(57)【要約】【課題】結石を破砕する際に嵌頓しにくく、嵌頓した場合であっても嵌頓を安全に解除できるバスケット型内視鏡用処置具を提供すること。【解決手段】先端チップ６の内径部が、軸方向に、バスケットワイヤ４１、４２を纏めて保持するための所定内径の細内径領域イと、該細内径領域イよりも後端側に位置し、前記細内径領域イより内径が大きく前記バスケットワイヤが内部で移動可能な太内径領域ロとを有するバスケット型内視鏡用処置具１。【選択図】  図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
長尺円筒状の可撓性シースと、
該可撓性シースの円筒内に挿通され、押し引き操作されることにより該円筒内を軸方向に進退自在な操作ワイヤと、
該操作ワイヤの先端に設けられ、複数のバスケットワイヤが弾性的に縮径または拡開するように形成されたバスケット部と、
筒状に貫通する内径部を有し、前記複数のバスケットワイヤの先端側を纏めて保持する先端チップと、
前記複数のバスケットワイヤの後端側を纏めて保持する後端チップと、
前記可撓性シースの先端に取り付けられ、前記バスケット部が設けられた操作ワイヤを挿通する先端金具と、
前記操作ワイヤを進退操作するための操作部と、
を備え、前記先端チップに向かう方向を先端側と呼び、前記操作部に向かう方向を後端側と呼ぶバスケット型内視鏡用処置具において、
前記先端チップの前記内径部が、軸方向に、バスケットワイヤを纏めて保持するための所定内径の細内径領域と、該細内径領域よりも後端側に位置し、前記細内径領域より内径が大きく前記バスケットワイヤが内部で移動可能な太内径領域とを有することを特徴とするバスケット型内視鏡用処置具。
【請求項２】
前記先端チップの前記太内径領域の長さは、該太内径領域の径の１、５倍〜６倍であることを特徴とする請求項１に記載のバスケット型内視鏡用処置具。
【請求項３】
前記先端チップは、前記細内径領域を有する先端チップ本体と、該先端チップ本体の外周に嵌合固定され前記太内径領域を有するチップ外筒とからなることを特徴とする請求項１又は２に記載のバスケット型内視鏡用処置具。
【請求項４】
前記先端金具は、外形概略円筒状であって、軸方向後端側に位置し、内径が前記可撓性シースの外径と略同等の太内径部と、先端側に位置し、内径が前記可撓性シースの内径よりも太径であって、前記可撓性シースの外径よりも細径の細内径部とを有し、
前記操作ワイヤを牽引して前記バスケット部を前記可撓性シース内に引き込んだときに、前記先端チップの後端側が前記可撓性シースの先端に突き当たることを特徴とする請求項１から３のいずれかに記載のバスケット型内視鏡用処置具。
【請求項５】
前記バスケットワイヤは、略中央部分を折り返した折り返し部を有するとともに該折り返し部が前記バスケットワイヤの先端を構成し、
前記先端チップの先端に、筒軸に対して直角方向に棒状のリブが固定され、前記バスケットワイヤのうち、少なくとも一本のバスケットワイヤの折り返し部が前記リブに掛けられていること特徴とする請求項１から４のいずれかに記載のバスケット型内視鏡用処置具。
【請求項６】
前記先端チップの先端に、筒軸に対して直角方向に溝が形成され、該溝に前記リブが固定されることを特徴とする請求項５に記載のバスケット型内視鏡用処置具。
【請求項７】
前記先端チップの細内径領域は、前記リブよりも後端側に配置され、
前記バスケットワイヤのうち、少なくとも一本のバスケットワイヤの折り返し部を、前記先端チップの細内径領域に位置するように圧入することを特徴とする請求項６に記載のバスケット型内視鏡用処置具。
【請求項８】
前記先端金具が、外形概略円筒状の硬質材料から成り、前記可撓性シースの先端に嵌合する円環部と、該円環部のバスケット部方向に等間隔に突出した複数の突部から構成されることを特徴とする請求項１から７のいずれかに記載の
バスケット型内視鏡用処置具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、体腔内に挿入され、体腔内の結石等の異物を複数の弾性ワイヤにより成るバスケットにより挟み込んで破砕する処置部を備えるバスケット型内視鏡用処置具に係り、特に嵌頓しにくく、嵌頓した場合であっても容易に嵌頓を解除することが可能なバスケット型内視鏡用処置具に関する。
【背景技術】
【０００２】
一般に、体腔内の結石等の異物の回収や破砕のために、長尺状の可撓性シースから突没可能で籠状に拡縮自在なバスケット部を有するバスケット型内視鏡用処置具が使用される。このバスケット型内視鏡用処置具は、可撓性シース内にバスケット部を収納した状態で内視鏡チャネル内に挿通し体腔内の結石等の異物に近づけ、可撓性シースの先端からバスケット部を突出させて、バスケット部内に結石等を取り込み、バスケット部に接続される操作ワイヤを牽引することによりバスケット部を収縮させて結石等を粉砕または把持して引き出すものである。
【０００３】
このように結石を把持する際に、把持した異物のサイズが大きすぎたり硬すぎたりすることにより、異物の回収も開放もできなる場合があり、この状態を嵌頓という。
そこで、嵌頓となった場合に、バスケット部を構成するバスケットワイヤの先端を纏める先端チップからバスケットワイヤが外れるように構成することで、嵌頓を解除してバスケット型内視鏡用処置具を体内から取り出すことを容易にする技術が知られている（特許文献１参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特表２００４−５１６８８０号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、特許文献１に記載のバスケット型内視鏡用処置具は、嵌頓を解除することはできるものの、バスケットワイヤの先端を先端チップから外した後、先端チップが、患者の体内に残留してしまう。そのため、先端チップを回収するための他の処置を別途行う必要があり、患者の体へ更に負担をかけてしまうという課題を有している。
【０００６】
このような課題に鑑みて本発明は、嵌頓しにくく、嵌頓した場合であっても、安全に嵌頓を解除することのできるバスケット型内視鏡用処置具を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
前記目的を達成するために本発明によるバスケット型内視鏡用処置具は、長尺円筒状の可撓性シースと、該可撓性シースの円筒内に挿通され、押し引き操作されることにより該円筒内を軸方向に進退自在な操作ワイヤと、該操作ワイヤの先端に設けられ、複数のバスケットワイヤが弾性的に縮径または拡開するように形成されたバスケット部と、筒状に貫通する内径部を有し、前記複数のバスケットワイヤの先端側を纏めて保持する先端チップと、前記複数のバスケットワイヤの後端側を纏めて保持する後端チップと、前記可撓性シースの先端に取り付けられ、前記バスケット部が設けられた操作ワイヤを挿通する先端金具と、前記操作ワイヤを進退操作するための操作部と、を備え、前記先端チップに向かう方向を先端側と呼び、前記操作部に向かう方向を後端側と呼ぶバスケット型内視鏡用処置具において、前記先端チップの前記内径部が、軸方向に、バスケットワイヤを纏めて保持するための所定内径の細内径領域と、該細内径領域よりも後端側に位置し、前記細内径領域より内径が大きく前記バスケットワイヤが内部で移動可能な太内径領域とを有することを第１の特徴とする。
【０００８】
また、本発明は、前記第１の特徴のバスケット型内視鏡用処置具において、前記先端チップの前記太内径領域の長さは、該太内径領域の径の１、５倍〜６倍であることを第２の特徴とする。
また、本発明は、前記第１又は２の特徴のバスケット型内視鏡用処置具において、前記先端チップは、前記細内径領域を有する先端チップ本体と、該先端チップ本体の外周に嵌合固定され前記太内径領域を有するチップ外筒とからなることを第３の特徴とする。
【０００９】
また、本発明は、前記第１から３のいずれかの特徴のバスケット型内視鏡用処置具において、前記先端金具は、外形概略円筒状であって、軸方向後端側に位置し、内径が前記可撓性シースの外径と略同等の太内径部と、先端側に位置し、内径が前記可撓性シースの内径よりも太径であって、前記可撓性シースの外径よりも細径の細内径部とを有し、前記操作ワイヤを牽引して前記バスケット部を前記可撓性シース内に引き込んだときに、前記先端チップの後端側が前記可撓性シースの先端に突き当たることを第４の特徴とする。
【００１０】
また、本発明は、前記第１〜４のいずれかの特徴のバスケット型内視鏡用処置具において、前記バスケットワイヤは、略中央部分を折り返した折り返し部を有するとともに該折り返し部が前記バスケットワイヤの先端を構成し、前記先端チップの先端に、筒軸に対して直角方向に棒状のリブが固定され、前記バスケットワイヤのうち、少なくとも一本のバスケットワイヤの折り返し部が前記リブに掛けられていること第５の特徴とする。
また、前記第５の特徴のバスケット型内視鏡用処置具において、前記先端チップの先端に、筒軸に対して直角方向に溝が形成され、該溝に前記リブが固定されることを第６の特徴とする。
また、本発明は、前記第６の特徴のバスケット型内視鏡用処置具において、前記先端チップの細内径領域は、前記リブよりも後端側に配置され、前記バスケットワイヤのうち、少なくとも一本のバスケットワイヤの折り返し部を、前記先端チップの細内径領域に位置するように圧入することを第７の特徴とする。
【００１１】
また、本発明は、前記第１から７のいずれかの特徴のバスケット型内視鏡用処置具において、前記先端金具が、外形概略円筒状の硬質材料から成り、前記可撓性シースの先端に嵌合する円環部と、該円環部のバスケット部方向に等間隔に突出した複数の突部から構成されることを第８の特徴とする。
【発明の効果】
【００１２】
本発明による内視鏡用処置具は、先端チップの内径部が、軸方向に、バスケットワイヤを纏めて保持するための所定内径のバスケットワイヤの細内径領域と、該細内径領域よりも後端側に位置し、前記細内径領域より内径が大きく前記バスケットワイヤが内部で移動可能な太内径領域とを有することにより、結石をつかんだ時にバスケットワイヤが太内径領域内で移動可能であるため嵌頓しにくく、また嵌頓した場合であってもバスケットワイヤを動かすことにより結石を少しずつ動かすことが可能となり、徐々にバスケットワイヤと結石との間に隙間ができて嵌頓を解除することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１３】
【図１】本発明の実施例によるバスケット型内視鏡用処置具の全体構成を示す図。
【図２】本発明の実施例１によるバスケット型内視鏡用処置具の先端チップを示す図。
【図３】本発明の実施例１による先端チップ及び先端金具を説明するための図。
【図４】本発明の実施例１によるバスケット型内視鏡用処置具の先端チップと従来の先端チップとの差異を説明するための図。
【図５】本発明の実施例１によるバスケット型内視鏡用処置具の寸法を説明するための図。
【図６】本発明の実施例２によるバスケット型内視鏡用処置具の先端チップを示す図。
【図７】本発明の実施例３によるバスケット型内視鏡用処置具の先端金具を説明する図。
【図８】本発明の実施例３によるバスケット型内視鏡用処置具の先端金具を説明する図
【図９】本発明を適用する内視鏡用処置具の操作例を説明するための図。
【発明を実施するための形態】
【００１４】
以下、本発明によるバスケット型内視鏡用処置具の実施例を図面を参照して詳細に説明するが、まず、本発明の実施例によるバスケット型内視鏡用処置具の全体構造を説明する。
【実施例１】
【００１５】
[全体構造]
本実施例によるバスケット型内視鏡用処置具は、図１に示す如く、後端に操作部１０が取り付けられる樹脂やコイル等からなる細長い可撓性シース２と、この可撓性シース２内に進退自在に挿通される操作ワイヤ３と、前記可撓性シース２の先端に配置される硬質の金属材料から成る円筒状の先端金具２０と、前記操作ワイヤ３の先端に連結され、操作部１０の操作により操作ワイヤ３を先端側に押す又は後端側に牽引することより可撓性シース２内から突没可能な処置部である異物破砕用のバスケット部４０とを備える。
なお、本実施例においては、図１右方の操作部１０側に向かう方向を後端側と呼び、図１左右方の先端チップ６に向かう方向を先端側と呼ぶ。
【００１６】
前記操作部１０は、操作ワイヤ３の後端に操作パイプ１２を介して取り付けられる把持部１４と、該操作ワイヤ３に取り付けられた把持部１４の操作パイプ１２を貫通し、送水口１３が開口され、把持部１４を進退することにより操作ワイヤ３先端のバスケット部４を可撓性シース２から突没させる操作部本体１１とを備える。前記送水口１３は、内端部が操作部本体１１の筒内空間に連通され、図示しない注射等を取り付けて可撓性シース２内に薬液等を送液できるように構成されている。
【００１７】
前記バスケット部４は、長尺線状の拠り線を略中央で折り返し、該折り返した部分が先端となる複数本（本実施例において、バスケット部４は、２本のバスケットワイヤを折り返した４本から成る）のバスケットワイヤ４１及び４２と、該バスケットワイヤ４１及び４２の折り返した先端を纏めて保持する本発明の特徴である先端チップ６と、該バスケットワイヤ４１及び４２の後端を纏めて固定する後端チップ７とから成り、複数のバスケットワイヤ４１及び４２が間隔をもって弾性的に収縮または拡開するように処置部を形成する。
【００１８】
このバスケット部４０は、各バスケットワイヤ４１及び４２が湾曲して外側に向けて膨らむように自己付勢され、バスケット部４０の中心軸を対称中心としバスケットワイヤ４１及び４２が立体的な線対称な関係で配置され、可撓性シース２内においては縮径され、可撓性シース２の先端から突出した状態においては自己付勢力により膨んで拡開して略籠状となるように構成されている。
【００１９】
[全体の動作説明]
このように構成された本実施例によるバスケット型内視鏡用処置具は、予め患者の体腔内に挿入された内視鏡装置のチャネルを通じて患者の体腔内に挿入されて回収対象物である結石を破砕するために使用され、この施術例を図９を参照して説明する。
【００２０】
このバスケット型内視鏡用処置具の施術は、図９（ａ）に示す如く、医師が、操作ワイヤを牽引して先端部のバスケット部を内部に引き込んで縮径した状態の可撓性シース２を十二指腸の乳頭部２１０内の胆管２２に挿入する工程と、次いで図９（ｂ）の如く、操作ワイヤを押し出して可撓性シース２先端からバスケット部４を開いて結石２３０よりも奥の位置に移動させる工程と、次いで図９（ｃ）の如く、操作ワイヤを突出させて可撓性シース２内に引き込んでバスケット部４の隙間内に結石２３０を捕捉する工程と、更に図９（ｄ）に示す如く、バスケット部４を可撓性シース２内にさらに引き込んで可撓性シース２先端の先端金具とバスケット部４に挟み込んで結石２３０を締め付けることにより２３０を破砕する工程によって行われる。
【００２１】
[先端チップの構成]
次に、本実施例の特徴である先端チップ６について図２〜５を参照して説明する。
なお、図２（ａ）は先端チップ６の外観図、図２（ｂ）は（ａ）を先端側（（ａ）の上方向）から見た図、図２（ｃ）は（ｂ）のＡ−Ａ断面図、図２（ｄ）は（ｂ）のＢ−Ｂ断面図、図２（ｅ）は（ａ）のＣ−Ｃ断面図、図２（ｄ）は（ａ）のＤ−Ｄ断面図を示し、バスケットワイヤ４１及び４２は、籠状に広がらずに閉じた状態を示す。
【００２２】
先端チップ６は、特に図３（ａ）（ｂ）に示す如く、体腔の内壁を傷つけないよう先端側が約半球状に形成された先端部６ｅと、後端側が後述するチップ外筒６ｃに嵌合可能な筒状に形成され、細内径領域イを有する先端筒部６ｆとからなる中空のチップ本体６ａと、このチップ本体６ａの先端筒部６ｆの外周に嵌合されレーザー溶接等により固定される筒状のチップ外筒６ｃとから構成され、全体として段差のある筒状の内径部を有する。
この内径部は、図３（ｂ）に示す如く、後述するバスケットワイヤ４１、４２を纏めて保持するための所定内径の細内径領域イと、該細内径領域よりも後端側に位置し、該細内径領域イよりも径が大きく、バスケットワイヤ４１、４２が内部で移動可能な太内径領域ロを有する。
【００２３】
この図２（ａ）に横外観を示す先端チップ６は、断面を示す図２（ｄ）の如く、チップ本体６ａの先端部６ｅの先端には筒軸に対して直角方向の中央に溝６ｄが形成され、この溝６ｄには、一方のバスケットワイヤ４１のワイヤ折り返し部４１ａが掛けられた棒状のリブ６ｂが嵌合固定される。なお、バスケットワイヤ４１のワイヤ折り返し部４１ａより後端側の一部と、他方のバスケットワイヤ４２のワイヤ折り返し部４２ａは、先端筒部６ｆに圧入され、このことにより、図２（ａ）のＣ−Ｃ断面を示す図２（ｅ）に示すように、バスケットワイヤ４１、４２の外周の一部がそれぞれ先端筒部６ｆに接触する状態で保持される。
【００２４】
一方、チップ外筒６ｃは、先端筒部６ｆの外周に嵌合する内径となっており、図２（ｃ）〜（ｆ）に示すように、バスケットワイヤ４１、４２とチップ外筒６ｃの内周との間に、先端筒部６ｆの厚み分の隙間６ｇを有する太内径領域が位置する。
【００２５】
なお、本実施例において、バスケットワイヤ４１、４２は、長尺線状の拠り線の略中央部を折り返し、該折り返した部分がバスケットワイヤの先端になるように構成されており、図１のバスケットワイヤ４１、４１の２本が一対となり、バスケットワイヤ４２、４２の２本が一対となるバスケット部４を形成しているが、これに限られるものではない。
【００２６】
[寸法]
次に、先端チップ６、先端金具２０、可撓性シース２の寸法を、図５を用いて説明する（バスケットワイヤ４１、４２、リブ６ｂ不図示）。なお、各部材の寸法の具体例は、バスケットワイヤ４１、４２の径を０．３５ｍｍとして２対計４本のバスケットワイヤを用いた場合の例であるため、これに限られない。
【００２７】
先端チップ６の先端筒部６ｆの細内径領域イの内径Ｌ４は、上述したように、一方のバスケットワイヤ４１のワイヤ折り返し部４１ａより後端側の一部と、他方のバスケットワイヤ４２のワイヤ折り返し部４２ａを圧入できてバスケットワイヤ４１、４２、のそれぞれの外周の一部を内接し保持できる径となっており、例えば０．８６ｍｍ程度である。また、細内径領域イの長さＬ２は、バスケットワイヤ４２ａが通常の破砕時には抜けず、嵌頓時に強く牽引力を加えたときに抜ける程度の長さが必要であり、例えば１．５ｍｍ程度である。
先端部６ｅの先端側の内径Ｌ１は、バスケットワイヤ４１の折り返し部４１ａ及びリブ６ｂを収納するため、先端筒部６ｆの内径Ｌ４よりも大径となっており、例えば１．２ｍｍ程度である。
チップ外筒６ｃの内径Ｌ５は、先端筒部６ｆと嵌合するため先端筒部６ｆの外径と略同径となっており、例えば１．２ｍｍ程度である。
【００２８】
チップ外筒６ｃの太内径領域ロの長さＬ３は、前述したバスケットワイヤ４１、４２が移動可能な長さが必要であって、少なくとも内径Ｌ５の１、５倍〜６倍程度あればよく、例えば２ｍｍ程度であり、チップ外筒６ｃの長さＬ６は例えば３ｍｍ程度である。
チップ外筒６ｃの外径Ｌ７は、先端金具２０の細内径部２０ａの径Ｌ８に挿通可能とするため径Ｌ８よりも細く、例えば、径Ｌ８を、１．６５ｍｍとした場合、径Ｌ７は１．５８ｍｍ程度である。
【００２９】
先端金具２０は図３（ｃ）に示すように細内径部２０ａと太内径部２０ｂとを有しており、細内径部２０ａの長さＬ９は、後述するように先端チップの先端部６ｅの後端とぶつからないようにする為、チップ外筒６ｃの長さＬ６よりも短く、例えば１．５ｍｍ程度である。
可撓性シース２の外径Ｌ１０は、先端金具２０の太内径部２０ａと嵌合固定するため略同径であって、例えば２．１５ｍｍ程度であり、可撓性シース２の内径Ｌ１２は、チップ外筒６ｃの外径Ｌ７よりも小径であって、例えば１．０９ｍｍ程度である。
【００３０】
[効果]
本実施例に示すバスケット型内視鏡用処置具１は、上記のように、バスケットワイヤ４１、４２とチップ外筒６ｃとの間に隙間６ｇを設けたことにより、結石をつかんだときに隙間６ｇが形成する許容範囲でバスケットワイヤ４１、４２が動くため、嵌頓しにくく、また嵌頓した場合であっても嵌頓を解除しやすい。
すなわち、本実施例によるバスケット型内視鏡用処置具１は、バスケットワイヤ４１、４２を窄めた状態において、先端チップ６のチップ外筒６ｃの内周との間に隙間６ｇを設けたことにより、図４（ａ）に示すように、バスケットワイヤ４１、４２（４２不図示）を籠状に拡げてバスケット部４０の内部に結石が挟まって動かなくなってしまった場合であっても、操作ワイヤ２を押し引き操作することにより、チップ外筒６ｃの内部でバスケットワイヤ４１、４２をＸ方向（バスケットワイヤ４１、４２が籠状に拡がる方向及び窄まる方向）に移動することができるため、結石を少しずつ動かすことが可能となり、徐々にバスケットワイヤ４１、４２と結石との間に隙間ができて嵌頓を解除することができる。
【００３１】
また、本実施例によるバスケット型内視鏡用処置具１は、バスケットワイヤ４１が、図４（ｂ）のように、チップ外筒６ｃを設けない場合の隙間の無い先端筒部６ｆから突出した箇所からの折り曲げ角度θ２が大きく折り曲げられるのに対し、図４（ａ）に示した如くチップ外筒６ｃから突出した箇所からの折り曲げ角度θ１の方が大きくなるため、結石への食い込み方が少なく嵌頓しにくい効果を奏する。
【００３２】
さらに、本バスケット型内視鏡用処置具１は、他方のバスケットワイヤ４２の折り返し部４２ａをリブ６ｂに掛けていないと共に、先端筒部６ｆに溶接等の固着ではなく圧入しているため、強く力が加わると、バスケットワイヤ４２の折り返し部４２ａが先端チップ６から抜けることにより嵌頓を解除することもできる。
【００３３】
また、本実施例によるバスケット型内視鏡用処置具１は、チップ外筒６ｃの寸法を上記のように設定することにより、チップ外筒６ｃの内部で図４（ａ）に示すＸ方向にバスケットワイヤ４１、４２が移動できるために嵌頓しにくく、嵌頓した場合であっても解除しやすい。また、チップ外筒６ｃ、先端金具２０、可撓性シース２の寸法を上記のように設定することにより、バスケット部４０を可撓性シース２内に引き込んだときに、図５（ｂ）に示すように（バスケット部４０付図示）、チップ外筒６ｃの後端が可撓性シース２の先端に突き当たり、先端チップ６が可撓性シース２内に引き込まれないようにすることができ、先端チップ６の先端部６ｅの後端が先端金具２０にぶつかって破損することがない。
【実施例２】
【００３４】
次に本発明によるバスケット型内視鏡用処置具１の第２の実施例を図６を用いて説明する。
なお、図６に示す部分以外については、実施例１と同様であるため説明を省略する。
前述の実施例においては、先端チップ６をチップ本体６ａとチップ外筒６ｃを組み立てることにより形成する例を示したが、これに限られず、第２実施例によるバスケット型内視鏡用処置具１は、例えば、図６に示すように、先端チップ３０を一部材として形成してもよく、先端チップ３０に半球状の先端部を設けず外形筒状に形成してもよく、また折り返し部を設けたバスケットワイヤを用いずに、バスケット部を構成する本数分のバスケットワイヤを先端で束ねて溶接などにより先端チップ３０に固定するようにしてもよい。
先端チップ３０は、軸方向先端側にバスケットワイヤ３１を固定するための細内径領域ハが形成され、後端側に細内径領域ハよりも太くバスケットワイヤ３１が移動可能な隙間３０ａを有する太内径領域ニが形成される。太内径領域ニの長さＬ１３は、上述の実施例１のように、例えばバスケットワイヤ３１の径を０．３５ｍｍ程度とした場合は、２ｍｍ程度が好ましい。
【００３５】
本実施例によるバスケット型内視鏡用処置具は、上記のように、バスケットワイヤ３１、３１と先端チップ３０の太内径領域ニが位置する部分の内周との間に隙間３０ａを設けたことにより、実施例１と同様に、結石をつかんだときに隙間３０ａが形成する許容範囲でバスケットワイヤ３１、３１が動くため嵌頓しにくく、また嵌頓した場合であっても嵌頓を解除しやすい。
なお、先端チップ３０の太内径領域ニの内径Ｌ１４と外径Ｌ１５を、図５に示す実施例１のチップ外筒６ｃの内径Ｌ５と外径Ｌ７と同様に設定することにより、実施例１と同様に先端チップ３０の後端側が可撓性シース２の先端に突き当たり、可撓性シース２内に引き込まれるのを防止することができる。
また、先端チップ３０の外径Ｌ１５を実施例１の可撓性シース２の内径Ｌ１１よりも小さく設定することにより、先端チップ３０がシースの先端に突き当たらず先端チップを含むバスケット全体が可撓性シース２内を移動可能となり、この場合はシース及びバスケット部をシース後端から取り出して新しいバスケットと入れ替えることもできる。
【実施例３】
【００３６】
次に、第３の実施例を図７、８を用いて説明する。
なお、図７、８に示す先端金具以外については、実施例１と同様なため、説明を省略する。
前述の各実施例においては、先端金具を筒状に構成する例を示したが、下記のように構成してもよい。
【００３７】
本実施例の先端金具５０は、図７に示すように、外形概略円筒状の硬質金属材料から成り、可撓性シース２の先端に嵌合する円環部５１と、該円環部５１の上方に向けて突出する複数の突部５２とから成り、可撓性シース２の後端チップ７から延びる複数のバスケットワイヤ４１及び４２が、複数の突部５２間の間隙である切り欠き部５３を通して円周外方向に向かって拡がるように構成されており、例えば、金属製円環の一端側を等間隔に間隔を開けて削除して製造することや、金属製円環に複数の突部を等間隔に間隔を開けて溶接することによって製造することができる。
【００３８】
この複数の突部５２間に形成される切り欠き部５３は、少なくともバスケットワイヤ４１及び４２の本数分設けられ、また、突部５２の高さは、後述するようにバスケットワイヤ４１及び４２を拡がらせると共に結石に当接させるために少なくともバスケットワイヤ４１及び４２の径程度が必要であり、バスケットワイヤ４１及び４２の径の２倍から３倍程度が好ましく、幅はバスケットワイヤ４１及び４２と同径値以上が好ましい。
【００３９】
このように構成された先端金具５０は、図８（ａ）に示す如き従来の円環状の先端金具６０を用いて結石２３０を把持するバスケットワイヤ４１を先端金具６０側に引き込んだ場合、結石２３０の下端側が力Ｆにより先端金具６０の開口部にバスケットワイヤ４１を押しつけることによって、先端金具６０の円環開口部から拡がる複数のバスケットワイヤ４１及び４２がワイヤ折曲部分４５において塑性変形（永久ひずみ）が生じて折り曲げられ、この折曲げによって結石２３０の破砕操作途中でバスケットワイヤ４１及び４２を引き込めずに破砕ができなくなりそのまま結石が外れなくなり嵌頓してしまう場合があるのに対し、図８（ｂ）に示す如く、バスケットワイヤ４１及び４２の根元部分を周方向に逃がすと共に結石２３０の下端側の力Ｆがバスケットワイヤ４１及び４２に加えられないため、嵌頓しにくいという効果を奏する。
【００４０】
すなわち、従来技術による円環状の先端金具６０の場合、結石２３０下側の力Ｆがバスケットワイヤ４１及び４２の根元部に強く加えられて比較的大きな角度θ３だけ変形すると共に先端金具６０の開口部に強く押しつけられるのに対し、本実施例による先端金具５０は、バスケットワイヤ４１及び４２の根元部分を切り欠き部５３を通して周方向に逃がして折り曲げ角度θ４を大きく拡がらせると共に結石２３０からの力Ｆがバスケットワイヤ４１及び４２に加えられるのを阻止するため、バスケットワイヤ４１及び４２が変形しにくく嵌頓しにくい。
【００４１】
本実施例によるバスケット型内視鏡用処置具は、前述の実施例と同様に、先端チップに隙間を設けたことにより、隙間が形成する許容範囲でバスケットワイヤ４１、４２が動くため、結石をつかんだ時に嵌頓しにくく、また嵌頓した場合であっても嵌頓を解除しやすい。また、先端金具５０を上述のように構成したことにより、結石２３０を取り込んで結石２３０を締め付けて結石２３０を破砕するとき、バスケットワイヤ４１及び４２の根元部分を切り欠き部５３を通して周方向に逃がして結石２３０からの力Ｆが加えられるのを防止するため、バスケットワイヤ４１及び４２が変形しにくく、さらに嵌頓しにくくすることができる。
また、先端金具５０の突部５２を含む軸方向長さを実施例１の先端金具２０の長さと同等とし、内径をＬ８、Ｌ１０と同等に設定することにより、図５に示す実施例１と同様に、先端チップ６のチップ外筒６ｃの後端が可撓性シース２の先端に当たり、先端チップ６が可撓性シース２内に引き込まれないようにすることができるため、先端チップ６の先端部６ｅの後端が先端金具５０の突部５２にぶつかって破損することがない。
【符号の説明】
【００４２】
１  バスケット型内視鏡用処置具、２  可撓性シース、３  操作ワイヤ、６  先端チップ、
６ａ  チップ本体、６ｂ  リブ、６ｃ  チップ外筒、６ｄ  溝、６ｅ  先端部、
６ｆ  先端筒部、６ｇ  隙間、７  後端チップ、１０操作部、
２０  先端金具、２０ａ  細内径部、２０ｂ  太内径部
４０  バスケット部、４１  バスケットワイヤ、４１ａ  ワイヤ折り返し部、
４２  バスケットワイヤ、４２ａ  ワイヤ折り返し部、イ  細内径領域、ロ  太内径領域、
５０  先端金具、５１  円環部、５２  突部、５３  切り欠き部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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