(57)【要約】【課題】眼内レンズ挿入器具によって眼内に挿入される際に、より精度良くタッキングが行われる眼内レンズを提供する。【解決手段】眼内レンズ１は、眼内レンズ挿入器具によって眼内に挿入される。眼内レンズ１は、光学部２、前方支持部３、および後方支持部７を備える。光学部２の形状は円盤形状である。前方支持部３は、眼内レンズ１が眼内レンズ挿入器具に設置された状態で、光学部２から前方に向けて湾曲して延び出すと共に、先端を自由端とする。後方支持部７は、眼内レンズ１が眼内レンズ挿入器具に設置された状態で、光学部２から後方に向けて湾曲して延び出すと共に、先端を自由端とする。前方支持部３と後方支持部７は、光学部２の光軸に対して点対称でない構造に形成されている。【選択図】図８
2019118688.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
眼内レンズ挿入器具によって眼内に挿入される眼内レンズであって、
円盤形状の光学部と、
前記眼内レンズが前記眼内レンズ挿入器具に設置された状態で、前記光学部から前記眼内レンズ挿入器具の前方に向けて湾曲して延び出すと共に、先端を自由端とする前方支持部と、
前記眼内レンズが前記眼内レンズ挿入器具に設置された状態で、前記光学部から前記眼内レンズ挿入器具の後方に向けて湾曲して延び出すと共に、先端を自由端とする後方支持部と、
を備え、
前記前方支持部と前記後方支持部が、前記光学部の光軸に対して点対称でない構造に形成されていることを特徴とする眼内レンズ。
【請求項２】
請求項１に記載の眼内レンズであって、
前記前方支持部と前記後方支持部は、前記光学部の光軸に対して点対称でない構造に形成されることで、各々の変形特性が互いに異なることを特徴とする眼内レンズ。
【請求項３】
請求項１または２に記載の眼内レンズであって、
前記眼内レンズ挿入器具は、
前方に向かう程通路面積が小さくなるノズルと、
前記ノズルの前端に設けられた挿入口と、
を備え、
前記眼内レンズは、前記眼内レンズ挿入器具の内部の通路を前方に向けて押し出されることで、前記挿入口から眼内に挿入され、
前記前方支持部は、前記眼内レンズが前方に向けて押し出される過程で前記ノズルの内壁に接触することで、前記光学部のレンズ面上に折り畳まれることを特徴とする眼内レンズ。
【請求項４】
請求項３に記載の眼内レンズであって、
前記眼内レンズ挿入器具は、前記眼内レンズを前方に押し出す棒状の押出部材を備え、
前記後方支持部は、前記押出部材によって前方に押し出されることで、前記光学部のレンズ面上に折り畳まれることを特徴とする眼内レンズ。
【請求項５】
請求項４に記載の眼内レンズであって、
前記前方支持部が前記後方支持部よりも長いことを特徴とする眼内レンズ。
【請求項６】
請求項４または５に記載の眼内レンズであって、
前記前方支持部の太さの平均値が、前記後方支持部の太さの平均値よりも小さいことを特徴とする眼内レンズ。
【請求項７】
請求項４から６のいずれかに記載の眼内レンズであって、
前記前方支持部の基端部が、前記後方支持部の基端部に比べて、前記光学部の光軸から遠ざかる方向に突出していることを特徴とする眼内レンズ。
【請求項８】
請求項４から７のいずれかに記載の眼内レンズであって、
前記前方支持部のうち、少なくとも前記光学部の光軸から遠ざかる方向を向く外周面に、前記後方支持部の外周面に加わる摩擦力よりも大きい摩擦力を発生させる摩擦力増加部が設けられたことを特徴とする眼内レンズ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本開示は、眼内レンズ挿入器具によって眼内に挿入される眼内レンズに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、白内障の手術方法の一つとして、摘出された水晶体の代わりに折り曲げ可能な軟性の眼内レンズを眼内に挿入する手法が用いられている。また、眼の屈折力を矯正するために、水晶体よりも前側に眼内レンズが挿入される場合もある。眼内レンズの眼内への挿入には、インジェクターと呼ばれる眼内レンズ挿入器具が用いられる場合がある。
【０００３】
眼内レンズ挿入器具は、眼内レンズの前方支持部および後方支持部を変形させて光学部上に位置させた状態（所謂「タッキング」が行われた状態）で、眼内レンズを折り畳む場合がある。タッキングを行うことで、例えば、支持部の破損等が生じる可能性が低下する。
【０００４】
特許文献１に記載の眼内レンズ挿入器具では、プランジャーによって後方支持部が押されることで、後方支持部のタッキングが行われる。また、プランジャーによって眼内レンズ全体が前方に押し出されることで、前方支持部が挿入部の内壁に接触し、前方支持部のタッキングが行われる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開２０１６−１９００２３号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
特許文献１で開示されているように、前方支持部のタッキングを行う機序と、後方支持部のタッキングの機序は異なる場合が多い。この事情を考慮したうえで、眼内レンズ挿入器具に改良を加えてタッキングの精度の向上を図る技術も提案されているが、それでもなお、タッキングの精度をさらに向上させることが求められている。
【０００７】
本開示の典型的な目的は、眼内レンズ挿入器具によって眼内に挿入される際に、より精度良くタッキングが行われる眼内レンズを提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本開示における典型的な実施形態が提供する眼内レンズは、眼内レンズ挿入器具によって眼内に挿入される眼内レンズであって、円盤形状の光学部と、前記眼内レンズが前記眼内レンズ挿入器具に設置された状態で、前記光学部から前記眼内レンズ挿入器具の前方に向けて湾曲して延び出すと共に、先端を自由端とする前方支持部と、前記眼内レンズが前記眼内レンズ挿入器具に設置された状態で、前記光学部から前記眼内レンズ挿入器具の後方に向けて湾曲して延び出すと共に、先端を自由端とする後方支持部と、を備え、前記前方支持部と前記後方支持部が、前記光学部の光軸に対して点対称でない構造に形成されている。
【０００９】
本開示における眼内レンズは、眼内レンズ挿入器具によって眼内に挿入される際に、より精度良くタッキングが行われる。
【図面の簡単な説明】
【００１０】
【図１】眼内レンズ挿入器具１００を右斜め上方から見た斜視図である。
【図２】プランジャー３００を右斜め上方から見た斜視図である。
【図３】眼内レンズ２００の移動および変形が適切に行われた状態を示す概略説明図である。
【図４】眼内レンズ２００の後方支持部２０７のタッキングが正常に行われない状態の一例を示す図である。
【図５】眼内レンズ２００の後方支持部２０７のタッキングが正常に行われない状態の一例を示す図である。
【図６】眼内レンズ２００の前方支持部２０３のタッキングが正常に行われない状態の一例を示す図である。
【図７】第１態様の眼内レンズ１Ａの平面図である。
【図８】第１態様の眼内レンズ１Ａのタッキングが行われる状態を示す図である。
【図９】第２態様の眼内レンズ１Ｂの平面図である。
【図１０】第２態様の眼内レンズ１Ｂのタッキングが行われる状態を示す図である。
【図１１】第３態様の眼内レンズ１Ｃの平面図である。
【図１２】第１変形例の眼内レンズ１Ｄの（ａ）平面図、および（ｂ）右側面図である。
【図１３】第２変形例の眼内レンズ１Ｅの平面図である。
【図１４】図１３におけるＡ−Ａ線矢視方向断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１１】
＜概要＞
本開示で例示する眼内レンズは、光学部、前方支持部、および後方支持部を備え、眼内レンズ挿入器具によって眼内に挿入される。光学部は円盤形状である。前方支持部は、眼内レンズが眼内レンズ挿入器具に設置された状態で、光学部から眼内レンズ挿入器具の前方に向けて湾曲して延び出すと共に、先端を自由端とする。後方支持部は、眼内レンズが眼内レンズ挿入器具に設置された状態で、光学部から眼内レンズ挿入器具の後方に向けて湾曲して延び出すと共に、先端を自由端とする。前方支持部と後方支持部は、光学部の光軸に対して点対称でない構造に形成されている。
【００１２】
本開示で例示する眼内レンズでは、前方支持部の構造と後方支持部の構造が光学部の光軸に対して点対称ではない。従って、前方支持部のタッキングを行う機序と、後方支持部のタッキングを行う機序が異なる場合に、前方支持部と後方支持部の各々が、それぞれのタッキングの機序に従って適切に変形しやすい。よって、タッキングの精度が向上する。
【００１３】
前方支持部と後方支持部は、光学部の光軸に対して点対称でない構造に形成されることで、各々の変形特性が互い異なっていてもよい。この場合、前方支持部および後方支持部の各々は、それぞれのタッキングの機序に従ってより適切に変形する。なお、変形特性は、変形を生じさせる力の加わり方、変形の程度、および変形のし易さの少なくともいずれかであってもよい。
【００１４】
眼内レンズ挿入器具は、前方に向かう程通路面積が小さくなるノズルと、ノズルの先端に設けられた挿入口を備えていてもよい。眼内レンズは、眼内レンズ挿入器具の内部の通路を前方に向けて押し出されることで、挿入口から眼内に挿入されてもよい。前方支持部は、眼内レンズが前方に向けて押し出される過程でノズルの内壁に接触することで、光学部のレンズ面上に折り畳まれてもよい。この場合、眼内レンズを押し出す動作によって、前方支持部のタッキングと眼内レンズの眼内への挿入が共に行われる。従って、簡易な動作で適切に眼内レンズが眼内に挿入される。
【００１５】
眼内レンズ挿入器具は、眼内レンズを前方に押し出す棒状の押出部材を備えていてもよい。後方支持部は、押出部材によって前方に押し出されることで、光学部のレンズ面上に折り畳まれてもよい。この場合、押出部材を前方に押し出す動作によって、後方支持部のタッキングと眼内レンズの眼内への挿入が共に行われる。従って、簡易な動作で適切に眼内レンズが眼内に挿入される。
【００１６】
ただし、眼内レンズ挿入器具によって前方支持部および後方支持部のタッキングを行うための具体的な方法を変更することも可能である。例えば、眼内レンズが前方に移動する過程で、眼内レンズ挿入器具の通路内に設けられた突起等に前方支持部が接触することで、前方支持部のタッキングが行われてもよい。また、眼内レンズ挿入器具は、眼内レンズが押出部材によって前方に押される前に、前方支持部および後方支持部の少なくとも一方のタッキングを予め実行する構成を備えていてもよい。このような場合でも、前方支持部のタッキングを行う機序と、後方支持部のタッキングを行う機序が異なる場合には、前方支持部の構造と後方支持部の構造を点対称でない構造とすることは有効である。
【００１７】
前方支持部は後方支持部よりも長くてもよい。この場合、前方支持部がノズル内を通過する際に、前方支持部とノズルの内壁の接触面積および接触時間の少なくともいずれかが容易に確保されるので、前方支持部がより精度よく折り畳まれる。また、後方支持部は前方支持部に比べて短いので、後方支持部の一部が押出部材によって押し出される際に、後方支持部に不適切な屈曲が生じる可能性が低下する。よって、タッキングの精度が向上する。
【００１８】
前方支持部の太さの平均値が、後方支持部の太さの平均値よりも小さくてもよい。この場合、後方支持部の太さの平均値は前方支持部に比べて大きいので、後方支持部の一部が押出部材によって押し出される際に、後方支持部に不適切な屈曲が生じる可能性が低下する。よって、タッキングの精度が向上する。
【００１９】
また、前方支持部が後方支持部よりも細く、且つ長い場合には、眼内レンズが嚢内に固定された際に、前方支持部が嚢に接触することで生じる応力と、後方支持部が嚢に接触することで生じる応力が近い値となり易い。よって、光学部が保持される位置が、嚢の中心に近づきやすい。
【００２０】
前方支持部の基端部は、後方支持部の基端部に比べて、光学部の光軸から遠ざかる方向に向けて突出していてもよい。この場合、眼内レンズが眼内レンズ挿入器具内を前方に移動する過程で、前方支持部の基端部に形成された突出部に、ノズルの内壁および通路内の充填物（例えば粘弾性物質）からの応力が加わり易い。その結果、前方支持部は、突出部に加わる応力によって適切に折り曲げられる。また、後方支持部の基端部には、前方支持部と同様の突出部は設けられていないので、後方支持部の基端部が眼内レンズの適切な移動および変形を阻害する可能性は低い。よって、タッキングの精度が適切に向上する。
【００２１】
なお、基端部とは、支持部と光学部が接続される位置から、支持部の全長の２分の１の範囲であってもよい。
【００２２】
前方支持部のうち、少なくとも光学部の光軸から遠ざかる方向を向く外周面に、後方支持部の外周面に加わる摩擦力よりも大きい摩擦力を発生させる摩擦力増加部が設けられていてもよい。この場合、眼内レンズが眼内レンズ挿入器具内を前方に移動する過程で、ノズルの内壁および通路内の充填物（例えば粘弾性物質）から前方支持部に加わる応力が、摩擦力増加部によって増加する。その結果、前方支持部は、応力によって適切に折り曲げられる。また、後方支持部の外周面に加わる摩擦力は、前方支持部の外周面に加わる摩擦力よりも小さい。従って、後方支持部に加わる摩擦力が、眼内レンズの適切な移動および変形を阻害する可能性は低い。よって、タッキングの精度が適切に向上する。
【００２３】
なお、摩擦力増加部の具体的な構成は適宜選択できる。例えば、前方支持部の外周面に凹凸が形成されることで、摩擦力増加部が設けられてもよい。プラズマ処理を施し、外周面の表面粗さを粗くすることで、摩擦力増加部が設けられてもよい。前方支持部の厚み（つまり、光学部の光軸に平行な方向の厚み）を増加させて、ノズル内壁および充填物と後方支持部の外周面の接触面積を増加させることで、摩擦力増加部が設けられてもよい。前方支持部に、光軸に平行な方向に延びるリブを形成することで、摩擦力増加部が設けられてもよい。
【００２４】
また、摩擦力増加部は、前方支持部の先端部と基端部のうちの一方に設けられてもよいし、先端部と基端部の両方に設けられてもよい。また、前方支持部の外周面の全体に摩擦力増加部が設けられていてもよい。この場合には、前方支持部のタッキングの精度はさらに向上する。
【００２５】
なお、本開示における眼内レンズは、嚢内に固定された際に光学部の中心が嚢の中心に極力近づくように、支持部の形状、角度、重量比、厚み、表面粗さ等の少なくともいずれかが調整されている。従って、本開示における眼内レンズは、点対称でない支持部の構造を有しつつ、適切に患者眼の嚢内に固定される。
【００２６】
＜実施形態＞
（眼内レンズ挿入器具）
以下、本開示における典型的な実施形態について、図面を参照して説明する。まず、図１および図２を参照して、本実施形態の眼内レンズ１を患者眼の眼内に挿入するために用いられる眼内レンズ挿入器具の一例について説明する。なお、以下の説明では、眼内レンズ挿入器具１００における本体部１０１のノズル１８０側の方向（図１の紙面左下側）を眼内レンズ挿入器具１００の前方、プランジャー３００の押圧部３７０の方向（図１の紙面右上側）を眼内レンズ挿入器具１００の後方とする。また、図１の紙面上側を眼内レンズ挿入器具１００の上方、図１の紙面下側を眼内レンズ挿入器具１００の下方、図１の紙面右下側を眼内レンズ挿入器具１００の右方、図１の紙面左上側を眼内レンズ挿入器具１００の左方とする。
【００２７】
図１を参照して、本実施形態の眼内レンズ挿入器具１００の全体構成について説明する。眼内レンズ挿入器具１００は、変形可能な眼内レンズ１（詳細は後述する）を眼内に挿入するために使用される。眼内レンズ挿入器具１００は、本体部１０１とプランジャー３００を備える。本体部１０１は略筒状であり、本体部１０１の内部の通路を通じて眼内レンズ１が眼内に挿入される。プランジャー３００は棒状であり、本体部１０１の内部の通路を前後方向に移動することができる。プランジャー３００は、押出軸（通路の軸）Ａに沿って前方に移動することで、本体部１０１の内部に充填された眼内レンズ１を押し出す。
【００２８】
本実施形態の本体部１０１およびプランジャー３００は、樹脂材料で形成されている。眼内レンズ挿入器具１００は、モールド成型、樹脂の削り出しによる切削加工等によって形成されてもよい。眼内レンズ挿入器具１００が樹脂材料で形成されることで、使用者は、使用済みの眼内レンズ挿入器具１００を容易に廃棄することができる。
【００２９】
本実施形態では、粘着性を有する軟性の眼内レンズ１を円滑に眼内に挿入するために、本体部１０１の内壁に潤滑コーティング処理が行われている。また、本実施形態の眼内レンズ挿入器具１００は、無色透明または無色半透明で形成されている。従って、使用者は、眼内レンズ挿入器具１００の内部に充填されている眼内レンズ１の変形状態等を、眼内レンズ挿入器具１００の外側から容易に視認することができる。
【００３０】
図１を参照して、本体部１０１について説明する。本体部１０１は、本体筒部１１０と、設置部１３０と、ノズル（挿入部）１８０を備える。
【００３１】
本体筒部１１０は、前後方向に延びる筒状に形成されており、本体部１０１の後端側（基端側）に位置する。本体筒部１１０の後端よりもやや前方の外周には、使用者によって把持される張り出し部１１１が形成されている。
【００３２】
設置部１３０は、本体筒部１１０の前端側に接続されている。設置部１３０には眼内レンズ１が充填される。詳細には、設置部１３０は保持部１６０とセット部１７０を備える。保持部１６０は、眼内レンズ挿入器具１００が保管状態とされている場合に眼内レンズ１を保持する。セット部１７０は、先端部の軸を中心として回動可能に設けられている。セット部１７０が回動されると、保持部１６０に保持されている眼内レンズ１が、プランジャー３００によって押し出されることが可能な待機位置に移動して位置決めされる。
【００３３】
ノズル１８０は、設置部１３０の前端側に接続されている。ノズル１８０内の通路面積は、眼内レンズ１を前方に押し進める過程で眼内レンズ１を小さく変形させるために、前方に向かう程小さくなる。つまり、ノズル１８０には、先細りの内部空間が形成されている。ノズル１８０の前端には、先端が斜めに切断された円筒状の挿入部１８２が設けられている。挿入部１８２は眼内に差し込まれる。挿入部１８２の前端には、眼内レンズ１を内部の通路から前方に排出するための開口である挿入口１８３が形成されている。本体部１０１の内部の通路は、本体筒部１１０の後端からノズル１８０の前端の挿入口１８３まで貫通している。
【００３４】
図２を参照して、プランジャー３００の概略構成について説明する。本実施形態のプランジャー３００は、押出部材３１０と、軸基部３５０と、押圧部３７０を備える。
【００３５】
押圧部３７０は、プランジャー３００の後端に形成されている。押圧部３７０は、押出軸Ａ（図１参照）と直交する方向に延びる板状の部材である。押圧部３７０には、使用者がプランジャー３００を前方へ押し出す際に、使用者の指が接触する。
【００３６】
軸基部３５０は、押圧部３７０の前端側から前方に延びる棒状の部材である。本実施形態では、軸基部３５０は、押出軸Ａに直交する断面の形状が略Ｈ状となるように形成されている。押出軸Ａに直交する断面の形状が略矩形である本体筒部１１０に、軸基部３５０が挿入されることで、本体部１０１に対するプランジャー３００の押出軸Ａの周方向の回転が抑制される。プランジャー３００が前方へ移動し、眼内レンズ１の眼内への挿入が完了する位置に到達すると、軸基部３５０の前端下部に形成された傾斜部３５３が、本体部１０１の所定箇所に形成された傾斜面に接触する。その結果、プランジャー３００の前端が挿入口１８３（図１参照）から過度に突き出ることが防止される。
【００３７】
押出部材３１０は、棒状の部材であり、押出軸Ａの軸方向に沿って軸基部３５０の前端から前方に延びる。押出部材３１０は、押出軸Ａに直交する断面の形状が略円形となるように形成されている。また、押出部材３１０の太さは、本体部１０１の挿入口１８３を通過できる太さとなっている。押出部材３１０は、本体部１０１の通路内を押出軸Ａに沿って前方に移動することで、眼内レンズ１のタッキングを行うと共に、眼内レンズ１を挿入口１８３から眼内に排出する。
【００３８】
（正常なタッキング）
図３を参照して、本実施形態の眼内レンズ挿入器具１００によって眼内レンズ２００を眼内に挿入する際の、眼内レンズ２００の正常な移動および変形の状態について説明する。なお、図３に示す眼内レンズ２００は、前方支持部２０３の構造と後方支持部２０７の構造が光学部２０２の光軸に対して点対称となっている従来の眼内レンズであり、後述する本実施形態の眼内レンズ１とは異なる。
【００３９】
まず、作業者は、セット部１７０（図１参照）を回転させることで、設置部１３０の保持部１６０（図１参照）に保持されている眼内レンズ２００を、プランジャー３００によって押し出されることが可能な待機位置に移動させる。ここで、図３（ａ）に示すように、保持部１６０に保持された眼内レンズ２００における後方支持部２０７の基端部は、押出軸Ａに対して左右のいずれかの方向にずれている。一例として、本実施形態では、後方支持部２０７の基端部２０４Ｂは、押出軸Ａに対して右側（図３における下側）に位置する。なお、眼内レンズ２００の支持部２０３，２０７が延びる左右の方向は、本実施形態と逆の方向であってもよい。また、本実施形態の眼内レンズ挿入器具１００は、眼内レンズ１が予め内部に充填された、所謂プリセット型の器具である。しかし、本開示で例示する技術は、患者眼に眼内レンズ１を挿入する直前に眼内レンズ１が内部に充填される眼内レンズ挿入器具等にも適用できる。
【００４０】
次いで、作業者は、注入器等を用いて充填物（例えば、粘弾性物質、水等）を設置部１３０内に注入し、プランジャー３００の前方への移動を開始させる。その結果、図３（ａ）に示すように、プランジャー３００の押出部材３１０が、眼内レンズ２００の後方支持部２０７の一部に接触する。
【００４１】
プランジャー３００がさらに前方に押し進められると、図３（ｂ）に示すように、後方支持部２０７は、押出部材３１０によって光学部２０２に近づく方向（つまり前方）に移動していく。その後、後方支持部２０７は、光学部２０２のレンズ面上（上方）へ変形移動して折り畳まれ、後方支持部２０７の先端が前方を向く。その結果、後方支持部２０７のタッキングが行われる。
【００４２】
プランジャー３００がさらに前方に押し進められると、押出部材３１０が光学部２０２に接触し、眼内レンズ２００の全体が前方へ移動する。図３（ｃ）に示すように、眼内レンズ２００がノズル１８０に到達すると、先細りとなっているノズル１８０の内壁に前方支持部２０３が接触する。詳細には、前方支持部２０３の基端部が、ノズル１８０の左側の内壁に接触して応力を受けることで、前方支持部２０３が光学部２０２に近づく方向（つまり後方）に変形する。さらに、前方支持部２０３の先端部近傍は、ノズル１８０の右側の内壁に接触して応力を受けることで、後方に変形する。その結果、図３（ｄ）に示すように、前方支持部２０３が光学部２０２のレンズ面上へ変形移動して折り畳まれ、前方支持部２０３の先端が後方を向く。つまり、前方支持部２０３のタッキングが行われる。
【００４３】
プランジャー３００がさらに前方に押し進められると、眼内レンズ２００の光学部２も、先細りとなっているノズル１８０の内壁に接触する。その結果、図３（ｄ）（ｅ）に示すように、眼内レンズ２００は、前方支持部２０３および後方支持部２０７のタッキングが行われた状態で小さく折り畳まれていく。その後、眼内レンズ２００は、挿入口１８３から眼内に挿入される。
【００４４】
（タッキングの異常）
次に、図４および図５を参照して、後方支持部２０７のタッキングが正常に行われない状態の一例について説明する。図４に示す例では、押出部材３１０によって後方支持部２０７が前方に変形移動される過程で、後方支持部２０７に不適切な屈曲が生じている。その結果、本来ならば光学部２０２のレンズ面上に移動すべき後方支持部２０７の先端部近傍が、光学部２０２の側面に引っかかっている。この状態で押出部材３１０がさらに押し進められると、後方支持部２０７の少なくとも一部が光学部２０２の下方（裏側）に入り込んでしまい、タッキングが正常に行われない。また、図５に示す例では、押出部材３１０によって後方支持部２０７が前方に変形移動される過程で、後方支持部２０７の先端側が後方に向けて不適切に折れ曲がっている。この場合も、後方支持部２０７のタッキングは正常に行われない。このようなタッキングの異常は、特に、棒状の押出部材３１０を後方支持部２０７の１点に接触させて押し出す場合に生じやすい。また、このようなタッキングの異常は、後方支持部２０７が長い程生じやすく、且つ、後方支持部２０７が細い程生じやすい。また、このようなタッキングの異常は、設置部１３０に充填された充填物に対する後方支持部２０７の抵抗が大きい程生じやすい。
【００４５】
図６を参照して、前方支持部２０３のタッキングが正常に行われない状態の一例について説明する。図６に示す例では、前方支持部２０３の基端部がノズル１８０の左側の内壁に接触しているが、基端部が左側の内壁から受ける応力が不十分であるため、前方支持部２０３が後方へ十分に曲がりきれていない。また、前方支持部２０３の先端部がノズル１８０の右側の内壁に接触しているが、先端部が右側の内壁から受ける応力が不十分であるため、前方支持部２０３が後方へ曲がりきれていない。その結果、前方支持部２０３のタッキングが行われないまま眼内レンズ２００が前方へ移動している。
【００４６】
本願の発明者は、眼内レンズの構造を改良することで、上記のようなタッキング異常の発生を抑制する着想に至った。詳細には、本開示に係る眼内レンズ１（１Ａ，１Ｂ，１Ｃ，１Ｄ，１Ｅ）は、前方支持部の構造と後方支持部の構造を、光学部の光軸Ｏに対して点対称でない構造とすることで、タッキング異常の発生を抑制する。以下、詳細に説明する。
【００４７】
（第１態様）
図７および図８を参照して、本実施形態の第１態様の眼内レンズ１Ａについて説明する。まず、眼内レンズ１Ａの概略構成について説明する。なお、以下説明する眼内レンズ１Ａの概略構成は、本実施形態の他の態様および変形例の眼内レンズ１Ｂ，１Ｃ，１Ｄ，１Ｅでも共通である。眼内レンズ１Ａは、光学部２、前方支持部３Ａ、および後方支持部７Ａを備える。本実施形態の眼内レンズ１Ａは、光学部２と一対の支持部３Ａ，７Ａが一体成型された、所謂ワンピース型の眼内レンズである。ただし、本開示で例示する技術の少なくとも一部は、光学部２と一対の支持部３Ａ，７Ａが別部材で形成された、所謂３ピース型の眼内レンズにも適用できる。眼内レンズ１Ａの材料には、例えば、ＢＡ（ブチルアクリレート）、ＨＥＭＡ（ヒドロキシエチルメタクリレート）等の単体、アクリル酸エステルとメタクリル酸エステルの複合材料等の種々の軟性の材料を採用できる。光学部２は、患者眼に所定の屈折力を与える。光学部２の形状は円盤形状である。光学部２の光軸Ｏは、光学部２の中心通り、且つ上下方向に延びる。一対の支持部３Ａ，７Ａは、光学部２を患者眼の嚢内で支持する。
【００４８】
前方支持部３Ａは、眼内レンズ１Ａが眼内レンズ挿入器具１００に設置された状態で、光学部２の外周部から眼内レンズ挿入器具１００の前方（図７および図８の左方）に向けて湾曲して延び出す。つまり、前方支持部３Ａは、周方向に湾曲したループ形状であり、前方支持部３Ａの先端部５Ａは自由端とされている。
【００４９】
後方支持部７Ａは、眼内レンズ１Ａが眼内レンズ挿入器具１００に設置された状態で、光学部２の外周部から眼内レンズ挿入器具１００の後方（図７および図８の右方）に向けて湾曲して延び出す。つまり、後方支持部７Ａも前方支持部３Ａと同様に、周方向に湾曲したループ形状に形成されており、後方支持部７Ａの先端部９Ａも自由端とされている。
【００５０】
図７および図８を参照して、第１態様の眼内レンズ１Ａの前方支持部３Ａおよび後方支持部７Ａの構造について詳細に説明する。第１態様の眼内レンズ１Ａでは、前方支持部３Ａの長さが後方支持部７Ａの長さよりも長い。より詳細には、一例として挙げる第１態様の眼内レンズ１Ａでは、前方支持部３Ａの長さは、図４〜図６に例示した比較用の点対称形状の眼内レンズ２００における前方支持部２０３よりも長い。また、後方支持部７Ａの長さは、図４〜図６に例示した比較用の眼内レンズ２００における後方支持部２０７よりも短い。
【００５１】
図８に示すように、前方支持部３Ａがノズル１８０内を通過する際に、前方支持部３Ａとノズル１８０の内壁の接触面積および接触時間が容易に確保されるので、前方支持部３Ａが精度よく折り畳まれ易くなる。例えば、図６を参照して説明したように、前方支持部３Ａの基端部４Ａがノズル１８０の左側の内壁から受ける応力が不十分となってしまう場合もあり得る。しかし、この場合でも、眼内レンズ１Ａでは前方支持部３Ａが長いので、前方支持部３Ａの先端部５Ａとノズル１８０の右側の内壁の接触面積および接触時間が容易に確保される。その結果、図８に示すように、前方支持部３Ａの先端部５Ａおよびその近傍が、ノズル１８０の左側の内壁から十分な応力を受けて、後方に向けて精度よく変形移動する。
【００５２】
また、図４および図５を参照して説明したように、後方支持部２０７が長い程、後方支持部２０７に不適切な屈曲が生じやすい。しかし、図８に示すように、眼内レンズ１Ａでは後方支持部７Ａが短いので、後方支持部７Ａに不適切な屈曲が生じにくい。よって、後方支持部７Ａが精度よくタッキングされる。
【００５３】
以上のように、前方支持部３Ａの長さを後方支持部７Ａの長さよりも長く形成することで、前方支持部３Ａおよび後方支持部７Ａのうちの少なくとも一方のタッキングの精度が、比較用の眼内レンズ２００に比べて向上する。なお、第１態様の眼内レンズ１Ａでは、比較用の眼内レンズ２００に比べて、前方支持部３Ａおよび後方支持部７Ａの両方のタッキングの精度が向上する。
【００５４】
図７および図８に示すように、第１態様の眼内レンズ１Ａでは、前方支持部３Ａの基端部４Ａから先端部５Ａまでの太さ（長さ方向に直交する断面における断面積）の平均値は、後方支持部７Ａの基端部８Ａから先端部９Ａまでの太さの平均値よりも小さい。一例として、第１態様では、前方支持部３Ａの太さは、基端部４Ａから先端部５Ａまでの全体に亘って、後方支持部７Ａの基端部８Ａから先端部９Ａまでの太さよりも小さい。しかし、前方支持部３Ａの一部が、後方支持部７Ａの一部よりも細くてもよい。また、図７および図８に示す例では、眼内レンズ１Ａを上下方向から見た場合の前方支持部３Ａの幅と後方支持部７Ａの幅を調整することで、前方支持部３Ａの太さと後方支持部７Ａの太さに差がつけられている。しかし、前方支持部３Ａと後方支持部７Ａの上下方向の厚みを調整することで、前方支持部３Ａの太さと後方支持部７Ａの太さに差をつけてもよい。なお、第１態様の眼内レンズ１Ａでは、前方支持部３Ａの太さは、図４〜図６に例示した比較用の点対称形状の眼内レンズ２００における前方支持部２０３よりも細い。また、後方支持部７Ａの太さは、図４〜図６に例示した比較用の眼内レンズ２００における後方支持部２０７よりも太い。
【００５５】
図４および図５を参照して説明したように、後方支持部２０７が細い程、後方支持部２０７に不適切な屈曲が生じやすい。しかし、図８に示すように、眼内レンズ１Ａでは後方支持部７Ａが太いので、後方支持部７Ａに不適切な屈曲が生じにくい。よって、後方支持部７Ａが精度よくタッキングされる。また、眼内レンズ１Ａが患者眼の嚢内に固定された際に、前方支持部３Ａが嚢から受ける応力と、後方支持部７Ａが嚢から受ける応力が近い値となり易い。よって、光学部２が保持される位置が、嚢の中心に近づきやすい。
【００５６】
（第２態様）
図９および図１０を参照して、本実施形態の第２態様の眼内レンズ１Ｂについて説明する。眼内レンズ１Ｂでは、前方支持部３Ｂの基端部４Ｂが、後方支持部７Ｂの基端部８Ｂに比べて、光学部２の光軸Ｏから遠ざかる方向に突出している。つまり、前方支持部３Ｂの基端部４Ｂには、外側に向けて突出する突出部６Ｂが設けられている。なお、突出部６Ｂを形成する位置、突出部６Ｂの大きさ、および形状等を変更することも可能である。本実施形態では、基端部４Ｂは、前方支持部３Ｂのうち、前方支持部３Ｂと光学部２が接続される位置から前方支持部３Ｂの全長の２分の１の範囲の部分を示す。
【００５７】
図６を参照して説明したように、前方支持部２０３の基端部がノズル１８０の左側の内壁から受ける応力が不十分となってしまうと、タッキングが適切に行われ難い。しかし、図１０に示すように、第２態様では、眼内レンズ１Ｂが眼内レンズ挿入器具１００の通路内を前方に移動する過程で、前方支持部３Ｂの基端部４Ｂに形成された突出部６Ｂに、ノズル１８０の内壁および通路内の充填物からの応力が加わり易い。その結果、前方支持部３Ｂは、突出部６Ｂに加わる応力によって適切に折り曲げられる。また、後方支持部７Ｂの基端部８Ｂには、前方支持部３Ｂと同様の突出部は設けられていない。従って、後方支持部７Ｂの基端部８Ｂは内壁に接触し難く、且つ、基端部８Ｂには充填物からの応力も加わりにくい。よって、後方支持部７Ｂの基端部８Ｂに加わる応力が、眼内レンズ１Ｂの適切な移動および変形を阻害する可能性は低い。
【００５８】
なお、眼内レンズ１Ｂが嚢内に固定された際に光学部２の中心が嚢の中心に極力近づくように、支持部３Ｂ，７Ｂの形状、角度、重量比、厚み、表面粗さ等の少なくともいずれかが調整されている。従って、眼内レンズ１Ｂは、点対称でない支持部３Ｂ，７Ｂの構造を有しつつ、適切に患者眼の嚢内に固定される。
【００５９】
（第３態様）
図１１を参照して、本実施形態の第３態様の眼内レンズ１Ｃについて説明する。眼内レンズ１Ｃでは、前方支持部３Ｃのうち、少なくとも光学部２の光軸Ｏから遠ざかる方向を向く外周面に、後方支持部７Ｃの外周面に加わる摩擦力よりも大きい摩擦力を発生させる摩擦力増加部６Ｃが設けられている。図１１に例示する摩擦力増加部６Ｃは、前方支持部３Ｃの外周面にのみ設けられているが、前方支持部３Ｃの上面、底面、および内周面の少なくともいずれかにも摩擦力増加部６Ｃが設けられていてもよい。また、図１１に例示する眼内レンズ１Ｃでは、前方支持部３Ｃの表面に物理的な凹凸が形成されることで、摩擦力増加部６Ｃが設けられている。
【００６０】
図６を参照して説明したように、前方支持部２０３の基端部がノズル１８０の左側の内壁から受ける応力が不十分となってしまうと、タッキングが適切に行われ難い。また、前方支持部２０３の先端部近傍がノズル１８０の右側の内壁から受ける応力が不十分であると、前方支持部２０３が後方へ曲がりにくい。しかし、第３態様では、摩擦力増加部６Ｃによって、前方支持部３Ｃの基端部４Ｃとノズル１８０の内壁との間に十分な摩擦力が生じる。従って、前方支持部３Ｃは、基端部４Ｃに加わる応力によって適切に折り曲げられる。また、摩擦力増加部６Ｃによって、前方支持部３Ｃの先端部５Ｃの近傍とノズル１８０の内壁との間にも十分な摩擦力が生じる。従って、前方支持部３Ｃは、先端部５Ｃの近傍に加わる応力によって適切に折り曲げられる。また、前方に移動する前方支持部３Ｃと、充填物との間に生じる摩擦力も、摩擦力増加部６Ｃによって増加する。よって、前方支持部のタッキングが適切に行われやすい。さらに、後方支持部７Ｃに加わる摩擦力は、前方支持部３Ｃに加わる摩擦力よりも小さい。従って、後方支持部７Ｃに加わる摩擦力が、眼内レンズ１Ｃの適切な移動および変形を阻害する可能性も低い。
【００６１】
なお、図１１に例示した摩擦力増加部６Ｃは、前方支持部３Ｃの外周面の全体に亘って設けられている。しかし、摩擦力増加部６Ｃを設ける位置および範囲を変更することも可能である。例えば、摩擦力増加部６Ｃは、前方支持部３Ｃの基端部４Ｃの外周面にのみ設けられていてもよいし、前方支持部３Ｃの先端部５Ｃの外周面にのみ設けられていてもよい。
【００６２】
（第１変形例）
摩擦力増加部の具体的な構成を変更することも可能である。図１２を参照して、摩擦力増加部６Ｄを備えた第１変形例の眼内レンズ１Ｄについて説明する。図１２（ｂ）に示すように、第１変形例の眼内レンズ１Ｄでは、前方支持部３Ｄの上下方向の厚み（高さ）ＨＦの平均値は、後方支持部７Ｄの上下方向の厚み（高さ）ＨＢの平均値よりも大きい。その結果、ノズル１８０の内壁および充填物と、前方支持部３Ｄとの間の接触面積が増加するので、前方支持部３Ｄに加わる摩擦力が増加する。つまり、前方支持部３Ｄのうち、光軸Ｏから遠ざかる方向（外側）を向く面が、摩擦力増加部６Ｄとなる。
【００６３】
一例として、第１変形例では、前方支持部３Ｄの上下方向の厚みＨＦは、基端部４Ｄから先端部５Ｄまでの全体に亘って、後方支持部７Ｄの基端部８Ｄから先端部９Ｄまでの上下方向の厚みＨＢよりも大きい。しかし、前方支持部３Ｄの一部の上下方向の厚みＨＦが、後方支持部７Ｄの一部の上下方向の厚みＨＢよりも大きくてもよい。
【００６４】
また、眼内レンズ１Ｄでは、図１２（ａ）に示すように、上下方向から見た場合の前方支持部３Ｄの厚み（幅）ＴＦの平均値は、上下方向から見た場合の後方支持部７Ｄの厚み（幅）ＴＢの平均値よりも小さい。その結果、前方支持部３Ｄの基端部４Ｄから先端部５Ｄまでの太さの平均値が、後方支持部７Ｄの基端部８Ｄから先端部９Ｄまでの太さの平均値よりも小さくなっている。従って、第１実施形態（図７および図８参照）で説明したように、後方支持部７Ｄのタッキングを行う際に、後方支持部７Ｄに不適切な屈曲が生じにくい。なお、前方支持部３Ｄの太さの平均値が、後方支持部７Ｄの太さの平均値と同じであってもよい。この場合、光学部２が患者眼の嚢内で固定される際に、光学部２が嚢の中心に近づきやすい。
【００６５】
（第２変形例）
図１３および図１４を参照して、摩擦力増加部６Ｅを備えた第２変形例の眼内レンズ１Ｅについて説明する。図１３に示すように、第２変形例の眼内レンズ１Ｅでは、前方支持部３Ｅの基端部４Ｅに摩擦力増加部６Ｅが設けられている。図１３および図１４に示すように、第２変形例の摩擦力増加部６Ｅは、前方支持部３Ｅにおける外側の端部から上方および下方の各々に延びるリブである。摩擦力増加部６Ｅが設けられることで、ノズル１８０の内壁および充填物と、前方支持部３Ｅとの間の接触面積が増加するので、前方支持部３Ｅに加わる摩擦力が増加する。
【００６６】
なお、図１３および図１４で例示した摩擦力増加部６Ｅの構成を変更することも可能である。例えば、前方支持部３Ｅの基端部４Ｅから先端部５Ｅまでの全体に亘って、リブ状の摩擦力増加部が設けられていてもよい。リブ状の摩擦力増加部は、前方支持部３Ｅの上方および下方の一方に延びていてもよい。また、リブ状の摩擦力増加部は、前方支持部３Ｅにおける外側の端部以外の位置に設けられていてもよい。この場合でも、眼内レンズ１Ｅが前方に移動する際に、充填物から前方支持部３Ｅに加わる力が、摩擦力増加部によって増加する。
【００６７】
上記実施形態で開示された技術は一例に過ぎない。従って、上記実施形態で例示された技術を変更することも可能である。例えば、上記実施形態では、第１態様〜第３態様、第１変形例、および第２変形例の各々の特徴の理解を容易にするために、各々を別個に例示した。しかし、上記実施形態で別個に例示した複数の技術を組み合わせることも可能である。例えば、第１態様、第２態様、第３態様、第１変形例、および第２変形例の特徴のうちの２つ以上を組み合わせて、１つの眼内レンズ１に採用してもよい。
【符号の説明】
【００６８】
１    眼内レンズ
２    光学部
３    前方支持部
４    基端部
５    先端部
６Ｂ    突出部
６Ｃ，６Ｄ，６Ｅ    摩擦力増加部
７    後方支持部
８    基端部
９    先端部
１００    眼内レンズ挿入器具
１８０    ノズル
１８３    挿入口
３１０    押出部材
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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