(57)【要約】【課題】保険技工物の使用材料をトレースし、不正使用のチェックを容易に行うことができる保険技工物管理システムを提供する。【解決手段】保険技工物管理システム１００は、保険技工物の作製時に、作製された前記保険技工物と、前記保険技工物の使用材料の製造番号が記載されたラベルと、を含む画像を撮影する作製時撮影手段１１０と、作製時の画像に含まれる製造番号を認識し、保険技工物管理データベース１３０に製造番号が存在しない場合に、製造番号及び作製時の画像を関連付けて保険技工物管理データベース１３０に登録する作製時登録手段１２０と、を有する。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
保険技工物の作製時に、作製された前記保険技工物と、前記保険技工物の使用材料の製造番号が記載されたラベルと、を含む画像を撮影する作製時撮影手段と、
作製時の前記画像に含まれる前記製造番号を認識し、前記保険技工物管理データベースに前記製造番号が存在しない場合に、前記製造番号及び作製時の前記画像を関連付けて保険技工物管理データベースに登録する作製時登録手段と、を有する
保険技工物管理システム。
【請求項２】
前記作製時登録手段は、作製時の前記画像から認識した前記製造番号が前記保険技工物管理データベースに存在する場合に通知を出力する
請求項１記載の保険技工物管理システム。
【請求項３】
前記保険技工物の納品時に、納品された前記保険技工物と、前記製造番号が記載されたラベルと、を含む画像を撮影する納品時撮影手段と、
納品時の前記画像に含まれる前記製造番号を認識し、前記保険技工物管理データベースに前記製造番号が存在し、かつ納品時の前記画像から認識した前記製造番号に関連付けられた納品時の前記画像が存在しない場合に、前記製造番号及び納品時の前記画像を関連付けて前記保険技工物管理データベースに登録する納品時登録手段と、をさらに有する
請求項１記載の保険技工物管理システム。
【請求項４】
前記納品時登録手段は、納品時の前記画像から認識した前記製造番号が前記保険技工物管理データベースに存在しない場合、又は納品時の前記画像から認識した前記製造番号に関連付けられた納品時の前記画像が存在する場合に通知を出力する
請求項１記載の保険技工物管理システム。
【請求項５】
前記作製時撮影手段は、前記保険技工物の作製時に、作製された前記保険技工物と、前記保険技工物の使用材料の製造番号が記載されたラベルと、前記保険技工物の技工指示書とを含む画像を撮影し、
前記作製時登録手段は、作製時の前記画像に含まれる前記製造番号及び前記技工指示書の識別番号を認識し、前記製造番号、前記技工指示書の識別番号及び作製時の前記画像を関連付けて保険技工物管理データベースに登録する
請求項１記載の保険技工物管理システム。
【請求項６】
前記納品時撮影手段は、前記保険技工物の納品時に、納品された前記保険技工物と、前記製造番号が記載されたラベルと、前記保険技工物の納品書とを含む画像を撮影し、
前記納品時登録手段は、納品時の前記画像に含まれる前記製造番号及び前記納品書の識別番号を認識し、前記保険技工物管理データベースに前記製造番号が存在する場合に、前記製造番号、前記納品書の識別番号及び納品時の前記画像を関連付けて前記保険技工物管理データベースに登録する
請求項１記載の保険技工物管理システム。
【請求項７】
前記納品時登録手段は、納品時の前記画像から認識した前記製造番号に関連付けられた前記納品書の識別番号が存在する場合に通知を出力する
請求項６記載の保険技工物管理システム。
【請求項８】
複数の前記作製時撮影手段を有し、
前記保険技工物管理データベースは、複数の前記作製時撮影手段により取得された前記保険技工物の前記製造番号及び作製時の前記画像を保持する
請求項１記載の保険技工物管理システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、保険技工物管理システムに関し、特にＣＡＤ／ＣＡＭ冠と称される歯科技工物の使用材料を管理する技術に関する。
【背景技術】
【０００２】
ＣＡＤ／ＣＡＭ冠は、歯科用ＣＡＤ／ＣＡＭ装置を使用してプラスチック製ブロック（典型的にはレジンブロック。以下、単にブロックと称する）を削り出すことにより作製される歯科補綴物である。特許文献１に、ブロックの一例を示す。ブロックは、プラスチック材料からなる被切削部と、被切削部の台座である金属製の固定部とを有する。ブロックの台座を切削装置（ＣＡＭ）に取り付け、ＣＡＤプログラムに従って被切削部を切削することによりＣＡＤ／ＣＡＭ冠は作製される。
【０００３】
保険診療においては、認可された業者が所定の規格に則ってブロックを作製し、歯科技工所が当該ブロックを加工して補綴物を作製し、歯科医院が当該補綴物を使用して診療を行う。保険診療において用いられる補綴物を保険技工物という。トレーサビリティを担保するため、認可業者は、保険技工物用のブロックにはユニークな製造番号が記載されたラベルを添付して供給する。歯科技工所は１個のブロックから１個の保険技工物を作製し、ブロックに添付されていたラベルとともに保険技工物を歯科医院に納品することが通例となっている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２０１６−１６５３６１号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、ブロック（ラベル）及び保険技工物の対応関係を記録する手段は提供されていない。このため様々な不正の可能性がある。例えば、１個のブロックから複数の保険技工物を作製し、ラベルを添付せずに保険技工物を歯科医院に納品することがあり得る。この場合、歯科技工所は不正にローコストで保険技工物を作製できる。一方、第三者（歯科医院や監査当局等）には当該保険技工物が正当に作製されたものか否かを証明する手段がない。
【０００６】
上述のようにラベルを添付せずに保険技工物を納品すると、ラベルの余剰が発生する。この余剰ラベルの流用も問題となり得る。例えば、歯科技工所が未認可の業者から仕入れたブロックを使用して補綴物を作製し、余剰ラベルを添付して保険技工物として歯科医院に納品することがあり得る。この場合も、第三者は当該保険技工物が正当に作製されたものか否かを証明する手段を持たない。
【０００７】
本発明はこのような問題を解決するためになされたものであり、保険技工物の使用材料をトレースし、不正使用のチェックを容易に行うことができる保険技工物管理システムを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本発明の一実施の形態にかかる保険技工物管理システムは、保険技工物の作製時に、作製された前記保険技工物と、前記保険技工物の使用材料の製造番号が記載されたラベルと、を含む画像を撮影する作製時撮影手段と、作製時の前記画像に含まれる前記製造番号を認識し、前記保険技工物管理データベースに前記製造番号が存在しない場合に、前記製造番号及び作製時の前記画像を関連付けて保険技工物管理データベースに登録する作製時登録手段と、を有する。
本発明の一実施の形態にかかる保険技工物管理システムは、前記作製時登録手段は、作製時の前記画像から認識した前記製造番号が前記保険技工物管理データベースに存在する場合に通知を出力する。
本発明の一実施の形態にかかる保険技工物管理システムは、前記保険技工物の納品時に、納品された前記保険技工物と、前記製造番号が記載されたラベルと、を含む画像を撮影する納品時撮影手段と、納品時の前記画像に含まれる前記製造番号を認識し、前記保険技工物管理データベースに前記製造番号が存在し、かつ納品時の前記画像から認識した前記製造番号に関連付けられた納品時の前記画像が存在しない場合に、前記製造番号及び納品時の前記画像を関連付けて前記保険技工物管理データベースに登録する納品時登録手段と、をさらに有する。
本発明の一実施の形態にかかる保険技工物管理システムは、前記納品時登録手段は、納品時の前記画像から認識した前記製造番号が前記保険技工物管理データベースに存在しない場合、又は納品時の前記画像から認識した前記製造番号に関連付けられた納品時の前記画像が存在する場合に通知を出力する。
本発明の一実施の形態にかかる保険技工物管理システムは、前記作製時撮影手段は、前記保険技工物の作製時に、作製された前記保険技工物と、前記保険技工物の使用材料の製造番号が記載されたラベルと、前記保険技工物の技工指示書とを含む画像を撮影し、前記作製時登録手段は、作製時の前記画像に含まれる前記製造番号及び前記技工指示書の識別番号を認識し、前記製造番号、前記技工指示書の識別番号及び作製時の前記画像を関連付けて保険技工物管理データベースに登録する。
本発明の一実施の形態にかかる保険技工物管理システムは、前記納品時撮影手段は、前記保険技工物の納品時に、納品された前記保険技工物と、前記製造番号が記載されたラベルと、前記保険技工物の納品書とを含む画像を撮影し、前記納品時登録手段は、納品時の前記画像に含まれる前記製造番号及び前記納品書の識別番号を認識し、前記保険技工物管理データベースに前記製造番号が存在する場合に、前記製造番号、前記納品書の識別番号及び納品時の前記画像を関連付けて前記保険技工物管理データベースに登録する。
本発明の一実施の形態にかかる保険技工物管理システムは、前記納品時登録手段はさらに、納品時の前記画像から認識した前記製造番号に関連付けられた前記納品書の識別番号が存在する場合に通知を出力する。
本発明の一実施の形態にかかる保険技工物管理システムは、複数の前記作製時撮影手段を有し、前記保険技工物管理データベースは、複数の前記作製時撮影手段により取得された前記保険技工物の前記製造番号及び作製時の前記画像を保持する。
【発明の効果】
【０００９】
本発明によれば、保険技工物の使用材料をトレースし、不正使用のチェックを容易に行うことができる保険技工物管理システムを提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１０】
【図１】保険技工物管理システム１００の構成を示すブロック図である。
【図２】保険技工物管理システム１００の構成を示すブロック図である。
【図３】保険技工物管理システム１００の動作を示すフローチャートである。
【図４】保険技工物管理システム１００の動作を示すフローチャートである。
【図５】保険技工物管理システム２００の構成を示すブロック図である。
【発明を実施するための形態】
【００１１】
以下、本発明の実施の形態を図面に基づいて詳細に説明する
＜実施の形態１＞
実施の形態１にかかる保険技工物管理システム１００は、歯科技工所において作製した保険技工物の使用材料の記録及び重複チェックを行うとともに、歯科医院において納品された保険技工物の使用材料の記録及び重複チェックを行うことができる。
【００１２】
図１は、保険技工物管理システム１００の機能構成を示すブロック図である。保険技工物管理システム１００は、作製時撮影手段１１０、作製時登録手段１２０、保険技工物管理データベース１３０、納品時撮影手段１４０、納品時登録手段１５０、検索手段１６０を有する。保険技工物管理システム１００は、１以上の情報処理装置によって構成される。情報処理装置は中央処理装置（ＣＰＵ）、記憶装置、入出力装置、通信装置等を有し、ＣＰＵが記憶装置からプログラムを読み出して実行することにより上記各手段を論理的に実現する。
【００１３】
保険技工物管理システム１００は、単一の情報処理装置が上記各手段を全て備えるものであって良い。又は、複数の情報処理装置が上記各手段を分担する構成であっても良い。例えば図２に示すように、保険技工物管理システム１００は歯科技工所システム、歯科医院システム、サーバシステムの３つのサブシステムを備える。歯科技工所システムは作製時撮影手段１１０及び作製時登録手段１２０を備え、サーバシステムは保険技工物管理データベース１３０及び検索手段１６０を備え、歯科医院システムは納品時撮影手段１４０及び納品時登録手段１５０を備える。各サブシステムは１以上の情報処理装置により構成され、サブシステム間はネットワークにより接続される。例えば歯科技工所システム及び歯科医院システムはスマートフォンのアプリケーションとして実現され、歯科技工所システム及び歯科医院システムはＡＰＩ（Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ  Ｐｒｏｇｒａｍｍｉｎｇ  Ｉｎｔｅｒｆａｃｅ）を介してネットワーク越しにサーバシステムの機能を利用することができる。サーバシステムはクラウドコンピューティング（ネットワーク上に用意された分散処理環境）、フォグコンピューティング又はエッジコンピューティング（クラウドと歯科技工所システム及び歯科医院システムとの間に用意された分散処理環境）により実現することもできる。
【００１４】
なお、上記ハードウェア構成は一例であり、上記各手段は様々なハードウェア構成により実現可能であることは勿論である。例えば作製時登録手段１２０及び納品時登録手段１５０は、サーバシステムが備えることとしても良い。また、サーバシステムは、歯科技工所システム又は歯科医院システムのいずれかと統合されても良い。
【００１５】
作製時撮影手段１１０は、保険技工物の作製時、製造番号が記載されたラベルと、当該ラベルが添付されたブロックから作製された保険技工物の画像をカメラで撮影する。好ましくはラベルと保険技工物を１つの画像に同時に収める。作製時撮影手段１１０は、歯科医院から歯科技工所への発注内容（識別番号、歯科技工物名及び患者名等）が記載された技工指示書の画像も撮影することができる。好ましくはラベルと保険技工物と技工指示書とを１つの画像に同時に収める。
【００１６】
作製時登録手段１２０は、作製時撮影手段１１０が撮影した画像を解析して、ブロックの製造番号を得る。技工指示書が撮影されていればその識別番号も得る。例えば作製時登録手段１２０は、公知のＯＣＲ（Ｏｐｔｉｃａｌ  Ｃｈａｒａｃｔｅｒ  Ｒｅｃｏｇｎｉｔｉｏｎ、光学的文字認識）技術により製造番号及び識別番号を取得できる。製造番号及び識別番号がバーコードや２次元コード等で記載されていれば、当該コードを公知の技術で解読しても良い。作製時登録手段１２０は、取得した製造番号（及び技工指示書の識別番号）と、作製時撮影手段１１０が撮影した画像を保険技工物管理データベース１３０に登録する。
【００１７】
製造番号が取得できない場合、作製時登録手段１２０はエラーを出力できる。これにより、ラベル無しで納品するなどのミスを防止できるとともに、１個のブロックから複数の保険技工物を作製したり、ラベルを流用するなどの不正を防止することができる。製造番号が取得できた場合、作製時登録手段１２０は登録しようとする製造番号を含むレコードが保険技工物管理データベース１３０に存在するか否かを確認することができる。登録しようとする製造番号を含むレコードが既に存在する場合、作製時登録手段１２０はエラーを出力できる。
【００１８】
保険技工物管理データベース１３０は、作製時登録手段１２０が取得した製造番号と、作製時撮影手段１１０が撮影した画像、納品時撮影手段１４０が撮影した画像（及び技工指示書の識別番号、納品書の識別番号）を紐付けて記憶する。例えば保険技工物管理データベース１３０は、製造番号をキーとして、当該製造番号に画像や識別番号を関連付けて格納する保険技工物管理テーブルを備えることができる。
【００１９】
なお保険技工物管理データベース１３０は、上記情報に加えて、ブロックの製造番号と、当該ブロックの製造情報（製造メーカー、製造工場、製造日時、製造ロット等）とを関連付けて記憶していても良い。例えば保険技工物管理データベース１３０は、製造番号をキーとして、当該製造番号に製造情報を関連付けて格納する製造情報テーブルを備えることができる。製造情報は、典型的にはブロックの製造業者から提供される。保険技工物管理テーブルと製造情報テーブルとを連携することで、例えば後述の検索手段１６０を使用して、特定の患者に提供された保険技工物の製造情報を調べたり、特定の製造情報を有する保険技工物が提供された患者名を調べたりすることが可能になる。これにより、例えば特定の製造ロットのブロックに不純物が混入していたなどの事情で保険技工物のリコールが必要となる場合などに、容易に対象の保険技工物を追跡することができる。
【００２０】
納品時撮影手段１４０は、保険技工物の納品時、製造番号が記載されたラベルと、納品された保険技工物の画像をカメラで撮影する。好ましくはラベルと保険技工物を１つの画像に同時に収める。納品時撮影手段１４０は、歯科技工所から歯科医院への納品内容（納品書の識別番号、歯科技工物名及び患者名等）が記載された納品書の画像も撮影することができる。好ましくはラベルと保険技工物と納品書とを１つの画像に同時に収める。
【００２１】
納品時登録手段１５０は、納品時撮影手段１４０が撮影した画像を解析して、製造番号（及び納品書の識別番号）を得る。例えば作製時登録手段１２０と同様の処理方法を用いてこれを実現できる。納品時登録手段１５０は、取得した製造番号（及び納品書の識別番号）と、納品時撮影手段１４０が撮影した画像を保険技工物管理データベース１３０に登録する。
【００２２】
製造番号が取得できない場合、納品時登録手段１５０はエラーを出力できる。ラベルが納品されておらず、材料の不正使用のチェック自体ができないためである。この場合、ラベルの納品忘れや、例えば１個のブロックから複数の保険技工物を作製したなどの不正が疑われる。製造番号が取得できた場合、納品時登録手段１５０は、登録しようとする製造番号を含むレコードが保険技工物管理データベース１３０に存在するか否かを確認することができる。登録しようとする製造番号を含むレコードが存在しない場合、納品時登録手段１５０はエラーを出力できる。認可されたブロックで保険技工物が作製された事実を確認できないためである。この場合、ラベルの納品ミスや、ラベルの流用が疑われる。登録しようとする製造番号を含むレコードが存在した場合、納品時登録手段１５０は、当該製造番号に対応する納品書の識別番号又は納品時の画像が既に存在するか否かを確認することができる。納品書の識別番号又は納品時の画像が既に存在する場合、納品時登録手段１５０はエラーを出力できる。この場合、ラベル自体が不正である可能性がある。
【００２３】
検索手段１６０は、保険技工物管理データベース１３０を検索して所望のデータを取得するためのユーザインタフェースである。例えば検索手段１６０は、製造番号、技工指示書の識別番号、納品書の識別番号等を検索キーとして受け付け、検索キーに合致するレコードがあればその内容を出力する。合致するレコードがなければその旨を通知する。
【００２４】
図３のフローチャートを用いて、保険技工物管理システム１００の利用形態の一例を示す。
Ｓ１１：歯科技工所は、歯科医院から受領した技工指示書に基づき、認可された業者から納入されたブロックを用いて保険技工物を作製する。作製後、作製時撮影手段１１０が、ブロックに添付されたラベル、当該ブロックから作製した保険技工物、技工指示書を含む画像を撮影する。
Ｓ１２：作製時登録手段１２０は画像を解析し、ブロックの製造番号、技工指示書の識別番号を得る。製造番号を取得できない場合はエラーを出力する。作製時登録手段１２０は、保険技工物管理データベース１３０に製造番号をキーとするレコードを作成し、技工指示書の識別番号、作製時の画像データを格納する。なお製造番号が既に使用されている場合はエラーを出力する。
Ｓ１３：歯科医院は、納品書、保険技工物、保険技工物の材料に添付されていたラベルを歯科技工所から受領する。納品時撮影手段１４０が、ラベル、保険技工物、納品書を含む画像を撮影する。
Ｓ１４：納品時登録手段１５０は画像を解析し、ラベル記載の製造番号、納品指示書の識別番号を得る。製造番号を取得できない場合はエラーを出力する。納品時登録手段１５０は、保険技工物管理データベース１３０から製造番号をキーとするレコードを選択し、納品書の識別番号、納品時の画像データを当該レコードに追加する。なお製造番号が存在しない場合、製造番号が存在するが納品書の識別番号又は納品時の画像が既に登録されている場合はエラーを出力する。
【００２５】
図４のフローチャートを用いて、保険技工物管理システム１００の他の利用形態を示す。
Ｓ２１：監査当局は、歯科医院の診療記録を監査し、保険技工物に関する技工指示書、納品書及びラベルが存在することを確認する。監査当局は、技工指示書の識別番号、納品書の識別番号又はラベル記載の製造番号を検索キーとして検索手段１６０に入力する。
Ｓ２２：検索手段１６０は、検索キーに合致するレコードがあればその内容を出力する。合致するレコードがなければその旨を通知する。監査当局は、出力された技工指示書の識別番号、納品書の識別番号及びラベル記載の製造番号が診療記録と一致することを確認する。
【００２６】
本実施の形態によれば、保険技工物管理システム１００は、ブロックの製造番号と保険技工物との対応関係を記録する手段を提供する。これにより、保険技工物の使用材料を確実にトレースすることができる。加えて、１個のブロックから複数の保険技工物を作製したり、余剰ラベルを流用したりといった不正を容易に検出できる。
【００２７】
また本実施の形態によれば、保険技工物管理システム１００は製造番号等に関連付けて保険技工物自体の写真も保存するため、エビデンスとしての価値の高い情報を提供できる。加えて歯科技工所システム、歯科医院システムはスマートフォンのカメラなど周知の構成要素で最低限の構成が実現可能であるため、コストを抑制でき、かつユーザが習熟を要しないほどの簡便な操作で諸機能を達成できる。
【００２８】
＜実施の形態２＞
実施の形態２にかかる保険技工物管理システム２００は、複数の歯科技工所において作製した保険技工物の使用材料の記録及び重複チェックを行うことができる。
【００２９】
図５は、保険技工物管理システム２００の構成例を示す模式図である。保険技工物管理システム２００は複数の歯科技工所システム、１以上の歯科医院システム、サーバシステムの３つのサブシステムを備える。歯科技工所システム、歯科医院システムのそれぞれは実施の形態１と同様の構成を備える。サーバシステムは、例えばサービスベンダにより運営され、保険技工物管理データベース２３０及び検索手段１６０を備える。検索手段１６０は実施の形態１と同様である。保険技工物管理データベース２３０は、複数の歯科技工所から取得した製造番号、画像（及び技工指示書の識別番号）を管理する。保険技工物管理データベース２３０は、全ての歯科技工所からの情報を１つに集約して管理しても良いし、歯科技工所毎に分別して（例えば異なるテーブルで）管理しても良い。保険技工物管理データベース２３０は、複数の歯科医院から取得した製造番号、画像（及び納品書の識別番号）を管理することもできる。保険技工物管理データベース２３０は、全ての歯科医院からの情報を１つに集約して管理しても良いし、歯科医院毎に分別して管理しても良い。
【００３０】
本実施の形態によれば、保険技工物管理システム２００は複数の歯科技工所について、ブロックの製造番号と保険技工物との対応関係を記録する手段を提供する。これにより、歯科技工所の消滅、統合等の異動があった場合でも保険技工物の使用材料のトレーサビリティを維持することができる。また歯科医院や監査当局にとっては、複数の歯科技工所により作製された保険技工物を横断的にトレースできるため利便性が向上する。
【００３１】
なお、本発明は上記実施の形態に限られたものではなく、趣旨を逸脱しない範囲で適宜変更することが可能である。例えば上述の実施の形態では、ブロックに添付されるラベルに製造番号が記載された例を示したが、必ずしも製造番号である必要はなく、認可された業者から供給されたブロックであることを示す一意な識別番号であれば良い。また本発明を構成する各手段はハードウェアにより構成されるものであってもよく、任意の処理をＣＰＵにプログラムを実行させることにより論理的に実現するものであってもよい。プログラムは、様々なタイプの一時的又は非一時的な媒体によりコンピュータに供給され得る。
【符号の説明】
【００３２】
１００  保険技工物管理システム
１１０  作製時撮影手段
１２０  作製時登録手段
１３０  保険技工物管理データベース
１４０  納品時撮影手段
１５０  納品時登録手段
１６０  検索手段
２００  保険技工物管理システム
２３０  保険技工物管理データベース
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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