(57)【要約】  本発明は、被験体の表面への取り付け、及びデバイスを着用している被験体の特定の生理的信号のモニタリングに適するモニタリングデバイスに関する。
2013515528.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
被験体の表面への取り付けに適する最小侵襲的なモニタリングデバイスであって、
前記デバイスは、前記被験体から第１の生理的信号を受信できる少なくとも１つの第１のセンサを備え、
前記センサは、前記被験体により着用可能なマイクロ電子システムにより制御され、独立した電源供給により電力供給され、モニタリングデータの無線転送のための通信構造をオプションとして備え、
前記第１のセンサは、前記被験体における呼吸の光プレチスモグラフィ（ＰＰＧ）に基づいた光学的な測定のためのものであるモニタリングデバイス。
【請求項２】
前記システムは、単一のデバイス内に含まれる請求項１に記載のモニタリングデバイス。
【請求項３】
前記デバイスは、前記被験体からの前記生理的信号を捕捉するに少なくとも十分な時間の期間、前記マイクロ電子システムに電力供給できる独立手段を備える請求項１又は２に記載のモニタリングデバイス。
【請求項４】
前記デバイスは、非侵襲的である請求項１から３までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項５】
前記デバイスは、更なる信号の測定のための１つ又は複数の更なるセンサを備える請求項１から４までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項６】
前記更なる信号は、生理的信号、又は心拍数（ＨＲ）、血液ｐＨ、血圧（ＢＰ）、皮膚の温度及び／又は体温、いびきの音、筋電図法（ＥＭＧ）、電気皮膚反応（ＧＳＲ）、心電図記録法（ＥＣＧ）、脳電図法（ＥＥＧ）、心音図（ＰＣＧ）、動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２）、筋肉の活動、任意のもう１つの呼吸のパラメータ、運動、感情、動脈の一酸化炭素の飽和度（ＳｐＣＯ）、血中二酸化炭素（ＣＯ２）及びそれらの異なる形式、及び排出された酸化窒素など肺から排出されたガスなどの生理的なガスのセンサから選択された１つ又は複数の前記更なる生理的信号に基づいたモニタリングデータである請求項５に記載のモニタリングデバイス。
【請求項７】
前記更なる信号は非生理的信号である請求項５又は６に記載のモニタリングデバイス。
【請求項８】
前記非生理的信号は、全地球測位システム（ＧＰＳ）、圧力センサ、加速度計、空気の湿度、環境の温度、所定かつ特定の無線信号又はその欠如、無線周波識別（ＲＦＩＤ）タグ、有毒又は危険なガスなどのための化学的又は生化学的なセンサ、及び前記被験体又は前記被験体からの前記生理的信号のモニタリングに責任がある別の人からのオンデマンド信号から１つ又は複数選択されて得られる請求項７に記載のモニタリングデバイス。
【請求項９】
前記デバイスは、３次元接着ボディを有するパッチの一部である請求項１から８までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項１０】
前記デバイスは、接着材料を含む廃棄処分部をさらに備える請求項１から９までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項１１】
前記廃棄処分部は、交換可能なバッテリなどであり、エネルギーを供給する請求項１から１０までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項１２】
前記低電力電子回路は、通信コンポーネント、中央処理装置（ＣＰＵ）、記憶コンポーネント、変換器コンポーネント、アクチュエータコンポーネント、及びコンポーネント間の電気的な相互接続から選択されたコンポーネントを備える請求項１から１１までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項１３】
前記変換器は、電極（ポーラ、バイポーラ）、圧力センサ、加速時計、光検出器、マイクロホン、イオン特定用途電界効果トランジスタ（ＩＳＦＥＴ）、負の温度係数（ＮＴＣ）抵抗器などのサーミスタ、帯域ギャップ検出器、イオン膜、酵素反応器又はコンデンサから選択された検出要素を有する請求項１から１２までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項１４】
前記マイクロ電子システムは、ネットワークハブ、ゲートウェイ、又はネットワークコーディネータを備える請求項１から１３までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項１５】
前記マイクロ電子システムは、全地球測位システム（ＧＰＳ）を含む請求項１から１４までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項１６】
前記マイクロ電子システムは、無線周波識別（ＲＦＩＤ）タグを含む請求項１から１５までのうちのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項１７】
少なくとも１つの第１のセンサと前記１つ又は複数の更なるセンサは、２つ又はそれ以上の生理的信号の光プレチスモグラフィ（ＰＰＧ）に基づいた光学的な測定のための同一のセンサである請求項５から１６までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項１８】
前記１つ又は複数の更なるセンサは、心拍数（ＨＲ）、パルスオキシメトリによる動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２）、一酸化炭素の飽和度（ＳｐＣＯ）、血中二酸化炭素（ＣＯ２）及びそれらの異なる形式、任意のもう１つの呼吸のパラメータ、メトヘモグロビン（ｍｅｔＨｂ）、心拍数の変動性、血圧、組織のかん流、及びヘモグロビン濃度から選択された１つ又は複数の生理的信号の光学的な測定のためのものである請求項５から１７までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項１９】
前記１つ又は複数の更なるセンサは、電位を測定するためのものである請求項５から１８までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項２０】
前記１つ又は複数の更なるセンサは、心電図記録法（ＥＣＧ）、筋電図法（ＥＭＧ）、脳電図法（ＥＥＧ）、電気皮膚反応（ＧＳＲ）、心音図（ＰＣＧ）、動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２）、筋肉の活動、感情、動脈の一酸化炭素の飽和度（ＳｐＣＯ）、血中二酸化炭素（ＣＯ２）及びそれらの異なる形式、血液ｐＨ、血圧、心拍数（ＨＲ）、いびきの音、皮膚の温度及び／又は体温から選択された１つ又は複数の更なる生理的信号の測定のためのものである請求項５から１９までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項２１】
前記１つ又は複数の更なるセンサは、血圧、汗の生成、組織のかん流、心臓の弁及び血管を含む心臓の機能、及び運動から選択された１つ又は複数の生理的パラメータを測定する機械的な測定のためのものである請求項５から２０までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項２２】
前記機械的な測定は、超音波に基づいた測定及び／又は心音図（ＰＣＧ）から選択される請求項２１に記載のモニタリングデバイス。
【請求項２３】
前記モニタリングデバイスは、約１００ｍｍより小さい平均直径を有する請求項１から２２までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項２４】
前記モニタリングデバイスは、例えば５ｍｍより小さい、例えば６ｍｍより小さい、例えば７ｍｍより小さい、例えば８ｍｍより小さい、例えば９ｍｍより小さいような、約１０ｍｍより小さい厚さを有する請求項１から２３までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項２５】
前記モニタリングデバイスは、人間の胸骨の前の皮膚上への取り付け及び応用に適する請求項１から２４までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項２６】
前記１つ又は複数の更なるセンサは、運動の検出のためのセンサである請求項５から２５までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項２７】
前記モニタリングデバイスは、睡眠中の引きつけ、心臓疾患と心臓の不整脈とを含む心臓血管の疾患、頻脈、高血圧、低血圧、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＬＤ）、睡眠時無呼吸、生命維持に必要なバイタルライフサイン、モルヒネを用いるなどした鎮痛治療、てんかん発作などの発作、筋肉の痙攣、熱症、低酸素、酸血症、高血糖及び低血糖、低体温、及び高体温を示すことに適する請求項１から２６までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項２８】
前記被験体からの少なくとも２つの生理的信号がモニタされる請求項１から２７までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項２９】
前記デバイスは、少なくとも１つのセンサからの信号に基づいてデータ処理ユニットへデータを連続的に流す請求項１から２８までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項３０】
前記デバイスは、データパッケージとしてデータ処理ユニットへデータを送るために、データを集中させる請求項１から２９までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項３１】
少なくとも１つの光源を、及び少なくとも光検出器上に備える請求項１から３０までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項３２】
前記光源は１つのＬＥＤ又は複数のＬＥＤである請求項３１に記載のモニタリングデバイス。
【請求項３３】
前記光検出器は、中央に前記１つ又は複数の光源を有する、単一のリング形状の光ダイオードである請求項３１又は３２に記載のモニタリングデバイス。
【請求項３４】
前記光検出器は、前記中央における前記１つ又は複数の光源の周囲に配置された複数の光ダイオードである請求項３１から３３までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイス。
【請求項３５】
請求項１から３４までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイスと、
前記モニタリングデバイスからのモニタリングデータを受信し、前記少なくとも１つの第１のセンサからの前記モニタリングデータに基づいてアルゴリズムを動作させて、前記モニタリングデバイスを携える被験体における呼吸の速度及び／又は体積に基づいた少なくとも１つの生理的パラメータの状態を示す出力を提供するデータ処理ユニットとを備えるシステム。
【請求項３６】
前記アルゴリズムは、ディスクリート・サチュレーション・トランスフォーム（ＤＳＴ）又は独立成分分析（ＩＣＡ）から、独立して選択される請求項３５に記載のシステム。
【請求項３７】
前記システムは、更なる生理的信号に基づいた少なくとも１つの更なる生理的パラメータの状態を示す出力を提供する請求項３５又は３６に記載のシステム。
【請求項３８】
前記更なる生理的パラメータ又は被験体の生理的パラメータの表現は、体温、血液ｐＨ、血圧、心拍数（ＨＲ）、動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２）、一酸化炭素の飽和度（ＳｐＣＯ）、血中二酸化炭素（ＣＯ２）及びそれらの異なる形式、心電図（ＥＣＧ）、筋電図（ＥＭＧ）、脳電図（ＥＥＧ）、任意のもう１つの呼吸のパラメータ、皮膚の温度、感情、汗の生成、組織のかん流、心臓の弁と血管を含む心臓の機能、及び運動から選択される請求項３７に記載のシステム。
【請求項３９】
被験体における呼吸の速度及び／又は体積と、オプションとして更なる生理的信号とをモニタリングする方法であって、
請求項１から３４までのいずれか一項に記載のモニタリングデバイスは、被験体の表面上に配置され、
請求項３５から３８までのいずれか一項に記載のシステムからのデータは、前記モニタリングデバイスを携える被験体における呼吸の速度及び／又は体積とオプションとして更なる生理的パラメータとに基づいた少なくとも１つの生理的パラメータの状態を示す出力を提供する方法。
【請求項４０】
前記前記モニタリングデバイスを携える被験体の少なくとも１つの生理的パラメータの前記状態は、睡眠中の引きつけ、心臓疾患と心臓の不整脈とを含む心臓血管の疾患、頻脈、高血圧、低血圧、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＬＤ）、睡眠時無呼吸、生命維持に必要なバイタルライフサイン、モルヒネを用いるなどした鎮痛治療、てんかん性の発作などの発作、筋肉の痙攣、熱症、低酸素、酸血症、高血糖及び低血糖、低体温、及び高体温から独立して選択される請求項３８又は３９に記載の方法。
【請求項４１】
前記生理的パラメータは、消防士又は軍人の仕事中などの、仕事中に測定される請求項３８から４０までのいずれか一項に記載の方法。
【請求項４２】
前記生理的パラメータは、入院している被験体、又はこれに代えて在宅の病気を持つ被験体上で測定される請求項３８から４１までのいずれか一項に記載の方法。
【請求項４３】
被験体の前記表面は、前記胸骨の上部の皮膚表面である請求項３７から４２までのいずれか一項に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、被験体（サブジェクト）の表面への取り付け、及びデバイスを着用している被験体の特定の生理的信号のモニタリングに適した新規なモニタリングデバイスに関する。
【背景技術】
【０００２】
特許文献１は、主として生理的又は神経的な状況のモニタリングのためのマイクロ電子システムを開示する。本システムは、哺乳動物の皮膚に取り付け可能な３次元接着デバイスに埋め込まれる。マイクロ電子システムは無線通信を使用し、無線通信はＥＣＧ（Electro CardioGraphy、心電図記録法）、ＥＭＧ（Electro MyoGraphy、筋電図法）、ＥＥＧ（Electro EncephaloGraphy、脳電図法）、血糖、脈拍、血圧、ｐＨ、及び酸素を測定するのに役に立つ。
【０００３】
特許文献２は、柔軟かつ薄い集積回路を有する着用可能なバイオモニタを開示する。本開示は、皮膚への固定のための薄層の接着剤又は接着パッドを用いることにより、着用の高い快適さを達成する方法を含む。
【０００４】
特許文献３は、光プレチスモグラフィック（Photoplethysmographic）センサを備える呼吸のモニタリングのための装置に関する。
【０００５】
特許文献４は、両面感圧接着剤により体に取り付けられる心電電極（Electro-Cardiographic-Electrodes）を開示する。
【０００６】
特許文献５は、廃棄処分可能な物へ動作可能に接続され、接着パッチによって着用者に適合するセンサを開示する。広い種類のボディ接着組成物が用いられる。
【０００７】
特許文献６は、ハイドロコロイド接着剤の２つストリップを用いて哺乳動物の被験体へ取り付けられた層状のセンサデバイスを開示する。層状の構造はまた、ハイドロコロイド接着剤と接触するハイドロゲルから成る。
【０００８】
特許文献７は、患者の生理的な状況のモニタリングのための装置を開示する。
【０００９】
特許文献８は、生理的な状況を表す電気信号を生成する光電子センサを開示する。本センサは、ポリエステルの裏地上の両面感圧接着剤によって体へ取り付けられてもよい。
【００１０】
非特許文献１は、慢性病患者における生理的信号の無線による連続的なモニタリングのための着用可能な物に関する。
【００１１】
非特許文献２は、パッチの無線応用における反射率パルスオキシメトリのための光ダイオードについて説明している。
【００１２】
非特許文献３は、パッチの無線応用における反射率パルスオキシメトリのための光ダイオードについて説明している。
【先行技術文献】
【特許文献】
【００１３】
【特許文献１】国際公開第２００６／０９４５１３号パンフレット
【特許文献２】国際公開第０３／０６５９２６号パンフレット
【特許文献３】米国特許第５２７３０３６号明細書
【特許文献４】米国特許第５４５８１２４号明細書
【特許文献５】米国特許第６３７２９５１号明細書
【特許文献６】米国特許第６３８５４７３号明細書
【特許文献７】国際公開第９９／５９４６５号パンフレット
【特許文献８】米国特許第５０５４４８８号明細書
【特許文献９】国際公開第０３／０３９３４０号パンフレット
【特許文献１０】米国特許第６７０１１７０号明細書
【特許文献１１】米国特許第７０７９８８０号明細書
【特許文献１２】米国特許第７３４３１８７号明細書
【非特許文献】
【００１４】
【非特許文献１】Rasmus G. Haahr et al, "Proceedings of the 5th International Workshop on Wearable and Implantable Body Sensor Networks, in conjunction with The 5th International Summer School and Symposium on Medical Devices and Biosensors", The Chinese University of Hong Kong, HKSAR, China, June 1-3, 2008
【非特許文献２】Sune Duun et al, IEEE SENSORS 2007 Conference
【非特許文献３】Rasmus G. Haahr et al, "Proceedings of the 29th Annual International Conference of the IEEE EMBS", Cite Internationale, Lyon, France, August 23-26, 2007
【非特許文献４】Tearney, G. J. et al., "Determination of the refractive index of highly scattering human tissue by optical coherence tomography", Opt Lett, 1995, 20, 2258
【非特許文献５】Ding, H. et al., "Refractive indices of human skin tissues at eight wavelengths and estimated dispersion relations between 300 and 1600 nm.", Phys Med Biol, vol. 51, no. 6, pp. 1479-1489, Mar 2006
【非特許文献６】Axelgaard Manufacturing Co., Ltd, http://www.axelgaard.com/home.htm
【非特許文献７】AmGel Technologies, http://www.amgel.com/index.html
【非特許文献８】Duun et al., "Jour. Micromech. Microeng.", 20 (2010)
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１５】
本発明の実施の態様の目的は、モニタリングを必要とする被験体の表面に取り付けられたデバイスであり、当該デバイスが取り付けられた被験体における呼吸に関する情報を表すデータの出力を提供できるデバイスであるモニタリングデバイスを提供することにある。
【００１６】
本発明は、ただ１つの単一のセンサなどのように限られた数量のセンサを用いた、いくつかの生理的パラメータのモニタリングに適するセンサシステムを有するモニタリングデバイスを提供するということが理解される。
【課題を解決するための手段】
【００１７】
本発明者により、本発明に係るデバイスが、胸骨の上部などの被験体の表面上への取り付けに適し、かつ呼吸の速度及び／又は体積の光プレチスモグラフィ（ＰＰＧ）に基づいた光学的な測定のためのセンサを有するモニタリングデバイスの提供の問題を解決することが発見された。被験体上でのデバイスの位置決めに関する限定された制限により、デバイスは、他の生理的信号の測定のための他のセンサと適切に組み合わされてもよい。いくつかの好ましい実施の態様では、例えば両方の呼吸（速度など）、心機能、心拍数、脈拍、並びに動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２）及び／又は一酸化炭素の飽和度（ＳｐＣＯ）を測定するための光学センサの使用のように、同一のセンサがいくつかの生理的信号の測定のために使用される。
【００１８】
従って、第１の態様において、本発明は、被験体の表面への取り付けに適する最小侵襲的なモニタリングデバイスに関し、本デバイスは被験体から生理的信号を受信できる少なくとも１つの第１のセンサを備え、センサは、被験体により着用可能なマイクロ電子システムにより制御され、独立した電源供給により電力供給され、そしてモニタリングデータの無線転送のための通信構造をオプションとして備え、ここでセンサは、被験体における呼吸の速度及び／又は体積の光プレチスモグラフィ（ＰＰＧ）に基づいた光学的な測定のためのものである。
【００１９】
第２の態様において、本発明は、本発明に係るモニタリングデバイスと、モニタリングデバイスからのモニタリングデータを受信し、第１のセンサからのモニタリングデータに基づいてアルゴリズムを動作させて、モニタリングデバイスを携える被験体における呼吸の速度及び／又は体積に基づいた少なくとも１つの生理的パラメータの状態を示す出力を提供するデータ処理ユニットとを備えるシステムに関する。
【００２０】
第３の態様において、本発明は、被験体における呼吸の速度及び／又は体積、及びオプションとして更なる生理的信号をモニタリングする方法に関し、ここで本発明に係るモニタリングデバイスが被験体の表面に配置され、本発明に係るシステムからのデータはモニタリングデバイスを携える被験体における呼吸の速度及び／又は体積、及びオプションとして更なる生理的パラメータに基づいた少なくとも１つの生理的パラメータの状態を示す出力を提供する。
【図面の簡単な説明】
【００２１】
【図１】光プレチスモグラフィックセンサを有する電子パッチを例示する。
【図２】ＰＣＢの底部側に装着された、中心に複数のＬＥＤを有するリング形状の光ダイオードである。
【図３】電子パッチのパルスオキシメトリバージョンにおいて利用される電子回路コンポーネントのタイプを示すプリント回路基板（ＰＣＢ）の上部側である。
【図４】電子パッチにおける部品、及びどのようにこれらの部品がアセンブリされるかを示すＣＡＤ図である。
【図５】中心に配置された２つのＬＥＤの周囲の同心円状の光ダイオードとして作られたパルスオキシメトリセンサを有する、アセンブリされたパッチである。
【図６】胸骨で測定された２つの光プレチスモグラムを示す。
【図７】３−リード、標準的なウェット電極、及び標準的な患者モニタへの結線を用いたＥＣＧ測定を示す。
【図８】送信プローブ及びパルスオキシメータを備える標準的な患者モニタを用いて指上で測定されたＰＰＧである。
【図９】標準的な患者モニタによる空気流におけるＣＯ２の割合による呼吸の測定である。
【図１０】３次元接着パッチに埋め込まれた環状の反射率プローブにより胸骨で測定されたＰＰＧ（光の赤外波長）である。
【図１１】３次元接着パッチに埋め込まれた環状の反射率プローブにより胸骨で測定されたＰＰＧ（光の赤波長）である。
【図１２】モニタリングシステムにおける光学システムとコンポーネントとの可能な統合を例示する。
【図１３】モニタリングデバイスにおける光学システム及びコンポーネントとの可能な統合を例示する。
【図１４】複数の発光ダイオード（ＬＥＤ）及び複数の光ダイオードの複数の電気光学コンポーネントを有するプリント回路基板の２つのレイアウトの上面図を示す。
【図１５】光学的方法による呼吸の速度の測定のための光学センサシステムの封入を例示する３次元的に構造化されたパッチを例示する。
【発明を実施するための形態】
【００２２】
上述の通り、本発明は、人間等の被験体の、皮膚等の表面への取り付けに適するモニタリングデバイスを説明し、本デバイスは、１つ又は複数のセンサと、センサを制御するマイクロ電子システムと、電力供給手段と、モニタリングデータの無線転送のためのオプションとして通信構造とを少なくとも備える。
【００２３】
ここで用いられる用語「被験体」は、本発明に係るシステム又はデバイスを用いてモニタされることを要求する又はモニタされることから利益を得る、哺乳動物等の任意の人間又は動物を示す。この用語は、入院患者などの患者、軍人や消防士などの職業人、犬、猫、牛、豚、羊、及び馬などの家畜等を含むが、これらに限定されない。
【００２４】
デバイスは、呼吸の速度及び／又は体積の光プレチスモグラフィ（ＰＰＧ）に基づいた光学的な測定のための少なくとも１つの第１のセンサを備える必要がある。デバイスは１つ又は複数の更なるセンサを備えてもよい。第１のセンサと更なるセンサは、同一の物理的センサ内に含まれてもよいことが理解される。従って、いくつかの実施形態では、第１のセンサと更なるセンサとは、同一のセンサ要素である。他の実施形態では、第１のセンサから受信された第１の生理的信号及び更なる生理的信号は、モニタリングデバイスの異なるセンサによって受信される。本発明に係るシステムは、生理的信号や非生理的信号のような１個，２個，３個，４個，５個，６個，７個，８個，９個，１０個又はこれ以上の信号を得ることができる、１個，２個，３個，４個，５個，６個，７個，８個，９個，１０個又はこれ以上のセンサを備えてもよいということが理解される。
【００２５】
更なるセンサは、広い種類の異なるセンサから選択されてもよい；これらセンサの各々は、デバイスが表面上に取り付けられた被験体に関連する異なる物理的及び生理的パラメータのモニタリングのための、異なる信号の受信に特化される。
【００２６】
デバイスは、呼吸を測定する光プレチスモグラフィ（ＰＰＧ）に基づいた光学的な測定のための、光源と光検出器を備えた１つ又は複数のセンサを含む。
【００２７】
ここで用いられる「呼吸」は、呼吸に関係する任意の生理的パラメータを示し、例えば、呼吸の過程の兆候の単なる有り又は無し、呼吸の周波数、呼吸の体積、呼吸の速さ及び加速度、並びに呼吸を表す光プレチスモグラム（ＰＰＧ）から等の生理的信号を示す。いくつかの実施形態では、「呼吸」は、被験体からの呼吸を表す光プレチスモグラム（ＰＰＧ）の、基準の光プレチスモグラムとの比較を示す。基準の光プレチスモグラムは、特定の兆候を有する病気の個体の集団からのものであってもよく、あるいはこれに代えてに正常な個体の集団からのものでもよい。さらに別の実施形態では、基準は、正常の条件下などの、異なる又は前の条件下で取り付けられたシステムを持つ被験体からのものである。
【００２８】
いくつかの実施形態では、「呼吸」は、呼吸の周波数、及び／又は呼吸の体積、及び／又は呼吸の速さ、及び／又は呼吸の加速度を示す。呼吸の体積、及び／又は呼吸の速さ、及び／又は呼吸の加速度は、吐き出し及び／又は吸い込みの呼吸の体積、速さ、及び加速度を、独立に示してもよい。
【００２９】
デバイスは、体上に着用されるように構成され、例えばデバイスは、心臓上で測定された呼吸及び生理的パラメータの効果的な測定のために、胸骨に取り付けられる。デバイスは、例えばパルスオキシメトリによる動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２）、心機能、心拍数、及び脈拍等の他の生理的パラメータの測定など、更なる技術的特徴と組み合わせられてもよい。
【００３０】
呼吸の測定のために、赤から赤外の範囲などの電磁スペクトルの任意の適切な範囲における発光ダイオードのような、少なくとも１つの光源が用いられる。光信号を検出するために、例えば光ダイオードである少なくとも１つの光検出器が用いられる。光信号は、体の生理機能により組織の内部で変調され、組織の内部から戻るこの光信号を分析することによって、様々な生理的パラメータを計算可能である。１つ又は複数の光源と１つ又は複数の光検出器との間の構成は、例えば隣り合わせの、又はリング形状に光検出器が配置され、その周辺の光活性領域の中央に光源が配置された環状の、特定の形状を有してもよい。光源と光検出器の間の設計と構成は、光信号の質に影響を与える重要なパラメータである。
【００３１】
呼吸の周波数の測定を、動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２）心機能、心拍数、及び脈拍の測定と組み合わせるために、パルスオキシメトリは適切に使用される。パルスオキシメトリにおいて、典型的には１つが赤色そしてもう１つが近赤外の範囲の、少なくとも２つの波長が用いられる必要がある。例えば赤色オン、光検出器からの読み込み、赤色オフ、赤外線オン、光検出器からの読み込み、赤外線オフというように光源のオンとオフとを切り替えて、順番に光検出器を読み取ることにより、２つの光プレチスモグラムは測定される。胸骨上で測定されたこれら光プレチスモグラムは、指等の体の他の位置上で測定された光プレチスモグラムとは異なって見える。これは、信号に含まれる呼吸の情報による。例えばマシモ・コーポレーションによるディスクリート・サチュレーション・トランスフォーム（Discrete Saturation Transform、ＤＴＳ）や独立成分分析（ＩＣＡ）のような、多くの数学的方法をＳｐＯ２を計算するために用いることができる。呼吸の周波数、心機能、心拍数、及び脈拍は、例えば時間及び周波数の領域の分析により、２つの光プレチスモグラムのどちらかから発見できる。
【００３２】
パッチ内に含まれるなどしたデバイスは、他の場所で説明されたように、測定シーケンスの制御、信号処理、及び光プレチスモグラムなどのモニタリングデータからの生理的パラメータの計算のための、マイクロコントローラ又はマイクロプロセッサを含む。さらに、無線技術が、光プレチスモグラムや他の生理的パラメータなどのモニタリングデータの無線伝送が可能となるように、デバイスに含まれてもよい。
【００３３】
本発明はさらに、いくつかの生理的パラメータの測定が１つの単一のセンサを用いて実行できるという、大きな利点を持つセンサシステムの技術を提供する。
【００３４】
ここで用いられる「マイクロ電子システム」は、個々のコンポーネントとデバイスの全体的な機能との間の通信を容易にする電気的な接続及び／又は回路のシステムを意味する。マイクロ電子システムは、被験体のモビリティを著しく低下させることなく、人間などの被験体の表面への取り付けに適するデバイス又はシステムに取り入れることに適するように、十分に小さな寸法を持つということが理解される。
【００３５】
マイクロ電子システムは、１つ又は複数のアプリケーション特定用途集積回路（Application Specific Integrated Circuits、ＡＳＩＣ）、例えば、プリント回路基板（ＰＣＢ）、フレキシブルプリント回路基板（ＦＰＣＢ）、厚膜、薄膜、又はセラミック技術等の電気システム又はサブシステムを備えてもよいがこれらに限定されず、そのマイクロ電子システム又はそのコンポーネントは、別々に封入されてもよい。
【００３６】
本発明のマイクロ電子システムは、通信コンポーネント、ＣＰＵ（Central Processing Unit）、電源、記憶コンポーネント、変換器コンポーネント、相互接続、及びオプションとしてアクチュエータコンポーネントを備えてもよい。
【００３７】
ＣＰＵ（Central Processing Unit）は、マイクロ電子システムのコンポーネントを制御し、またそのコンポーネントと通信する。ＣＰＵは、アプリケーションソフトウェア、データ意志決定、Ａ／Ｄ変換、ＤＳＰ（デジタル信号処理）、ルーティング、時間の計測、電力管理、スリープ機能、及び割り込みの実行を取り扱う。
【００３８】
ＣＰＵは、他のコンポーネントを制御し、またオプションとして適切なデータ分析を行うマイクロ電子システムのコンポーネントである。一般に、更なるスピードとデータ分析が要求されると、より多くの電力が必要となる。従って、電力を節約するためにスリープ機能がよく用いられる。ある時間において、又はもしあるイベントが発生したら（電力消費が非常に低いモニタリングサブシステムにより動作される）、ＣＰＵが起動し、必要な計算を行い、関連するコンポーネントと通信し、そしてスリープモードへ戻る。必要に応じて、非常に基本的なＣＰＵから本格的なマイクロコントローラまでが、本発明に係り用いられることができる。
【００３９】
特定のアルゴリズムを動作させるデータ処理ユニット又はＣＰＵの一部は、マイクロ電子システムとは別に配置されてもよく、またマイクロ電子システムから通信されたデータに基づいて動作してもよいということが理解される。
【００４０】
用いられる用語「センサ」は、コンポーネントの周辺又は近くの環境における任意の生理的又は物理的パラメータ又はそのようなパラメータの変化を検出可能な任意のコンポーネントを示し、生理的又は物理的パラメータ又はオプションとしてアクチュエータの動作によるそのようなパラメータの変化は、マイクロ電子システムにおいて処理されてもよい。
【００４１】
センサは、化学的なセンサはもちろん、電気的、光学的、及び機械的なセンサを含んでもよく、そのようなセンサは例えば、電極（ポーラ、バイポーラ）、圧力センサ、電極付き針、加速時計、光検出器、マイクロホン、イオン特定用途電界効果トランジスタ（Ion Specific Field Effect Transistor、ＩＳＦＥＴ）、ＮＴＣ（Negative temperature coefficient）抵抗器、ＰＴＣ（Negative temperature coefficient）抵抗器、帯域ギャップ検出器、イオン膜、酵素反応器又はコンデンサ等である。特に、システムは、電極や光学的認識手段などの非侵襲的なセンサを備えてもよい。しかしながら、センサは、例えば液体のサンプルを採取するための針や、信号の皮下での捕捉のための電極を含む針などの形状の、生理的信号の侵襲的な捕捉のためのものであり得る。
【００４２】
生理的信号等の信号の捕捉のためのコンポーネントに加えて、又は信号の捕捉のためのコンポーネントに代えて、インタフェースは、アクチュエータ、すなわち個体の体上で動作可能な、エネルギーを典型的には電気的エネルギーである１つの形式から個体の体に作用する別のボディセンシブル形式へ変換するコンポーネントを備えてもよい。そのようなアクチュエータコンポーネントの例は電極であり、例えば、ニューロ刺激又はニューラル刺激、ポンプ、注射針、発光ダイオード（ＬＥＤ）又は他の電磁放射の放出源、拡声器などの圧力波発生器、電流発生器、又はケミカルシンセサイザである。
【００４３】
「信号」は、センサによる、任意の生理的若しくは物理的パラメータ、又はそのようなパラメータの変化の測定又は検出を示す。「生理的信号」は、従ってセンサによる生理的パラメータ又はそのようなパラメータの変化の測定又は検出を示す。
【００４４】
ここで用いられる「モニタリングデータ」は、データ信号に変換された生理的又は物理的信号を示し、生理的又は物理的信号は、マイクロ電子システムにより処理されてもよい。
【００４５】
例えば外部のコンピュータシステムを用いて、アラーム中央、又は類似の監視、又はモニタリングシステムを用いて処理されたデータ信号を通信するために、デバイスは、公知の種類の無線通信能力を備えてもよい。これは、さまざまなサイズ、範囲、及び機能性のある市販の無線周波識別（ＲＦＩＤ）タグを含んでもよい。ＲＦＩＤリーダが適切な場（例えば誘導場）を印加するとき、基本的なＲＦＩＤタグは、ビットシーケンスを返す。このシーケンスは、使用に先立ってプログラムされる。ＲＦＩＤの範囲は、パッシブタグ（電源が含まれない）に対する１ｃｍ〜約２メートルから、アクティブタグ（電源が含まれる）に対する１００メートルを超えるものまで、さまざまである。より高性能のＲＦＩＤタグは、データが読み込まれ又は記憶されることができる記憶コンポーネントを持つことができる。
【００４６】
無線通信は、マイクロ電子システムの一部を形成してもよく、又はオプションとしてインタフェースの一部を形成してもよい。一例として、マイクロ電子システム又はインタフェースは、ＲＦチップ及びコイルを含んでもよい。ＲＦＩＤタグの好ましい形式は、ガラスハウジングに封入されたＲＦＩＤタグ、プラスチック／エポキシ（典型的にピル形状を有する）に封入されたＲＦＩＤタグ、２つのポリイミド層の間に積層されたコイル及びＲＦチップを有するフラットＲＦＩＤタグ、又は接着ボディの上又は中に印刷された、曲がりをほとんど有さない大型のコイルアンテナを有し、かつ更なる保護／封入がないアンテナへ相互に接続されたＲＦチップを有するフラットＲＦＩＤタグである。
【００４７】
無線通信は、特にＲＦＩＤタグの形式において、インタフェースの一部を形成するとき、個体又はプロセッサに対するインタフェースのタイプのいずれかを識別するために用いられてもよい。一例として、上記識別は、インタフェースに関係する信号のタイプに関してもよく、インタフェースの使用期間又はそのインタフェースが個体の皮膚に取り付けられた期間、個体の識別情報、又はその他の特性に関してもよい。いくつかの実施形態では、識別タグは、接着ホイルに埋め込まれる。
【００４８】
デバイスと他のデバイスとの間の通信は、例えばマイクロ電子システムの一部を形成している縮小機能デバイス（ＲＦＤ、Reduced Functionality Device）において協働されてもよい。ＦＦＤデバイスは、任意のトポロジーで機能してもよく、またネットワークのコーディネータであってもよい。あるいは、ＦＦＤデバイスは、任意の他のデバイスと通信できるコーディネータであってもよい。ＲＦＤデバイスは星形トポロジーに限られ、ネットワークのコーディネータになることはできず、ネットワークのコーディネータとのみ通信し、非常に単純な実施例を有する。ＲＦＤは、ボディエリアネットワーク（Body Area Network、ＢＡＮ）内で通信ハブ、ゲートウェイ、又はルータとして動作し、１つ又は複数の外部ユニットとの通信を取り扱うネットワークのコーディネータ専用とされてもよい。通信ハブ又はゲートウェイは、外部ユニットに近接するとき、さもなければこれらのデータが適切に無線で送信されるとき、大きな記憶容量を有してもよく、またセンサネットワークからの大きなデータを保持してもよい。
【００４９】
特に個体の行動のモニタリングのために、又は物理的な活動と他の信号とを組み合わせるために、デバイスは、例えば電子回路に埋め込まれた、ＧＰＳコンポーネントを備えてもよい。システムは、個体又はデバイスが取り付けられた足の位置、速度又は加速度に関するデータをログに記録してもよい。
【００５０】
いくつかの実施形態では、本発明に係るシステムは、特許文献１に説明された３次元接着ボディを有するパッチの一部を形成し、その内容は、全体として参照することによりここに組み入れられる。
【００５１】
ここで用いられる用語「３次元」は、断面図を見たときにかなり変化する輪郭を持つ、例えば接着ボディ若しくはデバイス、又はシステムなどの構成要素を示す。従って、例えば、３次元接着ボディは、最大の厚さと最小の厚さを持つ。本発明に係るいくつかの実施形態では、最大の厚さは、最小の厚さの少なくとも２倍の厚さとなる。好ましい実施形態では、接着デバイスの外縁又は周辺のエッジは、通常は中心部分であるセンサの最も厚い部分の半分未満の厚さを持つ。
【００５２】
接着ボディの外縁は、フラップやローブを有しようが有しまいが、適切に円形又は卵形の形をしてもよく、あるいは、できるだけデバイスが便利かつ安全となるように長方形又は三角形の形をしてもよい。
【００５３】
３次元接着ボディを作り上げる感圧接着剤は、たとえ運動中であっても接着性を保持しながら接着デバイスが体の一部の湾曲に順応するような柔軟性を有する、適切に成形可能な熱可塑性の又は化学的に硬化する感圧接着剤である。
【００５４】
接着ボディを作り上げる適切な感圧接着剤は、スチレンブロック重合体や水素化スチレンブロック重合体などのブロック共重合体、アモルファスポリαオレフィン（ＡＰＡＯ）、ポリアクリル酸、ポリビニルエーテル、ポリウレタン、ポリエチレンビニルアセテート、シリコン、又はハイドロゲル感圧接着剤の群から選択された重合体に基づいた接着剤である。
【００５５】
これらの重合体に基づいた感圧接着剤は知られており、当業者はこれらの重合体に基づいた接着剤をどのように準備するかを知っている。
【００５６】
筋電図法(EMG)は、筋肉の活動の検出を示す。筋電図法により、センサ（又は筋電図法）により検出された信号は、筋細胞が力学的に活動及び休止するときに筋細胞により発生された電位を表す。筋肉の活動からのこの信号は、医学的な異常を検出するために、あるいは人間又は動物の運動の生物力学を分析するために、検出及び分析されてもよい。
【００５７】
皮膚電気反応（ＥＤＲ）、精神電流反射（ＰＧＲ）、又は皮膚コンダクタンス反応（ＳＣＲ）としても知られている電気皮膚反応（ＧＳＲ）は、皮膚の電気抵抗を測定する方法である。ＧＳＲ信号は被験体における感情を感知し、例えば恐れ、怒り、驚愕反応、定位反応、及び性感などの、感情の検出及び測定にために用いられてもよい。また、ＧＳＲ信号は、嘘検出器として用いられてもよい。
【００５８】
ここで用いられるイオン特定用途電界効果トランジスタ（ＩＳＦＥＴ、Ion Specific Field Effect Transistor）は、被験体の間質液中や表面上などの、溶液中の特別なイオンの濃度を測定するために用いられるセンサを示す。ＩＳＦＥＴセンサのゲート電極は電解質におけるあるイオンを感知し、トランジスタの利得はこれらのイオンの濃度に依存する。
【００５９】
ここで用いられるサーミスタは、抵抗値が温度によって変化する抵抗器を示す。サーミスタは、本発明に係るシステムを着用している被験体の皮膚又は環境の温度を測定するために用いられてもよい。負の温度係数（ＮＴＣ）抵抗器は、センサの材料の熱伝導率が温度の上昇に伴い上昇するセンサを示す。
【００６０】
光プレチスモグラフィ（ＰＰＧ）は、器官の光学的な体積の測定を示す。測定において、脈圧に起因する変化などの体積の変化は、例えば発光ダイオード（ＬＥＤ）などからの光源の光で皮膚などの器官を照明し、そして光ダイオードへ透過した光又は反射した光のいずれか一方の量を測定することにより検出される。いくつかの好ましい実施形態では、光プレチスモグラフィ測定は、光の反射に基づく。
【００６１】
パルスオキシメトリによる動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２）は、光プレチスモグラフィの応用による被験体の血液の酸素飽和度の非侵襲的な測定を示す。
【００６２】
一酸化炭素の飽和度（ＳｐＣＯ）は、光プレチスモグラフィの応用による被験体の血液中の一酸化炭素の非侵襲的な測定を示す。
【００６３】
心電図記録法（ＥＣＧ）は、経時的な心臓の電気的活動の非侵襲的な記録を示す。ＥＣＧを測定するためのセンサは、当業者に知られている心電図のデバイスのセンサを示す。
【００６４】
脳電図法（ＥＥＧ）は、脳内のニューロンの電気的活動の頭皮に沿った非侵襲的な記録を示す。ＥＥＧを測定するためのセンサは、当業者に知られている脳電図のデバイスのセンサを示す。
【００６５】
心音図（ＰＣＧ）は、心臓によって生じる音又は雑音の録音を示す。ＰＣＧを測定するためのセンサは、心音図のマイクロホンのセンサを示す。
【００６６】
本発明に係るモニタリングシステムにおける光プレチスモグラフィックセンサが胸骨で用いられるとき、呼吸の速度は非常に明確にわかるということが理解される必要がある。これにより、少なくとも３つの生命維持に必要なバイタルパラメータすなわち心拍数、酸素飽和度、及び呼吸の周波数のモニタリングが、着用可能なデバイスにおける同一のセンサによって可能となる。
【００６７】
胸骨ＰＰＧは、血液の流れ及び圧力を反映している光信号である。この流れは、２つの独立したポンプにより影響を受けた流れとして解釈できる。１つのポンプは肺のシステムに関連し、別のポンプは心臓のシステムに関連する。分離の問題は、肺のポンプに起因する流れを、心臓のポンプに起因する流れから分離することに関連する。呼吸の速度（ＲＲ）は、ほとんどの生理的条件に基づき、心拍数よりも著しく低い。心拍数は、ほとんどの場合１分あたり４０拍を超える。臨床での設定においては、ＲＲに対する限界として１分あたり５から４０拍を設定することが現実的であろう。１分あたり５〜４０拍の範囲を外れたＲＲの測定はアラームを発する必要があり、速さをさらに評価することを試みてはならない。
【００６８】
本発明の１つの態様は、光学センサを用いて胸部で測定された光プレチスモグラム（ＰＰＧ）から呼吸の速さの評価である。センサは、発光ダイオード（ＬＥＤ）などの光源と、光ダイオードなどの光検出器と、例えばマイクロ電子アプリケーション特定用途集積回路（ＡＳＩＣ）において組み合わされた、増幅器や変換器などの電子制御回路とを備える。
【００６９】
胸骨上にパッチを配置することによる利点は、この位置が、胴体上の中心位置であるため、かん流の衰えに対して非常に強いことである。これは特に、敗血症や血液量減少などの状況の間に見られる低体温及び血管の末梢の収縮の間において価値がある。
【００７０】
本発明に係るモニタリングシステムは、以下の１つ又は複数の実施形態を備える場合がある：
光ダイオード：
ｉ）３９０ｎｍ〜１１００ｎｍの範囲における高い量子効率。
ｉｉ）面積あたりの低い静電容量。すなわち、最大１ｎＦ／ｃｍ２。
ｉｉｉ）表面に装着可能なデバイス。
ｉｖ）光ダイオードのサイズは、中心から光ダイオードの第１のエッジまでの半径４ｍｍ〜６ｍｍを有する円に適合する必要がある。
ｖ）光ダイオードは好ましくは、ゲルの屈折率にマッチした反射防止コーティングを有する必要がある。
【００７１】
発光ダイオード：
ｉ）３９０ｎｍ〜１１０ｎｍの範囲における２つ又はそれ以上の波長。好ましくは６６０ｎｍ及び９４０ｎｍ。
ｉｉ）低い光学ノイズ。
ｉｉｉ）表面に装着可能なデバイス。
ｉｖ）およそ１ｍｍ×２ｍｍの小さな形状因子。
【００７２】
ゲル：
ｉ）透過性。例えばゲル１ｍｍ当たり３９０ｎｍ〜１１００ｎｍの範囲における波長を有する光の５０％又はそれ以上が透過される。
ｉｉ）１．０１から１．７の範囲内の屈折率（生体組織の屈折率が１．３４〜１．４２の範囲内にあることは、非特許文献４及び非特許文献５に開示されている通りである）。
ｉｉｉ）非導電ゲル；もしゲルがプリント回路基板の導電部分に接触するならば。
ｉｖ）もし皮膚への電気的な接触に用いられるならば、導電ゲル。
【００７３】
増幅器：
もし一般的なトランスインピーダンス増幅器が用いられるならば、増幅器は以下の特性を有してよい：
ｉ）帯域幅は好ましくは、１２０Ｈｚで正弦波振動する背景光、赤ＰＰＧ、及び赤外ＰＰＧの同時測定に適合する必要がある。例えば、もし信号が最大値に関して正規化された背景光の１％変化の最大値の範囲内でサンプリングされる必要があれば、信号は、２６μｓ以内でサンプリングされる必要がある。サンプリング周波数が２４０Ｈｚよりも高いならば、より短い帯域幅を持つことが可能である（ナイキスト基準）。この場合において、背景光信号を、補間することができる。帯域幅はさらに、光ダイオードと増幅回路に対する所望の立ち上がり時間に適合する必要がある。立ち上がり時間は、複数のＬＥＤによる過剰な消費電力を表し、例えば、ＭＳＰ４３０のサンプリング時間は４μｓである。もし立ち上がり時間による複数のＬＥＤの過剰な消費電力が１％であるとき、立ち上がり時間は、４０ｎｓである必要があり、これは８．７５ＭＨｚの増幅器の帯域幅に等価である。ＣＣ２４３０は、１６０μｓのサンプリング周波数を有し、同一の必要条件を適用することは２１８ｋＨｚの帯域幅を与える。
ｉｉ）演算増幅器は、低いノイズを有する必要がある。特に、フリッカーノイズはＰＰＧ信号と同一の帯域にある可能性があるため、フリッカーノイズは低くある必要がある。
ｉｉｉ）利得／雑音比は、可能な限り高く、おそらく１０９より高くなるようにする必要がある。
【００７４】
これに代えて、時間ウィンドウ上で信号を積分することによってノイズを低減するために、スイッチト積分トランスインピーダンス増幅器（Switched integrated transimpedance amplifier）が用られてもよい。
【００７５】
本発明に係るシステムは、被験体の表面への取り付けに適したベース（基体）を備えてもよい。ベースは、被験体の方へ向き、従って被験体へデバイスが接着されることが意図されている下面に少なくとも接着剤を有する柔軟なテープ又はパッチから作られてもよい。
【００７６】
ベースは、接着特性を有する例えばハイドロゲルなどのゲルを備えてもよい。ハイドロゲルは、導電性を有してもよいし有しなくともよい。例えば、ベース上のある位置の導電性を有する形成と、ベース上の別の位置の非伝導性を有する形成のように、異なる特性を有するハイドロゲルの異なる形状又は形成が、同一のシステム又はデバイス内で用いられてもよい。接着剤は、個体から検出コンポートまでの生理的信号の伝送路を形成してもよい。特に、本伝送路は、皮膚の表面などの個体に接触する位置から検出コンポーネントへの、中断されない伝送路であってもよい。適切なハイドロゲルの例は、非特許文献６及びそのサブバージョンである非特許文献７から得られる。
【００７７】
例えば光学又は音響の生理的信号の検出の場合、１つかつ同一の材料におけるそのような妨げられない路、すなわち（ゲルなどの）接着剤は、屈折率など異なる特性を有する材料間のインタフェースにおける反射、分散及び屈折を防止することなどによって、信号の強度と品質の最小の損失を提供する。
【００７８】
ベースは、例えば光学的信号を変更し、電気的信号をフィルタし、又は音響信号を減衰させるゲルなどの、生理的信号を補正する接着剤又はゲルを備えてもよい。
【００７９】
特に、例えば、接着性の、人間の皮膚に適応し、導電性又は非導電性の、透過性又は非透過性の、そして適切な範囲において粘性又は柔軟性を有する非散乱性の光学センサのための、ハイドロゲル又は類似の柔らかい固体材料の形式などの接着剤を用いることには利点がある場合があり、１．３４〜１．４２などの例えば１．３０〜１．４５の、１．０１〜１．７の範囲における屈折率を有する材料を用いることには利点がさらにあり得る。このように、屈折率が平均的な皮膚の屈折率に近づくことによって、音響的又は光学的な信号である生理的信号の反射を防止でき、又は少なくとも低減できる。
【００８０】
ディスクリート・サチュレーション・トランスフォーム（ＤＳＴ（登録商標））アルゴリズムは、パルスオキシメトリにおけるＳｐＯ２を計算するために用いられる数学的方法を示す。この方法は、マシモ・コーポレーションによって開発された。ＤＳＴアルゴリズムは、動脈血酸素飽和度（ｒａ）及び静脈血酸素飽和度（ｒｖ）の評価の両方に対応する光学的な密度比を分離し、従って計算することを可能にする。
【００８１】
独立成分分析（ＩＣＡ）アルゴリズムは、多変量の信号を、非ガウス的なソース信号の相互の統計的独立性をサポートする加法的なサブコンポーネントへ分離するための計算の方法を示す。センサとＩＣＡは、全体として参照することにより内容がここに組み入れられる特許文献９、特許文献１０、特許文献１１、及び特許文献１２に説明されている通りである場合がある。
【００８２】
いくつかの重要な態様では、本発明に係るモニタリングシステムは、１つ又は複数の生命維持に必要なバイタルパラメータを測定する。ここで用いられる用語「生命維持に必要なバイタルパラメータ」は、全体的な故障が生物の死につながる生理的パラメータを示す。生命維持に必要な生理的な機能の中には呼吸の機能があり、従って、呼吸の速度は、生命維持に必要なバイタルパラメータであり、患者の臨床観察のかなめである。呼吸の速度は、例えば高炭酸ガス血、低酸素、ストレス、熱、痛み、睡眠時無呼吸、慢性閉塞性肺疾患、幼児突然死症候群、術後及び中枢神経系の抑制などの多くの条件に影響される。最後に、呼吸の速度の重要性は、呼吸の速さが多くの病院において医療緊急チームの活性化を引き起こす生理的パラメータの１つであるということに反映される。
【００８３】
従って、いくつかの実施形態では、本発明に係るシステムは、携帯電話や病院の集中モニタリングシステムなどの他のデバイスと通信するように構成される。本発明に係るシステムは、第１及び／又は第２のセンサから受信した値が特定の生理的な範囲内にあるときに、患者、臨床医、配偶者、家族の一員、介護者、又は医療提供者と通信するように構成されてもよい。これは、第１及び／又は第２のセンサから受信した値が許容可能な生理的な範囲内にないときに、死亡などの危機的な状況を防ぐための、治療上の介入を可能とする。
【００８４】
いくつかの実施形態では、本発明に係るモニタリングシステムは、パッチ内に統合されて埋め込まれたセンサによって呼吸の速度、心拍数、及び酸素飽和度を測定できる無線モニタリングパッチである。この状況において本モニタリングシステムは、患者の快適さを改善することができ、加えて患者が、動きやすく、かつベッドなどの特定の位置に拘束されないようにすることができる。
【００８５】
いくつかの実施形態では、本発明によるモニタリングシステムは、病院の設定において経験される環境の下で呼吸及びその他の生理的パラメータをモニタする便利かつ改善された方法を提供する。
【００８６】
いくつかの実施形態では、本発明に係るモニタリングシステムは、空気流のチューブ、付加的な配線、又は付加的な電極を用いることなく、体上の１カ所で呼吸をモニタできる。例えば、本発明は、手術中の患者が、接続されたデバイス及び接続されていないかもしれない装置によってモニタされ、手術中の患者への簡単なアクセスを妨害するという問題を解決する。従って、本発明は、接続されたシステムを取り扱うことが患者とモニタリング機器との間の有線の接続により難しい病院設備における患者の麻酔及び搬送の間の、患者のモニタリングを改善する。
【００８７】
いくつかの実施形態では、本発明に係るモニタリングシステムは、環状の光検出器の使用により胸骨での光学的なＰＰＧ信号を測定し、ここで光源は、当該光源から４〜７ｍｍの距離だけ離れた周辺の光活性領域の中央に配置される。そのような１つの適切な光検出器は、非特許文献８に開示されている。
【００８８】
いくつかの実施形態では、本発明に係るモニタリングシステムは、３次元接着デバイスを有する着用可能な無線システムであり、ここで光学センサは、電源、無線通信、及び電子回路とともに無線システムに埋め込まれる。センサ及びマイクロ電子回路が埋め込まれることができる適切な３次元接着デバイスは、特許文献１に開示されている。
【００８９】
発明の特定の実施形態．
上述の通り、本発明は、被験体の表面への取り付けに適するモニタリングデバイスに関し、本デバイスは、被験体から第１の生理的信号を受信できる少なくとも１つの第１のセンサを備え、センサは、被験体により着用可能なマイクロ電子システムにより制御され、独立した電源供給により電力供給され、そしてモニタリングデータの無線転送のための通信構造をオプションとして備え、ここで第１のセンサは、被験体における呼吸の速度及び又は体積の光プレチスモグラフィ（ＰＰＧ）に基づいた光学的な測定のためのものである。
【００９０】
ここで用いられる最小侵襲的は、例えば被験体の表面に決して突き刺さることなく非侵襲的に、本質的に被験体の表面上で機能するデバイス又はシステムを示す。ほとんどの応用において、システムのセンサは、心電図記録法（ＥＣＧ）のセンサの電極を用いるなどして、被験体の皮膚を介して信号を受信する。しかしながらいくつかの応用では、センサは、ＩＳＦＥＴセンサのゲート電極などの、被験体の皮膚に突き刺さる小さな電極を有してもよい。他の応用では、センサは、例えばマイクロ波や超音波による、エッチング、加熱、放熱などの、他の方法で皮膚の特性を修正してもよい。ここで用いられる最小侵襲的は従って、非侵襲的に限らず、例えば言及された種類の侵襲的なシステムも示す。
【００９１】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスは、単一のデバイス内に含まれる。
【００９２】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスは、被験体からの生理的信号を捕捉するに少なくとも十分な時間の期間、マイクロ電子システムに電力供給できる独立手段をさらに備える。
【００９３】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスは、非侵襲的である。
【００９４】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスは、更なる信号の測定のための１つ又は複数の更なるセンサを備える。
【００９５】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスにおいて、更なる信号は、１つ又は複数の生理的信号、又は心拍数（ＨＲ）、皮膚の温度及び／又は体温、いびきの音、サブメンタルＥＭＧなどの筋電図法（ＥＭＧ）、電気皮膚反応（ＧＳＲ）、心電図記録法（ＥＣＧ）、脳電図法（ＥＥＧ）、心音図（ＰＣＧ）、動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２）、筋肉の活動、運動、感情、動脈の一酸化炭素の飽和度（ＳｐＣＯ）、及び排出された酸化窒素などの肺から排出されたガスなどの生理的なガスのセンサから選択された更なる生理的信号に基づいたモニタリングデータである。
【００９６】
ここに用いられる「運動」は、体又は体の一部の位置における任意の変化を示す。従って、「運動」は、ある場所から別の場所への被験体の移動、体の末端の移動などのさまざまな体の外部の一部の移動、震え、痙攣、発作などに関連する無意識の体の移動などを含んでもよいが、これらに限定されない。
【００９７】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスでは、更なる信号は非生理的信号である。
【００９８】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスでは、非生理的信号は、全地球測位システム（ＧＰＳ）、圧力センサ、加速度計、空気の湿度、環境の温度、所定かつ特定の無線信号又はその欠如、無線周波識別（ＲＦＩＤ）タグ、有毒又は危険なガスなどのための化学的又は生化学的なセンサ、及び被験体又は被験体からの生理的信号のモニタリングに責任がある別の人からのオンデマンド信号から１つ又は複数選択されて得られる。
【００９９】
ここで用いられる無線信号は、可視光の周波数より低い周波数などの、空気又は真空の空間を介した伝送に適した周波数を有する電磁波の任意の伝送を示す。無線信号は、その場所で限定されるものであってもよい。本発明に係るシステムは、例えばシステムが特定の位置に配置されたときなどの特定の条件下でオフにされる、一定の無線信号の影響下にあっても良い。従って、信号は、無線信号がオフされるときでもよい。これに代えて、信号は、無線信号がアクティブでありシステムにより受信される位置にシステムが配置されたときなど、無線信号がオンされたときに受信されてもよい。
【０１００】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスは、３次元接着ボディを有するパッチの一部である。
【０１０１】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスは、接着材料を含む廃棄処分部をさらに備える。
【０１０２】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスでは、廃棄処分部は、交換可能なバッテリや燃料電池などであり、エネルギーを供給する。
【０１０３】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスでは、低電力電子回路は、通信コンポーネント、中央処理装置（ＣＰＵ）、記憶コンポーネント、変換器コンポーネント、アクチュエータコンポーネント、及びコンポーネント間の電気的な相互接続から選択されたコンポーネントを備える。
【０１０４】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスでは、変換器は、電極（ポーラ、バイポーラ）、圧力センサ、加速時計、光検出器、マイクロホン、イオン特定用途電界効果トランジスタ（ＩＳＦＥＴ）、負の温度係数（ＮＴＣ）抵抗器などのサーミスタ、帯域ギャップ検出器、イオン膜、酵素反応器又はコンデンサから選択された検出要素を有する。
【０１０５】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスでは、マイクロ電子システムは、ネットワークハブ、ゲートウェイ、又はネットワークコーディネータを備える。
【０１０６】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスでは、マイクロ電子システムは、全地球測位システム（ＧＰＳ）を含む。
【０１０７】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスでは、マイクロ電子システムは、無線周波識別（ＲＦＩＤ）タグを含む。
【０１０８】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスでは、少なくとも１つのセンサと１つ又は複数の更なるセンサは、２つ又はそれ以上の生理的信号の光プレチスモグラフィ（ＰＰＧ）に基づいた光学的な測定のための同一のセンサである。
【０１０９】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスでは、１つ又は複数の更なるセンサは、心拍数（ＨＲ）、パルスオキシメトリによる動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２）、一酸化炭素の飽和度（ＳｐＣＯ）、血中二酸化炭素（ＣＯ２）及びそれらの異なる形式、メトヘモグロビン（ｍｅｔＨｂ）、血圧、かん流指数、例えば心拍数の変動性、組織のかん流、及びヘモグロビン濃度などの心拍数などに対応したパラメータ、又は任意の他の呼吸のパラメータから選択された１つ又は複数の生理的信号の光学的な測定のためのものである。
【０１１０】
本発明に係るデバイスは、例えば呼吸の体積及び呼吸の周波数の両方のように、呼吸に関連する２つ又はそれ以上の生理的信号の測定に適し得るということが理解される。
【０１１１】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスでは、１つ又は複数の更なるセンサは、電位を測定するためのものである。
【０１１２】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスでは、１つ又は複数の更なるセンサは、心電図記録法（ＥＣＧ）、筋電図法（ＥＭＧ）、脳電図法（ＥＥＧ）、電気皮膚反応（ＧＳＲ）、心音図（ＰＣＧ）、動脈血酸素飽和度（ＳｐＣＯ２）、筋肉の活動、感情、動脈の一酸化炭素の飽和度（ＳｐＣＯ）、血中二酸化炭素（ＣＯ２）及びそれらの異なる形式、血液ｐＨ、血圧（ＢＰ）、心拍数（ＨＲ）、いびきの音、皮膚の温度（ＳＴ）、及び／又は中核体温から選択された１つ又は複数の更なる生理的信号の測定のためのものである。
【０１１３】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスでは、１つ又は複数の更なるセンサは、血圧、汗の生成、組織のかん流、心臓の弁及び血管を含む心臓の機能、及び運動から選択された１つ又は複数の生理的パラメータの機械的な測定のためのものである。
【０１１４】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスでは、機械的な測定は、超音波に基づいた測定及び／又は心音図（ＰＣＧ）から選択される。
【０１１５】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスは、約１００ｍｍより小さい平均直径を有する。
【０１１６】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスは、例えば５ｍｍより小さい、例えば６ｍｍより小さい、例えば７ｍｍより小さい、例えば８ｍｍより小さい、例えば９ｍｍより小さいような、約１０ｍｍより小さい厚さを有する。
【０１１７】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスは、人間の胸骨上への取り付け及び応用に適する。
【０１１８】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスでは、第１及び／又は第２のセンサは、運動の検出のためのセンサである。
【０１１９】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスは、睡眠中の引きつけ、心臓疾患と心臓の不整脈とを含む心臓血管の疾患、頻脈、高血圧、低血圧、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＬＤ）、睡眠時無呼吸、生命維持に必要なバイタルライフサイン、モルヒネを用いるなどした鎮痛治療、てんかん発作などの発作、筋肉の痙攣、熱症、低酸素、酸血症、高血糖及び低血糖、低体温、及び高体温を示すことに適する。
【０１２０】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスでは、被験体からの少なくとも２つの生理的信号がモニタされる。
【０１２１】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスは、少なくとも１つのセンサからの信号に基づいてデータ処理ユニットへデータを連続的に流す。
【０１２２】
いくつかの実施形態では、本発明に係るデバイスは、データパッケージとしてデータ処理ユニットへデータを送るために、データを集中させる。
【０１２３】
いくつかの実施形態では、デバイスは、少なくとも１つの光源を、及び少なくとも光検出器上に備える。
【０１２４】
いくつかの実施形態では、デバイスでは、光源は１つのＬＥＤ、又は複数のＬＥＤである。
【０１２５】
いくつかの実施形態では、デバイスでは、光検出器は、中央において１つ又は複数の光源を有する、単一のリング形状の光ダイオードである。
【０１２６】
いくつかの実施形態では、デバイスでは、光検出器は、中央における１つ又は複数の光源の周囲に配置された、複数の光ダイオードである。
【０１２７】
本発明のいくつかの態様はシステムに関し、本システムは、モニタリングデバイスと、モニタリングデバイスからのモニタリングデータを受信し、第１及び第２のセンサからのモニタリングデータに基づいてアルゴリズムを動作させて、モニタリングデバイスを携える被験体における呼吸の速度及び／又は体積に基づいた少なくとも１つの生理的パラメータの状態を示す出力を提供するデータ処理ユニットとを備える。
【０１２８】
本発明に係るいくつかの実施形態では、このシステムでは、アルゴリズムは、ディスクリート・サチュレーション・トランスフォーム（ＤＳＴ）又は独立成分分析（ＩＣＡ）から、独立して選択される。
【０１２９】
本発明に係るいくつかの実施形態では、システムは、更なる生理的信号に基づいた少なくとも１つの更なる生理的パラメータの状態を示す出力を提供する。
【０１３０】
本発明に係るいくつかの実施形態では、更なる生理的パラメータ又は被験体の生理的パラメータの表現は、体温、呼吸の第２のパラメータ、血液ｐＨ、血圧、心拍数（ＨＲ）、動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２）、一酸化炭素の飽和度（ＳｐＣＯ）、血中二酸化炭素（ＣＯ２）及びそれらの異なる形式、心電図（ＥＣＧ）、筋電図（ＥＭＧ）、脳電図（ＥＥＧ）、皮膚の温度、感情、汗の生成、組織のかん流、心臓の弁と血管を含む心臓の機能、及び運動から選択される。
【０１３１】
本発明に係るいくつかの実施形態では、更なる生理的パラメータ又は被験体の生理的パラメータの表現は、体温、血液ｐＨ、血圧、心拍数（ＨＲ）、動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２）、一酸化炭素の飽和度（ＳｐＣＯ）、血中二酸化炭素（ＣＯ２）及びそれらの異なる形式、心電図（ＥＣＧ）、筋電図（ＥＭＧ）、脳電図（ＥＥＧ）、皮膚の温度、感情、汗の生成、組織のかん流、心臓の弁と血管を含む心臓の機能、運動、メトヘモグロビン（ｍｅｔＨｂ）、任意のもう１つの呼吸のパラメータ、心拍数の変動性、組織のかん流、及びヘモグロビンの濃度から選択される。
【０１３２】
いくつかの態様では、本発明は、被験体における呼吸の速度及び／又は体積、及びオプションとして更なる生理的信号をモニタリングする方法に関し、本発明に係るモニタリングデバイスは被験体の表面上に配置され、本発明に係るシステムからのデータは、モニタリングデバイスを携える被験体における呼吸の速度及び／又は体積、及びオプションとして更なる生理的パラメータに基づいた少なくとも１つの生理的パラメータの状態を示す出力を提供する。
【０１３３】
本発明に係るいくつかの実施形態では、モニタリングデバイスを携える被験体の少なくとも１つの生理的パラメータの状態は、睡眠中の引きつけ、心臓疾患と心臓の不整脈とを含む心臓血管の疾患、頻脈、高血圧、低血圧、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＬＤ）、睡眠時無呼吸、生命維持に必要なバイタルライフサイン、モルヒネを用いるなどした鎮痛治療、発作、低酸素、酸血症、高血糖及び低血糖、低体温、及び高体温から独立して選択される。
【０１３４】
本発明に係るいくつかの実施形態では、生理的パラメータは、消防士又は軍人の仕事中などの、仕事中に測定される。
【０１３５】
本発明に係るいくつかの実施形態では、生理的パラメータは、入院している被験体、又はこれに代えて在宅の病気を持つ被験体上で測定される。
【０１３６】
上述の複数の構成要素の全ての可能な変型における上述の構成要素の任意の組み合わせは、本明細書において他に指定されない限り、又は内容により明確に否定されない限り、本発明に包含される。
【０１３７】
本発明を説明する内容において用いられる「１つの」、「その」、及びこれらの類似は、本明細書において指定され、又は内容により明確に否定されない限り、単数及び複数の両方をカバーするよう解釈される必要がある。
【０１３８】
本明細書における値の範囲の列挙は、本明細書に特に指定されない限り、範囲内にある個々の値をそれぞれ区別するために、主として参照の簡単な方法として提供することが意図されており、区別された値のそれぞれは、本明細書に個別に列挙されたかのように明細書に組み入れられる。特に明記されない限り、ここに提供された全ての正確な値は、対応する近似値の代表である（例えば、特定の要因又は測定に対応して提供される全ての正確な代表的な値は、適切な「約」により修正された、対応する近似の測定を提供するとも考えられる）。
【０１３９】
ここに説明された全ての方法は、特にここに指定されない限り又は内容により明確に否定されない限り、任意の適切な順番で実行可能である。
【０１４０】
ここに提供される任意の及び全ての例又は代表的な言葉（例えば「などの」）の利用は、主として発明をより良く明らかにすることが意図されたものであり、特に指定されない限り本発明の範囲の限定を提示するものではない。本明細書におけるいかなる言葉も、明示的に述べられていない限り、いかなる構成要素も発明の実施に本質的であることを指定していると解釈されてはない。
【０１４１】
特許文書の本明細書への引用及び組み入れは、便宜のみのためにされ、そのような特許文書の有効性、特許要件、及び／又は実施可能性のいかなる観点も反映しない。
【０１４２】
１つの構成要素又は複数の構成要素を参照して「備える」、「有する」、「含む」、又は「収容する」などの用語を用いる、本発明の任意の態様又は実施形態の本明細書における記載は、特に明記されない限り、又は内容により明確に否定されない限り、特定の１つの構成要素又は複数の構成要素について「からなる」、「から本質的になる」、又は「実質的に備える」などの本発明の類似の態様又は実施形態のサポートを提供することが意図される（例えば、特定の構成要素を備えたここに説明された形成は、特に明記されない限り、又は内容により明確に否定されない限り、そのような構成要素からなる形式も説明しているとも理解される必要がある）。
【０１４３】
本発明は、適用法により許される範囲で最大限に拡大された、ここに表された態様又は請求項において記載された主題の、全ての修正及び均等を含む。
【０１４４】
上記の明細書に述べられた全ての刊行物は、参照によってここに組み入れられる。本発明の記載された方法及びシステムのさまざまな修正例及び変形例は、本発明の範囲と精神から逸脱することなく、当業者に明らかとなる。本発明について特定の好ましい実施形態に関して説明したが、特許請求の範囲記載の発明は、そのような特定の実施形態へ過度に限定されてはならないことが理解される必要がある。実際、マイクロ電子システム、医療デバイス、又は関連する分野における当業者に明白である、本発明を実施するための説明されたモードのさまざまな修正は、以下の請求項の範囲内となるように意図される。
【０１４５】
実施例１．
パルスオキシメトリによるＥＭＧ及びＳｐＯ２のモニタリングのためのモニタリングパッチ．
以下の考察に基づいて、無線健康システムが電子パッチとして開発された。電子パッチは、多くのタイプのセンサと互換性を有する真性のプラットフォームである。この例に係るパッチは、パルスオキシメトリによるＥＭＧ及びＳｐＯ２のモニタリングの、２つの応用を説明する。ＥＭＧセンサは、睡眠中の引きつけの検出が意図されており、パルスオキシメトリセンサは、心臓疾患、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＬＤ）、及び睡眠時無呼吸を患っている人々、及び消防士などの勤務中の職業人のためのものであることが意図されている。
【０１４６】
電子パッチは、プリント回路基板（ＰＣＢ）からなり、センサはその底部に装着され、その上部は全ての電子回路及び無線通信を含む。ＰＣＢは、硬いプラスチックボックスの中に封入され、ハイドロコロイド重合体の接着材料によって体に取り付けられる。
【０１４７】
センサ．
ＥＭＧセンサは、１０ｍｍの間隔を有してＰＣＢ上で均等に配置された３つの銀の電極により製作された、標準的な設計を有する。パルスオキシメトリセンサは、中央に赤（６６０ｎｍ）及び赤外（９４０ｎｍ）の２つのＬＥＤを有する同心円状の光ダイオードを備える。センサは、図２に示される。
【０１４８】
電子回路．
ＰＣＢの上部側は、図３に示されるような電子回路を含む。ＰＣＢの上部側は、アナログフロントエンド電子回路、組み込み無線回路を有する低電力マイクロプロセッサ、及びメモリを含む。マイクロプロセッサは、無線回路がオフのときの３２ｋＨｚでの１９０μＡから、無線回路がオンのときの３２ＭＨｚでの２７ｍＡまでを用いる。マイクロプロセッサの電力消費は、アプリケーション依存である。パルスオキシメトリセンサにおいて、複数のＬＥＤを制御するＩ２Ｃ電流コントローラもまたある。パッチは、コインサイズの１７０ｍＡｈの３Ｖリチウムイオンバッテリにより電力供給される。
【０１４９】
無線通信及びネットワーク．
電子パッチにおける無線ネットワークは、２．４ＧＨｚの無線及びプロプライエタリなプロトコルに基づいており、この無線ネットワークは、パッチを無線のパーソナルエリアネットワークにおいて動作可能とするが、サービスプロバイダ又は病院とは直接に交信する独立したシステムとしては動作させない。しかしながら、この交信は、例えばスマートフォンなどの、インターネットに接続された外部のアクセスポイントにより行うことができる。アクセスポイントは、民家又はその他の日々の環境に設置されることができる。このアセンブリを用いる利点は、長距離通信に消費される電力は、パッチの外部に設けられるということである。この構成はまた、多くのパッチのサービスをサポートする。例えば、団地全体をカバーするアクセスポイントの同一のネットワークへ個々のパッチのそれぞれが接続されることによりモニタされることができる多くの高齢者がいる介護付き住居の場合がある。プロプライエタリなプロトコルは、低電力消費のために、ＺｉｇＢｅｅ（登録商標）及びＢｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）のプロトコルの代わりに使用される。欠点は、数メートルの限られた範囲である。これは、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）プロトコルを用いることにより増加されるであろう。
【０１５０】
機械的なアセンブリ．
図５は、中心に配置された２つのＬＥＤの周囲の同心円状の光ダイオードとして作られたパルスオキシメトリセンサを有する、アセンブリされたパッチである。複数のＬＥＤの周囲の小さな方形フレームは、複数のＬＥＤから光ダイオードに直接光が進行することを避けるためにある。
【０１５１】
機械的なアセンブリは、図４に示され、パルスオキシメトリを有する最終パッチは、図５に示される。センサ及び電子回路は、汗や湿気から電子回路を保護するバイオ互換性を有するプラスチックのハウジングに封入される。パルスオキシメトリセンサはさらに、光の透過率を最大に最適化された屈折率に調整されたエポキシのシールにより保護され、ＥＭＧセンサは、エポキシのシールを有する。この解決法では、システムはシャワーの間にも警告されることが可能である。パッチには、２つの部分がある：（１）底部（ｆ）、中間のプラスチックハウジング（ｄ）、及びセンサ及び電子回路（ｅ）から成る再利用可能センサ部、（２）接着パッチ（ａ）、上部ハウジング（ｂ）、及びバッテリ（ｃ）からなる廃棄処分部。接着パッチは、死んだ皮膚細胞により毎週一度交換される必要がある。これはしたがって、バッテリが最後まで使えるよう設計された期間である。接着パッチは、皮膚上にプラスチックハウジングを接着するように設計され、ハイドロコロイド重合体は、皮膚からの湿気の拡散を可能にする。
【０１５２】
ＥＭＧの応用．
筋電図法は、筋肉の活動を検出する方法である。本方法は、筋肉の活動がある筋肉細胞の膜の電位の変化に依存する。休止筋肉細胞は、約９０ｍＶの細胞膜をまたがった電位を有する。筋肉の活動の間に、膜の電位は、約１５ｍＶに変化する。これは、筋肉が刺激されたとき又は持続的に筋肉が収縮して硬直するときの両方に急激に変化する。ＥＭＧは、筋肉上の皮膚面上での非侵襲的に、及び針による侵襲的に、両方で測定されることが可能である。標準的な構成は、表面のＥＭＧのために用いられ、ここで、電位は、２つの電極の間で、これらの間に配置された第３の電極に対して相対的に、測定される。測定された信号は増幅され、電力の節約のために電位の急激な変化の検出のためのアナログ回路が用いられる。この場合において、マイクロプロセッサは、電位の急激な変化が検出され、かつ筋肉が活動するときにのみオンされる。そして、マイクロプロセッサはそして、ＥＭＧ信号を分析し、引きつけが起きているかを評価する。
【０１５３】
パルスオキシメトリの応用．
パルスオキシメトリセンサは、動脈血酸素飽和度を検出する。パルスオキシメトリセンサは、１９７２年にティー・アオヤギにより発明された光学的技術であり、血流の光の吸収の変化に基づく。パルスオキシメトリは、酸素化したヘモグロビン（ＨｂＯ２）と脱酸素化したヘモグロビン（Ｈｂ）との間の吸収スペクトルの違いによる。ＨｂＯ２とＨｂの吸収係数の間の比は、６６０ｎｍ及び９４０ｎｍの波長を適切にすることが示されている。パルスオキシメトリの応用に対して、注文設計のシリコンの光ダイオードが選択されてもよい。これは、パルスオキシメトリの応用のための複数の光ダイオードの最適化を可能にする。複数のＬＥＤの必要な駆動電流を最小化するために、その複数のＬＥＤの周囲に同心円状であり、従って組織からの後方散乱光の収集に最適化された、製造された大面積光ダイオードが用いられる。複数の光ダイオードは、２２ｍｍ２から１２１ｍｍ２までに及ぶさまざまな有効面積を有する１４ｍｍ×１４ｍｍのチップサイズを有する。この面積は、Ｎｅｌｌｃｏｒの接続された反射率センサにおいて用いられている面積よりも最大２０倍まで大きい。最大の光ダイオードは、図２に示される。光ダイオードの面積を増大させることはまた、容量を増大させ、これは光ダイオードの速度を低下させることとなる。つまり、光ダイオードの面積とスピードの間にはトレードオフが存在する。本システムにおいて、１ｋＨｚのサンプリングレートｆｓが用いられる。最大の光ダイオードの容量は、２４ｎＦ±２ｎＦである。１０４の増幅率を有する光ダイオードトランスインピーダンス増幅回路のときは、帯域幅ＢＷは、近似的に次式で与えられる：
ＢＷ≒（ＣＰＤ・ＲＡｍｐ）−１＝（２４ｎＦ・１０ｋΩ）−１＝４ｋＨｚ。
【０１５４】
３．５ｍｍから６．５ｍｍの半径を有するいくつかの１ｍｍ幅のリングが製作される。これは、特定の体の位置上でどの半径で信号が最良の信号対雑音比を有するかについての知識を得るために行われる。１つのそのようなリングセンサは、図５に見られる。アセンブリを容易にするために、裏面の光ダイオードであって、接合点を有し、かつ両方がＰＣＢに面する側で接触する裏面の光ダイオードを製作することが選ばれた。従って、ワイヤボンディングは必要ではない。周辺光から遮蔽し、かつ関心の２つの波長すなわち６６０ｎｍ及び９４０ｎｍの透過を最適化するために、５０ｎｍの熱乾燥酸化シリコン上の５５０ｎｍＰＥＣＶＤ窒化シリコンからなる２層の反射防止フィルタが用いられる。このフィルタは、６６０ｎｍ及び９４０ｎｍで光の透過率が９８％を超え、６００ｎｍ〜１１００ｎｍの範囲においては、他の波長で約５０％に抑制している。６００ｎｍ以下の波長では、組織の吸収率が非常に高く、従ってこれらの波長での周辺光は問題を引き起こさない。複数の光ダイオードは、光の入射口の側でアルミニウムでパターンされ、集光のよく画定されたエリアが与えられる。複数のＰＰＧから、脈拍と酸素飽和度が計算される。パルスオキシメータセンサの電力消費をさらに最適化するために、複数のＬＥＤ、ＤＬＥＤのデューティーサイクルは考慮されることができる。可能な最小のデューティーサイクルは、ＬＥＤの電力の少なくとも９５％が持続される必要があるとき、サンプリング周波数及び光ダイオード増幅回路の帯域幅により与えられる。現在の場合では、
ＤＬＥＤ≒２・ｆｓ／ＢＷ＝２・１ｋＨｚ／４ｋＨｚ＝５０％
である。
【０１５５】
点灯時、複数のＬＥＤは典型的には１．５Ｖで２０ｍＡを使用する。Ｉ２Ｃ電流コントローラは、１．５Ｖで２０ｍＡを伝送するために、３Ｖで１０ｍＡを必要とする。複数のＬＥＤ上で５０％のデューティーサイクルを有することにより、Ｉ２Ｃ電流コントローラは平均として、３Ｖで５ｍＡを使用する。もし連続的に測定されれば、複数のＬＥＤのみでバッテリを３４時間以内で使うだろう。従って、我々は、少なくとも１０のファクターによって、ＬＥＤの電力消費を削減する。なぜなら、１週間続けて測定が可能であり、８５ｍＡｈ又は複数のＬＥＤを使用できるバッテリ電力の半分を使用するのみであるからである。これを行う１つの方法は、光ダイオードの容量を低減することにより、光ダイオード増幅回路の速度を改善させることである。
【０１５６】
図１２は、モニタリングシステムにおける光学システムとコンポーネントとの可能な統合を例示する。光学コンポーネントは、プロセッサの一部として統合されている。光信号は、データコレクタへ、そしてさらにハイドロゲルを介して組織の中へ、伝送構造を用いて導かれる。ここで、符号１９はＰＣＢ上の光シールドを示し、符号２０はゲルにおける光シールドを示し、符号２１は複数のＬＥＤを示し、符号２２は光ダイオードを示し、そして符号２３は増幅回路を示す。
【０１５７】
実施例２．
図６は、実施例１において述べられたパッチが胸骨上に装着されたときに測定されたＰＰＧ信号を示す。測定された信号は、両方の呼吸の速度、心機能、心拍数、脈拍、及び酸素飽和度の情報を含む。呼吸の速度は非常に明確にわかり、この場合、呼吸の速度は呼吸１２回／分に対応する５ｓの周期を有するということが発見される。このように、胸骨の位置では、デバイスは、従来のＰＰＧ信号及び呼吸の速度を測定可能である。
【０１５８】
図７〜図１０は、胸骨のＰＰＧ信号、心拍数及び呼吸の速度の間の関係を示す。図１０における胸骨ＰＰＧは、２つの周波数成分を有する：長い方の周期と相対的に大きな振幅を有する成分は、空気流におけるＣＯ２の割合を示す図９と比較することにより見られるように、呼吸に関連する。短い方の周期を有する成分は、心拍数に関連する。これは、ＥＣＧを示す図７と比較することにより見られる。
【０１５９】
従って、本発明に係るモニタリングシステムは、酸素飽和の評価のための脈拍と２つのＰＰＧに加えて、３次元接着パッチに埋め込まれた光学センサを用いた便利かつ非侵襲的なスポット測定による呼吸の速度の測定の問題を解決するということが説明される。
【０１６０】
図１３は、モニタリングデバイスにおける光学システムとコンポーネントとの可能な統合を例示する。光学コンポーネントは、データコレクタの一部として統合されている。データコレクタ及びプロセッサは、導電シリコンワイヤによって伝送構造を介した電気接続を有する。ここで、符号２４は光シールドを示し、符号２５は複数のＬＥＤを示し、光２６は光ダイオードを示し、符号２７はコインセルバッテリを示し、そして符号２８は増幅回路を示す。
【０１６１】
図１４は、複数の発光ダイオード（ＬＥＤ）及び複数の光ダイオードの電気光学コンポーネントを有するプリント回路基板の２つのレイアウトの上面図を示す。４〜８個の光ダイオードが、中心における複数の発光ダイオード（ＬＥＤ）とともに環状の形状で装着されている。複数のＬＥＤの波長はそれぞれ、６６０ｎｍ及び９４０ｎｍである。光ダイオードは、例えばＢＰＷ３４又はこれに類似するものである。ここで、符号２９及び３０は、シールドを示す。
【０１６２】
複数の発光ダイオード（ＬＥＤ）及び複数の光ダイオードの電気光学コンポーネントを備える光学センサの１つの適切なレイアウト及び形状は、図１３に説明される。複数のＬＥＤ及び複数の光ダイオードの間の形状及び分離は、これが測定された複数の光プレチスモグラム（ＰＰＧ）の質に影響を与えるため、重要である。好ましくは、複数のＬＥＤ及び複数の光ダイオードの間の分離は、４ｍｍから７ｍｍの範囲にある必要がある。
【０１６３】
実施例３．
本発明に係るデバイスの利用に適する複数の光プレチスモグラム（ＰＰＧ）の測定のためのデバイス。
【０１６４】
図１は、光プレチスモグラフィックセンサを有する電子パッチを例示する。センサは商用の複数のＬＥＤから成り、特別に設計されたリング形状の光ダイオードである。光プレチスモグラフィックセンサに加えて、電子パッチはまた、信号処理、無線通信、及び１週間の期間にパッチに電力供給できるコインセルバッテリのための電子回路を含む。これらのコンポーネントは、ハイドロコロイド接着材料の中に埋め込まれる。パッチは、８８ｍｍ×６０ｍｍのサイズを有し、かつ５ｍｍの厚さである。
【０１６５】
本デバイスは、再利用可能部と廃棄処分部の２つの部分を有する：再利用可能部「センサハウジング」は、図１の下部に見られるように、プラスチックハウジングに封入されたセンサと電子回路を含む。廃棄処分部「接着キャップ」は、図１の上部に見られるように、接着パッチに埋め込まれたバッテリフレームとバッテリを備える。２つの部分は、スナップラッチによって取り外し及び取り付け可能である。センサハウスは、寸法５６ｍｍ×２８ｍｍと、中心での厚さ４ｍｍを有する。接着キャップは、８８ｍｍ×６０ｍｍの寸法と、中心での厚さ５ｍｍを有する。これはまた、アセンブリされたパッチの寸法でもある。アセンブリされたパッチの重量は１６ｇである。プラスチック部分（底部ハウジング、上部ハウジング、及びバッテリフレーム）は、３Ｄ印刷の選択的レーザ焼結（ＳＬＳ）を用いてポリラウリンラクタム（Polylaurinlactam、ＰＡ１２又はナイロン）で製作される。接着剤（Loctite 4031）は、ハウジングにおけるＰＣＢとバッテリフレームにおけるバッテリのアセンブリのために用いられる。用いられる接着剤は、水膨潤性ハイドロコロイドと及び水不溶性、粘性及び弾性の結合剤を含む混合物である。デバイスは、中心が辺に対して厚くなるよう３次元的に構成される。
【０１６６】
センサは、裏面の環状のシリコン光ダイオードの中心に配置された、６６０ｎｍ（Lumex Inc.）及び９４０ｎｍ（Stanley Electric Co., Ltd.）の波長の２つの商用のＬＥＤを備える。環状の光ダイオードは、ＬＥＤにおける電流消費を低減するために用いられる。光ダイオードは、中心から４〜７ｍｍ離れた位置に定義された開口を有する。本開口は、アルミニウム層の蒸着により作られる。
【０１６７】
電子回路コンポーネントは、光ダイオードとは別に、標準的な表面実装技術を用いてプリント回路基板へ接合される。光ダイオードは、良い機械的な接着のために、ＣＷ２４００導電エポキシ（Circuitworks）及びチップコート８４２６アンダーフィル（Namics）を用いて取り付けられる。複数の発光ダイオード（ＬＥＤ）及び底部ハウジングにおける光ダイオードの穴は、光学的に透明なエポキシＥｐｏ−Ｔｅｋ３０２−３Ｍ（Epoxy Technology Inc.）を用いてシールされている。エポキシは、約３００μｍの厚さを有する。エポキシは、人間の皮膚の屈折率に近い１．５６の屈折率を有する。人間の皮膚において、外皮層、表皮の屈折率は、６６０ｎｍの波長では１．３４〜１．４３の範囲にあり、９４０ｎｍの波長では１．４２である。光ダイオードは、エポキシのシールにマッチした反射防止の光学フィルタを有する。従って、光学フィルタの屈折率は、エポキシの屈折率１．５６にマッチする。エポキシは、望まれない干渉を回避するために、複数のＬＥＤの典型的なコヒーレンス長より大きな光学的な厚さを有することが重要である。典型的なＬＥＤのコヒーレンス長は５０〜１００μｍであり、エポキシ層の光学的な厚さは、約４７０μｍである。透過率は、０度から６０度までの範囲の入射角で波長６６０ｎｍ及び９４０ｎｍでは、９０％よりも良い。
【図２】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１】
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【図３】
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【図４】
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【図１４】
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【図１５】
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【手続補正書】
【提出日】平成24年3月8日(2012.3.8)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
取り付け、人間により着用可能であること、及び前記人間の胸骨の前の皮膚上の接着パッチによる応用に適する最小侵襲的なモニタリングデバイスを備えるシステムであって、
前記デバイスは、マイクロ電子システムと、前記人間の呼吸の速度の光プレチスモグラフィ（ＰＰＧ）に基づいた光学的な測定のための少なくとも１つの第１のセンサを備え、
前記第１のセンサは、前記マイクロ電子システムにより制御され、
前記デバイスは、独立した電源供給により電力供給され、前記第１のセンサからのモニタリングデータの無線転送のための通信構造を備え、
前記システムは、前記モニタリングデバイスからのモニタリングデータを受信し、前記少なくとも１つの第１のセンサからの前記モニタリングデータに基づいてアルゴリズムを動作させて、前記モニタリングデバイスを携える前記人間の呼吸の速度に基づいた少なくとも１つの生理的パラメータの状態を示す出力を提供するデータ処理ユニットをさらに備え、
前記システムは、前記人間の表面への取り付けに適した、個体から検出コンポートまでの生理的信号の伝送路を形成する接着特性を有するハイドロゲルを備えたベースを備えるシステム。
【請求項２】
前記デバイスは、３次元接着ボディを有するパッチの一部である請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
前記デバイスは、単一のデバイス内に含まれる請求項１又は２に記載のシステム。
【請求項４】
前記モニタリングデバイスにおける廃棄処分部は、交換可能なバッテリなどであり、エネルギーを供給する請求項１から３までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項５】
前記モニタリングデバイスは、非侵襲的である請求項１から４までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項６】
前記モニタリングデバイスは、更なる信号の測定のための１つ又は複数の更なるセンサを備える請求項１から５までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項７】
前記更なる信号は、心拍数（ＨＲ）、血液ｐＨ、血圧（ＢＰ）、皮膚の温度及び／又は体温、いびきの音、筋電図法（ＥＭＧ）、電気皮膚反応（ＧＳＲ）、心電図記録法（ＥＣＧ）、脳電図法（ＥＥＧ）、心音図（ＰＣＧ）、動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２）、筋肉の活動、任意のもう１つの呼吸のパラメータ、運動、感情、動脈の一酸化炭素の飽和度（ＳｐＣＯ）、血中二酸化炭素（ＣＯ２）及びそれらの異なる形式、及び排出された酸化窒素など肺から排出されたガスなどの生理的なガスから選択された生理的信号である請求項６に記載のシステム。
【請求項８】
前記更なる信号は非生理的信号である請求項６に記載のシステム。
【請求項９】
前記非生理的信号は、全地球測位システム（ＧＰＳ）、圧力センサ、加速度計、空気の湿度、環境の温度、所定かつ特定の無線信号又はその欠如、無線周波識別（ＲＦＩＤ）タグ、有毒又は危険なガスなどのための化学的又は生化学的なセンサ、及び前記人間又は前記人間からの前記生理的信号のモニタリングに責任がある別の人からのオンデマンド信号から１つ又は複数選択されて得られる請求項８に記載のシステム。
【請求項１０】
前記マイクロ電子システムは、通信コンポーネント、中央処理装置（ＣＰＵ）、記憶コンポーネント、変換器コンポーネント、アクチュエータコンポーネント、及びコンポーネント間の電気的な相互接続から選択されたコンポーネントを備える請求項１から９までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１１】
前記変換器コンポーネントは、電極（ポーラ、バイポーラ）、圧力センサ、加速時計、光検出器、マイクロホン、イオン特定用途電界効果トランジスタ（ＩＳＦＥＴ）、負の温度係数（ＮＴＣ）抵抗器などのサーミスタ、帯域ギャップ検出器、イオン膜、酵素反応器又はコンデンサから選択された検出要素を有する請求項１から１０までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１２】
前記マイクロ電子システムは、ネットワークハブ、ゲートウェイ、又はネットワークコーディネータを備える請求項１から１１までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１３】
前記マイクロ電子システムは、全地球測位システム（ＧＰＳ）を含む請求項１から１２までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１４】
前記マイクロ電子システムは、無線周波識別（ＲＦＩＤ）タグを含む請求項１から１３までのうちのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１５】
少なくとも１つの第１のセンサと前記１つ又は複数の更なるセンサは、２つ又はそれ以上の生理的信号の光プレチスモグラフィ（ＰＰＧ）に基づいた光学的な測定のための同一のセンサである請求項５から６まで及び１０から１４までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１６】
前記１つ又は複数の更なるセンサは、心拍数（ＨＲ）、パルスオキシメトリによる動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２）、一酸化炭素の飽和度（ＳｐＣＯ）、血中二酸化炭素（ＣＯ２）及びそれらの異なる形式、任意のもう１つの呼吸のパラメータ、メトヘモグロビン（ｍｅｔＨｂ）、心拍数の変動性、血圧、組織のかん流、及びヘモグロビン濃度から選択された１つ又は複数の生理的信号の光学的な測定のためのものである請求項５、６、及び１０から１５までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１７】
前記１つ又は複数の更なるセンサは、電位を測定するためのものである請求項５から１４までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１８】
前記１つ又は複数の更なるセンサは、心電図記録法（ＥＣＧ）、筋電図法（ＥＭＧ）、脳電図法（ＥＥＧ）、電気皮膚反応（ＧＳＲ）、心音図（ＰＣＧ）、動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２）、筋肉の活動、感情、動脈の一酸化炭素の飽和度（ＳｐＣＯ）、血中二酸化炭素（ＣＯ２）及びそれらの異なる形式、血液ｐＨ、血圧、心拍数（ＨＲ）、いびきの音、皮膚の温度及び／又は体温から選択された１つ又は複数の更なる生理的信号の測定のためのものである請求項５、６、１０から１４まで、及び１７のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１９】
前記１つ又は複数の更なるセンサは、血圧、汗の生成、組織のかん流、心臓の弁及び血管を含む心臓の機能、及び運動から選択された１つ又は複数の生理的パラメータを測定する機械的な測定のためのものである請求項５、６、及び１０から１４までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項２０】
前記機械的な測定は、超音波に基づいた測定及び／又は心音図（ＰＣＧ）から選択される請求項１９に記載のシステム。
【請求項２１】
前記モニタリングデバイスは、１００ｍｍより小さい平均直径を有する請求項１から２０までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項２２】
前記モニタリングデバイスは、１０ｍｍより小さい厚さを有する請求項１から２１までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項２３】
前記モニタリングデバイスは、１つの単一のセンサのみを含む請求項１から２２までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項２４】
前記１つ又は複数の更なるセンサは、運動の検出のためのセンサである請求項５、６、及び１０から２２までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項２５】
前記モニタリングデバイスは、睡眠中の引きつけ、心臓の不整脈を含む心臓血管の疾患、頻脈、睡眠時無呼吸、生命維持に必要なバイタルライフサイン、てんかん発作などの発作、筋肉の痙攣、低体温、及び高体温を示すことに適する請求項５、６、及び１０から２２までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項２６】
前記人間からの少なくとも２つの生理的信号がモニタされる請求項１から２５までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項２７】
前記デバイスは、少なくとも１つのセンサからの信号に基づいて前記データ処理ユニットへデータを連続的に流す請求項１から２６までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項２８】
前記モニタリングデバイスは、データパッケージとして前記データ処理ユニットへデータを送るために、データを集中させる請求項１から２７までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項２９】
光プレチスモグラフィ（ＰＰＧ）に基づいた光学的な測定のための前記センサにおける光源は、発光ダイオードである請求項１から２８までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項３０】
光プレチスモグラフィ（ＰＰＧ）に基づいた光学的な測定のための前記センサにおける前記光検出器は、中央に前記１つ又は複数の光源を有する、単一のリング形状の光ダイオードである請求項１から２９までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項３１】
前記光検出器は、前記中央における前記１つ又は複数の光源の周囲に配置された複数の光ダイオードである請求項３０に記載のシステム。
【請求項３２】
ゲルなどの接着剤は、個体から検出コンポーネントまでの生理的信号の伝送路を形成する請求項１から３１までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項３３】
前記アルゴリズムは、ディスクリート・サチュレーション・トランスフォーム（ＤＳＴ）又は独立成分分析（ＩＣＡ）から選択される請求項１から３２までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項３４】
前記システムは、更なる生理的信号に基づいた少なくとも１つの更なる生理的パラメータの状態を示す出力を提供し、
人間の前記更なる生理的パラメータは、体温、血液ｐＨ、血圧、心拍数（ＨＲ）、動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２）、一酸化炭素の飽和度（ＳｐＣＯ）、血中二酸化炭素（ＣＯ２）及びそれらの異なる形式、心電図（ＥＣＧ）、筋電図（ＥＭＧ）、脳電図（ＥＥＧ）、任意のもう１つの呼吸のパラメータ、皮膚の温度、感情、汗の生成、組織のかん流、心臓の弁と血管を含む心臓の機能、及び運動から選択される請求項１から３３までのいずれか一項に記載のシステム。
【請求項３５】
人間における呼吸の速度をモニタリングする方法であって、
システムのモニタリングデバイスは、人間の胸骨の上部の皮膚表面上に配置され、
前記システムからのデータは、前記モニタリングデバイスを携える人間における呼吸の速度に基づいた少なくとも１つの生理的パラメータの状態を示す出力を提供し、
前記システムは、取り付け、人間により着用可能であること、及び前記人間の胸骨の前の皮膚上の接着パッチによる応用に適する最小侵襲的なモニタリングデバイスを備えることにより特徴づけられ、
前記デバイスは、マイクロ電子システムと、前記人間の呼吸の速度の光プレチスモグラフィ（ＰＰＧ）に基づいた光学的な測定のための少なくとも１つの第１のセンサを備え、
前記第１のセンサは、前記マイクロ電子システムにより制御され、
前記デバイスは、独立した電源供給により電力供給され、前記第１のセンサからのモニタリングデータの無線転送のための通信構造を備え、
前記システムは、前記モニタリングデバイスからのモニタリングデータを受信し、前記少なくとも１つの第１のセンサからの前記モニタリングデータに基づいてアルゴリズムを動作させて、前記モニタリングデバイスを携える前記人間の呼吸の速度に基づいた少なくとも１つの生理的パラメータの状態を示す出力を提供するデータ処理ユニットをさらに備える方法。
【請求項３６】
前記システムは、請求項１から３４までのいずれか一項に係る、請求項３５に記載の方法。
【請求項３７】
前記更なる生理的パラメータは、消防士又は軍人の仕事中などの、仕事中の前記人間上で測定される請求項３５又は３６に記載の方法。
【請求項３８】
前記生理的パラメータは、入院している前記人間、又はこれに代えて在宅の病気を持つ前記人間上で測定される請求項３５から３７までのいずれか一項に記載の方法。
【国際調査報告】
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