(57)【要約】  呼吸装置は、患者インタフェース（１０）、少なくとも１つの入口導管（２２）及びヘッドギア組立体（３１）を含む。患者インタフェース（１０）は、使用時に患者の口の外側周りに密封係合するように構成されたクッションを含む口カバー組立体（１４）、使用時に患者の鼻の鼻腔内に密封係合するように構成された一対のノズル（１７）を含むノズル組立体（１６）、及び、口カバー組立体（１４）及びノズル組立体（１６）を接続する可撓性要素（４１）を含む。少なくとも１つの前記導管（２２）は、呼吸可能なガスを、患者が呼吸するために、口カバー組立体（１４）及びノズル組立体（１６）の少なくとも１つ内に送給するように構成される。ヘッドギア組立体（３１）は口カバー組立体（１４）及びノズル組立体（１６）の少なくとも１つに着脱自在に接続されて該口カバー組立体（１４）及び該ノズル組立体（１６）を患者の顔の所望の位置に保持する。
2007516750.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者と、該患者に呼吸可能なガスを送給する構造体との間で使用する呼吸装置であって、
口カバー組立体であって、
使用時に患者の口の外側周りに密封係合するように構成されたクッション（４２）、
使用時に患者の鼻腔内に密封係合するように構成された一対のノズル（１７）、及び、
前記口カバー組立体と前記ノズル組立体を連結する可撓性要素（１９，４１，４３，４５，４７，９０）、及び
前記口カバー組立体と前記ノズル組立体の少なくとも１つ内に呼吸可能なガスを送給するように構成された少なくとも１つの入口導管（２２、３５）を含む、前記口カバー組立体と、
前記口カバー組立体と前記ノズル組立体の少なくとも１つに着脱自在に連結されて該口カバー組立体と該ノズル組立体を患者の顔の所望の位置に保持するヘッドギア組立体（１，３１，８０，１６０，１７０，１９０，２１０）と、を備える呼吸装置。
【請求項２】
前記マウスカバー組立体は第１チャンバ（１４）を与え、前記ノズル組立体は第２チャンバ（１２）を与える、請求項１に記載の呼吸装置。
【請求項３】
前記可撓性要素（１９、４１、４３、４５、４７、９０）はガスを前記第１及び第２チャンバ（１４、１２）間を通過可能にする導管を含む、請求項２に記載の呼吸装置。
【請求項４】
前記ノズル組立体は呼吸可能なガスを患者の鼻に送給する入口導管（２２、３５）に連結するように構成される、請求項１から請求項３までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項５】
前記マウスカバー組立体は呼吸可能なガスを患者の口に送給する入口導管（２２、３５）に連結するように構成される、請求項１から請求項４までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項６】
前記マウスカバー組立体と前記ノズル組立体は単一のチャンバ（４０）を構成する、請求項１に記載の呼吸装置。
【請求項７】
前記クッション（４２）、ノズル（１７）、及び可撓性要素（１９、４１、４３、４５、４７、９０）は一部片構造として一体成形される、請求項１から請求６までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項８】
前記クッション（４２）は非面接触部分と、面接触部分と、を含み、
前記非面接触部分は実質的に堅固なフレーム（３８）に着脱自在に取り付けるように構成され、及び
前記面接触部分は密封を行うように構成された弾発性薄膜（５８）を具備する、請求項１から請求項７までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項９】
前記クッション（４２）は前記非面接触部分と前記面接触部分との間にガゼット部分（６２）を含む、請求項８に記載の呼吸装置。
【請求項１０】
前記クッション（４２）は側壁（５１）、前記側壁（５１）から離れて延在するリム（５３）、及び、前記リム（５３）を実質的に包囲する薄膜（５８）を具備する、請求項８または請求項９に記載の呼吸装置。
【請求項１１】
前記ノズル（１７）は前記側壁（５１）に取り付けられる、請求項１０に記載の呼吸装置。
【請求項１２】
前記ノズル（１７）は前記側壁（５１）に対して所定角度に配置される、
請求項１１に記載の呼吸装置。
【請求項１３】
前記薄膜（５８）の内側エッジは全体的に楕円形状を有する開口（５５）を画定する、
請求項８から請求項１２までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項１４】
前記開口（５５）は自身の上側及び／又は下側エッジに沿った弓形状突出部分を含む、
請求項１３に記載の呼吸装置。
【請求項１５】
リム（５３）は前記側壁（５１）の長手方向に直角な方向の側部に設けられる、
請求項１０に記載の呼吸装置。
【請求項１６】
前記薄膜（５８）は前記リム（５３）の厚さより薄い厚さを有する、請求項８から請求項１５までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項１７】
前記ヘッドギア組立体（１，３１，８０，１６０，１７０，１９０，２１０，２３０）は患者の耳の頂部周りの経路を通るストラップ（３０，７４，７６，７８，８２，１６１，１７１，１９１，２１１，２３２）を含む、請求項１から請求項１６までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項１８】
前記ヘッドギア組立体（１，３１，８０，１６０，１７０，１９０，２１０）は、前記ヘッドギア組立体（１，３１，８０，１６０，１７０，１９０，２１０）と前記ヘッドギア組立体（１，３１，８０，１６０，１７０，１９０，２１０）を取り外すことなく、前記患者インタフェースに対する前記ヘッドギア組立体（１，３１，８０，１６０，１７０，１９０，２１０）の位置を調節するように、前記患者インタフェースに対して回転し得る、請求項１から請求項１７までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項１９】
前記ヘッドギア組立体（１、３１、８０、１６０、１７０、１９０、２１０）はスナップ嵌合で前記患者インタフェースに連結される、請求項１から請求１８までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項２０】
前記患者インタフェースはフレーム（３８）を含み、
前記フレーム（３８）は、
自身の一側部に連結された入口導管（２３、２５）と、
自身の反対側部に連結された窒息防止モジュール（１５０）と、を含む、
請求項１から請求項１９までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項２１】
前記ノズル（１７）は前記クッション（４２）と連通する流体からブロックされる、請求項１から請求項２０までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項２２】
前記クッション（４２）及び前記ノズル（１７）はゲル状材料又は発泡体状材料から形成される、請求項１から請求項２１までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項２３】
前記ノズル（１７）は前記クッション（４２）から分離して形成され、かつ選択的に該クッションに取り付けられる、請求項１から請求項２２までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項２４】
前記患者インタフェースはフレーム（３８）を含み、前記フレーム（３８）は自身に可撓性を加える形状構成を有する、請求項１から請求項２３までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項２５】
各ノズル（１７）は前記ノズル（１７）に可撓性を加えるコンサーティーナ形状構成を有する導管（１９）を含む、
請求項１から請求項２４までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項２６】
前記ノズル（１７）は該ノズル（１７）に可撓性を加える丸みのある凹所（１２０）内に取り付けられる、
請求項１から請求項２５までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項２７】
各ノズル（１７）は可変横断面形状構成を具備する導管（１９）を含む、
請求項１から請求２６までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項２８】
各ノズル（１７）は処理圧力に従って密封力を変更するガゼット部分（２９）を含む、
請求項１から請求項２７までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項２９】
各ノズル（１７）は該各ノズル（１７）を包囲する薄い薄膜（１２４）を含む、
請求項１から請求項２８までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項３０】
前記ノズル（１７）を整合させるための堅固な形状構成内に支持するために該ノズル（１７）と係合するノズル支持部材（１３０、１３４、１４０）を更に備える、請求項１から請求項２９までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項３１】
前記クッション（４２）はブーメラン形状を有する、請求項１から請求項３０までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項３２】
患者と、該患者に呼吸可能なガスを送給する構造体との間で使用する呼吸装置であって、
患者の口の内側表面に当接可能な柔軟密封部材（１１４）、及び、患者の口の内側表面の外側表面に当接可能なスナップ嵌めフラップ嵌合フラップ（１１６）を含む口アタッチメント（１１０）と、
使用時に患者の鼻の鼻腔内に密封係合するように構成された一対のノズル（１７）であって、前記ノズル（１７）は、前記口アタッチメント（１１０）と前記ノズル（１７）との間でガスを通過可能にする導管（１９）によって前記口アタッチメント（１１０）に取り付けられる、一対の前記ノズルと、を備える呼吸装置。
【請求項３３】
前記口アタッチメント（１１０）は患者の舌に係合可能な舌圧子（１１２）を含む、請求項３２に記載の呼吸装置。
【請求項３４】
患者と、該患者に呼吸可能なガスを送給する構造体との間で使用する呼吸装置であって、
本体と、前記ジョン対の各側部に設けた側部フレーム部材と、を具備するフレーム（３８）であって、前記本体には呼吸空洞に呼吸可能なガスを導くために貫通開口が形成される、前記フレーム（３８）と、
各側部フレーム部材であって、該側部フレーム部材から延在する、少なくとも１つの雄コネクター（１６５ａ、１６５ｂ、１７４ａ、１７４ｂ、１９４，２１４，２３８ａ、２３８ｂ）、及び、呼吸可能なガスを前記呼吸空洞内に送給するために前記開口に連結した入口導管（２２）を含む、前記各側部フレーム部材と、
少なくとも１つのストラップ（１６１，１６２，１７１，１７２，１９１，１９２，２１１，２１２，２３２，２３４）であって、前記ストラップ（１６１，１６２，１７１，１７２，１９１，１９２，２１１，２１２，２３２，２３４）の各端部が該各端部に連結される雌コネクター（１６４，１７３ａ，１７３ｂ，１９３，２１３，２３６）を具備し、各雌コネクター（１６４，１７３ａ，１７３ｂ，１９３，２１３，２３６）は前記ヘッドギア組立体（１６０，１７０，１９０，２１０，２３０）を前記フレーム（３８）で相互錠止するためにそれぞれの雄コネクターを受容するように形状構成された、少なくとも１つの前記ストラップを含む、ヘッドギア組立体（１６０，１７０，１９０，２１０，２３０）と、を含む呼吸装置。
【請求項３５】
各側部フレーム部材は上側及び下側雄コネクター（１６５ａ、１６５ｂ、１７４ａ、１７４ｂ、２３８ａ、２３８ｂ）を含む、請求項３４に記載の呼吸装置。
【請求項３６】
前記ヘッドギア組立体は上側及び下側ストラップ（１６１、１６２、１７１、１７２、１９１、１９２、２１１、２１２、２３２、２３４）を含む、請求項３４または請求項３５に記載の呼吸装置。
【請求項３７】
各フレームコネクタ（１６４，１９３，２１３，２３６）は比較的小さな取付開口（１６８ｂ，１９６，２１８）内に通じる比較的大きな導入開口（１６８ａ）を含む、請求項３４から請求項３６までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項３８】
呼吸可能なガスを患者に送給する呼吸装置用患者インタフェースであって、
使用時に患者の口の外側周りを密封係合するように構成されたクッション（４２）であって、前記クッション（４２）はフレーム（３８）に着脱自在に取り付けられるように構成された側壁（５１）と、前記リム（５３）を実質的に包囲するように設けられた薄膜（５３）と、
使用時に患者の鼻の鼻腔内で密封係合するように構成された一対のノズル（１７）であって、ノズル（１７）の各々は前記クッション（４２）の側壁（５１）上の各ノズル（１７）を支持する導管を含む、一対の前記ノズル（１７）と、を備え、
前記導管（１９）は前記ノズル（１７）の各々と前記クッション（４２）との間でガスを通過可能にする呼吸装置用患者インタフェース。
【請求項３９】
前記薄膜（５８）は実質的に平らな輪郭形状を有する、請求項３８に記載の患者インタフェース。
【請求項４０】
前記薄膜（５８）の内側エッジは全体的に楕円形状を有する開口（５５）を画定する、
請求項３８または請求項３９に記載の患者インタフェース。
【請求項４１】
前記薄膜（５８）の内側エッジは全体的に楕円形状を有する開口（５５）を画定する、請求項４０に記載の患者インタフェース。
【請求項４２】
前記ノズル（１７）を支持する前記側壁（５１）は弓状の形状構成を含む、請求項３８から請求項４１までのいずれか１項に記載の患者インタフェース。
【請求項４３】
前記リム（５３）は前記側壁（５１）のみの長手方向に直角な方向の側部に設けられる、請求項３８から請求項４２までのいずれか１項に記載の患者インタフェース。
【請求項４４】
前記ノズル（１７）は前記側壁（５１）に対して所定角度に配置される、請求項３８から請求項４３までのいずれか１項に記載の患者インタフェース。
【請求項４５】
前記側壁（５１）はガゼット部分（６２）を含む、請求項３８から請求項４４までのいずれか１項に記載の患者インタフェース。
【請求項４６】
患者に呼吸可能なガスを送給する呼吸装置であって、
実質的に堅固なフレーム（３８）と、
使用時に患者の口の外側の周りで密封係合するように構成されたクッション（４２）を含む患者インタフェースであって、前記クッション（４２）が、前記フレーム（３８）に着脱自在に取り付けられるように構成された側壁（５１）、リム（５３）、及び前記リム（５３）を実質的に包囲するように設けた薄膜（５８）を含む、前記患者インタフェースと、
使用時に患者の鼻の鼻腔内で密封係合するように構成された一対のノズル（１７）であって、ノズル（１７）の各々は前記クッション（４２）の側壁（５１）上で鼻腔（１７）の各ノズル（１７）を支持する導管（１９）を含む、前記一対のノズル（１７）と、を備え、
前記導管（１９）は前記ノズル（１７）の各々と前記クッション（４２）との間でガスの通過を可能にする呼吸装置。
【請求項４７】
前記薄膜（５８）は実質的に平らな輪郭形状を有する、請求項４６に記載の呼吸装置。
【請求項４８】
前記薄膜（５８）の内側エッジは全体的に楕円形状を有する開口（５５）を画定する、
請求項４６または請求項４７に記載の呼吸装置。
【請求項４９】
前記開口（５５）の上側及び／又は下側エッジは弓形状突出部分を含む、請求項４８に記載の呼吸装置。
【請求項５０】
前記ノズル（１７）を支持する前記側壁（５１）は弓状の形状構成を含む、請求項４６から請求項４９までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項５１】
前記リム（５３）は前記側壁（５１）のみの長手方向に直角な方向の側部に設けられる、請求項４６から請求項５０までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項５２】
前記ノズル（１７）は前記側壁（５１）に対して所定角度に配置される、請求項４６から請求項５１までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項５３】
前記側壁（５１）はガゼット部分（６２）を含む、請求項４６から請求項５２までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【請求項５４】
前記フレーム（３８）は呼吸可能なガスを送給するために入口導管（２２）に連結されるように構成される、請求項４６から請求項５３までのいずれか１項に記載の呼吸装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
[関連出願へのクロス・リファレンス]
本出願は、２００３年１２月３１日に出願され、その全体を本願明細書に参考文献として援用する米国仮出願第６０／５３３，２１４号明細書の優先権を主張する。
【０００２】
本発明は、呼吸療法用のガス送給システムで使用されるような患者に呼吸可能なガスを送給する、患者と構造体との間で使用するための患者インタフェースに関する。こうした治療の例は、経鼻的持続的陽圧呼吸（ＣＰＡＰ）、支援呼吸又は非侵襲的陽圧換気法（ＮＩＰＰＶ）である。
【背景技術】
【０００３】
快適性と有効性は、人工呼吸器と患者の間のインタフェースのエンジニアおよびデザイナーのための持続的な挑戦のままである。そのような患者インタフェースは、非侵入性の換気のデリバリーを含む様々な目的あるいは睡眠に苦しむ人への加圧エアのデリバリーのために現在使用される、ブリージングを乱した、邪魔な睡眠無呼吸（ＯＳＡ）のように条件付ける。非侵入性の陽圧換気、正圧の空気の供給は、空気吐出口管渠による患者インタフェースへのブロワーによって提供される。患者インタフェースは、例えば、ノーズ＆口マスク、顔を正面に向けたマスクあるいは鼻チューブのような、鼻マスクのフォームをとってもよい。
【０００４】
マスクは、（ｉ）空気吐出口管渠に直接付いている、厳密か、半厳密な部分および（ｉｉ）柔軟な患者と連絡をとる部分を備えてもよい。シェルかフレームとして知られている堅固か、半堅固な部分は、ノーズ受信空洞、あるいは口を覆うチャンバを定義してもよい。鼻のカニューレのような患者インタフェースの他のフォームは１対の鼻チューブ、鼻の挿入物あるいはノズルを備える。
【０００５】
柔軟な患者の接触する部分は、クッションか薄膜として典型的に知られており、最適のシールを提供するために患者の顔の輪郭と一致するために製造中に全体的に形作られる。
【０００６】
鼻マスクまたはノズルアセンブリのような患者インタフェースの固有の特徴は、それらが口領域を密閉しないということである。筋肉が緩む場合、多くの患者は睡眠の間にこのようにそれを見つける、口漏れが生じてもよい。あるいは、何人かの患者は当然口ブリーザーで、鼻の患者インタフェースは効果がないとこのように分かる。他の障害の中で、それがノイズ、漏れあるいは鼻の通過中の増加したロードおよび潜在的に鼻づまりのために補償する増加した処理圧力あるいは鼻水に帰着してもよいとともに、口漏れは望ましくない。
【０００７】
顔を正面に向けたマスクあるいはノーズと口のマスクのような患者インタフェースは、ノーズと口の両方のまわりで密閉することによりこの問題を扱う。鼻のブリッジ人体測定学が患者間に非常に変わり得るので、柔軟な患者の接触する部分かクッションは別個の患者の形状に適合するに違いない。典型的に、これは患者の全範囲のために達成されない。また、漏れのあるフォームが生じる。あごが移動し、ヘッド位置が変わる場合、その問題は睡眠の間に高められる。このアクションは、しばしばマスクおよび原因漏れを移動させる役目をすることができる。漏れが騒々しくなりえ、それほど有効でない処理に帰着するので、ユーザーはある以上のヘッドギアを締めることによりしばしば補償するように要求される。これは患者の快適性には不利益で、表皮ブレークダウンを引き起こす場合がある。
【０００８】
十分なフェース面を使用している患者が鼻で遭遇した一層の問題あるいはノーズと口のマスクは、密閉する患者インタフェースの部分が鼻のブリッジのまわりで患者が眼鏡をかけているのを妨げるということである。さらに、それは、特に口と結合した時、閉所恐怖症の感じに結びついて、閉じられる感覚を与えてもよい−封着部。一層の損失は、生じてもよいどんな漏れも目を取り巻く情報焦点地域に影響する場合があるということである。
【０００９】
鼻パフとして知られている鼻組立体の１つのフォームは、（Ｔｒｉｍｂｌｅ等の）従来技術文献に説明される（例えば、特許文献１参照）。この装置は、患者のヘッドに関して着用されるのに適したハーネス組立体（アセンブリー）を備えた場所の中に保持されたウィンドボックスと一緒に１対の鼻パフを有している。装置は口シールを提供しない。
【特許文献１】米国特許第４，７８２、８３２号明細書
【００１０】
既知のノズル組立体の別の形態は、（Ｂｏｒｄｅｗｉｃｋ等）による別の従来技術文献に記載される（例えば、特許文献２参照）。この従来技術文献は、膨張可能なプレナム・チャンバに取り付けられた鼻孔要素を具備する装置を開示する。再び、この従来技術文献は、口を密閉する構造体を何れも供しない。
【特許文献２】米国特許第６，４３１，１７２号明細書
【００１１】
既知の鼻マスクの１つの代表例は、（Ｓｕｌｌｉｖａｎ等）のまた別の従来技術文献に説明される（例えば、特許文献３参照）。これは患者のノーズおよび顔の輪郭に適合するために気球乗りシールを有しているが、口シールを提供しない。このパテントの内容は、相互参照によってこれに組み込まれる。
【特許文献３】米国特許第５，２４３，９７１号明細書
【００１２】
さらにまた、別の従来技術文献（Ｆｒａｔｅｒ等）（その内容は相互参照によって本願明細書に援用されるは、サスペンション機構を含むユーザーに空気を配達するためにマスク・システムを説明する。このサスペンション機構は、フェース面と接触する部分とマスク・シェルの間の相対的運動を許可する（例えば、特許文献４参照）。
【特許文献４】国際出願公開第０１／９７８９３号パンフレット
【００１３】
顔を正面に向けたマスクの既知の例は、その全体において参考文献として本願明細書に援用されて、さらにまた、別の従来技術文献（Ｋｗｏｋ等）に説明される。援用された顔の輪郭および封止機構を提供する一方、両方とも、鼻、そして口、このマスクは夜を通じての顎運動およびヘッド位置の変化に適合するために屈曲することができない（例えば、特許文献５参照）。
【特許文献５】米国特許第６，５１３，５２６号明細書
【００１４】
ノーズと口のマスクの既知の例は、さらにまた、別の従来技術文献（Ｂｅｒｔｈｏｎ−夢中ら）に説明される（例えば、特許文献６参照。）。その内容は、クロス・リファレンスによって本願明細書に援用される。
【特許文献６】米国特許第５，５６０，３５４号明細書
【００１５】
さらにまた、別の従来技術文献（Ｇｒａｄｏｎら）は、“口腔漏れ”を密閉するマウスピースを説明する。このマウスピースは内部−口頭・余分な口頭の封印手段を含んでおり、ストラップの必要なしで適所に維持することができる。また、別の従来技術文献（Ｇｒａｄｏｎ  ｅｔａｌ。）はユーザーに湿らされたガスを供給するために同様のマウスピースを説明する（例えば、特許文献７及び８参照）。
【特許文献７】米国特許第２００２／００６９８７２号公報
【特許文献８】国際出願公開第０１／９５９６５号パンフレット
【００１６】
さらにまた、別の従来技術文献（Ｔｈｏｒｎｔｏｎ）は、ＣＰＡＰの患者インタフェースへの標準インタフェースを提供する、接続（連結）するポストと一緒の患者のブリージングを改善するための口頭の装置を説明する。口頭の装置は、患者のロアー・ジョーを延在し、かつしたがって、ブリージング通路を開くのに前記である。口頭の装置は、不快に先行してもよい歯の間で握り締められる。また、マスク圧力がそうである場合、最高値はサステンド負荷により歯のまわりのゴムの遅い徐行に先行することができる（例えば、特許文献９参照）。
【特許文献９】米国特許第６，５７１，７９８号明細書
【００１７】
さらにまた、別の従来技術文献（Ｓｔｕｒｔｅｖａｎｔ）は、リップと歯の間に延在する口部分によって位置に保持された円筒状の空気室を説明する。口部分は刺激して、証明してもよい。また、長い期間に使用された時、その部分は不快に結びついてもよい（例えば、特許文献１０参照）。
【特許文献１０】米国特許第１，８７３，１６０号明細書
【００１８】
口頭の器具を組み込む患者インタフェースに関する問題は、それらが患者にとって不快になり得るということである。したがって、従来技術の問題に取り組むために、当該分野における必要性が展開した。
【発明の開示】
【課題を解決するための手段】
【００１９】
本発明の第１の態様によれば、患者の鼻の通過への空気か呼吸できるガスの供給を提供し、それは口漏れを防ぐか、縮小する、快適で有効な患者インタフェースを提供する。
【００２０】
本発明の第２の態様によれば、患者のあごの動きを提供することができる、患者インタフェースを提供する。
【００２１】
本発明の別の態様によれば、患者の口および患者の鼻の通過の両方を備えた有効なシールを提供する、患者インタフェースを提供する。
【００２２】
本発明の１態様では、本発明は、柔軟性をその間に提供するために口を覆うチャンバ、ノズルアセンブリおよび構造体を備える。
【００２３】
本発明の別の態様によれば、ほとんどの既知の顔を正面に向けたマスクと比較された時、縮小化コンタクト域へ関する。これは、遠い縮小されたヘッドギアテンションが患者の快適性さを著しく改善して適用されることを可能にする。患者の快適性はさらに増強した。何故なら、特に目に接近しているあらゆる多量の除去によって、閉所恐怖症を感じることが少なくなる。
【００２４】
本発明の別の態様によれば、空気吐出口管渠へ接続（連結）するのに適した患者インタフェースを提供する。
【００２５】
本発明の別の態様によれば、患者インタフェース、第１チャンバを備えること、口を覆うチャンバ、１番目を接続（連結）するノズルアセンブリとフレキシブル・エレメントを組み込む、第２チャンバおよび第２チャンバを組み込む。
【００２６】
本発明の別の態様によれば、口を覆うチャンバ、１対のノズルおよび曲げ易い（可撓性のある）アタッチメント部材をその間に備える患者インタフェースを提供した。
【００２７】
本発明の別の態様によれば、口を覆うチャンバ、および柔軟にそれに付けられた１対のノズルを備える患者インタフェースを提供する。口を覆うチャンバは、口を覆うチャンバを定義する厳密な部分、および弾力があるか従順な患者と接触する部分を組み込む。対のノズルは患者と接触する部分で取り付けられる。
【００２８】
本発明の別の態様によれば、組立体を受け取る口、および柔軟にそれに付けられた１対のノズルを備える患者インタフェースを提供する。組立体を受け取る口は、口を覆うチャンバを定義する厳密な部分、ガセット部分および患者と接触する部分を組み込む。１対の
ノズルは患者と接触する部分の可撓性構成要素で取り付けられる。
【００２９】
本発明の更に別の態様によれば、耳の頂部の近くで徹底的に打ち破られたストラップとの患者インタフェースを提供した。
【００３０】
これらおよび本発明の他の態様は記述されるか、あるいは好ましい実施形態の次の詳述から明白である。
【発明を実施するための最良の形態】
【００３１】
図１ａ〜図１ｄは本発明の実施形態を示す。図１ａに示すように、ヘッドギア組立体１は、上部チャンバ１２及び下部チャンバ１４を含む２重チャンバ組立体１０を具備する患者インタフェースを含む。図１ａに示すように、下部チャンバ１４が非接続位置にある一方で、図１ｂ〜図１ｄは接続位置にある上部及び下部チャンバを示す。
【００３２】
図１ａを参照すると、上部チャンバ１２は、２００４年２月２０日に出願され、かつその全内容を参考文献として本願明細書に援用する、米国特許出願第１０／７８１，９２９号明細書に記載されたように、自身の各側端部の第１コネクターを含むフレームによって支持されるノズル組立体１６を含む。ノズル組立体１６は、この実施形態では、圧力測定ポート２０を支持するクリップ１８によってフレームに固定される。ノズル組立体１６は１対のノズル１７を含み得る（図１ｃ及び図１ｄを参照）。
【００３３】
１つ以上の入口導管２２には、空気送給チューブに連結されたジョイント２４によって圧力が加わる呼吸可能なガスが供給される。この空気送給チューブは次にはブロワー又は空気送給装置と連通する。下部チャンバ１４は入口導管３５によってジョイント２４に連結される。ジョイント２４は入口導管２２及び３５に対する連結のために３つの分岐部（図１ｂ参照）を含み得る。
【００３４】
入口導管２２はエルボ・コネクター２６に連結される。このエルボ・コネクターは錠止部分３２によってヘッドギア組立体３１のストラップ３０のヨーク２８に連結されることが好ましい。エルボ・コネクター２６は第２コネクター３４に連結される。フレームのそれぞれの第１コネクターの各々は、最も良い嵌合を達成するために、ノズル組立体１６を患者要求に応じて調整可能にすべく、第２コネクター３４に対して選択的に回転し得る。
【００３５】
上部及び下部チャンバが分解されている、図１ａに最も良く示されるように、下部チャンバ１４の第１部分３６は上部チャンバ１２の第２部分３７に連結し得る。連結は導管４１（図１ｅ参照）、あるいは、好ましくは、上部チャンバ１２を下部チャンバ１４に連結する可撓性要素によって達成し得る。可撓性要素は空気が通過し得る１つ以上の薄いシリコーン製導管を備え得る。それは空気が通過し得る何れか他の可撓性要素の形態を取り得る。しかしながら、例示はバネ４３（図１ｆ）、ベロー４５（図１ｇ）又はピストン機構４７（図１ｈ）を含む。可撓性要素は、広範な患者の幾何形状に適合させるための調整範囲を与え、かつ、さらに、睡眠中に患者の顎及び頭部位置の如何なる運動も許容する。上部及び下部チャンバのクッションの可撓性によって調整が生じ得る場合には、導管は曲げ易いものである必要はない。
【００３６】
上部チャンバと下部チャンバとの間の接続は、１つの主な目的が患者の口に対する上部チャンバ１４の位置を維持することであることを心に留めると、幾つかの形態を取り得る。この目的のために、接続はＶＥＬＣＲＯ（登録商標）のような機械式ファスナー、スナップ嵌め、コネクター等の形態を取り得る。他の形態では、接続は金属又はプラスチックリベットによって及び／又は接着剤の使用によって与え得る。リベットの場合、可撓性は、互いに留められるそれぞれの上部及び下部チャンバのクッションの追従及び可撓性部分によって与え得る。他の形態では、下部チャンバ１４はヘッドギアの一部、あるいは入口チューブ２２に連結し得る。さらになお、各々の上部及び下部チャンバ１２、１４は独立した加圧空気源を具備するから、空気が上部及び下部チャンバ１２、１４の間を通過し得る必要はない。
【００３７】
図１ａ〜図１ｄに示すように、下部チャンバ１４は、口覆いチャンバ４０（図１ｃ）及び患者に接触し且つシールを構成する柔軟な（例えば、従順な、弾発的な）シリコーン製クッション４２を画定する、堅固なポリカーボネート製フレーム３８を含む。下部チャンバ１４はその内容が本願明細書にクロス・リファレンスによって援用される、米国特許第５，５６０，３５４号に記載のマウス・チャンバ及びマウス・クッションに極めて似ている。しかしながら、それは、２００３年７月１日に出願された米国仮特許出願第６０／４８３，６２２号に記載されたような様々な形態を取り得る。クッション４２は、例えば、接着剤及び／又は舌部及び溝配置構成によって、クッション４２のベース端縁をフレーム３８に接続することによって取り付け得る。別の形態では、接続はクッション４２をフレーム３８の外側端縁に亘って引っ張ることによって達成し得る。
【００３８】
入口導管３５は下部チャンバ１４内に呼吸可能なガスを送給するように構築される。入口導管３５はフレーム３８の開口内に挿入し得る。この場合、導管３５は図１ｂ及び図１ｄに最も良く示されるように、摩擦のみによって適所に保持し得る。あるいは、入口導管３５は、旋回組立体（図示せず）に接続し得る。この旋回組立体は次にはフレーム３８に接続される。別の変更態様では、１つ以上の適切なヘッドギア・ストラップ（図示せず）が上部チャンバに対して移動又は回動し得るように、これら１つ以上の適切なヘッドギア・ストラップは下部チャンバ１４を支持するために使用し得る。
【００３９】
図２ａ及び図２ｂは本発明の第２実施形態を示す。この実施形態では、下部チャンバ１４は図１ａの入口導管３５のような直接的な導管を具備しないが、代わりに、空気は入口導管２２のみによって上部チャンバに導かれる。空気は、可撓性要素を通じて、すなわち、第１及び第２表面３６及び３７を通じて、上部チャンバ１２から、下部チャンバ１４まで移動し、こうして、鼻及び口の両方を呼吸可能にする。図２ｂは、可撓性要素が第１及び第２表面３６、３７間に位置するであろう位置を最も良く示す。
【００４０】
図２ｃは、上部及び下部チャンバ１２、１４がどのように互いに連通するかの１例を示す。機械式ファスナー９０は第１及び第２部分９２及び９４を含む。第１部分９２は、上部チャンバ上に形成された第２部分３７の内側表面３７ａに取り付けられた薄板形態をとり得る。第１部分は開口９６を含む。第２部分９４は、下部チャンバ１４上に形成された第１部分３６の内側表面３６ａに位置づけられた薄板を含み得る。第２部分９４は１つ、及び好ましくは、上部及び下部チャンバ１２、１４を貫通して延在する複数のアーム９８を含む。各アーム９８の肩部１００が第１部分の頂面９２ａに固定して、これにより、全組立体を一緒に錠止する一方で、ガスが上部及び下部チャンバ１２、１４の間を流れることを可能にするように、アーム９８は弾発的に曲げ易い。アーム９８は組立時に上部及び下部チャンバ１２、１４で切断し、これにより、貫通穴を形成するように構成し得る。所望により、組立体は多数の穴に穴を形成し得る。
【００４１】
図２ａ及び図２ｂでは、プラグ４８は、入口導管を配置し得るフレーム３８の開口を覆う。従って、図１ａのジョイント２４は導管３５のための分離した分岐を含む必要はなく、あるいは該分岐は栓をし得る。
【００４２】
図３ａ及び図３ｂに示すように、本発明の第３実施形態では、入った空気は旋回組立体５０を通じて下部チャンバ１４に直に導かれる。上部チャンバ１２は入口導管を何れも具備しないが、代わりに、空気は、第１表面３６から第２表面まで延在する導管を通じて移動させることによって上部チャンバ１２に導かれる。旋回組立体５０の使用は、入口導管（図示されていないが、旋回組立体５０の端部５２に連結される）が何れの方向からも迂回し得るという利点を有する。さらにまた、ノズル組立体１６には図１ａに示すような第２コネクター及びエルボコネクター２５を設ける必要はない。代わりに、”鼻組立体(Nasal Assembly)”と題する２００４年２月２０日に出願され、かつ本願明細書にその全内容を参考文献として援用する米国特許出願第１０／７８１，９２９号明細書に記載されたような、一対のプラグ５４をノズル組立体１６の各端部内に配置し得る。
【００４３】
図４ａ〜図４ｃは本発明の第４実施形態を概略的に示す。この実施形態では、チャンバ４０を覆うマウス及びノズル組立体１６は、ノズル１７が取り付けられ、これら２つのノズル間に整合の移動及び変化を与える、柔軟なシリコーン製クッション４２の特有な柔軟性を有する１つのチャンバを構成する。本発明のこの実施形態は鼻孔と上唇との間に位置づけられる患者インタフェースの容積を最小化する利点を達成する。
【００４４】
図５ａ〜図５ｄは本発明の更に別の実施形態を示す。図５ａから理解し得るように、旋回組立体５０は空気送給チューブ（図示せず）空気を与え、かつチャンバ４０（図５ｂに最も良く示されている）を覆うマウスにこの空気を供給する。クッション４２はクッション・クリップ５６によってチャンバ４０を覆うマウスの堅固なフレーム３８に連結される。図５ｂに最も良く示すように、ノズル１７は薄いシリコーン製薄膜５８の形態を取るクッション４２の外側顔接触部分に連結されるか直に設けられる。薄膜５８は、患者の唇の周りのシールを構成し、かつノズル１７を更に支持するという２重機能を行う。薄膜５８の固有な柔軟性は患者の広範な範囲に及び異なる幾何形状に適合するような調節範囲を与え、かつ、さらに、これらの患者の睡眠中の顎及び頭部位置の何れの動きも可能にする。
この実施形態は、２０００４年２月２０日に出願され、その内容が本願明細書に参考文献として援用される米国特許出願第１０／７８１，９２９号明細書に開示されたものに類似した形態のノズルを記載するが、これらは各鼻孔内に挿入可能な何れか鼻プロングの形態をとり得ることに留意すべきである。図５ｄに示すように、患者インタフェースは該患者インタフェースを患者に固定するためにヘッドギア組立体３１にクリップ６０によって容易に取り付け得る。ヘッドギア３１はクリップ６０とコネクター３３との間に延在する中間ストラップ３１ａを含む。クリップ６０及びそのフレーム３０への接続は、２００３年９月５日に出願され、かつ本願明細書に参考文献として援用する米国特許出願第１０／６５５，６０３号明細書に記載されたクリップ／フレームに類似する。
【００４５】
図６ａ〜図６ｂは本発明の第５実施形態を示す。この実施形態では、患者インタフェースは、堅固なフレーム３８、ガゼット部分６２及び柔軟なクッション４２を組み込んだ口覆いチャンバ４０を含む。ノズル１７は、薄いシリコーン製薄膜５８の形態を取るクッション４２の外側顔接触部分に直に接続される。ガゼット部分６２は、図６ｂに示すように、フレーム３８に取り付けられた第１側部と、クッション４２に取り付けられた第２側部と、を具備する。患者インタフェース内の圧力は、患者の顔に柔軟なクッション４２のための密封力を与えるように、患者の顔上に突出したガゼット部分６２の増大した表面積に作用する。さらに、ガゼット部分６２は、柔軟なクッション４２から堅固なフレーム３８を効果的に分離又は隔離するように働く。これらの点で、ガゼット部分６２は、その全内容を本願明細書にクロス・リファレンスとして援用するＦｒａｔｅｒ等による国際出願第ＷＯ０１／９７８９３号パンフレットに記載されたのものと類似した態様で作用する。
【００４６】
クッション４２とフレーム３８との間の自身の位置により、ガゼット部分６２は柔軟なクッション４２上に取り付けられたノズル１７を堅固なフレーム３８から解放するようにも作用する。これは、インタフェースを異なる患者の幾何形状に合わせて調節可能にし、かつ睡眠の間に何れかの顎又は頭部の運動を可能にするという上述した利点を有する患者インタフェース内の更なる可撓性を与える。ガゼット部分６２の更なる利点は、ガゼット部分が、例えば、薄膜５８のような面接触部分を、クッション４２と堅固なフレーム３８との間の直接的な接続を行うより口地域の輪郭形状に従って変形可能にする自由度を増大可能にするということである。従って、クッション４２は必要に応じて口領域の周りにラップし得る。
【００４７】
図６ａ及び図６ｂに示す実施形態のガゼット部分６２は、口覆いチャンバ４０の顎部分に配置されるという点で部分的ガゼット部分である。あるいは、ガゼット部分６２は堅固なフレーム３８の全周囲周りに嵌合し得る。この実施形態を図７ａ〜図７ｃに示す。図７ａから分かるように、この実施形態は、入口旋回組立体５０、フレーム３８、ガゼット部分６２、及び自身上に取り付けられたノズル１７を具備する柔軟なクッション４２を含む。
【００４８】
別の実施形態では分解し得る、旋回組立体５０及びフレーム３８は組み立てられた状態で示されているが、図７ｂは分解した構成要素を示す。ヘッドギア６０、クッション・クリップ５６、及び、ガゼット部分６２を具備するクッション４２は図７ｂにも見ることができる。このクリップ５６は、対応する凹所５９と係合する１つ以上の弾発性タブ５７を含み、その１つはフレーム３８上に示されている。
【００４９】
ガゼットの無い２つの別のクッション４２Ａ及び４２Ｂが図７ｂに示す。クッション４２Ｂ上のノズル１７の各々は、ノズルがクッション４２及びクッション４２Ａ上に含むような単一の可撓性プリーツを含むというよりはむしろ単純なマウンドを含むことに留意すべきである。ノズル１７は複数の波形を含み得る。また、一般に、ノズルは、Trimble等の米国特許第４，７８２，８３２号明細書に記載されるような、あるいは、鼻孔内に延在するプロングのような他の既知の鼻カニューレにおける、鼻パフの形態を取り得る。更なるノズル代換案は、２００４年２月２０日に出願され、かつ”鼻組立体”と題する、米国特許出願第１０／７８１，９２９号に記載される。
【００５０】
図７ｃ−図７ｆは、２００３年３月１９日に出願され、その全体を参考文献として本願明細書に援用する、米国特許出願第１０／３９１，４４０号に記載のように、ストラップ３０に取り付けられたヨーク３１に対して回転する態様で選択的に調整可能なクリップ６０によってヘッドギア組立体３１に組み立てられた患者インタフェースの他の実施形態を示す。各クリップ６０はアーム６４上に形成された爪６６の係合及び非係合を可能にするために互いに対して弾発的に屈曲し得る対向するアーム６４を含む。爪６６はフレーム３８上に又はフレーム３８の一部として形成された対応する構造体である容器６８と錠止係合し得る。この実施形態では、容器６８は、例えば、回動軸線７０に沿ってのように、フレーム３８の一部３８ａに対して移動、屈曲又は回動し得る。図７ｄは異なる角度位置にあるクリップ６０を示す。
【００５１】
図７ｅはフレーム３８のクリップ６０、容器６８及び一部３９８ａの分解図である。一部３８ａはフレーム３８ａの一体部分として（例えば、接着剤によって）取り付け得るか又は形成し得る。容器６８は、爪６６を受容する側部チャンバ６８ａ及びクリップ６０の中央タブ６１を受容する中央チャンバ６８ｂを含む。容器６８は、例えば、ピン及びスロット組立体によるような、部分３８ａに取り付け得る。例えば、容器６８は各々がピン７１を含む対向するアーム６９を含み得る。各ピン７１はＣ字形状チャネル７５の端部７３内に受容し得る。アーム６９又はＣ字形状チャネル７５の少なくとも１つは組立及び分解を可能にするように屈曲し得る。勿論、相対運動を許容する他の配置構成は可能である。
【００５２】
別様のヘッドギアを使用し得る。すなわち、この実施形態は図７ｃに示すヘッドギアに限定されない。過剰な二酸化炭素を除去するための通気孔７２を図７ｃに示す。通気孔７２は、本願明細書にその全内容が参考文献として援用される米国特許第６，５６１，１９０号明細書に記載されたように、弾性インサート上に形成し得る。図７ｆは分離したクッション４２の拡大した患者側視図を示す。
【００５３】
図８は後頭部ストラップ７４、前頭ストラップ７４、及び、耳の頂部までの経路を辿る懸垂ストラップ７８を具備する別の形態を示す。ヘッドギア・ストラップ７４、７６、７８はＢｒｅａｔｈ−Ｏ−Ｐｒｅｎｅ（登録商標）のような薄層化された発泡体材料から構成し得る。ヘッドギア・ストラップは、国際特許出願ＰＣＴ／ＡＵ０３／００４５８に記載されるように、Ｂｒｅａｔｈ−Ｏ−Ｐｒｅｎｅ（登録商標）のような柔軟な快適な材料と、ナイロンのような重合体から構成される剛性の高いヨーク２８と、の組合せから構成し得る。堅固なフレーム３８とこのようなヘッドギアとの間の角度調節は図７ｃに示すような配置構成によって達成し得る。
【００５４】
図９〜図１２は、眼鏡タイプのヘッドギア８０によって支持される患者インタフェースを示す。１つのストラップ８２は耳の背後でフック機構として使用される。ストラップ８２は頭部の周りをラップするように延在し得え、かつ図９に示すように頭部に向けて内向きに力を加えるか、あるいはラップされた周りの部分は図１０に示すように削除し得る。図１１は首の周りの更なる安定化バンド８４を示す。ヘッドギア・ストラップは織物、プラスチック又は半堅固な組立体のような何れか適切な材料から構成し得る。ヘッドギア組立体は、自身が最小頭部領域を覆うという利点を有し、かつ、従って、多くの慣用の構成よりもより快適である。患者の快適性を改善するために、ヘッドギアは頭部外周及び耳の高さを適合させる調節も要し得る。鼻プロング又は鼻マスクのような患者インタフェースの別の形態にも適用し得る。
【００５５】
図１３〜図１８ｄは患者インタフェースの別の実施形態を図示する。図示するように、患者インタフェースは、クッション４２と、該クッション４２に曲げ易く取り付けられた一対のノズル１７と、を含む。患者インタフェースは、クッション４２がノズル１７と共に一体成形されて一部片にされる。例えば、クッション４２及びノズル１７は当該分野で周知のように射出モールド成形方法で形成し得る。また、クッション４２及びノズル１７は該クッション４２と該ノズル１７との間に可撓性を有する１つのチャンバを構成してこれら２つのクッション及びノズルの間の整合を動き及び変動を供する。
【００５６】
クッション４２は非面接触部分及び面接触部分を含む。非面接触部分は、着脱自在及び交換可能に、空気送給チューブと協働する堅固なフレームに取り付けられるように構成される。非面接触部分は、当該分野では周知のように、例えば、クッション・クリップ、摩擦又は締まり嵌め、及び／又は舌片と溝配置構成のような何れか適切な態様でフレームに着脱自在及び交換可能に取り付け得る。しかしながら、非面接触部分は、例えば、接着剤及び／又は機械式留め手段によって、フレームに永久的に取り付け得る。
【００５７】
図１５及び図１８ａ〜図１８ｄに最も良く示すように、クッション４２の面接触部分は、側壁５１、側壁５１から離れて延在する１対の下敷き支持リム５３、及び、リム５３を実質的に包囲し、かつ面接触部分に密封構造を与えるように設けられた薄膜５８を含む。
側壁５１及びリム５３は面接触部分のための支持構造を与える。また、図１６に最も良く示すように、面接触部分は患者の顔の湾曲に全体的に追従するように形状構成される。
【００５８】
薄膜５８は患者の唇の周りにシールを形成するように構成される。図示した実施形態では、薄膜５８は実質的に平らな輪郭形状を有する。使用時に、平らな輪郭形状の薄膜５８のエッジ６１は患者の顔との第１接触点である。薄膜５８が患者の顔とより接触するようになるにつれて、薄膜５８は自身の内側エッジ６１で良好な接触をする患者の顔に合致し、これは皮膚とエッジ６１との間に到来する加圧空気の可能性を減じ、これにより、シールの完全性を改善する。また、薄膜５８のエッジ６１は顔に接触し、かつ十分に延在又は、これにより、何れの皺も削除する。より丸い薄膜輪郭形状は患者との接線方向の接触を与え、空気圧が加えられた際に薄膜下の漏れ経路を潜在的に形成する。さらにまた、薄膜５８はリム５３のエッジよりも更に延在してリム５３が刺激源とならないように阻止する（図１８ｂ参照）。
【００５９】
薄膜５８の内側エッジは、患者の唇を受容する開口５５を形成する。図１４に最も良く示すように、開口５５には全体的に楕円形状をしている。しかしながら、開口５５は、患者の口の形状の変化に適合する何れか他の適切な形状を有し得る。
【００６０】
例えば、図１９〜図２４ｄは患者インタフェースの別の実施形態を示す。類似する要素は類似する参照符号で示す。図示するように、開口５５の上側エッジは弓形状突出部分を具備する。また、図２０及び図２１に示すように、側壁の上側側部は開口５５の上側エッジの弓形形状構成に対応する弓形形状構成をしている。従って、図２０及び図２１に示すクッション４２の平面輪郭形状は湾曲しており、笑顔に似た形状をしている。この形状構成は患者の顔の幾何学的形状により密接に追従させることによって安定性を手助けする。
すなわち、図２０に示すクッションは図１４に示すクッションより背が高く、これは安定性を手助けする。しかしながら、図１４に示す背が低いと低い輪郭形状をしており、従って、患者には突出したものではない。例えば、図２０のクッションは約６０ｍｍの高さを有し得る。図１４のクッションは約５０ｍｍの高さを有し得る。しかしながら、クッションは何れか他の適切な高さを有し得る。クッション４２は実質的に平らな輪郭形状（例えば、図２４ａ〜図２４ｃ参照）を有する薄膜５８も具備する。この薄膜は上述したように、高められた密封性を与える。
【００６１】
図１５に最も示すように、リム５３は側壁５１のみの横方向側部に形成されることが好ましい。リム５３は、患者の口又はほおの側部で薄膜５８に剛性を加える。図示するように、各リム５３は全体的なＣ字形状を有し、かつクッション４２の空洞に内向きに延在する。薄膜５８はリム５３より薄いことは好ましいが、それらは同じ厚さを有し得る。例えば、図１８ａ、図１８ｃ、図２４ａ及び図２４ｃでは、側壁厚さは約３．２０ｍｍとし得る。この側壁には薄膜のエッジに約０．５０ｍｍまでのテーパが付されている。図１８ｂ及び図２４ｂでは、側壁厚さは約３．２０ｍｍとし得る。この側壁にはリム及び薄膜の両方のエッジに約０．５０ｍｍまでのテーパが付されている。しかしながら、側壁、リム、及び薄膜は何れか他の適切な厚さを有し得る。
【００６２】
図１８ｂ及び図１８ｄに示すように、薄膜５８が不適切な力無しに患者の口の形状の小さな変動に適合し得るものであり、かつ、効果的な密封を維持しながらも、使用の間に患者に対する患者インタフェースの小さな運動を勘案し得るように、薄膜５８の内側表面はリム５３の外側表面から所定の間隔を置いて配置される。リム５３と薄膜５８との間の間隔は何れか適切な寸法を有し得る。さらにまた、リム５３は側壁の全周囲の周りで延在し得るか、あるいは、薄膜５８を支持するために何れか他の適切な形状構成を有し得る。
【００６３】
例示する実施形態では、クッション４２の面接触部分は２重壁構成、すなわち、薄膜及びリムを、ほお及び単一壁構成の領域内、すなわち、ノズル１７の下及び下顎及び／又は下唇の領域にある薄膜内に有する。クッション４２の頂部及び底部の単一の壁構成は、クッション４２の中央を屈曲可能にすることによって、例えば、先端が尖っ下顎のような、高い目標に適合する助けをする。この可撓性はより多くの患者を同一のクッション４２に適合させる。また、ノズル１７の下の単一の壁構成は空間拘束と、リムによる鼻空気経路の潜在的な占有を緩和する。しかしながら、クッション４２は、例えば、単一の壁、３重の壁又はより多くの壁構成のような、何れか他の適切な構成、例えば、ほを、下顎、鼻の下のような、クッション４２の何れか適切な領域に何れか他の適切な形状構成を有し得る。例えば、図２５ａは図１３〜図１８ｄに示す患者インタフェースに実質的に類似した実施形態を例示する。これに反して、患者インタフェースは点線で示すようにクッション４２の全外周の周りで延在するリム５３を含む。また、リム５３は完全に除去し得る。図２５ｂ〜図２５ｅは図１３〜図１８に示す患者インタフェースに実質的に類似した患者インタフェースの実施形態を例示する（ノズルは明瞭化のために省略した）。これに反して、クッション４２の側壁５１は僅かに異なる幾何形状を有する。クッション４２は（例えば、図２５ｃ〜図２５ｅ参照のような）実質的に平らな輪郭形状を有する薄膜５８も具備する。この薄膜は上述したように向上した密封性を与える。
【００６４】
クッション４２の側壁は一対のノズル１７を支持する。上記実施形態に類似して、ノズル１７は、２００４年２月２０日に出願され、その内容がクロス・リファレンスとして本願明細書に援用される米国特許出願第１０／７８１，９２９号に開示されたものに類似した形態を有し得る。しかしながら、これらは、各鼻道内に挿入可能な何れかの鼻プロングの形態を取り得る。
【００６５】
例示するように、各ノズル１７は該各ノズル１７をクッション４２と相互接続する導管１９を含み、かつ呼吸可能なガスがクッション４２によって画成されるチャンバからノズル１７まで通過可能にする。図１４、図１６及び図１７に示すように、これらに取り付けられた導管１９及びノズル１７は、ノズル１７を患者の鼻通路と適切に位置づけるために側壁に対して角度が付されている。例えば、図１４及び図２０における角度θは翼状角度として言及され、図１６及び図２２の角度αは鼻孔角度として言及され、及び、図１７及び図２３における角度βは鼻唇角度として言及される。例示するように、角度θは図１４及び図２０におけるものと実質的に同じであり、差異は図１４における角度θがノズル１７によって画定される一方で、図２０における角度θが側壁５１によって画定されることである。角度θ、α及びβは何れか適切な値とし得るものであり、かつ人体計測データから決定し得る。例えば、角度θは６０〜１８０°の間とし得るものであり、角度αは０〜１２０°の間とし得るものであり、角度βは４０〜１４０°の間とし得るものである。これらの角度は単に例示的なものであり、限定であるべきでない。また、ノズル１７、導管１９、及び側壁５１はノズル１７を患者の鼻通路に対して適切に位置づけるために何れか適切な形状構成とし得る。
【００６６】
また、導管１９は、異なる患者に適合するために異なる長さを有し得る。例えば、図１３〜図１７に例示する導管１９は図１９〜図２３に例示する導管１９より長い。図１３〜図１７のより長い導管は、より多くのノズル可撓性を与える一方で、図１９〜図２３のより短い導管は側壁支持部からノズルまでとり直接的な力の伝達を可能にする。導管１９は何れか適切な長さを有し得るものであり、かつ、例えば、患者の鼻と上唇との間の長さを変えるような、様々な患者に適合するように適切に変更し得る。例えば、実施形態では、ノズル１７は約８ｍｍの長さである。これは、ノズル１７が効果的に密封するために適切に積載されることを可能にしながらも良好な可撓性及び関着を可能にする。
【００６７】
図２６〜図２８は、患者インタフェースがクッション４２のみを含むようにノズルが取り外されてきた、患者インタフェースの実施形態を例示する。クッション４２は、例えば、側壁５１、チーク領域の側壁５１から離れて延在する一対のリム５３、及び薄膜５８のような、上述したクッションに類似する構造を有し得る。しかしながら、クッション４２は、患者の口の近くで密閉すべき他の適切な構造も有し得る。
【００６８】
図２９及び図３０は、クッション４２、及びクッション４２によって画成されたチャンバとの流体連通が塞がれる１対のノズル１７を含む、患者インタフェースの実施形態を例示する。図２９では、ノズル１７はクッション４２の入口で塞がれる。すなわち、側壁５１の上部にはノズル１７と連通する何れかの開口が形成される。図３０では、ノズル１７はノズル先端で塞がれる。すなわち、ガスがノズル１７を通り抜けることができないように、ノズル１７の鼻の開始は閉鎖される。ノズル１７内の圧力は、患者の鼻の通路内の密封を支援する。別の実施形態では、１組のプラグはノズル１７内に挿入されて、例えば、ノズルの頂部又は低部で、鼻流れを塞ぐ。これらの実施形態では、ノズル１７は単に患者の鼻の通路を密閉する。また、ガスは患者の口のみに送給される。塞がったノズルは、クッションを安定化させ、かつ整合を支援するようにも働き得る。
【００６９】
図３１〜図３３ｃは、クッション４２、及びクッション４２（明瞭化目的のために省略したノズル）に柔軟に取り付けられた１対のノズルを含む、患者インタフェースの実施形態を例示する。例示するように、クッション４２は、ガゼット部分を組み込んだ側壁５１、側壁５１から離れて延在する一対のリム５３、及び、リム５３を実質的に包囲し、かつ患者インタフェースと係合するための密封構造を与える薄膜５８を含む患者インタフェースの実施形態を例示する。
【００７０】
図１３〜図２４ｄの実施形態に類似して、リム５３は、側壁５１のみ（例えば、）の横方向側部に設けられる。しかしながら、リムは、側壁の全周囲の周りで、あるいは、例えば、クッションの顎部分のような、側壁の何れか他の適切な部分に形成し得る。また、図１３〜図２４ｄの実施形態に類似して、側壁厚さは約３．２０ｍｍとし得る。この厚さはリム及び薄膜の両方のエッジで約０．５ｍｍまでのテーパが付されている。厚くされた側壁は、適切な位置でノズルを支持する支援をする。
【００７１】
図３２、図３３ｂ及び図３３ｃに最も良く示すように、ガセット部分６２は、側壁５１の長手方向に直角な方向である側方すなわち横方向側部及び側壁５１の下部壁に設けられる。しかしながら、ガセット部分６２は側壁の全外周の周りに形成し得る。図６ａ及び図６ｂに上述したガゼット部分に類似して、例えば、ガゼット部分６２は、インタフェースを異なる患者の幾何形状に調節可能にするように、患者インタフェース内に更なる可撓性を与え、睡眠中の顎又は頭部の何れの運動をも可能にし、及び、クッション４２の薄膜５８が、ノズルシールを妨害すること無しに口領域の輪郭形状に倣って変形する自由度を増大させることを可能にする。また、ガゼット部分６２は可撓性ばね、可撓性を加えるであろう何れか適切な構造体と交換し得る。
【００７２】
図３４〜図３８は、クッション４２、及びクッション４２に選択的に取り付けられた１対のノズル１７を含む患者インタフェースの実施形態を例示する。特に、ノズル１７は、クッション４２から分離して形成され、次に、クッション４２及びノズル１７の両方と共に患者インタフェースを構成するためにクッション４２に固定される。この配置構成は、クッション寸法及びノズル寸法を独立して選択することができることにより患者が取り付けるより大きな範囲を与える。また、ノズル１７は最適な取付のためにクッション４２に対して独立して整合し得る。
【００７３】
実施形態の各々において、各ノズル１７はそれぞれの患者鼻孔内で密封するノズル部分２１と、クッション４２に取り付け可能なベース部分２３と、を含む。クッション４２の側壁はそれぞれのノズル１７を取り付けるように構成されたノズル取付部分２５を含む。
【００７４】
ノズル１７は何れかの適切な態様でクッション４２に取り付け得る。例えば、図３４は、ノズル取付部分２５が自身上にそれぞれのノズル１７を支持するように構成された傾斜した台１  ４の形態をした配置構成を示す。ノズル１７のベース部分２３は、例えば、接着剤、雄型／雌型接続等のような何れか適切な態様でそれぞれの台１０４に固定し得る。
【００７５】
図３５は、自身上にそれぞれのノズル１７を支持するように構成された実質的に平らな取付表面を与える配置構成を例示する。ノズル１７のベース部分２３は雄型／雌型接続部機構によってそれぞれの表面に固定される。例えば、各ベース部分２３はクッション４２のそれぞれのノズル取付部分２５に設けたそれぞれの開口内に固定される突出部を含み得る。しかしながら、ノズル１７は他の適切な態様のクッション４２に固定し得る。
【００７６】
図３６は、ノズル取付部分２５がそれぞれのノズル１７のベース部分２３に設けた開口内に係合するように構成された円筒状突出部の形態をしている。しかしながら、ノズル１７は他の適切な態様でクッション４２に固定し得る。
【００７７】
図３５及び図３６に示すように、ノズル１７は、患者の鼻孔のそれぞれの１つで各ノズル１７を整合させるためにノズル１７が独立して回転し得るように、クッション４２に取り付けられる。図３６ｂに示すように、より大きな回転及び角度の自由を許容し、かつ全ての方向における整合を許容するために、ボール・ジョイントインサートをノズル１７内に組み込み得る。図３８に示すように、クッション４２は、クッション４２に対してノズル１７を整合させるために角度整合マーク２７を含み得る。これは患者の首尾一貫したセット・アップを支援する。マーク２７は、例えば、移動止めのような、何れか適切な形状構成も有し得る。
【００７８】
図３７は、ノズル・マウント部２５がそれぞれ階段のある形状構成を有する端によって定義された開始を提供することを特徴とする装置（配置）構成を図示する。それぞれの開始内の各ノズル１７を安全にするように各ノズル１７のベース部２３には開始の階段のある端をそこに受け取る環状凹部がある。階段のある端は、クッション４２とノズル１７の間のシールを改善するために１つ以上の弾力のある突部（ダッシュライン中の）を含んでいてもよい。さらに、階段のある端は、選択的な高さ調整を考慮に入れる多数の段階を有してもよい。しかしながら、ノズル１７は他の適切な態様の中のクッション４２に固定されてもよい。さらに、図３７において図示したノズル１７は、クッション４２対してノズル１７の柔軟性および関着を加えるガセット部分２９を含んでいる。１つ以上のガセット部分２９が各ノズル１７上で提供されてもよいことは理解されるに違いない。また、ガセット部分２９は、ノズル柔軟性を改善するためにどんな適切な形状構成も有してもよい。図３４〜図３７は、異なる寸法の患者鼻孔のためにノズル１７を交換可能にし、これは密封性及び患者の快適性を改善する。また、ノズル１７は個々に交換し得る、あるいは、両方のノズル１７を含む単一のインサートを設け得ることを理解すべきである。
【００７９】
図３４〜図３７は、異なる寸法の患者鼻孔のためにノズル１７を交換可能にし、これは密封性及び患者の快適性を改善する。また、ノズル１７は個々に交換し得る、あるいは、両方のノズル１７を含む単一のインサートを設け得ることを理解すべきである。
【００８０】
図３９〜図４０は、例えば、患者の口内に着座するアタッチメントのような口アタッチメント１１０に取り付けられる一対のノズル１７を含む患者インタフェースの実施形態を例示する。例示した実施形態では、口アタッチメント１１０は患者の口の内部及び外部を挟持することによって口シールを形成する。特に、口アタッチメント１１０は舌片活圧子１１２、患者の口の内側表面に当接する柔軟なシール１１４、及び、アタッチメントが吸い取られることの対する端部ストッパーを設けるために患者の口の外側表面に当接するスナップ嵌合フラップ１１６を含む。こうした口アタッチメントの実例は国際出願第２００１９５９６５号パンフレットに開示され、その内容はクロス・リファレンスとして本願明細書に援用される。ノズル１７は、口アタッチメント１１０とノズル１７との間にガスを通過可能にする導管１９によって口アタッチメント１１０に取り付けられる。導管１９は柔軟又は堅固な構成を有し得る。図４０の実施形態に示すように、例えば、ダイビング・マスクに類似した、マスク・システム１１８は、密封性を改善し、かつ患者の鼻道に対してノズル１７を設置する助けをするために患者インタフェースに組み込み得る。舌片活圧子１１２は随意であり、かつ除去し得る。
【００８１】
図４１及び図４２は、フレーム３８、あるいはクッションに取り付けられたノズル１７で波状のフレーム３８およびクッション（可視でない）を有する患者インタフェースの実施形態を図示する。フレーム３８中の波形部は、フレーム３８が異なる患者の顔の幾何形状に合わせて調節し、かつ睡眠の間に任意のあごあるいは主要部移動のために許可することを可能にするフレーム３８への柔軟性を加える。例えば、フレーム３８は、睡眠の間に落ちるあごのために下方へ移動し、あごの返還のために後方へに移動してもよい（図４２で矢を参照）。図示されるように、波形部はフレーム３８の下部部分に沿って提供される。しかしながら、波形部はフレーム３８全体を横切って延在してもよい。その動きは、フレームのサイドに関する波状のフレームの及び／又は摺動アクションの回動によって遂行されてもよい。この配置構成では、あごが移動しても、下リップ領域のシールはこのように危険にさらされない。さらに、フレーム柔軟性は他の適切な構造体によって提供されてもよい。ヘッドギア組立て体３１のより低いストラップ中のテンションの調節によって。
さらに、波状の配置は、顔を正面に向けたマスクに組み入れてもよい。
【００８２】
また、フレーム３８は、入口導管２２が患者インタフェース内に呼吸可能なガスを送給するためにフレーム３８の側部に接続されるように構成される。しかしながら、１つ以上の導管２２は、例えば、フレームの前部に、何れか適切な態様でフレーム３８に結合し得る。
【００８３】
図４３−図４６は、クッション４２、およびクッション４２に取り付けられた１対のノズル１７を含む患者インタフェースの実施形態を図示する。クッション４２対してノズル１７への柔軟性を加えるために、ノズル１７はクッション４２に取り付けられる。例えば、図４３は、それぞれの完全な凹所１２０あるいはクッション４２のサイドウォールに提供された、取り付けられたノズル１７を図示する。凹所１２０の深さは柔軟性の希望の変化を提供するために適切に修正されてもよい。例えば、凹所１２０は、図４４に示されるような大きな柔軟性には比較的深いかもしれない。あるいは、凹所１２０は図４５に示されるような適度な柔軟性には比較的浅いかもしれない。図４６は、クッション４２を各ノズル１７に相互連結させる管渠１９に橈骨切痕１２２が提供されることを特徴とする実施形態を図示する。刻み目１２２は、クッション４２に関してノズル１７の移動を促進する管渠１９へ柔軟性を加える。
【００８４】
図５２〜図５４は、クッション４２及びクッション４２に取り付けられた１対のノズル１７を含む患者インタフェースの実施形態を例示する。例示するように、ノズル導管１９は、例えば、 アコーディオン状のコンサーティーナ形状構成を有し、これはクッション４２対してノズル１７への柔軟性を加える。特に、コンサーティーナ形状構成は、クッション４２対してノズル１７の回転及び鉛直調節の両方を可能にする。例えば、図５３は中立位置あるノズル１７を示す。また、図５４は、クッション４２対して伸張され回転したノズル１７を示す。コンサーティーナ形状構成された導管１９は、柔軟なシリコーン製材料、あるいは、例えば、関節接合及び伸張を可能にする飲料ストロー材料のような、堅い材料から構成し得る。この形状構成は、導管を多数の異なる位置に調節可能に位置づけ可能にし、かつ、使用中に維持可能にする。また、ノズル１７は、クッション４２に沿って１部片で一体成形し得るか、あるいはノズル１７はクッション４２から分離して及びこれに取り付けて形成し得る。
【００８５】
図５２〜図５４は、クッション４２及びクッション４２に取り付けられた１対のノズル１７を含む患者インタフェースの実施形態を例示する。例示するように、ノズル導管１９は、例えば、アコーディオン状のコンサーティーナ形状構成を有し、これはクッション４２対してノズル１７への柔軟性を加える。特に、コンサーティーナ形状構成は、クッション４２対してノズル１７の回転及び鉛直調節の両方を可能にする。例えば、図５３は中立位置にあるノズル１７を示す。また、図５４は、クッション４２対して伸張され回転したノズル１７を示す。コンサーティーナ形状構成された導管１９は、柔軟なシリコーン製材料、あるいは、例えば、関節接合及び伸張を可能にする飲料ストロー材料のような、堅い材料から構成し得る。この形状構成は、導管を多数の異なる位置に調節可能に位置づけ可能にし、かつ、使用中に維持可能にする。また、ノズル１７は、クッション４２に沿って１部片で一体成形し得るか、あるいはノズル１７はクッション４２から分離して及びこれに取り付けて形成し得る
【００８６】
図５５ａ〜図５６ｂは患者インタフェースで使用されるノズル１７の実施形態を図示する。図５５ａ及び図５５ｂに示されるように、ノズル１７はそれぞれ、クッションをノズル部分２１に相互連結させる導管１９にガセット部分２９を含んでいてもよい。ガセット部分はどんな適切な幅も有してもよい。例えば、図５５ａはより狭いガセット部分２９を図示する。しかし、図５５ｂはより広いガセット部分２９を図示する。ガセット部分２９は、患者の鼻の通過の中へのノズル１７の上昇圧力を提供するのと同様にノズル１７の関着を許可する。すなわち、ガセット部分２９は、従うシール力の変化を許可する、処理圧力の変化である。
【００８７】
図５６ａ及び図５６ｂに示されるように、ノズル１７はそれぞれ２重の壁式構造を含んでいてもよい。具体的には、ノズル１７は、患者の鼻通路を備えたノズル１７のシールを増強するために上部ノズル部分２１を包囲する、薄い薄膜１２４を含んでいる。図示されるように、上部ノズル部分２１は、空気コミュニケーションが薄膜１２４の膨張を改善するために１つ以上の開口部１２６を含んでいてもよい。開口部１２６はどんな適切な形、ｅも有してもよい。例えば、輪状、またどんな適切な寸法も有してもよい。さらに、図５６ｂに示されるように、ノズル１７はそれぞれしてもよい、クッションをノズル部分２１に相互連結させる管渠１９に含まれたのガセット部分２９。さらに、両方の実施形態は１つを超える薄膜１２４を含んでおり、それによって、３つ以上の壁式構造を有するノズルを提供する。
【００８８】
図５７−６２は、患者の鼻の通過でそれらを整列させて、忍耐強いインタフェースに、および適切にノズル１７を支持するための支承部材に実施形態を図示する。例えば、図５７及び図５８は、の形態をした支承部材を図示する、１つの、Ｃ字形である、ノズル導管をそこに受け取ることの開口１３２を有して、１３０を跳ね返らせる。スプリング１３０は、クッション４２のサイドウォール５１とノズル１７のノズル部分２１の間で位置し、ノズル１７を延在し、かつ患者の鼻の通過を備えた、適切なアラインメントおよびシールを促進する実質上厳密な形状構成を維持するバイアスをかける力を提供する。スプリング１３０は任意の適切な材料、例えば、金属または重合体のよう材料から造られてもよい。さらに、補足調節は、例えば、ノズルの側面の調節を許可する付加的な曲がる軸線１３１のような、スプリングへ加えられてもよい。
【００８９】
図５９及び図６０はノズル導管をそこに受け取ることの開口１３７を備えた、マウント部１３５および支持部１３６を有する、調整可能なスライダ機構１３４の形をしている支承部材を図示する。マウント部１３５は患者インタフェースのフレーム３８に固定される例えば、ファスナー及び支持部１３６によって係合される、ノズル１７を延在し、かつ患者の鼻の通過を備えた、適切なアラインメントおよびシールを促進する実質上厳密な形状構成を維持するノズル部分２１のように。図示されるように、ファスナーを受け取るための取り付ける部分１３５の中の開口１３８は細長い。それはノズル１７対して機構の調節に１３４を与える。さらに、補足調節は機構に加えられてもよい。例えば、付加的な曲がる軸線１３１のように。それはノズルの側面の調節および曲がる軸線１３３がノズルと患者の間の接触角を変更することを可能にする。
【００９０】
図６１及び図６２はノズル導管を内部に受容するための開口１４２が形成された楔１４０形態の支持部材を例示する。くさび１４０は、クッション４２のサイドウォール５１とノズル１７のノズル部分２１の間で位置し、ノズル１７を拡張し、患者の鼻の通行を備えた、適切な整列およびシールを促進するために本質的に厳密な配置を維持する。くさび１４０は、ノズル１７の最適な整列およびシールを達成するために様々な角度および厚さを持っていてもよい。さらに、補足調節はくさび、に加えられてもよい。例えば、ノズルの側面の調節を許可する、付加的な曲がる軸芯１３１のように。さらに、くさび１４０は例えば、発泡体、硬質プラスチック、シリコーンのようなエラストマー材料のように。
任意の適切な材料から造られてもよい。
【００９１】
図６３及び図６４は、クッション４２と、該クッション４２に取り付けた一対のノズル１７と、を具備する一対のインタフェースから成る実施形態を例示する。図示したように、クッション４２はブーメラン形状として成形され、かつクッション４２の側壁から延在するリム５３を含み得る。
【００９２】
図６５ａ〜図６５ｃは患者のフェース面のほお地方をカバーするために、構造３８が延在部１４４を含むことを特徴とする忍耐強いインタフェースの実施例を例証する。この配置はほおパンクを防ぐか少なくともコントロールするために組み立てられる。さらに、例証されたこととして、ｆｒａｍｅ３８は組み立てられる、管渠２２を差し込んだようなものは、忍耐強いインタフェースへ呼吸できるガスを運ぶために構造３８の側に反対することにつながれる。しかしながら、１つ以上の入り口管渠２２が例えば、構造の正面のように他の適切な方法で構造３８につながれてもよい。
【００９３】
入口導管２２及びモジュール１５０が相互交差し得ることを理解すべきである。
【００９４】
図６６ｂの中で示されるように、反仮死モジュール１５０は構造３８に固定された反仮死キャップ１５６内に収容される、反仮死バルブ１５４を含んでいる。
図示したように、窒息防止弁１５６は複数の開口１５７を含み得る。窒息防止弁１５４は作動及び非作動位置の間で移動可能である可撓性薄膜１５５を含む。休歩位置（図６６ｃおよび６６ｄで固体のラインで示される）では、空気が開口部１５７を通り抜けることができるように、薄膜１５５はキャップ１５６から一定間隔で配置される。薄膜１５５は、マスク圧力によって作用する位置（図６６ｃで点線および６６ｄの中で示される）へ移動されて、空気が開口部１５７を通り抜けることができないように、開口部１５７を閉じる。そのような反仮死バルブおよびａｎｔｉの実施例−仮死キャップ、Ｗ０２０００３８７７２に示される。それらの内容は相互参照によってこれによって組込まれる。
【００９５】
窒息防止弁モジュール１５０は患者の口に近接するという利点を有する。口への隣接はＣ０２流失を改善し、システム（すなわち、患者インタフェースから離れて位置した重量はない）の安定性によく、窒息防止弁モジュール１５０が装置に付けられていない場合、フェール・セーフである。図示したように、フレーム及び／又はクッションは排出弁１５２を含み得る。さらに、頭飾り３１は、患者のフェース面で希望の調整された位置の中でクッションとノズルを維持する任意の適切な方法で、フレーム３８に取り付けられている。実施例では、ヘッドギア３１は、耳以下に、および患者の首の上方部のまわりで伸びるストラップ、および耳の前に、および患者の頭のトップ上に伸びるストラップを含んでいる。しかしながら、ヘッドギア３１は他の適切なストラップ配置も含んでいてもよい。
【００９６】
図６８−図７０は、患者インタフェース面で希望の調整された位置の中でクッションとノズルを維持するように忍耐強いインタフェースの構造３８に移動できるようにつながれた、頭飾り組立品１６０の実施例を例証する。図示したように、ヘッドギア組立体１６０は各々がフレーム３８に対する独立した取付部を具備する２つのストラップを含む。具体的には、頭飾り組立品１６０は上部のストラップ１６１、より低いストラップ１６２、および上部で、より低いストラップ１６１，１６２を相互に連結させる、接続するストラップ１６３を含んでいる。上部及び下部ストラップ１６１、１６２の各端部は自身に調節可能に固定した取付部材１６４を含む。各取付部材１６４は、以下により詳細に検討するように、フレーム３８に設けたそれぞれのアンカー１６５ａ、１６５ｂと相互錠止可能である。
【００９７】
図６８及び図７０に最も良く示すように、アタッチメント部材１６４はそれぞれ、既知のやり方に、ストラップのそれぞれの端部がまわりに包まれることを可能にする横木１６６を含んでいる。ストラップの遊離端は、例えば裁縫によりそれに付けられた細長いホック材料１６７（それは適当な場所にアタッチメント部材を固定するためにストラップの残りのループ資料を取る）を含んでいる。フック／ループ構成、例えば、Ｖｅｌｃｒｏ（登録商標）、アタッチメント部材１６４に関してストラップの調節を許可する。アタッチメント部材１６４はそれぞれ、比較的より小さな付属開始１６８ｂへリードする比較的大きな導入部開始１６８ａを含んでいるメス・コネクタの形をしている。
【００９８】
フレームは、本体と、該本体の各々の長手方向に直角な方向の側部に設けた側部フレーム部材と、を含む。本体は、呼吸できるガスを運ぶために入口導管２２につながれる口径を含んでいる。上部で、より低いアンカー１６５ａ（それの個々の側の１６５ｂ）。図６９に最も示されるように、アンカーはそれぞれオス・コネクタの形をしている。例えば、
取っ手を出すことである。使用では、アタッチメント部材１６４はそれぞれそれぞれのアンカー１６５ａで連結される、最初にアタッチメント部材１６４を移動させることによる１６５ｂ、隣接する、それぞれのアンカー１６５ａ、１６５ｂ、そのような、それぞれのアンカー１６５ａ、１６５ｂはより大きな開始１６８ａによって伸びる。次に、アタッチメント部材１６４はそれぞれのアンカー１６５ａ（より小さな開始１６８ｂを備えた１６５ｂ）を連結するために移動される。図６８に示されるように、より低いストラップ１６２の端のアタッチメント部材１６４は放免可能に構造３８上のそれぞれの上部のアンカー１６５ａでｆｒａｍｅ３８の上の１６５ｂ、および上部のストラップ１６１の端の１６４が放免可能に適したアタッチメント部材が連結するそれぞれのより低いアンカーで連結するのに適している。図７０に示されるように、構造３８へのアタッチメント部材１６４の約束および婚約解消を促進するために、柔軟な柔軟な指タブ１６９は各アタッチメント部材１６４の終了上で提供される。例示するように、指タブ１６９の自由端はボール状形状を有し得る。
【００９９】
取付時、各取付部材１６４はフレーム３８と実質的に面一である。その結果、この配置は、ストラップの不注意な解除に結びつくことができる突部を提供しない。さらに、例えば、人が眠る側のように、患者の妨げはない。
【０１００】
さらに、その配置は直覚で機敏な付属移動を可能にする、患者インタフェースの緊急発進およびアタッチメント部材１６４を許す、自由にアンカー１６５ａ（忍耐強いインターフェースが患者のフェース面で自分で整列することを可能にする１６５ｂ）に関して回転してもよい。
【０１０１】
患者にマウントされた時、上部、そして下部ストラップ１６１、１６２は、マスク安定を達成するために２つのベクターに続く。具体的には、より低いストラップ１６２は、耳以下に、および患者の首の上方部のまわりで伸びる。また、上部のストラップ１６１は、耳に関して、および患者の頭の蓋部のまわりで伸びる。接続するストラップ１６３は、患者の頭の背面部に沿って伸びる。それは頭回転の間に適所により低いストラップ１６２を保持する。ストラップの１つ以上は、例えば、よりよくストラップ緊張からの上部圧力を下げるのを支援する患者の頭の輪郭に一致するために後部にひだを入れられてもよい。
【０１０２】
上記配置は患者インタフェースの平衡を保つことができ、例えば、十分な圧力がクッションとノズルの地方に加えられ、したがって、適切なシールに到達するように、忍耐強いインタフェースを合わせることによって。さらに、上記の配置位置、ストラップ、患者のフェース面から遠方に。
【０１０３】
図７１〜図７３は、患者インタフェースのフレーム３８に着脱自在に連結したヘッドギア組立体１７０の別の実施形態を例示する。図示したように、ヘッドギア組立体１７０は各々がフレーム３８に対する独立した取付部を具備する２つのストラップを含む。特に、ヘッドギア組立体１７０は上部ストラップ１７１及び下部ストラップ１７２を含む。上部のストラップ１７１の端はそれぞれ、それに安全になった、上部のロックするクリップ１７３ａを含んでいる。また、より低いストラップの端はそれぞれ、それに安全になった、より低いロックするクリップ１７３ｂを含んでいる。各ロックするクリップ１７３ａ、１７３ｂは、それぞれのクリップ・レシーバー１７４ａ（より非常に詳しく下に議論されるような構造３８上で提供される１７４ｂ）で相互ロック可能である。
【０１０４】
例証されるように、上部のクリップ１７３ａはそれぞれ既知のやり方に、上部のストラップ１７１のそれぞれの端部がまわりに包まれることを可能にする横木１７５を含んでいる。実施例では、上部のストラップ１７１の遊離端はそれぞれストラップ、ｅの残りに固定され、例えば、適当な場所にクリップを固定するために裁縫による。さらに、上部のストラップ１７１の中間の部分は、調節目的のための調整可能なハシゴ・ロック配置１７６を含んでいる。より低いクリップ１７３ｂはそれぞれ、既知のやり方に、より低いストラップ１７２のそれぞれの端部が取られることを可能にする調整可能なハシゴ・ロック配置１７７を含んでいる。より低いストラップ１７２の遊離端はそれぞれ、監視ストラップスタイル保持器１８によってストラップの残りに適所に固定される。しかしながら、ストラップはクリップ１７３ａ、他の適切な方法、ｅの１７３ｂに固定されてもよい。例えば、Ｖｅｌｃｒｏ（登録商標）。さらに、各クリップ１７３ａ、１７３ｂは、縦に伸びるスロット１８０があるサイドウォールを含んでいる、横に伸びるｓｌｏｔ１８１の中への鉛板。
【０１０５】
フレーム３８は、自身の各側部に上部及び下部クリップ受容器１７４ａ、１７４ｂを含む。図７３に最も示されたように、各クリップ・レシーバー１７４ａ、１７４ｂは、ロックに結びつく、荒れられた表面がある弾力的に柔軟なタブ１８２を含んでいる、１８３およびリリース突肉部１８４を負う。使用では、クリップ１７３ａおよび１７３ｂはそれぞれ、それぞれのクリップ１７３ａへクリップ・レシーバー１７４ａおよび１７４ｂを最初に移動させることにより、それぞれのクリップ・レシーバー１７４ａおよび１７４ｂで連結される、１７３ｂ、そのようなものをロックする肩１８３がスナップ適合を備えた横に伸びるスロット１８１で連結するまで、リリース突肉部１８４は縦に伸びるスロット１８０を通って伸びる。クリップ１７３ａ、１７３ｂはそれぞれのクリップ・レシーバー１７４ａから放されてもよい、ロックが１８３のリリースを負うまで、リリース突肉部１８４を低下させることによる１７４ｂ、から、横に延在するスロット１８１である。図７１の中で示されたように、より低いストラップ１７２の端のより低いクリップ１７３ｂ、放免可能にそれぞれのより低いクリップ・レシーバーで連結するのに適している、フレーム３８の上の１７４ｂ、および上部のストラップ１７１の端の上部のクリップ１７３ａは、放免可能に構造３８上のそれぞれの上部のクリップ・レシーバー１７４ａで連結するのに適している。クリップ配置は聞こえるフィードバックを行なってもよい、いつ、クリップ１７３ａ、１７３ｂはそれぞれのクリップ・レシーバー１７４ａ、１７４ｂに取り付けられている。
【０１０６】
さらに、図７３に示すように、各クリップ１７３ａ、１７３ｂは、患者インタフェースが患者の顔に自己位置決め可能にするためにストラップに対してクリップ１７３ａ，１７３ｂが自由に回転し得るように、それぞれのストラップに回転可能に係合し得る。
【０１０７】
上述のヘッドギアに類似して、下部ストラップ１７２は、耳より下で且つ患者の首の上部の周りで延在し、上部ストラップ１７１は、耳に亘って、かつ患者の頭部の頂部の周りに延在する。
【０１０８】
図７４〜図７６は患者インタフェースのフレーム３８に着脱自在に連結したヘッドギア組立体１９０の別の実施形態を例示する。図示したように、ヘッドギア組立体１９０はフレーム３８への単一の取付点を具備する２つのストラップを含む。特に、ヘッドギア組立体１９０は上部ストラップ１９１及び下部ストラップ１９２を含む。上部で、より低いストラップ１９１，１９２の１つの端は、１つのアタッチメント部材１９３に調節して固定される。また、上部で、より低いストラップ１９１，１９２のもう１つの端は別のアタッチメント部材１９３に調節して固定される。各取付部材１９３は以下に詳細に検討するようにフレーム３８に設けたそれぞれのアンカー１９４と相互錠止可能である。
【０１０９】
図７６に最も示されるように、アタッチメント部材１９３はそれぞれ一般にＶ字形で、上部で、より低い横木１９５ａを含んでいる、１９５ｂ、それは既知のやり方で、ストラップ１９１，１９２のそれぞれの端部がまわりに包まれることを可能にする。ストラップ１９１および１９２の遊離端は、例えば裁縫によりそれに付けられた細長いホック資料（それは適当な場所にアタッチメント部材を固定するためにストラップの残りのループ資料を取る）を含んでいる。例えば、フック／ループ構成のようなものである。Ｖｅｌｃｒｏ（登録商標）、ストラップの調節に尊敬を備えた１９１，１９２を与える―アタッチメント部材１９３に。しかしながら、ストラップ１９１，１９２は他の適切な方法、例えばアタッチメント部材１９３に固定されてもよい。例えば、調整可能なハシゴ・ロック配置。
各取付部材１９３は相対的に小さい取付開口１９６内への相対的に大きな導入部を含む。
【０１１０】
フレームは、自身の各側部にアンカー１９４を含む。図７５に最も良く示すように、アンカー１９４は突出ノブの形態をしている。さらに、アンカー１９４はそれぞれ、アンカーの滑る調節に構造３８の上部で、より低い部分間の１９４を与える、滑る調整機構にマウントされる。具体的には、アンカー１９４は、アンカー高さを調節するためにスロット内のボタン１９８を滑らせることにより、ボタン１９８によって移動可能なスライド１９７にマウントされる。調整機構は、位置の中でそばに保持されてもよい、例えば、摩擦の約束、移動の個別のステップを考慮に入れる移動止めである。
【０１１１】
使用では、アタッチメント部材１９３はそれぞれ最初にアタッチメント部材１９３を移動させることによりそれぞれのアンカー１９４で連結される、隣接する、それぞれのアンカー１９４、アンカー１９４が導入部によって伸びるようなものそして次にアタッチメント部材１９３は、１９６を開くより小さな付属を備えたアンカー１９４を連結するために移動される。図７６に示されるように、接続がもたないように、ぜんまい仕掛け１９９は開く１９６に組み入れられてもよい。図７４に示されるように、構造３８の端はそれぞれそれぞれのアタッチメント部材１９３で連結する。また、アタッチメント部材１９３はそれぞれ、それぞれの上部で、より低いストラップ１９１，１９２の端を安全にする。
例証されるように、構造３８へのアタッチメント部材１９３の約束および婚約解消を促進するために、柔軟な柔軟な指タブ２００は各アタッチメント部材１９３の終了上で提供される。例証されるように、指タブ２００の遊離端は指掌握のための１つ以上の突部を含んでいてもよい。さらに、頭飾りストラップ１９１，１９２には、取り付けを手伝うのに弾性のことが好適である。
【０１１２】
この配置構成は、直覚的で機敏な取付移動を可能にし、患者インターフェースの迅速な解放を許容し、及び、取付部材１９３は、患者インタフェースを患者の顔に自己位置決め可能にするためにアンカー１９４に対して自由に回転し得る。
【０１１３】
上述のヘッドギア配置構成に類似して、下部ストラップ１９２は、耳より下で、かつ患者の首の上部の周りに延在し、上部ストラップ１７１は、耳に亘って、かつ患者の頭頂部の周りに延在する。図７７と７８は、患者インターフェースの構造３８に移動できるようにつながれた、頭飾り組立品２１０の別の実施例を例証する。例証されるように、頭飾り組立品２１０は構造３８への付属の単一のポイントを備えた２本のストラップを含んでいる。
具体的には、頭飾り組立品２１０は上部のｓｔｒａｐ２１１およびより低いあご支え２１２を含んでいる。上部で、より低いストラップ２１１，２１２の１つの端は、１つのアタッチメント部材２１３に調節して固定される。また、上部で、より低いストラップ２１１，２１２のもう１つの端は別のアタッチメント部材２１３に調節して固定される。アタッチメント部材２１３はそれぞれ、より非常に詳しく下に議論されるような構造３８上で提供される、それぞれのアンカー２１４で相互ロック可能である。
【０１１４】
図７８に最も示されるように、アタッチメント部材２１３はそれぞれ上部のクリップ・レシーバー２１５および例証されるような低い横木２１６を含んでいる、上部のストラップ２１１の端部は、それぞれのロックするクリップ２１７（例えば、ストラップのクリップ・クロス・バーおよび遊離端が包まれたストラップは、Ｖｅｌｃｒｏ（登録商標）に固定される。それはそれぞれの上部のクリップ・レシーバー２１５で放免可能に連結される。連結する約束は、図７１−７３に示されたスナップ適合クリップ配置に似ているかもしれない。より低いストラップ２１２のそれぞれの端部でそれぞれのより低いクロスが包まれる。既知のやり方で、２１６を妨げる。より低いストラップ２１２の遊離端は、Ｖｅｌｃｒｏ（登録商標）によってストラップの残りを取ってもよい配置である。アタッチメント部材２１３はそれぞれ、さらに２１８を開く比較的より小さな付属へ比較的大きな導入部を含んでいる。
【０１１５】
構造３８はアンカー２１４を含んでいる。例えば、それの個々の側の出る取っ手の形式で。アンカー２１４は、イチジクの中で示されるそれに似ている、滑る調整機構にマウントされてもよい。図７４と図７５は、使用では、付属部材２１３はそれぞれ最初にアタッチメント部材２１３を移動させることによりそれぞれのアンカー２１４で連結される、隣接する、それぞれのアンカー２１４、アンカー２１４が導入部によって伸びるようなものそして次にアタッチメント部材２１３は、２１８を開くより小さな付属を備えたアンカー２１４を連結するために移動される。図７８に示されるように、接続がもたないように、ぜんまい仕掛け２１９は開く２１８に組み入れられてもよい。図７７に示されるように、構造３８の端はそれぞれそれぞれのアタッチメント部材２１３で連結する。また、アタッチメント部材２１３はそれぞれ、それぞれの上部で、より低いストラップ２１１，２１２の端を安全にする。例証されるように、構造３８からのアタッチメント部材２１３の迅速な婚約解消のための手段を提供するために、柔軟な柔軟な指ループ２２０は各アタッチメント部材２１３の横に提供される。さらに、頭飾りストラップ２１１，２１２には、取り付けを手伝うのに弾性のことが好適である。
【０１１６】
この配置構成は、直覚的で機敏な取付移動を可能にし、患者インターフェースの迅速な解放を許容し、及び、取付部材２１３は患者インタフェースを患者の顔に自己位置決め可能にするためにアンカー２１４に対して自由に回転し得る。
【０１１７】
この配置構成は、直覚的で機敏な取付移動を可能にし、患者インタフェースの迅速な解放を許容し、及び、取付部材２１３は患者インタフェースを患者の顔に自己位置決め可能にするためにアンカー２１４に対して自由に回転し得る。
【０１１８】
患者に取り付けた時、下部ストラップ２１２は下向きに、かつ患者の下顎の周りに延在し、上部ストラップ２１１は、耳に亘って、かつ患者の頭部の頂部の周りに延在する。
【０１１９】
図７９〜図８０は、患者インタフェースの構造３８に移動できるようにつながれた、頭飾り組立品２３０の別の実施例を例証する。図７９に示されるように、頭飾り組立品２３０は上部のストラップ２３２およびより低いストラップ２３４を含んでいる。しかしながら、下部ストラップ２３４は随意である。さらに、ストラップには図８０に示されるような単一の構造と上部で、より低いストラップ２３２，２３４が合併されることを特徴とする２本のストラップ配置があってもよい。ストラップの端はそれぞれ、調節してそれに安全になったアタッチメント部材２３６を含んでいる。アタッチメント部材２３６はそれぞれ、それぞれのアンカー２３８ａ（より非常に詳しく下に議論されるような構造３８上で提供される２３８ｂ）で相互ロック可能である。
【０１２０】
各取付部材２３６は、例えば、ステッチング、Ｖｅｌｃｒｏ（登録商標）のような何れか適切な態様でストラップのそれぞれの端部に固定し得る。また、各取付部材２３６は取付開口を含む。
【０１２１】
フレーム３８は自身の各側部に上部及び下部アンカー２３８ａ、２３８ｂを含む。各アンカー２３８ａ、２３８ｂは突出ノブの形態をしている。使用に際し、各取付部材２３６は、それぞれのアンカー２３８ａ、２３８ｂが取付開口を貫通して延在するようにそれぞれのアンカー２３８ａ，２３８ｂに隣接する取付部材２３６を移動させることによって、それぞれのアンカー２３８ａ、２３８ｂと共に相互錠止される。
【０１２２】
図７９に示すように、上部アンカー２３８ａは、上部アンカー２３８ａの位置を回転可能に調節可能にする回転可能なプレート２４０に取り付けられる。この配置構成は、患者の顔に対する患者インターフェースの角度を調節可能にする。さらに、その配置は、忍耐強いインターフェース変更の角度とさえ同じ患者の頭に関連のある位置に頭飾り組立品230が残ることを可能にする。回転は特定のインデックスを付けられた位置で個別かもしれない。あるいは、回転は摩擦によって維持されている希望の位置と連続していてもよい。
【０１２３】
フレーム３８への取付部材２３６の取付及び非係合を容易にするため、柔軟な可撓性指タブ２４２は各取付部材２３６の端部に設けられる。例示するように、指タブ２４２の自由端は１つ以上の把持突出部を含み得る。
【０１２４】
また、上述した全てのヘッドギア組立体は、マスクの安定性を支援するためにヘッドギア組立体に堅固さを加える（堅固なパネルの挿入による、ステッチング、薄層化、あるいは他の手段）堅固化要素を組み込み得る。
【０１２５】
上述したクッション４２及びノズル１７が何れか適切な材料から形成し得ることを理解するべきである。例えば、クッション４２及びノズル１７はゲル状材料から形成し得るか、あるいは、これらは発泡状材料から形成し得る。また、クッション４２及びノズル１７は互いに対して別々に形成し得るか、あるいは、一部片構造として一体形成し得る。
【０１２６】
さらにまた、上記実施形態はノズルに関して記載したが、鼻プロング(これらは鼻に挿入される)及び／又は鼻拡張器も考えられる。
【０１２７】
図示した好ましい実施形態の利点は；
有効な鼻音および口頭のシールを形成するのに必要な容積を著しく縮小すること。これは、忍耐強い閉所恐怖症の問題を著しく縮小する、それほど侵入しない患者インタフェースを作ることという長所を持つ。鼻のブリッジのまわりで密閉するべき要求の除去は、患者が眼鏡をかけている機会を提供する。さらに、これは、敏感な目部位に影響する漏れの危険を削除し、それによって、結膜炎スタイル問題を引き起こす可能性を縮小する。先行技術中の現在の十分なフェースマスクと比較して、シールを養うのに必要な力(頭飾り緊張)の縮小。力は、フェース面上へのクッションの実効面積の縮小により縮小される。
その結果、忍耐強いインタフェースの内部の圧力が作用し、合成の頭飾り緊張が縮小される、より少ないエリアがある。それとしてシールを改善することは、漏れが一般に生じる鼻ブリッジ地域を回避する。したがって、クッションを変形し、かつシールを達成するのに必要な力も縮小される。力に面する頭飾り緊張およびクッションの縮小は、本質的に患者に不快を軽減するだろう。
【０１２８】
シールが形成されるに違いないフェース面のエリアの縮小は、単一のサイズか形が広範囲の忍耐強い幾何学に適合することを可能にする。患者インタフェースが新しい患者、およびエラーへの適合の中でより多くに潜在的に許すことに適合させるのが両方ともより簡単であるので、これは臨床医にとって特に有利である。独立した性質の柔軟な接続による部屋、さらに夜にシールの損失なしでフェース面のある移動を考慮に入れる。これは従来の単一の部屋より十分なフェースマスクをリードする。
【０１２９】
柔軟性の準備は、シールがあごおよび頭位置の動きの全体にわたって残ることを広範囲の患者の異なる幾何学のための提供する調節と同様に可能にする。忍耐強い幾何学を変える取り付けのタスクは、鼻・口頭の通行を密閉するほとんどの先行技術マスクで見つかる鼻のブリッジの複雑な形式のまわりで密閉するべき必要の除去によってより簡単になる。
鼻のブリッジのまわりのシールの不足は、さらに患者が眼鏡をかけていることを可能にする。
【０１３０】
本発明は例示実施形態に関して記載してきたが、例示的な実施形態が本発明の原理の適用の単に例示となることが理解されるべきである。多数の変更はそこでなし得る。また、他の配置構成は本発明の精神及び範囲から逸脱せずに考案し得る。
【図面の簡単な説明】
【０１３１】
【図１ａ】本発明の第１実施形態による二重チャンバ患者インタフェースを示す図である。
【図１ｂ】本発明の第１実施形態による二重チャンバ患者インタフェースを示す図である。
【図１ｃ】本発明の第１実施形態による二重チャンバ患者インタフェースを示す図である。
【図１ｄ】本発明の第１実施形態による二重チャンバ患者インタフェースを示す図である。
【図１ｅ】上部及び下部チャンバの間の接続に関する様々な実施形態を例示する図である。
【図１ｆ】上部及び下部チャンバの間の接続に関する様々な実施形態を例示する図である。
【図１ｇ】上部及び下部チャンバの間の接続に関する様々な実施形態を例示する図である。
【図１ｈ】上部及び下部チャンバの間の接続に関する様々な実施形態を例示する図である。
【図２ａ】本発明の第２実施形態による二重チャンバ患者インタフェースを示す図である。
【図２ｂ】本発明の第２実施形態による二重チャンバ患者インタフェースを示す図である。
【図２ｃ】本発明の第２実施形態による二重チャンバ患者インタフェースを示す図である。
【図３ａ】本発明の第３実施形態による二重チャンバ患者インタフェースを示す図である。
【図３ｂ】本発明の第３実施形態による二重チャンバ患者インタフェースを示す図である。
【図３ｃ】本発明の第３実施形態による二重チャンバ患者インタフェースを示す図である。
【図４ａ】本発明の第４実施形態による単一チャンバ患者インタフェースを示す図である。
【図４ｂ】本発明の第４実施形態による単一チャンバ患者インタフェースを示す図である。
【図４ｃ】本発明の第４実施形態による単一チャンバ患者インタフェースを示す図である。
【図５ａ】本発明の更なる実施形態による前部及び後部視野を示す図である。
【図５ｂ】本発明の更なる実施形態による前部及び後部視野を示す図である。
【図５ｃ】本発明の更なる実施形態による前部及び後部視野を示す図である。
【図５ｄ】本発明の更なる実施形態による前部及び後部視野を示す図である。
【図６ａ】本発明の更なる実施形態によるガゼット部分を具備する単一チャンバ患者インタフェースを示す図である。
【図６ｂ】本発明の更なる実施形態によるガゼット部分を具備する単一チャンバ患者インタフェースを示す図である。
【図７ａ】本発明の更なる実施形態による口ガゼット部分を具備する単一チャンバ患者インタフェースを示す図である。
【図７ｂ】本発明の更なる実施形態による口ガゼット部分を具備する単一チャンバ患者インタフェースを示す図である。
【図７ｃ】本発明の更なる実施形態による単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を示す図である。
【図７ｄ】本発明の更なる実施形態による単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を示す図である。
【図７ｅ】本発明の更なる実施形態による単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を示す図である。
【図７ｆ】本発明の更なる実施形態による単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を示す図である。
【図８】耳の頂部周りを経由してヘッドギアに接続される、本発明の実施形態による患者インタフェースを示す図である。
【図９】耳の頂部周りを経由してヘッドギアに異なる形態で接続される、本発明の実施形態による本発明の実施形態による患者インタフェースを示す図である。
【図１０】本発明の更なる実施形態による様々なヘッドギア配置構成を例示する図である。
【図１１】本発明の更なる実施形態による様々なヘッドギア配置構成を例示する図である。
【図１２】本発明の更なる実施形態による様々なヘッドギア配置構成を例示する図である。
【図１３】単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図１４】単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図１５】単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図１６】単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図１７】単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図１８ａ】単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図１８ｂ】単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図１８ｃ】単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図１８ｄ】単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図１９】単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図２０】単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図２１】単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図２２】単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図２３】単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図２４ａ】単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図２４ｂ】単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図２４ｃ】単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図２４ｄ】単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図２５ａ】単一チャンバ患者インタフェースの他の実施形態を例示する図である。
【図２５ｂ】単一チャンバ患者インタフェースの他の実施形態を例示する図である。
【図２５ｃ】単一チャンバ患者インタフェースの他の実施形態を例示する図である。
【図２５ｄ】単一チャンバ患者インタフェースの他の実施形態を例示する図である。
【図２５ｅ】単一チャンバ患者インタフェースの他の実施形態を例示する図である。
【図２６】ノズルを具備しない単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図２７】ノズルを具備しない単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図２８】ノズルを具備しない単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図２９】ブロックされたノズルを具備する単一チャンバ患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図３０】ブロックされたノズルを具備する単一チャンバ患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図３１】ガゼット部分を具備する単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図３２】ガゼット部分を具備する単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図３３ａ】ガゼット部分を具備する単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図３３ｂ】ガゼット部分を具備する単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図３３ｃ】ガゼット部分を具備する単一チャンバ患者インタフェースの別の実施形態を例示する図である。
【図３４】挿入可能なノズルを具備する単一チャンバ患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図３５】挿入可能なノズルを具備する単一チャンバ患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図３６】挿入可能なノズルを具備する単一チャンバ患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図３６ｂ】挿入可能なノズルを具備する単一チャンバ患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図３７】挿入可能なノズルを具備する単一チャンバ患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図３８】挿入可能なノズルを具備する単一チャンバ患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図３９】挿入可能なノズルを具備する単一チャンバ患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図４０】挿入可能なノズルを具備する単一チャンバ患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図４１】波型フレームを具備する患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図４２】波型フレームを具備する患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図４３】ノズル装置の実施形態を例示する図である。
【図４４】ノズル装置の実施形態を例示する図である。
【図４５】ノズル装置の実施形態を例示する図である。
【図４６】ノズル装置の実施形態を例示する図である。
【図４７】ノズル装置の実施形態を例示する図である。
【図４８】ノズル装置の実施形態を例示する図である。
【図４９】ノズル装置の実施形態を例示する図である。
【図５０】ノズル装置の実施形態を例示する図である。
【図５１】ノズル装置の実施形態を例示する図である。
【図５２】ノズル装置の実施形態を例示する図である。
【図５３】ノズル装置の実施形態を例示する図である。
【図５４】ノズル装置の実施形態を例示する図である。
【図５５ａ】ノズル装置の実施形態を例示する図である。
【図５５ｂ】ノズル装置の実施形態を例示する図である。
【図５６ａ】ノズル装置の実施形態を例示する図である。
【図５６ｂ】ノズル装置の実施形態を例示する図である。
【図５７】ノズル用支持部材の実施形態を例示する図である。
【図５８】ノズル用支持部材の実施形態を例示する図である。
【図５９】ノズル用支持部材の実施形態を例示する図である。
【図６０】ノズル用支持部材の実施形態を例示する図である。
【図６１】ノズル用支持部材の実施形態を例示する図である。
【図６２】ノズル用支持部材の実施形態を例示する図である。
【図６３】ブーメラン形状のクッションを具備する患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図６４】ブーメラン形状のクッションを具備する患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図６５ａ】伸長されたフレームを具備する患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図６５ｂ】伸長されたフレームを具備する患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図６５ｃ】伸長されたフレームを具備する患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図６６ａ】窒息防止弁を具備する患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図６６ｂ】窒息防止弁を具備する患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図６６ｃ】窒息防止弁を具備する患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図６６ｄ】窒息防止弁を具備する患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図６７】窒息防止弁を具備する患者インタフェースの実施形態を例示する図である。
【図６８】ヘッドギア組立体の実施形態を例示する図である。
【図６９】ヘッドギア組立体の実施形態を例示する図である。
【図７０】ヘッドギア組立体の実施形態を例示する図である。
【図７１】ヘッドギア組立体の実施形態を例示する図である。
【図７２】ヘッドギア組立体の実施形態を例示する図である。
【図７３】ヘッドギア組立体の実施形態を例示する図である。
【図７４】ヘッドギア組立体の実施形態を例示する図である。
【図７５】ヘッドギア組立体の実施形態を例示する図である。
【図７６】ヘッドギア組立体の実施形態を例示する図である。
【図７７】ヘッドギア組立体の実施形態を例示する図である。
【図７８】ヘッドギア組立体の実施形態を例示する図である。
【図７９】ヘッドギア組立体の実施形態を例示する図である。
【図８０】ヘッドギア組立体の実施形態を例示する図である。
【符号の説明】
【０１３２】
１、３１、８０、１６０、１７０、１９０、２１０  ヘッドギア組立体
１７  ノズル
１９、４１、４３、４５、４７、９０  可撓性要素
２２、３５  入口導管
３８  フレーム
４２  クッション
５１  側壁
５３  リム
５８  弾発性薄膜
【図１ａ】
2007516750.tif 000003
【図１ｂ】
2007516750.tif 000004
【図１ｃ】
2007516750.tif 000005
【図１ｄ】
2007516750.tif 000006
【図１ｅ】
2007516750.tif 000007
【図１ｆ】
2007516750.tif 000008
【図１ｇ】
2007516750.tif 000009
【図１ｈ】
2007516750.tif 000010
【図２ａ】
2007516750.tif 000011
【図２ｂ】
2007516750.tif 000012
【図２ｃ】
2007516750.tif 000013
【図３ａ】
2007516750.tif 000014
【図３ｂ】
2007516750.tif 000015
【図３ｃ】
2007516750.tif 000016
【図４ａ】
2007516750.tif 000017
【図４ｂ】
2007516750.tif 000018
【図４ｃ】
2007516750.tif 000019
【図５ａ】
2007516750.tif 000020
【図５ｂ】
2007516750.tif 000021
【図５ｃ】
2007516750.tif 000022
【図５ｄ】
2007516750.tif 000023
【図６ａ】
2007516750.tif 000024
【図６ｂ】
2007516750.tif 000025
【図７ａ】
2007516750.tif 000026
【図７ｂ】
2007516750.tif 000027
【図７ｃ】
2007516750.tif 000028
【図７ｄ】
2007516750.tif 000029
【図７ｅ】
2007516750.tif 000030
【図７ｆ】
2007516750.tif 000031
【図８】
2007516750.tif 000032
【図９】
2007516750.tif 000033
【図１０】
2007516750.tif 000034
【図１１】
2007516750.tif 000035
【図１２】
2007516750.tif 000036
【図１３】
2007516750.tif 000037
【図１４】
2007516750.tif 000038
【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８ａ】
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【図１８ｂ】
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【図１８ｃ】
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【図１８ｄ】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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【図２４ａ】
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【図２４ｂ】
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【図２４ｃ】
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【図２４ｄ】
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【図２５ａ】
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【図２５ｂ】
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【図２５ｃ】
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【図２５ｄ】
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【図２５ｅ】
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【図２６】
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【図２７】
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【図２８】
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【図２９】
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【図３０】
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【図３１】
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【図３２】
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【図３３ａ】
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【図３３ｂ】
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【図３３ｃ】
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【図３４】
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【図３５】
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【図３６】
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【図３６ｂ】
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【図３７】
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【図３８】
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【図３９】
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【図４０】
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【図４１】
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【図４２】
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【図４３】
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【図４４】
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【図４５】
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【図４６】
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【図４７】
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【図４８】
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【図４９】
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【図５０】
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【図５１】
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【図５２】
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【図５３】
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【図５４】
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【図５５ａ】
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【図５５ｂ】
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【図５６ａ】
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【図５６ｂ】
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【図５７】
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【図５８】
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【図５９】
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【図６０】
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【図６１】
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【図６２】
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【図６３】
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【図６４】
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【図６５ａ】
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【図６５ｂ】
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【図６５ｃ】
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【図６６ａ】
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【図６６ｂ】
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【図６６ｃ】
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【図６６ｄ】
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【図６７】
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【図６８】
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【図６９】
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【図７０】
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【図７１】
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【図７２】
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【図７３】
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【図７４】
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【図７５】
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【図７６】
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【図７７】
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【図７８】
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【図７９】
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【図８０】
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【国際調査報告】
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