(57)【要約】      （修正有）【課題】挿入部が操作部に対して術者の所望する角度まで回転したことを感覚的に把握して操作することが可能な内視鏡を提供する。【解決手段】内視鏡は、操作部本体３Ｍに固設された操作部口金パイプ３Ｐと、挿入部２の可撓管部７が一体に固設される挿入部口金パイプと、第１パイプ３Ｐに対して回動可能に設けられ、指標環２０が一体に固設される指標環固定部材２２と、挿入部回動つまみ３０が一体に固設され、第１パイプ３Ｐに対して一体に固設される回動つまみ固定部材３２と、指標環固定部材２２又は回動つまみ固定部材３２の何れか一方に当接する摺動突起、及び、突起が当接した部材とは異なる部材に固定される取付部を具備する板バネと、突起が当接する指標環固定部材２２又は回動つまみ固定部材３２の予め定めた位置に設けられ、挿入部口金パイプの回動に応じて突起の当接状態を変化させる貫通孔と、を具備する。【選択図】図２
2015093052.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
操作部を構成する術者が把持する外装体の内面側に一体に固設された操作部口金パイプと、
前記操作部口金パイプの挿入部側に回動可能に設けられ、先端と基端とを有する挿入部の基端部が一体に固設される挿入部口金パイプと、
前記操作部口金パイプに対して回動可能に設けられ、指標環が一体に固設されて第１の回転ダイヤルを構成する指標環固定部材と、
前記挿入部を前記操作部に対して回動させる際に操作される挿入部回動つまみが一体に固設され、前記第１の回転ダイヤル及び前記操作部口金パイプに対して回動可能に設けられる一方、前記挿入部口金パイプに対して一体に固設される第２の回転ダイヤルを構成する回動つまみ固定部材と、
前記第１の回転ダイヤルの指標環固定部材又は前記第２の回転ダイヤルの回動つまみ固定部材の何れか一方に当接する当接部、及び、前記当接部が当接した部材とは異なる部材に固定される固定部を具備する弾性部材と、
前記第１の回転ダイヤルの指標環固定部材又は前記第２の回転ダイヤルの回動つまみ固定部材の何れか一方に設けられ、前記挿入部口金パイプの回動に応じて前記弾性部材の当接部の当接状態を変化させる当接状態切替部と、
を具備することを特徴とする内視鏡。
【請求項２】
前記第１の回転ダイヤルの回転操作力量を予め定めた力量に設定する第１摩擦力調整部材を備える一方、前記第２の回転ダイヤルの回転操作力量を予め定めた力量に設定する第２摩擦力調整部材を備え、
前記第２の回転ダイヤルの回転操作力量を前記第１の回転ダイヤルの回転操作力量より小さく設定してあることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡。
【請求項３】
指標環が一体に固設される指標環固定部材を内視鏡回転軸の軸方向に対して複数配列することを特徴とする請求項２に記載の内視鏡。
【請求項４】
前記当接状態切替部は、前記弾性部材の当接部が当接する指標環固定部材の当接面の予め定めた位置又は前記回動つまみ固定部材の当接面の予め定めた位置に設けられ、前記挿入部が前記操作部に対して予め定めた量回動したことをクリック感で告知する貫通孔または穴、或いは、回動に要する力量を変化させて告知する窪み或いは凸部であることを特徴とする請求項１乃至請求項４に記載の内視鏡。
【請求項５】
前記第２の回転ダイヤルの回動に要する力量は、前記第１の回転ダイヤルの回動に応じて変化することを特徴とする請求項４に記載の内視鏡。
【請求項６】
前記指標環固定部材の回動軸と前記回動つまみ固定部材の回動軸とは、同軸に配設されたことを特徴とする請求項１乃至請求項５に記載の内視鏡。
【請求項７】
前記挿入部の長手軸は、前記回動つまみ固定部材の回動軸と同軸に配設されたことを特徴とする請求項６に記載の内視鏡。
【請求項８】
前記第１の回転ダイヤル又は前記第２の回転ダイヤルに突出して設けられた指標部の色は、前記操作部又は前記挿入部と異なる色であることを特徴とする請求項１乃至請求項６に記載の内視鏡。
【請求項９】
前記第１の回転ダイヤル又は前記第２の回転ダイヤルは、二色成形により成形されたことを特徴とする請求項７に記載の内視鏡。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、操作部に対して挿入部を軸回りに回動操作可能な内視鏡に関する。
【背景技術】
【０００２】
内視鏡に設けられた細長な挿入部を、気管支のように複数の分岐部を有する管腔に挿入する場合、術者は、湾曲部を湾曲させる操作、操作部及び挿入部を捻る操作等を繰り返し行う。しかし、挿入部を目的部位まで正確に且つ短時間で挿入することは容易ではなく、熟練を要する技術の１つであった。
【０００３】
特許文献１には、湾曲部ごと挿入部を所定の角度の範囲内で回動自在とする内視鏡が示されている。該文献１の内視鏡は、挿入部と湾曲部を基準面の一面側および他面側において略１８０°の範囲内で回動規制する回動機構部を具備している。
【０００４】
また、特許文献２には、操作部に対して挿入部が回転操作可能な内視鏡が開示されている。該文献２の内視鏡では、例えば、術者が操作部に対して挿入部が回転操作した際、挿入部の回転位置がニュートラル位置から離れるのに応じて、その回転に要する力量が増大する。したがって、術者は、力量の変化によって、ニュートラル位置に対する回転位置を把握することが可能である。
【０００５】
そして、特許文献２のように構成された内視鏡の挿入部を気管支に挿入する場合、術者は、モニターの画面に表示される内視鏡画像を観察しつつ、操作部及び挿入部を捩る捩り操作の代わりに、操作部に対して挿入部を軸回りに回転操作する。
【０００６】
術者は、内視鏡画像上で挿入部が９０度回転したことを確認後、湾曲部を例えば上方向に湾曲させて挿入部先端部を主気管支に挿入する。その後、術者は、操作部に対して挿入部を適宜回転させる操作及び湾曲部を適宜湾曲させる操作を繰り返し行って挿入部先端部を目的部位に挿入する。
【０００７】
該文献２の内視鏡によれば、捩り操作の代わりに操作部に対して挿入部を回転させることによって、操作性が向上し、手技時間が短縮され、術者の負担および患者の負担が大幅に軽減される。  
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００８】
【特許文献１】特開２００６−１２４６３２号公報
【特許文献２】特開２０１０−２３４０５８号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００９】
しかしながら、特許文献２の技術では挿入部の操作部に対するニュートラル位置を把握すること、或いは、力量の変化によってニュートラル位置からのおおよその回転位置を把握すること、は可能であるが術者が希望する角度まで挿入部が回転されたか否かを感覚的に把握することはできなかった。
【００１０】
本発明は、上記事情に鑑みなされたものであって、挿入部が操作部に対して術者の所望する角度まで回転したことを感覚的に把握して操作することが可能な内視鏡を提供することを目的にしている。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
本発明の一態様における内視鏡は、操作部を構成する術者が把持する外装体の内面側に一体に固設された操作部口金パイプと、前記操作部口金パイプの挿入部側に回動可能に設けられ、先端と基端とを有する挿入部の基端部が一体に固設される挿入部口金パイプと、前記操作部口金パイプに対して回動可能に設けられ、指標環が一体に固設されて第１の回転ダイヤルを構成する指標環固定部材と、前記挿入部を前記操作部に対して回動させる際に操作される挿入部回動つまみが一体に固設され、前記第１の回転ダイヤル及び前記操作部口金パイプに対して回動可能に設けられる一方、前記挿入部口金パイプに対して一体に固設される第２の回転ダイヤルを構成する回動つまみ固定部材と、前記第１の回転ダイヤルの指標環固定部材又は前記第２の回転ダイヤルの回動つまみ固定部材の何れか一方に当接する当接部、及び、前記当接部が当接した部材とは異なる部材に固定される固定部を具備する弾性部材と、前記第１の回転ダイヤルの指標環固定部材又は前記第２の回転ダイヤルの回動つまみ固定部材の何れか一方に設けられ、前記挿入部口金パイプの回動に応じて前記弾性部材の当接部の当接状態を変化させる当接状態切替部と、を具備している。
【発明の効果】
【００１２】
本発明によれば、挿入部が操作部に対して術者の所望する角度まで回転したことを感覚的に把握して操作することが可能な内視鏡を実現できる。
【図面の簡単な説明】
【００１３】
【図１】回転つまみを操作部に備える内視鏡を説明するとともにチャンネルチューブの構成を説明する図
【図２】指標環及び挿入部回動つまみを備える操作部と挿入部との接続部分の構成を説明する長手方向断面図
【図３】図２のＹ３-Ｙ３線断面図
【図４】図２のＹ４-Ｙ４線断面図
【図５】図２のＹ５-Ｙ５線断面図
【図６】複数の指標環を備える内視鏡の構成例を説明する図
【発明を実施するための形態】
【００１４】
以下、図面を参照して本発明の実施の形態を説明する。  
図１の（Ａ）に示すように内視鏡１は、挿入部２、操作部３、ユニバーサルコード４を備えて構成されている。  
挿入部２は、先端側から順に先端硬性部５、二方向に湾曲可能に構成された湾曲部６、長尺で可撓性を有する可撓管部７を連設して構成されている。可撓管部７の基端部は、挿入部２の基端部を構成する。
【００１５】
操作部３は、挿入部２の基端部に設けられている。操作部３には、湾曲レバー８、吸引シリンダ９、処置具挿入口１０、各種スイッチ１１が設けられている。そして、操作部３には、指標環２０、挿入部回動つまみ３０が設けられている。
【００１６】
スイッチ１１は、フリーズ信号を発生させるスイッチ、あるいは、レリーズ信号を発生させるスイッチ等である。処置具挿入口１０には、図示しない生検鉗子等の内視鏡処置具が挿通される。吸引シリンダ９には、図示しない吸引ボタンが配置される。湾曲レバー８は、湾曲部６を上方向あるいは下方向に湾曲動作させる操作装置である。湾曲レバー８は、ノブ軸８ａを中心に回動操作可能である。
【００１７】
なお、図１の（Ｂ）に示すように処置具が挿通するチャンネルチューブ１３の貫通孔１３ｈを楕円形状若しくは長孔形状に形成している。そして、チャンネルチューブ１３の貫通孔１３ｈには楕円形空間１４内の長手方向を２つに分割する一対の対向する突起１５が設けてある。この構成によれば、１つの貫通孔１３ｈに破線で示す第１チャンネル１６ａと二点鎖線に示す第２チャンネル１６ｂとが構成される。
【００１８】
この結果、１つのチャンネルチューブ１３の貫通孔１３ｈ内に２つの処置具を挿通して、作業性の向上を図ることができると共に、２つのチャンネルチューブを設ける場合に比べて内視鏡内蔵物の構成を単純にして組立性の向上等を図ることができる。
【００１９】
なお、突起１５の高さは、挿通される鉗子等の処置具が隣のチャンネル１６ａ、１６ｂに移動することがないように適宜設定される。また、処置具挿入口１０の開口形状及び挿入部先端面に形成される処置具開口の形状及びチャンネル用口金の開口形状は楕円形である。
【００２０】
挿入部回動つまみ３０は、挿入部２と操作部３との接続部分に回動自在に設けられている。挿入部回動つまみ３０を回転させることによって挿入部２が挿入部軸回りに時計方向或いは反時計方向に回転して、操作部３に対して回動する構成になっている。挿入部回動つまみ３０は、環状部外周面から突出する凸部で構成された湾曲方向告知部３１を備えている。
【００２１】
指標環２０も挿入部２と操作部３との接続部分に回動自在に設けられている。指標環２０は、挿入部回動つまみ３０近傍に配置されている。指標環２０は、環状部外周面から突出する凸部で構成された指標部２１を備えている。  
なお、符号１２は、折れ止め部材であり、挿入部２の基端部を被覆して座屈を防止する。
【００２２】
ここで、図２−図５を参照して指標環２０及び挿入部回動つまみ３０が回動可能に設けられる挿入部２と操作部３との接続部分の構成を説明する。  
図２に示すように操作部３は、外装体である操作部本体３Ｍを備えている。操作部本体３Ｍの内面側にはパイプ形状の操作部口金パイプ３Ｐが一体に固設されている。符号６１は、第１Ｏリングであり、第１Ｏリング６１によって操作部本体３Ｍと操作部口金パイプ３Ｐとの間の水密が図られている。
【００２３】
図２−図５に示すように操作部口金パイプ３Ｐの挿入部側には挿入部口金パイプ２Ｐの基端部が回動自在に配設されている。即ち、挿入部口金パイプ２Ｐの基端部は、操作部口金パイプ３Ｐの貫通孔３Ｐｈ内に回動自在に配置されている。  
図２に示すように挿入部口金パイプ２Ｐの中心軸と操作部口金パイプ３Ｐの中心軸とは同軸であり、内視鏡回転軸１ａである。
【００２４】
貫通孔３Ｐｈには段部３Ｐｓが設けられている。一方、挿入部口金パイプ２Ｐにはフランジ部２Ｐｆが設けられている。フランジ部２Ｐｆは、段部３Ｐｓに当接配置される。この結果、挿入具部金パイプ２Ｐは、操作部口金パイプ３Ｐに対して脱落すること無く、回動自在に配設される。
【００２５】
挿入部口金パイプ２Ｐの挿入部側には挿入部２の基端部である可撓管部７の基端部が一体に固設されている。したがって、挿入部２は、挿入部口金パイプ２Ｐの回転に伴って、軸回りに回転するように構成される。
【００２６】
図２−図４に示すように操作部口金パイプ３Ｐの外周面側には、円環状の指標環固定部材２２が回動自在に配設される。指標環固定部材２２の回動軸は、操作部口金パイプ３Ｐの中心軸に対して同軸となる。符号７１は、位置決め部材である。位置決め部材７１には、該パイプ３Ｐに対して回動自在な指標環固定部材２２の挿入部側側面２２ｓ及び当該パイプ３Ｐに対して摺動自在な挿入部側端面２２ｆが当接する。
【００２７】
挿入部側端面２２ｆが当接することによって、指標環固定部材２２の操作部口金パイプ３Ｐに対する長手方向の位置を規定する。一方、挿入部側側面２２ｓが当接することによって、指標環固定部材２２の操作部口金パイプ３Ｐに対する回転角度を規定する。
【００２８】
図２に示すように指標環固定部材２２には、指標環２０の環状部を固設するための周状段部２３が予め定めた位置に設けられている。また、指標環固定部材２２には、水密保持部材である第２Ｏリング６２を配設するための周溝２４が予め定めた位置に設けられている。
【００２９】
そして、指標環２０を指標環固定部材２２に一体に固設して第１の回転ダイヤル２０Ｄが構成される。指標環固定部材２２は、操作部口金パイプ３Ｐに設けられた位置決め部材７１に当接する。この結果、指標環２０の指標部２１が挿入部回動つまみ３０の湾曲方向告知部３１に対して挿入部方向に近接して隣設される。
【００３０】
図２−図５に示すように挿入部口金パイプ２Ｐには、円環状の回動つまみ固定部材３２が配置される。回動つまみ固定部材３２は、固定ネジ３３によって挿入部口金パイプ２Ｐに一体に固設される。回動つまみ固定部材３２の回転軸は、挿入部口金パイプ２Ｐの中心軸に一致する。回動つまみ固定部材３２は、挿入部回動つまみ３０の取付穴３０ｈ内に配置されて一体に固定される。
【００３１】
具体的に、挿入部回動つまみ３０は、取付穴３０ｈを有している。取付穴３０ｈの断面形状は、略Ｄ字形状であり、図３−図５に示す回り止め平面３０ｐが設けられている。一方、回動つまみ固定部材３２の外周面には、回り止め平面３０ｐに当接する平面３２ｐが設けられている。
【００３２】
この結果、挿入部回動つまみ３０の取付穴３０ｈに回動つまみ固定部材３２を配置した状態において、挿入部回動つまみ３０が回動つまみ固定部材３２に対して回転することが防止される。挿入部回動つまみ３０と回動つまみ固定部材３２とは接着、あるいは、螺合等によって一体に固定される。
【００３３】
そして、挿入部回動つまみ３０を口金パイプ２Ｐに一体固定される回動つまみ固定部材３２に一体に固設して第２の回転ダイヤル３０Ｄが構成される。この構成において、挿入部口金パイプ２Ｐの中心軸である挿入部２の長手軸と回動つまみ固定部材３２の回動軸とが同軸に配設される。また、指標環固定部材２２の回動軸と回動つまみ固定部材３２の回動軸とが同軸に配設される。
【００３４】
また、挿入部口金パイプ２Ｐに螺合固定される回動つまみ固定部材３２に一体に固設される挿入部回動つまみ３０が備える湾曲方向告知部３１の突出方向は、湾曲部６の上湾曲方向に一致している。
【００３５】
図２に示すように挿入部回動つまみ３０及び回動つまみ固定部材３２は、指標環固定部材２２に対して回動自在に配置されている。第２Ｏリング６２は、挿入部回動つまみ３０の環状部内周面と指標環固定部材２２の外周面との水密を確保する。
【００３６】
図２及び図５に示す符号３４は、回動角度規制ピンである。回動角度規制ピン３４は、回動つまみ固定部材３２に螺合配置される。回動角度規制ピン３４の配置位置も湾曲方向告知部３１の突出方向と同様に湾曲部６の上湾曲方向に一致されている。
【００３７】
そして、回動角度規制ピン３４は、操作部口金パイプ３Ｐに形成されている規制突起３Ｐｃの一方の側面に当接して挿入部２の操作部３に対する軸回りの時計回りの回転が制限され、規制突起３Ｐｃの他方の側面に当接して挿入部２の操作部３に対する軸回りの反時計回りの回転が制限されるようになっている。
【００３８】
なお、図２の符号６３は、第３Ｏリングであり、操作部口金パイプ３Ｐと連結部材２５との間の水密を確保する。符号６４は、第４Ｏリングであり、連結部材２５と指標環固定部材２２との間の水密を確保する。符号６５は、第５Ｏリングであり、回動つまみ固定部材３２と挿入部口金パイプ２Ｐとの間の水密を確保する。  
連結部材２５は、内周面に雌ねじを有し、操作部口金パイプ３Ｐの雄ねじに螺合する構成になっている。
【００３９】
また、符号７２は、環状弾性部材であり、指標環２０を弾性保持して、操作部本体３Ｍと指標環固定部材２２とによる挟持状態を安定的に保持する。  
また、符号７３は樹脂製の係合保持部材である。係合保持部材７３は、挿入部口金パイプ２Ｐの予め定めた位置に固設される。このとき、係合保持部材７３が操作部口金パイプ３Ｐの内周面に当接することによってスムーズに回転する。
【００４０】
符号７４は、固定調整リングである。固定調整リング７４は、挿入部口金パイプ２Ｐの外周に形成された雄ねじ部に螺合配置される。固定調整リング７４は、締め付け状態を微調整して、挿入部口金パイプ２Ｐのフランジ部２Ｐｆと操作部口金パイプ３Ｐの段部３Ｐｓとの当接状態を最適に設定する。
【００４１】
上述した構成によれば、挿入部回動つまみ３０は、操作部本体３Ｍ、指標環固定部材２２及び操作部口金パイプ３Ｐに対して回動する。そして、挿入部回動つまみ３０を回動操作することにより、回動つまみ固定部材３２、挿入部口金パイプ２Ｐを介して挿入部２が内視鏡回転軸１ａの軸回りに回動する。
【００４２】
本実施形態において、第２Ｏリング６２、第４Ｏリング６４及び管状弾性部材７２は、第１の回転ダイヤル２０Ｄの回転操作力量を予め定めた力量に設定する第１摩擦力調整部材である。一方、第２Ｏリング６２、係合保持部材７３、及び固定調整リング７４は、第２の回転ダイヤル３０Ｄの回転操作力量を予め定めた力量に設定する第２摩擦力調整部材である。  
そして、本実施形態においては、挿入部回動つまみ３０を回転させる際の回転操作力量が、指標環２０を回転させる際の回転操作力量より予め小さく設定してある。
【００４３】
図３に示すように指標環固定部材２２の円形外周面と、回動つまみ固定部材３２の円形内周面との間には空間Ｓが形成されている。  
空間Ｓには板バネ５０が固設される。
【００４４】
板バネ５０は、弾性部材であって、予め定めた形状で予め定めた弾性力を有している。板バネ５０は、固定部である取付部５１と、一対のアーム部５２とを有している。それぞれのアーム部５２の端部には当接部を構成する摺動突起５３が設けられている。
【００４５】
一対のアーム部５２は、取付部５１を挟んで設けられている。摺動突起５３を設けた板バネ５０は、取付部５１の中央部を挟んで左右対称形状である。  
摺動突起５３の外表面は、曲面形状であって、回動つまみ固定部材３２の内周面である当接面３２ｆに当接する当接部である。
【００４６】
板バネ５０は、例えば、指標環固定部材２２の外周面に固設される。具体的に、板バネ５０の取付部５１は、指標環固定部材２２の外周面の予め定めた位置に形成されている周方向位置決め溝（不図示）内に配置された状態で、例えばバネ固定ネジ５４によって一体に固設される。
【００４７】
回動つまみ固定部材３２の予め定めた位置には内周面と外周面とを貫く一対の貫通孔３２ｈが形成されている。貫通孔３２ｈは、当接状態切替部であって、貫通孔３２ｈ内には摺動突起５３の外周曲面５３ｆの一部が落ち込むように構成されている。  
すなわち、貫通孔３２ｈの寸法は、摺動突起５３の端部が予め定めた量落ち込むように設定されている。
【００４８】
なお、当接状態切替部として貫通孔３２ｈを形成する代わりに、径寸法及び深さ寸法で予め定めた形状に設定した窪み或いは穴、または、突出量及び突出形状を予め定めた形状に設定した凸部を設けて回動に要する力量を変化させるようにしてもよい。
【００４９】
ここで、操作部３に対して回転する挿入部２の挿入部初期状態位置である中立位置について説明する。  
操作部３に対して湾曲レバー８が配設されている側を正面側、逆側を背面側とする。そして、挿入部２が直線状態において、湾曲レバー８をノブ軸８ａを中心に挿入部２の先端方向から基端方向へ回転操作して、湾曲部６が背面側から正面側へと湾曲される場合、挿入部２が操作部３に対して中立位置にあるとする。
【００５０】
挿入部２が操作部３に対して回転されていない中立位置に位置するとき、図３−図５に示すように挿入部回動つまみ３０の湾曲方向告知部３１の中心線３１Ｌと指標環２０の指標部２１の中心線２１Ｌとが重なった位置関係になる。このとき、湾曲方向告知部３１と指標部２１とが内視鏡回転軸１ａの軸方向に対して一列に配列される。  
この位置関係を挿入部初期状態位置（以下、初期位置と記載する）という。
【００５１】
初期位置において、図３に示すように板バネ５０の一対の摺動突起５３の外周曲面５３ｆの一部が、アーム部５２の有する弾性力によって、それぞれ一対の貫通孔３２ｈ内に落ち込み配置されて係合状態になる。
【００５２】
係合状態の指標環２０の係合状態は、アーム部５２の有する弾性力と上述した第１の回転ダイヤル２０Ｄの回転操作力量とを合わせた力量に抗する矢印Ｙ３Ａ方向への回転力、或いは、矢印Ｙ３Ｂ方向への回転力が働くことによって解除される。解除後、指標環２０は、予め設定された回転操作力量で回転移動される。
【００５３】
初期位置において、指標環２０は、図４の矢印Ｙ３Ａ、矢印Ｙ３Ｂに示すように指標環固定部材２２の挿入部側側面２２ｓが位置決め部材７１の位置決め面７１ｓに当接するまで回動自在である。また、初期位置において、挿入部回動つまみ３０も、図５の矢印Ｙ３Ａ、矢印Ｙ３Ｂに示すように回動角度規制ピン３４の外周面が規制突起３Ｐｃの側面３Ｐｃｓに当接するまで回動自在である。
【００５４】
なお、本実施形態において、指標環２０は、例えば矢印Ｙ３Ａ方向および矢印Ｙ３Ｂ方向にそれぞれ１２０度ずつ回転し、挿入部回動つまみ３０は矢印Ｙ３Ａ方向および矢印Ｙ３Ｂ方向にそれぞれ１３５度ずつ回転する構成になっている。
【００５５】
上述のように構成されている内視鏡１の作用を説明する。  
気管支の検査を行うに当たって内視鏡１を用意する。術者は、指標環２０及び挿入部回動つまみ３０が初期位置に配置されているか否かを確認する。
【００５６】
術者は、検査前に指標環２０を所望する方向に所望する角度回転させる。その後、検査中に素早く挿入部回動つまみ３０を指標環２０と同じ角度まで回転させる。  具体的に、術者は、指標環２０の係合状態を解除し、その後、例えば、指標環２０を略９０度、Ｙ３Ａ方向に回転させる。
【００５７】
その後、術者は、挿入部２を操作部３に対して回転させるために挿入部回動つまみ３０の回転操作を開始する。すると、初期位置に位置していた挿入部２が回転され、挿入部回動つまみ３０の回転に伴って挿入部２が同方向に回転されていく。
【００５８】
そして、術者が挿入部回動つまみ３０の回転操作を継続することにより、再び、摺動突起５３が貫通孔３２ｈに落ち込んでクリック感が生じる。術者は、クリック感を得ることによって、挿入部２が、自らが設定した、９０度回転したことを把握できる。
【００５９】
ここで、術者は、内視鏡画像を観察して挿入部２の回転量を確認し、その後、湾曲部６を湾曲させる操作を行って、挿入部２を目的の主気管支内に導入する。その後、術者は、内視鏡画像を観察しつつ挿入部２を目的部位に向けて挿入していく。
【００６０】
このように、指標環２０及び挿入部回動つまみ３０を操作部３に対して回動自在に構成すると共に、板バネ５０の摺動突起５３が貫通孔３２ｈに落ち込み配置されることによって指標環２０と挿入部回動つまみ３０とが係合状態になる構成にしている。
【００６１】
この結果、初期位置において、湾曲方向告知部３１に対して指標部２１を術者の所望する角度まで予め回転移動させておく。この状態において、術者は、挿入部回動つまみ３０を操作して挿入部２を操作部３に対して回転させる。回転操作が継続されている状態において、摺動突起５３が貫通孔３２ｈに落ち込むことによってクリック感が生じる。術者は、クリック感を得ることによって、挿入部２が予め設定した回転角度に到達したことを把握することができる。  
したがって、内視鏡１を操作する術者は、挿入部２を自らが設定した回転角度まで速やかに回転移動させられる。
【００６２】
また、挿入部回動つまみ３０を回転させる際の回転操作力量を、指標環２０を回転させる際の回転操作力量より小さく設定したことによって、頻繁に操作する挿入部回動つまみ３０をスムーズに操作して挿入部２を操作部３に対して回動操作することができる。  
言い換えれば、指標環２０を回転させる際の回転操作力量を挿入部回動つまみ３０を回転させる際の回転操作力量より大きく設定したことによって、予め定めた位置まで回転移動させた指標環２０が挿入部回動つまみ３０の回転操作中に指が触れること等によって移動することを確実に防止することができる。  
なお、指標部２１と湾曲方向告知部３１とをそれぞれ異なる色で着色するようにしてよい。
【００６３】
この構成によれば、内視鏡１を検査に使用する前に、目視にて色の異なる指標部２１と湾曲方向告知部３１とが一列に配列されているか否かを視認して、挿入部２が初期位置に位置しているか否かの判定を容易に行うことができる。
【００６４】
そして、指標部２１及び湾曲方向告知部３１を着色する場合、操作部３と異なる色、挿入部２と異なる色に着色する。  
なお、着色すること無く第１の回転ダイヤル２０Ｄを二色成形によって形成して指標部２１の色を指標環２０の色とは異なる色に設定する、或いは、第２回転ダイヤル３０Ｄを二色成形によって形成して湾曲方向告知部３１の色を挿入部回動つまみ３０の色とは異なる色に設定するようにしてもよい。
【００６５】
また、上述した実施形態においては、板バネ５０を指標環固定部材２２の外周面に固設するとしている。しかしながら、板バネ５０を回動つまみ固定部材３２の内周面に固設して、指標環固定部材２２の外周面に摺動突起５３の外周曲面５３ｆの一部が落ち込む貫通孔、窪み或いは穴、または凸部を設ける構成であってもよい。
【００６６】
この構成によれば、術者は、クリック感を得ることによって、或いは、回動に要する力量の変化によって挿入部２が、自らが設定した、角度、回転したことを把握することができる。
【００６７】
さらに、図６に示すように第１指標部２１ａを有する第１指標環２０Ａ、第２指標部２１ｂを有する第２指標環２０Ｂ、第３指標部２１ｃを有する第３指標環２０Ｃを内視鏡回転軸１ａの軸方向に対して一列に配列するようにしてもよい。
【００６８】
本実施形態において、第１指標環２０Ａの第１指標部２１ａは、第１指標環固定部材２２ａに一体に設けられ、第２指標環２０Ｂの第２指標部２１ｂは第２指標環固定部材２２ｂに一体に設けられ、第３指標環２０Ｃの第３指標部２１ｃは、第３指標環固定部材２２ｃに一体に設けられている。
【００６９】
そして、第１指標環固定部材２２ａは、操作部口金パイプ３Ｐの外周面側には回動自在に配設されている。第２指標環固定部材２２ｂは、第１指標環固定部材２２ａの外周面側には回動自在に配設されている。第３指標環固定部材２２ｃは、第２指標環固定部材２２ｂの外周面側には回動自在に配設されている。
【００７０】
本実施形態において、第１指標環固定部材２２ａにはアーム部５２ａを有する第１板バネ（不図示）が固設され、第２指標環固定部材２２ｂにはアーム部５２ｂを有する第２板バネ（不図示）が固設され、第３指標環固定部材２２ｃにはアーム部５２ｃを有する第３板バネ（不図示）が固設されている。
【００７１】
そして、本実施形態において、第１板バネの摺動突起の当接部は、回動つまみ固定部材３２Ａの内周面である第１当接面３２ｆ１に当接し、第２板バネの摺動突起の当接部は、回動つまみ固定部材３２Ａの内周面である第２当接面３２ｆ２に当接し、第３板バネの摺動突起の当接部は、回動つまみ固定部材３２Ａの内周面である第３当接面３２ｆ３に当接する。
【００７２】
符号６４ａ、６４ｂ、６４ｃは、第４Ｏリングであり、連結部材２５と指標環固定部材２２との間の水密を確保する水密部材であると共に、各指標環２０Ａ、２０Ｂ、２０Ｃの回転操作力量を所望する力量に設定する第１摩擦力調整部材である。  
その他の構成は上述した実施形態と同様であり、同部材には同符号を付して説明を省略する。
【００７３】
この構成によれば、術者が複数の指標環２０Ａ、２０Ｂ、２０Ｃのうち、例えば第１指標環２０Ａを予め角度θ１回転移動させ、第２指標環２０Ｂを予め角度θ２に回転移動させ、第３指標環２０Ｃを初期位置に配置させておくことによって、術者は、挿入部２が操作部３に対して角度θ１回転移動したこと、或いは、角度θ２回転移動したこと、或いは、初期位置に復帰したことをクリック感を得て把握することができる。
【００７４】
なお、複数の指標環の数を３つとしているが、複数の指標環の数は３つに限定されるものでは無く、２つであっても、３つ以上であってもよい。  
また、複数の各指標環に設けられている指標の色を異なる色とすることによって操作する指標環の区別を容易に行うことができると共に、上述と同様の作用及び効果を得ることができる。
【００７５】
尚、本発明は、以上述べた実施形態のみに限定されるものではなく、発明の要旨を逸脱しない範囲で種々変形実施可能である。 
【符号の説明】
【００７６】
１…内視鏡  １ａ…内視鏡回転軸  ２…挿入部  ２Ｐ…挿入部口金パイプ  
２Ｐｆ…フランジ部  ３…操作部  ３Ｍ…操作部本体  ３Ｐ…操作部口金パイプ  
３Ｐ…パイプ  ３Ｐ…操作部口金パイプ  ３Ｐｃ…規制突起  ３Ｐｃｓ…側面
３Ｐｈ…貫通孔  ３Ｐｓ…段部  ４…ユニバーサルコード  ５…先端硬性部
６…湾曲部  ７…可撓管部  ８…湾曲レバー  ８ａ…ノブ軸  ９…吸引シリンダ
１０…処置具挿入口  １１…スイッチ  １２…折れ止め部材  １３…チャンネルチューブ
１３ｈ…貫通孔  １４…楕円形空間  １５…突起  １６ａ…第１チャンネル  
１６ｂ…第２チャンネル  ２０…指標環  ２０Ｄ…第１の回転ダイヤル  ２１…指標部
２１Ｌ…中心線  ２２…指標環固定部材  ２２ｆ…挿入部側端面  ２２ｓ…挿入部側側面
２３…周状段部  ２４…周溝  ２５…連結部材  ３０Ｄ…第２の回転ダイヤル  
３０ｈ…取付穴  ３０ｐ…回り止め平面  ３１…湾曲方向告知部  ３１Ｌ…中心線
３２…固定部材  ３２ｆ…当接面  ３２ｈ…貫通孔  ３２ｐ…平面  ３３…固定ネジ
３４…回動角度規制ピン  ５０…板バネ  ５１…取付部  ５２…アーム部  
５３…摺動突起  ５３ｆ…外周曲面  ５４…バネ固定ネジ  ７１…位置決め部材  
７１ｓ…位置決め面  ７２…管状弾性部材  ７３…係合保持部材  ７４…固定調整リング
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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