(57)【要約】【課題】回転軸がぶれることなく、アンカーを意図した位置に正確に締結する。【解決手段】スクリュ部４と、該スクリュ部４の基端側に設けられ、横断面非円形の柱状に形成された頭部とを有するアンカー３の頭部を、軸方向に着脱可能に嵌合させかつ周方向に係合する凹部を先端に有するシャフト部９と、該シャフト部９の基端側に連結され、シャフト部９を長手軸回りに回転させるトルクを供給するためのグリップ部１０と、該グリップ部１０に対して長手軸回りに相対回転可能に設けられたホルダ部１１とを備えるアンカー締結具２を提供する。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
スクリュ部と、該スクリュ部の基端側に設けられ、横断面非円形の柱状に形成された頭部とを有するアンカーの前記頭部を、軸方向に着脱可能に嵌合させかつ周方向に係合する凹部を先端に有するシャフト部と、
該シャフト部の基端側に連結され、前記シャフト部を長手軸回りに回転させるトルクを供給するためのグリップ部と、
該グリップ部に対して前記長手軸回りに相対回転可能に設けられたホルダ部とを備えるアンカー締結具。
【請求項２】
前記ホルダ部が、前記グリップ部を前記長手軸方向に挟んで前記シャフト部とは反対側の端部に設けられている請求項１に記載のアンカー締結具。
【請求項３】
前記ホルダ部が、前記グリップ部の前記シャフト部側の外面に取り付けられた筒状の部材であり、
前記グリップ部に、前記ホルダ部の内側を前記長手軸方向に貫通し前記アンカーに取り付けられた糸部材を貫通させる貫通部と、該貫通部を通過した前記糸部材を固定する固定部とが設けられている請求項１に記載のアンカー締結具。
【請求項４】
前記ホルダ部が、前記シャフト部の外面に取り付けられ、
前記シャフト部に、前記ホルダ部より先端側において、前記アンカーに取り付けられた糸部材を固定する固定部が設けられている請求項１に記載のアンカー締結具。
【請求項５】
前記ホルダ部が、前記グリップ部に対して前記長手軸に沿う方向に移動可能である請求項４に記載のアンカー締結具。
【請求項６】
前記ホルダ部は、前記シャフト側の一端の外径寸法が他端の外径寸法よりも大きい請求項１から請求項５のいずれか一項に記載のアンカー締結具。
【請求項７】
前記ホルダ部が、径方向に突出するハンドル部を備える請求項１から請求項５のいずれか一項に記載のアンカー締結具。
【請求項８】
請求項１から請求項７のいずれか一項に記載のアンカー締結具と、
該アンカ−締結具の前記シャフト部の先端の前記凹部に着脱可能に嵌合し、かつ周方向に係合する前記アンカーとを備える締結ユニット。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、アンカー締結具および締結ユニットに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来、スクリュ部の基端側に六角頭部を有するアンカーを先端の六角ソケットに着脱可能に取り付けるシャフトと、該シャフトの基端側に設けられシャフトに回転力を加えるハンドルとを備える縫合糸アンカー挿入器が知られている（例えば、特許文献１参照。）。この縫合糸アンカー挿入器は、シャフトの先端に取り付けたアンカーのスクリュ部を骨表面に押し付けてハンドルを回転させることにより、アンカーを骨に締結するようになっている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特表２０１２−５０２７３７号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、特許文献１の縫合糸アンカー挿入器は、アンカーを骨表面に押しつける力をハンドルに掛けながらハンドルを回転させるので、アンカー挿入時に回転軸がぶれてしまい、アンカーが操作者の意図する位置からずれて挿入されてしまうという不都合がある。
本発明は、上述した事情に鑑みてなされたものであって、回転軸がぶれることなく、アンカーを意図した位置に正確に締結することができるアンカー締結具および締結ユニットを提供することを目的としている。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
上記目的を達成するために、本発明は以下の手段を提供する。
本発明の一態様は、スクリュ部と、該スクリュ部の基端側に設けられ、横断面非円形の柱状に形成された頭部とを有するアンカーの前記頭部を、軸方向に着脱可能に嵌合させかつ周方向に係合する凹部を先端に有するシャフト部と、該シャフト部の基端側に連結され、前記シャフト部を長手軸回りに回転させるトルクを供給するためのグリップ部と、該グリップ部に対して前記長手軸回りに相対回転可能に設けられたホルダ部とを備えるアンカー締結具を提供する。
【０００６】
本発明によれば、凹部にアンカーの頭部を嵌合させた状態で、操作者が被締結対象物の表面にアンカーのスクリュ部の先端を突き当てて、シャフト部に連結されたグリップ部をシャフト部の長手軸回りに回転させると、グリップ部に加えられたトルクによってシャフト部が長手軸回りに回転させられ、アンカーのスクリュ部が被締結対象物に締結されていく。
【０００７】
このとき、操作者は、グリップ部に対して相対回転可能に取り付けられているホルダ部を支持することにより、支持されたホルダ部に対してグリップ部を相対回転させることができる。すなわち、ホルダ部を静止した状態に支持してグリップ部を回転させることにより、締結中にシャフト部の回転がぶれないように安定して支持しながら締結作業を行うことができる。そして、シャフト部の回転ぶれを防止するので、締結中のスクリュ部の回転ぶれによるねじ孔の拡大を防止でき、アンカーの被締結対象物への固定力の低下を防止することができる。
【０００８】
上記態様においては、前記ホルダ部が、前記グリップ部を前記長手軸方向に挟んで前記シャフト部とは反対側の端部に設けられていてもよい。
このようにすることで、一方の手の掌で端部のホルダ部を長手方向に押してアンカーを被締結対象物に押しつけつつ、同じ手の指でグリップ部を長手軸回りに回転させてアンカーを締結していくことができる。この際にもホルダ部を支持することでグリップ部の回転ぶれが抑えられ、アンカーを安定して締結することができる。また、グリップ部に対して相対回転させられるホルダ部をシャフト部とは反対側の端部に設けることで、アンカーに取り付けた糸部材を、ホルダ部を通過せずにグリップ部に固定することができる。
【０００９】
また、上記態様においては、前記ホルダ部が、前記グリップ部の前記シャフト部側の外面に取り付けられた筒状の部材であり、前記グリップ部に、前記ホルダ部の内側を前記長手軸方向に貫通し前記アンカーに取り付けられた糸部材を貫通させる貫通部と、該貫通部を通過した前記糸部材を固定する固定部とが設けられていてもよい。
【００１０】
このようにすることで、アンカーから延びる糸部材が貫通部内を通過してグリップ部の固定部に固定される。糸部材はホルダ部の内側を長手軸方向に貫通するのでホルダ部に対してグリップ部を回転させても、糸部材がホルダ部に絡まることなくグリップ部とともに回転し、締結作業を容易に行うことができる。また、長手軸方向において、アンカー締結時に操作者が支持するホルダ部がアンカーの近くに位置するため、該アンカーと被締結対象物との締結位置の近くで回転がぶれないように支持することができ、より安定して締結作業を行うことができる。
【００１１】
また、上記態様においては、前記ホルダ部が、前記シャフト部の外面に取り付けられ、前記シャフト部に、前記ホルダ部より先端側おいて、前記アンカーに取り付けられた前記糸部材を固定する固定部が設けられていてもよい。
【００１２】
このようにすることで、シャフト部の外面において、ホルダ部よりもシャフト部の先端側で固定部によって固定されている糸部材の取り外し作業を行うことにより、アンカーから固定部まで延びる糸部材を常時目視することができ、糸部材の取り外し作業をより容易に行うことができる。
【００１３】
上記態様においては、前記ホルダ部が、前記グリップ部に対して前記長手軸に沿う方向に移動可能であってもよい。
このようにすることで、体内等の狭い空間内においてアンカーの締結作業を行う場合に、ホルダ部が臓器や骨などに接触しないよう長手軸に沿ってホルダ部を移動させてアンカー締結具を使用しやすい位置で締結作業を行うことができ、より効率的にアンカーの締結作業を行うことができる。
【００１４】
また、上記態様においては、前記ホルダ部は、前記シャフト部側の一端の外径寸法が他端の外径寸法よりも大きくてもよい。
このようにすることで、操作者がホルダ部を支持するときに力を加えやすくなり、より安定してホルダ部を支持することができる。
【００１５】
また、上記態様においては、前記ホルダ部が、径方向に突出するハンドル部を備えていてもよい。
このようにすることで、操作者がホルダ部を容易に支持することができる。また、操作者が締結作業中にハンドル部を支持することにより、長手軸から離れた位置で支持するため、操作者からアンカーの締結位置までの視界を操作者の手が遮る範囲を狭くすることができ、アンカーと被締結対象物との締結位置をより目視しやすくなる。
【００１６】
また、本発明の他の態様は、上記いずれかのアンカー締結具と、該アンカー締結具の前記シャフト部の先端の前記凹部に着脱可能に嵌合し、かつ周方向に係合する前記アンカーとを備える締結ユニットを提供する。
【発明の効果】
【００１７】
回転軸がぶれることなく、アンカーを意図した位置に正確に締結することができるという効果を奏する。
【図面の簡単な説明】
【００１８】
【図１】本発明の第１の実施形態に係る締結ユニットを示す斜視図である。
【図２】図１の締結ユニットを示す正面図である。
【図３】図１の締結ユニットを図２の線Ａ−Ａに沿って切断した縦断面図である。
【図４】図１の締結ユニットのアンカーの（ａ）基端側から見た側面図および（ｂ）正面図である。
【図５】本発明の第２の実施形態に係る締結ユニットを示す斜視図である。
【図６】図５の締結ユニットの縦断面図である。
【図７】図５の締結ユニットの図６におけるＸ部の拡大断面図である。
【図８】図５の締結ユニットの第１の変形例を示す正面図である。
【図９】図８の締結ユニットの縦断面図である。
【図１０】図５の締結ユニットの第２の変形例を示す縦断面図である。
【図１１】図５の締結ユニットの第３の変形例を示す斜視図である。
【図１２】図５の締結ユニットの第４の変形例を示す正面図である。
【図１３】図１２の締結ユニットをＢ−Ｂ線に沿って切断した縦断面図である。
【図１４】図１２の締結ユニットをＣ−Ｃ線に沿って切断した縦断面図である。
【図１５】図１２の締結ユニットをアンカーの先端側から見た側面図である。
【図１６】図５の締結ユニットの第５の変形例を示す正面図である。
【図１７】図１６の締結ユニットをＤ−Ｄ線に沿って切断した縦断面図である。
【図１８】本発明の第３の実施形態に係る締結ユニットの斜視図である。
【発明を実施するための形態】
【００１９】
本発明の第１の実施形態に係る締結ユニット１およびアンカー締結具２について、図面を参照して以下に説明する。
本実施形態に係る締結ユニット１は、図１に示されるように、脊椎などの骨（被締結対象物）の表面に締結されるアンカー３と、該アンカー３を骨の表面に締結するための工具であるアンカー締結具２とを備えている。
【００２０】
アンカー３は、図４（ａ），（ｂ）に示されるように、円錐状の外表面にらせん状の切刃が形成されたスクリュ部４と、該スクリュ部４の基端側に設けられた頭部５と、該頭部５のさらに基端側に設けられた突起部６とを備えている。
スクリュ部４は、基端の外径寸法（例えば、直径３ｍｍ以下）がアンカー３の径方向の最大寸法となっている。
【００２１】
頭部５は、スクリュ部４と同軸に配置された六角柱状に形成されており、その横断面の最大の対角線長は、スクリュ部４の基端の外径寸法よりも小さく設定されている。これにより、スクリュ部４と頭部５との境界位置には、頭部５から径方向外方に延びる肩部４ａが設けられている。
【００２２】
突起部６は、頭部５の基端面から頭部５の長手軸に沿う方向に延びる平板状に形成されている。突起部６の幅寸法は頭部５の二面幅と略同等に設定されている。突起部６には、厚さ方向に貫通する孔部７が設けられている。
孔部７は、縫合糸（糸部材）８を通すことができるように、縫合糸８の径寸法よりも大きな内径寸法を有している。
【００２３】
アンカー締結具２は、図１〜図３に示されるように、アンカー３を先端に着脱可能に取り付ける丸棒状のシャフト部９と、該シャフト部９の基端側に連結されたグリップ部１０と、該グリップ部１０に対してシャフト部９の長手軸回りに相対回転可能に取り付けられたホルダ部１１とを備えている。
【００２４】
シャフト部９の先端には、アンカー３の頭部５をその長手軸方向に沿って着脱可能に嵌合可能な六角孔状の凹部１２と、該凹部１２の奥に連続し、突起部６を収容可能な突起収容部１３とが設けられている。また突起収容部１３には、シャフト部９の外表面まで径方向に貫通する貫通孔１４が設けられている。
【００２５】
貫通孔１４は、アンカー３の頭部５を凹部１２に嵌合させている状態で、アンカー３の孔部７に通した縫合糸８を外部に引き出すことができるように、縫合糸８の径寸法よりも大きな口径を有している。
【００２６】
グリップ部１０は、シャフト部９と同軸の略円柱状に形成され、操作者が把持してトルクを加えることができるように、シャフト部９より大きな外径寸法を有している。
グリップ部１０には、その先端部近傍に、アンカー３から導かれてきた縫合糸８を収容する空洞部（糸収容部）１５が設けられ、該空洞部１５内には、縫合糸８を固定する固定部材（固定部）１６が着脱可能に取り付けられるようになっている。
また、グリップ部１０には、その先端面から空洞部１５内に連絡する溝１７が設けられ、縫合糸８は、その溝１７を通して空洞部１５内に導かれるようになっている。
【００２７】
固定部材１６は、空洞部１５に嵌め込んで係合される形状、例えば、薄板状に形成されている。空洞部１５から固定部材１６を取り出した状態で溝１７を通した縫合糸８を空洞部１５内に収容した後に、固定部材１６を空洞部１５に嵌め込むことにより、縫合糸８が空洞部１５と固定部材１６との間に挟まれた状態でグリップ部１０に固定されるようになっている。
【００２８】
ホルダ部１１は、略半球状に形成され、中央に貫通する穴部１８を有している。
グリップ部１０のシャフト部９に連結された先端面１０ａとは反対側の端部（基端部１０ｂ）には、長手軸方向に沿って延びる円柱状の突出部１９が設けられており、ホルダ部１１の穴部１８に突出部１９を挿入した状態で、突出部１９の先端にキャップ２０を固定することにより、ホルダ部１１がグリップ部１０に、長手軸回りに回転可能に取り付けられている。
【００２９】
このように構成された本実施形態に係る締結ユニット１およびアンカー締結具２の作用について以下に説明する。
本実施形態に係る締結ユニット１およびアンカー締結具２を用いて、骨にアンカー３を締結するには、図１〜図３に示されるように、まず、アンカー３を突起部６側からシャフト部９の先端の凹部１２に挿入して、肩部４ａが先端面９ａに突き当たるまで凹部１２に頭部５を嵌合する。
【００３０】
次に、縫合糸８を貫通孔１４から突起収容部１３内に挿入して突起部６の孔部７を通し、該孔部７を通した縫合糸８を貫通孔１４からシャフト部９の外部に引き出す。そして、引き出された縫合糸８をシャフト部９の長手軸に沿ってグリップ部１０側に延ばし、溝１７を通して空洞部１５内に収容した後、ピンと張った状態で該空洞部１５内に固定部材１６を嵌め込むことにより縫合糸８をグリップ部１０に固定する。
【００３１】
この状態で、操作者が骨の表面にスクリュ部４の先端を突き当てて、例えば、右手の掌でホルダ部１１をシャフト部９側に押しつけながらグリップ部１０を右手の指で長手軸回りに回転させる。これにより、グリップ部１０に加えられたトルクによってシャフト部９が長手軸回りに回転させられ、シャフト部９の凹部１２に嵌合されているアンカー３が長手軸回りに回転させられて、アンカー３のスクリュ部４が骨に締結されていく。
【００３２】
このとき、操作者は、グリップ部１０およびシャフト部９の回転に関わらず静止しているホルダ部１１を支持しているため、グリップ部１０の回転ぶれを抑えることができる。その結果、締結中にシャフト部９の回転がぶれないように安定して支持しながら締結作業を行うことができ、骨に締結されるアンカー３の回転軸がぶれることなく、アンカー３を意図した位置に正確に締結することができるという利点がある。
【００３３】
また、締結中のスクリュ部４の回転がぶれないので、ねじ孔が拡大してしまうことを防止でき、アンカー３の骨への固定力の低下を防止することができる。
また、締結中のスクリュ部４の回転ぶれが抑えられるので、セルフドリリングやセルフタッピングのように下穴やタップを作成しないときに大きな力を加えても、アンカー３を骨に正確に締結することができる。
【００３４】
なお、上述した実施形態に係るアンカー締結具２においては、アンカー３として、スクリュ部４、頭部５、および突起部６とを備えているものを例示したが、突起部６がなく、スクリュ部４または頭部５に孔部７を有するアンカーを採用してもよい。
【００３５】
また、アンカー３として、六角柱からなる頭部５を有するものを例示したが、これに代えて、シャフト部９の凹部１２に、軸方向に着脱可能に嵌合でき、かつ、アンカー３の頭部５を嵌合させた状態でトルクを伝達できるような、任意の横断面非円形の柱状の頭部を有するものを採用してもよい。
【００３６】
また、シャフト部９として、貫通孔１４が形成されているものを例示したが、これに代えて、縫合糸８よりも若干大きな幅寸法で径方向に貫通して、先端面９ａから長手軸に沿って延びるスリットを採用してもよい。
この場合には、シャフト部９の凹部１２にアンカー３の頭部５を嵌合させている状態で、孔部７を通した縫合糸８をスリットからシャフト部９の外部に引き出して固定部材１６で縫合糸８を固定することができる。
【００３７】
次に、本発明の第２の実施形態に係る締結ユニット２１およびアンカー締結具２２について、図面を参照して以下に説明する。
本実施形態の説明において、上述した第１の実施形態に係る締結ユニット１およびアンカー締結具２と構成を共通とする箇所には同一符号を付して説明を省略する。
【００３８】
本実施形態に係るアンカー締結具２２は、図５〜図７に示されるように、シャフト部２６，ホルダ部２３および縫合糸８を収容する構造において、第１の実施形態に係るアンカー締結具２と相違している。
【００３９】
本実施形態においては、シャフト部２６およびグリップ部２４には長手方向の全長にわたって貫通する貫通穴２５が設けられ、アンカー３に取り付けられた縫合糸８を貫通孔２５に通すことにより、グリップ部２４の基端部から取り出すことができるようになっている。
また、グリップ部２４には、その先端側に、全周にわたって径方向に凹ませて設けられた周溝２８が設けられている。
ホルダ部２３は円筒状に形成され、先端側の内面に周溝２８に係合する内鍔状の凸条２９を備えている。ホルダ部２３は、グリップ部２４の先端部に嵌合させた状態で、グリップ部２４の周溝２８に凸条２９を係合させることにより、グリップ部２４の先端の外面に周方向に回転可能かつ長手軸方向に移動しないように取り付けられている。
【００４０】
また、グリップ部２４の基端部には、貫通穴２５を通過してきた縫合糸８を固定する固定部材（固定部）２７が着脱可能に取り付けられている。
固定部材２７は、貫通穴２５の基端側の開口に嵌め込んで係合される形状、例えば、円柱状に形成されている。
【００４１】
このように構成された本実施形態に係る締結ユニット２１およびアンカー締結具２２の作用について以下に説明する。
本実施形態に係る締結ユニット２１およびアンカー締結具２２を使用するには、シャフト部２６の凹部１２に頭部５を嵌合させたアンカー３の孔部７から延びる縫合糸８を、シャフト部２６およびグリップ部２４に設けられた貫通穴２５に通過させて、端部をグリップ部２４の基端部の開口から外部に取り出し、固定部材２７を開口に嵌合することにより固定する。
【００４２】
これにより、縫合糸８は円筒状のホルダ部２３の内側を通過してグリップ部２４に固定されるので、縫合糸８がホルダ部２３に接触せず、ホルダ部２３に対してグリップ部２４を回転させても、縫合糸８がホルダ部２３に絡まることなくグリップ部２４とともに回転し、アンカー３の骨への締結作業を容易に行うことができるという利点がある。
【００４３】
また、長手軸方向において、アンカー３の骨への締結時に操作者が支持するホルダ部２３がアンカー３の近くに位置するため、該アンカー３と骨との締結位置の近くで回転がぶれないように支持することができ、より安定して締結作業を行うことができるという利点がある。
【００４４】
なお、上述した実施形態に係るアンカー締結具２２においては、円筒状のシャフト部２６を例示したが、これに代えて、第１の実施形態と同様の丸棒状のシャフト部９を採用し、グリップ部２４には、中心軸から径方向にオフセットした位置に、先端面から基端部まで貫通する貫通穴２５を設けてもよい。貫通孔１４から外部に引き出した縫合糸８を貫通孔２５に挿入して、貫通穴２５内を通過させ、固定部材２７によりグリップ部２４に縫合糸８を固定すればよい。
【００４５】
また、グリップ部２４として、図８および図９に示されるように、ホルダ部２３を支持する先端部材４３と固定部材２７を取り付ける基端部材４４とを組み合わせて構成されたグリップ部３１を採用してもよい。これにより、ホルダ部２３は単純な円筒状に形成でき、加工および組立を簡易にすることができる。
【００４６】
また、ホルダ部２３が、図１０に示されるように、ホルダ部２３の先端２３ａの外径寸法が基端２３ｂの外径寸法よりも大きくてもよい。
このようにすることで、操作者がホルダ部２３を把持するときに力を加えやすくなり、より安定してホルダ部２３を支持することができる。
【００４７】
また、ホルダ部２３が、図１１に示されるように、ホルダ部２３の径方向に突出するハンドル部３２を備えていてもよい。
このようにすることで、操作者がホルダ部２３を容易に支持することができる。また、操作者が締結作業中にハンドル部３２を支持することにより、長手軸から離れた位置でホルダ部２３が支持されるため、操作者からアンカー３の締結位置までの視界を操作者の手が遮る範囲を狭くすることができ、アンカー３と骨との締結位置をより目視しやすくなる。
【００４８】
また、グリップ部２４として、図１２〜図１５に示されるように、縫合糸８の端部に針３３を取り付け、該針３３を収容する針収納部３４が設けられているグリップ部３５を採用してもよい。
このようにすることで、グリップ部３５には、貫通部として、貫通穴２５に代えて、グリップ部３５を長手軸方向に貫通するスリット３６が設けられ、グリップ部３５の先端側には、第１の実施形態におけるシャフト部９が連結されていればよい。
【００４９】
針収納部３４は、グリップ部３５の先端面３５ａにおいて、針収納部３４の開口がスリット３６の開口と間隔を空けて隣接配置されており、これらの開口間の面が周囲の先端面３５ａよりも若干凹んで形成されている。
【００５０】
針３３を先端面３５ａ側の外部に露出させた状態で、貫通孔１４から延びる縫合糸８をスリット３６に通過させてグリップ部２４の基端側から外部に取り出す。
そして、針３３の先端を針収納部３４内に収容しつつ、グリップ部２４の基端側の外部に取り出している縫合糸８を長手軸方向基端側に向けて引っ張りながら縫合糸８を固定部材２７によって固定することにより、針３３が針収納部３４とスリット３６との間の面に引っかかってグリップ部３５に固定することができる。その結果、シャフト部９の回転とともに縫合糸８と針３３とが回転することができる。
【００５１】
また、グリップ部２４として、ホルダ部２３が設けられているものを例示したが、これに代えて、図１６および図１７に示されるように、２つのホルダ部１１，２３が設けられているグリップ部３７を採用してもよい。
グリップ部３７には、該グリップ部３７の先端面３７ａから長手軸方向途中位置まで形成されたスリット３８と、該スリット３８の基端側から長手軸方向に連続する空洞部１５と、スリット３８からの縫合糸８を空洞部１５に連絡する溝１７と、基端面３７ｂにおいて穴部１８より若干小さい口径のピン穴４５と、周溝２８とが設けられている。また、グリップ部３７の先端側には、シャフト部９が連結されている。
【００５２】
ピン穴４５には、ホルダ部１１の穴部１８にピン４６を挿入した状態で、該ピン４６の先端側を長手軸方向に押し込むことにより、ホルダ部１１がグリップ部３７に長手軸回りに回転可能に固定される。
このように構成することにより、貫通孔１４から延びる縫合糸８を先端面３７ａからスリット３８を通過させ、溝１７を通して空洞部１５内に挿入して固定部材１６で縫合糸８をグリップ部３７に固定することができる。
【００５３】
次に、本発明の第３の実施形態に係る締結ユニット３９およびアンカー締結具４０について、図面を参照して以下に説明する。
本実施形態の説明において、上述した第１の実施形態に係る締結ユニット１およびアンカー締結具２と構成を共通とする箇所には同一符号を付して説明を省略する。
【００５４】
本実施形態に係るアンカー締結具４０は、図１８に示されるように、ホルダ部４１および縫合糸８を収容する構造がシャフト部９に設けられている点において、第１の実施形態に係るアンカー締結具２と相違している。
【００５５】
ホルダ部４１は、円筒状に形成され、グリップ部１０よりも先端側のシャフト部９の外面に周方向に回転可能に取り付けられる。
また、シャフト部９には、ホルダ部４１より先端側の外面において、貫通孔１４から外部に引き出された縫合糸８を長手軸回りに巻きつけることにより縫合糸８を固定可能なボビン（固定部）４２が取り付けられている。
【００５６】
このように構成された本実施形態に係る締結ユニット３９およびアンカー締結具４０の作用について以下に説明する。
本実施形態に係る締結ユニット３９およびアンカー締結具４０は、操作者がホルダ部４１を支持しながら、グリップ部１０を把持してトルクを供給すると、シャフト部９がホルダ部４１に対して相対的に回転しつつ、アンカー３を骨に締結させることができる。これにより、シャフト部９の外面において、ホルダ部４１よりもシャフト部９の先端側でボビン４２によって固定されている縫合糸８の取り外し作業を行うことにより、シャフト部９の貫通孔１４からボビン４２まで延びる縫合糸８を常時目視することができ、縫合糸８の取り外し作業をより容易に行うことができるという利点がある。
【００５７】
なお、上述した実施形態に係るアンカー締結具４０においては、ホルダ部４１が、グリップ部１０に対して長手軸に沿う方向に移動可能であってもよい。
この場合には、体内等の狭い空間内においてアンカー３の締結作業を行う場合に、ホルダ部４１が臓器や骨などに接触しないよう、長手軸に沿ってホルダ部４１を移動させてアンカー締結具４０を使用しやすい位置で締結作業を行うことができ、より効率的にアンカー３の締結作業を行うことができる。
【符号の説明】
【００５８】
１，２１，３９  締結ユニット
２，２２，４０  アンカー締結具
３  アンカー
４  スクリュ部
５  頭部
８  縫合糸（糸部材）
９，２６  シャフト部
１０，２４，３１，３５，３７  グリップ部
１１，２３，４１  ホルダ部
１２  凹部
１５  空洞部（糸収容部）
１６，２７  固定部材（固定部）
２５  貫通穴（貫通部）
３２  ハンドル部
３６，３８  スリット（貫通部）
４２  ボビン（固定部）
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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