(57)【要約】抗菌薬（剤）を保持する内表面を有している抗菌性のＩＶアクセスキャップは、血管内装置のアクセスポートの一部分を受け入れるべくさらに構成されている。
2013530794.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
アクセスポートの汚染を防止する装置であって、当該アクセスポートの一部分を受け入れるための空間を画成する内表面を有しているキャップを備え、当該内表面は抗菌薬（剤）をさらに含んでいることを特徴とする装置。
【請求項２】
当該アクセスポートは、血管内装置の一部分であることを特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項３】
当該キャップは、ヒンジによって当該血管内装置に連結されていることを特徴とする請求項２に記載の装置。
【請求項４】
当該キャップは、当該血管内装置に摺動可能に連結されていることを特徴とする請求項２に記載の装置。
【請求項５】
当該キャップは、当該血管内装置に繋がれていることを特徴とする請求項２に記載の装置。
【請求項６】
当該抗菌薬（剤）は、当該アクセスポートの部分が当該内表面内に位置されているとき、当該アクセスポートに直接に接触することを特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項７】
当該抗菌薬（剤）は、内表面内に配置された材料によって保持されていることを特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項８】
当該材料は、スポンジ、ゲル、発泡材、織物材料、不織材料、及び高分子材料の少なくとも一つであることを特徴とする請求項７に記載の装置。
【請求項９】
当該アクセスポートの部分は、当該アクセスポートの外側部分であることを特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項１０】
アクセスポートの汚染を防止する方法であって、
当該アクセスポートの一部分を受け入れるための空間を画成する内表面を有しているキャップを準備し、
当該内表面の一部分に抗菌薬（剤）を施し、及び
当該キャップを当該アクセスポートに取り付ける、
ことを備えることを特徴とする方法。
【請求項１１】
当該キャップは当該アクセスポートに摺動可能に連結されていることを特徴とする請求項１０に記載の方法。
【請求項１２】
当該キャップは、当該アクセスポートにヒンジによって連結されていることを特徴とする請求項１０に記載の方法。
【請求項１３】
当該抗菌薬（剤）は、内表面内に配置された材料によって保持されていることを特徴とする請求項１０に記載の方法。
【請求項１４】
基端部及び末端部を有している本体であって、当該基端部は第１の静脈装置を受け入れるための第１の連結用表面を有し、及び当該末端部は第２の静脈装置を受け入れるための第２の連結用表面を有している本体と、
当該本体に連結されるキャップであって、アクセスポートの一部分を受け入れるための空間を画成する内表面を有しているキャップと、
当該キャップの当該内表面内に配置された抗菌薬（剤）と、
を備えることを特徴とするアクセスポートアダプター。
【請求項１５】
当該第１の連結用表面は、ねじが切られた表面であることを特徴とする請求項１４に記載のアクセスポートアダプター。
【請求項１６】
当該内表面には、ねじが切られていることを特徴とする請求項１４に記載のアクセスポートアダプター。
【請求項１７】
当該内表面内に配置された材料をさらに備えることを特徴とする請求項１４に記載のアクセスポートアダプター。
【請求項１８】
当該材料は、スポンジ、ゲル、発泡材、織物材料、不織材料、及び高分子材料の少なくとも一つであることを特徴とする請求項１７に記載のアクセスポートアダプター。
【請求項１９】
第１及び第２の静脈装置の少なくとも一つは、静脈カテーテルであることを特徴とする請求項１４に記載のアクセスポートアダプター。
【請求項２０】
第１及び第２の静脈装置の少なくとも一つは、注射器であることを特徴とする請求項１４に記載のアクセスポートアダプター。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、概してアクセスポートの汚染を防止するシステム及び方法に関する。詳細には、この開示は、血管内装置のアクセスポートを受け入れるべく構成されている抗菌性のアクセスキャップを論じ、当該抗菌性のアクセスキャップの内表面は抗菌薬（剤）によって処理されている。
【背景技術】
【０００２】
薬物療法や健康管理の分野では、患者の皮膚が様々な方法により、且つ様々な理由のために穿刺される。一例を挙げれば、カニューレ又は静脈（ＩＶ)カテーテルが、患者の皮膚を通して患者の脈管系のような内部空間へ押し進められる。この例においては、カニューレ又はＩＶカテーテルが、流体(例えば、食塩溶液、薬剤、及び／又は完全非経口栄養)の患者への注入、流体(例えば、血液)の患者からの引出、及び／又は患者の脈管系の種々のパラメーターの監視、のために用いられ得る。カニューレ又はＩＶカテーテルは、一般に、患者の脈管系内に位置される末端部、及び患者の脈管系の外に位置される基端部を備えている。そこで、医師は、露出されるＩＶカテーテルの基端部を経由して患者の脈管系にアクセスし得る。
【０００３】
ＩＶカテーテルは患者の脈管系への長期に亘るアクセスを提供するのに便利であるけれども、カテーテルの露出部分がバクテリア及びウイルスの種々の菌株による汚染に感染しやすい。実際には、毎年、合衆国内のみでも数十万の患者が、ＩＶカテーテル又は皮下注射ニードルのような他のＩＶアクセス装置を介して、又はそれが原因で、患者に伝達された病原菌によって起こされるある種の血流感染を発症していると推測されている。これらのカテーテル関連の血流感染を生じさせるバクテリア病原菌の多くは、ＩＶカテーテルの露出部分を経由して患者の脈管系へのアクセスを繰り返し試みることでもって、患者の脈管系へ伝播される。ＩＶカテーテルの露出部分に発育するバクテリアコロニーは、ＩＶカテーテルの基部の露出部分に挿入されるニードル又は注射器によって患者へ移送される。
【０００４】
しばしば、これらのカテーテル関連の血流感染が患者を発症させ、場合によっては、死に至らしめる。さらに、ある感染は、抗生物質に耐性を示すバクテリア菌株(例えば、メチシリン耐性（黄色）ブドウ球菌(「ＭＲＳＡ」)及びバンコマイシン耐性腸球菌(「ＶＲＥ」))によって起こされるので、かかる感染は処置するのが困難でより広まることになるかもしれない。加えて、血流感染の患者は追加の薬物治療を必要とするかもしれないので、カテーテル関連の血流感染はまた高騰する医療費にも付きまとわれる。
【０００５】
院内、外来患者、在宅治療、及び他の健康管理環境での血流感染(すなわち、カテーテル関連の感染)を制限する試みにおいて、多くは衛生技術を実行している。例えば、多くの健康管理提供者は、グローブの着用、手の清浄、及びニードル又は注射器の挿入前のＩＶカテーテル露出部分の清浄を重視している。ある健康管理提供者は、特許文献１（これは、参照によりその全体がここに組み込まれている）に教示されるように、清浄溶液を含む医療具キャップを考案している。しかしながら、ある医療救急時の要求は、現在において利用可能な衛生技術の使用を、しばしば、不可能にしている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００６】
【特許文献１】米国特許出願第１２/８７７５１９号刊行物
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
このように、血流感染を減少させるための方法及びシステムは、現在、存在するけれども、課題は未だに存在している。従って、増補すること又は現在の技術を他の技術で置き換えることでさえあっても、当該技術分野での改善になるであろう。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本開示のシステム及び方法は、現在利用可能な輸液システム及び方法によっては充分に解決されていない、この技術分野における問題及び要求に応えて開発されている。かくて、これらのシステム及び方法は、より安全で且つより効率的な急速輸液作業のために提供すべく開発されている。
【０００９】
本発明のある実施形態においては、アクセスポートの汚染を防止する装置が設けられており、当該装置はアクセスポートの一部分を受け入れるための空間を画成する内表面を有しているアクセスキャップを含み、当該内表面は抗菌薬（剤）をさらに含んでいる。ある実施形態において、当該アクセスポートは、y‐ポートのような、静脈内又は血管内装置の一部分である。他の実施形態において、当該アクセスポートは、血管内装置の雄又は雌型ルアーである。さらに、本発明のある様相においては、当該アクセスポートは、注射器、カテーテル、カテーテルハブ、ニードル、静脈用チューブの一本、及び／又は遠心分離又は透析機のような医療装置の入口又は出口バルブの少なくとも一つである。
【００１０】
本発明のある様相においては、当該アクセスポートの露出部分を覆いそれによって保護するべく構成されているアクセスキャップが設けられ、それによってバクテリア又はウイルスによる当該アクセスポートの汚染を防止している。ある実施形態においては、当該アクセスポートの一部分に連結されているアクセスキャップが設けられている。例えば、ある実施形態では、アクセスキャップがつなぎ綱を経由して当該アクセスポートに連結又は取り付けられている。他の実施形態においては、アクセスキャップがヒンジで連結されたつなぎ綱を経由して当該アクセスポート取り付けられている。さらに、他の実施形態においては、当該アクセスキャップが血管内装置に摺動可能に連結されている。さらにまた、ある実施形態においては、当該アクセスキャップが当該アクセスポート及び血管内装置の少なくとも一つに枢動可能に連結されている。
【００１１】
当該抗菌薬（剤）は、一般に、当該アクセスキャップが当該アクセスポート上に置かれたとき、当該抗菌薬（剤）が当該アクセスポートの露出部分に直接に接触するように、当該アクセスキャップの表面に設けられている。ある実施形態において、当該抗菌薬（剤）は当該アクセスキャップに直接に施されている。他の実施形態においては、当該抗菌薬（剤）は、当該アクセスキャップの表面に施されている(スポンジ、発泡体、又はゲルのような)材料に施されている。従って、当該アクセスキャップが当該アクセスポートに近接して置かれたとき、当該抗菌薬（剤）は当該アクセスポートの露出すなわち外側の部分への接触を維持する。
【００１２】
本発明のある実施形態において、アクセスポートの汚染を防止する方法が提供されている。本発明のある様相は、当該アクセスポートの一部分を受け入れるための空間を画成する内表面を有しているキャップを提供し、内表面の一部分に抗菌薬（剤）を施し、そして当該キャップをアクセスポートに取り付けるステップを提供している。ある実施形態においては、当該アクセスポートは静脈内の又は血管内装置である。他の実施形態においては、さらなるステップが提供され、そこで、当該抗菌薬（剤）は当該キャップの内表面に配設された材料によって保持されている。
【００１３】
さらにまた、本発明のある実施形態においては、基端部及び末端部を含む本体を有しているアクセスポートアダプター、又は静脈装置アダプターが提供される。ここで、当該基端部は、第１の、すなわち、上流の血管内装置を受け入れるための第１の連結用表面を有しており、及び当該末端部は、第２の、すなわち、下流の血管内装置を受け入れるための第２の連結用表面を有している。アクセスポートアダプターはさらに、当該アクセスポートアダプターの本体に連結されたキャップ又はアクセスキャップを含み、当該キャップはアクセスポートの一部を受け入れるための空間を画成する内表面を有し、そして抗菌薬（剤）がキャップの内表面に配置されている。
【００１４】
本発明のある様相において、第１及び第２の連結用表面はねじが切られている。本発明の他の様相においては、当該キャップの内表面内に、抗菌薬（剤）を受け入れて保管することができる材料が配置されている。当該材料は、一般に、当該抗菌薬（剤）が当該材料内に保管されるのを許容する吸着又は吸収特性を含んでいる。ある実施形態においては、当該材料はスポンジ、ゲル、発泡材、織物材、不織材、及び高分子材料の少なくとも一つを含んでいる。
【００１５】
本発明はさらに、抗菌性のＩＶアクセスキャップを製造する方法を含み、ここで当該方法は、アクセスキャップを、アクセスポートを有している静脈装置の一部分に連結するステップ、及び当該アクセスポートの露出部分を受け入れるべく構成されているアクセスキャップの内表面内に抗菌薬（剤）を挿入するステップを含んでいる。抗菌性のＩＶアクセスキャップを製造する当該方法はさらに、静脈装置の本体部分に当該アクセスキャップをヒンジによって連結するステップのみならず、当該アクセスキャップと静脈装置の間のつなぎ綱での連結を以下に詳細に説明される他の特徴で修正することを含んでいる。
【図面の簡単な説明】
【００１６】
本発明の上述及び他の特徴と有利点が得られる方法が容易に理解されるために、上に簡単に説明された本発明のより詳しい説明が、添付の図面に図示されている特定の実施形態を参照してなされる。これらの図面は、本発明の典型的な実施形態のみを描写しており、それ故に、本発明の範囲を限定していると見做されるべきではない。
【図１】本発明の代表的な実施形態に従うアクセスポートの斜視図である。
【図２】本発明の代表的な実施形態に従うアクセスポートの側断面図である。
【図３】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置アダプター及び下流の静脈装置の斜視図である。
【図４】本発明の代表的な実施形態に従う、下流の静脈装置に連結された静脈装置アダプターの側断面図である。
【図５】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置アダプター及び抗菌性のアクセスキャップの平面図である。
【図６】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置アダプター及び抗菌性のアクセスキャップの平面図である。
【図７Ａ】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置アダプター及び抗菌性のアクセスキャップの平面図である。
【図７Ｂ】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置アダプター及び抗菌性のアクセスキャップの平面図である。
【図７Ｃ】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置アダプター及び抗菌性のアクセスキャップの平面図である。
【図７Ｄ】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置アダプター及び抗菌性のアクセスキャップの平面図である。
【図７Ｅ】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置アダプター及び抗菌性のアクセスキャップの平面図である。
【図８Ａ】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置アダプター及び抗菌性のアクセスキャップの平面図である。
【図８Ｂ】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置アダプター及び抗菌性のアクセスキャップの平面図である。
【図９Ａ】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置アダプター及び抗菌性のアクセスキャップの平面図である。
【図９Ｂ】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置アダプター及び抗菌性のアクセスキャップの平面図である。
【図１０Ａ】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置アダプター及び抗菌性のアクセスキャップの平面図である。
【図１０Ｂ】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置アダプター及び抗菌性のアクセスキャップの平面図である。
【図１１Ａ】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置アダプター及び抗菌性のアクセスキャップの平面図である。
【図１１Ｂ】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置アダプター及び抗菌性のアクセスキャップの平面図である。
【図１２Ａ】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置及び抗菌性のスプリングヒンジキャップの一態様を示す図である。
【図１２Ｂ】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置及び抗菌性のスプリングヒンジキャップの一態様を示す図である。
【図１２Ｃ】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置及び抗菌性のスプリングヒンジキャップの一態様を示す図である。
【図１２Ｄ】本発明の代表的な実施形態に従う静脈装置及び抗菌性のスプリングヒンジキャップの一態様を示す図である。
【図１３Ａ】本発明の代表的な実施形態に従う抗菌性のアクセスキャップの一態様を示す図である。
【図１３Ｂ】本発明の代表的な実施形態に従う抗菌性のアクセスキャップの一態様を示す図である。
【図１３Ｃ】本発明の代表的な実施形態に従う抗菌性のアクセスキャップの一態様を示す図である。
【図１３Ｄ】本発明の代表的な実施形態に従う抗菌性のアクセスキャップの一態様を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００１７】
本発明の実施形態は、同一の参照番号が同一又は機能的に類似の要素を示している図面を参照することにより最良に理解されよう。ここに概略的に説明され且つ図面に示されている本発明の構成要素は、様々な異なる構成で配列及び設計され得るということが容易に理解されよう。従って、図に表されているような、以下のより詳細な説明は、クレームされた本発明の範囲を限定するようには意図されておらず、本発明の現時点での好ましい実施形態の単なる代表例である。
【００１８】
本発明のシステム及び方法は、一般に、輸液を患者の脈管系に配送できる血管注入システムと組み合わせて使用するように設計されている。さて、図１を参照するに、本発明の代表的な実施形態に従う、抗菌性のＩＶアクセスキャップ１０が示されている。ある実施形態において、キャップ１０は、静脈チューブ３０のy‐ポートのようなアクセスポート２０の汚染を防止する。ある実施形態においては、キャップ１０がつなぎ綱１２をさらに備え、これによってキャップ１０はアクセスポート２０の一部分に連結されている。このような方法で、キャップ１０は、間違って置かれる又は紛失されることなく、覆っているアクセスポート２０から取り外され得る。ある実施形態においては、キャップ１０、つなぎ綱１２、及びアクセスポート２０は同じ材料からなる。他の実施形態においては、キャップ１０、つなぎ綱１２、及びアクセスポート２０は二つ以上の材料からなる。さらに、ある実施形態においては、アクセスポート２０は、静脈のアクセスポート、ピーアールエヌ（ＰＲＮ）アダプター、ポジフロー（Ｐosiflow）アクセスポート、キューサイト（Ｑ-Ｓyte）アクセスポート、マクシプラス（Ｍaxiplus）アクセスポート、及びクリアーリンク（Ｃlearlink）アクセスポートの少なくとも一つからなる。アクセスポート２０はさらに、患者の脈管構造にアクセスするのに利用され得る全てのポート又は他の構造体を含む。
【００１９】
さて、図２を参照するに、アクセスポート２０及びＩＶアクセスキャップ１０の断面が示されている。ある実施形態においては、アクセスポート２０は静脈チューブ２２の一部分からなる。他の実施形態においては、アクセスポート２０はカテーテルチューブ用アダプター２８の一部分からなり、カテーテルチューブ用アダプターの第１の端部２４及び第２の端部２６に静脈用チューブの区分が取り付けられ、それによって、アダプター２８を経由しての静脈用チューブの区分間の流れを可能にしている。
【００２０】
キャップ１０は、一般に、アクセスポート２０の一部分１６を受け入れるための空間を画成する内表面１４を備えている。当該内表面１４はさらに、抗菌薬（剤）４０を保管するための空間を画成している。ある実施形態においては、抗菌薬（剤）４０は望ましくないバクテリア及びウイルスの定着を防止する材料、溶体、化合物、又は被覆を備えている。ある実施形態において、抗菌薬（剤）４０は、グルコン酸クロルヘキシジン、クロルヘキシジンアセテート、ＰＣＭＸ、トリクロサン、スルファジアジン銀等の群から選ばれる。他の実施形態において、抗菌薬（剤）４０は、ムビロシン、バシトラシン等のような局所性抗生物質を備えている。
【００２１】
ある実施形態においては、アクセスキャップ１０の内表面１４に抗菌薬（剤）４０が直接に施されている。他の実施形態において、抗菌薬（剤）４０は、スポンジ材、ゲル材、発泡材、織物材、不織材及び／又は高分子材料のような材料を介して、アクセスキャップ１０の内表面１４内に保持される。当該抗菌薬（剤）４０は、キャップ１０がアクセスポート２０の上に置かれたときに、抗菌薬（剤）４０がアクセスポート２０の開口部表面３２に接触するように、キャップ１０の内表面１４に施されている。このような方法で、抗菌薬（剤）４０はアクセスポート２０内へのバクテリア及び／又はウイルスの定着を防止する。
【００２２】
さて、図３を参照するに、ある実施形態においては、アクセスキャップ１０が静脈装置アダプター５０の一部分からなっている。アダプター５０は、一般に、第１の、ねじが切られた表面６２を有している基端部５２、及びカテーテル６０のような下流の静脈装置６０を螺合して受け入れる第２の、ねじが切られた表面６４を有している末端部５４を備えている。アダプター５０は、それによって、抗菌性のアクセスキャップ１０を別に含んでいない下流の静脈装置６０へのアクセスキャップ１０の追加を可能にしている。
【００２３】
末端部５４は、この第２のねじが切られた表面６４を経由して下流の静脈装置６０に螺合して連結され、それによって、図４に示されているように、アダプター５０と下流の静脈装置６０との間へのバクテリアの定着を防止している。使用されていない時には、抗菌薬（剤）４０が基端部５２に直接に接触するように、基端部５２はアクセスキャップ１０の内表面１４内に挿入されて位置されている。使用の用意ができたとき、アクセスキャップ１０が基端部５２から取外され、それによって、ねじが切られた表面６２と上流の静脈装置(不図示)との間のねじ連結が可能となる。
【００２４】
当業者は、アクセスキャップ１０及び静脈装置アダプター５０の間の相互作用は、多数の異なる技術によって達成され得ることを理解するであろう。例えば、ある実施形態において、アクセスキャップ１０は、図４に示されているように、アダプター５０の外表面５６に繋がれている。しかしながら、ある実施形態においては、アクセスキャップ１０は、つなぎ綱７０の末端部を画成しているループ７２を有しているつなぎ綱７０を備え、ここでは、ループ７２が、図５に示されているように、末端部５４の第２のねじが切られた表面６４の周りに位置されている。
【００２５】
図６を参照するに、ある実施形態において、アクセスキャップ１０はさらに、キャップ１０の内表面１４に形成された複数のねじ山１８を備え、これにより、キャップ１０が基端部５２の第１のねじが切られた表面６２に螺合して連結され得る。さらに、ある実施形態においては、つなぎ綱７０がさらに、つなぎ綱の基端部を画成する第２のループ７４を備えている。当該第２のループ７４は、アクセスキャップ１０の外表面に設けられている溝３２に固定され、それによって、アクセスキャップ１０をアダプター５０の基端部５２に螺合して連結させるときの、アクセスキャップ１０の自由な回転を可能にしている。
【００２６】
ある実施形態において、つなぎ綱８０は、図７Ａ-７Ｅに示されているように、アダプター５０の外表面に形成されたチャンネル５６に乗るべく構成されたループ８２を備えている。さて、図７Ａを参照するに、ある実施形態において、アクセスキャップ１０は、第１の移動アクセスキャップ１０によって上方‐後方の方向７６に基端部５２から取り外される。一旦、アクセスキャップ１０が基端部５２から外れると、アクセスキャップ及びつなぎ綱８０は下方の方向７８に移動され、それによって、図７Ｂに示されているように、基端部５２を完全に露出させる。アクセスキャップ１０が基端部５２から取り外された動きに逆行させることで、基端部５２は再キャップされる。
【００２７】
ある実施形態において、つなぎ綱８０はさらに、レバー８４を備え、これによって、図７Ｃ及び７Ｄに示されているように、使用者がつなぎ綱８０を片手で基端への方向８６にシフトさせて、それによって、アクセスキャップ１０を基端への方向に進めて、アクセスキャップ１０が基端部５２から取り外される結果とする。ある実施形態において、アクセスキャップ１０は、つなぎ綱８０に与えられている外向きに付勢された引張り力の故に、静脈装置アダプター５０から離れるように付勢されている。従って、アクセスキャップ１０が基端部５２を越えて前進されたとき、アクセスキャップ１０は基端部５２から自動的に弾離して、それによって、基端部５２への遮るもののないアクセスをもたらしている。アクセスキャップは、アクセスキャップ１０をアダプター５０に向けて当該キャップの開口が基端部５２に整列されるまで強いることによって、基端部５２に再度適用される。その後、アクセスキャップ１０は基端部５２上で末端への方向に滑らされ、それによって、つなぎ綱８０のループ８２をアダプター５０のチャンネル５６内のその初期位置に戻すのを生じさせる。ある実施形態においては、アクセスキャップ１０は、図７Ｅに示されるように、キャップ１０のいずれの部分もアダプター５０に重なり合わないように、使用者によって捻られている。アクセスキャップ１０及びつなぎ綱８０は、その後、アダプター５０のチャンネル５６内のループ８２の初期位置に戻るべく、末端への方向８８に滑らされる。
【００２８】
ある実施形態において、静脈装置アダプター５０はさらに、図８Ａ及び８Ｂに示されているように、ヒンジで連結された抗菌性のキャップ１００を備えている。アクセスキャップ１００は、アクセスキャップ１０と異なるデザインを備えてもよい。例えば、ある実施形態においては、アクセスキャップ１００は表面１０４を有しているプラットフォーム１０２を備え、この表面に対して抗菌薬（剤）４０が施されている。ある実施形態において、プラットフォーム１０２はさらに、レバー１１０又はハンドルを備え、それによって、アクセスキャップ１００は、アクセスキャップ１００及び抗菌薬（剤）４０をアダプター５０の基端部５２から取り外すべく、使用者によって片手で操作される。
【００２９】
ある実施形態において、アクセスキャップ１００はアダプター５０に、ヒンジで連結されたつなぎ綱１２０を経由して、ヒンジによって連結されている。ヒンジで連結されたつなぎ綱１２０は、(図８Ａに示されているような)閉じ位置と(図８Ｂに示されているような)開き位置との間で、アクセスキャップ１００を移動させる、ヒンジで連結されたジョイント１２２を含んでいる。ある実施形態において、ヒンジで連結されたジョイント１２２は、閉じ位置にあるとき、アクセスキャップ１００を基端部５２に抗して付勢している。他の実施形態において、ヒンジで連結されたジョイント１２２は、開き位置にあるとき、アクセスキャップ１００を基端部５２から離して付勢している。従って、使用者は、患者の脈管構造にアクセスするための要望通りに、アクセスキャップ１００を開き及び閉じの位置の間で移動させることができる。
【００３０】
さて、図９Ａ及び９Ｂを参照するに、ある実施形態においては、つなぎ綱１３０は、つなぎ綱の末端部を画成するループ１３２、及びつなぎ綱１３０の基端部を画成している、ヒンジで連結されたキャップ１００のプラットフォーム１０２に連結された、ヒンジで連結されたジョイント１４０を備えている。ループ１３２は、概ね、アダプター５０の基端及び末端の位置の間の、溝又はチャンネル５６に乗るべく構成されている。(図９Ａに示されているような)基端位置において、アクセスキャップ１００は、抗菌薬（剤）４０がアダプター５０の基端部５２接触するように、閉じ位置にある。つなぎ綱１３０はさらに、レバー１３４又はハンドルを備え、これによって、使用者は、片手で、つなぎ綱１３０を基端及び末端位置の間で動かすことができる。(図９Ｂに示されるように)末端位置に動かされたとき、アクセスキャップ１００は、アクセスキャップ１００が基端部５２から除去されるように開き位置に移動される。ある実施形態において、当該アクセスキャップ１００は、使用者がつなぎ綱１３０を末端の方向に滑らせる結果として、閉じ位置から開き位置へ自動的に移動される。他の実施形態において、使用者は、最初にアクセスキャップ１００を開き位置にフリップさせ、それからつなぎ綱１３０を末端位置に滑らす。
【００３１】
ある実施形態においては、つなぎ綱１５０は、図１０Ａ及び１０Ｂに示されているように、つなぎ綱１５０の中間部分を画成しているループ１５２を備えている。ループ１５２は、つなぎ綱１５０がアダプター５０に取り付けられる位置を維持する、アダプター５０の溝又はチャンネル５６内に着座すべく、概ね、構成されている。ある実施形態において、ループ１５２とチャンネル５６との間の相互作用が、つなぎ綱１５０のための回転の中心、すなわち、梃子の支点１５４を提供している。つなぎ綱１５０のレバー部分１６０がアダプター５０の末端部５４へ向けて内方に押されたとき、つなぎ綱１５０は梃子の支点１５４の回りに旋回し、それによって、アクセスキャップ１００が、図１０Ｂに示されているように、基端部５２から外向きの方向に取り外されるのを生じさせる。レバー部分１６０が解放されるとき、アクセスキャップ１００は、図１０Ａに示されているように、抗菌薬（剤）４０が基端部５２に接触しているその初期位置に戻される。
【００３２】
さて、図１１Ａ及び１１Ｂを参照するに、ある実施形態において、つなぎ綱１７０は、アクセスキャップ１００に連結された基端部、及び静脈装置アダプター５０に枢動可能に連結された末端部を有している剛性のレバーを備えている。つなぎ綱１７０はさらに、使用者がアダプター５０に相対する、つなぎ綱１７０の回転位置を操作する際に容易ならしめるためのハンドル又はパッド１７４を備えている。
【００３３】
つなぎ綱１７０とアダプター５０との間の回転連結部１７２は、つなぎ綱１７０が（図１１Ａに示されている)閉じ位置、及び(図１１Ｂに示されている)開き位置の間で、旋回または回転されるのを可能にしている。ある実施形態において、回転連結部１７２は、つなぎ綱１７０が閉じ位置へ向けて付勢されるように、ばね荷重がかけられている。ある実施形態においては、アダプター５０はさらに、閉じ位置にあるときのつなぎ綱１７０の過剰な前方への回転を防止する止め（ストッパ）１８０を備えている。
【００３４】
使用者は、パッド１７４を後ろの方向１８２に押圧し、それによって、アクセスキャップ１００が、図１１Ｂに示されているように、基端部５２から変位されるようにして、アダプター５０の基端部５２にアクセスする。パッド１７４は、使用者がアクセスキャップ１００の位置を片手で操作でき、それによって、静脈装置をアダプター５０の基端部５２に取り付けるために、使用者の他方の手を自由にするように構成されている。パッド１７４を解放すると、アクセスキャップ１００は自動的に前方の方向１８４に回転し、それによって、アクセスキャップ１００を、図１１Ａに示されているような、抗菌薬（剤）４０の基端部５２への接触に戻ることに帰するその初期位置に戻す。
【００３５】
ある実施形態において、静脈用チューブ２４０の区分は雄型ルアーコネクター２５０を備えている。当該雄型ルアーコネクター２５０は、静脈用チューブ２４０へのアクセスを可能にする。例えば、ある実施形態において、注射器(不図示)のような注入装置は、雄型ルアーコネクター２５０と注射器との間の螺合による連結を経由して静脈用チューブ２４０に取り付けられる。ある実施形態において、雄型ルアーコネクター２５０の露出された表面は、図１２Ａ-１２Ｄに示されているような、スプリングヒンジキャップ２６０でもって保護されている。例えば、ある実施形態において、スプリングヒンジキャップ２６０は末端のねじの組を備え、それによって、スプリングヒンジキャップ２６０が雄型ルアーコネクター２５０に螺合して連結されるのを可能にしている。他の実施形態においては、スプリングヒンジキャップ２６０は雄型ルアーコネクターハウジングの外径部に圧入されている。さらに、ある実施形態において、スプリングヒンジキャップ２６０は基端のねじの組２６２を備え、それによって、スプリングヒンジキャップ２６０が注射器又は他の注入装置に螺合して連結されるのを可能にしている。
【００３６】
他の実施形態において、スプリングヒンジキャップ２６０は、雄型ルアーコネクター２５０の基部のねじが切られた表面がキャップ２６０の本体部分を通過し、及びキャップ２６０の内側に位置されるように、雄型ルアーコネクター２５０上に嵌め合わされる。そこで、雄型ルアーコネクター２５０は、雄型ルアーコネクター２５０の基部のねじが切られた表面を露呈するために、未だに、キャップ２６０を操作することによってアクセスされ得る。
【００３７】
ある実施形態において、スプリングヒンジキャップ２６０は第１のタブ２６４及び第２のタブ２６６を備え、その各々はヒンジによってスプリングヒンジキャップ２６０の本体部分に連結されている。ある実施形態において、第１及び第２のタブ２６４及び２６６はさらに、キャップ２６０の本体部分に枢動可能に連結され、それによって、図１２Ａ及び１２Ｂに示されているような開き位置、及び図１２Ｃ及び１２Ｄに示されているような閉じ位置を可能にしている。さらに、ある実施形態においては、第１及び第２のタブ２６４及び２６６は、タブ２６４及び２６６の基端部が互いに接触する閉じ位置へ当該タブ２６４及び２６６が付勢されるように、ばね荷重がかけられている。当該タブ２６４及び２６６は、スプリングヒンジキャップ２６０の本体に向けて内方にタブ２６４及び２６６の末端部を圧迫することによって、手動で開き位置に付勢される。ある実施形態においては、スプリングヒンジキャップ２６０は、タブ２６４及び２６６が圧迫されたときに開き、それによって、システムの連結アクセスのための、ルアーコネクターの雄型連結部を露出させる。
【００３８】
ある実施形態において、タブ２６４及び２６６は、それぞれ、内表面２６８及び２７０をさらに備え、それぞれは、閉じ位置のときにシールを形成する。ある実施形態においては、内表面２６８及び２７０には、本発明の教示に従って、抗菌薬（剤）が塗布されている。従って、閉じ位置にあるときに、雄型ルアーコネクター２５０の露出された基端の表面、又はキャップ２６０の基端のねじ２６２は、タブ２６４及び２６６の当該抗菌薬（剤）コーティング内に包含され、それによって、それの望ましくない汚染を防止する。
【００３９】
さて、図１３Ａ-１３Ｄを参照するに、ある実施形態においては、蓋２８２を有しているキャップ２８０が設けられ、当該蓋はキャップ２８０の本体部分２９０にヒンジによって連結されている。本体部分２９０は、一般に、アクセスポート又は他の静脈装置を受け入れるための内部空間を備えている。ある実施形態において、本体部分２９０の内部空間はアクセスポートを螺合して受け入れるためのねじの組を備えている。他の実施形態においては、本体部分２９０の内部空間は雄型ルアーコネクターのハウジングの外径上に単に圧入される。
【００４０】
蓋２８２は内表面２８４を備え、それは、蓋２８２が図１３Ａ及び１３Ｂに示されているような閉じ位置にあるときに、内部空間の閉鎖端部を形成する。ある実施形態においては、内表面２８４はさらに、本発明の教示に従って抗菌薬（剤）４０を備えている。
【００４１】
ある実施形態において、蓋２８２はさらに、レバー２９４を備えている。レバー２９４は、本体部分２９０にヒンジによって連結された第１の端部２８６、及び蓋２８２に剛に連結された第２の端部を備えている。レバー２９４はさらに、ジョイント３００を備え、これによって、レバー２９４が本体部分２９０に向けて内方に押されたとき、蓋２８４及び第２の端部２８８は、図１３Ｃ及び１３Ｄに示されているように、開き位置に旋回する。ある実施形態においては、チャンネル３１０が本体部分２９０に設けられており、それによって、レバー２９４及びジョイント３００が本体部分２９０を通り、そして本体部分２９０の内部空間内に押されるのを可能にしている。レバー２９４を解放すると、蓋２８２は、図１３Ａ及び１３Ｂに示されている、その閉じ位置に戻る。
【００４２】
本発明は、その構造、方法、又はここに広く記載され、且つ後でクレームされるような他の必須の特性から逸脱することなく、他の特定の形態で具体化され得る。説明された実施形態は、あらゆる点で、例示としてのみであり限定ではないと見做されるべきである。それ故に、本発明の範囲は、上述の説明によるよりも添付の特許請求の範囲によって指示される。クレームの意味及び均等の範囲内の全ての変更は、それらの範囲内に包括されている。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７Ａ】
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【図７Ｂ】
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【図７Ｃ】
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【図７Ｄ】
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【図７Ｅ】
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【図８Ａ】
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【図８Ｂ】
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【図９Ａ】
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【図９Ｂ】
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【図１０Ａ】
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【図１０Ｂ】
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【図１１Ａ】
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【図１１Ｂ】
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【図１２Ａ】
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【図１２Ｂ】
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【図１２Ｃ】
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【図１２Ｄ】
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【図１３Ａ】
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【図１３Ｂ】
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【図１３Ｃ】
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【図１３Ｄ】
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【国際調査報告】
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