(57)【要約】【課題】  所見とアノテーションとに齟齬を生じないようにすること。【解決手段】  実施形態によれば、医用レポート装置は、抽出手段と、作成手段と、修正手段と、表示手段とを具備する。抽出手段は、患者に対する所見を示すレポート情報の文字列から患者の部位、部位修飾語、部位所見、部位診断、所見修飾語、診断修飾語のうち少なくともいずれかを示すレコードを抽出する。作成手段は、抽出されたレコードに基づいて、レポート画面に表示されるアノテーションを作成する。修正手段は、レポート情報の修正に伴ってアノテーションを修正する。表示手段は、修正されたアノテーションをレポート画面に更新表示する。【選択図】  図４
2015095043.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者に対する所見を示すレポート情報の文字列から前記患者の部位、部位修飾語、部位所見、部位診断、所見修飾語、診断修飾語のうち少なくともいずれかを示すレコードを抽出する抽出手段と、
前記抽出されたレコードに基づいて、レポート画面に表示されるアノテーションを作成する作成手段と、
前記レポート情報の修正に伴って前記アノテーションを修正する修正手段と、
前記修正されたアノテーションを前記レポート画面に更新表示する表示手段とを具備することを特徴とする医用レポート装置。
【請求項２】
前記抽出されたレコードを前記レポート情報のリビジョンごとに記録する第１データベースと、
前記作成されたアノテーションごとに当該アノテーションに含まれるテキスト情報を記録する第２データベースとをさらに具備し、
前記修正手段は、前記第１データベースにおける最新リビジョンのレポート情報に含まれる前記レコードと、前記最新リビジョンの一つ前のレポート情報に含まれる前記レコードとのマッチングを判定し、
前記判定の結果マッチすることが判定されると、前記第２データベースに記録されるアノテーションのテキスト情報を、前記最新リビジョンのレポート情報に含まれる前記レコードに基づいて修正することを特徴とする、請求項１に記載の医用レポート装置。
【請求項３】
レポート画面にアノテーションを表示するコンピュータに適用可能な医用レポート処理方法であって、
前記コンピュータが、患者に対する所見を示すレポート情報の文字列から前記患者の部位、部位修飾語、部位所見、部位診断、所見修飾語、診断修飾語のうち少なくともいずれかを示すレコードを抽出し、
前記コンピュータが、前記抽出されたレコードに基づいて前記アノテーションを作成し、
前記コンピュータが、前記レポート情報の修正に伴って前記アノテーションを修正し、
前記コンピュータが、前記修正されたアノテーションを前記レポート画面に更新表示することを特徴とする医用レポート処理方法。
【請求項４】
前記コンピュータは、
前記抽出されたレコードを前記レポート情報のリビジョンごとに記録する第１データベースと、
前記作成されたアノテーションごとに当該アノテーションに含まれるテキスト情報を記録する第２データベースとをさらに具備し、
前記修正することは、
前記第１データベースにおける最新リビジョンのレポート情報に含まれる前記レコードと、前記最新リビジョンの一つ前のレポート情報に含まれる前記レコードとのマッチングを判定することと、
前記判定の結果マッチすることが判定されると、前記第２データベースに記録されるアノテーションのテキスト情報を、前記最新リビジョンのレポート情報に含まれる前記レコードに基づいて修正することとを含むことを特徴とする、請求項３に記載の医用レポート処理方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明の実施形態は、医用レポート装置および医用レポート処理方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
パーソナルコンピュータのブラウザ画面に、患者の医用画像を含む各種の医療情報を表示する装置が病院で用いられている。例えばテキスト入力された所見文章からアノテーションを作成し、医用画像のＲＯＩ（region of interest）近辺に表示する装置がある。アノテーションはキー画像やシェーマ画像に重ねて表示され、読影レポートとは別に疾患箇所の位置を示したり、コメントを付したりするための重要な情報である。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２０１０−０５７９０２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
読影作業は複数のドクターにより実施され、ダブルチェック体制で運用される場合が多い。多くの場合、読影レポートは読影の実施のたびに修正されたり、書き換えられたりする。読影レポートは確定後も修正することができ、レポートの内容そのものが変更されることもある。
【０００５】
しかしながら既存の技術では、レポートの所見文章が修正されてもアノテーション情報は依然として古いままで、アノテーションを修正するための編集作業が別途、必要になる。つまりアノテーションを所見に整合させるための手間を要し、大変煩わしい。そればかりかアノテーションの修正を怠ると所見文章とアノテーション情報とに齟齬が生じ、混乱や診断ミスにつながる虞もある。  
目的は、所見とアノテーションとに齟齬を生じないようにし、これにより最新の所見が失われる虞を無くした医用レポート装置および医用レポート処理方法を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
実施形態によれば、医用レポート装置は、抽出手段と、作成手段と、修正手段と、表示手段とを具備する。抽出手段は、患者に対する所見を示すレポート情報の文字列から患者の部位、部位修飾語、部位所見、部位診断、所見修飾語、診断修飾語のうち少なくともいずれかを示すレコードを抽出する。作成手段は、抽出されたレコードに基づいて、レポート画面に表示されるアノテーションを作成する。修正手段は、レポート情報の修正に伴ってアノテーションを修正する。表示手段は、修正されたアノテーションをレポート画面に更新表示する。
【図面の簡単な説明】
【０００７】
【図１】図１は、実施形態に係わるレポート画面の一例を示す図である。
【図２】図２は、修正された所見の一例を示す図である。
【図３】図３は、既存技術の不具合を説明知るための図である。
【図４】図４は、実施形態に係るレポート作成システム１の一例を示す機能ブロック図である。
【図５】図５は、所見テーブルＲｅｖ１に登録される内容の一例を示す図である。
【図６】図６は、アノテーション作成の際のユーザインタフェースの一例を示す図である。
【図７】図７は、アノテーションが作成される手順の一例を示す図である。
【図８】図８は、アノテーション情報テーブルに登録される内容の一例を示す図である。
【図９】図９は、実施形態において所見テーブルの文とアノテーションとがインデックスを介してリンクされていることを示す図である。
【図１０】図１０は、所見の内容が変更されたことの一例を示す図である。
【図１１】図１１は、所見の内容の変更に伴い所見テーブルが更新されることを示す図である。
【図１２】図１２は、アノテーション情報のチェックの際に所見テーブルから抽出される内容の一例を示す図である。
【図１３】図１３は、リビジョン番号の異なる所見テーブル間でのマッチング処理の一例を示す図である。
【図１４】図１４は、最新の所見データに基づいてアノテーションが更新されることを示す図である。
【図１５】図１５は、実施形態においてアノテーションが自動的に修正されることを示す図である。
【発明を実施するための形態】
【０００８】
以下、図面を参照して実施形態につき詳細に説明する。  
図１は、レポート画面の一例を示す図である。このレポート画面は例えばコンピュータのブラウザ画面に、キー画像またはシェーマ画像と、医師の所見を示すテキストデータとを含んで表示される。さらに、画像に重ねてアノテーションが表示される。図１の例ではアノテーションは「左腎に小さい腫瘍が認められます」というテキストと、左腎を指し示す矢印とを含む。
【０００９】
図２は、修正された所見の一例を示す図である。再度の読影により左腎に著しく大きな腫瘍が認められることを判断すると医師はその旨をシステムに入力し、これにより所見が修正される。しかし図３に示されるようにアノテーションは依然として古いままの記載であり、これを修正するには医師の手入力による操作を要するので手間が煩わしかった。以下ではこのような不具合を解決可能な技術について説明する。
【００１０】
図４は、実施形態に係るレポート作成システム１の一例を示す機能ブロック図である。図１に示されるレポート作成システム１は、例えば病院内に設けられ、医用レポート装置としてのレポート作成装置１０と、管理サーバ３０とを備える。レポート作成装置１０および管理サーバ３０は病院内のＬＡＮ４０（ローカルエリアネットワーク）を介して接続されて相互に通信可能である。これら装置の組合せ、または装置単体をレポート作成システム１と称することにする。
【００１１】
管理サーバ３０は、データ記憶部３１と、データ処理部３２と、を備える。データ記憶部３１は、レポート作成装置１０で作成されたレポート情報を記憶する。データ処理部３２は、例えば、レポート作成装置１０からの要求に応じてレポートを出力したり、複数のレポート情報を、担当者毎、患者毎、または検査日毎に分類したリスト情報を作成し、出力する機能を有する。
【００１２】
レポート作成装置１０は、パーソナルコンピュータやワークステーションをベースとするコンピュータである。レポート作成装置１０は、入力部１１と、出力部１２と、システム制御部１３と、記憶部１４と、通信回路１５と、表示部１６及びモニタ１７と、操作部１８と、レポート作成部１９とを具備する。
【００１３】
システム制御部１３は、記憶部１４に記憶されるプログラムに記載される命令に従って計算処理を実行する。記憶部１４は、プログラムやデータなどを記憶する。通信回路１５は病院内ＬＡＮ４０に接続するためのインタフェースである。表示部１６及びモニタ１７は医用画像やテキストデータなどを表示する。操作部１８はキーボードやマウス等のヒューマンマシンインタフェースである。レポート作成部１９は、入力されたレポート情報に基づいて医用レポートを作成する。
【００１４】
さらにレポート作成装置１０は、管理サーバ３０から取得したレポート情報に対してテキストマイニング処理を施してレコードを抽出する抽出手段としての形態素解析部２２および情報抽出部２３、テキストマイニング辞書記憶部２４、及びテキストマイニング辞書更新部２５と、テキストマイニング結果の整列等の各種処理を行う情報処理手段としての情報処理部２１と、を具備する。
【００１５】
レポート作成装置１０は、例えば診療科に設置され、患者の担当医（使用者）が必要に応じてレポートやリストや経過表を閲覧する端末装置として機能する。レポート作成装置１０の近傍には、ＣＴ診断装置やＭＲＩ等の診断装置で検出された医用画像を表示するビューワが配置され、読影医が医用画像等を参照しながら操作部１８を操作することにより診断や所見を示す文章がレポート情報として入力される。ここでは、例えば検査日と、その所見結果が文章で入力される。ここで、レポート情報とは、例えば読影医が作成する文字情報等であり、診断情報及び所見情報は、レポート情報を構成する文字情報の少なくとも一部である。
【００１６】
レポート情報としては、同一患者に対して複数の部位についての診断結果が複数の文章で入力される場合もある。例えば図２に示されるレポート画面には、キー画像および所見が表示されている。所見には、１つのレポートに対応するレポート情報として２つの部位（肝臓、左腎）に関し、「肝臓の右に若干の陰影を確認します。」「左腎に小さい腫瘍が認められます。」との複数（２つ）の文が含まれる。
【００１７】
レポート作成部１９では、レポート作成アプリケーションが起動され、入力された情報に基づいてレポートが作成される。作成されたレポートに関するレポート情報は、管理サーバ３０に送られ、管理サーバ３０のデータ記憶部３１においてデータベース化されて保管される。
【００１８】
形態素解析部２２は、入力部１１を介して管理サーバ３０から取得したレポート情報を複数の形態素（単語）に分割するとともに、各単語の品詞を識別する。つまり形態素解析部２２は、レポート情報を形態素列（単語列）に変換する。この処理により得られた単語または単語列をレコードと総称する。
【００１９】
情報抽出部２３は、形態素解析部２２で発生された複数の形態素（形態素列）の表現（文字列）に対して、形態素各々又は２乃至３の連続する形態素からなる該当表現ごとに、その表現上の性質に従った種類（グループ名）及び項目名（文字列）を識別するコードを割り当てて、レポート（文字列）を、各種解析処理可能なコード列に変換する。
【００２０】
この割り当てのためにテキストマイニング辞書記憶部２４にはテキストマイニング辞書が定義されている。技術の進歩や用語の進化等に追従するために、テキストマイニング辞書は、操作部１８から入力された辞書管理者の指示に従ってテキストマイニング辞書更新部２５の制御のもとで更新される。例えばテキストマイニング辞書に登録されていない表現がレポートにあったとき、その表現に対しては未登録を表すユニークコードが割り当てられる。ユニークコードが割り当てられた表現が抽出され、管理者に対して登録が促される。これに対して管理者は操作部１８を介して新たなコードの設定等の指示を入力する。
【００２１】
テキストマイニング辞書は、レポート中に現れる表現とその集約項目名の一覧である。つまり、テキストマイニング辞書は、レポートで慣用される様々な形態素（形態素列）の単一又は２乃至３の連続する形態素からなる複数の表現に対して、グループ及び項目名を識別するための複数のコードがそれぞれ関連付けられている。また、異なる文字あるいは文字列であっても同一内容を示すものについては関連付けられている。したがって、例えば病院内の科によって、同じ部位や所見修飾に対して複数の異なる表現が使用されている場合にも、これらを意味で統一して処理することが可能となっている。
【００２２】
情報処理部２１は、テキストマイニングされ、レポート情報から抽出された情報をグルーピング処理やソート処理により整列してデータベースを作成する。グループとしては、例えば検査実施日、部位、部位修飾、所見、所見修飾が含まれる。文でのレポート情報をコード列に変換することで、記憶部１４やデータ記憶部３１への格納、情報検索及び分類が容易となる。
【００２３】
例えば図１に示される所見のテキストデータをテキストマイニングすることにより、図５に示されるようなテーブル（所見テーブルＲｅｖ１）が作成される。この所見テーブルＲｅｖ１は、所見データの最初のリビジョンに対応するデータテーブルである。所見テーブルＲｅｖ１においては、テキスト中の各文ごとにユニークなインデックス、レポートを識別する情報（レポートＩＤ、リビジョン番号）、文の開始位置、文の長さなどがテーブル形式で管理される。この所見テーブルＲｅｖ１はデータ記憶部３１にデータベース（第１データベース）として記録される。
【００２４】
すなわちテキストマイニング技術により、所見データは部位、部位修飾（右、左など）、所見／診断、所見／診断修飾（強い、若干など）に構造分解され、テーブル変数に格納される。所見文章を構成する文のそれぞれは、ユニークなインデックス（Ｉｎｄｅｘ）番号と、分解した元の文の開始位置と文長、レポートＩＤ（Ｒｅｐｏｒｔ ＩＤ）およびリビジョン番号（Ｒｅｖｉｓｉｏｎ Ｎｏ）を付されてＤＢに登録される。
【００２５】
図６に示されるように、所見テーブルＲｅｖ１はアノテーションを作成する際に読み出され、［部位修飾］、［所見／診断］、［所見／診断修飾］における各内容がビューワ画面にリスト表示される。ユーザはリストからアノテーションに対応する項目を選択し、画像に重ねてアノテーションを置く。
【００２６】
例えば図７に示されるように、所見テーブルＲｅｖ１に記録された［開始位置］、［長さ］の値に基づいて読影レポートから所見文章のワンセンテンス（所見の文）が抽出され、これによりコメント型のアノテーションが自動的に作成される。作成されたアノテーションはキー画像やシェーマ画像に重ねて表示される。この操作で作成されたアノテーションには、選択された「所見テーブルＲｅｖ１」のインデックス番号（図７では（２））が内部情報として保存される。
【００２７】
図８に示されるように、作成されたアノテーションはアノテーション情報テーブル（第２データベース）に登録され、データ記憶部３１にデータベースとして記録される。アノテーション情報テーブルは、アノテーションを識別するためのユニークな番号であるアノテーションＮｏと、所見テーブルＲｅｖ１のインデックス、レポート識別用キー（レポートＩＤおよびリビジョン番号）、その他の諸々の情報を含む。
【００２８】
すなわち図９に示されるように、各アノテーションには、その元になる所見テーブルの文がある。実施形態によれば、個々のアノテーションと、所見テーブルの文とがインデックス番号を介して互いにリンクされる。これにより、所見テーブルの内容が改変されたことがわかると対応するアノテーションの内容を書き換えることが可能になる。
【００２９】
図１０に示されるように、最新の読影作業に伴って所見の内容が修正されたとする。図１０においては「左腎に小さい腫瘍が認められます。」とのセンテンスが「左腎に著しく大きい腫瘍が認められます。」と改変されたことが示される。このように読影レポートの所見が修正されると、レポート作成システム１はこの分を同様に構造分解して図１１に示されるような「所見テーブルＲｅｖ２」を作成する。
【００３０】
次に、レポート作成システム１は、例えば最新の所見が保存されるタイミングでアノテーション情報のチェックを実施する。すなわちレポート作成システム１は、キー画像のアノテーションに埋め込まれたインデックス番号に基づいて、前回作成された「所見テーブルＲｅｖ１」から［部位］、［部位修飾］、［所見／診断］を抽出する。この手順により例えば図１２に示されるようなレコードが抽出される。次にレポート作成システム１は、抽出されたレコードと今回作成した所見テーブルＲｅｖ２の内容とをマッチングさせる処理を行う。
【００３１】
図１３に示されるように、リビジョンの異なる所見データに同じ項目が存在すれば、レポート作成システム１は、アノテーションに埋め込まれたインデックス番号を、今回作成された「所見テーブルＲｅｖ２」でマッチしたレコードのものに更新する。
【００３２】
すなわちレポート作成システム１は、最新リビジョンの所見テーブルに含まれるレコードと、最新リビジョンの一つ前のリビジョンの所見テーブルに含まれるレコードとのマッチングを判定する。マッチングしたレコードがあれば、図１４に示されるように所見テーブルＲｅｖ２から当該レコードから抽出される。例えばアノテーションがコメント型であれば、今回作成された所見テーブルＲｅｖ２の［開始位置］、［長さ］に基づいて所見データの文が抽出され、アノテーションのコメントが作成される。
【００３３】
この新たなコメントに基づいて、データベースに記録されたアノテーションのテキストが最新の内容に修正され、従って図１５に示されるように、画面に表示されるアノテーションのテキストも自動的に修正される。レポート作成システム１は、この処理を、全てのキー画像のアノテーションについて実施する。つまりレポート作成システム１は選択されたリストの開始位置と長さから所見の文をピックアップし、このピックアップされたテキストの内容に基づいてアノテーション情報テーブルに記録されるアノテーションのテキスト情報を修正する。その際、アノテーションに所見テーブルＲｅｖ２のレコードのインデックスの値を、内部変数として持たせるようにする。
【００３４】
以上述べたように実施形態によれば、読影レポートにおける所見文書のテキストデータと、キー画像などに表示されるアノテーション情報とがリンクされる。このリンクは所見文章の表現が変更されても切れることなく、継続的に保持される。従って読影レポートが修正されると、画像に表示されるコメント・アノテーション自動的に修正される。もちろん、文の表現や微妙な言い回しなどが変更された場合もアノテーションのコメントに反映される。
【００３５】
従って実施形態によれば、診断内容が変化したことで所見が変更された場合に、前回の診察で作成されたレポートに付されたアノテーションが自動的に更新されるので、レポート画像に古い情報が残留することがなくなる。また、アノテーションが自動的に更新されることから古いアノテーション情報を手動で修正する必要がなく、操作者の手間を大幅に軽減することができる。
【００３６】
これらのことから、所見とアノテーションとの間に齟齬が生じないようにでき、最新の所見が失われる虞の無い医用レポート装置および医用レポート処理方法を提供することが可能になる。
【００３７】
本発明の実施形態を説明したが、この実施形態は例として提示するものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。この新規な実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。この実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれるとともに、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。
【符号の説明】
【００３８】
１…レポート作成システム、１０…レポート作成装置（医用レポート装置）、１４…記憶部、１５…通信回路、１６…表示部、１７…モニタ、１８…操作部、１９…レポート作成部、２１…情報処理部（情報処理手段）、２２…形態素解析部、２３…情報抽出部、２４…テキストマイニング辞書記憶部、２５…テキストマイニング辞書更新部、３０…管理サーバ、３１…データ記憶部、３２…データ処理部、４０…ＬＡＮ
【図１】
2015095043.tif 000003
【図２】
2015095043.tif 000004
【図３】
2015095043.tif 000005
【図４】
2015095043.tif 000006
【図５】
2015095043.tif 000007
【図６】
2015095043.tif 000008
【図７】
2015095043.tif 000009
【図８】
2015095043.tif 000010
【図９】
2015095043.tif 000011
【図１０】
2015095043.tif 000012
【図１１】
2015095043.tif 000013
【図１２】
2015095043.tif 000014
【図１３】
2015095043.tif 000015
【図１４】
2015095043.tif 000016
【図１５】
2015095043.tif 000017