(57)【要約】  【課題】手術者が単独で、電気的刺激装置の操作を容易に行いつつ患者の観察をも十分に行えるようにする。  【解決手段】患者体表面に装着される電極６に対して刺激用の電気信号を出力するための本体装置１を有する。フットスイッチ装置１０が、コード１１を介して本体装置１に接続される。フットスイッチ装置１０は、手術者の足先でアーム部材２２を例えば揺動させることにより指令出力値が変更され、またアーム部材２２の先端部に設けた実行スイッチ３５を足先で押圧操作することにより、出力実行が指令される。本体装置１は、実行スイッチ３５が押圧操作されたときにのみ、上記指令出力値の出力とされた電気信号を電極６に出力する。【選択図】  図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者体表面に装着される電極に対して刺激用の電気信号を出力するための本体装置と、
床面に設置されて使用者の足先によって操作され、前記本体装置に対する出力値の指令と出力の実行指令とを行うためのフットスイッチ装置と、
を備え、
前記本体装置は、前記フットスイッチ装置から出力実行指令があったときにのみ、該フットスイッチ装置から指令された出力値の電気信号を前記電極に出力する、
ことを特徴とする電気的刺激装置。
【請求項２】
請求項１において、
前記フットスイッチ装置が、
床面に載置される本体部と、
前記本体部に水平方向に変位可能に保持されると共に該本体部の外部に延設され、使用者の足先によって変位動されるアーム部と、
前記アーム部の変位に応じて、指令する出力値が変更される指令出力値設定手段と、
前記アーム部の先端部に設けられ、使用者の足先で押圧操作されたときにＯＮとされて出力実行を指令する実行スイッチと、
有している、
ことを特徴とする電気的刺激装置。
【請求項３】
請求項２において、
前記アーム部が、前記本体部に対して水平方向に直線的にスライド動され、このスライド動に応じて指令する出力値が変更される、ことを特徴とする電気的刺激装置。
【請求項４】
請求項２において、
前記アーム部が、前記本体部に対して所定の軸線を中心として水平方向に揺動され、この揺動に応じて指令する出力値が変更される、ことを特徴とする電気的刺激装置。
【請求項５】
請求項２ないし請求項３のいずれか１項において、
前記本体部に、前記アーム部が所定範囲以上変位するのを規制する一対のストッパ部が設けられている、ことを特徴とする電気的刺激装置。
【請求項６】
請求項２ないし請求項５のいずれか１項において、
前記アーム部の基端部に、重量バランスをとるためのカウンタウエイトが設けられている、ことを特徴とする電気的刺激装置。
【請求項７】
請求項２ないし請求項６のいずれか１項において、
前記本体部の上面に、指令出力値を示す表示部が設けられている、ことを特徴とする電気的刺激装置
【請求項８】
請求項２ないし請求項７のいずれか１項において、
前記アーム部と前記本体部との間に、摺動抵抗を軽減するための滑り板が設けられている、ことを特徴とする電気的刺激装置。
【請求項９】
請求項１ないし請求項８のいずれか１項において、
前記フットスイッチ装置の指令に基づいて出力される電気信号の波形が、出力実行の指令を受けたときに指令出力値に向けて徐々に出力が大きくなるように変化した後に指令出力値に保持され、出力実行の指令がなくなったときに指令出力値から徐々に出力が小さくなるように変化され、
前記指令出力値に向けての徐々なる出力の増加の度合いが、該指令出力値から徐々なる出力の低下の度合いよりも大きくされている、
ことを特徴とする電気的刺激装置。
【請求項１０】
請求項１ないし請求項９のいずれか１項において、
前記本体装置は、電気信号の出力の態様として、前記フットスイッチ装置を使用しない通常モードと該フットスイッチ装置を使用する足下操作モードとを選択可能とされ、
前記通常モードのときは、該本体装置に設けられた出力値調整ダイアルによって設定された出力値を該本体装置に設けられた治療時間設定ダイアルで設定された設定時間だけ継続して電気信号を前記電極に出力し、
前記足下操作モードのときは、前記フットスイッチ装置からの指令に基づく指令出力値でもってかつ出力実行指令があったときにのみ電気信号を前記電極に出力する、
ことを特徴とする電気的刺激装置。
【請求項１１】
請求項１０において、
前記本体装置と前記フットスイッチ装置とが、該本体装置に対して着脱可能に接続される接続プラグを有するコードを介して接続され、
前記接続プラグが前記本体装置に接続されたときに、自動的に前記足下操作モードが選択された状態とされる、
ことを特徴とする電気的刺激装置。
【請求項１２】
患者体表面に装着される電極に対して刺激用の電気信号を出力するための電気的刺激装置の本体装置に対して、電気信号の出力値と出力実行とを指令するためのフットスイッチ装置であって、
床面に載置される本体部と、
前記本体部に水平方向に変位可能に保持されると共に該本体部の外部に延設され、使用者の足先によって変位動されるアーム部と、
前記アーム部の変位に応じて、指令する出力値が変更される出力値設定手段と、
前記アーム部の先端部に設けられ、使用者の足先で押圧操作されたときにＯＮとされて出力実行を指令する実行スイッチと、
有している、
ことを特徴とする電気的刺激装置におけるフットスイッチ装置。
【請求項１３】
請求項１２において、
前記アーム部が、前記本体部に対して直線的にスライド動されるか、または該本体部に対して所定の軸線を中心にして揺動される、ことを特徴とする電気的刺激装置におけるフットスイッチ装置。
【請求項１４】
請求項１２または請求項１３において、
前記アーム部の基端部に、重量バランスをとるためのカウンタウエイトが設けら、
前記本体部の上面に、指令出力値を示す表示部が設けられている、
ことを特徴とする電気的刺激装置におけるフットスイッチ装置。
【請求項１５】
請求項１２ないし請求項１４のいずれか１項において、
前記アーム部と前記本体部との間に、摺動抵抗を軽減するための滑り板が設けられている、ことを特徴とする電気的刺激装置におけるフットスイッチ装置。
【請求項１６】
それぞれマニュアル操作によって出力の大きさと出力している治療時間とを設定するためのマニュアル設定手段を有し、電極に対して電気信号を出力する電気的刺激装置における本体装置であって、
フットスイッチ装置が接続されたとき、前記マニュアル設定手段での設定に優先して、該フットスイッチ装置から指令される指令出力値となる電気信号を、フットスイッチ装置の実行スイッチが操作されたときにのみ出力させる足下操作モードに自動設定される、
ことを特徴とする電気的刺激装置における本体装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、電気的刺激装置およびこれに用いるフットスイッチ装置と本体装置に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
低周波治療器等の電気的刺激装置にあっては、患者体表面に装着される電極に対して、刺激用の電気信号を印加（供給）するようになっている。この電気信号の出力の大きさつまり出力値は、マニュアル操作されるダイアルで設定される（変更される）。そして、治療時間設定用のダイアルでマニュアル設定された治療時間の間は、継続して電気信号が出力されて、治療時間が経過すると電気信号の出力が停止されることになる。このような電気的刺激装置は、例えば特許文献１に示される。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２０１０−２７４１４１号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
ところで、最近では、前述した電気的刺激装置が、医療分野において、手術の良否判定のために使用されることが多くなっている。例えば、膝関節を人工関節で置き換える手術や人工関節の交換の手術を行う場合、全身麻酔された患者は、手術中は膝周り（特に下肢）を自発的に動かすことができないものである。このため、手術終了直前の段階で、電気的刺激装置により膝周りの筋肉に対して刺激を与えることにより膝周りの動きを検査して、手術が良好に行われているか否かを判断するようにしている。そして、膝の動き量や動き方向が良好でないときは、手術の手直しを行うことになるが、手術終了前の段階なので、手直しは容易である。このように、手術中に電気的刺激装置を利用することにより、再手術の可能性を大きく低下させることができ、また、良好な手術結果を得るためにも好ましいものとなる。
【０００５】
手術中に電気的刺激装置を利用する場合、電気的刺激装置からの電気信号の出力値（出力の大きさ）と出力タイミングとの両方を、手術者の望むようにすばやく設定することが要求される。しかしながら、従来は、手術者は、電気的刺激装置の操作と患者の動きの観察との両方を同時に行う要があり、極めてやりずらいものとなる。また、電気的刺激装置の操作を看護師等の補助者に行わせて、手術者はもっぱら患者の観察に集中することも考えられるが、この場合は、電気的刺激装置を操作する者が余分に必要となり、また補助者との緊密な連絡が必要となってこの点における煩わしは避けられないものとなる。
【０００６】
本発明は以上のような事情を勘案してなされたもので、その第１の目的は、手術者が単独で、電気的刺激装置の操作を容易に行いつつ患者の観察をも十分に行えるようにした電気的刺激装置を提供することにある。
【０００７】
本発明の第２の目的は、上記電気的刺激装置に用いて好適なフットスイッチ装置を提供することにある。
【０００８】
本発明の第３の目的は、上記電気的刺激装置に用いて好適な本体装置を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
前記第１の目的を達成するため、本発明にあっては次のような第１の解決手法を採択してある。すなわち、特許請求の範囲における請求項１に記載のように、
患者体表面に装着される電極に対して刺激用の電気信号を出力するための本体装置と、
床面に設置されて使用者の足先によって操作され、前記本体装置に対する出力値の指令と出力の実行指令とを行うためのフットスイッチ装置と、
を備え、
前記本体装置は、前記フットスイッチ装置から出力実行指令があったときにのみ、該フットスイッチ装置から指令された出力値の電気信号を前記電極に出力する、
ようにしてある。上記解決手法によれば、手術者は、足先でもって、電気信号の出力値を所望の大きさに変更しつつ、所望のタイミングで電気信号を出力させることができる。これにより、手術者は、患者を注視しつつ電気的刺激装置を容易に操作して、手術の良否を容易に判断することができる。
【００１０】
上記解決手法を前提とした好ましい態様は、特許請求の範囲における請求項２〜請求項１１に記載のとおりである。すなわち、
前記フットスイッチ装置が、
床面に載置される本体部と、
前記本体部に水平方向に変位可能に保持されると共に該本体部の外部に延設され、使用者の足先によって変位動されるアーム部と、
前記アーム部の変位に応じて、指令する出力値が変更される出力値設定手段と、
前記アーム部の先端部に設けられ、使用者の足先で押圧操作されたときにＯＮとされて出力実行を指令する実行スイッチと、
有している、
ようにしてある（請求項２対応）。この場合、フットスイッチ装置の具体的なものが提供される。特に、指令出力値については、足先でアーム部を水平方向に変位させることにより容易に変更することができ、また出力の実行は、実行スイッチを足先で押圧操作するだけで簡単に行うことができる。特に、出力値の変更と出力実行を明確に区別して行うことができる。
【００１１】
前記アーム部が、前記本体部に対して水平方向に直線的にスライド動され、このスライド動に応じて指令する出力値が変更される、ようにしてある（請求項３対応）。この場合、水平方向の直線的なスライド動という単純な動きによって、明確かつ容易に指令出力値を変更することができる。
【００１２】
前記アーム部が、前記本体部に対して所定の軸線を中心として水平方向に揺動され、この揺動に応じて指令する出力値が変更される、ようにしてある（請求項４対応）。この場合、所定軸線を中心とした水平方向の揺動という単純な動きでもって、明確かつ容易に指令出力値を変更することができる。特に、所定軸線を中心とした揺動なので、アーム部の動く面積範囲を極力小さくする上で、つまりフットスイッチ装置を小型化する上で好ましいものとなる。
【００１３】
前記本体部に、前記アーム部が所定範囲以上変位するのを規制する一対のストッパ部が設けられている、ようにしてある（請求項５対応）。この場合、アーム部をストッパ部に当接させることによって、手術者は、指令出力値が０となる位置あるいは最大となる位置を容易かつ明確に認識することができる。
【００１４】
前記アーム部の基端部に、重量バランスをとるためのカウンタウエイトが設けられている、ようにしてある（請求項６対応）。この場合、アーム部が床面の傾斜等によって不用意に動いてしまう事態を防止して、所望の指令出力値の状態を確実に維持する上で好ましいものとなる。また、アーム部材に適度の重量を与えて、アーム部材を変位させるのに適度の抵抗を与える点でも好ましいものとなる。
【００１５】
前記本体部の上面に、指令出力値を示す表示部が設けられている、ようにしてある（請求項７対応）。この場合、手術者は、足下付近を見るように目線を下げるだけで、現在の指令出力値を容易に知ることができる。
【００１６】
前記アーム部と前記本体部との間に、摺動抵抗を軽減するための滑り板が設けられている、ようにしてある（請求項８対応）。この場合、アーム部が押圧された際に不必要に大きく下方へたわんでしまう事態を防止しつつ、アーム部をスムーズに変位させる上で好ましいものとなる。
【００１７】
前記フットスイッチ装置の指令に基づいて出力される電気信号の波形が、出力実行の指令を受けたときに指令出力値に向けて徐々に出力が大きくなるように変化した後に指令出力値に保持され、出力実行の指令がなくなったときに指令出力値から徐々に出力が小さくなるように変化され、
前記指令出力値に向けての徐々なる出力の増加の度合いが、該指令出力値から徐々なる出力の低下の度合いよりも大きくされている、
ようにしてある（請求項９対応）。この場合、手術中における電気信号として好ましい波形態様を提供することができる。特に、急激な刺激付与による患者の急激な動きを避けつつすみやかに指令出力値にできる一方、急激な刺激低下による急激な患者の動きの変化を防止しつつ、ゆっくりと刺激のない状態へと患者の動きを復帰させる等の上で好ましいものとなる。
【００１８】
前記本体装置は、電気信号の出力の態様として、前記フットスイッチ装置を使用しない通常モードと該フットスイッチ装置を使用する足下操作モードとを選択可能とされ、
前記通常モードのときは、該本体装置に設けられた出力値調整ダイアルによって設定された出力値を該本体装置に設けられた治療時間設定ダイアルで設定された設定時間だけ継続して電気信号を前記電極に出力し、
前記足下操作モードのときは、前記フットスイッチ装置からの指令に基づく指令出力値でもってかつ出力実行指令があったときにのみ電気信号を前記電極に出力する、
ようにしてある（請求項１０対応）。この場合、一般的に用いられている電気的刺激装置を、フットスイッチ装置を利用した手術用としても使用できるようにする等の上で好ましいものとなる。
【００１９】
前記本体装置と前記フットスイッチ装置とが、該本体装置に対して着脱可能に接続される接続プラグを有するコードを介して接続され、
前記接続プラグが前記本体装置に接続されたときに、自動的に前記足下操作モードが選択された状態とされる、
ようにしてある（請求項１１対応）。この場合、フットスイッチ装置を使用するときは、自動的にフットスイッチ装置を使用するモードが選択されることになり、モードの選択が簡単であり、またモード選択の誤りを防止する上でも好ましいものとなる。
【００２０】
前記第２の目的を達成するため、本発明にあっては次のような解決手法を採択してある。すなわち、請求項１２に記載のように、
患者体表面に装着される電極に対して刺激用の電気信号を出力するための電気的刺激装置の本体装置に対して、電気信号の出力値と出力実行とを指令するためのフットスイッチ装置であって、
床面に載置される本体部と、
前記本体部に水平方向に変位可能に保持されると共に該本体部の外部に延設され、使用者の足先によって変位動されるアーム部と、
前記アーム部の変位に応じて、指令する出力値が変更される出力値設定手段と、
前記アーム部の先端部に設けられ、使用者の足先で押圧操作されたときにＯＮとされて出力実行を指令する実行スイッチと、
有している、ようにしてある。上記解決手法によれば、請求項２に記載の電気的刺激装置に用いるフットスイッチ装置が提供される。
【００２１】
上記解決手法を前提とした好ましい態様は、特許請求の範囲における請求項１３以下に記載のとおりである。すなわち、
前記アーム部が、前記本体部に対して直線的にスライド動されるか、または該本体部に対して所定の軸線を中心にして揺動される、ようにしてある（請求項１３対応）。この場合、請求項３あるいは請求項４に対応した電気的刺激装置に用いるフットスイッチ装置が提供される。
【００２２】
前記アーム部の変位に抵抗を与える抵抗付与手段が設けられ、
前記本体部の上面に、指令出力値を示す表示部が設けられている、
ようにしてある（請求項１４対応）。この場合、請求項６および請求項７に対応した電気的刺激装置に用いるフットスイッチ装置が提供される。
【００２３】
前記アーム部と前記本体部との間に、摺動抵抗を軽減するための滑り板が設けられている、ようにしてある（請求項１５対応）。この場合、請求項８に対応した電気的刺激装置に用いるフットスイッチ装置が提供される。
【００２４】
前記第３の目的を達成するため、本発明にあっては次のような第１の解決手法を採択してある。すなわち、特許請求の範囲における請求項１６に記載のように、
それぞれマニュアル操作によって出力の大きさと出力している治療時間とを設定するためのマニュアル設定手段を有し、電極に対して電気信号を出力する電気的刺激装置における本体装置であって、
フットスイッチ装置が接続されたとき、前記マニュアル設定手段での設定に優先して、該フットスイッチ装置から指令される指令出力値となる電気信号を、フットスイッチ装置の実行スイッチが操作されたときにのみ出力させる足下操作モードに自動設定される、
ようにしてある。上記解決手法によれば、本体装置を、フットスイッチ装置を用いた電気信号の出力モードに間違いなく即座に設定することができる。
【発明の効果】
【００２５】
本発明によれば、手術者は、患者に注視しつつ、電気信号の出力値の変更と所望タイミングでの出力実行との各操作を行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【００２６】
【図１】本発明が適用された電気的刺激装置の一例を示す全体系統図。
【図２】フットスイッチ装置の一例を示す斜視図。
【図３】図２に示すフットスイッチ装置の平面図。
【図４】図２に示すフットスイッチ装置の断面斜視図。
【図５】図２に示すフットスイッチ装置の側面断面図。
【図６】本発明の第２の実施形態を示すもので、フットスイッチ装置の斜視図。
【図７】図６に示すフットスイッチ装置の平面図。
【図８】図６に示すフットスイッチ装置の内部構成を示す斜視図。
【図９】図８の平面図。
【図１０】図９の右側面図。
【図１１】本体装置での電気信号の出力のための制御例を示すフローチャート。
【図１２】フットスイッチ装置を利用した電気信号の波形例を示す特性図。
【発明を実施するための形態】
【００２７】
図１において、１は電気的刺激装置における本体装置、１０はフットスイッチ装置である。本体装置１は、既知の電気的刺激装置の機能はそのまま有しており、実施形態では低周波治療器とされている、本体装置１は、各種ダイアル２（スイッチ）の操作により、出力する電気信号の出力値の設定（変更）、治療時間の設定（変更）、出力波形の設定等が行われる。そして、各種ダイアル２での設定状況が、例えば薄型ディスプレイからなる表示部３に表示される。本体装置１は、複数の出力部４（コード差し込み口）を有し、実施形態では４つの出力部４を有する４チャネル式とされている。各出力部４には、コード５を介して一対の電極６が接続され、図１では、１つの出力部４に一対の電極６が接続された状態が示される。勿論、電極６は、患者体表面に装着されて、本体装置１からの電気信号を患者に印加するためのものである。
【００２８】
フットスイッチ装置１０は、コード１１を介して、本体装置１の接続部７に接続される。すなわち、フットスイッチ装置１０から伸びるコード１１の先端部に取付けられたプラグ１１ａが、本体装置１の接続部７に着脱自在に接続されるようになっている。そして、本体装置１０は、後述するように、フットスイッチ装置１０が接続された状態では、フットスイッチ装置１０からの指令信号（出力値の指令信号と、出力の実行信号との２種類の信号）に基づく電気信号を電極６に出力するようになっている。
【００２９】
次に、フットスイッチ装置１０の詳細について、図２〜図５を参照しつつ説明する。まず、フットスイッチ装置１０は、床面に載置される円盤状の基板２０を有する。基板２０は，本体部となるもので、その中央部には、上方に向けて伸びる支持軸２１が固定されている。支持軸２１には、アーム部材２２の基端部が、軸受２３を介して回動可能に嵌合、保持されている。
【００３０】
基板２０には、支持軸２１の近傍において保持ブラケット２４が固定され、この保持ブラケット２４に、指令出力値を出力するボリューム２５が固定されている。ボリューム２５の入力軸２５ａが、支持軸２１の直上方において同軸上に配設されている。この入力軸２５ａに対して、アーム部材２２の基端部が、連結部材２６、カップリング部材２７を介して連結されている。これにより、アーム部材２２が支持軸２１を中心として揺動されると、ボリューム２４の入力軸２５ａが回動されて、指令出力値が変更される。
【００３１】
支持軸２１、アーム部材２２、ボリューム２５は、基板２０に固定された有蓋筒状のカバー部材２８によって覆われている。このカバー部材２８の上面には、目盛り板３０が固定されている。目盛り板３０に施された指令出力値を示す指標は、支持軸２１を中心とする円弧状に施されている。アーム部材２２には、カバー部材２８の外側でその近傍において、上方に伸びる指針部材３１が固定されている。アーム部材２２の揺動位置に対応した指令出力値の大きさが、指針部材３１が示す目盛り板３０の指標を読み取ることにより確認される。
【００３２】
アーム部材２２の先端部には、上方から押圧されることによりＯＮとなる実行スイッチ３５が取付けられている。この実行スイッチ３５は、実施形態では円盤状とされている。また、アーム部材２２の先端部には、円盤状の実行スイッチ３５の直上方を径方向に横断するようにして、ガード部材３６が取付けられている。実行スイッチ３５から伸びるコード３５ａが、アーム部材２２に沿って配設されている。このコード３５ａは、カバー部材２８内を通った後、カバー部材２８に設けた取り出し口２９から外部へ引き出される。ボリューム２５からの伸びるコード（図示略）も取出し口２９から外部へ引き出され、このボリューム２５から伸びるコードと実行スイッチ３５からの伸びるコード３５ａとがまとめられて、前述したコード１１として本体装置１に接続される。
【００３３】
アーム部材２２の下面には、基板２０に対する移動軌跡上において、摩擦抵抗の小さな例えば合成樹脂からなる滑り板（スライド板）３９が固定されている。これにより、アーム部材２２の先端部が上方から押圧された力を、滑り板３９で受けつつ、アーム部材２２の基板２０に対する円滑な摺動が確保される。
【００３４】
アーム部材２２の基端部には、ウエイト３７が固定されている。このウエイト３７の一部は、カバー部材２８の外部へ伸びている。ウエイト３７は、カウンターウエイトとなるもので、アーム部材２２の重量バランスをとってアーム部材２２に適度の揺動抵抗を付与すると共に、床面の傾斜等でアーム部材２２が不用意に揺動されてしまう事態を防止する。
【００３５】
基板２０には、取っ手３８が固定されている。取っ手３８は、棒状部材を曲げ加工してＬ字状に形成されている。すなわち、取っ手３８は、基板２０から上方に伸びた後、支持軸２１の中心に向けて水平方向に伸びており、水平部分がカバー部材２８の上方を径方向に横断するようにされて、この水平部分が把持部とされている。
【００３６】
アーム部材２２の揺動範囲は、基板２０に固定された一対のストッパ部３２、３３によって規制される。すなわち、アーム部材２２が、ストッパ部３２に当接したときが指令出力値が０のときであり、ストッパ部３３に当接したときが指令出力値が最大のときである。なお、実施形態では、アーム部材２２の揺動範囲は、略３００度とされている。
【００３７】
次に、以上のような構成の電気的刺激装置の作用について説明する。なお、以下の説明では、膝関節について、人工関節の交換を行う手術の場合を例にして説明する。まず、手術を受ける患者は、前身麻酔されて、患者が自発的に膝周りを動かすこととのできない状況とされる。また、電極６が、患者の膝周りに装着されて、膝関節の動きを伴う筋肉に対して電気的刺激を与えることのできる状態とされる。さらに、フットスイッチ装置１０が、手術者の足下に設置されて、そのコード１１が本体装置１に接続される。
【００３８】
手術によって人工関節の交換が終了した時点で、手術者は、フットスイッチ装置１０を操作して電極６に電気的刺激を付与して、強制的に膝周り（特に下肢）を動かさせる。この場合、膝周りの動く方向と動き量が詳細に観察される。
【００３９】
観察の結果、膝周りの動きが良好であれば、手術が良好に行われたということで、縫合されて手術が終了される。膝周りの動きが悪ければ、人工関節の取付け位置等を微妙に調整した上で、再度上述した電気的刺激による膝周りの動きが確認される。このようにして、最終的に膝周りの動きが良好なことが確認された状態で、縫合が行われて、手術が終了とされる。
【００４０】
膝周りの動きを確認するために電気的刺激を付与する場合、手術者は、アーム部材２２を足先で揺動操作して、指令出力値を適宜変更する（指令出力値を大きくするほど膝周りが大きく動かされる）。指令出力値の大きさは、足下に目線を下げて、指針部材３１が示す目盛り板３０の位置を確認することにより、容易に知ることができる。
【００４１】
電気的刺激の付与は、実行スイッチ３５を足先で押圧することにより行われ、電気的刺激の付与停止は、実行スイッチ３５の押圧操作を解除することにより行われる。このように、手術者は、指令出力値の変更を簡単に行うことができ、また電気的刺激を付与するタイミングを所望のタイミングでもって行うことができる。なお、ガード部材３６を設けてあることにより、不用意に実行スイッチ３５を押圧してしまう事態が防止される。
【００４２】
図６〜図１０は、本発明の第２の実施形態を示すものである。以下、第の２実施形態について説明するが、前記実施形態に対応した主要な構成要素については、前記実施形態で使用した符号と同一符号を付してあるいは「Ｂ」の符号を付加して示すこととする。
【００４３】
本実施形態におけるフットスイッチ装置１０Ｂ（１０に対応）は、アーム部材２２Ｂ（２２対応）が、水平方向に直線的にスライド動されるようになっている。このため、基板２０Ｂ（２０対応）に左右一対のガイドレール４１が固定される一方、アーム部材２２Ｂの基端部下面には、ガイドレール４１にスライド可能に嵌合されたスライド部材４２が固定されている。
【００４４】
基板２０Ｂ上には、ガイドレール４１と平行に、ラック４３が固定されている（ラック４３の歯は簡略化して示してある）。アーム部材２２Ｂの基端部には、ラック４３に噛合されるピニオン４４が回動自在に保持されると共に、ボリューム２５が保持されている。      
【００４５】
ピニオン４４が、アーム部材２２Ｂに保持された中間歯車４５、４６、４７を介して、ボリューム２５（の入力軸）と連結されている。これにより、アーム部材２２Ｂがガイドレール４１に沿ってスライド動されると、ピニオン４４が回動される。そして、ピニオンの回動が、中間歯車４５、４６、４７を介して、ボリューム２５Ｂに入力されることになる。アーム部材２２の先端部には、実行スイッチ３５が取付けられている。
【００４６】
以上のような構成のフットスイッチ装置１０Ｂは、全体的に方形のカバー部材４８により覆われて、アーム部材２２がカバー部材４８の一側面から外部へ延在した形態とされる。なお、フットスイッチ装置１０Ｂの使用方法は、アーム部材２２Ｂが直線的にスライド動される点を除いて前記実施形態の場合（フットスイッチ装置１０）と同様なので、その重複した説明は省略する。
【００４７】
ここで、本体装置１は、既知の低周波治療器と同様の機能を有する（タイマを利用した治療時間の設定と、治療時間の間は、自動的に電気信号を出力し続ける）。そして、実施形態では、このような既知の通常モードの他に、フットスイッチ装置１０（１０Ｂ）を使用する足下操作モードを別途選択できるようになっている。通常モードでの電気信号の付与態様と、足下操作モードでの電気信号の付与態様との選択は、マニュアル操作されるスイッチによって行うこともできるが、実施形態では、フットスイッチ装置１０（１０Ｂ）を本体装置１に接続した状態（コード１１のプラグ１１ａを接続部７に接続した状態）では、自動的に足下操作モードが選択されるようにしてある。
【００４８】
上述した足下操作モードでの自動選択を含めて、本体装置１（のコントローラ）による電気信号付与の制御例について、図１１に示すフローチャートを参照しつつ説明する。なお、以下の説明でＱはステップを示す。
【００４９】
まず、Ｑ１において、足下操作モードが選択されているか否かが判別される。この判別は、フットスイッチ装置１０（１０Ｂ）から伸びるコード１１（のプラグ１１ａ）が本体装置１の接続部７に接続されているか否かの判別となる。このＱ１の判別でＹＥＳのときは、Ｑ２において、アーム部材２２（２２Ｂ）の変位量に応じた指令出力値がＶＦとして設定される。
【００５０】
Ｑ２の後、Ｑ３において、実行スイッチ３５が押圧操作されたか否かが判別される。このＱ３の判別でＹＥＳのときは、Ｑ４において、Ｑ２で設定された指令出力値ＶＦでもって、本体装置１から電極６へ電気信号が出力される。Ｑ３の判別でＮＯのときは、本体装置１からの電気信号の出力が停止される。
【００５１】
前記Ｑ１の判別でＮＯのときは、通常モードであり、従来と同様な電気信号の付与態様となる。すなわち、簡略的に述べると、Ｑ６において、ダイアルスイッチ２によって設定された出力の大きさＶＢが読み込まれる。この後、Ｑ７において、ダイアルスイッチ２によって設定された治療波形でもって、ＶＢの出力でもって電気信号が本体装置１から出力される。Ｑ７の後、Ｑ８において、ダイアルスイッチ２によって設定された治療時間が経過したか否かが判別される。このＱ８の判別でＮＯのときは、Ｑ７に戻って、電気信号が付与され続ける。Ｑ８の判別でＹＥＳのときは、Ｑ９において、電気信号の出力が停止される。
【００５２】
次に、足下操作モードにおいて好適な電気信号の波形例について、図１２を参照しつつ説明する。この図１２において、ｔ１時点で実行スイッチ３５が押圧操作されて電気信号出力され、ｔ２時点では実行スイッチ３５の押圧操作が解除される。ｔ１時点からは、指令出力値に向けて徐々に出力が大きくされる。出力が指令出力値になった後は、ｔ２時点まで指令出力値に維持される。ｔ２時点からは、出力が徐々に低下されるが、出力の低下度合いは、ｔ１時点からの出力の増大度合いよりも小さいものとされる。なお、出力波形は、例えば２０〜５０Ｈｚのバースト波とされる。
【００５３】
ｔ１時点から徐々に出力を大きくしたり、ｔ２時点から出力を徐々に低下させるのは、患者の急激な動きを防止（抑制）するためである。特に、電気信号を付与する際には、手術者は、患者の動きのある部位あるいはその付近を軽く支えつつ行うことが多い。このため、電気信号の付与の解除は特にゆっくりと行って、元の姿勢に戻ろうとする患者の重量を手術者が不用意に受けないようにしてある。
【００５４】
ｔ２時点の後となるｔ３時点は、アーム部材２２（２２Ｂ）が変位されて、指令出力値が増大されたときである。この後のｔ４時点で実行スイッチ３５が押圧操作され、ｔ５時点で実行スイッチ３５の押圧操作が解除される。ｔ４〜ｔ５の間での出力は、ｔ１〜ｔ２の間と同様に出力されるが、出力は、指令出力値の増大に応じて増大された値となる。
【００５５】
以上実施形態について説明したが、本発明は、実施形態に限定されるものではなく、特許請求の範囲の記載された範囲において適宜の変更が可能であり、例えば次のような場合をも含むものである。膝関節以外の適宜の手術、特に関節部分の手術を伴う種々の外科手術にも適用できる。足下操作モードでの電気信号の波形は適宜設定（変更）できる。フットスイッチ装置１０による指令出力値の最大値について上限設定してもよい（例えば本体装置１でのマニュアル設定等）。勿論、本発明の目的は、明記されたものに限らず、実質的に好ましいあるいは利点として表現されたものを提供することをも暗黙的に含むものである。
【産業上の利用可能性】
【００５６】
本発明は、例えば膝関節の手術を行う場合に好適である。
【符号の説明】
【００５７】
１：本体装置
２：ダイアルスイッチ（設定手段））
４：出力部
５：コード
６：電極
７接続部
１０：フットスイッチ装置（図１〜図５）
１０Ｂ：フットスイッチ装置（図６〜図１０）
１１：コード
１１ａ：接続プラグ
２０：基板（本体部）
２０Ｂ：基板（本体部）
２１：支持軸
２２：アーム部材
２２Ｂ：アーム部材
２５：ボリューム（出力値設定手段））
２５ａ：入力軸
３０：目盛り板
３１：指針部材
３１、３２：ストッパ部
３５：実行スイッチ
３６：ガード部材
３７：カウンタウエイト
３８：取っ手
３９：滑り板
４１：ガイドレール
４２：スライド部材
４３：ラック
４４：ピニオン
４５〜４７：中間歯車
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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