(57)【要約】【課題】【解決手段】医療電気リードは、電極と、コネクタ端子と、補助コネクタポートとを有し、また、第二のリードの電極を電気的に連結し得るようにされたコネクタ接点を有する。コネクタ端子の第一のコネクタ要素は、第一の絶縁導体を介して電極に連結され、コネクタ端子の第二のコネクタ要素は、第二の絶縁導体を介して補助ポート内に含まれたコネクタ接点に連結される。
2007520256.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
医療電気リードにおいて、
第一の電極と、
第一のコネクタ要素と、第二のコネクタ要素とを有するコネクタ端子と、
別の医療電気リードの電極を電気的に連結し得るようにされた第一のコネクタ接点を有する補助コネクタポートと、
第一の電極を第一のコネクタ要素に連結する第一の絶縁導体と、
第二のコネクタ要素を第一のコネクタ接点に連結する第二の絶縁導体とを備える、医療電気リード。
【請求項２】
請求項１に記載のリードにおいて、
第二の電極と、
第二のコネクタ要素を第二の電極に連結する第三の絶縁導体とを更に備える、リード。
【請求項３】
請求項２に記載のリードにおいて、
コネクタ端子は、第三のコネクタ要素を更に有し、
第三の電極と、
第三のコネクタ要素を第三の電極に連結する第四の絶縁導体とを更に備える、リード。
【請求項４】
請求項３に記載のリードにおいて、
コネクタ端子は、第四のコネクタ要素を更に有し、
第四の電極と、
第四のコネクタ要素を第四の電極に連結する第五の絶縁導体とを更に備える、リード。
【請求項５】
請求項１に記載のリードにおいて、
コネクタ端子は、第三のコネクタ要素を更に有し、
第二の電極と、
第三のコネクタ要素を第二の電極に連結する第三の絶縁導体とを更に備える、リード。
【請求項６】
請求項５に記載のリードにおいて、
コネクタ端子は、第四のコネクタ要素を更に有し、
第三の電極と、
第四のコネクタ要素を第三の電極に連結する第四の絶縁導体とを更に備える、リード。
【請求項７】
請求項１に記載のリードにおいて、
補助ポートは、他の医療電気リードの第二の電極を連結し得るようにされた第二のコネクタ接点を更に有し、
第一のコネクタ要素を第二のコネクタ接点に連結する第三の絶縁導体を更に備える、リード。
【請求項８】
請求項７に記載のリードにおいて、
コネクタ端子は、第三のコネクタ要素を更に有し、
補助ポートは、他の医療電気リードの第三の電極を連結し得るようにされた第三のコネクタ接点を更に有し、
第三のコネクタ要素を第三のコネクタ接点に連結する第四の絶縁導体を更に備える、リード。
【請求項９】
請求項８に記載のリードにおいて、
コネクタ端子は、第四のコネクタ要素を更に有し、
補助ポートは、他の医療電気リードの第四の電極を連結し得るようにされた第四のコネクタ接点を更に有し、
第四のコネクタ要素を第四のコネクタ接点に連結する第五の絶縁導体を更に備える、リード。
【請求項１０】
請求項１に記載のリードにおいて、
コネクタ端子は、第三のコネクタ要素を更に有し、
補助ポートは、他の医療電気リードの第二の電極を連結し得るようにされた第二のコネクタ接点を更に有し、
第三のコネクタ要素を第二のコネクタ接点に連結する第三の絶縁導体を更に備える、リード。
【請求項１１】
請求項１０に記載のリードにおいて、
コネクタ端子は、第四のコネクタ要素を更に有し、
補助ポートは、他の医療電気リードの第三の電極を連結し得るようにされた第三のコネクタ接点を更に有し、
第四のコネクタ要素を第三のコネクタ接点に連結する第四の絶縁導体を更に備える、リード。
【請求項１２】
請求項１及び７ないし１１の何れか１つの項に記載のリードにおいて、
第一の電極は高電圧療法を行い得るようにされる、リード。
【請求項１３】
請求項１及び７ないし１１の何れか１つの項に記載のリードにおいて、
第一の電極を第一のコネクタ要素から回復可能に切り離し得るようにされたスイッチを更に備え、
第一の電極は高電圧療法を行い得るようにされる、リード。
【請求項１４】
請求項２ないし４の何れか１つの項に記載のリードにおいて、
第二の電極は高電圧療法を行い得るようにされる、リード。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、全体として、医療電気リード、より具体的には、各々が高電圧接点を有する１つ以上の医療電気端子を植込み型医療装置（ＩＭＤ）の単一のコネクタポートと接続する手段に関する。
【背景技術】
【０００２】
治療電気刺激の分野において、１つ以上のリードを医療装置の単一の接続ポートに電気的に接続することがしばしば望まれる。特に、心臓ペーシングの分野において、例えば、心臓ペースメーカ又は植込み型カルジオバータ除細動器のような、ＩＭＤの単一の接続ポートに２つのリードを電気的に接続し、刺激パルスを１つ以上の心臓箇所に又は所望の媒介体を亙って供給し得ることが必要とされる場合がある。
【０００３】
医療リードコネクタは、当該業界にて標準化されている。例えば、ＩＳ−１ペーシング／感知コネクタが単極又は双極の形態にて利用可能であり、該コネクタは、単極ペース／感知電極又は双極ペース／感知電極対とＩＭＤとを電気的に接続する１つ又は２つの電気接点を有しており、また、単一の電気接点を介してＩＭＤと除細動電極とを高電圧接続するＤＦ−１コネクタが利用可能である。その他の考えられる標準は、ＩＭＤと多数の電極との間にて高電圧及び低電圧接続の双方を為すコネクタを規定しており、かかる標準の１つは、２つの高電圧接点及び２つの低電圧接点を含むコネクタを規定しており、該コネクタは、２つの単極ＤＦ−１コネクタと双極ＩＳ−１コネクタとを単一のコネクタに効果的に組み合わせて、２つの高電圧電極と、心臓のペーシング及び除細動のため単一の四極リード上に保持された双極ペース／感知電極対とに電気的に連結する。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
臨床的経験上、一部の患者の場合、単一のリードを使用して許容可能な除細動閾値に達することはできないことが分かった。これらの患者において、除細動エネルギを供給するための効果的な媒介体を形成すべく１つ以上のリードを植え込むことが必要となる。このため、各々が高電圧接点を有する２つのコネクタをＩＭＤの単一のコネクタポートに接続することを許容する手段を提供することが望まれる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００５】
本発明の実施の形態は、幾つかの図面の全体を通じて同一の構造体を同様の参照番号にて表示する図面と共に検討したとき、以下の詳細な説明から容易に理解することができよう。
【０００６】
図１は、本発明の１つの実施の形態に従ったリードアダプタ１６を有する医療システムの平面図である。図１には、第一のリード４０及び第二のリード６０をＩＭＤ１０に連結するために提供されるアダプタ１６を有する医療システムが示されている。図１に示すように、第一のリード４０は、例えば、ペーシング及び感知のための低電圧療法を提供する先端電極５８と、リング電極５６と、例えば、除細動のための高電圧療法を提供する２つコイル電極５２、５４とを有している。電極５２、５４、５６、５８の各々は、リードコネクタ端子４２にそれぞれ配置された相応するコネクタ要素５０、４８、４６、４４に対しリード本体５５により保持された電気的に隔離した導体を介して電気的に接続されている。図１には、高電圧療法のためのコイル電極６６を有する第二のリード６０が更に示されており、電極６６は、リード本体６５により保持された絶縁導体を介してリードコネクタ端子６２内に含まれたコネクタピン６４に電気的に接続される。本発明の実施の形態に従い、第一のリード４０の電極５４、５２が患者の体内に植え込まれたとき、許容可能な除細動閾値を提供するよう配置することができないならば、第二のリード６０の電極６６は、閾値を改良すべく採用することのできる位置に植え込まれ、第一のリード４０及び第二のリード６０の双方は、アダプタ１６を介してＩＭＤ１０の単一のコネクタポート１４に連結される。
【０００７】
アダプタ１６は、ＩＭＤ１０のコネクタヘッダ１２のコネクタポート１４内にて係合し得るようにされたコネクタ端子２０を有しており、また、図１に示すように、コネクタ端子２０は、３つのコネクタリング２４、２６、２８と、コネクタピン２２とを有している。コネクタヘッダ１２は、電池、電子回路及びその他の構成要素を保持する密閉的に密封された囲い物又は容器１１に取り付けた状態で示されている。容器１１は、リード電極５４、５２、６６と共に高電圧電極として更に作用可能である。第一のリードコネクタ端子４２又はアダプタコネクタ端子２０の何れかを受け入れ得る形態とされたポート１４は、容器１１を通って伸びるよう取り付けられたフィードスルー（図示せず）のフィードスルーピンを通じて電子回路に電気的に接続された任意の既知の型式の高電圧コネクタ１３、１５を有している。コネクタ１３、１５は、アダプタコネクタ端子２０のコネクタリング２６、２８と、又はリードコネクタ端子４２のコネクタ要素４８、５０とを受け入れて、これらと電気的に且つ機械的に接続し得るような直径寸法とされ、また、ポート１４にて隔てられている。かかる電気的及び機械的接続は、例えば、米国特許明細書４，１４２，５３２号及び米国特許明細書４，１８２，３４５号に開示されたような止めねじ（図示せず）を締め付けることにより行われ、又は例えば、米国特許明細書５，０７０，６０５号及び米国特許明細書５，７６６，０４２号に開示されたように内方に伸びる力ビーム（図示せず）の作用により行われる。ポート１４に含まれた追加的なコネクタ１７、１９は、アダプタコネクタ端子２０のコネクタピン２２及びコネクタリング２４又はリードコネクタ端子４２のコネクタ要素４４、４６と電気的に且つ機械的に接触する。本発明の１つの実施の形態に従い、コネクタピン２２及びコネクタリング２４は、ポート１４内にて低電圧連結し得るようにされる一方、コネクタリング２６、２８は、ポート１４内にて高電圧連結し得るようにされている。本発明の代替的な実施の形態に従い、コネクタリング２４、２６、２８及びコネクタピン２２の任意の２つを廃止し、残る２つをポート１４内にて高電圧連結し得るようにしてもよい。
【０００８】
図１に示すように、アダプタ１６は、絶縁体３０の分岐部３６から伸びる第一の受容部ポート３２と、第二の受容部ポート３４とを更に有しており、これらの受容部ポートは、アダプタコネクタ端子２０のコネクタピン２２及びコネクタリング２４、２６、２８から受容ポート３２、３４内に含まれる相応する接点まで伸びる導体（図示せず）を保持し且つ電気的に絶縁する。第一のポート３２及び第二のポート３４は、第一のリードコネクタ４２及び第二のリードコネクタ６２とそれぞれ係合し、各リードの少なくとも高電圧電極との電気的連結状態を提供し得るようにされている。幾つかの実施の形態において、第二のリードコネクタ６２は、ＤＦ−１コネクタ標準に適合する。
【０００９】
図２は、受容部ポート３２がそれぞれリードコネクタ要素４４、４６、４８、５０に対する電気的接続を為す（図１）低電圧接点８０、８２及び高電圧接点８４、８６を有するように示されたアダプタ１６の断面図である。接点８０は、導体７２を介してコネクタピン２２に連結され、接点８２、８４、８６の各々は、導体７４、７６、７８ａを介してコネクタリング２４、２６、２８にそれぞれ電気的に連結されている。本体３０を通ってアダプタコネクタ端子２０まで伸びる導体７２、７４、７６、７８ａは、互いに電気的に隔離されている。
【００１０】
図２には、第二のリード６０のリードコネクタピン６４に電気的に接続する高電圧接点９０を有する受容部ポート３４が更に示されている。接点９０は、導体７８ｂに電気的に連結され、該導体は、コネクタ端子２０のコネクタリング２８に更に連結されている。このように、本発明の幾つかの実施の形態に従い、アダプタ１６は、信号分割器として機能し、別個のリード４０、６０に配置された高電圧コネクタ要素５０、６４と係合し得るようにされた２つの高電圧接点８６、９０に対し共通の電気的接続を為し、これにより、第二のリード６０の電極６６が第一のリード４０の高電圧療法を増強することを可能にする。
【００１１】
アダプタ本体３０、受容部３２、３４の外側部分及びコネクタ組立体２０は、医療電気リードを製造するときに使用するため既知である生体適合性の絶縁性材料にて形成することができる。適宜な材料は、ポリウレタン又はシリコーンゴムを含むが、これらにのみ限定されるものではない。導体７２、７４、７６、７８ａは、直線状線導体、ケーブル導体、コイル巻き導体又は医療電気リード又はアダプタにて使用するため既知であるその他の型式の導体として提供することができる。導体７２、７４、７６、７８ａは、アダプタ本体３０内に形成された個々の管腔を通って伸びるか又はＰＴＦＥ又はＥＴＦＥのような重合系被覆又は管により個々に絶縁し且つ、アダプタ本体３０内に形成された共通の中央管腔を通って伸びるようにすることができる。
【００１２】
導体７８ｂは、第一の端部にて接点９０に連結され、また、第二の端部にてコネクタリング２８に連結した状態で示されているが、第二の端部は、これと代替的に、導体７８ａに沿った任意の箇所にてノードに連結してもよい。このようにして、受容部３２の高電圧接点８４及び受容部３４の高電圧接点９０は共に、アダプタコネクタ端子２０の高電圧コネクタリング２８に電気的に連結される。代替的な実施の形態において、導体７８ｂは、コネクタリング２６に又は導体７６に沿った任意の箇所にて連結し、コネクタリング２６からの信号が導体７６を介して受容部３２の高電力接点８４に及び導体７８ｂを介して高電圧接点９０に分割されるようにすることができる。
【００１３】
このように、高電圧コイル電極６６を有する追加的なリード６０を単一のコネクタポート１４を有するＩＭＤ１０に連結することができる。アダプタ１６は、追加的なコネクタポートを有する異なるＩＭＤを必要とせずに、追加的な高電圧リードを心臓に対し作用可能な関係に配置し、単一のリードにて実現された閾値が許容し得ない程大きいとき、カルジオバージョン又は除細動の閾値を改良することを許容する。
【００１４】
本発明に従った幾つかの実施の形態において、第一のリードは、例えば、図１に示したリード４０の電極５４のような、１つの高電圧電極のみを有することができることが認識される。この場合、電極５４と容器１１との間に形成され、１つの電極として作用する媒介体が許容し得る程に小さい除細動閾値を提供しない場合、例えば、リード６０の電極６６のような高電圧電極を有する第二のリードがアダプタ１６を介してＩＭＤ１０に対して第一のリードにより連結され、第一のリードの電極５４が第一のポート３２の接点８４を介して電気的に連結され、第二のリード６０の電極６６が第二のポート３４（図２）の接点９０を介して連結される。これらの実施の形態に従い、接点８６及び導体７８ａは、アダプタ１６の必ずしも必要な要素ではない。追加の代替的な実施の形態は、図３に示したようなスイッチを採用する。
【００１５】
図３は、図２のアダプタの１つの代替的な実施の形態によるコネクタ端末部分の断面図であり、受容部接点の電気的切り離しを許容するスイッチ１１０が設けられている。例えば、図１に示したリード４０の電極５４、５２のような第一のリードにおけるコイル電極を使用して実現された除細動閾値が許容し得ないほど大きく、例えば、リード６０のような第二の高電圧リードを配置することが必要とされるとき、第一のリードにおけるコイル電極に対し同一の高電圧信号を提供せずに、第二のリードに対し高電圧信号を提供することが望まれる。従って、コネクタリング２８と導体７８ａとの間に又は導体７８ａに沿った任意の箇所にてスイッチ１１０が設けられ、該スイッチは、以前に図２に示したように接点８６に連結される。スイッチ１１０は、電気式、機械式又は磁気作動型スイッチとすることができる。スイッチ１１０が常時接続されている場合、コネクタリング２８に供給された信号は、導体７８ａ、７８ｂを介してそれぞれ受容部３２の接点８６と受容部３４の接点９０との間で分割される。スイッチ１１０が開いたとき、接点８６は、コネクタリング２８から電気的に切り離され、コネクタリング２８に供給された信号は、導体７８ｂを介して接点９０にのみ伝導される。
【００１６】
図４は、図２のアダプタの１つの代替的な実施の形態を示す断面図であり、第二のポート１３４は、図１に示した第一のリード４０に対すると同様のコネクタ端子を有する別の多極リードと係合し得るようにされている。この実施の形態に従い、２つの高電圧コネクタリングに供給された信号は、２つの別個のリードのコネクタ要素と係合する接点に分割される。従って、受容部１３４は、４つの接点１８０、１８２、１８４、１８６を有している。導体７８ｂは、一端にて高電圧接点１８６に連結され、その他端にてノード７９にて導体７８ａに連結される状態で図４に示されており、該ノードは、導体７８ａの長さに沿った任意の箇所に配置することができる。導体７８ａは、アダプタコネクタ端子２０（図２及び図３）のコネクタリング２８に更に連結されている。導体７６ｂは、一端にて高電圧接点１８４に連結され、その他端はノード７７にて導体７６ａに連結されており、該ノードは、導体７６ａの長さに沿った任意の箇所に配置することができる。導体７６ａは、アダプタのコネクタ端子２０（図２及び図３）におけるコネクタリング２６に更に連結される。このように、アダプタコネクタ端子２０の高電圧コネクタリング２６、２８の双方は、受容部３２、１３４内の高電圧接点に連結されて、各々が２つの高電圧コイル電極を有する２つのリードをＩＭＤの単一の接続ポートに接続することを許容する。コネクタリング２６に供給された信号は、接点８４、１８４の間で分割され、コネクタリング２８に供給された信号は、接点８６、１８６の間で分割される。代替的な実施の形態において、導体７６ｂ、７８ｂは、図４に示すようにノード７７、７９ではなくて、コネクタ端子２０のコネクタリング２６、２８に直接連結してもよい。接点１８０、１８２は、図４に示すように不作動状態のままにする、すなわち、アダプタコネクタ端子２０まで伸びる導体に対して何ら電気的に接続しないものとすることができる。その他の実施の形態において、受容部１３４内に存在するであろう追加的な接点をコネクタ端子２０内に含められたコネクタ要素に連結するために追加的な導体を設けることができる。
【００１７】
図５は、アダプタ１６０の更に別の実施の形態の平面図であり、該アダプタは、例えば、供給された信号を図１に示したリード４０のコネクタ要素４８、５０のような第一のリードに配置されたコネクタ要素と係合する２つの高電圧接点と、例えば、リード６０の６４のような２つの別個のリードのコネクタ要素に係合する２つの別個のポート３４ａ、３４ｂに配置された２つの追加的な高電圧接点とに分割するために設けられる。図５には、アダプタ本体３００から伸び且つ、コネクタピン２２０と、コネクタリング２４０、２６０、２８０とを有するアダプタ１６０のコネクタ端子２０が示されている。３つの受容部ポート３２、３４ａ、３４ｂは、アダプタ本体３００の他端の三叉状部分３７０から伸びている。
【００１８】
図６の断面図により詳細に示すように、受容部ポート３２０は、リードコネクタ要素４４、４６、４８、５０（図１）に対してそれぞれ電気的接続を為すための低電圧接点８００、８２０と、高電圧接点８４０、８６０とを有している。接点８００は、導体７２を介してコネクタピン２２０に連結され、接点８２０、８４０、８６０の各々は、導体７４、７６ａ、７８ａを介してコネクタリング２４０、２６０、２８０にそれぞれ電気的に連結されている。本体３０を通ってアダプタコネクタ端子２０まで伸びる導体７２、７４ａ、７６ａ、７８ａは、互いに電気的に隔離されている。
【００１９】
図６には、各々が単一の高電圧接点９００、９２をそれぞれ有する受容部ポート３４ａ、３４ｂが更に示されている。ポート３４ａ、３４ｂは、標準型ＤＦ−１リードコネクタを受け入れ得るようにすることができる。導体７８ｂは、受容部ポート３４ａの接点９００とアダプタコネクタ端子２００のコネクタリング２８０との間にて連結され、コネクタリング２８０に供給された信号が導体７８ａ、７８ｂを介してそれぞれ受容部ポート３２０の接点８６０と接点９００との間にて分割されるようにする。導体７６ｂは、受容部ポート３４ｂの接点９２０とアダプタコネクタ端子２００のコネクタリング２６０との間に連結されている。コネクタリング２６０に供給された信号は、導体７６ａ、７６ｂを介してそれぞれ受容部ポート３２０の接点８４０と接点９２との間にて分割される。このように、図５及び図６のアダプタ１６０は、例えば、図１に示したＩＭＤ１０のような単一の接続ポートを有するＩＭＤに２つの追加的な高電圧リードを接続することを許容する。
【００２０】
図７は、２つの医療電気リードをＩＭＤ１０の単一のポート１４に接続する手段が第一のリード７４０内に組み込まれた補助ポート７３４を有する、本発明の代替的な実施の形態に従った医療システムの平面図である。図７には、例えば、ペーシング及び感知のような、低電圧療法を提供する先端電極７５８及びリング電極７５６と、例えば、除細動のような、高電圧療法を提供する２つのコイル電極７５２、７５４とを有する第一の医療電気リード７４０が示されている。電極７５２、７５４、７５６、７５８の各々は、リード本体７５５により支持された電気的に絶縁した導体７０８、７０６、７０４、７０２をそれぞれ介してリードコネクタ端子７２０上に配置された相応するコネクタ端子７２８、７２４、７２２と電気的に連結される。導体７０８、７０６、７０４、７０２は、医療電気リード又はアダプタにて使用すべく既知の直線状線導体、ケーブル導体、コイル巻き導体又はその他の型式の導体とし、また、リード本体７５５内に形成された個別の管腔を通って伸び、又はＰＴＦＥ又はＥＴＦＥのような重合系被覆又は管により個別に絶縁し且つ、リード本体７５５内に形成された共通の中央管腔を通って伸びるようにすることができる。コネクタ端子７２０は、ＩＭＤ１０のコネクタヘッダ１２のコネクタポート１４内にて係合し得るようにされており、このことは、図１に関して本明細書にて説明する。
【００２１】
図７には、導体７０８を介してコネクタ要素７２８と連結されたコネクタ接点７４４を有する第一のリード７４０の補助ポート７３４が更に示されている。コネクタ接点７４４は、ばね接点又は止めねじ接点とすることができ、その双方の型式は、当該技術分野の当業者に周知である。本発明の実施の形態に従い、補助ポート７３４は、第二のリード６０のコネクタ端子６２と係合し、第二のリード６０の電極６６を導体７１４により電極６６に連結されたコネクタ接点７４４とコネクタピン６４との間の接点を介してコネクタ端子７２０のコネクタ要素７２８と電気的に連結する。図１に関して上述したように、第二のリード６０の電極６６は、この場合、第一のリード７４０の電極７５２、７５４である、第一のリードの１つ又は複数の電極に対するより効果的な除細動媒介体を形成する位置に植え込み、除細動閾値を減少させることができる。
【００２２】
図７には、また、ポート７３４を介して連結された第二のリードの電極６６及び第一のリードの電極７５４のみが所望の除細動閾値を提供するとき、電極７５２をコネクタ要素７２８から回復可能に切り離し得るようにされたスイッチ７１０も示されている。スイッチ１１０が常時接続されているとき、コネクタ端子７２０のコネクタ要素７２８を介してＩＭＤ１０から供給された除細動パルスは、第一のリードの電極７５２と第二のリードの電極６６との間にて分割される一方、スイッチが開いたとき、除細動パルスは、電極６６にのみ送られる。スイッチ７１０は、電気式、機械式又は磁気作動式スイッチとすることができる。
【００２３】
図７には、コネクタ接点７４４、及び電極７５２をコネクタ要素７２８に連結する導体７０８が示されているが、本発明に従った代替的な実施の形態において、第一のリードは、電極７５２を有さず、このため、導体７０８は、接点７４４をコネクタ要素７２８にのみ連結する。更に、追加的な実施の形態において、第一のリード７４０は、電極７５６、関係した導体７０４、コネクタ要素７２４を有さず、この場合、電極７５８は、電極７５４と共に、単極ペース／感知モード又は一体化した双極ペース／感知モードにて作動し、その双方のモードは、当該技術分野の当業者に周知である。更に別の実施の形態において、第一のリード７４０は、コイル電極７５２、７５４を有さず、この場合、導体７０６、７０８の１つは、含まれず、その他方は、接点７４４をコネクタ要素７２６、７２８の一方とのみ連結し、ポート７３４内のコネクタ端子６２の係合を介してコイル電極６６にてペース／感知システムを増強する手段を提供する。電極６６は、システム内に含めた更に別のリード（図示せず）にて容器１１又はコイル電極を有する除細動媒介体を形成する。
【００２４】
図８は、本発明の更に別の代替的な実施の形態に従った医療システムの平面図である。図８には、高電圧電極４５１と、コネクタ端子４６０と、補助ポート４７０とを有する第一の電極４５０が示されており、電極４５１は、第一の絶縁導体４５２を介してコネクタ端子４６０のコネクタ要素４６２、補助ポート４７０のコネクタ接点４７２との双方に連結した状態で示されている。コネクタ端子４６０は、ＩＭＤ１０（図１及び図７）のコネクタヘッダ１２のコネクタポート１４内にて係合し得るようにされており、この点については、図１に関して本明細書にて説明する。図８には、コネクタ端子４６０のコネクタ要素４６３、４６４、４６５をポート４７０内に含めたコネクタ接点４７３、４７４、４７５にそれぞれ連結する第二、第三及び第四の絶縁導体４５３、４５４、４５５を有する第一のリード４５０が更に示されている。本発明の実施の形態に従い、ポート４７０は、第二のリードのコネクタ端子、例えば、図８に示した第二のリード４００のコネクタ端子４２０と係合し、これにより第二のリード４００を追加の高電圧電極、すなわち電極４５１にて増強し、上述したように、より効果的な除細動媒介体を形成し得るようにされている。図８により示した一例としてのシステムにおいて、第二のリード４００は、ペーシング及び感知を行い得るようにされた先端電極４０１と、リング電極４０２と、第一の高電圧電極４０３と、第二の高電圧電極４０４とを有しており、電極４０１、４０２、４０３、４０４の各々は、絶縁導体４１１、４１２、４１３、４１４をそれぞれ介してコネクタ端子４２０のコネクタ要素４２１、４２２、４２３、４２４とそれぞれ連結されている。本発明の実施の形態に従い、第二のリード４００のコネクタ端子４２０は、第一のリード４５０のコネクタ端子４６０と同様に、ＩＭＤ１０のコネクタヘッダ１２のコネクタポート１４内に係合し得るようにされているが、第二のリードのコネクタ端子４２０が第二のリードのポート４７０内に係合したとき、コネクタ要素４２１、４２２、４２４は、コネクタ要素４６５、４６４、４６３、４６２とそれぞれ連結され、その後、これらのコネクタ要素には、ＩＭＤ１０のコネクタポート１４が係合する。
【００２５】
図８には、電極４０１、４０２、４０３、４０４を有する四極リードとして第二のリード４００が示され、追加的な電極４５１は、共通に、ポート４７０を介して高電圧電極４０４と接続されているが、本発明に従った代替的な実施の形態において、第二のリードは、高電圧電極４０４を有しない三極リードとすることができる。追加的な実施の形態において、第二のリードは、低電圧電極４０２を有しないようにしてもよい。当該技術分野の当業者が理解する電極の更なる組み合わせは、本発明の精神の範囲に属するものである。
【００２６】
多数の追加的な高電圧リードを単一の接続ポートを有するＩＭＤに接続することを許容する医療リードアダプタを内蔵するシステムの一例としての実施の形態について説明した。本発明は、特定の実施の形態に関して説明したが、これらの実施の形態は、単に一例であり、本発明の範囲、適用可能性又は形態を何ら限定することを意図するものではない。特許請求の範囲に記載された本発明の範囲から逸脱せずに、一例としての実施の形態にて説明した要素の機能及び配置の点にて色々な変更を為すことが可能であることを理解すべきである。
【図面の簡単な説明】
【００２７】
【図１】本発明の１つの実施の形態によるリードアダプタを有する医療システムの平面図である。
【図２】図１のアダプタの断面図である。
【図３】図２のアダプタの代替的な実施の形態によるコネクタ端子部分を示す断面図である。
【図４】図２のアダプタの代替的な実施の形態を示す断面図である。
【図５】本発明の代替的な実施の形態による三叉状アダプタを示す平面図である。
【図６】図５のアダプタの断面図である。
【図７】本発明の１つの代替的な実施の形態による医療システムの平面図である。
【図８】本発明の更に別の代替的な実施の形態による医療システムの平面図である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【国際調査報告】
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