(57)【要約】本発明は、人または動物の身体のストーマに装着されるアダプタ（３）、アダプタ上の着脱式蓋（４）、およびストーマバッグ（１）をアダプタに取り付けるためのコネクタ（２；４９）に関する。該アダプタ（３）は、ストーマから伸びる突出部分（１８）と、該突出部分の端部上に着脱式蓋（４）を取り付けるための取付け手段（２０）とを備える種類である。該アダプタ（３）および蓋（４）は、該蓋が、該アダプタの突出部分の軸に相対的に垂直な方向に該アダプタ上をスライドして取り付けられたり、取り外されたりするように配置される。コネクタ（２；４９）は、ストーマバッグ（１）をアダプタ（３）に接続し、蓋（４）をアダプタからスライドして外すように配置される。このようにして、バッグがアダプタに接続されるとき、アダプタまたはストーマバッグから臭気または排泄物が漏れる恐れは何もない。
2008517694.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
人または動物の身体のストーマに装着されるアダプタ（３）であって、該アダプタは、
ストーマから伸びる突出部分（１８）と、
該突出部分の端部上に着脱式蓋（４）を取り付ける取付け手段（２０）と
を備え、
該取付け手段は、該突出部分の軸に相対的に垂直な方向に該着脱式蓋をスライドさせることによって、該着脱式蓋が該突出部分の端部に取り付けられたり、取り外されたりするように配置されることを特徴とする、アダプタ。
【請求項２】
前記取付け手段（２０）は、前記着脱式蓋（４）上にそれぞれ、隆起部または溝（２５）に相補的に形成された溝または隆起部（２０）を備え、該溝または隆起部は、管状部分の軸に垂直に走ることを特徴とする、請求項１に記載のアダプタ（３）。
【請求項３】
前記アダプタはインプラントであることを特徴とする、請求項１または２に記載のアダプタ（３）。
【請求項４】
前記突出部分の軸に実質的に垂直に前記蓋をスライドさせることによって、前記着脱式蓋は、前記アダプタの該突出部分（１８）の端部に取り付けたられたり、取り外されたりするように配置されることを特徴とする、請求項１、２または３に記載のアダプタ（３）とともに用いられるように配置される着脱式蓋（４）。
【請求項５】
前記蓋は、さらに前記アダプタ（３）上にそれぞれ、溝または隆起部（２０）に相補的に形成された隆起部または溝（２５）を備え、該隆起部または溝は、該アダプタの突出部分（１８）の軸に垂直に走る、請求項４に記載の着脱式蓋（４）。
【請求項６】
前記蓋は、さらに第１シール（２３）を備えることを特徴とする、請求項３に記載の着脱式蓋（４）。
【請求項７】
前記着脱式蓋は、気体透過型であることを特徴とする、請求項３または４に記載の着脱式蓋（４）。
【請求項８】
前記蓋は、さらに臭気フィルター（２４）を備えることを特徴とする、請求項３、４または５に記載の着脱式蓋（４）。
【請求項９】
請求項１〜３のいずれか一項に記載の種類のアダプタ（３）にストーマバッグ（１）を接続するコネクタ（２；４９）であって、請求項４〜８のいずれか一項に記載の着脱式蓋（４）は、該アダプタに取り付けられており、該コネクタは、
第１部品（５；５０）と、
該第１部品に対して置き換え可能なように配置される第２部品（６；６１）と、
該第１部品の第１貫通開口部（９）であって、該アダプタ（３）の突出部分（１８）は該第１開口部に差し込むことが可能なように配置された、第１貫通開口部（９）と、
該アダプタに取り付けられた該着脱式蓋を受け入れるための該第２部品の凹部（１０；５８）と、
該凹部のそばの該第２部品にある第２貫通開口部（１１）と、
該凹部が該第１開口部と整列されている第１位置から、該第２開口部が該第１開口部と整列されている第２位置へと、該第１部品に対して該第２部品をスライドさせるスライディング手段（７；８；５８）と
を備えることを特徴とする、コネクタ。
【請求項１０】
前記第１部品（５；５０）は、前記ストーマバッグ（１）の内部表面に装着されることを特徴とする、請求項９に記載のコネクタ（２；４９）。
【請求項１１】
前記コネクタは、さらに、前記第１部品（５；５０）上の第１タブ（１４）と、前記第２部品上の第２タブ（１５；５９）および第３タブ（１６：６０）とを備え、前記第１位置において、該第２タブは、実質的に該第１タブと整列され、前記第２位置において、該第３タブは、実質的に該第１タブと整列されることを特徴とする、請求項９または１０に記載のコネクタ（２；４９）。
【請求項１２】
前記コネクタは、さらに前記第２開口部（１１）の周りの第２シール（１２；５２）を備えることを特徴とする、請求項９〜１１のいずれか一項に記載のコネクタ（２；４９）。
【請求項１３】
前記第２シール（１２）は、前記アダプタが前記コネクタに差し込まれるとき、前記第１シール（２３）の１表面と該第２シール（１２）の１表面（１３）とが、共通平面にあるように配置されることを特徴とする、請求項２に記載のアダプタ（３）にストーマバッグ（１）を接続するように配置される、請求項１２に記載のコネクタ（２；４９）。
【請求項１４】
前記コネクタは、さらに、該コネクタの前記第２位置において前記アダプタ（３）上の溝または隆起部（２０）とそれぞれ係合する、前記第２部品（６；５１）上の隆起部または溝（８；５８）を備えることを特徴とする、請求項９〜１３のいずれか一項に記載のコネクタ（２；４９）。
【請求項１５】
前記コネクタは、さらに、前記アダプタ（３）の前記蓋（４）における第２整列手段（３０）に対応する前記第１凹部（１０；５６）における第１整列手段（３１）を備えることを特徴とする、請求項９〜１４のいずれか一項に記載のコネクタ（２；４９）。
【請求項１６】
前記コネクタは、さらに、前記第２開口部（１１）のそばの前記第２部品（５１）の第２凹部（５７）を備え、該第２凹部は前記第１凹部（５６）に対して該第２開口部の反対側にあることを特徴とする、請求項９〜１５のいずれか一項に記載のコネクタ（４９）。
【請求項１７】
取換え着脱式蓋（５３）は、前記第２凹部（５７）に配置されることを特徴とする、請求項１６に記載のコネクタ（４９）。
【請求項１８】
請求項９〜１７のいずれか一項に記載の前記コネクタ（２）を備えるストーマバッグ（１）
【請求項１９】
請求項１〜３のいずれか一項に記載のアダプタ（３）との使用のための蓋交換器（３７）であって、請求項４〜８のいずれか一項に記載の着脱式蓋（４）は、該アダプタの端部に取り付けられており、該蓋交換器は、
第１部品（３８）と、
該第１部品と置き換えることが可能なように配置される第２部品（３９）と、
該第１部品の第１貫通開口部（４２）であって、該アダプタの前記突出部分（１８）は第１開口部に差し込むことが可能なように配置される、第１貫通開口部（４２）と、
該着脱式蓋を受け入れるための該第２部品の第１凹部（４５）と、
前記第１凹部のそばの該第２部品の第２凹部（４６）と、
該第２凹部に配置される取換え着脱式蓋（４１）と、
該第１凹部が該第１開口部と整列されている第１位置から、該第２凹部が該第１開口部と整列されている第２位置へと、第１部品に対して第２部品をスライドさせるスライディング手段（４３、４７）と、
を備える、蓋交換器。
【請求項２０】
コネクタ（２；４９）を伴うストーマバッグ（１）をストーマにあるアダプタ（３）に装着する方法であって、該方法は、
該アダプタの突出部分（１８）を該コネクタの第１開口部（９）に差し込むステップと、
該コネクタに該アダプタを施錠するステップと、
該突出部分の軸におおよそ垂直な方向に該アダプタの該突出部分から蓋（４）をスライドさせて外すステップと、
該アダプタの該突出部分と該コネクタの第１部品にある該第１開口部とを、該コネクタの該第２開口部（１１）と直線上に持ってくるステップと
を包含することを特徴とする、方法。
【請求項２１】
コネクタ（２；４９）を伴うストーマバッグ（１）をストーマにあるアダプタ（３）から取り外す方法であって、該方法は、
該アダプタの突出部分（１８）の軸におおよそ垂直な方向に、該アダプタの管状部分（１８）上に蓋（４；５３）をスライドさせるステップと、
該コネクタの第２部品（６：５１）内の第２開口部（１１）を閉めるステップと、
該アダプタから該コネクタを開錠するステップと、
該コネクタの第１開口部（９）から該アダプタを取り外すステップと
を包含することを特徴とする、方法。
【請求項２２】
前記アダプタ（３）の前記突出部分（１８）上にスライドされる前記蓋（５３）は、前記コネクタ内に格納される取換え蓋（５３）であり、前記古い蓋（４）は、一度該アダプタが該コネクタから取り外されると、前記ストーマバッグ（１）に装着された該コネクタ（４９）内に残るということを特徴とする、請求項２１に記載の方法。
【請求項２３】
ストーマにあるアダプタ（３）上の蓋（４）を交換する蓋交換器（３７）を用いる方法であって、該方法は、
該蓋交換器の第１部品（３８）にある第１開口部（４２）に該アダプタ（３）を差し込むステップと、
該第１部品に置き換えが可能なように接続される該蓋交換器の第２部品（３９）を、該第１部品に対してスライドさせ、これによって、該アダプタの端部から該蓋（４）をスライドさせて外し、かつ、該アダプタの端部上に取換え蓋（４１）をスライドさせるステップと
を包含することを特徴とする、方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、人または動物の身体のストーマに装着するアダプタ、アダプタ上の着脱式蓋、およびストーマバッグをアダプタに取り付けるためのコネクタに関する。該アダプタは、ストーマから伸びる突出部分と、該突出部分の端部上に着脱式蓋を取り付けるための取付け手段とを備える種類である。
【０００２】
本発明は、また、ストーマにあるアダプタにストーマバッグを接続する方法と、ストーマにあるアダプタからストーマバッグを取り外す方法に関する。アダプタの蓋を取替え蓋と取り替える、蓋交換器と、蓋交換器を用いる方法は、また、提供される。
【背景技術】
【０００３】
クローン病、潰よう性大腸炎、腸癌、および腺腫性ポリープ症、または膀胱癌などの多くの病気は、腸または膀胱の全て、または一部の除去を必要とする。腸または膀胱が除去されると、身体の排泄物は、腹部の壁にある新しい手術開口部を介して排出される。新しい開口部、つまりストーマを作り出す手術は、造孔術と呼ばれる。
【０００４】
一度ストーマが作り出されると、通常ストーマバッグと呼ばれる外側のバッグは、身体の排泄物を収集するためにストーマに接続される。ストーマバッグが充填されると、該バッグは、取り外され、空にされる。ストーマバッグのなかには洗浄され、再利用され得るものもあり、他のストーマバッグは、廃棄され、新しいバッグと取り替えられる。
【０００５】
ストーマバッグは、接着物質を用いて、皮膚に接続することによって、ストーマに直接接続され得る。しかし、通常、ストーマバッグは、ストーマに取り付けられているアダプタに着脱式で接続されている。普通は、アダプタは、接着ウェーハによって身体のストーマに装着されている。これは、バッグが身体の接着接続を中断する必要なく、より頻繁に空にされ得、または取り替えられ得ることを意味する。
【０００６】
しかし、新しいアダプタが、最近になって開発され、それは身体のストーマに移植され得る。例えば、本発明者のＥＰ特許出願０４０７７４７５．４（未公開）を参照されたい。これらの「インプラント」は、身体に一体化した部分となり、身体とアダプタの間により丈夫で、よりしっかりとした接続を作り出す。さらに、アダプタを身体に装着するために接着物質を用いる必要がない。
【０００７】
ストーマのアダプタにストーマバッグを接続させる、多くの異なる種類のシステムがある。そのようなシステムの１例は、特許文献１に提供される。特許文献１は、管状突出部分を有するアダプタにストーマバッグを接続するための連結器を提供する。アダプタは、接着剤を用いてストーマの周りの皮膚に装着され得るか、または、ストーマに手術によって移植され得るかのどちらかである。特許文献１によるところの連結器は、ユーザーが２つの同軸ディスクを一緒に押すとき、管状突出部分上に留められる。ユーザーは、２つの同軸ディスクをお互いから引き離すことによって、バッグをアダプタから離す。２つの同軸ディスクが、ストーマバッグの内側表面に位置する。
【０００８】
しかし、現在利用できるシステムに伴う大きな欠点は、交換処置の間に、アダプタもバッグも両方とも開いているということにある。これは、ストーマおよび／またはバッグから臭気または排泄物が漏れる恐れがあることを意味する。これは、ストーマバッグを交換することを、幾分不快な作業にする。
【特許文献１】国際公開第０３／０１３４０４号パンフレット
【発明の開示】
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明の第１局面は、開始段落に述べられるように、ストーマバッグが交換されるか空にされるとき、排泄物または臭気は何も、アダプタおよび／またはストーマバッグから放出されないことを保証するために、アダプタ、着脱式蓋、およびコネクタを提供することである。
【００１０】
本発明の第２局面は、開始段落に述べられるように、動作が簡単な、アダプタ、着脱式蓋、およびコネクタを提供することである。
【００１１】
本発明の第３局面は、開始段落に述べられるように、ストーマバッグが交換されるとき、アダプタ上の着脱式蓋を取り替えるコネクタを提供することである。
【００１２】
本発明の第４局面は、ストーマのアダプタからストーマバッグを取り外す方法と、ストーマのアダプタにストーマバッグを接続する方法とを提供することで、該２つの方法は、排泄物または臭気は何も、それぞれ取り外す間および接続する間、放出されないことを保証する。
【００１３】
本発明によると、アダプタが、上述の局面を実現する新しく固有のやり方として、突出部分の軸に相対的に垂直な方向に、着脱式蓋をスライドさせることによって、着脱式蓋が、突出部分の端部に取り付けられたり、取り外されたりする取付け手段が配置されている。このようにして、アダプタは、コネクタに差し込まれ得、一度バッグがアダプタに接続されると、該コネクタは、アダプタから蓋をスライドさせて外させ得る。バッグがアダプタから取り外されるとき、コネクタは、その次に再びアダプタ上に蓋をスライドさせ得る。これは、アダプタが開いている唯一のときは、ストーマバッグがアダプタに接続されるときであることを意味する。これは、アダプタからの漏れは何もないことを保証し、交換の間またはバッグを空にする間には何も臭気が放出されないということを保証する。
【００１４】
有利な実施形態において、取付け手段は、着脱式蓋上にそれぞれ、隆起部または溝に相補的に形成された溝および隆起部を備え得、該溝または隆起部は、管状部分の軸に垂直に走る。これは、通常使用の間、着脱式蓋が、適切な場所に保持されることを可能にする簡単なやり方であるが、バッグが交換されるとき、着脱式蓋は、容易にアダプタの端部からスライドして外れる。
【００１５】
特に有利な実施形態において、アダプタは、インプラントであり得る。これにより、アダプタを身体に一体化した部分にする。これは、また、アダプタがより強い力に耐えることを可能し、かつ、アダプタが蓋をした状態でより長時間、用いられることを可能とする。接着剤を用いて身体に装着される在来のアダプタは、接着剤が身体から離れる前は、背圧にあまり耐え得ない。
【００１６】
本発明は、さらに、開始段落に述べられるように、着脱式蓋を備え、その着脱式蓋は、突出部分の軸に実質的に垂直に該蓋をスライドさせることによって、アダプタの突出部分の端部に取り付けられたり、取り外されたりされるように配置されている。これは、本発明によると、着脱式蓋がアダプタとともに作動することを可能とする。
【００１７】
有利な実施形態において、蓋は、さらに、隆起部または溝を備え、その隆起部または溝は、それぞれ、アダプタの突出部分の軸に垂直に走る、アダプタ上の溝または隆起部に相補的に形成されている。これは、蓋が、溝に対してスライドすることを可能にする簡単なやり方である。
【００１８】
着脱式蓋は、さらに、排泄物および臭気がアダプタから漏れるのを防ぐ、第１シールを備え得る。蓋は、さらに、気体透過型に作られ得、アダプタの後ろで高圧力が蓄積しないことを保証する。蓋を通過する気体から臭気を取り除くために、該蓋は、また、臭気フィルターを備え得る。
【００１９】
本発明は、さらに、開始段落に述べられるように、コネクタを備え、該コネクタは、第１部品と、第１部品に対して置き換え可能なように配置される第２部品と、アダプタの突出部分が第１開口部に差し込むことが可能なように配置された、第１部品の第１貫通開口部と、アダプタ上に取り付けられた着脱式蓋を受け入れるための第２部品の第１凹部と、凹部のそばの第２部品の第２貫通開口部と、第１凹部が第１開口部と整列されている第１位置から、第２開口部が第１開口部と整列されている第２位置へと、第１部品に対して第２部品をスライドさせるスライディング手段と、を備える。このようにして、着脱式蓋を用いてストーマバッグをアダプタに接続し得、かつ、着脱式蓋を用いてストーマバッグをアダプタから分離し得、あらゆる排泄物または臭気を漏らすことないコネクタが提供される。
【００２０】
コネクタは、直接ストーマバッグ内に、一体化され得る。有利な実施形態において、第１部品は、ストーマバッグの内側表面に装着され得る。このようにして、コネクタおよび全ての排泄物は、バッグの内側に留まる。さらに、バッグの外側には、服または他の物に引っ掛かり得るものは何もない。
【００２１】
コネクタをより容易に動作させるために、コネクタは、さらに、第１部品上に第１タブを備え得、第２部品上に第２および第３タブを備え得、第１位置において、第２タブは、実質的に第１タブと整列されており、第２位置において、第３タブは、実質的に第１タブと整列されている。このようにして、コネクタは、第１タブと第３タブとを一緒に絞ることによって、第１位置から第２位置へと動かされ得る。コネクタは、第１タブと第２タブとを一緒に絞ることによって、第２位置から第１位置へと動かされ得る。
【００２２】
コネクタは、さらに、バッグがアダプタに接続されるときに排泄物または臭気が漏れるのを防ぐ、第２開口部の周りの第２シールを備え得る。コネクタは、さらに、アダプタがコネクタに差し込まれるとき、着脱式蓋にある第１シールの１表面と第２シールの１表面とが、共通平面にあるように配置され得る。このようにして、バッグとアダプタとの接続および分離の間、排泄物または臭気の漏れは何も起こらない。
【００２３】
バッグが充填される間、ストーマバッグとアダプタとを結合させるために、コネクタは、さらに、コネクタの第２部品上に隆起部または溝を備え得、その隆起部または溝は、それぞれ、コネクタの第２位置において、アダプタ上の溝または隆起部と係合する。
【００２４】
コネクタは、さらに、アダプタの蓋にある第２整列手段に対応する、第１凹部にある第１整列手段を備え得る。このようにして、アダプタがコネクタに適切に差し込まれることが保証される。適切な整列は、コネクタが容易にアダプタから蓋をスライドさせて外すことを可能とすることを保証する。
【００２５】
バッグが交換されるときに同時に蓋を交換するために、コネクタは、さらに、第２開口部のそばの第２部品に第２凹部、および、第２凹部に配置される取換え着脱式蓋を備え得、第２凹部は、第１凹部のように、第２開口部の反対側にある。
【００２６】
コネクタが蓋を取り替える手段を有さない場合、蓋交換器は、蓋を交換するために用いられ得る。本発明によると、そのような蓋交換器は、第１部品と、第１部品に対して置き換え可能なように配置される第２部品と、アダプタの突出部分が第１開口部に差し込むことが可能なように配置された、第１部品の第１貫通開口部と、着脱式蓋を受け入れるための第２部品の第１凹部と、第１凹部のそばの第２部品の第２凹部と、第２凹部に配置された取換え着脱式蓋と、第１凹部が第１開口部と整列されている第１位置から、第２凹部が第１開口部と整列されている第２位置へと、第１部品に対して第２部品をスライドさせるスライディング手段と、を備える。このようにして、古い蓋によって閉じられたアダプタを蓋交換器に差し込むことを可能にし、蓋交換器を作動させることを可能にし、かつ、新しい蓋を用いて蓋交換器からアダプタを取り除くことを可能にする。
【００２７】
本発明は、以下の多数の詳細において説明され、さらなる有利な特性および例示的実施形態が、図を参照して記述される。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２８】
図１および図２に示される主要構成部分は、ストーマバッグ１、コネクタ２、アダプタ３、および、アダプタ３に取り付けられた着脱式蓋４である。コネクタ２は、バッグの内側でストーマバッグ１に装着されている。従って、コネクタ２は、点線を用いて示される。
【００２９】
コネクタは、第１部品５および第２部品６を備える。第１部品５および第２部品６は、スライディング手段で相互接続され、第２部品６は、第１部品５に対して横にスライドさせることが可能である。これは、第１部品は、溝７を有して形成され、また第２部品は、第１部品上にある溝７の内側に合わさる相補的な隆起部８を有して形成されることにより達成される。このようにして、第１部品と第２部品とは、確実に結合され、同時に、第２部品が第１部品に対して左右にスライドすることを可能としている。
【００３０】
第１部品５は、さらに第１貫通開口部９を備える。第２部品６は、さらに第１凹部１０および第２貫通開口部１１を備える。平面１３を有するシール１２は、第２開口部１１の周りに形成される。シール１２は、第２部品にしっかりと接続されており、これによって、第２部品が第１部品に対してスライドされたとき、横ずれするのを防いでいる。
【００３１】
第１タブ１４は、第１部品上に形成される。第２タブ１５および第２タブ１６は、第２部品に取り付けられている。タブは、第２部品６を第１部品５に対して横にスライドさせるために用いられる。第１タブ１４は、第２タブ１５および第３タブ１６よりも僅かに高い。こうすることにより、ユーザーは、第１タブと第２および第３タブとを簡単に区別することが可能となる。
【００３２】
コネクタは、２つの主要位置を有する。コネクタの第１位置において、第１部品の第１貫通開口部９は、第１凹部１０と整列されている。コネクタの第２位置において、第１開口部９は、第２部品の第２貫通開口部１１と整列されている。
【００３３】
コネクタの第１位置において、第１タブ１４は、第２タブ１５とおおよそ整列されている。第３タブ１６は、第１タブ１４から（図に見えるように）左側に、ある距離をおいて位置する。コネクタを第２位置にスライドさせるには、ユーザーは、２つのタブを一緒に押すために第１タブ１４と第３タブ１６とに圧力をかける。これは、親指と人差し指を使って、２つのタブを一緒に絞ることによって達成され得る。第２タブ１５と第１タブ１４とはおおよそ整列されているので、ユーザーは、どのタブを一緒に絞ればよいか迷うことはない。これは、現在の実施形態におけるコネクタが、バッグの内側にあり、ユーザーはコネクタを見ることができないので重要である。
【００３４】
一度コネクタが第２位置に達すると、第３タブ１６と第１タブ１４とはおおよそ整列される。コネクタを第１位置にスライドさせるために、第１タブ１４と第３タブ１６とに圧力が加えられる。再び、第１タブ１４と第３タブ１６とはおおよそ整列されているので、ユーザーは、どのタブに圧力をかけるべきか迷うことはない。
【００３５】
タブの設定の別の利点は、ユーザーは、２つのタブの間に圧力を加えるので、アダプタにはなにも力が伝わらないということである。これによって、アダプタ周辺の身体への怪我の恐れが軽減される。現在の多くのシステムにおいて、ユーザーは、コネクタをアダプタから力を入れて外さないとならない。これは、アダプタと身体との接続部分に多大なストレスをもたらす。
【００３６】
現在の実施形態において、コネクタの第１部品５は、ストーマバッグ１の内側表面に装着されている。これは、バッグがアダプタに接続されている間も、一度取り外されても、全ての排泄物がバッグの内側に留まることを保証する。別の実施形態において、コネクタは、バッグの外側に装着されているということが想像され得る。この場合、コネクタの第２部品６は、バッグの外側表面に接続され得る。
【００３７】
現在例におけるアダプタ３は、インプラントであり、手術でユーザーの身体のストーマに移植される。事実上、アダプタがストーマを形成する。アダプタは、放物線状フランジ１７、管状突出部分１８、円周リブ１９のセット、および、取付け手段２０を備える。放物線状フランジは、手術で腹壁に移植される。放物線状フランジ１７の穴２１は、フランジ１７を介して組織が成長することを可能とし、これによって身体とアダプタとの間の丈夫で、しっかりとした接続を保証する。アダプタの管状突出部分の円周リブ１９は、管状突出部分の周辺組織へのしっかりとした機械的な固定を助長するのに役立つ。さらに、リブは上皮の下方成長を防止する。図に示されるインプラントのさらなる詳細は、本発明者の、出願番号０４０７７４７５．４の欧州特許出願（未公開）に見られる。
【００３８】
一度アダプタが身体に移植されると、管状突出部分１８の端部のみが、ユーザーの身体の外へと伸びている。取付け手段２０は、着脱式蓋４を取り付けるためのものであり、突出部分の端部に配置される。現在例において、取付け手段は、２つの溝２０を突出部分の端部に備える。溝２０は、突出部分１８の長手軸に対して垂直に走る。これは、蓋が、突出部分の軸に垂直な方向にスライドされて、アダプタから着脱されるのを可能とする。
【００３９】
図１、図２、および図３に示される蓋４は、３つの構成部分、つまり、剛性プラスチック部品２２、シール２３、および、カーボンフィルター２４（図３のみに図示される）を有する。剛性プラスチック部品２２は、２つのレール２５を有して形成され、該レールは、蓋がアダプタに取り付けられるとき、アダプタ上の溝２０と係合する。レールは、蓋が、突出部分の軸に垂直な方向にスライドされて、アダプタから着脱されるのを可能とする。
【００４０】
シール２３は、ゴムのようなシーリング材でできており、シールを貫通する３つの小さな穴２６を有する。これは、蓋を気体が通り抜けることを可能とする。カーボンフィルター２４は、蓋の外側にあり、あらゆる臭気を取り除くために、蓋を通過する気体を濾過する。
【００４１】
図３において、複数の貫通穴２７が、蓋の剛性プラスチック部品に見受けられ、第１シールの突起２８と係合する。これらの穴と突起とでシール２３を適切な場所に保持する。大きな貫通穴２９は、第１シールの小さな穴２６を通過する気体がカーボンフィルター２４に辿り着くことを可能とする。
【００４２】
蓋は、また、整列手段３０を有し、この手段は、コネクタ２の第２部品６にある第１凹部１０の対応整列手段３１にマッチする。第１凹部の第１整列手段３１は、凹部の底部表面に２つの高い隆起部を備える。蓋上の第２整列手段３０は、剛性プラスチック部品の外周に２つの平面部分を備える。蓋をつけたアダプタが、コネクタに差し込まれるとき、２つの整列手段は相互に係合する。これは、アダプタが、正しい方向でコネクタに差し込まれることを保証する。
【００４３】
整列手段は、他の多くのやり方でも形成され得る。例えば、凹部の整列手段は、凹部の底部に沿って走る溝であり得、蓋上の整列手段は、凹部の溝に対応する隆起部であり得る。さらに、図に示されるアダプタは、円形断面を有する。他の実施形態において、アダプタは、例えば楕円形の、非円形断面を有し得る。これは、アダプタがコネクタに差し込まれるとき、アダプタとコネクタとが適切に整列されることを保証し得る。
【００４４】
蓋およびアダプタは、また、施錠装置を有し得、その施錠装置は、通常の使用の間、アダプタ上に蓋を固定し、スライドして外れることを防ぐ。これは図に示されていない。例えば、外蓋は、通常使用の間、蓋およびアダプタの上に設置され得る。アダプタをバッグに接続する前に、外蓋は、取り外され得る。バッグを分離した後、外蓋は、再び取り付けられ得る。
【００４５】
図４および図５は、アダプタに、コネクタを装備するストーマバッグを接続する２つのステップを示す。アダプタおよびコネクタの内部作用が見られるように、ストーマバッグおよびコネクタの第１部品は、示されていない。図４は、コネクタの第１位置にあるコネクタを示し、図５は、コネクタの第２位置にあるコネクタを示す。第１部品５の第１貫通開口部９は、第１部品が図４および図５に示された場所の場合、突出部分１８と整列されているということに留意されたい。
【００４６】
図４において、アダプタは、第１部品の第１貫通開口部にちょうど差し込まれたところである。理解され得るように、蓋４は、コネクタの第２部品にある第１凹部１０と合わさる。図５において、第２部品は、アダプタおよびコネクタの第１部品に対して、（図に従って）右にスライドされたところである。理解され得るように、第２部品を右にスライドさせることによって、アダプタの突出部分とコネクタの第１部品にある第１開口部とは、コネクタの第２部品にある第２開口部と直線に並ぶ。この場合、排泄物は、アダプタの突出部分を介して排出され、ストーマバッグに集められ得る。
【００４７】
コネクタが第２位置にある間、蓋は第１凹部において保持される。また、コネクタが第２位置にある間、コネクタの第２部品の隆起部は、アダプタの端部にある溝と係合し、これによってアダプタをコネクタに施錠する。
【００４８】
さらに、蓋の第２部品にあるシール１２の上部表面１３は、第２シール２３の上部表面と整列されており、これによって、アダプタの突出部分にある端部が、第１位置と第２位置との間の共通面上をスライドすることを可能とするということは、理解され得る。こうすることにより、コネクタが第１位置から第２位置に動かされている間、どのような漏れも起こらないことを保証することが可能である。
【００４９】
ユーザーがバックの充填を終えるとき、ユーザーは、第２タブ１５と第１タブ１４との間に圧力を加える。これによって、第２部品は、コネクタの第１部品およびアダプタに対して（図に従って）左にスライドする。第２部品を左にスライドさせることによって、蓋は、アダプタの突出部分上にスライドされ、コネクタの第２部品にある第２開口部は閉められ、かつ、コネクタはアダプタの鍵をあけ、これによって、ユーザーは、コネクタからアダプタを取り外すことができる。アダプタは、それから、古い蓋で再び閉じられる。
【００５０】
図６は、本発明に従って、アダプタの第２の実施形態３２を示す。このアダプタ３２は、接着テープを用いて、身体の在来のストーマの周りに装着されるように設計されている。アダプタは、突出部分３３、取付け手段３４、突出部分の基部にしっかりと接続された接着ウェーハ３５、および、接着ウェーハ上の剥離カバー３６を備える。このアダプタ上の取付け手段３４は、図１および図２に描写されたアダプタ３上の取付け手段と同一のものである。これは、図１〜図３に示され、上述されるものと同一の蓋は、上述されるものと同じやり方で、このアダプタに装着され得るということを意味する。
【００５１】
接着ウェーハは、ストーマバッグがストーマに装着される従来のコネクタと同一のやり方で、ストーマの周りに装着される。一度アダプタが身体に接続されると、図１および図２に示されるコネクタを伴ったストーマバッグは、上述されるものと同一のやり方でアダプタに装着され得る。これは、本発明に従って、在来のストーマを有する人々が、コネクタを伴うバッグを用いることを可能とし、これによってバッグ交換処理の間の漏れの恐れをなくす。
【００５２】
アダプタは、接着ウェーハを介して皮膚に装着されているだけなので、その結合は、インプラントほどは強力ではない。従って、ユーザーは、アダプタの蓋を閉めた状態での長時間の使用は避けるべきである。これは、アダプタに圧力が加えられることになり得、接着が剥がれ得るからである。従って、常にこの種類のアダプタに接続されたバッグを使用することが勧められ得る。この場合、バッグは、気体がバッグから抜け出るように、気体透過性開口部とカーボンフィルターとを有して形成され得る。
【００５３】
一定時間後、ユーザーは、アダプタ上の蓋を新しいものと交換することが必要である。これには多くの理由があり、例えば、蓋が排泄物を蓄積したり、シールが擦り切れたり、シールの穴が詰まったり、その他のことが起こり得るからである。図７に示される蓋交換器３７は、この目的のために用いられ得る。
【００５４】
蓋交換器３７は、上述されるコネクタ２と原理上、非常に類似している。蓋交換器３７は、第１部品３８、第２部品３９、シール４０、および取替え蓋４１を備える。取替え蓋は、上述されるものと同一であり、従って、ここではさらに述べられることはない。
【００５５】
第１部品３８は、第１開口部４２、溝４３、および第１タブ４４を備える。第２部品３９は、第１凹部４５、第２凹部４６、隆起部４７、および第２タブ４８を備える。第１および第２部品は、溝４３と隆起部４７とを介してスライドできるように相互接続される。取替え蓋４１は、第２凹部４６の内側に配置される。
【００５６】
蓋交換器は、２つの主要位置を有し、第１開口部が第１凹部と整列されている第１位置、および第１開口部が第２凹部と整列されている第２位置である。
【００５７】
蓋を交換することが所望されるとき、古い蓋を有するアダプタは、蓋交換器が第１位置にあるとき、その第１開口部に差し込まれる。従って、蓋は、第１凹部に差し込まれる。ユーザーは、その次に、第１タブ４４と第２タブ４８との間に圧力を加え、第１部品に対して第２部品をスライドさせる。このようにして、最初の蓋は、アダプタからスライドしながら外され、取替え蓋が、アダプタの端部にスライドしてくる。一度蓋交換器がその第２位置にくると、アダプタは蓋交換器から取り外され得る。古い蓋は、蓋交換器に残り、これから廃棄され得、取替え蓋は、アダプタの端部に取り付けられる。
【００５８】
図８は、本発明に従って、コネクタの第２実施形態４９を示す。コネクタ４９は、上述されるようにコネクタ２に類似しており、従って、同一の参照番号が、類似する部品を記述するのに用いられる。しかし、コネクタの第２実施形態４９は、バッグが充填された後に、古い蓋を取替え蓋と交換する。
【００５９】
コネクタ４９は、第１部品５０、第２部品５１、シール５２、および、取替え蓋５３を備える。取替え蓋５３は、上述される蓋４と同一であり、従って、ここではさらに述べられることはない。第１部品５０は、第１開口部９、溝７、第１タブ１４、および、第１部品の上部に２つの窪み５４および５５を備える。第２部品５１は、第１凹部５６、第２凹部５７、第２開口部１１、隆起部５８、第２タブ５９、第３タブ６０、および、突起６１を備える。以前のコネクタ２の例のように、凹部は、整列手段３１を有する。新しい蓋５３は、第２凹部５７の内側に配置される。シール５２は、以前に記述されたコネクタ２の場合のように、第２部品５１に合わさる。シールは、平らなシーリング材でできている。シール５２上の（図では隠れている）円形突起は、シールを適切な場所に保持するために、第２部品の穴６２と係合する。
【００６０】
コネクタ４９は、３つの主要位置を有する。第１の位置において、第１開口部９は、第１凹部５６と整列されている。第２の位置において、第１開口部９は、第２開口部１１と整列されている。第３の位置において、第１開口部９は、第２凹部５７と配列されている。
【００６１】
ユーザーがバッグを充填したいと所望するとき、ユーザーは、古い蓋を有するアダプタを第１開口部に差し込む。これによって、古い蓋を第１凹部に持ってくる。ユーザーは、その次に、第１タブと第２タブを一緒に絞り、これによって、第２部品が第１部品に対してスライドされる。ユーザーは、突起６１が、第１窪み５４まで動き、可聴な音が鳴るまで、押し続ける。排泄物は、それから、第２開口部を介して、ユーザーからバッグの中へと移される。古い蓋は、第１凹部に保持される。
【００６２】
一度ユーザーが完了すると、ユーザーは、第１タブ１４と第３タブ６０との間に圧力をかける。これによって、第２部品５１は、第１部品５０に対してさらに右へとスライドされる。ユーザーは、突起６１が、第１部品の第２窪み５５に可聴な音とともに嵌るまで、圧力をかけ続ける。第２開口部は、ここで閉められ、取替え蓋は、ここでアダプタに取り付けられる。ユーザーは、その次に、アダプタをコネクタから取り外し得る。アダプタは、ここで、アダプタの端部に取り付けられた新しい蓋を有し、古い蓋は、バッグの内側のコネクタに保持される。バッグは、その次に廃棄され得る。
【００６３】
上記コネクタおよびアダプタは、本発明の範囲内で様々な異なるやり方で形成され得るということは、当業者には明確なはずである。従って、上記記述および図は、例示的な実施形態としてのみ用いられるべきである。
【００６４】
例えば、記述および図中において、コネクタの２つの部品はお互いに、直線上で置き換えられる。しかし、該２つの部品はお互いに、例えば回転しながら置き換えられることが想像でき得る。
【図面の簡単な説明】
【００６５】
【図１】図１は、本発明に従って、アダプタと、着脱式蓋と、コネクタとの遠近法で見られる概略表示であり、コネクタは、ストーマバッグの内側に取り付けられている。
【図２】図２は、ストーマバッグを抜いた、上記図の分解図を示す。
【図３】図３は、蓋の分解図を示す。
【図４】図４は、第１位置において、コネクタの一部に差し込まれたアダプタおよび蓋の拡大図を示す。
【図５】図５は、第２位置における、上記図を示す。
【図６】図６は、本発明に従った、アダプタの第２実施形態を示す。
【図７】図７は、本発明に従った、蓋交換器の分解概略表示を示す。
【図８】図８は、本発明に従った、コネクタの第２実施形態の分解概略表示を示す。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【国際調査報告】
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