(57)【要約】【課題】インプラント手術の際に皮質骨のみを切削できて、後は無注水下の低速回転による１回のドリリングで適切な埋入窩を正確に形成しる高品質な歯科インプラントのドリリングシステムを提供する。【解決手段】コントラ軸部１と胴体部３及び皮質骨切削刃部５並びにガイド部７とから成るカウンターシンクドリルＡで構成され、棒状の前記コントラ軸部１は、上端ｉに接続部１ａを備えると共に下方ｊに胴体部３が形成されており、前記胴体部３の下端ｋに、硬い皮質骨Ｃを切削可能な刃部６を備えた皮質骨切削刃部５が所定高さＨに形成され、前記皮質骨切削刃部５の下部ｍにガイド体７が形成されて成り、前記皮質骨切削刃部５の回転によって骨頂Ｆから所定深さＨの皮質骨Ｃが切削自在である。【選択図】    図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
インプラント手術の際に硬い皮質骨を切削する歯科インプラントのドリリングシステムであって、
コントラ軸部と胴体部及び皮質骨切削刃部並びにガイド部とから成るカウンターシンクドリルで構成され、棒状の前記コントラ軸部は、上端に接続部を備えると共に下方に胴体部が形成されており、前記胴体部の下端に、硬い皮質骨を切削可能な刃部を備えた皮質骨切削刃部が所定高さに形成され、前記皮質骨切削刃部の下部にガイド体が形成されて成り、前記皮質骨切削刃部の回転によって骨頂から所定深さの皮質骨が切削自在であることを特徴とする歯科インプラントのドリリングシステム。
【請求項２】
インプラント手術の際に硬い皮質骨を切削した後の１回のドリリングで埋入窩を形成する歯科インプラントのドリリングシステムであって、
コントラ軸部と胴体部及びドリル部並びにストッパーとから成るストッパー付きドリルで構成され、棒状の前記コントラ軸部は、上端に接続部を備えると共に下方に胴体部が形成され、前記胴体部の下端であって少なくとも埋入窩の深さに相当する部位にドリル部が形成され、当該ドリル部上部の胴体部に凸状の係止部が設けられており、前記ストッパーは、数段階の深度に応じて切欠された切欠部を複数備えた円筒状に形成され、当該ストッパーがその切欠部の前記凸状係止部への係止によって高さ調節自在に取り付けられおり、前記ドリル部の回転により皮質骨又は海綿骨を切削して所望の埋入窩が形成自在であることを特徴とする歯科インプラントのドリリングシステム。
【請求項３】
インプラント手術の際に硬い皮質骨が切削され、１回のドリリングで埋入窩を形成する歯科インプラントのドリリングシステムであって、
ａ）コントラ軸部と胴体部及び皮質骨切削刃部並びにガイド部とから成るカウンターシンクドリルと、コントラ軸部と胴体部及びドリル部並びにストッパーとから成るストッパー付きドリルで構成され、
ｂ）前記カウンターシンクドリルは、棒状の前記コントラ軸部が、上端に接続部を備えると共に下方に胴体部が形成されており、前記胴体部の下端に、硬い皮質骨を切削可能な刃部を備えた皮質骨切削刃部が所定高さに形成され、前記皮質骨切削刃部の下部にガイド体が形成されて成り、前記皮質骨切削刃部の回転によって骨頂から所定深さの皮質骨が切削されることにより、インプラント体のプラットフォームの位置で平坦な骨面が形成自在であること、
ｃ）前記ストッパー付きドリルは、少なくとも埋入窩の深さに相当する部位に形成されたドリル部が、コントラ軸部の先端に形成されていると共に、前記ドリル部の上部に係止部が設けられ、数段階の深度に応じた切欠部を複数備えた円筒状のストッパーが、その切欠部の前記係止部への係止によって高さ調節自在に取り付けられおり、前記カウンターシンクドリルで形成された平坦な骨面に前記ストッパーが当接するまで、前記ドリル部の回転により皮質骨又は海綿骨を切削して所望の埋入窩が形成自在であること、
を特徴とする歯科インプラントのドリリングシステム。
【請求項４】
カウンターシンクドリルの皮質骨切削刃部の所定高さは、２ｍｍに形成されていることを特徴とする請求項１又は３に記載の歯科インプラントのドリリングシステム。
【請求項５】
カウンターシンクドリルの皮質骨切削刃部の刃部は、４枚刃に形成されていることを特徴とする請求項１又は３又は４に記載の歯科インプラントのドリリングシステム。
【請求項６】
カウンターシンクドリルの皮質骨切削刃部は、無注水下の毎分５０回転で皮質骨を切削自在に構成されていることを特徴とする請求項１又は３又は４又は５に記載の歯科インプラントのドリリングシステム。
【請求項７】
カウンターシンクドリルの胴体部の外周には、軸方向に細長い凹状に形成された骨採取溝部が複数形成され、前記骨採取溝部に自家骨が採取自在であることを特徴とする請求項１又は３又は４又は５又は６に記載の歯科インプラントのドリリングシステム。
【請求項８】
ストッパー付きドリルのドリル部は、平板の４枚刃で形成されていることを特徴とする請求項２に記載の歯科インプラントのドリリングシステム。
【請求項９】
ストッパー付きドリルは、無注水下の毎分５０回転で埋入窩を形成自在に構成されていることを特徴とする請求項２又は３又は８に記載の歯科インプラントのドリリングシステム。
【請求項１０】
ストッパー付きドリルは、そのドリル部又は胴体部の外周に、数段階の深度を示す深度ラインが複数設けられていると共に、ストッパーの外周に目印ラインが１つ設けられており、前記目印ラインが所望の深度ラインに合致された状態で、ストッパーの切欠部が係止部に係止される構成であることを特徴とする請求項２又は３又は８又は９に記載の歯科インプラントのドリリングシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、歯科インプラント（図１５参照）のドリリングシステムに関し、さらに言えば、インプラント手術の際に硬い皮質骨を計画通りに切削でき、その後に１回のドリリングで精度の高い埋入窩を形成するドリリングシステムの技術分野に属するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来、一般的なインプラントのドリリングシステムでは、インプラント体（フィクスチャー）を埋入するための適切な埋入窩を形成するために、直径の異なるドリル、すなわち直径の小さいドリルから順次大きくなっていくドリルを何度も交換して行なっている。例えば今までのドリルであれば、φ＝６ｍｍの埋入窩を形成する場合、合計９回のドリルの交換が必要である。そして、各ドリルを交換使用する都度、埋入深度の慎重な確認作業が必要となっている（例えば、特開２００４−１１３４８８公開公報の図３等参照）。
【０００３】
また、従来のインプラント手術の埋入窩を形成するには、ドリルを高速回転させてドリリングしており、熱を発するため、注水を行ないながらの作業となっている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２００４−１１３４８８公開公報（図３）
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
前記従来一般のドリリングシステムでは、埋入窩を形成するためにドリルを何度も交換しなければならず、その度に埋入深度の慎重な確認が必要となり、術者にとって精神的ストレスとなっている問題点がある。
【０００６】
また、図１６に示したように、従来ドリルｚを使って低速回転でドリリングを行うと、当初は図１６Ａのように、硬い皮質骨Ｃから柔らかい海綿骨Ｄへ所望の方向へ真っ直ぐドリリングが行なわれていても、ドリル交換していく過程で、図１６Ｂ図示のようにどうしても埋入窩の方向が移動してしまうという欠点があった。
【０００７】
さらに、従来の注水しながら高速回転下でのドリリングでは、骨組織に対し発熱により為害作用を与える上、生体にとって必要な治癒促進物質を注水によって無駄に洗い流してしまうといった点も問題とされている。
【０００８】
したがって、本発明の目的は、インプラント手術の際に皮質骨のみを切削できて、後は無注水下の低速回転による１回のドリリングで適切な埋入窩を正確に形成し、術者や患者への負担を軽減しつつ、所望位置にインプラント体を確実に埋入できる高品質な歯科インプラントのドリリングシステムを提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
課題を解決するための手段として、請求項１に記載の歯科インプラントのドリリングシステムは、インプラント手術の際に硬い皮質骨Ｃを切削する歯科インプラントのドリリングシステムであって、
コントラ軸部１と胴体部３及び皮質骨切削刃部５並びにガイド部７とから成るカウンターシンクドリルＡで構成され、棒状の前記コントラ軸部１は、上端ｉに接続部１ａを備えると共に下方ｊに胴体部３が形成されており、前記胴体部３の下端ｋに、硬い皮質骨Ｃを切削可能な刃部６を備えた皮質骨切削刃部５が所定高さＨに形成され、前記皮質骨切削刃部５の下部ｍにガイド体７が形成されて成り、前記皮質骨切削刃部５の回転によって骨頂Ｆから所定深さＨの皮質骨Ｃが切削自在であることを特徴とする。
【００１０】
請求項２記載の歯科インプラントのドリリングシステムは、インプラント手術の際に硬い皮質骨Ｃを切削した後の１回のドリリングで埋入窩Ｓを形成する歯科インプラントのドリリングシステムであって、
コントラ軸部１８と胴体部１７及びドリル部９並びにストッパー１０とから成るストッパー付きドリルＢで構成され、棒状の前記コントラ軸部１８は、上端に接続部８ａを備えると共に下方に胴体部１７が形成され、前記胴体部１７の下端であって少なくとも埋入窩Ｓの深さに相当する部位にドリル部９が形成され、当該ドリル部９上部の胴体部１７に凸状の係止部１９が設けられており、前記ストッパー１０は、数段階の深度に応じて切欠された切欠部１１・・・を複数備えた円筒状に形成され、当該ストッパー１０がその切欠部１１の前記凸状係止部１９への係止によって高さ調節自在に取り付けられおり、前記ドリル部９の回転により皮質骨Ｃ又は海綿骨Ｄを切削して所望の埋入窩Ｓが形成自在であることを特徴とする。
【００１１】
請求項３記載の発明の歯科インプラントのドリリングシステムは、インプラント手術の際に硬い皮質骨Ｃが切削され、１回のドリリングで埋入窩Ｓを形成する歯科インプラントのドリリングシステムであって、
ａ）コントラ軸部１と胴体部３及び皮質骨切削刃部５並びにガイド部７とから成るカウンターシンクドリルＡと、コントラ軸部１８と胴体部１７及びドリル部９並びにストッパー１０とから成るストッパー付きドリルＢで構成され、
ｂ）前記カウンターシンクドリルＡは、棒状の前記コントラ軸部１が、上端ｉに接続部１ａを備えると共に下方ｊに胴体部３が形成されており、前記胴体部３の下端ｋに、硬い皮質骨Ｃを切削可能な刃部６を備えた皮質骨切削刃部５が所定高さＨに形成され、前記皮質骨切削刃部５の下部ｍにガイド体７が形成されて成り、前記皮質骨切削刃部５の回転によって骨頂Ｆから所定深さＨの皮質骨Ｃが切削されることにより、インプラント体２のプラットフォーム２０の位置ｘで平坦な骨面ｙが形成自在であること、
ｃ）前記ストッパー付きドリルＢは、少なくとも埋入窩Ｓの深さに相当する部位に形成されたドリル部９が、コントラ軸部１８の先端に形成されていると共に、前記ドリル部９の上部に係止部１７が設けられ、数段階の深度に応じた切欠部１１・・・を複数備えた円筒状のストッパー１０が、その切欠部１１の前記係止部１９への係止によって高さ調節自在に取り付けられており、前記カウンターシンクドリルＡで形成された平坦な骨面ｙに前記ストッパー１０が当接するまで、前記ドリル部９の回転により皮質骨Ｃ又は海綿骨Ｄを切削して所望の埋入窩Ｓが形成自在であること、を特徴とする。
【００１２】
請求項４記載の発明の歯科インプラントのドリリングシステムは、前記カウンターシンクドリルＡの皮質骨切削刃部５の所定高さＨが、２ｍｍに形成されていることを特徴とする。
【００１３】
請求項５記載の発明の歯科インプラントのドリリングシステムは、前記カウンターシンクドリルＡの皮質骨切削刃部５の刃部６が、４枚刃に形成されていることを特徴とする。
【００１４】
請求項６記載の発明の歯科インプラントのドリリングシステムは、前記カウンターシンクドリルＡの皮質骨切削刃部５が、無注水下の毎分５０回転で皮質骨Ｃを切削自在に構成されていることを特徴とする。
【００１５】
請求項７記載の発明の歯科インプラントのドリリングシステムは、前記カウンターシンクドリルＡの胴体部３の外周ｖに、軸方向に細長い凹状に形成された骨採取溝部４が複数形成され、前記骨採取溝部４に自家骨が採取自在であることを特徴とする。
【００１６】
請求項８記載の発明の歯科インプラントのドリリングシステムは、前記ストッパー付きドリルＢのドリル部９が、平板の４枚刃で形成されていることを特徴とする。
【００１７】
請求項９記載の発明の歯科インプラントのドリリングシステムは、前記ストッパー付きドリルＢが、無注水下の毎分５０回転で埋入窩Ｓを形成自在に構成されていることを特徴とする。
【００１８】
請求項１０記載の発明の歯科インプラントのドリリングシステムは、前記ストッパー付きドリルＢが、そのドリル部９又は胴体部１７の外周に、数段階の深度を示す深度ライン１６・・・が複数設けられていると共に、ストッパー１０の外周に目印ライン１３が１つ設けられており、前記目印ライン１３が所望の深度ライン１６に合致された状態で、ストッパー１０の切欠部１１が係止部１９に係止される構成であることを特徴とする。
【発明の効果】
【００１９】
本発明の歯科インプラントのドリリングシステム（請求項１）は、カウンターシンクドリルの胴体部の下端に、硬い皮質骨を切削可能な刃部を備えた皮質骨切削刃部が所定高さに形成され、その下部にガイド体が形成されて成るので、前記ガイド体でドリリング方向を維持しながら、皮質骨切削刃部の回転によって骨頂から所定深さの皮質骨のみを切削でき、その後は１回のドリリングで適切な埋入窩を正確に形成できる利便性に優れる。
【００２０】
請求項２記載のドリリングシステムは、ストッパー付きドリルが、埋入窩の深さに相当する部位に形成されたドリル部が先端に形成され、且つ係止部が設けられ、ストッパーは、数段階の深度に応じて切欠された切欠部を複数備え、その切欠部の係止部への係止によって高さ調節自在である。その際、請求項１０のようにストッパーの目印ラインを所望の深度ラインに合致するだけで、ストッパーは所望深さの高さ位置を確保して係止される。
【００２１】
したがって、前記カウンターシンクドリルで形成された平坦な骨面（インプラント体のプラットフォームの位置）に、高さ調節された前記ストッパーが当接するに至るまで、平板４枚刃のドリル部（請求項８）で切削するだけで、所望の埋入窩が正確に形成できる（請求項３）。すなわち、ストッパー付きドリルの当該ストッパーが所定深さを指示するので、従来の間断ない目視や感覚による深さのコントロールを必要としないため、術者にとってストレスの少ないドリリングが実現される。よって、計画した埋入深度にストッパーを取り付け設定することで、ストッパーが平坦な骨面に当接すればドリリングは完了するから、誤って深くドリリングして神経ｕを傷付つける恐れもなくて安全性に優れる上、正確な深度で精度の高い埋入窩の形成が実現される。
【００２２】
そのため、前記カンターシンクドリルの皮質骨切削刃部の回転により骨頂から所定深さの皮質骨のみを切削した後は、当該ストッパー付きドリルの１回のドリリングで適切な埋入窩を正確に形成でき、何度もドリルを交換する手間が無くなり、手術時間も大幅に短縮され術者や患者への負担が軽減される。最終的には、所望位置にインプラント体が確実に埋入されて高品質な歯科インプラントが提供される。
【００２３】
また請求項４記載のドリリングシステムのように、カウンターシンクドリルの皮質骨切削刃部は２ｍｍに形成されているので、前記皮質骨切削刃部の回転によって骨頂から略２ｍｍの皮質骨のみを確実に切削し、続くストッパー付きドリルの１回のドリリングによる適切な埋入窩の形成に資する。
【００２４】
さらには、上部構造体（アバットメント）の金属部分の高さが２ｍｍの場合、前記のように皮質骨切削刃部の高さを２ｍｍで設定して硬い皮質骨を最初の段階でドリリングするので、アバットメント取り付けの際に再度ドリリングして調整する必要はなく、また綺麗に皮質骨部分がドリリングされているから審美的にも優れている。
【００２５】
前記カウンターシンクドリルの皮質骨切削刃部の刃部は４枚刃に形成されているため、安定した切削を可能ならしめる上、無注水の下で低速の毎分５０回転で皮質骨を切削できるので（請求項５、６）、骨組織に対し発熱による為害作用を与えず、無注水ゆえ生体にとって必要な治癒促進物質を無駄に洗い流すことも無く、さらに術後の疼痛も軽減できるという優れた効果を有する。
【００２６】
しかも、請求項７のように、カウンターシンクドリルの胴体部の外周には、軸方向に細長い凹状に形成された骨採取溝部が複数形成されているので、前記のように無注水下でドリリングしつつ、当該骨採取溝部に自家骨を採取して利用し、高品質のインプラントの実現に寄与する。
【００２７】
さらに請求項９のストッパー付きドリルは、無注水下で低回転の毎分５０回転で埋入窩を形成自在に構成されている。これは、発熱を抑え健康な骨にダメージを与えることのない回転数であり、埋入窩の形成に注水を必要としないので、貴重な血液や成長因子を洗い流すことはなく、術後の疼痛を最小に抑える効果をも有する。
【図面の簡単な説明】
【００２８】
【図１】本発明のドリリングシステムにおけるカウンターシンクドリルの全体構造を示した斜視図である。
【００２９】
【図２】Ａ、Ｂは、カウンターシンクドリルの正面図と下面図である。
【００３０】
【図３】Ａ、Ｂはストッパー付きドリルの正面図と背面図、ＣはＢの状態から９０°回転した図である。
【００３１】
【図４】Ａはストッパー付きドリルの組立て要領を示した全体図、Ｂは同ドリルのストッパーがない状態の下面図である。
【００３２】
【図５】Ａ〜Ｈは、本発明のドリリングシステムの使用例を含むインプラント工程を示した説明図である。
【００３３】
【図６】図５Ｂのパイロットドリルの使用状況を示した説明図である。
【００３４】
【図７】図５Ｃのカウンターシンクドリルの使用状況を示した説明図である。
【００３５】
【図８】図５Ｄのストッパー付きドリルの使用状況を示した説明図である。
【００３６】
【図９】図５Ｅのアピカルリーマーの使用状況を示した説明図である。
【００３７】
【図１０】埋入窩の形成状況を示した説明図である。
【００３８】
【図１１】インプラント体の取り出し要領を示した説明図である。
【００３９】
【図１２】図５Ｆのインプラント体の埋入状況を示した説明図である。
【００４０】
【図１３】図５Ｅのインプラントアダプターの除去状態を示した説明図である。
【００４１】
【図１４】縫合状態を示した説明図である。
【００４２】
【図１５】インプラントの完成状態を示した説明図である。
【００４３】
【図１６】Ａ、Ｂは、従来のドリルの使用例を示した説明図である。
【発明を実施するための最良の形態】
【００４４】
本発明の歯科インプラントのドリリングシステムの好適な実施形態を、以下図面にしたがって説明する。なお、本請求項１〜１０記載の発明に関する実施の形態は共通しているので、以下のとおり一括して説明する。
【００４５】
まず、本発明のドリリングシステムを実施するに際して好適なカウンターシンクドリルＡについて説明する。このカウンターシンクドリルＡは、図５Ｃと図７に示したように、インプラント手術の際に硬い皮質骨Ｃを切削する歯科インプラントのドリリングシステムに好適なものである。
【００４６】
カウンターシンクドリルＡの全体構造は、図１と図２に示したように、ステンレス製のコントラ軸部１と胴体部３及び皮質骨切削刃部５並びにガイド部７が一体成形されている。全長は２７ｍｍである。
【００４７】
棒状の前記コントラ軸部１は、コントラアングルハンドピースＧ（図６参照）の接続用の接続部１ａを上端ｉに備えると共に、下方ｊに円柱状の胴体部３が形成されている。本実施形態の胴体部３の外径は、後述する皮質骨切削刃部５の刃部６の最大外径Ｗ（φ＝５．５ｍｍ）と同じφ＝５．５ｍｍに形成されている。この胴体部３の下端ｋに、硬い皮質骨Ｃを切削可能な刃部６を備えた皮質骨切削刃部５が形成されている。
【００４８】
皮質骨切削刃部５の刃部６の高さＨは２ｍｍである。骨頂Ｆから２ｍｍの硬い皮質骨Ｃの部分を確実に切削すると共に（図５Ｃ）、後述するインプラント体２の金属部分２ａの高さと略同じに設定されている（図５Ｈ）。
【００４９】
前記の刃部６について説明する。この刃部６は安定した低速回転（毎分５０回転等）の切削を実現する４枚刃である。各刃部６は、図２Ａに示した最大外径Ｗがφ＝５．５ｍｍの下底部６ａにおいて、図２Ｂの下方面からみて４分割されている。その下底部６ａの各半径線上に形成された１つの刃部６が、９０度離れて隣接する次の刃部６に至るまで、高さＨ＝２ｍｍの範囲で、回転方向（右回り）に漸次上昇しながら円弧を描き、最終的にその上部外周６ｂはやや絞られ前記最大外径Ｗより小さく形成されている（図２Ａ）。ここでは上部外周６ｂの外径は４．３５ｍｍである。
【００５０】
本実施形態では、刃部６の最大外径Ｗがφ＝５．５ｍｍの場合であるが、最大外径Ｗはφ＝４．４５からφ＝６．５の間で、５段階の大きさの刃部６が好適に実施される（各説明は省略）。
【００５１】
上記した皮質骨切削刃部５の各刃部６の上部外周６ｂから上方の胴体部３の外周ｖに、さらに軸方向に上昇した細長い凹状の骨採取溝部４が合計４個所形成されている。質骨切削刃部５の刃部６でドリリングした際に上昇する自家骨を効果的に採取するためである。
【００５２】
前記皮質骨切削刃部５の下部ｍにおいて、同皮質骨切削刃部５の中心に下方から後付けされた円柱状のガイド体７（長さ＝３ｍｍ）が形成されている。所定位置の埋入窩Ｓを形成する際のガイドとするためである（図５Ｃ参照）。
【００５３】
次に、ストッパー付きドリルＢについて説明する。
【００５４】
このストッパー付きドリルＢは、上記したカウンターシンクドリルＡにより硬い皮質骨Ｃを切削した後、１回のドリリングで埋入窩Ｓを形成する際に好適に使用されるものである（図５Ｄ、図８参照）。
【００５５】
図３に示したように、ストッパー付きドリルＢは、ステンレス製のコントラ軸部１８と胴体部１７及びドリル部９が一体成形され、ストッパー１０が後付けされた構成とされている。全長は３６ｍｍである。
【００５６】
棒状の前記コントラ軸部１８は、前記カウンターシンクドリルＡと同様に、コントラアングルハンドピースＧ（図６参照）の接続用の接続部８ａを上端に備えると共に、下方に円柱状の胴体部１７が形成されている。胴体部１７の外径はφ＝３．５ｍｍに形成されている。下記ドリル部９の上部の当該胴体部１７に、ストッパー１０が係止自在な凸状の係止部１９が設けられている。
【００５７】
ドリル部９は、前記胴体部１７の下端であって少なくとも埋入窩Ｓの深さに相当する部位に亘って形成されている。本実施形態では最下部からの長さが約１４．７ｍｍである。
【００５８】
具体的には図４に符号９０、９１、９２、９３で示したように、９０度ごとに４枚配置された平板の４枚刃でドリル部９が形成されている。無注水下の低速回転（毎分５０回転等）で海綿骨Ｄ（皮質骨Ｃ）を切削し、埋入窩Ｓの形成を実現するものである。
【００５９】
そして、ドリル部９又は胴体部１７の外周に、４つの異なる深度レベルを示す水平な深度ライン１６・・・がレーザーマーキングによって４つ設けられている。下記のストッパー１０の位置調節を容易ならしめるためである。
【００６０】
ストッパー１０は、図３Ａ、Ｂ及び図４Ａの下方に示したように、前記ドリルＢの胴体部１７に嵌合する大きさの円筒状に形成されている。４つの深度レベルに応じて右側面の水平方向から切欠された切欠部１１・・・を４つ備えている。つまりこの切欠部１１・・・は、前記胴体部１７の４つの深度ライン１６・・・に対応する位置に形成されている訳である。また、当該ストッパー１０の最下部の切欠部１１とその１つ上の切欠部１１との間の外周に、目印ライン１３が１つ設けられている。そして、当該ストッパー１０の上部から下部手前まで切欠かれて、前記各切欠部１１・・・に通ずる誘導部１２が形成されている。
【００６１】
かくして、図４Ａのように当該ストッパー１０を、ドリル部９の下方から上方へ嵌め込み、誘導部１２を凸状係止部１９に通す。そして、目印ライン１３が所望の深度ライン１６に合致した状態で、切欠部１１を前記凸状係止部１９へ左回転させて係止させるだけで簡単にストッパー１０の高さ調節と係止が行なえる（図３Ａ、Ｂ）。
【００６２】
以下に、本ドリリングシステムの使用例を説明する（図５〜図１５参照）。
【００６３】
まず事前に図５Ａのように、埋入位置を決定し、ラウンドバー３０により毎分８００回転・注水下で、所望位置の骨頂Ｆから２ｍｍ下の皮質骨Ｃを貫通させる。その後、図５Ｂと図６のように、インプラント体の長さ＋２ｍｍに設定さいたパイロットドリル４０（φ＝２ｍｍ）をコントラアングルハンドピースＧに接続してドリリングし、埋入方向と深さを予め決定する。
【００６４】
図５Ｃと図７のように、前記パイロットドリル４０で形成された穴にカウンターシンクドリルＡのガイド部７の先端を当てがい、インプラント埋入方向に添わせて少し振動を与えながら、無注水の毎分５０回転で皮質骨切削刃部５により皮質骨Ｃをドリリングする。歯槽骨頂Ａから２ｍｍの切削が目安である。そしてこのカウンターシンクドリルＡにより形成された平坦な骨面ｙ（図５Ｃ）がプラットフォーム２０の位置ｘ（図５Ｈ）となる。
【００６５】
次に図５Ｄと図８は、ストッパー付きドリルＢの使用例である。事前にストッパー付きドリルＢを、選択されたインプラント体２の長さ分だけ切削するように、ストッパー１０の高さ位置を決めて係止部１９に係止して調整する（図３Ａ）。前記カウンターシンクドリルＡで形成された平坦な骨面ｙに添わせながら、当該ストッパー付きドリルＢのストッパー１０の位置まで毎分５０回転の無注水でドリリングし埋入窩Ｓを形成する。この毎分５０回転という低速回転は、発熱を抑え健康な骨にダメージを与えることのない回転数である。また埋入窩Ｓの形成に注水を必要としないので、貴重な血液や成長因子を洗い流すことがない。なお、ドリルＢに付着した自家骨は採取し再利用に供される。
【００６６】
このストッパー付きドリルＢによる埋入窩Ｓの形成に際しては、前記カウンターシンクドリルＡで形成された平坦な骨面ｙに前記ストッパー１０が当接することで、インプラント体２の長さ分の所定のドリリングが完了したことが分るので、不意に深く切削して神経ｕを傷付ける恐れなく、所望深さの埋入窩Ｓが形成される。
【００６７】
その後図５Ｅと図９に示したアピカルリーマー５０を使用する実施形態が好適である。つまり、下部先端に急勾配の刃を備えた円柱状のアピカルリーマー５０で、最終的な深さ（インプラント体２の長さ＋２ｍｍ）まで埋入窩Ｓの調整を行う。このアピカルリーマー５０は、埋入窩形成の調整と同時に、埋入窩Ｓやその底部に残っている自家骨を完全にすくい取ることができる。
【００６８】
かくして、図１０に示したように、所望深さの埋入窩Ｓが正確に形成される。
【００６９】
図１１はインプラント体２の取り出し要領を示している。外部バイアル７０のキャップを外し、アダプター部７１にドライバーコントラ６０を装着する。インプラント体２を外部バイアル７０から取り出し、インプラント体２に触れないよう内部バイアル７２を外す。
【００７０】
そうして図１２のように、前記ドライバーコントラ６０にてインプラント体２を埋入窩Ｓに埋入する（図５Ｆ）。コントラアングルハンドピースＧを使用し埋入する場合は、最大スピードが毎分２０回転・最大トルク３５Ｎｃｍで埋入を行なう。埋入深度を微調整する場合は、図示省略のハンドレンチまたはトルクレンチを使用する。埋入が所望の深さになると即座に初期固定が確立される。
【００７１】
初期固定が確立されたら、インプラントアダプター２ｂの固定ネジを逆回転してアダプター２ｂを除去する。カバースクリュー２ｃの緩みがないことを確認し、ドリリング時に採取した自家骨をカバースクリュー２ｃと骨Ｃの間に移植する。
【００７２】
図１４のように、歯肉粘膜弁や顎骨に唾液を付着させないよう縫合する。必要であれば十分な減張切開を行い余分な緊張を取り除く。
【００７３】
しかる後、図示説明を省略する二次手術を行ない、前記インプラント体２の接続上部に上部構造体２１を取り付けて、高品質のインプラントが完了する（図５Ｈ、図１５）。
【符号の説明】
【００７４】
Ａ      カウンターシンクドリル
１      コントラ軸部
３      胴体部
４      骨採取溝部
５      皮質骨切削刃部
６      刃部
７      ガイド部
Ｂ      ストッパー付きドリル
９      ドリル部
１０    ストッパー
１１    切欠部
１３    目印ライン
１６    深度ライン
１７    胴体部
１８    コントラ軸部
１９    係止部
２      インプラント体
２０    プラットフォーム
２１    上部構造体
Ｆ      骨頂
Ｃ      皮質骨
Ｄ      海綿骨
Ｓ      埋入窩
Ｈ      所定高さ
ｘ      プラットフォームの位置
ｙ      平坦な骨面
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１６】
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【図５】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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