(57)【要約】【課題】医師の診断効率を向上させるための効果的な情報を提示可能にすることを目的とする。【解決手段】操作者の病名に係る治療方法の習熟度を取得する取得手段と、取得手段により取得された習熟度に応じて操作者の診断補助となるページのリンクを作成する作成手段と、作成手段により作成されたリンクを含む画面を表示する表示制御手段と、を有することによって課題を解決する。【選択図】図４
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
操作者の病名に係る治療方法の習熟度を取得する取得手段と、
前記取得手段により取得された前記習熟度に応じて前記操作者の診断補助となるページのリンクを作成する作成手段と、
前記作成手段により作成された前記リンクを含む画面を表示する表示制御手段と、
を有する情報処理装置。
【請求項２】
前記作成手段は、前記習熟度に応じて、前記操作者の診断補助となるページとして、前記病名の解説ページ及び前記病名の病気と同病の患者のカルテの一覧ページの何れか一方のページのリンクを作成する請求項１記載の情報処理装置。
【請求項３】
前記作成手段は、前記習熟度が設定された閾値よりも高い場合には、前記一覧ページのリンクを作成し、前記習熟度が設定された閾値以下の場合には、前記解説ページのリンクを作成する請求項２記載の情報処理装置。
【請求項４】
前記閾値を設定する設定手段を更に有する請求項３記載の情報処理装置。
【請求項５】
前記表示制御手段は、前記一覧ページのリンクが選択された場合、前記患者のカルテのうち、治癒した患者のカルテが最上位に表示されるように前記一覧ページを表示する請求項２乃至４何れか１項記載の情報処理装置。
【請求項６】
前記表示制御手段は、前記一覧ページのリンクが選択された場合、前記患者のカルテのうち、前記病気の診断において変更がなかった患者のカルテの一覧ページを表示する請求項２乃至５何れか１項記載の情報処理装置。
【請求項７】
前記作成手段は、前記病名に係る治癒率が設定された閾値よりも高く、かつ、前記病名に係る平均治癒日数が設定された閾値よりも短い場合には、前記習熟度によらず、前記病名の解説ページのリンクを作成し、前記治癒率が設定された閾値よりも低い、又は前記平均治癒日数が設定された閾値よりも長い場合には、前記習熟度に応じて、前記病名の解説ページ及び前記一覧ページの何れか一方のページのリンクを作成する請求項２乃至４何れか１項記載の情報処理装置。
【請求項８】
前記表示制御手段は、前記作成手段によって前記習熟度によらず、前記病名の解説ページのリンクが作成された場合で、前記画面において前記リンクが選択された場合には、前記解説ページを表示すると共に、前記治癒率が設定された閾値よりも高く、かつ、前記平均治癒日数が設定された閾値よりも短いために前記解説ページを表示していることを前記操作者に通知する請求項７記載の情報処理装置。
【請求項９】
前記作成手段は、前記習熟度に応じて、前記操作者の診断補助となるページとして、前記病名の解説ページ及び前記病名の病気と同病の患者のカルテの一覧ページの何れか一方のページのリンクを作成すると共に、前記解説ページのリンク及び前記一覧ページのリンクも作成し、
前記表示制御手段は、リンクを選択した前記操作者の選択操作に応じて、複数のリンクのうち、有効とするリンクを決定し、決定したリンクのリンク先ページを表示する請求項２乃至４何れか１項記載の情報処理装置。
【請求項１０】
情報処理装置が実行する情報処理方法であって、
操作者の病名に係る治療方法の習熟度を取得する取得ステップと、
前記取得ステップにより取得された前記習熟度に応じて前記操作者の診断補助となるページのリンクを作成する作成ステップと、
前記作成ステップにより作成された前記リンクを含む画面を表示する表示制御ステップと、
を含む情報処理方法。
【請求項１１】
コンピュータを、請求項１乃至９何れか１項記載の情報処理装置の各手段として機能させるためのプログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、情報処理装置、情報処理方法及びプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、病院等の医療現場では、患者の容態や治療過程を記録するため、所定フォーマットの紙カルテが使われていた。しかし、診療情報の紙記載において、保管場所確保の問題、人手による転記作業の負担、また、検索の困難性等が指摘され、紙カルテの電子化が進んでいる。
以前は医師が分からないことは例えば病名辞典のような紙媒体の参考書籍を閲覧し調べていたが、そのような参考書籍も紙カルテの電子化に伴い、電子データとして電子カルテシステムに内に取り込まれつつある。医師は診断の補助としてアプリケーションを用いて前記電子データを検索等し、病名や投薬名についての情報を閲覧する。
このようにカルテが電子化されていることと、参考情報を端末から閲覧可能なことと、を組み合わせて、医師の業務補助や診断精度の向上を行うための方法が提案されてきている。例えば、カルテに記載された専門用語を端末の操作者が選択することで、選択された専門用語の解説を表示する方法が提案されている（特許文献１参照）。これは医療過誤防止の観点から患者に治療に関する十分な説明を行うことが求められているため、患者に説明するための簡易電子カルテを作成し、その簡易電子カルテでは専門用語が選択された際に、解説を表示するものである。専門用語と解説とを組み合わせた辞書を予めシステム内に保持しておき、カルテ内の専門用語から解説へとリンクが自動的に用意されることで実現されており、患者がカルテ内の専門用語を選択することで解説がポップアップ画面として表示される。
また、カルテが電子化されているメリットを活かして、医師が現在診断中の患者と同じ病気を過去に罹患した患者を検索し、どのような治療法が有効であったかという情報を調査することが行われている。このような有効な治療法の検索はカルテデータベースに対して医師が条件を指定し、検索クエリを作成することで行われている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００６−２５２３０４号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかし、特許文献１では専門用語を選択することで解説が表示されるが基本的には患者用カルテのものであり、医師が使用した場合には内容を十分把握している用語が多いと考えられ医師の業務効率向上にはつながりにくい。もちろん経験の浅い医師にとっては解説を閲覧できることは診断の補助に役立つと考えられるが、同じシステムをベテランの医師も共用することを考えると単に用語の解説が表示されるだけでは役立ちにくい。また、ベテランの医師であっても自分の専門外の病名やあまり診断経験がない病名については解説を閲覧したい場合が存在する。
一方、医師にとって十分に知識がある病名の場合には、治療方法の計画を立てるため過去に同じ病気を罹患した患者にどのような処置を行ったかという情報を少ない操作で閲覧できることが望ましい。
上記のように病名や医師の経験によって医師が知りたい情報が異なっており、従来は医師の診断効率を向上させるための効果的な情報の提示ができていなかった。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
そこで、本発明の情報処理装置は、操作者の病名に係る治療方法の習熟度を取得する取得手段と、前記取得手段により取得された前記習熟度に応じて前記操作者の診断補助となるページのリンクを作成する作成手段と、前記作成手段により作成された前記リンクを含む画面を表示する表示制御手段と、を有する。
【発明の効果】
【０００６】
本発明によれば、医師の診断効率を向上させるための効果的な情報を提示可能にすることができる。
【図面の簡単な説明】
【０００７】
【図１】電子カルテシステムのシステム構成の一例を示す図である。
【図２】診療情報入出力端末のハードウェア構成の一例を示す図である。
【図３】医師が患者カルテを閲覧する際の、診療情報入出力端末の情報処理の一例を示すフローチャートである。
【図４】図３のステップＳ１３０のリンク作成の情報処理の一例を示すフローチャートである。
【図５】診療情報入出力端末の操作者が患者カルテを閲覧中にリンクを選択した際の情報処理の一例を示したフローチャートである。
【図６】患者カルテの一例を示す図である。
【図７】患者カルテ内の自由記述欄を言語解析する際の情報処理の一例を示すフローチャートである。
【図８】カルテＩＤと罹患病名とを対応付けたテーブルの一例を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【０００８】
以下、本発明の実施形態について図面に基づいて説明する。
なお、以下に説明する本発明の各実施形態の説明において使用されている「診療情報」は、診療履歴、検査履歴、検査項目の検索結果一覧等診療に関する情報を指すものとする。また、医師が電子カルテシステムを操作する場合を想定して説明するが、例えば看護師や介護士等が患者情報を閲覧する場合であっても同様に利用可能である。
【０００９】
＜実施形態１＞
以下、第１の実施形態について図面及びフローチャートを用いて説明する。
図１は、電子カルテシステムのシステム構成の一例を示す図である。
図１に示されるように、電子カルテシステムは、診療情報入出力端末１０１、ネットワーク１０２、ユーザ管理データベース１０３、カルテ管理データベース１０４を含む。
診療情報入出力端末１０１は、医師が患者のカルテ（患者カルテ）の閲覧や入力等の操作を行う端末である。
ネットワーク１０２は、診療情報入出力端末１０１とユーザ管理データベース１０３又はカルテ管理データベース１０４との通信機能を担う。
ユーザ管理データベース１０３は、電子カルテシステムの操作者ごとの使用履歴を蓄積するデータベースである。
カルテ管理データベース１０４は、電子カルテシステム内の患者カルテを蓄積して管理するデータベースである。
ユーザ管理データベース１０３及びカルテ管理データベース１０４は、データベースサーバ等の同一のサーバに記憶されていてもよいし、複数のサーバに記憶されていてもよい。
【００１０】
図２は、診療情報入出力端末１０１のハードウェア構成の一例を示す図である。
図２において、診療情報入出力端末は、ＣＰＵ２０１、入力部２０２、表示部２０３、ＢＵＳ２０４、ＲＯＭ２０５、ＲＡＭ２０６、ＤＩＳＫ２０７を有して構成される。
ＣＰＵ２０１は、中央演算処理装置であり、以下に述べる各部を統括的に制御する。
入力部２０２は、ボタン、キーボード、マウス、タッチパネル等であり、診療情報入出力端末１０１の操作者が各種の指示を行う。
表示部２０３は、液晶ディスプレイ等であり、患者カルテ等が表示される。
ＢＵＳ２０４は、各種データの転送経路となる通信バスである。例えば、ＢＵＳ２０４は、ＣＰＵ２０１から制御対象である各デバイスへの指示を行う信号や、各デバイス間のデータを所定の処理部に転送する。
ＲＯＭ２０５は、読出専用の不揮発性メモリである。ＲＯＭ２０５は、ＣＰＵ２０１によるブートプログラム、システムの制御プログラム、各種処理で参照される各種初期データ等を記憶する。
【００１１】
ＲＡＭ２０６は、読み書き可能なランダムアクセスメモリであり、各デバイスからの各種データの一時記憶に用いられる。ＲＡＭ２０６には処理に必要なデータを記憶する各種ワーク領域、処理中に必要なスタック、処理中に値変更が行われる各種データが格納される。後述する同病患者一覧ページはＲＡＭ２０６に格納、又は構成される。
ＤＩＳＫ２０７は、大量記憶装置であり、大量のデータを変更可能に記憶する。ＤＩＳＫ２０７は、例えばハードディスク等で構成される。なお、ＣＰＵ２０１により実行される制御プログラムや各種初期データは、必要に応じてＲＡＭ２０６に示す一時記憶にロードされ、実行又は参照されることになる。このようにすることでプログラムや初期データを固定化せず途中で修正可能にすることができ、柔軟なシステムを実現することができる。また、ＲＡＭ２０６に格納されている同病患者一覧ページは端末の電源を切る等の終了処理を行った際には、その終了処理の中でＤＩＳＫ２０７に保存される。そして、次回の起動時にはＤＩＳＫ２０７に保存されている同病患者一覧ページがＲＡＭ２０６に読みだされて終了したときの状態にて再開可能である。
ＣＰＵ２０１が、ＲＯＭ２０５やＤＩＳＫ２０７等に記憶されているプログラムに基づき処理を実行することによって、診療情報入出力端末１０１の機能及び後述する診療情報入出力端末１０１のフローチャートに係る処理が実現される。
【００１２】
図３は、医師が患者カルテを閲覧する際の、診療情報入出力端末の情報処理の一例を示すフローチャートである。
まず、ステップＳ１１０において、ＣＰＵ２０１は、診療情報入出力端末１０１がユーザ管理データベース１０３にアクセスし、端末の操作者のＩＤをキーとして検索を行う。そして、ＣＰＵ２０１は、ユーザ管理データベース１０３から検索の結果返ってくるユーザ情報のうち、操作者の診断経歴を取得する。診断経歴とは操作者である医師が、過去にどういった病状を持った患者を診断してきたかを示すものである。診断経歴は操作者が診断を行っていくにつれて逐次、ＣＰＵ２０１によって、更新されていく。より具体的には診断経歴として操作者である医師の専門分野、各病名に対する診断を下した回数、各病名を最後に診察した日付、患者カルテ内に存在する各病名からのリンクを選択した回数が蓄積されていく。ＣＰＵ２０１は、これらの情報を利用して後述する端末操作者の治療方法習熟度を計算する。
【００１３】
次に、ステップＳ１２０において、ＣＰＵ２０１は、カルテ管理データベース１０４にアクセスし、操作者により指定された患者カルテのデータを取得する。より具体的な処理としては、ＣＰＵ２０１は、端末の操作者よりカルテ管理データベース１０４への検索クエリの入力を受け付ける。検索クエリとしては、文字列、患者ＩＤ、検査数値が指定可能である。患者ＩＤが指定された場合、ＣＰＵ２０１は、データベースから取得する患者カルテを一意に定めることができる。一方、ＣＰＵ２０１は、特定の文字列や検査数値の範囲が指定された場合は、条件に合致する複数の患者カルテを取得することになる場合がある。複数の患者カルテが取得される場合であっても、ＣＰＵ２０１は、一つの患者カルテに対して行うこれより後の処理であるリンク作成処理を該当の複数の患者カルテに対して行えばよい。そこで患者ＩＤが指定されて、検索が行われ、１つの患者カルテが取得された例を用いて以下、説明を行う。取得された患者カルテのデータは診療情報入出力端末１０１内のＲＡＭ２０６に保存される。
【００１４】
次に、ステップＳ１３０において、ＣＰＵ２０１は、ステップＳ１１０にて取得した端末の操作者情報を基に、患者カルテ内の病名からリンクを作成する。この処理の詳細は、後述する図４に示す。
そして、ステップＳ１４０において、ＣＰＵ２０１は、病名からリンクが張られた状態で患者カルテを表示部２０３に表示するよう制御する（表示制御）。その際、ＣＰＵ２０１は、表示されている患者カルテ内にリンクが存在することを操作者が認識できるようにリンクが張られている病名部分は通常の文字色と異なる色で表示する、或いは、下線を引いて表示する等の処理を行う。
【００１５】
図４は、図３のステップＳ１３０のリンク作成の情報処理の一例を示すフローチャートである。
ステップＳ１３０１において、ＣＰＵ２０１は、患者カルテ内の文字情報を先頭から走査していく。走査していく際に、ステップＳ１３０２において、ＣＰＵ２０１は、病名辞典データ等に登録されている病名と合致する文字列が存在するかをチェックしていく。より具体的には、ＣＰＵ２０１は、病名辞典データの索引と患者カルテ内の文字情報とにおいて文字列の比較を行うことで現在走査中の文字列が病名であるかをチェックする。
【００１６】
走査中にステップＳ１３０２にて病名であると判定された場合、ＣＰＵ２０１は、ステップＳ１３０３に移り、操作者である医師がその病名をどの程度理解しているかの判断基準となる治療方法習熟度の算出を行う。ＣＰＵ２０１は、ステップＳ１１０で取得したユーザ情報から、該当病名を診断した回数、操作者が該当病名のリンクを選択した回数、該当病名の患者を最後に診察してから経過した日数、医師個人の専門分野に近い病名かという観点から治療方法習熟度を算出する。
算出式の一例としては、治療方法習熟度＝（Ａ×診断回数＋Ｂ×リンク選択回数−Ｃ×最終診断経過日数＋Ｄ×専門分野）、という式がある。この式でＡ、Ｂ、Ｃ、Ｄは算出に用いる係数であり、システム設計時や病名によって設定、調整を行うことができる。診断回数は該当病名を診断した回数である。リンク選択回数は操作者が該当病名のリンクを選択した回数である。最終診断経過日数は最後に該当病名を診断した日からの経過日数である。専門分野の項は該当病名が専門分野に特有の病気であるほど高い数値を持つようにする。ＣＰＵ２０１は、専門分野に特有の病気かどうかは病名辞典データ内の病名の分類から取得することで判定すればよい。また、治療方法習熟度の算出方法として他の方法を取ってもよく、医師が病名について詳しいと考えられるときに高い値となり、逆に詳しくないと考えられる場合に低い値となる算出方法ならばよい。このように算出された治療方法習熟度を用いることで、医師が該当病名に対しての基本的な知識を持っているかを判定することが可能となる。
【００１７】
ステップＳ１３０４において、ＣＰＵ２０１は、ステップＳ１３０３で算出した治療方法習熟度を利用して、ステップＳ１３０２でマッチした病名の部分からリンクするページを決定するリンク制御を行う。ここでリンク先の候補としては、病名の解説が書かれた病名解説ページ、又はステップＳ１３０２で該当した病名を過去に罹患したことがある患者の患者カルテの一覧である同病患者一覧ページとなる。ここではリンク先を決定しておくのみであり、同病患者一覧ページは操作者がリンクを選択した際に、後述するステップＳ５６０等で作成される。リンク制御の際には、ＣＰＵ２０１は、治療方法習熟度に応じてリンク先を変化させるがその際の閾値は予めシステム内に保持させている。ＣＰＵ２０１は、病名ごとに設定されている閾値に基づき、リンクの制御をするようにしてもよい。これにより、例えば病院内で病名解説ページに記載されている内容の習得を徹底させたい病名については閾値を上げることで病名解説ページが表示されやすくするといった運用が可能となる。この閾値は入力部２０２等を介した操作者の操作に基づきＣＰＵ２０１が設定、又は変更可能である。
病名解説ページや同病患者一覧ページは、診断補助となるページの一例である。
【００１８】
ＣＰＵ２０１は、ステップＳ１３０３で算出した治療方法習熟度が予め定められている閾値よりも高い場合には、医師は病名についての基本的な知識を持っていると判定することができる。そこで、ＣＰＵ２０１は、リンク先に用意する診断の参考情報となるページとしては、同じ病気を罹患した患者にどのような処置を行ったかを簡易に参照可能な、同病患者一覧ページに決定する。一方、ＣＰＵ２０１は、治療方法習熟度が予め定められている閾値以下の場合は、医師は該当病名に対しての知識が少ないと判定することができる。そのため、ＣＰＵ２０１は、リンク先に用意する診断の参考情報となるページとして、該当病名についての基本的な解説が記述された病名解説ページに決定する。
そしてステップＳ１３０５において、ＣＰＵ２０１は、患者カルテ内の走査が終端まで到達したかを判定し、終端でなければステップＳ１３０１へ移り、終端であればリンク作成処理を終了する。図４の処理が全て完了すると、患者カルテ内の病名からは全てリンクが張られることとなる。
【００１９】
図５は、診療情報入出力端末１０１の操作者が患者カルテを閲覧中にリンクを選択した際の情報処理の一例を示したフローチャートである。
まず、ステップＳ５１０において、ＣＰＵ２０１は、診療情報入出力端末１０１を操作している操作者が、患者カルテを閲覧中に病名に張られているリンクを入力部２０２により選択したことを検知すると、ステップＳ５２０に遷移する。
ステップＳ５２０において、ＣＰＵ２０１は、選択されたリンク先がステップＳ１３０４により病名解説ページと同病患者一覧ページとのどちらに決定されたかを判定する。ＣＰＵ２０１は、判定した結果、リンク先は病名解説ページではなく同病患者一覧ページであった場合、ステップＳ５３０に移る。
【００２０】
ステップＳ５３０において、ＣＰＵ２０１は、選択された病名についての同病患者一覧ページが現在閲覧中の患者カルテに対して一定期間内に作成済みかどうかを判定する。一定期間内に同病患者一覧ページが作成済みの場合、ＣＰＵ２０１は、後述する患者カルテ抽出、類似度算出、ソート処理等の計算を行わずに、ステップＳ５７０に移り、作成済みの同病患者一覧ページを表示する。ステップＳ５３０で同病患者一覧ページが期間内に作成されているかを判定する際に、判定基準となる期間を短くすることで、最新状況に近い一覧ページを作成することができる。期間を長くすれば情報は古くなるが、患者カルテからリンクを選択した際に同病患者一覧ページ作成が行われる頻度が少なくなるため、選択した際に処理完了まで待たされる機会を減らすことが可能となる。選択された病名についての同病患者一覧ページが現在閲覧中の患者カルテに対して作成されていない場合、ＣＰＵ２０１は、同病患者一覧ページの作成を行うためステップＳ５４０に遷移する。
ステップＳ５４０において、ＣＰＵ２０１は、ステップＳ５１０にて操作者が選択した病名と同じ病気を過去に罹患している患者カルテを、操作者に選択された病名を検索クエリとして検索することでカルテ管理データベース１０４から抽出する。
抽出が完了するとＣＰＵ２０１は、ステップＳ５５０の類似度算出の処理に移る。
【００２１】
ステップＳ５５０において、ＣＰＵ２０１は、ステップＳ５４０で抽出した各患者カルテと、現在閲覧中の患者カルテとの類似度を算出する。類似度を算出する際には、ＣＰＵ２０１は、患者の身長・体重・年齢・性別等の身体的特徴、該当病名に特徴的な値を取る検査値、該当病名に特徴的な兆候が見られる検査画像、を用いて算出する。算出方法としては、数値をとる項目については、例えば前述の値をベクトルとして構成し正規化を施してからコサイン距離を計算し類似度を算出する方法がある。また、ＣＰＵ２０１は、検査画像については画像から特徴量を抽出し、比較を行うことで類似度の算出を行うようにしてもよい。これ以外の方法を用いて類似度を算出してもよく、現在閲覧中の患者カルテと他の患者カルテとの類似している度合いを数値によって算出することができればよい。抽出した全患者カルテに対して類似度の計算が完了したら、ＣＰＵ２０１は、ステップＳ５６０に遷移する。
ステップＳ５６０において、ＣＰＵ２０１は、ステップＳ５５０で算出された類似度に基づいて患者カルテをソートして類似度が高い順に該当患者カルテへのリンクを一覧形式にして同病患者一覧ページ作成を行う。つまり、ＣＰＵ２０１は、類似度が一番高い該当患者カルテへのリンクを最上位とする同病患者の一覧ページを作成する。
【００２２】
そしてステップＳ５７０において、ＣＰＵ２０１は、ステップＳ５６０にて作成済みの同病患者一覧ページの表示を行う。同病患者一覧ページに表示されている患者カルテはカルテデータ全体をページ内に持つのではなく、カルテＩＤや一覧ページに表示する患者情報等を保持しておくのみとする。そして、一覧ページ内に表示されている同病患者カルテが選択されることで、ＣＰＵ２０１は、カルテＩＤを検索クエリとしてカルテ管理データベース１０４を検索し、患者カルテを取得して、表示する。
一方、ステップＳ５２０にてリンク先が病名解説ページであると判定した場合には、ＣＰＵ２０１は、ステップＳ５８０に遷移する。ステップＳ５８０において、ＣＰＵ２０１は、選択された病名の病名解説ページを表示する。
このようにリンク先は医師の病名に対する経験から決定されるが、決定されたリンク先ページのみしか閲覧できないわけではなく、ＣＰＵ２０１は、病名解説ページと同病患者一覧ページとのページ間の遷移を行うリンクを用意しておく。そして、ＣＰＵ２０１は、病名解説ページ又は同病患者一覧ページを表示する際にページ間の遷移を行うリンクを付加して表示を行うようにしてもよい。
【００２３】
実施形態１の構成によれば、患者カルテ内の病名に対してリンクを電子カルテシステムが自動的に決定し作成する。そのため、医師が明示的に病名を検索したり類似症例を探したりすることなく診断の補助となるページを閲覧することができ、医師の業務を効率化できる。
【００２４】
＜実施形態２＞
実施形態１の電子カルテシステムは同病患者一覧ページを作成する際に類似度を、患者の身長・体重・年齢・性別等の身体的特徴、該当病名に特徴的な値を取る検査値、該当病名に特徴的な兆候が見られる検査画像、を用いて算出した。これに対して本実施形態の電子カルテシステムは、選択された病名が治癒するのが難しいかという観点を考慮して類似度の計算を行う。例えば、ＣＰＵ２０１は、予めカルテ管理データベース１０４に保存されている全患者カルテデータの中から傷病が記載された欄に対して走査処理をしておき、出現した病名に対して治癒した割合である治癒率を算出し、テーブルとして保持しておく。ＣＰＵ２０１は、病気が治癒しているかどうかの判定を傷病に対する転帰が記載された欄のデータを取得し、行うことができる。治癒率の計算に際しては、発症初期の段階で母数に加算することは数値の正確性の面で好ましくない。そのため、ＣＰＵ２０１は、治癒した際の平均日数を計算しておき治癒率は、（治癒した症例数）÷（治癒した症例数＋平均日数を超えて治癒していない症例数）のように算出する。
【００２５】
治癒率を予め計算しておくことで、ＣＰＵ２０１は、治癒率が低いほど現在の医療技術では治癒が難しい病名であると判定することができる。このように治癒が難しい症例においては、医師は治癒した患者に対してどのような処置を過去に行ったかを調べることによって、効果のあった治療方法を閲覧することができる。そこで本実施形態では、実施形態１におけるステップＳ５５０の処理において、ＣＰＵ２０１は、治癒率に応じて算出される数値を治癒している患者カルテの類似度に加算する。加算する数値の算出方法としては、例えば、ＣＰＵ２０１は、病気に対する治癒率に反比例する値を用いるようにし、その値を治癒している患者カルテの類似度に加算する。治癒率が低い病気ほど治癒している患者カルテが高い類似度を持つようになり、同病患者一覧ページの上位に治癒したケースが現れやすくなる。
【００２６】
実施形態２の構成によれば、現在の医療技術では治癒が難しい病名のリンクから同病患者一覧ページを表示した際に、治癒した症例が上位に表示されることになる。その結果、医師は効果のあった治療方法を簡易に閲覧することが可能となり、医師が診療計画を策定する際の補助として役立てることができる。
【００２７】
＜実施形態３＞
患者カルテには患者の今までの歴史が記述されており、その患者が過去に罹患した病気や医師の診断の途中経過が記述されている。特に患者カルテ内の自由記述が可能な部分は、医師が患者に対し何らかの病状の疑いを持ったレベルで記述されるため、その記述は検査を行うことによって正しくなかったことが判明するケースが発生しうる。図６がそのような状態を表した患者カルテの一例である。この例では図中の６０１は疑いの段階で「急性胃炎」と医師が記述した部分である。その後、検査結果を基に医師が６０３にあるように「十二指腸潰瘍」という診断を行っている。この場合、６０１、６０２、６０３の各病名からリンクが張られることになる。しかし、この患者カルテに記載されている患者の病状は急性胃炎ではなく十二指腸潰瘍であるため、急性胃炎の同病患者一覧ページにこの患者の患者カルテが表示されることは好ましくない。そこで、本実施形態のＣＰＵ２０１は、患者カルテ内の自由記述欄を言語解析することによって診断名が検査経過等によって変わったかどうかを判定し、最新の診断病名でないと判定されたものを同病患者一覧ページから除去する。
【００２８】
図７は、患者カルテ内の自由記述欄を言語解析する際の情報処理の一例を示すフローチャートである。
ステップＳ７０１において、ＣＰＵ２０１は、患者カルテ内の自由記述欄に対して形態素解析を行い、文章を形態素の単位まで分解し、各形態素に品詞や活用等の情報を付加する。
ステップＳ７０２において、ＣＰＵ２０１は、ステップＳ７０１で得られた形態素列を入力として構文解析を行い、主語、述語、目的語等の文章の構造を解析する。
ステップＳ７０３において、ＣＰＵ２０１は、ステップＳ７０２で得られた構文解析結果を入力として意味解析を行い、文の意味を決定する。
【００２９】
次に、ＣＰＵ２０１は、ステップＳ７０１で得られた形態素列の全形態素に対して、ステップＳ７０４の処理を行う。ステップＳ７０４において、ＣＰＵ２０１は、ステップＳ７０１で得られた形態素が病名であるかを判定する。まず、ＣＰＵ２０１は、名詞以外の形態素は病名ではないと判定する。次に、ＣＰＵ２０１は、形態素解析の結果が名詞の形態素の場合は、その単語を検索クエリとして病名辞典データ内を検索し、存在するかどうかに基づき、病名であるか否かを判定する。
ステップＳ７０４によって病名であると判定された場合、ＣＰＵ２０１は、処理をステップＳ７０５に遷移させる。ステップＳ７０５において、ＣＰＵ２０１は、ステップＳ７０３で得られた意味解析の結果を用いて、ステップＳ７０４で病名であると判定された形態素が最新の診断であるかを判定する。
【００３０】
ステップＳ７０５によって最新診断の病名であると判定された場合、ＣＰＵ２０１は、処理をステップＳ７０６に遷移させる。ステップＳ７０６において、ＣＰＵ２０１は、現在処理中の形態素を、ステップＳ５４０の処理の際に検索対象となるように設定する。
ＣＰＵ２０１は、これらの処理を自由記述欄における全形態素に対して行うことで、図８のように患者カルテＩＤと罹患病名とを対応付けたテーブルを作成する。図８は、カルテＩＤ８０１と８０２との２つの患者カルテで作成されたカルテＩＤと罹患病名とを対応付けたテーブルの一例を示す図である。ここで、カルテＩＤ８０１の患者が図６で表示されている患者カルテの患者を表わしたものとする。図６では６０１と６０２とに急性胃炎という記述があるが意味解析の結果これらの記述は最新の診断ではないと判定されるため、図８のカルテＩＤ８０１に対応付けられた罹患病名には現れない。そして図６の６０３にある十二指腸潰瘍は意味解析の結果、最新の診断であると判定されるため図８のようにカルテＩＤ８０１に対応付けられた罹患病名として設定される。ちなみに、図８においてカルテＩＤ８０２を持つ患者カルテは、インフルエンザ、糖尿病、気管支炎、の同病患者カルテ抽出の際にカルテ管理データベースから抽出される。
【００３１】
実施形態３の構成によれば診断が変更となり正しくなかったことが判明している病名は、同病患者一覧ページを作成する際に抽出される患者カルテから除外されることになり、参考になりにくい情報を閲覧してしまうことを防げる。参考になりにくい情報を閲覧対象から除去できるため、医師の診断精度を向上することができる。
【００３２】
＜実施形態４＞
病気の中には、有効な治療方法が十分に確立されているため早期に治癒する割合が高いものが存在する。このような病名を選択した場合には、医師が閲覧したいのはその有効な治療方法であると考えられるため病名解説ページをリンク先として表示されることが医師にとって望ましい。そこで、実施形態２で述べたようにして、本実施形態のＣＰＵ２０１は、病名に対する治癒率と平均治癒日数とを求めておく。ＣＰＵ２０１は、算出された治癒率が予め設定してある閾値よりも高く、かつ、平均治癒日数が予め設定してある値よりも短い場合には、医師が病名を選択した際の遷移先として病名解説ページとする。
なお、このように遷移先を自動的に決定するのではなくどちらかのページに限定する場合、ＣＰＵ２０１は、どのような理由でページに遷移したかを表示することで操作者に通知を行う。
【００３３】
実施形態４の構成によれば、有効な治療方法が確立されており早期に治癒する病気に対しては、医師が病名を選択すると、画面が病名解説ページに遷移するため医師は簡易に投薬や治療方針等を決定することができ、診断効率を向上することができる。
【００３４】
＜実施形態５＞
実施形態１から３までは、医師が患者カルテ内の病名を選択した際に、ＣＰＵ２０１は、リンク先を、医師の経験等から算出される治療方法習熟度を基にして決定していた。しかし、明示的に病名解説ページと同病患者一覧ページのどちらに遷移したいかを医師が指定したい場合が考えられる。例えば十分診断経験がある病気だが、病名解説ページに記載されている病気に対して効果のある投薬名を見たい場合等は、病名解説ページを直接閲覧できることが望まれる。
このようなケースに対応するため、本実施形態のＣＰＵ２０１は、病名を選択した際の病名解説ページと同病患者一覧ページとのそれぞれに遷移するための操作方法を用意する。例えば、ＣＰＵ２０１は、病名選択時にマウスのダブルクリックが用いられた場合、病名解説ページへ遷移する。また、ＣＰＵ２０１は、病名選択時にマウスの右クリックが用いられた場合、同病患者一覧ページへ遷移する。一方、ＣＰＵ２０１は、病名選択時に単にクリックが用いられた場合は、治療方法習熟度を基に自動的にリンク先を決定する。つまり、ＣＰＵ２０１は、操作者のリンクの選択操作に応じて、複数のリンクのうち、有効とするリンクを決定し、決定したリンクのリンク先ページを表示するようにしてもよい。これ方法以外に他の操作方法を割り当ててもよく、病名を選択した際の遷移先を、病名解説ページ、同病患者一覧ページ、自動的に決定させる場合の３種類に対応した別個の操作方法が用意されていればよい。
【００３５】
実施形態５の構成によれば、医師自身が閲覧したいページが決まっている場合に簡易な操作で該当ページを閲覧することができ、どちらのページを見れば良いか判断がつかない場合にはシステムに遷移先を自動的に決定させることが可能である。医師は効率的に診断の補助となるページにたどりつくことが可能になり、業務効率の向上が可能となる。
【００３６】
＜その他の実施形態＞
また、本発明は、以下の処理を実行することによっても実現される。即ち、上述した実施形態の機能を実現するソフトウェア（プログラム）を、ネットワーク又は各種記憶媒体を介してシステム或いは装置に供給し、そのシステム或いは装置のコンピュータ（又はＣＰＵやＭＰＵ等）がプログラムを読み出して実行する処理である。
【００３７】
上述した各実施形態によれば、医師の各病名に対する経験に基づいてリンク先を自動的に病名解説ページ或いは同病患者一覧ページに切り替えることにより、医師が診断の参考となるページを簡易に閲覧することができ、医師の診断効率を向上することができる。
また、医師の診断効率を向上させるための効果的な情報を提示可能にすることができる。
【００３８】
以上、本発明の好ましい実施形態について詳述したが、本発明は係る特定の実施形態に限定されるものではなく、特許請求の範囲に記載された本発明の要旨の範囲内において、種々の変形・変更が可能である。
【符号の説明】
【００３９】
１０１  診療情報入出力端末、１０２  ネットワーク、１０３  ユーザ管理データベース、１０４  カルテ管理データベース、２０１  ＣＰＵ、２０２  入力部、２０３  表示部、２０４  ＢＵＳ、２０５  ＲＯＭ、２０６  ＲＡＭ、２０７  ＤＩＳＫ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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