(57)【要約】  本発明は、検査ボリューム内に均一な定磁場を発生させるための主電磁コイル２と、検査ボリューム内の異なる空間方向にスイッチ傾斜磁場を発生させるための複数の傾斜磁場コイル４，５，６と、検査ボリューム内に置かれる患者の身体１０の胸部へＲＦパルスを送信する、及び／又は胸部からＭＲ信号を受信するための少なくとも１つの心臓用ＲＦコイル１１と、ＲＦパルスとスイッチ傾斜磁場の時間的遷移を制御するための制御ユニット１３と、ＭＲ信号からＭＲ画像を再構成するための再構成ユニット１５とを有する磁気共鳴イメージングシステムに関する。ＭＲイメージング手順中に常に迅速で安全な除細動を可能にするために、本発明は少なくとも１つの開口部１９，２２が心臓用ＲＦコイル１１内に設けられることを提案し、該開口部１９，２２を通して身体１０の胸部における皮膚表面の一部分がアクセス可能であり、磁気共鳴イメージングシステムは心臓用ＲＦコイル１１内に設けられる少なくとも１つの開口部１９，２２を通り抜ける少なくとも１つの除細動電極２３に接続される除細動ユニット１７をさらに有する。代替的に、本発明は少なくとも１つの除細動ケーブル３０が心臓用ＲＦコイル１１に取り付けられることを提案し、除細動ユニット１７は少なくとも１つの除細動ケーブル３０を介して少なくとも１つの除細動電極パッド２６へ接続可能である。
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
磁気共鳴イメージングシステムであって、
検査ボリューム内に均一な定磁場を発生させるための主電磁コイルと、
前記検査ボリューム内の異なる空間方向にスイッチ傾斜磁場を発生させるための複数の傾斜磁場コイルと、
前記検査ボリューム内に置かれる患者の身体の胸部へＲＦパルスを送信する、及び／又は胸部からＭＲ信号を受信するための少なくとも１つの心臓用ＲＦコイルであって、少なくとも１つの開口部が前記心臓用ＲＦコイル内に設けられ、該開口部を通して前記身体の胸部における皮膚表面の一部分がアクセス可能である、少なくとも１つの心臓用ＲＦコイルと、
前記心臓用ＲＦコイル内に設けられる前記少なくとも１つの開口部を通り抜ける少なくとも１つの除細動電極に接続される除細動ユニットと、
ＲＦパルス及びスイッチ傾斜磁場の時間的遷移を制御するための制御ユニットと、
前記ＭＲ信号からＭＲ画像を再構成するための再構成ユニットとを有する、磁気共鳴イメージングシステム。
【請求項２】
前記少なくとも１つの除細動電極が、前記心臓用ＲＦコイル内の前記少なくとも１つの開口部の形状に対応する形状である、請求項１に記載の磁気共鳴イメージングシステム。
【請求項３】
前記心臓用ＲＦコイルが、各々が導体ループの形をとる２つ以上のコイル素子を有するアレイコイルである、請求項１又は２に記載の磁気共鳴イメージングシステム。
【請求項４】
隣接コイル素子の前記導体ループによって囲まれる領域内に、２つ以上の開口部が前記心臓用ＲＦコイル内に設けられる、請求項３に記載の磁気共鳴イメージングシステム。
【請求項５】
２つ以上の除細動電極が、前記除細動電極が前記心臓用ＲＦコイル内に設けられる前記２つ以上の開口部を通り抜けるような方法で前記除細動ユニットのパドル上に配置される、請求項４に記載の磁気共鳴イメージングシステム。
【請求項６】
前記除細動電極が、前記心臓用ＲＦコイル内の前記開口部を通ってのびる前記除細動電極を前記患者の身体の皮膚表面に対して押し付ける弾性素子を介して前記パドルに取り付けられる、請求項５に記載の磁気共鳴イメージングシステム。
【請求項７】
磁気共鳴イメージングシステムであって、
検査ボリューム内に均一な定磁場を発生させるための主電磁コイルと、
前記検査ボリューム内の異なる空間方向にスイッチ傾斜磁場を発生させるための複数の傾斜磁場コイルと、
前記検査ボリューム内に置かれる患者の身体の胸部へＲＦパルスを送信する、及び／又は胸部からＭＲ信号を受信するための少なくとも１つの心臓用ＲＦコイルであって、少なくとも１つの除細動ケーブルが前記心臓用ＲＦコイルに取り付けられる、少なくとも１つの心臓用ＲＦコイルと、
前記少なくとも１つの除細動ケーブルを介して少なくとも１つの除細動電極パッドに接続可能な除細動ユニットと、
ＲＦパルスとスイッチ傾斜磁場の時間的遷移を制御するための制御ユニットと、
前記ＭＲ信号からＭＲ画像を再構成するための再構成ユニットとを有する、磁気共鳴イメージングシステム。
【請求項８】
少なくとも１つのＲＦケーブルトラップが前記除細動ケーブル上に設けられ、前記ケーブルトラップは前記心臓用ＲＦコイルに取り付けられる、請求項７に記載の磁気共鳴イメージングシステム。
【請求項９】
前記除細動ケーブルが前記除細動電極パッドと前記除細動ケーブルを取り外し可能なように接続するための外部からアクセス可能なコネクタを有する、請求項７又は８に記載の磁気共鳴イメージングシステム。
【請求項１０】
前記除細動電極パッドが粘着性である、請求項７乃至９のいずれか一項に記載の磁気共鳴イメージングシステム。
【請求項１１】
前記除細動電極パッドが、閉じた電流路を回避するパターンで形成される１つ以上の電極箔を有する、請求項７乃至１０のいずれか一項に記載の磁気共鳴イメージングシステム。
【請求項１２】
前記電極箔の前記パターンが中心から外側へ放射状にのびる複数の伸長部分を含む、請求項１１に記載の磁気共鳴イメージングシステム。
【請求項１３】
前記除細動ユニットが少なくとも２つの除細動ケーブルを介して少なくとも２つの除細動電極パッドに接続可能であり、前記除細動ユニットが前記少なくとも２つの除細動電極パッド間のインピーダンスを測定する、請求項７乃至１２のいずれか一項に記載の磁気共鳴イメージングシステム。
【請求項１４】
ＭＲイメージングシステムの検査ボリューム内に置かれる患者の身体の胸部へＲＦパルスを送信する、及び／又は胸部からＭＲ信号を受信するための心臓用ＲＦコイルであって、少なくとも１つの開口部が前記心臓用ＲＦコイル内に設けられ、該開口部を通して前記身体の胸部における皮膚表面の一部分がアクセス可能であり、前記少なくとも１つの開口部の形状は、除細動パドルの少なくとも１つの除細動電極が前記少なくとも１つの開口部を通ってのびるような方法で前記除細動パドルの形状に一致する、心臓用ＲＦコイル。
【請求項１５】
ＭＲイメージングシステムの検査ボリューム内に置かれる患者の身体の胸部へＲＦパルスを送信する、及び／又は胸部からＭＲ信号を受信するための心臓用ＲＦコイルであって、除細動電極パッドを除細動ユニットへ接続するために少なくとも１つの除細動ケーブルが前記心臓用ＲＦコイルに取り付けられ、前記除細動ケーブルは前記除細動ケーブルを前記除細動電極パッドに取り外し可能なように接続するための外部からアクセス可能なコネクタを有する、心臓用ＲＦコイル。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は磁気共鳴（ＭＲ）イメージングの分野に関する。これは心臓用ＲＦコイルと除細動ユニットとを有するＭＲイメージングシステムに関する。本発明はまた除細動ユニットとともに使用されるように構成される心臓用ＲＦコイルにも関する。
【０００２】
二次元若しくは三次元画像を形成するために磁場と核スピン間の相互作用を利用する画像形成ＭＲ法は、軟組織のイメージングにとって多くの点で他のイメージング法よりも優れ、電離放射線を必要とせず、通常は非侵襲性であるため、特に医療診断分野において、今日広く使用されている。
【背景技術】
【０００３】
一般にＭＲ法によれば、検査される患者の身体は強く均一な磁場に置かれ、その方向は同時に、測定の基準となる座標系の軸（通常はｚ軸）を規定する。磁場は規定周波数（いわゆるラーモア周波数若しくはＭＲ周波数）の交流電磁場（ＲＦ場）の印加によって励起され得る（スピン共鳴）磁場強度に従って個々の核スピンに対し異なるエネルギーレベルを生じる。巨視的観点から、磁場がｚ軸と垂直に広がる一方、個々の核スピンの分布は全体の磁化を生じ、これは適切な周波数の電磁パルス（ＲＦパルス）の印加により平衡状態からそらされ、磁化がｚ軸周りを歳差運動するようになっている。
【０００４】
磁化の変動は、磁化の変動がｚ軸と垂直な方向に測定されるような方法でＭＲ装置の検査ボリューム内に配置され方向付けられる受信ＲＦコイルを用いて検出されることができる。
【０００５】
体内の空間分解能を実現するために、３つの主軸に沿ってのびる線形傾斜磁場が均一磁場に重ねられ、スピン共鳴周波数の線形空間依存性をもたらす。そして受信コイルにおいて受信される信号は体内の異なる位置に関連し得る異なる周波数の成分を含む。受信コイルを介して得られる信号データは空間周波数ドメインに対応し、ｋ空間データと呼ばれる。ｋ空間データは通常は異なる位相エンコーディングで取得される多重線を含む。各線は複数のサンプルを収集することによってデジタル化される。ｋ空間データのセットは例えばフーリエ変換を用いてＭＲ画像に変換される。
【０００６】
心臓インターベンションＭＲイメージングは、優れた軟組織コントラストとともにインターベンション器具の正確な位置確認が組み合わされることができる、有望なツールである。さらに、心臓からの機能情報が適切なＭＲイメージング技術を用いて得られる。インターベンション器具の追跡とのＭＲイメージングの組み合わせは、例えばＭＲ電気生理学インターベンションのような治療モニタリングを要する治療用途にとって特に有利である。あらゆる種類のＭＲモニタリングされる心臓インターベンションにとって、特に高品質の心臓ＭＲイメージングが必須である。このために、多素子心臓用ＲＦコイルが、心臓応用における信号受信のために従来技術の磁気共鳴イメージングシステムにおいて使用される。かかる心臓用ＲＦコイルは（柔軟な）コイル本体上に配置される１６乃至３２のコイル素子から成る。時に、コイル素子は後部及び前部にクラスタ化される。例えば電気生理学インターベンションなどの心臓インターベンションは、細動を含む心房及び心室頻拍を誘発する重大なリスクを負う。従って、患者は外部電気的除細動若しくは除細動を実行するためにＭＲガイドインターベンション中に常に迅速にアクセス可能でなければならない。この理由のために、除細動ユニットは磁気共鳴イメージングシステムと組み合わせて使用される。除細動ユニットは患者の心臓を正常リズムに戻すために直流電流のパルスを送る。かかる電流パルスを心臓に送るために、除細動ユニットに接続される、粘着性除細動電極パッド、若しくは手持ち式パドル上に配置される除細動電極のいずれかが使用される。粘着性除細動電極パッドは患者の胸部に固定して貼り付けられる。手持ち式除細動パドルは通常、細動の状態を修正するために緊急事態において患者の胸部に前胸部‐心尖部（ａｎｔｅｒｉｏｒ‐ａｐｅｘ）配置で手動で適用される。
【０００７】
現存するシステムの主要な問題は、除細動パドル位置が標準心臓用ＲＦコイルの位置と相いれないことである。緊急時、患者はＭＲイメージングシステムの検査ボリュームから移動させられ、心臓用ＲＦコイルは除細動パドルが適用され得る前に患者の胸部から取り外されなければならない。この手順はかなりの時間を要する。しかしながら、患者の健康にとって深刻な結果を避けるために、細動の状態においては迅速な除細動が必要とされる。
【０００８】
粘着性除細動電極パッドは、ＭＲガイド医療処置中に患者が細動を経験する場合に患者への除細動を迅速に行うために患者の胸部に予防のために取り付けられ得る。しかしながら、粘着性除細動パッドはＭＲイメージング手順を妨げ得るので、除細動ユニットに患者を絶えず結合することは実際には実現可能でないかもしれない。イメージング手順の一部であるスイッチ傾斜磁場及びＲＦパルスと、除細動電極パッドの様々な構成要素との望ましくない電磁相互作用が起こり得る。除細動電極パッドの電極を形成する金属箔はＲＦ遮蔽を生じ、スイッチ傾斜磁場によって渦電流が金属箔に誘導され得る。これは著しいＭＲ画像アーチファクトをもたらす。さらに、照射ＲＦパルスは、それを介して除細動電極パッドが除細動ユニットに接続されるリード線に電流を誘導し得る。リード線の危険な加熱は患者を傷つける可能性がある。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００９】
上記から、改良されたＭＲイメージングシステムが必要であることが容易に理解される。それ故、高品質心臓ＭＲイメージングを可能にするＭＲイメージングシステムを提供し、安全な外部電気的除細動若しくは除細動がＭＲイメージング手順中に常に迅速に可能であることが、本発明の目的である。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
本発明によれば、心臓応用のためのＭＲイメージングシステムが開示される。システムは、
検査ボリューム内に均一な定常磁場を発生させるための主電磁コイルと、
検査ボリューム内の異なる空間方向にスイッチ傾斜磁場を発生させるための複数の傾斜磁場コイルと、
検査ボリューム内に置かれる患者の身体の胸部へＲＦパルスを送信するため、及び／又は胸部からＭＲ信号を受信するための少なくとも１つの心臓用ＲＦコイルであって、少なくとも１つの開口部が心臓用ＲＦコイル内に設けられ、該開口部を通して身体の胸部における皮膚表面の一部分がアクセス可能である、少なくとも１つの心臓用ＲＦコイルと、
心臓用ＲＦコイル内に設けられる少なくとも１つの開口部を通り抜ける少なくとも１つの除細動電極に接続される除細動ユニットと、
ＲＦパルスとスイッチ傾斜磁場の時間的遷移を制御するための制御ユニットと、
ＭＲ信号からＭＲ画像を再構成するための再構成ユニットとを有する。
【００１１】
本発明にかかる磁気共鳴イメージングシステムは、検査される患者の胸部に置かれる心臓用ＲＦコイル内の開口部を通り抜ける（通常は２つの）除細動電極に接続される除細動ユニットを有する。本発明にかかる磁気共鳴イメージングシステムの心臓用ＲＦコイルは所要除細動位置において胸部における患者の皮膚へのアクセスを提供する。これはＭＲガイド心臓インターベンション中に常に安全な除細動を可能にする。特に、心臓用ＲＦコイル内の開口部のために、緊急時に除細動のために患者の胸部から心臓用ＲＦコイルを取り外す必要がない。
【００１２】
さらに、本発明は心臓用ＲＦコイル内の開口部の形状に対応する形状の除細動電極を使用することを提案する。このようにして、例えば手持ち式パドル上に配置され得る除細動電極が心臓用ＲＦコイルの開口部に正確に適合することが確実になる。
【００１３】
好適には、本発明にかかる磁気共鳴イメージングシステムの心臓用ＲＦコイルは各々が導体ループの形をとる２つ以上のコイル素子を有するアレイコイルである。上述の通り、従来の心臓用ＲＦコイルはコイル素子として１６乃至３２の導体ループを有する。２つ以上の開口部が隣接コイル素子の導体ループによって囲まれる領域内で心臓用ＲＦコイル内に設けられ得る。心臓用ＲＦコイルの本体及び／又は包装は当然、患者の胸部上の除細動位置がアクセス可能であるように対応する開口部を同様に備えなければならない。２つ以上の除細動電極は、除細動電極が心臓用ＲＦコイル内に設けられる２つ以上の開口部を、すなわちコイル素子の各オープン導体ループを通り抜けるような方法で除細動ユニットのパドル上に配置され得る。除細動電極は、心臓用ＲＦコイル内の開口部を通ってのびる除細動電極を患者の身体の皮膚表面に対して押し付けることによって安全な電気接触を確立する弾性素子を介してパドルに取り付けられ得る。除細動パドルの構成要素は当然、ＭＲイメージング環境において安全に操作可能であるように非強磁性材料から構成されるべきである。
【００１４】
本発明のさらなる態様によれば、除細動ケーブルを介して除細動ユニットに接続可能な粘着性除細動電極パッドが使用され得る。本発明のこの変形例において、除細動ケーブルは磁気共鳴イメージングシステムの心臓用ＲＦコイルに取り付けられる。除細動電極パッドはＲＦ誘導加熱しやすい低インピーダンスケーブルを介して除細動ユニットに接続されなければならない。かかる加熱効果は除細動ケーブル上にそれ自体既知の共鳴ＲＦケーブルトラップを設けることによって抑制されることができる。しかしながら、ケーブルトラップはＲＦ照射中にそれ自体熱くなる。除細動ケーブルを心臓用ＲＦコイルに取り付けることによって、患者の皮膚と除細動ケーブルとケーブルトラップとの間の密接な接触を回避するケーブル経路が提供される。従って、本発明のこの変形例もまた、患者を傷つけるリスクなくＭＲガイドインターベンション中に常に迅速で安全な除細動を可能にする。この文脈において、除細動ケーブル、及び心臓用ＲＦコイルのコイル素子を接続するＲＦケーブルを含む、心臓用ＲＦコイル内に存在する全ケーブルは、相互ＲＦ結合を示すことが考慮されなければならない。結合はケーブルの経路配置に強く依存する。本発明は心臓用ＲＦコイルの完全な配線及びケーブルトラップの位置の固定配置を可能にする。この配置は効率性と安全性のために一度最適化されることができる。
【００１５】
本発明の好適な実施形態によれば、除細動ケーブルは、除細動ケーブルを除細動電極パッドと取り外し可能なように接続するための外部からアクセス可能なコネクタを有する。この実施形態において、コネクタは統合された除細動ケーブルと除細動電極パッドとの間の固定された接続部位を規定する。小さなフィードスルーギャップが心臓用ＲＦコイルの本体に設けられ得る。各粘着性除細動電極パッドは、心臓用ＲＦコイルの統合された除細動ケーブル上に設けられるコネクタと適合するコネクタによって終端する１つ以上の短いケーブルスタブを備え得る。
【００１６】
本発明の別の好適な実施形態によれば、粘着性除細動電極パッドは、ＲＦ誘導若しくは傾斜地場誘導の円電流及びその結果生じるＭＲ画像アーチファクトが回避されるような方法で構成される。各除細動電極パッドは、閉じた電流路を回避するパターンで形成される１つ以上の電極箔を有する。このようにして、除細動に必要な電流を妨げることなく望ましくない誘導円電流が抑制されることができる。電極箔のパターンは、パッドの領域にわたって除細動電流の比較的均一な分布が提供されるように選択されることができる。除細動電流による皮膚刺激はこのようにして予防される。このために、電極箔のパターンは中心から外側へ放射状にのびる複数の伸長部分を含み得る。かかる一般的に星形のパターンは本発明にかかる除細動電極パッドによく適している。
【００１７】
本発明のさらに別の好適な実施形態によれば、除細動ユニットは少なくとも２つの除細動ケーブルを介して少なくとも２つの除細動電極パッドに接続可能であり、除細動ユニットは少なくとも２つの除細動電極パッド間のインピーダンスを測定するように構成される。除細動ユニットのこの構成はインターベンションＭＲイメージング手順の間中ずっと一定間隔で粘着性パッド間のインピーダンスの測定を可能にする。インピーダンスが所定範囲外である場合、除細動ユニットは警報を発し得る。電極パッドのうちの１つ若しくは対応する電気接続の緩みは、インピーダンスを測定することによって効果的に検出されることができる。
【００１８】
ＭＲガイド心臓インターベンション中、患者はＭＲイメージングシステムの検査ボリュームから迅速に移動可能であるべきであり、患者への自由アクセスが短時間内に可能であるべきである。緊急事態において、例えば手術若しくは心肺蘇生を開始するために、インターベンションは直ちに停止される必要がある。この理由のために、心臓用ＲＦコイルは常に患者から迅速に取り外し可能でなければならない。従って心臓用ＲＦコイルは、簡単かつ迅速に取り外されることができる機構によって心臓用ＲＦコイルの少なくとも前部が後部及び／又は患者に固定されるように構成されるべきである。粘着性除細動電極パッドを心臓用ＲＦコイルの統合された除細動ケーブルに接続する電気接続もまた、低い力で迅速に取り外すように構成されるべきである。例えば、スナップ接続がこの目的によく適している。
【００１９】
同封の図面は本発明の好適な実施形態を開示する。しかしながら、図面は例示の目的に過ぎず本発明の限界の定義として描かれるものではないことが理解されるべきである。
【図面の簡単な説明】
【００２０】
【図１】本発明にかかるＭＲイメージングシステムを概略的に示す。
【図２】本発明にかかる心臓用ＲＦコイルのスケッチである。
【図３】図２に示す心臓用ＲＦコイルと関連して使用される除細動パドルを図示する。
【図４】粘着性除細動パッドと組み合わせて患者の身体の胸部に置かれる心臓用ＲＦコイルの切断側面図である。
【図５】図４に示す心臓用ＲＦコイルの上面図である。
【図６】本発明にかかる除細動電極パターンを図示する。
【発明を実施するための形態】
【００２１】
図１を参照して、ＭＲ装置１が示される。装置は、実質的に均一な、時間的に一定の主磁場が検査ボリュームを通るｚ軸に沿って作られるように、超伝導若しくは常伝導主電磁コイル２を有する。
【００２２】
磁気共鳴発生及び操作システムは一連のＲＦパルスとスイッチ傾斜磁場を印加して、核磁気スピンを反転若しくは励起させ、磁気共鳴を誘導し、磁気共鳴を再収束させ、磁気共鳴を操作し、磁気共鳴を空間エンコード及び他の方法でエンコードし、スピンを飽和させるなどして、ＭＲイメージングを実行する。
【００２３】
より具体的には、傾斜磁場パルス増幅器３が検査ボリュームのｘ，ｙ，ｚ軸に沿って全身傾斜磁場コイル４，５，６のうち選択されたものに電流パルスを印加する。ＲＦ送信機７は検査ボリューム内へＲＦパルスを送信するために送信／受信スイッチ８を介して全身ボリュームＲＦコイル９へＲＦパルス若しくはパルスパケットを送信する。典型的なＭＲイメージングシーケンスは互いに一緒にとられる短期間のＲＦパルスセグメントのパケットから成り、任意の印加傾斜磁場は核磁気共鳴の選択的操作を達成する。ＲＦパルスは、飽和させるため、共鳴を励起するため、磁化を反転させるため、共鳴を再収束させるため、又は共鳴を操作し、検査ボリューム内に置かれる身体１０の一部分を選択するために使用される。ＭＲ信号も全身ボリュームＲＦコイル９によって受信される。
【００２４】
患者の心臓及び冠状血管のＭＲ画像の生成のために、心臓用ＲＦコイル１１がイメージングのために選択される領域に隣接して置かれる。実用的実施形態において、心臓用ＲＦコイル１１は後部と前部とを有し得る。患者の身体１０の胸部に直接置かれる心臓用ＲＦコイル１１の前部のみが図１に描かれる。心臓用ＲＦコイル１１は身体‐コイルＲＦ送信によって誘導されるＭＲ信号を受信するために使用されることができる。
【００２５】
全身ボリュームＲＦコイル９及び／又は心臓用ＲＦコイル１１によって受信される合成ＭＲ信号は、好適には１つ以上のプリアンプ（不図示）を含む受信機１２によって復調される。受信機１２は送信／受信スイッチ８を介してＲＦコイル９，１１に接続される。
【００２６】
ホストコンピュータ１３は、ターボスピンエコー（ＴＳＥ）イメージング、エコープラナーイメージング（ＥＰＩ）などといった複数のＭＲイメージングシーケンスのうちのいずれかを生じるように傾斜磁場パルス増幅器３と送信機７を制御する。選択されたシーケンスに対して、受信機１２は各ＲＦ励起パルスに続いて間断なく単一の若しくは複数のＭＲデータ線を受信する。データ収集システム１４は受信信号のアナログ‐デジタル変換を実行し、各ＭＲデータ線をさらなる処理に適したデジタル形式に変換する。現代のＭＲイメージングシステムにおいて、データ収集システム１４は生イメージデータの収集を専門とする個別コンピュータである。
【００２７】
最終的に、デジタルの生イメージデータはフーリエ変換若しくは他の適切な再構成アルゴリズムを適用する再構成プロセッサ１５によって画像表現に再構成される。ＭＲ画像は患者を通る平面スライス、平行平面スライスのアレイ、三次元ボリュームなどをあらわし得る。そしてイメージはイメージメモリに保存され、ここで、例えば合成ＭＲ画像の人が読み取り可能な表示を提供するビデオモニタ１６を介して、スライス、投影、若しくは画像表現の他の部分を視覚化に適した形式に変換するためにアクセスされ得る。
【００２８】
２つの手持ち式除細動パドル１８に接続される除細動ユニット１７が準備される。除細動パドル１８は細動の状態を修正するために患者の身体１０の胸部に前胸部‐心尖部配置でＭＲイメージングスキャン中にいつでも適用されることができる。このために、除細動ユニット１７は患者の心臓に向けられる電流パルスを生成する。原則的に、従来型の除細動装置は本発明のＭＲイメージングシステムの除細動ユニットとして使用できる。
【００２９】
心臓用ＲＦコイル１１は２つの開口部１９を持ち、それを通して身体１０の皮膚表面における除細動位置がアクセス可能である。開口部１９の形状は、除細動パドル１８に取り付けられる除細動電極が開口部１９を通ってのび、患者の皮膚と電気接触を確立するように、除細動パドル１８の形状と一致する。
【００３０】
図２を参照して、本発明にかかる心臓用ＲＦコイル１１の一実施形態がより詳細に記載される。心臓用ＲＦコイル１１は各々が導体ループの形をとる１６のコイル素子２０を有するアレイコイルである。コイル素子２０は柔軟なコイル本体２１上に配置される。各４つの隣接コイル素子２０の導体ループによって囲まれる領域内に、コイル本体２１内のギャップの形で４つの開口部２２が心臓用ＲＦコイル１１内に設けられる。簡単にするため、ＲＦ電子機器及び配線など、心臓用ＲＦコイルのさらなる素子は図２に描かれない。
【００３１】
図３は除細動パドル１８の底面図、上面図、及び側面図を示す（左から右）。４つの除細動電極２３がパドル１８上に配置され、除細動電極２３の形状と配置は、除細動電極２３が図２に示す通り心臓用ＲＦコイル１１内に設けられる４つの開口部２２を通り抜けるように選択される。除細動パドル１８は、電極２３が開口部２２を通ってのびるように心臓用ＲＦコイル１１の上に正しい位置で除細動パドル１８を手で置くためのハンドル２４を有する。除細動電極２３は、開口部２２を通ってのびる除細動電極２３を患者の身体１０の皮膚表面に対して押し付ける弾性ばね２５を介してパドル１８に取り付けられる。先と同様に簡単にするために、除細動電極２３を除細動ユニット１７に接続する配線は図３に描かれない。
【００３２】
図４を参照して、代替案が記載される。図４は患者の身体１０の胸部に置かれる心臓用ＲＦコイル１１の切断側面図を概略的に示す。粘着性除細動電極パッド２６は患者の胸部に取り付けられる。心臓用ＲＦコイル１１は除細動電極パッド２６の上部に置かれる。粘着性パッド２６は所要電気接続を確立するために短いケーブルスタブ２７を備える。ケーブルスタブ２７は心臓用ＲＦコイル１１内の小さな開口部２８を通して導かれる。心臓用ＲＦコイル１１は例えば従来のスナップコネクタであり得る外部からアクセス可能な電気接続部位２９を有する。心臓用ＲＦコイル１１は粘着性除細動電極パッド２６を除細動ユニット１７へ接続するための除細動ケーブル（図４には描かれない）を組み込む。スナップコネクタ２９は除細動電極パッド２６との除細動ケーブルの取り外し可能な接続を可能にする。
【００３３】
図４に示す配置を用いるとき、除細動電極パッド２６は最初に患者の胸部に固定される。その後、心臓用ＲＦコイル１１が除細動電極パッド２６の上部に置かれ、ケーブルスタブ２７がギャップ２８を通される。最後に、パッド２６との電気接続を確立するためにケーブルスタブ２７がコネクタ２９にスナップされる。
【００３４】
図５は図４に示す心臓用ＲＦコイル１１の上面図である。図５はスナップコネクタ２９を介してパッド２６と電気接続を確立する除細動ケーブル３０を示す。除細動ケーブル３０は心臓用ＲＦコイル１１内の配線の固定された相対配置を得るために、心臓用ＲＦコイル１１にしっかりと取り付けられる。心臓用ＲＦコイル１１のコイル素子及びＲＦ電子機器とＲＦ配線は図５に示されない。ケーブルのＲＦ誘導加熱を避けるために共鳴ケーブルトラップ３１が除細動ケーブル３０上に設けられる。除細動ケーブル３０及びケーブルトラップ３１は患者の皮膚との接触が予防されるような方法で心臓用ＲＦコイル１１内に配置される。
【００３５】
図６は図４及び５に示す実施形態において使用される粘着性除細動電極パッド２６の異なる電極パターンを図示する。図６は２つの異なる電極パターンを持つ粘着性パッド２６の底面図を示す。例えば銅箔などの電極箔３２が、パッド２６の柔軟な非導電性のプラスチック若しくは紙の本体の底部に適用される。図６は電極箔３２が閉じた電流路を回避するパターンで形成されることを示す。このようにして、ＲＦ照射及び／又は傾斜磁場スイッチングによる電流の誘導が回避されることができる。パターンは一般的に星形であり、ケーブルスタブ２７が電極箔に接続される中心から外側へ放射状にのびる複数の伸長部分を含む。患者の皮膚への十分な除細動電流の印加は、図６に示すパターンによって妨げられない。
【図１】
2013505051.tif 000003
【図２】
2013505051.tif 000004
【図３】
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【図４】
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【図５】
2013505051.tif 000007
【図６】
2013505051.tif 000008
【国際調査報告】
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