(57)【要約】【課題】リナクロチドの遅延放出組成物の提供。【解決手段】本発明は、下部胃腸管へのリナクロチドの遅延放出を呈するリナクロチドの安定した固形経口剤形に関する。加えて、本発明は、これらの遅延放出組成物を投与することによって病状を治療する方法を提供する。本発明の遅延放出組成物は、種々の病状を治療するために使用され得るが、過敏性腸症候群（「ＩＢＳ」）（例えば、便秘を伴うＩＢＳ「ＩＢＳ−ｃ」、下痢を伴うＩＢＳ「ＩＢＳ−ｄ」、又は便秘及び下痢を伴う混合型ＩＢＳ「ＩＢＳ−ｍ」）、便秘（例えば、慢性突発性便秘）、結腸癌、憩室炎、間質性膀胱炎、並びに腹部又は内臓痛等の胃腸障害の治療に特に適している。【選択図】なし【特許請求の範囲】
【請求項１】
本明細書に記載の発明。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
（関連出願の相互参照）
本出願は、米国特許法第１１９条（ｅ）項の下で、２０１３年１２月１１日に出願された米国仮特許出願第６１／９１４，９５１号及び２０１３年１２月１１日に出願された米国仮特許出願第６１／９１４，９５２号に対する優先権を主張し、それらの全ての内容は、参照により本明細書に組み込まれる。
【０００２】
（発明の分野）
本発明は、リナクロチド又はその薬学的に許容される塩を含む遅延放出薬学的組成物、並びに本組成物の調製及び使用のための種々の方法及びプロセスに関する。
【０００３】
（配列表）
本出願は、参照により全体として「ＩＷ１４０ＰＣＴ１＿ＳＴ２５．ｔｘｔ」（５７８バイト）と題される配列表を組み込み、これは２０１４年１２月１１日に最終修正され、本明細書とともに電子出願されたものである。
【背景技術】
【０００４】
腸溶性コーティング又はｐＨ応答性ポリマーの使用を含む種々の製剤化技法が、薬学的活性薬剤用の遅延放出組成物を開発するために使用されている。しかしながら、これらの組成物の特定の成分は大きく異なり、特定の薬学的活性薬剤及び所望の特性に著しく依存する。例えば、この製剤は、薬学的活性薬剤と混合可能でなければならず、必要な溶解性能及び安定性特性も提供しなければならない。
【０００５】
参照により本明細書に組み込まれる米国特許第７，３０４，０３６号及び同第７，３７１，７２７号は、胃腸（ＧＩ）障害の治療のためにグアニル酸シクラーゼＣ（ＧＣ−Ｃ）受容体のアゴニストとして作用するペプチドを開示する。開示される１つの特定のペプチドはリナクロチドであり、これは、次のアミノ酸配列：Ｃｙｓ  Ｃｙｓ  Ｇｌｕ  Ｔｙｒ
Ｃｙｓ  Ｃｙｓ  Ａｓｎ  Ｐｒｏ  Ａｌａ  Ｃｙｓ  Ｔｈｒ  Ｇｌｙ  Ｃｙｓ  Ｔｙｒからなる。リナクロチドは、
【０００６】
【化１】
2019073559.tif 000002
の化学構造を有する。
【０００７】
リナクロチドは、経口投与され、便秘（ＩＢＳ−ｃ）及び慢性突発性便秘（ＣＩＣ）を伴う過敏性腸症候群の治療用に米国でＦＤＡによって認可されている。ヒトにおいて、リナクロチドは、内臓痛の軽減、膨満の軽減、及びＧＩ通過の増加を含むＧＩ生理機能の変化をもたらすことを示しており、排便回数の増加及び便の硬さの改善をもたらすことができる。経口投与されるリナクロチドは、ＧＣ−Ｃ受容体に結合し、腸の管腔表面で活性化することによって、局所的に作用する。ＧＣ−Ｃ受容体は、哺乳動物における腸管機能の主要な制御因子であり、ＧＩ管の管腔表面の至る所に見られる。ＧＣ−Ｃ受容体は、内因性ホルモン、グアニリン、及びウログアニリン、並びに熱安定性エンテロトキシンファミリー（ＳＴペプチド）の腸溶性細菌ペプチドに応答する。リナクロチドがＧＣ−Ｃ受容体に結合すると、二次メッセンジャーであるサイクリックＧＭＰ（ｃ−ＧＭＰ）が上昇し、塩化物及び重炭酸塩分泌が増加して、腸液分泌の増加をもたらし、痛みを軽減する。
【０００８】
ＦＤＡによって認可されているように、リナクロチドは、薬物層ビーズをゼラチンカプセルに充填することによって製造される経口用固形即時放出カプセル製剤で投与される。ＧＩ管全体にわたるＧＣ−Ｃ受容体の高発現により、即時放出製剤からのリナクロチドは、上部ＧＩ管からＧＣ−Ｃ受容体を活性化し始め、相当量の腸液を下部ＧＩ管にもたらす。この効果を軽減又は鎮静するために、胃腸管の遠位部又は下部でのリナクロチドの標的化された放出を有する遅延放出組成物が必要とされている。リナクロチド放出のために下部ＧＩを標的化することは、過剰な腸液分泌の回避を助けることができ、同時に、ＧＩ障害の腹部及び腸の症状を治療するためのリナクロチド効能を維持又は改善する。
【０００９】
米国では推定１３００万人の成人が、ＩＢＳ−ｃに罹っており、３５００万人の成人がＣＩＣに罹っている。推定１５００万人の成人が、ＩＢＳ−ｍにも罹患している。現在、６３０万人の成人が、ＩＢＳ−ｍのケアを求めており、現在の治療に満足していない。腹部又は内臓痛は、ＩＢＳ、ＣＩＣ、及び他の胃腸障害に罹患している患者によって報告されている主な症状である。結果として、ＩＢＳ−ｃ、ＩＢＳ−ｍ、及びＣＩＣに罹患している成人のための、内臓痛の緩和の改善及びより高い忍容性を提供する療法が必要とされている。
【００１０】
リナクロチドは、内臓痛を軽減することが以前に実証されており、これは、ＧＩ管におけるｃＧＭＰの増加によって媒介されると考えられている。動物研究では、経口投与されるリナクロチドが、下部ＧＩ管で発生する内臓痛を治療することができることが示されている。しかしながら、腸管の還元環境により、経口リナクロチド用量の多くは遠位結腸に達する前に分解されると考えられている。リナクロチドで治療されたヒト志願者において、経口用量の約５％のみが排泄物に見られる。下部ＧＩを標的とするリナクロチドの遅延放出（「ＤＲ」）組成物は、結腸へのより高い用量のリナクロチドの送達を可能にすることにより、種々のＧＩ障害に関連する痛みの緩和に対するリナクロチドの効能を改善し得る。そのようなリナクロチドのＤＲ組成物は、リナクロチドを主に（又は完全に）下部ＧＩで放出する可能性を有し得る。結果として、例えば、ＤＲ製剤又は組成物は、下部ＧＩに関連する障害を治療する向上した能力を有し得る。更に、これは、例えば、上部ＧＩでＧＣ−Ｃ受容体を活性化しないことによって全体の腸液分泌を低下させるため、即時放出剤形よりも有害事象（下痢等）の発生率を低下させる能力を有し得る。これは、痛み等のＧＩ障害の症状を治療するためのリナクロチド効能を維持するか、又は更に改善しながら生じ得る。
【００１１】
リナクロチドの遅延放出組成物の必要性にもかかわらず、そのような製剤の調製には、例えば、加水分解、アミド分解、異性化、及び多量体化等の水分誘発性分解反応によるリナクロチドの内在的化学的不安定性に起因する困難が存在する。これらの困難は、より低い投薬量のリナクロチドを有する製剤を生成するときに悪化し得る。
したがって、胃腸管の標的領域へのリナクロチドの安定した信頼性の高い送達を提供する遅延放出組成物が、現在かつ継続して必要とされている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【００１２】
【特許文献１】米国特許第７，３０４，０３６号明細書
【特許文献２】米国特許第７，３７１，７２７号明細書
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【００１３】
本発明は、下部胃腸管へのリナクロチドの遅延放出を呈するリナクロチドの安定した固形経口剤形に関する。加えて、本発明は、これらの遅延放出組成物を投与することによって病状を治療する方法を提供する。本発明の遅延放出組成物は、種々の病状を治療するために使用され得るが、過敏性腸症候群（「ＩＢＳ」）（例えば、便秘を伴うＩＢＳ「ＩＢＳ−ｃ」、下痢を伴うＩＢＳ「ＩＢＳ−ｄ」、又は便秘及び下痢を伴う混合型ＩＢＳ「ＩＢＳ−ｍ」）、便秘（例えば、慢性突発性便秘）、結腸癌、憩室炎、間質性膀胱炎、並びに腹部又は内臓痛等の胃腸障害の治療に特に適している。
【００１４】
いくつかの実施形態に従って、胃腸障害又は胃腸痛の治療を必要とする患者に、本明細書で開示される組成物を投与することを含む、胃腸障害又は胃腸痛の治療のための方法が提供される。
本発明は、例えば、以下の項目を提供する。
（項目１）
リナクロチド又はその薬学的に許容される塩を含む、遅延放出薬学的組成物。
（項目２）
前記組成物が、遅延放出錠剤又は遅延放出カプセルである、項目１に記載の組成物。
（項目３）
前記組成物が、遅延放出錠剤を含む、項目１に記載の組成物。
（項目４）
腸溶性又は機能性コーティングを更に備える、項目１〜３のいずれか一項に記載の組成物。
（項目５）
腸溶性コーティング及び保護ポリマーフィルム又はサブコーティングを更に備える、項目１〜３のいずれか一項に記載の組成物。
（項目６）
前記腸溶性コーティングが、メチルアクリレート−メタクリル酸コポリマー（例えば、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標））；セルロースアセテートサクシネート（ＣＡＳ）；ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート（ＨＰＭＣＰ）；ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート（ＨＰＭＣＡＳ）；ポリビニルアセテートフタレート（ＰＶＡＰ）；メチルメタクリレート−メタクリル酸コポリマー；アルギン酸ナトリウム及びステアリン酸；グアーガム；並びにカルボマーから選択される、項目４又は５に記載の組成物。
（項目７）
前記腸溶性コーティングが、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０Ｄ、ＰｌａｓＡｃｒｙｌ（登録商標）、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｓ１００、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ１００、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ１００−５５、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ３０Ｄ−５５、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｓ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＲＬ３０Ｄ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＲＳ３０Ｄ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＲＳ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＥＣ、又はそれらの混合物を含む、項目４又は５に記載の組成物。
（項目８）
前記サブコーティングが、Ｏｐａｄｒｙ  ＩＩ（登録商標）を含む、項目５〜７のいずれか一項に記載の組成物。
（項目９）
前記組成物が、５又は７を超えるｐＨで前記リナクロチドの少なくとも７０％を放出する、項目１〜８のいずれか一項に記載の組成物。
（項目１０）
前記組成物が、５又は７を超えるｐＨで前記リナクロチドの少なくとも８０％を放出する、項目１〜８のいずれか一項に記載の組成物。
（項目１１）
前記組成物が、５又は７を超えるｐＨで３０秒未満の崩壊速度を有する、項目１〜１０のいずれか一項に記載の組成物。
（項目１２）
前記組成物が、回腸、末端回腸、又は結腸でリナクロチドを放出する、項目１〜１１のいずれか一項に記載の組成物。
（項目１３）
前記組成物が、回腸又は結腸で崩壊する、項目１〜１２のいずれか一項に記載の組成物。
（項目１４）
前記組成物が、ポリマー、安定化量の立体障害第一級アミン、若しくは安定化量のカチオン、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物を更に含む、項目１〜１３のいずれか一項に記載の組成物。
（項目１５）
前記組成物が、ポリマーを含む、項目１〜１４のいずれか一項に記載の組成物。
（項目１６）
前記組成物が、前記組成物の総重量に対して０．０１〜３０重量％のポリマーを含む、項目１〜１５のいずれか一項に記載の組成物。
（項目１７）
前記組成物が、前記組成物の総重量に対して１〜２５重量％のポリマーを含む、項目１〜１５のいずれか一項に記載の組成物。
（項目１８）
前記組成物が、前記組成物の総重量に対して１〜１０重量％のポリマーを含む、項目１〜１５のいずれか一項に記載の組成物。
（項目１９）
前記組成物が、前記組成物の総重量に対して２〜４重量％のポリマーを含む、項目１〜１５のいずれか一項に記載の組成物。
（項目２０）
前記ポリマーが、ポリビニルピロリドン（ＰＶＰ）、ポリビニルアルコール（ＰＶＡ）、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物である、項目１〜１９のいずれか一項に記載の組成物。
（項目２１）
前記組成物が、安定化量の立体障害第一級アミンを含む、項目１〜２０のいずれか一項に記載の組成物。
（項目２２）
前記組成物が、４００：１〜１：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える、項目１〜２１のいずれか一項に記載の組成物。
（項目２３）
前記組成物が、２００：１〜５０：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える、項目１〜２１のいずれか一項に記載の組成物。
（項目２４）
前記立体障害第一級アミンが、アミノ酸である、項目２３に記載の組成物。
（項目２５）
前記アミノ酸が、ヒスチジン、ロイシン、イソロイシン、メチオニン、アラニン、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物である、項目２４に記載の組成物。
（項目２６）
前記組成物が、安定化量のカチオンを含む、項目１〜２５のいずれか一項に記載の組成物。
（項目２７）
前記組成物が、３００：１〜１：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える、項目２６に記載の組成物。
（項目２８）
前記組成物が、２５０：１〜３０：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える、項目２６に記載の組成物。
（項目２９）
前記カチオンが、カルシウム、マグネシウム、マンガン、亜鉛、カリウム、ナトリウム、又はそれらの混合物である、項目２６〜２８のいずれか一項に記載の組成物。
（項目３０）
前記カチオンが、二価金属カチオンである、項目２６〜２９のいずれか一項に記載の組成物。
（項目３１）
前記二価金属カチオンが、Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋、Ｍｎ２＋、Ｚｎ２＋、又はそれらの混合物である、項目３０に記載の組成物。
（項目３２）
前記組成物が、ポリマー、安定化量の立体障害第一級アミン、及び安定化量のカチオンを含む、項目１〜３１のいずれか一項に記載の組成物。
（項目３３）
前記組成物が、ＰＶＰ及びＰＶＡから選択される安定化量のポリマー；ヒスチジン、ロイシン、イソロイシン、アラニン、及びメチオニンから選択される安定化量のアミノ酸；並びにＣａ２＋、Ｍｇ２＋、Ｚｎ２＋、又はそれらの混合物から選択される安定化量のカチオンを含む、項目３２に記載の組成物。
（項目３４）
前記組成物が、（ｉ）ＰＶＰ及びＰＶＡから選択される０．０１〜３０重量％のポリマー、（ｉｉ）４００：１〜１：１のアミノ酸対リナクロチドのモル比で、ヒスチジン、ロイシン、イソロイシン、アラニン、及びメチオニンから選択されるアミノ酸、並びに（ｉｉｉ）３００：１〜１：１のカチオン対リナクロチドのモル比で、Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋、Ｚｎ２＋、又はそれらの混合物から選択されるカチオンを含む、項目３３に記載の組成物。
（項目３５）
前記組成物が、（ｉ）１〜１０重量％のＰＶＡ、（ｉｉ）４００：１〜５０：１のヒスチジン対リナクロチドのモル比のヒスチジン、及び（ｉｉｉ）３００：１〜３０：１のＣａ２＋対リナクロチドのモル比のＣａ２＋を含む、項目３３に記載の組成物。
（項目３６）
前記組成物が、
【化１１】
2019073559.tif 000003
の構造を有する加水分解生成物を更に含む、項目１〜３５のいずれか一項に記載の組成物。
（項目３７）
前記組成物が、５重量％未満の前記加水分解生成物を含む、項目３６に記載の組成物。
（項目３８）
前記組成物が、
【化１２】
2019073559.tif 000004
の構造を有する酸化生成物を更に含む、項目１〜３７のいずれか一項に記載の組成物。
（項目３９）
前記組成物が、５重量％未満の前記酸化生成物を含む、項目３８に記載の組成物。
（項目４０）
前記組成物が、還元型リナクロチドを更に含む、項目１〜３９のいずれか一項に記載の組成物。
（項目４１）
前記組成物が、５重量％未満の前記還元型リナクロチドを含む、項目４０に記載の組成物。
（項目４２）
ｉ．ペプチド（「Ｃｙｓ１−ＩＭＤ」）又はその薬学的に許容される塩であって、前記ペプチドが、
【化１３】
2019073559.tif 000005
のアミノ酸構造を含む、ペプチド、
ｉｉ．加水分解ペプチド（「Ａｓｐ７」）又はその薬学的に許容される塩であって、前記ペプチドが、
【化１４】
2019073559.tif 000006
のアミノ酸構造を含む、加水分解ペプチド、
ｉｉｉ．アセチル化ペプチド（「Ｃｙｓ１−Ｎ−アセチル」）又はその薬学的に許容される塩であって、前記ペプチドが、
【化１５】
2019073559.tif 000007
のアミノ酸構造を含む、アセチル化ペプチド、
ｉｖ．リナクロチド三硫化物ペプチド又はその薬学的に許容される塩であって、前記ペプチドが、Ｃｙｓ  Ｃｙｓ  Ｇｌｕ  Ｔｙｒ  Ｃｙｓ  Ｃｙｓ  Ａｓｎ  Ｐｒｏ  Ａｌａ
Ｃｙｓ  Ｔｈｒ  Ｇｌｙ  Ｃｙｓ  Ｔｙｒのアミノ酸配列を含み、更なる硫黄原子が、６個のシステイニル硫黄のうちのいずれか１つに結合していてもよい、リナクロチド三硫化物ペプチド、
ｖ．ペプチド（「Ｄｅｓ−Ｔｙｒ１４」）又はその薬学的に許容される塩であって、前記ペプチドが、
【化１６】
2019073559.tif 000008
のアミノ酸構造を含む、ペプチド、並びに
ｖｉ．ペプチド（「Ｃｙｓ１−α−ケトンペプチド」）又はその薬学的に許容される塩若しくは水和物であって、前記ペプチドが、
【化１７】
2019073559.tif 000009
のアミノ酸構造を含む、ペプチドから選択される、１つ以上のペプチドを更に含む、項目１〜４１のいずれか一項に記載の薬学的組成物。
（項目４３）
前記リナクロチドが、１μｇ〜２ｍｇの濃度で前記組成物中に存在する、項目１〜４２のいずれか一項に記載の組成物。
（項目４４）
前記リナクロチドが、２５μｇ、３６μｇ、５０μｇ、７２μｇ、７５μｇ、１００μｇ、１４５μｇ、１５０μｇ、２９０μｇ、３００μｇ、又は６００μｇの濃度で前記組成物中に存在する、項目１〜４３のいずれか一項に記載の組成物。
（項目４５）
前記リナクロチドが、２５μｇの濃度で前記組成物中に存在する、項目４４に記載の組成物。
（項目４６）
前記リナクロチドが、５０μｇの濃度で前記組成物中に存在する、項目４４に記載の組成物。
（項目４７）
前記リナクロチドが、７５μｇの濃度で前記組成物中に存在する、項目４４に記載の組成物。
（項目４８）
前記リナクロチドが、１００μｇの濃度で前記組成物中に存在する、項目４４に記載の組成物。
（項目４９）
前記リナクロチドが、１５０μｇの濃度で前記組成物中に存在する、項目４４に記載の組成物。
（項目５０）
前記リナクロチドが、２９０μｇの濃度で前記組成物中に存在する、項目４４に記載の組成物。
（項目５１）
腸溶性コーティングされた錠剤を含む遅延放出組成物であって、前記錠剤が、
リナクロチド、
Ｃａ２＋、
ヒスチジン、及び
ポリビニルアルコール（ＰＶＡ）を含む、遅延放出組成物。
（項目５２）
前記腸溶性コーティングが、メチルアクリレート−メタクリル酸コポリマー（例えば、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標））；セルロースアセテートサクシネート（ＣＡＳ）；ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート（ＨＰＭＣＰ）；ＰＶＰ；ＰＶＡ；ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート（ＨＰＭＣＡＳ）；ポリビニルアセテートフタレート（ＰＶＡＰ）；メチルメタクリレート−メタクリル酸コポリマー；アルギン酸ナトリウム及びステアリン酸；グアーガム；カルボマー；又はそれらの混合物を含む、項目５１に記載の組成物。
（項目５３）
前記腸溶性コーティングが、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０Ｄ、ＰｌａｓＡｃｒｙｌ（登録商標）、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｓ１００、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ１００、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ１００−５５、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ３０Ｄ−５５、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｓ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＲＬ３０Ｄ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＲＳ３０Ｄ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＲＳ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＥＣ、又はそれらの混合物を含む、項目５１又は５２に記載の組成物。
（項目５４）
腸溶性コーティング及び保護ポリマーフィルム又はサブコーティングを更に備える、項目５１〜５３のいずれか一項に記載の組成物。
（項目５５）
前記サブコーティングが、Ｏｐａｄｒｙ  ＩＩ（登録商標）を含む、項目５４に記載の組成物。
（項目５６）
前記組成物が、５又は７を超えるｐＨで前記リナクロチドの少なくとも７０％を放出する、項目５１〜５５のいずれか一項に記載の組成物。
（項目５７）
前記組成物が、５又は７を超えるｐＨで前記リナクロチドの少なくとも８０％を放出する、項目５１〜５５のいずれか一項に記載の組成物。
（項目５８）
前記組成物が、５又は７を超えるｐＨで３０秒未満の崩壊速度を有する、項目５１〜５７のいずれか一項に記載の組成物。
（項目５９）
前記組成物が、回腸、末端回腸、又は結腸でリナクロチドを放出する、項目５１〜５８のいずれか一項に記載の組成物。
（項目６０）
前記組成物が、回腸又は結腸で崩壊する、項目５１〜５９のいずれか一項に記載の組成物。
（項目６１）
項目５１に記載の薬学的組成物を含む、単位剤形。
（項目６２）
前記リナクロチドが、１μｇ〜３００μｇの量で前記薬学的組成物中に存在する、項目６１に記載の単位剤形。
（項目６３）
ｉ）リナクロチド基剤、前顆粒充填剤、及びプラセボ基剤を調製することと、
ｉｉ）前記リナクロチド基剤、前顆粒充填剤、及びプラセボ基剤を錠剤に混成して圧縮することと、を含む、項目１〜６０のいずれか一項に記載の組成物を作製する方法。
（項目６４）
前記前顆粒充填剤が、湿式造粒によって調製され、乾燥させた後に錠剤に混成して圧縮する、項目６３に記載の方法。
（項目６５）
前記方法が、サブコートを前記錠剤に適用することを更に含む、項目６３及び６４に記載の方法。
（項目６６）
前記サブコートが、Ｏｐａｄｒｙ  ＩＩ（登録商標）を含む、項目６５に記載の方法。
（項目６７）
前記方法が、腸溶性又は機能性コーティングを前記錠剤に適用することを更に含む、項目６３〜６６のいずれか一項に記載の方法。
（項目６８）
前記腸溶性コーティングが、メチルアクリレート−メタクリル酸コポリマー（例えば、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標））；セルロースアセテートサクシネート（ＣＡＳ）；ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート（ＨＰＭＣＰ）；ＰＶＰ；ＰＶＡ；ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート（ＨＰＭＣＡＳ）；ポリビニルアセテートフタレート（ＰＶＡＰ）；メチルメタクリレート−メタクリル酸コポリマー；アルギン酸ナトリウム及びステアリン酸；グアーガム；カルボマー；又はそれらの混合物を含む、項目６７に記載の組成物。
（項目６９）
前記腸溶性コーティングが、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０Ｄ、ＰｌａｓＡｃｒｙｌ（登録商標）、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｓ１００、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ１００、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ１００−５５、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ３０Ｄ−５５、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｓ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＲＬ３０Ｄ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＲＳ３０Ｄ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＲＳ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＥＣ、又はそれらの混合物を含む、項目６７又は６８に記載の組成物。
（項目７０）
項目６３に記載の方法によって調製される、組成物。
（項目７０）
胃腸障害の治療を必要とする患者に、治療有効量の項目１〜６０又は７０のいずれか一項に記載の組成物を投与することを含む、胃腸障害を治療する方法。
（項目７１）
前記胃腸障害が、過敏性腸症候群（ＩＢＳ）、便秘、機能性胃腸障害、胃食道逆流症、機能性胸焼け、消化不良、憩室炎、内臓痛、腹部痛、胃不全麻痺、慢性偽性腸閉塞、偽性結腸閉塞、クローン病、潰瘍性大腸炎、及び炎症性腸疾患からなる群から選択される、項目７０に記載の方法。
（項目７２）
前記胃腸障害が、便秘である、項目７１に記載の方法。
（項目７３）
前記便秘が、慢性便秘、突発性便秘、慢性突発性便秘、術後イレウスによる便秘、又はオピエート使用によって生じる便秘である、項目７２に記載の方法。
（項目７４）
前記胃腸障害が、過敏性腸症候群（ＩＢＳ）である、項目７１に記載の方法。
（項目７５）
前記過敏性腸症候群が、便秘優位型過敏性腸症候群（ＩＢＳ−ｃ）、下痢優位型過敏性腸症候群（ＩＢＳ−ｄ）、又は混合型過敏性腸症候群（ＩＢＳ−ｍ）である、項目７４に記載の方法。
（項目７６）
前記胃腸障害が、消化不良である、項目７１に記載の方法。
（項目７７）
前記胃腸障害が、胃不全麻痺である、項目７１に記載の方法。
（項目７８）
前記胃不全麻痺が、突発性、糖尿病性、又は術後胃不全麻痺である、項目７７に記載の方法。
（項目７９）
前記胃腸障害が、慢性偽性腸閉塞である、項目７１に記載の方法。
（項目８０）
前記胃腸障害が、クローン病である、項目７１に記載の方法。
（項目８１）
前記胃腸障害が、潰瘍性大腸炎である、項目７１に記載の方法。
（項目８２）
前記胃腸障害が、炎症性腸疾患である、項目７１に記載の方法。
（項目８３）
前記胃腸障害が、内臓痛である、項目７１に記載の方法。
（項目８４）
前記胃腸障害が、憩室炎である、項目７１に記載の方法。
（項目８５）
前記胃腸障害が、腹部痛である、項目７１に記載の方法。
（項目８６）
障害の治療を必要とする患者に、治療有効量の項目１〜６０又は７０のいずれか一項に記載の組成物を投与することを含む、障害を治療する方法。
（項目８７）
前記障害が、結腸直腸癌／局所転移性結腸直腸癌、胃癌、腸ポリープ、胃腸管癌、上皮細胞の癌若しくは前癌成長若しくは転移成長、又は結腸直腸組織のポリープから選択される癌である、項目８６に記載の方法。
（項目８８）
痛みの治療又は緩和を必要とする患者に、治療有効量の項目１〜６０又は７０のいずれか一項に記載の組成物を投与することを含む、痛みを治療又は緩和する方法。
（項目８９）
前記痛みが、内臓痛；憩室炎痛；骨盤；腹部痛；又は胃腸障害、性感染症、膀胱痛症候群、若しくは間質性膀胱炎に関連する痛みである、項目８８に記載の方法。
（項目９０）
患者に項目１〜６０又は７０のいずれか一項に記載の薬学的組成物を投与することを含む、前記患者における腸運動を増加させるための方法。
（項目９１）
生物試料又は有機体を項目１〜６０又は７０のいずれか一項に記載の組成物と接触させることを含む、前記生物試料又は有機体におけるグアニル酸シクラーゼＣ（ＧＣ−Ｃ）受容体活性を増加させる方法。
（項目９２）
ｉ）リナクロチド又はその薬学的に許容される塩を含む水溶液を調製することと、
ｉｉ）前記水溶液を薬学的に許容される担体に適用することと、を含む、項目１〜６０又は７０のいずれか一項に記載の組成物を作製する方法。
（項目９３）
項目９２に記載の方法によって調製される、組成物。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】１００μｇのリナクロチドを含む遅延放出錠剤組成物の種々のｐＨでの放出プロファイルを示す。
【図２】２５μｇのリナクロチドを含む遅延放出錠剤組成物の種々のｐＨでの放出プロファイルを示す。
【図３】コーティングされていない及びコーティングされた耐酸性リナクロチドカプセルの溶解プロファイルを示す。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
リナクロチドの遅延放出経口剤形（総じて、「ＤＲ」）が、本明細書に提供される。これまでに、リナクロチドの唯一認可されている製剤は、即時放出（「ＩＲ」）を呈するカプセルである。これらのＩＲ剤形は、その中に含有されたリナクロチドのほとんど又は全てを上部ＧＩで放出する。これは、次いで、ＧＣ−Ｃ受容体活性化及び腸液分泌の両方を上部ＧＩで、かつより少ない程度に下部ＧＩで生じさせる。ＩＲ剤形による上部ＧＩ及び下部ＧＩ活性化並びに腸液分泌との差は、一部には、リナクロチドが（剤形からいったん放出されると）、タンパク分解性消化を経て、特にそれが下部ＧＩ（回腸、末端回腸、回盲弁、又は結腸等）に達するときまでに、ＧＣ−Ｃ受容体を活性化する一部又は全ての能力を失うという事実によるものである。
【００１７】
本明細書に記載されるＤＲ剤形は、その中に含有されたリナクロチドのほとんど又は全てを下部ＧＩ内で、例えば、回盲弁に近接して、又は結腸内で放出する（かつ胃、十二指腸、及び／又は空腸でより少なく放出するか、又は放出しない）。ゆえに、本発明の剤形は、ＩＢＳ−ｃ、ＣＩＣを治療し、かつ胃腸痛の感覚シグナル伝達を調節するための優れた効能を改善しながら、又は依然として維持しながら、上部ＧＩでＩＲ剤形よりも低い全体の腸液分泌を達成する能力を有する。ＩＢＳ患者は、自身の障害の症状として左下腹部痛を報告しているため、ＩＢＳの痛みが結腸から生じると考えられる。更に、ＤＲ剤形は、下部ＧＩ関連疾患及び障害の治療に理想的に適していると考えられる。ＤＲ剤形は、胃及び上部ＧＩでそのリナクロチドを少しも（又はわずかな割合しか）放出しない（これは、リナクロチドの急速な消化を引き起こし得る）ため、ＤＲ剤形のいくつかの好ましい実施形態は、（認可されたＩＲ形態と比較して）低用量のリナクロチドを組み込むが、ＩＢＳ−ｃ及びＣＩＣ症状の治療においてＩＲと同じ効能水準を維持する。
【００１８】
概して、グアニル酸シクラーゼＣ（ＧＣ−Ｃ）受容体は、胃及び腸内の上皮細胞の頂端面上に位置する膜貫通受容体である。この受容体は、細胞外リガンド結合ドメイン、単一膜貫通領域、及びＣ末端グアニリルシクラーゼドメインを有する。リガンドがＧＣ−Ｃの細胞外ドメインに結合すると、細胞内触媒ドメインが、ＧＴＰからのｃＧＭＰの生成を触媒する。生体内では、この細胞内ｃＧＭＰの増加は、腸管腔内への塩化物及び重炭酸塩の分泌の増加、管腔ｐＨの上昇、管腔のナトリウム吸収の減少、腸液分泌の増加、並びに腸管通過の加速をもたらす事象のカスケードを開始する。ｃＧＭＰは、上皮から粘膜及び管腔内に双方向で分泌される。通常、ＧＩ管のｐＨは、結腸でｐＨ５．５〜７．０に下がる前に、胃（ｐＨ１．５〜３）から末端回腸（ｐＨ７〜８）まで徐々に上昇する。
【００１９】
リナクロチドは、腸内の体液及び電解物バランスの制御因子である腸ＧＣ−Ｃ受容体に結合する。リナクロチドは、アミノ酸配列Ｃｙｓ１  Ｃｙｓ２  Ｇｌｕ３  Ｔｙｒ４  Ｃｙｓ５  Ｃｙｓ６  Ａｓｎ７  Ｐｒｏ８  Ａｌａ９  Ｃｙｓ１０  Ｔｈｒ１１  Ｇｌｙ１２  Ｃｙｓ１３  Ｔｙｒ１４からなるペプチドである。リナクロチドの任意の所望の形態、例えば、ペプチドの任意の薬学的に許容される塩若しくは水和物、それらの任意の単離及び／若しくは精製された形態、又はそれらの任意のジスルフィド形態が、組成物中で使用され得る。リナクロチドは、Ｃｙｓ１とＣｙｓ６との間、Ｃｙｓ２とＣｙｓ１０との間、かつＣｙｓ５とＣｙｓ１３との間にジスルフィド結合を有する。
【００２０】
リナクロチドを含有するＤＲ組成物は、様々な障害を治療するために使用することができる。種々の実施形態では、患者は胃腸障害に罹患しており、患者は、胃腸運動障害、慢性偽性腸閉塞、偽性結腸閉塞、炎症性腸疾患、クローン病、十二指腸胃逆流、消化不良、機能性消化不良、非潰瘍性消化不良、機能性胃腸障害、機能性胸焼け、胃食道逆流症（ＧＥＲＤ）、胃不全麻痺、過敏性腸症候群（例えば、下痢優位型過敏性腸症候群（ＩＢＳ−ｄ）、便秘優位型過敏性腸症候群（ＩＢＳ−ｃ）、及び／又は交互又は混合型過敏性腸症候群（ＩＢＳ−ｍ））、術後イレウス、潰瘍性大腸炎、慢性便秘、便秘、間質性膀胱炎、前立腺炎、精巣痛、痛みのある膀胱症候群（painful  bladder  syndrome）、子宮内膜症、外陰部痛、直腸痛、憩室性疾患若しくは疼痛、ＧＩ障害に関連する痛み、並びに便秘（例えば、オピエート鎮痛剤の使用に関連する便秘、術後便秘、及び神経障害性障害並びに本明細書に記載される他の病状及び障害に関連する便秘）に関連する障害及び病状からなる群から選択される障害に罹患している。患者は、Ｒｏｍｅ  Ｃｒｉｔｅｒｉａ（例えば、Ｒｏｍｅ  ＩＩ）に従って、機能性胃腸障害（例えば、ＩＢＳ−ｃ）と診断され得る。
【００２１】
いくつかの実施形態では、ＤＲ組成物は、リナクロチド及び潜在的なポリマーサブコートでコーティングされたコアビーズに適用されるｐＨ感受性ポリマーコーティングを含む腸溶性コーティングされたビーズを含む。更なる実施形態では、腸溶性及び保護性サブコートコーティングを有するビーズは、所望の単位投薬強度を達成するために更にカプセル中に充填され得る。いくつかの実施形態では、ポリマーは、安定剤、保護性コーティングの両方として、又は遅延放出組成物内で塗膜形成剤として作用する。他の実施形態では、ＤＲ組成物は、即時放出錠剤コアを含み、腸の遠位部のｐＨ条件下でのみ溶解する単位用量のリナクロチドを含有する、腸溶性コーティングされた錠剤を含む。他の実施形態では、ＤＲ組成物は、腸溶性コーティングされたゼラチン又はＨＰＭＣカプセルを含み、下部ＧＩ管でのカプセル崩壊を達成する。いくつかの実施形態では、腸溶性又は機能性コーティングは、メチルアクリレート−メタクリル酸コポリマー（例えば、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標））；セルロースアセテートサクシネート（ＣＡＳ）；ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート（ＨＰＭＣＰ）；ＰＶＡ；ＰＶＰ；ＰＶＰ−ＬＰ、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート（ＨＰＭＣＡＳ）；ポリビニルアセテートフタレート（ＰＶＡＰ）；メチルメタクリレート−メタクリル酸コポリマー；アルギン酸ナトリウム及びステアリン酸；グアーガム；並びにカルボマーから選択される。更なる実施形態では、腸溶性コーティングは、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０Ｄ、ＰｌａｓＡｃｒｙｌ（登録商標）、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｓ１００、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ１００、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ１００−５５、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ３０Ｄ−５５、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｓ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＲＬ３０Ｄ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＲＳ３０Ｄ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＲＳ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＥＣ、又はそれらの混合物から選択される。
【００２２】
遅延放出組成物は、任意の有効量のリナクロチドを含み得る。いくつかの実施形態では、例えば、組成物は、０．０５μｇ〜６ｍｇのリナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、例えば、組成物は、１μｇ〜２ｍｇのリナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、２５μｇ〜２ｍｇのリナクロチド、例えば、５０μｇ〜１ｍｇのリナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、例えば、組成物は、０．１μｇ〜９０μｇのリナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、例えば、組成物は、０．１μｇ〜４５μｇのリナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、例えば、組成物は、０．１μｇ〜２５μｇのリナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、例えば、組成物は、３６μｇ〜２９０μｇのリナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．０５μｇ、０．１μｇ、０．１５μｇ、０．２５μｇ、０．５μｇ、０．７５μｇ、１μｇ、１．５μｇ、２μｇ、２．５μｇ、３μｇ、３．５μｇ、４μｇ、４．５μｇ、５μｇ、７．５μｇ、９μｇ、１０μｇ、１５μｇ、２０μｇ、２５μｇ、３０μｇ、３５μｇ、３６μｇ、４０μｇ、４５μｇ、５０μｇ、６０μｇ、７２μｇ、７５μｇ、９０μｇ、１００μｇ、１４５μｇ、１５０μｇ、２００μｇ、２５０μｇ、２９０μｇ、３００μｇ、３５０μｇ、４００μｇ、４５０μｇ、５００μｇ、５５０μｇ、５７９μｇ、６００μｇ、６５０μｇ、７００μｇ、７５０μｇ、８００μｇ、８５０μｇ、９００μｇ、９５０μｇ、又は１ｍｇのリナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１００μｇ〜６００μｇのリナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、２５μｇ、５０μｇ、７５μｇ、１００μｇ、１５０μｇ、２９０μｇ、３００μｇ、４００μｇ、５００μｇ、又は６００μｇのリナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、９μｇ、１０μｇ、１５μｇ、３６μｇ、７２μｇ、７５μｇ、１４５μｇ、２９０μｇ、５７９μｇ、又は６００μｇのリナクロチドを含む。
【００２３】
いくつかの実施形態では、組成物は、９μｇのリナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１０μｇのリナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、２５μｇのリナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、５０μｇのリナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、７５μｇのリナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１００μｇのリナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１５０μｇのリナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１４５μｇのリナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、２９０μｇのリナクロチドを含む。
【００２４】
いくつかの実施形態では、組成物中に好適な量の立体障害第一級アミン（例えば、アミノ酸）成分、カチオン（例えば、金属カチオン）成分、及び／又はポリマー成分を含むことによって、リナクロチドの遅延放出組成物の安定性が増大又は改善され得ることがわかった。これらの成分は、例えば、組成物内でのリナクロチドの分解（例えば、水分による分解反応、例えば、加水分解、アミド分解、及び／又は多量体化反応に起因する）を防ぐ、低下させる、及び／又は減少させることによって、リナクロチドの遅延放出組成物の安定性を増大させるか、又は増強する。例えば、いくつかの実施形態では、好適な量のカチオン（例えば、Ｍｇ２＋、Ｃａ２＋、Ｚｎ２＋）の組成物中への追加又は包含は、リナクロチドの酸化分解に対する組成物の安定性を増大させることがわかった。更に、いくつかの実施形態では、一例としてアミノ酸の形態である好適な量の立体障害第一級アミン（例えば、ヒスチジン）の組成物中への包含は、例えば、スカベンジャーとして作用することによって、かつ／又は組成物を緩衝することによって、例えば、ホルムアルデヒド又はホルムアルデヒド等価物のリナクロチドのＮ末端への求核付加に対する組成物の安定性を増大させることがわかった。更に、いくつかの実施形態では、立体障害第一級アミン（例えば、ヒスチジン）及びカチオン（例えば、Ｃａ２＋）の両方の好適な量での組成物中への包含は、リナクロチドの加水分解及びホルムアルデヒド（Ｃｙｓ１−ＩＭＤ）生成物の形成に対する組成物の安定性を増大させることがわかった。いくつかの実施形態では、好適な量のポリマー（例えば、ポリビニルピロリドン又はポリビニルアルコール）の遅延放出組成物中への包含が、例えば、リナクロチドと複合体若しくはマトリクス（例えば、ガラス状マトリクス及び／若しくは剛性マトリクス）を形成することによって（例えば、ガラス化反応による）、リナクロチドと水分子との間の水素結合形成を防ぐ若しくは低下させることによって、かつ／又はリナクロチドの三次元構造的完全性を強化することによって、例えば、組成物内のリナクロチドの移動性及び／又は反応性を減少させることにより、組成物の安定性を増大させることもわかった。
【００２５】
これに関して、いくつかの実施形態では、リナクロチドを遅延放出薬学的組成物中で特定の濃度又はモル比のカチオン及び立体障害第一級アミンと組み合わせることは、例えば、カチオン及び／若しくは立体障害第一級アミン、並びに／又は同じ濃度のこれらの成分を含有しない同様の組成物と比較して、組成物内のリナクロチドの安定性の相乗的強化又は改善をもたらすことがわかった。いくつかの実施形態では、組成物は、任意の安定化量の立体障害第一級アミン成分を含み得る。他の実施形態では、組成物は、４００：１〜１：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。更なる実施形態では、組成物は、２００：１〜５０：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。他の実施形態では、組成物は、１００：１〜１：１００の立体障害第一級アミン（例えば、アミノ酸）対リナクロチドのモル比を備え得る。いくつかの実施形態では、組成物は、１００：１〜１：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、９０：１〜２：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、８０：１〜５：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、７０：１〜１０：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、６０：１〜２０：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、５０：１〜３０：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、４０：１〜２０：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、１００：１〜２０：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、１００：１〜２５：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、１００：１〜３０：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、１００：１〜４０：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、１００：１〜５０：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、１００：１〜６０：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、１００：１〜７０：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、少なくとも５：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、少なくとも１０：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、少なくとも２０：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、少なくとも２５：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、少なくとも３０：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、少なくとも４０：１の立体障害第一級アミン対リナクロチドのモル比を備える。
【００２６】
遅延放出組成物中への包含に適した立体障害第一級アミンは、例えば、天然に生じるアミノ酸（例えば、アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、システイン、グルタミン酸、グルタミン、グリシン、ヒスチジン、イソロイシン、ロイシン、リジン、メグルミン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、スレオニン、トリプトファン、チロシン、バリン）、合成アミノ酸（例えば、ランチオニン、テアニン、又は１−アミノシクロヘキサン）、アミノ糖（例えば、キトサン若しくはグルコサミン）、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物である。いくつかの実施形態では、組成物は、アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、システイン、グルタミン酸、グルタミン、ヒスチジン、イソロイシン、ロイシン、リジン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、スレオニン、トリプトファン、チロシン、バリン、又はそれらの混合物から選択されるアミノ酸を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、ロイシン、イソロイシン、アスパラギン、グルタミン、グルタミン酸、ヒスチジン、システイン、アラニン、セリン、スレオニン、チロシン、プロリン、トリプトファン、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物から選択されるアミノ酸を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、ロイシン、イソロイシン、メチオニン、アラニン、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物から選択されるアミノ酸を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、ロイシン、イソロイシン、アラニン、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物から選択されるアミノ酸を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、ロイシン、イソロイシン、メチオニン、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物から選択されるアミノ酸を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、ロイシン、メチオニン、アラニン、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物から選択されるアミノ酸を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、ロイシン、メチオニン、又はそれらの混合物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、ロイシン、イソロイシン、又はそれらの混合物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、ロイシン、アラニン、又はそれらの混合物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、ロイシンを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、イソロイシンを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、メチオニンを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、アラニンを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、ヒスチジンを含む。
【００２７】
遅延放出組成物は、任意の安定化量のカチオン（例えば、金属カチオン）を含み得る。いくつかの実施形態では、組成物は、３００：１〜１：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。更なる実施形態では、組成物は、２５０：１〜３０：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。他の実施形態では、組成物は、１００：１〜１：１００のカチオン対リナクロチドのモル比を備え得る。いくつかの実施形態では、組成物は、１００：１〜１：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、９０：１〜２：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、８０：１〜５：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、７０：１〜１０：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、６０：１〜２０：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、５０：１〜３０：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、４０：１〜２０：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、１００：１〜２０：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、１００：１〜２５：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、１００：１〜３０：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、１００：１〜４０：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、１００：１〜５０：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、１００：１〜６０：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、１００：１〜７０：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、少なくとも５：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、少なくとも１０：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、少なくとも２０：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、少なくとも２５：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、少なくとも３０：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、少なくとも４０：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、少なくとも６０：１のカチオン対リナクロチドのモル比を備える。
【００２８】
任意の好適なカチオン（複数可）、例えば、任意の好適な金属カチオン又は有機カチオンが、組成物中に含まれ得る。いくつかの実施形態では、組成物は、カルシウム、カリウム、マグネシウム、亜鉛、アルミニウム、鉄、スズ、マンガン、クロム、コバルト、ニッケル、バリウム、ナトリウム、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物から選択される金属カチオンを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、カルシウム、カリウム、マグネシウム、亜鉛、アルミニウム、マンガン、クロム、コバルト、ニッケル、バリウム、ナトリウム、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物から選択される金属カチオンを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、アルミニウム、カルシウム、カリウム、ナトリウム、マグネシウム、マンガン、亜鉛、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物から選択される金属カチオンを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、カルシウム、マグネシウム、マンガン、亜鉛、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物から選択される金属カチオンを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、二価金属カチオンを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、Ａｌ３＋、Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋、Ｚｎ２＋、Ｍｎ２＋、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物から選択される二価金属カチオンを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、Ｍｇ２＋を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、Ｃａ２＋を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、Ｚｎ２＋を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、アルミニウムを含む。
【００２９】
更に、金属カチオンは、任意の好適な形態、例えば、任意の適切な対イオンを有する任意の薬学的に許容される塩で、組成物に添加され得る。好適な金属塩には、例えば、塩化カルシウム、炭酸カルシウム、酢酸カルシウム、塩化マグネシウム、酢酸マグネシウム、酢酸亜鉛、塩化亜鉛、又はそれらの混合物が挙げられる。いくつかの実施形態では、組成物は、塩化カルシウム、塩化マグネシウム、酢酸亜鉛、又はそれらの任意の組み合わせ若しくは混合物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、塩化カルシウムを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、塩化マグネシウムを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、酢酸亜鉛を含む。好適な有機カチオンには、例えば、水酸化アンモニウム、Ｄ−アルギニン、Ｌ−アルギニン、ｔ−ブチルアミン、酢酸カルシウム水和物、炭酸カルシウム、カルシウムＤＬ−リンゴ酸塩、水酸化カルシウム、コリン、エタノールアミン、エチレンジアミン、グリシン、Ｌ−ヒスチジン、Ｌ−リジン、水酸化マグネシウム、Ｎ−メチル−Ｄ−グルカミン、Ｌ−塩酸オルニチン、水酸化カリウム、塩酸プロカイン、Ｌ−プロリン、ピリドキシ、Ｌ−セリン、水酸化ナトリウム、ＤＬ−トリプトファン、トロメタミン、Ｌ−チロシン、Ｌ−バリン、カルニチン、タウリン、リンゴ酸クレアチン、アルギニンαケトグルタル酸、オルニチンαケトグルタル酸、酢酸スペルミン、塩化スペルミジン、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物が挙げられる。いくつかの実施形態では、有機カチオンは、Ｎ−メチルＤ−グルカミン、コリン、アルギニン、リジン、プロカイン、トロメタミン（ＴＲＩＳ）、スペルミン、Ｎ−メチル−モルホリン、グルコサミン、Ｎ，Ｎ−ビス（２−ヒドロキシエチル）グリシン、ジアザビシクロウンデセン、クレアチン、アルギニンエチルエステル、アマンタジン、リマンタジン、オルニチン、タウリン、シトルリン、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物からなる群から選択される。
【００３０】
組成物は、任意の安定化量のポリマーを含有し得る。いくつかの実施形態では、組成物は、組成物の総重量に対して１〜２５重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、組成物の総重量に対して１〜１０重量％のポリマーを含む。
【００３１】
いくつかの実施形態では、組成物は、組成物の総重量に対して２〜４重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜７５重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜５５重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜３５重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜３０重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜２５重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１〜２５重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、５〜２５重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１０〜２５重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１５〜２５重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜２２重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１〜２２重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、５〜２２重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１０〜２２重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜２０重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１〜２０重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、５〜２０重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１０〜２０重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．０１〜１５重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．０１〜１０重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．０１〜５重量％のポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜９５重量％、例えば、５〜９５重量％、１５〜９５重量％、２５〜９５重量％、３５〜９５重量％、４５〜９５重量％、０．１〜８５重量％、１〜８５重量％、５〜８５重量％、１５〜８５重量％、２５〜８５重量％、３５〜８５重量％、０．１〜８０重量％、１〜８０重量％、５〜８０重量％、１５〜８０重量％、２５〜８０重量％、３５〜８０重量％、０．１〜７５重量％、１〜７５重量％、５〜７５重量％、１５〜７５重量％、２５〜７５重量％、３５〜７５重量％、０．１〜６５重量％、１〜６５重量％、５〜６５重量％、１５〜６５重量％、２５〜６５重量％、３５〜６５重量％、０．１〜６０重量％、１〜６０重量％、５〜６０重量％、１５〜６０重量％、２５〜６０重量％、又は３５〜６０重量％のポリマーを含む。
【００３２】
いくつかの実施形態では、ポリマーは、安定剤、保護性コーティングの両方として、又は遅延放出組成物内で塗膜形成剤として作用する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、８０：１〜３００：１、例えば、１００：２００：１、１１０：１〜１９０：１、又は更に１２０：１〜１８０：１のポリマー（例えば、ＰＶＰ又はＰＶＡ）対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、約８０：１を超える、例えば、約１００：１を超える、又は更に約１２０：１を超えるポリマー（例えば、ＰＶＰ又はＰＶＡ）対リナクロチドのモル比を備える。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、１０：１〜３００：１、例えば、８０：１〜２００：１、１００：１〜１８０：１、又は更に１１０：１〜１５０：１のポリマー（例えば、ＰＶＰ又はＰＶＡ）対リナクロチドの重量定量（weight  ration）を備える。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、１００：１〜５００：１、例えば、２００：１〜４００：１、２５０：１〜３５０：１、又は更に３００：１〜３５０：１のポリマー（例えば、ＰＶＰ又はＰＶＡ）対リナクロチドの重量定量を備える。
【００３３】
遅延放出組成物中への包含に好適なポリマーは、例えば、ポリビニルピロリドン（ＰＶＰ）、ポリビニルアルコール（ＰＶＡ）、ポリビニルアルコール低過酸化物（ＰＶＡ−ＬＰ）、ヒドロキシルプロピルメチルセルロース（ＨＰＭＣ）、ヒドロキシルプロピルセルロース（ＨＰＣ）、メチルセルロース、メタクリル酸ポリマー、シクロデキストリン、デキストリン、デキストラン、ポリアクリル酸、キトサン、グアーガム、キサンタンガム、ポリエチレンオキシド（例えば、ポリエチレンポリプロピレンオキシド）、ポリ（ビニルスルホン酸ナトリウム）、ポリエチレングリコール、ポリ（アルギニン）、ポリカルボフィル、ポリビニルピロリドン−コ−ビニルアセテート、ポロクサマー（例えば、ＢＡＳＦから入手可能なＰｌｕｒｏｎｉｃ（登録商標）製品）、アルギン酸塩、トレハロース、スクロース、イヌリン、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物である。いくつかの実施形態では、組成物は、ＰＶＰ、ＰＶＡ、メタクリル酸ポリマー、シクロデキストリン、デキストラン、ポリアクリル酸、キトサン、グアーガム、キサンタンガム、ポリエチレンオキシド、ポリエチレングリコール、ポリ（アルギニン）、ポリカルボフィル、ポリビニルピロリドン−コ−ビニルアセテート、ポロクサマー、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物から選択されるポリマーを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、ＰＶＰ、ＰＶＡ、ポリエチレンオキシド、又はそれらの混合物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、ＰＶＰ、ＰＶＡ、又はそれらの混合物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、ＰＶＰを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、ＰＶＡを含む。
【００３４】
いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、２つ以上の安定化剤を含む。例えば、組成物は、安定化量のポリマー及び安定化量の立体障害第一級アミンを含み得る。更に、組成物は、安定化量のポリマー及び安定化量のカチオン（例えば、金属カチオン）を含み得る。加えて、組成物は、安定化量の立体障害第一級アミン及び安定化量のカチオン（例えば、金属カチオン）を含み得る。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のポリマー、安定化量の立体障害第一級アミン、及び安定化量のカチオン（例えば、金属カチオン）を含む。
【００３５】
いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、安定化量のＰＶＰと、ヒスチジン、アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、システイン、グルタミン酸、グルタミン、グリシン、ヒスチジン、イソロイシン、ロイシン、リジン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、スレオニン、トリプトファン、チロシン、バリン、又はそれらの混合物から選択される安定化量のアミノ酸とを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＰと、アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、システイン、グルタミン酸、グルタミン、ヒスチジン、イソロイシン、ロイシン、リジン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、スレオニン、トリプトファン、チロシン、バリン、又はそれらの混合物から選択される安定化量のアミノ酸とを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＰと、安定化量のロイシン、イソロイシン、メチオニン、アラニン、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物とを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＰと安定化量のロイシンとを含む。
【００３６】
いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、安定化量のＰＶＡと、アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、システイン、グルタミン酸、グルタミン、グリシン、ヒスチジン、イソロイシン、ロイシン、リジン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、スレオニン、トリプトファン、チロシン、バリン、又はそれらの混合物から選択される安定化量のアミノ酸とを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＡと、アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、システイン、グルタミン酸、グルタミン、ヒスチジン、イソロイシン、ロイシン、リジン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、スレオニン、トリプトファン、チロシン、バリン、又はそれらの混合物から選択される安定化量のアミノ酸とを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＡと、安定化量のロイシン、イソロイシン、メチオニン、アラニン、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物とを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＡと安定化量のロイシンとを含む。
【００３７】
いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、安定化量のＰＶＰと安定化量のカチオン（例えば、金属カチオン）とを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＰと安定化量の二価金属カチオンとを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＰと安定化量のＭｇ２＋、Ｃａ２＋、Ｚｎ２＋、若しくはそれらの塩、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物とを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＰと安定化量のＣａ２＋又はその塩とを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＰと安定化量のＭｇ２＋又はその塩とを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＰと安定化量のＺｎ２＋又はその塩とを含む。
【００３８】
いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、安定化量のＰＶＡと安定化量のカチオン（例えば、金属カチオン）とを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＡと安定化量の二価金属カチオンとを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＡと、安定化量のＭｇ２＋、Ｃａ２＋、Ｚｎ２＋、若しくはそれらの塩、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物とを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＡと安定化量のＣａ２＋又はその塩とを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＡと安定化量のＭｇ２＋又はその塩とを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＡと安定化量のＺｎ２＋又はその塩とを含む。
【００３９】
いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、ロイシン、イソロイシン、メチオニン、アラニンから選択される安定化量のアミノ酸と、Ｍｇ２＋、Ｃａ２＋、Ｚｎ２＋、若しくはそれらの塩、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物から選択される安定化量の二価金属カチオンとを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、ロイシン及びイソロイシンから選択される安定化量のアミノ酸と、Ｍｇ２＋、Ｃａ２＋、若しくはそれらの塩、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物から選択される安定化量の二価金属カチオンとを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、ロイシン又はメチオニンから選択される安定化量のアミノ酸と、Ｃａ２＋、Ｚｎ２＋、若しくはそれらの塩、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物から選択される安定化量の二価金属カチオンとを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のロイシンと安定化量のＣａ２＋又はその塩とを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のカチオンと安定化量の立体障害第一級アミンとを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、少なくとも１．５：１、例えば、少なくとも２：１、少なくとも２．５：１、少なくとも３：１、少なくとも４：１、又は更に少なくとも５：１（例えば、モル比１．５：１〜５：１、例えば、２：１〜４：１）のカチオン：立体障害第一級アミン（例えば、Ｃａ２＋：ロイシン）のモル比で、カチオン及び立体障害第一級アミンを含む。
【００４０】
いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、（ｉ）安定化量のＰＶＰ又はＰＶＡ、（ｉｉ）安定化量のロイシン、イソロイシン、メチオニン、アラニン、並びに（ｉｉｉ）安定化量のＭｇ２＋、Ｃａ２＋、Ｚｎ２＋、若しくはそれらの塩、又はそれらの組み合わせ若しくは混合物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＰ、安定化量のロイシン、及び安定化量の金属カチオンを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＡ、安定化量のヒスチジン、及び安定化量のＣａ２＋又はその塩を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＰ、安定化量のロイシン、及び安定化量のＭｇ２＋又はその塩を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＰ、安定化量のロイシン、及び安定化量のＺｎ２＋又はその塩を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＡ、安定化量のロイシン、及び安定化量のＣａ２＋又はその塩を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＡ、安定化量のロイシン、及び安定化量のＭｇ２＋又はその塩を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、安定化量のＰＶＡ、安定化量のロイシン、及び安定化量のＺｎ２＋又はその塩を含む。
【００４１】
いくつかの実施形態では、組成物は、（ｉ）０．１〜３０重量％のポリマー、（ｉｉ）１００：１〜１０：１の第一級アミン対リナクロチドのモル比の立体障害第一級アミン（例えば、アミノ酸）、並びに（ｉｉｉ）１００：１〜４０：１のカチオン対リナクロチドのモル比のカチオン（例えば、金属カチオン）を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、（ｉ）５〜２５重量％のポリマー、（ｉｉ）１００：１及び３０：１（例えば、６０：１〜３０：１又は更に５０：１〜３０：１）の第一級アミン対リナクロチドのモル比の立体障害第一級アミン（例えば、アミノ酸）、並びに（ｉｉｉ）１００：１〜６０：１のカチオン対リナクロチドのモル比のカチオン（例えば、金属カチオン）を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、（ｉ）ＰＶＰ及びＰＶＡから選択される０．１〜３０重量％のポリマー、（ｉｉ）１００：１〜１０：１のアミノ酸対リナクロチドのモル比で、ロイシン、イソロイシン、アラニン、及びメチオニンから選択されるアミノ酸、並びに（ｉｉｉ）１００：１〜４０：１のカチオン対リナクロチドのモル比で、Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋、及びＺｎ２＋から選択される金属カチオンを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、（ｉ）ＰＶＰ及びＰＶＡから選択される５〜２５重量％のポリマー、（ｉｉ）１００：１及び３０：１（例えば、６０：１〜３０：１）のアミノ酸対リナクロチドのモル比で、ロイシン、イソロイシン、アラニン、及びメチオニンから選択されるアミノ酸、並びに（ｉｉｉ）１００：１〜６０：１のカチオン対リナクロチドのモル比で、Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋、及びＺｎ２＋から選択される金属カチオンを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、（ｉ）０．１〜３０重量％（例えば、５〜２５重量％）のＰＶＰ又はＰＶＡ、（ｉｉ）１００：１〜３０：１（例えば、６０：１〜３０：１又は更に５０：１〜３０：１）のロイシン対リナクロチドのモル比のロイシン、並びに（ｉｉｉ）１００：１〜６０：１のＣａ２＋対リナクロチドのモル比のＣａ２＋を含む。
【００４２】
いくつかの実施形態では、組成物は、（ｉ）４５〜９９重量％のポリマー、（ｉｉ）１００：１〜１０：１の第一級アミン対リナクロチドのモル比の立体障害第一級アミン（例えば、アミノ酸）、並びに（ｉｉｉ）１００：１〜４０：１のカチオン対リナクロチドのモル比のカチオン（例えば、金属カチオン）を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、（ｉ）４５〜７０重量％のポリマー、（ｉｉ）１００：１及び３０：１（例えば、６０：１〜３０：１又は更に５０：１〜３０：１）の第一級アミン対リナクロチドのモル比の立体障害第一級アミン（例えば、アミノ酸）、並びに（ｉｉｉ）１００：１〜６０：１のカチオン対リナクロチドのモル比のカチオン（例えば、金属カチオン）を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、（ｉ）ＰＶＰ及びＰＶＡから選択される４５〜９９重量％のポリマー、（ｉｉ）１００：１〜１０：１のアミノ酸対リナクロチドのモル比で、ロイシン、イソロイシン、アラニン、及びメチオニンから選択されるアミノ酸、並びに（ｉｉｉ）１００：１〜４０：１のカチオン対リナクロチドのモル比で、Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋、及びＺｎ２＋から選択される金属カチオンを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、（ｉ）ＰＶＰ及びＰＶＡから選択される４５〜７０重量％のポリマー、（ｉｉ）１００：１及び３０：１（例えば、６０：１〜３０：１）のアミノ酸対リナクロチドのモル比で、ロイシン、イソロイシン、アラニン、及びメチオニンから選択されるアミノ酸、並びに（ｉｉｉ）１００：１〜６０：１のカチオン対リナクロチドのモル比で、Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋、及びＺｎ２＋から選択される金属カチオンを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、（ｉ）４５〜９９重量％（例えば、４５〜７０重量％）のＰＶＰ又はＰＶＡ、（ｉｉ）１００：１〜３０：１（例えば、６０：１〜３０：１又は更に５０：１〜３０：１）のロイシン対リナクロチドのモル比のロイシン、並びに（ｉｉｉ）１００：１〜６０：１のＣａ２＋対リナクロチドのモル比のＣａ２＋を含む。
【００４３】
遅延放出組成物（例えば、遅延放出錠剤）は、任意の１つ以上の充填剤も含み得る。好適な充填剤には、デンプン、炭酸カルシウム、硫酸カルシウム、ヒドロキシルプロピルメチルセルロース、フラクトース、メチルセルロース、デキストレート、デキストロース、デキストラン、ラクチトール、マルトース、スクロース、ソルビトール、イソマルト、アルファ化デンプン、リン酸二カルシウム、微結晶セルロース、マンニトール、ゼラチン、トレハロース、エリスリトール、マルチトール、ラクトース、グルコース、又はそれらの組み合わせ若しくはそれらの混合物が挙げられるが、これらに限定されない。いくつかの実施形態では、充填剤は、イソマルトである。いくつかの実施形態では、充填剤は、ゼラチンである。いくつかの実施形態では、充填剤は、マンニトールである。いくつかの実施形態では、充填剤は、アルファ化デンプンである。いくつかの実施形態では、充填剤は、微結晶性セルロースである。
【００４４】
遅延放出組成物（例えば、遅延放出錠剤）は、任意の好適な濃度の充填剤を含み得る。いくつかの実施形態では、例えば、組成物は、組成物の総重量に対して０．１〜９９重量％の濃度で１つ以上の充填剤を含む。いくつかの実施形態では、例えば、組成物は、組成物の総重量に対して１〜９５重量％の充填剤（複数可）の濃度で１つ以上の充填剤を含む。いくつかの実施形態では、例えば、組成物は、組成物の総重量に対して１０〜９０重量％の充填剤（複数可）の濃度で１つ以上の充填剤を含む。いくつかの実施形態では、例えば、組成物は、組成物の総重量に対して２０〜９０重量％の充填剤（複数可）の濃度で１つ以上の充填剤を含む。いくつかの実施形態では、例えば、組成物は、組成物の総重量に対して２５〜８５重量％の充填剤（複数可）の濃度で１つ以上の充填剤を含む。いくつかの実施形態では、例えば、組成物は、組成物の総重量に対して３０〜８０重量％の充填剤（複数可）の濃度で１つ以上の充填剤を含む。いくつかの実施形態では、例えば、組成物は、組成物の総重量に対して４０〜７０重量％の充填剤（複数可）の濃度で１つ以上の充填剤を含む。いくつかの実施形態では、例えば、組成物は、組成物の総重量に対して１０〜６０重量％の充填剤（複数可）の濃度で１つ以上の充填剤を含む。いくつかの実施形態では、例えば、組成物は、組成物の総重量に対して２０〜５０重量％の充填剤（複数可）の濃度で１つ以上の充填剤を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、組成物の総重量に対して少なくとも２０重量％、例えば、少なくとも４０重量％、少なくとも６０重量％、少なくとも７０重量％、少なくとも８０重量％、又は少なくとも９０重量％の濃度で１つ以上の充填剤を含む。
【００４５】
いくつかの実施形態では、遅延放出組成物（例えば、遅延放出フィルム）は、１つ以上の可塑剤を含む。好適な可塑剤には、ポリエチレングリコール、プロピレングリコール、グリセリン、グリセロール、モノアセチン、ジアセチン、トリアセチン、ジメチルフタレート、ジエチルフタレート、ジブチルフタレート、ジブチルセバシン酸塩、トリエチルチトレート（titrate)、トリブチルシトレート、トリエチルシトレート、トリエチルアセチルシトレート、ヒマシ油、アセチル化モノグリセリド、ソルビトール、又はそれらの組み合わせが挙げられるが、これらに限定されない。例示的な実施形態では、製剤中の可塑剤の濃度は、約０〜約３０重量％、例えば、約１〜約２０重量％、約０〜約１０重量％、約１〜約５重量％、又は更に０〜約４重量％であり得る。
【００４６】
いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、塗膜形成剤、水溶性ポリマー、ｐＨ感受性ポリマー、生体分解性ポリマー、又はそれらの組み合わせを含む。本発明の経口溶解製剤中で使用され得る水溶性、ｐＨ感受性、又は生体分解性ポリマーには、セルロース誘導体、合成ポリマーポリアクリレート、及び天然ガムが挙げられるが、これらに限定されない。例えば、本発明の経口溶解製剤中で使用される水溶性ポリマーには、メチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、エチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、カルボキシメチルセルロース、セルロースアセテートフタレート、セルロースアセテートブチラート、アミロース、デキストラン、カゼイン、プルラン、ゼラチン、ペクチン、寒天、カラゲナン、キサンタンガム、トラガカント、グアーガム、アカシアガム、アラビアガム、ポリエチレングリコール、ポリエチレンオキシド、ポリビニルピロリドン、ポリビニルアルコール、シクロデキストリン、カルボキシビニルポリマー、アルギン酸ナトリウム、ポリアクリル酸、メチルメタクリル酸塩、又はそれらの混合物が挙げられるが、これらに限定されない。例示的な実施形態では、製剤中の水溶性ポリマーの濃度は、約２０％〜約９０重量％、好ましくは約４０％〜約８０重量％であり得る。
【００４７】
いくつかの実施形態では、ｐＨ感受性ポリマーは、６．０の閾値ｐＨを有するＥｕｄａｇｒｉｔ（登録商標）Ｌ１００である。いくつかの実施形態では、ｐＨ感受性ポリマーは、７．０の閾値ｐＨを有するＥｕｄａｇｒｉｔ（登録商標）Ｓ１００である。いくつかの実施形態では、ｐＨ感受性ポリマーは、５．６の閾値ｐＨを有するＥｕｄａｇｒｉｔ（登録商標）Ｌ−３０Ｄである。いくつかの実施形態では、ｐＨ感受性ポリマーは、６．８の閾値ｐＨを有するＥｕｄａｇｒｉｔ（登録商標）ＦＳ  ３０Ｄである。いくつかの実施形態では、ｐＨ感受性ポリマーは、５．５の閾値ｐＨを有するＥｕｄａｇｒｉｔ（登録商標）Ｌ００−５５である。いくつかの実施形態では、ｐＨ感受性ポリマーは、５．０の閾値ｐＨを有するポリビニルアセテートフタレートである。いくつかの実施形態では、ｐＨ感受性ポリマーは、４．５〜４．８の閾値ｐＨを有するヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレートである。いくつかの実施形態では、ｐＨ感受性ポリマーは、５．２の閾値ｐＨを有するヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート５０である。いくつかの実施形態では、ｐＨ感受性ポリマーは、５．４の閾値ｐＨを有するヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート５５である。いくつかの実施形態では、ｐＨ感受性ポリマーは、４．８の閾値ｐＨを有するセルロースアセテートトリメリエート（trimelliate）である。
いくつかの実施形態では、ｐＨ感受性ポリマーは、５．０の閾値ｐＨを有するセルロースアセテートフタレートである。
【００４８】
当業者であれば、本開示の利益を受けて、遅延放出組成物の１つ以上の特性を強化するために他の成分が含まれてもよいことを理解するだろう。いくつかの実施形態では、例えば、遅延放出組成物は、１つ以上の崩壊剤、潤滑剤、固結防止添加剤、抗菌剤、消泡剤、乳化剤、界面活性剤、緩衝剤、及び／又は着色剤を含み得る。
【００４９】
好適な崩壊剤には、例えば、寒天、炭酸カルシウム、微結晶性セルロース、クロスカルメロースナトリウム、クロスポビドン、ポビドン、ポラクリリンカリウム、デンプングルコール酸ナトリウム、ジャガイモ又はタピオカデンプン、他のデンプン、アルファ化デンプン、粘土、他のアルギン、他のセルロース、ガム、及びそれらの混合物が挙げられる。いくつかの実施形態では、崩壊剤は、クロスポビドンである。いくつかの実施形態では、崩壊剤は、クロスカルメロースナトリウムである。
【００５０】
好適な潤滑剤には、例えば、ステアリン酸カルシウム、ステアリン酸マグネシウム、鉱油、軽鉱油、グリセリン、ソルビトール、マンニトール、ポリエチレングリコール、他のグリコール、ステアリン酸、ラウリル硫酸ナトリウム、タルク、水添植物油（例えば、落花生油、綿実油、ヒマワリ油、ゴマ油、オリーブ油、トウモロコシ油、及び大豆油）、ステアリン酸亜鉛、オレイン酸エチル、ラウリン酸エチル、寒天、シロイドシリカゲル（ＡＥＲＯＳＩＬ（登録商標）２００、Ｗ．Ｒ．Ｇｒａｃｅ  Ｃｏ．，Ｂａｌｔｉｍｏｒｅ，ＭＤ  ＵＳＡ）、合成シリカの凝固エアロゾル（Ｅｖｏｎｉｋ  Ｄｅｇｕｓｓａ  Ｃｏ．，Ｐｌａｎｏ，ＴＸ  ＵＳＡ）、発熱性二酸化ケイ素（ＣＡＢ−Ｏ−ＳＩＬ，Ｃａｂｏｔ
Ｃｏ．，Ｂｏｓｔｏｎ，ＭＡ  ＵＳＡ）、及びそれらの混合物が挙げられる。
【００５１】
好適な固結防止添加剤には、例えば、ケイ酸カルシウム、ケイ酸マグネシウム、二酸化ケイ素、コロイド二酸化ケイ素、タルク、グリセリル、及びそれらの混合物が挙げられる。
【００５２】
例えばリナクロチド組成物の防腐剤として使用され得る好適な抗菌添加剤には、例えば、塩化ベンザルコニウム、塩化ベンゼトニウム、安息香酸、ベンジルアルコール、ブチルパラベン、塩化セチルピリジニウム、クレゾール、クロロブタノール、デヒドロ酢酸、エチルパラベン、メチルパラベン、フェノール、フェニルエチルアルコール、フェノキシエタノール、酢酸フェニル水銀、硝酸フェニル水銀、ソルビン酸カリウム、プロピルパラベン、安息香酸ナトリウム、デヒドロ酢酸ナトリウム、プロピオン酸ナトリウム、ソルビン酸、チメルソール（thimersol）、チモール、及びそれらの混合物が挙げられる。
【００５３】
組成物は、任意の好適な薬学的に許容される担体又は媒体も含み得る。好適な薬学的に許容される担体には、例えば、任意の溶媒、分散剤、ｐＨ緩衝剤、コーティング、吸収促進剤、制御放出剤、及び１つ以上の不活性賦形剤（例えば、充填剤、デンプン、ポリオール、造粒剤、微結晶性セルロース、希釈剤、潤滑剤、結合剤、崩壊剤）等が挙げられる。加えて、組成物は、任意の所望の追加成分、添加剤、及び／又は種、例えば、界面活性添加剤、分散添加剤、保水剤、懸濁剤、溶解剤、緩衝剤、崩壊剤、防腐剤、着色剤、風味剤等を含有し得る。いくつかの実施形態では、組成物は、リナクロチドと相互作用する１つ以上のイオン種を含む。
【００５４】
組成物は、任意の好適なｐＨ緩衝剤も含み得る。いくつかの実施形態では、ｐＨ緩衝剤は、リナクロチドの等電点に達するのに十分な量で組成物中に存在する。この点に関して、組成物は、任意の所望のｐＨを有することができる。いくつかの実施形態では、組成物は、２〜５のｐＨ（例えば、２〜４．５のｐＨ、２〜４のｐＨ、２．５〜４のｐＨ、２．５〜３．５のｐＨ、２．５〜３のｐＨ、又は更に３のｐＨ）を有する。
【００５５】
いくつかの実施形態では、組成物は、リナクロチドと、加水分解生成物、例えば、以下の構造を含む又は有する加水分解生成物とを含む。
【００５６】
【化２】
2019073559.tif 000010
【００５７】
組成物は、任意の所望の濃度の加水分解生成物を含有し得る。いくつかの実施形態では、組成物は、１０重量％未満の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、７重量％未満の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、６重量％未満の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、５重量％未満の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、４重量％未満の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、３重量％未満の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、２重量％未満の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１重量％未満の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．０１〜１０重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜７重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜５重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜５重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１〜５重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜４重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜４重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１〜４重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜３重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜３重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１〜３重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜２．５重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜２．５重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１〜２．５重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜２重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜２重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１〜２重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜１．５重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜１．５重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜１重量％の加水分解生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜１重量％の加水分解生成物を含む。
【００５８】
いくつかの実施形態では、組成物は、リナクロチドと、酸化生成物、例えば、以下の構造を含む又は有する酸化生成物とを含む。
【００５９】
【化３】
2019073559.tif 000011
【００６０】
あるいは、又は加えて、組成物は、リナクロチドと、示される構造を有するが、６個の示されるシステイニル硫黄のうちのいずれか１つ以上で酸化が生じる酸化生成物とを含む。組成物は、任意の所望の濃度の酸化生成物を含有し得る。いくつかの実施形態では、組成物は、１０重量％未満の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、７重量％未満の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、６重量％未満の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、５重量％未満の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、４重量％未満の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、３重量％未満の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、２重量％未満の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１重量％未満の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．０１〜１０重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜７重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜５重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜５重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１〜５重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜４重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜４重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１〜４重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜３重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜３重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１〜３重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜２．５重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜２．５重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１〜２．５重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜２重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜２重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１〜２重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜１．５重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜１．５重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜１重量％の酸化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜１重量％の酸化生成物を含む。
【００６１】
いくつかの実施形態では、組成物は、リナクロチドと、アセチル化生成物、例えば、以下を含む又は有するアセチル化生成物とを含む。
【００６２】
【化４】
2019073559.tif 000012
【００６３】
組成物は、任意の所望の濃度のアセチル化生成物を含有し得る。いくつかの実施形態では、組成物は、１０重量％未満のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、７重量％未満のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、６重量％未満のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、５重量％未満のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、４重量％未満のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、３重量％未満のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、２重量％未満のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１重量％未満のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．０１〜１０重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜７重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜５重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜５重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１〜５重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜４重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜４重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１〜４重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜３重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜３重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１〜３重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜２．５重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜２．５重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１〜２．５重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜２重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜２重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１〜２重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜１．５重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜１．５重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．１〜１重量％のアセチル化生成物を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜１重量％のアセチル化生成物を含む。
【００６４】
いくつかの実施形態では、リナクロチドと、
ｉ．ペプチド（「Ｃｙｓ１−ＩＭＤ」）若しくはその薬学的に許容される塩であって、
【００６５】
【化５】
2019073559.tif 000013
のアミノ酸構造を含む、ペプチド、
ｉｉ．加水分解ペプチド（「Ａｓｐ７」）若しくはその薬学的に許容される塩であって、
【００６６】
【化６】
2019073559.tif 000014
のアミノ酸構造を含む、ペプチド、
ｉｉｉ．アセチル化ペプチド（「Ｃｙｓ１−Ｎ−アセチル」）若しくはその薬学的に許容される塩であって、
【００６７】
【化７】
2019073559.tif 000015
のアミノ酸構造を含む、ペプチド、
ｉｖ．リナクロチド三硫化物ペプチド若しくはその薬学的に許容される塩であって、Ｃｙｓ  Ｃｙｓ  Ｇｌｕ  Ｔｙｒ  Ｃｙｓ  Ｃｙｓ  Ａｓｎ  Ｐｒｏ  Ａｌａ  Ｃｙｓ  Ｔｈｒ  Ｇｌｙ  Ｃｙｓ  Ｔｙｒのアミノ酸配列を含み、追加の硫黄原子が６個のシステイニル硫黄のうちのいずれか１つに結合し得る、ペプチド、
ｖ．ペプチド（「Ｄｅｓ−Ｔｙｒ１４」）若しくはその薬学的に許容される塩であって、
【００６８】
【化８】
2019073559.tif 000016
のアミノ酸構造を含む、ペプチド、又は
ｖｉ．ペプチド（Ｃｙｓ１−α−ケトン）若しくはその薬学的に許容される塩であって、
【００６９】
【化９】
2019073559.tif 000017
のアミノ酸構造を含む、ペプチドから選択される１つ以上のペプチドと、を含む薬学的組成物が提供される。
【００７０】
いくつかの実施形態では、Ｃｙｓ１−α−ケトンペプチドは、その水和物形態又はその薬学的に許容される塩で存在してもよく、該ペプチドは、
【００７１】
【化１０】
2019073559.tif 000018
のアミノ酸構造を含む。当業者であれば、Ｃｙｓ１−α−ケトンペプチドが、その水和物とケトン形態との間で容易に変換することを認識するだろう。
【００７２】
いくつかの実施形態では、Ｃｙｓ１−α−ケトンペプチドは、組成物の約１５重量％未満、組成物の約１０重量％未満、組成物の約７重量％未満、組成物の約５重量％未満、組成物の約４重量％未満、組成物の約３重量％未満、組成物の約２重量％未満、組成物の約１．５重量％未満、又は組成物の約１重量％未満を構成する。他の例示的実施形態では、Ｃｙｓ１−α−ケトンペプチドは、組成物の約０．０１％〜約１５重量％、組成物の約０．０５％〜約１０重量％、組成物の約０．０５％〜約７重量％、又は組成物の約０．０５％〜約５重量％を構成する。
【００７３】
いくつかの実施形態では、Ｃｙｓ１−ＩＭＤペプチドは、組成物の約１５重量％未満、組成物の約１０重量％未満、組成物の約７重量％未満、組成物の約５重量％未満、組成物の約４重量％未満、組成物の約３．５重量％未満、組成物の約３重量％未満、組成物の約２重量％未満、又は組成物の約１重量％未満を構成する。他の例示的実施形態では、Ｃｙｓ１−ＩＭＤペプチドは、組成物の約０．０１％〜約１５重量％、組成物の約０．０５％〜約１０重量％、組成物の約０．０５％〜約７重量％、又は組成物の約０．０５％〜約５重量％を構成する。
【００７４】
いくつかの実施形態では、加水分解ペプチド（「Ａｓｐ７」）は、組成物の約１５重量％未満、組成物の約１０重量％未満、組成物の約７重量％未満、組成物の約５重量％未満、組成物の約４重量％未満、組成物の約３．５重量％未満、組成物の約３重量％未満、組成物の約２重量％未満、又は組成物の約１重量％未満を構成する。他の例示的実施形態では、加水分解ペプチド（「Ａｓｐ７」）は、組成物の約０．０１％〜約１５重量％、組成物の約０．０５％〜約１０重量％、組成物の約０．０５％〜約７重量％、又は組成物の約０．０５％〜約５重量％を構成する。
【００７５】
いくつかの実施形態では、アセチル化ペプチド（「Ｃｙｓ１−Ｎ−アセチル」）は、組成物の約１５重量％未満、組成物の約１０重量％未満、組成物の約７重量％未満、組成物の約５重量％未満、組成物の約４重量％未満、組成物の約３．５重量％未満、組成物の約３重量％未満、組成物の約２重量％未満、又は組成物の約１重量％未満を構成する。他の例示的実施形態では、アセチル化ペプチド（「Ｃｙｓ１−Ｎ−アセチル」）は、組成物の約０．０１％〜約１５重量％、組成物の約０．０５％〜約１０重量％、組成物の約０．０５％〜約７重量％、又は組成物の約０．０５％〜約５重量％を構成する。
【００７６】
いくつかの実施形態では、リナクロチド三硫化物ペプチドは、組成物の約１５重量％未満、組成物の約１０重量％未満、組成物の約７重量％未満、組成物の約５重量％未満、組成物の約４重量％未満、組成物の約３．５重量％未満、組成物の約３重量％未満、組成物の約２重量％未満、又は組成物の約１重量％未満を構成する。他の例示的実施形態では、リナクロチド三硫化物ペプチドは、組成物の約０．０１％〜約１５重量％、組成物の約０．０５％〜約１０重量％、組成物の約０．０５％〜約７重量％、又は組成物の約０．０５％〜約５重量％を構成する。
【００７７】
いくつかの実施形態では、Ｄｅｓ−Ｔｙｒ１４ペプチドは、組成物の約１５重量％未満、組成物の約１０重量％未満、組成物の約７重量％未満、組成物の約５重量％未満、組成物の約４重量％未満、組成物の約３．５重量％未満、組成物の約３重量％未満、組成物の約２重量％未満、又は組成物の約１重量％未満を構成する。他の例示的実施形態では、Ｄｅｓ−Ｔｙｒ１４ペプチドは、組成物の約０．０１％〜約１５重量％、組成物の約０．０５％〜約１０重量％、組成物の約０．０５％〜約７重量％、又は組成物の約０．０５％〜約５重量％を構成する。
【００７８】
いくつかの実施形態では、組成物は、リナクロチドと、任意の所望の濃度のマルチマーとを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１０重量％未満のマルチマー（複数可）を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜１重量％のマルチマー（複数可）を含む。
【００７９】
いくつかの実施形態では、組成物は、有効量のリナクロチドと、任意の所望の量の還元型リナクロチドとを含む。本明細書で使用される場合、「還元型リナクロチド」という用語は、システインアミノ酸の間にジスルフィド結合を有しないリナクロチドを指す。いくつかの実施形態では、組成物は、１０重量％未満の還元型リナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜１重量％の還元型リナクロチドを含む。
【００８０】
いくつかの実施形態では、組成物は、有効量のリナクロチドと、任意の所望の量のスクランブル形態のリナクロチドとを含む。本明細書で使用される場合、「スクランブル形態のリナクロチド」という用語は、Ｃｙｓ１とＣｙｓ１０との間、Ｃｙｓ１とＣｙｓ１３との間、Ｃｙｓ１とＣｙｓ５との間、Ｃｙｓ１とＣｙｓ２との間、Ｃｙｓ２とＣｙｓ６との間、Ｃｙｓ２とＣｙｓ１３との間、Ｃｙｓ２とＣｙｓ５との間、Ｃｙｓ５とＣｙｓ６との間、及び／又はＣｙｓ５とＣｙｓ１０との間にジスルフィド結合を有するリナクロチドを指す。いくつかの実施形態では、組成物は、０．５〜１重量％のスクランブル形態のリナクロチドを含む。いくつかの実施形態では、組成物は、１０重量％未満のスクランブル形態のリナクロチドを含む。
【００８１】
いくつかの実施形態では、組成物は、約１０重量％未満の総分解物濃度を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、約８重量％未満の総分解物濃度を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、約７重量％未満の総分解物濃度を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、約６．５重量％未満の総分解物濃度を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、約６重量％未満の総分解物濃度を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、約５．５重量％未満の総分解物濃度を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、約５重量％未満の総分解物濃度を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、約４重量％未満の総分解物濃度を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、約３重量％未満の総分解物濃度を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、約２．５重量％未満の総分解物濃度を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、約２重量％未満の総分解物濃度を備える。いくつかの実施形態では、組成物は、約１重量％未満の総分解物濃度を備える。
【００８２】
いくつかの実施形態では、組成物は、薬物の微粒子（例えば、マイクロカプセル又はマイクロスフェア）を調製するために使用される技法である噴霧乾燥によって調製され得る。噴霧乾燥されたペプチドは、一般的に、溶解時にそれらの生物学的活性を保持し、均一な粒径及び球状を含む有用な物理的特性を有し得る。加えて、噴霧乾燥によって調製される微粒子は、しばしば自由に流動し、これは、錠剤の形成及びカプセルの充填等の薬学的製造プロセスに有用である。噴霧乾燥プロセスは、それらが臨床用及び商業用製造に応じて容易に拡大され得るため、有用でもある。一実施形態では、噴霧緩衝剤は、ＨＣｌ、ヒスチジン、１．５％ＰＶＡ、及び０．６％タルクを含む。この製剤は、３６〜２９０μｇのより低い投薬範囲をもたらすために使用され得る。
【００８３】
この組成物は、投与されると、胃腸管の標的領域で溶解してリナクロチドを放出するだろう。この製剤は、いくつかの異なる要因によって決定される期間にわたってリナクロチドを放出し得る。これらの要因には、製剤の寸法、リナクロチドの濃度、及びリナクロチドが製剤全体にわたってどのように分散しているかが挙げられる。例えば、製剤の厚さ及び表面積を変えることによって、溶解速度を調節することができる。厚い製剤は、他の点では同様の薄い製剤よりも緩徐に溶解し、高投薬量のリナクロチドの投与に望ましい場合がある。
【００８４】
いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的とされるｐＨ条件下で約６０分未満の崩壊速度を有する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的とされるｐＨ条件下で約３０分未満の崩壊速度を有する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、約２５分未満の崩壊速度を有する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、約２０分未満の崩壊速度を有する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、約１５分未満の崩壊速度を有する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、約１０分未満の崩壊速度を有する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境に進入した後、約３０分未満で崩壊する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境に進入した後、約２５分未満で崩壊する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境に進入した後、約２０分未満で崩壊する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境に進入した後、約１５分未満で崩壊する。
【００８５】
いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境への進入から６０分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約７５％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境への進入から３０分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約７５％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境への進入から３０分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約８０％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境への進入から３０分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約８５％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境への進入から３０分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約９０％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境への進入から３０分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約９５％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境への進入から３０分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約９９％を放出する。
【００８６】
いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境への進入から１５分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約４０％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境への進入から１５分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約５０％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境への進入から１５分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約６０％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境への進入から１５分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約７０％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境への進入から１５分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約８０％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境への進入から１５分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約８５％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境への進入から１５分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約９０％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境への進入から１５分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約９５％を放出する。
【００８７】
いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、標的環境への進入から約２〜約２時間で、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約８０％を放出する。
【００８８】
いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、５を超えるｐＨへの接触から３０分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約７５％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、５を超えるｐＨへの接触から３０分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約８０％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、５を超えるｐＨへの接触から３０分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約８５％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、５を超えるｐＨへの接触から３０分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約９０％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、５を超えるｐＨへの接触から３０分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約９５％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、５を超えるｐＨへの接触から３０分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約９９％を放出する。
【００８９】
いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、７を超えるｐＨへの接触から３０分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約７５％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、７を超えるｐＨへの接触から３０分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約８０％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、７を超えるｐＨへの接触から３０分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約８５％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、７を超えるｐＨへの接触から３０分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約９０％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、７を超えるｐＨへの接触から３０分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約９５％を放出する。いくつかの実施形態では、遅延放出組成物は、７を超えるｐＨへの接触から３０分以内に、その中に含有されたリナクロチドの少なくとも約９９％を放出する。
【００９０】
いくつかの実施形態では、リナクロチド組成物は、リナクロチドのＩＲ組成物とＤＲ組成物とを１つの剤形に組み合わせることによって製剤化され得る。例えば、リナクロチドＤＲカプセルは、ＩＲビーズ及びＤＲビーズを１つのカプセル中に充填することによって作製され得る。薬物放出プロファイルの必要要件に応じて、そのようなカプセル中のＩＲビーズ及びＤＲビーズの量は、１〜９９％（重量％）で変化し得る。いくつかの実施形態では、例えば、ＤＲカプセルは、ＩＲビーズに対して少なくとも約５０％のＤＲビーズを含む。いくつかの実施形態では、カプセルは、ＩＲビーズに対して少なくとも約５５％のＤＲビーズを含む。いくつかの実施形態では、カプセルは、ＩＲビーズに対して少なくとも約６０％のＤＲビーズを含む。いくつかの実施形態では、カプセルは、ＩＲビーズに対して少なくとも約６５％のＤＲビーズを含む。いくつかの実施形態では、カプセルは、ＩＲビーズに対して少なくとも約７０％のＤＲビーズを含む。いくつかの実施形態では、カプセルは、ＩＲビーズに対して少なくとも約７５％のＤＲビーズを含む。いくつかの実施形態では、カプセルは、ＩＲビーズに対して少なくとも約８０％のＤＲビーズを含む。いくつかの実施形態では、カプセルは、ＩＲビーズに対して少なくとも約８５％のＤＲビーズを含む。いくつかの実施形態では、カプセルは、ＩＲビーズに対して少なくとも約９０％のＤＲビーズを含む。いくつかの実施形態では、カプセルは、ＩＲビーズに対して少なくとも約９２％のＤＲビーズを含む。いくつかの実施形態では、カプセルは、ＩＲビーズに対して少なくとも約９４％のＤＲビーズを含む。いくつかの実施形態では、カプセルは、ＩＲビーズに対して少なくとも約９６％のＤＲビーズを含む。いくつかの実施形態では、カプセルは、ＩＲビーズに対して少なくとも約９８％のＤＲビーズを含む。
【００９１】
いくつかの実施形態では、リナクロチドＤＲ組成物は、リナクロチドを回腸、末端回腸、又は結腸に送達するために製剤化される。
【００９２】
いくつかの実施形態では、リナクロチドＤＲ組成物は、リナクロチドを結腸に送達するために製剤化される。
【００９３】
組成物は、ＧＣ−Ｃ受容体のアゴニストを用いる治療に応答する他の疾患、障害、又は病状を治療するために使用され得る。組成物は、患者（例えば、哺乳動物又はヒト）における任意の胃腸障害若しくは／又は病状、又はそれらに関連する炎症若しくは痛みを治療するために使用され得る。本発明の遅延放出組成物は、種々の病状を治療するために使用され得るが、過敏性腸症候群（「ＩＢＳ」）（例えば、便秘を伴うＩＢＳ「ＩＢＳ−ｃ」、下痢を伴うＩＢＳ「ＩＢＳ−ｄ」、又は便秘及び下痢を伴う混合型ＩＢＳ「ＩＢＳ−ｍ」）、便秘（例えば、慢性突発性便秘）、結腸癌、憩室炎、間質性膀胱炎、並びに腹部又は内臓痛等の胃腸障害の治療に特に適している。
【００９４】
好適なそのような胃腸障害及び病状には、過敏性腸症候群、便秘を伴う過敏性腸症候群、結腸癌、消化不良（機能性消化不良又は非潰瘍性消化不良を含む）、胃腸運動障害、機能性胃腸障害、胃食道逆流症（ＧＥＲＤ）、クローン病、潰瘍性大腸炎、炎症性腸疾患、機能性胸焼け、胃不全麻痺、慢性偽性腸閉塞（又は偽性結腸閉塞）、並びに便秘、例えば、慢性便秘、オピオイド誘発性便秘、術後便秘（術後イレウス）、及び神経障害性障害に関連する便秘、又はそれらの症状の組み合わせ（過敏性腸症候群及び慢性便秘の組み合わせ等）、神経障害性障害に関連する便秘（例えば、パーキンソン病に関連する便秘）、嚢胞性繊維症若しくは甲状腺疾患に関連する便秘に関連する障害及び病状も挙げられるが、これらに限定されない。いくつかの実施形態では、１つ以上の胃腸障害又は病状と診断された患者（例えば、哺乳動物又はヒト）における胃腸障害を治療するための方法が提供され、該方法は、有効量の組成物を患者に投与することを含む。
【００９５】
いくつかの実施形態では、胃腸障害の治療を必要とする患者に治療有効量の本明細書に記載される組成物を投与することを含む、胃腸障害を治療する方法。胃腸障害は、過敏性腸症候群（ＩＢＳ）、便秘、機能性胃腸障害、胃食道逆流症、機能性胸焼け、炎症性腸疾患、消化不良、憩室炎痛、内臓痛若しくは腹部痛、前立腺炎、精巣痛、腹部若しくは内臓の炎症、痛みのある膀胱症候群、子宮内膜症、外陰部痛、又は直腸痛からなる群から選択される。いくつかの実施形態では、便秘は、慢性便秘、突発性便秘、慢性突発性便秘、術後イレウスによる便秘、又はオピエートの使用によって生じる便秘である。他の実施形態では、過敏性腸症候群は、便秘（ＩＢＳ−ｃ）を伴う過敏性腸症候群、下痢（ＩＢＳ−ｄ）を伴う過敏性腸症候群、又は混合型過敏性腸症候群（ＩＢＳ−ｍ）である。
【００９６】
いくつかの実施形態では、障害の治療を必要とする患者に治療有効量の本明細書に記載される組成物を投与することを含む、障害を治療する方法が提供される。いくつかの実施形態では、障害は、結腸直腸癌／局所転移性結腸直腸癌、腸ポリープ、バレット食道、胃腸管癌、肺癌、上皮細胞の癌若しくは前癌成長若しくは転移成長、ポリープ、乳癌、結腸直腸癌、肺癌、卵巣癌、膵臓癌、前立腺癌、腎臓癌、胃癌、膀胱癌、肝臓癌、食道癌、及び精巣癌から選択される癌である。
【００９７】
いくつかの実施形態では、胃腸管の癌若しくは過形成を予防するか、又は胃腸管の癌若しくは過形成の再発を予防することを必要とする患者において、それを行うための方法であって、有効量の組成物又は経口剤形をその患者に投与することを含む、方法が提供される。いくつかの実施形態では、癌又は過形成は、結腸直腸癌、腸ポリープ、又は胃腸若しくは上皮細胞の前癌成長若しくは転移成長である。いくつかの実施形態では、組成物又は経口剤形は、有効量のＣＯＸ−２阻害剤と同時に又は連続して投与される。高選択性及び選択性ＣＯＸ−２阻害剤の例には、エトリコキシブ、ロフェコキシブ、ルミラコキシブ、バルデコキシブ、セレコキシブ（Ｃｅｌｅｂｒｅｘ（登録商標））、スリンダク、ジクロフェナク、メロキシカム、及びエトドラクが挙げられる。ＣＯＸ−２を阻害する非選択性ＮＳＡＩＤには、ナプロキセン、イブプロフェン、サリチル酸ナトリウム、及びジフルニサルが挙げられる。本明細書で使用される場合、「予防する」又は「予防すること」という用語は、本明細書に記載される組成物で治療されていない患者と比較して、癌若しくは過形成の発症（すなわち、疾患の臨床症状の前の期間）又は再発を阻止する、遅延させる、及び／又は癌若しくは過形成を発症する危険性を低減させることを意味する。
【００９８】
いくつかの実施形態では、本明細書に記載される組成物及び経口剤形で、小児患者における胃腸障害を治療するための方法が提供される。いくつかの実施形態では、１つ以上の胃腸障害又は病状と診断された小児患者における胃腸障害を治療するための方法が提供され、該方法は、有効量の組成物又は経口剤形を患者に投与することを含む。いくつかの実施形態では、ＧＩ運動障害、過敏性腸症候群、便秘優位型過敏性腸症候群（ＩＢＳ−ｃ）、混合型過敏性腸症候群（ＩＢＳ−ｍ）、慢性便秘、慢性突発性便秘、オピオイド誘発性便秘、術後便秘（術後イレウス）、神経障害性障害に関連する便秘、嚢胞性繊維症若しくは甲状腺疾患に関連する便秘、消化不良（機能性消化不良又は非潰瘍性消化不良を含む）、胃不全麻痺、胃腸運動障害、機能性胃腸障害、胃食道逆流症（ＧＥＲＤ）、炎症性腸疾患、クローン病、潰瘍性大腸炎、機能性胸焼け、慢性偽性腸閉塞（又は偽性結腸閉塞）、内臓痛、腹部痛、骨盤痛、肛門裂傷痛、外陰部痛に関連する痛み、子宮内膜症に関連する痛み、線維筋痛に関連する痛み、機能性腹部痛、間質性膀胱炎痛、憩室炎、憩室炎に関連する痛み、並びにセリアック病に関連する痛みが挙げられるが、これらに限定されない胃腸障害を治療するために組成物及び経口剤形を使用するための方法が提供される。いくつかの実施形態では、小児患者におけるＩＢＳ−ｃ、ＩＢＳ−ｍ、又は慢性便秘（例えば、慢性突発性便秘）を本明細書に記載される組成物及び経口剤形で治療するための方法が提供される。いくつかの実施形態では、ＩＢＳ−ｃの治療を必要とする小児患者におけるＩＢＳ−ｃを治療するための方法が提供される。いくつかの実施形態では、慢性突発性便秘の治療を必要とする小児患者における慢性突発性便秘を治療するための方法が提供される。
【００９９】
いくつかの実施形態では、方法は、痛みの治療又は緩和を必要とする患者に治療有効量の本明細書に記載される組成物を投与することを含む、痛みを治療又は緩和するためのものである。いくつかの実施形態では、痛みは、内臓痛、腹部痛、骨盤痛、又は胃腸障害、性感染症、膀胱痛症候群、憩室炎痛、前立腺炎、精巣痛、子宮内膜症、外陰部痛、直腸痛、若しくは間質性膀胱炎に関連する痛みから選択される。いくつかの実施形態では、痛みは、骨盤痛、直腸炎に関連する痛み、肛門裂傷痛、外陰部痛に関連する痛み、子宮内膜症に関連する痛み、線維筋痛に関連する痛み、機能性腹部痛、間質性膀胱炎痛、性感染症に関連する痛み、憩室炎、憩室炎に関連する痛み、及びセリアック病に関連する痛みから選択される。
【０１００】
別の実施形態では、方法は、腸運動の増加を必要とする患者における腸運動を増加させるためのものであり、有効量の組成物を患者に投与することを含む。腸運動は、消化プロセス中に胃腸管を通して食物を移動させるための胃、腸、結腸、及び直腸の自発的な協調性不和及び収縮を含む。いくつかの実施形態では、障害は、術後イレウス、又はオピエートの使用によって生じる便秘である。
【０１０１】
例示的な実施形態では、方法は、治療有効量の薬学的組成物を、それを必要とする患者に投与することを含み得る。対象の所望の結果（所望の治療及び／又は症状緩和等）を達成するために必要とされるリナクロチド又はその薬学的に許容される塩を含む有効量の組成物は、治療される障害の同一性及び重症度、並びに治療される患者の年齢、体重等のいくつかの理解される要因に依存する。
【０１０２】
いくつかの実施形態では、組成物又は経口剤形は、錠剤、カプセル、又はサッシェとして、それを必要とする小児患者に投与される。いくつかの実施形態では、組成物を含むサッシェが開けられて、その内容物は、アップルソース等の食物若しくは水等の飲料に振りかけられるか、又はアップルソース等の食物中若しくは水等の飲料中に撹拌される。いくつかの実施形態では、カプセルは、水等の流体とともに丸ごと飲み込まれるか、あるいは開けられて、食物若しくは飲料に振りかけられるか、又は食物若しくは飲料中に撹拌される。錠剤は、丸ごと飲み込まれ得るか、粉砕されて食物若しくは飲料中に撹拌され得るか、又は咀嚼錠として製剤化され得る。
【０１０３】
薬学的組成物の投与が疾患又は障害のための有効な治療レジメンである対象又は患者は、好ましくはヒトであるが、臨床治験又はスクリーニング若しくは活性実験の文脈において、実験動物を含む任意の動物であってもよい。このため、当業者に容易に理解されるように、本明細書に記載される方法、化合物、及び組成物は、任意の動物、特に哺乳動物への投与に特に適しており、決してこれらに限定されないが、ヒト、齧歯動物、及びネコ科若しくはイヌ科対象等の非齧歯動物、これらに限定されないがウシ科、ウマ科、ヤギ科、ヒツジ科、及びブタ科対象等の家畜動物、野生動物（野生にいるか又は動物園にいるかを問わない）、マウス、ラット、ウサギ、ヤギ、ヒツジ、ブタ、イヌ、ネコ等の研究動物、例えば、獣医学医療用途用のニワトリ、シチメンチョウ、ナキドリ等の鳥類種を含む。
【０１０４】
いくつかの実施形態では、リナクロチド組成物は、直腸投与用の直腸用剤形として製剤化され得る。直腸用剤形には、限定することなく、直腸坐薬、直腸発泡剤又はエアロゾル、浣腸剤、直腸ゲル、及び直腸軟膏が挙げられる。いくつかの実施形態では、直腸用剤形は、それを必要とする患者に投与され得る。いくつかの実施形態では、直腸用剤形は、腹部若しくは直腸痛、肛門裂傷からの痛み、潰瘍性大腸炎、クローン病、又は炎症性腸疾患を治療するために患者に投与され得る。いくつかの実施形態では、直腸用剤形は、小児患者又は老齢患者に投与され得る。
【０１０５】
いくつかの実施形態では、成人ヒトに対するリナクロチドの有効用量範囲は、経口で１日当たり２５μｇ〜６ｍｇである。いくつかの実施形態では、用量範囲は、経口で１日当たり１５μｇ〜２ｍｇである。いくつかの実施形態では、成人ヒトに対する用量範囲は、経口で１日当たり５０μｇ〜１ｍｇ（例えば、１５μｇ、３６μｇ、５０μｇ、７２μｇ、１００μｇ、１４５μｇ、１５０μｇ、２００μｇ、２５０μｇ、２９０μｇ、３００μｇ、３５０μｇ、４００μｇ、４５０μｇ、５００μｇ、５５０μｇ、５７９μｇ、６００μｇ、６５０μｇ、７００μｇ、７５０μｇ、８００μｇ、８５０μｇ、９００μｇ、９５０μｇ、又は１ｍｇ）である。いくつかの実施形態では、成人ヒトに対する用量範囲は、経口で１日当たり３６μｇ〜２９０μｇであり、いくつかの実施形態では、用量範囲は、経口で１日当たり１００μｇ〜６００μｇである。いくつかの実施形態では、用量は、経口で１日当たり５０μｇ、１００μｇ、１５０μｇ、２００μｇ、３００μｇ、４００μｇ、５００μｇ、又は６００μｇのリナクロチドである。いくつかの実施形態では、用量は、経口で１日当たり５０μｇのリナクロチドである。いくつかの実施形態では、用量は、経口で１日当たり１００μｇのリナクロチドである。いくつかの実施形態では、用量は、経口で１日当たり１４５μｇのリナクロチドである。いくつかの実施形態では、用量は、経口で１日当たり２００μｇのリナクロチドである。いくつかの実施形態では、用量は、経口で１日当たり２９０μｇのリナクロチドである。いくつかの実施形態では、用量は、経口で１日当たり４００μｇのリナクロチドである。いくつかの実施形態では、用量は、経口で１日当たり５００μｇのリナクロチドである。いくつかの実施形態では、用量は、経口で１日当たり６００μｇのリナクロチドである。
【０１０６】
いくつかの実施形態では、リナクロチドの有効小児用量範囲は、経口で１日当たり０．０５μｇ〜２ｍｇである。いくつかの実施形態では、リナクロチドの有効小児用量範囲は、経口で１日当たり０．０５μｇ〜１００μｇである。いくつかの実施形態では、リナクロチドの有効小児用量範囲は、経口で１日当たり０．１μｇ〜９０μｇである。いくつかの実施形態では、リナクロチドの有効小児用量範囲は、経口で１日当たり０．１μｇ〜５０μｇである。いくつかの実施形態では、リナクロチドの有効小児用量範囲は、経口で１日当たり０．１μｇ〜２５μｇである。いくつかの実施形態では、リナクロチドの有効小児用量範囲は、経口で１日当たり０．１μｇ〜１０μｇである。いくつかの実施形態では、リナクロチドの有効小児用量範囲は、経口で１日当たり０．１μｇ〜５μｇである。いくつかの実施形態では、リナクロチドの有効小児用量範囲は、経口で１日当たり０．１μｇ〜１μｇである。いくつかの実施形態では、リナクロチドの有効小児用量範囲は、経口で１日当たり０．１μｇ〜０．５μｇである。いくつかの実施形態では、リナクロチドの有効小児用量範囲は、経口で１日当たり０．１μｇである。いくつかの実施形態では、リナクロチドの有効小児用量範囲は、経口で１日当たり０．１５μｇである。いくつかの実施形態では、リナクロチドの有効小児用量範囲は、経口で１日当たり０．２５μｇである。いくつかの実施形態では、リナクロチドの有効小児用量範囲は、経口で１日当たり０．５μｇである。いくつかの実施形態では、リナクロチドの有効小児用量範囲は、経口で１日当たり３．５μｇである。いくつかの実施形態では、リナクロチドの有効小児用量範囲は、経口で１日当たり１５μｇである。いくつかの実施形態では、リナクロチドの有効小児用量範囲は、経口で１日当たり３６μｇである。いくつかの実施形態では、リナクロチドの有効小児用量範囲は、経口で１日当たり４５μｇである。いくつかの実施形態では、リナクロチドの有効小児用量範囲は、経口で１日当たり６０μｇである。いくつかの実施形態では、リナクロチドの有効小児用量範囲は、経口で１日当たり９０μｇである。いくつかの実施形態では、単位剤形及び１日用量は、同量である。
【０１０７】
いくつかの実施形態では、単位剤形は、１日中いつでも食物とともに、１日中いつでも食物を伴わずに、夜間絶食後に食物とともに（例えば、朝食とともに）投与される。いくつかの実施形態では、単位剤形は、１日１回、１日２回、又は１日３回投与される。いくつかの実施形態では、１、２、又は３個の単位剤形が、リナクロチドの１日経口用量を含有するだろう。患者に投与される化合物の正確な量は、担当医師の責任であるだろう。しかしながら、用いられる用量は、患者の年齢及び性別、治療される正確な障害、並びにその重症度を含む、いくつかの要因に依存するだろう。
【０１０８】
いくつかの実施形態では、組成物は、単剤療法として投与される。いくつかの実施形態では、組成物は、有効量のリナクロチドから本質的になる。いくつかの実施形態では、組成物は、有効量のリナクロチドからなる。
【０１０９】
いくつかの実施形態では、組成物は、例えば、遅延放出錠剤又は遅延放出カプセルの形態で、患者に直接投与される。いくつかの実施形態では、組成物は、患者（例えば、老齢患者又は小児患者）に投与する前に、食物若しくは飲料上で又はその中で溶解される、崩壊される、及び／又は混合される。いくつかの実施形態では、組成物は、患者（例えば、老齢患者又は小児患者）に投与する前に、任意に安定化剤（複数可）、防腐剤（複数可）、甘味料（複数可）等を含有する液体、溶液、若しくは流体中で溶解されるか、又は崩壊される。いくつかの実施形態では、組成物は、複数用量組成物であり、すなわち、２、３、５、７、１０、１５、２０、２５、３０、４０、５０、６０、７０、８０、９０、又はそれ以上の１日用量のリナクロチドを含有する。
【０１１０】
他の実施形態では、組成物は、併用療法の一部として投与される。例えば、組成物は、本発明の化合物が有用である疾患若しくは病状の治療、予防、抑制、及び／又は改良において使用される他の薬物又は療法と組み合わせて使用され得る。リナクロチドは、他の薬品と共投与又は共製剤化され得る。一実施形態では、リナクロチド組成物は、これらに限定されないが、ヒスタミン−２受容体アゴニスト（Ｈ２Ａ）及び／又はプロトンポンプ阻害剤（ＰＰＩ）等の酸抑制剤を含む、胃腸障害を治療するために使用される他の薬品と共投与され得る。一実施形態では、リナクロチド組成物は、メサラミン等の５−ＡＳＡを含む、胃腸障害を治療するために使用される他の薬品と共投与され得る。
【０１１１】
そのような他の薬物（複数可）は、一般的に使用される経路及び量で、ゆえに本発明の化合物と同時に又は連続して投与され得る。本発明の化合物が、１つ以上の他の薬物と同時に使用される場合、本発明の化合物に加えてそのような他の薬物を含有する薬学的単位剤形が用いられてもよい。したがって、本発明の薬学的組成物は、本発明の化合物に加えて１つ以上の他の活性成分も含有するものを含む。
【０１１２】
イムノアッセイ（例えば、酵素連結免疫吸着アッセイ）、ラジオイムノアッセイ、免疫放射線アッセイ、ゲル電気泳動（例えば、ＳＤＳ−ＰＡＧＥ）、高速液体クロマトグラフィー（ＨＰＬＣ）、及び／又は高性能毛管電気泳動（ＨＰＣＥ）が挙げられるが、これらに限定されない、リナクロチド組成物の生物活性を評定するためのいくつかの方法が使用され得る。いくつかの実施形態では、組成物の生物活性は、リナクロチドを固定することと、リナクロチドをグアニル酸シクラーゼＣ（ＧＣＣ）でインキュベートすることと、ＧＣＣ結合リナクロチドをＧＣＣに対する抗体でインキュベートすることと、ＧＣＣ抗体結合リナクロチドをＧＣＣ抗体に対して蛍光標識された抗体でインキュベートすることと、プレートリーダーを用いて蛍光強度を測定することによってＧＣＣ抗体へのリナクロチド結合を検出することとを含む方法によって評価される。次いで、溶液の蛍光読取値に基づいて、薬物濃度が計算され得る。
【０１１３】
例えば、リナクロチド組成物の生物活性は、以下の方法を使用して評価及び定量化され得るが、他の方法も利用可能である。組成物は、４．５のｐＨを有する６０ｍｌのリン酸緩衝液を含有するメスフラスコに添加され、そのフラスコは、６０分間振盪される。次いで、０．２ｍｌの上清を除去し、ＧＣ−Ｃ受容体でコーティングされた９６ウェルプレートの１つ以上のウェルに添加する。プレートを密封し、３７℃で２時間にわたりインキュベートする。インキュベーション後、試料を除去し、プレートをリン酸緩衝食塩水（ＰＢＳ）で洗浄する。次いで、遮断緩衝液中のフルオレセインイソシアナート（ＦＩＴＣ）で標識されたＧＣ−Ｃ（例えば、Ｓｉｇｍａ−Ａｌｄｒｉｃｈ  Ｉｎｃ．から入手可能である）を用いて、結合リナクロチドを１時間にわたり室温でインキュベートする。インキュベーション後、ウェルをＰＢＳで洗浄する。最終生成物の蛍光強度を、例えば、プレートリーダーを使用して検出する。次いで、溶液の蛍光読取値に基づいて、リナクロチド濃度を計算する。
【０１１４】
定義
本明細書で使用される場合、別途指示がない限り、「遅延放出」という用語は、実質的に全てのリナクロチドが、もはや製剤、組成物、又は剤形ではなくなるように、組成物が胃腸管の標的領域中で溶解する、融解する、崩壊する、液化する等を意味する。遅延放出組成物は、持続放出組成物、胃保持性組成物、標的放出組成物（例えば、結腸放出組成物、若しくは回盲弁を標的とする組成物等）、長時間放出組成物、及び／又はそれらの組み合わせを含む。
【０１１５】
本明細書で使用される場合、別途指示がない限り、「遅延放出組成物（「ＤＲ」）」という用語は、組成物が、経口投与の直後以外の時点でリナクロチドを放出する剤形であることを意味する。
【０１１６】
本明細書で使用される場合、別途指示がない限り、「長時間放出組成物」という用語は、組成物が、投与後長期間にわたってリナクロチドを放出する剤形であることを意味する。これは、即時放出組成物と比べて投薬頻度の低減を可能にする。
【０１１７】
本明細書で使用される場合、別途指示がない限り、「崩壊」及び「放出」とは、リナクロチドを含むカプセル、フィルム、ビーズ、又は錠剤が、実質的に全てのリナクロチドがもはや製剤形態ではなくなるような口腔の環境下、例えば、５若しくは７を超えるｐＨ、又はリン酸緩衝溶液中で溶解、融解、崩壊、液化等して、３７±１℃で維持されることを意味するように本明細書で使用される。
【０１１８】
「から放出される」という用語は、組成物からのリナクロチドの放出を指す場合、別途指示がない限り、リナクロチドがもはや組成物形態ではないことを意味するように本明細書で使用される。
【０１１９】
本明細書で使用される場合、別途指示がない限り、「標的環境中へ進入する」という用語は、標的とされる器官若しくはその部分における患者内での、又はリナクロチド放出が意図されるＧＩの部分、例えば、５若しくは７を超えるｐＨを有する部分内での、組成物の接触を意味する。
【０１２０】
本明細書で使用される場合、別途指示がない限り、「下部消化管（ＧＩ）」という用語は、胃腸管の遠位部、例えば、回腸、末端回腸、回盲弁、又は結腸を意味する。
【０１２１】
本明細書で使用される場合、別途指示がない限り、「上部消化管（ＧＩ）」という用語は、胃腸管の近接部分、例えば、胃、十二指腸、及び／又は空腸を意味する。
【０１２２】
本明細書で使用される場合、別途指示がない限り、「安定化剤」とは、安定化量で組成物に含まれる、組成物のポリマー、立体障害第一級アミン（例えば、アミノ酸）、又はカチオン（例えば、金属カチオン）成分を指す。例えば、ポリマー安定化剤は、安定化量で組成物に含まれるポリマーである。同様に、立体障害第一級アミン安定化剤は、安定化量で組成物に含まれる立体障害第一級アミンである。更に、カチオン性安定化剤は、安定化量で組成物に含まれるカチオンである。
【０１２３】
本明細書で使用される場合、別途指示がない限り、「安定化量」とは、その成分が、安定化量の同じ成分を有しない同様の組成物と比較して組成物中のリナクロチドの安定性を増大させる、組成物内のポリマー、立体障害第一級アミン（例えば、アミノ酸）、又は金属カチオン成分の濃度を指す。
【０１２４】
本明細書で使用される場合、別途指示がない限り、「実質的に全て」という用語は、少なくとも約９０％、例えば、少なくとも約９５％、又は更に少なくとも約９９％を意味する。
【０１２５】
本明細書で使用される場合、別途指示がない限り、「単離され、精製される」という用語は、例えば、ＨＰＬＣを使用してクロマトグラフィー純度によって測定される、少なくとも９５パーセント純粋（例えば、少なくとも９６％純粋、少なくとも９７％純粋、少なくとも９８％純粋、又は更に少なくとも９９％純粋）を意味する。
【０１２６】
本明細書で使用される場合、別途指示がない限り、「治療有効量」とは、状態、障害、又は病状を治療するために哺乳動物に投与されるときに、治療を達成するのに十分な（以下に定義される）リナクロチド又はその薬学的に許容される塩の量を意味する。「治療有効量」は、化合物、治療される哺乳動物の疾患及びその重症度、並びに年齢、性別、体重、健康状態、及び応答性によって異なるだろう。例えば、治療有効量のリナクロチド、又はその薬学的に許容される塩若しくは水和物は、過敏性腸症候群、便秘優位型過敏性腸症候群、慢性便秘、オピオイド誘発性便秘、及び／又は消化不良を含む胃腸障害を治療するために有効な量であり得る。
【０１２７】
本明細書で使用される場合、他に指示がない限り、「薬学的に許容される」とは、動物若しくはヒトにおける生体内使用に関して生物学的又は薬理学的に適合することを意味し、また好ましくは、動物、及びより具体的には、ヒトにおける使用に関して、連邦政府若しくは州政府の、又は米国薬局方若しくは他の一般的に認識されている薬局方に記載されている規制機関によって認可されていることを意味する。
【０１２８】
本明細書で使用される場合、別途指示がない限り、「治療する」という用語は、その全ての動詞の形態で、対象における障害の少なくとも１つの症状を緩和する、軽減する、予防する、及び／又は管理することを意味するように本明細書で使用され、該障害は、例えば、過敏性腸症候群、便秘優位型過敏性腸症候群、慢性便秘、オピオイド誘発性便秘、消化不良、又はそれらの症状の組み合わせ等の胃腸障害を含む。本発明の意義の範囲内で、「治療する」という用語は、発症（すなわち、疾患の臨床症状の前の期間）を阻止する、遅延させる、及び／又は疾患を発症する若しくは悪化させる危険性を低減させることも意味する。「治療」という用語は、上に定義されるような「治療する」行為を意味する。
【０１２９】
本明細書で使用される場合、別途指示がない限り、「添加剤」という用語は、薬学的に許容される添加剤を指す。薬学的に許容される添加剤には、限定することなく、結合剤、崩壊剤、分散添加剤、潤滑剤、滑剤、酸化防止剤、コーティング添加剤、希釈剤、界面活性剤、香味添加剤、保水剤、吸収促進添加剤、制御放出添加剤、固結防止添加剤、抗菌剤（例えば、防腐剤）、着色剤、乾燥剤、可塑剤、及び染料が挙げられる。
【０１３０】
本明細書で使用される場合、別途指示がない限り、「賦形剤」とは、任意の薬学的に許容される添加剤、充填剤、結合剤、又は薬剤である。
【０１３１】
本明細書で使用される場合、別途指示がない限り、「応力状態」とは、４０℃及び７５％の相対湿度（ＲＨ）を指す。
【０１３２】
本明細書で使用される場合、別途指示がない限り、「約」及び「およそ」という用語は、当業者によって決定される特定の値に関して許容可能な誤差範囲内であることを意味し、これは部分的には、どのようにその値が測定又は決定されるか、すなわち、測定系の制約に依存するだろう。例えば、「約」は、当該技術分野の実践を通じて、１以内又は１標準偏差超を意味し得る。あるいは、組成物に関して「約」は、ある範囲のプラス又はマイナス最大２０％、好ましくは最大１０％を意味し得る。あるいは、特に生物系又はプロセスに関して、本用語は、ある値の一桁以内、好ましくは５倍以内、及びより好ましくは２倍以内を意味し得る。特定の値は、本明細書及び特許請求の範囲に記載され、別途定められない限り、「約」という用語は、特定の値に関して許容可能な誤差範囲内であることを意味する。
【０１３３】
本明細書で言及される全ての重量パーセント（すなわち、「重量％」及び「ｗｔ．％」及び重量／重量）は、別途指示がない限り、薬学的組成物の総重量と相対的に測定される。
【０１３４】
「から本質的になる」という用語及びその変異形は、組成物を参照して使用される場合、組成物が、リナクロチド並びに他の所望の薬学的に不活性な添加剤、賦形剤、及び／又は成分（例えば、ポリマー、立体障害第一級アミン、カチオン、充填剤、結合剤、担体、賦形剤、希釈剤、崩壊添加剤、潤滑剤、溶媒、分散剤、コーティング添加剤、吸収促進添加剤、加水分解生成物、ホルムアルデヒドイミン生成物、酸化生成物、アセチル化生成物、アミド分解生成物、マルチマー、制御放出添加剤、固結防止添加剤、抗菌添加剤、防腐剤、甘味添加剤、着色剤、香味、乾燥剤、可塑剤、染料等）を含み、他の活性薬学的成分（複数可）を含まないことを意味するように本明細書で使用される。
【実施例】
【０１３５】
以下の実施例は、本発明の単なる例示であり、本発明に包含される多くの変形及び同等物が本開示を読解することで当業者に明らかになるように、決して本発明の範囲を限定するものと解釈されるべきではない。
【０１３６】
いくつかの製剤化手法が、リナクロチドを下部ＧＩ管に標的するために使用される。（ｉ）ｐＨ感受性ポリマーコーティングを含む腸溶性コーティングされたビーズを、リナクロチド及び潜在的にサブコートでコーティングされたコアビーズに適用してもよい。所望の単位投薬強度を達成するためにこれらのビーズをカプセル中に更に充填してもよい。（ｉｉ）単位用量のリナクロチドを含有するコア即時放出錠剤を含む腸溶性コーティングされた錠剤を、リナクロチドが下部ＧＩ管で放出されるように、腸の遠位部のｐＨ条件下でのみ溶解するコーティングでコーティングしてもよい。（ｉｉｉ）腸溶性コーティングをゼラチン又はＨＰＭＣカプセルに適用してもよく、カプセルを下部ＧＩ管でのみ崩壊及び溶解させる。遅延放出を達成するためにリナクロチドが装填されたビーズ又は錠剤をカプセル中に充填してもよい。（ｉｖ）更に、即時放出ビーズを適切な投薬強度になるまで充填し、カプセルシェルを腸溶性ポリマー材料で作製する。この腸溶性カプセルシェルをそのようなものとして使用するか、又はｐＨ感受性ポリマーで更にコーティングして、所望のｐＨ放出プロファイル及び放出の部位を達成することができる。
【０１３７】
リナクロチド又はその薬学的に許容される塩を、当該技術分野で既知の標準的技法、例えば、化学合成又はその後に標準的技法を使用する精製が続く組換え発現を使用して生成及び精製することができる。
【０１３８】
ビーズのためのリナクロチドコーティング溶液の調製：およそ３２ｇ〜４２ｇの精製水を塩酸と混合して、１．５〜２．０のｐＨを有する溶液を作製する。カチオンを使用する場合、所望の濃度を提供する量でこの溶液に添加し、溶液を十分な時間をかけて混合して、透明な溶液を生成する。立体障害第一級アミンを使用する場合、所望の濃度を提供する量でこの溶液に添加し、溶液を十分な時間をかけて混合して、透明な溶液を生成する。次いで、酸化防止剤等の他の添加剤を、所望に応じて添加する。溶液のｐＨを試験し、必要に応じて塩酸を添加し、１．５〜２．０のｐＨを有する溶液を生成する。次いで、結合剤をこの溶液に添加し、次いで、十分な時間をかけてこの混合物を撹拌して、透明な溶液を得る。所望の量のリナクロチドをこの溶液に添加し、３０〜１００分にわたって混合して、コーティング溶液を得る。
【０１３９】
一実施形態では、コーティング溶液は、リナクロチド、ヒスチジン、１．５％ＰＶＡ、及び０．６％タルクを含む。この製剤を使用して、３６〜２９０μｇの投薬範囲をもたらすことができる。
【０１４０】
活性ビーズの調製：およそ３０〜３６ｇの乾燥微結晶セルロースビーズをミニカラム流動床コーターに添加する。微結晶セルロースビーズを流動化させて加熱した後に積層化する。次に、コーティング溶液をビーズに積層化する。吸気温度、噴霧速度、原子化圧力、及び空気体積を制御することによって、噴霧温度を２４℃〜５５℃で制御する。全コーティング溶液をビーズに積層化させた後、ビーズを乾燥させる。このプロセスの生成物を活性ビーズと称する。
【０１４１】
保護コーティングを備える活性ビーズの調製：およそ３５ｇの活性ビーズをミニカラム流動床コーターに添加する。活性ビーズを流動化させて加熱した後に、Ａｑｕａｃｏａｔ（登録商標）（例えば、Ａｑｕａｃｏａｔ（登録商標）エチルセルロース水分散液、１５重量／重量％、ＦＭＣ  Ｂｉｏｐｏｌｙｍｅｒ，ＥＣＤ−３０）、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）（例えば、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｅ  ＰＯ  ＰＥ−ＥＬ、Ｒｏｅｈｍ  Ｐｈａｒｍａ  Ｐｏｌｙｍｅｒｓ）、又はＯｐａｄｒｙ（登録商標）（例えば、Ｏｐａｄｒｙ（登録商標）ＡＭＢ分散体、２０重量／重量％、Ｃｏｌｏｒｃｏｎ）でコーティングする。次に、コーティング溶液をビーズに積層化する。吸気温度、噴霧速度、原子化圧力、及び空気体積を制御することによって、噴霧温度を２４℃〜５５℃で制御する。全コーティング溶液をビーズに積層化させた後、ビーズを乾燥させる。
【０１４２】
（実施例１）
遅延放出リナクロチドビーズ
遅延放出ビーズは、いくつかの方法で製造され得る。
Ａ．腸溶性コーティングされたビーズ
遅延放出ビーズは、胃の低ｐＨに耐性を示すが、下部ＧＩ管のｐＨ（５超のｐＨ）でのみ急速に崩壊し、活性リナクロチドを放出するように改変され得るコーティングを備える。この分類の機能性ポリマーには、メチルアクリレート−メタクリル酸コポリマー（例えば、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標））、セルロースアセテートサクシネート（ＣＡＳ）、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート（ＨＰＭＣＰ）、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート（ＨＰＭＣＡＳ）、ポリビニルアセテートフタレート（ＰＶＡＰ）、メチルメタクリレート−メタクリル酸コポリマー、アルギン酸ナトリウム及びステアリン酸、グアーガム、並びにカルボマーが挙げられる。
【０１４３】
腸溶性コーティング溶液／懸濁液は、腸溶性溶解ポリマー、又は可塑剤、湿潤材料、固結防止剤、及び希釈剤（水性若しくは有機）の組み合わせを含み得る。可塑剤は、通常、フィルムコート形成を支援するためにポリマーコーティングに添加される。サブコートは、安定性の改善のためにリナクロチドと腸溶性ポリマーとを分離するために、腸溶性コーティングの前にリナクロチド層ビーズに適用され得る。
【０１４４】
（実施例２）
Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０ＤがコーティングされたＤＲリナクロチドビーズ
【０１４５】
【表１】
2019073559.tif 000019
【０１４６】
【表２】
2019073559.tif 000020
【０１４７】
製造プロセス：
Ａ．コーティング溶液の調製
ビーズコーティングは、コーティング溶液の調製から開始する。ＰｌａｓＡＣＲＹＬ（商標）を容器に秤量し、それをスタンドミキサーで撹拌する。Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０Ｄを秤量し、ＰｌａｓＡＣＲＹＬ（商標）容器に撹拌しながら緩徐に添加する。精製水を秤量し、ＰｌａｓＡＣＲＹＬ（商標）／Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）懸濁液に撹拌しながら緩徐に添加する。この懸濁液を１０分間混合し、次いで、０．５ｍｍの篩を通過させる。ポリマー懸濁液は、ビーズコーティングの準備が整っている。
【０１４８】
Ｂ．ビーズコーティング
Ｗｕｒｓｔｅｒの流動床を４０℃に温める。リナクロチドコアビーズを秤量し、Ｗｕｒｓｔｅｒに添加する。このビーズを３５℃に温める。温度を２８℃〜３２℃及び原子化空気圧力を３バールに保ちながら、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ  ３０Ｄ懸濁液でビーズコーティングを進める。コーティングの最後に、排出されたビーズを空気循環オーブンに置き、４０℃で２時間にわたって乾燥させる。
【０１４９】
（実施例３）
ＰＶＰサブコートを備える、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０ＤでコーティングされたＤＲリナクロチドビーズ
【０１５０】
【表３】
2019073559.tif 000021
【０１５１】
製造プロセス：
Ａ．サブコート溶液の調製
容器中に、精製水を１０００ｇ秤量し、事前に秤量されたＰＶＰに撹拌しながら添加する。この溶液を透明になるまで混合する。
【０１５２】
Ｂ．サブコートを備えるビーズコーティング
Ｗｕｒｓｔｅｒの流動床を６０℃に温める。リナクロチドコアビーズを秤量し、Ｗｕｒｓｔｅｒに添加する。このビーズを、ビーズコーティングを開始する前に５０℃に温める。コーティング中、生成物の温度を４５℃〜５０℃に制御する。いったんコーティングが終了すると、ビーズを４５℃〜５０℃の生成物の温度で３０分間かけて乾燥させる。
【０１５３】
Ｃ．Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０Ｄコーティング
Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０Ｄでコーティングされたリナクロチドビーズのための製造ステップが、実施例１に提供される。
【０１５４】
サブコートとして使用することができる材料には、ポリビニルアルコール（ＰＶＡ）、ポリビニルピロリドン（ＰＶＰ）、ヒプロメロース（ＨＰＭＣ）、ヒドロキシプロピルセルロース（ＨＰＣ）、メチルセルロース、デンプン、ゼラチン、デキストリン、マルトデキストライン、ポロクサマー、ポリデキストロース、シェラック、キトサン、アルギン酸塩、ペクチン、ポリエチレングリコール、グアーガム、アルブミン等のポリマー、及びマンニトール、ラクトース、イソマルト、ソルビタル（sorbital）、キシリトール、マルチトール、スクロース、トレハロース、フラクトース、グルコース、デキストロース、エリスリトール、スクラロース等の糖類、又はそれらの組み合わせが挙げられる。サブコートのレベルは、ビーズ製剤中１〜６０重量％で異なる。
【０１５５】
（実施例４）
Ａｃｒｙｌ−ＥＺＥ（登録商標）（Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ１００−５５）でコーティングされたリナクロチドビーズ
【０１５６】
【表４】
2019073559.tif 000022
【０１５７】
製造プロセス：
Ａ．ＰＶＰ溶液の調製
ステンレス鋼広口瓶中に、水を２０００ｇ秤量する。ＰＶＰを撹拌しながら添加する。この溶液を透明になるまで混合する。ロイシン及び塩化カルシウムを秤量し、ＰＶＰ溶液に撹拌しながら添加する。この溶液を透明になるまで混合する。この溶液をｐＨ２に調節し、次いで、リナクロチドを添加し、透明な溶液が再度得られるまで混合する。
【０１５８】
Ｂ．Ａｃｒｙｌ−ＥＺＥ（登録商標）懸濁液の調製
ステンレス鋼広口瓶中に、蒸留水を８０００ｇ秤量する。Ａｃｒｙｌ−ＥＺＥ（登録商標）を秤量し、この水に添加する。この懸濁液を、スタンドミキサーを使用して２０分間にわたって混合する。この懸濁液に、＃６０のメッシュスクリーンを通過させる。
【０１５９】
Ｃ．コーティング
イソマルトビーズを秤量し、５０℃に温めたＷｕｒｓｔｅｒの流動床に添加する。約４０℃の生成物の温度で薬物溶液の噴霧を開始する。薬物溶液の噴霧が終了すると、約４０℃の生成物の温度でビーズを３０分間かけて乾燥させる。Ａｃｒｙｌ−ＥＺＥ（登録商標）コートの噴霧を開始し、生成物の温度を約３０℃で保つ。Ａｃｒｙｌ−ＥＺＥ（登録商標）コーティングの最後に、約３０℃の生成物の温度でビーズを３０分間かけて乾燥させる。
【０１６０】
【表Ａ】
2019073559.tif 000023
【０１６１】
異なる腸のｐＨで薬物溶解を達成するために、Ａｃｒｙｌ−ＥＺＥ（登録商標）（Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ１００−５５、５．５を超えるｐＨで溶解する）が、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ（ｐＨ６で溶解する）、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｓ、及びＥｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０Ｄ（ｐＨ７で溶解する）、又はそれらの組み合わせ等の他のメタクリル酸塩ポリマーと置き換えられてもよい。例えば、（ｉ）形態１：Ａｃｒｙｌ−ＥＺＥ（登録商標）でコーティングされたビーズを使用する５．５を超えるｐＨでの薬物溶解、（ｉｉ）形態２：Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ／Ｓ（５０：５０）でのコーティングを使用することによる６．５を超えるｐＨでの薬物放出、（ｉｉｉ）形態４：Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０ＤでビーズをコーティングすることによるｐＨ７での薬物放出。加えて、これらの種類のビーズのうちの２つ以上が、ＧＩ管の異なる領域での拍動性送達を提供するためにカプセル中に配置されてもよい。例えば、１つのカプセル中で、ＤＲビーズは、形態１のビーズと組み合わせられるか、又は形態１及び形態２のビーズの組み合わせ、若しくは形態２及び形態３のビーズの組み合わせ、若しくは形態１及び形態２及び形態３のビーズの組み合わせ等を使用する。
【０１６２】
（実施例５）
ＨＰＭＣＡＳでコーティングされたリナクロチドＤＲビーズ
【０１６３】
【表５】
2019073559.tif 000024
【０１６４】
（実施例６）
エチルセルロースでコーティングされたリナクロチドＤＲビーズ
【０１６５】
【表６】
2019073559.tif 000025
【０１６６】
同様に、リナクロチドビーズは、セルロースアセテートフタレート（ＣＡＰ）、セルロースアセテートトリミリエート（ＣＡＴ）、セルロースアセテートサクシネート（ＣＡＳ）、ポリビニルアセテートフタレート（ＰＶＡＰ）、及び他のコポリマー等の他の腸溶性ポリマーでコーティングされてもよい。ポリマーフィルム形成を支援するために、トリエチルシトレート（ＴＥＣ）、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）、アセチル化モノグリセリド（ＡＭＧ）、又はそれらの組み合わせ等の可塑剤が、ポリマーコーティング溶液に添加される。加えて、ラウリル硫酸ナトリウム、ポリソルベート等の界面活性剤が、湿潤剤としてコーティング溶液に添加される。腸溶性薬物放出を確保するために、ポリマーコーティングは、ビーズの大きさ及び作製並びにサブコートの特性に応じて５〜８０％の重量パーセントで適用される。
【０１６７】
（実施例７）
遅延放出リナクロチド錠剤
リナクロチドは、遅延薬物放出用の錠剤に製剤化することができる。等体積のビーズと比較して、錠剤は、はるかに小さい特定の表面積を有し、それにより、これらが湿度、酸化、アミド分解等の環境的要因によって誘発される分解の傾向が潜在的に少なくなる。加えて、錠剤のより小さい表面積は、腸溶性コーティングが必要とされる場合、剤形の表面を覆うためにはるかに少ないコーティング材料を必要とするため、有利となり得る。
【０１６８】
腸溶性コーティングされた錠剤
腸溶性コーティングは、錠剤コーティングパン中に適用されてもよく、遅延放出ビーズに使用されるコーティングが、遅延放出錠剤を形成するために錠剤に使用され得る。錠剤上のコーティングポリマーの量は、錠剤の大きさ、形状、及び表面特性によって５〜６０％（重量増加）で変化し得る。サブコートは、リナクロチドを腸溶性又は機能性コートから分離するために錠剤に適用され得る。
【０１６９】
（実施例８）
【０１７０】
【表７】
2019073559.tif 000026
【０１７１】
製造プロセス：
Ａ．錠剤
造粒溶液は、ＰＶＰ、ヒスチジン、及び塩化カルシウムを水中に溶解し、溶液のｐＨを２に調節し、及びリナクロチドを溶解することによって、調製され得る。造粒は、造粒溶液を充填剤であるイソマルト上に噴霧することによって流動床上で実施される。造粒の最後に、顆粒を３０分間乾燥させる。次いで、この顆粒を、イソマルト、クロスポビドン、ステアリン酸Ｍｇ、及びタルクを含む錠剤成分と均一になるまで混成し、錠剤に圧縮する。
【０１７２】
Ｂ．腸溶性コーティング
Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０Ｄ懸濁液は、実施例１に記載されるように調製され得る。錠剤コーティングに関して、リナクロチドコア錠剤をパンコーター中に配置し、３５℃まで温める。Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０Ｄ懸濁液で錠剤コーティングを開始し、生成物の温度を２８℃〜３２℃及び原子化空気圧力を３バールに保つ。コーティングの最後に、錠剤を排出し、それらを空気循環オーブン中に配置し、４０℃で２時間かけて乾燥させる。
【０１７３】
同様に、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ、Ｓ、エチルセルロース、ＨＰＭＣＡＳ、ＰＶＡＰ、ＣＡＰ、ＣＡＳ等の他の腸溶性コーティングも、種々の重量増加で遅延放出錠剤を形成するために適用され得る。
【０１７４】
腸溶性コーティングされた顆粒
腸溶性コーティングもまた薬物顆粒に適用されてもよく、遅延放出錠剤は、腸溶性コーティングされた顆粒を錠剤に圧縮することによって製造され得る。顆粒は、増加した表面積を有し、顆粒表面を完全に覆うために大量のコーティングを必要とする。いったん錠剤が崩壊すると、腸溶性コーティングされた顆粒は、錠剤と比較してより一貫した様式でリナクロチドを放出する。１つ又は２〜３個の顆粒上のコーティングの失敗は、リナクロチドの剤形の全体の性能に与える影響がより少ないだろう。
【０１７５】
（実施例９）
【０１７６】
【表８】
2019073559.tif 000027
【０１７７】
ＤＲマトリクス錠剤
マトリクス錠剤もまた、遅延薬物放出を達成するために製剤化されてもよい。腸溶性コーティング用のポリマーが、リナクロチド顆粒のための充填剤として、又は錠剤のためのマトリクス（充填剤）としてのいずれかで使用され得る。
【０１７８】
（実施例１０）
【０１７９】
【表９】
2019073559.tif 000028
【０１８０】
（実施例１１）
【０１８１】
【表１０】
2019073559.tif 000029
【０１８２】
上記の２つの実施例において、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ１００は、錠剤中５〜９０％の重量パーセント又は重量増加で、他の腸溶性溶解ポリマー（Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｓ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０Ｄ、Ａｃｒｙｌ−ＥＺＥ（登録商標）、ＨＰＭＣＡＳ、ＨＰＭＣＰ、ＣＡＰ、ＣＡＳ、ＰＶＡＰ等）で置き換えられてもよい。
【０１８３】
（実施例１２）
リナクロチドの遅延放出のための腸溶性コーティングされたカプセル
ビーズ、顆粒、又は錠剤に直接適用される他に、腸溶性コーティングがカプセルに適用されてもよい。カプセルコーティングは、充填されたカプセル上に実施され得る。カプセルは、清潔かつ滑らかな表面を作成するために、まず埃を取り除く。カプセルキャップと本体との接続の周囲のコーティングの不備を避けるために、清潔にされたカプセルは、コーティングの前にまとめられる。まとめられたカプセルは、コーティングパン中で、腸溶性コーティングでコーティングされる。
【０１８４】
腸溶性コーティングは、ゼラチン又はＨＰＭＣのいずれのカプセルに適用されてもよく、カプセルコーティングの大きさ及び特性に応じて、５〜６０％の重量増加で適用され得る。
【０１８５】
（実施例１３）
リナクロチドを含む遅延放出組成物
リナクロチドを含む遅延放出カプセルは、回腸又は結腸を標的とするために製剤化され得る。この組成物は、リナクロチド錠剤、カプセル、又は硬ゼラチンカプセルに含有されるリナクロチドでコーティングされたビーズの腸溶性コーティングに基づいて、ｐＨ誘起放出を含むように製剤化される。この組成物は、二価カチオン及びアミノ酸等の安定化添加剤を更に含むように製剤化され得る。ＰＶＡは、リナクロチドと腸溶性コーティングとの間の結合剤並びに保護層として使用され得る。リナクロチド又はＰＶＡオーバーコート（ビーズ、カプセル、又は錠剤である）を備えるリナクロチドが、ＧＩ管の回腸において適切な７のｐＨで放出するために、ｐＨ依存性様式で溶解する追加の腸溶性コーティング（例えば、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０Ｄ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｓ１００、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ１００、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ１００−５５、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ  ３０Ｄ−５５）でコーティングされてもよい。腸溶性コーティングは、異なる種類のＥｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）を組み合わせる混成（異なる比率でＥｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｓ１００／Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ１００；種々の比率でＥｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｓ１００／Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ１００−５５；種々の比率でＥｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０Ｄ／Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ３０Ｄ−５５、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０Ｄ  Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｓ／Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＲＳ又はＥＣ）からなり得る。この組成物は、トリエチルシトレート等の可塑剤を含む他の賦形剤を更に含み得る。コーティングは、適切なｐＨ誘起放出を促進するための懸濁物として崩壊剤を含んでもよく、クロスカルメロースナトリウム／Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｓのような混合系をもたらす。加工を容易にするために、粘着防止剤（例えば、タルク、Ａｅｒｏｓｉｌ（登録商標）２００、又はＰｌａｓＡｃｒｙｌ（商標））が、ビーズの粘着を予防するために使用され得る。
【０１８６】
更に、ＧＩ管の所望のｐＨ領域に達した際の迅速な放出を確保するために、２つのＥｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）コーティングが適用されてもよく、部分的に中和されたコーティング系を含む。リン酸水素カリウム等の緩衝剤が、２つのＥｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）フィルムのうちの１つに含まれてもよい。代替となる非Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ｐＨ依存性フィルムコーティングには、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート（ＨＰＭＣＡＳ、例えば、Ａｑｏａｔ（登録商標）ＡＳ−ＨＦ）、セルロースアセテートフタレート（ＣＡＰ、例えば、Ａｑｕａｔｅｒｉｃ（登録商標））又はシェラックが挙げられる。
【０１８７】
（実施例１４）
ＤＲ顆粒／ビーズ及びＩＲ顆粒／ビーズを有するリナクロチド組成物
ＤＲ錠剤は、ＩＲ顆粒及びＤＲ顆粒を１つの錠剤に圧縮することによって製剤化され得る。あるいは、ＩＲ及びＤＲ製剤は、所望の溶解動態を達成するために１つの製剤に統合されてもよい。例えば、即時放出薬物層は、以下に例示されるように、ＤＲ部分を含有するビーズ／顆粒上の外層又は下層として適用され得る。
【０１８８】
【表１１】
2019073559.tif 000030
【０１８９】
（実施例１５）
リナクロチド持続放出（ＳＲ）製剤
持続放出製剤では、リナクロチドは、長時間にわたって血流中で有効な薬物レベルを維持し、投薬頻度を低減することによって患者コンプライアンスを向上させるように、数時間〜数日にわたって緩徐に一様の様式で放出される。
【０１９０】
薬物放出を持続させるために最も頻繁に使用される手法は、活性薬物が埋め込まれるマトリクス系の形成によるものである。マトリクス系は、しばしば、以下の分類の放出制御材料の使用を含む：１）ヒドロキシプロピルメチルセルロース（ＨＰＭＣ）、ヒドロキシプロピルセルロース（ＨＰＣ）、メチルセルロース、カルボキシメチルセルロースナトリウム、カルボポール（carbopol）、グアーガム、寒天、アルギン酸塩、マンノース、ガラクトース、キサンタンガム、キトサン、加工デンプン、ポリアクリルアミド、架橋ポリビニルピロリドン、架橋ポリビニルアルコール、ポリヒドロキシエチレメチルアクリレート（ＰＨＥＭＡ）等の高いゲル化容量を持つ親水性ポリマー、
２）ポリエチレン、塩化ポリビニル、エチルセルロース、アクリレートポリマー、及びそれらのコポリマー等の疎水性材料、３）ポリ乳酸（ＰＬＡ）、ポリグリコール酸（ＰＧＡ）、ポリ（乳−グリコール）酸（ＰＬＧＡ）、ポリカプロラクトン（ＰＣＬ）、ポリ酸無水物、ポリオルトエステル等の生体分解性ポリマー。
【０１９１】
（実施例１６）
リナクロチドを含むｐＨ及び時間放出組成物
腸溶性コーティング（ｐＨ依存性放出）を時間放出コーティングと組み合わせる遅延放出組成物が、リナクロチド錠剤、カプセル、又は硬ゼラチンカプセルに含有されるリナクロチドがコーティングされたビーズに適用され得る。この組成物は、二価カチオン及びアミノ酸等の安定化添加剤を用いて製剤化され得る。ＰＶＡは、リナクロチドと腸溶性コーティングとの間の結合剤並びに保護層として使用され得る。
【０１９２】
ヒドロキシプロピルセルロースは、時間放出ポリマーとして、又はリナクロチド若しくは追加の保護ＰＶＡ層でコーティングされたリナクロチド上のオーバーコートとして、使用され得る。この組成物は、ｐＨ依存性放出腸溶性コーティング（例えば、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標））でコーティングされてもよい。２つの異なるＥｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）コーティングは、（回腸及び回盲弁の領域での放出のため）ｐＨ６．８で溶解する外側のＥｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳコーティングを用いて適用されてもよい。Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳを用いる内側コーティングのためのコーティング製剤は、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０Ｄ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｌ３０Ｄ−５５、グリセリルモノステアレート、Ｔｗｅｅｎ（登録商標）８０、及び水を含有し得る。内部のＥｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＲＬ−ＲＳ層は、結腸での薬物の持続放出を可能にするために適用され得る。両方の層が、前述のように、リナクロチドで、又は保護ＰＶＡコートを有するリナクロチドでコーティングされたビーズ上に適用され得る。Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＲＬ−ＲＳを用いる内部コーティングのためのコーティング製剤は、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＲＬ３０Ｄ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＲＳ３０Ｄ、グリセリルモノステアレート、トリエチルシトレート、Ｔｗｅｅｎ（登録商標）８０、及び水を含み得る。
【０１９３】
（実施例１７）
リナクロチドを含むｐＨ及び微生物誘起放出組成物
リナクロチドの遅延放出組成物は、リナクロチド錠剤、カプセル、又は硬ゼラチンカプセルに含有されるリナクロチドがコーティングされたビーズに適用され得る、ｐＨ依存性放出及び微生物誘起放出層（例えば、生体分解性ポリマー）のための腸溶性コーティングの組み合わせを用いて製剤化され得る。この組成物は、二価カチオン又はアミノ酸等の安定化添加剤を更に含み得る。ＰＶＡは、リナクロチドと腸溶性コーティングとの間の結合剤並びに保護層として使用され得る。生体分解性ポリマーは、リナクロチド又は追加の保護ＰＶＡ層でコーティングされたリナクロチド上のオーバーコートとして放出機能として使用され得る。生体分解性ポリマーは、ペクチン、キトサン、コンドロイチン硫酸、ガラクトマンナン、及びアミロース等の植物、動物、又は微生物起源の天然に生じるポリサッカライドに基づくフィルムコーティングであり得る。これらの組成物は、例えば、ＨＰＭＣ／ペクチン、エチルセルロース／ペクチン、セルロースアセテート／ペクチン、キトサン／ペクチン、又はペクチン／Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）（例えば、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＲＳ３０Ｄ）との混合されたコーティング又はコーティングの組み合わせを含み得る。この組成物は、可塑剤等の追加の賦形剤を含み得る。ＰＶＡは、フィルム形成ポリマーとして、例えば、キトサンと組み合わせて使用され得る。これらの組成物は、回腸へのリナクロチドのより有効な放出のために追加のｐＨ依存性腸溶性コーティング（例えば、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標））を更に含み得る。
【０１９４】
（実施例１８）
例示的ペプチドの含量及び純度の測定
リナクロチドの含量及び純度は、Ｃｈｅｍｓｔａｔｉｏｎ  Ｒｅｖ  Ａ．０９．０３ソフトウェアを備えるＡｇｉｌｅｎｔ  Ｓｅｒｉｅｓ  １１００  ＬＣ  Ｓｙｓｔｅｍ又は同等物を使用して逆相グラジエント液体クロマトグラフィーによって決定され得る。ＹＭＣ  Ｐｒｏ（商標）Ｃ１８カラム（寸法：３．０×１５０ｍｍ、３．５ｕｍ、１２０Å、；Ｗａｔｅｒｓ  Ｃｏｒｐ．，Ｍｉｌｆｏｒｄ，ＭＡ）又は同等物が使用され、４０℃で維持される。移動相Ａ（ＭＰＡ）は、０．１％トリフルオロ酢酸を含む水からなり、一方移動相Ｂ（ＭＰＢ）は、０．１％トリフルオロ酢酸を含む９５％アセトニトリル：５％水からなる。リナクロチドの溶離は、０％から４７％のＭＰＢのグラジエントで２８分間、続いて１００％のＭＰＢへ４分間傾斜することによって実現され、１００％ＭＰＢで５分間の保持し、カラムを洗浄する。０％のＭＰＢへ１分間戻すことによってカラムの再平衡を実施し、その後、１０分間、１００％のＭＰＡで保持する。流速は０．６ｍＬ／分であり、２２０ｎｍのＵＶで検出を実現する。
【０１９５】
（実施例１９）
生体外薬物放出試験
コーティングされた錠剤からのリナクロチド放出は、ＵＳＰ  ＸＸＩＶ  ＩＩ型パドル溶解装置（モデルＰＴＷＳ、Ｐｈａｒｍａ  Ｔｅｓｔ，Ｈａｉｎｂｕｒｇ，Ｇｅｒｍａｎｙ）を使用して溶解試験によって評価することができる。試験は、３７．０±０．５℃で維持される９００ｍｌの溶解媒体中１００ｒｐｍのパドル速度で、３連で行われる。錠剤は、まず胃空間を摸倣するために０．１Ｎ塩酸（ｐＨ１．２）中で３０分間又は２時間、次いで、小腸のｐＨ条件と類似する異なるｐＨ及びイオン組成物の緩衝媒体中で６時間、試験される。リナクロチド放出は、２つの公定緩衝媒体、すなわち、０．０６７Ｍの混合リン酸ナトリウム及びリン酸カリウム（セーレンセン）緩衝液並びに０．０５Ｍのリン酸カリウム緩衝液中でｐＨ６．８〜７．４で、同様に、イオン組成に関して腸液に類似するｐＨ７．４の多電解物塩類溶液（Ｈａｎｋｓ）緩衝液中で、評価され得る。全ての緩衝液は、脱イオン水を用いて新たに調製され、使用する前にヘリウムを散水することによって脱気される。剤形から放出されるリナクロチドの量は、実施例１６に記載されるように逆相グラジエント液体クロマトグラフィーによって決定され得る。
【０１９６】
（実施例２０）
ペクチン及びエチルセルロースでコーティングされたビーズを用いた溶解研究
異なる量のペクチン及びＳｕｒｅｌｅａｓｅ（登録商標）を含有する３つのコート製剤が調製され、リナクロチドビーズ上で異なるフィルム厚にコーティングされ得る。コート製剤１（Ｆ１）は、重量で１：１２のペクチン（Ｐ）対Ｓｕｒｅｌｅａｓｅ（登録商標）（複数可）の比率をもたらすように、蒸留水中ペクチンＵＳＰの２％（重量／体積）溶液をＳｕｒｅｌｅａｓｅ（登録商標）及び蒸留水と混合することによって調製される。コート製剤２（Ｆ２）は、重量で１：６ペクチン（Ｐ）対Ｓｕｒｅｌｅａｓｅ（登録商標）（複数可）の比率をもたらすように、同様の方法であるが、蒸留水中ペクチンＵＳＰの３％（重量／体積）溶液とＳｕｒｅｌｅａｓｅ（登録商標）及び蒸留水とを使用して、調製される。コート製剤３（Ｆ３）は、重量で１：３のペクチン（Ｐ）対Ｓｕｒｅｌｅａｓｅ（登録商標）（複数可）の比率をもたらすように、蒸留水中ペクチンＵＳＰの５％（重量／体積）溶液をＳｕｒｅｌｅａｓｅ（登録商標）及び蒸留水と混合することによって調製される。コーティングは、実験用Ａｅｒｏｍａｔｉｃ  Ｓｔｒｅａ−１流動床コーター（Ｎｉｒｏ−Ａｅｒｏｍａｔｉｃ，Ｃｏｌｕｍｂｉａ，ＭＤ）を使用して実施される。コーティングを、５０℃の吸気温度で実施し、ウサギ蠕動ポンプ（Ｒａｉｎｉｎ  Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔ  Ｃｏ．Ｉｎｃ．，Ｗｏｂｕｒｎ，ＭＡ）及び０．１７ＭＰａ（２５ｐｓｉ）の原子化空気圧力を使用して、２ｍｌ／分の噴霧速度で１．０ｍｍの噴霧ノズルを通してコーティング溶液を適用した。異なるコート厚をもたらすように、コーティング溶液をリナクロチドビーズ上にコーティングする。コーティングされていないビーズの重量と比較して、使用される重量増加（ＴＷＧ）の理論上の割合としてフィルム厚が示される。コート製剤Ｆ１を９％、１４％、１６％、及び１８％の重量増加で、コート製剤Ｆ２を１２％、２５％、３０％、及び３５％の重量増加で、並びにコート製剤Ｆ３を２５％、３５％、４５％、及び５５％の重量増加で、ビーズをコーティングした。コーティングされたビーズを５０℃で３０分間かけて硬化した。
【０１９７】
コーティングされたビーズからのリナクロチド放出は、ＵＳＰバスケット法に従って、溶解試験機（ＶＫ７０００  Ｄｉｓｓｏｌｕｔｉｏｎ  Ｔｅｓｔｉｎｇ  Ｓｔａｔｉｏｎ，Ｖａｎｋｅｌ  Ｉｎｄｕｓｔｒｉｅｓ，Ｉｎｃ．，ＮＪ）で評価することができる。全ての試験は、５０ｒｐｍのパドル回転速度で、３７±０．５℃で維持される９００ｍｌの溶解媒体中で行われる。溶解研究は、ＧＩ管内の移動中に遭遇するようなｐＨ及び時間を摸倣する条件下で行われる。試験は、３ｍｌの酵素の添加の有無にかかわらず、ｐＨ１．４で２時間にわたって摸倣胃液（ＳＧＦ）、続いてｐＨ７．４で４時間にわたって摸倣小腸液（ＳＳＩＦ）、続いてｐＨ６で少なくとも６時間にわたって（又は１００％の薬物放出まで）摸倣盲腸液（ＳＣＦ）を使用して行われる。ｐＨ６の緩衝液を使用して、盲腸の平均ｐＨと、酵素の活性に最適なｐＨとの間を折衷する。剤形から放出されるリナクロチドの量は、実施例１６に記載されるように逆相グラジエント液体クロマトグラフィーによって決定される。各溶解実験は、同じ条件下で、同時に２連で行われる。ＳＳＩＦでの４時間後、ペクチン分解性酵素を溶解容器の一方に添加するが、他方には添加しない。このため、一方は、酵素を用いる放出研究であり、もう一方は、酵素を用いない放出研究である。各溶解実験は、３回繰り返される（ｎ＝３）。
【０１９８】
（実施例２１）
リナクロチド錠剤放出プロファイル
リナクロチド錠剤放出プロファイルは、種々のｐＨで３つの遅延放出製剤に対して試験された。試料１８１−６４Ｂは、１００μｇ用量のリナクロチド、Ｏｐａｄｒｙ（登録商標）ＩＩのサブコート、並びにＥｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ  ３０Ｄ及びタルクの機能性コートを含有する。試料１８１−６４Ｃは、１００μｇ用量のリナクロチド、Ｏｐａｄｒｙ  ＩＩのサブコート、並びにＥｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０Ｄ及びＥｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＰｌａｓＡｃｒｙｌ（商標）の機能性コートを含有する。ロット１８１−６４Ｂ及びロット１８１−６４Ｃの放出プロファイルが、図１に提供される。２５μｇ用量のリナクロチドの放出プロファイルが、図２に提供される。
【０１９９】
（実施例２２）
リナクロチド錠剤の調製
遅延放出錠剤は、まず次のコア錠剤成分：プラセボ基剤、リナクロチド７５０μｇ／２２５ｍｇ基剤、及び前造粒充填剤を調製することによって調製され得る。
【０２００】
造粒物製造プロセス：
錠剤成分は、錠剤圧縮前の混成のために別々の造粒物に調製され得る。プラセボ基剤及び前顆粒充填基剤等の別々の錠剤成分の使用は、とりわけ、錠剤の安定性及び放出プロファイルに有利な特性をもたらした。例えば、表１２に列記される全ての錠剤成分は、湿式造粒によって別々に調製され、圧縮前に混成される、又は一緒に混成され、湿式造粒のための混合物として加工され得る。別のプロセスでは、表１２に列記される全ての錠剤成分は、乾燥造粒によって別々に調製され、圧縮前に混成される、又は一緒に混成され、乾燥造粒のための混合物として加工され得る。別のプロセスでは、錠剤成分は、圧縮のために直接混成される。好ましいプロセスでは、前顆粒充填基剤及び／又はプラセボ基剤は、湿式造粒を通して調製され、７５０μｇ／２２５ｍｇのリナクロチド基剤との混合前に乾燥させる。リナクロチド基剤は、湿式造粒プロセスによって、又はＷｕｒｓｔｅｒコーティングプロセスによって調製され得る。この好ましいプロセスは、加工中、リナクロチドの水分曝露を低減し、テーブルコア中の残留水分を最小化することにより、錠剤の安定性の更なる増加を呈した。
【０２０１】
【表１２】
2019073559.tif 000031
【０２０２】
次いで、上述の混成物を、好適な錠剤プレス上で２２５ｍｇの標的とするコア錠剤重量に圧縮する。有孔パンコーター内で、４重量／重量％の重量増加でサブコート（ＯＰＡＤＲＹ（登録商標）ＩＩ）を添加する。コーティング条件は、コーティング中の水分取込みが最小に保持されるように、設定及び監視されなければならない。乾燥減量（ＬＯＤ）で測定される場合、サブコーティングされた錠剤は、１．５％以下のＬＯＤを有するはずである。有孔パンコーター内で、サブコーティングされた錠剤上に機能性コートを添加する。機能性コートは、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）ＦＳ３０Ｄ又はＥｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｓ１００のいずれかである。５ｍｇポリマー重量／ｃｍ２（錠剤表面）で機能性コートを適用する。これは、機能性コーティングの間に、およそ４．５％の総ポリマーの重量増加になる。コーティング条件は、コーティング中の水分取込みが最小に保持されるように、設定及び監視されなければならない。乾燥減量で測定される場合、機能的にコーティングされた錠剤は、２．０％以下のＬＯＤを有するはずである。
【０２０３】
プラセボ基剤調製物：
表１３は、プラセボ基剤造粒物の配合を表す。
【０２０４】
【表１３】
2019073559.tif 000032
【０２０５】
プラセボ基剤調製物は、まず、表１４の原材料を分注することによって調製され得る。
【０２０６】
【表１４】
2019073559.tif 000033
【０２０７】
混合容器の重量を量り、２６８２．１±５．０ｇの処理水を容器中に添加する。ミキサーを設置し、水の撹拌を開始する。撹拌しながら、ＥＭＰＲＯＶＥ（登録商標）をこの水に添加し、タイマーを起動する。撹拌しながら、溶液を被覆して７０℃に加熱し、材料が視覚的に溶解するまで温度を維持する。
【０２０８】
溶液のｐＨを塩酸で１．５に調節する。塩化カルシウム二水和物を、撹拌しながらこの溶液に添加する。溶解するまで混合する。Ｌ−ヒスチジンを撹拌しながらこの溶液に添加する。およそ１５分間にわたって撹拌する。初期ｐＨを記録する。溶液のｐＨを塩酸で５．０に調節する。溶液及び塩酸の添加の最終ｐＨを記録する。全ての材料が溶解するまで混合する。混合しながら、溶液のｐＨを塩酸で２．５に調節する。溶液及び塩酸の添加の最終ｐＨを記録する。２５Ｌのボウル、混合羽根、及びチョッパを備える高剪断造粒機が、造粒のために適切に設置されることを確保する。微結晶セルロースを、１６メッシュスクリーンを通して造粒機のボウル内に通過させる。造粒溶液の正味重量を計算し、添加する。造粒溶液を、以下のパラメータで混合しながら、およそ３００ｇ／分の速度で造粒機内にポンプで吸い上げる。羽根車速度１（２９０ｒｐｍ、５．５ｍ／ｓの先端速度）、チョッパ速度１（１７６０ｒｐｍ）。造粒機を停止し、ボウルの側部及び底部をこそぐ。以下のパラメータに従って、更に３分間にわたって混合する：羽根車速度１（２９０ｒｐｍ、５．５ｍ／ｓの先端速度）、チョッパ速度１（１７６０ｒｐｍ）。ポリ袋の重量を計量して、完成した湿式造粒物をその中に排出する。造粒物を秤量する。この湿式造粒物を乾燥のためにＦＬＭ−３流動床に移す。以下の概算設定を使用して、造粒物を乾燥させる。この造粒物のＬＯＤが、１．２％水分以下になるまで乾燥させる。乾燥させた造粒部を、重量を計量したポリ袋の中に排出する。
【０２０９】
【表Ｂ】
2019073559.tif 000034
【０２１０】
乾燥させた造粒物を、＃３０メッシュ篩を通してスクリーニングする。ポリ袋の重量を計量して、乾燥させた造粒物をその中に排出する。造粒物を秤量する。乾燥させた造粒物を、乾燥剤とともにホイルの密封バッグにパッケージ化する。
【０２１１】
リナクロチド基剤調製物（すなわち、７５０μｇ／２２５ｍｇ）：
表１５は、７５０μｇ／２２５ｍｇの基剤造粒物の配合を表す。
【０２１２】
【表１５】
2019073559.tif 000035
【０２１３】
７５０μｇ／２２５ｍｇの基剤造粒は、まず、表１６の原材料を分注することによって調製され得る。
【０２１４】
【表１６】
2019073559.tif 000036
【０２１５】
混合しながら、リナクロチドを造粒溶液に添加する。溶解するまで混合する。２５Ｌのボウル、混合羽根、及びチョッパを備える高剪断造粒機が、造粒のために適切に設置されることを確保する。微結晶セルロースを、１６メッシュスクリーンを通して造粒機のボウル内に通過させる。造粒溶液を、以下のパラメータで混合しながら、およそ３００ｇ／分の速度で造粒機内にポンプで吸い上げる。羽根車速度１（２９０ｒｐｍ、５．５ｍ／ｓの先端速度）、チョッパ速度１（１７６０ｒｐｍ）。ポリ袋の重量を計量して、完成した湿式造粒物をその中に排出する。造粒物を秤量する。この湿式造粒物を乾燥のためにＦＬＭ−３流動床に移す。以下の概算設定を使用して、造粒物を乾燥させる。この造粒物のＬＯＤが、１．２％水分以下になるまで乾燥させる。乾燥させた造粒部を、重量を計量したポリ袋の中に排出する。
【０２１６】
【表Ｃ】
2019073559.tif 000037
【０２１７】
乾燥させた造粒物を、＃３０メッシュ篩を通してスクリーニングする。ポリ袋の重量を計量して、乾燥させた造粒物をその中に排出する。造粒物を秤量する。乾燥させた造粒物を、乾燥剤とともにホイルの密封バッグにパッケージ化する。
【０２１８】
前顆粒充填剤調製物：
表１７は、前顆粒充填剤の配合を表す。
【０２１９】
【表１７】
2019073559.tif 000038
【０２２０】
充填剤調製物は、まず、表１８の原材料を分注することによって調製され得る。
【０２２１】
【表１８】
2019073559.tif 000039
【０２２２】
次いで、ステンレス鋼容器の計量した重量を記録する。容器の重量を計量し、容器中への処理水の必要とされる分量を秤量する。水を二重ケトル中に移す。ミキサーを設置し、ケトル内で水の撹拌を開始する。撹拌しながら、ＥＭＰＲＯＶＥ（登録商標）（ポリビニルアルコール）をこの水に添加し、タイマーを起動する。撹拌しながら、溶液を被覆して７０℃に加熱し、材料が視覚的に溶解するまで温度を維持する。加熱中の蒸発による水分損失の重量を計算する。この量の処理水を溶液に添加する。微結晶性セルロース、Ａｃ−Ｄｉ−Ｓｏｌ（すなわち、クロスカルメロースナトリウム）、及びＰｅａｒｌｉｔｏｌ  １００ＳＤ（すなわち、マンニトール）のそれぞれ１つのバッグを、高剪断造粒機のボウルに添加する。以下のパラメータに従って、およそ２分間にわたって混合する：羽根車速度１（２９０ｒｐｍ、５．５ｍ／ｓの先端速度）、チョッパ速度１（１７６０ｒｐｍ）。２２１７±５ｇの造粒溶液を、以下のパラメータで混合しながら、およそ３００ｇ／分の速度で造粒機内にポンプで吸い上げる。羽根車速度１（２９０ｒｐｍ、５．５ｍ／ｓの先端速度）、チョッパ速度１（１７６０ｒｐｍ）。造粒機を停止し、ボウルの側部及び底部をこそぐ。以下のパラメータに従って、更に３０秒から１分間にわたって混合する：羽根車速度１（２９０ｒｐｍ、５．５ｍ／ｓの先端速度）、チョッパ速度１（１７６０ｒｐｍ）。ポリ袋の重量を計量して、完成した湿式造粒物をその中に排出する。造粒物を秤量する。湿式造粒物を、５〜１０％の力で２Ａ３７５Ｑ０３７６３スクリーンを備えるＣｏｍｉｌを通して通過させる。この湿式造粒物を乾燥のためにＦＬＭ−３流動床に移す。以下の概算設定を使用して、造粒物を乾燥させる。この造粒物のＬＯＤが、１．０％水分以下になるまで乾燥させる。乾燥させた造粒部を、重量を計量したポリ袋の中に排出する。
【０２２３】
【表Ｄ】
2019073559.tif 000040
【０２２４】
Ｃｏｍｉｌ、円形の羽根車、２Ａ０４５Ｒ０３１３７スクリーンを用いて、造粒物を製粉する。次のスクリーンサイズ（単位はミクロン）を使用して、音波篩を用いて粒径分析を実施する：３８、７５、１０６、１５０、１８０、２５０。ポリ袋の重量を計量して、乾燥させ、製粉した造粒物をその中に排出する。造粒物を秤量する。乾燥させた造粒物を、乾燥剤とともにホイルの密封バッグにパッケージ化する。
【０２２５】
（実施例２３）
２５μｇ錠剤の混成及び圧縮
実施例２２の手順に従って、２５μｇ用量テーブルのリナクロチドは、表１９の配合を用いて調製される。
【０２２６】
【表１９】
2019073559.tif 000041
【０２２７】
まず、表２０の原材料を分注する。
【０２２８】
【表２０】
2019073559.tif 000042
【０２２９】
前混成：８Ｌ（８ｑｔ）のブレンダーを設置し、７５０μｇ／２２５ｍｇの基剤及びプラセボ基剤を添加する。蓋を閉じて、１０分間にわたって混成する。ポリ袋の重量を計量して、この前混成物をその中に排出する。
【０２３０】
副混成物Ａ：６５０ｇの前混成物を１５Ｌ（１６ｑｔ）ｖ−ブレンダーに添加する。副混成物Ａのための前顆粒充填剤を１５Ｌ（１６ｑｔ）ｖ−ブレンダーに添加する。蓋を閉じて、１０分間にわたって混成する。副混成物Ａのためのステアリン酸マグネシウムを、４０メッシュスクリーンを通して通過させる。１５Ｌ（１６ｑｔ）ｖ−ブレンダーに添加する。蓋を閉じて、３分間にわたって混成する。ポリ袋の重量を計量して、この混成物をその中に排出する。
【０２３１】
副混成物Ｂ：６５０ｇの前混成物を１５Ｌ（１６ｑｔ）ｖ−ブレンダーに添加する。副混成物Ｂのための前顆粒充填剤を１５Ｌ（１６ｑｔ）ｖ−ブレンダーに添加する。蓋を閉じて、１０分間にわたって混成する。副混成物Ｂのためのステアリン酸マグネシウムを、４０メッシュスクリーンを通して通過させる。１５Ｌ（１６ｑｔ）ｖ−ブレンダーに添加する。蓋を閉じて、３分間にわたって混成する。ポリ袋の重量を計量して、この混成物をその中に排出する。
【０２３２】
圧縮：０．８１ｃｍ（０．３２インチ）のｓｃ工具を備えるＫｏｒｓｃｈ  ＸＬ１００錠剤プレスが、０．８１ｃｍ（０．３２インチ）の円凹形状の工具（所望の１０個のステーション）を備えるＳＯＰ  Ｅ−５９、パドルフィーダーごとに設置され、それら全ての部品が適切に固定されることを確保する。適切な取り付けを確保するために、ダイテーブル（die  table）を少なくとも１全回転、手動で回転させる。全てのダイ及びパンチの存在と、ダイがダイテーブルと同一平面にあることを目で確認する。テーブル仕様が、表２１のインプロセス錠剤仕様を満たすことを確かめる。
【０２３３】
【表２１】
2019073559.tif 000043
【０２３４】
この混成物をホッパー内に投入する。タレット速度を２０ＲＰＭに設定する。ダイ充填量及び圧縮パラメータを、２２５ｍｇの標的重量及び８〜１２ｋＰの標的硬度を有する錠剤をもたらすように調節する。全ての廃棄物は、錠剤化廃棄ポリ袋内に収集されなければならない。タイマーを起動し、錠剤を圧縮する。
【０２３５】
（実施例２４）
１００μｇ錠剤の混成及び圧縮
実施例２２の手順に従って、１００μｇ用量テーブルのリナクロチドは、表２２の配合を用いて調製される。
【０２３６】
【表２２】
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【０２３７】
まず、表２３の原材料を分注する。
【０２３８】
【表２３】
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【０２３９】
前混成：１５Ｌ（１６ｑｔ）のブレンダーを設置し、７５０μｇ／２２５ｍｇの基剤及びプラセボ基剤を添加する。蓋を閉じて、１０分間にわたって混成する。ポリ袋の重量を計量して、この前混成物をその中に排出する。
【０２４０】
２５００ｇの前混成物を２８リットル（１立方フィート）ｖ−ブレンダーに添加する。前顆粒充填剤を２８リットル（１立方フィート）ｖ−ブレンダーに添加する。蓋を閉じて、１０分間にわたって混成する。ステアリン酸マグネシウムを、４０メッシュスクリーンを通して通過させる。２８リットル（１立方フィート）ｖ−ブレンダーに添加する。蓋を閉じて、３分間にわたって混成する。ポリ袋の重量を計量して、この混成物をその中に排出する。
【０２４１】
圧縮：０．８１ｃｍ（０．３２インチ）のｓｃ工具を備えるＫｏｒｓｃｈ  ＸＬ１００錠剤プレスが、０．８１ｃｍ（０．３２インチ）の円凹形状の工具（所望の１０個のステーション）を備えるＳＯＰ  Ｅ−５９、パドルフィーダーごとに設置され、それら全ての部品が適切に固定されることを確保する。適切な取り付けを確保するために、ダイテーブルを少なくとも１全回転、手動で回転させる。全てのダイ及びパンチの存在と、ダイがダイテーブルと同一平面にあることを目で確認する。テーブル仕様が、表２４のインプロセス錠剤仕様を満たすことを確かめる。
【０２４２】
【表２４】
2019073559.tif 000046
【０２４３】
この混成物をホッパー内に投入する。タレット速度を２０ＲＰＭに設定する。ダイ充填量及び圧縮パラメータを、２２５ｍｇの標的重量及び８〜１２ｋＰの標的硬度を有する錠剤をもたらすように調節する。全ての廃棄物は、錠剤化廃棄ポリ袋内に収集されなければならない。タイマーを起動し、錠剤を圧縮する。
【０２４４】
（実施例２５）
２９０μｇ錠剤の混成及び圧縮
実施例２２の手順に従って、２９０μｇ用量テーブルのリナクロチドは、表２５の配合を用いて調製され得る。
【０２４５】
【表２５】
2019073559.tif 000047
【０２４６】
まず、表２６の原材料を分注する。
【０２４７】
【表２６】
2019073559.tif 000048
【０２４８】
副混成物Ａ：副混成物Ａのための前顆粒充填剤及びリナクロチド基剤を１５Ｌ（１６ｑｔ）ｖ−ブレンダーに添加する。蓋を閉じて、１０分間にわたって混成する。副混成物Ａのためのステアリン酸マグネシウムを、４０メッシュスクリーンを通して通過させる。１５Ｌ（１６ｑｔ）ｖ−ブレンダーに添加する。蓋を閉じて、３分間にわたって混成する。ポリ袋の重量を計量して、この混成物をその中に排出する。
【０２４９】
副混成物Ｂ：副混成物Ｂのための前顆粒充填剤及びリナクロチド基剤を１５Ｌ（１６ｑｔ）ｖ−ブレンダーに添加する。蓋を閉じて、１０分間にわたって混成する。副混成物Ｂのためのステアリン酸マグネシウムを、４０メッシュスクリーンを通して通過させる。１５Ｌ（１６ｑｔ）ｖ−ブレンダーに添加する。蓋を閉じて、３分間にわたって混成する。ポリ袋の重量を計量して、この混成物をその中に排出する。
【０２５０】
圧縮：０．８１ｃｍ（０．３２インチ）のｓｃ工具を備えるＫｏｒｓｃｈ  ＸＬ１００錠剤プレスが、０．８１ｃｍ（０．３２インチ）の円凹形状の工具（所望の１０個のステーション）を備えるＳＯＰ  Ｅ−５９、パドルフィーダーごとに設置され、それら全ての部品が適切に固定されることを確保する。適切な取り付けを確保するために、ダイテーブルを少なくとも１全回転、手動で回転させる。全てのダイ及びパンチの存在と、ダイがダイテーブルと同一平面にあることを目で確認する。テーブル仕様が、表２７のインプロセス錠剤仕様を満たすことを確かめる。
【０２５１】
【表２７】
2019073559.tif 000049
【０２５２】
この混成物をホッパー内に投入する。タレット速度を２０ＲＰＭに設定する。ダイ充填量及び圧縮パラメータを、２２５ｍｇの標的重量及び８〜１２ｋＰの標的硬度を有する錠剤をもたらすように調節する。全ての廃棄物は、錠剤化廃棄ポリ袋内に収集されなければならない。タイマーを起動し、錠剤を圧縮する。
【０２５３】
（実施例２６）
リナクロチド２５μｇ錠剤のサブコーティング
実施例２３の２５μｇ錠剤は、Ｏｐａｄｒｙ（登録商標）ＩＩのサブコーティングでサブコーティングされてもよい。表２８の処方は、コーティングプロセスにおける損失の量を超えて調製されるコーティング材料を調製するために必要とされる量を表す。
【０２５４】
【表２８】
2019073559.tif 000050
【０２５５】
１６００ｇの精製水を適切な大きさの容器中に分注する。４００ｇのＯｐａｄｒｙ（登録商標）ＩＩを適切な大きさの容器中に分注する。Ｏｐａｄｒｙ（登録商標）をこの水に添加する。８５％の理論効率で４．０％の重量増加を適用するために必要とされる溶液の理論量を計算する。コーティングプロセス中に収集される廃棄錠剤のためのポリ袋を用意する。コンピューター室が、４８センチメートル（１９インチ）のパン及びプレナムアセンブリを備えていることを確保する。液体供給ラインが、Ｔｙｇｏｎ  １７管であることを確認する。ガンアセンブリが、パンに取り付けられていることを確認する。噴霧器アセンブリは、４０１００  ＡＢ液体噴霧ノズル及びマッチングエアキャップ（ｍａｔｃｈｉｎｇ  ａｉｒ  ｃａｐ）が載置されている１×１／４ＪＡＵ噴霧器で構成されるべきである。ガンアセンブリは、台の三段目に垂直の噴霧角度で、錠剤台から可能な限り離して載置されるべきである。１００個のコーティングされていない錠剤を秤量することによって、初期錠剤重量を確認する。錠剤の重量を１００で除して、単一錠剤の平均重量を計算する。およそ１グラムの錠剤を粉砕し、１０５℃で１０分かけてＬＯＤにすることによって、初期の錠剤水分を試験する。液体流速がおよそ１０ｇ／分になるようにポンプを調節する。ガンを通り越してラインを準備し、ライン又はガンに漏出がないことを確認する。錠剤をコーティングパン中に投入し、５０℃の吸気温度及び１６５Ｌ／ｓ（３５０ＣＦＭ）の気流で２０分間の加温を開始する。予熱の間、時折揺り動かす。
【０２５６】
いったん標的の台温度に達すると、以下の表２９に概説される標的プロセスパラメータに従って、コーティング懸濁液の噴霧を開始する。所望に応じて、定期的に錠剤の水分含量を試験し、報告する。いったん理論量の溶液が適用された時点で、錠剤の重量増加を検査する。４％の重量増加に達したときに、噴霧を停止し、パン速度を最低又は微動に低減させて、５０℃の吸気温度で錠剤を３０分間にわたって乾燥させる。錠剤を排出し、コーティングされた錠剤の新たな重量を決定する。
【０２５７】
【表２９】
2019073559.tif 000051
【０２５８】
（実施例２７）
１００μｇリナクロチド錠剤のサブコーティング
実施例２４の１００μｇ錠剤は、Ｏｐａｄｒｙ（登録商標）ＩＩのコーティングでサブコーティングされてもよい。表３０の処方は、コーティングプロセスにおける損失の量を超えて調製されるコーティング材料を調製するために必要とされる量を表す。
【０２５９】
【表３０】
2019073559.tif 000052
【０２６０】
４０００ｇの精製水を適切な大きさの容器中に分注する。１０００ｇのＯｐａｄｒｙ（登録商標）ＩＩを適切な大きさの容器中に分注する。Ｏｐａｄｒｙ（登録商標）をこの水に添加する。８５％の理論効率で４．０％の重量増加を適用するために必要とされる溶液の理論量を計算する。コンピューター室が、６１センチメートル（２４インチ）のパン及びプレナムアセンブリを備えていることを確保する。液体供給ラインが、Ｔｙｇｏｎ  １７管であることを確認する。ガンアセンブリが、パンに取り付けられていることを確認する。噴霧器アセンブリは、４０１００ＡＢ液体噴霧ノズル及びマッチングエアキャップが載置されている２×１／４ＪＡＵ噴霧器で構成されるべきである。ガンアセンブリは、台の三段目に垂直の噴霧角度で、錠剤台から可能な限り離して載置されるべきである。１００個のコーティングされていない錠剤を秤量することによって、初期錠剤重量を確認する。錠剤の重量を１００で除して、単一錠剤の平均重量を計算する。およそ１グラムの錠剤を粉砕し、１０５℃で１０分かけてＬＯＤにすることによって、初期の錠剤水分を試験する。液体流速がおよそ２０ｇ／分になるようにポンプを調節する。ガンを通り越してラインを準備し、ライン又はガンに漏出がないことを確認する。錠剤をコーティングパン中に投入し、５０℃の吸気温度及び１８９Ｌ／ｓ（４００ＣＦＭ）の気流で２０分間の加温を開始する。予熱の間、時折揺り動かす。
【０２６１】
いったん標的の台温度に達すると、以下の表３１に概説される標的プロセスパラメータに従って、コーティング懸濁液の噴霧を開始する。所望に応じて、定期的に錠剤の水分含量を試験し、報告する。いったん理論量の溶液が適用された時点で、錠剤の重量増加を検査する。４％の重量増加に達したときに、噴霧を停止し、パン速度を最低又は微動に低減させて、５０℃の吸気温度で錠剤を３０分間にわたって乾燥させる。錠剤を排出し、コーティングされた錠剤の新たな重量を決定する。
【０２６２】
【表３１】
2019073559.tif 000053
【０２６３】
（実施例２８）
２９０μｇリナクロチド錠剤のサブコーティング
実施例２５の２９０μｇ錠剤は、Ｏｐａｄｒｙ（登録商標）ＩＩのコーティングでサブコーティングされてもよい。表３２の処方は、コーティングプロセスにおける損失の量を超えて調製されるコーティング材料を調製するために必要とされる量を表す。
【０２６４】
【表３２】
2019073559.tif 000054
【０２６５】
１６００ｇの精製水を適切な大きさの容器中に分注する。４００ｇのＯｐａｄｒｙ（登録商標）ＩＩを適切な大きさの容器中に分注する。Ｏｐａｄｒｙ（登録商標）をこの水に添加する。８５％の理論効率で４．０％の重量増加を適用するために必要とされる溶液の理論量を計算する。コンピューター室が、４８センチメートル（１９インチ）のパン及びプレナムアセンブリを備えていることを確保する。液体供給ラインが、Ｔｙｇｏｎ  １７管であることを確認する。ガンアセンブリが、パンに取り付けられていることを確認する。噴霧器アセンブリは、４０１００ＡＢ液体噴霧ノズル及びマッチングエアキャップが載置されている１×１／４ＪＡＵ噴霧器で構成されるべきである。ガンアセンブリは、台の三段目に垂直の噴霧角度で、錠剤台から可能な限り離して載置されるべきである。１００個のコーティングされていない錠剤を秤量することによって、初期錠剤重量を確認する。錠剤の重量を１００で除して、単一錠剤の平均重量を計算する。およそ１グラムの錠剤を粉砕し、１０５℃で１０分かけてＬＯＤにすることによって、初期の錠剤水分を試験する。液体流速がおよそ１０ｇ／分になるようにポンプを調節する。ガンを通り越してラインを準備し、ライン又はガンに漏出がないことを確認する。錠剤をコーティングパン中に投入し、５０℃の吸気温度及び１６５Ｌ／ｓ（３５０ＣＦＭ）の気流で２０分間の加温を開始する。予熱の間、時折揺り動かす。
【０２６６】
いったん標的の台温度に達すると、以下の表３３に概説される標的プロセスパラメータに従って、コーティング懸濁液の噴霧を開始する。所望に応じて、定期的に錠剤の水分含量を試験し、報告する。いったん理論量の溶液が適用された時点で、錠剤の重量増加を検査する。４％の重量増加に達したときに、噴霧を停止し、パン速度を最低又は微動に低減させて、５０℃の吸気温度で錠剤を３０分間にわたって乾燥させる。錠剤を排出し、コーティングされた錠剤の新たな重量を決定する。
【０２６７】
【表３３】
2019073559.tif 000055
【０２６８】
（実施例２９）
リナクロチド錠剤の機能性又は腸溶性コーティング
先の実施例の錠剤は、機能性コーティングを備えて調製されてもよい。表３４の配合は、コーティングプロセスにおける損失の量を超えて調製されるコーティング材料を調製するために必要とされる量を表す。
【０２６９】
【表３４】
2019073559.tif 000056
【０２７０】
機能性コーティングを調製するために、必要とされる分量のＥｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）Ｓ１００を適切な大きさの容器中に分注する。必要とされる分量の２／３の精製水を適切な大きさの容器中に分注する。渦が達成されるまで、水の撹拌を開始する。Ｓ１００を水に緩徐に添加し、粉末が完全に湿り、塊又は泡の形成が放散されるまで混合する（約５分）。
【０２７１】
必要とされる分量の１Ｎ  ＮＨ３を、好適な大きさの容器に分注する。１Ｎ  ＮＨ３をＥｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）懸濁液に緩徐に添加し、最低でも６０分間にわたって混合する。必要とされる分量のトリエチルシトレートを、好適な大きさの容器に分注する。トリエチルシトレートをＥｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）懸濁液に添加し、最低でも６０分間にわたって混合する。必要とされる分量のタルクを、好適な大きさの容器に分注する。Ｓｉｌｖｅｒｓｏｎ  Ｈｏｍｏｇｅｎｉｚｅｒを使用して、残りの１／３の精製水中のタルクを１０分間かけて（又は均質になるまで）均質化する。このタルク懸濁液を、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（登録商標）懸濁液に混合しながら注ぐ。５分未満にわたって混合する。このコーティング懸濁液を、＃３０メッシュスクリーンを通してスクリーニングする。
【０２７２】
９０％の理論効率で９．０％の重量増加を適用するために必要とされる溶液の理論量を計算する。コンピューター室が、４８センチメートル（１９インチ）のパン及びプレナムアセンブリを備えていることを確保する。液体供給ラインが、Ｔｙｇｏｎ  １７管であることを確認する。ガンアセンブリが、パンに取り付けられていることを確認する。噴霧器アセンブリは、４０１００ＡＢ液体噴霧ノズル及びマッチングエアキャップが載置されている１×１／４ＪＡＵ噴霧器で構成されるべきである。ガンアセンブリは、台の三段目に垂直の噴霧角度で、錠剤台から可能な限り離して載置されるべきである。錠剤をコーティングパンに投入する。３０度の吸気温度で錠剤を温める。次のステップに進む前に、台温度がおよそ３０度に達することを確保する。液体流速がおよそ１２ｇ／分になるようにポンプを調節する。ガンを通り越してラインを準備し、ライン又はガンに漏出がないことを確認する。およそ２グラムの錠剤を粉砕し、１０５℃で１０分かけてＬＯＤにすることによって、開始錠剤水分を試験する。
【０２７３】
いったん標的の台温度に達すると、以下の表３５に概説される標的プロセスパラメータに従って、コーティング懸濁液の噴霧を開始する。所望に応じて、定期的に錠剤の水分含量を試験し、報告する。いったん理論量の溶液が適用された時点で、錠剤の重量増加を検査する。９％の重量増加に達したときに、噴霧を停止し、パン速度を最低又は微動に低減させて、４０℃の吸気温度で錠剤を５〜１０分間にわたって乾燥させる。
【０２７４】
【表３５】
2019073559.tif 000057
【０２７５】
およそ２グラムの錠剤を粉砕し、１０５℃で１０分かけてＬＯＤにすることによって、最終の錠剤水分を試験する。水分は、初期の錠剤水分以下であるべきである。錠剤を排出し、コーティングされた錠剤の新たな重量を決定する。４０℃に設定された温度の機械式の対流式オーブン内で、少なくとも２時間かけて錠剤を乾燥させる。バルクパッケージ化の前に、錠剤を２５〜３０℃に達しさせる。錠剤を乾燥剤とともにホイルバッグ内にバルクパッケージ化し、５℃で保管する。
【０２７６】
（実施例３０）
耐酸性リナクロチドカプセル及びコーティングされた耐酸性カプセル製剤
耐酸性リナクロチドカプセル及びコーティングされたカプセルは、標的化された放出のために調製され得る。耐酸性リナクロチドカプセルの配合が、表３６に提供される。
【０２７７】
【表３６】
2019073559.tif 000058
【０２７８】
耐酸性カプセルも、コーティングを含み得る。耐酸性リナクロチドカプセルの配合が、表３５に提供される。図３は、酸性媒体中のコーティングされていない及びコーティングされた耐酸性カプセルの溶解プロファイルを示す。
【０２７９】
【表Ｅ】
2019073559.tif 000059
【０２８０】
他の実施形態
本発明は、本明細書に記載される特定の実施形態によって、範囲を制限されない。実際に、本明細書に記載されるそれらに加えて本発明の種々の修正が、前述の説明及び添付図面から当業者には明らかになるだろう。そのような修正は、添付の特許請求の範囲内に含まれることが意図される。全ての値は、概算であり、説明のために提供されていることが更に理解される。
【０２８１】
全ての特許、特許出願、刊行物、製品説明、及びプロトコルは、本明細書全体を通して引用され、それらの開示は、あらゆる目的において参照することによりそれらの全体が本明細書に組み込まれる。
【図１】
2019073559.tif 000060
【図２】
2019073559.tif 000061
【図３】
2019073559.tif 000062
【配列表】
2019073559000001.app
【外国語明細書】
2019073559000001.pdf