(57)【要約】  ステント（１２０）は、第１及び第２の端部（１２４、１２６）を持つ管状形状部（１２２）を持つ。第１及び第２の共振器（１０２、１０４）は、そのステントに隣接して配置される。共振器（１０２、１０４）は、それぞれ、第１及び第２の誘導コイル（１０６、１１４）と、第１及び第２のキャパシタ（１１２、１１６）で構成される。
2008541866.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
少なくとも一つのターンを備えた第１の誘導コイルを有する第１の共振器と、
第１の端部及び第２の端部を備えたステントとを有し、
前記第１の誘導コイルの少なくとも一つのターンが、前記ステントの前記第２の端部から離れ、かつ前記第１の端部を越えて伸ばされていることを特徴とするシステム。
【請求項２】
少なくとも一つのターンを備えた第２の誘導コイルを有する第２の共振器を有し、前記第２の誘導コイルの少なくとも一つのターンが、前記ステントの前記第１の端部から離れ、かつ前記第２の端部から伸ばされている、請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
第１の誘導コイルを有する第１の共振器と、
前記第１の誘導コイルと物理的かつ電気的に分離された第２の誘導コイルを有する第２の共振器と、
第１の端部及び第２の端部を備えたステントとを有し、
前記第１の共振器は前記ステントの第１の端部に隣接し、かつ前記第２の共振器は前記ステントの第２の端部に隣接することを特徴とするシステム。
【請求項４】
前記第１の共振器と前記第２の共振器を分離して接続する接続部材を有する、請求項２または３に記載のシステム。
【請求項５】
前記接続部材は、前記第１の共振器と前記第２の共振器を前記ステントを通じて分離し、接続する請求項４に記載のシステム。
【請求項６】
前記接続部材は、前記ステントの内孔を通って伸ばされる、請求項５に記載のシステム。
【請求項７】
前記接続部材は、前記第１の共振器を前記ステントの第１の端部に接続し、かつ前記第２の共振器を前記ステントの第２の端部に接続する、請求項５に記載のシステム。
【請求項８】
前記接続部材は、前記ステントの表面の外部を通って伸ばされる、請求項４に記載のシステム。
【請求項９】
前記第１の共振器は前記第１の誘導コイルと直列に接続される第１のキャパシタを有し、かつ前記第２の共振器は前記第２の誘導コイルと直列に接続される第２のキャパシタを有する、請求項２または３に記載のシステム。
【請求項１０】
前記第１の共振器は前記第１の誘導コイル及び前記第１のキャパシタと直列に接続される第１の抵抗器を有し、かつ前記第２の共振器は前記第２の誘導コイル及び前記第２のキャパシタと直列に接続される第２の抵抗器を有する、請求項９に記載のシステム。
【請求項１１】
前記第１の誘導コイル及び前記第２の誘導コイルは、接続部材及び第１のキャパシタを通じて直列に接続される、請求項２または３に記載のシステム。
【請求項１２】
前記第１の誘導コイル及び前記第２の誘導コイルは、前記接続部材、前記第１のキャパシタ及び抵抗器を通じて直列に接続される、請求項１１に記載のシステム。
【請求項１３】
前記第１の誘導コイル及び前記第２の誘導コイルは、前記接続部材、前記第１のキャパシタ及び前記ステントを通じて直列に接続される、請求項１１に記載のシステム。
【請求項１４】
前記第１の誘導コイル及び前記第２の誘導コイルは、前記接続部材、前記第１のキャパシタ、前記ステント及び抵抗器を通じて直列に接続される、請求項１３に記載のシステム。
【請求項１５】
前記第１の誘導コイルの少なくとも一部分は前記ステントの第１の部分と重ねて配置され、かつ前記第２の誘導コイルの少なくとも一部分は前記ステントの第２の部分と重ねて配置される、請求項２または３に記載のシステム。
【請求項１６】
前記第１の共振器及び前記第２の共振器は、前記ステントと電気的に絶縁される、請求項２または３に記載のシステム。
【請求項１７】
前記第１の共振器及び前記第２の共振器は、前記ステントと物理的に隔てられる、請求項１６に記載のシステム。
【請求項１８】
前記第１の誘導コイルの少なくとも一部分は前記ステントの第１の部分と重ねて配置される、請求項１または３に記載のシステム。
【請求項１９】
前記第１の共振器は、前記第１の誘導コイル及びキャパシタと直列に接続される第２の誘導コイルを有し、該第２の誘導コイルは、前記ステントの前記第１の端部から離れ、かつ前記第２の端部を越えて伸ばされる、請求項１に記載のシステム。
【請求項２０】
前記第１の共振器は、前記ステントと電気的に絶縁される、請求項１９に記載のシステム。
【請求項２１】
前記ステント及び前記第１の誘導コイルは、連続した導電体から形成される、請求項１に記載のシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、一般に、医療機器、装置、システム及び方法に関する。特に、本発明は、磁気共鳴イメージング中に使用する医療機器、装置、システム及び方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
ステント及び他の金属製インプラントは、ファラデー効果により、無線周波数（ＲＦ）を部分的にシールドすることがある。本質的に、ステントは、ＲＦ場がステント内部へ貫通することを防止する「ファラデーケージ」のように機能する。ステントは、理想的なファラデーケージではなく、部分的なファラデーケージにすぎないため、ＲＦ場の数パーセントはそれでもその内部に貫通することができる。しかし、スピンを反転させ、適切な視認性を与えるには不十分である。
【０００３】
適切な視認性を達成するための一つのアプローチは、ＲＦ場のエネルギー（ＲＦパルス期間を表すフリップ角）を、部分的なステントシールドを透過した後に視覚化に十分なエネルギーが残るほど高いレベルまで引き上げることである。残念ながら、このアプローチを採用すると、人体組織を許容不可能なレベルにまで加熱してしまう。
【発明の開示】
【０００４】
図において提供されるイラストは、スケールを合わせたものではない。
以下の図では、最初の数字が図面番号に対応し、残りの数字が図における素子または構成部品を識別する規則に従って番号付けされている。異なる図において、同様の素子または構成部品は、同様の数字を使用して識別される。例えば、「１１０」は、図１における素子１０を参照し、同様の素子は図２において２１０として参照される。明らかなように、ここに示した様々な実施態様において示される素子は、多数の追加の実施態様を提供するために追加され、交換され、かつ／あるいは除去され得る。また、一つの図に関する素子についての特徴及び／又は属性の議論は、一つ以上の追加の図において示される素子にも適用できる。
【０００５】
本発明の実施態様は、医療機器、装置、システム及びその医療機器を使用した方法に向けられている。一般に、医療機器は付加的な埋め込み型の医療機器とともに用いられる共振器を含む。これらの埋め込み型医療機器は、磁気共鳴イメージング（ＭＲＩ）システムによって得られる画像に、アーティファクト（信号ロス）を伝統的に生じるデバイスを含む。本発明の実施態様は、埋め込み型医療機器から得られる磁気共鳴（ＭＲ）画像をより完全なものにすることを可能にすることに加えて、ＭＲ画像において生じるアーティファクト（信号ロス）の問題に対処するものである。
【０００６】
そのような埋め込み型医療機器の例には、透析、人工血管、人工動脈及び人工移植片、食道狭窄、食道癌、食道静脈瘤（esophageal varacies）、癌治療用の肺気管支（lung bronchi）、尿道、脳水腫シャントチューブ、気管、中耳管、リンパ本幹及び移植片、胃腸狭窄及び炎症性疾患（例えばクローン病）、幽門狭窄、埋め込み型検知機器、血管内血圧計、及び胆道閉鎖症に使用されるようなシャント及び／又はステントを含むがこれらに限定されるものではない。他のタイプの埋め込み型医療機器であっても可能である。
【０００７】
代表的に、ＭＲ画像におけるアーティファクトは、主に埋め込み型医療機器によって生じる磁場の歪みが原因である。例えば、金属製ステントは、磁気共鳴アンジオグラフィ（ＭＲＡ）によるステント内孔の完全な視覚化を不可能にする、ＭＲ画像における磁化率及び無線周波数のアーティファクトを引き起こし得る。これは、金属製ステントの無線周波数遮蔽及び磁化率アーティファクトのためである。本発明の実施態様は第２の医療機器（例えば、金属製血管ステント）とともに共振器を使用することを通じて、異なるＭＲＡ技術を用いたＭＲイメージング中のアーティファクトの減少させる能力を提供する。
【０００８】
付加的な問題点は、埋め込み型医療機器を囲む生体構造に関するその埋め込み型医療機器の配置及び効果にある。例えば、一般的に、血管の分岐を遮る血管ステントの効果を最小化することが望ましい。理想的には、血管ステントを通る、あるいはその周囲の付加的構造で、分岐の側枝をさらに遮ることがないのが最良である。そこで、本発明の実施態様は、血管ステントの各端部にほぼ隣接して配置される誘導コイルを提供する。各誘導コイルは、分離した共振回路の一部であるか、単一の共振回路に結合されるかの何れかである。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００９】
図１は、本発明の一実施態様のシステム１００を示す。システム１００は、第１の共振器１０２と、第２の共振器１０４とを含む。一つの実施態様において、第１の共振器１０２は、電導コイル１０６の少なくとも一つのターン１０８を持つ第１の誘導コイル１０６を含む。ここで用いられるように、ターンは、中心軸１１０の周囲に誘導コイルの完全な旋回（すなわち、少なくとも３６０°）を含む。第１の共振器１０２は、さらに第１の誘導コイル１０６と直列に接続された第１のキャパシタ１１２を含む。システム１００の第２の共振器１０４も、第２の誘導コイル１１４の少なくとも一つのターン１０８を含む。第２の共振器１０４は、さらに第２の誘導コイル１１４に直列に接続された第２のキャパシタ１１６を含む。さらに、第１及び第２の共振器１０２、１０４の各々は、誘導コイルの端部を接続し、各共振回路のそれぞれを完結させる帰線１１８を含む。
【００１０】
さらに、一実施態様であるシステム１００は、ステント１２０を含む。ステント１２０は、第１の端部１２４及び第２の端部１２６と、第１の端部１２６と第２の端部１２６の間に位置する伸長部材１２８を持つ、管形状部１２２を含む。ステント１２０の管形状部１２２は、身体通路（例えば、血管の内腔）内に管形状部１２２の腔内挿入が可能となるような第１の直径ｄを持つ内孔１３０を規定する表面を含む。管形状部１２２は、管形状部１２２に加えられた力で、第２の直径ｄ’まで拡張することが可能である。その第２の直径ｄ’は、管形状部１２２に加えられた力の量に依存して、サイズが変わってもよい。一つの実施態様では、ステント１２０は、バルーン拡張ステントあるいは自己拡張ステントの何れかとすることができる。
【００１１】
伸長部材１２８は、管形状部１２２が第１の直径ｄから第２の直径ｄ’まで拡張することを可能とする必要強度と弾力特性を持つ金属で形成される。またその金属は、管形状部１２２が第２の直径ｄ’に拡張された構成を維持することを可能にする。そのような金属の例には、タンタル、ステンレス鋼、チタン、ニチノールのような形状記憶合金、あるいは上記の要求特性を持つ適切なプラスチック素材が含まれる。ただしこれらに限定されるものではない。
【００１２】
伸長部材１２８は、シリンドリカルな断面形状を持つ。しかし明らかなように、伸長部材１２８は、三角形、正方形、長方形、及び／又は六角形など、他の断面構成を持っていてもよい。図示のように、伸長部材１２８は、波状あるいはジグザク状の構成を持つ、連結された渦巻き又はループの連続した螺旋状構造として構成することができる。また伸長部材１２８は、所定の交点において、コネクタ１３２と互いに固定され、ステント１２０が半径方向に崩壊するのを妨げることを補助し、拡大された第２の直径ｄ’を維持することを補助する。
【００１３】
図示のように、ステント１２０は第１の共振器１０２及び第２の共振器１０４に隣接して配置される。例えば、第１の誘導コイル１０６の少なくとも一つのターン１０８が、ステント１２０の第１の端部１２４を超え、第２の端部１２６から離れて伸ばされる。同様に、第２の誘導コイル１１４の少なくとも一つのターン１０８が、ステント１２０の第１の端部１２４から離れ、第２の端部１２６から伸ばされる。
【００１４】
ここに述べるように、第１及び第２の共振器１０２、１０４の第１及び第２のキャパシタ１１２、１１６と第１及び第２の誘導コイル１０６、１１４は、磁気共鳴イメージング（ＭＲＩ）の無線周波数場と相互に作用して、ＭＲ画像中の信号ロスを減少させる。そこで、例えば、第１及び第２の共振器１０２、１０４は、例えば単独で使用される場合、ＭＲＩシステムによって得られるＭＲ画像におけるアーティファクト（信号ロス）を生じさせるステント１２０（例えば、金属製血管ステント）と組み合わせて使用することができる。
【００１５】
図示のように、第１及び第２の誘導コイル１０６、１１４は、それぞれ第１及び第２の共振器１０２、１０４の第１の端部１３４、１３６から第２の端部１３８、１４０へ円周状に伸びた細長い構成を持つ。例えば、第１及び第２の誘導コイル１０６、１１４のそれぞれは、図１に示すように、第１及び第２の共振器１０２、１０４の第１の端部１３４、１３６から第２の端部１３８、１４０へ伸びたヘリカル構造を持つことができる。一つの実施態様では、それらヘリカル構造のコイルは、互いに対して等間隔とすることができる。別の実施態様では、それらヘリカル構造のコイルは、ヘリカル構造に沿って互いに対して所定の一定でない間隔を持つことができる。
【００１６】
一つの実施態様において、第１及び第２の誘導コイル１０６、１１４は、第１及び第２の共振器１０２、１０４の全長１４２まで連続的に伸ばされる（すなわち、誘導コイル１０６、１１４は、第１及び第２の共振器１０２、１０４の全長１４２から外れることはない）。あるいは、第１及び第２の誘導コイル１０６、１１４は「ジグザグ」構成を含み、第１及び／又は第２の共振器１０２、１０４の全長１４２まで伸びた第１及び第２の誘導コイル１０６、１１４としてもよい。明らかなように、ヘリカルコイルの他、誘導コイルとして動作する他の形状及び構成とすることも可能である。
【００１７】
第１及び第２の誘導コイル１０６、１１４は、１以上の導電性部材（例えば、並列に置かれた２以上の部材）から形成される。また、第１及び第２の誘導コイル１０６、１１４に異なる断面形状を用いることもできる。例えば、その断面形状には、円形、長方形、楕円形、及び／又は多角形などが含まれる。他の形状とすることも可能である。
【００１８】
第１及び第２の誘導コイル１０６、１１４の導電性部材も、多数の異なる大きさ及び構造を含むことができる。例えば、導電性部材は、展開された状態において第１及び第２の誘導コイル１０６、１１４の所定の形状を維持するのに十分な大きさ及び形状を持つ。あるいは、ここに述べるように、第１及び第２の誘導コイル１０６、１１４のそれぞれの大きさ及び形状と構造支持部材とが、展開された状態において第１及び第２の誘導コイル１０６、１１４の所定の形状を維持するように構成される。
【００１９】
一つの実施態様において、第１及び第２の誘導コイル１０６、１１４の導電性部材は、金属又は金属合金とすることができる。そのような金属又は金属合金の例には、プラチナ、チタン、ステンレススチール（例えば、316Lステンレススチール）、及び形状記憶合金、例えば、ニチノール、パラジウム・ニッケル・チタン、ニッケル・チタン・銅、金・カドミウム、鉄・亜鉛・銅・アルミニウム、チタン・ニオブ・アルミニウム、ハフニウム・チタン・ニッケル、鉄・マンガン・ケイ素、ニッケル・チタン、ニッケル・鉄・亜鉛・アルミニウム、銅・アルミニウム・鉄、チタン・ニオブ、ジルコニウム・銅・亜鉛、及びニッケル・ジルコニウム・チタンなどが含まれる。しかし、これらの材料に限定されるものではない。他の金属及び金属合金とすることも可能である。
【００２０】
また、第１及び／又は第２の共振器１０２、１０４の１以上の構成部品を、放射線不透過なもので作成することもできる。例えば、第１及び第２の誘導コイル１０６、１１４の１以上の部分を、第１及び／又は第２の共振器１０２、１０４を放射線不透過にする放射線不透過材料で被覆することができる。あるいは、所定の形状を有する１以上の分離した放射線不透過なマーカを、第１及び／又は第２の共振器１０２、１０４の所定の位置に添付してもよい。放射線不透過マーカについて適切な材料の例には、銅、タングステン、金、銀、プラチナ及びその合金が含まれる。しかし、これらの材料に限定されるものではない。他の材料とすることも可能である。
【００２１】
第１及び第２の誘導コイル１０６、１１４は、さらに第１及び第２の誘導コイル１０６、１１４のターン１０８間に配置されたスペーサ１４４をさらに含んでもよい。一つの実施態様において、スペーサ１４４は、電気的な絶縁、構造の支持、及びコイル１０６、１１４の隣接するターン１０８に対する構造的間隔を提供する。スペーサ１４４について適切な材料の例には、非生分解性材料及び／又は生分解性材料を含む。しかし、これらの材料に限定されるものではない。
【００２２】
非生分解性材料の例には、ポリスチレン、ポリイソブチレン共重合体、及びスチレン・イソブチレン・スチレン・トリブロック共重合体（ＳＩＢＳ）などのスチレン・イソブチレン・スチレンブロック共重合体、架橋ポリビニルピロリドンを含むポリビニルピロリドン、ポリビニルアルコール、ＥＶＡなどのビニルモノマーの共重合体、ポリビニルエーテル、芳香族系ポリビニル（polyvinyl aromatics）、ポリエチレン・オキシド、ポリエーテルスルホンを含むポリエーテル、ポリプロピレン、ポリエチレン及び高分子量ポリエチレンを含むポリアルキレン、ポリウレタン、ポリカーボネート、ケイ素、シロキサン重合体、セルロースアセテートなどのセルロース重合体、ポリウレタン分散（ＢＡＹＨＤＲＯＬ）などのポリマー分散、スクアレン乳剤、及び前記の何れかの混合物及び共重合体が含まれる。しかしこれらの材料に限定されるものではない。
【００２３】
生分解性材料の例には、無水マレイン酸重合体を含むポリヒドリド及びポリカルボン酸、ポリオルトエステル、ポリアミノ酸、ポリエチレンオキシド、ポリホスファゼン、ポリ-L-乳酸（ＰＬＬＡ）、ポリ-DL-乳酸、乳酸・グリコール酸共重合体、50/50DL乳酸・グリコール酸などの乳酸、グリコール酸、及びその混合物及び共重合体、ポリジオキサノン、ポリプロピレン−フマル酸（polypropylene fumarate）、ポリデプシペプチド、DL乳酸-カプロラクトン共重合体、ポリカプロラクトン−ブチルアクリレート共重合体（polycaprolactone co-butylacrylate）などのポリカプロラクトンとその混合物及び共重合体、ポリヒドロキシ酪酸、吉草酸及び混合物、チロシン誘導ポリカーボネート及びアリレート、ポリイミノカーボネート、ポリジメチルトリメチルカーボネートなどのポリカーボネート、シアノアクリレート、リン酸カルシウム、ポリグリコサミノグリカン（polyglycosaminoglycans）、多糖類（ヒアルロン酸、セルロース及びヒドロキシプロピルメチルセルロース、ゼラチン、でんぷん、デキストラン、アルギン酸塩及びその誘導体を含む）、タンパク質、ポリペプチドなどの高分子、及び上記の何れかの混合物及び共重合体が含まれる。しかしこれらの材料に限定されるものではない。また生分解性ポリマーは、ポリヒドロキシブチレート及びその共重合体、ポリカプロラクトン、ポリアンヒドリド（結晶質及びアモルファスの両方）、無水マレイン酸、リン酸亜鉛カルシウムなどの表面腐食ポリマー（surface erodable polymer）であってもよい。
【００２４】
スペーサ１４４は、１以上の治療薬をさらに含んでもよい。一つの実施態様では、その１以上の治療薬を、スペーサ１４４の表面にコートし、及び／又はスペーサ１４４の材料基盤に溶け込ませることができる。そしてその１以上の治療薬は、一度埋め込まれると、スペーサ１４４から離れ、及び／又は浸出する。
【００２５】
治療薬の例には、非遺伝的治療薬、生体分子、小分子、あるいは細胞などの調合可能薬剤（pharmaceutically acceptable agents）が含まれる。しかしこれらの薬剤に限定されるものではない。非遺伝的治療薬の例には、ヘパリン、ヘパリン誘導体、プロスタグランジン（ミセルプロスタグランジンE1を含む）、ウロキナーゼ及びPPack（D型フェニルアラニン・プロリン・アルギニン・クロロメチルケトン）などの抗血栓剤、エノキサプリン、アンギオペプチン、シロリムス（ラパマイシン）、タクロリムス、平滑筋細胞の増殖を防止する能力を有するエベロリムスモノクローナル抗体、ヒルディン及びアセチルサリチル酸などの抗増殖剤、デキサメサゾン、ロシグリタゾン、プレニゾロン、コルチコステロン、ブデソニド、エストロゲン、エストラジオール、スルファサラジン、アセチルサリチル酸、ミコフェノール酸、メサラミンなどの抗炎症剤、パクリタキセル、エポチロン、クラドリビン、5-フルオロウラシル、メソトレキセート、ドキソルビシン、ダウノルビシン、サイクロスポリン、シスプラチン、ビンブラスチン、ビンクリスチン、エポチロン、エンドスタチン、トラピジル、ハロフジノン、アンギオスタチンなどの抗腫瘍／抗増殖／抗分裂剤、c-myc癌遺伝子のアンチセンス阻害剤などの抗癌剤、トリクロサン、セファロスポリン、アミノグリコシド、ニトロフラントイン、銀イオン、銀化合物もしくは銀塩などの抗菌剤、エチレンジアミン四酢酸、O,O'-ビス(2-アミノエチル)エチレングリコール-N,N,N',N'-四酢酸及びその混合物などのキレート剤及び非ステロイド系抗炎症剤などの生体膜合成阻害剤、ゲンタマイシン  リファンピシン、ミノサイクリン、シプロフロキサシンなどの抗生物質、キメラ抗体及び抗体フラグメントを含む抗体、リドカイン、ブピバカイン及びロピバカインなどの麻酔薬、酸化窒素、リシドミン（lisidomine）、モルシドミン、L-アルギニン、NO-炭水化物付加物、高分子もしくはオリゴマーNO付加物などの酸化窒素（NO）供与体、D-Phe-Pro-Argクロロメチルケトン、RGD-ペプチド含有化合物、ヘパリン、アンチトロンビン化合物、血小板受容体拮抗薬、アンチトロンビン抗体、抗血小板レセプタ抗体、エノキサパリン、ヒルジン、ワーファリンナトリウム、ディクマロール、アスピリン、プロスタグランディン抑制剤、シロスタゾールなどの血小板凝集抑制剤及びチック抗血小板因子（tick antiplatelet factors）などの抗凝血剤、成長因子、転写活性化因子及び翻訳促進剤（translational promotors）などの血管細胞成長促進剤、成長因子抑制剤、成長因子受容体拮抗薬、転写活性抑制剤、翻訳抑制剤、複製抑制剤、阻害抗体、成長因子抗体、成長因子及びサイトトキシンからなる二官能性分子、抗体及びサイトトキシンからなる二官能性分子などの血管細胞成長抑制剤、コレステロール低下剤、血管拡張剤、内因性血管作動メカニズムを阻害する薬剤、ゲルダナマイシンなどの熱ショックタンパク質阻害剤、及び上記の何れかのプロドラッグ及び組み合わせが含まれる。しかしこれらの薬剤に限定されるものではない。
【００２６】
生体分子の例には、ペプチド、ポリペプチド及びタンパク質、オリゴヌクレオチド、二十鎖若しくは単鎖ＤＮＡ（裸ＤＮＡ及びｃＤＮＡを含む）、ＲＮＡ、アンチセンスＤＮＡ及びアンチセンスＲＮＡなどのアンチセンス核酸、短い二十鎖ＲＮＡ（siＲＮＡ）及びリボザイムなどの核酸、遺伝子、炭水化物、成長因子を含む血管新生因子、細胞周期阻害剤、及び抗再狭窄剤が含まれる。核酸を、例えば、ベクター（ウイルス・ベクターを含む）、プラスミドあるいはリポソームなどのデリバリーシステムに組み込んでもよい。
【００２７】
タンパク質の非限定的な例には、単球遊走因子（MCP-1）及び骨形態形成タンパク質（BMP）（例えば、BMP-2、BMP-3、BMP-4、BMP-5、BMP-6(Vgr-1)、BMP-7(OP-1)、BMP-8、BMP-9、BMP-10、BMP-11、BMP-12、BMP-13、BMP-14及びBMP-15）が含まれる。これらのBMPは、ホモ二量体、ヘテロ二量体若しくはその組み合わせとして、それら単独あるいは他の分子とともに提供されてもよい。あるいは、若しくは加えて、BMPの上流側あるいは下流側の効果を誘導する能力を有する分子を提供してもよい。そのような分子には、「ヘッジホッグ」タンパク質若しくはそれらをコーディングするＤＮＡの何れかが含まれる。遺伝子の非限定的な例には、抗アポトーシスのBcl-2ファミリー因子、Aktキナーゼ及びその組み合わせなどの細胞死から保護する生存遺伝子が含まれる。血管新生因子の非限定的な例には、酸性成長因子及び塩基性線維芽細胞成長因子、血管内皮成長因子、表皮成長因子、トランスフォーミング成長因子α及びβ、血小板由来内皮成長因子、血小板由来成長因子、腫瘍壊死因子α、肝細胞成長因子、及びインスリン様成長因子が含まれる。細胞周期阻害剤の非限定的な例には、カテプシンD（CD）阻害剤が含まれる。抗再狭窄剤の非限定的な例には、p15、p16、p18、p19、p21、p27、p53、p57、Rb、nFkBデコイ及びE2Fデコイ、チミジンキナーゼ（TK）及びそれらの組み合わせ、及び細胞増殖を阻害するのに有用な他の薬剤が含まれる。
【００２８】
小分子の例には、ホルモン、ヌクレオチド、アミノ酸、糖類、脂質及び100kD未満の分子量を持つ化合物が含まれる。
細胞の例には、幹細胞、前駆細胞、内皮細胞、成人心筋細胞、及び平滑筋細胞が含まれる。細胞は、人起源のもの（自己のもの、あるいは同種のもの）又は動物起源のもの（異種のもの）、若しくは遺伝子組み換えされたものであってもよい。細胞の非限定的な例には、サイドポピュレーション（SP）細胞、Lin-CD34-、Lin-CD34+、Lin-cKit+を含む骨髄（Lin-）細胞、5-窒素の間充織幹細胞を含む間充織幹細胞、臍帯血細胞、心臓あるいは他の組織由来幹細胞、全骨髄細胞、骨髄単核細胞、内皮前駆細胞、骨格筋芽細胞あるいは未分化細胞、筋由来細胞、Go細胞、内皮細胞、成人心筋細胞、線維芽細胞、平滑筋細胞、成人5-窒素心臓線維芽細胞、遺伝子操作された細胞、培養移植片、MyoD瘢痕線維芽細胞、ペーシング細胞（pacing cell）、胚幹細胞クローン、胚幹細胞、胎児細胞若しくは新生児細胞、免疫学的にマスクされた細胞（immunologically masked cell）、及び奇形腫由来細胞が含まれる。
それら治療薬は組み合わせてもよく、そのような組み合わせの範囲は、生体的に適合する。
【００２９】
また、細長い構成の第１及び第２の誘導コイル１０６、１１４は、コイル内孔１４６及び内孔１４６の反対側の外周表面１４８を規定する。誘導コイル１０２、キャパシタ１０４及び構造支持部材１０６は、内孔１４６が未展開状態における第１の断面サイズから展開状態の第２の内孔サイズへ拡大することを可能にする。このことは、第１及び第２の共振器１０２、１０４が、第１の断面サイズでもって体内に導入され、その後体内の所定位置にて第２の断面サイズへ拡大されることを可能にする。例えば、第１及び第２の共振器１０２、１０４の何れか一方又は両方を、第１の断面サイズ（例えば、その未展開構成）でバルーンカテーテルのバルーンを覆って配置することができる。
【００３０】
そして、バルーンを膨張させて、第１及び第２の共振器１０２、１０４をその第２の断面サイズ（例えば、その展開構成）へ拡大させることができる。あるいは、誘導コイル１０６、１１４が形状記憶合金（ニチノールなど）で作成されている場合、第１及び第２の共振器１０２、１０４を第１の断面サイズ（例えば、その未展開構成）でもって体内に導入し、その後元に戻して第１及び第２の共振器１０２、１０４をその第２の断面サイズ（例えば、その展開構成）へ拡大させることができる。
【００３１】
一つの実施態様において、第１及び第２の共振器１０２、１０４は、ステント１２０と電気的に絶縁される。例えば、第１の共振器１０２の第１の端部１３４を、ステント１２０の第１の端部１２４に隣接させ、その端部１２４と１３４の間に所定の間隙１５０を置く。同様に、第２の共振器１０４の第１の端部１３６を、ステント１２０の第２の端部１２６に隣接させ、その端部１２６と１３６の間に所定の間隙１５０を置く。一つの実施態様において、所定の間隙１５０は、第１及び第２の共振器１０２、１０４がステント１２０と物理的に隔てられ、かつ電気的に絶縁される（すなわち、分離される）ほど十分に大きい。
【００３２】
明らかなように、本実施態様は、第１及び第２の共振器１０２、１０４を、既に体内に埋め込まれた、あるいはまだ埋め込まれていないステント１２０とともに使用可能にする。例えば、第１及び第２の共振器１０２、１０４を、患者内の適切な位置に既に埋め込まれたステント１２０に隣接して埋め込むことができる。あるいは、第１及び第２の共振器１０２、１０４をそれらの埋め込みを行う前にステント１２０に対して適切な位置に配置してもよい。そして、それらのデバイスを一緒に埋め込むことができる。ただし、完全に同一のタイミングであることは必要ない。そのような構成の例をここに述べる。
【００３３】
明らかなように、第１及び第２の誘導コイル１０６、１１４のそれぞれは、所定の無線周波数（ＲＦ）に各共振器１０２、１０４をチューニングのに使用される第１及び第２のキャパシタ１１２、１１６とともに導電材料のループ１５２を含む。共振器１０２、１０４をチューニングするのに使用されるパラメータの例には、ターン１０８の数、各共振器１０２、１０４の各誘導コイル１０６、１１４の断面領域が含まれる。しかし、これらに限定されるものではない。一つの実施態様において、第１及び／又は第２の誘導コイル１０６、１１４のターン数１０８を、各誘導コイル１０６、１１４の構成に基づいて変更することができる。
【００３４】
各共振器１０２、１０４の第１及び／又は第２のキャパシタ１１２、１１６の構成も、共振器１０２、１０４のチューニングにおいて変更することができる。例えば、キャパシタ１１２、１１６のそれぞれは、少なくとも第１の蓄電板１５４と、第２の蓄電板１５６と、第１の蓄電板１５４と第２の蓄電板１５６の間に配置された誘電体１５８を含む。サイズ、形状、蓄電板間の距離、及び誘電体の構成についての所定の変更は、例えば、各共振器１０２、１０４のチューニングの調整を可能にする。
【００３５】
明らかなように、第１及び第２の蓄電板１５４及び１５６に使用される板が平面である必要はなく、蓄電板として他の形状も可能である。例えば、誘電体によって分離された導体のヘリカルコイルを、蓄電板を形成するのに使用してもよい。あるいは、第１及び／又は第２のキャパシタ１１２、１１６を提供するために、フラクタルキャパシタ構造を使用してもよい。また、例えば誘導コイルの直径の変化のため、キャパシタ及び／又は共振器１０２、１０４をさらにチューニングするために、共振器１０２、１０４のそれぞれは、自動チューニング回路を含んでもよい。
【００３６】
図示のように、システム１００は、二つの別個の共振器１０２、１０４を含む。明らかなように、二つの別個の共振器があるので、各共振器の共振周波数をＭＲＩシステムのラーモア周波数（例えば、1.5Tにおいて64MHz）に一致させる必要がある。しかし、誘導コイル１０６、１１４の一方が、他方の誘導コイルよりもおそらく小さな直径を有している状況では、インダクタンス（Ｌ）及びキャパシタンス（Ｃ）が異なる。共振周波数（Ｆ）は、ＬとＣの積の平方根の逆数として与えられる。
【数１】
2008541866.tif 000003
コイル１０６、１１４の軸１１０上の磁場Ｂ１６０は、コイル１０６、１１４からの距離ｘと以下の関係を有する。
【数２】
2008541866.tif 000004
ここでＮはターン１０８の数であり、Ｉはコイルに流れる電流であり、ｒはコイルの半径である。
【００３７】
ヘルムホルツコイルと呼ばれる、互いに離れて配置され、同一の軸１１０に沿って整列された二つの異なるコイル１０６，１１４の場合、磁場１６０は、二つのコイル１０６、１１４間に均一に拡がる。第２のコイル１１４が第１のコイル１０６から距離ｒの位置に置かれている場合、コイル１０６と１１４間の中心領域に近接均一磁場（near uniform field）を生じさせることができる。明らかなように、このヘルムホルツ構成は、ステントの近位側及び遠位側の二つのコイル間にステントが配置される非分岐導管としても使用することができる。これは、ステントの場所におけるインプラントの厚みを減らすために有用である。
【００３８】
図示のように、各共振器１０２、１０４は、第２の端部１３８、１４０の近傍に位置する各キャパシタ１１２、１１６を、第１の端部と第２の端部の間に伸ばされた誘導コイル１０６、１１４に直列に接続する帰線１１８も含む。一つの実施態様において、帰線１１８は、誘導コイル１０６、１１４の外周表面１４８に隣接して配置される。別の実施態様では、帰線１１８は誘導コイル１０６、１１４の内孔１４６の中に配置される。
【００３９】
さらに別の実施態様では、共振器１０２、１０４の何れか一方又は両方は、誘導コイル及びキャパシタと直列に接続される抵抗器も有する。一つの実施態様において、共振回路内に抵抗器を用いることは、ＲＦエネルギのより広いスペクトルにわたる誘導応答を可能にする。例えば、第１の共振器１０２は、第１のキャパシタ１１２及び第１の誘導コイル１０６と直列に接続された第１の抵抗器１６２を有し、第２の共振器１０４は、第２のキャパシタ１１６及び第２の誘導コイル１１４と直列に接続された第２の抵抗器１６４を有する。他の構成を持つことも可能である。
【００４０】
図１に示すように、第１の共振器１０２、第２の共振器１０４及びステント１２０は、互いに対して一般に近接して置かれている一方、互いに物理的かつ電気的に分離されている。本発明のさらに別の実施態様は、第１及び第２の共振器１０２、１０４及びステント１２０が物理的かつ／又は電気的に互いに接続された構成を有する。
【００４１】
図２は、本発明による別のシステム２００の図を提供する。システム２００は、ここに述べるように、第１の共振器２０２及び第２の共振器２０４を有する。また、システム２００は、第１の共振器２０２と第２の共振器２０４を分離し、接続する接続部材２６４を有する。図示のように、システム２００は、ステント２２０を通じて第１及び第２の共振器２０２、２０４を接続する二つの接続部材２６４を有する。明らかなように、１本の接続部材２６４を、共振器２０２、２０４を接続するために使用することもできる。一つの実施態様において、１本の接続部材２６４を使用することは、共振器２０２、２０４を直線でない（すなわち、少なくとも一つの曲線を含む）中心軸２１０に沿ってステント２２０に相対的に配置することを可能とする。
【００４２】
一つの実施態様において、接続部材２６４は第１及び第２の誘導コイル２０６、２１４と同一の材料で構成することができる。あるいは、接続部材２６４を、第１及び第２の誘導コイル２０６、２１４に使用された材料とは異なる（例えば、導電率、柔軟性、可塑性、剛性が異なる）材料で構成することもできる。また、接続部材２６４は、多数の異なる断面プロファイルを持つことができ、その断面プロファイルには、円形、楕円形、三角形、及び多角形が含まれる。ただし、断面プロファイルは、これらに限定されるものではない。接続部材２６４の断面領域は、第１及び第２の誘導コイル２０６、２１４の断面領域以上の大きさとすることができる。例えば、接続部材２６４は、第１及び第２の誘導コイル２０６、２１４の直径と同等以上の直径を持つことができる。別の実施態様では、接続部材２６４の断面領域は、第１及び第２の誘導コイル２０６、２１４の断面領域以下の大きさを持っていてもよい。
【００４３】
図示のように、接続部材２６４は、ステント２２０の内孔２３０を通る伸長部材とすることができる。別の実施態様では、接続部材２６４を、第１及び第２の共振器２０２、２０４間に伸ばされた螺旋に形成することができる。接続部材２６４を、第１及び第２の共振器２０２、２０４をステント２２０と電気的に絶縁する絶縁体（例えば、e-PTFEあるいはピロリン（pyrolene））で覆ってもよい。一つの実施態様において、絶縁体は接続部材２６４を第１及び第２の共振器２０２、２０４と電気的に絶縁する役割も果たす。また、接続部材２６４の１以上の部分を、ここに述べるように放射線不透過にしてもよい。
【００４４】
一つの実施態様において、接続部材２６４は、ここに述べるように、ステント２２０に相対して第１及び第２の共振器２０２、２０４を配置するのに十分な長さを持つ。例えば、所定の間隙２５０を確保するのに十分なように接続部材２６４の伸長部の長さ及び構成を作成する。
【００４５】
また、接続部材２６４は、様々な方法で共振器２０２、２０４と接続することができる。例えば、化学接着剤及び／又は機械的留め具を用いて接続部材２６４を共振器２０２、２０４に接続することができる。機械的留め具の例には、圧縮スリーブ、溶接、及び／又は物理的一体化（例えば、共にねじる、あるいは共に編む）が含まれる。しかし、これらに限定されるものではない。
【００４６】
別の実施態様において、接続部材２６４と一つ以上の共振器２０２、２０４とを、単一の材料片から形成することができる。例えば、接続部材２６４と第１または第２の誘導コイル２０６、２１４の何れか一方とを単一のチューブ材料から切り出す（レーザカットあるいはウォーターカット）ことができる。あるいは、接続部材２６４と第１または第２の誘導コイル２０６、２１４の何れか一方とを一本の材料から作成することができる。接続部材２６４は、第１または第２の誘導コイル２０６、２１４の周囲に等間隔に置くことができる。あるいは、２以上の接続部材２６４を、第１または第２の誘導コイル２０６、２１４の周囲に不均等な間隔を空けて置いてもよい。
【００４７】
図３は、本発明による別の実施態様のシステム３００を提供する。システム３００は、ここに述べるように、第１及び第２の共振器３０２、３０４を有する。また、システム３００は、第１の共振器３０２と第２の共振器３０４を分離し、ステント３２０を通じて接続する接続部材３６４を有する。図示のように、接続部材３６４は、第１の共振器３０２をステント３２０の第１の端部３２４に接続し、第２の共振器３０４をステント３２０の第２の端部３２６に接続する。システム３００は、２本以上の接続部材３６４を使用して共振器３０２、３０４をステント３２０に接続する構成を有する。別の実施態様では、１本の接続部材３６４を使用して、各共振器３０２、３０４をステント３２０に接続することもできる。
【００４８】
図３は、システム３００の回路構成の実施態様も示す。例えば、第１の誘導コイル３０６と第２の誘導コイル３１４を、接続部材３６４及び第１のキャパシタ３１２と直列に接続することができる。この構成では、システム３００は、直列に接続されて誘導回路を完成する第１及び第２の誘導コイル３０６、３１４、接続部材３６４、及び第１のキャパシタ３１２を有する。別の実施態様では、システム３００は、第１及び第２の誘導コイル３０６、３１４、接続部材３６４、及び第１のキャパシタ３１２と直列に接続される抵抗器を有する。また、図３は、第１及び第２の誘導コイル３０６、３１４が接続部材３６４、第１のキャパシタ３１２及びステント３２０を通じて直列に接続される構成を提供する。言い換えれば、ステント３２０は誘導回路を完成させるための導体として使用される。明らかなように、ステント３２０の所定部分を、誘導回路を完成させるステント３２０の一部として構成してもよい。
【００４９】
図４は、本発明による別の実施態様のシステム４００を提供する。システム４００は、ここに述べるように、第１及び第２の共振器４０２、４０４を有する。また、システム４００は、第１の共振器４０２と第２の共振器４０４を分離し、接続する接続部材４６４を有する。図示のように、接続部材４６４は、ステント４２０の表面の外側を経由して伸ばされる。
【００５０】
接続部材４６４は、ステント４２０の表面の外側を通る伸長部材とすることができる。別の実施態様では、接続部材４６４は第１及び第２の共振器４０２、４０４間に伸ばされる螺旋に形成することができる。接続部材４６４も、第１及び第２の共振器４０２、４０４をステント４２０と電気的に絶縁する絶縁体（例えば、e-PTFEあるいはピロリン（pyrolene））で覆ってもよい。一つの実施態様において、絶縁体は接続部材４６４を第１及び第２の共振器４０２、４０４と電気的に絶縁する役割も果たす。また、接続部材４６４の１以上の部分を、ここに述べるように放射線不透過にしてもよい。
【００５１】
本実施態様では、接続部材４６４は、第１及び第２の誘導コイル４０６、４１４（同一方向に巻かれる）と第１のキャパシタ４１２を直列に接続する役割も果たす。図示のように、接続部材４６４は、例えば、第１のコイル４０６の第２の端部４３８から第２のコイル４１４の第２の端部４４０まで伸ばされる。例えば、接続部材４６４と第１のコイル４０６を、単一のチューブ材から形成することができ（レーザカットまたはウォーターカット）、このとき接続部材４６４は第１のコイル４０６の背後へ曲げて伸ばされ、第２のコイル４１４に取り付けられて回路を完成する。
【００５２】
図５は、本発明による別の実施態様のシステム５００を提供する。システム５００は、ここに述べるように、第１及び第２の共振器５０６、５１４とステント５２０を有する。図示のように、各誘導コイル５０６、５１４の少なくとも所定部分が、ステント５２０と重ねて配置される。例えば、第１の誘導コイル５０６の少なくとも一部が、ステント５２０の第１の部分５７０と重ねて配置され、第２の誘導コイル５１４の少なくとも一部が、ステント５２０の第２の部分５７２と重ねて配置される。図示のように、ステントの第１の部分５７０及び第２の部分５７２は、ステント５２０の第１の端部５２４及び第２の端部５２６と隣接するステント５２０の一部分を含むことができる。
【００５３】
一つの実施態様において、誘導コイル５０６、５１４は、機械的相互作用（例えば、圧着摩擦嵌合）を通じてステント５２０と相互作用する。あるいは、誘導コイル５０６、５１４は、ステント５２０の伸長部材５２８により規定される開口を通じて編み込まれる。また、誘導コイル５０６、５１４は、第１及び第２の共振器５０２、５０４をステント５２０と電気的に絶縁する絶縁体（例えば、e-PTFEあるいはピロリン（pyrolene））で覆ってもよい。ステント５２０と電気的に絶縁される場合、各共振器５０２、５０４は、それぞれの誘導コイル５０６、５１４と直列に接続される第１のキャパシタ５１２及び第２のキャパシタ５１６をそれぞれ含む。
【００５４】
別の実施態様では、第２の誘導コイル５１４は、第１の共振器５０２の第１の誘導コイル５０６及び第１のキャパシタ５１２と直列に接続される。一つの実施態様では、ここに述べるように、ステント５２０を導体として使用することにより、あるいは、ここに述べるように、接続部材の使用を通じて、第２の誘導コイル５１４を第１の共振器５０２と直列に接続することができる。
【００５５】
明らかなように、誘導コイル５０６、５１４の一部も、ステント５２０の内孔５３０内に配置することができ、その場合、誘導コイル５０６、５１４の少なくとも一部がステント５２０の端部５２４、５２６から伸ばされる。また、ここに述べるように、第１及び第２の共振器５０２、５０４の誘導コイル５０６、５１４の一方をステント５２０の外周表面に配置し、他方をステント５２０の内孔５３０内に配置してもよい。さらに、ここに述べるように、ステント５２０及び／又は共振器５０２、５０４の１以上の部分を放射線不透過としてもよい。
【００５６】
図６は、伸長部６７６を備えたカテーテル６７４と、遠位端６８０に隣接して配置されたインフレータブル・バルーン６７８と、インフレータブル・バルーン６７８から近位端６８４まで、カテーテル６７４の伸長部６７６内部を長軸方向に伸ばされた内孔６８２とを有するシステムを示す。本実施例では、インフレータブル・バルーン６７８の少なくとも一部を、第１及び／又は第２の共振器６０２、６０４の内孔６４６内に配置することができる。
【００５７】
カテーテル６７４は、ガイドワイヤ６８８を受け入れるガイドワイヤ孔６８６をさらに有する。ガイドワイヤ６８８及びガイドワイヤ孔６８６は、ここに述べるように、伸長部内の所定位置に共振器６０２、６０４を配置することを支援する。適切な位置になると、インフレータブル・バルーン６７８は、内孔６８２と切り離し可能に接続されたインフレーション・ポンプ６９０を用いて膨らまされる。インフレータブル・バルーン６７８が膨らむにつれて、共振器６０２、６０４は、ここに述べるように、第２の直径へと拡大して、共振器６０２、６０４を患者内に配置する。
【００５８】
ここに述べるように、共振器及びステントの実施物は、体内に埋め込むことができる。明らかなように、様々な手順を用いて、ステントと関連して共振器の実施物を埋め込むことができる。例えば、共振器のある実施物を、体内に既に埋め込まれているステントに隣接して埋め込むことができる。あるいは、ステントと共振器のある実施物との両方を同時に埋め込むこともできる。例えば、ステントと共振器の両方を、体内に埋め込むためにインプラントカテーテル（例えば、バルーンカテーテル）に装填することができる。
【００５９】
さらに、本発明の実施態様には、ここに述べる埋め込み型共振器のチューニング方法も含まれる。例えば、共振器がステントを隔てて互いに電気的に絶縁される実施態様では、二つの独立した共振器が二つの分離した周波数あるいは周波数帯域で共振し得る。明らかなように、両方の共振器を同一の周波数あるいは周波数帯域で共振するようチューニングすることが好ましい。
【００６０】
一つの実施態様では、共振器を同一の周波数あるいは周波数帯域で共振するようチューニングすることには、第１の共振器とステントを体内腔に埋め込むことが含まれる。ここに述べるように、この第１の共振器とステントを、バルーンカテーテルの使用を通じて埋め込むことができる。そして、埋め込まれた第１の共振器とステントの周波数応答を測定する。測定した周波数応答に基づいて、第２の共振器を修正できる。
【００６１】
一つの実施態様では、第２の共振器の周波数応答を修正することには、第２の共振器の１以上の物理的パラメータを変更することが含まれる。例えば、第２の共振器の周波数応答を、ここに述べるように第２の共振器のキャパシタンス値を変更することにより修正できる。また、第２の共振器の周波数応答を、第２の共振器の誘導コイルを修正することにより、修正することができる。例えば、誘導コイルのループの数、直径及び／又は密度を、第２の共振器をチューニングするために修正できる。また、第２の共振器と直列に使用される抵抗器のサイズを修正して、第２の共振器をチューニングすることもできる。
【００６２】
その後、第２の共振器を、第１の共振器及びステントに近接させて埋め込む。それらの埋め込まれた場所において、第１の共振器と第２の共振器は、ステントの内孔を通じてフォーカスされる共振無線周波数場を生成できる。そしてこれは、ステントの内孔を通じてフォーカスされる共振無線周波数場に基づいて得られるステント内孔の内部の画像化を可能にする。
【００６３】
本発明を上記の如く詳細に説明し、かつ示してきたが、当業者が本発明の範囲から外れることなく変更及び修正を行えることは明らかであろう。このように、上記の説明及び添付の図面において述べられていることは、単なる例として提供されるものであり、それに限定されるものではない。本発明の実際の範囲は、請求項及びそのような請求項に与えられた均等物の全範囲に沿って、規定される。
【００６４】
また、当業者は、この開示を読み、理解した上で、ここに述べられた発明の他のバリエーションも本発明の範囲に含まれることを理解できるであろう。例えば、共振器を、非血栓形成生体適合材料、公知あるいは周知のような、１以上の調合薬及び／又は生体化合物若しくは分子でコートしてもよい。
ここに述べた実施態様及び実施例は、同時係属中の米国特許出願第09/779,204号、「磁気共鳴イメージングを可能とするための複合構造を備えた血管ステント」、及び米国特許出願「医療機器用共振器」（整理番号第05-0048US、202.0100001）（例えば、それには構造支持部材の構造が記載されている）にしたがって、さらに修正及び／追加される。それらの文献は、参照としてここにその全体が組み込まれる。
【図面の簡単な説明】
【００６５】
【図１】本発明による共振器を含むシステムの実施態様を示す図である。
【図２】本発明による共振器を含むシステムの実施態様を示す図である。
【図３】本発明による共振器を含むシステムの実施態様を示す図である。
【図４】本発明による共振器を含むシステムの実施態様を示す図である。
【図５】本発明による共振器を含むシステムの実施態様を示す図である。
【図６】本発明による共振器を含むシステム及びバルーンカテーテルの実施態様を示す図である。
【図１】
2008541866.tif 000005
【図２】
2008541866.tif 000006
【図３】
2008541866.tif 000007
【図４】
2008541866.tif 000008
【図５】
2008541866.tif 000009
【図６】
2008541866.tif 000010
【国際調査報告】
2008541866.tif 000011
2008541866.tif 000012
2008541866.tif 000013