(57)【要約】  レンズ本体と１つまたは複数のハプティックを有する眼内レンズを含む視力矯正システムが提供される。このレンズ本体は眼球の虹彩の背後に配置されるように構成されてもよく、凸型の前面、凹型の後面、および丸められた前部分と丸められた後部分を有する円周エッジを有してもよい。ハプティックはレンズ本体から前方の角度に延び、かつ眼球の毛様溝に接触するように構成されてもよい。このハプティックは眼内レンズを比較的定位置で眼球内に固定させ、かつ長時間にわたってレンズの回転を阻止することができる。【選択図】図３
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
凸型の前面、凹型の後面、および丸められた前部分と丸められた後部分を有する円周エッジを有するレンズ本体と、
前記レンズ本体から延びる少なくとも２つのハプティックと
を備えたピギーバックレンズ。
【請求項２】
前記レンズ本体はシリコーンを含む、請求項１に記載のピギーバックレンズ。
【請求項３】
前記レンズ本体は約１．４８以下の屈折率を有する、請求項１に記載のピギーバックレンズ。
【請求項４】
前記レンズ本体は乱視を矯正するために少なくとも２つの異なる場所で異なる光学度数を有する、請求項１に記載のピギーバックレンズ。
【請求項５】
前記ハプティックは約５〜１０度の角度で前記レンズ本体から前方に角度を付けられる、請求項１に記載のピギーバックレンズ。
【請求項６】
前記レンズ本体は約７．０ｍｍと８．０ｍｍの間の直径を有する、請求項１に記載のピギーバックレンズ。
【請求項７】
眼球内に最初の眼内レンズを移植した後に前記眼球に残る異常を矯正する方法であって、
凸型の前面、凹型の後面、および円周のエッジを有するレンズ本体、並びに前記レンズ本体から延びる少なくとも２つのハプティックを含むピギーバックレンズを前記眼球内に挿入する工程と、
前記レンズ本体の前記後面が前記眼内レンズの前面と概して相補的平面に位置し、前記レンズ本体の前記後面の少なくとも一部が前記眼内レンズの前記前面に接触するように、前記眼球内で前記レンズ本体を位置決めする工程と、
前記眼球内で前記ピギーバックレンズを固定するために前記少なくとも２つのハプティックの外側部分を前記眼球の毛様溝と接触させる工程と
を備えた方法。
【請求項８】
前記レンズ本体の前記後面の少なくとも約２５％は前記眼内レンズの前記前面に接触する、請求項７に記載の方法。
【請求項９】
前記レンズ本体の前記後面の少なくとも約５０％は前記眼内レンズの前記前面に接触する、請求項７に記載の方法。
【請求項１０】
前記レンズ本体の前記後面の少なくとも約７５％は前記眼内レンズの前記前面に接触する、請求項７に記載の方法。
【請求項１１】
前記レンズ本体の前記後面は前嚢の残りの面に接触し、前記眼内レンズの露出した前面の上に前記レンズ本体は実質的に橋を架ける、請求項７に記載の方法。
【請求項１２】
前記レンズ本体は前記眼内レンズの前記円周エッジを超えて延びている、請求項７に記載の方法。
【請求項１３】
前記レンズ本体の前記円周エッジは丸められている、請求項７に記載の方法。
【請求項１４】
前記レンズ本体はシリコーンを含む、請求項７に記載の方法。
【請求項１５】
前記レンズ本体は約１．４８以下の屈折率を有する、請求項７に記載の方法。
【請求項１６】
前記眼球の中に前記眼内レンズを挿入するために使用された切開部を通じて前記眼球の中に前記ピギーバックレンズを挿入する工程をさらに備えた、請求項７に記載の方法。
【請求項１７】
レンズ本体と、
前記レンズ本体から前方の或る角度で延びる少なくとも１つのハプティックと
を備えた眼内レンズ。
【請求項１８】
前記ハプティックは約５〜１０度の角度で前記レンズ本体から前方に延びている、請求項１７に記載の眼内レンズ。
【請求項１９】
前記レンズ本体は前記少なくとも１つのハプティックを受け入れるためのフランジをさらに備え、前記少なくとも１つのハプティックは前記フランジに取り付けられた、請求項１７に記載の眼内レンズ。
【請求項２０】
前記少なくとも１つのハプティックはＡＰ厚さで１００ミクロン以下であるハプティックを含む、請求項１９に記載の眼内レンズ。
【請求項２１】
眼球内の比較的定位置に前記レンズを固定するために前記少なくとも１つのハプティックが前記眼球の毛様溝に接触するように構成された、請求項１７に記載の眼内レンズ。
【請求項２２】
前記少なくとも１つのハプティックは前記レンズ本体とは別個に形成され、前記レンズ本体に取り付けられるように構成された、請求項１７に記載の眼内レンズ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は概して視力矯正に関し、より詳細には眼球内に移植される眼内レンズ（ＩＯＬ）を補足することができるピギーバックレンズのような眼内レンズに関する。
【背景技術】
【０００２】
眼内レンズは、白内障によって濁った生来の水晶体と入れ替えるために眼球内に移植すること、および／または眼球の光学度数を調節するために屈折矯正手術の一部として移植することが可能である。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
白内障または屈折矯正の手術後に、残存する屈折異常および／または患者に満足できない結果を残す他の異常がしばしばある。さらに、患者は白内障または屈折矯正の手術後の完全な屈折成果をますます求めている。したがって、残存する屈折異常および／または他の異常を矯正するために眼球内に移植される眼内レンズ（ＩＯＬ）を補足し、それによってさらに良好な成果を提供するピギーバックレンズに対するニーズがある。
【課題を解決するための手段】
【０００４】
本発明の１つの態様によると、ピギーバック型の眼内レンズが開示される。このピギーバック型眼内レンズは少なくとも一部が透明であるレンズ本体を含んでもよく、このレンズ本体は眼球の虹彩の背後に配置され、かつ凸型の前面と凹型の後面およびレンズ本体の周縁で円周の表面を有するように構成される。このピギーバック型眼内レンズはまた、レンズ本体から延びる１つまたは複数のハプティックを含んでもよく、これら１つまたは複数のハプティックは虹彩の背後に配置されると眼球の毛様溝に適合するように構成される。レンズ本体の円周面は円周の少なくとも一部に沿って丸い前部エッジおよび丸い後部エッジを有してもよい。
【０００５】
１つの態様では、眼球内に第１の眼内レンズを移植した後に残る眼球の屈折異常を矯正する方法が開示される。本方法は眼球内に第２の眼内レンズを挿入する工程を含んでもよい。この第２のレンズは透明な部分を有してもよく、凸型の前面、凹型の後面、円周面および／またはレンズ本体から延びる１つまたは複数のハプティックを有するレンズ本体を含んでもよい。本方法はまた、レンズ本体の後面が第１の眼内レンズの前面と前嚢の円周面のうちの少なくとも一方に接触するようにレンズ本体を眼球内に配置する工程を含んでもよい。付け加えると、本方法は第２のレンズを眼球内で比較的定位置に固定するために１つまたは複数のハプティックの外側部分を毛様溝と接触させる工程を含んでもよい。
【０００６】
本発明の追加的特徴および利点は下記の説明で述べられ、或る部分はこの説明から明らかになり、または本発明の実施によって学習されるであろう。本発明の利点は記載された説明と特許請求の範囲、並びに添付の図面の中で特に指摘された構成によって実現および達成されるであろう。
【０００７】
前記の一般的説明と下記の詳細な説明の両方が具体例であって説明のためにあること、および特許請求の範囲にあるような本発明のさらなる説明を提供するように意図されていることは理解されるべきである。本発明の範囲または精神から逸脱することなく数多くの改造例が、この詳細な説明の中で検討される実施形態に対して為されると見込まれることもさらに理解されるであろう。そのような改造例は、限定しないが寸法、形状、材料を含むと見込まれ、それらに関する改造は、特許請求の範囲において明白にそうではないと述べない限り、本発明の範囲内に入ると意図される。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】図１Ａは本発明の態様によるピギーバックレンズの側面図を示す。図１Ｂは本発明の態様によるピギーバックレンズの側面図、およびピギーバックレンズのエッジの拡大した側面図を示す。
【図２】本発明の態様によるピギーバックレンズの上面図を示す。
【図３】眼内レンズ（ＩＯＬ）を補足するために眼球内に移植された本発明の態様によるピギーバックレンズを示す。
【図４】本発明の別の態様によるピギーバックレンズの側面図を示す。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
図面が例証であり、添付の特許請求の範囲によって規定される本発明の範囲を限定するものでないことは認識されるであろう。示される実施形態は本発明の様々な態様および目的を達成する。単一の図で本発明の各々の要素および態様を明確に示すことは不可能であり、それ自体で、本発明の様々な詳細または態様を別々に一層明らかに例示するために多数の図が提示されることは認識される。同様に、すべての実施形態または態様が本発明のすべての利点を達成する必要は無く、本発明は本願明細書に述べられるいずれかの特定の実施形態または態様ではなく添付の特許請求の範囲によって規定される。
【００１０】
本発明の説明は本願明細書に述べられる本発明の様々な態様を当業者が実施することを可能にするために提供される。様々な図および実施形態を参照しながら本発明が特定的に述べられているが、これらが単に例証目的のためのものであって本発明の範囲を限定するように受け取られるべきでないことは理解されるはずである。
【００１１】
ＩＯＬの移植後に残る異常を矯正するための１つの解決策はレーシック手術である。効果的ではあるが、結果の標準偏差は外科医が矯正しようとしている異常と同じくらい大きいこともあり得る。これに加えて、特に高齢の患者における回復応答のバラツキがあり、この解決策はあまり正確ではないことが見込まれ、患者にとって不十分な結果を提供しかねない。また、レーシック手術はレーザー、および多くの白内障外科医が有していないと見込まれる専門技術を必要とする。レーシックの後にすべての患者は激しくかつ持続性になりかねないドライアイの症状を有するが、高齢の患者は特にこの傾向があり、結果に多くの大きな不満を残しかねない。
【００１２】
移植後に残る異常を矯正するための別の解決策は古いＩＯＬを新しいＩＯＬと交換することであってもよいが、これは眼球内の古いＩＯＬの除去および新しいＩＯＬの設置を必要とすると見込まれる。これは嚢組織内のＩＯＬに傷跡を残すせいで難しく、かつ従来式の白内障手術よりも大きな合併症率を有すると見込まれる。さらに、手術のせいでバッグの位置がずれることにより、この処置の後に再び屈折異常に結び付くこともあり得る。さらに、ＩＯＬの能力に関して区分される受容可能である範囲は受容不可能な残存屈折異常を残すのに十分であると見込まれる。
【００１３】
本発明の実施形態はレーシック手術およびＩＯＬ交換の上述の欠点のうちの１つまたは複数を回避しながらＩＯＬの残存する異常を矯正するピギーバックレンズを提供する。ピギーバックレンズは他の解決策よりも合併症が少ないと見込まれ、内在する屈折異常さらに眼球の生物測定学はよく知られているので屈折異常の矯正にとって一層正確であると見込まれる。ピギーバックレンズはＩＯＬのための従来式の切開を介して眼球内に移植することが可能である。結果として、合併症の率は低くかつ処置は数分間のうちに遂行されることが可能である。
【００１４】
本願明細書で使用するピギーバックレンズという用語がＩＯＬに追加して眼球内に置かれる第２のレンズを称することは認識されるであろう。２つのレンズ間の相対的位置、すなわちどちらのレンズが他方の前部に配置されるかを示唆することは意図されていない。
【００１５】
図１Ａは本発明の態様によるピギーバックレンズ１０の側面図を示す。ピギーバックレンズ１０はレンズ本体１２およびレンズ本体１２から延びる２つ以上のハプティック２５を構成するかまたはそれらを含んでもよい。レンズ本体１２は眼球内に移植されたＩＯＬの残存異常の光学的矯正を提供することが可能であり、ハプティック２５は眼球内でピギーバックレンズ１０を固定することが可能である。
【００１６】
図１Ａに示されるように、ハプティック２５はレンズ本体１２から角度θで前方に角度を付けられてもよく、この角度は例えば約５〜１０度の範囲にあってもよいが、しかしいくつかの例ではさらに大きい、またはさらに小さい範囲が示されてもよい。前方に角度を付けられたハプティックの利点は下記で検討される。
【００１７】
図２を参照すると、ピギーバックレンズ１０はレンズ本体１２と２つのハプティック２５を含むように示される。レンズ本体１０は第１の直径Ｄ１を有し、その一方でハプティック２５はＤ１よりも大きくハプティックの外縁に延びる第２の直径Ｄ２を有する。一方のハプティック２５の外側カーブから第２のハプティック２５の外側カーブまでのハプティックの外側直径Ｄ２はたとえ大きい眼球内でも毛様溝に良好に適合することを確実にするために十分に広くてもよい。例えば、外側直径Ｄ２は約１４．５ｍｍであってもよい。しかしながら、異なるサイズの眼球に適合するように他の外側直径Ｄ２が使用されることもやはりあり得る。
【００１８】
図２に示されるように、ハプティック２５はピギーバックレンズ１０が眼球内に移植されると毛様溝に接触するための幅広い毛様溝接触部分５０を有してもよい。毛様溝とハプティック２５との間の幅広い接触はいずれの圧縮個所の組織の圧迫壊死も最小限にすることに役立ち、長時間にわたってピギーバックレンズ１０の回転を阻止することができる。同じ理由でハプティック２５は比較的平坦な圧縮／組織間緊張のプロファイル（レンズ本体１２からの緩やかなカーブ）を有してもよい。
【００１９】
ハプティック２５は、虹彩の損傷または接触を避けるために薄く（例えばＡＰ厚さで１００ミクロン以下）、研磨されて丸くなったエッジを有してもよい。虹彩の損傷は色素散乱緑内障、損傷した虹彩からの出血、虹彩炎（眼球の健康および視力に関するそれらすべての結末を伴う眼球内炎症）、および長時間にわたる虹彩の光遮蔽の損失に起因する眩光に結び付きかねない。ハプティック２５はいずれの材料で作製されてもよい。ハプティック２５はレンズ本体１２に取り付けられる別々のピースを含んでもよく（例えばスリーピース型ピギーバックレンズ１０）、またはレンズ本体１２と一体化されてもよい（例えばワンピース型ピギーバックレンズ１０）。
【００２０】
本発明の一態様によると、図４に示されるように、スリーピース型ピギーバックレンズのレンズ本体１２はハプティック２５を受け入れるためにレンズ本体１２から延びたフランジ２２を含んでもよい。例えば、ハプティック２５はフランジ２２またはその中に杭打ちされてもよく、それによってハプティック２５がレンズ本体１２に堅固に取り付けられることを確実にする。薄いハプティック２５（例えばＡＰ厚さで１００ミクロン以下）がそのような方式でレンズ本体に取り付け可能であるので、ハプティック２５が虹彩を傷付けるかまたは接触する尤度は充分に削減され、かつ／または除外される。第２レンズのさらに厚いハプティックは虹彩に擦り付き、これを傷付ける原因になりかねないことが認識されよう。フランジ２２と結合したさらに薄いハプティック２５はこの危険性を削減することができる。
【００２１】
図１Ａに戻って参照すると、一実施形態で、レンズ本体１２は凸型の前面１５と凹型の後面２０を有してもよい。このレンズ本体１２は、ＩＯＬが眼球内に移植された後の残存屈折異常および／または他の異常（例えば高次収差や遠視）を光学的に矯正するために使用されることが可能である。この実施形態では、前面１５の曲率、後面２０の曲率、および／またはレンズ本体１２の屈折率は特定の患者について残存屈折異常を矯正するように選択されてもよい。残存異常はＩＯＬが移植された後の患者の眼科的検査を実行することによって、および／または他の知られている技術によって判定されてもよい。他の実施形態では、レンズ本体１２は、例えば乱視、高次光学収差などを矯正するために異なる場所で異なる光学度数を有するように形作られてもよい。
【００２２】
一実施形態では、後面２０の曲率はＩＯＬ１１０の前面の曲率とほぼ整合させてもよく、それにより、レンズ本体１２はＩＯＬ１１０と同一面に配置されることができる（図３に示される）。これはレンズ本体１２がＩＯＬ１１０を抱き込んでＩＯＬ１１０を包むことを可能にする。
【００２３】
図１Ａに示されるように、凸型／凹型形状はレンズ本体１２の側面輪郭を最小にすることができる。薄い側面輪郭はレンズ本体１２が虹彩の後面と接触するのを避け、したがって上記で検討した虹彩接触から結果的に生じる問題を避けることに役立つ。凹型後面２０はＩＯＬ１１０の前面上のピギーバックレンズ１０のセンタリングを確実にすることもやはり可能にする（図３に示される）。対照的に、凸型後面を有するピギーバックレンズは接触が１点であるので偏心し易いと考えられ、常時かかる後方への圧力でさらに低い個所へ滑ろうとする自然な傾向を伴う。凹型後面２０はまた、レンズ本体１２とＩＯＬ１１０との間の幅広い光学レンズ間接触を提供し、それにより、光学レンズ間の点の圧力が長時間で何らかの光学レンズ中心部の平坦化に結び付いて結果的に屈折効果の損失を伴うようなことは無いと考えられる。
【００２４】
レンズ本体１２は眼内レンズ挿入眼球の異常光視現象（ＰＤ）を防止するための１つまたは複数の特徴を含んでもよい。ＰＤはＩＯＬ挿入の後の共通する問題であり、白内障手術の後の望ましくない閃光、灰色の影、および他の光の影像の存在に結び付くこともあり得る。これらの影像は単純な白内障手術をした患者に共通しており、しばしば持続的であり、主たる不調原因である。ＰＤはＩＯＬの光学レンズ寸法（通常では大きいＩＯＬほどＰＤの頻度を下げる）、光学レンズのエッジ処理（丸いエッジが好ましいと見込まれる）、光学レンズの屈折率（通常では高い屈折率ほど重度のＰＤと相関すると見込まれる）、およびＩＯＬの材質の薄さ（光学レンズと虹彩との間の隙間を一層満たすように厚いＩＯＬがより良いと見込まれる）と関係する。
【００２５】
一実施形態では、あらゆるＰＤを最少にするためにレンズ本体１２はＩＯＬ１１０の円周に重なってもよい（図３に示される）。これは光学レンズの直径Ｄ１（図２）を約７〜８ｍｍで作製することによって殆どのＩＯＬについて達成され得る。
【００２６】
一実施形態では、レンズ本体１２の円周のエッジ４０は滑らかに丸められてもよい。図１Ｂの例に示されるように、円周エッジ４０の前部分４２と後部分４７との両方が丸められてもよい。一実施形態では、円周エッジ４０は半円形または他の円形を有してもよい。これはＰＤの最少の可能性に結び付き、稀にしか生じないはずの虹彩後面との接触が起きた場合にどのような虹彩の損傷もやはり最小にする。
【００２７】
一実施形態では、レンズ本体１２の光学材料はＰＤを改善すると見込まれてかつ水晶体内の混濁（ＩＬＯ）に対する防護となる屈折率を有してもよい。例えば、この光学材料は概して低い屈折率を有してＩＬＯに抵抗力の有るシリコーン材料を含んでもよい。付け加えると、シリコーン材料は親水性のアクリル樹脂であることが最も不適切であると見込まれ、これはピギーバックレンズとですら溝内でＩＬＯに結び付く可能性が最も高い。一実施形態では、この光学材料はＰＤを防止するために約１．４８またはそれ未満の屈折率を有してもよい。
【００２８】
このように、レンズ本体１２はＰＤを処置するための上記の特徴のうちの１つまたは複数を含んでもよく、これは丸いエッジおよび低い屈折率を含む。
図３はＩＯＬ１１０を補足するために眼球内に移植されたピギーバックレンズ１０の一例を示す。図３は眼球の角膜１４５、前眼房１５０、虹彩１３０、および毛様溝１３５もやはり示す。ピギーバックレンズ１０はＩＯＬ１１０を移植するために使用されるのと同じ切開部を通じて移植されてもよく、ＩＯＬ１１０と同じ手術処置の間、および／または以後に移植されてもよい。例えば、ピギーバックレンズ１０は患者が眼内レンズ挿入眼である白内障または屈折矯正の手術後に、術後の残存屈折異常および／または他の異常を矯正するために移植されてもよい。
【００２９】
図３の例では、ＩＯＬ１１０は水晶体バッグに移植されてもよく、ピギーバックレンズ１１０は毛様溝１３５に移植されてもよい。ピギーバックレンズ１０はこの例では水晶体バッグに移植されないので、眼球組織に傷跡を残すことなく、長時間を経て変化する屈折異常を矯正するためにピギーバックレンズ１０が新しいピギーバックレンズ１０と取り換えられることができる。さらに、ピギーバックレンズ１０の毛様溝への固定は長時間を経てＩＯＬを回転または偏心させかねない圧縮力を回避すること、並びにＩＬＯの問題を防止することを可能にし、これらすべては両方のレンズが水晶体バッグにあるときに起こり得る。
【００３０】
図３に示されるように、ハプティック２５はピギーバックレンズ１０を毛様溝に固定することが可能である。上記で検討したように、ピギーバックレンズ１０の幅広い毛様溝接触部分５０（図２に示される）は毛様溝１３５とピギーバックレンズ１０との間の幅広い接触を提供する（この幅広い接触は図３に示される側面図に対して直角である）。この幅広い接触は良好なセンタリング、非回転、および組織への優しさを達成することに役立つことができる。
【００３１】
図３に示されるように、ハプティック２５の前方への角度はレンズ本体１２をＩＯＬ１１０に向かって移動させることを可能にし、それにより、レンズ本体の後面２０（図１Ａおよび１Ｂ）はＩＯＬ１１０の前面に接触する。これはレンズ本体１２がＩＯＬ１１０の前面と同一面に位置することを保証にするのに役立ち、レンズ本体の位置が一層確実になるので屈折の精度を向上させる。さらに、レンズ本体１２とＩＯＬとの間の接触力はレンズ本体１２の回転を阻止することを可能にし、長時間にわたるピギーバックレンズ１０の安定性を向上させることができる。付け加えると、ハプティック２５の前方への角度はピギーバックレンズ１０が丸天井になるのを実質的に阻止することを可能にする、すなわち虹彩接触を避けるためにレンズ本体１２を虹彩１３０から離して保持し、レンズ本体１２が瞳孔１４０によって捕捉される危険性を最小限にする。また、レンズ本体の凸型／凹型形状はレンズの側面輪郭を小さくし、虹彩接触を避けることにさらに役立つ。
【００３２】
一実施形態では、レンズ本体１２の後面２０はＩＯＬ１１０の前面１２０と同一面に位置する。この実施形態では、移植後にレンズ本体１２の後面２０のうちの少なくとも約２５％、５０％、または７５％がＩＯＬ１１０の前面１２０と接触していると見込まれる。
【００３３】
他の実施形態では、ピギーバックレンズ１０は、前嚢の残りの面および／または周囲の面にピギーバックレンズ１０が接触するように移植されてもよい。本発明のこの適用法では、ピギーバックレンズ１０の中央光学部分は丸天井にされると見込まれる、すなわち露出した第１の眼内レンズの前面の上に橋を架けると見込まれる。したがって、ピギーバックレンズ１０はＩＯＬ１１０の前面によって支えられないと見込まれる。それゆえに、ピギーバックレンズ１０がレンズ本体１２のための構造的支持を提供する材料から構成され、それによってレンズ本体１２が十分に堅固または不動になることが望ましいと見込まれる。堅固なレンズ本体１２はピギーバックレンズ１０が長時間にわたってその形状を維持し、それによって望ましい光学的矯正を提供することを保証できる。
【００３４】
したがって、本発明の実施形態は、内在する眼内レンズ挿入眼の屈折異常が既に知られており、かつピギーバックレンズ１０によって提供される追加的屈折治療が極めて予測可能になるように安定しているので残存する屈折異常のための向上した治療を提供する。手術からの乱視の誘発は最終結果を予測する上で問題であり、これは、既に乱視を誘発した最初の切開部を通じてピギーバックレンズが移植されることが可能であるので回避されると考えられる。このように、ピギーバックレンズ１０は最初のＩＯＬ設置から生じた乱視を、追加的な乱視を誘発することなく（例えば複数の場所で異なる光学度数を有することによって）矯正するために使用されることができる。
【００３５】
本発明の一態様によるピギーバックレンズ１０は以下の特徴、すなわち水晶体内の混濁（ＩＬＯ）を避けるレンズ本体用のシリコーン材料；ＩＯＬの回転を阻止して安定な乱視矯正を提供するためのスリーピース型毛様溝固定；虹彩の外傷を最少にし、色素散乱症候群／緑内障を回避するため、および／または回転を阻止するための凹型−凸型形状；第１のＩＯＬ１１０を覆い、眼内レンズ挿入眼の異常光視現象（例えば白内障手術後の望ましくない影像）を治療するための約７．０ｍｍ以上の光学レンズ直径（図２のＤ１）；良好な毛様溝固定のための約１４．０ｍｍ以上の外側直径（図２のＤ２）；センタリングを維持するためおよび回転を阻止するためのＰＭＭＡ製のハプティック（または他の堅固な材料）；真球、円筒の慣行の次数、さらに高次の収差および遠視の矯正のための超低温での旋盤加工性といった特徴の１つまたは複数を含んでもよい。
【００３６】
本発明の一態様によると、ピギーバックレンズ１０は凹型／凸型のスリーピースの眼内レンズであって約７．０ｍｍと８．０ｍｍとの間の光学レンズ直径を備えて最初に挿入されたＩＯＬ１１０を抱き込んでＩＯＬ１１０を包んでもよい。ピギーバックレンズ１０によって提供される望ましい矯正は屈折を基本としているので、極めて正確な乱視および他の屈折不調原因の矯正は、（例えば最初のＩＯＬ１１０のために作られた切開部を通じてピギーバックレンズを移植することによって）遂行するのに数分しかかからないと見込まれる小規模手術で為されることが可能である。ピギーバックレンズ１０は（例えばレーシック手術などの他の処置で行われるような）角膜を除去する工程であって、白内障手術を受けた人々にありそうな年輩者のドライアイ症状にしばしばつながる工程を含まない。付け加えると、レーシックは同じほど正確ではなく、外科医による多額の投資を必要とする。
【００３７】
本発明が多様な装置および方法に使用され得ることは認識されると考えられる。例えば、本発明によるピギーバックレンズは凸型の前面、凹型の後面、および円周のエッジを有するレンズ本体を含み、この円周のエッジは丸い前部分と丸い後部分、およびレンズ本体から延びる少なくとも２つのハプティックを有する。このピギーバックレンズはまた、シリコーンから成るレンズ本体；約１．４８以下の屈折率を有するレンズ本体；乱視を矯正するために少なくとも２つの異なる場所で異なる光学度数を有するレンズ本体；約７．０ｍｍと８．０ｍｍの間の直径を有してもよいレンズ本体；および／またはレンズ本体から約５〜１０度の角度で前方に角度を付けられたハプティック；またはこれらの組み合わせを含んでもよい。
【００３８】
本発明の別の態様によると、眼内レンズはレンズ本体、およびこのレンズ本体から或る角度で前方に延びるハプティックを含んでもよい。この眼内レンズはまた、約５〜１０度の角度でレンズ本体から前方に延び；約１４ｍｍ以上の外側直径のハプティック；眼球内で比較的固定された位置にレンズを固定するために眼球の毛様溝と接触するように構成されたハプティック；レンズ本体とは別個に形成され、レンズ本体に取り付けられるように構成されたハプティック；および／または約７．０ｍｍと８．０ｍｍとの間の直径を有するレンズ本体、またはこれらの組み合わせを含んでもよい。
【００３９】
眼球内に眼内レンズを移植した後の眼球に残る異常を矯正する方法は、眼球内にピギーバックレンズを挿入する工程であって、このピギーバックレンズがレンズ本体とこのレンズ本体から延びる少なくとも２つのハプティックを含み、このレンズ本体が凸型の前面、凹型の後面、および円周のエッジを有する工程；このレンズ本体の後面が眼内レンズの前面と概して同一面に位置し、このレンズ本体の後面の少なくとも一部が眼内レンズの前面に接触するように眼球内でレンズ本体を位置決めする工程；および眼球内でピギーバックレンズを固定するためにこれら少なくとも２つのハプティックの外側部分を眼球の毛様溝と接触させる工程を含んでもよい。本方法はまた、眼内レンズの前面に接触する少なくとも約２５％のレンズ本体の後面；眼内レンズの前面に接触する少なくとも約５０％のレンズ本体の後面；眼内レンズの前面に接触する少なくとも約７５％のレンズ本体の後面；眼内レンズの円周エッジを超えて延びるレンズ本体；丸められたレンズ本体の円周エッジ；シリコーンから成るレンズ本体；約１．４８以下の屈折率を有するレンズ本体；前嚢の残りの面に接触するレンズ本体の後面、および眼内レンズの露出した前面の上に実質的に橋を架けるレンズ本体；および／または眼球内に眼内レンズを挿入するために使用された切開部を通じてピギーバックレンズを眼球内に挿入する工程；またはこれらの組み合わせを含んでもよい。
【００４０】
本発明の一態様に従って作製される眼内レンズはレンズ本体およびこのレンズ本体から前方の或る角度で延びる少なくとも１つのハプティックを含んでもよい。この眼内レンズはまた、約５〜１０度の角度でレンズ本体から前方に延びる少なくとも１つのハプティック；このハプティックを受け入れるためのフランジであってこの少なくとも１つのハプティックが取り付けられるフランジをさらに有するレンズ本体を含んでもよく；この少なくとも１つのハプティックはＡＰ厚さで１００ミクロン以下であり、このハプティックはフランジに杭打ちされ；この少なくとも１つのハプティックは眼球内で比較的定位置にこのレンズを固定するために眼球の毛様溝に接触するように構成され；かつ／またはこの少なくとも１つのハプティックはレンズ本体とは別個に形成される。
【００４１】
本発明を実施するための多くの他の方式があると見込まれる。本願明細書に述べられた様々な機能および要素は示されたこれらから、本発明の精神と範囲から逸脱することなく異なって仕切られることが可能である。これらの実施形態に対する様々な改造例は当業者に容易に明らかになり、本願明細書に規定された全般的な原理が他の実施形態に応用されることが可能である。したがって、多くの変形および改造が本発明に対して、本発明の精神と範囲から逸脱することなく当業者によって為されることが可能である。
【００４２】
単一での要素の引用は特に述べられない限り「１つおよび唯一」を意図されておらず、むしろ「１つまたは複数」を意味する。「いくつか」という用語は１つまたは複数を称する。下線を引いた、および／またはイタリック体の見出しおよび小見出しは便宜上使用されるに過ぎず、本発明を限定するものではなく、本発明の説明の解釈に関連付けて言及されていない。本開示全体を通して述べられた様々な実施形態の要素に対する、当業者に知られている、またはいずれ知られる構造的および機能的同等物が本願明細書に参照で特に組み入れられ、本発明により包含されるように意図されている。さらに、本願明細書に開示されたものはそのような開示が上記の説明に明白に列挙されているかどうかに関係なく、公に献呈されるように意図されるものではない。
【図１Ａ】
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【図１Ｂ】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【国際調査報告】
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