(57)【要約】      （修正有）【課題】ステープルカートリッジ押しロッドの２度のコッキングが回避され、手術の安全性が確保される医療用ステープラを提供する。【解決手段】コッキングアセンブリは、ブレーキピン５４２が配置されているステープルカートリッジ押しロッド５４を含む。ステープルアンビルホルダ３０内には、ブレーキピンと協働可能な安全保証ブロック３８が配置され、安全保証ブロックには、係止溝３８４が設けられる。ステープラが初期状態に置かれる際には、安全保証ブロックとブレーキピンとは接触しない。ステープラがコッキング状態に置かれる際には、安全保証ブロックの移動が制限され、係止溝はブレーキピンのステープラの先端から基端の方向への移動経路に位置する。コッキングが完了し、ステープラが初期状態に復帰する際には、ブレーキピンは、係止溝内に嵌合され、安全保証ブロックは、ステープラの基端から先端に向かう方向においてブレーキピンに対する位置決めを行う。【選択図】図４
0003209123.tif 000002
【実用新案登録請求の範囲】
【請求項１】
コッキングアセンブリ、ステープルアンビルホルダ、ステープルアンビルアセンブリ及びステープルカートリッジアセンブリを備える医療用ステープラであって、
前記コッキングアセンブリは、ブレーキピンが配置されているステープルカートリッジ押しロッドを含み、前記コッキングアセンブリは、前記ステープルカートリッジアセンブリを、前記ステープルアンビルホルダの基端から先端へと移動させるために用いられ、
前記ステープルアンビルホルダ内には、前記ブレーキピンと協働可能な安全保証ブロックが配置され、前記安全保証ブロックには、係止溝が設けられ、
前記ステープラが初期状態に置かれる際には、前記安全保証ブロックと前記ブレーキピンとは接触せず、
前記ステープラがコッキング状態に置かれる際には、前記安全保証ブロックの移動が制限され、前記係止溝は、前記ブレーキピンの前記医療用ステープラの先端から基端の方向への移動経路に位置し、
コッキングが完了し、前記ステープラが初期状態に復帰する際には、前記ブレーキピンは、前記係止溝内に嵌合され、前記安全保証ブロックは、前記医療用ステープラの基端から先端に向かう方向において前記ブレーキピンに対する位置決めを行うことを特徴とする医療用ステープラ。
【請求項２】
前記ステープルアンビルホルダ内には、前記ブレーキピンと協働する位置限定部がさらに設けられ、前記ステープラが初期状態に置かれる際には、前記安全保証ブロックと前記位置限定部とは、互いに干渉せず、前記ステープラがコッキング状態に置かれる際には、前記安全保証ブロックと前記位置限定部とは、相互に当接することを特徴とする請求項１に記載の医療用ステープラ。
【請求項３】
所述安全保証ブロックは、前記安全保証ブロックの先端を前記ステープラの基端の方向へ移動させるピボット回転力を終始受けるように構成されていることを特徴とする請求項２に記載のステープラ。
【請求項４】
前記ステープルアンビルホルダ内には、前記安全保証ブロックを取り付けるための安全保証ブロックホルダが設けられ、前記安全保証ブロックと前記安全保証ブロックホルダとは、ピボット接続され、前記位置限定部は、前記安全保証ブロックホルダに形成されていることを特徴とする請求項３に記載の医療用ステープラ。
【請求項５】
前記安全保証ブロックと前記安全保証ブロックホルダとの間には、弾性素子が接続されていることを特徴とする請求項４に記載の医療用ステープラ。
【請求項６】
前記係止溝内には、ガイド面が設けられ、前記ガイド面は、前記ブレーキピンが前記係止溝内に嵌合している際に、前記安全保証ブロックが前記ステープルカートリッジアセンブリの取付方向の力の作用により前記ブレーキピンと前記係止溝とを分離させることができるように構成されていることを特徴とする請求項２に記載の医療用ステープラ。
【請求項７】
前記ステープルカートリッジアセンブリがコッキング状態に置かれる際に、前記ブレーキピンは、前記安全保証ブロックの先端と前記係止溝との間に当接していることを特徴とする請求項１に記載の医療用ステープラ。
【請求項８】
前記安全保証ブロックは、前記ステープルアンビルホルダにピボット接続され、前記安全保証ブロックと前記ステープルアンビルホルダとの間には、弾性素子が接続されていることを特徴とする請求項７に記載の医療用ステープラ。
【請求項９】
前記弾性素子は、前記安全保証ブロックに対して終始ピボット回転力を与え、当該ピボット回転力の作用により、前記安全保証ブロックの先端が前記ステープラの基端に接近することを特徴とする請求項８に記載の医療用ステープラ。
【請求項１０】
前記ステープルアンビルホルダ内には、取外し可能な安全保証ブロックホルダがさらに配置され、前記安全保証ブロックホルダと前記ステープルアンビルホルダとは、相対的に固定され、前記安全保証ブロックホルダは、前記ステープルアンビルホルダにピボット接続され、前記安全保証ブロックホルダには、取付部が形成され、前記弾性素子の両端は、それぞれ前記安全保証ブロック及び前記取付部に接続されていることを特徴とする請求項９に記載の医療用ステープラ。
【請求項１１】
前記安全保証ブロックホルダは、相互に対向するように配置された第１取付板及び第２取付板を含み、前記安全保証ブロックの少なくとも一部が前記第１取付板と前記第２取付板との間に配置されていることを特徴とする請求項１０に記載の医療用ステープラ。
【請求項１２】
前記安全保証ブロックには、第１取付孔が設けられ、前記第１取付板及び前記第２取付板には、第２取付孔がそれぞれ設けられ、前記医療用ステープラは、ピボット軸をさらに含み、前記ピボット軸は、前記第１取付孔及び前記第２取付孔を貫通し、且つ前記第１取付孔及び前記第２取付孔の軸方向において、前記第１取付孔と前記第２取付孔との相対位置を固定することを特徴とする請求項１１に記載の医療用ステープラ。
【請求項１３】
前記ステープルカートリッジアセンブリ内には、第１当接部が形成された針押板が配置され、前記第１当接部は、前記ブレーキピンの先端に位置し、前記安全保証ブロックの先端には、第２当接部が形成され、前記ステープラが初期状態に置かれる際に、前記安全保証ブロックにおける第２当接部と前記針押板における第１当接部とは、相互に干渉することを特徴とする請求項１に記載の医療用ステープラ。
【請求項１４】
前記針押板には、カッター溝が設けられ、前記第１当接部は、前記カッター溝の両側にそれぞれ設けられた第１部分及び第２部分を含むことを特徴とする請求項１３に記載の医療用ステープラ。
【請求項１５】
前記安全保証ブロックは、安全保証ブロック本体及び前記安全保証ブロック本体からはみ出た嵌合部を含み、前記嵌合部及び前記安全保証ブロック本体は、前記係止溝を共に形成し、前記係止溝の溝口が前記医療用ステープラの基端に面していることを特徴とする請求項１に記載の医療用ステープラ。
【請求項１６】
前記嵌合部の前記安全保証ブロック本体の先端に面する側には、ガイド山が形成され、前記ガイド山と前記安全保証ブロック本体との間の角度は鈍角であることを特徴とする請求項１５に記載の医療用ステープラ。
【請求項１７】
前記ガイド山と前記安全保証ブロック本体との接続箇所は、円弧状に形成されていることを特徴とする請求項１６に記載の医療用ステープラ。
【考案の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本考案は、医療機器の製造技術分野に関し、特に医療用ステープラ（吻合器、ａｎａｓｔｏｍｏｓｅ）に関する。
【背景技術】
【０００２】
通常、ステープラによる縫合及び切断の動作が完了した後に、医者は、ステープルカートリッジ及びカッターを初期位置に復帰させ、器具を手術部位から容易に取り出すために、解放ボタンを押圧して器具を開けなければならない。
【０００３】
しかしながら、医者の不注意や経験不足により、一回のコッキングを完成させた後、ハンドルを再び動かすというコッキングの誤操作、又は、次回の縫合及び切断の手術を行う際に、誤ってコッキングされた機器を用いた縫合及び切断操作を行う恐れがある。これにより、医療事故が発生する。
【考案の概要】
【考案が解決しようとする課題】
【０００４】
本考案の目的は、コッキング済みの機器による２度目のコッキングを防止することが可能な医療用ステープラを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
上記考案の目的を実現するために、本考案は、コッキングアセンブリ、ステープルアンビルホルダ、ステープルアンビルアセンブリ及びステープルカートリッジアセンブリを備えた医療用ステープラを提供する。前記コッキングアセンブリは、ブレーキピンが配置されているステープルカートリッジ押しロッドを含み、前記コッキングアセンブリは、前記ステープルカートリッジアセンブリを前記ステープルアンビルホルダの基端から先端へ移動させ、前記ステープルアンビルホルダ内には、前記ブレーキピンと協働可能であり、係止溝が設けられ安全保証ブロックが配置されている。前記ステープラが初期状態に置かれる際には、前記安全保証ブロックと前記ブレーキピンとは互いに接触しない。前記ステープラがコッキング状態に置かれる際には、前記安全保証ブロックの移動が制限され、前記係止溝が、前記ブレーキピンの前記医療用ステープラの先端から基端への移動経路に位置する。コッキングが完了し、前記ステープラが初期状態に復帰する際には、前記ブレーキピンは、前記係止溝内に嵌合され、前記安全保証ブロックは、前記医療用ステープラの基端から先端の方向において前記ブレーキピンに対する位置限定を行う。
【０００６】
好ましくは、前記ステープルアンビルホルダ内には、前記ブレーキピンと協働する位置限定部がさらに設けられている。前記ステープラが初期状態に置かれる際には、前記安全保証ブロックと前記位置限定部とは、互いに干渉しない。前記ステープラがコッキング状態に置かれる際には、前記安全保証ブロックと前記位置限定部とは、相互に当接する。
【０００７】
好ましくは、所述安全保証ブロックは、前記安全保証ブロックの先端を前記ステープラの基端の方向へ移動させるピボット回転力を終始受けるように構成されている。
【０００８】
好ましくは、前記ステープルアンビルホルダ内には、前記安全保証ブロックを取り付けるための安全保証ブロックホルダが設けられ、前記安全保証ブロックと前記安全保証ブロックホルダとは、ピボット接続され、前記位置限定部は、前記安全保証ブロックホルダに形成されている。
【０００９】
好ましくは、前記安全保証ブロックと前記安全保証ブロックホルダとの間には、弾性素子が接続されている。
【００１０】
好ましくは、前記係止溝内には、ガイド面が設けられている。前記ガイド面は、前記ブレーキピンが前記係止溝内に嵌合されている際に、前記安全保証ブロックが前記ステープルカートリッジアセンブリの取付方向の力の作用により前記ブレーキピンと前記係止溝とを分離させることができるように構成されている。
【００１１】
好ましくは、前記ステープルカートリッジアセンブリがコッキング状態に置かれる際に、前記ブレーキピンは、前記安全保証ブロックの先端と前記係止溝との間に当接している。
【００１２】
好ましくは、前記安全保証ブロックは、前記ステープルアンビルホルダにピボット接続され、前記安全保証ブロックと前記ステープルアンビルホルダとの間には、弾性素子が接続されている。
【００１３】
好ましくは、前記弾性素子は、前記安全保証ブロックに対して終始ピボット回転力を与え、当該ピボット回転力の作用により、前記安全保証ブロックの先端が前記ステープラの基端に接近する。
【００１４】
好ましくは、前記ステープルアンビルホルダ内には、取外し可能な安全保証ブロックホルダがさらに配置されている。前記安全保証ブロックホルダと前記ステープルアンビルホルダとは、相対的に固定され、前記安全保証ブロックホルダは、前記ステープルアンビルホルダにピボット接続されている。前記安全保証ブロックホルダには、取付部が形成され、前記弾性素子の両端は、それぞれ前記安全保証ブロック及び前記取付部に接続されている。
【００１５】
好ましくは、前記安全保証ブロックホルダは、相互に対向するように配置された第１取付板及び第２取付板を含む。前記安全保証ブロックの少なくとも一部が前記第１取付板と前記第２取付板との間に配置されている。
【００１６】
好ましくは、前記安全保証ブロックには、第１取付孔が設けられ、前記第１取付板及び前記第２取付板には、それぞれ第２取付孔が設けられている。前記医療用ステープラは、ピボット軸をさらに含む。前記ピボット軸は、前記第１取付孔及び前記第２取付孔を貫通し、且つ前記第１取付孔及び前記第２取付孔の軸方向において、前記第１取付孔と前記第２取付孔との相対位置を固定する。
【００１７】
好ましくは、前記ステープルカートリッジアセンブリ内には、第１当接部が形成された針押板が配置され、前記第１当接部は、前記ブレーキピンの先端に位置する。前記安全保証ブロックの先端は、第２当接部が形成されている。前記ステープラが初期状態に置かれる際に、前記安全保証ブロックにおける第２当接部と前記針押板における第１当接部とは、相互に干渉する。
【００１８】
好ましくは、前記針押板には、カッター溝が設けられている。前記第１当接部は、前記カッター溝の両側にそれぞれ設けられた第１部分及び第２部分を含む。
【００１９】
好ましくは、前記安全保証ブロックは、安全保証ブロック本体及び前記安全保証ブロック本体からはみ出た嵌合部を含む。前記嵌合部及び前記安全保証ブロック本体は、前記係止溝を共に形成し、前記係止溝の溝口が前記医療用ステープラの基端に面している。
【００２０】
好ましくは、前記嵌合部の前記安全保証ブロック本体の先端に面する側には、ガイド山が形成され、前記ガイド山と前記安全保証ブロック本体との間の角度は鈍角である。
【００２１】
好ましくは、前記ガイド山と前記安全保証ブロック本体との接続箇所は、円弧状に形成されている遷移のように設けられている。
【考案の効果】
【００２２】
従来技術と比較すれば、本考案に係る医療用ステープラは、配置された安全保証ブロックとステープルカートリッジ押しロッドにおけるブレーキピンとの異なる協働状態により、機器の２度のコッキング防止機能が実現される。使用の際に、ステープルカートリッジアセンブリは、まずステープルアンビルホルダに取り付けられ、安全保証ブロックとブレーキピンとは、互いに接触せず、コッキングアセンブリは、ステープルカートリッジアセンブリを付勢してコッキングを行うことができる。ステープラがコッキング状態に置かれる際に、安全保証ブロックの移動が制限され、前記安全保証ブロックにおける係止溝は、前記ブレーキピンの前記医療用ステープラの先端から基端の方向への移動経路に位置し、これにより、後の工程でステープルカートリッジアセンブリが引き戻される際に、ブレーキピンは係止溝内に係合することができる。１回目の切断及び縫合作業が完成した後に、ステープルカートリッジアセンブリは、再びステープルアンビルホルダの基端で引き戻される。即ち、ステープラがコッキング完了状態に置かれる。当該状態に復帰する過程において、安全保証ブロックにおける係止溝がブレーキピンと徐々に嵌合することにより、ステープルカートリッジ押しロッドが再びコッキングされる可能性が回避され、手術の安全性が確保される。
【図面の簡単な説明】
【００２３】
【図１】本考案に係る医療用ステープラの１つの実施形態における構成概略図である。
【図２】本考案に係る医療用ステープラの１つの実施形態におけるステープルカートリッジアセンブリとステープルアンビルアセンブリとが協働する構成分解概略図である。
【図３】本考案に係る医療用ステープラの１つの実施形態の構成分解概略図である。
【図４】本考案に係る医療用ステープラの１つの実施形態におけるステープラが初期状態に置かれた際の部分断面図である。
【図５】本考案に係る医療用ステープラの１つの実施形態におけるステープラが初期コッキング状態に置かれた際の部分断面図である。
【図６】本考案に係る医療用ステープラの１つの実施形態におけるステープラがコッキング完了後に開いた状態の部分断面図である。
【図７】本考案に係る医療用ステープラの１つの実施形態における安全保証ブロック及び安全保証ブロックホルダの組立構成概略図である。
【図８】本考案に係る医療用ステープラの１つの実施形態における安全保証ブロックの構成概略図である。
【図９】本考案に係る医療用ステープラの１つの実施形態における安全保証ブロックホルダの構成概略図である。
【図１０】本考案に係る医療用ステープラの１つの実施形態において、ステープルカートリッジアセンブリが取り付けられていないときの部分断面図である。
【図１１】本考案に係る医療用ステープラのもう１つの実施形態におけるステープルカートリッジアセンブリが初期状態に置かれた際の部分断面図である。
【図１２】本考案に係る医療用ステープラのもう１つの実施形態におけるステープルカートリッジアセンブリがコッキング状態に置かれた際の部分断面図である。
【図１３】本考案に係る医療用ステープラのもう１つの実施形態におけるステープルカートリッジアセンブリがコッキング完了状態に置かれた際の部分断面図である。
【図１４】本考案に係る医療用ステープラのもう１つの実施形態における安全保証ブロックの構成概略図である。
【図１５】本考案に係る医療用ステープラのもう１つの実施形態における安全保証ブロックの構成概略図である。
【図１６】本考案に係る医療用ステープラのもう１つの実施形態における安全保証ブロックホルダの構成概略図である。
【考案を実施するための形態】
【００２４】
以下、図面に示された具体的な実施形態と併せて、本考案について詳細に説明する。なお、これらの実施形態は、本考案を限定するものではない。当業者がこれらの実施形態に基づいてなされた構造、方法又は機能上の変換のすべては、本考案の保護範囲内に含まれるものである。
【００２５】
本明細書に記載されている位置及び方向を明確に説明するために、機器操作者を参照する。操作者に近い側が基端であり、操作者から離れた側が先端である。また、本明細書において、ステープラの下方は、握持ハンドルがハウジングから延在する方向であり、当該下方に対向するのは、つまりステープラの上方と定義される。
【００２６】
＜実施形態１＞
図１に示すように、本考案に係る１つの実施形態において、ステープラ１００は、ハウジング１０、ハウジング１０内から先端へ延出した支持構造２０、及び、支持構造２０の先端に接続されたステープルアンビルホルダ３０を備えている。ステープルアンビルホルダ３０は、支持構造２０と固定接続されてよく、且つ横断面が円弧形を呈する。ハウジング１０の基端の下方には、握持ハンドル４０が形成されている。
【００２７】
ステープラ１００は、ステープルカートリッジアセンブリ３２及びステープルアンビルアセンブリ３４をさらに備えている。実施形態１において、ステープルカートリッジアセンブリ３２及びステープルアンビルアセンブリ３４は、ステープルアンビルホルダ３０に取外し可能に取り付けられ、且つステープルアンビルホルダ３０の形状に適合している。即ち、ステープルカートリッジアセンブリ３２及びステープルアンビルアセンブリ３４の横断面も、それぞれ円弧形に形成され、従って、より狭い操作可能な空間内において、生体組織に対する吻合を行うことができる。
【００２８】
図２に示すように、ステープルカートリッジアセンブリ３２は、ステープルカートリッジ３２２を有する。ステープルカートリッジ３２２は、１列又は複数列の縫合針収容溝（不図示）が千鳥状に配列されたステープルカートリッジ面（不図示）を含む。ステープルカートリッジアセンブリ３２は、ステープルカートリッジ３２２内に配置された針押板３２４及びカッターアセンブリをさらに含む。針押板３２４は、縫合針を縫合針収容溝から押し出すことができる。カッターアセンブリは、カッターホルダ３２６及びカッターホルダ３２６の先端に取り付けられたカッター３２８を含む。ステープルカートリッジアセンブリ３２内には、ステープルカートリッジ３２２内の縫合針及びカッター３２８に対してブロック作用を果たすためのステープルカートリッジカバー３２９が配置されている。それにより、針漏れやコッキングの誤操作が防止される。
【００２９】
ステープルカートリッジ面及び針押板３２４には、それぞれカッター３２８に適合し、カッター３２８のコッキング操作を支持するためのカッター溝３２４２が設けられている。実施形態１において、縫合針収容溝は、カッター溝３２４２の両側に位置し、これにより、組織に対する切断及び縫合の過程において、分離された組織に対して両端同時に縫合を行うことができる。
【００３０】
図２及び図３を併せて参照されたい。本考案に係る１つの実施形態において、ステープルカートリッジアセンブリ３２の先端には、ステープルアンビル３４２及びカッターアンビル３４４を含むステープルアンビルアセンブリ３４がさらに接続されている。ステープルカートリッジアセンブリ３２がステープルアンビルホルダ３０に取り付けられると同時に、ステープルアンビル３４２及びカッターアンビル３４４がステープルアンビルホルダ３０に協働可能に取り付けられる。
【００３１】
支持構造２０は、相対的に配置された１組の左側スタンド２２及び右側スタンド２４を含む。左側スタンド２２及び右側スタンド２４のそれぞれの先端には、ステープルアンビルホルダ３０におけるピン穴及びステープルアンビルホルダ３０に予め設けられた突出部３０２に対応可能な取付孔２２２及び取付孔２４２が設けられている。これにより、ステープルアンビルホルダ３０と支持構造２０との相互の固定が実現される。
【００３２】
支持構造２０の基端がハウジング１０に接続されている。対応するように、ハウジング１０は、それぞれ左側スタンド２２及び右側スタンド２４に対応するように接続された左半分ハウジング１２及び右半分ハウジング１４を含む。
【００３３】
ステープラ１００は、コッキングアセンブリ５０をさらに備えている。コッキングアセンブリ５０は、ステープラ１００の基端に配置されたコッキングハンドル５２、コッキングハンドル５２により駆動されたステープルカートリッジ押しロッド５４、及び、コッキングハンドル５２とステープルカートリッジ押しロッド５４とを接続するための伝動部材を含む。ステープルカートリッジ押しロッド５４は、コッキングハンドル５２の作用により、ステープルカートリッジアセンブリ３２をステープルアンビルアセンブリ３４に接近するようにステープラ１００の基端から先端へ移動させ、最後にステープラ１００を閉鎖するように駆動することができる。このとき、ステープルカートリッジアセンブリ３２とステープルアンビルアセンブリ３４との間に生体組織を置く場合には、ステープルカートリッジ押しロッド５４は、ステープルカートリッジアセンブリ３２を、当該生体組織を閉合するべくステープルアンビルアセンブリ３４に接近するように駆動することができる。
【００３４】
本考案に係る１つの実施形態において、伝動部材は、前接続ロッド５６２及び後接続ロッド５６４を含む。前接続ロッド５６２の先端とステープルカートリッジ押しロッド５４とは、前接続ロッドピン（不図示）を介してピボット接続され、前接続ロッド５６２の基端と後接続ロッド５６４の先端は、後接続ロッドピン（不図示）を介してピボット接続され、後接続ロッド５６４の基端、支持構造２０に接続されている。
【００３５】
続けて図３を併せて参照されたい。ステープラ１００は、溢れ防止針アセンブリをさらに備えている。当該溢れ防止針アセンブリは、溢れ防止針押しロッド６２、溢れ防止針押しロッド６２と接続された伝動押しロッド６４、及び、ステープルカートリッジアセンブリ３２内を貫通した溢れ防止針６１（図２を参照）を含む。溢れ防止針６１と伝動押しロッド６４とは、連動可能に接続されている。
【００３６】
本考案に係る１つの実施形態において、溢れ防止針押しロッド６２は、鞍形に形成され、基端には、対称な操作部がハウジング１０から突出するように設けられている。
【００３７】
溢れ防止針アセンブリは、溢れ防止針押しロッド６２と協働するように接続された回転クランク６６をさらに含む。回転クランク６６は、支持構造２０にピボット接続され、また、ステープルカートリッジ押しロッド５４に可動に接続されている。溢れ防止針押しロッド６２の操作部を介して、溢れ防止針押しロッド６２をステープラ１００の基端から先端へ押し進めることができ、また、溢れ防止針押しロッド６２を押し進めることによって伝動押しロッド６４を先端に向けて移動させ、これにより、溢れ防止針６１は、連動してステープラの先端に向けて移動する。
【００３８】
本考案に係る１つの実施形態におけるステープラ１００が、生体組織を閉合する際の操作過程は下記通りである。ステープラ１００の初期状態において、前接続ロッド５６２と後接続ロッド５６４との間には、１８０度より小さい角度が形成され、且つ前接続ロッド５６２と後接続ロッド５６４との接続部位がコッキングハンドル５２における支持部５２２に当接している。
【００３９】
生体組織を閉合する必要がある場合、まず生体組織をステープルアンビルアセンブリ３４のステープルアンビル面とステープルカートリッジアセンブリ３２のステープルカートリッジ面との間に置き、次に、溢れ防止針押しロッド６２をステープラの先端へ移動するように押し動かし、これにより、押しロッド６４及び溢れ防止針６１は、連動してステープラの先端に向けて移動し、溢れ防止針６１がステープルカートリッジアセンブリ３２から伸び出し、最後に、ステープルアンビルアセンブリ３４に設けられた受容部（不図示）と協働して、ステープルアンビルアセンブリ３４とステープルカートリッジアセンブリ３２との間の開口を閉鎖する。即ち、ステープルアンビルホルダ３０の開口を閉鎖する。
【００４０】
次に、コッキングハンドル５２を握持ハンドル４０へ向かってピボット回転するように駆動する。このときに、支持部５２２が前接続ロッド５６２と後接続ロッド５６４との接続部位に当接し、これにより、前接続ロッド５６２及び後接続ロッド５６４は、強制的に相対ピボット回転し、且つ両者間の角度が増大するように変位する。
【００４１】
本考案に係る１つの実施形態において、前接続ロッド５６２と後接続ロッド５６４とは、支持部５２２により駆動されることによって、１８０度よりやや大きい角度を形成し、相対的に安定した協働状態に置かれ、且つ最後に支持構造２０における当接部２２４に当接することができる。このとき前接続ロッド５６２及び後接続ロッド５６４は、干渉状態まで変位する。
【００４２】
この過程において、前接続ロッド５６２の先端と後接続ロッド５６４の基端との間に限定された距離は、最大距離まで徐々に増大した後に再びやや縮小する。後接続ロッド５６４の基端支持構造２０に固定されているため、前接続ロッド５６２の先端、ステープルカートリッジ押しロッド５４をステープラの先端に向けて移動させ、ステープルカートリッジ押しロッド５４がステープルカートリッジアセンブリ３２に付した駆動力により、ステープルカートリッジアセンブリ３２は、ステープルアンビルアセンブリ３４に強制的に接近され、さらに、生体組織を閉合する。
【００４３】
本考案に係る１つの実施形態において、コッキングアセンブリ５０は、ステープルカートリッジ押しロッド５４内にスライド可能に取り付けられた針押しロッド５８をさらに含む。針押しロッド５８とカッターホルダ３２６が作用した表面とが互いに適合した形状に作られている。
【００４４】
実施形態１において、針押しロッド５８とカッターホルダ３２６との作用表面が円弧形を呈している。
【００４５】
コッキングハンドル５２には、少なくとも一部がステープルカートリッジ押しロッド５４内に取り付けられ、針押しロッド５８との相互作用を実現可能なくさび形片５２４が接続されている。
【００４６】
本考案に係る１つの実施形態におけるステープラ１００が生体組織を切断及び縫合する際の操作過程は下記通りである。
上記の生体組織を閉合する操作が完了した後に、コッキングハンドル５２は、ハンドル復帰ばね（不図示）の駆動により、握持ハンドル４０から離れる方向へ回転し、コッキングハンドル５２の自動位置復帰を実現する。
【００４７】
この過程において、コッキングハンドル５２におけるくさび形片５２４が誘導されることにより、針押しロッド５８に当接する。このとき、コッキングハンドル５２を握持ハンドル４０の方向へ向かってピボット回転させることにより、くさび形片５２４が針押しロッド５８をステープラの先端に移動するように押し動かし、これにより、カッター３２８及び針押板３２４に対する同時コッキングが実現され、針押板３２４が縫合針収容溝内の縫合針を生体組織にしっかり刺すように押し動かし、同時にカッター３２８が対応する生体組織に対する切断を行う。
【００４８】
針押しロッド５８の基端は、ステープルカートリッジ押しロッド５４の外部へ延在するロック部５８２を有する。コッキングアセンブリは、ロック部５８２と支持構造２０との間に接続された位置復帰弾性素子５９をさらに含む。本考案の１つの実施形態において、位置復帰弾性素子５９は引張バネである。
【００４９】
針押しロッド５８が先端へ移動する過程において、つまり、ステープルカートリッジアセンブリ３２がステープルアンビルアセンブリ３４に強制的に接近させられる過程において、位置復帰弾性素子５９は、延伸状態に置かれる。即ちコッキング過程である。生体組織に対する切断及び縫合を行った後に、位置復帰弾性素子５９は、自身の引張力の作用により針押しロッド５８を引き戻し、同時にカッター３２８が取り付けられたカッターホルダ３２６をも引き戻すことができる。これでは、ステープラは、すべてのコッキング過程が完了し、コッキング完了状態に達する。
【００５０】
ステープラがコッキング完了状態に達した後に、解放ボタン７０を押圧することにより、ステープルカートリッジ押しロッド５４を先端から初期位置に復帰するように駆動し、これにより、閉鎖されたステープルカートリッジアセンブリ３２及びステープルアンビルアセンブリ３４が開かれ、ステープラが開いた状態に置かれ、これによって、切断及び縫合された組織を取り出すのが便利となる。
【００５１】
本考案に係る１つの実施形態において、解放ボタン７０は、解放ボタンピン７０２を介して支持構造２０に対して可動に接続され、後接続ロッド５６４の基端も、解放ボタンピン７０２との接続により支持構造２０との相対的固定が実現されている。
【００５２】
解放ボタン７０の先端は、後接続ロッド５６４と作用可能な当接端７０４を有する。解放ボタン７０を押圧する際に、当接端７０４は、前接続ロッド５６２及び後接続ロッド５６４を１８０度より小さい角度を形成する状態になるように移動させる。即ち、前接続ロッド５６２と後接続ロッド５６４との接続部位がステープラの下方に向かって移動し、これにより、前接続ロッド５６２と後接続ロッド５６４との間の安定した協働状態が破壊され、さらに、ステープルカートリッジ押しロッド５４及びステープルカートリッジアセンブリ３２は、相対的基端まで引き戻され、機器が手術部位から取り出される。
【００５３】
ステープラを再び使用する必要がある場合、次の切断及び縫合を行うために、新しいステープルカートリッジアセンブリ３２及び／又はステープルアンビルアセンブリ３４に交換すればよい。しかしながら、不可避的に、手術の過程では、操作者のミスにより、ステープルカートリッジアセンブリ３２が交換されていないことが認識されていない状況において再びコッキングされることがある。このときに、コッキングされたステープルカートリッジアセンブリ３２内では、対応するカッター３２８のみが生体組織に対する切断が可能であるが、生体組織を縫合するための対応する縫合針が欠如するため、手術事故が起きる。このため、本考案に係るステープラ１００内には、上記状況の発生を回避するための安全保証機構が対応するように配置されている。
【００５４】
本考案に係る１つの実施形態において、図４〜図６を参照されたい。ステープルカートリッジ押しロッド５４には、ブレーキピン５４２が配置され、ステープルアンビルホルダ３０内には、ブレーキピン５４２と協働可能な安全保証ブロック３８が可動に接続され、安全保証ブロック３８には、係止溝３８４が設けられている。ステープルアンビルホルダ３０内には、安全保証ブロック３８を取り付けるための安全保証ブロックホルダ３６が配置され、安全保証ブロック３８と安全保証ブロックホルダ３６とは、ピボット接続されている。安全保証ブロックホルダ３６には、位置限定部３６２がさらに設けられている。ステープラ１００が初期状態に置かれる際（即ち、図４に示す状態のように、ステープルカートリッジアセンブリ３２がステープルアンビルホルダ３０に取り付けられる際）に、安全保証ブロック３８と、ブレーキピン５４２及び位置限定部３６２とは、互いに干渉しない。このときに、コッキングハンドル５２を押圧することによりステープルカートリッジ押しロッド５４を先端へ移動するように押し動かし、これにより、ステープルカートリッジアセンブリ３２は、連動して先端に向けて移動し、ステープラ１００は閉鎖される（図５に示す状態）。ブレーキピン５４２は、ステープラ１００の先端に向けて移動し、安全保証ブロック３８と位置限定部３６２とは、相互に当接し、係止溝３８４は、ブレーキピン５４２のステープラの先端への移動経路に位置する。このときのブレーキピン５４２と安全保証ブロック３８とは、依然として互いに干渉しない。コッキングの過程において、安全保証ブロック３８と、係止溝３８４と位置限定部３６２との間の位置関係は、変わらずに閉鎖時の位置関係と同様である。ステープラ１００がコッキング完了後開いた状態（図６に示す状態）に置かれる際に、ステープルカートリッジ押しロッド５４は、解放ボタン７０の作用によりステープラ１００の先端から初期位置まで復帰し、ブレーキピン５４２は、その先端から基端へ移動し、且つ最後に係止溝３８４内に嵌合され、安全保証ブロック３８は、医療用ステープラ１００の基端から先端に向かう方向においてブレーキピン５４２に対する位置制限を行い、これにより、ステープルカートリッジ押しロッド５４の移動が制限され、２度のコッキングを防止する作用が果たされる。説明すべきなのは、係止溝３８４の角度は、ブレーキピン５４２が応力を受ける際に係止溝３８４との離脱により効果が失わないように確保する必要がある。
【００５５】
図４に示すように、ステープラ１００が初期状態に置かれる際に、つまり、ステープルカートリッジアセンブリ３２がステープルアンビルホルダ３０に取り付けられる際に、安全保証ブロック３８とブレーキピン５４２とは干渉せず、係止溝３８４とブレーキピン５４２とは分離し、ステープルカートリッジ押しロッド５４の移動は、安全保証ブロック３８の制限を受けず、このときのステープルカートリッジアセンブリ３２は、ステープルカートリッジ押しロッド５４及び針押しロッド５８の駆動により先端へ妨害なしに移動することができる。適応するように、ステープルカートリッジアセンブリ３２内の針押板３２４には、ブレーキピン５４２の先端に位置する第１当接部３２４１が形成されている。具体的には、ステープラ１００が初期状態に置かれる際に、つまり、ステープルカートリッジアセンブリ３２がステープルアンビルホルダ３０に取り付けられた後に、安全保証ブロック３８の先端と針押板３２４における第１当接部３２４１とは、相互に干渉し、これにより、安全保証ブロック３８の回転が制限される。好ましくは、安全保証ブロック３８の先端には、対応する第２当接部３８２が形成されている。ステープルカートリッジアセンブリ３２が初期状態に置かれた際に、第１当接部３２４１は、安全保証ブロック３８における第２当接部３８２と相互に干渉可能である。実施形態１において、第１当接部３２４１は、前記カッター溝２３４２の両側にそれぞれ設けられた第１部分及び第２部分を含む。
【００５６】
図５に示すように、ステープラ１００がコッキング状態に置かれる際に、針押しロッド５８は、コッキングハンドル５２の作用によりステープラの基端から先端へ移動し、これにより、針押板３２４及びカッター３２８は、押されて同時に先端に向けて移動する。安全保証ブロック３８は、針押板３２４における第１当接部３２４１の干渉作用を失い、ステープルアンビルホルダ３０内の位置限定部３６２と当接することで、回転が阻止されるまでピボットの回転をし続ける。ステープラがコッキングされる過程において、係止溝３８４の全部又は一部の構造は、ブレーキピン５４２の移動経路まで移動し、ステープルカートリッジ押しロッド５４が確実に引き戻された後に、ステープルカートリッジ押しロッド５４におけるブレーキピン５４２は、係止溝３８４内に係合することができ、また、安全保証ブロック３８の先端がブレーキピン５４２の移動経路から離れ、ステープルカートリッジ押しロッド５４が元の位置に確実に戻ることができる。
【００５７】
図６に示すように、ステープラ１００がコッキング完了後開いた状態に置かれる際に、解放ボタン７０を押圧すると、ステープルカートリッジ押しロッド５４は、解放ボタン７０の作用によりステープラ１００の先端から基端へ移動し且つ初期位置まで復帰する。カッターアセンブリがステープルカートリッジ押しロッド５４の駆動によりステープルアンビルホルダ１１の先端から基端に向けて移動する際に、テープルカートリッジ３２２の先端までコッキングされた針押板３２４は、ステープルカートリッジ３２２内において相対的変位を発生しない。即ち、ステープルカートリッジアセンブリ３２がコッキング完了状態に置かれる際に、針押板３２４における第１当接部３２４１は、安全保証ブロック３８の先端に対する干渉が発生する位置まで復帰しない。一方、ステープルカートリッジ押しロッド５４内のブレーキピン５４２は、安全保証ブロック３８の基端に向かって移動し、安全保証ブロック３８における係止溝３８４と相互に嵌合するまで駆動される。
【００５８】
図７〜図９を合わせて参照されたい。上記動作を順調に実施することを確保するために、安全保証ブロック３８は、安全保証ブロック本体３８１及び安全保証ブロック本体３８１からはみ出た嵌合部３８３を含む。嵌合部３８３及び安全保証ブロック本体３８１は、上記の係止溝３８４を共に形成している。好ましくは、係止溝３８４の溝口がステープラ１００の基端に面している。嵌合部３８３の安全保証ブロック本体３８１の先端に面する側には、ガイド山３８５が形成されている。ガイド山３８５と安全保証ブロック本体３８１との間の角度は鈍角である。説明すべきなのは、ここでいう“鈍角”は、ガイド山３８５と安全保証ブロック本体３８１との間が直角より大きい角度を有することを示し、ガイド山３８５と安全保証ブロック本体３８１との間の接続箇所が尖っていることを限定しない。逆に、ガイド山３８５と安全保証ブロック本体３８１との接続箇所は、円弧状に形成されている。これにより、ブレーキピン５４２がガイド山３８５に沿って良好にガイドされて係止溝３８４内に係合する。
【００５９】
ステープラ１００が、初期状態と、コッキング状態と、コッキング完了後開いた状態との間で切り替わる際に、安全保証ブロック３８は、動作の能動素子として、特に駆動された回転方式で、ステープルカートリッジアセンブリ３２及びステープルカートリッジ押しロッド５４との協働関係が変化することが、上記いくつかの状態を介して実現される。
【００６０】
ステープルアンビルホルダ３０内には、安全保証ブロック３８を取り付けるための安全保証ブロックホルダ３６が設けられ、安全保証ブロック３８と安全保証ブロックホルダ３６とは、ピボット接続されている。具体的には、安全保証ブロック３８及び安全保証ブロックホルダ３６には、相互に対応する取付孔（不図示）が設けられ、ピボット軸３７は、これらの取付孔をそれぞれ貫通することにより、安全保証ブロック３８と安全保証ブロックホルダ３６とのピボット接続を実現している。また、上記の安全保証ブロック３８の回転を実現するために、例えばピボット軸３７に安全保証ブロック３８を駆動するためのトーションばねを配置してよい。代替として且つ好ましくは、実施形態１において、安全保証ブロック３８と安全保証ブロックホルダ３６との間に弾性素子３９を接続することにより、弾性素子３９が、安全保証ブロック３８にピボット回転力を終始与え、作用を受けている安全保証ブロック３８の先端は、終始ステープラ１００の基端の方向へ移動する傾向がある。
【００６１】
好ましい実施形態として、位置限定部３６２は、安全保証ブロックホルダ３６に形成されている。安全保証ブロック３８には、第１当接面３８７が設けられている。位置限定部３６２には、安全保証ブロック３８における第１当接面３８７と選択可能に当接する第２当接面３６４が対応するように設けられている。ステープラ１００が初期状態に置かれる際に、第１当接面３８７と第２当接面３６４との間は、一定の角度を有する。ステープラ１００がコッキング状態に置かれる際に、第１当接面３８７と第２当接面３６４とは、安全保証ブロック３８の移動を制限するように相互に当接する。ステープラ１００がコッキング完了後開いた状態に置かれる際（即ち、ステープルカートリッジアセンブリ３２がステープルカートリッジ押しロッド５４により初期位置まで引き戻される過程）に、ブレーキピン５４２は、ガイド山３８５に沿って係止溝３８４内に係合し、安全保証ブロック３８は、強制的にピボット回転させられ、これにより、第１当接面３８７と第２当接面４６４とは暫く離れ、ステープラ１００が完全に開く（即ち、ステープルカートリッジアセンブリ３２が初期状態に復帰する）際に、第１当接面３８７と第２当接面３６４とは、再び相互に当接する。ほかの実施形態において、ステープラがコッキング完了後開いた状態に置かれる際に、第１当接面３８７と第２当接面３６４とを必ずしも相互に当接するように形成しなくてもよく、係止溝３８４とブレーキピン５４２との協働を確保すれば足り、上記の記載は、１つの好ましい実施形態だけであり、限定するものではない。
【００６２】
図８及び図１０に示すように、本実施形態において、係止溝内３８４には、ガイド面３８６がさらに設けられている。ガイド面３８６は、ブレーキピン５４２が係止溝３８４内に嵌合されている際に、安全保証ブロック３８がステープルカートリッジアセンブリ３２の取付方向の力の作用によりブレーキピン５４２と係止溝３８４とを分離させることができるように構成されている。使用者がコッキングされた後のステープルカートリッジアセンブリを取り外した後に、安全保証ブロック３８における係止溝３８４及びブレーキピン５４２は、相互に対応する状態に置かれている。新しいステープルカートリッジアセンブリを交換する際に、使用者がブレーキピン５４２と係止溝３８４とのこのときの対応状態に注目する必要がなく、コッキングされていないステープルカートリッジアセンブリ内の針押板３２４における第１位置限定部３２４１が安全保証ブロック３８の先端と作用し、これにより、係止溝３８４は、ブレーキピン５４２から離脱し、ステープルカートリッジアセンブリが交換完了後に、機器が順調にコッキングすることが確保される。
【００６３】
本考案に係る医療用ステープラ１００の使用過程において、ステープルカートリッジアセンブリ３２は、まずステープルアンビルホルダ３０に取り付けられ（図４に示す状態）、ステープルカートリッジアセンブリ３２内の針押板３２４における第１当接部３２４１と安全保証ブロック３８の先端とは干渉し、これにより、安全保証ブロック３８とステープルカートリッジ押しロッド５４におけるブレーキピン５４２とは、互いに接触しない。コッキングアセンブリ５０は、ステープルカートリッジ押しロッド５４を付勢し、ステープルカートリッジアセンブリ３２をステープルアンビルアセンブリに対して閉鎖させ、また、コッキングを行うようにステープルカートリッジアセンブリ３２を付勢することができる。ステープラが閉じた後（図５に示す状態）及びステープルカートリッジアセンブリ１２がコッキングされ始めてからコッキングされた後の過程において、針押板３２４における第１当接部３２４１と安全保証ブロック３８とは、徐々に分離し、同時に、弾性素子３９の引き伸ばす作用により、安全保証ブロック３８は、回転し、これにより、ブレーキピン５４２の移動経路が安全保証ブロック３８の先端と嵌合部３８３との間に位置し、ステープルカートリッジ押しロッド５４が元の位置に順調に復帰し、ブレーキピン５４２の係止溝３８４内への係合が確保される。１回目の切断及び縫合作業が完了した後に、ステープルカートリッジアセンブリ３２は、再びステープルアンビルホルダ３０の基端まで引き戻される。即ち、ステープラ１００がコッキング完了後の開いた状態（図６に示す状態）に置かれている。当該状態に復帰する過程において、ブレーキピン５４２は、ガイド山３８５に沿って嵌合部３８３を乗り越え、最後に係止溝３８４内に係合し、コッキングされた後のステープルカートリッジアセンブリ３２が再びコッキングされる可能性を阻み、手術の安全性が確保される。
【００６４】
＜実施形態２＞
本考案に係るもう１つの実施形態について、図１１〜図１３を参照されたい。ステープルカートリッジ押しロッド５４ａには、ブレーキピン５４２ａが配置され、ステープルアンビルホルダ３０内には、ブレーキピン５４２ａと協働可能な安全保証ブロック３８ａが可動に接続され、安全保証ブロック３８ａには、係止溝３８４ａが設けられている。ステープルカートリッジアセンブリ３２が初期状態（図１１に示す状態）に置かれる際には、安全保証ブロック３８ａとブレーキピン５４２ａとは、互いに接触しない。ステープルカートリッジアセンブリ３２がコッキング状態（図１２に示す状態）に置かれる際には、ブレーキピン５４２ａは、安全保証ブロック３８ａの先端と係止溝３８４ａとの間（番号３８８ａが示した部分）に当接する。ステープルカートリッジアセンブリ３２がコッキング完了状態（図１３に示す状態）に置かれる際には、ブレーキピン５４２ａは、係止溝３８４ａ内に嵌合され、安全保証ブロック３８ａは、医療用ステープラ１００の基端から先端への方向においてブレーキピン５４２ａに対する位置限定を行い、これにより、ステープルカートリッジ押しロッド５４ａの移動が制限され、２度のコッキングの防止作用が果たされる。説明すべきなのは、係止溝３８４ａの角度は、ブレーキピン５４２ａが応力を受ける際に係止溝３８４ａとの離脱により効果が失わないように確保する必要があることである。
【００６５】
図１１に示すように、ステープルカートリッジアセンブリ３２が初期状態に置かれる際に、安全保証ブロック３８ａとブレーキピン５４２ａとは、互いに接触せず、係止溝３８４ａとブレーキピン５４２ａとは分離し、ステープルカートリッジ押しロッド５４ａの移動は、安全保証ブロック３８ａの制限を受けず、ステープルカートリッジアセンブリ３２は、ステープルカートリッジ押しロッド５４ａ及び針押しロッド５８の駆動により妨害なしにコッキングされる。適応するように、ステープルカートリッジアセンブリ３２内の針押板３２４には、ブレーキピン５４２ａの先端に位置する第１当接部３２４１ａが形成されている。ステープルカートリッジアセンブリ３２が初期状態に置かれる際に、安全保証ブロック３８ａの先端と第１当接部３２４１ａとは、相互に干渉し、これにより、安全保証ブロック３８ａの回転が制限される。好ましくは、安全保証ブロック３８ａの先端には、突出した第２当接部３８２ａが形成されている。ステープルカートリッジアセンブリ３２が初期状態に置かれる際に、第１当接部３２４１ａと安全保証ブロック３８ａにおける第２当接部３８２ａとは、相互干渉することができる。
【００６６】
図１２に示すように、ステープルカートリッジアセンブリ３２がコッキング状態に置かれる際に、安全保証ブロック３８ａは、針押板３２４における第１当接部３２４１ａの干渉作用を失い、ブレーキピン５４２ａが安全保証ブロック３８ａの先端と係止溝３８４ａとの間の部分と干渉することで、安全保証ブロック３８ａの回転が阻止されるまでピボットの回転をし続ける。説明すべきなのは、ここでの“コッキング状態”は、ステープルカートリッジアセンブリ３２がステープルアンビルホルダ３０の基端からコッキングされてから、ステープルカートリッジアセンブリ３２内のカッター３２８及びカッターホルダ３２６がステープルカートリッジアセンブリ３２の基端に引き戻されるまでの間の全体の過程を含む。
【００６７】
図１３に示すように、ステープルカートリッジアセンブリ３２がコッキング完了状態に置かれる際に、解放ボタン７０を押圧し、ステープルカートリッジアセンブリ３２がステープルカートリッジ押しロッド５４ａの駆動によりステープルアンビルホルダ３０の先端から基端へ移動する際に、針押板３２４は、ステープルカートリッジ３２２内において相対的に変位しない。即ち、ステープルカートリッジアセンブリ３２がコッキング完了状態に置かれる際に、針押板３２４における第１当接部３２４１ａは、安全保証ブロック３８ａの先端に対して干渉可能な位置まで復帰しない。ステープルカートリッジ押しロッド５４ａ内のブレーキピン５４２ａは、駆動されて、安全保証ブロック３８ａにおける係止溝３８４ａと相互に嵌合するまで安全保証ブロック３８ａの基端へ向かって移動し続ける。この過程において、安全保証ブロック３８ａが回転し続けることにより、係止溝３８４ａとブレーキピン５４２ａとの係合が十分に堅固であることが確保される。
【００６８】
図１４を合わせて参照されたい。上記動作を順調に実施することを確保するために、安全保証ブロック３８ａは、安全保証ブロック本体３８１ａ及び安全保証ブロック本体３８１ａからはみ出た嵌合部３８３ａを含む。嵌合部３８３ａ及び安全保証ブロック本体３８１ａは、係止溝３８４ａを共に形成する。好ましくは、係止溝３８４ａの溝口が前記医療用ステープラ１００の基端に面している。嵌合部３８３ａの安全保証ブロック本体３８１ａの先端に面する側には、ガイド山３８５ａが形成され、ガイド山３８５ａと安全保証ブロック本体３８１ａとの間の角度は鈍角である。説明すべきなのは、ここでいう“鈍角”は、ガイド山３８５ａと安全保証ブロック本体３８１ａとの間が直角より大きい角度を有することを示し、ガイド山３８５ａと安全保証ブロック本体３８１ａとの間の接続箇所が尖っていることを限定しない。逆に、ガイド山３８５ａと安全保証ブロック本体３８１ａとの接続箇所は、円弧状に形成されている。これにより、ブレーキピン５４２ａがガイド山３８５ａに沿って良好にガイドされて係止溝３８４ａ内に係合する。
【００６９】
ステープルカートリッジアセンブリ３２が、初期状態と、コッキング状態と、コッキング完了状態との間で切り替わる際に、安全保証ブロック３８ａは、動作の能動素子として、駆動された回転方式で、ステープルカートリッジアセンブリ３２及びステープルカートリッジ押しロッド５４ａとの協働関係が変化することが、上記いくつかの状態を介して実現される。
【００７０】
安全保証ブロック３８ａは、ステープルアンビルホルダ３０にピボット接続されている。具体的には、安全保証ブロック３８ａは、第１取付孔３８９ａを有し、ステープルアンビルホルダ３０内には、第１取付孔３８９ａに対応するピボット軸３７ａが配置されている。安全保証ブロック３８ａは、第１取付孔３８９ａを介してピボット軸３７ａに回転可能に取り付けられている。上記の安全保証ブロック３８ａの回転を実現するために、例えばピボット軸３７に安全保証ブロック３８ａを駆動するためのトーションばねを配置してよい。代替として且つ好ましくは、実施形態２において、安全保証ブロック３８ａとステープルアンビルホルダ３０との間に弾性素子３９を接続することにより、弾性素子３９ａは、終始安全保証ブロック３８ａにピボット回転力を与え、作用を受けている安全保証ブロック３８ａの先端は、ステープラ１００の基端に接近する。弾性素子３９ａは、安全保証ブロック３８ａの基端に接続され、第１取付孔３８９ａは、安全保証ブロック３８ａの基端と先端との間に位置する。ステープルカートリッジアセンブリ３２が初期状態に置かれた際に、弾性素子３９ａは、延伸変形状態に置かれる。ここでいう“弾性素子３９ａ”は、延伸可能な弾性延伸素子であり、トーションばねと比較すれば、このような弾性延伸素子の駆動がより信頼性を有する。
【００７１】
＜実施形態３＞
図１５に示すように、安全保証ブロック３８ｂのもう１つの実施形態について特に説明する。実施形態３において、安全保証ブロック３８ｂは、実施形態２と同様の係止溝３８４ｂが形成された安全保証ブロック本体３８１ｂを有する。実施形態２との相違点としては、安全保証ブロック本体３８１ｂの先端には、突出した当接部が形成されていないことにある。係止溝３８４ｂと安全保証ブロック本体３８１ｂの先端の間は、平坦な直線であり、このような設計は、同様に実際の使用要求を満たすことができる。
【００７２】
図１６に示すように、特に好ましくは、ステープルアンビルホルダ３０内には、取外し可能な安全保証ブロックホルダ３６ａがさらに配置されている。安全保証ブロックホルダ３６ａとステープルアンビルホルダ３０とは、相対的に固定され、安全保証ブロックホルダ３６ａは、ステープルアンビルホルダ３０にピボット接続されている。安全保証ブロックホルダ３６ａには、取付部３６８ａが形成され、弾性素子３９ａの両端は、それぞれ安全保証ブロック３８ａの基端及び取付部３６８ａに接続されている。安全保証ブロックホルダ３６ａが取外し可能に配置されているため、安全保証ブロック３８ａの全体の取付がより便利になり、また、対応する部品を簡単に交換することができる。安全保証ブロックホルダ３６ａは、相互に対向するように配置された第１取付板３６５ａ及び第２取付板３６６ａを含む。安全保証ブロック３８ａの少なくとも一部が第１取付板３６５ａと第２取付板３６６ａとの間に配置されている。第１取付板３６５ａ及び第２取付板３６６ａには、それぞれピボット軸３７ａに対応可能な第２取付孔３６７ａが形成されている。ピボット軸３７ａは、第１取付孔３８９ａ及び第２取付孔３６７ａを貫通し、且つ第１取付孔３８９ａ及び第２取付孔３６７ａの軸方向において、第１取付孔３８９ａと第２取付孔３６７ａとの相対位置を固定する。
【００７３】
本考案に係る医療用ステープラ１００の使用過程において、ステープルカートリッジアセンブリ３２は、まず初期状態に取り付けられ（図１１に示す状態）、ステープルカートリッジアセンブリ３２内の第１当接部３２４１ａと安全保証ブロック３８ａの先端とは干渉して作用し、これにより、安全保証ブロック３８ａとステープルカートリッジ押しロッド５４ａ内におけるブレーキピン５４２ａとは、互いに接触せず、コッキングアセンブリ４０は、ステープルカートリッジアセンブリ３２を付勢し、コッキングを行うことができる。ステープラが閉じた状態（図１２に示す状態）及びステープルカートリッジアセンブリ３２がコッキングされ始めからコッキングされた後の過程において、ステープルカートリッジアセンブリ３２は、コッキング状態に置かれ、ステープルカートリッジアセンブリ３２内の第１当接部３２４１ａと安全保証ブロック３８ａとは分離し、同時に、弾性素子３９ａの延伸作用により、安全保証ブロック３８ａは回転し、これにより、ステープルカートリッジ押しロッド５４ａ内のブレーキピン５４２ａが安全保証ブロック３８ａの先端と係止溝３８４ａとの間に当接する。１回目の切断及び縫合作業が完了した後に、ステープルカートリッジアセンブリ３２は、再びステープルアンビルホルダ３０の基端まで引き戻される。即ち、コッキング完了状態（図１３に示す状態）に置かれている。当該状態に復帰する過程において、弾性素子３９ａは、安全保証ブロック３８ａを回転させ続け、これにより、安全保証ブロック３８ａにおける係止溝３８４ａは、ブレーキピン５４２ａと徐々に嵌合し、ステープルカートリッジ押しロッド５４ａが再びコッキングされる可能性が回避され、手術の安全性が確保される。
【００７４】
本明細書は、実施形態に基づいて説明されているが、１つの実施形態が１つの独立した技術的解決手段のみを含むわけではないことは理解されたい。明細書についてのこのような記載方法は、理解しやいためであり、当業者が明細書を１つの全体としてみなし、各実施形態における技術的解決手段は、適宜の組合せにより、当業者が理解可能なほかの実施形態に形成されてもよい。
【００７５】
上記の詳細な説明は、本考案の実施可能な形態についての具体的な説明だけであり、本考案の保護範囲を限定するものではない。本考案の技術的精神から逸脱せずになされた等価実施形態又は変更のすべては、本考案の保護範囲内に含まれる。
【図１】
0003209123.tif 000003
【図２】
0003209123.tif 000004
【図３】
0003209123.tif 000005
【図４】
0003209123.tif 000006
【図５】
0003209123.tif 000007
【図６】
0003209123.tif 000008
【図７】
0003209123.tif 000009
【図８】
0003209123.tif 000010
【図９】
0003209123.tif 000011
【図１０】
0003209123.tif 000012
【図１１】
0003209123.tif 000013
【図１２】
0003209123.tif 000014
【図１３】
0003209123.tif 000015
【図１４】
0003209123.tif 000016
【図１５】
0003209123.tif 000017
【図１６】
0003209123.tif 000018