(57)【要約】【課題】  痙性麻痺による患者であっても歩行を充分可能とするとともに、日常生活に支障なく装着できて歩行の機会を多く得て、運動機能の回復を補助する足指用装具を提供すること。【解決手段】  痙性麻痺による患者の足指の運動機能の回復を補助するための足指用装具である。長方形のプレート部材と、プレート部材の長手方向に沿って一端部をプレート部材上に固定されて他端部を前方に向けて突出させて所定間隔で並べられた複数の超弾性ワイヤ体と、プレート部材に取り付けられた帯体と、を含み、帯体を患者の足部に巻回させてプレート部材を足部の甲に取り付けたときに、超弾性ワイヤ体は甲に沿って延び足指を伸長したときの足指の直上に他端部を位置させ、足指固定バンドで足指を超弾性ワイヤの他端部に固定させて下方への屈曲を抑制することを特徴とする。【選択図】  図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
痙性麻痺による患者の足指の運動機能の回復を補助するための足指用装具であって、
長方形のプレート部材と、
前記プレート部材の長手方向に沿って一端部を前記プレート部材上に固定されて他端部を前方に向けて突出させて所定間隔で並べられた複数の超弾性ワイヤ体と、
前記プレート部材に取り付けられた帯体と、を含み、
前記帯体を前記患者の足部に巻回させて前記プレート部材を前記足部の甲に取り付けたときに、前記超弾性ワイヤ体は前記甲に沿って延び前記足指を伸長したときの前記足指の直上に前記他端部を位置させ、足指固定バンドで前記足指を前記超弾性ワイヤの前記他端部に固定させて下方への屈曲を抑制することを特徴とする足指用装具。
【請求項２】
前記プレート部材は前記超弾性ワイヤ体の前記他端部を前記足指の直上に間隔をあけて配置させるよう、前記超弾性ワイヤ体の前記一端部を傾斜保持することを特徴とする請求項１記載の足指用装具。
【請求項３】
前記プレート部材は長手端部に沿って折り返し部を有し、前記折り返し部は前記超弾性ワイヤの前記一端部から離間した位置を前記プレート部材上から離間せしめることを特徴とする請求項２記載の足指用装具。
【請求項４】
前記プレート部材は短手方向に湾曲していることを特徴とする請求項１乃至３のうちの１つに記載の足指用装具。
【請求項５】
前記プレート部材の湾曲内側には緩衝体を配置させたことを特徴とする請求項４記載の足指用装具。
【請求項６】
前記超弾性ワイヤ体は樹脂被覆されていることを特徴とする請求項１乃至５のうちの１つに記載の足指用装具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、痙性麻痺による患者の足指の運動機能の回復を補助するための足指用装具に関し、特に、日常生活に支障なく装着でき運動機能の回復を補助する痙性麻痺患者用の足指用装具に関する。
【背景技術】
【０００２】
脳卒中やその他の原因によって下肢の運動機能に障害を起こし、尖足症状が現れる場合がある。尖足症状では足関節を伸ばして足先を垂下させてしまうため、歩行中につま先を床面に引っ掛けてしまったり、歩行そのものが困難になったりする。このような尖足の矯正や歩行訓練のために、足関節の向きを矯正し足先の垂下を防止する短下肢装具が多く開発されている。
【０００３】
例えば、特許文献１では、足先の垂下を防止する短下肢装具が開示されている。かかる装具は、足先に固定され足先を包囲する固定部材と、固定部材に一端を固定されて他端に面ファスナを備える伸縮ベルトとを含んでいる。伸縮ベルトを足首に周回させるように踵の上方にかけて、他端を固定部材に面ファスナにより係止させることで、固定部材とともに足先を足首に向けて引っ張ることで間接的に足先を上方へ持ち上げ、足先の垂下を防止し得る。
【０００４】
また、特許文献２では、足先を直接上方へ持ち上げて足先の垂下を防止する矯正用の短下肢装具が開示されている。かかる装具は、足先を乗せて甲バンドで固定される底部と、底部の両側部から踵に沿って上方に伸びる湾曲部と、両湾曲部の上端を前方で連結させる臑当て部と、臑当て部の左右をつなぐ伸縮性ベルトとを備える。伸縮性ベルトをふくらはぎに後方から当てることで、足関節の角度変化を許容しつつも足先を上方へ持ち上げることができて、足先の垂下を防止し、歩行を補助し得る。
【０００５】
ところで、上記した尖足は、痙性麻痺の症状として現れた場合には、足指を足裏面に向けて屈曲させて拘縮する症状を伴うことが多い。引用文献１及び２に開示される装具によってもこのような症状の患者の歩行を補助し得るが、足指を屈曲させたまま歩行することになってしまう。つまり、足指を屈曲させたままでは、足指の付け根に体重をかけることができず、足指を痛めてしまう。また、歩行そのものが困難になってしまう場合もあり、足指の矯正や運動機能の回復もなし得ない。そこで、痙性麻痺の症状としての尖足に対する新たな足指用の装具が検討される。
【０００６】
例えば、特許文献３では足指を足首に向けて引っ張る足指用装具であって、痙性麻痺の症状としての尖足に対しても用い得る装具が開示されている。かかる装具は、五指の各指先に係止するキャップ状の指留め部材と、足首に巻回して固定される帯体と、各指留め部材及び帯体にそれぞれの端部を固定されるゴム紐とを備える。足首に向けたゴム紐の引っ張り力を足指に負荷させて、足指の曲げ伸ばし運動をさせることで足指の運動機能を改善させるとしている。同文献においては、手指についても同様の装具で機能回復ができるとしている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
【特許文献１】特公平３−７５１７８号公報
【特許文献２】特開２００１−３５３１７２号公報
【特許文献３】実用新案登録第３１４６９５９号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
足指の運動機能を回復させる過程において、日常生活の中に訓練を取り入れることができ、日常的な歩行が訓練となるようにできることが望まれる。かかる場合、装具において、足裏面に向けて屈曲させてしまっている足指を伸張させ体重を支えられるようにして歩行の危険を取り除く必要がある。
【０００９】
本発明は、かかる事情に鑑みてなされたものであって、その目的とするところは、痙性麻痺による患者であっても歩行を充分可能とするとともに、日常生活に支障なく装着できて歩行の機会を多く得て、運動機能の回復を補助する足指用装具を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
本発明による足指用装具は、痙性麻痺による患者の足指の運動機能の回復を補助するための足指用装具であって、長方形のプレート部材と、前記プレート部材の長手方向に沿って一端部を前記プレート部材上に固定されて他端部を前方に向けて突出させて所定間隔で並べられた複数の超弾性ワイヤ体と、前記プレート部材に取り付けられた帯体と、を含み、前記帯体を前記患者の足部に巻回させて前記プレート部材を前記足部の甲に取り付けたときに、前記超弾性ワイヤ体は前記甲に沿って延び前記足指を伸長したときの前記足指の直上に前記他端部を位置させ、足指固定バンドで前記足指を前記超弾性ワイヤの前記他端部に固定させて下方への屈曲を抑制することを特徴とする。
【００１１】
かかる発明によれば、足指の足裏面に向けた屈曲を抑制するので、痙性麻痺による患者であっても歩行を充分可能とし、また、足部から離間し突出する部材を必要としないので日常生活に支障なく装着できる。これにより、歩行機会を多く得て足指の運動機能の回復を補助し得る。
【００１２】
上記した発明において、前記プレート部材は前記超弾性ワイヤ体の前記他端部を前記足指の直上に間隔をあけて配置させるよう、前記超弾性ワイヤ体の前記一端部を傾斜保持することを特徴としてもよい。かかる発明によれば、足指の足裏面に向けた屈曲をより確実に抑制でき、痙性麻痺による患者の歩行をより安全にして、歩行機会を多く得て足指の運動機能の回復を補助し得る。
【００１３】
上記した発明において、前記プレート部材は長手端部に沿って折り返し部を有し、前記折り返し部は前記超弾性ワイヤの前記一端部から離間した位置を前記プレート部材上から離間せしめることを特徴としてもよい。かかる発明によれば、簡易に超弾性ワイヤを傾斜保持できて、もって、足指の足裏面に向けた屈曲をより確実に抑制でき、痙性麻痺による患者の歩行をより安全にして、歩行機会を多く得て、足指の運動機能の回復を補助し得る。
【００１４】
上記した発明において、前記プレート部材は短手方向に湾曲していることを特徴としてもよい。かかる発明によれば、湾曲を足部の甲に合わせることで、プレートを安定して取り付けることができ、足指の足裏面に向けた屈曲をより確実に抑制できる。
【００１５】
上記した発明において、前記プレート部材の湾曲内側には緩衝体を配置させたことを特徴としてもよい。かかる発明によれば、足部に負担をかけないようにし得るとともに、プレートをより安定して取り付けることができ、足指の足裏面に向けた屈曲をより確実に抑制できる。
【００１６】
上記した発明において、前記超弾性ワイヤ体は樹脂被覆されていることを特徴としてもよい。かかる発明によれば、足指固定バンドで超弾性ワイヤに固定される足指に負担をかけないようにし、日常生活での装着をより容易にする。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
【図１】本発明による足指用装具の上面図である。
【図２】本発明による足指用装具の（ａ）側断面図及び（ｂ）正断面図である。
【図３】足指用装具を使用者の足部に取り付けた状態を示す斜視図である。
【発明を実施するための形態】
【００１８】
本発明の１つの実施例による足指用装具について、図１乃及び２を用いて詳細を説明する。
【００１９】
図１に示すように、足指用装具１は、略長方形のプレート部材２と、プレート部材２に固定されて所定間隔で並べられる複数のワイヤ体３と、ワイヤ体３の一端をプレート部材２に固定する固定板４と、プレート部材２の長手方向端部に取り付けられた帯体５とを含む。
【００２０】
帯体５は、プレート部材２の長手方向に直行して延び、使用者の足部を巻回する長さを有する。これによって、後述するように足指用装具１を使用者の足部の甲に取り付けられる。帯体５は、伸縮性を有し、それぞれの端部に面ファスナのフック部５１及びループ部５２を備え、その両端を重ねて固定できる。
【００２１】
図２を併せて参照すると、プレート部材２はその前方（図面右側）端部を上方に向けて折り返した折り返し部２１を備える。さらに、図２（ｂ）を参照すると、プレート部材２はその短手方向に湾曲しており、足部の甲にフィットしやすい。また、プレート部材２は裏面（下方の面）側から折り返し部２１まで連続して軟質ウレタンフォームなどの緩衝材２２を貼り付けられている。
【００２２】
ワイヤ体３は、室温から体温程度の温度で超弾性を示す形状記憶合金からなり、プレート部材２の長手方向に沿って延びている。ワイヤ体３は、上記したように一端をプレート部材２の表面と固定板４とに挟まれるようにして固定される。固定板４は図示しないリベットなどによりプレート部材２に固定される。ワイヤ体３は、折り返し部２１に設けられた貫通孔を通って他端をプレート部材２の前方に突き出している。ワイヤ体３の折り返し部２１より前方側は軟質の樹脂による被覆３１を施されている。
【００２３】
本実施例において、ワイヤ体３は、足指の第１指から第４指に取り付けるための４つのワイヤ体３ａ〜３ｄを含む。ワイヤ体３の数とこれを取り付ける足指は、足指用装具１の使用者の症状に合わせて適宜変更し得る。また、ワイヤ体３の直径は１．５ｍｍであるが、使用者の症状に合わせるように、適宜、選定される。また、ワイヤ体３は、それぞれの先端部を各指の直上に位置させるよう所定の間隔に配置されており、先端側で互いに離間するようその向きに傾きを有する。
【００２４】
特に、図２（ａ）を参照すると、ワイヤ体３は、折り返し部２１の貫通孔において、プレート部材２の表面に沿った線Ｐから離間して高い位置を通る。すなわち、ワイヤ体３の固定板４から折り返し部２１までを傾斜保持している。これにより、ワイヤ体３の先端を高い位置に保持できて、後述するように使用者の足部の甲に取り付けたときに、足指の足裏側への屈曲をより確実に抑制し得る。
【００２５】
次に、足指用装具１の使用方法について図３を用いて説明する。
【００２６】
まず、プレート部材２の裏面を使用者の足部Ｆの甲に当て、帯体５を土踏まずを通るよう足部Ｆの周囲に巻回させて面ファスナで止める。これにより、足指用装具１は甲に取り付けられる。特に、上記したようにプレート部材２は短手方向に湾曲しており、かかる湾曲を足部Ｆの甲の形状に合わせることで安定して取り付けることができる。また、かかる湾曲の内面となるプレート部材２の裏面には緩衝材２２を貼り付けられているので足部Ｆの甲への負担を低減させるとともに、取り付けをより安定させることができる。このとき、各ワイヤ体３は、その先端部を各指を伸張させたときの直上に位置させている。
【００２７】
続いて、各ワイヤ体３の先端部を足指固定バンド５５で各足指に固定する。足指固定バンド５５は、例えば、伸縮性を有し、面ファスナを備える帯体や輪ゴム状の帯体として足指に固定できるようにされている。
【００２８】
上記したように足指用装具１を取り付けると、各足指はワイヤ体３を湾曲させようとするが、その反力により上方へ向けて引っ張られ、足裏面側への屈曲を抑制される。特に、ワイヤ体３は室温から体温程度の温度において超弾性を示すので、ワイヤ体３を足指に固定させたときの湾曲により発生する反力、すなわち各足指を上方へ引っ張る力を安定させ得る。また、上記したように、ワイヤ体３は傾斜保持されてその先端を高い位置に保持できて足指の屈曲をより確実に抑制し得る。これらにより、痙性麻痺による患者であっても歩行を充分可能とする。特に、各足指を伸張させることで、足指の根元に体重をかけて足指で床面に対して踏ん張ることができ、歩行の危険を取り除くとともに、使用者の歩行に対する不安も取り除くことができる。よって、日常的な歩行機会を多く得て、足指の運動機能の回復を補助し得る。
【００２９】
また、足指用装具１は、足部Ｆの甲や足指の背面に沿った形状であり、足部から離間し突出する部材を必要としないので装着した上に靴を履くことも可能である。すなわち、日常生活に支障なく装着できる。また、ワイヤ体３の被覆３１や、プレート部材２の緩衝材２２により、足指や足部Ｆへの負担を軽減できる。さらに、装着においては足指に足指固定バンド５５を固定できれば良く、足指の分かれた靴下であれば、これを履いた上から取り付けることもできる。これらにより、足指や足部Ｆへの負担を軽減することができ、長時間の連続使用を可能とする。これらによっても日常的な歩行機会を多く得ることができる。
【００３０】
ここまで本発明による代表的実施例について説明したが、本発明は必ずしもこれに限定されるものではない。すなわち、当業者であれば、添付した特許請求の範囲を逸脱することなく、種々の代替実施例及び改変例を見出すことができるであろう。
【符号の説明】
【００３１】
１      足指用装具
２      プレート部材
３      ワイヤ体
４      固定板
５      帯体
【図１】
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【図２】
2015051181.tif 000004
【図３】
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