(57)【要約】  本発明は、骨プレート（３０）等の外科素子用の曲げ加工ペンチ（１０）に関するものである。曲げ加工ペンチ（１０）は、互いに相対回動できる２個のブランチ（１２，１４）と、曲げ加工すべき外科素子用の２個の対向支持部（２６，２８）とを備える。外科素子に係合する曲げ加工押し型（３２）を、対向支持部（２６，２８）間の領域に配置する。作動装置（４０）、例えば楕円リンク連結機構によって、ブランチ（１２，１４）の操作移動は、外科素子の方向に向かう曲げ加工押し型（３２）の線形移動に変換する。
2008543464.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
骨プレート（３０）等の外科素子用の曲げ加工ペンチ（１０）において、
互いに相対回動可能な２本のブランチ（１２，１４）であって、曲げ加工すべき外科素子用の少なくとも２個の第１対向支持部（２６，２８）に、一緒に連結した該ブランチ（１２，１４）と、
前記２個の第１対向支持部（２６，２８）間の領域で前記外科素子と係合して連係動作する第１曲げ加工押し型（３２）と、
前記ブランチ（１２，１４）の操作運動を、前記外科素子の方向に向かう前記第１曲げ加工押し型（３２）の線形運動に変換する作動装置（４０）と
を備えたことを特徴とする曲げ加工ペンチ。
【請求項２】
請求項１に記載の曲げ加工ペンチにおいて、前記作動装置を、伝動機構（４０）として設計したことを特徴とする曲げ加工ペンチ。
【請求項３】
請求項２に記載の曲げ加工ペンチにおいて、前記伝動機構（４０）を、関節連結手段（４６，４８，５０）により前記各ブランチ（１２，１４）および前記曲げ加工押し型（３２）に連結したことを特徴とする曲げ加工ペンチ。
【請求項４】
請求項１〜３のいずれか１つに記載の曲げ加工ペンチにおいて、前記作動装置（４０）は、少なくとも第１レバー（４２）を有し、この第１レバー（４２）は、関節連結手段（４６，５０）により、一方の第１ブランチ（１２）および前記第１曲げ加工押し型（３２）に連結したことを特徴とする曲げ加工ペンチ。
【請求項５】
請求項４に記載の曲げ加工ペンチにおいて、前記作動装置（４０）は、第２レバー（４４）を有し、この第２レバー（４４）は、関節連結手段（４８，５０）により、他方の第２ブランチ（１４）および前記第１曲げ加工押し型（３２）に連結したことを特徴とする曲げ加工ペンチ。
【請求項６】
請求項５に記載の曲げ加工ペンチにおいて、前記第１および第２のレバー（４２，４４）を、共通ジョイント（５０）で互いに連結し、また前記第１曲げ加工押し型（３２）に連結したことを特徴とする曲げ加工ペンチ。
【請求項７】
請求項５または６に記載の曲げ加工ペンチにおいて、前記曲げ加工ペンチ（１０）は、両側に位置する２個の端部を有する延長アーム（５２）を有し、一方の第１端部に前記第１曲げ加工押し型（３２）を配置し、他方の第２端部で関節連結手段（５０）により前記第１および第２のレバー（４２，４４）に連結したことを特徴とする曲げ加工ペンチ。
【請求項８】
請求項１〜７のいずれか一項に記載の曲げ加工ペンチにおいて、前記第１曲げ加工押し型（３２）の前記線形運動を安定するために、リニアガイド（３３）を設けたことを特徴とする曲げ加工ペンチ。
【請求項９】
請求項１〜８のいずれか一項に記載の曲げ加工ペンチにおいて、前記第１対向支持部（２６，２８）および／または第１曲げ加工押し型（３２）は、前記外科素子の相補的輪郭に係合して連係動作するように輪郭形成したことを特徴とする曲げ加工ペンチ。
【請求項１０】
請求項１〜９のいずれか一項に記載の曲げ加工ペンチにおいて、前記２本のブランチ（１２，１４）は、共通回転軸線（１６）の周りに回動可能としたことを特徴とする曲げ加工ペンチ。
【請求項１１】
請求項１０に記載の曲げ加工ペンチにおいて、前記ブランチ（１２，１４）の各々は、前記外科素子用の第２対向支持部（６２，６４）を有し、前記ブランチ（１２，１４）の共通回転軸線（１６）の領域に第２曲げ加工押し型（６６）を形成し、この第２曲げ加工押し型（６６）は、前記ブランチ（１２，１４）の操作中は静止するものとし、前記２個の第２対向支持部（６２，６４）間の領域で外科素子と係合して連係動作する構成としたことを特徴とする曲げ加工ペンチ。
【請求項１２】
請求項１１に記載の曲げ加工ペンチにおいて、前記第２曲げ加工押し型（６６）と前記第２対向支持部（６２，６４）との間における公称距離を、調整可能としたことを特徴とする曲げ加工ペンチ。
【請求項１３】
請求項１０〜１２のいずれか一項に記載の曲げ加工ペンチにおいて、前記第１対向支持部（２６，２８）および前記第１曲げ加工押し型（３２）を、前記ブランチ（１２，１４）の第１側面に形成し、前記第２対向支持部（６２，６４）および前記第２曲げ加工押し型（６６）を、前記第１側面とは反対側に位置する、前記ブランチ（１２，１４）の第２側面に形成したことを特徴とする曲げ加工ペンチ。
【請求項１４】
骨プレート（３０）等の外科素子のための曲げ加工ペンチシステムにおいて、請求項１〜１３のいずれか一項に記載の前記曲げ加工ペンチ（１０）と、曲げ加工すべき前記外科素子とを備えたことを特徴とする曲げ加工ペンチシステム。
【請求項１５】
請求項１４に記載の曲げ加工ペンチシステムにおいて、前記外科素子は、優先的主平面を有し、前記曲げ加工ペンチ（１０）は、前記外科素子を前記優先的主平面に沿って曲げるように設計し、さらに前記優先的主平面から外方に曲げ出すようにも設計したことを特徴とする曲げ加工ペンチシステム。
【請求項１６】
請求項１５に記載の曲げ加工ペンチシステムにおいて、前記第１対向支持部（２６，２８）および前記第１曲げ加工押し型（３２）は、前記優先的主平面に沿って曲げ加工するように設計し、前記第２対向支持部（６２，６４）および前記第２曲げ加工押し型（６６）は、前記優先的主平面から外方に向けて曲げ出すように設計したことを特徴とする曲げ加工ペンチシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、外科素子用の曲げ加工ペンチに関するものであり、例えば、頭蓋顎顔面骨領域のための骨プレートを曲げ加工するために使用する曲げ加工ペンチに関するものである。また、本発明は、曲げ加工ペンチを備える曲げ加工ペンチシステムに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
外科的介入に先立って、または外科的介入の途中で、移植片（インプラント）および他の外科素子を解剖学的状況に適合および調和させる必要がよくある。解剖学的状況は、例えば、骨の湾曲または骨折の向き（コース）によって決まる。外科素子を解剖学的状況に適合させるために、術者は、自由に使用できる多種多様な器具を有する。このような器具としては、例えば、切開鉗子と、曲げ加工ペンチと、プレート曲げ具、および類似の器具がある。
【０００３】
特許文献１（米国特許第４，４７４，０４６号）には、外科用ロッドのための３点曲げ加工ペンチが記載されている。曲げ加工ペンチは、共通回転軸線の周りに回動できる２本のブランチを有する。曲げ加工押し型は、共通回転軸線の領域に設ける。２個の対向支持部を曲げ加工押し型に関連させ、ブランチの遊端に形成する。ブランチを操作するとき、曲げ加工押し型は固定状態のままで、２個の対向支持部が、曲げ加工押し型の周りを楕円経路に沿って移動する。これら動作の結果、曲げ加工押し型と対向支持部との間に配置したロッドは、曲げ加工押し型に沿って曲げられる。異なる直径のロッドを曲げることができるようにするために（または異なる曲げ半径を得るために）、曲げ加工押し型は区域毎に異なる輪郭を有する。曲げ加工押し型をブランチの回転軸線の周りに回転させることで、所望のカウンター区域を選択することができ、これにより、曲げ加工押し型は曲げ加工すべきロッドに係合して連係動作する。
【０００４】
さらに、特許文献２（米国特許第５，４９０，４０９号）は、回転可能な偏心取り付けした曲げ加工押し型を有する３点曲げ加工ペンチを開示する。回転可能な曲げ加工押し型を所望の設定角度で確実に停止できるようにするために、ジョイント（継手）を介して互いに連結した２個のアームを有する機構を設ける。案内ピンをジョイントの領域に配置し、曲げ加工押し型を操作するとき、このピンが線形運動を行うようにする。同時に、案内ピンは、曲げ加工押し型の背面に形成したチャネル内で摺動し、曲げ加工押し型を固定角度にロックする。
【０００５】
特許文献３（米国特許第５，６５１，２８３号）には、線形骨プレート用の多機能曲げ加工ペンチが記載されている。この曲げ加工ペンチによれば、線形骨プレートを、骨プレートの優先的主平面に沿って曲げることができ、また優先的主平面から外方に曲げることもできる。優先的主平面に沿う骨プレートの曲げ加工は、３点機構により実施する。３点機構は、第１ブランチのヘッド領域に設けた２個の対向支持部、ならびに第１ブランチのヘッド領域に回動可能に取り付けた開口区域に形成した曲げ加工押し型を有する。開口区域は、リンク機構を介して第２ブランチに連結する。第１および第２のブランチ間の連結アームにおける第１端部を、第１ブランチに形成したスリット内に案内し、第２端部を第２ブランチにリンク連結する。
【０００６】
特許文献３（米国特許第５，６５１，２８３号）に記載の手法、すなわち、回動可能な開口区域に曲げ加工押し型を設ける手法は、欠点を有することが判った。欠点の１つは、例えば、曲げ加工ペンチを、限られた範囲でしか曲げることができないという点である。この限られた曲げ能力のために、曲げ加工ペンチの適用範囲は、基本的に狭い範囲に規定された幾何学的な寸法を有する骨プレートに限られる。
【０００７】
さらに、特許文献４（独国特許出願公開第１０３０１６９２号）には、３点曲げ加工ペンチが記載されている。この曲げ加工ペンチは、２個の対向支持部に対して回動可能な曲げ加工押し型を有する。特許文献３（米国特許第５，６５１，２８３号）とは異なり、曲げ加工ペンチの十分な曲げ能力が確保されるので、異なる幾何学的寸法を有する骨プレートを曲げることができる。しかし、曲げ処理中に、曲げ加工押し型の回動運動は、曲げるべき骨プレートの位置を不安定にする恐れがある。
【特許文献１】米国特許第４，４７４，０４６号明細書
【特許文献２】米国特許第５，４９０，４０９号明細書
【特許文献３】米国特許第５，６５１，２８３号明細書
【特許文献４】独国特許出願公開第１０３０１６９２号明細書
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
本発明の目的は、骨プレートのような外科素子用の曲げ加工ペンチであって、広い用途に適用でき、また精密な曲げ加工を行うことができる曲げ加工ペンチを得るにある。本発明の他の目的は、曲げ加工ペンチを備える曲げ加工ペンチシステムを得るにある。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明による外科素子用の曲げ加工ペンチは、互いに相対回動可能な２本のブランチであって、少なくとも２個の第１対向支持部に対して一緒に（例えば、堅固に、または関節連結式に）連結した該ブランチと、２個の第１対向支持部間の領域で外科素子と係合して連係動作する第１曲げ加工押し型と、第１曲げ加工押し型用の作動装置であって、ブランチの操作運動を、外科素子方向に向かう第１曲げ加工押し型の線形運動に変換する作動装置とを備えたことを特徴とする。
【発明の効果】
【００１０】
第１曲げ加工押し型用の作動装置は、この作動装置により第１曲げ加工押し型が（仮想）直線に沿って移動できるように設計することができる。第１曲げ加工押し型の線形運動を安定化する案内手段を随意に設けることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１１】
本発明の実施形態の１つにおいては、作動装置を、ブランチの回動を、曲げ加工押し型の所望の線形運動に変換する伝動機構として設計する。伝動機構の運動変換率は、ブランチの回動が、第１曲げ加工押し型の比較的広範囲な軸線方向変位量、またはズレをもたらすものとすることができる。この軸線方向変位量は、例えば、１ｃｍ以上である。
【００１２】
伝動機構は、レバー機構とすることができる。この点に関しては、種々の実施形態が考えられる。例えば、作動装置は、楕円リンク連結伝動機構のように設計することができる。楕円リンク連結伝動機構の実施例は、ミュンヘンのカール・ハンゼル出版社（Karl Hanser Verlag）から出版された、Ｓヒルデブラント氏著の「精密構造素子（Feinmechanishee Bauelemente）」という表題のハンドブックの３．４．５．７．１章および３．４．５．７．２章に記載されている。記載された楕円リンク連結伝動機構およびその変更形態は、ブランチの操作運動を曲げ加工押し型の線形的な運動に変換することができる。この目的のために、伝動機構は、２本のブランチの各々に、ならびに曲げ加工押し型にも関節式に連結（関節連結）することができる。
【００１３】
曲げ加工ペンチの１つの実施形態では、作動装置（例えば、上記楕円リンク連結伝動機構）は少なくとも第１レバーを有し、この第１レバーは、２本のブランチうち第１ブランチおよび第１曲げ加工押し型に、関節連結する。さらに、作動装置は、第２ブランチならびに第１曲げ加工押し型に関節連結した第２レバーを備えることができる。第１および第２のレバーは、共通ジョイントで互いに連結し、また第１曲げ加工押し型に連結することもできる。第１の変更実施形態においては、共通ジョイントを、第１曲げ加工押し型領域に直接形成する。第２の変更実施形態においては、第１曲げ加工押し型を、共通ジョイントから間隔をあけて配置する。このため、曲げ加工押し型は、互いに背反する２個の端部を有する延長アームを有するものとすることができる。第１曲げ加工押し型は、延長アームの第１端部に配置させるとともに、延長アームの第２端部を、第１および第２のレバーに関節連結すると都合がよい。第１曲げ加工押し型は、延長アームに一体のピースとして設計することができる。
【００１４】
２個の対向支持部は、互いに相対移動しないように固定されることができ、または曲げ加工ペンチの操作状態に応じて可変的に離れるようにすることができる。双方の対向支持部を一方の同一ブランチに設けることができるが、２個の第１対向支持部を、２本のブランチに各個に形成することも考えられる。
【００１５】
第１対向支持部、第１曲げ加工押し型、またはこれら全てのコンポーネント（構成部材）は、外科素子の相補的輪郭と係合して連係動作する輪郭にすることができる。このような手法は、外科素子に対する位置安定効果が得られ、したがって、曲げ加工を容易にする。
【００１６】
第１態様の構造では、別個の回転軸線を２本の回動可能なブランチに各個に設ける。この場合、２本のブランチの回転軸線は、互いに間隔を置いて配置する。第２態様の構造では、双方ブランチを、共通回転軸線の周りに回動可能にする。
【００１７】
曲げ加工ペンチの多機能設計では、共通回転軸線を有するブランチは、それぞれ外科素子用の第２対向支持部を備える。ブランチの共通回転軸線領域において、ブランチの操作運動の下で静止状態をとる第２曲げ加工押し型を形成し、この第２曲げ加工押し型は、外科素子との係合して連係動作するために、２個の第２対向支持部間の領域に設ける。
【００１８】
これら曲げ加工ペンチの変更実施形態では、第２曲げ加工押し型と第２対向支持部との間における公称間隔を調整することができる。この公称間隔を調整するために、第２曲げ加工押し型は、偏心して回動することができるようにする、および／または異なる輪郭区域を設けることができる。
【００１９】
第１および第２の対向支持部と第１および第２の曲げ加工押し型を、１個のかつ同一の曲げ加工ペンチにおける異なる位置に設けることができる。取り扱いおよび操作を簡易化するために、第１対向支持部および第１曲げ加工押し型をブランチの一方の第１側面に形成し、第２対向支持部および第２曲げ加工押し型を、第１側面とは反対側のブランチの第２側面に形成すると都合がよい。
【００２０】
本発明の他の実施形態では、骨プレートのような外科素子用に曲げ加工ペンチシステムを設ける。曲げ加工ペンチシステムは、曲げ加工ペンチの他に、曲げ加工すべき外科素子も有する。
【００２１】
外科素子、例えば、線形的骨プレートは、優先的主平面を有する。したがって、曲げ加工ペンチは、外科素子を優先的主平面（内で）に沿って曲げることができるとともに、優先的的主平面から外方に曲げることができるように設計することができる。優先的主平面内における曲げを、第１対向支持部および第１曲げ加工押し型により行うとともに、第２対向支持部および第２曲げ加工押し型を使用して優先的主平面から外方に曲げることができるようにすると都合がよい。有利には、必要に応じて、外科素子の優先的主平面を対向支持部および曲げ加工押し型に対して正確に位置決めするために、曲げ加工すべき外科素子用の好適な支持部表面を、対向支持部と曲げ加工押し型との間における領域に形成する。
【００２２】
本発明のさらなる詳細および利点は、以下に図面につき説明する実施例の記載から理解できるであろう。
【実施例】
【００２３】
本発明を、骨プレートのための多機能性外科用曲げ加工ペンチの実施例により説明する。骨プレートを曲げるため曲げ加工ペンチを使用することは、曲げ加工ペンチが、優先的主平面を備えていない他の外科用素子、例えばロッドまたはワイヤーを曲げにも適していることから、単なる一実施例に過ぎないと理解すべきであることは明らかである。さらに、この実施例は２個の別個の機構、すなわち、一方では優先的主平面に沿って骨プレートを曲げる機構であり、他方ではこの優先的主平面から外方に骨プレートを曲げる機構を備える多機能性曲げ加工ペンチに関するものであることを、指摘しておきたい。これら２個の機構のうち一方を省くまたは変更することもできることも、理解されたい。
【００２４】
図１は、全体的に参照符号１０で示し、２個のブランチ１２，１４を備える好適な実施例における曲げ加工ペンチの正面図を示す。この実施例では、２本のブランチ１２，１４は、図１に示す共通回転軸受１６で規定される共通回転軸線の周りに回動することができる。図１に示す２本のブランチ１２，１４の下端部は、ハンドル１８，２０として設計する。ハンドル１８，２０のそれぞれには構造面を設け、またそれぞれ回転軸受１６側で、外方に突出する突起２２、２４で終端させる。これら２個の突起２２，２４は、曲げ加工ペンチ１０の操作を容易にし、構造面と同様に、術者の手が、曲げるべき骨プレートの方向に滑ることを防ぐ。とくに、分厚い骨プレートの場合に、より大きな作用力を必要とする場合、手が滑る危険性がある。
【００２５】
２本のブランチ１２，１４の各々は、各ハンドル１８，２０から離れる側の端部を、ころ状の対向支持部２６，２８で終端させる。図示した実施例では、対向支持部２６，２８は、ブランチ１２，１４（およびハンドル１８，２０）に堅固に連結する。対向支持部２６，２８は、図１の図面の平面から外方に突出させ（図３参照）、それぞれほぼ雫形の外側輪郭を有する。２本のブランチ１２，１４の共通回転軸線から２個の対向支持部２６，２８までの距離は、回転軸線から２本のハンドル２０，２２までの距離よりも相当短い。その結果、生じるてこ率は、骨プレート３０を曲げるのに必要な力を減らす。
【００２６】
対向支持部２６，２８の外側輪郭は、曲げるべき骨プレートの輪郭（図１では線図的にしか示しておらず、参照符号３０で示す）に適合し、骨プレートに対して補完し合う。輪郭は、曲げ加工操作中に骨プレート３０に対する位置安定化効果をもたらし、従って曲げ加工ペンチ１０の操作を容易にする。
【００２７】
曲げ加工押し型３２を、２個の対向支持部２６，２８間の領域（図１位置図３においては、これら対向支持部２６，２８の下方）に設ける。図１では、曲げ加工押し型３２は、この曲げ加工押し型３２のためのリニアガイド３３によりカバーする。このリニアガイド３３は、図１に示す実施例では骨プレート３０と相補形状をなす輪郭にする。この輪郭によって、曲げ加工すべき骨プレート３０の収容を容易にする。
【００２８】
曲げ加工押し型３２は、対向支持部２６，２８と同様に、曲げ加工するプレート３０の方向に指向する隆起（図示せず）を有するほぼ雫形の外側輪郭を有する。したがって曲げ加工押し型３２は、骨プレート３０に対してほぼ相補関係となる輪郭にし（骨ねじ等の固定素子のための２個の通口３０Ｂ間に形成される）テーパー領域３０Ａにおいて、骨プレート３０に係合して連係動作するよう設計する。
【００２９】
作動装置４０を、曲げ加工押し型３２のために設ける。作動装置４０は、２本のブランチ１２，１４の操作運動を、２個の対向支持部２６、２８の方向、したがって骨プレート３０の方向への曲げ加工押し型３２の線形運動に変換する。
【００３０】
この実施例において、作動装置４０は、「従来型」の楕円リンク連結機構（上述のＳ．ヒルデブラント氏のハンドブック参照）とは異なる、楕円リンク連結機構となるように設計し、この実施例では、固定係止ポイントを設けない。その代わりこの実施例においては、楕円リンク連結機構は、２本の可動ブランチ１２，１４の各々に連結し、さらに操作すべき曲げ加工押し型３２に連結する。
【００３１】
実施例において、楕円リンク連結機構として設計した作動装置４０は、等しい長さの２本のレバー４２，４４を有する。一方のレバー４２は、ジョイント４６を介して一方のブランチ１２と連結し、他方のレバー４４は、他のジョイント４８を介して他方のブランチ１４に連結する。ブランチ１２，１４から離れる側のレバー４２，４４の端部を、共通ジョイント５０により２本のレバー４２，４４を曲げ加工押し型３２に連結すると同時に、相互に連結する。より詳細に述べると、２本のレバー４２，４４は、共通ジョイント５０により、曲げ加工押し型３２を担持する延長アーム５２に連結する。この実施例において、曲げ加工押し型３２は、延長アーム５２の一部として形成する。２本のブランチ１２，１４の操作運動に伴って、延長アーム５２がリニアガイド３３に沿って摺動するため、リニアガイド３２は、延長アーム５２の移動を安定させる作用を有し、かつ曲げ加工押し型３２の移動を安定させる作用を有する。
【００３２】
図１は、曲げ加工ペンチ１０の初期位置または通常位置を示す。この位置では、２本のハンドル１８，２０を、図１において一部のみを示す板ばね５４，５６により互いに離れた状態に保持する。従って、曲げ加工ペンチ１０を操作するとき、板バネ５４，５６の初期張力に打ち勝つ必要がある。
【００３３】
曲げ加工押し型３２および２個の対向支持部２６，２８とを備える曲げ加工ペンチ１０の図１に示す前面側は、優先的主平面に沿って骨プレート３０を曲げるために設ける。この目的のために、第１ステップで骨プレート３０を、図１に示すように、曲げ加工ペンチ１０前面で、とくに、曲げ加工押し型３２と２個の対向支持部２６，２８との間における中間空間に、平らに配置する。
【００３４】
骨プレート３０を配置するとき、テーパー領域３０Ａが、曲げ加工押し型３２の隆起部に対して中央に位置するように、術者が骨プレート３０を配置する。このようにして、骨プレート３０の隆起部分が、輪郭形成した対向支持部２６，２８に対して、自動的かつ正確に位置決めされる。その後、ブランチ１２，１４を、板ばね５４，５６の初期張力に打ち勝って、互いに接近するよう操作する。
【００３５】
ブランチ１２，１４の操作運動は、作動装置４０によって骨プレート３０方向に向かう曲げ加工押し型３２の線形（リニア）運動に変換する。この変換は、２本のレバー４２，４４が互いに接近することに起因する。この接近運動の結果、２本のレバー４２，４４の、したがって曲げ加工押し型を連結する延長アーム５２の共通ジョイント５０は、骨プレート３０の方向に移動する。結果として生じる曲げ加工押し型３２の運動は、矢印Ａで示す２点鎖線に沿って行われる。
【００３６】
この実施例による作動装置４０の有利な特徴は、曲げ加工押し型３２が楕円経路に沿ってではなくて、骨プレート３０にほぼ直交する真っ直ぐなラインに沿って案内されることである。これによって、側方方向（剪断）力が発生しないので、より精度の増した曲げ加工を行うことができる。さらに有利なことに、ブランチ１２，１４の比較的小さい操作運動を曲げ加工押し型３２の比較的大きい線形変位に変換することができることがある。この結果、２個の対向支持部２６，２８と曲げ加工押し型３２との間における通常距離を、比較的長くとることができる。したがって、異なる幅を有する骨プレート３０を、曲げ加工押し型３２と対向支持部２６，２８との間に配置して曲げることができる。
【００３７】
さらにまた有利なことに、曲げ加工処理が、（いずれの場合においても楕円経路に沿う）対向支持部２６，２８の運動によってアシストされる。このアシストは、基本的に、対向支持部２６，２８の動作によって、骨プレート３０を曲げ加工押し型３２の周りに曲げるようにすることである。図１〜図３に示した実施例の変更例としては、２個の対向支持部２６，２８を、互いに相対的に固定して、例えば２本のブランチ１２，１４のうち一方にのみ配置することも勿論可能である。
【００３８】
図２は、単に線図的的に示す骨プレート３０を優先的主平面から曲げ加工するための曲げ加工ペンチ１０の背面図を示す。装置６０は、ころ状の対向支持部６２，６４ならびに曲げ加工押し型６６を有する。２個の対向支持部６２，６４の各々を、各ハンドル１８，２０から離れた側のブランチ１２、１４の端部に形成する。対向支持部６２、６４は、図２の平面から外方に突出し（図３参照）、それぞれ円形の外側輪郭を有する。２本のブランチ１２，１４の共通回転軸線から２個の対向支持部６２，６４までの距離は、共通回転軸線から２本のハンドル２０，２２までの距離よりも相当短い。その結果生じるてこ率によって、骨プレート３０を曲げるに必要とされる力は減少する。
【００３９】
曲げ加工押し型６６は、２本のブランチ１２，１４の共通回転軸受１６に対して回転することができる。図２から解るように、曲げ加工押し型６６は、楕円状の基本形状を有し、回転軸受１６の軸線に対して偏心させて取り付ける。曲げ加工押し型６６の偏心軸受は、図３に示す断面図でも見ることができる。
【００４０】
曲げ加工押し型６６は、回転軸受１６に対して、２箇所の異なる拘束位置に位置決めすることができる。図２および図３に示した第１拘束位置では、骨プレート３０に対面する曲げ加工押し型６６の端部と、骨プレート３０に対面する対向支持部６２、６４の端部との間に第１距離が調整される。曲げ加工押し型６６は、図２および図３に示した拘束位置から、ブランチ１２，１４の回転軸線に対して１８０°回転した第２拘束位置まで移動することができる。この第２拘束位置では、曲げ加工押し型６６の偏心軸受のために、曲げ加工押し型６６と２個の対向支持部６２、６４との間に、第１距離よりも長い第２距離が調整される。そのため、第２拘束位置は、特により厚い骨プレートの曲げ加工に適している。
【００４１】
曲げ加工押し型６６を、第１拘束位置から第２拘束位置に（またはその逆に）移動するために、第１ステップで、コイルばね６８（図３参照）の初期張力に打ち勝って、曲げ加工押し型６６を図２における図面の平面から引き出す必要がある。つぎに、第２ステップで、引き出した曲げ加工押し型６６を、第２拘束位置まで１８０°回転させる。曲げ加工押し型６６を回転した後、第３ステップで、曲げ加工押し型６６を再び釈放し、これによってコイルばね６８は、曲げ加工押し型６６を第２拘束位置に強制的に押し込む。
【００４２】
図１と同様に、図２は、曲げ加工ペンチ１０の初期状態を示す。骨プレート３０を曲げるために、まず図２に示すように、一方の対向支持部６２，６４と他方の曲げ加工押し型６６との間に位置決めし、このとき平坦な骨プレート３０の前面が曲げ加工ペンチ１０の表面（より具体的には、ブランチ１２，１４の表面）に休止させる。このようにして、骨プレート３０は端縁に沿って位置決めされる。図１に示す初期状態においては、対向支持部６２，６４と曲げ加工押し型６６との間の距離が、骨プレート３０の厚みに比べて僅かに長いだけなので、骨プレート３０の位置は、対向支持部６２，６４と曲げ加工押し型６６との間で安定する。
【００４３】
骨プレートを位置決めした後、術者は、板ばね５４，５６の初期張力に打ち勝つようブランチ１２，１４を互いに接近する方向に操作する。このブランチ１２，１４を操作する間、曲げ加工押し型６６は静止したままである。一方、対向支持部６２，６４は、曲げ加工押し型６６の周りを楕円経路に沿って移動する。対向支持部６２，６４と曲げ加工押し型６６との間に位置決めした骨プレート３０は、この対向支持部６２の移動によって把持され、曲げ加工押し型６６の周りに曲げられる。骨プレート３０の優先的主平面は、２本のブランチ１２，１４の回転軸線に対して直交する方向に変位するので、骨プレート３０は、優先的主平面から曲げ出される。
【００４４】
本発明は、好ましい実施例により説明した。しかし、多くの変更および改変が考えられる。したがって、本発明は、上述の実施例とは異なって実施されることもあるが、別紙特許請求の範囲に含まれるものである。
【図面の簡単な説明】
【００４５】
【図１】本発明による曲げ加工ペンチの一実施例の平面図である。
【図２】図１による曲げ加工ペンチの背面図である。
【図３】図１のＡ‐Ａ線に沿った断面図である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【国際調査報告】
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