(57)【要約】外科用やすり器具は、やすり、やすり案内部、外側分割ケーシング、回転運動を往復運動に変換する運動変換器、およびやすりアセンブリを備える。やすりアセンブリは、やすりのブレード用の案内部を画成する略平坦部分に張り出した角度のついた形状の細長い管と、相補的な形状のやすりと、やすりのための内腔部および外科的処置部位に流体を流すための通路を画成する内腔部を有するプラスチックロッドインサートとを備える。運動変換器は、バッテリで電力供給されるモータに接続され、プラテンを回転させる遊星ギアシステムを備え、プラテンは次いで、カムと、カムスロット内に嵌合するカム従動部とを駆動し、ドラムを駆動して直線運動を生じさせる。やすりアセンブリは、骨または骨の一部を除去する外科的処置に使用されるやすりブレードを往復運動させるようにドラムに取り付けられる。
2013505061.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
外科用やすり器具であって、
往復動外科用やすりを支持する管状ケーシングであって、往復動外科用やすりが遠位端にブレードおよびその反対端に舌部を有する、管状ケーシングと、
管状ケーシング内に支持された中実管状部材であって、往復動外科用やすりを受け入れる細長い内腔部を有し、ブレードが中実管状部材の遠位端に配置されかつ中実管状部材の遠位端を越えて突出し、舌部が中実管状部材の近位端に配置されかつ中実管状部材の近位端を越えて突出する、中実管状部材と、
運動変換器と、
を備え、運動変換器は、
分割ハウジングと、
分割ハウジング内に回転運動を往復運動に変換する手段と、
分割ハウジング内に回転モータと、
を備え、回転運動を往復運動に変換する手段は、
モータによって駆動される遊星ギアシステムと、
ドラムと、
ドラムを往復運動させるようにドラムに作動的に接続されかつ遊星ギアシステムに作動的に接続された、カムスロットとカムスロット内のカム従動部とを有するカムと、
ブレードに往復運動を付与するように舌部に取り付けられかつドラムの一端に取り付けられたシャフトと、
ブレードを往復運動させるようにモータに電力を供給する電源と、
を備えることを特徴とする外科用やすり器具。
【請求項２】
カンに形成された環状スロットと、
分割ハウジングから延在し、環状スロット内へ延在し、カムに加えられた推進荷重を吸収する少なくとも１つの推進ピンと、
を備えることを特徴とする請求項１記載の外科用やすり器具。
【請求項３】
カムの一端にあるプラテンと、
プラテンの周りに周方向に離間しかつプラテンに取り付けられた複数のシャフトと、
プラテンに回転運動を付与するようにこれらのシャフトのそれぞれに取り付けられたギアと、
を備えることを特徴とする請求項２記載の外科用やすり器具。
【請求項４】
電源はバッテリであることを特徴とする請求項２記載の外科用やすり器具。
【請求項５】
外科用やすり器具は、中実管状部材を封入する管状ケーシングを備えることを特徴とする請求項３記載の外科用やすり器具。
【請求項６】
細長い内腔部は、無限大記号のような形状を有することを特徴とする請求項５記載の外科用やすり器具。
【請求項７】
管状ケーシングは、遠位端に形成されかつブレードに隣接する平坦部分であって、案内・遮蔽組み合わせ部材を画成する平坦部分を備えることを特徴とする請求項５記載の外科用やすり器具。
【請求項８】
外科用やすり器具であって、
往復動外科用やすりを支持する管状ケーシングであって、往復動外科用やすりが遠位端にブレードおよびその反対端に舌部を有する、管状ケーシングと、
管状ケーシング内に支持された中実管状部材であって、往復動外科用やすりを受け入れる細長い内腔部を有し、ブレードが中実管状部材の遠位端に配置されかつ中実管状部材の遠位端を越えて突出し、舌部が中実管状部材の近位端に配置されかつ中実管状部材の近位端を越えて突出する、中実管状部材と、
運動変換器と、
を備え、運動変換器は、
分割ハウジングと、
分割ハウジング内に回転運動を往復運動に変換する手段と、
分割ハウジング内に回転モータと、
を備え、回転運動を往復運動に変換する手段は、
モータによって駆動される遊星ギアシステムと、
ドラムと、
ドラムを往復運動させるようにドラムに作動的に接続されかつ遊星ギアシステムに作動的に接続された、カムスロットとカムスロット内のカム従動部とを有するカムと、
ブレードに往復運動を付与するように舌部に取り付けられかつドラムの一端に取り付けられたシャフトと、
カンに形成された環状スロットと、
分割ハウジングから延在し、環状スロット内へ延在し、カムに加えられた推進荷重を吸収する少なくとも１つの推進ピンと、
ブレードを往復運動させるようにモータに電力を供給する電源と、
を備えることを特徴とする外科用やすり器具。
【請求項９】
カンに形成された環状スロットと、
分割ハウジングから延在し、環状スロット内へ延在し、カムに加えられた推進荷重を吸収する少なくとも１つの推進ピンと、
カムの一端にあるプラテンと、
プラテンの周りに周方向に離間しかつプラテンに取り付けられた複数のシャフトと、
プラテンに回転運動を付与するようにこれらのシャフトのそれぞれに取り付けられたギアと、
を備えることを特徴とする請求項８記載の外科用やすり器具。
【請求項１０】
外科用やすり器具は、中実管状部材を封入する管状ケーシングを備え、
細長い内腔部は、無限大記号のような形状を有し、
管状ケーシングは、遠位端に形成されかつブレードに隣接する平坦部分であって、案内・遮蔽組み合わせ部材を画成する平坦部分を備えることを特徴とする請求項９記載の外科用やすり器具。
【請求項１１】
外科用やすり器具であって、
往復動外科用やすりを支持する管状ケーシングであって、往復動外科用やすりが遠位端にブレードおよびその反対端に舌部を有する、管状ケーシングと、
管状ケーシング内に支持された中実管状部材であって、往復動外科用やすりを受け入れる細長い内腔部を有し、ブレードが中実管状部材の遠位端に配置されかつ中実管状部材の遠位端を越えて突出し、舌部が中実管状部材の近位端に配置されかつ中実管状部材の近位端を越えて突出する、中実管状部材と、
運動変換器と、
を備え、運動変換器は、
分割ハウジングと、
分割ハウジング内に回転運動を往復運動に変換する手段と、
分割ハウジング内に回転モータと、
を備え、回転運動を往復運動に変換する手段は、
モータによって駆動される遊星ギアシステムと、
ドラムと、
ドラムを往復運動させるようにドラムに作動的に接続されかつ遊星ギアシステムに作動的に接続された、カムスロットとカムスロット内のカム従動部とを有するカムと、
ブレードに往復運動を付与するように舌部に取り付けられかつドラムの一端に取り付けられたシャフトと、
ブレードを往復運動させるようにモータに電力を供給する電源と、
カンに形成された環状スロットと、
分割ハウジングから延在し、環状スロット内へ延在し、カムに加えられた推進荷重を吸収する少なくとも１つの推進ピンと、
カムの一端にあるプラテンと、
プラテンの周りに周方向に離間しかつプラテンに取り付けられた複数のシャフトと、
プラテンに回転運動を付与するようにこれらのシャフトのそれぞれに取り付けられたギアと、
中実管状部材を封入する管状ケーシングと、
を備え、
細長い内腔部は、無限大記号のような形状を有し、
管状ケーシングは、遠位端に形成されかつブレードに隣接する平坦部分であって、案内・遮蔽組み合わせ部材を画成する平坦部分を備え、
電源はバッテリであることを特徴とする外科用やすり器具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、患者から骨または骨の一部を除去する外科的処置に使用される外科用やすりに関する。より詳細には、本発明は、骨を切削、除去、研削、成形、および彫刻する外科用やすりに関連し、さらに、外科用やすり構造と、外科用器具の往復動やすりに往復運動を付与する機構とに関する。
【０００２】
［関連出願］
本願は、エディー  デル  リオ（Ｅｄｄｙ  Ｄｅｌ  Ｒｉｏ）、デービッド  ナルドゥッチ（Ｄａｖｉｄ  Ｎａｒｄｕｃｃｉ）、マイケル  メナード（Ｍｉｃｈａｅｌ  Ｍｅｎａｒｄ）によって発明された「外科用やすり」という名称の同時に出願された特許出願（代理人ドケットＮ１３４７ＰＣＴ）であって、本願と同じ譲受人に譲渡され、参照によってその全体が本願に組み込まれる特許出願に関連する。
【背景技術】
【０００３】
２００８年６月２４日にハープ（Ｈａｒｐ）に付与された米国特許第７，３９０，３３０号には、ある種の病理学の処置のために外科医によって使用可能なさまざまな用途を有する外科用やすりが記載されている。この特許は本質的に、本特許出願に記載された外科用やすりに類似する外科用やすりに関連し、本特許出願に記載された発明は、上述の第７，３９０，３３０号特許（‘３３０号）に開示された外科用やすりに対して特許可能として区別されるが、その上、本願で以下に説明する理由によって予想外の結果が得られる。上述の‘３３０号特許では、遮蔽された往復動外科用やすりシステムが開示されており、使用者は、患者の身体の接近が困難な部分へとやすりを進めることができる。トランスミッション機構は、モータからの回転運動を往復運動に変換し、ポンプ機構および灌注システムは、外科的処置部位に流体を供給する。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
回転運動から往復運動を得るために、上述の‘３３０号特許に開示されている構造は、一体型シャフトまたはしっかりと接続されたシャフトを備えることができるトーラストランスミッション装置を使用する。トーラスドライブおよびドライブシャフトは、中心回転軸周りに回転可能であり、トーラス中心軸がオフセット角になっている略円形または曲線のカム部分を有する。トーラスカム表面の厚みが可変なので、ハイブリッド二重または二元トーラスが形成される。以下の説明から明らかとなるように、本願に記載された発明となる機構によって、本願で以下により詳細に説明するように回転運動を往復運動に変換するトランスミッションシステムがよりいっそう複雑でないものとなる。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
外科用やすり器具のやすり部材は、遠位端にブレードと近位端に舌部とを有する細長でかつ角度のついたシャフト部分を備えており、細長い略「無限大記号」形状の孔に配置されかつ内部に形成された内腔部を有するプラスチック材料の細長い円筒状管内に封入されている。内腔部は、患者の外部から外科的処置部位へと延在する通路を画成するように機能する。細長い管の遠位端は、やすりのブレードに対する案内部を一緒に画成する適切に配置された湾曲部分を有する略平坦部分へと張り出している。
【０００６】
上述の‘３３０号特許で検討されたように、本願発明は、特に神経外科、整形外科、および形成外科において一般に関心事となる多くの医療処置に有用である。例えば神経外科では、神経孔は拡張が必要なことがあり、やすりは、神経根が硬い骨質脊椎構造を通過できるように硬い骨質脊椎構造を除去する際に役立つことができる。整形外科では、膝に彫刻が必要となることがある。さらに、形成外科では、骨と組織の彫刻が、鼻の再形成および鼻形成術に必要となることがある。外科用やすりは、これらの種類の処置および方法の使用に役立つ。
【０００７】
本発明の目的は、改良された外科用やすりを提供することである。
【０００８】
本発明の特徴は、外科用やすり用に、回転運動を往復運動に変換する改良された機構を提供することであり、小型で作業に役立つとして特徴付けられ、器具の大きさの最小化に寄与し、外科医の使用中に感覚を高める。
【０００９】
本発明の別の特徴は、回転運動の往復運動への変換を実現するために遊星ギアシステムを利用することである。
【００１０】
本発明の別の特徴は、円筒カムに作動的に接続され、外科用器具ケーシングに基礎を置く推進ピンを利用することである。
【００１１】
本発明の別の特徴は、単一の従動部およびドラムの組み合わせを有する円筒カムを利用することである。
【００１２】
本発明の別の特徴は、やすりアセンブリのための細長い中心孔と、外科用やすり器具の外部から外科的処置部位へと延在する通路を画成する内腔部とを備え、外側管状ケーシング内に取り付けられたプラスチック材料から形成された中実ロッドを利用することである。
【００１３】
本発明の別の特徴は、やすりアセンブリのやすりを支持するための細長い中心孔が、無限大記号に類似する構成で形成されることである。
【００１４】
本発明の上述した特徴および他の特徴は、以下の説明および添付の図面からより明らかとなるであろう。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】本発明を例示する分解斜視図。
【図２】本発明の外科用やすり器具の組み立てられた断面図。
【図２Ａ】図２の２Ａ−２Ａ線に沿って取った断面図。
【図３】本発明の運動変換器を例示する部分拡大断面斜視図。
【図４】図３に図示されたドラムの拡大斜視図。
【図５】本発明のやすりアセンブリを例示する分解立面図。
【図６】やすり、やすりブレード、やすり遮蔽部、およびやすりアセンブリの拡大部分斜視図。
【図７】図６の７−７線に沿って取った断面図。
【図８】図６の８−８線に沿って取った断面図。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
本技術の当業者に理解されるように、やすりアセンブリ、特にブレードおよび舌部の構成は、本発明の範囲から逸脱せずに多くのさまざまな形態および設計にすることができる。例えば、やすりアセンブリの角度の大きさは、さまざまなものとすることができ、または角度のついていない形状とすることもでき、やすりのブレードの種類は、好ましい実施例に図示されているのとは異なったものにすることもできる。
【００１７】
本発明は、参照符号１０で概略示される外科用やすり器具を示している図１〜図４を参照して最も良く見ることができ、外科用やすり器具１０は、外側分割ケーシング１２、バッテリ１４、モータ１６、運動変換器１８、およびやすりアセンブリ２０を備える。図２に見られる組み立てられた状態では、ケーシング１２は、ねじ付き突出部２８にねじ係合するねじ２６によって適切に取り付けられる２つの略円筒形部材２２、２４で形成される。端子３０、３２がモータ１６をバッテリ１４に接続して、モータに電力を供給し、ドライブシャフト３４を駆動する。次いで、ドライブシャフト３４が、本願で以下に詳細に説明するように運動変換器１８に回転運動を生じさせる。図２に示されるように、ドライブシャフト３４は、運動変換器１８の遊星システム４０の被駆動シャフト３８に結合されて被駆動シャフト３８を回転させる。以下に説明するように、遊星ギアシステム４０は、カム７１を回転させ、従動部４４（図３参照）を介して、次いで往復運動を付与するようにドラム４９およびシャフト４８を直動させる。
【００１８】
やすりアセンブリ２０（図５参照）は、角度のついたシャフト５２と、ブレード５４と、舌部５６とを有するやすり５０を備える。舌部５６は、孔５８（図５参照）を備えており、孔５８は、端部６２に形成された相補的なねじ付き孔６０と、および、孔５８内に嵌合しかつ孔６０にねじ係合する適切なボルト６１と、共に協働し、やすり５０をドラム４９に接続して、やすり５０に往復動を付与する。
【００１９】
この種の器具では、外科的処置部位に灌注を行うのが一般的である。この目的で、ケーシング１２は、ポート４２と、やすりアセンブリ２０に形成された内腔部４６に接続される潤滑剤伝達管４４とを備える。
【００２０】
本願の次の部分では、発明となる運動変換器１８のカム／ドラム構成を説明する。ピニオンギア６８が、モータ１６のドライブシャフト３４に直接結合される。ピニオンギア６８は次いで、遊星ギア７０（３個）のそれぞれと噛合い、遊星ギア７０は次いで、固定されたリングギア７２と噛合う。リングギア７２はその好ましい実施例では、リングギア７２を外側ケーシング７３に成形することで一体に形成される。代替としてリングギア７２は、フランジ７９に形成されたスロット７７に配置されるドエルピン７５を介して外側ケーシング７３に固定されることもできる。図３から明らかなように、各遊星ギア７０は、スタブシャフト７４に回転可能に支持されており、スタブシャフト７４は、プラテン７６に適切にピン止めされている。プラテン７６は、回転する遊星ギア７０によって回転される回転カム７８の一部である。カム７８は、内部に形成されたカムスロット８０を有する本体７１を備えており、カムスロット８０は、以下の説明から明らかとなるように、往復運動を生じさせるように設計される。カムスロット８０内に嵌合する従動部８４は、ピン８６を介してドラム８８にピン止めされる。図示のように本発明によれば、単一のカム従動部が、ドラム８８を駆動するのに必要な全てである。ドラム８８は、周囲側面に形成された孔９２を有する中空スリーブ９０（図４参照）を備える。従動部４４は、凹部９８を介して中空スリーブ９０にローラ９６を固定するスタブシャフト９４を備える。シャフト９４周りのローラの回転が損なわれないようにローラが十分な間隔を有することを確実にするためにワッシャ１００が使用可能である。本発明によれば、２個の推進ピン１０２、１０４が、カムに形成された環状溝１０６内に嵌合する。推進ピン１０２、１０４は、カムケーシング１０８に基礎を置く。
【００２１】
作動時には、モータがピニオンギア６８を駆動し、次いでピニオンギア６８が３個の遊星ギア７０と噛合い、次いで３個の遊星ギア７０が、固定リングギア７２と噛合う。上述したギア全てのこの相互作用が、プラテン７６を介してカム６９を回転させるが、プラテン７６は、カム６９と一体に形成されており、その結果カム６９と一緒に回転する。この回転運動は次いで、従動部４４を介して往復運動に変換されるが、従動部４４は、ドラムを直線的に駆動し、それによって往復運動が画成される。明らかにこの運動は、上述した接続によってやすりに伝達される。
【００２２】
さらに本発明によれば、やすりは、本願で以下に詳細に説明するように独特である。上述したようにやすりアセンブリは、外管または管状ケーシング１１２を備え、管状ケーシング１１２は、遠位端においてその上に一体に形成された平坦でかつ角度のついた形状の遮蔽・案内部材１１５を有する。ロッドに類似した中実管状インサート１１４が、管１１２内にしっかりと嵌合し、管状インサート１１４内に、「無限大記号形状」スロット１１６と、一対の内腔部４６、４７とが形成される（図２Ａ参照）。略平坦なやすり５０が、無限大記号形状スロット１１６内に嵌合し、中実ロッド１１４の遠位端を越えて延在し、案内部分１１５の上面と接触して、その上で直線的に摺動する。その好ましい実施例では、やすりアセンブリは、近位端に隣接して３０度で屈曲しかつ遠位端に隣接して同じ角度で屈曲している。明らかにやすりアセンブリの特定の形状は、外科用やすり器具が与えられる特定の使用に基づくであろう。
【００２３】
図６〜図８に示されるように、ブレード５０の切断面は、切断縁部１２２として機能する複数の径方向に突出するリング状要素１２０を備える。先に述べたように、特定のやすりヘッドは、本発明の関心事ではない。しかしながら、管１１２の遠位端に配置された遮蔽部１１５の形状は重要である。遮蔽部１１５は、略平坦部分１１７へと張り出している外管１１２の遠位端に形成されており、側縁部１１９、１２１が、ブレード５０の下面に係合するように上に向いている。遮蔽部１１５上には、遮蔽部１１５の中心部分に沿って長手方向に延在する細長いくぼみが形成されている。このくぼみは、頂部１２６と、頂部１２６の両側に延在するまっすぐな傾斜部１２８、１３９とを備える。この特定の構成は、やすりを中心に配置し、その運動をまっすぐな直線に保持するが、これは明らかに、外科用やすり器具が使用される繊細な種類の作業にとって重要である。遮蔽部１１５の下部は、やすり５０の外縁部の方へと径方向に延在し、上述したようにやすり５０の側縁部と連続的に接触するようにわずかに上方へと屈曲し、くぼみ１２４と共にブレード５０は、その往復動状態の際に真の線に沿って進む。
【００２４】
本発明は、その詳細な実施例について示され、説明されてきたとはいえ、当業者には、開示された発明の趣旨および範囲から逸脱せずに本発明の形態および詳細にさまざまな変更を行うことができることが正しく認識され、理解されるであろう。
【図１】
2013505061.tif 000003
【図２】
2013505061.tif 000004
【図２Ａ】
2013505061.tif 000005
【図３】
2013505061.tif 000006
【図４】
2013505061.tif 000007
【図５】
2013505061.tif 000008
【図６】
2013505061.tif 000009
【図７】
2013505061.tif 000010
【図８】
2013505061.tif 000011
【国際調査報告】
2013505061.tif 000012