(57)【要約】【課題】電気メスの使用による焼灼された生体組織の付着によって、液体噴射管の開口部が閉塞するのを防止する。【解決手段】手術機器１０は、電気メスと、流体噴射メスと、グリッパ機構５２とを備える。グリッパ機構５２は、生体組織を把持するように開閉可能であり、少なくとも一方が可動部として構成された一対のグリッパ片５３、５４を含む。各グリッパ片５３、５４には、電気メスの電極１１０がそれぞれ形成される。そして、第１グリッパ片５３に、流体噴射メスの噴射開口部２１２が形成され、噴射開口部２１２は、電極１１０の先端３１０ａ側の端部１１０ａよりも後退した位置に形成されている。【選択図】図３
2015159874.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
手術機器であって、
電気メスと、
流体噴射メスと、
生体組織を把持するように開閉可能であり、少なくとも一方が可動部として構成された一対のグリッパ片を含むグリッパ機構と、
を備え、
前記各グリッパ片に、前記電気メスの電極がそれぞれ形成され、
前記一対のグリッパ片のうちの一方に、前記流体噴射メスの噴射開口部が形成され、前記噴射開口部は、前記電極の先端側の端部よりも後退した位置に形成された、手術機器。
【請求項２】
請求項１に記載の手術機器であって、
前記噴射開口部を備える側のグリッパ片が、絶縁材料で構成された第１の絶縁部を含み、
前記噴射開口部は、前記第１の絶縁部に形成された、手術機器。
【請求項３】
請求項１または請求項２に記載の手術機器であって、
前記噴射開口部を備えない側のグリッパ片に、吸引装置に連通する吸引開口部が形成され、前記吸引開口部は、前記電極の先端側の端部よりも後退した位置に形成された、手術機器。
【請求項４】
請求項１から請求項３までのいずれか一項に記載の手術機器であって、
前記吸引開口部を備える側のグリッパ片が、絶縁材料で構成された第２の絶縁部を含み、
前記吸引開口部は、前記第２の絶縁部に形成された、手術機器。
【請求項５】
請求項１から請求項４までのいずれか一項に記載の手術機器であって、
前記流体噴射メスは、
流体に脈流を発生させるための脈流発生部と、
前記脈流発生部と前記噴射開口部との間を連通する連通流路と、
を備える、手術機器。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、手術機器に関する。
【背景技術】
【０００２】
手術機器の一つとして、液体（例えば水）を連続的に高速噴射することで、生体組織の切開、切除等を行う液体噴射メスが知られている。また、止血を主に行う手術機器として、電気メスも知られている。特許文献１に記載された手術機器では、一台に、液体噴射メスと、バイポーラー型の電気メスとを併せ持つ構造が記載されている。この構造によって、手術中において、手術機器を別のものに持ち替える手間を省くことができる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特表２００９−５３３１０９号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
特許文献１に記載された手術機器は、鉗子形状をしており、生体組織をつまんで処置を行うが、生体組織をつまんで電気を流した場合に、焼灼された生体組織が鉗子部の先端に付着することがあった。鉗子部には、電気メス用の電極とともに液体噴射メス用の液体噴射管が収納されているが、上記焼灼された生体組織の付着によって、液体噴射管の開口部が閉塞する虞があった。
【０００５】
そのほか、従来の手術機器においては、その小型化や、低コスト化、省資源化、製造の容易化、使い勝手の向上等が望まれていた。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明は、上述の課題の少なくとも一部を解決するためになされたものであり、以下の形態として実現することが可能である。
【０００７】
（１）本発明の形態によれば、手術機器が提供される。この手術機器は；電気メスと；流体噴射メスと；生体組織を把持するように開閉可能であり、少なくとも一方が可動部として構成された一対のグリッパ片を含むグリッパ機構と；を備える。そして、前記各グリッパ片に、前記電気メスの電極がそれぞれ形成され；前記一対のグリッパ片のうちの一方に、前記流体噴射メスの噴射開口部が形成され、前記噴射開口部は、前記電極の先端側の端部よりも後退した位置に形成された；ことを特徴としている。この形態の手術機器によれば、電気メスを駆動して処置を行った場合に、電気メスによって焼灼された生体組織がグリッパ機構の先端に付着することがあるが、流体噴射メスの噴射開口部は、電極の先端側の端部よりも後退した位置に形成されていることから、その焼灼された生体組織の付着によって、噴射開口部が閉塞されることを防止することができる。
【０００８】
（２）上記形態の手術機器において；前記噴射開口部を備える側のグリッパ片が、絶縁材料で構成された第１の絶縁部を含み；前記噴射開口部は、前記第１の絶縁部に形成されたものとしてもよい。この構成の手術機器によれば、噴射開口部を備える側のグリッパ片において、電極を除いた部分が絶縁材料によって構成されることから、処置部であるグリッパ機構の軽量化が容易である。
【０００９】
（３）上記形態の手術機器において、前記噴射開口部を備えない側のグリッパ片に、吸引装置に連通する吸引開口部が形成され、前記吸引開口部は、前記電極の先端側の端部よりも後退した位置に形成された構成としてもよい。この構成の手術機器によれば、電気メスの使用によって焼灼された生体組織の付着によって、吸引開口部が閉塞されることを防止することができる。
【００１０】
（４）上記形態の手術機器において；前記吸引開口部を備える側のグリッパ片が、絶縁材料で構成された第２の絶縁部を含み；前記吸引開口部は、前記第２の絶縁部に形成されたものとしてもよい。この構成の手術機器によれば、吸引開口部を備える側のグリッパ片において、電極を除いた部分が絶縁材料によって構成されることから、処置部であるグリッパ機構の軽量化が容易である。
【００１１】
（５）上記形態の手術機器において；前記流体噴射メスは；流体に脈流を発生させるための脈流発生部と；前記脈流発生部と前記噴射開口部との間を連通する連通流路と；を備えるものとしてもよい。この構成の手術機器によれば、パルス状の流体噴射が可能であることから、流体の消費量を減らしながら、効率的な手術が可能となる。
【００１２】
上述した本発明の各形態の有する複数の構成要素はすべてが必須のものではなく、上述の課題の一部又は全部を解決するため、あるいは、本明細書に記載された効果の一部又は全部を達成するために、適宜、前記複数の構成要素の一部の構成要素について、その変更、削除、新たな他の構成要素との差し替え、限定内容の一部削除を行うことが可能である。また、上述の課題の一部又は全部を解決するため、あるいは、本明細書に記載された効果の一部又は全部を達成するために、上述した本発明の一形態に含まれる技術的特徴の一部又は全部を上述した本発明の他の形態に含まれる技術的特徴の一部又は全部と組み合わせて、本発明の独立した一形態とすることも可能である。
【００１３】
例えば、本発明の一形態は、電気メスと、流体噴射メスと、グリッパ機構との３つの要素の内の一つ以上の要素を備えた装置として実現可能である。すなわち、この装置は、電気メスを有していてもよく、有していなくてもよい。また、装置は、流体噴射メスを有していてもよく、有していなくてもよい。また、装置は、グリッパ機構を有していてもよく、有していなくてもよい。グリッパ機構は、例えば、生体組織を把持するように開閉可能であり、少なくとも一方が可動部として構成された一対のグリッパ片を含むグリッパ機構として構成されてもよい。また、例えば、各グリッパ片に、電気メスの電極が形成された構成とされてもよい。さらに、例えば、一対のグリッパ片のうちの一方に、流体噴射メスの噴射開口部が形成され、噴射開口部は、電極の先端側の端部よりも後退した位置に形成された構成とされてもよい。こうした装置は、例えば手術機器として実現できるが、手術機器以外の他の装置として実現可能である。このような形態によれば、装置の小型化や、低コスト化、省資源化、製造の容易化、使い勝手の向上等の種々の課題の少なくとも１つを解決することができる。前述した手術機器の各形態の技術的特徴の一部又は全部は、いずれもこの装置に適用することが可能である。
【００１４】
本発明は、装置以外の種々の形態で実現することも可能である。例えば、手術機器の制御方法等の形態で実現することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】本発明の一実施形態としての手術機器の構成を示す説明図である。
【図２】処置部による生体組織の把持の様子を示す説明図である。
【図３】処置部の内部構成を示す説明図である。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
次に、本発明の実施の形態を、実施形態および変形例の順序で説明する。
Ａ．実施形態：
図１は、本発明の一実施形態としての手術機器１０の構成を示す説明図である。本実施形態の手術機器１０は、医療機関において利用されるもので、電気メスとしての機能と、液体噴射メスとしての機能と、吸引器としての機能とを併せ持つ。手術機器１０は、ハンドピース２０と、高周波電源部１００と、液体供給部２００と、吸引装置３００と、制御部４００とを備える。
【００１７】
ハンドピース２０は、ボディ３０と、ボディ３０から延出する細長いシャフト４０と、シャフト４０の先端に設けられる処置部５０とを備える。以下の説明では、シャフト４０の延出方向における処置部５０側を「前側」、シャフト４０の延出方向におけるボディ３０側を「後ろ側」と呼ぶ。なお、前側、後ろ側は、単に、「前」、「後ろ（あるいは後）」とも呼ぶ。
【００１８】
処置部５０は、生体組織を把持して高周波切開・凝固するバイポーラー式の電気メスを構成するためのものであり、把持するためのグリッパ機構５２を備える。グリッパ機構５２は、一対のグリッパ片５３、５４を含む。一方の側である第１グリッパ片５３は、シャフト４０に対して動作しない固定部として構成されており、他方の側である第２グリッパ片５４は、グリッパ軸５５を中心として回動可能な可動部として構成されている。第２グリッパ片５４がグリッパ軸５５を中心として所定角度範囲で回動することで、グリッパ機構５２が開閉動作するようになっている。
【００１９】
図２は、処置部５０による生体組織ＬＶの把持の様子を示す説明図である。図中の破線矢印に示すように、第２グリッパ片５４がグリッパ軸５５を中心として回動することで、グリッパ機構５２が開き、第１グリッパ片５３の把持面５３ｆと第２グリッパ片５４の把持面５４ｆとの間で生体組織ＬＶを把持する（つまむ）ことができる。
【００２０】
図１に戻って、上記の第２グリッパ片５４の回動は、シャフト４０内に挿通し、一方端が第２グリッパ片５４に連結されたロッドまたはワイヤー（図示せず）が前後に移動されることによってなされる。ハンドピース２０のボディ３０には、トリガーレバー３２が設けられており、トリガーレバー３２は前記ロッドまたはワイヤーの他方端に連結されている。これによって、トリガーレバー３２の操作に基づいて、グリッパ機構５２を開閉動作させることができる。なお、アクチュエーターを設けて、トリガーレバー３２が操作されたときに、アクチュエーターによってグリッパ機構５２を開閉動作させる構成に換えることもできる。
【００２１】
また、ボディ３０には、スライドスイッチ３４が設けられている。スライドスイッチ３４は、電気メス、液体噴射メス、および吸引器に対応した３つのポジションを備える。使用者は、スライドスイッチ３４を操作して３つのポジションの中から一つを選択することで、手術機器１０において駆動したい機能を電気メス、液体噴射メス、および吸引器の中から択一的に選択することができる。
【００２２】
制御部４００は、ハンドピース２０と、高周波電源部１００と、液体供給部２００と、吸引装置３００とにそれぞれ接続されている。制御部４００は、これら各部２０〜４０の動作を制御する。また、制御部４００には、フットスイッチ４１０が接続されている。使用者がフットスイッチ４１０をＯＮ／ＯＦＦすることによって、スライドスイッチ３４によって選択された、電気メス、液体噴射メス、吸引器のうちの１つの機能を動作させる。
【００２３】
図３は、処置部５０の内部構成を示す説明図である。図３（ａ）は側面図であり、図３（ｂ）は底面図である。図示するように、第１グリッパ片５３および第２グリッパ片５４のそれぞれには、導電性材料（例えば、金属）からなる一対の電極１１０、１１０が内蔵されている。各電極１１０、１１０は、平板状の部材であり、各電極１１０、１１０の一方の側の主面が各把持面５３ｆ、５４ｆを構成するように、各グリッパ片５３、５４に配設されている。すなわち、各電極１１０、１１０は、その一方の側の主面が各把持面５３ｆ、５４ｆ側から露出した状態で、各グリッパ片５３、５４に配設されている。なお、各グリッパ片５３、５４の外殻は、絶縁材料、例えば、ポリエチレン、ポリアミド等の樹脂材料や、セラミックス等で形成されている。
【００２４】
各グリッパ片５３、５４における各電極１１０、１１０の占める範囲は、前側（先端側）に偏っている。詳しくは、各グリッパ片５３、５４は、上下方向（前後方向に垂直な方向）の外側が後ろ側に後退して、内側（把持面５３ｆ、５４ｆの側）が先端側に突出した段付き構造となっており、この突出した先端部分５３ａ、５４ａに、電極１１０、１１０の先端側の端部１１０ａ、１１０ａが挿入する形で、電極１１０、１１０はそれぞれ配設されている。
【００２５】
電極１１０、１１０は、電気ケーブル１２０、１２０によって、ハンドピース２０の外側に設けた高周波電源部１００（図１）と電気的に接続されている。高周波電源部１００は、電気ケーブル１２０を介して高周波電流を電極１１０に供給する。高周波電源部１００は、制御部４００からの制御信号を受信して、電極１１０への高周波電流のＯＮ／ＯＦＦを行うスイッチング素子を備える。高周波電源部１００は、その他、電気メスの動作に必要な種々の制御を行う。電極１１０に供給された高周波電流は患部に流れる。このとき、負荷もしくは接触抵抗によって、ジュール熱が発生し、患部のタンパクを凝固させ、止血等を可能にする。
【００２６】
図１に示すハンドピース２０には、液体噴射メスが収容されている。液体噴射メスは、液体噴射管２１０と、アクチュエーター２２０と、液体供給流路２３０とを備える。液体供給流路２３０は、ハンドピース２０の外部に用意された液体供給部２００から圧送される液体をアクチュエーター２２０に供給するための流路である。液体供給流路２３０は可撓性を有する部材で構成されている。本実施例においては、液体供給流路２３０は、ＰＥＥＫ部材によって形成されている。液体供給流路２３０は、ポリ塩化ビニル、シリコン、熱可塑性エラストマー等、種々の可撓性部材に換えることもできる。なお、アクチュエーター２２０に供給される液体として、医療用の無菌水や、生理食塩水など、種々の液体を採用することができる。
【００２７】
アクチュエーター２２０は、液体供給流路２３０から供給された液体に脈動を付与する。脈流が付与された液体は、液体噴射管２１０に供給され、液体噴射管２１０の先端に形成された噴射開口部２１２（図３）からパルス状の液体として噴射される。液体噴射管２１０の先端側の所定範囲（以下、単に「先端範囲」と呼ぶ）はグリッパ機構５２の第１グリッパ片５３に収納されているが、その収納位置については、後ほど詳述する。本実施形態においては、液体噴射管２１０は、ステンレスによって形成されている。ただし、液体噴射管２１０は、真鍮等の他の金属や強化プラスチックなど、所定以上の剛性を有する材料によって形成されていてもよい。「パルス状の液体」とは、流量または流速が変動を伴った状態の液体であることを意味する。液体がパルス状に噴射する態様には、噴射と停止とを繰り返しながら噴射する間欠噴射が含まれるが、液体の流量または流速が変動していればよいため、必ずしも間欠噴射である必要はない。
【００２８】
図示するように、アクチュエーター２２０は、第１ケース２２１、第２ケース２２２、第３ケース２２３、圧電素子２２５、補強板２２６、ダイアフラム２２７を備える。第１ケース２２１は筒状部材である。第１ケース２２１の一端は、第２ケース２２２と接合されている。第１ケース２２１の他端は、第３ケース２２３によって密閉されている。第１ケース２２１の内部に形成される空間には圧電素子２２５が配設されている。
【００２９】
圧電素子２２５は、積層型圧電素子である。圧電素子２２５の一方の端部は、補強板２２６を介してダイアフラム２２７と固定されている。圧電素子２２５の他方の端部は、第３ケース２２３に固定されている。ダイアフラム２２７は金属薄膜からなり、周縁部が第１ケース２２１に固定されている。ダイアフラム２２７と第２ケース２２２との間には収容室２２８が形成される。収容室２２８は、圧電素子２２５の駆動によって容積が変更される。
【００３０】
第２ケース２２２には、液体を収容室２２８に流入させる第１の流路２２９が形成されている。第１の流路２２９は、液体供給流路２３０と接続されている。また、第２ケース２２２には、収容室２２８に収容された液体を流出させる第２の流路２２４が形成されている。第２の流路２２４は、液体噴射管２１０と接続されている。
【００３１】
圧電素子２２５には、制御部４００から所定周波数の駆動信号が印加される。圧電素子２２５は、制御部４００から駆動信号を受信すると、所定の周波数で振動する。圧電素子２２５が振動すると、ダイアフラム２２７を介して収容室２２８の容積が変化し、収容室２２８に収容された液体が加圧される。所定周波数で加減圧された液体には脈動が付与される。液体は、第２の流路２２４、液体噴射管２１０を通ってパルス状の液体として外部に噴射される。
【００３２】
図３に示すように、グリッパ機構５２における固定部として構成した第１グリッパ片５３には、液体噴射管２１０の先端範囲が内蔵されている。液体噴射管２１０は、金属製の管であり、長尺方向が前後方向となるように配置されている。詳しくは、液体噴射管２１０の先端範囲は、第１グリッパ片５３の前側の後退部分５３ｂに設けられており、液体噴射管２１０の噴射開口部２１２が後退部分５３ｂの前側（先端側）に位置する。このために、噴射開口部２１２は、電気メスの一部である電極１１０の先端側の端部１１０ａよりも所定の距離Ｓだけ後退した位置に配置される。本実施形態では、所定の距離Ｓは１．５［ｍｍ］である。なお、所定の距離Ｓは、０．５〜１０．０［ｍｍ］の範囲内とするこができ、好ましくは１．０〜２．０［ｍｍ］の範囲内とすることができる。
【００３３】
なお、本実施形態では、後退部分５３ｂの外側の稜線は、図３（ｂ）に示すように、第１グリッパ片５３の先端部分５３ａの稜線に対して、左側方向がより後退した形状となっている。その上で、液体噴射管２１０は、その先端範囲における途中部分２１０Ｔで、左側に所定角度θだけ折れ曲がった形状となっている。この構成によって、噴射開口部２１２の向き、すなわち液体の噴射方向Ｙを、ハンドピース２０を液体噴射管の軸方向を中心として回転させること等によって広範囲に拡げることができる。なお、左右方向は、前述した前後方向および上下方向の双方に垂直な方向である。
【００３４】
噴射管の所定角度θについて補足する。例えば本メスを体表面に設けた一部の穴に挿入し、腹腔鏡下における施術を行う場合、液体噴射管の前記角度θが０、すなわち軸と平行な場合は、噴射の方向を変えるためにハンドピースの角度を大きく変える必要があり、作業空間の限られた腹腔内では困難である。一方、本構成のように角度θがある場合は、ハンドピースをその場で回転させることで、噴射の向きを変えることが出来るため、使い勝手を向上させることが出来る。
【００３５】
以上のように構成された液体噴射メスは、液体を噴射して、水流によって患部の切開や切除を行うことが可能となる。一方、電気メスは、高周波電流の熱作用により患部の切開や凝固（止血）を行うことが可能となる。
【００３６】
図１に示すように、本実施形態のハンドピース２０には、さらに、吸引器を構成するための吸引流路３１０が収納されている。吸引流路３１０は、ハンドピース２０の外部に用意された吸引装置３００と接続されている。そして、図３（ａ）に示すように、吸引流路３１０の他端側（前側）の先端３１０ａには、吸引管３２０が接続されている。吸引管３２０は、第２グリッパ片５４に収納されており、第２グリッパ片５４の後退部分５４ｂまで延出されている。なお、吸引管３２０の先端に開いた吸引開口部３２２は、後退部分５４ｂの前側（先端側）に位置する。この結果、吸引開口部３２２は、電気メスの一部である電極１１０の先端側の端部１１０ａよりも所定の距離Ｔだけ後退した位置となる。本実施形態では、所定の距離Ｔは１．０［ｍｍ］である。なお、所定の距離Ｔは、０．５〜５．０［ｍｍ］の範囲内とするこができ、好ましくは１．０〜２．０［ｍｍ］の範囲内とすることができる。また、図示はしないが、吸引管３２０は、液体噴射管２１０と同様に、先端範囲における途中部分で折れ曲がった形状をしており、吸引範囲を広範囲に広げることが可能な構造となっている。
【００３７】
本実施形態では、吸引管３２０は、ステンレスによって形成されている。なお、吸引管３２０は、真鍮等の他の金属や強化プラスチックなど、所定以上の剛性を有する材料によって形成されていてもよい。一方、吸引流路３１０は可撓性を有する部材で構成されている。本実施例においては、吸引流路３１０は、ＰＥＥＫ部材によって形成されている。なお、吸引流路３１０は、ポリ塩化ビニル、シリコン、熱可塑性エラストマー等、種々の可撓性部材に換えることもできる。吸引流路３１０の前側の先端３１０ａは、第２グリッパ片５４の根本付近である可動域よりも前側に位置しており、可動域には、可撓性を有する部材で構成される吸引流路３１０が位置するように構成されている。
【００３８】
前記構成によって、吸引開口部３２２周辺の液体や切除物は、吸引開口部３２２から吸引流路３１０を介して吸引装置３００に吸引される。
【００３９】
以上のように構成された本実施形態の手術機器１０によれば、電気メスを駆動して処置を行った場合に、電気メスによって焼灼された生体組織が第１および第２グリッパ片５３、５４の先端に付着することがあるが、液体噴射メスの噴射開口部２１２は、電極１１０の先端側の端部１１０ａよりも後退した位置に形成されていることから、その焼灼された生体組織の付着によって、噴射開口部２１２が閉塞されることを防止することができる。さらに、吸引開口部３２２は、電極１１０の先端側の端部１１０ａよりも後退した位置に形成されていることから、上記焼灼された生体組織の付着によって、吸引開口部３２２が閉塞されることを防止することができる。したがって、本実施形態の手術機器１０によれば、液体噴射メスおよび吸引器の性能低下を防止することができる。
【００４０】
また、本実施形態の手術機器１０によれば、第１および第２グリッパ片５３、５４の外殻を絶縁材料によって形成し、第１グリッパ片５３に噴射開口部２１２が、第２グリッパ片５４がそれぞれ形成される構成としたことから、処置部であるグリッパ機構５２の軽量化が容易である。
【００４１】
Ｂ．変形例：
なお、この発明は上記の実施形態に限られるものではなく、その要旨を逸脱しない範囲において種々の態様において実施することが可能であり、例えば次のような変形も可能である。
【００４２】
・変形例１：
上記実施形態では、手術機器１０から噴射される流体として、液体が用いられている。これに対して変形例では、手術機器１０から噴射される流体として、気体が用いられてもよい。また、液体と気体が混合した状態で噴射しても良い。
【００４３】
・変形例２：
上記実施形態では、固定部としての第１グリッパ片５３に液体噴射管２１０を収納し、可動部としての第２グリッパ片５４に吸引管３２０を収納した構成とした。これに対して、変形例では、固定部としての第１グリッパ片５３に吸引管３２０を収納し、可動部としての第２グリッパ片５４に液体噴射管２１０を収納した構成としてもよい。
【００４４】
・変形例３：
上記実施形態では、第１グリッパ片５３を固定部とし、第２グリッパ片５４を可動部とすることで、グリッパ機構５２が開閉動作するように構成した。これに対して、変形例では、第１グリッパ片５３も可動部として構成し、両方のグリッパ片５３、５４が回動することでグリッパ機構５２が開閉動作するように構成してもよい。また、固定部として構成した第１グリッパ片５３と平行を保持したまま第１グリッパ片５３に近接離間するような可動部として第２グリッパ片５４を構成してもよい。あるいは、固定部として構成した第２グリッパ片５４と平行を保持したまま第２グリッパ片５４に近接離間するような可動部として第１グリッパ片５３を構成してもよい。さらに、両方のグリッパ片５３、５４を、互いに平行を保持したまま近接離間するような可動部として構成してもよい。
【００４５】
・変形例４：
上記実施形態では、手術機器１０は、電気メス、液体噴射メス、および吸引器の３つの機能と持つ構成とした。これに対して、変形例では、電気メスと液体噴射メスの２つの機能を持つ構成としてもよい。すなわち、第１実施形態において、吸引装置３００、吸引流路３１０、および吸引管３２０を除いた構成としてもよい。さらに、［課題を解決するための手段］に記載した本発明から外れるが、電気メスと吸引器の２つの機能を持つ構成、すなわち、第１実施形態において、液体供給部２００、液体噴射管２１０、アクチュエーター２２０、および液体供給流路２３０を除いた構成とすることもできる。
【００４６】
・変形例５：
上記実施形態では、スライドスイッチ３４は、電気メス、液体噴射メス、吸引器に対応した３つのポジションを備える構成とした。これに対して、変形例では、液体噴射メスと吸引器を併用するものとして、電気メス、電気メスと吸引器の併用に対応した２つのポジションを備える構成としてもよい。また、電気メスと液体噴射メスとの切り替えのみに対応した２つのポジションを備える構成としても良い。この場合、吸引器はフットスイッチと関係せず、施術の間は常にＯＮ状態としても良い。
【００４７】
・変形例６：
上記実施形態では、流体噴射メスの脈流発生部として、圧電素子２２５によって収容室２２８内の液体に脈流を発生させる機構を採用した。これに対して、液体にレーザーを照射することによって気泡を発生させ、この気泡によって収容室内の液体に脈流を発生させる機構を採用してもよい。この場合には、収容室にレーザーを照射するための光ファイバーケーブルが接続されていればよい。また、流体噴射メスは、電熱ヒーターによって収容室内の液体を加熱して気泡を発生させ、流体に脈動を付与する機構であってもよい。
【００４８】
本発明は、上述の実施形態や実施例、変形例に限られるものではなく、その趣旨を逸脱しない範囲において種々の構成で実現することができる。例えば、発明の概要の欄に記載した各形態中の技術的特徴に対応する実施形態、実施例、変形例中の技術的特徴は、上述の課題の一部又は全部を解決するために、あるいは、上述の効果の一部又は全部を達成するために、適宜、差し替えや、組み合わせを行うことが可能である。また、その技術的特徴が本明細書中に必須なものとして説明されていなければ、適宜、削除することが可能である。
【符号の説明】
【００４９】
１０…手術機器
２０…ハンドピース
３０…ボディ
３２…トリガーレバー
３４…スライドスイッチ
４０…シャフト
５０…処置部
５２…グリッパ機構
５３…第１グリッパ片
５３ａ…先端部分
５３ｂ…後退部分
５３ｆ…把持面
５４…第２グリッパ片
５４ａ…先端部分
５４ｂ…後退部分
５４ｆ…把持面
５５…グリッパ軸
１００…高周波電源部
１１０…電極
１１０ａ…端部
１２０…電気ケーブル
２００…液体供給部
２１０…液体噴射管
２１２…噴射開口部
２２０…アクチュエーター
２２１…第１ケース
２２２…第２ケース
２２３…第３ケース
２２４…第２の流路
２２５…圧電素子
２２６…補強板
２２７…ダイアフラム
２２８…収容室
２２９…第１の流路
２３０…液体供給流路
３００…吸引装置
３１０…吸引流路
３１０ａ…先端
３２０…吸引管
３２２…吸引開口部
４００…制御部
４１０…フットスイッチ
【図１】
2015159874.tif 000003
【図２】
2015159874.tif 000004
【図３】
2015159874.tif 000005