(57)【要約】本発明は、種々の疾患、障害および状態を処置するための、微小水泡に基づく改善された方法および組成物を提供する。具体的には、本発明は、微小水泡が、細胞または組織の再生、リモデリング、再構築、再プログラミングまたは分化転換に関与する細胞間の調節因子として機能し得る特異的なマイクロＲＮＡを含有するという認識を包含する。したがって、とりわけ、本発明は、さらに予測可能かつ有効な治療結果をもたらす、微小水泡および／または関連するマイクロＲＮＡに基づく方法および組成物を提供する。
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
疾患、障害または状態を処置する方法であって、処置を必要とする患者に治療有効量の微小水泡を投与する工程を含む方法。
【請求項２】
前記疾患、障害または状態が糖尿病である、請求項１に記載の方法。
【請求項３】
前記疾患、障害または状態が心筋梗塞である、請求項１に記載の方法。
【請求項４】
前記疾患、障害または状態が腎疾患である、請求項１に記載の方法。
【請求項５】
前記疾患、障害または状態が創傷治癒である、請求項１に記載の方法。
【請求項６】
前記疾患、障害または状態が瘻孔再生である、請求項１に記載の方法。
【請求項７】
前記疾患、障害または状態が神経再生である、請求項１に記載の方法。
【請求項８】
前記神経再生がＣＮＳ再生を含む、請求項７に記載の方法。
【請求項９】
前記神経再生が末梢神経系再生を含む、請求項７に記載の方法。
【請求項１０】
前記疾患、障害または状態が乳房切除術後の豊胸である、請求項１に記載の方法。
【請求項１１】
前記疾患、障害または状態が美容外科手技に関連する、請求項１に記載の方法。
【請求項１２】
ｉｎ  ｖｉｖｏで組織の修復、リモデリングまたは分化を誘導する方法であって、処置を必要とする患者に治療有効量の微小水泡を投与する工程を含む方法。
【請求項１３】
前記微小水泡が疾患組織と同じ組織に由来する、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１４】
前記微小水泡が前記疾患組織とは異なる組織に由来する、請求項１から１２までのいずれか一項に記載の方法。
【請求項１５】
前記微小水泡が、膵臓細胞、腎臓細胞、肝臓細胞、脾臓細胞、リンパ節、子宮筋層細胞、末梢血液細胞、臍帯血細胞、骨髄細胞、血清、間葉系幹細胞、またはその組み合わせに由来する、請求項１から１２までのいずれか一項に記載の方法。
【請求項１６】
前記微小水泡が膵臓由来パスファインダー細胞に由来する、請求項１５に記載の方法。
【請求項１７】
前記微小水泡が自己細胞に由来する、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１８】
前記微小水泡が非自己細胞に由来する、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１９】
前記微小水泡が、不織基材上で成長させた細胞に由来する、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２０】
前記不織基材が脂肪族ポリエステル繊維を含む、請求項１９に記載の方法。
【請求項２１】
前記脂肪族ポリエステル繊維が、ラクチド（乳酸、Ｄ−ラクチド、Ｌ−ラクチドおよびメソラクチドを含む）、グリコリド（グリコール酸を含む）、イプシロン−カプロラクトン、ｐ−ジオキサノン（１，４−ジオキサン−２−オン）、炭酸トリメチレン（１，３−ジオキサン−２−オン）、およびそれらの組み合わせのホモポリマーまたはコポリマーからなる群から選択される、請求項２０に記載の方法。
【請求項２２】
前記微小水泡が、酸素圧が５％以下である培養条件下で成長させた細胞に由来する、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２３】
前記微小水泡が、室内空気の酸素条件下で成長させた細胞に由来する、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２４】
前記微小水泡が、およそ８０〜９９％の集密度まで成長させた細胞に由来する、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２５】
前記微小水泡が、血清欠乏条件下で成長させた細胞に由来する、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２６】
前記細胞を、血清欠乏条件下で約２４時間成長させる、請求項２５に記載の方法。
【請求項２７】
前記微小水泡が、血清が豊富な条件下で成長させた細胞に由来する、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２８】
前記微小水泡が、無血清培地で成長させた細胞に由来する、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２９】
前記微小水泡を分画超遠心分離によって単離または精製する、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３０】
前記微小水泡を沈殿によって単離または精製する、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３１】
相当な割合の微小水泡が約１００ｎｍ超のサイズを有する、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３２】
相当な割合の微小水泡が約１μｍ超のサイズを有する、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３３】
相当な割合の微小水泡が、およそ１００ｎｍ〜１μｍにわたるサイズを有する、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３４】
前記微小水泡が、ｍｉＲＮＡ−１２２、ｍｉＲＮＡ−１２７、ｍｉＲＮＡ−１３３ｂ、ｍｉＲＮＡ−３２３、ｍｉＲＮＡ−４３３、ｍｉＲＮＡ−４５１、ｍｉＲＮＡ−４６６ｈ、ｍｉＲＮＡ−４６７ｃ、ｍｉＲＮＡ−４６７ｅ、ｍｉＲＮＡ−４６８、ｍｉＲＮＡ−４９１、ｍｉＲＮＡ−４９５、ｍｉＲＮＡ−５４６、ｍｉＲＮＡ−６６６、ｍｉＲＮＡ−６８０、ｍｉＲＮＡ−３４６、ｍｉＲＮＡ−１３６、ｍｉＲＮＡ−２０２、ｍｉＲＮＡ−３６９、ｍｉＲＮＡ−３７０、ｍｉＲＮＡ−３７５、ｍｉＲＮＡ−３７６ｂ、ｍｉＲＮＡ−３８１、ｍｉＲＮＡ−４３４、ｍｉＲＮＡ−４５２、ｍｉＲＮＡ−４６５ａ、ｍｉＲＮＡ−４６５ｂ、ｍｉＲＮＡ−４７０、ｍｉＲＮＡ−４８７ｂ、ｍｉＲＮＡ−５４３、ｍｉＲＮＡ−５４７、ｍｉＲＮＡ−５９０、ｍｉＲＮＡ−７４１、ｍｉＲＮＡ−８８１、ｍｉＲＮＡ−２０６、ｍｉＲＮＡ−２２４、ｍｉＲＮＡ−３２７、ｍｉＲＮＡ−３４７、およびその組み合わせからなる群から選択される１種または複数種のマイクロＲＮＡを含む、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３５】
前記微小水泡が、ｍｉＲＮＡ−１２２、ｍｉＲＮＡ−１２７、ｍｉＲＮＡ−１３３ｂ、ｍｉＲＮＡ−３２３、ｍｉＲＮＡ−４３３、ｍｉＲＮＡ−４５１、ｍｉＲＮＡ−４６６ｈ、ｍｉＲＮＡ−４６７ｃ、ｍｉＲＮＡ−４６７ｅ、ｍｉＲＮＡ−４６８、ｍｉＲＮＡ−４９１、ｍｉＲＮＡ−４９５、ｍｉＲＮＡ−５４６、ｍｉＲＮＡ−６６６、ｍｉＲＮＡ−６８０、ｍｉＲＮＡ−３４６、およびその組み合わせからなる群から選択される１種または複数種のマイクロＲＮＡを含む、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３６】
前記微小水泡が、ｍｉＲＮＡ−１２９−５ｐ、ｍｉＲＮＡ−１９０、ｍｉＲＮＡ−２０３、ｍｉＲＮＡ−３２、ｍｉＲＮＡ−３４ｃ、ｍｉＲＮＡ−３７６ｃ、ｍｉＲＮＡ−３８４−３ｐ、ｍｉＲＮＡ−４９９ｂ、ｍｉＲＮＡ−４５５、ｍｉＲＮＡ−５８２−５ｐ、ｍｉＲＮＡ−６１５−３ｐ、ｍｉＲＮＡ−６１５−５ｐ、ｍｉＲＮＡ−７ｂ、ｍｉＲＮＡ−１７−３ｐ、ｍｉＲＮＡ−３８１、およびｍｉＲＮＡ−５０５を含有しない、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３７】
前記治療有効量の微小水泡が体重１ｋｇ当たり１ｆｇ〜１ｍｇにわたる、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３８】
前記微小水泡を、静脈内に、動脈内に、筋肉内に、皮下に、皮膚に、皮内に、頭蓋内に、髄腔内に、胸膜内に、眼窩内に、鼻腔内に、経口的に、消化管内に、結腸直腸に、かつ／または脳脊髄内に投与する、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３９】
前記微小水泡を毎日投与する、前記請求項のいずれか一項に記載の方法。
【請求項４０】
前記微小水泡を週に１回投与する、請求項１から３８までのいずれか一項に記載の方法。
【請求項４１】
前記微小水泡を２週間に１回投与する、請求項１から３８までのいずれか一項に記載の方法。
【請求項４２】
前記微小水泡を月に１回投与する、請求項１から２９までのいずれか一項に記載の方法。
【請求項４３】
微小水泡から得られた、単離された、または精製された１種または複数種のマイクロＲＮＡを投与することによって疾患、障害または状態を処置する方法。
【請求項４４】
前記微小水泡が血清欠乏条件下で成長させた細胞に由来する、請求項４３に記載の方法。
【請求項４５】
前記細胞を、血清欠乏条件下で約２４時間成長させる、請求項４４に記載の方法。
【請求項４６】
前記微小水泡が、血清が豊富な条件下で成長させた細胞に由来する、請求項４３に記載の方法。
【請求項４７】
前記微小水泡が、無血清培地で成長させた細胞に由来する、請求項４３に記載の方法。
【請求項４８】
微小水泡から得られた、単離された、または精製されたマイクロＲＮＡが、微小水泡において識別的に発現されるマイクロＲＮＡを含む、請求項４３に記載の方法。
【請求項４９】
微小水泡から得られた、単離された、または精製されたマイクロＲＮＡが、ストレス条件下で成長させた細胞に由来する微小水泡において識別的に発現されるマイクロＲＮＡを含む、請求項４８に記載の方法。
【請求項５０】
前記ストレス条件が、酸素圧、細胞培養集密度、細胞培養培地中の血清枯渇、およびそれらの組み合わせから選択される、請求項４９に記載の方法。
【請求項５１】
疾患を処置する方法であって、処置を必要とする患者に、配列番号１〜５８７のいずれかと少なくとも８０％同一である配列を有する、治療有効量の１種または複数種のマイクロＲＮＡを投与する工程を含む方法。
【請求項５２】
前記疾患が糖尿病である、請求項５１に記載の方法。
【請求項５３】
前記疾患が心筋梗塞である、請求項５１に記載の方法。
【請求項５４】
前記疾患が腎疾患である、請求項５１に記載の方法。
【請求項５５】
前記疾患、障害または状態が創傷治癒である、請求項５１に記載の方法。
【請求項５６】
前記疾患、障害または状態が瘻孔再生である、請求項５１に記載の方法。
【請求項５７】
前記疾患、障害または状態が神経再生である、請求項５１に記載の方法。
【請求項５８】
前記神経再生がＣＮＳ再生を含む、請求項５７に記載の方法。
【請求項５９】
前記神経再生が末梢神経系再生を含む、請求項５７に記載の方法。
【請求項６０】
前記疾患、障害または状態が乳房切除術後の豊胸である、請求項５１に記載の方法。
【請求項６１】
前記疾患、障害または状態が美容外科手技に関連する、請求項５１に記載の方法。
【請求項６２】
ｉｎ  ｖｉｖｏで組織の修復、リモデリングまたは分化を誘導する方法であって、処置を必要とする患者に、配列番号１〜５８７のうちのいずれか１つと少なくとも８０％同一である配列を有する、治療有効量の１種または複数種のマイクロＲＮＡを投与する工程を含む方法。
【請求項６３】
前記１種または複数種のマイクロＲＮＡが配列番号１〜２９のうちのいずれか１つと少なくとも８０％同一である配列を有する、請求項５１から６２までのいずれか一項に記載の方法。
【請求項６４】
前記１種または複数種のマイクロＲＮＡが配列番号１〜５８７から選択される、請求項５１から６２までのいずれか一項に記載の方法。
【請求項６５】
前記１種または複数種のｍｉＲＮＡの前記治療有効量が体重１ｋｇ当たり１ｆｇ〜１ｍｇにわたる、請求項５１から６４までのいずれか一項に記載の方法。
【請求項６６】
前記１種または複数種のｍｉＲＮＡを、静脈内に、動脈内に、筋肉内に、皮下に、皮膚に、皮内に、頭蓋内に、髄腔内に、胸膜内に、眼窩内に、鼻腔内に、経口的に、消化管内に、結腸直腸に、かつ／または脳脊髄内に投与する、請求項５１から６５までのいずれか一項に記載の方法。
【請求項６７】
前記１種または複数種のｍｉＲＮＡを毎日投与する、請求項５１から６２までのいずれか一項に記載の方法。
【請求項６８】
前記１種または複数種のｍｉＲＮＡを週に１回投与する、請求項５１から６２までのいずれか一項に記載の方法。
【請求項６９】
前記１種または複数種のｍｉＲＮＡを２週間に１回投与する、請求項５１から６２までのいずれか一項に記載の方法。
【請求項７０】
前記１種または複数種のｍｉＲＮＡを月に１回投与する、請求項５１から６２までのいずれか一項に記載の方法。
【請求項７１】
糖尿病、心筋梗塞、腎疾患、創傷治癒、瘻孔再生、神経再生、乳房切除術後の豊胸、および／または美容外科手技関連の状態を処置するための治療有効量の微小水泡を含む薬学的組成物。
【請求項７２】
配列番号１〜５８７のうちのいずれか１つと少なくとも８０％同一である配列を有する１種または複数種のマイクロＲＮＡと、薬学的に許容されるキャリアとを含む薬学的組成物。
【請求項７３】
前記１種または複数種のマイクロＲＮＡが、配列番号１〜２９のうちのいずれか１つと少なくとも８０％同一である配列を含む、請求項７２に記載の薬学的組成物。
【請求項７４】
前記１種または複数種のマイクロＲＮＡが配列番号１〜５８７から選択される、請求項７２に記載の薬学的組成物。
【請求項７５】
前記１種または複数種のｍｉＲＮＡが、糖尿病、心筋梗塞、または腎疾患を処置するための治療有効量で存在する、請求項７１から７４までのいずれか一項に記載の薬学的組成物。
【請求項７６】
細胞の成長および／または再生を誘導するｍｉＲＮＡを同定するための方法であって、
微小水泡枯渇培地で成長させた細胞を供給する工程と、
該培地にｍｉＲＮＡを添加する工程と、
該ｍｉＲＮＡを添加したことにより、対照と比較して細胞増殖速度が増大したかどうかを決定し、それにより、該ｍｉＲＮＡによって細胞の成長および／または再生が誘導されるかどうかを同定する工程と
を含む方法。
【請求項７７】
前記細胞が膵臓由来パスファインダー細胞である、請求項７６に記載の方法。
【請求項７８】
前記細胞増殖速度を倍加時間によって決定する、請求項７６または７７に記載の方法。
【請求項７９】
前記ｍｉＲＮＡが微小水泡から単離される、請求項７６から７８までのいずれか一項に記載の方法。
【請求項８０】
細胞の成長および／または再生を誘導するｍｉＲＮＡを同定するための方法であって、
集密になるまで成長させた細胞に創傷領域を作製する工程と、
該細胞をｍｉＲＮＡで処理する工程と、
処理した該細胞の、創傷領域にわたる再成長の速度を対照と比較して決定し、それにより、該ｍｉＲＮＡにより細胞の成長および／または再生が誘導されるかどうかを同定する工程と
を含む方法。
【請求項８１】
前記細胞が線維芽細胞または心筋細胞である、請求項８０に記載の方法。
【請求項８２】
前記再成長の速度を定量的に決定する、請求項８０または８１に記載の方法。
【請求項８３】
前記対照が、処理はしていないが、他の点では同一の条件下で成長させた細胞である、請求項８０から８２までのいずれか一項に記載の方法。
【請求項８４】
前記ｍｉＲＮＡが微小水泡から単離される、請求項８０から８３までのいずれか一項に記載の方法。
【請求項８５】
請求項７６から８４までのいずれか一項に記載の方法を用いて同定された、細胞の成長および／または再生を誘導するｍｉＲＮＡ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
関連出願への相互参照
本願は、２０１０年８月１３日に出願された米国仮特許出願第６１／３７３，７１５号、および２０１０年９月８日に出願された米国仮特許出願第６１／３８０，７６６号への優先権を主張し、この米国仮特許出願の各々の全体は、本明細書中に参考として援用される。
【０００２】
本願は、同日に出願された「Ｃｅｌｌｕｌａｒ  ａｎｄ  Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｔｈｅｒａｐｉｅｓ」と題された米国出願に関し、その全体は、本明細書中に参考として援用される。
【背景技術】
【０００３】
背景
微小水泡は、歴史的に、明白な機能がない細胞の残屑であるとみなされていた。しかし、つい最近、増加している実験データにより、微小水泡が多数の生物活性を有することが示唆されている。例えば、血小板由来の微小水泡は、微小水泡上の表面タンパク質（例えば、ＣＤ１５４、ＲＡＮＴＥＳ、および／またはＰＦ−４；非特許文献１、または非特許文献２を参照されたい）を介して、選択された細胞を刺激することが示された。他の例では、血小板微小水泡中の生理活性脂質（例えば、スフィンゴシン−１−リン酸、ＨＥＴＥ、またはアラキドン酸）の、特定の標的細胞に対する特異的な作用が報告された（例えば、非特許文献３；または非特許文献４を参照されたい）。さらに、血小板微小水泡は、特定の微小水泡表面構成成分を動員された細胞に移行させることによって、動員されたＣＤ３４＋内皮細胞の接着を増大させた（例えば、非特許文献５を参照されたい）。
【先行技術文献】
【非特許文献】
【０００４】
【非特許文献１】Ｔｈｒｏｍｂ．  Ｈａｅｍｏｓｔ．（１９９９年）、８２巻：７９４頁
【非特許文献２】Ｊ．  Ｂｉｏｌ．  Ｃｈｅｍ．（１９９９年）、２７４巻：７５４５頁
【非特許文献３】Ｊ．  Ｂｉｏｌ．  Ｃｈｅｍ．（２００１年）、２７６巻：１９６７２頁
【非特許文献４】Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃ．  Ｒｅｓ．（２００１年）、４９巻（５号）：８８頁
【非特許文献５】Ｂｌｏｏｄ（２００１年）、８９巻：３１４３頁
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
微小水泡の種々の臨床使用が提唱されてきた。そのような提唱された使用により、少なくともいくらかの有望な見込みがもたらされるが、大部分が解明されていない問題がいくつか残っている。例えば、微小水泡の生物活性は、多くの場合、予測することが難しい。さらに、現在意図されている治療的な使用は、一般には、微小水泡を含有する調製物を受けている人の感染症を予防するために滅菌および抗ウイルス処理を必要とし、これは時間がかかり、非効率的である。したがって、微小水泡に基づく、改善された組成物および使用方法が依然として必要とされている。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
発明の要旨
本発明は、種々の疾患、障害および状態を処置するための、微小水泡に基づく改善された方法および組成物を提供する。具体的には、本発明は、微小水泡が、細胞または組織の再生、リモデリング、再構築、再プログラミングまたは分化転換に関与する細胞間の調節因子として機能し得る特異的なマイクロＲＮＡを含有するという認識を包含する。したがって、本発明は、さらに予測可能かつ有効な治療結果をもたらす、微小水泡および／または関連するマイクロＲＮＡに基づく方法および組成物を提供する。
【０００７】
いくつかの実施形態では、本発明は、疾患、障害または状態を処置する方法であって、処置を必要とする患者に治療有効量の微小水泡を投与する工程を含む方法を提供する。いくつかの実施形態では、本発明による発明の方法を、糖尿病、心筋梗塞、腎疾患、創傷治癒、瘻孔再生（Ｆｉｓｔｕｌａｓ  ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ）、神経再生（例えば、ＣＮＳ再生、または末梢神経系再生）、乳房切除術後の豊胸、美容外科手技関連の状態、およびその組み合わせからなる群から選択される疾患、障害または状態を処置するために用いることができる。
【０００８】
いくつかの実施形態では、本発明は、ｉｎ  ｖｉｖｏで組織の修復、リモデリング、分化または分化転換を誘導する方法であって、処置を必要とする患者に治療有効量の微小水泡を投与する工程を含む方法を提供する。いくつかの実施形態では、適切な微小水泡は、疾患組織（すなわち、標的組織）と同じ組織に由来する。いくつかの実施形態では、適切な微小水泡は、疾患組織（すなわち、標的組織）とは異なる組織に由来する。いくつかの実施形態では、適切な微小水泡は、膵臓細胞、腎臓細胞、肝臓細胞、脾臓細胞、リンパ節、子宮筋層細胞、末梢血液細胞、臍帯血（ｃｈｏｒｄ  ｂｌｏｏｄ）細胞、骨髄細胞、血清、またはその組み合わせに由来する。いくつかの実施形態では、適切な微小水泡は、膵臓由来パスファインダー細胞（ｐａｔｈｆｉｎｄｅｒ  ｃｅｌｌ）に由来する。いくつかの実施形態では、適切な微小水泡は、自己細胞に由来する。いくつかの実施形態では、適切な微小水泡は、非自己細胞に由来する。
【０００９】
いくつかの実施形態では、適切な微小水泡は、不織基材上で成長させた細胞に由来する。いくつかの実施形態では、不織基材は、脂肪族ポリエステル繊維を含む。いくつかの実施形態では、本発明に適した脂肪族ポリエステル繊維は、ラクチド（乳酸、Ｄ−ラクチド、Ｌ−ラクチドおよびメソラクチドを含む）、グリコリド（グリコール酸を含む）、イプシロン−カプロラクトン、ｐ−ジオキサノン（１，４−ジオキサン−２−オン）、炭酸トリメチレン（１，３−ジオキサン−２−オン）のホモポリマーまたはコポリマーおよびそれらの組み合わせからなる群から選択される。
【００１０】
いくつかの実施形態では、適切な微小水泡は、酸素圧が５％以下である培養条件下で成長させた細胞に由来する。いくつかの実施形態では、適切な微小水泡は、室内空気の酸素条件下で成長させた細胞に由来する。いくつかの実施形態では、適切な微小水泡は、およそ８０〜９９％の集密度まで成長させた細胞に由来する。
【００１１】
いくつかの実施形態では、適切な微小水泡は、血清欠乏条件下で成長させた細胞に由来する。いくつかの実施形態では、適切な微小水泡は、血清欠乏条件下で約２４時間成長させた細胞に由来する。いくつかの実施形態では、適切な微小水泡は、血清が豊富な条件下で成長させた細胞に由来する。
【００１２】
いくつかの実施形態では、分画超遠心分離によって適切な微小水泡を単離または精製する。いくつかの実施形態では、沈殿によって適切な微小水泡を単離または精製する。
【００１３】
いくつかの実施形態では、適切な微小水泡は、表１および表７〜１３に列挙されているマイクロＲＮＡから選択される１種または複数種のマイクロＲＮＡを含有する。
【００１４】
いくつかの実施形態では、適切な微小水泡は、ｍｉＲＮＡ−１２２、ｍｉＲＮＡ−１２７、ｍｉＲＮＡ−１３３ｂ、ｍｉＲＮＡ−３２３、ｍｉＲＮＡ−４３３、ｍｉＲＮＡ−４５１、ｍｉＲＮＡ−４６６ｈ、ｍｉＲＮＡ−４６７ｃ、ｍｉＲＮＡ−４６７ｅ、ｍｉＲＮＡ−４６８、ｍｉＲＮＡ−４９１、ｍｉＲＮＡ−４９５、ｍｉＲＮＡ−５４６、ｍｉＲＮＡ−６６６、ｍｉＲＮＡ−６８０、ｍｉＲＮＡ−３４６、ｍｉＲＮＡ−１３６、ｍｉＲＮＡ−２０２、ｍｉＲＮＡ−３６９、ｍｉＲＮＡ−３７０、ｍｉＲＮＡ−３７５、ｍｉＲＮＡ−３７６ｂ、ｍｉＲＮＡ−３８１、ｍｉＲＮＡ−４３４、ｍｉＲＮＡ−４５２、ｍｉＲＮＡ−４６５ａ、ｍｉＲＮＡ−４６５ｂ、ｍｉＲＮＡ−４７０、ｍｉＲＮＡ−４８７ｂ、ｍｉＲＮＡ−５４３、ｍｉＲＮＡ−５４７、ｍｉＲＮＡ−５９０、ｍｉＲＮＡ−７４１、ｍｉＲＮＡ−８８１、ｍｉＲＮＡ−２０６、ｍｉＲＮＡ−２２４、ｍｉＲＮＡ−３２７、ｍｉＲＮＡ−３４７、およびその組み合わせからなる群から選択される１種または複数種のマイクロＲＮＡを含有する。
【００１５】
いくつかの実施形態では、適切な微小水泡は、ｍｉＲＮＡ−１２２、ｍｉＲＮＡ−１２７、ｍｉＲＮＡ−１３３ｂ、ｍｉＲＮＡ−３２３、ｍｉＲＮＡ−４３３、ｍｉＲＮＡ−４５１、ｍｉＲＮＡ−４６６ｈ、ｍｉＲＮＡ−４６７ｃ、ｍｉＲＮＡ−４６７ｅ、ｍｉＲＮＡ−４６８、ｍｉＲＮＡ−４９１、ｍｉＲＮＡ−４９５、ｍｉＲＮＡ−５４６、ｍｉＲＮＡ−６６６、ｍｉＲＮＡ−６８０、ｍｉＲＮＡ−３４６、およびその組み合わせからなる群から選択される１種または複数種のマイクロＲＮＡを含有する。
【００１６】
いくつかの実施形態では、適切な微小水泡は、ｍｉＲＮＡ−１２９−５ｐ、ｍｉＲＮＡ−１９０、ｍｉＲＮＡ−２０３、ｍｉＲＮＡ−３２、ｍｉＲＮＡ−３４ｃ、ｍｉＲＮＡ−３７６ｃ、ｍｉＲＮＡ−３８４−３ｐ、ｍｉＲＮＡ−４９９ｂ、ｍｉＲＮＡ−４５５、ｍｉＲＮＡ−５８２−５ｐ、ｍｉＲＮＡ−６１５−３ｐ、ｍｉＲＮＡ−６１５−５ｐ、ｍｉＲＮＡ−７ｂ、ｍｉＲＮＡ−１７−３ｐ、ｍｉＲＮＡ−３８１、およびｍｉＲＮＡ−５０５を含有しない。
【００１７】
いくつかの実施形態では、微小水泡の治療有効量は体重１ｋｇ当たり１ｆｇ〜１ｍｇにわたる（例えば、体重１ｋｇ当たり１０ｆｇ〜１ｍｇ、体重１ｋｇ当たり１００ｆｇ〜１ｍｇ、体重１ｋｇ当たり１ｐｇ〜１ｍｇ、体重１ｋｇ当たり１０ｐｇ〜１ｍｇ、体重１ｋｇ当たり１００ｐｇ〜１ｍｇ）。いくつかの実施形態では、微小水泡を、静脈内に、動脈内に、筋肉内に、皮下に、皮膚に、皮内に、頭蓋内に、髄腔内に（ｉｎｔｒａｔｈｅｃｃａｌｙ）、胸膜内に、眼窩内に、鼻腔内に、経口的に、消化管内に（ｉｎｔｒａ  ａｌｉｍｅｎｔｒａｌｌｙ）、結腸直腸に、かつ／または脳脊髄内に投与する。
【００１８】
いくつかの実施形態では、微小水泡を毎日投与する。いくつかの実施形態では、微小水泡を週に１回投与する。いくつかの実施形態では、微小水泡を２週間に１回投与する。いくつかの実施形態では、微小水泡を月に１回投与する。
【００１９】
いくつかの実施形態では、本発明は、微小水泡から得られた、単離された、または精製された１種または複数種のマイクロＲＮＡを投与することによって疾患、障害または状態を処置する方法を提供する。いくつかの実施形態では、微小水泡は、血清欠乏条件下で成長させた細胞に由来する。いくつかの実施形態では、微小水泡は、血清欠乏条件下で約２４時間成長させた細胞に由来する。いくつかの実施形態では、微小水泡は、血清が豊富な条件下で成長させた細胞に由来する。いくつかの実施形態では、微小水泡から得られた、単離された、または精製されたマイクロＲＮＡは、ストレス条件下（例えば、酸素圧、細胞培養集密、培地中の血清量など）で成長させた細胞および／またはその細胞に由来する微小水泡において識別的に発現される。いくつかの実施形態では、本発明は、疾患、障害または状態を処置する方法であって、処置を必要とする患者に、配列番号１〜７２のうちのいずれか（例えば、配列番号１〜２９）と少なくとも７０％（例えば、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、９９％）同一である配列を有する、治療有効量の１種または複数種のマイクロＲＮＡを投与する工程を含む方法を提供する。いくつかの実施形態では、１種または複数種のマイクロＲＮＡは、配列番号１〜７２のいずれか（例えば、配列番号１〜２９）と同一の配列を有する。いくつかの実施形態では、本発明は、疾患、障害または状態を処置する方法であって、処置を必要とする患者に、表７〜１３の配列のいずれかと少なくとも７０％（例えば、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、９９％）同一である配列を有する、治療有効量の１種または複数種のマイクロＲＮＡを投与する工程を含む方法を提供する。
いくつかの実施形態では、本発明は、ｉｎ  ｖｉｖｏで組織の修復、リモデリング、分化または分化転換を誘導する方法であって、処置を必要とする患者に、配列番号１〜７２のうちのいずれか１つ（例えば、配列番号１〜２９）と、少なくとも７０％（例えば、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、９９％）同一である配列を有する、治療有効量の１種または複数種のマイクロＲＮＡを投与する工程を含む方法を提供する。いくつかの実施形態では、１種または複数種のマイクロＲＮＡは、配列番号１〜７２のいずれか（例えば、配列番号１〜２９）と同一の配列を有する。いくつかの実施形態では、本発明は、ｉｎ  ｖｉｖｏで組織の修復、リモデリング、分化または分化転換を誘導する方法であって、処置を必要とする患者に、表７〜１３の配列のいずれかと少なくとも７０％（例えば、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、９９％）同一である配列を有する、治療有効量の１種または複数種のマイクロＲＮＡを投与する工程を含む方法を提供する。
【００２０】
いくつかの実施形態では、本発明による発明の方法を、糖尿病、心筋梗塞、腎疾患、創傷治癒、瘻孔再生、神経再生（例えば、ＣＮＳ再生、または末梢神経系再生）、乳房切除術後の豊胸、美容外科手技関連の状態、およびその組み合わせからなる群から選択される疾患、障害または状態を処置するために用いることができる。
【００２１】
いくつかの実施形態では、１種または複数種のｍｉＲＮＡの治療有効量は、体重１ｋｇ当たり１ｆｇ〜１ｍｇにわたる（例えば、体重１ｋｇ当たり１０ｆｇ〜１ｍｇ、体重１ｋｇ当たり１００ｆｇ〜１ｍｇ、体重１ｋｇ当たり１ｐｇ〜１ｍｇ、体重１ｋｇ当たり１０ｐｇ〜１ｍｇ、体重１ｋｇ当たり１００ｐｇ〜１ｍｇ）。いくつかの実施形態では、１種または複数種のｍｉＲＮＡを、静脈内に、動脈内に、筋肉内に、皮下に、皮膚に、皮内に、頭蓋内に、髄腔内に、胸膜内に、眼窩内に、鼻腔内に、経口的に、消化管内に、結腸直腸に、かつ／または脳脊髄内に投与する。いくつかの実施形態では、１種または複数種のｍｉＲＮＡを、静脈内に、動脈内に、筋肉内に、皮下に、皮膚に、皮内に、頭蓋内に、髄腔内に、胸膜内に、眼窩内に、鼻腔内に、経口的に、消化管内に、結腸直腸に、かつ／または脳脊髄内に投与する。いくつかの実施形態では、１種または複数種のｍｉＲＮＡを、毎日、週に１回、２週間に１回、または月に１回投与する。
【００２２】
いくつかの実施形態では、本発明は、種々の疾患、障害または状態を処置するための治療有効量の微小水泡を含む薬学的組成物を提供する。いくつかの実施形態では、本発明は、糖尿病、心筋梗塞、腎疾患、創傷治癒、瘻孔再生、神経再生（例えば、ＣＮＳ再生、または末梢神経系再生）、乳房切除術後の豊胸、美容外科手技関連の状態、およびその組み合わせを処置するための治療有効量の微小水泡を含む薬学的組成物を提供する。
【００２３】
いくつかの実施形態では、本発明は、配列番号１〜７２のうちのいずれか１つ（例えば、配列番号１〜２９）と、少なくとも７０％（例えば、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、９９％）同一である配列を有する１種または複数種のマイクロＲＮＡと、薬学的に許容されるキャリアとを含む薬学的組成物を提供する。いくつかの実施形態では、本発明は、配列番号１〜７２のうちのいずれか１つ（例えば、配列番号１〜２９）と同一の配列を有する１種または複数種のマイクロＲＮＡと、薬学的に許容されるキャリアとを含む薬学的組成物を提供する。いくつかの実施形態では、本発明は、表７〜１３の配列のいずれかと少なくとも７０％（例えば、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、９９％）同一である配列を有する１種または複数種のマイクロＲＮＡと、薬学的に許容されるキャリアとを含む薬学的組成物を提供する。いくつかの実施形態では、本発明は、表７〜１３の配列のいずれかと同一の配列を有する１種または複数種のマイクロＲＮＡと、薬学的に許容されるキャリアとを含む薬学的組成物を提供する。いくつかの実施形態では、１種または複数種のｍｉＲＮＡは、糖尿病、心筋梗塞、腎疾患、創傷治癒、瘻孔再生、神経再生（例えば、ＣＮＳ再生、または末梢神経系再生）、乳房切除術後の豊胸、美容外科手技関連の状態、またはその組み合わせを処置するための治療有効量で存在する。
【００２４】
いくつかの実施形態では、本発明は、細胞の成長および／または再生を誘導するｍｉＲＮＡを同定するための方法であって、微小水泡枯渇培地で成長させた細胞を供給する工程と、培地にｍｉＲＮＡを添加する工程と、ｍｉＲＮＡを添加したことにより、対照と比較して細胞増殖速度が増大したかどうかを決定し、それにより、ｍｉＲＮＡにより細胞の成長および／または再生が誘導されたかどうかを同定する工程とを含む方法を提供する。いくつかの実施形態では、細胞は膵臓由来パスファインダー細胞である。いくつかの実施形態では、細胞増殖速度を倍加時間によって決定する。いくつかの実施形態では、微小水泡からｍｉＲＮＡを単離する。
【００２５】
いくつかの実施形態では、本発明は、細胞の成長および／または再生を誘導するｍｉＲＮＡを同定するための方法であって、集密になるまで成長させた細胞に創傷領域を作製する工程と、細胞をｍｉＲＮＡで処理する工程と、処理した細胞の、創傷領域にわたる再成長の速度を対照と比較して決定し、それにより、ｍｉＲＮＡにより細胞の成長および／または再生が誘導されたかどうかを同定する工程とを含む方法を提供する。いくつかの実施形態では、細胞は線維芽細胞または心筋細胞である。いくつかの実施形態では、再成長の速度を定量的に決定する。
【００２６】
いくつかの実施形態では、対照は、処理はしていないが、他の点では同一の条件下で成長させた細胞である。いくつかの実施形態では、微小水泡からｍｉＲＮＡを単離する。
【００２７】
いくつかの実施形態では、本発明は、本明細書に記載の方法を用いて同定された、細胞の成長および／または再生を誘導するｍｉＲＮＡを提供する。
【００２８】
本出願では、「または（ｏｒ）」の使用は、別段の指定のない限り、「および／または（ａｎｄ／ｏｒ）」を意味する。本出願において使用される場合、「含む（ｃｏｍｐｒｉｓｅ）」という用語、およびこの用語の変形、例えば、「含む（ｃｏｍｐｒｉｓｉｎｇ）」および「含む（ｃｏｍｐｒｉｓｅｓ）」は、他の添加物、構成成分、整数または工程を排除するものではない。本出願において使用される場合、「約（ａｂｏｕｔ）」および「およそ（ａｐｐｒｏｘｉｍａｔｅｌｙ）」という用語は同等に使用される。本出願において約／およそを伴って、または伴わずに用いられる任意の数字は、当業者に認識される任意の通常のゆらぎを包含することを意味する。ある特定の実施形態では、「およそ」または「約」という用語は、別段の指定のない限り、または文脈からそうでないことが明らかでない限り、規定された参照値についての、いずれかの方向（それを上回る、またはそれ未満）で、２５％以内、２０％以内、１９％以内、１８％以内、１７％以内、１６％以内、１５％以内、１４％以内、１３％以内、１２％以内、１１％以内、１０％以内、９％以内、８％以内、７％以内、６％以内、５％以内、４％以内、３％以内、２％以内、１％以内、またはそれ未満に入る値の範囲を指す（そのような数が可能性のある値の１００％を超える場合を除く）。
【００２９】
本発明の他の特徴、目的および利点は、以下の詳細な記載、図および特許請求の範囲において明らかになる。しかし、発明を実施するための形態、図、および特許請求の範囲は、本発明の実施形態が示されているが、単に例示として示されており、限定するものではないことが理解されるべきである。当業者には、本発明の範囲内の種々の変化および改変が明らかである。
【００３０】
図は、単に例示するためのものであって、限定するものではない。
【図面の簡単な説明】
【００３１】
【図１】図１Ａおよび１Ｂは、ウシ微小水泡を枯渇させたウシ胎仔血清（ＦＢＳ）を有する培地での成長に適応させた準集密の（ｓｕｂ−ｃｏｎｆｌｕｅｎｔ）ラットＰＤＰＣの例示的な走査電子顕微鏡法の画像を示す。両方の図で細胞の表面に発生期の微小水泡を認めることができる。
【図２】図２Ａおよび２Ｂは、ラットＰＤＰＣの成長速度に対するＭＶの例示的な作用を示す。図２Ａは、ラットＰＤＰＣの倍加時間に対するウシＭＶ枯渇の作用を示す。（ｙ軸には電気インピーダンスがプロットされている；負の値は、細胞死、したがって負の成長を示す。）４３時間の時点でＭＶ枯渇を実施した。倍加時間に対する負の作用が認められ、その後回復した。図２Ｂは、ラットＰＤＰＣ由来のＭＶを添加した後のラットＰＤＰＣの倍加時間の用量依存的な回復を示す。４８時間の時点で培養物をＭＶ枯渇させ、次いで、１０時間後に外因性ＭＶを添加した。外因性ＭＶを受けている細胞の倍加時間の急速な回復が通常の回復時間よりも前に順調に起こった。
【図３】図３は、微小水泡を含有する細胞培養培地の例示的な分画遠心分離の分画を示す。
【図４】図４は、ラットＰＣ、ＭＶ画分、およびエキソソーム画分のｍｉＲＮＡ発現プロファイルを比較する例示的な図を示す。図は、血清欠乏条件下で２４時間成長させることにより、血清が豊富な条件下での成長と比較して発現が変更されたｍｉＲＮＡの数を示す。解析したラットｍｉＲＮＡ遺伝子の総計＝５８４。解析したヒトｍｉＲＮＡ遺伝子の総計＝７６１。示されているデータは、ＴＬＤＡカードでの単回の遺伝子発現解析に関するＮ＝１実験からのものである。
【図５】図５は、ラットＰＣ、ＭＶ画分、およびエキソソーム画分のｍｉＲＮＡ発現プロファイルを比較する例示的なグラフを示す。グラフは、血清欠乏条件下で２４時間成長させた後の、血清が豊富な条件下での成長と比較して遺伝子発現が増大したｍｉＲＮＡを示す。解析したラットｍｉＲＮＡ遺伝子の総計＝５８４。示されているデータは、ＴＬＤＡカードでの単回の遺伝子発現解析に関するＮ＝１実験からのものである。
【図６】図６は、ラットＰＣ、ラットＭＳＣ、およびヒトＰＣのｍｉＲＮＡ発現プロファイルを比較する例示的な図を示す。チャートは、血清欠乏条件下で２４時間成長させることにより、血清が豊富な条件下での成長と比較して発現が変更されたｍｉＲＮＡの数を示す。解析したラットｍｉＲＮＡ遺伝子の総計＝５８４。解析したヒトｍｉＲＮＡ遺伝子の総計＝７６１。示されているデータは、ＴＬＤＡカードでの単回の遺伝子発現解析に関するＮ＝１実験からのものである。
【図７】図７は、ヒトＰＣおよびヒトＰＣから得た微小水泡（ＭＶ）のｍｉＲＮＡ発現プロファイルを比較する例示的な図を示す。チャートは、血清欠乏条件下で２４時間成長させることにより、血清が豊富な条件下での成長と比較して発現が変更されたｍｉＲＮＡの数を示す。解析したヒトｍｉＲＮＡ遺伝子の総計＝７６１。示されているデータは、ＴＬＤＡカードでの単回の遺伝子発現解析に関するＮ＝１実験からのものである。
【図８】図８は、ラットＰＣから得たＭＶおよびヒトＰＣから得たＭＶのｍｉＲＮＡ発現プロファイルを比較する例示的な図を示す。図は、血清欠乏条件下で２４時間成長させることにより、血清が豊富な条件下での成長と比較して発現が変更されたｍｉＲＮＡの数を示す。解析したラットｍｉＲＮＡ遺伝子およびマウスｍｉＲＮＡ遺伝子の総計＝５８４。解析したヒトｍｉＲＮＡ遺伝子の総計＝７６１。示されているデータは、ＴＬＤＡカードでの単回の遺伝子発現解析に関するＮ＝１実験からのものである。
【図９】図９は、ラットＰＣから得たＭＶおよびヒトＰＣから得たＭＶのｍｉＲＮＡ発現プロファイルを比較する例示的なグラフを示す。グラフは、血清欠乏条件下で２４時間成長させた後の、血清が豊富な条件下での成長と比較して遺伝子発現が増大または減少したｍｉＲＮＡを示す。解析したラットｍｉＲＮＡ遺伝子およびマウスｍｉＲＮＡ遺伝子の総計＝５８４。示されているデータは、ＴＬＤＡカードでの単回の遺伝子発現解析に関するＮ＝１実験からのものである。
【発明を実施するための形態】
【００３２】
定義
本発明をより理解しやすくするために、特定の用語を以下に最初に定義する。以下の用語および他の用語についての追加的な定義は、本明細書全体を通して説明されている。
【００３３】
動物：本明細書で使用される場合、「動物」という用語は、動物界の任意のメンバーを指す。いくつかの実施形態では、「動物」とは、任意の発生段階にあるヒトを指す。いくつかの実施形態では、「動物」とは、任意の発生段階にある非ヒト動物を指す。ある特定の実施形態では、非ヒト動物は、哺乳動物（例えば、げっ歯類、マウス、ラット、ウサギ、サル、イヌ、ネコ、ヒツジ、ウシ、霊長類、および／またはブタ）である。いくつかの実施形態では、動物としては、これらに限定されないが、哺乳動物、鳥類、は虫類、両生類、魚類、昆虫、および／または蠕虫が挙げられる。いくつかの実施形態では、動物は、トランスジェニック動物、遺伝子操作された動物、および／またはクローンであってよい。
【００３４】
およそ：本明細書で使用される場合、対象の１つまたは複数の値に適用された「およそ」または「約」という用語は、規定された参照値と同様である値を指す。ある特定の実施形態では、「およそ」または「約」という用語は、別段の指定のない限り、または文脈からそうでないことが明らかでない限り、規定された参照値についての、いずれかの方向（それを上回る、またはそれ未満）で、２５％以内、２０％以内、１９％以内、１８％以内、１７％以内、１６％以内、１５％以内、１４％以内、１３％以内、１２％以内、１１％以内、１０％以内、９％以内、８％以内、７％以内、６％以内、５％以内、４％以内、３％以内、２％以内、１％以内、またはそれ未満に入る値の範囲を指す（そのような数が可能性のある値の１００％を超える場合を除く）。
【００３５】
自己免疫障害：本明細書で使用される場合、「自己免疫障害」という用語は、体の自身の組織が、その免疫系に攻撃されることによって生じる障害を指す。いくつかの実施形態では、自己免疫疾患は、糖尿病、多発性硬化症、早発性卵巣機能不全、強皮症、シェーグレン病、狼瘡、脱毛症（禿頭症）、多腺性不全症（ｐｏｌｙｇｌａｎｄｕｌａｒ  ｆａｉｌｕｒｅ）、グレーブス病、甲状腺機能低下症、多発性筋炎（ｐｏｌｙｍｙｏｓｉｔｉｔｉｓ）、セリアック病、クローン病、炎症性腸疾患、潰瘍性大腸炎、自己免疫性肝炎、下垂体機能低下症、ギランバレー症候群、心筋炎（ｍｙｏｃａｒｄｉｔｉｔｉｓ）、アジソン病、自己免疫性皮膚疾患（例えば、乾癬）、ぶどう膜炎（ｕｖｅｉｔｉｔｉｓ）、悪性貧血、リウマチ性多発筋痛、グッドパスチャー症候群、副甲状腺機能低下症、橋本甲状腺炎（Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ’ｓ  ｔｈｙｏｒｉｄｉｔｉｓ）、レイノー現象、リウマチ性多発筋痛症（ｐｏｌｙｍｙａｇｌｉａ  ｒｈｅｕｍａｔｉｃａ）、および関節リウマチである。
【００３６】
自己および非自己：本明細書で使用される場合、「自己」という用語は、同じ生物体由来であることを意味する。本出願に関しては、この用語は、「自己」と称される細胞の集団および／または微小水泡の集団が、互いに、同種異系または外因性（ｘｅｎｏｇｅｎｉｃ）とみなされ得るいかなる材料も含有しない、すなわち、「外来の」細胞供給源に由来するいかなる材料も含有しないことを表すために使用される。本明細書で使用される場合、「非自己の」という用語は、同じ生物体由来ではないことを意味する。
【００３７】
糖尿病：本明細書で使用される場合、「糖尿病」という用語は、遺伝性インスリン産生不能（１型）またはインスリンに対する獲得抵抗性（２型）によって引き起こされる、血液中のグルコースのレベルが異常に高いことを特徴とする代謝疾患を指す。１型糖尿病は、インスリンの産生が不十分であり、その結果、炭水化物、脂肪、およびタンパク質の異常な代謝が生じることによって引き起こされる、糖尿病の重度の慢性の形態である。この疾患は、一般には小児期または青年期に現れ、血液中および尿中の糖レベルの上昇、過剰なのどの渇き、頻尿、アシドーシス、およびるいそうを特徴とする。１型糖尿病は、インスリン依存性糖尿病とも称される。２型糖尿病は、一般には、成人期に初めて現れる糖尿病の軽度の形態であり、肥満および活動的でない生活様式により悪化する。この疾患は、多くの場合、症状がなく、通常は、グルコース不耐症を示す検査によって診断され、食事の変化および運動療法により処置される。２型糖尿病は、インスリン非依存性糖尿病とも称される。
【００３８】
対照：本明細書で使用される場合、「対照」という用語は、それに対して結果を比較する標準であるという、その当技術分野で理解される意味を有する。一般には、対照は、変数についての結論を出すために、そのような変数を分離することによって実験における完全性を増強するために使用される。いくつかの実施形態では、対照は、コンパレータ（ｃｏｍｐａｒａｔｏｒ）をもたらすために試験反応またはアッセイと同時に実施される反応またはアッセイである。１つの実験では、「試験」（すなわち、試験されている変数）を適用する。「対照」である第２の実験では、試験されている変数は適用しない。いくつかの実施形態では、対照は、歴史的対照である（すなわち、以前に実施された試験またはアッセイの、または以前公知の量もしくは結果）。いくつかの実施形態では、対照は、印刷されたか、そうでなければ保存された記録である、またはそれを含む。対照は、陽性対照または陰性対照であってよい。いくつかの実施形態では、対照は参照とも称される。
【００３９】
美容外科手技：本明細書で使用される場合、「美容外科手技」という用語は、疾患の療法を対象とするのではなく、個体の美的外観、特に個体の皮膚または毛の外観を改善することを対象とする手技を指す。美容外科手技の例としては、皮膚のしわの減少、皮膚の硬さの増大、毛髪の成長またはつやの増大、白髪の減少、禿頭症（特に男性型禿頭症）の場合における毛髪の再成長、体毛の成長（特に顔の毛の成長）の減少、乳房のサイズまたは形状の美的増強、およびセルライトの減少をもたらす手技が挙げられる。
【００４０】
粗製：本明細書で使用される場合、「粗製」という用語は、生体試料に関連して使用される場合、実質的に精製されていない（ｕｎｒｅｆｉｎｅｄ）状態にある試料を指す。例えば、粗製試料は、細胞溶解物または生検組織試料であってよい。粗製試料は、溶液で、または乾燥した調製物として存在してよい。
【００４１】
その誘導体：本明細書で使用される場合、「その誘導体」という用語は、微小水泡または細胞に関連して使用される場合、元の生物活性（特に、分化を誘導する能力および／または治療的な利益をもたらす能力）を少なくともいくらか保持する元の微小水泡または細胞集団の画分または抽出物（特に、ＲＮＡおよび／またはＤＮＡおよび／またはタンパク質を含有するもの）を指す。この用語は、複合体を形成した、カプセルに入れた、または製剤化された微小水泡または細胞（例えば、投与を容易にするためにカプセルに入れた、複合体を形成した、または製剤化された微小水泡）も包含する。誘導体の例としては、溶解物、凍結乾燥物およびホモジネートが挙げられる。
【００４２】
機能障害：本明細書で使用される場合、「機能障害」という用語は、異常な機能を指す。分子（例えば、タンパク質）の機能障害は、そのような分子に関連する活性の増大または低下によって引き起こされ得る。分子の機能障害は、その分子自体、または直接もしくは間接的にその分子と相互作用する、もしくはその分子を調節する他の分子に関連する欠損によって引き起こされ得る。
【００４３】
機能的な：本明細書で使用される場合、「機能的な」生体分子は、それを特徴付ける性質および／または活性を示す形態の生体分子である。
【００４４】
機能性誘導体：本明細書で使用される場合、「機能性誘導体」という用語は、ヌクレオチド配列（例えば、マイクロＲＮＡ）の機能性誘導体に関しては、元の配列の生物活性（機能的な生物活性または構造的な生物活性のいずれか）と実質的に同様の生物活性を保持する分子を指す。機能性誘導体または等価物は、天然の誘導体であってよい、または、合成により調製される。例示的な機能性誘導体は、核酸（例えば、マイクロＲＮＡ）の生物活性が保存されているのであれば、１つまたは複数のヌクレオチドの置換、欠失、または付加を有するヌクレオチド配列を含む。
【００４５】
炎症：本明細書で使用される場合、「炎症」という用語は、多くの障害において起こる炎症性の状態を包含し、それらとしては、これらに限定されないが、全身性炎症反応（Ｓｙｓｔｅｍｉｃ  Ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ  Ｒｅｓｐｏｎｓｅ）（ＳＩＲＳ）；アルツハイマー病（ならびに、慢性神経炎症、グリアの活性化；小膠細胞の増加；神経炎性斑（ｎｅｕｒｉｔｉｃ  ｐｌａｑｕｅ）の形成；および療法に対する応答を含めた関連する状態および症状）；筋萎縮性側索硬化症（Ａｍｙｏｔｒｏｐｉｃ  Ｌａｔｅｒａｌ  Ｓｃｌｅｒｏｓｉｓ）（ＡＬＳ）、関節炎（ならびに、これらに限定されないが、急性の関節の炎症、抗原誘導関節炎（ａｎｔｉｇｅｎ−ｉｎｄｕｃｅｄ  ａｒｔｈｒｉｔｉｓ）、慢性リンパ球性甲状腺炎に関連する関節炎、コラーゲン誘発関節炎、若年性関節炎；関節リウマチ、変形性関節症、予後関節炎および連鎖球菌誘発関節炎（ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ  ａｎｄ  ｓｔｒｅｐｔｏｃｏｃｃｕｓ−ｉｎｄｕｃｅｄ  ａｒｔｈｒｉｔｉｓ）、脊椎関節症（ｓｐｏｎｄｙｌｏａｒｔｈｏｐａｔｈｙ）、痛風性関節炎を含めた関連する状態および症状）、喘息（ならびに、気管支喘息；慢性閉塞性気道疾患；慢性閉塞性肺疾患、若年性喘息（ｊｕｖｅｎｉｌｅ  ａｓｔｈｍａ）および職業性喘息を含めた関連する状態および症状）；心臓血管疾患（ならびに、アテローム性動脈硬化症；自己免疫性心筋炎、慢性心臓低酸素症（ｃｈｒｏｎｉｃ  ｃａｒｄｉａｃ  ｈｙｐｏｘｉａ）、うっ血性心不全、冠動脈疾患、心筋症ならびに大動脈平滑筋細胞の活性化；心臓細胞アポトーシス；および心臓細胞機能の免疫調節を含めた心臓細胞機能障害；糖尿病、ならびに自己免疫性糖尿病、インスリン依存性（１型）糖尿病、糖尿病性歯周炎、糖尿病性網膜症、および糖尿病性腎症を含めた関連する状態および症状を含めた関連する状態および症状）；胃腸炎（ならびに、セリアック病、関連する骨減少症、慢性大腸炎、クローン病、炎症性腸疾患および潰瘍性大腸炎を含めた関連する状態および症状）；胃潰瘍；肝臓の炎症、例えば、ウイルス性肝炎および他の種類の肝炎、コレステロール胆石および肝線維症、ＨＩＶ感染症（ならびに、変性反応（ｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅ  ｒｅｓｐｏｎｓｅ）、神経変性反応（ｎｅｕｒｏｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅ  ｒｅｓｐｏｎｓｅ）、およびＨＩＶ関連ホジキン病（ＨＩＶ  ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ  Ｈｏｄｇｋｉｎ’ｓ  Ｄｉｓｅａｓｅ）を含めた関連する状態および症状）、川崎症候群（ならびに、皮膚粘膜リンパ節症候群、頸リンパ節症（ｃｅｒｖｉｃａｌ  ｌｙｍｐｈａｄｅｎｏｐａｔｈｙ）、冠状動脈病変、浮腫、発熱、白血球の増加、軽度の貧血、皮膚剥離、皮疹、結膜発赤（ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａ  ｒｅｄｎｅｓｓ）、血小板増加症を含めた関連する疾患および状態；多発性硬化症、腎症（ならびに、糖尿病性腎症、末期腎疾患、急性糸球体腎炎および慢性糸球体腎炎、急性間質性腎炎および慢性間質性腎炎、ループス腎炎、グッドパスチャー症候群、血液透析生存（ｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ  ｓｕｒｖｉｖａｌ）および腎虚血性再灌流傷害（ｒｅｎａｌ  ｉｓｃｈｅｍｉｃ  ｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎ  ｉｎｊｕｒｙ）を含めた関連する疾患および状態）、神経変性疾患（なら��に、急性神経変性、老化および神経変性疾患におけるＩＬ−１の誘導、ＩＬ−１に誘導される視床下部神経細胞の可塑性および慢性ストレス応答性亢進を含めた関連する疾患および状態）、眼障害（ｏｐｈｔｌｉａｌｍｏｐａｔｈｙ）（ならびに、糖尿病性網膜症、グレーブス眼症（Ｇｒａｖｅｓ’  ｏｐｔｈａｌｍｏｐａｔｈｙ）、およびぶどう膜炎を含めた関連する疾患および状態、骨粗鬆症（ならびに、歯槽骨、大腿骨、橈骨、椎骨または手根骨の骨量減少または骨折の発生、閉経後の骨量減少、骨量、骨折の発生または骨量減少速度を含めた関連する疾患および状態）、中耳炎（成人または小児の）、膵炎または膵臓腺房炎（ｐａｎｃｒｅａｔｉｃ  ａｃｉｎｉｔｉｓ）、歯周病（ならびに、成人性、早発性および糖尿病性を含めた関連する疾患および状態）；慢性肺疾患、慢性副鼻腔炎、ヒアリン膜症、低酸素症およびＳＩＤＳにおける肺疾患を含めた肺疾患；移植冠血管または他の移植血管の再狭窄；関節リウマチ、リウマチ性アショフ体、リウマチ性疾患およびリウマチ性心筋炎を含めたリウマチ；慢性リンパ球性甲状腺炎を含めた甲状腺炎；慢性前立腺炎、慢性骨盤痛症候群および尿路結石症を含めた尿路感染症が挙げられる。自己免疫疾患を含めた免疫性障害、例えば、円形脱毛症（ａｌｏｐｅｃｉａ  ａｅｒａｔａ）、自己免疫性心筋炎、グレーブス病、グレーブス眼症、硬化性苔癬（ｌｉｃｈｅｎ  ｓｃｌｅｒｏｓｉｓ）、多発性硬化症、乾癬、全身性エリテマトーデス、全身性硬化症、甲状腺疾患（例えば、甲状腺腫およびリンパ性甲状腺腫（橋本甲状腺炎、リンパ節様甲状腺腫）、睡眠障害および慢性疲労症候群および肥満（非糖尿病性の肥満または糖尿病に関連する肥満）など。細菌、ウイルス（例えば、サイトメガロウイルス、脳炎、エプスタインバーウイルス、ヒト免疫不全ウイルス、インフルエンザウイルス）または原生動物（例えば、Ｐｌａｓｍｏｄｉｕｍ  ｆａｌｃｉｐａｒｕｍ、トリパソノーム）によって引き起こされるリーシュマニア症、ハンセン病、ライム病、ライム心臓（Ｌｙｍｅ  Ｃａｒｄｉｔｉｓ）、マラリア、脳マラリア、髄膜炎、マラリアに関連する尿細管間質性腎炎）などの感染症に対する抵抗性。脳外傷（脳卒中および虚血、脳炎、脳症、てんかん、周産期脳傷害、持続性の熱性痙攣、ＳＩＤＳおよびくも膜下出血を含む）、低出生体重（例えば、脳性麻痺）、肺傷害（急性出血性肺傷害、グッドパスチャー症候群、急性虚血性再灌流）、職業性汚染物質および環境汚染物質によって引き起こされる心筋機能障害（例えば、有毒油症候群、珪肺症に対する感受性）、放射線外傷、および創傷治癒反応の効率（例えば、熱傷または熱傷（ｂｕｒｎ  ｏｒ  ｔｈｅｒｍａｌ  ｗｏｕｎｄ）、慢性創傷、手術創および脊髄傷害）を含めた外傷に対する応答。稔性／生殖能、妊娠の可能性、早産の発生率、早産低出生体重を含めた胎児合併症および新生児合併症、脳性麻痺、敗血症、甲状腺機能低下症、酸素依存、頭蓋異常、早期月経閉止を含めたホルモンによる調節。移植に対する被験体の反応（拒絶または受容）、急性相反応（例えば、熱性反応）、全身性炎症反応（ｇｅｎｅｒａｌ  ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ  ｒｅｓｐｏｎｓｅ）、急性呼吸窮迫反応、急性全身性炎症反応（ｓ���ｓｔｅｍｉｃ  ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ  ｒｅｓｐｏｎｓｅ）、創傷治癒、接着、免疫性炎症反応（ｉｍｍｕｎｏｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ  ｒｅｓｐｏｎｓｅ）、神経内分泌反応、発熱発生および抵抗性、急性相反応、ストレス応答、疾患感受性、反復運動ストレス、テニス肘、および疼痛管理および反応。
【００４６】
誘導因子：本明細書で使用される場合、「誘導因子」という用語は、それが適用された細胞の分化の運命の変化を誘導することができる任意の分子または他の物質を指す。
【００４７】
ｉｎ  ｖｉｔｒｏ：本明細書で使用される場合、「ｉｎ  ｖｉｔｒｏ」という用語は、多細胞の生物体内ではなく、人工的な環境において、例えば、試験管または反応容器内、細胞培養物中などで起こる事象を指す。
【００４８】
ｉｎ  ｖｉｖｏ：本明細書で使用される場合、「ｉｎ  ｖｉｖｏ」という用語は、非ヒト動物などの多細胞の生物体内で起こる事象を指す。
【００４９】
単離された：本明細書で使用される場合、「単離された」という用語は、（１）最初に生成された場合（自然環境であろうと、かつ／または実験的な環境であろうと）結合していた構成成分の少なくとも一部から分離された物質および／もしくは実体、ならびに／または（２）人間の手によって生成、調製、および／もしくは製造された物質および／もしくは実体を指す。単離された物質および／または実体は、それらが最初に結合していた他の構成成分の少なくとも約１０％、約２０％、約３０％、約４０％、約５０％、約６０％、約７０％、約８０％、約９０％、約９５％、約９８％、約９９％、実質的に１００％、または１００％から分離されていてよい。いくつかの実施形態では、単離された作用物質は、約８０％超、約８５％超、約９０％超、約９１％超、約９２％超、約９３％超、約９４％超、約９５％超、約９６％超、約９７％超、約９８％超、約９９％超、実質的に１００％超、または１００％超純粋である。本明細書で使用される場合、物質は、他の構成成分を実質的に含まない場合に「純粋」である。本明細書で使用される場合、「単離された細胞」という用語は、多細胞の生物体内に含有されていない細胞を指す。
【００５０】
マイクロＲＮＡ：本明細書で使用される場合、「マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）」という用語は、一般には標的メッセンジャーＲＮＡ転写物（ｍＲＮＡ）の３’非翻訳領域（３’ＵＴＲ）にある相補配列に結合し、通常、遺伝子サイレンシングをもたらす転写後調節因子を指す。一般には、ｍｉＲＮＡは、例えば、２１ヌクレオチド長または２２ヌクレオチド長の短いリボ核酸（ＲＮＡ）分子である。「マイクロＲＮＡ」および「ｍｉＲＮＡ」という用語は、互換的に使用される。
【００５１】
微小水泡：本明細書で使用される場合、「微小水泡」という用語は、種々の細胞型に由来する原形質膜の断片を含む膜性粒子を指す。一般には、微小水泡の直径（または、粒子が球状ではない場合は最も大きな寸法）は、約１０ｎｍから約５０００ｎｍの間（例えば、約５０ｎｍから１５００ｎｍの間、約７５ｎｍから１５００ｎｍの間、約７５ｎｍから１２５０ｎｍの間、約５０ｎｍから１２５０ｎｍの間、約３０ｎｍから１０００ｎｍの間、約５０ｎｍから１０００ｎｍの間、約１００ｎｍから１０００ｎｍの間、約５０ｎｍから７５０ｎｍの間など）である。一般には、微小水泡の膜の少なくとも一部は、細胞（ドナー細胞としても公知である）から直接得られる。本発明において使用するために適した微小水泡は、細胞から、膜の反転、エキソサイトーシス、排出（ｓｈｅｄｄｉｎｇ）、小疱形成（ｓｈｅｄｄｉｎｇ）、および／または出芽により生じ得る。生成の様式に応じて（例えば、膜の反転、エキソサイトーシス、排出、または出芽）、本発明において意図されれている微小水泡は、異なる表面／脂質特性を示し得る。微小水泡に対する代替の名称としては、これらに限定されないが、エキソソーム、エクトソーム（ｅｃｔｏｓｏｍｓｅ）、膜粒子、エキソソーム様粒子、およびアポトーシス小胞が挙げられる。本明細書では、微小水泡を指すために時には省略形「ＭＶ」が使用される。
【００５２】
パスファインダー細胞：本明細書で使用される場合、「パスファインダー細胞」という用語は、組織の修復、再生、リモデリングまたは分化を誘導または刺激する能力を有する細胞を指す。一般には、パスファインダー細胞は、新しい組織自体の供給源にはならずに組織の修復、再生、リモデリングまたは分化を誘導または刺激する。いくつかの実施形態では、パスファインダー細胞は、「前駆細胞」とも称される。本明細書では、パスファインダー細胞を指すために時には省略形「ＰＣ」が使用される。
【００５３】
被験体：本明細書で使用される場合、「被験体」という用語は、ヒトまたは任意の非ヒト動物（例えば、マウス、ラット、ウサギ、イヌ、ネコ、ウシ、ブタ、ヒツジ、ウマまたは霊長類）を指す。ヒトは、胎児の形態および新生児の形態を包含する。多くの実施形態では、被験体は、ヒトである。被験体は患者であってよく、疾患を診断または処置するために医療提供者を訪問しているヒトを指す。「被験体」という用語は、本明細書では、「個体」または「患者」と互換的に使用される。被験体は、疾患または障害を患っているかそれに対して感受性であり得るが、疾患または障害の症状を示していても示していなくてもよい。
【００５４】
実質的に：本明細書で使用される場合、「実質的に」という用語は、対象の特性または性質の全体のまたはほぼ全体の程度または度合（ｅｘｔｅｎｔ  ｏｒ  ｄｅｇｒｅｅ）を示す定性的な条件を指す。生物学の分野の当業者には、生物学的現象および化学的現象は、めったに完全にならない、かつ／もしくは完全にまで進行しない、または絶対的な結果が実現されない、もしくは回避されることが理解されよう。したがって、本明細書では、「実質的に」という用語は、多くの生物学的現象および化学的現象に固有である完全性の潜在的な欠乏を捕らえるために使用される。
【００５５】
罹患している：疾患、障害、および／または状態に「罹患している」個体は、疾患、障害、および／または状態の１つまたは複数の症状について診断されている、またはそれを示す。
【００５６】
感受性：疾患、障害、および／または状態に対して「感受性」の個体は、疾患、障害、および／または状態について診断されている。いくつかの実施形態では、疾患、障害、および／または状態に対して感受性の個体は、疾患、障害、および／または状態の症状を示していない場合がある。いくつかの実施形態では、疾患、障害、および／または状態に対して感受性の個体で疾患、障害、および／または状態が発生する。いくつかの実施形態では、疾患、障害、および／または状態に対して感受性の個体で疾患、障害、および／または状態は発生しない。
【００５７】
治療有効量：本明細書で使用される場合、治療剤の「治療有効量」という用語は、疾患、障害、および／または状態に罹患しているまたはそれに対して感受性の被験体に投与した場合に、疾患、障害、および／または状態の症状（複数可）を処置する、診断する、予防する、および／またはその発症を遅延させるために十分な量を意味する。治療有効量は、一般には、少なくとも１つの単位用量を含む投薬レジメンによって投与されることは、当業者には理解されよう。
【００５８】
治療剤：本明細書で使用される場合、「治療剤」という句は、被験体に投与すると、治療効果を有し、かつ／または所望の生物学的効果および／または薬理学的効果を引き出す任意の作用物質を指す。いくつかの実施形態では、本発明の治療剤とは、本発明によるペプチド阻害剤またはその誘導体を指す。
【００５９】
分化転換：本明細書で使用される場合、「分化転換」という用語は、非幹細胞が異なる細胞型に形質転換する、またはすでに分化した幹細胞が、そのすでに確立された分化の進路外の細胞を生み出すプロセスを指す。一般には、分化転換は、成熟細胞型（または分化細胞型）の脱分化、次いで再分化を含む。
【００６０】
処置すること：本明細書で使用される場合、「処置する（ｔｒｅａｔ）」、「処置（ｔｒｅａｔｍｅｎｔ）」、または「処置すること（ｔｒｅａｔｉｎｇ）」という用語は、特定の疾患、障害、および／または状態の１つまたは複数の症状または特徴を、部分的にまたは完全に緩和する、改善する、軽減する、阻害する、予防する、その発症を遅延させる、その重症度を低下させる、かつ／またはその発生率を低下させるために用いる任意の方法を指す。処置は、疾患の徴候を示していない被験体および／または疾患の初期の徴候のみを示している被験体に、疾患に関連する病変が発生する危険性を減らすために施すことができる。
【００６１】
特定の実施形態の詳細な説明
本発明は、とりわけ、組織の修復、リモデリング、再構築、分化または分化転換を誘導するため、および／または関連する疾患、障害および状態を処置するための、微小水泡または微小水泡に関連するマイクロＲＮＡに基づく改善された組成物および方法を提供する。
【００６２】
本発明の種々の態様は、以下の節に詳しく記載されている。節の使用は、本発明を限定するものではない。各節を本発明の任意の態様に適用することができる。本出願では、別段の指定のない限り、「または（ｏｒ）」の使用は、「および／または（ａｎｄ／ｏｒ）」を意味する。
【００６３】
Ｉ．微小水泡
本明細書で使用される場合、「微小水泡」という用語は、種々の細胞型に由来する原形質膜の断片を含む膜性粒子を指す。一般には、微小水泡は、約１０ｎｍから約５０００ｎｍの間（例えば、約５０ｎｍから１５００ｎｍの間、約７５ｎｍから１５００ｎｍの間、約７５ｎｍから１２５０ｎｍの間、約５０ｎｍから１２５０ｎｍの間、約３０ｎｍから１０００ｎｍの間、約５０ｎｍから１０００ｎｍの間、約１００ｎｍから１０００ｎｍの間、約５０ｎｍから７５０ｎｍの間など）の直径（または、粒子が球状ではない場合は最も大きな寸法）を有する小粒子である。一般には、微小水泡の膜の少なくとも一部は、細胞（ドナー細胞としても公知である）から直接得られる。本発明において使用するために適した微小水泡は、細胞から、膜の反転、エキソサイトーシス、排出、小疱形成、および／または出芽により生じ得る。生成の様式に応じて（例えば、膜の反転、エキソサイトーシス、排出、または出芽）、本発明において意図される微小水泡は、  異なる表面／脂質特性を示し得る。微小水泡に対する代替の名称としては、これらに限定されないが、エキソソーム、エクトソーム、膜粒子、エキソソーム様粒子、およびアポトーシス小胞が挙げられる。
【００６４】
微小水泡は、ＲＮＡおよびタンパク質分子が細胞間を通過することを可能にする手段としての機能を果たし得ることが意図される。いかなる特定の理論にも制約されることなく、膵臓由来パスファインダー細胞（ＰＤＰＣ）に由来する微小水泡は、特異的なｍＲＮＡ、ｍｉＲＮＡ、および／またはタンパク質を移行させることによって修復プロセスを刺激することができることが意図される。しかし、本発明の前には、微小水泡に結合する特異的なマイクロＲＮＡはまだ特徴付けられていない。マイクロＲＮＡの節および実施例の節において考察されている通り、本発明者らは、マイクロＲＮＡを解析および同定するための有効なｉｎ  ｖｉｔｒｏアッセイを開発した。予想外に、本発明者らは、特定のマイクロＲＮＡが微小水泡に特異的に存在する（すなわち、微小水泡にのみ存在し、細胞には存在しない）ことを見いだした。この知見により、微小水泡が、無作為に試料採取した細胞質またはエンドソームの内容物を単に含有するのではないことが初めて実証された。微小水泡に特異的に存在するマイクロＲＮＡは、組織の修復、リモデリング、再構築、分化または分化転換を誘導するために重要な細胞内の調節因子であり得ることが意図される。
【００６５】
ドナー細胞
本発明に従って使用される微小水泡は、任意の細胞型から得ることができる。本明細書で使用される場合、微小水泡を産生する細胞は、ドナー細胞とも称される。適切なドナー細胞は、原核細胞、古細菌細胞、真菌細胞、および単細胞の真核細胞および多細胞の真核細胞を含んでよい。いくつかの実施形態では、微小水泡は、真核細胞（例えば、多細胞の生物体、特に、脊椎動物細胞（例えば、哺乳動物）由来の真核細胞）から得られる。さらに、ドナー細胞は有核または無核であってよいことが認識されるべきである。したがって、適切なドナー細胞としては、リンパ球（例えば、多核性リンパ球、多形核リンパ球など）、線維芽細胞、肝細胞、ならびに赤血球、および血小板が挙げられる。
【００６６】
適切なドナー細胞は、その細胞系統に関して任意の望ましい発生段階から得ることができる。例えば、適切なドナー細胞としては、幹細胞（特定の細胞系に関係づけられていても関係づけられていなくてもよい）、部分的に分化した幹細胞、および完全に分化した細胞を挙げることができる。いくつかの実施形態では、適切なドナー細胞は、ヒト胚性幹細胞由来の間葉系幹細胞であってよい。いくつかの実施形態では、適切なドナー細胞はパスファインダー細胞である。本明細書で使用される場合、「パスファインダー細胞」という用語は、組織の修復、再生、リモデリングまたは分化を誘導または刺激する能力を有する多能性細胞を包含する。パスファインダー細胞は、これらに限定されないが、膵臓、腎臓、リンパ節、肝臓、脾臓、子宮筋層、血液細胞（末梢血由来の細胞および臍帯血由来の細胞を含む）、および骨髄を含めた種々の組織型のいずれからも得ることができる。
【００６７】
適切なドナー細胞は、それらの前駆細胞から分離されたばかりのものから、老化した細胞、またはさらには死細胞までにわたる、それらの個々の細胞年齢の任意の段階にあってもよい。いくつかの実施形態では、微小水泡の排出は、アポトーシス性の小疱形成（原形質膜および／または核由来であってよい）と関連する可能性がある。したがって、ドナー細胞は、アポトーシス促進性のドナー細胞、またはアポトーシスに関係づけられた細胞を包含し得る。
【００６８】
さらに、適切なドナー細胞は、非疾患細胞および疾患細胞も包含し、疾患細胞は、１種または複数種の病原体および／または状態の影響を受け得ることが意図される。例えば、病的なドナー細胞に、ウイルス、細胞内寄生生物、または細菌を感染させることができる。他の例では、疾患細胞は、代謝的疾患細胞（例えば、遺伝的欠陥に起因する、酵素、受容体、および／または輸送体の機能障害に起因する、または代謝的な傷害に起因する）、新生物細胞、または、制御されていない細胞の成長に対する感受性を与える１つまたは複数の変異を有する細胞であってよい。同様に、ドナー細胞は、ネイティブであってよい（例えば、生検によって得られる）、培養することができる（例えば、ネイティブな細胞、または不死化細胞）、または処理することができる。例えば、ドナー細胞を化学的かつ／または機械的に処理し、それにより、細胞特異的なストレス応答を示すドナー細胞をもたらすことができる。いくつかの実施形態では、適切なドナー細胞は、細胞がそれに対する受容体を有する、または別の方法で相補的な構造を有する天然リガンドまたは合成リガンドを用いて処理することができる。いくつかの実施形態では、ドナー細胞は、代謝、細胞の成長、細胞分裂、細胞構造、および／または分泌の少なくとも１つを変化させる薬物または化合物を用いて処理することもできる。
【００６９】
いくつかの実施形態では、適切なドナー細胞は組換え細胞である。例えば、組換えドナー細胞は、組換えＤＮＡ技術により導入された１種または複数種の核酸分子を含有してよい。核酸を導入する公知の様式は全て本発明で使用するために適しているとみなされる（例えば、ウイルスによるトランスフェクション、化学的トランスフェクション、電気穿孔、弾道トランスフェクションなど）。核酸がＤＮＡである場合、そのＤＮＡを、ドナー細胞のゲノムに組み込むことができる、またはそのＤＮＡは染色体外ユニットとして細胞内に存在してよいことが意図される。そのようなＤＮＡは、調節機能および／またはタンパク質をコードする機能を有し得るＲＮＡを生成するための鋳型として使用することができる。同様に、核酸がＲＮＡである場合、そのようなＲＮＡを、調節性実体（例えば、アンチセンスまたは干渉による）として、かつ／またはタンパク質をコードする実体として使用することができる。本明細書で使用される場合、核酸は、公知の核酸類似体（例えば、ホスホロチオエート類似体、ペプチド核酸類似体など）の全てを包含する。
【００７０】
適切なドナー細胞は、内皮起源、中皮起源、および外皮（ｅｃｔｏｔｈｅｌｉａｌ）起源を含めた任意の望ましい起源を有し得る。したがって、適切なドナー細胞は、腺、臓器、筋肉、構造組織などに見いだされる細胞を包含する。適切なドナー細胞は、レシピエントに対して異種性（もしくは非自己）または自己であってよい。例えば、適切なドナー細胞は、レシピエント組織（例えば、処置しようとする疾患組織）と同じ組織またはそれとは異なる組織から得ることができる。非限定的な例として、線維芽細胞などのドナー細胞から得た微小水泡を、レシピエントの疾患膵臓組織を処置するために使用することができる。いくつかの実施形態では、ドナー細胞は、異なる生物体（すなわち、非自己）から得ることができる。例えば、ドナー細胞はブタ膵臓細胞であってよく、一方上記レシピエントはヒト膵臓である。
【００７１】
いくつかの実施形態では、微小水泡は、生きている  哺乳動物から得ることができる全血、血清、血漿、または、尿、腹水、乳、涙、脊髄液、羊水などを含めた任意の他の生体液から得られる。あるいは、微小水泡は、保管材料（例えば、生体液、組織、臓器など）から得ることもできる。そのような保管は、温度を低下させての（例えば、４℃）保管、またはさらには凍結させた形態での保管を含んでよい。同様に、微小水泡は、ｉｎ  ｖｉｔｒｏ供給源から得ることもでき、細胞培養物または組織培養物（以下の細胞培養条件の節を参照されたい）、または、さらには臓器培養物から得ることが最も典型的である。
【００７２】
細胞培養条件
いくつかの実施形態では、微小水泡は、培養したドナー細胞から得られる。例えば、適切なドナー細胞は、細胞のための栄養分を含有する液体培地で培養することができ、温度および／またはガス組成を制御した環境でインキュベートする。当業者には理解されるように、特定の細胞培養条件は、使用する細胞の種類に応じて変動し得る。例えば、パスファインダー細胞に対する細胞培養条件が記載されている。例えば、その内容全体が参照により本明細書に組み込まれる国際特許公開第ＷＯ２００６１２０４７６号を参照されたい。パスファインダー細胞を培養するための例示的な適切な培地は、ウシ胎仔血清を補充した（例えば、１０％で）ＣＭＲＬ１０６６培地（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）である。いくつかの実施形態では、培地は、グルタミンまたはＧＬＵＴＡＭＡＸ（商標）（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）などのグルタミンを含有する混合物が補充されている、かつ／または抗生物質（例えば、アンホテリシン、ペニシリン、および／またはストレプトマイシン）が補充されている。
【００７３】
いくつかの実施形態では、細胞を、表面上に付着するように成長させる。いくつかのそのような実施形態では、細胞を表面上に単層として成長させる。いくつかの実施形態では、細胞をそれらが集密になるまで、すなわち、細胞が成長している表面全体を覆い、表面上に細胞が成長する場所がなくなるまで成長させる。いくつかの実施形態では、細胞を、それらが集密に近いが、まだ集密ではないところまで、すなわち、細胞が成長している表面の大半を覆うが、まだいくらか細胞が成長する余地があるところまで成長させる。いくつかの実施形態では、細胞を、それらがおよそ５０％以上、６０％以上、７０％以上、８０％以上、８５％以上、９０％以上、９５％以上、９７％以上、９８％以上、９９％以上、またはそれを超える集密になるまで成長させ、ここでｘ％の集密とは、およそｘ％の成長表面の被覆度と定義される。いくつかの実施形態では、細胞を、それらがおよそ５０〜９９％（例えば、６０〜９９％、７０〜９９％、７５〜９９％、８０〜９９％、８５〜９９％、９０〜９９％、または９５〜９９％）集密になるまで成長させる。
【００７４】
いくつかの実施形態では、細胞を、細胞の１つまたは複数の性質、例えば、微小水泡産生速度、細胞増殖速度、またはｍｉＲＮＡの発現パターンに影響を与え得る基材上で成長させる。いくつかの実施形態では、細胞を、繊維で構成される不織布などの不織基材上で成長させる。本明細書で使用される場合、「不織布」という用語は、織ることまたは編むこと以外のプロセスによって製造される接着布、形成布（ｆｏｒｍｅｄ  ｆａｂｒｉｃ）、または加工布（ｅｎｇｉｎｅｅｒｅｄ  ｆａｂｒｉｃ）を包含するが、これに限定されない。いくつかの実施形態では、「不織布」という用語は、主にまたは完全に、クモの巣状、シートまたはバットに集合したステープルファイバーなどの繊維で構成される、通常平らなシートの形態である多孔質の布地様（ｔｅｘｔｉｌｅ−ｌｉｋｅ）材料を指す。不織布の構造は、例えば、一般には大体無作為に配置されるステープルファイバーの配置に基づく。不織布は、繊維工業において公知のさまざまな技法によって作製することができる。種々の方法により、けば立てた（ｃａｒｄｅｄ）不織布、湿式不織布、メルトブローン不織布、スパンボンデッド不織布、または風成（ａｉｒ  ｌａｉｄ）不織布を作製することができる。典型的な方法および基材は、その教義が参照により本明細書に組み込まれる米国特許出願公開第２０１００１５１５７５号に記載されている。不織布の密度は、加工条件に応じて変動してよい。一実施形態では、不織布の密度は、約６０ｍｇ／ｍＬ〜約３５０ｍｇ／ｍＬである。
【００７５】
いくつかの実施形態では、不織基材は生体適合性かつ／または生体吸収性である。使用することができる適切な生体適合性、生体吸収性ポリマーの例としては、脂肪族ポリエステル、ポリ（アミノ酸）、コポリ（エーテル−エステル）、ポリアルキレンオキサレート（ｐｏｌｙａｌｋｙｌｅｎｅ  ｏｘａｌａｔｅ）、ポリアミド、ポリ（イミノカーボネート）、ポリオルトエステル、ポリオキサエステル（ｐｏｌｙｏｘａｅｓｔｅｒ）、ポリアミドエステル、アミン基を含有するポリオキサエステル、ポリ（酸無水物）、ポリホスファゼン、およびその混合物からなる群から選択されるポリマーが挙げられる。
【００７６】
いくつかの実施形態では、脂肪族ポリエステルは、ラクチド（乳酸、Ｄ−ラクチド、Ｌ−ラクチドおよびメソラクチドを含む）、グリコリド（グリコール酸を含む）、イプシロン−カプロラクトン、ｐ−ジオキサノン（１，４−ジオキサン−２−オン）、炭酸トリメチレン（１，３−ジオキサン−２−オン）、炭酸トリメチレンのアルキル誘導体、デルタ−バレロラクトン、ベータ−ブチロラクトン、ガンマ−ブチロラクトン、イプシロン−デカラクトン、ヒドロキシブチレート（繰り返し単位）、ヒドロキシバレラート（繰り返し単位）、１，４−ジオキセパン−２−オン（その二量体である１，５，８，１２−テトラオキサシクロテトラデカン−７，１４−ジオンを含む）、１，５−ジオキセパン−２−オン、６，６−ジメチル−１，４−ジオキサン−２−オンおよびそのポリマー混合物からなる群から選択される単量体のホモポリマーおよび／またはコポリマーである。別の実施形態では、脂肪族ポリエステルとしては、これらに限定されないが、ラクチド（乳酸、Ｄ−ラクチド、Ｌ−ラクチドおよびメソラクチドを含む）、グリコリド（グリコール酸を含む）、イプシロン−カプロラクトン、ｐ−ジオキサノン（１，４−ジオキサン−２−オン）、炭酸トリメチレン（１，３−ジオキサン−２−オン）およびそれらの組み合わせのホモポリマーおよび／またはコポリマーが挙げられる。
【００７７】
いくつかの実施形態では、脂肪族ポリエステルは、ラクチド（乳酸、Ｄ−ラクチド、Ｌ−ラクチドおよびメソラクチドを含む）、グリコリド（グリコール酸を含む）、イプシロン−カプロラクトン、ｐ−ジオキサノン（１，４−ジオキサン−２−オン）、炭酸トリメチレン（１，３−ジオキサン−２−オン）およびそれらの組み合わせからなる群から選択される単量体のホモポリマーおよび／またはコポリマーである。さらに別の実施形態では、脂肪族ポリエステルは、ラクチド（乳酸、Ｄ−ラクチド、Ｌ−ラクチドおよびメソラクチドを含む）、グリコリド（グリコール酸を含む）、およびｐ−ジオキサノン（１，４−ジオキサン−２−オン）およびそれらの組み合わせからなる群から選択される単量体のホモポリマーおよび／またはコポリマーである。適切な布（ｆａｂｒｉｃ）の非限定的な例としては、脂肪族ポリエステル繊維、例えば、ラクチド（例えば、乳酸、Ｄ−ラクチド、Ｌ−ラクチドおよびメソラクチド）、グリコリド（例えば、グリコール酸）、イプシロン−カプロラクトン、ｐ−ジオキサノン（１，４−ジオキサン−２−オン）、炭酸トリメチレン（１，３−ジオキサン−２−オン）、およびそれらの組み合わせのホモポリマーまたはコポリマーを含む繊維を含む布が挙げられる。例えば、適切な布は、ポリ（グリコリド−ｃｏ−ラクチド）（ＰＧＡ／ＰＬＡ）；ポリ（ラクチド−ｃｏ−グリコリド）（ＰＬＡ／ＰＧＡ）；１，３プロパンジオール（ＰＤＯ）、および／またはその混合物を含有してよい。
【００７８】
いくつかの実施形態では、細胞を、表面に特別な性質（例えば、特定の物質の斥力または引力、タンパク質の吸着の減少など）を付与し、それが今度は、そのような表面における細胞の挙動に影響を及ぼし得るように特定のやり方で織って作った固体表面上で成長させる。例えば、細胞を、ナノテクスチャード（ｎａｎｏ−ｔｅｘｔｕｒｅｄ）表面（「ナノ表面」）上で成長させることができる。例えば、そのそれぞれの全内容が参照により本明細書に組み込まれるＵＳ７，５９７，９５０；Ｓｕｎら（２００９年）「Ｃｏｍｂｉｎｉｎｇ  ｎａｎｏｓｕｒｆａｃｅ  ｃｈｅｍｉｓｔｒｙ  ａｎｄ  ｍｉｃｒｏｆｌｕｉｄｉｃｓ  ｆｏｒ  ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  ａｎａｌｙｓｉｓ  ａｎｄ  ｃｅｌｌ  ｂｉｏｌｏｇｙ」、Ａｎａｌｙｔｉｃａ  Ｃｈｉｍｉｃａ  Ａｃｔａ、６５０巻（１号）：９８〜１０５頁を参照されたい。ナノ表面および他の織って作った表面は、例えば、研磨、化学エッチング、サンドブラスティング、および／またはディウェッティングを含めた当技術分野で公知の種々の方法のいずれによっても生成することができる。
【００７９】
いくつかの実施形態では、細胞を懸濁液中で成長させる。
【００８０】
ドナー細胞を培養するために、種々の成長培地を使用することができる。成長培地とは、一般に、生細胞を培養（ｃｕｌｔｉｖａｔｉｏｎ）するために使用される任意の物質または調製物を指す。いくつかの実施形態では、成長培地は腎臓成長培地である。いくつかの実施形態では、成長培地はダルベッコ改変イーグル培地（ＤＭＥＭ）である。いくつかの実施形態では、細胞を、血清を含有しない培地で成長させる。いくつかの実施形態では、細胞を、少なくともしばらくの間、培地の構成成分から微小水泡を枯渇させた培地で成長させる。例えば、ウシ胎仔血清を含有する培地からウシ微小水泡を枯渇させることができる。その代わりにまたはそれに加えて、微小水泡（例えば、ウシ微小水泡）が枯渇している市販の培地を使用する。
【００８１】
いくつかの実施形態では、細胞を、３７℃でまたは約３７℃で成長させる。いくつかの実施形態では、細胞を、５％のＣＯ２または約５％のＣＯ２の存在下で成長させる。いくつかの実施形態では、細胞を室内空気の酸素条件下で成長させる。いくつかの実施形態では、細胞を酸素圧が５％以下のＯ２である条件下で成長させる。いくつかの実施形態では、細胞を通常の酸素の条件（例えば、約５％のＯ２）で成長させる。いくつかの実施形態では、細胞を低酸素条件（例えば、＜５％のＯ２、＜４％のＯ２、＜３％のＯ２、＜２％のＯ２、または＜１％のＯ２などの低酸素）で成長させる。
【００８２】
いくつかの実施形態では、ドナー細胞を血清欠乏条件下で成長させる。本明細書で使用される場合、「血清欠乏」という用語は、血清が豊富な培地または条件、無血清の培地または条件を包含するが、これに限定されない。種々の血清欠乏条件は、当技術分野で公知であり、本発明を実施するために使用することができる。いくつかの実施形態では、細胞を血清欠乏条件下で約６時間、約１２時間、約１８時間、約２４時間、約３０時間、約３６時間、約４２時間、約４８時間、またはそれより長く成長させることができる。いくつかの実施形態では、細胞を、血清濃度が１０％以下、９％以下、８％以下、７％以下、６％以下、５％以下、４％以下、３％以下、２％以下、１．５％以下、１％以下、または０．５％以下である条件下で成長させることができる。いくつかの実施形態では、細胞を、血清濃度が０％である（すなわち、血清が存在しない）条件下で成長させることができる。いくつかの実施形態では、細胞を、血清濃度を時間経過とともに段階的な様式で低下させる条件下で成長させることができる。例えば、いくつかの実施形態では、細胞を、血清濃度が約２％から約１１％の間（例えば、約２％、３％、４％、５％、６％、７％、８％、９％、１０％、または１１％）であり、その後に、１つまたは複数の工程で、約０％から約５％の間（例えば、約０％、０．５％、１％、１．５％、２％、３％、４％、または５％）の血清濃度に低下させる条件下で成長させることができる。
【００８３】
微小水泡の調製
本発明を実施するために、当技術分野で公知の微小水泡を単離または富化する種々の方法を用いることができる。微小水泡と併せて本明細書で使用される場合、「単離（ｉｓｏｌａｔｉｏｎ）」または「単離すること（ｉｓｏｌａｔｉｎｇ）」という用語は、「富化（ｅｎｒｉｃｈｍｅｎｔ）」または「富化すること（ｅｎｒｉｃｈｉｎｇ）」という用語と互換的に使用され、試料中の微小水泡の割合を、得られた生体試料中の微小水泡の割合と比較して増加を結果としてもたらす１つまたは複数のプロセスの工程を指す。したがって、微小水泡を均質に精製すること、少なくとも９０％（非微小水泡粒子物質に対して）、少なくとも８０％、少なくとも７０％、少なくとも６０％、少なくとも５０％、少なくとも４０％、少なくとも３０％、または少なくとも２０％（またはさらに低く）まで精製することができる。例えば、微小水泡の物理特性を利用して微小水泡を培地または他の供給源材料から分離することができる。例えば、微小水泡は、電荷（例えば、電気泳動による分離）、サイズ（例えば、濾過、分子ふるいなど）、密度（例えば、定型遠心分離または勾配遠心分離）、スベトベリ定数（Ｓｖｅｄｂｅｒｇ  ｃｏｎｓｔａｎｔ）（例えば、外力を用いた沈降または外力を用いない沈降など）に基づいて分離することができる。
【００８４】
いくつかの実施形態では、微小水泡を、遠心分離（例えば、超遠心分離）によって単離または精製する。所望の割合の単離または精製された微小水泡を得るために、種々の遠心分離条件（例えば、スピード、遠心力、遠心分離時間など）を用いることができることが理解される。例えば、いくつかの実施形態では、試料を、より大きな微小水泡（例えば、およそ１０００ｎｍ以上）をペレット化するために十分であるかなり低い遠心力（例えば、およそ１６，０００×ｇ）で遠心分離することができる。いくつかの実施形態では、試料（例えば、最初の低スピードの回転から生じた上清）を、より小さなサイズ（例えば、１０００ｎｍ未満）の微小水泡をペレット化するために十分である、より高い遠心力（例えば、およそ１２０，０００×ｇ）で遠心分離することができる。いくつかの実施形態では、この方法を用いて調製した微小水泡調製物は、実質的に小さな粒子、例えば、サイズが約１０ｎｍ〜１０００ｎｍ（例えば、約５０〜１０００ｎｍ、７５〜１０００ｎｍ、１００〜１０００ｎｍ、１０〜７５０ｎｍ、５０〜７５０ｎｍ、１００〜７５０ｎｍ、１００〜５００ｎｍ）にわたる粒子を含有してよい。例示的な微小水泡の分画の概略図が図３に示されている。いくつかの実施形態では、そのような小粒子は、エキソソーム、エキソソーム様小胞、および／または膜粒子とも称される。いくつかの実施形態では、そのような画分は、エキソソーム画分と称される。
【００８５】
いくつかの実施形態では、微小水泡を、沈殿によって単離または精製する。所望の割合の単離または精製された微小水泡を得るために、種々の沈殿条件を用いることができることが理解される。例えば、エキソソーム沈殿のために、種々のキット、例えば、ＥｘｏＱｕｉｃｋ（商標）およびＥｘｏ−Ｑｕｉｃｋ−ＴＣ（商標）（Ｓｙｓｔｅｍ  Ｂｉｏｓｃｉｅｎｃｅｓ、Ｍｏｕｎｔａｉｎ  Ｖｉｅｗ、Ｃａｌｉｆｏｒｎｉａから入手可能）が利用可能であり、本発明に従って用いることができる。
【００８６】
その代わりにまたはそれに加えて、単離は、１つまたは複数の生物学的性質に基づいてよく、また、表面マーカーを使用してよい（例えば、沈殿、固相への可逆的な結合、ＦＡＣＳ分離、特異的なリガンド結合性、非特異的なリガンド結合性のために、例えば、アネキシンＶなど）。さらに別の意図されている方法では、微小水泡を、ＰＥＧ誘導性融合および／または超音波融合を含めた化学的方法および／または物理的方法を用いて融合することもできる。
【００８７】
いくつかの実施形態では、微小水泡は、微小水泡産生細胞の培養物由来の馴化培地から得られる。
【００８８】
合成微小水泡
いくつかの実施形態では、本発明に適した微小水泡は、合成により生成することができる。合成微小水泡は、一般には、ドナー細胞から得た１種または複数種の膜構成成分を含む。いくつかの実施形態では、合成微小水泡は、本明細書に記載の少なくとも１種のマイクロＲＮＡを含む。例えば、合成微小水泡は、ドナー細胞を崩壊させ（例えば、界面活性剤、音波処理、せん断力などによって）、粗製の調製物または少なくとも部分的に富化された膜画分を使用して１つまたは複数の微小水泡を再構成することによって調製することができる。いくつかの実施形態では、微小水泡に外因性のマイクロＲＮＡを付加することができる。
【００８９】
ＩＩ．マイクロＲＮＡ
いくつかの実施形態では、微小水泡は、１種または複数種の特異的なマイクロＲＮＡを含む。本明細書で使用される場合、微小水泡に特異的なマイクロＲＮＡは、微小水泡にのみ存在し、細胞には存在しないマイクロＲＮＡおよび微小水泡において細胞と比較して実質的に富化されたマイクロＲＮＡを包含する。微小水泡に特異的なマイクロＲＮＡは、微小水泡から単離もしくは精製されたマイクロＲＮＡまたは組換え技法または化学的技法を用いて合成されたマイクロＲＮＡを包含する。例えば、マイクロＲＮＡ分子は、関連する分子をコードするＤＮＡ配列のｉｎ  ｖｉｔｒｏにおける転写によって生成することができる。そのようなＤＮＡ配列は、Ｔ７、Ｔ３、またはＳＰ６などの適切なＲＮＡポリメラーゼプロモーターを伴う多種多様なベクターに組み入れることができる。本明細書で使用される場合、「マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）」という用語は、一般には標的メッセンジャーＲＮＡ転写物（ｍＲＮＡ）の３’非翻訳領域（３’ＵＴＲ）にある相補配列に結合し、通常遺伝子サイレンシングをもたらす転写後調節因子を指す。一般には、ｍｉＲＮＡは短いリボ核酸（ＲＮＡ）分子である。例えば、マイクロＲＮＡは、およそ１８〜２５ヌクレオチド長（例えば、およそ１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４または２５ヌクレオチド長）であってよい。
【００９０】
微小水泡に特異的なマイクロＲＮＡを個別にまたは組み合わせて使用して、他の機能の中でも、組織または細胞の成長、リモデリング、再構築、分化および／または分化転換を誘導または刺激することができることが意図される。したがって、本発明は、とりわけ、微小水泡に特異的なマイクロＲＮＡまたは組織または細胞の成長、リモデリング、再構築、分化および／または分化転換を誘導または刺激することができる任意のマイクロＲＮＡを同定する方法を提供する。
【００９１】
いくつかの実施形態では、本発明による発明の方法は、微小水泡枯渇培地で成長させた細胞を供給する工程、培地にｍｉＲＮＡを添加する工程、およびｍｉＲＮＡを添加したことにより、対照と比較して細胞増殖速度が上昇したかどうかを決定し、それにより、ｍｉＲＮＡにより細胞の成長および／または再生が誘導されたかどうかを同定する工程のうちの１つまたは複数を含んでよい。いくつかの実施形態では、倍加時間（例えば、細胞培養容器内の細胞集団が倍加するのにかかる時間）を細胞増殖速度の指標として使用する。
【００９２】
細胞増殖アッセイが当技術分野で公知であり、種々のそのようなアッセイの任意のものを使用して、細胞増殖速度を決定することができる。例えば、細胞数（例えば、培地の体積当たりの；または細胞培養容器全体についてのなど）を、当技術分野で公知の標準の細胞計数技法を用いて計数することができる。いくつかのそのような細胞計数方法では、検出を容易にするために細胞を色素で標識する。細胞増殖を評価するいくつかの方法では、細胞を既知体積の懸濁液とし、細胞懸濁液の少なくとも一定分量の密度（例えば、光学濃度）を標準の分光測定技法を用いて測定する。
【００９３】
いくつかの細胞増殖アッセイでは、ＤＮＡ合成を測定する。例えば、標識されたヌクレオチドまたはヌクレオチド類似体（例えば、ＢｒｄＵ（ブロモデオキシウリジン）、トリチウムで標識したチミジンなどの組み込みを細胞増殖アッセイに用いることができる。いくつかの細胞増殖アッセイでは、代謝酵素による基質の変換を測定する。例えば、「ＭＴＴ」アッセイでは、細胞ミトコンドリアデヒドロゲナーゼによる、テトラゾリウム塩ＷＳＴ−１のホルマザンへの切断を測定する。
【００９４】
いくつかの実施形態では、細胞の生存能力も測定し、生存細胞のみが計数されるように考慮に入れる。例えば、トリパンブルー色素を排除する能力を膜の完全性、したがって細胞の生存能力のしるしとみなし、細胞計数方法は、一般には、トリパンブルーを使用することを含む。
【００９５】
いくつかの実施形態では、本発明によるマイクロＲＮＡを同定するための発明の方法は、集密になるまで成長させた細胞に創傷領域を作製する工程、細胞をｍｉＲＮＡで処理する工程、および処理した細胞の創傷領域にわたる再成長の速度を対照と比較して決定し、それにより、ｍｉＲＮＡにより細胞の成長および／または再生が誘導されたかどうかを同定する工程のうちの１つまたは複数を包含し得る。
【００９６】
集密の細胞培養物における創傷領域にわたる再成長は、当技術分野で公知の方法によって測定することができる。いくつかの実施形態では、再成長を定量的に測定する。例えば、再成長は、例えば、ＸＣＥＬＬＩＧＥＮＣＥ（商標）Ｓｙｓｔｅｍ（Ｒｏｃｈｅ  Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｓｃｉｅｎｃｅ）を用いて定量的に測定することができる。
【００９７】
いくつかの実施形態では、ハイスループットな様式で、例えば、並行して試験されている多くのｍｉＲＮＡを用いて方法を実施する。マルチウェルプレート（例えば、２４ウェル、４８ウェル、９６ウェル、３２４ウェルなど）により、個々のウェルで各ｍｉＲＮＡを試験することができるので、そのような並行試験が容易になり得る。
【００９８】
本発明の方法では、培養物中で成長させることができる任意の種類の細胞を使用することができる。例えば、本明細書に記載の種々のドナー細胞を用いることができる。いくつかの実施形態では、適切な細胞としては、膵臓由来パスファインダー細胞、線維芽細胞、および心筋細胞が挙げられる。
【００９９】
種々の候補ｍｉＲＮＡを、本明細書に記載の本発明の方法を用いて試験することができる。例えば、微小水泡から単離されたｍｉＲＮＡを用いることができる。その代わりにまたはそれに加えて、文献または他の実験において、潜在的に興味深い（例えば、疾患に関連づけられる、分化転換に関連づけられる、治療への適用の潜在性に関連づけられるなど）ことが同定されたｍｉＲＮＡを、本発明の方法において使用して、そのようなｍｉＲＮＡにより細胞の成長および／または再生が誘導されるかどうかを決定することができる。いくつかの実施形態では、ｍｉＲＮＡライブラリーを使用する。例えば、発現ライブラリーからクローニングされたｍｉＲＮＡのコレクションを本発明の方法に従って使用して、細胞の成長および／または再生を誘導する１種または複数種のｍｉＲＮＡを同定することができる。いくつかの実施形態では、対象の細胞型由来のｍｉＲＮＡの発現ライブラリーを使用する。
【０１００】
決定する工程における適切な対照としては、これらに限定されないが、処理をせず、他の点では同一の条件下で成長させる細胞（例えば、ｍｉＲＮＡを添加しない細胞）、および／または「対照」ｍｉＲＮＡを添加し、他の点では同一の条件下で成長させる細胞が挙げられる。使用する場合、「対照」ｍｉＲＮＡは、一般に、細胞の成長および／または再生に対する公知の効果を有する。いくつかの実施形態では、２つ以上の対照を使用する。いくつかの実施形態では、陰性対照（細胞の成長および／または再生の誘導が予測されない対照）を使用する。いくつかの実施形態では、陽性対照（細胞の成長および／または再生の誘導が予測される対照）を使用する。いくつかの実施形態では、陽性対照と陰性対照の両方を使用する。
【０１０１】
表１は、微小水泡に特異的に存在する例示的なマイクロＲＮＡを示す。いくつかの実施形態では、ｍｉＲＮＡ−１２２、ｍｉＲＮＡ−１２７、ｍｉＲＮＡ−１３３ｂ、ｍｉＲＮＡ−３２３、ｍｉＲＮＡ−４３３、ｍｉＲＮＡ−４５１、ｍｉＲＮＡ−４６６ｈ、ｍｉＲＮＡ−４６７ｃ、ｍｉＲＮＡ−４６７ｅ、ｍｉＲＮＡ−４６８、ｍｉＲＮＡ−４９１、ｍｉＲＮＡ−４９５、ｍｉＲＮＡ−５４６、ｍｉＲＮＡ−６６６、ｍｉＲＮＡ−６８０、およびｍｉＲＮＡ−３４６（配列番号１〜２９）が微小水泡内に比較的高い濃度で存在することが見いだされた。本発明に従って同定された追加的なマイクロＲＮＡが表３〜１３に列挙されている。表１には、対象のｍｉＲＮＡそれぞれについての例示的なｍｉＲＮＡ配列が列挙されている；これらに限定されないが、Ｈｏｍｏ  ｓａｐｉｅｎｓ、Ｒａｔｔｕｓ  ｎｏｒｖｅｇｉｃｕｓ、Ｍｕｓ  ｍｕｓｃｕｌｕｓ、Ｄａｎｉｏ  ｒｅｒｉｏ、およびＧａｌｌｕｓ  ｇａｌｌｕｓを含めた他の種における対応するｍｉＲＮＡ配列が公的に入手可能である（例えば、ｈｔｔｐ：／／ｄｉａｎａ．ｃｓｌａｂ．ｅｃｅ．ｎｔｕａ．ｇｒ／ｍｉｒｇｅｎ／を参照されたい）。表１および表７〜１３において認めることができるように、いくつかのｍｉＲＮＡ配列は種間にわたってよく保存されており、また、同じ種においてさえ、いくつかのｍｉＲＮＡ配列バリアントが存在する。表７〜１３には、本発明に従って使用することができる例示的なマイクロＲＮＡが示されている。
【０１０２】
【表１−１】
2013537538.tif 000003
【０１０３】
【表１−２】
2013537538.tif 000004
【０１０４】
【表１−３】
2013537538.tif 000005
【０１０５】
【表１−４】
2013537538.tif 000006
【０１０６】
【表１−５】
2013537538.tif 000007
【０１０７】
【表１−６】
2013537538.tif 000008
本発明に従って同定された１種または複数種のマイクロＲＮＡ（例えば、配列番号１〜７２および表７〜１３に列挙されているものを使用して、組織または細胞の成長、リモデリング、再構築、分化および／または分化転換を誘導または刺激すること、および／または関連する疾患、障害または状態を処置することができることが意図される。いくつかの実施形態では、本明細書に記載のマイクロＲＮＡの機能的バリアントを用いることができる。例えば、適切なマイクロＲＮＡは、表１および表７〜１３において識別されるマイクロＲＮＡのうちのいずれか１つと少なくとも７０％（例えば、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９６％、９７％、９８％、９９％）同一の配列を有するマイクロＲＮＡを含んでよい。いくつかの実施形態では、適切なマイクロＲＮＡは、微小水泡内に比較的高い濃度で存在するマイクロＲＮＡの機能的バリアント体である。したがって、いくつかの実施形態では、適切なマイクロＲＮＡは、配列番号１〜１６のうちのいずれか１つと少なくとも７０％（例えば、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９６％、９７％、９８％、９９％）同一の配列を有するマイクロＲＮＡを含んでよい。
【０１０８】
「パーセント（％）核酸配列同一性」は、本明細書において同定されるマイクロＲＮＡ配列に関しては、配列をアラインメントし、必要であれば最大のパーセント配列同一性を実現するためにギャップを導入した後の、参照配列のヌクレオチドと同一である候補配列におけるヌクレオチドの百分率と定義される。パーセント核酸配列同一性を決定するためのアラインメントは、当技術分野の技術の範囲内である種々のやり方で、例えば、ＢＬＡＳＴ、ＡＬＩＧＮまたはＭｅｇａｌｉｇｎ（ＤＮＡＳＴＡＲ）ソフトウェアなどの公的に入手可能なコンピュータソフトウェアを使用して実現することができる。当業者は、比較する配列の全長にわたって最大のアラインメントを実現するために必要な任意のアルゴリズムを含めた、アラインメントを測定するための適切なパラメータを決定することができる。ＷＵ−ＢＬＡＳＴ−２ソフトウェアを使用してアミノ酸配列の同一性を決定することが好ましい（Ａｌｔｓｃｈｕｌら、Ｍｅｔｈｏｄｓ  ｉｎ  Ｅｎｚｙｍｏｌｏｇｙ、２６６巻、４６０〜４８０頁（１９９６年）；ｈｔｔｐ：／／ｂｌａｓｔ．ｗｕｓｔｌ／ｅｄｕ／ｂｌａｓｔ／ＲＥＡＤＭＥ．ｈｔｍｌ）。ＷＵ−ＢＬＡＳＴ−２では、いくつかの検索パラメータを使用し、その大半を初期状態の値に設定する。調整可能なパラメータは、以下の値に設定する：オーバーラップスパン（ｏｖｅｒｌａｐ  ｓｐａｎ）＝１、オーバーラップフラクション（ｏｖｅｒｌａｐ  ｆｒａｃｔｉｏｎ）＝０．１２５、ワールド閾値（ｗｏｒｌｄ  ｔｈｒｅｓｈｏｌｄ）（Ｔ）＝１１。ＨＳＰスコア（Ｓ）およびＨＳＰ  Ｓ２パラメータは動的な値であり、特定の配列の組成に応じてプログラム自体によって確立されるが、最小値は調整することができ、上に示されている通りに設定する。
【０１０９】
適切なマイクロＲＮＡは、完全に天然のＲＮＡヌクレオチドで構成されてよい、または、その代わりに、１種または複数種のヌクレオチド類似体および／または改変を含んでよい。マイクロＲＮＡ構造は、例えば、消化、例えばエキソヌクレアーゼによる消化を低下させるために１つまたは複数の遊離鎖の末端にヌクレオチド類似体を含めることによって安定化することができる。適切なマイクロＲＮＡは、改変されたリボヌクレオチド、すなわち、改変されていないヌクレオチド塩基、糖および／またはホスフェート（またはホスホジエステル（ｐｈｏｓｐｏｄｉｅｓｔｅｒ）連結）の化学構造に改変を含有するリボヌクレオチドを含有してよい。当技術分野で公知の通り、「改変されていないリボヌクレオチド」は、ベータ−Ｄ−リボ−フラノースの１’炭素につながったアデニン塩基、シトシン塩基、グアニン塩基、およびウラシル塩基のうちの１つを有する。改変されたマイクロＲＮＡ分子は、改変された骨格または非天然のヌクレオシド間連結、例えば、改変された亜リン酸（ｐｈｏｓｐｈｏｒｏｕｓ）を含有する骨格および非亜リン酸骨格、例えば、モルホリノ骨格；シロキサン骨格、スルフィド骨格、スルホキシド骨格、スルホン骨格、スルホネート骨格、スルホンアミド骨格、およびスルファメート酸骨格；ホルムアセチル（ｆｏｒｍａｃｅｔｙｌ）骨格およびチオホルムアセチル（ｔｈｉｏｆｏｒｍａｃｅｔｙｌ）骨格；アルケン含有骨格；メチレンイミノ骨格およびメチレンヒドラジノ骨格；アミド骨格なども含有してよい。
【０１１０】
ＩＩＩ．治療への適用
いくつかの実施形態では、本発明は、組織または細胞の成長、リモデリング、再構築、分化および／または分化転換を誘導または刺激するため、または関連する疾患、障害または状態を処置するための、微小水泡および／またはマイクロＲＮＡの使用方法を提供する。特定の理論または仮説に制約されることを望むものではないが、微小水泡は、例えば、細胞移動性の増大、組織のリモデリングおよび再プログラミング、成長、新脈管形成、細胞接着および細胞シグナル伝達などに関する遺伝子の発現を調節するマイクロＲＮＡおよび／または他の構成成分（例えば、膜に結合するポリペプチド、転写因子など）をもたらすことによって標的の組織または細胞内の変化を誘導してそれらを活性な修復モードに転換し得ることが意図される。さらに、微小水泡は、一般には、新しい組織または細胞の一部ではないことが意図される。したがって、本発明によると、種々の組織、細胞型または生物体由来の微小水泡またはマイクロＲＮＡを用いることができる。いくつかの実施形態では、免疫反応を誘導することなく微小水泡またはマイクロＲＮＡを用いることができる。いくつかの実施形態では、免疫抑制剤を用いずに微小水泡またはマイクロＲＮＡを用いることができる。
【０１１１】
したがって、適切な微小水泡またはマイクロＲＮＡは、自己細胞（すなわち、患者と同じ個体由来の細胞）または非自己細胞（すなわち、患者とは異なる個体由来の細胞）またはその両方に由来してよい。いくつかの実施形態では、微小水泡は疾患組織と同じ組織に由来する。例えば、腎疾患を処置する方法では、微小水泡は、処置されている個体と同じ個体または異なる個体由来の健康な腎臓細胞から取得することができる。いくつかの実施形態では、微小水泡は、疾患組織とは異なる組織に由来する。
【０１１２】
いくつかの実施形態では、処置方法は、細胞（「レシピエント細胞」）の、望ましい細胞型への分化または分化転換を誘導するためにｉｎ  ｖｉｔｒｏまたはｅｘ  ｖｉｖｏで実施する１つまたは複数の工程を含む。次いで、そのようなレシピエント細胞を患者に移入することができる。
【０１１３】
いくつかの実施形態では、提供される方法は、ドナー細胞（すなわち、微小水泡を産生する細胞）とレシピエント細胞（すなわち、微小水泡および／またはそのような微小水泡の内容物を受ける細胞）をｅｘ  ｖｉｖｏで共培養し、次いでレシピエント細胞を患者に移入する工程を含む。いくつかの実施形態では、レシピエント細胞を、レシピエント細胞を得た個体と同じ個体に戻す。例えば、パスファインダー細胞と患者から得た骨髄細胞とをｅｘ  ｖｉｖｏでしばらくの間共培養して微小水泡および／またはそれらの内容物を移行させ、次いで、骨髄細胞をその個体に戻すことができる。
【０１１４】
いくつかの実施形態では、レシピエント細胞を、ドナー細胞と共培養した後、患者に移入する前に、特定のマイクロＲＮＡなどの特異的なバイオマーカーの発現について試験する。
【０１１５】
ある特定の実施形態では、処置方法は、処置を必要とする患者に、治療有効量の、本明細書に記載の１種または複数種のマイクロＲＮＡを投与する工程を含む。ｍｉＲＮＡは、微小水泡またはその誘導体の非存在下または存在下で使用することができる。
【０１１６】
いくつかの実施形態では、本発明による方法および組成物（例えば、微小水泡および／またはマイクロＲＮＡ）を、これらに限定されないが、中枢神経系（ＣＮＳ）、末梢神経系、心臓血管系、呼吸器系、胃腸管および関連する腺、外皮系、筋骨格系、および体の他の系を含めたさまざまな組織における疾患、障害、または状態を処置するために用いることができる。いくつかの実施形態では、本発明による方法および組成物（例えば、微小水泡および／またはマイクロＲＮＡ）を、加齢性の変性を処置するために用いることができる。いくつかの実施形態では、本発明による方法および組成物（例えば、微小水泡および／またはマイクロＲＮＡ）を、炎症を処置するために用いることができる。いくつかの実施形態では、本発明による微小水泡および／またはマイクロＲＮＡは、美容的使用のため、または美容外科手技関連の状態または障害を処置するために適している可能性がある。
【０１１７】
炎症
いくつかの実施形態では、本発明の方法および組成物を、炎症を処置または改善するために用いる。本明細書で使用される場合、「炎症」という用語は、多くの障害において起こる炎症性の状態を包含し、それらとしては、これらに限定されないが、全身性炎症反応（Ｓｙｓｔｅｍｉｃ  Ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ  Ｒｅｓｐｏｎｓｅ）（ＳＩＲＳ）；アルツハイマー病（ならびに、慢性神経炎症、グリアの活性化；小膠細胞の増加；老人斑の形成；および療法に対する応答を含めた関連する状態および症状）；筋萎縮性側索硬化症（ＡＬＳ）、関節炎（ならびに、これらに限定されないが、急性の関節の炎症、抗原誘導関節炎、慢性リンパ球性甲状腺炎に関連する関節炎、コラーゲン誘発関節炎、若年性関節炎；関節リウマチ、変形性関節症、予後関節炎および連鎖球菌誘発関節炎、脊椎関節症、痛風性関節炎を含めた関連する状態および症状）、喘息（ならびに、気管支喘息；慢性閉塞性気道疾患；慢性閉塞性肺疾患、若年性喘息および職業性喘息を含めた関連する状態および症状）；心臓血管疾患（ならびに、アテローム性動脈硬化症；自己免疫性心筋炎、慢性心臓低酸素症、うっ血性心不全、冠動脈疾患、心筋症ならびに大動脈平滑筋細胞の活性化；心臓細胞アポトーシス；および心臓細胞機能の免疫調節を含めた心臓細胞機能障害；糖尿病、ならびに自己免疫性糖尿病、インスリン依存性（１型）糖尿病、糖尿病性歯周炎、糖尿病性網膜症、および糖尿病性腎症を含めた関連する状態および症状を含めた関連する状態および症状）；胃腸炎（ならびに、セリアック病、関連する骨減少症、慢性大腸炎、クローン病、炎症性腸疾患および潰瘍性大腸炎を含めた関連する状態および症状）；胃潰瘍；肝臓の炎症、例えば、ウイルス性肝炎および他の種類の肝炎、コレステロール胆石および肝線維症、ＨＩＶ感染症（ならびに、変性反応、神経変性反応、およびＨＩＶ関連ホジキン病を含めた関連する状態および症状）、川崎症候群（ならびに、皮膚粘膜リンパ節症候群、頸リンパ節症、冠状動脈病変、浮腫、発熱、白血球の増加、軽度の貧血、皮膚剥離、皮疹、結膜発赤、血小板増加症を含めた関連する疾患および状態；多発性硬化症、腎症（ならびに、糖尿病性腎症、末期腎疾患、急性糸球体腎炎および慢性糸球体腎炎、急性間質性腎炎および慢性間質性腎炎、ループス腎炎、グッドパスチャー症候群、血液透析生存および腎虚血性再灌流傷害を含めた関連する疾患および状態）、神経変性疾患（ならびに、急性神経変性、老化および神経変性疾患におけるＩＬ−１の誘導、ＩＬ−１に誘導される視床下部神経細胞の可塑性および慢性ストレス応答性亢進を含めた関連する疾患および状態）、眼障害（ならびに、糖尿病性網膜症、グレーブス眼症、およびぶどう膜炎を含めた関連する疾患および状態、骨粗鬆症（ならびに、歯槽骨、大腿骨、橈骨、椎骨または手根骨の骨量減少または骨折の発生、閉経後の骨量減少、骨量、骨折の発生または骨量減少速度を含めた関連する疾患および状態）、中耳炎（成人または小児の）、膵炎または膵臓腺房炎、歯周病（ならびに、成人性、早発性および糖尿病性を含めた関連する疾患および状態）；慢性肺疾患、慢性副鼻腔炎、ヒアリン膜症、低酸素症およびＳＩＤＳにおける肺疾患を含��た肺疾患；移植冠血管または他の移植血管の再狭窄；関節リウマチ、リウマチ性アショフ体、リウマチ性疾患およびリウマチ性心筋炎を含めたリウマチ；慢性リンパ球性甲状腺炎を含めた甲状腺炎；慢性前立腺炎、慢性骨盤痛症候群および尿路結石症を含めた尿路感染症が挙げられる。自己免疫疾患を含めた免疫性障害、例えば、円形脱毛症、自己免疫性心筋炎、グレーブス病、グレーブス眼症、硬化性苔癬、多発性硬化症、乾癬、全身性エリテマトーデス、全身性硬化症、甲状腺疾患（例えば、甲状腺腫およびリンパ性甲状腺腫（橋本甲状腺炎、リンパ節様甲状腺腫）、睡眠障害および慢性疲労症候群および肥満（非糖尿病性の肥満または糖尿病に関連する肥満）。細菌、ウイルス（例えば、サイトメガロウイルス、脳炎、エプスタインバーウイルス、ヒト免疫不全ウイルス、インフルエンザウイルス）または原生動物（例えば、Ｐｌａｓｍｏｄｉｕｍ  ｆａｌｃｉｐａｒｕｍ、トリパソノーム）によって引き起こされるリーシュマニア症、ハンセン病、ライム病、ライム心臓炎、マラリア、脳マラリア、髄膜炎、マラリアに関連する尿細管間質性腎炎）などの感染症に対する抵抗性。脳外傷（脳卒中および虚血、脳炎、脳症、てんかん、周産期脳傷害、持続性の熱性痙攣、ＳＩＤＳおよびくも膜下出血を含む）、低出生体重（例えば、脳性麻痺）、肺傷害（急性出血性肺傷害、グッドパスチャー症候群、急性虚血性再灌流）、職業性汚染物質および環境汚染物質によって引き起こされる心筋機能障害（例えば、有毒油症候群、珪肺症に対する感受性）、放射線外傷、および創傷治癒反応の効率（例えば、熱傷または熱傷、慢性創傷、手術創および脊髄傷害）を含めた外傷に対する応答。稔性／生殖能、妊娠の可能性、早産の発生率、早産低出生体重を含めた胎児合併症および新生児合併症、脳性麻痺、敗血症、甲状腺機能低下症、酸素依存、頭蓋異常、早期月経閉止を含めたホルモンによる調節。移植に対する被験体の反応（拒絶または受容）、急性相反応（例えば、熱性反応）、全身性炎症反応（ｇｅｎｅｒａｌ  ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ  ｒｅｓｐｏｎｓｅ）、急性呼吸窮迫反応、急性全身性炎症反応（ｓｙｓｔｅｍｉｃ  ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ  ｒｅｓｐｏｎｓｅ）、創傷治癒、接着、免疫性炎症反応、神経内分泌反応、発熱発生および抵抗性、急性相反応、ストレス応答、疾患感受性、反復運動ストレス、テニス肘、および疼痛管理および反応が挙げられる。
【０１１８】
特定の実施形態では、本発明の方法および組成物を、免疫不全性の疾患、障害、または状態に関連する炎症を処置または改善するために用いることができる。免疫不全を特徴とし得る疾患、障害、および状態の非限定的な例としては、低ガンマグロブリン血症（ｈｙｐｇａｍｍａｇｌｏｂｕｌｉｎｅｍｉａ）、無ガンマグロブリン血症、毛細管拡張性運動失調（ａｔａｘｉａ  ｔｅｌｅｎｇｉｅｃｔａｓｉａ）、重度の複合免疫不全症（ＳＣＩＤ）、ヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）に感染することによって引き起こされるものなどの後天性免疫不全症候群（ＡＩＤＳ）、チェディアック東症候群、複合免疫不全症、補体欠損症、ディジョージ症候群、ヨブ症候群、白血球接着欠損（ｌｅｕｋｏｃｙｔｅ  ａｄｈｅｓｉｏｎ  ｄｅｆｅｃｔ）、汎低ガンマグロブリン血症（例えば、ブルトン病、先天性無ガンマグロブリン血症、選択的ＩｇＡ欠損症、ウィスコットアルドリッチ症候群が挙げられる。いくつかの実施形態では、パスファインダー細胞および／またはパスファインダー細胞から分化した細胞により、１種または複数種の血液細胞型、すなわち、免疫系の細胞の再構成を刺激することによって免疫不全を処置または改善する。本明細書に開示されるパスファインダー細胞に結合するマイクロＲＮＡは、免疫不全を処置または改善することにおいて同様に有用であることが意図される。
【０１１９】
ある特定の実施形態では、本発明の方法および組成物を、自己免疫性の疾患、障害または状態を処置または改善するために用いる。一般に、自己免疫は、生物体がそれ自身の構成成分の一部を「自己」と認識することの不全であり、それにより生物体の自身の組織および細胞に対する免疫応答がもたらされる。例示的な自己免疫疾患および／または疑わしい自己免疫疾患としては、これらに限定されないが、急性散在性脳脊髄炎（ＡＤＥＭ）、アジソン病、全身性脱毛症、強直性脊椎炎（Ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇ  ｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓｉｓ）、抗リン脂質抗体症候群（ＡＰＳ）、再生不良性貧血、自己免疫性溶血性貧血、自己免疫性肝炎、自己免疫性内耳疾患（ＡＩＥＤ）、自己免疫性リンパ増殖性症候群（ＡＬＰＳ）、自己免疫性卵巣炎、バロー病、ベーチェット病、水疱性類天疱瘡、心筋症、シャーガス病、慢性疲労免疫機能障害症候群（ＣＦＩＤＳ）、慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー、クローン病、瘢痕性類天疱瘡（ｃｉｃａｔｒｉｃａｌ  ｐｅｒｐｈｉｇｏｉｄ）、セリアックスプルー（Ｃｏｅｌｉａｃ  ｓｐｒｕｅ）−疱疹状皮膚炎、寒冷凝集素症、ＣＲＥＳＴ症候群、デゴス病、糖尿病、円板状ループス、自律神経障害、子宮内膜症、本態性混合クリオグロブリン血症、線維筋痛症−線維筋炎、グッドパスチャー症候群、グレーブス病、ギランバレー症候群（ＧＢＳ）、橋本甲状腺炎、化膿性汗腺炎、特発性かつ／または急性の血小板減少性紫斑病、特発性肺線維症、ＩｇＡニューロパチー、間質性膀胱炎（Ｉｎｔｅｒｓｔｉｔｉａｌ  ｃｙｔｉｓｉｓ）、若年性関節炎、川崎病、扁平苔癬、紅斑性狼瘡、ライム病、メニエール病、混合結合組織病（ＭＣＴＤ）、多発性硬化症、重症筋無力症、神経ミオトニー、眼球クローヌスミオクローヌス症候群（ＯＭＳ）、視神経炎、オード甲状腺炎（Ｏｒｄ’ｓ  ｔｈｙｒｏｉｄｉｔｉｓ）、変形性関節症、尋常性天疱瘡、悪性貧血、多発性関節炎、多発性軟骨炎、多発性筋炎および皮膚筋炎、原発性胆汁性肝硬変、乾癬、結節性多発性動脈炎、多腺症候群、リウマチ性多発筋痛、原発性無ガンマグロブリン血症、レイノー現象、ライター症候群、リウマチ熱、サルコイドーシス、統合失調症、強皮症、シェーグレン症候群、全身硬直症候群、高安動脈炎、側頭動脈炎（「巨細胞性動脈炎」としても公知である）、潰瘍性大腸炎、ぶどう膜炎、血管炎、白斑、外陰部痛（ｖｕｌｖｏｄｙｎｉａ）（「外陰部前庭炎」）、およびヴェグナー肉芽腫症が挙げられる。
【０１２０】
移植ストレス
ある特定の実施形態では、本発明の方法および組成物を、移植ストレスを緩和するために用いる。組織／臓器移植により、急性の組織傷害が引き起こされる恐れがあり、本明細書に開示されている微小水泡を臓器／組織移植レシピエントに投与して、組織の修復、再生、再構成、リモデリングを刺激し、かつ／または免疫寛容を誘導し、それにより、移植ストレスを緩和することができることが意図される。本発明を用いて、これらに限定されないが、心臓移植、腎臓移植、肝臓移植、肺移植、膵臓移植、腸移植、胸腺移植、および皮膚移植を含めた任意の臓器移植を容易にすることができることが意図される。
【０１２１】
ある特定の実施形態では、本発明の方法および組成物を、移植片拒絶に関連する疾患、障害、または状態を処置または改善するために用いる。一般に、移植片拒絶は、レシピエントの機能的な免疫細胞がドナーの臓器または組織を外来実体と認識し、ドナーの臓器または組織に対する免疫学的攻撃を開始することに起因し得る。いくつかの場合には、移植片拒絶は、ドナーの臓器または組織をレシピエントに移植した後の急性期に生じる。いくつかの場合には、移植片拒絶は、ドナーの臓器または組織をレシピエントに移植した後の慢性期に生じる。本発明は、急性移植片拒絶および／または慢性移植片拒絶を処置するための方法および組成物を包含することが理解されるべきである。
【０１２２】
ある特定の実施形態では、本発明の方法および組成物を、移植片対宿主の疾患、障害、または状態を処置または改善するために用いる。一般に、移植片対宿主病（ＧＶＨＤ）は、ドナーから移植された組織または臓器の機能的な免疫細胞がレシピエントを外来実体と認識し、レシピエントの細胞および／または組織に対する免疫学的攻撃を開始することに起因し得る。いくつかの場合には、ＧＶＨＤは、ドナーの臓器または組織をレシピエントに移植した後の急性期に生じる。いくつかの場合には、ＧＶＨＤは、ドナーの臓器または組織をレシピエントに移植した後の慢性期に生じる。本発明は、急性ＧＶＨＤおよび／または慢性ＧＶＨＤを処置するための方法および組成物を包含することが理解されるべきである。
【０１２３】
免疫寛容
パスファインダー細胞またはそれらの細胞外セクレトーム（例えば、微小水泡）は、免疫寛容を誘導し、したがって、炎症を処置すること、および移植に関連するストレスを抑制、阻害または軽減することにおいて特に有用であることが意図される。特定の理論に制約されることを望まず、パスファインダー細胞またはそれらの細胞外セクレトーム（例えば、微小水泡）は、ＩＬ−２応答の増大を誘導し、その結果、調節性Ｔ細胞の増大（例えば、Ｔ調節性細胞のレベルおよび／もしくは活性の上昇）、細胞傷害性Ｔ細胞および／もしくはヘルパーＴ細胞のレベルおよび／もしくは活性の低下、ならびに／またはＴ細胞リンパ球応答もしくは非Ｔ細胞リンパ球応答の抑制を誘導することによって免疫寛容を誘導することが意図される。いくつかの実施形態では、パスファインダー細胞またはそれらの細胞外セクレトーム（例えば、微小水泡）は、炎症促進性サイトカイン応答またはケモカイン応答および／または抗脈管形成性のサイトカイン応答またはケモカイン応答を抑制する。炎症促進性のサイトカインまたはケモカインおよび／または抗脈管形成性のサイトカインまたはケモカインは当技術分野で周知である。例示的な炎症促進性のサイトカインまたはケモカインおよび／または抗脈管形成性のサイトカインまたはケモカインとしては、これらに限定されないが、ＩＬ−４、ＩＬ−５、ＩＬ−６、ＩＬ−１０、ＩＬ−１２、ＩＬ−１３、ＩＬ−１７、ＧＭＣＳＦ、ＴＧＦ−β、ＴＮＦ−α、ＩＦＮ−γ、ＭＣＡＦ、およびＭＩＰ１が挙げられる。いくつかの実施形態では、細胞またはそれらの細胞外セクレトーム（例えば、微小水泡）により、抗炎症性のサイトカイン応答またはケモカイン応答および／または脈管形成促進性のサイトカイン応答またはケモカイン応答が増大する。抗炎症性のサイトカインまたはケモカインおよび／または脈管形成促進性のサイトカインまたはケモカインは、当技術分野で公知である。例示的な抗炎症性のサイトカインまたはケモカインおよび／または脈管形成促進性のサイトカインまたはケモカインとしては、これらに限定されないが、ＩＬ−１β、ＧＳＣＦ、およびＩＬ−８が挙げられる。
【０１２４】
したがって、本発明によるパスファインダー細胞またはそれらの細胞外セクレトーム（例えば、微小水泡）を投与することにより被験体における重度の有害作用はもたらされない。本明細書で使用される場合、重度の有害作用としては、これらに限定されないが、重大な免疫応答、毒性、または死亡が挙げられる。本明細書で使用される場合、「重大な免疫応答」という用語は、重度または深刻な免疫応答、例えば、適応Ｔ細胞免疫応答を指す。
【０１２５】
したがって、多くの実施形態では、本発明による発明の方法は、共同に作用する免疫抑制剤療法（すなわち、前処置／前コンディショニングとして、または該方法と並行して用いる任意の免疫抑制剤療法）を必要としない。いくつかの実施形態では、本発明による発明の方法は、処置されている被験体における免疫寛容の誘導を必要としない。いくつかの実施形態では、本発明による発明の方法は、Ｔ細胞免疫抑制薬を使用する被験体の前処置または前コンディショニングを必要としない。
【０１２６】
しかし、いくつかの実施形態では、本発明によるパスファインダー細胞またはそれらの細胞外セクレトーム（例えば、微小水泡）を投与することにより、これらの作用物質に対する免疫応答が開始され得る。したがって、いくつかの実施形態では、細胞またはそれらの細胞外セクレトーム（例えば、微小水泡）を受けている被験体に療法に対する耐性を与えることが有用であり得る。当技術分野で公知のさまざまな方法を用いて免疫寛容を誘導することができる。当業者に公知の任意の免疫抑制剤を本発明の併用療法と一緒に使用することができる。そのような免疫抑制剤としては、これらに限らないが、シクロスポリン、ＦＫ５０６、ラパマイシン、ＣＴＬＡ４−Ｉｇ、およびエタネルセプトなどの抗ＴＮＦ薬が挙げられる（例えば、Ｍｏｄｅｒ、２０００年、Ａｎｎ．  Ａｌｌｅｒｇｙ  Ａｓｔｈｍａ  Ｉｍｍｕｎｏｌ．  ８４巻、２８０〜２８４頁；Ｎｅｖｉｎｓ、２０００年、Ｃｕｒｒ．  Ｏｐｉｎ．  Ｐｅｄｉａｔｒ．  １２巻、１４６〜１５０頁；Ｋｕｒｌｂｅｒｇら、２０００年、Ｓｃａｎｄ．  Ｊ．  Ｉｍｍｕｎｏｌ．  ５１巻、２２４〜２３０頁；Ｉｄｅｇｕｃｈｉら、２０００年、Ｎｅｕｒｏｓｃｉｅｎｃｅ  ９５巻、２１７〜２２６頁；Ｐｏｔｔｅｒら、１９９９年、Ａｎｎ．  Ｎ．Ｙ．  Ａｃａｄ．  Ｓｃｉ．  ８７５巻、１５９〜１７４頁；Ｓｌａｖｉｋら、１９９９年、Ｉｍｍｕｎｏｌ．  Ｒｅｓ．  １９巻、１〜２４頁；Ｇａｚｉｅｖら、１９９９年、Ｂｏｎｅ  Ｍａｒｒｏｗ  Ｔｒａｎｓｐｌａｎｔ．  ２５巻、６８９〜６９６頁；Ｈｅｎｒｙ、１９９９年、Ｃｌｉｎ．  Ｔｒａｎｓｐｌａｎｔ．  １３巻、２０９〜２２０頁；Ｇｕｍｍｅｒｔら、１９９９年、Ｊ．  Ａｍ．  Ｓｏｃ．  Ｎｅｐｈｒｏｌ．  １０巻、１３６６〜１３８０頁；Ｑｉら、２０００年、Ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ６９巻、１２７５〜１２８３頁を参照されたい）。移植患者において有効であることが実証されている抗ＩＬ２受容体（α−サブユニット）抗体であるダクリズマブ（例えば、Ｚｅｎａｐａｘ．（商標））は、免疫抑制剤としても使用することができる（例えば、Ｗｉｓｅｍａｎら、１９９９年、Ｄｒｕｇｓ  ５８巻、１０２９〜１０４２頁；Ｂｅｎｉａｍｉｎｏｖｉｔｚら、２０００年、Ｎ．  Ｅｎｇｌ  Ｊ．  Ｍｅｄ．  ３４２巻、６１３〜６１９頁；Ｐｏｎｔｉｃｅｌｌｉら、１９９９年、Ｄｒｕｇｓ  Ｒ．  Ｄ．  １巻、５５〜６０頁；Ｂｅｒａｒｄら、１９９９年、Ｐｈａｒｍａｃｏｔｈｅｒａｐｙ  １９巻、１１２７〜１１３７頁；Ｅｃｋｈｏｆｆら、２０００年、Ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ  ６９巻、１８６７〜１８７２頁；Ｅｋｂｅｒｇら、２０００年、Ｔｒａｎｓｐｌ．  Ｉｎｔ．  １３巻、１５１〜１５９頁を参照されたい）。追加的な免疫抑制剤としては、これらに限らないが、抗ＣＤ２（Ｂｒａｎｃｏら、１９９９年、Ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ  ６８巻、１５８８〜１５９６頁；Ｐｒｚｅｐｉｏｒｋａら、１９９８年、Ｂｌｏｏｄ  ９２巻、４０６６〜４０７１頁）、抗ＣＤ４（Ｍａｒｉｎｏｖａ−Ｍｕｔａｆｃｈｉｅｖａら、２０００年、Ａｒｔｈｒｉｔｉｓ  Ｒｈｅｕｍ．  ４３巻、６３８〜６４４頁；Ｆｉｓｈｗｉｌｄら、１９９９年、Ｃｌｉｎ．  Ｉｍｍｕｎｏｌ．  ９２巻、１３８〜１５２頁）、および抗ＣＤ４０リガンド（Ｈｏｎｇら、２０００年、Ｓｅｍｉｎ．  Ｎｅｐｈｒｏｌ．  ２０巻、１０８〜１２５頁；Ｃｈｉｒｍｕｌｅら、２０００年、Ｊ．  Ｖｉｒｏｌ．  ７４巻、３３４５〜３３５２頁；Ｉｔｏら、２０００年、Ｊ．  Ｉｍｍｕｎｏｌ．  １６４巻、１２３０〜１２３５頁）が挙げられる。
【０１２７】
さらに、本発明による方法および組成物（例えば、パスファインダー細胞、パスファインダー細胞から分化した細胞、微小水泡および／またはマイクロＲＮＡ）を、これらに限定されないが、中枢神経系（ＣＮＳ）、末梢神経系、心臓血管系、呼吸器系、胃腸管および関連する腺、外皮系、筋骨格系、および体の他の系を含めたさまざまな組織における疾患、障害、または状態を処置するために使用することができる。いくつかの実施形態では、本発明による方法および組成物を、加齢性の変性ならびに早老症を処置するために使用することができる。いくつかの実施形態では、本発明による方法および組成物を、炎症を処置するために使用することができる。いくつかの実施形態では、本発明による細胞および／またはマイクロＲＮＡは、美容的使用のため、または美容外科手技関連の状態または障害を処置するために適し得る。
【０１２８】
中枢神経系（ＣＮＳ）
本発明の方法および組成物によって処置することができるＣＮＳに関連する疾患、障害または状態の例としては、運動ニューロン疾患、多発性硬化症、ＣＮＳの変性疾患、認知症性疾病（ｄｅｍｅｎｔｉｖｅ  ｉｌｌｎｅｓｓ）、例えば、アルツハイマー病など、ＣＮＳの加齢性機能障害、パーキンソン病、脳血管障害、てんかん、一過性虚血性障害（ｔｅｍｐｏｒａｒｙ  ｉｓｃｈａｅｍｉｃ  ａｃｃｉｄｅｎｔ）、気分障害、精神病性疾病（ｐｓｙｃｈｏｔｉｃ  ｉｌｌｎｅｓｓ）、特定の葉の機能障害、圧迫関連傷害（ｐｒｅｓｓｕｒｅ  ｒｅｌａｔｅｄ  ｉｎｊｕｒｙ）、認知の機能障害または欠陥、聴覚消失、失明、嗅覚脱失、特殊感覚の疾患、運動障害、感覚消失、頭部損傷およびＣＮＳに対する外傷が挙げられる。本発明の方法および生成物は、脳機能を増強するため、または機能的レベルで欠損を改善するため、またはＣＮＳの術後修復を容易にするためにも用いることができる。
【０１２９】
心臓血管系
本発明の方法および組成物によって処置することができる心臓血管系の疾患、障害または状態の例としては、不整脈、心筋梗塞および他の心臓発作、心膜炎、うっ血性心疾患、弁に関連する病変、心筋、心内膜および心膜の機能障害または変性、加齢性の心血管障害、機能障害、変性または疾患、硬化症および弁フラップの肥厚、心筋の線維症、心予備力の減退、心臓または循環系の先天性欠損、心臓または循環系の発育欠陥、低酸素損傷または壊死性の損傷の修復、血管損傷および心臓血管の疾患または機能障害（例えば、狭心症、大動脈解離（ｄｉｓｓｅｃｔｅｄ  ａｏｒｔａ）、血栓性損傷、動脈瘤、アテローム性動脈硬化症、塞栓損傷および血流、圧力または障害に関連する他の問題）が挙げられる。本発明の方法および組成物は、心血管系の機能または健康を増強するため、および組織の血管を再生するためにも用いることができる。さらに、本発明の方法および組成物は、心臓または血管に対する外傷性の損傷を修復、改変、増強または再生するため、および臓器全体またはその部分の移植／埋め込みを増強する技法として用いることができる。この後者の実施形態の例としては、心臓移植、弁置換術、人工デバイスの埋め込みおよび新規の外科的技法の開発が挙げられる。
【０１３０】
呼吸器系
本発明の方法および組成物によって処置することができる呼吸器系の疾患、障害または状態の例としては、鼻および副鼻腔、上咽頭、口腔咽頭部、咽頭喉頭部、喉頭、声帯靱帯、声帯、室ヒダ、声門、喉頭蓋、気管、粘膜線毛粘膜（ｍｕｃｏｃｉｌｌｉａｒｙ  ｍｕｃｏｓａ）、気管筋、主気管支、葉気管支、区気管支、終末細気管支、呼吸領域構造および複数の膜の損傷、病変、老化および外傷が挙げられる。そのような損傷の例としては、閉塞性の肺疾患、拘束性障害、肺気腫、慢性気管支炎、肺の感染症、喘息、結核、遺伝的障害（例えば、嚢胞性線維症）、ガス交換の問題、熱傷、気圧外傷および呼吸器系への血液供給に影響を及ぼす障害が挙げられる。本発明の方法および医薬品は、損傷後の呼吸器系を修復、改変、増強または再生するためにも用いることができる。さらに、本発明の方法および組成物は、呼吸器の構造もしくは臓器の全体またはそれらの部分の移植／埋め込みを増強するための技法として用いることができる。
【０１３１】
胃腸管および関連する腺
本発明の方法および医薬品によって処置することができる胃腸管および関連する腺の疾患、障害または状態の例としては、胃腸管および大きな副腺（肝臓および膵臓）の両方、唾液腺、口、歯、食道、胃、十二指腸、空腸、回腸、上行結腸、横行結腸、下行結腸、Ｓ状結腸、直腸および肛門管および腸管の神経系の障害、損傷および加齢性の変化が挙げられる。特定の実施形態では、これらの障害、損傷および加齢性の変化としては、う食、歯周病、嚥下の問題、潰瘍、酵素的な障害（ｄｉｓｔｕｒｂａｎｃｅ）／欠損、運動性の問題、麻痺、吸収または吸収面の機能障害、憩室症、炎症性の腸の問題、肝炎、硬変症および門脈圧亢進症が挙げられる。本発明の方法および医薬品は、損傷後の胃腸管を修復、改変、増強または再生するためにも用いることができる、または外科手術、例えば、胃の切除、回腸造瘻術および再建手術（例えば回腸肛門連結）の後のこれらのプロセスのいずれかを増強するための技法として用いることができる。この後者の実施形態の例としては、口の特異的な解剖学的構造、例えば、唇、口腔前庭、固有口腔、赤唇縁（ｒｅｄ  ｍａｒｇｉｎ）、唇小帯、硬口蓋、口蓋骨、軟口蓋、垂、舌、舌の内在筋および舌の外来筋が関与する再建手術が挙げられる。
【０１３２】
外皮系
本発明の方法および医薬品によって処置することができる外皮系の疾患、障害または状態の例としては、皮膚および外皮系の障害、損傷および加齢性の変化、例えば、厚さまたは機能の加齢性の減退、汗腺および脂腺の障害、立毛機能障害（ｐｉｌｏｅｒｅｃｔｉｌｅ  ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ）、濾胞の問題、脱毛、表皮疾患、真皮または皮下組織の疾患、熱傷、潰瘍、びらんおよび感染症が挙げられる。本発明の方法および生成物は、例えば、形成性再建、美容修復、刺青除去、創傷治癒、しわの調節において皮膚の構造または機能を増強、再生または修復するため、および線条、脂漏（ｓｅｂｏｒｒｈｏｅａ）、酒さ、火炎状母斑、皮膚色の処置において、および皮膚への血液供給の改善にも用いることができる。さらに、本発明の方法および生成物は、植皮、再建手術、美容外科手技、創傷治癒および美容的外観を増強するために用いることができる。
【０１３３】
筋骨格系
本発明の方法および生成物によって処置することができる筋骨格系の疾患、障害または状態の例としては、筋骨格系の疾患、損傷および加齢性の変化が挙げられる。いくつかの実施形態では、筋骨格系の疾患、損傷および加齢性の変化は、頭蓋（ｓｋｕｌｌ）、頭蓋（ｃｒａｎｉｕｍ）、顔、頭蓋に関連する骨、耳小骨、舌骨、胸骨、肋骨、椎骨、仙骨および尾骨を含めた軸骨格の構成成分におけるものであってよい。他の実施形態では、筋骨格系の疾患、損傷および加齢性の変化は、鎖骨、肩甲骨、上腕骨、橈骨、尺骨、手根骨、中手骨、指骨（基節骨、中節骨、末節骨）、下肢帯、大腿骨、膝蓋骨、脛骨、腓骨、足根骨および中足骨を含めた体肢骨格の構成成分におけるものであってよい。本発明の方法および組成物は、骨化および骨形成に伴う問題、例えば、膜内骨化、軟骨内骨化、骨リモデリングおよび修復、骨粗鬆症、骨軟化症、くる病、パジェット病、リウマチおよび関節炎を補正するためにも用いることができる。さらに、本発明の方法および生成物は、骨格筋、弾性軟骨、線維軟骨、長骨、短骨、扁平骨および不規則形骨の疾患、損傷および加齢性の変化を処置するために用いることができる。
【０１３４】
体の他の系
本発明の方法および生成物により、体の他の系の疾患、障害または状態を処置することができる。例えば、本発明は、特殊感覚、内分泌系、リンパ系、泌尿器系、生殖系を含めた体の他の系の機能を増強するため、またはそれらの疾患、損傷および加齢性の変化、ならびに代謝およびエネルギー論の変更を処置するために用いることができる。
【０１３５】
一般的な加齢性の変性の処置
本発明の方法および組成物は、一般的な加齢性の変性を治療、改善、軽減、または補償するために用いることができる。同様に、本発明の方法および組成物は、体の若い機能を保持するために用いることができる。さらに、本発明の方法および生成物は、特定の加齢性の系機能障害、例えば、認知の欠陥、聴力損失、視覚的活動性の損失、内分泌不均衡、骨格の変化および生殖機能の損失を処置するために用いることができる。
【０１３６】
美容的使用
いくつかの実施形態では、本発明の方法および組成物を、傷害または感染の部位における瘢痕を予防または軽減するために用いることができる。例えば、微小水泡またはマイクロＲＮＡを使用して、肝線維症および／または硬変症の処置中の肝臓の組織、ざ瘡を処置する顔面の上皮組織、および虚血性梗塞の処置中の心臓の組織を含めた、そうでなければ瘢痕ができるまたは壊死すると思われる組織を再生することができる。
【０１３７】
いくつかの実施形態では、本発明による方法および組成物（例えば、微小水泡および／またはマイクロＲＮＡ）は、乳房切除術後の豊胸を増強するために用いることができる。
【０１３８】
ＩＶ．薬学的組成物
ある特定の実施形態では、本発明は、本明細書に記載の種々の疾患、障害または状態を処置するための、治療有効量の微小水泡またはマイクロＲＮＡを含む薬学的組成物を提供する。いくつかの実施形態では、本発明は、糖尿病、心筋梗塞、腎疾患、創傷治癒、瘻孔生成または再生、神経再生、乳房切除術後の豊胸、および／または美容外科手技関連の状態を処置するための、治療有効量の微小水泡またはマイクロＲＮＡを含む薬学的組成物を提供する。
【０１３９】
ある特定の実施形態では、本発明は、表１および表７〜１３において識別されるマイクロＲＮＡ（例えば、配列番号１〜２９）のいずれかと少なくとも７０％（例えば、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９６％、９７％、９８％、９９％）同一である配列を有する１種または複数種のマイクロＲＮＡと、薬学的に許容されるキャリアとを含む薬学的組成物を提供する。本明細書で使用される場合、「薬学的に許容されるキャリア」という用語は、政府の規制当局に認可されたキャリアまたは米国薬局方、欧州薬局方、英国薬局方、または動物、特にヒトにおいて使用するための他の一般に認識されている薬局方に列挙されているキャリアを包含する。本明細書で使用される場合、「キャリア」という用語は、治療剤（例えば、微小水泡および／またはマイクロＲＮＡ）と一緒に投与する希釈剤、アジュバント、賦形剤、またはビヒクルを指す。
【０１４０】
提供される組成物は、少量の湿潤剤、乳化剤、および／またはｐＨ緩衝剤も含有してよい。提供される組成物は、液剤、懸濁剤、エマルション、錠剤、丸剤、カプセル剤、散剤、持続放出製剤などを含めた種々の固体形態、液体形態、またはゲル形態のいずれかをとることもできる。適切な薬学的キャリアの非限定的な例は、Ｅ．Ｗ．  Ｍａｒｔｉｎによる「Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ’ｓ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｓｃｉｅｎｃｅｓ」に記載されている。組成物は、一般に、治療有効量の微小水泡および／またはマイクロＲＮＡを、場合によって精製された形態で、患者に適切に投与するための形態をもたらすために適量のキャリアと一緒に含有する。
【０１４１】
製剤は、一般には、投与形式に適するように適合させる。例えば、静脈内投与するための組成物は、滅菌された等張性の水性緩衝液の液剤として製剤化することができる。そのような組成物は、可溶化作用物質および／または、注射部位における疼痛を和らげるために局部麻酔薬、例えば、リドカイン（リグノカイン、キシロカイン、またはキシロカード（ｘｙｌｏｃａｒｄ）としても公知である）を含んでもよい。
【０１４２】
別の例として、局所使用および／または局部使用するための組成物は、例えば、液体または半固体の水中油エマルションまたは油中水エマルションを含むローション剤またはクリーム剤および軟膏剤として製剤化することができる。そのような組成物は、保存料も含んでよい。
【０１４３】
眼に送達するための組成物は、例えば、水性または油性の溶液中に活性成分を含む点眼剤および滅菌形態で製造することができる眼軟膏剤として製剤化することができる。鼻に送達するための組成物は、例えば、エアロゾルまたは噴霧剤、急速に吸入するための粗粉末、または水性または油性の溶剤に活性成分（例えば、微小水泡および／またはマイクロＲＮＡ）を含む点鼻薬として製剤化することができる。頬側口腔に局部送達するための組成物は、例えば、一般に糖およびアラビアゴムまたはトラガントで形成された練剤の中に活性成分を含むロゼンジ、および不活性な練剤（例えば、ゼラチンとグリセリンの練剤または糖とアラビアゴムの練剤）の中に活性成分を含むパステル剤として製剤化することができる。ロゼンジまたはパステル剤に香味成分を添加することができる。
【０１４４】
エアロゾル製剤および噴霧製剤は、例えば、適切な薬学的に許容される溶媒（例えば、エタノールおよび水）またはそのような溶媒の混合物を含んでよい。いくつかの実施形態では、そのような製剤は、他の薬学的アジュバント（例えば、非イオン性または陰イオン性の表面活性剤、乳化剤、および安定剤）ならびに／または他の種類の活性成分を含む。エアロゾル製剤および噴霧製剤は、不活性ガスなどの噴射ガスと、圧力上昇下で、または揮発性の液体（例えば、通常の気圧の下、通例の室温未満、例えば、−３０℃〜＋１０℃で沸騰する液体）と混合することができる。
【０１４５】
投与経路および投薬レジメン
本発明の処置方法、またはｉｎ  ｖｉｖｏにおいて組織の修復、リモデリングまたは分化を誘導する方法では、微小水泡、ｍｉＲＮＡ、またはその薬学的組成物は、一般に、少なくとも１つの所望の結果を実現するために必要な、またはそのために十分な量および時間で投与する。例えば、ｍｉＲＮＡは、疾患、障害、または状態の１つまたは複数の症状を改善する；患者の生存時間を延長する；または別の方法で臨床的利益をもたらすような量および時間で投与することができる。
【０１４６】
本発明による投薬レジメンは、単回量またはある期間にわたる複数回用量からなってよい。投与は、例えば、毎日１回または複数回、週に１回（または他の複数日の間隔で）、２週間に１回、月に１回、または断続的なスケジュールであってよい。一般には、有効量を投与する。微小水泡、マイクロＲＮＡ、またはその薬学的組成物の有効量は、被験体間で変動し、いくつかの因子に左右される（以下を参照されたい）。
【０１４７】
微小水泡、マイクロＲＮＡ、またはその薬学的組成物は、所望の治療効果を実現するために有効な任意の投与経路を用いて投与することができる。全身投与経路および局部投与経路のどちらも、本発明の方法に従って用いることができる。適切な投与経路としては、これらに限定されないが、静脈内、動脈内、筋肉内、皮下、皮膚（例えば、局所）、皮内、頭蓋内、髄腔内、胸膜内、眼窩内、鼻腔内、経口、消化管内（例えば、坐薬によって）、結腸直腸（例えば、坐薬によって）、および脳脊髄内への投与経路が挙げられる。
【０１４８】
投与経路に応じて、例えば、患者の体重および／または体表面積、損傷を受けた組織または疾患組織の程度などに応じて有効用量を算出することができる。適切な投与量の最適化は、当業者、例えば、臨床医が容易に行うことができる。最終的な投薬レジメンは、一般には、主治医により、微小水泡、ｍｉＲＮＡ、またはその薬学的組成物（本明細書では、集合的に「薬物」と称する）の作用を改変し得るさまざまな因子、例えば、薬物の特異的活性、組織傷害の重症度および患者の反応性、患者の年齢、条件、体重、性別および食事、存在する任意の感染症の重症度、投与時間、他の療法の使用（または不使用）、および他の臨床的因子を考慮して決定される。
【０１４９】
典型的な投与量は、体重１ｋｇ当たり１ｆｇ〜体重１ｋｇ当たり１ｍｇを含む。いくつかの実施形態では、投与量は、体重１ｋｇ当たり１００ｐｇ〜体重１ｋｇ当たり１ｍｇ、体重１ｋｇ当たり１０ｐｇ〜体重１ｋｇ当たり１ｍｇ、体重１ｋｇ当たり１ｐｇ〜体重１ｋｇ当たり１ｍｇ、体重１ｋｇ当たり１００ｎｇ〜体重１ｋｇ当たり１ｍｇ、体重１ｋｇ当たり１０ｎｇ〜体重１ｋｇ当たり１ｍｇ、または体重１ｋｇ当たり１ｎｇ〜体重１ｋｇ当たり１ｍｇにわたる。
【実施例】
【０１５０】
（実施例１）
膵臓由来パスファインダー細胞（ＰＤＰＣ）の形態学的検査および微小水泡（ＭＶ）の同定
本実施例では、ラットの膵臓由来パスファインダー細胞（ＰＤＰＣ）の形態学的な試験を、走査電子顕微鏡（ＥＭ）によって行った。走査ＥＭ画像により、暫定的に発生期の微小水泡（ＭＶ）と同定されるＰＤＰＣの表面からの突出部が明らかになった。
【０１５１】
パスファインダー細胞を、以前に記載されている通り培養したラット膵臓から単離した（例えば、その内容全体が参照により本明細書に組み込まれる国際特許公開第ＷＯ２００６／１２０４７６Ａ１号を参照されたい）。これらのラットＰＤＰＣを、ウシ微小水泡を枯渇させたウシ胎仔血清（ＦＢＳ）を含有する培地で成長させた。
【０１５２】
ラットＰＤＰＣの準集密の培養物の画像を走査電子顕微鏡により取得した。図１Ａは、線維芽細胞型と小円形細胞型の両方のＰＤＰＣを示す代表的な画像を示す。図１Ａにおいて認めることができるように、どちらの細胞型も非常に多数の薄い突起を有し、他の細胞と、多数の点において複雑な様式で相互接続する。さらに、これらの細胞は、その表面上に、発生期の微小水泡と同定される多数の小さな球体を産生する（図１Ｂ）。
【０１５３】
図１Ａに示されている平らな細胞型は直径およそ１５〜２０μｍであり、試験した培養物の中で優勢な細胞型である。他の細胞型はおよそ３〜５μｍのサイズの球状の形態であり、一般に同一の細胞型に隣接して見いだされる。いかなる特定の理論にも制約されることなく、これらの球状の細胞は、最近細胞分裂した細胞から得ることができる。
【０１５４】
特に、より平らで、より大きな細胞型の縁から放射状に伸びたさまざまな長さの突出部を認めることができる。これらの細胞突出部の末端に推定上の微小水泡（ＭＶ）がはっきり観察された。いくつかの場合には、ＭＶは、実際には細胞に付着していなかったが、それでも細胞および付着したＭＶの付近にあった。ＭＶは、小細胞型の膜の近くおよび周囲にもはっきり認められた（図１Ｂ）。一部の領域、一般には、細胞突出部の末端にＭＶのクラスターが観察された。同定されたＭＶのサイズの範囲は、一般には直径３００〜６００ｎｍであった。
【０１５５】
（実施例２）
ラットＰＤＰＣにおけるｍｉＲＮＡの発現およびラットＰＤＰＣから単離されたＭＶにおけるｍｉＲＮＡの発現の解析
実施例１の結果により、他の細胞および組織に対するＰＣの作用の機構を明らかにすることができる。ＰＣの作用の機構をさらに調査するために、ＰＤＰＣから得た微小水泡をさらに詳細に試験した。
【０１５６】
本実施例では、ＭＶを、ウシ微小水泡を枯渇させた血清を含む培地におけるラットＰＤＰＣ培養物の上清から、分画遠心分離プロトコールを用いて精製した。ＲＮＡを、ＭＶとＰＤＰＣの両方から標準の手順を用いて調製した。ｍｉＲＮＡの発現を解析するために、ＲＮＡ試料を逆転写（ＲＴ）し、定量的ＰＣＲアッセイで増幅させた。
【０１５７】
材料および方法
ＲＮＡ抽出。細胞由来のＲＮＡおよび微小水泡（ＭＶ）を、ＴＲＩ試薬（Ｓｉｇｍａ）を使用し、製造者のプロトコールに以下の改変を行って抽出した。ＴＲＩ試薬に１／５体積のクロロホルムを添加した後、試料を６℃、１６，０００×ｇで１５分間回転させた。次いで、水相をフェノール：クロロホルム：イソアミルアルコール（ｐＨ６．６；Ａｍｂｉｏｎ）により、１０℃、１６，０００×ｇで１０分間抽出した。水相を最大２時間、−２０℃で沈殿させた。６℃、１６，０００×ｇで３０分間遠心分離した後、得られたＲＮＡを９５％の氷冷のエタノール中で洗浄した。次いで、ＲＮＡをＤＥＰＣ−水に再懸濁させ、ＮａｎｏＤｒｏｐ１０００分光光度計を使用して定量化した。
【０１５８】
ｍｉＲＮＡ解析。細胞由来のＲＮＡおよびＭＶ由来のＲＮＡを、マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）の発現についてＡｐｐｐｌｉｅｄ  ＢｉｏｓｙｓｔｅｍのＴａｑｍａｎ  Ｌｏｗ  Ｄｅｎｓｉｔｙ  Ａｒｒａｙｓ（ＴＬＤＡ）カードを使用して解析した。ラットＰＤＰＣについては、Ｔａｑｍａｎ  Ｒｏｄｅｎｔ  ＭｉｃｒｏＲＮＡ  Ａｒｒａｙ  ＡおよびＴａｑｍａｎ  Ｒｏｄｅｎｔ  ＭｉｃｒｏＲＮＡ  Ａｒｒａｙ  Ｂを、ＭｅｇａＰｌｅｘ  ＲＴ  Ｒｏｄｅｎｔ  Ｐｏｏｌ  ＡプライマーおよびＭｅｇａＰｌｅｘ  ＲＴ  Ｒｏｄｅｎｔ  Ｐｏｏｌ  Ｂプライマーと組み合わせて使用した。ＭＶのＲＮＡをＡｒｒａｙ  Ａにより、製造者のプロトコールに従って解析した；Ａｒｒａｙ  Ｂを用いた解析は進行中である。
【０１５９】
結果
細胞およびＭＶにおけるｍｉＲＮＡ分布を比較した。表１には、ラットＰＤＰＣのＭＶのＲＮＡ調製物由来のｍｉＲＮＡ３７３種の解析の結果が示されている。表２に示されているように、解析したｍｉＲＮＡ３７３種のうち２０種は、ＭＶにのみ存在し、細胞のＲＮＡ集団では検出不可能なレベルであることが見いだされた。別の２３種のｍｉＲＮＡは、ＭＶにおいてのみ検出可能であったが、これらのｍｉＲＮＡの発現は低レベルであった。７０種のｍｉＲＮＡは、細胞のＲＮＡにおいて検出されたが、ＭＶのＲＮＡにおいては検出することができなかった。
【０１６０】
【表２】
2013537538.tif 000009
さらなる研究により、ＭＶには存在するがＰＤＰＣには存在しないｍｉＲＮＡの数が３８種であり、そのうちの２２種のｍｉＲＮＡが低レベルで存在していたことがさらに正確になった。表３には、更新された、ＭＶにおいて見いだされるが細胞においては見いだされないｍｉＲＮＡの一覧が示されている。これらのｍｉＲＮＡの例示的な配列が表１および付録１に示されている。いかなる特定の理論にも制約されることなく、ＭＶにはあるが細胞にはないｍｉＲＮＡがいくらか存在することは、これらのＭＶが、ＭＶにおいて産生された可能性が高いことを示唆している。
【０１６１】
【表３】
2013537538.tif 000010
表４には、細胞においては見いだされたが、微小水泡においては見いだされなかったｍｉＲＮＡが列挙されている。示されている配列は、Ｒａｔｔｕｓ  ｎｏｒｖｅｇｉｃｕｓ由来の配列である。Ｈｏｍｏ  ｓａｐｉｅｎｓおよびＭｕｓ  ｍｕｓｃｕｌｕｓを含めた他の種由来の対応するｍｉＲＮＡの配列も当技術分野で公知である；例えば、ｈｔｔｐ：／／ｄｉａｎａ．ｃｓｌａｂ．ｅｃｅ．ｎｔｕａ．ｇｒ／ｍｉｒｇｅｎ／を参照されたい。
【０１６２】
【表４−１】
2013537538.tif 000011
【０１６３】
【表４−２】
2013537538.tif 000012
これらの結果により、ＭＶが、細胞質またはエンドソームの内容物の単に無作為な試料を含有するのではないことが実証される。いかなる特定の理論にも制約されることなく、ＭＶに特異的に存在するｍｉＲＮＡは、細胞間の調節因子の候補であり得る。これらのＭＶに特異的なｍｉＲＮＡは、実施例３および４に記載のものなどのアッセイを用いて個々に検証することができる。
【０１６４】
（実施例３）
細胞の成長に対するＭＶまたはｍｉＲＮＡの作用を特徴付けるためのアッセイ
本実施例では、ラットＰＤＰＣの成長に対するＭＶの作用が実証される。
【０１６５】
ＸＣＥＬＬＩＮＧＥＮＣＥ（商標）装置を使用して、ウシＭＶを枯渇させたラットＰＤＰＣ培養物、またはＭＶを枯渇させ、その後ラットＰＤＰＣのＭＶを戻して加えたラットＰＤＰＣ培養物における細胞の成長を測定した。
【０１６６】
ラットＰＤＰＣを、ウシ血清を含有する培地で培養し、次いで、４３時間の時点でウシＭＶ枯渇培地に切り換えた。ＭＶを枯渇させることにより、細胞増殖が減少し、倍加時間が３１時間まで遅くなった（図２Ａ）。倍加時間に対する負の作用が認められ、その後回復した。
【０１６７】
実験の別々のセットにおいて、４８時間の時点で培養物をＭＶ枯渇させ、次いで、１０時間後に外因性ＭＶを添加する。ラットＰＤＰＣ由来のＭＶを添加した後に、ラットＰＤＰＣの倍加時間（すなわち、細胞増殖の増加）の用量依存的な回復が観察された（図２Ｂ）。細胞増殖の増大は４８時間持続し、その後次第に消えた。外因性ＭＶを受けている細胞の倍加時間の急速な回復が通常の回復時間よりも前に順調に起こった。
【０１６８】
これらの結果は、ＭＶが細胞増殖を増大させることができることを示すだけでなく、ＰＤＰＣの成長速度に対する個々のｍｉＲＮＡの作用を特徴付けるための可能性のあるアッセイをもたらす。標的細胞型に対するＰＣの作用についての同様のアッセイを開発することもできる。
【０１６９】
他のＰＣの成長速度に対するＭＶの作用を同様に試験することができる。例えば、ヒトの腎臓由来パスファインダー細胞（ＫＤＰＣ）およびリンパ節由来パスファインダー細胞（ＬＮＤＰＣ）をＰＤＰＣの代わりに用いることができる。
【０１７０】
（実施例４）
ｉｎ  ｖｉｔｒｏ細胞損傷アッセイ
この実施例では、創傷修復の刺激または細胞損傷からの回復に対するＭＶまたはｍｉＲＮＡの作用を評価するためのｉｎ  ｖｉｔｒｏアッセイが首尾よく開発されたことが実証される。
【０１７１】
線維芽細胞を、標的細胞として使用するために、ＸＣＥＬＬＩＧＥＮＣＥ（商標）装置（Ｒｏｃｈｅ  Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｓｃｉｅｎｃｅ）のウェル中で集密になるまで成長させる。次いで培養物に、ピペットの先端で切り目をつけて創傷を模倣する。培養物を、（１）種々の組織起源のＰＣの存在下；（２）ＰＣに由来するＭＶの存在下；（３）例えば、実施例２に記載の通り解析された特定のｍｉＲＮＡの存在下；または（４）陰性対照として上記のいずれも存在しない培地の存在下で成長させる。
【０１７２】
損傷領域にわたる細胞の再成長を、定量的な読み取りをもたらすＸＣＥＬＬＩＧＥＮＣＥ（商標）装置によって読み取る。創傷修復に対するＰＣ、ＭＶ、および特定のｍｉＲＮＡの作用は、種々の培養物からの再成長の速度によって決定することができる。
【０１７３】
（実施例５）
低酸素条件で培養した細胞由来のＭＶの産生
この実施例は、ＰＣ細胞におけるＭＶの産生および／またはＲＮＡ発現プロファイルを、特定の細胞培養条件を変動させることによって最適化することができることを示すために設計する。培養中に低酸素条件で成長している細胞は、サイトカインの分泌を低下させることができ、それによりＭＶを産生している細胞の寿命を延長することができ、それにより、ＭＶの産生が増加すると仮定される。
【０１７４】
本実施例では、種々の細胞型のＰＣを低酸素（５％未満のＯ２）条件で成長させ；対照として使用するために、培養物を通常（例えば、約５％のＯ２）酸素条件でも成長させる。ＭＶの産生は、電子顕微鏡法、ＦＡＣＳ、ＭＶの重量の測定および既知の数／重量比に基づく算出などの標準の方法または公知の方法の適応を用いて定量することができる。
【０１７５】
例えば、ＭＶのＲＮＡ含有量に対する低酸素の可能性のある作用を検査するために、実施例２に記載の通りＭＶを培養物から単離する。ＲＮＡ調製物をＭＶから作製し、定量化し、その量を２つの群間（低酸素対通常の酸素）で比較する。
【０１７６】
（実施例６）
馴化培地からのＭＶの単離および富化
この実施例では、馴化培地からのＭＶの単離および富化について記載されている。種々の細胞型のＰＣを、以前に記載されている通り単離し、培養する（例えば、国際特許公開第ＷＯ２００６／１２０４７６Ａ１号を参照されたい）。ＰＣを、組織培養フラスコ内の血清を含まない培地で、ほぼ集密（準集密（ｓｕｂ−ｃｏｎｆｌｕｅｎｃｅ））になるまで増殖させる（ウシ微小水泡枯渇培地を用いることもできる）。準集密の培養物（「馴化培地」）から培地を収集し、すぐに解析するか、またはさらなる解析のために凍結させる。馴化培地は、ＭＶの産生について、実施例５に記載のものなどの当技術分野で公知の方法によって解析することができる。標準の方法を用いてＭＶを馴化培地（ｃｏｎｄｉｔｉｏｎａｌ  ｍｅｄｉａ）から採取することができる。ＲＮＡを馴化培地から抽出し、総ＲＮＡ含有量およびＭＶに関連する特定のｍｉＲＮＡの量を解析する。
【０１７７】
（実施例７）
馴化培地におけるＭＶの産生を増大させるための、不織基材上でのＰＣの培養
この実施例では、馴化培地におけるＭＶの産生を増大させることができる改変された培養方法について記載されている。ＰＣを、種々の組成の不織布上で成長させ、馴化培養培地における微小水泡の産生を評価する。
【０１７８】
直径１センチメートルの円形の基材を種々の組成の不織布から作製する：
（１）ＶＩＣＲＹＬ（商標）の商品名で販売されている（Ｅｔｈｉｃｏｎ、Ｉｎｃ．、Ｓｏｍｅｒｖｉｌｌｅ、ＮＪ）、９０／１０ポリ（グリコリド−ｃｏ−ラクチド）（ＰＧＡ／ＰＬＡ）の繊維を含む布；
（２）９５／５ＰＬＡ／ＰＧＡ（商標）の商品名で販売されている、９５／５ポリ（ラクチド−ｃｏ−グリコリド）（ＰＬＡ／ＰＧＡ）の繊維を含む布；および
（３）（９０／１０  ＰＧＡ／ＰＬＡ）繊維を５０％とＰＤＯ繊維を５０％含む布。
【０１７９】
本実施例で使用した布は、厚さ１ｍｍまたは１．５ｍｍであり、密度は約６０〜約３００ｍｇ／ｍＬにわたった。
【０１８０】
布基材を密集度の低い（ｌｏｗ−ｃｌｕｓｔｅｒ）２４ウェルプレートに入れ、１００％エタノール中に４時間浸漬することにより滅菌する。次いで、基材をリン酸緩衝食塩水（ＰＢＳ）で洗浄し、ウシ微小水泡を枯渇させたウシ胎仔血清（ＦＢＳ）を含有する培地に入れる。
【０１８１】
種々の組織起源のＰＣをウェル内の基材上に播種する。対照として、基材を伴わない２４ウェル組織培養プレートにＰＣを播種する。細胞を播種した基材および対照ウェルを、培養物が準集密に達するまで培養する。
【０１８２】
準集密の培養物由来の培地（「馴化培地」）をウェルから収集し、ＭＶの産生について、例えば、実施例５に記載の通り解析する。標準の方法を用いてＭＶを馴化培地から採取することができる。
【０１８３】
（実施例８）
ラットＰＤＰＣのＲＮＡ発現プロファイリング
本実施例では、ラットＰＤＰＣに対してＲＮＡ発現プロファイリングを実施した。実施例２に記載の通りＰＤＰＣを培養し、ＲＮＡを抽出した。表５には、ＰＤＰＣにおいて発現されることが見いだされた、本明細書に記載の治療への適用に対して有用であり得るｍｉＲＮＡが示されている。大量に発現されたｍｉＲＮＡが太字で示されている。これらのｍｉＲＮＡの配列は、付録１において見出すことができる。
【０１８４】
【表５】
2013537538.tif 000013
（実施例１０）
微小水泡（ＭＶ）の精製
本実施例では、ＭＶを、血清が豊富な条件または血清欠乏条件で成長させたラットＰＣ培養物の上清から、図３の概略図または市販のエキソソーム沈殿キット（Ｅｘｏ−Ｑｕｉｃｋ（商標）Ｅｘｏｓｏｍｅ  Ｐｒｅｃｉｐｔｉｔａｔｉｏｎ、Ｓｙｓｔｅｍ  Ｂｉｏｓｃｉｅｎｃｅｓ、Ｍｏｕｎｔａｉｎ  Ｖｉｅｗ、Ｃａｌｉｆｏｒｎｉａ）に従って分画遠心分離プロトコールを用いて精製した。血清が豊富な条件または血清欠乏条件で成長させたラット間葉系幹細胞（ＭＳＣ）由来の対照ＭＶも精製した。
【０１８５】
簡単に述べると、分画遠心分離法を用いて精製するために、培養培地１０ｍｌを１０００×ｇで１０分間遠心分離して細胞の残屑を除去した。その試料をさらに４℃、１６，００００×ｇで９０分間遠心分離した。ペレット（Ｐ１）画分および上清（Ｓ１）画分を分離し、ペレット画分をＰＢＳ１０ｍｌで洗浄し、４℃、１６，０００×ｇで９０分間遠心分離した。生じたペレット画分Ｐ２を緩衝液０．２ｍｌに再懸濁させた。Ｓ１上清画分を４℃、１２０，０００×ｇで１２０分間遠心分離し、生じたペレットＰ３をＰＢＳ５ｍｌで洗浄し、４℃、１２０，０００×ｇで１２０分間、遠心分離した。生じたペレット画分Ｐ４を緩衝液０．２ｍｌに再懸濁させた。
【０１８６】
Ｅｘｏ−Ｑｕｉｃｋ（商標）Ｅｘｏｓｏｍｅ  Ｐｒｅｃｉｐｔｉｔａｔｉｏｎ（Ｓｙｓｔｅｍ  Ｂｉｏｓｃｉｅｎｃｅｓ、Ｍｏｕｎｔａｉｎ  Ｖｉｅｗ、Ｃａｌｉｆｏｒｎｉａ）を用いてＭＶを精製するために、培養培地１ｍｌをＥｘｏ−Ｑｕｉｃｋ試薬を用い、製造者の指示に従って処理した。ＭＶペレットを回収し、緩衝液に再懸濁させた。
【０１８７】
各精製方法（分画遠心分離法および沈殿）によって得られる画分について、総タンパク質および全ＲＮＡを標準の方法を用いて定量した。表６には、試験した精製方法の各画分において得られた例示的な総タンパク質量および全ＲＮＡ量が示されている。
【０１８８】
【表６−１】
2013537538.tif 000014
【０１８９】
【表６−２】
2013537538.tif 000015
（実施例１１）
血清を欠乏させたＰＣ由来のＭＶのＲＮＡ発現プロファイリング
本実施例では、ＭＶを、血清欠乏条件下で約２４時間成長させたラットＰＣまたはヒトＰＣの培養物の上清から分画遠心分離プロトコールを用いて（実施例１０に記載されている）精製した。ＲＮＡを、実施例２に記載の通りＰＣおよびＭＶから調製した。
【０１９０】
ラットＰＣ、ＭＶ画分、およびエキソソーム画分についてマイクロＲＮＡの発現プロファイルを決定し、比較した。図４に示されている通り、血清欠乏条件下で２４時間成長させることによって、血清が豊富な条件下での成長と比較して発現が変化したマイクロＲＮＡを決定し、ラットＰＣ、ＭＶ画分およびエキソソーム画分の間で重複しているマイクロＲＮＡ配列を同定した。図４において認めることができるように、血清欠乏に応答して発現が増大した、全ての試料に共通するｍｉＲＮＡが３５種あった。図５には、ラットＰＣ、ＭＶ画分、およびエキソソーム画分のｍｉＲＮＡ発現プロファイルを比較する例示的なグラフが示されている。図５において認めることができるように、血清欠乏に応答して発現が増大したマイクロＲＮＡは、細胞周期、損傷応答、ストレス応答、細胞生存、および免疫シグナル伝達を含めた種々の細胞機能において役割を果たし得る。
【０１９１】
ラットＰＣ、ラットＭＳＣ、およびヒトＰＣについてマイクロＲＮＡの発現プロファイルを決定し、比較した。図６に示されている通り、血清欠乏条件下で２４時間成長させることにより、血清が豊富な条件下での成長と比較して発現が変化したマイクロＲＮＡを決定し、ラットＰＣ、ラットＭＳＣ、およびヒトＰＣの間で重複しているマイクロＲＮＡ配列を同定した。図６において認めることができるように、血清欠乏に応答して発現が増大した、全ての試料に共通するｍｉＲＮＡが２６種あった。
【０１９２】
上記の通り、血清欠乏条件下で成長させたラットＰＣ細胞から得られたＭＶ中のｍｉＲＮＡを同定した。表７には、ラットＰＣから得たＭＶのＲＮＡ調製物由来のｍｉＲＮＡの解析の結果が示されている。
【０１９３】
【表７−１】
2013537538.tif 000016
【０１９４】
【表７−２】
2013537538.tif 000017
【０１９５】
【表７−３】
2013537538.tif 000018
【０１９６】
【表７−４】
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【０１９７】
【表７−５】
2013537538.tif 000020
【０１９８】
【表７−６】
2013537538.tif 000021
【０１９９】
【表７−７】
2013537538.tif 000022
表８には、ラットＰＣのＲＮＡ調製物由来のｍｉＲＮＡの解析の結果が示されている。
【０２００】
【表８−１】
2013537538.tif 000023
【０２０１】
【表８−２】
2013537538.tif 000024
【０２０２】
【表８−３】
2013537538.tif 000025
【０２０３】
【表８−４】
2013537538.tif 000026
【０２０４】
【表８−５】
2013537538.tif 000027
【０２０５】
【表８−６】
2013537538.tif 000028
【０２０６】
【表８−７】
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【０２０７】
【表８−８】
2013537538.tif 000030
【０２０８】
【表８−９】
2013537538.tif 000031
表９には、血清欠乏条件下で成長させたラットＰＣ間で共通するｍｉＲＮＡ（表８において識別される）および血清欠乏条件下で成長させたラットＰＣ由来のＭＶ（表７において識別される）が列挙されている。
【０２０９】
【表９−１】
2013537538.tif 000032
【０２１０】
【表９−２】
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【０２１１】
【表９−３】
2013537538.tif 000034
表１０には、エキソソームを含めたラットＰＣのＭＶにおいて見いだされるｍｉＲＮＡが列挙されている。
【０２１２】
【表１０−１】
2013537538.tif 000035
【０２１３】
【表１０−２】
2013537538.tif 000036
【０２１４】
【表１０−３】
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【０２１５】
【表１０−４】
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【０２１６】
【表１０−５】
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表１１には、エキソソームを除いた、ラットＰＣのＭＶおよびＰＣにおいて見いだされるｍｉＲＮＡが列挙されている。
【０２１７】
【表１１−１】
2013537538.tif 000040
【０２１８】
【表１１−２】
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【０２１９】
【表１１−３】
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【０２２０】
【表１１−４】
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表１２には、エキソソームよりも大きな外分泌（ｅｘｔｒａｓｅｃｔｅｔｏｒｙ）小胞を除いたラットＰＣのエキソソームおよびＰＣにおいて見いだされるｍｉＲＮＡが列挙されている。
【０２２１】
【表１２−１】
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【０２２２】
【表１２−２】
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【０２２３】
【表１２−３】
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血清欠乏条件下で成長させたヒトＰＣおよび血清欠乏条件下で成長させたヒトＰＣから得たＭＶについてのマイクロＲＮＡの発現プロファイル決定し、比較した。図７に示されている通り、血清欠乏条件下で２４時間成長させることにより、血清が豊富な条件下での成長と比較して発現が変化したマイクロＲＮＡを決定し、ヒトＰＣおよびＭＶの間で重複しているマイクロＲＮＡ配列を同定した。図７において認めることができるように、血清欠乏に応答して発現が減少した、全ての試料に共通するｍｉＲＮＡが４３種あった。
【０２２４】
血清欠乏条件下で成長させたヒトＰＣから得たＭＶ由来のｍｉＲＮＡを、比較に適した条件下で成長させたラットＰＣから得たＭＶ由来のｍｉＲＮＡと比較した。図８において認めることができるように、血清欠乏に応答して発現が増大した、共通のｍｉＲＮＡが７種あった。図９には、血清欠乏条件下で成長させたＰＣから得たラットＭＶおよびヒトＭＶのｍｉＲＮＡ発現プロファイルを比較する例示的なグラフが示されている。図９において認めることができるように、血清欠乏に応答して発現が増大したマイクロＲＮＡは、とりわけ、細胞周期、ＭＡＰＫシグナル伝達経路、ＴＧＦベータシグナル伝達経路、およびＤＮＡのメチル化を含めた種々の細胞機能において役割を果たし得る。
【０２２５】
表１３には、ヒトＰＣのＲＮＡ調製物から得たＭＶ由来のｍｉＲＮＡの解析の結果が示されている。
【０２２６】
【表１３−１】
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【０２２７】
【表１３−２】
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【０２２８】
【表１３−３】
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【０２２９】
【表１３−４】
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【０２３０】
【表１３−５】
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【０２３１】
【表１３−６】
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均等物および範囲
当業者は、本明細書に記載の特定の実施形態に対する多くの均等物を、常套的な実験だけを用いて理解または確認することができる。本発明の範囲は、上記の説明に限定されるものではなく、添付の特許請求の範囲に記載の通りである。
【０２３２】
当業者は、本明細書に記載の本発明による特定の実施形態に対する多くの均等物を、常套的な実験だけを用いて理解または確認することができる。本発明の範囲は、上記の説明に限定されるものではなく、添付の特許請求の範囲に記載の通りである。
【０２３３】
請求項では、例えば、「ａ（１つの）」、「ａｎ（１つの）」、および「ｔｈｅ（その）」は、それに反する指示がある、またはそうでないことが文脈から明らかである場合を除き、１つまたは１つ超を意味し得る。ある群の１種または複数種のメンバーの間に「または（ｏｒ）」を含む請求項または記載は、それに反する指示がある、またはそうでないことが文脈から明らかである場合を除き、群のメンバーのうちの１種、２種以上、または全種が所与の産物またはプロセスに存在する、それに使用される、または他の点でそれに関連する場合に満たされるとみなされる。本発明は、群のちょうど１種のメンバーが所与の産物またはプロセスに存在する、それに使用される、または他の点でそれに関連する実施形態を包含する。本発明は、群のメンバーのうち２種以上、または全種が所与の産物またはプロセスに存在する、それに使用される、または他の点でそれに関連する実施形態を包含する。さらに、本発明は、１つまたは複数の限定、要素、条項、記述的な用語などが、列挙されている請求項のうちの１つまたは複数から別の請求項に導入されている変形、組み合わせ、および入れ替えの全てを包含することが理解されるべきである。例えば、別の請求項に従属する任意の請求項を、同じ基本請求項に従属する任意の他の請求項において見いだされる１つまたは複数の限定を含むように改変することができる。さらに、請求項に組成物が列挙されている場合、別段の指定のない限りまたは矛盾または不一致が生じるであろうことが当業者に明らかでない限り、本明細書に開示されている目的のいずれかのための組成物の使用方法が含まれ、本明細書に開示されている作製方法のいずれか、または当技術分野で公知の他の方法に従って組成物を作製する方法が含まれることが理解されるべきである。
【０２３４】
要素が、例えばマーカッシュ群形式で列挙されている場合、その要素のサブグループのそれぞれも開示され、また、任意の要素（複数可）を、群から除去することができることが理解されるべきである。一般に、本発明、または本発明の態様が、特定の要素、特徴などを含むとみなされる場合、本発明の特定の実施形態または本発明の態様は、そのような要素、特徴などからなる、またはそれから本質的になることが理解されるべきである。わかりやすくするために、これらの実施形態では、本明細書においてこういう言葉で具体的には記載していない。「含む（ｃｏｍｐｒｉｓｉｎｇ）」という用語は非限定的であり、追加的な要素または工程の包含が容認されるものとすることにも留意する。
【０２３５】
範囲が示されている場合、端点が含まれる。さらに、別段の指定がある場合、または文脈および当業者の理解からそうでないことが明らかである場合を除き、範囲として表されている値は、本発明の異なる実施形態において明示された範囲内の、文脈により明確に別段の規定がなされない限りその範囲の下限の単位の１０分の１まで、任意の特定の値または部分範囲を想定し得ることが理解されるべきである。
【０２３６】
さらに、先行技術の範囲内に入る本発明の任意の特定の実施形態は、請求項のいずれか１つまたは複数から明確に排除され得ることが理解されるべきである。そのような実施形態は、当業者に公知であるとみなされるので、排除について本明細書に明確に記載されていなくとも排除され得る。本発明の組成物の任意の特定の実施形態（例えば、任意の細胞型；任意の神経細胞系；シナプス小胞サイクリング（ｓｙｎａｐｔｉｃ  ｖｅｓｉｃｌｅ  ｃｙｃｌｉｎｇ）の任意のレポーター；任意の電気刺激系；任意の画像処理系；任意のシナプス小胞サイクリングアッセイ；任意のシナプス小胞サイクル改変因子；任意の使用方法；など）は、任意の１つまたは複数の請求項から、先行技術の存在に関連しようがしまいが任意の理由で排除され得る。
【０２３７】
参照の組み込み
本出願において引用された全ての刊行物および特許文献は、個々の刊行物または特許文献の内容全体を通して本明細書に組み込まれるのと同じ程度に、その全体が参照により本明細書に組み込まれる。
【図１Ａ】
2013537538.tif 000053
【図１Ｂ】
2013537538.tif 000054
【図２】
2013537538.tif 000055
【図３】
2013537538.tif 000056
【図４】
2013537538.tif 000057
【図５】
2013537538.tif 000058
【図６】
2013537538.tif 000059
【図７】
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【図８】
2013537538.tif 000061
【図９】
2013537538.tif 000062
【配列表】
2013537538000001.app
【手続補正書】
【提出日】平成25年4月19日(2013.4.19)
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０１９４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０１９４】
【表７−２】
2013537538.tif 000063
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０２０６
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０２０６】
【表８−７】
2013537538.tif 000064
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０２２１
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０２２１】
【表１２−１】
2013537538.tif 000065
【手続補正４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０２２２
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０２２２】
【表１２−２】
2013537538.tif 000066
【手続補正５】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０２２３
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０２２３】
【表１２−３】
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血清欠乏条件下で成長させたヒトＰＣおよび血清欠乏条件下で成長させたヒトＰＣから得たＭＶについてのマイクロＲＮＡの発現プロファイル決定し、比較した。図７に示されている通り、血清欠乏条件下で２４時間成長させることにより、血清が豊富な条件下での成長と比較して発現が変化したマイクロＲＮＡを決定し、ヒトＰＣおよびＭＶの間で重複しているマイクロＲＮＡ配列を同定した。図７において認めることができるように、血清欠乏に応答して発現が減少した、全ての試料に共通するｍｉＲＮＡが４３種あった。
【国際調査報告】
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