(57)【要約】      （修正有）【課題】アンビルアセンブリの傾斜を防止する。【解決手段】アンビルアセンブリ１０は、中央ロッドアセンブリ１４と、ヘッドアセンブリ１２とを含み、ヘッドアセンブリは、ハウジングと、バックアップ部材２０と、保持部材２７とを含み、バックアップ部材は、バックアップ部材の一部分が、非傾斜位置から傾斜位置へのヘッドアセンブリの旋回移動を防止するように位置決めされている第１の位置から、バックアップ部材が、非傾斜位置から傾斜位置への中央ロッドアセンブリに対するヘッドアセンブリの旋回移動を可能にするように位置決めされている第２の位置に移動可能であり、保持部材は、本体部分と、破断可能な部分とを含み、破断可能な部分は、バックアップ部材を係合するように位置決めされ、第１の位置から第２の位置へのバックアップ部材の移動中に本体部分から分離可能であるように構成される。【選択図】図１
2015093189.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
アンビルアセンブリであって、該アンビルアセンブリは、
中央ロッドアセンブリと、
ヘッドアセンブリと
を含み、該ヘッドアセンブリは、ハウジングと、バックアップ部材と、保持部材とを含み、該ヘッドアセンブリは、非傾斜位置と傾斜位置との間で、該中央ロッドアセンブリに旋回可能に支持され、該バックアップ部材は、該バックアップ部材の一部分が、該非傾斜位置から該傾斜位置への該ヘッドアセンブリの旋回移動を防止するように位置決めされている第１の位置から、該バックアップ部材が、該非傾斜位置から該傾斜位置への該中央ロッドアセンブリに対する該ヘッドアセンブリの旋回移動を可能にするように位置決めされている第２の位置に移動可能であり、該保持部材は、本体部分と、該本体部分に接続されている破断可能な部分とを含み、該破断可能な部分は、該バックアップ部材を係合するように位置決めされ、該第１の位置から該第２の位置への該バックアップ部材の移動中に該本体部分から分離可能であるように構成されている、アンビルアセンブリ。
【請求項２】
前記保持部材は、前記ヘッドアセンブリの中に位置決めされ、所定の力が前記バックアップ部材に適用されるまで、前記第１の位置から前記第２の位置への該バックアップ部材の移動を防止する、請求項１に記載のアンビルアセンブリ。
【請求項３】
前記保持部材は、前記ハウジングと前記バックアップ部材との間で前記ヘッドアセンブリの中に位置決めされ、該保持部材は、前記本体部分の第１の端に形成されている保持部分をさらに含む、請求項１に記載のアンビルアセンブリ。
【請求項４】
前記保持部材の前記保持部分は、前記ハウジングの背面壁に隣接して位置決めされている、請求項３に記載のアンビルアセンブリ。
【請求項５】
前記破断可能な部分は、前記保持部分から間隔があけられている場所において、前記本体部分に支持されている、請求項３に記載のアンビルアセンブリ。
【請求項６】
前記ヘッドアセンブリは、ポストをさらに含み、前記ハウジングおよび該ポストは、環状凹部を規定し、前記保持部材は、該環状凹部の中に位置決めされている、請求項１に記載のアンビルアセンブリ。
【請求項７】
前記保持部材の前記本体部分は、複数の切り抜きを規定し、該複数の切り抜きは、前記バックアップ部材に形成されているフィンガーを収容するように構成されている、請求項１に記載のアンビルアセンブリ。
【請求項８】
前記保持部材は、前記本体部分と前記破断可能な部分との間に、弱められた部分を規定する、請求項１に記載のアンビルアセンブリ。
【請求項９】
前記弱められた部分は、穿孔を規定する、請求項８に記載のアンビルアセンブリ。
【請求項１０】
前記ヘッドアセンブリは、カムラッチ部材をさらに含み、該カムラッチ部材は、前記第２の位置から前記第１の位置への前記バックアップ部材の移動を防止するように位置決めされている、請求項１に記載のアンビルアセンブリ。
【請求項１１】
前記ヘッドアセンブリは、前記中央ロッドに旋回軸部材の周りに旋回可能に固定され、前記カムラッチ部材は、該旋回軸部材の周りに旋回可能に取り付けられている、請求項１０に記載のアンビルアセンブリ。
【請求項１２】
前記カムラッチ部材は、前記ヘッドアセンブリが、前記非傾斜位置から前記傾斜位置に移動する場合、前記バックアップ部材との係合を維持するように構成され、その結果、前記第２の位置から前記第１の位置に向かう該バックアップ部材の移動は防止される、請求項１０に記載のアンビルアセンブリ。
【請求項１３】
前記カムラッチ部材は、前記バックアップ部材が、前記第１の位置にある場合、該バックアップ部材の内側周囲を係合するように位置決めされている、請求項１に記載のアンビルアセンブリ。
【請求項１４】
プランジャーをさらに含み、該プランジャーは、付勢部材によって、前記カムラッチ部材との係合へ押し付けられて、該カムラッチ部材を旋回させられた位置に押し付ける、請求項１０に記載のアンビルアセンブリ。
【請求項１５】
前記カムラッチ部材は、湾曲した表面を含み、該湾曲した表面は、前記非傾斜位置から前記傾斜位置への前記ヘッドアセンブリの移動中、該カムラッチ部材と前記バックアップ部材との間のどんなギャップも排除するように構成されている、請求項１０に記載のアンビルアセンブリ。
【請求項１６】
前記バックアップ部材は、切断リングとバックアッププレートとを含み、該切断リングは、該バックアッププレートの近位面に固定されている、請求項１に記載のアンビルアセンブリ。
【請求項１７】
前記バックアッププレートは、少なくとも１つのフィンガーを含み、該少なくとも１つのフィンガーは、前記バックアップ部材が前記第１の位置にある場合、前記中央ロッドの表面を係合するように位置決めされ、該中央ロッドに対する前記ヘッドアセンブリの旋回移動を防止する、請求項１６に記載のアンビルアセンブリ。
【請求項１８】
前記切断リングは、前記バックアッププレートよりも軟らかい材料から形成されている、請求項１７に記載のアンビルアセンブリ。
【請求項１９】
前記切断リングは、ポリエチレンから形成され、前記バックアッププレートは、金属から形成されている、請求項１８に記載のアンビルアセンブリ。
【請求項２０】
前記所定の力は、約１０ポンドと約９０ポンドとの間である、請求項２に記載のアンビルアセンブリ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
背景
技術分野
本開示は、一般に、円形状吻合ステープラーとの使用に適した傾斜可能なヘッドを有するアンビルアセンブリに関する。より詳しくは、本開示は、破断可能な（ｆｒａｎｇｉｂｌｅ）保持部材を有する傾斜可能なアンビルアセンブリに関する。
【背景技術】
【０００２】
関連技術の背景
傾斜可能なアンビルヘッドを有するアンビルアセンブリを含む円形状吻合ステープラーは、当該分野において公知である。そのような円形状吻合ステープラーおよび傾斜可能なアンビルアセンブリの例は、共有に係る、特許文献１（「‘０６０特許」）に開示される。傾斜可能なアンビルアセンブリのさらなる例は、共有に係る、特許文献２（「‘５８１公開」）に開示される。‘０６０特許および‘５８１公開の各々の内容は、これにより、それらの全体が本明細書中で参考として援用される。‘５８１公開に記載されるアンビルアセンブリは、バックアッププレートを含み、このバックアッププレートは、アンビルアセンブリ内に位置し、ステープラーの発射前の、アンビルアセンブリのアンビルヘッドの傾斜を防止するように位置決めされる。ステープラーの発射時、ステープラーのナイフ刃は、バックアッププレートを係合し、ナイフ刃の後退時にアンビルヘッドが傾斜することを可能にする位置に、バックアッププレートを移動させる。バックアッププレートが、ナイフ刃の後退時にナイフ刃に貼りつく場合、バックアッププレートは、アンビルヘッドの傾斜を防止するその位置に戻り得る。これが起きる場合、アンビルヘッドは傾斜しない。
【０００３】
バックアッププレートが、発射前に、アンビルヘッドの傾斜を防止する近位位置にバックアッププレートを維持するために、‘５８１公開に記載されるアンビルアセンブリは、保持部材を含み、この保持部材は、バックアッププレートの遠位に位置決めされている。保持部材は、複数の変形可能なタブを含み、複数の変形可能なタブは、タブを変形させるために十分な所定の力がバックアッププレートに適用される（すなわち、ステープル形成中、ナイフ刃との係合を通して）まで、バックアッププレートの遠位移動を防止する。残留近位方向力が、変形可能なタブの変形中に生成される。この力は、バックアッププレートに働き、この力は、バックアッププレートがそのもともとの位置に向かって近位方向に移動することを生じさせ得る。‘５８１公開に記載されるように、アンビルアセンブリの傾斜動作は、ステープラーの発射後のバックアッププレートの遠位方向への位置決めに依存している。バックアッププレートに働く任意の近位方向の力は、バックアッププレートがもともとの近位位置に戻ることを生じさせ得、それにより、アンビルアセンブリの傾斜を防止する。
【０００４】
従って、ステープル留めアセンブリの発射前、バックアッププレートを近位位置に保持し、ステープル留めアセンブリの発射中、バックアッププレートが遠位位置に移動することを可能にし、ステープル留めアセンブリの発射後、アンビルアセンブリの傾斜を防止し得る、バックアッププレートに働く近位方向の力を生成しない手段をアンビルアセンブリに提供することは有益であろう。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】米国特許第７，３６４，０６０号明細書
【特許文献２】米国特許出願公開第２００８／０２３０５８１号明細書
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００６】
概要
従って、アンビルアセンブリが提供される。アンビルアセンブリは、中央ロッドアセンブリとヘッドアセンブリとを含む。ヘッドアセンブリは、ハウジングと、バックアップ部材と、保持部材とを含む。ヘッドアセンブリは、非傾斜位置と傾斜位置との間で、中央ロッドアセンブリに旋回可能に支持されている。バックアップ部材は、バックアップ部材の一部分が、非傾斜位置から傾斜位置へのヘッドアセンブリの旋回移動を防止するように位置決めされている第１の位置から、バックアップ部材が、非傾斜位置から傾斜位置への中央ロッドアセンブリに対するヘッドアセンブリの旋回移動を可能にするように位置決めされている第２の位置に移動可能である。保持部材は、本体部分と、本体部分に接続されている破断可能な部分とを含む。破断可能な部分は、バックアップ部材を係合するように位置決めされ、第１の位置から第２の位置へのバックアップ部材の移動中に本体部分から分離可能であるように構成されている。
【０００７】
１つの実施形態において、保持部材は、ヘッドアセンブリの中に位置決めされ、所定の力がバックアップ部材に適用されるまで、第１の位置から第２の位置へのバックアップ部材の移動を防止する。保持部材は、ハウジングとバックアップ部材との間でヘッドアセンブリの中に位置決めされ得、保持部材は、保持部分と、保持部分から延びている本体部分とを含み、破断可能な部分は、本体部分に支持されており、保持部分から間隔があけられている。保持部材の保持部分は、ハウジングの内壁に隣接して位置決めされ得る。ヘッドアセンブリは、ポストをさらに含み得、ハウジングおよびポストは、環状凹部を規定し、保持部材は、環状凹部の中に位置決めされている。保持部材は、本体部分の第１の端に形成されている保持部分を含み得、破断可能な部分は、保持部分から間隔があけられている場所において、本体部分に支持されている。保持部材の本体部分は、複数の切り抜きを規定し得、複数の切り抜きは、バックアップ部材に形成されているフィンガーを収容するように構成されている。保持部材は、本体部分と破断可能な部分との間に、弱められた部分を規定し得る。弱められた部分は、穿孔を規定し得る。
【０００８】
いくつかの実施形態において、ヘッドアセンブリは、カムラッチ部材をさらに含み得、このカムラッチ部材は、第２の位置から第１の位置へのバックアップ部材の移動を防止するように位置決めされている。ヘッドアセンブリは、中央ロッドに旋回軸部材の周りに旋回可能に固定され得、カムラッチ部材は、旋回軸部材の周りに旋回可能に取り付けられ得る。カムラッチ部材は、ヘッドアセンブリが非傾斜位置から傾斜位置に移動する場合に、バックアップ部材との係合を維持するように構成され得、その結果、その第２の位置からその第１の位置に向かうバックアップ部材の移動は防止される。カムラッチ部材は、バックアップ部材が、その第１の位置にある場合、バックアップ部材の内側周囲を係合するように位置決めされ得る。アンビルアセンブリは、プランジャーをさらに含み得、このプランジャーは、付勢部材によって、カムラッチ部材との係合へ押し付けられて、カムラッチ部材をその旋回させられた位置に押し付ける。カムラッチ部材は、湾曲した表面を含み得、この湾曲した表面は、非傾斜位置から傾斜位置へのヘッドアセンブリの移動中、カムラッチ部材とバックアップ部材との間のどんなギャップも排除するように構成されている。
【０００９】
様々な実施形態において、バックアップ部材は、切断リングとバックアッププレートとを含み得る。切断リングは、バックアッププレートの近位面に固定され得る。バックアッププレートは、少なくとも１つのフィンガーを含み得、少なくとも１つのフィンガーは、バックアップ部材がその第１の位置にある場合、中央ロッドの表面を係合するように位置決めされ、中央ロッドに対するヘッドアセンブリの旋回移動を防止する。切断リングは、バックアッププレートよりも軟らかい材料から形成され得る。切断リングは、ポリエチレンから形成され得、バックアッププレートは、金属から形成される。中央ロッドは、長手方向軸を規定し得、ヘッドアセンブリの旋回軸は、中央ロッドの長手方向軸と交差する。
【００１０】
本発明は、例えば以下の項目を提供する。
（項目１）
アンビルアセンブリであって、該アンビルアセンブリは、
中央ロッドアセンブリと、
ヘッドアセンブリと
を含み、該ヘッドアセンブリは、ハウジングと、バックアップ部材と、保持部材とを含み、該ヘッドアセンブリは、非傾斜位置と傾斜位置との間で、該中央ロッドアセンブリに旋回可能に支持され、該バックアップ部材は、該バックアップ部材の一部分が、該非傾斜位置から該傾斜位置への該ヘッドアセンブリの旋回移動を防止するように位置決めされている第１の位置から、該バックアップ部材が、該非傾斜位置から該傾斜位置への該中央ロッドアセンブリに対する該ヘッドアセンブリの旋回移動を可能にするように位置決めされている第２の位置に移動可能であり、該保持部材は、本体部分と、該本体部分に接続されている破断可能な部分とを含み、該破断可能な部分は、該バックアップ部材を係合するように位置決めされ、該第１の位置から該第２の位置への該バックアップ部材の移動中に該本体部分から分離可能であるように構成されている、アンビルアセンブリ。
（項目２）
上記保持部材は、上記ヘッドアセンブリの中に位置決めされ、所定の力が上記バックアップ部材に適用されるまで、上記第１の位置から上記第２の位置への該バックアップ部材の移動を防止する、上記項目に記載のアンビルアセンブリ。
（項目３）
上記保持部材は、上記ハウジングと上記バックアップ部材との間で上記ヘッドアセンブリの中に位置決めされ、該保持部材は、上記本体部分の第１の端に形成されている保持部分をさらに含む、上記項目のうちのいずれか一項に記載のアンビルアセンブリ。
（項目４）
上記保持部材の上記保持部分は、上記ハウジングの背面壁に隣接して位置決めされている、上記項目のうちのいずれか一項に記載のアンビルアセンブリ。
（項目５）
上記破断可能な部分は、上記保持部分から間隔があけられている場所において、上記本体部分に支持されている、上記項目のうちのいずれか一項に記載のアンビルアセンブリ。
（項目６）
上記ヘッドアセンブリは、ポストをさらに含み、上記ハウジングおよび該ポストは、環状凹部を規定し、上記保持部材は、該環状凹部の中に位置決めされている、上記項目のうちのいずれか一項に記載のアンビルアセンブリ。
（項目７）
上記保持部材の上記本体部分は、複数の切り抜きを規定し、該複数の切り抜きは、上記バックアップ部材に形成されているフィンガーを収容するように構成されている、上記項目のうちのいずれか一項に記載のアンビルアセンブリ。
（項目８）
上記保持部材は、上記本体部分と上記破断可能な部分との間に、弱められた部分を規定する、上記項目のうちのいずれか一項に記載のアンビルアセンブリ。
（項目９）
上記弱められた部分は、穿孔を規定する、上記項目のうちのいずれか一項に記載のアンビルアセンブリ。
（項目１０）
上記ヘッドアセンブリは、カムラッチ部材をさらに含み、該カムラッチ部材は、上記第２の位置から上記第１の位置への上記バックアップ部材の移動を防止するように位置決めされている、上記項目のうちのいずれか一項に記載のアンビルアセンブリ。
（項目１１）
上記ヘッドアセンブリは、上記中央ロッドに旋回軸部材の周りに旋回可能に固定され、上記カムラッチ部材は、該旋回軸部材の周りに旋回可能に取り付けられている、上記項目のうちのいずれか一項に記載のアンビルアセンブリ。
（項目１２）
上記カムラッチ部材は、上記ヘッドアセンブリが、上記非傾斜位置から上記傾斜位置に移動する場合、上記バックアップ部材との係合を維持するように構成され、その結果、上記第２の位置から上記第１の位置に向かう該バックアップ部材の移動は防止される、上記項目のうちのいずれか一項に記載のアンビルアセンブリ。
（項目１３）
上記カムラッチ部材は、上記バックアップ部材が、上記第１の位置にある場合、該バックアップ部材の内側周囲を係合するように位置決めされている、上記項目のうちのいずれか一項に記載のアンビルアセンブリ。
（項目１４）
プランジャーをさらに含み、該プランジャーは、付勢部材によって、上記カムラッチ部材との係合へ押し付けられて、該カムラッチ部材を旋回させられた位置に押し付ける、上記項目のうちのいずれか一項に記載のアンビルアセンブリ。
（項目１５）
上記カムラッチ部材は、湾曲した表面を含み、該湾曲した表面は、上記非傾斜位置から上記傾斜位置への上記ヘッドアセンブリの移動中、該カムラッチ部材と上記バックアップ部材との間のどんなギャップも排除するように構成されている、上記項目のうちのいずれか一項に記載のアンビルアセンブリ。
（項目１６）
上記バックアップ部材は、切断リングとバックアッププレートとを含み、該切断リングは、該バックアッププレートの近位面に固定されている、上記項目のうちのいずれか一項に記載のアンビルアセンブリ。
（項目１７）
上記バックアッププレートは、少なくとも１つのフィンガーを含み、該少なくとも１つのフィンガーは、上記バックアップ部材が上記第１の位置にある場合、上記中央ロッドの表面を係合するように位置決めされ、該中央ロッドに対する上記ヘッドアセンブリの旋回移動を防止する、上記項目のうちのいずれか一項に記載のアンビルアセンブリ。
（項目１８）
上記切断リングは、上記バックアッププレートよりも軟らかい材料から形成されている、上記項目のうちのいずれか一項に記載のアンビルアセンブリ。
（項目１９）
上記切断リングは、ポリエチレンから形成され、上記バックアッププレートは、金属から形成されている、上記項目のうちのいずれか一項に記載のアンビルアセンブリ。
（項目２０）
上記所定の力は、約１０ポンドと約９０ポンドとの間である、上記項目のうちのいずれか一項に記載のアンビルアセンブリ。
【００１１】
（摘要）
アンビルアセンブリは、保持部材を含み、この保持部材は、本体部分と、本体部分に接続されている破断可能な部分とを有し、破断可能な部分は、バックアップ部材を係合するように位置決めされ、第１の近位位置から第２の遠位位置へのバックアップ部材の移動中に本体部分から分離可能である。保持部材は、ステープル留めアセンブリの発射前、バックアッププレートを近位位置に保持し、ステープル留めアセンブリの発射中、破断可能な部分の分離時にバックアッププレートが遠位位置に移動することを可能にする。ステープル留めアセンブリの発射後、バックアッププレートにおける近位方向の力が避けられることにより、アンビルアセンブリの傾斜を確実にすることを助ける。
【００１２】
本開示のアンビルアセンブリの様々な実施形態が、図面を参照して本明細書中に開示される。
【図面の簡単な説明】
【００１３】
【図１】図１は、本開示のアンビルアセンブリの一方の端からの側面斜視図であり、アンビルヘッドが傾斜している。
【図２】図２は、図１に示されるアンビルアセンブリの他方の端からの側面斜視図である。
【図３】図３は、図２および図３に示されるアンビルアセンブリの、部品が分離されている側面斜視図である。
【図４】図４は、図１〜図３に示されるアンビルアセンブリのカムラッチ部材の側面斜視図である。
【図５】図５は、図１〜図３に示されるアンビルアセンブリの破断可能な保持部材の側面斜視図である。
【図６】図６は、カムラッチ部材を通して得られる、アンビルヘッドおよび中央ロッドアセンブリの遠位端の側面断面図であり、アンビルヘッドは、傾斜させられていない位置または動作位置にある。
【図７】図７は、アンビルヘッドおよび中央ロッドアセンブリの遠位端の側面断面図であり、バックアッププレートおよび切断リングが、アンビルヘッドハウジングにおいて、それらの近位位置にある。
【図７Ａ】図７Ａは、図７に示される指示領域７Ａの拡大された図である。
【図７Ｂ】図７Ｂは、図７に示される指示領域７Ｂの拡大された図である。
【図８】図８は、アンビルヘッドの傾斜前の、カムラッチ部材を通して得られる、アンビルヘッドおよび中央ロッドアセンブリの遠位端の側面断面図であり、バックアッププレートおよび切断リングが、アンビルヘッドハウジングにおいて、それらの前進させられた位置または遠位位置にある。
【図８Ａ】図８Ａは、図８に示される指示領域８Ａの拡大された図である。
【図８Ｂ】図８Ｂは、図８に示される指示領域８Ｂの拡大された図である。
【図９】図９は、アンビルヘッドおよびアンビル中央ロッドアセンブリの遠位端の側面断面図であり、バックアッププレートおよび切断リングが、アンビルヘッドハウジングにおいて、それらの前進させられた位置にあり、アンビルヘッドは、傾斜位置にある。
【発明を実施するための形態】
【００１４】
実施形態の詳細な説明
次に、本開示のアンビルアセンブリの実施形態が、図面を参照して詳細に記載され、図面において、類似の参照数字は、数枚の図の各々において、同一の要素または対応する要素を表す。当該分野において一般的であるように、用語「近位」は、ユーザーまたは操作者、すなわち、外科医または臨床医により近い、その部分または構成要素を指し、用語「遠位」は、ユーザーから離れるほうにより遠い、その部分または構成要素を指す。
【００１５】
図１〜図９は、例えば、中空組織器官の円形状吻合および痔の外科手術を実施するための外科手術ステープル留めデバイスとの使用に適したアンビルアセンブリ１０を例示している。図１〜図３を参照すると、アンビルアセンブリ１０は、ヘッドアセンブリ１２と中央ロッドアセンブリ１４とを含む。ヘッドアセンブリ１２は、ポスト１６と、ハウジング１８と、バックアップ部材またはプレート２０と、切断リング２２と、切断リングカバー２３と、アンビルプレート２４と、カムラッチ部材２６と、破断可能な保持部材２７とを含む。示されるように、ポスト１６は、ヘッド１８と一体式に形成され、ヘッド１８内に中央に位置決めされている。あるいは、ヘッド１８およびポスト１６は、別個に形成され得、公知の留める技術（例えば、接着剤、溶接、摩擦ばめなど）を用いて一緒に留められ得る。アンビルプレート２４は、ハウジング１８の外側環状凹部２８（図３）の中に支持され、ステープルを受け取って変形させるための複数のステープル変形ポケット３０を含む。少なくとも１つのタブ２４ａは、アンビルプレート２４から半径方向に外方に延びており、ハウジング１８の外側リムに形成される切り抜き３２内に受け取られる。タブ２４ａおよび切り抜き３２は、アンビルプレート２４をハウジング１８の環状凹部２８内に整列させるか、または適切に位置決めするために機能する。
【００１６】
次に、図３を特に参照すると、バックアッププレート２０は、中央開口部３４を含み、この中央開口部３４は、バックアッププレート２０が、ポスト１６の周りに位置決めされることを可能にする。バックアッププレート２０は、ポスト１６と外側環状凹部２８との間に形成されているハウジング１８の内側環状凹部３６内に受け取られるように構成されている。バックアッププレート２０は、高くなったプラットフォーム２０ａを含む。プラットフォーム２０ａは、円形を有するように例示されているが、他の構成（例えば、正方形、長方形、三角形など）が想定される。バックアッププレート２０は、１対の内方に延びているフィンガー３８を含み、フィンガー３８は、さらに詳細に下に記載される。バックアッププレート２０は、比較的硬い材料（例えば、金属）から形成される。あるいは、構築の他の材料がバックアッププレート２０を構築するために使用され得る。
【００１７】
切断リング２２は、バックアッププレート２０のプラットフォーム２０ａと実質的に同じ構成を有する開口部２２ａを含む。切断リング２２は、外側リップ２２ｂを含み、この外側リップ２２ｂは、ハウジング１８（図６）中に形成されている環状溝３６ａ内に受け取られるように構成されている。さらに詳細に下に記載されるように、切断リング２２の外側リップ２２ｂは、ステープル形成手順の前、切断リング２２およびバックアッププレート２０を、ポスト１６の周り、かつハウジング１８の内側環状凹部３６内の近位位置に維持するように構成されている。切断リング２２は、ポリエチレン、または他の適切な材料から形成され得る。切断リング２２は、例えば、接着剤を用いてバックアッププレート２０にしっかり固定され、バックアッププレート／切断リングアセンブリを形成する。１つの実施形態において、切断リング２２は、切り込みを伴って、バックアッププレート２０にオーバーモールドされる。あるいは、バックアッププレート２０および切断リング２２は、単一または一体の構造として形成され得る。
【００１８】
依然として図３を参照すると、切断リングカバー２３は、例えば、接着剤を用いて、切断リング２２の外方に向いている表面または近位表面４０に固定されるように構成されている。１つの実施形態において、切断リングカバー２３は、切断リング２２の硬度よりも高い硬度を有する１つまたは複数の材料（例えば、マイラー）から形成される。他の実施形態において、切断リングカバー２３は、マイラー（示されない）の２つの層を含み、２つの層は、接着剤および／またはポリプロピレンコーティングを用いて一緒に接合される。あるいは、切断リング２２は、カバーを有する必要がない。
【００１９】
バックアッププレート２０および切断リング２２は、ポスト１６の周りに移動可能に取り付けられるように構成されている。さらに詳細に下に記載されるように、バックアッププレート２０および切断リング２２は、ポスト１６の周りの、ハウジング１８の内側環状凹部３６内の初期位置または近位位置（図６および図７）から、ポスト１６の周りの、ハウジング１８の内側環状凹部３６内の前進させられた位置または遠位位置（図８）に移動するように構成されている。さらに詳細に下に議論されるように、近位位置において、バックアッププレート２０は、ヘッドアセンブリ１２が中央ロッドアセンブリ１４に対して回転することを防止し、遠位位置において、バックアッププレート２０は、ヘッドアセンブリ１２が中央ロッドアセンブリ１４に対して回転することを防止しない。
【００２０】
依然として図１〜図３を参照すると、中央ロッドアセンブリ１４は、中央ロッド５２と、プランジャー５４と、プランジャーばね５６とを含む。中央ロッド５２の第１の端は、１対のアーム５９を含み、１対のアーム５９は、空洞５９ａを規定する（図３）。各アーム５９は、中央ロッド５２の中央長手方向軸と整列している横断スルーボア５８を有する。あるいは、スルーボア５８は、中央ロッド５２の長手方向軸からずれている場合がある。アンビルヘッドアセンブリ１２のポスト１６は、空洞５９ａ内に位置決めされるような寸法にされており、横断スルーボア６０も含む。旋回軸部材６２は、アンビルヘッドアセンブリ１２が中央ロッドアセンブリ１４に旋回可能に取り付けられるように、各アーム５９のスルーボア５８およびポスト１６のスルーボア６０を介して、ポスト１６を中央ロッド５２に旋回可能に固定する。中央ロッドアセンブリ１４のより詳細な記載について、‘５８１公開を参照のこと（‘５８１公開の内容は、本明細書中ですでに参考として援用された）。
【００２１】
次に、図３および図４を参照すると、カムラッチ部材２６は、スルーボア２６ｂを有する本体２６ａを含む。スルーボア２６ｂは、カムラッチ部材２６が、ポスト１６の横断スロット７２（図３）内で、旋回軸部材６２の周りに旋回可能に取り付けられるように、旋回軸部材６２を受け取るような寸法されている。カムラッチ部材２６は、第１の本体部分２６ｃを含み、この第１の本体部分２６ｃは、ポスト１６のスロット７２から部分的に延びるように構成され、プランジャー５４のフィンガー６６による係合のために位置決めされるように構成されている。カムラッチ部材２６は、エッジ２６ｆも含み、このエッジ２６ｆは、アンビルヘッド１２が、その非傾斜位置または動作位置（図６）にある場合、プランジャー５４のフィンガー６６によって、バックアッププレート２０の内側周囲との係合へ押し付けられるように構成されている。
【００２２】
次に、図５を参照すると、破断可能な保持部材２７は、第１の端１００ａと第２の端１００ｂとを有し、実質的に環状の本体部分１００を含み、この実質的に環状の本体部分１００は、第１の端１００ａ近くに形成されている保持リングまたは保持部分１０２と、破断可能なリングまたは破断可能な部分１０４とを有し、破断可能なリングまたは破断可能な部分１０４は、保持部分１０２から間隔があけられており、第２の端１００ｂに隣接して形成されている。保持リング１０２は、破断可能な保持部材２７をヘッドアセンブリ１２のポスト１６の周りに固定するように構成されている。さらに詳細に下で議論されるように、破断可能なリング１０４は、バックアッププレート２０および切断リング２２を近位位置（図６および図７）に選択的に維持するように構成されている。破断可能なリング１０４は、環状部材１００からの破断可能なリング１０４の分離を補助するために、破断可能なリング１０４と環状本体部分１００との間に配置されている応力集中部または溝１０４ａ、穿孔、または別の１つもしくは複数の弱められた部分を含み得る。破断可能な保持部材２７は、複数の切り抜き１０１を規定し、複数の切り抜き１０１は、バックアッププレート２０のフィンガー３８（図７）およびカムラッチ部材２６（図６）を収容するように構成されている。
【００２３】
破断可能な保持部材２７が、ポスト１６の周りに位置決めされている場合、保持リング１０２は、ハウジング１８の背面壁１８ａに隣接して位置決めされている。破断可能なリング１０４は、バックアッププレート２０とハウジング１８との間に位置決めされている。破断可能なリング１０４は、環状本体部分１００から破断可能なリング１０４を破壊するため、または分離するために十分な所定の力がバックアッププレート／切断リングアセンブリに適用されるまで、バックアッププレート２０および切断リング２２を近位位置（図６および図７）に維持するように構成されている。所定の力は、ナイフ刃がバックアッププレート／切断リングアセンブリを係合した場合に、外科手術ステープル留めデバイス（示されない）の環状切断刃（示されない）によってバックアッププレート２０（図３）に適用される力に近いものであり得るが、それよりも小さい。１つの実施形態において、所定の力は、約１０ポンドと約９０ポンドとの間である。別の実施形態において、所定の力は、約３０ポンドである。例えば、組織の切断中、所定の力に達する場合、破断可能なリング１０４は、破壊し、または環状本体１００から分離し、それにより、バックアッププレート２０が、ハウジング１８の内側環状凹部３６の中に遠位方向に押し付けられることを可能にする。本明細書中に開示される実施形態のうちの任意のものにおいて、破断可能な保持部材２７は、その部品が一緒にとどまるように、切り抜き１０１のない連続したリングを有し得る。切り抜き１０１によって形成されている４つのセクションは、押し込まれた状態になり、アンビルが傾斜することを防止し得る。
【００２４】
図６および図７を参照すると、発射前の動作位置にあるアンビルアセンブリ１０が示されている。発射前の動作位置において、バックアッププレート２０は、ハウジング１８の背面壁１８ａから間隔があけられ、バックアッププレート２０のフィンガー３８（図７）は、中央ロッド５２の頂部表面５２ａに隣接して形成されている突出部５２ｂを係合して、旋回軸部材６２の周りにアンビルヘッドアセンブリ１２が傾斜することを防止する。図６に示されるように、プランジャー５４のフィンガー６６は、ばね５６によって、カムラッチ部材２６の本体部分２６ｃとの係合へ押し付けられることにより、カムラッチ部材２６を旋回軸部材６２の周りに時計回りの方向に押し付け、その結果、カムラッチ部材２６のエッジ２６ｆは、バックアップ部材２０の内側周囲２０ｂを係合する。破断可能な保持部材２７は、ハウジング１８の内側環状凹部３６の中への遠位方向のバックアッププレート２０の不注意な移動または早すぎる移動を防止し、アンビルヘッドアセンブリ１２の早すぎる傾斜または不注意な傾斜を防止する。具体的には、図７Ａを特に参照すると、バックアッププレート２０は、破断可能な保持部材２７の破断可能なリング１０４を係合し、それにより、バックアッププレート２０を近位位置に維持する。図７Ｂを特に参照すると、バックアッププレート２０は、ハウジング１８の環状溝３６ａ内への切断リング２２のリップ２２ｂの受け取りを通して、ハウジング１８の内側環状凹部３６内の近位位置にさらに維持される。
【００２５】
ステープル留め手順中、アンビルアセンブリ１０は、外科手術ステープル留めデバイス（示されない）に取り付けられ、外科手術ステープル留めデバイスは、‘０６０特許に記載される態様で発射される（‘０６０特許の内容は、本明細書中ですでに参考として援用された）。次に、図８を参照すると、外科手術ステープル留めデバイスの発射中、外科手術ステープル留めデバイスのナイフ刃（示されない）は、切断リング２２（または切断リングカバー２３）を係合し、バックアッププレート２０／切断リングアセンブリ２２に遠位方向の力を適用する。上に記載されるように、所定の力がバックアッププレート／切断リングアセンブリに適用された場合、その力は、バックアッププレート２０／切断リングアセンブリ２２を通して、破断可能な保持部材２７の破断可能なリング１０４に伝達される。破断可能なリング１０４への所定の力の適用時、破断可能なリング１０４は、破断可能な保持部材２７の環状本体部分１００から分離し、バックアッププレート２０／切断リングアセンブリ２２が、矢印「Ｗ」によって示される方向にハウジング１８の内側環状凹部３６の中へ遠位方向に押されることを可能にする。バックアッププレート２０／切断リングアセンブリ２２の遠位移動は、バックアッププレート２０のフィンガー３８（図７）が、中央ロッド５２の突出部５２ｂ（図７）との係合から離れるほうに、およびその係合の外に移動することを生じさせる。バックアッププレート２０の内側周囲２０ｂが、カムラッチ部材２６のエッジ２６ｆを越えて移動すると、カムラッチ部材２６は、本体部分２６ｄがバックアッププレート２０（図８Ａ）の前に位置決めされ、かつバックアッププレート２０を係合する位置へ、プランジャー５４によって、図８における矢印「Ｘ」によって示される方向に旋回させられる。プランジャー５４の、カムラッチ部材２６との係合、およびその後のポスト１６との係合は、アンビルヘッドアセンブリ１２を、傾斜位置に向かって押し付ける。
【００２６】
図８Ａを特に参照すると、バックアッププレート２０／切断リングアセンブリ２２の遠位移動中、破断可能な保持部材２７の破断可能なリング１０４は、破断可能な保持部材２７の環状本体部分１００から分離され、遠位方向に移動させられる。分離された破断可能なリング１０４は、ハウジング１８の背面壁１８ａとバックアッププレート２０／切断リングアセンブリ２２との間に閉じ込められたままである。
【００２７】
次に、図８Ｂを特に参照すると、バックアッププレート２０／切断リングアセンブリ２２の遠位移動は、環状本体１００からの破断可能なリング１０４の分離の他に、切断リング２２に形成されているリップ２２ｂが切断リング２２の本体部分からせん断されることを生じさせる。リップ２２ｂは、ハウジング１８の溝３６ａ内にとどまる。あるいは、外科手術ステープル留めデバイス（示されない）のナイフ刃（示されない）は、切断リング２２を切断し得、それにより、切断リング２２のリップ２２ｂを含む部分を、切断リング２２の残りの部分から分離する。切断リング２２のリップ２２ｂを含む部分は、ハウジング１８の溝３６ａ内にとどまる。
【００２８】
発射時、アンビルヘッドアセンブリ１２は、接近させられた位置にあり、すなわち、アンビルヘッドアセンブリ１２は、ステープル留めデバイス（示されない）のシェルアセンブリと密接に整列しているので、アンビルヘッドアセンブリ１２は、外科手術ステープル留めデバイス（示されない）の発射時、すぐに傾斜しないことに留意のこと。そのように、アンビルヘッドアセンブリ１２の傾斜は、アンビルヘッドアセンブリ１２が遠ざけられるまで、外科手術ステープル留めデバイス（示されない）のシェルアセンブリ（示されない）との係合によって防止される。
【００２９】
図９を参照すると、アンビルヘッドアセンブリ１２が、その傾斜位置に向かって旋回する場合、プランジャー５４のフィンガー６６は、カムラッチ部材２６の表面２６ｅをバックアッププレート２０と接触している状態に維持し、ナイフ刃が後退させられる場合に、バックアッププレート２０が外科手術ステープル留めデバイスのナイフ刃（示されない）に貼りつくことを防止する。カムラッチ部材２６の湾曲した表面２６ｅは、ナイフ刃が後退させられる間、およびナイフ刃が後退させられた後、バックアッププレート２０を適所に保持するために、カムラッチ部材２６の表面２６ｅとバックアッププレート２０との間のどんなギャップも排除し、カムラッチ部材２６の表面２６ｅとバックアッププレート２０との間の接触を確実にするように構成されており、その結果、アンビルアセンブリ１２の傾斜中に、バックアッププレート２０／切断リングアセンブリ２２が遠位位置にとどまることに留意のこと。
【００３０】
本明細書中に開示される実施形態に対して、様々な改変がなされ得ることが理解される。例えば、破断可能な保持部材は、環状の構成を有することが示されているが、破断可能な保持部材は、他の構成（例えば、正方形、楕円形、長方形など）を有し得る。従って、上記説明は、限定であると解釈されるべきではなく、単に、好ましい実施形態の例証であると解釈されるべきである。当業者は、ここに添付される特許請求の範囲の趣旨および範囲内で、他の改変を想定する。
【符号の説明】
【００３１】
１０  アンビルアセンブリ
１２  （アンビル）ヘッドアセンブリ
１４  中央ロッドアセンブリ
１８  ハウジング
２０  バックアップ部材
２７  保持部材
【図１】
2015093189.tif 000003
【図２】
2015093189.tif 000004
【図３】
2015093189.tif 000005
【図４】
2015093189.tif 000006
【図５】
2015093189.tif 000007
【図６】
2015093189.tif 000008
【図７】
2015093189.tif 000009
【図７Ａ】
2015093189.tif 000010
【図７Ｂ】
2015093189.tif 000011
【図８】
2015093189.tif 000012
【図８Ａ】
2015093189.tif 000013
【図８Ｂ】
2015093189.tif 000014
【図９】
2015093189.tif 000015