(57)【要約】【課題】乳房の位置を決める部材に起因するアーチファクトを軽減した乳房固定器具及び乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置を提供する。【解決手段】乳房固定部１１と、位置決め固定具１２と、を有し、乳房１０ａの撮影時において、位置決め固定具１２が放射線の照射領域２３から外れている乳房固定器具１、及び。放射線源２１と、放射線センサ２２と、からなるガントリーと、前記ガントリーと人体１０とを隔て、外部から乳房を挿入するための空隙２４ａとを有し、空隙２４ａの周辺に、位置決め固定機構２５が設けられ、位置決め固定機構２５が、放射線源２１から照射される放射線の照射領域から外れている乳房撮影用放射線ＣＴ装置２。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
放射線を用いた乳房の撮影に用いられる乳房固定器具であって、
前記乳房の動きを抑える乳房固定部と、
前記乳房固定部の周辺に設けられ、前記乳房の相対位置を規定する位置決め固定具と、を有し、
前記乳房の撮影時において、前記位置決め固定具が前記放射線の照射領域から外れていることを特徴とする、乳房固定器具。
【請求項２】
前記位置決め固定具が、複数設けられていることを特徴とする、請求項１に記載の乳房固定器具。
【請求項３】
乳房を撮影するための乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置であって、
放射線源と、放射線センサと、からなるガントリーと、
前記ガントリーと人体とを隔てる隔壁と、を有し、
前記隔壁が、外部から前記ガントリー側へ前記乳房を挿入するための空隙を有し、
前記空隙の周辺に、前記乳房の相対位置を規定する位置決め固定機構が設けられ、
前記位置決め固定機構が、前記放射線源から照射される放射線の照射領域から外れていることを特徴とする、乳房撮影用放射線ＣＴ装置。
【請求項４】
前記位置決め固定機構が、前記隔壁の前記人体側に設けられていることを特徴とする、請求項３に記載の乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置。
【請求項５】
前記位置決め固定機構が、複数設けられていることを特徴とする、請求項３又は４に記載の乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置。
【請求項６】
前記位置決め固定機構が、前記空隙の少なくとも一部を取り囲むように設けられていることを特徴とする、請求項３又は４に記載の乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置。
【請求項７】
乳房の検査するための検査システムであって、
前記検査システムが、乳房固定器具と、乳房撮影用放射線ＣＴ装置と、を有し、
前記乳房固定器具が、前記乳房の動きを抑える乳房固定部と、前記乳房固定部の周辺に設けられ前記乳房の相対位置を規定する位置決め固定具と、を有し、
前記乳房撮影用放射線ＣＴ装置が、放射線源と、放射線センサと、からなるガントリーと、前記ガントリーと人体との間に設けられる隔壁と、を有し、
前記隔壁が、外部から前記ガントリー側へ前記乳房を挿入するための空隙を有し、
前記空隙の周辺に、前記乳房の相対位置を規定する位置決め固定機構が設けられ、
前記位置決め固定具と、前記位置決め固定機構と、を互いに接触させることにより、前記乳房を固有の位置関係で固定可能にし、
前記位置決め固定具と、前記位置決め固定機構と、が、前記放射線源から照射される放射線の照射領域から外れていることを特徴とする、検査システム。
【請求項８】
前記位置決め固定具が、複数設けられていることを特徴とする、請求項７に記載の検査システム。
【請求項９】
前記位置決め固定機構が、前記隔壁の前記人体側に設けられていることを特徴とする、請求項７又は８に記載の検査システム。
【請求項１０】
前記位置決め固定機構が、複数設けられていることを特徴とする、請求項７乃至９のいずれか一項に記載の検査システム。
【請求項１１】
前記位置決め固定機構が、前記空隙の少なくとも一部を取り囲むように設けられていることを特徴とする、請求項７乃至９のいずれか一項に記載の検査システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医療機器分野における放射線を用いた乳房の撮影・検査に適用される、乳房固定器具及び放射線ＣＴ検査装置、並びにこれらを備えた検査システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
現在、乳がん検査の一般的な方法としてマンモグラフィによるＸ線撮影が行われている。マンモグラフィは、乳がんの兆候を示す微小な石灰化の描出に優れるという特徴を有し、乳がんの早期発見に有用であることが知られている。しかしながら、マンモグラフィでは撮影に当たり乳房を圧迫する必要があり、被検者に苦痛を与えるという課題があった。また、得られる画像が単純なＸ線透過像であり、腫瘤が他の乳房構成物と重なる場合には診断が困難になるという課題もあった。
【０００３】
そのため、乳房の圧迫を必要とせず、他の乳房構成物と重なった場合における乳房の腫瘤の診断能を向上させた検査装置として、乳房撮影用放射線コンピューテッドトモグラフィ（ＣＴ）検査装置が提案されている。乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置では、断層像として乳房に関する情報を取得することが可能である。そのため、従来のマンモグラフィでは組織の重なりにより診断の難しかった被検者の病変も検出しやすくなり、乳がんの早期発見に貢献することが期待されている。
【０００４】
ここで、乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置においては、乳房中に広く分布しうる早期乳がんを発見するため、乳頭から腋下に至るまでの広範な部位を観察領域に確実に収める必要がある。また、画像のブレを抑制するため人体の動きを抑制する機構が必要となる。
【０００５】
上記目的を達成する方法として、特許文献１に開示されている方法、即ち、乳房固定器具を用いて乳房を固定した後、検査装置を接続固定する方法が提案されている。この特許文献１の技術を応用すると、乳房固定器具と検査装置に対になる位置決め機構とを有しているため、容易かつ確実に乳房の位置決めが可能となり撮影作業時間の短縮が可能となる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００６】
【特許文献１】米国特許出願公開第２００８／０２３００７４号明細書
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
しかしながら、特許文献１にて開示された手法では、Ｘ線照射領域内に位置決め固定機構が位置することになるため、胸壁近傍の撮影画像にアーチファクト（偽像）を生じ、画像診断の障害となっていた。
【０００８】
本発明は、上述した課題を解決するためになされるものであり、その目的は、乳房の位置を決める部材に起因するアーチファクトを軽減した乳房固定器具及び乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明の乳房固定器具は、放射線を用いた乳房の撮影に用いられる乳房固定器具であって、
前記乳房の動きを抑える乳房固定部と、
前記乳房固定部の周辺に設けられ、前記乳房の相対位置を規定する位置決め固定具と、を有し、
前記乳房の撮影時において、前記位置決め固定具が前記放射線の照射領域から外れていることを特徴とする。
【００１０】
また本発明の乳房撮影用放射線ＣＴ装置は、乳房を撮影するための乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置であって、
放射線源と、放射線センサと、からなるガントリーと、
前記ガントリーと人体とを隔てる隔壁と、を有し、
前記隔壁が、外部から前記ガントリー側へ前記乳房を挿入するための空隙を有し、
前記空隙の周辺に、前記乳房の相対位置を規定する位置決め固定機構が設けられ、
前記位置決め固定機構が、前記放射線源から照射される放射線の照射領域から外れていることを特徴とする。
【発明の効果】
【００１１】
本発明によれば、乳房の位置を決める部材に起因するアーチファクトを軽減した乳房固定器具及び乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置を提供することができる。そのため、より確実な乳がん検査が可能な乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置が実現することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１２】
【図１】本発明の検査システムにおける第一の実施形態を示す断面模式図である。
【図２】本発明の検査システムにおける第二の実施形態を示す断面模式図である。
【図３】乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置が備える位置決め固定機構の具体的形態を示す断面模式図である。
【図４】実施例１にて使用した検査システムの概要を示す模式図である。
【図５】実施例１にて使用した乳房固定器具を示す平面図である。
【図６】図４中のＣ−Ｃ’断面を示す図である。
【図７】実施例２にて使用した検査システムの概要を示す模式図である。
【発明を実施するための形態】
【００１３】
本発明は、Ｘ線等の放射線を用いて乳房を撮影するために使用される乳房固定器具及び乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置に関するものである。
【００１４】
ここで、本発明の乳房固定器具は、乳房の動きを抑える乳房固定部と、乳房固定部の周辺に設けられ、乳房の相対位置を規定する位置決め固定具と、を有し、乳房の撮影時において、位置決め固定具が放射線の照射領域から外れている。即ち、乳房の撮影時において、本発明の乳房固定器具が備える位置決め固定具は、撮影の際に使用される放射線の照射領域に入らない。
【００１５】
また、本発明の乳房撮影用放射線ＣＴ装置は、放射線源と、放射線センサと、からなるガントリーと、ガントリーと人体とを隔てる隔壁と、を有する。本発明の乳房撮影用放射線ＣＴ装置において、隔壁は、外部からガントリー側へ乳房を挿入するための空隙を有している。またこの空隙の周辺に、乳房の相対位置を規定する位置決め固定機構が設けられている。本発明の乳房撮影用放射線ＣＴ装置において、この位置決め固定機構は、放射線源から照射される放射線の照射領域から外れている。即ち、乳房の撮影時において、本発明の乳房撮影用放射線ＣＴ装置が備える位置決め固定機構は、上記位置決め固定具と同様に撮影の際に使用される放射線の照射領域に入らない。
【００１６】
以上説明した乳房固定器具及び乳房撮影用放射線ＣＴ装置は、検査システム、具体的には、乳がん等の検査システムを構成するものである。ここで本発明の検査システムは、乳房固定具が有する位置決め固定具と、乳房撮影用放射線ＣＴ装置が有する位置決め固定機構と、を互いに接触させることにより、乳房を固有の位置関係で固定可能にする。また、乳房を固定する位置決め具及び位置決め固定機構は、放射線源から照射される放射線の照射領域から外れている。
【００１７】
以下、図面を用いて本発明の実施形態を説明するが、本発明はこれらの実施形態に限定されるものではない。尚、図面にて特に図示されていない部分や以下の説明において特に記載されていない部分に関しては、当該技術分野の周知技術又は公知技術を適用することができる。
【００１８】
図１は、本発明の検査システムにおける第一の実施形態を示す断面模式図である。ところで、図１には、乳房固定器具１及び乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置２が示されているが、これらはいずれも検査システム３を構成するものである。以下、各構成について説明する。尚、以下の説明において、乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置２をＣＴ検査装置と略称することがある。
【００１９】
［乳房固定器具］
図１の乳房固定器具１は、乳房１０ａを含めた人体１０の胸部に装着して使用する器具であり、乳房固定部１１と、位置決め固定具１２と、ベルト１３と、からなる。
【００２０】
図１の乳房固定器具１を構成する乳房固定部１１は、乳房１０ａの動きを抑え、また腋下等の部位を観察領域に収めて固定する機能を備える。乳房固定部１１は、放射線の透過性の高い材料で作製される。特に、実効原子番号が１０以下の材料（例えば、重金属を含まない有機材料）で構成することが望ましい。
【００２１】
図１の乳房固定器具１を構成する位置決め固定具１２は、乳房固定部１１の周辺に設けられる部材である。また位置決め固定具１２は、乳房１０ａの撮影乃至検査を行う際に、乳房１０ａの位置を所定の位置に固定するために用いられる部材であって、乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置２が有する位置決め固定機構２５と対となる部材である。本発明において、位置決め固定具１２は、複数設けられていてもよい。
【００２２】
尚、位置決め固定機構２５の機能については、後述する。
【００２３】
図１の乳房固定器具１を構成するベルト１３は、乳房固定器具１を人体１０（の胸部）に固定するために用いられている。このベルト１３の具体例としては、紐や布、ゴム、プラスチック等の人体１０に接したとしても乳房固定器具１を装着した人が不快感を生じさせない材料を用いることが好ましい。尚、乳房固定部１１と位置決め固定具１２は、プラスチック又は金属等の硬質部材により固定する。また本発明において、図１の乳房固定器具１を人体１０に固定する手段は、図１中のベルト１３に限定されるものではない。例えば、乳房固定部１１と位置決め固定具１２とからなる複合部材を、人体１０に接着して固定した場合でもよい。
【００２４】
図２は、本発明の検査システムにおける第二の実施形態を示す断面模式図である。乳房固定部１１は、図１のように、左右の両乳房に設けられているが、図２に示すように片側（右側の乳房）を乳房固定部１１に代えて圧迫体１４としてしてもよい。このように圧迫体１４を設けることで、検査する乳房１０ａの装置への導入が容易になる。また図２に示すように、位置決め固定具１２は、検査する乳房（左側の乳房）１０ａの周縁に設けられていればよい。
【００２５】
［乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置（ＣＴ検査装置）］
図１の乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置（ＣＴ検査装置）２は、放射線源２１と、放射線センサ２２と、隔壁２４と、位置決め固定機構２５と、からなる装置である。ここで放射線源２１及び放射線センサ２２は、ガントリーを構成する部材でもある。
【００２６】
放射線源２１には、照射する放射線の照射方向及び線質を調整するコリメータ（不図示）及びフィルタ（不図示）をさらに設けてもよい。ただし、コリメータ及びフィルタは、必ずしも放射線源２１に備える部材である必要はなく、放射線源２１や放射線センサ２２を収納するＣＴ検査装置２の筐体の内部に設けられていればよい。
【００２７】
図１のＣＴ検査装置２において、コリメータ及びフィルタは、放射線源２１から照射される放射線の照射方向及び線質を調整する部材である。ここで、放射線源２１と放射線センサ２２との間の空間を進行し、コリメータ及びフィルタによって進行方向が制御される放射線において、その直接線が放射線センサで検出されうる領域を放射線照射領域２３と定める。ただし、乳房固定部１２の形状及び一般的な人体の乳房サイズ及び形状を考慮して、乳房の撮影においてその直接線投影像形成に寄与しない領域は、上記放射線照射領域２３から除外する。
【００２８】
図１のＣＴ検査装置２において、隔壁２４とは、上記ガントリーと人体１０とを隔てるための部材である。尚、隔壁２４は、図１の乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置２の筐体の一部となることがある。
【００２９】
本発明において、隔壁２４の形状は、特に限定されない。例えば、図１のＣＴ検査装置２のように、断面から見てテーパーがないフラットな形状であってもよいし、後述するように、断面から見てテーパーがある形状であってもよい。好ましくは、乳房１０ａの形状に合わせてテーパーが設けられている態様である。
【００３０】
また図１のＣＴ検査装置２において、隔壁２４の所定の領域には、乳房１０ａを放射線照射領域２３に導入するための空隙２４ａが設けられている。
【００３１】
また隔壁２４の人体側（人体１０側）の表面であって空隙２４ａの周辺には、位置決め固定機構２５が設けられている。この位置決め固定機構２５は、乳房固定器具１が有する位置決め固定具１２と接続し、かつ固定することを可能にする部材である。これにより、隔壁２４にて、乳房固定器具１をＣＴ検査装置２に固定することが可能となる。また位置決め固定機構２５と位置決め固定具１２とを互いに接続、固定することにより、人体の動きを抑制することができる。
【００３２】
尚、ＣＴ検査装置２が有する位置決め固定機構２５を設ける態様は、図１のように隔壁２４の人体１０側の表面上に限定されるものではなく、隔壁２４そのものの内部、例えば、隔壁２４のガントリー側の面の上に設けてもよい。ただし、位置決め固定機構２５を設ける際には、この位置決め固定機構２５が放射線照射領域２３から外れるように設置する。放射線照射領域２３から外れるように設置することで、位置決め固定機構２５に因むアーチファクトを軽減させるためである。
【００３３】
［検査システム］
図１に示される検査システム３は、乳房固定器具１と、乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置（ＣＴ検査装置）２と、を組み合わせてなるシステムである。図１の検査システム３は、乳房固定具１が有する位置決め固定具１２と、ＣＴ検査装置２が有する位置決め固定機構２５と、を互いに接触させることにより、乳房１０ａを固有の位置関係で固定可能にする。
【００３４】
［乳房の固定機構について］
次に、図面を適宜参照しながら、乳房を固定する機構について説明する。図３は、乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置が備える位置決め固定機構の具体的形態を示す断面模式図である。尚、図３（ａ）乃至（ｄ）は、いずれも図１中のＡ−Ａ’面での断面図である。
【００３５】
図３（ａ）に示すように、空隙２４ａの周辺であって少なくとも一ヶ所に位置決め固定機構２５が設けられていれば、この位置決め固定機構２５が乳房固定器具１に備える位置決め固定具１２と接触することで、乳房を固定することができる。ここで、位置決め固定機構２５が複数、具体的には、図３（ｂ）に示されるように三ヶ所以上設けられていると、人体の体動の自由度が小さくなるためより好ましい。
【００３６】
また図３（ｂ）以外の位置決め固定機構２５の好ましい設置態様としては、環状（図３（ｃ））や、弧上（図３（ｄ））等が挙げられる。ただし本発明において位置決め固定機構２５の設置態様については、図３（ａ）乃至（ｄ）に示される態様に限定されるものではない。その他面状等の一般的に用いられる接続固定機構で常用されている形状を選択してもよい。
【００３７】
以下、本願の放射線発生装置の実施例を説明する。ただし、この実施例に記載されている構成部品の寸法、材質、形状、相対配置、工程の順序等は、特に特定的な記載がない限りは、この発明の範囲をそれらのみに限定する趣旨のものではない。
【実施例１】
【００３８】
図４は、本実施例（実施例１）にて使用した検査システムの概要を示す模式図である。
【００３９】
本実施例（実施例１）で使用された乳房固定器具１ａは、乳房固定部１１の周縁部となる縁部１５の上に位置決め固定具１２が設けられている点を除けば、構成部材（乳房固定部１１、位置決め固定具１２）及び基本構成は、図１の乳房固定器具１と同様である。また本実施例で使用された乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置（ＣＴ検査装置）２ａは、図１のＣＴ検査装置２と同様である。
【００４０】
図５は、本実施例にて使用した乳房固定器具を示す平面図である。尚、図５は、図４中Ｂに示される方向から乳房固定器具１を観察した図でもある。本実施例にて使用した乳房固定器具について以下に説明する。
【００４１】
乳房固定部１１として、ポリエチレンテレフタラート製の硬質カップを用いた。ここでカップのサイズと形状は、多数の種類を用意して被検者の体型に合わせられるようにした。また、乳房固定部１１の周囲に同じくポリエチレンテレフタラート製の縁部１５を固定した。尚、本実施例では乳房固定部１１と縁１５とを固定する際に接着剤を用いたが、樹脂（ポリエチレンテレフタラート）の一体成型加工により乳房固定部１１（カップ）と縁部１５とを同時に作製してもよいし、その他一般的に用いられる任意の接着方法を用いてもよい。
【００４２】
縁部１５は、環状に２ｃｍの幅のものを乳房固定部１１の周囲に接着した。ただし、左右の縁の重なる部分に関してはあらかじめ加工して重なりが生じないようにした。
【００４３】
位置決め固定具１２として、磁石を６個、図５に示されるように、縁部１５の上に、かつ等間隔に配置した。尚、使用した磁石は、φ１．５ｃｍの円形磁石で、表に見えている極がＮ極、Ｓ極と交互に変わる様に配置されている。
【００４４】
ベルト１３としては、伸縮性のある布を用いた。またベルト１３には、フック（不図示）を用いた長さ調整機構が設けられており、被検者の体型に応じて適切に乳房固定器具１を被検者の胸部に固定できるようにした。
【００４５】
図６は、図４中のＣ−Ｃ’断面を示す図である。本実施例で使用されたＣＴ検査装置２ａには、隔壁２４の空隙２４ａの周囲に、前述の位置決め固定具１２と対になる様に、位置決め固定機構２５を６個、等間隔に配置した。尚、本実施例では、位置決め固定機構２５として電磁石を用いた。
【００４６】
図４のＣＴ検査装置２ａを構成する位置決め固定機構２５以外の部材として、以下に列挙する機材を用いた。
放射線源２１：小焦点の透過型Ｘ線源
放射線センサ２２：フラットパネルディテクタ（Ｆｌａｔ  Ｐａｎｅｌ  Ｄｅｔｅｃｔｏｒ：ＦＰＤ）
隔壁２４：ステンレス板（ＣＴ検査装置２ａの外壁に固定）
【００４７】
次に、図４の検査装置３ａを用いた乳がん検査過程について説明する。
【００４８】
まず始めに、被検者に乳房固定器具１ａを取り付ける。取り付けに際しては、放射線技師の手技により必要な観察領域（乳房１０ａ等）を乳房固定部１１に収める。この後、ベルト１３に備える調整機構を利用して乳房固定器具１と人体１０とを固定する。
【００４９】
次に、被検者に固定された乳房固定器具１ａをＣＴ検査装置２ａに固定する。この際、位置決め固定機構２５に備える電磁石は、乳房固定器具１ａの位置決め固定具１２と引き合うように励磁されている。そのため、被検者は自然と適切な位置に体を固定することができる。
【００５０】
被検者が乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置２ａに固定されたら乳房断層像撮影を開始する。本実施例では、ＣＢＣＴ（Ｃｏｒｎ  Ｂｅａｍ  Ｃｏｍｐｕｔｅｄ  Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ）を用いて撮影を行った。ＣＢＣＴを用いると一回転の撮像で乳房全体の断層像が得られ好適である。ただし通常のファンビームＣＴやその他の撮影方法を用いたとしても、本発明の作用効果は奏する。
【００５１】
断層像撮影終了後、位置決め固定機構２５に備える電磁石を消磁すると、自然と被検者の体はＣＴ検査装置から離れるため、被検者の移動を促し、検査時間の短縮につながる。
【００５２】
以上の検査手法を用いて乳がん検査を行ったところ、胸壁近傍のがんの正診率が向上し、また単位時間当たりでの検査可能人数も向上した。
【００５３】
以上より、乳房の位置を固定する手段に因むアーチファクトを軽減し、より確実な乳がん検査が可能な乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置及び検査システムが実現できた。
【実施例２】
【００５４】
図７は、本実施例（実施例２）にて使用した検査システムの概要を示す模式図である。図７の検査システム３ｂは、隔壁２４が断面から見てテーパーを有している点及び位置決め固定機構２５が隔壁２４の内部、即ち、隔壁２４のガントリー側の面に配置されている点を除けば、図４の検査システム３ａと同様である。即ち、本実施例では、隔壁２４が、人体に沿うように傾斜して設けられている。ところで、本実施例において、位置決め固定機構２５は、隔壁２４のガントリー側の面に配置されているが、コリメータ（不図示）及びフィルタ（不図示）を用いて放射線照射領域２３を調整して、位置決め固定機構２５が放射線照射領域２３に入らないようにした。
【００５５】
本実施例の検査装置３ｂを用いて実施例１と同様の方法で乳がん検査を行ったところ、胸壁近傍のガンの正診率、単位時間当たりでの検査可能人数は、実施例１とほぼ同等であった。しかし、検査の際に被験者の体重を隔壁２４にかけることができるため、検査後のアンケートでは、不快と答えた被験者が実施例１と比較して少なかった。
【産業上の利用可能性】
【００５６】
以上説明したように、本発明は、乳房が関係する疾病（乳がん等）の検査の分野において有用である。
【符号の説明】
【００５７】
１（１ａ、１ｂ）：乳房固定器具、２（２ａ、２ｂ）：乳房撮影用放射線ＣＴ検査装置（ＣＴ検査装置）、３（３ａ、３ｂ）：検査システム、１０：人体、１１：乳房固定部、１２：位置決め固定具、１３：ベルト、１４：圧迫体、１５：縁、２１：放射線源、２２：放射線センサ、２３：放射線の照射領域、２４：隔壁、２４ａ：（隔壁内の）空隙、２５：位置決め固定機構
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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