホストコントローラに機能的に接続された、炭酸ガス測定器信号出力、
を有する、炭酸ガス測定器と、
を含み、
前記手術室ユニットホストコントローラは、前記炭酸ガス測定器の前記炭酸ガス測定器信号出力に少なくとも部分的に基づいて、前記炭酸ガス測定器が前記カニューレに流体接続されている、および／または、流体接続されていないことを示す使用者警告を発生する、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項６２】
請求項６１に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記炭酸ガス測定器が、介入した臨床監視ユニットを介して、前記カニューレから得られた呼吸ガスを間接的に受け取り、
前記臨床監視ユニットは、カニューレに取り付け可能であり、かつ、前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な第２の端部を備えた臍帯ケーブルの第１の端部に取り付けられ、または、取り付け可能であり、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方は、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項６３】
医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
コンソールファンを有する医療用エフェクターシステム手術室ユニットコンソールと、
炭酸ガス測定器サブアセンブリと、
を具備し、
前記コンソールファンが、前記手術室ユニットコンソール内へ、前記コンソールを通して、および、前記コンソールの外へ、空気を移動させ、
前記炭酸ガス測定器サブアセンブリが、炭酸ガス測定器サブアセンブリガス入口、および、炭酸ガス測定器サブアセンブリガス出口、を有し、
前記炭酸ガス測定器サブアセンブリガス出口は、前記炭酸ガス測定器サブアセンブリガス出口を出る気体が前記コンソールファンによって空気と共に連行されるように、配置されている、
前記医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項６４】
請求項６３に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記炭酸ガス測定器サブアセンブリが、
炭酸ガス測定器と、
前記炭酸ガス測定器に機能的に接続された、炭酸ガス測定器ポンプと、
を含む、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項６５】
医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）請求項３に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットと、
（ｂ）臨床監視ユニットと、
（ｃ）臍帯ケーブルであって、
前記臨床監視ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第１の端部、および、
前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第２の端部、
を有する、臍帯ケーブルと、
を具備し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方が、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
医療用エフェクターシステム。
【請求項６６】
医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
（ａ）手術室ユニットホストコントローラと、
（ｂ）炭酸ガス測定器であって、
患者の顔に配置可能なカニューレから得られた呼吸ガスを直接または間接的に受け取る炭酸ガス測定器ガス入力、および、
前記手術室ユニットホストコントローラに機能的に接続された炭酸ガス測定器信号出力、
を有する、炭酸ガス測定器と、
（ｃ）酸素供給流路を有する酸素マニホルドであって、
前記酸素供給流路が、加圧酸素の供給源に流体接続可能な一連の流路入口、流量制限器、および、前記カニューレに流体接続可能な流路出口、を含む、
酸素マニホルドと、
（ｄ）前記流路出口と流体連通した、低圧側圧力センサーであって、
酸素マニホルド流量制限器のいずれかの下流側に配置され、
前記手術室ユニットホストコントローラに機能的に接続された、低圧側圧力信号出力を有する、
低圧側圧力センサーと、
を含み、
前記手術室ユニットホストコントローラは、前記炭酸ガス測定器の前記炭酸ガス測定器信号出力、および、前記低圧側圧力センサーの前記低圧側圧力信号、に少なくとも部分的に基づいて、前記炭酸ガス測定器が前記カニューレに流体接続されている、および／または、流体接続されていない、ことを示す使用者警告を発生する、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項６７】
請求項６６に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記炭酸ガス測定器入力が、介入する臨床監視ユニットを介して、前記カニューレから得られた呼吸ガスを間接的に受け取り、
前記臨床監視ユニットは、前記カニューレに取り付け可能であり、かつ、臍帯ケーブルの第１の端部に取り付けられているか、または、取り付け可能であり、
前記臍帯ケーブルは、前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な第２の端部を有し、
前記酸素マニホルドの前記流路出口が、前記臨床監視ユニットおよび前記臍帯ユニットを通して、前記カニューレに間接的に流体接続されていて、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方は、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項６８】
医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
（ａ）手術室ユニットホストコントローラと、
（ｂ）炭酸ガス測定器であって、
患者の顔に配置可能なカニューレから得られた呼吸ガスを直接または間接的に受け取る炭酸ガス測定器ガス入力、および、前記手術室ユニットホストコントローラに機能的に接続された炭酸ガス測定器信号出力、を有する、
炭酸ガス測定器と、
（ｃ）前記炭酸ガス測定器に機能的に接続され、前記手術室ユニットホストコントローラによって制御された、炭酸ガス測定器ポンプと、
を有し、
前記手術室ユニットホストコントローラは、前記炭酸ガス測定器の前記炭酸ガス測定器信号出力に少なくとも部分的に基づいて、前記炭酸ガス測定器が前記カニューレに流体接続されている、および／または、流体接続されていない、ことを判定し、
前記手術室ユニットホストコントローラは、前記炭酸ガス測定器が前記カニューレに流体接続されていない場合に、時間遅延を伴ってまたは伴わずに、前記炭酸ガス測定器ポンプを停止する、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項６９】
請求項６８に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記炭酸ガス測定器入力が、介入する臨床監視ユニットを介して、前記カニューレから得られた呼吸ガスを間接的に受け取り、
前記臨床監視ユニットは、前記カニューレに取り付け可能であり、かつ、臍帯ケーブルの第１の端部に取り付けられているか、または、取り付け可能であり、
前記臍帯ケーブルは、前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な第２の端部を有し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方が、対応する前記臨床監視ユニットまたは手術室ユニットから切り離し可能である、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項７０】
医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
（ａ）手術室ユニットホストコントローラと、
（ｂ）炭酸ガス測定器であって、
患者の顔に配置可能なカニューレから得られた呼吸ガスを直接または間接的に受け取る炭酸ガス測定器ガス入力、および、前記手術室ユニットホストコントローラに機能的に接続された炭酸ガス測定器信号出力、を有する、
炭酸ガス測定器と、
（ｃ）前記手術室ユニットホストコントローラに機能的に接続された周囲空気圧力センサー信号出力を有する周囲空気圧力センサーと、
を含み、
前記手術室ユニットホストコントローラは、少なくとも前記周囲空気圧力センサーの前記周囲空気圧力センサー信号出力を用いて、前記医療用エフェクターシステム手術室ユニットが予め決められた高度差よりも大きい高度差を有する新たな位置に移されたか否かを判定し、
前記手術室ユニットホストコントローラは、前記医療用エフェクターシステム手術室ユニットが前記予め決められた高度差よりも大きい高度差を有する新たな位置に移されたとき、炭酸ガス測定器を較正する使用者への警告を発生する、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項７１】
請求項７０に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記炭酸ガス測定器入力が、介入する臨床監視ユニットを介して、前記カニューレから得られた呼吸ガスを間接的に受け取り、
前記臨床監視ユニットは、前記カニューレに取り付け可能であり、かつ、臍帯ケーブルの第１の端部に取り付けられているか、または、取り付け可能であり、
前記臍帯ケーブルは、前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な第２の端部を有し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方は、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項７２】
医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
（ａ）手術室ユニットホストコントローラと、
（ｂ）患者の顔に配置可能であり、前記手術室ユニットホストコントローラに機能的に接続された呼吸ガスサンプル出力を有する、カニューレと、
（ｃ）前記カニューレに流体接続可能な流路出口、および、前記流路出口に機能的に接続され前記流路出口の上流側に配置された可変サイズのオリフィスの流量制限器、を有する酸素マニホルドと、
を含み、
前記手術室ユニットホストコントローラは、前記カニューレの前記呼吸ガスサンプル出力に少なくとも基づいて前記患者が前記カニューレを用いて最初に呼吸したときを判定し、前記患者が配置された前記カニューレを用いて最初に呼吸していると判定されたときに前記可変サイズのオリフィスの流量制限器を開く、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項７３】
請求項７２に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記カニューレの前記呼吸ガスサンプル出力が、圧力トランスデューサを介して、および／または、炭酸ガス測定器を通して、前記手術室ユニットホストコントローラに機能的に接続されている、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項７４】
請求項７２に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記可変サイズのオリィフィスの流量制限器が、可変サイズのオリフィスのソレノイドを含む、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項７５】
カニューレアセンブリコネクタにおいて、
少なくとも一つのカニューレアセンブリコネクタ部材であって、
鼻腔炭酸ガス測定ポート、
口腔炭酸ガス測定ポート、
鼻腔圧力ポート、および、
呼吸ガス供給ポート、
を共に有する、カニューレアセンブリコネクタ部材、
を含み、
前記ポートの各々が、医療用エフェクターシステムの臨床監視ユニットに流体接続可能である、
カニューレアセンブリコネクタ。
【請求項７６】
請求項７５に記載のカニューレアセンブリコネクタにおいて、
前記少なくとも一つのカニューレアセンブリコネクタ部材が、プレートを含む、カニューレアセンブリコネクタ。
【請求項７７】
請求項７５に記載のカニューレアセンブリコネクタにおいて、
前記ポートの各々が、中心を有し、
前記ポートのいずれか２つの前記中心間の距離が、前記鼻腔炭酸ガス測定ポートおよび前記鼻腔圧力ポートで、最も短い、
カニューレアセンブリコネクタ。
【請求項７８】
請求項７５に記載のカニューレアセンブリコネクタにおいて、
前記少なくとも一つのカニューレアセンブリコネクタ部材が共に、音響ポートを含む、カニューレアセンブリコネクタ。
【請求項７９】
請求項７５に記載のカニューレアセンブリコネクタにおいて、
前記臨床監視ユニットが、前記医療用エフェクターシステムの手術室ユニットに流体接続可能であり、
前記手術室ユニットが、口腔炭酸ガス測定器、および、鼻腔炭酸ガス測定器、を含み、
前記コネクタの前記口腔および鼻腔炭酸ガス測定ポートが、前記臨床監視ユニットに流体接続され、前記臨床監視ユニットが、前記手術室ユニットに流体接続されているとき、前記口腔炭酸ガス測定器が、前記口腔炭酸ガス測定ポートに流体接続され、前記鼻腔炭酸ガス測定器が、前記鼻腔炭酸ガス測定ポートに流体接続されている、
カニューレアセンブリコネクタ。
【請求項８０】
カニューレアセンブリにおいて、
（ａ）患者の顔に配置可能であり、呼吸ガスサンプリングチューブを含む、カニューレと、
（ｂ）コネクタであって、
前記呼吸ガスサンプリングチューブが、前記コネクタに流体連通されていて、
前記コネクタが、鎮静剤供給システムの臨床監視ユニットと接続可能である、
コネクタと、
（ｃ）前記患者の耳の近くに配置可能な音響耳ピースであって、
前記コネクタが前記臨床監視ユニットに接続されていて、前記音響耳ピースが前記患者の前記耳の近くに配置されているときに、少なくとも前記臨床監視ユニットの方向に、前記患者に音を与えるように、前記コネクタに機能的に接続されている、
音響耳ピースと、
を具備する、カニューレアセンブリ。
【請求項８１】
医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
酸素供給プログラムを収容した、手術室ユニットホストコントローラ、
を具備し、
前記プログラムが、
患者が口を通して吸気および呼気を行っていると判定された場合に、前記患者に機能的に接続されたカニューレアセンブリの少なくとも一つの呼吸ガス供給口腔プロングへの、可変の第１の流量での、酸素の供給を制御する過程、
前記患者が鼻を通して呼吸していると判定され、前記患者が吸気していると判定された場合に、前記カニューレアセンブリの少なくとも一つの呼吸ガス供給鼻腔プロングへの、可変の第２の流量での、酸素の供給を制御する過程、および、
前記患者が鼻を通して呼吸していると判定され、前記患者が呼気していると判定された場合に、前記カニューレアセンブリの少なくとも一つの呼吸ガス供給鼻腔プロングへの、可変の第３の流量での、酸素の供給を制御する過程、
を実行し、
前記患者が、可変の血中酸素飽和百分率を有し、
前記第１、第２、および、第３の流量が、前記血中酸素飽和百分率に応じて変わる、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項８２】
請求項８１に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記第２の流量が、予め決められた高い百分率より大きい血中酸素飽和百分率に対しては一定の低い流量であり、予め決められた低い百分率より小さい血中酸素飽和百分率に対しては一定の高い流量である、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項８３】
請求項８２に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記第２の流量は、前記血中酸素飽和百分率が前記予め決められた高い百分率から前記予め決められた低い百分率へ向けて減少するにつれて、前記一定の低い流量から前記一定の高い流量へ向けて複数回に分けてステップ状に増加する、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項８４】
請求項８３に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記第２の流量が、同じ値の前記血中酸素飽和百分率に対する前記第３の流量よりも大きい、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項８５】
請求項８４に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記第３の流量が、前記予め決められた高い百分率では零である、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項８６】
請求項８１に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
所定の値の前記血中酸素飽和百分率に対応する前記第１の流量は、前記所定の値の前記血中酸素飽和百分率に対応する前記第２および第３の流量の算術平均である、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項８７】
請求項８１に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記酸素供給プログラムは、前記血中酸素飽和百分率が前記予め決められた高い百分率より大きいが前記予め決められた高い百分率よりも決して小さくないときに、前記第２の流量を、前記一定の低い流量より大きくするが前記一定の低い値より決して小さくしない、使用者入力を受け入れる、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項８８】
請求項８７に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記酸素供給プログラムは、前記血中酸素飽和百分率が前記予め決められた高い百分率よりも大きいが前記予め決められた高い百分率よりも決して小さくないとき、前記第３の流量を大きくするが決して小さくしない、使用者入力を受け入れる、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項８９】
医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
酸素供給プログラムを収容した、手術室ユニットホストコントローラ
を具備し、
前記プログラムが、
患者が鼻を通して呼吸していると判定され、前記患者が吸気していると判定されたとき、前記患者に機能的に接続されたカニューレアセンブリの少なくとも一つの呼吸ガス供給鼻腔プロングへの、可変の鼻腔吸気酸素供給流量での、酸素の供給を制御する過程、および、
前記患者が鼻を通して呼吸していると判定され、前記患者が呼気していると判定されたとき、前記少なくとも一つの呼吸ガス供給鼻腔プロングへの、鼻腔呼気酸素供給流量での、酸素の供給を制御する過程、
を実行し、
前記患者は、可変の血中酸素飽和百分率を有し、
前記鼻腔吸気酸素供給流量は、前記血中酸素飽和百分率に応じて変わる可変流量である、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項９０】
請求項８９に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記鼻腔呼気酸素供給流量が、前記血中酸素飽和百分率に応じて変わる可変流量であり、
前記鼻腔吸気酸素供給流量が、同じ値の前記血中酸素飽和百分率に対する前記鼻腔呼気酸素供給流量よりも大きい、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項９１】
医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
（ａ）患者の顔に配置可能な一人の患者に用いるカニューレから得られた呼吸ガスを直接または間接的に受け取るように構成された、炭酸ガス測定器と、
（ｂ）カニューレを収容したパッケージのバーコードを読み取るように構成された、バーコードリーダーアセンブリと、
を具備する、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項９２】
請求項９１に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
一人の患者に用いる薬剤供給カセットアセンブリを受容するように構成された、薬剤供給注入ポンプハウジング、
をさらに具備し、
前記バーコードリーダーアセンブリが、薬剤供給カセットアセンブリを収容したパッケージのバーコードを読み取るように構成されている、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項９３】
請求項９２に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記カセットアセンブリが、薬剤を収容した薬剤バイアルを受容するように構成されていて、
前記バーコードリーダーアセンブリが、薬剤を収容した前記薬剤バイアルのバーコード、および／または、前記薬剤を収容した前記薬剤バイアルを収容したパッケージのバーコード、を読み取るように構成されている、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【請求項９４】
薬剤供給アセンブリにおいて、
（ａ）薬剤を収容した薬剤バイアルに流体接続可能な薬剤受容端部、および、薬剤供給端部、を有する、チューブと、
（ｂ）前記チューブの前記薬剤供給端部が患者と薬剤供給のために連通していないときに、前記チューブの前記薬剤供給端部を解除可能に保管するように構成された、保管部位と、
（ｃ）前記チューブ内の前記薬剤の流量を制御するポンプであって、
前記チューブが前記ポンプと機能的に接続されているときに、前記チューブのガス抜きを行い、前記チューブを通して前記患者に前記薬剤を供給する、
ポンプと、
（ｄ）出力を有し、前記保管部位内に前記チューブの前記薬剤供給端部が存在すること、および／または、存在しないことを検出するように配置された、センサーと、
を具備する、薬剤供給アセンブリ。
【請求項９５】
請求項９４に記載の薬剤供給アセンブリにおいて、
前記ポンプは、前記センサーの前記出力から判定されるように、前記チューブの前記薬剤供給端部が前記保管部位に保管されているときのみに、前記チューブのガス抜きを行う、薬剤供給アセンブリ。
【請求項９６】
請求項９４に記載の薬剤供給アセンブリにおいて、
前記チューブは、前記センサーの前記出力から判定されるように、前記チューブの前記薬剤供給端部が前記保管部位に保管されているときのみに、前記ポンプから機能的に切り離し可能である、薬剤供給アセンブリ。
【請求項９７】
薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
薬剤供給カセットメインボード、
を具備し、
薬剤バイアルが、前記カセットメインボードに取り付け可能であり、
前記カセットメインボードが、偏向可能な薬剤バイアル部位センサービームを有し、
前記ビームは、前記薬剤バイアルが前記カセットメインボードに取り付けられたときに前記薬剤バイアルによって偏向され、前記薬剤バイアルが前記カセットメインボードに取り付けられていないときには偏向されない、
薬剤供給カセットアセンブリ。
【請求項９８】
請求項９７に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
前記カセットメインボードが、手術室ユニットに着脱可能であり、
前記手術室ユニットは、偏向された前記薬剤部位センサービームおよび偏向されていない前記薬剤部位センサービームのいずれか一方のみを検出するように配置された薬剤バイアル配置光学センサー、を含む、
薬剤供給カセットアセンブリ。
【請求項９９】
請求項９８に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
前記手術室ユニットが、前記薬剤バイアル部位センサービームを検出した、または、検出していない前記薬剤バイアル配置光学センサーに少なくとも部分的に基づいて、前記薬剤バイアルからの前記薬剤の流量を制御する、薬剤供給カセットアセンブリ。
【請求項１００】
請求項９７に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
前記薬剤バイアルが、薬剤バイアルシールを含み、
前記薬剤供給カセットアセンブリが、スパイク先端およびスパイクかえしを備えた、スパイクをさらに具備し、
前記薬剤バイアルが前記カセットメインボードに取り付けられたとき、前記薬剤バイアルシールは、前記スパイク先端によって穿孔され、前記スパイクかえしによって保持され、前記薬剤バイアル部位センサービームは、前記薬剤バイアルを前記スパイクかえしに向けて押し上げる、
薬剤供給カセットアセンブリ。
【請求項１０１】
薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
薬剤供給カセットスパイク、
を具備し、
薬剤バイアルが、前記スパイクに取り付け可能であり、
前記薬剤バイアルが、薬剤バイアルシールを含み、
前記スパイクが、スパイク先端、および、スパイクかえし、を含み、
前記薬剤バイアルが前記スパイクに取り付けられたとき、前記薬剤バイアルシールは、前記スパイク先端によって穿孔され、前記スパイクかえしによって保持される、
薬剤供給カセットアセンブリ。
【請求項１０２】
薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
薬剤供給カセットメインボード、
を具備し、
前記薬剤供給カセットメインボードが、医療用エフェクターシステムの手術室ユニットに取り外し可能に取り付け可能であり、かつ、蠕動ポンプ切欠き部を含む、
薬剤供給カセットアセンブリ。
【請求項１０３】
薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
上部左部分、上部右部分、底部右部分、および、底部左部分、を含む、薬剤供給カセットメインボード、
を具備し、
前記カセットメインボードが、医療用エフェクターシステムの手術室ユニットに取り外し可能に取り付け可能であり、
前記カセットメインボードが、前記上部左部分と前記上部右部分との間に配置された蠕動ポンプ切欠き部、を有し、
前記カセットメインボードが、前記上部右部分と前記底部右部分との間に配置された空気インラインセンサー切欠き部、を有する、
薬剤供給カセットアセンブリ。
【請求項１０４】
請求項１０３に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
薬剤供給柔軟チューブ、
をさらに具備し、
前記薬剤供給柔軟チューブが、
前記メインボードの前記上部左部分と前記上部右部分とに取り付けられ、かつ、前記蠕動ポンプ切欠き部にまたがる、ほぼ直線状の第１の部分、および、
前記メインボードの前記上部右部分と前記底部右部分とに取り付けられ、かつ、前記空気インラインセンサー切欠き部にまたがる、ほぼ直線状の第２の部分、
を含み、
前記メインボードが前記手術室ユニットに取り付けられたとき、前記柔軟チューブの前記第１の部分は、前記手術室ユニットの薬剤供給蠕動ポンプのポンプフィンガーに機能的に接続され、前記柔軟チューブの前記第２の部分は、前記手術室ユニットの空気インラインセンサーに機能的に接続される、
薬剤供給カセットアセンブリ。
【請求項１０５】
請求項１０３に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
前記メインボードの前記下側左部分が、前記メインボードの前記下側右部分の下に延在しており、前記メインボードの前記下側左部分の右側まで、前記メインボードの前記下側右部分の下に延在する、ドアラッチ切欠き部を画定する、薬剤供給カセットアセンブリ。
【請求項１０６】
薬剤供給注入ポンプアセンブリおよび薬剤供給カセットアセンブリの組み合わせにおいて、
（ａ）薬剤供給注入ポンプハウジングと、
（ｂ）前記注入ポンプハウジングに取り付け可能な薬剤供給カセットアセンブリであって、
ルーア、および、ルーア部位基部を含む薬剤供給カセットメインボード、を含み、
前記ルーアが、前記ルーア部位基部に着脱可能である、
薬剤供給カセットアセンブリと、
（ｃ）ドア開位置およびドア閉位置を有し、前記注入ポンプハウジングに取り付け可能な、ポンプハウジングドアと、
（ｄ）ポンプハウジングドアロックであって、
前記カセットアセンブリが前記注入ポンプハウジングに取り付けられているときに、前記ルーアが前記ルーア部位基部に取り付けられると、前記ポンプハウジングドアをロック解除する、
ポンプハウジングドアロックと、
を具備する、組み合わせ。
【請求項１０７】
請求項１０６に記載の組み合わせにおいて、
前記ポンプハウジングドアロックが、
ポンプドアラッチ、および、
前記ポンプドアラッチに機能的に接続された、ドアラッチソレノイド、
を含む、組み合わせ。
【請求項１０８】
カニューレアセンブリにおいて、
（ａ）患者の顔に配置可能であって、呼吸ガスサンプリング鼻腔プロング、および、呼吸ガスサンプリング口腔プロング、を含む、口腔鼻腔カニューレと、
（ｂ）異なる患者の鼻と口との間の異なる距離に適合するように、前記呼吸ガスサンプリング口腔プロングおよび鼻腔プロングの一方にスライド可能に取り付けられたスライド可能なチューブと、
を具備する、カニューレアセンブリ。
【請求項１０９】
請求項１０８に記載のカニューレアセンブリにおいて、
前記スライド可能なチューブが、前記呼吸ガスサンプリング口腔プロングにスライド可能に接続されていて、
前記スライド可能なチューブが、ほぼ直角の湾曲部、および、遠位の端部、を有し、
前記カニューレが前記患者の前記顔に配置されたとき、前記スライド可能なチューブの前記遠位の端部が、前記患者の前記口に向けて、または前記口の中へ、遠位の向きに延在している、
カニューレアセンブリ。
【請求項１１０】
カニューレアセンブリにおいて、
（ａ）開口を有する呼吸ガスサンプリングまたは呼吸ガス供給口腔プロングを含み、患者の顔に配置可能な、カニューレと、
（ｂ）使用者が取り外し可能な口腔プロング拡張部であって、
前記拡張部が、前記口腔プロングに取り外し可能に取り付けられるようになり、前記口腔プロングの前記開口に使用者によって接続可能である、
口腔プロング拡張部と、
を含む、カニューレアセンブリ。
【請求項１１１】
カニューレアセンブリにおいて、
患者の顔に配置可能なカニューレ、
を具備し、
前記カニューレが、
遠位の端部を有する、呼吸ガスサンプリング口腔プロング、および、
遠位の端部を有する、呼吸ガス供給口腔プロング、
を含み、
前記カニューレが前記患者の前記顔に配置されたとき、前記呼吸ガスサンプリング口腔プロングの前記遠位の端部は、前記呼吸ガス供給口腔プロングの前記遠位の端部に比べて、前記患者の口に向かって、または前記口の中へ、遠位の向きにさらに延びている、
カニューレアセンブリ。
【請求項１１２】
カニューレアセンブリにおいて、
患者の顔に配置可能なカニューレ、
を具備し、
前記カニューレが、左および右カニューレ支持ウイングを含み、
前記ウイングの各々が、前記患者の前記顔の側面に取り外し可能に接着によって取り付け可能な接着パッドを備えたウイング先端部分、を有する、
カニューレアセンブリ。
【請求項１１３】
カニューレアセンブリにおいて、
患者の顔に配置可能なカニューレ、
を具備し、
前記カニューレが、
呼吸ガスサンプリング鼻腔プロングを有する、カニューレ本体、および、
チューブ受容孔を備えた呼吸ガス供給鼻腔プロングを有する、カニューレキャップ、
を含み、
前記カニューレキャップは、前記呼吸ガスサンプリング鼻腔プロングが前記チューブ受容孔を通って前記チューブ受容孔を越えて延在した状態で、前記カニューレ本体に取り付けられ、
前記チューブ受容孔は、前記カニューレが前記患者の前記顔に配置されたときに、前記呼吸ガスサンプリング鼻腔プロングを前記患者の鼻に向けて曲げるように、配置される、
カニューレアセンブリ。
【請求項１１４】
カニューレアセンブリにおいて、
患者の顔に配置可能なカニューレ、
を具備し、
前記カニューレが、
遠位の端部を有する、呼吸ガスサンプリング鼻腔プロング、および、
遠位の端部を有する、呼吸ガス供給鼻腔プロング、
を含み、
前記カニューレが前記患者の前記顔に配置されたとき、前記呼吸ガスサンプリング鼻腔プロングの前記遠位の端部は、前記呼吸ガス供給鼻腔プロングの前記遠位の端部に比べて、前記患者の鼻腔の一つに向かって、または前記鼻腔の一つの中へ、遠位の向きにさらに延びている、
カニューレアセンブリ。
【請求項１１５】
請求項１１４に記載のカニューレアセンブリにおいて、
前記呼吸ガスサンプリング鼻腔プロングが、前記呼吸ガス供給鼻腔プロングによって、周辺を取り囲まれている、カニューレアセンブリ。
【請求項１１６】
カニューレアセンブリにおいて、
（ａ）患者の顔に配置可能な口腔鼻腔カニューレであって、
左鼻腔呼吸ガスサンプリングチューブ、
右鼻腔呼吸ガスサンプリングチューブ、および、
口腔呼吸ガスサンプリングチューブ、
を有する、口腔鼻腔カニューレと、
（ｂ）カバー、および前記カバーに取り付けられた背面プレート、を有する、コネクタであって、
前記カバーは、内側鼻腔湿気捕獲チャンバ、および、前記内側鼻腔湿気捕獲チャンバから隔離された、内側口腔湿気捕獲チャンバ、を含み、
前記背面プレートは、鼻腔炭酸ガス測定ポート、および、口腔炭酸ガス測定ポート、を含み、
前記左および右鼻腔炭酸ガスサンプリングチューブは、前記カバーに接続されていて、かつ、前記内側鼻腔湿気捕獲チャンバと流体連通しており、
前記口腔呼吸ガスサンプリングチューブは、前記カバーに接続されていて、かつ、前記内側口腔湿気捕獲チャンバと流体連通しており、
前記鼻腔炭酸ガス測定ポートは、前記内側鼻腔湿気捕獲チャンバと流体連通しており、
前記口腔炭酸ガス測定ポートは、前記内側口腔湿気捕獲チャンバと流体連通している、
カニューレアセンブリ。
【請求項１１７】
請求項１１６に記載のカニューレアセンブリにおいて、
前記コネクタが、
前記内側鼻腔湿気捕獲チャンバと前記鼻腔炭酸ガス測定ポートとの間に配置された疎水性フィルターと、
前記内側口腔湿気捕獲チャンバと前記口腔炭酸ガス測定ポートとの間に配置された疎水性フィルターと、
をさらに含む、カニューレアセンブリ。
【請求項１１８】
請求項１１６に記載のカニューレアセンブリにおいて、
前記コネクタが、
前記内側鼻腔および口腔湿気捕獲チャンバと、前記鼻腔圧力ポート、鼻腔炭酸ガス測定ポート、および、口腔炭酸ガス測定ポートと、の間に配置された、内部流路密閉ガスケット、
をさらに含み、
前記内部流路密閉ガスケットは、環状のタワーを含み、
前記タワーは、前記鼻腔炭酸ガス測定ポートおよび前記口腔炭酸ガス測定ポート内に延在して、前記内側鼻腔湿気捕獲チャンバと前記鼻腔炭酸ガス測定ポートとの間、および、前記口腔湿気捕獲チャンバと前記口腔炭酸ガス測定ポートとの間に、少なくとも部分的に、流体連通を提供する、
カニューレアセンブリ。
【請求項１１９】
カニューレアセンブリにおいて、
（ａ）患者の顔に配置可能なカニューレであって、呼吸ガスサンプリングチューブを含む、カニューレと、
（ｂ）コネクタであって、
（１）カバー、
（２）前記カバーに取り付けられた背面プレートであって、
前記カバーは、内側湿気捕獲チャンバを含み、
前記背面プレートは、炭酸ガス測定ポートを含み、
前記呼吸ガスサンプリングチューブは、前記カバーに接続されていて、かつ、前記内部湿気捕獲チャンバと流体連通しており、
前記炭酸ガス測定ポートは、前記内部湿気捕獲チャンバと流体連通している、
背面プレート、および、
（３）前記内部湿気捕獲チャンバと前記炭酸ガス測定ポートとの間に配置された、ガスケットであって、環状のタワーを含み、前記タワーは、前記炭酸ガス測定ポート内に延在して、前記内部湿気捕獲チャンバと前記炭酸ガス測定ポートとの間に少なくとも部分的に流体連通を提供する、ガスケット、
を含む、コネクタと、
具備する、カニューレアセンブリ。
【請求項１２０】
カニューレ水捕獲サブアセンブリにおいて、
（ａ）湿気捕獲チャンバを含む、カニューレ水捕獲ハウジングであって、
湿気収集キャビティー、および、前記湿気収集キャビティーよりも高く配置され、かつ、前記湿気収集キャビティーと流体連通した、サンプル呼吸ガス通過キャビティー、を含み、
前記サンプル呼吸ガス通過キャビティーが、前記湿気収集キャビティーに比べてより小さい体積を有し、
前記サンプル呼吸ガス通過キャビティーが、サンプル呼吸ガス入口、および、サンプル呼吸ガス出口、を有する、
カニューレ水捕獲ハウジングと、
（ｂ）前記サンプル呼吸ガス通過キャビティー出口を覆うように配置された、疎水性フィルターであって、
サンプル呼吸ガス通過キャビティーに入るサンプリングされたすべての呼吸ガスが、前記疎水性フィルターを通過して、前記サンプル呼吸ガス通過キャビティーを出なければならず、
前記サンプル呼吸ガス中の湿気が、前記湿気収集キャビティー内に集まる、
疎水性フィルターと、
を具備する、カニューレ水捕獲サブアセンブリ。
【発明の詳細な説明】
【開示の内容】
【０００１】
〔関連出願に対するクロス−リファレンス〕
本出願は、以前に出願された仮特許出願であって、発明の名称が「鎮静剤供給システム（ＳＤＳ）などの医療用エフェクターおよび医療用エフェクターで用いられるコンポーネント（Medical Effector System Such As a Sedation Delivery System(SDS) and Components Whcih Can Be Used Therein）」である２００４年１１月１８日に出願された仮特許出願第６０／６２９，１３７号、および、発明の名称が「鎮静剤供給システム（ＳＤＳ）などの医療用エフェクターおよび医療用エフェクターで用いられるコンポーネント（Medical Effector System Such As a Sedation Delivery System (SDS) and Components Which Can Be Used Therein）」である２００４年８月３１日に出願された仮特許出願第６０／６０５，７１７号、の優先権を主張していて、これらの仮特許出願は両方とも引用することによって本出願に組み込まれている。
【０００２】
〔関連出願〕
本出願は、以下の本出願の出願人に譲渡された特許出願、出願第ｘｘ／ｘｘｘ，ｘｘｘ号「バイトブロックアセンブリ（Bite Block Assembly）」［ＥＮＤ５２９８ＵＳＮＰ１］、出願第ｘｘ／ｘｘｘ，ｘｘｘ「薬剤供給中の患者監視装置（Apparatus For Monitoring A Patient During Drug Delivery）」［ＥＮＤ５２９８ＵＳＮＰ２］、出願第ｘｘ／ｘｘｘ，ｘｘｘ号「薬剤供給カセット（Drug Delivery Cassette）」［ＥＮＤ５２９８ＵＳＮＰ３］、出願第ｘｘ／ｘｘｘ，ｘｘｘ号「手術中の患者への酸素供給装置（Apparatus For Delivery Oxygen To A Patient Undergoing A Medical Procedure）」［ＥＮＤ５２９８ＵＳＮＰ４］、出願第ｘｘ／ｘｘｘ，ｘｘｘ号「注入ポンプ（Infusion Pump）」［ＥＮＤ５２９８ＵＳＮＰ５］、出願第ｘｘ／ｘｘｘ，ｘｘｘ号「医療用エフェクターシステムと共に使用するための炭酸ガス測定システム（Capnometry System For Use With A Medical Effector System）」［ＥＮＤ５２９８ＵＳＮＰ６］、出願第ｘｘ／ｘｘｘ，ｘｘｘ号「カニューレを医療用エフェクターシステムに接続する装置（Device For Connecting A Cannula To A Medical Effector System）」［ＥＮＤ５２９８ＵＳＮＰ７］、出願第ｘｘ／ｘｘｘ，ｘｘｘ号「患者への酸素供給装置（Apparatus To Deliver Oxygen To A Patient）」［ＥＮＤ５２９８ＵＳＮＰ８］、出願第ｘｘ／ｘｘｘ，ｘｘｘ号「使い捨ての薬剤供給コンポーネント（Single Use Drug Delivery Component）」［ＥＮＤ５２９８ＵＳＮＰ９］、出願第ｘｘ／ｘｘｘ，ｘｘｘ号「薬剤供給カセットおよび医療用エフェクターシステム（Drug Delivery Cassette And A Medical Effector System）」［ＥＮＤ５２９８ＵＳＮＰ１０］、出願第ｘｘ／ｘｘｘ，ｘｘｘ号「口腔鼻腔カニューレ（Oral Nasal Cannula）」［ＥＮＤ５２９８ＵＳＮＰ１１］（これらの出願は本出願と同時に出願された）、および、２００４年７月７日に出願された出願第１０／８８６，２５５号「投与速度制御（Dose Rate Control）」、２００４年７月７日に出願された出願第１０／８８６，３２２号「ＢＩＳ閉ループ麻酔剤供給（BIS Closed Loop Anesthetic Delivery）」、２００４年３月３日に出願された出願第１０／７９１，９５９号「患者監視システムおよびその使用方法（Patient Monitoring Systems and Method of Use）」、２００３年１２月３日に出願された出願第１０／７２６，８４５号「気泡監視投薬アセンブリ、医療用システム、および、方法（Air-Bubble-Monitoring Assembly, Medical System and Method）」、２００３年１１月５日に出願された出願第１０／７０１，７３７号「既知のＣＯ2ガス濃度を用いるカニューレアセンブリおよび医療用システム（Cannula Assembly and Medical System Employing a Known CO2 Gas Concentration）」、２００３年９月２９日に出願された出願第１０／６７４，２４４号「意識の有る鎮静のための自動聴覚較正（Automated Audio Calibration for Conscious Sedation）」、２００３年９月２９日に出願された出願第１０／６７４，１８４号「指動き応答アセンブリを用いた意識の有る鎮静の応答検査（Response Testing for Conscious Sedation Using Finger Movement Response Assembly）」、２００３年９月２９日に出願された出願第１０／６７４，１８５号「意識の有る鎮静の個人化された聴覚リクエスト（Personalized Audio Requests for Conscious Sadation）」、２００３年９月２９日に出願された出願第１０／６７４，１８３号「非外耳道接触型スピーカーを用いた意識の有る鎮静の応答検査（Response Testing for Conscious Sedation Utilizing a Non-Ear-Canal-Contacting Speaker）」、２００３年９月２９日に出願された出願第１０／６７４，１６０号「握り方の動力学を含む意識の有る鎮静の応答検査（Response Testing for Conscious Sedation Involving Hand Grip Dynamics）」、２００３年９月２９日に出願された出願第１０／６７３，６６０号「手の動きの応答を用いた意識の有る鎮静の応答検査（Response Testing for Conscious Sedation Utilizing a Hand Motion Response）」、２００３年９月２５日に出願された出願第１０／６７０，４５３号「支持／応答用のカニューレを用いる意識の有る鎮静の応答検査（Response Testing for Conscious Sedation Utilizing a Cannula for Support/Response）」、２００３年９月２５日に出願された出願第１０／６７０，４８９号「意識の有る鎮静システムの時間変化振動刺激への応答（Time Variant Vibration Stimulus Response for a Conscious Sedation System）」、２００３年９月２５日に出願された出願第１０／６７１，１８３号「無ケーブル通信を用いた意識の有る鎮静の応答検査（Response Testing for Conscious Sedation using Cableless Communication）」、２００３年９月１１日に出願された出願第１０／６６０，２８６号「気体供給源監視および患者への気体供給システムおよび方法（System and Method for Monitoring Gas Supply and Delivering Gas to a Patient）」、２００３年９月１１日に出願された出願第１０／６６０，２０１号「薬剤供給システムおよび方法（Drug Delivery System and Method）」、２００３年９月１１日に出願された出願第１０／６６０，２８５号「バッテリーバックアップ方法およびシステム（Battery Backup Method and System）」、に関連していて、上記の出願はすべて、その全体が、引用することによって、本明細書に組み込まれる。
【０００３】
〔技術分野〕
本発明は、大まかに言って、医療用システム、および、医療用システムで用いることができるコンポーネント、に関し、より詳しく言うと、鎮静剤供給システムのような医療用エフェクターシステム、および、医療用エフェクターシステムで用いることができるコンポーネント、に関する。
【０００４】
〔背景技術〕
意識の有る鎮静システムは、よく知られていて、発明の名称が「意識の有る患者を医療手技または外科手技の関連する痛みおよび不安から解放する装置および方法（Apparatus and method for providing a conscious patient relief from pain and anxiety associated with medical or surgical procedures）」である米国特許第６，７４５，７６４号に記載されている。そのシステムでは、コントローラに含まれている手術室ユニットは、患者からの予め決められた応答を得るための要求を生み出す。これらの要求は、患者の耳に装着されたイヤフォンを介して患者に受け取られる聴覚的命令の形態であり、または、患者の手に取り付けられたハンドピース中のバイブレータを介して患者に受け取られる振動信号の形態である。要求に対する予め決められた応答は、ハンドピースのボタンを押すことであり、ボタンを押すことがスイッチを閉じて、コントローラに信号を送る。コントローラは患者からの医療情報を分析する。そのような医療情報には、例えば、手術室ユニットに取り付けられ患者の腕に配置された血圧カフからの血圧、手術室ユニットに取り付けられ患者の顔に配置されたカニューレ（患者への酸素の供給も行う。）から得られた呼吸二酸化炭素レベル、などが含まれる。コントローラは、要求と応答との間の時間遅延をも分析する。医療情報および要求と応答との間の時間遅延に基づいて、コントローラは患者の鎮静のレベルを判定し、患者が望まれるレベルよりも深いレベルの意識の有る鎮静にあるとコントローラが判定した場合に、気体のまたはＩＶ（静脈内）の意識の有る鎮静剤の流量を減少する。
【０００５】
蠕動ポンプを用いて薬剤供給カセットアセンブリから患者へＩＶ鎮静剤を供給することがよく知られていて、この場合、カセットアセンブリおよびポンプは、手術室ユニットに取り付けられている。
【０００６】
依然として、科学者および技術者は、鎮静剤供給システムのような改善された医療用エフェクターシステム、および、医療用エフェクターシステムで用いることができるコンポーネント、を探求し続けている。
【０００７】
〔発明の概要〕
本発明のさまざまな実施の形態は、カニューレアセンブリ、バイトブロック、薬剤供給カセットアセンブリ（薬剤供給医療用エフェクターの一つの例である薬剤供給流量制御アセンブリの一つの種類である薬剤供給注入ポンプアセンブリで用いられる。）、エネルギー供給医療用エフェクター、手術室ユニット、手術室ユニットと臨床監視ユニットとの間のインターフェース、臨床監視ユニット、および、鎮静剤供給システムのような医療用エフェクターシステムなどで個別におよびさまざまに組み合わされて用いることができる、上記の装置のコンポーネント、を含む。
【０００８】
本発明は、最小の鎮静、適度な「意識の有る(conscious)」鎮静、または、深い鎮静、の手技を指向しているが、麻酔または「全身麻酔」の用途は指向しておらず、これらの鎮静および麻酔は、アメリカ麻酔科医学会（American Society of Anesthesiologists :ASA）によって、文献「鎮静の深さの連続体：全身麻酔の定義および鎮静／無痛覚のレベル（Continuum of Depth of Sedation: Definition of General Anesthesia and Levels of Sedation/Analgesia）」（ＡＳＡハウスの代表者によって１９９９年１０月１３日に承認され、２００４年１０月２７日に修正された。）に記載されたように定義されている。ＡＳＡは、全身麻酔を薬剤によって誘発された意識の喪失として定義し、全身麻酔の間には患者は痛みを伴う刺激によってさえ覚醒することができない。さらに、患者は、患者の気道を維持するための援助を必要とすることが多く、抑制された自発呼吸または薬剤によって誘発された神経筋機能の低下に起因して、正圧の換気が必要とされることがあり、心血管機能が損なわれることがある。
【０００９】
要約すれば、本発明は、麻酔科の実務が専門ではない手術医師のための、患者を鎮静するおよび／または患者を痛みから解放するための手段を提供する。本発明によって提供される自動化は、意識の有る患者を痛みおよび不安から解放するのを案内するための非麻酔科医のための明確な実務の基準の欠如を補う。さらに、本発明は、意識の有る患者に鎮静および無痛覚を供給することにより発生するまたは結果として生ずることがある合併症の診断および治療のために手術医師が利用できる限定された訓練を助成する。
【００１０】
〔発明の詳細な説明〕
本発明を詳細に説明する前に、本発明がその用途または使用を添付の図面および説明に例示された、構造の詳細、部品の配置、および、過程、に限定されないことが、注意されなければならない。本発明の例示的な実施の形態は、他の実施の形態、変形、および、変更、として実施され、または、他の実施の形態、変形、および、変更に組み込まれて実施されてよく、そして、さまざまな方法で実現または実行されてよい。さらに、本明細書で用いられている用語および表現は、読者の便宜を図るために本発明の例示的な実施の形態を記載する目的で選択されたものであり、本発明を限定する目的で選択されたものではない。
【００１１】
医療用エフェクターは、医療手技の間に、少なくとも一つの医療的物質および／または少なくとも一つの種類の医療的エネルギーを患者に対して局部的および／または全身に供給するように構成された装置である。医療手技は、以下に限定されないが、医療的診断手技、医療的治療手技、および／または、外科手術手技、を含む。医療的物質は、単独でおよび／または一体で患者に対する医療的効果を有する、少なくとも一つの気体、液体、および／または、固体であり、医療的物質の例として、薬剤がある。医療的エネルギーは、患者に対する医療的効果を有するエネルギーである。医療的効果の例には、以下に限定されないが、鎮静効果がある。用語「鎮静効果(sedative effect)」は、使用される医療的物質および／または医療的エネルギーの種類および／または量に応じて、意識のある鎮静および意識のない鎮静（麻酔的な鎮静）を含む。本発明の実施の形態を説明する目的で、無痛覚効果は、鎮静効果とみなされ、健忘効果は、鎮静効果とみなされる。鎮静効果を有する医療的物質の例には、以下に限定されないが、鎮静剤プロポフォール(sedation drug Propofol)がある。患者にプロポフォールを供給するための医療的エフェクターの例には、以下に限定されないが、薬剤供給注入ポンプアセンブリのような薬剤供給流量制御アセンブリがある。鎮静効果を備えた医療的エネルギーの種類の例には、以下に限定されないが、米国特許第６，７１２，７５３号に記載されているような時間変化する磁界がある。患者に時間変化する磁界を供給するための医療的エフェクターの例には、以下に限定されないが、米国特許第６，７１２，７５３号に記載されているような少なくとも一つの磁束発生器がある。したがって、鎮静剤供給流量制御アセンブリを用いる鎮静剤供給システム、および、少なくとも一つの磁束発生器を用いる鎮静剤供給システム、は、鎮静医療的エフェクターシステムの例である。医療的エフェクターシステム、医療的エフェクター、医療的物質、薬剤、医療的エネルギーの種類、医療的効果、および、医療手技、のその他の例は、当業者に任せられる。以下本明細書で用いられる用語「取り付け可能な(attachable)」、「取り付けられた(attached)」、「接続可能な(connectable)」、「接続された(connected)」、は、各々、直接または間接的に取り付け可能な、直接または間接的に取り付けられた、直接または間接的に接続可能な、直接または間接的に接続された、を含むことが、注意される。さらに、装置がある特定のコンポーネントを有するという記載は、その装置が少なくとも一つのそのような特定のコンポーネントを有することを意味することが、注意される。同様に、コンポーネントがある特定の特徴部を有するという記載は、そのコンポーネントが少なくとも一つのそのような特定の特徴部を有することを意味する。
【００１２】
本発明のさまざまな態様および実施の形態が、理解を容易にするために、鎮静剤供給システム１００および鎮静剤供給流量制御アセンブリ２２０’を参照して、以下に記載されるが、そのような態様および実施の形態は、鎮静剤供給システム１００以外の別の例である鎮静剤供給システム１００’、および／または、鎮静剤供給流量制御アセンブリ２２０’以外の別の例である医療用エフェクター２２０’’、と同じ用途を有することが、理解されなければならない。そのような別の例には、以下に限定されないが、非鎮静剤供給流量制御アセンブリを含む医療用エフェクターシステム、および、少なくとも一つの磁束発生器を含む医療用エフェクターシステム、が含まれる。
【００１３】
以下に記載される、態様、実施の形態、実施の形態の表現、実施例、などのいずれか一つまたはいくつかは、別の以下に記載される、態様、実施の形態、実施の形態の表現、実施例、などのいずれか一つまたはいくつかと組み合わされてよいことが、さらに理解される。
【００１４】
［カニューレアセンブリ］
本発明の第１の態様は、カニューレアセンブリ１４５を指向し、または、カニューレアセンブリ１４５のコンポーネントを指向し、もしくは、カニューレアセンブリ１４５によって用いられ、カニューレアセンブリ１４５の例が図１から図１８に示されている。図１から図１８の実施の形態の第１の表現は、口腔鼻腔カニューレ３５１およびスライド可能なチューブ３７１’を含むカニューレアセンブリ１４５に対するものである。口腔鼻腔カニューレ３５１は、患者１０の顔に配置可能で、呼吸ガスサンプリング鼻腔プロング３６４，または３６５、および、呼吸ガスサンプリング口腔プロング３６９’、を含んでいる。スライド可能なチューブ３７１’は、呼吸ガスサンプリング鼻腔プロング３６４，３６５、および、呼吸ガスサンプリング口腔プロング３６９’、のいずれか一つにスライド可能に接続されていて、患者１０毎に異なる鼻と口の間の異なる間隔に適応するようになっている。ある例では、スライド可能なチューブ３７１’は、呼吸ガスサンプリング口腔プロング３６９’にスライド可能に接続されていて、ここで、スライド可能なチューブ３７１’はほぼ直角の湾曲部および遠位の端部１４を有し、さらに、口腔鼻腔カニューレ３５１が患者１０の顔に配置されたときに、スライド可能なチューブ３７１’の遠位の端部１４は、患者１０の口に向けて、または、口の中に、遠位の向きに延在する。その他の例は、当業者に任せられる。
【００１５】
図１から図１８の実施の形態の第２の表現は、カニューレ３５１’（以下に限定されないが、口腔鼻腔カニューレ３５１など）および使用者が取り外し可能な口腔プロング拡張部３７０’，３７０’’を含むカニューレアセンブリ１４５に対するものである。カニューレ３５１’は、患者１０の顔に配置可能で、開口を備えた呼吸ガスサンプリング口腔プロング３６９’／３７１’または呼吸ガス供給口腔プロング３６９’’／３７１’’を含んでいる。使用者が取り外し可能な口腔プロング拡張部３７０’，３７０’’は、口腔プロング３６９’／３７１’または口腔プロング３６９’’／３７１’’に取り外し可能に取り付けられ、口腔プロング３６９’／３７１’または口腔プロング３６９’’／３７１’’の開口に使用者が接続可能である。図１から図１８の実施の形態の第２の表現のある例では、口腔プロング３６９’，または３６９’’はスライド可能なプロング３７１’，または３７１’’を含まず、別の例では、含む。第２の表現のある実施例では、口腔プロング拡張部３７０’，または３７０’’は、内視鏡を必要とする食道手術の間などに使用者が患者にバイトブロック（図示されていない。）を用いる場合に、口腔プロングの開口に接続される。ある例では、使用者が取り外し可能な口腔プロング拡張部３７０’，または３７０’’は、いずれの器具をも用いずに、使用者によって手作業で取り外される。ある構造では、口腔プロング拡張部３７０’，または３７０’’は、手作業で破壊可能なつなぎ鎖１２によって口腔プロング３６９’／３７１’または口腔プロング３６９’’／３７１’’に取り外し可能に取り付けられる。別の構造は、点線(score lines)または穿孔を用いる取り外し可能な取り付けを含む。別の例、実施例、および、構造は、当業者に任される。
【００１６】
図１から図１８の実施の形態の第３の表現は、カニューレ３５１’を含むカニューレアセンブリ１４５に対するものであり、カニューレ３５１’は、患者１０の顔に配置可能で、遠位の端部１４を有する呼吸ガスサンプリング口腔プロング３６９’／３７１’と、遠位の端部１６を有する呼吸ガス供給口腔プロング３６９’’／３７１’’と、を含み、カニューレ３５１’が患者１０の顔に配置されると、呼吸ガスサンプリング口腔プロング３６９’／３７１’の遠位の端部１４は、呼吸ガス供給口腔プロング３６９’’／３７１’’の遠位の端部１６よりもさらに遠位に、患者１０の口に向けてまたは口の中に遠位の向きに延びる。図１から図１８の実施の形態の第３の表現のある例では、呼吸ガスサンプリング口腔プロング３６９’／３７１’は、二酸化炭素呼吸ガスサンプリング口腔プロングであり、呼吸ガス供給口腔プロング３６９’’／３７１’’は、患者１０に濃縮酸素（単に「酸素」と呼ばれることもある。）と共に空気を供給するために用いられる。この例では、２つのプロング３６９’／３７１’および３６９’’／３７１’’の遠位の端部１４および遠位の端部１６をずらすことによって、当業者には適切に評価されるように、酸素が二酸化炭素のサンプル中を希釈することが低減される。その他の例は当業者に任される。
【００１７】
図１から図１８の実施の形態の第４の表現は、カニューレ３５１’を含むカニューレアセンブリ１４５に対するもので、カニューレ３５１’は、患者１０の顔に配置可能で、左カニューレ支持ウイング３６７’および右カニューレ支持ウイング３６７’’を含み、各ウイングは患者１０の顔の側面に取り外し可能に接着によって取り付け可能な接着パッド３６６を備えたウイング先端部分を有している。ある例では、その他の取り付けは、カニューレ３５１’を患者１０の顔に固定するために用いられない。この例では、接着パッド３６６は、通常のヘッドバンドなどに比べて、より便利なカニューレの取り付けを提供する。その他の例は、当業者に任される。
【００１８】
図１から図１８の実施の形態の第５の表現は、カニューレ３５１’を含むカニューレアセンブリ１４５に対するものであり、カニューレ３５１’は患者１０の顔に配置可能であり、カニューレ３５１’は、呼吸ガスサンプリング鼻腔プロング３６４，３６５を有するカニューレ本体１８を含み、カニューレ３５１’は、チューブ受容孔２６を備えた呼吸ガス供給鼻腔プロング４２２を有するカニューレキャップ３６８を含む。カニューレキャップ３６８は、呼吸ガスサンプリング鼻腔プロング３６４，３６５がチューブ受容孔２６を通過しチューブ受容孔２６を越えて延在する状態で、カニューレ本体１８に取り付けられている。チューブ受容孔２６は、カニューレ３５１’が患者１０の顔に配置されたときに、呼吸ガスサンプリング鼻腔プロング３６４，または３５６を患者１０の鼻に向けて曲げるために配置される。この配置によって、当業者には適正に評価できるように、より良好な呼吸ガスのサンプルが獲得できるようになる。図１から図１８の実施の形態の第５の表現のある例では、鼻腔プロング３６４，または３６５は、カニューレキャップ３６８がカニューレ本体１８に取り付けられる前は、ほぼ直線状である。
【００１９】
図１から図１８の実施の形態の第６の表現は、カニューレ３５１’を含むカニューレアセンブリ１４５に対するもので、カニューレ３５１’は、患者１０の顔に配置可能で、遠位の端部２０を有する呼吸ガスサンプリング鼻腔プロング３６４，または３６５と、遠位の端部２２を有する呼吸ガス供給鼻腔プロング４２２’，または４２２’’と、を含み、ここで、カニューレ３５１’が患者１０の顔に配置されると、呼吸ガスサンプリング鼻腔プロング３６４，または３６５の遠位の端部２０は、呼吸ガス供給鼻腔プロング４２２’，または４２２’’遠位の端部２２よりもさらに遠位に、患者１０の鼻腔の一つへ向けてまたは鼻腔の一つの中に遠位の向きに延びる。２つのプロング３６４，または３６５および４２２’，または４２２’’の遠位の端部２０，および２２をそのようにずらすことで、当業者によって適正に評価されるように、呼吸供給ガスが呼吸ガスのサンプルを希釈することが低減される。図１から図１８の実施の形態の第６の表現のある例では、呼吸ガスサンプリング鼻腔プロング３６４，または３６５は、呼吸ガス供給鼻腔プロング４２２’，または４２２’’によって周囲を取り囲まれている。別の例は当業者に任される。
【００２０】
図１から図１８の実施の形態の第７の表現は、口腔鼻腔カニューレ３５１およびコネクタ３６３を含むカニューレアセンブリ１４５に対するものである。口腔鼻腔カニューレ３５１は、患者１０の顔に配置可能で、左鼻腔呼吸ガスサンプリングチューブ３５４、右鼻腔呼吸ガスサンプリングチューブ３５２、および、口腔呼吸ガスサンプリングチューブ３５５、を含んでいる。コネクタ３６３は、カバー３９４と、カバー３９４に取り付けられた背面プレート４２３と、を含んでいる。カバー３９４は、内部鼻腔湿気捕獲チャンバ４１２と、内部鼻腔湿気捕獲チャンバ４１２から隔離された内部口腔湿気捕獲チャンバ４１１と、を含んでいる。背面プレート４２３は、鼻腔炭酸ガス測定ポート４０２と、口腔炭酸ガス測定ポート４００と、を含んでいる。左鼻腔呼吸ガスサンプリングチューブ３５４および右鼻腔呼吸ガスサンプリングチューブ３５２は、カバー３９４に接続されていて、内部鼻腔湿気捕獲チャンバ４１２と流体連通している。口腔呼吸ガスサンプリングチューブ３５５は、カバー３９４と接続されていて、内部口腔湿気捕獲チャンバ４１１と流体連通している。鼻腔炭酸ガス測定ポート４０２は、内部鼻腔湿気捕獲チャンバ４１２と流体連通している。口腔炭酸ガス測定ポート４００は、内部口腔湿気捕獲チャンバ４１１と流体連通している。
【００２１】
図１から図１８の実施の形態の第７の表現のある例では、コネクタ３６３は、内部鼻腔湿気捕獲チャンバ４１２と鼻腔炭酸ガス測定ポート４０２との間に配置された疎水性フィルター３９５’と、内部口腔湿気捕獲チャンバ４１１と口腔炭酸ガス測定ポート４００との間に配置された疎水性フィルター３９５’’と、をも含んでいる。図示されていない別の例では、乾燥剤が鼻腔湿気捕獲チャンバ４１２および口腔湿気捕獲チャンバ４１１の中に配置されている。その他の例は、当業者に任される。
【００２２】
図１から図１８の実施の形態の第７の表現のある変形例では、コネクタ３６３は、内部鼻腔湿気捕獲チャンバ４１２および内部口腔湿気捕獲チャンバ４１１と鼻腔炭酸ガス測定ポート４０２および口腔炭酸ガス測定ポート４００との間に配置された内部流路密閉ガスケット(inter-flow-path-sealing gasket)３９６をも含んでいる。ガスケット３９６は、環状のタワー２４を含み、タワー２４は、鼻腔炭酸ガス測定ポート４０２および口腔炭酸ガス測定ポート４００の中に延在し、少なくとも部分的に、内部鼻腔湿気捕獲チャンバ４１２と鼻腔炭酸ガス測定ポート４０２との間、および、口腔湿気捕獲チャンバ４１１と口腔炭酸ガス測定ポート４００との間、に流体連通を提供する。
【００２３】
図１から図１８までの実施の形態の第８の表現は、カニューレ３５１’およびコネクタ３６３を含むカニューレアセンブリ１４５に対するものである。カニューレ３５１’は、患者１０の顔に配置可能で、呼吸ガスサンプリングチューブ３５４，３５２，または３５５を含んでいる。コネクタ３６３は、カバー３９４、背面プレート４２３、および、ガスケット３９６、を含んでいる。背面プレート４２３は、カバー３９４に取り付けられている。カバー３９４は、内部湿気捕獲チャンバ４１２，または４１１を含んでいる。背面プレート４２３は、炭酸ガス測定ポート４０２，または４００を含んでいる。呼吸ガスサンプリングチューブ３５４，３５２，または３５５は、カバー３９４に接続されていて、内部湿気捕獲チャンバ４１２，または４１１に流体連通していて、炭酸ガス測定ポート４０２，または４００は、内部湿気捕獲チャンバ４１２，または４１１に流体連通している。ガスケット３９６は、内部湿気捕獲チャンバ４１２，または４１１と炭酸ガス測定ポート４０２，または４００との間に配置されている。ガスケット３９６は、環状のタワー２４を含み、タワー２４は、炭酸ガス測定ポート４０２，または４００内に延在し、少なくとも部分的に、内部湿気捕獲チャンバ４１２，または４１１と炭酸ガス測定ポート４０２，または４００との間の流体連通を提供している。
【００２４】
図１から図１８の実施の形態の第９の表現は、カニューレアセンブリコネクタ３６３に対するものである。カニューレアセンブリコネクタ３６３は、少なくとも一つのカニューレアセンブリコネクタ部材を含み、カニューレアセンブリコネクタ部材は全体で、鼻腔炭酸ガス測定ポート４０２と、口腔炭酸ガス測定ポート４００と、鼻腔圧力ポート４０１と、呼吸ガス供給ポート３９９と、を含んでいる。ポート４０２，４００，４０１，３９９の各々は、鎮静剤供給システム(sedation delivery system)（ＳＤＳ）１００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム１００’）の臨床監視ユニット(bedside monitoring unit)（ＢＭＵ）３００（その実施の形態が図６および図６０から図６２に示されている。）に流体接続可能である。用語「流体接続可能(fluidly-connectable)」は、直接流体接続可能と間接的に流体接続可能とを含む。
【００２５】
図１から図１８の実施の形態の第９の表現のある例では、少なくとも一つのカニューレアセンブリコネクタ部材は、プレート（例えば、背面プレート４２３）を含む。その同じ例または別の例では、ポート４０２，４００，４０１，３９９の各々は、中心を含み、ポート４０２，４００，４０１，３９９のうちのいずれの２つのポートの中心間の距離も、鼻腔炭酸ガス測定ポート４０２と鼻腔圧力ポート４０１との間で、最短になっている。第９の表現のある例では、少なくとも一つのカニューレアセンブリコネクタ部材は全体で、聴覚ポート３９８を含んでいる。ある構造では、コネクタ３６３は、背面プレート４２３を含み、ここで、ポート４０２，４００，４０１，３９９（そして、存在する場合にはポート３９８も）の一つ以上またはすべては、背面プレート４２３のポートである。ある変形例では、背面プレート４２３は、ポート４０２，４００，４０１，３９９（そして、存在する場合にはポート３９８も）をＢＭＵ３００に整合させるためおよび／または接続するのを援助するためのアダプタピン３９７を含んでいる。ある変形例では、背面プレート４２３は、図１３から図１５に示されているように形成される。ある変形例では、図示されていないが、コネクタ３６３は、プレートまたは背面プレートを含まない。ある配置では、ＢＭＵ３００は、ポートを含み、それらのポートは、コネクタ３６３のポート４０２，４００，４０１，３９９（そして存在する場合にはポート３９８も）に入って、流体接続を提供する。別の配置では、コネクタ３６３のポート４０２，４００，４００，３９９（そして存在する場合にはポート３９８も）が、ＢＭＵ３００のポートに入って、流体接続を提供する。コネクタポートとＢＭＵとの流体接続を提供するその他の配置（図示されていないが、背面プレートと面一のコネクタポートを含む。）は、当業者に任される。
【００２６】
図１から図１８の実施の形態の第９の表現のある実施例では、臨床監視ユニット（ＢＭＵ）３００は、鎮静剤供給システム（ＳＤＳ）１００（または別の種類の医療用エフェクターシステム１００’）の手術室ユニット(procedure room unit)（ＰＲＵ）２００（その実施の形態が図６および図４１から図５７に示されている。）に流体接続可能である。手術室ユニット２００は、口腔炭酸ガス測定器２０２と、鼻腔炭酸ガス測定器１４０と、を含んでいる（図５４を参照のこと）。コネクタ３６３の口腔炭酸ガス測定ポート４００および鼻腔炭酸ガス測定ポート４０２が臨床監視ユニット３００に流体接続され、臨床監視ユニット３００が手術室ユニット２００に流体接続されると、口腔炭酸ガス測定器２０２は口腔炭酸ガス測定ポート４００に流体連通し、鼻腔炭酸ガス測定器１４０は鼻腔炭酸ガス測定ポート４０２に流体連通する。用語「流体接続(fluidly connected)」は、直接流体接続と間接的な流体接続とを含む。
【００２７】
図１から図１８の実施の形態の第１０の表現は、カニューレ水捕獲ハウジング３０と疎水性フィルター３９５とを含むカニューレ水捕獲サブアセンブリ２８に対するものである。カニューレ水捕獲ハウジング３０は、湿気収集キャビティー３２とサンプル呼吸ガス通過キャビティー３４と、を有する湿気捕獲チャンバ４１１，または４１２を含んでいる。サンプル呼吸ガス通過キャビティー３４は、湿気収集キャビティー３２よりも高く配置され、湿気収集キャビティー３２に流体連通している。サンプル呼吸ガス通過キャビティー３４は、湿気収集キャビティー３２よりも小さい体積を有する。サンプル呼吸ガス通過キャビティー３４は、サンプル呼吸ガス入口と、サンプル呼吸ガス出口と、を有する。疎水性フィルター３９５は、サンプル呼吸ガス通過キャビティー３４の出口を覆うように配置されている。サンプル呼吸ガス通過キャビティー３４に入るサンプルされた全ての呼吸ガス３６は、疎水性フィルター３９５を通ってサンプル呼吸ガス通過キャビティー３４から出なければならない。サンプルされた呼吸ガス３４中の湿気は、湿気収集キャビティー３２内に溜まる。
【００２８】
図１から図１８の実施の形態の第１１の表現は、カニューレ３５１’と、コネクタ３６３と、聴覚耳ピース３６２と、を含むカニューレアセンブリ１４５に対するものである。カニューレ３５１’は、患者１０の顔に配置可能で、呼吸ガスサンプリングチューブ３５４，３５２，または３５５を含んでいる。呼吸ガスサンプリングチューブ３５４，３５２，または３５５は、コネクタ３６３に流体接続されていて、コネクタ３６３は、鎮静剤供給システム１００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム１００’）の臨床監視ユニット３００に接続可能である。聴覚耳ピース３６２は、患者１０の耳の近くに配置可能で、コネクタ３６３に機能的に接続されていて、コネクタ３６３が臨床監視ユニット３００に接続され、聴覚耳ピース３６２が患者１０の耳の近くに配置されているときに、少なくとも臨床監視ユニット３００の向きで患者１０に音響を提供する。用語「近く(proximate)」は、以下に限定されないが、「その中(in)」および「その表面(on)」を含む。
【００２９】
図１から図１８の実施の形態の第１１の表現のある例では、聴覚耳ピース３６２は、患者１０の耳の中に配置可能で、カニューレアセンブリ１４５は、聴覚（すなわち、音響）チューブ３５６を含み、聴覚チューブ３５６は音響耳ピース３６２およびコネクタ３６３に機能的に接続されていて、コネクタ３６３がＢＭＵ３００に接続されているときに、臨床監視ユニット（ＢＭＵ）３００のスピーカーから聴覚耳ピース３６２へ音響的に音を伝送する。ある用途では、ＢＭＵ３００は、音響耳ピース３６２を用いて、前手術室内で、患者１０に、意識の有る間の患者の応答時間を確立するために、自動応答モニター（例えば、ハンドピース）を握るようにとのトレーニング命令を提供する。ある変形例では、ＢＭＵ３００のトレーニングコンピュータプログラムが、そのようなトレーニング中にスピーカーを制御する。その後、患者１０は、鎮静された状態で、手術室内で、鎮静剤供給システム１００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム１００’）の手術室ユニット(ＰＲＵ)２００の要求に対して自動応答モニターを握るようにとの命令を提供される。ＰＲＵ２００は、少なくとも患者の応答時間を用いて、鎮静された（または、別の種類の医療的手技が施された）状態の患者１０の意識のレベルを求める。ある変形例では、ＰＲＵ２００のコンピュータプログラムは、患者が鎮静されている間にスピーカーを制御する。別の用途では。音楽などの和らげる音響が、聴覚耳ピース３６２によって、前手術室内で患者に提供される。別の例では、聴覚耳ピース３６２は、ヘッドセットのスピーカーであり、音響チューブ３５６は、電気配線に置き換えられている。別の例は当業者に任される。
【００３０】
図１から図１８の上記の表現の例などを含む上記表現のある応用では、カニューレアセンブリ１４５は、臨床監視ユニット（ＢＭＵ）３００に直接接続可能である。例えば、図１から図１８の実施の形態の第７の表現のある応用では、コネクタ３６３は臨床監視ユニット（ＢＭＵ）３００に直接接続可能で、ＢＭＵ３００の入口ポートは、ガスケット３９６の環状のタワー２４に入り、環状のタワー２４を対応する鼻腔炭酸ガス測定ポート４０２および口腔炭酸ガス測定ポート４００に向けて圧縮して、漏れのない密閉を提供する。図１から図１８の上記の表現の例などを含む上記の表現のいずれかの応用では、カニューレアセンブリ１４５は、手術室にとどまるユニット（図示されていない。）に直接接続可能である。例えば、図１から図１８の実施の形態の第7の表現の別の応用では、コネクタ３６３は、手術室にとどまるユニット（図示されていない。）に直接接続可能である。ある変形例では、ユニット（図示されていない。）は、患者１０への鎮静剤の供給を行い、別の変形例では、ユニット（図示されていない。）は、患者への鎮静剤の供給を行わない。他の応用は当業者に任される。
【００３１】
図１から図１８の実施の形態の上記の表現の例などを含む上記の表現のいずれの一つまたはいくつかも、当業者に適正に評価されるように、図１から図１８の実施の形態の上記の表現の例などを含む上記の表現の別のいずれか一つまたはいくつかと、組み合わされてよい。
【００３２】
図１９および図２０は、バイトブロック７４の第１の実施の形態を示していて、バイトブロック７４は、ある実施の形態では、図１から図１８のカニューレアセンブリ１４５と共に用いられてよい。バイトブロック７４は、ある例では、上部胃腸管内視鏡医療手技の間に患者に用いられる。バイトブロックは、バイトブロック本体を有し、バイトブロック本体は、患者の口の中に挿入される。バイトブロック本体は、内視鏡をその中に挿入するための貫通通路を有する。患者は、内視鏡の代わりにバイトブロック本体を咬合する。
【００３３】
図１９および図２０の実施の形態の第１の表現は、患者の口の中に挿入するように構成されたバイトブロック本体７６を含むバイトブロック７４に対するものである。バイトブロック本体７６は、貫通通路７８を含み、貫通通路７８から離れて配置された空気サンプリング通路８０を含む。貫通通路７８は、その中に医療器具８２（図２０ではそのハッチングされていない部分のみが示されている。）を受容するように構成されている。空気サンプリング通路８０は、バイトブロック本体７６が患者の口の中に挿入されているときに、患者から吐き出された空気を受容するように配置された入口８４を有する。空気サンプリング通路８０は、カニューレ９０（呼吸ガス供給プロングなしの口腔／鼻腔カニューレのある実施の形態の本体／キャップ部分のみが図示されている。）の呼吸ガスサンプリングポート８８と連結するように構成された出口８６を有する。ある変形例では、空気サンプリング通路８０の出口８６は、コネクタチューブ９２を介して、カニューレ９０の呼吸ガスサンプリングポート８８と間接的に連結するように構成されている。
【００３４】
図１９および図２０の実施の形態の第２の表現は、カニューレ９０、バイトブロック７４、および、コネクタチューブ９２、を含むカニューレアセンブリ９４に対するものであ。カニューレ９０は、患者の顔に配置可能で、呼吸ガスサンプリングポート８８を含んでいる。バイトブロック７４は、患者の口の中に挿入するように構成されたバイトブロック本体７６を有する。バイトブロック本体７６は、貫通通路７８を含み、貫通通路７８から離れて配置された空気サンプリング通路８０を含む。貫通通路７８は、その中に医療器具８２を受容するように構成されている。空気サンプリング通路８０は、バイトブロック本体７６が患者の口の中に挿入されたときに患者から吐き出された空気を受容するように配置された入口８４を有し、出口８６を有する。コネクタチューブ９２は、カニューレ９０の呼吸ガスサンプリングポート８８に取り付けられたまたは取り付け可能な第１の端部を有し、バイトブロック本体７６の空気サンプリング通路８０の出口８６でバイトブロック本体７６に取り付けられたまたは取り付け可能な第２の端部を有する。
【００３５】
図２１は、バイトブロックの第２の実施の形態を示している。図２１の実施の形態の表現は、バイトブロック本体９８および空気サンプリングチューブ１０２を含むバイトブロックアセンブリ９６に対するものである。バイトブロック本体９８は、患者の口の中に挿入するように構成されていて、その中に医療器具１０６（その一部のみが図示されている。）を受容するように構成された貫通通路１０４を含んでいる。空気サンプリングチューブ０１２は、バイトブロック本体９８に取り付けられていて、バイトブロック本体９８が患者の口の中に挿入されたときに患者から吐き出された空気を受容するように配置された入口１０８を有し、カニューレの呼吸ガスサンプリングポートに取り付けられたまたは取り付け可能な出口１１２を有する。
【００３６】
図２１の実施の形態のある変形例では、空気サンプリングチューブ１０２は、少なくとも部分的に、貫通通路１０４の中に配置されている。ある構成では、空気サンプリングチューブ１０２は、バイトブロック本体９８に接着して取り付けられている。ある用途では、空気サンプリングチューブ１０２の出口１１２は、コネクタチューブ１１８を介して、カニューレの呼吸ガスサンプリングポートに間接的に取り付けるように構成されている。
【００３７】
図２２は、バイトブロックの第３の実施の形態を示している。図２２の実施の形態の表現は、バイトブロック本体１２４および空気サンプリングチューブ１２６を含むバイトブロックアセンブリ１２２に対するものである。バイトブロック本体１２４は、患者の口の中に挿入するように構成されている。バイトブロック本体１２４は、その中に医療器具１３２（その一部のみが図示されている。）を受容するように構成された貫通通路１２８を含み、空気サンプリング通路１３４を含む。空気サンプリングチューブ１２６は、少なくとも部分的に、空気サンプリング通路１３４内に配置されていて、バイトブロック本体１２４が患者の口の中に挿入されたときに、患者から吐き出される空気を受容するように配置された入口１３６を含み、カニューレの呼吸ガスサンプリングポートに取り付けられたまたは取り付け可能な出口１３８を含む。ある変形例では、空気サンプリングチューブ１２６の出口１３８は、コネクタチューブ１４８を介して、カニューレの呼吸ガスサンプリングポートに間接的に取り付けられるように構成されている。
【００３８】
図１９および図２０、図２１、ならびに、図２２、の実施の形態の例は、空気サンプリング通路／チューブが、医療手技の間に医療器具が貫通通路内で動くにもかかわらず、適正な空気サンプリング位置に維持されるという利点を有する。この利点は、患者の吐き出す空気の二酸化炭素ガスの濃度が、バイトブロックに対して所定の位置にとどまらない空気サンプリングチューブを備えたカニューレを用いる従来のバイトブロックおよびカニューレの配置に比べて、より正確に求められるようにする。
【００３９】
図２３は、医療用エフェクターシステム１５４の別の実施の形態を示していて、ここで、医療用エフェクターシステム１５４は、医療用エフェクターシステム１５４のカニューレ１５６に起こりえる問題を使用者に警報する。図２３の実施の形態のある表現は、圧力センサー１５８、カニューレ１５６、および、メモリ１６６、を含む医療用エフェクターシステム１５４に対するものである。圧力センサー１５８は、入力１６８を含み、出力信号１７０を有する。カニューレ１５６は、患者の顔に配置可能であり、圧力センサー１５８の入力１６８に機能的に接続可能な呼吸ガスサンプリングチューブ１７２を含んでいる。メモリ１６６は、カニューレプログラムを含み、カニューレプログラムは、プロセッサ１７４によって実行されたときに、圧力センサー１５８の出力信号１７０に機能的に接続される。カニューレプログラムは、圧力センサー１５８の出力信号１７０に少なくとも部分的に基づいて（および全体的に基づいた一つの例において）カニューレ１５６の起こりえる問題を使用者に警報する。ある例では、圧力センサー１５８の入力１６８は患者からの呼吸ガスの形態で空気圧信号を受け取るためのものであることが、注意される。
【００４０】
図２３の実施の形態のある用途では、カニューレ１５６が患者の顔に配置され、呼吸ガスサンプリングチューブ１７２が圧力センサー１５８の入力１６８に機能的に接続されたとき、圧力センサー１５８の出力信号１７０は、患者の呼吸速度に対応する時間変化する信号である患者の呼吸によって生み出された圧力に対応する。カニューレ１５６が患者の顔に配置されない場合、および／または、カニューレ１５６の呼吸ガスサンプリングチューブ１７２が圧力センサー１５８の入力１６８に機能的に接続されていない場合、圧力センサー１５８の出力信号１７０（典型的には電気信号である。）は、大気圧に対する出力信号にほぼ等しい。
【００４１】
図２３の実施の形態のある構成では、呼吸ガスサンプリングチューブ１７２は、患者の口、左鼻腔、および、右鼻腔、のうちの少なくとも一つから呼吸ガスを採取するように構成されている。ある変形例では、図示されていないが、呼吸ガスサンプリングチューブは、患者の口および両方の鼻腔から呼吸ガスを採取するように構成されている。別の変形例では、図示されていないが、呼吸ガスサンプリングチューブは、患者の両方の鼻腔のみから呼吸ガスを採取するように構成されている。さらに別の変形例では、呼吸ガスサンプリングチューブ１７２は、患者の左鼻腔、右鼻腔、および、口、のうちの唯一つから呼吸ガスを採取するように構成されている。
【００４２】
図２３の実施の形態のある用途では、起こりえるカニューレの問題には、カニューレプログラムがプロセッサ１７４によって実行されているときに、カニューレ１５６が患者の顔に配置されていない（または、適正に配置されていない）ことが、含まれる。同じ用途または別の用途では、起こりえるカニューレの問題には、カニューレプログラムがプロセッサ１７４によって実行されているときに、カニューレ１５６が圧力センサー１５８の入力１６８に機能的に接続されていないことが含まれる。
【００４３】
図２３の実施の形態のある応用では、圧力センサー１５８は、臨床監視ユニット（例えば、図６の臨床監視ユニット３００で、圧力センサー１５８は、鼻腔圧力トランスデューサ４７に置き換えられている。）のコンポーネントである。同じ応用または別の応用では、メモリ１６６およびプロセッサ１７４は、手術室ユニットのホストコントローラ（図６の手術室ユニット２００のホストコントローラ２０４など）のコンポーネントである。ある変形例では、医療用エフェクターシステム１５４は、臍帯ケーブル（図６の臍帯ケーブル１６０など）をも含んでいる。この変形例では、カニューレプログラムは、臨床監視ユニットと手術室ユニットとが臍帯ケーブルによって機能的に一体に接続された後に臨床監視ユニットおよび手術室ユニットの少なくとも一方がターンオンされたときに、自動的に実行を開始する。ある用途では、カニューレの起こりえる問題には、臍帯ケーブルが臨床監視ユニットおよび手術室ユニットに接続されていない（または、適正に接続されていない）ことが含まれる。ある変形例では、手術室ユニットは、カニューレ１５６に機能的に接続可能な炭酸ガス測定器２３０，２３４を含み、カニューレプログラムは、カニューレプログラムがカニューレ１５６の起こりえる問題を使用者に警報しなければ、炭酸ガス測定器２３０，２３４を開始する。別の応用では、圧力センサー１５８、メモリ１６６、プロセッサ１７４、および、炭酸ガス測定器２３０，２３４は、単一のユニットのコンポーネントである。
【００４４】
図２３の実施の形態のある配置では、呼吸ガスサンプリングチューブ１７２は、口腔呼吸ガスサンプリングチューブ２３６であり、カニューレ１５６は、圧力センサー１５８の入力１６８に機能的に接続可能な左鼻腔呼吸ガスサンプリングチューブ２３８をも含み、カニューレ１５６は、圧力センサー１５８の入力１６８に機能的に接続可能な右鼻腔呼吸ガスサンプリングチューブ２４０をさらに含んでいる。ある変形例では、弁２４２，２４４，２４６のうちの少なくとも一つが、カニューレプログラムによって制御可能で、圧力センサー１５８を、一つずつ(one at a time)、口腔、左鼻腔、および、右鼻腔呼吸ガスサンプリングチューブ２３６，２３８，２４０に選択的に機能的に接続する。図２３に示されたものとは、違う個数の弁、違う構造の弁、および／または、違う接続の弁、を用いる別の構成は、当業者に任される。ある変形例では、医療用エフェクターシステム１５４は、炭酸ガス測定器２３０，２３４の少なくとも一つをも含み、ここで、弁２４２，２４４，２４６の少なくとも一つがカニューレプログラムによって制御可能で、口腔、左鼻腔、および、右鼻腔呼吸ガスサンプリングチューブ２３６，２３８，２４０を炭酸ガス測定器２３０，２３４の少なくとも一つに機能的に接続する。ある応用では、炭酸ガス測定器２３０，２３４の少なくとも一つが、患者の両鼻腔からの呼吸ガスサンプリング入力を受け取る鼻腔炭酸ガス測定器２３０と、患者の口からの呼吸ガスサンプリング入力を受け取る口腔炭酸ガス測定器２３４と、を含む。ある実施例では、鼻腔炭酸ガス測定器２３０および口腔炭酸ガス測定器２３４は、手術室ユニット（上述された手術室ユニット２００など）のコンポーネントである。プロセッサ１７４と炭酸ガス測定器２３０，２３４との間の接続、および、プロセッサ１７４と弁２４２，２４４，２４６の少なくとも一つとの間の接続は、図２３では、図面を明瞭にするために、省略されていることが注意される。別の配置では、図示されていないが、２個または３個の圧力センサーが用いられる。
【００４５】
使用者にカニューレの起こりえる問題を警報する医療用エフェクターシステムの別の構成では、図示されていないが、図２３の各弁２４２，２４４，２４６（ある実施の形態では、弁から流れ出るどのような流れも阻止するオフ位置をも有する）は、関連する呼吸ガスサンプリングチューブを、関連する炭酸ガス測定器に接続された一つの枝路と、圧力センサーに接続されたもう一つの枝路と、に分割するスプリッタに置き換えられている。ある変形例では、１個、２個、または、３個の圧力センサー、および／または、１個、２個、または、３個の炭酸ガス測定器が、用いられる。ある配備では、呼吸部位からの最も強い圧力信号が、患者の吐き出された息の中の二酸化炭素の炭酸ガス測定器による測定で用いるための最良の呼吸部位を特定する。
【００４６】
ある例では、医療用エフェクターシステム１５４の利点には、より信頼性の低い機械的スイッチを用いずにカニューレ１５６の起こりえる問題を使用者に自動的に警報すること、および、患者の口呼吸および鼻呼吸に対する基準の圧力測定値を提供すること、が含まれる。そのような基準の圧力測定値は、ある応用では、患者がより好む呼吸の開口が、医療手技が施されている患者への酸素の流量が上昇または低下するとすぐに、変わったか否かを判定するために後に用いられる。
【００４７】
以下の段落は、図１から図１８の実施の形態の一つの具体的な実施例の詳細な記載を提供する。この具体的な実施例のいずれの特徴部も、図１から図１８の実施の形態の上述された表現（上述された表現の例なども含む。）のいずれかに加えられてよいことが、注意される。この具体的な実施例では、カニューレアセンブリ１４５は、酸素（用語「酸素」は、濃縮酸素を含有する空気を含む。）供給カニューレアセンブリであり、より詳しく言うと、患者１０に酸素を供給し分析のために口腔または鼻腔の吐き出された息のサンプルを収集するカニューレアセンブリ１４５（図１に示されている。）である。口腔／鼻腔カニューレ３５１は、口腔および鼻腔の両方からの呼吸終期のＣＯ2ガス（用語「ＣＯ2ガス」はＣＯ2を含有する気体を意味する。）の測定を可能にし、ならびに、両方の鼻腔からのＣＯ2ガスの圧力の測定も可能にする。
【００４８】
口腔／鼻腔カニューレ３５１は、酸素を雲として口腔または鼻腔の外側に提供する従来技術のカニューレとは異なり、口腔および鼻腔内に向けて酸素の流れを提供する。カニューレアセンブリ１４５は、鼻腔圧力センサーラインを含み、鼻腔圧力センサーラインは呼息の間に酸素の流量を低減するために酸素コントローラに信号を送り、呼吸終期のガスのサンプルの希釈を防止し、測定の正確さを増加する。カニューレ１４５は、サンプリングを組み合わせて平均の測定値を作り出す従来技術の炭酸ガス測定カニューレとは異なり、口腔および鼻腔の独立した炭酸ガス測定を可能にする。本発明は、臨床監視ユニット（ＢＭＵ）３００への容易な着脱を促進するために、カニューレシステムの一体的な部品としてコネクタ３６３をも含む。カニューレ１４５は、自動応答モニター(Automated Responsiveness Monitor)（ＡＲＭ）への応答を要求する患者１０への可聴命令を供給できるようにもする。
【００４９】
ある構成では、口腔鼻腔カニューレ３５１は、容易に変形可能で患者１０の顔に快適に取り付けられる柔軟な曲げやすい材料で作られている。このような材料で作ることによって、患者１０が快適で刺激が最小になることが確実にされる。
【００５０】
カニューレアセンブリ１４５（図１に示されている。）は、外科手術中に、鎮静剤を投与するための安全な手段を提供することを意図した、一体化された監視および鎮静剤供給システム（ＳＤＳ）の一部である。そのシステムは、薬剤供給アルゴリズムおよび静脈内注入蠕動ポンプを用いて、望ましい鎮静効果を獲得し維持する可変速度での注入で薬剤を供給する。すべての薬剤の供給は、手術室ユニット（ＰＲＵ）２００によって実行され、手術室ユニット２００は、臨床監視ユニット（ＢＭＵ）３００と共に、ケアチームがどのような位置からでも必要な薬剤の投与量の変更を行うことを可能にできるようにする。
【００５１】
本明細書では、用語「近位の(proximal)」は、カニューレアセンブリを使用している装置に最も近くそしてその患者１０に対してカニューレアセンブリが用いられている患者から最も遠い口腔／鼻腔カニューレアセンブリの位置を意味する。逆に、用語「遠位の(distal)」は、カニューレアセンブリを用いている装置から最も遠くそして患者１０に最も近い位置を意味する。
【００５２】
図１から図３に示されているように、口腔／鼻腔カニューレ３５１は、鼻と口との間の患者１０の上唇の表面に快適に取り付けられるように設計されている。口腔／鼻腔カニューレ３５１は、患者１０に酸素ガスを供給すると同時に患者１０の呼吸の監視をも行うためのマスクなしの供給装置として機能する。口腔／鼻腔カニューレ３５１は、ガスサンプル収集、音響および酸素の供給のための複数のチューブに接続されていて、患者１０への固定を援助する鞍帯３６１と、患者１０に音響メッセージを送ることができるようにする耳ピース３６２と、臨床監視ユニット（ＢＭＵ）３００にしっかりと接続するためのＢＭＵコネクタ３６３と、を含む。
【００５３】
図１および図６を参照すると、カニューレアセンブリ１４５は、遠位の口腔／鼻腔カニューレ３５１と、耳ピース３６２と、近位のコネクタ３６３と、を含む。患者１０から吐き出されたサンプルは、口腔／鼻腔カニューレ３５１によって収集され、個々の導管および内腔を通ってコネクタ３６３へ流れる。コネクタ３６３は、臨床監視ユニット（ＢＭＵ）３００に取り外し可能に取り付けられている。ガス（酸素およびＣＯ2）が、次に、臍帯ケーブルを介して、手術室ユニット（ＰＲＵ）２００から／ＰＲＵ２００へ、送られる。炭酸ガス測定システムは、ＰＲＵ２００内の２つの炭酸ガス測定器を含む。粒子および疎水性フィルターが、カニューレコネクタ３６３の内側に配置されている。口腔チャンバ４１１および鼻腔チャンバ４１２は、炭酸ガス測定器への湿気の損傷を防止するために、患者１０の吐き出された息から水滴を捕獲するように設計されている。鼻腔圧力トランスデューサ４７が、臨床監視ユニット（ＢＭＵ）３００内に配置されている。圧力トランスデューサ４７は、患者１０の呼吸情報を、臍帯ケーブルを介して、手術室ユニット（ＰＲＵ）２００に供給する。
【００５４】
図４に示されているように、口腔／鼻腔カニューレ３５１は、ポリウレタン、シリコーン、または、その他のいくつかのエラストマー、のような柔軟で可撓性の材料で作られていて、一般的に、射出成形法または液体射出成形法によって形成されている。カニューレキャップ３６８は、一般的に、中空の立方体であり、その他の特徴部を支持するためのプラットフォームである。口腔／鼻腔カニューレ３５１の輪郭は、患者１０の解剖学的構造に容易に適合するように設計されている。口腔／鼻腔カニューレ３５１は、カニューレウイング３６７の患者１０側の側面に配置された接着パッド３６６を含み、口腔／鼻腔カニューレ３５１を患者１０の顔の所定の位置に接着し快適に固定することを意図されている。カニューレキャップ３６８は、鼻腔プロング４２２および口腔プロング３６９を含む。カニューレ本体１８は、鼻腔プロング３６４，３６５および口腔プロング３７０，３７１を含む。
【００５５】
図４および図６から図９は、２つの独立したガス回路を含むカニューレキャップ３６８を示していて、一つのガス回路は炭酸ガス測定および圧力の分析のために口腔および鼻腔の吐き出されたＣＯ2を収集するためのものであり、もう一つのガス回路は、酸素を患者１０の鼻および口に供給するためのものである。図８は、口腔／鼻腔カニューレ３５１のＣＯ2サンプリング回路の断面図である。ＣＯ2サンプリング回路は、左および右鼻腔回路と、口腔サンプル回路と、を含んでいて、これらの回路は、カニューレキャップ３６８の内側で、内側から成形され相互に接続されている。ＣＯ2左回路は、直角に相互に接続され患者１０の左鼻腔からＣＯ2サンプルを収集するように機能する左プロング導管(left prong channel)３７５および左導管(left channel)３７７を含む。左サンプルチューブ３５４（図１）は、左導管３７７内に挿入されて左導管３７７に固定して取り付けられ、左導管３７７は、ＣＯ2サンプリング体積を２つの内腔（図２、図３、および、図６に示されている。）、すなわち、左圧力内腔３５９および左サンプル内腔３６０に分割する。さらに、ＣＯ2右回路は、直角に相互に接続され患者１０の右鼻腔からＣＯ2サンプルを収集するように機能する右プロング導管(right prong channel)３７４および右導管(right channel)３７６を含む。右サンプルチューブ３５２（図１）は、右導管３７６内に挿入され右導管３７６に固定して取り付けられ、右導管３７６はＣＯ2サンプル体積を２つの内腔（図２、図３、および、図６に示されている。）、すなわち、右圧力内腔３５７および右サンプル内腔３５８に分割する。配置は口腔回路と本質的に同じであり、口腔回路は、口腔プロング３６９，３７１，３７０内の口腔プロング導管３７９と、カニューレキャップ３６８の内側の口腔導管３７８と、を含む。口腔プロング導管３７９および口腔導管３７８は、相互に接続されていて、患者１０の口からＣＯ2サンプルを収集する。
【００５６】
図７から図９に示されているように、第２のガス回路は、酸素を患者１０の鼻および口の近くに供給する。図９は、口腔／鼻腔カニューレ３５１の断面図を示している。酸素導管３８７は、カニューレキャップ３６８内のチャンバ３８４と流体連通している。酸素チャンバ３８４は、３つの開口、すなわち、口の近くに酸素を供給する酸素プロング導管３８１に接続している第１の開口、右鼻腔内に酸素を供給する右導管３８５と流体連通している第２の開口、および、導管３８６を介して左鼻腔に酸素を供給する第３の開口、を有している。
【００５７】
図４に示されているように、鼻腔酸素プロング４２２は、プロング３６４，３６５を覆って取り付けられている。プロング４２２は、先細りの形状を有し、鼻腔プロング３６４，３６５の周りに同軸に嵌まる。プロング４２２は、カニューレキャップ３６８の中から患者１０の鼻腔の近くへ酸素が通るのを許容するための複数の孔を含む。
【００５８】
口腔システムは、口腔／鼻腔カニューレ３５１の一体的な部品である口腔プロング３６９と、プロング３６９を覆ってスライド可能に取り付けられたスライドプロング３７１と、ＥＧＤ(esophageo-gastro-duodenoscopy)（食道胃十二指腸鏡検査）プロング拡張部３７０と、を含んでいる。口腔プロングシステムは、２つの独立した導管、すなわち、酸素を供給するための酸素プロング導管３８１と、ＣＯ2サンプル収集のための口腔プロング導管３７９と、を含む。スライドプロング３７１は、プロング３６９を覆ってスライド可能に取り付けられて「Ｌ」形状を形成し、さまざまな患者１０に適合するための融通性を可能にする。プロング３６９は、口の前面に容易に配置するために伸張可能であり後退可能である。口腔プロングシステムを含む第３のピース(piece)が、プロング拡張ＥＧＤ（食道胃十二指腸鏡検査）プロング３７０に着脱可能で、第３のピースは、患者１０の口の内側に到達するようにスライドプロング３７１にスライド可能に取り付けるように設計されている。ＥＧＤプロング拡張部３７０は、プロング３７１に繋留して製造されているが、使用者によって容易に取り外されてよい。ＥＧＤ拡張部３７０は、口内へのガスの供給および口内でのガスの収集を改善するが、容易に取り外されて使用しない場合には廃棄されてよい。
【００５９】
図１に示されているように、チューブの集合(set)は、ＣＯ2鼻腔サンプルを移送するための２つの押出成形チューブ３５２および３５４を含み、チューブの集合の各々は、２つの小さな内腔と、ＣＯ2口腔サンプルを移送するためのチューブ３５５と、音響チューブ３５６と、酸素をチャンバ３８４（図７から図９に示されている。）内に移送するための酸素チューブ３５３と、を含んでいる。チューブは市販されているものであり、好ましくは、押出成形ポリ塩化ビニルのような曲げやすいプラスチック材料で作られている。各押出成形チューブ３５２，３５４は、各々、右および左鼻腔からＣＯ2サンプルを移送する。サンプルチューブ３５２は、酸素チューブ３５３に右側で隣接してカニューレキャップ３６８に接続されている。同様の配置で、サンプルチューブ３５４は、口腔サンプルチューブ３５５に左側で隣接してカニューレキャップ３６８に接続されている。
【００６０】
こんどは図２および図３を参照すると、右圧力内腔３５７および右サンプル内腔３５８が、チューブ３５２内に配置されていて、ＣＯ2ガスサンプルを気体分析および炭酸ガス測定分析のために右鼻腔から移送する。同様な形態において、左圧力内腔３５９および左サンプル内腔３６０が、チューブ３５４内に配置されていて、ＣＯ2ガスサンプルを左鼻腔から移送する。ある配置では、チューブ３５２は、酸素チューブ３５３に接着されていて、同様に、チューブ３５４は、口腔サンプルチューブ３５５に接着されている。チューブ同士の接続は、チューブが必要に応じて容易に分離できるように、設計されている。別個の音響チューブ３５６が、耳ピース３６２に取り付けられていて、音を患者１０の耳に伝えるために用いられる。
【００６１】
図１３に示されているように、口腔／鼻腔カニューレコネクタ３６３は、４つのコンポーネントを含み、これらのコンポーネントは一体に組み立てられて内部チャンバおよび導管を形成する。これらのコンポーネントは、出口カバー３９４、疎水性フィルター３９５、ガスケット３９６、および、背面プレート４２３、である。これらのコンポーネントは、内部ノッチ４０４にスナップ嵌めされてロックされる内部ラッチ４０３によって、一体に保持される。
【００６２】
図１０から図１３、および、図１５から図１８、を参照すると、出口カバー３９４および背面プレート４２３は、成形された硬質熱可塑性プラスチックで作られていて、一方、ガスケット３９６は、弾性の柔軟な材料で作られている。出口カバー３９４に含まれているのは、口腔および鼻腔ＣＯ2サンプリングガスから湿気を捕獲するのに用いられる湿気チャンバ４１１，４１２である。出口カバー３９４は、使用者がコネクタアセンブリをＢＭＵインターフェースコネクタ（図１に示されている。）にしっかりと取り付けるのを容易にするための握りスナップ３８８を含んでいる。左および右鼻腔ＣＯ2ガスは、炭酸ガス測定出口導管４１７（図１６から図１８に示されている。）を通った後に凹部４１５内で混合される。鼻腔炭酸ガス測定分析が、ＰＲＵ２００（図６を参照のこと。）内で混合されたガスサンプルに対して行われる。圧力分析も、ＣＯ2ガスが圧力ライン４２４（図１２）を通過した後に、混合されたガスサンプルに対して行われる。
【００６３】
口腔炭酸ガス測定分析が、ＣＯ2ガスサンプルに対して行われ、その分析は、ガスが口腔出口導管４１６を通過し終えて口腔凹部４１０および湿気チャンバ４１１（図６を参照のこと。）内に入った後に、行われる。凹部４１０，４１５は、疎水性フィルター３９５を保持し、疎水性フィルター３９５は湿気を捕獲して、湿気が湿気チャンバ４１１，４１２内に排出されるようにして、炭酸ガス測定システムの他の敏感な部分への湿気による損傷を防止している。
【００６４】
図１、および、図１０から図１３、を参照すると、出口カバー３９４の遠位の面が、すべてのカニューレチューブに対するコネクタを提供している。カバー３９４の遠位の面は、チューブ３５３に対する接続点(connection point)である酸素チューブ開口３９０と、チューブ３５６に対する接続点である音響チューブ開口３８９と、サンプルチューブ３５２を受容する右チューブ開口３９２と、サンプルチューブ３５４と接続する左チューブ開口３９３と、口腔サンプルチューブ３５５を受容する口腔チューブ開口３９１と、を含む。すべての接続点は、嵌め合わされるチューブとの間で漏れ止めシールを生み出すように設計されている。右および左鼻腔ＣＯ2圧力ライン４１８（図１６を参照のこと。）の両方は、凹部４２０内に配置された内腔ポート４２１を加圧するように接続している。
【００６５】
図１３および図１５に最良に示されているように、ガスケット３９６は、出口カバー３９４と背面プレート４２３との間に挟まれている。ガスケット３９６の機能は、内部導管を形成すること、および、個々の流路を隔離することである。ガスケット３９６は、疎水性フィルター３９５を固定してもいる。疎水性フィルター３９５は、フィルターノッチ４１９、および、顔に近い出口カバー３９４に配置された隆起部４１３、によっても保持されている。疎水性フィルター３９５は、市販されていて、粒子阻止および疎水性の性質を有している。背面プレート４２３は、音響ポート３９８、酸素ポート３９９、口腔ポート４００、および、圧力ポート４０１、を含む、ＢＭＵ３００（図１）のコネクタと接続される複数のポートを有する。アダプタピン３９７は、カニューレコネクタ３６３とＢＭＵ３００のコネクタとの間の接続を案内するように機能する。
【００６６】
図１から図１８の実施の形態の一つの具体的な実施例の詳細な記載では、カニューレ３５１’、コネクタ３６３、および、耳ピース３６２、が一人の患者に用いられる(single-patient-use)（ＳＰＵ）部品であることが、注意される。
【００６７】
［薬剤供給カセットアセンブリ］
本発明の第２の態様は、薬剤供給カセットアセンブリ２５１を指向し、薬剤供給カセットアセンブリ２５１のコンポーネントであり、または、薬剤供給カセットアセンブリ２５１によって用いられ、薬剤供給カセットアセンブリ２５１のある実施の形態が、図２４から図４０に示されていて、薬剤供給カセットアセンブリ２５１は、ある実施例では、図４１から図５７に示されている手術室ユニット（ＰＲＵ）２００の実施の形態によって用いられている。図２４から図４０の実施の形態の第１の表現は、ルーア２６９、チューブ２７７，２５９、および、薬剤供給カセットメインボード２５３を含む、薬剤供給カセットアセンブリ２５１に対するものである。チューブ２７７、２５９は、薬剤を収容した薬剤バイアル２５０に流体接続可能な薬剤受容端部と、ルーア２６９と流体接続可能な薬剤供給端部と、を含む。用語「流体接続可能な(fluidly-connectable)」は、直接流体接続可能な、および、間接的に流体接続可能な、を含み、用語「流体接続された(fluidly-connected)」は、直接流体接続された、および、間接的に流体接続された、を含む。カセットメインボード２５３は、ルーア部位基部２７１を含む。ルーア２６９は、ルーア部位基部２７１に取り付け可能であり、ルーア部位基部２７１から取り外し可能である。ルーア部位基部２７１は、偏向可能なルーア部位センサービーム２７５を有し、ビーム２７５は、ルーア２６９がルーア部位基部２７１に取り付けられたときにルーア２６９によって偏向され、ルーア２６９がルーア部位基部２７１から取り外されたときに偏向から戻される、ように配置されている。ルーア部位基部２７１は、ある構成では、Ｔ部位基部２７１とも呼ばれ、ルーア部位センサービーム２７５は、その構成では、Ｔ部位センサービーム２７５とも呼ばれる。別の構成は、当業者に任される。
【００６８】
図２４から図４０の実施の形態の第１の表現のある例では、カセットメインボード２５３は、手術室ユニット（ＰＲＵ）２００（図４１から図５７に示されている。）に取り付け可能でかつ手術室ユニット２００から取り外し可能であり、手術室ユニット２００は、偏向されたルーア部位センサービーム２７５および偏向から戻されたルーア部位センサービーム２７５の一方のみを検出するように配置されたルーア配置光学センサー２２６（図４４を参照のこと。）を備えている。ある変形例では、手術室ユニット２００は、チューブ２７７，２５９内の薬剤の流れを制御して、チューブ２７７，２５９から空気ガス抜きを行い、かつ、ルーア部位センサービーム２７５を検出したまたは検出していないルーア配置光学センサー２２６に少なくとも部分的に基づいて、チューブを通して患者に薬剤を供給する。
【００６９】
本発明の第２の態様（第２の態様の薬剤供給カセットアセンブリの実施の形態が図２４から図４０に示されている。）と、本発明の以下に記載される第３の態様（第３の態様の手術室ユニットの実施の形態が図４１から図５７に示されている。）との、組み合わせの大まかな記載は、薬剤供給アセンブリ（例えば、薬剤供給カセットアセンブリ２５１と手術室ユニット２００）に対するものである。その組み合わせのある表現では、薬剤供給アセンブリ（例えば、２５１，２００）は、チューブ（例えば、２７７，２５９）と、保管部位（例えば、ルーア部位基部２７１）と、ポンプ（例えば、図４１に見られる２２０）と、センサー（例えば、図４４に見られる、ルーア配置光学センサー２２６）と、を含んでいる。チューブ（例えば、２７７，２５９）は、薬剤を収容した薬剤バイアル（例えば、２５０）に流体接続可能な薬剤受容端部と、薬剤供給端部（例えば、ルーア２６９）と、を有する。保管部位（例えば、２７１）は、チューブの薬剤供給端部が患者と薬剤を供給するように連通していないときに、チューブ（例えば、２７７，２５９）の薬剤供給端部（例えば、２６９）を解除可能に保管するように構成されている。ポンプ（例えば、２２０）は、チューブ（例えば、２７７，２５９）がポンプ（例えば、２２０）に機能的に接続されているときに、チューブ（例えば、２７７，２５９）内の薬剤の流れを制御して、チューブ（例えば、２７７，２５９）を空気ガス抜きし、かつ、チューブ（例えば、２７７，２５９）を介して患者に薬剤を供給する。センサー（例えば、２２６）は、出力を有し、チューブ（例えば、２７７，２５９）の薬剤供給端部（例えば、２６９）が保管部位（例えば、２７１）内に存在すること、および／または、存在しないこと、を検出するように配置されている。
【００７０】
大まかに記載された組み合わせのある例では、チューブの薬剤供給端部が、ほぼ２．５４ｃｍ（１インチ）から１０．１６ｃｍ（４インチ）の長さを有し、チューブ（例えば、２７７，２５９）自体の薬剤供給端部に取り付けられた任意の端部取り付け部品（例えば、ルーア２６９）を含んでいる。ある応用では、センサーは、チューブ（例えば、２７７，２５９）の薬剤供給端部（例えば、２６９）が保管部位（例えば、２７１）内に存在すること、および／または、存在しないこと、を直接検出する。別の応用では、センサー（例えば、２２６）は、チューブ（例えば、２７７，２５９）の薬剤供給端部（例えば、２６９）が保管部位（例えば、２７１）内に存在する場合と存在しない場合とで位置を変える別のコンポーネント（例えば、ルーア部位センサービーム２７５）の存在することおよび／または存在しないことを検出して、チューブ（例えば、２７７，２５９）の薬剤供給端部（例えば、２６９）の存在することおよび／または存在しないことを間接的に検出する。引用されたコンポーネントは、そのコンポーネントの後に記載された括弧内の具体的なコンポーネントの例に限定されないことが、理解される。したがって、以下に限定されないが、別の光学センサー、超音波センサー、近接センサー、または、電磁センサーなどの、センサーの別の例が、用いられてよい。同様に、保管部位の別の例が用いられてよく、薬剤供給システムは、当業者に適正に評価されるように、薬剤供給カセットアセンブリおよび／または手術室ユニットを必要とするものに限定されない。
【００７１】
薬剤供給アセンブリ（例えば、２５１，２００）のある実施例では、ポンプ（例えば、２２０）は、チューブ（例えば、２７７，２５９）の薬剤供給端部（例えば、２６９）が、センサー（例えば、２２６）の出力から判定されるように保管部位（例えば、２７１）内に保管されているときにのみ、チューブ（例えば、２７７，２５９）を空気ガス抜きする。これは、チューブ（例えば、２７７，２５９）の薬剤供給端部（例えば、２６９）が患者と流体連通しているときに、意図せずにチューブ（例えば、２７７，２５９）に注入すること（すなわち、空気抜き(air purging)）を防止するのを援助する。
【００７２】
薬剤供給アセンブリ（例えば、２５１，２００）の同じまたは別の実施例では、チューブ（例えば、２７７，２５９）は、チューブ（例えば、２７７，２５９）の薬剤供給端部（例えば、２６９）が、センサー（例えば、２２６）の出力から判定されるように保管部位（例えば、２７１）内に保管されているときにのみ、ポンプ（例えば、２２０）から機能的に切り離すことが可能である。これによって、薬剤が患者または周囲環境へ自由に流れ出ることの防止が援助される。ある変形例では、ポンプハウジングドア（例えば、２０１）が、ポンプ（例えば、２２０）に対抗して、機能的に接続されたチューブ（例えば、２７７，２５９）を挟み、薬剤を供給するためにはポンプの動作が必要であるようにし、薬剤の流れが、ポンプ（例えば、２２０）がポンプ動作していないときは遮断される（すなわち、自由な流れがない）ようにしている。この変形例では、ポンプハウジングドア（例えば、２０１）は、チューブ（例えば、２７７，２５９）の薬剤供給端部（例えば、２６９）が、センサー（例えば、２２６）の出力から判定されるように保管部位（例えば、２７１）内に保管されていなければ、ロックされていて、挟まれたチューブ（例えば、２７７，２５９）を取り除くために開くことができない。
【００７３】
図２４から図４０の実施の形態の第２の表現は、薬剤供給カセットメインボード２５３を含む薬剤供給カセットアセンブリ２５１に対するものである。薬剤バイアル２５０は、カセットメインボード２５３に取り付け可能である。カセットメインボード２５３は、偏向可能な薬剤バイアル部位センサービーム２６７を有していて、センサービーム２６７は、薬剤バイアル２５０がカセットメインボード２５３に取り付けられているときに薬剤バイアル２５０によって偏向され、薬剤バイアル２５０がカセットメインボード２５３に取り付けられていないときに偏向されないように、配置されている。薬剤バイアル部位センサービーム２６７は、ある構成では、スパイクセンサービーム２６７とも呼ばれる。その他の構成は、当業者に任される。
【００７４】
図２４から図４０の実施の形態の第２の表現のある例では、カセットメインボード２５３は、手術室ユニット（ＰＲＵ）２００（図４１から図５７に示されている。）に取り付け可能でかつ手術室ユニット２００から取り外し可能で、手術室ユニット２００は、偏向された薬剤バイアル部位センサービーム２６７および偏向されていない薬剤バイアル部位センサービーム２６７の一方のみを検出するように配置された薬剤バイアル配置光学センサー（図４４を参照のこと。）を有している。ある変形例では、手術室ユニット２００は、薬剤バイアル部位センサービーム２６７を検出したまたは検出していない薬剤バイアル配置光学センサー２２８に少なくとも部分的に基づいて薬剤バイアル２５０からの薬剤の流れを制御する。
【００７５】
図２４から図４０の実施の形態の第２の表現の同じまたは別の例では、薬剤バイアル２５０は薬剤バイアルシール４２を含み、薬剤供給カセットアセンブリ２５１は、スパイク先端２９６およびスパイクかえし１８４を備えたスパイク２６１を含んでいる。薬剤バイアル２５０が、カセットメインボード２５３に取り付けられると、薬剤バイアルシール４２は、スパイク先端２９６によって穿孔され、スパイクかえし１８４によって保持され、薬剤バイアル部位センサービーム２６７が薬剤バイアル２５０をスパイクかえし１８４に対抗して押し上げる。そのような押し上げは、当業者によって適正に評価されるように、薬剤の消耗を減らす。別の例は、当業者に任される。
【００７６】
図２４から図４０の実施の形態の第３の表現は、薬剤供給カセットスパイク２６１を含む薬剤供給カセットアセンブリ２５１に対するものである。薬剤バイアル２５０は、スパイク２６１に取り付け可能である。薬剤バイアル２５０は、薬剤バイアルシール４２を含んでいる。スパイク２６１は、スパイク先端２９６およびスパイクかえし１８４を有する。薬剤バイアル２５０がスパイク２６１に取り付けられると、薬剤バイアルシール４２はスパイク先端２９６によって穿孔され、スパイクかえし１８４によって保持される。
【００７７】
図２４から図４０の実施の形態の第４の表現は、ルーア２６９、薬剤供給カセットスパイク２６１、チューブ２７７，２５９、および、薬剤供給カセットメインボード２５３、を含む薬剤供給カセットアセンブリ２５１に対するものである。スパイク２６１は、薬剤バイアルシール穿孔スパイク先端２９６を含んでいる。チューブ２７７，２５９は、スパイク２６１と流体接続可能でありかつスパイク２６１と流体的に切り離し可能である薬剤供給端部と、ルーア２６９と流体接続された薬剤供給端部と、を含む。スパイク２６１は、カセットメインボード２５３に取り付け可能でありかつカセットメインボード２５３から取り外し可能である。これによって、当業者によって適正に評価されるように、スパイク２６１のみがシャープコンテナ(sharps container)内に配置されるようになり、全体のシャープ消耗体積(sharps-waste volume)を減らし、廃棄費用を減らす。
【００７８】
図２４から図４０の実施の形態の第５の表現は、ルーア２６９、チューブ２７７，２５９、および、薬剤供給カセットメインボード２５３、を含む薬剤供給カセットアセンブリ２５１に対するものである。チューブ２７７，２５９は、薬剤を収容した薬剤バイアル２５０に流体接続可能な薬剤受容端部と、ルーア２６９に流体接続された薬剤供給端部と、を有する。カセットメインボード２５３は、ルーア部位基部２７１を有する。ルーア２６９は、ルーア部位基部２７１に取り付け可能でありかつルーア部位基部２７１から取り外し可能である。ルーア部位基部２７１は、ルーア２６９がルーア部位基部２７１に取り付けられているときにルーア２６９を出るいずれの薬剤をも収集するように配置されたドリップチャンバ２７３を有する。ルーア部位基部２７１は、ある構成では、Ｔ部位基部２７１とも呼ばれる。別の構成は当業者に任される。図２４から図４０の実施の形態の第５の表現のある例では、薬剤供給カセットアセンブリ２５１は、ドリップチャンバ２７３内に配置された薬剤吸収パッド２７３’をも含む。他の例は当業者に任される。
【００７９】
図２４から図４０の実施の形態の第６の表現は、ルーア２６９、および、チューブ２７７，２５９、を含む薬剤供給カセットアセンブリ２５１に対するものである。チューブ２７７，２５９は、一体に流体接続されたコイル状チューブ２５９および柔軟なチューブ２７７を含んでいる。柔軟なチューブ２７７は、薬剤を収容した薬剤バイアルに流体接続可能な薬剤受容端部と、ルーア２６９に流体接続された薬剤供給端部と、を有する。コイル状チューブ２５９は、使用者によって拡張可能である。図２４から図４０の実施の形態の第６の表現のある例では、コイル状チューブ２５０は、隣接するコイルが取り外し可能に一体に接着された複数のコイルを含む。この構成によって、使用者は使用するのに必要なだけの長さのコイル状チューブ２５９を引き出すことが可能になり、チューブの管理が改善される。ある変形例では、隣り合うコイルは、熱的に一体に取り付けられている。別の変形例では、滅菌の間の照射が、コイル状チューブ２５９の隣り合うコイルを一体に解除可能に接着する。同じ例または別の例では、コイル状チューブ２５９は、柔軟なチューブ２７７よりも小さい内径を有する。これによって、チューブ２７７，２５９の使用後にチューブ２７７，２５９内に残留している薬剤の消耗が減らされ、最初のガス抜きの間の空気の除去が促進される。別の例は当業者に任される。
【００８０】
図２４から図４０の実施の形態の第７の表現は、薬剤供給カセットボード２５３を含む薬剤供給カセットアセンブリ２５１に対するものであり、薬剤供給カセットボード２５３は、鎮静剤供給システム１００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム１００’）の手術室ユニット２００に取り外し可能に取り付け可能であり、蠕動ポンプ切り欠き部２５４を含んでいる。図２４から図４０の実施の形態の第７の表現のある例では、薬剤供給カセットアセンブリ２５１は、薬剤供給柔軟チューブ２７７をも含み、柔軟チューブ２７７は、メインボード２５３に取り付けられたほぼ直線状の部分を有し、ほぼ直線状の部分は蠕動ポンプ切り欠き部２５４にまたがり、メインボード２５３が手術室ユニット２００に取り付けられたときに、柔軟チューブ２７７のほぼ直線状の部分は、手術室ユニット２００の薬剤供給蠕動ポンプのポンプフィンガーに機能的に接続される。
【００８１】
図２４から図４０の実施の形態の第８の表現は、薬剤供給カセットメインボード２５３を含む薬剤供給カセットアセンブリ２５１に対するものである。メインボード２５３は、上部左部分、上部右部分、底部右部分、および、底部左部分、を有している。カセットメインボード２５３は、鎮静剤供給システム１００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム１００’）の手術室ユニット２００に取り外し可能に取り付け可能である。メインボード２５３は、上部左部分と上部右部分との間に配置された蠕動ポンプ切り欠き部２５４を有する。メインボード２５３は、上部右部分と底部右部分との間に配置された空気インラインセンサー切り欠き部２５５を有する。
【００８２】
図２４から図４０の実施の形態の第８の表現のある例では、薬剤供給カセットアセンブリ２５１は、薬剤供給柔軟チューブ２７７をも含み、薬剤供給柔軟チューブ２７７は、メインボード２５３の上部左部分および上部右部分に取り付けられ蠕動ポンプ切り欠き部２５４にまたがるほぼ直線状の第１の部分と、メインボード２５３の上部右部分および底部右部分に取り付けられ空気インラインセンサー切り欠き部２５５にまたがるほぼ直線状の第２の部分と、を有する。メインボード２５３が、手術室ユニット２００に取り付けられると、柔軟チューブ２７７の第１の部分は、手術室ユニット２００の薬剤供給蠕動ポンプのポンプフィンガーに機能的に接続され、柔軟チューブ２７７の第２の部分は、手術室ユニット２００の空気インラインセンサーに機能的に接続される。
【００８３】
図２４から図４０の実施の形態の第８の表現の同じ例または別の例では、メインボード２５３の下側左部分は、メインボード２５３の下側右部分の下に延在しており、メインボード２５３の下側左部分の右側まで、メインボード２５３の下側右部分の下を延在するポンプドアラッチ切り欠き部を画定する。
【００８４】
図２４から図４０の上記の表現の例などを含む上記の表現のいずれかのある応用では、カセットメインボード２５３は、手術室ユニット（ＰＲＵ）２００（図４１から図５７に示されている。）に直接取り付け可能である。他の応用は当業者に任される。
【００８５】
図２４から図４０の実施の形態の上記の表現の例などを含む上記の表現のうちのいずれか一つ以上は、当業者に適正に評価されるように、図２４から図４０の上記の表現の例などを含む上記の表現の別のいずれか一つ以上と組み合わされてよい。
【００８６】
以下の段落は、図２４から図４０の実施の形態のある具体的な実施例の詳細な記載を提供する。この具体的な実施例のいずれの特徴も、図２４から図４０の実施の形態の（上記の表現の例などを含む）上記の例のいずれかに加えられてよいことが、注意される。この実施例では、薬剤供給カセットアセンブリ２５１は、薬剤供給注入ポンプアセンブリ２２０と共に用いられる。この実施例では、薬剤供給カセットアセンブリ２５１は、簡単な手技の間に、鎮静剤を投与することを意図された、一体化された患者監視および鎮静剤供給システム（ＳＤＳ）１００（図４１に示されている。）の一部である。そのシステムは、薬剤供給アルゴリズムおよび静脈内注入蠕動（または別の種類の）ポンプ２２０（図４１を参照のこと。）を薬剤供給カセットアセンブリ２５１と共に用いて、所望の鎮静効果を獲得し維持する可変速度の注入で薬剤を供給する。
【００８７】
本明細書で用いられる場合、用語「近位の」は、薬剤供給カセットアセンブリ２５１を用いている装置に最も近く、したがってその薬剤供給カセットアセンブリ２５１が用いられている患者から最も離れた薬剤供給カセットアセンブリ２５１の位置を意味する。逆に、用語「遠位の」は、薬剤供給カセットアセンブリ２５１を用いている装置から最も離れ、患者に最も近い位置を意味する。
【００８８】
図２４から図２６に示されているように、カセット２５１は、ある例では成形硬質熱可塑性プラスチックで作られほぼ平坦な長方形の形状と滑らかな丸い四隅を備えたカセットメインボード２５３と、蠕動ポンプ２２０（図４１を参照のこと。）とカセット２５１のセンサーコンポーネント（例えば、図４４に示されているような２２６，２２８）との接続を可能にするように設計された四角形の切り欠き部２５４，２５５と、を有している。ある用途では、メインボード２５３およびコンポーネントを含むカセット２５１は、一人の患者に使用するコンポーネントであり、使い捨て式である。カセットメインボード２５３は、流体連通チューブ２７７，２５９、リデューサ２８１、スパイクシステム２７２、および、市販のルーア２６９、を支持するための成形特徴部を備えて設計されたほぼ平坦な薄い基部を含んでいる。スパイクシステム２７２は、スパイクキャップ２６３、スパイク２６１、換気フィルター２９５、および、スパイクエルボー２６５、を含んでいる。
【００８９】
図２４から図２６を再び参照すると、カセットメインボード２５３は、上面２５２および底面２６０を有し、上面２５２および底面２６０はカセット２５１として組み立てられたコンポーネントをしっかりと保持する。カセットメインボード２５３は、近位の側面に蠕動ポンプ切り欠き部２５４を有する。空気ラインインセンサー切り欠き部２５５およびチューブ通路２５８は、メインボード２５３の両側面にほぼ配置された開口である。可視の矢印２８９は、メインボード２５３のほぼ中央に成形された浮き彫りであり、矢の先端は、カセット２５１の挿入する向きを使用者に表示している。整合孔２８７は、メインボード２５３を貫通する丸い穴であり、使用者がカセット２５１をポンプ２２０（図４１を参照のこと。）に位置決めおよび整合させるのを援助するために用いられる。
【００９０】
図２４から図２６に示されているように、ある構成では、カセットメインボード２５３は、上面２５２に配置された一つの補強リブ２５６と、底面２６０に配置された平行な補強溝２８６とを有していて、ポンプ切り欠き部２５４および空気インラインセンサー切り欠き部２５５に隣接する成形プラスチック構造２５３の剛性を増している。補強リブ２５６および補強溝２８６は、取り扱いおよび使用の目的でメインボード２５３を硬くするのを援助している。補強リブ２５６および補強溝２８６は、カセットメインボード２５３の一部として一体的に成形されている。
【００９１】
図２４および図２６に示されているように、カセットメインボード２５３は、（ａ）コイル状のチューブ２５９を保持するように設計されたコイル状チューブ基部２５７と、（ｂ）ルーア２６９を保持するためのＴ部位基部２７１と、（ｃ）スパイクシステム２７２を収容するためのスパイクベッド２６２と、を有する。カセットメインボード２５３は、握りハンドル２８５をも含んでいる。
【００９２】
図２６に示されているように、握りハンドル２８５は、カセットメインボード２５３の一体的な部分であり、使用者が取り扱うのを容易にするために、遠位の側面から延びている。握りハンドル２８５は、保持するのを容易にかつ快適にするために滑らかな丸みを帯びた角を備えた形状を有する。平行リブ１９０が、握りハンドル２８５の上面に成形されていて、平行リブ１９０はしっかりと握るための硬く滑らない表面を提供すると同時にカセット２５１をポンプ２２０（図４１を参照のこと。）に挿入またはポンプ２２０から取り外すように機能する。
【００９３】
図２４および図２６に示されているように、カセット２５１に取り付けられた薬剤供給システムは、流体連通するように組み立てられた複数の柔軟なチューブ(set of flexible tubes assembled in fluid communication)を含んでいる。複数のチューブは、（ａ）コイル状チューブ２５９と、（ｂ）柔軟チューブ２７７と、を含んでいる。薬剤システムは、（ｃ）リデューサ２８１と、（ｄ）スパイクベッド２６２に取り付けられたスパイクシステム２７２と、（ｅ）Ｔ部位基部２７１に取り付けられた市販のルーア２６９と、をさらに含んでいる。ある構成では、すべての部品は、取り扱いおよび輸送の目的で、所定の位置に取り外し可能に取り付けられている。
【００９４】
図２５および図２６に示されているように、チューブ２７７は、一定の内径および外径の断面を備えた、市販されているｐｖｃのような、透明で柔軟なプラスチックで作られている。チューブ２７７は、通路２５８を通って曲がりクリップ２７９内に嵌め合わされるように柔軟な弾性材料で作られている。チューブ２７７は、カセットアセンブリの外形に従うように一般的に組み立てられる。カセット２５１は、クリップ２７９および軌道壁リテーナ２９１を用いて、チューブ２７７を案内しルートを決め、カセット２５１の角に沿っておよび通路２５８を通してチューブ２７７の断面の直径をほぼ一定に保つ。ある構成では、図示されていないが、軌道壁リテーナ２９１は、一つ以上の追加のクリップ２７９で置き換えられている。
【００９５】
図２５および図２６に示されているように、チューブ２７７は、薬剤流体連通システムの一部であり、一方の端部で（ａ）スパイクエルボー２６５と接続し、もう一方の端部で（ｂ）リデューサ２８１と接続している。チューブ２７７は、カセット２５１の底部側のスパイクエルボー２６５に接続されている。次に、チューブ２７７は、カセット２５１の横方向に向きを変えて曲がり、カセットの底部側２６０からチューブ通路２５８を通って延在する。チューブ２７７の反対側の端部は、カセット２５１の上部側のリデューサ２８１に接続されている。チューブ２７７は、切り欠き部２５４，２５５をまたいで自由に延在している。チューブ２７７は、空気インライン切り欠き部２５５および蠕動ポンプ切り欠き部２５４を横断している。
【００９６】
図２４、図２６、および、図２９、に示されているように、柔軟なチューブ２７７は、カセットの上面２５２に配置された成形クリップ２７９によって所定の位置に保持されている。クリップ２７９は、チューブ２７７を歪なしで所定の位置に整合ししっかりと保持するために別の開口を有する。クリップ２７９は、チューブ２７７の外径に整合させるために大まかに湾曲している。クリップ開口２７０，２７６は、クリップを作る製造プロセスの結果である。ダブルクリップ２８０が、リデューサ２８１をカセットメインボード２５３に固定している。ある構成では、ダブルクリップ２８０は、リデューサ２８１をしっかりと取り付けチューブシステムを繋留するために、互いの間の小さな空隙のみを有するように（図２９に示されているように）構成されている。クリップ２８０は、リデューサ２８１の本体の外形に整合するように湾曲した形状をも有している。ダブルクリップ２８０は、リデューサ２８１の本体の２つのリングを一定の位置に拘束して保ち、取り扱いまたは使用中のスライドを防止する。リデューサ２８１は、平坦な底部を有し、カセットメインボード２５３はリデューサ位置決めリブ４０（図２９を参照のこと。図２６では明瞭化のために省略されている。）を有し、リデューサ位置決めリブ４０も、リデューサ２８１がダブルクリップ２８０によって固定されているときに、リデューサ２８１を所定の位置に留めるのを援助する。ある例では、チューブ２７７は、蠕動ポンプ２２０に接続された後に、クリップ２８０によって、しっかりと直線状に維持される。
【００９７】
図２６および図２９に示されているように、軌道壁リテーナ２９１は、カセット上面２５２に成形されていて、チューブ２７７が角に沿ってルートを決められるときにチューブ２７７を捕獲し束縛された状態に保つ。軌道壁の間隔は、軌道壁がチューブ２７７を保持するのを援助するようにチューブ２７７とわずかに接触するように、決められている。上述したように、ある構成では、図示されていないが、軌道壁リテーナ２９１は、一つ以上の追加のクリップ２７９に置き換えられている。
【００９８】
図２６に示されているように、リデューサ２８１は、流体連通システムの一部であり、カセット２５１の近位の部分に取り付けられている。ある構成では、リデューサ２５１は、透明な熱可塑性材料で作られていて、流体連通した入口および出口を有し、入口および出口は互いにほぼ直角に配置されている。リデューサ２８１の入口は、出口よりも大きい。出口端部は、ＩＶ（静脈内）コイル状チューブ２５９に接続されるように構成されていて、入口端部は柔軟チューブ２７７に接続されるように構成されている。リデューサ２８１の主本体は、ほぼ円筒形の形状で、リデューサ２８１を所定の位置に固定するためのクリップ２８０に取り付けられる２つの成形リングを備えている。リデューサ２８１は、直径のより小さいチューブアセンブリのコイル状チューブ２５９および直径のより大きい柔軟チューブ２７７を所定の位置に固定することも援助する。
【００９９】
図２６および図２７に示されているように、コイル状チューブ２５９は、例えば市販されているｐｖｃのような、透明なＩＶチューブで作られていて、全体の寸法を最小にすると共に使用者による取り扱いおよび管理を容易にするための方法として、ほぼ円筒形の螺旋状に付勢されるように製造され組み立てられている。ある構成では、コイル状チューブ２５９は、解かれてチューブの最大の長さに伸ばされると、全長が約２４３．８４ｃｍ（８フィート）である。この長さは、使用者がコイル状チューブ２５９をカセット２５１と患者との間に伸ばすのに十分な長さである。ある構成では、コイル状チューブ２５９は、カセット２５１の輸送中およびポンプ２２０内への据付の間に動くのを防止するように設計された半円筒形の基部２５７内でカセット２５１に保管されている。コイル状チューブ２５９の一方の端部は、リデューサ２８１に固定されていて、もう一方の端部は、ルーア２６９に接続されている。使用時には、臨床医は、ルーア２６９をＴ部位ベッド２７１から取り除き、ルーア２６９を第１のルーアクリップ２７４および第２のルーアクリップ２９７から切り離し、患者に到達するのに必要なだけチューブ２５９を引き出して解く。チューブ２５９の内側の流体通路は、柔軟チューブ２７７に比較して最小化されて、チューブの使用後にチューブ内の残留する浪費される薬剤を最小にし、最初の空気ガス抜きの間の空気の除去を促進する。
【０１００】
図２４、図２７、および、図２９から図３１、に示されているように、Ｔ部位基部２７１は、取り外し可能にルーア２６９を捕獲するように設計されている。Ｔ部位基部２７１は、偏向ビルトインビーム２７５をも含み、Ｔ部位基部２７１は、ルーア２６９が所定の位置に固定されているときに、ルーア２６９と接触して、ビーム２７５を偏向させ、手術室ユニット（ＰＲＵ）２００（図４１から図５７に示されている。）の光学センサー２２６と接触するようにする。Ｔ部位基部２７１は、薬剤ラインのガス抜きの間に、薬剤の流出を捕獲して収容するためのリザーバとして用いられる開いたドリップチャンバ２７３をさらに含む。Ｔ部位基部２７１は、カセットの上面２５２に傾斜したベッド（図３５に示されているような。）を生み出すためのビルトイン壁を有する、Ｔ部位基部２７１は、２つの一体成形されたクリップを有する。第１のルーアクリップ２７４および第２のルーアクリップ２９７は、ルーア２６９をしっかりと固定している。Ｔ部位基部２７１は、薄いタワー２７８を含んでいる。ルーア２６９は、傾斜した角度でＴ部位タワー２７８の上に配置され、過剰な薬剤の流出をチャンバ２７３へ流す。
【０１０１】
図２７および図２９に示されているように、ドリップチャンバ２７３は、Ｔ部位基部２７１の一体的な部分であり、ある例では、カセットメインボード２５３の成形された部分である。ドリップチャンバ２７３は、カセットメインボード２５３の中心領域にほぼ配置されている。ドリップチャンバ２７３は、ほぼ長方形の形状を有し、一つの壁がＴ部位タワー２７８と一致していて、特定の体積の全薬剤バイアル（図３２を参照のこと。）の内容物を収容するための寸法を有する。ドリップチャンバ２７３は、薬剤ラインのガス抜きの間に流出を防止し、カセットの使用後のいずれの残留物をも捕獲するように機能する。ある変形例では、ドリップチャンバ２７３は、すべての排出された薬剤を吸収するための吸収パッド２７３’を収容している。
【０１０２】
図２５から図２７、および、図２９から図３１、に示されているように、Ｔ部位センサービーム２７５は、カセットメインボード２５３の一体的な部分として成形されていて、片持ち梁(cantilever beam)として役に立つ。ビーム２７５のピボット点は、Ｔ部位タワー２７８の上面でカセット２５１の遠位の側に組み込まれている。ある構成では、ビーム２７５の自由懸垂端部は、カセットの底面２６０を通ってＴ部位基部２６２の中心の長さ方向の開口内に延在し（図３１に示されているように）、Ｔ部位基部２６２はＰＲＵ２００に配置されたＴ部位配置光学センサー２２６と接触している。ビーム２７５の自由懸垂端部は、ほぼ「Ｔ」として設計されている。「Ｔ」の一方の先端は、ルーア２６９に接触している。ルーア２６９が基部２７１内に固定されているとき、ビーム２７５は偏向し、もう一方のＴの先端は、光学Ｔ部位配置センサー２２６の光ビームを遮断する。これは、ＰＲＵ２００（図４１から図５７に示されている。）に、ルーア２６９が所定の位置に配置されていて薬剤ラインのガス抜きが実行できることを示している。
【０１０３】
図２６および図２７に示されているように、ルーア２６９は、市販されていて、医療分野ではよく知られている。ルーア２６９は、硬質プラスチックで作られている。ある構成では、ルーア２６９は、「Ｔ」形であり、「Ｔ」の３つの脚部のすべてに流体連通した内腔を備えている。「Ｔ」の一つの脚部は、コイル状チューブ２５９と接続している。「Ｔ」の別の一つの脚部は、ＩＶルーア取り付け部品に取り付けられる針なしポートを収容している。「Ｔ」の最後の脚部は、取り外し可能な粉塵キャップを有する。
【０１０４】
図２６、図２８、および、図３２から図３４、に示されているように、スパイクベッド２６２は、スパイク２６１がメインボード２５３に組み立てられたときに、カセット２５１がＰＲＵ２００のポンプ２２０（図４１から図５７に示されている。）内に配置されたときにスパイク２６１がほぼ垂直に方位を定めて配置されるように、わずかに傾斜した角度でカセットメインボード２５３に一体成形された凹部である。スパイク２６１の垂直な配置は、薬剤バイアル２５０がスパイク２６１に配置されたときに適正かつ完全に排出されるのを援助する。スパイクベッド２６２は、スパイクウイング１９７を収容するように直立した壁を有する。スパイクベッド２６２の底部は、上向きに延在する２つのガイドピン２９９と、スパイクアセンブリ２６１を整合させるのを援助するための２つの開口２９２と、を含んでいる。スパイクベッド２６２の中心領域は、換気ボス１７７を収容するための半円筒形基部１９９を有する。換気ボス基部１９９は、中空のスパイク２６１を所定の位置に保持するための丸い外形のステップ部をほぼ生み出す。スパイクベッド２６２の底部の中心には、スパイク薬剤ボス１８５を挿入するための丸い開口がある。長さ方向の、スパイクベッド２６２の中間に、スパイクビーム２６７の切り欠き部が設けられていて、スパイクビーム２６７は平坦な湾曲した形状を有している。スパイクセンサービーム２６７は、スパイクベッド２６２の近位の側で固定されていて、片持ち梁になっている。
【０１０５】
図２９から図３４に示されているように、片持ち梁のスパイクセンサービーム２６７（図３０に示されている。）は、カセットメインボード２５３の一体的な部分である。スパイクビーム２６７の先端部は、下側スパイクタブ２９０であり、下側スパイクタブ２９０は、ＰＲＵ２００のポンプ２２０（図４１に示されている。）に配置された光学バイアル配置センサー２２８と接触するように配置されている。上側スパイクタブ２８８は、ビーム２６７に沿った中間位置に配置された第２のタブであり、薬剤バイアル２５０がスパイク２６１上に配置されたときに、薬剤バイアル２５０と接触するように配置されている。上側スパイクタブ２８８は、スパイク２６１がカセットメインボード２５３に適正に組み立てられたときに、スパイクウイング１９７の開口１９８を通して延在する。カセットアセンブリ２５１がＰＲＵ２００のポンプ２２０（図４１から図５７に示されている。）内の所定の位置に配置されたとき、そして、薬剤バイアル２５０がスパイク２６１上に配置されたとき、薬剤バイアルは、上側スパイクタブ２８８と接触し、スパイクセンサービーム２６７を十分に偏向させて、下側スパイクタブ２９０がＰＲＵ２００に配置された光学バイアル配置センサー２２８と接するようにする。これは、ＰＲＵ２００に、薬剤バイアル２５０が所定の位置に適正に配置されて、薬剤ラインのガス抜きが実行でき、ＰＲＵ２００のポンプ２２０が薬剤を患者に供給できることを、示している。
【０１０６】
図２４、図２６、および、図３２から図３４、に示されているように、スパイクシステム２７２は、スパイクキャップ２６３、スパイク２６１、スパイクエルボー２６５、を含んでいる。スパイクキャップ２６３は、臨床医が意図せずにスパイク先端２９６で刺すことを防止するのを援助する。スパイクキャップ２６３は、ラッチ機構によってスパイク先端２９６の上部に取り外し可能に取り付けられる。スパイクエルボー２６５は、薬剤ボス１８５の上に（ルーアロックと共に）取り外し可能にねじ込まれる。スパイクエルボー２６５は、スパイク２６１をカセットメインボード２５３にしっかりと取り付ける。スパイクエルボー２６５を薬剤ボス１８５からはずすことによって、スパイク２６１がカセットメインボード２５３から容易に取り除かれるようになり、スパイク２６１はシャープコンテナ内に適正に配置されるようになって、全体の消耗量を最小化し、使用者の廃棄費用を節約する。
【０１０７】
図３２から図３４に示されているように、スパイク２６１は、硬質熱可塑性材料を成形して作られていて、スパイク２６１の長さ方向にほぼ平行な２つの内腔を収容している。スパイク２６１は、ほぼ円筒形であり、穿孔先端２９６と、スパイク先端２９６に対する基部として役立つスパイクウイング１９７と、を有する。スパイク２６１は、薬剤バイアル２５０がスパイク先端２９６から抜けるのを防ぐスパイクかえし１８４を含んでいる。スパイク先端２９６は、第１の斜面１８６および第２の斜面１８７を含んでいる。第１の斜面１８６は、薬剤ライン内腔１９５と流体連通した薬剤開口を含んでいる。同様に、第２の斜面１８７は、換気内腔１９６と空気連通した空気バイアル開口を含んでいる。使用時には、薬剤バイアルカセットシール４２がスパイク先端２９６によって穿孔され、スパイクかえし１８４によって保持される。
【０１０８】
図２６、および、図３２から図３４、に示されているように、薬剤ライン内腔１９５は、スパイク先端２９６と薬剤導管２９４との間で流体連通している。薬剤導管２９４の外側は薬剤ボス１８５である。薬剤ボス１８５の外側面には、スパイクエルボー２６５を取り付けるためのねじ山が配置されている。換気内腔１９４は、換気導管２９３と流体連通している。換気導管２９３の外側は換気ボス１７７である。換気内腔１９４は、薬剤バイアル２５０内の空気の圧力を均等にし、薬剤バイアル２５０から薬剤ライン内腔１９５を通って薬剤チューブライン内に重力によって流体が流れるようにする。ある構成では、市販の換気フィルター２９５（図２６に示されているような）が設けられていて、換気ボス１７７にスナップ嵌めされている。大まかに言って、換気フィルター２９５は、一方の側面に細かいメッシュの特徴部を備えた円筒形の形状を有する。換気フィルター２９５は、空気を含めた気体が換気導管２９３を通っていずれの向きにも通過するのを許容するが、液体および固体材料が換気導管２９３を通って何れの向きにも通過するのを妨げる。
【０１０９】
図２６、図２８、図３２から図４０、に示されているように、スパイク２６１は、平坦なウイング１９７基部を有し、ウイング１９７基部は、滑らかな丸い角を備えたほぼ台形の薄いプレートとして設計されている。スパイクウイング１９７の平坦で薄い形状は、使用者がスパイクキャップ２６３を取り扱うのを容易にし、スパイクキャップ２６３のための支持を生み出す。２つのスパイク開口１９１は、スパイク基部開口２９２と一致し、スパイク２６１をＰＲＵ２００のバイアルセンタリング機構に整合させるのに役立つ。スパイク整合開口２９８は、スパイク２６１を挿入するときにカセット２５１への整合のために用いられ、スパイクピン２９９を通過させて係合し、スパイク２６１をスパイクベッド２６２に整合させるために用いられる。
【０１１０】
図３２から図４０に示されているように、スパイク２６１は、スパイクウイング１９７の上部に配置されたスナップロック１８９を含んでいる。スナップロック１８９は、スパイクウイング１９７から一体的に形成されている。スナップロック１８９は、スパイクキャップ２６３をスパイク２６１に維持するために、スパイクキャップ２６３に配置されたスパイクラッチ２８４と接する。
【０１１１】
図２４、および、図３２から図４０、に示されているように、スパイクキャップ２６３は、硬質熱可塑性材料で作られていて、スパイクシステム２７２の安全保護装置である。スパイクキャップ２６３は、カバーヘッド１７６を含み、カバーヘッド１７６は、中空の本体を含み、スパイク先端２９６を覆うために用いられる。スパイクの中空本体１８１は、ほぼ楕円形の形状を有し、スパイクキャップ２６３をスパイク先端２９６を覆って組み立てるのを容易にする。スパイクキャップ２６３は、使用者による取り扱いを容易にするために、キャップハンドル１８２を含んでいる。キャップハンドル１８２の両側には、握りリブ１７８が配置されている。ラッチ機構は、スパイクラッチ２８４と、２つの支持アームすなわち第１のアーム１７９および第２のアーム１８０と、を含んでいて、第１のアーム１７９および第２のアーム１８０は、カバーヘッド１７６の両側に一体的に成形されている。スパイクラッチ２８４は、ばねに類似した特性を有し、カバーベッド１７６の軸に対して垂直に偏向できる。スパイクキャップ２６３がスパイク先端２９６を覆って組み立てられると、ラッチ２８４は、スパイク２９６に配置されたスナップロック１８９によって偏向させられ、リップ１８３がスナップロック１８９のエッジにロックされるようにする。第１のアーム１７９および第２のアーム１８０は、スパイクキャップ２６３が傾くのを防止する。図２４、図２６、図２８から図３１、に示されているように、カセットメインボード２５３は、２つのキャップ取り付けリブ３８を含み、取り付けリブ３８は、リブの間に、スパイクキャップ２６３のキャップハンドル１８２をカセットメインボード２５３へ取り付けるための取り外し可能なスナップ嵌めを提供する。勢いのよい迅速な上向きの力がキャップハンドル１８２に加えられると、スパイクキャップ２６３がスパイク２６１からそしてキャップ取り付けリブ３８から解除される。
【０１１２】
図２５および図２６に示されているように、スパイクエルボー２６５は、硬質熱可塑性材料で作られていて、内部流体導管２６４によって接続された２つの開口を備えた、ほぼ円筒形の形状を有している。流体導管２６４の一方の開口は、チューブ２７７に接続している。導管２６４のもう一方の開口は、スパイク２６１に配置された薬剤導管２９４と流体連通していて、薬剤が重力によってスパイクが刺されたバイアルから薬剤内腔１９５を通ってチューブ２７７内へ流れることができるようにしている。スパイクエルボー２６５は、内側にねじ山が設けられたリングを含み、スパイクエルボー２６５がスパイクボス１８５（図３３を参照のこと。）に取り外し可能に取り付けられるようにしている。スパイク２６１がカセットメインボード２５３に適正に組み立てられると、スパイクエルボーはスパイク２６１を維持する。
【０１１３】
薬剤供給カセット２５１は、一人の患者に使用する（ＳＰＵ）ためのもので、手術室ユニット（ＰＲＵ）２００（図４１から図５７に示されている。）のポンプカセットデッキ２１９内に手動で配置されている。ポンプカセットデッキ２１９は、ヒンジ式ドア(hinged door)を有し、ヒンジ式ドアはカセット２５１を蠕動ポンプ２２０に対して押すのに役立つ。カセット２５１は、患者のカテーテルに接続された静脈内チューブを収容している。
【０１１４】
［手術室ユニット］
本発明の第３の態様は、図４１から図５７に示されている実施の形態である、手術室ユニット２００を指向し、手術室ユニット２００のコンポーネントであり、または、手術室ユニット２００によって用いられてよい。図４１から図５７の実施の形態の第１の表現は、薬剤供給注入ポンプハウジング２３９と、薬剤供給カセットアセンブリ２５１（その実施の形態が以前に記載され図２４から図４０により詳しく示されている。）と、ポンプハウジングドア２０１と、を含む薬剤供給注入ポンプアセンブリ２２０に対するものである。薬剤供給カセットアセンブリ２５１は、注入ポンプハウジング２３９に取り付け可能で、薬剤バイアルスパイク２６１（図３２を参照のこと。）を有している。ポンプハウジングドア２０１は、注入ポンプハウジング２３９に取り付けられていて、ドア開位置およびドア閉位置を有し、薬剤バイアル整合フィンガー４４を有している。薬剤バイアル整合フィンガー４４は、カセットアセンブリ２５１が注入ポンプハウジング２３９に取り付けられたとき、ポンプハウジングドア２０１がドア閉位置にあるとき、および、薬剤バイアル２５０がスパイク２６１と係合するために薬剤バイアル整合フィンガー４４の間に挿入されたとき、異なる直径の薬剤バイアル２５０に入り整合する。
【０１１５】
図４１から図５７の実施の形態の第１の表現のある構造では、薬剤バイアル整合フィンガー４４は、異なる外径を有し同じまたは異なる長さを有する１０立方センチメートルおよび１２立方センチメートルの薬剤バイアルに入り整合する。ある変形例では、薬剤バイアルセンタリングフィンガー４４は、２つの弾性の凹状の向かい合うフィンガーを本質的に含む。同じまたは異なる構造で、ポンプハウジングドア２０１は、注入ポンプハウジング２３９に回転可能に取り付けられ、ドア開位置とドア閉位置との間を回転可能である。他の構造は当業者に任される。
【０１１６】
図４１から図５７の実施の形態の第１の表現のある例では、カセットアセンブリ２５１は、ポンプハウジングドア２０１がドア開位置にあるときに、注入ポンプハウジングに取り付け可能であり、注入ポンプハウジングから取り外し可能である。同じ例または異なる例では、薬剤供給注入ポンプアセンブリ２２０は、注入ポンプハウジング２３９内に配置されポンプフィンガー２２９を備えた薬剤供給蠕動ポンプ２３２をも含む。この例では、カセットアセンブリ２５１は、カセットアセンブリ２５１が注入ポンプハウジング２３９に取り付けられ、かつ、ポンプハウジングドア２０１がドア開位置にある、ときに、ポンプフィンガー２２９に機能的に接続可能である。
【０１１７】
図４１から図５７の実施の形態の第１の表現のある応用では、薬剤供給ポンプアセンブリ２２０は、鎮静剤供給システム（ＳＤＳ）１００（または別の種類の医療用エフェクターシステム１００’）の手術室ユニット（ＰＲＵ）２００の一部であり、ここで、ＳＤＳ１００（または別の種類の医療用エフェクターシステム１００’）は、臨床監視ユニット（ＢＭＵ）３００および臍帯ケーブル１６０をも有している。この応用では、ＢＭＵ３００は、患者の監視接続部からの入力信号を受信するための第１の一連の接続点と、患者パラメータを出力するための第２の一連の接続点と、を有し、患者パラメータを表示するためのディスプレイスクリーンを有する。この応用では、ＰＲＵ２００は、医療手技の間に用いられ、ＢＭＵ３００からの患者パラメータを受信するために用いられ、患者パラメータを表示するためのディスプレイスクリーンを有する。この応用では、臍帯ケーブル１６０は、患者パラメータをＢＭＵ３００からＰＲＵ２００へ通信するために用いられる。
【０１１８】
図４１から図５７の実施の形態の第２の表現は、薬剤供給注入ポンプハウジング２３９と、薬剤供給カセットアセンブリ２５１と、ポンプハウジングドア２０１と、ポンプハウジングドアロック２０５／２２２と、を含む、薬剤供給注入ポンプアセンブリ２２０および薬剤供給カセットアセンブリ２５１の組み合わせに対するものである。カセットアセンブリ２５１は、注入ポンプアハウジング２３９に取り付け可能であり、ルーア２６９を有し、ルーア部位基部２７１を含む薬剤供給カセットメインボード２５３を有する。ルーア２６９は、ルーア部位基部２７１に取り付け可能でありルーア部位基部２７１から取り外し可能である。ポンプハウジングドア２０１は、注入ポンプハウジング２３９に取り付けられていて、ドア開位置とドア閉位置とを有する。ポンプハウジングドアロック２０５／２２２は、カセットアセンブリ２５１が注入ポンプハウジング２３９に取り付けられているときに、ルーア２６９がルーア部位基部２７１に取り付けられていれば、ポンプハウジングドア２０１をロック解除する。
【０１１９】
図４１から図５７の実施の形態の第２の表現のある実施例では、ロック２０５／２２２は、ポンプドアラッチ２０５と、ポンプドアラッチ２０５に機能的に接続されたドアラッチソレノイド２２２と、を含んでいる。別の実施の形態は、当業者に任される。ポンプハウジングドア２０１は、ルーア２６９が医療手技の最後でルーア部位基部２７１に戻されたときに、カセットアセンブリ２５１を取り除くために開けられてよい。
【０１２０】
図４１から図５７の実施の形態の第３の表現は、炭酸ガス測定器１４０，２０２と、バーコードリーダーアセンブリ４５５と、を含む鎮静剤供給システム手術室ユニット２００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム手術室ユニット２００’）に対するものである。炭酸ガス測定器１４０，２０２は、患者の顔に配置可能な一人の患者に使用するカニューレ３５１’から得られた呼吸ガスを直接または間接的に受け取るように構成されている。バーコードリーダーアセンブリ４５５は、カニューレ３５１’および／またはカニューレ３５１’のバーコードを収容したバーコードパッケージを読み取るように構成されている。
【０１２１】
図４１から図５７の実施の形態の別の第３の表現は、薬剤供給注入ポンプハウジング２３９と、バーコードリーダーアセンブリ４５５と、を含む鎮静剤供給システム手術室ユニット２００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム手術室ユニット２００’）に対するものである。薬剤供給注入ポンプハウジング２３９は、一人の患者に使用する薬剤供給カセットアセンブリ２５１を受容するように構成されている。バーコードリーダーアセンブリ４５５は、薬剤供給カセットアセンブリ２５１を収容するパッケージのバーコードおよび／または薬剤供給カセットアセンブリ２５１のバーコード、を読み取るように構成されている。
【０１２２】
図４１から図５７の実施の形態のさらに別の第３の表現では、カセットアセンブリ２５１は、薬剤（以下に限定されないが、鎮静剤など）を収容した一人の患者に使用する薬剤バイアル２５０を受容するように構成されていて、バーコードリーダーアセンブリ４５５は、薬剤バイアル２５０のバーコード、および／または、薬剤バイアル２５０を収容したパッケージのバーコード、を読み取るように構成されている。
【０１２３】
図４１から図５７の実施の形態の第３の表現、別の第３の表現、および／または、さらに別の第３の表現のある用途では、手術室ユニット２００は、手術室ユニット２００の、薬剤供給カセットアセンブリ２５１、カニューレ３５１’、および、薬剤バイアル２５０、のような一人の患者に使用するアイテムが複数回使用されるのを防ぐために、バーコードリーダーアセンブリ４５５を用いる。別の用途では、手術室ユニット２００は、一人の患者に使用するアイテムを特定の患者に整合させるためにバーコードリーダーアセンブリ４５５を用いる。他の用途については、当業者に任される。
【０１２４】
図４１から図５７の実施の形態の第４の表現は、マイクロプロセッサに基づく臨床監視ユニット３００と、マイクロプロセッサに基づく手術室ユニット２００と、臍帯ケーブル１６０と、を含む鎮静剤供給システム１００（または、その他の種類の医療用エフェクターシステム１００’）に対するものである。臨床監視ユニット３００は、患者監視接続部からの患者の入力を受信するための第１の一連の接続点と、受信された入力に基づいて患者の出力を出力するための第２の一連の接続点と、患者の出力の少なくともいくつかを表示するためのディスプレイスクリーンと、を有する。手術室ユニット２００は、薬剤供給流量制御アセンブリ２２０’（または、別の種類の医療用エフェクター２２０’’）と、患者監視および薬剤供給スケジューリングプログラム（または、別の種類の患者監視および医療用エフェクタースケジューリングプログラム）を記憶したメモリを備えたホストコントローラ２０４と、を有する。プログラムは、患者の出力の少なくとも一部に少なくとも部分的に基づいて入力をプログラムするように機能的に接続されていて、プログラムは、プログラム入力に少なくとも部分的に基づいて、薬剤供給流量制御アセンブリ２２０’（または、別の種類の医療用エフェクター２２０’’）を制御し、および／または、使用者に薬剤供給流量制御アセンブリ２２０’（または、別の種類の医療用エフェクター２２０’’）を制御するようにアドバイスする。臍帯ケーブル１６０は、臨床監視ユニット３００の第２の一連の接続点に取り付けられたまたは取り付け可能な第１の端部と、手術室ユニット２００に取り付けられたまたは取り付け可能な第２の端部と、を有する。臍帯ケーブル１６０の第１の端部および第２の端部の少なくとも一方は、対応する臨床監視ユニット３００または手術室ユニット２００から取り外し可能である。手術室ユニット２００は、ホストコントローラ２０４に機能的に接続されたイーサネットおよび／またはモデムコネクタ４７１／４７０を含んでいる。
【０１２５】
図４１から図５７の実施の形態の第４の表現のある配置では、薬剤供給流量制御アセンブリ２２０’は、蠕動ポンプアセンブリのような薬剤供給注入ポンプアセンブリ２２０を含んでいる。この配置のある変形例では、薬剤は、ＩＶを通して患者に供給される。別の配置では、図示されていないが、薬剤供給流量制御アセンブリは、気体の薬剤のガス流量コントローラを含んでいる。この配置のある変形例では、気体の薬剤は、酸素ガスおよび／または、非酸素ガスであり、カニューレアセンブリを介して患者に供給される。
【０１２６】
図４１から図５７の実施の形態の第４の表現のある用途では、イーサネットおよび／またはモデムコネクタ４７１／４７０が、患者監視および薬剤供給スケジューリングプログラム（または別の種類の患者監視および医療用エフェクタースケジューリングプログラム）のような、手術室ユニット２００のホストコントローラ２０４のメモリに記憶されたプログラムを遠隔ソフトウェアで更新するために用いられる。用語「メモリ」は、ある例では、ホストコントローラのシステム入力／出力ボード４５１のすべてのメモリ、および、ホストコントローラのプロセッサボード４５２のすべてのメモリ、を含むホストコントローラ２０４のすべてのメモリ、を含む。同じ用途または別の用途では、手術室ユニット２００のホストコントローラ２０４は、イーサネットおよび／またはモデムコネクタ４７１／４７０を用いて、患者データをデータ管理の目的で遠隔コンピュータに送る。別の用途は、当業者に任される。ある構成では、手術室ユニット２００は、イーサネットコネクタ４７１のみを有し、モデムコネクタ４７０は有しない。別の構成では、モデムインターフェース４７０のみが存在し、イーサネットインターフェース４７１は存在しない。別の構成では、イーサネットインターフェース４７１およびモデムインターフェース４７０の両方が存在する。図４１から図５７の実施の形態の第４の表現のある実施例では、手術室ユニット２００は、プログラム入力、および、薬剤供給流量制御アセンブリ２２０’（または、別の種類の医療用エフェクター２２０’’）の状態、のうちの少なくともいくつかを表示するためのモニターディスプレイ４４２を含む。
【０１２７】
図４１から図５７の実施の形態の第５の表現は、マイクロプロセッサに基づく臨床監視ユニット３００と、マイクロプロセッサに基づく手術室ユニット２００と、臍帯ケーブル１６０と、を含む鎮静剤供給システム１００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム１００’）に対するものである。臨床監視ユニット３００は、患者監視接続部からの患者の出力を受信するための第１の一連の接続点と、受信された入力に基づいて患者の出力を出力するための第２の一連の接続点と、患者の出力の少なくともいくつかを表示するためのディスプレススクリーンと、を有する。手術室ユニット２００は、薬剤供給流量制御アセンブリ２２０’（または、別の種類の医療用エフェクター２２０’’）と、患者監視および薬剤供給スケジューリングプログラム（または、別の種類の患者監視および医療用エフェクタースケジューリングプログラム）を記憶したメモリを備えたホストコントローラ２０４と、を有する。プログラムは、患者の出力の少なくともいくつかに少なくとも部分的に基づいて、入力をプログラムするように機能的に接続されている。プログラムは、プログラム入力に少なくとも部分的に基づいて、薬剤供給流量制御アセンブリ２２０’（または、別の種類の医療用エフェクター２２０’’）を制御し、および／または、使用者に薬剤供給流量制御アセンブリ２２０’（または、別の種類の医療用エフェクター２２０’’）を制御するようにアドバイスする。臍帯ケーブル１６０は、臨床監視ユニット３００の第２の一連の接続点に取り付けられたまたは取り付け可能な第１の端部と、手術室ユニット２００に取り付けられたまたは取り付け可能な第２の端部と、を有する。臍帯ケーブル１６０の第１の端部および第２の端部の少なくとも一方は、対応する臨床監視ユニット３００または手術室ユニット２００から取り外し可能である。手術室ユニット２００のホストコントローラ２０４は、遠隔コンピュータへの、および／または、遠隔コンピュータからの通信を、電子的に送信および／または受信するためのヘルスレベルセブンアプリケーションプロトコル（Health Level Seven application protocol）を含む。
【０１２８】
図４１から図５７の実施の形態の第５の表現のある実施例では、ヘルスレベルセブンアプリケーションプロトコルが、患者データをデータ管理の目的で遠隔コンピュータに電子的に送信するために用いられる。同じ用途または別の用途では、ヘルスレベルセブンアプリケーションプロトコルが、手術室ユニット２００の遠隔サービス（手術室ユニット２００で遠隔診断プログラムを実行するなど）を電子的に受信するために用いられる。別の応用は、当業者に任される。
【０１２９】
図４１から図５７の実施の形態の第６の表現は、マイクロプロセッサに基づく臨床監視ユニット３００と、マイクロプロセッサに基づく手術室ユニット２００と、臍帯ケーブル１６０と、を含む鎮静剤供給システム１００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム１００’）に対するものである。臨床監視ユニット３００は、患者監視接続部から患者の入力を受信するための第１の一連の接続点と、受信した入力に基づいて患者の出力を出力するための第２の一連の接続点と、患者の出力の少なくともいくつかを表示するためのディスプレイスクリーンと、を有する。手術室ユニット２００は、薬剤供給流量制御アセンブリ２２０’（または、別の種類の医療用エフェクター２２０’’）と、患者監視および薬剤供給スケジューリングプログラム（または、別の種類の患者監視および医療用エフェクタースケジューリングプログラム）を記憶するメモリを備えたホストコントローラ２０４と、を有する。プログラムは、患者の出力の少なくともいくつかに少なくとも部分的に基づいて入力をプログラムするように機能的に接続されている。プログラムは、プログラム入力に少なくとも部分的に基づいて、薬剤供給流量制御アセンブリ２２０’（または、別の種類の端部エフェクター２２０’’）を制御する、および／または、薬剤供給流量制御アセンブリ２２０’（または、別の種類の端部エフェクター２２０’’）を制御するように使用者にアドバイスする。臍帯ケーブル１６０は、臨床監視ユニット３００の第２の一連の接続点に取り付けられたまたは取り付け可能な第１の端部と、手術室ユニット２００に取り付けられたまたは取り付け可能な第２の端部と、を有する。臍帯ケーブル１６０の第１の端部および第２の端部の少なくとも一方は、対応する臨床監視ユニット３００または手術室ユニット２００から取り外し可能である。手術室ユニット２００は、ホストコントローラ２０４に機能的に接続されたプリンター４５４を含んでいる。
【０１３０】
図４１から図５７の実施の形態の第６の表現のある用途では、プリンター４５４は、患者が経験している医療手技の間の鎮静剤供給システム１００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム１００’）の役割の印刷された患者記録を生み出すために用いられる。図３６から図５２の実施の形態の第６の表現のある例では、手術室ユニット２００は、手術室ユニットコンソール４４４を含み、コンソール４４４は、薬剤供給流量制御アセンブリ２２０’（または、別の種類の医療用エフェクター２２０’’）と、ホストコントローラ２０４と、プリンター４５４と、を含む。ある構成では、プリンター４５４は、サーマルプリンターである。
【０１３１】
図４１から図５７の実施の形態の第７の表現は、マイクロプロセッサに基づく臨床監視ユニット３００と、マイクロプロセッサに基づく手術室ユニット２００と、臍帯ケーブル１６０と、を含む鎮静剤供給システム１００に対するものである。臨床監視ユニット３００は、第１のプログラムを収容した臨床監視ユニットホストコントローラ３０１（図６２を参照のこと。）を有する。第１のプログラムは、鎮静されていない患者に鎮静されていない患者応答を求める要求を発生する過程と、鎮静されていない患者応答に基づく信号を受信する過程と、要求の発生と信号の受信との間の時間差に少なくとも部分的に基づいて患者の鎮静されていない応答時間を計算する過程と、を実行する。手術室ユニット２００は、第２のプログラムを収容した手術室ユニットホストコントローラ２０４を有する。第２のプログラムは、臨床監視ユニット３００を通して、鎮静された患者に鎮静された患者応答を求める要求を発生する過程と、臨床監視ユニット３００を通して、鎮静された患者応答に基づく信号を受信する過程と、鎮静された患者の鎮静された応答時間を計算する過程と、鎮静されていない応答時間と鎮静された応答時間との間の応答時間差を計算する過程と、を実行する。臍帯ケーブル１６０は、臨床監視ユニット３００に取り付けられたまたは取り付け可能な第１の端部と、手術室ユニット２００に取り付けられたまたは取り付け可能な第２の端部と、を有する。第１の端部および第２の端部の少なくとも一方は、対応する臨床監視ユニット３００または手術室ユニット２００から取り外し可能である。
【０１３２】
図４１から図５７の実施の形態の第７の表現のある例では、手術室ユニット２００は、薬剤供給注入ポンプアセンブリ２２０を有する。薬剤供給注入ポンプアセンブリ２２０は、応答時間差に少なくとも部分的に基づいて、手術室ユニットホストコントローラ２０４によって制御される。同じ例または別の例では、鎮静剤供給システム１００は、患者の顔に配置可能で呼吸ガスサンプリングチューブ３５４，３５２，３５５（図１を参照のこと。）を備えたカニューレアセンブリ１４５を含んでいる。呼吸ガスサンプリングチューブ３５４，３５２，３５５（図１を参照のこと。）は、臨床監視ユニット３００に接続可能である。手術室ユニット２００は、炭酸ガス測定器出力信号を有する炭酸ガス測定器２０２，１０４を含み、臍帯ケーブル１６０は、呼吸ガスサンプリングチューブ３５４，３５２，３５５、および、炭酸ガス測定器２０２，１４０、に機能的に接続可能である。薬剤供給注入ポンプアセンブリ２２０は、炭酸ガス測定器出力信号によって少なくとも部分的に制御される。
【０１３３】
図４１から図５７の実施の形態の第７の表現のある用途では、臨床監視ユニット３００は、患者応答時間を計算するために、自動応答性モニター(automated-responsiveness-monitor)（ＡＲＭ）のハンドセット３４２（例えば、ある例では、患者からの応答を要求もする、バイブレータを含む、ハンドピース）を握るように求める要求を患者１０に提供するための音響耳ピース３６２（図１を参照のこと。）を用いる。要求は、前手術室内で、ＡＲＭハンドセット３４２を使用するように鎮静されていない患者を訓練し、鎮静されていない応答時間を計算するために、臨床監視ユニット３００によって発生される。要求は、患者が手術室内で鎮静されているときに、手技全体を通した鎮静された応答時間を計算するために、手術室ユニット２００によって発生され（、臍帯ケーブル１６０を通して臨床監視ユニット３００に伝送され）る。要求は、後手術室内で、はい／いいえの質問、複数選択枝の質問、時間に基づく応答性の問い合わせ、または、その他の催促／応答の対話形式の質問、を提供し、患者の評価を行うために、それらの質問に対する応答を別の監視されたパラメータと組み合わせるために、臨床監視ユニット３００によって発生される。ある例は、患者を退院させる前に、認識機能および運動機能を示すための一連の質問／行動である。別の例は、応答性のレベルを監視することであり、患者が適切な時間内に所定の定義された閾値に到達しない場合に適切な医療スタッフに警報することである。
【０１３４】
さらに別の例は、呼び出しボタンの代わりにＡＲＭハンドセット３４２を用いることである。患者が前手術室または後手術室にいる間、ＡＲＭハンドセット３４２の長い握りまたは迅速な握りが、ＢＭＵ３００によって、手助けの要求として、検出される。ＢＭＵ３００は、次に、要求を記録し、要求をＢＭＵＧＵＩ２１２（図６０を参照のこと。）に送り、適切な色または点灯方法で、ライトバー２０８（図６０を参照のこと。）を照らす。
【０１３５】
別の例は、低い呼吸数、無呼吸状態、または、低い補助Ｏ2を検出し、この状態を患者に通信するＢＭＵ３００である。ＢＭＵ３００は、「深く呼吸して下さい」のような音響要求を音響耳ピース３６２を用いて患者に送り、患者に深く呼吸するように指示する。その指令は、患者の呼吸数が増加しなければ、予め決められた時間間隔で繰り返される。さらに、指令は、第１の定格音量レベルで最初に提供されてよく、その後の指令は第１の音量レベルよりも高い第２の音量レベルで提供されてよい。患者が呼吸によってその要求に応答しなければ、警報がその患者の状態をケアチームに警告する。別の類似の種類の音響指令が、別の状態が特定の患者の応答を保証するときに、患者に与えられてよい。
【０１３６】
図４１から図５７の実施の形態の第８の表現は、酸素供給プログラムを収容した手術室ユニットホストコントローラ２０４を含む鎮静剤供給システム手術室ユニット２００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム手術室ユニット２００’）に対するものであり、その酸素供給プログラムは、鎮静されている患者からパルスオキシメーター信号を受信する過程と、受信されたパルスオキシメーター信号に少なくとも部分的に基づいて酸素流量を計算する過程と、を実行し、手術室ホストコントローラ２０４は、計算された酸素流量に基づいて、患者への酸素の流量を制御する。
【０１３７】
図４１から図５７の実施の形態の第８の表現では、患者への酸素の流量は、可変であり、受信されたパルスオキシメーター信号からの患者の血液の酸素レベルに少なくとも部分的に基づいている。用語「酸素」は、酸素の供給について記載する場合に、濃縮酸素の含有物を含む空気を含む。
【０１３８】
図４１から図５７の実施の形態の第８の表現の第１の拡張例は、上記の段落で記載されたような鎮静剤救急システム手術室ユニット２００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム手術室ユニット２００’）と、臨床監視ユニット３００と、臍帯ケーブル１６０と、を含む鎮静剤供給システム１００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム１００’）に対するものである。臍帯ケーブル１６０は、臨床監視ユニット３００に取り付けられたまたは取り付け可能な第１の端部と、手術室ユニット２００に取り付けられたまたは取り付け可能な第２の端部と、を有する。第１の端部および第２の端部の少なくとも一方は、対応する臨床監視ユニット３００または手術室ユニット２００から取り外し可能である。臍帯ケーブル１６０が、手術室ユニット２００および臨床監視ユニット３００に取り付けられたとき、パルスオキシメーター信号が、患者から、臨床監視ユニット３００および臍帯ケーブル１６０を通って、手術室ユニット２００に流れ、酸素の流れが、臍帯ケーブル１６０および臨床監視ユニット３００を通って、患者へ流れる。
【０１３９】
図４１から図５７の実施の形態の第９の表現は、酸素供給流路を備えた酸素供給マニホルド２０６と、一定のサイズのオリフィスの流量制限器４８９と、可変サイズのオリフィスの流量制限器４８０と、を含む医療用酸素供給装置に対するものである。酸素供給流路は、加圧酸素の供給源に流体接続可能な流路入口と、患者の顔に配置可能なカニューレ３５１’に流体接続可能な流路出口と、を含む。一定のサイズのオリフィスの流量制限器４８９は、流路入口の下流側の流路内に配置され、可変サイズのオリフィスの流量制限器４８０は、一定のサイズのオリフィスの流量制限器４８９の下流側の流路内に配置されている。
【０１４０】
図４１から図５７の実施の形態の第９の表現のある例では、医療用酸素供給装置は、流路入口と一定のサイズのオリフィスの流量制限器４８９との間に配置された第１の位置で流路と流体連通した高圧側圧力センサー４８７と、第１の位置と一定のサイズのオリフィスの流量制限器４８９との間に配置された入口位置ならびに一定のサイズのオリフィスの流量制限器４８９と可変サイズのオリフィスの流量制限器４８０との間に配置された出口位置で流路と流体連通した差分圧力センサー４７９と、を含んでいる。可変サイズのオリフィスの流量制限器４８０のオリフィスの寸法は、測定された圧力および圧力差に関連していて、当業者の日常的な能力の範囲内にあるように流量を制御するために用いられる。同じ例または別の例では、可変サイズのオリフィスの流量制限器４８０は、可変サイズのオリフィスのソレノイドである。ある応用では、酸素供給マニホルド２０６は、鎮静剤供給システム１００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム１００’）の手術室ユニット２００のサブアセンブリである。
【０１４１】
図４１から図５７の実施の形態の第１０の表現は、酸素供給プログラムを収容した手術室ユニットホストコントローラ２０４を含む鎮静剤供給システム手術室ユニット２００（または、別の医療用エフェクターシステム手術室ユニット２００’）に対するものである。酸素供給プログラムは、患者が口で呼気および吸気を行っていると判定された場合に、予め決められた第１の流量での、患者に機能的に接続されたカニューレアセンブリ１４５の少なくとも一つの呼吸ガス供給口腔プロング３６９’’／３７１’’への酸素の供給を制御する過程と、患者が鼻で呼吸していると判定され、かつ、患者が吸気していると判定されたとき、予め決められた第２の流量でのカニューレアセンブリ１４５の少なくとも一つの呼吸ガス供給鼻腔プロング４２２’，４２２’’への酸素の供給を制御する過程と、患者が鼻で呼吸していると判定され、かつ、患者が呼気していると判定されたとき、予め決められた第３の流量での少なくとも一つの呼吸ガス供給鼻腔プロング４２２’，４２２’’への酸素の供給を制御する過程と、を実行する。第２の流量は、第３の流量より大きい。
【０１４２】
図４１から図５７の実施の形態の第１０の表現のある例では、酸素が流れる場合、酸素は常に、酸素の供給速度が呼吸ガス供給口腔または鼻腔プロングのいずれかに対して制御される場合には、すべての呼吸ガス供給口腔および鼻腔プロングへ流れる。
【０１４３】
図４１から図５７の実施の形態の第１０の表現のある実施例では、酸素供給プログラムは、患者が鼻または口で呼吸していることを判定する過程と、鼻で呼吸している場合に、患者が吸気または呼気していることを、カニューレアセンブリ１４５の少なくとも一つの呼吸ガス鼻腔プロング３６４，３６５から収集されたサンプルの呼吸ガスからの鼻腔圧力読み取り値に少なくとも部分的に基づいて、判定する過程と、をも実行する。
【０１４４】
図４１から図５７の実施の形態の第１の別の第１０の表現は、酸素供給プログラムを収容した手術室ユニットホストコントローラ２０４を含む医療用エフェクターシステム手術室ユニット２００’（鎮静剤供給システム手術室ユニット２００’のような）に対するものである。酸素供給プログラムは、患者が口で吸気および呼気していると判定された場合に、可変の第１の流量での、患者に機能的に接続されたカニューレアセンブリ１４５の少なくとも一つの呼吸ガス供給口腔プロング３６９’’／３７１’’への酸素の供給を制御する過程と、患者が鼻で呼吸していると判定され、かつ、患者が吸気していると判定されたときに、可変の第２の流量で、カニューレアセンブリ１４５の少なくとも一つの呼吸ガス供給鼻腔プロング４２２’，４２２’’への酸素の供給を制御する過程と、患者が鼻で呼吸していると判定され、かつ、患者が呼気していると判定されたときに、可変の第３の流量で、少なくとも一つの呼吸ガス供給鼻腔プロング４２２’，４２２’’への酸素の供給を制御する過程と、を実行する。患者は、可変の血液酸素飽和濃度百分率と、血液酸素飽和濃度百分率に応じた、第１、第２、および、第３の流量、と、を有する。
【０１４５】
図４１から図５７の実施の形態の第１の別の第１０の表現のある実施例では、第２の流量は、予め決められた高い百分率より大きい血液酸素飽和百分率に対しては、一定の低い流量であり、予め決められた低い百分率より小さい血液酸素飽和百分率に対しては、一定の高い流量である。ある変形例では、第２の流量は、複数のアイテムを、一定の低い流量から一定の高い流量へ、血液酸素飽和百分率が予め決められた高い百分率から予め決められた低い百分率へ減少したときに、増加させる。ある変形例では、第２の流量は、同じ血液酸素飽和百分率に対して、第３の流量より大きい。ある実施例では、第３の流量は、予め決められた高い百分率では零である。同じ実施例または別の実施例では、特定の血液酸素飽和百分率に対応する第１の流量は、その特定の血液酸素飽和百分率に対応する第２の流量および第３の流量の算術平均である。同じ実施例または別の実施例では、酸素供給プログラムは、血液酸素飽和百分率が、予め決められた高い百分率より大きいが、予め決められた高い百分率より決して小さくない場合に、使用者が、第２の流量を、一定の低い流量より大きくするが、一定の低い流量より決して小さくしないように、入力することを受容する。ある変形例では、酸素供給プログラムは、血液酸素飽和百分率が予め決められた高い百分率よりも大きいが、予め決められた高い百分率より決して小さくない場合に、使用者が、第３の流量を増加するが、決して減少しないように、入力することを受容する。
【０１４６】
図４１から図５７のある実施の形態の第１の別の第１０の表現のある例では、ほぼ９６％の予め決められた高い百分率に対して、第２の流量は、ほぼ２リットル／分であり、第３の流量は、０リットル／分であり、ほぼ８４％の予め決められた低い百分率に対して、第２の流量は、ほぼ１５リットル／分であり、第３の流量は、ほぼ２リットル／分である。この例では、血液酸素飽和百分率がほぼ８８％から９６％までの間のときに、第２の流量は、ほぼ８リットル／分であり、第３の流量は、ほぼ２リットル／分であり、血液酸素飽和百分率がほぼ８４％から８８％までの間のときに、第２の流量は、ほぼ１２リットル／分であり、第３の流量は、ほぼ２リットル／分である。この例の利益および利点には、患者の酸素飽和レベルに基づくことで、低い血液酸素飽和百分率を有する患者に対してはより高い酸素供給流量を提供し、高い血液酸素飽和百分率を有する患者に対してはより低い酸素供給流量を提供して、酸素の使用を節約できることが、含まれる。この例では、流量は、主に鼻腔で呼吸を行う患者に関連付けられていてよい。患者が主に口腔で呼吸する（鼻腔圧力信号が存在しないことで表示される。）場合には、流量は、各血液酸素セグメントに対する吸気流量および呼気流量の算術平均であってよい。
【０１４７】
図４１から図５７の実施の形態の第２の別の第１０の表現は、酸素供給プログラムを収容した手術室ユニットホストコントローラ２０４を含む医療用エフェクターシステム手術室ユニット２００’（鎮静剤供給システム手術室ユニット２００のような）に対するものである。酸素供給プログラムは、患者が鼻で呼吸していると判定され、患者が吸気していると判定された場合、可変鼻腔吸気酸素供給流量で、患者に機能的に接続されたカニューレアセンブリ１４５の少なくとも一つの呼吸ガス供給鼻腔プロング４２２’，４２２’’への酸素の供給を低御する過程と、患者が鼻で呼吸していると判定され、患者が呼気していると判定された場合、可変鼻腔呼気酸素供給流量で、患者に機能的に接続されたカニューレアセンブリ１４５の少なくとも一つの呼吸ガス供給鼻腔プロング４２２’，４２２’’への酸素の供給を低御する過程と、を実行する。患者は、可変の血液酸素飽和百分率を有し、鼻腔吸気酸素供給流量は、血液酸素飽和百分率に応じて変わる可変の流量である。
【０１４８】
図４１から図５７の実施の形態の第２の別の第１０の表現のある実施例では、鼻腔呼気酸素供給流量は、血液酸素飽和百分率に応じて変わる可変の流量であり、鼻腔吸気酸素供給流量は、同じ血液酸素飽和百分率に対して、鼻腔呼気酸素供給流量よりも大きい。
【０１４９】
図４１から図５７の実施の形態の第１１の表現は、酸素供給マニホルド２０６を含む医療用酸素供給装置に対するものである。酸素供給マニホルド２０６は、酸素供給流路と、酸素供給流路に流体接続可能な酸素サンプリング流路と、を有する。酸素供給流路は、加圧酸素の供給源に流体接続可能な流路入口と、患者の顔に配置可能なカニューレ３５１’に流体接続可能な流路出口と、を含む。酸素サンプリング流路は、低酸素ガスを検出する酸素センサー４８２を含む。
【０１５０】
図４１から図５７の実施の形態の第１１の表現のある例では、酸素サンプルソレノイド４８１は、酸素サンプリング流路を酸素供給流路に流体接続する。ある実施例では、酸素センサー４８２による低酸素（少ない酸素）ガスの検出は、使用者への酸素の供給源のチェックを行うための警報を発生するのに用いられる。ある用途では、酸素供給マニホルド２０６は、鎮静剤供給システム１００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム１００’）の手術室ユニット２００のサブアセンブリである。
【０１５１】
図４１から図５７の実施の形態の第１２の表現は、手術室ユニットホストコントローラ２０４と、炭酸ガス測定器１４０，２０２と、を含む鎮静剤供給システム手術室ユニット２００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム手術室ユニット２００’）に対するものである。炭酸ガス測定器１４０，２０２は、患者の顔に配置可能なカニューレ３５１’から収集された呼吸ガスを直接または間接的に受け取る炭酸ガス測定器ガス入力を有する。炭酸ガス測定器１４０，２０２は、手術室ユニットホストコントローラ２０４に機能的に接続された炭酸ガス測定器信号出力をも有する。手術室ユニットホストコントローラ２０４は、炭酸ガス測定器１４０，２０２の炭酸ガス測定器信号出力に少なくとも部分的に基づいて、炭酸ガス測定器１４０，２０２がカニューレ３５１’に流体接続されている、および／または、流体接続されていない、ことを使用者に警報する。
【０１５２】
図４１から図５７の実施の形態の第１２の表現のある例では、炭酸ガス測定器ガス入力は、臨床監視ユニット３００の介入によってカニューレ３５１’から収集された呼吸ガスを間接的に受け取る、臨床監視ユニット３００は、カニューレ３５１’に取り付け可能で、臍帯ケーブル１６０の第１の端部に取り付けられている、または、取り付け可能である。臍帯ケーブル１６０は、手術室ユニット２００に取り付けられたまたは取り付け可能な第２の端部を有する。第１の端部および第２の端部の少なくとも一方は、対応する臨床監視ユニット３００または手術室ユニット２００から取り外し可能である。典型的には、この例では、取り外された臍帯ケーブル１６０は、炭酸ガス測定器１４０，２０２がカニューレ３５１’に流体接続されていないという手術室ユニットホストコントローラ２０４からのほとんどの使用者への警報の原因であるだろう。ある実施例では、手術室ユニットホストコントローラ２０４は、炭酸ガス測定器出力が炭酸ガス測定器出力の上昇および低下（すなわち、炭酸ガス測定器１４０，２０２によって測定された二酸化炭素レベルの上昇または低下）に基づいて患者の有効な呼吸速度を表示していれば、炭酸ガス測定器１４０，２０２が、カニューレ３５１’に流体接続されていると判定する。
【０１５３】
図４１から図５７の実施の形態の第１３の表現は、コンソールファン４５６を備えた鎮静剤供給システム手術室ユニットコンソール４４４（または、別の種類の医療用エフェクターシステム手術室ユニットコンソール４４４’）と、炭酸ガス測定器サブアセンブリ１４０／２０２，１４１／１４２と、を含む鎮静剤供給システム手術室ユニット２００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム手術室ユニット２００’）に対するものである。コンソールファン４５６は、空気を、手術室ユニットコンソール４４４（または、４４４’）の中に、コンソール４４４を通して、コンソール４４４の中から、移動させる。炭酸ガス測定器サブアセンブリ１４０／２０２，１４１／１４２は、炭酸ガス測定器サブアセンブリガス入口と、炭酸ガス測定器サブアセンブリガス出口と、を有する。炭酸ガス測定器サブアセンブリガス出口は、炭酸ガス測定器サブアセンブリガス出口から出るガスがコンソールファン４５６によって移動させられる空気と共に連行されるように配置されている。
【０１５４】
図４１から図５７の実施の形態の第１３の表現のある例は、炭酸ガス測定器１４０，２０２と、炭酸ガス測定器１４０，２０２に機能的に接続された炭酸ガス測定器ポンプ１４１，１４２と、を有する炭酸ガス測定器サブアセンブリ１４０／２０２，１４１／１４２に対するものである。この例のある構成では、ガスが炭酸ガス測定器サブアセンブリガス入口から炭酸ガス測定器、炭酸ガス測定器ポンプ、および、炭酸ガス測定器サブアセンブリ出口、へ流れる。この例の別の構成では、ガスは、炭酸ガス測定器サブアセンブリ入口から、炭酸ガス測定器ポンプ、炭酸ガス測定器、および、炭酸ガス測定器サブアセンブリ出口、へ流れる。ガスが、コンソールファンによって、炭酸ガス測定器サブアセンブリガス出口からもコンソールの外側にファンによって換気されることの利点は、そのような出口でのガスが、炭酸ガス測定器の較正を汚染する可能性が少ないことである。ある配置では、較正ガスおよびコンソールファンの空気は、コンソールの前面で吸い込まれ、コンソールの背面から排出される。
【０１５５】
図４１から図５７の実施の形態の第１３の表現のある拡張例では、鎮静剤供給システム１００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム１００’）は、２段落前の上記に記載された鎮静剤供給システム手術室ユニット２００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム手術室ユニット２００’）と、臨床監視ユニット３００と、臍帯ケーブル１６０と、を含んでいる。臍帯ケーブル１６０は、臨床監視ユニット３００に取り付けられたまたは取り付け可能な第１の端部と、手術室ユニット２００に取り付けられたまたは取り付け可能な第２の端部と、を含んでいる。第１の端部および第２の端部の少なくとも一方は、対応する臨床監視ユニット３００または手術室ユニット２００から取り外し可能である。
【０１５６】
図４１から図５７の実施の形態の第１４の表現は、手術室ユニットホストコントローラ２０４と、炭酸ガス測定器１４０，２０２と、酸素マニホルド２０６と、低圧側圧力センサー４８８と、を含む鎮静剤供給システム手術室ユニット２００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム手術室ユニット２００）に対するものである。炭酸ガス測定器１４０，２０２は、患者の顔に配置可能なカニューレ３５１’から収集された呼吸ガスを直接または間接的に受け取る炭酸ガス測定器入口と、手術室ユニットホストコントローラ２０４に機能的に接続された炭酸ガス測定器信号出口と、を含んでいる。酸素マニホルド２０６は、加圧酸素の供給源に流体接続可能な流路と、流量制限器４８９，４９０と、カニューレ３５１’に流体接続可能な流路出口と、を順番に含む酸素供給流路、を有する。低圧側圧力センサー４８８は、流路出口と流体連通していて、酸素マニホルドの流量制限器４８９，４８０のいずれの下流側にも配置されていて、手術室ユニットホストコントローラ２０４に機能的に接続された低圧側圧力信号出力を有している。手術室ユニットホストコントローラ２０４は、炭酸ガス測定器１４０，２０２の炭酸ガス測定器信号出力、および、低圧側圧力センサー４８８の低圧側圧力信号出力、に少なくとも部分的に基づいて、炭酸外測定器１４０，２０２がカニューレ３５１’に流体接続されている、および／または、流体接続されていない、ことの警報を使用者に発生する。
【０１５７】
図４１から図５７の実施の形態の第１４の表現のある例では、炭酸ガス測定器入力は、カニューレ３５１’に取り付け可能で、手術室ユニット２００に取り付けられたまたは取り付け可能な第２の端部を備えた臍帯ケーブル１６０の第１の端部に取り付けられたまたは取り付け可能な、臨床監視ユニット３００の介入によって、カニューレ３５１’から収集された呼吸ガスを間接的に受け取る。酸素マニホルド２０６の流路出口は、臨床監視ユニット３００および臍帯ケーブル１６０を介して、カニューレ３５１’に間接的に流体接続されている。第１の端部および第２の端部の少なくとも一方は、対応する臨床監視ユニット３００たまは手術室ユニット２００から取り外し可能である。
【０１５８】
図４１から図５７の実施の形態の第１５の表現は、手術室ユニットホストコントローラ２０４と、炭酸ガス測定器１４０，２０２と、炭酸ガス測定器ポンプ１４１，１４２と、を含む鎮静剤供給システム手術室ユニット２００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム手術室ユニット２００’）に対するものである。炭酸ガス測定器１４０，２０２は、患者の顔に配置可能なカニューレ３５１’から収集された呼吸ガスを直接または間接的に受け取る炭酸ガス測定器ガス入力を有する。炭酸ガス測定器１４０，２０２は、手術室ユニットホストコントローラ２０４に機能的に接続された炭酸ガス測定器信号出力をも有する。炭酸ガス測定器ポンプ１４１，１４２は、炭酸ガス測定器１４０，２０２に機能的に接続されていて、手術室ユニットホストコントローラ２０４によって制御されている。手術室ユニットホストコントローラ２０４は、炭酸ガス測定器１４０，２０２の炭酸ガス測定器信号出力に少なくとも部分的に基づいて、炭酸ガス測定器１４０，２０２がカニューレ３５１’に流体接続されている、および／または、流体接続されていない、ことを判定する。手術室ユニットホストコントローラ２０４は、炭酸ガス測定器１４０，２０２がカニューレ３５１’に流体接続されていない場合に、時間遅延を伴ってまたは伴わずに、炭酸ガス測定器ポンプ１４１，１４２を停止する。ある実施例では、カニューレ３５１’が使用されていない間の炭酸ガス測定器ポンプ１４１，１４２の停止は、空気中の汚染物、不純物、などが、カニューレ３５１’が使用されていない間に炭酸ガス測定器１４０，２０２を汚染するのを防止する。
【０１５９】
図４１から図５７の実施の形態の第１５の表現のある例では、炭酸ガス測定器入力は、臨床監視ユニット３００の介入によってカニューレ３５１’から収集された呼吸ガスを間接的に受け取る。臨床監視ユニット３００は、カニューレ３５１’に取り付け可能であり、臍帯ケーブル１６０の第１の端部に取り付けられているか、取り付け可能である。臍帯ケーブル１６０は、手術室ユニット２００に取り付けられたまたは取り付け可能な第２の端部を有する。第１の端部および第２の端部の少なくとも一方は、対応する臨床監視ユニット３００または手術室ユニット２００から取り外し可能である。
【０１６０】
図４１から図５７の実施の形態の第１６の表現は、手術室ユニットホストコントローラ２０４と、炭酸ガス測定器１４０，２０２と、周囲環境空気圧力センサー４６と、を含む鎮静剤供給システム手術室ユニット２００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム手術室ユニット２００’）に対するものである。炭酸ガス測定器１４０，２０２は、患者の顔に配置可能なカニューレ３５１’から収集された呼吸ガスを直接または間接的に受け取る炭酸ガス測定器ガス入力を有する。炭酸ガス測定器１４０，２０２は、手術室ユニットホストコントローラ２０４に機能的に接続された炭酸ガス測定器信号出力を有する。周囲環境空気圧力センサー４６は、手術室ユニットホストコントローラ２０４に機能的に接続された周囲環境空気圧力センサー信号出力を有する。手術室ユニットホストコントローラ２０４は、少なくとも周囲環境空気圧力センサー４６の周囲環境空気圧力センサー信号出力を用いて、鎮静剤供給システム手術室ユニット２００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム手術室ユニット２００’）が予め決められた標高差より大きい標高差を有する新たな位置に移動し終えたか否かを判定する。手術室ユニットホストコントローラ２０４は、鎮静剤供給システム手術室ユニット２００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム手術室ユニット２００’）が予め決められた標高差よりも大きい標高差を有する新たな位置に移動し終えた場合に、炭酸ガス測定器を較正する使用者に警報を発生する。
【０１６１】
図４１から図５７の実施の形態の第１６の表現のある例では、炭酸ガス測定器入力は、臨床監視ユニット３００の介入によってカニューレ３５１’から収集された呼吸ガスを間接的に受け取る。臨床監視ユニット３００は、カニューレ３５１’に取り付け可能であり、臍帯ケーブル１６０の第１の端部に取り付けられているか、取り付け可能である。臍帯ケーブル１６０は、手術室ユニット２００に取り付けられたまたは取り付け可能な第２の端部を有する。第１の端部および第２の端部の少なくとも一方は、対応する臨床監視ユニット３００または手術室ユニット２００から取り外し可能である。
【０１６２】
図４１から図５７の実施の形態の第１７の表現は、手術室ユニットホストコントローラ２０４と、カニューレ３５１’と、酸素マニホルド２０６と、を含む鎮静剤供給システム手術室ユニット２００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム手術室ユニット２００’）に対するものである。カニューレ３５１’は、患者の顔に配置可能で、手術室ユニットホストコントローラ２０４に機能的に接続可能な呼吸ガスサンプル出力を有する。酸素マニホルド２０６は、カニューレ３５１’に流体接続可能な流路出口と、流路出口に機能的に接続され流路出口の上流側に配置された可変サイズのオリフィスの流量制限器４８０と、を有する。手術室ユニットホストコントローラ２０４は、少なくともカニューレ３５１’の呼吸ガスサンプル出力に基づいて、患者が配置されたカニューレ３５１’を用いて最初に呼吸したときを判定し、患者が配置されたカニューレ３５１’を用いて呼吸したと最初に判定されたときに、可変サイズのオリフィスの流量制限器４８０を開く。
【０１６３】
図４１から図５７の実施の形態の第１７の表現のある実施例では、カニューレ３５１’の呼吸ガスサンプル出力は、圧力トランスデューサ（鼻腔圧力トランスデューサ４７のような）を介して、および／または、炭酸ガス測定器１４０，２０２を通して、手術室ユニットホストコントローラ２０４に機能的に接続されている。同じ実施例または別の実施例では、可変サイズのオリフィスの流量制限器４８０は、可変サイズのオリフィスのソレノイドである。
【０１６４】
図４１から図５７の上記の表現の例などを含む上記の表現のいずれかのある応用では、手術室ユニット２００は、臨床監視ユニット３００に直接取り付け可能である。別の応用は当業者に任される。
【０１６５】
図４１から図５７の実施の形態の上記の表現の例などを含む上記の表現のいずれか一つまたはいくつかは、当業者に適正に評価されるように、図４１から図５７の実施の形態の上記の表現の例などを含む上記の表現の別の一つまたはいくつかと組み合わされてよい。
【０１６６】
図５８に示されているような、別の実施の形態では、手術室ユニット５０は、エネルギー供給医療用エフェクター５２を含む。図５８の実施の形態のある表現は、マイクロプロセッサに基づく臨床監視ユニット５６と、マイクロプロセッサに基づく手術室ユニット５０と、臍帯ケーブル５８と、を含む医療用エフェクターシステム５４に対するものである。臨床監視ユニット５６は、患者監視接続部からの患者の入力を受信するための第１の一連の接続点６０と、受信した入力に基づいて患者の出力を出力するための第２の一連の接続点６２と、少なくともいくつかの患者の出力を表示するためのディスプレイスクリーン６４と、を有する。手術室ユニット５０は、エネルギー供給医療用エフェクター５２と、患者監視および医療用エフェクタースケジューリングプログラムを記憶したメモリを備えたホストコントローラ６６とを有し、患者監視および医療用エフェクタースケジューリングプログラムは、少なくともいくつかの患者の出力に少なくとも部分的に基づいて、プログラム入力に機能的に接続されていて、プログラム入力に少なくとも部分的に基づいて、エネルギー供給医療用エフェクター５２を制御し、および／または、エネルギー供給医療用エフェクターを制御するように使用者にアドバイスする。臍帯ケーブル５８は、臨床監視ユニット５６の第２の一連の接続点６２に取り付けられたまたは取り付け可能な第１の端部と、手術室ユニット５０に取り付けられたまたは取り付け可能な第２の端部と、を有する。第１の端部および第２の端部の少なくとも一方は、対応する臨床監視ユニット５６または手術室ユニット５０から取り外し可能である。ある例では、エネルギー供給医療用エフェクター５２は、患者に鎮静効果を与えるように患者に時間的に変化する磁界を供給するように構成された少なくとも一つの磁束発生器６８を含む。ある変形例では、少なくとも一つの磁束発生器６８は、コイル７０を含む。
【０１６７】
図５９は、医療用エフェクターシステム３０６のある実施の形態を示している。図５９の実施の形態の第１の表現は、薬剤供給チューブ３０８と、圧力センサー３２４と、メモリ３２６と、を含む医療用エフェクターサブシステム３０６に対するものである。薬剤供給チューブ３０８は、可変の指令された流量を有する薬剤３２８をその中に収容するように構成されていて、患者３３６に薬剤を供給するように配置可能である。圧力センサー３２４は、出力信号３３８を有し、薬剤供給チューブ３０８の内部圧力を検出するように構成されている。メモリ３２６は、プロセッサ３４４上で実行されたときに圧力センサー３２４の出力信号３３８に機能的に接続される閉鎖プログラムを記憶している。閉鎖プログラムは、可変圧力警報設定値を有し、圧力センサー３２４の出力信号３３８が可変圧力警報設定値を超過した場合に、薬剤供給チューブ３０８を閉鎖する。閉鎖プログラムは、薬剤３２８の可変の指令された流量に直接または間接的に、少なくとも部分的に基づいて、可変圧力警報設定値を変更する。
【０１６８】
用語「閉鎖された」は、部分的に閉鎖された、および、完全に閉鎖された、ことを含む。薬剤供給チューブ３０８の閉鎖の原因は、以下に限定されないが、曲げられた、ねじられた、搾られた、および／または、塞がれた、チューブが含まれる。図５９の実施の形態の第１の表現のある動作では、薬剤３２８は、ポンプで供給された薬剤であり、可変の指令された流量で、ポンプで供給されている。この動作では、薬剤供給チューブ３０８が閉鎖されると、薬剤３２８が継続してポンプ作用によって供給されることによって、薬剤供給チューブ３０８の内部圧力が増加する。指令されたまたは実際のポンプ速度に基づく可変圧力警報設定値を変更することは、当業者に理解されるように、可変圧力警報設定値を、薬剤の可変の指令された流量に間接的に基づいて、変更することが、注意される。ある配置では、薬剤の流量の増加が、閉鎖されていないチューブの内部圧力を増加させるので、可変圧力警報設定値は、現在の指令された流量に対応する（または、現在の指令されたまたは実際のポンプ速度に対応する）閉鎖されていないチューブの内部圧力よりも常に高く（一つの例では、予め決められた量によって）設定されている。
【０１６９】
図５９の実施の形態の第１の表現のある実施例では、閉鎖プログラムは、可変の指令された流量が予め決められた値よりも低い場合、可変圧力警報設定値を一定の低い設定値に設定し、可変の指令された流量が予め決められた値以上の場合、可変圧力警報設定値を一定の高い設定値に設定する。別の実施例では、閉鎖プログラムは、可変の指令された流量の変化があると常に可変圧力警報設定値を変更する。他の実施例については、当業者に任される。
【０１７０】
図５９の実施の形態の第１の表現のある用途では、薬剤供給チューブ３０８は、静脈内薬剤供給チューブである。別の用途では、図示されていないが、薬剤供給チューブは、蠕動チューブであり、薬剤は気体薬剤である。上述されたように、酸素（すなわち、濃縮酸素の内容物を含む空気）は、例えば、以下に限定されないが、気体薬剤である。
【０１７１】
図５９の実施の形態の第１の表現のある構成では、圧力センサー３２４は、圧力感知入力部分３４６を含み、薬剤供給チューブ３０８は、無孔外側表面部分３４８を有する。この構成では、圧力センサー３２４の入力部分３４６は、薬剤供給チューブ３０８の無孔外側表面部分３４８と接触して配置される。別の圧力センサーおよび／または薬剤供給チューブの種類および構成は、以下に限定されないが、薬剤供給チューブの内側の薬剤と流体連通した圧力センサー入力を含めて、当業者に任される。
【０１７２】
図５９の実施の形態の第１の表現のある実施例では、メモリ３２６およびプロセッサ３４４は、手術室ユニットのコンポーネントである。（上述された手術室ユニット２００のホストコントローラ２０４のように）。ある変形例では、メモリ３２６は、上記の投与量コントローラ（ＤＣ）アルゴリズムのような、薬剤供給アルゴリズムをも記憶していて、そのアルゴリズムはプロセッサ３４４上で実行されると、可変の指令された流量を決定する。ある変形例では、可変の指令された流量は、零の流量、一定に維持された流量、および、より大量の一定のボーラス流量、を含む。別の変形例、変更例、および、実施例、は当業者に任される。
【０１７３】
図５９の実施の形態の第１の表現のある応用では、医療用エフェクターサブシステム３０６は、注入ポンプ３５０をも含み、注入ポンプ３５０は、可変の指令された流量を受容するように構成されている。注入ポンプ３５０は、蠕動ポンプフィルター３７２を有している。蠕動ポンプフィンガー３７２は、薬剤供給チューブ３０８と相互に作用するように配置され、薬剤３２８を可変の指令された流量でポンプ作用によって供給するように制御可能である。
【０１７４】
図５９の実施の形態の第２の表現は、薬剤供給チューブ３０８と、圧力センサー３２４と、メモリ３２６と、を含む医療用エフェクターサブシステム３０６に対するものである。薬剤供給チューブ３０８は、可変の指令された流量を有する薬剤３２８をその中に収容するように構成されていて、薬剤３２８を患者３３６に供給するように配置可能であり、無孔外側表面部分３４８を含む。圧力センサー３２４は、出力信号３３８を有し、薬剤供給チューブ３０８の無孔外側表面部分３４８と接触するように配置された圧力感知入力部分３４６を含んでいる。メモリ３２６は、閉鎖プログラムを記憶していて、閉鎖プログラムは、プロセッサ３４４上で実行されると、圧力センサー３２４の出力信号３３８に機能的に接続される。閉鎖プログラムは、可変圧力警報設定値を有し、圧力センサー３２４の出力信号３３８が可変圧力警報設定値を超えたときに、薬剤供給チューブ３０８が閉鎖されたことを使用者に警報する。閉鎖プログラムは、薬剤３２８の可変の指令された流量に全体的にかつ直接基づいて可変圧力警報設定値を変更する。
【０１７５】
図５９の実施の形態の第３の表現は、薬剤供給チューブ３０８と、圧力センサー３２４と、閉鎖警報ユニット３８０と、を含む医療用エフェクターサブシステム３０６である。薬剤供給チューブ３０８は、可変の指令された流量を有する薬剤３２８をその中に収容するように構成されていて、患者３３６に薬剤３２８を供給するように配置可能である。圧力センサー３２４は、出力信号３３８を有し、薬剤供給チューブ３０８の内部圧力を検出するように構成されている。閉鎖警報ユニット３８０は、圧力センサー３２４の出力信号３３８に機能的に接続されていて、圧力センサー３２４の出力信号３３８が可変圧力警報設定値を超過したときに薬剤供給チューブ３０８が閉鎖したことを使用者に警報するための可変圧力警報設定値を有する。閉鎖警報ユニット３８０は、薬剤３２８の可変の指令された流量に直接または間接的に少なくとも部分的に基づいて可変圧力警報設定値を変更する。ある例では、閉鎖警報ユニット３８０は、上述されたメモリ３２６と、手術室ユニットホストコントローラ（上述されたホストコントローラ２０４のような）のプロセッサ３４４と、を含み、モニター（図４８に示されているような、手術室ユニットモニター４４１のような）上のポップアップウインドウを介して使用者に警報する。ある別の例では、図示されていないが、閉鎖警報ユニットは、手術室ユニットホストコントローラのプロセッサを含まない。
【０１７６】
図５９の実施の形態の第４の表現は、薬剤供給チューブ３０８と、蠕動ポンプフィンガー３７２と、圧力センサー３２４と、閉鎖警報ユニット３８０と、を含む薬剤供給注入ポンプサブアセンブリ３８２に対するものである。薬剤供給チューブ３０８は、薬剤３２８をその中に収容するように構成されていて、薬剤３２８を患者３３６に供給するために配置可能である。蠕動ポンプフィンガー３７２は、薬剤供給チューブ３０８と相互に作用するように配置されていて、薬剤３２８を指令された流量で、ポンプで供給するように制御可能である。圧力センサー３２４は、出力信号３３８を有し、蠕動ポンプフィンガー３７２の下流側で薬剤供給チューブ３０８の内部圧力を検出するように構成されている。閉鎖警報ユニット３８０は、圧力センサー３２４の出力信号３３８に機能的に接続されていて、圧力センサー３２４の出力信号３３８が可変圧力警報設定値を超過したとき薬剤供給チューブ３０８が閉鎖されたことを使用者に警報するための可変圧力警報設定値を有する。閉鎖警報ユニット３８０は、薬剤の可変の指令された流量に全体的にかつ直接基づいて可変圧力警報設定値を変更する。
【０１７７】
図５９の実施の形態の第４の表現のある実施例では、薬剤供給チューブ３０８、蠕動ポンプフィンガー３７２、圧力センサー３２４、および、閉鎖警報ユニット３８０、は、医療用エフェクターシステムの手術室ユニット（上述された医療用エフェクターシステム１００’の手術室ユニット２００のような）のコンポーネントである。図５９の実施の形態の第４の表現のある例では、閉鎖警報ユニット３８０は、上述されたメモリ３２６およびプロセッサ３４４を含み、モニター（図４８に示されたような、手術室ユニットモニター４４１のような）上に表示されたポップアップウインドウおよび／または閃光視覚的警報、を介して、および／または、雑音警報を介して、使用者に警報をする。別の例では、図示されていないが、閉鎖警報ユニットは、手術室ユニットホストコントローラのプロセッサを含まず、上述された手術室ユニット２００と独立して、または、手術室ユニットなしで、動作する。
【０１７８】
図５９の実施の形態の第１の表現の実施例、用途、構成、などは、図５９の実施の形態の第２から第４の表現の任意の一つまたはいくつかもしくはすべてに、同じように適用可能であることが注意される。図５９の実施の形態の一つまたはいくつかもしくはすべての表現のある例では、薬剤３２８を供給されている患者は、薬剤３２８の可変の指令された流量に基づく閉鎖圧力警報設定値を変更することによって、より良好に制御される。より良好な制御は、閉鎖に対する応答時間、および、いずれのボーラスの蓄積も、が、薬剤のすべての指令された流量に対する通常の一定の非常に高い閉鎖圧力警報設定値を用いるのに比較して、最小にされるために、達成される。そのような通常の警報設定値は、当業者によって適正に評価されるように、閉鎖されていない薬剤供給チューブの内部圧力が薬剤の実際の流量の増加と共に増加するので、（最も少なく用いられる）薬剤の最大の実際の流量に対応する値よりも高くなければならないことが、注意される。さらに、そのような高い通常の一定の警報設定値を用いる場合、低い指令された流量に対しては閉鎖警報を起こすために閉鎖された薬剤供給チューブ内の十分な内部圧力を生み出すのにかなりより長い時間を要し、一旦そのような高い内部圧力が解除されると、大量の薬剤のボーラスが患者に送られることにもなることが注意される。
【０１７９】
以下の段落は、図４１から図５７の実施の形態のある具体的な実施例の詳細な説明を提供する。この具体的な実施例のいずれの特徴部も、図４１から図５７の実施の形態の（上記の表現の例などを含めた）上記の表現に加えられてよいことが注意される。この実施例では、ＰＲＵ２００は、ＳＤＳ１００と薬剤の投与に責任のあるケアチームのメンバーとの間の主要なインターフェースである。ＰＲＵ２００は、手術室で用いるように設計されている。ＰＲＵ２００は、臍帯ケーブル１６０によって、ＢＭＵ３００と接続している。ＰＲＵ２００は、ＢＭＵ３００によって供給されたすべての生理学的信号から、ならびに、ＰＲＵ２００に配置された鼻腔炭酸ガス測定器モジュール１４０および口腔炭酸ガス測定器モジュール２０２から、入力を受け取る。ＰＲＵ２００は、患者データ、薬剤投与量速度の標的、および、警報トリガ設定値、などの使用者入力パラメータを受け取る。ＰＲＵ２００は、これらの生理学的信号および使用者入力パラメータを処理し、生理学的信号、生理学的信号の微分、および、使用者の所見に対する関連する警報状態、を表示し、これらの信号によって実行されるアルゴリズムに基づいて薬剤の供給および酸素の計量を実行する。
【０１８０】
投与量コントローラ(Dosage Controller)（ＤＣ）は、ＰＲＵ２００によって用いられる薬剤供給アルゴリズムであり、投与速度制御(Dose Rate Control)（ＤＲＣ）の強化である。強化には、薬剤ラベルのガイドラインに基づく適正な負荷量を計算するアルゴリズムの能力が含まれている。所定の維持速度に対して、ＤＣは、医療手技の最初に鎮静効果を迅速に獲得できるようにする適正な負荷量を計算する。
【０１８１】
ＰＲＵ２００は、監視シェルと呼ばれる対話式ソフトウェアを組み込んでいて、そのソフトウェアは、患者の状態を監視および表示し、患者の状態および結果としての薬剤供給スケジュールに関する決定を行う。監視シェルは、患者の状態を定量化し、薬剤供給速度および酸素供給速度を制御し、使用者に警報を提供するために、アルゴリズムを用いる。監視シェルは、ＤＣデータ、患者の生理学的監視データ、患者の身体的データ、および、警報トリガ設定値、を含む入力パラメータの大きな配列を用いる。監視シェルは、ある種の望ましくない患者の鎮静状態を検出すると、使用者らに警告を行うと共に、薬剤の供給を低減または停止する。監視シェルは、そのような望ましくない患者の鎮静状態が実質的に修正されたとき、薬剤の供給を再開する。薬剤の投与速度は、推奨される投与速度、患者の体重、適用された薬理学的原理に基づくソフトウェアに基づく決定、のような使用者入力パラメータに基づいている。酸素供給速度は、使用者入力パラメータ、ならびに、酸素飽和レベルのような患者の生理学的監視データ、に基づいている。
【０１８２】
ＰＲＵ２００は、ＰＲＵグラフィックユーザーインターフェース(PRU Graphical User Interface)（ＰＲＵ  ＧＵＩ）２１０と呼ばれる直観的なディスプレイスクリーン表現を組み込んでいる。ＰＲＵ  ＧＵＩ２１０は、生理学的パラメータに関する患者の状態、および、警報／警告、を表示し、内部センサーおよび動作データの機能的な状態をも表示する。ＰＲＵ  ＧＵＩ２１０は、使用者が、患者データ、薬剤投与速度、警報トリガレベル、のようなパラメータを入力するための簡単な直観的手段をも提供する。ＰＲＵ  ＧＵＩ２１０の一つの特徴部は、ＰＲＵインテリジェント警報ボックス２４９であり、警報ボックス２４９は、使用者が、グリーン、イエロー、および、レッド、の色を用いて、患者の全身状態を迅速に確かめることができるようにする。ＰＲＵインテリジェント警報ボックス２４９は、患者の頑健性の大まかに定義された状態を計算し表示する。
【０１８３】
ＤＣ、監視シェル、および、ＰＲＵ  ＧＵＩ２１０、の他にも、ＰＲＵ２００は、他のソフトウェアによって行われる動作を組み込んでいる。これらの動作には、監視機能、および、便利機能、が含まれている。便利機能には、カセット２５１および薬剤バイアル２５０がＰＲＵ２００に据え付けられ終えたときに、自動注入ライン２２４の充填を行う、オートプライム（自動注入）が含まれている。監視機能には、Ｔ部位ルーア２６９がカセット２５１のＴ部位基部２７１に取り付けられているときに、注入ライン２２４の充填を許可する注入ライン充填インターロックが含まれている。監視機能は、患者に接続されているときの酸素の供給、および、カセット２５１がＰＲＵで以前に用いられたようにＰＲＵによって認識されないときの薬剤の供給、も含まれている。
【０１８４】
ＰＲＵ２００は、無停電電源(uninterruptible power supply)（ＵＰＳ）２１４と、ＰＲＵコンソール４４４と、ＰＲＵモニター４４１と、を含む。これらのアイテムは、記載された順番に積み重ねられ、典型的には、ＳＤＳカート１０１に載せられ、または、使用者自身のプラットフォームに載せられる。
【０１８５】
ＵＰＳ２１４は、ＡＣコンセントの出力電力を、ＰＲＵコンソール４４４によって用いられるすべての電気エネルギーを提供する低電圧の電力に変換する。ＰＲＵコンソール４４４に給電されるＵＰＳ２１４の電力の主要な部分は、ＰＲＵコンソール４４４によって用いられ、一方、その電力の残りの部分は、ＰＲＵコンソール４４４を介して、ＰＲＵモニター４４１およびＢＭＵ３００に給電される。ＵＰＳ２１４は、再充電可能なバッテリーバックアップサブシステムをも有し、そのバックアップサブシステムは、そうでなければＡＣ電力コードを介して供給されるＡＣコンセントの出力電力が停電しているときに、ＵＰＳ２１４によって自動的に呼び出される一時的な電源として用いられる。ＵＰＳ２１４は、ＰＲＵコンソール４４４に電気的な接地のためのアース接続をも提供する。ＵＰＳ２１４とＰＲＵコンソール４４４との間には通信手段が存在し、その通信手段は、電力状態およびバッテリー状態に関連する特徴部に関する情報を伝える。電力、通信、および、アース接続、は、ＵＰＳ出力ケーブル４９０と呼ばれる低電圧電力コードを用いてＰＲＵコンソール４４４に伝えられ、ＵＰＳ出力ケーブル４９０はＵＰＳ２１４と一体的であり、それによって、このＵＰＳ出力ケーブル４９０の端部に配置されたＵＰＳ出力ケーブルコネクタ４９１は、ＰＲＵコンソール４４４に差し込まれている。
【０１８６】
ＵＰＳ２１４は、外部ＡＣ電力コード、ユニバーサルＡＣ／ＤＣ電力モジュール５０１、ＵＰＳ電力管理回路ボード５０２、および、ＵＰＳ再充電可能バッテリーパック５０３、を含んでいる。ＵＰＳ２１４は、外部に配置されたＵＰＳオン／オフスイッチ５０４、電力状態を表示するためのＵＰＳ電力状態表示器５０５、および、バッテリー充電状態を表示するためのＵＰＳバッテリー状態表示器５０６、を有する。
【０１８７】
ＵＰＳ２１４は、ＵＰＳシャーシ５０８の後部に配置された冷却ファン５０７をさらに含んでいる。装飾的前面ベゼル５０９が、ＵＰＳシャーシ５０８およびＵＰＳ上部カバー４７３に取り付けられている。ＵＰＳ上部のＥ−ＰＡＣ（商標）４７４およびＵＰＳ底部のＥ−ＰＡＣ（商標）４７５は、すべてのＵＰＳの内部コンポーネントを固定するように機能する発泡体構造である。
【０１８８】
ＵＰＳ２１４は、電気回路を含み、その電気回路は、電気的な接触部でのスパークの発生またはコネクタへの過度な電気的ストレスを防止しながら、電力が供給されている間にＵＰＳ出力ケーブルコネクタ４９１がＰＲＵコンソール４４４から取り外されるようにする。ＵＰＳ出力ケーブルコネクタ４９１は、アース接続部の接触が、ＵＰＳとＰＲＵとの接続の間に形成される最初の接触となること、および、取り外す間に切断される最後の接触となること、を確実にするための手段をも組み込んでいる。
【０１８９】
ＰＲＵモニター４４１は、使用者にＰＲＵ２００とのインターフェースを提供し、ＰＲＵ２００は、カラーＰＲＵモニターディスプレイ４４２、ＰＲＵモニタータッチスクリーン４４３ユーザーインターフェース、および、ＰＲＵモニタースピーカー４５８，４５９、を組み合わせている。ＰＲＵモニター４４１は、ＰＲＵコンソール４４４の上部の上に配置されている。ＰＲＵモニター４４１は、ＰＲＵコンソール４４４によって電力およびアース接続部を提供されている。ビデオおよびオーディオ信号も、ＰＲＵコンソール４４４によって提供されている。ＰＲＵモニター４４１は、ＰＲＵモニタータッチスクリーン４４３信号を、ＰＲＵコンソール４４４に送る。
【０１９０】
ＰＲＵモニター４４１は、ＰＲＵコンソール４４４の後部に差し込まれたＰＲＵモニターケーブルによって、ＰＲＵコンソール４４４に電気的に取り付けられている。このケーブルは、電力、アース接続、ビデオ信号、オーディオ信号、および、ＰＲＵモニタータッチスクリーン４４３信号、のための搬送手段を提供する。ＰＲＵモニターケーブルコネクター４６３は、アース接続接触部が、接続の間に最初の接触部となり、切り離しの間に最後の接触部となることを確実にするための手段をも組み込んでいる。
【０１９１】
ＰＲＵコンソール４４４は、ＳＤＳ１００の中央計算およびプロセス制御リソースである。ＰＲＵコンソール４４４は、薬剤の注入、炭酸ガス測定による患者のＣＯ2ガスの分析、補助的な酸素流量の制御、カセット２５１、口腔／鼻腔カニューレ１４５、および、薬剤バイアル２５０またはそのパッケージの表面に配置された薬剤バイアル２５０のバーコードラベル、のバーコードの読み取り、患者データのハードコピーの印刷、ＳＤＳ１００内での通信、外部のリソースとの通信、ならびに、電力制御／管理、などを含む特定の機能をも収容している。
【０１９２】
ＰＲＵコンソール４４４は、ＰＲＵ電力管理ボード４５３、ＰＲＵプロセッサボード４５２、システムＩ／Ｏボード４５１、バーコードリーダーモジュールアセンブリ４５５、ＰＲＵプリンター４５４、ＩＶ（静脈内）ポンプモジュール２２０、酸素マニホルド２０６、制御ボタンおよび光インジケーター、外部ユーザーコネクター、および、ＰＲＵコンソールファン４５６、を含んでいる。これらのアイテムのすべては、一つのキャビネットシュラウド(single cabinet shroud)内に収容されている。ＰＲＵプロセッサボード４５２およびシステムＩ／Ｏボード４５１は、柔軟な回路配線ハーネスによって一体に結合されていて、全体でＰＲＵホストコントローラ２０４と呼ばれる。
【０１９３】
ＰＲＵ電力管理ボード４５３は、ＰＲＵコンソール４４４に供給されるＵＰＳ２１４電力を受け入れ、その電力を、ＰＲＵ２００およびＢＭＵ３００で用いるためのいくつかの低電圧に調節された出力に変換する。ある例では、これらの調節された出力は、５Ｖ（ボルト）、１２Ｖ、および、１５Ｖ、を含む。
【０１９４】
ＰＲＵプロセッサボード４５２は、ＳＤＳ１００のための主計算リソースを提供し、信号入力／出力のための主リソースの一つである。ＳＤＳ１００ソフトウェアの大部分は、ＤＣおよび監視シェルを含み、ＰＲＵプロセッサボード４５２の不揮発性メモリに常駐している。ＰＲＵプロセッサボード４５２は、中央処理ユニット（ＣＰＵ）、ＲＡＭメモリ、ディスクオンチップメモリ、ならびに、デジタルＩ／Ｏ、アナログＩ／Ｏ、ビデオ、および、オーディオ回路、の分類、を含んでいる。
【０１９５】
柔軟な回路配線ハーネスは、ＰＲＵプロセッサボード４５２の約１００の信号入力／出力ラインと、システムＩ／Ｏボード４５１との間の相互接続を提供する。ハーネスは、約１０個のコネクタを組み込んだ多次元的な柔軟なプリント回路基板を含んでいる。
【０１９６】
システムＩ／Ｏボード４５１は、ＰＲＵプロセッサボード４５２、ＩＶポンプモジュール２２０、ＰＲＵプリンター４５４、バーコードリーダーモジュール４５５、および、システムＩ／Ｏボード４５１自体の多様な機能的回路、を含むＰＲＵコンソール４４４内に配置されたほとんどの回路からの信号を統合し処理する。システムＩ／Ｏボード４５１は、ＵＰＳ２１４、ＢＭＵ３００、および、ＰＲＵモニター４４１、からの信号のような、ＰＲＵコンソール４４４の外部の別の供給源を伴う信号をも処理する。
【０１９７】
システムＩ／Ｏボード４５１は、ボード４５１自体に配置された回路を有する。システムＩ／Ｏボード４５１は、鼻腔炭酸ガス測定器モジュール１４０、口腔炭酸ガス測定器モジュール２０２、および、フラッシュメモリモジュール４６６、のような、ボード４５１に取り付けられたモジュールをも含む。
【０１９８】
さまざまなシステムＩ／Ｏボード４５１の機能的な回路が、以下の段落で記載される。
【０１９９】
フラッシュメモリモジュール４６６は、取り外し可能で、使用者がアクセス可能であり、システムの動作のためのソフトウェアを改定するためにＳＤＳ１００内部メモリをアップグレードできるようにしている。
【０２００】
鼻腔炭酸ガス測定器モジュール１４０および口腔炭酸ガス測定器モジュール２０２が存在し、システムＩ／Ｏボード４５１に取り付けられていて、システムＩ／Ｏボード４５１の一部をなしている。鼻腔炭酸ガス測定器モジュール１４０は、患者の組み合わされた鼻腔の呼気を監視する。口腔炭酸ガス測定器モジュール２０２は、患者の口腔の呼気を監視する。各炭酸ガス測定器モジュール１４０，２０２は、システムＩ／Ｏボード４５１から独立して配置され制御されたサンプル流量で患者のサンプルを吸引するサクションポンプを制御する、サクションポンプ制御回路、を含む。各炭酸ガス測定器モジュール１４０，２０２は、サンプルラインの閉鎖を検出するため、および、サンプルラインの大気圧に基づいてＣＯ2の測定値を補償するために、サンプルラインの圧力を監視するサンプルライン圧力センサーを含む。両方の炭酸ガス測定器モジュール１４０，２０２は、それら自体のソフトウェアを有していて、そのソフトウェアは、必要に応じた自動的な較正、ＰＲＵホストコントローラ２０４との通信、および、その他の機能を提供する。第１および第２の炭酸ガス測定器Ｉ／Ｏ回路が存在し、それらのＩ／Ｏ回路は、システムＩ／Ｏボード４５１に配置されていて、対応する炭酸ガス測定器モジュール１４０，２０２とＰＲＵプロセッサボード４５２との間のインターフェースとして役立つ。この回路の一つの機能は、ＰＲＵプロセッサボード４５２の命令に基づいて、炭酸ガス測定器モジュール１４０，２０２の電子回路および炭酸ガス測定器ポンプ１４１，１４２のモーターへの電力を制御することである。
【０２０１】
第１のスイッチ回路が、システムＩ／Ｏボード４５１に配置されていて、ＰＲＵ臍帯ケーブル電気レセプタクル４６１に供給される電力の制御を提供する。この回路は、そうでなければ電気が供給されているレセプタクルの接続／切断に起因するスパークの発生の防止を援助し、切断の間に露出されることがある臍帯ケーブル１６０のコネクタピンへの電力を切断する。
【０２０２】
ＰＲＵ状態回路５１０は、同様の状態回路である、ＢＭＵ状態回路６００内のＢＭＵ状態回路６００と共に働き、それによって、両方の状態回路５１０，６００が、臍帯ケーブル１６０の通信手段を介して、相互作用する。ＰＲＵコンソール４４４のＰＲＵ状態回路５１０は、ＰＲＵコンソール４４４に、臍帯ケーブル１６０がＢＭＵ３００に差し込まれているか否か、および、ＢＭＵ３００が電源を供給されているかまたはオフ状態か、を判定できるようにする手段を提供する。例えば、ＰＲＵ２００がオフ状態で、ＢＭＵ３００がオン状態であるならば、ＢＭＵ３００は臍帯ケーブル１６０を介してＰＲＵ２００に取り付けられていて、ＰＲＵ２００はＰＲＵ２００自体を自動的にオン状態にする。状態ステートの別の用途は、臍帯ケーブル１６０の内部での切断に関連する臍帯ケーブル１６０の通信警報を防止することである。ＰＲＵ２００の状態ステートのさらに別の役割は、差し込まれていない臍帯ケーブル１６０の露出したピンに電力が供給されるのを防止するのを援助するために、いつ電力がＰＲＵの臍帯ケーブル電気レセプタクル４６１に供給されるかを制御するのを援助することである。
【０２０３】
ＩＶポンプ電力制御回路は、ＰＲＵプロセッサボード４５２からの、および、コントローラ監視モジュール４６７回路のようなインターロックからの、さまざまな命令に基づいて、ＩＶポンプモジュール２２０への電力を制御する。この回路には、ストップ薬剤ボタン４９７も含まれていて、そのボタンは、ＩＶポンプモジュール２２０への電力を強制的に遮断し、さらに、このボタンの状態をＰＲＵプロセッサボード４５２へ通信する。この回路には、ポンプドアボタン４９６も含まれていて、ボタン４９６は、このボタンの状態をＰＲＵプロセッサボード４５２に通信し、さらに、ポンプドア２０１をロック解除するドアラッチソレノイド２２２の制御を援助する。この回路のさらに別の機能は、ＩＶポンプモータエンコーダの信号ステータスをＰＲＵプロセッサボード４５２に送ることである。
【０２０４】
ＰＲＵ電力ボタン回路は、電力ボタン４９５を監視し、電力ボタン４９５の状態をＰＲＵプロセッサボード４５２に通信する。ＰＲＵ電力ボタン回路は、ＬＥＤ表示器ドライバー回路をも含んでいて、ＬＥＤ表示器ドライバー回路は、スタンバイの間に可変の明るさの表示を生み出す、スタンバイモードの間にＰＲＵ電力状態表示器４９８のＬＥＤ表示器にランプ状の電流を供給する。オンモードの間、この電流は、ＰＲＵ電力状態表示器４９８のＬＥＤ表示器を連続的な電流で駆動する。
【０２０５】
ＰＲＵプリンター回路は、ＰＲＵプリンター４５４のための電気的に絶縁され制御された電力を提供し、ＰＲＵプロセッサボード４５２とＰＲＵプリンター４５４との間の電気的に絶縁された通信をも提供する。バーコードリーダー回路は、バーコードリーダーモジュール４５５のための制御された電力を提供し、バーコードリーダーモジュール４５５とＰＲＵプロセッサボード４５２との間の通信インターフェースをも提供する。ＰＲＵファン制御回路は、ＰＲＵコンソールファン４５６への電力を制御する。ＰＲＵファン制御回路は、低速度のまたは失速したＰＲＵコンソールファン４５６を検出してＰＲＵプロセッサボード４５２に警報を発生することができる。
【０２０６】
ＰＲＵ温度センサー回路は、ＰＲＵコンソール４４４の内部温度を監視し、その温度データをＰＲＵプロセッサボード４５２へ提供する、温度センサーおよび信号処理、を組み込んでいる。この温度センサーは、関連する支持回路と共に、システムＩ／Ｏボード４５１上に配置されていて、システムＩ／Ｏボード４５１では、温度センサーがＰＲＵコンソール４４４の内側の温度状態を効果的に監視する。
【０２０７】
コントローラ監視モジュール４６７は、ＰＲＵホストコントローラ２０４および関連するＰＲＵホストコントローラ２０４が実行するソフトウェアプログラムの実行可能性を監視するモニター回路である。コントローラモニタリングモジュール４６７が、望ましくないＰＲＵホストコントローラ２０４の機能（頻繁すぎるまたは頻度が少なすぎるプロセッサの活動に関する機能を含む。）を検出すると、コントローラ監視モジュール４６７は、ＰＲＵプロセッサボードにこの状態を知らせ、コントローラ監視モジュール４６７は、ＩＶポンプモジュール２２０を活動停止にすると共に短い時間間隔の間ほとんどの機能を停止するための直接的な行動を行う。コントローラ監視モジュール４６７が検出可能な事象が発生すると、コントローラ監視モジュール４６７は、望ましくない状態を使用者に知らせる手段として、ＰＲＵシステムＩ／Ｏモジュール４５１に配置されたブザーを一時的に鳴らす。
【０２０８】
ＰＲＵモニター制御回路は、ＰＲＵモニター４４１への電力を制御する。ＰＲＵモニター制御回路はＰＲＵプロセッサボード４５２によって制御され、電流制限機能を含む。ＰＲＵオーディオ増幅器回路は、ＰＲＵプロセッサボード４５２からの低レベルの音響を受け取りこれらの音響信号を増幅する２つのオーディオ増幅器回路を含んでいる。これらの増幅された信号は、ＰＲＵモニター４４１の２つのＰＲＵモニタースピーカー４５８，４５９を駆動するために用いられる。モニター制御回路は、ＰＲＵモニタースピーカーインターロック信号のＰＲＵプロセッサボード４５２への搬送を含み、インターロック信号の搬送は、ＰＲＵモニタースピーカー４５８，４５９がＰＲＵコンソール４４４に接続されているときにのみ、ＳＤＳ１００が動作することを確実にすることを援助する。
【０２０９】
モデム回路は、ＳＤＳ１００が電話回線を介して非ＳＤＳ装置と通信するための手段を提供する。このモデム回路は、分離された回路を実現する。イーサネット回路は、ＳＤＳ１００がイーサネット回線を介して非ＳＤＳ装置と通信するための手段を提供する。このイーサネット回路も、分離された回路を実現する。
【０２１０】
ＰＲＵおよびＵＰＳ通信インターフェースは、ＵＰＳ通信ラインとＰＲＵプロセッサボード４５２との間のインターフェースを提供する回路である。
【０２１１】
補助酸素制御回路は、ＰＲＵプロセッサボード４５２と補助酸素関連センサーとの間の基本信号処理インターフェースを提供する。補助酸素関連センサーには、酸素センサー４８２、高圧側酸素圧力センサー、低圧側酸素圧力センサー、および、差分圧力センサー、が含まれている。これらのセンサーのうちの一つである、差分圧力センサーが、補助酸素制御回路の近くのシステムＩ／Ｏボード４５１上に物理的に配置されていて、その他の上記のセンサーは、酸素マニホルド２０６上に配置されている。補助酸素制御回路は、可変サイズのオリフィス(variable-size-orifice)（ＶＳＯ）の流量制限器４８０（ＶＳＯソレノイドなど）を駆動する電力信号をも提供し、流量制限器４８０は補助酸素の流量を調節する。含まれている特徴部は、ＶＳＯ流量制限器４８０、および、ＰＲＵプロセッサボード４５２とＶＳＯ流量制限器との間の信号処理インターフェース、である。補助酸素制御回路のさらに別の役割は、ＰＲＵプロセッサボード４５２から受け取った命令に基づいて酸素サンプリングソレノイドを制御することである。
【０２１２】
最後に記載されるべきシステムＩ／Ｏボード４５１機能回路は、電圧監視回路である。電圧監視回路は、ＰＲＵプロセッサボード４５２およびシステムＩ／Ｏボード４５１上に配置されたさまざまな電力供給源の電圧との間のインターフェースを提供して、さまざまな電力供給源の電圧を監視しこれらの電圧が望ましい範囲内にあるか否かを判定する。
【０２１３】
鼻腔炭酸ガス測定器ポンプ１４１がＰＲＵコンソール４４４内に配置されていて、鼻腔炭酸ガス測定器ポンプ１４１は、鼻腔炭酸ガス測定器モジュール１４０に配管されているがモジュール１４０に物理的に固定されてはいない。口腔炭酸ガス測定器ポンプ１４２がＰＲＵコンソール４４４内に配置されていて、口腔炭酸ガス測定器ポンプ１４２は、口腔炭酸ガス測定器モジュール２０２に配管されていているがモジュール２０２に物理的に固定されてはいない。
【０２１４】
バーコードリーダーアセンブリ４５５は、鏡を含む金属フレームに取り付けられた自己収容バーコードリーダーモジュール４６４を組み込んでいる。金属フレームは、バーコードレーザービームがＰＲＵコンソール４４４のハウジングの開いた窓を通して放射されてＰＲＵコンソール４４４の外側の領域を照らすことができるように方位角を定められてＰＲＵコンソール４４４のハウジングの内側に取り付けられている。使用者は、口腔／鼻腔カニューレ１４５、または、カセット２５１、または、薬剤バイアル２５０、を収容したパッケージのバーコードを、動作中のバーコードリーダーモジュール４６４のレーザービームの読み取り範囲内に配置する。バーコードリーダーモジュール４６４は、次に、バーコードを読み取る。
【０２１５】
ＰＲＵプリンター４５４は、サーマルプリントヘッド、給紙機構、プリンタードライバボード、および、ＰＲＵプリンタードア４６０、を含んでいる。このアセンブリは、プリンター用紙ロールに電気的に絶縁されてアクセスできるようにするのを援助する電気的に絶縁された手段を用いて、ＰＲＵコンソール４４４のハウジングに取り付けられている。
【０２１６】
ＩＶポンプモジュール２２０は、ＰＲＵコンソール４４４の薬剤ポンプ供給機能を提供する。ＩＶポンプモジュール２２０は、使い捨て式のカセット２５１を受け入れる。ＩＶポンプモジュール２２０は、柔軟なチューブ２７７を蠕動性マッサージすることによってカセット２５１を通して計量された薬剤を推進する。ＩＶポンプモジュール２２０は、カセット２５１の対応するレセプタクル内に配置されたＴ部位市販ルーア２６９の存在を検出し、カセット２５１の対応するレセプタクルに載せられた薬剤バイアル２５０をも検出する。ＩＶポンプモジュール２２０は、下流側の流路の空気インラインおよび閉鎖の検出のようないくつかの特徴部を組み込んでいる。ＩＶポンプモジュール２２０の別の機能は、ポンプドア２０１およびポンプドア２０１が制御されて開かれること、である。
【０２１７】
ＩＶポンプモジュール２２０はＩＶポンプハウジング２３９を含み、ＩＶポンプハウジング２３９は、ハウジング２３９に取り付けられたポンプドア２０１、ポンプドアラッチ２０５およびポンプドア持ち上げ機構２０７、ＩＶポンプアセンブリ２３２、ＩＶポンプ制御ボード２３３、光学センサーボード、ならびに、空気インラインセンサー２２５、を有する。ＩＶポンプアセンブリ２３２は、ＩＶポンプモータ、ポンプフィンガー機構、ＩＶポンプモータエンコーダ、下流側ＩＶ圧力センサー２２３、および、ＩＶポンプセンサーボード、を含んでいる。光学センサーボード２２７は、Ｔ部位センサー２２６、および、バイアルセンサー２２８、を有する。これらの２つのセンサーは、ポンプカセットデッキ２２１の近くでＩＶポンプハウジング２３９を通って突出していて、突出したところで、２つのセンサーは、載せられた使い捨て式のカセット２５１の関連する機構と相互に作用する。光学センサーボードは、ドアラッチソレノイド２２２をも有し、ソレノイド２２２は、作動されられると、ポンプドアラッチ２０５に圧力を加えて、ポンプドア２０１を解除し、それによって、ポンプドア２１０がポンプドア持ち上げ機構２０７によって持ち上げられて、開位置に進んで、カセットデッキ２２１を露出させ、使用者がカセット２５１を据え付けるためまたは取り除くためにアクセスできるようにする。
【０２１８】
酸素マニホルド２０６は、ＰＲＵコンソール４４４の補助酸素供給サブシステムの主要なコンポーネントである。酸素マニホルド２０６は、酸素が流れるための通路と、酸素流量の制御と、酸素純度の評価と、酸素の過剰な圧力の解除と、を提供する。酸素マニホルド２０６は、ＰＲＵコンソール４４４の後方部分に取り付けられている。
【０２１９】
酸素マニホルド２０６は、流れ込む酸素が記載された順番で出会う以下のアイテムが備え付けられたマニホルドであり、酸素が出会うアイテムは、外部に配置された酸素入力カプラー４８４、高圧側圧力逃がし弁４８５および関連する排気ポート、高圧側圧力センサー４８７、酸素分流加減器４９２、固定制限器４８９、ＶＳＯ流量制限器４８０、低圧側圧力センサー４８８、低圧側圧力逃がし弁４８６、および、酸素主出力出口、である。補助ガス通路は、酸素サンプルソレノイド４８１、酸素センサー４８２、および、酸素センサー排気ポート４８３、を含む。ガス圧力を固定制限器４８９の各サイドから、Ｉ／Ｏボード４５１上に配置された差分圧力センサー４７９に配管するための出口も存在する。酸素マニホルド２０６は、酸素入力カプラー４８４を有し、カプラー４８４は、使用者が補助酸素の外部の供給源に接続するためにＰＲＵコンソール４４４の後部から突出している。
【０２２０】
酸素マニホルド２０６は、酸素サンプルを途中で捕らえる流路を有する。酸素サンプルは、酸素サンプルソレノイドによってゲートで制御されて、取り付けられた酸素センサー４８２を通る補助酸素の流れを一時的に許可する。酸素マニホルド２０６は、酸素センサー排気ポート４８３を有し、排気ポート４８３はサンプルされたガスを酸素マニホルド２０６から排出するようにする。
【０２２１】
酸素マニホルド２０６は、高圧側圧力逃がし弁４８５を有し、逃がし弁４８５は、高圧側圧力逃がし弁４８５の排気ポートを通して過剰な高圧の供給圧力を解除することによって、酸素の高圧通路を過剰な高圧の供給圧力から保護する。酸素マニホルド２０６は、低圧側圧力逃がし弁４８６を用い、低圧側圧力逃がし弁４８６は、過剰な圧力を低圧側圧力逃がし弁４８６の排気ポートを通して解除することによって、酸素の低圧通路を過剰な出力圧力から保護する。
【０２２２】
酸素分流加減器４９２は、手動で操作される弁であり、外部からアクセス可能な酸素分流加減器ノブ４９３を用いて操作される。この酸素分流加減器４９２は、正常位置に設定されてよく、それによって、補助酸素の流れが、ＳＤＳ１００システムの調節された流路のみを通して流される。酸素分流加減器４９２は、その代わりに、ＳＤＳシステムバイパス位置に設定されてよく、それによって、補助酸素の流れが、もはやＳＤＳ１００システムの調節された流路を通って流れなくなる。その代わりに、補助酸素の流れは、外部からアクセス可能なかえしのついた酸素出口４９４へ独占的に直接流れ、それによって、使用者に使用者が提供したＳＤＳシステムバイパス酸素供給装置を接続する便利な手段が提供される。
【０２２３】
ＰＲＵコンソール４４４は、ＰＲＵ電力ボタン４９５、停止薬剤ボタン４９７、および、ポンプドアボタン４９６、によって、使用者が入力するための直接的な手段を提供する。ＰＲＵ電力ボタン４９５は、ＰＲＵ２００がスタンバイモードまたはレディーモードに配置されるようにする。停止薬剤ボタン４９７は、使用者がＩＶポンプモジュール２２０への電力を遮断することによって、薬剤の供給を停止できるようにする。ポンプドアボタン４９６は、使用者が、カセット２５１がＩＶポンプモジュール２２０に据え付けられていないとき、または、カセット２５１が存在してＴ部位市販ルーア２６９がカセット２５１に据え付けられているときに、ポンプドア２０１を開くことができるようにする。
【０２２４】
ＰＲＵコンソール４４４は、使用者に、２つの照明表示器を用いて、状態表示器を提供する。これらの表示器のうちの一つは、ＰＲＵ電力状態表示器４９８であり、ＰＲＵ電力状態表示器４９８はＰＲＵ電力ボタン４９５と一体的である。この表示器は、スタンバイモードのときに周期的に変動する輝きを有し、レディーモードのときに連続的な輝きを有する。もう一つの表示器は、ポンプドア固定表示器４９９であり、ポンプドア固定表示器４９９は、ポンプドアボタン４９６と一体的であり、ポンプドア２０１が固定されているときに点灯し、ポンプドア２０１が固定されていないとき点灯しない。
【０２２５】
ＰＲＵコンソール４４４は、外部から使用者がアクセス可能ないくつかのコネクタを有する。ＰＲＵ臍帯ケーブル電気的レセプタクル４６１は、ＰＲＵコンソール４４４の前面パネルに配置されていて、臍帯ケーブル１６０を便利に電気的に接続するためのコネクタである。レセプタクル４６１は、ピンを劣化させることなく、迅速なスイッチングを提供するために、さまざまな高さのピンを用いている。ＰＲＵ臍帯ケーブル空気圧式レセプタクル４６２は、ＰＲＵコンソール４４４の前面パネルに配置されていて、酸素を供給するためおよび患者の呼気サンプルのための空気圧式通路を含む臍帯ケーブル１６０との同時の複数の空気圧式接続を提供するためのコネクタである。モデムコネクタ４７０は、ＰＲＵコンソール４４４の後方パネルに配置されていて、外部の電話回線への使用者の接続を提供するためのタイプＲＪ１１コネクタである。イーサネットコネクタ４７１は、ＰＲＵコンソール４４４の後方パネルに配置されていて、外部のイーサネット回線への使用者の接続を提供するためのタイプＲＪ４５コネクタである。ＰＲＵ電力コネクタ４６５は、ＰＲＵコンソール４４４の後方パネルに配置されていて、ＰＲＵコンソール４４４をＵＰＳ出力ケーブルコネクタ４９１へ使用者が接続できるようにするためのコネクタである。
【０２２６】
ＰＲＵコンソール４４４は、ＰＲＵコンソールファン４５６と呼ばれるファンを有している。ＰＲＵコンソールファン４５６は、ＰＲＵコンソール４４４の内側に配置されたコンポーネントの熱的な冷却を行う。ＰＲＵコンソールファン４５６は、ＰＲＵコンソール４４４に入るいずれの存在しえる補助酸素も希釈しそれによって酸素濃度を望ましい範囲内に保つ手段としてのＰＲＵコンソール４４４の頑健な換気をも行う。
【０２２７】
ＰＲＵ２００の内部コンポーネントは、上部ＰＲＵ発泡体支持部４４７と下部ＰＲＵ発泡体支持部４４８との間に挟まれている。ある例では、ＰＲＵ発泡体支持部４４７，４４８は、Ｅ−ＰＡＣ（商標）シャーシとして電子産業界でよく知られている硬質発泡体で構成されている。Ｅ−ＰＡＣ（商標）シャーシ内に戦略的に配置された凹部およびキャビティーが、ＰＣボード、ポンプ、ＬＣＤ、スピーカー、および、その他のコンポーネント、を効率よく捕獲し、しっかりと保持する。ＰＲＵ２００の外側ハウジングは、硬質成形熱可塑性材料（例えば、ＡＢＳ）で構成されていて、上部シャーシ４４５、上部ベゼル４４６、および、前面ベゼル４５０、を含む。底部シャーシ４４９は、シート状金属で構成されていて、ＰＲＵ２００の外側ハウジングの一部を形成している。ハウジングコンポーネントは、一体成形されたスナップ特徴部およびねじによって一体に保持されている。上部シャーシ４４５は、ＰＲＵ２００にアクセスできるようにするために、容易に取り外し可能である。
【０２２８】
［ＰＲＵ／ＢＭＵインターフェース］
本発明の第４の態様は、鎮静剤供給システム１００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム１００’）の手術室ユニット（ＰＲＵ）２００と臨床監視ユニット（ＢＭＵ）３００とのインターフェースを指向していて、その実施の形態が図４１から図５７および図６０から図６２に示されている。図４１から図５７および図６０から図６２の実施の形態のある表現は、マイクロプロセッサに基づく臨床監視ユニット３００（その実施の形態が図４１および図６０から図６２に示されている。）と、マイクロプロセッサに基づく手術室ユニット２００（その実施の形態が図４１から図５７に示されている。）と、臍帯ケーブル１６０（その実施の形態が図４１、図４２、図６０、および、図６１、に示されている。）と、を含む鎮静剤供給システム１００（または、別の種類の医療用エフェクターシステム１００’）に対するものである。臨床監視ユニット３００は、臨床監視ユニットホストコントローラ３０１と、患者監視接続部から患者の入力を受信するための第１の一連の接続点と、受信した入力に基づいて患者の出力を出力するための第２の一連の接続点と、患者の出力の少なくともいくつかを表示するためのディスプレイスクリーンと、を有する。手術室ユニット２００は、薬剤供給流量制御アセンブリ２２０’（または、別の種類の医療用エフェクター２２０’’）と、手術室ユニットホストコントローラ２０４と、を有する。手術室ユニットホストコントローラ２０４は、患者監視および薬剤供給スケジューリングプログラム（または、他の患者監視および医療用エフェクタースケジューリングプログラム）を記憶したメモリを有する。そのプログラムは、患者の出力の少なくともいくつかに少なくとも部分的に基づいてプログラム入力に機能的に接続されていて、プログラム入力に少なくとも部分的に基づいて、薬剤供給流量制御アセンブリ２２０’（または、他の医療用エフェクター２２０’’）を制御し、および／または、使用者に薬剤供給流量制御アセンブリ２２０’（または、他の医療用エフェクター２２０’’）を制御するようにアドバイスする。臍帯ケーブル１６０は、臨床監視ユニット３００の第２の一連の接続点に取り付けられたまたは取り付け可能な第１の端部と、手術室ユニット２００に取り付けられたまたは取り付け可能な第２の端部と、を有する。第１の端部および第２の端部の少なくとも一方は、対応する臨床監視ユニット３００または手術室ユニット２００から取り外し可能である。手術室ユニットホストコントローラ２０４および臨床監視ユニットホストコントローラ３０１は、臍帯ケーブル１６０が手術室ユニット２００および臨床監視ユニット３００に取り付けられているとき、一体に機能的に接続されている。
【０２２９】
図４１から図５７および図６０から図６２の実施の形態の表現のある配置では、薬剤供給流量制御アセンブリ２２０’は、蠕動ポンプアセンブリのような薬剤供給注入ポンプアセンブリ２２０を含んでいる。この配置のある変形例では、薬剤はＩＶを通して患者に供給される。別の配置では、図示されていないが、薬剤供給流量制御アセンブリは、気体薬剤ガス流量コントローラを含む。この配置のある変形例では、気体薬剤は、酸素、および／または、非酸素の気体、であり、カニューレアセンブリを通して患者に供給される。
【０２３０】
図４１から図５７および図６０から図６２の実施の形態の表現のある例では、手術室ユニット２００は、独自の手術室ユニット（ＰＲＵ）識別子を有し、臨床監視ユニット３００は、独自の臨床監視ユニット（ＢＭＵ）識別子を有する。手術室ユニット２００の手術室ユニットホストコントローラ２０４は、手術室ユニット２００に取り付けられたときの臨床監視ユニット３００の電子履歴を、独自のＢＭＵ識別子に基づいて、コンパイルする。ある変形例では、識別子はＰＲＵおよびＢＭＵのホストコントローラ内に常駐していて、電子履歴は、ＢＭＵがＰＲＵに取り付けられると、自動的にコンパイルされる。ある拡張例では、鎮静剤供給システム１００は、一人の患者に使用する薬剤供給カセットアセンブリ２５１と、一人の患者に使用するカニューレアセンブリ１４５と、一人の患者に使用する薬剤バイアル２５０と、をさらに含んでいる。薬剤供給カセットアセンブリ２５１は、独自のカセット識別子を有し、手術室ユニット２００の薬剤供給流量制御アセンブリ２２０’に機能的に接続可能である。カニューレアセンブリ１４５は、独自のカニューレ識別子を有し、臨床監視ユニット３００に取り付け可能である。薬剤バイアルは、独自のバイアル識別子を有し、薬剤供給カセットアセンブリ２５１に機能的に接続可能である。手術室ユニット２００の手術室ユニットホストコントローラ２０４は、独自のカセット識別子、カニューレ識別子、および、バイアル識別子（ＳＰＵ識別子）、に基づいて、薬剤供給カセットアセンブリ２５１、カニューレアセンブリ１４５、および、薬剤バイアル２５０、の電子履歴をコンパイルする。
【０２３１】
図４１から図５７および図６０から図６２の実施の形態の別の表現では、手術室ユニット２００は、独自の手術室ユニット（ＰＲＵ）識別子を有し、臨床監視ユニット３００は、独自の臨床監視ユニット（ＢＭＵ）識別子を有する。手術室ユニット２００の手術室ユニットホストコントローラ２０４は、手術室ユニット２００に取り付けられたときの臨床監視ユニット３００の電子履歴を、独自のＢＭＵ識別子に基づいて、コンパイルする。
【０２３２】
図４１から図５７および図６０から図６２の実施の形態の別の表現では、薬剤カセットアセンブリ２５１の独自のカセット識別子は、その薬剤カセットアセンブリ２５１を収容した滅菌パッケージの特有のバーコード、および／または、薬剤カセットアセンブリ２５１の表面のバーコード、である。カニューレアセンブリ１４５の独自のカニューレアセンブリ識別子は、そのカニューレアセンブリ１４５を収容した滅菌パッケージの特有のバーコード、および／または、カニューレアセンブリ１４５の表面のバーコード、である。薬剤バイアル２５０の独自の識別子は、その薬剤バイアル２５０を収容した滅菌パッケージの特有のバーコード、および／または、薬剤バイアル２５１の表面のバーコード、である。特有の識別子は、バーコードリーダー４５５を用いて、ＰＲＵ２００で読み取られる。
【０２３３】
図４１から図５７および図６０から図６２の実施の形態の表現のある実施例では、臨床監視ユニット３００が手術室ユニット２００に取り付けられると、カセット、カニューレ、および、バイアルの、識別子の電子履歴が、ＢＭＵ３００に伝えられる。ＢＭＵ３００は、以前に使用されたＳＰＵがその特定のＢＭＵで再び使用されることがないように、ＳＰＵ識別子の電子履歴を更新する。別の実施例では、ＢＭＵ３００は、ＰＲＵ２００に、ＳＰＵ識別子の履歴をコピーもする。これは、複数のＢＭＵおよびより少ないＳＰＵを有する外科手術スート(surgical procedure suites)で特に有用である。ＢＭＵとＰＲＵとの間でのＳＰＵ識別子の相互コピーは、さらに、ひとつの手術スート(surgical suite)で異なるＰＲＵに対してＳＰＵを複数回使用することを防止する。
【０２３４】
図４１から図５７および図６０から図６２の実施の形態の表現のある実施例では、臨床監視ユニット３００が手術室ユニット２００に取り付けられると、オン状態にされた臨床監視ユニット３００の臨床監視ユニットホストコントローラ３０１は、オフ状態の手術室ユニット２００をオン状態にする。同じ実施例または別の実施例で、臨床監視ユニット３００が手術室ユニット２００に取り付けられると、オン状態の手術室ユニット２００の手術室ユニットホストコントローラ２０４は、オフ状態の臨床監視ユニット３００をオン状態にする。ある変形例では、ＰＲＵ２００またはＢＭＵ３００がオン状態にされると、そのホストコントローラ２０４，３０１が立ち上がる。
【０２３５】
図４１から図５７および図６０から図６２の実施の形態の表現のある例では、臨床監視ユニット３００は、手術室ユニット２００に取り付けられていない間に患者のモニタリングを表示し、手術室ユニット２００に取り付けられている間で手術室ユニットホストコントローラ２０４が手術室ユニット２００のある種の故障を検出したときに患者のモニタリングを表示する。同じ例または別の例では、手術室ユニットホストコントローラ２０４は、ある種の故障が、取り付けられた臨床監視ユニット３００で、および／または、手術室ユニット２００で、検出されたときに、薬剤供給注入ポンプアセンブリ２２０を停止する。
【０２３６】
図４１から図５７および図６０から図６２の実施の形態の表現のある実施例では、臍帯ケーブル１６０は、給電ラインを含み、手術室ユニットホストコントローラ２０４は、臍帯ケーブル１６０が臨床監視ユニット３００から切り離されたとき、および／または、臍帯ケーブル１６０が手術室ユニット２００から切り離されたとき、臍帯ケーブル１６０の給電ラインへの電力を停止する。ある変形例では、臨床監視ユニット３００は、臨床監視ユニットバッテリー３０３を含み、手術室ユニット２００からの電力は、臍帯ケーブル１６０の給電ラインを通して臨床監視ユニットバッテリー３０３を充電する。
【０２３７】
［臨床監視ユニット］
本発明の第５の態様は、臨床監視ユニット（ＢＭＵ）３００もしくはＢＭＵ３００のコンポーネントを指向し、または、ＢＭＵ３００によって用いられてよく、臨床監視ユニット（ＢＭＵ）３００の実施の形態が図６、図４１、および、図６０から図６２に示されている。図６、図４１、および、図６０から図６２、の実施の形態の第１の表現は、口腔／鼻腔カニューレ１４５、患者監視接続部から入力信号を受信するための第１の一連の接続点、および、補助Ｏ2 供給源１５２を受容するためのコネクタ１５１、を含む、スタンドアローンの患者監視装置に対するものである。
【０２３８】
図６、図４１、図６０から図６２、の実施の形態の第２の表現は、患者に関する使用者の入力、および、グラフィックユーザーインターフェース２１２を含む手技データ、を受け取るＢＭＵ３００に対するものである。この応用では、ＢＭＵ３００は、手術前のセットアップの間、手術手技の間、または、手術後の回復期の間、に患者パラメータ（生理学的パラメータなど）を入力および表示するために用いられてよい。
【０２３９】
図６、図４１、図６０から図６２、の実施の形態の第３の表現は、ＡＲＭモジュール３４０、口腔／鼻腔カニューレ１４５および耳ピース１３５を通した可聴出力、振動ハンドセット３４２、および、入力ケーブル１５０、を含む、患者１０への可聴指令を供給するためのＢＭＵ３００に対するものである。
【０２４０】
第３の表現のある実施例では、手術前のセットアップの間、ＢＭＵ３００は、耳ピース１３５を通して、「左手を握ってください。」のような、可聴指令を患者１０に提供し、基準応答速度を確立するために応答時間を監視する。この実施例のある例では、カニューレ１４５は、自動応答性モニター（ＡＲＭ）３４０に対して応答するように要求する可聴指令を患者１０に供給する。
【０２４１】
図６、図４１、図６０から図６２、の実施の形態の第４の表現は、口腔／鼻腔カニューレ１４５、患者監視接続部から入力信号を受信するための第１の一連の接続点、患者パラメータを出力するための第２の一連の接続点、および、患者パラメータを表示するためのディスプレイスクリーン、を含む、手術室ユニットと組み合わされたＢＭＵ３００に対するものである。第４の表現のある実施例では、臍帯ケーブル１６０は、ＢＭＵ臍帯ケーブルコネクタ１５１（補助Ｏ2供給源１５２と接続する代わりに）と接続し、患者パラメータをＢＭＵ３００からＰＲＵ２００へ通信する。ある例では、ＢＭＵ３００は、患者１０と共に手術領域へ移動する。臍帯ケーブル１６０は、ＢＭＵ３００をＰＲＵ２１０に接続し、ＢＭＵ３００はすべての患者入力データおよびパラメータ（生理学的パラメータおよびＣＯ2読み取り値を含めて）をＰＲＵ２１０にダウンロードする。ＰＲＵ２１０は、ケーブル１６０を通して、患者へのＯ2の供給を（必要に応じて）開始する。
【０２４２】
図６、図４１、図６０から図６２、の実施の形態の第５の表現では、ＢＭＵ３００は、患者パラメータの使用者入力を監視し、手術後の回復期の間にグラフィックユーザーインターフェース２１２上の患者情報を含む。この応用では、ＢＭＵ３００は、手術後の回復期の間に患者パラメータ（生理学的データのような）を表示し、必要な場合にＯ2供給源を提供し、医療関係者が患者１０の状態を退院前に評価できるようにするために、用いられてよい。第５の表現のある実施例では、ＢＭＵ３００は、医療関係者が容易に見ることができるようにするための複数のＬＥＤのライドバー２０８を含んでいる。ライトバー２０８は、緑の点灯、赤の点灯、および、黄色の点灯、明滅する点灯、ならびに、安定した状態の点灯、のような、さまざまなフォーマットで患者の状態を伝えることができる。
【０２４３】
第５の表現の第２の実施例では、ＢＭＵ３００はＡＲＭモジュール３４０およびＡＲＭハンドセット３４２を用いて、自動的に患者に問い合わせを行い、時間に基づく応答性の返事を記録し、応答をその他の監視されたパラメータと組み合わせて、患者の評価を行う。
【０２４４】
以下の段落は、図６、図４１、および、図６０から図６２、の実施の形態のある具体的な実施例を詳細に記載している。この具体的な実施例のいずれの特徴部も、図６、図４１、および、図６０から図６２、の実施の形態の（上記の表現の例などを含めた）上記の表現のいずれかに加えられてよいことが、注意される。この実施例では、ＢＭＵ３００は、手術のすべての段階の間で患者の生理学的パラメータを監視する。ＢＭＵ３００が、手術室内で臍帯ケーブル１６０を介して、ＰＲＵ２００と接続されると、ＢＭＵ３００によって監視された生理学的パラメータは、ＰＲＵ２００上に表示される。ＢＭＵ３００は、ＢＭＵ３００のコンピュータであるＢＭＵホストコントローラ３０１を収容している。ＢＭＵホストコントローラ３０１は、ハードウェアコンポーネントおよびソフトウェアコンポーネントの両方を含んでいる。ハードウェアコンポーネントは、患者モニターと通信するためのインターフェースコンポーネントを含んでいる。この通信には、患者データの受信、動作状態の監視、および、モジュールへのルーチン命令の送信、が含まれている。ソフトウェアコンポーネントは、視覚的ディスプレイモニター上に表示するために、患者モニターから受信されたデータを処理する。ソフトウェアコンポーネントは、視覚的ディスプレイモニター、タッチスクリーン、スピーカー、ＡＲＭ機能、内部メモリ、および、プリンター、のためのドライバーを含んでいる。ＢＭＵ３００は、前手術室から手術室まで、そして最後には回復室へ、手術手技のフローの間中ずっと患者のそばに留まるように設計されている。
【０２４５】
ＢＭＵ３００は、心電図(electrocardiogram)（ＥＣＧ）モジュール３３０を収容していて、ＥＣＧモジュール３３０は、電子機器と、ＥＣＧパッド３３２およびＥＣＧリード３３４とを通して供給される患者の信号を処理するのに用いられるソフトウェアと、を収容している。ＥＣＧパッド３３２およびＥＣＧリード３３４は、医療分野でよく知られている。ＥＣＧモジュール３３０の一つの例は、アメリカ合衆国ウィスコンシン州ミルウォーキー（Milwaukee, WI）のモータラ・インスツルメント社（Mortara Instrument, Inc.）から入手可能なモデルＭ１２Ａである。このモジュールからの結果としてのデータは、次に、患者の生理学的パラメータ（心拍数および心拍波形）を表示するためにＢＭＵホストコントローラ３０１に送られる。
【０２４６】
ＢＭＵ３００は、非侵襲的血圧(non-invasive blood pressure)（ＮＩＢＰ）モジュール３２０をも収容している。ＮＩＢＰモジュール３２０は、ＮＩＢＰポンプ３２２を含んでいる。ＮＩＢＰモジュール３２０のある例は、アメリカ合衆国ノースカロライナ州モーリスビル（Morrisville, NC）のサンテック・メディカル・インスツルメンツ社（SunTech Medical Instruments, Inc.）から入手可能な、モデルＭＣ２６１９０４５である。非侵襲的血圧（ＮＩＢＰ）モジュール３２０は、電子コンポーネント、ソフトウェア、ポンプ、および、非侵襲的血圧（ＮＩＢＰ）カフ３２１を膨らませるのに用いられる弁、を収容している。ＮＩＢＰカフは、医療分野でよく知られている。電子コンポーネントは、ソフトウェアを用いて、ＮＩＢＰカフ３２１を通して受け取った情報を処理する。結果としての血圧データ（収縮期血圧、拡張期血圧）は、次に、ＢＭＵホストコントローラ３０１へ送られる。
【０２４７】
パルスオキシメーター（ＳｐＯ2）モジュール３１０も、ＢＭＵ３００内に収容されている。パルスオキシメーターモジュール３１０のある例は、アメリカ合衆国カリフォルニア州ホーソン（Hawthorne, CA）のドルフィン・メディカル社（Dolphin Medical, Inc.）から入手可能な、モデルＯＥＭ７０１である。パルスオキシメーターモジュール３１０は、電子コンポーネントと、繰り返し使用可能なパルスオキシメータープローブ３１１を通して受け取られた患者情報を処理するのに用いられるソフトウェアと、を収容している。パルスオキシメータープローブ３１１のある例は、アメリカ合衆国カリフォルニア州ホーソンのドルフィン・メディカル社から入手可能な、モデル２１０である。結果としてのデータ（心拍数、ＳｐＯ2、および、心拍波形）は、ＢＭＵホストコントローラ３０１に送られる。
【０２４８】
さらにＢＭＵ３００内に収容されているのは、自動応答性モニター（ＡＲＭ）モジュール３４０である。ＡＲＭモジュール３４０は、ＡＲＭスピーカーアセンブリ３４１を含んでいる。手術の間、ハードウェアおよびソフトウェアを含むＡＲＭモジュール３４０は、耳ピース１３５および振動ＡＲＭハンドセット３４２を介して同時的な可聴刺激および触感刺激を患者に提供する。ＡＲＭハンドセット３４２は、患者の手の中に快適に調和するように人間工学的に設計されていて、維持ストラップによって手のひらの中に保持される。刺激は、最大で一定の時間間隔までの間続き、または、患者がＡＲＭハンドセット３４２を握って応答し、ハンドセット３４２内の機械的スイッチが駆動されてＡＲＭモジュール３４０に信号が送られるまで、続く。ＡＲＭ可聴刺激は、要求（「手を握ってください。」）、および、ＡＲＭハンドセット３４２の緩やかな振動、である。患者が応答に失敗すると、より切迫した可聴要求（「手を握りなさい。」）が繰り返され、振動の強さが増し、可聴音量が増加されることもある。患者が再び応答に失敗すると、さらに切迫した要求（「直ちに手を握りなさい。」）が繰り返され、ＡＲＭハンドセット３４２の振動の強さが最終的な三度目の強さに増加される。患者がこのシーケンスの間にＡＲＭハンドセット３４２を握るのに失敗すると、患者は応答不可能であるとみなされる。患者が一定の時間間隔の間に応答しない場合、監視シェルが行動を起こし、ケアチームに警報する。
【０２４９】
口腔／鼻腔カニューレ１４５は、一方の端部で患者に取り付けられ、その端部は、３つの気体サンプリングポートを含み、一つのポートは左鼻腔に対するもので、２つめのポートは右鼻腔に対するもので、３つめのポートは口に対するものである。患者端部には、酸素を供給するための鼻腔出口および口腔出口も含まれている。口腔／鼻腔カニューレ１４５の反対側の端部は、カニューレコネクタプレート３０４を介してＢＭＵ３００に接続している。カニューレコネクタプレート３０４は、口腔／鼻腔カニューレ１４５からの出力をＢＭＵ３００に流体接続する。カニューレコネクタプレート３０４は、さらに、ＢＭＵ３００からの出力を口腔／鼻腔カニューレ１４５に流体接続する。ＢＭＵ３００内には、圧力トランスデューサ（ある例では、鼻腔圧力トランスデューサ４７）が配置されていて、圧力トランスデューサは患者がいつ吸気または呼気しているかを検出し、酸素の流量を制御するためにＰＲＵ２００と通信する、ように機能する。口腔／鼻腔カニューレ１４５は、耳ピース１３５をも含んでいて、耳ピース１３５は、ＡＲＭモジュール３４０から患者への可聴応答指令を伝える。
【０２５０】
パワーボタン３１８は、ＢＭＵ３００の表面に配置されていて、ＢＭＵ３００の電源がオン状態のときに緑に照明され、ＢＭＵ３００がスタンバイモードのときにパルス状に緑に照明される。ＢＭＵ３００は、ユーザーインターフェースを含み、ユーザーインターフェースは、生理学的モニターおよびセンサーから収集された情報を使用者に中継し、使用者が情報および命令を制御システムに入力できるようにする。ＢＭＵグラフィックユーザーインターフェース（ＧＵＩ）２１２は、使用者が入力するためのタッチスクリーンを備えたバックライトＬＣＤ視覚的ディスプレイモニターと、オーディオおよびビデオコンポーネントを備えた警報システムと、を含んでいる。スピーカー２１６は、使用者に可聴表示器を提供するためのものであり、ＢＭＵ３００の表面に配置されている。ライトバー２０８は、ＢＭＵ３００の上部部分に配置されていて、半透明の熱可塑性材料（例えば、ポリカーボネート）から成形されていて、ＬＥＤ２０３によって照明されて、警報状態の視覚的な表示を提供する。ライトバー２０８は、多数の患者が外科手術から回復中であることがあり多数のＢＭＵが存在する手術後室で医療関係者に情報を伝えるのに特に有用である。患者の生理学的状態が警告および警報閾値を越えると、デジタルディスプレイが警報状態を表示する。視覚的表示器に加えて、ＢＭＵは、警報のための別個の可聴音を組み込んでいる。ライトバー２０８は、例えば、ＢＭＵ３００がいずれの異常も検出しない場合に緑を表示または発光し、警告が起きた場合に黄色を表示または発光し、警報が起きた場合に赤を表示または発光する。さらに、ライトバー２０８は、換気の強さおよび／または状態を描写するために色、強さ、および、発光周期、を変更してよい。ライトバー２０８は、アルファベット表示、数字表示、または、アルファベットと数字を組み合わせた表示、を含んでいてよい。そのような表示は、１分間当たりの心拍数、呼吸数、または、警報の詳細、などの追加的な詳細な情報を提供してよい。
【０２５１】
別個のサーマルプリンターが、鎮静情報のハードコピーの記録を生み出すために用いられてよい。プリンターポート２１８が、遠隔のプリンターを接続するために、ＢＭＵ３００の側面に設けられている。ＢＭＵ３００は、ＢＭＵバッテリー３０３を用いて内部バッテリー電力によって、または、外部のＡＣ電力アダプターを介して、動作してよい。さらに、ＢＭＵ３００は、手術室内で接続されているときに、ＰＲＵ２００から電力を受け取る。酸素アダプター１５２およびチューブセットは、ＢＭＵ３００と標準酸素壁出口または酸素タンクとの間に接続されていて、ＢＭＵ３００が臍帯ケーブル１６０を介してＰＲＵ２００に接続されていないとき（典型的には、手術前および回復期）に、酸素がＢＭＵ３００を通して患者に好都合に供給されるようになっている。
【０２５２】
図６２に最良に示されているように、ＢＭＵ３００の内部コンポーネントは、上部発泡体支持部３１２と底部発泡体支持部３１３との間に挟まれている。ある例では、発泡体支持部３１２，３１３は、Ｅ−ＰＡＣ（商標）シャーシとして電子産業界でよく知られている硬質発泡体で構成されている。Ｅ−ＰＡＣ（商標）シャーシ内の戦略的に配置された凹部およびキャビティーは、ＰＣボード、ポンプ、ＬＣＤ、スピーカー、および、その他のコンポーネント、を効率良く捕獲し、しっかりと保持する。ＢＭＵ３００の外側ハウジングは、硬質の成形熱可塑性材料（例えば、ＡＢＳ）で構成されていて、底部３１４、前面３１５、背面３１６、および、上部３１７、を含んでいる。ハウジングコンポーネントは、一体成形されたスナップ特徴部およびねじによって一体に保持されている。ハウジング上部３１７は、バッテリー３０３にアクセスするために、容易に取り外し可能であるように設計されている。
【０２５３】
［鎮静剤供給システム］
図６３から図７６を参照して、以下の段落は、本発明の上記の態様の具体的な例のある組み合わせを提供し、鎮静剤供給システム（ＳＤＳ）１００に対するものであり、ＳＤＳ１００は、一体化された監視型薬剤供給システム(integrated monitoring, and drug delivery system)であり、医療手技の間に患者を鎮静するための手段を提供することを意図している。ＳＤＳ１００は、投与量コントローラ（ＤＣ）と呼ばれる薬剤供給アルゴリズムと静脈内注入ポンプ２２０とを用いて、望まれる鎮静効果を迅速に獲得し維持する可変速度の注入で薬剤を供給する。ＳＤＳ１００は、医者／看護師（非麻酔科医）のケアチームが、望まれる鎮静効果を維持すると信ずる投与速度を単に入力することで、患者の鎮静レベルを調節できるようにする。ＤＣは、薬剤のラベルのガイドラインに基づいて、所定の維持速度に対する鎮静効果を迅速に獲得する、適正な負荷量を計算する。
【０２５４】
ＳＤＳ１００は、４つの日常的な生理学的モニターを含む。これらのモニターは、患者の動脈血酸素付加(patient's arterial oxygenation)を監視するためのパルスオキシメーター１１０と、患者の心臓力学を監視するための非侵襲的血圧（ＮＩＢＰ）１２０および心電図パッド（ＥＣＧ）３３２と、患者の呼吸活動を測定するための炭酸ガス測定器１４０，２０２と、である。さらに、ＳＤＳ１００は、ケアチームが患者の鎮静レベルを評価するのを援助するための自動応答性モニター（ＡＲＭ）１５０を含んでいる。５つのモニターおよびＤＣはすべて監視シェルと呼ばれるソフトウェアモジュールを介して一体化されている。監視シェルは、患者を望ましいレベルの鎮静に保つことを意図されている。監視シェルは、患者の状態を監視し、ケアチームが患者の状態を知らされているように保ち、監視シェルが望ましくない鎮静状態を検出した場合に迅速に薬剤の供給を停止する。ある種の環境の下で、監視シェルは、患者の状態が望ましい鎮静状態に戻った後に、薬剤の供給を、低減された維持速度で再開する。監視シェルは、そのような不活動が望ましくない鎮静状態によって必要とされるならば、注入を再開することはない。その代わりに、そのような状態の後に、薬剤の供給を再開するためのケアチームによる介入が必要とされる。監視シェルの一体的な部分は、手術室ユニット（ＰＲＵ）グラフィックユーザーインターフェース（ＧＵＩ）２１０と、臨床監視ユニット（ＢＭＵ）グラフィックユーザーインターフェース２１２と、であり、各々のインターフェースは、監視された生理学的数値を、ケアチームが患者の状態を容易に判定できるようにするような様式で表示する。ＧＵＩは、ケアチームに、維持速度の変更によって患者の鎮静のレベルを調節する効果的な手段を提供するようにも設計されている。
【０２５５】
ＳＤＳ１００は、手術前室、手術室、および、回復（手術後）室、で患者の連続的な血流力学的監視を行うように設計されている。ＳＤＳ１００は、２つの主要なユニットを含み、その２つのユニットは、臨床監視ユニット（ＢＭＵ）３００と、手術室ユニット（ＰＲＵ）２００と、である。ＢＭＵ３００は、手術前室では患者に接続されていて、回復の間は患者と共に配置されている。ＢＭＵ３００は、パルスオキシメーターモジュール３１０と、ＮＩＢＰモジュール３２０と、ＥＣＧモジュール３３０と、ＡＲＭモジュール３４０と、を含んでいる。患者に接続されると、ＢＭＵ３００は、患者の動脈血飽和度、動脈血圧、および、心拍数、を監視および表示する。補助酸素（濃縮酸素の内容物を有する空気を含む。）がこのときＢＭＵ３００および口腔／鼻腔カニューレ１４５を通して供給されて良い。患者が手術室に搬入されると、ＢＭＵ３００は、臍帯ケーブル１６０によってＰＲＵ２００に取り付けられ、臍帯ケーブル１６０は、空気圧式ラインと電気的ラインとを含んでいる。手術中、臍帯ケーブル１６０は、ＰＲＵ２００がＢＭＵ３００からの患者の生理学的データ、ならびに、患者の呼吸ガス、を受け取ることができるようにする。さらに、臍帯ケーブル１６０は、ＰＲＵ２００から患者への酸素の供給をできるようにする。
【０２５６】
ＰＲＵ２００は、システムに、炭酸ガス測定を加え、患者の呼吸数、および、呼吸終期ＣＯ2を監視および表示する。ＡＲＭによる監視が作動させられ、患者の応答性がケアチームに対して表示される。ＰＲＵ２００が呼吸活動を（炭酸ガス測定器から）検出するとすぐに、強制的な酸素の供給が開始される。すべての薬剤の供給が、ＰＲＵ２００が静脈内注入ポンプ２２０、ＤＣ、および、監視シェル、を収容しているので、ＰＲＵ２００によって実行される。薬剤の注入は、すべてのモニターが接続されて有効な値を提供し、そして、酸素が患者に供給されるようになるまで、開始できない。ＰＲＵ２００は、鎮静剤の投与に対する責任のあるケアチームとＳＤＳ１００との間の主要なインターフェースである。ＰＲＵ２００は、ＧＵＩ２１０を含み、ＧＵＩ２１０は、患者の状態を表示し、患者の鎮静のレベルの調節を容易にする。
【０２５７】
こんどは図４２および図４３を参照すると、ＰＲＵ２００は、システムのコンポーネントであり、そのシステムは、患者の生理学的パラメータの監視および表示、患者データの使用者による入力、投与量の使用者による入力、および、手術中の薬剤の供給のためのハードウェアおよびソフトウェア、を提供する。ＰＲＵ２００は、手術室に留まるように設計されていて、薬剤供給のための機構である。
【０２５８】
ＰＲＵ２００内には、患者の口および鼻孔の前面の領域からＣＯ2をサンプリングするために用いられる２つの炭酸ガス測定器(capnometer)１４０，２０２が配置されている。ソフトウェアは、呼吸活動を監視し、より大きな呼吸活動を伴う部位が使用者に表示される。センサーがサンプルを分析し、結果としてのデータ（呼吸数、ＥｔＣＯ2、および、呼吸波形）が、ＰＲＵホストコントローラ２０４に送られる。
【０２５９】
鎮静剤供給システム１００は、医療手技の間に患者に鎮静剤を供給するための装置である。患者に供給される鎮静剤の量は、ＡＲＭシステム３４０によって測定される患者の応答性のレベルによって決定される。別の実施の形態では、患者が持ちこたえる痛みのレベルが、患者に供給される鎮静剤の量を決定する。患者の痛みのレベルは、増加した心拍数、および／または、血圧、および／または、脳の活動、のような生理学的パラメータによって示される。鎮静剤供給システム１００は、ＥＣＧモニターを通した心拍数、および、ＮＩＢＰモニターを用いた血圧、を監視する能力を有する。ＥＥＧ（脳波）モニターが、患者の脳の活動を監視するために、必要に応じて、鎮静剤供給システム１００に供給される。したがって、鎮静剤供給システム１００は、ＥＣＧ、ＮＩＢＰ、および／または、ＥＥＧからの増加した出力を、患者が痛みまたはストレスを経験していることの表示として解釈して、患者をより良好に管理するために薬剤の供給を調節する。例えば、鎮静剤供給システム１００は、ＥＣＧ、ＮＩＢＰ、および／または、ＥＥＧモニターのいずれかが、予め決められた時間間隔の間に、予め決められた閾値だけ、例えば、２０％だけ、増加したときに、患者への薬剤の流量を増加し、または、臨床医に薬剤の流量を増加するように知らせる。その他の監視された生理学的パラメータも、当業者に十分適正に評価されるように、この実施の形態の範囲内にある。
【０２６０】
図４２から図４７を参照すると、注入ポンプ２２０は、ＰＲＵ２００の前面部分に配置されていて、薬剤の供給を行う。使い捨て式カセット２５１がポンプ２２０に接続される。カセット２５１は、薬剤バイアル２５０を保持し、薬剤バイアル２５０からは薬剤が患者に供給される。カセット２５１は、基部プレートを含み、基部プレートは、バイアルスパイク２６１、注入チューブ２７７，２５９、および、注入チューブの患者側端部に配置されたＴ部位ルーアコネクタ２６９、を保持している。図４４に示されているように、ＰＲＵ２００のポンプドア２０１は、カセット２５１を受け入れるために開けられ、ドア２０１が閉じられたときに、カセット２５１をポンプ２２０に対して適正な位置に固定する。Ｔ部位センサー２２６は、ポンプ２２０に配置された光学タイプのセンサーであり、カセット２５１が据え付けられたときにＴ部位２６９が存在することをＰＲＵホストコントローラ２０４に知らせるために用いられる。ポンプ２２０に配置されたもう一つの光学タイプのセンサーは、バイアルセンサー２２８である。バイアルセンサー２２８は、薬剤バイアル２５０が存在することをＰＲＵホストコントローラ２０４に知らせるために用いられる。空気インラインセンサー２２５は、チューブ２７７の短い区間に跨る超音波装置であり、チューブ２７７を通して薬剤バイアルからポンプ作用によって供給される空気または空気の泡が存在することを検出する。ポンプ２２０内に配置された閉鎖検出器２２３は、チューブ２７７に対して載せられた小型の圧力トランスデューサであり、注入チューブ２５９内の閉鎖の可能性を示すチューブ内の圧力の増加を検出する。ポンプフィンガー２２９は、カセット２５１の上部を横断して配置されたチューブ２７７の区間と接していて、ポンプフィンガー２２９の蠕動運動が、薬剤を薬剤バイアル２５０からチューブ２７７，２５９を通して、患者へポンプ作用によって供給する。ポンプ２２０は、ＰＲＵホストコントローラ２０４と接続された電子回路ボード上のソフトウェアによって駆動される。
【０２６１】
図４５は、ポンプ２２０内でのカセット２５１の適正な位置を示し、開けられたポンプドア２０１を示している。図４６は、ポンプ２２０内のカセット２５１、閉じられたドア２０１、および、バイアルスパイク２６１の上に配置されるべき位置に置かれた薬剤バイアル２５０、を示している。図４７は、ポンプ２２０内に挿入されたカセット２５１、閉じられたドア２０１、および、バイアルスパイク２６１の上に配置された薬剤バイアル２５０、を示している。
【０２６２】
図４２および図４３を再び参照すると、ＰＲＵ２００内に配置されているのは、酸素供給モジュール２０６であり、酸素供給モジュール２０６は手術の間の患者への酸素の供給を制御する。酸素供給モジュール２０６は、センサー、流量制御装置、および、酸素を供給するチューブ、を収容している。センサーのうちの一つが、ＰＲＵ２００に入るライン中の酸素濃度を測定し、酸素濃度が予め決められたレベルより低い場合、酸素の供給が許可されず、メッセージが使用者に表示される。この特徴は、酸素以外の気体が患者に供給されることを防ぐことを意図されている。
【０２６３】
ＰＲＵグラフィックユーザーインターフェース（ＧＵＩ）２１０は、ＰＲＵ２００が、生理学的モニターおよびセンサーから収集された情報を使用者に中継できるようにし、使用者が情報および命令を入力できるようにしている。ＰＲＵグラフィックユーザーインターフェース２１０は、使用者が入力するためのタッチスクリーンを備えた視覚的ディスプレイモニターと、オーディオコンポーネントおよびビデオコンポーネントを備えた警報システムと、を含んでいる。さらに、プリンターが、鎮静情報のハードコピーの記録を生み出すために用いられる。監視された患者の生理学的測定値が望ましいパラメータの範囲内にあるとき、モニターの警報ボックス領域は、緑である。呼吸数または酸素飽和度（ＳｐＯ2）が第１の量だけ、望ましい状態の外側にある場合、呼吸数または酸素飽和度の対応する状態バーが、状態バーを黄色で表示することによって第１の警報状態を示す。呼吸数または酸素飽和度の同じ生理学的パラメータが、より大きな第２の量だけ、望ましい状態の外側にある場合、対応する状態バーは、赤で表示することによって、第２の警報状態を示す。視覚的な表示器に加えて、ＳＤＳ１００は、ことなる警報レベル（例えば、黄色または赤）に対する別々の可聴音を組み込んでいる。
【０２６４】
ＰＲＵ２００は、ユニバーサル電源（ＵＰＳ）２１４によって電力を供給されていて、ＵＰＳ２１４は、利用可能なＡＣ電圧を一定のＤＣ電圧に変換する。このＤＣ電圧は、ＳＤＳ１００内のすべてのモジュールに供給される。ＵＰＳ２１４は、バッテリーによって電力を供給されたバックアップシステムをも含んでいて、バックアップシステムは、使用者が、電力故障が発生したときに、数分間だけシステムを使用できるようにする。
【０２６５】
ＰＲＵ２００は、ＰＲＵホストコントローラ２０４を含み、ＰＲＵホストコントローラ２０４は、ハードウェアモジュールおよびソフトウェアモジュールの両方を含んでいる。ハードウェアは、患者モニターのすべてと通信するためのインターフェースコンポーネントを含んでいる。この通信には、患者データの受信、動作状態の監視、および、モジュールへの日常的な命令の送信、が含まれている。ソフトウェアは、ビデオディスプレイモニター上に表示するために、患者モニターから受信されたデータを処理もする。ソフトウェアは、ディスプレイ、タッチスクリーン、スピーカー、内部メモリ、プリンター、ＡＲＭ機能、イーサネットポート、外部ビデオディスプレイ、内部センサー、および、注入ポンプ２２０、用のドライバーを含んでいる。
【０２６６】
オペレーティングソフトウェアは、ＳＤＳ１００の相互作用および機能を制御する。監視シェルを通して、ソフトウェアは、ソフトウェアが使用者の入力、さまざまな内部センサー、および、患者モニター、から受け取った情報に基づいて、適切な決定を行う。患者の状態が、望ましい鎮静よりも深い関連する状態（例えば、低い呼吸数または低い酸素飽和度）に対する望ましい限界の外側のレベルに到達すると、ソフトウェアは、使用者に警告し薬剤の投与を減らすまたは停止する適切な行動をとる。ソフトウェアは、使用者によって処方された投与速度に基づいて薬剤の供給をも行う。注入モデルは、薬理学原理に基づいていて、薬剤の注入速度を計算するために、患者の体重、ならびに、望ましい投与量を用いる。
【０２６７】
使用者に便利なように、ＳＤＳ１００は、有効な薬剤供給カセットおよび薬剤バイアルが注入ポンプ２２０に充填されたとき、患者注入ライン２２４を自動的に注入するためのソフトウェアを含んでいる。監視特徴部として、カセット２５１が注入ポンプ２２０に据え付けられたとき、センサーは、薬剤供給カセット２５１に据え付けられたＴ部位コネクタの存在を検出する。ＳＤＳは、Ｔ部位コネクタが薬剤供給カセットに取り付けられて検出されると、注入ライン２２４を注入する。
【０２６８】
以下の段落は、本発明の、上記の態様の一つまたはいくつかのコンポーネントと、本発明の態様の具体的な例の上記のひとつの組み合わせと、を含むいくつかのＳＤＳ１００の機能的サブシステムの具体的な例を提供する。
【０２６９】
酸素供給機能サブシステムは、標準の使用者が供給する外部供給源からの補助酸素を受け入れ、補助酸素を、患者の呼吸パターンによって影響される制御された流量パターンで、患者へ供給する。患者が主に鼻腔側で呼吸している場合、酸素は吸気の間により大きな流量で流れ、呼気の間により小さい流量で流れる。患者が主に口で呼吸している場合、酸素は連続的に出される。流量は、ＰＲＵ  ＧＵＩ２１０への使用者の入力によって調節可能である。酸素は、口腔／鼻腔カニューレ１４５によって患者に供給され、口腔／鼻腔カニューレ１４５は、患者の顔の口腔／鼻腔領域に固定される特殊化されたマスクに類似した部分を含んでいる。
【０２７０】
酸素流量は、患者の鼻腔圧力によって影響されるアルゴリズムに基づいて、ＰＲＵコンソール４４４内で制御される。ＰＲＵコンソール４４４によって生み出された計量された酸素流量は、臍帯ケーブル１６０に供給され、臍帯ケーブル１６０を通してＢＭＵ３００に送り込まれる。ＢＭＵ３００は、一人の患者に使用される使い捨て式の、ＢＭＵ３００に取り付けられた口腔／鼻腔カニューレ１４５に酸素を供給する。口腔／鼻腔カニューレ１４５は、カニューレ１４５の酸素チューブ３５３を通して、酸素を患者へ運び、２つの鼻腔酸素プロング４２２および一つの口腔プロング３６９を通して、酸素を患者の鼻腔ゾーンおよび口腔ゾーンに供給する。
【０２７１】
酸素供給機能サブシステムは、いくつかの補助的な酸素関連機能を有し、それらの機能は、ＰＲＵコンソール４４４内に主に常駐している。これらの機能は、補助酸素の供給が、低酸素でないこと、および、周囲の空気よりも低い酸素含有量でないこと、を検証するための手段を含んでいる。低酸素ガスが検出された場合、ＰＲＵコンソール４４４は、患者へのガスの供給を遮断し、使用者に警告する。別の補助的な酸素関連機能は、使用者の補助酸素供給源から得られる意図されない高い圧力の補助酸素からの保護であり、高い圧力の補助酸素は、過剰な圧力の圧力解除による噴出しによって軽減される。別の補助的な酸素関連機能は、比較的低い圧力の酸素流路中の意図されない高い圧力の補助酸素からの保護であり、そのような高い圧力の補助酸素は、過剰な圧力の圧力解除による噴出しによって軽減される。別の補助的な酸素関連機能は、臍帯ケーブルの空気圧式コネクタ端部Ａ１６１または臍帯ケーブルの空気圧式コネクタ端部Ｂ１６２のＰＲＵコンソール４４４またはＢＭＵ３００での切断の検出、または、口腔／鼻腔カニューレ１４５のＢＭＵ３００からの切断の検出、である。口腔／鼻腔カニューレ１４５が、ＢＭＵ３００から切断された場合、酸素は意図される患者の部位に供給されない。この切断は、ＰＲＵコンソール４４４が酸素供給路で測定された期待されない低い圧力を観察することによって検出される。分離が認識された場合、酸素の供給は、使用者が分離を解決するまで、ＰＲＵコンソール４４４によって自動的に停止される。別の補助的な酸素関連機能は、ＰＲＵコンソール４４４の後部での酸素分流加減器４９２と呼ばれる手動酸素ガス弁である。酸素分留加減器４９２は、使用者が、流れ込む補助酸素をＰＲＵコンソール４４４の内部から離れるように好都合に手動で分流して、代わりに酸素の供給をかえしのついた酸素出口４９４と呼ばれるＳＤＳシステムバイパス酸素供給源へ提供できるようにする。かえしのついた酸素出口４９４は、使用者が、ＳＤＳシステムをバイパスするために用いられるような、代わりの酸素ケア装置と共に用いるために、ＳＤＳ１００を介して酸素にアクセスできるようにする。
【０２７２】
ＰＲＵコンソール４４４に配置された酸素マニホルド２０６は、内部の中空通路を含む金属製構造であり、中空通路は補助酸素を酸素関連測定および制御装置へまたは酸素関連測定および制御装置を通して送るための効率的な手段であり、酸素関連測定および制御装置は、酸素マニホルド２０６に取り付けられていて、または、酸素マニホルド２０６には取り付けられず酸素マニホルド２０６に配管されている。補助酸素は、使用者によって、酸素入力カプラー４８４と呼ばれる酸素マニホルド２０６の表面のカップリングに取り付けられ、カップリングはＰＲＵコンソール４４４の後部に配置されている。この流れ込む酸素は、酸素マニホルド２０６の表面に配置された高圧側圧力センサー４８７によって測定される圧力を有し、高圧側圧力センサー４８７は、高圧側の圧力を監視し、その圧力データをＰＲＵホストコントローラ２０４に供給する。この流れ込む酸素は、酸素マニホルド２０６の表面に配置された高圧側圧力逃がし弁４８５にも提供され、高圧側圧力逃がし弁４８５は、過剰な圧力を周囲の大気中に排出する。この流れ込む酸素は、酸素サンプルソレノイド４８１にも提供され、酸素サンプルソレノイド４８１はサンプリング中を除いて通常は閉じている。ＰＲＵコンソール４４４が考えられる低酸素の含有物に対して流れ込む酸素をチェックするときはいつでも、酸素サンプルソレノイド４８１は、一時的に開く。ソレノイドが開くことによって、流れ込む酸素の流れが形成され、その流れは酸素センサー４８２を通過して補助ガス通路を流れ下り、酸素マニホルド２０６から周囲の大気中に実質的に排気される。ＰＲＵホストコントローラ２０４は、このサンプルを、流れ込む酸素をサンプリングする前またはサンプリングした後に周囲の空気の酸素濃度を測定して、周囲の空気中に含有される酸素と比較する。流れ込む酸素のサンプルがより高い酸素の含有量を含む場合、ＰＲＵコンソール４４４に接続された補助酸素は、非低酸素であるとみなされて、ＳＤＳ１００による使用が許可される。
【０２７３】
流れ込む酸素の主要なガス通路は、酸素分留加減器４９２内に続いている。酸素分流加減器４９２は、通常、酸素を主要なガス通路を通して流す。しかし、酸素分流加減器のノブ４９３が、ＳＤＳシステムバイパス位置にある場合、酸素は代わりに主要なガス通路から離れて流され、流れ制限器として役に立つ酸素外部出力オリフィス４７８内に向けて流される。次に、酸素は、かえしつき酸素出口４９４と呼ばれる外部ノズルへ流れる。主要な酸素の通路は、固定制限器４８９へ進み、固定制限器４８９は単一の寸法のオリフィスであり、そのオリフィスは、酸素の流れを制御して制限し、その結果としてのオリフィスに亘る差分圧力を生み出し、差分圧力は、固定制限器４８９を通る流量に比例する。固定制限器４８９の両側での差分圧力は、主要なガス通路での酸素の流量を描写し、それによって、流量は一組のチューブによって暗示的に測定され、一組のチューブはこれらの２つの圧力をシステム入力／出力（Ｉ／Ｏ）ボード上に配置された差分圧力センサー４７９に伝える。差分圧力トランスデューサ４７９は、酸素圧力データをＰＲＵホストコントローラ２０４に供給する。ＰＲＵホストコントローラ２０４は、固定制限器を通して暗示された酸素の流量(implied oxygen flow rate)を、数学的公式および表に示された相関データを用いて、決定する。
【０２７４】
酸素は、固定制限器４８９を通過して進み、ＶＳＯソレノイド４８０と呼ばれる電圧感知オリフィス（ＶＳＯ）ソレノイド内に進み、ＶＳＯソレノイド４８０は、ソレノイドのアクチュエータコイルに加えられた電圧にその寸法が比例するオリフィスを有している。ＶＳＯの可変ガス流量制限は、適切な場合の酸素の流れの完全な遮断を含む、酸素ガスの流量のＰＲＵコンソール４４４による制御を提供する。ＶＳＯソレノイド４８０は、差分圧力センサー４７９を含むハードウェア／ソフトウェアフィードバックループを用いて、酸素制御アルゴリズムに基づいて、ＰＲＵホストコントローラ２０４によって、操作される。ＶＳＯソレノイド４８０の出力は、低圧側圧力センサー４８８に供給され、低圧側圧力センサー４８８は、低圧側の圧力を監視し、その圧力データをＰＲＵホストコントローラ２０４に供給する。
【０２７５】
主要なガス通路は、低圧側圧力逃がし弁４８６を通過して続き、低圧側圧力逃がし弁４８６は、過剰な圧力を周囲の大気中に排気する。酸素は、柔軟なチューブが接続された取り付け部の所で酸素マニホルド２０６を出る。この柔軟なチューブは、ＰＲＵコンソール４４４の前面に配置されたＰＲＵ臍帯ケーブルの空気圧式レセプタクル４６２に流量が制御された酸素を運ぶ。ＰＲＵ臍帯ケーブルの空気圧式レセプタクル４６２の一つの導管は、酸素の供給のための専用である。臍帯ケーブル１６０は、使用者によって、ＰＲＵ臍帯ケーブル空気圧式レセプタクル４６２に取り付けられる。制御された流量の酸素は、臍帯ケーブル１６０内の専用の酸素チューブを通して臍帯ケーブル１６０に沿って移送され、酸素は臍帯ケーブル１６０の反対側の端部でＢＭＵ３００内に供給される。
【０２７６】
炭酸ガス測定機能サブシステム(capnometry functional subsystem)（ＣＦＳ）は、患者の呼気のＣＯ2レベル、呼吸終期ＣＯ2（ＥｔＣＯ2）、呼吸数（ＲＲ）、を測定し表示するための手段を提供する。このＣＯ2関連データは、呼吸から呼吸までの間隔で更新される、ＣＯ2グラフ、ＥｔＣＯ2値、および、ＲＲ値、の形式で、ＰＲＵスクリーン上に表示される。ＣＦＳは、鼻腔および口腔部位の患者の呼気サンプルを収集し、患者の鼻腔呼気速度を監視し、ＣＯ2含有量に関して呼気サンプルを分析し、鼻腔または口腔のうち最も頑健なＣＯ2データを選択し、この選択は、最も頑健なデータおよびそのデータの導関数をＰＲＵモニター上に表示するアルゴリズムに基づいて行われる。
【０２７７】
ＣＦＳの補助機能には、閉鎖されたまたは部分的に閉鎖された呼気サンプル空気ラインの検出、測定センサーに影響することがある空気感染の粒子の侵入に対する保護のためのろ過、サンプリングされた空気から析出する濃縮された水を捕獲するための大きな容量、測定センサー内での流体の析出を回避するためのサンプリングされた空気中の湿気の低減、などがある。
【０２７８】
カニューレは、２つの鼻腔呼気サンプルポート、すなわち、左および右鼻腔サンプルポートを含み、各サンプルポートは患者の鼻腔に挿入される。各サンプルポートは、そのサンプルポート自体の専用のサンプルラインチューブを有し、サンプルラインチューブはカニューレＳＰＵ（一人の患者に使用する）コネクタまで延びている。カニューレＳＰＵコネクタ本体は、これらの２つのチューブを一つのサンプル通路に結合し、一つのサンプル通路では、２つのサンプルの混合が起こる。この時点で、単一の鼻腔専用の水トラップが用いられて、存在する析出が分離される。組み合わされた鼻腔サンプルは、ＳＰＵカニューレコネクタの鼻腔呼気サンプル出力に提供される。左および右鼻腔サンプルポートから出るさらに２つのチューブがあり、それら２つのチューブは、２つのサンプルポートの圧力をカニューレＳＰＵコネクタに伝える。これら２つの圧力信号は、互いに組み合わされること無く、カニューレＳＰＵコネクタの出力に直接伝えられる。
【０２７９】
カニューレは、一つの口腔呼気サンプルポートを有し、このサンプルポートは、口の前に配置される。このサンプルポートは、そのサンプルポート専用のサンプルラインチューブを有し、そのサンプルラインチューブは、カニューレＳＰＵコネクタへ延びている。この時点で、口腔専用の水トラップが用いられて、存在する析出が分離される。口腔サンプルは、カニューレＳＰＵコネクタの口腔サンプル呼気サンプル出力に提供される。
【０２８０】
ＢＭＵカニューレコネクタは、カニューレＳＰＵコネクタ、ならびに、関連する鼻腔／口腔呼気サンプルおよび鼻腔圧力信号、を受け入れる。鼻腔呼気サンプルは、チューブ内を通して、ＢＭＵを通って運ばれ、ＢＭＵ臍帯ケーブル空気圧式レセプタクルのところで、そのコネクタ内の信号空気圧式ラインとして提供される。口腔呼気サンプルは、ＢＭＵを通って運ばれ、ＢＭＵ臍帯ケーブル空気圧式レセプタクルのところで、そのコネクタ内の信号空気圧式ラインとして提供される。鼻腔圧力サンプルは、ＢＭＵ内で、鼻腔圧力センサーのところで終端している。鼻腔圧力センサー信号は、ＢＭＵ拡張ボードによって測定され、ＢＭＵ拡張ボードは、鼻腔圧力信号データを、ＢＭＵ臍帯ケーブル電気コネクタおよび関連する臍帯ケーブルを介して、ＰＲＵコンソール４４４に運ぶ。
【０２８１】
口腔および鼻腔呼気サンプルは、臍帯ケーブルの口腔および鼻腔移送チューブラインを通して、移送される。これらのサンプルは、ＰＲＵ臍帯ケーブル空気圧式レセプタクルに供給され、ＰＲＵ臍帯ケーブル空気圧式レセプタクルは、これらの呼気サンプルをＰＲＵコンソール４４４の内側に運ぶ。
【０２８２】
鼻腔呼気サンプルは、次に、疎水性フィルター内に送られ、疎水性フィルターは空気感染の粒子および水滴が、システム内にさらに進むのを防止する。ろ過された呼気サンプルは、チューブを介して、鼻腔炭酸ガス測定器モジュール内に送り込まれる。鼻腔炭酸ガス測定器モジュールは、呼気サンプルが炭酸ガス測定器のＣＯ2センサーを通過するときに、呼気サンプルに対してＣＯ2測定を実行する。鼻腔炭酸ガス測定器は、ＯＥＭ（オリジナル装置製造業者(original equipment manufacture)）装置であり、カーディオ・パルモナリー・テクノロジー社（Cardio Pulmonary Technology Inc.）によって製造され、部品番号ＣＯ2ＷＦＡである。鼻腔炭酸ガス測定器は、赤外線（ＩＲ）センサー、制御電子機器、圧力センサー、および、空気圧式リザーバ、を含んでいる。呼気サンプルは、鼻腔炭酸ガス測定器モジュールを出て、チューブを通って移動し、ＰＲＵコンソール４４４内のＥ−ＰＡＣ（商標）シャーシ内に配置された鼻腔炭酸ガス測定器ポンプ１４１に達する。鼻腔炭酸ガス測定器ポンプ１４１は、真空を提供し、その真空が、サンプルをカニューレからＰＲＵコンソール４４４内へ推進する。鼻腔炭酸ガス測定器ポンプ１４１は、鼻腔炭酸ガス測定器モジュールの制御電子機器によって制御され、制御電子機器は、空気の流量を目標の流量に制御し調節する。鼻腔呼気サンプルは、鼻腔炭酸ガス測定器ポンプ１４１を通過し、次に、チューブを通過して、ＰＲＵコンソール４４４内に配置された出口ポートに達し、出口ポートでは、鼻腔呼気サンプルは、ＰＲＵコンソールファンによって循環されているＰＲＵコンソール４４４の周囲の空気によって希釈される。
【０２８３】
口腔呼気サンプルは、フィルター内に送られ、フィルターは空気感染の粒子がシステム内にさらに進むのを防止する。ろ過された呼気サンプルはチューブを通して口腔炭酸ガス測定器モジュールに送り込まれる。口腔炭酸ガス測定器モジュールは、呼気サンプルが炭酸ガス測定器のＣＯ2センサーを通過するときに呼気サンプルに対するＣＯ2測定を実行する。口腔炭酸ガス測定器は、ＯＥＭ装置であり、カーディオ・パルモナリー・テクノロジー社（Cardio Pulmonary Technology Inc.）で製造され、部品番号ＣＯ2ＷＦＡである。口腔炭酸ガス測定器は、赤外線（ＩＲ）センサー、制御電子機器、圧力センサー、および、空気圧式リザーバ、を含んでいる。呼気サンプルは、口腔炭酸ガス測定器モジュールを出て、チューブを通って移動して、ＰＲＵコンソール４４４内のＥ−ＰＡＣ（商標）シャーシ内に配置された口腔炭酸ガス測定器ポンプ１４２に達する。口腔炭酸ガス測定器ポンプ１４２は、真空を提供し、その真空が、サンプルをカニューレからＰＲＵコンソール４４４内へ推進する。口腔炭酸ガス測定器ポンプ１４２は、口腔炭酸ガス測定器モジュールの制御電子機器によって制御され、制御電子機器は、空気の流量を目標の流量に制御し調節する。口腔呼気サンプルは、口腔炭酸ガス測定器ポンプ１４２内を通り、次に、チューブを通ってＰＲＵコンソール４４４内に配置された出口ポートに達し、出口ポートでは、口腔呼気サンプルが、ＰＲＵコンソールファンによって循環されているＰＲＵコンソール４４４の周囲の空気によって希釈される。
【０２８４】
鼻腔圧力サブシステムは、患者の鼻腔の呼気圧力を測定し、対応する圧力データが、鼻腔圧力アルゴリズムで用いられて、患者がいつ鼻腔呼吸モードありいつ口腔呼吸モードであるかが判定される。
【０２８５】
カニューレ本体は、２つの鼻腔圧力測定導管を有し、各鼻腔に対して一つの導管が対応している。カニューレ本体の各鼻腔導管が遭遇する圧力は、２つの別個の空気圧式ラインによって、使用者によって対応するＢＭＵレセプタクルに取り付けられたカニューレコネクタに運ばれる。２つの空気圧式ラインは、カニューレコネクタのところで一つの空気圧式圧力信号に一体化される。一つの鼻腔圧力信号は、ＢＭＵ内に運ばれる。この鼻腔圧力は、一つのチューブによって、ＢＭＵの内側に配置されたＢＭＵ圧力センサーに運ばれる。ＢＭＵ圧力センサーは、カニューレ本体に供給された相対的な鼻腔圧力を測定し、この類推的な圧力を電気信号に変換し、その電気信号がＢＭＵ拡張ボードによって処理されて、臍帯ケーブルを介して、ＰＲＵ内のホストコントローラに通信される。
【０２８６】
ＰＲＵホストコントローラは、圧力信号を分析し、それによって、特定の事象、すなわち、いつ鼻腔吸気が開始されたか、いつ鼻腔吸気が終了したか、いつ鼻腔呼気が開始されたか、および、いつ鼻腔呼気が終了したか、に関するタイミング合図を提供する同期化信号を生み出すために、アルゴリズムを用いる。さらに、患者が口腔呼吸モードである場合、鼻腔圧力信号は、それらのアルゴリズムによって認識されるよう十分に弱く、ＰＲＵホストコントローラへ口腔呼吸モードであることを示す合図を生み出す。
【０２８７】
これらの鼻腔吸気／呼気タイミング合図、および、口腔吸気／呼気タイミング合図、は、呼吸機能サブシステムによって用いられ、可変流量の酸素を調整されたタイミングで供給し、口腔または鼻腔炭酸ガス測定器データを、表示されたＣＯ2波形、ＥｔＣＯ2の計算および表示、および、呼吸数の計算および表示、で用いるために調整して選択する。
【０２８８】
呼吸機能サブシステムは、補助酸素サブシステム、炭酸ガス測定機能サブシステム、および、鼻腔圧力サブシステム、を含んでいる。これらのサブシステムは、システムレベルアルゴリズムおよび制御プログラムによって、調整された様式で、動作する。
【０２８９】
患者が口腔呼吸モードにある場合、酸素供給サブシステムは、酸素流量を現在の連続した流量に設定するように指令される。患者が鼻腔呼吸モードにある場合、酸素供給サブシステムは、患者の吸気／呼気のタイミングに同期して速い流量と遅い流量との間で、酸素流量をゲート制御するように指令される。この同期はいつ鼻腔吸気が開始され、いつ鼻腔吸気が終了し、いつ鼻腔呼気かせ開始され、いつ鼻腔呼気が終了したか、を判定するための、鼻腔圧力サブシステムの機能によって、実行される。これらの吸気／呼気の開始／終了の検出手段は、酸素流量のステップ状の変化を制御するための合図として役立つ。したがって、酸素の供給は、患者の呼吸周期に同期した可変の流量である。
【０２９０】
薬剤供給機能サブシステムは、ＰＲＵコンソールに据え付けられた薬剤バイアル２５０から薬剤を制御して供給するための手段を提供する。薬剤ポンピング手段は、ＩＶポンプモジュールを含み、ＩＶポンプモジュールは、据え付けられたカセットと共に動作する。薬剤ポンピング速度は、ＰＲＵホストコントローラからＩＶポンプモジュールへ発せられた命令によって制御される。
【０２９１】
薬剤供給機能サブシステムの補助機能には、ポンプドアのロック／ロック解除、カセットの指定されたホーム位置内のＴ部位市販ルーアの位置の検出、カセット内に置かれた薬剤バイアルの存在の検出、ＩＶライン中の空気を検出するための空気インライン検出、ＩＶラインの閉鎖の検出、望ましくないポンピングの検出モニター、が含まれる。
【０２９２】
ポンプは、Ｔ部位市販ルーアがカセットに置かれている場合に、動作可能にされる。ポンプドアは、Ｔ部位市販ルーアがカセットに置かれているときに、開けることができる。
【０２９３】
臍帯ケーブル電力制御サブシステム（迅速スイッチおよび状態回路）は、ＰＲＵコンソールの迅速スイッチを伴う臍帯ケーブル、ＰＲＵ状態回路、ＢＭＵ迅速スイッチ、ＢＭＵ状態回路、および、ＰＲＵホストコントローラ、を含む。
【０２９４】
臍帯ケーブルは、ＰＲＵからＢＭＵへ電力を伝える。ＢＭＵに供給された電力は、ＢＭＵバッテリーの再充電を含めた、ＢＭＵ関連の回路に電力を供給するためのものである。臍帯ケーブルは、装置に電力が供給されている間の臍帯ケーブルの「ホットスワップ(hot swap)」を可能にする電力管理制御サブシステムを用いる。臍帯ケーブル電力管理は、臍帯ケーブルコネクタが完全な接続からわずかにはずれた場合に、電力を切り離す。これによって、臍帯ケーブルを切り離す間のいずれかのスパークの防止が援助され、不十分なコネクタの噛み合いに起因する臍帯ケーブルコネクタの接触が、過剰に応力が加えられることの防止が援助される。これらの電力終了による緩和策は、臍帯ケーブルの端部がはずれたかにかかわらず行われる。これらの機能は、臍帯ケーブルの各端部に配置されたジャンパーによって提供され、ジャンパーは、コネクタ内のファーストピンと呼ばれる最短のピンと、コネクタの電力戻しピンと、の間を結びつける。臍帯ケーブルの第１の端部に配置されたストラップは、ＰＲＵコンソールのファーストピンによって検出される。臍帯ケーブルの第２の端部に配置されたストラップは、ＢＭＵ迅速スイッチによって検出される。
【０２９５】
臍帯ケーブルが切り離されると、ファーストピンは、対応するレセプタクルとの接触を解除する最初のピンになる。これが、対応する迅速スイッチを誘発して、臍帯ケーブルの電力ピンを通る電力の流れを妨げる。
【０２９６】
臍帯ケーブル電力制御サブシステムのある例の別の機能は、臍帯ケーブルがＰＲＵまたはＢＭＵから切り離されたときに、臍帯ケーブルのいずれかの端部の臍帯ケーブルコネクタピンへの電力の遮断を援助することである。この機能は、ＰＲＵコンソールの迅速スイッチ、ＰＲＵ状態回路、ＢＭＵ状態回路、および、ＰＲＵホストコントローラ、によって行われる。この例では、臍帯ケーブルが正常な状態でＢＭＵから切り離されたとき、ＰＲＵ状態回路と関連しているＢＭＵ状態回路は、切り離しを検出し、ＰＲＵ状態回路はＰＲＵ迅速スイッチをターンオフし、スイッチのターンオフが臍帯ケーブルへの電力および通信を切断して、臍帯ケーブルのピンに電力が存在しない状態にする。この例では、状態回路のいくつかの側面の非正常状態が発生した場合、臍帯ケーブルを通した通信が存在しないことがＰＲＵホストコントローラによって検出されて、臍帯ケーブルの切り離しが可能として標識付けされ、その標識付けが、迅速スイッチへのターンオフ信号を呼び起こす。迅速スイッチは、臍帯ケーブルに供給されている電力および通信ライン信号の両方を切り離す。
【０２９７】
以下の段落は、本発明の範囲を限定することなく、ＳＤＳ１００のある具体的な例示的使用の説明を提供する。図７７から図８０に示されているように、ＳＤＳ１００のコンポーネントは、手術前のセットアップおよび手術後の回復を含めた外科手術の間中用いられる。患者は、ステップ１２００で、手術前室に到着する。ステップ１２０１で、看護師または専門技術者が、ＢＭＵ３００をベッドレールまたはＩＶポールのいずれかに取り付ける。ＢＭＵ３００には、ＢＭＵ３００をベッドレールまたはＩＶポールのいずれかに迅速かつ容易に取り付けるための、ＩＶポールクランプまたは迅速コネクトが設けられている。ＢＭＵ３００が所定の位置に配置されると、看護師または臨床医が、ステップ１２０２で、ＮＩＢＰカフ１２０およびパルスオキシメータープローブ１１０を患者に接続してよい。これらの接続は、患者とＢＭＵ３００との間で行われる。ＢＭＵ３００は、ステップ１２０３およびステップ１２０４で、例えば、拡張期血圧および収縮期血圧、平均動脈圧、心拍数、酸素付加プレスチモグラム(oxygenation plethysmogram)、および、酸素飽和度の数値、などのパラメータの監視を自動的に開始する。ＢＭＵ３００によって測定された読み取り値は、看護師または専門技術者に対してＢＭＵ  ＧＵＩ２１２上に表示される。患者パラメータが監視されている間、看護師または専門技術者は、別の作業を実行する自由がある。現在の実務で通例であるように、看護師または専門技術者は、ステップ１２０６で、手術前評価を完了する必要があることがある。手術前評価には、患者のバイタルのサインの記録、既知のアレルギーの判定、患者のこれまでの医療の履歴の判定、などがある。ステップ１２０６で、看護師または専門技術者が手術前評価を完了すると、ステップ１２０７で、看護師または専門技術者は、患者の腕にカテーテルを配置することによって、抹消ＩＶ(peripheral IV)を開始してよい。ＩＶカテーテルが、例えば、食塩水の５００ｍＬのバッグのような主なＩＶ点滴装置に接続される。以上の作業が完了すると、ステップ１２０８で、看護師または専門技術者は、ＥＣＧパッド１３０、ＡＲＭハンドセット３４２、ＡＲＭ耳ピース３６２、および、口腔鼻腔カニューレ３５１を、患者に取り付け始める。
【０２９８】
患者が上記のアイテムを取り付けられ終えると、看護師または専門技術者は、ＡＲＭシステム３４０を患者に説明してよい。この説明には、看護師または専門技術者が、患者に、耳ピース３６２からの音響的な刺激および／またはＡＲＭハンドセット３４２からの触感的な刺激に対して、ＡＲＭハンドセット３４２を握ることによって、応答するようにとの指示が含まれている。患者が音響的な刺激または触感的な刺激のいずれにも応答するのに失敗した場合、刺激の強さが、患者の応答が成功するまで、増加される。この時点で、看護師は、ステップ１２０９で、自動ＡＲＭトレーニングを開始してよい。自動ＡＲＭトレーニングは、ＢＭＵ３００によって実行されるプログラムであり、患者にどのようにＡＲＭの刺激を検出し、どのようにその刺激に応答して、刺激に対する患者の応答の基準線を設定するかを教えるものであり、前述された米国特許出願第１０／６７４，１６０号に開示されている。看護師または専門技術者は、患者が自動ＡＲＭトレーニングに参加している間、患者に関連する別のタスクを実行する自由がある。ＢＭＵ３００は、自動ＡＲＭトレーニングの状態を表示し、看護師または専門技術者が、患者が自動トレーニングに参加しているか否かを迅速に判定できる、患者は、ステップ１２１０に進むためには、自動ＡＲＭトレーニングを成功裡に完了しなければならず、患者がトレーニングを完了するのに失敗した場合、看護師または別の臨床医が介入して、患者がステップ１２１０Ａを続けてよいか否かを判定しなければならない。臨床医が、患者が進んでよいと判定した場合、患者はステップ１２１１に進み、臨床医が、患者が続けられないと判定した場合、ステップ１２１３で手術がキャンセルされる。使用者は、患者が手術室に入るのを待機する必要がある場合には、自動ＡＲＭトレーニングを特定の間隔（例えば、１０分間）で自動的に繰り返すように、カスタマイズしてよい。
【０２９９】
自動ＡＲＭトレーニングの成功裡の完了に加えて、ステップ１２０５で、患者パラメータが受容可能な範囲内になければならない。臨床医は、ＢＭＵ  ＧＵＩ２１２を用いて、受容可能な範囲の情報をＢＭＵ３００に入力することによって、受容可能な範囲が何れの値であるかを決定してよい。監視されているパラメータのいずれか一つが所定の範囲の外側にある場合、患者は、ステップ１２０５Ａで、看護師または別の臨床医が患者を検査して、患者が続けられるか否かを判定するまで、手術を受けることが許可されない。臨床医が、患者が続けられると判定した場合、患者はステップ１２１１に進み、臨床医が、患者は続けられないと判定した場合、その手術はステップ１２１３でキャンセルされる。手術室に向かうために手術前室を出る直前に、ステップ１２１１で、看護師は、例えば、１．５ｍｃｇ／ｋｇのフェンタニールのような、予め決められた低い投与量の鎮静剤を投与する。鎮静剤を注射した後、患者は、ステップ１２１２で、手術室に運ばれる準備が整う。
【０３００】
患者およびＢＭＵ３００は、ステップ１２２０で、手術室に再配置され、医者（非麻酔科医）および手術看護師に受け入れられる。ＢＭＵ３００は、ステップ１２２１で、患者が手術室に入ったときに、臍帯ケーブル１６０を介して、ＰＲＵ２００に接続されてよい。接続時に、患者からのＮＩＢＰおよびパルスオキシメトリーの履歴が、監視の最新の期間の患者の履歴を表示するために、自動的にＰＲＵ２００にアップロードされる。ＮＩＢＰおよびパルスオキシメトリーの履歴に加えて、患者がＡＲＭトレーニングを完了したことを証明する記録もアップロードされる。ＢＭＵ３００をＰＲＵ２００に接続したとき、ＢＭＵ  ＧＵＩ２１２は、監視スクリーンから、ＰＲＵ２００に対する遠隔入力スクリーンへ変わる。ＢＭＵ３００からのディスプレイ情報は、ＰＲＵ２００に自動的に伝送される。
【０３０１】
この時点で、手術看護師は、ステップ１２２２で、手術前室で既に口腔鼻腔カニューレの固定を完了しているのでなければ、口腔鼻腔カニューレ１４５を患者の顔に固定してよい。ＰＲＵ２００は、ステップ１２２３で、例えば、ＡＲＭ、ＥＣＧ、および、炭酸ガス測定、などの今やすべてが患者とＰＲＵ２００との間で（ＢＭＵ３００を介して）接続が完了された、患者のパラメータの監視を開始してよい。ＰＲＵ２００は、ステップ１２２４で、例えば、ＮＩＢＰ、パルスオキシメトリー、などの患者パラメータの監視を継続する。次に、手術看護師は、ステップ１２２５で、薬剤カセット２５１のパッケージのバーコードラベルをスキャンし、薬剤カセットをＰＲＵ２００内に配置して、標準的な薬剤バイアルをバイアルスパイク２６１に突き刺してよい。流体バイアルおよび薬剤カセット６４が、適正に装填されると、看護師は、ＩＶチューブ２５９を自動注入してよい。ある実施の形態では、手術看護師は、ステップ１２２７で、自動注入を開始するためにＰＲＵ２００に配置されたボタンを押し、または、自動注入は、すべての安全性の条件が満たされたときにＰＲＵ２００によって開始される自動的な手順であってよい。自動注入は、ＩＶチューブ２５９の空気の自動的なガス抜きである。ＰＲＵ２００は、自動注入プロセスを継続して監視し、自動注入が全体的に成功したかを判定する。ＰＲＵ２００がＩＶチューブ２５９のガス抜きに失敗した場合、ステップ１２２７で、警告の通報が使用者に行われて、手術看護師は、ＩＶチューブ２５９が成功裡にガス抜きされるまで、自動注入シーケンスを繰り返してよい。
【０３０２】
自動注入シーケンスが成功裡に完了すると、ステップ１２２９で、手術看護師は、患者の体重をポンド単位として入力してよく、一方、医者（非麻酔科医）は、最初の薬剤維持投与速度、ならびに、投与方法、通常または迅速注入、を入力してよい。患者の体重および投与速度が入力され終わると、ステップ１２３０で、医者または手術看護師は、薬剤の注入を開始してよい。薬剤が患者への効果を表しつつある間に、医者は、例えば、内視鏡の検査、いずれかの局所麻酔剤の投与、などの標準的な手術関連の作業を実行してよい。薬剤が患者に対する所望の効果を表し終えると、医者および手術看護師は、ステップ１２３１で、手術を実行できるようになる。手術が完了すると、臨床医は、ステップ１２３２で、薬剤供給カセットをカテーテルから切り離し、ステップ１２３３で、ＢＭＵ３００をＰＲＵ２００から切り離す。臨床医が望む場合、ＰＲＵ２００は、このとき、ステップ１２３４で、患者の生理学的パラメータの記録をプリンター４５４から印刷してよい。手術記録の印刷物に含まれているのは、例えば、ＮＩＢＰ、パルスオキシメトリー、炭酸ガス測定、呼吸数、および、心拍数、などの患者の監視データである。印刷物に含まれるその他のシステムの出来事には、ＡＲＭの適性、手術中のＡＲＭ応答性、酸素供給履歴、薬剤投与量、監視期間、薬剤ボーラス量および時間、手術中に供給された全薬剤量、がある。印刷物は、手術看護師が、例えば、追加して供給された麻酔剤、使用された局所スプレー、ラムジー鎮静スケール、手術開始時間および終了時間、使用された焼灼ユニットおよび設定値、焼灼グランド部位、使用された拡張器具の種類およびサイズ、ならびに、アルドレートスコアー（Aldrete Score）などの、メモを記入できる欄を含んでいる。患者の記録を印刷した後、患者は、次に、ステップ１２３５で、回復室に運ばれてよい。
【０３０３】
患者は、手術室を出た後に、ＢＭＵ３００に依然として取り付けられた状態で回復室１２４０に到着する。この時点で、ＢＭＵ３００は、バッテリーまたはＡＣ電力のいずれか、によって動作していてよい。回復室に入ると、担当の臨床医が、ＥＣＧパッド、ＥＣＧリード線、ＡＲＭハンドセット、および、耳ピースを、患者１２４１から取り外してよい。臨床医の選択および患者の状態に応じて、患者は、回復室１２４２に居る間補助酸素を必要とすることがある。患者に補助酸素が必要な場合、ステップ１２４３で、口腔鼻腔カニューレ１４５が患者の顔に配置したままにし、酸素が、例えば、ヘッドウォールまたはタンクのような外部の供給源から、コネクタ１５２およびＢＭＵコネクタ１５１を介して、アクセスされる。回復室で補助酸素が必要とされない場合、看護師または専門技術者は、口腔鼻腔カニューレ１４５を患者１２４４から取り外してよい。
【０３０４】
看護師または専門技術者は、こんどは、ＥＣＧリード３３４およびＡＲＭハンドセット３４２を準備して、次の患者（ステップ１２４５）に用いられるＢＭＵ３００の近くに配置してよい。その代わりに、ＡＲＭハンドセット３４２は、ＡＲＭからの問い合わせに対する時間に基づく応答性のために、患者に対して用いられてよい。看護師または専門技術者は、患者の記録（ステップ１２４６）に追加の情報を書き込む必要があることもある。看護師または専門技術者は、ほとんどの場合、回復中の患者の状態を記載したメモを書き込んだり、回復中の患者のＮＩＢＰ、心拍数、および、パルスオキシメトリーの数値、を記録したりする。ＥＣＧパッド３３２および口腔鼻腔カニューレ１４５は、この時点で、回復室（ステップ１２４７）内に配置された標準の廃棄コンテナ内に廃棄されてよい。ＢＭＵ３００が依然としてＮＩＢＰ、心拍数、および、パルスオキシメトリー（ステップ１２４８）、に関連するデータを収集していることに注意することが重要である。看護師または専門技術者は、患者が退院する準備が整っているか否かを判定しなければならない（ステップ１２４９）。退院のための基準は、患者ケア施設によって異なるが、アルデレートスコアー（Alderate score）が１０点であることが、一般的に退院の条件である。退院の基準のその他の測定値には、ＡＲＭを通した問い合わせに対する応答性、皮膚の色、痛みの評価、ＩＶ部位の無傷、ＮＩＢＰ、心拍数、呼吸数、およびオキシメトリーの数値、などがあり、すべてが手術前に測定された値に近くなければならない。患者がこれらの基準のいずれかを満たさない場合、患者がさらに監視される（ステップ１２４８）ことが薦められる。患者が退院のための条件を満たすと、看護師および専門技術者は、ＮＩＢＰカフ５８、パルスオキシメータープローブ、を取り外し、まだ完了していない場合には、口腔鼻腔カニューレ１４５およびＡＲＭハンドセット３４２を患者から取り外す（ステップ１２５０）。上記のすべてが完了すると、患者は、ケア施設から退院できる（ステップ１２５１）。
【０３０５】
こんどは、図８１を参照すると、周辺医療ディスプレイ１２５２は、処理された患者データを、医療用エフェクターシステム１００’から受け取り、次に、処理された患者データを周辺ＬＣＤスクリーン１２５３上に表示する。表示される可能性のある情報には、心拍数、血圧、パルスオキシメトリーの値、炭酸ガス測定の値、心電図、および、医療用エフェクターシステム１００’によって処理されるその他の医療パラメータ、がある。患者データに加えて、周辺医療ディスプレイ１２５２は、医療用エフェクターシステム１００’の機能に関連する手術パラメータを表示してよい。機能パラメータには、バッテリーの充電レベル、現在の手術の継続時間、患者の名前、および、その他の記述的な患者データ、ＩＶポンプモジュール２２０に関連する情報、患者に供給されている薬剤、ならびに、その他のパラメータ、などがある。周辺医療ディスプレイ１２５２は、さらに、医療従業者が予め決められたパラメータを設定できるようにする能力を有し、それらのパラメータが超過されると、医療用エフェクターシステム１００’によって生み出される任意の警報に加えて、周辺医療ディスプレイ１２５２によって警報動作が行われる。その警報動作は、周辺ライトバー１２５４からの光の発光、周辺スピーカー１２５５からの音響信号、または、周辺ＬＣＤタッチスクリーン１２５３上のポップアップ式の警報、の形式であってよい。
【０３０６】
周辺医療ディスプレイ１２５２は、内視鏡カメラ１２５６のような別の医療装置の出力をも表示してよい。周辺医療ディスプレイ１２５２は、内視鏡カメラ１２５６の出力、ならびに、患者および手術データ、を同時に周辺ＬＣＤタッチスクリーン１２５３上に表示する能力を有する。この機能によって、医療従業者が自分の注意を内視鏡カメラの出力からそらさずに、関連する患者および手術データを見ることができるようになる。
【０３０７】
周辺医療ディスプレイ１２５２は、医療従業者が周辺医療ディスプレイ１２５２上のディスプレイの設定を変更できるようにするユーザーインターフェースをも含んでいてよい。ユーザーインターフェースは、ＰＲＵモニタータッチスクリーン４４３、または、周辺医療ディスプレイ１２５２上に配置された周辺モニターＬＣＤタッチスクリーン１２５３、の形式であってよい。ユーザーインターフェースから、医療従業者は、内視鏡カメラの出力に重ねて表示する医療または手術パラメータがもしあれば、そのパラメータの選択、などを含むさまざまな視覚化パラメータを変更してよい。さらに、医療従業者は、別のパラメータに対するあるパラメータの表示の大きさおよび位置を変更してよい。ユーザーインターフェースによって利用可能なその他の選択枝には、医療パラメータの表示形式（棒グラフ、ゲージ、ヒストグラム、絵図、数値）の選択、色の調整、視覚化パラメータを自動的に変更するスケジュールの確立、警報動作が発生したときの表示の優先順位の確立、内視鏡カメラの出力の倍率、および、別のビデオ供給源の選択、ならびに、別の視覚化の選択枝、などがある。患者および手術パラメータは、内視鏡カメラ１２５６の出力から離れて配置されていてよく、または、内視鏡カメラ１２５６の出力に重ねられていてよい。これは、周辺医療ディスプレイ１２５２または医療用エフェクターシステム１００’内に配置されたビデオミキシング装置によって達成される。同様に、周辺医療ディスプレイ１２５２は、内視鏡カメラ１２５６または別のビデオ供給源からの出力を組み込んだピクチャー・イン・ピクチャー表示を用いてよい。
【０３０８】
本発明の態様、実施の形態、および、実施の形態の例などが記載されたが、特許請求の範囲の真髄および範囲をそのような詳細に限定または制限することは出願人の意図するところではない。さまざまなその他の変形、変更、および、置換が、本発明の範囲を逸脱することなく、当業者に思いつくはずである。例えば、本発明の医療用エフェクターシステムおよびそのシステムのコンポーネントは、ロボット支援システムに適用可能な医療用エフェクターシステムおよびシステムのコンポーネントの明らかな変形を考慮して、ロボット支援手術で用いることができる。これまでの記載は、例として提供されたものであること、および、別の変形が特許請求の範囲の真髄および範囲を逸脱せずに当業者には思いつくことがあること、が理解される。
【０３０９】
〔実施の態様〕
この発明の具体的な実施態様は以下の通りである。
（１）医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）マイクロプロセッサに基づく臨床監視ユニットであって、
患者監視接続部から患者入力を受信するための、第１の一連の接続点、
受信された前記患者入力に基づいて患者出力を出力するための、第２の一連の接続点、および、
前記患者出力の少なくともいくつかを表示するためのディスプレイスクリーン、
を有する、臨床監視ユニットと、
（ｂ）マイクロプロセッサに基づく手術室ユニットであって、
医療用エフェクター、および、
患者監視および医療用エフェクタースケジューリングプログラムを収容したメモリ、を備えた、ホストコントローラ、
を有し、
前記プログラムが、前記患者出力の少なくともいくつかに少なくとも部分的に基づいて、プログラム入力に機能的に接続されていて、かつ、前記プログラム入力に少なくとも部分的に基づいて、前記医療用エフェクターを制御する、および／または、前記医療用エフェクターを制御するように使用者にアドバイスする、
手術室ユニットと、
（ｃ）臍帯ケーブルであって、
前記臨床監視ユニットの前記第２の一連の接続点に取り付けられた、または、取り付け可能な、第１の端部、および、
前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第２の端部、
を有し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方が、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
臍帯ケーブルと、
を含み、
前記手術室ユニットが、前記ホストコントローラに機能的に接続された、イーサネットおよび／または、モデムコネクタを含む、
医療用エフェクターシステム。
（２）医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）マイクロプロセッサに基づく臨床監視ユニットであって、
患者監視接続部から患者入力を受信するための、第１の一連の接続点、
受信された前記患者入力に基づいて患者出力を出力するための、第２の一連の接続点、および、
前記患者出力の少なくともいくつかを表示するためのディスプレイスクリーン、
を有する、臨床監視ユニットと、
（ｂ）マイクロプロセッサに基づく手術室ユニットであって、
医療用エフェクター、および、
患者監視および医療用エフェクタースケジューリングプログラムを収容したメモリ、を備えた、ホストコントローラ、
を有し、
前記プログラムが、前記患者出力の少なくともいくつかに少なくとも部分的に基づいて、プログラム入力に機能的に接続されていて、かつ、前記プログラム入力に少なくとも部分的に基づいて、前記医療用エフェクターを制御する、および／または、前記医療用エフェクターを制御するように使用者にアドバイスする、
手術室ユニットと、
（ｃ）臍帯ケーブルであって、
前記臨床監視ユニットの前記第２の一連の接続点に取り付けられた、または、取り付け可能な、第１の端部、および、
前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第２の端部、
を有し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方が、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
臍帯ケーブルと、
を含み、
前記手術室ユニットの前記ホストコントローラが、遠隔のコンピュータへ、および／または、前記遠隔のコンピュータから、通信を電子的に送信、および／または、受信するためのヘルスレベルセブンアプリケーションプロトコルを含む、
医療用エフェクターシステム。
（３）医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）マイクロプロセッサに基づく臨床監視ユニットであって、
患者監視接続部から患者入力を受信するための、第１の一連の接続点、
受信された前記患者入力に基づいて患者出力を出力するための、第２の一連の接続点、および、
前記患者出力の少なくともいくつかを表示するためのディスプレイスクリーン、
を有する、臨床監視ユニットと、
（ｂ）マイクロプロセッサに基づく手術室ユニットであって、
医療用エフェクター、および、
患者監視および医療用エフェクタースケジューリングプログラムを収容したメモリ、を備えた、ホストコントローラと、
を有し、
前記プログラムが、前記患者出力の少なくともいくつかに少なくとも部分的に基づいて、プログラム入力に機能的に接続されていて、かつ、前記プログラム入力に少なくとも部分的に基づいて、前記医療用エフェクターを制御する、および／または、前記医療用エフェクターを制御するように使用者にアドバイスする、
手術室ユニットと、
（ｃ）臍帯ケーブルであって、
前記臨床監視ユニットの前記第２の一連の接続点に取り付けられた、または、取り付け可能な第１の端部、および、
前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な第２の端部、
を有し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方が、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
臍帯ケーブルと、
を含み、
前記手術室ユニットが、前記ホストコントローラに機能的に接続された、プリンターを含む、
医療用エフェクターシステム。
（４）鎮静剤供給システムにおいて、
（ａ）マイクロプロセッサに基づく臨床監視ユニットであって、
第１のプログラムを収容した臨床監視ユニットホストコントローラを有し、
前記第１のプログラムが、
鎮静されていない患者に非鎮静患者応答を求める要求を発生する過程、
前記非鎮静患者応答に基づく信号を受信する過程、および、
前記要求を発生した時間と前記信号を受信した時間との時間差に少なくとも部分的に基づいて前記患者に対する非鎮静応答時間を計算する過程、
を実行する、
臨床監視ユニットと、
（ｂ）マイクロプロセッサに基づく手術室ユニットであって、
第２のプログラムを収容した手術室ユニットホストコントローラを有し、
前記第２のプログラムが、
前記臨床監視ユニットを介して、鎮静された患者に鎮静患者応答を求める要求を発生する過程、
前記臨床監視ユニットを介して、前記鎮静患者応答に基づく信号を受信する過程、
前記鎮静された患者に対する鎮静患者応答時間を計算する過程、および、
前記非鎮静患者応答時間と前記鎮静患者応答時間との応答時間差を計算する過程、
を実行する、
手術室ユニットと、
（ｃ）臍帯ケーブルであって、
前記臨床監視ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第１の端部、および、
前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第２の端部、
を有し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方が、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
臍帯ケーブルと、
を具備する、鎮静剤供給システム。
（５）実施態様（４）に記載の鎮静剤供給システムにおいて、
前記手術室ユニットが、
前記応答時間差に少なくとも部分的に基づいて前記手術室ユニットホストコントローラによって制御される、薬剤供給注入ポンプアセンブリ、
を含む、鎮静剤供給システム。
（６）医療用エフェクター供給システム手術室ユニットにおいて、
酸素供給プログラムを収容した、手術室ユニットホストコントローラ、
を具備し、
前記酸素供給プログラムが、
鎮静されている患者からパルスオキシメーター信号を受信する過程、および、
前記受信されたパルスオキシメーター信号に少なくとも部分的に基づいて、酸素流量を計算する過程、
を実行し、
前記手術室ユニットホストコントローラが、前記計算された酸素流量に基づいて、前記患者への酸素の流れを制御する、
医療用エフェクター供給システム手術室ユニット。
（７）医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）実施態様（６）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットと、
（ｂ）臨床監視ユニットと、
（ｃ）臍帯ケーブルであって、
前記臨床監視ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第１の端部、および、
前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第２の端部、
を有し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方が、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
臍帯ケーブルと、
を含み、
前記臍帯ケーブルが、前記手術室ユニットおよび前記臨床監視ユニットに取り付けられたとき、前記パルスオキシメーター信号が、前記患者から、前記臨床監視ユニットおよび前記臍帯ケーブルを通って、前記手術室ユニットへ流れ、前記酸素の流れが、前記臍帯ケーブルおよび前記臨床監視ユニットを通って、前記患者へ流れる、
医療用エフェクターシステム。
（８）医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）マイクロプロセッサに基づく臨床監視ユニットであって、
患者監視接続部から患者入力を受信するための、第１の一連の接続点、
前記受信された患者入力に基づいて患者出力を出力するための、第２の一連の接続点、および、
前記患者出力の少なくともいくつかを表示するためのディスプレイスクリーン、
を有する、臨床監視ユニットと、
（ｂ）マイクロプロセッサに基づく手術室ユニットであって、
エネルギー供給医療用エフェクター、および、
患者監視および医療用エフェクタースケジューリングプログラムを収容したメモリ、を備えた、ホストコントローラ、
を有し、
前記プログラムが、前記患者出力の少なくともいくつかに少なくとも部分的に基づいて、プログラム入力に機能的に接続され、かつ、前記患者入力に少なくとも部分的に基づいて、前記エネルギー供給医療用エフェクターを制御する、および／または、前記エネルギー供給医療用エフェクターを制御するように使用者にアドバイスする、
手術室ユニットと、
（ｃ）臍帯ケーブルであって、
前記臨床監視ユニットの前記第２の一連の接続点に取り付けられた、または、取り付け可能な、第１の端部、および、
前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第２の端部、
を有し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方が、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
臍帯ケーブルと、
を具備する、医療用エフェクターシステム。
（９）実施態様（８）に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記エネルギー供給医療用エフェクターが、
患者に鎮静効果を与えるために前記患者に時間変化する磁界を供給するように構成された、少なくとも一つの磁束発生器、
を含む、医療用エフェクターシステム。
（１０）医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）マイクロプロセッサに基づく臨床監視ユニットであって、
臨床監視ユニットホストコントローラ、
患者監視接続部から患者入力を受信するための第１の一連の接続点、
前記受信された患者入力に基づいて患者出力を出力するための第２の一連の接続点、および、
前記患者出力の少なくともいくつかを表示するためのディスプレイスクリーン、
を有する、臨床監視ユニットと、
（ｂ）マイクロプロセッサに基づく手術室ユニットであって、
医療用エフェクター、および、
患者監視および医療用エフェクタースケジューリングプログラムを収容したメモリ、を備えた、手術室ユニットホストコントローラ、
を有し、
前記プログラムが、前記患者出力の少なくともいくつかに少なくとも部分的に基づいて、プログラム入力に機能的に接続されていて、かつ、前記プログラム入力に少なくとも部分的に基づいて、前記医療用エフェクターを制御する、および／または、前記医療用エフェクターを制御するように使用者にアドバイスする、
手術室ユニットと、
（ｃ）臍帯ケーブルであって、
前記臨床監視ユニットの前記第２の一連の接続点に取り付けられた、または、取り付け可能な、第１の端部、および、
前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第２の端部、
を有し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方が、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
臍帯ケーブルと、
を含み、
前記手術室ユニットホストコントローラおよび前記臨床監視ユニットホストコントローラは、前記臍帯ケーブルが、前記手術室ユニットおよび前記臨床監視ユニットに取り付けられたとき、機能的に一体に接続される、
医療用エフェクターシステム。
【０３１０】
（１１）実施態様（１０）に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
薬剤供給流量制御アセンブリが、
薬剤供給ポンプアセンブリ
を含む、医療用エフェクターシステム。
（１２）実施態様（１０）に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記手術室ユニット（ＰＲＵ）が、独自のＰＲＵ識別子を有し、
前記臨床監視ユニット（ＢＭＵ）が、独自のＢＭＵ識別子を有し、
前記手術室ユニットの前記手術室ユニットホストコントローラが、前記手術室ユニットに取り付けられたときに、前記独自のＢＭＵ識別子に基づいて、前記臨床監視ユニットの電子履歴をコンパイルする、
医療用エフェクターシステム。
（１３）実施態様（１２）に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
独自のカセット識別子を備えており、前記手術室ユニットの前記薬剤供給流量制御アセンブリに機能的に接続可能な、一人の患者に使用する薬剤供給カセットアセンブリと、
独自のカニューレ識別子を備えており、前記臨床監視ユニットに取り付け可能な、一人の患者に使用するカニューレアセンブリと、
をさらに具備し、
前記手術室ユニットの前記手術室ユニットホストコントローラが、前記独自のカセット識別子および前記独自のカニューレ識別子に基づいて、前記薬剤供給カセットアセンブリおよび前記カニューレアセンブリの電子履歴をコンパイルする、
医療用エフェクターシステム。
（１４）実施態様（１０）に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記臨床監視ユニットが前記手術室ユニットに取り付けられると、ターンオン状態の前記臨床監視ユニットの前記臨床監視ユニットホストコントローラが、ターンオフ状態の前記手術室ユニットをターンオンする、医療用エフェクターシステム。
（１５）実施態様（１４）に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記臨床監視ユニットが前記手術室ユニットに取り付けられると、ターンオン状態の前記手術室ユニットの前記手術室ユニットホストコントローラが、ターンオフ状態の前記臨床監視ユニットをターンオンする、医療用エフェクターシステム。
（１６）実施態様（１０）に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記臨床監視ユニットが前記手術室ユニットに取り付けられると、ターンオン状態の前記手術室ユニットの前記手術室ユニットホストコントローラが、ターンオフ状態の前記臨床監視ユニットをターンオンする、医療用エフェクターシステム。
（１７）実施態様（１０）に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記臨床監視ユニットが、
前記手術室ユニットに取り付けられていない間、患者のモニタリングを表示し、
前記手術室ユニットに取り付けられている間に前記手術室ユニットホストコントローラが前記手術室ユニットのある種の故障を検出したときに、患者のモニタリングを表示する、
医療用エフェクターシステム。
（１８）実施態様（１０）に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記手術室ユニットホストコントローラは、取り付けられた前記臨床監視ユニット、および／または前記手術室ユニットで、ある種の故障が検出されたとき、前記薬剤供給注入ポンプアセンブリを停止する、医療用エフェクターシステム。
（１９）実施態様（１０）に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記臍帯ケーブルが、給電ラインを含み、
前記手術室ユニットホストコントローラは、前記臍帯ケーブルが前記臨床監視ユニットから切り離されたとき、および／または、前記臍帯ケーブルが前記手術室ユニットから切り離されたとき、前記臍帯ケーブルの前記給電ラインへの電力を停止する、
医療用エフェクターシステム。
（２０）実施態様（１９）に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記臨床監視ユニットが、臨床監視ユニットバッテリーを含み、
前記手術室ユニットからの電力が、前記臍帯ケーブルの前記給電ラインを通して前記臨床監視ユニットバッテリーを充電する、
医療用エフェクターシステム。
【０３１１】
（２１）バイトブロックにおいて、
患者の口の中に挿入するように構成された、バイトブロック本体、
を含み、
前記バイトブロック本体は、貫通通路、および前記貫通通路から離れて配置された、空気サンプリング通路、を含み、
前記貫通通路が、前記貫通通路を通して医療器具を受容するように構成されており、
前記空気サンプリング通路は、前記バイトブロック本体が前記患者の前記口の中に挿入されたときに前記患者からの呼気された空気を受け取るように配置された、入口、およびカニューレの呼吸ガスサンプリングポートに連結するように構成された、出口、を含む、
バイトブロック。
（２２）実施態様（２１）に記載のバイトブロックにおいて、
前記空気サンプリング通路の前記出口が、コネクタチューブを介して、前記カニューレの前記呼吸ガスサンプリングポートに間接的に連結するように構成されている、バイトブロック。
（２３）カニューレアセンブリにおいて、
（ａ）患者の顔に配置可能であり、呼吸ガスサンプリングポートを含む、カニューレと、
（ｂ）バイトブロックであって、
患者の口の中に挿入するように構成されたバイトブロック本体、
を含み、
前記バイトブロック本体は、貫通通路、および前記貫通通路から離れて配置された、空気サンプリング通路、を含み、
前記貫通通路が、前記貫通通路を通して医療器具を受容するために構成されており、
前記空気サンプリング通路は、前記バイトブロック本体が前記患者の前記口の中に挿入されたときに前記患者からの呼気された空気を受け取るように配置された、入口、および、出口、を含む、
バイトブロックと、
（ｃ）コネクタチューブであって、
前記カニューレの前記呼吸ガスサンプリングポートに取り付けられた、または、取り付け可能な、第１の端部、および、
前記バイトブロック本体の前記空気サンプリング通路の前記出口で前記バイトブロック本体に取り付けられた、または、取り付け可能な、第２の端部、
を有する、コネクタチューブと、
を具備する、カニューレアセンブリ。
（２４）バイトブロックアセンブリにおいて、
（ａ）患者の口の中に挿入するように構成されたバイトブロック本体であって、
医療器具を受容するように構成された、貫通通路、
を有する、バイトブロック本体と、
（ｂ）前記バイトブロック本体に取り付けられた空気サンプリングチューブであって、
前記バイトブロック本体が前記患者の前記口の中に挿入されたとき前記患者からの呼気された空気を受容するように配置された、入口、および、
カニューレの呼吸ガスサンプリングポートに取り付けられた、または、取り付け可能な、出口、
を有する、空気サンプリングチューブと、
を具備する、バイトブロックアセンブリ。
（２５）実施態様（２４）に記載のバイトブロックアセンブリにおいて、
前記空気サンプリングチューブが、前記貫通通路内に少なくとも部分的に配置されている、バイトブロックアセンブリ。
（２６）実施態様（２５）に記載のバイトブロックアセンブリにおいて、
前記空気サンプリングチューブが、前記貫通通路内の全体に亘って延在している、バイトブロックアセンブリ。
（２７）実施態様（２４）に記載のバイトブロックアセンブリにおいて、
前記空気サンプリングチューブの前記出口が、コネクタチューブを介して、前記カニューレの前記呼吸ガスサンプリングポートに、間接的に取り付けられるように構成されている、バイトブロックアセンブリ。
（２８）バイトブロックアセンブリにおいて、
（ａ）患者の口の中に挿入するように構成されたバイトブロック本体であって、
医療器具を受容するように構成された、貫通通路、および、
空気サンプリング通路、
を有する、バイトブロック本体と、
（ｂ）前記空気サンプリング通路内に少なくとも部分的に配置された、空気サンプリングチューブであって、
前記バイトブロック本体が前記患者の前記口の中に挿入されたとき前記患者からの呼気された空気を受容するように配置された、入口、および、
カニューレの呼吸ガスサンプリングポートに取り付けられた、または、取り付け可能な、出口、
を有する、空気サンプリングチューブと、
を具備する、バイトブロックアセンブリ。
（２９）実施態様（２８）に記載のバイトブロックアセンブリにおいて、
前記空気サンプリングチューブの前記出口が、コネクタチューブを介して、前記カニューレの前記呼吸ガスサンプリングポートに、間接的に取り付けられるように構成されている、バイトブロックアセンブリ。
（３０）医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）薬剤供給チューブであって、
可変の指令された流量の薬剤を前記薬剤チューブ中に収容するように構成され、患者に前記薬剤を供給するために配置可能である、
薬剤供給チューブと、
（ｂ）出力信号を有する圧力センサーであって、
前記薬剤供給チューブの内部圧力を検出するように構成された、
圧力センサーと、
（ｃ）閉鎖プログラムを収容したメモリであって、
前記閉鎖プログラムは、プロセッサ上で実行されたときに、前記圧力センサーの前記出力信号に機能的に接続され、
前記閉鎖プログラムは、可変圧力警報設定値を有し、前記圧力センサーの前記出力信号が前記可変圧力警報設定値を超えた場合に、閉鎖した薬剤供給チューブの使用者に警告し、
前記閉鎖プログラムは、前記薬剤の前記可変の指令された流量に直接または間接的に、少なくとも部分的に基づいて、前記可変圧力警報設定値を変更する、
メモリと、
を具備する、医療用エフェクターシステム。
【０３１２】
（３１）実施態様（３０）に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記閉鎖プログラムが、
前記可変の指令された流量が予め決められた値未満のとき、前記可変圧力警報設定値を一定の低い設定値に設定し、
前記可変の指令された流量が前記予め決められた値以上のとき、前記可変圧力警報設定値を一定の高い設定値に設定する、
医療用エフェクターシステム。
（３２）実施態様（３０）に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記閉鎖プログラムが、
前記可変の指令された流量の変化があったときはいつでも、前記可変圧力警報設定値を変更する、医療用エフェクターシステム。
（３３）実施態様（３０）に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記薬剤供給チューブが、静脈内薬剤供給チューブを含む、医療用エフェクターシステム。
（３４）実施態様（３０）に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記圧力センサーが、圧力を感知する入力部分を含み、
前記薬剤供給チューブが、無孔外側表面部分を含み、
前記圧力センサーの前記入力部分が、前記薬剤供給チューブの前記無孔外側表面部分に接して配置されている、
医療用エフェクターシステム。
（３５）実施態様（３０）に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記メモリおよび前記プロセッサが、手術室ユニットのホストコントローラのコンポーネントであり、
前記メモリが、前記プロセッサ上で実行されたときに前記可変の指令された流量を決定する薬剤供給アルゴリズムをも収容している、
医療用エフェクターシステム。
（３６）実施態様（３０）に記載の医療用エフェクターシステムにおいて、
前記可変の指令された流量を受容するように構成された注入ポンプ、
をさらに具備し、
前記注入ポンプが、蠕動ポンプフィンガーを有し、
前記蠕動ポンプフィンガーが、前記薬剤供給チューブと相互に作用するように配置され、かつ、前記薬剤を前記可変の指令された流量でポンプ作用によって供給するように制御可能である、
医療用エフェクターシステム。
（３７）医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）薬剤供給チューブであって、
可変の指令された流量の薬剤を前記薬剤チューブ中に収容するように構成され、患者に前記薬剤を供給するために配置可能であり、無孔外側表面部分を含む、
薬剤供給チューブと、
（ｂ）出力信号を有する圧力センサーであって、
前記薬剤供給チューブの前記無孔外側表面部分と接触するように配置された圧力を感知する入力部分、
を含む、圧力センサーと、
（ｃ）閉鎖プログラムを収容したメモリであって、
前記閉鎖プログラムは、プロセッサ上で実行されたときに、前記圧力センサーの前記出力信号に機能的に接続され、
前記閉鎖プログラムは、可変圧力警報設定値を有し、前記圧力センサーの前記出力信号が前記可変圧力警報設定値を超えた場合に、閉鎖した薬剤供給チューブの使用者に警告し、
前記閉鎖プログラムは、前記薬剤の前記可変の指令された流量に直接かつ全体的に基づいて、前記可変圧力警報設定値を変更する、
メモリと、
を具備する、医療用エフェクターシステム。
（３８）医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）薬剤供給チューブであって、可変の指令された流量の薬剤を前記薬剤チューブ中に収容するように構成され、患者に前記薬剤を供給するために配置可能である、薬剤供給チューブと、
（ｂ）出力信号を有する圧力センサーであって、前記薬剤供給チューブの内部圧力を検出するように構成された、圧力センサーと、
（ｃ）前記圧力センサーの前記出力信号に機能的に接続された閉鎖警報ユニットであって、
前記圧力センサーの前記出力信号が可変圧力警報設定値を超えた場合に、閉鎖された前記薬剤供給チューブの使用者に警告するための前記可変圧力設定値、を有し、
前記薬剤の前記可変の指令された流量に、直接または間接的に、かつ、少なくとも部分的に基づいて、前記可変圧力警報設定値を変更する、
閉鎖警報ユニットと、
を具備する、医療用エフェクターシステム。
（３９）薬剤供給注入ポンプサブアセンブリにおいて、
（ａ）薬剤を収容するように構成され、患者に前記薬剤を供給するために配置可能な、薬剤供給チューブと、
（ｂ）前記薬剤供給チューブと相互に作用するように配置され、指令された流量で前記薬剤をポンプ作用で供給するように制御可能な、蠕動ポンプフィンガーと、
（ｃ）出力信号を有する圧力センサーであって、前記蠕動ポンプフィンガーの下流側で前記薬剤供給チューブの内部圧力を検出するように構成された、圧力センサーと、
（ｄ）前記圧力センサーの前記出力信号に機能的に接続された閉鎖警報ユニットであって、
前記圧力センサーの前記出力信号が可変圧力警報設定値を超えた場合に、閉鎖された前記薬剤供給チューブの使用者に警報するための可変圧力警報設定値、を有し、
前記薬剤の前記可変の指令された流量に直接かつ全体的に基づいて、前記可変圧力警報設定値を変更する、
閉鎖警報ユニットと、
を具備する、薬剤供給注入ポンプサブアセンブリ。
（４０）実施態様（３９）に記載の薬剤供給注入ポンプサブアセンブリにおいて、
前記薬剤供給チューブ、前記蠕動ポンプフィンガー、前記圧力センサー、および、前記閉鎖警報ユニットが、医療用エフェクターシステムの手術室ユニットのコンポーネントである、薬剤供給注入ポンプサブアセンブリ。
【０３１３】
（４１）薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
（ａ）ルーアと、
（ｂ）薬剤を収容した薬剤バイアルに流体接続可能な薬剤受容端部、および前記ルーアに流体接続された薬剤供給端部、を有する、チューブと、
（ｃ）ルーア部位基部を有する薬剤供給カセットメインボードと、
を具備し、
前記ルーアは、前記ルーア部位基部に着脱可能であり、
前記ルーア部位基部は、偏向可能なルーア部位センサービームを有し、前記ビームは、前記ルーアが前記ルーア部位基部に取り付けられているときに前記ルーアによって偏向され、前記ルーアが前記ルーア部位基部から取り外されているときに偏向されない、
薬剤供給カセットアセンブリ。
（４２）実施態様（４１）に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
前記カセットメインボードが、手術室ユニットに着脱可能であり、
前記手術室ユニットが、偏向された前記ルーア部位センサービームおよび偏向されていない前記ルーア部位センサービームのいずれか一方のみを検出するように配置されたルーア配置光学センサーを有する、
薬剤供給カセットアセンブリ。
（４３）実施態様（４２）に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
前記手術室ユニットが、前記ルーア部位センサービームを検出しているまたは検出していない前記ルーア配置光学センサーに少なくとも部分的に基づいて、前記チューブのガス抜きを行い、かつ、前記薬剤を前記チューブを通して患者に供給するために、前記チューブ内の前記薬剤の流量を制御する、薬剤供給カセットアセンブリ。
（４４）薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
（ａ）ルーアと、
（ｂ）薬剤バイアルシール穿孔スパイク先端を含む、薬剤供給カセットスパイクと、
（ｃ）チューブであって、
前記スパイクに流体接続可能であり、かつ、前記スパイクから流体的に切り離し可能な薬剤受容端部、および、
前記ルーアに流体接続された薬剤供給端部、
を有する、チューブと、
（ｄ）薬剤供給カセットメインボードであって、
前記スパイクが、前記カセットメインボードに着脱可能である、
薬剤供給カセットメインボードと、
を具備する、薬剤供給カセットアセンブリ。
（４５）薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
（ａ）ルーアと、
（ｂ）薬剤を収容した薬剤バイアルに流体接続可能な薬剤受容端部、および前記ルーアに流体接続された薬剤供給端部、を有する、チューブと、
（ｃ）ルーア部位基部を有する薬剤供給カセットメインボードであって、
前記ルーアが、前記ルーア部位基部に着脱可能であり、
前記ルーア部位基部が、前記ルーアが前記ルーア部位基部に取り付けられたときに前記ルーアから出る前記薬剤のいずれをも収集するように配置された、ドリップチャンバを有する、
薬剤供給カセットメインボードと、
を具備する、薬剤供給カセットアセンブリ。
（４６）実施態様（４５）に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
前記ドリップチャンバ内に配置された、薬剤吸収パッド、
をさらに具備する、薬剤供給カセットアセンブリ。
（４７）薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
（ａ）ルーアと、
（ｂ）一体に流体接続されたコイル状チューブおよび柔軟なチューブを含む、チューブであって、
前記柔軟なチューブが、薬剤を収容した薬剤バイアルに流体接続された、薬剤受容端部を有し、
前記コイル状チューブが、前記ルーアに流体接続された薬剤供給端部を有し、
前記コイル状チューブが、前記使用者によって引き伸ばし可能である、
チューブと、
を具備する、薬剤供給カセットアセンブリ。
（４８）実施態様（４７）に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
前記コイル状チューブが、複数のコイルを含み、
隣り合う前記コイルが、解除可能に接着されている、
薬剤供給カセットアセンブリ。
（４９）実施態様（４７）に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
前記コイル状チューブが、柔軟なチューブよりも小さい内径を有する、薬剤供給カセットアセンブリ。
（５０）医療用酸素供給装置において、
酸素供給流路を有する、酸素供給マニホルドと、
一定のサイズのオリフィスの流量制限器と、
可変サイズのオリフィスの流量制限器と、
を具備し、
前記酸素供給流路が、加圧酸素供給源に流体接続可能な流路入口、および患者の顔に配置可能なカニューレに流体接続可能な流路出口、を有し、
前記一定のサイズのオリフィスの流量制限器が、前記流量入口の下流側で前記流路内に配置されており、
前記可変サイズのオリフィスの流量制限器が、前記一定のサイズの流量制限器の下流側で前記流路内に配置されている、
医療用酸素供給装置。
【０３１４】
（５１）実施態様（５０）に記載の医療用酸素供給装置において、
前記流路入口と前記一定のサイズのオリフィスの流量制限器との間の第１の位置で前記流路と流体連通した、高圧側圧力センサーと、
前記第１の位置と前記一定のサイズのオリフィスの流量制限器との間の入口位置、および、前記一定のサイズのオリフィスの流量制限器と前記可変サイズのオリフィスの流量制限器との間の出口位置、で前記流路と流体連通した、差分圧力センサーと、
をさらに具備する、医療用酸素供給装置。
（５２）実施態様（５１）に記載の医療用酸素供給装置において、
前記可変サイズのオリフィスの流量制限器が、可変サイズのオリフィスのソレノイドを含む、医療用酸素供給装置。
（５３）実施態様（５０）に記載の医療用酸素供給装置において、
前記酸素供給マニホルドが、医療用エフェクターシステムの手術室ユニットのサブアセンブリを含む、医療用酸素供給装置。
（５４）医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
酸素供給プログラムを収容した、手術室ユニットホストコントローラ、
を具備し、
前記プログラムが、
患者が口を通して吸気および呼気を行っていると判定された場合に、前記患者に機能的に接続されたカニューレアセンブリの少なくとも一つの呼吸ガス供給口腔プロングへの、予め決められた連続的な第１の流量での、酸素の供給を制御する過程、
前記患者が鼻を通して呼吸していると判定され、かつ、前記患者が吸気を行っていると判定された場合に、前記カニューレアセンブリの少なくとも一つの呼吸ガス供給鼻腔プロングへの、予め決められた第２の流量での、酸素の供給を制御する過程、および、
前記患者が鼻を通して呼吸していると判定され、かつ、前記患者が呼気を行っていると判定された場合に、前記カニューレアセンブリの少なくとも一つの呼吸ガス供給鼻腔プロングへの、予め決められた第３の流量での、酸素の供給を制御する過程、
を実行し、
前記第２の流量が、前記第３の流量よりも大きい、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（５５）実施態様（５４）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記酸素供給プログラムが、
前記患者が前記鼻または前記口を通して呼吸していることを判定し、前記鼻を通して呼吸している場合、前記カニューレアセンブリの少なくとも一つの呼吸ガスサンプリング鼻腔プロングから収集されたサンプル呼吸ガスからの鼻腔圧力読取り値に少なくとも部分的に基づいて、前記患者が吸気または呼気を行っていることを判定する過程、
をさらに実行する、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（５６）医療用酸素供給装置において、
酸素供給流路、および、前記酸素供給流路に流体接続可能な酸素サンプリング流路、を有する、酸素供給マニホルド、
を具備し、
前記酸素供給流路が、加圧酸素の供給源に流体接続可能な流路入口、および、患者の顔に配置可能なカニューレに流体接続可能な流路出口、を含み、
前記酸素サンプリング流路が、低酸素ガスを検出する酸素センサーを含む、
医療用酸素供給装置。
（５７）実施態様（５６）に記載の医療用酸素供給装置において、
前記酸素供給マニホルドが、医療用エフェクターシステムの手術室ユニットのサブアセンブリである、医療用酸素供給装置。
（５８）薬剤供給注入ポンプアセンブリにおいて、
（ａ）薬剤供給注入ポンプハウジングと、
（ｂ）薬剤バイアルスパイクを有する、前記注入ポンプハウジングに取り付け可能な、薬剤供給カセットアセンブリと、
（ｃ）前記注入ポンプハウジングに取り付けられた、ポンプハウジングドアであって、
ドア開位置およびドア閉位置、を有し、
薬剤バイアル整合フィンガー、を有し、
前記フィンガーは、前記カセットアセンブリが前記注入ポンプハウジングに取り付けられ、前記ポンプハウジングドアが前記ドア閉位置にあり、かつ、薬剤バイアルが前記スパイクと噛み合うように前記薬剤バイアル整合フィンガーの間に挿入されたときに、異なる直径の薬剤バイアルを中心に置き、かつ整合させる、
ポンプハウジングドアと、
を含む、薬剤供給注入ポンプアセンブリ。
（５９）実施態様（５８）に記載の薬剤供給注入ポンプアセンブリにおいて、
前記カセットアセンブリは、前記ポンプハウジングドアが前記ドア開位置にあるとき、前記注入ポンプハウジングに着脱可能である、薬剤供給注入ポンプアセンブリ。
（６０）実施態様（５８）に記載の薬剤供給注入ポンプアセンブリにおいて、
ポンプフィンガーを有し、前記注入ポンプハウジングに配置された、薬剤供給蠕動ポンプ、
をさらに具備し、
前記カセットアセンブリは、前記カセットアセンブリが前記注入ポンプハウジングに取り付けられ、かつ、前記ポンプハウジングドアが前記ドア開位置にあるとき、前記ポンプフィンガーに機能的に接続可能である、
薬剤供給注入ポンプアセンブリ。
【０３１５】
（６１）医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
（ａ）手術室ユニットホストコントローラと、
（ｂ）炭酸ガス測定器であって、
患者の顔に配置可能なカニューレから得られた呼吸ガスを直接または間接的に受け取る炭酸ガス測定器ガス入力、および、
前記手術室ユニットホストコントローラに機能的に接続された、炭酸ガス測定器信号出力、
を有する、炭酸ガス測定器と、
を含み、
前記手術室ユニットホストコントローラは、前記炭酸ガス測定器の前記炭酸ガス測定器信号出力に少なくとも部分的に基づいて、前記炭酸ガス測定器が前記カニューレに流体接続されている、および／または、流体接続されていないことを示す使用者警告を発生する、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（６２）実施態様（６１）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記炭酸ガス測定器が、介入した臨床監視ユニットを介して、前記カニューレから得られた呼吸ガスを間接的に受け取り、
前記臨床監視ユニットは、カニューレに取り付け可能であり、かつ、前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な第２の端部を備えた臍帯ケーブルの第１の端部に取り付けられ、または、取り付け可能であり、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方は、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（６３）医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
コンソールファンを有する医療用エフェクターシステム手術室ユニットコンソールと、
炭酸ガス測定器サブアセンブリと、
を具備し、
前記コンソールファンが、前記手術室ユニットコンソール内へ、前記コンソールを通して、および、前記コンソールの外へ、空気を移動させ、
前記炭酸ガス測定器サブアセンブリが、炭酸ガス測定器サブアセンブリガス入口、および、炭酸ガス測定器サブアセンブリガス出口、を有し、
前記炭酸ガス測定器サブアセンブリガス出口は、前記炭酸ガス測定器サブアセンブリガス出口を出る気体が前記コンソールファンによって空気と共に連行されるように、配置されている、
前記医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（６４）実施態様（６３）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記炭酸ガス測定器サブアセンブリが、
炭酸ガス測定器と、
前記炭酸ガス測定器に機能的に接続された、炭酸ガス測定器ポンプと、
を含む、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（６５）医療用エフェクターシステムにおいて、
（ａ）実施態様（３）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットと、
（ｂ）臨床監視ユニットと、
（ｃ）臍帯ケーブルであって、
前記臨床監視ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第１の端部、および、
前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な、第２の端部、
を有する、臍帯ケーブルと、
を具備し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方が、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
医療用エフェクターシステム。
（６６）医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
（ａ）手術室ユニットホストコントローラと、
（ｂ）炭酸ガス測定器であって、
患者の顔に配置可能なカニューレから得られた呼吸ガスを直接または間接的に受け取る炭酸ガス測定器ガス入力、および、
前記手術室ユニットホストコントローラに機能的に接続された炭酸ガス測定器信号出力、
を有する、炭酸ガス測定器と、
（ｃ）酸素供給流路を有する酸素マニホルドであって、
前記酸素供給流路が、加圧酸素の供給源に流体接続可能な一連の流路入口、流量制限器、および、前記カニューレに流体接続可能な流路出口、を含む、
酸素マニホルドと、
（ｄ）前記流路出口と流体連通した、低圧側圧力センサーであって、
酸素マニホルド流量制限器のいずれかの下流側に配置され、
前記手術室ユニットホストコントローラに機能的に接続された、低圧側圧力信号出力を有する、
低圧側圧力センサーと、
を含み、
前記手術室ユニットホストコントローラは、前記炭酸ガス測定器の前記炭酸ガス測定器信号出力、および、前記低圧側圧力センサーの前記低圧側圧力信号、に少なくとも部分的に基づいて、前記炭酸ガス測定器が前記カニューレに流体接続されている、および／または、流体接続されていない、ことを示す使用者警告を発生する、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（６７）実施態様（６６）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記炭酸ガス測定器入力が、介入する臨床監視ユニットを介して、前記カニューレから得られた呼吸ガスを間接的に受け取り、
前記臨床監視ユニットは、前記カニューレに取り付け可能であり、かつ、臍帯ケーブルの第１の端部に取り付けられているか、または、取り付け可能であり、
前記臍帯ケーブルは、前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な第２の端部を有し、
前記酸素マニホルドの前記流路出口が、前記臨床監視ユニットおよび前記臍帯ユニットを通して、前記カニューレに間接的に流体接続されていて、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方は、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（６８）医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
（ａ）手術室ユニットホストコントローラと、
（ｂ）炭酸ガス測定器であって、
患者の顔に配置可能なカニューレから得られた呼吸ガスを直接または間接的に受け取る炭酸ガス測定器ガス入力、および、前記手術室ユニットホストコントローラに機能的に接続された炭酸ガス測定器信号出力、を有する、
炭酸ガス測定器と、
（ｃ）前記炭酸ガス測定器に機能的に接続され、前記手術室ユニットホストコントローラによって制御された、炭酸ガス測定器ポンプと、
を有し、
前記手術室ユニットホストコントローラは、前記炭酸ガス測定器の前記炭酸ガス測定器信号出力に少なくとも部分的に基づいて、前記炭酸ガス測定器が前記カニューレに流体接続されている、および／または、流体接続されていない、ことを判定し、
前記手術室ユニットホストコントローラは、前記炭酸ガス測定器が前記カニューレに流体接続されていない場合に、時間遅延を伴ってまたは伴わずに、前記炭酸ガス測定器ポンプを停止する、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（６９）実施態様（６８）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記炭酸ガス測定器入力が、介入する臨床監視ユニットを介して、前記カニューレから得られた呼吸ガスを間接的に受け取り、
前記臨床監視ユニットは、前記カニューレに取り付け可能であり、かつ、臍帯ケーブルの第１の端部に取り付けられているか、または、取り付け可能であり、
前記臍帯ケーブルは、前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な第２の端部を有し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方が、対応する前記臨床監視ユニットまたは手術室ユニットから切り離し可能である、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（７０）医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
（ａ）手術室ユニットホストコントローラと、
（ｂ）炭酸ガス測定器であって、
患者の顔に配置可能なカニューレから得られた呼吸ガスを直接または間接的に受け取る炭酸ガス測定器ガス入力、および、前記手術室ユニットホストコントローラに機能的に接続された炭酸ガス測定器信号出力、を有する、
炭酸ガス測定器と、
（ｃ）前記手術室ユニットホストコントローラに機能的に接続された周囲空気圧力センサー信号出力を有する周囲空気圧力センサーと、
を含み、
前記手術室ユニットホストコントローラは、少なくとも前記周囲空気圧力センサーの前記周囲空気圧力センサー信号出力を用いて、前記医療用エフェクターシステム手術室ユニットが予め決められた高度差よりも大きい高度差を有する新たな位置に移されたか否かを判定し、
前記手術室ユニットホストコントローラは、前記医療用エフェクターシステム手術室ユニットが前記予め決められた高度差よりも大きい高度差を有する新たな位置に移されたとき、炭酸ガス測定器を較正する使用者への警告を発生する、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【０３１６】
（７１）実施態様（７０）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記炭酸ガス測定器入力が、介入する臨床監視ユニットを介して、前記カニューレから得られた呼吸ガスを間接的に受け取り、
前記臨床監視ユニットは、前記カニューレに取り付け可能であり、かつ、臍帯ケーブルの第１の端部に取り付けられているか、または、取り付け可能であり、
前記臍帯ケーブルは、前記手術室ユニットに取り付けられた、または、取り付け可能な第２の端部を有し、
前記第１および第２の端部の少なくとも一方は、対応する前記臨床監視ユニットまたは前記手術室ユニットから切り離し可能である、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（７２）医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
（ａ）手術室ユニットホストコントローラと、
（ｂ）患者の顔に配置可能であり、前記手術室ユニットホストコントローラに機能的に接続された呼吸ガスサンプル出力を有する、カニューレと、
（ｃ）前記カニューレに流体接続可能な流路出口、および、前記流路出口に機能的に接続され前記流路出口の上流側に配置された可変サイズのオリフィスの流量制限器、を有する酸素マニホルドと、
を含み、
前記手術室ユニットホストコントローラは、前記カニューレの前記呼吸ガスサンプル出力に少なくとも基づいて前記患者が前記カニューレを用いて最初に呼吸したときを判定し、前記患者が配置された前記カニューレを用いて最初に呼吸していると判定されたときに前記可変サイズのオリフィスの流量制限器を開く、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（７３）実施態様（７２）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記カニューレの前記呼吸ガスサンプル出力が、圧力トランスデューサを介して、および／または、炭酸ガス測定器を通して、前記手術室ユニットホストコントローラに機能的に接続されている、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（７４）実施態様（７２）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記可変サイズのオリィフィスの流量制限器が、可変サイズのオリフィスのソレノイドを含む、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（７５）カニューレアセンブリコネクタにおいて、
少なくとも一つのカニューレアセンブリコネクタ部材であって、
鼻腔炭酸ガス測定ポート、
口腔炭酸ガス測定ポート、
鼻腔圧力ポート、および、
呼吸ガス供給ポート、
を共に有する、カニューレアセンブリコネクタ部材、
を含み、
前記ポートの各々が、医療用エフェクターシステムの臨床監視ユニットに流体接続可能である、
カニューレアセンブリコネクタ。
（７６）実施態様（７５）に記載のカニューレアセンブリコネクタにおいて、
前記少なくとも一つのカニューレアセンブリコネクタ部材が、プレートを含む、カニューレアセンブリコネクタ。
（７７）実施態様（７５）に記載のカニューレアセンブリコネクタにおいて、
前記ポートの各々が、中心を有し、
前記ポートのいずれか２つの前記中心間の距離が、前記鼻腔炭酸ガス測定ポートおよび前記鼻腔圧力ポートで、最も短い、
カニューレアセンブリコネクタ。
（７８）実施態様（７５）に記載のカニューレアセンブリコネクタにおいて、
前記少なくとも一つのカニューレアセンブリコネクタ部材が共に、音響ポートを含む、カニューレアセンブリコネクタ。
（７９）実施態様（７５）に記載のカニューレアセンブリコネクタにおいて、
前記臨床監視ユニットが、前記医療用エフェクターシステムの手術室ユニットに流体接続可能であり、
前記手術室ユニットが、口腔炭酸ガス測定器、および、鼻腔炭酸ガス測定器、を含み、
前記コネクタの前記口腔および鼻腔炭酸ガス測定ポートが、前記臨床監視ユニットに流体接続され、前記臨床監視ユニットが、前記手術室ユニットに流体接続されているとき、前記口腔炭酸ガス測定器が、前記口腔炭酸ガス測定ポートに流体接続され、前記鼻腔炭酸ガス測定器が、前記鼻腔炭酸ガス測定ポートに流体接続されている、
カニューレアセンブリコネクタ。
（８０）カニューレアセンブリにおいて、
（ａ）患者の顔に配置可能であり、呼吸ガスサンプリングチューブを含む、カニューレと、
（ｂ）コネクタであって、
前記呼吸ガスサンプリングチューブが、前記コネクタに流体連通されていて、
前記コネクタが、鎮静剤供給システムの臨床監視ユニットと接続可能である、
コネクタと、
（ｃ）前記患者の耳の近くに配置可能な音響耳ピースであって、
前記コネクタが前記臨床監視ユニットに接続されていて、前記音響耳ピースが前記患者の前記耳の近くに配置されているときに、少なくとも前記臨床監視ユニットの方向に、前記患者に音を与えるように、前記コネクタに機能的に接続されている、
音響耳ピースと、
を具備する、カニューレアセンブリ。
【０３１７】
（８１）医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
酸素供給プログラムを収容した、手術室ユニットホストコントローラ、
を具備し、
前記プログラムが、
患者が口を通して吸気および呼気を行っていると判定された場合に、前記患者に機能的に接続されたカニューレアセンブリの少なくとも一つの呼吸ガス供給口腔プロングへの、可変の第１の流量での、酸素の供給を制御する過程、
前記患者が鼻を通して呼吸していると判定され、前記患者が吸気していると判定された場合に、前記カニューレアセンブリの少なくとも一つの呼吸ガス供給鼻腔プロングへの、可変の第２の流量での、酸素の供給を制御する過程、および、
前記患者が鼻を通して呼吸していると判定され、前記患者が呼気していると判定された場合に、前記カニューレアセンブリの少なくとも一つの呼吸ガス供給鼻腔プロングへの、可変の第３の流量での、酸素の供給を制御する過程、
を実行し、
前記患者が、可変の血中酸素飽和百分率を有し、
前記第１、第２、および、第３の流量が、前記血中酸素飽和百分率に応じて変わる、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（８２）実施態様（８１）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記第２の流量が、予め決められた高い百分率より大きい血中酸素飽和百分率に対しては一定の低い流量であり、予め決められた低い百分率より小さい血中酸素飽和百分率に対しては一定の高い流量である、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（８３）実施態様（８２）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記第２の流量は、前記血中酸素飽和百分率が前記予め決められた高い百分率から前記予め決められた低い百分率へ向けて減少するにつれて、前記一定の低い流量から前記一定の高い流量へ向けて複数回に分けてステップ状に増加する、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（８４）実施態様（８３）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記第２の流量が、同じ値の前記血中酸素飽和百分率に対する前記第３の流量よりも大きい、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（８５）実施態様（８４）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記第３の流量が、前記予め決められた高い百分率では零である、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（８６）実施態様（８１）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
所定の値の前記血中酸素飽和百分率に対応する前記第１の流量は、前記所定の値の前記血中酸素飽和百分率に対応する前記第２および第３の流量の算術平均である、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（８７）実施態様（８１）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記酸素供給プログラムは、前記血中酸素飽和百分率が前記予め決められた高い百分率より大きいが前記予め決められた高い百分率よりも決して小さくないときに、前記第２の流量を、前記一定の低い流量より大きくするが前記一定の低い値より決して小さくしない、使用者入力を受け入れる、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（８８）実施態様（８７）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記酸素供給プログラムは、前記血中酸素飽和百分率が前記予め決められた高い百分率よりも大きいが前記予め決められた高い百分率よりも決して小さくないとき、前記第３の流量を大きくするが決して小さくしない、使用者入力を受け入れる、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（８９）医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
酸素供給プログラムを収容した、手術室ユニットホストコントローラ
を具備し、
前記プログラムが、
患者が鼻を通して呼吸していると判定され、前記患者が吸気していると判定されたとき、前記患者に機能的に接続されたカニューレアセンブリの少なくとも一つの呼吸ガス供給鼻腔プロングへの、可変の鼻腔吸気酸素供給流量での、酸素の供給を制御する過程、および、
前記患者が鼻を通して呼吸していると判定され、前記患者が呼気していると判定されたとき、前記少なくとも一つの呼吸ガス供給鼻腔プロングへの、鼻腔呼気酸素供給流量での、酸素の供給を制御する過程、
を実行し、
前記患者は、可変の血中酸素飽和百分率を有し、
前記鼻腔吸気酸素供給流量は、前記血中酸素飽和百分率に応じて変わる可変流量である、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（９０）実施態様（８９）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記鼻腔呼気酸素供給流量が、前記血中酸素飽和百分率に応じて変わる可変流量であり、
前記鼻腔吸気酸素供給流量が、同じ値の前記血中酸素飽和百分率に対する前記鼻腔呼気酸素供給流量よりも大きい、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
【０３１８】
（９１）医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
（ａ）患者の顔に配置可能な一人の患者に用いるカニューレから得られた呼吸ガスを直接または間接的に受け取るように構成された、炭酸ガス測定器と、
（ｂ）カニューレを収容したパッケージのバーコードを読み取るように構成された、バーコードリーダーアセンブリと、
を具備する、医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（９２）実施態様（９１）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
一人の患者に用いる薬剤供給カセットアセンブリを受容するように構成された、薬剤供給注入ポンプハウジング、
をさらに具備し、
前記バーコードリーダーアセンブリが、薬剤供給カセットアセンブリを収容したパッケージのバーコードを読み取るように構成されている、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（９３）実施態様（９２）に記載の医療用エフェクターシステム手術室ユニットにおいて、
前記カセットアセンブリが、薬剤を収容した薬剤バイアルを受容するように構成されていて、
前記バーコードリーダーアセンブリが、薬剤を収容した前記薬剤バイアルのバーコード、および／または、前記薬剤を収容した前記薬剤バイアルを収容したパッケージのバーコード、を読み取るように構成されている、
医療用エフェクターシステム手術室ユニット。
（９４）薬剤供給アセンブリにおいて、
（ａ）薬剤を収容した薬剤バイアルに流体接続可能な薬剤受容端部、および、薬剤供給端部、を有する、チューブと、
（ｂ）前記チューブの前記薬剤供給端部が患者と薬剤供給のために連通していないときに、前記チューブの前記薬剤供給端部を解除可能に保管するように構成された、保管部位と、
（ｃ）前記チューブ内の前記薬剤の流量を制御するポンプであって、
前記チューブが前記ポンプと機能的に接続されているときに、前記チューブのガス抜きを行い、前記チューブを通して前記患者に前記薬剤を供給する、
ポンプと、
（ｄ）出力を有し、前記保管部位内に前記チューブの前記薬剤供給端部が存在すること、および／または、存在しないことを検出するように配置された、センサーと、
を具備する、薬剤供給アセンブリ。
（９５）実施態様（９４）に記載の薬剤供給アセンブリにおいて、
前記ポンプは、前記センサーの前記出力から判定されるように、前記チューブの前記薬剤供給端部が前記保管部位に保管されているときのみに、前記チューブのガス抜きを行う、薬剤供給アセンブリ。
（９６）実施態様（９４）に記載の薬剤供給アセンブリにおいて、
前記チューブは、前記センサーの前記出力から判定されるように、前記チューブの前記薬剤供給端部が前記保管部位に保管されているときのみに、前記ポンプから機能的に切り離し可能である、薬剤供給アセンブリ。
（９７）薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
薬剤供給カセットメインボード、
を具備し、
薬剤バイアルが、前記カセットメインボードに取り付け可能であり、
前記カセットメインボードが、偏向可能な薬剤バイアル部位センサービームを有し、
前記ビームは、前記薬剤バイアルが前記カセットメインボードに取り付けられたときに前記薬剤バイアルによって偏向され、前記薬剤バイアルが前記カセットメインボードに取り付けられていないときには偏向されない、
薬剤供給カセットアセンブリ。
（９８）実施態様（９７）に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
前記カセットメインボードが、手術室ユニットに着脱可能であり、
前記手術室ユニットは、偏向された前記薬剤部位センサービームおよび偏向されていない前記薬剤部位センサービームのいずれか一方のみを検出するように配置された薬剤バイアル配置光学センサー、を含む、
薬剤供給カセットアセンブリ。
（９９）実施態様（９８）に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
前記手術室ユニットが、前記薬剤バイアル部位センサービームを検出した、または、検出していない前記薬剤バイアル配置光学センサーに少なくとも部分的に基づいて、前記薬剤バイアルからの前記薬剤の流量を制御する、薬剤供給カセットアセンブリ。
（１００）実施態様（９７）に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
前記薬剤バイアルが、薬剤バイアルシールを含み、
前記薬剤供給カセットアセンブリが、スパイク先端およびスパイクかえしを備えた、スパイクをさらに具備し、
前記薬剤バイアルが前記カセットメインボードに取り付けられたとき、前記薬剤バイアルシールは、前記スパイク先端によって穿孔され、前記スパイクかえしによって保持され、前記薬剤バイアル部位センサービームは、前記薬剤バイアルを前記スパイクかえしに向けて押し上げる、
薬剤供給カセットアセンブリ。
【０３１９】
（１０１）薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
薬剤供給カセットスパイク、
を具備し、
薬剤バイアルが、前記スパイクに取り付け可能であり、
前記薬剤バイアルが、薬剤バイアルシールを含み、
前記スパイクが、スパイク先端、および、スパイクかえし、を含み、
前記薬剤バイアルが前記スパイクに取り付けられたとき、前記薬剤バイアルシールは、前記スパイク先端によって穿孔され、前記スパイクかえしによって保持される、
薬剤供給カセットアセンブリ。
（１０２）薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
薬剤供給カセットメインボード、
を具備し、
前記薬剤供給カセットメインボードが、医療用エフェクターシステムの手術室ユニットに取り外し可能に取り付け可能であり、かつ、蠕動ポンプ切欠き部を含む、
薬剤供給カセットアセンブリ。
（１０３）薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
上部左部分、上部右部分、底部右部分、および、底部左部分、を含む、薬剤供給カセットメインボード、
を具備し、
前記カセットメインボードが、医療用エフェクターシステムの手術室ユニットに取り外し可能に取り付け可能であり、
前記カセットメインボードが、前記上部左部分と前記上部右部分との間に配置された蠕動ポンプ切欠き部、を有し、
前記カセットメインボードが、前記上部右部分と前記底部右部分との間に配置された空気インラインセンサー切欠き部、を有する、
薬剤供給カセットアセンブリ。
（１０４）実施態様（１０３）に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
薬剤供給柔軟チューブ、
をさらに具備し、
前記薬剤供給柔軟チューブが、
前記メインボードの前記上部左部分と前記上部右部分とに取り付けられ、かつ、前記蠕動ポンプ切欠き部にまたがる、ほぼ直線状の第１の部分、および、
前記メインボードの前記上部右部分と前記底部右部分とに取り付けられ、かつ、前記空気インラインセンサー切欠き部にまたがる、ほぼ直線状の第２の部分、
を含み、
前記メインボードが前記手術室ユニットに取り付けられたとき、前記柔軟チューブの前記第１の部分は、前記手術室ユニットの薬剤供給蠕動ポンプのポンプフィンガーに機能的に接続され、前記柔軟チューブの前記第２の部分は、前記手術室ユニットの空気インラインセンサーに機能的に接続される、
薬剤供給カセットアセンブリ。
（１０５）実施態様（１０３）に記載の薬剤供給カセットアセンブリにおいて、
前記メインボードの前記下側左部分が、前記メインボードの前記下側右部分の下に延在しており、前記メインボードの前記下側左部分の右側まで、前記メインボードの前記下側右部分の下に延在する、ドアラッチ切欠き部を画定する、薬剤供給カセットアセンブリ。
（１０６）薬剤供給注入ポンプアセンブリおよび薬剤供給カセットアセンブリの組み合わせにおいて、
（ａ）薬剤供給注入ポンプハウジングと、
（ｂ）前記注入ポンプハウジングに取り付け可能な薬剤供給カセットアセンブリであって、
ルーア、および、ルーア部位基部を含む薬剤供給カセットメインボード、を含み、
前記ルーアが、前記ルーア部位基部に着脱可能である、
薬剤供給カセットアセンブリと、
（ｃ）ドア開位置およびドア閉位置を有し、前記注入ポンプハウジングに取り付け可能な、ポンプハウジングドアと、
（ｄ）ポンプハウジングドアロックであって、
前記カセットアセンブリが前記注入ポンプハウジングに取り付けられているときに、前記ルーアが前記ルーア部位基部に取り付けられると、前記ポンプハウジングドアをロック解除する、
ポンプハウジングドアロックと、
を具備する、組み合わせ。
（１０７）実施態様（１０６）に記載の組み合わせにおいて、
前記ポンプハウジングドアロックが、
ポンプドアラッチ、および、
前記ポンプドアラッチに機能的に接続された、ドアラッチソレノイド、
を含む、組み合わせ。
（１０８）カニューレアセンブリにおいて、
（ａ）患者の顔に配置可能であって、呼吸ガスサンプリング鼻腔プロング、および、呼吸ガスサンプリング口腔プロング、を含む、口腔鼻腔カニューレと、
（ｂ）異なる患者の鼻と口との間の異なる距離に適合するように、前記呼吸ガスサンプリング口腔プロングおよび鼻腔プロングの一方にスライド可能に取り付けられたスライド可能なチューブと、
を具備する、カニューレアセンブリ。
（１０９）実施態様（１０８）に記載のカニューレアセンブリにおいて、
前記スライド可能なチューブが、前記呼吸ガスサンプリング口腔プロングにスライド可能に接続されていて、
前記スライド可能なチューブが、ほぼ直角の湾曲部、および、遠位の端部、を有し、
前記カニューレが前記患者の前記顔に配置されたとき、前記スライド可能なチューブの前記遠位の端部が、前記患者の前記口に向けて、または前記口の中へ、遠位の向きに延在している、
カニューレアセンブリ。
（１１０）カニューレアセンブリにおいて、
（ａ）開口を有する呼吸ガスサンプリングまたは呼吸ガス供給口腔プロングを含み、患者の顔に配置可能な、カニューレと、
（ｂ）使用者が取り外し可能な口腔プロング拡張部であって、
前記拡張部が、前記口腔プロングに取り外し可能に取り付けられるようになり、前記口腔プロングの前記開口に使用者によって接続可能である、
口腔プロング拡張部と、
を含む、カニューレアセンブリ。
【０３２０】
（１１１）カニューレアセンブリにおいて、
患者の顔に配置可能なカニューレ、
を具備し、
前記カニューレが、
遠位の端部を有する、呼吸ガスサンプリング口腔プロング、および、
遠位の端部を有する、呼吸ガス供給口腔プロング、
を含み、
前記カニューレが前記患者の前記顔に配置されたとき、前記呼吸ガスサンプリング口腔プロングの前記遠位の端部は、前記呼吸ガス供給口腔プロングの前記遠位の端部に比べて、前記患者の口に向かって、または前記口の中へ、遠位の向きにさらに延びている、
カニューレアセンブリ。
（１１２）カニューレアセンブリにおいて、
患者の顔に配置可能なカニューレ、
を具備し、
前記カニューレが、左および右カニューレ支持ウイングを含み、
前記ウイングの各々が、前記患者の前記顔の側面に取り外し可能に接着によって取り付け可能な接着パッドを備えたウイング先端部分、を有する、
カニューレアセンブリ。
（１１３）カニューレアセンブリにおいて、
患者の顔に配置可能なカニューレ、
を具備し、
前記カニューレが、
呼吸ガスサンプリング鼻腔プロングを有する、カニューレ本体、および、
チューブ受容孔を備えた呼吸ガス供給鼻腔プロングを有する、カニューレキャップ、
を含み、
前記カニューレキャップは、前記呼吸ガスサンプリング鼻腔プロングが前記チューブ受容孔を通って前記チューブ受容孔を越えて延在した状態で、前記カニューレ本体に取り付けられ、
前記チューブ受容孔は、前記カニューレが前記患者の前記顔に配置されたときに、前記呼吸ガスサンプリング鼻腔プロングを前記患者の鼻に向けて曲げるように、配置される、
カニューレアセンブリ。
（１１４）カニューレアセンブリにおいて、
患者の顔に配置可能なカニューレ、
を具備し、
前記カニューレが、
遠位の端部を有する、呼吸ガスサンプリング鼻腔プロング、および、
遠位の端部を有する、呼吸ガス供給鼻腔プロング、
を含み、
前記カニューレが前記患者の前記顔に配置されたとき、前記呼吸ガスサンプリング鼻腔プロングの前記遠位の端部は、前記呼吸ガス供給鼻腔プロングの前記遠位の端部に比べて、前記患者の鼻腔の一つに向かって、または前記鼻腔の一つの中へ、遠位の向きにさらに延びている、
カニューレアセンブリ。
（１１５）実施態様（１１４）に記載のカニューレアセンブリにおいて、
前記呼吸ガスサンプリング鼻腔プロングが、前記呼吸ガス供給鼻腔プロングによって、周辺を取り囲まれている、カニューレアセンブリ。
（１１６）カニューレアセンブリにおいて、
（ａ）患者の顔に配置可能な口腔鼻腔カニューレであって、
左鼻腔呼吸ガスサンプリングチューブ、
右鼻腔呼吸ガスサンプリングチューブ、および、
口腔呼吸ガスサンプリングチューブ、
を有する、口腔鼻腔カニューレと、
（ｂ）カバー、および前記カバーに取り付けられた背面プレート、を有する、コネクタであって、
前記カバーは、内側鼻腔湿気捕獲チャンバ、および、前記内側鼻腔湿気捕獲チャンバから隔離された、内側口腔湿気捕獲チャンバ、を含み、
前記背面プレートは、鼻腔炭酸ガス測定ポート、および、口腔炭酸ガス測定ポート、を含み、
前記左および右鼻腔炭酸ガスサンプリングチューブは、前記カバーに接続されていて、かつ、前記内側鼻腔湿気捕獲チャンバと流体連通しており、
前記口腔呼吸ガスサンプリングチューブは、前記カバーに接続されていて、かつ、前記内側口腔湿気捕獲チャンバと流体連通しており、
前記鼻腔炭酸ガス測定ポートは、前記内側鼻腔湿気捕獲チャンバと流体連通しており、
前記口腔炭酸ガス測定ポートは、前記内側口腔湿気捕獲チャンバと流体連通している、
カニューレアセンブリ。
（１１７）実施態様（１１６）に記載のカニューレアセンブリにおいて、
前記コネクタが、
前記内側鼻腔湿気捕獲チャンバと前記鼻腔炭酸ガス測定ポートとの間に配置された疎水性フィルターと、
前記内側口腔湿気捕獲チャンバと前記口腔炭酸ガス測定ポートとの間に配置された疎水性フィルターと、
をさらに含む、カニューレアセンブリ。
（１１８）実施態様（１１６）に記載のカニューレアセンブリにおいて、
前記コネクタが、
前記内側鼻腔および口腔湿気捕獲チャンバと、前記鼻腔圧力ポート、鼻腔炭酸ガス測定ポート、および、口腔炭酸ガス測定ポートと、の間に配置された、内部流路密閉ガスケット、
をさらに含み、
前記内部流路密閉ガスケットは、環状のタワーを含み、
前記タワーは、前記鼻腔炭酸ガス測定ポートおよび前記口腔炭酸ガス測定ポート内に延在して、前記内側鼻腔湿気捕獲チャンバと前記鼻腔炭酸ガス測定ポートとの間、および、前記口腔湿気捕獲チャンバと前記口腔炭酸ガス測定ポートとの間に、少なくとも部分的に、流体連通を提供する、
カニューレアセンブリ。
（１１９）カニューレアセンブリにおいて、
（ａ）患者の顔に配置可能なカニューレであって、呼吸ガスサンプリングチューブを含む、カニューレと、
（ｂ）コネクタであって、
（ｉ）カバー、
（ii）前記カバーに取り付けられた背面プレートであって、
前記カバーは、内側湿気捕獲チャンバを含み、
前記背面プレートは、炭酸ガス測定ポートを含み、
前記呼吸ガスサンプリングチューブは、前記カバーに接続されていて、かつ、前記内部湿気捕獲チャンバと流体連通しており、
前記炭酸ガス測定ポートは、前記内部湿気捕獲チャンバと流体連通している、
背面プレート、および、
（iii）前記内部湿気捕獲チャンバと前記炭酸ガス測定ポートとの間に配置された、ガスケットであって、環状のタワーを含み、前記タワーは、前記炭酸ガス測定ポート内に延在して、前記内部湿気捕獲チャンバと前記炭酸ガス測定ポートとの間に少なくとも部分的に流体連通を提供する、ガスケット、
を含む、コネクタと、
具備する、カニューレアセンブリ。
（１２０）カニューレ水捕獲サブアセンブリにおいて、
（ａ）湿気捕獲チャンバを含む、カニューレ水捕獲ハウジングであって、
湿気収集キャビティー、および、前記湿気収集キャビティーよりも高く配置され、かつ、前記湿気収集キャビティーと流体連通した、サンプル呼吸ガス通過キャビティー、を含み、
前記サンプル呼吸ガス通過キャビティーが、前記湿気収集キャビティーに比べてより小さい体積を有し、
前記サンプル呼吸ガス通過キャビティーが、サンプル呼吸ガス入口、および、サンプル呼吸ガス出口、を有する、
カニューレ水捕獲ハウジングと、
（ｂ）前記サンプル呼吸ガス通過キャビティー出口を覆うように配置された、疎水性フィルターであって、
サンプル呼吸ガス通過キャビティーに入るサンプリングされたすべての呼吸ガスが、前記疎水性フィルターを通過して、前記サンプル呼吸ガス通過キャビティーを出なければならず、
前記サンプル呼吸ガス中の湿気が、前記湿気収集キャビティー内に集まる、
疎水性フィルターと、
を具備する、カニューレ水捕獲サブアセンブリ。
【図面の簡単な説明】
【０３２１】
【図１】カニューレ、ＢＭＵコネクタおよびチューブ、を含む、本発明のカニューレアセンブリの実施の形態、ならびに、耳ピースおよび聴覚チューブの実施の形態の、斜視図である。
【図２】口腔／鼻腔カニューレへ／から気体を導く別個の内腔を示した、図１の線２−２に沿ったチューブの断面図である。
【図３】口腔／鼻腔カニューレへ／から気体を導く別個の内腔を示した、図１の線３−３に沿ったチューブの断面図である。
【図４】いずれの接続チューブも含まない、図１の口腔／鼻腔カニューレの斜視図である。
【図５】カニューレキャップがカニューレ本体に取り付けられているときのカニューレキャップの呼吸ガス供給鼻腔プロングのチューブ受容孔の配置による、カニューレ本体の呼吸ガスサンプリング鼻腔プロングの湾曲を示す、カニューレキャップおよびカニューレ本体の一部の図４の線５−５に沿った断面図である。
【図６】図１の口腔／鼻腔カニューレを含む口腔／鼻腔カニューレアセンブリのある実施の形態の要素を示す、および、ＰＲＵ（手術室ユニット）の実施の形態およびＢＭＵ（臨床監視ユニット）の実施の形態を含む医療用エフェクターシステムの一例であるＳＤＳ（鎮静剤供給システム）のある実施の形態の医療用気体分析／供給システムのある実施の形態の要素を示す、ブロック図である。
【図７】カニューレキャップが取り外された図４の口腔／鼻腔カニューレの上面図である。
【図８】酸素ガスおよびＣＯ2ガスの通路を示す、図７の線８−８に沿った図７の口腔／鼻腔カニューレの断面図である。
【図９】酸素ガスおよびＣＯ2ガスの通路を示す、図７の線９−９に沿った図７の口腔／鼻腔カニューレの断面図である。
【図１０】いずれの接続チューブをも含まない、図１の口腔／鼻腔カニューレＢＭＵコネクタの遠位の端部の図である。
【図１１】鼻腔湿気チャンバ用の凹部を示す、図１０の線１１−１１に沿った、図１０の口腔／鼻腔カニューレＢＭＵコネクタの断面図である。
【図１２】ＣＯ2ガスラインの細部を示す、図１１の口腔／鼻腔カニューレＢＭＵコネクタの一部の拡大図である。
【図１３】出口カバー、ガスケット、および、背面プレート、を示す、図１０の口腔／鼻腔カニューレコネクタの分解図である。
【図１４】図１３の鼻腔湿気捕獲チャンバの模式的な側断面図である。
【図１５】個々のポートを示す、図１３の口腔／鼻腔カニューレコネクタの背面プレートの近位の接続端部を示す図である。
【図１６】図１３の口腔／鼻腔カニューレの出口カバーの近位の端部を示す図である。
【図１７】ガスの通路および湿気チャンバの細部を示す、図１６の線１７−１７に沿った図１６の出口カバーの断面図である。
【図１８】ガスの通路および湿気チャンバの細部を示す、図１６の線１８−１８に沿った図１６の出口カバーの断面図である。
【図１９】バイトブロックの第１の実施の形態およびカニューレの第１の別の実施の形態の一部の正面図である。
【図２０】さらに医療器具がバイトブロックの通路に挿入された、図１９の線２０−２０に沿った図１９のバイトブロックの断面図である。
【図２１】バイトブロックの第２の実施の形態の図２０と同様の図である。
【図２２】バイトブロックの第３の実施の形態の図２０と同様の図である。
【図２３】医療用エフェクターシステムが使用者にカニューレに問題が生じた可能性を警報する、カニューレを含む医療用エフェクターシステムの別の実施の形態の模式的な図である。
【図２４】本発明の薬剤供給カセットアセンブリのある実施の形態の上部斜視図である。
【図２５】図２４の薬剤供給カセットアセンブリの底部斜視図である。
【図２６】個々のコンポーネントを示す、図２４の薬剤供給カセットアセンブリの拡大図である。
【図２７】図２６の薬剤供給カセットアセンブリのルーア部位基部（ルーアがＴ形の場合にはＴ部位ベース領域とも呼ばれる。）の斜視図である。
【図２８】図２６の薬剤供給カセットアセンブリのスパイクベッド領域の斜視図である。
【図２９】図２６の薬剤供給カセットアセンブリの薬剤供給カセットメインボードの上面図である。
【図３０】バイアルセンサービームおよびＴ部位センサービームを示す、図２９の線３０−３０に沿った図２９の薬剤供給カセットメインボードの断面図である。
【図３１】バイアルセンサービームおよびＴ部位センサービームを示す、図２９の線３１−３１に沿った図２９の薬剤供給カセットメインボードの断面図である。
【図３２】図２６の薬剤供給カセットアセンブリのスパイクの斜視図である。
【図３３】図３２のスパイクの端部を示す図である。
【図３４】図３３の線３４−３４に沿った図３３のスパイクの断面（９０度反時計方向に回転した）図である。
【図３５】キャップハンドルおよびラッチ機構の細部を示した図２６の薬剤供給カセットアセンブリのスパイクキャップの右側斜視図である。
【図３６】キャップハンドルおよびラッチ機構の細部を示した図２６の薬剤供給カセットアセンブリのスパイクキャップの左側斜視図である。
【図３７】図２６の薬剤供給カセットアセンブリのスパイクキャップの側面図である。
【図３８】図２６の薬剤供給カセットアセンブリのスパイクキャップの端面図である。
【図３９】図２６の薬剤導入カセットアセンブリのスパイクキャップの上面図である。
【図４０】スパイク穴を示す、図３９の線４０−４０に沿った、図３９のスパイクキャップの断面図である。
【図４１】手術室ユニット（ＰＲＵ）、臨床監視ユニット（ＢＭＵ）、および、臍帯ケーブル、を含む、医療用エフェクターシステムの一例である、図６の鎮静剤供給システム（ＳＤＳ）の斜視図である。
【図４２】ＰＲＵのユニバーサル電源（ＵＰＳ）を含む図４１のＳＤＳカートおよびＰＲＵの正面斜視図である。
【図４３】薬剤供給カセットアセンブリが据え付けられポンプハウジングドアが閉じられた図４１のＰＲＵの上部斜視図である。
【図４４】ポンプハウジングドアが開かれ薬剤供給カセットアセンブリが据え付けられていない図４３のＰＲＵの一部の上部斜視図である。
【図４５】薬剤供給カセットアセンブリが据え付けられポンプハウジングドアが開かれた図４３のＰＲＵの一部の上部斜視図である。
【図４６】薬剤供給カセットアセンブリが据え付けられポンプハウジングドアが閉じられ薬剤バイアルがまさに据え付けられようとしている図４３のＰＲＵの一部の上部斜視図である。
【図４７】薬剤供給カセットアセンブリが据え付けられポンプハウジングドアが閉じられ薬剤バイアルが据え付けらた図４３のＰＲＵの一部の上部斜視図である。
【図４８】図４３のＰＲＵの分解図である。
【図４９】図４３のＰＲＵの一部の後方斜視図である。
【図５０】図４９のＰＲＵの後部に据え付けられた状態で見られる酸素供給マニホルドの前方斜視図である。
【図５１】図５０の酸素供給マニホルドの後方斜視図である。
【図５２】図５１の線５２−５２に沿った図５１の酸素供給マニホルドの断面図である。
【図５３】図５２の酸素供給マニホルドの一部の拡大図である。
【図５４】図４３のＰＲＵのＰＲＵホストコントローラの上部斜視図である。
【図５５】図４３のＰＲＵの薬剤供給注入ポンプアセンブリの分解図である。
【図５６】図４２のＵＰＳの後方斜視図である。
【図５７】図４２のＵＰＳの分解図である。
【図５８】エネルギー供給医療用エフェクターを含む本発明の医療用エフェクターシステムの別の実施の形態の模式図である。
【図５９】薬剤供給注入ポンプアセンブリを含み、医療用エフェクターサブシステムが薬剤供給チューブの閉鎖を使用者に警報する、医療用エフェクターサブシステムのある実施の形態の模式図である。
【図６０】接続ラインが取り付けられた図４１のＢＭＵの前方斜視図である。
【図６１】接続ラインが取り外された図４１のＢＭＵの底部斜視図である。
【図６２】図４１のＢＭＵの分解図である。
【図６３】鎮静剤供給システム（ＳＤＳ）のある実施の形態の要素を示すブロック図である。
【図６４】図６３のＳＤＳで用いるための手術室ユニット（ＰＲＵ）のある実施の形態の要素を示すブロック図である。
【図６５】図６４のＰＲＵと共に用いるためのシステムボードの要素を示すブロック図である。
【図６６】図６４のＰＲＵと共に用いるための薬剤供給モジュールのブロック図である。
【図６７】図６４のＰＲＵと共に用いるための酸素供給モジュールのブロック図である。
【図６８】図６４のＰＲＵと共に用いるための電力ボードモジュールのブロック図である。
【図６９】図６４のＰＲＵと共に用いるためのプリンタモジュールのブロック図である。
【図７０】図６４のＰＲＵと共に用いるための無停電電源（ＵＰＳ）のブロック図である。
【図７１】図７０のＵＰＳと共に用いるためのＵＰＳモジュールのブロック図である。
【図７２】図６３のＳＤＳと共に用いるための臨床監視ユニット（ＢＭＵ）のブロック図である。
【図７３】図７２のＢＭＵと共に用いるためのＢＭＵ拡張ボードのブロック図である。
【図７４】図６３のＳＤＳと共に用いるためのディスプレイアセンブリのブロック図である。
【図７５】図６３のＳＤＳと共に用いるための一人の患者に使用する（ＳＰＵ）アイテムのブロック図である。
【図７６】図６３のＳＤＳと共に用いるための複数の患者に使用する（ＭＰＵ）アイテムのブロック図である。
【図７７】手術手技の一例の間の図６３のＳＤＳのＢＭＵおよびＰＲＵの図式的なプロセスフロー図である。
【図７８】図６３のＳＤＳの前医療手技態様を示す概要データフロー図である。
【図７９】図６３のＳＤＳの医療手技態様を示す概要データフロー図である。
【図８０】図６３のＳＤＳの後医療手技態様を示す概要データフロー図である。
【図８１】ＰＲＵと共に用いられる周辺モニターの前方斜視図である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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【図２４】
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【図２５】
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【図２６】
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【図２７】
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【図２８】
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【図２９】
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【図３０】
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【図３１】
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【図３２】
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【図３３】
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【図３４】
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【図３５】
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【図３６】
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【図３７】
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【図３８】
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【図３９】
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【図４０】
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【図４１】
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【図４２】
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【図４３】
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【図４４】
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【図４５】
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【図４６】
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【図４７】
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【図４８】
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【図４９】
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【図５０】
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【図５１】
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【図５２】
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【図５３】
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【図５４】
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【図５５】
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【図５６】
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【図５７】
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【図５８】
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【図５９】
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【図６０】
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【図６１】
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【図６２】
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【図６３】
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【図６４】
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【図６５】
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【図６６】
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【図６７】
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【図６８】
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【図６９】
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【図７０】
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【図７１】
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【図７２】
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【図７３】
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【図７４】
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【図７５】
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【図７６】
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【図７７】
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【図７８】
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【図７９】
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【図８０】
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【図８１】
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