(57)【要約】  視力および/または視覚コントラストを検査するためのデータ処理装置を動作させる方法であって、ディスプレイデバイス上にシンボルを表示することであって、表示されるシンボルは、輝度、色、およびコントラストを有する、表示すること、ディスプレイデバイス上に表示されるシンボルの輝度、色、および/またはコントラストあるいは輝度、色、および/またはコントラストの任意の1つまたは組合せを変更すること、および、シンボルを表示するための期間を変更することを含む方法。【特許請求の範囲】
【請求項１】
視力および/または視覚コントラストを検査するためのデータ処理装置を動作させる方法であって、ディスプレイデバイス上にシンボルを表示するステップであって、表示される前記シンボルは、輝度、色、およびコントラストを有する、表示するステップと、前記ディスプレイデバイス上に表示される前記シンボルの前記輝度、色、および/またはコントラストあるいは輝度、色、および/またはコントラストの任意の1つまたは組合せを変更するステップと、前記シンボルを表示するための期間を変更するステップとを含む方法。
【請求項２】
視力および/または視覚コントラストを検査する方法であって、データ処理装置のディスプレイデバイス上にシンボルを表示するステップであって、表示される前記シンボルは、輝度、色、およびコントラストを有する、表示するステップと、前記ディスプレイデバイス上に表示される前記シンボルの前記輝度、色、および/またはコントラストあるいは輝度、色、および/またはコントラストの任意の1つまたは組合せを変更するステップと、前記シンボルを表示するための期間を変更するステップと、前記変更する輝度、色、および/またはコントラストならびに前記変更する期間に対する患者の反応を観察するステップとを含む方法。
【請求項３】
視力および/または視覚コントラストを検査するためのシステムであって、データ処理装置およびディスプレイデバイスを備え、前記データ処理装置は、前記ディスプレイデバイス上にシンボルを表示するように構成され、表示される前記シンボルは、輝度、色、およびコントラストを有し、スクリーン上に表示されるときの、前記シンボルの前記輝度、色、および/またはコントラストあるいは輝度、色、および/またはコントラストの任意の1つまたは組合せは変更することができ、前記シンボルを表示するための前記期間は変更することができるシステム。
【請求項４】
前記シンボルを表示するための前記期間は、前記シンボルが前記モニタ上に表示される期間である請求項1または2に記載の方法あるいは請求項3に記載のシステム。
【請求項５】
前記シンボルを表示するための前記期間は、前記モニタ上での連続したシンボルの表示の間の期間である請求項1または2に記載の方法あるいは請求項3に記載のシステム。
【請求項６】
前記輝度、色、および/またはコントラストは、環境条件を表すために変更することができる請求項1、2、4、または5に記載の方法あるいは請求項3から5のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項７】
前記環境条件は、昼間、夜間、室内、および/または室外条件のうちの1つあるいはその任意の組合せである請求項6に記載の方法またはシステム。
【請求項８】
前記輝度は、1000cd/m2〜2.5cd/m2まで変更することができる請求項6に記載の方法またはシステム。
【請求項９】
250cd/m2の輝度は昼間条件を表す、50cd/m2の輝度は室内条件を表す、または、2.5cd/m2の輝度は夜間条件を表す請求項6に記載の方法またはシステム。
【請求項１０】
前記輝度は、ニュートラルデンシティフィルタによって変更することができる請求項6に記載の方法またはシステム。
【請求項１１】
前記コントラストは、99.9%〜0.1%または90%〜10%で変更される請求項6に記載の方法またはシステム。
【請求項１２】
前記期間は、10msから永久的にオンである状態まで変更することができる請求項1、2、または4から11のいずれか一項に記載の方法あるいは請求項3から11のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１３】
前記期間は、200〜800msのオーダーである請求項1、2、または4から11のいずれか一項に記載の方法あるいは請求項3から11のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１４】
前記期間は、300msである請求項1、2、または4から11のいずれか一項に記載の方法あるいは請求項3から11のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１５】
前記シンボルは、ユーザ定義シンボルである請求項1、2、または4から14のいずれか一項に記載の方法あるいは請求項3から14のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１６】
前記ユーザ定義シンボルは、物体の画像である請求項15に記載の方法またはシステム。
【請求項１７】
前記ユーザ定義シンボルは、視標である請求項15に記載の方法またはシステム。
【請求項１８】
表示される前記シンボルのサイズは、変更することができる請求項1、2、または4から17のいずれか一項に記載の方法あるいは請求項3から17のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１９】
前記シンボルは、ユーザ定義背景上に表示される可能性がある請求項1、2、または4から18のいずれか一項に記載の方法あるいは請求項3から18のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項２０】
前記視覚コントラストは、黒白、単色、または多色ディスプレイのためのものである請求項1、2、または4から19のいずれか一項に記載の方法あるいは請求項3から19のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項２１】
方法またはシステムは、凝視の異なる距離および/または異なる方向の組合せを含む請求項1、2、または4から20のいずれか一項に記載の方法あるいは請求項3から20のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項２２】
請求項1から20のいずれか一項に記載の方法またはシステムを実装するようになされたコンピュータ用プログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、眼検査システムおよび方法に関する。特に、本発明は、視力検査および/または視覚コントラスト(visual contrast)検査のためのシステムおよび方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
視力を検査するための従来のシステムは、いわゆる視力チャートである。視力チャートは、通常、白い背景上の、黒いシンボル、たとえば英数字などの視覚情報からなる。白い背景上に黒いシンボルを使用することは、検査条件下のシンボルについて最大コントラストを提供すると思われる。
【０００３】
視力チャートの開発において、視力検査で使用するための既知の測定システムは、コンピュータモニタ上に表示されるコンピュータタスクなどの毎日の視覚タスクにとってより重要な検査ルーチンを生成するために、視力チャートの輝度およびコントラストを制御する。こうしたルーチンは、従来の高コントラスト視力チャートに比べて、補正モダリティ間の差を検出することに対して感度が高い。こうしたシステムは、視力チャートと比較すると、視力の改善された尺度を提供する。しかし、こうしたシステムは、測定される視力と視覚充足(visual satisfaction)との間に良好な相関を達成することができない。
【０００４】
しかし、既知のシステムは、種々の問題に悩まされる。たとえば、既知のシステムは、検査ルーチンにおいて時間的要素を考慮しない。すなわち、既知のシステムは、不特定の時間にわたって検査が実施されることを可能にし、それは、視覚情報を迅速に取得し解釈する能力の正確な指標を提供しない。視覚情報を迅速に取得し解釈する能力は、機能的視覚(functional vision)として知られる。
【０００５】
さらに、標準的な予め印刷された視力チャートは、コントラスト感度による視力を測定できない。心理測定的検査を含む視力チャートのコンピュータ化バージョンは、コントラスト感度を測定するために使用されうる。しかし、こうしたコンピュータ化バージョンは、一般診療(general practice)または大きな検査サンプルの使用にとって適していると考えられない。予め印刷された視力チャートおよびコンピュータ化バージョンの場合、両者は共に、コントラスト感度検査ルーチンにおいて時間的要素を制御する能力を欠く。
【０００６】
視力チャートに関するさらなる問題は、いわゆる学習効果である。繰り返される検査にわたって、視力チャート上でのシンボルの特定の場所および順序が、故意にまたは意識下で思い出され、それにより、検査結果は、視力の正確な指標にならなくなる。
【０００７】
視力チャート検査に関するなおさらなる問題は、視力チャート検査が、白い背景上の黒いまたは灰色のシンボルに限定されることである。したがって、こうした検査は、視力を検査するときに色効果または色覚を考慮することができない。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
本発明は、上述した問題を克服するシステムおよび方法を提供しようとする。本発明は、従来の視力測定に関する基本的な熟知性を有するユーザによって容易に使用されうるシステムおよび方法を提供しようとする。本発明はまた、システムおよび方法が必要である場合にルーチンの視力検査に容易に組み込まれることを可能にする使用の迅速性を可能にするシステムおよび方法を提供しようとする。なおさらに、本発明は、補正モダリティ間の差を検出する高い感度を有する視力検査および/または視覚コントラスト検査のための方法およびシステムを提供しようとする。したがって、本発明によるシステムおよび方法は、検査条件が毎日の視覚タスクに似ている視力検査および/または視覚コントラスト検査を提供する。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
そのため、本発明の第1の態様によれば、視力および/または視覚コントラストを検査するためのデータ処理装置を動作させる方法が提供されており、方法は、ディスプレイデバイス上にシンボルを表示することであって、表示されるシンボルは、輝度、色、およびコントラストを有する、表示すること、ディスプレイデバイス上に表示されるシンボルの輝度、色、および/またはコントラストあるいは輝度、色、および/またはコントラストの任意の1つまたは組合せを変更すること、および、シンボルを表示するための期間を変更することを含む。
【００１０】
1つの配置構成では、変更する、シンボルを表示するための期間は、シンボルがディスプレイデバイス上に表示される期間である。1つの代替の配置構成では、変更する、シンボルを表示するための期間は、表示手段上での連続したシンボルの表示の間の期間である。
【００１１】
任意の適した表示手段が使用されうる。1つの配置構成では、表示手段は、従来のコンピュータモニタである。
【００１２】
したがって、本発明の方法は、視力検査および/またはコントラスト検査において時間的要素を提供する。期間は、オフ状態と永久的にオンの状態との間で変更しうる。好ましくは、期間は、数百ミリ秒のオーダーであることになる。より好ましくは、それでも期間は300msであることになる。
【００１３】
本発明によって、従来技術の配置構成の問題に関連する問題が対処される。さらに、方法およびシステムは、動作するのに好都合であり、文字チャートを用いた視力測定に熟知しているだけである未訓練の人々によって動作されてもよい。
【００１４】
シンボルの輝度、色、およびコントラストは、環境条件を表すために変更されうる。たとえば、環境条件は、昼間、夜間、室内、および/または室外条件のうちの1つあるいはその任意の組合せでありうる。
【００１５】
高い、たとえば1000cd/m2より大きい輝度は、明るいモニタディスプレイによって生成されうる。低い、たとえば25cd/m2より小さい輝度は、薄暗いモニタディスプレイによって生成されうる。輝度は、データ処理装置からの出力信号によって、あるいは、検査される人によって装着されるメガネまたはゴーグルなどの、モニタ上にまたは装置内に設置されたニュートラルデンシティフィルタによって変更されうる。好ましい実施形態では、250cd/m2の輝度は昼間の環境条件を表し、50cd/m2は室内の環境条件を表し、2.5cd/m2は夜間の環境条件を表す。
【００１６】
コントラストは、任意の適した量だけ変更されうる。1つの配置構成では、コントラストは、毎日の生活で遭遇するコントラストの範囲を表すために99.9%〜0.1%で変更されてもよい。好ましくは、コントラストの範囲は、90%〜10%で変更されうる。コントラストを変更することができることは、毎日の生活で遭遇するコントラストの範囲にわたってコントラスト感度検査が実行されうることを意味する。
【００１７】
シンボルの色は、視覚波長のスペクトル範囲内で変更されうる。これは、特定の環境で使用するための色付きレンズまたはフィルタの検査を可能にする。たとえば、一部の製造業者は、特定のスポーツ用の特定のフィルタの有利な効果を請求している。しかし、現在まで、こうしたフィルタの選択は、経験的であり、ユーザに関する測定に基づかない。この色検査は、黒と白または灰色と白の視力検査チャートと同一の検査チャートの生産を可能にし、白の背景は、関心のシンボルが、それに対してユーザによって検出される必要がある背景によって置換えられる。
【００１８】
この配置構成の1つの例は、アウトフィールダについての空の背景に対するクリケットボール(たとえば、灰色の空または青空に対する赤のボール)の検出、またはインフィールダについての草の背景に対するクリケットボール(たとえば、緑の背景に対する赤または白のクリケットボール)の検出に関する。
【００１９】
2つ目の例は、クレー射手についての特定の背景に対するターゲットの検出(たとえば、関連の任意の背景に対してクレーの色を照合する検査)である。
【００２０】
さらなる例では、ゴルフにおいてグリーンを読むことであり、グリーンの異なる色合い間のコントラストを増すことによって、プレーヤは、グリーンのスロープおよび傾斜をよりよく読むことができ、したがって、ターゲットおよび背景は、ゴルフコースのグリーンの色を表す。
【００２１】
なおさらなる例は、娯楽用または工業用設定における特定の環境についての任意のターゲットの検出に関する。
【００２２】
色付きレンズまたはフィルタの検査は、大規模な製品製造(mass product production)のための汎用の最良フィルタの決定または異常色覚であってもなくてもよい特定の人用の最良フィルタの決定を可能にする。
【００２３】
変更されるシンボルの色に加えて、シンボルは、多色とすることができる。すなわち、シンボルは、パターン化されてよい。
【００２４】
先に示したように、シンボルがその上に表示される背景は、娯楽用、家庭用、または工業用シナリオなどの特定の環境条件を表すために変更されうる。シンボルの場合と同様に、背景の選択は、完全にユーザの選択である。
【００２５】
運転する、スポーツをするなどのような環境シナリオもまた表されうる。環境シナリオは、適切なシンボルおよび背景を選択することによって表されうる。シンボルの選択は、完全にユーザの選択であり、英数字シンボル、視標、または毎日の物体の画像を含みうる。視標は、文字、ランドルト環、タンブリングエス(tumbling Es)などを含みうるが、それに限定されない。画像は、たとえばゴルフボールまたはフットボールなどのスポーツボールあるいはクレーピジョンを含みうるが、それに限定されない。画像が使用される場合、画像は、デジタルカメラなどから、任意の適した手段によって取得されてよい。
【００２６】
異なるシンボルは、好ましくは、無作為に表示されることになり、したがって、ユーザが、表示されるシンボルの特定のシーケンスを学習することを防止する。
【００２７】
1つの配置構成では、1つのシンボルが1回表示されてよい。しかし、2つ以上のシンボルが、同時に表示されうる。複数のシンボルは、同時に表示される場合、同じ長さの期間または異なる期間の間、ディスプレイ上に残ったままとすることができる。方法はまた、表示手段上に表示されるシンボルのサイズを変更しうる。
【００２８】
方法は、近くから遠くまで全ての検査距離で適用可能であり、老眼者を検査するときに特に有用である。
【００２９】
本発明の第2の態様によれば、視力および/または視覚コントラストを検査するためのシステムが提供されており、システムは、データ処理装置およびディスプレイデバイスを備え、データ処理装置は、ディスプレイデバイス上にシンボルを表示するように構成され、表示されるシンボルは、輝度、色、およびコントラストを有し、前記ディスプレイデバイス上に表示されるときの、シンボルの前記輝度、色、および/またはコントラストあるいは輝度、色、および/またはコントラストの任意の1つまたは組合せは変更される可能性があり、シンボルを表示するための期間は変更される可能性がある。
【００３０】
システムの詳細は、本発明の第1の態様に関連して上述されるものである。
【００３１】
本発明の第3の態様によれば、視力および/または視覚コントラストを検査する方法が提供されており、方法は、データ処理装置のディスプレイデバイス上にシンボルを表示することであって、表示されるシンボルは、輝度、色、およびコントラストを有する、表示すること、モニタ上に表示されるシンボルの輝度、色、および/またはコントラストあるいは輝度、色、および/またはコントラストの任意の1つまたは組合せを変更すること、シンボルを表示するための期間を変更すること、および、変更する輝度、色、および/またはコントラストならびに変更する期間に対する患者の反応を観察することを含む。
【００３２】
方法の詳細は、本発明の第1の態様に関連して上述されるものである。
【００３３】
本発明のシステムおよび検査方法は、短期間にわたって実行される可能性があり、したがって、多忙な診療に組み込まれうる。
【００３４】
本発明の方法およびシステムは、現行の検査システムより優れる補正モダリティ間の差を検出する高い感度を有する。
【００３５】
さらなる利益は、システムが比較的低コストであってよいことである。
【００３６】
システムおよび検査する方法は、任意の適したデバイス上に実装されうる。一般に、システムおよび検査する方法は、標準的なパーソナルコンピュータまたはモバイルデバイス上に実装されることになり、また、一般に、たとえばWindows(登録商標) XP(登録商標)などの標準的なオペレーティングシステムに適合することになる。
【００３７】
方法またはシステムは、ユーザの選択で、モジュール式に実装されうる。たとえば、基本モジュールは、ルーチン診療のコンピュータ化ビジョンチャート(vision chart)システムソフトウェアに組み込まれうる。
【００３８】
任意の適したディスプレイデバイスが使用されうる。一般に、標準的なTFT LCDスクリーンが使用されることになる。自己較正システムが設けられてよい。
【００３９】
臨床検査モジュールは、精密なビジョン測定を必要とする任意の多部位評価(たとえば、改良型コンタクトレンズ光学系、IOL、高度眼鏡設計など)に組み込まれうる。ビジョン調査モジュールは、比較的少ない数の被検者に関して初期プロトタイプ(フェーズ1または2)を検査するときに高い検査感度を達成するために、ビジョン補正製品の初期開発で使用されうる。特定のスポーツの要件を扱うために修正されたスポーツビジョンモジュールもまた設けられてよい。
【００４０】
本発明は、必要とされる精巧さのレベルに応じて、比較的低コストでユーザに実装されうる。一般的な使用のために、標準化されたコンピュータ機器が使用されうる。より特定の用途(たとえば、非常に明るい環境についての必要性)の場合、専門家モニタが必要とされてよい。最終用途に応じて、モニタは、1280×1024のネイティブ解像度を有する17インチディスプレイとすることができる。好ましくは、方法は、検査に使用されるモニタを較正することをイネーブルされる。
【００４１】
方法およびシステムは、1つの配置構成では、静的評価モードおよび/または時間制御評価モードで実装されうる。静的評価は、視力検査およびコントラスト検査を含みうる。時間制御評価は、時間制御された視力検査および動的ビジョン閾値検査を含んでもよい。
【００４２】
本発明はまた、2つ以上の検査の同期化結合体として実装されうる。毎日の生活において、凝視の方向を変え(たとえば、真っすぐを見、次に、上または下を見る)、視覚情報を迅速に集めること、または、迅速にかつ交互に近くと遠くを見ることが必要であることが多い。したがって、本発明は、2つ以上のこうしたシステムおよび方法を組み合せて、任意の必要とされる環境の視覚シナリオを再現しうる。
【００４３】
上述した本発明の実施形態が、少なくとも部分的に、汎用プロセッサまたは専用プロセッサ、デジタル信号プロセッサ、マイクロプロセッサ、あるいは他の処理デバイス、データ処理装置、またはコンピュータシステムなどのソフトウェア制御式プログラマブル処理デバイスを使用して実装可能である限り、先に述べた方法、装置、およびシステムを実装するように、プログラマブルデバイス、装置、またはシステムを構成するためのコンピュータプログラムは、本発明の態様として想定されることが認識されるであろう。コンピュータプログラムは、ソースコード、オブジェクトコード、コンパイルドコード、インタープリテッドコード、実行可能コード、静的コード、動的コード、および同様なものなどの、任意の適したタイプのコードとして具現化されてよい。命令は、C、C++、Java（登録商標）、BASIC、Perl、Matlab、Pascal、Visual BASIC、JAVA（登録商標）、ActiveX、アセンブリ言語、機械コードなどのような、任意の適した高レベル、低レベル、オブジェクト指向、ビジュアル、コンパイルド、および/またはインタープリテッドプログラミング言語を使用して実装されてよい。用語「コンピュータ(computer)」は、その最も一般的な意味で、先に参照したようなプログラマブルデバイスならびにデータ処理装置およびコンピュータシステムを包含することを当業者は容易に理解することになる。
【００４４】
本発明の第4の態様によれば、本発明の上記態様の方法およびシステムを実装するようになされたコンピュータ用のプログラムが提供される。
【００４５】
好適には、コンピュータプログラムは、機械可読形態でキャリア媒体上に記憶される。たとえば、キャリア媒体は、メモリ、取外し可能なまたは取外し不可能な媒体、消去可能なまたは消去不可能な媒体、書込み可能なまたは再書込み可能な媒体、デジタルまたはアナログ媒体、ハードディスク、フロッピー（登録商標）ディスク、コンパクトディスク読出し専用メモリ(CD-ROM)、追記可能コンパクトディスク(CD-R)、書換え可能コンパクトディスク(CD-RW)、光ディスク、磁気媒体、光磁気媒体、取外し可能なメモリカードまたはディスク、種々のタイプのデジタル多用途ディスク(DVD)、加入者識別モジュール、テープ、カセット、固体メモリを備えてよい。コンピュータプログラムは、電子信号、無線周波数キャリア波、または光キャリア波などの通信媒体で具現化されるリモートソースから供給されてよい。こうしたキャリア媒体はまた、本発明の態様として想定される。
【００４６】
本発明は、ここで添付図面を参照して例によって述べられる。
【図面の簡単な説明】
【００４７】
【図１】システムの一例の典型的な第1のページのスクリーンショットである。
【図２】システムの一例の典型的な第2のページのスクリーンショットである。
【図３】システムの一例の典型的な第3のページのスクリーンショットである。
【図４】システムの一例の典型的な第4のページのスクリーンショットである。
【図５】システムの一例の典型的な第5のページのスクリーンショットである。
【図６】システムの一例の典型的な第6のページのスクリーンショットである。
【図７】システムの一例の典型的な第7のページのスクリーンショットである。
【図８】システムの一例の典型的な第8のページのスクリーンショットである。
【図９】例で使用されるコンピュータ化チャート-静的VAの図である。
【図１０】例で使用されるコンピュータ化チャート-時間制御式VAの図である。
【図１１】例で使用される視力記録スケールの図である。
【図１２】HLHC VAについて相関V1対V2を示すグラフである。
【図１３】HLLC VAについて相関V1対V2を示すグラフである。
【図１４】HL VAについて相関V1対V2を示すグラフである。
【図１５】両眼静的VAに対する頻度の棒グラフである。
【図１６】両眼時間制御式VAに対する頻度の棒グラフである。
【図１７】応答範囲のグラフである。
【図１８】静的VA所見のグラフである。
【発明を実施するための形態】
【００４８】
1つの配置構成では、ユーザは、最初に図1に示すようにフロントスクリーンを見ることになる。ユーザは、静的評価と時間制御評価との間で選択しうる。図2に示すように、静的評価は、視力検査と視覚コントラスト検査の両方からなる。検査は、ドロップダウンメニューから種々の検査距離およびスクリーンサイズについてカスタマイズされうる。後続のスクリーンは、図3に表示される。
【００４９】
視力検査は、高いコントラストと低いコントラスト用のBSI文字またはランドルト環を用いて実施されうる。1つの配置構成では、システムは、5または10のどちらかの視標を用いた検査の選択を提供する。
【００５０】
一例では、コンピュータ化チャートは、以下の特徴を有する。
連続するチャート間の解像度の最小角度の変化は、一定(0.1LogMAR)であり、視力範囲全体にわたって同様の感度を与える;
一連のチャートは、-8〜+3の広い範囲の視力を組み込み、異なる観察距離で使用される可能性があり、したがって、人工的により高いVA記録を打ち切ら(truncate)ない;
標準的な視力チャートと違って、LogMARチャートは、間隔スケールの要件を満たし、パラメトリック統計の使用を可能にする;
チャートは、2つの異なるコントラスト、すなわち90%(高い)と10%(低い)で利用可能である;
文字は、10個のオリジナルsloan文字(D,E,F,H,N,P,R,U,V,Z)である;
文字フォーマットは、BSI文字フォーマット:non-serif 5×5である;
文字間隔は、1文字に等しい;そして、
各ラインは、Sloanセットから無作為に選択された5つの文字で構成され、しかし、5文字のうちの3つは読むのが容易であり、2つは読むのが難しい。ライン内の文字位置によらず一定の文字判読性を維持するために、クラウディングブロック(crowding block)が、チャートの周りに付加された。
【００５１】
視覚コントラストチャートは、以下の特徴を有する。
文字は、10個のオリジナルsloan文字(D,E,F,H,N,P,R,U,V,Z)である;
文字フォーマットは、BSI文字フォーマット:non-serif 5×5である;
文字間隔は、1文字に等しい;
各ラインは、sloanセットから無作為に選択された5つの文字で構成され、しかし、5文字のうちの3つは読むのが容易であり、2つは読むのが難しい;
生成される各ラインについて、相補的チャートが、最初に選択されない5個の文字によって生成される。したがって、被検者は、全てのコントラストレベルで同じ10個の文字を用いて検査される;
所与のチャート内の文字は、全て同じサイズであり、唯一の変数はチャートコントラストである。250cd/m2の場合、-1.0(LogMAR+0.1,6/7.5-20/25)のVAユニットに等しい文字を有するチャートが使用されることになる。2.5cd/m2の場合、3m観察距離についての-4.0(LogMAR VA+0.4,6/15-20/50)のVAユニットに等しい文字を有するチャートが使用されることになる;
17ラインは、100%から2.5%への減少するコントラストで利用可能である;そして、
ライン内の文字位置によらず一定の文字判読性を維持するために、クラウディングブロック(crowding block)が、チャートの周りに付加された。各ラインの終りのクラウディングブロックは、そのラインと同じコントラストである。チャートの上のクラウディングブロックは、100%コントラストであり、チャートの下のクラウディングブロックは、2.5%コントラストである。
【００５２】
検査が実施される文字サイズは、ドロップダウンメニューから選択されうる。
【００５３】
動的評価または「時間制御評価(time control assessment)」は、時間制御式視力検査と動的ビジョン閾値検査の両方からなる。検査は、ドロップダウンメニューから種々の検査距離およびスクリーンサイズについてカスタマイズされうる。
【００５４】
時間制御式視力検査は、高いコントラストと低いコントラスト用のBSI文字またはランドルト環のどちらかを用いて実施されうる。システムは、-10〜+4の文字サイズの範囲および100ms〜500msの各視標の選択された露出時間を用いた検査の選択を提供する。
【００５５】
動的ビジョン閾値検査は、高いコントラストと低いコントラスト用のランドルト環を用いて実施されるように設計される。システムは、-10〜+4の文字サイズの範囲を用いた検査の選択を提供する。単一検査中に被検者に提示される刺激の数は、ドロップダウンメニューを使用して選択されうる。1つの配置構成では、検査は、被検者が、ランドルト環内のギャップの位置を指示するためのジョイスティックの使用を必要とする。
【００５６】
本発明は、ここで添付例を参照して述べられる。調査の目的は、コンピュータ化LogMAR視力(VA)チャートを使用する技法の再現性を評価し、それを従来のLogMAR VA測定と比較することであった。
【００５７】
視力検査は、高いコントラスト(HC)と低いコントラスト(LC)のLandolt Cを用いて250cd/m2(HL)の部屋輝度下で行われた。技法の再現性の評価は、10人の被検者に関して実施された。各被検者は、2つの異なる日にその日の同じ時刻に測定された(V1およびV2)。測定は、被検者が球円筒面距離補正を最適化された状態で実施された。時間制御式LogMAR VAと従来のLogMAR VAとの間の比較は、114人の被検者に関して実施された。2つの検査が、1回の訪問中に被検者が習慣的距離補正をした状態で実施された。視力チャートは、図9〜11に示される。
【００５８】
検査条件は、次の通りであった。
再現性検査(時間制御式VA)は、高いコントラストと低いコントラストの視標を用いて通常の輝度(250cd/m2)および2.5cd/m2で行われた;
比較検査(時間制御式対従来)は、高いコントラストと低いコントラストの視標を用いて通常の輝度(250cd/m2)および低い輝度(2.5cd/m2)で行われた;そして、
測定は、各測定について提示された、異なる視標セットを用いて両眼で実施された。
【００５９】
時間制御式コンピュータ化VAの再現性は、良好であり、結果は、以下の表に述べられる。
【００６０】
【表１】
2013526920.tif 000002
【００６１】
【表２】
2013526920.tif 000003
【００６２】
単一測定についての再現性は、HLHC、HLLC、およびHLについて、それぞれラインの0.6、0.9、および0.5である。
【００６３】
母平均についての再現性研究は、種々の研究サンプルについてTable 3(表3)に与えられる。
【００６４】
【表３】
2013526920.tif 000004
【００６５】
訪問1と訪問2の相関は、図12〜14に示される。訪問1および訪問2の測定は、全ての検査条件について相関が高かった。訪問2の測定は、学習効果がないことを立証する訪問1と比較して、系統的な改善を示さなかった。
【００６６】
検査ルーチン間の相関は、図15および図16に示される。結果は、Table 4(表4)に述べられる。
【００６７】
【表４】
2013526920.tif 000005
【００６８】
P<0.001
【００６９】
平均VAの差〜1.5ライン(TCVA=20/20-2;SVA=20/15+4)
反応範囲は、静的VA(95%Cl 1.5ライン)より時間制御式VA(95%Cl 2ライン)について大きい。これは、図17に示される。
【００７０】
静的VAと時間制御式VAとの間に部分的相関だけが存在した。静的VA所見は、時間制御式VAの49%だけを説明した。これは、図18に示される。同一の静的VAについて時間制御式VAは非常に異なる
静的VA=-0.10  時間制御式VA-0.04〜+0.12
静的VA=-0.20  時間制御式VA-0.18〜+0.11
【００７１】
時間制御式コンピュータ化VAの再現性は、良好であり、結果は、2つの訪問間で相関が高かった。所見は、従来のLogMAR VAおよび時間制御式VAについて異なった。新規の時間制御式コンピュータ化視力ルーチンは、被検者を区別する大きな能力を示した。
【００７２】
この例は、コンピュータ化ランドルト視標を使用する時間制御式視力測定が、信頼性がありかつ感度が高い技法であることを示した。この技法は、従来技術と比較されると、毎日の視覚タスクに最も近い検査条件を生成する。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【国際調査報告】
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