(57)【要約】      （修正有）【課題】生検禁忌患者に対して誤って生検を行ってしまわないように鉗子等の処置具の挿入を強制的に阻止しつつ、洗浄水は通過させることができる内視鏡用鉗子栓を提供する。【解決手段】内視鏡用鉗子栓は、内視鏡の鉗子孔入口に着脱可能に装着される鉗子栓であって、前記鉗子栓は前記鉗子孔に連通する貫通孔１２を備え、前記貫通孔１２には鉗子などの処置具の通過を阻止しつつ液体の通過は許容する処置具通過阻止部材４を配設して構成する。【選択図】図２
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【実用新案登録請求の範囲】
【請求項１】
内視鏡の鉗子孔入口に着脱可能に装着される鉗子栓であって、
前記鉗子栓は前記鉗子孔に連通する貫通孔を備え、
前記貫通孔には鉗子などの処置具の通過を阻止しつつ液体の通過は許容する処置具通過阻止部材が配設された、
内視鏡用鉗子栓。
【請求項２】
外部が黒色以外の色に着色された、請求項１記載の内視鏡用鉗子栓。
【請求項３】
貫通孔には小孔を備えた蓋が開閉可能に取り付けられ、処置具通過阻止部材は前記蓋の貫通孔側に設けられた、請求項１又は２記載の内視鏡用鉗子栓。
【考案の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この考案は、内視鏡の鉗子孔（生検鉗子などの処置具を挿入するチャンネル）に装着される内視鏡用鉗子栓に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
内視鏡検査は、消化管の病態を直視下に観察し、病変の一部を採取する（生検）目的で行われるものであるが、一般に、内視鏡には病変を採取するために用いられる生検鉗子などの処置具を挿入するチャンネル（鉗子孔）が備えられている。
この鉗子孔は鉗子等の処置具を挿入するためだけに用いられるものではなく、病変に付着した粘液などを洗浄する際、洗浄水を注入するための孔として用いられることもある。
【０００３】
通常、内視鏡の鉗子孔入口には異物混入などを防止するための鉗子栓が着脱可能に装着されている。
従来の鉗子栓は略筒状の本体に着脱可能に蓋体が取り付けられてなり、その蓋体には小孔等が設けられているのが一般的である。
そして、洗浄の時も生検を行う時も鉗子栓の蓋部は閉めた状態で使用され、鉗子栓の蓋部中央の小孔より洗浄用シリンジもしくは生検鉗子を挿入し、内視鏡先端から洗浄水もしくは生検鉗子を出して、病変に対し洗浄もしくは生検が行われる。
【特許文献１】特開平９−２１５６５８号公報
【０００４】
ところで、近年、人口の高齢化、食生活の欧米化などから脳梗塞や心筋梗塞などの血管系の疾患の罹患率が上昇しており、これらの疾患の予防・治療目的で抗血小板療法や抗凝固療法が広くおこなわれている。このような患者において、出血をきたすような処置は避けなければならない。
一方で、消化管悪性腫瘍の増加、検診の義務化などにより消化管内視鏡の需要は増加している。
このような時代背景のなかで、出血をきたすような処置は避けなければならない患者に対して行われる内視鏡検査の件数も年々増加する傾向にある。
【０００５】
内視鏡検査に伴う生検においては鉗子などの処置具によって直接病変の一部を採取することから、その処置に伴って出血をきたす可能性が比較的高い。そのため、抗血小板療法や抗凝固療法を受けている患者などは生検禁忌患者と呼ばれ、内視鏡による観察は許されるものの生検を行ってはならないものとされている。
【０００６】
しかしながら、内視鏡検査中に、その患者が生検禁忌患者であることを失念してしまい、生検禁忌患者に対して誤って生検を行ってしまう可能性があるが、従来の鉗子孔封止栓では鉗子等の処置具の挿入を強制的に拒むことができない。
【考案の開示】
【考案が解決しようとする課題】
【０００７】
この考案は、生検禁忌患者に対して誤って生検を行ってしまわないように鉗子等の処置具の挿入を強制的に阻止しつつ、洗浄水は通過させることができる内視鏡用鉗子栓を得ることを課題とするものである。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
この考案の内視鏡用鉗子栓は、内視鏡の鉗子孔入口に着脱可能に装着される鉗子栓であって、前記鉗子栓は前記鉗子孔に連通する貫通孔を備え、前記貫通孔には鉗子などの処置具の通過を阻止しつつ液体の通過は許容する処置具通過阻止部材を配設して構成する。
この内視鏡用鉗子栓は、内視鏡の鉗子孔入口に着脱可能に装着されるものであれば特に形状や素材は問わないが、密封性の点から弾性素材で構成するのが好ましい。
前記処置具通過阻止部材は、鉗子などの処置具の通過を阻止しつつ液体の通過は許容するものであればよく、例えば、処置具が通過できない程度の目（間隙）に形成された網や柵などが考えられる。
被検者が生検禁忌者であることを表示して術者及び介助者に対して注意を喚起するために、本体外部は黒色以外の色に着色しておくのが好ましい（請求項２）。
貫通孔には小孔を備えた蓋を開閉可能に取り付け、処置具通過阻止手段は前記蓋の貫通孔側に設けてもよい（請求項３）。
【考案の効果】
【０００９】
この考案によれば、鉗子孔に連通する封止栓の貫通孔に鉗子などの処置具の通過を阻止しつつ液体の通過は許容する処置具通過阻止部材を配設してあるので、鉗子等の処置具の挿入を強制的に阻止しつつ洗浄水は通過させることができ、生検忌避患者に対して内視鏡検査をする場合に誤って生検を行うことが防止されつつ、病変に付着した粘液などの洗浄に鉗子孔を用いることが可能となる。
【００１０】
請求項２の考案によれば、一般的な内視鏡用鉗子栓の色である黒色以外の色を用いることで、生検禁忌患者用の鉗子栓であることを表示することができ、術中、術者及び介助者に対して被検者が生検禁忌者であることの注意を喚起することができる。
また、通常の内視鏡用鉗子栓と異なる色としているので、内視鏡検査の準備において、被検者が一般患者であるか生検禁忌患者であるかに応じて適切な鉗子栓を容易に選択することができ、取り違えも防止できる。
【００１１】
請求項３の考案によれば、封止栓の貫通孔には小孔を備えた蓋を開閉可能に取り付け、処置具通過阻止部材をこの蓋の貫通孔側に設けたので、鉗子孔への異物混入を可及的に防止することができるとともに、蓋を取り付けた状態のままでシリンジを小孔に差し込んで洗浄水を注入することができる。
また、緊急時など生検禁忌患者に対しても生検を行わなければならない事態が生じた場合に、蓋を本体から取り外すことによって鉗子などの処置具を使用可能にすることができる。
【考案を実施するための最良の形態】
【００１２】
図１及び２は、この考案の内視鏡用鉗子栓の概要を示す図である。
この考案の内視鏡用鉗子栓は、ゴムなどの弾性素材で構成されており、略円柱状の本体１と本体１の一端に着脱可能な蓋２とが連結片３で連結されている。本体１の外径は使用される内視鏡の鉗子孔入口サイズに適合するサイズで形成されている。
本体１の一端内側には蓋２が嵌め込まれる凹部１１が形成され、この凹部１１の底部中央から本体１の他端にかけて貫通孔１２が形成されている。
蓋２の中央部には図示しない洗浄用シリンジを挿入するための小孔２１が設けられている。この小孔２１は通常は針の穴ほどの小さな状態であるが、洗浄用シリンジを挿入することによって弾性変形して洗浄用シリンジが挿入される程度に拡がり、本体１の貫通孔１２と連通するようになっている。
蓋２の裏側、すなわち貫通孔１２と連通する側には、鉗子などの処置具が通過できない程度の目で形成された格子状の網４が取り付けられている。この実施例において、網４は蓋２の裏側に設けて貫通孔１２を塞ぐように配設してあるが、貫通孔１２を塞ぐように配設されていれば本体１側に取り付けてもよい。また、網４に代えて柵を用いてもよい。
なお、図中符号２２は蓋２の本体１への着脱を容易に行うための摘み部である。
また、この実施例において、鉗子栓は外部全体が赤色に着色されている（図において着色は省略）。
【００１３】
図３は、この考案の内視鏡用鉗子栓を内視鏡の鉗子孔入口に装着した状態を示す断面図であり、図４は鉗子などの処置具の挿入が阻止される様子を示す図、図５はシリンジを用いて洗浄水が注入される様子を示す図である。
鉗子栓の本体１は、使用される内視鏡の鉗子孔入口５の内径サイズに適合するサイズに形成されているので、本体１を鉗子孔入口５に嵌め込むようにして装着されている。そして、この鉗子栓は、通常、鉗子孔入口５に装着されたままの状態で使用される。
図４において、鉗子などの処置具６を鉗子栓を通して挿入しようとしても、蓋２の裏側に取り付けられた網４に阻止されるため、処置具６が貫通孔１３を通過してしまうことがない。
他方、図５において、洗浄水を注入する場合には、シリンジ７を鉗子栓の蓋３に挿入した状態で洗浄水を注入すればよい。注入された洗浄水は網４を通過し、貫通孔１２を通って鉗子孔に注入され、内視鏡の鉗子孔先端から放出される。
【００１４】
図６は緊急時など生検禁忌患者に対しても生検を行わなければならない事態が生じた場合に、鉗子などの処置具を使用できるようにした状態を示す図である。
網４は本体１への着脱可能な蓋２の貫通孔側（裏側）に取り付けられているので、蓋２を本体１から取り外した状態で処置具６を挿入すれば網４に阻止されることなく処置具６を使用することができる。
【産業上の利用可能性】
【００１５】
この考案は、内視鏡の鉗子孔に装着される鉗子栓に関するものであって、産業上の利用可能性を有するものである。
【図面の簡単な説明】
【００１６】
【図１】この考案の内視鏡用鉗子栓を示す図
【図２】同じく鉗子栓の蓋を開けた状態を示す図
【図３】同じく内視鏡に取り付けた状態を示す断面図
【図４】同じく鉗子などの処置具の挿入が阻止される様子を示す図
【図５】同じくシリンジを用いて洗浄水が注入される様子を示す図
【図６】同じく緊急時等に蓋を取り外して処置具を使用できるようにした状態を示す断面図
【図７】内視鏡の全体図
【符号の説明】
【００１７】
１    本体
１１  凹部
１２  貫通孔
２    蓋
２１  小孔
２２  摘み部
３    連結片
４    網
５    鉗子孔入口
６    処置具
７    シリンジ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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