(57)【要約】【課題】通路の内壁に潤滑性向上剤を適切に定着させることが可能な眼内レンズ挿入器具の製造方法を提供する。【解決手段】眼内レンズ挿入器具の製造方法は、表面処理工程（Ｓ３，Ｓ４）とコーティング工程（Ｓ５）を含む。表面処理工程（Ｓ３，Ｓ４）では、樹脂によって成形された眼内レンズ挿入器具のうち、少なくとも、眼内レンズが通過する通路の内壁に対し、水溶性高分子材料を含む潤滑性向上剤の定着性を向上させるための表面処理が行われる。コーティング工程（Ｓ５）では、表面処理が行われた通路の内壁に、潤滑性向上剤がコーティングされる。表面処理工程は、紫外線照射処理（Ｓ３）とプラズマ処理（Ｓ４）を共に含む。【選択図】図３
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
軟性の眼内レンズを、内部の通路を通じて前端部の挿入口から眼内に挿入する眼内レンズ挿入器具の製造方法であって、
樹脂によって成形された前記眼内レンズ挿入器具のうち、少なくとも、前記眼内レンズが通過する前記通路の内壁に対し、水溶性高分子材料を含む潤滑性向上剤の定着性を向上させるための表面処理を行う表面処理工程と、
前記表面処理工程において表面処理が行われた前記通路の内壁に、前記潤滑性向上剤をコーティングするコーティング工程と、
を含み、
前記表面処理工程は、紫外線照射処理とプラズマ処理を共に含むことを特徴とする眼内レンズ挿入器具の製造方法。
【請求項２】
請求項１に記載の眼内レンズ挿入器具の製造方法であって、
前記表面処理工程では、前記紫外線照射処理を実行した後に、前記プラズマ処理を実行することを特徴とする眼内レンズ挿入器具の製造方法。
【請求項３】
請求項１または２に記載の眼内レンズ挿入器具の製造方法であって、
前記コーティング工程においてコーティングされた前記潤滑性向上剤に対して加湿処理を行う加湿工程と、
加湿工程が行われた前記眼内レンズ挿入器具を滅菌ガスによって滅菌する滅菌工程と、
をさらに含むことを特徴とする眼内レンズ挿入器具の製造方法。
【請求項４】
請求項３に記載の眼内レンズ挿入器具の製造方法であって、
前記加湿工程が行われた後、且つ前記滅菌工程が行われる前に、前記眼内レンズ挿入器具に前記眼内レンズを配置するレンズ配置工程をさらに含むことを特徴とする眼内レンズ挿入器具の製造方法。
【請求項５】
軟性の眼内レンズを、内部の通路を通じて前端部の挿入口から眼内に挿入する眼内レンズ挿入器具の製造方法であって、
樹脂によって成形された前記眼内レンズ挿入器具のうち、少なくとも、前記眼内レンズが通過する前記通路の内壁に、水溶性高分子材料を含む潤滑性向上剤をコーティングするコーティング工程と、
前記コーティング工程においてコーティングされた前記潤滑性向上剤に対して加湿処理を行う加湿工程と、
加湿工程が行われた前記眼内レンズ挿入器具を滅菌ガスによって滅菌する滅菌工程と、
を含むことを特徴とする眼内レンズ挿入器具の製造方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本開示は、眼内レンズを眼内に挿入するための眼内レンズ挿入器具の製造方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、白内障の手術方法の一つとして、摘出された水晶体の代わりに折り曲げ可能な軟性の眼内レンズを眼内に挿入する手法が用いられている。また、眼の屈折力を矯正するために、水晶体よりも前側に眼内レンズが挿入される場合もある。眼内レンズの眼内への挿入には、インジェクターと呼ばれる眼内レンズ挿入器具が用いられる場合がある。
【０００３】
眼内レンズは、眼内レンズ挿入器具の内部の通路を移動する過程で小さく折り畳まれた後、先端の挿入口から眼内に挿入される。通路の内壁の潤滑性が低ければ、眼内レンズの破損等の不具合が生じやすくなる。従って、通路の内壁に潤滑性向上剤を予めコーティングすることで、潤滑性の向上が図られる場合がある。
【０００４】
潤滑性向上剤を内壁に定着させるために、コーティング前に、内壁に対して表面処理を行う技術が知られている。例えば、特許文献１には、表面処理としてプラズマ処理が開示されている。また、特許文献１には、プラズマ処理とは別の方法として、紫外線処理または放射線処理も開示されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特表２００１−５０４７４０号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
紫外線処理において紫外線を入念に（例えば高い出力で）照射しすぎると、樹脂によって成形された眼内レンズ挿入器具の基材が黄ばんでしまう。また、プラズマ処理は、真空中で行われると共に、眼内レンズ挿入器具が高温となる。従って、プラズマ処理を入念に（例えば長時間）行いすぎると、眼内レンズ挿入器具の基材に破損（例えば割れ等）が生じ得る。さらに、コーティングが行われた眼内レンズ挿入器具に対して滅菌処理が行われると、コーティングされた潤滑性向上剤が剥離してしまう場合もある。
【０００７】
本開示の典型的な目的は、上記課題の少なくともいずれかを解決して、通路の内壁に潤滑性向上剤を適切に定着させることが可能な眼内レンズ挿入器具の製造方法を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本開示における典型的な実施形態が提供する眼内レンズ挿入器具の製造方法の一態様は、軟性の眼内レンズを、内部の通路を通じて前端部の挿入口から眼内に挿入する眼内レンズ挿入器具の製造方法であって、樹脂によって成形された前記眼内レンズ挿入器具のうち、少なくとも、前記眼内レンズが通過する前記通路の内壁に対し、水溶性高分子材料を含む潤滑性向上剤の定着性を向上させるための表面処理を行う表面処理工程と、前記表面処理工程において表面処理が行われた前記通路の内壁に、前記潤滑性向上剤をコーティングするコーティング工程と、を含み、前記表面処理工程は、紫外線照射処理とプラズマ処理を共に含む。
【０００９】
本開示における典型的な実施形態が提供する眼内レンズ挿入器具の製造方法の他の態様は、軟性の眼内レンズを、内部の通路を通じて前端部の挿入口から眼内に挿入する眼内レンズ挿入器具の製造方法であって、樹脂によって成形された前記眼内レンズ挿入器具のうち、少なくとも、前記眼内レンズが通過する前記通路の内壁に、水溶性高分子材料を含む潤滑性向上剤をコーティングするコーティング工程と、前記コーティング工程においてコーティングされた前記潤滑性向上剤に対して加湿処理を行う加湿工程と、加湿工程が行われた前記眼内レンズ挿入器具を滅菌ガスによって滅菌する滅菌工程と、を含む。
【００１０】
本開示における眼内レンズ挿入器具の製造方法によると、通路の内壁に潤滑性向上剤を適切に定着させることができる。
【図面の簡単な説明】
【００１１】
【図１】本実施形態の製造方法によって製造される眼内レンズ挿入器具１０を、右斜め上方から見た斜視図である。
【図２】本実施形態の製造方法によって製造される眼内レンズ挿入器具１０の先端側を、押出軸Ａに沿って縦方向に切断して右側面から見た断面図である。
【図３】本実施形態における眼内レンズ製造工程のフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【００１２】
＜概要＞
本開示における眼内レンズ挿入器具の製造方法は、表面処理工程とコーティング工程を有する。表面処理工程では、樹脂によって形成された眼内レンズ挿入器具のうち、少なくとも、眼内レンズが通過する通路の内壁に対し、水溶性高分子材料を含む潤滑性向上剤の定着性を向上させるための表面処理が行われる。コーティング工程では、表面処理工程において表面処理が行われた通路の内壁に、潤滑性向上剤がコーティングされる。本開示の製造方法では、表面処理工程には紫外線照射処理とプラズマ処理が共に含まれる。
【００１３】
紫外線照射処理が行われると、水溶性高分子材料を含む潤滑性向上剤の成分と共有結合を行う官能基（例えばＯＨ基）が、眼内レンズ挿入器具の基材に新たに生成される。その結果、潤滑性向上剤の定着性が向上する。また、プラズマ処理でも同様に、基材に官能基が新たに生成され、潤滑性向上剤の定着性が向上する。従って、紫外線照射処理およびプラズマ処理の各々を入念に行わなくても、共有結合によって潤滑性向上剤の定着性が向上する。よって、紫外線照射処理による基材の黄ばみの発生、および、プラズマ処理による基材の破損を共に抑制しつつ、潤滑性向上剤を十分に基材に定着させることができる。さらに、紫外線照射処理によると、プラズマ処理に比べて、ノズルの先端等の狭い箇所の内壁にも好適に表面処理が行われる。従って、紫外線照射処理とプラズマ処理が共に実行されることで、狭い箇所にも適切に潤滑性向上剤が定着する。
【００１４】
なお、プラズマ処理を行うことで、基材に官能基を生成する効果と共に、通路の内壁の表面粗さを粗くする効果を生じさせることも可能である。表面粗さが粗くなると、潤滑性向上剤が眼内レンズ挿入器具の基材に湿潤し易くなるので、潤滑性向上剤の定着性が向上する。従って、紫外線照射処理とプラズマ処理を共に実行することで、共有結合を利用した定着性の向上と、表面粗さが粗くなることによる定着性の向上を共に実現してもよい。
【００１５】
表面処理工程では、紫外線照射処理を実行した後にプラズマ処理が実行されてもよい。プラズマ処理によって基材に生成される官能基の量は、紫外線照射処理によって生成される官能基の量よりも多い。また、生成された官能基は、時間の経過と共に徐々に減少する。従って、紫外線照射処理、プラズマ処理、およびコーティング工程の順に実行することで、紫外線照射処理において生成された官能基をプラズマ処理によってさらに急激に増加させつつ、増加した官能基が大幅に減少する前にコーティングが行われる。つまり、プラズマ処理とコーティング工程の間に紫外線照射処理を行う場合に比べて、一旦生成された官能基が減少する割合が低下する。よって、共有結合による潤滑性向上剤の定着性の向上効果が、より効率よく得られる。
【００１６】
ただし、表面処理工程では、プラズマ処理を実行した後に紫外線照射処理を実行してもよい。この場合でも、プラズマ処理と紫外線照射処理の一方のみを実行する場合に比べて、潤滑性向上剤の定着性は適切に向上する。
【００１７】
眼内レンズ挿入器具の製造方法は、加湿工程と滅菌工程をさらに含んでいてもよい。加湿工程では、コーティング工程においてコーティングされた潤滑性向上剤が加湿される。滅菌工程では、加湿工程が行われた眼内レンズ挿入器具が、滅菌ガスによって滅菌される。この場合、コーティング工程においてコーティングされた潤滑性向上剤が加湿されることで、潤滑性向上剤がさらに基材に密着する。その結果、滅菌工程を行うことで生じ得る潤滑性向上剤のコーティングの剥離が抑制される。また、加湿工程が行われることで、潤滑性向上剤による潤滑性の向上効果がさらに増大する。
【００１８】
加湿工程が行われた後、且つ滅菌工程が行われる前に、眼内レンズ挿入器具に眼内レンズを配置するレンズ配置工程が行われてもよい。この場合、眼内レンズが配置される前に加湿工程が行われるので、眼内レンズが配置された後に加湿工程が行われる場合とは異なり、眼内レンズが接触した位置にコーティングされている潤滑性向上剤に高湿度の気体が行きわたらないことが無い。また、眼内レンズ挿入器具と共に眼内レンズも滅菌工程で滅菌される。
【００１９】
なお、紫外線照射処理およびプラズマ処理を共に含む表面処理工程を実行せずに、コーティング工程、加湿工程、および滅菌工程を順に実行することも可能である。この場合でも、潤滑性向上剤は適切に基材に密着し、且つ、コーティングが滅菌工程によって剥離する可能性も低下する。また、加湿工程等を実行せずに、紫外線照射処理およびプラズマ処理を共に含む表面処理工程を実行することも可能である。
【００２０】
＜実施形態＞
以下、本開示における典型的な実施形態について、図面を参照して説明する。まず、図１および図２を参照して、本実施形態の製造方法によって製造される眼内レンズ挿入器具１０の一例について説明する。眼内レンズ挿入器具１０は、変形可能な眼内レンズ１（図２参照）を眼内に挿入するために使用される。
【００２１】
本実施形態では、眼内レンズ１が予め内部に配置（充填）されたプリセット型の眼内レンズ挿入器具１０を製造する場合について説明する。しかし、本開示で例示する技術の少なくとも一部は、病院において眼内レンズ１が充填される非プリセット型の眼内レンズ挿入器具を製造する場合にも適用できる。また、本実施形態では、全体が樹脂成型された使い捨てタイプの眼内レンズ挿入器具１０を製造する場合について説明する。しかし、本体に取り付けられることで使用されるカートリッジ（後述するノズル１８０を含む）を製造する場合にも、本開示で例示する技術の少なくとも一部を適用できる。
【００２２】
図１に示すように、眼内レンズ挿入器具１０は、本体部１００とプランジャー３００を備える。本体部１００は略筒状であり、本体部１００の内部の通路１０１（図２参照）を通じて眼内レンズ１が眼内に挿入される。プランジャー３００は棒状であり、本体部１００の内部の通路１０１を前後方向に移動することができる。プランジャー３００は、押出軸（通路の軸）Ａに沿って前方に移動することで、本体部１００の内部に充填された眼内レンズ１を押し出す。
【００２３】
本体部１００は、本体筒部１１０と、設置部１３０と、ノズル１８０を備える。本体筒部１１０は、前後方向に延びる筒状に形成されており、本体部１００の基端側に位置する。設置部１３０は、本体筒部１１０の先端側に接続されている。設置部１３０には眼内レンズ１が充填される。詳細には、設置部１３０は保持部１６０とセット部１７０を備える。保持部１６０には、眼内レンズ挿入器具１０が保管状態とされている場合に眼内レンズ１を保持する。セット部１７０は、先端部の軸を中心として回動可能に設けられている。セット部１７０が回動されると、保持部１６０に保持されている眼内レンズ１が、プランジャー３００によって押し出されることが可能な待機位置に移動して位置決めされる。なお、図１および図２は、眼内レンズ１が待機位置に移動した状態を示す。
【００２４】
ノズル１８０は、設置部１３０の先端側に接続されている。ノズル１８０内の通路面積は、眼内レンズ１を前方に押し進める過程で眼内レンズ１を小さく変形するために、前方に向かう程狭くなる。つまり、ノズル１８０には、先細りの内部空間が形成されている。ノズル１８０の先端には、先端が斜めに切断された円筒状の挿入部１８２が設けられている。挿入部１８２は眼内に差し込まれる。挿入部１８２の先端には、眼内レンズ１を内部の通路１０１から前方に排出するための開口である挿入口１８３が形成されている。本体部１００の内部の通路１０１は、本体筒部１１０の後端からノズル１８０の先端の挿入口１８３まで貫通している。
【００２５】
一例として、本実施形態の眼内レンズ挿入器具１０によって眼内に挿入される眼内レンズ１は、円盤形状の光学部と、光学部から外側に湾曲して延びる一対の支持部を備える。眼内レンズ１の材料には、例えば、ＢＡ（ブチルアクリレート）、ＨＥＭＡ（ヒドロキシエチルメタクリレート）等の単体、アクリル酸エステルとメタクリル酸エステルの複合材料等の種々の軟性の材料を採用できる。眼内レンズ１は、光学部と支持部が一体成型されたワンピースタイプであってもよいし、別々に成形された光学部と支持部が一体化されるタイプ等であってもよい。
【００２６】
図３を参照して、本実施形態における眼内レンズ挿入器具１０の製造工程について説明する。まず、成形工程が行われる（Ｓ１）。成形工程では、眼内レンズ挿入器具１０の本体が樹脂材料によって成形される。眼内レンズ挿入器具１０の本体は、例えば、モールド成形、樹脂の削り出しによる切削加工等によって成形されてもよい。樹脂材料には、例えば、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブテン、またはこれらの共重合体からなるポリアルケン系樹脂、または、ポリカーボネート樹脂等の周知の熱可塑性樹脂等、種々の材料を採用することが可能である。また、本実施形態の眼内レンズ挿入器具１０は、無色透明または無色半透明で形成されている。従って、使用者は、眼内レンズ挿入器具１０の内部に充填されている眼内レンズ１の変形状態等を、眼内レンズ挿入器具１０の外側から容易に視認することができる。
【００２７】
なお、成形された眼内レンズ挿入器具１０の本体を型から離れやすくする目的、または、汚れの付着を抑制する目的で、樹脂材料に予め添加物（例えば、離型剤および帯電防止剤の少なくともいずれか）が含まれていてもよい。この場合、継時的な温度変化および湿度変化等の影響で、添加物が本体の基材から表面に析出し、眼内レンズ１に付着してしまう場合がある。本実施形態では、成形工程（Ｓ１）が行われた後、且つ、後述する洗浄工程（Ｓ２）が行われる前に、加温工程が行われる。加温工程では、Ｓ１で成形された眼内レンズ挿入器具１０を加温することで、添加物を故意に基材から析出させる。その結果、眼内レンズ１への添加物の付着が抑制される。
【００２８】
次いで、洗浄工程が行われる（Ｓ２）。洗浄工程では、眼内レンズ挿入器具１０の基材の表面（通路１０１の内壁の表面を含む）が洗浄される。一例として、本実施形態では、周知の超音波洗浄器等によって洗浄工程が行われる。しかし、他の洗浄方法（例えば、圧縮空気を吹き付ける方法等）が採用されてもよい。
【００２９】
次いで、紫外線（ＵＶ）照射処理工程が行われる（Ｓ３）。紫外線照射処理は、眼内レンズ挿入器具１０に対して行われる表面処理の１つである。紫外線照射処理では、成形された眼内レンズ挿入器具１０のうち、少なくとも、眼内レンズ１が通過する通路１０１の内壁（本実施形態では眼内レンズ挿入器具１０の全体）に、酸素を含む気体中（例えば空気中等）で紫外線が照射される。紫外線照射処理が行われると、潤滑性向上剤の成分と共有結合を行う官能基（例えばＯＨ基等）が、眼内レンズ挿入器具１０の基材に新たに生成される。その結果、潤滑性向上剤の基材表面への定着性が向上する。
【００３０】
なお、紫外線照射処理では、ノズル１８０の挿入部１８２等の狭い箇所の内壁にも紫外線が到達する。従って、狭い箇所における潤滑性向上剤の定着性も適切に向上する。詳細には、本実施形態の紫外線照射処理は、長手方向に延びる通路１０１の先端側（つまり、挿入口１８３側）が紫外線照射装置の光源を向いた状態で、紫外線が通路１０１に向けて照射される。従って、通路１０１のうち最も狭い部分と光源の距離が短くなり、十分な紫外線が最も狭い部分に照射される。よって、通路１０１における最も狭い部分の潤滑性向上剤の定着性が、さらに適切に向上する。特に、本実施形態の眼内レンズ挿入器具１０における挿入部１８２では、眼内レンズ１は非常に小さく折り畳まれた状態で通路１０１内を通過する。従って、挿入部１８２における通路１０１の内壁の潤滑性は、特に重要となる。
【００３１】
また、紫外線照射処理によると、紫外線によって発生する活性酸素と有機汚染物質を化学的に結合させて、有機汚染物質を洗浄する効果も生じる。一例として、本実施形態の紫外線照射処理では、市販の紫外線照射装置によって、波長が約３６５ｎｍの紫外線が、眼内レンズ挿入器具１０の各部材に２０分〜３０分間照射される。
【００３２】
次いで、プラズマ処理工程が行われる（Ｓ４）。プラズマ処理も、紫外線照射処理と同様に、眼内レンズ挿入器具１０に対して行われる表面処理の１つである。プラズマ処理は、眼内レンズ挿入器具１０のうち、少なくとも、眼内レンズ１が通過する通路１０１の内壁（本実施形態では眼内レンズ挿入器具１０の全体）に対して行われる。プラズマ処理が行われると、紫外線照射処理と同様に官能基が基材に生成される。さらに、前述した有機汚染物質の洗浄効果は、プラズマ処理でも生じる。本実施形態では、チャンバー内に不活性ガスを封入し、チャンバー内の圧力を一定の減圧状態に保った状態でプラズマが生成される。一例として、本実施形態では、不活性ガスとして酸素が用いられている。しかし、酸素以外の不活性ガス（例えばアルゴン等）が用いられてもよい。
【００３３】
以上のように、本実施形態では、眼内レンズ挿入器具１０に対して行われる表面処理工程（Ｓ３，Ｓ４）には、紫外線照射処理とプラズマ処理が共に含まれる。従って、紫外線照射処理とプラズマ処理の各々を入念に行わなくても定着性が向上するので、紫外線照射処理による基材の黄ばみの発生、および、プラズマ処理による基材の破損の発生を共に抑制しつつ、潤滑性向上剤の定着性を適切に向上させることができる。
【００３４】
なお、プラズマ処理を行うことで、基材に官能基を生成する効果に加えて、基材表面の表面粗さを粗くする効果も生じさせてもよい。この場合、表面粗さが粗くなることで、潤滑性向上剤が基材に湿潤しやすくなる。
【００３５】
また、本実施形態では、生成される官能基の量がより多いプラズマ処理の方が、紫外線照射処理よりも後に実行される。従って、紫外線照射処理によって生成された官能基がプラズマ処理によってさらに急激に増加し、増加した官能基が大幅に減少する前にコーティング工程（後述する）が行われる。よって、一旦生成された官能基が減少する割合が低下する。
【００３６】
次いで、コーティング工程が行われる（Ｓ５）。コーティング工程では、少なくとも、眼内レンズ１が通過する通路１０１の内壁に、潤滑性向上剤がコーティングされる。潤滑性向上剤には、例えば、ポリエチレングリコール、ポリプロピレングリコール、ポリアクリル酸ナトリウム、ポリアクリルアミド、ポリスチレンスルホン酸ナトリウム、ポリビニルピロリドン、ポリビニルアルコール、ポリエチレンイミン、カルボキシメチルセルロース、デキストラン硫酸ナトリウム、ポリリン酸、酸化ポリエチレン、酸化ポリプロピレン、ヒアルロン酸ナトリウム等の多糖類、ヒドロキシメチルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ポリペプチド等の水溶性高分子材料を用いることができる。本実施形態では、ポリビニルピロリドンが使用されている。
【００３７】
一例として、本実施形態のコーティング工程では、潤滑性向上剤のコーティング液に浸した眼内レンズ挿入器具１０を、恒温オーブンに入れて所定温度（例えば約６０℃）で一定時間（例えば約６０分間）保持させることで、コーティングが行われる。ただし、コーティングの条件および方法を変更することも可能である。
【００３８】
次いで、加湿工程が行われる（Ｓ６）。加湿工程では、コーティングが行われた眼内レンズ挿入器具１０が加湿される。基材表面にコーティングされた潤滑性向上剤が加湿されることで、潤滑性向上剤がさらに基材に密着する。その結果、後述する滅菌工程（Ｓ８）を行っても、コーティングされた潤滑性向上剤の剥離が抑制される。また、コーティングされた潤滑性向上剤が加湿されることで、潤滑性の向上効果がさらに増大する。加湿工程は、例えば、高湿度（例えば、湿度９５％）の気体中に眼内レンズ挿入器具１０を配置し、一定時間（例えば約１０時間）保持することで行われる。
【００３９】
次いで、レンズ配置工程が行われる（Ｓ７）。レンズ配置工程では、眼内レンズ挿入器具１０に眼内レンズ１が配置（充填）される。前述したように、本実施形態では、眼内レンズ１は眼内レンズ挿入器具１０の設置部１３０（図１、図２参照）に充填される。なお、レンズ配置工程（Ｓ７）は、加湿工程（Ｓ６）の後に行われる。従って、加湿工程（Ｓ６）では、通路１０１の内壁に到達させるべき高湿度の気体が、先に配置された眼内レンズ１によって遮断されることが無い。
【００４０】
次いで、滅菌工程が行われる（Ｓ８）。滅菌工程では、眼内レンズ挿入器具１０が滅菌ガスによって滅菌される。一例として、本実施形態では、所定温度に保たれた滅菌ガスの雰囲気化で、眼内レンズ挿入器具１０が所定時間保持されることで、滅菌工程が行われる。レンズ配置工程（Ｓ７）の後に滅菌工程（Ｓ８）が行われることで、眼内レンズ挿入器具１０と共に眼内レンズ１も滅菌される。
【符号の説明】
【００４１】
１    眼内レンズ
１０    眼内レンズ挿入器具
１０１    通路
【図１】
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【図２】
2019042128.tif 000004
【図３】
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