(57)【要約】【課題】システム全体としての構成を大きく変更することなく、生理検査結果をより多面的に表した医用レポートを得ることができる医用レポート作成システムを提供すること。【解決手段】サーバー１３０は、複数の生理検査装置１２１〜１２５によって作成された検査結果レポートに、格納している生理検査結果データのうち、検査結果レポートに関連する、経時的生理変化を描画した描画データを結合することで、当該描画データを含む医用レポート作成する。これにより、生理検査部門システム１２０に蓄積されている膨大な描画データの中から、ユーザが医用レポートに適した描画データを選んで手作業で医用レポートに貼り付けるといった作業を行ったり、生理検査部門システム１２０のシステム全体としての構成を大きく変更することなく、生理検査結果をより多面的に表した医用レポートを得ることができるようになる。【選択図】図１
2015032006.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
電子カルテシステムにより閲覧される生理検査の医用レポートを作成する医用レポート作成システムであって、
生理検査を行って生理検査結果データを計測するとともに、前記生理検査結果データに基づいて検査結果レポートを作成する複数の生理検査装置と、
前記複数の生理検査装置及び前記電子カルテシステムに接続されており、前記複数の生理検査装置により得られた前記生理検査結果データ及び前記検査結果レポートを格納し、前記医用レポートを前記電子カルテシステムに提供するサーバーと、
を有し、
前記サーバーは、前記複数の生理検査装置によって作成された前記検査結果レポートに、格納している前記生理検査結果データのうち、前記検査結果レポートに関連する、経時的生理変化を描画した描画データを結合することで、当該描画データを含む医用レポートを作成する、
医用レポート作成システム。
【請求項２】
前記描画データは、前記生理検査結果データに基づいて前記生理検査装置によって作成された前記検査結果レポートに関連するヒストグラムである、
請求項１に記載の医用レポート作成システム。
【請求項３】
前記描画データは、前記生理検査結果データに基づいて前記生理検査装置によって作成された前記検査結果レポートに関連する代表波形である、
請求項１に記載の医用レポート作成システム。
【請求項４】
前記サーバーに格納される前記生理検査結果データには、前記生理検査装置によって作成された複数種類のヒストグラムが含まれ、
前記サーバーは、この複数種類のヒストグラムの中から、予め設定された種類のヒストグラムを、前記検査結果レポートに関連する前記描画データとして、前記生理検査装置によって作成された前記検査結果レポートに結合する、
請求項１に記載の医用レポート作成システム。
【請求項５】
前記サーバーに格納される前記生理検査結果データには、前記生理検査装置によって作成された複数種類の検査波形が含まれ、
前記サーバーは、この複数種類の検査波形の中から、予め設定された種類の検査波形を、前記検査結果レポートに関連する前記描画データとして、前記生理検査装置によって作成された前記検査結果レポートに結合する、
請求項１に記載の医用レポート作成システム。
【請求項６】
請求項１から請求項５のいずれか一項に記載の医用レポート作成システムと、
前記医用レポート作成システムに接続され、前記医用レポート作成システムの前記サーバーによって作成された前記医用レポートを格納するサーバーを有する、電子カルテシステムと、
を有する医用ネットワークシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、特に生理検査部門の医用レポートを作成する医用レポート作成システム及び医用ネットワークシステムに関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、医療分野では、業務の効率化を図るため、医用画像やカルテなどの電子化が進められている。さらに、電子化された医用画像と電子カルテとを結合することで医用レポートを作成することも提案されている。例えば、特許文献１では、医用画像とその所見を含む医用レポートを作成する医用レポート作成システムに関する技術が開示されている。
【０００３】
一般に、医用ネットワークシステムは、電子カルテシステムと、生理検査部門や検体検査部門、細胞検査部門などの各部門システムとが、ネットワーク接続されて構成されている。各部門システムには、膨大な数値データや画像データが蓄積されており、電子カルテシステムには、これら膨大な数値データや画像データのうちの一部のみが送られるようになっている。具体的には、電子カルテシステムには、ある検査をした結果として、１〜３枚程度の医用レポートが出力される。つまり、電子カルテとは、検査結果からフォーマットを絞って集約した医用レポートであると言うことができる。
【０００４】
ここで、生理検査部門で行われる検査は、心電図検査、ホルタ心電図検査、負荷心電図検査、血圧脈波検査、肺機能検査、脳波検査などであり、生理検査部門システムには、これらの検査によって得られた膨大な数値データや描画データが蓄積される。この描画データとは、例えば心電図検査においては、心電図波形や、心拍数のヒストグラムである。
【０００５】
また、生理検査部門システムにおける医用レポート作成（つまり電子カルテの作成）は、心電計などの検査装置が所定の計算式に基づいて、検査結果の代表値や、最も悪い値などを求め、これらの値を所定のフォーマットで出力することで行われる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００６】
【特許文献１】特開２００９−６９９７７号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
ところで、医用レポートに、数値情報に加えて、心電図波形やヒストグラムなどの描画データを貼り付ければ、生理検査結果をより多面的に表した医用レポートを得ることができ、診断に好都合であると考えられる。
【０００８】
しかしながら、生理検査部門システムに蓄積されている膨大な描画データの中から、ユーザが医用レポートに適した描画データを探して手作業（例えばコンピュータを使ってコピー＆ペーストする）でレポートに貼り付けることは、非常に煩雑な作業となる。特に、病院業務は、医用レポートの作成作業以外にも非常に多いので、医用レポートに適した画像データをいちいち探して貼り付けることは、甚だ煩わしい作業である。
【０００９】
また、各検査装置に、描画データの貼り付け処理を行う機能を追加することも考えられる。しかし、心電計、ホルタ心電図解析装置、運動負荷装置、肺機能検査装置、血圧脈波検査装置、脳波検査装置などの、生理検査部門システムを構成している全ての検査装置に、描画データの貼り付け処理を行う機能を追加することは、システム構成を大きく変更することになるので現実的ではない。
【００１０】
本発明は、以上の点を考慮してなされたものであり、システム全体としての構成を大きく変更することなく、生理検査結果をより多面的に表した医用レポートを得ることができる医用レポート作成システム及び医用ネットワークシステムを提供する。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
本発明の医用レポート作成システムの一つの態様は、
電子カルテシステムにより閲覧される生理検査の医用レポートを作成する医用レポート作成システムであって、
生理検査を行って生理検査結果データを計測するとともに、前記生理検査結果データに基づいて検査結果レポートを作成する複数の生理検査装置と、
前記複数の生理検査装置及び前記電子カルテシステムに接続されており、前記複数の生理検査装置により得られた前記生理検査結果データ及び前記検査結果レポートを格納し、前記医用レポートを前記電子カルテシステムに提供するサーバーと、
を有し、
前記サーバーは、前記複数の生理検査装置によって作成された前記検査結果レポートに、格納している前記生理検査結果データのうち、前記検査結果レポートに関連する、経時的生理変化を描画した描画データを結合することで、当該描画データを含む医用レポートを作成する。
【発明の効果】
【００１２】
本発明によれば、システム全体としての構成を大きく変更することなく、生理検査結果をより多面的に表した医用レポートを得ることができる医用レポート作成システムを実現できる。
【図面の簡単な説明】
【００１３】
【図１】実施の形態の院内システムの構成を示す概略図
【図２】ホルタ心電図解析装置によって得られた検査結果レポートの例を示す図
【図３】ホルタ心電図解析装置によって得られたヒストグラムを示す図
【図４】ヒストグラムを貼り付けて作成された医用レポートの例を示す図
【図５】運動負荷装置によって得られた検査結果レポートの例を示す図
【図６】運動負荷装置によって得られた生理検査結果データのうちの検査波形を含むデータ示す図
【図７】代表波形を貼り付けて作成された医用レポートの例を示す図
【発明を実施するための形態】
【００１４】
以下、本発明の実施の形態について、図面を参照して詳細に説明する。
【００１５】
図１は、本実施の形態のシステムの概要を示す接続図である。図１の医用ネットワークシステム１００は、電子カルテシステム１１０と、生理検査部門システム１２０とがサーバー１３０を介してネットワーク接続されている。
【００１６】
電子カルテシステム１１０は、電子カルテサーバー１１１に、複数の院内電子カルテ端末１１２−１、１１２−２、……、１１２−ｎが接続されている。電子カルテサーバー１１１に格納された情報は、院内電子カルテ端末１１２−１、１１２−２、……、１１２−ｎから閲覧できるようになっている。また、電子カルテサーバー１１１の情報は、権限のある院内電子カルテ端末１１２−１、１１２−２、……、１１２−ｎによって書き換えることもできるようになっている。
【００１７】
生理検査部門システム１２０は、心電計１２１、ホルタ心電図解析装置１２２、運動負荷装置１２３、肺機能検査装置１２４、血圧脈波検査装置１２５、プリンタ１２６、スキャナ１２７及びクライアント端末１２８がネット接続されて構成されている。これらの装置は、生理検査室に設置されている。なお、生理検査部門システム１２０は、脳波検査装置などの他の生理検査を行う検査装置が接続されてもよい。
【００１８】
生理検査部門システム１２０の各検査装置１２１〜１２５により得られた検査結果データは、サーバー１３０に格納される。つまり、サーバー１３０は、生理検査部門の生理検査結果データを収集し格納する部門データ格納部としての機能を有する。また、サーバー１３０は、各検査装置１２１〜１２５により形成された検査結果レポートを格納する。各検査装置１２１〜１２５は、所定の計算式に基づいて、検査結果の代表値や、最も悪い値などを求め、これらの値を所定のフォーマットとすることで検査結果レポートを形成し、このレポートを他の詳細な検査結果データと共にサーバー１３０に出力する。サーバー１３０に格納された検査結果データ及び検査結果レポートは、ユーザがクライアント端末１２８を用いて閲覧することができる。サーバー１３０に格納された検査結果レポートは、後述するようにサーバー１３０によって新たに医用レポートとされて電子カルテサーバー１１１に送られる。
【００１９】
さらに、医用ネットワークシステム１００においては、図に示したように、生理検査室外の病棟や救急室、救急車に設置された心電計１４１により得られた検査結果データ及び検査結果レポートを、ＣＦ（Compact Flash）カード１４２等を介してオフラインでクライアント端末１２８に入力させ、この検査結果データをクライアント端末１２８を介してサーバー１３０に格納することもできる。また、図に示したように、サーバー１３０は、生理検査室以外の例えば健診センターに配置された心電計１５１及び端末１５２と接続することもでき、これにより生理検査室以外の心電計１５１により得られた検査結果もサーバー１３０に格納することもできる。なお、当然、心電計１４１、１５１に代えて、ホルタ心電図解析装置や、運動負荷装置等の他の生理検査装置を用いても同様に、サーバー１３０にこれらの装置により得られた生理検査結果データ及び検査結果レポートを格納できる。
【００２０】
次に、本実施の形態によって作成される医用レポートについて説明する。以下では、ホルタ心電図解析装置１２２によって得られた生理検査結果データに基づいて作成される医用レポートの例と、運動負荷装置１２３によって得られた生理検査結果データに基づいて作成された医用レポートの例について説明する。
【００２１】
先ず、ホルタ心電図解析装置１２２の医用レポートの例について、図２−図４を用いて説明する。図２は、ホルタ心電図解析装置１２２によって作成された検査結果レポートの例を示すものである。図３は、ホルタ心電図解析装置１２２によって得られたヒストグラムを示すものである。図４は、サーバー１３０によって、図２の検査結果レポートのデータと、図３のヒストグラムと、を用いて得られた医用レポートの例を示すものである。
【００２２】
ここで、ホルタ心電図解析装置１２２によって作成された検査結果レポート（図２）と、その検査結果レポートに関連するヒストグラム（図３）は、データ上で紐付けられているので、サーバー１３０は、紐付けられた検査結果レポートとヒストグラムとを結合する。ただし、図３から分かるように検査結果レポートに関連するヒストグラムは複数個存在するので、サーバー１３０は、その中から予め設定により決められているヒストグラムを選択して検査結果レポートに結合する。図３及び図４に示す例では、「心室性期外収縮」、「上室性期外収縮」、「心拍数」、「心房細動」、「雑音」のヒストグラムの中から「心拍数」のヒストグラムが選択され、これが検査結果レポートに結合されることで、医用レポート（図４）が作成される。このとき、図２及び図４からも分かるように、サーバー１３０は、図２の検査結果レポートにヒストグラムを貼り付けることができるだけのスペースを作って、そのスペースにヒストグラムを貼り付けることにより、医用レポート（図４）が１頁に収まるようにする。因みに、貼り付けるヒストグラムは１つに限らず、２つ以上を貼り付けるようにしてもよい。貼り付けるヒストグラムの個数は、医用レポートのレイアウトなどを考慮して、予め設定される。なお、図２及び図４の所見の欄には、医師によって、例えば「狭心症、心筋梗塞の疑いあり。抗不整脈薬を投与する必要あり」と記載される。
【００２３】
次に、運動負荷装置１２３の医用レポートの例について、図５−図７を用いて説明する。図５は、運動負荷装置１２３によって作成された検査結果レポートの例を示すものである。図６は、運動負荷装置１２３によって得られた生理検査結果データのうちの検査波形を含むデータを示すものである。図７は、サーバー１３０によって、図５の検査結果レポートのデータと、図６の検査波形と、を用いて得られた医用レポートの例を示すものである。
【００２４】
ここで、運動負荷装置１２３によって作成された検査結果レポート（図５）と、その検査結果レポートに関連する検査波形（図６）は、データ上で紐付けられているので、サーバー１３０は、紐付けられた検査結果レポートと検査波形とを結合する。ただし、図６から分かるように検査結果レポートに関連する検査波形は複数個存在するので、サーバー１３０は、その中から予め設定により決められている検査波形を選択して検査結果レポートに結合する。図５及び図６に示す例では、Ｖ１波形、Ｖ２波形、…の中からＶ１波形、Ｖ２波形が選択され、これが検査結果レポートに結合されることで、医用レポート（図７）が作成される。このとき、図５及び図７からも分かるように、サーバー１３０は、図５の検査結果レポートの空いている箇所に検査波形（Ｖ１波形、Ｖ２波形）を貼り付けることにより、医用レポート（図７）が１頁に収まるようにする。因みに、貼り付ける検査波形の個数は、医用レポートのレイアウトなどを考慮して、予め設定される。なお、図５及び図７の診断コメントの欄には、医師によって、例えば「ＴＭＴにてＶＰＣあり」と記載される。また、検査コメントの欄には、例えば「被検者が胸痛を訴えたため、停止した」と記載される。
【００２５】
因みに、サーバー１３０は、検査結果レポートにヒストグラム及び検査波形などの描画データを貼り付けるにあたって、医用レポートの中の描画データを貼り付けるスペースに、描画データができるだけ大きく表示されるように描画データのサイズ合わせを行って貼り付けることもできる。この際、描画データが心電図の代表波形などの場合は、波形の形が崩れないように、縦横の比率は変えずにサイズ合わせを行う。
【００２６】
なお、上述の実施の形態では、ホルタ心電図解析装置１２２の医用レポート、及び、運動負荷装置１２３の医用レポートを例に挙げて説明した。サーバー１３０は、生理検査部門の他の検査装置の医用レポートも同様の結合処理を行って作成し、作成した医用レポートを電子カルテシステム１１０に提供する。サーバー１３０によって検査結果レポートに貼り付けられる描画データは、ホルタ心電図解析装置１２２の場合にはヒストグラム、運動負荷装置１２３の場合には検査波形であり、いずれの場合も、経時的生理変化を描画したものである。サーバー１３０によって検査結果レポートに貼り付けられる描画データは、生理検査部門の他の検査装置の検査結果レポートについても同様に、経時的生理変化を描画したものとなる。
【００２７】
このように、本実施の形態においては、検査結果レポートに、経時的生理変化を描画した描画データを貼り付けることが一つの特徴となっている。つまり、本実施の形態では、撮像された検査画像のような画像を貼り付けるのではなく、検査装置によって検査結果レポートに関連付けて作成された経時的生理変化を描画した描画データを、貼り付けるのである。このため、本実施の形態ではサーバー１３０によって、所定のプログラムに従って、検査結果レポートと、それに関連する描画データとを人手に依らず結合できる。これに対して、撮像された検査画像などを医用レポートに貼り付ける場合には、複数の検査画像の中から医用レポートに適した検査画像を貼り付けるためには、適した検査画像を人手によって選択しなければならず手間がかかる。また、医用レポートに適した検査画像を画像処理によって選択しようとすると、構成が複雑になる。本実施の形態では、人手をかけることなく、かつ構成を複雑化することなく、描画データが貼り付けられた医用レポートを作成できるといった利点がある。
【００２８】
以上説明したように、本実施の形態によれば、サーバー１３０が、複数の生理検査装置１２１〜１２５によって作成された検査結果レポートに、格納している生理検査結果データのうち、検査結果レポートに関連する、経時的生理変化を描画した描画データを結合することで、当該描画データを含む医用レポートを作成する。これにより、サーバー１３０が適切な描画データが貼り付けられた医用レポートを一括して作成するので、生理検査部門システム１２０に蓄積されている膨大な描画データの中から、ユーザが医用レポートに適した描画データを選んで手作業で医用レポートに貼り付けるといった作業を行ったり、生理検査部門システム１２０のシステム全体としての構成を大きく変更することなく、生理検査結果をより多面的に表した医用レポートを得ることができるようになる。
【００２９】
また、医用ネットワークシステム１００は、サーバー１３０によって作成された、描画データを含む医用レポートを、電子カルテシステム１１０で閲覧及び利用できるようになっている。これにより、電子カルテシステム１１０では、より多面的な情報を有する生理検査部門の医用レポートを見ることができるようになる。
【００３０】
上述の実施の形態は、本発明を実施するにあたっての具体化の一例を示したものに過ぎず、これらによって本発明の技術的範囲が限定的に解釈されてはならないものである。すなわち、本発明はその要旨、またはその主要な特徴から逸脱することなく、様々な形で実施することができる。
【産業上の利用可能性】
【００３１】
本発明は、生理検査部門の医用レポートを作成する医用レポート作成システム及び医用ネットワークシステムに適用し得る。
【符号の説明】
【００３２】
１００  医用ネットワークシステム
１１０  電子カルテシステム
１１１  電子カルテサーバー
１１２  院内電子カルテ端末
１２０  生理検査部門システム
１２１、１４１、１５１  心電計
１２２  ホルタ心電図解析装置
１２３  運動負荷装置
１２４  肺機能検査装置
１２５  血圧脈波検査装置
１２６  プリンタ
１２７  スキャナ
１２８  クライアント端末
１３０  サーバー
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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