(57)【要約】【課題】予約後に患者の都合に応じて順番変更が可能な診察順番管理装置を提供すること。【解決手段】診察順番管理装置は、患者からの診察予約に基づき患者の携帯端末に診察順番を示すための診察順番のデータを作成し、診察順番を管理する順番管理部と、患者の各携帯端末との通信を制御し、作成された診察順番のデータを各携帯端末に送信する携帯端末制御部と、を備え、順番管理部は、いずれかの患者の携帯端末から自らの診察順番を譲る通知を携帯端末制御部が受けた場合に、譲る通知を発した携帯端末の患者の診察順番を繰り下げて診察順番のデータを更新し、携帯端末制御部は更新された診察順番のデータを各携帯端末に送信する。【選択図】図１２
2015118564.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者からの診察予約に基づき前記患者の携帯端末に診察順番を示すための診察順番のデータを作成し、診察順番を管理する順番管理部と、
前記患者の各携帯端末との通信を制御し、前記作成された診察順番のデータを前記各携帯端末に送信する携帯端末制御部と、を備え
前記順番管理部は、いずれかの患者の前記携帯端末から自らの前記診察順番を譲る通知を前記携帯端末制御部が受けた場合に、前記譲る通知を発した前記携帯端末の患者の診察順番を繰り下げて前記診察順番のデータを更新し、
前記携帯端末制御部は、前記更新された診察順番のデータを前記各携帯端末に送信する
ことを特徴とする診察順番管理装置。
【請求項２】
前記順番管理部は、診察までに予想される待ち時間を各患者について算出して、算出した待ち時間を前記診察順番のデータに含める
ことを特徴とする請求項1に記載の診察順番管理装置。
【請求項３】
前記順番管理部は、前記診察順番を譲る通知を前記携帯端末制御部が受けた場合には、前記譲る通知に関する情報を各携帯端末に表示させ、前記譲ることによる診察順番の変更に対して他の患者の携帯端末からの同意を前記携帯端末制御部が受けた場合に、前記診察順番のデータを更新する
ことを特徴とする請求項1に記載の診察順番管理装置。
【請求項４】
前記順番管理部は、前記診察順番を譲る通知を前記携帯端末制御部が受けた場合には、前記譲る通知に関する情報を各携帯端末に表示させ、対応して前記診察順番の譲り受けを希望する患者の前記携帯端末からの通知を前記携帯端末制御部が受けた場合に、両者を入れ替えて前記診察順番のデータを更新する
ことを特徴とする請求項1に記載の診察順番管理装置。
【請求項５】
前記順番管理部は、前記譲る通知を発した前記携帯端末の患者の診察順番を、前記携帯端末で設定された前記患者の希望する診察時刻に基づいた順番まで繰り下げる
ことを特徴とする請求項1又は２に記載の診察順番管理装置。
【請求項６】
患者からの診察予約を受け付けて前記患者の携帯端末に診察順番を示すための診察順番のデータを作成し、前記患者の各携帯端末に前記作成した診察順番のデータを送信して、前記診察順番を管理する診察順番管理方法において、
前記各携帯端末のいずれかからの前記診察順番を譲る通知を受けるステップと、
前記譲る通知を発した前記携帯端末の患者の診察順番を繰り下げて前記診察順番のデータを更新するステップと、
前記更新された診察順番のデータを前記各携帯端末に送信するステップを含む
ことを特徴とする診察順番管理方法。
【請求項７】
患者からの診察予約を受け付けて前記患者の携帯端末に診察順番を示すための診察順番のデータを作成し、前記患者の各携帯端末に前記作成した診察順番のデータを送信して、前記診察順番を管理する診察順番管理方法をコンピュータに実行させるプログラムおいて、
前記診察順番管理方法は、
前記各携帯端末のいずれかからの前記診察順番を譲る通知を受けるステップと、
前記譲る通知を発した前記携帯端末の患者の診察順番を繰り下げて前記診察順番のデータを更新するステップと、
前記更新された診察順番のデータを前記各携帯端末に送信するステップを含む
ことを特徴とするプログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、病院において患者の受診順番を管理する診察順番管理装置、診察順番管理方法及びそのプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、病院での受診順番は、受付窓口の担当者が患者の受け付け手続きを行い、受付した順番で診察順番を管理していた。このような従来の受付管理方法では、患者は自分の診察が始まる時刻がわからず、待合室でずっと待機していなければならないといった問題があった。最近は、病院内で診療や検査あるいは支払等がコンピュータによって管理され、かつ携帯端末も一般的になっていることから、コンピュータで受診予約を受け付けて診療時間を患者の携帯端末に通知するシステムも提案されている（例えば、特許文献１）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００４−１４５５９５号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
コンピュータによって受診順番が管理され、携帯端末に予定が表示されることで、患者は開始予定時間が判り、待ち時間をかなり正確に把握することができる。一方、受付後に診察時間を変更したい場合がある。例えば、受付後に用事が発生して、用事と診察時間が重なったような場合である。このような場合に、窓口の担当者が診察順番を管理する従来の方法であれば、口頭で順番変更の依頼をすることが可能であったが、コンピュータで診察順番を管理して携帯端末に予定を表示するような方式では、逆にそのような融通が利きにくい。
【０００５】
本願発明は、上記課題に鑑み、予約後に患者の都合に応じて順番変更が可能な診察順番管理装置を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記目的を達成するために、診察順番管理装置は、患者からの診察予約に基づき前記患者の携帯端末に診察順番を示すための診察順番のデータを作成し診察順番を管理する順番管理部と、前記患者の各携帯端末との通信を制御し、前記作成された診察順番のデータを前記各携帯端末に送信する携帯端末制御部と、を備え、前記順番管理部は、いずれかの患者の前記携帯端末から自らの前記診察順番を譲る通知を前記携帯端末制御部が受けた場合に、前記譲る通知を発した前記携帯端末の患者の診察順番を繰り下げて前記診察順番のデータを更新し、前記携帯端末制御部は前記更新された診察順番のデータを前記各携帯端末に送信する。
【発明の効果】
【０００７】
本発明によれば、予約後に患者の都合に応じて順番変更が可能な診察順番管理装置を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】管理システム１の構成図である。
【図２】管理システム１の主要な機能ブロック図である。
【図３】受付ＰＣにおける患者受付画面である。
【図４】患者状態テーブルを示す表である。
【図５】患者履歴テーブルを示す表である。
【図６】携帯端末に表示される順番画面Ａである。
【図７】表示装置に表示される順番画面Ｂである。
【図８】診察室ＰＣに表示される患者一覧画面である。
【図９Ａ】第1実施形態の診察順番管理の手順を示すフローチャート１である。
【図９Ｂ】第1実施形態の診察順番管理の手順を示すフローチャート２である。
【図１０】第1実施形態の更新された順番画面Ｂである。
【図１１】第1実施形態の更新された患者一覧画面である。
【図１２】第1実施形態の更新された順番画面Ａである。
【図１３Ａ】第２実施形態の診察順番管理の手順を示すフローチャート１である。
【図１３Ｂ】第２実施形態の診察順番管理の手順を示すフローチャート２である。
【図１４】第２実施形態の患者状態テーブルを示す表である。
【図１５】第２実施形態の患者一覧画面である。
【図１６】第２実施形態の患者履歴テーブルを示す表である。
【図１７】高橋Ｃ夫に表示される順番画面Ａである。
【図１８】高橋Ｃ夫に表示される操作後の順番画面Ａである。
【図１９】吉田F次に表示される順番画面Ａである。
【図２０】吉田F次に表示される操作後の順番画面Ａである。
【図２１】高橋Ｃ夫に表示される確認画面である。
【図２２】田中Ｄ美に表示される確認画面である。
【図２３】高橋Ｃ夫に表示される順番不可の画面である。
【図２４】吉田Ｆ次に表示される更新後の順番画面Ａである。
【図２５Ａ】第３実施形態の診察順番管理の手順を示すフローチャート１である。
【図２５Ｂ】第３実施形態の診察順番管理の手順を示すフローチャート２である。
【図２６】第３実施形態における患者状態テーブルを示す表である。
【図２７】第３実施形態の患者一覧画面である。
【図２８】第３実施形態の患者履歴テーブルを示す表である。
【図２９】高橋Ｃ夫に表示される順番画面Ａである。
【図３０】第３実施形態の更新された順番画面Ｂである。
【図３１】第３実施形態の更新された患者一覧画面である。
【図３２】高橋Ｃ夫に表示される更新された順番画面Ａである。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
以下、図面に従って本発明の実施形態を説明する。図１は、病院において診察順番（以下では、診察順あるいは順番とも称す）を管理する管理システム１の全体構成を示す図である。管理システム１は、サーバ１０、受付ＰＣ２０、表示装置３０、診察室ＰＣ４０、携帯端末５０、ルータ９０を有する。
【００１０】
サーバ１０は、診察順番の管理システム１全体を統括的に制御する制御装置で、病院内のサーバルームに設置される。受付ＰＣ２０は、来院した患者（受診者）を受け付ける受付カウンタに設置され、診察予約を含む受付情報を処理するコンピュータである。受付係は受付ＰＣ２０に受付情報を入力する。
【００１１】
表示装置３０は、診療科ごとに設けられる各待合場所に設置され、待っている患者に対して、サーバ１０から送信される順番画面や経過情報あるいはその他の注意事項等を表示する。診察室ＰＣ４０には、各診察室に設置され、医師により入力された患者の診察情報を処理するコンピュータである。診察室ＰＣ４０は、医師により各患者の診察開始／終了時にそれぞれ診察開始／終了が入力され、診察の開始／終了情報がサーバ１０に通知される。
【００１２】
携帯端末５０は、患者が各自携帯する情報端末（携帯電話や高性能携帯電話：スマートフォン等）で、予めインストールされた専用の診察順番管理ソフトを実行することで、サーバ１０から送信される診察順番画面を表示する。サーバ１０、受付ＰＣ２０、表示装置３０及び診察室ＰＣ４０は、ルータ９０を介して、ＬＡＮ１００により接続される。サーバ１０と携帯端末５０は、公衆携帯電話網１１０により接続される。
【００１３】
図２は、管理システム１の主要な機能ブロック図である。受付ＰＣ２０は、受付ＰＣ２０のＣＰＵにより実行される機能部として受付情報入力部２２を有する。受付情報入力部２２は、受付係の操作により、受け付けた患者の情報を患者状態の情報としてサーバ１０に出力する。図３に、受付ＰＣ２０における患者受付画面の例を示す。受付ＰＣ２０の受付情報入力部２２で、患者の受付情報として、予約日時、受付番号、患者氏名、診療科、性別、年齢が入力される。
【００１４】
サーバ１０は、プログラムに従って処理を実行するＣＰＵ（不図示）とこのプログラムや各種データを格納するメモリ（不図示）を有する。サーバ１０は、メモリに、患者状態テーブル１２及び患者履歴テーブル１３を格納する。患者状態テーブル１２は、受付ＰＣ２０によって入力される患者の情報が書込まれるテーブルである。患者履歴テーブル１３は、患者ごとの診療開始時刻、診療終了時刻。診察時間の各情報が書込まれるテーブルである。詳細は後述する。
【００１５】
サーバ１０は、ＣＰＵにより実行される機能部として、表示制御部１５、順番管理部１６及び携帯端末制御部１７を有する。
【００１６】
順番管理部１６は、患者の受付情報（診察予約）に基づき患者状態テーブル１２を作成し、作成した患者状態テーブル１２に基づいて診察順番を管理する。図４に、患者状態テーブル１２の例を示す。患者状態テーブル１２の中で診察順番に関するデータ（受付番号、患者氏名、診察順等）を、診察順番のデータとも呼ぶ。患者状態テーブル１２には患者の情報として、受付番号、予約日時、患者氏名、患者ＩＤ、診療科、性別、状態、診察順が書き込まれる。受付番号はシリアル番号（受付順に採番）、予約日時はYYYYMMDDhhmm、状態は０が受付済み、１が診察中、２が診察終了、診察順は、診察中以降は０（対象外）である。
【００１７】
また、順番管理部１６は、患者履歴テーブル１３への書込みや読出しを行う。図５に、患者履歴テーブル１３の例を示す。順番管理部１６は、患者状態テーブル１２を読込んで診察順と受付番号を取得して、表示装置３０向けの表示用データを作成する。順番管理部１６は、診察順に基づき診察室ＰＣ用の診察室ＰＣデータを作成する。
【００１８】
順番管理部１６は、患者状態テーブル１２と患者履歴テーブル１３を読込んで、順番と、患者の過去の診察時間の平均値を計算して前の患者のものと加算して待ち時間を求め、携帯端末５０に診察順番と待ち時間を表示するための携帯端末データを作成する。図６に、携帯端末データに基づき携帯端末５０に表示される順番画面Ａとして、受付番号００３の患者である高橋 Ｃ夫の携帯端末５０に表示される画面を示す。順番画面Ａには、本人の名前のみ表示される。
【００１９】
順番管理部１６は、携帯端末５０から表示更新ボタン５０ｂの押下の通知を受けると、最新の順番と待ち時間が反映された携帯端末データを作成して携帯端末５０に出力し、携帯端末５０に更新された順番画面Ａが表示される。
【００２０】
表示制御部１５は、順番管理部１６で作成された表示用データに基づき順番画面Ｂを作成して、表示装置３０に出力する。表示装置３０は、表示制御部１５により出力される順番画面Ｂを表示する表示部３２を有する。図７は、表示部３２に表示される順番画面Ｂの例である。
【００２１】
携帯端末制御部１７は、患者の各携帯端末５０との通信を制御し、順番管理部１６により作成される携帯端末用の診察順番のデータである携帯端末データを各携帯端末５０に送信する。また、携帯端末制御部１７は、各携帯端末５０からの信号を受信して、順番管理部１６に通知する。なお、サーバ１０内の順番管理部１６と携帯端末制御部１７を合わせて、診察順番管理装置と呼ぶ。
【００２２】
診察室ＰＣ４０は、診察室ＰＣ４０のＣＰＵにより実行される機能部として診察開始終了入力部４２を有する。診察室ＰＣ４０には、順番管理部１６で作成された診察室ＰＣデータに基づく患者一覧画面が表示される。図８は、診察室ＰＣ４０に表示される診察室ＰＣデータによる患者一覧画面の例である。
【００２３】
患者一覧画面で医師から診察開始終了入力部４２により診察開始が入力されると、順番管理部１６は当該受付番号の患者について非順番待ち状態とする。そして、診察開始終了入力部４２により終了が入力されると、順番管理部１６は当該受付番号の患者について、患者履歴テーブル１３に診察終了時刻と診察時間を書込む。
【００２４】
携帯端末５０は、携帯端末制御部１７から送信され、携帯端末５０の表示部で順番画面Ａとして表示される携帯端末データを入力する表示入力部５２を有する。前述した専用の診察順番管理ソフトにより携帯端末データに基づき、順番画面Ａが表示される。
【００２５】
<第1実施形態>
第1実施形態では、患者の携帯端末５０から譲る通知を受けた場合には、サーバ１０が、この患者の診察順番を繰り下げる処理を行い、表示制御部１５や携帯端末５０に更新した順番画面を送信する。以下、詳細を説明する。
【００２６】
図９は、第1実施形態における診察順番管理の手順を示すフローチャートである。図９Ａはフローチャート１、図９Ｂはフローチャート２である。以下の処理は主に、サーバ１０により実行される。
【００２７】
サーバ１０は、処理の種類を判別して（ステップＳ１０）、種類に応じた処理を行う。まず、サーバ１０は、受付ＰＣ２０からの受付情報を受信した場合等で、患者状態テーブル１２への書き込み要請があった場合に、以下の処理を行う。
【００２８】
患者が来院して受付カウンタにて診察予約をすると、受付係は、図３で示した受付ＰＣ２０の患者受付画面にて、患者の受付情報を入力する。受付ＰＣ２０の受付情報入力部２２で、患者の受付情報として、予約日時、受付番号、患者氏名、診療科、性別、年齢が入力される。受付ＰＣ２０から入力された受付情報がサーバ１０に送信される。
【００２９】
順番管理部１６は、患者状態テーブル書き込み処理を行う（ステップＳ１２）。図４に示すように、患者状態テーブル１２に患者情報として、受付番号、予約日時、患者氏名、患者ＩＤ、診療科、性別、状態、診察順が書き込まれる。ステップＳ１２の処理後は、ステップＳ１０に戻る。
【００３０】
次に、タイマー（１秒など）タイムアウトがあった場合に、サーバ１０は、以下のように表示用データを作成し表示装置３０への送信処理を行う。順番管理部１６は、患者状態テーブル１２の読み込みを行う（ステップＳ２０）。順番管理部１６は、受付番号を診察順にソートして表示用データを作成する（ステップＳ２２）。表示制御部１５は、作成した表示用データを表示装置３０に送信する（ステップＳ２４）。表示装置３０には、図７に示すような順番画面Ｂが表示される。なお、診察中の患者、佐藤 Ａ男は表示対象外である。ステップＳ２４の処理後は、ステップＳ１０に戻る。
【００３１】
次に、診察室ＰＣ４０から診察開始又は診察終了の通知を受けた場合に、サーバ１０は、以下のような患者状態テーブル１２及び患者履歴テーブル１３への書き込み処理を行う。患者は自分の順番になると診察室に入り、医師は診察室ＰＣ４０の図８に示す患者一覧画面で診察開始を入力する。医師は診察が終わると、患者一覧画面で診察終了を入力する。
【００３２】
順番管理部１６は、診察開始または終了の通知を受けて、患者状態テーブル１２への書き込みを行う（ステップＳ３０）。順番管理部１６は、対象外以外の患者の診察順をソートする（ステップＳ３２）。順番管理部１６は、診察終了の場合は患者履歴テーブル１３に診療時間を書き込む（ステップＳ３４）。ステップＳ３４の処理後は、ステップＳ１０に戻る。
【００３３】
次に、順番の変化があった場合、または図６で示す携帯端末５０の表示更新ボタン５０ｂが押下されたことの通知を受けた場合に、サーバ１０は、以下のような携帯端末５０への順番画面Ａを更新する処理を行う。
【００３４】
順番管理部１６は、患者状態テーブル１２の読み込みを行う（ステップＳ４０）。順番管理部１６は、受付番号を診察順にソートし、患者履歴テーブル１３から患者の過去の診察時間の平均値と現在時刻から待ち時間を求めて携帯端末データを作成する（ステップＳ４２）。携帯端末制御部１７は、作成された携帯端末データを携帯端末５０に送信する（ステップＳ４４）。
【００３５】
図６は、高橋C夫の携帯端末５０に表示される順番画面Ａである。順番１は、受付番号：００２、患者氏名：鈴木Ｂ子、待ち時間：２２分（佐藤Ａ男の診察予定時間２２分により）である。なお、鈴木Ｂ子の氏名は、本人の携帯端末５０ではないので、表示されない。順番２は、受付番号：００３、患者氏名：高橋C夫、待ち時間：３５分（２２分＋鈴木Ｂ子の診察予定時間１３分）である。順番３は、受付番号：００４、患者氏名：田中Ｄ美、待ち時間：５５分（３５分＋高橋Ｃ夫の診察予定時間２０分）である。なお、田中Ｄ美の氏名も、本人の携帯端末５０ではないので、表示されない。ステップＳ４４の処理後は、ステップＳ１０に戻る。
【００３６】
次に、携帯端末５０の譲るボタン５０aが押下されたことの通知を受けた場合に、サーバ１０は、以下のような診察順番を変更する処理を行う。順番管理部１６は、患者状態テーブル１２の該当患者の診察順を１つ後ろに、１つ後ろの患者を１つ前に更新し、表示装置３０用の表示用データと診察室ＰＣデータを作成する（ステップＳ５０）。図６の例で、順番２の高橋Ｃ夫により携帯端末５０の譲るボタン５０ａを押下されたとすると、順番管理部１６は、高橋Ｃ夫を順番３に繰り下げ、受付番号００４の田中Ｄ美を順番２に繰り上げて、順番１が受付番号００２、順番２が受付番号００４、順番３が受付番号００３とする。
【００３７】
サーバ１０は、表示装置３０と診察室ＰＣ４０にデータを送信する（ステップＳ５２）。
【００３８】
表示制御部１５は、作成された表示用データを表示装置３０に送信する。表示装置３０には、図１０に示すような更新された順番画面Ｂが表示される。順番管理部１６は作成した診察室ＰＣデータを診察室ＰＣ４０に送信する。診察室ＰＣ４０には、図１１に示すような更新された患者一覧が表示される。
【００３９】
更に、順番管理部１６は、患者履歴テーブル１３から患者の過去の診察時間の平均値と現在時刻から待ち時間を求めて携帯端末データを作成する（ステップＳ５４）。携帯端末制御部１７は、作成された携帯端末データを携帯端末５０に送信する（ステップＳ５６）。
【００４０】
図６の例で、順番２の高橋Ｃ夫が譲るボタンを押下したとすると、高橋Ｃ夫が順番３に繰り下がり、受付番号００４の田中Ｄ美が順番２に繰り上がり、更新された順番画面Ａが各患者の携帯端末５０表示される。図１２は、高橋Ｃ夫の携帯端末５０に表示される更新された順番画面Ａの例である。ステップＳ５６の処理後は、ステップＳ１０に戻る。サーバ１０への終了指示があった場合には、サーバ１０は終了処理を行う。以上、第１実施形態によれば、患者が自らの携帯端末５０で順番画面を見ながら順番変更を依頼できるので、例えば、患者が病院から離れた場所にいた場合でも、順番変更が可能になる。
【００４１】
<第２実施形態>
第２実施形態では、患者の携帯端末５０から譲る通知を受けた場合には、順番管理部１６が、譲られる側に同意を求め、同意があった場合に、診察順番を繰り下げる処理を行う。以下、詳細を説明する。
【００４２】
図１３は、第２実施形態における診察順番管理の手順を示すフローチャートである。図１３Ａはフローチャート１、図１３Ｂはフローチャート２である。以下の処理は主に、サーバ１０により実行される。なお、第１実施形態と同一の処理については、説明は簡略化する。
【００４３】
サーバ１０は、処理の種類を判別して（ステップＳ１００）、種類に応じた処理を行う。サーバ１０は、受付ＰＣ２０からの受付情報を受信した場合等で、患者状態テーブル１２への書き込み要請があった場合に、患者状態テーブル１２への書き込みを行うが（Ｓ１１２）、ステップＳ１２と同様であるので、説明は省略する。ＰＣ２０の患者受付画面は、図３と同様である。図１４は、第２実施形態における患者状態テーブル１２の例である。患者状態テーブル１２には、順番を譲渡してよいかどうかの意思を表す順番譲渡の欄が設けられる。初期値は、ＮＯ（譲渡しない）に設定される。ステップＳ１１２の処理後は、ステップＳ１００に戻る。
【００４４】
タイマー（１秒など）タイムアウトがあった場合に、サーバ１０は、ステップＳ１２０〜ステップＳ１２４において、ステップＳ２０〜ステップＳ２４と同様な処理を行う。表示部３２に表示される順番画面Ｂは、図７と同様なので省略する。ステップＳ１２４の処理後は、ステップＳ１００に戻る。
【００４５】
診察室ＰＣ４０から診察開始又は診察終了の通知を受けた場合に、サーバ１０は、ステップＳ１３０〜ステップＳ１３４において、ステップＳ３０〜ステップＳ３４と同様な処理を行う。図１５は、診察室ＰＣ４０に表示される診察室ＰＣデータによる患者一覧画面の例である。また、図１６は、患者履歴テーブル１３の例である。ステップＳ１３４の処理後は、ステップＳ１００に戻る。
【００４６】
順番の変化があった場合または携帯端末５０の表示更新ボタンが押下されたことの通知を受けた場合に、順番管理部１６は、患者状態テーブル１２の読み込みを行う（ステップＳ１４０）。順番管理部１６は、受付番号を診察順にソートし、患者履歴テーブル１３から患者の過去の診察時間の平均値と現在時刻から待ち時間を求め、さらに順番譲渡表示を加えて、携帯端末データを作成する（ステップＳ１４２）。携帯端末制御部１７は、作成された携帯端末データを携帯端末５０に送信する（ステップＳ１４４）。ステップＳ１４４の処理後は、ステップＳ１００に戻る。
【００４７】
順番管理部１６は、患者状態テーブル１２の順番譲渡欄も読み込んで、順番を譲るかどうかの意思の情報も携帯端末データに含める。図１７に、携帯端末５０に表示される初期の順番画面Ａとして、高橋 Ｃ夫の携帯端末５０の画面を示す。順番譲渡意思（順番譲る？）は、前述のように初期値としてはＮＯが設定されているので、最初の画面では「順番譲る？」に「×いいえ」が選択されて示される。
【００４８】
いずれかの携帯端末５０から「○はい」または「×いいえ」が押下された通知を受けると、順番管理部１６は、患者状態テーブル１２の該当患者の順番譲渡を、「○はい」の場合は「Ｙｅｓ」に、「×いいえ」の場合は「ＮＯ」に更新して、携帯端末データを作成する（ステップＳ１５０）。携帯端末制御部１７は、携帯端末に作成された携帯端末データを送信する（ステップＳ１５２）。
【００４９】
例えば、高橋Ｃ夫は、図１７に示す携帯端末５０の順番画面Ａを見て、自分の待ち時間が３５分と知ることができる。何らか急用が発生した場合、３５分以内で済めば順番を譲る必要はないと判断できる。それ以上時間がかかる用事が発生した場合は、「○はい」を押して順番を譲る意志があることを通知することができる。高橋Ｃ夫により画面の「○はい」がクリックされると、図１８に示すような高橋Ｃ夫の欄の「○はい」が有効になった順番画面Ａに更新される。ステップＳ１５２の処理後は、ステップＳ１００に戻る。
【００５０】
次に、順番を譲る意思有りの情報を見た他の患者が、譲って欲しいとして携帯端末５０の順番変更ボタンを押下した場合に、押下の通知を受けた順番管理部１６は、影響を受ける患者から確認を得るための画面を送信する処理を、以下で行う。
【００５１】
図１９は、順番４の吉田F次の携帯端末５０に表示される順番画面Ａである。なお、順番変更が可能になったことで、順番画面Ａには、順番変更ボタン５０ｃが追加表示される。吉田F次は、順番画面Ａで受付番号００３の患者が順番を譲る意志があると確認できる。そして、吉田F次が、順番を前に変更したいとして、図２０に示すように変更したい順番である受付番号００２をクリックして、順番変更ボタン５０ｃを押下したとする。
【００５２】
順番管理部１６は、吉田F次の携帯端末５０からの通知を受けて、携帯端末５０から変更元順番Ｘと変更先順番Ｙを取得する（ステップＳ１６０）。変更元は高橋Ｃ夫であるので、変更元順番Ｘは００２になる。変更先は吉田F次であるので、変更先順番Ｙは００４になる。
【００５３】
順番管理部１６は、順番Ｘから順番Ｙ−１の待ち時間の変化を計算する（ステップＳ１６２）。本例では、順番００２の高橋Ｃ夫と順番００３の田中Ｄ美の待ち時間の変化を計算する。高橋Ｃ夫の待ち時間は３５分から４６分増えて８１分に変化し、田中Ｄ美の待ち時間は５５分から８分増えて６３分に変化する。
【００５４】
順番管理部１６は、順番Ｘから順番Ｙ−１の待ち時間を含む確認画面用の携帯端末データを作成し（ステップＳ１６４）、順番Ｘから順番Ｙ−１に該当する携帯端末５０に、それぞれ作成した確認画面用の携帯端末データを送信する（ステップＳ１６６）。図２１は、高橋Ｃ夫の携帯端末５０に表示される確認画面で、図２２は、田中Ｄ美の携帯端末５０に表示される確認画面である。画面に、許可ボタン５０ｄ、拒否ボタン５０eが表示される。ステップＳ１６６の処理後は、ステップＳ１００に戻る。
【００５５】
確認画面が送信された携帯端末５０から許可ボタン５０ｄまたは拒否ボタン５０ｅいずれか押下されたかに応じて、順番管理部１６は、順番の変更あるいは非変更の処理を、以下で行う。
【００５６】
順番管理部１６は、順番Ｘから順番Ｙ−１の携帯端末５０からの応答が全て許可であるかを判断する（ステップＳ１７０）。
【００５７】
順番管理部１６は、順番Ｘから順番Ｙ−１の携帯端末５０からの応答が全て許可ではない（つまり、1つ以上拒否がある）と判断すると（ステップＳ１７０Ｎｏ）、順番管理部１６は、携帯端末制御部１７により順番Ｘの携帯端末５０に順番変更不可のデータを送信する（ステップＳ１７２）。例えば、高橋Ｃ夫から、診察開始時間が遅くなり過ぎるとして拒否されたような場合である。図２３は、順番Ｘ（高橋Ｃ夫）の携帯端末５０に表示される順番不可の連絡画面の例である。なお、順番管理部１６は、順番変更不可のデータを、順番Ｙ−１及び順番Ｙ、つまり田中Ｄ美や吉田F次にも送信するようにしてもよい。
【００５８】
順番管理部１６は、順番Ｘから順番Ｙ−１の携帯端末５０からの応答が全て許可であると判断すると（ステップＳ１７０Ｙｅｓ）、順番管理部１６は、患者状態テーブル１２の該当患者の診察順を変更元と変更先で入れ替えて更新し、表示装置３０用の表示用データと診察室ＰＣデータを作成する（ステップＳ１７４）。
【００５９】
サーバ１０は、表示装置３０と診察室ＰＣ４０にデータを送信する（ステップＳ１７６）。表示装置３０には、更新された順番画面Ｂが表示され、診察室ＰＣ４０には、更新された患者一覧が表示される。
【００６０】
順番管理部１６は、患者履歴テーブル１３から患者の過去の診察時間の平均値と現在時刻から待ち時間を求めて携帯端末データを作成する（ステップＳ１７８）。携帯端末制御部１７は、作成された携帯端末データを携帯端末５０に送信する（ステップＳ１８０）。
【００６１】
図２４は、送信された携帯端末データにより吉田Ｆ次の携帯端末５０に表示される更新された順番画面Ａである。順番変更により、吉田Ｆ次の順番が００２に繰り上がっている。ステップＳ１８０の処理後は、ステップＳ１００に戻る。サーバ１０への終了指示があった場合には、サーバ１０は終了処理を行う。以上、第２実施形態によれば、順番変更の影響を受ける他の患者の同意を取った上で、順番変更を行うので、無用なトラブルを起こすことなく順番変更処理が円滑に進む。
【００６２】
なお、他の患者から順番変更の許諾を取る場合に一定時間経過しても他の患者から拒否の通知がなければ、同意したものとみなすようにしてもよい。また、譲り受けを希望する患者がいた場合に、場合によっては他の患者の同意の手続きなしで、譲る患者と譲られる患者間で順番の交換をするようにしてもよい。
【００６３】
<第３実施形態>
第３実施形態では、順番を譲りたい患者は携帯端末５０で希望する診察開始時刻を入力し、サーバ１０は入力された診察開始時刻に応じて、診察順番を繰り下げる処理を行う。以下、詳細を説明する。
【００６４】
図２５は、第３実施形態における診察順番管理の手順を示すフローチャートである。図２５Ａはフローチャート１、図２５Ｂはフローチャート２である。以下の処理は主に、サーバ１０により実行される。なお、第１実施形態と同一の処理については、説明を簡略化する。
【００６５】
サーバ１０は、処理の種類を判別して（ステップＳ２００）、種類に応じた処理を行う。患者が来院して受付カウンタにて診察予約をすると、受付係は、図３に示す受付ＰＣ２０の患者受付画面にて、患者の受付情報を入力する。
【００６６】
順番管理部１６は、受付ＰＣ２０からの受付情報を受信した場合等で、患者状態テーブル１２への書き込み要請があった場合に、患者状態テーブル１２への書き込みを行う（Ｓ２１２）。順番管理部１６は、患者状態テーブル１２として、第１実施形態のステップＳ１２の項目に更に、順番を後の患者に譲るための設定時刻の情報を加える。図２６は、第３実施形態における患者状態テーブル１２の例である。設定時刻の初期値は、９９：９９（９９時間９９分）で、この値は設定無効の状態を示す。ステップＳ２１２の処理後は、ステップＳ２００に戻る。
【００６７】
タイマー（１秒など）タイムアウトがあった場合に、サーバ１０は、ステップＳ２２０〜ステップＳ２２４において、ステップＳ２０〜ステップＳ２４と同様な処理を行う。表示部３２に表示される順番画面Ｂは、図７と同様なので省略する。ステップＳ２２４の処理後は、ステップＳ２００に戻る。
【００６８】
診察室ＰＣ４０から診察開始又は診察終了の通知を受けた場合に、サーバ１０は、ステップＳ２３０〜ステップＳ２３４において、ステップＳ３０〜ステップＳ３４と同様な処理を行う。図２７は、診察室ＰＣ４０に表示される診察室ＰＣデータによる患者一覧画面の例である。また、図２８は、患者履歴テーブル１３の例である。ステップＳ２３４の処理後は、ステップＳ２００に戻る。
【００６９】
順番の変化があった場合または携帯端末５０の表示更新ボタンが押下されたことの通知を受けた場合に、順番管理部１６は、患者状態テーブル１２の読み込みを行う（ステップＳ２４０）。順番管理部１６は、受付番号を診察順にソートし、患者履歴テーブル１３から患者の過去の診察時間の平均値と現在時刻から待ち時間を求め、さらに予定される診察開始時刻を求めて、携帯端末データを作成する（ステップＳ２４２）。携帯端末制御部１７は、作成された携帯端末データを携帯端末５０に送信する（ステップＳ２４４）。ステップＳ２４４の処理後は、ステップＳ２００に戻る。
【００７０】
図２９に、携帯端末５０に表示される順番画面Ａとして、高橋Ｃ夫の携帯端末５０の画面を示す。高橋Ｃ夫は、図２９に示す携帯端末５０の順番画面Ａを見て、自分の待ち時間が３５分、診察開始時刻が１０：２５と知ることができる。
【００７１】
そして、例えば、高橋C夫は、何らか急用が発生し、現在時刻の９：５０から１１：００までかかる場合には、１１：００を過ぎるまであとの患者に順番を譲る選択が可能である。高橋 C夫により携帯端末５０で、設定時刻５０ｆで１１：００が設定され、譲るボタン５０ａが押下されると、その情報がサーバ１０に通知される。
【００７２】
携帯端末５０の譲るボタン５０ａが押下されたことの通知を受けた場合に、サーバ１０は、以下のような診察順番を変更する処理を行う。順番管理部１６は、患者状態テーブル１２の該当患者の診察順を1つずつ後ろにずらして診察開始時刻が設定時刻よりあとになるまで繰り返して、患者状態テーブル１２を更新して、表示用データと診察室ＰＣデータを作成する（ステップＳ２５０）。
【００７３】
サーバ１０は、表示装置３０と診察室ＰＣ４０にデータを送信する（ステップＳ２５２）。表示制御部１５は、作成された表示用データを表示装置３０に送信する。表示装置３０には、図３０に示すような更新された順番画面Ｂが表示される。順番管理部１６は作成した診察室ＰＣデータを診察室ＰＣ４０に送信する。診察室ＰＣ４０には、図３１に示すような更新された患者一覧が表示される。
【００７４】
順番管理部１６は、患者履歴テーブル１３から患者の過去の診察時間の平均値と現在時刻から待ち時間、診察開始時刻を求めて携帯端末データを作成する（ステップＳ２５４）。携帯端末制御部１７は、作成された携帯端末データを携帯端末５０に送信する（ステップＳ２５６）。
【００７５】
図３２は、高橋C夫の希望通り設定時刻が１１：００以降に変更された場合に、高橋C夫の携帯端末５０に表示される順番画面Ａである。順番を譲った後は、診察開始時刻が１１：００を過ぎた順番になり、順番画面Ａには再計算された待ち時間が表示される。他の患者の携帯端末５０にも、対応して更新された順番画面Ａが表示される。
【００７６】
一方、１１：００を過ぎるまで譲るべき患者がいない場合は、順番管理部１６は、順番変更を行わない。順番管理部１６は、高橋C夫の携帯端末５０に、例えば、「設定時刻まで譲る患者人数がいないため、１０:２５が診察開始時刻になります。」などのメッセージを送信する。ステップＳ２５６の処理後は、ステップＳ２００に戻る。サーバ１０への終了指示があった場合には、サーバ１０は終了処理を行う。
【００７７】
以上、第３実施形態によれば、患者は予約後に用事が入った場合でも、窓口に出向くことなく、携帯端末５０に開始希望時間を入力することで診察時間を変更することができるようになる。
【００７８】
また、上記第１〜第３実施形態により、以下の効果が奏せられる。
（１）診察待ち順番、待ち時間を確認できる。患者の携帯端末に氏名を表示するので、確認しやすい。
（２）待ち時間をリアルタイムで更新できるので急用で順番を譲るかどうか判断できる。
（３）順番を譲った場合に医師の使用する診察室PC、患者が見る表示装置に反映できるので、関係者が順番の変更を把握できる。
【００７９】
また、上記実施形態では、順番管理部１６や携帯端末制御部１７を、サーバ１０のＣＰＵによるソフトウエア処理として説明したが、一部あるいは全部をハードウェア処理とすることも可能である。
なお、本発明は上述した実施形態そのままに限定されるものではく、実施段階でのその要旨を逸脱しない範囲で構成要素を変形して具体化することができる。また、上記実施形態に開示されている複数の構成要素の適宜な組み合わせにより、種々の発明を形成することができる。例えば、実施形態に示される全構成要素を適宜組み合わせても良い。さらに、異なる実施形態にわたる構成要素を適宜組み合わせてもよい。このような、発明の趣旨を逸脱しない範囲内において種々の変形や応用が可能であることはもちろんである。
【符号の説明】
【００８０】
１      管理システム
１０    サーバ
１２    患者状態テーブル
１３    患者履歴テーブル
１５    表示制御部
１６    順番管理部
１７    携帯端末制御部
２０    受付ＰＣ
２２    受付情報入力部
３０    表示装置
３２    表示部
４０    診察室ＰＣ
４２    診察開始終了入力部
５０    携帯端末
５２    表示入力部
９０    ルータ
１００  ＬＡＮ
１１０  公衆携帯電話網
【図９Ａ】
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【図９Ｂ】
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【図１３Ａ】
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【図１３Ｂ】
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【図２５Ａ】
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【図２５Ｂ】
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【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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【図２４】
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【図２６】
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【図２７】
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【図２８】
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【図２９】
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【図３０】
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【図３１】
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【図３２】
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