(57)【要約】【課題】感染症の発生の拡大を効果的に抑える。【解決手段】健診支援装置１は、記憶部１０及び処理部２０を有する。記憶部１０は、監視対象Ｐ，Ｑ，Ｒの属性情報１２を記憶する。処理部２０は、監視対象Ｐ，Ｑ，Ｒ及びそれらのうちから検出された感染源となる監視対象Ｐの位置履歴情報１１に基づき、感染源となる監視対象Ｐと所定の接触のあった監視対象Ｑ，Ｒを特定する。処理部２０は、特定した監視対象Ｑ，Ｒの属性情報１２に基づいて感染リスクを評価し、監視対象Ｑ，Ｒのうち優先的に対処されるべき監視対象Ｑを特定する。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
複数の監視対象の位置の履歴を示す第１の位置履歴情報を取得し、
前記第１の位置履歴情報に基づき、前記複数の監視対象のうちから検出された感染源となる監視対象の位置の履歴を示す第２の位置履歴情報を特定し、
前記第１の位置履歴情報及び前記第２の位置履歴情報に基づき、前記複数の監視対象のうち前記感染源となる監視対象と所定の接触のあった他の監視対象を特定し、
前記他の監視対象の属性を示す属性情報に基づいて感染リスクを評価し、前記他の監視対象のうち優先的に対処されるべき監視対象を特定する
処理をコンピュータに実行させることを特徴とする健診支援プログラム。
【請求項２】
前記複数の監視対象は、病院の患者及び職員を含むことを特徴とする請求項１に記載の健診支援プログラム。
【請求項３】
感染の種別及び期間に基づき、前記感染源となる監視対象の、前記期間における前記第２の位置履歴情報を特定し、
前記第１の位置履歴情報及び前記第２の位置履歴情報と、前記種別により設定された接触基準とに基づき、前記感染源となる監視対象と前記所定の接触のあった前記他の監視対象を特定し、
前記他の監視対象の前記属性情報と、前記種別により設定された評価基準とに基づいて前記感染リスクを評価し、前記優先的に対処されるべき監視対象を特定することを特徴とする請求項１又は２に記載の健診支援プログラム。
【請求項４】
前記属性情報の内容に応じて設定されたスコアを用い、前記他の監視対象についてスコアリングを行うことによって前記感染リスクを評価し、前記優先的に対処されるべき監視対象を特定することを特徴とする請求項１乃至３のいずれかに記載の健診支援プログラム。
【請求項５】
前記優先的に対処されるべき監視対象を前記感染リスクに基づいて一覧化したリストを出力することを特徴とする請求項１乃至４のいずれかに記載の健診支援プログラム。
【請求項６】
複数の監視対象の属性を示す属性情報を記憶する記憶部と、
前記複数の監視対象の位置の履歴を示す第１の位置履歴情報を取得し、
前記第１の位置履歴情報に基づき、前記複数の監視対象のうちから検出された感染源となる監視対象の位置の履歴を示す第２の位置履歴情報を特定し、
前記第１の位置履歴情報及び前記第２の位置履歴情報に基づき、前記複数の監視対象のうち前記感染源となる監視対象と所定の接触のあった他の監視対象を特定し、
前記他の監視対象の前記属性情報に基づいて感染リスクを評価し、前記他の監視対象のうち優先的に対処されるべき監視対象を特定する処理部と、
を含むことを特徴とする健診支援装置。
【請求項７】
コンピュータが、
複数の監視対象の位置の履歴を示す第１の位置履歴情報を取得し、
前記第１の位置履歴情報に基づき、前記複数の監視対象のうちから検出された感染源となる監視対象の位置の履歴を示す第２の位置履歴情報を特定し、
前記第１の位置履歴情報及び前記第２の位置履歴情報に基づき、前記複数の監視対象のうち前記感染源となる監視対象と所定の接触のあった他の監視対象を特定し、
前記他の監視対象の属性を示す属性情報に基づいて感染リスクを評価し、前記他の監視対象のうち優先的に対処されるべき監視対象を特定する
ことを特徴とする健診支援方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、健診支援プログラム、健診支援装置及び健診支援方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
インフルエンザ等の感染者の端末の位置情報の履歴に基づき、所定期間内に同一空間内の指定距離内に存在した端末の利用者を特定し、その端末に通知するシステムが知られている。
【０００３】
また、複数の端末の位置情報とその利用者の健康情報とを時間毎に取得し、感染リスクマップを作成して、感染リスクのある利用者の端末に通知するシステムが知られている。このほか、感染症の患者の識別情報が入力されると、その患者が滞在した病棟又は病室とその滞在期間を記憶したデータベースを検索し、その患者と同一期間に同一病棟又は病室に滞在した他の患者のリストを表示するシステムが知られている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２０１２−１９８７１７号公報
【特許文献２】特開２０１５−１６１９８７号公報
【特許文献３】特開２００５−２５４５７号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
これまでのシステムでは、或る時間の感染者との位置関係から、感染の可能性のある端末利用者や患者を特定する。しかし、感染及びその後の症状には個人差があり、比較的感染及び発症する可能性の高い人への対処が早めに行われないと、発症や重症化、感染拡大の危険性が高まる。
【０００６】
１つの側面では、本発明は、感染症の発生の拡大を効果的に抑えることを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
１つの態様では、複数の監視対象の位置の履歴を示す第１の位置履歴情報を取得し、前記第１の位置履歴情報に基づき、前記複数の監視対象のうちから検出された感染源となる監視対象の位置の履歴を示す第２の位置履歴情報を特定し、前記第１の位置履歴情報及び前記第２の位置履歴情報に基づき、前記複数の監視対象のうち前記感染源となる監視対象と所定の接触のあった他の監視対象を特定し、前記他の監視対象の属性を示す属性情報に基づいて感染リスクを評価し、前記他の監視対象のうち優先的に対処されるべき監視対象を特定する処理をコンピュータに実行させる健診支援プログラムが提供される。
【発明の効果】
【０００８】
１つの側面では、感染症の発生の拡大を効果的に抑えることができる。
【図面の簡単な説明】
【０００９】
【図１】健診支援装置による処理を説明するための図である。
【図２】健診支援システムの一例を示す図である。
【図３】電子カルテサーバのハードウェア構成の一例を示す図である。
【図４】感染管理システムが有する機能の一例を示す図である。
【図５】患者位置情報ＤＢ及び職員位置情報ＤＢの一例を示す図である。
【図６】患者情報ＤＢ及び職員情報ＤＢの一例を示す図である。
【図７】検査結果ＤＢ及び観察項目ＤＢの一例を示す図である。
【図８】接触基準及び評価基準の一例を示す図である。
【図９】評価基準テーブルの例を示す図（その１）である。
【図１０】評価基準テーブルの例を示す図（その２）である。
【図１１】評価基準テーブルの例を示す図（その３）である。
【図１２】評価基準テーブルの例を示す図（その４）である。
【図１３】接触評価について説明するための図である。
【図１４】接触者情報ＤＢの一例を示す図である。
【図１５】健診リストＤＢの一例を示す図である。
【図１６】位置情報取得処理の例を示すフローチャートである。
【図１７】監視対象情報取得処理の例を示すフローチャートである。
【図１８】健診支援処理の例を示すフローチャートである。
【図１９】接触評価処理の例を示すフローチャートである。
【図２０】健診優先度評価処理の例を示すフローチャートである。
【図２１】接触密度評価処理の例を示すフローチャートである。
【図２２】年齢評価処理の例を示すフローチャートである。
【図２３】性別評価処理の例を示すフローチャートである。
【図２４】妊娠評価処理の例を示すフローチャートである。
【図２５】発熱評価処理の例を示すフローチャートである。
【図２６】下痢評価処理の例を示すフローチャートである。
【図２７】既往症評価処理の例を示すフローチャートである。
【図２８】予防接種歴評価処理の例を示すフローチャートである。
【図２９】免疫抑制剤投与歴評価処理の例を示すフローチャートである。
【図３０】臓器移植歴評価処理の例を示すフローチャートである。
【図３１】透析治療評価処理の例を示すフローチャートである。
【図３２】感染者への医療行為評価処理の例を示すフローチャートである。
【図３３】健診支援システムの出力の例を示す図（その１）である。
【図３４】健診支援システムの出力の例を示す図（その２）である。
【図３５】健診支援システムの出力の例を示す図（その３）である。
【発明を実施するための形態】
【００１０】
以下、実施の形態について図面を参照して説明する。
［第１の実施の形態］
図１は健診支援装置による処理を説明するための図である。
【００１１】
図１に示す健診支援装置１は、複数の監視対象のうちから検出された感染源となる監視対象と所定の接触のあった監視対象を特定し、特定した監視対象の感染リスク（対処優先度）を評価し、優先的に対処されるべき監視対象を特定する処理を行う。ここで、感染源となる監視対象とは、感染症の原因となる病原体（原生動物、細菌、ウィルス等の微生物）が付着又は侵入（保有）した監視対象であって、他の監視対象に感染症を発生させる可能性のある監視対象を言う。尚、感染症の原因となる病原体を、以下では菌とも称する。
【００１２】
健診支援装置１の複数の監視対象は、例えば、病院の患者、病院に勤務する職員である。監視対象の患者には、入院患者のほか、外来患者が含まれてもよい。監視対象の職員には、医師、看護師、薬剤師、検査技師、放射線技師、理学療法士、事務職員、清掃員等の様々な職員が含まれる。このほか、監視対象には、病院に出入りする見舞客、業者等が含まれてもよい。更に、監視対象には、病院内の設備、備品等が含まれてもよい。
【００１３】
健診支援装置１は、記憶部１０及び処理部２０を有する。記憶部１０は、ＲＡＭ（Random Access Memory）等の揮発性の半導体メモリでもよいし、ＨＤＤ（Hard Disk Drive）やフラッシュメモリ等の不揮発性のストレージでもよい。処理部２０は、例えば、ＣＰＵ（Central Processing Unit）やＤＳＰ（Digital Signal Processor）等のプロセッサである。処理部２０は、ＡＳＩＣ（Application Specific Integrated Circuit）やＦＰＧＡ（Field Programmable Gate Array）等の特定用途の電子回路を含んでもよい。プロセッサは、ＲＡＭ等のメモリ（記憶部１０でもよい）に記憶されたプログラムを実行する。
【００１４】
図１には、複数の監視対象として、監視対象Ｐ，Ｑ，Ｒを示している。図１では、監視対象Ｐ，Ｑ，Ｒのうち、監視対象Ｐを、感染症Ｎの病原体を保有する感染源となる監視対象としている。尚、感染源となる監視対象Ｐは、病院の患者や職員のほか、病院に出入りする見舞客や業者等、病院内の設備や備品等である。監視対象Ｑ，Ｒは、病院の患者や職員のほか、病院に出入りする見舞客や業者等である。記憶部１０は、監視対象Ｐ，Ｑ，Ｒの位置の履歴を示す位置履歴情報１１、監視対象Ｐ，Ｑ，Ｒの属性の情報を示す属性情報１２、及び感染症Ｎについて設定された接触基準ａ及び評価基準ｂが記録された基準テーブル１３を記憶する。
【００１５】
処理部２０は、監視対象Ｐ，Ｑ，Ｒの位置履歴情報１１に基づき、監視対象Ｐ，Ｑ，Ｒのうちから検出された感染源となる監視対象Ｐの位置履歴情報１１を特定する。処理部２０は、特定した感染源となる監視対象Ｐの位置履歴情報１１に基づき、監視対象Ｐとの間で、基準テーブル１３の接触基準ａで設定された距離及び時間の接触のあった監視対象、この例では監視対象Ｑ，Ｒを特定する。そして、処理部２０は、特定した監視対象Ｑ，Ｒの年齢、性別、既往症等の属性情報に基づき、基準テーブル１３の評価基準ｂを用いて、監視対象Ｑ，Ｒの感染リスクを評価し、監視対象Ｑ，Ｒのうち優先的に対処されるべき監視対象を特定する。
【００１６】
例えば、処理部２０は、監視対象Ｑ，Ｒの属性情報の属性項目毎に設定されたスコアを用い、監視対象Ｑ，Ｒのスコアリングを行う。スコアは、感染症Ｎが感染する可能性、感染して発症する可能性が高い傾向のある属性項目ほど高くなるように設定される。処理部２０は、スコアリング後のスコア合計、及びスコア合計に基づく対処優先度の情報を含む健診リスト２１を生成する。処理部２０は、スコア合計が所定の基準を満たす監視対象、この例では監視対象Ｑを、感染リスクが高く優先的に対処されるべき監視対象として特定する。
【００１７】
感染症の病原体の感染及びその後の症状には個人差があるため、比較的感染及び発症する可能性の高い人への対処、例えば、診察、検査、隔離といった対処が早めに行われないと、発症や重症化、感染拡大の危険性が高まる。
【００１８】
上記のように健診支援装置１は、感染源となる監視対象と所定の接触のあった監視対象を特定して感染リスクを評価し、優先的に対処されるべき監視対象を特定する。感染リスクの評価に、監視対象の年齢、性別、既往症等の属性情報を考慮することで、感染の可能性、感染後の発症の可能性、重症化の可能性の高い監視対象が、優先的に対処されるべき監視対象として特定される。このようにして特定された監視対象が、医師によって優先的に診察される。健診支援装置１では、監視対象として、入院患者のほか、外来患者、病院の職員等が対象とされることで、病院に関係する幅広い人々の感染リスクが評価されるようになる。健診支援装置１によれば、感染症の発生の拡大を効果的に抑えることが可能になる。
【００１９】
［第２の実施の形態］
図２は健診支援システムの一例を示す図である。
図２に示す健診支援システム１０００は、ネットワーク１００に接続された位置情報サーバ２００、職員サーバ３００及び電子カルテサーバ４００を含む。電子カルテサーバ４００は、例えば、それに組み込まれた感染管理システム５００を含む。
【００２０】
ネットワーク１００は、例えば、ＬＡＮ（Local Area Network）、ＷＡＮ（Wide Area Network）又はインターネット等である。
位置情報サーバ２００は、監視対象、この例では病院の患者及び職員の位置情報を取得する処理を行うサーバコンピュータである。位置情報サーバ２００は、患者位置情報データベース（ＤＢ）２１０及び職員位置情報ＤＢ２２０を含む。位置情報サーバ２００は、患者及び職員に取り付けられたビーコン２３０を利用して収集される患者及び職員の位置情報（位置履歴情報）を、それぞれ患者位置情報データベース２１０及び職員位置情報ＤＢ２２０に記録する。位置情報サーバ２００の処理は、位置情報サーバ２００で実行されるソフトウェアにより実現される。
【００２１】
尚、位置情報サーバ２００では、患者及び職員に限らず、見舞客や業者等、他の監視対象の位置情報を取得し、その位置情報を、該当する位置情報ＤＢに記録する処理が行われてもよい。
【００２２】
職員サーバ３００は、監視対象のうち病院の職員の属性情報を含む職員情報を管理するサーバコンピュータである。職員サーバ３００は、職員の属性情報として、医師や看護師といった病院の職員の年齢及び性別等の基本情報、患者への医療行為の有無、予防接種歴の情報等を管理する。患者への医療行為の有無の情報には、例えば、痰吸引、入浴支援、リハビリ、気管支内視鏡検査、呼吸機能検査等の医療行為の有無の情報が含まれる。予防接種歴の情報には、例えば、インフルエンザ等の予防接種の有無の情報が含まれる。
【００２３】
職員サーバ３００は、職員情報ＤＢ３１０を含む。職員サーバ３００は、職員の基本情報、患者への医療行為の有無、予防接種歴等の情報を、職員情報ＤＢ３１０に記憶する。職員サーバ３００の処理は、職員サーバ３００で実行されるソフトウェアにより実現される。
【００２４】
電子カルテサーバ４００は、監視対象のうち病院の患者の属性情報を含む患者情報を管理するサーバコンピュータである。電子カルテサーバ４００は、患者の属性情報として、入院患者や外来患者の年齢及び性別等の基本情報、容体、既往症、投薬歴、予防接種歴、検査結果等の情報を管理する。容体の情報には、例えば、発熱、咳、くしゃみ、嘔吐、悪寒、頭痛といった症状の観察項目の情報が含まれる。既往症の情報には、例えば、ＨＩＶ（Human Immunodeficiency Virus）や糖尿病といった免疫力が低下する疾病の有無の情報が含まれる。投薬歴の情報には、例えば、免疫抑制剤投与の有無や透析治療の有無の情報が含まれる。予防接種歴の情報には、例えば、インフルエンザ等の予防接種の有無の情報が含まれる。検査結果の情報には、例えば、血液検査やウィルス検査の情報が含まれる。
【００２５】
電子カルテサーバ４００は、患者情報ＤＢ４１０、検査結果ＤＢ４２０及び観察項目ＤＢ４３０を含む。電子カルテサーバ４００は、患者の基本情報、既往症、投薬歴、予防接種歴等の情報を、患者情報ＤＢ４１０に記憶する。電子カルテサーバ４００は、患者の検査結果の情報を、検査結果ＤＢ４２０に記憶する。電子カルテサーバ４００は、患者の観察項目の情報を、観察項目ＤＢ４３０に記憶する。電子カルテサーバ４００の処理は、電子カルテサーバ４００で実行されるソフトウェアにより実現される。
【００２６】
電子カルテサーバ４００には、感染管理システム５００が組み込まれる。感染管理システム５００は、感染症の感染者（感染源となる監視対象）に関する情報を管理する。感染管理システム５００は、監視対象のうち感染者と所定の接触のあった接触者に関する情報、及び接触者の健診優先度に関する情報を管理するサーバコンピュータである。
【００２７】
感染管理システム５００は、接触者情報ＤＢ５１０及び健診リストＤＢ５２０を含む。感染管理システム５００は、接触者に関する情報を生成し、接触者情報ＤＢ５１０に記憶する。感染管理システム５００は、接触者の健診優先度に関する情報を生成し、健診リストＤＢ５２０に記憶する。感染管理システム５００の処理は、例えば、電子カルテサーバ４００に組み込まれた感染管理システム５００で実行されるソフトウェアにより実現される。
【００２８】
次に、電子カルテサーバ４００のハードウェア構成について説明する。
図３は電子カルテサーバのハードウェア構成の一例を示す図である。
電子カルテサーバ４００は、プロセッサ４０１、ＲＡＭ４０２、ＨＤＤ４０３、画像信号処理部４０４、入力信号処理部４０５、読み取り装置４０６及び通信インタフェース４０７を有する。ここで、プロセッサ４０１は、第１の実施の形態の処理部２０の機能を実現するものの一例である。ＲＡＭ４０２又はＨＤＤ４０３は、第１の実施の形態の記憶部１０の機能を実現するものの一例である。
【００２９】
プロセッサ４０１は、マルチプロセッサであってもよい。プロセッサ４０１は、例えば、ＣＰＵ、ＤＳＰ、ＡＳＩＣ又はＦＰＧＡ等である。プロセッサ４０１は、ＣＰＵ、ＤＳＰ、ＡＳＩＣ、ＦＰＧＡ等のうちの２種以上の組合せであってもよい。
【００３０】
ＲＡＭ４０２は、電子カルテサーバ４００の主記憶装置である。ＲＡＭ４０２は、プロセッサ４０１に実行させるＯＳ（Operating System）のプログラムやアプリケーションプログラムの少なくとも一部を一時的に記憶する。また、ＲＡＭ４０２は、プロセッサ４０１による処理に用いる各種データを記憶する。
【００３１】
ＨＤＤ４０３は、電子カルテサーバ４００の補助記憶装置である。ＨＤＤ４０３は、内蔵した磁気ディスクに対して、磁気的にデータの書き込み及び読み出しを行う。ＨＤＤ４０３には、ＯＳのプログラム、アプリケーションプログラム、及び各種データが格納される。電子カルテサーバ４００は、ＳＳＤ（Solid State Drive）等の他の種類の補助記憶装置を備えてもよく、複数の補助記憶装置を備えてもよい。
【００３２】
画像信号処理部４０４は、プロセッサ４０１からの命令に従って、電子カルテサーバ４００に接続されたディスプレイ４０４ａに画像を表示させる。ディスプレイ４０４ａとしては、ＣＲＴ（Cathode Ray Tube）ディスプレイや液晶ディスプレイ等を用いることができる。
【００３３】
入力信号処理部４０５は、電子カルテサーバ４００に接続された入力デバイス４０５ａから入力信号を取得し、プロセッサ４０１に出力する。入力デバイス４０５ａとしては、例えば、マウスやタッチパネル等のポインティングデバイス、キーボード等を用いることができる。
【００３４】
読み取り装置４０６は、記録媒体４０６ａに記録されたプログラムやデータを読み取る装置である。記録媒体４０６ａとして、例えば、フレキシブルディスク（ＦＤ：Flexible Disk）やＨＤＤ等の磁気ディスク、ＣＤ（Compact Disc）やＤＶＤ（Digital Versatile Disc）等の光ディスク、光磁気ディスク（ＭＯ：Magneto-Optical disk）を使用できる。また、記録媒体４０６ａとして、例えば、フラッシュメモリカード等の不揮発性の半導体メモリを使用することもできる。読み取り装置４０６は、例えば、プロセッサ４０１からの命令に従って、記録媒体４０６ａから読み取ったプログラムやデータをＲＡＭ４０２又はＨＤＤ４０３に格納する。
【００３５】
通信インタフェース４０７は、ネットワーク１００を介して位置情報サーバ２００及び職員サーバ３００と通信を行うためのインタフェースである。
位置情報サーバ２００及び職員サーバ３００も、図３に示すような電子カルテサーバ４００と同様のハードウェアを用いて実現することができる。
【００３６】
ここでは、電子カルテサーバ４００に感染管理システム５００が組み込まれた例を示すが、感染管理システム５００は、電子カルテサーバ４００とは別のサーバコンピュータで実現されてもよい。この場合、感染管理システム５００として機能するサーバコンピュータは、図３と同様のハードウェアを用いて実現することができる。
【００３７】
次に、感染管理システム５００が有する機能について説明する。
図４は感染管理システムが有する機能の一例を示す図である。
図４に示す感染管理システム５００は、記憶部５３０及び制御部５４０を有する。記憶部５３０は、例えば、ＲＡＭ４０２又はＨＤＤ４０３に確保した記憶領域を用いて実装される。制御部５４０は、例えば、プロセッサ４０１が実行するプログラムを用いて実装される。
【００３８】
記憶部５３０は、感染管理システム５００の処理に用いられる各種情報を記憶する。記憶部５３０には、監視対象のうち感染者と所定の接触のあった接触者を特定するための接触基準、及び接触者の健診優先度を評価するための評価基準が設定された基準テーブル５５０が記憶される。基準テーブル５５０には、感染症の種別毎の接触基準が記録された接触基準テーブル５５１、及び感染症の種別毎の評価基準が記録された評価基準テーブル５５２が含まれる。
【００３９】
制御部５４０は、情報取得部５４１、接触評価部５４２及び健診優先度評価部５４３を含む。
情報取得部５４１は、患者位置情報ＤＢ２１０及び職員位置情報ＤＢ２２０からそれぞれ患者及び職員の位置情報を取得する。情報取得部５４１は、患者情報ＤＢ４１０から患者情報を取得し、職員情報ＤＢ３１０から職員情報を取得する。情報取得部５４１は、検査結果ＤＢ４２０から検査結果の情報を取得し、観察項目ＤＢ４３０から観察項目の情報を取得する。
【００４０】
接触評価部５４２は、情報取得部５４１によって取得された患者及び職員の位置情報、感染者の検査結果の情報、並びに記憶部５３０に記憶された接触基準テーブル５５１に基づき、感染者と所定の接触のあった接触者を特定する。
【００４１】
例えば、接触評価部５４２は、感染者の感染症の種別で決まる感染性期間に、接触基準テーブル５５１で設定された一定距離で一定時間、感染者と共存していた監視対象を接触者として特定する。
【００４２】
健診優先度評価部５４３は、情報取得部５４１によって取得された、患者及び職員の位置情報、患者情報、職員情報、検査結果及び観察項目の情報、並びに記憶部５３０に記憶された評価基準テーブル５５２に基づき、接触者の健診優先度、感染リスクを評価する。
【００４３】
例えば、健診優先度評価部５４３は、接触評価部５４２によって特定された接触者について、評価基準テーブル５５２で感染症の各種別の評価項目（患者及び職員の属性項目）毎に設定されたスコアに従ってスコアリングを行う。そして、健診優先度評価部５４３は、各接触者のスコア合計とそれに基づく健診優先度とを含む健診リストを生成する。各接触者のスコア合計及び健診優先度はそれぞれ、各接触者の感染症の感染リスクを表す指標となる。例えば、健診優先度評価部５４３は、接触者を、スコア合計が高く健診優先度が高い順に並べた健診リストを生成し、出力する。
【００４４】
次に、患者位置情報ＤＢ２１０及び職員位置情報ＤＢ２２０について説明する。
図５は患者位置情報ＤＢ及び職員位置情報ＤＢの一例を示す図である。
図５（Ａ）に示すように、患者位置情報ＤＢ２１０には、患者を識別する患者ＩＤ、及び患者の氏名が記録される。患者位置情報ＤＢ２１０には、監視対象の患者に取り付けられたビーコン２３０を用いて収集される各患者の位置情報から、その患者がいたエリアのエリアコードとエリア名、当該エリアへの入域日と入域時刻、及び当該エリアからの退域日と退域時刻が記録される。即ち、患者位置情報ＤＢ２１０には、各患者の位置の履歴を示す位置履歴情報が記録される。
【００４５】
尚、図５（Ａ）の患者位置情報ＤＢ２１０には、患者がいる病棟や病室といったエリアが位置情報として記録されるほか、病室内の位置（座標）等、より詳細な位置情報が記録されてもよい。
【００４６】
また、図５（Ｂ）に示す職員位置情報ＤＢ２２０には、職員を識別する職員ＩＤ、及びその職員の氏名が記録される。職員位置情報ＤＢ２２０には、監視対象の職員に取り付けられたビーコン２３０を用いて収集される各職員の位置情報から、その職員がいたエリアのエリアコードとエリア名、当該エリアへの入域日と入域時刻、及び当該エリアからの退域日と退域時刻が記録される。即ち、職員位置情報ＤＢ２２０には、各職員の位置の履歴を示す位置履歴情報が記録される。
【００４７】
尚、図５（Ｂ）の職員位置情報ＤＢ２２０には、職員がいる病棟や病室といったエリアが位置情報として記録されるほか、病室内の位置（座標）等、より詳細な位置情報が記録されてもよい。
【００４８】
次に、患者情報ＤＢ４１０及び職員情報ＤＢ３１０について説明する。
図６は患者情報ＤＢ及び職員情報ＤＢの一例を示す図である。
図６（Ａ）に示すように、患者情報ＤＢ４１０には、例えば、患者を識別する患者ＩＤ、患者の氏名、年齢、性別、妊娠の有無、既往症、予防接種歴、使用中薬品、臓器移植歴、透析治療の有無に関する情報が記録される。
【００４９】
図６（Ｂ）に示すように、職員情報ＤＢ３１０には、例えば、職員を識別する職員ＩＤ、職員の氏名、年齢、性別、妊娠の有無、既往症、予防接種歴、使用中薬品、臓器移植歴、透析治療の有無に関する情報が記録される。職員情報ＤＢ３１０には更に、職員が行った医療行為に関する情報が記録される。例えば、医療行為の日時及び内容（種別）の情報が、その医療行為が行われた患者を識別する情報（例えば患者ＩＤ）と関連付けられて職員情報ＤＢ３１０に記録される。
【００５０】
次に、検査結果ＤＢ４２０及び観察項目ＤＢ４３０について説明する。
図７は検査結果ＤＢ及び観察項目ＤＢの一例を示す図である。
図７（Ａ）に示すように、検査結果ＤＢ４２０には、例えば、患者を識別する患者ＩＤ、及び患者の氏名、検査によって検出された菌名（感染症の種別）、検査結果報告日、菌の感染経路、菌種によって定まる感染性期間の開始日及び終了日が記録される。
【００５１】
図７（Ｂ）に示すように、観察項目ＤＢ４３０には、例えば、患者を識別する患者ＩＤ、及び患者の氏名、過去２４時間の最高体温、咳やくしゃみの有無、嘔吐の有無、下痢の有無、悪寒の有無、頭痛の有無に関する情報が記録される。
【００５２】
尚、健診支援システム１０００には、職員を識別する職員ＩＤ、及び職員の氏名、検査によって検出された菌名（感染症の種別）、検査結果報告日、菌の感染経路、菌種によって定まる感染性期間の開始日及び終了日の情報が記録された検査結果ＤＢが含まれてもよい。このような職員についての検査結果ＤＢが、職員サーバ３００に実装されてもよい。
【００５３】
また、健診支援システム１０００には、職員を識別する患者ＩＤ、及び職員の氏名、過去２４時間の最高体温、咳やくしゃみの有無、嘔吐の有無、下痢の有無、悪寒の有無、頭痛の有無に関する情報が記録された観察項目ＤＢが含まれてもよい。このような職員についての観察項目ＤＢが、職員サーバ３００に実装されてもよい。
【００５４】
次に、接触基準及び評価基準について説明する。
図８は接触基準及び評価基準の一例を示す図である。
感染管理システム５００では、接触基準及び評価基準として、図８（Ａ）に示すような、感染症の菌Ｎ＝Ａ，Ｂ，Ｃ，・・・（種別）毎の接触基準Ｎ及び評価基準Ｎが設定された基準テーブル５５０が用いられる。基準テーブル５５０には、菌Ａの感染症について、接触基準Ａ及び評価基準Ａが設定されている。同様に、基準テーブル５５０には、菌Ｂの感染症について、接触基準Ｂ及び評価基準Ｂが設定され、菌Ｃの感染症について、接触基準Ｃ及び評価基準Ｃが設定されている。基準テーブル５５０の接触基準Ｎ及び評価基準Ｎの内容はそれぞれ、図８（Ｂ）に示すような接触基準テーブル５５１及び図８（Ｃ）に示すような評価基準テーブル５５２として記録されてもよい。
【００５５】
接触基準テーブル５５１には、図８（Ｂ）に示すように、感染症の各種別について設定された接触基準Ｎ（Ｎ＝Ａ，Ｂ，Ｃ，・・・）毎に、距離ｄＮ（Ｎ＝Ａ，Ｂ，Ｃ，・・・）及び接触時間ＴＮ（Ｎ＝Ａ，Ｂ，Ｃ，・・・）が設定されている。感染管理システム５００の接触評価部５４２は、このような接触基準テーブル５５１に基づき、感染症の各種別について、距離ｄＮ以下で接触時間ＴＮ以上、感染者と共存していた監視対象を接触者として特定する。
【００５６】
評価基準テーブル５５２には、図８（Ｃ）に示すように、感染症の各種別について設定された評価基準Ｎ（Ｎ＝Ａ，Ｂ，Ｃ，・・・）毎に、健診優先度の評価項目（患者及び職員の属性項目）毎のスコアＳＮ（Ｎ＝Ａ，Ｂ，Ｃ，・・・）が設定されている。感染管理システム５００の健診優先度評価部５４３は、このような評価基準テーブル５５２に基づき、感染症の各種別について、感染者と所定の接触のあった接触者を評価項目毎のスコアＳＮに従ってスコアリングし、健診優先度を求める。
【００５７】
ここで、評価基準テーブル５５２の内容について更に説明する。
図９〜図１２は評価基準テーブルの例を示す図である。
図９（Ａ）には、健診優先度の評価項目が接触密度である評価基準テーブル５５２ａを示している。例えば、菌Ａの評価基準Ａでは、接触密度が高い場合及び中程度の場合は５点、接触密度が低い場合は３点といったように、接触密度毎にスコアが設定されている。菌Ｂの評価基準Ｂ及び菌Ｃの評価基準Ｃでも同様に、接触密度毎にスコアが設定されている。
【００５８】
図９（Ｂ）には、健診優先度の評価項目が年齢である評価基準テーブル５５２ｂを示している。例えば、菌Ａの評価基準Ａでは、年齢が１歳未満の場合は５点、１歳〜６歳の場合は３点、７歳〜１９歳の場合は３点、２０歳〜６４歳の場合は１点、６５歳以上の場合は３点といったように、年齢の範囲毎にスコアが設定されている。菌Ｂの評価基準Ｂ及び菌Ｃの評価基準Ｃでも同様に、年齢の範囲毎にスコアが設定されている。
【００５９】
図９（Ｃ）には、健診優先度の評価項目が性別である評価基準テーブル５５２ｃを示している。例えば、菌Ａの評価基準Ａでは、性別が男性の場合は１点、女性の場合は３点、不明の場合は１点といったように、性別毎にスコアが設定されている。菌Ｂの評価基準Ｂ及び菌Ｃの評価基準Ｃでも同様に、性別毎にスコアが設定されている。
【００６０】
図１０（Ａ）には、健診優先度の評価項目が妊娠の有無である評価基準テーブル５５２ｄを示している。例えば、菌Ａの評価基準Ａでは、妊娠している場合は５点、妊娠していない場合は１点といったように、妊娠の有無毎にスコアが設定されている。菌Ｂの評価基準Ｂ及び菌Ｃの評価基準Ｃでも同様に、妊娠の有無毎にスコアが設定されている。
【００６１】
図１０（Ｂ）には、健診優先度の評価項目が発熱の有無である評価基準テーブル５５２ｅを示している。例えば、菌Ａの評価基準Ａでは、過去２４時間に発熱がある場合は５点、発熱がない場合は１点といったように、発熱の有無毎にスコアが設定されている。菌Ｂの評価基準Ｂ及び菌Ｃの評価基準Ｃでも同様に、過去２４時間の発熱の有無毎にスコアが設定されている。
【００６２】
図１０（Ｃ）には、健診優先度の評価項目が下痢の有無である評価基準テーブル５５２ｆを示している。例えば、菌Ａの評価基準Ａでは、下痢がある場合は５点、下痢がない場合は１点といったように、下痢の有無毎にスコアが設定されている。菌Ｂの評価基準Ｂ及び菌Ｃの評価基準Ｃでも同様に、下痢の有無毎にスコアが設定されている。
【００６３】
図１１（Ａ）には、健診優先度の評価項目が既往症ＹＭ（Ｍ＝１，２，３，・・・）である評価基準テーブル５５２ｇを示している。例えば、菌Ａの評価基準Ａでは、既往症Ｙ１がある場合は１点、既往症Ｙ２がある場合は３点、既往症Ｙ３がある場合は１点といったように、既往症ＹＭ毎にスコアが設定されている。菌Ｂの評価基準Ｂ及び菌Ｃの評価基準Ｃでも同様に、既往症ＹＭ毎にスコアが設定されている。
【００６４】
図１１（Ｂ）には、健診優先度の評価項目が予防接種歴である評価基準テーブル５５２ｈを示している。例えば、菌Ａの評価基準Ａでは、予防接種歴がある場合は１点、予防接種歴がない場合は５点、不明の場合は５点といったように、予防接種歴毎にスコアが設定されている。菌Ｂの評価基準Ｂ及び菌Ｃの評価基準Ｃでも同様に、予防接種歴毎にスコアが設定されている。
【００６５】
図１１（Ｃ）には、健診優先度の評価項目が免疫抑制剤投与歴である評価基準テーブル５５２ｉを示している。例えば、菌Ａの評価基準Ａでは、過去１ヵ月に免疫抑制剤投与歴がある場合は５点、免疫抑制剤投与歴がない場合は１点といったように、予防接種歴毎にスコアが設定されている。菌Ｂの評価基準Ｂ及び菌Ｃの評価基準Ｃでも同様に、過去１ヵ月予防接種歴毎にスコアが設定されている。
【００６６】
図１２（Ａ）には、健診優先度の評価項目が臓器移植歴である評価基準テーブル５５２ｊを示している。例えば、菌Ａの評価基準Ａでは、臓器移植歴がある場合は５点、臓器移植歴がない場合は１点といったように、臓器移植歴毎にスコアが設定されている。菌Ｂの評価基準Ｂ及び菌Ｃの評価基準Ｃでも同様に、臓器移植歴毎にスコアが設定されている。
【００６７】
図１２（Ｂ）には、健診優先度の評価項目が透析治療の有無である評価基準テーブル５５２ｋを示している。例えば、菌Ａの評価基準Ａでは、透析治療をしている場合は５点、透析治療をしていない場合は１点といったように、透析治療の有無毎にスコアが設定されている。菌Ｂの評価基準Ｂ及び菌Ｃの評価基準Ｃでも同様に、透析治療の有無毎にスコアが設定されている。
【００６８】
図１２（Ｃ）には、健診優先度の評価項目が職員の感染者への医療行為の有無である評価基準テーブル５５２ｌを示している。例えば、菌Ａの評価基準Ａでは、職員の感染者への医療行為がある場合は５点、職員の感染者への医療行為がない場合は１点といったように、職員の感染者への医療行為の有無毎にスコアが設定されている。菌Ｂの評価基準Ｂ及び菌Ｃの評価基準Ｃでも同様に、職員の感染者への医療行為の有無毎にスコアが設定されている。
【００６９】
次に、感染管理システム５００の接触評価部５４２による接触評価、及び健診優先度評価部５４３による健診優先度評価について説明する。
接触評価部５４２は、上記のように、接触基準テーブル５５１に基づいて、菌Ｎの感染症の感染者と距離ｄＮ以下で接触時間ＴＮ以上、共存していた監視対象を接触者として特定する接触評価を行う。
【００７０】
図１３は接触評価について説明するための図である。
図１３には一例として、或る病室（北棟６Ｆ２号室）内の患者Ｐ，Ｑ，Ｒの在室状況を模式的に示している。患者Ｐ，Ｑ，Ｒの位置は、各々に取り付けられたビーコン２３０と座標特定装置２３１によって収集され、患者位置情報ＤＢ２１０（図５（Ａ））に記録される。
【００７１】
今、検査結果ＤＢ４２０（図７（Ａ））の記録のように、患者Ｐについて感染症（インフルエンザ）が検出されたものとする。接触評価部５４２は、患者Ｐの感染性期間（２０１７／１２／１０〜２０１７／１２／１６）に、例えば患者Ｐと同じ病室にいた監視対象、この例では患者Ｑ，Ｒを特定する。接触評価部５４２は、ビーコン２３０と座標特定装置２３１によって収集される、患者Ｐと患者Ｑ，Ｒとの位置情報の履歴から、患者Ｐと患者Ｑ，Ｒとの距離及び接触時間を求める。
【００７２】
図１４は接触者情報ＤＢの一例を示す図である。
接触者情報ＤＢ５１０には、例えば、接触評価対象者又は接触者（患者Ｑ，Ｒ）の患者ＩＤ及び座標Ｘ，Ｙ、感染者（患者Ｐ）の患者ＩＤ及び座標Ｘ，Ｙ、接触者と感染者との距離、接触開始日及び接触開始時刻、接触終了日及び接触終了時刻、並びに接触時間の情報が記録される。接触者情報ＤＢ５１０に記録された、各接触者と感染者との距離及び接触時間に関する情報は、例えば、図１４に示すような文書番号等の識別番号によって識別可能になっている。
【００７３】
例えば、図１３に示すように、患者Ｐの座標（Ｘ，Ｙ）＝（２，９）、患者Ｑの座標（Ｘ，Ｙ）＝（３，３）、患者Ｒの座標（Ｘ，Ｙ）＝（１３，３）である場合、座標１ポイントを３０ｃｍとすると、患者Ｐと患者Ｑ，Ｒとの距離は次のようになる。即ち、患者Ｐと患者Ｑの距離は、√｛（３−２）２＋（９−３）２｝×３０ｃｍ＝１８０ｃｍとなり、患者Ｐと患者Ｒの距離は、√｛（１３−２）２＋（９−３）２｝×３０ｃｍ＝３９０ｃｍとなる。また、患者Ｐの感染性期間に、患者Ｐと患者Ｑ，Ｒとが同じ病室にいた時間（接触開始時刻から接触終了時刻までの時間）が、患者Ｐと患者Ｑ，Ｒとの接触時間として求められる。
【００７４】
接触評価部５４２は、接触基準テーブル５５１に基づいて、患者Ｑ，Ｒのうち、求められた患者Ｐとの距離及び接触時間が、患者Ｐの感染症の菌Ｎについて設定されている接触基準Ｎ（距離ｄＮ以下及び接触時間ＴＮ以上）を満たすものを、接触者として特定する。例えば、患者Ｑ，Ｒの、患者Ｐとの距離及び接触時間が、患者Ｐの感染症の菌Ｎについて設定された接触基準Ｎを満たせば、患者Ｑ，Ｒを共に接触者として特定する。図１４には、このように患者Ｑ，Ｒが共に接触者として特定された場合の接触者情報ＤＢ５１０の例を示している。
【００７５】
図１５は健診リストＤＢの一例を示す図である。
健診優先度評価部５４３は、接触評価部５４２によって感染症の患者Ｐの接触者として特定された患者Ｑ，Ｒについて、評価基準テーブル５５２に基づき、評価項目（患者の属性項目）毎に設定されたスコアＳＮに従ってスコアリングを行う。健診優先度評価部５４３は、スコアリングにより求められた患者Ｑ，Ｒのスコア合計及びそれに基づく健診優先度の情報を、図１５（Ａ）に示すような健診リストＤＢ５２０に記録する。健診リストＤＢ５２０には、例えば、患者Ｑ，Ｒの患者ＩＤ及び氏名、求められたスコア合計及び健診優先度、並びに患者Ｑ，Ｒに対して行われるべき検査対象項目及び検査予定日の情報が一覧化されて記録される。健診優先度評価部５４３は、健診リストＤＢ５２０の内容を、健診リストとして出力する。
【００７６】
評価基準テーブル５５２のスコアＳＮには、健診優先度が高い項目ほど大きいスコアが設定されている。従って、健診優先度評価部５４３のスコアリングによって求められるスコア合計が大きくなる患者ほど健診優先度が高くなる。この例では、感染症の患者Ｐから比較的近い位置にいた患者Ｑのスコア合計が８５、患者Ｐから比較的遠い位置にいた患者Ｒのスコア合計が６０となる。スコア合計の大きい患者Ｑの健診優先度が高く、スコア合計の小さい患者Ｒの健診優先度は中程度となる。
【００７７】
感染管理システム５００では、例えば、スコア合計が０〜３０の範囲は健診優先度が低く、スコア合計が３１〜７０の範囲は健診優先度が中程度であり、スコア合計が７１〜１００の範囲は健診優先度が高いといったように、予めスコア合計と健診優先度との関係が設定される。健診優先度評価部５４３は、このような関係に基づき、求めたスコア合計から、該当する健診優先度を求め、健診リストＤＢ５２０に記録する。
【００７８】
健診リストＤＢ５２０の検査対象項目及び検査予定日の情報は、例えば、医師によって記録される。即ち、患者Ｑ，Ｒの患者ＩＤ、氏名、スコア合計及び健診優先度の情報が記録された健診リストＤＢ５２０の内容が健診リストとして出力されたものを見た医師が、その健診優先度に基づいて設定し、健診リストＤＢ５２０に記録する。
【００７９】
或いは、医師によって患者Ｑ，Ｒの電子カルテに検査対象項目及び検査予定日の情報が記録されると、その検査対象項目及び検査予定日の情報が健診リストＤＢ５２０に記録されるようにしてもよい。また、健診優先度評価部５４３が、検査結果ＤＢ４２０（図７（Ａ））に記録された、感染症の患者Ｐの菌名及び検査結果報告日の情報に基づき、患者Ｑ，Ｒの検査対象項目及び検査予定日を自動で設定し、設定されたそれらの情報を健診リストＤＢ５２０に記録するようにしてもよい。
【００８０】
図１５（Ａ）に示すような健診リストＤＢ５２０に基づき、患者Ｑ，Ｒに対して検査が行われると、図１５（Ｂ）に示すように、健診リストＤＢ５２０には、医師等によって患者Ｑ，Ｒの検査実施日及び検査結果の情報が記録される。或いは、医師等によって患者Ｑ，Ｒの電子カルテに検査実施日及び検査結果の情報が記録されると、その検査実施日及び検査結果の情報が健診リストＤＢ５２０に記録されるようにしてもよい。
【００８１】
健診リストＤＢには、図１５（Ａ）及び図１５（Ｂ）に示すような情報のほか、患者Ｑ，Ｒの、感染症の患者Ｐとの接触場所、接触時間、最近接触距離、容体（発熱や下痢の有無等）といった、他の情報が含まれてもよい。
【００８２】
ここでは、感染症の患者Ｐと同じ病室にいた患者Ｑ，Ｒを例にした。このほか、職員位置情報ＤＢ２２０（図５（Ｂ））を用い、当該病室に入退出した職員も含めて、上記の例に従い、接触評価部５４２による接触評価（接触者情報ＤＢ５１０の生成）、及び健診優先度評価部５４３による健診優先度評価（健診リストＤＢ５２０の生成）が行われてもよい。
【００８３】
健診支援システム１０００によれば、感染管理システム５００が、監視対象である患者及び職員から、感染者と所定の接触のあった患者又は職員を特定してスコア合計及び健診優先度を求めて感染リスクを評価し、優先的に診察されるべき監視対象を特定する。感染リスクの評価に、患者及び職員の年齢、性別、既往症等の属性情報を考慮することで、感染の可能性、感染後の発症の可能性、重症化の可能性の高い患者又は職員が、優先的に診察されるべき監視対象として特定される。このようにして特定された患者又は職員が、医師によって優先的に診察される。健診支援装置１では、監視対象として、患者のほか職員が対象とされるため、病院内の人々の感染リスクが評価され、感染症の発生の拡大を効果的に抑えることが可能になる。
【００８４】
次に、健診支援システム１０００の処理手順について説明する。
まず、位置情報取得処理について説明する。
図１６は位置情報取得処理の例を示すフローチャートである。
【００８５】
（Ｓ１０）位置情報サーバ２００は、監視対象の位置情報を取得するトリガが成立したか否かを判定する。監視対象は、病院の患者及び職員である。トリガは、イベントトリガ又はタイマトリガである。位置情報サーバ２００は、例えば、監視対象に取り付けられたビーコン２３０から発信される信号を受信すると、トリガが成立したものと判定する。この場合、ビーコン２３０からの信号の発信、ビーコン２３０から発信される信号の受信は、連続的に行われてもよいし、断続的に行われてもよい。また、位置情報サーバ２００は、送受信機が取り付けられた監視対象同士が接触して互いの送受信機間で所定の送受信が行われたことを検知した時に、トリガが成立したものと判定するようにしてもよい。
【００８６】
（Ｓ１１）位置情報サーバ２００は、所定のトリガが成立すると、該当する監視対象の位置情報を取得する。例えば、位置情報サーバ２００は、信号を受信したビーコン２３０が取り付けられた監視対象の位置（病棟、病室、座標等）を、所定の位置特定装置によって特定し、特定した位置を位置情報（位置履歴情報）として取得する。
【００８７】
（Ｓ１２）位置情報サーバ２００は、該当する監視対象について位置情報を取得すると、その位置情報を記録する。例えば、位置情報サーバ２００は、監視対象が患者であれば、取得した位置情報を、患者位置情報ＤＢ２１０に記録し、監視対象が職員であれば、取得した位置情報を、職員位置情報ＤＢ２２０に記録する。
【００８８】
続いて、監視対象情報取得処理について説明する。
図１７は監視対象情報取得処理の例を示すフローチャートである。
（Ｓ２０）電子カルテサーバ４００及び職員サーバ３００はそれぞれ、監視対象に関する情報を取得するトリガが成立したか否かを判定する。例えば、電子カルテサーバ４００は、医師が患者の電子カルテに対しその患者に関する情報（年齢、性別、容体、既往症等）の入力が行われる際に、トリガが成立したものと判定する。例えば、職員サーバ３００は、職員に関する情報（年齢、性別、患者への医療行為等）の入力が行われる際に、トリガが成立したものと判定する。
【００８９】
（Ｓ２１）電子カルテサーバ４００及び職員サーバ３００はそれぞれ、所定のトリガが成立すると、該当する監視対象に関する情報を取得する。
（Ｓ２２）電子カルテサーバ４００及び職員サーバ３００はそれぞれ、該当する監視対象に関する情報を取得すると、その情報を記録する。例えば、電子カルテサーバ４００は、該当する患者について取得した情報を、その内容に応じて患者情報ＤＢ４１０、検査結果ＤＢ４２０又は観察項目ＤＢ４３０に記録する。例えば、職員サーバ３００は、該当する職員について取得した情報を、職員情報ＤＢ３１０に記録する。
【００９０】
続いて、感染管理システム５００の健診支援処理について説明する。
図１８は健診支援処理の例を示すフローチャートである。
感染症が発生すると、図１８に示すような健診支援処理が開始される。例えば、電子カルテサーバ４００で管理される電子カルテや検査結果等に、感染症の発生を示す情報が記録されると、感染管理システム５００により、図１８に示すような健診支援処理が実行される。
【００９１】
（Ｓ３０）接触評価部５４２は、感染者の情報を取得する。例えば、接触評価部５４２は、患者位置情報ＤＢ２１０及び検査結果ＤＢ４２０に記録された感染者の位置情報（履歴）、並びに、患者ＩＤ、氏名、感染症の菌、検査結果報告日（感染症の発生日）、感染経路及び感染性期間を取得する。
【００９２】
（Ｓ３１）接触評価部５４２は、評価対象者の情報を取得する。例えば、接触評価部５４２は、感染者の位置情報及び感染性期間等、患者位置情報ＤＢ２１０及び職員位置情報ＤＢ２２０に記録された位置情報（位置履歴情報）、患者情報ＤＢ４１０に記録された患者情報、観察項目ＤＢ４３０に記録された観察項目の情報、及び職員情報ＤＢ３１０に記録された職員情報に基づき、感染性期間に感染者と同じ病棟や病室にいた患者及び職員の情報を取得する。
【００９３】
（Ｓ３２）接触評価部５４２は、発生した感染症の菌について設定された接触基準を取得する。例えば、接触評価部５４２は、基準テーブル５５０から菌Ｎの接触基準Ｎを特定し、その内容（距離ｄＮ以下及び接触時間ｔＮ以上）を接触基準テーブル５５１から取得する。
【００９４】
（Ｓ３３）接触評価部５４２は、評価対象者のうち、接触基準を満たす評価対象者を、接触者として特定する。例えば、接触評価部５４２は、接触基準Ｎが示す距離ｄＮ以下で、接触基準Ｎが示す接触時間ｔＮ以上、感染者と接触した患者及び職員を、接触者として特定する。尚、接触者を特定する処理（接触評価処理）については更に後述する。
【００９５】
（Ｓ３４）健診優先度評価部５４３は、接触評価部５４２によって特定された接触者がいるか否かを判定する。接触者がいる場合には、処理をステップＳ３５に進め、接触者がいない場合には、健診支援処理を終了する。
【００９６】
（Ｓ３５）健診優先度評価部５４３は、接触者がいる場合、発生した感染症の菌について設定された評価基準を取得する。例えば、健診優先度評価部５４３は、基準テーブル５５０から菌Ｎの評価基準Ｎを特定し、その内容（健診優先度評価項目毎のスコアＳＮ）を評価基準テーブル５５２（評価基準テーブル５５２ａ〜５５２ｌ）から取得する。
【００９７】
（Ｓ３６）健診優先度評価部５４３は、健診優先度を評価する。例えば、健診優先度評価部５４３は、接触評価部５４２によって特定された接触者について、評価基準テーブル５５２で菌Ｎの感染症の評価項目（患者及び職員の属性項目）毎に設定されたスコアＳＮに従ってスコアリングを行う。そして、健診優先度評価部５４３は、予め設定されたスコア合計と健診優先度との関係から、各接触者のスコア合計に該当する健診優先度を求め、健診リストＤＢ５２０に記録する。尚、健診優先度を評価する処理（健診優先度評価処理）については更に後述する。
【００９８】
（Ｓ３７）健診優先度評価部５４３は、接触評価部５４２によって特定された全ての接触者について健診優先度が評価されたか否かを判定する。健診優先度評価部５４３は、全ての接触者について健診優先度が評価されるまで、ステップＳ３６の処理を繰り返す。
【００９９】
（Ｓ３８）健診優先度評価部５４３は、全ての接触者について健診優先度が評価されると、健診リストＤＢ５２０に記録されたスコア合計及び健診優先度の情報を含む健診リストを生成し、ディスプレイに出力する。例えば、健診優先度評価部５４３は、接触者を、スコア合計が高く健診優先度が高い順に並べた健診リストを生成し、ディスプレイに出力する。
【０１００】
感染管理システム５００は、ステップＳ３０〜Ｓ３８のような健診支援処理を、感染者が罹患した感染症の種別（菌）毎に実行する。
続いて、上記ステップＳ３３の接触評価処理について説明する。
【０１０１】
図１９は接触評価処理の例を示すフローチャートである。
（Ｓ４０）接触評価部５４２は、菌Ｎの感染症の接触基準Ｎに基づき、感染者と評価対象者（患者及び職員）との距離が、接触基準Ｎの距離ｄＮ以下であるか否かを判定する。接触評価部５４２は、当該距離が、接触基準Ｎの距離ｄＮ以下である場合、処理をステップＳ４１に進め、接触基準Ｎの距離ｄＮ以下でない場合、処理をステップＳ４３に進める。
【０１０２】
（Ｓ４１）接触評価部５４２は、菌Ｎの感染症の接触基準Ｎに基づき、感染者と評価対象者（患者及び職員）との接触時間が、接触基準Ｎの接触時間ｔＮ以上であるか否かを判定する。接触評価部５４２は、当該接触時間が、接触基準Ｎの接触時間ｔＮ以上である場合、処理をステップＳ４２に進め、接触基準Ｎの接触時間ｔＮ以上でない場合、処理をステップＳ４３に進める。
【０１０３】
（Ｓ４２）接触評価部５４２は、感染者との距離が接触基準Ｎの距離ｄＮ以下であり、感染者との接触時間が接触基準Ｎの接触時間ｔＮ以上である評価対象者を、接触者と判定する。
【０１０４】
（Ｓ４３）接触評価部５４２は、感染者との距離が接触基準Ｎの距離ｄＮ以下でなく、感染者との接触時間が接触基準Ｎの接触時間ｔＮ以上でない評価対象者を、非接触者と判定する。
【０１０５】
続いて、上記ステップＳ３６の健診優先度評価処理について説明する。
図２０は健診優先度評価処理の例を示すフローチャートである。
（Ｓ５０）健診優先度評価部５４３は、感染者と接触者との接触密度について評価を行う。例えば、健診優先度評価部５４３は、感染者と接触者との接触密度に基づいてスコアリングを行う。
【０１０６】
（Ｓ５１）健診優先度評価部５４３は、接触者の年齢について評価を行う。例えば、健診優先度評価部５４３は、接触者の年齢に基づいてスコアリングを行う。
（Ｓ５２）健診優先度評価部５４３は、接触者の性別について評価を行う。例えば、健診優先度評価部５４３は、接触者の性別に基づいてスコアリングを行う。
【０１０７】
（Ｓ５３）健診優先度評価部５４３は、接触者の妊娠の有無について評価を行う。例えば、健診優先度評価部５４３は、接触者の妊娠の有無に基づいてスコアリングを行う。
（Ｓ５４）健診優先度評価部５４３は、接触者の発熱の有無について評価を行う。例えば、健診優先度評価部５４３は、接触者の発熱の有無に基づいてスコアリングを行う。
【０１０８】
（Ｓ５５）健診優先度評価部５４３は、接触者の下痢の有無について評価を行う。例えば、健診優先度評価部５４３は、接触者の下痢の有無に基づいてスコアリングを行う。
（Ｓ５６）健診優先度評価部５４３は、接触者の既往症について評価を行う。例えば、健診優先度評価部５４３は、接触者の既往症に基づいてスコアリングを行う。
【０１０９】
（Ｓ５７）健診優先度評価部５４３は、接触者の予防接種歴について評価を行う。例えば、健診優先度評価部５４３は、接触者の予防接種歴に基づいてスコアリングを行う。
（Ｓ５８）健診優先度評価部５４３は、接触者の免疫抑制剤投与歴について評価を行う。例えば、健診優先度評価部５４３は、接触者の免疫抑制剤投与歴に基づいてスコアリングを行う。
【０１１０】
（Ｓ５９）健診優先度評価部５４３は、接触者の臓器移植歴について評価を行う。例えば、健診優先度評価部５４３は、接触者の臓器移植歴に基づいてスコアリングを行う。
（Ｓ６０）健診優先度評価部５４３は、接触者の透析治療の有無について評価を行う。例えば、健診優先度評価部５４３は、接触者の透析治療の有無に基づいてスコアリングを行う。
【０１１１】
（Ｓ６１）健診優先度評価部５４３は、接触者が職員であるか否かを判定する。健診優先度評価部５４３は、接触者が職員である場合、処理をステップＳ６２に進め、接触者が職員でない場合、処理をステップＳ６３に進める。
【０１１２】
（Ｓ６２）健診優先度評価部５４３は、接触者が職員である場合、接触者の、感染者への医療行為の有無について評価を行う。例えば、健診優先度評価部５４３は、接触者の、感染者への医療行為の有無に基づいてスコアリングを行う。
【０１１３】
（Ｓ６３）健診優先度評価部５４３は、ステップＳ５０〜Ｓ６２の評価に基づき、健診優先度を求める。例えば、健診優先度評価部５４３は、予め設定されたスコア合計と健診優先度との関係に基づき、ステップＳ５０〜Ｓ６２のスコアリングのスコア合計から、該当する健診優先度を求める。
【０１１４】
尚、ステップＳ５０〜Ｓ６１の順序は、図２０に示した順序には限定されない。
上記ステップＳ５０〜Ｓ６０，Ｓ６２の各処理について更に説明する。
図２１は接触密度評価処理の例を示すフローチャートである。
【０１１５】
（Ｓ７０）健診優先度評価部５４３は、接触者の感染者との距離（接触基準Ｎの距離ｄＮ以下）及び接触時間（接触基準Ｎの接触時間ｔＮ以上）の情報を取得する。接触者の感染者との距離及び接触時間の情報は、接触者情報ＤＢ５１０から取得される。
【０１１６】
（Ｓ７１）健診優先度評価部５４３は、接触者の感染者との距離が接触基準Ｎの距離ｄＮ以下で且つ所定の距離ｄＮ１（＜ｄＮ）超であり、接触者の感染者との接触時間が接触基準Ｎの接触時間ｔＮ以上で且つ所定の接触時間ｔＮ１（＞ｔＮ）未満であるか否かを判定する。健診優先度評価部５４３は、この条件が満たされる場合、処理をステップＳ７２に進め、この条件が満たされない場合、処理をステップＳ７３に進める。
【０１１７】
（Ｓ７２）健診優先度評価部５４３は、ステップＳ７１の条件が満たされると判定した場合、接触者の感染者との接触密度は低いと判定する。
（Ｓ７３）健診優先度評価部５４３は、ステップＳ７１の条件が満たされないと判定した場合には、次のような処理を行う。健診優先度評価部５４３は、接触者の感染者との距離が接触基準Ｎの距離ｄＮ１以下で且つ所定の距離ｄＮ２（＜ｄＮ１＜ｄＮ）超であり、接触者の感染者との接触時間が接触基準Ｎの接触時間ｔＮ１以上で且つ所定の接触時間ｔＮ２（＞ｔＮ１＞ｔＮ）未満であるか否かを判定する。健診優先度評価部５４３は、この条件が満たされる場合、処理をステップＳ７４に進め、この条件が満たされない場合、処理をステップＳ７５に進める。
【０１１８】
（Ｓ７４）健診優先度評価部５４３は、ステップＳ７３の条件が満たされると判定した場合、接触者の感染者との接触密度は中程度であると判定する。
（Ｓ７５）健診優先度評価部５４３は、ステップＳ７３の条件が満たされないと判定した場合、接触者の感染者との接触密度は高いと判定する。
【０１１９】
（Ｓ７６）健診優先度評価部５４３は、評価基準テーブル５５２ａ（図９（Ａ））の評価基準Ｎに基づき、接触者に対してスコアリングを行う。例えば、感染者の罹患した感染症が菌Ａによるものである場合、接触者の感染者との接触密度が高いなら５点、中程度なら５点、低いなら３点が、接触者に対して付与される。
【０１２０】
図２２は年齢評価処理の例を示すフローチャートである。
（Ｓ８０）健診優先度評価部５４３は、接触者の年齢の情報を取得する。接触者の年齢の情報は、患者情報ＤＢ４１０の患者情報、職員情報ＤＢ３１０の職員情報から取得される。
【０１２１】
（Ｓ８１）健診優先度評価部５４３は、接触者が１歳未満であるか否かを判定する。健診優先度評価部５４３は、接触者が１歳未満である場合、処理をステップＳ８６に進め、接触者が１歳未満でない場合、処理をステップＳ８２に進める。
【０１２２】
（Ｓ８２）健診優先度評価部５４３は、接触者が１歳以上６歳以下であるか否かを判定する。健診優先度評価部５４３は、接触者が１歳以上６歳以下である場合、処理をステップＳ８６に進め、接触者が１歳以上６歳以下でない場合、処理をステップＳ８３に進める。
【０１２３】
（Ｓ８３）健診優先度評価部５４３は、接触者が７歳以上１９歳以下であるか否かを判定する。健診優先度評価部５４３は、接触者が７歳以上１９歳以下である場合、処理をステップＳ８６に進め、接触者が７歳以上１９歳以下でない場合、処理をステップＳ８４に進める。
【０１２４】
（Ｓ８４）健診優先度評価部５４３は、接触者が２０歳以上６４歳以下であるか否かを判定する。健診優先度評価部５４３は、接触者が２０歳以上６４歳以下である場合、処理をステップＳ８６に進め、接触者が２０歳以上６４歳以下でない場合、処理をステップＳ８５に進める。
【０１２５】
（Ｓ８５）健診優先度評価部５４３は、接触者を６５歳以上と判定する。
（Ｓ８６）健診優先度評価部５４３は、評価基準テーブル５５２ｂ（図９（Ｂ））の評価基準Ｎに基づき、接触者に対してスコアリングを行う。例えば、感染者の罹患した感染症が菌Ａによるものである場合、接触者の年齢が１歳未満なら５点、１歳以上６歳以下なら３点、７歳以上１９歳以下なら３点、２０歳以上６４歳以下なら１点、６５歳以上なら３点が、接触者に対して付与される。
【０１２６】
図２３は性別評価処理の例を示すフローチャートである。
（Ｓ９０）健診優先度評価部５４３は、接触者の性別の情報を取得する。接触者の性別の情報は、患者情報ＤＢ４１０の患者情報、職員情報ＤＢ３１０の職員情報から取得される。
【０１２７】
（Ｓ９１）健診優先度評価部５４３は、接触者が男性であるか否かを判定する。健診優先度評価部５４３は、接触者が男性である場合、処理をステップＳ９４に進め、接触者が男性でない場合、処理をステップＳ９２に進める。
【０１２８】
（Ｓ９２）健診優先度評価部５４３は、接触者が女性であるか否かを判定する。健診優先度評価部５４３は、接触者が女性である場合、処理をステップＳ９４に進め、接触者が女性でない場合、処理をステップＳ９３に進める。
【０１２９】
（Ｓ９３）健診優先度評価部５４３は、接触者の性別が不明であると判定する。
（Ｓ９４）健診優先度評価部５４３は、評価基準テーブル５５２ｃ（図９（Ｃ））の評価基準Ｎに基づき、接触者に対してスコアリングを行う。例えば、感染者の罹患した感染症が菌Ａによるものである場合、接触者が男性なら１点、女性なら３点、不明なら１点が、接触者に対して付与される。
【０１３０】
図２４は妊娠評価処理の例を示すフローチャートである。
（Ｓ１００）健診優先度評価部５４３は、接触者の妊娠の有無の情報を取得する。接触者の妊娠の有無の情報は、患者情報ＤＢ４１０の患者情報、職員情報ＤＢ３１０の職員情報から取得される。
【０１３１】
（Ｓ１０１）健診優先度評価部５４３は、接触者が現在妊娠中であるか否かを判定する。健診優先度評価部５４３は、接触者が現在妊娠中である場合、処理をステップＳ１０２に進め、接触者が現在妊娠中でない場合、処理をステップＳ１０３に進める。
【０１３２】
（Ｓ１０２）健診優先度評価部５４３は、接触者を妊娠有りと判定する。
（Ｓ１０３）健診優先度評価部５４３は、接触者を妊娠無しと判定する。
（Ｓ１０４）健診優先度評価部５４３は、評価基準テーブル５５２ｄ（図１０（Ａ））の評価基準Ｎに基づき、接触者に対してスコアリングを行う。例えば、感染者の罹患した感染症が菌Ａによるものである場合、接触者が妊娠有りなら５点、妊娠無しなら１点が、接触者に対して付与される。
【０１３３】
図２５は発熱評価処理の例を示すフローチャートである。
（Ｓ１１０）健診優先度評価部５４３は、接触者の発熱の有無の情報を取得する。接触者の発熱の有無の情報は、観察項目ＤＢ４３０等の観察項目の情報から取得される。
【０１３４】
（Ｓ１１１）健診優先度評価部５４３は、接触者が過去２４時間以内に発熱しているか否か、例えば３７℃以上の熱を出しているか否かを判定する。健診優先度評価部５４３は、接触者が過去２４時間以内に発熱している場合、処理をステップＳ１１２に進め、接触者が過去２４時間以内に発熱していない場合、処理をステップＳ１１３に進める。
【０１３５】
（Ｓ１１２）健診優先度評価部５４３は、接触者を発熱有りと判定する。
（Ｓ１１３）健診優先度評価部５４３は、接触者を発熱無しと判定する。
（Ｓ１１４）健診優先度評価部５４３は、評価基準テーブル５５２ｅ（図１０（Ｂ））の評価基準Ｎに基づき、接触者に対してスコアリングを行う。例えば、感染者の罹患した感染症が菌Ａによるものである場合、接触者が発熱有りなら５点、発熱無しなら１点が、接触者に対して付与される。
【０１３６】
図２６は下痢評価処理の例を示すフローチャートである。
（Ｓ１２０）健診優先度評価部５４３は、接触者の下痢の有無の情報を取得する。接触者の下痢の有無の情報は、観察項目ＤＢ４３０等の観察項目の情報から取得される。
【０１３７】
（Ｓ１２１）健診優先度評価部５４３は、接触者が下痢をしているか否かを判定する。健診優先度評価部５４３は、接触者が下痢をしている場合、処理をステップＳ１２２に進め、接触者が下痢をしていない場合、処理をステップＳ１２３に進める。
【０１３８】
（Ｓ１２２）健診優先度評価部５４３は、接触者を下痢有りと判定する。
（Ｓ１２３）健診優先度評価部５４３は、接触者を下痢無しと判定する。
（Ｓ１２４）健診優先度評価部５４３は、評価基準テーブル５５２ｆ（図１０（Ｃ））の評価基準Ｎに基づき、接触者に対してスコアリングを行う。例えば、感染者の罹患した感染症が菌Ａによるものである場合、接触者が下痢有りなら５点、下痢無しなら１点が、接触者に対して付与される。
【０１３９】
図２７は既往症評価処理の例を示すフローチャートである。
（Ｓ１３０）健診優先度評価部５４３は、接触者の既往症の情報を取得する。接触者の既往症の情報は、患者情報ＤＢ４１０の患者情報、職員情報ＤＢ３１０の職員情報から取得される。
【０１４０】
（Ｓ１３１）健診優先度評価部５４３は、接触者に既往症がないか否かを判定する。健診優先度評価部５４３は、接触者に既往症がない場合、処理をステップＳ１３７に進め、接触者に既往症がある場合、処理をステップＳ１３２に進める。
【０１４１】
（Ｓ１３２）健診優先度評価部５４３は、予め設定された種類の既往症ＹＭ（Ｍ＝１，２，３，・・・）の番号Ｍを初期値である１に設定する。
（Ｓ１３３）健診優先度評価部５４３は、接触者に既往症ＹＭがあるか否かを判定し、接触者に既往症ＹＭがない場合、処理をステップＳ１３４に進め、接触者に既往症ＹＭがある場合、処理をステップＳ１３５に進める。
【０１４２】
（Ｓ１３４）健診優先度評価部５４３は、接触者に既往症ＹＭがない場合、既往症ＹＭの番号に１を加え、ステップＳ１３３の処理を行う。
（Ｓ１３５）健診優先度評価部５４３は、接触者に既往症ＹＭがある場合、接触者を既往症ＹＭ有りと判定する。
【０１４３】
（Ｓ１３６）健診優先度評価部５４３は、全ての既往症ＹＭを評価したか否かを判定し、評価した場合、処理をステップＳ１３８に進め、評価していない場合、処理をステップＳ１３４に進める。
【０１４４】
健診優先度評価部５４３は、ステップＳ１３３〜Ｓ１３６の処理により、全ての既往症ＹＭについて、それぞれ接触者が有しているか否かを判定する。
（Ｓ１３７）健診優先度評価部５４３は、ステップＳ１３１で接触者に既往症がないと判定した場合、接触者を既往症無しとし、処理をステップＳ１３８に進める。
【０１４５】
（Ｓ１３８）健診優先度評価部５４３は、評価基準テーブル５５２ｇ（図１１（Ａ））の評価基準Ｎに基づき、接触者に対してスコアリングを行う。例えば、感染者の罹患した感染症が菌Ａによるものである場合、接触者が既往症無しなら０点、接触者に既往症Ｙ１があれば１点、既往症Ｙ２があれば３点、既往症Ｙ３があれば１点といったように、接触者に対してスコアが付与される。
【０１４６】
図２８は予防接種歴評価処理の例を示すフローチャートである。
（Ｓ１４０）健診優先度評価部５４３は、接触者の予防接種歴の情報を取得する。接触者の予防接種歴の情報は、患者情報ＤＢ４１０の患者情報、職員情報ＤＢ３１０の職員情報から取得される。
【０１４７】
（Ｓ１４１）健診優先度評価部５４３は、接触者が予防接種を受けた記録があるか否かを判定し、記録がある場合、処理をステップＳ１４２に進め、記録がない場合、処理をステップＳ１４５に進める。
【０１４８】
（Ｓ１４２）健診優先度評価部５４３は、接触者が過去１年以内に予防接種を受けているか否かを判定し、受けている場合、処理をステップＳ１４３に進め、受けていない場合、処理をステップＳ１４４に進める。
【０１４９】
（Ｓ１４３）健診優先度評価部５４３は、接触者が過去１年以内に予防接種を受けている場合、接触者を予防接種歴有りと判定し、処理をステップＳ１４６に進める。
（Ｓ１４４）健診優先度評価部５４３は、接触者が過去１年以内に予防接種を受けていない場合、接触者を予防接種歴無しと判定し、処理をステップＳ１４６に進める。
【０１５０】
（Ｓ１４５）健診優先度評価部５４３は、ステップＳ１４１で接触者が予防接種を受けた記録がないと判定した場合、接触者を予防接種歴不明と判定し、処理をステップＳ１４６に進める。
【０１５１】
（Ｓ１４６）健診優先度評価部５４３は、評価基準テーブル５５２ｈ（図１１（Ｂ））の評価基準Ｎに基づき、接触者に対してスコアリングを行う。例えば、感染者の罹患した感染症が菌Ａによるものである場合、接触者が予防接種歴有りなら１点、予防接種歴無しなら５点、予防接種歴不明なら５点が、接触者に対して付与される。
【０１５２】
図２９は免疫抑制剤投与歴評価処理の例を示すフローチャートである。
（Ｓ１５０）健診優先度評価部５４３は、接触者の免疫抑制剤投与歴の情報を取得する。接触者の免疫抑制剤投与歴の情報は、患者情報ＤＢ４１０の患者情報（使用中薬品）、職員情報ＤＢ３１０の職員情報（使用中薬品）から取得される。
【０１５３】
（Ｓ１５１）健診優先度評価部５４３は、接触者が過去１ヵ月以内に免疫抑制剤の投与を受けているか否かを判定し、投与を受けている場合、処理をステップＳ１５２に進め、投与を受けていない場合、処理をステップＳ１５３に進める。
【０１５４】
（Ｓ１５２）健診優先度評価部５４３は、接触者が過去１ヵ月以内に免疫抑制剤の投与を受けている場合、接触者を免疫抑制剤投与歴有りと判定する。
（Ｓ１５３）健診優先度評価部５４３は、接触者が過去１ヵ月以内に免疫抑制剤の投与を受けていない場合、接触者を免疫抑制剤投与歴無しと判定する。
【０１５５】
（Ｓ１５４）健診優先度評価部５４３は、評価基準テーブル５５２ｉ（図１１（Ｃ））の評価基準Ｎに基づき、接触者に対してスコアリングを行う。例えば、感染者の罹患した感染症が菌Ａによるものである場合、接触者が免疫抑制剤投与歴有りなら５点、免疫抑制剤投与歴無しなら１点が、接触者に対して付与される。
【０１５６】
図３０は臓器移植歴評価処理の例を示すフローチャートである。
（Ｓ１６０）健診優先度評価部５４３は、接触者の臓器移植歴の情報を取得する。接触者の臓器移植歴の情報は、患者情報ＤＢ４１０の患者情報、職員情報ＤＢ３１０の職員情報から取得される。
【０１５７】
（Ｓ１６１）健診優先度評価部５４３は、接触者が臓器移植を受けているか否かを判定し、臓器移植を受けている場合、処理をステップＳ１６２に進め、臓器移植を受けていない場合、処理をステップＳ１６３に進める。
【０１５８】
（Ｓ１６２）健診優先度評価部５４３は、接触者が臓器移植を受けている場合、接触者を臓器移植歴有りと判定する。
（Ｓ１６３）健診優先度評価部５４３は、接触者が臓器移植を受けていない場合、接触者を臓器移植歴無しと判定する。
【０１５９】
（Ｓ１６４）健診優先度評価部５４３は、評価基準テーブル５５２ｊ（図１２（Ａ））の評価基準Ｎに基づき、接触者に対してスコアリングを行う。例えば、感染者の罹患した感染症が菌Ａによるものである場合、接触者が臓器移植歴有りなら５点、臓器移植歴無しなら１点が、接触者に対して付与される。
【０１６０】
図３１は透析治療評価処理の例を示すフローチャートである。
（Ｓ１７０）健診優先度評価部５４３は、接触者の透析治療の情報を取得する。接触者の透析治療の情報は、患者情報ＤＢ４１０の患者情報、職員情報ＤＢ３１０の職員情報から取得される。
【０１６１】
（Ｓ１７１）健診優先度評価部５４３は、接触者が透析治療を受けているか否かを判定し、透析治療を受けている場合、処理をステップＳ１７２に進め、透析治療を受けていない場合、処理をステップＳ１７３に進める。
【０１６２】
（Ｓ１７２）健診優先度評価部５４３は、接触者が透析治療を受けている場合、接触者を透析治療有りと判定する。
（Ｓ１７３）健診優先度評価部５４３は、接触者が透析治療を受けていない場合、接触者を透析治療無しと判定する。
【０１６３】
（Ｓ１７４）健診優先度評価部５４３は、評価基準テーブル５５２ｋ（図１２（Ｂ））の評価基準Ｎに基づき、接触者に対してスコアリングを行う。例えば、感染者の罹患した感染症が菌Ａによるものである場合、接触者が透析治療有りなら５点、透析治療無しなら１点が、接触者に対して付与される。
【０１６４】
図３２は感染者への医療行為評価処理の例を示すフローチャートである。図３２に示す感染者への医療行為評価処理は、職員を対象に行われる。
（Ｓ１８０）健診優先度評価部５４３は、職員による感染者への医療行為の情報を取得する。感染者への医療行為の情報は、職員情報ＤＢ３１０の職員情報から取得される。
【０１６５】
（Ｓ１８１）健診優先度評価部５４３は、職員が感染者に対して医療行為を行っているか否かを判定し、行っている場合、処理をステップＳ１８２に進め、行っていない場合、処理をステップＳ１８３に進める。
【０１６６】
（Ｓ１８２）健診優先度評価部５４３は、職員が感染者に対して医療行為を行っている場合、職員を、感染者への医療行為有りと判定する。
（Ｓ１８３）健診優先度評価部５４３は、職員が感染者に対して医療行為を行っていない場合、職員を、感染者への医療行為無しと判定する。
【０１６７】
（Ｓ１８４）健診優先度評価部５４３は、評価基準テーブル５５２ｌ（図１２（Ｃ））の評価基準Ｎに基づき、接触者に対してスコアリングを行う。例えば、感染者の罹患した感染症が菌Ａによるものである場合、感染者への医療行為有りなら５点、感染者への医療行為無しなら１点が、職員に対して付与される。
【０１６８】
次に、健診支援システム１０００の出力について説明する。
図３３〜図３５は健診支援システムの出力の例を示す図である。
健診支援システム１０００では、感染管理システム５００又はこれが組み込まれた電子カルテサーバ４００に接続されているディスプレイに、図３３に示すような病棟マップ画面６００が表示される。病棟マップ画面６００は、病棟（この例では東病棟）の各フロア（この例では４階）が平面図で表された画面であって、フロア内の病室６１０（この例では４０１号室〜４３７号室）と、各病室６１０の患者６２０の収容状況が表された画面である。
【０１６９】
病院内で感染症が発生すると、病棟マップ画面６００には、図３３に示すように、感染症の発生した箇所（病室６１０及び患者６２０）にマーク（感染症発生マーク）６３０が表示される。感染症発生マーク６３０が表示された４１４号室の患者（感染者）６２０ａにカーソルを合わせてクリックすると、感染者６２０ａについての情報を閲覧するためのメニュー６４０が表示される。
【０１７０】
例えば、感染者６２０ａの移動歴を確認する場合には、メニュー６４０の「患者移動歴」を選択する。それにより、感染者６２０ａについて、図３４に示すような患者移動歴画面６５０が表示される。この例では、内科の診療を受ける感染者６２０ａ（２０８番患者）について、２０１８／１／２９にインフルエンザによる感染症が発生し、２０１８／１／３０に４階東病棟（４東）の４０３号室（２番ベッド）から４階東病棟（４東）の４１４号室（２番ベッド）に移動されたこと等を示す患者移動歴画面６５０が表示される。
【０１７１】
患者移動歴画面６５０において、接触者一覧ボタン６６０がクリックされると、図３５に示すような接触者一覧画面６７０が表示される。接触者一覧画面６７０には、患者移動歴画面６５０に表示されている感染者６２０ａと所定の接触のあった患者Ｑ，Ｒや職員Ｕをリストアップして一覧化した健診リスト６７１が表示される。
【０１７２】
感染管理システム５００を含む健診支援システム１０００において、上記のような処理が行われることで、図３５に示すような健診リスト６７１が生成され、表示される。図３５に示す健診リスト６７１には、感染者６２０ａと接触のあった患者又は職員のＩＤ、氏名、接触場所、接触時間、最近接触距離、発熱及び下痢の有無、スコア合計、検査対象項目、検査予定日、検査実施日、並びに検査結果の情報が含まれる。健診リスト６７１では、患者Ｑ，Ｒ及び職員Ｕがスコア合計（健診優先度）の高い順にソートされて表示され、その順に検査予定日が設定され、検査が実施されている。患者Ｑ，Ｒ及び職員Ｕのうち、感染者６２０ａと同じ病室にいて最も接触時間が長く接触距離が近かった患者Ｑに感染が認められる一方、患者Ｑ及び職員Ｕには感染は認められていない。
【０１７３】
感染管理システム５００を含む健診支援システム１０００では、病院内で感染症が発生した際、図３５に示すような、優先的に対処されるべき患者Ｑ，Ｒ又は職員Ｕがリストアップされた健診リスト６７１が生成され、表示される。病院では、このような健診リスト６７１が利用されることで、比較的感染及び発症する可能性の高い人への対処を早めに行うことが可能になる。これにより、感染症の患者と接触のあった患者又は職員の発症や重症化、感染拡大の危険性を低減し、感染症の発生の拡大を効果的に抑えることが可能になる。
【０１７４】
尚、第２の実施の形態では、監視対象を患者及び職員とする例を示したが、監視対象に更に、位置情報及び属性情報が取得可能な見舞客や業者等の他の監視対象を含めることもできる。また、第２の実施の形態では、感染症の感染者を感染源となる監視対象とする例を示したが、感染源となる監視対象は、病院内の設備や備品等であってもよい。これにより、感染症の発生の拡大を、よりいっそう効果的に抑えることが可能になる。
【０１７５】
また、健診支援システム１０００では、上記のようにして健診リストを求めた後、そのスコア合計及び健診優先度が高かった監視対象や、検査結果が陽性であった監視対象を、新たに感染源となる監視対象（感染者）とし、上記同様の処理を実行してもよい。これにより、感染症の発生の拡大を、よりいっそう効果的に抑えることが可能になる。
【符号の説明】
【０１７６】
１  健診支援装置
１０  記憶部
１１  位置履歴情報
１２  属性情報
１３  基準テーブル
２０  処理部
２１  健診リスト
Ｎ  感染症
Ｐ，Ｑ，Ｒ  監視対象
【図１】
2019160015.tif 000003
【図２】
2019160015.tif 000004
【図３】
2019160015.tif 000005
【図４】
2019160015.tif 000006
【図５】
2019160015.tif 000007
【図６】
2019160015.tif 000008
【図７】
2019160015.tif 000009
【図８】
2019160015.tif 000010
【図９】
2019160015.tif 000011
【図１０】
2019160015.tif 000012
【図１１】
2019160015.tif 000013
【図１２】
2019160015.tif 000014
【図１３】
2019160015.tif 000015
【図１４】
2019160015.tif 000016
【図１５】
2019160015.tif 000017
【図１６】
2019160015.tif 000018
【図１７】
2019160015.tif 000019
【図１８】
2019160015.tif 000020
【図１９】
2019160015.tif 000021
【図２０】
2019160015.tif 000022
【図２１】
2019160015.tif 000023
【図２２】
2019160015.tif 000024
【図２３】
2019160015.tif 000025
【図２４】
2019160015.tif 000026
【図２５】
2019160015.tif 000027
【図２６】
2019160015.tif 000028
【図２７】
2019160015.tif 000029
【図２８】
2019160015.tif 000030
【図２９】
2019160015.tif 000031
【図３０】
2019160015.tif 000032
【図３１】
2019160015.tif 000033
【図３２】
2019160015.tif 000034
【図３３】
2019160015.tif 000035
【図３４】
2019160015.tif 000036
【図３５】
2019160015.tif 000037