(57)【要約】  本願発明は、式（Ｉ）：2013528656.tif 000022の化合物、もしくはその立体異性体またはそれらの医薬的に許容し得る塩を提供する。加えて、本願発明の化合物を用いる、炎症性疾患（例えば、喘息及びアレルギー性疾患）並びに自己免疫性病変（例えば、関節リウマチ及び関節硬化症）を治療しおよび予防する方法を提供する。
2013528656.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
式（Ｉ）：
【化１】
2013528656.tif 000021
の化合物もしくはその立体異性体またはそれらの医薬的に許容し得る塩。
【請求項２】
医薬的に許容し得る担体および治療学的に有効な量の請求項１記載の化合物を含有する医薬組成物。
【請求項３】
処置が必要な患者に、治療学的に有効な量の請求項１記載の化合物を投与することを含む、ケモカインまたはケモカイン受容体活性の調整のための方法。
【請求項４】
該ケモカインまたはケモカイン受容体活性がＣＣＲ−１またはＣＣＲ−１受容体活性である、請求項３記載の方法。
【請求項５】
処置が必要な患者に、治療学的に有効な量の請求項１記載の化合物を投与することを含む、疾患を処置するための方法であって、該疾患が、変形性股関節症、動脈瘤、発熱、心臓血管系作用、クローン病、うっ血性心不全、自己免疫疾患、ＨＩＶ−感染症、ＨＩＶ−関連認知症、乾癬、特発性肺線維症、移植後動脈硬化、物理的若しくは化学的に誘発される脳損傷、神経障害性疼痛、炎症性腸疾患、肺胞炎、潰瘍性大腸炎、全身性エリテマトーデス、腎毒性血清腎炎、糸球体腎炎、喘息、多発性硬化症、関節硬化症、関節リウマチ、再狭窄、臓器移植、多発性骨髄腫、結腸直腸癌、肝細胞癌および他の癌からなる群から選ばれる、該方法。
【請求項６】
処置が必要な患者に、治療学的に有効な量の請求項１記載の化合物を投与することを含む、炎症性疾患を処置するための方法。
【請求項７】
請求項１記載の化合物を製剤化することを含む、変形性股関節症、動脈瘤、発熱、心臓血管系作用、クローン病、うっ血性心不全、自己免疫疾患、ＨＩＶ−感染症、ＨＩＶ−関連認知症、乾癬、特発性肺線維症、移植後動脈硬化、物理的若しくは化学的に誘発される脳損傷、神経障害性疼痛、炎症性腸疾患、肺胞炎、潰瘍性大腸炎、全身性エリテマトーデス、腎毒性血清腎炎、糸球体腎炎、喘息、多発性硬化症、関節硬化症、または関節リウマチの処置のための医薬の製造のための方法。
【請求項８】
治療が必要な患者に、治療学的に有効な量の請求項１記載の化合物を投与することを含む、患者を処置するための方法。
【請求項９】
処置が必要な患者に、治療学的に有効な量の請求項２記載の医薬組成物を投与することを含む、ケモカインまたはケモカイン受容体活性の調整のための方法。
【請求項１０】
処置が必要な患者に、治療学的に有効な量の請求項２記載の医薬組成物を投与することを含む、ＣＣＲ−１受容体活性の調整のための方法。
【請求項１１】
処置が必要な患者に、治療学的に有効な量の請求項２記載の医薬組成物を投与することを含む、疾患を処置するための方法であって、該疾患が、変形性股関節症、動脈瘤、発熱、心臓血管系作用、クローン病、うっ血性心不全、自己免疫疾患、ＨＩＶ−感染症、ＨＩＶ−関連認知症、乾癬、特発性肺線維症、移植後動脈硬化、物理的若しくは化学的に誘発される脳損傷、神経障害性疼痛、炎症性腸疾患、肺胞炎、潰瘍性大腸炎、全身性エリテマトーデス、腎毒性血清腎炎、糸球体腎炎、喘息、多発性硬化症、関節硬化症、関節リウマチ、再狭窄、臓器移植、多発性骨髄腫、結腸直腸癌、肝細胞癌および他の癌からなる群から選ばれる、該方法。
【請求項１２】
処置が必要な患者に、治療学的に有効な量の請求項２記載の医薬組成物を投与することを含む、炎症性疾患を処置するための方法。
【請求項１３】
請求項２記載の医薬組成物を有用な医薬的な剤形に製剤化することを含む、疾患の処置のための医薬を製造するための方法であって、該疾患が、変形性股関節症、動脈瘤、発熱、心臓血管系作用、クローン病、うっ血性心不全、自己免疫疾患、ＨＩＶ−感染症、ＨＩＶ−関連認知症、乾癬、特発性肺線維症、移植後動脈硬化、物理的若しくは化学的に誘発される脳損傷、神経障害性疼痛、炎症性腸疾患、肺胞炎、潰瘍性大腸炎、全身性エリテマトーデス、腎毒性血清腎炎、糸球体腎炎、喘息、多発性硬化症、関節硬化症、または関節リウマチである、該方法。
【請求項１４】
治療が必要な患者に、治療学的に有効な量の請求項２記載の医薬組成物を投与することを含む、該患者を処置するための方法。
【発明の詳細な説明】
【関連出願】
【０００１】
（関連出願の相互参照）
本出願は、２０１０年６月１６日に出願された米国仮出願番号６１／３５５,２２５（これはそっくりそのまま本明細書中に取り込む）の利益を主張する。
【技術分野】
【０００２】
本願発明は概して、ケモカイン受容体活性の調整薬であるピペリジニル化合物、該化合物を含有する医薬組成物、炎症性疾患、アレルギー及び自己免疫疾患、特に関節リウマチ及び移植片拒絶反応の治療及び予防のための薬剤として該化合物を用いる方法に関する。
【背景技術】
【０００３】
ケモカインは、様々な細胞によって放出され、他の細胞タイプの中でも単球、マクロファージ、Ｔ及びＢリンパ球、好酸球、好塩基球及び好中球を誘引し及び活性化する、分子量が６−１５ｋＤａの走化性サイトカインである。アミノ酸配列中の最初の２個のシステインが１個のアミノ酸によって隔離されているか（ＣＸＣ）又は隣接している（ＣＣ）に応じて、２つの主要なクラスのケモカイン、ＣＸＣ及びＣＣが存在する。該ＣＸＣケモカイン（例えば、インターロイキン−８（ＩＬ−８））、好中球−活性化タンパク質（ＮＡＰ−２）およびメラノーマ増殖刺激活性タンパク質（ＭＧＳＡ））は好中球及びＴリンパ球にとって主に走化性であり、一方で該ＣＣケモカイン（例えば、ＲＡＮＴＥＳ、ＭＩＰ−１α、ＭＩＰ−１β）、該単球走化性タンパク質（ＭＣＰ−１、ＭＣＰ−２、ＭＣＰ−３、ＭＣＰ−４及びＭＣＰ−５）及び該エオタキシン（−１及び−２）は、他の細胞タイプの中でも、マクロファージ、Ｔリンパ球、好酸球、樹状細胞及び好塩基球に対して走化性である。
【０００４】
該ケモカインは、「ケモカイン受容体」と呼称されるＧタンパク質共役型７回膜貫通ドメインタンパク質のファミリーに属する特異的な細胞表面受容体と結合する。それらの同族リガンドと結合時に、ケモカイン受容体は会合した３量体Ｇタンパク質を通して細胞内シグナルを形質導入し、その結果、他の応答の中でも、細胞内カルシウム濃度の急激な増加、細胞形状の変化、細胞接着分子の発現の増大、脱顆粒、及び細胞移動の促進を生じる。以下の特性パターンを有するＣＣケモカインと結合しまたは応答する少なくとも１０個のヒトケモカイン受容体が存在する：ＣＣＲ−１（又は、「ＣＫＲ−１」若しくは「ＣＣ−ＣＫＲ−１」）［ＭＩＰ−１α、ＭＣＰ−３、ＭＣＰ−４、ＲＡＮＴＥＳ］ＣＣＲ−２Ａ及びＣＣＲ−２Ｂ（又は、「ＣＫＲ−２Ａ」／「ＣＫＲ−２Ｂ」若しくは「ＣＣ−ＣＫＲ−２Ａ」／「ＣＣ−ＣＫＲ−２Ｂ」）［ＭＣＰ−１、ＭＣＰ−２、ＭＣＰ−３、ＭＣＰ−４、ＭＣＰ−５］；ＣＣＲ−３（又は「ＣＫＲ−３」若しくは「ＣＣ−ＣＫＲ−３」）［エオタキシン−１、エオタキシン−２、ＲＡＮＴＥＳ、ＭＣＰ−３、ＭＣＰ−４］；ＣＣＲ−４（又は「ＣＫＲ−４」若しくは「ＣＣ−ＣＫＲ−４」）［ＴＡＲＣ，ＭＤＣ］；ＣＣＲ−５（又は「ＣＫＲ−５」若しくは「ＣＣ−ＣＫＲ−５」）［ＭＩＰ−１α、ＲＡＮＴＥＳ、ＭＩＰ−１β］；ＣＣＲ−６（又は「ＣＫＲ−６」若しくは「ＣＣ−ＣＫＲ−６」）［ＬＡＲＣ］；ＣＣＲ−７（又は「ＣＫＲ−７」若しくは「ＣＣ−ＣＫＲ−７」）[ＥＬＣ]；ＣＣＲ−８（又は「ＣＫＲ−８」若しくは「ＣＣ−ＣＫＲ−８」）［Ｉ−３０９］；ＣＣＲ−１０（又は「ＣＫＲ−１０」若しくは「ＣＣ−ＣＫＲ−１０」）［ＭＣＰ−１、ＭＣＰ−３］；及び、ＣＣＲ−１１［ＭＣＰ−１、ＭＣＰ−２、およびＭＣＰ−４］。
【０００５】
該哺乳動物ケモカイン受容体に加えて、哺乳動物サイトメガロウイルス、ヘルペスウイルス及びポックスウイルスが、感染細胞中で、ケモカイン受容体の結合性質を有するタンパク質を発現することが知られている。ヒトＣＣケモカイン（例えば、ＲＡＮＴＥＳ及びＭＣＰ−３）はこれらのウイルスによりコードされた受容体を介してカルシウムの急激な動員を引き起こし得る。受容体発現は、感染に対する正常な免疫系の監視及び応答の破壊を許容することによって、感染を許容し得る。加えて、ヒトケモカイン受容体（例えば、ＣＸＣＲ４、ＣＣＲ２、ＣＣＲ３、ＣＣＲ５及びＣＣＲ８）は、例えばヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）を有する微生物による、哺乳動物細胞の感染のためのコレセプターとして作用し得る。
【０００６】
該ケモカイン及びそれらの同族受容体は、炎症性、感染性及び免疫調節性の障害及び疾患（例えば、喘息及びアレルギー性疾患を含む）、並びに自己免疫性病変（例えば、関節リウマチ及び関節硬化症）の重要なメディエーターであるものとしてほのめかされていた（総説：非特許文献１乃至４を参照）。例えば、該ケモカインマクロファージ炎症性タンパク質−１（ＭＩＰ−１α）及びその受容体ＣＣケモカイン受容体１（ＣＣＲ−１）は、白血球を炎症の部位に誘引する際に及び続くこれらの細胞を活性化する際に極めて重要な役割を果たしている。該ケモカインＭＩＰ−１αがＣＣＲ−１と結合するとき、細胞内カルシウム濃度の急激な増加、細胞接着分子の発現の増大、細胞脱顆粒、及び白血球移動の促進を誘起する。
【０００７】
加えて、ヒトにおけるＭＩＰ−１αの走化性性質の証拠は実験的に提示されている。ヒト被験者は、ＭＩＰ−１αを皮内注射するとき、注射の部位への白血球の急激で且つ有意な流入を経験する（非特許文献５を参照）。
【０００８】
ＭＩＰ−１αは関節リウマチを有する患者の滑液及び血液中で上昇することが知られる。その上、いくつかの研究は、関節リウマチを処置する際の該ＭＩＰ−１α／ＣＣＲ１相互作用の拮抗作用の潜在的な治療的価値を実証している。
【０００９】
ＣＲＲ−１はまたケモカインであるＲＡＮＴＥＳ、ＭＣＰ−３、ＨＣＣ−１、Ｌｋｎ−１／ＨＣＣ−２、ＨＣＣ−４及びＭＰＩＦ-１のための受容体であることにも留意すべきである（非特許文献６を参照）。本明細書中に記載する式（Ｉ）の新規な化合物は該ＣＣＲ−１受容体への結合によってＭＩＰ−１αを拮抗することが推測されているので、この化合物はまたＣＣＲ−１によって媒介される上記リガンドの作用の有効な拮抗薬であることもある。従って、本明細書中、「ＭＩＰ−１αの拮抗作用」と言及するとき、これは「ＣＣＲ−１のケモカイン刺激の拮抗作用」と等価であると想定されるべきである。
【００１０】
最近、多数のグループがＭＩＰ−１αの小分子拮抗薬の開発を記載している（総説：非特許文献７を参照）。
【先行技術文献】
【非特許文献】
【００１１】
【非特許文献１】Carter, P.H., Current Opinion in Chemical Biology 2002, 6, 510
【非特許文献２】Trivedi et al., Ann. Reports Med. Chem. 2000, 35, 191
【非特許文献３】Saunders et al., Drug Disc. Today 1999, 4, 80
【非特許文献４】Premack et al., Nature Medicine 1996, 2, 1174
【非特許文献５】Brummet, M.E., J. Immun. 2000, 164, 3392-3401
【非特許文献６】Carter, P.H., Curr. Opin Chem. Bio. 2002, 6, 510-525
【非特許文献７】Carson, K.G. et al., Ann. Reports Med. Chem. 2004, 39, 149-158
【発明の概要】
【００１２】
従って、本願発明は、ＭＩＰ−１αまたはＣＣＲ−１受容体の活性の拮抗薬または部分的作動薬／拮抗薬であるピペリジニル化合物、あるいはその医薬的に許容し得る塩を提供する。
【００１３】
本願発明は、医薬的に許容し得る担体および治療学的に有効な量の本願発明の化合物またはその医薬的に許容し得る塩形態を含有する医薬組成物を提供する。
【００１４】
本願発明は、処置が必要な宿主に、治療学的に有効な量の本願発明の化合物またはその医薬的に許容し得る塩形態を投与することを含む、関節リウマチおよび移植片拒絶反応を処置するための方法を提供する。
【００１５】
本願発明は、処置が必要な宿主に、治療学的に有効な量の本願発明の化合物またはその医薬的に許容し得る塩形態を投与することを含む、炎症性疾患を処置するための方法を提供する。
【００１６】
本願発明は、治療における使用のための化合物を提供する。
【００１７】
本願発明は、炎症性疾患の処置のための医薬の製造における化合物の使用を提供する。
【発明を実施するための形態】
【００１８】
（発明の詳細な記載）
１実施態様において、本願発明は、式（Ｉ）：
【化１】
2013528656.tif 000003
の化合物もしくはその立体異性体またはそれらの医薬的に許容し得る塩を提供する。
【００１９】
本願発明は、ＣＣＲ−１活性の公知のインヒビター（例えば、米国特許第７,６０１,８４４号、本願出願人に譲渡）と比較して予期しない有利なプロファイルを有する化合物を提供する。該化合物は、優れた薬物動態プロファイル、および臨床的な開発のための魅力的な候補となる他の性質を示すことがより好ましい。従って、これらの予期しない性質は単独で及び／又は組み合わせて、式（Ｉ）の化合物を医薬的な剤としての使用に望ましくする。
【００２０】
別の実施態様において、本願発明は、医薬的に許容し得る担体および治療学的に有効な量の式（Ｉ）の化合物を含有する医薬組成物に関する。
【００２１】
別の実施態様において、本願発明は、処置が必要な患者に、治療学的に有効な量の式（Ｉ）の化合物を投与することを含む、ケモカインまたはケモカイン受容体活性の調整のための方法に関する。
【００２２】
別の実施態様において、本願発明は、処置が必要な患者に、治療学的に有効な量の式（Ｉ）の化合物を投与することを含む、ＣＣＲ−１受容体活性の調整のための方法に関する。
【００２３】
別の実施態様において、本願発明は、処置が必要な患者に、治療学的に有効な量の式（Ｉ）の化合物を投与することを含む、該ＣＣＲ−１受容体によって媒介される、ＭＩＰ−１α、ＭＣＰ−３、ＭＣＰ−４、ＲＡＮＴＥＳの活性の調整、好ましくはＭＩＰ−１α活性の調整のための方法に関する。
【００２４】
別の実施態様において、本願発明は、処置が必要な患者に、治療学的に有効な量の式（Ｉ）の化合物を投与することを含む、疾患を処置するための方法であって、該疾患が、変形性股関節症、動脈瘤、発熱、心臓血管系作用、クローン病、うっ血性心不全、自己免疫疾患、ＨＩＶ−感染症、ＨＩＶ−関連認知症、乾癬、特発性肺線維症、移植後動脈硬化、物理的若しくは化学的に誘起される脳損傷、神経障害性疼痛、炎症性腸疾患、肺胞炎、潰瘍性大腸炎、全身性エリテマトーデス、腎毒性血清腎炎、糸球体腎炎、喘息、多発性硬化症、関節硬化症、関節リウマチ、再狭窄、臓器移植、乾癬性関節炎、多発性骨髄腫、アレルギー（例えば、皮膚および眼の結膜でのマスト細胞の脱顆粒）、肝細胞癌、結腸直腸癌、骨粗しょう症、腎線維症、または他の癌から選ばれる、該方法に関する。好ましくは、本願発明は、クローン病、乾癬、炎症性腸疾患、全身性エリテマトーデス、多発性硬化症、関節リウマチ、多発性骨髄腫、アレルギー（例えば、皮膚および眼の結膜でのマスト細胞の脱顆粒）、肝細胞癌、骨粗しょう症、または腎線維症）を処置するための方法に関する。
【００２５】
別の実施態様において、本願発明は、処置が必要な患者に、治療学的に有効な量の式（Ｉ）の化合物を投与することを含む、炎症性疾患を処置するための方法に関する。
【００２６】
別の実施態様において、本願発明は、処置が必要な患者に、治療学的に有効な量の式（Ｉ）の化合物を投与することを含む、炎症性疾患、例えばＣＣＲ−１によって少なくとも一部媒介される炎症性疾患を処置するための方法に関する。
【００２７】
別の実施態様において、本願発明は、処置が必要な患者に、治療学的に有効な量の式（Ｉ）の化合物を投与することを含む、ＣＣＲ−１活性の調整のための方法に関する。
【００２８】
別の実施態様において、本願発明は、疾患の処置のための医薬の製造における式（Ｉ）の化合物の使用であって、該疾患は、変形性股関節症、動脈瘤、発熱、心臓血管系作用、クローン病、うっ血性心不全、自己免疫疾患、ＨＩＶ−感染症、ＨＩＶ−関連認知症、乾癬、特発性肺線維症、移植後動脈硬化、物理的若しくは化学的に誘発される脳損傷、神経障害性疼痛、炎症性腸疾患、肺胞炎、潰瘍性大腸炎、全身性エリテマトーデス、腎毒性血清腎炎、糸球体腎炎、喘息、多発性硬化症、関節硬化症、関節リウマチ、再狭窄、臓器移植、乾癬性関節炎、多発性骨髄腫、アレルギー（例えば、皮膚および眼の結膜でのマスト細胞の脱顆粒）、肝細胞癌、結腸直腸癌、骨粗しょう症、腎線維症、または他の癌から選ばれる、該使用に関する。好ましくは、本願発明は、クローン病、乾癬、炎症性腸疾患、全身性エリテマトーデス、多発性硬化症、関節リウマチ、多発性骨髄腫、アレルギー（例えば、皮膚および眼の結膜でのマスト細胞の脱顆粒）、肝細胞癌、骨粗しょう症、または腎線維症の処置のための医薬の製造における式（Ｉ）の化合物の使用に関する。
【００２９】
別の実施態様において、本願発明は、治療における使用のための式（Ｉ）の化合物に関する。
【００３０】
別の実施態様において、本願発明は、式（Ｉ）の化合物および１個以上の有効成分を含有する医薬組成物に関する。
【００３１】
別の実施態様において、本願発明は、処置が必要な患者に、式（Ｉ）の化合物および１個以上の有効成分を含む治療学的に有効な量の医薬組成物を投与することを含む、ケモカインまたはケモカイン受容体活性の調整のための方法に関する。
【００３２】
別の実施態様において、本願発明は、処置が必要な患者に、式（Ｉ）の化合物および１個以上の有効成分を含有する治療学的に有効な量の医薬組成物を投与することを含む、ＣＣＲ−１受容体活性の調整のための方法に関する。
【００３３】
更なる別の実施態様において、本願発明は、処置が必要な患者に、式（Ｉ）の化合物および１個以上の有効成分を含有する治療学的に有効な量の医薬組成物を投与することを含む、ＣＣＲ−１受容体によって媒介される、ＭＩＰ−１α、ＭＣＰ−３、ＭＣＰ−４またはＲＡＮＴＥＳの活性の調整、好ましくはＭＩＰ−１α活性の調整のための方法に関する。
【００３４】
別の実施態様において、本願発明は、処置が必要な患者に、式（Ｉ）の化合物および１個以上の有効成分を含有する治療学的に有効な量の医薬組成物を投与することを含む疾患を処置するための方法に関し、該疾患は、変形性股関節症、動脈瘤、発熱、心臓血管系作用、クローン病、うっ血性心不全、自己免疫疾患、ＨＩＶ−感染症、ＨＩＶ−関連認知症、乾癬、特発性肺線維症、移植後動脈硬化、物理的若しくは化学的に誘発される脳損傷、神経障害性疼痛、炎症性腸疾患、肺胞炎、潰瘍性大腸炎、全身性エリテマトーデス、腎毒性血清腎炎、糸球体腎炎、喘息、多発性硬化症、関節硬化症、関節リウマチ、再狭窄、臓器移植、乾癬性関節炎、多発性骨髄腫、アレルギー（例えば、皮膚および眼の結膜でのマスト細胞の脱顆粒）、肝細胞癌、結腸直腸癌、骨粗しょう症、腎線維症または他の癌から、好ましくはクローン病、乾癬、炎症性腸疾患、全身性エリテマトーデス、多発性硬化症、関節リウマチ、多発性骨髄腫、アレルギー（例えば、皮膚および眼の結膜でのマスト細胞の脱顆粒）、肝細胞癌、骨粗しょう症または腎線維症、から選ばれる、該方法に関する。
【００３５】
更に別の実施態様において、本願発明は、処置が必要な患者に、式（Ｉ）の化合物および１個以上の有効成分を含有する治療学的に有効な量の医薬組成物を投与することを含む、炎症性疾患、好ましくはＣＣＲ−１によって少なくとも一部媒介される炎症性疾患を処置するための方法に関する。
【００３６】
別の実施態様において、本願発明は、処置が必要な患者に、式（Ｉ）の化合物および１個以上の有効成分を含有する治療学的に有効な量の医薬組成物を投与することを含む、ＣＣＲ−１活性の調整のための方法に関する。
【００３７】
別の実施態様において、本願発明は、疾患の処置のための医薬の製造における、式（Ｉ）の化合物および１個以上の有効成分を含有する医薬組成物の使用であって、該疾患が、変形性股関節症、動脈瘤、発熱、心臓血管系作用、クローン病、うっ血性心不全、自己免疫疾患、ＨＩＶ−感染症、ＨＩＶ−関連認知症、乾癬、特発性肺線維症、移植後動脈硬化、物理的若しくは化学的に誘発される脳損傷、神経障害性疼痛、炎症性腸疾患、肺胞炎、潰瘍性大腸炎、全身性エリテマトーデス、腎毒性血清腎炎、糸球体腎炎、喘息、多発性硬化症、関節硬化症、関節リウマチ、再狭窄、臓器移植、乾癬性関節炎、多発性骨髄腫、アレルギー（例えば、皮膚および眼の結膜でのマスト細胞の脱顆粒）、肝細胞癌、結腸直腸癌、骨粗しょう症、腎線維症または他の癌、好ましくはクローン病、乾癬、炎症性腸疾患、全身性エリテマトーデス、多発性硬化症、関節リウマチ、多発性骨髄腫、アレルギー（例えば、皮膚および眼の結膜でのマスト細胞の脱顆粒）、肝細胞癌、骨粗しょう症または腎線維症から、選ばれる、該使用に関する。
【００３８】
更に別の実施態様において、本願発明は、治療における、式（Ｉ）の化合物および１個以上の有効成分を含有する医薬組成物の使用に関する。
【００３９】
本願発明は、本願発明の精神またはそれに寄与する本質から逸脱することなく、他の具体的な形態で具現化することができる。本願発明はまた、本明細書中に記載する本願発明の代わりの態様の全ての組み合わせをも包含する。本願発明のいずれかおよび全ての実施態様は、本願発明の更なる実施態様を記載するのにいずれかの他の実施態様と組み合わせて採用することができると理解される。その上、実施態様のいずれかの要素は、該実施態様のいずれか由来のいずれかおよび全ての他の要素と組み合わせて別の実施態様を記載することができる。
【００４０】
（定義）
本明細書中に記載する化合物は不斉中心を有し得る。非対称に置換された原子を含有する本願発明の化合物は、光学的に活性な形態またはラセミの形態で単離することができる。光学的に活性な形態を製造する方法（例えば、ラセミ形態の分割によるか、または光学的に活性な出発物質からの合成による方法）は、当該分野においてよく知られる。オレフィン、Ｃ＝Ｎ二重結合などの多数の幾何異性体はまた、本明細書中に記載する化合物中に存在することができ、そして全てのそれら安定な異性体は本願発明中に包含される。本願発明の化合物のシスおよびトランスの幾何異性体は記載され、そして異性体の混合物としてまたは分離された単離形態として単離することができる。具体的な立体化学または異性体形態が具体的に示されない限り、ある構造の全てのキラルな、ジアステレオマーの、ラセミの形態の、および全ての幾何異性体の形態が包含される。
【００４１】
式Ｉの化合物の一方のエナンチオマーが、他方と比較して優れた活性を示すこともある。従って、該立体化学の全ては、本願発明の一部であると考える。必要であれば、該ラセミ物質の分離は、キラルカラムを用いるＨＰＬＣによって、または当業者に知られる分割用試薬を用いた分割によって、達成することができる。
【００４２】
本明細書中で使用する用語「医薬的に許容し得る」は、健全な医学的な判断の範囲内で、過剰な毒性、過敏、アレルギー応答、又は他の問題若しくは合併症なしで接触して使用するのに適当であり、合理的な利益／危険の比率と釣り合う、これら化合物、材料、組成物、及び／又は剤形を意味するのに使用する。
【００４３】
本明細書中で使用する「医薬的に許容し得る塩」とは、親化合物がその酸または塩基の塩となることによって改変される、開示化合物の誘導体を意味する。医薬的に許容し得る塩の例は、塩基残基（例えば、アミン）の無機酸もしくは有機酸の塩；酸残基（例えば、カルボン酸）のアルカリ塩基もしくは有機塩基の塩を含むが、これらに限定されない。該医薬的に許容し得る塩は、例えば非毒性の無機酸または有機酸から形成される親化合物の、通常の非毒性塩または第４級アンモニウム塩を含む。例えば、該通常の非毒性塩は、無機酸（例えば、塩酸、臭化水素酸、硫酸、スルファミン酸、リン酸、硝酸など）から誘導される塩、および有機酸（例えば、酢酸、プロピオン酸、コハク酸、グリコール酸、ステアリン酸、乳酸、リンゴ酸、酒石酸、クエン酸、アスコルビン酸、パモ酸、マレイン酸、ヒドロキシマレイン酸、フェニル酢酸、グルタミン酸、安息香酸、サリチル酸、スルファニル酸、２−アセトキシ安息香酸、フマル酸、トルエンスルホン酸、メタンスルホン酸、エタンジスルホン酸、シュウ酸、イセチオン酸など）から調製される塩を含む。
【００４４】
本願発明の医薬的に許容し得る塩は、塩基性または酸性の分子を含む親化合物から通常の化学的な方法によって合成することができる。一般的には、それらの塩は、これらの化合物の遊離な酸または塩基の形態を定量的な量の適当な塩基または酸と、水もしくは有機溶媒中でまたはそれら２つの混合液中で（通常、非水性媒質（エーテル、酢酸エチル、エタノール、イソプロパノール、またはアセトニトリル）が好ましい）で反応させることによって調製することができる。適当な塩のリストは、Remington's Pharmaceutical Sciences, 17th ed., Mack Publishing Company, Easton, PA, 1985, p.1418（この開示は引用によって本明細書中に取り込む）中に記載されている。
【００４５】
加えて、式Ｉの化合物はその製造に続いて、好ましくは単離精製されて、重量比が９９％以上の量の式Ｉの化合物（「実質的に純粋な」化合物Ｉ）を含有する組成物を得て、次いで、これを本明細書中に記載する通りに使用し又は製剤化する。そのような「実質的に純粋な」式Ｉの化合物をまた本願発明の一部として本明細書中に包含される。
【００４６】
本願発明の化合物の全ての立体異性体が、混合物として又は純粋な若しくは実質的に純粋な形態のいずれかで包含される。本願発明の化合物は、Ｒ置換基のいずれか１つを含む炭素原子のいずれかでの不斉中心を有し、及び／又は多形を示し得る。結果として、式Ｉの化合物は、エナンチオマー若しくはジアステレオマー形態、またはそれらの混合物で存在し得る。製造のための方法は、出発物質としてラセミ体、エナンチオマー、又はジアステレオマーを利用することができる。ジアステレオマー又はエナンチオマーの生成物を製造するとき、それらは通常の方法（例えば、クロマトグラフィー法または分別結晶化法）によって分離することができる。
【００４７】
安定な化合物」及び「安定な構造」とは、反応混合物からの有用な程度の精製までの単離、及び有効な治療薬への製剤化、に存続するのに十分に強固である化合物を示すと意図する。本願発明は安定な化合物を具体化することを意図する。
【００４８】
「治療学的に有効な量」とは、ＭＩＰ−１αを阻害するのに有効なまたは炎症性疾患を治療若しくは予防するのに有効な、本願発明の化合物の単独の量、本願発明の化合物の組み合わせの量、または他の有効成分と組み合わせた本願発明の化合物の量、を含むと意図する。
【００４９】
本願明細書中で使用する、用語「処置する（ための）」または「処置」とは、哺乳動物、特にヒトの疾患状態の処置を包含し、そして例えば、（ａ）該哺乳動物が該疾患状態に罹り易いが、未だそれを有すると診断されていないとき、該疾患状態が哺乳動物において生じるのを予防すること；（ｂ）該疾患状態を阻害すること、すなわちその進行を抑止すること；及び／又は（ｃ）該疾患状態を軽減すること、すなわち該疾患状態の退行を引き起こすこと、を含む。
【実施例】
【００５０】
（合成）
式Ｉの化合物は、以下の実施例、反応スキーム、及びそれらの記載、並びに当業者によって使用することができる関連文献の製法中に示された通りに製造した。これらの反応のための典型的な試薬及び製法を以下に表示する。
【００５１】
工程１：ｔｅｒｔ−ブチル  ３−メチル−４−オキソピペリジン−１−カルボキシレート
【化２】
2013528656.tif 000004
【００５２】
エタノール（１００ｍＬ）中の１−ベンジル−３−メチルピペリジン−４−オン（１１．４ｇ、５６．１ｍｍｏｌ）、Ｂｏｃ−無水物（１４．３２ｍｌ、６１．７ｍｍｏｌ）および１０％パラジウム／炭素（０．５９７ｇ、５．６１ｍｍｏｌ）の混合物を真空および窒素下で脱気し、次いで室温で５０ｐｓｉで４時間水素化した。該触媒をろ過によって除去し、メタノールですすぎ、そして該ろ液およびすすぎ液をあわせて真空下で濃縮した。該残渣を３３０ｇシリカゲルカラム（酢酸エチル／ヘキサン勾配を用いて１００ｍＬ／分で溶出）で精製して、油状物のｔｅｒｔ−ブチル  ３−メチル−４−オキソピペリジン−１−カルボキシレート（１１．６６ｇ、５４．７ｍｍｏｌ、９７％収率）を得て、このものは放置すると固化した。
1H NMR (CDCl3, 400 MHz) δ 4.15 (m, 2H), 3.22 (m, 1H), 2.79 (br m, 1H), 2.52-2.38 (m, 3H), 1.46 (s, 9H), 1.01 (d, J=6.8 Hz, 3H)；m/z = 158.2 (M-tBu)+。
【００５３】
工程２：ｔｅｒｔ−ブチル  ４−(４−クロロフェニル)−３−メチル−５,６−ジヒドロピリジン−１(２Ｈ)−カルボキシレート
【化３】
2013528656.tif 000005
【００５４】
１−ブロモ−４−クロロベンゼン（２１．８７ｇ、１１４ｍｍｏｌ）の無水ＴＨＦ（２５０ｍＬ）溶液を−７８℃まで冷却し、そしてｎ−ブチルリチウム（４３．５ｍＬ、１０９ｍｍｏｌ、ヘキサン中１．６Ｍ）を用いて滴下処理した。該混合物を−７８℃で４５分間撹拌し、その間沈殿物が観察され、次いで該スラリーを、ｔｅｒｔ−ブチル  ３−メチル−４−オキソピペリジン−１−カルボキシレート（１１．６ｇ、５４．４ｍｍｏｌ）の無水ＴＨＦ（５０ｍＬ）の溶液を用いて滴下処理した。該反応液を−７８℃で２時間撹拌し、次いで−２０℃までゆっくりと昇温させ、そして飽和塩化アンモニウムを用いてクエンチした。層分離し、そして該有機層を真空下で濃縮した。該水層を酢酸エチル（３００ｍＬ）を用いて１回抽出し、そして該有機層を最初の有機層由来の残渣と合わせた。該混合物を水で３回および食塩水で１回洗浄し、次いで硫酸ナトリウムで乾燥し、そして真空下で濃縮した。該残渣を沸騰へキサン（２００ｍＬ）中で１時間処理（digest）し、次いで該混合物を室温まで冷却した。該固体をろ過によって集め、少量の熱ヘキサンですすぎ、そして真空下で乾燥して、粉末状のｔｅｒｔ−ブチル  ４−(４−クロロフェニル)−４−ヒドロキシ−３−メチルピペリジン−１−カルボキシレート（１３．９６ｇ、４２．８ｍｍｏｌ、７９％収率）を得た。m/z = 252.2 (M-tBuO)+。
【００５５】
２５０ｍＬの丸底フラスコ中で、ｔｅｒｔ−ブチル  ４−(４−クロロフェニル)−４−ヒドロキシ−３−メチルピペリジン−１−カルボキシレート（４．３ｇ、１３．２ｍｍｏｌ）を濃ＨＣｌ（２５ｍＬ、３００ｍｍｏｌ）を用いて処理した。激しい発泡が止まり、不均一で自由な撹拌の混合物が観察されるまで、該混合物を室温で撹拌した。該混合物を１９時間加熱還流し、その間に透明溶液が観察された。
【００５６】
該反応混合物を真空下で濃縮し、そして該残渣をトルエンから２回濃縮して、残留ＨＣｌを除去した。該残渣をＴＨＦ（５０ｍＬ）中に懸濁し、そしてＢｏｃ−無水物（３．００ｍＬ、１２．９ｍｍｏｌ）、続いてトリエチルアミン（５．５２ｍＬ、４０ｍｍｏｌ）を加えた。該反応液を室温で２時間撹拌した。次いで、該混合物を真空下で濃縮し、そして該残渣を酢酸エチル（１５０ｍＬ）中に溶かした。該不均一な混合物を１Ｎ  ＨＣｌ(３×）、水（×１）および食塩水（×１）で洗浄し、次いで硫酸ナトリウムで乾燥し、そして真空下で濃縮して油状物のｔｅｒｔ−ブチル  ４−(４−クロロフェニル)−３−メチル−５,６−ジヒドロピリジン−１(２Ｈ)−カルボキシレート（４．３ｇ）を得た。
1H NMR (400 MHz, MeOD4) δ 7.34 (m, 2H), 7.14 (d, J=8.3 Hz, 2H), 3.87 (br s, 2H), 3.58 (br s, 2H), 2.33 (m, 2H), (1.58 (s, 3H), 1.48 (s, 9H); m/z (ESI+) = 252.1 (M - tert-Bu)+。
【００５７】
工程３：(３Ｓ,４Ｓ)−ｔｅｒｔ−ブチル  ４−(４−クロロフェニル)−３,４−ジヒドロキシ−３−メチルピペリジン−１−カルボキシレート
【化４】
2013528656.tif 000006
【００５８】
ｔｅｒｔ−ブチル  ４−(４−クロロフェニル)−３−メチル−５,６−ジヒドロピリジン−１(２Ｈ)−カルボキシレート（２．２ｇ、７．１５ｍｍｏｌ）の５０％ｔｅｒｔ−ブタノール／水（５０ｍＬ）の溶液を５℃まで冷却し、そしてメタンスルホンアミド（０．６８０ｇ、７．１５ｍｍｏｌ）およびＡＤ−Ｍｉｘアルファ（１１ｇ、７．１５ｍｍｏｌ）を用いて処理した。該得られた懸濁液を５℃で４時間撹拌し、次いでこのものを室温までゆっくりと昇温させ、そして３日間撹拌した。次いで、該混合物を５℃まで冷却し、そして亜硫酸ナトリウムの固体を用いて処理し、そして該混合物を１時間撹拌し、その間透明溶液が観察された。該混合物を酢酸エチル（３×）で抽出し、次いで合わせた有機層を水で２回、および食塩水で１回洗浄し、硫酸ナトリウムで乾燥し、そして真空下で濃縮した。該残渣を１２０ｇのシリカゲルカラムを用いるＭＰＬＣ（２５％、３０％、次いで３５％の酢酸エチル／ヘキサンを用いて８５ｍＬ／分で溶出する）によって精製して、油状物の(３Ｓ,４Ｓ)−ｔｅｒｔ−ブチル  ４−(４−クロロフェニル)−３,４−ジヒドロキシ−３−メチルピペリジン−１−カルボキシレート（２．１ｇ、５．５３ｍｍｏｌ、７７％収率）を得た。
1H NMR (400 MHz, MeOD4) δ 7.53 (d, J=8.8 Hz, 2H), 7.30 (d, J=8.8 Hz, 2H), 4.05 (br d, 1H), 3.73 (m, 1H), 3.26 (m, 2H), 2.48 (ddd, J=12.7, 4.8 Hz, 1H), 1.65 (d, J=14.1 Hz, 1H), 1.47 (s, 9H), 0.92 (s, 3H); m/z (ESI+) = 342.1 (M + H)+, 286.1(M - tert-Bu)+。
【００５９】
工程４：(３Ｓ,４Ｓ)−４−(４−クロロフェニル)−３−メチルピペリジン−３,４−ジオール塩酸塩
【化５】
2013528656.tif 000007
【００６０】
４Ｍ  ＨＣｌ／ジオキサン（３０．４ｍＬ、１２２ｍｍｏｌ）中の(３Ｓ,４Ｓ)−ｔｅｒｔ−ブチル  ４−(４−クロロフェニル)−３,４−ジヒドロキシ−３−メチルピペリジン−１−カルボキシレート（２．０８ｇ、６．０８ｍｍｏｌ）の溶液を室温で４５分間撹拌した。該混合物を真空下で濃縮し、次いで塩化メチレン（３×）から濃縮して残留ＨＣｌを除去して、粉末の(３Ｓ,４Ｓ)−４−(４−クロロフェニル)−３−メチルピペリジン−３,４−ジオール塩酸塩（１．７ｇ、６．１１ｍｍｏｌ、１００％収率）を得た。
1H NMR (400 MHz, MeOD4) δ 7.55 (d, J=8.8 Hz, 2H), 7.36 (d, J=8.8 Hz, 2H), 3.42 (m, 1H), 3.29 (m, 1H), 3.05 (d, J=13.2 Hz, 1H), 2.71 (ddd, J=13.2 , 4.8 Hz, 1H), 1.97 (dt, J=14.5, 3.1 Hz, 1H), 1.08 (s, 3H); m/z (ES+) = 242.1 (M+H)+。
【００６１】
工程５：ｔｅｒｔ−ブチル  (Ｒ)−１−((３Ｓ,４Ｓ)−４−(４−クロロフェニル)−３,４−ジヒドロキシ−３−メチルピペリジン−１−イル)−３−メチル−１−オキソブタン−２−イルカルバメート
【化６】
2013528656.tif 000008
ＣＨ２Ｃｌ２（８００ｍＬ）及びＤＭＦ（８０ｍＬ）中の(３Ｓ,４Ｓ)−４−(４−クロロフェニル)−３−メチルピペリジン−３,４−ジオール（９１ｇ、３７６ｍｍｏｌ）、Ｂｏｃ−Ｄ−バリン（８３．１ｇ、３８２ｍｍｏｌ）、ＨＯＢｔ（６９．２ｇ、４５２ｍｍｏｌ）、ＥＤＣ（８７ｇ、４５２ｍｍｏｌ）の混合物に、室温でＤＩＰＥＡ（１３２ｍＬ、７５３ｍｍｏｌ）を加えた。該混合物を室温で終夜撹拌した。該反応液を濃縮し、そして該残渣をＥｔＯＡｃ及び水の間で分配した。該ＥｔＯＡｃ層を１Ｎ  ＨＣｌ、飽和ＮａＨＣＯ３水溶液及び食塩水で洗浄して、粗生成物（１８０ｇ、〜８０％純度）を得て、このものを次の変換において直接に使用した。
【００６２】
工程６：(３Ｓ,４Ｓ)−４−(４−クロロフェニル)−３−メチル−１−Ｄ−バリル−３,４−ピペリジンジオール
【化７】
2013528656.tif 000009
【００６３】
ＥｔＯＨ（１８ｍＬ）中のｔｅｒｔ−ブチル  (Ｒ)−１−((３Ｓ,４Ｓ)−４−(４−クロロフェニル)−３,４−ジヒドロキシ−３−メチルピペリジン−１−イル)−３−メチル−１−オキソブタン−２−イルカルバメート（０．１５０ｋｇ、０．３４ｍｏｌ）及びＨＣｌ（４０８ｍＬ、１．０２ｍｏｌ、２．５Ｍ）の溶液を６０℃で２時間撹拌した。次いで、該溶媒を除去して油状物を得て、このものにＥｔＯＡｃ（１Ｌ）、水（１Ｌ）及びＴＥＡ（２ｍｏｌ）を加えた。該二層溶液を室温で２時間撹拌し、そして該生成物が固体として沈降した（７０ｇ、９８％純度）。ＭｅＯＨから更に再結晶することにより、純度を９９．８％まで増大させた。更なる１１ｇを母液から回収して、固体の(３Ｓ,４Ｓ)−４−(４−クロロフェニル)−３−メチル−１−Ｄ−バリル−３,４−ピペリジンジオール（８１ｇ、７０％収率）を得た。
1H NMR (400 MHz, MeOD4, 回転異性体) δ 7.54 (n, 2H), 7.31 (m, 2H), 4.53 (m, 0.5H), 4.27 (dd, J=12.4, 1.2 Hz, 0.5H), 3.93 (br d, 0.5H), 3.70 (t, J=5.2 Hz, 1H), 3.69 (m, 1.5H), 3.14 (m, 1H), 2.49 (ddd, J=13.9, 4.8 Hz, 1H), 1.96-1.71 (m, 2H), 1.07-0.89 (m, 9H); m/z = 341.12 (M+H)+。
【００６４】
工程７：(Ｒ)−ベンジル  ３,３−ジフルオロシクロペンタンカルボキシレート
【化８】
2013528656.tif 000010
【００６５】
(Ｒ)−ベンジル  ３−オキソシクロペンタンカルボキシレート（６２．８ｇ、２８８ｍｍｏｌ）をジクロロエタン（２２０ｍＬ）中に溶解し、そして氷浴を用いて１０℃まで冷却した。この混合物に、(ジエチルアミノ)硫黄トリフルオリド（８６ｍＬ、６４７ｍｍｏｌ）を加え、そして該反応混合物を添加の間、ｒｔ以下に保った。室温まで昇温後に、該溶液を４０℃で１２時間加熱し、次いで室温で１２時間撹拌して黒色溶液を得た。得られた溶液をドライアイス／ＭｅＯＨを用いて冷却し、そしてＭｅＯＨ（３０ｍＬ）でクエンチした。次いで、該混合物をドライアイス／ＭｅＯＨを用いて冷却した４Ｌビーカー中にそそぎ、そしてＮａＨＣＯ３及びＮａ２ＣＯ３水溶液をゆっくりと加えて、ｐＨ５〜７に調節した。該生成物をＤＣＭを用いて抽出し、そして該有機層を濃縮して液体（＞８０ｇ）を得た。該粗生成物をカラムクロマトグラフィー（ＥｔＯＡｃ／ヘキサン（０〜１０％勾配、１５分）によって精製して、液体の(Ｒ)−ベンジル  ３,３−ジフルオロシクロペンタンカルボキシレート（４４ｇ）を仕上げた。
1H NMR (CDCl3, 400 MHz) δ 7.23 (m, 5H), 3.05 (m, 1H), 2.34-2.45 (m, 2H), 2.01-2.16 (m, 4H)。m/z = 263.2 (M+Na)+。
【００６６】
工程８：(Ｒ)−３,３−ジフルオロシクロペンタンカルボン酸
【化９】
2013528656.tif 000011
【００６７】
(Ｒ)−ベンジル  ３,３−ジフルオロシクロペンタンカルボキシレート（１３ｇ、５４．１ｍｍｏｌ）を室温で撹拌しながらＭｅＯＨ（２００ｍＬ）中に溶解し、次いで０．５Ｍ  ＬｉＯＨ（２１６ｍＬ、１０８ｍｍｏｌ）を加えた。２時間撹拌後に、水を該反応混合物に加え、そして濃縮して揮発性溶媒を除去した。該水層をＥｔ２Ｏ（２×）ですすぎ、次いで１Ｎ  ＨＣｌでｐＨ３まで酸性化した。該水層を塩化メチレン（２×）で抽出し、そして該有機層をあわせて、乾燥し（Ｎａ２ＳＯ４）、そして濃縮して油状物の(Ｒ)−３,３−ジフルオロシクロペンタンカルボン酸（６．５８ｇ、４３．８ｍｍｏｌ、８１％収率）を得た。
1H NMR (MeOD3, 400 MHz) δ 3.03 (m, 1H), 2.33 (m, 2H), 1.95-2.20 (m, 4H); m/z = 149.2 (M-H)。
【００６８】
工程９：(Ｒ)−Ｎ−((Ｒ)−１−((３Ｓ,４Ｓ)−４−(４−クロロフェニル)−３,４−ジヒドロキシ−３−メチルピペリジン−１−イル)−３−メチル−１−オキソブタン−２−イル)−３,３−ジフルオロシクロペンタンカルボキサミド
【化１０】
2013528656.tif 000012
【００６９】
ＣＨ２Ｃｌ２（３００ｍＬ）及びＤＭＦ（７５ｍＬ）中の(Ｒ)−２−アミノ−１−((３Ｓ,４Ｓ)−４−(４−クロロフェニル)−３,４−ジヒドロキシ−３−メチルピペリジン−１−イル)−３−メチルブタン−１−オン（２２．４９ｇ、６６．０ｍｍｏｌ）、(Ｒ)−３,３−ジフルオロシクロペンタンカルボン酸（１０．２１ｇ、６８．０ｍｍｏｌ）の混合物に、ＨＯＢＴ（１２．５０ｇ、８２ｍｍｏｌ）、ＥＤＣ（１５．６５ｇ、８２ｍｍｏｌ）及びヒューニッヒ塩基（２３．７６ｍＬ、１３６ｍｍｏｌ）を加えた。該反応液をｒｔで２０時間撹拌し、次いで濃縮して該ＣＨ２Ｃｌ２を除去した。酢酸エチルを加え、そして該有機層を１Ｎ  ＨＣｌで２回、飽和炭酸ナトリウムで２回及び水で３回洗浄した。該有機層を硫酸ナトリウムで乾燥し、そして濃縮してガラス固体を得て、このものをＣＨ３ＣＮから結晶化して、(Ｒ)−Ｎ−((Ｒ)−１−((３Ｓ,４Ｓ)−４−(４−クロロフェニル)−３,４−ジヒドロキシ−３−メチルピペリジン−１−イル)−３−メチル−１−オキソブタン−２−イル)−３,３−ジフルオロシクロペンタンカルボキサミド（３１．０３ｇ、６５．６ｍｍｏｌ、９９％収率）を得た。
1H NMR (500 MHz, DMSO-d6, 回転異性体) δ  8.11 (m 1H), 7.55 (m, 2H), 7.34 (app t, 2H), 5.29 (d, J = 6.9 Hz, 1H), 4.76 (m, 0.5H), 4.68-4.58 (m, 1.5H), 4.43 (br m, 0.5H), 4.09 (br d, 0.5H), 3.97 (br d, 0.5H), 3.50 (m, 1H), 3.35 (m, 3H), 3.00 (m, 2H), 2.31 (m, 0.5H), 2.32-1.94 (m, 6.5H), 1.77 (m, 1H), 1.65 (m, 1H), 0.92-0.83 (m, 6H), 0.74 (m, 3H); m/z = 473.2 (M+H)。
【００７０】
（有用性）
概して、式（Ｉ）の化合物はケモカイン受容体活性の調整薬であることが分かった。ケモカイン受容体活性の調整薬としての活性を示すことによって、式（Ｉ）の化合物はケモカインおよびそれらの同族受容体と関係するヒト疾患の処置において有用であると予想される。
【００７１】
比較の薬理学的な特性
化合物１とＵＳ２００７／０２０８０５６Ａ１（ＷＯ２００７／０９２６８１に対応する）中に記載される化合物との薬理学的な及び生理学的な特性を比較するアッセイ及びデータを以下に提示する。
【００７２】
本願発明の化合物（化合物１）を、ＣＣＲ−１活性の有用なインヒビターであることが分かっている他の化合物と比較し、そして特に有益であることが分かった。例えば、該他の化合物を超える驚くべき利点を以下表１及び２中に示す。
【００７３】
ヒトＣＣＲ−１  ＴＨＰ−１結合アッセイ
放射性リガンド競合研究について、最終的な濃度が１×１０５  ＴＨＰ−１単球白血病細胞を、４０μＬのアッセイ緩衝液（フェノールレッドなしのＲＰＭＩ  １６４０、５０ｍＭ  ＨＥＰＥＳ、５ｍＭ  ＭｇＣｌ２、１ｍＭ  ＣａＣｌ２、０．１％  ＢＳＡ）中で１００μｇのＬＳ  ＷＧＡ  ＰＳビーズ（アマーシャム製、カタログ番号ＲＰＮＱ  ０２６０）とあわせる。該ＴＨＰ−１細胞／ビーズの混合物を、３倍連続希釈（最終濃度を８μＭ〜０．１４ｎＭの範囲とする）の被験化合物を含有する３８４ウェルアッセイプレート（パーキンエルマー社製、カタログ番号６００７８９９）の各ウェルに加えた。２０μＬアッセイ緩衝液中での最終濃度０．１ｎＭ［１２５Ｉ］−ＭＩＰ−１α（パーキンエルマー社製、カタログ番号ＮＥＸ２９８）を該反応液に加えた。非標識ＭＩＰ−１αをいくつかのウェルに過剰量で加えて、非特異的結合を測定した。シールしたアッセイプレートを室温で１２時間インキュベートし、次いでＬＥＡＤシーカー（商標）によって分析した。
【００７４】
濃度範囲での該被験化合物の競合的データを、被験化合物の不在下で特異的に結合した放射性リガンドの阻害パーセント（総シグナルのパーセント）としてプロットする。非特異的結合について校正後に、ＩＣ５０値を測定する。該ＩＣ５０値を、［１２５Ｉ］−ＭＩＰ−１α特異的結合を５０％低下するのに必要とされる被験化合物の濃度として定義し、そしてこれを４個のパラメータロジスティック方程式を用いて計算し、正規化データにフィットさせる。チェン−プルソフ式を該ＩＣ５０値に適用することによって、Ｋｉ値を測定する（ここで、Ｋｉ＝ＩＣ５０／（１＋リガンド濃度／Ｋｄ））。ＴＨＰ−１細胞中での［１２５Ｉ］−ＭＩＰ−１αの該Ｋｄは０．１ｎＭである。各実験を２回行った。
【００７５】
ｈＥＲＧパッチクランプアッセイ
ホールセルパッチクランプを用いて、該クローン化ｈＥＲＧカリウムチャンネルαサブユニットを安定に発現するＨＥＫ−２９３細胞中でｈＥＲＧテール電流を直接的にに測定した。化合物の効果は、ピークテール電流の阻害を測定することによって算出した。実験を、ｐＨ７．４の水性緩衝液を用いて室温で実施した。該アッセイ緩衝液中にはタンパク質は存在しなかった。報告された試験濃度を正常な薬物なしレベルとする。データを、固定濃度での阻害パーセントとして報告する。
【００７６】
ナトリウム及びＬ−タイプのカルシウムチャンネルアッセイ
ホールセルパッチ−クランプを用いて、ヒト心筋ナトリウムチャンネル、ＳＣＮ５Ａを発現するＨＥＫ−２９３細胞中での内部ナトリウム電流を直接的に測定する。薬物の存在下で定常状態効果に達成した後に、速度−依存性を１Ｈｚ及び４Ｈｚの振動数での刺激によって評価した。実験を、ｐＨ７．４の水性緩衝液を用いて室温で実施した。該緩衝液中にはタンパク質は存在せず、そして報告された薬物濃度を正常な薬物なしレベルとする。被験物質を最大１０μＭ（タンパク質なしの緩衝液）で評価した。阻害の速度−依存性を１Ｈｚ及び４Ｈｚの振動数での刺激によって評価した。データを固定濃度での阻害パーセントとして報告する。
【００７７】
Ｌ−タイプのカルシウムチャンネルとの相互作用のための潜在能力に加えて、ホールセルパッチ−クランプを用いて、クローン化ヒト心筋Ｌ−タイプＣａチャンネル（α１Ｃ）及びそのβサブユニットを安定に発現するＨＥＫ−２９３細胞中での内部カルシウム電流を直接的に測定した。化合物の効果を、ピーク電流の阻害を測定することによって算出した。実験を、ｐＨ７．４の水性緩衝液を用いて室温で実施した。該緩衝液中にはタンパク質は存在せず、そして報告された薬物濃度を正常な薬物なしのレベルとする。データを固定濃度での阻害パーセントとして報告する。
【００７８】
麻酔されたウサギでの心電図検査法
被験化合物の用量−応答研究を麻酔されたウサギにおいて実施して、該細胞イオンチャンネルアッセイにおいて確立されている心筋電気生理学的特徴を評価した。
【００７９】
実験を、プロポフォール−フェンタニルで麻酔をかけた閉胸雄性ウサギにおいて実施した。体表面心電図（ＥＣＧ）及び心腔内ヒス束心電図を連続して追跡し、そして研究の間、ＰｏＮｅＭａｈシステム及びＰｒｕｃｋａ電気生理学記録システムをそれぞれ用いて記録した。被験化合物を、ＰＥＧ４００：エタノール：水（１：１：１）のビヒクル中、研究日に投薬濃度を３０ｍｇ／ｍＬで調製した。被験化合物（ｎ＝３）又はビヒクル（ｎ＝３）を、３、１０及び３０ｍｇ／ｋｇの漸増の用量で薬物注入ポンプを介して５分間かけて静脈内で与えた。投与間隔は１０分間とし、 ５分間の被験薬の注入及び５分間の休息期間とした。血液をベースライン（薬物注入前）で及び各注入の終り直後にサンプリングした。３０ｍｇ／ｋｇの用量の場合に、追加の血液試料を該注入の終りから１０、２０及び３０分後に採取した。
【００８０】
ＰＲ間隔、ＱＲＳ期間、及びＱＴ間隔を、血液サンプリングのときに１分間のＥＣＧ記録期間から平均化した。ＱＴ間隔を、フリデリシア(Fridericia)（ＱＴｃｆ）式およびファンデルウォーター（ＱＴｃｖ）式の両方を用いて心拍効果について補正した。ＡＨ及びＨＶの間隔（これらはそれぞれ、房室結節(A-V node)伝導及びヒス−プルキンエ伝導の意味する）を、ヒス束電位図からマニュアル測定によって評価した。データを、ＰＲ、ＱＲＳ、ＡＨ及びＨＶの間隔についての薬物前のベースラインからのパーセント変化（平均値±ＳＥＭ）、並びにＱＴｃ間隔についての薬物前の注入ベースラインからのデルタ変化（平均値±ＳＥＭ）として表現した。ＰＲ、ＱＲＳ、及びＡＨの間隔の１０％以上、及びＨＶ間隔の２０％、並びにＱＴｃ間隔の１０ｍｓより大きい変化は、該モデルを用いた経験に基づいて有意とみなされる。
【００８１】
下記表１中に示す通り、インビボデータは化合物Ｉの優れた安全性プロファイルを実証する。特に、他の化合物と比較したインビトロＣＣＲ１  Ｋｉの低下を示す一方で、化合物Ｉはまた３０ｍｇ／ｋｇのウサギにおける無影響量（ＮＯＥＬ）を有した。実施例４９１の化合物は同様なＮＯＥＬを有していたが、それはより高い絶対的なＱＴ延長並びに化合物Ｉに対する循環薬物のより低い遊離分画を有していた。
【表１】
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【表２】
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【００８２】
ＰＸＲトランス活性化アッセイ
使用した細胞培地はＤＭＥＭである。リポフェクタミン２０００、ＰＢＳ、加熱不活性化した胎児ウシ血清（ＦＢＳ）、トリプシン−ＥＤＴＡ（０．２５％）及びペニシリン−ストレプトマイシンをＧＩＢＣＯ／インビトロゲン社（カールズバッド、カリフォルニア州）から購入した。チャコール／デキストラン処理胎児ウシ血清（ＦＢＳ）を、ハイクローン社（ローガン、ユタ州）から購入した。ＨｅｐＧ２細胞をＡＴＣＣ社（マナサス、バージニア州）から得た。ヒトＰＸＲ−ｐｃＤＮＡ３、及びＣＹＰ３Ａ４プロモーターを含有するルシフェラーゼレポーター、ＣＹＰ３Ａ−Ｌｕｃを、ブリストル−マイヤーズスクイブ社で作り出した。ホワイト組織培養（ＴＣ）−表面３８４ウェルプレートを、パーキンエルマー社（ボストン、マサチューセッツ州）から購入した。ルシフェラーゼ基質（ステデイーグロ）を、プロメガ社（マディソン、ウィスコンシン州）から購入した。コントロール化合物であるリファンピシン、ミフェプリストン、及びスルフィンピラゾンを、シグマ社（セントルイス、ミズーリ州）から購入した。
【００８３】
ＨｅｐＧ２細胞の培養を、１０％ＦＢＳを含有するＤＭＥＭを用いて、Ｔ１７５フラスコ中で行う。該トランスフェクション混合物は、１μｇ／ｍＬのＰＸＲ−ｐｃＤＮＡ３プラスミドＤＮＡ、２０μｇ／ｍＬのＣｙｐ３Ａ−ＬｕｃプラスミドＤＮＡ、９０μＬ／ｍＬのリポフェクタミン２０００、及び血清なし培地を含む。室温で２０分間インキュベート後に、該トランスフェクション混合物（フラスコ当たり１ｍＬ）を新しい培地（フラスコ当たり２０ｍＬ）中の細胞に適用し、そしてフラスコを３７℃（５％ＣＯ２）で終夜インキュベートする。
【００８４】
各フラスコ中の細胞をＰＢＳで洗浄し、そして２ｍＬのトリプシン−ＥＤＴＡ（０．２５％）を加え、３７℃、５％ＣＯ２で５分間インキュベートする。次いで、該フラスコを激しくタップして、細胞凝集物を分散する。５％チャコール／デキストランで処理したＦＢＳを含有する８ｍＬのＤＭＥＭを加えた後、該混合物全てを円錐管に移す。次いで、細胞を１０００ｒｐｍで５分間遠心分離する。細胞ペレットを凍結保存用培地（２０％血清及び１０％ＤＭＳＯを含有するＤＭＥＭ）中で最終計数が〜７×１０６細胞／ｍＬにまで再懸濁する。該細胞懸濁液を１５ｍＬポリプロピレンチューブ中に、チューブ当たり５ｍＬでアリコートする。細胞を、発泡スチロール断熱容器中、−８０℃で終夜置くことによってゆっくりと凍結する。バイアルを、長期間保存のために２４時間後に超冷（−１４０℃）冷凍庫に移す。
【００８５】
凍結保存細胞のバイアルを、温水浴中５分間で急激に解凍する。細胞を貯蔵し、そして５０ｍＬ円錐バイアル中、５０ｍＬまで希釈する。該解凍した細胞を１５００ｒｐｍで５分間遠心分離して細胞を集め、そして該上清を廃棄する。次いで、細胞を新しい培地ＩＩ（５％チャコール／デキストラン−処理したＦＢＳ、１％ペニシリン／ストレプトマイシン、１００μＭ非必須アミノ酸、１ｍＭピルビン酸ナトリウム、及び２ｍＭグルタミンを含有するＤＭＥＭ）中に再懸濁し、グアバ(Guava)セルカウンターを用いてカウントし、そして該同一培地中で１．６×１０５細胞／ｍＬまで希釈する。
【００８６】
５０マイクロリットルの細胞混合物を、１００％ＤＭＳＯ中に溶解した０．２５μＬの被験化合物を含有するホワイト組織培養処理用３８４ウェルプレートのカラム１−２３中のウェルに加える。５０マイクロリットルの培地ＩＩをカラム２４のウェルに加える。該プレートを３７℃（５％ＣＯ２）で２４時間インキュベートし、次いで５μＬのアルマルブルー試薬（トレック診断社(Trek Diagnostics)製、カタログ番号００−１００）を各ウェルに加える。次いで、プレートを３７℃、５％ＣＯ２で更に２時間、次いで室温で１時間インキュベートする。蛍光をＥｘ５２５／Ｅｍ５９８で読み取る。該蛍光を測定した後に、２５μＬのルシフェラーゼ基質（ステディー−グロ、プロメガ社）を各ウェルに加える。該プレートを室温で１５分間インキュベートし、その後に該蛍光をフェラスター(PheraStar)（ＢＭＧラボテック社製）プレートリーダーを用いて読み取る。リファンピシン（１０μＭ）、ＰＸＲのよく知られた作動薬を、内部標準及び正コントロールとして各プレート中に含める。次いで、該データをパーセントコントロール（％ＣＴＲＬ）として表現し、ここで該コントロールシグナルは該１０μＭリファンピシンからのシグナルであり、そして該ブランクシグナルは該ＤＭＳＯビヒクルからのシグナルである。
％ＣＴＲＬ＝（(化合物シグナル−ブランクシグナル)／(コントロールシグナル−ブランクシグナル)）×１００
【００８７】
化合物を１０個の濃度（２．５ｎＭ〜５０μＭ、１：３連続希釈）で試験する。アッセイ結果をＥＣ５０として報告し、最大応答の５０％での化合物の濃度を観察し、そしてＹＭＡＸＯＢＳとして、該化合物について最大応答（最も高いパーセントのＣＴＲＬ）を観察した。該ＥＣ５０を、４つのパラメータのロジスチック回帰モデルを用いて測定される、フィットさせた２０ポイント曲線由来の最大応答の半分に相当する濃度として定義する。加えて、化合物をＥＣ２０またはＥＣ６０として報告することもできる。
【００８８】
ＨｅｐＧ２細胞毒性アッセイについてのデータ分析
化合物を１０個の濃度（２．５ｎＭ−５０μＭ、１：３の連続希釈）で試験する。アッセイの結果をＩＣ５０として報告し、４個のパラメータロジスチック回帰モデルを用いて測定される、該フィットした２０ポイント曲線由来の５０％阻害に相当する濃度して定義する。
【００８９】
インビトロ代謝アッセイ
アッセイ条件Ａ：
被験化合物を、１００％ＤＭＳＯ中の３．５ｍＭストック溶液として与える。化合物を希釈して、１．４％ＤＭＳＯを含有する５０μＭアセトニトリル（ＡＣＮ）溶液を調製し、このものを次いでミクロソームとのインキュベートのために１００×ストックとして使用する。各化合物を、代謝安定性−ヒト、ラット、及びマウスアッセイスイート中の３種の各々で、または該代謝安定性−イヌ若しくは代謝安定性−サルスイート中の個々の種として、別々に２組試験する。化合物であるＮＡＤＰＨ及び肝臓ミクロソーム溶液を以下の３工程でのインキュベートのためにあわせる。１００ｍＭ  ＮａＰｉ、ｐＨ７．４、６．６ｍＭのＭｇＣｌ２懸濁液中、１．１ｍｇ／ｍＬのタンパク質の濃度である、１５２μＬの肝臓ミクロソーム懸濁液を３７℃で予め加温する。
１）１．７μＬの５０μＭ化合物（９８．６％ＡＣＮ、１．４％ＤＭＳＯ）を同一チューブに加え、そしてこのものを３７℃で５分間予めインキュベートする。
２）該反応液を、１００ｍＭ  ＮａＰｉ、ｐＨ７．４中の予め加温した１０ｍＭ  ＮＡＤＰＨ溶液の１７μＬを加えることによって開始する。
３）反応成分を十分に混合し、そして７５μＬを１５０μＬクエンチ／ストップ溶液中に直ちに（ゼロ時点、Ｔ０）移す。反応液を３７℃で１０分間インキュベートし、次いで追加の７５μＬアリコートを１５０μＬクエンチ溶液中に移す。１００μＭ  ＤＭＮ（注入品質コントロールのためのＵＶ標準物質）を含有するアセトニトリルを該クエンチ溶液として使用して、代謝反応を終結する。
４）クエンチした混合物を、アレグラ(Allegra)Ｘ−１２遠心分離機、ＳＸ４７５０ローター（ベックマンカウンター社製、フラートン、カリフォルニア州）中、１５００ｒｐｍ（〜５００×ｇ）で１５分間遠心分離して、ペレット変性ミクロソームを得る。次いで、親化合物及びその代謝産物の混合物を含有する容量９０μＬの上清抽出液を、ＵＶ−ＬＣ／ＭＳ−ＭＳ分析のために別個の９６ウェルプレートに移して、該混合物中に残存する親化合物のパーセントを測定する。
【表３】
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【００９０】
アッセイ条件Ｂ：
被験化合物をＤＭＳＯ中２０ｍＭとして与える。化合物を希釈して、１．５％ＤＭＳＯを含有する３００μＭアセトニトリル（ＡＣＮ）溶液を調製し、次いでこのものをミクロソームとのインキュベートのために１００×ストックとして使用する。各化合物を、該代謝安定性−ヒト、ラット、マウスアッセイスイート中の３種の各々で、または該代謝安定性−イヌもしくは代謝安定性−サルのスイート中での個々の種として別々に２組で試験する。化合物であるＮＡＤＰＨ及び肝臓ミクロソームの溶液を以下の３つの工程でのインキュベートのために合わせる。
１．  １００ｍＭ  ＮａＰｉ、ｐＨ７．４、６．６ｍＭのＭｇＣｌ２懸濁液中、１．１ｍｇ／ｍＬのタンパク質の濃度である、４５０μＬの肝臓ミクロソーム懸濁液を３７℃で予め加温する。
２．  ５μＬの３００μＭ化合物（９８．５％ＣＡＮ、１．５％ＤＭＳＯ）を同一チューブに加える。
３．  該反応液を、１００ｍＭ  ＮａＰｉ、ｐＨ７．４中の予め加温した５ｍＭ  ＮＡＤＰＨ溶液の５０μＬを加えることによって開始する。
【００９１】
反応成分を十分に混合し、そしてゼロ−分時点について直ちにクエンチ／ストップ溶液のために１５０μＬを取り出す。反応液を３７℃で１０分間インキュベートし、次いで更に１５０μＬを該インキュベート溶液から取り出す。取り出したアリコートを３００μＭ  ＡＣＮ（これは検出のためのＵＶ標準物質として１００μＭ  ＤＭＮを含む）と合わせる。
【表４】
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【００９２】
クエンチした混合物を、アレグラＸ−１２遠心分離器、ＳＸ４７５０ローター（ベックマンコールター社製、フラートン、カリフォルニア州）中、１５００ｒｐｍ（〜５００×ｇ）で１５分間遠心分離し、変性ミクロソームをペレットする。次いで、親化合物及びその代謝産物を含有する、容量１１０μＬの上清抽出液をＵＶ−ＬＣ／ＭＳ−ＭＳ分析のために別個の９６ウェルプレートに移して、該混合物中に残存する親化合物のパーセントを測定する。
【００９３】
下記の表２に示す通り、化合物Ｉはまた、２つの臨界パラメータ、ＰＸＲトランス活性化及びヒト肝臓ミクロソーム安定性を通じて確実に峻別され得る。
【００９４】
ＰＸＲトランス活性化は、潜在的な薬物−薬物相互作用を予測する。化合物がこの受容体を活性化する場合には、他の薬物は通常よりも速く代謝され得て、薬物レベルの低下及び力価の低下を招く。これは明らかに、開発について考慮される化合物における所望しない特性である。
【００９５】
インビトロスクリーンは、化合物Ｉがリストの化合物の１つを除いて全てに対するこの受容体の有意な活性化因子ではないことを示す。
【００９６】
最終的に、該化合物を、化合物のインビボクリアランスの良好な予測因子であるヒト肝臓ミクロソーム安定性アッセイ中で試験した。開発の目的のため、７０％以下の化合物を更なる考察から外した。
【００９７】
従って、ＰＸＲトランス活性化の低リスクとヒト肝臓ミクロソーム代謝アッセイ中に残存する化合物の１００％との組み合わせは、他の公知で且つ構造的に類似するＣＣＲ−１拮抗薬と比較したとき、化合物Ｉが優れた薬理学的な特性を有することを示す。
【００９８】
【表５】
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【表６】
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【００９９】
ラットにおける１回用量薬物動態
雄性スプラーグドーリーラットに、化合物（Ｎ＝３動物）の溶液を経口又はＩＶ注射によって投与した。連続的な血液試料を、全ての研究について頚静脈から投与後の様々な時点で（例えば、０．１７（または経口の場合には０．２５）、０．５、０．７５、１、２、４、６、８及び２４時間）集めた。血漿試料をＬＣ−ＭＳ／ＭＳによって分析した。
【０１００】
水性媒質中での結晶性薬物物質の懸濁液を評価するための別の研究を上記の通り行った。
【０１０１】
イヌにおける１回用量薬物動態
雄性ビーグルイヌに、化合物（Ｎ＝３動物）の溶液を経口又はＩＶ注射によって投与した。連続的な血液試料を、全ての研究について投与後の様々な時点で（例えば、０．１７（または経口の場合には０．２５）、０．５、０．７５、１、２、４、６、８及び２４時間）集めた。血漿試料をＬＣ−ＭＳ／ＭＳによって分析した。
【０１０２】
下記の表３に示す通り、該インビボ薬物動態プロファイルは、２つの異なる種での化合物Ｉの優位性を実証する。特に、ラットにおける溶液または水性結晶性懸濁液のいずれかは、該表中の他の化合物に対してより高レベルの曝露を実証した。このプロファイルの利点は、臨床における固体投与製剤の予測される優れたパフォーマンスである。加えて、イヌにおいては、化合物１はインビボクリアランス（ＣＬ）に関して優れたプロファイルを示す。該比較化合物に対して、８〜１３倍の低下が実証される。該懸濁液製剤および低下したクリアランスの組み合わせた優れたパフォーマンスは化合物１を確実に峻別する。
【０１０３】
【表７】
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【表８】
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【０１０４】
哺乳動物ケモカイン受容体は、哺乳動物（例えば、ヒト）における免疫細胞機能を干渉しまたは促進するための標的を提供する。ケモカイン受容体の機能を阻害するかまたは促進する化合物は、治療目的のために免疫細胞機能を調整するのに特に有用である。
【０１０５】
加えて、本願発明は式（Ｉ）の化合物に関するものであって、該化合物は広範囲の炎症性、感染性、及び免疫調節性の障害及び疾患（例えば、喘息及びアレルギー性疾患、病原性微生物（定義に、ウイルスを含む）による感染症を含む）、並びに自己免疫性病変（例えば、関節リウマチ及び関節硬化症）の予防及び／又は治療において有用であると考えられる。
【０１０６】
例えば、哺乳動物ケモカイン受容体（例えば、ヒトケモカイン受容体）の１個以上の機能を阻害する本願発明の化合物を投与して、炎症性または感染性の疾患を阻害する（すなわち、減少するかまたは防止する）ことができる。結果として、１個以上の炎症性プロセス（例えば、白血球漏出、接着、走化性、エキソサイトーシス（例えば、酵素、ヒスタミンの）、または炎症性媒介因子の放出）を阻害する。
【０１０７】
同様に、哺乳動物ケモカイン受容体（例えば、ヒトケモカイン）の１個以上の機能を促進する本願発明の化合物を投与して、免疫性または炎症性の応答（例えば、白血球漏出、接着、走化性、エキソサイトーシス（例えば、酵素、ヒスタミンの）、または炎症性媒介因子の放出）を刺激し（誘発するかまたは増大する）、その結果炎症性プロセスの有益な刺激を生じる。例えば、好酸球が補充されて、寄生性感染症と闘うことができる。加えて、ケモカイン受容体の内在化の誘発または細胞の移動の誤った指示を招く様式での化合物の運搬により、細胞上での受容体発現の低下を引き起こすのに十分な化合物の運搬を考慮するならば、上記の炎症性、アレルギー性及び自己免疫疾患の処置もまた該哺乳動物ケモカイン受容体の１個以上の機能を促進する本願発明の化合物について考慮することができる。
【０１０８】
霊長類（例えば、ヒト）に加えて、様々な他の哺乳動物を本願発明の方法に従って処置することができる。例えば、哺乳動物（例えば、ウシ、ヒツジ、ヤギ、ウマ、イヌ、ネコ、モルモット、ラットまたは他のウシ科、ヒツジ科、ウマ科、イヌ科、ネコ科、げっ歯動物もしくはネズミ科の種類を含むが、これらに限定されない）を処置することができる。しかしながら、該方法はまた他の種類（例えば、鳥類）において実施することができる。上記方法において処置される対象は、ケモカイン受容体活性の調整が所望される、哺乳動物の雄性または雌性である。本明細書中で使用する「調整」とは、拮抗作用、作動作用、部分的拮抗作用及び／又は部分的作動作用を包含することを意図する。
【０１０９】
ケモカイン受容体機能のインヒビターを用いて処置することができるヒトまたは他の種類の疾患または病気は以下のものを含むが、これらに限定されない：炎症性またはアレルギー性の疾患及び病気（例えば、呼吸器系アレルギー性疾患（例えば、喘息、アレルギー性鼻炎、過敏性肺疾患、過敏性肺炎、好酸球性蜂巣炎（例えば、ウェルズ症候群）、好酸球性肺炎（例えば、レフラー症候群、慢性好酸球性肺炎）、好酸球性筋膜炎（例えば、シュルマン症候群）、遅延型過敏症、間質性肺疾患（ＩＬＤ）（例えば、特発性肺線維症、またはＩＬＤ関連性の関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、強直性せきつい炎、全身性硬化症、シェーグレン症候群、多発性筋炎または皮膚筋炎）；全身性のアナフィラキシーまたは過敏性の反応、薬物アレルギー（例えば、ペニシリン、セファロスポリンに対する）、混入トリプトファンの摂取に起因する好酸球増加筋痛性症候群、昆虫刺傷アレルギー；自己免疫疾患（例えば、関節リウマチ、乾癬性関節炎、多発性硬化症、全身性エリテマトーデス、重症筋無力症、若年発症糖尿病；糸球体腎炎、自己免疫性甲状腺炎、ベーチェット症候群；移植片拒絶（例えば、移植術における）（例えば、同種移植拒絶反応または移植片対宿主疾患を含む）；炎症性腸疾患（例えば、クローン病および潰瘍性大腸炎）；脊椎関節症；強皮症；乾癬（例えば、Ｔ細胞媒介性の乾癬を含む）および炎症性皮膚病（例えば、皮膚炎、湿疹、アトピー性皮膚炎、アレルギー性接触皮膚炎、じん麻疹；血管炎（例えば、壊死性、皮膚、および過敏性の血管炎）；好酸球性筋炎、好酸球性筋膜炎；皮膚または臓器の白血球浸潤を伴なう癌。所望しない炎症性応答が阻害されるべき他の疾患または病気を処置することができ、例えば再灌流障害、関節硬化症、ある血液学的悪性腫瘍、サイトカイン誘発性毒性（例えば、敗血症性ショック、内毒素性ショック）、多発性筋炎、皮膚筋炎を含むが、これらに限定されない。ケモカイン受容体機能のインヒビターを用いて処置することができるヒトまたは他の種の感染性の疾患または病気は例えば、ＨＩＶを含むが、これに限定されない。
【０１１０】
ケモカイン受容体機能のプロモーターを用いて処置することができるヒトまたは他の種類の疾患または病気は例えば以下のものを含むが、これらに限定されない：免疫抑制（免疫不全症候群（例えば、ＡＩＤＳまたは他のウイルス感染症）を有する個体、あるいは放射線治療、化学療法、自己免疫疾患に対する治療、または薬物治療（例えば、コルチコステロイド治療）を受けている個体において、免疫抑制を引き起こす場合）；受容体機能の先天性欠損または他の原因に起因する免疫抑制；及び、感染性疾患、を含むが、これらに限定されない。該感染性疾患としては、例えば寄生虫性疾患（例えば、寄生ぜん虫感染症を含むが、これらに限定されない）（例えば、線虫類（円虫類）；（鞭虫症、ぎょう虫症、回虫症、鉤虫症、糞線虫症、旋毛虫症、フィラリア症）；吸虫（血液吸虫）（住血吸虫症、肝吸虫症）、条虫(cestodes）（サナダムシ(tape worms)）（包虫症、無鉤条虫症、のう虫症）；内臓虫、臓器幼虫移行症（例えば、小回虫）、好酸球性胃腸炎（例えば、アニサキ種、フォカネマ種）、皮膚幼虫移行症（ブラジル鉤虫、犬鉤虫））が挙げられる。従って、本願発明の化合物は、広範囲の炎症性、感染性及び免疫調節性の障害及び疾患の予防及び治療において有用である。
【０１１１】
加えて、上記の炎症性、アレルギー性及び自己免疫の疾患の処置もまた、ケモカイン受容体の内在化の誘起または細胞の移動の誤った指示を招く様式での化合物の運搬による、細胞での受容体発現の低下を引き起こすのに十分な化合物の運搬を考慮するならば、ケモカイン受容体機能のプロモーターとして考慮することができる。
【０１１２】
別の態様において、本願発明を用いて、Ｇタンパク質共役受容体の推定上の具体的な作動薬または拮抗薬を評価することができる。本願発明は、ケモカイン受容体の活性を調整する化合物の製造およびスクリーニングアッセイの遂行における、式（Ｉ）の化合物の使用に関する。さらに、本願発明の化合物は、例えば競合的な阻害によってケモカイン受容体への他の化合物の結合部位を確立したり若しくは決定する際に、またはその公知の活性を未知の活性を有する化合物と比較するためのアッセイにおける基準物質として、有用である。新規なアッセイまたはプロトコールを開発する際に、本願発明の化合物を用いてそれらの効力を試験することができる。具体的には、該化合物を、例えば上記疾患が関与する薬学研究における使用のために市販のキットで提供することができる。本願発明の化合物はまた、該ケモカイン受容体の推定上の特異的な調整薬の評価のために有用である。加えて、結合しない化合物の例としてまたはこれらの受容体上で活性な化合物の構造的な変異体としてのいずれかで供することによって、ケモカイン受容体であるとは考えられないＧタンパク質共役受容体の特異性を調べるのに、本願発明の化合物を利用することができ、これは相互作用の具体的な部位を定義するのに助けとなり得る。
【０１１３】
式（Ｉ）の化合物を用いて、以下の障害を治療するかまたは予防する。該障害としては、関節リウマチ、変形性股関節症、肺血症性ショック、関節硬化症、動脈瘤、発熱、心臓血管系作用、血行動態(haemodynamic)ショック、敗血症症候群、虚血再灌流障害、マラリア、クローン病、炎症性腸疾患、マイコバクテリア感染症、髄膜炎、乾癬、うっ血性心不全、線維症、悪液質、移植片拒絶、自己免疫疾患、皮膚炎症性疾患、多発性硬化症、放射線障害、高酸素症肺胞障害(hyperoxic alveolar injury)、ＨＩＶ、ＨＩＶ認知症、インスリン非依存型糖尿病、喘息、アレルギー性鼻炎、アトピー性皮膚炎、特発性肺線維症、水疱性類天疱瘡、アレルギー性大腸炎、湿疹、結膜炎、移植、家族性好酸球増多症、好酸球性蜂巣炎、好酸球性肺炎、好酸球性筋膜炎、好酸球性胃腸炎、薬剤性過敏症症候群、嚢胞性線維症、チャーグ・ストラウス症候群、リンパ腫、ホジキン病、結腸癌、フェルティ症候群、サルコイドーシス、ブドウ膜炎、アルツハイマー疾患、糸球体腎炎、または全身性エリテマトーデスから選ばれる。
【０１１４】
別の態様において、式（Ｉ）の化合物を用いて、関節リウマチ、変形性股関節症、関節硬化症、動脈瘤、発熱、心臓血管系作用、クローン病、炎症性腸疾患、乾癬、うっ血性心不全、多発性硬化症、自己免疫疾患、または皮膚炎症性疾患から選ばれる炎症性障害を治療するかまたは予防する。
【０１１５】
別の態様において、該化合物を用いて、関節リウマチ、変形性股関節症、関節硬化症、クローン病、炎症性腸疾患、または多発性硬化症から選ばれる炎症性障害を治療するかまたは予防する。
【０１１６】
炎症性、感染性および免疫調節性の疾患及び疾患（例えば、喘息およびアレルギー性疾患を含む）並びに自己免疫性病変（例えば、関節リウマチ及び関節硬化症）、及び上記のこれらの病状を予防するのにまたは治療するための併用治療は、本願発明の化合物及びそれらの有用性について知られる他の化合物との組み合わせによって例示される。例えば、炎症の治療または予防において、本願発明の化合物を、抗炎症性または鎮痛性の薬物、例えば鎮静作動薬、リポキシゲナーゼ阻害薬、シクロオキシゲナーゼ２阻害薬、インターロイキン阻害薬（例えば、インターロイキン−１阻害薬）、腫瘍壊死因子阻害薬、ＮＭＤＡ拮抗薬、一酸化窒素の阻害薬もしくは一酸化窒素の合成の阻害薬、非ステロイド性抗炎症性薬、ホスホジエステラーゼ阻害薬、またはサイトカイン−抑制性抗炎症性薬（例えば、アセトアミノフェン、アスピリン、コデイン、フェンタニル、イブプロフェン、インドメタシン、ケトロラク、モルヒネ、ナプロキセン、フェナセチン、ピロキシカム、ステロイド性鎮痛薬、スフェンタニル、スリンダク、インターフェロンアルファなどの化合物）と組み合わせて使用することができる。同様に、本願発明の化合物を、鎮痛薬；増強薬（例えば、カフェイン、Ｈ２−拮抗薬、シメチコン、水酸化アルミニウムもしくは水酸化マグネシウム）；充血除去薬（例えば、フェニレフリン、フェニルプロパノールアミン、偽エフェドリン、オキシメタゾリン、エピネフリン、ナファゾリン、キシロメタゾリン、プロピルヘキセドリン、またはレボデスオキシ−エフェドリン）；および、鎮咳薬（例えば、コデイン、ヒドロコドン、カラミフェン、カルベタペンタン、またはデキストロメトルファン）；利尿薬；および、鎮静性もしくは非鎮静性の抗ヒスタミン薬と一緒に投与することができる。同様に、式（Ｉ）の化合物を、本願発明の化合物が有用である疾患または病気の治療／予防／抑制若しくは軽減において使用される他の薬物と組み合わせて使用することができる。該他の薬物を、一般的に使用される経路によって及び量で、よって、本願発明の化合物と同時期にまたは連続的に投与することができる。式（Ｉ）の化合物を、１個以上の他の薬物と同時期に使用するとき、式（Ｉ）の化合物に加えて該他の薬物を含有する医薬組成物を使用することができる。従って、本願発明の医薬組成物は、式（Ｉ）の化合物に加えて、１個以上の他の有効成分をも含む組成物を包含する。
【０１１７】
別個にまたは同一医薬組成物中でのいずれかで投与される、本願発明の化合物と組み合わせることができる他の有効成分の例としては、例えば以下の物を含むが、これらに限定されない。
（ａ）インテグリン拮抗薬（例えば、セレクチン、ＩＣＡＭ及びＶＡＬ−４に対する薬物）；（ｂ）ステロイド（例えば、ベクロメタゾン、メチルプレドニゾロン、ベタメタゾン、プレドニゾン、デキサメタゾン、およびヒドロコルチゾン）；（ｃ）免疫抑制剤（例えば、シクロスポリン、タクロリムス、ラパマイシン及び他のＦＫ−５０６タイプの免疫抑制剤）；（ｄ）抗ヒスタミン薬（Ｈ１−ヒスタミン拮抗薬）（例えば、ブロムフェニラミン、クロルフェニルアミン、デキスクロルフェニルアミン、トリプロリジン、クレマスチン、ジフェンヒドラミン、ジフェニルピラリン、トリペレナミン、ヒドロキシジン、メトジラジン、プロメタジン、トリメプラジン、アザタジン、シプロヘプタジン、アンタゾリン、フェニラミン、ピリラミン、アステミゾール、テルフェナジン、ロラタジン、セチリジン、フェキソフェナジ、デスカルボエトキシロラタジンなど）；（ｅ）非ステロイド性抗喘息薬（例えば、ｂ２−作動薬（テルブタリン、メタプロテレノール、フェノテロール、イソエタリン、アルブテロール(albuteral)、ビトルテロール、及びピルブテロール））、テオフィリン、クロモグリク酸ナトリウム、アトロピン、臭化イプラトロピウム）、ロイコトリエン拮抗薬（ザフィルルカスト、モンテルカスト、プランルカスト、イラルカスト(iralukast)、ポビルカスト(pobilukast)、ＳＫＢ−１０２、２０３), ロイコトリエン生合成阻害剤（ジレウトン、ＢＡＹ−１００５）；（ｆ）非ステロイド性抗炎症性薬（ＮＳＡＩＤｓ）（例えば、プロピオン酸誘導体（アルミノプロフェン、ベノキサプロフェン、ブクロキス酸、カルプロフェン、フェンブフェン、フェノプロフェン、フルプロフェン、フルルビプロフェン、イブプロフェン、インドプロフェン、ケトプロフェン、ミロプロフェン、ナプロキセン、オキサプロジン、ピルプロフェン、プラノプロフェン、スプロフェン、チアプロフェン酸、及びチオキサプロフェン）、酢酸誘導体（インドメタシン、アセメタシン、アルクロフェナク、クリダナク、ジクロフェナク、フェンクロフェナック、フェンクロジック酸、フェンチアザック、フロフェナック、イブフェナック、イソキセパック、オキシピナック、スリンダク、チオピナック、トルメチン、ジドメタシン、及びゾメピラク）、フェナム酸誘導体（フルフェナム酸、メクロフェナム酸、メフェナム酸、ニフルム酸及びトルフェナム酸）、ビフェニルカルボン酸誘導体（ジフルニサル及びフルフェニサール）、オキシカム類（イソキシカム、ピロキシカム、スドキシカム、及びテノキシカム）、サリチル酸誘導体（アセチルサリチル酸、スルファサラジン）、およびピラゾロン類（アパゾン、ベズピペリロン、フェプラゾン、モフェブタゾン、オキシフェンブタゾン、フェニルブタゾン））；（ｇ）シクロオキシゲナーゼ−２（ＣＯＸ−２）阻害剤；（ｈ）ＩＶ型ホスホジエステラーゼ（ＰＤＥ−ＩＶ）の阻害剤；（ｉ）ケモカイン受容体の他の拮抗薬；（ｊ）コレステロール降下薬（例えば、ＨＭＧ−ＣＯＡ還元酵素阻害剤（ロバスタチン、シンバスタチン及びプラバスタチン、フルバスタチン、アトルバスタチン、および他のスタチン）、金属イオン封鎖薬（コレスチラミンおよびコレスチポール）、ニコチン酸、フェノフ��ブリン酸誘導体（ゲムフィブロジル、クロフィブレート、フェノフィブラート、およびベンザフィブラート）、およびプロブコール）；（ｋ）抗糖尿病薬（例えば、インスリン、スルホニルウレア、ビグアニド（メトホルミン）、α−グルコシダーゼ阻害薬（アカルボース）およびグリタゾン類（トログリタゾンおよびピオグリタゾン）；（ｌ）インターフェロンの製品（インターフェロンアルファ−２ａ、インターフェロン−２Ｂ、インターフェロンアルファ−Ｎ３、インターフェロンベータ−１ａ、インターフェロンベータ−１ｂ、インタフェーロンガンマ−１ｂ）；（ｍ）抗ウイルス化合物（例えば、エファビレンツ、ネビラピン、インジナビル、ガンシクロビル、ラミブジン、ファムシクロビル、およびザルシタビン）；（ｎ）他の化合物（例えば、５−アミノサリチル酸およびそのプロドラッグ、代謝拮抗薬（例えば、アザチオプリンおよび６−メルカプトプリン）および細胞毒性癌化学療法薬）。第２有効成分に対する式（Ｉ）の化合物の重量比は変えることができ、これは個々の有効成分の有効量に依存する。
【０１１８】
一般的には、個々の有効量を使用する。従って、例えば式（Ｉ）の化合物をＮＳＡＩＤと組み合わせるとき、該ＮＳＡＩＤに対する本願発明の化合物の重量比は通常、約１０００：１〜約１：１０００の範囲か、或いは約２００：１〜約１：２００の範囲である。式（Ｉ）の化合物と他の有効成分との組み合わせは通常、上記の範囲内でもあるが、しかし個々の場合には個々の有効成分の有効量が使用されるべきである。
【０１１９】
該化合物を、治療学的に有効な量で哺乳動物に投与する。「治療学的に有効な量」とは、式（Ｉ）の化合物を単独でまたは別の治療薬と組み合わせて哺乳動物に投与するとき、該式（Ｉ）の化合物の量が血栓塞栓性病状または該疾患の進行を防止しまたは軽減するのに有効であることを意味する。
【０１２０】
用量および製剤化
本願発明の化合物を、経口用剤形（例えば、錠剤、カプセル剤（これらの各々は、徐放性または持効性の製剤を含む）、丸剤、散剤、顆粒剤、エリキシル剤、チンキ剤、懸濁剤、シロップ剤及び乳剤）で投与することができる。そのものはまた、静脈内（ボーラスまたは注入）、腹腔内、皮下、または筋肉内の形態（これら全ては、医薬分野の当業者にとってよく知られる剤形を用いる）で投与することができる。そのものは単独で投与することができるが、しかし通常、投与の選ばれた経路及び標準的な薬務に基づいて選ばれた医薬的な担体と一緒に投与する。
【０１２１】
本願発明の化合物についての投薬計画は、当然に公知の因子（例えば、特定の薬物の薬力学的な性質、並びにその投与の様式及び経路；レシピエンの種類、年齢、性別、健康、医学的状態、及び体重；該症状の性質及び程度；併用療法の種類；処置の回数；投与の経路、患者の腎臓及び肝臓の機能；および、所望する効果）に基づいて変わる。医師または獣医師は、血栓塞栓性障害の進行を防止し、無効にし、または抑制するのに必要とされる薬物の有効量を決定しそして処方することができる。
【０１２２】
一般的な指針によって、各有効成分の１日経口用量は、示された効果のために使用するとき、１日当たり、約０．００１〜１０００ｍｇ／体重ｋｇの間、または約０．０１〜約１００ｍｇ／体重ｋｇの間、或いは約１．０〜２０ｍｇ／ｋｇ／日の間、の範囲に及ぶ。静脈的に、該用量は、一定の速度の注入の間、約１〜約１０ｍｇ／ｋｇ／分の範囲に及ぶ。本願発明の化合物を１日１回服用で投与することができるか、または１日用量の総量を１日２回、３回若しくは４回の分割投与で投与することができる。
【０１２３】
本願発明の化合物を、適当な鼻腔内用ビヒクルの局所的な使用による経鼻用形態で、または経皮皮膚パッチを用いる経皮経路によって投与することができる。経皮送達システムの形態で投与するとき、用量投与は当然に、該投薬計画の間、間欠的よりもむしろ連続的である。
【０１２４】
該化合物は典型的には、意図する投与の形態に関して適当に選ばれた適当な医薬的な希釈剤、賦形剤、または担体（本明細書中、医薬的な担体と総称する）、すなわち通常の薬務と調和する経口用錠剤、カプセル剤、エリキシル剤、シロップ剤などと一緒に投与する。
【０１２５】
例えば、錠剤またはカプセル剤の形態での経口投与の場合には、有効な薬物成分を、経口用の非毒性の医薬的に許容し得る不活性担体（例えば、ラクトース、デンプン、スクロース、グルコース、メチルセルロース、ステアリン酸マグネシウム、リン酸二カルシウム、硫酸カルシウム、マンニトール、ソルビトールなど）と組み合わせることができ；液体形態での経口投与の場合には、該経口薬物成分をいずれかの経口用の非毒性の医薬的に許容し得る不活性担体（例えば、エタノール、グリセロール、水など）と組み合わせることができる。その上、所望するかまたは必要とする場合には、適当な結合剤、滑沢剤、崩壊剤及び着色剤をまた、該混合物中に含めることができる。適当な結合剤とは、デンプン、ゼラチン、天然糖（例えば、グルコースまたはベータ−ラクトース）、コーンシロップ、天然及び合成のガム（例えば、アカシア、トラガカント、またはアルギン酸ナトリウム）、カルボキシメチルセルロース、ポリエチレングリコール、ワックスなどを含む。これらの剤形中で使用する滑沢剤は、オレイン酸ナトリウム、ステアリン酸ナトリウム、ステアリン酸マグネシウム、安息香酸ナトリウム、酢酸ナトリウム、塩化ナトリウムなどを含む。崩壊剤は、デンプン、メチルセルロース、寒天、ベントナイト、キサンタンガムなどを含むが、これらに限定されない。
【０１２６】
本願発明の化合物はまた、リポソーム送達システムの形態（例えば、小単一ラメラ小胞、大単一ラメラ小胞、及び多重ラメラ小胞）で投与することができる。リポソームを、様々なリン脂質（例えば、コレステロール、ステアリルアミン、またはホスファチジルコリン）から形成することができる。
【０１２７】
本願発明の化合物はまた、標的となり得る薬物担体として可溶性の高分子と結合することができる。該高分子は、ポリビニルピロリドン、ピラン共重合体、ポリヒドロキシプロピルメタクリルアミド−フェノール、ポリヒドロキシエチルアスパルトアミド−フェノール、またはパルミトイル残基で置換されたポリエチレンオキシド−ポリリシンを含み得る。その上、本願発明の化合物を、薬物の徐放性を達成するのに有用な生分解性高分子のクラス（例えば、ポリ乳酸、ポリグリコール酸、ポリ乳酸とポリグルコール酸との共重合体、ポリイプシロンカプロラクトン、ポリヒドロキシ酪酸、ポリオルトエステル、ポリアセタール、ポリジヒドロピラン、ポリシアノアクリル酸、及びハイドロゲルの架橋若しくは両親媒性のブロック共重合体）と結合することができる。
【０１２８】
投与に適当な剤形（医薬組成物）は、用量単位当たり有効成分の約１ミリグラム〜約１００ミリグラムを含み得る。これらの医薬組成物において、該有効成分は通常、該組成物の総重量基準で約０．５〜９５重量％の量で存在する。
【０１２９】
ゼラチンカプセル剤は、有効成分及び粉末担体（例えば、ラクトース、デンプン、セルロース誘導体、ステアリン酸マグネシウム、ステアリン酸など）を含み得る。同様な希釈剤を、圧縮錠を製造するのに使用することができる。錠剤及びカプセル剤の両方を、一定時間にわたる連続的な放出の薬物治療を提供するために徐放性製品として製造することができる。圧縮錠剤を、なんらかの所望しない味覚をマスクし及び該錠剤を空気から防止するのに糖衣するかまたはフィルムコートし、あるいは胃腸管中での選択的な崩壊のために腸溶性とすることができる。
【０１３０】
経口投与のための液体剤形は患者の受け入れを増大するために、着色剤及び芳香剤を含み得る。
【０１３１】
通常、水、適当な油、生理食塩水、水性デキストロース（グルコース）、及び関連糖類の溶液及びグリコール（例えば、プロピレングリコールまたはポリエチレングリコール）は、非経口用溶液のための適当な担体である。非経口投与のための溶液は、有効成分の水溶性塩、適当な安定化剤、及び必要ならば緩衝物質を含み得る。抗酸化剤（例えば、亜硫酸水素ナトリウム、亜硫酸ナトリム、もしくはアスコルビン酸のいずれか単独またはそれらの組み合わせ）は適当な安定化剤である。クエン酸およびその塩、並びにＥＤＴＡナトリウムもまた使用される。加えて、非経口溶液は、保存剤（例えば、塩化ベンザルコニウム、メチル−若しくはプロピル−パラベン、及びクロロブタノール）を含み得る。
【０１３２】
適当な医薬的な担体は、Remington's Pharmaceutical Sciences, Mack Publishing Company（本分野の標準的な教科書である）中に記載されている。
【０１３３】
本願発明の化合物のための有用な医薬的剤形の代表例は以下に示すことができる。
【０１３４】
カプセル剤
多数のユニットカプセル剤は、標準的な２個の硬ゼラチンカプセル剤に各々１００ミリグラムの粉末有効成分、１５０ｍｇのラクトース、５０ミリグラムのセルロース、及び６ミリグラムのステアリン酸マグネシウムを充填することによって製造することができる。
【０１３５】
軟ゼラチンカプセル剤
消化性油(digestible oil)（例えば、大豆油、綿実油、またはオリーブ油）中の有効成分の混合物は、ゼラチン中への容積移送式真空ポンプによって製造し及び注入して、１００ミリグラムの有効成分を含有する軟ゼラチンカプセル剤を形成することができる。該カプセル剤は洗浄しそして乾燥する。
【０１３６】
錠剤
錠剤は、該用量単位が１００ミリグラムの有効成分、０．２ミリグラムのコロイド状の二酸化ケイ素、５ミリグラムのステアリン酸マグネシウム、２７５ミリグラムの微結晶性セルロース、及び１１ミリグラムのデンプン、及び９８．８ミリグラムのラクトースとなるように通常の製法によって製造する。適当なコーティングを塗布して、おいしさを増大したりまたは吸収を遅らせることができる。
【０１３７】
注射剤
注射による投与に適当な非経口組成物は、１０容量％のプロピレングリコール及び水中で１．５重量％の有効成分を撹拌することによって製造することができる。該溶液を塩化ナトリウムで等張性としそして滅菌する。
【０１３８】
懸濁剤
水性懸濁剤は、各５ｍＬが１００ｍｇの微粉化した有効成分、２００ｍｇのカルボキシメチルセルロースナトリウム、５ｍｇの安息香酸ナトリウム、１．０ｇのソルビトール溶液（米国薬局方）及び０．０２５ｍＬのバニリンを含むように、経口投与のために製造することができる。
【０１３９】
本願発明の化合物を他の抗凝固薬と組み合わせるとき、例えば１日用量は、患者の体重のキログラム当たり約０．１〜１００ミリグラムの式Ｉの化合物、及び約１〜７．５ミリグラムの第２抗凝固薬であり得る。錠剤剤形の場合には、本願発明の化合物は一般的に、用量単位当たり約５〜１０ミリグラムの量で、及び該第２抗凝固薬は用量単位当たり約１〜５ミリグラムの量で存在し得る。
【０１４０】
２個以上の上記第２治療薬を式Ｉの化合物と一緒に投与する場合には、通常典型的な１日用量及び典型的な剤形中での各成分の量を、組み合わせて投与するとき、該治療薬の相加または相乗効果の観点から、単独で投与するときの該薬物の通常の用量と比べて減少することができる。特に単一投与単位として供する場合には、該組み合わせる有効成分の間での化学的相互作用の可能性が存在する。この理由のため、式Ｉの化合物及び第２治療薬を単一投与単位中で組み合わせるとき、それらは、該有効成分を単一投与単位中で組み合わせるが、該有効成分の間での物理的接触が最小となる（すなわち、低下する）ように、製剤化する。例えば、１有効成分を腸溶性とし得る。該有効成分の１つを腸溶性とすることによって、該組み合わせる有効成分の間での接触を最小とすることが可能であるだけでなく、該胃腸管中でのこれらの成分の１つの放出を制御し、その結果これらの成分の１つを胃中で放出されるのではなく、むしろ腸中で放出することが可能となる。該有効成分の１つはまた、胃腸管を通しての徐放性を有効とする物質を用いてコーティングし、そして該組み合わせた有効成分の間での物理的接触を最小とするように機能させることもできる。その上、該徐放性成分を更に腸溶性として、その結果この成分の放出が腸中でのみ起こるようにすることもできる。更に別の方法としては、該１成分を徐放性及び／又は腸溶放出性の高分子でコーティングし、他方の成分をまた、該有効成分を更に分離するために低粘性グレードのヒドロキシプロピルメチルセルロース（ＨＰＭＣ）または当該分野で知られる他の適当な物質でコーティングする、組み合わせ製品の製剤化を含む。該高分子コーティングは、他の成分との相互作用への追加的なバリヤーを形成するのに役立つ。
【０１４１】
これらのこと、並びに本願発明の組み合わせ製品の成分間での接触を最小とする他の方法は、単一剤形で投与するかまたは別個の形態で投与する（しかし、同一様式によって同時期に投与する）かのいずれかであっても、当業者にとって容易に明白であろう。
【０１４２】
本願発明を詳細に且つ具体的な実施態様を引用して記載してきたが、様々な改変及び修飾を本願発明の精神および範囲から逸脱することなく、その範囲内で行うことができることは当業者にとって明白であろう。
【国際調査報告】
2013528656.tif 000023
2013528656.tif 000024