(57)【要約】【課題】本発明は、気道確保器具の使用にあたり、容易に使用できて、安全で安定に保持できる気道確保器具の保持具を得ることにある。【解決手段】左右２か所、計４か所以上の固定帯取り付け部を有し、中央に気道確保器具の近位端（体外端）に嵌合する円孔を有する円環形状であって、前記固定帯取り付け部に固定帯を頭部に周回させて取り付けることで気道確保器具の保持具を構成している。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
左右２か所、計４か所の固定帯取り付け部を有し、中央に気道確保器具の近位端（体外端）に嵌合する円孔を有する円環形状であって、前記固定帯取り付け部に固定帯を頭部に周回させて取り付けることを特徴とする気道確保器具の保持具。
【請求項２】
、
面ファスナーあるいは自在バックルを用いて、固定帯の有効長を任意に調整可能な構造としたことを特徴とする請求項１記載の気道確保器具の保持具。
【請求項３】
固定帯の全部あるいは一部に伸縮する材料を用いて、麻酔覚醒時の嚥下反射などがあっても気道確保器具を声門上位置に保持することを特徴とする請求項１記載の気道確保器具の保持具。
【請求項４】
後頭部に矩形あるいは円形の軟質シー卜を敷き、固定帯の一端を前記軟質シートの端部に、他端を保持具に取り付けることにより、当接部分に褥瘡などの障害の発生を避けたことを特徴とする請求項１記載の気道確保器具の保持具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】  本発明は、麻酔をかけられた患者や事故や疾病により昏睡状態にあるひとの呼吸のための気道を確保する目的で使用される気道保持具の固定方法に関するものである。
【背景技術】
【０００２】  このような気道確保器具としては、特許文献１あるいは特許文献２に記載された態様のものが広く使われている。【０００３】  気道確保器具は、その先端を患者の喉頭部に挿入して声門上位置に密着させた後、図２に示すように、粘着テープ２を用いて患者の顔面に固定することが多い。しかし、粘着テープ２による固定は、処置者による個人差が大きく、また皮膚の弱い患者では粘着テープ２を剥がすときに表皮剥離を生じる危険がある。【０００４】  特許文献１に係る気道確保器具（商品名：ｉ−ｇｅｌ、製造者：インターサージカル社英国）では、図３に示すように、気道確保器具１の近位端（体外突出端）付近にフック付きリング３を装着して、穴付きのベルト４を患者の頭部に周回させて、フック付きリング３のフック３ａにベルトの穴４ａを嵌合することにより気道確保器具１を固定するものがあるが、器具の左右２か所のみで保持するために、麻酔覚醒時の嚥下反射などによって、器具の挿入位置が浅くなるなど安定を欠く傾向があった。さらに、不整脈などの疾患がある患者に対しては除細動器を使用することがあり、除細動器の電気ショックにより患者の体が大きく動いても気道確保器具の保持位置を保つ必要がある。ベルト４には複数の穴４ａが加工されてはいるが、細かい位置調整はできず、必ずしも適切な位置ではない場合を生じる。さらにベルト４が後頭部下側で重なったり捩じれを生じたりしていると動くことのない患者に褥瘡を生じる危険もあった。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特表２０１７−５０１７９６号公報
【特許文献２】特開２０１０−２８２１７０号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】  解決しようとする課題は、患者への負担を最小限に抑えて、挿入された気道確保器具を適切な位置に安定して保持する保持具を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００７】  本発明は、以上のような従来の欠点に鑑み、患者の肌への損傷の懸念がなく、麻酔などによる昏睡状態の必要期間中、気道確保器具を最適の位置に安定して保つことのできる保持具を提供することを目的としている。
【課題を解決するための手段】
【０００８】  上記目的を達成するために、本発明は、左右２か所、計４か所の固定帯取り付け部を有し、中央に気道確保器具の近位端（体外端）に嵌合する円孔を有する円環形状であって、前期固定帯取り付け部に固定帯を頭部に周回させて取り付ける構成としている。
【発明の効果】
【０００９】  したがって本発明においては次のような効果を得ることができる。
（１）本発明は、左右２か所、計４か所の固定帯取り付け部を有し、中央に気道確保器具の近位端（体外端）に嵌合する円孔を有する円環形状であって、前期固定帯取り付け部に固定帯を頭部に周回させて取り付ける構成であるので、本発明の保持具を使用すれば気道確保器具は、４方向に固定帯があるために、単に挿入の浅深位置だけでなく、挿入の角度も一定に維持することができる。【００１０】  （２）面ファスナーあるいは自在バックルを用いて、固定帯の有効長を任意に調整可能な構造としたことにより、気道確保器具の固定位置を患者の個人差などにあわせて、最適な位置に保持することができる。【００１１】  （３）固定帯の全部あるいは一部に伸縮する材料を用いて、麻酔覚醒時の嚥下反射などがあっても気道確保器具を声門上位置に保持することにより、意図しない気道確保器具の移動を避けることができる。【００１２】  （４）後頭部に矩形あるいは円形の軟質シートを敷き、固定帯の一端を前記軟質シートの端部に、他端を保持具に取り付けることにより、当接部分に褥瘡などの障害の発生を避けたことにより、従来のものよりも一層安全に使用することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１３】
【図１】本発明を実施するための第１の形態の斜視図である。
【図２】従来の固定方法を示す形態例の斜視図である。
【図３】従来の固定方法を示す別の形態例の斜視図である。
【図４】（イ）本発明を実施するための第２の形態の斜視図である。（ロ）（イ）の円環部の詳細を示す斜視図である。
【図５】本発明を実施するための第３の形態の斜視図である。
【発明を実施するための形態】
【００１４】  以下、本発明を実施するための最良の第１の形態を図に基づいて説明する。
【実施例１】
【００１５】  図１は、本発明の実施例１の斜視図であって、気道確保器具１は、患者の咽喉声門上に位置するように挿入され、その近位端（体外端）には固定用円環５が取り付けられ、固定用円環５の周囲には４ヶ所に、固定帯６を取り付けるための円孔を備えており、固定帯６は、患者の頭部を周回して気道確保器具１を一定位置に保持している。固定帯６は面ファスナー７を介して連結できるので、気道確保器具１を挿入した後、固定帯６を繋ぎ、必要に応じて長さを自在に変更することができる。固定用円環５の周囲の円孔は、必要に応じて、図３に示したものと同様のフックとすることもできる。本発明の気道確保器具の保持具は、４方向あるいはそれ以上の方向に器具を保持し、しかも固定位置を任意に調節できる構造であるので、従来の固定方法に比べて、だれでも容易に安定した気道確保器具の保持を実現することができる。面ファスナー７の代わりに、自動車や航空機のシートベルトに用いられている自在バックルを使用することもできる。【００１６】  図４は、本発明の実施例２の斜視図であって、気道確保器具１は患者の咽喉声門上に挿入され、その近位端（体外端）には固定用円環８が取り付けられており、固定用円環８の中央には気道確保器具１に嵌入させるための穴８ａと、周囲には４ヶ所の固定用チューブ９を通す穴８ｂと、これに隣接して穴８ｂの脇には穴８ｂを通した固定用チューブ９を折り返して挟む溝８ｃとを有している。固定用チューブ９は、患者の頭部を周回して固定用円環８を保持する。固定用チューブ９は、例えばシリコンゴムチューブのような高摩擦の材料とすれば、図４（ロ）の矢印Ａ方向に引っ張られても、この部分に滑りを生じて不意図の長さの変動を生じることはない。固定用チューブ９の端を持って溝８ｃから外せば、固定用チューブ９の有効長さは自在に調節することが可能である。【００１７】  実施例２の保持具においては、固定用チューブ９は弾性を有しているので、気道保持器具１の位置を安定して保つことができる。麻酔あるいは事故や疾病などにより昏睡状態にある患者であっても、麻酔覚醒時などに生じる嚥下反応によって気道確保器具１の挿入位置が浅くなることがあるが、そのような場合でも元の位置に保持させる効果がある。このような機能は、実施例１の保持具においても、固定ベルト６の一部あるいは全体を弾性材料とすることによって同様の効果を得ることができる。【００１８】  図５は、本発明の実施例３の斜視図であって、患者の後頭部に矩形の布あるいは軟質の樹脂のシート１０を敷き、固定帯６の一端をシート１０の端に取り付けることにより、後頭部に固定帯やチューブが圧接することによる褥瘡を防止することができる。気道保持器具は、しばしば救急医療現場で使用されることもあり、このような場合に、患者の後頭部の下側で固定帯あるいはチューブが重なったり、捩じれて交差したりすれば、この部分と接触する部位に褥瘡を生じる危険が高くなるので、シート１０はこのような二次障害の発生を防止できるものである。
【産業上の利用可能性】
【００１９】  本発明は、医療装置に関し、麻酔、事故、疾病などにより昏睡状態にある患者の気道確保器具の保持に利用される。
【符号の説明】
【００２０】１                        気道確保器具
５、８                    固定用円環
７                        面ファスナー
６                        固定帯
９                        チューブ
１０                      シート
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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