(57)【要約】【課題】患者の体位を安定して固定しながら患者に「底着き感」や「硬さ」が伝わらない構成としつつ、身体全体を固定して長時間施術するような場合においても褥瘡を抑制でき、さらに体位固定準備に要する時間も短縮し得る医療用体位固定マットを提供する。【解決手段】気体非透過性袋体２の内部にクッション体３が内蔵された体位固定マット１であり、クッション体３は、全周囲が閉じられた周辺部３ｄを有する、所定の気体透過性袋体の内部に発泡ビーズが充填されてなり、この気体透過性袋体は連結部３ｃを境界として長手方向に延びる並列した複数の発泡ビーズ充填空間５ａ、５ｂを有し、両端の発泡ビーズ充填空間５ａの発泡ビーズ６の平均粒径が、中央側の発泡ビーズ充填空間５ｂの発泡ビーズ７の平均粒径よりも小さく、袋体２の脱気後、クッション体３と袋体２とが密着し、発泡ビーズ６、７がクッション体３の内部で固定されて、患者の身体が固定される。【選択図】図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
給脱気部を具備する気体非透過性袋体の内部に、クッション体が内蔵された医療用の体位固定マットであって、
前記クッション体は、全周囲が閉じられた周辺部を有する、織物または編物で作られた布地からなる気体透過性袋体の内部に発泡ビーズが充填されてなり、
前記気体透過性袋体は、該袋体の２つの主平面を構成する２枚の布地同士が連結部により連結されたキルティング状袋体であり、該連結部が前記２つの主平面の表面において相互に交差することなく、周辺部の長手方向の辺に平行に線状に複数設けられ、これらの連結部を境界として前記長手方向に延びる並列した複数の発泡ビーズ充填空間を有し、
それぞれの発泡ビーズ充填空間には所定の平均粒径の発泡ビーズが充填され、短手方向両端の前記発泡ビーズ充填空間に充填される発泡ビーズの平均粒径が、これら以外の前記発泡ビーズ充填空間に充填される発泡ビーズの平均粒径よりも小さく、
脱気前の該体位固定マットを用いて患者の体位の位置を確定後、前記気体非透過性袋体内の空気を脱気することにより、前記クッション体と前記気体非透過性袋体とが密着するとともに、前記発泡ビーズが前記クッション体の内部で固定することにより、患者の身体の全部または一部が固定されることを特徴とする医療用体位固定マット。
【請求項２】
脱気後における前記気体非透過性袋体の表面において、短手方向両端の前記発泡ビーズ充填空間上の表面に対して、これら以外の前記発泡ビーズ充填空間上の表面の方が、大きい凹凸部を有することを特徴とする請求項１記載の医療用体位固定マット。
【請求項３】
前記複数の発泡ビーズ充填空間は、それらの充填空間体積が略同一であり、短手方向両端の前記発泡ビーズ充填空間に充填される発泡ビーズの充填重量が、これら以外の前記発泡ビーズ充填空間に充填される発泡ビーズの充填重量よりも大きいことを特徴とする請求項１または請求項２記載の医療用体位固定マット。
【請求項４】
前記気体透過性袋体において、前記２つの主平面を構成する２枚の布地が相互に異なる種類であり、患者側の主平面を構成する布地が、その反対側の主平面を構成する布地に対して高伸縮性であることを特徴とする請求項１から請求項３までのいずれか１項記載の医療用体位固定マット。
【請求項５】
短手方向両端の前記発泡ビーズ充填空間に充填される発泡ビーズが、ポリスチレン系樹脂発泡体粒子であり、これら以外の前記発泡ビーズ充填空間に充填される発泡ビーズが、ポリスチレン系樹脂とポリオレフィン系樹脂との複合樹脂発泡体粒子であることを特徴とする請求項１から請求項４までのいずれか１項記載の医療用体位固定マット。
【請求項６】
前記給脱気部は、前記気体非透過性袋体を貫通して設けられた通気管を有し、該通気管の前記気体非透過性袋体の内部側において、先端の管口に加えて管側面に通気用孔を設けていることを特徴とする請求項１から請求項５までのいずれか１項記載の医療用体位固定マット。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、放射線治療などに用いる人間の医療用体位固定マットに関する。
【背景技術】
【０００２】
大学医学部、総合病院などの高度医療機関においては、ＣＴスキャン、ＭＲＩスキャン、重粒子線などの放射線治療装置のような高額かつ高度な医療機器の導入が続いている。このような医療機器を効率よく各医療機関が運用すれば、医療費削減に大きく寄与することとなる。しかし、これらの医療機器類の実働時間は短く、所定時間内の対応処置も少ない状況にある。その最大の原因が患者の体位固定準備に多くの時間を要することと、装置稼働中における患者の体位移動で検査・照射が中断・失敗に終わることである。また、一般的医療機関においても、ダビンチ手術など近年患者を固定させて施術を行なうことが増加しているが、この場合にも患者を固定させる医療用体位固定マット（パッド）が重要となる。このような医療用体位固定マットは、（１）患者の体位固定準備に要する時間が短く、検査中における患者の体位固定が容易であることなど、患者にとって優しいこと、（２）耐久性があり反復利用ができること、（３）医療従事者の操作が簡単であることなどが要求されている。
【０００３】
医療用体位固定パッドとして、ＲＦコイルから被検体に向けて高周波パルスを印加し、収集されたＮＭＲ信号を再構成して磁気共鳴画像を得るＭＲＩ装置に用いる磁場歪除去具であって、所定の袋体の内部に、鉄あるいはコバルト系の材料を溶解した水溶性溶液と、所定の発泡樹脂からなる粒状体とを内蔵したクッション体であるＭＲＩ装置の磁場歪除去クッションが提案されている（特許文献１参照）。しかし、この医療用体位固定パッドは１つの袋体の内部に発泡樹脂の粒状体が封入されているので、患者の体重が袋体に負荷されると、袋体内部の粒状体が袋体内部で体重が負荷されない方向に移動し粒状体に偏りが生じる。このため、一番体重がかかる部位をサポートする場所に必要量の粒状体が存在しなくなり、患者の身体に「底着き感」と「硬さ」が伝わりやすくなる。また、これら「底着き感」や「硬さ」を修正して患者の体位を固定するための準備に要する時間が長くなるという問題がある。
【０００４】
このような問題に対処する技術として、特許文献２では、気体非透過性袋体の内部に、クッション体が内蔵された体位固定パッドであって、上記クッション体が織物または編物で作られた布地からなる気体透過性袋体であり、この袋体が、該袋体の２つの主平面を構成する２枚の布地同士が島状に複数個存在するような連結部により連結されたキルティング状袋体であり、該袋体の内部に発泡ビーズが充填されている体位固定パッドが提案されている（特許文献２参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特許第５２１２０２６号公報
【特許文献２】特開２０１６−６７６６５号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
特許文献２の体位固定パッドは、患者の体位固定準備に要する時間が短く、検査中における患者の体位固定が容易であり、耐久性があり反復利用ができ、医療従事者の操作が簡単であり、褥瘡などを防止でき、特に患者に「底着き感」や「硬さ」が伝わらない体位固定パッドとして有用なものとされている。
【０００７】
しかし、放射線・重粒子線照射における体位固定マットやダビンチ施術の体位固定用マットとして利用する場合のように、身体全体を固定して長時間施術する用途では、患者の状態やマットの構成によっては褥瘡を完全に防止することは容易でない。このため、特許文献２に示す従来品の体位固定パッドのような効果を維持しつつ、身体全体を固定した長時間施術の場合にも従来品より多くの患者に対応でき、褥瘡をより抑制できる技術の開発が望まれている。同時に患者の体位固定準備に要する時間の更なる短縮なども望まれている。
【０００８】
本発明はこのような背景に鑑みてなされたものであり、患者の体位を安定して固定しながら患者に「底着き感」や「硬さ」が伝わらない構成としつつ、身体全体を固定して長時間施術するような場合においても褥瘡を抑制でき、さらに体位固定準備に要する時間も短縮し得る医療用体位固定マットを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明の医療用体位固定マットは、給脱気部を具備する気体非透過性袋体の内部に、クッション体が内蔵された医療用の体位固定マットであって、上記クッション体は、全周囲が閉じられた周辺部を有する、織物または編物で作られた布地からなる気体透過性袋体の内部に発泡ビーズが充填されてなり、上記気体透過性袋体は、該袋体の２つの主平面を構成する２枚の布地同士が連結部により連結されたキルティング状袋体であり、該連結部が上記２つの主平面の表面において相互に交差することなく、周辺部の長手方向の辺に平行に線状に複数設けられ、これらの連結部を境界として上記長手方向に延びる並列した複数の発泡ビーズ充填空間を有し、それぞれの発泡ビーズ充填空間には所定の平均粒径の発泡ビーズが充填され、短手方向両端の上記発泡ビーズ充填空間に充填される発泡ビーズの平均粒径が、これら以外の上記発泡ビーズ充填空間に充填される発泡ビーズの平均粒径よりも小さく、脱気前の医療用体位固定マットを用いて患者の体位の位置を確定後、上記気体非透過性袋体内の空気を脱気することにより、上記クッション体と上記気体非透過性袋体とが密着するとともに、上記発泡ビーズが上記クッション体の内部で固定することにより、患者の身体の全部または一部が固定されることを特徴とする。
【００１０】
脱気後における上記気体非透過性袋体の表面において、短手方向両端の上記発泡ビーズ充填空間上の表面に対して、これら以外の上記発泡ビーズ充填空間上の表面の方が、大きい凹凸部を有することを特徴とする。
【００１１】
上記複数の発泡ビーズ充填空間は、それらの充填空間体積が略同一であり、短手方向両端の上記発泡ビーズ充填空間に充填される発泡ビーズの充填重量が、これら以外の上記発泡ビーズ充填空間に充填される発泡ビーズの充填重量よりも大きいことを特徴とする。
【００１２】
上記気体透過性袋体において、上記２つの主平面を構成する２枚の布地が相互に異なる種類であり、上記患者側の主平面を構成する布地が、その反対側の主平面を構成する布地に対して高伸縮性であることを特徴とする。
【００１３】
短手方向両端の上記発泡ビーズ充填空間に充填される発泡ビーズが、ポリスチレン系樹脂発泡体粒子であり、これら以外の上記発泡ビーズ充填空間に充填される発泡ビーズが、ポリスチレン系樹脂とポリオレフィン系樹脂との複合樹脂発泡体粒子であることを特徴とする。
【００１４】
上記給脱気部は、上記気体非透過性袋体を貫通して設けられた通気管を有し、該通気管の上記気体非透過性袋体の内部側において、先端の管口に加えて管側面に通気用孔を設けていることを特徴とする。
【発明の効果】
【００１５】
本発明の医療用体位固定マットは、ビーズが充填された複数の発泡ビーズ充填空間を有する気体透過性袋体を内蔵する気体非透過性袋体で構成されるので、充填された発泡ビーズが外皮となる気体非透過性袋体内で自由に移動することがない。そのため、使用前および使用中でも患者に対して「底着き感」や「硬さ」が伝わらない。また、体位固定マットの使用に際して、事前の平滑化、患者の体位を固定するのに時間がかからないので、医療機器をアイドリングする時間や、体位固定マットをセットする時間が短縮できる。
【００１６】
また、発泡ビーズ充填空間が、短手方向に平行に並んだ形状とされているので、患者が長手方向に沿って仰向けなどで寝た際に快適に体を固定できる。また、変形時における発泡ビーズの移動が長手方向のみに制限され、適度に患者の体に沿って変形できる。さらに、この構成において、短手方向両端の発泡ビーズ充填空間に充填される発泡ビーズの平均粒径が、これら以外の発泡ビーズ充填空間に充填される発泡ビーズの平均粒径よりも小さいので、脱気後において、患者の体の外側を覆う部分ではズレなく体を固定でき、かつ、患者の体を支える負荷部となる中央側では表面が柔らかく、身体全体を固定して長時間施術するような場合においても褥瘡を抑制できる。加えて、短手方向両端の発泡ビーズ充填空間以外の充填空間において比較的大きめの粒径の発泡ビーズを充填するため、脱気時間が短縮できる。
【００１７】
また、脱気後における気体非透過性袋体の表面において、短手方向両端の発泡ビーズ充填空間上の表面に対して、これら以外の発泡ビーズ充填空間上の表面の方が、大きい凹凸部を有するので、マット中央側の表面において、該表面の柔らかさ（変形しやすさ）や、通気性が向上する。
【００１８】
また、短手方向両端の上記発泡ビーズ充填空間に充填される発泡ビーズが、ポリスチレン系樹脂発泡体粒子であり、これら以外の発泡ビーズ充填空間に充填される発泡ビーズが、ポリスチレン系樹脂とポリオレフィン系樹脂との複合樹脂発泡体粒子であるので、患者の体を支える負荷部となる中央側にポリスチレン系樹脂とポリオレフィン系樹脂との複合樹脂が配置され、その反発力により褥瘡を抑制できる。
【００１９】
また、給脱気部は、気体非透過性袋体を貫通して設けられた通気管を有し、該通気管の気体非透過性袋体の内部側において、先端の管口に加えて管側面に通気用孔を設けているので、通気管の詰まりを防止でき、結果として脱気時間の短縮が図れる。
【図面の簡単な説明】
【００２０】
【図１】本発明の体位固定マットの斜視図である。
【図２】本発明の体位固定マットの平面図および断面図である。
【図３】マット表面の拡大図である。
【図４】調節バルブの通気管の先端部の拡大図である。
【図５】体位固定マットの脱気前と脱気後を比較する図である。
【発明を実施するための形態】
【００２１】
本発明に係る体位固定マットの一例を図１、図２、および図５に基づいて説明する。図１は体位固定マットの斜視図であり、図２（ａ）はその内部構造を透過した平面図であり、図２（ｂ）はその断面図である。また、図５は、体位固定マットの一例の写真であり、図５（ａ）は脱気前の状態を、図５（ｂ）は脱気後の状態をそれぞれ示す。
図１に示すように、体位固定マット１の外観形状は、脱気前には一定の厚みを有する略直方体状である。全体的なサイズは、患者が該マットに仰向けなどで寝る際にこれを保持できるサイズであればよい。具体的なサイズとしては、長手方向の長さが約１５０〜２００ｃｍ、短手方向の長さが約５０〜９０ｃｍ程度とされている。 また、図５（ａ）および図５（ｂ）に示すように、体位固定マット１は、脱気前のマットに患者が乗った状態で脱気をすることで患者の体位に応じて変形し、脱気完了後にその形状に固定される。
【００２２】
図２に示すように、体位固定マット１は、気体非透過性袋体２の内部にクッション体３（図２（ａ）において破線で表示する）を内蔵している。気体非透過性袋体２は、その一部に空気量調整用の調整バルブ４が設けられている。気体非透過性袋体２は、患者の体位に応じて変形する柔軟性と、袋体内部の気体を気密に保持する気体非透過性を備える。気体非透過性袋体２の構造は、内部にクッション体３を収容できる形状であればよい。好ましくはクッション体３の形状より大きく、かつクッション体３と相似の形状をした袋体の周辺部が密閉された形状である。
【００２３】
気体非透過性袋体２を形成する素材としては、気体非透過性の樹脂シートであることが好ましく、樹脂シートとしては、ポリウレタン、ポリエステル、ポリ塩化ビニール、ポリアミド、ポリエチレンやポリプロピレンなどのポリオレフィンが挙げられる。また、高い空気非透過性を有する、エチレン−ビニルアルコール共重合体フィルム、ポリ塩化ビニリデンフィルムの層を有する三層ラミネートフィルム、およびアルミニウム層を有するラミネートフィルムも使用できる。
【００２４】
クッション体３は、気体透過性袋体の内部に発泡ビーズが充填された構造を有する。気体透過性袋体は、この袋体の２つの主平面３ａ、３ｂを構成する２枚の布地同士が連結部３ｃにより連結されたキルティング状袋体である。また、気体透過性袋体は、全周囲が閉じられた周辺部３ｄを有する。２つの主平面３ａ、３ｂは閉じられた周辺部３ｄにより袋状となっている。連結部３ｃは、２つの主平面３ａ、３ｂの表面において相互に交差することなく、周辺部の長手方向Ｘの辺に平行に線状に複数設けられている。気体透過性袋体は、連結部３ｃを境界として長手方向Ｘに延びる並列した複数の発泡ビーズ充填空間５ａ、５ｂを有し、この充填空間内に発泡ビーズ６、７が充填されてなる。
【００２５】
発泡ビーズ充填空間５ａ、５ｂは、短手方向Ｙに平行に並んだ形状とされている。患者は、長手方向Ｘに沿って仰向けなどで寝るため、長手方向の段差がなく、また長手方向に延びる連結部３ｃに沿って脚などを配置でき、快適に体を固定できる。また、変形時において充填された発泡ビーズの移動が長手方向のみに制限され、短手方向には移動しないため、負荷域からその周囲にビーズが広がり過ぎることを防止でき、適度に患者の体に沿って変形できる。その他、単純な並列配置であるため、いずれの空間にも同一側の端部から発泡ビーズの充填ができ、製造時の充填作業性に優れる。
【００２６】
図２の例では発泡ビーズ充填空間５ａ、５ｂは、短手方向Ｙに４つ平行に並んだ形状とされている。発泡ビーズ充填空間の個数は、特に限定されず、より細分化して、５〜１０程度としてもよい。充填時の手間や、固定時の変形性などを考慮すれば、４〜６個とすることが好ましい。連結部３ｃは、この必要な個数の発泡ビーズ充填空間を確保するように設けられる。また、いずれの個数の場合も各発泡ビーズ充填空間の体積は略同一とする。長手方向Ｘには同じ長さであるので、短手方向Ｙの長さ（各空間の幅）を略同一とすることで、上記体積を略同一とできる。
【００２７】
また、クッション体３は、気体透過性袋体の周囲を閉じる周辺部３ｄを有する。周辺部３ｄは、マット使用時において、充填された発泡ビーズが散逸しない程度に閉じられていればよい。周辺部３ｄは２つの主平面３ａ、３ｂの端部を連結すると共に、別布による縁取りにより補強されることが好ましい。縁取りを設けることにより、布のほつれなどを防止できる。
【００２８】
クッション体３は、気体非透過性袋体２の内部において、気体非透過性袋体２に固定されることなく内蔵されていることが好ましい。また、クッション体３はキルティング状袋体であるので、２つの主平面３ａ、３ｂが平坦性を保ちながら変形することができる。本発明において、２つの主平面が平坦性を保持するとは、一定の箇所に極端に発泡ビーズが集中または離散して非マット形状となるようなことがなく、初期のマット形状をある程度維持しつつ患者の体型に沿った形状に変形していることをいう。
【００２９】
クッション体３を構成する気体透過性袋体を形成する布地としては、編織布などが挙げられる。この場合、２つの主平面３ａ、３ｂは、編織布がキルティング状の袋体となり、クッション体３の外皮を形成する。主に、単層編織布で形成されるが、必要に応じて複層とすることができる。編物で袋体を作る場合、丸編み機により表裏２枚の編地を同時に編成して袋体とすることができる。編織布の織り方としては、特に制限がなく、平織、綾織など公知の織り方であればよい。本発明においては、発泡ビーズが散逸しない程度の織り目が必須であるが、また、発泡ビーズ充填時に圧縮気体が通過できる空気透過性を有することが好ましい。また、ポリエーテル・エステル系弾性糸やポリウレタン系弾性糸を使用するなどして、編織布全体として弾性回復性のある伸縮性布地とすることが好ましい。
【００３０】
気体透過性袋体において、２つの主平面３ａ、３ｂを構成する２枚の布地は、周辺部および連結部で相互に連結される。連結方法としては、２枚の布地の縫い合わせ、または２枚の布地の同時編みにより一体化される。縫い合わせは２枚の布地を重ねて縫製することにより形成されるものであり、同時編みは布地形成時に連結部などを形成する方法である。
【００３１】
２つの主平面を構成する２枚の布地は、相互に同種品でも別種品であってもよい。２つの主平面を構成する２枚の布地を相互に異なる種類とする場合、患者側の主平面３ａを構成する布地が、その反対側の主平面３ｂを構成する布地に対して、弾性回復性の強い高伸縮性にものであることが好ましい。このような構成とすることで、マットの下表面はマット載置台などに接触して大きく変形しない態様としながら、患者側の表面は患者の体型に沿って柔軟に変形しやすくなる。また、脱気後にもある程度の表面柔らかさを確保でき、長時間の使用においても褥瘡を抑制できる。なお、患者反対側の主平面の布地は、非伸縮性であってもよい。
【００３２】
本発明では、クッション体３に充填される発泡ビーズの平均粒径が、発泡ビーズ充填空間によって異なることを特徴としている。特に、短手方向両端の発泡ビーズ充填空間５ａに充填される発泡ビーズ６の平均粒径が、これら以外の発泡ビーズ充填空間５ｂに充填される発泡ビーズ７の平均粒径よりも小さく設定されている。すなわち、患者の体の幅方向両端側に小さい粒子の発泡ビーズ６を、患者の体の幅方向中央側に大きい粒子の発泡ビーズ７をそれぞれ充填している。発泡ビーズの粒径が小さいものは、脱気後に表面まで硬くなるのに対して、粒径がある程度大きいものは、脱気後においても表面に僅かな柔らかさが残る。この構成により、脱気後において、患者の体の外側を覆う部分では、ズレなく体を固定できる。また、患者の体を支える負荷部となる中央側では、上記の僅かな表面柔らかさにより、長時間の使用においても褥瘡を抑制できる。さらに、中央側では、粒径の大きさから通気性にも優れて蒸れにくくなる。加えて、比較的大きめの粒径の発泡ビーズを用いるため、脱気時間が短縮できる。
【００３３】
ここで、図３に脱気後の体位固定マットの表面の状態を示す。図３（ａ）は短手方向両端の発泡ビーズ充填空間の位置に対応したマットの表面（図５のＡ部）であり、図３（ｂ）は短手方向中央側の発泡ビーズ充填空間の位置に対応したマットの表面（図５のＢ部）である。図３（ｂ）に示すように、脱気後のマットの表面、すなわち脱気後における気体非透過性袋体２の表面において、中央側は発泡ビーズ充填空間５ｂに充填されている発泡ビーズ７の粒径が大きいため、表面にその粒子形状に応じた大きい凹凸部８が多く形成されやすい。この凹凸部８が僅かな溝となり、表面の柔らかさの向上や、通気性の向上に寄与する。一方、図３（ａ）に示すように、短手方向両端の発泡ビーズ充填空間５ａの位置に対応したマット表面では、発泡ビーズ充填空間５ａに充填されている発泡ビーズ６の粒径が小さいため、凹凸部として認識できる程度に現れないか、凹凸部が形成されても、中央側よりもサイズが小さくなる。なお、凹凸部が大きいとは、その凹凸形状の高さまたは深さが大きいことや、凸部または凹部の幅が広いことをいう。
【００３４】
発泡ビーズの充填比率は、クッション体の用途および機能、連結部の大きさおよび数、布地の材質などにより定められる。また、クッション体に充填される発泡ビーズの充填重量が、発泡ビーズ充填空間によって異なってもよい。上記平均粒径の場合と同様の理由で、患者の体を支える負荷部となる中央側を外側に対して柔軟にするため、発泡ビーズ充填空間の体積が相互に同一である場合において、短手方向両端の発泡ビーズ充填空間に充填される発泡ビーズの充填重量が、これら以外の発泡ビーズ充填空間に充填される発泡ビーズの充填重量よりも大きいことが好ましい。
【００３５】
発泡ビーズ６、７は、全体としては平均粒径が０．１〜８．０ｍｍの球状の発泡ビーズであることが好ましい。また、発泡倍率は３０〜９０倍、好ましくは５０〜９０倍である。平均粒径が０．１ｍｍ未満であると布地から散逸しやすくなり、８．０ｍｍを超えるとキルティング状製品としての風合いに劣る。なお、平均粒径はレーザー回析・散乱法で測定される値である。
また、短手方向の両端の発泡ビーズ充填空間５ａに充填される発泡ビーズ６の平均粒径は、０．１〜２．０ｍｍが好ましく、０．５〜１．５ｍｍがより好ましく、０．７〜１．０ｍｍがさらに好ましい。それ以外の発泡ビーズ充填空間５ｂに充填される発泡ビーズ７の平均粒径は、４．０〜８．０ｍｍが好ましく、５．０〜７．０ｍｍがより好ましく、５．０〜６．０ｍｍがさらに好ましい。
【００３６】
クッション体３の発泡ビーズ充填空間に充填される発泡ビーズ６、７の材質は、発泡できる熱可塑性樹脂であることが好ましい。熱可塑性樹脂には、ポリスチレン系樹脂、ポリプロピレン系樹脂やポリエチレン系樹脂などのポリオレフィン系樹脂、ポリエチレンテレフタレート、ポリブチレンテレフタレート、ポリエチレンナフタレート、またはポリ乳酸などのポリエステル系樹脂、ポリカーボネート系樹脂などが挙げられる。これらは、単一の樹脂からなる発泡体粒子や、複数の樹脂を複合した発泡体粒子として使用できる。複数の樹脂を複合した発泡体粒子としては、例えばアクリル酸ブチル・スチレン重合物などのポリスチレン系樹脂とポリオレフィン系樹脂との複合樹脂を使用できる。また、発泡剤としては、公知の発泡剤（プロパン、ブタン、ペンタンなど）を使用できる。
【００３７】
上記の中でも、短手方向両端の発泡ビーズ充填空間５ａに充填される発泡ビーズ６をポリスチレン系樹脂発泡体粒子とし、これら以外の発泡ビーズ充填空間５ｂに充填される発泡ビーズ７をポリスチレン系樹脂とポリオレフィン系樹脂との複合樹脂発泡体粒子とすることが好ましい。特に、患者の体を支える負荷部となる中央側を反発力に優れるポリスチレン系樹脂とポリオレフィン系樹脂との複合樹脂とすることで、褥瘡を抑制できる。このような反発力に優れる複合樹脂の市販品としては、例えば、ＪＳＰ社製エンポールＮＥＯ（登録商標）などが挙げられる。
【００３８】
発泡ビーズ６、７の表面は滑性処理されていることが好ましい。滑性処理することにより、クッション体の発泡ビーズ充填空間に充填され発泡ビーズの流動性が改善され、体位固定マットとして使用したときにシットリ感を持たせることができる。滑性処理の方法としては、粘性の高い液体、固体潤滑剤などを発泡ビーズ表面に塗布する方法が挙げられる。粘性の高い液体を塗布する方法が作業上好ましい。粘性の高い液体としては、グリセリン、ポリブテン、ポリエチレングリコール、流動パラフィン、シリコンオイルなどが挙げられる。固体潤滑剤としてはグラファイト粉末、フッ素樹脂粉末などが挙げられる。これらの中でグリセリンが作業上好ましい。また、発泡ビーズには、必要に応じて香料、マイナスイオン発生剤、遠赤外粉末などを配合することができる。
【００３９】
クッション体３の発泡ビーズ充填空間５ａ、５ｂに発泡ビーズを充填する方法は、例えば、上述の特許文献２に記載されているような公知の方法を採用できる。発泡ビーズ充填空間の長手方向一方の端面の充填口から発泡ビーズを所定量充填し、その後、充填口を縫い合わせて封止する。この作業を各発泡ビーズ充填空間に対して順次行い、全体に充填する。クッション体は、充填口を充填した後に縫製により封止するので、発泡ビーズを散逸することなく封止できる。また、本発明では、短手方向両端の発泡ビーズ充填空間５ａに充填される発泡ビーズ６と、これら以外の発泡ビーズ充填空間５ｂに充填される発泡ビーズ７との種類が異なるため、まず、中央側の発泡ビーズ充填空間５ｂに順次所定の発泡ビーズ７を充填した後、短手方向両端の発泡ビーズ充填空間５ａに所定の発泡ビーズ６を順に充填するなどの方法が採用できる。
【００４０】
図２（ａ）に示すように、発泡ビーズ６、７が充填されたクッション体３を気体非透過性袋体２の内部に挿入して、その後、気体非透過性袋体２を密閉することにより体位固定マット１が得られる。気体非透過性袋体２の密閉方法としては、溶着、接着などの方法を用いることができる。気体非透過性袋体２の任意の場所に給脱気部となる調節バルブ４が設けられている。調整バルブ４は、袋体２の内部と外部を貫通する通気管４ａを有する。ここで、図４に示すように、調節バルブの通気管４ａは、先端の管口４ｂに加えて管側面に通気用孔４ｃを有する構造とすることが好ましい。この構造により、脱気中において管口４ｂがクッション体３の布地を一部吸い込んで詰まるような場合にも、通気用孔４ｃから脱気を継続できる。また、図２（ａ）に示すように、調整バルブ４の通気管４ａは、クッション体３の短手方向Ｙの中央側の発泡ビーズ充填空間の近傍に挿管することで、管先端周囲の通気性に優れ、気体非透過性袋体２の内部の空気を最後まで安定して脱気できる。なお、調節バルブ４は逆止空気弁を用いることが好ましい。
【００４１】
図１や図２に示す体位固定マット１の詳細な作製方法として、例えば以下のような方法が挙げられる。まず、気体非透過性袋体２の上述の樹脂シートなどを素材とし、２枚の該シートを中表にして、調整バルブ４を固定する長手方向一方の辺を除いて溶着し、これを裏返すことで袋体とする。その後、発泡ビーズが充填されたクッション体３を挿入し、残りの開放一片を調整バルブ４の通気管４ａを挟み込みつつ溶着して、全体を密閉する。この方法では、調整バルブ４の固定側の辺を除き、体位固定マット１の周囲に溶着部分が突出することを防止できる。これによりマットの外観に優れるとともに、取り扱い時の怪我などを防止できる。
【００４２】
図５に示すように、体位固定マット１は、発泡ビーズが気体透過性袋体に収納されたキルティング状のクッション体を気体非透過性袋体２に内蔵した構造であり、脱気前は全体として平坦であり、患者の体位を固定するのに時間がかからない。また、脱気前は発泡ビーズがクッション体の内部を自由に移動できるとともに、気体非透過性袋体２とクッション体とも柔軟性を有するので、患者の体位に応じて平坦性を保ちながら変形することが可能である。
【００４３】
患者の体位の位置確定完了後、調節バルブ４を開いて真空ポンプなどにより気体非透過性袋体２内の空気を脱気すると、気体非透過性袋体２とクッション体とが密着するとともに、発泡ビーズがクッション体の内部で固定されるので、患者の体位が固定される。内蔵しているキルティング状のクッション体により規則的な起伏を有する平坦性を保持できるので、患者を固定する際に、患者に対して「底着き感」や「硬さ」が伝わらない。特に本発明では、患者の体の幅方向両端側に小さい粒子の発泡ビーズを、患者の体の幅方向中央側に大きい粒子の発泡ビーズをそれぞれ充填しているので、患者の体の外側を覆う部分ではズレなく強固に体を固定でき、患者の体を支える負荷部となる中央側では、表面の柔らかさにより長時間の使用においても褥瘡を抑制でき、通気性にも優れ、かつ、全体として脱気時間も短縮できる。このため、特に長時間の施術に用いる医療用の体位固定マットとして好適となる。
【００４４】
本発明の医療用体位固定マットは、種々の体型にフィットする柔軟性と施術検査時に患者を固定するための陰圧の簡便性を実現することに優れている。ここで、陰圧とは、医学用語で、減圧することであり、発泡ビーズが充填されているクッション体内部を減圧することで、マットの形状を固定することをいう。
この医療用体位固定マットは、例えば身体全体を固定して施術をする放射線・重粒子線照射における体位固定マット、ダビンチ施術の体位固定マットとして利用できる。また、患者搬送台用マットとしても利用できる。長時間の施術に用いられることが多く、患者個人毎のマットとして提供される場合が多い。例えば長時間（３〜４時間）を要する施術は血流を落として行なう場合があるが、上述のとおり、気体透過性袋体の形状と、発泡ビーズ充填空間およびそこに充填する発泡ビーズに着目した所定構造などにより、マットから患者の皮膚への負担を特に少なくでき、長時間の施術においても褥瘡を抑制できる。
【産業上の利用可能性】
【００４５】
本発明の医療用体位固定マットは、患者の体位を安定して固定しながら患者に「底着き感」や「硬さ」が伝わらない構成としつつ、体位固定準備に要する時間も短縮し得るので、医療用の体位固定マットとして広く利用できる。特に、身体全体を固定して長時間施術するような場合においても褥瘡を抑制できるので、放射線・重粒子線照射における体位固定マットやダビンチ施術の体位固定用マットとして好適に利用できる。
【符号の説明】
【００４６】
１  体位固定マット
２  気体非透過性袋体
３  クッション体
４  調節バルブ
５ａ、５ｂ  発泡ビーズ充填空間
６  発泡ビーズ（小）
７  発泡ビーズ（大）
８  凹凸部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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