(57)【要約】      （修正有）【課題】患者の栄養摂取を補助し、患者の顔面外観を損なわない隠し経鼻胃管を提供する。【解決手段】管及び分離式蓋を有する隠し経鼻胃管であって、管１の一端に進入部を有し、他端に患者の鼻腔内に差込可能な投与部１２を有し、進入部及び投与部と管とが連通し、分離式蓋２は投与部を閉鎖可能であり、分離式蓋は係止部２１を有し、係止部の一端が分離式蓋の側表面から突出する。【選択図】図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
管及び分離式蓋を有する隠し経鼻胃管であって、
前記管の一端に進入部を有し、他端に患者の鼻腔内に差込可能な投与部を有し、前記進入部及び前記投与部と前記管とが連通し、
前記分離式蓋は前記投与部を閉鎖可能であり、前記分離式蓋は係止部を有し、前記係止部の一端が前記分離式蓋の側表面から突出することを特徴とする、隠し経鼻胃管。
【請求項２】
前記投与部の外径は７ｍｍ以下であることを特徴とする、請求項１に記載の隠し経鼻胃管。
【請求項３】
前記投与部と前記進入部との間に警告部を有することを特徴とする、請求項１に記載の隠し経鼻胃管。
【請求項４】
前記警告部が色の目立つ環状体であることを特徴とする、請求項３に記載の隠し経鼻胃管。
【請求項５】
前記警告部が突出した環状体であることを特徴とする、請求項３に記載の隠し経鼻胃管。
【請求項６】
前記分離式蓋は詰込部により前記投与部の内壁に詰め込み、前記分離式蓋はさらに縁部を有し、前記縁部の寸法と前記投与部の最大寸法とが一致することを特徴とする、請求項１に記載の隠し経鼻胃管。
【請求項７】
前記係止部において前記分離式蓋の側表面から突出する一端に鈎部を有することを特徴とする、請求項１に記載の隠し経鼻胃管。
【請求項８】
前記係止部は突出した棒であり、前記棒の両端は前記分離式蓋の側表面から突出し、かつ前記両端それぞれに鈎部を有することを特徴とする、請求項１に記載の隠し経鼻胃管。
【請求項９】
前記係止部の第一端が前記分離式蓋の側表面に連接され、前記係止部の第二端が半径方向に沿って外に向かって延伸することを特徴とする、請求項１に記載の隠し経鼻胃管。
【請求項１０】
前記分離式蓋が前記投与部に結合され、かつ前記分離式蓋が前記投与部に対して回転可能であることを特徴とする、請求項１〜９のいずれかに記載の隠し経鼻胃管。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、経鼻胃管に関し、特に、患者の栄養摂取を補助し、かつ患者の外観を損なわない医療用経鼻胃管に係るものである。
【背景技術】
【０００２】
臨床的に、経鼻胃管は摂食量不足、昏睡、食道疾患など、正常に摂食できない患者に用いられ、定時、定量的に栄養を経鼻胃管によって患者の胃の中へ注入することで、必要栄養素の摂取を補助することができるものである。
【０００３】
図９ｂ、図１０に示されるように、従来の経鼻胃管９は中空の管であり、その一端が患者Ｐの鼻腔Ｎより胃部Ｓへ突き入れられ、経鼻胃管９の他端は鼻腔Ｎの外部に残され、かつ残された一端は固定式蓋９１を有し、固定式蓋９１は経鼻胃管９の一端に連接されるものである。経鼻胃管９によって栄養を患者の胃部Ｓへ注入する必要がなくなった場合、固定式蓋９１が経鼻胃管９を閉じることができる。
【０００４】
従来の経鼻胃管９では、固定式蓋９１を有する一端が鼻腔Ｎの内部へ引っ込むことを防ぐことができないので、医療人員は従来の経鼻胃管９の一部を鼻腔Ｎの外部へ露出させ、かつテープＴで露出した経鼻胃管９を患者Ｐの鼻の皮膚に貼り付けることで経鼻胃管９を固定する必要があった。しかしながら露出した経鼻胃管９は、「象の鼻」のように見える上に、露出した経鼻胃管９及びテープＴは患者の顔面外観を深刻に損なうので、患者の自信を低下させ、患者は人前に出たくなくなってしまう。さらに、露出した経鼻胃管９を患者が活動中に不注意で引っ張ってしまうことも起こり易く、位置移動した経鼻胃管９は安全面のリスクがあるので、患者の行動が制限され、外出の意欲を低下させてしまう。よって、従来の経鼻胃管を改善する必要があった。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】台湾公告Ｍ３６９７７１号
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
本発明は上記問題を解決するために隠し経鼻胃管を提供し、この隠し経鼻胃管を栄養投与のために使用されていない場合に、患者の顔面外観を保ち、かつ管が引っ張られて位置移動してしまわないように、隠し経鼻胃管の管及び投与部を患者の鼻腔内に隠すことができ、栄養投与が必要な場合に、隠し経鼻胃管及び投与部を便利に引っ張り出すことができる隠し経鼻胃管を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本発明の明細書全文にわたって述べられる方向を示す用語、例えば、「前」、「後」、「左」、「右」、「上（頂）」、「下（底）」、「内」、「外」、「側」などは、主に、添付図面上における方向を示すもので、本発明の各実施例に対する説明と理解を補助するためのものであり、本発明はこれらの方向に限定されるものではない。
【０００８】
本発明の隠し経鼻胃管は、管及び分離式蓋を有し、前記管の一端に進入部を有し、他端に患者の鼻腔内に差込可能な投与部を有し、前記進入部及び前記投与部と前記管とが連通し、前記分離式蓋は前記投与部を閉鎖可能であり、前記分離式蓋は係止部を有し、前記係止部の一端が前記分離式蓋の側表面から突出することを特徴とする。
【０００９】
これにより、本発明の隠し経鼻胃管は、管及び投与部を患者の体内に隠すことができ、かつ係止部により患者の鼻外部に当接することで、管の投与部が鼻腔の深部まで引っ込むことを防ぐ。また、蓋を投与部に対して回すことで、係止部が鼻中隔の下方に位置するように調整し、さらに係止部を鼻の縁に隠すことができる。これにより、栄養投与に使用されていないときは管を鼻外部に露出させる必要も、テープで鼻の皮膚に固定させる必要もなく、管及び投与部を完全に患者の体内に隠すことができ、管の露出した部分が引っ張られて位置移動してしまうことを防ぐ上に、患者の顔面外観を保ち、患者の自信を向上させる効果を有する。さらに、栄養投与が必要な場合、係止部により容易に管を患者の鼻腔から引っ張り出すことで投与でき、かつ警告部の設置により、介護者は経鼻胃管を外部に引っ張り出した長さを迅速に認識して把握でき、管を引っ張りすぎることを防ぐことができる。
【００１０】
また、前記投与部の外径は７ｍｍ以下であることを特徴とする。これにより、投与部が患者の鼻腔内に置かれる際に露出したり不快感をもたらしたりすることなく、使い心地を向上させる効果を有する。
【００１１】
また、前記投与部と前記進入部との間に警告部を有することを特徴とする。これにより、介護者は隠し経鼻胃管を引っ張る動作を即時に停止し、管を引っ張りすぎることを防ぐことができ、使用安全性を向上させる効果を有する。
【００１２】
また、前記警告部が色の目立つ環状体であることを特徴とする。これにより、介護者は隠し経鼻胃管を外部に引っ張り出した長さを迅速に認識して把握でき、管を引っ張りすぎることを防ぐことができ、使用安全性を向上させる効果を有する。
【００１３】
また、前記警告部が突出した環状体であることを特徴とする。これにより、介護者は隠し経鼻胃管を外部に引っ張り出した長さを迅速に認識して把握でき、管を引っ張りすぎることを防ぐことができ、使用安全性を向上させる効果を有する。
【００１４】
また、前記分離式蓋は詰込部により前記投与部の内壁に詰め込み、前記分離式蓋はさらに縁部を有し、前記縁部の寸法と前記投与部の最大寸法とが一致することを特徴とする。これにより、分離式蓋が投与部を確実に閉鎖でき、かつ容易に分離式蓋を開ける効果を有する。
【００１５】
また、前記係止部において前記分離式蓋の側表面から突出する一端に鈎部を有することを特徴とする。これにより、管の投与部が鼻腔の深部まで引っ込まないように確保し、かつ投与部を容易に取り出せる効果を有する。
【００１６】
また、前記係止部は突出した棒であり、前記棒の両端は前記分離式蓋の側表面から突出し、かつ前記両端それぞれに鈎部を有することを特徴とする。これにより、管の投与部が鼻腔の深部まで引っ込まないように確保し、かつ投与部を容易に取り出せる効果を有する。
【００１７】
また、前記係止部の第一端が前記分離式蓋の側表面に連接され、前記係止部の第二端が半径方向に沿って外に向かって延伸することを特徴とする。これにより、管の投与部が鼻腔の深部まで引っ込まないように確保し、かつ投与部を容易に取り出せる効果を有する。
【００１８】
また、前記分離式蓋が前記投与部に結合され、かつ前記分離式蓋が前記投与部に対して回転可能であることを特徴とする。これにより、患者の鼻の縁に対する係止部の位置を調整できるので、患者は需要により係止部をより快適な位置や係止部を隠し易い位置に調整することができ、使用利便性を向上させる効果を有する。
【図面の簡単な説明】
【００１９】
【図１】本発明に係る第一実施例の分解斜視図。
【図２】本発明に係る第一実施例が栄養投与のために使用されていない場合を示す図。
【図３】本発明に係る第一実施例を栄養投与のために使用しようとする場合を示す図。
【図４】本発明に係る第二実施例の分解斜視図。
【図５】本発明に係る第二実施例が栄養投与のために使用されていない場合を示す図。
【図６】本発明に係る第三実施例が栄養投与のために使用されていない場合を示す図。
【図７】本発明に係る第四実施例の分解斜視図。
【図８】本発明に係る第四実施例が栄養投与のために使用されていない場合を示す図。
【図９ａ】本発明に係る第四実施例が栄養投与のために使用されていない場合を示す図。
【図９ｂ】従来の経鼻胃管の使用状況を示す図。
【図１０】従来の経鼻胃管の使用状況を示す図。
【発明を実施するための形態】
【００２０】
本発明の実施例について、以下、図面を参照して説明する。
【００２１】
図１に示されるように、本発明の第一実施例は、管１及び分離式蓋２を有し、分離式蓋２が管１に結合される。
【００２２】
管１は所定の長さを有し、その一端に進入部１１を有する。進入部１１を有する一端が患者の鼻腔から差し込まれて胃内に置かれることができるように、管１は柔軟性を有することが好ましい。進入部１１の端部は丸い縁１１１を有することが好ましく、これにより進入部１１が患者の消化管内で容易に移動でき、移動する際に患者の消化管内に傷を作ることを防ぐことができる。管１の他端は投与部１２を有し、投与部１２と管１とが連通することで、流動食を投与部１２より注入し、管１及び進入部１１より患者の胃部へ送り込むことができる。流動食を投与部１２から注入し易くするように、投与部１２は開口が広がるようになり、かつ断面が円状であることが好ましい。さらに、投与部１２の寸法が患者の鼻穴の口径よりやや小さくなるように、かつ投与部１２が患者の鼻腔内に置かれる際に露出したり不快感をもたらしたりすることがない前提で、投与部１２の寸法は７ｍｍ以下であることが好ましい。
【００２３】
管１は警告部１３を有することが好ましい。警告部１３が投与部１２と進入部１１との間に位置し、警告部１３と投与部１２との間に警告距離Ｌを形成することで、介護者が管１を引っ張りすぎて進入部１１を胃部から脱出させることを防ぐ。警告部１３について、色の目立つ、または突出した環状体など認識され易い構造を使用しても良く、或いは警告部１３の色と他の部分の色とが異なるようにすることもでき、本発明ではこれらに限定されない。これにより、介護者は隠し経鼻胃管を外部に引っ張り出した長さを迅速に認識して把握でき、管１を引っ張りすぎることを防ぐことができる。さらに、医療人員が管１の進入深さを正確に記録して把握できるように、管１は複数の目盛１４を有することができる。
【００２４】
分離式蓋２は管１の投与部１２に結合されることができ、かつ投与部１２から便利に取り外されることができる。分離式蓋２は投与部１２を閉鎖するのに用いられることができ、これにより胃部或いは管１内の液体が投与部１２より流れ出ることを防ぐ。分離式蓋２は係止部２１を有し、係止部２１は分離式蓋２の側表面から突出することで、分離式蓋２が患者の鼻の外部、例えば鼻中隔の下縁に係止することができ、これにより管１の投与部１２が鼻穴の開口に位置するように維持し、管１の投与部１２が鼻腔の深部まで引っ込んで取り出せなくなることを防ぐ。本実施例において、係止部２１は突出した棒であっても良く、係止部２１の第一端２１ａが分離式蓋２の外表面に一体成形されても良く、これにより係止部２１の第二端２１ｂが分離式蓋２の側表面から延伸して突出する。
【００２５】
詳しく述べると、分離式蓋２は詰込部２２により投与部１２の内壁に詰め込むことで投与部１２を閉じることができる。分離式蓋２はさらに縁部２３を有することができ、縁部２３の寸法と投与部１２の最大寸法とが一致することが好ましい。縁部２３は同じく患者の鼻腔に隠されることができ、露出したり不快感をもたらしたりすることはない。他の実施例において、分離式蓋２を従来の係止方式や螺合方式などにより投与部１２に結合することもでき、本発明ではこれらに限定されない。
【００２６】
図１、２に示されるように、上記構造により、本発明の隠し経鼻胃管を取り付ける前に、患者の鼻穴から胸腔の剣状突起の末端までの距離に基づいて、適切な長さを有する管１を選択することができ、さらに分離式蓋２を管１の投与部１２に結合し、医療人員が管１の進入部を患者の鼻腔から食道を経由して胃部まで差し込む。取り付けた後、投与部１２を患者の鼻穴に近づかせるように、患者はさらに管１を胃部に向かって押し込むことができ、これにより管１及び投与部１２は患者の鼻腔から胃部までの間に隠れることができる。この後、係止部２１を投与部１２に対して回すことで、係止部２１の第二端２１ｂを適切な位置まで回して患者の鼻の下縁に当接させ、これにより係止部２１を患者の鼻の下縁に隠して、かつ管１の投与部１２を固定し、管１の投与部１２が鼻腔の深部まで引っ込むことを防ぐことができる。以上により、本発明の隠し経鼻胃管を取り付けた後、管１を鼻腔の外部に露出させずに患者の体内に隠すことができ、かつテープで患者の顔面に固定する必要がないので、顔面の外観を維持し、患者の自尊心を保たせる効果を有し、及び患者が活動中に不注意で管１を引っ張ってしまうことを防ぐ。さらに、患者は自ら分離式蓋２を管１に対して回すことで、患者の鼻の縁に対する係止部２１の位置を調整できるので、患者は需要により係止部２１をより快適な位置や係止部２１を隠し易い位置に調整することができる。
【００２７】
図１、３に示されるように、本発明の隠し経鼻胃管を用いて患者に栄養投与する場合、介護者は管１の投与部１２を警告部１３が露出しないように引っ張ることで、進入部１１が患者の胃部から脱出することを防ぐことができる。管１を適切な距離まで引っ張った後、介護者は分離式蓋２を投与部１２から取り外し、シリンジなどの器具で流動食を投与部１２に注入することができ、これにより流動食が管１により胃内へ流し込み、患者の栄養摂取を補助することができる。
【００２８】
さらに図２を参照すると、流動食の注入後及び洗浄後、介護者は分離式蓋２を投与部１２に押し戻すことで、流動食や胃液が投与部１２から逆流することを防ぐことができる。続いて、係止部２１の第二端２１ｂが患者の鼻外部に当接するまで投与部１２を鼻腔内へ押し込むと、管１及び投与部１２を鼻腔から胃部までの間に隠し直すことができる。係止部２１は鼻中隔の下縁に貼り付くことができるので、他者に見つかり難い。
【００２９】
図４、５に示されるように、本発明の第二実施例において、係止部２４の第二端２４ｂは鈎部２４１を有することができる。鈎部２４１は鼻翼の外側に引っ掛かり、或いは患者のもう一方の鼻穴に入ることができるので、投与部１２が鼻腔の深部まで引っ込まないように確保し、かつ投与部１２を容易に取り出せる効果を有する。
【００３０】
図６に示されるように、本発明の第三実施例において、係止部２５は二つの鈎部２５１を有する。係止部２５の両端が分離式蓋２の側表面を越えるように外へ向かって延伸し、かつ係止部２５の両端にそれぞれ鈎部２５１が形成され、二つの鈎部２５１はそれぞれ患者の鼻翼の外側及び他方の鼻穴の中に引っ掛かり、或いはそれぞれ二つの鼻翼の外側に引っ掛かることができる。これにより、係止部２５は二つの鈎部２５１によって管１が鼻腔の深部まで引っ込むことをより確実に防ぐことができ、かつ容易に取り出せる効果を有し、さらに、係止部２５が鼻の片側にのみ圧力をかけることを避け、患者の長時間使用における使い心地を改善することができる。
【００３１】
図７に示されるように、本発明の第四実施例において、係止部２６の第一端２６ａは分離式蓋２の縁部２３の側表面に一体成形によって連接されても良く、これにより係止部２６の第二端２６ｂが半径方向に沿って外に向かって延伸する。図８、９ａに示されるように、第二端２６ｂは患者の鼻中隔の下縁に引っ掛かることができ、これにより投与部１２が鼻腔の深部まで引っ込まないように確保し、かつ投与部１２を容易に取り出せる効果を有する。さらに、係止部２６の長さを短くすることで、係止部２６をより上手く隠す効果を有する。
【００３２】
以上により、本発明の隠し経鼻胃管は、管及び投与部を患者の体内に隠すことができ、かつ係止部により患者の鼻外部に当接することで、管の投与部が鼻腔の深部まで引っ込むことを防ぐ。また、蓋を投与部に対して回すことで、係止部が鼻中隔の下方に位置するように調整し、さらに係止部を鼻の縁に隠すことができる。これにより、栄養投与に使用されていないときは管を鼻外部に露出させる必要も、テープで鼻の皮膚に固定させる必要もなく、管及び投与部を完全に患者の体内に隠すことができ、管の露出した部分が引っ張られて位置移動してしまうことを防ぐ上に、患者の顔面外観を保ち、患者の自信を向上させる効果を有する。さらに、栄養投与が必要な場合、係止部により容易に管を患者の鼻腔から引っ張り出すことで投与でき、かつ警告部の設置により、介護者は隠し経鼻胃管を外部に引っ張り出した長さを迅速に認識して把握でき、管を引っ張りすぎることを防ぐことができる。
【００３３】
本発明は、その精神と必須の特徴事項から逸脱することなく他のやり方で実施することができる。従って、本明細書に記載した好ましい実施形態は、例示的なものであり、本発明の範囲を限定するものではない。
【符号の説明】
【００３４】
１        管
１１      進入部
１１１    縁
１２      投与部
１３      警告部
１４      目盛
２        分離式蓋
２１      係止部
２１ａ    第一端
２１ｂ    第二端
２２      詰込部
２３      縁部
２４      係止部
２４ａ    第一端
２４ｂ    第二端
２４１    鈎部
２５      係止部
２５１    鈎部
２６      係止部
２６ａ    第一端
２６ｂ    第二端
９        経鼻胃管
９１      固定式蓋
Ｌ        警告距離
Ｎ        鼻腔
Ｓ        胃部
Ｐ        患者
Ｔ        テープ
【図１】
2019195632.tif 000003
【図２】
2019195632.tif 000004
【図３】
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【図４】
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【図５】
2019195632.tif 000007
【図６】
2019195632.tif 000008
【図７】
2019195632.tif 000009
【図８】
2019195632.tif 000010
【図９ａ】
2019195632.tif 000011
【図９ｂ】
2019195632.tif 000012
【図１０】
2019195632.tif 000013