(57)【要約】【課題】処置室内部で行われる処置によって刻々と変化する処置に掛かる時間を可能な限り正確にリアルタイムに把握することによって、患者、医療機関いずれにとっても効率よく処置を行うことが可能な自動進捗管理システム及び自動進捗管理方法を提供することである。【解決手段】患者に対する処置の予約情報を入力および表示させる受付端末１と、患者への処置を行うに当たって使用される材料と、材料が使用される場合にその使用に掛かる時間を示す使用材料時間を記憶する記憶部３と、処置が行われる際に使用される材料の使用材料時間に基づいて処置に掛かる予約情報とのずれを受付端末１を用いて報知させる処置室端末２とを備える。【選択図】図４
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者に対する処置の予約情報を入力および表示させる受付端末と、
前記患者への処置を行うに当たって使用される材料と、前記材料が使用される場合にその使用に掛かる時間を示す使用材料時間を記憶する記憶部と、
前記処置が行われる際に使用される前記材料の前記使用材料時間基づいて前記処置に掛かる前記予約情報とのずれを前記受付端末を用いて報知させる処置室端末と、
を備えることを特徴とする自動進捗管理システム。
【請求項２】
前記使用材料時間は、前記処置の対象となる前記患者の既往症に基づいて算出されることを特徴とする請求項１に記載の自動進捗管理システム。
【請求項３】
前記処置室端末は、
前記処置室端末において入力される前記材料の種類を確認する入力材料確認部と、
前記入力材料確認部にて確認された前記患者への処置において使用される材料に関する使用材料時間に基づいて前記処置に掛かる時間を算出し前記予約情報とのずれを報知する判断部と、
前記処置に掛かる時間を計測し、前記判断部が前記処置に掛かる時間を算出する際に利用する時間を提供する計時部と、
を備えることを特徴とする請求項１または請求項２に記載の自動進捗管理システム。
【請求項４】
前記処置室端末は、前記判断部からの指示に基づき前記受付端末に対して前記処置に掛かる時間と前記予約情報とのずれを報知する報知部を備えることを特徴とする請求項３に記載の自動進捗管理システム。
【請求項５】
患者に対する処置において使用される材料の名称が入力されたことを確認するステップと、
入力された材料名から前記材料が使用される場合にその使用に掛かる時間を示す使用材料時間を取得するステップと、
前記使用材料時間に基づいて前記処置に掛かる時間を算出するステップと、
前記処置に掛かる時間と前記処置の予約情報とを比較しそのずれを把握するステップと、
前記ずれを報知するステップと、
を備えることを特徴とする自動進捗管理方法。
【請求項６】
前記患者の既往症に基づいて前記使用材料時間を取得するステップを備えていることを特徴とする請求項５に記載の自動進捗管理方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明の実施の形態は、自動進捗管理システム及び自動進捗管理方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
医療機関においては、日々多くの検査や治療が行われる。近年は医療機関内に構築されるシステムを用いて予約情報を管理し、当該予約情報に基づいて患者等の案内を行うところも多い。そのため、患者や医療機関のスタッフにとって使い易い検査案内システムが提案されている（例えば、以下の特許文献１参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００３−１９６３８８号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、一般的に予約情報を管理する予約システムは、検査や治療（以下、「検査」や「治療」といった患者に対して行われる医療行為をまとめて「処置」と表わす）が行われる処置室の外にあって患者の案内等に利用される。但し、基本はあくまでも次回の処置が行われる日時場所を特定して患者を所定の処置室に誘うために用いられる処置の予約に関するシステムである。そのため、予約情報からは処置室の内部で行われるリアルタイムの状況は把握することができない。
【０００５】
従って、予約情報のみでは処置の現在の進捗状況は掴めず、処置に掛かる時間の長短に適切に対応することが困難である。すなわち、例えば、予定よりも検査に時間が掛かっている場合に、予約している次の患者が受付に来てしまうこともある。もちろんこの場合には次の患者に対する処置を開始することはできず、患者は待機を余儀なくされる。
【０００６】
一方、例えば、検査が予定よりも早く終了してしまった場合、その検査枠における検査は終了したものの、次の枠の患者がまだ到着しておらず、今度はスタッフが所定の時間まで待機しなければならなくなる。
【０００７】
本発明は上記課題を解決するためになされたものであり、本発明の目的は、処置室内部で行われる処置によって刻々と変化する処置に掛かる時間を可能な限り正確にリアルタイムに把握することによって、患者、医療機関いずれにとっても効率よく処置を行うことが可能な自動進捗管理システム及び自動進捗管理方法を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
請求項１に記載の発明の特徴は、自動進捗管理システムにおいて、患者に対する処置の予約情報を入力および表示させる受付端末と、患者への処置を行うに当たって使用される材料と、材料が使用される場合にその使用に掛かる時間を示す使用材料時間を記憶する記憶部と、処置が行われる際に使用される材料の使用材料時間に基づいて処置に掛かる予約情報とのずれを受付端末を用いて報知させる処置室端末とを備える。
【０００９】
請求項５に記載の発明の特徴は、自動進捗管理方法において、患者に対する処置において使用される材料の名称が入力されたことを確認するステップと、入力された材料名からその材料が使用される場合にその使用に掛かる時間を示す使用材料時間を取得するステップと、使用材料時間に基づいて処置に掛かる時間を算出するステップと、処置に掛かる時間と処置の予約情報とを比較しそのずれを把握するステップと、ずれを報知するステップとを備える。
【図面の簡単な説明】
【００１０】
【図１】実施の形態における自動進捗管理システムの全体構成を示すブロック図である。
【図２】実施の形態における受付端末、或いは、処置室端末の内部構成を示すブロック図である。
【図３】実施の形態における進捗管理部の内部構成を示すブロック図である。
【図４】実施の形態における自動進捗管理を行う流れを示すフローチャートである。
【図５】実施の形態における自動進捗管理を行う流れを示すフローチャートである。
【図６】実施の形態における自動進捗管理を行う流れを示すフローチャートである。
【図７】使用材料を入力する処置室端末における表示部の一例を示す画面例である。
【図８】実施の形態における記憶部に記憶されている材料名と使用に掛かる時間との関係（使用材料時間）を示すテーブルの一例である。
【図９】実施の形態における既往症と対応する時間計数を示すテーブルの一例である。
【図１０】受付端末における予約情報を示す表示部の一例を示す画面例である。
【図１１】受付端末における予約情報の詳細を示す表示部の一例を示す画面例である。
【図１２】予約情報と処置に掛かる時間とのずれが発生している場合に表示される報知の態様の一例を示す画面例である。
【発明を実施するための形態】
【００１１】
以下、本発明の実施の形態について図面を参照して詳細に説明する。
【００１２】
図１は、実施の形態における自動進捗管理システムＳの全体構成を示すブロック図である。自動進捗管理システムＳは、受付端末１と、処置室端末２と、記憶部３とから構成される。
【００１３】
受付端末１は、例えば、医療機関の総合受付や各科の受付に設置される端末である。この受付端末１は、患者の処置の予約や入退院の受付等、医療機関内で生ずる各種予約、受付業務に利用される。また、受け付けられた予約情報や受付情報を見る（確認）することができる。
【００１４】
一方、処置室端末２は、患者に対して行われる検査や治療といった処置が確認できる場所に設置される端末である。従って、処置室の内部に設けられていたり、或いは、処置室が見渡せるものの処置室とは別室に設けられることが考えられる。処置室端末２には、患者に対する処置の進行に伴って、例えば、実際に行われている処置の内容や当該処置において使用される材料が入力される。なお、既存の技術として、例えば血管造影検査の検査内容を、検査と並行して看護師、或いは専任の担当者が検査中に行った処置の内容を登録するプロシージャログという機能があるが、処置室端末２は、この機能を備えるものであっても良い。
【００１５】
なお、図１においては、受付端末１、及び、処置室端末２とも自動進捗管理システムＳを構成する装置としてそれぞれ２つずつ示されている（受付端末１Ａ及び受付端末１Ｂ、処置室端末２Ａ及び処置室端末２Ｂ）。但し、自動進捗管理システムＳを構成する装置として受付端末１、或いは、処置室端末２がそれぞれいくつ含まれる（通信ネットワークＮに接続される）かは任意である。また、以下においては便宜上、受付端末１Ａ及び受付端末１Ｂをまとめて受付端末１と表わし、処置室端末２Ａ及び処置室端末２Ｂをまとめて処置室端末２と表わす。
【００１６】
図２は、実施の形態における受付端末１、或いは、処置室端末２の内部構成を示すブロック図である。受付端末１や処置室端末２は、例えば、パーソナルコンピュータ（ＰＣ）、或いは、ワークステーション等どのような形態の装置であっても良い。
【００１７】
図２は受付端末１、或いは、処置室端末２の内部構成を示すブロック図である。なお、実施の形態における受付端末１、処置室端末２は互いに少なくとも基本的な内部構成は同一であると考えられることから、以下においては、受付端末１を例に挙げてその内部構成を説明する。
【００１８】
受付端末１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）１ａと、ＲＯＭ(Read Only Memory)１ｂと、ＲＡＭ（Random Access Memory）１ｃ及び入出力インターフェイス１ｄがバス１ｅを介して接続されている。入出力インターフェイス１ｄには、入力部１ｆと、表示部１ｇと、通信制御部１ｈと、記憶部１ｉと、リムーバブルディスク１ｊとが接続されている。
【００１９】
ＣＰＵ１ａは、入力部１ｆからの入力信号に基づいてＲＯＭ１ｂから受付端末１を起動するためのブートプログラムを読み出して実行し、記憶部１ｉに格納されている各種オペレーティングシステムを読み出す。またＣＰＵ１ａは、入力部１ｆや入出力インターフェイス１ｄを介して、図１において図示していない外部機器からの入力信号に基づいて各種装置の制御を行う。
【００２０】
さらにＣＰＵ１ａは、ＲＡＭ１ｃや記憶部１ｉ等に記憶されたプログラム及びデータを読み出してＲＡＭ１ｃにロードするとともに、ＲＡＭ１ｃから読み出されたプログラムのコマンドに基づいて、受付、予約の処理や入力された情報の管理等、一連の処理を実現する処理装置である。
【００２１】
入力部１ｆは、受付端末１の操作者が各種の操作を入力するキーボード、ダイヤル等の入力デバイスにより構成されており、操作者の操作に基づいて入力信号を作成しバス１ｅを介してＣＰＵ１ａに送信される。また、受付端末１には、キーボード等だけでなく専用の操作パネルが設けられている場合もあり、その場合には操作パネル上の入力デバイスを介して操作画面（後述する表示部）に対する操作を行うこともできる。
【００２２】
表示部１ｇは、例えば液晶ディスプレイであり、例えばＣＰＵ１ａからバス１ｅを介して出力信号を受信し、予約状況や処置において使用される材料等を表示する手段である。また、後述する処置室端末２から送信される予約情報における処置時間と実際に掛かる処置の時間とのずれに関する報知を表示させることも可能である。
【００２３】
通信制御部１ｈは、ＬＡＮカードやモデム等の手段であり、受付端末１をインターネットやＬＡＮ等の図示しない通信ネットワークＮに接続することを可能とする手段である。通信制御部１ｈを介して通信ネットワークＮと送受信したデータは入力信号または出力信号として、入出力インターフェイス１ｄ及びバス１ｅを介してＣＰＵ１ａに送受信される。
【００２４】
記憶部１ｉは、半導体や磁気ディスクで構成されており、ＣＰＵ１ａで実行される受付管理プログラムや進捗管理プログラム等に関する情報が記憶されている。
【００２５】
リムーバブルディスク１ｊは、光ディスクやフレキシブルディスクのことであり、ディスクドライブによって読み書きされた信号は、入出力インターフェイス１ｄ及びバス１ｅを介してＣＰＵ１ａに送受信される。
【００２６】
なお、本発明の実施の形態における受付端末１では、例えば受付管理プログラムが記憶部１ｉ、或いはリムーバブルディスク１ｊに格納されており、ＣＰＵ１ａに読み込まれ実行されることにより、受付端末１に実装されることになる。
【００２７】
また同様に、本発明の実施の形態における処置室端末２では、進捗管理プログラムが記憶部２ｉ、或いはリムーバブルディスク２ｊに格納されており、ＣＰＵ２ａに読み込まれ実行されることにより、進捗管理部２０が処置室端末２に実装されることになる。なお、進捗管理部については、以下においては進捗管理プログラムが処置室端末２に実装された形態を例に挙げて説明するが、例えば、回路等の物理的な装置をもって構成しても良い。
【００２８】
図３は、実施の形態における処置室端末２に実装される進捗管理部２０の内部構成を示すブロック図である。進捗管理部２０は、受信部２１と、入力材料確認部２２と、判断部２３と、計時部２４と、報知部２５と、送信部２６とから構成される。進捗管理部２０の内部構成のそれぞれの働きについては、以下において自動進捗管理を行う流れを説明する際に併せて説明する。
【００２９】
なお、当該実施の形態における受付端末１や処置室端末２は、例えば、病院情報管理システム（ＨＩＳ：Hospital Information System）、放射線部門情報管理システム（ＲＩＳ：Radiological Information System）、医用画像管理システム（ＰＡＣＳ：Picture Archiving Communication System）といった医療機関内に構築された各種管理システムの全て、或いは、その一部を構成するようにされていても良い。また、自動進捗管理システムＳ自体も、それ自体独立したシステムとして構成されても良いが、これらの各種管理システムを構成するようにされていても良い。
【００３０】
記憶部３は、例えば、受付端末１や処置室端末２において入力された各種情報を記憶する装置である。また、図１には示されていないが、例えば、患者の内部情報を医用画像として取得する医用画像診断装置からの医用画像のデータ等を記憶することとしても良い。
【００３１】
通信ネットワークＮは、受付端末１、処置室端末２及び、記憶部３をそれぞれつなぎ、互いの間で、例えば受付情報や処置室端末２において入力される各種情報のやりとりを可能とする。通信ネットワークＮの例としては、ＬＡＮ（Local Area Network）やインターネット等のネットワークを挙げることができる。また、この通信ネットワークＮで送受信される情報に関する規格は、ＤＩＣＯＭ（Digital Imaging and Communication in Medicine）等、いずれの規格であっても良い。
【００３２】
図４ないし図６は、実施の形態における自動進捗管理を行う流れを示すフローチャートである。
【００３３】
自動進捗管理を行う流れについては、例えば、患者に対して血管造影検査が行われる場面を例に挙げて説明を行う。血管造影検査を受ける患者については、事前に処置が行われる日時、場所等の予約がなされている。当該予約は、例えば、受付端末１を利用して行われ、予約後は予約情報として自動進捗管理システムＳを構成する各受付端末１や処置室端末２において確認が可能とされる。従って、医療機関のスタッフは、予約情報を基に患者を処置室へと案内することが可能となる。また、患者に対しては予約情報を通知することで、患者は当該予約に従って予約された日時に所定の処置室を来訪することができる。
【００３４】
患者が処置室に入り検査、或いは治療といった処置が行われると、都度、看護師、或いは専任の担当者が処置室端末２を用いて、処置に関する様々な事柄を入力する。入力される内容の１つとして、処置において使用される材料がある。図７は、使用材料を入力する処置室端末２における表示部２ｇの一例を示す画面例である。
【００３５】
図７に示す画面例は、患者に対する処置が開始される際に処置室端末２において入力される画面例であり、特に処置において使用される材料を入力するための画面例である。ここで処置において使用される材料を入力することとしているのは、入力された材料に紐づけられて記憶されている、当該材料が使用される際の処置の時間を把握し、結果として処置に掛かる時間を取得するためである。すなわち、処置に使用される材料から処置に掛かる時間を把握するためである。
【００３６】
当該画面例においては、画面が大きく上下に２分割されており、さらに上部については２つの画面がスクロール可能に表示されている。当該画面例の使用方法は、画面上部において必要なカテゴリ及び材料を選択し、画面の上下を分ける間に示されている、「追加」ボタンをクリックすると、選択された材料が下部の空欄に表示され、さらに「登録」ボタンをクリックすることで材料の選択がなされる。なお、ここでの画面例における画面レイアウト、或いは、どのような項目を表示させるかについては、任意である。
【００３７】
画面上部には、左側に「カテゴリ」という検査、或いは、治療のカテゴリを選択するための画面と、右側に処置において使用される材料の選択を行う画面が表示されている。例えば、右側の「材料」を選択する画面は、左側の「カテゴリ」において選択されたカテゴリに合わせてその表示が変化しても構わない。
【００３８】
ここで「材料」とは、カテゴリで選択された処置において使用される器材のことである。従って、医師等による「手技」や血管造影検査において使用される「造影剤」については含まれない。
【００３９】
ここでは、「ガイドワイヤー」、「カテーテル」、「ステント」、「ローダーブレーダー」、「止血テープ」の５つが表示されている。これら材料は、それぞれ検査或いは、治療といった使用される場面が決められている。従って、処置室端末２（進捗管理部２０）の判断部２３が材料の入力されたことを検出した場合（図４のＳＴ１）には、判断部２３から入力材料確認部２２に指示して、入力された材料がどのような性格の材料であるかを確認させる（ＳＴ２）。具体的には、入力材料確認部２２は、記憶部３内に記憶されている、材料と当該材料を使用する処置が行われる場合の使用時間（以下、このような時間を「使用材料時間」と表わす）との関係を示すテーブルの内容を基に確認する。
【００４０】
図８は、実施の形態における記憶部３に記憶されている材料名と使用に掛かる時間との関係（使用材料時間）を示すテーブルの一例である。例えば、処置室端末２の図７に示す画面例において、「コード：１」の「ガイドワイヤー」が選択された場合、入力材料確認部２２は、当該ガイドワイヤーがどのような材料であるかを図８に示すテーブルを基に確認する。
【００４１】
図８のテーブルにおいては、７つの項目が設定されそれぞれ記憶されている。ここでは、左欄より、「材料コード」、「材料名」、「分類」、「ステータス」、「進捗」、「使用時間」、及び「備考」である。「材料コード」、「材料名」は、処置において使用される材料の名称と当該名称に紐づけられているコードである。これらは、処置室端末２の表示部２ｇにおいても表示されている。
【００４２】
「分類」とは、どのような処置において使用される材料なのかを示す項目であり、ここでは表示される材料はいずれも「血管造影用」であることが示されている。「ステータス」は、検査、治療のいずれの段階（ステータス）で使用される材料であるかを示す項目である。図８のテーブルに示される材料では、「ステント」と「ローダーブレーダー」とが治療において用いられる材料であり、それ以外の材料は検査において使用される材料であることが理解できる。
【００４３】
「進捗」とは、ステータスのどの場面で当該材料が使用されるかを示している。例えば、「止血テープ」については、検査の「終盤」で使用されることがわかる。また、「使用時間」とは、材料が使用される時間であり、上述した「使用材料時間」に該当する項目である。
【００４４】
例えば、使用される材料として「ガイドワイヤー」が選択された場合、当該ガイドワイヤーは、血管造影用の検査、しかも検査初期に使用される材料であって、使用時間は１０分であることが図８に示すテーブルから把握できる。
【００４５】
なお以上では、表示部２ｇに表示された材料の中から処置に使用される材料を選択する方法で、材料を特定する方法を説明した。但し、例えば、材料に付されているバーコード、ＩＣタグ等の材料を一意に識別する識別標識を読み取ることで材料を特定することとしても良い。この場合には、何らかの読取装置が処置室端末２に接続される。
【００４６】
材料名が入力されたことをトリガーとして、入力材料確認部２２は。入力された材料が検査用か否かをまず確認する（ＳＴ２）。ここでは患者に対する処置が「検査」である場合はもちろん、「治療」である場合にも、治療が開始される前に検査が行われることも多いことに鑑み、まず入力材料が「検査用」であるか否かを確認している。但し、ここでの確認を「ステータスは何か」としてももちろん構わない。
【００４７】
また、自動進捗管理を行う流れとして、以下においては、処置として「検査のみ」、「検査の後、治療」、「治療のみ」及び「検査、治療、その後再度検査」といったステータスの遷移を考え、それぞれ説明を行う。これらのステータスの遷移を説明することで、処置に関する進捗管理の多くを説明することが可能となる。
【００４８】
入力材料確認部２２によって取得された情報に基づいて判断部２３が判断した結果、入力材料が検査用であることが確認された場合（ＳＴ２のＹＥＳ）、さらに検査に掛かる時間（使用材料時間）を取得する（ＳＴ３）。例えば、使用材料として「ガイドワイヤー」が選択された場合、使用材料時間は「１０分」である。
【００４９】
次に、判断部２３は、処置の対象となっている患者について、既往症の有無を確認する（ＳＴ４）。既往症は、患者が処置を受ける段階で罹患している疾病のことである。既往症によっては、処置に慎重さが求められる等、より丁寧な処置が必要となることも考えられ、それだけ処置に時間が掛かることになる。判断部２３は、例えば、対象となる患者に関する予約情報、或いは、患者情報から既往症の有無を把握する。
【００５０】
図９は、実施の形態における既往症と対応する時間計数を示すテーブルの一例である。図９には、例として１つの既往症を挙げている。ここでの既往症は、「糖尿病」であり、時間係数は「１．２倍」である。処置において材料を使用することによって使用材料時間分、処置に時間が掛かることになるが、この「時間係数」は、当該使用材料時間に乗ずることによって、既往症がある場合における使用材料時間を算出することができる。
【００５１】
従って、患者に糖尿病という既往症がある場合には、もともと得ていた使用材料時間に時間係数「１．２」を乗ずることによって、当該患者に対する使用材料時間を取得することができる。例えば、使用材料時間が１０分の場合は、既往症がある場合には、使用材料時間は１２分となる。
【００５２】
なお、ここでは「時間係数」という形で既往症がある場合の対応（使用材料時間の算出）を行っているが、例えば、既往症に応じて固有の時間を加算することで当該既往症を持つ患者に関する使用材料時間を求めることとしても良い。
【００５３】
判断部２３は、患者の既往症の有無を確認し、既往症がある場合には図９に示すテーブルから既往症ごとの時間係数を取得し（ＳＴ５）、検査に掛かる時間（使用材料時間）を取得する（ＳＴ６）。なお、既往症がない場合には、時間係数の取得はなく、そのまま使用材料時間を検査に掛かる時間として把握する。
【００５４】
次に、このようにして取得された患者に対する処置において掛かる時間（使用材料時間）と、予め処置の実施のために予約（確保）されている時間とを、現在時刻も加味しつつ比較する（ＳＴ７）。これは、患者に対して処置が行われることで掛かる時間が、予約時間内、すなわち、次の患者に対して行われる処置が開始される時間までに当該処置が完了するか否かを確認するために行われるものである。なお、現在時刻については、判断部２３は計時部２４から取得する。
【００５５】
例えば、使用材料から当該材料を使用する処置が行われるのに３０分掛かることが記憶部３内のテーブルから把握できる場合であって、当該患者に対して割り当てられた検査、治療時間の残りが１５分しかない場合には、この処置が開始されることによって当該患者に対して割り当てられた時間を１５分オーバーしてしまうことになる。
【００５６】
一方で、使用材料から当該材料を使用する処置が行われるのに３０分掛かる場合に、当該患者に対して割り当てられた検査、治療時間の残りが４５分程度である場合には、当該患者に対して割り当てられた処置の時間内で十分に処置を行うことができる。
【００５７】
判断部２３では、現在時刻と予約情報から当該患者に対して割り当てられた処置の時間を把握するとともに、使用材料時間と比較をすることによって、当該患者に対して割り当てられた処置の時間とのずれを把握し、予約されている時間に変更が生ずるか否か、確認する（ＳＴ８）。
【００５８】
ずれが生ずるのであれば、患者にいち早くアナウンス（報知）する必要があるが、ここでの「ずれ」については、予約時間を超えても処置が終了しない場合と、予約時間内であって早く処置が終了してしまう場合の２種類が考えられる。前者の処置に必要と考えられる時間が予約時間内に収まらない場合には、必ず報知することが必要であると考える。
【００５９】
一方、後者の予約時間内に処置が終了してしまう場合には、例えば、当該予約時間の終了時間前○○分といった設定を行い、当該設定時間と材料の使用を開始する時間を比較した上で報知の有無を判断することとしても良い。
【００６０】
すなわち、予約時間が６０分あり、その間に行われる処置を例に挙げて考えてみる。また、前提として、「予約時間の終了時間前１０分」との設定が行われ、検査開始から３０分が経過している場合に、使用材料として検査中盤において使用される「カテーテル」が選択されている。
【００６１】
この場合、カテーテルの使用材料時間は、記憶部３内のテーブル（図８参照）からすれば「１０分」である。従って、検査開始から３０分経過時点で使用材料時間が１０分のカテーテルの選択がなされた場合、カテーテルを使用する処置は検査開始からおよそ４０分が経過した時点で終了する可能性が高い。この後、検査において使用される材料としては、「止血テープ」の使用が考えられるところ、使用材料時間は同じく１０分である。そのため、検査開始からおよそ４０分が経過したときに使用材料時間が１０分の止血テープを使用する処置が行われても予約時間内に当該処置は終了すると考えられる。この場合、予約時間の６０分と実際の処置が終了する時間（５０分）とのずれは１０分である。
【００６２】
従って、この場合には判断部２３は、ずれが１０分あることをもって、受付端末１に「１０分早く終了する」旨の報知を行うこととしても良い。或いは、予約時間は１０分しか残っていないことから、特に報知することをせず、としても良い。
【００６３】
予約時間に変更が生じない場合には（ＳＴ８のＮＯ）、当該材料を使用することによって掛かる時間を（使用材料時間）検査時間として受付端末１に表示部１ｇに表示させる（ＳＴ９）。また、特に予約時間終了に近い時間に処置が完了するため予約時間に変更が生じない場合には、上述したように特に報知しないとの取り扱いを採用することもできる。また、使用材料時間の表示は、予約時間内で例えば、使用材料が選択される度、或いは、上述した通り予め定められた時間に表示させることができる。また、表示自体１度だけではなく、複数度表示させることとしても良い。
【００６４】
図１０は、受付端末１における予約情報を示す表示部１ｇの一例を示す画面例である。図１０では、画面上にいわば予約状況を一目で把握することができるように、予約状況が一覧表として表示されている。
【００６５】
具体的には、図１０の画面例では、最上部に「検索条件」として、予約状況を検索するための条件を入力する領域が設けられている。ここでは、「検査種別」、「撮影室」、「検査日付」の３つの条件入力項目が設けられており、これらに入力後、「検索」ボタンをクリックすることで、所望の予約状況が、中段の「予約台帳」と表わされている領域に示される。
【００６６】
ここでは、２０１１年９月１９日から２５日までの１週間分の予約状況が時間とともに示されている。当該予約台帳によれば、９月２０日から２２日までの３日間、１２時開始の予約を除き、９時から１５時までの各時間００分開始の処置の予約が入っていることがわかる。また、「第１血管造影室」、「第２血管造影室」、「内視鏡ＸＴＶ室」と撮影室を表わすボタンを押すことで表示させる一覧表を変更させることも可能である。
【００６７】
画面最下段には、各種ボタンが設けられており、例えば、「前週」のボタンをクリックすることで、表示させた予約状況を示す一覧表を前週の予約状況を示す一覧表とすることができる。さらに、いずれかの予約状況を選択し、詳細表示のボタンをクリックすることで、選択された予約状況に関する詳細な情報を表示させることも可能である。図１０に示す画面例では、２０１１年９月２２日の１３時開始の予約状況について選択されている（図面上は該当する欄が太枠で囲まれている）。
【００６８】
図１１は、受付端末１における予約情報の詳細を示す表示部１ｇの一例を示す画面例である。この画面には、選択された予約状況に関する詳細な予約情報が表示されている。ここでは、特に各項目に実際の情報は表示されていないが、例えば、「患者ＩＤ」や「氏名（カナ、漢字）」といった患者情報の他、処置を依頼した者等、処置に関する情報についても表示される。また、必要に応じて画像も表示させることが可能とされていても良い。
【００６９】
また、処置の進捗を示す欄も設けられている。図１１に示す画面例では、進捗に関して、処置が開始されてからの経過時間を具体的な数字で表わしたものと、この経過時間が予約されている処置の時間の中でどのくらいの時間であるかを示すバーグラフにて示している。判断部２３において、使用材料時間が把握されると、その情報が報知部２５へと送られ、報知部２５は、受付端末１の表示部１ｇにその時間を表示させる。図１１における「３０分経過」という文言やバーグラフは、報知部２５によって表示された使用材料時間である。
【００７０】
なお、図１０、或いは、図１１に示される画面例は、あくまでも例示であって、そのレイアウトや表示項目等については、任意に設定することができる。特に、図１１における進捗を表わす表示については、例えば、時間を表示させる場合に、バーグラフではなく、円グラフを採用したり、或いは、「処置開始から○○分経過しました。残りは△△分です。」といった文章で表わしても良い。
【００７１】
一方、判断部２３が、検査に掛かる時間（使用材料時間）と予約情報における時間とのずれが生ずる場合には、当該把握したずれを受付端末１の表示部１ｇ上に報知する（ＳＴ１０）。
【００７２】
図１２は、予約情報と処置に掛かる時間とのずれが発生している場合に表示される報知の態様の一例を示す画面例である。図１２に示される画面例は、図１０で示した予約状況を示す受付端末１の表示部１ｇに示される画面例に重ねるように、報知の画面を表示させている。このポップアップの画面では、「前の検査が長引いています」との表示がなされている。
【００７３】
但し、当該報知の画面にどのような内容を表示させるかは任意であり、例えば、「処置が長引くのか、それとも早めに終了するのか」以外に、例えば、終了時間や次の処置が開始されるまでの待ち時間等を表示させても良い。また、報知の仕方についても、図１２に示すような画面を予約状況を示す画面の上に重複して表示させる方法の他、音声や色彩を変更させることも考えられ、受付端末１の表示部１ｇを見た者の五感に訴える方法を採用することができる。
【００７４】
ここまでで処置が実施されるに当たって掛かる時間を受付端末１に表示させることができる。この後、選択された材料を用いた処置が患者に対して行われることになる。なお、ここで計時部２４をＯＮし、実際に処置に掛かる時間を計測する。
【００７５】
この後、判断部２３は、さらに、検査の結果治療が必要であるか否か、処置室端末２に対する入力状況から判断し（ＳＴ１１）、検査の後に治療が行われない場合には（ＳＴ１１のＮＯ）、処置に掛かる時間の表示を終了する。以上が処置として検査のみが行われる場合の自動進捗管理の方法である。
【００７６】
次に、検査の結果引き続き治療が必要であると判断される場合、及び、処置として治療のみが予定されている場合の自動進捗管理の方法について説明する。検査の結果、治療が必要な場合（ＳＴ１１のＹＥＳ）、処置室端末２では治療用の材料が入力されたか否かを判断する（図５のＳＴ１２）。治療用の材料が入力されるまでは待機の状態である（ＳＴ１２のＮＯ）。また、患者への処置が行われる際に入力された材料が入力材料確認部２２において判断された結果、そもそも治療用であった場合（ＳＴ２のＮＯ）には、判断部２３では当該材料が治療用であることを特定する（図５のＳＴ１３）。
【００７７】
検査の結果治療が必要であると判断される場合、及び、処置として治療のみが予定されている場合のいずれの場合であっても、治療用の材料が入力されたことが確認できた後には、入力材料確認部２２において入力された材料名から治療に掛かる時間を取得する（ＳＴ１４）。この治療に掛かる時間の取得は、上述したように、記憶部３内に記憶されている図８に示すテーブルから使用材料時間を取得することによって行われる。
【００７８】
さらに、判断部２３は、既往症の有無を判断し（ＳＴ１５）、対象となる患者に関して既往症が確認された場合には（ＳＴ１５のＹＥＳ）、当該既往症ごとに設定されている時間係数を取得し（ＳＴ１６）、治療に掛かる時間を取得する（ＳＴ１７）。もし既往症が確認できない場合には（ＳＴ１５のＮＯ）、使用材料時間をもって治療に掛かる時間とする。
【００７９】
治療に掛かる時間が取得されると、判断部２３は、さらに、治療に掛かる時間と予約情報における予約時間とを比較してそのずれを把握する（ＳＴ１８）。比較の結果、予約時間の変更が不要な場合には（ＳＴ１９のＮＯ）、治療に掛かる時間を表示させる（ＳＴ２０）。一方、予約時間の変更が必要な場合には（ＳＴ１９のＹＥＳ）、把握したずれを受付端末１の表示部１ｇにおいて報知する（ＳＴ２１）。ここでのずれの考え方や、報知のタイミング等については、上述した通りである。
【００８０】
ここまでで患者に対して治療が行われることになる。また、計時部２４によって治療時間が計測されるのも上述した通りである。さらに治療に掛かる時間については既に受付端末１上で報知されていることから、例えば、次の予約時間において処置の対象となる患者に対するアナウンスも適宜行われることになる。
【００８１】
さらに、治療が終了した後、再度検査が必要とされるか否かが判断部２３において判断される（ＳＴ２２）。これは、治療の確認を行うための検査を想定したものである。従って、再検査が不要である場合には、そのまま処置自体が終了となる（ＳＴ２２のＮＯ）。
【００８２】
一方、再検査が必要な場合には（ＳＴ２２のＹＥＳ）、判断部２３はまず、治療が行われる前に検査が行われたか否かを確認する（図６のＳＴ２３）。ここで治療前の検査の有無を確認するのは、治療を挟んで前後に行われる検査は、基本的に同じ検査であろうと推測されるからである。従って、治療前に検査が行われなかった場合、すなわち、最初から処置として治療のみが行われてきた場合には（ＳＴ２３のＮＯ）、ここで検査に使用される材料が新たに入力されることになる。従って、処置室端末２では、当該材料名が入力されたことを検出して（ＳＴ２４）、ステップＳＴ３（図４参照）に戻り、上述した判断等がなされる。
【００８３】
但し、治療の前後で行われる検査に違いがある場合にも、改めて検査にて使用される材料が入力されることになるため、当該入力があったことを検出し（ＳＴ２４）、ステップＳＴ３に戻り、改めて検査に掛かる進捗管理の流れに沿って上述した判断等がなされる。
【００８４】
治療後も治療前に行われた検査と同じ検査が行われる場合には（ＳＴ２３のＹＥＳ）、判断部２３は治療前の検査で掛かった時間を計時部２４から取得する。そしてこの取得した時間を用いて治療後の検査に掛かる時間を推定する（ＳＴ２５）。治療前の検査時間を流用することによって、治療後に行われる検査に掛かる時間をより早く取得することができる。
【００８５】
なお、ここでは治療前に行われた検査に掛かった時間について、計時部２４が当該時間に関する情報を保持しておき、上述したように判断部２３が計時部２４から当該時間に関する情報を取得することとしたが、その他の方法で当該時間を取得することとしても良い。
【００８６】
判断部２３は、治療前に行われた検査に掛かる時間と予約情報における時間とを比較する（ＳＴ２６）。その結果、ずれが把握されず、予約時間の変更は不要である場合には（ＳＴ２７のＮＯ）、治療後の検査に掛かる時間を受付端末１に表示させる（ＳＴ２８）。一方、例えば、治療後の検査を行うことによって予約時間を超過してしまう場合には、そのずれを報知する（ＳＴ２９）。報知の方法については、上述した通りである。
【００８７】
その後、さらに判断部２３は検査の結果、治療が必要であるか否かを判断する（ＳＴ３０）。ここで不要であれば、進捗管理は終了となる（ＳＴ３０のＮＯ）。再度治療が必要と判断される場合には（ＳＴ３０のＹＥＳ）、図５のステップＳＴ１２に戻り、再度治療が行われ、並行して上述した進捗管理が行われることになる。
【００８８】
以上説明したように、処置において使用される材料を基に、当該材料が使用される処置の時間を把握し、当該時間を用いて処置の進捗管理を行うことによって、処置室内部で行われる処置によって刻々と変化する処置に掛かる時間を可能な限り正確にリアルタイムに把握することができ、患者、医療機関いずれにとっても効率よく処置を行うことが可能な自動進捗管理システム及び自動進捗管理方法を提供することが可能となる。
【００８９】
特に処置において使用される材料から処置の進捗を判断し、管理に生かすことによって、より正確な進捗管理を行うことができる。従って、患者にとっては待ち時間の減少、ひいては、自身の予定を立てやすくなる等のメリットがある。一方、医療機関のスタッフにとっては、効率よく処置を行うことができ、かつ、患者を適時に処置室へと案内できることになるため、院内でのオペレーションがよりスムーズになる。
【００９０】
本発明の実施形態を説明したが、この実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することを意図していない。この実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。この実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれると共に、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。
【符号の説明】
【００９１】
１    受付端末
１ａ  ＣＰＵ
１ｂ  ＲＯＭ
１ｃ  ＲＡＭ
１ｄ  入出力インターフェイス
１ｅ  バス
１ｆ  入力部
１ｇ  表示部
１ｈ  通信制御部
１ｉ  記憶部
１ｊ  リムーバブルディスク
２    処置室端末
３    記憶部
２０  進捗管理部
２１  受信部
２２  入力材料確認部
２３  判断部
２４  報知部
２５  送信部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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