(57)【要約】      （修正有）【課題】患者の心臓を温存して体内に残し、心臓神経による調節の下に心臓の拍動リズムをつかさどる刺激伝導系に起こる興奮を捕え、患者の心臓の拍動リズムに同期して拍動させ、大静脈からその心臓に流れる血液の一部をバイパスさせ大動脈に送り出す人工心臓を提供する。【解決手段】右心房および心室セル、左心房および心室セル、縮みおよび伸び動作コイル３２−３６、３３−３７、３４−３８、３５−３９、洞房および房室結節センサー４０、４１、および洞房および房室結節二次コイル４８、４９などを組み合わせる構造から成る人工心臓。【選択図】図１０
2019188091.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
右心房および心室セルが、血流の順方向に連なって一体化され、そして、右房室口に右房室弁を、肺動脈口に肺動脈弁をそれぞれ備え、
左心房および心室セルが、血流の順方向に連なって一体化され、そして、左房室口に左房室弁を、大動脈口に大動脈弁をそれぞれ備え、
少なくとも一組の縮みおよび伸び動作コイルが、そのセルそれぞれのセル壁に埋め込まれ、
洞房結節センサーが、洞房結節電極と、その電極に一端を電気的に接続して途中部分を一次コイルに形成する導線とを含み、
房室結節センサーが、房室結節電極と、その電極に一端を電気的に接続して途中部分を一次コイルに形成する導線とを含み、
洞房結節二次コイルが、その洞房結節センサーのその一次コイルに同軸的に近接して並べられ、そして、その右左心房セルのその縮み動作コイルと、その右左心室セルのその伸び動作コイルとに電気的に接続され、そして、
房室結節二次コイルが、その房室結節センサーのその一次コイルに同軸的に近接して並べられ、そして、その右左心室セルその縮み動作コイルと、その右左心房セルのその伸び動作コイルとに電気的に接続されるところの人工心臓。
【請求項２】
その右心房セルが、大静脈口に大静脈弁を、その左心房セルが、肺静脈口に肺静脈弁をそれぞれ付加するところの請求項１に記載の人工心臓。
【請求項３】
右心房および心室セルが、ゴム状弾性材料から血流の順方向に連なって一体成形され、そして、右房室口に右房室弁を、肺動脈口に肺動脈弁をそれぞれ備え、
左心房および心室セルが、ゴム状弾性材料から血流の順方向に連なって一体成形され、そして、左房室口に左房室弁を、大動脈口に大動脈弁をそれぞれ備え、
少なくとも一個の縮み動作コイルが、そのセルそれぞれのセル壁に埋め込まれ、
洞房結節センサーが、洞房結節電極と、その電極に一端を電気的に接続して途中部分を一次コイルに形成する導線とを含み、
房室結節センサーが、房室結節電極と、その電極に一端を電気的に接続して途中部分を一次コイルに形成する導線とを含み、
洞房結節二次コイルが、その洞房結節センサーのその一次コイルに同軸的に近接して並べられ、そして、その右左心房セルのその縮み動作コイルに電気的に接続され、そして、
房室結節二次コイルが、その房室結節センサーのその一次コイルに同軸的に近接して並べられ、そして、その右左心室セルその縮み動作コイルに電気的に接続されるところの人工心臓。
【請求項４】
その右心房セルが、大静脈口に大静脈弁を、その左心房セルが、肺静脈口に肺静脈弁をそれぞれ付加するところの請求項３に記載の人工心臓。
【請求項５】
右心房および心室セルが、血流の順方向に連なって一体化され、そして、右房室口に右房室弁を、肺動脈口に肺動脈弁をそれぞれ備え、
左心房および心室セルが、血流の順方向に連なって一体化され、そして、左房室口に左房室弁を、大動脈口に大動脈弁をそれぞれ備え、
少なくとも一組の縮みおよび伸び動作コイルが、そのセルそれぞれのセル壁に埋め込まれ、
洞房結節センサーが、洞房結節電極と、その電極に一端を電気的に接続して途中部分を一次コイルに形成する導線とを含み、
房室結節センサーが、房室結節電極と、その電極に一端を電気的に接続して途中部分を一次コイルに形成する導線とを含み、そして、
コントロール・ユニットが入力増幅回路、出力回路、電源などを含み、その入力増幅回路をその洞房および房室結節センサーと、その出力回路とに電気的に接続し、そして、その出力回路をその洞房結節センサーに対応したその右左心房セルのその縮み動作コイルと、その右左心室セルのその伸び動作コイルとに電気的に接続し、そして、その房室結節センサーに対応したその右左心室セルのその縮み動作コイルと、その右左心房セルの伸び動作コイルとに電気的に接続するところの人工心臓。
【請求項６】
その右心房セルが、大静脈口に大静脈弁を、その左心房セルが、肺静脈口に肺静脈弁をそれぞれ付加するところの請求項５に記載の人工心臓。
【請求項７】
右心房および心室セルが、ゴム状弾性材料から血流の順方向に連なって一体成形され、そして、右房室口に右房室弁を、肺動脈口に肺動脈弁をそれぞれ備え、
左心房および心室セルが、ゴム状弾性材料から血流の順方向に連なって一体成形され、そして、左房室口に左房室弁を、大動脈口に大動脈弁をそれぞれ備え、
少なくとも一個の縮み動作コイルが、そのセルそれぞれのセル壁に埋め込まれ、
洞房結節センサーが、洞房結節電極と、その電極に一端を電気的に接続して途中部分を一次コイルに形成する導線とを含み、
房室結節センサーが、房室結節電極と、その電極に一端を電気的に接続して途中部分を一次コイルに形成する導線とを含み、そして、
コントロール・ユニットが入力増幅回路、出力回路、電源などを含み、その入力増幅回路をその洞房および房室結節センサーと、その出力回路とに電気的に接続し、そして、その出力回路をその洞房結節センサーに対応したその右左心房セルのその縮み動作コイルと、その房室結節センサーに対応したその右左心室セルのその縮み動作コイルとにそれぞれ電気的に接続するところの人工心臓。
【請求項８】
その右心房セルが、大静脈口に大静脈弁を、その左心房セルが、肺静脈口に肺静脈弁をそれぞれ付加するところの請求項７に記載の人工心臓。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】  この発明は、人工心臓に関し、詳細には、患者の心臓を温存し、体内に残し、心臓神経による調節の下に心臓の拍動リズムをつかさどる刺激伝導系に起こる興奮を捕え、それを活用し、その心臓の拍動リズムに同期して拍動させ、そして、正常機能時に大静脈からその心臓に流れる血液の一部をバイパスさせて受け入れ、それを肺循環させてそのバイパス相当量の血液を受け入れ、そして、その血液をその心臓の拍動リズムに同期した拍動流として大動脈に送り出すところの人工心臓に関する。
【背景技術】
【０００２】  これまでの人工心臓は、全置換型と補助型に区別され、また、拍動を再現する空気圧駆動ポンプ型と、軸流ポンプや遠心ポンプなどによる無拍動型とに区別される。
前者は、その空気圧駆動ポンプの小型化が難しく、一方、後者は、インペラが軸受に支持されて高速回転されるので、小型化が難しく、加えて、耐久性に乏しい。
また、生体の仕組みからポンプにより生ずる血液の流れは、心臓の拍出に同じ生理的な拍動流であるのが自然で生理的に望ましい。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】  （非）特許文献ｎ
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】  この発明の課題は、患者の心臓を温存し、体内に残し、心臓神経による調節の下に心臓の拍動リズムをつかさどる刺激伝導系に起こる興奮を捕え、それを活用し、その心臓の拍動リズムに同期して拍動させ、そして、正常機能時に大静脈からその心臓に流れる血液の一部をバイパスさせて受け入れ、それを肺循環させてそのバイパス相当量の血液を受け入れ、そして、その血液をその心臓の拍動リズムに同期した拍動流として大動脈に送り出す人工心臓を提供するところにある。
【課題を解決するための手段】
【０００５】  この発明の人工心臓は、右心房および心室セルが、血流の順方向に連なって一体化され、そして、右房室口に右房室弁を、肺動脈口に肺動脈弁をそれぞれ備え、
左心房および心室セルが、血流の順方向に連なって一体化され、そして、左房室口に左房室弁を、大動脈口に大動脈弁をそれぞれ備え、
少なくとも一組の縮みおよび伸び動作コイルが、そのセルそれぞれのセル壁に埋め込まれ、
洞房結節センサーが、洞房結節電極と、その電極に一端を電気的に接続して途中部分を一次コイルに形成する導線とを含み、
房室結節センサーが、房室結節電極と、その電極に一端を電気的に接続して途中部分を一次コイルに形成する導線とを含み、
洞房結節二次コイルが、その洞房結節センサーのその一次コイルに同軸的に近接して並べられ、そして、その右左心房セルのその縮み動作コイルと、その右左心室セルのその伸び動作コイルとに電気的に接続され、そして、
房室結節二次コイルが、その房室結節センサーのその一次コイルに同軸的に近接して並べられ、そして、その右左心室セルのその縮み動作コイルと、その右左心房セルのその伸び動作コイルとに電気的に接続される技術手段を活用するところにある。
【発明の効果】
【０００６】  この発明の人工心臓では、患者の心臓を温存し、体内に残し、心臓神経による調節の下に心臓の拍動リズムをつかさどる刺激伝導系に起こる興奮を捕え、それを活用し、その心臓の拍動リズムに同期して拍動させ、そして、正常機能時に大静脈からその心臓に流れる血液の一部をバイパスさせて受け入れ、それを肺循環させてそのバイパス相当量の血液を受け入れ、そして、その血液をその心臓の拍動リズムに同期した拍動流として大動脈に送り出すことが、実現され、血液の流れが、その患者の心臓の拍出に同じ生理的な拍動流で自然で生理的に望ましくなり、その患者の心臓に流れる血液の量が減らされ、その患者の心臓が受け持つ負担が軽減され、その患者の心臓自体の拡張が緩和され、さらに、その患者の心臓の拍動リズムに同期した拍動ポンプ機能を有することによりその患者が運動する際、拍動数を上げたり下げたり可能になり、運動の始めなどには、その患者の心臓の拍出量が増やされて運動が可能になり、また、装置としては、耐久性が向上されて寿命が延び、小型軽量化されてコストが低減され、そして、内蔵作業が簡単で内蔵し易くなり、その結果、極めて生理的に実用になって心不全、心筋症、先天性心疾患などの患者にとって有用になる。
【図面の簡単な説明】
【０００７】
【図１】患者の心臓−肺の血液循環系に活用されるところのこの発明の人工心臓の具体例を示す模式図である。
【図２】図１に示した患者の心臓−人工心臓の内蔵状態を断面にして示す模式図である。
【図３】図１に示した人工心臓の右左心房および心室セルを示す概略断面図である。
【図４】図１に示した人工心臓に用いる別の右左心房および心室セルを示す概略断面図である。
【図５】図１に示した人工心臓がその患者の心臓の興奮を活用する縮みおよび伸び動作コイルの電気回路を示す模式図である。
【図６】図１に示した人工心臓の縮み動作コイルを示す斜視図である。
【図７】図１に示した人工心臓の伸び動作コイルを示す斜視図である。
【図８】心臓における興奮・伝導を示す模式図である。
【図９】患者の興奮未発生時、人工心臓の電気回路状態を示す模式図である。
【図１０】その患者の心臓の興奮発生時、その人工心臓の電気回路状態を示す模式図である。
【図１１】図１に示したこの発明の人工心臓の別の具体例に用いられる別の右左心房および心室セルを示す概略断面図である。
【図１２】図１１に示した別の人工心臓に用いられる別の右左心房および心室セルを示す概略断面図である。
【図１３】図１１に示した別の人工心臓の電気回路を示す模式図である。
【図１４】図１に示したこの発明の人工心臓のさらに別の具体例に用いられるさらに別の右左心房および心室セルを示す概略断面図である。
【図１５】図１４に示したさらに別の人工心臓に用いられるさらに別の右左心房および心室セルを示す概略断面図である。
【図１６】図１４に示した人工心臓のさらに別の具体例の電気回路を示す模式図である。
【図１７】図１に示したこの発明の人工心臓のなお別の具体例に用いられるなお別の右左心房および心室セルを示す概略断面図である。
【図１８】図１７に示した人工心臓のなお別の具体例に用いられるなお別の右左心房および心室セルを示す概略断面図である。
【図１９】図１７に示した人工心臓のなお別の具体例の電気回路を示す模式図である。
【発明を実施するための形態】
【０００８】  この発明の人工心臓は、右心房および心室セルが、血流の順方向に連なって一体化され、そして、右房室口に右房室弁を、肺動脈口に肺動脈弁をそれぞれ備え、
左心房および心室セルが、血流の順方向に連なって一体化され、そして、左房室口に左房室弁を、大動脈口に大動脈弁をそれぞれ備え、
少なくとも一組の縮みおよび伸び動作コイルが、そのセルそれぞれのセル壁に埋め込まれ、
洞房結節センサーが、洞房結節電極と、その電極に一端を電気的に接続して途中部分を一次コイルに形成する導線とを含み、
房室結節センサーが、房室結節電極と、その電極に一端を電気的に接続して途中部分を一次コイルに形成する導線とを含み、
洞房結節二次コイルが、その洞房結節センサーのその一次コイルに同軸的に近接して並べられ、そして、その右左心房セルのその縮み動作コイルと、その右左心室セルのその伸び動作コイルとに電気的に接続され、そして、
房室結節二次コイルが、その房室結節センサーのその一次コイルに同軸的に近接して並べられ、そして、その右左心室セルのその縮み動作コイルと、その右左心房セルのその伸び動作コイルとに電気的に接続されるところの構造に具体化される。
【実施例１】
【０００９】  以下、特定されて図示された具体例に基づいて、この発明の人工心臓を説明するに、図１ないし１０は、血流障害を起こした患者の心臓６０に適応するこの発明の人工心臓の具体例１０を示し、そして、その患者の心臓６０の直下で縦隔内に内蔵されて活用される。
この人工心臓１０は、右心房および心室セル１１、１２、左心房および心室セル１８、１９、一組の縮みおよび伸び動作コイル３２−３６、３３−３７、３４−３８、３５−３９、一次コイル４４付き洞房結節センサー４０、一次コイル４７付き房室結節センサー４１、洞房結節二次コイル４８、房室結節二次コイル４９、大静脈コンジェット５０、肺動脈コンジェット５１、肺静脈コンジェット５２、および大動脈コンジェット５３などを組み合わせる構造を採っている。
そして、この人工心臓１０は、その患者の心臓６０を温存し、体内に残して心臓神経による調節の下にその患者の心臓６０の拍動リズムをつかさどる刺激伝導系に起こる興奮をその洞房および房室結節センサー４０、４１で感知し、それぞれ電流に変えてそれぞれの一次コイル４４、４７に流し、その洞房および房室結節二次コイル４８、４９に誘導し、その洞房および房室結節二次コイル４８、４９からその縮み動作コイル３２、３３、３４、３５とその伸び動作コイル３６、３７、３８、３９とに誘導電流を流して、その縮み動作コイル３２、３３、３４、３５には縮み動作させ、その伸び動作コイル３６、３７、３８、３９には伸び動作させ、その患者の心臓６０の拍動リズムに同期して拍動し、正常機能時に大静脈６５からその患者の心臓６０に流れる血液の一部をバイパスさせて受け入れ、肺循環させ、そのバイパス相当量の血液を受け入れ、その血液をその患者の心臓６０の拍動リズムに同期した血液の拍動流になして大動脈６８へ送り出す。【００１０】  その洞房および房室結節６９、７０は、刺激伝導系に属し、そして、患者の心臓６０の右心房６１内に互いに離れてある。勿論、その刺激伝導系は、その洞房および房室結節６９、７０の他に房室束およびプルキンエ線維を含み、また、その心臓神経は、心臓交感神経（促進性）および心臓迷走神経（心臓副交感神経、抑制性）である。【００１１】  それでは、最初に、ヒトの心臓６０が、図１に示すように右左心房および心室６１、６２、６３、６４の４つの小部屋からなる拍動ポンプで心拍動に伴って血液を拍出する心臓の働き、すなわち、心臓の生理を説明し、次に、この発明の人工心臓１０が、ヒトの心臓６０の生理、すなわち、興奮伝導、拍出ポンプ機能を再現するところの基本原理を説明する。
そのヒト、すなわち、患者の心臓６０では、血液が図１に示すように大静脈６５から右心房６１に流れ込み、右心室６２へ血液を送り出した後でその収縮状態の右心房６１は拡張する。
次に、洞房結節６９から興奮が伝わり、その右心房６１の心筋細胞が収縮し、全体としてその右心房６１が収縮してその右心房６１の容積は小さくなり、血液はその右心室６２に送り込まれる。この時、その右心室６２は肺８０へ血液を送り出すために収縮した直後であり、この右心室６２の容積は小さくなっている。
この状態で、その右心房６１からその右心室６２へと血液が流れ込むと、その右心室６２は拡張される。そして、その右心房６１の興奮がその房室結節７０に伝わり、さらに興奮が起こり、その房室束、プルキンエ線維の順に伝わり、さらに、その右心室６２の心筋にまで伝わることでその右心室６２の心筋が収縮し、全体としてその右心室６２が収縮し、その右心室６２の容積は小さくなり、血液はその肺８０へと送られる。【００１２】  その肺８０へと送られた血液はその左心房６３へと流れ込み、そして、その右心房６３がその血液をその左心室６４へ送り出した後でその収縮状態の左心房６３は血液の流入により拡張される。そして、その右心房６１と同様にその洞房結節６９からの興奮が伝わり、その左心房６３の心筋が収縮し、全体としてその左心房６３が収縮し、この左心房６３の容積は小さくなり、血液は左心室６４へと送り込まれる。この時のその左心室６４は全身へと血液を送り出すために収縮した直後であり、この左心室６４の容積は小さくなっている。
この状態で、その左心房６３からその左心室６４へと血液が流れ込むと、その左心室６４は拡張される。そして、その左心房６３の興奮がその房室結節７０に伝わり、さらに興奮が起こり、その房室束、プルキンエ線維の順に伝わり、そして、その左心室６４の心筋まで伝わることで、その左心室６４の心筋が収縮し、全体としてその左心室６４が収縮し、この左心室６４の容積は小さくなって血液は全身へと送られる。【００１３】  さらに、全身に送られる血液は動脈系から静脈系へと流れ、最後、最初の説明になるその大静脈６５からその右心房６１へと送られる。
この時、その右心房６１は、その右心室６２へと血液を送り出すために収縮した直後であり、この右心房６１の容積は小さくなっているが、この左心室６４の収縮により血液が送り込まれることでその右心房６１は拡張される。【００１４】  上述から、心房６１、６３が収縮することで血液が心室６２、６４に流れ込み、そして、その心室６２、６４が収縮することで血液がその心房６１、６３に流れ込み、そして、その心房６１、６３が拡張される。そして、その右左心房６１、６３の収縮はほぼ同時に起こり、そして、それに引き続き時間差を置いてその右左心室６２、６４の収縮がほぼ同時に起こる。【００１５】  次に、上述のヒトの心臓機能を踏まえて、この人工心臓１０が、その患者の心臓６０の興奮伝導、拍動ポンプ機能を再現するところの基本原理を説明する。
それで、この人工心臓１０がその患者の心臓６０のどの部位の興奮を捕え、そして、それを活用するところから説明する。勿論、その電流は必要に応じて適宜に増幅して活用する。
その洞房結節６９で起こった興奮は、その心房６１、６３、房室結節７０、房室束、プルキンエ線維、心室６２、６４へと伝わってその患者の心臓６０は、収縮する。
このとこから、収縮に関しては、この人工心臓１０は、その右左心房セル１１、１８がその患者の心臓６０の洞房結節６９の興奮を捕え、また、その右左心室セル１２、１９がその患者の心臓６０の房室結節７０の興奮を捕える。
次に、拡張（伸長）に関しては、その患者の心臓６０においてその心房６１、６３が収縮するときにその心室６２、６４が拡張し、そして、その心室６２、６４が収縮するときにその心房６１、６３が拡張するので、この人工心臓１０は、その右左心房セル１１、１８にはその患者の心臓６０の房室結節７０より興奮を捕え、また、その右左心室セル１２、１９にはその患者の心臓６０の洞房結節６９より興奮を捕える。【００１６】  さらに、この人工心臓１０においても心臓の拍動数を上げたり、下げたりする自律神経（交感神経、副交感神経）の影響を考慮せねばならない。
何れの自律神経もそれらの神経終末端をその洞房および房室結節６９、７０に分布させているので、それらの興奮もその洞房および房室結節６９、７０に伝わって後にその効果が現れるので、その洞房結節センサー４０でその患者の心臓６０の洞房結節６９の興奮を、その房室結節センサー４１でその患者の心臓６０の房室結節７０の興奮をそれぞれ捕える。しかも、その洞房および房室結節センサー４０、４１は、直接にその洞房および房室結節６９、７０より興奮を捕えるのではなく、その洞房および房室結節６９、７０それぞれの近傍の心筋（心筋細胞）上に固定的に置かれる。そのようにするのは、その心筋が有する不応期というところを利用するためである。
これは、一度興奮すると、一定期間は興奮は起こらないというもので、過剰に興奮が起こり、拍動数が異常に多くなることを防ぐことができるところにある。【００１７】  上述から、この出願発明の基本原理は、この人工心臓１０において、その右心房および心室セル１１、１２および左心房および心室セル１８、１９のそれぞれが少なくとも一組の縮みおよび伸び動作コイル３２−３６、３３−３７、３４−３８、３５−３９をセル壁１３、１４、２０、２１に埋め込み、その患者の心臓６０を温存し、体内に残して心臓神経による調節の下にその患者の心臓６０の拍動リズムをつかさどる刺激伝導系に起こる興奮をその洞房および房室結節センサー４０、４１で感知し、それぞれ電流に変えてそれぞれの一次コイル４４、４７に流し、その洞房および房室結節二次コイル４８、４９に誘導し、その洞房および房室結節二次コイル４８、４９からその縮み動作コイル３２、３３、３４、３５と、その伸び動作コイル３６、３７、３８、３９とに誘導電流を流して縮み動作、伸び動作させ、その患者の心臓６０の拍動リズムに同期して拍動し、正常機能時に大静脈６５からその患者の心臓６０に流れる血液の一部をバイパスさせて受け入れ、肺循環させ、そのバイパス相当量の血液を受け入れ、その血液をその患者の心臓６０の拍動リズムに同期した血液の拍動流になして大動脈６８に送り出す構造を採る。【００１８】  その右心房および心室セル１１、１２は、プラスチック材料から血流の順方向に連なって一体成形され、そして、右房室口１６に右房室弁２６を、肺動脈口１７に肺動脈弁２７をそれぞれ備える。その右房室弁２６および肺動脈弁２７は、ゴム状弾性復元可能な逆止弁でリング３１、３１に一体的に支持され、そのリング３１、３１でその右房室口１６および肺動脈口１７に対応されて一体的に固定される。
同様に、その左心房および心室セル１８、１９は、プラスチック材料から血流の順方向に連なって一体成形され、そして、左房室口２３に左房室弁２９を、大動脈口２４に大動脈弁３０をそれぞれ備える。その左房室弁２９および大動脈弁３０は、ゴム状弾性復元可能な逆止弁でリング３１、３１に一体的に支持され、そのリング３１、３１でその左房室口２３および大動脈口２４に対応されて一体的に固定される。【００１９】  その一組の縮みおよび伸び動作コイル３２−３６、３３−３７、３４−３８、３５−３９は、図６および図７に示すように製作され、そして、それらセル１１、１２、１８、１９それぞれのセル壁１３、１４、２０、２１に自然状態で血流の順方向に縮み動作、伸び動作可能に埋め込まれる。
また、その一組の縮みおよび伸び動作コイル３２−３６、３３−３７、３４−３８、３５−３９は、それぞれ細長いコイルに製作されて組み合わせた複数の組をその右心房セル１１、右心室セル１２、左心房セル１８、左心室セル１９それぞれのセル壁１３、１４、２０、２１に自然状態で縮み動作、伸び動作可能に埋め込まれてもかまわない。【００２０】  その洞房結節センサー４０は、図９および１０に示すように洞房結節電極４２と、その電極４２に一端を電気的に接続して途中部分を一次コイル４４に形成する導線４３とを含み、そして、その電極４２をその患者の心臓６０の洞房結節６９の近傍で心筋（心筋細胞）上に固定し、その患者の心臓６０の洞房結節６９における興奮未発生時には、図９に示すように興奮がその洞房結節センサー４０に感知されず、電流がその一次コイル４４に流れないので、その洞房結節二次コイル４８にも誘導電流は流れない。
しかし、その洞房結節６９における興奮発生時には、図１０に示すように興奮がその洞房結節センサー４０に感知され、その感知した興奮が電流に変えられてその一次コイル４４に流れるので、その洞房結節二次コイル４８には誘導電流が流れ、その誘導電流がその縮み動作コイル３２、３４、伸び動作コイル３７、３９に流れてその縮み動作コイル３２、３４には縮み動作させ、伸び動作コイル３７、３９には伸び動作させる。
他方、その房室結節センサー４１も図９および１０に示すように房室結節電極４５と、その電極４５に一端を電気的に接続して途中部分を一次コイル４７に形成する導線４６とを含み、そして、その電極４５をその患者の心臓６０の房室結節７０の近傍で心筋（心筋細胞）上に固定し、その患者の心臓６０の房室結節７０における興奮未発生時には、図９に示すように興奮がその房室結節センサー４１に感知されず、電流がその一次コイル４７に流れないので、その房室結節二次コイル４９にも誘導電流は流れない。
しかし、その房室結節７０における興奮発生時には、図１０に示すように興奮がその房室結節センサー４１に感知され、その感知した興奮が電流に変えられてその一次コイル４７に流れるので、その房室結節二次コイル４９には誘導電流が流れ、その誘導電流がその縮み動作コイル３３、３５、伸び動作コイル３６、３８に流れてその縮み動作コイル３３、３５には縮み動作させ、その伸び動作コイル３６、３８には伸び動作させる。【００２１】  その洞房結節二次コイル４８は、図９および１０に示すようにその洞房結節センサー４０の一次コイル４４に同軸的に近接して並べられ、その右左心房セル１１、１８の縮みおよび伸び動作コイル３２，３４と、その右左心室セル１２、１９の伸び動作コイル３７、３９とに電気的に接続され、そして、その洞房結節６９の興奮を感知し、それを電流に変え、それがその一次コイル４４に流れるに伴って誘導電流が流れるので、その誘導電流をその縮み動作コイル３２、３４と、その伸び動作コイル３７、３９とに流し、その縮み動作コイル３２、３４には縮む動作を、その伸び動作コイル３７、３９には伸び動作をそれぞれさせてその右左心房セル１１、１８を収縮させると同時にその右左心室セル１２、１９を拡張させる。【００２２】  他方、その房室結節二次コイル４９は、図９および１０に示すようにその房室結節センサー４１の一次コイルに同軸的に近接して並べられ、その右左心室セル１２、１９の縮みおよび伸び動作コイル３３、３５と、その右左心房セル１１、１８の伸び動作コイル３６、３８とに電気的に接続され、そして、その房室結節センサー４１がその房室結節７０の興奮を感知し、それを電流に変え、それがその一次コイル４７に流れるに伴って誘導電流が流れるので、誘導電流をその縮み動作コイル３３、３５と、その伸び動作コイル３６、３８とに流し、その縮み動作コイル３３、３５には縮み動作を、その伸び動作コイル３６、３８には伸び動作をそれぞれさせてその右左心室セル１２、１９を収縮させると同時にその右左心房セル１１、１８を拡張させる。【００２３】  次の段階として、この人工心臓１０の体内セットについて説明する。
先ず、この人工心臓１０は、その大静脈コンジェット５０をその右心房セル１１に、その肺静脈コンジェット５１をその右心室セル１２に、その肺静脈コンジェット５２をその左心房セル１８に、その大動脈コンジェット５３をその左心室セル１９にそれぞれ接続する。
続けて、図２に示すように、この人工心臓１０はゴム状弾性容器５４内に収められ、そして、その容器５４からその大静脈コンジェット５０、肺動脈コンジェット５１、肺静脈コンジェット５２、大動脈コンジェット５３のそれぞれを外側に引き出し、その状態でその患者の心臓６０の直下で縦隔内に内蔵される。
さらに続けて、その洞房および房室結節センサー４０、４１もその容器５４の外側に引き出されているので、その洞房結節センサー４０の電極４２をその洞房結節６９の近傍の心筋（心筋細胞）上に、その房室結節センサー４１の電極４５をその房室結節７０の近傍で心筋（心筋細胞）上にそれぞれ固定する。
それから、この人工心臓１０は、その大静脈６５にその大静脈コンジェット５０を、その肺動脈６６にその肺静脈コンジェット５１を、その肺静静脈６７にその肺静脈コンジェット５２を、その大動脈６８にその大動脈コンジェット５３をそれぞれ接続してその患者の体内にセットされる。【００２４】  そのように、この人工心臓１０は、そのゴム状弾性容器５４に収められるので、拍動する際、周辺の組織との摩擦が回避される。また、この人工心臓１０の拍動に伴いその容器５４内の圧力が変化し、この人工心臓１０の拍動が抑制される事が起こりうる場合にもその容器５４は内圧が変化しないようにゴム状弾性材料、天然ゴム、合成ゴムなどから成形されて適宜に変形可能になされている。【００２５】  また、この人工心臓１０は、その右左心室セル１２、１９がそれぞれのセル壁１４、２１にその一組の縮むおよび伸び動作コイル３３−３７、３５−３９を埋め込むことでその患者の心臓６０の右左心室６２、６４の内面に突き出され、そして、拡張する際に内圧で心臓壁が内側にへこまなくする多数の突起が省かれて軽量小型化が図られて内蔵を実現可能にしている。【００２６】  次に、この人工心臓１０の動作について説明する。
この人工心臓１０では、その患者の心臓６０が温存されて体内に残され、そして、電気回路が図５に示すように接続される。
そこで、この人工心臓１０は、心臓神経による調節の下に心臓の拍動リズムをつかさどるその刺激伝導系の洞房結節６９、房室結節７０に起こる興奮をその洞房および房室結節センサー４０、４１で感知し、それぞれ電流に変えてそれぞれの一次コイル４４、４７に流れ、そして、誘導電流がその洞房および房室結節二次コイル４８、４９に誘導されるようになしているので、その洞房結節センサー４０が捕らえた心臓拍動リズムの収縮期には、その洞房結節二次コイル４８の誘導電流がその右左心房セル１１、１８の縮み動作コイル３２、３４と、その右左心室セル１２、１９の伸び動作コイル３７、３９とに流れ、その縮み動作コイル３２、３４には、縮み動作させてその右左心房セル１１、１８を収縮させ、そして、その右心房セル１１からその右心室セル１２へ血液を、その左心房セル１８から左心室１９へと血液をそれぞれ流すと同時に、その右左心室セル１２、１９の伸び動作コイル３７、３９には、伸び動作させてその右左心室セル１２、１９を拡張させ、そして、その右心房セル１１からその右心室セル１２に血液を、その左心房セル１８から左心室１９に血液をそれぞれ受け入れる。【００２７】  また、その房室結節センサー４１が捕らえた心臓拍動リズムの収縮期には、その房室結節二次コイル４９の誘導電流がその右左心室セル１２、１９の縮み動作コイル３３、３５と、その右左心房セル１１、１８の伸び動作コイル３６、３８とに流れ、その縮み動作コイル３３、３５には、縮み動作させ、そして、右心室セル１２から肺動脈６６へ血液を送り出し、その血液を肺循環させ、その左心室セル１９からは大動脈６８へ血液を送り出すと同時に、その伸び動作コイル３６、３８には、伸び動作させてその右左心房セル１１、１８を拡張させ、そして、その大静脈６５からその右心房セル１１に血液を、その肺静脈６７からその左心房セル１８に血液をそれぞれ受け入れる。
そのように、この人工心臓１０は、その患者の心臓６０の拍動リズムに同期して拍動し、正常機能時に大静脈６５からその患者の心臓６０に流れる血液の一部をバイパスさせて受け入れ、肺循環させ、そのバイパス相当量の血液を受け入れ、その血液をその患者の心臓６０の拍動リズムに同期した血液の拍動流になして大動脈６８へ送り出す。【００２８】  この人工心臓１０は、また、図４に示すようにその右心房セル１１が、大静脈口１５に大静脈弁２５を、その左心房セル１８が、肺静脈口２２に肺静脈弁をそれぞれ付加する構造に具体化されてもかまわない。勿論、その大静脈弁２５もその肺静脈弁２８もゴム状弾性復元可能な逆止弁であって、血液の逆流が減少されて血液のバイパス量が確保される。【００２９】  したがって、この人工心臓１０では、患者の心臓６０を温存して体内に残し、心臓神経による調節の下に心臓の拍動リズムをつかさどる刺激伝導系に起こる興奮を捕え、それを活用し、その心臓６０の拍動リズムに同期して拍動させ、そして、正常機能時に大静脈６５からその心臓６０に流れる血液の一部をバイパスさせて受け入れ、それを肺循環８０させてそのバイパス相当量の血液を受け入れ、そして、その血液をその心臓６０の拍動リズムに同期した拍動流として大動脈６８に送り出すことが、実現され、血液の流れが、その患者の心臓６０の拍出に同じ生理的な拍動流で自然で生理的に望ましくなり、その患者の心臓６０に流れる血液の量が減らされ、その患者の心臓６０が受け持つ負担が軽減され、その患者の心臓自体６０の拡張が緩和され、さらに、その患者の心臓６０の拍動リズムに同期した拍動ポンプ機能を有することによりその患者が運動する際、拍動数を上げたり下げたり可能になり、運動の始めなどには、その患者の心臓６０の拍出量が増やされて運動が可能になり、また、装置としては、耐久性が向上されて寿命が延び、小型軽量化されてコストが低減され、そして、内蔵作業が簡単で内蔵し易くなり、その結果、極めて生理的に実用になって心不全、心筋症、先天性心疾患などの患者にとって有用になる。
【実施例２】
【００３０】  図１１ないし１３は、前述の人工心臓１０同様に血流障害を起こした患者の心臓６０に活用するところのこの発明の人工心臓の別の具体例９０を示し、そして、この別の人工心臓９０は、前述の人工心臓１０に対比して、右左心房および心室セル９１、９２、９８、９９がゴム状弾性材料の天然ゴム、合成ゴムなどから成形され、それらセル９１、９２、９８、９９がゴム状弾性復元可能になされ、そして、その伸び動作コイル３６、３７、３８、３９を省き、電気回路も簡略になし、一層軽量で小型化を図った構造を採ることが前述の人工心臓１０と相違する。
そして、この人工心臓９０については、前述の人工心臓１０の説明および図面を適宜に参照して説明する。
この別の人工心臓９０は、ゴム状弾性復元可能になされた右左心房および心室セル９１、９２、９８、９９、縮み動作コイル３２、３３、３４、３５、洞房結節センサー４０、房室結節センサー４１、洞房結節二次コイル４８、房室結節二次コイル４９、大静脈コンジェット５０、肺動脈コンジェット５１、肺静脈コンジェット５２、および大動脈コンジェット５３などを組み合わせる構造を採る。
そして、この別の人工心臓９０は、その患者の心臓６０を温存し、体内に残して心臓神経による調節の下にその患者の心臓６０の拍動リズムをつかさどる刺激伝導系、洞房結節６９、房室結節７０に起こる興奮をその洞房および房室結節センサー４０、４１で感知し、それぞれ電流に変えてそれぞれの一次コイル４４、４７に流し、その洞房および房室結節二次コイル４８、４９に誘導し、その洞房および房室結節二次コイル４８、４９からその縮み動作コイル３２、３３、３４、３５に誘導電流を流してその縮み動作コイル３２、３３、３４、３５に縮み動作させ、その患者の心臓６０の拍動リズムに同期して拍動し、正常機能時に大静脈６５からその患者の心臓６０に流れる血液の一部をバイパスさせて受け入れ、肺循環させ、そのバイパス相当量の血液を受け入れ、その血液をその患者の心臓６０の拍動リズムに同期した血液の拍動流になして大動脈６８へ送り出す構造を採る。【００３１】  その右心房および心室セル９１、９２は、ゴム状弾性材料、天然ゴム、合成ゴムなどから血流の順方向に連なった構造に一体的に成形され、右房室口９６に右房室弁１０６を、肺動脈口９７に肺動脈弁１０７をそれぞれ備え、そして、その伸び動作コイル３６、３７を省いて拡張期にゴム状弾性復元可能になされている。
その左心房および心室セル９８、９９も、また、ゴム状弾性材料、天然ゴム、合成ゴムなどから血流の順方向に連なった構造に一体的に成形され、左房室口１０３に左房室弁１０９を、大動脈口１０４に大動脈弁１１０をそれぞれ備え、そして、その伸び動作コイル３８、３９を省いて拡張期にゴム状弾性復元可能にしている。
それら弁１０６、１０７、１０９、１１０は、ゴム状弾性復元可能でリング３１、３１、３１、３１に一体的に支持され、そのリング３１、３１、３１、３１でその対応された右房室口９６、肺動脈口９７、左房室口１０３、大動脈口１０４に一体的に固定される。【００３２】  その縮み動作コイル３２、３３、３４、３５が図６に示され、そして、その右心房セル９１、右心室セル９２、左心房セル９８、左心室セル９９それぞれのセル壁９３、９４、１００、１０１に自然状態で血流の順方向に埋め込まれている。
具体的には、その縮み動作コイル３２、３３、３４、３５は、その右心房および心室セル９１、９２もその左心房および心室セル９８、９９もそれぞれ型において血流の順方向に連なってゴム状弾性材料、天然ゴム、合成ゴムなどから一体成形されるので、予め、その型のセル壁形状空間内に自然状態で血流の順方向に配置され、そして、天然ゴム、合成ゴムなどの何れかがその型に注入され、あるいは、流し込まれ、その右心房セル９１がその右心室セル９２に、その左心房セル９８がその左心室セル９９にそれぞれ連なって一体成形されると、それらセル９１、９２、９８、９９それぞれのセル壁９３、９４、１００、１０１に自然状態で血流の順方向に埋め込まれる。
そして、その右左心房セル９１、９８の縮み動作コイル３２、３４は、その洞房結節センサー４０が捕らえた心臓拍動リズムの収縮期にその縮み動作をなしてその右左心房セル９１、９８を収縮させ、また、その右左心室セル９２、９９の縮み動作コイル３３、３５は、その房室結節センサー４１が捕らえた心臓拍動リズムの収縮期に縮み動作をなしてその右左心室セル９２、９９を収縮させる。【００３３】  その洞房および房室結節センサー４０、４１は、図９、１０および１３に示す前述の人工心臓１０のセンサーそのものであるが、この人工心臓９０では、その一次コイル４４、４７は単にコイルと言うのが適切であろう。【００３４】  その洞房結節二次コイル４８、その洞房結節センサー４０の一次コイル４４に同軸的に近接して並べられ、その右左心房セル９１、９８の縮み動作コイル３２、３４に電気的に接続され、そして、その洞房結節センサー４０がその洞房結節６９の興奮を感知し、それを電流に変え、それがその一次コイルに流れるに伴って誘導電流が流れるので、その誘導電流をその縮み動作コイル３２、３４に流し、そして、縮み動作コイル３２、３４の縮み動作でその右左心房セル９１、９８を収縮させる。【００３５】  同様に、その房室結節二次コイル４９は、その房室結節センサー４１の一次コイル４７に同軸的に近接して並べられ、その右左心室セル９２、９９の縮み動作コイル３３、３５に電気的に接続され、そして、その房室結節センサー４１がその房室結節７０の興奮を感知し、それを電流に変え、それがその一次コイル４７に流れるに伴って誘導電流が流れるので、その誘導電流をその縮み動作コイル３３、３５に流し、そして、その縮み動作コイル３３、３５の縮み動作でその右左心室セル９２、９９を収縮させる。【００３６】  そして、この人工心臓９０は、前述の人工心臓１０同様にその患者の心臓６０の直下で縦隔内に内蔵されて体内にセットされる。
そこで、この人工心臓９０の動作について説明する。
この人工心臓９０でもその患者の心臓６０が温存されて体内に残され、電気回路が図１３に示すように接続され、そして、前述の人工心臓１０同様にその患者の心臓６０の拍動リズムに同期して拍動し、そして、その患者の心臓６０の拍動を再現する。
それだからして、この人工心臓９０は、その患者の心臓６０を温存して体内に残し、心臓神経による調節の下に心臓の拍動リズムをつかさどる刺激伝導系、その洞房および房室結節６９、７０に起こる興奮をその洞房および房室結節センサー４０、４１で感知し、それぞれ電流に変えてそれぞれの一次コイル４４、４７に流れ、そして、誘導電流がその洞房および房室結節二次コイル４８、４９に誘導されるようになしている。
そうすることによって、この人工心臓９０もその洞房結節センサー４０が捕らえた心臓拍動リズムの収縮期には、その誘導電流がその右左心房セル９１、９８の縮み動作コイル３２、３４に流れて縮み動作させ、その右左心房セル９１、９８を収縮させ、そして、その右心房セル９１からその右心室セル９２へ血液を、その左心房セル９８からその左心室セル９９へ血液をそれぞれ流し、同時に、その右左心室セル９２、９９はゴム状弾性復元しながら拡張し、そして、その右左心房セル９１、９８から血液を対応して受け入れる。【００３７】  また、その房室結節センサー４１が捕らえた心臓拍動リズムの収縮期には、その誘導電流がその右左心室セル９２、９９の縮み動作コイル３３、３５に流れて縮み動作させ、その右左心室セル９２、９９を収縮させ、そして、その右心室セル９２から肺動脈２７へ血液を送り出し、その血液を肺循環させ、それに合わせてその左心室セル９９からその大動脈６５へ血液を送り出し、同時に、その右左心房セル９１、９８はゴム状弾性復元しながら拡張し、そして、その右心房セル９１は大静脈６５から血液を、その左心房セル９８は肺静脈６７から血液を受け入れる。
そのように、この人工心臓９０は、その患者の心臓拍動リズムに同期して拍動し、正常機能時に大静脈６５からその患者の心臓６０に流れる血液の一部をバイパスさせて受け入れ、肺循環させ、そのバイパス相当量の血液を受け入れ、その血液をその患者の心臓６０の拍動リズムに同期した血液の拍動流になして大動脈６８へ送り出す。【００３８】  この人工心臓９０は、図１２に示すようにその右心房セル９１が大静脈口９５に大静脈弁１０５を、その左心房セル９８が、肺静脈口１０２に肺静脈弁１０８をそれぞれ付加する構造に具体化されてもかまわない。勿論、その大静脈弁１０５もその肺静脈弁１０８もゴム状弾性復元可能な逆止弁であって、血液の逆流が減少されて血液のバイパス量が確保される。【００３９】  したがって、この人工心臓９０では、その右左心房および心室セル９１、９２、９８、９９がゴム状弾性材料、天然ゴム、合成ゴムなどから成形されて拡張期にゴム状弾性復元され、その伸び動作コイル３６、３７、３８、３９が省かれ、電気回路がさらに簡略になり、一層軽量で小型化され、コストが低減され、加えて、内蔵作業が一層容易になり、実用になって有用である。勿論、この人工心臓９０でも前述の人工心臓１０同様の効果が得られ、そして、この人工心臓９０は、心不全症、心筋症、先天性心疾患などの患者にとって一層実用になって有用である。
【実施例３】
【００４０】  図１４ないし１６は、前述の人工心臓１０、９０同様に血流障害を起こした患者の心臓６０に活用するところのこの発明の人工心臓のさらに別の具体例１２０を示し、そして、この人工心臓１２０は、その人工心臓１０、９０に用いられたその洞房および房室結節二次コイル４８、４９を省き、そして、コントロール・ユニット１２１を用いる。
この人工心臓１２０は、その患者の心臓６０を温存して体内に残し、心臓神経による調節の下にその患者の心臓６０の拍動リズムをつかさどる刺激伝導系、その洞房結節６９、房室結節７０に起こる興奮が、洞房および房室結節センサー４０、４１で感知され、それがコントロール・ユニット１２１に流れ、そして、そのコントロール・ユニット１２１が、その電流に応じて処理し、その患者の心臓６０の拍動リズムの収縮期、拡張期に合わせてその処理した電流を右左心房セル１１、１８、右左心室セル１２、１９の縮み動作コイル３２、３４，３３、３５、伸び動作コイル３６、３８、３７、３９に適宜選択的に流し、その縮み動作コイル３２、３４、３３、３５には縮み動作させ、その伸び動作コイル３６、３８、３７、３９には伸び動作させ、それらセル１１，１８、１２、１９を収縮、拡張させ、その患者の心臓６０の拍動リズムに同期して拍動し、正常機能時に大静脈６５からその患者の心臓６０に流れる血液の一部をバイパスさせて受け入れ、肺循環させ、そのバイパス相当量の血液を受け入れ、その血液をその患者の心臓６０の拍動リズムに同期した血液の拍動流になして大動脈６８へ送り出す構造を採る。【００４１】  その右心房および心室セル１１、１２は、プラスチック材料から血流の順方向に連なって一体成形され、そして、右房室口１６に右房室弁２６を、肺動脈口１７に肺動脈弁２７をそれぞれ備える。その右房室弁２６もその肺動脈弁２７もゴム状弾性復元可能な逆止弁でリング３１、３１に一体的に支持され、そのリング３１、３１でその右房室口１６および肺動脈口１７に対応されて一体的に固定される。
同様に、その左心房および心室セル１８、１９は、プラスチック材料から血液の順方向に連なって一体成形され、そして、左房室口２３に左房室弁２９を、大動脈口２４に大動脈弁３０をそれぞれ備える。その左房室弁２９もその大動脈弁３０もゴム状弾性復元可能な逆止弁でリング３１、３１に一体的に支持され、そのリング３１、３１でその左房室口２３および大動脈口２４に対応されて一体的に固定される。【００４２】  その一組の縮みおよび伸び動作コイル３２−３６、３３−３７、３４−３８、３５−３９、は図６および７に示すように製作され、それらセル１１、１２、１８、１９それぞれのセル壁１３、１４、２０、２１に自然状態で血流の順方向に縮み動作、伸び動作可能に埋め込まれる。
また、その一組の縮みおよび伸び動作コイル３２−３６、３３−３７、３４−３８、３５−３９は、それぞれ細長いコイルに製作されて組み合わせた複数の組をそのセル１１、１２、１８、１９それぞれのセル壁１３、１４、２０、２１に自然状態で縮み動作、伸び動作可能に埋め込まれてもかまわない。【００４３】  その洞房および房室結節センサー４０、４１は、図９、１０および１３に示す前述の人工心臓１０のセンサーそのものであるが、この人工心臓１２０では、その一次コイル４４、４７は、単にコイルと呼ぶのが適切であろう。【００４４】  そのコントロール・ユニット１２１は、入力増幅回路１２２、出力回路１２３、電源（図示せず）などを含み、その入力増幅回路１２２が、その導線４３、４６でその洞房および房室結節センサー４０、４１に電気的に接続され、そして、その出力回路１２３に電気的に接続される。
その出力回路１２３は、その洞房結節センサー４０に対応したその右左心房セル１１、１８の縮み動作コイル３２、３４とその右左心室セル１２、１９の伸び動作コイル３７、３９とに電気的に接続され、また、その房室結節センサー４１に対応したその右左心室セル１２、１９の縮み動作コイル３３、３５と、その右左心房セル１２、１８の伸び動作コイル３６、３８とに電気的に接続される。勿論、その出力回路１２３が、制御回路（図示せず）を含むのであれば、電流は、その制御回路（図示せず）で決められてその出力回路１２３からその縮みおよび伸び動作コイル３２、３４、３３、３５、および３７、３９、３６、３８に流れる。【００４５】  そして、この人工心臓１２０は、大静脈コンジェット５０をその右心房セル１１に、肺動脈コンジェット５１をその右心室セル１２に、肺静脈コンジェット５２をその左心房セル１８に、大動脈コンジェット５３をその左心室セル１９にそれぞれ接続し、そして、ゴム状弾性容器５４に収められる。
次に、それらコンジェット５０、５１、５２、５３がその容器５４から外側へ引き出され、その洞房および房室結節センサー４０、４１も予め、そのコントロール・ユニット１２１の入力増幅回路１２２に電気的に接続されてその容器５４から外側へ引き出されているので、それらが引き出された状態でその患者の心臓６０の直下で縦隔内に内蔵される。
その次には、その患者の心臓６０においてその洞房結節センサー４０の電極４２をその洞房結節６９の近傍の心筋（心筋細胞）上に、その房室結節センサー４１の電極４５をその房室結節７０の近傍の心筋（心筋細胞）上にそれぞれ固定的に置き、そして、それらコンジェット５０、５１、５２、５３をその患者の心臓６０の大静脈６５、肺動脈６６、肺静脈６７、大動脈６８に対応して接続し、そして、活用される。【００４６】  それでは、この人工心臓１２０の動作について説明する。
この人工心臓１２０は、そのコントロール・ユニット１２１のスイッチを入れると、前述の人工心臓１０同様にその患者の心臓６０を温存して体内に残し、心臓神経による調節の下に心臓の拍動リズムをつかさどる刺激伝導系、その洞房および房室結節６９、７０に起こる興奮がその洞房および房室結節センサー４０、４１で感知され、それが電流に変えられてそのコントロール・ユニット１２１の入力増幅回路１２２に流れる。
そのコントロール・ユニット１２１では、その入力増幅回路１２２が、必要に応じてその電流を増幅するなりして所定値の電流をその出力回路１２３に流す。
そうすると、その出力回路１２３は、その洞房結節センサー４０が捕らえた心臓拍動リズムの収縮期には、その右左心房セル１１、１８の縮み動作コイル３２、３４と、その右左心室セル１２、１９の伸び動作コイル３７、３９とに電流を流し、その縮み動作コイル３２、３４には、縮み動作させ、その右左心房セル１１、１８を収縮させ、そして、その右心房セル１１からその右心室セル１２へ血液を、その左心房セル１８からその左心室セル１９へ血液をそれぞれ流すと同時に、その右左心室セル１２、１９の伸び動作コイル３７、３９には、伸び動作させ、その右左心室セル１２、１９を拡張させ、そして、その右心房セル１１からその右心室セル１２に血液を、その左心房セル１８からその左心室セル１９に血液をそれぞれ受け入れる。【００４７】  また、この出力回路１２３は、その房室結節センサー４１が捕らえた心臓の拍動リズムの収縮期には、その右左心室セル１２、１９の縮み動作コイル３３、３５と、右左心房セル１１、１８の伸び動作コイル３６、３８とに電流を流し、その縮み動作コイル３３、３５には、縮み動作させ、その右左心室セル１２、１９を収縮させ、そして、その右心室セル１２からその肺動脈６６へ血液を送り出し、その血液を肺循環させ、その際に、その左心室セル１９からその大動脈５８へ血液を送り出すと同時に、その伸び動作コイル３６、３８には、伸び動作させ、その右左心房セル１１、１８を拡張させ、そして、その大静脈６５からその右心房セル１１に血液を、その肺静脈６７からその左心房セル１８に血液をそれぞれ受け入れる。【００４８】  この人工心臓１２０でも図１５に示すようにその右心房セル１１が大静脈口１５に大静脈弁２５を、その左心房セル１８が肺静脈口２２に肺静脈弁２８をそれぞれ付加する構造になされてもかまわない。勿論、その大静脈弁２５もその肺静脈弁２８もゴム状弾性復元可能な逆止弁であって、血液の逆流が減少されて血液のバイパス量が確保される。【００４９】  上述から、この人工心臓１２０は、その右左心房および心室セル１１、１２、１８、１９の収縮、拡張が、心臓神経による調節の下に心臓の拍動リズムをつかさどる刺激伝導系、その洞房および房室結節６９、７０の興奮をその洞房および房室結節センサー４０、４１で感知してそのコントロール・ユニット１２１で制御するので、その患者の心臓６０の拍動リズムに即時に同期して拍動し、そして、正常機能時にその大静脈６５からその患者の心臓６０に流れる血液の一部をバイパスさせて受け入れ、それを肺循環させ、そのバイパス相当量の血液を受け入れ、その血液をその患者の心臓６０の拍動リズムに同期した拍動流になしてその大動脈６８に送り出し可能になるので、この人工心臓１２０では、その洞房および房室結節二次コイル４８、４９がそのコントロール・ユニット１２１に置き換えられ、その患者の心臓６０の拍動リズムに即時に同期した拍動がなされ、構造が簡略になって組み立てが簡単かつ容易になり、一層軽量小型化され、コストが低減され、そして、内蔵セット作業が一層簡単かつ容易になり、実用になって有用である。勿論、この人工心臓１２０でも、前述の人工心臓１０、９０の効果が得られ、そして、この人工心臓１２０は、心不全症、心筋症、先天性心疾患などの患者にとって一層実用になって有用である。
【実施例４】
【００５０】  図１７ないし１９は、前述の人工心臓１０、９０、１２０同様に血流障害を起こした患者の心臓６０に活用されるところのこの発明の人工心臓のなお別の具体例１３０を示し、そして、この人工心臓１３０は、前述の人工心臓９０のその右左心房および心室セル９１、９２、９８、９９を用い、その伸び動作コイル３６、３７、３８、３９やその洞房および房室結節二次コイル４８、４９などが省かれてコントロール・ユニット１３１でその縮み動作コイル３２、３３、３４、３５の動作を制御する構造を採る。勿論、この人工心臓１３０については、前述の人工心臓１２０の説明と図１４ないし１６を参照して説明する。【００５１】  それで、この人工心臓１３０は、その右心房および心室セル９１、９２、左心房および心室セル９８、９９、その縮み動作コイル３２、３３、３４、３５、その洞房および房室結節センサー４０、４１、およびそのコントロール・ユニット１３１などを含む構造を採る。
その右心房および心室セル９１、９２は、ゴム状弾性材料、天然ゴム、合成ゴムなどから血流の順方向に連なって一体成形され、右房室口９６に右房室弁１０６を、肺動脈口９７に肺動脈弁１０７をそれぞれ備え、そして、そのセル９１、９２それぞれから伸び動作コイル３６、３９を省いてその患者の心臓６０の拡張期にゴム状弾性復元可能なセルに成形される。
他方、その左心房および心室セル９８、９９も同様に、ゴム状弾性材料、天然ゴム、合成ゴムなどから血流の順方向に連なって一体成形され、左房室口１０３に左房室弁１０９を、大動脈口１０４に大動脈弁１１０をそれぞれ備え、そして、そのセル９８、９８それぞれから伸び動作コイル３８、３９を省いてその患者の心臓６０の拡張期にゴム状弾性復元可能なセルに成形される。【００５２】  その縮み動作コイル３２、３３、３４、３５は、その右心房セル９１、右心室セル９２、左心房セル９８、および左心室セル９９それぞれのセル壁９３、９４、１００、１０１に一個ずつ自然状態で血流の順方向に埋め込まれる。
具体的には、その縮み動作コイル３２、３３、３４、３５は、その右心房セル９１がその右心室セル９２に、その左心房セル９８がその左心室セル９９にそれぞれ血流の順方向につながった状態で型で天然ゴム、合成ゴムなどから一体成形されるので、予め、その型のセル壁形状空間に自然状態で血流の順方向に配置され、そして、その天然ゴム、合成ゴムなどがその型に注入され、あるいは、流し込まれ、その右心房セル９１がその右心室セル９２に、その左心房セル９８がその左心室セル９９にそれぞれつながって一体成形されるに伴ってそれらセル９１、９２、９８、９９それぞれのセル壁９３、９４、１００、１０１に自然状態で血流の順方向に埋め込まれる。
そして、その縮み動作コイル３２、３３、３４、３５は、その洞房および房室結節センサー４０、４１が捕らえた患者の心臓６０の拍動リズムの収縮期に対応して縮み動作をなしてその右左心房セル９１、９８と、その右左心室セル９２、９９とを対応させて収縮させる。【００５３】  その洞房および房室結節センサー４０、４１は、前述の人工心臓１０において説明したセンサーそのものであるが、この人工心臓１３０では、その一次コイル４４、４７は、単にコイルと呼ぶのが適切であろう。【００５４】  そのコントロール・ユニット１３１は、入力増幅回路１３２、出力回路１３３、電源（図示せず）などを含み、その入力増幅回路１３２が、その洞房および房室結節センサー４０、４１に電気的に接続され、そして、その出力回路１３３に電気的に接続される。
その出力回路１３３は、その洞房結節センサー４０に対応した右左心房セル９１、９８の縮み動作コイル３２、３４に電気的に接続され、また、その房室結節センサー４１に対応した右左心室セル９２、９９の縮み動作コイル３３、３５に電気的に接続される。勿論、この出力回路１３３が、制御回路を含むのであれば、その縮み動作コイル３２、３３、３４、３５に流す電流は、その制御回路で決められてその出力回路１３３から流れる。【００５５】  次に、この人工心臓１３０をその患者の体内に内蔵し、その患者の心臓６０にセットする作業について説明する。
この人工心臓１３０は、先ず、大静脈コンジェット５０をその右心房セル９１に、肺動脈コンジェット５１をその右心室セル９２に、肺静脈コンジェット５２をその左心房セル９８に、大動脈コンジェット５３をその左心室セル９９にそれぞれ接続し、続いて、ゴム状弾性容器５４に収め、そして、その容器５４から外側へそれらコンジェット５０、５１、５２、５３を引き出し、その洞房および房室結節センサー４０、４１もその容器５４から外側へ引き出す。
次いで、この人工心臓１３０は、そのコンジェット５０、５１、５２、５３、洞房および房室結節センサー４０、４１などを引き出した状態でその患者の体内の心臓６０の直下で縦隔内に内蔵し、そして、その患者の心臓６０においてその洞房結節６９の近傍の心筋（心筋細胞）上にその洞房結節センサー４０の電極４２を、その房室結節７０の近傍の心筋（心筋細胞）上にその房室結節センサー４１の電極４５をそれぞれ固定的に置き、続いて、大静脈６５、肺動脈６６、肺静脈６７、大動脈６８にそれらコンジェット５０、５１、５２、５３を対応させて接続する。
それから、この人工心臓１３０は、動作を確認され、そして、閉胸作業が行われる。【００５６】  それでは、活用時のその人工心臓１３０の動作について説明する。
この人工心臓１３０は、そのコントロール・ユニット１３１のスイッチを入れると、前述の人工心臓１２０のようにその患者の心臓６０が温存されて体内に残されているので、心臓神経による調節の下に心臓の拍動リズムをつかさどる刺激伝導系、その洞房結節６９、房室結節７０に起こる興奮がその洞房および房室結節センサー４０、４１で感知され、電流に変えられ、そして、それがそのコントロール・ユニット１３１の入力増幅回路１３２に流れる。
そのコントロール・ユニット１３１では、その入力増幅回路１３２が必要に応じてその電流を増幅するなりして所定値の電流をその出力回路１３３に流す。
そうすると、その出力回路１３３は、その洞房結節センサー４０が捕らえた心臓拍動リズムの収縮期には、その右左心房セル９１、９８の縮み動作コイル３２、３４に電流を流して縮み動作させ、その右左心房セル９１、９８を収縮させ、そして、その右心房セル９１からその右心室セル９２へ血液を、その左心房セル９８からその左心室セル９９へ血液をそれぞれ同時に流し、その右左心室セル９２、９９はゴム状弾性復元しながら拡張し、そして、その右左心房せる９１、９８から血液を対応して受け入れる。【００５７】  また、その出力回路１３３は、その房室結節センサー４１が捕らえた心臓拍動リズムの収縮期には、その右左心室セル９２、９９の縮み動作コイル３３、３５に電流を流して縮み動作させ、その右左心室セル９２、９９を収縮させ、そして、その右心室セル９２からその肺動脈６６へ血液を送り出し、その血液を肺循環させ、同時に、その左心室セル９９からその大動脈６８へ血液を送り出し、その際、その右左心房セル９１、９８はゴム状弾性復元しながら拡張し、そして、その右心房セル９１はその大静脈６５から血液を、その左心房セル９８は肺静脈６７から血液をそれぞれ受け入れる。【００５８】  上述のように、この人工心臓１３０は、その右左心房および心室セル９１、９２、９８、９９の収縮が、その洞房および房室結節センサー４０、４１で感知され、その洞房および房室結節６９、７０の興奮に応じてそのコントロール・ユニット１３１で制御され、それに同時的に対応してその右左心室および心房セル９１、９２、９８、９９がゴム状弾性復元しながら拡張するので、その患者の心臓６０の拍動リズムに即時に同期した拍動がなされ、そして、正常機能時にその大静脈６５からその患者の心臓６０に流れる血液の一部をバイパスさせて受け入れ、肺循環させ、そのバイパス相当量の血液を受け入れ、そして、その血液をその患者の心臓６０の拍動リズムに同期した血液の拍動流となしてその大動脈６８に送り出す。【００５９】  この人工心臓１３０でも図１８に示すようにその右心房セル９１が大静脈口９５に大静脈弁１０５を、その左心房セル９８が肺静脈口１０２に肺静脈弁１０８をそれぞれ付加する構造になされてもかまわない。勿論、その大静脈弁１０５もその肺静脈弁１０８もゴム状弾性復元可能な逆止弁であって、血液の逆流が減少されて血液のバイパス量が確保される。【００６０】  したがって、この人工心臓１３０では、前述の人工心臓１２０から見てその右左心房および心室セル９１、９２、９８、９９がゴム状弾性素材、天然ゴム、合成ゴムなどから成形され、ゴム状弾性復元により拡張されて血液を受け入れるので、その伸び動作コイル３６、３７、３８、３９を省いてそのコントロール・ユニット１３１でその縮み動作コイル３２、３３、３４、３５に流す電流を制御するので、その洞房および房室結節二次コイル４８、４９が省かれ、その患者の心臓６０の拍動リズムに即時に同期した拍動がなされ、そして、正常機能時にその大静脈６５からその患者の心臓６０に流れる血液の一部をバイパスさせて受け入れ、肺循環させ、そのバイパス相当量の血液を受け入れ、そして、その血液をその患者の心臓６０の拍動リズムに同期した血液の拍動流になし���大動脈６８へ送り出し可能になり、そして、構造がさらに簡易になって軽量小型化され、コストがさらに低減され、体内セット作業がさらに簡単で容易になり、実用になって有用である。勿論、この人工心臓１３０でも前述の人工心臓１０、９０、１２０の効果が得られ、そして、心不全症、心筋症、先天性心疾患などの患者にとって一層実用になって有用である。【００６１】  先に図面を参照して説明されたところのこの発明の特定された具体例から明らかであるように、この発明の属する技術の分野における通常の知識を有する者（ａ  ｐｅｒｓｏｎ  ｈａｖｉｎｇ  ｏｒｄｉｎａｒｙ  ｓｋｉｌｌ  ｉｎ  ｔｈｅ  ａｒｔ、しかし、ａｎｙ  ｐｅｒｓｏｎ  ｓｋｉｌｌｅｄ  ｉｎ  ｔｈｅ  ａｒｔではなくて）にとって、この発明の内容は、その発明の性質（ｎａｔｕｒｅ）および本質（ｓｕｂｓｔａｎｃｅ）に由来し、そして、それらを内在させると客観的に認められる別の態様に容易に具体化される。勿論、この発明の内容は、その発明の課題に相応し（ｂｅ  ｃｏｍｍｅｎｓｕｒａｔｅ  ｗｉｔｈ）、そして、その発明の成立に必須である。
【産業上の利用可能性】
【００６２】  上述から理解されるように、この発明の人工心臓は、右心房および心室セルも左心房および心室セルもそれぞれ対になし、それらセルそれぞれのセル壁に少なくとも一組の縮みおよび伸び動作コイルを埋め込み、洞房および房室結節センサーそれぞれに一次コイルを付け、それら一次コイルに洞房および房室結節二次コイルを対応させて組み合わせ、そして、その洞房および房室結節二次コイルをその縮みおよび伸び動作コイルに電気的に接続するところの構造により、患者の心臓が温存されて体内に残され、心臓神経による調節の下に心臓の拍動リズムをつかさどる刺激伝導系、洞房および房室結節に起こる興奮を捕えて活用することが可能になり、その患者の心臓拍動リズムに同期して拍動し、正常機能時に大静脈からその患者の心臓に流れる血液の一部をバイパスさせて受け入れ、それを肺循環させ、そのバイパス相当量の血液を受け入れ、その血液をその患者の心臓拍動リズムに同期した拍動流になして大動脈へ送り出し可能になり、その結果、極めて生理的で実用になって心不全症、心筋症、先天性心疾患などの患者にとって実用になって有用である。
【符号の説明】
【００６３】１０  人工心臓
１１  右心房セル
１２  右心室セル
１８  左心房セル
１９  左心室セル
３２  縮み動作コイル
３３  縮み動作コイル
３４  縮み動作コイル
３５  縮み動作コイル
３６  伸び動作コイル
３７  伸び動作コイル
３８  伸び動作コイル
３９  伸び動作コイル
４０  洞房結節センサー
４１  房室結節センサー
４８  洞房結節二次コイル
４９  房室結節二次コイル
５０  大静脈コンジェット
５１  肺動脈コンジェット
５２  肺静脈コンジェット
５３  大動脈コンジェット
５４  ゴム状弾性容器
６０  患者の心臓
６１  右心房
６２  右心室
６３  左心房
６４  左心室
６５  大動脈
６６  肺動脈
６７  肺静脈
６８  大動脈
６９  洞房結節
７０  房室結節
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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