(57)【要約】【課題】透過的医療を提供するシステムおよび方法の提供。【解決手段】患者の位置および活動を追跡するためのシステムが開示される。本システムは、患者に関連付けられている患者位置識別デバイスと、コンピュータ上で実行可能な少なくとも１つのサーバアプリケーションを含む患者データサーバであって、患者データサーバは、患者位置識別デバイスから遠隔に位置し、患者データサーバと患者位置識別デバイスとは、少なくとも１つのサーバアプリケーションを通して互に動的に通信するように構成されている、患者データサーバと、患者位置識別デバイスまたは患者データサーバのうちの少なくとも１つの中に存在する患者医療データファイルであって、患者位置識別デバイスによって生成される複数の記録可能な事象を維持するように構成されている、患者医療データファイルとを含む。【選択図】図２
2019067451.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
明細書に記載された発明。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本開示は、概して、医療施設の中の患者の位置および活動を追跡するための装置、システム、および方法、ならびに個人が患者の医療記録および他の関連記録を維持、整理、および／または追跡するための装置、システム、および方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、医療業界は、患者のケアにおいて大きく進歩している。進歩の費用の少なくとも一部分は、組織内および組織間の効率を向上させることによって平衡を保たれている。同時に、政府指令および新しい医療関連法律は、現在、費用節約対策を実装する新しい分野を探すように医療業界に要求している。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００３】
本開示の実施形態によると、患者の位置および活動を追跡するためのシステムが開示される。本システムは、患者に関連付けられている患者位置識別デバイスと、コンピュータ上で実行可能な少なくとも１つのサーバアプリケーションを含む患者データサーバであって、患者データサーバは、患者位置識別デバイスから遠隔に位置し、患者データサーバと患者位置識別デバイスとは、少なくとも１つのサーバアプリケーションを通して互に動的に通信するように構成されている、患者データサーバと、患者位置識別デバイスまたは患者データサーバのうちの少なくとも１つの中に存在する患者医療データファイルであって、患者位置識別デバイスによって生成される複数の記録可能な事象を維持するように構成されている患者医療データファイルとを含む。
【０００４】
上記の実施形態の側面によると、患者位置識別デバイスは、患者の地理位置情報および地図データを提供するように構成されている地理位置情報モジュールを含む。
【０００５】
上記の実施形態の側面によると、患者位置識別デバイスは、患者の地理位置情報および地図データに基づいて、ナビゲーション案内を患者に提供するように構成される。
【０００６】
上記の実施形態の側面によると、患者位置識別デバイスは、患者の地理位置情報、地図データ、および患者状態に基づいて警告を生成するように構成される。
【０００７】
上記の実施形態の側面によると、患者位置識別デバイスは、患者の地理位置情報の変化に関係する記録可能な事象を生成するように構成され、記録可能な事象は、患者医療データファイルに地理位置情報記録として記憶される。
【０００８】
上記の実施形態の側面によると、患者位置識別デバイスは、臨床医による健康診断に関係する記録可能な事象を生成するように構成され、記録可能な事象は、患者医療データファイルに健康診断記録として記憶される。
【０００９】
上記の実施形態の側面によると、患者位置識別デバイスは、健康診断の録音を生成するように構成され、録音は、患者医療データファイルに健康診断記録の一部として記憶される。
【００１０】
上記の実施形態の側面によると、患者位置識別デバイスは、医療デバイスとの電子通信に関係する記録可能な事象を生成するように構成され、記録可能な事象は、患者医療データファイルにデバイス記録として記憶される。
【００１１】
上記の実施形態の側面によると、医療デバイスは、医療デバイスに関連付けられている臨床医に対応する識別情報を提供し、患者位置識別デバイスは、識別情報に基づいて、患者医療データファイルに臨床医記録として記憶される記録可能な事象を生成する。
【００１２】
上記の実施形態の側面によると、医療デバイスは、医療デバイスの動作に関係する動作データを生成し、動作データは、患者医療データファイルの中のデバイス記録に記憶される。
【００１３】
上記の実施形態の側面によると、患者位置識別デバイスは、高周波識別デバイス（ＲＦＩＤ）の感知に関係する記録可能な事象を生成するように構成され、記録可能な事象は、患者医療データファイルにＲＦＩＤ記録として記憶される。
【００１４】
上記の実施形態の側面によると、患者位置識別デバイスは、臨床医によって患者位置識別デバイスに提供される医療データに関係する記録可能な事象を生成するように構成され、記録可能な事象は、患者医療データファイルに医療データ記録として記憶される。
【００１５】
上記の実施形態の側面によると、患者位置識別デバイスは、患者医療データファイルに記憶されている少なくとも１つの記録に基づいて、通知を生成するように構成される。
【００１６】
上記の実施形態の側面によると、通知は、テキストメッセージ、音声メッセージ、Ｅメールメッセージ、ページ、ブログ投稿、ウェブページ、およびそれらの組み合わせから成る群から選択される。
【００１７】
本開示の別の実施形態によると、患者位置を監視するためのソフトウェアを含む不揮発性コンピュータ読み取り可能な媒体が提供される。ソフトウェアは、コンピュータシステムによって実行されると、コンピュータシステムに、患者の周辺環境に関係する情報を受信し、情報を分類し、情報に関係する医療記録を生成して記録する方法を含む動作を行わせる。
【００１８】
上記の実施形態の側面によると、受信するステップはさらに、患者の位置に関係する地理位置情報データを受信することと、受信した地理位置情報データが医学的に関連するかどうかを決定することとを含む。
【００１９】
上記の実施形態の側面によると、受信するステップはさらに、医療デバイスから無線通信ネットワークを介して医療デバイス識別情報を受信することと、医療デバイスから患者に関係する情報および／またはデータを受信することとを含む。
【００２０】
上記の実施形態の側面によると、受信するステップはさらに、単回使用製品に関連付けられるＲＦＩＤを検出することと、単回使用製品を一意的に識別するＲＦＩＤから識別情報を取得することと、単回使用製品の前の使用を決定するステップとを含む。
【００２１】
上記の実施形態の側面によると、受信することはさらに、患者に関するユーザ入力医療情報を受信することと、受信したユーザ入力医療情報を臨床医に関連付けることと、受信したユーザ入力医療情報に基づいて、医療記録を更新することとを含む。
【００２２】
上記の実施形態の側面によると、受信するステップはさらに、臨床医に関連付けられているサービスリクエスタデバイスを検出することと、サービスリクエスタデバイスから、臨床医に対応する識別情報を受信することと、臨床医に対応する識別情報に基づいて、医療記録を更新することとを含む。
例えば、本願は以下の項目を提供する。
（項目１）
患者の位置および活動を追跡するためのシステムであって、前記システムは、  患者に関連付けられている患者位置識別デバイスと、
コンピュータ上で実行可能な少なくとも１つのサーバアプリケーションを含む患者データサーバであって、前記患者データサーバは、前記患者位置識別デバイスから遠隔に位置し、前記患者データサーバと前記患者位置識別デバイスとは、前記少なくとも１つのサーバアプリケーションを通して互に動的に通信するように構成されている、患者データサーバと、
前記患者位置識別デバイスまたは前記患者データサーバのうちの少なくとも１つの中に存在する患者医療データファイルであって、前記患者医療データファイルは、前記患者位置識別デバイスによって生成される複数の記録可能な事象を維持するように構成されている、患者医療データファイルと
を備えている、システム。
（項目２）
前記患者位置識別デバイスは、前記患者の地理位置情報および地図データを提供するように構成されている地理位置情報モジュールを含む、項目１に記載のシステム。
（項目３）
前記患者位置識別デバイスは、前記患者の前記地理位置情報および前記地図データに基づいて、ナビゲーション案内を前記患者に提供するように構成されている、項目２に記載のシステム。
（項目４）
前記患者位置識別デバイスは、前記患者の前記地理位置情報、前記地図データ、および患者状態に基づいて警告を生成するように構成されている、項目２に記載のシステム。
（項目５）
前記患者位置識別デバイスは、前記患者の前記地理位置情報の変化に関係する記録可能な事象を生成するように構成され、前記記録可能な事象は、前記患者医療データファイルに地理位置情報記録として記憶される、項目２に記載のシステム。
（項目６）
前記患者位置識別デバイスは、臨床医による健康診断に関係する記録可能な事象を生成するように構成され、前記記録可能な事象は、前記患者医療データファイルに健康診断記録として記憶される、項目１に記載のシステム。
（項目７）
前記患者位置識別デバイスは、前記健康診断の録音を生成するように構成され、前記録音は、前記患者医療データファイルに前記健康診断記録の一部として記憶される、項目６に記載のシステム。
（項目８）
前記患者位置識別デバイスは、医療デバイスとの電子通信に関係する記録可能な事象を生成するように構成され、前記記録可能な事象は、前記患者医療データファイルにデバイス記録として記憶される、項目１に記載のシステム。
（項目９）
前記医療デバイスは、前記医療デバイスに関連付けられている臨床医に対応する識別情報を提供し、前記患者位置識別デバイスは、前記識別情報に基づいて、前記患者医療データファイルに臨床医記録として記憶される記録可能な事象を生成する、項目８に記載のシステム。
（項目１０）
前記医療デバイスは、前記医療デバイスの動作に関係する動作データを生成し、前記動作データは、前記患者医療データファイルの中の前記デバイス記録に記憶される、項目９に記載のシステム。
（項目１１）
前記患者位置識別デバイスは、高周波識別デバイス（ＲＦＩＤ）の感知に関係する記録可能な事象を生成するように構成され、前記記録可能な事象は、前記患者医療データファイルにＲＦＩＤ記録として記憶される、項目１に記載のシステム。
（項目１２）
前記患者位置識別デバイスは、臨床医によって前記患者位置識別デバイスに提供される前医療データに関係する記録可能な事象を生成するように構成され、前記記録可能な事象は、前記患者医療データファイルに医療データ記録として記憶される、項目１に記載のシステム。
（項目１３）
前記患者位置識別デバイスは、前記患者医療データファイルに記憶されている少なくとも１つの記録に基づいて、通知を生成するように構成されている、項目１に記載のシステム。
（項目１４）
前記通知は、テキストメッセージ、音声メッセージ、Ｅメールメッセージ、ページ、ブログ投稿、ウェブページ、およびそれらの組み合わせから成る群から選択される、項目１３に記載のシステム。
（項目１５）
患者位置を監視するためのソフトウェアを備えている不揮発性コンピュータ読み取り可能な媒体であって、前記ソフトウェアは、コンピュータシステムによって実行されると、
患者の周辺環境に関係する情報を受信することと、
前記情報を分類することと、
前記情報に関係する医療記録を生成して記録することと
を行う方法を含む動作を前記コンピュータシステムに行わせる、媒体。
（項目１６）
前記受信するステップは、
前記患者の位置に関係する地理位置情報データを受信することと、
前記受信した地理位置情報データが医学的に関連するかどうかを決定することと
をさらに含む、項目１５に記載の媒体。
（項目１７）
前記受信するステップは、
医療デバイスから無線通信ネットワークを介して医療デバイス識別情報を受信することと、
前記医療デバイスから前記患者に関係する情報および／またはデータを受信することと
をさらに含む、項目１５に記載の媒体。
（項目１８）
前記受信するステップは、
単回使用製品に関連付けられるＲＦＩＤを検出することと、
前記単回使用製品を一意的に識別する前記ＲＦＩＤから識別情報を取得することと、
前記単回使用製品の前の使用を決定することと
をさらに含む、項目１５に記載の媒体。
（項目１９）
前記受信するステップは、
前記患者に関するユーザ入力医療情報を受信することと、
前記受信したユーザ入力医療情報を臨床医に関連付けることと、
前記受信したユーザ入力医療情報に基づいて、前記医療記録を更新することと
をさらに含む、項目１５に記載の媒体。
（項目２０）
前記受信するステップは、
臨床医に関連付けられているサービスリクエスタデバイスを検出することと、
前記サービスリクエスタデバイスから、前記臨床医に対応する識別情報を受信することと、
前記臨床医に対応する前記識別情報に基づいて、前記医療記録を更新することと
をさらに含む、項目１５に記載の媒体。
【図面の簡単な説明】
【００２３】
本開示の種々の実施形態は、図を参照して本明細書の以下で説明される。
【図１】図１は、従来の医療ネットワーク、および従来の医療ネットワーク内の種々のサービス点の間の相互接続を図示する。
【図２】図２は、本開示の実施形態による、患者位置識別デバイスを利用する医療ネットワークシステムを図示する。
【図３】図３は、本開示の実施形態による、病院患者位置識別デバイスに関連付けられる患者、ならびに記録、情報、およびデータが投入されている病院患者医療データファイルを図示する。
【図４】図４は、本開示の実施形態による、図３の病院患者医療データファイル、およびそこから生成される種々のレポートを図示する。
【図５】図５は、本開示の実施形態による、個別患者位置識別デバイスに関連付けられる個人、ならびに記録、情報、およびデータが投入されている個別患者医療データファイルを図示する。
【図６】図６は、本開示の実施形態による、図５の個別患者医療データファイル、およびそこから生成される種々のレポートを図示する。
【図７】図７は、本開示の実施形態による、患者位置識別デバイスと関連して外科用キオスクを利用する、手術室システムの説明図である。
【図８】図８は、本開示の実施形態による、外科用キオスクおよび／または患者位置識別デバイスによって生成される手術の時系列である。
【図９】図９は、本開示の実施形態による、図７のシステムから取得および生成されるデータとともに使用するためのレポート生成システムである。
【図１０】図１０は、本開示の実施形態による、診療の効率を向上させるためのシステム、デバイス、および方法から生成されるデータの使用を図示する、流れ図である。
【発明を実施するための形態】
【００２４】
本開示の特定の実施形態が、添付図面を参照して以下で説明されるが、開示された実施形態は、種々の形態で具現化され得る、本開示の実施例にすぎないことを理解されたい。周知の機能または構造は、不必要な詳細で本開示を曖昧にすることを回避するように、詳細に説明されていない。したがって、本明細書で開示される特定の構造および機能的詳細は、限定的として解釈されるものではないが、請求項の根拠として、および当業者が事実上あらゆる適切に詳述された構造で本開示を採用するための代表的な根拠として解釈されるものとする。この説明、ならびに図面では、類似参照番号は、同一、類似、または同等の機能を果たし得る要素を表す。
【００２５】
加えて、本開示は、機能的構成要素、随意的な選択、および種々の処理ステップに関して本明細書で説明され得る。そのような機能は、特定機能を果たすように構成される、任意の数のハードウェアおよび／またはソフトウェア構成要素によって実現され得ることを理解されたい。本開示は、１つ以上のマイクロプロセッサまたは他の制御デバイスの制御下で種々の機能を実行し得る、メモリ要素、処理要素、論理要素、参照テーブル、およびそれらの組み合わせを含むが、それらに限定されない、種々の集積回路構成要素を採用し得る。
【００２６】
同様に、本開示のソフトウェア要素は、Ｃ、Ｃ＋＋、Ｃ＃、Ｊａｖａ（登録商標）、ＣＯＢＯＬ、アセンブラ、ＰＥＲＬ、Ｐｙｔｈｏｎ、ＰＨＰ、およびそれらの組み合わせを含むが、それらに限定されない、任意のプログラミングまたはスクリプト言語で実装され得、種々のアルゴリズムは、データ構造、オブジェクト、プロセス、ルーティン、または他のプログラミング要素の任意の組み合わせを用いて実装される。作成されるオブジェクトコードは、Ｗｉｎｄｏｗｓ（登録商標）、Ｍａｃｉｎｔｏｓｈ  ＯＳＸ（登録商標）、ｉＯＳ（登録商標）、ｌｉｎｕｘ、Ａｎｄｒｏｉｄ（登録商標）、およびそれらの組み合わせを含むが、それらに限定されない、種々のオペレーティングシステム上で実行され得る。
【００２７】
さらに、本開示は、データ伝送、信号伝達、データ処理、ネットワーク制御等のための任意の数の従来の技法を採用し得ることに留意されたい。本明細書で示され、説明される特定の実装は、本開示およびその最良の様態を例証し、本開示の範囲をいかようにも別様に限定することを目的としていないことを理解されたい。実施例として意図され、限定的として解釈されるものとしない、サンプルデータ項目（例えば、名前、日付等）を含み得る、実施例が本明細書で提示される。本システムの従来のデータネットワーキング、アプリケーション開発、他の機能的側面（および本システムの個々の動作構成要素の構成要素）は、簡潔にするために省略され得る。さらに、本明細書に含まれる種々の図に示される接続線は、種々の要素の間の例示的な機能的関係、物理的および／または仮想連結を表すことを目的としている。多くの代替的または追加の機能的関係、物理的および／または仮想接続が、実用的な電子データ通信システムに存在し得ることに留意されたい。
【００２８】
当業者によって理解されるように、本開示は、方法、データ処理システム、データ処理のためのデバイス、および／またはコンピュータプログラム製品として具現化され得る。したがって、本開示は、完全にソフトウェアの実施形態、完全にハードウェアの実施形態、またはソフトウェアおよびハードウェアの両方の側面を組み合わせる実施形態の形態を成し得る。さらに、本開示は、記憶媒体で具現化されたコンピュータ読み取り可能なプログラムコード手段を有する、コンピュータ読み取り可能な媒体上のコンピュータプログラム製品の形態を成し得る。ハードディスク、ＣＤ−ＲＯＭ、ＤＶＤ−ＲＯＭ、光学記憶デバイス、磁気記憶デバイス、半導体記憶デバイス（例えば、ＵＳＢサムドライブ）、および／または同等物を含む、任意の好適なコンピュータ読み取り可能な媒体が利用され得る。本明細書で議論される場合、アプリケーションは、コンピュータまたは他のプログラム可能装置上で実行される命令が、本明細書で特定される機能を実装するためのステップを提供するように、一連の動作ステップをコンピュータまたは他のプログラム可能装置上で行わせてコンピュータ実装プロセスを生じるために、コンピュータまたは他のプログラム可能データ処理装置上にロードされ得るコンピュータプログラム命令を含む。
【００２９】
本開示は、本開示の種々の側面による、ブロック図、ならびに方法、装置（例えば、システム）、およびコンピュータプログラムを参照して以下で説明される。本明細書で説明および／または図示される各機能、ならびに機能の組み合わせをコンピュータプログラム命令によって実装できることが理解されるであろう。これらのコンピュータプログラム命令は、コンピュータまたは他のプログラム可能データ処理装置上で実行される命令が、本明細書で特定および説明される機能を実装するための手段を生成するように、マシンを生成するために汎用コンピュータ、特殊用途コンピュータ、モバイルデバイス、または他のプログラム可能データ処理装置上にロードされ得る。
【００３０】
コンピュータプログラム命令はまた、コンピュータまたは他のプログラム可能装置上で実行される命令が、１つまたは複数のフローチャートブロックで特定される機能を実装するためのステップを提供するように、一連の動作ステップをコンピュータまたは他のプログラム可能装置上で行わせてコンピュータ実装プロセスを生じるために、コンピュータまたは他のプログラム可能データ処理装置上にロードされ得る。
【００３１】
したがって、本明細書で図示および説明される機能およびブロック図は、特定機能を果たすための手段、特定機能を果たすためのステップの組み合わせ、および特定機能を果たすためのプログラム命令手段を形成するように組み合わせられ得る。また、本明細書で説明される各機能または機能の組み合わせは、特定機能またはステップを果たす特殊用途ハードウェア系コンピュータシステムか、または特殊用途ハードウェアおよびコンピュータ命令の好適な組み合わせのいずれか一方によって実装できることも理解されたい。
【００３２】
また、当業者であれば、セキュリティの理由により、本開示の任意のデータベース、システム、または構成要素が、単一の位置または複数の位置で、データベースまたは構成要素の任意の組み合わせから成り得ることも理解し、各データベースまたはシステムは、ファイアウォール、アクセスコード、暗号化、解読、圧縮、解凍、および／または同等物等の種々の好適なセキュリティ特徴のうちのいずれかを含む。
【００３３】
本開示の範囲は、本明細書で挙げられる実施例よりもむしろ、添付の請求項およびそれらの合法的同等物によって決定されるべきである。例えば、任意の方法の請求項で記載されるステップは、任意の順番で実行され得、請求項で提示される順番に限定されない。
【００３４】
図１を参照すると、従来の健康提供者ネットワークモデル１０が示されている。従来の健康提供者モデル１０では、治療を求める患者Ｐが、１つ以上の医師の診療室１５ａ、１５ｂ、または緊急治療室２０を通して、従来の健康提供者モデル１０に進入し得る。医師の診療室１５ａ、１５ｂは、現場外の医師の診療室１５ａ、またはより大型の医療施設（例えば、病院または医療複合施設）内に位置する現場の医師の診療室１５ｂであり得る。医師の診療室１５ａ、１５ｂおよび緊急治療室２０は、患者ケアに関する同様の動作ステップに従う。
【００３５】
概して、患者ケアを提供するステップは、患者Ｐの病状を査定し、医療行動方針を決定するステップを含む。患者Ｐの病状を査定するステップは、患者Ｐの病歴に関係する情報を取得すること、および患者Ｐの現在の病状を取得することを含み得る。患者Ｐの現在の病状を決定するために、種々の検査が行われ得る。患者Ｐの過去の病歴は、現在の査定に関連し得る。具体的には、過去に施行された検査の結果は、新しい医学的検査の必要を排除し得、可能な行動方針を排除または示唆し得、別のものと比べて１つの医療行動方針を選択するために使用され得、特定の診断を確認し、および／または必要とされ得る新しいまたは追加の検査を示し得る。加えて、患者Ｐが特定の医療行動方針を受けることが医学的に可能である（例えば、患者Ｐが特定の医療行動方針を受けるために十分に健康である）ことを確実にするために、１つ以上の試験が施行され得る。完全かつ正確な病歴がないと、新たに形成された診断を追求するために、新しいまたは追加の試験が指図され得、試験は、繰り返され、または不必要に行われ得る。
【００３６】
医療記録は、従来の健康提供者モデル１０内の種々の位置で生成および記憶される。実施形態では、医師の診療室１５ａ、１５ｂは、患者Ｐが特殊検査提供者（例えば、現場の検査室２２ａ、術前検査２２ｂ、または任意の他の好適な検査施設）で検査されるように、患者Ｐに特定の検査を処方し得る。同様に、病院２５および／または緊急治療室２０はまた、検査を行うために現場の検査室２２ａおよび／またはベンダ２４を利用し得る（例えば、現場のＭＲＩシステム）。結果として、医療記録は、複数の位置で記憶され得る。実施形態では、検査室２２ａ、２２ｂによって行われる検査からの結果は、検査を行った施設によって保持され得、次いで、検査結果のコピーが、検査の結果を分析する１人以上の臨床医に提供される。同様に、臨床医による検査の分析は、典型的には、臨床医の個々の患者記録において維持され得、次いで、他の臨床医に配信され得る。
【００３７】
医療記録は、以下で説明されるように、従来の健康提供者モデル１０の全体を通して生成される。患者Ｐは、医学的支援を求めて緊急治療室２０および／または医師の診療室１５ａ、１５ｂに進入する。簡単にするために、緊急治療室２０への例証的な入室のみが本明細書で説明される。緊急治療室２０への入室時に、患者Ｐに関係する入室記録が作成される。緊急治療室２０の初期検査中に、検査看護師が、患者Ｐの生命兆候を取得するように行われる検査に関係する記録を生成する。検査医師もまた、患者Ｐの現在の状態の症状に関係する記録を作成し得る。医師は、Ｘ線を命令し得、放射線科は、患者Ｐの電子Ｘ線画像およびＸ線を分析するレポートを含む、追加の記録を生成する。Ｘ線およびレポートを精査した後、医師は、ＭＲＩを行うように現場の検査室２２ａに命令する。現場の検査室２２ａは、患者Ｐの電子ＭＲＩ画像およびＭＲＩを分析するレポートを含む、記録を生成する。ＭＲＩを精査し、監督者に相談した後、手術チームが集められ、次いで、患者Ｐは、手術室２７に移送され、そこで、術前チームが患者Ｐを検査し、患者Ｐが緊急治療室２０にいた間に生成された記録を精査する。この検査および記録生成のプロセスは、患者Ｐが医療施設を通って（例えば、緊急治療室２０から手術室２７へ、術後２９および／または集中治療室３０等へ）移動するにつれて繰り返される。記録を生成し、過去の記録を精査するプロセスは、患者Ｐが入院３２を通して病院２５に入るときに、最終的に患者Ｐが退院のための承認３４を受け、退院３６へ進むまで繰り返される。
【００３８】
患者Ｐに関係する記録は、現場外または現場の医師の診療室１５ａ、１５ｂ、病院２５、外来治療センター４０等を含む、従来の健康提供者モデル１０の全体を通して生成される。従来の健康提供者モデル１０の全体を通して、患者Ｐに直接および／または間接的に関係する他の記録も生成される。患者Ｐに直接関係する、生成された記録の実施例は、患者Ｐに提供される各サービス、検査、および／または薬剤について生成される請求記録を含む。患者Ｐに間接的に関係する記録の実施例は、職員（例えば、臨床医）が周期的に患者Ｐをチェックするとき、患者Ｐに食料が提供されるとき、患者Ｐに割り当てられた部屋が清掃されるかどうか、および清掃されるとき、ならびに同等物を追跡する、内部制御記録を含む。従来の健康提供者モデル１０では、患者Ｐに関係する記録は、記録を生成するエンティティによって記憶される。入力の多くは、人間の相互作用および／または入力を必要とし、したがって、データ入力エラーの影響を受けやすい。加えて、入力は、リアルタイムでほとんど行われず、したがって、入力は、典型的には、任意の時間的情報および／または正確性が欠けている。さらに、入力は、患者Ｐを治療する種々のエンティティの間でほとんど共有されない。
【００３９】
図２を参照すると、医療施設の中の患者の位置および活動を追跡するためのシステム１００が示されている。システム１００は、示されている、個人ユーザ用、または臨床設定内で使用するための患者Ｐ位置識別デバイス（以降では「ＰＬＩＤ」）２１２ａ−２１２ｅの種々の実施形態を含む。ＰＬＩＤ２１２ａ−１２ｄは、手持ち式デバイス（例えば、デバイス（例えば、スマートフォン２１２ａ、タブレットコンピュータ、パーソナルコンピュータ等）、または患者Ｐによって装着されるデバイス（例えば、足首バンド２１２ｃ、リストバンド２１２ｂ、ネックバンド２１２ｄ、視覚を助ける眼鏡２１２ｅ等）、または患者Ｐに関連付けることができる任意の他の好適なデバイスであり得る。
【００４０】
ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、１つ以上のサーバアプリケーション２０１ａ−２０１ｃを含む、病院患者データサーバ２００に接続するように構成される。サーバアプリケーション２０１ａ−２０１ｃは、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅから遠隔に位置するコンピュータサーバ、および／または病院および施設から遠隔に位置するコンピュータサーバ上で実行され得る。病院患者データサーバ２００およびＰＬＩＤは、１つ以上のサーバアプリケーション２０１ａ−２０１ｃを通して相互に動的に接続するように構成される。
【００４１】
病院患者データサーバ２００は、概して、特徴のない公衆クラウドコンピューティングサービス２３０（以降では「クラウド２３０」）として図示される、任意の好適なサーバ（例えば、コンピュータ）の中に存在し得る。実施形態では、クラウド２３０は、サーバアプリケーション２０１ａ−２０１ｃを実行する専用の識別可能なサーバ（例えば、ハードウェア）を提供するよりもむしろ、サービス通信ネットワークサーバアプリケーション２０１ａ−２０１ｃを実行するサービスを提供する。さらなる実施形態では、１つ以上の専用サーバまたはそれらの計算能力のわずかな部分が、サーバアプリケーション２０１ａ−２０１ｃを実行するため、および本明細書で説明される機能性を提供するために利用され得る。病院患者データサーバ２００もまた、患者Ｐ記録に関係する記録を維持する施設の中に位置し得る。実施形態では、病院は、サーバ、または本明細書で説明されるシステム、方法、および装置によって提供されるデータの実行および維持に割り当てられるサーバの任意の専用部分を有し得る。
【００４２】
ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、任意の好適な通信ネットワーク（例えば、ＷｉＦｉ、ＷＷＷ、Ｔｅｌｎｅｔ、ＬＡＮ、ＭＡＮ、または任意の他の好適な通信ネットワーク）を通して、病院患者データサーバ２００に接続するように構成される。ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅはまた、パーソナルコンピュータ、または移動通信デバイスの融通性および機能性、ならびにパーソナルコンピュータの処理およびネットワーク能力を提供することが可能な無線デバイスと、またはそれを通して、連動および／または相互作用し得る。
【００４３】
本明細書で使用される場合、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、多機能デバイスを指す。ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、ユーザインターフェースを含み得、または本明細書で説明されるような通信デバイスを通してユーザインターフェースに接続し得る。ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅはまた、本明細書で説明される機能性に加えて、電話アプリケーション、ビデオ会議アプリケーション、Ｅメールアプリケーション、インスタントメッセージングアプリケーション、デジタルカメラアプリケーション、デジタルビデオカメラアプリケーション、ウェブブラウジングアプリケーション、デジタル音楽プレーヤアプリケーション、デジタルビデオプレーヤアプリケーション、通信アプリケーション、およびそれらの組み合わせを含むが、それらに限定されない、種々のアプリケーションによって支援されるハードウェアを含み得る。
【００４４】
ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅはまた、単一の携帯用通信デバイスの機能性を提供するように互いに関連して稼働する、２つ以上の構成要素を含み得る。実施形態では、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、ビデオを捕捉および／または表示する第１の構成要素、ならびに有線および／または無線通信ネットワークを介して他の構成要素と通信する処理ユニットを含む第２の構成要素等の別個の身体に取り付け可能な構成要素を含む多機能通信デバイスであり得る。
【００４５】
ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅはまた、多機能デバイスによって実行され得る１つ以上のアプリケーションを含み得、モニタ、ユーザインターフェース端末、および／またはタッチスクリーン等の少なくとも１つの共通の物理的ユーザインターフェースデバイスを使用し得る。
【００４６】
ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅはさらに、電話モジュール、ビデオ会議モジュール、Ｅメールクライアントモジュール、インスタントメッセージング（ＩＭ）モジュール、静止および／またはビデオ画像用のカメラモジュール、画像管理モジュール、ビデオプレーヤおよび／またはレコーダモジュール、オーディオプレーヤおよび／またはレコーダモジュール、ブラウザモジュール、およびそれらの組み合わせを含むが、それらに限定されない、モジュールのうちのいずれかを含み得る。モジュールは、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅの１つ以上のハードウェア構成要素と連動するように構成され得る。
【００４７】
ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、ＲＦ信号を受信および伝送するように構成される、ＲＦ（高周波）回路を含み得る。ＲＦ回路は、電気信号を電磁信号へ／から変換し、電磁信号を介して、通信ネットワークおよび他の通信デバイスと通信する。ＲＦ回路は、アンテナシステム、ＲＦ送受信機、１つ以上の増幅器、チューナ、１つ以上の発振器、デジタル信号プロセッサ、ＣＯＤＥＣチップセット、加入者識別モジュール（ＳＩＭ）カード、メモリ、およびそれらの組み合わせを含むが、それらに限定されない、これらの機能を果たすための周知の回路を含み得る。ＲＦ回路は、ワールドワイドウェブ（Ｗｏｒｌｄ  Ｗｉｄｅ  Ｗｅｂ、以降では「ＷＷＷ」）とも称されるインターネット、イントラネット、および／または携帯電話ネットワーク（Ｔｅｌｎｅｔ）、無線ローカルエリアネットワーク（ＬＡＮ）、および／またはメトロポリタンエリアネットワーク（ＭＡＮ）等の無線ネットワーク等のネットワーク、ならびに無線通信を利用する他のデバイスおよび／またはネットワークと通信し得る。本明細書で使用される場合、無線通信」という用語は、グローバルシステムフォーモバイルコミュニケーションズ（Ｇｌｏｂａｌ  Ｓｙｓｔｅｍ  ｆｏｒ  Ｍｏｂｉｌｅ  Ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓ；ＧＳＭ（登録商標））、拡張データＧＳＭ（登録商標）環境（Ｅｎｈａｎｃｅｄ  Ｄａｔａ  ＧＳＭ（登録商標）  Ｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ；ＥＤＧＥ）、高速ダウンリンクパケットアクセス（ＨＳＤＰＡ）、広域符号分割多重アクセス（Ｗ−ＣＤＭＡ）、符号分割多重アクセス（ＣＤＭＡ）、時間分割多重アクセス（ＴＤＭＡ）、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）、Ｗｉｒｅｌｅｓｓ  Ｆｉｄｅｌｉｔｙ（Ｗｉ−Ｆｉ）（例えば、ＩＥＥＥ  ８０２．１１ａ、ＩＥＥＥ  ８０２．１１ｂ、ＩＥＥＥ  ８０２．１１ｇ、および／またはＩＥＥＥ  ８０２．１１ｎ）、ボイスオーバーインターネットプロトコル（ＶｏＩＰ）、Ｗｉ−ＭＡＸ、Ｅメール用プロトコル（例えば、インターネットメッセージアクセスプロトコル（ＩＭＡＰ）および／またはポストオフィスプロトコル（ＰＯＰ））、インスタントメッセージング（例えば、拡張可能メッセージングおよびプレゼンスプロトコル（ＸＭＰＰ）、インスタントメッセージングおよびプレゼンス活用拡張用のセッション開始プロトコル（Ｓｅｓｓｉｏｎ  Ｉｎｉｔｉａｔｉｏｎ  Ｐｒｏｔｏｃｏｌ  ｆｏｒ  Ｉｎｓｔａｎｔ  Ｍｅｓｓａｇｉｎｇ  ａｎｄ  Ｐｒｅｓｅｎｃｅ  Ｌｅｖｅｒａｇｉｎｇ  Ｅｘｔｅｎｓｉｏｎｓ；ＳＩＭＰＬＥ）、インスタントメッセージングおよびプレゼンスサービス（Ｉｎｓｔａｎｔ  Ｍｅｓｓａｇｉｎｇ  ａｎｄ  Ｐｒｅｓｅｎｃｅ  Ｓｅｒｖｉｃｅ；ＩＭＰＳ）、および／またはショートメッセージサービス（ＳＭＳ））、または本開示の出願日の時点ではまだ開発されていない通信プロトコルおよびそれらの組み合わせを含む、任意の他の好適な通信プロトコルを含むが、それらに限定されない、複数の通信規格、プロトコル、および技術のうちのいずれかを含む。
【００４８】
ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、オーディオ回路、スピーカ、およびユーザとＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅデバイスとの間のオーディオインターフェースを提供するマイクロホンを含み得る。オーディオ回路は、オーディオデータを受信し、オーディオデータを電気信号に変換し、電気信号をスピーカに伝送する。スピーカは、電気信号を人間に聞き取れる音波に変換する。オーディオ回路はまた、音波からマイクロホンによって変換される電気信号も受信する。オーディオ回路は、電気信号をオーディオデータに変換し、処理のためにオーディオデータを伝送する。オーディオデータは、周辺インターフェースによってメモリおよび／またはＲＦ回路から取り出され、および／またはそこに伝送され得る。オーディオ回路は、オーディオ回路と、出力専用ヘッドホンまたは出力（例えば、一方または両方の耳用のヘッドホン）および入力（例えば、マイクロホン）の両方を伴うヘッドセット等の取り外し可能なオーディオ入出力周辺機器との間のインターフェースを提供する、ヘッドセットジャックを含み得る。
【００４９】
ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、タッチスクリーン、頭部搭載型ディスプレイ、音声コマンドモジュール、または物理的なボタン（例えば、押しボタンまたはロッカーボタン）、タッチパッド、ダイヤル、スライダスイッチ、ジョイスティック、クリックホイール等の他の入力制御デバイス等の入出力周辺機器を含み得る。ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、キーボード（例えば、ＱＷＥＲＴＹ）、赤外線ポート、ＵＳＢポート、ポインタデバイス（例えば、マウス）等の周辺デバイスに随意的に接続するように構成され得る。１つ以上のボタンは、スピーカおよび／またはマイクロホンの音量制御のための上／下ボタンを含み得る。１つ以上のボタンは、タッチスクリーンを係合解除または係止するように構成される押しボタンを含み得る。タッチスクリーン、タッチパッド、または他の入力制御デバイスが、仮想またはソフトボタン、および１つ以上のソフトキーボードを実装するために使用され得る。
【００５０】
タッチセンサ式領域および関連画面（例えば、タッチスクリーン）は、存在する場合、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅとユーザとの間に入力インターフェースおよび出力インターフェースを提供する。代替として、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、視覚出力をユーザに提供するディスプレイおよび／またはタッチスクリーンから電気信号を受信し、および／またはそこに送信する。視覚出力は、グラフィックス、テキスト、アイコン、ビデオ、およびそれらの任意の組み合わせ（集合的に「グラフィックス」と称される）を含み得る。病院設定では、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、視覚出力をユーザに提供するディスプレイとして、患者Ｐに近接するテレビジョンを利用し得る。
【００５１】
実施形態では、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、ハードウェア構成要素と、ハードウェア構成要素と連動するように構成される、メモリに記憶されたソフトウェアとを含む。１つのハードウェア構成要素は、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅの位置を決定する全地球測位システム（ＧＰＳ）または任意の他の地理位置情報モジュール（例えば、ＷｉＦｉ信号を使用する）を含み得る。ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、種々のハードウェア構成要素、ソフトウェアアプリケーションによって、またはそれにおいて、ならびに本明細書で説明されるような事象データおよび／または医療記録データの生成で使用するための地理位置情報を提供する。ＧＰＳモジュールは、以下で説明されるように、患者Ｐが患者Ｐによって識別される位置に近接しているときを識別するために利用され得る。
【００５２】
撮像モジュールと共に、１つ以上の光学センサが、静止画像またはビデオを捕捉するために使用され得る。実施形態では、光学センサが、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅの正面上のディスプレイ（存在する場合）とは反対側で、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅの裏面に位置し得、ディスプレイは、静止および／またはビデオ画像のいずれか一方の収集のためのビューファインダとして使用され得る。さらなる実施形態では、ユーザの画像（例えば、顔面画像、網膜画像、または任意の他の識別可能な身体部分）が識別のために取得され得るように、光学センサが、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅの正面に位置し得る。ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅの別の部分の上に位置する光学センサもまた、医療サービス提供者の識別を識別または文書記録するために使用され得る。追加の実施形態では、静止および／またはビデオ画像収集用のディスプレイとともに、単一の光学センサが使用され得るように、（例えば、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅ筐体の中のレンズおよびセンサを回転させることによって、または身体の位置を調整することによってセンサを再配置すること、および／または再び焦点を合わせることによって）ユーザによって光学センサの位置を変更することができる。
【００５３】
ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、概して、医療データおよび診療に関係する情報を取得、制御、管理、および利用するための改良型システム、方法、および装置を提供する。理解することができるように、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、患者Ｐに提供される医療サービスに関係する情報、データ、およびドキュメンテーション（例えば、写真、地理位置データ、臨床医識別）を取得する能力を含む。加えて、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、患者医療データファイル（以降では「ＰＭＤＦ」）を生成し、および／またはデータ投入するように、取得される情報、データ、およびドキュメンテーションを処理して病院患者データサーバ２００に伝達する能力を含む。
【００５４】
医療関連で、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅを利用する医療提供者は、診療行為を簡素化して効率を向上させながら、医療サービスの効率および質を向上させ得る。個人関連で、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、患者Ｐが、医療記録、医療データ、医療情報、および患者Ｐの健康および福利に関係する情報の全ての側面を取得、制御、および管理するための手段を提供する。加えて、個別ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅが、患者Ｐの健康および福利に関係する独立した記録を生成する。ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅはまた、異なる記録（例えば、内部生成記録に加えて、種々の治療施設から取得される記録）から取得されるデータを比較し、組み合わせ、および分析する能力も提供する。
【００５５】
ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、患者Ｐに関連付けられ、それによって、シームレスに追跡して患者Ｐと通信し、患者Ｐを種々の活動および／または製品に関連付け、患者Ｐを医療設定内の個人に関連付け、および／または患者Ｐを医療設定の財政的側面に関連付ける能力を提供する。
【００５６】
使用時、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、記録可能な事象を識別し、図３−４に示されるような病院ＰＭＤＦ３３０ｐ、および図５−６に示されるような個別ＰＭＤＦ５３０ｐに関して以下で説明されるようなＰＭＤＦに記録可能な事象を記憶する。記録可能な事象は、１つ以上の医療事象、医学的関連事象、または患者の福利に関係する一般的事象であり得る。医療事象は、医療関連治療（例えば、撮像、薬剤、流体等）を受けること、臨床医に相談すること、手技を受けること等を含む。記録可能な事象は、患者Ｐが施設内の特定の部門に移転する（例えば、手術室または放射線科に移転する）ことを含むが、それに限定されない、医療事象に関係する非医療事象を含む。患者の福利に関係する事象は、仕事を変更すること、または新しい都市へ移転すること等の病状の変化をもたらし得る事象を含む。
【００５７】
記録可能な事象はまた、患者の周辺環境に関係する任意の事象を含み得る。周辺環境の側面は、自動的に検出され、状態の変化によってトリガされ、および／または患者および／または臨床医によって手動で作成され得る。記録可能な事象は、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅによって、ＰＭＤＦ３３０ｐ、５３０ｐに直接提供され、および／またはそれに書き込まれ得る。ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅはまた、記録可能な事象の記録を病院患者データサーバ２００に提供し得、患者データサーバは、記録をＰＭＤＦ３３０ｐ、５３０ｐに提供し得る。
【００５８】
ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｂはまた、識別デバイスおよび／または情報生成構成要素の任意の存在を伝達および／または感知する能力も含む。実施形態では、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｂ上の無線通信モジュールは、無線通信を利用する、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅに近接する他のデバイスを識別するように構成され得る。ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｂはさらに、デバイスの名称、その上でデバイスが通信するネットワークの名前等のデバイスの追加の特性を識別し得、または識別は、デバイスのネットワーク接続を確認すること（ｐｉｎｇｉｎｇ）によって取得され得る。本デバイスおよび／またはデバイスのユーザは、その内容全体が参照することにより本明細書に組み込まれる、共同所有された米国特許出願第１３／７６８，４５７号で説明されているように、デバイスが医療関係者に割り当てられる、医療通信ネットワークと連動することによって決定され得る。
【００５９】
ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅはまた、無線通信を利用して通信し、および／または機器を識別し得る。実施形態では、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、無線通信ネットワークを経由してサーバに接続するコンピュータを識別し得る。機器はまた、電気手術用発電機、患者健康モニタ、撮像システム（例えば、Ｘ線、ＭＲＩ、超音波、ＣＴスキャン等）、計測システム（例えば、静脈内点滴、薬剤メータ等）等の医療および／または医療機器を含み得る。機器はまた、例えば、スマートフォン、タブレット、コンピュータ、または任意の他の電子デバイス等の所持品を含み得る。
【００６０】
ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、機器に関係する、または機器の動作に関係する、動作情報および／またはデータを取得し得る。実施形態では、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、医療デバイス（例えば、Ｘ線撮像機）と通信し得、医療デバイスは、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅに動作パラメータ（例えば、Ｘ線機械によって撮影された画像の数、各画像の時間・日付スタンプ等）を提供し得る。加えて、医療デバイスは、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅに診断データの電子コピー（例えば、Ｘ線撮像機によって取得された画像）を提供し得る。
【００６１】
ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅはまた、医療デバイスを識別し、そこから取得される情報および／またはデータを提供する、機器記録を生成し得る。医療デバイスまたは機器記録は、図３−６に示され、以下でさらに詳細に説明されるように、ＰＭＤＦ３３０ｐ、５３０ｐに提供され、それに記憶される。医療デバイスは、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅを用いてデバイスの画像を捕捉し、捕捉された画像をデバイス画像のライブラリおよび／またはデータベースに記憶された画像と比較することによって識別され得る。
【００６２】
ＰＭＤＦ３３０ｐ、５３０ｐに記憶された記録は、記録の作成をトリガした、対応する事象に従って分類され得る。地理位置記録の作成および記憶は、医療施設内の患者の移転、または個人がＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅの中のＧＰＳモジュールによって決定されるような医療関連施設（例えば、外来サービス位置、現場外の医師の診療室、薬局、医療施設等）として指定された住所を入力することによってトリガされ得る。健康診断記録および／または臨床医記録の作成および記憶は、以下で議論されるような類似臨床医識別デバイス（例えば、サービスリクエスタデバイス）とのＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅの通信によって決定されるように、患者が臨床医に近接近していることによってトリガされ得る。医療データ記録の作成および記憶は、臨床医が医療データを、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅ、またはＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅに関連付けられるか、あるいはそれらと通信しているシステムに提供することによってトリガされ得る。医療デバイスまたは機器記録の作成および記憶はまた、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅが患者に近接する機器を電子的に識別すること、および／またはＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅが機器（例えば、電子的に伝送された画像を提供するＸ線機械）から記録、情報、および／またはデータを受信することによってトリガされ得る。
【００６３】
図２を継続的に参照すると、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅはまた、ＰＬＩＤネットワーク２００ａを通して通信するように構成される他のシステムおよびデバイスと、ＰＬＩＤネットワーク２００ａを通して通信し得る。ＰＬＩＤネットワーク２００ａは、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅとＰＬＩＤネットワーク２００ａ上の他のシステムとの間の接続を提供し得る。実施形態では、ＰＬＩＤネットワーク２００ａは、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅに病院２２５の記録生成構成要素への直接接続を提供し得る。ＰＬＩＤネットワーク２００ａは、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅと、外来サービス２４０、請求サービス２１７（例えば、病院請求および／または保険会社）、医師の診療室２１５、外来検査室２２２、および／または患者Ｐによって選択される任意の他の情報等の他の医療サービス提供者との間の直接接続を提供し得る。ＰＬＩＤネットワーク２００はまた、（例えば、サーバアプリケーション２０１ａ−２０１ｃを実行する特殊用途サーバを伴わない）ピアツーピアシステムとして機能し得、本明細書で説明されるサーバアプリケーション２０１ａ−２０１ｃの機能性は、各ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅに組み込まれる。
【００６４】
ＰＬＩＤネットワーク２００ａはまた、ＰＬＩＤネットワーク２００ａ上の他の構成要素への間接的接続を提供し得る。病院患者データサーバ２００は、ＰＬＩＤネットワーク２００ａに接続されたデバイス間の接続を促進する、サーバアプリケーション２０１ａ−２０１ｃを含み得る。サーバアプリケーション２０１ａ−２０１ｃは、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅから、またはＰＬＩＤネットワーク２００ａに接続される別のデバイスから、情報および／またはデータの要求を受信するように構成され得る。
【００６５】
ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、病院ＰＬＩＤ３１２ｂとしての医療設定（例えば、病院）で、および／または個別ＰＬＩＤ５１２ａとしての個別／個人能力で使用され得る。図３で図示されるように、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅに実質的に類似する病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、病院または他の治療現場に入ると、患者Ｐに割り当てられる。この特定の設定（例えば、病院、診療所、および／または医師の診療室）では、病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、患者Ｐと一時的に関連付けられ、それによって、一時的に追跡して患者Ｐと通信する能力を提供する。
【００６６】
図５で図示されるように、個別ＰＬＩＤ５１２ａは、患者Ｐに関連付けられ、患者Ｐに関連付けられる個別ＰＭＤＦ５３０ｐと接続される。個別ＰＬＩＤ５１２ａおよび個別ＰＭＤＦ５３０ｐは、患者Ｐが、自分の医療記録、医療関連情報、および医療関連データにアクセスし、および／またはそれらを管理することを可能にする。加えて、個別ＰＬＩＤ５１２ａは、医療情報を含まないこともあるが、以下で議論されるように医療記録に関係し得る、記録、情報、およびデータを取得して追跡する。
【００６７】
病院ＰＬＩＤ３１２ｂおよび個別ＰＬＩＤ５１２ａは両方とも、患者Ｐの健康、ケア、および福利に関係する動作および状態を識別する。病院ＰＬＩＤ３１２ｂおよび／または個別ＰＬＩＤ５１２ａは、個別に、交換可能に、または互いに関連して使用され得る。
【００６８】
患者Ｐは、個人的な医療事象（例えば、医師の診察、運動、身体活動等）を継続的に監視するように、個別ＰＬＩＤ５１２ｂを常に持ち歩き得る。病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、治療設定内の患者Ｐの医療活動を追跡するために利用される。
【００６９】
病院ＰＬＩＤ３１２ｂに関して、医療設定に進入すると、患者Ｐの識別が決定され、病院ＰＬＩＤ３１２ｂが患者に割り当てられ、患者Ｐの手首に取り付けられる。識別は、例えば、氏名、生年月日、および／または社会保障番号に関して問い合わせおよび検証を行うこと等の従来の手段によって決定され得る。患者Ｐが識別された後、病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、患者Ｐが既存の病院ＰＭＤＦ３３０ｐを有するかどうかを決定する。既存の病院ＰＭＤＦ３３０ｐが識別された場合、病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、病院ＰＭＤＦ３３０ｐに関連付けられ、病院ＰＬＩＤ３１２ｂによって取得された任意の情報、データ、および／または記録は、病院ＰＭＤＦ３３０ｐに提供される。
【００７０】
必要な情報を容易に取得することができない（例えば、患者Ｐが、年齢および／または状態により、情報を提供することができない、提供したがらない、または別様に提供することが不可能である）とき等の従来の識別のモデルが失敗する状況では、ＰＬＩＤ３１２上のモジュールを利用することによって、患者Ｐを識別するために病院ＰＬＩＤ３１２ｂが利用され得る。図２に示されるような実施形態では、病院ＰＬＩＤ３１２ｂ上のカメラモジュール２１３は、網膜の画像２１２ｇ、顔の画像２１２ｆ、または患者Ｐを積極的に識別するためにバイオメトリック識別システムで使用され得る任意の好適な身体構成要素を取得し得る。バイオメトリック識別は、病院ＰＬＩＤ３１２ｂによって取得され、合致を見出し、それによって、患者Ｐの識別を提供するように、病院ＰＭＤＦ３３０ｐに記憶されたバイオメトリック識別情報と比較され得る。
【００７１】
病院ＰＬＩＤ３１２ｂはさらに、プラスチック識別バンドを利用するレガシーシステムから、病院ＰＬＩＤ３１２ｂおよび病院ＰＭＤＦ３３０ｐのみを利用するシステムへの段階的移動を促進するように、現在提供されている識別情報をプラスチック識別バンド上に表示し得る。
【００７２】
ＰＬＩＤ３１２ｂの地理位置情報機能性はまた、最適なケアが患者Ｐに提供されている、および／または最良の実践に従っていることを確実にするために使用され得る。患者Ｐが、所定の期間内に治療または診断検査（例えば、ＣＴスキャン）を受ける必要がある既知の状態（例えば、脳卒中の疑い）を伴って治療施設に入ると、病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、そのような治療が設定期間内に患者Ｐに提供されなかった場合に、臨床医または他の職員に警告し得る。病院ＰＬＩＤ３１２ｂはまた、患者Ｐが時宜を得て治療されることを確実にするために、治療領域（例えば、緊急治療室）の外側に移動した、治療を必要としている患者の場所を特定するために使用され得る。個人ＰＬＩＤ５１２ａはまた、適時な治療が患者Ｐに提供されることを確実にするために、患者Ｐの地理位置情報を、診療所、医師の診療室、および他の医療提供者の既知の位置に結び付けるために使用され得る。病院ＰＬＩＤ３１２ｂおよび／または個別ＰＬＩＤ５１２ａのこの地理位置情報機能性は、特定の医療プロトコルに従うことを確実にすることによって、患者の転帰を向上させる。
【００７３】
病院ＰＬＩＤ３１２ｂはまた、入院中にナビゲーション命令および／または指図を患者Ｐに提供するために、誘導ツールとして使用され得る。病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、医療施設マッピングデータにアクセスし得、かつ患者Ｐを誘導するために、その地理位置と共にマッピングデータを使用し得る。具体的には、病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、現在の位置に対して患者Ｐを警告し、ケアを受ける適切な位置へ患者を誘導するように音声および／または視覚誘導（例えば、矢印、方向等）を提供し得る。ナビゲーションは、予定された手技に応答して自動的に、および／または手動で開始し得る。
【００７４】
上記で議論されるように、各ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅは、図３−４に示されるような病院ＰＭＤＦ３３０ｐ、および図５−６に示され、以下でさらに詳細に説明されるような個別ＰＭＤＦ５３０ｐにデータ投入する記録を生成するように、情報および／またはデータを取得する。病院ＰＭＤＦ３３０ｐおよび個別ＰＭＤＦ５３０ｐは、任意の好適な電子記憶デバイスの中に電子ファイルとして存在し得る（例えば、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅ、病院患者データサーバ２００、病院サーバの専用部分等に記憶される）。
【００７５】
図３−６は、それぞれ、病院ＰＭＤＦ３３０ｐおよび個別ＰＭＤＦ５３０ｐを図示する。図４および６は、それぞれ、それぞれの病院ＰＭＤＦ３３０ｐおよび個別ＰＭＤＦ５３０ｐからの抽出された記録、データ、および情報に基づくレポートを図示する。レポートは、それぞれのＰＭＤＦ３３０ｐ、５３０ｐに含まれる１つ以上のファイルＦ１−Ｆ１２およびＦ１０１−Ｆ１１２に含まれる記録から、情報を抽出するように構成され得る。レポートは、抽出され得る情報の実施例として提供され、限定的として解釈されるべきではない。
【００７６】
病院ＰＭＤＦ３３０ｐは、病院で使用するために病院によって生成される一方で、患者記録であり、したがって、病院ＡファイルＦ１０１、すなわち、データファイルＡとして、個別ＰＭＤＦ５３０ｐに記録として組み込まれる。したがって、病院ＡファイルＦ１０１は、病院患者記録と同一であるデータファイルＡと、病院Ａに関係し、個別ＰＭＤＦ５３０ｐによって生成される記録を含むデータファイルＢとを含む。
【００７７】
病院ＰＭＤＦ３３０ｐへのアクセスは、医療記録へのアクセスを提供する前に、地方、州、および連邦法および規制によって必要とされるような適正な承認および／または通知を必要とし得る。したがって、病院ＰＭＤＦ３３０ｐは、該法律および規制の順守を維持する。病院ＰＭＤＦ３３０ｐはまた、病院ＰＭＤＦ３３０ｐにアクセスするために適正な識別およびドキュメンテーションを必要とすることによって、医療記録の不慮または偶発的な公開を防止し得る。
【００７８】
図３および４を参照すると、病院ＰＭＤＦ３３０ｐは、病院設定で使用するために病院によって生成される。病院ＰＭＤＦ３３０ｐは、患者Ｐに関係する情報およびデータを含む複数のファイル入力を含む。病院ＰＭＤＦ３３０ｐはまた、識別Ｆ１、保険Ｆ２、医師Ａ  Ｆ３、医師Ｂ  Ｆ４、医師Ｃ  Ｆ５、看護Ｆ６、供給品Ｆ７、放射線科Ｆ８、病理学Ｆ９、検査室Ｆ１０、および請求Ｆ１１に関係するデータおよび情報を含み得る。種々のファイルＦ１−Ｆ１２、すなわち、ＰＭＤＦ３３０ｐに含まれる情報およびデータの構造および配列は、例証的実施例として提供され、限定的として見なされるべきではない。病院ＰＭＤＦ３３０ｐに提供されて入力されるデータおよび情報は、任意の好適な様式で配列および編成され得る。
【００７９】
図５および６を参照すると、個別ＰＭＤＦ５３０ｐは、患者Ｐの健康および福利に関係する記録を維持するように、患者Ｐによって生成される。個別ＰＭＤＦ５３０ｐは、種々の医療関連ソースからのデータおよび情報を含む複数のファイルＦ１０１−Ｆ１１２を含む。より具体的には、個別ＰＭＤＦ５３０ｐは、病院Ａ  Ｆ１０１、外来サービスＦ１０２、現場外の医師の診療室Ｆ１０３、現場外の検査室Ｆ１０４、保険Ｆ１０５、健康貯蓄口座Ｆ１０６（以降では「ＨＡＳ」）、総合的医師Ｆ１０７、カイロプラクティック診療室Ｆ１０８、精神健康提供者Ｆ１０９、宗教的助言者Ｆ１１０、非医療時系列情報Ｆ１１１、および病院Ｂ  Ｆ１２に関係するファイルを含み得る。病院ＰＭＤＦ３３０ｐを作成した病院に関係する、および／または提供される情報およびデータのみを含んだ病院ＰＭＤＦ３３０ｐと異なり、個別ＰＭＤＦ５３０ｐは、患者Ｐによって選択される任意のソースからの記録を含む。
【００８０】
個別ＰＭＤＦ５３０ｐは、患者Ｐが臨床設定外で健康および福利に関係する記録を維持することを可能にする。患者Ｐは、病院または手技設定に到着する前に、今度の予定された外科手技の情報を精査し得る。個別ＰＬＩＤ５１２ａおよび関連個別ＰＭＤＦ５３０ｐが、病院ＰＭＤＦ３３０ｐからの情報で周期的に更新されるので、患者Ｐは、手技が予定に入れられていることを確実にするためにスケジューリングをチェックし得る。
【００８１】
患者Ｐはまた、個別ＰＬＩＤ５１２ａを利用して、個別ＰＭＤＦ５３０ｐにアクセスし、検査の結果（例えば、検査室結果）を精査し得る。患者Ｐはまた、個別ＰＭＤＦ５３０ｐにアクセスして臨床医によって発行された処方箋の状態をチェックし、検査が命令されたことを確認し、検査が読み取られたことを検証し、および／または検査が行われたことを確認するために、個別ＰＬＩＤ５１２ａを利用し得る。患者Ｐはまた、上記で議論されるような患者Ｐに関係する記録、情報、データ、および録音を精査し得る。
【００８２】
患者Ｐはまた、個別ＰＭＤＦ５３０ｐのファイルに含まれる記録、ならびに情報およびデータから、レポートを生成し得る。図６を参照すると、それぞれ、Ｍｉｔｃｈｅｌｌ医師およびＧｅｒｂｅｇｇｅｒ医師からのサービスに関係する記録、情報、およびデータを含む、Ｍｉｔｃｈｅｌｌ医師レポート５７０ａおよびＧｅｒｂｅｇｇｅｒ医師レポート５７０ｂ等の例示的なレポートが図示されている。Ｍｉｔｃｈｅｌｌ医師レポート５７０ａは、病院ＡファイルＦ１からの１５個の入力、外来Ｆ２からの２つの記録、保険ファイルＦ５からの５つの記録、ＨＳＡ口座ファイルＦ６からの５つの記録を含む。患者Ｐは、レポートの中の各入力を選択し、その中に含まれる記録、情報、およびデータを精査することによって、各記録のコンテンツを精査し得る。Ｇｅｒｂｅｇｇｅｒ医師レポート５７０ｂは、現場外医師ファイルＦ３からの１０個の入力、保険ファイルＦ５からの２５個の記録、およびＨＡＳ口座ファイルＦ６からの５つの入力を含む。
【００８３】
個別ＰＭＤＦ５３０ｐの中の各ファイルは、区分ＡおよびＢを含み、区分Ａは、各ソースから取得される医療記録の正確なコピーであり、区分Ｂ病院は、患者ＰのＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅ（図２）、すなわち、それぞれ、ＰＬＩＤ３１２Ｂ（図３）、個別ＰＬＩＤ５１２ａ（図５）によって生成される入力を含む。区分Ａはまた、病院ＰＭＤＦ３３０ｐを病院ＡファイルＦ１０１の区分Ａに複製することによって、周期的に更新され得る。区分Ａはまた、病院Ａに提出される記録の公開から取得される、記録から再作成され得る。実施形態では、区分Ａはまた、病院ＰＭＤＦ３３０ｐに動的にリンクされ得る。さらなる実施形態では、病院ＰＭＤＦ３３０ｐ、および個別ＰＭＤＦ５３０ｐの区分Ａは、同一の記録にリンクされ得、同一の記録は、病院および患者Ｐによって使用するために利用可能なサーバ上に存在する（例えば、個別ＰＭＤＦ５３０ｐがクラウド２３０の中の患者データサーバ２００上に存在する）。
【００８４】
個別ＰＭＤＦ５３０ｐの区分Ｂは、区分Ａの中の記録に関係し、ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅに実質的に類似する個別ＰＬＩＤ５１２ａによって取得される、データおよび／または情報を含む、記録を含む。実施形態では、病院Ａ、区分Ａは、特定の治療が行われた（例えば、患者ＰのＸ線が撮影された）ときを示す記録、および手技に関係する情報を提供する記録を含み得る。病院Ａ、区分Ｂは、治療が行われた場所（例えば、患者Ｐが午前９時４３分に放射線科に搬送されたこと）を示す地理位置情報記録、手技を行うために使用された医療デバイスを示す（例えば、ＨＳＰＡＸＲＡＹ２と名付けられた無線デバイスが午前１１時５５分に検出された）機器記録、および患者Ｐが異なる治療現場に搬送された（例えば、患者Ｐが午前１１時５９分に手術室に移動させられた）ことを示す地理位置情報記録を含み得る。したがって、区分Ｂで提供される記録は、病院Ａ、区分Ａの中の記録に関係する補足情報を提供する。
【００８５】
病院ＰＭＤＦ３３０ｐと個別ＰＭＤＦ５３０ｐとは、個別ＰＭＤＦ５３０ｐがその中に病院ＰＭＤＦ３３０ｐを組み込むという点で関係する。病院ＰＭＤＦ３３０ｐは、病院で使用するために病院によって生成される一方で、患者記録であり、したがって、病院ＡファイルＦ１０１、すなわち、データファイルＡとして、個別ＰＭＤＦ５３０ｐに記録として組み込まれる。したがって、病院ＡファイルＦ１０１は、病院患者記録と同一であるデータファイルＡと、病院Ａに関係し、個別ＰＭＤＦ５３０ｐによって生成される記録を含む、データファイルＢとを含む。
【００８６】
病院ＰＭＤＦ３３０ｐへのアクセスは、医療記録へのアクセスを提供する前に、地方、州、および連邦法および規制によって必要とされるような適正な承認および／または通知を必要とし得る。したがって、病院ＰＭＤＦ３３０ｐは、該法律および規制の順守を維持する。病院ＰＭＤＦ３３０ｐはまた、病院ＰＭＤＦ３３０ｐにアクセスするために適正な識別およびドキュメンテーションを必要とすることによって、医療記録の不慮または偶発的な公開を防止し得る。
【００８７】
ＰＬＩＤ３１２ｅおよび５１２ａの動作および使用が、以下でさらに詳細に説明される。到着時に、患者Ｐは、上記で説明されるように識別される。病院ＰＬＩＤ３１２ｂを利用して、入院手続き看護師が、患者Ｐからバイオメトリック情報を取得し得、病院ＰＬＩＤ３１２ｂが、病院ＰＬＩＤネットワーク２００ａを経由して、バイオメトリック情報を病院患者データサーバ２００（図２）に提供する。患者データサーバ２００は、バイオメトリック情報を使用して、取得されたバイオメトリック情報を、病院ＰＭＤＦ３３０ｐの中の識別ファイルＦ１に含まれるバイオメトリック情報と比較することによって、患者Ｐを積極的に識別する。病院患者データサーバ２００は、患者Ｐに対応する病院ＰＭＤＦ３３０ｐを識別し、病院ＰＭＤＦ３３０ｐを病院ＰＬＩＤ３１２ｂに割り当てる。入院手続き看護師は、病院ＰＬＩＤ３１２ｂを患者Ｐに適用し、入院プロセスを完了する。
【００８８】
実施形態では、患者Ｐは、個別ＰＬＩＤ５１２ａを利用して入院を許可され得る。個別ＰＬＩＤ５１２ａは、地理位置情報モジュールを利用し、ＧＰＳ位置に基づいて、患者Ｐが病院に到着したことを決定する。個別ＰＬＩＤ５１２ａは、患者Ｐが入院を求めていることを知らせるメッセージを病院患者データサーバ２００に伝送する。患者Ｐに対応する個別ＰＭＤＦ５３０ｐは、病院ＰＬＩＤ３１２ｂに割り当てられ、病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、患者Ｐが病院に到着するときに、身元を検証するために使用される。代替として、個別ＰＬＩＤ５１２ａは、病院患者データサーバ２００に接続し、病院ＰＬＩＤ３１２ｂと同一の機能性を提供し得る。個別ＰＬＩＤ５１２ａは、一時的に「訪問者モード」にされ得、それによって、「入院の要求」機能性を一時的に無効にする。
【００８９】
入院中、病院ＰＬＩＤ３１２ｂはまた、個別ＰＬＩＤ５１２ａと通信し、そこから識別情報を取得し得る。病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、上記でも議論されるように、識別を確認するために使用され得る。病院ＰＬＩＤ３１２ｂはまた、個別ＰＬＩＤ５１２ａによって提供される全ての薬剤情報へのアクセスを有し、それによって、臨床医に患者Ｐの完全病歴を提供し得る。患者Ｐに割り当てられた後、病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、無線通信デバイスおよび機器を継続的に監視し、本明細書で説明される機能を果たす。無線通信デバイスまたは機器が患者Ｐに近接しているという指示をＰＬＩＤ３１２ｂが受信すると、ＰＬＩＤ３１２ｂは、事象を記録するように記録を開く。
【００９０】
図３および４を参照して、ＰＬＩＤ３１２ｂおよび５１２ａによる、病院職員機能の識別が説明される。ＰＬＩＤ３１２ｂおよび５１２ａは、患者Ｐを看護している病院職員を識別するために、サービスリクエスタデバイス（以降では「ＳＲデバイス」）と連動し得る。ＳＲデバイスは、その内容全体が参照することにより本明細書に組み込まれる、共同所有された米国特許出願第１３／７６８，４５７号で説明されているように、多機能会議システムを開始するように構成される。臨床医、例えば、医師Ａは、ＳＲデバイスを持ち歩きながら、病院ＰＬＩＤ３１２ｂを有する患者Ｐに割り当てられた病室に入ると、医師Ａによって装着されたＳＲデバイスとのその相互作用に基づいて、病院ＰＬＩＤ３１２ｂによって自動的に識別され得る。具体的には、病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、その中の無線通信モジュールを利用して、ＳＲデバイスが患者Ｐに近接していることを識別する。病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、ＳＲデバイスとの接続を確立し、そこから識別情報および／またはデータを取り出す。ＳＲデバイスへの接続は、ネットワークまたは直接ピアツーピア接続を通し得る。
【００９１】
ＳＲデバイスは、特定のデバイス名、ＩＰアドレス、デバイスＩＤＭＡＣアドレス、および任意の他の好適な識別子によって識別され得る。病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、ＳＲデバイス、病院患者データサーバ２００、またはＳＲデバイスを識別するために利用され得る任意の他のネットワークから、直接、識別情報を要求し得る。病院ＰＬＩＤ３１２ｂはまた、ＳＲデバイスおよび／またはＳＲデバイスを使用するように割り当てられた医師に関係する情報を要求し得る。ＳＲデバイスはまた、患者データサービサの中のアプリケーション２０１ａ−２０１ｃにおいて実装されるＳＲデバイス追跡に病院ＰＬＩＤ３１２ｂの地理位置情報を提供することによって識別され得る。ＳＲデバイス追跡アプリケーションは、ＰＬＩＤ３１２ｂに近接するＳＲデバイスの識別情報を提供する。病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、ＳＲデバイスおよび／または臨床医、例えば、医師Ａに関して収集されるか、またはそこから提供される情報を含む記録を用いて、病院ＰＭＤＦ３３０ｐにデータ投入する。
【００９２】
病院ＰＭＤＦ３３０ｐの中の記録は、生成された記録の発生に関係する限定量の情報を含み得る。実施形態では、病院ＰＬＩＤ３１２ｂによって生成される記録は、医師Ａに割り当てられたＳＲデバイスが患者Ｐに近接していたことを示し得、記録は、病院ＰＭＤＦ３３０ｐの中の医師ＡファイルＦ３にファイルされ得る。病院ＰＬＩＤ３１２ｂおよび／またはＳＲデバイスはまた、病院ＰＭＤＦ３３０ｐを通して、医師Ａが患者Ｐの病院ＰＭＤＦ３３０ｐにアクセスする権限、および／または医療を患者Ｐに提供する権限を持っていることを確認し得る。
【００９３】
機器の識別は、上記で説明されるような病院職員の識別と同様に行われ得る。医師Ａによる診察に続いて、患者Ｐの新しい放射線科記録（例えば、処方箋）が、病院ＰＭＤＦ３３０ｐの放射線科ファイルＦ８に入力され得る。実施形態では、処方箋は、Ｘ線処方箋であり得、処方箋の記録は、医師Ａによって、および／または医師Ａによって命令されて看護婦によって入力され得る。入力の方法にかかわらず、新しい記録が、放射線科ファイルＦ８に入力され、医師Ａおよび／または患者Ｐの部屋に入る医師Ａの記録にリンクされる。処方箋は、臨床医が必要とし得る任意の好適な検査および／または手技であり得る。
【００９４】
Ｘ線を完了するために、患者Ｐが放射線科内のＸ線機械に搬送され得るか、または放射線科が携帯用Ｘ線機械を患者Ｐの部屋へ搬送し得る。病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、Ｘ線機器および／または医師Ａに関連付けられるＳＲデバイスを利用することによってＸ線機械を識別し、無線接続を経由して情報を取得し得る。次いで、患者Ｐの撮像デバイスによって取得される画像および画像の電子コピーは、病院ＰＭＤＦ３３０ｐの放射線科ファイルＦ８の中の放射線科記録に提供され得る。画像を取得するために使用される機器に関係する位置データおよび／または情報もまた、病院ＰＭＤＦ３３０ｐの放射線科ファイルＦ８の中の放射線科記録に提供され得る。
【００９５】
代替実施形態では、病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、患者Ｐの位置の変化を決定するために、病院ＰＬＩＤ３１２ｂの中の地理位置ハードウェアを利用し得る。ＰＬＩＤ３１２ｂは、撮像室（例えば、磁気共鳴画像（ＭＲＩ）室、コンピュータ断層撮影（ＣＴ）室、陽電子放射断層撮影（ＰＥＴ）スキャン室、Ｘ線室、超音波室等）、検眼医診察室、静脈切開医検査室、手術室等の特殊機能および／または用途専用の部屋の地理位置情報データに基づいて、特定のハードウェアを識別するために、地理位置データを利用し得る。
【００９６】
情報および／またはデータをＰＭＤＦ３３０ｐにロードすることは、１つ以上の通知を生成し得、従って、画像の電子コピーを病院ＰＭＤＦ３３０ｐの中の放射線科ファイルＦ８の放射線科記録にロードすることは、医師Ａによって書かれた処方箋を完成させる。処方箋の状態を提供する通知が生成され、次いで、医師Ａに提供され得る。加えて、放射線科医、例えば、医師ＢおよびＣが、患者Ｐの医師Ａによって命令された画像の分析を行う要求を受信し得る。通知は、患者データサーバ２００の中のアプリケーション２０１ａ−２０１ｃのうちの１つとして実装される通知アプリケーションによって生成され得る。実施形態では、通知は、ＰＬＩＤ２１２ｂによって生成され、またはＰＭＤＦ３３０ｐへのアクセスを有する任意の他の好適な通知システムによって生成され得る。
【００９７】
次いで、分析を行う要求に従う医師Ｂは、ＰＭＤＦ３３０ｐの中の放射線科記録にアクセスし得、分析を行う。医師Ｂによって生成される分析は、病院ＰＭＤＦ３３０ｐの医師ＢファイルＦ４に診断レポート（例えば、新しい記録）として記憶される。医師Ｂによって生成される診断レポートは、放射線科記録および／または医師Ａによって指図された処方箋にリンクされる。診断レポートの完成は、追加の更新状態通知を医師Ａに提供し得、通知は、患者Ｐの画像が医師Ｂによって読み取られたことを示し、医師Ｂによって生成された診断レポートが精査に利用可能であることを示す。
【００９８】
本開示による記録システムは、同様に画像の分析を行う要求を受信した別の臨床医、例えば、医師Ｃによる重複作業を防止するために通知を提供する。医師Ｂが分析を行う要求にすでに従っているので、医師Ｂによって行われる作業を重複する医師Ｃによる任意の試みは、作業が行われたことを医師Ｃに通知し、医師Ｃが病院ＰＭＤＦ３３０ｐの医師ＣファイルＦ５の中に新しい記録を生成することを可能にしないであろう。これは、医師ＢおよびＣが作業を重複する可能性を排除する。
【００９９】
医師Ａは、医師Ｂによって生成された診断レポートにセカンドオピニオンを指図し得る。したがって、セカンドオピニオンの指図が、病院ＰＭＤＦ３３０ｐに入力され得、セカンドオピニオンを行う要求が、医師Ｃに転送される。診断レポートにセカンドオピニオンを行う要求に従う医師Ｃは、放射線科記録にアクセスし、追加の診断レポートを生成し得る。セカンドオピニオンは、ＰＭＤＦ３３０ｐの医師ＣファイルＦ５の中に新しい記録を生成する。
【０１００】
放射線科ファイルＦ８に対するファイルの生成と同様に、病理学に関係する記録が、病理学ファイルＦ９にファイルされ、ＰＭＤＦ３３０ｐの中の適切な記録にリンクされる。研究室で行われる検査に関係する記録もまた、研究室ファイルＦ１０にファイルされ、ＰＭＤＦ３３０ｐの中の適切な記録にリンクされる。記録の配置、グループ化、リンク設定、およびファイリングは、任意の好適な様式で配列され得る。
【０１０１】
病院ＰＬＩＤ３１２ｂはまた、看護記録Ｆ７に記録される、看護師によって行われるタスクに関係する記録等の他の記録を作成し得、看護タスクによって生成される記録は、生命兆候（例えば、血圧、脈拍、酸素飽和度、反射作用等）を取得すること、薬剤を投与すること、流体を投与すること（例えば、静脈内治療または静脈内治療）、患者の応答性をチェックすること、体液放出の時間および／または量を記録すること、作業進行をチェックすること、または看護師に割り当てられ、および／または看護師によって行われる任意の他のタスクを含み得る。加えて、病院ＰＭＤＦ３３０ｐの中の記録は、機器によって自動的に生成され、機器と通信する病院ＰＬＩＤ３１２ｂによって生成され、または任意の臨床医によって手動で入力され得る。
【０１０２】
病院ＰＬＩＤ３１２ｂもまた、機器と通信し、情報の部分記録を取得し得る。次いで、臨床医は、記録にアクセスし、機器によって提供されていない追加の情報および／またはデータを提供し得る。例えば、生命兆候情報の部分記録が、機器（例えば、パルスオキシメータ）から取得される情報から自動的に生成され得る。他の機器から取得される追加の生命兆候情報（例えば、酸素飽和レベルおよび温度）もまた、手動で臨床医によって、自動的に生成された記録に入力され得る。
【０１０３】
患者Ｐによって要求および／または使用される供給品に関係する記録は、供給品記録Ｆ１１に記録され得る。供給品は、電子識別タグ、例えば、高周波識別デバイス（ＲＦＩＤタグ）、バーコード、または任意の他の好適な識別デバイスを装備し得る。ＰＬＩＤ３１２ｂは、（例えば、ＰＬＩＤ３１２ｂの通信範囲内で）電子識別タグを装備した供給品が患者Ｐに提供されることを検出し、ＰＬＩＤ３１２ｂは、病院ＰＭＤＦ３３０ｐの供給品ファイルＦ１１の中に１つ以上の記録を生成する。
【０１０４】
供給品はまた、供給品を識別するバーコードを装備し得る。バーコードは、ロット番号および／または任意の他の製造情報等の追加の情報を提供し得る。バーコードは、ＰＬＩＤ３１２ｂ上で光学スキャナによって読み取られ、またはＰＬＩＤ３１２ｂにリンクされたバーコードスキャナによって読み取られ得る。供給品上のバーコードをスキャンすることにより、病院ＰＭＤＦ３３０ｐの供給品フォルダＦ１１の中にバーコード情報を含む新しい記録を生成する。代替として、バーコード情報は、ＰＭＤＦ３３０ｐの中の既存の記録に追加され得る。
【０１０５】
臨床医は、病院ＰＬＩＤ３１２ｂ上のバーコードをスキャンするため、および供給品バーコードをスキャンするために、バーコードスキャナを利用し得る。スキャンシーケンス（例えば、ＰＬＩＤ３１２ｂバーコードおよび供給品バーコードをスキャンすること）は、病院ＰＭＤＦ３３０ｐの供給品ファイルＦ１１の中に新しい記録を生成するか、または供給品バーコードをＰＭＤＦ３３０ｐの中の既存の記録に追加する。
【０１０６】
理解され得るように、患者Ｐが診療所、病院、または外科プロセスを通して移動すると、病院ＰＬＩＤ３１２ｂが、患者Ｐ、臨床医および／または機器との相互作用、患者に行われる検査を識別し、検査結果および他の患者Ｐの活動を臨床医に通知する。加えて、病院ＰＬＩＤ３１２ｂによって生成される記録は、タイムスタンプを含み得、情報が、タイムスタンプ付き記録に追加され得る。病院ＰＭＤＦ３３０ｐの中の記録はまた、他の関連記録にリンクされ得る。したがって、リンクされた記録は、サービスを提供した患者のリストを臨床医に提供し得る。記録をリンクすることにより、特定の記録にアクセスした臨床医の記録を提供し得る。
【０１０７】
病院ＰＬＩＤ３１２ｂ、および生成されて病院ＰＭＤＦ３３０ｐに入力される記録は、患者Ｐの状態を提供し、それによって、治療プロセスを通したスケジューリングの効率を向上させる。入院および検査が完了した後、臨床医は、手術を進めることを決定し得る。病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、患者Ｐが手術入院から術前待合室へ移動するときの記録を含む、臨床医との各相互作用中の記録を生成する。病院ＰＬＩＤ３１２ｐ上の地理位置システムは、患者Ｐが術前待合室に到着したときを決定し、１つ以上の通知を術前待合室内の臨床医に提供する。病院ＰＬＩＤ３１２ｂはまた、手術を行う医師が患者Ｐと術前面会を行うときの記録も生成する。病院ＰＬＩＤ３１２ｐは、全ての術前面会が行われ、全ての文書が署名されて病院ＰＭＤＦ３３０ｐに提供され、患者Ｐが手術の許可を与えられたときに、手術スタッフに通知を提供する。
【０１０８】
病院ＰＬＩＤ３１２ｂはまた、事前設定された規則に基づいて、通知を関連職員にプッシュ配信し得る。実施形態では、外科手技の許可は、患者Ｐが鎮静させられているときに、手技を行う予定の外科医に通知を提供するように規則を設定し得る。プッシュ通知はまた、患者Ｐが手術室から退室したときに清掃員に知らせるために利用され得る。患者Ｐが手術室から退室したことを病院ＰＬＩＤ３１２ｂが検出するとき、外科医がもはや患者Ｐに近接していないことを病院ＰＬＩＤ３１２ｂが検出するとき、および／または病院ＰＬＩＤ３１２ｂが回復室の医師および／または看護師に近接しているときに、通知が生成され得る。手術室がもはや占拠されていないことを知らせる通知を手術室の清掃員に提供することにより、患者Ｐが退出した後に手術室を入れ換えるために必要とされる時間量を減少させる。
【０１０９】
本開示の追跡および記録システムはまた、報告および請求も提供する。病院ＰＬＩＤ３１２ｂを用いて患者Ｐの進捗および位置を追跡することにより、病院が病院を通した患者のスループットを評価し得るという点で、患者管理を向上させる。図４で図示されるように、医師Ａレポート３７０ａは、請求を促進するように、病院ＰＬＩＤ３１２ｂによって作成されてタイムスタンプを付けられ、病院ＰＭＤＦ３３０ｐにファイルされた記録の時系列を提供する。実施形態では、複数の記録、例えば、医師Ａと患者Ｐとの間の４つの相互作用を反映する４つの記録が、リンクされ得る。病院プロトコルは、手技を説明するため、および手術同意書を取得するために、医師Ａが術前待合室で患者に会うことを要求し得る（例えば、記録Ａ）。加えて、病院プロトコルは、手術のために準備させられた後、および全身麻酔の投与に先立って、医師Ａが患者Ｐに会うことを要求し得る（例えば、記録Ｂ）。記録Ｃは、手術中の医師Ａと患者Ｐとの間の相互作用を反映する。記録Ｃはまた、相互作用の持続時間を示し得る。記録Ｃにリンクされる記録は、看護記録（３つの記録）および供給品記録（２７個の記録）を含み得る。供給品記録は、手術中に使用される供給品および／または手術中に患者Ｐに近接する機器を反映し得る。最終的に、記録Ｄは、術後回復領域中の医師Ａと患者Ｐとの間の相互作用を反映する。医師Ａレポート３７０ａに関連する他の記録は、以下で詳細に議論されるように、請求ファイルＦ１１からの請求記録、および保険ファイルＦ２からの保険記録を含み得る。医師Ａレポート３７０ａは、外科手技を通した患者Ｐのスループットの時間的表現を提供する。加えて、医師Ａレポート３７０ａは、４つの医師記録（記録Ａ−Ｄ）にリンクされる支援記録（例えば、保険記録、看護記録、供給品記録、および請求記録）を含み得る。
【０１１０】
病院ＰＬＩＤ３１２ｂおよび病院ＰＭＤＦ３３０ｐはまた、病院プロトコルに違反して進められた任意の外科手技、例えば、必要な術前待合室面会の欠如および／または麻酔前面会の欠如を示すようにレポートを生成することができるという点で、病院プロトコルを監査する能力も提供する。実施形態では、病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、病院プロトコルの潜在的な違反を示す、適切な病院職員へのプッシュ通知を生成し得る。医師Ａに会うこと（例えば、病院ＰＬＩＤ３１２ｂによって生成される記録）なく、および／または署名された同意書の電子コピーが病院ＰＭＤＦ３３０ｐに提供される（例えば、署名およびスキャンされ、および／または電子記録としてアップロードされる）ことなく、患者Ｐが術前待合室から去る（例えば、手術準備領域に入る）場合に、通知が生成され得る。
【０１１１】
通知はまた、複数の臨床医のうちの１人がプロトコルを順守しない場合に生成され得る。ある外科手技は、手技を完了するために複数の医師の協調を必要とし得る。したがって、各医師は、手技の側面のために個別同意書を取得する等の病院プロトコルを順守するように要求され得る。各医師が患者Ｐに会うと、病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、医師を識別し、相互作用の記録を生成し、入力されたときに署名された同意書の電子コピーを受け入れる。
【０１１２】
本開示によるシステム１００はまた、病院ＰＭＤＦ３３０Ｐに記憶される病院ＰＬＩＤ３１２ｂによって取得される記録を使用する部門の効率の分析も可能にする。図４で図示されるように、放射線科保険金請求レポート３７０ｂは、病院ＰＬＩＤ３１２ｂによって作成されてタイムスタンプを付けられ、病院ＰＭＤＦ３３０ｐにファイルされた記録の時系列を提供する。これらの記録は、Ｘ線に対する請求書および保険金請求の生成に加えて、患者ＰのＸ線の取得および読取の実行で記録される、種々のタスクを反映する。記録は、医師ＡがＸ線を指図することＥ、看護師が患者Ｐを放射線科へ搬送することＦ、Ｘ線の撮影Ｇ、医師ＢがＸ線を分析することＨ、医師ＣがＸ線を再検査することＪ、Ｘ線に対する請求書の作成Ｊ、および保険金請求の提出Ｋを含む。タスクＥ−Ｊが、臨床科に関係し、その効率を分析するために使用され得る一方で、タスクＪおよびＫは、請求科に関係し、その効率を分析するために使用され得る。
【０１１３】
臨床科の効率を分析する際に、考慮され得る１つの要因が、医師ＡがＸ線を指図するときＥとＸ線の撮影の実際の時間Ｇとの間の遅延の原因を決定している。遅延は、患者Ｐを放射線科に移送する看護職員の対応可能性、Ｘ線を行う機器および職員の対応可能性、および多くの他の要因等の多くの要因に関係し得る。他の患者および部門から類似レポートを取得して分析することにより、全体的なシステムおよび部門効率を向上させるために必要とされる洞察を臨床医に提供する。
【０１１４】
放射線科保険金請求レポート３７０ｂはまた、病院ＰＬＩＤ３１２ｂによって作成されてタイムスタンプを付けられ、病院ＰＭＤＦ３３０ｐにファイルされた記録の時系列も提供する。請求システムは、提供される実際のサービスを反映する請求書を生成するように、患者Ｐと臨床医および／または機器との間のタイムスタンプ付き相互作用を利用する。複数のサービスが、医師Ａ（例えば、患者Ｐを診察してＸ線を指図する）、医師Ｂ（例えば、Ｘ線の初期分析を提供する）、および医師Ｃ（例えば、医師Ａによる要求に応じてセカンドオピニオンを提供する）によって提供されたため、医師Ａ−Ｃに対する記録Ｅ、Ｈ、およびＪ、ならびにタスクは全て、Ｘ線サービス、および請求情報が適切に入力され、支払のために提出されたという検証にリンクされる。対応する請求書を生成することなく、記録が病院ＰＬＩＤ３１２ｂにおいて生成されたときに、正しい請求記録の提出を要求するように、適切な通知がプッシュ配信され得る。さらに、請求の提出および保険会社からの支払の要求もまた、効率のために分析され得る。
【０１１５】
病院ＰＬＩＤ３１２ｂによって生成され、病院ＰＭＤＦ３３０ｐに記憶された情報もまた、種々のレポート、ダッシュボード、分析論、およびマトリクスを生成して、特定の部門の利益性をより良く理解するために、およびリソースに焦点を当てて効率を向上させるとともに全体的な臨床転機を向上させるために利用され得る。
【０１１６】
臨床医と患者Ｐとの間の相互作用を記録することにより、臨床医によって提供されるケアを文書記録する。ＰＬＩＤ３１２ｂおよび臨床医のＳＲデバイスの自動レポート生成機能を利用することによって、各相互作用を自動的に記録することにより、臨床医と患者Ｐとの間の各請求可能な相互作用が、ＰＬＩＤ３１２ｂによって文書記録および記録され、ＰＭＤＦ３３０ｐにファイルされることを確実にする。
【０１１７】
病院ＰＭＤＦ３３０ｐで生成される記録はまた、リソースの過剰または過小利用を分析するように、機器の使用の頻度に関係する情報も提供する。例えば、第１および第２の手術室はそれぞれ、電気手術用発電機を含み得る。第１の手術室に予定された手技が、典型的には、電気手術用発電機を必要としない一方で、第２の手術室に予定された手技は、典型的には、電気手術用発電機を必要とする。手術室を利用する各患者に関連付けられる病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、電気手術用発電機と通信し、電気手術用発電機が通電させられた場合にのみ、記録を生成し得る。したがって、次いで、電気手術用発電機に関係する病院ＰＭＤＦ３３０ｐ記録の分析は、１つの電気手術用発電機が過剰利用されている一方で、第２の電気手術用発電機が過小利用されていることを実証し得る。
【０１１８】
レポートはまた、臨床医の毎日のワークフローのより良い理解を提供し得る。臨床医の個別患者相互作用のレポートは、患者との個別相互作用に基づいて、ドキュメンテーションおよび／または追跡を提供する。レポートはまた、患者相互作用の間の時間的関係、および患者相互作用の間の地理的関係を提供し得る。
【０１１９】
本開示によるシステム１００はまた、これから起きる事象を予期して予測警告を生成するために使用され得る。予測警告は、動作測定基準および／または臨床状態に基づいてもよい。実施形態では、手技が特定の段階（例えば、挿管、切開の閉鎖、挿管、搬入、搬出等）に到達するときに、予測警告が生成され得る。予測警告は、入ってくる患者のタイミングおよび必要性をより良く査定するように、臨床医および施設を支援し、それによって、部門が、リソースを提供するアセットを調整し、および／または再び割り当てて、患者の変更フローをより良く取り扱うことを可能にし得る。
【０１２０】
レポートおよび予測警告はまた、患者Ｐの移転および他のトリガ事象によるタスクの優先順位に基づいて、看護活動を最適化するために利用され得る。実施形態では、患者Ｐの移転は、移転に関係する記録を生成するように病院ＰＬＩＤ３１２ｂをトリガし得、レポートは、タスクのリストを生成し得る。文書業務を完了し、対応するデータを病院ＰＭＤＦ３３０ｐに電子的に記憶して、新しく入ってくる患者Ｐのための空いた領域を準備することを含むが、それに限定されない、種々のタスクが生成され得る。次いで、予測警告が、手技を受ける患者Ｐの状態に基づいて、文書業務を完了するよりも高い優先順位のタスクとして、空いた領域の準備を優先させ得る。患者Ｐのための文書業務の記入またはデータ入力は、依然としてタスクリスト上で維持され得、より高い優先順位のタスクが完了した後に完了し得る。さらに、不完全なタスクに加えて、際立ったタスクが、時宜を得て完了するために追加のリソースを必要とし得る。したがって、リソースを需要とより良く整合させるように、リソースが、再び平衡を保たれ、および／または部門間に再び割り振られ得る。
【０１２１】
予測警告はまた、所与の患者Ｐのためのステップおよび進捗を示す、進捗／状態バーを含み得る。進捗／状態バーはまた、さらなる進捗への（例えば、マイルストーン生成挙動を促す）動機を証明するように、患者Ｐに提供され得る。警告および／またはプッシュ通知は、特定の定義されたマイルストーンを達成することに基づいて生成され得る。実施形態では、通知は、麻酔の状態、切開の閉鎖からの持続時間、理学療法マイルストーンの達成、または任意の他の予後インジケータ等のマイルストーンに基づいて、指定された個人（例えば、家族、友達、または患者Ｐによって指定される他の人）に提供され得る。
【０１２２】
本開示によるシステム１００はまた、通知および患者追跡に使用され得る。実施形態では、警告および／またはプッシュ通知は、ソーシャルネットワークにブロードキャストされ得る。進捗および／または状態バーが、患者Ｐの進捗および状態について知らされたソーシャルネットワーク内の個人に知らせるように、ソーシャルネットワークに提供され得る。順に、ソーシャルネットワークから受信される支援が、さらなる進捗への（例えば、マイルストーン生成挙動を促す）追加の動機を提供し得る。
【０１２３】
さらなる実施形態では、病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、患者Ｐが病院設定に入るときに患者Ｐの支援ネットワーク（例えば、家族）にブロードキャストし得る。患者Ｐの支援は、患者Ｐの位置とは異なる地理的位置にあるネットワークであり得、患者Ｐが医療施設に入院するという通知を自動的に受信し得る。支援ネットワークはまた、病院ＰＬＩＤ３１２ｂが患者Ｐに関連付けられるときに通知され得る。支援ネットワークはさらに、介護施設の入居者が施設の病院部分に移転するときに、地理位置情報の変更に基づいて家族が自動的に通知される等、病院ＰＬＩＤ３１２ｂによって取得される地理位置情報に基づいて、患者Ｐが特定の位置へ（またはから）移動させられたことを病院ＰＬＩＤ３１２ｂが示すときに、通知され得る。
【０１２４】
警告および／またはプッシュ通知は、あるシナリオ（例えば、入院、ＥＲ入室等）の下でブロードキャストするように、（緊急連絡と同様に）特定の病院システム内で事前設定され得る。実施形態では、医療サービスを小児に提供する小児科病院は、地理位置情報データが変化するときに親への警告および／またはプッシュ通知を自動的に生成するように、全病院ＰＬＩＤ３１２ｂおよび／または病院患者データサーバ２００を構成し得る。
【０１２５】
種々の患者サービスもまた、病院設定内の臨床医の効率を向上させるように、病院ＰＭＤＦ３３０ｐ、病院患者データサーバ２００、および／またはＰＬＩＤ３１２ｂにアクセスし得る。例えば、特定の臨床医にリンクされる全ての患者の地理位置情報データを臨床医に提供するように、患者位置ユーティリティが病院患者データサーバ２００に組み込まれ得る。病院患者データサーバ２００はまた、その臨床医にリンクされる患者が、同一の施設内で１つの位置から別の位置へ移送されるときに、通知を臨床医にプッシュ配信し得る。通知は、テキスト／ＳＭＳメッセージ、音声メッセージ、Ｅメールメッセージ、ページ等の任意の好適なメッセージを含み得る。メッセージは、メッセージを受信する受信側の対応可能性、メッセージの緊急性、および／または受信側に利用可能な受信デバイスの種類、ならびに任意の他の好適なパラメータに基づいて選択され得る。
【０１２６】
患者ロケータユーティリティもまた、患者の位置を特定して追跡するために、緊急事態で利用され得る。実施形態では、病院が封鎖された場合に、患者ロケータユーティリティは、病院職員および／または救急隊員に施設内の全ての患者の地理位置情報を提供する。地理位置情報は、特定の位置を評価するように救急隊員によって使用される緊急追跡システムにエクスポートされ得る。
【０１２７】
本開示によるシステム１００はまた、患者ケアおよび医療リソースの使用を追跡するために使用され得る。病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、病院ＰＬＩＤ３１２ｂを装着した患者Ｐにとって多くの利点を提供する。患者Ｐは、病院ＰＬＩＤ３１２ｂによって生成される記録を含む病院ＰＭＤＦ３３０ｐにアクセスし、患者Ｐに提供される患者ケアに関係する情報を取得し得る。実施形態では、患者Ｐは、薬剤により、提供された医療に気付いていなかった場合がある。患者Ｐは後に、病院ＰＭＤＦ３３０ｐにアクセスし、提供された医療に関係する情報を表示し得る。患者Ｐはまた、病院ＰＭＤＦ３３０ｐの中の入力に基づいて、サービスを提供した全ての医師の名前および資格を精査し得る。患者Ｐはまた、分注される薬剤、使用される供給品および機器に関係する情報、ならびに患者Ｐを看護する臨床医によって作製される任意の他の情報およびメモを表示し得る。
【０１２８】
自分の病院ＰＭＤＦ３３０ｐへのアクセスを伴う患者は、その中に含まれるファイル、記録、データ、および情報を精査することができる。病院ＰＭＤＦ３３０ｐは、患者と介護者との間の透過性を提供し、臨床／介護者プロセスに関与するために必要とされる情報へのアクセスを提供する。
【０１２９】
本開示によるシステム１００はまた、提供者引き継ぎを促進するために使用され得る。臨床プロセスの一側面は、第１の臨床医から第２の臨床への責任の引き継ぎである。引き継ぎは、ケアの多数のレベルで起こってもよい。実施形態では、出て行く看護師が入ってくる看護師に責任を渡し、出て行く医師が入ってくる医師に責任を渡す。患者Ｐは引き継ぎプロセス中に存在し得るが、複数の引き継ぎが異なる位置で同時に行われ得る、患者Ｐが対応不可能であるときに引き継ぎが起こり得る、患者Ｐが物理的に出席できない、一時的に無能力状態である、鎮静状態である等であるときに引き継ぎが起こり得るため、ある状況では、これは可能ではない場合がある。
【０１３０】
臨床引き継ぎを実装する、既存の介護提供者システムは、病院職員および患者Ｐの関与の説明責任を提供するように設計されている。これらのシステムは、説明責任を向上させ、患者Ｐの関与を促すことが証明されているが、多くの場合、患者および家族に多すぎる情報を与え、患者Ｐが対応不可能または無能力状態であるときに患者Ｐの関与に関して非効果的である。
【０１３１】
本開示による、病院ＰＬＩＤ３１２ｂおよび本明細書で説明されるシステムは、患者Ｐ、患者の家族、および／または患者Ｐの介護提供者による以降の精査のための引き継ぎの記録を生成するために利用することができる。実施形態では、無能力状態の期間中に、病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、臨床引き継ぎを記録するために利用され得る。臨床医はまた、病院ＰＬＩＤ３１２ｂによって生成され、ＰＭＤＦ３３０ｐにファイルされた記録に補足情報を提供し得る。患者Ｐに対する法定代理人の医学的権限を伴う家族が、病院患者データサーバ２００を通して病院ＰＭＤＦ３３０ｐに電子的にアクセスすることによって、臨床引き継ぎ記録を精査し得る。患者Ｐは後に、無能力状態から回復した後、無能力状態の期間中に提供された医療行為および治療を精査するように、臨床引き継ぎ記録のそれぞれを精査し得る。
【０１３２】
引き継ぎに関する臨床行動のドキュメンテーションを自動化する能力は、患者Ｐに提供されるケアに関係する明確な不偏情報を患者Ｐおよび医療施設の両方に提供する。医療サービスが、透過性になり、患者には、最も脆弱であるときの人生の時期中に起こる事象の時間的履歴が提供される。加えて、時宜を得てタスクを完了できないことが、自動的に収集されたタイムスタンプ付き記録において反映されるため、病院設定内の活動のドキュメンテーションを自動化することは、割り当てられたタスクの所有権を得るように臨床医に要求する。
【０１３３】
本開示によるステム１００はまた、救命救急診療ドキュメンテーションに使用され得る。病院ＰＬＩＤ３１２ｂはまた、患者に提供される救命救急診療を文書記録するための多機能通信および記録デバイスとして機能し得る。実施形態では、ある条件下で、病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、患者Ｐの状態が危機的および／または致死的であると決定し得る。したがって、病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、上記で議論される情報に加えて、オーディオおよび／またはビデオを継続的に記録し得る。加えて、病院ＰＭＤＦ３３０ｐの識別部分は、緊急連絡情報に加えて、家族および／または友達通知に関係する情報を含み得る。病院患者データサーバ２００は、病院ＰＭＤＦ３３０ｐの識別ファイルＦ１で提供される命令に基づいて、自動的に通知をプッシュ配信し得る。臨床状態の伝達もまた、手技／介入または臨床相互作用中に、患者Ｐによって規定されるように提供および更新され得る。病院ＰＬＩＤ３１２ｂはさらに、所定の規則および／またはユーザの挙動の側面に基づいて、患者Ｐに関係する情報を提供し得る。病院ＰＬＩＤ３１２ｂは、循環、呼吸、運動、およびそれらの組み合わせを含むが、それらに限定されない、患者Ｐの活動を検出する１つ以上のセンサを含み得る。
【０１３４】
いったんオーディオ／ビデオデータとともに情報が収集されると、患者の病院ＰＭＤＦ３３０ｐへのアクセスが、病院患者データサーバ２００を通した遠隔デバイスを通して、遠隔ユーザに提供され得る。病院ＰＭＤＦ３３０ｐに記憶された臨床データ、電子文書、ならびに任意の他の情報および記録は、遠隔デバイスを通して遠隔ユーザと共有され得る。
【０１３５】
本開示によるシステム１００はまた、患者ケアを予測するために使用され得る。病院患者データサーバ２００は、患者ケア予測を含む、患者ケアプロファイルを含み得る。患者ケア予測は、治療の次のステップ（例えば、医療チームによって定義される治療ステップ）、予測治療予後（例えば、予測回復および／または後退の警告）、予測副作用、さらなる検査の要求および／または予測、リスクの指示、必要検査の予測、およびそれらの組み合わせを含み得るが、それらに限定されない。
【０１３６】
患者ケア予測はまた、これから起きる事象を臨床医および家族に知らせるように、警告および／またはプッシュ通知を生成し得る。予測および後続の警告は、検査を統合する機会を提供し得る。実施形態では、薬剤レベルを検査するために採血が必要とされるという予測が、他の血液関連検査の統合を促し、それによって、複数の採血を防止し、患者の快適性を向上させ得る。
【０１３７】
患者ケア予測はまた、追加薬剤、評価、および追跡調査来院を含む、意図されたケア経路（例えば、予測および／または計画ケア経路）を予想するために利用され得る。意図されたケア経路は、手技に先立って患者Ｐとともに議論され得、意図されたケア経路の１つ以上の側面は、手技に先立って実装され得る。実施形態では、患者Ｐおよび臨床医は、特定の外科手技のための意図されたケア経路について議論し得、臨床医および患者Ｐは、外科手技後に処方される薬剤、追加治療手技について同意し、手技に先立って術後追跡調査の予約を予定に入れ得る。意図されたケア経路への修正が、外科手技の経過中に行われ得る。患者Ｐは、講じられている措置および一連の臨床診療における進捗を理解するように、意図されたケア経路を精査することができる。
【０１３８】
患者ケア予測はまた、手技に先立って必要とされる任意のステップを含み得る。ステップは、手技を進めるために必要なドキュメンテーションを提供すること、手技に先立つ飲食に関係する命令、手技前、中、および後の期待、保険情報の妥当性確認、臨床連絡情報の妥当性確認、支払情報の妥当性確認、およびそれらの組み合わせを含み得るが、それらに限定されない。
【０１３９】
本開示によるシステム１００はまた、病院ＰＬＩＤ３１２ｂによって収集されるデータから生成されるレポートに基づいて、消費追跡で使用され得る。病院ＰＬＩＤ３１２ｂによる供給品および機器の追跡に関係するレポート、および病院ＰＭＤＦ３３０ｐの中の材料の消費および使用に関係するレポートは、消費を予測し、材料収縮を追跡し、供給品を収集および／または検索すること、アイテムの場所を特定すること等の非付加価値時間を短縮するツールを提供する。加えて、機器故障および／または潜在的な機器故障の兆候が、病院ＰＭＤＦ３３０ｐに記録されるデータから解析され、機器代理店に提供され、または後続の保守作業命令書を生成するために使用され得る。１回限りの使用の材料として検出および識別される材料は、材料の使用が別の病院ＰＭＤＦ３３０ｐで報告されるかどうかを決定するように、レポートをトリガし得る。
【０１４０】
実施形態では、滅菌テーブルは、いくつかの１回限りの使用のアイテムがそろえられ得る。滅菌テーブルが、ＲＦＩＤを装備し得るか（例えば、ＲＦＩＤがテーブル上の各アイテムを個別に識別する）、または手術台上の個々のアイテムが、個別ＲＦＩＤタグを有し得る。患者Ｐが手術室の中へ搬送されるとき、ＲＦＩＤ情報が、患者Ｐに関連付けられる病院ＰＭＤＦ３３０ｐの供給品ファイルＦ１１に記録される。病院ＰＬＩＤ３１２ｂによって取得されるＲＦＩＤは、病院ＰＬＩＤ３１２ｂによって検出された単回使用アイテムが、別の患者の供給品ファイルＦ１１に入力（例えば、別の外科手技中に別の患者によって使用）されていないことを確認するように、全ての他の患者の供給品ファイルＦ１１に対してチェックされ得る。再使用製品の識別は、滅菌テーブルが別の外科手技中に使用された製品で危険にさらされていることを示し得る。再使用アイテムの使用を防止するように、および手術室が清掃されていることを確実にするために、警告および／またはプッシュ通知が、適切な臨床医に提供され得る。
【０１４１】
本開示によるシステム１００はまた、薬剤追跡に使用され得る。具体的には、病院ＰＬＩＤ３１２ｂ、および病院ＰＭＤＦ３３０ｐの中の記録は、薬剤を追跡するために利用され得る。病院ＰＭＤＦ３３０ｐへの処方箋の入力は、薬剤安全性チェックを行い、薬剤が患者Ｐに投与され得ることを確実にするために、病院患者データサーバ２００をトリガし得る。薬剤安全性チェックは、患者Ｐが特定の薬剤にアレルギーがあるかどうかを決定し、それによって、薬剤が投与されるべきではないという警告を生成し得る。薬剤安全性チェックはまた、処方された薬剤が、ある薬剤群の一員であるかどうかを決定し、患者Ｐが処方された薬剤にアレルギーがあり得る確率を決定し得る。薬剤安全性チェックは、潜在的なアレルゲンを警告し、患者Ｐが薬剤へのアレルギー反応の兆候を示しているという兆候を提供する、警告を患者ケア予測にプッシュ配信し得る。薬剤安全性チェックはまた、薬剤の潜在的な副作用のリストを患者ケア予測にプッシュ配信し得る。各潜在的な副作用は、副作用が観察される可能性が高いときの時間枠を含み得る。
【０１４２】
病院ＰＬＩＤ３１２ｂおよび病院ＰＭＤＦ３３０ｐはまた、患者に投与されている薬剤の位置マップを生成するために利用され得る。薬剤の位置マップは、薬剤にアレルギーがある患者が、特定の薬剤にさらされる露出を防止するために利用され得る。各患者に処方されている薬剤の位置タグ付けは、臨床医が、薬剤への重度アレルギー反応の履歴を伴う患者を分離することを可能にする。実施形態では、特定の薬剤（または複数の薬剤）からスティーブンス・ジョンソン症候群（ＳＪＳ）を体験した患者が、その薬剤あるいは任意の類似および／または関連薬剤を受けている患者から隔離され得る。
【０１４３】
本開示によるシステム１００はまた、時系列報告に使用され得る。患者Ｐは、個別ＰＭＤＦ５３０ｐのファイルに含まれる記録、情報、およびデータから、時系列レポートを生成し得る。図６を参照すると、時間選択１レポート５７０ｃは、５月２１日から５月２６日の間にタイムスタンプを伴う、個別ＰＭＤＦ５３０ｐに含まれる全ての記録、情報、およびデータを含む。時間選択１レポート５７０ｃは、全てのソースからの記録、情報、およびデータの時系列を患者Ｐに提供し、それによって、患者Ｐがこの時間枠中に提供される医療関連サービスを精査することを可能にする。患者Ｐは、その中に含まれる個々の詳細を精査するように、時系列入力のうちの１つ以上を選択し得る。時間選択２レポート５７０ｄは、時間選択１レポート５７０ｃの一部分の詳細図を提供する。時間選択２レポート５７０ｄは、５月２５日の午後１時３０分から６時３０分の間にタイムスタンプを伴う、個別ＰＭＤＦ５３０ｐに含まれるレポート、情報、および／またはデータを含む。
【０１４４】
個別記録、情報、および／またはデータ入力を選択することにより、記録のコンテンツ、および個別ＰＭＤＦ５３０ｐに含まれる他の記録へのリンクを患者Ｐに提供する。実施形態では、特定の検査を選択することにより、検査を命令した臨床医、検査によって取得される情報、および検査結果の任意の分析（例えば、検査を読み取った／診断した臨床医からの注釈およびコメント）を患者Ｐに提供する。加えて、記録は、検査が行われたことを通知された臨床医のリスト（例えば、検査の完了によって生成されるプッシュ通信の一覧）を含み得る。プッシュ通知はまた、患者の状態（例えば、読み取っていない、読み取った、読み取って応答した）を提供し得る。記録はさらに、検査の結果を調査するために記録にアクセスした臨床医のリストを含み得る。
【０１４５】
本開示によるシステム１００はまた、薬剤投与を管理するために使用され得る。個別ＰＬＩＤ５１２ａは、薬剤の追跡および／または投与において患者Ｐを支援し得る。実施形態では、個別ＰＬＩＤ５１２ａは、個別ＰＭＤＦ５３０ｐに記憶された情報と連動する、薬剤通知および追跡特徴を含み得る。発注状況に加えて、処方された薬剤が記載される。個別ＰＬＩＤ５１２ａは、処方された薬剤を投与するためのタイミングおよびプロセスに関する命令、および記録、ならびに薬剤の投与への任意の変更または変動を提供する。薬剤追跡特徴は、薬剤が投与されたことを患者Ｐが検証することを可能にし、それによって、記憶の問題がある患者が、薬剤の複数の用量を服用することを防止する。
【０１４６】
個別ＰＬＩＤ５１２ａはまた、自動薬剤分注システムと連動し得る。個別ＰＬＩＤ５１２ａは、自動薬剤分注システムに薬剤スケジュールを提供し、自動薬剤分注システムは、このスケジュールに従って薬剤を分注する。代替として、個別ＰＬＩＤ５１２ａは、薬剤が投与されなければならないという通知を患者Ｐに提供する。個別ＰＬＩＤ５１２ａは、薬剤スケジュールに従って薬剤を分注するように、自動薬剤分注システムをトリガする。薬剤スケジュールは、ケアを患者Ｐに提供する臨床医、介護提供者、および家族が、薬剤スケジュールを監視および／または変更することができる、個別ＰＭＤＦ５３０ｐのファイルの中に存在し得る。
【０１４７】
個別ＰＬＩＤ５１２ａおよび識別システム（例えば、バーコード、ＲＦＩＤタグ付け、または他のタグ付け方法）が、薬剤を追跡するために利用され得る。実施形態では、患者Ｐは、薬剤のコンテナを識別するために、個別ＰＬＩＤ５１２ａ撮像モジュール（例えば、カメラおよび／またはスキャナ）を利用することができ、次いで、個別ＰＬＩＤ５１２ａは、薬剤スケジュールに従って命令を患者Ｐに提供する。
【０１４８】
個別ＰＬＩＤ５１２ａはまた、自動薬剤分注システムを補充するために利用され得る。個別ＰＬＩＤ５１２ａは、薬剤のコンテナを識別するために使用され得、自動薬剤分注システムの中の補充チャンバにアクセスするようにアンロックコードを提供し得る。
【０１４９】
図７は、外科手技中に使用するための外科用キオスク７１２を利用する手術室７００を図示する。外科用キオスク７１２は、本明細書で説明されるタスクおよび実施形態のうちのいずれかを行うように構成される独立型システムであり得る。実施形態では、外科用キオスク７１２は、本開示の実施形態による、患者Ｐに関連付けられるＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅに実質的に類似する、ＰＬＩＤ７１２ｂと連動するように構成され得る。手術室７００は、電気手術用発電機７５５ａ、撮像システム７５５ｂ、ロボット手術システム７５５ｃ、および遠隔手術ステーション７５５ｄ等の本明細書で定義および説明されるような機器を含み得る。手術室７００はまた、関連バーコード、ＲＦＩＤ、または任意の他の好適な識別デバイスを有する供給品を貯蔵する、１つ以上の供給ステーション７６０および７６０ｄも含む。供給ステーション７６０は、患者Ｐに隣接して位置付けられる、供給棚７６０ａ−７６０ｃを含む。供給キャビネット７６０ｄは、患者Ｐから離れて位置付けられ得る。供給キャビネット７６０ｄと外科用キオスク７１２との間の距離は、外科用キオスク７１２が供給キャビネット７６０ｄ内に含まれる供給品のＲＦＩＤを検出することを防止するように選択され得る。
【０１５０】
外科用キオスク７１２は、上記で説明される多機能ＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅに含まれる機能的構成要素のうちの１つ以上を含み得る、多機能デバイスである。上記で説明される機能的構成要素に加えて、外科用キオスク７１２は、高度ビデオ会議７７０ａ、安全なメッセージング７７０ｂ、ボイスオーバーＩＰ７７０ｃ、製品参照７７０ｄ、手技情報７７０ｅ、および／または在庫管理および発注管理７７０ｆを提供するように構成される、１つ以上の構成要素、モジュール、またはアプリケーションを含み得る。
【０１５１】
外科用キオスク７１２は、本明細書で説明されるように、病院ＰＬＩＤ３１２ｂならびに関連ＰＭＤＦ３３０ｐ、および／または個別ＰＬＩＤ５１２ａならびに関連個別ＰＭＤＦ５３０ｐに接続し、および／またはそれらと連動し得る。
【０１５２】
外科用キオスク７１２は、患者Ｐが手術室７００またはその任意の部分の中にいる間に、ＰＬＩＤ３１２ｂ、５１２ａの機能を果たすように構成され得る。実施形態では、外科用キオスク７１２は、無線通信ネットワークを経由してＰＬＩＤ３１２ｂ、５１２ａ、７１２ｂに接続し得、患者ＰのＰＬＩＤ３１２ｂ、５１２ａ、７１２ｂとして一時的に機能し得る。したがって、外科用キオスク７１２は、患者ＰのＰＭＤＦ３３０ｐ、５３０ｐに関連付けられ、ＰＬＩＤ３１２ｂ、５１２ａ、７１２ｂに関して本明細書で説明されるように、記録を生成し、データおよび情報を提供し得る。
【０１５３】
外科用キオスク７１２はまた、１つ以上の遠隔監視ステーション７７０ｇと連動し得る。外科用キオスク７１２上で表示される画像、ビデオ、およびアプリケーションは、手術室７００内の全ての臨床医が、種々の機能、表示、およびモジュールを視認することを可能にするように、遠隔監視ステーション７７０ｇに提供され得る。
【０１５４】
外科用キオスク７１２は、手術室７００内のハンズフリー機能性を提供し得る。外科用キオスク７１２は、音声コマンド、言語的伝達、身体ジェスチャ、および／または機器使用に応答し得る。外科用キオスク７１２はまた、手術室７００内で生成される種々の音を認識するように構成され得る。
【０１５５】
臨床医は、外科用キオスク７１２の音声認識モジュールを起動し得、特定の言語的コマンドをそれに発行し得る。実施形態では、臨床医は、「記録を生成する」という語句を言葉で表現することによって新しい記録を開き、新しい記録は、特定の供給品のバーコードをスキャンすること、および／または特定のタスクの解説を提供することによってデータ投入され得る。さらなる実施形態では、臨床医は、「記録を生成する」を言葉で表現し、次いで、患者Ｐに投与される特定の抗生物質薬剤上のバーコードをスキャンすることによって、抗生物質の予防的投与の記録Ｒ１を生成し得る。
【０１５６】
外科用キオスク７１２はまた、外科手技中に一般的に使用される特定の言葉を認識することによって、記録を生成するように構成され得る。実施形態では、外科医は、器具（例えば、メス）を要求し得、外科用キオスク７１２は、メスに対する聞き取った要求を患者Ｐに切開を生成するタスクに関連付け得る。さらなる実施形態では、「スポンジ」の要求が、失血に関連付けられ、失血の記録Ｒ６を生成し得る。認識され得る他の用語は、手袋交換の記録Ｒ７を生成する「手袋を交換する」、あるいは外科手技中のステップおよび／またはマイルストーンに関連付けられ得る任意の他の好適なコマンドまたは要求を含むが、それらに限定されない。
【０１５７】
臨床医はまた、外科用キオスク７１２の正面または裏面上の光学センサに身体ジェスチャを提示することによって、外科用キオスク７１２と連動し得る。身体ジェスチャの使用は、デバイスに物理的に触れることなく、外科用キオスクと連動する能力を臨床医に提供し、それによって、手術部位の汚染を防止する。デバイス、供給品、および／または機器に手を伸ばすことによって、記録が開かれ得る。実施形態では、臨床医が、電気手術用発電機７５５ａに手を伸ばし得、身体ジェスチャ（例えば、電気手術用発電機７５５ａに手を伸ばすこと）が、機器記録を生成する。手のジェスチャもまた、特定の種類の記録を開くことをもたらす、一連の動きを含み得る。
【０１５８】
機器７５５ａ−７５５ｄの使用はまた、機器と外科用キオスク７１２との間で使用情報を交換する。情報は、機器記録または他の医療関連記録を生成するために使用され得る。実施形態では、流体計測ステーションが、外科手技中に患者Ｐに送達される流体に関係する情報を提供し得、外科用キオスク７１２は、水分記録Ｒ２または水分速度記録Ｒ９を生成し得る。同様に、機器の空気検査、ならびに機器の後続の補正および／または修理の実施が、空気検査および適切な修理の記録Ｒ４に関係する記録をもたらし得る。
【０１５９】
外科用キオスク７１２はまた、手術室７００内で生成される種々の音に基づいて、記録を生成し得る。実施形態では、機器７５５ａ−７５５ｄからのアラームおよび／またはインジケータが、機器７５５ａ−７５５ｄのアラームおよび／またはインジケータに関係する記録を自動的に生成し得る。
【０１６０】
図８は、外科手技中に生じる記録Ｒ１−Ｒ１１として、外科用キオスク７１２によって、病院および／または個別ＰＬＩＤ３１２ｂ、５１２ａによって、記録される事象の外科的時系列８００を示す。事象および／または記録は、自動的に生成され、手動で生成され、あるいは外科用キオスク７１２またはＰＬＩＤ３１２ｂ、５１２ａ、７１２ｂの１つ以上の特徴および／または機能を利用することによって生成され得る。外科用キオスク７１２によって果たされる任意の機能は、ＰＬＩＤ３１２ｂ、５１２ａ、７１２ｂによって同様に果たされ得、逆も同様であることが理解される。
【０１６１】
他の記録Ｒ１−Ｒ１１は、各外科手技中に種々のマイルストーンを取得するように、自動的に生成され、および／または臨床医によって手動で入力され得る。他の記録は、特定の手技に関係する入力、すなわち、患者人口統計Ｉ１、患者併存疾患Ｉ２（例えば、医学的診断に関係し得る、または関係しない場合がある、共存病状または疾患）、外科医経験／訓練Ｉ３、手技の種類Ｉ４、術前準備および同等物、ならびに準備Ｉ５、在院日数（ＬＯＳ）Ｏｕｔ１、再入院Ｏｕｔ２、感染症Ｏｕｔ３、腸閉塞等の閉塞の発生Ｏｕｔ４、漏出の発生Ｏｕｔ５、および／またはヘルニアの発生Ｏｕｔ６、ならびに同等物等の特定の外科手技からの出力を含み得るが、それらに限定されない。
【０１６２】
図９は、本開示のシステム、デバイス、および方法から取得および生成されるデータとともに使用するためのレポート生成システム９００を示す。外科用キオスク７１２および種々の種類のＰＬＩＤ２１２ａ−２１２ｅ、３１２ｂ、５１２ａ、７１２ｂは、ＰＭＤＦ３３０ｐ、５３０ｐの記録を生成する。レポート生成システム９００は、内部比較および他の施設間の比較のための業績尺度を提供する。本明細書で説明されるシステム、方法、およびデバイスは、手技および施設間の一貫したデータ収集を提供し、それによって、有意義な比較を提供する。
【０１６３】
図１０は、本開示の診療の効率を向上させるためのシステム１０００、デバイス、および方法によって生成されるデータの使用を図示する、流れ図である。本明細書で説明されるデバイスおよびシステムは、ステップ１１１０で見られるように、データの一貫した、および／または標準化された収集を提供する。レポート生成システム９００は、ステップ１１２０で見られるように、分析を行う能力を提供する。データおよび情報を含む記録の一貫した生成は、施設間の手術室間の透過性を提供し、それによって、外科的タスクを行う手順および方法に関して、証拠に基づく決定が行われることを可能にする。複数の施設から取得される情報はまた、ステップ１１３０によって表されるように、特定の外科手技のための協調プロトコルの生成も可能にし、検査、開発、および／または職員の訓練の標準化を可能にする。さらに、変更から得られる改良が、ステップ１１４０によって表されるように、定量化され、追跡され、および／または種々の施設に伝達され得る。
【０１６４】
本開示の説明された実施形態は、制限的よりもむしろ例証的であることを目的としており、本開示の全実施形態を表すことを目的としていない。上記で開示された実施形態のさらなる変形例、ならびに他の特徴および機能、またはそれらの代替案が、文字通りに、および法律で認識される同等物での両方で、以下の請求項に記載されるような本開示の精神または範囲から逸脱することなく、作製され、あるいは望ましくは、多くの他の異なるシステムまたは用途に組み込まれ得る。
【図１】
2019067451.tif 000003
【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【外国語明細書】
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