(57)【要約】【課題】患者の生活習慣を改善することができるサーバ、医師装置、指導者装置、コンピュータプログラム及び遠隔診療支援方法を提供する。【解決手段】サーバは、遠隔診療を行う医師の医師装置から医師の所見情報を取得する所見情報取得部と、取得した所見情報を、遠隔指導を行う指導者の指導者装置へ出力する所見情報出力部と、所見情報に基づいて指導者が作成した指導内容に係るメッセージを指導者装置から取得する指導内容取得部と、取得した指導内容に係るメッセージを遠隔診療の対象者の端末装置に出力する第１メッセージ出力部と、対象者が作成したメッセージを端末装置から取得するメッセージ取得部と、取得したメッセージを指導者装置に出力する第２メッセージ出力部とを備える。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
遠隔診療を行う医師の医師装置から医師の所見情報を取得する所見情報取得部と、
該所見情報取得部で取得した所見情報を、遠隔指導を行う指導者の指導者装置へ出力する所見情報出力部と、
前記所見情報に基づいて指導者が作成した指導内容に係るメッセージを前記指導者装置から取得する指導内容取得部と、
該指導内容取得部で取得した指導内容に係るメッセージを遠隔診療の対象者の端末装置に出力する第１メッセージ出力部と、
前記対象者が作成したメッセージを前記端末装置から取得するメッセージ取得部と、
該メッセージ取得部で取得したメッセージを前記指導者装置に出力する第２メッセージ出力部と
を備えるサーバ。
【請求項２】
前記指導者装置及び前記端末装置それぞれの表示画面上で指導者が作成した指導内容に係るメッセージ及び前記対象者が作成したメッセージを時系列に表示すべく制御する表示制御部を備える請求項１に記載のサーバ。
【請求項３】
指導者が行った遠隔指導の指導報告を前記指導者装置から取得する指導報告取得部と、
該指導報告取得部で取得した指導報告を前記医師装置へ出力する指導報告出力部と
を備える請求項１又は請求項２に記載のサーバ。
【請求項４】
前記指導報告取得部は、
指導報告の要旨に応じて割り当てられた複数の所定区分のうちの一の区分を取得し、
前記指導報告出力部は、
前記指導報告取得部が取得した区分を出力する請求項３に記載のサーバ。
【請求項５】
前記端末装置から前記対象者に係るバイタルデータを取得するバイタルデータ取得部と、
該バイタルデータ取得部で取得したバイタルデータを前記指導者装置に出力するデータ出力部と
を備える請求項１から請求項４のいずれか一項に記載のサーバ。
【請求項６】
前記バイタルデータ取得部で取得したバイタルデータを、前記対象者が作成したメッセージに関連付けて記録する記録部を備える請求項５に記載のサーバ。
【請求項７】
前記データ出力部は、
前記バイタルデータ取得部で取得したバイタルデータを、前記対象者が作成したメッセージに関連付けて前記指導者装置に出力する請求項５に記載のサーバ。
【請求項８】
医師による遠隔診療の予約状況を前記指導者装置へ出力する予約状況出力部を備える請求項１から請求項７のいずれか一項に記載のサーバ。
【請求項９】
遠隔診療を行う医師の医師装置であって、
医師の所見情報を出力する出力部と、
前記所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導報告を取得する取得部と
を備える医師装置。
【請求項１０】
表示画面に所定の情報を表示する表示制御部を備え、遠隔診療を行う医師の医師装置であって、
前記表示制御部は、
医師の所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導報告を表示する医師装置。
【請求項１１】
前記表示制御部は、
指導報告の要旨に応じて割り当てられた複数の所定区分のうちの一の区分を表示する請求項１０に記載の医師装置。
【請求項１２】
前記表示制御部は、
指導者が作成した指導内容に係るメッセージ及び遠隔診療の対象者が作成したメッセージを時系列に表示する請求項１０又は請求項１１に記載の医師装置。
【請求項１３】
前記表示制御部は、
前記対象者に係るバイタルデータを、前記対象者が作成したメッセージに関連付けて表示する請求項１２に記載の医師装置。
【請求項１４】
遠隔指導を行う指導者の指導者装置であって、
遠隔診療を行う医師の所見情報を取得する取得部と、
前記所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導内容に係るメッセージの入力を受け付ける受付部と、
遠隔診療の対象者が作成したメッセージを取得する取得部と、
指導者が行った遠隔指導の指導報告の入力を受け付ける受付部と、
該受付部で受け付けた指導報告を出力する出力部と
を備える指導者装置。
【請求項１５】
指導報告の要旨に応じて割り当てられた複数の所定区分のうちの一の区分の入力を受け付ける区分受付部を備え、
前記出力部は、
前記区分受付部で受け付けた区分を出力する請求項１４に記載の指導者装置。
【請求項１６】
表示画面に所定の情報を表示する表示制御部を備え、遠隔指導を行う指導者の指導者装置であって、
前記表示制御部は、
遠隔診療を行う医師の所見情報を表示し、
前記所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導内容に係るメッセージ及び遠隔診療の対象者が作成したメッセージを時系列に表示する指導者装置。
【請求項１７】
前記表示制御部は、
前記対象者に係るバイタルデータを、前記対象者が作成したメッセージに関連付けて表示する請求項１６に記載の指導者装置。
【請求項１８】
コンピュータに、遠隔診療の対象者に対する支援を行わせるためのコンピュータプログラムであって、
コンピュータに、
遠隔診療を行う医師の所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導内容に係るメッセージを表示する処理と、
前記対象者によるメッセージの入力を受け付ける処理と
を実行させるコンピュータプログラム。
【請求項１９】
コンピュータに、
指導者が作成した指導内容に係るメッセージ及び前記対象者が作成したメッセージを時系列に表示する処理を実行させる請求項１８に記載のコンピュータプログラム。
【請求項２０】
コンピュータに、
前記対象者に係るバイタルデータの入力を受け付ける処理を実行させる請求項１８又は請求項１９に記載のコンピュータプログラム。
【請求項２１】
コンピュータに、
遠隔診療の予約情報の入力を受け付ける処理を実行させる請求項１８から請求項２０のいずれか一項に記載のコンピュータプログラム。
【請求項２２】
サーバによる遠隔診療支援方法であって、
前記サーバは、
遠隔診療を行う医師の医師装置から医師の所見情報を取得し、
取得された所見情報を、遠隔指導を行う指導者の指導者装置へ出力し、
前記所見情報に基づいて指導者が作成した指導内容に係るメッセージを前記指導者装置から取得し、
取得された指導内容に係るメッセージを遠隔診療の対象者の端末装置に出力し、
前記対象者が作成したメッセージを前記端末装置から取得し、
取得されたメッセージを前記指導者装置に出力する遠隔診療支援方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、サーバ、医師装置、指導者装置、コンピュータプログラム及び遠隔診療支援方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
生活習慣病を治すためには服薬だけでは十分でなく、食事、運動又は睡眠などの生活習慣を改善することが重要である。一方で、近年の情報通信技術の進展によって、遠隔から医師が患者を診療する遠隔診療支援システムが提案されている（特許文献１参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特許第６０１９２９６号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
生活習慣を改善するには、例えば、医師が月１回以上の適切な指導と治療管理とを行う必要があり、医師の負担が大きいという課題がある。また、特許文献１のような、医師による遠隔診療は、離島等の遠隔地における訪問診療を補うものとしての位置付けが強く、患者の情報を共有して医療に役立てるものではあるが、患者とのコミュニケーション機能はなく、生活習慣を改善する手段としては十分ではない。
【０００５】
本発明は、斯かる事情に鑑みてなされたものであり、患者の生活習慣を改善することができるサーバ、医師装置、指導者装置、コンピュータプログラム及び遠隔診療支援方法を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明の実施の形態に係るサーバは、遠隔診療を行う医師の医師装置から医師の所見情報を取得する所見情報取得部と、該所見情報取得部で取得した所見情報を、遠隔指導を行う指導者の指導者装置へ出力する所見情報出力部と、前記所見情報に基づいて指導者が作成した指導内容に係るメッセージを前記指導者装置から取得する指導内容取得部と、該指導内容取得部で取得した指導内容に係るメッセージを遠隔診療の対象者の端末装置に出力する第１メッセージ出力部と、前記対象者が作成したメッセージを前記端末装置から取得するメッセージ取得部と、該メッセージ取得部で取得したメッセージを前記指導者装置に出力する第２メッセージ出力部とを備える。
【０００７】
本発明の実施の形態に係る医師装置は、遠隔診療を行う医師の医師装置であって、医師の所見情報を出力する出力部と、前記所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導報告を取得する取得部とを備える。
【０００８】
本発明の実施の形態に係る医師装置は、表示画面に所定の情報を表示する表示制御部を備え、遠隔診療を行う医師の医師装置であって、前記表示制御部は、医師の所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導報告を表示する。
【０００９】
本発明の実施の形態に係る指導者装置は、遠隔指導を行う指導者の指導者装置であって、遠隔診療を行う医師の所見情報を取得する取得部と、前記所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導内容に係るメッセージの入力を受け付ける受付部と、遠隔診療の対象者が作成したメッセージを取得する取得部と、指導者が行った遠隔指導の指導報告の入力を受け付ける受付部と、該受付部で受け付けた指導報告を出力する出力部とを備える。
【００１０】
本発明の実施の形態に係る指導者装置は、表示画面に所定の情報を表示する表示制御部を備え、遠隔指導を行う指導者の指導者装置であって、前記表示制御部は、遠隔診療を行う医師の所見情報を表示し、前記所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導内容に係るメッセージ及び遠隔診療の対象者が作成したメッセージを時系列に表示する。
【００１１】
本発明の実施の形態に係るコンピュータプログラムは、コンピュータに、遠隔診療の対象者に対する支援を行わせるためのコンピュータプログラムであって、コンピュータに、遠隔診療を行う医師の所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導内容に係るメッセージを表示する処理と、前記対象者によるメッセージの入力を受け付ける処理とを実行させる。
【００１２】
本発明の実施の形態に係る遠隔診療支援方法は、サーバによる遠隔診療支援方法であって、前記サーバは、遠隔診療を行う医師の医師装置から医師の所見情報を取得し、取得された所見情報を、遠隔指導を行う指導者の指導者装置へ出力し、前記所見情報に基づいて指導者が作成した指導内容に係るメッセージを前記指導者装置から取得し、取得された指導内容に係るメッセージを遠隔診療の対象者の端末装置に出力し、前記対象者が作成したメッセージを前記端末装置から取得し、取得されたメッセージを前記指導者装置に出力する。
【発明の効果】
【００１３】
本発明によれば、患者の生活習慣を改善することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１４】
【図１】本実施の形態の遠隔診療支援システムの構成の一例を示す模式図である。
【図２】本実施の形態のサーバの構成の一例を示すブロック図である。
【図３】本実施の形態の医師装置の構成の一例を示すブロック図である。
【図４】本実施の形態の指導者装置の構成の一例を示すブロック図である。
【図５】本実施の形態の端末装置の構成の一例を示すブロック図である。
【図６】本実施の形態の医師装置の表示画面に表示される表示例を示す模式図である。
【図７】本実施の形態の指導者装置の表示画面に表示される第１表示例を示す模式図である。
【図８】本実施の形態の指導者装置の表示画面に表示される第２表示例を示す模式図である。
【図９】本実施の形態の端末装置の表示画面に表示される表示例を示す模式図である。
【図１０】本実施の形態の指導者装置の表示画面に表示される第３表示例を示す模式図である。
【図１１】本実施の形態の指導者装置の表示画面に表示される第４表示例を示す模式図である。
【図１２】本実施の形態の指導者装置の表示画面に表示される第５表示例を示す模式図である。
【図１３】本実施の形態の指導者装置の表示画面に表示される第６表示例を示す模式図である。
【図１４】本実施の形態のサーバの処理手順の一例を示すフローチャートである。
【図１５】本実施の形態のサーバの処理手順の一例を示すフローチャートである。
【図１６】本実施の形態の端末装置の処理手順の一例を示すフローチャートである。
【図１７】本実施の形態の端末装置の処理手順の一例を示すフローチャートである。
【図１８】本実施の形態の医師装置の処理手順の一例を示すフローチャートである。
【図１９】本実施の形態の指導者装置の処理手順の一例を示すフローチャートである。
【図２０】本実施の形態の指導者装置の処理手順の一例を示すフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【００１５】
以下、本発明の実施の形態を図面に基づいて説明する。図１は本実施の形態の遠隔診療支援システムの構成の一例を示す模式図である。遠隔診療支援システムは、遠隔診療を行う医師が使用する医師装置１０、遠隔指導を行う指導者（改善指導スタッフ）が使用する指導者装置２０、患者（対象患者、対象者）が使用する端末装置３０、サーバ５０などを備える。医師装置１０、指導者装置２０、端末装置３０及びサーバ５０は、通信ネットワーク１を介してお互いに接続されている。サーバ５０は、医師装置１０、指導者装置２０及び端末装置３０の間の情報の授受を制御、管理する機能を有する。なお、図１では便宜上、端末装置３０を一つだけ図示しているが、端末装置３０は、対象患者の数に相当する数だけ存在する。また、医師装置１０及び指導者装置２０も複数存在してもよい。
【００１６】
医師装置１０、表示画面１１を備え、例えば、パーソナルコンピュータ、タブレットなどの情報処理装置で構成される。指導者装置２０は、表示画面２１を備え、例えば、パーソナルコンピュータ、タブレットなどの情報処理装置で構成される。端末装置３０は、表示画面３１を備え、例えば、スマートフォン、タブレット、ノート型パーソナルコンピュータ等で構成される。端末装置３０は、生体センサ又は計測器（例えば、血圧計、歩数計等）などの機器４０と近距離通信によって接続することができる。機器４０は、後述のバイタルデータを検出して端末装置３０へ出力することができる。
【００１７】
医師装置１０と端末装置３０との間では、ＴＶ電話を行うことができる。これにより、患者は、医師による遠隔診療を受けることができる。
【００１８】
指導者装置２０と端末装置３０との間では、チャットメッセージの交換を行うことができる。これにより、患者は、指導者による遠隔指導（改善指導）を受けることができる。なお、指導者は、一人に限定されず、例えば、保健師、看護師、薬剤師、管理栄養士、心理相談員、運動指導士などの複数人による健康指導チームであってもよい。
【００１９】
図２は本実施の形態のサーバ５０の構成の一例を示すブロック図である。サーバ５０は、サーバ５０全体を制御する制御部５１、第１通信部５２、第２通信部５３、第３通信部５４、チャット機能提供部５５、患者ＤＢ５６などを備える。
【００２０】
第１通信部５２は、所見情報取得部及び指導報告出力部としての機能を有し、通信ネットワーク１を介して医師装置１０との間の通信機能を提供する。
【００２１】
第２通信部５３は、所見情報出力部、指導内容取得部、第２メッセージ出力部、指導報告取得部、データ出力部及び予約状況出力部としての機能を有し、通信ネットワーク１を介して指導者装置２０との間の通信機能を提供する。
【００２２】
第３通信部５４は、第１メッセージ出力部、メッセージ取得部及びバイタルデータ取得部としての機能を有し、通信ネットワーク１を介して端末装置３０との間の通信機能を提供する。
【００２３】
チャット機能提供部５５は、表示制御部としての機能を有し、指導者装置２０と端末装置３０との間において、チャットメッセージの交換（送受信）機能を提供する。メッセージは、例えば、表示画面上に表示される文字列、絵文字、アイコンなどを含む。
【００２４】
患者ＤＢ５６は、患者に関する情報を患者毎に区分して記録するデータベースであり、例えば、患者名、患者のバイタルデータ、患者に対して行った遠隔診療に基づく医師の所見情報（治療方針）、患者と指導者との間で行われたチャットメッセージの履歴を示すチャットログ、指導者によって医師に報告された改善指導報告などの情報を記録する。なお、図示していないが、患者の情報として、例えば、性別、年齢、身長、体重などのヘルスデータ、血液検査などの検査データを含めることができる。
【００２５】
バイタルデータは、生体に関するデータであり、例えば、血圧、心拍、体重、歩数、睡眠時間、食事摂取量などを含む。バイタルデータは、例えば、機器４０によって検出して端末装置３０に出力してもよく、あるいは端末装置３０内のアプリケーションによって直接検出してもよい。
【００２６】
図３は本実施の形態の医師装置１０の構成の一例を示すブロック図である。医師装置１０は、表示画面１１に加えて、装置全体を制御する制御部１２、通信部１３、入力部１４、記憶部１５、表示制御部１６、ＴＶ電話処理部１７などを備える。
【００２７】
通信部１３は、出力部及び取得部としての機能を有し、通信ネットワーク１を介してサーバ５０との間の通信機能を提供する。
【００２８】
入力部１４は、例えば、キーボード、マウス、タッチパッド、タッチパネル等で構成され、文字の入力、表示画面１１上のアイコン、ボタン、メニュバー、ウィンドウ、カーソル等に対する操作を行うことができる。入力部１４は、音声入力機能を備えることにより、医師の音声を受け付けるようにしてもよい。
【００２９】
記憶部１５は、サーバ５０から取得した情報、入力部１４から入力した情報などを記憶することができる。
【００３０】
表示制御部１６は、表示画面１１上に所定の情報を表示するための処理を行う。
【００３１】
ＴＶ電話処理部１７は、カメラ、マイク、スピーカ等を備え、端末装置３０との間でＴＶ電話を行うための処理を実行する。
【００３２】
図４は本実施の形態の指導者装置２０の構成の一例を示すブロック図である。指導者装置２０は、表示画面２１に加えて、装置全体を制御する制御部２２、通信部２３、入力部２４、記憶部２５、表示制御部２６、チャットメッセージ処理部２７などを備える。
【００３３】
通信部２３は、出力部及び取得部としての機能を有し、通信ネットワーク１を介してサーバ５０との間の通信機能を提供する。
【００３４】
入力部２４は、受付部としての機能を有し、例えば、キーボード、マウス、タッチパッド、タッチパネル等で構成される。入力部２４は、文字の入力、表示画面１１上のアイコン、ボタン、メニュバー、ウィンドウ、カーソル等に対する操作を行うことができる。なお、入力部２４は、音声入力機能を備えることにより、指導者の音声を受け付けるようにしてもよい。
【００３５】
記憶部２５は、サーバ５０から取得した情報、入力部２４から入力した情報などを記憶することができる。
【００３６】
表示制御部２６は、表示画面２１上に所定の情報を表示するための処理を行う。
【００３７】
チャットメッセージ処理部２７は、端末装置３０との間でチャットメッセージの送受信を行うための処理を実行する。
【００３８】
図５は本実施の形態の端末装置３０の構成の一例を示すブロック図である。端末装置３０は、表示画面３１に加えて、装置全体を制御する制御部３２、通信部３３、入力部３４、記憶部３５、インタフェース部３６、表示制御部３７、チャットメッセージ処理部３８、ＴＶ電話処理部３９などを備える。
【００３９】
通信部３３は、通信ネットワーク１を介してサーバ５０との間の通信機能を提供する。
【００４０】
入力部３４は、タッチパネル等で構成され、文字の入力、表示画面１１上のアイコン、ボタン、メニュバー、ウィンドウ、カーソル等に対する操作を行うことができる。なお、入力部３４は、音声入力機能を備えることにより、患者の音声を受け付けるようにしてもよい。
【００４１】
記憶部３５は、サーバ５０から取得した情報、入力部３４から入力した情報などを記憶することができる。
【００４２】
インタフェース部３６は、機器４０との間のインタフェース機能を提供する。
【００４３】
表示制御部３７は、表示画面３１上に所定の情報を表示するための処理を行う。
【００４４】
チャットメッセージ処理部３８は、指導者装置２０との間でチャットメッセージの送受信を行うための処理を実行する。
【００４５】
ＴＶ電話処理部３９は、カメラ、マイク、スピーカ等を備え、医師装置１０との間でＴＶ電話を行うための処理を実行する。
【００４６】
なお、表示制御部３７、チャットメッセージ処理部３８及びＴＶ電話処理部３９が行う処理は、アプリケーションプログラム（コンピュータプログラム）で実現することができる。すなわち、端末装置３０が具備するＲＡＭ（不図示）にコンピュータプログラムをロードし、ロードしたコンピュータプログラムの各処理をＣＰＵで実行させることにより、表示制御部３７、チャットメッセージ処理部３８及びＴＶ電話処理部３９の処理を実現することができる。
【００４７】
次に、本実施の形態の遠隔診療支援システムの動作について説明する。
【００４８】
図６は本実施の形態の医師装置１０の表示画面１１に表示される表示例を示す模式図である。図６は、例えば、医師が患者に対する遠隔診療を行う際に表示画面１１に表示させることができる。図６に示すように、表示画面１１には、患者情報領域１０１、データ領域１０２、所見入力領域１０３などが表示される。
【００４９】
患者情報領域１０１には、患者の指名、診療日などが表示される。データ領域１０２には、ヘルスデータ、検査データなどが表示される。ヘルスデータは、当該患者の性別、年齢、身長、体重、歩数データなどの情報を含めることができる。また、検査データには、血液検査の結果などを含めることができる。なお、患者情報領域１０１、データ領域１０２に表示される情報は、遠隔診療を行う前にサーバ５０から取得することができる。
【００５０】
所見入力領域１０３には、患者に対する遠隔診療（例えば、ＴＶ電話又は一般的な通話による診療、問診など）を行った結果、当該患者に対する治療方針を所見情報として入力することができる。図６の例では、所見情報として「高血圧対策をお願いします」と入力されている。所見情報は、遠隔診療に続く、指導者による遠隔指導（生活改善指導）の指針となる情報である。なお、図６の例では、所見情報として「高血圧対策をお願いします」との文言を図示しているが、所見情報は図６の例に限定されるものではない。例えば、食事に関する対策、運動に関する対策、喫煙又は飲酒に関する対策などであってもよい。
【００５１】
通信部１３は、入力部１４を介して所見情報が入力されると、入力された所見情報をサーバ５０に出力する。
【００５２】
サーバ５０の第１通信部５２は、医師装置１０から医師の所見情報を取得する。
【００５３】
サーバ５０の第２通信部５３は、第１通信部５２で取得した所見情報を、指導者装置２０に出力する。なお、所見情報の出力は、指導者装置２０からの要求（アクセスなど）に応じて行うことができる。
【００５４】
図７は本実施の形態の指導者装置２０の表示画面２１に表示される第１表示例を示す模式図である。図７に示すように、患者一覧領域２０１には、対象とする患者が他の患者と区別可能な態様で表示される。図７の例では、対象の患者の氏名が太字、かつ枠で囲まれて表示されている。また、所見情報領域２０２には、患者情報として、医師からの指示（Ｐ）：「高血圧対策をお願いします。」（所見情報）の他に、前回診療日、次回診療日（図７の例では、未予約）などが表示される。また、所見情報領域２０２には、ヘルスデータ、血液検査などの検査データを表示することができる。
【００５５】
指導者装置２０の通信部２３は、医師の所見情報をサーバ５０から取得する。
【００５６】
指導者装置２０の表示制御部２６は、通信部２３で取得した所見情報を表示する。指導者は、医師の所見情報を取得することにより、所見情報に基づく適切な改善指導を提案することができる。
【００５７】
図８は本実施の形態の指導者装置２０の表示画面２１に表示される第２表示例を示す模式図である。図８に示すように、チャット領域２０３には、指導者（図８の例では、管理栄養士）と患者（図８の例では、大日本太郎）との間で送受信されたチャットメッセージが表示される。また、チャット領域２０３には、患者が自ら取得したバイタルデータ（図８の例では、端末装置３０が具備するカメラで撮影した歩数計及び血圧計の表示値）を表示することができる。以下では、指導者として栄養管理士を例に挙げて説明するが、指導者は栄養管理士に限定されない。
【００５８】
図８に示すように、管理栄養士（指導者）は、５月２日１０：００に「大日本太郎さんは血圧が高いので減塩に気を付けましょう。例えば、…運動もよいですよ。」の如く、医師の所見情報に基づいて作成した指導内容に係るメッセージを指導者装置２０の入力部２４から入力すると、入力されたメッセージが表示画面２１に表示される。
【００５９】
通信部２３は、入力されたメッセージをサーバ５０に出力する。
【００６０】
サーバ５０の第２通信部５３は、管理栄養士が作成したメッセージを指導者装置２０から取得する。図８に示すように、指導内容は、患者の生活習慣を改善するための具体的な行動指針、アドバイスなどを含む。また、メッセージは、例えば、表示画面上に表示される文字列、絵文字、アイコンなどを含む。
【００６１】
サーバ５０の第３通信部５４は、第２通信部５３で取得したメッセージを端末装置３０に出力する。これにより、例えば、端末装置３０では、「大日本太郎さんは血圧が高いので減塩に気を付けましょう。例えば、…運動もよいですよ。」とのメッセージを表示させることができる。
【００６２】
患者は、５月４日１８：００に「がんばってみました！今日の歩数と血圧です。明日はさらに歩いてみます」の如くメッセージを端末装置３０の入力部３４で受け付けると、端末装置３０の通信部３３は、受け付けたメッセージをサーバ５０に出力する。
【００６３】
サーバ５０の第３通信部５４は、患者が作成したメッセージを端末装置３０から取得する。図８に示すように、患者が作成したメッセージには、例えば、指導者による指導内容に応じて患者が実施した行動、感想、今後の予定などが含まれる。
【００６４】
サーバ５０の第３通信部５４は、取得した患者のメッセージを指導者装置２０に出力する。指導者装置２０の通信部２３は、患者が作成したメッセージを取得する。表示制御部２６は、通信部２３で取得した患者のメッセージを表示画面２１に表示する。これにより、例えば、指導者装置２０では、図８に示すように、患者が作成したメッセージ「がんばってみました！今日の歩数と血圧です。明日はさらに歩いてみます」を表示させることができる。
【００６５】
図８に示すように、５月５日１９：００、５月７日１８：００にも不図示のメッセージの送受信が同様に繰り返し行われている。また、管理栄養士は、５月９日１０：００に「先週はとてもがんばりましたね！今週は…」の如くメッセージを作成している。
【００６６】
上述のように、医師の所見情報に基づいて、生活改善を指導する管理栄養士（指導者）と患者との間でメッセージの交換を適宜行うことができ、医師の負担を増大させることなく、患者の生活習慣を改善するための生活指導をタイムリーに行うことができ、患者の生活習慣を改善することができる。
【００６７】
また、チャット機能提供部５５は、指導者装置２０及び端末装置３０それぞれの表示画面上で管理栄養士が作成した指導内容に係るメッセージ及び患者が作成したメッセージを時系列に表示すべく制御することができる。
【００６８】
指導者装置２０の表示制御部２６は、例えば、チャット機能提供部５５からの機能提供を受けて、栄養管理士が作成した指導内容に係るメッセージ及び患者が作成したメッセージを時系列に表示する。時系列に表示とは、例えば、図８に示すように、メッセージが作成された順番に表示されることを含む。
【００６９】
上述のように、栄養管理士及び患者のメッセージが時系列に表示されるので、栄養管理士は、患者からのフィードバックを的確に把握することができ、患者に対する適切なアドバイスを提供することができる。
【００７０】
また、管理栄養士及び患者のメッセージが時系列に表示されるので、管理栄養士と患者との間のコミュニケーションを円滑に行うことが可能となる。
【００７１】
また、端末装置３０の入力部３４は、患者に係るバイタルデータの入力を受け付ける。通信部３３は、入力部３４で受け付けたバイタルデータをサーバ５０に出力する。
【００７２】
サーバ５０の第３通信部５４は、端末装置３０から患者に係るバイタルデータを取得する。第３通信部５４は、取得した患者に係るバイタルデータを指導者装置２０に出力する。指導者装置２０では、表示制御部２６は、図８に示すように、バイタルデータ（歩数計、血圧計の数値の画像）を表示させることができる。
【００７３】
上述のように、患者は、改善指導の結果を客観的なデータとして栄養管理士に提供することができる。また、栄養管理士は、改善指導の結果を客観的なデータとして得ることができ、患者に対する指導を適切に行うことができる。
【００７４】
サーバ５０の第２通信部５３は、第３通信部５４で取得したバイタルデータを、患者が作成したメッセージに関連付けて指導者装置２０に出力する。例えば、指導者装置２０では、表示制御部２６は、図８の５月４日に作成されたメッセージのように、患者のバイタルデータを、当該患者が作成したメッセージに関連付けて表示させることができる。
【００７５】
上述のように、栄養管理士（指導者）は、改善指導の結果をメッセージとともに客観的なデータとして得ることができ、患者に対する指導を適切に行うことができる。
【００７６】
患者ＤＢ５６は、記録部としての機能を有し、第３通信部５４で取得したバイタルデータを、患者が作成したメッセージに関連付けて、チャットログとして記録することができる。これにより、患者の主観的なメッセージと客観的なデータとを関連付けて記録することができるので、患者の過去の活動状況を考慮した改善指導を行うことができる。
【００７７】
図９は本実施の形態の端末装置３０の表示画面３１に表示される表示例を示す模式図である。図９に示すように、チャット領域３０１には、指導者（図９の例では、管理栄養士）と患者（図９の例では、大日本太郎）との間で送受信されたチャットメッセージが表示される。また、チャット領域３０１には、患者のバイタルデータを表示することができる。なお、チャット領域３０１に表示されるチャットメッセージ及びバイタルデータは、指導者装置２０のチャット領域２０３における表示と同一である。
【００７８】
図９に示すように、表示制御部３７は、遠隔診療を行う医師の所見情報に基づき遠隔指導を行う栄養管理士が作成した指導内容に係るメッセージを表示する。指導内容は、患者の生活習慣を改善するための具体的な行動指針、アドバイスなどを含む。メッセージは、例えば、表示画面３１上に表示される文字列、絵文字、アイコンなどを含む。
【００７９】
入力部３４は、患者によるメッセージの入力を受け付ける。患者が入力するメッセージには、例えば、栄養管理士による指導内容に応じて患者が実施した行動、感想、今後の予定などが含まれる。
【００８０】
上述のように、患者は、医師の所見情報に基づいて、生活改善を指導する指導者との間でメッセージの交換を適宜行うことができ、改善指導の継続性が高まり、例えば、生活習慣病の病状を改善することができる。
【００８１】
また、表示制御部３７は、栄養管理士が作成したメッセージ及び患者が作成したメッセージを時系列に表示する。これにより、患者は、栄養管理士からの指導内容を的確に把握することができる。
【００８２】
図１０は本実施の形態の指導者装置２０の表示画面２１に表示される第３表示例を示す模式図である。図１０に示すように、指導報告領域２０４には、栄養管理士又は改善指導スタッフが作成する指導報告が入力される。指導報告は、遠隔指導に応じて患者が実際に行った改善活動の結果に基づく指導結果を医師に報告するものである。図１０の例では、「今月は運動指導による改善に取り組みました。意欲も高く、血圧値を見ながら継続して支援していきます。」の如く指導報告が作成されている。
【００８３】
入力部２４は、指導報告の入力を受け付ける。通信部２３は、入力部２４で受け付けた指導報告をサーバ５０に出力する。
【００８４】
サーバ５０の第２通信部５３は、指導報告を指導者装置２０から取得する。第１通信部５２は、第２通信部５３で取得した指導報告を医師装置１０に出力する。
【００８５】
医師装置１０の通信部１３は、指導報告をサーバ５０から取得する。表示制御部１６は、通信部１３で取得した指導報告を表示画面１１に表示する。すなわち、医師装置１０の表示画面１１には、医師の所見情報に基づいて、栄養管理士などの改善支援スタッフが行った遠隔指導に関する指導報告を表示される。
【００８６】
これにより、医師は、前回の遠隔診療での治療方針（所見情報）に基づいて患者に対して行われた改善指導の結果を改善支援スタッフ（指導者）による報告という形式で纏めて閲覧することができるので、患者に関する種々のデータを閲覧する手間が省け、医師の負担を軽減することができる。また、閲覧した指導報告を参考にすることによって、次回の遠隔診療における治療方針の立案に役立てることができる。
【００８７】
また、医師装置１０の通信部１３は、図１０のチャット領域２０３に表示されるチャットメッセージ及びバイタルデータをサーバ５０から取得することができる。なお、チャットメッセージ及びバイタルデータを取得するか否かは、例えば、医師が医師装置１０の入力部１４から選択することができる。表示制御部１６は、通信部１３で取得したチャットメッセージ及びバイタルデータを表示画面１１に表示することができる。
【００８８】
これにより、栄養管理士及び患者のメッセージが時系列に表示されるので、医師は、必要に応じて、指導報告に関する詳細な情報を得ることができる。
【００８９】
また、医師は、改善指導の結果を客観的なデータとして得ることができ、患者に対する次回の遠隔診療を適切に行うことができる。
【００９０】
端末装置３０の入力部３４は、患者と医師との間の遠隔診療の予約情報の入力を受け付けることができる。これにより、患者は、遠隔診療の予約を簡便に行うことができる。
【００９１】
通信部３３は、入力部３４で受け付けた予約情報をサーバ５０に出力する。
【００９２】
サーバ５０の第３通信部５４は、端末装置３０から予約情報を取得する。第２通信部５３は、第３通信部５４で取得した予約情報を指導者装置２０に出力する。
【００９３】
指導者装置２０の通信部２３は、サーバ５０から予約情報を取得する。表示制御部２６は、通信部２３で取得した予約情報を表示画面２１に表示する。図１０の例では、次回診療日の欄に「未予約」と表示されているので、患者が医師との遠隔診療の予約を未だ行っていないことが分かる。
【００９４】
これにより、栄養管理士は、患者が次回の遠隔診療の予約を行っていない場合、患者に対して遠隔診療の予約を行うように促すことができるので、医師による次回の遠隔診療をタイムリーかつ確実に行うことができる。
【００９５】
図１１は本実施の形態の指導者装置２０の表示画面２１に表示される第４表示例を示す模式図である。図１１の例では、指導報告領域２０４に加えて、報告区分領域２０５が配置されている。報告区分領域２０５には、指導報告の要旨に応じて割り当てられた複数の所定区分のうちの一の区分が入力される。所定区分（指導区分とも称する）は、指導報告の要旨に応じて、例えば、継続（支援の継続）、強化（支援の強化、変更、追加など）、終了（支援の終了）のように分けることができる。図１１の例では、「継続」が入力又は選択された様子を示す。
【００９６】
すなわち、指導者装置２０の入力部２４は、区分受付部としての機能を有し、指導報告の要旨に応じて割り当てられた複数の所定区分のうちの一の区分の入力を受け付ける。なお、区分は直接タイプ入力してもよく、図１１に示すように、選択メニューを表示させて所要の区分を選択するようにしてもよい。
【００９７】
通信部２３は、入力部２４で受け付けた区分をサーバ５０に出力する。
【００９８】
サーバ５０の第２通信部５３は、指導者装置２０から区分を取得する。第１通信部５２は、第２通信部５３で取得した区分を医師装置１０に出力する。
【００９９】
医師装置１０の通信部１３は、サーバ５０から区分を取得する。表示制御部１６は、表示画面１１に区分を表示する。なお、医師装置１０の表示画面１１に表示される区分は、図１１に示す報告区分領域２０５と同様とすることができる。
【０１００】
これにより、医師による前回の遠隔診療での治療方針（所見情報）に基づいて患者に対して行われた改善指導の効果を簡潔に纏める（図１１の例では、「継続」）ことができ、医師が改善指導の効果を直ちに認識することができ、医師の負担をさらに軽減することができる。
【０１０１】
図１２は本実施の形態の指導者装置２０の表示画面２１に表示される第５表示例を示す模式図である。図１２の例では、チャット領域２０３には、栄養管理士と患者（関谷舞）との間で行われたチャットメッセージ及び患者のバイタルデータが表示されている。また、指導報告領域２０４には「血圧対策として運動指導による改善に取り組みましたが、今後は食事重視にして支援を強化とすべきと考えます。」の如く指導報告が入力されている。また、報告区分領域２０５には、指導報告の要旨を示す「強化」という区分が入力（選択）されている。
【０１０２】
これにより、医師による前回の遠隔診療での治療方針（所見情報）に基づいて患者に対して行われた改善指導の効果を簡潔に纏める（図１２の例では、「強化」）ことができ、医師が改善指導の効果を直ちに認識することができ、医師の負担をさらに軽減することができる。
【０１０３】
図１３は本実施の形態の指導者装置２０の表示画面２１に表示される第６表示例を示す模式図である。図１３の例では、チャット領域２０３には、栄養管理士と患者（健康花子）との間で行われたチャットメッセージ及び患者のバイタルデータが表示されている。また、指導報告領域２０４には「食事や運動のよい習慣がついたようです。血圧値も安定してきました。一旦積極的な改善支援は終了とし、経過観察レベルとしたく考えます。」の如く指導報告が入力されている。また、報告区分領域２０５には、指導報告の要旨を示す「終了」という区分が入力（選択）されている。
【０１０４】
これにより、医師による前回の遠隔診療での治療方針（所見情報）に基づいて患者に対して行われた改善指導の効果を簡潔に纏める（図１３の例では、「終了」）ことができ、医師が改善指導の効果を直ちに認識することができ、医師の負担をさらに軽減することができる。
【０１０５】
図１４及び図１５は本実施の形態のサーバ５０の処理手順の一例を示すフローチャートである。サーバ５０は、医師の所見情報を医師装置１０から取得し（Ｓ１１）、指導者装置２０から所見情報の要求があるか否かを判定し（Ｓ１２）、要求がない場合（Ｓ１２でＮＯ）、ステップＳ１２の処理を続ける。
【０１０６】
所見情報の要求があった場合（Ｓ１２でＹＥＳ）、サーバ５０は、所見情報を指導者装置２０に出力し（Ｓ１３）、改善指導が開始されたか否かを判定し（Ｓ１４）、改善指導が開始されていない場合（Ｓ１４でＮＯ）、ステップＳ１４の処理を続ける。改善指導が開始された場合（Ｓ１４でＹＥＳ）、サーバ５０は、指導者装置２０と端末装置３０との間で改善指導に関するチャットが開始されたか否かを判定する（Ｓ１５）。
【０１０７】
チャットが開始されていない場合（Ｓ１５でＮＯ）、サーバ５０は、ステップＳ１５の処理を続ける。チャットが開始された場合（Ｓ１５でＹＥＳ）、サーバ５０は、指導者装置２０から指導者が作成したメッセージを取得したか否かを判定する（Ｓ１６）。
【０１０８】
指導者のメッセージを取得した場合（Ｓ１６でＹＥＳ）、サーバ５０は、取得したメッセージを端末装置３０に出力し（Ｓ１７）、後述のステップＳ１８の処理を行う。指導者のメッセージを取得していない場合（Ｓ１６でＮＯ）、サーバ５０は、ステップＳ１７の処理を行うことなく、後述のステップＳ１８の処理を行う。
【０１０９】
サーバ５０は、端末装置３０から患者が作成したメッセージを取得したか否かを判定する（Ｓ１８）。患者のメッセージを取得した場合（Ｓ１８でＹＥＳ）、サーバ５０は、端末装置３０から患者のバイタルデータを取得したか否かを判定する（Ｓ１９）。
【０１１０】
患者のバイタルデータを取得した場合（Ｓ１９でＹＥＳ）、サーバ５０は、取得したバイタルデータを患者のメッセージに関連付けて指導者装置２０に出力し（Ｓ２０）、後述のステップＳ２２の処理を行う。患者のバイタルデータを取得していない場合（Ｓ１９でＮＯ）、サーバ５０は、患者のメッセージを指導者装置２０に出力し（Ｓ２１）、後述のステップＳ２２の処理を行う。患者のメッセージを取得していない場合（Ｓ１８でＮＯ）、サーバ５０は、後述のステップＳ２２の処理を行う。
【０１１１】
サーバ５０は、チャットが終了したか否かを判定し（Ｓ２２）、チャットが終了していない場合（Ｓ２２でＮＯ）、ステップＳ１６以降の処理を行う。チャットが終了した場合（Ｓ２２でＹＥＳ）、サーバ５０は、改善指導が終了したか否かを判定し（Ｓ２３）、改善指導が終了していない場合（Ｓ２３でＮＯ）、ステップＳ１５以降の処理を行う。
【０１１２】
サーバ５０は、医師への指導報告を指導者装置２０から取得する（Ｓ２４）。なお、指導報告に加えて、指導報告の要旨を示す区分を取得することもできる。サーバ５０は、医師装置１０から指導報告の要求があるか否かを判定し（Ｓ２５）、指導報告の要求がない場合（Ｓ２５でＮＯ）、ステップＳ２５の処理を続ける。指導報告の要求があった場合（Ｓ２５でＹＥＳ）、サーバ５０は、指導報告を医師装置１０に出力し（Ｓ２６）、処理を終了する。
【０１１３】
図１６及び図１７は本実施の形態の端末装置３０の処理手順の一例を示すフローチャートである。端末装置３０は、患者と医師との間の遠隔診療の予約があるか否かを判定し（Ｓ４１）、遠隔診療の予約がない場合（Ｓ４１でＮＯ）、遠隔診療の予約を受け付け（Ｓ４２）、後述のステップＳ４３の処理を行う。遠隔診療の予約がある場合（Ｓ４１でＹＥＳ）、端末装置３０は、ステップＳ４２の処理を行うことなく、後述のステップＳ４３の処理を行う。
【０１１４】
端末装置３０は、遠隔診療が開始されたか否かを判定し（Ｓ４３）、遠隔診療が開始されていない場合（Ｓ４３でＮＯ）、ステップＳ４３の処理を続ける。遠隔診療が開始された場合（Ｓ４３でＹＥＳ）、端末装置３０は、ＴＶ電話による遠隔診療を行い（Ｓ４４）、遠隔診療が終了したか否かを判定する（Ｓ４５）。
【０１１５】
遠隔診療が終了していない場合（Ｓ４５でＮＯ）、端末装置３０は、ステップＳ４４の処理を行う。遠隔診療が終了した場合（Ｓ４５でＹＥＳ）、端末装置３０は、次回の遠隔診療予約の入力があるか否かを判定し（Ｓ４６）、遠隔診療予約の入力がある場合（Ｓ４６でＹＥＳ）、遠隔診療の予約を受け付け（Ｓ４７）、後述のステップＳ４８の処理を行う。
【０１１６】
遠隔診療予約の入力がない場合（Ｓ４６でＮＯ）、端末装置３０は、ステップＳ４７の処理を行うことなく、後述のステップＳ４８の処理を行う。端末装置３０は、改善指導が開始されたか否かを判定し（Ｓ４８）、改善指導が開始されていない場合（Ｓ４８でＮＯ）、ステップＳ４８の処理を続ける。
【０１１７】
改善指導が開始された場合（Ｓ４８でＹＥＳ）、端末装置３０は、指導者装置２０と端末装置３０との間で改善指導に関するチャットが開始されたか否かを判定する（Ｓ４９）。チャットが開始されていない場合（Ｓ４９でＮＯ）、端末装置３０は、ステップＳ４９の処理を続ける。チャットが開始された場合（Ｓ４９でＹＥＳ）、端末装置３０は、サーバ５０を介して指導者装置２０から指導者が作成したメッセージを取得したか否かを判定する（Ｓ５０）。
【０１１８】
指導者のメッセージを取得した場合（Ｓ５０でＹＥＳ）、端末装置３０は、取得したメッセージを表示し（Ｓ５１）、後述のステップＳ５２の処理を行う。指導者のメッセージを取得していない場合（Ｓ５０でＮＯ）、端末装置３０は、ステップＳ５１の処理を行うことなく、後述のステップＳ５２の処理を行う。
【０１１９】
端末装置３０は、患者が作成したメッセージの入力を受け付けたか否かを判定する（Ｓ５２）。患者のメッセージの入力を受け付けた場合（Ｓ５２でＹＥＳ）、端末装置３０は、患者のバイタルデータの入力を受け付けたか否かを判定する（Ｓ５３）。
【０１２０】
患者のバイタルデータの入力を受け付けた場合（Ｓ５３でＹＥＳ）、端末装置３０は、患者のバイタルデータを患者のメッセージに関連付けて表示し、サーバ５０を介して指導者装置２０に出力し（Ｓ５４）、後述のステップＳ５６の処理を行う。患者のバイタルデータの入力を受け付けていない場合（Ｓ５３でＮＯ）、端末装置３０は、患者のメッセージを表示し、サーバ５０を介して指導者装置２０に出力し（Ｓ５５）、後述のステップＳ５６の処理を行う。患者のメッセージの入力を受け付けていない場合（Ｓ５２でＮＯ）、端末装置３０は、後述のステップＳ５６の処理を行う。
【０１２１】
端末装置３０は、チャットが終了したか否かを判定し（Ｓ５６）、チャットが終了していない場合（Ｓ５６でＮＯ）、ステップＳ５０以降の処理を行う。チャットが終了した場合（Ｓ５６でＹＥＳ）、端末装置３０は、改善指導が終了したか否かを判定し（Ｓ５７）、改善指導が終了していない場合（Ｓ５７でＮＯ）、ステップＳ４９以降の処理を行う。改善指導が終了した場合（Ｓ５７でＹＥＳ）、端末装置３０は、処理を終了する。
【０１２２】
図１８は本実施の形態の医師装置１０の処理手順の一例を示すフローチャートである。医師装置１０は、医師の所見情報の入力を受け付け（Ｓ６１）、受け付けた所見情報をサーバ５０に出力する（Ｓ６２）。医師装置１０は、患者と医師との間の遠隔診療の開始の操作の有無を判定し（Ｓ６３）、遠隔診療の開始の操作がない場合（Ｓ６３でＮＯ）、ステップＳ６３の処理を続ける。
【０１２３】
遠隔診療の開始の操作があった場合（Ｓ６３でＹＥＳ）、医師装置１０は、指導者による改善指導の指導報告をサーバ５０から取得し（Ｓ６４）、指導区分（例えば、「継続」、「強化」、「終了」など）の有無を判定する（Ｓ６５）。指導区分がある場合（Ｓ６５でＹＥＳ）、医師装置１０は、指導区分とともに改善指導の指導報告を表示し（Ｓ６６）、後述のステップＳ６８の処理を行う。
【０１２４】
指導区分がない場合（Ｓ６５でＮＯ）、医師装置１０は、改善指導の指導報告を表示し（Ｓ６６）、改善指導の詳細情報の要求の有無を判定する（Ｓ６８）。詳細情報の要求がある場合（Ｓ６８でＹＥＳ）、医師装置１０は、指導者と対象患者との間のチャットメッセージを取得して表示し（Ｓ６９）、処理を終了する。詳細情報の要求がない場合（Ｓ６８でＮＯ）、医師装置１０は、処理を終了する。
【０１２５】
図１９及び図２０は本実施の形態の指導者装置２０の処理手順の一例を示すフローチャートである。指導者装置２０は、改善指導が開始されたか否かを判定し（Ｓ８１）、改善指導が開始されていない場合（Ｓ８１でＮＯ）、ステップＳ８１の処理を続ける。改善指導が開始された場合（Ｓ８１でＹＥＳ）、指導者装置２０は、患者に関する情報、医師の所見情報をサーバ５０から取得して表示する（Ｓ８２）。
【０１２６】
指導者装置２０は、端末装置３０との間で改善指導に関するチャットが開始されたか否かを判定する（Ｓ８３）。チャットが開始されていない場合（Ｓ８３でＮＯ）、指導者装置２０は、ステップＳ８３の処理を続ける。チャットが開始された場合（Ｓ８３でＹＥＳ）、指導者装置２０は、指導者が作成したメッセージの入力を受け付ける（Ｓ８４）。
【０１２７】
指導者装置２０は、指導者のメッセージを表示し、サーバ５０を介して指導者のメッセージを患者の端末装置３０に出力する（Ｓ８５）。指導者装置２０は、サーバ５０を介して端末装置３０から患者が作成したメッセージを取得したか否かを判定する（Ｓ８６）。患者のメッセージを取得した場合（Ｓ８６でＹＥＳ）、指導者装置２０は、サーバ５０を介して端末装置３０から患者のバイタルデータを取得したか否かを判定する（Ｓ８７）。
【０１２８】
患者のバイタルデータを取得した場合（Ｓ８７でＹＥＳ）、指導者装置２０は、患者のバイタルデータを患者のメッセージに関連付けて表示し（Ｓ８８）、後述のステップＳ９０の処理を行う。患者のバイタルデータを取得していない場合（Ｓ８７でＮＯ）、指導者装置２０は、患者のメッセージを表示し（Ｓ８９）、後述のステップＳ９０の処理を行う。患者のメッセージを取得していない場合（Ｓ８６でＮＯ）、指導者装置２０は、後述のステップＳ９０の処理を行う。
【０１２９】
指導者装置２０は、チャットが終了したか否かを判定し（Ｓ９０）、チャットが終了していない場合（Ｓ９０でＮＯ）、ステップＳ８４以降の処理を行う。チャットが終了した場合（Ｓ９０でＹＥＳ）、指導者装置２０は、再度チャットが開始されたか否かを判定し（Ｓ９１）、再度チャットが開始された場合（Ｓ９１でＹＥＳ）、ステップＳ８４以降の処理を行う。
【０１３０】
再度チャットが開始されない場合（Ｓ９１でＮＯ）、指導者装置２０は、指導区分の入力（選択）の有無を判定し（Ｓ９２）、指導区分の入力がある場合（Ｓ９２でＹＥＳ）、指導区分とともに指導報告の入力を受け付け（Ｓ９３）、指導区分、指導報告をサーバ５０に出力し（Ｓ９４）、処理を終了する。
【０１３１】
指導区分の入力がない場合（Ｓ９２でＮＯ）、指導者装置２０は、指導報告の入力を受け付け（Ｓ９５）、指導報告をサーバ５０に出力し（Ｓ９６）、処理を終了する。
【０１３２】
上述のように、本実施の形態によれば、医師は自ら生活改善指導を行う負担がない。また、改善指導の専門家である保健師、栄養管理士、運動指導士などがチームとして患者の改善支援を行うことができる。患者は医療費の個人負担がなく、指導の継続性が高まり、行動変容を遂げ病状が改善することが期待できる。なお、健康保険組合などでは、患者が健康になることで医療負担が低減し、組合員への健康、医療サービスとしても有用である。このように、本来必要とされる医師の指示による生活改善指導が、医師に負担をかけることなく適切に行われる。また、患者にとって、高額な医療費を負担することなく実質的な患者の重症化予防に貢献することができる。
【０１３３】
本実施の形態に係るサーバは、遠隔診療を行う医師の医師装置から医師の所見情報を取得する所見情報取得部と、該所見情報取得部で取得した所見情報を、遠隔指導を行う指導者の指導者装置へ出力する所見情報出力部と、前記所見情報に基づいて指導者が作成した指導内容に係るメッセージを前記指導者装置から取得する指導内容取得部と、該指導内容取得部で取得した指導内容に係るメッセージを遠隔診療の対象者の端末装置に出力する第１メッセージ出力部と、前記対象者が作成したメッセージを前記端末装置から取得するメッセージ取得部と、該メッセージ取得部で取得したメッセージを前記指導者装置に出力する第２メッセージ出力部とを備える。
【０１３４】
本実施の形態に係る遠隔診療支援方法は、サーバによる遠隔診療支援方法であって、前記サーバは、遠隔診療を行う医師の医師装置から医師の所見情報を取得し、取得された所見情報を、遠隔指導を行う指導者の指導者装置へ出力し、前記所見情報に基づいて指導者が作成した指導内容に係るメッセージを前記指導者装置から取得し、取得された指導内容に係るメッセージを遠隔診療の対象者の端末装置に出力し、前記対象者が作成したメッセージを前記端末装置から取得し、取得されたメッセージを前記指導者装置に出力する。
【０１３５】
所見情報取得部は、遠隔診療を行う医師の医師装置から医師の所見情報を取得する。医師は、予め対象者（患者）に関する情報（例えば、身長、体重、歩数などのヘルスデータ、血液検査などの検査データ等）に基づき対象者との遠隔診療を行い、遠隔診療の結果に基づく治療方針を所見情報として医師装置から入力することができる。
【０１３６】
所見情報出力部は、取得した所見情報を、遠隔指導を行う指導者の指導者装置へ出力する。なお、所見情報の出力は、指導者装置からの要求（アクセスなど）に応じて行うことができる。
【０１３７】
指導内容取得部は、所見情報に基づいて指導者が作成した指導内容に係るメッセージを指導者装置から取得する。指導内容は、対象者の生活習慣を改善するための具体的な行動指針、アドバイスなどを含む。メッセージは、例えば、表示画面上に表示される文字列、絵文字、アイコンなどを含む。
【０１３８】
第１メッセージ出力部は、取得した指導内容に係るメッセージを遠隔診療の対象者の端末装置に出力する。これにより、例えば、端末装置では、指導内容に係るメッセージを表示させることができる。
【０１３９】
メッセージ取得部は、対象者が作成したメッセージを端末装置から取得する。対象者が作成したメッセージには、例えば、指導者による指導内容に応じて対象者が実施した行動、感想、今後の予定などが含まれる。
【０１４０】
第２メッセージ出力部は、取得した対象者のメッセージを指導者装置に出力する。これにより、例えば、指導者装置では、対象者が作成したメッセージを表示させることができる。
【０１４１】
上述の構成により、医師の所見情報に基づいて、生活改善を指導する指導者と患者との間でメッセージの交換を適宜行うことができ、医師の負担を増大させることなく、患者の生活習慣を改善するための生活指導をタイムリーに行うことができ、患者の生活習慣を改善することができる。
【０１４２】
本実施の形態に係るサーバは、前記指導者装置及び前記端末装置それぞれの表示画面上で指導者が作成した指導内容に係るメッセージ及び前記対象者が作成したメッセージを時系列に表示すべく制御する表示制御部を備える。
【０１４３】
表示制御部は、指導者装置及び端末装置それぞれの表示画面上で指導者が作成した指導内容に係るメッセージ及び対象者が作成したメッセージを時系列に表示すべく制御する。時系列に表示とは、例えば、メッセージが作成された順番に表示されることを含む。
【０１４４】
上述の構成により、指導者及び対象者のメッセージが時系列に表示されるので、指導者と対象者との間のコミュニケーションを円滑に行うことが可能となる。
【０１４５】
本実施の形態に係るサーバは、指導者が行った遠隔指導の指導報告を前記指導者装置から取得する指導報告取得部と、該指導報告取得部で取得した指導報告を前記医師装置へ出力する指導報告出力部とを備える。
【０１４６】
指導報告取得部は、指導者が行った遠隔指導の指導報告を指導者装置から取得する。指導者は、指導内容に応じて対象者が実際に行った改善活動の結果に基づいて指導結果を示す指導報告を指導者装置から入力することができる。
【０１４７】
指導報告出力部は、指導報告取得部で取得した指導報告を医師装置へ出力する。例えば、医師装置では、指導報告を表示させることができる。
【０１４８】
上述の構成により、医師は、前回の遠隔診療での治療方針（所見情報）に基づいて患者に対して行われた改善指導の結果を指導者による報告という形式で纏めて閲覧することができるので、患者に関する種々のデータを閲覧する手間が省け、医師の負担を軽減することができる。また、閲覧した指導報告を参考にすることによって、次回の遠隔診療における治療方針の立案に役立てることができる。
【０１４９】
本実施の形態に係るサーバにおいて、前記指導報告取得部は、指導報告の要旨に応じて割り当てられた複数の所定区分のうちの一の区分を取得し、前記指導報告出力部は、前記指導報告取得部が取得した区分を出力する。
【０１５０】
指導報告取得部は、指導報告の要旨に応じて割り当てられた複数の所定区分のうちの一の区分を取得する。所定区分は、指導報告の要旨に応じて、例えば、継続（支援の継続）、強化（支援の強化、変更、追加など）、終了（支援の終了）のように分けることができる。
【０１５１】
指導報告出力部は、指導報告取得部が取得した区分を出力する。例えば、医師装置では、区分を表示させることができる。
【０１５２】
上述の構成により、医師は、前回の遠隔診療での治療方針（所見情報）に基づいて患者に対して行われた改善指導の効果を直ちに認識することができ、医師の負担をさらに軽減することができる。
【０１５３】
本実施の形態に係るサーバは、前記端末装置から前記対象者に係るバイタルデータを取得するバイタルデータ取得部と、該バイタルデータ取得部で取得したバイタルデータを前記指導者装置に出力するデータ出力部とを備える。
【０１５４】
バイタルデータ取得部は、端末装置から対象者に係るバイタルデータを取得する。バイタルデータは、例えば、端末装置内のアプリ、あるいは生体センサ又は計測器などによって検出した生体に関するデータであり、例えば、血圧、心拍、体重、歩数、睡眠時間、食事摂取量などを含む。
【０１５５】
データ出力部は、バイタルデータ取得部で取得したバイタルデータを指導者装置に出力する。例えば、指導者装置では、バイタルデータを表示させることができる。
【０１５６】
上述の構成により、指導者は、改善指導の結果を客観的なデータとして得ることができ、対象者に対する指導を適切に行うことができる。
【０１５７】
本実施の形態に係るサーバは、前記バイタルデータ取得部で取得したバイタルデータを、前記対象者が作成したメッセージに関連付けて記録する記録部を備える。
【０１５８】
記録部は、バイタルデータ取得部で取得したバイタルデータを、対象者が作成したメッセージに関連付けて記録する。これにより、対象者の主観的なメッセージと客観的なデータとを関連付けて記録することができるので、対象者の過去の活動状況を考慮した改善指導を行うことができる。
【０１５９】
本実施の形態に係るサーバにおいて、前記データ出力部は、前記バイタルデータ取得部で取得したバイタルデータを、前記対象者が作成したメッセージに関連付けて前記指導者装置に出力する。
【０１６０】
データ出力部は、バイタルデータ取得部で取得したバイタルデータを、対象者が作成したメッセージに関連付けて指導者装置に出力する。例えば、指導者装置では、対象者のバイタルデータを、当該対象者が作成したメッセージに関連付けて表示させることができる。
【０１６１】
上述の構成により、指導者は、改善指導の結果を客観的なデータとして得ることができ、対象者に対する指導を適切に行うことができる。
【０１６２】
本実施の形態に係るサーバは、医師による遠隔診療の予約状況を前記指導者装置へ出力する予約状況出力部を備える。
【０１６３】
予約状況出力部は、医師による遠隔診療の予約状況を指導者装置へ出力する。これにより、指導者は、対象者が次回の遠隔診療の予約を行っていない場合、対象者に対して遠隔診療の予約を行うように促すことができるので、医師による次回の遠隔診療をタイムリーかつ確実に行うことができる。
【０１６４】
本実施の形態に係る医師装置は、遠隔診療を行う医師の医師装置であって、医師の所見情報を出力する出力部と、前記所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導報告を取得する取得部とを備える。
【０１６５】
出力部は、医師の所見情報をサーバに出力する。なお、医師は、予め対象者（患者）に関する情報（例えば、身長、体重、歩数などのヘルスデータ、血液検査などの検査データ等）に基づき対象者との遠隔診療を行い、遠隔診療の結果に基づく治療方針を所見情報として医師装置から入力することができる。
【０１６６】
取得部は、当該所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導報告をサーバから取得する。指導者は、指導内容に応じて対象者が実際に行った改善活動の結果に基づいて指導結果を示す指導報告を指導者装置から入力することができ、指導者装置は、当該指導報告をサーバに出力することができる。医師装置では、取得した指導報告を表示することができる。
【０１６７】
上述の構成により、医師は、前回の遠隔診療での治療方針（所見情報）に基づいて患者に対して行われた改善指導の結果を指導者による報告という形式で纏めて閲覧することができるので、患者に関する種々のデータを閲覧する手間が省け、医師の負担を軽減することができる。また、閲覧した指導報告を参考にすることによって、次回の遠隔診療における治療方針の立案に役立てることができる。
【０１６８】
本実施の形態に係る医師装置は、表示画面に所定の情報を表示する表示制御部を備え、遠隔診療を行う医師の医師装置であって、前記表示制御部は、医師の所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導報告を表示する。
【０１６９】
表示制御部は、医師の所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導報告を表示する。これにより、医師は、前回の遠隔診療での治療方針（所見情報）に基づいて患者に対して行われた改善指導の結果を指導者による報告という形式で纏めて閲覧することができるので、患者に関する種々のデータを閲覧する手間が省け、医師の負担を軽減することができる。また、閲覧した指導報告を参考にすることによって、次回の遠隔診療における治療方針の立案に役立てることができる。
【０１７０】
本実施の形態に係る医師装置において、前記表示制御部は、指導報告の要旨に応じて割り当てられた複数の所定区分のうちの一の区分を表示する。
【０１７１】
表示制御部は、指導報告の要旨に応じて割り当てられた複数の所定区分のうちの一の区分を表示する。所定区分は、指導報告の要旨に応じて、例えば、継続（支援の継続）、強化（支援の強化、変更、追加など）、終了（支援の終了）のように分けることができる。
【０１７２】
上述の構成により、医師は、前回の遠隔診療での治療方針（所見情報）に基づいて患者に対して行われた改善指導の効果を直ちに認識することができ、医師の負担をさらに軽減することができる。
【０１７３】
本実施の形態に係る医師装置において、前記表示制御部は、指導者が作成した指導内容に係るメッセージ及び遠隔診療の対象者が作成したメッセージを時系列に表示する。
【０１７４】
表示制御部は、指導者が作成した指導内容に係るメッセージ及び遠隔診療の対象者が作成したメッセージを時系列に表示する。指導内容は、対象者の生活習慣を改善するための具体的な行動指針、アドバイスなどを含む。メッセージは、例えば、表示画面上に表示される文字列、絵文字、アイコンなどを含む。対象者が作成したメッセージには、例えば、指導者による指導内容に応じて対象者が実施した行動、感想、今後の予定などが含まれる。時系列に表示とは、例えば、メッセージが作成された順番に表示されることを含む。
【０１７５】
上述の構成により、指導者及び対象者のメッセージが時系列に表示されるので、医師は、必要に応じて、指導報告に関する詳細な情報を得ることができる。
【０１７６】
本実施の形態に係る医師装置において、前記表示制御部は、前記対象者に係るバイタルデータを、前記対象者が作成したメッセージに関連付けて表示する。
【０１７７】
表示制御部は、対象者に係るバイタルデータを、当該対象者が作成したメッセージに関連付けて表示する。バイタルデータは、例えば、端末装置内のアプリ、あるいは生体センサ又は計測器などによって検出した生体に関するデータであり、例えば、血圧、心拍、体重、歩数、睡眠時間、食事摂取量などを含む。
【０１７８】
上述の構成により、医師は、改善指導の結果を客観的なデータとして得ることができ、対象者に対する次回の遠隔診療を適切に行うことができる。
【０１７９】
本実施の形態に係る指導者装置は、遠隔指導を行う指導者の指導者装置であって、遠隔診療を行う医師の所見情報を取得する取得部と、前記所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導内容に係るメッセージの入力を受け付ける受付部と、遠隔診療の対象者が作成したメッセージを取得する取得部と、指導者が行った遠隔指導の指導報告の入力を受け付ける受付部と、該受付部で受け付けた指導報告を出力する出力部とを備える。
【０１８０】
取得部は、遠隔診療を行う医師の所見情報をサーバから取得する。医師は、予め対象者（患者）に関する情報（例えば、身長、体重、歩数などのヘルスデータ、血液検査などの検査データ等）に基づき対象者との遠隔診療を行い、遠隔診療の結果に基づく治療方針を所見情報として医師装置から入力することができる。医師装置は、当該所見情報をサーバに出力することができる。指導者は、医師の所見情報を取得することにより、所見情報に基づく適切な改善指導を提案することができる。
【０１８１】
受付部は、所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導内容に係るメッセージの入力を受け付ける。指導内容は、対象者の生活習慣を改善するための具体的な行動指針、アドバイスなどを含む。メッセージは、例えば、表示画面上に表示される文字列、絵文字、アイコンなどを含む。
【０１８２】
取得部は、遠隔診療の対象者が作成したメッセージを取得する。対象者が作成したメッセージには、例えば、指導者による指導内容に応じて対象者が実施した行動、感想、今後の予定などが含まれる。
【０１８３】
受付部は、指導者が行った遠隔指導の指導報告の入力を受け付ける。指導者は、指導内容に応じて対象者が実際に行った改善活動の結果に基づいて指導結果を示す指導報告を指導者装置から入力することができる。
【０１８４】
出力部は、受付部で受け付けた指導報告をサーバに出力する。医師装置では、サーバを経由して指導報告を取得し、取得した指導報告を表示させることができる。
【０１８５】
上述の構成により、医師による前回の遠隔診療での治療方針（所見情報）に基づいて患者に対して行われた改善指導の結果を指導者による報告という形式で纏めて医師に提供することができるので、患者に関する種々のデータを閲覧する医師の手間が省け、医師の負担を軽減することができる。また、次回の医師による遠隔診療における治療方針の立案に役立てることができる。
【０１８６】
本実施の形態に係る指導者装置は、指導報告の要旨に応じて割り当てられた複数の所定区分のうちの一の区分の入力を受け付ける区分受付部を備え、前記出力部は、前記区分受付部で受け付けた区分を出力する。
【０１８７】
区分受付部は、指導報告の要旨に応じて割り当てられた複数の所定区分のうちの一の区分の入力を受け付ける。所定区分は、指導報告の要旨に応じて、例えば、継続（支援の継続）、強化（支援の強化、変更、追加など）、終了（支援の終了）のように分けることができる。
【０１８８】
出力部は、区分受付部で受け付けた区分をサーバに出力する。医師装置では、サーバを経由して区分を取得し、取得した区分を表示させることができる。
【０１８９】
上述の構成により、医師による前回の遠隔診療での治療方針（所見情報）に基づいて患者に対して行われた改善指導の効果を簡潔に纏めることができ、医師が改善指導の効果を直ちに認識することができ、医師の負担をさらに軽減することができる。
【０１９０】
本実施の形態に係る指導者装置は、表示画面に所定の情報を表示する表示制御部を備え、遠隔指導を行う指導者の指導者装置であって、前記表示制御部は、遠隔診療を行う医師の所見情報を表示し、前記所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導内容に係るメッセージ及び遠隔診療の対象者が作成したメッセージを時系列に表示する。
【０１９１】
表示制御部は、遠隔診療を行う医師の所見情報を表示する。指導者は、医師の所見情報を取得することにより、所見情報に基づく適切な改善指導を提案することができる。
【０１９２】
表示制御部は、所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導内容に係るメッセージ及び遠隔診療の対象者が作成したメッセージを時系列に表示する。指導内容は、対象者の生活習慣を改善するための具体的な行動指針、アドバイスなどを含む。メッセージは、例えば、表示画面上に表示される文字列、絵文字、アイコンなどを含む。対象者が作成したメッセージには、例えば、指導者による指導内容に応じて対象者が実施した行動、感想、今後の予定などが含まれる。時系列に表示とは、例えば、メッセージが作成された順番に表示されることを含む。
【０１９３】
上述の構成により、指導者及び対象者のメッセージが時系列に表示されるので、指導者は、対象者からのフィードバックを的確に把握することができ、対象者に対する適切なアドバイスを提供することができる。
【０１９４】
本実施の形態に係る指導者装置において、前記表示制御部は、前記対象者に係るバイタルデータを、前記対象者が作成したメッセージに関連付けて表示する。
【０１９５】
表示制御部は、対象者に係るバイタルデータを、当該対象者が作成したメッセージに関連付けて表示する。バイタルデータは、例えば、端末装置内のアプリ、あるいは生体センサ又は計測器などによって検出した生体に関するデータであり、例えば、血圧、心拍、体重、歩数、睡眠時間、食事摂取量などを含む。
【０１９６】
上述の構成により、指導者は、改善指導の結果を客観的なデータとして得ることができ、対象者に対する適切なアドバイスを提供することができる。
【０１９７】
本実施の形態に係るコンピュータプログラムは、コンピュータに、遠隔診療の対象者に対する支援を行わせるためのコンピュータプログラムであって、コンピュータに、遠隔診療を行う医師の所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導内容に係るメッセージを表示する処理と、前記対象者によるメッセージの入力を受け付ける処理とを実行させる。
【０１９８】
コンピュータプログラムは、遠隔診療を行う医師の所見情報に基づき遠隔指導を行う指導者が作成した指導内容に係るメッセージを表示する。指導内容は、対象者の生活習慣を改善するための具体的な行動指針、アドバイスなどを含む。メッセージは、例えば、表示画面上に表示される文字列、絵文字、アイコンなどを含む。
【０１９９】
コンピュータプログラムは、対象者によるメッセージの入力を受け付ける。対象者によるメッセージには、例えば、指導者による指導内容に応じて対象者が実施した行動、感想、今後の予定などが含まれる。
【０２００】
上述の構成により、対象者は、医師の所見情報に基づいて、生活改善を指導する指導者との間でメッセージの交換を適宜行うことができ、改善指導の継続性が高まり、例えば、生活習慣病の病状を改善することができる。
【０２０１】
本実施の形態に係るコンピュータプログラムは、コンピュータに、指導者が作成した指導内容に係るメッセージ及び前記対象者が作成したメッセージを時系列に表示する処理を実行させる。
【０２０２】
コンピュータプログラムは、指導者が作成した指導内容に係るメッセージ及び対象者が作成したメッセージを時系列に表示する。これにより、対象者は、指導者からの指導内容を的確に把握することができる。
【０２０３】
本実施の形態に係るコンピュータプログラムは、コンピュータに、前記対象者に係るバイタルデータの入力を受け付ける処理を実行させる。
【０２０４】
コンピュータプログラムは、対象者に係るバイタルデータの入力を受け付ける。バイタルデータは、例えば、端末装置内のアプリ、あるいは生体センサ又は計測器などによって検出した生体に関するデータであり、例えば、血圧、心拍、体重、歩数、睡眠時間、食事摂取量などを含む。
【０２０５】
上述の構成により、対象者は、改善指導の結果を客観的なデータとして指導者に提供することができる。
【０２０６】
本実施の形態に係るコンピュータプログラムは、コンピュータに、遠隔診療の予約情報の入力を受け付ける処理を実行させる。
【０２０７】
コンピュータプログラムは、遠隔診療の予約情報の入力を受け付ける。これにより、対象者は、遠隔診療の予約を簡便に行うことができる。
【符号の説明】
【０２０８】
１  通信ネットワーク
１０  医師装置
１１  表示画面
１２  制御部
１３  通信部
１４  入力部
１５  記憶部
１６  表示制御部
１７  ＴＶ電話処理部
２０  指導者装置
２１  表示画面
２２  制御部
２３  通信部
２４  入力部
２５  記憶部
２６  表示制御部
２７  チャットメッセージ処理部
３０  端末装置
３１  表示画面
３２  制御部
３３  通信部
３４  入力部
３５  記憶部
３６  インタフェース部
３７  表示制御部
３８  チャットメッセージ処理部
３９  ＴＶ電話処理部
４０  機器
５０  サーバ
５１  制御部
５２  第１通信部
５３  第２通信部
５４  第３通信部
５５  チャット機能提供部
５６  患者ＤＢ
１０１  患者情報領域
１０２  データ領域
１０３  所見入力領域
２０１  患者一覧領域
２０２  所見情報領域
２０３  チャット領域
２０４  指導報告領域
２０５  報告区分領域
３０１  チャット領域
【図１】
2019057169.tif 000003
【図２】
2019057169.tif 000004
【図３】
2019057169.tif 000005
【図４】
2019057169.tif 000006
【図５】
2019057169.tif 000007
【図６】
2019057169.tif 000008
【図７】
2019057169.tif 000009
【図８】
2019057169.tif 000010
【図９】
2019057169.tif 000011
【図１０】
2019057169.tif 000012
【図１１】
2019057169.tif 000013
【図１２】
2019057169.tif 000014
【図１３】
2019057169.tif 000015
【図１４】
2019057169.tif 000016
【図１５】
2019057169.tif 000017
【図１６】
2019057169.tif 000018
【図１７】
2019057169.tif 000019
【図１８】
2019057169.tif 000020
【図１９】
2019057169.tif 000021
【図２０】
2019057169.tif 000022