(57)【要約】  組織に対する閉塞によって誘発される虚血性再かん流障害を低減又は防止するシステム。このシステムは、組織にかかる圧力を変化させて組織内に生理学的応答を生じさせることができる。生理学的応答には、抗酸化物質の生成が含まれる。このシステムは、薬学的物質を導入して、組織への血流を増やす。【選択図】図１
2013502273.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
閉塞によって誘発される虚血性再かん流障害を低減するシステムにおいて：
ベースと；
前記ベースに連結された複数の可変圧力チャンバと；
前記複数の可変圧力チャンバ内の圧力を、５ｍｍＨｇより高い第１の圧力レベルと３５ｍｍＨｇより低い第２の圧力レベルに制御するように構成されたコントローラと；
前記コントローラに圧力測定値を提供するように構成された複数の圧力センサと；
を具えることを特徴とするシステム。
【請求項２】
請求項１に記載のシステムにおいて、前記コントローラが、前記複数の可変圧力チャンバ内の圧力を前記第１の圧力レベルと前記第２の圧力レベルの間で繰り返し変えるように構成されていることを特徴とするシステム。
【請求項３】
請求項１に記載のシステムにおいて、前記圧力センサが、前記可変圧力チャンバ内の圧力を測定するように構成されていることを特徴とするシステム。
【請求項４】
請求項１に記載のシステムにおいて、前記圧力センサが、前記可変圧力チャンバ近傍の圧力を測定するように構成されていることを特徴とするシステム。
【請求項５】
請求項１に記載のシステムにおいて、前記コントローラが、５秒より長く５分より短い第１の期間中に前記第１の圧力レベルで前記複数の可変圧力チャンバ内の圧力を制御するように構成されており、前記コントローラが、５秒より長く５分より短い第２の期間中に前記第２の圧力レベルで前記複数の可変圧力チャンバ内の圧力を制御するように構成されていることを特徴とするシステム。
【請求項６】
請求項１に記載のシステムにおいて、前記コントローラが、前記複数の可変圧力チャンバに圧縮エアを提供して圧力を上げるように構成されていることを特徴とするシステム。
【請求項７】
請求項１に記載のシステムにおいて、前記コントローラが、前記複数の可変圧力チャンバからエアを放出して圧力を下げるように構成されていることを特徴とするシステム。
【請求項８】
請求項１に記載のシステムにおいて、前記可変圧力チャンバが、拡張可能なチューブとして構成されていることを特徴とするシステム。
【請求項９】
前記ベースが流体を含む請求項１に記載のシステムにおいて、当該システムが更に：
前記流体中で波を伝達するように構成された波発生器と；
インターフェース圧力を測定して、インターフェース圧力の測定値を前記コントローラに提供するように構成された圧力センサであって、前記コントローラが前記伝達される波の周波数と振幅を変化させて、前記インターフェース圧力が、５ｍｍＨｇより高い第１のインターフェース圧力レベルと、３５ｍｍＨｇより低い第２のインターフェース圧力の間で変化するように構成された圧力センサと；
を具えることを特徴とするシステム。
【請求項１０】
請求項９に記載のシステムにおいて、前記コントローラが、前記伝達される波の周波数と振幅を変化させて、前記インターフェース圧力の変化によって、前記ベースに係合する柔組織への閉塞によって誘発される虚血性再かん流障害を低減できる生理学的応答が生じるように構成されていることを特徴とするシステム。
【請求項１１】
請求項１０に記載のシステムにおいて、前記生理学的応答が抗酸化物質の生成であることを特徴とするシステム。
【請求項１２】
請求項１１に記載のシステムにおいて、前記抗酸化物質がグルタチオンであることを特徴とするシステム。
【請求項１３】
請求項１に記載のシステムにおいて、前記ベースが流体を具え、前記コントローラが当該流体中にバブルを生成するように構成されていることを特徴とするシステム。
【請求項１４】
請求項１３に記載のシステムにおいて、前記コントローラが、圧縮エアの放出を介してバブルを生成するように構成されていることを特徴とするシステム。
【請求項１５】
請求項１に記載のシステムにおいて、前記コントローラが、複数のカムを回転させるように構成されていることを特徴とするシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
関連出願とのクロスリファレンス
本出願は、ここに参照によって組み込まれている２００９年８月１７日に出願された米国暫定特許出願第６１／２３４，３４８号「閉塞によって誘発される再かん流障害を低減するシステム及び方法」の優先権を主張する。
【背景技術】
【０００２】
一般的に床ずれとも呼ばれる褥瘡の形成は、世界中の医療における目下のコストのかかる問題である。柔組織への虚血が褥瘡の形成の主な原因である。人の骨の突出とその人が座っているあるいは寝ている支持表面との間にある様々な組織の圧迫は、圧力が非常に短い時間（例えば、１乃至２時間）高くなる、あるいは低い圧力がより慢性的に長期にわたってかかる場合に細胞死を引き起こすことがある。
【０００３】
患者が施設に入っていたり、家庭で行動不能である場合、褥瘡の防止又は治療用の現在の標準ケアには、危険な状態にある患者を２時間ごとに位置を変えて一の領域で誘発される圧力ポイントを緩和することが含まれている。この方法は時間がかかり、ケアを行う人の側に多くの労働力と努力を必要とする。更に、設定したスケジュールが見過ごされたり、すべての場合に最適でないこともある。重症患者は、高齢、障害の種類、あるいはその他の二次障害を通して、褥瘡を防止する特別な技術あるいは介助スケジュールが必要である。
【０００４】
患者の寝返りスケジュールや、特別な睡眠サポート表面と座面を使用していても、毎年発達する新しい褥瘡が米国だけでもかなりの数生じている。統計によると、人工股関節置換手術や長骨骨折の治療など、選択できない整形外科手術のために救急病院に搬送された高齢の患者に、褥瘡が生じるリスクが高いことを示している。更に、脊髄損傷（ＳＣＩ）及びそれに伴う併存疾患のある患者もリスクが高い。
【０００５】
褥瘡形成の低減又は防止に取り組むシステム及び方法は、医学界に大きな利益となるであろう。
【発明の概要】
【０００６】
本開示の例示的実施例は、患者の表面（例えば上皮組織）近傍の柔組織における閉塞によって誘発される虚血性再かん流障害を低減又は防止するシステム及び方法を具える。いくつかの実施例は、この組織が虚血性再かん流障害（ＩＲＩ）になる可能性を低減するべく組織を調整するように構成した機械システム及び方法を具えている。特定の実施例では、組織に対して繰り返し圧力を加え開放するようにシステムを構成することができる。例示的実施例はまた、ＩＲＩになる可能性を低減するべく組織を調整する化学的あるいは薬学的システムを具えていても良い。
【０００７】
いくつかの実施例では、機械的システムが柔組織に対して５乃至３５ｍｍＨｇの範囲で繰り返し圧力を加えて開放している。この比較的低レベルの圧力は、この組織に対する血流（例えば、毛細血管血流）を周期的に制限し回復させるのに十分である。このような、制限された条件下での血流の制限と回復の繰り返しは、組織が引き続き長期間圧力がかかる場合にＩＲＩの可能性を低減できるという反応を組織に引き起こすと考えられている。例えば、繰り返される血流の制限と回復によって、抗酸化物質（例えば、グルタチオン）、及び／又は組織が引き続いて長期間圧力がかかる場合にＩＲＩの可能性を低減できるその他の化学物質が生成されることがある。
【０００８】
例示的実施例は、長期間圧力がかかった組織がＩＲＩになる可能性を低減するように構成された化学的又は薬学的物質を具えていても良い。例えば、いくつかの実施例は、血管の拡張を促進し、閉塞によって誘発されるＩＲＩが生じるポイントに、血流が制限される可能性を低減するように構成された薬剤の適用を含むものでも良い。特定の実施例では、アデノシンを組織に適用して、血管拡張を促進することができる。
【０００９】
例示的実施例は、一時的に動けない（例えば手術によって）あるいは、慢性的に動けない患者が利用することができる。
【００１０】
例示的実施例は、閉塞によって誘発される虚血性再かん流障害を低減するシステムを具える。特定の実施例では、このシステムは：ベースと；このベースに連結した複数の可変圧力チャンバと；この複数の可変圧力チャンバの圧力を５ｍｍＨｇより高い第１の圧力レベルと、３５ｍｍＨｇより低い第２の圧力レベルで制御するように構成したコントローラと；コントローラに圧力測定値を提供するように構成した複数の圧力センサと；を具え
る。
【００１１】
いくつかの実施例では、コントローラは、第１の圧力レベルと第２の圧力レベルの間で複数の可変圧力チャンバ中の圧力を繰り返し変えるように構成することができる。特定の実施例では、圧力センサは、可変圧力チャンバ内の圧力を測定するように構成することができる。特定の実施例では、圧力センサは、可変圧力チャンバに近位の圧力を測定するように構成することができる。
【００１２】
特定の実施例では、第１の圧力レベルが：５ｍｍＨｇ乃至２５ｍｍＨｇ；５ｍｍＨｇ乃至１５ｍｍＨｇ；又は５ｍｍＨｇ乃至１０ｍｍＨｇであってもよい。いくつかの実施例では、第２の圧力レベルが：３０ｍｍＨｇ乃至３５ｍｍＨｇ；３２ｍｍＨｇ乃至３５ｍｍＨｇ；又は３４ｍｍＨｇ乃至３５ｍｍＨｇであってもよい。
【００１３】
特定の実施例では、コントローラを、５秒より長く５分より短い第１の期間、第１の圧力レベルで複数の可変圧力チャンバの圧力を制御するように構成することができる。いくつかの実施例では、コントローラを、５秒より長く５分より短い第２の期間、第２の圧力レベルで複数の可変圧力チャンバの圧力を制御するように構成することができる。特定の実施例では、第１の期間が３０秒より長く４分より短く、第２の期間が３０秒より長く４分より短くてもよい。特別な実施例では、第１の期間が１分より長く、２分より短く、第２の期間が１分より長く、２分より短くてもよい。
【００１４】
特定の実施例では、コントローラを、複数の可変圧力チャンバに圧縮エアを提供して圧力を高めるように構成することができる。いくつかの実施例では、コントローラを、複数の可変圧力チャンバからエアを放出して圧力を低くするように構成することができる。特定の実施例では、可変圧力チャンバを拡張可能なチューブとして構成することができる。
【００１５】
いくつかの実施例は、閉塞によって誘発される虚血性再かん流障害を低減するシステムを具え、このシステムは：流体を含むベースと；この流体に波を伝搬させるように構成した波発生器と；コントローラと；を具える。特定の実施例は、インターフェース圧力を測定してコントローラにインターフェース圧力測定値を提供するように構成した圧力センサを具えており、このコントローラは、伝達された波の周波数と振幅を変化させて、インターフェース圧力が５ｍｍＨｇより高い第１の圧力レベルと、３５ｍｍＨｇより低い第２の圧力レベルとの間で変化するように構成することができる。
【００１６】
特定の実施例では、コントローラは、伝達された波の周波数と振幅を変化させて、インターフェース圧力の変化がベースに係合した柔組織に閉塞によって誘発される虚血性再かん流障害を低減できる生理学的応答を発生するように構成することができる。特定の実施例では、この生理学的応答は、抗酸化物質の生成であっても良い。いくつかの実施例では、この抗酸化物質がグルタチオンである。
【００１７】
特定の実施例は、閉塞によって誘発される虚血性再かん流障害を低減するシステムを具えるものであり、このシステムは：流体を含むベースと；この流体にバブルを発生するように構成したコントローラと；を具える。このシステムはまた、インターフェース圧力を測定してコントローラにインターフェース圧力測定値を提供するように構成した圧力センサを具えており、このコントローラは、バブルの量を変化させて、インターフェース圧力が５ｍｍＨｇより高い第１の圧力レベルと、３５ｍｍＨｇより低い第２の圧力レベルとの間で変化するように構成することができる。特定の実施例では、コントローラが圧縮エアの放出によってバブルを発生するように構成されている。
【００１８】
特定の実施例は、閉塞によって誘発される虚血性再かん流障害を低減するシステムを具えるものであり、このシステムは：ベースと；複数のカムと；このカムを回転させるように構成したコントローラと；を具える。このシステムはまた、インターフェース圧力を測定してコントローラにインターフェース圧力測定値を提供するように構成した圧力センサを具えており、このコントローラは、カムを回転させて、インターフェース圧力が５ｍｍＨｇより高い第１の圧力レベルと、３５ｍｍＨｇより低い第２の圧力レベルとの間で変化するように構成することができる。特定の実施例では、コントローラが、インターフェース圧力が第１の圧力レベルと第２の圧力レベルとの間の特定の圧力に維持される期間を制御するタイミング装置を具えていても良い。
【００１９】
いくつかの実施例は、閉塞によって誘発される虚血性再かん流障害を低減する方法を具えるものであり、この方法は：血管拡張を促進する薬学的物質を含むベース材料を提供するステップと；このベース材料を骨の突起部分上に配置するステップと；血管を拡張し、この骨の突起部近傍の柔組織への血流を増やすステップと；を具える。特定の実施例では、薬学的物質がアデノシンを含む。
【００２０】
特定の実施例は、閉塞によって誘発される虚血性再かん流障害を低減する方法を具えるものであり、この方法は：（ａ）上皮近傍の柔組織に、第１の期間この柔組織への血流を制限するのに十分な第１の圧力レベルで圧力をかけるステップと；（ｂ）この上皮近傍の柔組織にかかる圧力を、第２の期間、上皮組織へ血流を流すのに十分な第２の圧力レベルへ圧力を低減するステップと；（ｃ）ステップ（ａ）及び（ｂ）を繰り返して、柔組織が、柔組織への閉塞によって誘発される虚血性再かん流障害を低減できる生理学的応答を引き起こすようにするステップと；を具える。いくつかの実施例では、この生理学的応答が抗酸化物質の生成である。特定の実施例では、この抗酸化物質がグルタチオンである。
【００２１】
いくつかの実施例では、第１の圧力レベルが：５ｍｍＨｇ乃至２５ｍｍＨｇ；５ｍｍＨｇ乃至１５ｍｍＨｇ；５ｍｍＨｇ乃至１０ｍｍＨｇであってもよい。特定の実施例では、第２の圧力レベルが：３０ｍｍＨｇ乃至３５ｍｍＨｇ；３２ｍｍＨｇ乃至３５ｍｍＨｇ；又は３４ｍｍＨｇ乃至３５ｍｍＨｇであってもよい。特定の実施例では、第１の期間が５秒より長く５分より短い。特定の実施例では、第２の期間が、５秒より長く５分より短い。
【図面の簡単な説明】
【００２２】
本発明の例示的実施例を以下に詳細に示し説明するが、当業者には発明の範囲から離れることなく変更及び改良ができることは自明である。してみれば、以下の説明や添付の図面は説明のためのものであり、限定ではない。発明の実際の範囲は、特許請求の範囲のすべての均等物と共に特許請求の範囲によって規定される。
【００２３】
更に、当業者はこの開示を読むと、ここに記載した発明のその他の変形例が本発明の範囲に含まれることを理解するであろう。
【００２４】
開示された実施例の以下の詳細な説明において、開示を合理化するために、様々な特徴がいくつかの実施例にグループ分けされている。この開示方法は、本発明の例示的実施例が各請求項で明確に記載されているものより多くの特徴を要求する意図を反映するとして解釈するべきではない。むしろ、特許請求の範囲は、単一の開示された実施例のすべての特徴の範囲内に発明の主題があることを反映している。このように、特許請求の範囲は、例示的実施例の詳細な説明に包含されており、各請求の範囲は個別の実施例として独自のものである。
【図１】図１は、パッドシステムの非限定的な例示的実施例を示す斜視図である。
【図２】図２は、パッドシステムの非限定的な例示的実施例を示す斜視図である。
【図３】図３は、パッドシステムの非限定的な例示的実施例を示す斜視図である。
【図４】図４は、パッドシステムの非限定的な例示的実施例を示す斜視図である。
【図５】図５は、パッドシステムの非限定的な例示的実施例を示す斜視図である。
【図６】図６は、パッドシステムの非限定的な例示的実施例を示す斜視図である。
【図７】図７は、閉塞に誘発された再かん流障害を低減する方法の非限定的な例示的実施例を示すフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【００２５】
ここで、図１に示す例示的実施例を参照すると、システム１００は、ベース１１０と、複数の可変圧力チャンバ１２０と、コントローラ１３０を具える。この実施例では、コントローラ１３０が導管１４０を介して可変圧力チャンバ１２０に連結されている（例えば、空圧式または水圧式カップリングによって）。コントローラ１３０は、約５ｍｍＨｇ乃至３５ｍｍＨｇで圧力を上げたり下げたりするように構成されている。いくつかの例示的実施例では、コントローラ１３０は、可変圧力チャンバ１２０に入っている流体圧を上げるように構成されたポンプ又はコンプレッサを具える。システム１００は、また、可変圧力チャンバ１２０の近傍又はその中に圧力センサ（明確化のために図示せず）を具え、コントローラ１３０に圧力測定値を提供している。いくつかの実施例では、圧力センサはシステム１００とシステム１００によって支えられている患者と間のインターフェース圧力を測定することができる。
【００２６】
特定の例示的実施例では、コントローラ１３０は、複数の可変圧力チャンバに圧縮エアを提供するように構成されたエアコンプレッサと、プログラム可能な論理コントローラ（ＰＬＣ）を具える。コントローラ１３０は、圧力を上げることが望ましい場合に、複数の可変圧力チャンバに圧縮エアを提供することができる。コントローラ１３０はまた、可変圧力チャンバ１２０の圧力を減らしたい場合に、複数の可変圧力チャンバ１２０から圧力を放出するように操作することができる複数の通気口（図示せず）に連結されている。可変圧力チャンバ１２０は、この実施例では筒型形状をしているが、別の例示的実施例では、可変圧力チャンバが、例えば、半球形を含む、別の形状をしていても良い。
【００２７】
いくつかの実施例では、ベース１１０がシステム１００と患者の間のインターフェース圧力を最小限にするように構成した材料を具える。例えば、ベース１１０は、患者の上皮に容易に合わせられる薄く柔軟な材料を具えていても良い。ベース１１０は、患者の体重を支えるときに変形する開放セルフォームなどの圧縮可能な材料を具えていても良い。
【００２８】
いくつかの実施例では、可変圧力チャンバ１２０が互いに連結されており、複数の可変圧力チャンバが互いに流体連通するようにしても良い。このような実施例では、単一の圧力センサを用いて、可変圧力チャンバ群の圧力をモニタすることができる。いくつかの実施例では、列又は行（例えば、直線に並んだ可変圧力チャンバ）でグループ分けするようにしている。その他の実施例では、可変圧力チャンバ１２０をその他のパターン（例えば円形、矩形、その他）でグループ分けしている。
【００２９】
使用中は、システム１００は、ベース１１０と可変圧力チャンバ１２０とを患者の上皮に係合するあるいはこれを支持するように配置することができる。可変圧力チャンバ１２０は、上皮に係合あるいはこれを支持するために上皮に直接接触する必要はないと解される。例えば、可変圧力チャンバ１２０は、ベッドカバー及び／又は患者の衣服を介して上皮に係合あるいはこれを支持することができる。
【００３０】
システム１００は、可変圧力チャンバ１２０内の圧力が上がったり下がったりするように操作することができ、これによって、可変圧力チャンバ１２０と患者の上皮間のインターフェース圧力を上下させる。特定の実施例では、この圧力は約５ｍｍＨｇ乃至３５ｍｍＨｇの間で変化する。例示的実施例は、特定の生理学的応答を誘発するのに必要なその他の圧力範囲を含むと解される。例示的実施例では、この誘発された生理学的応答は、組織に長時間高い圧力がかかるときに、柔組織が閉塞によって誘発される虚血性再かん流障害にさらされる可能性を低減する。特定の実施例では、誘発された生理学的応答が、患者の上皮近傍の柔組織における抗酸化物質（例えば、グルタチオン）の生成である。
【００３１】
例示的実施例では、この圧力が周期性パターンで上下しても良い。例えば、この圧力は、前記範囲の上限（例えば、約２５乃至３５ｍｍＨｇ）近くの圧力に上がって、特定の期間この圧力のままであっても良い。特定の実施例では、この圧力範囲の上限は（ｍｍＨｇで）：２５、２６、２７、２８、２９、３０、３１、３２、３３、３４又は３５である。
【００３２】
いくつかの実施例では、この範囲へ圧力が上がる期間は、５、１０、２０、３０、４０、５０、又は６０秒間続く。その他の実施例では、この範囲へ圧力が上がる期間は、１、２、３、４、５、６、７、８、９又は１０分間続く。
【００３３】
特定期間圧力が上昇した後、コントローラ１３０は、前記範囲の下限（例えば５乃至１０ｍｍＨｇ）近傍の圧力へ、圧力を下げることができる。特定の実施例では、この圧力範囲の下限が（ｍｍＨｇで）：５、６、７、８、９、１０である。その他の実施例では、この圧力範囲の下限が（ｍｍＨｇで）：１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９又は３０である。いくつかの実施例では、圧力がこの範囲に下がる期間が、５、１０、２０、３０、４０、５０又は６０秒間続く。その他の実施例では、この範囲へ圧力が下がる期間は、１、２、３、４、５、６、７、８、９又は１０分間続く。
【００３４】
いくつかの実施例では、ベース１１０がマットレス表面に亘って延在して、患者の全身がベース１１０によって支持されるように構成されている。その他の実施例では、ベース１１０は、患者の特定の部分に亘って延在するように構成することができる。例えば、ベース１１０は、患者の肘、腰、膝又は踵など骨が突出している部分に亘って延在するように構成することができる。いくつかの実施例では、システム１００は、単一のコントローラに連結された可変圧力チャンバを有する複数のベースを具えていても良い。このような実施例では、可変圧力チャンバを有するベースを、閉塞によって誘発されるＩＲＩの可能性を低減する生理学的応答（例えば、抗酸化物質の生成）を促すことが求められる、患者の特定の位置の下に配置することができる。
【００３５】
ここに図２に示す例示的実施例を参照すると、システム２００はベース２１０と、複数の可変圧力チャンバ２２０と、コントローラ２３０を具える。この実施例では、コントローラ２３０は、（例えば、空圧式、水圧式、又は電気カップリングによって）導管２４０を介して可変圧力チャンバ２２０に連結されている。図２に示す実施例では、可変圧力チャンバ２２０は、拡張可能なチューブとして構成することができる。いくつかの実施例では、ベース２１０は、マットレス、クッション、ベッドカバー、あるいはその他拡張可能なチューブのネットワークを埋め込むことができる実質的に平坦な形状として構成することができる。システム２００はまた、可変圧力チャンバ２２０近傍にあるいはこの中に圧力センサ（明確化のために図示せず）を具え、圧力測定値をコントローラ２３０に提供することができる。
【００３６】
システム２００は、システム１００について述べたものと基本的に同じ態様で作動する。例えば、コントローラ２３０は、可変圧力チャンバ２２０内の圧力を上げたり下げたりして、可変圧力チャンバ近傍の組織において所望の生理学的応答（例えば、抗酸化物質の生成）を促すことができる。いくつかの実施例では、拡張可能なチューブが、拡張可能なアキュムレータを具え、可変圧力チャンバ２２０に追加のボリュームを提供するようにしても良い。
【００３７】
ここで、図３に示す例示的実施例を参照すると、システム３００は、ベース３１０と、コントローラ３３０を具える。この実施例では、ベース３１０を流体を満たしたボリューム（例えば、マットレス又はクッション）として構成することができる。この実施例では、コントローラ３３０が、ベース３１０に含まれている流体を介して波３３６を発生又は伝達するように構成された波発生器を具えていても良い。
【００３８】
特定の実施例では、コントローラ３３０は、ベース３１０とシステム３００によって支持されている患者の間のインターフェースにおいて波面又は定常波を作るように流体を通って伝達する音波を生成するように構成することができる。伝達される波の周波数と振幅をコントローラ３３０によって変えて、支持されている患者にかかる圧力を変化させることができる。いくつかの実施例では、この圧力を上げたり下げたりして、ベース３１０で支持されている組織における所望の生理学的応答（例えば抗酸化物質の生成）を促すことができる。図に示す実施例では、システム３００は、インターフェース圧力の測定値（例えば、ベース３１０とベース３１０に支持されている患者との間の圧力の測定値）をコントローラ３３０に提供するように構成された一又はそれ以上の圧力センサ３３５を具えている。
【００３９】
ここで、図４に示す例示的実施例を参照すると、システム４００は流体（例えば、水）を含むコントローラ４３０とベース４１０を具えている。この実施例では、コントローラ４３０が、リザーバを通って伝達されるバブル４３５（例えば、流体中に封入されたガス）を発生するように構成されている。このバブルは、リザーバへ圧縮エアを放出することによって、あるいは、例えばマイクロ流体機構などのその他の適宜の機構によって生成される。図に示す実施例では、システム４００がバブル４３５を分散するように構成された導管４４０を具えている。
【００４０】
システム４００も、コントローラ４３０へ圧力測定値を提供するように構成された複数の圧力センサ（明確化のために図示せず）を具えている。ベース４１０を介してのバブル４３５の伝達を利用して、リザーバに支持されている患者にかかる圧力を制御することができる。例えば、所望の圧力が測定した圧力より低い場合、コントローラ４３０は、ベース４１０を介して伝達されるバブルの量（例えば、バブルのサイズ及び／又は量）を増やすことができる。いくつかの実施例では、この圧力を上げたり下げたりして、ベース４１０によって支持されている組織中の所望の生理学的応答（例えば、抗酸化物質の生成）を促すことができる。
【００４１】
ここで、図５に示す例示的実施例を参照すると、システム５００は、ベース５１０と、システム５００によって支持されている患者にかかるインターフェース圧力を変化させるように構成された複数の回転カム５２０とを具える。図に示す実施例では、システム５００は、カム５２０の回転を制御するように構成されたコントローラ５３０を具える。カム５２０の偏心形状によって、カムが、カムの細長い部分（例えば、図５に示す位置において上側を向いたカムの部分）が患者の方向を向いたときに、システム５００によって支持されている患者により高い圧力をかける。
【００４２】
コントローラ５３０は、カムの細長い部分が患者から離れる方向（例えば、図５に示す位置から１８０°の方向）を向くようにカム５２０を回転させることもできる。カム５２０が図５に示す患者の位置から１８０°回転した位置にくると、カムは、システム５００に支持されている患者により低い圧力をかける。様々な位置に異なるカムを配置する（例えば、いくつかのカムが上向きとなり、いくつかのカムが下向きになる）ことによって、患者の特定の位置にかかる圧力が影響されるようにすることもできる。いくつかの実施例では、この圧力が上がったり下がったりして、ベース５１０に支持されている組織中に所望の生理学的応答（例えば、抗酸化物質の生成）を促すことができる。
【００４３】
システム５００は、例えば、システム５００と、システム５００によって支持されている患者の間のインターフェース近傍の圧力などの、インターフェース圧力を測定するように構成された一又はそれ以上の圧力センサ５２５を具えていても良い。センサ５２５は、コントローラ５３０にフィードバックを提供して、カム５２０の位置をシステム５００と支持されている患者の間に所望の圧力を提供するように配置することができる。コントローラ５３０は、システム５００が支持されている患者に特定の圧力をかける期間を制御するタイミング装置を具えていても良い。
【００４４】
ここで、図６に示す例示的実施例を参照すると、システム６００は化学的又は薬学的物質６２０を含むベース材料６１０を具えている。図に示す実施例では、ベース材料６１０がラップ又はバンデージであり、薬学的物質６２０が、パッド又はガーゼタイプの材料に含まれていても良い。
【００４５】
例示的実施例では、薬学的物質６２０が、長時間圧力を受けた組織がＩＲＩになる可能性を低減するように構成することができる。例えば、薬学的物質６２０は血管の拡張を促進し、長時間圧力を受けたときに、閉塞によって誘発されるＩＲＩが生じるポイントに血流が制限される可能性を低減するように構成することができる。特定の例示的実施例では、薬学的物質６２０がアデノシンを含む。システム６００は、閉塞によって誘発されるＩＲＩになるであろう特定の位置（例えば、骨の突出部）に適用することができる。
【図１】
2013502273.tif 000003
【図２】
2013502273.tif 000004
【図３】
2013502273.tif 000005
【図４】
2013502273.tif 000006
【図５】
2013502273.tif 000007
【図６】
2013502273.tif 000008
【図７】
2013502273.tif 000009
【国際調査報告】
2013502273.tif 000010
2013502273.tif 000011