(57)【要約】  微生物洗浄ブラシは、一実施形態において、抗菌性消毒剤を含浸させ、アルコールに適合する材料のハウジングの中に収容され、取り外し可能な蓋によって覆うように封止された挿入物を使用する。挿入物は、使用の準備ができるまで無菌状態に維持される。蓋が取り外された後、挿入物は、装置の外面ならびに内側の管腔面を清浄化するために、雌ルアーの端部または医療装置の他の部分の上で移動され、回転される。一実施形態において、挿入物は、チャンバを画定する外側の壁がそれから延びる基部を含む。複数の弾力のあるフィンガが、基部からチャンバ内へ延びる。複数のワイパが、医療装置の外面と内面の両方を清浄化することを可能にするために、外側の壁から半径方向内側にチャンバ内へ延びる。【選択図】図２９
2013502317.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
装置の一部分を清浄化するための洗浄装置であって、
ホルダと、
前記ホルダと共に含まれる清浄化用の挿入物であって、
基部、
チャンバを画定するように前記基部から延びる外側の壁、および
前記基部から前記チャンバ内へ延びる複数のフィンガ
を含む清浄化用の挿入物と、
前記装置の部分が前記清浄化用の挿入物によって係合されると、前記装置の部分の表面が前記フィンガによって清浄化されるのを可能にするために、前記清浄化用の挿入物と共に含まれる清浄化溶液と、を備える洗浄装置。
【請求項２】
前記清浄化用の挿入物が複数のワイパをさらに備える、請求項１に記載の洗浄装置。
【請求項３】
前記ワイパが、前記外側の壁から半径方向内側に延びる、請求項２に記載の洗浄装置。
【請求項４】
前記複数のワイパおよび前記複数のフィンガの少なくとも１つが、段付きの輪郭を画定する、請求項３に記載の洗浄装置。
【請求項５】
前記ワイパが、前記外側の壁の周縁のまわりに等距離に間隔をおいて配置される、請求項３に記載の洗浄装置。
【請求項６】
前記清浄化用の挿入物がシリコーンを含む、請求項１に記載の洗浄装置。
【請求項７】
前記清浄化用の挿入物が射出成形によって成形される、請求項１に記載の洗浄装置。
【請求項８】
前記清浄化用の挿入物がシリコーン発泡体を含む、請求項７に記載の洗浄装置。
【請求項９】
前記ホルダが、前記清浄化用の挿入物が内部に配設される空洞を画定し、前記清浄化用の挿入物と共に含まれる複数のワイパが、前記装置の外側表面と係合し、前記フィンガが、前記装置の前記部分が前記空洞に受け入れられ、前記清浄化用の挿入物が、前記フィンガおよび前記ワイパと共に含まれる前記清浄化溶液によって前記部分の清浄化が可能になるように前記部分に対して移動されると、前記装置の内部と係合する、請求項１に記載の洗浄装置。
【請求項１０】
装置の一部分を清浄化するための方法であって、
空洞を画定するホルダ、および前記空洞内に配設された挿入物を含む洗浄装置を提供するステップであって、前記挿入物が、外側の壁がそれから延びる基部および複数の中央に配設されたフィンガを含み、前記外側の壁が半径方向内側に延びる複数のワイパを含み、前記フィンガおよびワイパが清浄化溶液をさらに含むステップと、
前記装置の前記部分を前記空洞に挿入するステップと、
前記フィンガおよびワイパの少なくとも１つが、前記清浄化溶液によって前記装置の前記部分の表面を係合および清浄化するように、前記洗浄装置を、前記空洞内に受け入れられた前記装置の前記部分に対して回転させるステップと、を含む方法。
【請求項１１】
前記洗浄装置を回転させるステップが、
前記フィンガが前記装置の内側表面と係合し、前記ワイパが前記装置の外側表面と係合するように、前記洗浄装置を、前記空洞内に受け入れられた前記装置の前記部分に対して回転させるステップ、をさらに含む請求項１０に記載の清浄化するための方法。
【請求項１２】
前記装置が医療装置であり、前記フィンガおよびワイパに弾力があり、前記医療装置の前記部分を前記空洞に挿入するステップが、
前記フィンガまたは前記ワイパが前記部分と圧縮係合されるように
前記医療装置の前記部分を前記空洞に挿入するステップ、をさらに含む請求項１０に記載の清浄化するための方法。
【請求項１３】
前記ホルダを回転させるステップが、
バイオフィルムを前記洗浄装置の前記フィンガおよびワイパによって前記装置の前記部分から取り除くように、前記ホルダを所定の回数だけ回転させるステップ、をさらに含む請求項１０に記載の清浄化するための方法。
【請求項１４】
医療装置の一部分を清浄化するための洗浄装置であって、
前記医療装置の前記部分を受け入れるための空洞を画定するホルダと、
前記ホルダの前記空洞内に配設される清浄化用の挿入物であって、
基部、
前記基部から延びる複数のフィンガ、および
半径方向内側に前記空洞内へ延びる複数のワイパ
を含む清浄化用の挿入物と、
前記複数のフィンガおよび前記複数のワイパの少なくとも１つによって係合された前記医療装置の部分の表面を清浄化するために、清浄化用の挿入物と共に含まれる清浄化溶液と、を備える洗浄装置。
【請求項１５】
前記挿入物が前記基部から延びる外側の壁をさらに含み、前記ワイパが前記壁から半径方向内側に延び、前記壁が、前記フィンガが内部に配設されるチャンバを画定する、請求項１４に記載の洗浄装置。
【請求項１６】
前記フィンガおよび前記ワイパが、前記医療装置の前記部分が前記ホルダの前記空洞に受け入れられると、前記医療装置の前記表面に接して縮むように弾力を有する、請求項１５に記載の洗浄装置。
【請求項１７】
前記清浄化用の挿入物が射出成形され、シリコーンを含み、前記フィンガが３×３の格子として配列される、請求項１６に記載の洗浄装置。
【請求項１８】
前記フィンガが円形の断面形状を含み、前記複数のフィンガおよび前記複数のワイパの少なくとも１つが段付きの輪郭を含む、請求項１４に記載の洗浄装置。
【請求項１９】
前記医療装置がコネクタであり、前記フィンガが前記コネクタの内側表面と係合するように構成され、前記ワイパが前記コネクタの外側表面と係合するように構成される、請求項１４に記載の洗浄装置。
【請求項２０】
前記ワイパが対として配置され、前記対が前記外側の壁の周縁のまわりに等距離に間隔をおいて配置される、請求項１４に記載の洗浄装置。
【請求項２１】
前記医療装置が、カテーテル、耳用のプローブ、鼻用のプローブおよび超音波プローブからなる群から選択される、請求項１４に記載の洗浄装置。
【請求項２２】
医療装置の一部分を清浄化するための洗浄装置であって、
前記医療装置の前記部分を受け入れるための空洞を画定するホルダと、
シリコーンを含む射出成形された清浄化用の挿入物であって、前記ホルダの前記空洞内に配設され、
基部、
前記基部から延び、チャンバを画定する外側の壁、
前記基部から前記チャンバ内へ延びる複数のフィンガ、および
前記外側の壁から半径方向内側に前記チャンバ内へ延びる複数のワイパ
を含む清浄化用の挿入物と、
前記複数のフィンガおよび前記複数のワイパの少なくとも１つによって係合された前記医療装置の部分の表面を清浄化するために、清浄化用の挿入物と共に含まれる清浄化溶液と、を備える洗浄装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
関連出願の相互参照
[0001]本願は、「Ｍｉｃｒｏｂｉａｌ  Ｓｃｒｕｂ  Ｂｒｕｓｈ」という名称の２００９年８月２０日出願の米国仮特許出願第６１／２７４，７３９号の利益を主張するものである。本願はまた、「Ｍｉｃｒｏｂｉａｌ  Ｓｃｒｕｂ  Ｂｒｕｓｈ」という名称の２００７年４月２日出願の米国特許出願第１１／７３２，０７５号の一部継続出願である、「Ｍｉｃｒｏｂｉａｌ  Ｓｃｒｕｂｂｉｎｇ  Ｄｅｖｉｃｅ」という名称の２０１０年４月１日出願の米国特許出願第１２／７５２，７４４号の一部継続出願である。これらの出願それぞれの全体が、参照によって本明細書に援用される。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００２】
[0002]簡単に言えば、本発明の実施形態は、抗菌性消毒剤を含浸させた発泡体材料片の形のスワブを使用し、発泡体材料片をルアーのまわりで回転させると、雌ルアーなどが発泡体材料片に挿入され清浄化され得る。
【０００３】
[0003]さらにスワブは、使用者が手の指を用いてスワブを操作することを可能にするハウジングの中に配設される。この点において、雌ルアーをスワブに挿入した後、ハウジング、したがってスワブが、ルアーの表面のまわりで使用者によって回転され得るように、スワブは、例えば粘着物によってハウジング内に固定される。ハウジングは、使用時にルアーのまわりでのハウジングの完全な回転の数を使用者に示す表示も備えている。
【０００４】
[0004]スワブをハウジング内に固定した後、使用前のスワブの無菌性を維持するために、ハウジングの上に取り外し可能な蓋が配置される。
[0005]特に本発明の実施形態は、空洞を画定するハウジング、空洞内に配設された発泡体材料の挿入物、および挿入物内の抗菌性消毒剤からなる微生物洗浄ブラシを提供する。
【０００５】
[0006]ハウジングは、手の２本または３本の指を用いて簡単に扱われるように大きさを定められる。さらにハウジングは、ハウジングの空洞内の挿入物に雌ルアーを簡単に挿入することができるように大きさを定められる。
【０００６】
[0007]一実施形態において、挿入物は、雌ルアーの外側表面を覆うための環状部、ならびに雌ルアーの内部を殺菌するための、雌ルアーの中央通路に挿入するための中心部を備えている。
【０００７】
[0008]発泡体材料の挿入物は、半独立型の親水性ポリウレタンの医療グレードの発泡体など、任意の適切な材料のものとすることができる。発泡体材料は、独立発泡体、連続発泡体または半独立発泡体とすることもできる。
【０００８】
[0009]抗菌性消毒剤は、任意の適切なタイプのものとすることができ、また発泡体材料の挿入物の大きさに応じた任意の適切な量である。例えば一実施形態では、約０．５０ｃｃなど約０．２０ｃｃから約０．７５ｃｃの量の、約２パーセント（２％）のグルコン酸クロルヘキシジン（クロルヘキシジン溶液）を含む水溶液が使用される。
【０００９】
[00010]洗浄ブラシは、空洞および挿入物を周囲環境から封止し、ハウジング内の挿入物を無菌状態に維持し、挿入物を乾燥させないようにするために蓋も備えている。ブラシが使用されるときに蓋をハウジングから取り外しやすくするために、蓋は引き手を備えることもできる。
【００１０】
[00011]通常動作では、挿入物の端部をハウジング内に露出させるために、蓋がブラシから取り外される。次いで、露出した雌ルアー、すなわち針なしのコネクタを覆うようにブラシが配置され、例えば２回完全に旋回するように回転される。回転する間、ブラシは、ルアーが底に達するまで雌ルアー上を自動的に縫うように進む。例えば２回の完全な回転が終了した後、ブラシは、ブラシを摺動させてルアーから外すことによってルアーから取り外され、標準的な病院の規則に従って廃棄することができる。
【００１１】
[00012]一実施形態において、洗浄ブラシは、医療装置の外面と内側の管腔面の両方を清浄化することができるように、空洞の断面領域を実質的に占有する複数の弾力のあるフィンガを含む挿入物を含む。
【００１２】
[00013]他の実施形態において、洗浄ブラシの挿入物は、外側の壁がそれから延びる基部、および複数の中央に配置された柱状体、すなわちフィンガを含む。挿入物はさらに、外側の壁から半径方向内側に延びる複数のワイパを含むことができる。フィンガは、洗浄ブラシの空洞に挿入される医療装置の内側部分を清浄化するように構成され、外側の壁のワイパは、洗浄ブラシを装置のまわりで回転させると、装置の外側部分を清浄化するように構成される。一実施形態において、洗浄ブラシの挿入物は、シリコーンから射出成形されるが、他の材料および成形プロセスを使用することも可能である。
【００１３】
[00014]本発明の実施形態のこれらの特徴および他の特徴は、以下の説明および添付の特許請求の範囲からより完全に明らかになるか、あるいは、以下に述べる本発明の実施形態を実施することによって知ることができる。
【００１４】
[00015]本開示のさらに詳しい説明は、添付図面に示されるその具体的な実施形態を参照することによって与えられる。これらの図面は、本発明の典型的な実施形態を図示するにすぎず、したがって、その範囲を限定するものとはみなされないことが理解される。添付図面を使用することによって、本発明の例示的な実施形態をさらに具体的かつ詳細に記述し説明する。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】[00016]一実施形態による微生物洗浄ブラシの斜視図である。
【図２】[00017]図１の洗浄ブラシの分解図である。
【図３】[00018]図２の洗浄ブラシのハウジングの斜視図である。
【図４】[00019]図１の洗浄ブラシの断面図である。
【図５】[00020]図４のハウジングの表面の詳細図である。
【図６】[00021]一実施形態による変更されたハウジングの断面図である。
【図７】[00022]図２の洗浄ブラシの挿入物の斜視図である。
【図８】[00023]一実施形態よる微生物洗浄ブラシの挿入物に挿入される雌ルアーの図である。
【図９】[00024]一実施形態よる変更された挿入物の断面図である。
【図１０】[00025]一実施形態よるさらに変更された挿入物の断面図である。
【図１１】[00026]一実施形態よるさらに変更された挿入物の断面図である。
【図１２】[00027]一実施形態よる打ち抜かれた挿入物の断面図である。
【図１３】[00028]一実施形態よる変更された打ち抜き式の挿入物の断面図である。
【図１４】[00029]一実施形態よるさらに変更された打ち抜き式の挿入物の断面図である。
【図１５】[00030]閉鎖蓋を受け入れるための、ハウジング上の変更された面を示す図である。
【図１６】[00031]一実施形態による変更されたハウジングの側面図である。
【図１７】[00032]図１６のハウジングの後方の閉じた端部の図である。
【図１８】[00033]図１６のハウジングの前方の開いた端部の図である。
【図１９】[00034]一実施形態による発泡プラスチックの挿入物の斜視図である。
【図２０】[00035]図２０Ａは、一実施形態による発泡プラスチックの挿入物の斜視図である。[00036]図２０Ｂは、一実施形態による発泡プラスチックの挿入物の斜視図である。
【図２１】[00037]一実施形態に従って洗浄ブラシを形成する、円形断面形状のホルダ内における図１９の挿入物の上面図である。
【図２２】[00038]図２１の洗浄ブラシに挿入され回転される位置における、雄ねじ付きカテーテルの図である。
【図２３】[00039]内部で図２２の雄ねじ付きカテーテルが回転している間の図２１の洗浄ブラシの断面図である。
【図２４】[00040]洗浄ブラシの発泡挿入物内でカテーテルが回転している間の、ある点における雄ねじ付きカテーテルおよび洗浄ブラシの断面図である。
【図２５】[00041]一実施形態による、洗浄ブラシに使用するための材料シートの斜視図である。
【図２６】[00042]洗浄ブラシの挿入物を画定する、巻き上げられ、スリットが入れられた構成の図２５のシートの斜視図である。
【図２７】[00043]一実施形態に従ってホルダの空洞内に配設された、巻き上げられ、スリットが入れられた図２６のシートを含む洗浄ブラシのホルダの断面側面図である。
【図２８】[00044]一実施形態による、蓋が取り外された状態の洗浄ブラシの上面図である。
【図２９】[00045]蓋が適所にある、図２８の線２９−２９上で得られる図１の洗浄ブラシの断面図である。
【図３０】[00046]一実施形態による変更された挿入物の上面図である。
【図３１】[00047]図３０の線３１−３１上で得られる図３０の洗浄ブラシの断面図である。
【図３２】[00048]一実施形態による挿入物用の段付きの輪郭のフィンガの側面図である。
【図３３】[00049]図３２の線３３−３３上で得られる図３２のフィンガの端面図である。
【図３４】[00050]一実施形態による、挿入物用の段付きの輪郭の変更されたフィンガの側面図である。
【図３５】[00051]一実施形態による挿入物用の均一な輪郭のフィンガの側面図である。
【図３６】[00052]正方形断面を示す図３５のフィンガの端面図である。
【図３７】[00053]円形断面を有する均一な輪郭のフィンガの端面図である。
【図３８】[00054]三角形断面を有する均一な輪郭のフィンガの端面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
[00055]次に図を参照するが、図中、類似の構造には類似の記号が与えられる。図面は、本発明の例示的な実施形態の図表による概略的な表現であり、限定するものでも、必ず一定の縮尺で描かれているものでもないことが理解される。
【００１７】
[00056]分かりやすくするために、「近位」という単語は、本明細書に記載される装置を使用する臨床医に相対的に近い方向を指し、「遠位」という単語は、臨床医から相対的に遠い方向を指すことを理解されたい。例えば、患者の体内に配置されるカテーテルの端部は、カテーテルの遠位端とみなされ、身体の外側に留まるカテーテルの端部は、カテーテルの近位端である。また、特許請求の範囲を含めた本明細書において使用される「含んでいる（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ）」、「有する（ｈａｓ）」および「有している（ｈａｖｉｎｇ）」という単語は、「備えている（ｃｏｍｐｒｉｓｉｎｇ）」という単語と同じ意味を有するものとする。
【００１８】
[00057]図１および２を参照すると、微生物洗浄ブラシ２０は、ハウジング２１、挿入物２２の形のスワブおよび蓋２３からなる。
[00058]図３および４を参照すると、ハウジング２１はカップ形の一体物であり、開いた端部を有する円筒形の空洞２６を画定するように、基部２４および基部２４と一体化したリング２５で形成される。ハウジング２１は射出成形によって製造され、例えばポリプロピレンまたはポリエチレンなどのアルコールに適合する材料で製造される。
【００１９】
[00059]図４に示されるように、空洞２６はハウジング２１の長手方向の軸と同軸である。ハウジング２１の全体的な寸法は、ハウジング２１が手の２本または３本の指を用いて容易に扱われ、回転され得るようにする。例えばハウジング２１は、１．８４ｃｍ（０．７２５インチ）の外径および１．６５ｃｍ（０．６５０インチ）の長さを有することができる。他の実施形態において、ハウジングは、約１．９１ｃｍ（０．７５インチ）の外径および約２．２９ｃｍ（０．９０インチ）の長さを含む。もちろん、意図される用途の性質によって他のハウジングの寸法も可能である。
【００２０】
[00060]図３を参照すると、ハウジング２１は、リング２５の外面の複数のリブ２７を有し、把持面を提供する。任意の他の適切なタイプの節の隆起を用いることもできる。ハウジング２１は、挿入物２２が空洞１７内で回転するのを防止するように挿入物２２（図示せず）と係合するために、空洞２６の中に延びるリング２５の内面上に複数のリブ２８を含むこともできる。
【００２１】
[00061]任意選択で、挿入物２２は、ハウジング２１内の回転に対して粘着的に固定することができる。
[00062]図４を参照すると、ハウジング２１は、使用するときのハウジング２１の回転の程度、特に使用中にブラシ２０を回転させた回転数を示すために、外面上に、例えば突出する示標桿２９の形の表示を備えている。
【００２２】
[00063]図５を参照すると、ハウジング２１は、空洞２６に対して同心の一端に、蓋２３をその上でヒートシールするための環状ボス３０を有している。この点において、蓋２３は、ボス３０によってポリプロピレンのハウジング２１に対して容易にヒートシールを行う材料で被覆された、打ち抜き式のフォイル蓋である。図１に示されるように、蓋２３は、蓋２３をハウジング２１から手動で取り外しやすくするために、蓋２３およびハウジング２１から延びる引き手３１を備えている。
【００２３】
[00064]図６を参照すると、類似の参照記号が前述の類似の部品を指すが、ハウジング２１’も２つの部分からなる構造として製造することができる。例えばハウジング２１’は、固定された関係でリング２５’を受け入れる基部２４’を含む。示されるように、基部２４’およびリング２５’によって滑らかな外側表面が与えられるように、基部２４’は、陥凹した形でリング２５’を受け入れる肩付きの環状部３２を有している。
【００２４】
[00065]さらにリング２５’は、挿入物２２（図示せず）を内部に保持するために、基部２４’と反対側の端部に、内向きのリップ３３を備えている。
[00066]図４および７を参照すると、挿入物２２は、例えば射出成形された構造の発泡体材料であるか、あるいは挿入物２２は、発泡体シートから打ち抜くことができる。挿入物２２はハウジング２１内に、ハウジング２１の開いた端部に対して露出させるように取り付けられる。
【００２５】
[00067]挿入物２２の遠位端３４は平坦であるが、ハウジング２１の開いた端部の中ではわずかに陥凹し、また挿入物２２の近位端は平坦であり、適切な粘着物によってハウジング２１の基部２４に固定することができる。通常、挿入物２２は１．４３ｃｍ（９／１６インチ（０．５６２５インチ））の外径を有する。
【００２６】
[00068]挿入物２２は、環状部３５、および環状部３５の中に平坦な端部を有する中心部３６を含む。中心部３６の平坦な端部は、図７に示されるように環状部３５の端部と同一平面上とすること、または図４および８に示されるように、環状部３５の中で陥凹させることができる。
【００２７】
[00069]図８に示されるように、挿入物の２つの部分３５、３６は、それらの間に環状ギャップ３７を画定するように円周方向に間隔をおいて配置される。さらに、環状部３５は、雌ルアー４０のためにギャップ３７への狭くなる入口を提供する円錐形の内向きの面３８を有し、一方、中心部３６は、雌ルアー４０のテーパと係合する６％のテーパを伴って形成された外側の円錐形の面３９を有する。
【００２８】
[00070]挿入物２２の外部は、ハウジング２１内での挿入物２２の回転を防止するために、ハウジング２１の内部のリブ２８（図３参照）に一致し、噛み合うように形成することができる。
【００２９】
[00071]挿入物２２は、適度の吸収率を有する、半独立気泡の親水性ポリウレタンの医療グレードの発泡体で製造される。発泡体の構造および大きさは、０．５ｃｃの抗菌性溶液を溶液が漏出することなく保持するようにする。
【００３０】
[00072]洗浄ブラシ２０を組み立てる間、挿入物２２はまず、ハウジング２１の中に固定され、次いで抗菌性溶液が含浸される。その後、ハウジング２１に蓋２３が固定される。
【００３１】
[00073]図８を参照すると、挿入物２２は、外周面４１、中央通路４２および通路４２のまわりのフランジ４３を有する雌ルアー４０と共に用いられるように大きさを定められる。示されるように、挿入物２２の環状部３５は、雌ルアー４０の外側表面４１を包み、拭うように大きさを定められ、中心部３６は、通路４２を拭うために雌ルアー４０の通路４２の中へ移動するように大きさを定められる。
【００３２】
[00074]通常動作では、挿入物２２を露出させるように蓋２３が取り外され、ブラシ２０が雌ルアー４０を覆うように配置され、ルアー４０が挿入物２２の２つの部分３５、３６の間のギャップ３７に挿入される。挿入物２２の円錐形の入口部３８は、ブラシ２０をルアー４０に対して中央に配置するのを容易にする。
【００３３】
[00075]次に、ブラシ２０が回転される。ルアー４０が、挿入物２２の環状部３５および中心部３６によって画定されるギャップ３７の基部で底に達するまで、ブラシ２０の回転によって、挿入物２２がルアー４０の通路４２の中へ自動的に縫うように進む。通常、ブラシ２０は２回、３６０度回転させる。２回の完全な回転が終了した後、ブラシ２０は、ブラシ２０を摺動させてルアー４０から外すことによって取り外され、廃棄することができる。
【００３４】
[00076]洗浄ブラシ２０のハウジング２１は、蓋２３によって封止されているときには、挿入物２２を乾燥から保護し、蓋２３を取り外した後には、雌ルアーなどのまわりで挿入物２２を拭うのに好都合なホルダとして働く。
【００３５】
[00077]図９を参照すると、類似の参照記号が前述の類似の部品を指すが、挿入物２２’の中心部３６は、図８に示されるような平坦な面ではなく、丸い端部、すなわち冠部４４を備えることができる。丸い冠部４４は、洗浄ブラシ２０を用いて平坦な端部など（図示せず）を有する拭き取り可能なルアーを清浄化する場合に特に有用である。この場合、冠部４４の頂部が、最初に拭き取り可能なルアーの平坦な端部に２点間で接触する。次いで、ブラシ２０がルアーにさらに押し付けられると、冠部４４が縮み、それによって挿入物２２’の中心部３６を圧縮する。次いで、ブラシを回転させると、圧縮されている中心部３６の表面とルアーの表面との間で洗浄動作が起こる。
【００３６】
[00078]図１０を参照すると、類似の参照記号が前述の類似の部品を指すが、挿入物２２’’は、環状部３５と中心部３６の間のギャップなしに構成することができる。この実施形態では、２つの部分３５、３６は互いに連続し、ルアーを受け入れるのにギャップではなくスリット４５を画定する。さらに、中心部３６は環状部３５と同一の広がりをもち、すなわち、中心部３６は陥凹せず、スリット４５への入口端部に円錐形にテーパ付けされた面４６を備え、環状部３５と共に小さいギャップを提供する。
【００３７】
[00079]図１１を参照すると、類似の参照記号が前述の類似の部品を指すが、挿入物２２’’’は、図８のような円錐形の入口部を伴わず、中心部３６の深さ全体にわたって延びる、環状部分３５と中心部分３６の間の環状ギャップ３７を有するように構成することができる。
【００３８】
[00080]図１２を参照すると、類似の参照記号が前述の類似の部品を指すが、挿入物４７は、互いに連続する２つの部分３５、３６によってスリット４５を形成するように打ち抜かれる。示されるように、スリット４５は挿入物４７の表面から延び、挿入物４７の後方端部に達しないで終わる。あるいはスリット４５は、図１３に示されるように、挿入物４７’を完全に貫通して延びてもよい。また中心部３６は、図１４に示されるように、環状部３６を越えて延びるように環状部３５に対して突き出してもよい。この後者の場合には、中心部３６の露出した後方端部４８は、ハウジング２１の基部２４に形成された陥凹部４９（図４参照）の中に延び、粘着物によってその中に固定することができる。
【００３９】
[00081]図１５を参照すると、類似の参照記号が前述の類似の部品を指すが、ハウジングのリング２５が、蓋２３（図４参照）を適所に固定するための粘着物を受け入れるために、テクスチャ化された平坦な面５０を有するように形成されること、または蓋２３が適所でヒートシールされることが可能である。
【００４０】
[00082]図１６から１８を参照すると、類似の参照記号が前述の類似の部品を指すが、ハウジング５１は、使用者の手の指でより簡単に把持するための複数の連続した平坦面５２を提供するように、六角形断面など多角形の外側断面を有するように製造することができる。これらの面５２は、把持を容易にするためにテクスチャ化または粗化することができる。また１つまたは複数の平坦面は、製造業者のロゴなどの表示を備えることができる。
【００４１】
[00083]ハウジング５１は、前述のように、開いた端部に、やはり蓋２３を受け入れるための面５０を形成するように設けられた短いフランジ５３を有している。
[00084]さらにハウジング５１は、複数の平坦な壁５４を提供するように、外側断面に対して相補的な多角形形状のものである空洞２６を有している。空洞２６および壁５４は、圧縮された状態の挿入物２２を受け入れるように大きさを定められる。すなわち、直径１．４３ｃｍ（９／１６インチ）の円筒形の挿入物２２の場合、反対側に配設される壁５４は、１．２７ｃｍ（０．５００インチ）だけ間隔をおいて配置され、壁５４によって形成され、反対側に配設される角部５５は、１．４０ｃｍ（０．５５３インチ）の間隔をおいて配置される。したがって、挿入物２２は、空洞２６内で周方向に圧縮される。
【００４２】
[00085]ルアーがハウジング５１内の挿入物２２に挿入されると、ハウジング５１内に配置されたときに挿入物２２にかけられる圧縮の程度により、挿入物が洗浄動作によってルアーの表面を拭う。
【００４３】
[00086]洗浄ブラシ２０は、様々な方法で変更することができる。例えば清浄化される装置が中心通路を有していない場合には、洗浄ブラシ２０の挿入物２２は中心部３６なしで製造することができる。この実施形態では、洗浄ブラシは装置の端部を覆うように配置され、次いで、消毒の目的で洗浄ブラシを装置の端部にねじ込むように回転される。またこの実施形態では、ハウジング内で周方向に圧縮された形で取り付けられた挿入物を有することによって、装置上での洗浄ブラシの消毒動作を容易にする。
【００４４】
[00087]したがって、本発明の実施形態は、簡単に扱われ、簡単な方法で雌ルアーを消毒することができる装置を提供する。さらに、本発明の実施形態は、雌ルアーの内部を消毒することができる装置を提供する。これは、雌ルアーの通路に簡単に挿入することができない布タイプの拭き取りに勝る特有の利点である。
【００４５】
[00088]本発明の実施形態はさらに、使用の準備ができるまで無菌状態で収容され、使用時に簡単に操作することができるルアーの部位の汚染除去のために、抗菌性溶液が含浸された挿入物を提供する。
【００４６】
[00089]図１９〜２７は、本発明の実施形態による微生物洗浄装置に関してさらに細部を図示するものである。前述の特徴の多くは以下で論じられる洗浄装置に含めることができるため、以下の議論には選択された特徴のみが含まれる。したがって、以下の議論では、本明細書に記載される実施形態の範囲を限定することが意図されるべきではない。
【００４７】
[00090]図１９を参照すると、発泡プラスチックの挿入物１１０は、立方体形状を含む。さらに、挿入物１１０は指状突起を有する、すなわち、挿入物１１０は、長方形の断面形状の別個の平行なフィンガ１１２を形成するように、２つの直交する方向のそれぞれにおいてスリット１１１で分断される。スリット１１１は、挿入物１１０の高さの大部分、例えば挿入物１１０の高さの約３／４だけ下方へ延び、その結果、フィンガ１１２は、長方形の断面形状である共通の基部１１３から一体的に上方へ延びる。示されるように、スリット１１１は、フィンガ１１２の４×４の格子を画定するように間隔をおいて配置される。
【００４８】
[00091]一実施形態では、発泡体の挿入物１１０は、１．５９ｃｍ（５／８インチ）の長さ、１．５９ｃｍ（５／８インチ）の幅および１．９１ｃｍ（３／４インチ）の高さを含む。しかしながら、フィンガの長さ、ならびに発泡挿入物の大きさおよび形は、本明細書に明示的に記載されたものと異なってもよいことに留意されたい。例えばフィンガは、以下においてさらに理解されるように、正方形の断面形状を含むのではなく、一実施形態において三角形、円形または他の多角形の形状を含むことも可能である。
【００４９】
[00092]一実施形態では、この実施形態における挿入物１１０が半独立気泡の親水性ポリウレタンの医療グレードの発泡体を含むことに留意されたい。他の実施形態において、挿入物１１０は、低密度の独立気泡のポリエチレン発泡体を含む。他の実施形態において、挿入物１１０が他の適切な材料を含むことが可能であることが理解される。適切な材料の特徴には、十分な変形能、抗菌性溶液などの清浄化物質を保持できること、裂けまたは分離に対する適切な耐性、および清浄化物質の存在下での安定性が含まれる。一実施形態では、清浄化物質をフィンガの表面で浮遊させるのに十分な表面張力を含む、独立気泡材料を使用することができる。
【００５０】
[00093]他の実施形態では、一般に、様々な他の材料を使用して挿入物を形成することができる。これらの例には、前述の所望の特徴を示す、低デュロメータの医療グレードのエラストマーおよび発泡体が含まれる。他の非限定的な例には、独立／半独立／連続気泡のポリウレタン発泡体を含むポリウレタン、シリコーンゴムおよび独立／半独立／連続気泡のシリコーン発泡体を含むシリコーン、ポリエチレン、ポリプロピレン、ならびにＳＡＮＴＯＰＲＥＮＥの名称で販売されるゴムおよびポリプロピレンを含む熱可塑性エラストマーが含まれる。
【００５１】
[00094]さらに一実施形態において、挿入物が一緒に含まれる２つ以上の材料を含み、異なる洗浄特性、例えば異なる研磨特性を有する異なる領域を設けることが可能であることが理解される。したがって、挿入物に対するこれらの変更形態および他の変更形態が企図される。
【００５２】
[00095]図２０Ａおよび２０Ｂを参照すると、類似の参照記号が前述の類似の部品を指すが、発泡挿入物は、異なる数のフィンガ１１２、すなわち挿入物１１０’にける３×３の格子のフィンガ１１２、または挿入物１１０’’における５×５の格子のフィンガ１１２を画定するスリット１１１を有することができる。任意の適切な数のフィンガ１１２を挿入物１１０に形成することが可能であり、スリット１１１の間隔は、挿入物１１０、および挿入物１１０の用途に所望されるフィンガ１１２の数および／または大きさに適合される。挿入物の形および大きさは、それと共に含まれるフィンガの形、大きさおよび数によって異なってもよいことがさらに理解される。
【００５３】
[00096]図２１を参照すると、類似の参照記号が前述の類似の部品を指すが、挿入物１１０は、六角形の断面形状のホルダ１１４内に配置され、前述したこれまでの実施形態に記載された洗浄ブラシと同様の洗浄ブラシ１１５を形成する。ホルダ１１４は、対向する内側の壁（平坦部）が１．２７ｃｍ（１／２インチ）の間隔をおいて配置されるように大きさを定められ、その結果、挿入物１１０は、図２１に示されるようにホルダ１１４の空洞にはめ込まれると、特に角部で圧縮を受けるようになる。適切なホットメルト接着剤または他の適切な粘着物を用いて、挿入物１１０をホルダ１１４の底部に付着させることができる。もちろん、挿入物１１０をホルダ１１４に固定するために、例えば機械的な固定を含めた他の適切な方法を使用することも可能である。一実施形態では、挿入物が内部に挿入されると、ホルダによってもたらされる圧縮は、ホルダ内で挿入物を適所に維持するのに十分なものになる
[00097]図２２に示されるように、ホルダ１１４の空洞は、挿入物１１０を陥凹した形で受け入れるのに適した深さを含む。ホルダ１１４内にそのように配設されたこの実施形態における挿入物１１０は、ホルダの空洞を実質的に満たす。他の実施形態において、挿入物は、ここに示されるものとは異なる深さまでホルダの空洞を満たすように大きさを定めることができる。
【００５４】
[00098]挿入物１１０は、ホルダ１１４の空洞内に配設されると、図２１において最もよく理解されるように、空洞の断面領域を実質的に占有する。こうして、ホルダ１１４に挿入される医療装置の一部分の外面と内面の両方を清浄化するのに十分な断面領域全体に、フィンガを配設することが可能になる。ホルダおよびそれが画定する空洞が、正方形および円形などを含めた他の形をとることも可能であることが理解される。実際には、ホルダ、その空洞、およびその中に配設される挿入物は、洗浄ブラシ１１５が、洗浄装置として特定の大きさおよび構成の医療装置を清浄化することを可能にするような形および大きさに構成することが可能である。
【００５５】
[00099]これまでの実施形態のように、挿入物１１０には、ホルダ１１４内にある間に、適切な殺微生物剤（ｍｉｃｒｏｂｉａｌｃｉｄｅ）または殺菌剤の溶液などの清浄化物質が含浸される。清浄化物質は、発泡体材料の挿入物の大きさに応じて、任意の適切なタイプおよび適切な量の抗菌性消毒剤を含むことができる。例えば一実施形態において、約２パーセント（２％）のグルコン酸クロルヘキシジン（クロルヘキシジン溶液、「ＣＨＧ」）を含む水溶液が、約０．２０ｃｃから約０．７５ｃｃの体積で使用される。任意選択で、約０．５０ｃｃを含む溶液が使用される。他の実施形態では、清浄化物質に、水溶液中に約７０パーセント（７０％）のイソプロピルアルコール（「ＩＰＡ」）を含む溶液が含まれる。さらに他の実施形態では、清浄化物質に、約０．２ｍｌの量の水溶液中に約７０パーセント（７０％）のＩＰＡおよび約２パーセント（２％）のＣＨＧを含む溶液が含まれる。後者の溶液では、一実施形態において、ＩＰＡの濃度が約６０パーセント（６０％）から約９０パーセント（９０％）まで変化してもよいこと、およびＣＨＧの濃度が約１パーセント（１％）から約５パーセント（５％）まで変化してもよいことが認識される。
【００５６】
[000100]他の適切な溶液の組成および濃度も可能である。例えば一実施形態では、清浄化物質にポビドンヨードまたは過酸化水素溶液が含まれてもよい。
[000101]液体である場合、清浄化物質に対する液体の所望の特徴には、フィンガによって保持され、かつ医療装置の清浄化される部分と清浄化のために接触できるような適切な表面張力を含む溶液であることが含まれる。
【００５７】
[000102]図２３を参照すると、類似の参照記号が前述の類似の部品を指すが、ホルダ１１４は、洗浄ブラシ１１５が使用されるまで、外部環境による汚染を防ぐためにホルダ１１４の内側およびその内部の溶液を含浸させた挿入物１１０を封止する、封止膜（図示せず）を受け入れるための領域を画定するために、先端縁部のまわりに環状リップ１１６を含む。
【００５８】
[000103]一実施形態において、洗浄ブラシ１１５は、封止膜がホルダ１１４から取り外された後、清浄化物質または殺菌剤を注入するあるいは導入することにより、使用位置および使用時において、例えば殺微生物剤または殺菌剤を含む清浄化物質を備えることが可能であることに留意されたい。
【００５９】
[000104]一実施形態において、洗浄装置としての洗浄ブラシ１１５の使用は以下のように進む。すなわち、使用者によって封止膜が取り外された後、清浄化される対象物、例えば雄ねじ付きの中空カテーテル１１７または雌型のルアーコネクタの一部分が、使用者によって発泡挿入物１１０に挿入される。このとき、図２３に示されるように、カテーテル１１７が挿入された部分の面のすぐ下では、挿入物１１０のフィンガ１１２がホルダ１１４の中に押し下げられ、カテーテルの周縁部の外側にあるフィンガは直立したままで、カテーテル部の外周面に接する位置にあり、またカテーテルの内腔（孔）のすぐ下にあるフィンガは、内腔に入る。フィンガ１１２の分離の反応は、前述のように互いに分離される指状突起を有する形で成形されたフィンガ１１２によって促される。
【００６０】
[000105]カテーテル１１７の一部分が洗浄ブラシ１１５の発泡挿入物１１０に挿入された後、ホルダ１１４がカテーテル部に対して回転される。例えば使用者は、洗浄ブラシ１１５を回転させながらカテーテル１１７を静止した状態に保つことが可能であり、あるいは逆も同様である。いずれの場合にも、例えば参照によってその全体が本明細書に援用される、２００８年３月３１出願の米国特許出願第１２／０７９，９６５号に記載されるように、洗浄ブラシ１１５は、溶液を含浸させた発泡体挿入物１１０が接触する細菌を十分に殺す、かつ／またはバイオフィルムをカテーテル１１７の外周面および雄ねじ、ならびに内腔（孔）の内面から取り除くのに足りる回数だけカテーテル１１７に対して回転される。こうして、カテーテル１１７の一部分の外面と内部の内腔面の両方が、挿入物１１０のそれぞれのフィンガ１１２によって洗浄され、フィンガによって保持される清浄化物質が表面を殺菌し、表面上に配置されたバイオフィルムを取り除く。一実施形態では、前述の表面を清浄化するのに、カテーテル１１７に対する洗浄ブラシ１１５の一連の約６回から約１０回の回転が適していることに留意されたい。他の実施形態では、他の回転数が可能である。さらに他の実施形態では、医療装置の清浄化される部分に接するフィンガを洗浄するのに、前後にねじる動きが使用される。後者の場合、一実施形態によれば、一連の８回の前後のねじりが使用されるが、もちろん、他のねじりの回数または単一方向／多方向の動きも可能である。
【００６１】
[000106]図２４を参照すると、類似の参照記号が前述の類似の部品を指すが、カテーテル１１７が発泡挿入物１１０に挿入されると、一部には内腔１１８の内側の管腔壁とそれに接触するフィンガ１１２との間の摩擦力によって、カテーテル１１７の内腔１１８に入るフィンガ１１２がわずかに圧縮される。圧縮の程度は、フィンガ１１２と内腔１１８の管腔壁との接触の程度を高める、したがって、管腔壁に対するフィンガ１１２の洗浄動作を高めるようにする。同じ洗浄の向上が、カテーテル１１７の外側部分、および、例えば雌型のルアーコネクタを含めた洗浄ブラシによって清浄化される医療装置の他の適切な部分に接触するフィンガ上で実現されることが理解される。
【００６２】
[000107]図２４に示されるように、雄ルアーもしくは雌ルアー、標準的なもしくは針なしのコネクタ、または洗浄ブラシ１１５に挿入される他の対象物などの医療装置は、その外面に任意の適切な周縁形状もしくは輪郭、ならびに任意の適切な内側の管腔面もしくは内腔１１８を有することができる。内腔１１８は、示されるように円錐形のテーパ付きの形状のものとすること、または均一な直径のものとすることができる。他の実施形態では、内側の管腔面が含まれない。
【００６３】
[000108]図２５〜２７は、一実施形態に従って構成された挿入物を含む洗浄装置に関する様々な細部を図示するものである。特に、図２５に示される適切な材料のシート２００が巻かれ、図２６に示されるような巻き上げられた構成になり、挿入物２１０を画定する。巻かれたシート２００には、所定の間隔で複数のスリット２１１が切り込まれ、複数のフィンガ２１２を画定する。図２７に示されるように、巻き上げられた挿入物２１０は、洗浄ブラシ１１５のホルダ１１４の空洞に挿入することが可能であり、挿入物２１０には適切な清浄化物質が加えられる。
【００６４】
[000109]シート２００は、ポリウレタン発泡体、ポリエチレン発泡体、ポリエステル、または他の適切な天然もしくは合成の材料を含めた様々な適切な材料の任意のものを含むことができる。さらに、シート２００を画定する材料はとりわけ、均質な構成、織られた構成、編まれた構成、繊維状の構成または編まれていない構成を含むことができる。繊維状の材料の場合、一実施形態では、フィンガに対する適切な引裂抵抗を与えるために、材料の繊維がスリットと平行に並べられる。
【００６５】
[000110]図２８および２９は、これまでの実施形態と同様に六角形状のホルダ３１１を含む、一実施形態による洗浄ブラシ３１０を図示している。スワブ、すなわち挿入物３１２は、平坦な基部３１５およびそれから延びる円筒形の外側の壁３１６を有する略円筒形の本体を含む。挿入物３１２の壁３１６はチャンバを画定し、チャンバ内には、図２９において最もよく理解される、挿入物の基部３１５から上方へ延びる複数の中央に配置されたフィンガ３１７が配設される。さらに複数のワイパ３１８が、挿入物の壁３１６から半径方向内側にチャンバの中へ延びる。挿入物３１２は、挿入物の基部をホルダの空洞の底部に付ける粘着物によって、または他の適切な固定によって、ホルダ３１１の内側に固定することができる。他の実施形態では、ホルダおよび清浄化用の挿入物は、単一のユニットとして一体成形される。
【００６６】
[000111]一実施形態において、挿入物３１２は、医療グレードのシリコーンゴムなどのシリコーン、または前述の他の適切な材料を含む。一実施形態における挿入物３１２は、射出成形プロセスによってシリコーンで一体成形される。シリコーンは、十分に強く、弾力があり、低剥離性であり、清浄化溶液の存在下で安定である点において挿入物に適切な材料を提供し、また清浄化溶液の保持に適切な面を提供する。もちろん、挿入物を形成するのに、他の適切なプロセスおよび材料を用いることもできる。一実施形態では、フィンガおよび／またはワイパが基部とは別に形成され、後で基部に取り付けられて挿入物を画定してもよい。
【００６７】
[000112]適切な消毒剤などの清浄化溶液３１３は、洗浄ブラシのホルダ３１１の空洞の中に挿入物３１２と共に含まれ、それが挿入物３１２のフィンガ３１７およびワイパ３１８に付着することを可能にする表面張力を含む。そのように構成された清浄化溶液３１３は挿入物３１２の表面を覆い、記載してきたように、洗浄ブラシ３１０を用いて医療装置の一部分または他の構成要素を清浄化するときに適所に存在する。
【００６８】
[000113]この実施形態では、フィンガ３１７が、挿入物３１２の長手方向の軸のまわりで、正方形の３×３の格子として中央に配置され、４対のワイパ３１８が、挿入物の壁３１６の内周部のまわりに等距離に間隔をおいて配置される。そのように位置決めされたワイパ３１８はそれぞれ、それに対して近位のフィンガ３１７に隣接する空間内へ延びる。これによって、ワイパ３１８は、コネクタまたは清浄化のためにホルダ３１１の空洞に挿入された他の装置の外側部分と完全に係合することが可能になり、フィンガ３１７は、コネクタ／デバイスの内側部分と完全に係合し、それを清浄化する。換言すれば、挿入物のフィンガ３１７は、洗浄ブラシがコネクタに対して回転されると、拭う動作を実施するようにコネクタの内側表面に対して偏倚され、ワイパ３１８は、外部の拭う動作を実施するようにコネクタの外側表面に対して偏倚され、それにより、清浄化溶液が表面に接触し、表面上の細菌／微生物を殺すことが可能になる。
【００６９】
[000114]この実施形態において、挿入物３１２は、例えば洗浄ブラシおよびルアーコネクタを互いに回転させると、雌ルアーコネクタが、挿入物のフィンガ３１７およびワイパ３１８と係合し、ルアーコネクタの任意のねじ山を含めたその内側表面および外側表面の清浄化を実現するのに十分な距離だけ、洗浄ブラシのホルダ３１１の空洞に挿入されるのを可能にするように大きさを定められる。
【００７０】
[000115]図２８および２９に示されるように、フィンガ３１７はそれぞれ円形断面を含み、挿入物の基部３１５から挿入物３１２の頂面へ延びる。ワイパ３１８はそれぞれ長方形断面を含み、やはり基部３１５から挿入物３１２の頂面へ延びる。
【００７１】
[000116]図３０および３１は、等距離に配置された４対のワイパ３１８がそれぞれ、単一のワイパ３１８に置き換えられた一実施形態による挿入物３１２を図示している。さらに、図３０のワイパ３１８はそれぞれ、挿入物の壁３１６に隣接する厚い部分３１９、および厚い部分の半径方向内側の薄い部分３２０を含む段付きの構造を画定する。そのように構成されたワイパ３１８はそれぞれ、フィンガ３１７のそれぞれ１つに対して近位に延びる。ワイパは挿入物の壁の周縁のまわりの適所でずらす、または回転させることが可能であることが理解される。
【００７２】
[000117]前述のことから、ワイパおよびフィンガの数、形および大きさは、特定の必要性または用途に適するように、本明細書に示され記載されたものと異なってもよいことが理解される。図３２〜３８は、この非限定的な例を示すものである。例えば図３２および３３は、一実施形態において、フィンガ３１７の１つまたは複数が、フィンガの約半分が残りの半分より相対的に大きい直径である円形断面を有する段付きの輪郭を画定することが可能であることを示している。図３４は、フィンガ３１７の長さの約４分の３が、フィンガの長さの残りの４分の１より相対的に大きい直径である前述の段付きの輪郭の変形形態を示している。
【００７３】
[000118]図３５〜３８は、可能なフィンガの構成について他の非限定的な変形形態を示している。特に図３５および３６は、一実施形態において、フィンガ３１７が正方形断面を有する均一な輪郭を画定することを示し、図３７および３８は、それぞれ円形および三角形の断面を含むフィンガ３１７を図示している。他の断面形状も可能である。
【００７４】
[000119]洗浄ブラシは、様々な大きさの任意のものとして構成することが可能であることが示される。例えば一実施形態において、洗浄ブラシは、例えば溶液の少なくとも２分の１が挿入物の表面に付着するような先に詳述した清浄化溶液を、約０．７５ｃｃまで収容するように大きさを定められたホルダを含むことができる。他の実施形態において、ワイパは、壁３１６（図２８、３０）または清浄化用の挿入物の他の適切な構造に比べて相対的に小さい直径の壁から、半径方向外側または内側に延びることができる。さらに他の実施形態において、ワイパは、添付図面に図示したように垂直方向ではなく、挿入物の長手方向の軸に対して横方向に延びることができる。したがって、これらの変更形態および他の変更形態が企図される。
【００７５】
[000120]本明細書に記載される洗浄ブラシは、耳／鼻用のプローブ、超音波プローブ、および簡単な清浄化が望まれる医療用ではない装置など、本明細書で明示的に論じられていない他の装置および構成要素を清浄化するように変更することが可能であることをさらに理解すべきである。
【００７６】
[000121]本発明の実施形態は、本開示の趣旨から逸脱することなく、他の特定の形で具体化することができる。記載された実施形態は、すべての点において単に説明的なものとみなされ、限定的なものとはみなされない。したがって、実施形態の範囲は、これまでの記述ではなく添付の特許請求の範囲によって示される。特許請求の範囲の等価物の意味および範囲内に含まれる変更はすべて、その範囲内に包含される。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０Ａ】
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【図２０Ｂ】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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【図２４】
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【図２５】
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【図２６】
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【図２７】
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【図２８】
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【図２９】
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【図３０】
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【図３１】
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【図３２】
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【図３３】
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【図３４】
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【図３５】
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【図３６】
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【図３７】
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【図３８】
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【国際調査報告】
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