(57)【要約】      （修正有）【課題】トロカールが腹腔内から意図せず抜け出すことを抑制する。【解決手段】本開示のトロカール１は、長手方向の一端に位置している第１開口部２１及び長手方向の他端に位置している第２開口部２２を有する筒状の本体部２と、本体部の外周部をスライド可能な状態で覆っている筒状のカバー３と、を備える。カバーは、第１開口部側から第２開口部側に向かって順に、第１カバー３１及び第２カバー３２を有する。第２カバーは、第２開口部側の端部において本体部に固定されているとともに、第１カバーよりも柔軟である。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
長手方向の一端に位置している第１開口部及び長手方向の他端に位置している第２開口部を有する筒状の本体部と、
前記本体部の外周部をスライド可能な状態で覆っている筒状のカバーと、を備え、
前記カバーは、前記第１開口部側から前記第２開口部側に向かって順に、第１カバー及び第２カバーを有し、
前記第２カバーは、前記第２開口部側の端部において前記本体部に固定されているとともに、前記第１カバーよりも柔軟である、トロカール。
【請求項２】
前記カバーを前記第２開口部側にスライドさせたとき、前記第２カバーの一部が外方に突出する、請求項１に記載のトロカール。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本開示は、トロカールに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来から患者のＱＯＬ（Quality of Life）の維持及び向上のために腹腔鏡下手術などの低侵襲外科手術が行われている。低侵襲外科手術では、鉗子などの医療器具を患者の体腔内に挿入するためにトロカールが使用される。また、抜け止め構造を備えるトロカールも知られている（例えば、特許文献１参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２０１６−１５０２１６号公報
【発明の概要】
【０００４】
本開示のトロカールは、長手方向の一端に位置している第１開口部及び長手方向の他端に位置している第２開口部を有する筒状の本体部と、前記本体部の外周部をスライド可能な状態で覆っている筒状のカバーと、を備える。前記カバーは、前記第１開口部側から前記第２開口部側に向かって順に、第１カバー及び第２カバーを有する。前記第２カバーは、前記第２開口部側の端部において前記本体部に固定されているとともに、前記第１カバーよりも柔軟である。
【図面の簡単な説明】
【０００５】
【図１】図１は、本開示の一実施形態に係るトロカールを示す斜視図である。
【図２】図２は、図１のトロカールを長手方向に垂直な方向からみた状態を示す図であり、右半分を断面で示す図である。
【図３】図３は、図２のトロカールの第２開口部側を拡大して示す図である。
【図４】図４は、図１のトロカールのカバーを第２開口部側にスライドさせた状態を示す斜視図である。
【図５】図５は、図４のトロカールを長手方向に垂直な方向からみた状態を示す図であり、右半分を断面で示す図である。
【図６】図６は、図５のトロカールの第２開口部側を拡大して示す図である。
【図７】図７は、図１のトロカールの一使用状態を示す概略図である。
【図８】図８は、図１のトロカールの一使用状態を示す概略図である。
【発明を実施するための形態】
【０００６】
＜トロカール＞
以下、本開示の一実施形態に係るトロカールについて、図面を用いて詳細に説明する。但し、以下で参照する各図は、説明の便宜上、実施形態を説明する上で必要な主要部材のみを簡略化して示したものである。したがって、本開示のトロカールは、参照する各図に示されていない任意の構成部材を備え得る。また、各図中の部材の寸法は、実際の構成部材の寸法及び寸法比率などを忠実に表したものではない。
【０００７】
図１〜図６に示すように、本実施形態のトロカール１は、本体部２及びカバー３を備えている。
【０００８】
（本体部）
本体部２は、筒状の部材である。本実施形態の本体部２は、略円筒状である。なお、本体部２の形状は、筒状である限り、略円筒状に限定されるものではない。
【０００９】
本体部２は、図１及び図２に示すように、第１開口部２１及び第２開口部２２を有している。第１開口部２１は、本体部２の長手方向ａの一端に位置しており、第２開口部２２は、長手方向ａの他端に位置している。第１開口部２１の内径は、第２開口部２２の内径よりも大きい。
【００１０】
本実施形態の本体部２は、図２に示すように、第１開口部２１側から第２開口部２２側に向かって順に、ヘッド２４及びパイプ２５を有している。ヘッド２４は、第１開口部２１に連続しており、パイプ２５は、第２開口部２２に連続している。ヘッド２４の内径は、パイプ２５の内径よりも大きい。本実施形態では、第２開口部２２側からトロカール１を患者の体腔内に挿入し、医療器具（処置具）を、第１開口部２１を介してヘッド２４及びパイプ２５の順に挿通して第２開口部２２から患者の体腔内に挿入する。医療器具としては、例えば、鉗子又は内視鏡などが挙げられる。
【００１１】
本実施形態では、ヘッド２４及びパイプ２５が、互いに接続されている。なお、ヘッド２４及びパイプ２５の間には、他の部位が位置していてもよい。
【００１２】
ヘッド２４及びパイプ２５は、一体に成形されていてもよい。このような構成を満たすときは、ヘッド２４とパイプ２５の接続強度の向上が図れる。一体に成形されているとは、部品毎に加工した後に溶接などの接合手段を使用して一体化されているのではなく、接合手段を使用することなく同一材料から成形体全体が一体的に作製されている状態のことである。一体に成形する方法としては、例えば、射出成形などが挙げられるが、これに限定されるものではない。なお、ヘッド２４及びパイプ２５は、必要に応じて別部材で構成されていてもよい。
【００１３】
一方、図３に示すように、本実施形態の本体部２は、その外周部２３の第２開口部２２側に位置しており、外方に突出している段部２６を有している。段部２６は、後述する第２カバー３２を固定する部位として機能する。
【００１４】
本体部２の長手方向ａに垂直な方向における段部２６の寸法は、第２カバー３２の厚みと同一である。このような構成によれば、段部２６と第２カバー３２との境界に段差が生じないことから、トロカール１を患者の体腔内に挿入するときの挿入性と、トロカール１を患者の体腔内から抜去するときの抜去性の向上が図れる。同一であるとは、実質的に同一であればよく、その効果を奏する限り、若干の誤差があってもよい。
【００１５】
本体部２は、その外周部２３のうち段部２６よりも第２開口部２２側に位置しており、第２開口部２２に向かうにつれて外径が小さくなっているテーパー部２７を有している。このような構成によれば、トロカール１を患者の体腔内に挿入するときの挿入性の向上が図れる。
【００１６】
本体部２は、その外周部２３のうち段部２６とテーパー部２７との間に位置しており、本体部２の長手方向ａに沿って延びている面部２８を有している。このような構成によれば、段部２６とテーパー部２７との間の部位が肉厚になることから、段部２６及びテーパー部２７のそれぞれの強度を高めることができる。
【００１７】
本実施形態では、面部２８が、段部２６及びテーパー部２７のそれぞれと接続している。言い換えれば、段部２６及びテーパー部２７が、面部２８を介して接続されている。なお、段部２６及びテーパー部２７は、面部２８を介さずに直接接続されていてもよい。
【００１８】
本体部２の材質としては、例えば、合成樹脂などが挙げられる。合成樹脂としては、例えば、ポリカーボネートなどが挙げられる。
【００１９】
本体部２およびカバー３の大きさは、次のような値に設定できる。図２に示す本体部２の長手方向ａに平行な方向におけるパイプ２５の長さは、例えば、５０〜２００ｍｍである。ヘッド２４を覆っている部分のカバー３の外径は、例えば、３０ｍｍ〜５０ｍｍである。カバー３の厚みは、例えば、０．５〜２ｍｍである。パイプ２５の部分の最外径は、カバー３の厚みを含めて例えば、１６〜１８ｍｍである。パイプ２５の内径は、例えば、１２〜１４ｍｍである。なお、本体部２の大きさは、例示した数値範囲に限定されるものではなく、適宜変更することができる。パイプ２５の外径は、患者に開ける穴の大きさに応じて設定することができる。パイプ２５の内径は、挿通する医療器具の寸法に応じて設定することができる。
【００２０】
（カバー）
カバー３は、本体部２の外周部２３をスライド可能な状態で覆っている筒状の部材である。本実施形態のカバー３は、図１及び図２に示すように、略円筒状である。なお、カバー３の形状は、筒状であり且つその機能を奏する限り、略円筒状に限定されるものではない。
【００２１】
カバー３の厚みは、上述のように、例えば、０．５〜２ｍｍである。なお、カバー３の厚みは、例示した数値範囲に限定されるものではなく、適宜変更することができる。
【００２２】
カバー３は、第１開口部２１側から第２開口部２２側に向かって順に、第１カバー３１及び第２カバー３２を有している。第２カバー３２は、図３に示すように、第１開口部２１側の端部３２１及び第２開口部２２側の端部３２２を有している。そして、第２カバー３２は、第２開口部２２側の端部３２２において本体部２に固定されているとともに、第１カバー３１よりも柔軟である。
【００２３】
上述した構成によれば、図４及び図５に示すように、カバー３を矢印Ｘに示す第２開口部２２側にスライドさせたとき、第２カバー３２の一部が矢印Ｙに示す外方に突出する。そして、第２カバー３２の一部が外方に突出することによって、トロカール１が抜け止め構造を備える構成になる。
【００２４】
すなわち、上述した構成によれば、第２カバー３２が第１カバー３１よりも相対的に柔軟であることから、カバー３を第２開口部２２側にスライドさせると、第２カバー３２の一部が外方に突出するように変形する。本実施形態では、図６に示すように、カバー３を第２開口部２２側にスライドさせると、端部３２１と端部３２２とが互いに近付くように、第２カバー３２が変形する。そして、この変形に伴って、第２カバー３２のうち端部３２１と端部３２２との間に位置している部位３２３が、矢印Ｙに示す外方に突出する。第２カバー３２の外方に突出した部位３２３は、トロカール１が患者の体腔内から意図せず抜け出すことを抑制する抜け止め部位として機能する。
【００２５】
上述した点について、トロカール１を腹腔鏡下手術に使用する場合を例にとって具体的に説明する。まず、図７に示すように、トロカール１を患者の腹腔１００内へ挿入するときは、カバー３を第２開口部２２側にスライドさせていない状態にする。この状態では、第２カバー３２の一部が外方に突出していないことから、トロカール１を腹腔１００内へスムーズに挿入することができる。
【００２６】
次に、図８に示すように、カバー３を矢印Ｘに示す第２開口部２２側にスライドさせた状態にすれば、腹腔１００内において第２カバー３２の一部が外方に突出する。そして、第２カバー３２の外方に突出した部位３２３が、トロカール１の抜け止め部位として機能するようになる。すなわち、腹腔１００内に圧入したガスの圧力などでトロカール１が矢印Ｚに示す腹腔１００内から抜け出す方向に移動したときは、第２カバー３２の外方に突出した部位３２３が腹壁１０１に接触する。その結果、トロカール１が腹腔１００内から意図せず抜け出すことを抑制することができる。
【００２７】
トロカール１を患者の腹腔１００内から抜去するときは、カバー３を矢印Ｘと逆方向の第１開口部２１側にスライドさせて、第２カバー３２の一部が外方に突出していない図７に示す状態にする。これにより、トロカール１を腹腔１００内からスムーズに抜去することができる。
【００２８】
なお、カバー３と本体部２は、相対的にスライドさせればよい。例えば、カバー３に対して本体部２をスライドさせることによって、第２カバー３２の一部が外方に突出する状態にしてもよい。同様に、カバー３に対して本体部２をスライドさせることによって、第２カバー３２の一部が外方に突出していない状態にしてもよい。
【００２９】
カバー３は、カバー３を第２開口部２２側にスライドさせたときにトロカール１が上述した抜け止め構造を備える構成になる限り、本体部２の外周部２３の全てを覆っていなくてもよい。また、第２カバー３２は、カバー３を第２開口部２２側にスライドさせたときに、その一部が外方に突出する程度に第１カバー３１よりも柔軟であればよい。
【００３０】
本実施形態の第２カバー３２は、図３に示すように、段部２６を介して本体部２に固定されている。第２カバー３２の固定は、例えば、接着剤など使用して行うことができるが、これに限定されるものではない。第２カバー３２は、段部２６を介さずに本体部２に固定されていもよい。
【００３１】
本実施形態の第２カバー３２は、端部３２１において第１カバー３１に接続されている。第２カバー３２の接続は、例えば、接着剤など使用して行うことができるが、これに限定されるものではない。なお、第２カバー３２は、他の部位を介して第１カバー３１に接続されていてもよい。言い換えれば、第１カバー３１及び第２カバー３２の間には、他の部位が位置していてもよい。
【００３２】
カバー３の材質としては、例えば、合成樹脂などが挙げられる。第１カバー３１を構成する合成樹脂としては、例えば、ポリカーボネート、ポリエチレンテレフタレート、ポリプロピレン、ポリエーテルエーテルケトン、ナイロン６、など比較的硬い材料が挙げられる。第２カバー３２を構成する合成樹脂としては、例えば、シリコーン、ブタジエンゴム、クロロプレンゴム、ポリウレタンエラストマーなど、第１カバー３１の材質よりも柔軟なものが挙げられる。また、第１カバー３１を構成する合成樹脂と同じ材質も含め、厚さを減少させる等の構成で、第１カバー３１との比較において柔軟としても良い。なお、第１カバー３１及び第２カバー３２を構成する各々の合成樹脂は、例示した合成樹脂に限定されるものではない。
【００３３】
以上、本開示に係る実施形態について例示したが、本開示は上述した実施形態に限定されるものではなく、本開示の要旨を逸脱しない限り任意のものとすることができることはいうまでもない。
【符号の説明】
【００３４】
１・・・トロカール
２・・・本体部
２１・・・第１開口部
２２・・・第２開口部
２３・・・外周部
２４・・・ヘッド
２５・・・パイプ
２６・・・段部
２７・・・テーパー部
２８・・・面部
ａ・・・長手方向
３・・・カバー
３１・・・第１カバー
３２・・・第２カバー
３２１・・・端部
３２２・・・端部
３２３・・・部位
１００・・・腹腔
１０１・・・腹壁
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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