(57)【要約】【課題】気道アダプター及び吸引カテーテル・システム、並びにそれらを使用する方法を提供する。【解決手段】気道アダプター組立体は、第１の端部及び第２の端部を有するコネクター・ボディ部分を含む。コネクター・ボディ部分は、第１の端部と第２の端部の間に軸心を有する細長い空洞を画定する。気道アダプター組立体はまた、コネクター・ボディ部分の第２の端部と連結したバルブを備える。気道アダプター組立体はまた、コネクター・ボディ部分の第２の端部と人工呼吸器ポートに連結するチューブ状部分を含む、人工呼吸ベース部材を備える。人工呼吸器ポートは、第１の導管端部及び第２の導管端部を有する導管を備え、第１の導管端部は、関節状に可動な接続を通って、チューブ状部分に連結する。吸引カテーテル・システムは、吸引制御バルブ組立体及び閉じた吸引カテーテル・シースを備える。【選択図】図１Ａ
2019213942.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
第１の端部及び第２の端部を有するコネクター・ボディ部分であって、前記第１の端部と前記第２の端部の間に軸心を有する細長い空洞を画定するコネクター・ボディと、
前記コネクター・ボディの前記第２の端部に連結し、バルブ保持構造と係合するように構成された外側リム・セクション、及び、前記外側リム・セクションに一体的に接続された弾力的に可撓性の内側隔膜セクションを含むバルブであって、前記弾力的に可撓性の内側隔膜セクションは、１つ又は複数のスリットにより画定された複数のバルブ・セグメントを含み、前記複数のバルブ・セグメントの１つ又は複数は、１つ又は複数の第１の領域及び１つ又は複数の第２の領域を含み、１次シールは、前記複数のバルブ・セグメントによって形成され、２次シールは、前記複数のバルブ・セグメントのうちの前記複数の、前記１つ又は複数の第１の領域の配列によって形成され、且つ、前記２次シールは、第１のクラッキング圧を有し、前記１次シールは、前記第１のクラッキング圧とは異なる第２のクラッキング圧を有する、バルブと、
前記コネクター・ボディ部分の前記第２の端部と人工呼吸器ポートとに連結したチューブ状部分を含む人工呼吸ベース部材であって、前記人工呼吸器ポートは、第１の導管端部及び第２の導管端部を有する導管を備え、前記第１の導管端部は、関節状に可動な接続を通って前記チューブ状部分に連結し、前記人工呼吸器ポートは、前記チューブ状部分の周りに少なくとも２つの軸において関節状に可動である、人工呼吸ベース部材と
を備える、気道アダプター組立体。
【請求項２】
前記第１のクラッキング圧が、前記第２のクラッキング圧より低い、請求項１に記載の気道アダプター組立体。
【請求項３】
前記第１のクラッキング圧が、６８ｃｍＨ２Ｏ〜１８８ｃｍＨ２Ｏの範囲内である、請求項１に記載の気道アダプター組立体。
【請求項４】
前記１つ又は複数の第１の領域が、第１の厚さ及び第２の厚さを含む、厚さ勾配を有し、前記第２の厚さが前記第１の厚さより厚い、請求項１に記載の気道アダプター組立体。
【請求項５】
前記１つ又は複数の第２の領域が、前記１つ又は複数の第１の領域の前記第２の厚さより厚い、第３の厚さを有する、請求項４に記載の気道アダプター組立体。
【請求項６】
前記複数のバルブ・セグメントの１つ又は複数が、前記１つ又は複数の第１の領域の前記第１の厚さより厚い、１つ又は複数の盛り上がったエリアをさらに含む、請求項４に記載の気道アダプター組立体。
【請求項７】
前記弾力的に可撓性の内側隔膜セクションが、前記外側リム・セクションに近位に配置された、弓状の断面の付勢機構を含み、前記弓状の断面の付勢機構が、前記１つ又は複数の第１の領域の前記第１の厚さより薄い、頂点厚さを有する、請求項４に記載の気道アダプター組立体。
【請求項８】
前記関節状に可動な接続の少なくとも２つの軸が、少なくとも１０°ずれている、請求項４に記載の気道アダプター組立体。
【請求項９】
前記関節状に可動な接続が、ボール及びソケットの接続を含む、請求項１に記載の気道アダプター組立体。
【請求項１０】
前記複数のバルブ・セグメントは、前記外側リム・セクションから内側に放射状に延び、前記外側リム・セクションと前記複数のバルブ・セグメントの交差点の間で薄くなる厚さを有する、請求項１に記載の気道アダプター組立体。
【請求項１１】
前記複数のバルブ・セグメントの前記厚さは、前記複数のバルブ・セグメントの前記交差点に向かって薄くなる、請求項１０に記載の気道アダプター組立体。
【請求項１２】
前記複数のバルブ・セグメントの前記厚さは、１つ以上のスリットに沿って薄くなる、請求項１０に記載の気道アダプター組立体。
【請求項１３】
前記バルブは、前記外側リム・セクションと前記複数のバルブ・セグメントの間に延びる付勢部分を備え、前記付勢部分の厚さは、前記外側リム・セクション及び前記複数のバルブ・セグメントのいずれかより薄い、請求項１に記載の気道アダプター組立体。
【請求項１４】
前記細長い空洞は、前記第１の端部と前記第２の端部の間に軸心を備え、前記軸心は、前記複数のバルブ・セグメントの交差点を通って延びる、請求項１に記載の気道アダプター組立体。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本開示は、一般的に、気道アダプター、吸引カテーテル・システム、並びにより詳細には、気道アダプター組立体、吸引カテーテル、閉じた吸引カテーテル・シース、吸引制御バルブ、及び前記の使用方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
人工呼吸器及び関連する呼吸回路は、患者の呼吸を補助するのに使用され得る。例えば、手術中及び他の医療処置中、患者は、患者への呼吸ガスを提供するために人工呼吸器と接続され得る。人工呼吸源は、気管切開チューブ、気管内チューブ等の人工気道を介して、患者の気道に接続され得る。何らかの呼吸回路が、人工呼吸器と人工気道の間に、単一で直接の流体接続を確立し得る一方、多くの例において、介助者は、例えば、可視化若しくは関連する処置のために機器を挿入する、又は、患者の気道から、流体若しくは分泌物を吸引するために、機器及び／又は材料を、呼吸回路に導入できることを求める。したがって、吸引カテーテル及び吸引バルブは、介助者によって、閉じた吸引カテーテル・システム及び開いた吸引カテーテル・システムにおいて、患者の気道から流体又は分泌物（例えば、粘液、分泌物、血液、異物等）を吸引するために使用され得る。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００３】
主題の技術の態様は、気道アダプター及び吸引カテーテル・システム、並びに前記を使用する方法に関する。ある態様によれば、気道アダプター組立体は、第１の端部及び第２の端部を有する、コネクター・ボディ部分であって、第１の端部と第２の端部の間に軸心を有する細長い空洞を画定するコネクター・ボディ部分と、コネクター・ボディの第２の端部と結合したバルブであって、バルブ保持構造と係合するように構成された外側リム・セクションと、外側リム・セクションに一体的に接続した、弾力的に可撓性の内側隔膜セクションを含み、弾力的に可撓性の内側隔膜セクションは、１つ又は複数のスリットによって画定された、複数のバルブ・セグメントを含み、バルブ・セグメントのうちの１つ又は複数は、１つ又は複数の第１の領域及び１つ又は複数の第２の領域を含み、１次シールが、複数のバルブ・セグメントにより形成され、且つ、２次シールが、複数のバルブ・セグメントの、１つ又は複数の第１の領域の配列により形成され、２次シールは、第１のクラッキング圧を有し、１次シールは、第１のクラッキング圧と異なる第２のクラッキング圧を有する、バルブと、コネクター・ボディ部分の第２の端部と人工呼吸器ポートに連結したチューブ状部分を含む、人工呼吸ベース部材であって、人工呼吸器ポートは、第１の導管端部及び第２の導管端部を有する導管を備え、第１の導管端部は、人工呼吸器ポートが、チューブ状部分の周りに、少なくとも２つの軸において、関節状に可動になるように、関節状に可動な接続を通して、チューブ状部分に連結している、人工呼吸ベース部材とを備え得る。
【０００４】
ある態様によれば、閉じた吸引カテーテル・システムは、ハウジングの内部空洞を含むハウジング、剛性チューブ状セクションであって、ハウジングに連結し、剛性チューブ状セクションの少なくとも一部分がハウジングの内部空洞内に配置され、剛性チューブ状セクションは、第１の端部、第２の端部、第１の端部と第２の端部の間に延びる通路、及び第１の端部及び第２の端部の間に配置された通路アクセス開口を有する、剛性チューブ状セクション、剛性チューブ状セクションの通路アクセス開口に連結され且つそれを取り囲む弾性バルブ部材、並びに弾性バルブ部材に連結された、レバー部分を有する旋回可能なアクチュエーター構造、を備える吸引制御バルブ組立体と、カテーテル及びカテーテルを封入する可撓性スリーブを備える、閉じた吸引カテーテル・シースであって、カテーテルは吸引制御バルブ組立体に固着している、閉じた吸引カテーテル・シースとを備え得る。
【０００５】
ある態様によれば、閉じた吸引カテーテル・システムを使用する方法は、気道アダプターを固定する工程、吸引カテーテルを、患者の人工気道内に、気道アダプターを通して進ませる工程、及び気道アダプターに配置されたレンズによって、吸引カテーテルの深度表示を提供する工程を含み得る。
【０００６】
主題の技術の種々の構成が、本開示から当業者に容易に明らかになることが理解され、主題の技術の種々の構成が、図示により示され且つ記載される。これから理解されることであるが、主題の技術は、他の構成及び異なる構成も可能にし、そのいくつかの詳細は、すべて、主題の技術の範囲から離れることなく、種々の他の点で、修正することができる。したがって、概要、図面、及び詳細な説明は、本質的に説明のためのものとみなされるべきであり、限定するものとみなされるべきでない。
【０００７】
さらなる理解を提供するものとして含まれ、本明細書に組み込まれ、且つ本明細書の一部を構成するものである、添付の図面は、開示された実施例を説明し、詳細な説明とともに開示された実施例の原理を説明するために働く。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１Ａ】本開示の態様による、閉じた吸引カテーテル・システムの実例を示す図である。
【図１Ｂ】本開示の態様による、閉じた吸引カテーテル・システムの実例の詳細図である。
【図１Ｃ】本開示の態様による、閉じた吸引カテーテル・システムの実例の分解立体図である。
【図１Ｄ】本開示の態様による、患者に接続された閉じた吸引カテーテル・システムの実例を示す図である。
【図２Ａ】本開示の態様による、多数ポート・気道アダプターの実例の斜視図である。
【図２Ｂ】図２Ａに描かれた多数ポート・気道アダプターの実例の正面図である。
【図２Ｃ】図２Ａに描かれた多数ポート・気道アダプターの実例の後面図である。
【図２Ｄ】図２Ａに描かれた多数ポート・気道アダプターの実例の左側面図である。
【図２Ｅ】図２Ａに描かれた多数ポート・気道アダプターの実例の右側面図である。
【図２Ｆ】図２Ａに描かれた多数ポート・気道アダプターの実例の上面図である。
【図２Ｇ】図２Ａに描かれた多数ポート・気道アダプターの実例の底面図である。
【図２Ｈ】図２Ａに描かれた多数ポート・気道アダプターの実例の追加的な底面図である。
【図２Ｊ】図２Ａに描かれた多数ポート・気道アダプターの実例の追加的な底面図である。
【図２Ｋ】図２Ａに描かれた多数ポート・気道アダプターの実例の追加的な底面図である。
【図２Ｌ】本開示の態様による、吸引制御バルブの実例の斜視図である。
【図２Ｍ】図２Ｌに描かれた吸引制御バルブの実例の正面図である。
【図２Ｎ】図２Ｌに描かれた吸引制御バルブの実例の後面図である。
【図２Ｐ】図２Ｌに描かれた吸引制御バルブの実例の左側面図である。
【図２Ｑ】図２Ｌに描かれた吸引制御バルブの実例の右側面図である。
【図２Ｒ】図２Ｌに描かれた吸引制御バルブの実例の上面図である。
【図２Ｓ】図２Ｌに描かれた吸引制御バルブの実例の底面図である。
【図３Ａ】本開示の態様による、多数ポート・気道アダプターの実例の斜視図である。
【図３Ｂ】本開示の態様による、図３Ａの実例の多数ポート・気道アダプターの平面図である。
【図３Ｃ】本開示の態様による、図３Ａの実例の多数ポート・気道アダプターの断面斜視図である。
【図３Ｄ】本開示の態様による、関節状に可動なポートの実例の断面図である。
【図３Ｅ】本開示の態様による、多数ポート・気道アダプターの実例の斜視図である。
【図３Ｆ】本開示の態様による、多数ポート・気道アダプターの実例の平面図である。
【図３Ｇ】本開示の態様による、多数ポート・気道アダプターの実例の平面図である。
【図３Ｈ】本開示の態様による、多数ポート・気道アダプターの実例の斜視図である。
【図３Ｉ】本開示の態様による、図３Ｈの多数ポート・気道アダプターの詳細図である。
【図３Ｊ】本開示の態様による、図３Ｈの多数ポート・気道アダプターの詳細図である。
【図３Ｊ１】本開示の態様による、多数ポート・気道アダプターの実例の横断平面図である。
【図３Ｋ】本開示の態様による、多数ポート・気道アダプターの実例の斜視図である。
【図３Ｌ】本開示の態様による、多数ポート・気道アダプターの実例の斜視図である。
【図３Ｍ】本開示の態様による、多数ポート・気道アダプターの実例の斜視図である。
【図３Ｎ】本開示の態様による、関節状に可動なポートの実例の詳細図である。
【図３Ｏ】本開示の態様による、関節状に可動なポートの実例の詳細図である。
【図３Ｐ】本開示の態様による、多数ポート・気道アダプターの実例のシミュレーションを示す図である。
【図３Ｑ】本開示の態様による、多数ポート・気道アダプターの実例の斜視図である。
【図３Ｒ】本開示の態様による、多数ポート・気道アダプターの実例の模式図である。
【図３Ｓ】本開示の態様による、多数ポート・気道アダプターの実例の斜視図である。
【図３Ｔ】本開示の態様による、多数ポート・気道アダプターの実例の斜視図である。
【図３Ｕ】本開示の態様による、多数ポート・気道アダプターの実例の斜視図である。
【図３Ｖ】本開示の態様による、関節状に可動なポートの実例の詳細図である。
【図３Ｗ】本開示の態様による、関節状に可動なポートの実例の詳細図である。
【図３Ｘ】本開示の態様による、関節状に可動なポートの実例の詳細図である。
【図４】本開示の態様による、気道アダプター連結器の実例の断面斜視図である。
【図５】本開示の態様による、多目的バルブの実例の斜視図とシール・クラッキング圧の実例のグラフである。
【図６Ａ】本開示の態様による、多目的バルブの実例の平面図である。
【図６Ｂ】本開示の態様による、多目的バルブの実例の平面図である。
【図６Ｃ】本開示の態様による、多目的バルブの実例の平面図である。
【図６Ｄ】本開示の態様による、多目的バルブの実例の平面図である。
【図６Ｅ】本開示の態様による、多目的バルブの実例の平面図である。
【図６Ｆ】本開示の態様による、多目的バルブの実例の平面図である。
【図６Ｇ】本開示の態様による、多目的バルブの実例の断面斜視図である。
【図６Ｈ】本開示の態様による、多目的バルブの実例の断面斜視図である。
【図６Ｉ】本開示の態様による、多目的バルブの実例の断面斜視図である。
【図６Ｊ】本開示の態様による、多目的バルブの実例の断面斜視図である。
【図６Ｋ】本開示の態様による、多目的バルブの実例の平面図である。
【図６Ｌ】本開示の態様による、多目的バルブの実例の平面図である。
【図６Ｍ】本開示の態様による、多目的バルブの実例の平面図である。
【図６Ｎ】図６Ｍの多目的バルブの断面斜視図である。
【図７】本開示の態様による、吸引カテーテルを使用しクリーニングする実例の方法のフローチャートである。
【図８Ａ】本開示の態様による、吸引カテーテルと共に使用される多数ポート・気道アダプターの実例の断面斜視図である。
【図８Ｂ】本開示の態様による、吸引カテーテルと共に使用される多数ポート・気道アダプターの実例の断面斜視図である。
【図８Ｃ】本開示の態様による、図８Ａ及び図８Ｂの吸引カテーテルに関連した実例の挿入力及び引抜き力のグラフである。
【図８Ｄ】本開示の態様による、吸引カテーテルと共に使用される多数ポート・気道アダプターの実例の断面斜視図である。
【図９Ａ】本開示の態様による、吸引カテーテルと共に使用される多数ポート・気道アダプターの実例の断面斜視図である。
【図９Ｂ】本開示の態様による、図９Ａの吸引カテーテルと共に使用される多数ポート・気道アダプターの空気混入の実例のシミュレーションの斜視図である。
【図９Ｃ】本開示の態様による、放水口バルブ組立体の実例の斜視図である。
【図９Ｄ】図９Ｃの放水口バルブ組立体の断面図である。
【図９Ｅ】図９Ｃの放水口バルブ組立体の断面図である。
【図１０Ａ】本開示の態様による、閉じた吸引カテーテル・シースの実例の平面図である。
【図１０Ｂ】本開示の態様による、図１０Ａの実例の閉じた吸引カテーテル・シースの断面斜視図である。
【図１０Ｃ】本開示の態様による、図１０Ａの実例の閉じた吸引カテーテル・シースの断面斜視図である。
【図１１Ａ】本開示の態様による、吸引制御バルブの実例の斜視図である。
【図１１Ｂ】本開示の態様による、図１１Ａの実例の吸引制御バルブの上面斜視図である。
【図１１Ｃ】本開示の態様による、図１１Ａの実例の吸引制御バルブの底面斜視図である。
【図１１Ｄ】本開示の態様による、吸引制御バルブの実例の斜視断面図である。
【図１２Ａ】本開示の態様による、ハウジング・ボディの実例の斜視図である。
【図１２Ｂ】本開示の態様による、ハウジング・ボディの実例の斜視図である。
【図１３Ａ】本開示の態様による、吸引制御バルブのチューブ状セクションの実例の斜視図である。
【図１３Ｂ】本開示の態様による、図１３Ａの実例のチューブ状セクションの上面斜視図である。
【図１３Ｃ】本開示の態様による、図１３Ａの実例のチューブ状セクションの底面斜視図である。
【図１３Ｄ】本開示の態様による、図１３Ａの実例のチューブ状セクションの詳細斜視図である。
【図１４Ａ】本開示の態様による、弾性バルブ部材の実例の斜視図である。
【図１４Ｂ】本開示の態様による、弾性バルブ部材の実例の正面図である。
【図１４Ｃ】本開示の態様による、いくつかの断面線を同定する、弾性バルブ部材の実例の上面図である。
【図１４Ｄ】本開示の態様による、断面１４Ｄに沿った、図１４Ｃの弾性バルブ部材の断面図である。
【図１４Ｅ】本開示の態様による、断面１４Ｅに沿った、図１４Ｃの弾性バルブ部材の断面図である。
【図１４Ｆ】本開示の態様による、断面１４Ｆに沿った、図１４Ｃの弾性バルブ部材の断面図である。
【図１５Ａ】本開示の態様による、チューブ状セクションと連結した弾性バルブ部材の実例の斜視図である。
【図１５Ｂ】本開示の態様による、チューブ状セクションと連結した弾性バルブ部材の実例の斜視図である。
【図１６】本開示の態様による、吸引制御バルブのアクチュエーターの実例の斜視図である。
【図１７】本開示の態様による、吸引制御バルブのロック機構の実例の斜視図である。
【図１８Ａ】本開示の態様による、第１の構成における吸引制御バルブの実例の斜視図である。
【図１８Ｂ】本開示の態様による、第２の構成における吸引制御バルブの実例の斜視図である。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
以下に述べられる詳細な説明は、主題の技術の種々の構成を述べるものであり、主題の技術が実行され得る唯一の構成を表すことが意図されるものではない。詳細な説明は、主題の技術の完全な理解を提供する目的のために、特定の詳細を含む。したがって、寸法は、ある態様に関して、非限定的な例として提供される。しかし、主題の技術は、これらの特定の詳細無しに実行され得ることが、当業者には明らかになるであろう。いくつかの例において、周知の構造及び要素が、主題の技術の概念をあいまいにすることを避けるために、ブロック図の形で示される。
【００１０】
本開示は、主題の技術の実例を含み、添付の特許請求の範囲を限定するものでないことが理解されるべきである。主題の技術の種々の態様が、以下に、特定の、しかし、非限定的な実例に従って開示されるであろう。本開示に記載された種々の実施例は、異なる方法及び変形形態で、且つ望ましい適用又は実施に従って、実行され得る。
【００１１】
図１Ａ〜図１Ｃは、閉じた吸引カテーテル・システムの実例を示す。ある実施例において、閉じた吸引カテーテル・システム１０は、多目的バルブ（例えば、多数のシール及び、関連したクラッキング圧を有する最大吸気圧バルブ等）を有する気道アダプター１００を含み得る。例えば、気道アダプター１００は、これに限られないが、人工呼吸器ポート、呼吸ポート、及びアクセス・ポートを含む、３つ以上の流体接続可能なポートを提供する、マニホールド型ボディを有し得る。しかし、本開示に従った気道アダプター及び類似のアダプターは、マニホールド型ボディに限定されないことを理解されたい。気道アダプター１００は、人工気道１６５に、例えば、気道アダプター１００の呼吸ポート１６０で、連結され得る。呼吸ポート１６０は、環状のスイベル・コネクター１６２を含み得、多数ポート・気道アダプター１００が、スイベル・コネクター１６２に対して、流体通路の軸の周りに回転するのを可能にする。
【００１２】
気道アダプター１００は、さらに、気道アダプター連結器１７０と、例えば、気道アダプター１００のアクセス・ポートで連結し得る。吸引カテーテル、管、又は他の医療用器具は、気道アダプター連結器１７０を通って、気道アダプター１００のアクセス・ポート１１０内に挿入され得る。この点について、気道アダプター連結器１７０は、種々の医療用器具、例えば、これに限られないが、閉じた吸引カテーテル・シース１８０に含まれた吸引カテーテルなどを受けるように構成され得る。例えば、閉じた吸引カテーテル・シース１８０は、気道アダプター連結器１７０に、捕捉リング１８８を介して、例えば、しまりばめ、ねじ状表面、及び／又はコンプレッション・カップリングを使用して、連結され得る。閉じた吸引カテーテル・シース１８０は、さらに、吸引制御バルブ１９０と、例えば、捕捉リング１８６を介して連結され得る。運転中、吸引制御バルブ１９０は、吸引源１９５と連結され得る。
【００１３】
閉じた吸引カテーテル・システムの実例の種々の要素は、図１Ｃの分解立体図に示される。これらの要素は、本明細書でさらに詳細に議論されるが、閉じた吸引カテーテル・システムの実例の組立体を提供するために図１Ｃに示される。例えば、閉じた吸引カテーテル・システムは、吸引制御バルブ１９０、吸引カテーテル・シース１８０、気道アダプター連結器１７０、及び気道アダプター１００を含み得る。種々の実施例及び実施において、ある要素が、省略され得る、他の要素に含まれ得る、及び／又はそれと組み合わされ得ることが理解されるべきである。
【００１４】
例えば、いくつかの実施例において、気道アダプター連結器１７０は、吸引カテーテル・シース１８０と一体化され得、且ついくつかの実施例において、アダプター連結器１７０は、気道アダプター１００のコネクター・ボディ１１１と一体化され得る。さらに、出水ポート１１６（又は放水口）が、いくつかの実施例に従って、気道アダプター１００の代わりに、アダプター連結器１７０に配置され得る。ある実施例において、放水口連結組立体２１６が、出水ポート１１６に取り外し可能に連結されるように構成され得る。いくつかの実施例において、吸引カテーテル・シース１８０は、吸引制御バルブ１９０に、固定可能に連結され得る。いくつかの実施例において、吸引カテーテル１８５は、気道アダプター１００及び／又は吸引制御バルブ１９０と共に使用するために、スリーブ１８２無しに構成され得る（例えば、開いた吸引カテーテル・システム）。
【００１５】
図１Ｄは、使用中の閉じた吸引カテーテル・システムの実例を示す。図１Ａ〜図１Ｃに記載され且つ示された実例の閉じたカテーテル・システムは、図１Ａ〜図１Ｃ並びに本開示の他の図及び種々の態様に対するコンテキストを提供するために参照される。閉じた吸引カテーテル・システム１０は、介助者１１が、呼吸関連の処置を患者１３に行うのを可能にする。例えば、介助者１１は、可視化若しくは関連する処置のために、又は患者の気道から流体又は分泌物を吸引するために、機器を挿入し得る。この点について、気道アダプター１００は、人工呼吸器ポートに流体接続した人工呼吸器、及び、気道アダプター１００の呼吸ポートに流体接続した人工気道１６５と共に、呼吸回路に組み立てられ得、患者１３の気道に挿入され得る。気道アダプター１００の使用において、患者１３は、介助者１１により行われる種々の処置の間、例えば、汚染された若しくは故障した吸引カテーテル・シースを取り換えるとき、又は、他の気道機器若しくは医療用器具を人工気道１６５に挿入するために、気道圧をなくすことから保護され得る。
【００１６】
したがって、気道アダプター１００は、気道アダプター１００のアクセス・ポートと、人工呼吸ポート及び呼吸ポートの間に、患者１３の人工呼吸を維持するのに必要な流体圧が、通常の手術中にアクセス・ポートを介して失われないような、破裂可能なシールを提供する。気道アダプター１００は、例えば、吸引カテーテルの呼吸回路への同時接続を繰り返すことを可能にすることによって、長期の機械的人工呼吸及び複数の呼吸関連の処置を必要とする患者にとって有益であり得ることが、認識されるべきである。
【００１７】
図２Ａ〜図２Ｋは、多数ポート・気道アダプターの実例の斜視図及び平面図を提供する。この点について、気道アダプター１００の種々の態様が、本明細書に示される。例えば、これに限られないが、気道アダプター連結器１７０、レンズ１５０、人工呼吸器ポート１３０、及びスイベル・コネクター１６２を含む、気道アダプター１００の態様が、図２Ａ〜図２Ｋに示される。
【００１８】
例えば、気道アダプター１００は、放水口バルブ組立体６００、チューブ状コネクター、及びエルボー型コネクターを含む、放水口連結組立体（例えば、図１Ｃの実例における放水口連結組立体２１６）を含み得る。ある実施例において、放水口バルブ組立体は、複数パートのバルブ・ハウジング、及び、複数パートのバルブ・ハウジング内に配置された弾性バルブを含み得る。複数パートのバルブ・ハウジングは、バルブ・ボディ・キャップ部分及びバルブ・ボディ・ベース部分から形成され得る。放水口バルブ組立体のある実施例によれば、バルブ・ボディ・キャップ部分、バルブ・ボディ・ベース部分、及び弾性バルブのそれぞれは、異なる材料並びに／又は、異なる性質及び特性を有する類似の材料から形成され得る。いくつかの実施例において、バルブ・ボディ・キャップ部分及びバルブ・ボディ・ベース部分の１つ又は両方は、実質的に剛性で、且つ概円柱状の形状であり得る。
【００１９】
さらに、人工呼吸器ポート１３０の関節状の接合は、例えば、図２Ｇ〜図２Ｋの図に見られ得る。
【００２０】
図２Ｌ〜図２Ｓは、吸引制御バルブの実例の斜視図及び平面図を提供する。この点について、吸引制御バルブ１９０の種々の態様が、本明細書に示される。例えば、これに限られないが、ハウジング１９１、ボタン１９７、ロック１９９、及び弓状の戻り止め２５１を含む、吸引制御バルブ１９０の態様が、図２Ｌ〜図２Ｓに示される。
【００２１】
図３Ａ〜図３Ｃは、多数ポート・気道アダプターの実例を示す。ある実施例において、気道アダプター１００は、アクセス・ポート１１０を提供するように構成された第１の端部１１３、及び第２の端部１１９を有するコネクター・ボディ１１１を含み得る。コネクター・ボディ１１１はまた、キャップ、チューブ、溶液ノズル、それと同様のもの（例えば、放水口連結組立体２１６）のようなある器具に係合するための、棘のある表面１１８を有する、出水ポート１１６を含み得る。細長い空洞１１５は、第１の端部１１３と第２の端部１１９の間のコネクター・ボディ１１１内に画定され得る。出水ポート１１６は、コネクター・ボディと流体連通し、本明細書に詳細に記載される洗浄操作を提供する。
【００２２】
いくつかの態様において、細長い空洞１１５は、第１の端部１１３と第２の端部１１９の間の、コネクター・ボディ１１１の内部全体に延びる軸心１０１を有する。ある例において、軸心１０１は、気道アダプター１００の他の部分、例えば、人工呼吸器ベース１３１及び呼吸導管１６１のチューブ状部分１３３を通って延び得る。
【００２３】
いくつかの態様によれば、コネクター・ボディ１１１は、レンズ１５０を含み得、それにより、コネクター・ボディ１１１の細長い空洞１１５内への拡大された視界を提供する。これらの拡大された視界は有益であり得、例えば、介助者が、アクセス・ポート１１０を通って挿入され得る、吸引カテーテル、管、又は他の医療用器具において提供される、測定の表示又は他の情報を読み取ることができる。例えば、薄暗い明りの新生児ケア・ルームでの６フレンチ長さの気管切開カテーテルにおける測定の読み取りは、レンズ１５０を備える気道アダプター１００を用い、容易に且つ正確に行われ得る。
【００２４】
バルブ１２０が、気道アダプター１００に配置され、その操作に関連する種々の機能を実施する。バルブ１２０は、コネクター・ボディ１１１の第１の端部１１３に近位の第１のエッジ又は先頭エッジ１２２、及び第１の端部１１３に遠位の第２のエッジ又は後部エッジ１２４を有する、リム１２３を含む。この点について、バルブ１２０は、気道アダプター１００内に、バルブ・シート構造により保持され得る。ある実施例において、バルブ・シート構造は、コネクター・ボディ１１１と、人工呼吸ベース１３１のチューブ状部分１３３の間の、溶融接合により形成され得る。例えば、バルブ・シート構造は、上部周面１１２及び下部周面１１４を含み得る。バルブ１２０は、上部周面１１２が、バルブ１２０の先頭エッジ１２２と係合し、下部周面１１４が、バルブ１２０の後部エッジ１２４に係合するように、バルブ・シートに配置されてよい。しかし、他のバルブ・シート構造、例えば、第２の端部１１９に近位のコネクター・ボディ１１１内のリム受け部材が企図される。
【００２５】
気道アダプター１００は、人工呼吸ベース１３１から突出する関節状に可動な人工呼吸器ポート１３０をさらに含み得る。ある実施例において、人工呼吸器ポート１３０は、人工呼吸チェンバー１３５、及び、ボール１３２及びソケット１３４の接続を通った流体通路と連結する。人工呼吸器ポート１３０の第１の端部は、関節状に可動な接続のボール１３２部分を含み得る一方、関節状に可動な接続のソケット１３４部分は、呼吸ポート１６０とアクセス・ポート１１０の間の気道アダプター１００に配置され得る。ある態様によれば、ボール１３２及びソケット１３４の接続は、人工呼吸器ポート１３０を、関節状に可動にする。いくつかの実施例において、人工呼吸器ポート１３０は、転心又は１つ若しくは複数の軸の周りに、関節状に可動であり得る（例えば、動く、旋回する（ｐｉｖｏｔ）、回転する、旋回する（ｓｗｉｖｅｌ）、傾く等）。いくつかの実施例において、人工呼吸器ポート１３０は、ジョイント又は接合部の周りに関節状に可動であり得る。
【００２６】
人工呼吸器ポート１３０は、ソケット１３４に、捕捉リング１４０により保持され得る。ある実施例において、捕捉リング１４０は、人工呼吸器ポート１３０の周りに配置され、ボール１３２が、人工呼吸器ポート１３０が流体通路から遠位方向に突き出た状態でソケット１３４に保持される。捕捉リング１４０が、ボール１３２の外径より小さい内径の、少なくとも一部分を含むので、ボール１３２は、ソケット１３４内に固く保持される。図３Ｂ〜図３Ｃを参照すると、捕捉リング１４０は、棘のあるフランジ１４２及び溝によってソケット１３４と連結し得る。棘のあるフランジ１４２は、ソケット１３４から遠位方向に延びる一方、捕捉リング１４０は、フランジ１４２を受けるように構成された内側表面上に、放射状の溝を含む。他の実施例において、捕捉リング１４０は、しまりばめ、ねじ状表面、接着、溶接、これらの組合せ、又は本技術分野で典型的に使用される他の任意の方法を用いて連結され得る。
【００２７】
関節状に可動な接続は、ボール１３２とソケット１３４の間に配置された円周シール１３６を含み得る。シール１３６は、ボール１３２の外部表面上の円周上の溝内に保持され得る。シール１３６は、ボール１３２とソケット１３４の間からの流体の漏れを制限し、人工呼吸器ポート１３０を関節状に動かすのに必要な程度の力又はトルクに貢献し得る。人工呼吸器ポート１３０を関節状に動かすための力又はトルクは、例えば、直径、断面厚さ、表面処理、及び硬さのような、特定の性質を有するシール１３６を選択することにより、特定され得る。例えば、断面厚さが厚いシールは、人工呼吸器ポート１３０を関節状に動かす力の増加を要求するであろう。いくつかの実施例において、捕捉リング１４０とボール１３２の間のしまりばめはまた、人工呼吸器ポート１３０を関節状に動かすのに必要な程度、力、又はトルクに貢献し得る。例えば、捕捉リング１４０とボール１３２の間のしめしろが大きくなると、関節状に動かすために、より大きい抵抗を生み出し、しめしろが小さくなると、より小さい抵抗を生み出すであろう。図３Ｄを参照すると、いくつかの実施例において、シール２３６は、ボール２３２の外部表面に組み入れられる、ボール２３２の円周リムの上にオーバーモールドされてよい。さらなる実施例において、シール１３６は、ソケット２３４及び／又は捕捉リング２４０の内側表面上に配置され得る。
【００２８】
図３Ｅを参照すると、いくつかの実施例において、ボール３３２及びソケット３３４の接続は、相対する平らな側面３４４を含み得、それにより、多数ポート・気道アダプター３００の過剰な空気の空間が、少なくなり得るか又は最小限になり得る。新生児呼吸ケアのような用途において、呼吸回路内の過剰な空気の空間を減らす又は最小限にすることは重要である。平らな側面３４４を含むボール３３２及びソケット３３４の接続が使用されると、第２のボール及びソケットの接続（図示せず）、軸方向に回転可能なポート、又は他の関節状に可動な接続が、関節状の動きの範囲を広げるために、第１のボール３３２及びソケット３３４の接続に隣接して組み入れられ得る。第３のポートに複数の自由度を含むことによって（例えば、多数のボール３３２及びソケット３３４の接続を提供することによって）、人工呼吸器ポート３３０の関節状の動きの幅は、単一自由度のみで可動な装置と比較して、増加し得る。
【００２９】
図３Ｆ及び図３Ｇを参照すると、いくつかの実施例において、多数ポート・気道アダプター４００内の過剰な空気の空間が、内腔を有する可撓性チューブ４４６を、人工呼吸器ポート４３０を通って、呼吸ポート４６０とアクセス・ポート４１０の間の流体通路へ、配置することによって、最小化され得る。可撓性チューブ４４６をボール４３２及びソケット４３４の接続を通って組み込むことにより、ボール４３２及びソケット４３４の接続により作られた過剰な空気の空間は、バイパスされる。可撓性チューブ４４６の第１の端部は、流体通路につながれ、可撓性チューブ４４６の第２の端部は、人工呼吸器ポート４３０につながれ得る。可撓性チューブ４４６は、多数ポート・気道アダプター４００に、接着、溶接、摩擦嵌合、又は本技術分野で典型的に使用される他の任意の方法を用いてつながれ得る。いくつかの実施例において、可撓性チューブ４４６の各端部は、多数ポート・気道アダプター４００に、密封シールされる。可撓性チューブ４４６が流体通路につながれると、リッジが多数ポート・気道アダプター４００に組み入れられ、シート４４８を作り得る。シート４４８は、関節状に動く間、チューブ４４６の機械的安定性を向上させ得る。例えば、可撓性チューブ４４６の端部は、シート４４８に、人工呼吸器ポート４３０の関節状に動く間、可撓性チューブ４４６の端部がシート４４８に対して押し付けられて可撓性チューブ４４６の人工呼吸器ポート４３０に対する動きを制限するように、シート４４８と係合し得る。いくつかの実施例において、可撓性チューブ４４６の内部断面は、人工呼吸器ポート４３０を通る、望ましくない追加の気流抵抗を避けるように選択される。例えば、可撓性チューブ４４６は、呼吸ポート４６０とアクセス・ポート４１０の間の流体通路の内腔のサイズと同等の内部内腔サイズを有し得、それにより、流体通路の不連続性により起きる気流抵抗を制限する。図３Ｇを参照すると、可撓性チューブ４４６の各端部が、多数ポート・気道アダプター４００につながれ、可撓性チューブ４４６は、人工呼吸器ポート４３０が関節状に動くと、はずれることなく場所を譲り得る。
【００３０】
図３Ｈ〜図３Ｊは、多数ポート・気道アダプター５００の実例を示す。気道アダプター５００の態様は、これに限られないが、人工呼吸ベース５３１から突き出ている、関節状に可動な人工呼吸器ポート５３０を有する人工呼吸器ベース５３１、アクセス・ポート５１０、及び呼吸ポート５６０を含む。ボール５３２及びソケット５３４の接続は、回転を含む、人工呼吸器ポート５３０の関節状の動作を許容する。
【００３１】
図３Ｉを参照すると、人工呼吸器ポート５３０は、第１の端部がボール５３２、ソケット５３４により形成され、第２の端部が、ボール５３２から突き出ている円柱状エクステンション５５０により形成される。人工呼吸器導管連結器５５２が、人工呼吸ベース５３１に、ボール５３２及びソケット５３４の接続を通して連結される。
【００３２】
関節状に可動な接続のソケット５３４部分は、呼吸ポート５６０とアクセス・ポート５１０の間の気道アダプター５００に配置される。ソケット５３４は、さらに、シート５４８を形成する、円周リッジを含む。人工呼吸器ポート５３０のボール５３２は、ソケット５３４から突き出ている円柱状エクステンション５５０を有するソケット５３４内に位置する。内腔が、ボール５３２と円柱状エクステンション５５０を通って延びる。内腔は、それがボール５３２から、円柱状エクステンション５５０に向かって延びるにつれて、細くなる。いくつかの実施例において、円柱状エクステンション５５０の外側表面は、逃げ溝、溝、又は、放射状に延びる円周状リッジ５５８を含む。いくつかの実施例において、円柱状エクステンション５５０の内側表面は、放射状に内側に延びる円周状リッジ５６２を含む。
【００３３】
１つの実施例において、多数ポート・気道アダプター５００は、第１の端部及び反対側の第２の端部の間に内腔を有する、可撓性チューブ５４６を含む。ボール５３２及びソケット５３４の接続を通って可撓性チューブ５４６を組み入れることによって、ボール５３２及びソケット５３４の接続により作られた余剰な空気の空間が、アダプター５００を通る空気の流路から分離され、それにより、アダプター５００内のデッド・スペースの量を減らす。可撓性チューブ５４６は、人工呼吸器ポート５３０を通って、呼吸ポート５６０とアクセス・ポート５１０の間の流体通路に、流体通路を提供する。可撓性チューブ５４６の第１の端部は、ソケット５３４のシート５４８に配置され、それにより、人工呼吸器ポート５３０の関節状の動作の間、チューブ５４６の機械的安定性を向上させる。可撓性チューブ５４６の第２の端部は、円柱状エクステンション５５０を通って延びる。いくつかの実施例において、可撓性チューブの第２の端部の一部は、円柱状エクステンション５５０を超えて突き出る。いくつかの実施例において、フランジ５５６は、円柱状エクステンション５５０を超えて突き出る、可撓性チューブ５４６の第２の端部のその部分から外側に放射状に延びる。図３Ｊを参照すると、いくつかの態様において、フランジ５５６の第２の端部は、フランジ５５６の内側表面から外側に放射状に延びる、円周状の溝５６４を含む。さらに他の態様において、円周状リッジ５６６は、円周状の溝５６４の内側表面から内側に放射状に延びる。
【００３４】
いくつかの態様において、可撓性チューブ５４６の第１の端部は、シート５４８に、接合されるか又は糊付けされる一方、第２の端部は、回転を含む、人工呼吸器ポート５３０の関節状の動作を許容する。例えば、いくつかの実施例において、第２の端部は、シートに接合されない。いくつかの実施例において、シールは、円柱状エクステンション５５０の円周状リッジ５６２と可撓性チューブ５４６の外側表面の間のしまりばめにより提供される。いくつかの実施例において、シールは、可撓性チューブ５４６の放射状に延びるフランジ５５６により、それが連結器に係合するときに、提供される。人工呼吸器ポート５３０が、人工呼吸器導管連結器５５２を含む場合、フランジ５５６は、円柱状エクステンション５５０の端部と、人工呼吸器導管連結器５５２の間に保持される。いくつかの態様において、フランジ５５６は、円柱状エクステンション５５０と、人工呼吸器導管連結器５５２の間で圧縮される。しかし、フランジ５５６に対してかけられる摩擦力は、可撓性チューブ５４６をひねるのに必要な力より小さい。フランジ５５６の圧縮は、いくつかの例において、５％〜３３％の間であり得る。いくつかの態様において、可撓性チューブ５４６は、６０〜９０の間のショアＡ硬度を有する弾性材料を備える。いくつかの実施例において、シールは、フランジの円周状リッジ５６６と、人工呼吸器導管連結器５５２の間のしまりばめにより提供される。
【００３５】
人工呼吸器導管連結器５５２は、人工呼吸器ポート５３０に、人工呼吸器導管連結器５５２を、円柱状エクステンション５５０上に進めることにより連結される。人工呼吸器導管連結器５５２は、いくつかの実施例において、円周状に延びるチャンネルに隣接した連結器５５２の内側表面に沿って円周状に延びる、内側に延びるリッジ５５９を有する内側表面を含む。リッジ５５９を内側に延ばす１つ又は複数の窓５６３は、連結器５５２の壁を通って延びる。窓５６３は、リッジ５５９のたわみを許容する。人工呼吸器導管連結器５５２が、円柱状エクステンション５５０上に進むにつれ、リッジ５５９は、円周状リッジ５５８に係合し、リッジ５５８及びリッジ５５９の１つ又は両方が、しまりばめを収容するようにたわむ。さらに進めると、リッジ５５９は円周状リッジ５５８をバイパスし、リッジ５５８が円周状に延びるチャンネル内に延びるにつれて、人工呼吸器導管連結器５５２の開いた端部が、たわまない位置に戻るのを許容する。リッジ５５９は、連結器５５２の内側表面から内側に放射状に延びるので、人工呼吸器導管連結器５５２は、円柱状エクステンション５５０とは独立して回転し得る。いくつかの実施例において、人工呼吸器導管連結器５５２は、気道アダプター５００又は人工呼吸器導管連結器５５２のどちらか一つの回転が、円柱状エクステンション５５０の回転を引き起こすように、円柱状エクステンション５５０に連結される。
【００３６】
いくつかの実施例において、可撓性チューブ５４６の第２の端部は、円柱状エクステンション５５０に接合されず、気道アダプター５００、円柱状エクステンション５５０、又は人工呼吸器導管連結器５５２のいずれの一つの回転も、可撓性チューブ５４６の回転を引き起こさず、それにより、可撓性チューブ５４６のねじれ又は崩壊を防ぐ。粘性シリコーンのような潤滑剤が、フランジ５５６に適用され、可撓性チューブ５４６のねじれ又は崩壊をさらに防ぎ得る。いくつかの実施例において、可撓性チューブ５４６は、ボール５３２の内側表面及び円柱状エクステンション５００に圧入されるか、しまりばめで連結される。
【００３７】
図３Ｊ１を参照すると、多数ポート・気道アダプター５００が示されている。気道アダプター５００の態様は、これに限られないが、アクセス・ポート５１０を有する人工呼吸器ベース５３１、関節状に可動な人工呼吸器ポート５３０、及び、関節状に可動な呼吸ポート５６０を含む。人工呼吸器ポート５３０及び呼吸ポート５６０の各々は、図３Ｈ〜図３Ｊに記載されているもののような、ボール５３２及びソケット５３４を含む。特に、ボール５３２及びソケット５３４の接続は、人工呼吸器ポート５３０の関節状の動作（例えば、動く、旋回する、回転する、旋回する、傾ける等）を許容し、ボール５３２’及びソケット５３４’の接続は、呼吸ポート５６０の関節状の動作を許容する。
【００３８】
図３Ｋ〜図３Ｍは、多数ポート・気道アダプター７７７の実例を示す。気道アダプター７７７の態様は、これに限られないが、人工呼吸器ベース７３１から突き出る関節状に可動な人工呼吸器ポート７３０を有する人工呼吸器ベース７３１、アクセス・ポート７１０、及び呼吸ポート７６０を含む。人工呼吸器ポート７３０は、人工呼吸器導管連結器７５２と人工呼吸器ベース７３１の間に連結された、可撓性導管７３２を含む。
【００３９】
図３Ｌを参照すると、可撓性導管７３２は、人工呼吸器ベース７３１に連結された第１の端部及び、人工呼吸器導管連結器７５２に連結された反対側の第２の端部を有する内腔を形成する。第１の端部と第２の端部の間の内腔壁７３３の一部は、交互に並ぶリッジ及び／又は溝を含み、可撓性導管７３２が関節状に動作される（例えば、動く、旋回する、回転する、旋回する、傾ける等）のを許容する。例えば、内腔壁７３３は、例えば、ポップル・チューブを伴うような、波型又は波立ち型を有し得る。
【００４０】
図３Ｎ〜図３Ｏに示されているように、可撓性導管７３２の第１の端部及び第２の端部は、圧縮フランジ７３４を形成する。圧縮フランジ７３４は、人工呼吸器導管連結器７５２が、可撓性導管７３２に対して回転するのを許容しながら、可撓性導管７３２と人工呼吸器導管連結器７５２の間にシールを提供する。いくつかの態様において、１つの端部、例えば第２の端部、のみが圧縮フランジ７３４を含む。フランジ７３４は、可撓性導管７３２から外向きに放射状に延びるレッジ７３８及び、レッジ７３８から横向きに延びる傾斜のついた壁７４０を含む。いくつかの実施例において、圧縮フランジ７３４は、内腔壁７３３の端部から、又は内側表面から延びる（図３Ｌ〜図３Ｍ）。１つの実施例において、レッジ７３８は外側に放射状に延び、傾いた壁７４０は、可撓性導管７３２の端部に向かって、内側方向に放射状に偏っている。
【００４１】
人工呼吸器導管連結器７５２の第１の端部は、可撓性導管７３２の第２の端部と連結するように構成されており、人工呼吸器導管連結器７５２の第２の端部は、人工呼吸器導管に連結するように構成されている。人工呼吸器導管連結器７５２は、第１の端部と第２の端部の間に延びる、外側壁７３５を有する内腔を形成する。内側壁７３６は、第２の端部から第１の端部に向かって延びる。いくつかの態様において、内側壁７３６は、第２の端部から内側に放射状に細くなり、内側壁７３６の一部が、外側壁７３５から放射状に離れている。１つの実例において、内側壁７３６は、第２の端部から第１の端部までの距離の一部だけ延びる。
【００４２】
人工呼吸器導管連結器７５２は、可撓性導管７３２の第２の端部を受けるように構成された、円周状チャンネルを含む。いくつかの実施例において、円周状チャンネルは、外側壁７３５の内側表面と内側壁７３６の外側表面の間に形成される。一つの実施例において、円周状チャンネルは、内側壁７３６及び内側壁７３６と外側壁７３５の間の中間壁によって、形成される。
【００４３】
いくつかの実施例において、図３Ｌ〜図３Ｍに示されたもののように、円周状チャンネルは、相対する円周状表面を含み、各表面は、リッジを有する。第１のリッジは、内側壁７３６に向かって内側に放射状に延び、反対側の表面の第２のリッジは、外側壁７３５に向かって外側に放射状に延びる。第１と第２の相対するリッジは、互いに軸方向に離れている。他の実施例において、図３Ｎ〜図３Ｏに示されたもののように、円周状チャンネルは、外側壁７３５に向かって外側に放射状に延びるリッジを備える。この実施例において、圧縮可能なフランジ７３４は、円周状チャンネル内に進み、保持リング７４２が、可撓性導管７３２の周りに付着される。保持リング７４２は、保持リング７４２とリッジの間のフランジ７３４を圧縮するように、レッジ７３８に当接し、それにより、圧縮可能なフランジ７３４を円周状チャンネルに保持し、可撓性導管７３２と人工呼吸器導管連結器７５２の間のシールを作る。保持リング７４２は、１つ又は複数の片を含んでいてもよく、人工呼吸器導管連結器７５２に連結されるか又は接合されていてもよい。
【００４４】
図３Ｌ〜図３Ｍの実施例に戻って参照すると、可撓性導管７３２の第２の端部は、圧縮フランジ７３４を、円周状チャンネルに挿入することにより、人工呼吸器導管連結器７５２に、連結される。圧縮フランジ７３４は、円周状チャンネル内に、可撓性導管７３２の第２の端部の傾斜した壁７４０が第２のリッジに係合するまで、進む。さらに進むことで、傾斜した壁７４０を、レッジ７３８が第１のリッジに係合するように圧縮又は付勢する。いくつかの態様において、第１のリッジと第２のリッジの間の距離は、傾斜した壁７４０とレッジ７３８の間の距離より小さく、それにより、圧縮フランジ７３４を円周状チャンネル内に付勢されたままにする。
【００４５】
いくつかの態様において、可撓性導管７３２の第１の端部は、人工呼吸器ベース７３１の人工呼吸器ポート７３０部分に、人工呼吸器ベース７３１を可撓性導管７３２の第１の端部に挿入することによって、連結される。第１の端部の内側表面は、人工呼吸器ベース７３１の外側表面と同じか又はそれよりもわずかに小さい直径を有し、しまりばめによる連結を提供する。いくつかの態様において、第１の端部は、人工呼吸器ベース７３１に対して第１の端部の軸方向又は回転方向の動きを防ぐように、接着剤又は機械的付着を用いて人工呼吸器ベース７３１に接合される。いくつかの実施例において、人工呼吸器ベース７３１は、導管の第１の端部を受ける円周状チャンネルを含み得る。
【００４６】
図３Ｍを参照すると、気道アダプター７７７は、第１の端部と反対の第２の端部との間に内腔を有する、可撓性チューブ７４６を含み得る。可撓性チューブ７４６を、可撓性導管７３２を通して組み込むことによって、波型又は波立ち型の可撓性導管７３２の壁によって作られた余分な空気の空間が、バイパスされ、それにより、アダプター７７７内のデッド・スペースの量を減らす。可撓性チューブ７４６は、可撓性導管７３２を通って流体通路を提供する。可撓性チューブ７４６の第１の端部は、人工呼吸器ベース７３１の人工呼吸器ポート７３０通路内に挿入され、第２の端部は、人工呼吸器導管連結器７５２の内側壁７３６によって形成される通路内に挿入される。可撓性チューブ７４６の各端部は、外側表面が、人工呼吸器ベース７３１と人工呼吸器導管連結器７５２の内側直径と同じか又はわずかに大きい直径を有する。いくつかの実施例において、可撓性チューブ７４６の端部は、図３Ｉに示されるようにシートに保持される。人工呼吸器導管連結器７５２が可撓性導管７３２に対して回転するのを許容し、可撓性チューブ７４６がねじれる又は崩壊するのを防ぐために、可撓性チューブの第１の端部は、人工呼吸器ベース７３１に接合されるか又はのり付けられ得る一方、第２の端部は、人工呼吸器導管連結器７５２内で回転するのが許容される。
【００４７】
図３Ｐは、図３Ｋ〜図３Ｍの気道アダプター７７７を通る流れの圧力降下を示すシミュレーションを示す。本明細書に開示された、過剰な空気の空間を少なくし、且つ、気道アダプター７７７を通る流れに最小抵抗を提供する特徴は、１００Ｐａより小さい圧力降下をもたらす。
【００４８】
図３Ｑを参照すると、気道アダプター７７７の態様は、気道アダプター７７７内に視界を許容するレンズ７５０を含む。例えば、介助者は、吸引カテーテル、管、又は気道アダプター７７７を通って挿入される他の医療用器具上に提供された測定の表示又は他の情報を読むことができる。いくつかの実施例において、レンズ７５０は、人工呼吸器ベース７３１の外側表面を通って、呼吸ポート７６０、人工呼吸器ポート７３０、及びアクセス・ポート１１０の間に配置される。いくつかの実施例において、レンズ７５０は、人工呼吸器ベース７３１内に拡大された視野を作る凸レンズである。
【００４９】
図３Ｒは、これに限られないが、人工呼吸器ベース８３１、アクセス・ポート８１０、人工呼吸器ポート８３０、及び呼吸ポート８６０を含む、気道アダプター８７７の模式図を示す。人工呼吸器ポート８３０と呼吸ポート８６０のそれぞれは、人工呼吸器ベース８３１に対して、関節状の動作を許容する（例えば、動く、旋回する、回転する、旋回する、傾ける等）可撓性コネクター８０１を含む。
【００５０】
図３Ｓ〜図３Ｔは、コネクター・ボディ８１１を含む、アクセス・ポート８１０を有する、人工呼吸器ベース８３１を伴う気道アダプター８７７の実施例を示す。アダプター８７７はまた、人工呼吸器導管連結器８５２を含む人工呼吸器ポート８３０、及び呼吸導管連結器８６２を含む呼吸ポート８６０を含む。いくつかの実施例において、人工呼吸器導管連結器８５２及び呼吸導管連結器８６２の１つ又は複数は、連結器８５２、８６２の１つ又は複数を人工呼吸器ベース８３１に接続する、可撓性コネクター８０１を含む。いくつかの実施例において、人工呼吸器導管連結器８５２及び呼吸導管連結器８６２の両方が、ベース８３１に各連結器を接続する、可撓性コネクター８０１を含む。可撓性コネクター８０１は、人工呼吸器導管連結器８５２、及び／又は呼吸導管連結器８６２を、人工呼吸器ベース８３１に対して関節状に動くのを許容する。
【００５１】
可撓性コネクター８０１は、第１の端部と反対側の第２の端部との間に内腔を形成する、エラストマーのような弾力性のある材料を含み得る。可撓性コネクター８０１の第１の端部は、人工呼吸器ベース８３１に連結され、可撓性コネクター８０１の第２の端部は、アダプター又は装置、例えば、人工呼吸器導管連結器８５２又は呼吸導管連結器８６２に連結される。いくつかの実施例において、可撓性コネクター８０１の第１の端部の一部は、人工呼吸器ベース８３１に挿入されており、可撓性コネクター８０１の第２の端部の一部は、アダプター又は装置に、可撓性コネクター８０１の露出した長さが残るように、挿入される。人工呼吸器ベース８３１とアダプター又は装置の間の距離は、関節状の動作の度合い又は範囲を決定する。関節状の動作の範囲は、可撓性コネクター８０１の露出した長さが長くなるにつれて増え、関節状の動作の範囲は、可撓性コネクター８０１の露出した長さが短くなるにつれて減る。いくつかの態様において、関節状の動作の範囲は、人工呼吸器ベース８３１とアダプター又は装置の間の接触により限定される。例えば、気道アダプター８７７が、呼吸ポート８６０が患者の人工気道１６５に連結されている間（図１Ａ）に妨害されると、人工呼吸器ベース８３１は関節状に動き、それにより、妨害が患者に伝わるのを制限するであろう。気道アダプター８７７の関節状の動作は、人工呼吸器ベース８３１及び呼吸導管連結器８６２が、図３Ｔに最もよく示されているように、互いに対して係合するときに、制限されるであろう。
【００５２】
図３Ｕは、図３Ｓ〜図３Ｔに示されたもののような、気道アダプター８７７の実施例を示している。気道アダプター８７７は、コネクター・ボディ８１１を含むアクセス・ポート８１０を有する人工呼吸器ベース８３１、人工呼吸器導管連結器８５２を含む人工呼吸器ポート８３０、及び呼吸導管連結器８６２を含む呼吸ポート８６０を含む。いくつかの実施例において、気道アダプター８７７のポートは、可撓性コネクター８０１を含む。いくつかの態様において、呼吸導管連結器８６２は、可撓性コネクター８０１によって、ベース８３１に接続される。可撓性コネクター８０１は、第２の層８６６により取り囲まれている第１の層８６４を含む。第１の層８６４は、第１の端部と反対側の第２の端部との間に内腔を形成する。第２の層８６６は、第１の端部と第２の端部の間の第１の層８６４の外側表面を覆う。
【００５３】
いくつかの実施例において、第１の層８６４と第２の層８６６は、異なる性質を備える。いくつかの態様において、第１の層８６４は、弾性変形を許容する弾力性のある材料を含み、第２の層８６６は、塑性変形を許容する延性のある材料を含む。いくつかの実例において、第１の層８６４は、ゴムのような弾力性のあるエラストマーを含み得る一方、第２の層は、銅のような延性のある金属を含み得る。
【００５４】
第２の層８６６は、第１の層８６４より、弾力性又は可撓性が小さくなり得るので、第２の層８６６は、可撓性コネクター８０１の関節状の動作を収容する特徴を含む。第２の層８６６の特徴は、これに限られないが、溝、切欠き、チャンネル、又は第２の層８６６の壁を通る、間に空間のある溝通路を含む。いくつかの実施例において、可撓性コネクター８０１は、気道アダプター８７７が関節状に動かされた位置に残るのを許容する一方、他の実施例において、組み合わされた材料は、可撓性コネクター８０１をニュートラルな状態に戻らせる前に、一時的な関節状の動作を許容する。
【００５５】
図３Ｖ〜図３Ｘは、気道アダプター８７７の人工呼吸器ポート８３０に連結した可撓性コネクター８０１の実施例を示している。可撓性コネクター８０１は、人工呼吸器ポート８３０が関節状に動かされ、関節状に動かされた位置に残るのを許容する。人工呼吸器ポート８３０に連結するように示されているが、可撓性コネクター８０１は、気道アダプター８７７のいかなるポートに連結されてもよい。
【００５６】
可撓性コネクター８０１は、第１の端部と反対側の第２の端部との間に内腔を含む。可撓性コネクター８０１は、第１の弾力性のある材料及び第２の延性のある材料を含む。いくつかの実施例において、第２の材料は、第１の端部と第２の端部の間に第１の材料と共に分布される。例えば、第２の材料は、内腔に沿って、且つ内腔の内側表面又は外側表面に配置され得、又は、内腔の壁に埋め込まれ得る。もう一つの例において、第２の材料は、内腔が押出成形されながら、壁の中に埋め込まれる。示された実施例において、内腔の壁は、第１の端部と第２の端部の間に通路を含み、第２の材料は、通路内に配置されたワイヤである。図３Ｖ〜図３Ｗを参照すると、壁の内側表面の一部は、通路を収容し、第１の端部と第２の端部をワイヤで結ぶように盛り上がっている。図３Ｘを参照すると、壁の外側表面の一部は、通路を収容し、第１の端部と第２の端部をワイヤで結ぶように盛り上がっている。
【００５７】
図３Ａ〜図３Ｃの実施例に戻って参照すると、呼吸ポート１６０は、通常は患者の気道に直接接続を確立する人工気道１６５（図１Ａ）に、流体接続するように構成されている。例えば、呼吸ポート１６０は、気管内チューブ又は気管切開チューブと流体接続できる。呼吸ポート１６０は、環状のスイベル・コネクター１６２を含み、多数ポート・気道アダプター１００が、スイベル・コネクター１６２に対して、流体の通路の軸の周りに回転するのを可能にする。スイベル・コネクター１６２は、外側表面から放射状に延びる、円周状フランジ１６４を含む。スイベル・コネクター１６２が多数ポート・気道アダプター１００に連結するとき、フランジは流体通路の内側表面に係合する。
【００５８】
図１Ａを参照すると、スイベル・コネクター１６２は、患者の人工気道１６５と連結され得る。スイベル・コネクター１６２は、患者への妨害、不快、又は外傷を最小限にするか又は減らしながら、呼吸ポート１６０を連結するのをさらに補助するように、どちらの方向にも回転し得る。人工呼吸装置のチューブ（図示せず）は、人工呼吸器ポート１３０に連結され得る。人工呼吸器ポート１３０は関節状に可動なので、人工呼吸装置は、多数ポート・気道アダプター１００又は患者の人工気道に追加の力をかけることなく、連結又は再配置され得る。
【００５９】
多数ポート・気道アダプター１００は、スイベル・コネクター１６２の円周の周りに配置された中間リング１６８をさらに含み得る。中間リング１６８はフランジ１６４に当接し、スイベル・コネクター１６２の流体通路の軸（例えば、軸心１０１）に沿った平行移動を防ぐか又は制限しながら、スイベル・コネクター１６２が流体通路の軸の周りに回転するのを可能にし得る。さらに、呼吸導管１６１は、外部表面上に横方向に延びる突起部１６６を含み得る。いくつかの態様において、突起部１６６は、呼吸ポート１６０を人工気道（例えば、挿管された患者のＥＴＴチューブ又は気管切開チューブ）に連結したり連結を外したりするとき、さらなる回転によるてこの作用を提供する。いくつかの実施例において、突起部１６６は、外側に且つ互いに平行に延び得、いくつかの実施例において、突起部１６６は、外側に放射状に延び得る。いくつかの実施例において、スイベル・コネクター１６２は、スイベル・コネクター１６２のユーザーにより、さらなる把持力を許容する、１つ又は複数のくぼみ（図示せず）を提供し得る。例えば、一連のくぼみが、スイベル・コネクター１６２の外側表面の円周の周りに配置され得る。いくつかの実施例において、スイベル・コネクター１６２の流体通路１４６に挿入されていない部分は、少なくとも０．３１７５ｃｍ（８分の１インチ）の長さである。ある態様によれば、バルブ１２０は、それが、コネクター・ボディ１１１の細長い空洞１１５と人工呼吸ベース１３１の人工呼吸チェンバー１３５の間に、実質的な流体のバリアを提供するように構成されている。バルブ１２０は、バルブ１２０の全体的にくぼんだ側が、細長い空洞１１５側（例えば、カテーテル挿入又は真空吸引側）に向いて配置されるように、且つ、バルブ１２０の全体的に凸状の側が、人工呼吸チェンバー１３５側に向いて配置されるように、付勢又はばね作用をもたらすように配置され得る。
【００６０】
人工呼吸ベース１３１は、呼吸導管１６１及び人工呼吸源の開口１３７への接続を含むマニホールド構造として構成され得る。人工呼吸源の開口１３７は、人工呼吸ベース１３１のチューブ状部分１３３及び呼吸導管１６１に流体連結している。本開示において、後にさらに詳細に議論されるが、バルブ１２０は、低い圧力差（例えば、６８ｃｍＨ２Ｏ未満）で、実質的な流体バリアを提供するように設計された、１次シール及び２次シールを含む。
【００６１】
図３Ｃを参照すると見られるように、バルブ１２０は、人工呼吸ベース１３１のチューブ状部分１３３の長さ方向の配列に関して、チューブ状部分１３３の端部に隣接して配置される。この点について、バルブ１２０は、バルブが、例えば、人工呼吸器が、気道アダプター１００の人工呼吸器ポート１３０と操作中に連結しているときに、人工呼吸源の開口１３７及び呼吸導管１６１から直接流体通路１３９内に位置されないように、配置される。したがって、バルブ１２０は、人工呼吸源の開口１３７から、距離１４１（例えば、６ｍｍ〜１２ｍｍの間）で配置され得る。バルブ１２０の直接流体通路１３９に対する位置は、バルブ１２０を低い最初のクラッキング圧で、２次バルブとして、操作するように構成するときに、考慮され得るいくつかの要因の一つである。
【００６２】
図４は、気道アダプター連結器１７０の実例を示している。図３Ｂの実例の気道アダプター１００を参照すると、気道アダプター連結器１７０は、コネクター・ボディ１１１の第１の端部１１３と連結し得る。ある実施例において、気道アダプター連結器１７０は、内向きフランジと、アクセス・開口部１７３を有するワイパー・シール１７２を含む。いくつかの態様において、ワイパー・シール１７２の内向きフランジは、軸心１０１に対して水平壁を含み得る。しかし、他の実施例において、内向きフランジは、軸心１０１に対して、角度がつけられ得る。例えば、内向きフランジは、コネクター・ボディ１１１の第２の端部１１９に対して角度がつけられ、それにより、気道アダプター１００のアクセス・ポート１１０に連結したときに、円錐台形ワイパー・シール又は摩擦部材を形成し得る。さらに、ワイパー・シール１７２及び関連した穴のサイズは、コネクター・ボディ１１１の細長い空洞１１５にアクセスするための吸引カテーテル又は他の医療用器具を受けるように構成され得る。ある実施例において、気道アダプター連結器１７０は、吸引カテーテル・シースと接続され、気道アダプター１００のコネクター・ボディ１１１の第１の端部１１３に取り外し可能に連結され得ることが理解されるべきである。
【００６３】
図５は、多目的バルブの実例を示す。ある実施例によれば、バルブ１２０は、外側円周状セクションに沿ってリム１２３を含む。しかし、他の実施例において、多目的バルブのリムは、種々の形状であり得る（例えば、円、四角形、六角形、五角形等）。バルブ１２０はまた、ある実施例によれば、弾力的に可撓性の隔膜セクション１２５を含む。隔膜セクション１２５は、リム１２３に一体的に接続し、１つ又は複数のスリット２２３によって画定された、複数のバルブ・セグメント２２１を含む（バルブ・セグメント２２１に関連した追加の態様を参照。また、１つ又は複数のスリット２２３が図６Ａ〜図６Ｆ及び図６Ｋ〜図６Ｎに示されている）。
【００６４】
ある実施例において、バルブ・セグメント２２１は、第１の領域２２５及び第２の領域２２７を含み得る。バルブ１２０の１次シール２３１は、隔膜セクション１２５に配置された複数のバルブ・セグメント２２１によって形成される。バルブ１２０はまた、２次シール２３３を含む。２次シール２３３は、バルブ・セグメント２２１の１つ又は複数の第１の領域２２５の配置により形成される。この点について、１次シール２３１は、バルブ１２０のより大きいシールを意味し、吸引カテーテル（又は他の医療用器具）がそこを通ることを可能にする。吸引カテーテルが取り除かれたら、１次シール２３１は、元の付勢されていない構成に戻る。バルブ１２０の２次シール２３３は、小さいシールを意味し（例えば、１次シール２３１より小さいシール）、人工呼吸チェンバー１３５から細長い空洞１１５に入る空気の量（一般的には少量）を、吸引カテーテルを人工気道１６５又は患者の気道から回収した後、洗浄するように、許可し制限する。したがって、バルブ１２０の２次シール２３３は、ある態様によれば、空気混入バルブのように働く。
【００６５】
図５のグラフに示されるように、バルブ１２０は、ある量の圧力差に耐え、大気圧を超えるシールを維持するように構成される。２次シール２３３は、第１のクラッキング圧２３５を有し、１次シール２３１は、第１のクラッキング圧２３５とは異なる第２のクラッキング圧（破裂圧）を有する。バルブ１２０は、図５のグラフに示されたように（説明が目的であり、縮尺通りに描かれていない）、第１のクラッキング圧が、低い閾値２３５ａと高い閾値２３５ｂの範囲内に定義され得るように、構成され得る。ある実施において、低い閾値２３５ａは、およそ６８ｃｍＨ２Ｏに確立され得、高い閾値２３５ｂは、およそ１８８ｃｍＨ２Ｏに確立され得る。したがって、バルブ１２０は、空気混入が、低い閾値２３５ａと高い閾値２３５ｂの範囲内で、いくつかの実施においては低い閾値２３５ａに近い値で、達成され得るように、構成され得る。例えば、第１のクラッキング圧２３５の範囲に、真空圧１２０ｃｍＨ２Ｏを提供する、コネクター・ボディ１１１の細長い空洞１１５に位置決めされた吸引カテーテルは、細長い空洞１１５内への空気混入が、人工呼吸器ポート１３０と呼吸ポート１６０の間に起こる人工呼吸機能への影響を（あるとしても）最小限にしながら、起こり得るように、制御された様態で２次シール２３３を破裂させ得る。さらに、ある実施例において、１次シール２３１の第２のクラッキング／破裂圧２３７は、第１のクラッキング圧２３５の範囲より、著しく大きくあり得、吸引圧の差又は真空圧の差は、１次シール２３１に有意な影響は与えないことが理解されるべきである。この点について、バルブ１２０の１次シール２３１全体に関連したクラッキング又は破裂は、ある実施例によれば、医療用器具のそこを通った挿入により起こり得、バルブ１２０の洗浄機能及び掻き取り機能に関連する。
【００６６】
機械的人工呼吸呼吸回路（例えば、気道アダプター１００によって、呼吸ポート１６０を介して、人工気道１６５に導かれた人工呼吸器ポート１３０に適用された人工呼吸源）の通常の運転において、気道アダプター１００のバルブ１２０における圧力差は、第１のクラッキング圧２３５未満に維持される。この低い範囲の圧力差において、運転中のバルブ１２０に対するそのような圧力差の影響は、バルブ１２０ａのように現れるだろう。
【００６７】
吸引力がアクセス・ポート１１０にかけられるとき、バルブ１２０が、医療用器具により物理的に破られないとき（例えば、吸引カテーテルの先端がコネクター・ボディ１１１の細長い空洞１１５にある状態での、吸引カテーテルからの吸引）、バルブ１２０における圧力差は、ある実施例によれば、第１のクラッキング圧２３５と同じか又はそれを超える値であるが、第２のクラッキング圧２３７より低い。この圧力差範囲において、人工気道１００の運転中のそのような圧力差の影響は、バルブ１２０を、２次シール２３３が破れているバルブ１２０ｂのように見せるであろう。
【００６８】
したがって、効果的な空気混入が達成され得る。より大きい力（例えば、医療用器具が、バルブ１２０を通り過ぎるときの摩擦力）が、１次シール２３１を破るのに必要とされ得、１つ又は複数のスリット２２３の直径を有するバルブ１２０の隔膜セクション１２５の外周エリアを拡張するように見られ得ることが理解されるべきである。しかし、空気混入の間のそのような破裂が人工呼吸源から空気を取り除きすぎることによって望ましくない逆効果を患者の呼吸機能に与えるので、バルブ１２０は予想された吸引力又は吸引力の範囲が１次シール２３１の破裂を引き起こさないように構成されることに、留意するのが妥当である。
【００６９】
ある態様によれば、バルブ１２０の隔膜セクション１２５は、傾斜したエリア１２７とセグメント・エリア１２９を含み得る。傾斜したエリア１２７（例えば、円錐台、丸い、盛り上がった等）は、吸引カテーテル又は他の医療用器具が取り除かれた後、バルブ１２０が元のシールされた構成に戻ることを助けるような、付勢機構として機能し得る。さらに、いくつかの態様において、複数のバルブ・セグメント２２１を形成するように、隔膜セクション１２５に配置された１つ又は複数のスリット２２３は、セグメント・エリア１２９上に全体的に配置され得る。セグメント・エリア１２９は、傾斜したエリア１２７に対して、実質的に平ら又は水平であり得るが、セグメント・エリア１２９内の隔膜セクション１２５の厚さには、１次シール２３１及び２次シール２３３の態様を形成する、バルブ・セグメント２２１の第１の領域２２５及び第２の領域２２７から、変動があることが理解されるべきである。
【００７０】
図５の例に示されたように、バルブ１２０のリム１２３は、円周状であり得、リム１２３の半径（Ｒ）より小さい幅（Ｗ）を有し得る。この点について、リム１２３の幅（Ｗ）は、ドラム形状として見える、バルブ１２０のかさ部（Ｖ）を画定し得る。リム１２３の幅（Ｗ）は、バルブ１２０が気道アダプター１００のバルブ保持構造に保持されるとき、十分に気密なシールが達成され得るように十分な幅であり得る。しかし、バルブ１２０の多くの際立った特徴の１つが、上述のドラム形状のかさ部に関して理解され得る。例えば、ある実施例において、隔膜セクション１２５は、傾斜したエリア１２７を含み得るが、傾斜したエリア１２７は、少なくともバルブのいくつかの実施例に関して、ダックビル型を構成するまで拡張しない場合がある。したがって、ある実施例において、隔膜セクション１２５の傾斜したエリア１２７及びセグメント・エリア１２９は、バルブが付勢されていない構成のとき（例えば、圧力差がバルブ１２０に適用されておらず、リム１２３がバルブ保持構造に圧縮されていないとき）、リム１２３の幅（Ｗ）だけ、ドラム形状のかさ部（Ｖ）内に配置され得る。したがって、バルブ１２０のある実施例は、実質的に平らに見え、且つそれにより、複数のバルブ・セグメントが、バルブ１２０が破裂可能なバリア又はシールとして働く、両方の側又はゾーン内に延長可能であり得る。
【００７１】
さらに、本開示の態様によれば、種々の材料が、バルブ１２０を作る又は形成するのに使用され得るが、リム１２３及び隔膜セクション１２５は、ある実施例において、ポリシリコン、ポリウレタン、又はポリ熱可塑性エラストマーの１つを含み得る。
【００７２】
図６Ａ〜図６Ｆ及び図６Ｋ〜図６Ｎは、多目的バルブの非限定的実例を示す。種々の態様によれば、バルブ１２０のバルブ・セグメント２２１は、１つ又は複数の第１の領域２２５及び１つ又は複数の第２の領域２２７を含み得る。ある態様によれば、バルブ１２０の１次シール２３１は、複数のバルブ・セグメント２２１から形成され得、バルブ１２０の２次シールは、１つ又は複数のバルブ・セグメント２２１の１つ又は複数の第１の領域２２５の配列によって形成され得る。１つ又は複数の第１の領域２２５は、１つ又は複数の第１の領域２２５の少なくとも一部に、厚さ勾配を含み得る。例えば、図６Ｇ及び図６Ｈの実例における断面図をさらに参照すると、第１の領域２２５の第１の厚さ１２５Ａは、１つ又は複数のスリット２２３の近位又は交差点に定義され得、第２の厚さ１２５Ｂは、２次シール２３３の近位又は移行するところ又は境界に定義され得る（例えば、図６Ａ、図６Ｅ、及び図６Ｆ）。ある態様によれば、第２の厚さ１２５Ｂは、第１の厚さ１２５Ａより厚い。厚さの変動は、バルブ１２０に、空気圧（例えば、クラッキング圧）に対して変化する反応、及びバルブ１２０を通っている医療用器具（例えば、吸引カテーテル）に対する相互作用を含むことを許容する。
【００７３】
バルブ・セグメント２２１は、バルブ１２０の先頭エッジ１２２の近位に第１の表面を含み、バルブ１２０の先頭エッジ１２２の遠位に第２の表面を含む。第１の表面は第１の半径Ｒ２を含み、第２の表面は第２の半径Ｒ４を含む。いくつかの実施例において、第１の半径Ｒ２及び第２の半径Ｒ４は、等しくない。一つの実施例において、例えば図６Ｍ〜図６Ｎに示された実施例において、第１の半径Ｒ２は、０．３３８３２８〜０．４１３５１２ｃｍ（０．１３３２〜０．１６２８インチ）の範囲にあり得、第２の半径Ｒ４は、０．９０２９７〜１．１０３６３ｃｍ（０．３５５５〜０．４３４５インチ）の範囲にあり得る。１つの実施例において、第１の半径Ｒ２は、０．３７５９２ｃｍ（０．１４８インチ）であり、第２の半径Ｒ４は、１．００３３ｃｍ（０．３９５インチ）である。
【００７４】
いくつかの実施例において、例えば図６Ｇに示された実例の実施例において、バルブ・セグメント２２１の１つ又は複数は、さらに、第１の領域２２５及び／又は第２の領域２２７の１つ又は複数に、１つ又は複数の盛り上がったエリア２２４を含み得る（例えば、図６Ａ〜図６Ｃ）。したがって、１つ又は複数の盛り上がったエリア２２４は、第１の厚さ１２５Ａが、１つ又は複数の盛り上がったエリア２２４の盛り上がった厚さ１２５Ａより小さくなるように、１つ又は複数のスリット２２３の交差点にビーズ又はこぶとして形成され得る（例えば、図６Ａ及び図６Ｇ）。１つ又は複数の盛り上がったエリア２２４は、１つ又は複数の第１の領域２２５の近位に、バルブ・セグメント２２１（例えば、図６Ｂ）の１つ又は複数の第２の領域２２７内に配置されたリング又は環状の隆起構造として形成され得る。他の実施例において、１つ又は複数の盛り上がったエリア２２４は、バルブ・セグメント２２１の１つ又は複数の第１の領域２２５内、及び１つ又は複数の第２の領域２２７内の両方に配置され得（例えば、図６Ｃ）、それにより、１つ又は複数の盛り上がったエリア２２４のいくつかは、１つ又は複数の第１の部分２２５の遠位に配置され得、例えば、吸引カテーテル（又は他の医療用器具）がバルブ１２０を通って挿入されるとき、１つ又は複数のスリット２２３の端部に近位の、より大きい摩擦力又は弾力性を有する、隔膜セクション１２５の一部に近く位置決めされる。
【００７５】
この点について、１つ又は複数の盛り上がったエリア２２４の突出部分（例えば、隣接する部分に対して厚さが不連続）が、（例えば、気道アダプター１００に組み立てられたとき）吸引カテーテルを受けるために、アクセス・ポートに面する、バルブ１２０の隔膜セクション１２５の上表面に配置され得る。吸引カテーテルの挿入の間、バルブ１２０及び、その複数のバルブ・セグメント２２１は、開き、且つカテーテルの動きの方向に一致し得る。ある態様によれば、例えば、吸引カテーテルが、人工気道から後退し始めると、１つ又は複数の盛り上がったエリア２２４の吸引カテーテルとの接触による摩擦力が、バルブ・セグメント２２１を反転し、それにより、バルブ１２０を、素早く且つ一貫して、後退方向に向かって引っ張るであろう。したがって、各バルブ・セグメント２２１の先端、及び／又は、１つ若しくは複数のバルブ・セグメント２２１の他の部分に又はその近くに配置された、１つ又は複数の第１の領域２２５の１つ又は複数の盛り上がったエリア２２４は、吸引カテーテルが人工気道から引き抜かれるべきときには、追加の放射状の接触又は力を加えるように構成され得る（例えば、より良い牽引力を提供する）。
【００７６】
さらに、本明細書で留意されるように、１つ又は複数の盛り上がったエリア２２４は、１つ又は複数の第１の領域２２５内に又は近位に（例えば、１つ又は複数のスリット２２３の少なくともいくつかの交差点に、又はその近位に）、配置され得る。１つ又は複数の盛り上がったエリア２２４は、同様に、吸引カテーテルとの直接接触を保つのを助け得る（例えば第１の領域２２５の、より薄い部分１２５Ａ及び１２５Ｂが、凸状にしなる、又は吸引カテーテルの外側表面からそれるのを防ぐ）。さらに、１つ又は複数のスリット２２３の交差点の近位又はそこに配置された、１つ又は複数の盛り上がったエリア２２４による追加の厚みはまた、吸引カテーテルが完全に引き抜かれたときに、バルブ１２０が、より素早く及び／又はよりしっかりと再びシールするか閉じるのを助け得る。
【００７７】
ある実施において、１つ又は複数の盛り上がったエリア２２４は、隔膜セクション１２５の他の部分と同じ材料で形成され得る。しかし、他の実施において、１つ又は複数の盛り上がったエリア２２４は、１つ又は複数の盛り上がったエリア２２４の剛性又は摩擦特性を大きくする他の材料又は化合物を含むように形成され得る。
【００７８】
いくつかの態様において、１つ又は複数の第２の領域２２７は、第３の厚さ１２５Ｃを有し得る。１つ又は複数の第２の領域２２７の第３の厚さ１２５Ｃは、ある態様によれば、１つ又は複数の第１の領域２２５の第２の厚さ１２５Ｂより大きく、気道アダプター１００におけるバルブ１２０の操作のために、十分な剛性を提供し得る。この点について、１つ又は複数の第２の領域２２７の厚さ及び剛性は、人工気道１６５からの回収の間、吸引カテーテルを固定し且つ掻き取るのを助け得る。
【００７９】
さらに、図６Ｇの実例の実施例に示されるように、バルブ１２０は、１つ又は複数の第１の領域２２５と１つ又は複数の第２の領域２２７の両方を囲む、第３の領域２２９を有し得る。第３の領域２２９は、外側リム・セクションに近位に配置された、弓状の断面の付勢機構を含み得る。いくつかの態様において、弓状の断面の付勢機構は、１つ又は複数の第１の領域の第１の厚さより大きい、頂点厚さを含む。例えば、第３の領域２２９は、第１の厚さ１２５Ａより大きく、いくつかの実施においては、第２の厚さ１２５Ｂ及び／又は第３の厚さ１２５Ｃより厚い、第４の厚さ１２５Ｄ（例えば、頂点厚さ）を有し得る。したがって、第３の領域２２９は、バルブ１２０が吸引カテーテルの除去の後、付勢されていない位置に戻り得ると共に、複数のバルブ・セグメント２２１の掻き取る機能のために追加の支持を提供し得るように、バルブ１２０の付勢機能を、気道アダプター１００の内側の角度のついた壁部分１１７に提供し得る（図３Ｂ）。例えば、最初の緩んだ、又は付勢されていない位置において、隔膜セクション１２５、及び特に、隔膜セクション１２５の第３の領域２２９（例えば、放射状の隆起部分）は、バルブ・ハウジング内部（例えば、気道アダプター１００の内側の角度のついた壁部分１１７（図３Ｂ））にいかなる接触もしていなくてもよい。吸引カテーテルの挿入の後、吸引カテーテルが後退し始めてバルブ１２０を後退する動きの方向に押し戻すとき、第３の領域２２９（例えば、放射状の隆起部分）は、内側の角度のついた壁部分１１７内に動き且つ接触し得る。
【００８０】
したがって、この接触力は、吸引カテーテルが後退するにつれて、吸引カテーテルを掻き取るために支持を提供し、吸引カテーテルが完全に引き抜かれ、バルブ１２０が再びシールを始めるときに、「押し出す」弾発力を提供することができる。後退の間、第３の領域２２９の弓状の断面の付勢機構は、バルブ・セグメント２２１の反転を許容し、それにより、バルブ１２０を後退の方向に引く。この点について、第３の領域２２９の弓状の断面の付勢機構は、バルブ１２０の、素早い（例えば、遅れない又は遅れが最小である）且つ、適切な（例えば、漏れがない）自動再シールを支持するように機能し得る。他の態様において、第３の領域２２９はまた、バルブ１２０が、そこを通って挿入されながら、吸引カテーテルの動き（例えば、気道アダプター１００の軸心１０１に対して平面の動き又は、横切る動き（図３Ｂ））により感じやすくなり、且つ例えば、吸引カテーテルが取り除かれた後、付勢されていない位置に戻り得るように、バルブ１２０の摩擦制御及び付勢機能を提供し得る。
【００８１】
他の実施例において、例えば、図６Ｈに示された実例の実施例において、バルブ１２０の第３の領域２２９は、曲げ部分２２９Ａ及び２つの相対する壁部分２２９Ｂ、２２９Ｃを含む、外側リム・セクションの近位に配置された、弓状の断面の付勢機構を含み得る。したがって、第３の領域２２９は、ある実施例によれば、全体的に「Ｖ字」型の断面を有する、円周状のアコーデオン・ベローを含み得、それにより、改良された形及び可撓性を提供する。いくつかの態様において、弓状の断面の付勢機構は、１つ又は複数の第１の領域の第１の厚さより厚い、頂点厚さを含み得る。例えば、第３の領域２２９は、第１の厚さ１２５Ａより厚い、第４の厚さ１２５Ｄ（例えば、曲げ部分２２９Ａの頂点厚さ）を有し得る。いくつかの実施において、第４の厚さ１２５Ｄは、第１の領域より厚いが、第３の厚さ１２５Ｃより薄くあり得る。したがって、第３の領域２２９は、バルブ１２０を通って挿入される吸引カテーテル（又は他の医療用器具）に対して、一貫した放射状の摩擦力を、提供し得る。
【００８２】
図６Ｈの実例の実施例における第３の領域２２９は、例えば、バルブ１２０の付勢機能を提供し得、それにより、２つの相対する壁部分２２９Ｂ、２２９Ｃは、吸引カテーテルの先端が、バルブ１２０を通って、気道アダプター１００のアクセス・ゾーン又は洗浄チェンバー内に取り除かれたとき、吸引カテーテル（又は他の医療用器具）が、人工気道から引き抜かれ、付勢されていない位置に戻る（例えば、「Ｖ字」型断面に戻り、バルブ・セグメント２２１が完全に閉まるのを助ける）につれて、（例えば、「Ｖ字」型断面の閉じた又は細くなった）曲げ部分２２９Ａの遠位のセクションで、互いに接近し得る。したがって、第３の領域２２９は、吸引カテーテルの挿入／引抜き操作の間、その形及び可撓性を保持し得、それにより、バルブ１２０を安定化させ、バルブ１２０を付勢されていない位置に戻す（例えば、バルブ・セグメント２２１を閉じ、バルブ１２０を再びシールする）のを助ける。さらに、第３の領域２２９は、例えば、（濡れた外側表面又は乾いた外側表面を有している）吸引カテーテルが、後退し始め、バルブ１２０を、気道アダプター１００の操作中に、後退する動きの方向に押し戻すとき、バルブ・セグメント２２１の反転を促し得る。
【００８３】
他の実施例において、例えば、図６Ｉに示された実施例において、弓状の断面の付勢機構は、１つ又は複数の第１の領域の第１の厚さより薄い、頂点厚さを含み得る。例えば、第３の領域２２９は、第１の厚さ１２５Ａより薄い第４の厚さ１２５Ｄ（例えば、曲げ部分２２９Ａにおける頂点厚さ）を有し得る。いくつかの実施において、第４の厚さ１２５Ｄはまた、第１の厚さ１２５Ａと第４の厚さ１２５Ｄの間に放射状に配置された、第３の厚さ１２５Ｃより薄くあり得る。したがって、第３の領域２２９は、バルブ１２０を通って挿入された吸引カテーテル（又は他の医療用器具）に対し、一貫した放射状の摩擦力を提供し得る。いくつかの態様において、スリットの交差点２２６は、バルブ１２０の中心から、ラジアル距離２２８だけずれている。
【００８４】
他の実施例において、例えば、図６Ｊに示された実施例において、第３の領域２２９は、曲げ部分２２９Ａ及び曲げ部分２２９ＡＡ、並びに３つの相対する壁部分２２９Ｂ、２２９Ｃ、及び２２９Ｄを含む、外側リム・セクションに近位に配置された、弓状の断面の付勢機構を含み得る。したがって、第３の領域２２９は、ある実施例によれば、全体的に「Ｓ字」型横断面を有する円周状アコーデオン・ベローを含み得、それにより、改良された形及び可撓性を提供する。いくつかの態様において、曲げ部分２２９ＡＡは、壁部分２２９Ｄと連結され、曲げ部分２２９Ａは、壁部分２２９Ｂと連結され、壁部分２２９Ｃは、曲げ部分２２９Ａと曲げ部分２２９ＡＡの間に延びる。いくつかの態様において、曲げ部分２２９ＡＡは、バルブ１２０の先頭エッジ１２２から遠位にある一方、曲げ部分２２９Ａは、バルブ１２０の先頭エッジ１２２の近位にある。
【００８５】
第３の領域２２９は、バルブ１２０の付勢機能を提供し得、それにより、３つの相対する壁部分２２９Ｂ、２２９Ｃ、及び２２９Ｄは、吸引カテーテルの先端が、バルブ１２０を通って、気道アダプター１００のアクセス・ゾーン又は洗浄チェンバー内に取り除かれたとき、吸引カテーテル（又は他の医療用器具）が、人工気道から引き抜かれ、付勢されていない位置に戻る（例えば、「Ｓ字」型断面に戻り、バルブ・セグメント２２１が完全に閉まるのを助ける）につれて、（例えば、「Ｓ字」型断面の閉じた又は細くなった）曲げ部分２２９Ａ及び２２９ＡＡの遠位のセクションで、互いに接近し得る。他の態様において、第３の領域２２９、特に曲げ部分２２９Ａはまた、バルブ１２０の放射状の摩擦力制御を提供し得、バルブ１２０は、挿入及び後退の間、吸引カテーテル又は他の医療用器具の動き（例えば、バルブが、カテーテルの動きの方向に向かって引っ張られる）により可撓性で、より感じやすくなり得、且つ、吸引カテーテルが、バルブ１２０を通って延びているところから取り除かれた後、付勢されていない位置に戻るのを助け得る。
【００８６】
いくつかの態様において、弓状の断面の付勢機構は、１つ又は複数の第１の領域の第１の厚さより薄い頂点厚さを含み得る。例えば、第３の領域２２９は、第１の厚さ１２５Ａより薄い第４の厚さ１２５Ｄ（例えば、曲げ部分２２９Ａの頂点厚さ）を有し得る。いくつかの実施において、第４の厚さ１２５Ｄはまた、第１の厚さ１２５Ａと第４の厚さ１２５Ｄの間に放射状に配置された、第３の厚さ１２５Ｃより薄くあり得る。いくつかの実施において、曲げ部分２２９Ａ及び壁部分２２９Ｃは、一貫した厚さを有する。いくつかの実施において、第４の厚さ１２５Ｄは、０．０３４２９〜０．０４１９１ｃｍ（０．０１３５〜０．０１６５インチ）の範囲内であり得る。ある実施において、第４の厚さ１２５Ｄは、０．０３８１ｃｍ（０．０１５インチ）である。したがって、第３の領域２２９は、バルブ１２０を通って挿入された吸引カテーテル（又は他の医療用器具）に対して、一貫した放射状の摩擦力を提供し得る。いくつかの態様において、スリット２２３の交差点は、バルブ１２０の中心から、距離２２８だけずれている。
【００８７】
他の実施例において、例えば、図６Ｎに示された実施例において、第３の領域２２９は、曲げ部分２２９Ａ及び２２９ＡＡ、並びに３つの相対する壁部分２２９Ｂ、２２９Ｃ、及び２２９Ｄを含む外側リム・セクションの近位に配置された、弓状の断面の付勢機構を含み得る。一つの実施例において、弾力的に可撓性の内側隔膜セクションの平らな表面は、外側リム１２３の内側表面から曲げ部分２２９ＡＡに、直交に延びる。いくつかの実施例において、先のエッジ１２２に近位の曲げ部分２２９Ａの表面は、台形を形成し得、曲げ部分２２９Ａと壁部分２２９Ｃの間に半径Ｒ６を有し、曲げ部分２２９Ａとバルブ・セグメント２２１の間に半径Ｒ８を有し得る。いくつかの実施例において、半径Ｒ６は、０．０４５７２〜０．０５５８８ｃｍ（０．０１８〜０．０２２インチ）の範囲内であり得、半径Ｒ８は、０．１６００２〜０．１９５５８ｃｍ（０．０６３〜０．０７７インチ）の範囲内であり得る。一つの実施例において、半径Ｒ６は、０．０５０８ｃｍ（０．０２０インチ）であり、半径Ｒ８は、０．１７７８ｃｍ（０．０７０インチ）である。
【００８８】
バルブ１２０の他の態様は、図６Ａ〜図６Ｆ及び図６Ｋ〜図６Ｎの実例に示されている。例えば、１つ又は複数のスリット２２３は、（例えば、６フレンチ（Ｆｒ）カテーテルに設計されているバルブと１６フレンチ（Ｆｒ）カテーテルに設計されているバルブのように）異なる長さを有し得、スリット２２３及びそれに対応するバルブ・セグメント２２１の数及び形はさまざまであり得、並びに／又は２次シール２３３のエリアは、種々の実施において、異なり得る。いくつかの実施例において、スリット２２３及び／又は２２３Ｘは、隔膜セクション１２５を通って、十字型パターンを形成し得る（例えば、図６Ａ〜図６Ｃ及び図６Ｋ）。いくつかの実施例において、スリット２２３及び／又は２２３Ｘは、隔膜セクション１２５を通って、対称的なパターンを形成し得る。他の実施例において、スリット２２３及び／又は２２３Ｘは、隔膜セクション１２５を通って、非対称的なパターンを形成し得る（例えば、図６Ｅ、図６Ｆ、及び図６Ｌ）。例えば、図６Ｌに示されたスリット２２３は、星のパターンを形成する。さらに、いくつかの実施において、１つ又は複数の第２の領域２２７は、１つ又は複数の第１の領域２２５より、隔膜セクション１２５のより大きい表面エリアを含み得る。
【００８９】
図６Ｍ〜図６Ｎを参照すると、いくつかの実施例において、バルブ１２０は、スリット２２３の端部と交差するか又はそこから延び得る、１つ又は複数の小スリット２２３Ｘを含む。いくつかの実施例において、小スリット２２３Ｘの長さ２２３Ｌは、０．０３１２４２〜０．０４７４９８ｃｍ（０．０１２３〜０．０１８７インチ）の範囲内であり得る。１つの実施例において、小スリット２２３Ｘの長さ２２３Ｌは、０．０４３１８ｃｍ（０．０１７インチ）である。いくつかの実施例において、小スリット２２３Ｘのスリット２２３Ｘに対する角度は、１０°〜３０°の範囲内であり得る。１つの実施例において、２つの小スリット２２３Ｘが、スリット２２３の端部から延び、スリット２２３と共に、「Ｙ字」型のパターンを形成する。いくつかの実施例において、小スリット２２３Ｘの互いに対する角度２２３Ａは、１５°〜６０°の範囲内である。１つの実施例において、２つの小スリット２２３Ｘの間の角度２２３Ａは、３０°である。
【００９０】
２次シール２３３の再シール可能な開口は、１つ又は複数のスリット２２３の交差点により画定され得る。ある実施例において、２次シール２３３の再シール可能な開口は、１次シール２３１の再シール可能な開口に整列している。しかし、１次シール２３１の再シール可能な開口は、２次シール２３３の再シール可能な開口より、さらに延びる。２次シール２３３の再シール可能な開口及び１次シール２３１の再シール可能な開口は、隔膜セクション１２５のほぼ中心に整列し得る。この点について、バルブ１２０の隔膜セクション１２５のほぼ中心は、気道アダプター１００に保持されるとき、コネクター・ボディ１１１の細長い空洞１１５の軸心１０１に整列し得る（図３Ｂ）。そのような実例において、バルブ・セグメント２２１の第１の領域２２５は、軸心１０５に近位の端部が、第１の厚さの厚さを有し、軸方向中心線から遠位の部分は第２の厚さの厚さを有するように構成され得る。
【００９１】
他の実施例において、２次シール２３３の再シール可能な開口は、１次シール２３１の再シール可能な開口の中心の近位とは異なる隔膜セクション１２５の位置に配置され得る（例えば、図６Ｅ）。例えば、２次シール２３３の再シール可能な開口は、隔膜セクション１２５内の、リム１２３の近位に配置され得、ここで、１次シール２３１の再シール可能な開口は、隔膜セクション１２５のほぼ中心に配置され得る。しかし、他の実施例において、２次シール２３３は、隔膜セクション１２５内で、１次シール２３１とは異なる、１つ又は複数のスリット２２３のセットから形成され得る（例えば、１つ又は複数のスリットの第１のセットは、１次シールに関連し、１つ又は複数のスリットの第２のセットは、２次シールに関連する）。例えば、スリット及び２次シールの第１の部分は、１次シールを構成する、より大きいスリットにより画定される４分円の１つに配置され得る。さらに、他の実施例において、１つ又は複数の第１の領域２２５は、隔膜セクション１２５の、１つ又は複数のスリット２２３の少なくともいくつかの交差点に配置され得、１つ又は複数のスリット２２３の交差点で、最も薄い厚さを有し得る（例えば、盛り上がったエリア２２４を含まない。図６Ｄ、図６Ｅ、及び図６Ｆ）。
【００９２】
図７は、気道アダプターの使用及び洗浄の態様に関連した実例の方法の流れ図を示す。方法４００における操作は、本開示の他の方法及び態様と合わせて用いられ得ることが理解されるべきである。方法４００の態様が、図８Ａ〜図８Ｃ及び図９Ａ〜図９Ｂに提供された実例と関連すると共に、図１〜図６Ｆに提供されたある実例を参照して述べられているが、方法４００は、それに限定されない。
【００９３】
ブロック４０１において、吸引カテーテルは、気道アダプターのアクセス・ゾーンを通って、気道アダプターの人工呼吸ゾーンに、複数のバルブ・セグメントにより形成された１次シールが破られるように、延ばされ得る。例えば、図８Ａを参照すると、吸引カテーテル１８５は、アクセス・ゾーン１７５を通って人工呼吸ゾーン１７７に、複数のバルブ・セグメント２２１により形成されたバルブ１２０の１次シール２３１が破れるように、延ばされ得る。いくつかの態様において、バルブ・セグメント２２１の少なくともいくつかが、人工呼吸ゾーン１７７に向かって延びる。ある実施例に従った、吸引カテーテル１８５の、患者の気道内に延びる距離に対する摩擦力が、図８Ｃのグラフに示されている。
【００９４】
ブロック４０３において、吸引カテーテルは、人工呼吸ゾーンからアクセス・ゾーンに向かった方向に引き抜かれ得る。例えば、図８Ｂを参照すると、吸引カテーテル１８５（又はそれと連結した配管）は、人工呼吸ゾーン１７７からアクセス・ゾーン１７５へ、引き抜かれるか又は回収され得る。いくつかの態様において、バルブ１２０の少なくともいくつかのバルブ・セグメント２２１が、人工呼吸ゾーン１７７に向かって延びる。本明細書に記載されたように、１つ又は複数の盛り上がったエリア２２４は、吸引カテーテル１８５との直接接触を保ち、バルブ・セグメント２２１が、反転し、アクセス・ゾーン１７５に向かって延びるのを助け得る。
【００９５】
この点について、あるバルブ１２０の実施例の一つの機能は、例えば、少なくとも部分的にカテーテルの表面を洗浄するように、患者の気道から引き抜かれるか又は引き出されるにつれて、吸引カテーテル１８５の表面を掻き取るようになり得る。しかし、粘液、分泌物、及び肺からの他の流体が、吸引カテーテルにより取り除かれないならば、これらの物質は、蓄積し、潜在的に気道を塞ぎ得る。したがって、バルブ・セグメント２２１（特に、１つ又は複数の第２の領域２２７）が十分剛性で且つ可撓性であり、バルブ・セグメント２２１が、引抜きの間、効果的に吸引カテーテル１８５を支持し、及び／又はそれを掻き取ると共に、アクセス・ゾーン１７５に反転し、その結果、粘液、分泌物及び他の流体が、これらの物質が吸引カテーテルにより取り除かれ得る場所に蓄積することができるように、バルブ１２０を構成することは、バルブ１２０を含む気道アダプターの利点を提供する。
【００９６】
ある態様において、バルブ１２０の複数のバルブ・セグメント２２１が、１次シール２３１及び２次シール２３３を形成するように構成され得る。バルブ１２０は、吸引カテーテル１８５がアクセス・ゾーン１７５に完全に引き抜かれて、もはやバルブ１２０にかみ合わなくなったときに、付勢されていない構成に反転するように構成される。本明細書に記載されたように、バルブ１２０の第３の領域２２９は、バルブ１２０の付勢機能を、気道アダプター１００の内側の角度のついた壁部分１１７に提供し得、バルブ１２０が、吸引カテーテル１８５が取り除かれた後、付勢されていない位置に戻り得る。付勢されていない構成において、１次シール２３１及び２次シール２３３は、再び、人工呼吸ゾーン１７７とアクセス・ゾーン１７５の間に流体バリアを形成するであろう。
【００９７】
さらに、ある実施例に従った、吸引カテーテル１８５の、患者の気道から引き抜かれた距離に対する摩擦力が、図８Ｃのグラフに示されている。
【００９８】
いくつかの態様において、例えば、図８Ｄに示された実施例において、１つ又は複数の突出部１７９が、アクセス・ゾーン１７５のコネクター・ボディ１１１の内側壁に配置され得る。突出部１７９は、内側壁から、細長い空洞１１５の軸心に向かって延び得る。各突出部１７９は、傾斜した表面３０１、傾斜した表面３０１に横切るように延びる戻り表面３０２、及び、傾斜表面と係合表面の間を移行する頂点領域３０３を含む。一つの実施例において、頂点領域３０３は、細長い空洞１１５の軸心に平行である。
【００９９】
突出部１７９は、吸引カテーテル１８５を細長い空洞１１５の軸心に向ける。いくつかの実施例において、突出部１７９は、細長い空洞１１５の軸心に向かって、吸引カテーテル１８５がバルブ１２０の中心に整列されるように、等距離だけ延びる。いくつかの実施例において、突出部１７９は、吸引カテーテル１８５がバルブ１２０の中心からラジアル距離だけ整列するように、細長い空洞１１５内に、種々の距離だけ延びる。例えば、図６Ｉに示されたようなバルブを使用する場合、突出部１７９は、細長い空洞１１５内へ、吸引カテーテル１８５がスリットの交差点２２６に、バルブ１２０の中心から距離２２８だけ離れて整列するように、種々の距離で延びる。
【０１００】
吸引カテーテル１８５が、アクセス・ゾーン１７５を通って人工呼吸ゾーン１７７に向かって延びるとき、吸引カテーテル１８５の先端１８９は、吸引カテーテル１８５が、全体的に、突出部１７９の頂点エリア３０３の間の一点に向かうように、１つ又は複数の傾斜表面３０１に係合し得る。吸引カテーテル１８５がさらにアクセス・ゾーン１７５を通って延びるにつれ、吸引カテーテル１８５は、頂点エリア３０３の間に残ることになる。吸引カテーテル１８５の細長い空洞１１５内での整列を維持することは、吸引カテーテル１８５の先端１８９とバルブ１２０の間の係合点を制御する。さらに、突出部１７９は、吸引カテーテル１８５を、アクセス・ゾーン１７５を通った挿入及び引抜きの間、細長い空洞１１５に同軸に整列するように維持する。
【０１０１】
ブロック４０５において、吸引カテーテルの先端は、気道アダプターのアクセス・ゾーン１７５内に整列され得る。例えば、図９Ａを参照すると、吸引カテーテル１８５は、吸引カテーテル１８５の先端１８９が、バルブ１２０と気道アダプター連結器１７０の間に配置されるように、整列又は配置され得る。
【０１０２】
先に述べられたように、１次シール２３１及び２次シール２３３のそれぞれは、気道アダプターのアクセス・ゾーン１７５と人工呼吸ゾーン１７７の間に、破裂可能なシールを提供する。いくつかの態様において、気道アダプター連結器１０７は、壁部分及びアクセス・開口部を有するワイパー・シール１７２を含む。ワイパー・シール１７２は、吸引カテーテル１８５に、摺動可能な摩擦フィッティングを提供するように構成され得る。
【０１０３】
ブロック４０７において、溶液が、アクセス・ゾーン１７５と流体連通している気道アダプターの出水ポート内に注入され得る。例えば、図９Ａを参照すると、吸引カテーテル１８５の先端１８９は、アクセス・ゾーン１７５内に配置され得る。生理食塩水又は洗浄溶液が、その後、例えば、出水ポート１１６を介して、出水ポート１１６と流体連結しているアクセス・ゾーン１７５内に、注入され得、それにより、吸引カテーテル１８５に、洗浄チェンバーを提供する。いくつかの態様において、生理食塩水又は洗浄溶液は、放水口バルブ組立体６００を介して、出水ポート１１６内に注入され得る（例えば、図２Ａ〜図２Ｋ及び図９Ｃ〜図９Ｅ）。
【０１０４】
ブロック４０９において、吸引カテーテルへの吸引力がかけられ得る。例えば、図９Ａを参照すると、吸引源１９５は、吸引カテーテル１８５に、バルブ１２０の２次シール２３３が破れ、人工呼吸ゾーン１７７からアクセス・ゾーン１７５内に空気の流れを引き起こすようにかけられ得る。
【０１０５】
したがって、バルブ１２０を含む気道アダプターは、吸引又は他の気道処置に続いて、カテーテルの先端又は他の医療用器具（例えば、小型気管支洗浄（Ｍｉｎｉ−ＢＡＬ：Ｍｉｎｉ  Ｂｒｏｎｃｈｏａｌｖｅｏｌａｒ  Ｌａｖａｇｅ）装置又は気管支鏡）を洗浄するための、かさ部（例えば、アクセス・ゾーン１７５又は細長い空洞１１５）を含み得る。バルブ１２０は、（特定の患者の人工気道回路の人工呼吸源により作り出された量及び流れに対して）少量の空気がシールを通るのを可能にし、空気を、生理食塩水又は洗浄溶液の流体の流れに混入させ、洗浄処置の効果を向上させるように構成される。
【０１０６】
図９Ｂは、図９Ａの実例に提供された、吸引カテーテルと共に使用される、多数ポート・気道アダプターの空気混入のシミュレーションの実例を示す。空気混入のシミュレーション４１３は、空気混入の跡４１５及び溶液の跡４１７を含む。空気混入のシミュレーション４１３に見られ得るように、空気を伴った溶液の攪拌は、例えば、吸引カテーテル又は医療用器具が洗浄される、かさの小さい空洞又はチェンバーにおける、洗浄処置の効率を著しく増加させる。
【０１０７】
上記のように、いくつかの実施例において、吸引カテーテル以外の医療用器具が、方法４００で使用され得る。この点について、コネクター・ボディは、細長い空洞と流体連通している、追加の吸引ポートを含み得、溶液の注入と吸引の両方が、吸引カテーテルを使用しないで行われ得る。又は、気道アダプター連結器は、生理食塩水又は洗浄溶液の吸引を洗浄工程の間可能にする、吸引ポート及び医療用器具フィード・ポートを含み得る。
【０１０８】
方法４００及び、本開示によるバルブ１２０を含む気道アダプターの種々の態様が、以下を含み得る。いくつかの態様において、バルブ１２０は、付勢特性（又はばね特性）を有してバルブ１２０を通常流体的に閉じた構成に戻すように、弾力的な可撓性である。そのような、再シールの態様は、もし、粘液又は他の流体が、吸引カテーテルの表面から適切に掻き取られず、それにより、過剰なかさの材料が、洗浄チェンバーに入るのを許し、洗浄処置を損なうならば、本開示の利点がない装置において、不完全であり得る。また、本開示の利点を有さない装置は、かさの大きい粘液及び他の流体をカテーテルから掻き取るが、これらの流体をブロック又は封入してしまうバルブを有する可能性があり、その結果として、吸引カテーテルが引き出されるにつれて、粘液及び流体は、取り除かれた粘液及び流体が容易に吸引され得ない位置に配置されてしまう。本開示の利点を有しない装置からの粘液及び他の流体は、その後、患者の気道を塞ぐ又は汚染する箇所に蓄積し得、患者に害を及ぼす。方法４００及びバルブ１２０を含む気道アダプターは、上記の患者の危険性を最小限にし、且つ本技術分野における改良を表す。
【０１０９】
本開示による、方法４００及びバルブ１２０を含む気道アダプターの種々の態様が、さらに以下を含み得る。本明細書に開示された実例及び実施例に従えば、バルブ１２０は、特定の形態学的及び弾力特性（例えば、ジュロメーター、伸び、引き裂き強度等）をもった材料の、単一のエラストマーの網の目から形成され得る。バルブ１２０は、気道アダプター１００の内部構造に収められ、且つシールされ得、それにより、突発的なずれに対して保持され得る。第１のクラッキング圧より低い圧力において、バルブ１２０は、流体の流れに閉じた状態であり得、第１のクラッキング圧から第２のクラッキング圧の範囲の圧力では、（人工呼吸器の空気の総流量に対し）患者の気道からの小流量の空気が、気道アダプターの洗浄空間又はアクセス・ゾーンに混入され得、第２のクラッキング圧より高い圧力では、バルブ１２０は開いて空気をバルブに通すこととなる。バルブ１２０の特定の属性は、特定のバルブが設計される、意図する患者の個体群によって変化し得る。例えば、新生児の患者に使用される、６フレンチ（Ｆｒ）カテーテルに設計された特定のバルブは、大人に使用される１６フレンチ（Ｆｒ）カテーテルに設計された特定のバルブより、第１のクラッキング圧及び第２のクラッキング圧は低くなり得る。バルブ１２０は、バルブ１２０の隔膜セクションの１つ又は複数のスリットが伸びて、閉じた吸引カテーテル又は他の気道用器具（例えば、Ｍｉｎｉ−ＢＡＬ装置又は気管支鏡）の通過を、バルブ１２０を裂くことなく、可能にし得るように設計され得る。
【０１１０】
本開示に従った、方法４００及びバルブ１２０を含む気道アダプターの種々の態様が、さらに以下を含み得る。方法４００によれば、吸引カテーテルの挿入において、バルブ１２０は、実質的に吸引カテーテルの外側直径に一致し得、カテーテルの動きの方向に延び、及び／又は引き伸ばされ、バルブ１２０の人工呼吸ゾーン又は人工呼吸器の機械側に円錐形のかさ部を形成し得る。吸引カテーテルの引抜きにおいて、バルブ１２０の形は、逆になり、バルブ１２０のアクセス・ゾーン又は洗浄チェンバー側に円錐形のかさ部を形成し得る。吸引カテーテルがバルブ１２０を通って引き出され続けるにつれて、吸引カテーテルの表面に付着しているいかなる粘膜又は他の流体も、吸引カテーテルから掻き取られ得る。粘膜又は他の流体は、その後、バルブ１２０の隔膜セクションによって形成される円錐形のかさ部、及びアクセス・ゾーン又は洗浄チェンバーの付近に蓄積し得る。吸引カテーテルの先端が、蓄積された粘膜又は他の流体の付近に近づき且つ通るにつれて、吸引カテーテルの目及び末端の吸引圧は、蓄積された粘膜又は他の流体の多くを空にし、それにより、過剰で且つ、潜在的に閉塞を引き起こす流体のエリアを洗浄する。
【０１１１】
図９Ｃ〜図９Ｅは、放水口バルブ組立体６００を示す。放水口バルブ組立体６００は、ボディ６１０及びポート６６２を含む。注入口６２４は、出水ポート１１６への注入のための、生理食塩水又は洗浄溶液を受けるように構成される一方、出口６１８は、放水口連結組立体２１６のチューブ状コネクター６０２に、流体連結するように構成される。キャップ７００は、放水口バルブ組立体６００に、カラー７０２及びヒンジ７０４を通って、連結される。
【０１１２】
図９Ｄ〜図９Ｅを参照すると、ボディ６１０は、第１の端部６１２、第２の端部６１４、注入口６２４、及び出口６１８を含む。ボディ６１０は、圧縮可能な部材６３０を含む、逆止弁部材６８０を収容する。ポート６６２は、少なくとも部分的に、注入口６２４を画定する。ボディ６１０は、チェンバー６２０、気孔６２８、及び出口チャンネル６２６を画定する。気孔６２８は、チェンバー６２０の下部部分から出口６１８に向かって、流体の流路を形成する。図９Ｄ及び図９Ｅは、２つの気孔６２８を示しているが、他の実施において、ボディ６１０の内側側壁に沿ったリッジのような、別の構成において形成され得る、より多い又はより少ない気孔６２８が存在してもよい。
【０１１３】
圧縮可能な部材６３０は、隔壁６４０を画定する頭部分６３６、肩部分６３８、及び圧縮可能な部分６３２を備える。中空の内側チャンネル６４２は、隔壁６４０から圧縮可能な部分６３２及び出口チャンネル６２６を通って延び、１次流体流路を形成する。頭部分６３６は、図９Ｄに見られるように、圧縮可能な部材６３０が圧縮されていないとき、注入口６２４を満たし、且つシール表面６５２で流体シールを形成する。圧縮可能な部材６３０は、図９Ｅに見られるように、頭部分６３６に軸方向の力がかけられているときに圧縮することで、頭部分６３６が押し下げられ、且つシール表面６５２からずれるように構成される。隔壁６４０は、頭部分６３６が押し下げられたときに開き、流れが１次流体流路を通るのを許容するように構成される。頭部分が押されるとき、流れはまた、注入口６２４から、チェンバー６２０及び気孔６２８を通って、出口６１８へ通じる２次流体流路を通ることが許容される。
【０１１４】
ポート６６２は、少なくとも部分的に、注入口６２４とシール表面６５２の間に中空のスリーブ６５４を画定する。スリーブ６５４は、図９Ｄに見られるように、頭部分６３６が押し下げられていないとき、流体送達装置が、頭部分６３６に係合する前に、シール表面６５２から距離を置いて、ポート６６２に挿入されるのを可能にする。
【０１１５】
図９Ｄは、閉じた構成の逆止弁部材６８０を示す。閉じた構成において、シリンジ９００又は他の流体接続は、ポート６６２の注入口６２４に接続されていない。圧縮可能な部分６３２は、頭部分６３６が注入口６２４へのシール表面に対して流体シールを形成し、且つ隔壁６４０が閉じたままであるような、圧縮されていない状態にある。閉じた構成において、１次流体流路及び２次流体流路は、塞がれている。
【０１１６】
図９Ｅは、開いた構成の逆止弁部材６８０を示す。シリンジ９００又は他の流体コネクターがポート６６２に連結されているとき、圧縮可能な部材６３０は、頭部分６３６が、シール表面６５２から除去され、チェンバー６２０内に押し下げられるように圧縮される。頭部分６３６がシール表面６５２から除去されると、隔壁６４０は開いて流れが図９Ｅの矢印Ａで示された１次流体流路を通るのを許可する。頭部分６３６がシール表面６５２から除去されると、流れはまた、図９Ｅに矢印Ｂで示された２次流体流路を通ることを許容される。
【０１１７】
図９Ｃを参照すると、キャップ７００は、ヒンジ７０４を通って、カラー７０２に回転可能に連結される。カラー７０２は、ポート６６２の周りに延び、いくつかの態様において、中空のスリーブ６５４の周りに延びる。ヒンジ７０４は、カラー７０２から延び、キャップ７００が、注入口６２４に向かって、且つそれから離れるように、付勢されるのを許可する。いくつかの実施例において、ヒンジ７０４は、一体成型ヒンジである。
【０１１８】
カラー７０２は、放水口バルブ組立体６００に、ポート６６２をカラー７０２に挿入することにより、連結される。カラー７０２は、放水口バルブ組立体６００に掛止されるように構成される。カラー７０２の壁は、切り込み７０６を含み、接着剤又は他の接合材料が、切り込み７０６内に挿入されるのを許容する。カラー７０２が放水口バルブ組立体６００に掛止されると、接着剤は、カラー７０２が、脱掛止される又はずれることを防ぐ。一つの実施例において、ポート６６２及びカラー７０２は、ヒンジ７０４が、ポート６６２から直接延びるように結合されている。
【０１１９】
開いた状態において、キャップ７００は、注入口６２４が覆われていない状態で、放水口バルブ組立体６００につながれ又は連結されている。覆われた状態において、キャップ７００は、注入口６２４を覆うように、回転される。いくつかの態様において、キャップ７００は、ポート６６２の中空のスリーブ６５４に、注入口６２４を覆うように係合する。いくつかの態様において、キャップ７００は、ポート６６２の周りに延びる、カラー７０２に係合する。
【０１２０】
図１０Ａ〜図１０Ｃを参照すると、吸引カテーテル・シース１８０は、吸引制御バルブ１９０に連結するように構成されている第１の端部及び、患者の人工気道（図示せず）に連結するように構成されている第２の端部を含む。吸引カテーテル・シース１８０は、吸引カテーテル１８５を取り囲むスリーブ１８２を含む。スリーブ１８２は、患者の気道とその周りの間に、微生物バリアを提供し、介助者が、例えば、患者の分泌物にさらされることから保護する。
【０１２１】
いくつかの実施例において、スリーブ１８２は、内部表面及び外部表面を有する、内腔を有する円柱状に形作られている。スリーブ１８２は、例えば、円、楕円、長円、多角形（例えば、三角形、正方形又は長方形、五角形、六角形等）、どんぐり型（すなわち、鋭い、一点に集まる側とそれに対する丸い側）、平ら（すなわち、２つの平らなシートで、一つは、もう一つの上にあり、端部で接続されている）、マーキス形等の種々の断面形状を有し得る。いくつかの実施例において、スリーブ１８２は、スリーブ１８２の壁が可撓性で、操作され得るので、自分自身の上に折りたたまれる。例えば、スリーブ１８２は、円柱状に形づけられ得るか、又はいくつかの他の構成を有し得るが、台に置かれているときは、スリーブ１８２は、互いの上に置かれている平らな層のように見えてよい。スリーブ１８２は、押出技術、吹込フィルム、シート・フィルム・ストックを用いて、作製され得る。材料は、ポリエーテルベースのポリウレタンで作られ得る。例えば、厚さ約０．００５０８ｃｍ（０．００２インチ）で、硬さ約ショアＡ８０のポリエーテルベースのポリウレタン・フィルムが、用いられ得る。スリーブ１８２の材料はまた、ノイズが少ない性質を求めて選択され得、それにより、スリーブ１８２が閉じた吸引カテーテル１８５にて崩壊し又は拡張されるとき、患者にとって不快な知覚を最小限にする。
【０１２２】
材料は、１つ又は複数の表面において、織り加工されているか又はつや消しであり得る。織られたものは、シースの特定のエリアに配置され得て、握りを改良するか又は装置の適切な使用を示す。例えば、スリーブ１８２の外部表面は、介助者が、使用中に吸引カテーテル・シース１８０を持つように意図したエリアが、織り加工され得る。スリーブ１８２の直径は、患者の人工気道１６５内への挿入の間、スリーブ１８２が崩壊するとき、閉じた吸引カテーテル１８５と結合するのを避けるように選択され得る。
【０１２３】
いくつかの実施例において、吸引カテーテル・シース１８０の伸長能力は、スリーブ１８２の長軸の長さに沿って配置されたコード１８４により制限される。閉じた吸引カテーテル・シース１８０の伸長能力を制限することによって、カテーテルが人工気道から引き出され得る距離を、それにより制限し、スリーブ１８２の過剰な又は望ましくない伸長を防ぐ。（例えば、コード１８４によって提供される制限を超えた）スリーブ１８２の過剰な又は望ましくない伸長は、スリーブ１８２の裂け又はコード１８４とスリーブ１８２の間のずれなどの、スリーブ１８２への塑性変性又は損傷という結果になり得る。コード１８４は、望ましくない伸長を避けるように、張力において軸方向に剛性であるがまた、スリーブ１８２をアコーデオン状に曲げ且つ圧縮することを可能にするように、放射状には可撓性な、いかなる材料でもよい。コード１８４は、一本糸でも複数本糸でもよい。糸は、平行でも、ねじれていても、編まれていても、組まれていても、又はそれらのいかなる組合せでもよい。
【０１２４】
いくつかの実施例において、コード１８４は、スリーブ１８２の内部壁又は外部壁に埋め込まれる。スリーブ１８２は、２つ以上の層を含み得、ここで、コード１８４は、層の間に埋め込まれる。スリーブ１８２が平らなシート・フィルムから作られている場合、コード１８４は、フィルム１９２ａの長いエッジに沿って、２つの細長いフィルムの間に置かれ得る。さらに、第２のコード１８４は、フィルム１９２ｂの反対のエッジに沿って、置かれ得る。２つの層のフィルムは、その後、溶接、接合、又は任意の他の好適な技術により、それらのエッジで一緒になり得、いくつかの実施例において、コード１８４は、溶接又は継ぎ目の中に収められ得る。
【０１２５】
一つの細長い平らなシート・フィルムを用いて、コード１８４は、フィルム１９２ａの長いエッジ及び、コード１８４上に折りたたまれた、フィルム１９２ｂの反対の長いエッジに置かれ得る。２つのエッジは、その後、接合され、継ぎ目内にコード１８４を保持する。いくつかの実施例において、スリーブ１８２は、押出により製造される。押出により製造されるとき、コード１８４は、図１０Ｂ〜図１０Ｃに示されたように、スリーブ１８２の壁に埋め込まれ得る。例えば、コード１８４は、凝固する前の液状又は粘液状にある間に、スリーブ１８２の材料内に、入り込み得る。いくつかの実施例において、コード１８４は、スリーブ１８２の表面に適用される、又は、スリーブ１８２に平行な追加の層として適用される材料である。例えば、制限された伸長因子を有する材料は、スリーブ１８２に、格子又は組織柄に、適用され得る。
【０１２６】
図１０Ｂを参照すると、吸引カテーテル・シース１８０は、いくつかの実施例において、スリーブ１８２の第１の端部が、吸引カテーテル・コネクター１８７の周りに配置されるように、吸引カテーテル１８５をスリーブ１８２の内腔を通って摺動させることによって、吸引カテーテル１８５を有する吸引制御バルブ１９０に連結され得る。捕捉リング１８６が、その後、第１の端部において、スリーブ１８２及び吸引カテーテル・コネクター１８７の周りにはめられ得る。吸引カテーテル・コネクター１８７及び吸引カテーテル１８５が吸引制御バルブ１９０に固着されるいくつかの実施例において、捕捉リング１８６は、吸引バルブ制御１９０の一部分の周りに配置される。例えば、捕捉リングは、カテーテル１８５及び吸引制御バルブ１９０の固着の周りに配置され得る。図１０Ｃを参照すると、スリーブ１８２の第２の端部が、吸引カテーテル１８５に連結され得る。スリーブ１８２の第２の端部は、吸引カテーテル・コネクター１８３の周りに配置され、その後、捕捉リング１８８が、スリーブ１８２の第２の端部の周りに取り付けられる。吸引カテーテル・コネクター１８７及び１８３並びに捕捉リング１８６及び１８８は、例えば、しまりばめ、ねじ状表面、及び／又はコンプレッション・カップリングを用いて取り付けられ得る。
【０１２７】
図１０Ｃを続けて参照すると、吸引カテーテル・コネクター１８３は、吸引カテーテル１８５が、ボディを摺動可能に通るのを可能にするように構成された、内腔を有する円柱状のボディである。吸引カテーテル・コネクター１８３は、連結器１７０を通して、患者の人工気道１６５に連結され得る。いくつかの実施例において、吸引カテーテル・コネクター１８３又は連結器１７０は、図１Ａに示されるように、患者の人工気道１６５、又は、気道アダプター１００に直接連結するように構成され得る。
【０１２８】
図４に戻って参照すると、連結器１７０は、内腔及び、横切るように伸びる突出部１７４（例えば、放射状又は平行）を有する、円柱状のボディを含み得る。横切るように伸びる突出部１７４は、吸引カテーテル・シースの第２の端部が、患者の人工気道に連結する、又は、脱連結するときに、ねじる握りを提供する。連結器１７０は、第１の端部１７６及び第２の端部１７８を含む。第１の端部１７６は、第２の端部１７８よりも大きい直径を含む。第１の端部１７６は、吸引カテーテル・コネクター１８３と連結するように構成される。第２の端部１７８は、患者の人工気道と、例えば、人工気道アダプターを介して、連結するように構成された第１の直径を含む。第１の端部１７６と第２の端部１７８の間には、放射状シート２２０が、内腔中に作られる。いくつかの実施例において、連結器１７０は、連結器１７０及び吸引カテーテル・シース１８０を通って、カテーテルの位置を視覚的に表示するのを可能にする、透明な材料から構築される。
【０１２９】
吸引カテーテル・シース１８０は、吸引カテーテル・コネクター１８７に接続したカテーテル１８５（図１０Ｂ）の上を、スリーブ１８２を摺動させることにより組み立てられ得、吸引カテーテル・コネクター１８７は、吸引制御バルブ１９０に（例えば、固定的に）接続される（図１Ａ）。捕捉リング１８６は、スリーブ１８２、及び吸引カテーテル・コネクター１８７と吸引制御バルブ１９０が連結したものの上に取り付けられる（図１０Ｂ）。その後、第２の吸引カテーテル・コネクター１８３が、カテーテル１８５上に挿入され、スリーブ１８２の第２の端部が、捕捉リング１８８と第２の吸引カテーテル・コネクター１８３の間に配置され得る（図１０Ｃ）。ワイパー・シール１７２を有する連結器１７０は、その後第２の吸引カテーテル・コネクター１８３上に挿入され得る。最後に、連結器１７０は、患者の人工気道１６５に連結され得る（図１Ａ）。
【０１３０】
使用において、カテーテル１８５は、介助者により、患者の人工気道１６５内に進む。カテーテル１８５が患者の人工気道内に進むにつれて、吸引制御バルブ１９０は、図１Ａに示されたように、シース１８０を押しつぶさせる。カテーテル１８５が、例えば、カテーテル１８５の表面上に蓄積した分泌物を洗浄するために、引き抜かれるとき、スリーブ１８２は、元の長さに延びる。カテーテル１８５は、カテーテルの先端が、ワイパー・シール１７２と患者の人工気道１６５の間に来て、人工呼吸器の空気がスリーブ１８２へ入るのを防ぐまで、引き抜かれ得る。介助者は、連結器１７０を通って、引き抜かれる間、カテーテル１８５の先端が、スリーブ１８２に入らないように注意しながら、カテーテル１８５の位置を観察し得る。介助者が、カテーテルの先端を、スリーブ１８２内に引き抜かないようにするために、吸引カテーテル・シース１８０は、カテーテル１８５の先端が、閉じた吸引カテーテル・シース１８０に入る前に、軸状の伸縮する伸長能力に到達するように構成される。スリーブ１８２の伸長能力の最大に達したとき、介助者は、カテーテル組立体における引っ張り抵抗が、跳ね上がるのを感じ、介助者に、カテーテルが意図された限界に達したこと、並びに、スリーブ１８２及びコード１８４のさらなる伸長が、スリーブ１８２若しくはコード１８４の塑性変形、スリーブ１８２の裂け、又はスリーブ１８２とコード１８４のずれの結果につながる可能性が高いことを警告する。
【０１３１】
しかし、ある実施例に従えば、スリーブ１８２は、カテーテル１８５がバルブを通って引き抜かれ、吸引力がカテーテル１８５にかけられていないときは、一般的に、人工呼吸ゾーン又は通路から、バルブ１２０により流体的に隔離されていることが理解されるべきである。この点について、カテーテル１８５の先端が、ワイパー・シール１７２の開口部を超えて、シース１８５に向かって、又はその中に、不注意に引き抜かれてしまった場合、人工呼吸ゾーン又は通路と、吸引カテーテル・シース１８０が連結されたアクセス・ゾーン又はエリアとの間の、バルブ１２０によって形成されたシールは、シース１８５が人工呼吸ゾーン又は通路からの空気で満たされることを防ぐことになる。したがって、いくつかの実施において、吸引カテーテル・シースは、例えば、コード又はそれに類似のものを含まなくてもよい。
【０１３２】
図１１Ａ〜図１１Ｄは、吸引制御バルブの実例を示す。吸引制御バルブ１９０は、内部空洞を画定するために対になるように構成された、第１のサイド・ボディ１９１Ａ及び第２のサイド・ボディ１９１Ｂにより画定された、内部空洞を有するハウジング１９１を含み得る（例えば、クラムシェル型ハウジング構成）。ある実施例に従えば、吸引制御バルブ１９０のハウジング１９１は、全体的に、楕円体形であり得、例えば、３軸の楕円体に近い。吸引制御バルブ１９０のハウジング１９１は、ハウジング１９１の外表面に沿って配置された、１つ又は複数の弓状の戻り止め２５１を含み得る。
【０１３３】
ある実施例において、１つ又は複数の弓状の戻り止め２５１は、３軸の楕円体形ハウジング１９１の長軸に対して、横方向に整列され得、全体に、親指が位置する場所の反対の指の握りとして形作られ得る。しかし、１つ又は複数の弓状の戻り止め２５１は、ハウジング１９１に沿って、特定の実施例に適用可能な種々の場所に、配置され、又は、空間を空けられ得る。
【０１３４】
この点について、ハウジング１９１は、吸引制御バルブ１９０を使う介助者に、人間工学的な利点を提供し得る。例えば、全体的に楕円体のハウジング１９１は、小さく、滑らかな「川の石（ｒｉｖｅｒ  ｒｏｃｋ）」に似るように、大きさ及び外形が決められ、それにより、吸引制御バルブ１９０を、手の中で握り、回し、配置し、且つ固定するのを快適にし、また疲労も、不快もなく動作するようにする。ある実施例において、３軸の楕円体のハウジング１９１の実施は、５．５ｃｍ〜６．５ｃｍの長軸、３．５ｃｍ〜４．５ｃｍの中間軸、及び１．５ｃｍ〜２．５ｃｍの短軸を有し得る。いくつかの実施例において、ハウジング１９１は、さらに１つ又は両方の側に、平らな部分を含み得、吸引制御バルブ１９０にロゴ、識別図形、スタンプ、マーク、又は他の方法でのラベリングを組み込むことを容易にする。
【０１３５】
吸引制御バルブ１９０は、チューブ状セグメント１９３の少なくとも一部が、ハウジング１９１により画定される内部空洞内に配置されるように、ハウジング１９１に連結したチューブ状セグメント１９３をさらに含み得る。例えば、チューブ状セグメント１９３は、第１の端部連結１９４（例えば、真空又は吸引源機械の端部）が吸引源１９５に取り外し可能に連結するためにアクセス可能であるように、ハウジング１９１の１つの端部における開口を通って延び得る。チューブ状セグメント１９３の反対側の端部は、第２の端部連結又は、いくつかの実施例において、カテーテル又は他の医療用器具（例えば、吸引バルブ組立体の患者に向いた側）と接続するための捕捉リング１８６を含み得る。例えば、吸引制御バルブ１９０の捕捉リング１８６は、吸引カテーテル又は、いくつかの実施例において、閉じた吸引カテーテル・システムに、永続的に接続するように構成され得る。
【０１３６】
図１１Ｄの実例に示されるように、通路が、ある実施例に従えば、バルブ・ゲート開閉機構を提供するために、流体通路へのアクセス開口２６５を含む、チューブ状セグメント１９３を通って延び得る。例えば、チューブ状セグメント１９３は、第１の端部連結１９４から延びる第１の導管セグメント１９３ａ及び吸引制御バルブ１９０を通って流体通路を画定する、第１の導管セグメント１９３ａに実質的に軸方向に整列し得る、第２の導管セグメント１９３ｂを含み得る。バルブ・ゲート開閉機構のためのアクセス開口２６５（例えば、チューブ状セグメント１９３の壁を、チューブ状セグメント１９３の長軸を横切るように通る開口）は、第１の導管セグメント１９３ａのバルブ端部又は側面と、第２の導管セグメント１９３ｂのバルブ端部又は側面の間に配列され得る。第２の端部連結１９８は、バルブ端部の反対の、第２の導管セグメント１９３ｂの１つの側面に配置され得る。
【０１３７】
ある実施例において、吸引制御バルブ１９０は、本明細書に開示されたアクセス開口２６５及びバルブ・ゲート開閉機構に関連付けられた、バルブ操作を実施するための、アクチュエーター１９６を含む。アクチュエーター１９６は、ハウジング１９１の開口を通ってアクセス可能な、頂部を有するボタン１９７を含み得る。ある実施例において、吸引制御バルブ１９０の吸引操作を作動させるか作動をやめるためのボタン１９７は、２つの側壁の幅の間に配置される。この点について、アクチュエーター１９６のボタン１９７は、吸引制御バルブ１９０の物理的側壁内に保持されるので、間違って作動されることから保護され得る。
【０１３８】
図１２Ａ及び図１２Ｂに示されているように、第１のサイド・ボディ１９１Ａは、メス側継手２５５ａを含み得、第２のサイド・ボディ１９１Ｂは、それに対応するオス型継手２５５ｂを含み得、第１のサイド・ボディ１９１Ａと第２のサイド・ボディ１９１Ｂを接続してハウジング１９１を形成する。しかし、いくつかの実施において、メス型継手は、第１のサイド・ボディ１９１Ａ上に配置され得、オス型継手は、第２のサイド・ボディ１９１Ｂ上に配置され得る。第１のサイド・ボディ１９１Ａはまた、ハウジング１９１の開口を通って延びる、チューブ状セグメント１９３を接続及び配列するための、メス型継手シート２５３を含み得る。加えて又は代替的に、第１のサイド・ボディ１９１Ａと第２のサイド・ボディ１９１Ｂを共に接続し、且つチューブ状セグメント１９３をハウジング１９１に固定する他の技術、例えば、合わせエッジフランジ相互接続、接着連結、カンチレバー・スナップ接続等、も使用され得る。さらに、ハウジングの異なる形、サイズ、及び型が、本開示のもとで企図される。
【０１３９】
図１３Ａ〜図１３Ｄは、ある実施例による、１つ又は複数のチューブ状セグメント及び／又は端部連結を含み得る、チューブ状セクションの実例を示す。チューブ状セグメント１９３の態様は、アクチュエーター１９６と旋回係合するための、１つ又は複数のトラニオン・ピン２６１を含む。いくつかの実施において、１つ又は複数のトラニオン・ピン２６１は、チューブ状セグメント１９３の第１の導管セグメント１９３ａ上に配置され得る。さらに、第１の導管セグメント１９３ａは、ハウジング１９１、例えば、第１のサイド・ボディ１９１Ａのメス型継手シート２５３と係合し且つ整列するために、ピン２６３を含み得る。チューブ状セグメント１９３は、さらに、バルブ・ゲート開閉機構を提供するための、アクセス開口２６５に操作可能に連結するバルブ部材を受けるための、複数のスロット２６９を有するハーネス２６７を含み得る。
【０１４０】
チューブ状セグメント１９３は、剛性ポリカーボネート、剛性アクリル、又は他の剛性の熱可塑性材料から形成され得る。いくつかの実施例において、チューブ状セグメント１９３の部分は、異なる材料から形成され得る（例えば、第１の端部継手１９４に使用される、より低い剛性のプラスチック材料）。
【０１４１】
図１３Ｄの実例に示されるように、バルブ・シート２７３は、アクセス開口２６５の近位の、第１の導管セグメント１９３ａの端部に配列され得る。バルブ・シート２７３は、弾性バルブ部材２８０のバルブ・プラグ２８２を受けるように構成される（図１４Ｂ及び図１４Ｃ）。いくつかの実施例において、バルブ・シート２７３は、第１の導管セグメント１９２ａの横断面に対し、（例えば、第１の導管セグメント１９２ａの長軸に斜めの角度で）角度がつけられ得る。さらに、バルブ・シート２７３は、チューブの内部直径に、段を含み得る。したがって、バルブ・シートの端部厚さは、ある実施例において、バルブ部材２８０が、閉じた位置にあるとき、弾性バルブ部材２８０のバルブ・プラグ２８２が、シール可能に係合し得るように形成される。
【０１４２】
図１４Ａ〜図１４Ｆは、本開示のある実施例に従った、弾性バルブ部材の実例を示す。吸引制御バルブ１９０は、バルブ・ボディ２８１及び突出部２８３を備える弾性バルブ部材２８０を含む。ある実施例において、バルブ・ボディ２８１は、チューブ状セグメント１９３のバルブ・シート２７３に、シール可能に係合するための、バルブ・プラグ２８２を含み得る。いくつかの実施に従えば、バルブ部材２８０は、チューブ状セグメント１９３のアクセス開口２６５に連結し且つそれを取り囲み得る。突出部２８３は、アクチュエーター１９６に付着し得、バルブ部材２８０及びアクセス開口２６５上に又はその中に提供される、バルブ・ゲート開閉機構を操作する。
【０１４３】
ある実施例において、バルブ部材２８０は、これに限られないが、シリコーン化合物のような、エラストマー材料から全体的に形成され得る。しかし、いくつかの実施例において、バルブ部材２８０の部分は、より剛性の材料から形成され得るか、又は、より剛性の材料と共にモールドされ得る（例えば、突出部２８３の表面を強化する）。バルブ部材２８０は、さらに、アクセス開口２６５及びそれに隣接するエリアを取り囲み、例えば、チューブ状セグメント１９３を通る流体通路の構造を提供するように働く、カバー部分２８５を含み得る。複数のタブ２８７が、バルブ部材２８０を固定するためのカバー部分から、ハーネス２６７の複数の受けスロット２６９を介して、チューブ状セグメント１９３に延び得る。他の実施例において、バルブ部材２８０は、チューブ状セグメント１９３に、他の技術によって付着され得る。例えば、バルブ部材２８０は、チューブ状セグメント１９３にのり付けられ得るか又はクランプで留められ得る。
【０１４４】
バルブ・プラグ２８２は、バルブ・シート２７３と境界面で接続するように構成された、エラストマー材料の、全体的に、円柱状か凸状のエクステンションを含み得る。例えば、バルブ・プラグ２８２は、導管セグメント１９３ａの内部に向かって直角に付勢される、球根状の壁セグメントの内部に向く壁表面を有し得る。バルブ・ボディ２８１の外部に向く壁表面は、突出部２８３と連結し得る（例えば、付着されるか又は一体的に形成される）。この点について、バルブ・シート２７３の角度（図１３Ｄ）は、例えば、吸引源１９５が第１の端部連結１９４に適用されるときに、バルブ・プラグ２８２を導管セグメント１９３ａの開口部に向かって、促し又は誘導するのを助け得る。吸引源１９５からの吸引圧は、さらに、バルブ・プラグ２８２をバルブ・シート２７３にしっかりはめるのを助け得る。したがって、ある実施例によれば、第２の端部連結１９８に提供された吸引力によって起きる、チューブ状セグメント１９３を通る流体の流れ、及び、吸引制御バルブ１９０を通る流体の流れは、バルブ・プラグ２８２が、バルブ・シート２７３にしっかりはめられたとき、停止される。
【０１４５】
バルブ部材２８０の突出部２８３は、（例えば、付勢されていない状態のとき）内側方向に向いたバルブ・ボディ２８１とバルブ・プラグ２８２の内部から、外側に延びる、軸方向に向いた垂直壁部分として形成され得る。突出部２８３は、例えば、アクチュエーター１９６に連結するための、付着点を提供する。ボディ２８１の壁エリアは、バルブ・プラグ２８２を、第１の導管１９３ａの開口部から遠ざかる、外方向に引っ張るための構造又は機構を提供し、それにより、吸引操作のために、チューブ状セグメントの流体通路を開ける。この点について、バルブ・ボディ２８１は、バルブ部材２８０内で、全体的に、より直線状の突出部部分２８３の周りに、反転された、又は一塊になったように見え得る（図１４Ｄ及び図１４Ｆ）。さらに、バルブ部材の弾力特性及び弾性特性は、バルブ・プラグ２８２をバルブ・シート２７３にシールされた状態で係合するように整列させるように、バルブ・ボディ１８１を戻す（又は反転させる）ために、何らかのばね力又は付勢力を提供する。
【０１４６】
図１５Ａ及び図１５Ｂは、本開示の種々の態様による、チューブ状セグメントに連結した、弾性バルブ部材の実例を示す。図１５Ａの実例において、バルブ部材２８０は、チューブ状セグメント１９３のアクセス開口２６５に連結し、且つそれを取り囲み得る。カバー部分２８５は、アクセス開口２６５を覆い、バルブ部材２８０をチューブ状セグメント１９３に固定するための複数の受けスロット２６９を有するハーネス２６７と連結するための複数のタブ２８７を含む。いくつかの実施において、複数のタブ２８７は、複数の受けスロット２６９を通って挿入された後、切り落とされ得る。この点について、吸引制御バルブ１９０内の、空間効率は、最大化され得、複数のタブ２８７は、アクチュエーター１９６又は、吸引制御バルブ１９０内部の他の機構を妨げるのを避ける。カバー部分２８５及びバルブ部材２８０は、さらに、いくつかの様式で、開口２６５のエッジの周りに、圧接するか、粘着されるか、融合されるか、又はシールされ得る。
【０１４７】
図１５Ｂの実例に示されたように、バルブ部材２８０は、いくつかの実施例において、スリーブ部分２９５を含み得る。そのような実施例において、スリーブ部分２９５は、例えば、対応するように嵌合する１つ又は複数の溝を含み得る、チューブ状セグメント１９３に沿って、整列し且つシールする、１つ又は複数のリブを含み得る。図１５Ｂの実例におけるバルブ部材２８０は、本明細書に記載されたように、バルブ・ボディ１８１、バルブ・プラグ２８２、及び突出部２８３に関し、類似の態様を含み得る。さらに、カバー部分２８５に関して議論したのと類似の方法で、スリーブ部分２９５のある部分は、チューブ状セグメント１９３に溶着密封され得る。
【０１４８】
図１６は、吸引制御バルブのアクチュエーター構造の実例を示す。ある実施例によれば、アクチュエーター１９６は、チューブ状セグメント１９３（図１３Ａ）の外部表面に配置された、１つ又は複数のトラニオン・ピン２６１を受けるための、１つ又は複数のトラニオン孔３１１を含み得、アクチュエーター１９６は、チューブ状セグメント１９３に旋回可能に連結する。いくつかの実施例において、１つ又は複数のトラニオン・ピンは、アクチュエーター１９６に、例えば、チューブ状セグメント１９３の外部表面に配置された、受け凹部と共に配置され得る。アクチュエーター１９６は、アクチュエーター１９６をチューブ状セグメント１９３に旋回可能に連結するための、他の旋回点機構又は技術を含み得ることが理解されるべきである。さらに、他の実施例において、アクチュエーター１９６は、吸引制御バルブ１９０のもう一つのエリア、例えば第１のサイド・ハウジング・ボディ１９１ａ及び第２のサイド・ハウジング・ボディ１９１ｂの反対側に配置されたトラニオン・ピンに、旋回可能に連結され得る。
【０１４９】
アクチュエーター１９６は、剛性プラスチック又はそれに類似のものから形成され得る。いくつかの実施例において、駆動は、ボタン１９７、１つ又は複数のトラニオン孔３１１を含むボタン・エリアから延びる２つの壁を含み得、壁は、チューブ・セグメントをまたぐように間隔が空いている。アクチュエーターはまた、例えば、ロック１９９と係合するためのロック突出部３１７又は、ロック機構を含み得る。ある実施例に従えば、アクチュエーター１９６は、単一片であり得る。しかし、他の実施例において、アクチュエーター１９６のある態様は、アクチュエーター構造を、吸引制御バルブ１９０の操作に提供するように、別々であるが、相互作用的に結合し得る。
【０１５０】
アクチュエーター１９６は、さらに、バルブ部材２８０と連結した、駆動レバー３１３を含み得る。例えば、駆動レバー３１３は、バルブ部材２８０の突出部２８３と連結し得る。組立ての間、突出部２８３は、駆動レバー３１３に、それへの固定のために、固定可能に接着されるか溶融接合され得る。操作において、アクチュエーター１９６は、駆動レバー３１３を動かすように構成され得、且つ、バルブ部材２８０を弾性的に変形させるように、アクセス開口２６５から離れるように、弓状の通路に沿って、突出部２８３と接続し得る。したがって、バルブ・プラグ２８２は、駆動レバー３１３によって画定される弓状の通路によって、バルブを開く操作のために、バルブ・シート２７３から、有利にはこじ開けられ得る。
【０１５１】
図１７は、吸引制御バルブのロック機構の実例を示す。ロック１９９は、ハウジング１９１の外部表面に沿って摺動可能に可動であり得、アクチュエーター１９６に係合するように構成され得る。ロック１９９は、アクチュエーター１９６のロック突出部３１７と係合するための、掛止部分３１９を含み得る。したがって、ロック１９９は、ボタン１９７及びアクチュエーター１９６を、関節状に可動するのを防ぎ得る。いったんロッキング構成要素が動かされるか、又は駆動レバーから離れるように摺動すると、レバーは、再び回転できる。このように、バルブは、突発的な駆動から保護され得る。
【０１５２】
吸引制御バルブ１９０に組み立てられるとき、ボタン１９７及びロック１９９は、ボタン１９７及びロック１９９が、ユーザーの同じ手の１つ又は複数の指が、ハウジング１９１の１つ又は複数の弓状の戻り止め配列に整列したとき、ユーザーの手の親指によりアクセス可能になり得るように、ハウジング１９１に配置され得る。
【０１５３】
ある態様によれば、図１８Ａは、第１の構成の吸引制御バルブの実例の断面図を示し、図１８Ｂは、第２の構成の吸引制御バルブの実例の断面図を示す。例えば、図１８Ａにおいて、吸引制御バルブ１９０の特徴及び構成要素は第１の構成であり得（例えば、バルブ・ゲート開閉操作に対して）、バルブ部材２８０のバルブ・プラグ２８２は、チューブ状セグメント１９３の流体通路に収まっており且つ塞いでいる。
【０１５４】
いくつかの実施例において、吸引制御バルブ１９０は、アクチュエーター１９６の駆動レバー３１３と、バルブのアクセス開口２６５エリアに近位のチューブ状セグメント１９３の間を連結する（例えば、いくつかの実施において、ハーネス２６７のセグメントの間に整列されるようになる）ための付勢バンド２８４を含み得る。そのような実施において、付勢バンド２８４は、アクセス開口２６５からの弓状の通路に沿って、駆動レバー３１３の動きに反対して、付勢力を提供するように構成され得る。しかし、吸引制御バルブ１９０のアクチュエーター１９６に付勢を提供するための他の技術も、種々の実施例で使用され得ることが理解されるべきである。例えば、付勢メカニズムが、ハウジング１９１の一部とアクチュエーター１９６の一部の間に（例えば、圧縮ばね、板ばね、カンチレバー機構、又は、他のそのような付勢又はばね部材を使用して）配置され得、駆動レバー３１３は、バルブ部材２８０をチューブ状セグメント１９３に、シール可能にかみ合わせる位置に戻り得る。
【０１５５】
ある実施例において、付勢バンド２８４は、ゴムのＯリング又は、非金属材料から形成されるそれに類似のものであり得る。付勢部材及び吸引制御バルブ１９０は、ある実施例によれば、いかなる金属要素（例えば、金属ばね、ピン、ねじ等）も除外するように構成され得ることが、認識されるべきである。したがって、そのような実施例は、医療用放射線写真法（例えば、Ｘ線及びＣＴスキャン）を伴う、緊急処置又は通常の処置において使用され続けることができる。
【０１５６】
図１８Ａの実例に示されたように、ロック１９９は、アクチュエーター１９６のボタン１９７と係合し得る。この点について、ロック１９９は、アクチュエーター１９６と係合するように構成され、アクチュエーター１９６は、バルブ部材２８０の突出部２８３を、図１８Ａに示される第１の位置から、図１８Ｂに示された第２の位置に、関節状に可動することから抑制される。
【０１５７】
ある実施例において、吸引制御バルブ１９０のバルブ部材２８０は、突出部２８３が第１の位置にあるとき、突出部２８３が第１の導管セグメント１９３ａと第２の導管セグメント１９３ｂの間のアクセス開口に近位の隣接した空間に配置されるように構成される。図１８Ａの実例に示されるように、バルブ・プラグ２８２は、バルブ・シート２７３に接触し、したがって、流体の流れをブロックする。この点について、突出部２８３は、チューブ状セグメント１９３を通って画定された、流体通路の内部壁に対して、外にある。
【０１５８】
図１８Ｂの実例に示されるように、ユーザー又は介助者が、ボタン１９７を押すと、アクチュエーター１９６は、駆動レバー３１３を、トラニオン・ピン２６１（又は他の任意のそのような旋回点機構）に対して旋回させ、駆動レバー３１３は、バルブ部材２８０の突出部２８３を引っ張り、それにより、バルブ部材を、付勢されていない状態又は方向から、弾性的に変形させる。したがって、駆動レバー３１３は、バルブ部材２８０の突出部２８３とバルブ・プラグ２８２を、駆動レバー３１３の回転により規定された、弓形のように（例えば、ハウジング１９１のエッジに向かった弧において、下向きに）動かすように働く。この点について、十分な回転が、構成要素の配置により提供され得、バルブ・プラグ２８２は、完全に、流体通路の外に動き、それにより、流体の流れのために障害のない通路を提供する。
【０１５９】
したがって、ある実施例において、バルブ部材２８０は、突出部２８３が第１の位置（例えば、吸引制御バルブ１９０が第２の端部連結１９８に吸引力を働かせないような閉じた構成）にあるとき、バルブ・プラグ２８２が第１の導管セグメントのバルブ端部を塞ぐように構成され得る。バルブ部材２８０はまた、突出部２８３が第２の位置（例えば、吸引制御バルブ１９０が第２の端部連結１９８に吸引力を働かせ得るような開いた構成）にあるとき、障害のない連続した空間が、第１の導管セグメント１９３ａのバルブ・シート２７３と、第２の導管セグメント１９３ｂのバルブ端部の間のバルブ部材２８０の中に形成されるように、構成され得る。
【０１６０】
いくつかの実施例によれば、アクセス開口２６５を取り囲む、バルブ部材２８０内の、第１の導管１９３ａと第２の導管１９３ｂの間の連続した空間は、第１の導管セグメントの同じ断面エリアの延長を、アクセス開口をわたって延び、第２の導管セグメント１９３ｂに接続することを可能にする空間（例えば、チューブ状セグメント１９３が、アクセス開口を有さず、第１の連結端部から第２の連結端部まで連続の導管であるかのような流体通路）を指す。
【０１６１】
吸引カテーテルを患者の気道に挿入し、吸引を患者の気道内のカテーテルに適用する工程は、挿管された患者又は気管切開術の患者にとっては、外傷を与える出来事であり得ることが理解されるべきである。したがって、吸引制御バルブ１９０の実施例により可能になった、効率的且つ効果的な吸引処置が、ある患者の医療環境において、有益である。
【０１６２】
例えば、患者１３（図１Ｄ）の気道に吸引を適用する方法は、介助者（又は他のユーザー）が、吸引制御バルブ（例えば、吸引制御バルブ１９０）に連結された吸引カテーテルを使用することによって、行われ得る。介助者１１（図２Ｂ）は、気道アクセス点（例えば、気道アダプター１００のアクセス・ポート、気管内チューブ・アクセス点若しくは付着点、又は気管切開アクセス点若しくは付着点）を、介助者の第１の手に固定し得る。介助者１１は、第２の手で、吸引カテーテルを患者１３の人工気道に進め得る。吸引カテーテルが人工気道に、望ましい深さに挿入された後、介助者１１は、介助者１１の第２の手で、吸引制御バルブを握り得る。吸引制御バルブは、１つ又は複数の弓状の戻り止めを含む、全体的に楕円体のハウジング、ハウジングの開口を通って、アクセス可能な頂部部分を有するアクチュエーター・ボタンを含む、アクチュエーター構造、及び、ハウジングの外部表面に沿って、摺動可能に可動で、アクチュエーター構造と係合するように形成された、ロック機構を含み得る。例えば、吸引制御バルブを確実に握るために、介助者１１は、第１の手の１つ又は複数の指を、１つ又は複数の弓状の戻り止めに整列させ得、第１の手の親指を、アクチュエーター・ボタン及びロック機構が配置されたハウジングの一部に配置し得る。
【０１６３】
ある態様によれば、もし、介助者１１が吸引制御バルブを第２の手で握ったときに、吸引制御バルブが、ロックされた位置になったときは、介助者は、第２の手の親指で、吸引制御バルブのロック機構を、アクチュエーター構造をアンロックするように、摺動できる。これは、第１の手を、気道アクセス点に接触させ続けながら、達成され得る。この点において、ロック機構は、アンロックされた位置へ、吸引カテーテルが挿入されている気道アクセス点を固定している第１の手を放すことなく、片手で動かされ得る。さらに、吸引制御バルブ上の第２の手の握り（例えば、１つ又は複数の弓状の戻り止めの周りに曲げられた、１つ又は複数の指による握り）は、アクチュエーター・ボタン及びロック機構が、吸引制御バルブを握っている介助者の手の親指の近位に位置し、且つ、それにより操作されるように構成されているので、吸引制御バルブをアンロックするいかなる調節も要求しなくてもよい。したがって、吸引制御バルブのこの態様、及び、本開示の他の態様は、気道アクセス点を安定に保ち、患者１３の不快及びカテーテルを患者の気道から引き出す過度の遅れを避ける利点を提供する。
【０１６４】
介助者１１は、吸引制御バルブを気道アクセス点から離れるように引っ張り、吸引カテーテルを患者１３の人工気道から引き出し得る。介助者１１は、アクチュエーター・ボタンを第２の手の親指で押し、吸引カテーテルの吸引を始められ得る。吸引カテーテルの引き出し、またそれにより、患者１３の気道から流体、分泌物、又は類似のものを吸引する間、介助者１１は、アクチュエーター・ボタンを、第２の手の親指で、付勢されている状態に保ち得る。
【０１６５】
吸引工程が終了すると（例えば、吸引カテーテルが、気道アクセス点から取り除かれ、又は吸引カテーテルの先端が、気道アダプターの洗浄チェンバー内に整列される）、介助者は、アクチュエーター・ボタンを離し、アクチュエーター・ボタンが、付勢されていない位置に戻るのを可能にし得る。この点について、アクチュエーター・ボタンが、付勢されていない状態にあるとき、本発明の開示の態様によれば、吸引制御バルブを通って、吸引カテーテルに適用されている吸引力は、停止する。
【０１６６】
主題の技術は、例えば、上述の種々の態様に従って、示される。これらの態様の種々の実例は、実施例として記載される。これらの実施例は、実例として提供され、且つ主題の技術を限定しない。
【０１６７】
ある実施例において、患者の人工気道に接続するための、多数ポート・気道アダプターは、人工気道に連結するように構成された第１のポートと、第１のポートから遠位であり、補助装置と連結するように構成された第２のポートであって、流体通路が、第１のポートと第２のポートの間に形成されている、第２のポートと、第１の端部及び第２の端部を有する導管を含む第３のポートであって、第１の端部が関節状に可動な接続を通して流体通路に接続し、第３のポートは、流体通路の周りに、少なくとも２つの軸において、関節状に可動であり、且つ、第２の端部は、人工呼吸装置に連結されるように構成されている、第３のポートとを含み得る。
【０１６８】
いくつかの実施例において、少なくとも２つの軸は、少なくとも１０°ずれていてもよい。
【０１６９】
いくつかの実施例において、関節状に可動な接続は、ボール及びソケットの接続を含み得る。
【０１７０】
いくつかの実施例において、ボールは、捕捉リングによりソケット内に保持され得る。
【０１７１】
いくつかの実施例において、ボール及びソケットの接続は、シールを含み得る。
【０１７２】
いくつかの実施例において、シールは、トロイダル形であり得る。
【０１７３】
いくつかの実施例において、シールは、ボールの円周の周りに配置され得る。
【０１７４】
他の実施例において、シールは、ソケット上に配置され得る。
【０１７５】
いくつかの実施例において、可撓性チューブは、ボール及びソケットの接続を通って、第３のポートの第１の端部と第２の端部の間に配置され得る。
【０１７６】
いくつかの実施例において、可撓性チューブは、流体通路と連結した第１の端部及び、ボールの円柱状エクステンションを通って延びる第２の端部を備える。
【０１７７】
いくつかの実施例において、可撓性チューブの第２の端部は、放射状に延びるフランジを備える。
【０１７８】
いくつかの実施例において、放射状に延びるフランジは、円柱状エクステンションの端部と人工呼吸器導管連結器の間に保持される。
【０１７９】
いくつかの実施例において、人工呼吸器導管連結器は、円柱状エクステンションのリッジが、人工呼吸器導管連結器のリッジに係合するように、関節状に可動な接続の上で接続する。
【０１８０】
いくつかの実施例において、第２のポートは、関節状に可動な接続を含む。
【０１８１】
いくつかの実施例において、関節状に可動な接続は、可撓性導管を含む。
【０１８２】
いくつかの実施例において、可撓性導管は、波型のついた形を有する壁を含む。
【０１８３】
いくつかの実施例において、可撓性導管は、波立つ管を含む。
【０１８４】
いくつかの実施例において、可撓性導管は、可撓性導管の第１の端部と第２の端部の間に、軸方向に延びる、細長い部材を有する壁を含む。いくつかの実施例において、細長い部材は、可撓性導管より低い可撓性を有する。ある実施例において、細長い部材は、ワイヤを含む。
【０１８５】
いくつかの実施例において、第１のポートは、関節状に可動な接続を含む。いくつかの実施例において、関節状に可動な接続は、可撓性導管を含む。いくつかの実施例において、可撓性導管は、波型のついた形を有する壁を含み、いくつかの実施例において、波立つ管を含む。
【０１８６】
いくつかの実施例において、第１のポートと第２のポートの両方は、上記のように、関節状に可動な接続を含む。
【０１８７】
いくつかの実施例において、出水ポートは、第２のポートに近位の流体通路に流体接続し得る。
【０１８８】
いくつかの実施例において、出水ポートは、中空の内側チャンネルを有する、圧縮可能な部材を有する、針のないバルブを含む。
【０１８９】
いくつかの実施例において、アダプターは、さらに、出水ポートと第３のポートの間の流体通路を塞ぐバルブを備え、バルブは、出水ポートの近位に先頭エッジを有し、出水ポートの遠位に後部エッジを有する。
【０１９０】
いくつかの実施例において、アダプターは、さらに、出水ポートと第３のポートの間の流体通路に沿って形成される、バルブ保持構造を含み、バルブ保持構造は、リムの先頭エッジに係合するように構成された、円周状の上部表面、及びリムの後部エッジに係合するように構成された、円周状の下部表面を含み、且つ、上部表面と下部表面のうちの少なくとも１つは、バルブ・リムを受けるように構成された、溝を形成する。
【０１９１】
いくつかの実施例において、レンズが、第２のポートに近位の外側表面を通って配置される。
【０１９２】
いくつかの実施例において、第１の最も遠位の端部は、中間リングによって、第１のポートと連結する環状のスイベル機構を含み得、中間リングは、環状のスイベル機構の周りに配置され、第１のポートに固着される。
【０１９３】
いくつかの実施例において、第１のポートの遠位端は、中間リングによって、第１のポートと連結した環状のスイベル機構を含み得、環状のスイベル機構は、中間リング又は第１のポートのうちの少なくとも１つに対して、流体通路の軸の周りに回転可能である。
【０１９４】
いくつかの実施例において、第１のポートの遠位端は、中間リングによって、第１のポートと連結した環状のスイベル機構を含み得、環状のスイベル機構は、環状のスイベル機構の円周状の表面から延びる、１つ又は複数の横の突出部を含む。
【０１９５】
ある実施例において、患者の人工気道に接続するための多数ポート・気道アダプターは、人工気道と連結するように構成された第１のポートと、第１のポートの遠位で、補助装置と連結するように構成される第２のポートであって、流体通路が第１のポートと第２のポートの間に形成される、第２のポートと、第１の端部及び第２の端部を有する導管を含む第３のポートであって、第１の端部は、第３のポートが、少なくとも２つの軸の周りに関節状に可動になるように、関節状に可動な接続を通して、流体通路と接続しており、且つ、第２の端部は、人工呼吸装置と連結するように構成されている、第３のポートと、第２のポートの近位の流体通路に連結する第４のポートと、第３のポートと第４のポートの間の流体通路を塞ぐように構成されたバルブとを含み得る。
【０１９６】
ある実施例において、患者の人工気道に接続するための多数ポート・気道アダプター・システムは、人工気道と連結するように構成された第１のポートと、第１のポートの遠位で、流体通路が第１のポートと第２のポートの間に形成される、第２のポートと、第１の端部及び第２の端部を有する導管を含む第３のポートであって、第１の端部は、第３のポートが、少なくとも２つの軸において流体通路の周りに関節状に可動になるように、関節状に可動な接続を通って、流体通路と接続しており、且つ、第２の端部は、人工呼吸装置と連結するように構成されている、第３のポートと、第２のポートと連結するカテーテルと、第３のポートと連結された人工呼吸器装置を含むボディとを含み得る。
【０１９７】
いくつかの実施例において、ボディはさらに、第２のポートと第３のポートの間の流体通路に連結する第４のポートを含み得る。
【０１９８】
いくつかの実施例において、多数ポート・気道アダプター・システムは、さらに、ボディ内に配置されたバルブを含み、バルブは、第２のポートと第４のポートの間の流体通路を塞ぐように構成される。
【０１９９】
ある実施例において、バルブは、バルブ保持構造と係合するように構成された、外側リム・セクションと、外側リム・セクションに一体的に接続された、弾力的に可撓性の内側隔膜セクションであって、弾力的に可撓性の内側隔膜セクションは、１つ又は複数のスリットにより画定された複数のバルブ・セグメントを含む、弾力的に可撓性の内側隔膜セクションとを含み得、ここで、１つ又は複数のバルブ・セグメントは、１つ又は複数の第１の領域及び、１つ又は複数の第２の領域を含み、１つ又は複数の第１の領域は、第１の厚さ及び第２の厚さを含む、厚さ勾配を含み、第２の厚さは、第１の厚さより厚く、１つ又は複数の第１の領域は、１つ又は複数のスリットの少なくともいくつかの交差点で、弾力的に可撓性の隔膜セクションに配置され、且つ、１つ又は複数の第２の領域は、１つ又は複数の第１の領域の第２の厚さより厚い、第３の厚さを含み、１次シールは、複数のバルブ・セグメントによって形成され、且つ、２次シールは、複数のバルブ・セグメントの１つ又は複数の第１の領域の配列によって形成される。
【０２００】
いくつかの実施例において、２次シールの再シール可能な開口は、１次シールの再シール可能な開口と整列し得る。
【０２０１】
いくつかの実施例において、２次シールの再シール可能な開口及び１次シールの再シール可能な開口は、弾力的に可撓性の内側隔膜セクションのおおよそ中心に整列し得る。
【０２０２】
他の実施例において、２次シールの再シール可能な開口は、弾力的に可撓性の内側隔膜セクションの、１次シールの再シール可能な開口の中心とは、異なる位置に配置され得る。
【０２０３】
他の実施例において、２次シールの再シール可能な開口は、外側リム・セクションの近位の、弾力的に可撓性の内側隔膜セクション内に配置され得、１次シールの再シール可能な開口は、弾力的に可撓性の内側隔膜セクションの、おおよそ中心に配置され得る。
【０２０４】
いくつかの実施例において、１つ又は複数のバルブ・セグメントは、１つ又は複数の第１の領域の第１の厚さより厚い、１つ又は複数の盛り上がったエリアを、さらに含み得る。
【０２０５】
いくつかの実施例において、弾力的に可撓性の内側隔膜セクションは、外側リム・セクションの近位に配置された、弓状の断面の付勢機構を含み得、弓状の断面の付勢機構は、１つ又は複数の第１の領域の第１の厚さより熱い、頂点厚さを有し得る。
【０２０６】
いくつかの実施例において、弓状の断面の付勢機構は、隔膜セクションと外側リム・セクションの間にＳ字型を有する。
【０２０７】
いくつかの実施例において、１つ又は複数のスリットはコネクター・ボディを通る軸から放射状にずれた点で交差する。
【０２０８】
いくつかの実施例において、１つ又は複数の小スリットは、１つ又は複数のスリットから延びる。いくつかの実施例において、１つ又は複数の小スリットは、１つ又は複数のスリットの端部で、１つ又は複数のスリットから延びる。例えば、いくつかの実施例において、２つの小スリットが、１つ又は複数のスリットの端部から延び、且つ、２つのスリットが、互いから、ある角度で延びる。いくつかの実施例において、角度は約３０°である。
【０２０９】
いくつかの実施例において、外側リム・セクションは、バルブの円周状のドラムかさ部を画定し得、弾力的に可撓性の内側隔膜セクションは、バルブが付勢されていない構成にあるとき、円周状のドラムかさ部内に配置される。
【０２１０】
いくつかの実施例において、外側リム・セクション及び弾力的に可撓性の内側隔膜セクションは、ポリシリコン、ポリウレタン、又はポリ熱可塑性エラストマーのうちの一つを含み得る。
【０２１１】
ある実施例において、気道アダプター組立体は、第１の端部及び第２の端部を有するコネクター・ボディ部分であって、コネクター・ボディ部分は、第１の端部と第２の端部の間に軸心を有する、細長い空洞を画定する、コネクター・ボディ部分と、コネクター・ボディの第２の端部に連結したバルブとを含み得、バルブは、バルブ保持構造と係合するように構成された、外側リム・セクションと、外側リム・セクションに一体的に接続された、弾力的に可撓性の内側隔膜セクションとを含み、弾力的に可撓性の内側隔膜セクションは、１つ又は複数のスリットにより画定された、複数のバルブ・セグメントを含み、１つ又は複数のバルブ・セグメントは、１つ又は複数の第１の領域及び１つ又は複数の第２の領域を含み、１次シールが、複数のバルブ・セグメントにより形成され、２次シールが、複数のバルブ・セグメントの１つ又は複数の第１の領域の配列により形成され、且つ、２次シールは、第１のクラッキング圧を有し、１次シールは、第１のクラッキング圧と異なる、第２のクラッキング圧を有する。
【０２１２】
いくつかの実施例において、第１のクラッキング圧は、第２のクラッキング圧より小さくてもよい。
【０２１３】
いくつかの実施例において、第１のクラッキング圧は、６８ｃｍＨ２Ｏ〜１８８ｃｍＨ２Ｏの範囲内であり得る。
【０２１４】
いくつかの実施例において、１つ又は複数の第１の領域は、第１の厚さ及び第２の厚さを含む厚さ勾配を有し得、第２の厚さは、第１の厚さより厚く、且つ、１つ又は複数の第２の領域は、１つ又は複数の第１の領域の第２の厚さより厚い、第３の厚さを有する。
【０２１５】
いくつかの実施例において、コネクター・ボディ部分は、第１の端部と第２の端部の間に配置された出水ポートをさらに含み得、出水ポートは、細長い空洞と流体連通している。
【０２１６】
いくつかの実施例において、気道アダプター組立体は、コネクター・ボディ部分の第１の端部と連結した、気道アダプター連結器であって、気道アダプター連結器は、アクセス・開口部にワイパー・シールを含み、且つ、コネクター・ボディ部分の細長い空洞にアクセスするための医療用器具を受け取るように構成されている、気道アダプター連結器と、コネクター・ボディ部分の第２の端部に連結したチューブ状部分を含む、人工呼吸ベース部材とをさらに備える。
【０２１７】
いくつかの実施例において、バルブ部材は、１次シール及び２次シールがコネクター・ボディ部分の細長い空洞と、人工呼吸ベース部材の人工呼吸チェンバーの間に、流体バリアを提供するように、構成され得る。
【０２１８】
いくつかの実施例において、人工呼吸ベース部材は、呼吸導管セクション及び人工呼吸源開口を有する、マニホールド構造をさらに含んでよく、人工呼吸源開口は、チューブ状部分及び呼吸導管セクションに、流体連結しており、バルブ部材は、バルブが、人工呼吸源開口及び呼吸導管セクションからの直接流体通路に配置されないように、チューブ状部分の端部に隣接して配置され得る。
【０２１９】
ある実施例によれば、吸引カテーテル・システムにおいて、カテーテルを洗浄するための方法は、吸引カテーテルの先端を気道アダプターのアクセス・ゾーン内に、吸引カテーテルの先端が、バルブと気道アダプター連結器の間に配置されるように、整列させる工程であって、バルブは、１次シール及び２次シールを形成するように構成された、複数のバルブ・セグメントを含み、１次シール及び２次シールのそれぞれは、気道アダプターのアクセス・ゾーンと人工呼吸ゾーンの間に、破裂可能なシールを提供し、且つ、気道アダプター連結器は、摺動可能な摩擦フィッティングを吸引カテーテルに提供するように構成された、アクセス・開口部を有する、ワイパー・シールを含む、工程と、アクセス・ゾーンに流体連通している、気道アダプターの出水ポートに溶液を注入する工程と、吸引カテーテルに、バルブの２次シールが、破られて、人工呼吸ゾーンからアクセス・ゾーン内に空気流を起こさせるように、吸引力をかける工程とを含む。
【０２２０】
いくつかの実施例において、方法は、複数のバルブ・セグメントにより形成された１次シールが破られて、バルブ・セグメントの少なくともいくつかが、人工呼吸ゾーンに向かって延びるように、気道アダプターのアクセス・ゾーンを通って、気道アダプターの人工呼吸ゾーン内に、吸引カテーテルを延ばす工程をさらに含み得る。
【０２２１】
いくつかの実施例において、方法は、バルブ・セグメントの少なくともいくつかが、アクセス・ゾーンに向かって延びるように、吸引カテーテルを人工呼吸ゾーンからアクセス・ゾーンに向かう方向に、引き抜く工程をさらに含み得る。
【０２２２】
ある実施例において、伸長を制限する閉じた吸引カテーテル・シースは、閉じた吸引カテーテルを封入するための、可撓性スリーブであって、第１の端部及び第２の端部を有するスリーブと、コード長さを有し、可撓性スリーブの壁内に埋め込まれた、コードであって、スリーブの、コード長さに沿った、軸方向の弾性伸長を制限するように構成されたコードとを含み得る。
【０２２３】
いくつかの実施例において、スリーブの外部表面は、織り加工を含み得る。
【０２２４】
いくつかの実施例において、コードは、可撓性スリーブと実質的に同じ長さを有し得る。
【０２２５】
いくつかの実施例において、スリーブは、２つ以上の層を含み得る。
【０２２６】
いくつかの実施例において、コードは、２つ以上の層の外部の層に埋め込まれ得る。
【０２２７】
いくつかの実施例において、コードは、スリーブの２つの層の間に埋め込まれ得る。
【０２２８】
いくつかの実施例において、コードは、可撓性スリーブの層を含み得る。
【０２２９】
いくつかの実施例において、スリーブは、スリーブの壁内に埋め込まれたコードと共に、スリーブを押出成形することにより形成され得る。
【０２３０】
いくつかの実施例において、スリーブは、平らなシートのエッジの間の中間部分に沿って、折りたたまれた、平らなシートから形成され得、ここで、エッジは、接合されて一緒になり、コードは、接合されたエッジの間に埋め込まれている。
【０２３１】
いくつかの実施例において、スリーブは、各シートの長端に沿って接合された、２つ以上の平らなシートを備え得、ここで、少なくとも１つのコードが、エッジが接合されている、２つ以上の平らなシートの間に埋め込まれている。
【０２３２】
いくつかの実施例において、捕捉リングが、スリーブの端部に配置され得る。
【０２３３】
いくつかの実施例において、スリーブは、厚さおよそ０．００５０８ｃｍ（０．００２インチ）で、硬さがおよそショアＡ８０である、ポリウレタン・フィルムを含み得る。
【０２３４】
ある実施例において、伸長を制限している閉じた吸引カテーテル・シースは、閉じた吸引カテーテルを封入するための可撓性スリーブであって、第１の端部及び第２の端部を有するスリーブと、コード長さを有し、可撓性スリーブの壁内に埋め込まれた、コードであって、スリーブの、コード長さに沿った、軸方向の伸長を制限するように構成されたコードとを含み得、可撓性スリーブは、カテーテルと連結するように構成された第１の端部に捕捉リングを有し、且つ、可撓性スリーブは、吸引カテーテル・コネクターと連結するように構成された、第２の端部に、捕捉リングを有する。
【０２３５】
いくつかの実施例において、吸引カテーテル・コネクターは、連結器を介して、人工気道に連結するように構成され得、且つここで、連結器は、外表面に、放射状に延びる突出部を含む。
【０２３６】
いくつかの実施例において、カテーテルは、吸引バルブに固着され得、且つ捕捉リングは、カテーテルと吸引バルブの固着の周りに配置される。
【０２３７】
いくつかの実施例において、シールは、第２の端部と人工気道の間に配置され得、シールはカテーテルが、シールを摺動可能に通り得るように、開口部を有する。
【０２３８】
ある実施例において、閉じた吸引カテーテル・シースの伸長を制限するための方法は、コードを、第１の端部及び第２の端部を有する可撓性スリーブの壁内に埋め込む工程と、カテーテルがスリーブによって、封入されるように、スリーブの第１の端部を、吸引カテーテルに合わせる工程と、スリーブの第２の端部を人工気道に合わせる工程とを含み得、カテーテルのスリーブ内に引き出され得る距離は、コードの長さに制限される。
【０２３９】
いくつかの実施例において、方法は、コードをスリーブの外部壁に埋め込む工程をさらに含み得る。
【０２４０】
いくつかの実施例において、方法は、コードを、可撓性スリーブの２つ以上の層の間に埋め込む工程をさらに含み得る。
【０２４１】
いくつかの実施例において、請求項１７の方法は、第２の端部と人工気道の間に開口部を有するシールを配置する工程をさらに含み得る。
【０２４２】
ある実施例において、吸引制御バルブ組立体は、ハウジングの内部空洞を有するハウジングと、剛性チューブ状セクションであって、ハウジングに連結し、ハウジングの内部空洞内に配置された剛性チューブ状セクションの少なくとも一部を有し、第１の端部、第２の端部、第１の端部と第２の端部の間に延びる通路、及び第１の端部と第２の端部の間に配列した通路アクセス開口を有する、剛性チューブ状セクションと、剛性チューブ状セクションの通路アクセス開口に連結し、且つそれを取り囲む、弾性バルブ部材と、弾性バルブ部材に連結するレバー部分を有する旋回可能なアクチュエーター構造とを含み得、レバー部分は、弾性バルブ部材を弾性変形させるように、弓状の通路に沿って通路アクセス開口から離れるように、動くように構成されている。
【０２４３】
いくつかの実施例において、弾性バルブ部材は、複数のタップを有するカバー部分を含み得、剛性チューブ状セクションは、複数のスロットを有するハーネスを含み、且つ、複数のタブは、弾性バルブ部材を、剛性チューブ状セクションに固定するために、複数のスロットと連結されている。
【０２４４】
他の実施例において、弾性バルブ部材は、１つ又は複数のリブ又は溝を有するスリーブ部分を含み得、ここで、剛性チューブ状セクションは、１つ又は複数の対応する溝又はリブを含み、且つ、ここで、１つ又は複数のリブは、弾性バルブ部材を、剛性チューブ状セクションに対してシールするために、１つ又は複数の溝に、整列される。
【０２４５】
いくつかの実施例において、剛性チューブ状セクションは、外表面に配置された、旋回点機構をさらに含み得、旋回可能なアクチュエーター構造は、旋回点機構と連結する。
【０２４６】
いくつかの実施例において、旋回可能なアクチュエーター構造は、ハウジングの開口を介してアクセス可能な頂部部分を有する、アクチュエーター・ボタンを含み得る。
【０２４７】
いくつかの実施例において、旋回可能なアクチュエーター構造は、一体片であり得る。
【０２４８】
いくつかの実施例において、吸引制御バルブ組立体は、旋回可能なアクチュエーター構造のレバー部分と剛性チューブ状セクションの間に連結された、付勢部材をさらに含み得、ここで、付勢部材は、通路アクセス開口から離れるような弓状の通路に沿ったレバー部分の動きに対して、付勢力を提供するように構成される。
【０２４９】
いくつかの実施例において、吸引制御バルブ組立体は、ハウジングの外表面に沿って、摺動可能に可動で、旋回可能なアクチュエーター構造に係合するように構成された、ロック機構をさらに含み得る。
【０２５０】
いくつかの実施例において、ハウジングは、全体的に楕円体形であり得る。
【０２５１】
いくつかの実施例において、ハウジングは、ハウジングの外表面に沿って配置された、１つ又は複数の弓状の戻り止めを含み得る。
【０２５２】
ある実施例において、吸引カテーテルへの吸引を制御するための吸引制御バルブ組立体は、ハウジングの内部空洞を有するハウジングと、剛性チューブ状セクションであって、ハウジングに連結し、ハウジングの内部空洞内に配置された、剛性チューブ状セクションの少なくとも一部分を有し、流体通路を画定し、且つ、吸引源端部及びバルブ端部を有する、第１の導管セグメント、第１の導管セグメントに実質的に軸方向に整列し、カテーテル端部及びバルブ端部を有する、第２の導管セグメント、並びに第１の導管セグメントのバルブ端部と第２の導管セグメントのバルブ端部の間に配列された、通路アクセス開口を含む、剛性チューブ状セクションと、付着突出部及びプラグ部分を含む、弾性バルブ部材であって、剛性チューブ状セクションの通路アクセス開口に連結し、且つそれを取り囲む、弾性バルブ部材と、付着突出部を第１の位置から第２の位置へ、関節状に可動させるように構成された、弾性バルブ部材の付着突出部と連結したアクチュエーター構造とを含み得、弾性バルブ部材は、（ｉ）付着突出部が第１の位置にあるとき、プラグ部分が、第１の導管セグメントのバルブ端部を塞ぎ、且つ（ｉｉ）付着突出部が、第２の位置にあるとき、第１の導管セグメントのバルブ端部と第２の導管セグメントのバルブ端部の間に、障害のない連続した空間が形成される、ように、構成されている。
【０２５３】
いくつかの実施例において、弾性バルブ部材は、付着突出部が第１の位置にあるとき、付着突出部が、第１の導管セグメントのバルブ端部と第２の導管セグメントのバルブ端部の間の、連続した空間に配置されるように、さらに構成され得る。
【０２５４】
いくつかの実施例において、第１の導管セグメントのバルブ端部は、弾性バルブ部材のプラグ部分を受けるように構成された、バルブ・シートを含み得る。
【０２５５】
いくつかの実施例において、バルブ・シートは、第１の導管セグメントの横断面に対して角度がつけられ得る。
【０２５６】
いくつかの実施例において、吸引制御バルブ組立体は、剛性チューブ状セクション及びアクチュエーター構造と連結した、付勢部材をさらに含み得、付勢部材は、付着突出部を第１の位置から第２の位置に関節状に動かすのに対して、付勢力を提供するように構成されている。
【０２５７】
いくつかの実施例において、付勢部材は、非金属材料を含み得る。
【０２５８】
いくつかの実施例において、吸引制御バルブ組立体は、ハウジングの外表面に沿って、摺動可能に可動で、旋回可能なアクチュエーター構造に係合するように構成された、ロック機構をさらに含み得、ここで、ロック機構は、アクチュエーター構造が、弾性バルブ部材の付着突出部を、第１の位置から第２の位置に、関節状に動かすのを妨げられるように、アクチュエーター構造と係合するように構成されている。
【０２５９】
ある実施例において、介助者により、吸引制御バルブと連結した吸引カテーテルを使用して行われる、吸引を患者の気道に適用するための方法は、気道アクセス点を介助者の第１の手に固定する工程と、吸引カテーテルを患者の人工気道内に、介助者の第２の手で進ませる工程と、吸引制御バルブを介助者の第２の手で握る工程であって、吸引制御バルブは、１つ又は複数の弓状の戻り止めを含む全体的に楕円体のハウジング、ハウジングの開口を介してアクセス可能な頂部部分を有するアクチュエーター・ボタンを含むアクチュエーター構造、及び、ハウジングの外表面に沿って摺動可能に可動であり、且つアクチュエーター構造に係合するように構成されたロック機構を含む、工程と、吸引制御バルブを気道アクセス点から離れるように引っ張り、吸引カテーテルを人工気道から引き出す工程と、第２の手の親指で、アクチュエーター・ボタンを押し、吸引カテーテルの吸引を起こす工程とを含み得る。
【０２６０】
いくつかの実施例において、気道アクセス点は、気道アダプターのアクセス・ポートを含み得る。
【０２６１】
いくつかの実施例において、方法は、もし、吸引制御バルブを第２の手で握っているとき、吸引制御バルブが、ロックされた位置にあるならば、第１の手を気道アクセス点に接触させながら、第２の手の親指で、吸引制御バルブのロック機構を摺動させ、アクチュエーター構造をアンロックする工程をさらに含み得る。
【０２６２】
いくつかの実施例において、気道アダプター組立体は、第１の端部及び第２の端部を有するコネクター・ボディ部分であって、第１の端部と第２の端部の間に軸心を有する細長い空洞を画定する、コネクター・ボディ部分と、コネクター・ボディ部分の第２の端部に連結するバルブであって、バルブ保持構造に係合するように構成された外側リム・セクション、及び、外側リム・セクションに一体的に接続された弾力的に可撓性の内側隔膜セクションを含み、弾力的に可撓性の内側隔膜セクションは、１つ又は複数のスリットにより画定された複数のバルブ・セグメントを含み、１つ又は複数のバルブ・セグメントは、１つ又は複数の第１の領域及び１つ又は複数の第２の領域を含み、１次シールは、複数のバルブ・セグメントによって形成され、２次シールは、複数のバルブ・セグメントの１つ又は複数の第１の領域の配列により形成され、且つ、２次シールは、第１のクラッキング圧を有し、１次シールは、第１のクラッキング圧とは異なる、第２のクラッキング圧を有する、バルブと、コネクター・ボディ部分の第２の端部及び人工呼吸器ポートに連結した、チューブ状部分を含む、人工呼吸ベース部材であって、人工呼吸器ポートは、第１の導管端部及び第２の導管端部を有する導管を含み、第１の導管端部は、関節状に可動な接続を通して、チューブ状部分に連結しており、人工呼吸器ポートは、チューブ状部分の周りに、少なくとも２つの軸で、関節状に可動である、人工呼吸ベース部材とを備える。
【０２６３】
いくつかの実施例において、第１のクラッキング圧は、第２のクラッキング圧より低い。
【０２６４】
いくつかの実施例において、第１のクラッキング圧は、６８ｃｍＨ２Ｏ〜１８８ｃｍＨ２Ｏの範囲内である。
【０２６５】
いくつかの実施例において、１つ又は複数の第１の領域は、第１の厚さ及び第２の厚さを含む、厚さ勾配を有し、第２の厚さは第１の厚さより厚い。
【０２６６】
いくつかの実施例において、１つ又は複数の第２の領域は、１つ又は複数の第１の領域の第２の厚さより厚い、第３の厚さを有する。
【０２６７】
いくつかの実施例において、複数のバルブ・セグメントの１つ又は複数は、さらに、１つ又は複数の第１の領域の第１の厚さより厚い、一つ又は複数の盛り上がったエリアを含む。
【０２６８】
いくつかの実施例において、弾力的に可撓性の内側隔膜セクションは、外側リム・セクションに近位に配置された、弓状の断面の付勢機構を含み、弓状の断面の付勢機構は、１つ又は複数の第１の領域の第１の厚さより薄い頂点厚さを有する。
【０２６９】
いくつかの実施例において、関節状に可動な接続の少なくとも２つの軸は、少なくとも１０°ずれている。
【０２７０】
いくつかの実施例において、関節状に可動な接続は、ボール及びソケットの接続を含む。
【０２７１】
いくつかの実施例において、閉じた吸引カテーテル・システムは、ハウジングの内部空洞を有するハウジングと、ハウジングに連結し、剛性チューブ状セクションであって、ハウジングの内部空洞内に配置された、剛性チューブ状セクションの少なくとも一部分を有し、第１の端部、第２の端部、第１の端部と第２の端部の間に延びる通路、及び、第１の端部と第２の端部の間に配列された通路アクセス開口を有する、剛性チューブ状セクションと、剛性チューブ状セクションの通路アクセス開口に連結し、且つそれを取り囲む、弾性バルブ部材と、弾性バルブ部材に連結したレバー部分を含む、旋回可能なアクチュエーター構造とを備える、吸引制御バルブ組立体と、カテーテル及びカテーテルを封入する可撓性スリーブを含む閉じた吸引カテーテル・シースであって、カテーテルは、吸引制御バルブ組立体に固着している、閉じた吸引カテーテル・シースとを含む。
【０２７２】
いくつかの実施例において、レバー部分は、弾性バルブ部材を弾性変形するように、弓状の通路に沿って、通路アクセス開口から離れるように動くように構成され、剛性チューブ状セクションは、さらに、外表面に配置された、旋回点機構を含み、且つ、旋回可能なアクチュエーター構造が、旋回点機構と連結している。
【０２７３】
いくつかの実施例において、吸引制御バルブ組立体のハウジングは、全体的に楕円体のハウジングの外表面に沿って配置された、１つ又は複数の弓状の戻り止めを含む、全体的に楕円体のハウジングである。
【０２７４】
いくつかの実施例において、吸引カテーテル・シースは、コード長さを有し、可撓性スリーブの壁内に埋め込まれているコードを含み、コードは、スリーブの、コード長さに沿った、軸方向の伸長を制限するように構成されており、可撓性スリーブは、第１の端部、第２の端部、カテーテルと連結するように構成されている、第１の端部にある第１の捕捉リング、及び吸引カテーテル・コネクターに連結するように構成されている、第２の端部にある第２の捕捉リングを有する。
【０２７５】
いくつかの実施例において、吸引カテーテル・コネクターは、連結器を介して人工気道に連結するように構成されており、連結器は、外表面に、横に伸びる突出部を含む。
【０２７６】
いくつかの実施例において、コード長さは、可撓性スリーブの長さと、実質的に同じである。
【０２７７】
いくつかの実施例において、スリーブの外部表面は、織り加工を備える。
【０２７８】
いくつかの実施例において、スリーブは、２つ以上の層を含む。
【０２７９】
閉じた吸引カテーテル・システムを使用するいくつかの方法は、気道アダプターを固定する工程と、吸引カテーテルを、気道アダプターを通って、患者の人工気道内に、進ませる工程と、気道アダプターに配置されたレンズを介して、吸引カテーテルの深さ表示を提供する工程を含む。
【０２８０】
いくつかの方法は、１つ又は複数の弓状の戻り止めを含む全体的に楕円体のハウジング、ハウジングの開口を介してアクセス可能な頂部部分を有するアクチュエーター・ボタンを含むアクチュエーター構造、及びハウジングの外部表面に沿って、摺動可能に可動で、且つアクチュエーター構造と係合するように構成されたロック機構を含む、吸引制御バルブを提供する工程と、人工気道から、吸引カテーテルを引き出す工程と、アクチュエーター・ボタンを押し、吸引カテーテルの吸引を起こす工程とを、さらに含む。
【０２８１】
いくつかの方法は、吸引カテーテルの先端を、吸引カテーテルの先端がバルブと気道アダプター連結器との間に配置されるように、気道アダプターのアクセス・ゾーン内に整列させる工程であって、バルブは、１次シール及び２次シールを形成するように構成された複数のバルブ・セグメントを含み、１次シール及び２次シールのそれぞれは、気道アダプターのアクセス・ゾーンと人工呼吸ゾーンの間に破裂可能なシールを提供し、且つ吸引カテーテルの先端の近位の、吸引カテーテル組立体の端部部分は、アクセス・ゾーンと連結し、且つ吸引カテーテルに摺動可能な摩擦フィッティングを提供するように構成された、アクセス・開口部を有するワイパー・シールを含む、工程と、アクセス・ゾーンに流体連通する気道アダプターの出水ポートに、溶液を注入する工程と、アクチュエーター・ボタンを押し、吸引カテーテルの吸引を起こす工程であって、吸引カテーテルにより適用された吸引力は、人工呼吸ゾーンから、バルブを通って、アクセス・ゾーン内に、空気流を起こすのに十分である、工程とを含む。
【０２８２】
閉じた吸引カテーテル・システムを使用するいくつかの方法は、気道アダプターを介助者の第１の手で固定する工程と、吸引カテーテルを、介助者の第２の手で、患者の人工気道内に進ませる工程と、気道アダプターに配置されたレンズを介して、吸引カテーテルの深さ表示を見る工程とを含む。
【０２８３】
いくつかの方法は、介助者の第２の手で吸引制御バルブを握る工程であって、吸引制御バルブは、１つ又は複数の弓状の戻り止めを含む全体的に楕円体のハウジング、ハウジングの開口を介してアクセス可能な頂部部分を有するアクチュエーター・ボタンを含むアクチュエーター構造、及びハウジングの外部表面に沿って、摺動可能に可動で、且つアクチュエーター構造と係合するように構成されたロック機構を含む、工程と、吸引制御バルブを気道アダプターから離れるように引っ張り、吸引カテーテルを人工気道から引き出す工程と、アクチュエーター・ボタンを第２の手の親指で押して、吸引カテーテルの吸引を起こす工程とを、さらに含む。
【０２８４】
いくつかの方法は、吸引カテーテルの先端を、吸引カテーテルの先端が、バルブと気道アダプター連結器との間に配置されるように、気道アダプターのアクセス・ゾーン内に整列させる工程であって、バルブは、１次シール及び２次シールを形成するように構成された複数のバルブ・セグメントを含み、１次シール及び２次シールのそれぞれは、気道アダプターのアクセス・ゾーンと人工呼吸ゾーンの間に破裂可能なシールを提供し、且つ吸引カテーテルの先端の近位の、吸引カテーテル組立体の端部部分は、アクセス・ゾーンと連結し、且つ吸引カテーテルに摺動可能な摩擦フィッティングを提供するように構成されたアクセス・開口部を有するワイパー・シールを含む、工程と、アクセス・ゾーンに流体連通する、気道アダプターの出水ポートに溶液を注入する工程と、第２の手の親指で、アクチュエーター・ボタンを押し、吸引カテーテルの吸引を起こす工程であって、吸引カテーテルにより適用された吸引力は、人工呼吸ゾーンから、バルブを通って、アクセス・ゾーン内に、空気流を起こすのに十分である、工程とをさらに含む。
【０２８５】
開示されたプロセスにおけるブロックの、いかなる特定の順序又は階層も、実例のアプローチの説明であることが理解される。設計又は実施の選好に従って、プロセスにおけるブロックの特定の順序又は階層は、再配置され得ること、又はすべての示されたブロックが行われることが理解される。いくつかの実施において、ブロックのどれもが、同時に行われ得る。
【０２８６】
本開示は、あらゆる当業者に、本明細書に記載された種々の態様を実行させられるように提供される。本開示は、主題の技術の種々の実例を提供し、且つ主題の技術は、これらの実例に限定されない。これらの態様の種々の修正が、当業者に容易に明らかであり、本明細書に定義された一般的な原則は、他の態様にも適用され得る。
【０２８７】
要素の単数での参照は、特にそのように述べられていない限り、「１つ及び１つだけ」を意味することを意図しておらず、むしろ「１つ又は複数の」を意味する。そうでないことが特に述べられていない限り、「いくつかの」という用語は、１つ又は複数を指す。男性代名詞（例えば、彼の（ｈｉｓ））は、女性及び中性（例えば、彼女の（ｈｅｒ）及びその（ｉｔｓ））を含み、及びその逆もある。見出し及び小見出しがあれば、便利のみのために用いられ、発明を限定しない。
【０２８８】
「代表的な」という単語は、本明細書中、「実例として又は説明として働く」ことを意味するように使用される。本明細書に記載されたいかなる態様又は設計も、必ずしも、他の態様又は設計よりも好ましい又は有利であると解釈されるべきではない。１つの態様において、本明細書に記載された、種々の代替的な構成及び操作は、少なくとも等価であると考慮され得る。
【０２８９】
本明細書で使用されるように、一連のアイテムに先立つ「少なくとも１つの」というフレーズは、任意のアイテムを分離するための「又は」という用語と共に、リストの各アイテムよりも、リストを全体として修飾するものである。「少なくとも１つの」というフレーズは、少なくとも一つのアイテムの選択を要求するものでなく、むしろ、そのフレーズは、そのアイテムの任意の１つの少なくとも１つ、及び／又はそのアイテムの任意の組み合わせの少なくとも１つ、及び／又はそのアイテムのそれぞれのうちの少なくとも１つを含むことを意味し得る。実例として、「Ａ、Ｂ、又はＣの少なくとも１つ」というフレーズは、Ａのみ、Ｂのみ、若しくはＣのみ、又はＡ、Ｂ、及びＣの任意の組み合わせを指し得る。
【０２９０】
「態様」のようなフレーズは、そのような態様が、主題の技術に必須である、又は、そのような態様が、主題の技術のすべての構成に適用されることを意味しない。態様に関連する開示は、すべての構成、又は１つ若しくは複数の構成に適用し得る。態様は、１つ又は複数の実例を提供し得る。態様のようなフレーズは、１つ又は複数の態様を指し得、その逆もある。「実施例」のようなフレーズは、そのような実施例が、主題の技術に必須である、又は、そのような実施例が、主題の技術のすべての構成に適用されることを意味しない。実施例に関連する開示は、すべての実施例、又は１つ若しくは複数の実施例に適用され得る。実施例は、１つ又は複数の実例を提供し得る。実施例のようなフレーズは、１つ又は複数の実施例を指し得、その逆もある。「構成」のようなフレーズは、そのような構成が、主題の技術に必須である、又は、そのような構成が、主題の技術のすべての構成に適用されることを意味しない。構成に関連する開示は、すべての構成、又は１つ若しくは複数の構成に適用し得る。構成は、１つ又は複数の実例を提供し得る。構成のようなフレーズは、１つ又は複数の構成を指し得、その逆もある。
【０２９１】
１つの態様において、そうでないと述べられていなければ、すべての測定値、値、等級、位置、大きさ、サイズ、及び以下の特許請求の範囲を含む、この明細書に述べられる他の規格のすべては、おおよそであり、厳密なものではない。１つの態様において、それらは、それらが関連する機能及び、それらが属する技術分野において、習慣になっていることと一致した、適切な範囲を有すると意図される。
【０２９２】
開示された工程、操作、又はプロセスの特定の順序又は階層は、代表的なアプローチの説明であることが理解される。設計の選好に基づいて、工程、操作、又はプロセスの特定の順序又は階層は、再配置され得ることが理解される。いくつかの工程、操作、又はプロセスは、同時に行われ得る。工程、操作、又はプロセスのいくつか又はすべては、ユーザーの介入なく、自動的に行われ得る。添付の方法に関わる請求項は、もしあれば、実例の順序における、種々の工程、操作、又はプロセスの要素を表し、あらわされた特定の順序又は階層に限定されることが意味されるものではない。
【０２９３】
当業者に知られている又は、のちに知られることになる、この開示のすべてにわたって記載された種々の態様の要素の、すべての構造的及び機能的均等物は、参照により明示的に本明細書に組み入れられ、特許請求の範囲により包含されることが意図される。さらに、本明細書に開示されているものはすべて、そのような開示が、明確に特許請求の範囲に記載されているかどうかに関わらず、公に供せられることを意図されない。請求項の要素は、その要素が、「〜のための手段」というフレーズを用いて、明確に記載されていないならば、又は方法に係る請求項の場合、要素が、「〜のための工程」というフレーズを用いて記載されていないならば、３５  Ｕ．Ｓ．Ｃ．１１２条（ｆ）の規定のもとで解釈されるべきでない。さらに、「含む」、「有する」、又はそれに類似の用語が使用される程度において、そのような用語は、「備える（ｃｏｍｐｒｉｓｅ）」が、請求項において転換語として使用されるときに、「備える（ｃｏｍｐｒｉｓｅ）」という用語が解釈されるように、包括的であることが意図される。
【０２９４】
本開示の発明の名称、背景技術、発明の概要、図面の簡単な説明、及び要約は、これにより、本開示に組み入れられ、限定的な記載としてではなく、本開示の例示的な実例として提供される。それらは、特許請求の範囲の範囲又は意味を限定するものとして使用されないであろう理解と共に、提出される。さらに、発明を実施するための形態において、記載は、例示的な実例を提供するものであり、種々の特徴は、本開示を効率化する目的のために、種々の実施例において、一緒にグループ化されることが見られ得る。この開示の方法は、特許請求の範囲の主題が、各請求項に明確に記載されているより多くの特徴を要求するという意図を示していると解釈されるべきでない。むしろ、以下の特許請求の範囲が示すように、発明の主題は、開示された単一の構成又は操作のすべての特徴より少ないものにある。以下の特許請求の範囲は、これにより、各請求項が、特許請求された別々の主題として、単独で成立する形で、発明を実施するための形態に組み入れられる。
【０２９５】
特許請求の範囲は、本明細書に記載されている態様に限定されることは意図されていないが、特許請求の範囲には、特許請求の範囲の文言に一致した範囲全体が与えられるべきであり、すべての法律的均等物を包含するべきである。それにもかかわらず、請求項のいずれも、３５  Ｕ．Ｓ．Ｃ．１０１条、１０２条、又は１０３条の要求を満たさない主題を包含すると意図されておらず、またそのように解釈されるべきでもない。
【図１Ａ】
2019213942.tif 000003
【図１Ｂ】
2019213942.tif 000004
【図１Ｃ】
2019213942.tif 000005
【図１Ｄ】
2019213942.tif 000006
【図２Ａ】
2019213942.tif 000007
【図２Ｂ】
2019213942.tif 000008
【図２Ｃ】
2019213942.tif 000009
【図２Ｄ】
2019213942.tif 000010
【図２Ｅ】
2019213942.tif 000011
【図２Ｆ】
2019213942.tif 000012
【図２Ｇ】
2019213942.tif 000013
【図２Ｈ】
2019213942.tif 000014
【図２Ｊ】
2019213942.tif 000015
【図２Ｋ】
2019213942.tif 000016
【図２Ｌ】
2019213942.tif 000017
【図２Ｍ】
2019213942.tif 000018
【図２Ｎ】
2019213942.tif 000019
【図２Ｐ】
2019213942.tif 000020
【図２Ｑ】
2019213942.tif 000021
【図２Ｒ】
2019213942.tif 000022
【図２Ｓ】
2019213942.tif 000023
【図３Ａ】
2019213942.tif 000024
【図３Ｂ】
2019213942.tif 000025
【図３Ｃ】
2019213942.tif 000026
【図３Ｄ】
2019213942.tif 000027
【図３Ｅ】
2019213942.tif 000028
【図３Ｆ】
2019213942.tif 000029
【図３Ｇ】
2019213942.tif 000030
【図３Ｈ】
2019213942.tif 000031
【図３Ｉ】
2019213942.tif 000032
【図３Ｊ】
2019213942.tif 000033
【図３Ｊ１】
2019213942.tif 000034
【図３Ｋ】
2019213942.tif 000035
【図３Ｌ】
2019213942.tif 000036
【図３Ｍ】
2019213942.tif 000037
【図３Ｎ】
2019213942.tif 000038
【図３Ｏ】
2019213942.tif 000039
【図３Ｐ】
2019213942.tif 000040
【図３Ｑ】
2019213942.tif 000041
【図３Ｒ】
2019213942.tif 000042
【図３Ｓ】
2019213942.tif 000043
【図３Ｔ】
2019213942.tif 000044
【図３Ｕ】
2019213942.tif 000045
【図３Ｖ】
2019213942.tif 000046
【図３Ｗ】
2019213942.tif 000047
【図３Ｘ】
2019213942.tif 000048
【図４】
2019213942.tif 000049
【図５】
2019213942.tif 000050
【図６Ａ】
2019213942.tif 000051
【図６Ｂ】
2019213942.tif 000052
【図６Ｃ】
2019213942.tif 000053
【図６Ｄ】
2019213942.tif 000054
【図６Ｅ】
2019213942.tif 000055
【図６Ｆ】
2019213942.tif 000056
【図６Ｇ】
2019213942.tif 000057
【図６Ｈ】
2019213942.tif 000058
【図６Ｉ】
2019213942.tif 000059
【図６Ｊ】
2019213942.tif 000060
【図６Ｋ】
2019213942.tif 000061
【図６Ｌ】
2019213942.tif 000062
【図６Ｍ】
2019213942.tif 000063
【図６Ｎ】
2019213942.tif 000064
【図７】
2019213942.tif 000065
【図８Ａ】
2019213942.tif 000066
【図８Ｂ】
2019213942.tif 000067
【図８Ｃ】
2019213942.tif 000068
【図８Ｄ】
2019213942.tif 000069
【図９Ａ】
2019213942.tif 000070
【図９Ｂ】
2019213942.tif 000071
【図９Ｃ】
2019213942.tif 000072
【図９Ｄ】
2019213942.tif 000073
【図９Ｅ】
2019213942.tif 000074
【図１０Ａ】
2019213942.tif 000075
【図１０Ｂ】
2019213942.tif 000076
【図１０Ｃ】
2019213942.tif 000077
【図１１Ａ】
2019213942.tif 000078
【図１１Ｂ】
2019213942.tif 000079
【図１１Ｃ】
2019213942.tif 000080
【図１１Ｄ】
2019213942.tif 000081
【図１２Ａ】
2019213942.tif 000082
【図１２Ｂ】
2019213942.tif 000083
【図１３Ａ】
2019213942.tif 000084
【図１３Ｂ】
2019213942.tif 000085
【図１３Ｃ】
2019213942.tif 000086
【図１３Ｄ】
2019213942.tif 000087
【図１４Ａ】
2019213942.tif 000088
【図１４Ｂ】
2019213942.tif 000089
【図１４Ｃ】
2019213942.tif 000090
【図１４Ｄ】
2019213942.tif 000091
【図１４Ｅ】
2019213942.tif 000092
【図１４Ｆ】
2019213942.tif 000093
【図１５Ａ】
2019213942.tif 000094
【図１５Ｂ】
2019213942.tif 000095
【図１６】
2019213942.tif 000096
【図１７】
2019213942.tif 000097
【図１８Ａ】
2019213942.tif 000098
【図１８Ｂ】
2019213942.tif 000099
【手続補正書】
【提出日】令和1年9月19日(2019.9.19)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
吸引制御バルブ組立体であって、
内部空洞を有するハウジングと、
アクセス開口、バルブ・シート、及び前記バルブ・シートを通って延びる通路を備えるチューブ状セグメントであって、前記通路は、前記ハウジングの前記内部空洞内に配置され、前記通路は、第１の導管セグメント及び第２の導管セグメントを有し、前記アクセス開口は、前記通路に延び、前記第１の導管セグメントと前記第２の導管セグメントとの間に配置されている、チューブ状セグメントと、
前記通路の前記アクセス開口に連結され、且つそれを取り囲む弾力性バルブ部材と、
前記バルブ部材に連結されたアクチュエータであって、前記アクチュエータは、前記通路が前記バルブ部材によって塞がれる第１の位置から、前記通路が前記バルブ部材によって塞がれない第２の位置に向かって、前記バルブ部材を弾性変形させるように可動である、アクチュエータと
を備える吸引制御バルブ組立体。
【請求項２】
前記バルブ部材は、複数のタブを有するカバー部分を備え、前記通路は、複数のスロットを有するハーネスを備え、前記複数のタブは、前記バルブ部材を前記通路に固定するために、前記複数のスロットに連結されている、請求項１に記載の吸引制御バルブ組立体。
【請求項３】
前記バルブ部材は、１つ以上のリブ又は溝を有するスリーブ部分を備え、前記通路は、１つ以上の対応する溝又はリブを備え、前記１つ以上のリブは、前記通路に対して前記バルブ部材をシールするために、前記１つ以上の溝と整列されている、請求項１に記載の吸引制御バルブ組立体。
【請求項４】
前記通路は、外部表面に配置された旋回点機構を更に備え、前記アクチュエータは、前記旋回点機構に連結されている、請求項１に記載の吸引制御バルブ組立体。
【請求項５】
前記アクチュエータは、前記ハウジングの開口を介してアクセス可能な頂部部分を有するアクチュエータ・ボタンを備える、請求項１に記載の吸引制御バルブ組立体。
【請求項６】
前記アクチュエータは、一体片である、請求項５に記載の吸引制御バルブ組立体。
【請求項７】
前記アクチュエータに連結された付勢部材を更に備え、前記付勢部材は、前記アクセス開口から離れるように前記アクチュエータの動きに対して付勢力を提供するように構成されている、請求項１に記載の吸引制御バルブ組立体。
【請求項８】
前記ハウジングの外表面に沿って可動であり、前記アクチュエータに係合するように構成されたロック機構を更に備える、請求項１に記載の吸引制御バルブ組立体。
【請求項９】
前記ロック機構がアクチュエータに係合される場合に、前記アクチュエータは、前記バルブ部材を弾性変形させるように動かすことが妨げられる、請求項８に記載の吸引制御バルブ組立体。
【請求項１０】
前記ハウジングは、全体的に楕円体形である、請求項１に記載の吸引制御バルブ組立体。
【請求項１１】
前記ハウジングは、前記ハウジングの外表面に沿って配置された１つ以上の弓状の戻り止めを備える、請求項１に記載の吸引制御バルブ組立体。
【請求項１２】
前記バルブ部材は、前記アクチュエータに連結された付着突出部を備える、請求項１に記載の吸引制御バルブ組立体。
【請求項１３】
前記バルブ部材は、プラグ部分を備え、前記プラグ部分は、前記バルブ部材が前記第１の位置にある場合に前記通路を塞ぎ、前記プラグ部分は、前記バルブ部材が前記第２の位置にある場合に前記通路に障害のない連続した空間を形成する、請求項１に記載の吸引制御バルブ組立体。
【請求項１４】
前記プラグ部分は、前記バルブ部材が前記第１の位置にある場合に前記バルブ・シートに対して係合される、請求項１３に記載の吸引制御バルブ組立体。
【請求項１５】
前記バルブ・シートは、前記通路を通る横断面に対して角度が付けられている、請求項１に記載の吸引制御バルブ組立体。
【請求項１６】
前記アクセス開口及びバルブ・シートを備えるチューブ状セグメントを更に備え、前記通路は、前記バルブ・シートを通って延びる、請求項１に記載の吸引制御バルブ組立体。
【請求項１７】
カテーテルを介して吸引を制御するための方法であって、
アクセス開口、バルブ・シート、及び前記バルブ・シートを通って延びる通路を備えるチューブ状セグメントを提供するステップと、
前記通路の前記アクセス開口に連結され、且つそれを取り囲む弾力性バルブ部材を提供するステップと、
前記バルブ部材に連結されたアクチュエータを提供するステップと、
前記通路が前記バルブ・シートに対する前記バルブ部材の係合によって塞がれる第１の位置と、前記通路が前記バルブ部材によって塞がれない第２の位置との間で、前記アクチュエータを動かすステップと
を含む方法。
【請求項１８】
前記第１の位置から前記第２の位置に向かって前記バルブ部材を動かすために、前記バルブ・シートから離れるように前記アクチュエータを動かすステップを更に含む、請求項１７に記載の方法。
【請求項１９】
前記アクチュエータは、ボタン部分及びレバー部分を備え、前記ボタン部分が前記バルブ・シートに向かって動く場合に、前記レバー部分は、前記バルブ・シートから離れるように動く、請求項１７に記載の方法。
【請求項２０】
前記バルブ部材は、前記第１の位置に向かって前記バルブ部材を付勢するように構成されたスリーブ部分を備える、請求項１７に記載の方法。