(57)【要約】      （修正有）【課題】医療行為を円滑に行うことができる医療用連結保持器具を提供する。【解決手段】医療用連結保持器具１０は、内視鏡１を把持自在な第１把持手段１１と、内視鏡用処置具を把持自在な第２把持手段１２とを備えている。また、第１把持手段１１と第２把持手段１２との間に柔軟連結具１３が連結されている。この柔軟連結具１３は、第１把持手段１１および第２把持手段１２のうちの一方を、他方に対して移動自在であるとともに保持自在に構成されている。このことにより、内視鏡１および内視鏡用処置具のうちの一方を他方に対して所望の位置に移動させることができるとともに当該位置に保持することができる。このため、医療行為者は、患部を処置している間に、この医療用連結保持器具１０を用いて内視鏡１および内視鏡用処置具のうちの一方を他方に対して保持させて、空いた手を使って他の医療器具などを把持して作業を行うことができる。【選択図】図１
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【実用新案登録請求の範囲】
【請求項１】
導管を有し、患者の体内の患部を撮像する内視鏡と、先端に内視鏡の導管内に挿入可能な処置部が設けられ、当該患部を処置する内視鏡用処置具とを連結保持する医療用連結保持器具において、
内視鏡を把持自在な第１把持手段と、
内視鏡用処置具を把持自在な第２把持手段と、
第１把持手段と第２把持手段との間に連結された柔軟連結具と、を備え、
この柔軟連結具は、第１把持手段および第２把持手段のうちの一方を、他方に対して移動自在であるとともに保持自在に構成されていることを特徴とする医療用連結保持器具。
【請求項２】
柔軟連結具は、柔軟性を有するワイヤ状部材からなることを特徴とする請求項１に記載の医療用連結保持器具。
【請求項３】
柔軟連結具は、複数の円筒状継手と、各円筒状継手間に延びる連結ピンとを有し、
柔軟連結具の各連結ピンは、その両端に球体を有し、
各円筒状継手は、内部に連結ピンの球体が内接する一対の凹部を有していることを特徴とする請求項１に記載の医療用連結保持器具。
【考案の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本考案は、導管を有し、患者の体内の患部を撮像する内視鏡と、先端に内視鏡の導管内に挿入可能な処置部が設けられ、当該患部を処置する内視鏡用処置具とを連結保持する医療用連結保持器具に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来より、導管を有し、患者の体内の患部を撮像する内視鏡と、先端に内視鏡の導管内に挿入可能な処置部が設けられ、当該患部を処置する内視鏡用処置具とを用いて患部を処置する方法が知られている。
【０００３】
このような内視鏡と内視鏡用処置具を用いて患部を処置する場合、まず、内視鏡の導管の先端が患者の体内に挿入され、導管を送り込むことにより導管の先端に設けられた撮像窓部を患部近傍に到達させる。次に、内視鏡の撮像操作部に設けられた挿入口を通って導管内に内視鏡用処置具の処置部が挿入され、さらに送り込むことにより処置部が導管の先端から導出され、患部近傍に到達する。その後、内視鏡の撮像操作部を操作して患部が撮像された画像を見ながら、内視鏡用処置具の処置操作部を操作して患部に対して処置が行われる。
【考案の開示】
【考案が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、この場合、医療行為者は、一方の手で内視鏡の撮像操作部を把持して操作するとともに、他方の手で内視鏡用処置具の処置操作部を把持して操作しなければならない。このため、患部を処置している間に、内視鏡および内視鏡用処置具以外の他の医療器具などを把持して何らかの作業を行いたい場合には、内視鏡および内視鏡用処置具のうちの少なくとも一つを他の者に預けて把持してもらう必要があり、円滑な医療行為の妨げになっていた。
【０００５】
本考案は、このような点を考慮してなされたものであり、医療行為を円滑に行うことができる医療用連結保持器具を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本考案は、導管を有し、患者の体内の患部を撮像する内視鏡と、先端に内視鏡の導管内に挿入可能な処置部が設けられ、当該患部を処置する内視鏡用処置具とを連結保持する医療用連結保持器具において、内視鏡を把持自在な第１把持手段と、内視鏡用処置具を把持自在な第２把持手段と、第１把持手段と第２把持手段との間に連結された柔軟連結具と、を備え、この柔軟連結具は、第１把持手段および第２把持手段のうちの一方を、他方に対して移動自在であるとともに保持自在に構成されていることを特徴とする医療用連結保持器具である。
【０００７】
本考案は、柔軟連結具は、柔軟性を有するワイヤ状部材からなることを特徴とする医療用連結保持器具である。
【０００８】
本考案は、柔軟連結具は、複数の円筒状継手と、各円筒状継手間に延びる連結ピンとを有し、柔軟連結具の各連結ピンは、その両端に球体を有し、各円筒状継手は、内部に連結ピンの球体が内接する一対の凹部を有していることを特徴とする医療用連結保持器具である。
【考案の効果】
【０００９】
本考案によれば、患者の体内の患部を撮像する内視鏡が第１把持手段により把持され、当該患部を処置する内視鏡用処置具が、第１把持手段に柔軟連結具を介して連結された第２把持手段により把持される。ここで、柔軟連結具は、第１把持手段および第２把持手段のうちの一方を、他方に対して移動自在であるとともに保持自在に構成されている。このことにより、内視鏡および内視鏡用処置具のうちの一方を他方に対して所望の位置に移動させることができるとともに当該位置に保持することができる。このため、医療行為者は、患部を処置している間に、この医療用連結保持器具を用いて内視鏡および内視鏡用処置具のうちの一方を他方に対して保持させて、空いた手を使って他の医療器具などを把持して作業を行うことができる。この結果、医療行為を円滑に行うことができる。
【考案を実施するための最良の形態】
【００１０】
第１の実施の形態
以下、図面を参照して、本考案の実施の形態について説明する。ここで、図１乃至図３は、本考案の第１の実施の形態における医療用連結保持器具を示す図である。このうち図１は、本考案の第１の実施の形態における医療用連結保持器具により連結保持される内視鏡および内視鏡用処置具を示す概略図であり、図２は、本考案の第１の実施の形態における医療用連結保持器具を示す図であり、図３は、本考案の第１の実施の形態における医療用連結保持器具において第１保持手段の向きを変えた状態を示す図である。
【００１１】
まず、内視鏡１および内視鏡用処置具６について述べる。内視鏡１は、図１に示すように、先端に撮像窓部（図示せず）が設けられた柔軟性を有する導管３と、この導管３に連結され、撮像窓部を所望の位置に移動させて患部を撮像する撮像操作部４と、この撮像操作部４に設けられ、後述する内視鏡用処置具６の鉗子（処置部）７を挿入可能な挿入口５とを有している。また、内視鏡用処置具６は、先端に内視鏡１の導管３および挿入口５に挿入可能に設けられた鉗子７と、この鉗子７に柔軟性を有するコード８を介して連結された処置操作部９とを有している。
【００１２】
次に本考案による医療用連結保持器具１０について、図２を用いて説明する。ここで医療用連結保持器具１０は、上述した内視鏡１と内視鏡用処置具６とを連結保持するためのものである。
【００１３】
図２に示すように医療用連結保持器具１０は、内視鏡１を把持自在な第１把持手段１１と、内視鏡用処置具６を把持自在な第２把持手段１２と、第１把持手段１１と第２把持手段１２との間に連結された柔軟連結具１３とを備えている。
【００１４】
このうち、柔軟連結具１３は、第１把持手段１１および第２把持手段１２のうちの一方を、他方に対して移動自在であるとともに保持自在に構成されている。
【００１５】
この柔軟連結具１３は、柔軟性を有するワイヤ状部材１４からなっている。このワイヤ状部材１４に用いる材料としては、内視鏡１の撮像操作部４または内視鏡用処置具６の処置操作部９を保持可能な強度と、内視鏡用処置具６の処置操作部９を内視鏡１の撮像操作部４に対して移動自在な程度の柔軟性とを有し、滅菌処理に使用する薬品に対して耐えることができる材料であればよく、とりわけポリウレタン、ポリアセタール、ポリカーボネート、ポリスチレン、ポリ塩化ビニール、ナイロン、金属材料などを好適に用いることができる。
【００１６】
また、第１把持手段１１は、断面がＣ字状に形成され、一対の先端部１５ａを有する第１ホールド部材１５からなっている。同様に第２把持手段１２は、断面がＣ字状に形成された一対の先端部１６ａを有する第２ホールド部材１６からなっている。これら第１ホールド部材１５および第２ホールド部材１６に用いる材料としては、弾力性を有するとともに滅菌処理に使用する薬品に対して耐薬品性を有する材料であればよく、とりわけポリウレタン、ポリアセタール、ポリカーボネート、ポリスチレン、ポリ塩化ビニール、ナイロン、金属材料などを好適に用いることができる。
【００１７】
このような医療用連結保持器具１０は、予め洗浄されて滅菌処理が施され、その後個々に滅菌包装（図示せず）が施されてディスポーザブルタイプの医療用器具として用いられる。
【００１８】
次に、このような構成からなる本実施の形態の作用について説明する。
【００１９】
医療行為者が内視鏡１と内視鏡用処置具６とを用いて患者の体内の患部に医療行為を行う場合、まず、図１に示すように、内視鏡１の導管３の先端が患者の体内に挿入され、導管３を送り込むことにより導管３の先端に設けられた撮像窓部を患部近傍に到達させる。次に、内視鏡１の挿入口５を通って導管３内に内視鏡用処置具６の鉗子７が挿入され、コード８を送り込むことにより鉗子７が導管３の先端から導出され、鉗子７を患部近傍に到達させる。
【００２０】
次に、内視鏡１の撮像操作部４が、予め滅菌処理が施された医療用連結保持器具１０（図２参照）の第１ホールド部材１５に把持されるとともに、内視鏡用処置具６の処置操作部９が第１ホールド部材１１にワイヤ状部材１４を介して連結された第２ホールド部材１６に把持される。この場合、まず、医療用連結保持器具１０を滅菌包装から取り出す。次に、第１ホールド部材１５の各先端部１５ａを離間させるようにして、内視鏡１の撮像操作部４を、各先端部１５ａ間を通って第１ホールド部材１５内に挿入する。このとき、第１ホールド部材１５の各先端部１５ａ間は、内視鏡１の撮像操作部４を挿入する前よりも離間している。このため、第１ホールド部材１５が有する弾力性により、第１ホールド部材１５が撮像操作部４を把持することができる。同様にして第２ホールド部材１６が内視鏡用処置具６の処置操作部９を把持することができる。
【００２１】
その後、医療行為者は、一方の手で内視鏡１の撮像操作部４を把持して操作し、患部が撮像された画像を見ながら、他方の手で内視鏡用処置具６の処置操作部９を把持して操作し、患部に対して処置が行われる。
【００２２】
この間、上述したように、ワイヤ状部材１４は内視鏡用処置具６の処置操作部９を内視鏡１の撮像操作部４に対して移動自在な程度の柔軟性を有しているため、内視鏡用処置具６の処置操作部９を内視鏡１の撮像操作部４に対して所望の位置に移動させることができる。この場合、さらに、図３に示すように、第２把持手段１２を第１把持手段１１に対して９０°異なる方向に向けることもできる。このことにより、内視鏡用処置具６の処置操作部９を内視鏡１の撮像操作部４に対して所望の位置に移動させるとともに、必要に応じて所望の向きに向けることもできる。
【００２３】
また、上述したように、ワイヤ状部材１４は、内視鏡１の撮像操作部４または内視鏡用処置具６の処置操作部９を保持可能な強度を有しているため、内視鏡用処置具６の処置操作部９を内視鏡１の撮像操作部４に対してその位置に保持させることができる。このことにより、医療行為者は内視鏡用処置具６の処置操作部９を離して、内視鏡１の撮像操作部４および内視鏡用処置具６の処置操作部９以外の他の医療器具、例えばチューブ、他の鉗子（いずれも図示せず）などを把持することができる。この間、内視鏡用処置具６の処置操作部９は離される前の位置に保持される。
【００２４】
医療行為者は、この他の医療器具を用いた作業を終えると、内視鏡用処置具６の処置操作部９を把持して、患部に対して医療行為を再開することができる。この場合、上述したように、内視鏡用処置具６の処置操作部９は離される前の位置に保持されているため、内視鏡用処置具６の鉗子７が患部に対して位置ずれすることが抑制され、当該患部に対して医療行為を迅速に再開することができる。
【００２５】
このように本実施の形態によれば、患者の体内の患部を撮像する内視鏡１の撮像操作部４が医療用連結保持器具１０の第１ホールド部材１５により把持され、当該患部を処置する内視鏡用処置具６の処置操作部９が、第１ホールド部材１５にワイヤ状部材１４を介して連結された第２ホールド部材１６により把持される。ここで、ワイヤ状部材１４は、第１ホールド部材１５および第２ホールド部材１６のうちの一方を、他方に対して移動自在であるとともに保持自在に構成されている。このことにより、内視鏡用処置具６の処置操作部９を内視鏡１の撮像操作部４に対して所望の位置に移動させることができるとともに当該位置に保持することができる。このため、医療行為者は、患部を処置している間に、この医療用連結保持器具１０を用いて内視鏡用処置具６の処置操作部９を内視鏡１の撮像操作部４に対して保持させて、空いた手を使って他の医療器具などを把持して作業を行うことができる。この結果、医療行為を円滑に行うことができる。
【００２６】
なお、本実施の形態においては、医療行為者が医療用連結保持器具１０を用いて内視鏡用処置具６の処置操作部９を離して内視鏡１の撮像操作部４に対して保持させている例について述べたが、このことに限られることはなく、内視鏡１の撮像操作部４を離して内視鏡用処置具６の処置操作部９に対して保持させるようにしても良い。
【００２７】
第２の実施の形態
次に、図４乃至図７により、本考案の第２の実施の形態における医療用連結保持器具について説明する。ここで図４は、本考案の第２の実施の形態における医療用連結保持器具を示す図であり、図５は、本考案の第２の実施の形態における医療用連結保持器具の他の例を示す図であり、図６は、本考案の第２の実施の形態における医療用連結保持器具のさらなる他の例を示す図であり、図７は、本考案の第２の実施の形態における医療用連結保持器具の柔軟連結具の詳細を示す図である。
【００２８】
図４乃至図７に示す第２の実施の形態において、柔軟連結具は、複数の円筒状継手と、各円筒状継手間に延びる連結ピンとを有し、第１把持部材および第２把持部材の構成が異なるのみであり、他の構成は、図１乃至図３に示す第１の実施の形態と略同一である。なお、図４乃至図７において、図１乃至図３に示す第１の実施の形態と同一部分には同一符号を付して詳細な説明は省略する。
【００２９】
図４および図７に示すように、柔軟連結具１３は、複数の円筒状継手２１と、各円筒状継手２１間に延びる連結ピン２２とを有し、柔軟連結具１３の各連結ピン２２は、その両端に球体２３を有している。また、各円筒状継手２１は、内部に連結ピン２２の球体２３が内接する一対の凹部２４を有している。
【００３０】
この円筒状継手２１および連結ピン２２に用いる材料としては、内視鏡１の撮像操作部４または内視鏡用処置具６の処置操作部９を保持可能な強度と、滅菌処理に使用する薬品に対して耐薬品性を有する材料であればよく、とりわけポリウレタン、ポリアセタール、ポリカーボネート、ポリスチレン、ポリ塩化ビニール、ナイロン、金属材料などを好適に用いることができる。
【００３１】
上述したように、連結ピン２２の球体２３はこれに対応する円筒状継手２１の凹部２４に内接して収納されているため、球体２３を中心として円筒状継手２１の軸線方向と連結ピン２２の軸線方向を所望の範囲内で異なる方向に向けることができる。また、連結ピン２２の球体２３と円筒状継手２１の凹部２４との間に摩擦力が作用しているため、円筒状継手２１と連結ピン２２を、ある程度大きな外力が働かない限りその状態で保持することができる。そしてこのような円筒状継手２１と連結ピン２２は、第１把持手段１１と第２把持手段１２との間にそれぞれ複数設けられている。このことにより本実施の形態における柔軟連結具１３は、内視鏡１または内視鏡用処置具６を保持可能な強度を有するとともに、内視鏡用処置具６の処置操作部９を内視鏡１の撮像操作部４に対して移動自在な程度の柔軟性を有している。このことにより、内視鏡用処置具６の処置操作部９を所望の位置に移動させることができるとともに当該位置に保持させることができる。
【００３２】
なお、円筒状継手２１の個数は、内視鏡用処置具６の処置操作部９を内視鏡１の撮像操作部４に対して所望の範囲にわたって移動可能であれば任意の数とすることができ、例えば図５に示すように、円筒状継手２１の個数を減らして、各円筒状継手２１の間隔を図４に示す場合よりも広げて構成してもよい。さらに、例えば図６に示すように、円筒状継手２１を均等に配置することなく、第１把持手段１１および第２把持手段１２のうちのいずれか一方の側に円筒状継手２１を１つ配置して、他方の側に残りの円筒状継手２１の間隔を狭めて配置してもよい。
【００３３】
また、図４に示すように、第１把持手段１１は、一端に押圧部２５ａが形成されるとともに他端に当接部２５ｂが形成され、押圧部２５ａと当接部２５ｂとの間に凹部２５ｃが形成された第１部材２５と、一端に押圧部２６ａが形成されるとともに他端に当接部２６ｂが形成され、押圧部２６ａと当接部２６ｂとの間に凹部２６ｃが形成された第２部材２６とを有している。このうち、第１部材２５の押圧部２５ａに、柔軟連結具１３の一端に配置された円筒状継手２１の凹部２４に内接される球体２５ｄ（図７参照）が形成されている。
【００３４】
この第１部材２５と第２部材２６は、押圧部２５ａ、２６ａと凹部２５ｃ、２６ｃとの間に設けられる揺動中心２８を中心として互いに揺動自在に連結されている。また、第１部材２５と第２部材２６との間に、第１部材２５の当接部２５ｂと第２部材２６の当接部２６ｂとを互いに離間させる方向に第１部材２５および第２部材２６を付勢するねじりばね２７が設けられている。
【００３５】
この第１部材２５および第２部材２６に用いる材料としては、滅菌処理に使用する薬品に対して耐薬品性を有する材料であればよく、とりわけポリウレタン、ポリアセタール、ポリカーボネート、ポリスチレン、ポリ塩化ビニール、ナイロン、金属材料などを好適に用いることができる。
【００３６】
このことにより、第１把持手段１１により内視鏡１の撮像操作部４を把持する場合、まず、第１部材２５の押圧部２５ａおよび第２部材２６の押圧部２６ａを把持してねじりばね２７の付勢力に対抗して各押圧部２５ａ、２６ａを互いに近接するように押圧する。このことにより、揺動中心２８を中心として第１部材２５および第２部材２６が回動し、第１部材２５の当接部２５ｂと第２部材２６の当接部２６ｂとの間に内視鏡１の撮像操作部４が離間される。次に、離間された第１部材２５の当接部２５ｂと第２部材２６の当接部２６ｂとの間を通って第１部材２５の凹部２５ｃと第２部材２６の凹部２６ｃとの間に内視鏡１の撮像操作部４が挿入される。その後、第１部材２５の押圧部２５ａおよび第２部材２６の押圧部２６ａを押圧していた力を弱め、第１部材２５の凹部２５ｃと第２部材２６の凹部２６ｃとを内視鏡１の撮像操作部４の外面に当接させる。このようにして、第１把持手段１１により内視鏡１の撮像操作部４を把持することができる。この場合、第１部材２５の当接部２５ｂと第２部材２６の当接部２６ｂとの間は、内視鏡１の撮像操作部４を挿入する前よりも離間している。このことにより、ねじりばね２７の付勢力を受けて、内視鏡１の撮像操作部４が第１部材２５の凹部２５ｃと第２部材２６の凹部２６ｃにより押圧される。このことにより、第１把持手段１１が撮像操作部４を把持することができる。
【００３７】
同様にして、第２把持手段１２により内視鏡用処置具６の処置操作部９を把持することができる。
【００３８】
このように本実施の形態によれば、患者の体内の患部を撮像する内視鏡１の撮像操作部４が医療用連結保持器具１０の第１把持手段１１により把持され、当該患部を処置する内視鏡用処置具６の処置操作部９が、第１把持手段１１に柔軟連結具１５を介して連結された第２把持手段１２により把持される。ここで、柔軟連結具１３は、第１把持手段１１および第２把持手段１２のうちの一方を、他方に対して移動自在であるとともに保持自在に構成されている。このことにより、内視鏡用処置具６の処置操作部９を内視鏡１の撮像操作部４に対して所望の位置に移動させることができるとともに当該位置に保持することができる。このため、医療行為者は、患部を処置している間に、この医療用連結保持部１０を用いて内視鏡用処置具６の処置操作部９を内視鏡１の撮像操作部４に対して保持させて、空いた手を使って他の医療器具などを把持して作業を行うことができる。この結果、医療行為を円滑に行うことができる。
【００３９】
なお本実施の形態においては、柔軟連結具１３が、複数の円筒状継手２１と、各円筒状継手２１間に延びる連結ピン２２とを有している例について述べた。しかしながらこのことに限られることはなく、柔軟連結具１３が、柔軟性を有するワイヤ状部材１４からなっていても良い。
【００４０】
また本実施の形態においては、第１把持手段１１および第２把持手段１２は、第１部材２５と第２部材２６とねじりばね２７とをそれぞれ有している例について述べた。しかしながらこのことに限られることはなく、第１把持手段１１および第２把持手段１２が断面がＣ字状に形成された第１ホールド部材１５および第２ホールド部材１６からそれぞれ構成されていても良い。
【図面の簡単な説明】
【００４１】
【図１】図１は、本考案の第１の実施の形態における医療用連結保持器具により連結保持される内視鏡および内視鏡用処置具を示す概略図。
【図２】図２は、本考案の第１の実施の形態における医療用連結保持器具を示す図。
【図３】図３は、本考案の第１の実施の形態における医療用連結保持器具において第１把持部材の向きを変えた状態を示す図。
【図４】図４は、本考案の第２の実施の形態における医療用連結保持器具を示す図。
【図５】図５は、本考案の第２の実施の形態における医療用連結保持器具の他の例を示す図。
【図６】図６は、本考案の第２の実施の形態における医療用連結保持器具のさらなる他の例を示す図。
【図７】図７は、本考案の第２の実施の形態における医療用連結保持器具の柔軟連結具の詳細を示す図。
【符号の説明】
【００４２】
１      内視鏡
２      レンズ部
３      導管
４      撮像操作部
５      挿入口
６      内視鏡用処置具
７      鉗子
８      コード
９      処置操作部
１０    医療用連結保持器具
１１    第１把持手段
１２    第２把持手段
１３    柔軟連結具
１４    ワイヤ状部材
１５    第１ホールド部材
１５ａ  先端部
１６    第２ホールド部材
２１    円筒状継手
２２    連結ピン
２３    球体
２４    凹部
２５    第１部材
２５ａ  押圧部
２５ｂ  当接部
２５ｃ  凹部
２５ｄ  球体
２６    第２部材
２６ａ  押圧部
２６ｂ  当接部
２６ｃ  凹部
２７    ねじりばね
２８    揺動中心
【図１】
0003147945.tif 000003
【図２】
0003147945.tif 000004
【図３】
0003147945.tif 000005
【図４】
0003147945.tif 000006
【図５】
0003147945.tif 000007
【図６】
0003147945.tif 000008
【図７】
0003147945.tif 000009