(57)【要約】      （修正有）【課題】介護、看護等に関する情報の共有化を図り、医療機関を利用する際の根拠、動機になる。【解決手段】各分野の確認事項を一枚の紙にまとめ、相互の連絡欄を設け、更に複写式にすることによって、被介護者等の情報を共有化できる記録表になる。切り取った体調欄を貼り付けることの出来る健康管理自己診断表との組み合わせにより、情報が集積され、重大な疾病の早期発見の可能性が向上する。【選択図】図２
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【実用新案登録請求の範囲】
【請求項１】
１シートに縦軸を３分割して、心と体の観察、自覚症状、健康チェックと分類し、それぞれの項目の内容を仕切線で分割し、縦軸に１日毎の区切りを複数列設け、更に１日を２分割して仕切線を施した健康管理自己診断表において、その枠内の該当する部分に適宜、丸印など記入すれば、自覚症状の欄を消化器系の疾病の予兆となり易いもの、循環器系の疾病の予兆となり易いもの、脳血管系の疾病の予兆になり易いもの、呼吸器系の疾病の予兆になり易いものなどを分類、色分けして系統毎に近接させて配置してある為、日々の記録が一定の範囲に偏った場合、予め設定した系統の疾病を疑う根拠となり、心と体の観察、健康チェックなども合わせて考量する事により、医療関係者などの助言も得やすく、危険な兆候を早期に察知する事が可能なる事を特徴とする健康管理自己診断表。
【請求項２】
請求項１の健康管理自己診断表にリンクした詳細な体調記入が可能な切り取り式体調記入欄を持ち、被介護者等の在宅介護、医療行為等を行うにあたり、必要不可欠な介護記録、リハビリ記録、受診記録、生活記録等を一枚のシートにまとめ、さらに被介護者等に関わる家族、医療関係者、介護者等が相互に連絡を取る欄を設け、複写式にする事によって情報を共有できるとともに責任の所在を明確にする介護等記録表。
【考案の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】  本考案は、日々の体調の書き込みが容易で、心と体の観察（客観的な観察）、自覚症状、健康チェック（バイタルチェック）を記録し、記録したポイントの分布が予め設定した分布の偏りにより疾病に関する注意すべき兆候が、誰にでも発見し易い健康管理自己診断表と、介護や医療行為などに関わる記録を１シートに集約し、被介護者及びその家族等と介護者や医療関係者等が情報を共有化でき、介護事業者等の人的質的管理を円滑に行うことができ、体調欄を切り取って健康管理自己診断表に貼り付ける事により、体調の管理、危険な兆候の読み取りが容易に行える事を特徴とした介護等記録表とのリンクシステムに関する。
【背景技術】
【０００２】  従来の体調の記録としては、血圧、体温、脈拍、体重、歩行数、服薬を経時的にプロットするもの（例えば実用新案文献１参照）や、バイタルチェックとして体温、血圧、脈拍を朝昼夕に３分割して記入するもの（例えば実用新案文献２参照）が存在する。チャート化、グラフ化する形式のものは他にも見受けられるが、体調の記録を個別に時系列上に並べ、変化を追うだけのものであった。従来の方式では個々のデータの変化は捉える事はできるが、一般的には重大な結果を招く疾病に関する予兆は複合している場合が多く、それらの症状を個別に捉えた場合は、症状ごとの対症措置に終始して重大な部分を見落としてしまう可能性が高い。複合する症状の相関を捉え、重大な疾病予防のデータとするには不十分であった。また従来の医療関係者や介護者などが使用する記録表は、各担当部分のみに特化されたものが多く、総合的見地からの記録表は存在しなかった。以前は他分野との情報を共有するという発想が薄く、また他分野から得た情報を担当部分に生かすという観点も希薄であった。近年、そうした事への反省が出て来ており、各方面を結んでリンクを図り、被介護者等の個人データ及び日常生活の情報を共有化する形式の記録表（例えば実用新案文献２）が存在する。ノート形式を取っており、各項目ごとのページに分かれている。複写により情報の共有化が図られているが、各項目毎の任意の複写となっている為、責任範囲を明確にすると言う観点では信頼度が低い。項目ごとの情報の仕分けには適しているが、情報の集約化・共有化においては作業が煩雑になってしまう。
【実用新案文献１】
実用新案登録第３０９５７８４号の登録実用新案広報
【実用新案文献２】
実用新案登録第３０９５７８４号の登録実用新案広報
【考案の開示】
【考案が解決しようとする課題】
【０００３】  個別それぞれの症状については、医学的知識の無い者でもある程度の判断と対処は出来るが、複数の症状が同時多発的に現れている時に総合的な判断を下すのは容易ではない。さらに複数の症状が夫々は軽いものであれば病院に行くかどうかの判断はつきにくいものとなる。複合した症状の危険度を医学的知識の無いものが察知、あるいは疑える可能性は極めて低い。また、従来の介護、看護の記録表は情報を収集、保存するために各項目毎に記録を残し、それぞれの項目に関しては充実した内容となっているが、必要十分な情報を簡素に集約したものは見られず、結局雑多な情報の中から必要なものを取り出す技術が問われるようになる。情報の共有化は殆ど考えられておらず、あったとしても部分的な物にとどまっている。個別それぞれの立場からのアプローチしか行われていない現状では、それぞれの立場からの管理には有効でも、総合的見地に立つための基盤となる資料が不足しており、不測の事態に対する対応が鈍くなりがちである。被介護者等に関わる医療関係者、家族、介護者等の間での情報の共有化は、被介護者等の生活の質的向上を図るためには必要不可欠のものと考えられる。
【課題を解決するための手段】
【０００４】  情報の集約化を図るために介護記録、確認事項、伝言欄、リハビリ、診察、体調記録に絞り込み、更に必要な項目のみを選択して１シートに収めた。このシートを複写式とすることにより複数の関係者が総合的な集約された情報を共有する事ができる。また体調記録を切り離し式にし、健康管理自己診断表とリンクさせる事により体調記録に関しては長期の情報の集約が可能となる。日々の体調の記録を心と体の観察、自覚症状、健康チェックに３分割し、自覚症状の欄を使用する対象者によって消化器系の疾病の予兆となり易いもの、循環器系の疾病の予兆となり易いもの、脳血管系の疾病の予兆になり易いもの、呼吸器系の疾病の予兆になり易いものなどに分類し、色分けして配置する。自覚症状の欄内の各要素には２つ以上の疾病に関わるものもあるので分類ごとの色を複数配せられる要素も出てくる。色の配せられ方を成分とすれば、成分の近似な要素を集めて配置する事により偏りを作る事が出来る。日々の記録によって、その偏った部位に記録が集まれば、どの系統の疾病の予兆に近いかを視覚的に感じる事が出来る。また、心と体の観察欄、健康チェック欄も合わせて検証すれば、より効果が高まる。
【考案の効果】
【０００５】  介護等記録、生活記録、医療関係の記録、体調の記録を一つにまとめ、更に伝言・伝達欄まで有するので被介護者等に対する、夫々の対応の履歴が残り、事業所等の管理が向上するだけでなく、各方面の責任分担の構造が明確に残る為、被介護者等に対する時の対応の質的向上が見込める。また、複写式にしたことにより、情報の共有化が図れるので専門化、専業化し易い被介護者等に対する各立場からの対応を改善できる。記録表の体調欄を切り取り、健康診断自己診断表に貼り付けることにより、体調記録の情報を１シートに集約することができ、現れてくる偏り及び症状の組合せを捉える事により、医学知識の乏しい者でも危険な症状を事前に察知できる。さらに被介護者の代理として介護者、家族などが病院等に薬を取りに行く場合等があるが、その際、本考案の２つの表をまとめて持参すれば、医師等の処方の参考として最適のものとなる。
【考案のを実施するための最良の形態】
【実施例１】
【０００６】  以下、本考案の実施例の図１、図２を参照しながら説明する。
図１は本考案の体調管理自己診断表の一実施例の構成を示す説明図である。本実施例においては高齢者を対象とした為、自覚症状の要素を循環器系の疾病の予兆となり易いもの、脳血管系の疾病の予兆になり易いもの、呼吸器系の疾病の予兆になり易いものの３系統で実施した。
１は心と体の観察の欄を示す。本実施例においては、高齢者の介護の場面も想定しており、客観的な観察の要素が多く含まれている。使用者自身の客観的な観察を書き込んだり、自分では気づいていない状態やわかりにくい状態を他者の指摘により記録したり、記録してもらう事により危険な兆候を把握できる。また、精神的ストレスを捉えるために、声の張り、顔色・表情などの要素を設け心身ともに観察・記録することが出来る。各日付の列の該当する枠にわかりやすいようにルールを設けて丸印などの記号を書き込んだり、段階を表す数値を書き込んでも良い。
２は自覚症状の欄である。該当する位置にわかりやすい印を書き込む。本実施例においては、この自覚症状の配置を循環器系疾患の予兆となりやすい症状を上段付近に、呼吸器系疾患の予兆となりやすい症状を中段付近に、脳血管系疾患の予兆となりやすい症状を下段付近に配置してある。記録された複数の要素が夫々の場所に偏れば、その系統の疾病を疑う事になる。さらに、系統毎に、書き込み易く且つ視認性を向上する為に淡い色使いで色分けして、各要素の行に着色してある。複数の系統に属する項目には複数の色を行に施してある。色の偏りによっても重大な疾病につながる予兆を捉えやすくなる。欄内の要素の組合せを最適化することにより、対象となる疾病の兆候を際立たせる事が出来る。
３は健康チェックの欄である。一般的にはバイタルチェックと呼ばれるものである。本実施例においては、それぞれの要素に平均値付近の数値を入れて線引きし、並べてあるので該当する数値付近にわかりやすく書き込めば良い。また、記入したポイントを線で繋げば、簡単にグラフ化することが出来る。更に平常時の数値を書き込む場を設けてあるので、異常を検知し易い。
４は疾病の系統を色分けした凡例である。本実施例においては、循環器系、呼吸器系、脳血管系を淡色で３色設定し、各要素の枠をそれらで着色してある。さらに各行も要素に応じて着色した。各行は１色から３色の着色が必要である為、１色の場合は全面を使い、２色、３色の場合は３分割した。２色の場合は上下の段を使い、３色の場合は上中下の３段を使った。この配色の仕方だと常に行の上下方向のサイズを意識できるため、行の認識がし易くなる。また、色分けは自覚症状の欄だけではなく、心と体の観察、健康チェックの欄内の要素でも危険な兆候となりやすい要素には該当する系統の色を着色してある。
５は日付欄である。日付と曜日で区分され、一日を２区分で表現してある。本実施例では、２週間分のデータを集積することができる。
自覚症状の記載欄６の中には、脳血管系の特に危険な種類の頭痛を別に記載している。本実施例においては要素の枠を赤く着色し、３段階の程度を横線にて区分けしてある。本表の欄外に凡例として危険な頭痛の分類を設け、症状に数字を付した。当てはまる数字を危険な頭痛の該当枠に書き込めば、症状の推移と程度の変化を捉える事ができる。
心と体の観察、自覚症状、健康チェックの３項目を同時に記録した本考案を参考として病院などの医療機関に行くかどうかの指針とする事が出来るし、疾病の予兆ではないかと疑われるとき、医師などの医療関係者に提示する事が出来れば、重大な疾病を未然に防げる確率が向上する。
図２は本考案の介護等記録表の一実施例の構成を示す説明図である。
７は実施された介護の記録欄である。左からサービス時間の記入欄、介護内容欄、介護者のサイン欄、サービスコード記入欄、被介護者等の確認欄を配置してある。下の部分に介護タイプと実施内容の凡例を置き、書き込み時間の短縮と、誰が書き込んでも同様の品質を保てるように構成してある。
８は確認者の署名欄である。内容確認の後、署名、承認印の押印等を行う。本人の確認が無理な場合もあるので家族等の記入にも配慮してある。
９は日々の生活の確認・観察欄である。のみ薬欄は朝、食間、昼、食間、夜、寝る前、その他に分類し、服薬の確認を該当する部分に書き込むことによりできる。薬欄ではのみ薬以外の薬について、のみ薬と同様の分類により書き込むことができる。以下、食事、水分摂取、入浴、運動の欄を設け、生活上の確認を行う。更に金銭管理欄を設ける事により、金銭の管理はもとより、被介護者やその家族と介護者、医療関係者等との間の無用のトラブルを未然に防止する効果が得られる。その他の欄は日々の注意事項、留意点、特記事項等を記録しておけば管理上の利便が図られると共に、介護等の質的評価を下す材料ともなる。この欄を介護者等が書き込む事により、介護者等の責任範囲を明確にする効果がある。
１０は該当する担当間の伝言を書き込むメッセージ欄、及び被介護者とその家族からの介護サービスに関する範囲の伝達欄である。下に設けた凡例により該当する記号を選択して伝言及び伝達の種類を特定し、それぞれの立場により書き込みできる。
１１はリハビリ等の記録欄である。リハビリに関する内容の履歴を残すことができる。
１２は受診の記録欄である。診察に関する内容及び医師等の所見の履歴を残すことができる。
１３は日々の体調を詳細に記録する記録欄である。健康管理自己診断表にリンクするもので項目枠のサイズを体調管理自己診断表とそろえ、ミシン目を入れて切り取り可能としている。健康管理自己診断表の各日付部分に貼り付ける事により、詳細な記録をグラフ化して保存する事ができる。各項目は健康管理自己診断表よりも細かく３段階に項目の内容に応じて分類してあり精密な体調管理を行う事ができる。
１４は健康管理自己診断表に６の体調欄を貼り付ける際に切り取るためのミシン目である。
１５は体調欄の危険な頭痛の項目に書き込むための分類の凡例である。各枠に凡例の数字を書き込むことにより程度、頭痛の種類の変化を捉える事ができる。
１６は介護等記録表の情報を共有化する為に複写式であることを示す。部分的な複写ではなく全体を複写して、被介護者、家族、介護者、医療関係者、介護事業者等が総合的な情報を共有できる。体調欄も複写されるので、それぞれが健康診断自己診断表に貼り付けて保存してゆけば、それぞれの立場からの判断ができ、被介護者等の危険な状態をいち早く発見する助けとなり、責任範囲と言う観点からも活用できる。
【図面の簡単な説明】
【０００７】
【図１】  本考案の健康管理自己診断表の１実施例である。（実施例１）
【図２】  本考案の介護等記録表の１実施例である。
【符号の説明】
【０００８】  １    心と体の観察の欄
２    自覚症状の欄
３    健康チェックの欄
４    疾病の系統を分ける色の凡例
５    日付の欄
６    自覚症状記載欄
７    介護記録欄
８    確認署名押印欄
９    生活確認欄
１０  選択記録・伝言欄
１１  リハビリ欄
１２  診察欄
１３  体調欄
１４  切取り線ミシン目
１５  分類凡例
１６  複写用紙
【図１】
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【図２】
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