(57)【要約】【課題】  医療現場における医療行為をフィードバックすることで、診療スケジュールを最適化できるようにする。【解決手段】  各疾病に応じた複数の診療スケジュールを生成する情報処理装置１２０であって、ネットワークを介して接続された医療機器１４０に対して、前記複数の診療スケジュールを送信する手段と、前記医療機器１４０を用いて患者に対して行われた処理内容が、前記複数の診療スケジュールのうちのいずれの診療スケジュールのいずれの治療段階における処理内容であるのかを示す識別情報とともに、前記医療機器より受信する手段と、前記識別情報に応じて、前記受信した処理内容を、前記診療スケジュールに対応付けて格納することで、診療スケジュールを解析するための解析データを生成する手段とを備える。【選択図】  図１
2015096985.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
各疾病に応じた複数の診療スケジュールを生成する情報処理装置であって、
ネットワークを介して接続された医療機器に対して、前記複数の診療スケジュールを送信する送信手段と、
前記医療機器を用いて患者に対して行われた処理内容が、前記複数の診療スケジュールのうちのいずれの診療スケジュールのいずれの治療段階における処理内容であるのかを示す識別情報とともに前記医療機器より送信された場合に、当該処理内容と当該識別情報とを受信する受信手段と、
前記受信した識別情報に応じて、前記受信した処理内容を、前記診療スケジュールに対応付けて格納することで、診療スケジュールを解析するための解析用データを生成する生成手段と
を備えることを特徴とする情報処理装置。
【請求項２】
前記識別情報には、前記診療スケジュールを示す識別子と、前記治療段階を示す情報とが含まれることを特徴とする請求項１に記載の情報処理装置。
【請求項３】
前記診療スケジュールは、クリニカルパスであることを特徴とする請求項１または２に記載の情報処理装置。
【請求項４】
請求項１乃至３のいずれか１項に記載の情報処理装置と、前記医療機器として、患者に対して送液を行う送液ポンプと、が前記ネットワークを介して接続されるネットワークシステムであって、
送液が行われる患者に関する情報と、該患者に対して薬剤を送液する際に用いる送液ポンプに関する情報とが入力された場合に、該送液ポンプに対して、該患者に現在適用されている診療スケジュールを示す識別子と、該診療スケジュールにおける各治療段階のうち、該患者の現在の治療段階を示す情報とを、前記ネットワークを介して送信する第２の送信手段を備えることを特徴とするネットワークシステム。
【請求項５】
前記送液を行う患者に関する情報と、該患者に対して薬剤を送液する際に用いる送液ポンプに関する情報を指定する移動端末を更に備え、
前記送液を行う患者に関する情報と、該患者に対して薬剤を送液する際に用いる送液ポンプに関する情報は、前記ネットワークを介して前記移動端末より入力されることを特徴とする請求項４に記載のネットワークシステム。
【請求項６】
前記送液ポンプは、前記ネットワークを介して送信される、前記診療スケジュールを記憶することを特徴とする請求項４に記載のネットワークシステム。
【請求項７】
前記送液ポンプは、送液が完了した場合に、前記第２の送信手段により送信された、前記患者に現在適用されている診療スケジュールを示す識別子と、前記患者の現在の治療段階を示す情報とを、前記患者に対して送液した薬剤の種類に関する情報及び送液に関する情報とともに、前記情報処理装置に送信することを特徴とする請求項６に記載のネットワークシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、情報処理装置、及び、該情報処理装置ならびに薬剤を送液する送液ポンプを含むネットワークシステムに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
一般に、病院において患者に対して行われる医療行為は、クリニカルパスに沿って行われる。クリニカルパスとは、入院時に患者に手渡される診療スケジュールであり、疾病を治すうえで必要な治療項目、検査項目、ケア項目などを縦軸にとり、時間軸（日付）を横軸にとった表である。
【０００３】
クリニカルパスが作成されることで、従来、同じ病院でも、担当医師の経験や判断によって異なる方針がとられることがあったところ、病院ごとに医療行為が標準化されることとなり、より質の高い医療を提供することが可能となる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特表２０１１−５０６０４８号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、医師、看護師等の多数の医療スタッフが長い時間を費やして作成したクリニカルパスであっても、同じ疾病であっても患者によっては、クリニカルパスとは異なる治療を施したほうがよい場合もある。また、時間の経過に伴って医療機器や薬剤が進歩することにより、クリニカルパスを随時改善していくことも必要である。
【０００６】
このため、作成されたクリニカルパスは、医療現場における実際の医療行為やその結果をフィードバックして、改善していく構成となっていることが望ましい。しかしながら、従来のクリニカルパス作成システムでは、医療現場における実際の医療行為がフィードバックされる仕組みが確立されておらず、改善を行うためのデータ収集及び解析を行うことまではできなかった。
【０００７】
本発明は上記課題に鑑みてなされたものであり、医療現場における医療行為をフィードバックすることで、診療スケジュールを最適化できるようにすることを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
上記の目的を達成するために、本発明に係る情報処理装置は以下のような構成を備える。即ち、
各疾病に応じた複数の診療スケジュールを生成する情報処理装置であって、
ネットワークを介して接続された医療機器に対して、前記複数の診療スケジュールを送信する送信手段と、
前記医療機器を用いて患者に対して行われた処理内容と、該処理内容が前記複数の診療スケジュールのうちのいずれの診療スケジュールのいずれの治療段階における処理内容であるのかを示す識別情報とを、前記医療機器より受信する受信手段と、
前記受信した識別情報に応じて、前記受信した処理内容を、前記診療スケジュールに対応付けて格納することで、診療スケジュールを解析するための解析データを生成する生成手段とを備える。
【発明の効果】
【０００９】
医療現場における医療行為をフィードバックすることで、診療スケジュールを最適化することができるようになる。
【図面の簡単な説明】
【００１０】
【図１】クリニカルパス管理用ソフトウェアを有する情報処理装置と送液ポンプとがネットワークを介して接続されたネットワークシステムの全体構成を示す図である。
【図２】薬剤ライブラリ管理用ソフトウェア、クリニカルパス管理用ソフトウェア、及び、患者管理用ソフトウェアにおいてそれぞれ管理される情報の一例を示す図である。
【図３】ネットワークシステムにおける処理の流れを示すシーケンス図である。
【図４】送液ポンプの機能構成を示す図である。
【図５】送液ポンプにおける実績値送信処理の流れを示すフローチャートである。
【図６】第２の情報処理装置の機能構成を示す図である。
【図７】クリニカルパス解析用データ生成処理の流れを示すフローチャートである。
【図８】クリニカルパス解析用データ生成処理が実行された場合の、クリニカルパス情報の一例を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００１１】
以下、本発明の各実施形態について図面を参照しながら説明する。
【００１２】
［第１の実施形態］
＜１．ネットワークシステムの全体構成＞
はじめに、クリニカルパス管理用ソフトウェアを有する情報処理装置と送液ポンプとがネットワークを介して接続されたネットワークシステムの全体構成について説明する。図１はネットワークシステム１００の全体構成を示す図である。
【００１３】
図１において、１１０は薬剤ライブラリ管理用のソフトウェア１１１がインストールされた第１の情報処理装置であり、当該第１の情報処理装置１１０により、薬剤ライブラリ管理用のソフトウェア１１１が実行されることにより、薬剤ライブラリ情報１１２を生成したり、生成した薬剤ライブラリ情報１１２への新たなデータの追加、変更等を行ったりすることができる。
【００１４】
図２（ａ）は、薬剤ライブラリ管理用のソフトウェア１１１が実行されることにより生成された薬剤ライブラリ情報１１２の一例を示す図である。図２（ａ）に示すように、薬剤ライブラリ情報１１２は、薬剤名と、当該薬剤の投与が行われる場所（プロファイル）と、当該薬剤の投与量のリミット値（ソフトリミット値、ハードリミット値）とが対応付けて格納されている。なお、図２（ａ）の薬剤ライブラリ情報１１２に示す各項目は一例であり、これ以外の項目が格納されてもよいことはいうまでもない。
【００１５】
１２０はクリニカルパス管理用のソフトウェア１２１がインストールされた第２の情報処理装置であり、当該第２の情報処理装置１２０において、クリニカルパス管理用のソフトウェア１２１が実行されることにより、クリニカルパス情報１２２を生成したり、生成したクリニカルパス情報（診療スケジュール）１２２への新たなデータの追加、変更等を行ったりすることができる。
【００１６】
図２（ｂ）は、クリニカルパス管理用のソフトウェア１２１が実行されることにより生成されたクリニカルパス情報の一例を示している。図２（ｂ）に示すように、クリニカルパス情報１２２には、それぞれのクリニカルパスを識別するためのパスＩＤ（識別子）と、各クリニカルパスにおいて各治療段階（“ステージ１”、“ステージ２”）で患者に対して行われる医療行為（“検査”、“手術”）と、各医療行為を行う際に用いられる薬剤（あるいは使用禁止薬剤）とが対応付けて格納されている。
【００１７】
１３０は患者管理用のソフトウェア１３１がインストールされた第３の情報処理装置であり、当該第３の情報処理装置１３０において、患者管理用のソフトウェア１３１が実行されることにより、患者情報１３２を生成したり、生成した患者情報１３２への新たなデータの追加、変更等を行ったりすることができる。
【００１８】
図２（ｃ）は、患者管理用のソフトウェア１３１が実行されることにより生成された患者情報１３２の一例を示す図である。図２（ｃ）に示すように、患者情報１３２には、患者名と、当該患者の疾病名、当該患者に適用されるクリニカルパスのパスＩＤ、当該患者の現在の治療段階等が対応付けて格納されている。
【００１９】
１４０はシリンジポンプであり、シリンジに装填された薬剤を、設定された送液量で患者の体内に送液する。１５０は移動端末であり、患者情報や治療・検査に用いられる送液ポンプ等の各種医療機器に関する情報を指定し、アクセスポイント１６０を介してネットワーク１７０に送信する。
【００２０】
なお、第１乃至第３の情報処理装置（１１０、１２０、１３０）及びシリンジポンプ１４０、アクセスポイント１６０は、互いにネットワーク１７０を介して接続されている。これにより、例えば、移動端末１５０において取得された患者情報や各種医療機器に関する情報を、第１乃至第３の情報処理装置（１１０、１２０、１３０）に送信したり、第１乃至第３の情報処理装置（１１０、１２０、１３０）に格納されている各種情報をシリンジポンプ１４０に送信したりすることができる。
【００２１】
＜２．ネットワークシステムにおける処理の流れ＞
次に、ネットワークシステム１００における処理の流れについて説明する。図３はネットワークシステム１００における処理の流れを示すシーケンス図である。
【００２２】
図３に示すように、ステップＳ３３１では、クリニカルパス管理用ソフトウェア１２１が実行されることにより、各患者のクリニカルパスが生成され、クリニカルパス情報１２２として登録される。ステップＳ３３２では、ステップＳ３３１において各患者について生成された複数のクリニカルパスを含むクリニカルパス情報１２２をシリンジポンプ１４０に送信する。
【００２３】
クリニカルパス情報１２２が送信されたシリンジポンプ１４０では、ステップＳ３５１において、当該クリニカルパス情報１２２を受信し、内部の記憶装置に格納する。
【００２４】
同様に、ステップＳ３４１では、薬剤ライブラリ管理用ソフトウェア１１１が実行されることにより、薬剤ライブラリ情報１１２が生成される。ステップＳ３４２では、ステップＳ３４１において生成された薬剤ライブラリ情報１１２をシリンジポンプ１４０に送信する。
【００２５】
薬剤ライブラリ情報１１２が送信されたシリンジポンプ１４０では、ステップＳ３５２において、当該薬剤ライブラリ情報１１２を受信し、内部の記憶装置に格納する。このようにして、シリンジポンプ１４０には、クリニカルパス情報１２２と薬剤ライブラリ情報１１２とが格納されることとなる。
【００２６】
このような状況下で、ネットワークシステム１００を利用して、所定の患者に対して、現在適用されているクリニカルパスにおける現在の治療段階に適した薬剤の投与を行う場合について説明する。この場合、看護師等は、まず、移動端末１５０を用いて各種情報を入力する。
【００２７】
具体的には、ステップＳ３０１において、薬剤の投与を行う患者の患者情報を入力する。なお、患者情報の入力は、移動端末１５０に対して、看護師等が手入力するようにしてもよいし、患者に取り付けられたタグ（患者を識別するために、患者情報が記録されたタグ）を読み取るようにしてもよい。
【００２８】
ステップＳ３０２では、薬剤の投与に用いられる医療機器に関する情報を入力する。なお、医療機器情報の入力は、患者情報の入力と同様、移動端末１５０に対して、看護師等が手入力するようにしてもよいし、医療機器に取り付けられたバーコード（医療機器を識別するための機器情報を示すバーコード）を移動端末１５０が読み取るようにしてもよい。
【００２９】
ステップＳ３０３では、移動端末１５０に対して、看護師等により送信指示が入力されることで、ステップＳ３０１において入力された患者情報と、ステップＳ３０２において入力された医療機器情報とが、ネットワーク１７０を介して、第３の情報処理装置１３０に送信される。
【００３０】
患者情報と医療機器情報とを受信した第３の情報処理装置１３０では、ステップＳ３１１において、パスＩＤと治療段階情報とを取得する。具体的には、患者情報１３２の中から、受信した患者情報に対応するパスＩＤと治療段階情報とを取得する。
【００３１】
更に、ステップＳ３１２において、受信した医療機器情報に対応する医療機器（本実施形態では、シリンジポンプ１４０）を特定し、当該特定した医療機器に対して、ステップＳ３１１において取得したパスＩＤと治療段階情報とを送信する。
【００３２】
パスＩＤと治療段階情報とを受信したシリンジポンプ１４０では、ステップＳ３５３において、患者に送液する薬剤の種類を選択する。更に、ステップＳ３５４では選択した薬剤についての送液量（総量、単位時間あたりの流量）を設定する。
【００３３】
ステップＳ３５５では、ステップＳ３５３において選択した薬剤について、ステップＳ３５４において設定した送液量に基づいて、患者に対して送液を行う。
【００３４】
患者に対する送液が完了すると、ステップＳ３５６に進み、実績値送液処理を実行する。実績値送液処理が実行されることで、シリンジポンプ１４０から第２の情報処理装置１２０に対しては、処理内容（送液された薬剤の種類と送液量に関する情報）が、パスＩＤと治療段階情報と対応付けて送信される。なお、実績値送液処理の詳細は後述する。
【００３５】
シリンジポンプ１４０より、薬剤の種類と送液量に関する情報とを受信した第２の情報処理装置１２０では、当該受信した薬剤の種類及び送液量に関する情報を、パスＩＤ及び治療段階情報により特定される、クリニカルパス情報１２２内の所定の領域に格納することでクリニカルパス解析用データを生成する。なお、クリニカパス解析用データ生成処理の詳細は後述する。
【００３６】
＜３．シリンジポンプの機能構成＞
次に、ネットワークシステム１００を構成するシリンジポンプ１４０の機能構成について説明する。図４は、シリンジポンプ１４０の機能構成を示す図である。
【００３７】
図４において、４０１は制御部であり、シリンジポンプ１４０全体を制御する。４０２はメモリであり、制御部４０１において各種プログラムが実行される際の作業領域として機能するとともに、各種プログラムが実行される際に用いられるデータの一時記憶領域として機能する。
【００３８】
４０３は記憶装置であり、薬剤を送液する送液制御機能を実現するためのプログラム４１１の他、後述する送液実績送信機能を実現するためのプログラム４１２が格納されている。また、第１の情報処理装置１１０より送信された薬剤ライブラリ情報１１２と、第２の情報処理装置１２０より送信されたクリニカルパス情報１２２が格納されている。
【００３９】
なお、送液制御機能を実現するためのプログラム４１１及び送液実績送信機能を実現するためのプログラム４１２、ならびに、薬剤ライブラリ情報１１２及びクリニカルパス情報１２２は、制御部４０１による制御のもと、適宜メモリ４０２に読み込まれ、制御部４０１によって実行・処理される。
【００４０】
４０４は操作部であり、シリンジポンプ１４０に対する各種指示を入力する。４０５は表示部であり、制御部４０１における処理結果を表示する。４０６は駆動制御部であり、薬剤を送液する駆動部４０７の動作を制御する。
【００４１】
４０８はネットワークＩ／Ｆ部であり、シリンジポンプ１４０は、当該ネットワークＩ／Ｆ部４０８を有することにより、ネットワーク１７０と接続可能となっている。上述した薬剤ライブラリ情報１１２及びクリニカルパス情報１２２は、第１の情報処理装置１１０または第２の情報処理装置１２０より、当該ネットワークＩ／Ｆ部４０８を介して受信する。
【００４２】
なお、シリンジポンプ１４０を構成する各部（４０１〜４０８）は、バス４０９を介して相互に接続されているものとする。
【００４３】
＜４．実績値送信処理の流れ＞
次に、シリンジポンプ１４０において実行される実績値送信処理（ステップＳ３５６）の詳細について説明する。図５は、実績値送信処理の詳細な流れを示すフローチャートである。
【００４４】
ステップＳ５０１では、薬剤の送液が完了したか否かを判定する。ステップＳ５０１において薬剤の送液が完了していないと判定された場合には、完了するまで待機する。
【００４５】
一方、ステップＳ５０１において薬剤の送液が完了したと判定された場合には、ステップＳ５０２に進み、今回の薬剤を送液する際に第１の情報処理装置１１０より受信した、パスＩＤ及び治療段階情報を識別する。更に、ステップＳ５０３では、送液が完了した薬剤の種類、及び、送液量（総量、単位時間あたりの流量）を識別する。
【００４６】
ステップＳ５０４では、ステップＳ５０３において識別された薬剤の種類及び送液量に関する情報を、実績値として、第２の情報処理装置１２０に送信する。なお、このとき、ステップＳ５０２において識別されたパスＩＤ及び治療段階情報もあわせて送信する。
【００４７】
＜５．第２の情報処理装置の構成＞
次に、本実施形態に係る第２の情報処理装置１２０の機能構成について説明する。図６は、第２の情報処理装置１２０の機能構成を示す図である。
【００４８】
図６において、６０１は制御部であり、第２の情報処理装置１２０全体を制御する。６０２はメモリであり、制御部６０１において各種プログラムが実行される際の作業領域として機能するとともに、各種プログラムが実行される際に用いられるデータの一時記憶領域として機能する。
【００４９】
６０３は記憶装置であり、クリニカルパス生成機能を実現するためのプログラム６１１の他、後述するクリニカルパス解析機能を実現するためのプログラム６１２が格納されている。また、クリニカルパス生成機能により生成され、クリニカルパス解析機能により更新される、クリニカルパス情報１２２が格納されている。
【００５０】
なお、クリニカルパス生成機能を実現するためのプログラム６１１及びクリニカルパス解析機能を実現するためのプログラム６１２、ならびに、クリニカルパス情報１２２は、制御部６０１による制御のもと、適宜メモリ６０２に読み込まれ、制御部６０１によって実行・処理される。
【００５１】
６０４は、マウスやキーボード等の操作部であり、第２の情報処理装置１２０に対する各種指示を入力する。６０５は表示部であり、制御部６０１における処理結果を表示する。６０６はネットワークＩ／Ｆ部であり、第２の情報処理装置１２０では、当該ネットワークＩ／Ｆ部６０６を有することにより、ネットワーク１７０と接続可能となっている。上述した実績値（送液された薬剤の種類及び送液量に関する情報）及びクリニカルパスＩＤ、治療段階情報等は、シリンジポンプ１４０より、当該ネットワークＩ／Ｆ部６０６を介して受信する。
【００５２】
なお、第２の情報処理装置１２０を構成する各部（６０１〜６０６）は、バス６０７を介して相互に接続されているものとする。
【００５３】
＜６．クリニカルパス解析用データ生成処理の流れ＞
次に、第２の情報処理装置１２０において実行されるクリニカルパス解析用データ生成処理（ステップＳ３３３）の詳細について説明する。図７は、クリニカルパス解析用データ生成処理の流れを示すフローチャートである。
【００５４】
ステップＳ７０１では、シリンジポンプ１４０より受信したパスＩＤに基づいて、実績値を追加すべきクリニカルパスを特定する。
【００５５】
ステップＳ７０２では、シリンジポンプ１４０より受信した治療段階情報に基づいて、実績値を追加すべきクリニカルパス内の治療段階を特定する。
【００５６】
ステップＳ７０３では、ステップＳ７０１及びステップＳ７０２において特定されたクリニカルパス内の治療段階に対応付けて、実績値（送液された薬剤の種類及び送液量に関する情報）を格納する。図８は、ステップＳ７０３において、実績値が格納されたクリニカルパスの一例を示す図である。
【００５７】
図８の例では、パスＩＤが“００１”のクリニカルパスにおいて、治療段階が“ステージ２”における手術時に、薬剤Ｂが、単位時間あたりの流量“５ｍｌ／分”で総量“５０ｍｌ”投与された場合を示している。
【００５８】
このように、各クリニカルパスの各治療段階に対応付けて、実績値を格納することで、医療現場における実際の医療行為が蓄積されていくこととなる。この結果、蓄積されたデータを解析することで、クリニカルパスを改善することが容易となり、クリニカルパスを最適化することができるようになる。
【００５９】
以上の説明から明らかなように、本実施形態に係る第２の情報処理装置１２０では、医療現場における実際の医療行為が、どのクリニカルパスのどの治療段階において規定された医療行為に基づいて行われたものであるのかを管理できるよう、医療機器より実績値を収集するにあたり、パスＩＤ及び治療段階情報と対応付けて受信する構成とした。
【００６０】
また、当該受信したパスＩＤ及び治療段階情報に基づいて、実績値を格納すべきクリニカルパス及び治療段階を特定し、特定したクリニカルパス及び治療段階に対応付けて、実績値を格納する構成とした。この結果、各クリニカルパスに対する実際の医療行為についてのデータが蓄積されていくこととなり、クリニカルパスの最適化が可能となる。
【００６１】
［第２の実施形態］
上記第１の実施形態では、送液ポンプとしてシリンジポンプを使用する場合について説明したが、本発明はこれに限定されず、輸液ポンプを使用する場合において同様である。
【００６２】
また、上記第１の実施形態では、送液が完了するとともに、実績値を第２の情報処理装置１３０に送信する構成としたが、本発明はこれに限定されない。例えば、送液ポンプ１４０に格納された薬剤ライブラリに、実績値を格納し、当該実績値を薬剤ライブラリの対応する情報とともに第２の情報処理装置１３０に送信する構成としてもよい。
【００６３】
また、上記第１の実施形態では、第１の情報処理装置１１０〜第３の情報処理装置１３０をそれぞれ別体として設ける構成としたが、本発明はこれに限定されず、一体的に構成されていてもよいことは言うまでもない。
【００６４】
また、上記第１の実施形態では、第１の情報処理装置１１０において薬剤ライブラリ情報が生成、更新されるごとに、シリンジポンプ１４０に送信される構成としたが、本発明はこれに限定されない。例えば、シリンジポンプ１４０からの要求に応じて、送信する構成としてもよい。この場合、シリンジポンプ１４０からの要求は、一定周期ごとに行ってもよいし、シリンジポンプ１４０において特定の操作が行われるごとに行ってもよい。
【００６５】
同様に、上記第１の実施形態では、第２の情報処理装置１２０においてクリニカルパス情報が生成、更新されるごとに、シリンジポンプ１４０に送信される構成としたが、本発明はこれに限定されない。例えば、シリンジポンプ１４０からの要求に応じて、送信する構成としてもよい。この場合、シリンジポンプ１４０からの要求は、一定周期ごとに行ってもよいし、シリンジポンプ１４０において特定の操作が行われるごとに行ってもよい。
【符号の説明】
【００６６】
１００：ネットワークシステム、１１０：第１の情報処理装置、１２０：第２の情報処理装置、１３０：第３の情報処理装置、１４０：シリンジポンプ、１５０：移動端末、１６０：アクセスポイント、１７０：ネットワーク
【図１】
2015096985.tif 000003
【図２】
2015096985.tif 000004
【図３】
2015096985.tif 000005
【図４】
2015096985.tif 000006
【図５】
2015096985.tif 000007
【図６】
2015096985.tif 000008
【図７】
2015096985.tif 000009
【図８】
2015096985.tif 000010