(57)【要約】      （修正有）【課題】歯科技工所における歯科技工指示書の入力作業を圧倒的に楽にすると共に、入力ミスの可能性を大幅に減少できる、歯科技工指示書発行システムを提供する。【解決手段】歯科技工指示書発行システム１０１は、法令で定められる必須項目を含む各種項目を技工指示書１０７に印刷すると共に、その内容を２次元コード１０８にエンコードして技工指示書１０７に印刷する。【選択図】図１
2019136346.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
歯科医院から歯科技工所に送付する技工指示書を作成するための歯科技工指示書発行システムであって、
前記歯科技工指示書発行システムは、
所定の入力画面を表示する表示部と、
患者の氏名と、前記患者に施術する技工物の設計及び作成方法と、前記技工物の使用材料と、前記技工指示書を前記歯科医院から発行する発行の年月日と、前記技工指示書を発行した歯科医師の氏名及び当該歯科医師の勤務する病院又は診療所の所在地と、前記歯科技工所の名称及び所在地とよりなる技工指示書記載項目群の入力を受け付ける操作部と、
前記技工指示書記載項目群を登録する技工指示書データベースと、
前記技工指示書を印刷するプリンタと、
前記表示部に前記所定の入力画面を表示させると共に、前記操作部から入力される前記技工指示書記載項目群のデータを前記技工指示書データベースに登録し、前記技工指示書記載項目群を２次元コードにエンコードして、前記技工指示書記載項目群と前記２次元コードを前記プリンタに出力する入出力制御部と
を具備する
歯科技工指示書発行システム。
【請求項２】
前記技工指示書データベースは、
技工物の発注単位であると共に各レコードを一意に識別するレコードＩＤと、
前記技工物の種別を示す情報が格納される技工物種別フィールドと、
前記技工物における患者の費用負担の種別を示す情報が格納される費用区分フィールドと、
前記技工物の目的を示す情報が格納される目的フィールドと
を具備する技工基本テーブルを有し、
前記入出力制御部は更に、前記プリンタに出力する前記技工指示書に係る、前記技工基本テーブルの前記費用区分フィールドの値に応じて、前記２次元コードの印刷位置を異ならせる、
請求項１に記載の歯科技工指示書発行システム。
【請求項３】
前記入出力制御部は更に、前記技工物種別フィールドに入力する選択項目よりなる技工物種別選択欄と、前記費用区分フィールドに入力する選択項目よりなる費用区分選択欄と、前記目的フィールドに入力する選択項目よりなる目的選択欄とを有する発注対象指定メニュー画面を前記表示部に表示して、前記操作部を通じた操作者の操作によって前記費用区分選択欄で保険を示す項目が選択されたら、前記技工物種別選択欄でインプラント補綴を示す項目及びインプラント義歯を示す項目の入力を禁止する画面遷移を実行する、
請求項２に記載の歯科技工指示書発行システム。
【請求項４】
前記入出力制御部は更に、
前記発注対象指定メニュー画面を前記表示部に表示して、前記操作部を通じた操作者の操作によって前記技工物種別選択欄で補綴を示す項目が選択されたら、前記目的選択欄で修理・裏装を示す項目の入力を禁止する画面遷移を実行する、
請求項３に記載の歯科技工指示書発行システム。
【請求項５】
前記入出力制御部は更に、
前記発注対象指定メニュー画面を前記表示部に表示して、前記操作部を通じた操作者の操作によって前記技工物種別選択欄でインプラント補綴を示す項目が選択されたら、前記費用区分選択欄で自費を示す項目を選択すると共に、前記目的選択欄で修理・裏装を示す項目の入力を禁止する画面遷移を実行する、
請求項４に記載の歯科技工指示書発行システム。
【請求項６】
前記入出力制御部は更に、
前記発注対象指定メニュー画面を前記表示部に表示して、前記操作部を通じた操作者の操作によって前記技工物種別選択欄でインプラント義歯を示す項目が選択されたら、前記費用区分選択欄で自費を示す項目を選択する画面遷移を実行する、
請求項５に記載の歯科技工指示書発行システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、歯科医院向けの歯科技工指示書発行システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
歯科医師が患者を治療するに際し、欠かせないものが歯科補綴物または義歯である。歯は削るか抜くかの何れかしかできないので、切削箇所をＵＶレジンで埋める等の軽微な場合を除き、欠損した歯を補うために、歯科補綴物または義歯を必要とする。
歯科技工士法第１８条では、歯科医師が歯科技工所に技工物である歯科補綴物または義歯を発注する場合には必ず歯科技工指示書を発行することを定めている。
技工指示書に記載する項目は、歯科技工士法施行規則第１２条に「＜１＞患者の氏名、＜２＞設計、＜３＞作成の方法、＜４＞使用材料、＜５＞発行の年月日、＜６＞発行した歯科医師の氏名及び当該歯科医師の勤務する病院又は診療所の所在地、＜７＞当該指示書による歯科技工が行われる場所が歯科技工所であるときは、その名称及び所在地」を記すことと定められている。
【０００３】
なお、本発明に一部関係すると思われる先行技術文献として、電子カルテ装置の先行技術文献を特許文献１に示す。特許文献１には、カルテ作成時における医師の操作負担を低減する電子カルテ装置の技術内容が開示されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２０１４−１１９８６３号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
歯科技工士法施行規則第１２条は、紙の技工指示書に書かなければならない項目を定めているものの、その詳細な形式等は全く定めていない。このため、業界には様々な形式の技工指示書が出回っており、そのフォーマットはバラバラである。更に、歯科技工士法第１８条及び歯科技工士法施行規則第１２条によって、歯科医師と歯科技工所との情報の受け渡しは必ず紙の技工指示書を用いることが定められているが故に、歯科医師と歯科技工所との情報の受け渡しをＩＴ化することが遅々として進まない状況である。
歯科技工所は複数の歯科医院から多数の技工物の発注を受注する。その技工指示書は全て紙であり、更に技工指示書のフォーマットは歯科医院によってまちまちである。このような多数の技工物の発注を管理するために、歯科技工所に勤務する職員は歯科技工所のデータベースシステムに技工指示書の内容を全て手入力で入力しなければならない。
この手入力による技工指示書の入力作業は非常に煩雑であると共に、入力ミスを生じ易い。
【０００６】
本発明はかかる課題を解決し、歯科技工所における歯科技工指示書の入力作業を圧倒的に楽にすると共に、入力ミスの可能性を大幅に低減できる、歯科技工指示書発行システムを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
上記課題を解決するために、本発明の歯科技工指示書発行システムは、歯科医院から歯科技工所に送付する技工指示書を作成するための歯科技工指示書発行システムであって、所定の入力画面を表示する表示部と、患者の氏名と、患者に施術する技工物の設計及び作成方法と、技工物の使用材料と、技工指示書を歯科医院から発行する発行の年月日と、技工指示書を発行した歯科医師の氏名及び当該歯科医師の勤務する病院又は診療所の所在地と、歯科技工所の名称及び所在地とよりなる技工指示書記載項目群の入力を受け付ける操作部と、技工指示書記載項目群を登録する技工指示書データベースとを具備する。更に、技工指示書を印刷するプリンタと、表示部に所定の入力画面を表示させると共に、操作部から入力される技工指示書記載項目群のデータを技工指示書データベースに登録し、技工指示書記載項目群を２次元コードにエンコードして、技工指示書記載項目群と２次元コードをプリンタに出力する入出力制御部とを具備する。
【発明の効果】
【０００８】
本発明により、歯科技工所における歯科技工指示書の入力作業を圧倒的に楽にすると共に、入力ミスの可能性を大幅に低減できる、歯科技工指示書発行システムを提供することができる。
上記した以外の課題、構成及び効果は、以下の実施形態の説明により明らかにされる。
【図面の簡単な説明】
【０００９】
【図１】本発明の実施形態に係る歯科技工指示書発行システムの全体構成を示す概略図である。
【図２】メインマシンのハードウェア構成を示すブロック図である。
【図３】メインマシンの歯科技工指示書発行システムとしてのソフトウェア機能を示すブロック図である。
【図４】技工指示書データベースの構成を示す図である。
【図５】技工指示書データベースの構成を示す図である。
【図６】本実施形態に係る歯科技工指示書発行システムの、処理の流れを示すフローチャートである。
【図７】発注対象指定メニュー画面の一例を示す図である。
【図８】技工物基本情報入力欄の入力例を示す図である。
【図９】技工物基本情報入力欄の入力例を示す図である。
【図１０】補綴保険入力画面の一例を示す図と、補綴保険入力画面において、補綴物選択欄で「ブリッジ」を選択した際の、画面の変化を示す図である。
【図１１】補綴自費入力画面の一例を示す図と、補綴自費入力画面において、補綴物選択欄で「ブリッジ」を選択した際の、画面の変化を示す図と、補綴物選択欄で「ＭＢ」を選択した際の、画面の変化を示す図と、補綴物選択欄で「オールセラミックスクラウン」を選択した際の、画面の変化を示す図である。
【図１２】義歯保険入力画面、義歯修理・裏装保険入力画面、義歯自費入力画面及び義歯インプラント入力画面の一例を示す図である。インレー項目登録処理におけるインレー入力画面の一例を示す図である。
【図１３】義歯修理・裏装自費入力画面の一例を示す図である。レジン床スルフォン床全部床義歯項目登録処理におけるレジン床スルフォン床全部床義歯入力画面の一例を示す図である。
【図１４】画像アップロードメニュー画面の一例を示す図である。
【図１５】技工指示書の一例を示す図である。
【図１６】技工指示書に印刷される２次元コードにエンコードする内容の一例を示す図である。
【図１７】保険適用の技工指示書の一例を示す概略図と、自費負担の技工指示書の一例を示す概略図である。
【発明を実施するための形態】
【００１０】
［歯科技工指示書発行システムの全体構成］
殆どの歯科医院は、歯科医師が一人又は数人程度、そして歯科衛生士や歯科助手が一人又は数人程度の、小規模な開業医である。すなわち、開業医とは中小企業であり、このように小規模な事業体に業務システムを導入する場合、比較的低価格なパソコンを用いた、ＳＯＨＯ（Small Office/Home Office）向けシステムを構築することが好ましい。これより説明する歯科技工指示書発行システム１０１も、ＳＯＨＯ向けシステムとして構築されている。
【００１１】
図１は、本発明の実施形態に係る歯科技工指示書発行システム１０１の全体構成を示す概略図である。
図１中、一点鎖線の左側に位置するメインマシン１０２は歯科技工指示書発行システム１０１の主要な機能を有している。メインマシン１０２は後述する技工指示書データベース３０２（図３参照）を内包し、患者のカルテから法令で定められる項目を登録し、管理する。
メインマシン１０２にはインターネット１０３を通じて管理サーバ１０４に接続されている。メインマシン１０２は毎月の利用料金の算定等を行うために、インターネット１０３に接続され、管理サーバ１０４と所定の通信を行う。管理サーバ１０４はこの料金算定機能の他、メインマシン１０２から送信される、患者の口腔を撮影した画像ファイルを受信し、これを保存する。そして、二点鎖線の右側に位置する歯科技工所の技工指示書管理装置１０５の要求に応じて保存した画像ファイルを送信する、画像ファイルサーバとしての機能をも有する。
【００１２】
なお、管理サーバ１０４の画像ファイル送受信機能は必ずしも必須ではない。歯科医院や歯科医師によっては、画像ファイルをインターネット経由で送受信することを良しとしないポリシーを持つ者もいる。そのようなユーザは、周知のＵＳＢメモリ等で技工指示書と共に画像ファイルを歯科技工所へ送付してもよい。
【００１３】
メインマシン１０２にはプリンタ１０６が接続されている。歯科医院に勤務する歯科医師は、患者を診断した結果、歯科補綴物または義歯の技工物を患者に施術する必要があると判断したら、口腔内の型取り等の作業を行う。その後、歯科技工所へ患者に施術する技工物の製作依頼をするために、メインマシン１０２に必要事項を入力する。そして、技工指示書１０７を印刷出力し、型等と共に歯科技工所に送付する。
メインマシン１０２が印刷出力した技工指示書１０７には、様々な必要事項が印刷されていると共に、必要事項と概ね同じ内容が２次元コード１０８にて印刷されている。２次元コード１０８は例えば周知のＱＲコード（登録商標）である。
【００１４】
歯科技工所は、歯科医院から送付された技工指示書１０７を受け取ると、スマートフォン等の２次元コード読み取りデバイス１０９で、技工指示書１０７に印刷されている２次元コード１０８を読み取る。すると、２次元コード読み取りデバイス１０９によって読み取られた、２次元コード１０８にエンコードされている内容が技工指示書管理装置１０５に入力される。すなわち、従来手作業にて入力されていた技工指示書１０７の内容が、２次元コード１０８を読み取るだけで完全に遂行することができる。
【００１５】
［メインマシン１０２のハードウェア構成］
図２は、メインマシン１０２のハードウェア構成を示すブロック図である。
図２中、周知のパソコンであるメインマシン１０２は、バス２０１に接続された、ＣＰＵ２０２、ＲＯＭ２０３、ＲＡＭ２０４、ハードディスク装置やフラッシュメモリ等の不揮発性ストレージ２０５、液晶ディスプレイ等の表示部２０６、キーボードやマウス等の操作部２０７を備える。
バス２０１には更に、インターネット１０３に接続するためのＮＩＣ（Network Information Card）２０８と、プリンタ１０６やデジタルカメラ２０９を接続するための、周知のＵＳＢ等のシリアルポート２１０が接続されている。
不揮発性ストレージ２０５には、ネットワークＯＳと、歯科技工指示書発行システム１０１のプログラムが格納されており、メインマシン１０２はこれらのプログラムを実行することで、歯科技工指示書発行システム１０１の機能を実現する。
【００１６】
［メインマシン１０２のソフトウェア機能］
図３は、メインマシン１０２の歯科技工指示書発行システム１０１としてのソフトウェア機能を示すブロック図である。
図３中、入出力制御部３０１は、操作部２０７から図示しない操作者の操作情報を受け付けて、表示部２０６に所定の表示内容を表示する。そして、必要に応じて技工指示書データベース３０２に対する情報の書き込みと読み出しを行う。
入出力制御部３０１は、歯科技工指示書発行システム１０１の主な機能である、入力画面生成処理部３０３、データベース登録処理部３０４、２次元コード生成処理部３０５の、三つの機能を有する。
入力画面生成処理部３０３は、操作部２０７から入力される操作情報に基づき、表示部２０６に表示するための入力画面データを生成する。
データベース登録処理部３０４は、必要に応じて技工指示書データベース３０２との間で情報の書き込みと読み出しを行う。
２次元コード生成処理部３０５は、プリンタ１０６に出力する技工指示書１０７に印刷するための２次元コード１０８の画像データを生成する。
【００１７】
なお、図１、図２及び図３において、メインマシン１０２はスタンドアロンの構成として記述しているが、メインマシン１０２をクライアント・サーバシステムや、ｗｅｂベースのネットワークシステムとして構築してもよい。例えば、図３に示すソフトウェア機能がｗｅｂサーバとｗｅｂブラウザによって実現されて、一つ以上の他の端末からｗｅｂブラウザを用いてメインマシン１０２にアクセスする構成であってもよい。
また、管理サーバ１０４が図３に示すソフトウェア機能をクラウドベースのサービスとして提供してもよい。その際、管理サーバ１０４側が生成した技工指示書１０７の印刷データは周知のＰＤＦ等に変換して、歯科医院の端末が受信するとよい。
【００１８】
［データベースの構成］
図４及び図５は、技工指示書データベース３０２の構成を示す図である。
技工指示書データベース３０２は、
以下の（１）〜（９）に記すテーブルよりなる。
（１）技工指示書の基本的な情報が記録されるテーブル群。
歯科医院情報４０１、患者マスタ４０２、技工所マスタ４０３、技工基本テーブル４０４、選択肢マスタ４０５、選択肢ルールテーブル４０６。
（２）補綴保険入力画面（図１０にて後述）に係るテーブル群。
補綴保険テーブル、補綴保険ブリッジテーブル。
（３）補綴自費入力画面（図１１にて後述）に係るテーブル群。
補綴自費テーブル４０８、補綴自費ブリッジテーブル４０９、補綴自費ＭＢテーブル４１０、補綴自費オールセラミックスクラウンテーブル４１１。
（４）補綴インプラント入力画面（図１１にて後述）に係るテーブル群。
補綴インプラントテーブル、補綴インプラントブリッジテーブル、補綴インプラントＭＢテーブル、補綴インプラントオールセラミックスクラウンテーブル。
なお、図４中の表４０７は、補綴に係る３種類の入力画面と、対応するテーブルとの関係を示す。この表を見てわかるように、補綴保険入力画面において、「ＭＢ」と「オールセラミックスクラウン」は選択肢にない。
【００１９】
（５）義歯保険入力画面（図１２にて後述）に係るテーブル群。
義歯保険テーブル５０２、義歯保険人工歯テーブル５０３、義歯保険クラスプテーブル５０４。
（６）義歯修理・裏装保険入力画面（図１２にて後述）に係るテーブル群。
義歯修理・裏装保険テーブル、義歯修理・裏装保険人工歯テーブル、義歯修理・裏装保険クラスプテーブル。
（７）義歯自費入力画面（図１２にて後述）に係るテーブル群。
義歯自費テーブル、義歯自費人工歯テーブル、義歯自費クラスプテーブル。
（８）義歯インプラント入力画面（図１２にて後述）に係るテーブル群。
義歯インプラントテーブル、義歯インプラント人工歯テーブル、義歯インプラントクラスプテーブル。
（９）義歯修理・裏装自費入力画面（図１３にて後述）に係るテーブル群。
義歯修理・裏装自費テーブル５０５、義歯修理・裏装自費人工歯テーブル、義歯修理・裏装自費クラスプテーブル。
なお、図５中の表５０１は、義歯に係る５種類の入力画面と、対応するテーブルとの関係を示す。
【００２０】
歯科医院情報４０１は、技工指示書１０７に記載が義務付けられている「＜６＞発行した歯科医師の氏名及び当該歯科医師の勤務する病院又は診療所の所在地」の、歯科医師の氏名と、歯科医師の勤務する病院又は診療所の所在地を含む情報が記述されているファイルである。
患者マスタ４０２は、技工指示書１０７に記載が義務付けられている「＜１＞患者の氏名」を含む、歯科医院に来院する患者が登録されているマスタテーブルである。
技工所マスタ４０３は、技工指示書１０７に記載が義務付けられている「＜７＞当該指示書による歯科技工が行われる場所が歯科技工所であるときは、その名称及び所在地」を含む情報が記述されているマスタテーブルである。
【００２１】
技工基本テーブル４０４は、技工指示書１０７に記載が義務付けられている「＜５＞発行の年月日」を含む、全ての技工指示書１０７に共通する基本的な情報を格納するテーブルである。患者が診療を受けた結果として技工指示書１０７を作成する必要が生じた際に、技工基本テーブル４０４に１レコードが追記録される。この技工基本テーブル４０４には、各レコードを一意に識別するレコードＩＤと、８種類の歯科補綴物と４種類の義歯の種別を識別するコードが記録される。
【００２２】
前述の（２）補綴保険入力画面、（３）補綴自費入力画面、（４）補綴インプラント入力画面、（５）義歯保険入力画面、（６）義歯修理・裏装保険入力画面、（７）義歯自費入力画面、（８）義歯インプラント入力画面、及び（９）義歯修理・裏装自費入力画面の、各入力画面に係るテーブル群は、補綴物または義歯、すなわち技工物の詳細情報が記録されるテーブルである。
これらのテーブルには、技工指示書１０７に記載が義務付けられている「＜２＞設計、＜３＞作成の方法、＜４＞使用材料」を含む情報が記録される。
【００２３】
本実施形態における歯科技工指示書発行システム１０１は、基本的に、技工指示書１０７には１個の技工物のみを記載することと定義する。ある一人の患者に対し、１回に２個以上の技工物を発注する場合は、それぞれ個別に技工指示書１０７を作成するものとする。例えば、コアと被せ物を同時にセットする、という様なケースの場合は、コアと被せ物についてそれぞれに個別の技工指示書１０７を作成する。
１個の技工物は、技工基本テーブル４０４の１レコードが対応する。すなわち、技工基本テーブル４０４のレコードＩＤは、発注単位と等しい。
【００２４】
歯科医院情報４０１は、歯科医院名フィールドと、住所フィールドと、電話番号フィールドと、担当歯科医師名フィールド等を有する。
歯科医院名フィールドには、歯科医院の名称が格納される。
住所フィールドには、歯科医院の住所が格納される。
電話番号フィールドには、歯科医院の電話番号が格納される。
担当歯科医師名フィールドには、担当歯科医師の氏名が格納される。
担当歯科医師が複数名存在する場合には、歯科医院情報４０１に対し担当歯科医師毎に複数レコードを設けることで対応してもよい。
【００２５】
患者マスタ４０２は、患者ＩＤフィールドと、患者氏名フィールドと、患者ふりがなフィールドと、性別フィールドと、年齢フィールド等を有する。
患者ＩＤフィールドには、患者を一意に識別するＩＤ情報として、カルテ番号が格納される。
患者氏名フィールドには、患者の氏名が格納される。
患者ふりがなフィールドには、患者の氏名のふりがなが格納される。
性別フィールドには、患者の性別が格納される。
年齢フィールドには、患者の年齢が格納される。
【００２６】
技工所マスタ４０３は、技工所ＩＤフィールドと、技工所名称フィールドと、技工所住所フィールド等を有する。
技工所ＩＤフィールドには、歯科技工所を一意に識別するＩＤ情報が格納される。
技工所名称フィールドには、歯科技工所の名称が格納される。
技工所住所フィールドには、歯科技工所の住所が格納される。
【００２７】
技工基本テーブル４０４は、レコードＩＤフィールドと、患者ＩＤフィールドと、発注日フィールドと、納品日フィールドと、セット予定日時フィールドと、
技工物種別フィールドと、費用区分フィールドと、目的フィールドと、
対合歯有無フラグフィールドと、バイト有無フラグフィールドと、トレー有無フラグフィールドと、咬合器有無フラグフィールドと、参考模型有無フラグフィールドと、ロー堤有無フラグフィールド等を有する。
レコードＩＤフィールドには、技工基本テーブル４０４の各レコードを一意に識別するレコードＩＤが格納される。このレコードＩＤは自動採番である。
【００２８】
患者ＩＤフィールドは、患者マスタ４０２の同名フィールドと同じである。
発注日フィールドには、技工指示書１０７を作成し、歯科技工所に技工物を発注する日が格納される。殆どの場合、発注日は情報を入力した日と等しいので、後述する入力画面では選択式を取り得るようにすることが好ましい。
納品日フィールドには、歯科技工所から技工物を受け取る予定日が格納される。
セット予定日時フィールドには、歯科技工所から受け取った技工物を患者に施術する予定日時が格納される。
【００２９】
技工物種別フィールドには、技工物の種別を示す情報が格納される。技工物の種別は、補綴、義歯、インプラント補綴、インプラント義歯の４種類である。
費用区分フィールドには、技工物における患者の費用負担の種別を示す情報が格納される。費用負担の種別は、自費または保険の２種類である。
目的フィールドには、技工物の目的を示す情報が格納される。目的の種別は、完成、咬合採得、試適、再製、修理（裏装）の５種類である。
技工物種別フィールド、費用区分フィールド及び目的フィールドにおける、項目の種別を示す情報は、例えば「１」「２」「３」「４」「５」という１桁の数値や３〜４ビット程度の数値で表現する。
【００３０】
対合歯有無フラグフィールドには、対合歯、すなわち患者の口腔に技工物が入る箇所と噛み合わせにおいて相対する歯があるか否かを示すフラグ情報が格納される。
バイト有無フラグフィールドには、シリコーンバイト（bite）、すなわち患者の歯の噛み合わせを採取する印象材があるか否かを示すフラグ情報が格納される。
トレー有無フラグフィールドには、個歯トレー・個人トレーを使用するか否かを示すフラグ情報が格納される。
咬合器有無フラグフィールドには、模型等と共に咬合器が添付されているか否かを示すフラグ情報が格納される。
参考模型有無フラグフィールドには、技工物を制作する際に参考となる参考模型があるか否かを示すフラグ情報が格納される。
ロー堤有無フラグフィールドには、患者の噛み合わせを正確に記録する、蝋（パラフィンワックス）で形成した基礎床があるか否かを示すフラグ情報が格納される。
【００３１】
補綴物に係る３種類の入力画面には、図４の表４０７に示すテーブルとの関係がある。
補綴保険入力画面に係る補綴保険テーブルと、補綴自費入力画面に係る補綴自費テーブル４０８と、補綴インプラント入力画面に係る補綴インプラントテーブルは、同一のフィールド構成を有する。以下、補綴自費テーブル４０８のフィールド構成を説明する。
補綴自費テーブル４０８は、レコードＩＤフィールドと、部位フィールドと、色フィールドと、形フィールドと、補綴物種別フィールドと、材料フィールド等を有する。
レコードＩＤフィールドは、技工基本テーブル４０４の同名フィールドと同じである。すなわち、技工基本テーブル４０４と補綴自費テーブル４０８は、レコードＩＤで紐付けられる。
部位フィールドには、補綴物の部位を示す情報が格納される。
色フィールドには、補綴物の色を示す情報が格納される。
形フィールドには、補綴物の形を示す情報が格納される。
補綴物種別フィールドには、補綴物の種類を示す情報が格納される。
材料フィールドには、補綴物の材料を示す情報が格納される。
【００３２】
補綴保険入力画面に係る補綴保険ブリッジテーブルと、補綴自費入力画面に係る補綴自費ブリッジテーブル４０９と、補綴インプラント入力画面に係る補綴インプラントブリッジテーブルは、同一のフィールド構成を有する。以下、補綴自費ブリッジテーブル４０９のフィールド構成を説明する。
補綴自費ブリッジテーブル４０９は、レコードＩＤフィールドと、順番フィールドと、ブリッジポンティック形態フィールドと、ブリッジ支台歯部位フィールドと、支台歯補綴物種別フィールド等を有する。
レコードＩＤフィールドは、技工基本テーブル４０４の同名フィールドと同じである。すなわち、技工基本テーブル４０４と補綴自費ブリッジテーブル４０９は、レコードＩＤで紐付けられる。
順番フィールドには、表示画面や印刷における表示の順番を示す情報が格納される。殆どの場合、ブリッジは１個の補綴物に対し、２箇所以上の歯を「支台歯」として支える構成を採る。したがって、技工基本テーブル４０４と補綴自費ブリッジテーブル４０９は１対多の関係を有する。
ブリッジポンティック形態フィールドには、ブリッジの中心に配置されるポンティック、すなわち歯がない部分に形成される人工歯の形態を示す情報が格納される。
ブリッジ支台歯部位フィールドには、ブリッジの支台歯の部位を示す情報が格納される。
支台歯補綴物種別フィールドには、ブリッジの支台歯に被せる補綴物の種別を示す情報が格納される。
【００３３】
補綴自費入力画面に係る補綴自費ＭＢテーブル４１０と、補綴インプラント入力画面に係る補綴インプラントＭＢテーブルは、同一のフィールド構成を有する。以下、補綴自費ＭＢテーブル４１０のフィールド構成を説明する。
補綴自費ＭＢテーブル４１０は、レコードＩＤフィールドと、ＭＢ形状フィールド等を有する。
レコードＩＤフィールドは、技工基本テーブル４０４の同名フィールドと同じである。すなわち、技工基本テーブル４０４と補綴自費ＭＢテーブル４１０は、レコードＩＤで紐付けられる。
ＭＢ形状フィールドには、ＭＢの形状を示す情報が格納される。
【００３４】
補綴自費入力画面に係る補綴自費オールセラミックスクラウンテーブル４１１と、補綴インプラント入力画面に係る補綴インプラントオールセラミックスクラウンテーブルは、同一のフィールド構成を有する。以下、補綴自費オールセラミックスクラウンテーブル４１１のフィールド構成を説明する。
補綴自費オールセラミックスクラウンテーブル４１１は、レコードＩＤフィールドと、オールセラミックスクラウンシステムフィールド等を有する。
レコードＩＤフィールドは、技工基本テーブル４０４の同名フィールドと同じである。すなわち、技工基本テーブル４０４と補綴自費オールセラミックスクラウンテーブル４１１は、レコードＩＤで紐付けられる。
オールセラミックスクラウンシステムフィールドには、オールセラミックスクラウンの種別を示す情報が格納される。
【００３５】
義歯に係る５種類の入力画面には、図５の表５０１に示すテーブルとの関係がある。
義歯保険入力画面に係る義歯保険テーブル５０２と、義歯修理・裏装保険入力画面に係る義歯修理・裏装保険テーブルと、義歯自費入力画面に係る義歯自費テーブルと、義歯インプラント入力画面に係る義歯インプラントテーブルは、同一のフィールド構成を有する。以下、義歯保険テーブル５０２のフィールド構成を説明する。
【００３６】
義歯保険テーブル５０２は、レコードＩＤフィールドと、区分上顎下顎フィールドと、区分種別フィールドと、床材料上顎下顎フィールドと、床材料種別フィールドと、色フィールドと、形フィールドと、バー種類フィールドと、バー材料フィールドと、保持装置部位フィールド等を有する。
レコードＩＤフィールドは、技工基本テーブル４０４の同名フィールドと同じである。すなわち、技工基本テーブル４０４と義歯保険テーブル５０２は、レコードＩＤで紐付けられる。
区分上顎下顎フィールドには、作成される義歯が上顎用なのか、あるいは下顎用なのかを示す情報が格納される。
区分種別フィールドには、作成される義歯の種別を示す情報が格納される。この種別とは、作成される義歯の種類によって異なる。例えば、義歯保険テーブル５０２の場合の区分種別フィールドでは、全部床義歯または部分床義歯の何れかである。一方、義歯修理・裏装保険テーブルの場合の区分種別フィールドでは、全部床義歯修理、部分床義歯修理、全部床義歯裏装、部分床義歯裏装の何れかである。
【００３７】
床材料上顎下顎フィールドには、作成される床材料が上顎用なのか、あるいは下顎用なのかを示す情報が格納される。
床材料種別フィールドには、作成される床材料の種別を示す情報が格納される。この種別とは、レジンまたはスルフォンの何れかである。
色フィールドには、作成される義歯の色を示す情報が格納される。
形フィールドには、作成される義歯の形（モールドガイド）を示す情報が格納される。
バー種類フィールドには、バーの種別を示す情報が格納される。例えば屈曲リンガルバー、屈曲パラタルバー、鋳造リンガルバー、鋳造パラタルバー等である。
バー材料フィールドには、バーの材料を示す情報が格納される。例えば不銹鉤（ふしゅうこう）、特殊鉤等である。
保持装置部位フィールドには、保持装置を装着する部位を示す情報が格納される。
【００３８】
義歯修理・裏装自費入力画面に係る義歯修理・裏装自費テーブル５０５は、義歯保険入力画面に係る義歯保険テーブル５０２と比較すると、区分全部部分フィールドを有する点のみ異なる。
区分全部部分フィールドには、修理または裏装される義歯が全部床義歯なのか、部分床義歯なのかを示す情報が格納される。
【００３９】
義歯保険入力画面に係る義歯保険人工歯テーブル５０３と、義歯修理・裏装保険入力画面に係る義歯修理・裏装保険人工歯テーブルと、義歯自費入力画面に係る義歯自費人工歯テーブルと、義歯インプラント入力画面に係る義歯インプラント人工歯テーブルと、義歯修理・裏装自費入力画面に係る義歯修理・裏装自費人工歯テーブルは、同一のフィールド構成を有する。以下、義歯保険人工歯テーブル５０３のフィールド構成を説明する。
義歯保険人工歯テーブル５０３は、レコードＩＤフィールドと、順番フィールドと、部位フィールドと、種類フィールド等を有する。
レコードＩＤフィールドは、技工基本テーブル４０４の同名フィールドと同じである。すなわち、技工基本テーブル４０４と義歯保険人工歯テーブル５０３は、レコードＩＤで紐付けられる。
順番フィールドには、表示画面や印刷における表示の順番を示す情報が格納される。
部位フィールドには、作成される人工歯の部位を示す情報が格納される。
種類フィールドには、作成される人工歯の種類を示す情報が格納される。例えばレジン歯、スルフォン歯、硬質レジン歯、陶歯等である。
【００４０】
義歯保険入力画面に係る義歯保険クラスプテーブル５０４と、義歯修理・裏装保険入力画面に係る義歯修理・裏装保険クラスプテーブルと、義歯自費入力画面に係る義歯自費クラスプテーブルと、義歯インプラント入力画面に係る義歯インプラントクラスプテーブルと、義歯修理・裏装自費入力画面に係る義歯修理・裏装自費クラスプテーブルは、同一のフィールド構成を有する。以下、義歯保険クラスプテーブル５０４のフィールド構成を説明する。
義歯保険クラスプテーブル５０４は、レコードＩＤフィールドと、順番フィールドと、部位フィールドと、種類フィールドと、材料フィールド等を有する。
レコードＩＤフィールドは、技工基本テーブル４０４の同名フィールドと同じである。すなわち、技工基本テーブル４０４と義歯保険クラスプテーブル５０４は、レコードＩＤで紐付けられる。
順番フィールドには、表示画面や印刷における表示の順番を示す情報が格納される。
部位フィールドには、作成される人工歯を支持する金具（クラスプ）の部位を示す情報が格納される。
種類フィールドには、作成されるクラスプの種類を示す情報が格納される。例えば鋳造鉤双子鉤、線鉤双子鉤、コンビネーション鉤等である。
材料フィールドには、作成されるクラスプの材料を示す情報が格納される。例えば１４Ｋ、ニッケルクロム合金、不銹鉤、特殊鉤等である。
【００４１】
［処理の流れ］
図６は、本実施形態に係る歯科技工指示書発行システム１０１の、処理の流れを示すフローチャートである。
処理を開始すると（Ｓ６０１）、先ず、メインマシン１０２の入出力制御部３０１は、表示部に発注対象指定メニュー画面を表示して（Ｓ６０２）、一定の入力を待つ（Ｓ６０３）。
ステップＳ６０３におけるユーザの入力作業の結果、技工物の種別が判明したら、技工物の種別に応じた登録処理が行われる。
技工物の種別が補綴物の保険であれば（Ｓ６０４のＹＥＳ）、入出力制御部３０１は補綴保険入力画面を表示して、補綴保険登録処理を実行する（Ｓ６０５）。そして、技工指示書の印刷処理を実行して（Ｓ６０６）、一連の処理を終了する（Ｓ６０７）。
技工物の種別が補綴物の自費であれば（Ｓ６０８のＹＥＳ）、入出力制御部３０１は補綴自費入力画面を表示して、補綴自費登録処理を実行する（Ｓ６０９）。そして、技工指示書の印刷処理を実行して（Ｓ６０６）、一連の処理を終了する（Ｓ６０７）。
技工物の種別が補綴物のインプラントであれば（Ｓ６１０のＹＥＳ）、入出力制御部３０１は補綴インプラント入力画面を表示して、補綴インプラント登録処理を実行する（Ｓ６１１）。そして、技工指示書の印刷処理を実行して（Ｓ６０６）、一連の処理を終了する（Ｓ６０７）。
【００４２】
技工物の種別が義歯の保険であれば（Ｓ６１２のＹＥＳ）、入出力制御部３０１は義歯保険入力画面を表示して、義歯保険登録処理を実行する（Ｓ６１３）。そして、技工指示書の印刷処理を実行して（Ｓ６０６）、一連の処理を終了する（Ｓ６０７）。
技工物の種別が義歯修理・裏装の保険であれば（Ｓ６１４のＹＥＳ）、入出力制御部３０１は義歯修理・裏装保険入力画面を表示して、義歯修理・裏装保険登録処理を実行する（Ｓ６１５）。そして、技工指示書の印刷処理を実行して（Ｓ６０６）、一連の処理を終了する（Ｓ６０７）。
技工物の種別が義歯の自費であれば（Ｓ６１６のＹＥＳ）、入出力制御部３０１は義歯自費入力画面を表示して、義歯自費登録処理を実行する（Ｓ６１７）。そして、技工指示書の印刷処理を実行して（Ｓ６０６）、一連の処理を終了する（Ｓ６０７）。
技工物の種別が義歯修理・裏装の自費であれば（Ｓ６１８のＹＥＳ）、入出力制御部３０１は義歯修理・裏装自費入力画面を表示して、義歯修理・裏装自費登録処理を実行する（Ｓ６１９）。そして、技工指示書の印刷処理を実行して（Ｓ６０６）、一連の処理を終了する（Ｓ６０７）。
技工物の種別が義歯のインプラントであれば（Ｓ６１８のＮＯ）、入出力制御部３０１は義歯インプラント入力画面を表示して、義歯インプラント登録処理を実行する（Ｓ６２０）。そして、技工指示書の印刷処理を実行して（Ｓ６０６）、一連の処理を終了する（Ｓ６０７）。
【００４３】
［操作画面］
図７は、発注対象指定メニュー画面Ｐ７０１の一例を示す図である。図６のステップＳ６０２にて表示部２０６に表示する内容である。
図７に示す中、点線枠内が技工物基本情報入力欄Ａ７０２である。この技工物基本情報入力欄Ａ７０２は、迅速かつ正確に技工物の基本情報が入力できるように、幾つかの工夫が施されている。
先ず、技工物基本情報入力欄Ａ７０２は、技工物種別選択欄Ａ７０３と費用区分選択欄Ａ７０４の入力が完遂しないと、目的選択欄Ａ７０５と付属品選択欄Ａ７０６の入力ができないように構成されている。
次に、技工物基本情報入力欄Ａ７０２は、技工物種別選択欄Ａ７０３と費用区分選択欄Ａ７０４のうち、一方の入力を完遂した時点で、組み合わせとしてあり得ない項目はマスキングを施す工夫が施されている。これらの工夫は、選択肢マスタ４０５と選択肢ルールテーブル４０６に所定のレコードを登録することで実現する。
【００４４】
図８は、技工物基本情報入力欄Ａ７０２の入力例を示す図である。
技工物種別選択欄Ａ７０３と費用区分選択欄Ａ７０４のうち、費用区分で「保険」を選択すると、技工物種別選択欄Ａ７０３のうち保険の適用がない「インプラント補綴」と「インプラント義歯」はマスキングされる。したがって、技工物種別と費用区分の組み合わせのミスを防止できる。そして、次に入力すべき項目は技工物種別選択欄Ａ７０３のうち「補綴」と「義歯」の何れか一方のみを選択するのみである。そして選択作業が済むと、目的選択欄Ａ７０５と付属品選択欄Ａ７０６の入力が可能になる。
【００４５】
図９Ａは、技工物基本情報入力欄Ａ７０２の入力例を示す図である。
技工物種別選択欄Ａ７０３と費用区分選択欄Ａ７０４のうち、技工物種別選択欄Ａ７０３で「補綴」を選択すると、目的選択欄Ａ７０５のうち補綴物にはあり得ない（義歯でしかあり得ない）「修理（裏装）」はマスキングされる。したがって、次に入力すべき項目は費用区分の「自費」と「保険」の何れか一方のみを選択するのみである。そして選択作業が済むと、目的選択欄Ａ７０５と付属品選択欄Ａ７０６の入力が可能になる。その際、目的選択欄Ａ７０５は「修理（裏装）」が選択できないので、目的選択欄Ａ７０５における選択ミスの可能性を低減できる。
【００４６】
図９Ｂは、技工物基本情報入力欄Ａ７０２の入力例を示す図である。
技工物種別選択欄Ａ７０３と費用区分選択欄Ａ７０４のうち、技工物種別選択欄Ａ７０３で「インプラント補綴」を選択すると、費用区分は自動的に「自費」が選択され、「保険」はマスキングされる。そして目的選択欄Ａ７０５のうち補綴物にはあり得ない「修理（裏装）」はマスキングされる。したがって、インプラント補綴を選択すると技工物種別選択欄Ａ７０３と費用区分選択欄Ａ７０４の入力が同時に完遂することとなり、直ぐに目的選択欄Ａ７０５と付属品選択欄Ａ７０６の入力が可能になる。その際、目的選択欄Ａ７０５は「修理（裏装）」が選択できないので、目的選択欄Ａ７０５における選択ミスの可能性を低減できる。
【００４７】
図９Ｃは、技工物基本情報入力欄Ａ７０２の入力例を示す図である。
技工物種別選択欄Ａ７０３と費用区分選択欄Ａ７０４のうち、技工物種別選択欄Ａ７０３で「インプラント義歯」を選択すると、費用区分は自動的に「自費」が選択され、「保険」はマスキングされる。したがって、インプラント義歯を選択すると技工物種別選択欄Ａ７０３と費用区分選択欄Ａ７０４の入力が同時に完遂することとなり、直ぐに目的選択欄Ａ７０５と付属品選択欄Ａ７０６の入力が可能になる。
以上、技工物種別と費用区分、そして目的における選択ミスの可能性を低減することで、入力ミスを低減することが可能になる。
【００４８】
図１０Ａは、補綴保険入力画面Ｐ１００１の一例を示す図である。図６のステップＳ６０５にて表示部２０６に表示する内容である。
この図１０Ａに示す補綴保険入力画面Ｐ１００１において、補綴保険テーブルの各フィールドに記録する内容が決定される。
図１０Ｂは、補綴保険入力画面Ｐ１００１において、補綴物選択欄Ａ１００２で「ブリッジ」を選択した際の、画面の変化を示す図である。
補綴保険入力画面Ｐ１００１において、補綴物選択欄Ａ１００２で「ブリッジ」を選択すると、点線枠内に示すブリッジ情報入力欄Ａ１００３が現れる。この図１０Ｂに示すブリッジ情報入力欄Ａ１００３において、補綴保険ブリッジテーブルの各フィールドに記録する内容が決定される。
【００４９】
図１１Ａは、補綴自費入力画面Ｐ１１０１の一例を示す図である。図６のステップＳ６０９にて表示部２０６に表示する内容である。
この図１１Ａに示す補綴自費入力画面Ｐ１１０１において、補綴自費テーブルの各フィールドに記録する内容が決定される。
図１１Ｂは、補綴自費入力画面Ｐ１１０１において、補綴物選択欄Ａ１１０２で「ブリッジ」を選択した際の、画面の変化を示す図である。
補綴自費入力画面Ｐ１１０１において、補綴物選択欄Ａ１１０２で「ブリッジ」を選択すると、点線枠内に示すブリッジ情報入力欄Ａ１１０３が現れる。この図１１Ｂに示すブリッジ情報入力欄Ａ１１０３において、補綴自費ブリッジテーブルの各フィールドに記録する内容が決定される。
【００５０】
図１１Ｃは、補綴自費入力画面Ｐ１１０１において、補綴物選択欄Ａ１１０２で「ＭＢ」を選択した際の、画面の変化を示す図である。
補綴自費入力画面Ｐ１１０１において、補綴物選択欄Ａ１１０２で「ＭＢ」を選択すると、点線枠内に示すＭＢ情報入力欄Ａ１１０４が現れる。この図１１Ｃに示すＭＢ情報入力欄Ａ１１０４において、補綴自費ＭＢテーブルの各フィールドに記録する内容が決定される。
図１１Ｄは、補綴自費入力画面Ｐ１１０１において、補綴物選択欄Ａ１１０２で「オールセラミックスクラウン」を選択した際の、画面の変化を示す図である。
補綴自費入力画面Ｐ１１０１において、補綴物選択欄Ａ１１０２で「オールセラミックスクラウン」を選択すると、点線枠内に示すオールセラミックスクラウン情報入力欄Ａ１１０５が現れる。この図１１Ｄに示すオールセラミックスクラウン情報入力欄Ａ１１０５において、補綴自費オールセラミックスクラウンテーブルの各フィールドに記録する内容が決定される。
なお、図１１Ａ、図１１Ｂ、図１１Ｃ及び図１１Ｄの画面は、補綴インプラント入力画面においても同一である。すなわち、図１１Ａ、図１１Ｂ、図１１Ｃ及び図１１Ｄの画面は図６のステップＳ６１１にて表示部２０６に表示される内容でもある。
【００５１】
図１２は、義歯保険入力画面Ｐ１２０１の一例を示す図である。この義歯保険入力画面Ｐ１２０１は、義歯修理・裏装保険入力画面、義歯自費入力画面及び義歯インプラント入力画面も同一である。図６のステップＳ６１３、Ｓ６１５、Ｓ６１７及びＳ６２０にて表示部２０６に表示される内容である。
この図１２に示す義歯保険入力画面Ｐ１２０１において、義歯保険テーブル、義歯保険人工歯テーブル、義歯保険クラスプテーブルの各フィールドに記録する内容が決定される。またこれらの入力画面とテーブルの関係は、義歯修理・裏装保険入力画面、義歯自費入力画面及び義歯インプラント入力画面に於いても同様である。
図１３は、義歯修理・裏装自費入力画面Ｐ１３０１の一例を示す図である。図６のステップＳ６１９にて表示部２０６に表示される内容である。
図１２に示される表示画面と図１３に示される表示画面との相違点は、図１３の義歯修理・裏装自費入力画面Ｐ１３０１にのみ区分全部部分入力欄Ａ１３０２が設けられている点である。
【００５２】
図１４は、画像アップロードメニュー画面Ｐ１４０１の一例を示す図である。
図１０から図１３までに示した入力画面の、不図示のメニューボタンに設けられている画像アップロードボタンを押すことで、図６に示したフローチャートの割り込み処理として実行され、その処理の途中に表示される画面である。
メインマシン１０２にＵＳＢケーブル等で接続されたデジタルカメラを外部ストレージとしてマウントし、ディレクトリ内容を閲覧して、選択された画像ファイルを一旦メインマシン１０２の所定のディレクトリにコピーする。そして、それらファイルを、患者の情報と共に管理サーバ１０４にアップロードする。
画像ファイルの、管理サーバ１０４へのアップロードが完了すると、呼び出し元の画面へ戻る。例えば、図１０Ａの補綴保険入力画面Ｐ１００１から呼び出された場合、再び補綴保険入力画面Ｐ１００１へ戻る。
なお、図７から図９までの発注対象指定メニュー画面Ｐ７０１に画像アップロードボタンを設けない理由は、図６のステップＳ６０２の段階では技工物の対象となる患者が定まっていないからである。
【００５３】
図１５は、技工指示書１０７の一例を示す図である。
技工指示書１０７は例えばＡ５サイズである。この技工指示書１０７には、歯科技工士法施行規則第１２条に定められる、患者の氏名と、患者に施術する技工物の設計と、技工物の作成の方法と、技工物の使用材料と、技工指示書を歯科医院から発行する発行の年月日と、技工指示書を発行した歯科医師の氏名及び当該歯科医師の勤務する病院又は診療所の所在地と、歯科技工所の名称及び所在地とよりなる、７種類の技工指示書記載項目群を含む、種々の項目が全て列挙されている。
【００５４】
従来の、市販されている技工指示書１０７では、各項目について選択する欄が設けられていたため、紙面のスペースを浪費していた。本実施形態の技工指示書発行システムでは、そのような無駄な欄を設ける必要がないので、紙面のスペースを有効に活用できると共に、文字フォントを大きく設定できるので、視認率が向上する。
更に、技工指示書１０７の右下には２次元コード１０８が印刷されている。この２次元コード１０８を読み取れば、技工指示書１０７に書かれている内容が全て電子データとして取得できるので、手作業で入力する手間を省くことができる。
ところで、図１５に示す技工指示書１０７には、一番上の行に「［補綴］［保険］」と書いてある。すなわち、この技工指示書１０７は何の技工物の技工指示書１０７であるのか、また費用区分は保険であるか自費であるかが示されている。
【００５５】
図１６は、技工指示書１０７に印刷される２次元コード１０８にエンコードする内容の一例を示す図である。
図１６では紙面の都合上折り返しているが、実際には上３行が１行目である。１行目は全技工物に共通の内容であり、２行目以降は技工物毎に異なる内容になる。
２次元コード１０８は極めて読み取り精度が高い、大変優れたコードである。しかし、この２次元コード１０８は情報量に応じて画像サイズが簡単に肥大化してしまう。また、２次元コード１０８は正方形であるために、画像サイズが肥大化すると紙の面積を必要以上に専有してしまい、技工指示書１０７のフォーマットに支障を来してしまう。
以上のことを鑑みると、１枚のＡ５サイズの紙に印刷する２次元コード１０８に、フィールド名を包含させることは難しい。そこで、２次元コード１０８にエンコードする内容としては、フィールド名を省略したＣＳＶが好ましい。
フィールド名の内容や順番等の情報は、管理サーバ１０４から適宜取得することが可能である。
【００５６】
なお、２次元コード１０８に技工指示書記載項目群を含む種々の情報をエンコードすることで、２次元コード１０８の面積が肥大化すると、技工指示書１０７の記載内容を圧迫することが考えられる。このような場合には、技工指示書記載項目群等の情報を管理サーバ１０４に持たせて、２次元コード１０８には管理サーバ１０４のＵＲＬをエンコードする、という構成にしてもよい。
【００５７】
図１７Ａは、保険適用の技工指示書１０７の一例を示す概略図である。この技工指示書１０７は、技工基本テーブル４０４の費用区分フィールドにおいて、患者の費用負担が保険である場合の一例である。この技工指示書１０７では、２次元コード１０８は紙面の下側に印刷されている。
図１７Ｂは、自費負担の技工指示書１０７の一例を示す概略図である。この技工指示書１０７は、技工基本テーブル４０４の費用区分フィールドにおいて、患者の費用負担が自費である場合の一例である。この技工指示書１０７では、２次元コード１０８は紙面の上側に印刷されている。このため、技工指示書１０７の諸情報の一部は２次元コード１０８の左側に記載されている。
技工指示書１０７に印刷される２次元コード１０８は非常に目立つ。したがって、２次元コード１０８の印刷位置を費用区分で異ならせることで、歯科技工所における技工指示書１０７の分類が容易になる。
【００５８】
［歯科技工所側の対応］
多くの歯科技工所では、多種多様な歯科医院から多数の受注を受けるため、専用の管理システムを運用している。その歯科技工所が、２次元コード１０８が印刷された技工指示書１０７を受け取ると、２次元コード１０８を所定のデバイスで読み取って、管理システムにその内容を登録する。２次元コード読み取り機能を有するバーコードリーダを購入するのが確実ではあるが、概ね１万円以上とやや高価である。パソコンで２次元コードを読み取るには、専用ハードウェアを導入する以外にも種々の方法が考えられる。技工指示書管理装置１０５における２次元コードの読み取りに関する具体的な方法について、以下に一例を記述する。
【００５９】
（１）技工指示書管理装置１０５に画像撮影機能を有する装置を接続する。例えば、技工指示書管理装置１０５にフラットベッド型スキャナを接続する。技工指示書１０７をスキャナで読み取り、２次元コード解読ソフトを用いて２次元コード１０８をデコードする。
画像撮影機能を有する装置としてフラットベット型スキャナの代わりに、デジタルカメラで技工指示書１０７を撮影し、その画像ファイルを技工指示書管理装置１０５に転送してもよい。あるいはｗｅｂカメラで技工指示書１０７を撮影し、２次元コード解読ソフトが直接読み取る、ということも可能である。
【００６０】
（２）次に、今日広く普及しているスマートフォン等の携帯型無線端末を２次元コードリーダとして流用する、２種類の方法を記す。
先ず、歯科技工所には無線ＬＡＮの環境があり、技工指示書管理装置１０５と携帯型無線端末がそれぞれＤＨＣＰ（Dynamic Host Configuration Protocol）による動的プライベートＩＰアドレスを付与されて、インターネット１０３に接続可能な状態であるものとする。この無線ＬＡＮを通じて、技工指示書管理装置１０５と携帯型無線端末が通信を行うことで、２次元コードの内容を転送する方法を以下（ａ）〜（ｅ）に示す。
なお、予め携帯型無線端末に、２次元コードデコード機能と簡易ＨＴＴＰ（Hypertext Transfer Protocol）クライアント機能を備える専用ソフトをインストールする。一方、技工指示書管理装置１０５には簡易ＨＴＴＰサーバと２次元コードエンコーダをインストールする。そして以下の手順（ａ）〜（ｅ）を実行する。
【００６１】
（ａ）先ず、技工指示書管理装置１０５の２次元コードエンコーダが、技工指示書管理装置１０５に付与されている動的プライベートＩＰアドレスを２次元コード１０８にエンコードして、画面に表示する。
（ｂ）携帯型無線端末は技工指示書管理装置１０５の画面に表示されている２次元コード１０８をデコードして、技工指示書管理装置１０５の動的プライベートＩＰアドレスを取得する。そして、技工指示書管理装置１０５に対し、ＨＴＴＰにて試験通信を試みる。
（ｃ）技工指示書管理装置１０５は携帯型無線端末から受信した試験通信の要求を受けて、携帯型無線端末との通信が可能な状態になったことを把握し、それ以降の携帯型無線端末から送信されるデータを所定のデータベース等に書き込む準備をする。
（ｄ）携帯型無線端末は技工指示書１０７の２次元コード１０８を読み取り、これをデコードして、技工指示書管理装置１０５へＨＴＴＰにて送信する。
（ｅ）技工指示書管理装置１０５は携帯型無線端末から受信したデータを、所定のデータベース等に追記録する。
【００６２】
今日、携帯型無線端末には２次元コード１０８をデコードするためのアプリケーションプログラムが多数流通している。しかしながら、これらのプログラムは殆どがデコードした内容（コンテンツ）を携帯型無線端末内で完結させるものであり、外部へ送信するための仕組みは殆ど提供されていない。デコードしたコンテンツを電子メールで自分宛てに送信し、技工指示書管理装置１０５側で受信するか、クラウド型文書供給サービス等を用いる位しか、手立てがない。
上述の（２）に記した方法は、多くの歯科技工所が歯科医院と同様のＳＯＨＯ環境であることを考慮した、低コストかつ短時間で携帯型無線端末から技工指示書管理装置１０５へ２次元コード１０８のコンテンツを転送する方法の一例である。
【００６３】
（３）殆どの携帯型無線端末にはＢｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）、すなわち近距離無線通信機能が装備されている。ノートパソコンの一部にもこの近距離無線通信機能が装備されている。また、デスクトップパソコン等の近距離無線通信機能が装備されていない機種においても、外付けの近距離無線通信インターフェースを接続することで、近距離無線通信機能を装備することが可能になる。パソコン用の近距離無線通信インターフェースは安価である。そこで、予め携帯型無線端末に、２次元コードデコード機能と近距離無線通信機能を利用する入力装置機能を備える専用ソフトをインストールする。一方、技工指示書管理装置１０５には近距離無線通信機能を利用するホスト機能を備えるソフトをインストールする。そして以下の手順（ｆ）〜（ｈ）を実行する。
【００６４】
（ｆ）先ず、携帯型無線端末は技工指示書管理装置１０５とペアリング（pairing）を実行し、携帯型無線端末と技工指示書管理装置１０５との通信を確立する。
（ｇ）次に、携帯型無線端末は技工指示書１０７の２次元コード１０８を読み取り、これをデコードして、技工指示書管理装置１０５へ近距離無線通信にて送信する。
（ｈ）技工指示書管理装置１０５は携帯型無線端末から受信したデータを、所定のデータベース等に追記録する。
上述の（３）に記した方法は、低コストかつ短時間で携帯型無線端末から技工指示書管理装置１０５へ２次元コード１０８のコンテンツを転送する方法の一例である。場合によっては近距離無線通信インターフェースを購入する必要が生じるが、２次元コードリーダを購入するより遥かに低価格である。また、（２）よりも手順が少ない。
【００６５】
前述のような方法で読み取った２次元コード１０８には、歯科医院の名称と患者の氏名、そして発注日が記載されている。これらの情報を基に、技工指示書管理装置１０５からインターネット１０３を通じて管理サーバ１０４へアクセスし、当該患者の画像ファイルを取得することができる。元々管理サーバ１０４は単一であり、ＦＱＤＮ（Fully Qualified Domain Name）も定まっている。したがって、２次元コード１０８にエンコードする内容には、患者の画像ファイルを取得するための管理サーバ１０４のＵＲＬは必ずしも必要ではない。
【００６６】
本実施形態の歯科技工指示書発行システム１０１は、法令で定められる必須項目を含む各種項目を技工指示書１０７に印刷すると共に、その内容を２次元コード１０８にエンコードして技工指示書１０７に印刷する。
このため、異なる種類の技工物に対し、必要かつ十分な情報を紙面に印字できるので、既成品の技工指示書１０７と比べて記載内容に無駄が生じない。また、２次元コード１０８にほぼ同一の内容がエンコードされており、これをデコードするだけで手入力の手間なく短時間で確実に技工指示書１０７の内容を技工指示書管理装置１０５へ読み込むことができる。
【００６７】
以上、本発明の実施形態について説明したが、本発明は上記実施形態に限定されるものではなく、特許請求の範囲に記載した本発明の要旨を逸脱しない限りにおいて、他の変形例、応用例を含む。
【符号の説明】
【００６８】
１０１…歯科技工指示書発行システム、１０２…メインマシン、１０３…インターネット、１０４…管理サーバ、１０５…技工指示書管理装置、１０６…プリンタ、１０７…技工指示書、１０８…２次元コード、１０９…２次元コード読み取りデバイス、２０１…バス、２０２…ＣＰＵ、２０３…ＲＯＭ、２０４…ＲＡＭ、２０５…不揮発性ストレージ、２０６…表示部、２０７…操作部、２０８…ＮＩＣ、２０９…デジタルカメラ、２１０…シリアルポート、３０１…入出力制御部、３０２…技工指示書データベース、３０３…入力画面生成処理部、３０４…データベース登録処理部、３０５…２次元コード生成処理部、４０１…歯科医院情報、４０２…患者マスタ、４０３…技工所マスタ、４０４…技工基本テーブル、４０５…選択肢マスタ、４０６…選択肢ルールテーブル、４０８…補綴自費テーブル、４０９…補綴自費ブリッジテーブル、４１０…補綴自費ＭＢテーブル、４１１…補綴自費オールセラミックスクラウンテーブル、５０２…義歯保険テーブル、５０３…義歯保険人工歯テーブル、５０４…義歯保険クラスプテーブル、５０５…義歯修理・裏装自費テーブル、Ｐ７０１…発注対象指定メニュー画面、Ａ７０２…技工物基本情報入力欄、Ａ７０３…技工物種別選択欄、Ａ７０４…費用区分選択欄、Ａ７０５…目的選択欄、Ａ７０６…付属品選択欄、Ｐ１００１…補綴保険入力画面、Ａ１００２…補綴物選択欄、Ａ１００３…ブリッジ情報入力欄、Ｐ１１０１…補綴自費入力画面、Ａ１１０２…補綴物選択欄、Ａ１１０３…ブリッジ情報入力欄、Ａ１１０４…ＭＢ情報入力欄、Ａ１１０５…オールセラミックスクラウン情報入力欄、Ａ１３０２…区分全部部分入力欄、Ｐ１２０１…義歯保険入力画面、Ｐ１３０１…義歯修理・裏装自費入力画面、Ｐ１４０１…画像アップロードメニュー画面
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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