(57)【要約】【課題】医療文書作成支援装置、方法およびプログラムにおいて、医用画像に関する医療文書を作成する際の操作者の負担を軽減する。【解決手段】文書作成部２１が、医用画像に対する医療文書を作成するに際し、医用画像に対する所見コンテンツを表す文字情報の入力により、医療文書を作成する。情報取得部２２が、入力される文字情報の少なくとも一部の情報を取得する。提示部２３が、医用画像の解析結果を含み、医用画像に関連する医用情報を参照して、文字情報の少なくとも一部に関連する少なくとも１つのコンテンツ候補を提示する。文書作成部２１は、少なくとも１つのコンテンツ候補からのコンテンツの選択を受け付け、選択されたコンテンツが挿入された医療文書を作成する。【選択図】図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
医用画像に対する医療文書を作成するに際し、前記医用画像に対する所見コンテンツを表す文字情報の入力により、前記医療文書を作成する文書作成部と、
入力される前記文字情報の少なくとも一部の情報を取得する情報取得部と、
前記医用画像の解析結果を含み、該医用画像に関連する医用情報を参照して、前記文字情報の少なくとも一部に関連する少なくとも１つのコンテンツ候補を提示する提示部とを備え、
前記文書作成部は、前記少なくとも１つのコンテンツ候補からのコンテンツの選択を受け付け、該選択されたコンテンツが挿入された前記医療文書を作成する医療文書作成支援装置。
【請求項２】
前記医用情報が、前記医用画像を取得した患者に関する過去の読影レポート、前記医用画像に含まれる症例に類似する類似症例についての読影レポート、前記医用画像を取得した患者に関するカルテ、および検査オーダの少なくとも１つを含む請求項１に記載の医療文書作成支援装置。
【請求項３】
前記提示部は、前記コンテンツ候補のそれぞれを取得した医用情報の種類を表す情報を、前記少なくとも１つのコンテンツ候補のそれぞれと対応づけて提示する請求項１または２に記載の医療文書作成支援装置。
【請求項４】
前記文書作成部は、前記医用画像へのリンクを含む前記医療文書を作成する請求項１から３のいずれか１項に記載の医療文書作成支援装置。
【請求項５】
前記提示部は、医療文書に挿入可能な定型文を前記コンテンツ候補として提示する請求項１から４のいずれか１項に記載の医療文書作成支援装置。
【請求項６】
前記医療文書は、前記医用画像に関する読影レポートである請求項１から５のいずれか１項に記載の医療文書作成支援装置。
【請求項７】
医用画像に対する医療文書を作成するに際し、前記医用画像に対する所見コンテンツを表す文字情報の入力により、前記医療文書を作成するステップと、
入力される前記文字情報の少なくとも一部の情報を取得するステップと、
前記医用画像の解析結果を含み、該医用画像に関連する医用情報を参照して、前記文字情報の少なくとも一部に関連する少なくとも１つのコンテンツ候補を提示するステップと、
前記少なくとも１つのコンテンツ候補からのコンテンツの選択を受け付け、該選択されたコンテンツが挿入された前記医療文書を作成するステップとを有する医療文書作成支援方法。
【請求項８】
医用画像に対する医療文書を作成するに際し、前記医用画像に対する所見コンテンツを表す文字情報の入力により、前記医療文書を作成する手順と、
入力される前記文字情報の少なくとも一部の情報を取得する手順と、
前記医用画像の解析結果を含み、該医用画像に関連する医用情報を参照して、前記文字情報の少なくとも一部に関連する少なくとも１つのコンテンツ候補を提示する手順と、
前記少なくとも１つのコンテンツ候補からのコンテンツの選択を受け付け、該選択されたコンテンツが挿入された前記医療文書を作成する手順とをコンピュータに実行させる医療文書作成支援プログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、読影レポート等の医療文書の作成を支援する医療文書作成支援装置、方法およびプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、ＣＴ(Computed Tomography)装置およびＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging）装置等の医療機器の進歩により、より質の高い高解像度の医用画像を用いての画像診断が可能となってきている。とくに、ＣＴ画像およびＭＲＩ画像等を用いた画像診断により、病変の領域を精度よく特定することができるため、特定した結果に基づいて適切な治療が行われるようになってきている。
【０００３】
また、ディープラーニング等により学習がなされた判別器を用いたＣＡＤ（Computer-Aided Diagnosis）により医用画像を解析して、医用画像に含まれる病変等の領域、位置および体積等を抽出し、これらを解析結果として取得することも行われている。このように、解析処理により生成される解析結果は、患者名、性別、年齢および医用画像を取得したモダリティ等の検査情報と対応づけられて、データベースに保存されて、診断に供される。この際、医用画像を取得した放射線科等の技師が、医用画像に応じた読影医を決定し、医用画像およびＣＡＤによる解析結果が存在することを、決定した読影医に伝えるようにしている。読影医は、自身の読影端末において、配信された医用画像および解析結果を参照して医用画像の読影を行い、読影レポートを作成する。
【０００４】
読影レポート等の医療文書を作成する際に、文字の入力を支援するための各種手法が提案されている。例えば、医療文書を作成する医師等の操作者が、１または複数のフレーズを選択すると、選択された最初のフレーズに関連する関連フレーズを、データベースを参照して操作者に提示する手法が提案されている（特許文献１参照）。また、予め定義されたテンプレートに基づいて、入力項目名およびこれに対応する選択候補群を表示し、選択入力を受け付けるに際し、診断対象の臓器および病変に関する選択候補群から項目を選択することにより、読影レポートに記載する所見文を生成する手法が提案されている（特許文献２参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開２０１４−００２４２７号公報
【特許文献２】特開２００４−１５７８１５号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
しかしながら、特許文献１，２に記載された手法は、データベースおよびテンプレートを参照して、入力されたフレーズまたは項目等の文字情報に関連するフレーズまたは項目（以下、コンテンツとする）等を提示するものである。このため、読影レポート作成の対象となる医用画像に関連するコンテンツが、データベースおよびテンプレートに登録されていない。とくに、読影レポートには医用画像の解析結果が所見として入力されるが、このような医用画像の解析結果を含むコンテンツは、特許文献１，２に記載された手法では、データベースおよびテンプレートに登録されない。このため、操作者は文字を入力しても、読影対象の医用画像に関するコンテンツが提示されないことから、読影レポートを作成する操作者は、入力を所望するコンテンツの文字をすべて入力する必要がある。したがって、特許文献１，２に記載された手法では、操作者の負担を軽減できない。
【０００７】
本発明は上記事情に鑑みなされたものであり、医用画像に関する医療文書を作成する際の操作者の負担を軽減することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本発明による医療文書作成支援装置は、医用画像に対する医療文書を作成するに際し、医用画像に対する所見コンテンツを表す文字情報の入力により、医療文書を作成する文書作成部と、
入力される文字情報の少なくとも一部の情報を取得する情報取得部と、
医用画像の解析結果を含み、医用画像に関連する医用情報を参照して、文字情報の少なくとも一部に関連する少なくとも１つのコンテンツ候補を提示する提示部とを備え、
文書作成部は、少なくとも１つのコンテンツ候補からのコンテンツの選択を受け付け、選択されたコンテンツが挿入された医療文書を作成する。
【０００９】
「文字情報」は、キーボードおよびマウス等の操作により入力されるものの他、音声により入力されるものも含む。
【００１０】
「文字情報の少なくとも一部」とは、文字情報に含まれる文字の一部のみであってもよく、全部であってもよい。
【００１１】
なお、本発明による医療文書作成支援装置においては、医用情報が、医用画像を取得した患者に関する過去の読影レポート、医用画像に含まれる症例に類似する類似症例についての読影レポート、医用画像を取得した患者に関するカルテ、および検査オーダの少なくとも１つを含むものであってもよい。
【００１２】
また、本発明による医療文書作成支援装置においては、提示部は、コンテンツ候補のそれぞれを取得した医用情報の種類を表す情報を、少なくとも１つのコンテンツ候補のそれぞれと対応づけて提示するものであってもよい。
【００１３】
また、本発明による医療文書作成支援装置においては、文書作成部は、医用画像へのリンクを含む医療文書を作成するものであってもよい。
【００１４】
また、本発明による医療文書作成支援装置においては、提示部は、医療文書に挿入可能な定型文をコンテンツ候補として提示するものであってもよい。
【００１５】
また、本発明による医療文書作成支援装置においては、医療文書は、医用画像に関する読影レポートであってもよい。
【００１６】
本発明による医療文書作成支援方法は、医用画像に対する医療文書を作成するに際し、医用画像に対する所見コンテンツを表す文字情報の入力により、医療文書を作成するステップと、
入力される文字情報の少なくとも一部の情報を取得するステップと、
医用画像の解析結果を含み、医用画像に関連する医用情報を参照して、文字情報の少なくとも一部に関連する少なくとも１つのコンテンツ候補を提示するステップと、
少なくとも１つのコンテンツ候補からのコンテンツの選択を受け付け、選択されたコンテンツが挿入された医療文書を作成するステップとを有する。
【００１７】
なお、本発明による医療文書作成支援方法をコンピュータに実行させるためのプログラムとして提供してもよい。
【００１８】
本発明による他の医療文書作成支援装置は、コンピュータに実行させるための命令を記憶するメモリと、
記憶された命令を実行するよう構成されたプロセッサとを備え、プロセッサは、
医用画像に対する医療文書を作成するに際し、医用画像に対する所見コンテンツを表す文字情報の入力により、医療文書を作成するステップと、
入力される文字情報の少なくとも一部の情報を取得するステップと、
医用画像の解析結果を含み、医用画像に関連する医用情報を参照して、文字情報の少なくとも一部に関連する少なくとも１つのコンテンツ候補を提示するステップと、
少なくとも１つのコンテンツ候補からのコンテンツの選択を受け付け、選択されたコンテンツが挿入された医療文書を作成するステップとを実行する。
【発明の効果】
【００１９】
本発明によれば、入力される文字情報の少なくとも一部の情報が取得され、医用画像の解析結果を含み、医用画像に関連する医用情報が参照されて、文字情報の少なくとも一部に関連する少なくとも１つのコンテンツ候補が提示される。そして、少なくとも１つのコンテンツ候補からのコンテンツの選択が受け付けられ、選択されたコンテンツが挿入された医療文書が作成される。このため、操作者は、医用画像の解析結果に関連する少なくとも１つのコンテンツ候補から医療文書に入力するコンテンツを選択することができる。したがって、医療文書を作成する際の操作者の負担を軽減することができ、その結果、操作者は医療文書を容易に作成することができる。
【図面の簡単な説明】
【００２０】
【図１】本発明の実施形態による医療文書作成支援装置を適用した医療情報システムの概略構成を示す図
【図２】本実施形態による医療文書作成支援装置の概略構成を示す図
【図３】読影レポートの作成画面を示す図
【図４】文字情報に関連するコンテンツ候補の提示の例を示す図
【図５】コンテンツ候補から選択されて挿入された文字の例を示す図
【図６】文字情報に関連するコンテンツ候補の提示の例を示す図
【図７】文字情報に関連するコンテンツ候補の提示の例を示す図
【図８】本実施形態において行われる処理を示すフローチャート
【図９】文字情報に関連するコンテンツ候補の提示の例を示す図
【発明を実施するための形態】
【００２１】
以下、図面を参照して本発明の実施形態について説明する。図１は本発明の実施形態による医療文書作成支援装置を適用した医療情報システムの概略構成を示す図である。図１に示す医療情報システム１は、公知のオーダリングシステムを用いた診療科の医師からの検査オーダに基づいて、被写体の検査対象部位の撮影、撮影により取得された医用画像の保管、読影医による医用画像の読影と読影レポートの作成、および依頼元の診療科の医師による読影レポートの閲覧と読影対象の医用画像の詳細観察とを行うためのシステムである。図１に示すように、医療情報システム１は、複数のモダリティ（撮影装置）２、読影端末である複数の読影ワークステーション（ＷＳ）３、診療科ワークステーション（ＷＳ）４、画像サーバ５、画像データベース６、読影レポートサーバ７、および読影レポートデータベース８が、有線または無線のネットワーク９を介して互いに通信可能な状態で接続されて構成されている。なお、読影ＷＳ３に対して、本実施形態の医療文書作成支援装置が適用されている。
【００２２】
各機器は、医療情報システム１の構成要素として機能させるためのアプリケーションプログラムがインストールされたコンピュータである。アプリケーションプログラムは、ＤＶＤ（Digital Versatile Disc）あるいはＣＤ−ＲＯＭ（Compact Disc Read Only Memory）等の記録媒体に記録されて配布され、その記録媒体からコンピュータにインストールされる。または、ネットワーク９に接続されたサーバコンピュータの記憶装置、もしくはネットワークストレージに、外部からアクセス可能な状態で記憶され、要求に応じてコンピュータにダウンロードされ、インストールされる。
【００２３】
モダリティ２は、被写体の診断対象となる部位を撮影することにより、診断対象部位を表す医用画像を生成する装置である。具体的には、単純Ｘ線撮影装置、ＣＴ装置、ＭＲＩ装置、およびＰＥＴ（Positron Emission Tomography)装置等である。モダリティ２により生成された医用画像は画像サーバ５に送信され、保存される。
【００２４】
読影ＷＳ３は、本実施形態による医療文書作成支援装置を内包する。読影ＷＳ３の構成については後述する。
【００２５】
診療科ＷＳ４は、診療科の医師が画像の詳細観察、読影レポートの閲覧、および電子カルテの作成等に利用するコンピュータであり、処理装置、ディスプレイ等の表示装置、並びにキーボードおよびマウス等の入力装置により構成される。診療科ＷＳ４では、患者のカルテ（電子カルテ）の作成、画像サーバ５に対する画像の閲覧要求、画像サーバ５から受信した画像の表示、画像中の病変らしき部分の自動検出または強調表示、読影レポートサーバ７に対する読影レポートの閲覧要求、および読影レポートサーバ７から受信した読影レポートの表示等の各処理が、各処理のためのソフトウェアプログラムを実行することにより行われる。
【００２６】
画像サーバ５は、汎用のコンピュータにデータベース管理システム（DataBase Management System: DBMS）の機能を提供するソフトウェアプログラムがインストールされたものである。また、画像サーバ５は画像データベース６が構成されるストレージを備えている。このストレージは、画像サーバ５とデータバスとによって接続されたハードディスク装置であってもよいし、ネットワーク９に接続されているＮＡＳ（Network Attached Storage）およびＳＡＮ（Storage Area Network）に接続されたディスク装置であってもよい。また、画像サーバ５は、モダリティ２からの医用画像の登録要求を受け付けると、その医用画像をデータベース用のフォーマットに整えて画像データベース６に登録する。
【００２７】
画像データベース６には、モダリティ２において取得された医用画像の画像データと付帯情報とが登録される。付帯情報には、例えば、個々の医用画像を識別するための画像ＩＤ、被写体を識別するための患者ＩＤ(identification)、検査を識別するための検査ＩＤ、医用画像毎に割り振られるユニークなＩＤ（ＵＩＤ：unique identification）、医用画像が生成された検査日、検査時刻、医用画像を取得するための検査で使用されたモダリティの種類、患者氏名、年齢、性別等の患者情報、検査部位（撮影部位）、撮影情報（撮影プロトコル、撮影シーケンス、撮像手法、撮影条件、造影剤の使用等）、１回の検査で複数の医用画像を取得したときのシリーズ番号あるいは採取番号等の情報が含まれる。
【００２８】
また、画像サーバ５は、読影ＷＳ３からの閲覧要求をネットワーク９経由で受信すると、画像データベース６に登録されている医用画像を検索し、検索された医用画像を要求元の読影ＷＳ３に送信する。
【００２９】
読影レポートサーバ７には、汎用のコンピュータにデータベース管理システムの機能を提供するソフトウェアプログラムが組み込まれる。読影レポートサーバ７は、読影ＷＳ３からの読影レポートの登録要求を受け付けると、その読影レポートをデータベース用のフォーマットに整えて読影レポートデータベース８に登録する。また、読影レポートの検索要求を受け付けると、その読影レポートを読影レポートデータベース８から検索する。
【００３０】
読影レポートデータベース８には、例えば、読影対象の医用画像を識別する画像ＩＤ、読影を行った画像診断医を識別するための読影医ＩＤ、病変名、病変の位置情報、所見、および所見の確信度等の情報が記録された読影レポートが登録される。
【００３１】
ネットワーク９は、病院内の各種機器を接続する有線または無線のローカルエリアネットワークである。読影ＷＳ３が他の病院あるいは診療所に設置されている場合には、ネットワーク９は、各病院のローカルエリアネットワーク同士をインターネットまたは専用回線で接続した構成としてもよい。いずれの場合にも、ネットワーク９は光ネットワーク等の医用画像の高速転送が実現可能な構成にすることが好ましい。
【００３２】
以下、本実施形態による読影ＷＳ３について詳細に説明する。読影ＷＳ３は、医用画像の読影医が、医用画像の読影および読影レポートの作成に利用するコンピュータであり、処理装置、ディスプレイ等の表示装置、並びにキーボードおよびマウス等の入力装置により構成される。読影ＷＳ３では、画像サーバ５に対する医用画像の閲覧要求、画像サーバ５から受信した医用画像に対する各種画像処理、医用画像の表示、医用画像に対する解析処理、解析結果に基づく医用画像の強調表示、解析結果に基づく読影レポートの作成、読影レポートの作成の支援、読影レポートサーバ７に対する読影レポートの登録要求と閲覧要求、並びに読影レポートサーバ７から受信した読影レポートの表示等の各処理が、各処理のためのソフトウェアプログラムを実行することにより行われる。なお、これらの処理のうち、本実施形態の医療文書作成支援装置が行う処理以外の処理は、周知のソフトウェアプログラムにより行われるため、ここでは詳細な説明は省略する。また、本実施形態の医療文書作成支援装置が行う処理以外の処理を読影ＷＳ３において行わず、別途その処理を行うコンピュータをネットワーク９に接続しておき、読影ＷＳ３からの処理の要求に応じて、そのコンピュータにおいて要求された処理を行うようにしてもよい。
【００３３】
読影ＷＳ３は、本実施形態による医療文書作成支援装置が内包されてなる。このため、読影ＷＳ３には、本実施形態による医療文書作成支援プログラムがインストールされてなる。医療文書作成支援プログラムは、ＤＶＤあるいはＣＤ−ＲＯＭ等の記録媒体に記録されて配布され、その記録媒体から読影ＷＳ３にインストールされる。または、ネットワークに接続されたサーバコンピュータの記憶装置、もしくはネットワークストレージに、外部からアクセス可能な状態で記憶され、要求に応じて読影ＷＳ３にダウンロードされ、インストールされる。
【００３４】
図２は、医療文書作成支援プログラムをインストールすることにより実現される、本発明の実施形態による医療文書作成支援装置の概略構成を示す図である。図２に示すように、医療文書作成支援装置１０は、標準的なコンピュータの構成として、ＣＰＵ（Central Processing Unit）１１、メモリ１２およびストレージ１３を備えている。また、医療文書作成支援装置１０には、液晶ディスプレイ等の表示装置（以下表示部とする）１４、並びにキーボードおよびマウス等の入力装置（以下、入力部とする）１５が接続されている。なお、入力部１５はマイクロフォン等の音声による入力を受け付けるものであってもよい。
【００３５】
ストレージ１３は、ハードディスクまたはＳＳＤ（Solid State Drive）等のストレージデバイスからなる。ストレージ１３には、ネットワーク９を経由して画像サーバ５から取得した、医用画像、医用画像の解析結果、および医療文書作成支援装置１０の処理に必要な情報を含む各種情報が記憶されている。
【００３６】
また、メモリ１２には、医療文書作成支援プログラムが記憶されている。医療文書作成支援プログラムは、ＣＰＵ１１に実行させる処理として、医用画像に対する医療文書を作成するに際し、医用画像に対する所見コンテンツを表す文字情報の入力により、医療文書を作成する文書作成処理、入力される文字情報の少なくとも一部の情報を取得する情報取得処理、並びに医用画像の解析結果を含み、医用画像に関連する医用情報を参照して、文字情報の少なくとも一部に関連する少なくとも１つのコンテンツ候補を提示する提示処理を規定する。
【００３７】
そして、ＣＰＵ１１が医療文書作成支援プログラムに従いこれらの処理を実行することで、コンピュータは、文書作成部２１、情報取得部２２および提示部２３として機能する。なお、本実施形態においては、ＣＰＵ１１が医療文書作成支援プログラムによって、各部の機能を実行するようにしたが、ソフトウェアを実行して各種の処理部として機能する汎用的なプロセッサとしては、ＣＰＵ１１の他、ＦＰＧＡ (Field Programmable Gate Array)等の製造後に回路構成を変更可能なプロセッサであるプログラマブルロジックデバイス（Programmable Logic Device:ＰＬＤ）を用いることができる。また、ＡＳＩＣ（Application Specific Integrated Circuit）等の特定の処理を実行させるために専用に設計された回路構成を有するプロセッサである専用電気回路等により、各部の処理を実行するようにしてもよい。
【００３８】
１つの処理部は、これら各種のプロセッサのうちの１つで構成されてもよいし、同種または異種の２つ以上のプロセッサの組み合わせ（例えば、複数のＦＰＧＡ、またはＣＰＵとＦＰＧＡの組み合わせ等）で構成されてもよい。また、複数の処理部を１つのプロセッサで構成してもよい。複数の処理部を１つのプロセッサで構成する例としては、第１に、クライアントやサーバ等のコンピュータに代表されるように、１つ以上のＣＰＵとソフトウェアの組み合わせで１つのプロセッサを構成し、このプロセッサが複数の処理部として機能する形態がある。第２に、システムオンチップ（System On Chip:ＳｏＣ）などに代表されるように、複数の処理部を含むシステム全体の機能を１つのＩＣ（Integrated Circuit）チップで実現するプロセッサを使用する形態がある。このように、各種の処理部は、ハードウェア的な構造として、上記各種のプロセッサを１つ以上用いて構成される。
【００３９】
さらに、これらの各種のプロセッサのハードウェア的な構造は、より具体的には、半導体素子等の回路素子を組み合わせた電気回路（circuitry）である。
【００４０】
なお、メモリ１２には、読影ＷＳ３が医療文書作成支援装置１０以外の処理を行うための装置として機能する場合には、その機能を実行するプログラムが記憶される。例えば、本実施形態においては、読影ＷＳ３において解析処理を行うため、メモリ１２には解析プログラムが記憶される。このため、本実施形態においては、読影ＷＳ３を構成するコンピュータは、解析処理を実行する解析部５０としても機能する。
【００４１】
解析部５０は、医用画像における各画素（ボクセル）が病変を表すものであるか否か、および病変の種類を判別するように機械学習がなされた判別器を備える。本実施形態においては、判別器は、医用画像に含まれる複数種類の病変を分類できるようにディープラーニング（深層学習）がなされたニューラルネットワークからなる。解析部５０における判別器は、医用画像が入力されると、医用画像内の各画素（ボクセル）に対して、複数の病変のそれぞれであることの確率を出力するように学習がなされる。そして判別器は、ある画素について、あらかじめ定められたしきい値を超え、かつ最大の確率となった病変を求め、その画素を求めた病変の画素であると判別する。
【００４２】
なお、判別器は、ディープラーニングがなされたニューラルネットワークの他、例えばサポートベクタマシン（ＳＶＭ(Support Vector Machine)）、畳み込みニューラルネットワーク（ＣＮＮ(Convolutional Neural Network)）、およびリカレントニューラルネットワーク（ＲＮＮ(Recurrent Neural Network)）等からなるものであってもよい。
【００４３】
また、解析部５０は、上記判別器により判別結果を用いて、病変の種類、病変の位置、および病変の大きさを特定して解析結果を生成する。例えば、医用画像が肝臓を含む場合において、肝臓内に病変が発見された場合、解析部５０は、肝臓内における病変の種類、位置および大きさを含む解析結果を生成する。より具体的には、解析部５０は、肝臓における位置Ｓ１に３３ｍｍの病変があること、および肝臓における位置Ｓ５に２０ｍｍの病変があること等を解析結果として生成する。また、解析部５０は、病変が見つかった場合、解析した医用画像の画像データベース６における保存場所を表す情報を解析結果に含める。この保存場所を表す情報は、後述するように読影レポートにリンクを付与するために使用される。
【００４４】
文書作成部２１は、医用画像に対する医療文書を作成するに際し、医用画像に対する所見コンテンツを表す文字情報の入力により、医療文書を作成する。とくに、後述するように、医療文書に入力するための少なくとも１つのコンテンツ候補からのコンテンツの選択を受け付け、選択されたコンテンツが挿入された医療文書を作成する。ここで、文書作成部２１は、入力された文字を漢字に変換する等の文書作成機能を有し、操作者による入力部１５からの入力に基づいて文書を作成する。なお、文書作成部２１は、音声により入力がなされた場合には、音声を文字に変換して文書を作成する。ここで、本実施形態においては、医療文書として、読影レポートを作成するものとする。
【００４５】
図３は表示部１４に表示される読影レポートの作成画面を示す図である。図３に示すように、読影レポート作成画面３０には、医用画像を取得するための撮影対象である患者の氏名および性別等を表す患者情報を表示する患者情報領域３１、医用画像を取得する検査を依頼するための検査オーダの情報を表示するためのオーダ情報領域３２、医用画像を取得した患者についての過去の検査リストを表示するための検査リスト領域３３、読影を行う医用画像３４，３５、読影レポートを作成するための文書を入力する作成領域３６、過去の読影レポートを表示する過去読影レポート領域３７、および過去読影レポート領域３７に表示される読影レポートを作成した過去の医用画像を表示する過去画像領域３８が含まれる。なお、右側の医用画像３５には、解析により特定された病変の位置を特定するためのマーク３９Ａ，３９Ｂが重畳表示されている。医用画像３４，３５の読影を行う操作者(読影医)は、作成領域３６に対して入力部１５を用いて所見の文章の入力を行う。
【００４６】
情報取得部２２は、入力される文字情報の少なくとも一部の情報を取得する。例えば、操作者が医用画像３４，３５を読影した結果、肝細胞癌が見つかった場合、操作者は読影レポートに含める所見として「肝細胞癌」の文字を入力部１５から入力する。この際、平仮名で「かんさいぼうがん」の文字が入力されるが、情報取得部２２は、「かんさいぼうがん」の最初の２文字である「かん」の文字を、入力される文字情報の一部の情報として取得する。
【００４７】
提示部２３は、医用画像の解析結果を含み、医用画像に関連する医用情報を参照して、文字情報の少なくとも一部に関連する少なくとも１つのコンテンツ候補を提示する。提示は、読影レポート作成画面３０の作成領域３６において、文字が入力される位置の近傍に、コンテンツ候補を表示することにより行う。
【００４８】
本実施形態においては、医用情報は、解析部５０が行った医用画像３４，３５の解析結果を含む。解析結果としては、上述した肝臓における位置Ｓ１に３３ｍｍの病変があること、および肝臓における位置Ｓ５に２０ｍｍの病変があること等を用いることができる。また、医用情報としては、医用画像３４，３５を取得した患者に関する過去の読影レポートを用いることができる。この場合、提示部２３は、読影レポートサーバ７に対して過去の読影レポートの取得を要求する。読影レポートサーバ７は、読影レポートデータベース８を参照して、要求された読影レポートを読影ＷＳ３に送信する。なお、提示部２３は、患者の医用画像３４，３５の読影を行うことが決まった時点、すなわち医用画像３４，３５の要求が読影ＷＳ３から画像データベース６に対して行われた時点において、読影レポートサーバ７に対して過去の読影レポートの取得の要求を行い、取得した読影レポートをストレージ１３に保存しておくようにしてもよい。
【００４９】
また、医用画像に含まれる症例に類似する類似症例についての読影レポートを医用情報として用いてもよい。この場合、提示部２３は、医用画像３４，３５の解析結果を参照し、医用画像に含まれる症例に類似する類似症例についての読影レポートを読影レポートサーバ７に要求する。読影レポートサーバ７は、読影レポートデータベース８を参照して、要求された読影レポートを読影ＷＳ３に送信する。なお、患者の医用画像３４，３５の解析結果が取得された時点において、提示部２３は、読影レポートサーバ７に対して過去の読影レポートの取得の要求を行い、取得した読影レポートをストレージ１３に保存しておくようにしてもよい。
【００５０】
また、医用画像を取得した患者のカルテを医用情報として用いてもよい。カルテは電子カルテとして、不図示の電子カルテサーバに保存される。提示部２３は、電子カルテサーバに対して電子カルテの要求を行い、電子カルテのデータを取得する。
【００５１】
また、医用画像を取得する検査を依頼するための検査オーダの情報（オーダ情報）を医用情報として用いてもよい。検査オーダの内容はオーダ情報領域３２に表示されたオーダ情報を用いればよい。なお、図３においては、オーダ情報としては、ＣＴ検査、癌の経過観察、および担当医の名前(山田医師)等を用いることができる。
【００５２】
なお、医用情報としては、医用画像の解析結果の他、過去の読影レポート、類似症例についての読影レポート、電子カルテ、および検査オーダの少なくとも１つを含むものであればよい。
【００５３】
提示部２３は、医用情報を参照して、情報取得部２２が取得した文字情報の一部に関連する少なくとも１つのコンテンツ候補を作成領域３６に提示する。このために、提示部２３は、医用情報から文字情報の一部に関連するコンテンツ候補を取得する。上述したように、情報取得部２２が取得した文字情報が「かん」であれば、「肝腫瘤」、「肝細胞癌」および「肝脂肪化結節」等のコンテンツ候補を、医用情報から取得する。
【００５４】
そして、提示部２３は、取得したコンテンツ候補を、読影レポートの作成領域３６に提示する。上述したように、情報取得部２２が取得した文字情報が「かん」の場合には、提示部２３は、「かん」の文字情報に関連するコンテンツ候補を提示する。図４は、「かん」の文字情報に関連するコンテンツ候補の提示の例を示す図である。図４に示すように、提示部２３は、上述したように入力された「かん」の文字におけるカーソル４０の下方に、コンテンツ候補を含む候補ウィンドウ４１を表示する。なお、候補ウィンドウ４１には、「肝腫瘤」、「肝細胞癌」および「肝脂肪化結節」等のコンテンツ候補が含まれる。また、候補ウィンドウ４１の右端には、表示されたコンテンツ候補をスクロールするためのスクロールバー６０が表示される。
【００５５】
ここで、操作者が候補ウィンドウ４１に提示されたコンテンツ候補から、入力を所望するコンテンツを選択すると、文書作成部２１は、選択されたコンテンツが挿入された医療文書を作成する。例えば、図４に示す候補ウィンドウ４１において、「肝細胞癌」が選択されると、文書作成部２１は、図５に示すように、作成領域３６におけるカーソル４０の位置に「肝細胞癌」の文字が挿入される。
【００５６】
一方、情報取得部２２が取得した文字情報に関連するコンテンツ候補がない場合には、提示部２３はコンテンツ候補の提示は行わない。この場合、文書作成部２１は、引き続き操作者による入力部１５からの入力に基づいて、医療文書の作成を継続する。
【００５７】
「肝細胞癌」の文字が作成領域３６に挿入されると、情報取得部２２は「肝細胞癌」を文字情報として取得する。提示部２３は、さらに医用情報を参照して、「肝細胞癌」に関連するコンテンツ候補を作成領域３６に提示する。図６は、「肝細胞癌」の文字情報に関連するコンテンツ候補の提示の例を示す図である。図６に示すように、提示部２３は、上述したように作成領域３６に挿入された「肝細胞癌」の文字におけるカーソル４０の下方に、コンテンツ候補を含む候補ウィンドウ４２を表示する。なお、候補ウィンドウ４２には、医用情報のうちの解析結果を参照することにより取得された、「なし」、「Ｓ５，２０ｍｍ」および「Ｓ１，３３ｍｍ」のコンテンツ候補が含まれる。また、候補ウィンドウ４２の右端には、表示されたコンテンツ候補をスクロールするためのスクロールバー６１が表示される。
【００５８】
この状態において、操作者は入力部１５を用いて、所望とするコンテンツを候補ウィンドウ４２において仮に選択することができる。提示部２３は、例えば「Ｓ５，２０ｍｍ」のコンテンツ候補が仮に選択されると、医用画像３５における「Ｓ５，２０ｍｍ」に対応する位置のマーク３９Ｂを強調表示する。なお、図６においては、候補ウィンドウ４２におけるコンテンツ候補の仮の選択を、仮に選択されたコンテンツ候補に斜線を付与することにより示し、マーク３９Ｂの強調表示をマーク３９Ｂに斜線を付与することにより示している。一方、「Ｓ１，３３ｍｍ」のコンテンツ候補が仮に選択されると、医用画像３５における「Ｓ１，３３ｍｍ」に対応する位置のマーク３９Ａが強調表示されることとなる。
【００５９】
なお、図５に示す候補ウィンドウ４２において、「肝脂肪化結節」が選択された場合、文書作成部２１は、「肝脂肪化結節」の文字を作成領域３６に挿入する。情報取得部２２は、「肝脂肪化結節」の文字情報を取得し、提示部２３は、医用情報を参照して、「肝脂肪化結節」に関連するコンテンツ候補を取得して、作成領域３６に提示する。例えば、提示部２３は、医用情報として、患者の過去の読影レポートを参照して、「著変なし」および「なし」等のコンテンツ候補を作成領域３６に提示する。
【００６０】
図６に示す候補ウィンドウ４２において、「Ｓ５，２０ｍｍ」のコンテンツが選択されると、文書作成部２１は、図７に示すように、作成領域３６における「肝細胞癌」の文字の後に、「：」を挿入し、さらに「：」の後に「Ｓ５，２０ｍｍ」の文字を挿入する。なお、カーソル４０は次の行に移動している。さらに、文書作成部２１は、挿入した「Ｓ５，２０ｍｍ」の後に、位置Ｓ５に病変が見つかった医用画像へのリンク４３を付与する。なお、図７においては、リンク４３は［１］に下線を付与することにより示されている。リンク４３は、医用画像の解析結果に含まれた、医用画像の画像データベース６における保存場所を示すものである。読影レポートの作成後に、読影レポートに含まれるリンク４３が選択されると、リンク先の医用画像が読影ＷＳ３に送信され、これにより、表示部１４にリンク先の医用画像が表示される。
【００６１】
さらに、情報取得部２２は、「肝細胞癌：Ｓ５，２０ｍｍ」の文字情報を取得し、提示部２３は、医用情報を参照して、「肝細胞癌：Ｓ５，２０ｍｍ」に関連するコンテンツ候補を取得して、図７に示すように、コンテンツ候補を含む候補ウィンドウ４４をカーソル４０の下方に提示する。
【００６２】
ここで、図７に示す候補ウィンドウ４４には、「副腎の腫大」、「胆石」および「骨破壊」のコンテンツ候補が提示される。また、候補ウィンドウ４４の右端には、表示されたコンテンツ候補をスクロールするためのスクロールバー６２が表示される。さらに、コンテンツ候補の後に、コンテンツ候補を取得した医用情報の種類が提示される。ここで、提示部２３は、「副腎の腫大」を類似症例の読影レポートから取得し、「胆石」を患者の電子カルテから取得し、「骨破壊」をオーダ情報から取得したとする。この場合、「副腎の腫大」の右側にはコンテンツ候補を取得した医用情報である＜＜類似症例＞＞が提示される。また、「胆石」の右側には＜＜カルテ＞＞が、「骨破壊」の右側には＜＜オーダ情報＞＞がそれぞれ提示される。これにより、操作者は、コンテンツ候補がどの医用情報から取得されたものであるかを認識することができる。操作者がさらに提示されたコンテンツ候補から入力を所望するコンテンツを選択すると、文書作成部２１は、「肝細胞癌：Ｓ５，２０ｍｍ」の文章の後に、選択されたコンテンツを挿入する。
【００６３】
なお、文書作成部２１は、操作者の入力により、提示部２３による提示に拘わらず、文書を作成することができる。例えば、上述した「肝細胞癌：Ｓ５，２０ｍｍ［１］」の後に、「が見られる」の文字を挿入したり、「肝細胞癌：Ｓ５，２０ｍｍ［１］」を「肝細胞癌（Ｓ５，２０ｍｍ［１］）」に訂正したりすることができる。この場合、情報取得部２２は、さらに操作者により入力されたる文字情報の少なくとも一部の情報を取得し、提示部２３が医用情報を参照して、文字情報の少なくとも一部に関連するコンテンツ候補を提示することとなる。
【００６４】
次いで、本実施形態において行われる処理について説明する。図８は本実施形態において行われる処理を示すフローチャートである。読影レポートの作成領域３６への文字入力が開始されると、文書作成部２１が医療文書の作成を開始し（ステップＳＴ１）、情報取得部２２が、入力される文字情報の少なくとも一部の情報を取得する（ステップＳＴ２）。次いで、提示部２３が、医用情報を参照して、文字情報の少なくとも一部に関連するコンテンツ候補があるか否かを判定する（ステップＳＴ３）。ステップＳＴ３が肯定されると、提示部２３は、コンテンツ候補を提示する（ステップＳＴ４）。ステップＳＴ３が否定されると文書作成部２１は入力される文字に基づく医療文書の作成を継続する（ステップＳＴ５）。
【００６５】
文書作成部２１は、提示されたコンテンツ候補からコンテンツが選択されたか否かを判定する（ステップＳＴ６）。ステップＳＴ６が肯定されると、文書作成部２１は選択されたコンテンツを挿入して（ステップＳＴ７）、医療文書の作成を継続する（ステップＳＴ５）。一方、ステップＳＴ６が否定されると、文書作成部２１は引き続き医療文書の作成を継続する（ステップＳＴ５）。
【００６６】
ステップＳＴ５に引き続き、終了指示があったか否かが判定され（ステップＳＴ８）、ステップＳＴ８が否定されるとステップＳＴ２に戻る。ステップＳＴ８が肯定されると処理を終了する。
【００６７】
このように、本実施形態においては、入力される文字情報の少なくとも一部の情報を取得し、医用画像の解析結果を含み、医用画像に関連する医用情報を参照して、文字情報の少なくとも一部に関連する少なくとも１つのコンテンツ候補を提示し、少なくとも１つのコンテンツ候補からのコンテンツから選択されたコンテンツが挿入された医療文書を作成するようにした。このため、操作者は、医用画像の解析結果に関連する少なくとも１つのコンテンツ候補から医療文書に入力するコンテンツを選択することができる。したがって、医療文書を作成する操作者の負担を軽減することができ、これにより、操作者は医療文書を容易に作成することができる。
【００６８】
とくに、医療文書が読影レポートである場合、読影レポートには医用画像の解析結果が所見として含まれる。本実施形態においては、コンテンツ候補は医用画像の解析結果を含む医用情報を参照して提示される。このため、本実施形態によれば、読影レポートを作成する際に、解析結果を入力する操作者の負担を、より軽減することができる。
【００６９】
なお、上記実施形態においては、提示部２３が、入力された文字情報から医療文書に挿入するコンテンツ候補を提示しているが、これに限定されるものではない。提示部２３は、入力された文字情報に関連するコンテンツ候補として、読影レポートにそのまま含めることができる定型文を提示してもよい。例えば、上述したように「かん」の文字が入力された場合において、図９に示すようにカーソル４０の下方に、「Ｓ５に２０ｍｍの肝細胞癌あり」、「Ｓ１に３３ｍｍの肝細胞癌あり」、「肝腫瘤が見られる」および「肝脂肪化結節が見られる」の定型文をコンテンツ候補として含む候補ウィンドウ４５を提示してもよい。なお、候補ウィンドウ４５の右端には、表示されたコンテンツ候補をスクロールするためのスクロールバー６３が表示される。この場合、操作者が候補ウィンドウ４５に提示されたコンテンツ候補から所望とするコンテンツを選択すると、文書作成部２１は、操作者が選択したコンテンツ候補をそのまま文章として読影レポートに挿入する。このように定型文をコンテンツ候補として提示することにより、医療文書を作成する操作者の負担をより軽減することができる。
【００７０】
また、上記実施形態においては、例えば「かん」の文字の入力により、コンテンツ候補を提示しているが、「かん」のうちの１文字目の「か」の「入力」により、コンテンツ候補を提示するようにしてもよい。
【００７１】
また、上記実施形態においては、医療文書として読影レポートを作成する際に、本発明を適用しているが、電子カルテおよび診断レポート等の読影レポート以外の医療文書を作成する場合にも、本発明を適用できることはもちろんである。
【００７２】
また、上記実施形態においては、医用画像を解析する解析部５０が読影ＷＳ３に設けられているが、これに限定されるものではない。読影ＷＳ３において、外部の解析装置により解析された解析結果を取得し、取得した解析結果をコンテンツ候補を提示するための医用情報として用いてもよい。
【符号の説明】
【００７３】
１    医療情報システム
２    モダリティ
３    読影ワークステーション
４    診療科ワークステーション
５    画像サーバ
６    画像データベース
７    読影レポートサーバ
８    読影レポートデータベース
９    ネットワーク
１０    医療文書作成支援装置
１１    ＣＰＵ
１２    メモリ
１３    ストレージ
１４    ディスプレイ
１５    入力部
２１    文書作成部
２２    情報取得部
２３    提示部
３０    読影レポート作成画面
３１    患者情報領域
３２    オーダ情報領域
３３    検査リスト領域
３４，３５    医用画像
３６    作成領域
３７    過去読影レポート領域
３８    過去画像領域
３９Ａ，３９Ｂ    マーク
４０    カーソル
４１，４２，４４，４５    候補ウィンドウ
４３    リンク
５０    解析部
６０，６１，６２，６３    スクロールバー
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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