(57)【要約】細胞伝導相および結合剤相を備えるインプラント。このインプラントの表面の少なくとも一部分は、細胞伝導相を備え、そしてこの細胞伝導相は、インプラントの表面からインプラントの内部までの経路を規定する。細胞伝導相、結合剤相、または両方の少なくとも一部分は、生理的環境への暴露の際に腫脹し得る。細胞伝導相は、ある分布のアスペクト比を有する粒子を含有し得、そして細胞伝導相の体積率は、その分布における最大のアスペクト比と等しいアスペクト比を有する粒子に対するインプラントの浸透閾値と少なくとも同じ程度の大きさであり得る。【特許請求の範囲】
【請求項１】
細胞伝導相および結合剤相を備えるインプラントであって：該インプラントの表面の少なくとも一部分が、該細胞伝導相を備え、そして
該細胞伝導相が、該インプラント表面から該インプラント内部までの経路を規定する、インプラント。
【請求項２】
前記細胞伝導相の少なくとも一部、前記結合剤相の少なくとも一部、または両方が、生理的環境への暴露の際に腫脹する、請求項１に記載のインプラント。
【請求項３】
前記細胞伝導相が、ある分布のアスペクト比を有する粒子を含有し、そして該細胞伝導相の体積率が、該分布における最大のアスペクト比と等しいアスペクト比を有する粒子に対する、前記インプラントの浸透閾値と少なくとも同じ程度大きい、請求項１に記載のインプラント。
【請求項４】
前記インプラントが、インビボで細胞が前記表面から該インプラントへ少なくとも１ｍｍ貫入することを可能にする環境を提供する、請求項１に記載のインプラント。
【請求項５】
前記インプラントが、インビボで、組織を該インプラントへ該表面から少なくとも１ｍｍ内殖することを可能にする環境を提供する、請求項１に記載のインプラント。
【請求項６】
前記細胞伝導相が、同種移植骨片を含有する、請求項１に記載のインプラント。
【請求項７】
前記細胞伝導相が、前記インプラントの約５０重量％を超える、請求項１に記載のインプラント。
【請求項８】
前記細胞伝導相が、前記インプラントの約６０重量％を超える、請求項７に記載のインプラント。
【請求項９】
前記細胞伝導相が、前記インプラントの約７０重量％を超える、請求項８に記載のインプラント。
【請求項１０】
前記細胞伝導相が、前記インプラントの約２７体積％を超える、請求項１に記載のインプラント。
【請求項１１】
前記細胞伝導相が、前記インプラントの約３５体積％を超える、請求項１０に記載のインプラント。
【請求項１２】
前記細胞伝導相が、前記インプラントの約４０体積％を超える、請求項１１に記載のインプラント。
【請求項１３】
前記細胞伝導相が、前記インプラントの約５０体積％を超える、請求項１２に記載のインプラント。
【請求項１４】
前記インプラントの表面の少なくとも一部が、前記細胞伝導材料を備える、請求項１に記載のインプラント。
【請求項１５】
前記細胞伝導相が、細胞伝導材料の結合されたクラスターを含有し、該クラスターは、前記インプラントの断面積の少なくとも１０％を占める、請求項１に記載のインプラント。
【請求項１６】
前記細胞伝導相が、細胞伝導材料の結合されたクラスターを含有し、該クラスターは、前記インプラントの断面積の少なくとも２０％を占める、請求項１に記載のインプラント。
【請求項１７】
前記細胞伝導相が、細胞伝導材料の結合されたクラスターを含有し、該クラスターは、前記インプラントの断面積の少なくとも３０％を占める、請求項１に記載のインプラント。
【請求項１８】
前記細胞伝導相が、細胞伝導材料の結合されたクラスターを含有し、該クラスターは、前記インプラントの断面積の少なくとも４０％を占める、請求項１に記載のインプラント。
【請求項１９】
前記細胞伝導相が、細胞伝導材料の結合されたクラスターを含有し、該クラスターは、前記インプラントの断面積の少なくとも５０％を占める、請求項１に記載のインプラント。
【請求項２０】
前記細胞伝導相が、細胞伝導材料の結合されたクラスターを含有し、該クラスターは、前記インプラントの断面積の少なくとも６０％を占める、請求項１に記載のインプラント。
【請求項２１】
前記細胞伝導相が、細胞伝導材料の結合されたクラスターを含有し、該クラスターは、前記インプラントの断面積の少なくとも７０％を占める、請求項１に記載のインプラント。
【請求項２２】
前記細胞伝導相が、細胞伝導材料の結合されたクラスターを含有し、該クラスターは、前記インプラントの断面積の少なくとも８０％を占める、請求項１に記載のインプラント。
【請求項２３】
前記細胞伝導相が、細胞伝導材料の結合されたクラスターを含有し、該クラスターは、前記インプラントの断面積の少なくとも９０％を占める、請求項１に記載のインプラント。
【請求項２４】
前記細胞伝導相が、１０μｍと５００μｍの間の大きさの複数の孔を有する組織由来材料を含有する、請求項１に記載のインプラント。
【請求項２５】
前記インプラントが、細胞の移動を可能にするのに十分な大きさの多孔度を欠く、請求項１に記載のインプラント。
【請求項２６】
前記細胞伝導相の前記結合剤相に対する比が、前記インプラントの表面の一部分から該インプラントの内部の所定の一部分まで進む勾配を示す、請求項１に記載のインプラント。
【請求項２７】
前記勾配が、細胞伝導相  対  結合剤相の割合を減少する方向である、請求項２６に記載のインプラント。
【請求項２８】
前記細胞伝導相が、該インプラントの表面から該インプラントの内部のある位置までの少なくとも１つの貫通していない経路を規定する、請求項１に記載のインプラント。
【請求項２９】
前記細胞伝導相、前記結合剤相、または両方が、生物活性因子、生体分子、または小分子のメンバーを含有する、請求項１に記載のインプラント。
【請求項３０】
前記メンバーの濃度が、前記インプラントの２つの所定の位置の間で勾配を示す、請求項２９に記載のインプラント。
【請求項３１】
前記メンバーの濃度が、放射形対称を示す勾配を示す、請求項２９に記載のインプラント。
【請求項３２】
前記細胞伝導相が、１種以上の組織由来材料、細胞外マトリックス構成要素、合成細胞外マトリックスアナログ、ポリマー、およびセラミック材料を含む、請求項１に記載のインプラント。
【請求項３３】
前記細胞伝導相が、チロシンベースのポリカーボネート、ポリラクチド、ポリウレタン、または上記の任意の組み合わせを含む、請求項３２に記載のインプラント。
【請求項３４】
前記細胞伝導相が、合成材料を含む、請求項３２に記載のインプラント。
【請求項３５】
前記結合剤相が、細胞伝導材料を含む、請求項１に記載のインプラント。
【請求項３６】
前記結合剤相が、１種以上のポリマーおよび無機材料を含む、請求項１に記載のインプラント。
【請求項３７】
前記インプラントが、その変換率に勾配を示す、請求項１に記載のインプラント。
【請求項３８】
前記インプラントの所定の一部分が、細胞伝導材料を有さない、請求項１に記載のインプラント。
【請求項３９】
細胞伝導相および結合剤相を備えるインプラントであって、該インプラントの少なくとも１つの断面が、該細胞伝導相の結合されたクラスターを示し、該クラスターは、該インプラントの表面から、該インプラント内部の、ある位置までの経路を規定する、インプラント。
【請求項４０】
前記インプラントが、インビボで、細胞が該インプラントへ、前記表面から、少なくとも１ｍｍ貫入することを可能にする環境を提供する、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項４１】
前記インプラントが、インビボで、細胞が該インプラントへ、前記表面から、少なくとも２ｍｍ貫入することを可能にする環境を提供する、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項４２】
前記インプラントが、インビボで、細胞が該インプラントへ、前記表面から、少なくとも３ｍｍ貫入することを可能にする環境を提供する、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項４３】
前記インプラントが、インビボで、細胞が該インプラントへ、前記表面から、少なくとも４ｍｍ貫入することを可能にする環境を提供する、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項４４】
前記インプラントが、インビボで、細胞が該インプラントへ、前記表面から、少なくとも５ｍｍ貫入することを可能にする環境を提供する、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項４５】
前記インプラントが、インビボで、組織が該インプラントへ、前記表面から、少なくとも１ｍｍ内殖することを可能にする環境を提供する、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項４６】
前記インプラントが、インビボで、組織が該インプラントへ、前記表面から、少なくとも２ｍｍ内殖することを可能にする環境を提供する、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項４７】
前記インプラントが、インビボで、組織が該インプラントへ、前記表面から、少なくとも３ｍｍ内殖することを可能にする環境を提供する、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項４８】
前記インプラントが、インビボで、組織が該インプラントへ、前記表面から、少なくとも４ｍｍ内殖することを可能にする環境を提供する、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項４９】
前記インプラントが、インビボで、組織が該インプラントへ、前記表面から、少なくとも５ｍｍ内殖することを可能にする環境を提供する、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項５０】
前記インプラントが、インビボで、細胞、組織、または両方を、該インプラントへ、前記表面から、該インプラントの半径の少なくとも１０％貫入することを可能にする環境を提供する、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項５１】
前記インプラントが、インビボで、細胞、組織、または両方を、該インプラントへ、前記表面から、該インプラントの半径の少なくとも２０％貫入することを可能にする環境を提供する、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項５２】
前記インプラントが、インビボで、細胞、組織、または両方を、該インプラントへ、前記表面から、該インプラントの半径の少なくとも３０％貫入することを可能にする環境を提供する、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項５３】
前記インプラントが、インビボで、細胞、組織、または両方を、該インプラントへ、前記表面から、該インプラントの半径の少なくとも４０％貫入することを可能にする環境を提供する、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項５４】
前記インプラントの少なくとも１つの断面が、前記細胞伝導相の結合クラスターを示し、該クラスターは、前記断面積の少なくとも１０％を占める、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項５５】
前記インプラントの表面の少なくとも一部分が、細胞伝導材料を含む、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項５６】
前記細胞伝導相、前記結合剤相、または両方が、生物活性因子、生体分子、または小分子のメンバーを含有する、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項５７】
前記メンバーの濃度が、前記インプラントの２つの所定の点の間で勾配を示す、請求項５６に記載のインプラント。
【請求項５８】
前記メンバーの濃度が、放射形対称を示す勾配を示す、請求項５６に記載のインプラント。
【請求項５９】
前記細胞伝導相が、１種以上の組織由来材料、細胞外マトリックス構成要素、合成細胞外マトリックスアナログ、ポリマー、およびセラミック材料を含有する、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項６０】
前記細胞伝導相が、チロシンベースのポリカーボネート、ポリラクチド、ポリウレタン、または上記の任意の組み合わせを含む、請求項５９に記載のインプラント。
【請求項６１】
前記細胞伝導相が、合成材料を含む、請求項５９に記載のインプラント。
【請求項６２】
前記結合剤相が、細胞伝導材料を含む、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項６３】
前記結合剤相が、１種以上のポリマーおよび無機材料を含む、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項６４】
前記インプラントが、その変換率に勾配を示す、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項６５】
前記インプラントの所定の一部分が、細胞伝導材料を有さない、請求項３９に記載のインプラント。
【請求項６６】
複合材料であって、以下骨繊維を含む細胞伝導相、ここで、該骨繊維の長軸は、該骨繊維が由来する骨の長軸に対応する、細胞伝導相；ならびに
該細胞伝導相と組み合わされた結合剤相
を備える、複合材料。
【請求項６７】
インビボで組織部位に配置され、そして複合物を含むインプラントであって、該複合物は、細胞伝導相および結合剤相を備え、ここで、該細胞伝導相は、細胞の存在しない骨由来材料を含み、該インプラントが配置される宿主に由来する少なくとも１つの生存細胞が、該インプラントの中に配置される、インプラント。
【請求項６８】
少なくとも１つの細胞が、前記インプラントの表面から少なくとも１ｍｍ配置される、請求項６７に記載のインプラント。
【請求項６９】
インビボで組織部位に配置され、そして複合物を含みインプラントであって、該複合物は、細胞伝導相および結合剤相を備え、ここで、該細胞伝導相は、細胞の存在しない骨由来材料を含有し、そして生きた組織は、該インプラントの内部と該インプラントの外部の組織との間の機械的連絡を提供する、インプラント。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
（発明の分野）
本発明は、生体適合性複合物に関連し、そしてより具体的には、この複合物の内部への細胞の貫入を促進する細胞の内殖のための経路を発現する潜在能力を有する生体適合性複合物に関連する。
【背景技術】
【０００２】
（発明の背景）
骨は、ヒドロキシアパタイト、コラーゲン、および種々の非コラーゲンタンパク質、ならびに包埋された細胞および付着細胞からなる複合物質である。骨は、例えば、細胞を除去するように処理し、細胞外マトリックスを後に残すことによって、移植可能な材料（例えば、同種移植片）に加工され得る。この加工された骨生体材料は、それに適用された特殊な加工および処理に依存して、種々の特性を有し得、そして他の生体材料に組み合わされ、骨と他の生体材料との両方の特徴を取り入れた複合物を形成し得る。例えば、骨由来材料は、患者の骨を支えそしてこの骨と一体化する負荷耐性の鉱化された移植片に加工され得るか、または代替的に、細胞の治癒応答を誘導する能力を有する、柔軟であるか、成形可能であるかまたは流動可能な鉱質除去された骨生体材料に加工され得る。
【０００３】
整形外科医療における骨移植片および骨置換材料の使用は、周知である。骨の創傷は再生し得るが、骨折および他の整形上の損傷は、治癒するのにかなりの時間がかかり、この時間の間、この骨は、生理的負荷を支えることが不可能である。金属性のピン、ねじ、プレート、棒、およびメッシュが、多くの場合、損傷した骨の機械的機能を置換するために必要とされる。しかし、金属は、骨よりも著しく硬い。金属インプラントの使用は、応力遮蔽により、移植部位の周りの骨密度の減少をもたらし得る。加えて、金属は、治癒しそして金属インプラントの必要がなくなった後、治癒の部位に残るので、インプラント材料として理想的ではない。
【０００４】
骨芽細胞および破骨細胞の調節された活性を通じた骨細胞の治癒のプロセスは、死体骨移植片および特定の骨の置換材料が除去され、そして元の骨とほとんど区別のつかない内因性の骨によって置換されることを可能にする。しかし、死体骨移植片の使用は、移植片の利用可能な形および大きさ、ならびに機械的強さと骨格部位における骨折もしくは欠損の治癒の時間枠に対する置換速度との両方を最適化することへの所望によって制限される。患者（およびドナー）内の骨の大きさおよび形の変動はまた、一体となっている骨移植片を最適ではない置換材料にする。いくつかの骨置換材料および骨細片は、すばやく分解されるが、機械的支持を直ぐに提供し得ない。海綿質同種移植片は、容易な細胞の貫入および生分解のための空間を有するが、これらは、多くの負荷耐性用の適用に対して適切な初期強度を欠く。皮質骨移植片は、海綿質移植片よりも強いが、内因性組織によってよりゆっくりと置換され、そして完全には置換されない。これらの移植片の一体化の程度は、概して適切であると考えられるが、この移植片の内因性の置換は、滅多に５０％を超えない（非特許文献１、非特許文献２）。
【非特許文献１】Ｓｔｅｖｅｎｓｏｎら、「Ｆａｃｔｏｒｓ  ａｆｆｅｃｔｉｎｇ  ｂｏｎｅ  ｇｒａｆｔ  ｉｎｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ」、Ｃｌｉｎ．Ｏｒｔｈｏｐ．Ｒｅｌ．Ｒｅｓ．，１９９６年、３２４号、６６−７４頁
【非特許文献２】Ｂｕｒｃｈａｒｄｔ、「Ｂｉｏｌｏｇｙ  ｏｆ  ｃｏｒｔｉｃａｌ  ｂｏｎｅ  ｇｒａｆｔ  ｉｎｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ」、Ｆｒｉｅｄｌａｎｄｅｒら（編）、「Ｏｓｔｅｏｃｈｏｎｄｒａｌ  Ａｌｌｏｇｒａｆｔｓ」、Ｎｅｗ  Ｙｏｒｋ、Ｌｉｔｔｌｅ  ａｎｄ  Ｂｒｏｗｎ、１９８１年、５１−５７頁
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
従って、負荷に耐え、そしてネイティブ組織へのより大規模な変換を受ける整形外科インプラント材料を有することが望まれる。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
（定義）
本明細書において使用される場合、「生物活性因子」は、生物学的事象または化学的事象を変更、阻害、活性化、またはそうでなければそれに影響を与える、化合物または実体をいうために使用される。例えば、生物活性因子は、骨形成因子、骨誘導（ｏｓｔｅｏｉｎｄｕｃｔｉｖｅ）因子、骨伝導（ｏｓｔｅｏｃｏｎｄｕｃｔｉｖｅ）因子、抗ＡＩＤＳ物質、抗癌物質、抗生物質、免疫抑制薬（例えば、シクロスポリン）、抗ウイルス剤、酵素インヒビター、神経毒、オピオイド、睡眠薬、抗ヒスタミン剤、潤滑剤、トランキライザー、抗痙攣薬、筋弛緩薬および抗パーキンソン剤、抗鎮痙薬および筋収縮薬（チャネル遮断薬、縮瞳薬および抗コリン薬が挙げられる）、抗緑内障化合物、抗寄生虫化合物、抗原生動物化合物、および／または抗菌化合物、細胞−細胞外マトリックス相互作用の調節因子（細胞増殖インヒビターおよび抗接着分子が挙げられる）、血管拡張因子、ＤＮＡ、ＲＮＡまたはタンパク質合成のインヒビター、抗高血圧剤、鎮痛剤、解熱剤、ステロイド抗炎症因子、非ステロイド抗炎症因子、抗脈管形成因子、脈管形成因子、抗分泌因子、抗凝固薬、および／または抗血栓因子、局所的麻酔薬、眼科薬（ｏｐｈｔｈａｌｍｉｃｓ）、プロスタグランジン、標的因子、神経伝達物質、タンパク質、細胞応答修飾物質、およびワクチンが挙げられるが、これらに限定されない。特定の好ましい実施形態において、この生物活性因子は、薬物である。
【０００７】
本発明の使用のために適切な生物活性因子および特定の薬物のより完全なリストは、Ａｘｅｌ  ＫｌｅｅｍａｎｎおよびＪｕｒｇｅｎ  Ｅｎｇｅｌによる「Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｓｕｂｓｔａｎｃｅｓ：Ｓｙｎｔｈｅｓｅｓ，Ｐａｔｅｎｔｓ，Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ」、Ｔｈｉｅｍｅ  Ｍｅｄｉｃａｌ  Ｐｕｂｌｉｓｈｉｎｇ，１９９９年；Ｓｕｓａｎ  Ｂｕｄａｖａｒｉらにより編集された「Ｍｅｒｃｋ  Ｉｎｄｅｘ：Ａｎ  Ｅｎｃｙｃｌｏｐｅｄｉａ  ｏｆ  Ｃｈｅｍｉｃａｌｓ，Ｄｒｕｇｓ，ａｎｄ  Ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｓ」、ＣＲＣ  Ｐｒｅｓｓ、１９９６年、ｔｈｅ  Ｕｎｉｔｅｄ  Ｓｔａｔｅｓ  Ｐｈａｒｍｃｏｐｅｉａｌ  Ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎ，Ｉｎｃ．、Ｒｏｃｋｖｉｌｌｅ  ＭＤにより出版された、ｔｈｅ  Ｕｎｉｔｅｄ  Ｓｔａｔｅｓ  Ｐｈａｒｍａｃｏｐｅｉａ−２５／Ｎａｔｉｏｎａｌ  Ｆｏｒｍｕｌａｒ−２０、２００１年、およびＶｏｎ  Ｋｅｅｍａｎｎらにより編集された「Ｐｈａｒｍａｚｅｕｔｉｓｃｈｅ  Ｗｉｒｋｓｔｏｆｆｅ」、Ｓｔｕｔｔｇａｒｔ／Ｎｅｗ  Ｙｏｒｋ、１９８７年に（これら全ては本明細書において参考として援用される）見出され得る。米国連邦規則法典第２１編セクション３３０．５、３３１〜３６１、および４４０〜４６０に基づいてＦＤＡによって列挙されたヒトに使用するための薬物、ならびに米国連邦規則法典第２１編セクション５００〜５８９に基づいてＦＤＡによって列挙された獣医学用途のための薬物はまた、本発明による使用のために許容可能と考えられる。これら一覧は、参考として本明細書において援用される。
【０００８】
本明細書において使用される場合、「生分解性」、「生物腐食性（ｂｉｏｅｒｏｄａｂｌｅ）」、または「再吸収性」材料とは、生理的条件下で分解し、器官に損傷を伴わずに代謝され得るか、または分泌され得る生成物を形成する材料である。生分解性材料は、加水分解的に分解され得るか、完全に分解するために細胞作用および／もしくは酵素作用を必要とされ得るか、または両方であり得る。他の分解機構（例えば、体温による熱分解）もまた、企図される。生分解性材料はまた、細胞内で分解される材料を含む。分解は、加水分解、酵素分解、食作用、または他の方法によって起こり得る。
【０００９】
本明細書において使用される場合、用語「生体適合性」とは、インビボでの投与の際、望ましくない長期間の効果を誘発しない物質を記載するように意図される。
【００１０】
本明細書において使用される場合、用語「生体分子」とは、この分子自身が、天然に存在していようが、または人工的に（例えば、合成法または組換え法によって）生成されようが、細胞および組織に一般に見出される分子のクラス（例えば、タンパク質、アミノ酸、ペプチド、ポリヌクレオチド、ヌクレオチド、炭水化物、糖、脂質、核タンパク質、糖タンパク質、リポタンパク質、ステロイド、脂質など）をいう。例えば、生体分子としては、酵素、レセプター、グリコサミノグルカン、神経伝達物質、ホルモン、サイトカイン、細胞応答修飾物質（例えば、成長因子および化学走性因子）、抗体、ワクチン、ハプテン、トキシン、インターフェロン、リボザイム、アンチセンス因子、プラスミド、ＤＮＡ、およびＲＮＡが挙げられるが、これらに限定されない。例示的な成長因子としては、骨形成タンパク質（ＢＭＰ）およびこれらの活性サブユニットが挙げられるが、これらに限定されない。ある実施形態において、この生体分子は、成長因子、サイトカイン、細胞外マトリックス分子またはこれらのフラグメントまたはこれらの誘導体（例えば、ＲＧＤのような細胞付着配列）である。
【００１１】
本明細書において使用される場合、用語「連続」とは、複合物の細胞伝導相の一部分から、その細胞伝導相の別の部分まで、および／または複合物の１つの表面もしくは複合物の複数の表面までの経路、結合（ｃｏｎｎｅｃｔｉｏｎ）、遷移（ｓｕｃｃｅｓｓｉｏｎ）、または結合（ｕｎｉｏｎ）が存在する程度をいう。ある実施形態において、細胞伝導相の個々の粒子が、隣接しているか、または細胞が容易に１つの粒子から別の粒子へ移動し得るのに十分に共に密接しているので、連続が提供される。あるいはまたはさらに、細胞伝導結合剤相材料は、細胞伝導相領域の間の経路を提供し得る。
【００１２】
本明細書においてマトリックス、粒子などに適用される場合、「脱有機化された（Ｄｅｏｒｇａｎｉｆｉｅｄ）」とは、元の有機質の含有量の少なくとも一部を除去するプロセスに供される骨または軟骨マトリックス、粒子などをいう。ある実施形態において、出発材料の有機質の含有量の少なくとも１％、少なくとも１０％、少なくとも２０％、少なくとも３０％、少なくとも４０％、少なくとも５０％、少なくとも６０％、少なくとも７０％、少なくとも８０％、少なくとも９０％、または少なくとも９９％が除去される。
【００１３】
本明細書において骨粒子に適用される場合、「鉱質除去されていない」とは、鉱質除去プロセス（すなわち、完全にまたは部分的に骨の元の無機質内容物を除去する手順）に供されていない骨粒子をいう。
【００１４】
本明細書において使用される場合、用語「骨伝導」とは、新しい宿主骨の成長を受け入れる表面を提供する物質または材料の能力をいう。
【００１５】
本明細書において使用される場合、「骨誘導」とは、新しい骨形成を刺激する潜在能力を有する宿主から細胞を補充し得る特性をいう。一般的に、骨誘導材料は、軟組織（例えば、筋肉）において骨組織を誘導し得る。
【００１６】
本明細書において使用される場合、用語「マクロ多孔度（ｍａｃｒｏｐｏｒｏｓｉｔｙ）」とは、細胞が孔に到達するのに十分に大きい多孔度（例えば、直径１００μｍのオーダーまたはそれより大きい孔を有すること）を説明するために使用される。
【００１７】
「ポリヌクレオチド」、「核酸」、または「オリゴヌクレオチド」：用語「ポリヌクレオチド」、「核酸」、または「オリゴヌクレオチド」とは、ヌクレオチドのポリマーをいう。用語「ポリヌクレオチド」、「核酸」、および「オリゴヌクレオチド」は、相互交換可能に使用され得る。代表的に、ポリヌクレオチドは、少なくとも２つのヌクレオチドを含有する。ＤＮＡおよびＲＮＡは、ポリヌクレオチドである。このポリマーとしては、天然のヌクレオシド（すなわち、アデノシン、チミジン、グアノシン、シチジン、ウリジン、デオキシアデノシン、デオキシチミジン、デオキシグアノシン、およびデオキシシチジン）、ヌクレオシドアナログ（例えば、２−アミノアデノシン、２−チチミジン（ｔｈｉｔｈｙｍｉｄｉｎｅ）、イノシン、ピロロ−ピリミジン、３−メチルアデノシン、Ｃ５−プロピニルシチジン、Ｃ５−プロピニルウリジン、Ｃ５−ブロモウリジン、Ｃ５−フルオロウリジン、Ｃ５−ヨードウリジン、Ｃ５−メチルシチジン、７−デアザアデノシン、７−デアザグアノシン、８−オキソアデノシン、８−オキソグアノシン、Ｏ（６）−メチルグアニン、および２−チオシチジン）、化学的に改変された塩基、生物学的に改変された塩基（例えば、メチル化された塩基）、インターカレートされた塩基、改変された糖（例えば、２’−フルオロリボース、リボース、２’−デオキシリボース、アラビノース、およびヘキソース）、または改変されたリン酸基（例えば、ホスホロチオエートおよび５’−Ｎ−ホスホラミダイト結合）が挙げられ得る。このポリマーはまた、核酸の短鎖（例えば、ｓｉＲＮＡ）であり得る。
【００１８】
「ポリペプチド」、「ペプチド」、または「タンパク質」：本明細書において使用する場合、「ポリペプチド」、「ペプチド」、または「タンパク質」は、ペプチド結合によって結合された少なくとも２つのアミノ酸の連鎖を含む。用語「ポリペプチド」、「ペプチド」、および「タンパク質」は、相互交換可能に使用され得る。ペプチドは、個々のペプチドまたはペプチドの集合をいい得る。ある実施形態において、ペプチドは、天然のアミノ酸のみを含有し得るが、非天然アミノ酸（すなわち、天然に存在しないが、ポリペプチド鎖へ取り込まれ得る化合物）および／または当該分野において公知のアミノ酸アナログが代替的に利用され得る。また、ペプチドにおける１つ以上のアミノ酸は、例えば、化学的実体（例えば、炭水化物基、リン酸基、ファルネシル基、イソファルネシル基、脂肪酸基）、接合、機能的付与、または他の改変のためのリンカーなどの添加によって改変され得る。１つの実施形態において、このペプチドの改変は、より安定なペプチド（例えば、インビボでのより長い半減期）を生じる。これらの改変は、ペプチドの環化、Ｄ−アミノ酸の取り込みなどを含み得る。これらの改変は、ペプチドの所望の生物活性と実質的に干渉すべきではない。
【００１９】
本明細書において使用される場合、用語「多糖類」または「オリゴ糖」とは、炭水化物残基の任意のポリマーまたはオリゴマーをいう。ポリマーまたはオリゴマーは、２から数百〜数千またはそれより多くの糖単位のいずれかで構成され得る。「オリゴ糖」とは、一般的に、相対的に低分子量のポリマーをいい、「デンプン」とは、代表的に、より高分子量のポリマーをいう。多糖類は、天然の供給源（例えば、植物）から精製され得るか、または実験室において新規に合成され得る。天然の供給源から単離された多糖類は、化学的に改変され、その化学的特性または物理的特性を変化し得る（例えば、リン酸化される、架橋される）。炭水化物ポリマーまたは炭水化物オリゴマーは、天然の糖（例えば、グルコース、フルクトース、ガラクトース、マンノース、アラビノース、リボース、およびキシロール）および／または改変された糖（例えば、２’−フルオロリボース、２’−デオキシリボース、およびヘキソース）を含み得る。多糖類はまた、直鎖または分枝鎖のいずれかであり得る。これらは、天然の炭水化物残基および／または非天然の炭水化物残基の両方を含有し得る。残基の間の結合は、天然に見出される典型的なエーテル結合であり得るか、または合成化学者にのみ利用可能な結合であり得る。多糖類の例としては、セルロース、マルチン（ｍａｌｔｉｎ）、マルトース、デンプン、改変されたデンプン、デキストラン、およびフルクトースが挙げられる。グリコサミノグリカンもまた、多糖類とみなされる。本明細書において使用される場合、糖アルコールは、任意のポリオール（例えば、ソルビトール、マンニトール、キシリトール、ガラクチトール、エリトリトール、イノシトール、リビトール、ダルシトール、アドニトール、アラビトール、ジチオエリトリトール、ジチオトレイトール、グリセロール、イソマルト（ｉｓｏｍａｌｔ）、および水素添加デンプン加水分解物）をいう。
【００２０】
本明細書において使用される場合、用語「再構築」とは、ネイティブな骨、加工された骨同種移植片、移植片として利用される全骨切片および他の骨の組織が、破骨細胞および骨芽細胞の作用によって新しい細胞含有宿主骨組織と置換されるプロセスを説明する。再構築はまた、骨ではないネイティブ組織および組織ラフト（ｒａｆｔ）が除去され、そしてインビボで新しい細胞含有組織によって置換されるプロセスも説明する。
【００２１】
「小分子」：本明細書において使用される場合、用語「小分子」とは、天然に存在していてももしくは人工的に（例えば、化学的合成を介して）生成されても、相対的に低分子量を有する分子をいうために使用される。代表的に、小分子は、約５０００ｇ／ｍｏｌ未満の分子量を有する。好ましい小分子は、生物学的に活性であり、動物（好ましくは哺乳動物、より好ましくはヒト）において局所的または全身的な効果を生じる。特定の好ましい実施形態において、小分子は、薬物である。好ましくは、重要ではないが、この薬物は、既に、適切な政府機関または政府団体によって使用について安全かつ効果的であると考えられている薬物である。
【００２２】
本明細書において利用される場合、語句「表面的に鉱質除去された」とは、骨粒子に適用される場合、元の無機鉱物の含有量の少なくとも約９０重量％を有する骨粒子をいう。語句「部分的に鉱質除去された」とは、骨粒子に適用される場合、元の無機鉱物の含有量の約８重量％〜約９０重量％を有する骨粒子をいい、そして語句「完全に鉱質除去された」とは、骨粒子に適用される場合、元の無機鉱物の含有量の約８重量％未満（例えば、約１重量％未満）を有する骨粒子をいう。改変されていない用語「鉱質除去された」とは、骨粒子に適用される場合、鉱質除去された骨粒子の前述の型のいずれか１つまたは組み合わせを網羅することを意図される。
【００２３】
本明細書において使用される場合、用語「変換」とは、移植後に材料を移植部位から除去し、そして宿主組織によって置換するプロセスを説明する。変換は、これらに限定されないが、再構築、分解、再吸収、および組織の成長および／または形成を含むプロセスの組み合わせによって達成され得る。この材料の除去は、細胞に媒介され得るか、または化学的プロセス（例えば、溶解および加水分解）を通じて達成され得る。
【００２４】
（発明の要旨）
１つの局面において、本発明は、細胞伝導相および結合剤相を備えるインプラントである。このインプラントの表面の少なくとも一部分は、細胞伝導相を備え、そしてこの細胞伝導相は、インプラントの表面からこのインプラントの内部までの経路を規定する。細胞伝導相、結合剤相、または両方の少なくとも一部分は、生理的環境への暴露の際に腫脹し得る。細胞伝導相は、ある分布のアスペクト比を有する粒子を含有し得、そして細胞伝導相の体積率（ｖｏｌｕｍｅ  ｆｒａｃｔｉｏｎ）は、その分布における最大のアスペクト比と等しいアスペクト比を有する粒子に対するインプラントの浸透閾値と少なくとも同じ程度の大きさであり得る。
【００２５】
上記インプラントは、インビボで、細胞および／または組織が上記表面からインプラントへ少なくとも１ｍｍ貫入および／または内殖することを可能にする環境を提供し得る。インプラントの表面の少なくとも一部分は、細胞伝導材料を含み得る。細胞伝導相は、細胞伝導材料の結合されたクラスターを含有し、このクラスターは、インプラントの断面積の少なくとも１０％、少なくとも２０％、少なくとも３０％、少なくとも４０％、少なくとも５０％、少なくとも６０％、少なくとも７０％、少なくとも８０％、または少なくとも９０％を占める。このインプラントは、細胞の移動を可能にするのに十分な大きさの多孔度を欠乏していてもよい。
【００２６】
細胞伝導相の結合剤相に対する比は、インプラントの表面の一部分からインプラントの内部の所定の一部分まで進む勾配を示し得る。この勾配は、細胞伝導相  対  結合剤相比を減少させる方向に向かい得る。細胞伝導相は、インプラントの表面からインプラントの内部のある位置までの少なくとも１つの貫通していない経路（ｂｌｉｎｄ  ｐａｔｈ）を規定し得る。細胞伝導相、結合剤相、または両方は、生物活性因子、生体分子、または小分子を含有し得る。これらのいずれかの濃度は、インプラントの２つの所定の位置の間で勾配を示し得る。この勾配は、放射形対称を示し得る。
【００２７】
細胞伝導相は、１種以上の組織由来材料、細胞外マトリックス構成要素、合成細胞外マトリックスアナログ、ポリマー、およびセラミック材料を含み得る。結合剤相は、細胞伝導材料を含み得、そして１種以上のポリマーおよび無機材料を含み得る。このインプラントは、その変換率に勾配を示し得、そしてインプラントの一部分は、細胞伝導材料を有し得ない。
【００２８】
別の局面において、本発明は、細胞伝導相および結合剤相を備えるインプラントである。このインプラントの少なくとも１つの断面は、細胞伝導相の結合されたクラスターを示し、このクラスターは、インプラントの表面からインプラントの内部のある位置（例えば、インプラントの表面から少なくとも１ｍｍ、少なくとも２ｍｍ、少なくとも３ｍｍ、少なくとも４ｍｍ、または少なくとも５ｍｍ）までの経路を規定する。このインプラントは、細胞、組織、または両方が、インプラントへ、その表面から、少なくともこのインプラントの半径の１０％、２０％、３０％、４０％、またはそれ以上の量で、貫入することを可能にする環境を提供し得る。
【００２９】
別の局面において、本発明は、骨繊維を含む細胞伝導相を備える複合材料である。この骨繊維の長軸は、その骨繊維が由来する骨の長軸に対応する。複合材料は、さらに細胞伝導相と組み合わされた結合剤相を備える。別の局面において、本発明は、インビボで組織部位に配置され、そして複合物を含むインプラントである。この複合物は、細胞伝導相および結合剤相を備える。細胞伝導相は、インプラント中で、細胞の存在しない骨由来材料、ならびにインプラントが配置される宿主に由来する、少なくとも１つの生存細胞を含む。
【００３０】
別の局面において、本発明は、インビボの組織部位に配置され、そして複合物を含むインプラントである。この複合物は、細胞伝導相および結合剤相を備える。この細胞伝導相は、細胞の存在しない骨由来材料を、そしてインプラントの内部とインプラントの外部の組織との間の機械的連絡を提供する生存細胞を含む。
【００３１】
本発明は、図面のいくつかの図を参考にして記載される。
【発明を実施するための最良の形態】
【００３２】
（特定の好ましい実施形態の詳細な説明）
本発明は、複合物であり、この複合物は、細胞がこの複合物の中へ移動し得る経路の発達を促進する構造を備える。この複合物は、本質的に固体であり、そしてほとんど多孔度またはマクロ多孔度を示し得ない。一旦移植された場合、この複合物の細胞伝導相は、特定の経路に沿って細胞の内殖を促進し、この物質の内部への細胞の貫入を助ける。細胞は、細胞伝導相を通じて直接的にか、または細胞伝導相と複合物マトリックスとの界面（例えば、骨／ポリマー界面）において複合物に貫入し得る。１つの実施形態において、細胞伝導相は、生理的環境に暴露する際に腫脹し、細胞が細胞伝導材料内を移動することを可能にする。別の実施形態において、細胞伝導相は、徐々に腐食するか、または溶解するか、またはそうでなければ除去される。細胞は、細胞伝導相が除去されているところへ移動し、そして細胞伝導相を新しい内因性の組織と置換する。あるいはまたはさらに、細胞は、細胞伝導相かまたは複合物マトリックスのいずれかを分解または変換することにより上記材料を通って自身の経路を生成する。細胞は、複合物の組成物および微構造（例えば、細胞伝導相の位置）によって決定される方向に沿って移動する。あるいはまたはさらに、細胞は、結合剤相を分解または変換し得る。分解は、加水分解、酵素分解、食作用、または他の機構によって起こり得る。この複合物は、細胞が単純に複合物の中に移動し得るのに十分に大きな多孔度を提供することを必要としない。むしろ、この複合物は、本明細書において記載された機構またはいくつかの他の機構を介し、複合物を浸潤することが、細胞にとってより容易である方向を提供する。複合物が分解される場合、これらの細胞は、新しい組織を合成し、移植部位におけるこの材料（合成物質および内因性物質の両方）の一体性を維持する。この方法によって、複合物が移植される部位の機械的特性が、この複合物が分解または変換される場合でさえも、維持される。この機構に関わらず、細胞は、この複合物が、多孔性であるかのように振舞い、そしてこの複合物の奥深くに貫入し得る。
【００３３】
ある実施形態において、マクロ多孔度をほとんど有さないかまたは全く有さない生体材料の生存組織による貫入が、インプラントの構造的一体性の分解を著しく進める場合、変換は起こる。ある実施形態において、移植された複合物は、１０μｍ、２５μｍ、５０μｍ、または７５μｍよりも大きな多孔度を欠く。従って、骨／ポリマー複合物の場合、骨組織および脈管組織によるインプラントの貫入の後に、キャリアポリマーの著しい再吸収が起こる。本発明の生体材料の変換は、従来の再吸収可能なポリマー製またはセラミック製インプラントの移植後の組織増殖あるいは組織治癒と区別される。この従来のインプラントにおいては、従来のポリマー構築物が、著しい再吸収を受けて、組織の内殖のための空間を提供する必要があり得るか、あるいは、再吸収可能な構築物が、マクロ多孔度を伴って作り上げられて、構築物への細胞の侵入を可能にする必要があり得る。従って、著しい多孔度を伴わずに作り上げられた再吸収可能な構造への組織の内殖は、ポリマーの再吸収率によって制限される。逆に、組織の内殖は、マクロ多孔度の再吸収可能なポリマー構築物の中へとすばやく進行し得るが、これらの固有のマクロ多孔度のために、負荷耐性特性を損ない兼ねない。
【００３４】
細胞伝導相は、全ての骨または骨切片から削られ、そして繊維の長軸が、元の骨の長軸と平行になるような様式で製造過程によって方向づけられた骨繊維を含み得る。これらの繊維は、骨繊維または連続的に結合された骨繊維に沿って、複合物の表面からその内部までの経路を提供するのに十分な体積率で、これらを結合材料またはマトリックス材料と組み合わせることにより、複合物の中に取り込まれる。
【００３５】
（細胞伝導相の調製）
細胞伝導相は、細胞伝導相によって規定された経路に沿った、インプラントの内部への細胞の移動を容易にする。これらが移動する場合、いくつかの細胞は、固体の細胞伝導材料を新しい組織で置換し得、インプラントが周囲の組織と相互に貫入することを可能にする。他の細胞は、自身を界面の中に挿入することによってマトリックス／伝導相の界面に沿ってその経路を見出し得る。細胞伝導相は、骨伝導性、骨誘導性、または両方であり得る。１つの実施形態において、細胞伝導材料は、引張り強度および剪断強度が結合剤相のそれよりも大きく、そして結合剤相とかなりよく結合する。この実施形態において、細胞伝導相は、結果として生じる複合物の機械的特性を増強し得る。
【００３６】
細胞伝導相における使用のための例示的な材料としては、異種移植片組織、同種移植片組織、または自己移植片組織（骨ではない組織を含む）、細胞外マトリックス、無機セラミックス、合成ポリマー、および骨が挙げられるが、これらに限定されない。本発明と共に使用するために適切な骨ではない組織としては、結合組織（例えば、腱、靭帯、軟骨、内胚葉、小腸粘膜、皮膚、髪、および筋肉）が挙げられる。この組織は、当該分野において公知の方法を使用して、複数の伸長されたフラグメントまたは粒子に、切除そして切断され得る。同種異系組織および異種組織の抗原性の減少は、この組織を、例えば、米国特許第５，５０７，８１０号（この内容は、本明細書において参考として援用される）に記載されているような、種々の化学的因子（例えば、抽出因子（例えば、モノグリセリド、ジグリセリド、トリグリセリド、ジメチルホルムアミドなど））で処理することによって達成され得る。小腸粘膜下組織は、米国特許第４，９０２，５０８号（この内容は、本明細書において参考として援用される）に記載されているように入手され、そして加工され得る。まとめると、腸組織は、磨耗され、外層（漿膜と筋層の両方を含む）ならびに内層（少なくとも粘膜層の管腔部分を含む）を除去される。この結果として生じる材料は、約０．１ｍｍの厚さの、白っぽい半透明の組織の管であり、代表的には、付着した粘膜筋板および緻密層を有する粘膜下組織からなる。この組織は、使用前に、１０％の硫酸ネオマイシンでリンスされ得る。
【００３７】
インプラントはまた、インタクトな細胞外マトリックスまたはその構成要素から単独で、あるいは組み合わせで、あるいはこれらの改変されたバージョンまたはこれらの合成されたバージョンからのいずれかから、作り出され得る。例示的な細胞外マトリックス構成要素としては、コラーゲン、ラミニン、エラスチン、プロテオグリカン、レチクリン、フィブロネクチン、ビトロネクチン、グリコサミノグリカン、および他の基底膜構成要素が挙げられるが、これらに限定されない。コラーゲンの種々の型（例えば、Ｉ型コラーゲン、ＩＩ型コラーゲン、ＩＶ型コラーゲン）が、本発明での使用に適している。コラーゲンは、繊維、ゲル、または他の形態で使用され得る。細胞外マトリックス構成要素のための供給源としては、動物、トランスジェニック動物、およびヒトから得られる、皮膚、腱、腸および硬膜が挙げられるが、これらに限定されない。細胞外マトリックス構成要素はまた、例えば、Ｂｅｃｔｏｎ  Ｄｉｃｋｅｎｓｏｎから市販されている。コラーゲン組織はまた、例えば、米国特許第５，２４３，０３８号（この全内容は本明細書において参考として援用される）に記載されるようなコラーゲンを発現するために遺伝的に操作された微生物によっても得ることができる。コラーゲンを入手し、そして精製するための手順は、当該分野において周知であり、そして代表的に、例えば、米国特許第５，２６３，９８４号（その内容は本明細書において参考として援用される）に記載されるような酸抽出または酵素抽出に関与する。例示的な合成ＥＣＭアナログとしては、ＲＧＤ含有ペプチド、Ｐｒｏｔｅｉｎ  Ｐｏｌｙｍｅｒ  Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ（Ｓａｎ  Ｄｉｅｇｏ，ＣＡ）およびＢｉｏＳｔｅｅｌＴＭによって製造された絹−エラスチンポリマー、Ｎｅｘｉａ  Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ（Ｖａｕｄｒｅｖｉｌ−Ｄｏｒｉｏｎ，ＱＣ，Ｃａｎａｄａ）によって製造された組換えクモの糸（ｓｐｉｄｅｒ  ｓｉｌｋ）が挙げられる。コラーゲンの種々の型（例えば、Ｉ型コラーゲン、ＩＩ型コラーゲン、ＩＶ型コラーゲン）が、本発明での使用に適している。
【００３８】
セラミックスおよびリン酸カルシウム物質がまた、本発明での使用のために開発され得る。本発明での使用のための例示的な無機セラミックスとしては、炭酸カルシウム、硫酸カルシウム、ホスホケイ酸（ｐｈｏｓｐｈｏｓｉｌｉｃａｔｅ）カルシウム、リン酸ナトリウム、アルミン酸カルシウム、リン酸カルシウム、ヒドロキシアパタイト、α−リン酸三カルシウム、リン酸二カルシウム、β−リン酸三カルシウム、リン酸四カルシウム、非晶質リン酸カルシウム、リン酸八カルシウム、およびＢＩＯＧＬＡＳＳＴＭ（Ｕ．Ｓ．Ｂｉｏｍａｔｅｒｉａｌｓ  Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎから入手可能なリン酸カルシウム石英ガラス）が挙げられる。置換ＣａＰ相もまた、本発明での使用のために企図され、フッ素リン灰石、塩素リン灰石、Ｍｇ置換リン酸三カルシウム、および炭酸ヒドロキシアパタイトが挙げられるが、これらに限定されない。本発明での使用に適切なさらなるリン酸カルシウム相としては、Ｂｒｏｗｎらへの米国再発行特許第３３，１６１号および同再発行第３３，２２１号、Ｃｏｎｓｔａｎｔｚらへの米国特許第４，８８０，６１０号、同第５，０３４，０５９号、同第５，０４７，０３１号、同第５，０５３，２１２号、同第５，１２９，９０５号、同第５，３３６，２６４号、および同第６，００２，０６５号、Ｌｉｕらへの同第５，１４９，３６８号、同第５，２６２，１６６号、および同第５，４６２，７２２号、Ｃｈｏｗらへの同第５，５２５，１４８号および同第５，５４２，９７３号、Ｄａｃｕｌｓｉらへの同第５，７１７，００６号および同第６，００１，３９４号、Ｂｏｌｔｏｎｇらへの同第５，６０５，７１３号、Ｌｅｅらへの同第５，６５０，１７６号、およびＤｒｉｅｓｓｅｎｓらに対する同第６，２０６，９５７号に開示されるもの、ならびに生物学的に得られたかまたはバイオミメティック材料（例えば、本明細書において参考として援用される、Ｌｏｗｅｎｓｔａｍ  ＨＡ，Ｗｅｉｎｅｒ  Ｓ，Ｏｎ  Ｂｉｏｍｉｎｅｒａｌｉｚａｔｉｏｎ，Ｏｘｆｏｒｄ  Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ  Ｐｒｅｓｓ，２３４  ｐｐ．１９８９中に同定されるもの）が挙げられる。
【００３９】
合成ポリマーはまた、細胞伝導相として利用され得る。例示的なポリマーとしては、チロシンベースのポリカーボネートおよびポリアリレート（例えば、米国特許第５，５８７，５０７号、同第５，６７０，６０２号、および同第６，１２０，４９１号に記載されるもの、例えば、ポリ（デサミノチロシルチロシン（ｄｅｓａｍｉｎｏｔｙｒｏｓｙｌｔｙｒｏｓｉｎ））（エチルエステル）カーボネート）（ポリＤＴＥカーボネート）、ポリ（デサミノチロシルチロシンカーボネート）（ポリＤＴカーボネート）、ならびに例えば、２５：７５、４０：６０、６０：４０、または７５：２５の比のこれらのコポリマーが挙げられるが、これらに限定されない。当業者は、他の骨伝導ポリマーもまた本発明で使用され得ることを認識する。チロシンベースのポリマーは、天然において骨伝導性である。他のポリマーは、例えば、カルシウム、リン酸カルシウム、ヒドロキシアパタイト、生物活性ペプチドおよび／または核酸または他の物質（例えば、生体分子、生物活性因子、および小分子）との組み合わせによって化学的に改変され、改善された機能性または生物学的特性を促進し得る。例えば、カルシウムイオンは、改変されていないポリマーまたは酸化されたポリマーによってキレート化され、このイオンを骨伝導性にし得る。あるいはまたはさらに、天然材料または合成材料は、これらを細胞に対して誘引性にさせるために、例えば、化学走性因子または細胞付着配列（例えば、ＲＧＤ）を用いて誘導体化することによって、化学的に改変され得る。
【００４０】
１つの実施形態において、骨粒子は、完全に鉱化されたヒト皮質骨から生成される。本発明の複合物において使用するための骨粒子はまた、皮質骨、海綿状骨、および／または皮質海綿状骨から得られ得、これらの骨は、自原的起源、同種異系起源、および異種起源であり得、そして細胞および／または細胞構成要素を含んでいても、含んでいなくてもよい。ブタの骨およびウシの骨は、特に有利な型の異種の骨組織であり、これらは骨粒子の供給源として個々にまたは組み合わせて使用され得る。本発明の複合物において使用するための骨粒子は、任意の形（例えば、不規則な微粒子、プレート、繊維、らせんなどが挙げられる）であり得る。例示的な繊維は、０．０５ｍｍと５００ｍｍの間（例えば、５ｍｍと１００ｍｍとの間）の長さ、０．０１ｍｍと２ｍｍとの間（例えば、０．０５ｍｍと１ｍｍとの間）の厚さ、および、０．１ｍｍと２０ｍｍとの間（例えば、２ｍｍと５ｍｍとの間）の幅を有し得る。本明細書において記載されるように、骨繊維は、２：１以上の少なくとも１つのアスペクト比を有する粒子である。ある実施形態において、骨繊維は、少なくとも５：１、少なくとも１０：１、少なくとも１５：１、少なくとも２５：１、少なくとも５０：１、少なくとも２００：１、または少なくとも５００：１の幅と長さの比を有し得る。
【００４１】
骨粒子は、骨全体または骨の比較的大きい切片の連続した表面を削ること（ｍｉｌｌｉｎｇ）によってまたは削ること（ｓｈａｖｉｎｇ）によって得られ得る。非らせんの４つの溝付きエンドミルは、削られた塊と同じ方向を有する繊維を生成するために使用され得る。そのようなミルは、リーマーに類似する、ドリルの刃に似たらせん状の溝というよりも、まっすぐな溝（ｇｒｏｏｖｅ）または溝（ｆｌｕｔｅ）を有する。ミリング工程の間、削られた切片の（長軸に沿った）自然な成長パターンが、ミリングマシン（ｍｉｌｌｉｎｇ  ｍａｃｈｉｎｅ）のエンドミルの長軸に沿うように、この骨は方向付けされ得る。骨の上の非らせんエンドミルの複数回の通過は、元の骨の長軸と平行な長軸を有する骨粒子を生じる（図１、図２）。種々の大きさ、寸法、およびアスペクト比を有する、骨粒子および骨繊維は、ミリングのパラメータ（スイープ速度、刃のかみ合わせ、ｒｐｍ、切断の深さなどが挙げられる）を調節することによって得られ得る。
【００４２】
細長い骨繊維はまた、同一譲受人に譲渡された米国特許第５，６０７，２６９号（この全内容は、本明細書において参考として援用される）に記載されている骨加工ミルを使用して生成され得る。この骨ミルの使用は、長く薄いストリップの生成をもたらし、このストリップは、すばやく縦長に巻かれ、らせん状の管のような骨粒子を提供する。細長い骨粒子は、異なる大きさに等級付けされ、存在し得る任意の所望されない大きさの粒子を減少または除去し得る。全体的な外見として、このミルを使用して生成された粒子は、フィラメント、繊維、糸、細い（ｓｌｅｎｄｅｒ）ストリップまたは細い（ｎａｒｒｏｗ）ストリップなどとして記載され得る。代替的な実施形態において、骨繊維および骨粒子は、削ること（ｃｈｉｐｐｉｎｇ）によって、ローリングによって、液体窒素を用いて破砕することによって、彫る（ｃｈｉｓｅｌｉｎｇ）ことによってまたは平らにすることによって、ブローチ削りによって、切断することによって、軸に沿って分断することによって（例えば、木材が、楔で割かれるように）生成され得る。
【００４３】
この骨繊維は、種々の直径の大きさにふるいに掛けられ、存在し得る任意の所望されない大きさの繊維を除去し得るか、またはより一様に寸法された粒子へとふるいに掛けられる。１つの実施形態において、このミリングマシンから集められた繊維は、凍結乾燥され、そして特定の断面の寸法の５００μｍから３００μｍまでの範囲内に手動でふるいに掛けられ得る。当業者は、このふるい分け方法が、どのアスペクトが３００〜５００μｍの間にあてはまらなければならないことかを決定することを認識する。繊維の長さは、断面の寸法とは独立し得、そして刃のかみ合わせの長さ（ミリング作業の間に骨に接触する刃の長さ）を調節することにより改変され得る。繊維は、１インチ以上の長さであり得、そして所望のアスペクト比に依存して、所望されるだけ短くされ得る。５０μｍ未満の長さの繊維は、組織ならびにインプラントがどのように分解されるかに依存して、炎症の可能性を増加し得る。ある例において、この大きさの粒子または繊維は、緩やかな炎症の応答を誘発することによってより早く骨の治癒を促進し得るように、都合良く含有され得る。より大きい繊維は、親指と他の指との間で手動でローリングによって、より小さな繊維にさらに分解され得、そして適切な大きさの繊維を選択するように再びふるいに掛けられ得る。あるいは、繊維は、プレスまたは転がすことによってより小さな繊維に分解され得る。結果として生じる繊維は、５：１から１０：１のアスペクト比を有し得る。より太い繊維またはより細い繊維が、ふるいの格子の大きさを変化させることによって得られ得る。
【００４４】
細胞伝導材料は、複合物に取り込まれる前に、種々の方法で改変され得る。例えば、線維性組織は、摩損され、タンパク質鎖を暴露し、そしてこの組織の表面積を増加し得る。アルカリ溶液中の線維組織または部分的に鉱質除去された骨粒子、あるいは、単純に部分的に鉱質除去された骨粒子または表面的に鉱質除去された骨粒子をリンスすることは、この組織内で繊維タンパク質を摩損する。例えば、骨繊維は、約８時間、ｐＨの約１０にて水溶液中で懸濁され得、この後、この溶液は中和される。当業者は、この期間が、摩損する程度を調節するために増加または減少され得ることを認識する。例えば、超音波浴（ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ  ｂａｔｈ）における撹拌は、コラーゲン繊維を摩損することおよび／または分離すること、ならびに酸性溶液、塩基溶液、または（特に、骨組織のための）他の液体の貫入を促進することを補助し得る。あるいはまたはさらに、骨または無機質カルシウムリン酸粒子は、研磨剤と一緒にかもしくは研磨剤なしで、機械的に撹拌されるか、タンブリングされるか、または振動され得る。
【００４５】
ポリマーおよび線維組織（特に、コラーゲンを含有するもの、例えば、骨および腱）は、複合物への取り込みの前かもしくは後に架橋され得る。医療上の適用に適切な種々の架橋技術が、当該分野において周知である。例えば、１−エチル−３−（３−ジメチルアミノプロピル）塩酸カルボジイミドのような化合物は、単独でまたはＮ−ヒドロキシスクシンイミド（ＮＨＳ）との組み合わせのいずれかで、生理ｐＨかまたは弱酸性のｐＨにて（例えば、ｐＨ５．４  ＭＥＳ緩衝液中で）、コラーゲンを架橋する。アシルアジドおよびゲニピン（カルボキシレート基とヒドロキシル基の両方を含む、天然に存在する二環式化合物）もまた、コラーゲン鎖を架橋するために使用され得る（Ｓｉｍｍｏｎｓら、「Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｃｏｌｌａｇｅｎ  ｃｒｏｓｓ−ｌｉｎｋｉｎｇ  ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ  ｆｏｒ  ｔｈｅ  ｓｔａｂｉｌｉｚａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｔｉｓｓｕｅ  ｍａｔｒｉｃｅｓ」、Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌ．Ａｐｐｌ．Ｂｉｏｃｈｅｍ．，１９９３、１７：２３−２９；ＰＣＴ公開番号ＷＯ９８／１９７１８を参照のこと（両方の内容は、本明細書において参考として援用される））。あるいは、コラーゲン上のヒドロキシメチルホスフィン基は、隣接する鎖の第一級アミンおよび第二級アミンと反応され得る（米国特許第５，９４８，３８６号を参照のこと（この全内容は、本明細書において参考として援用される））。標準的な架橋因子（例えば、モノアルデヒドおよびジアルデヒド、ポリエポキシ化合物）、なめし剤（多価金属酸化物、有機タンニン、および他の植物由来フェノール酸化物が挙げられる）、エステル化のための化学物質、または、カルボキシル基とそれに続く活性化アシルアジド基を形成するためのヒドラジドとの反応、ジシクロヘキシルカルボジイミドおよびその誘導体ならびに他のヘテロ二官能性架橋剤、ヘキサメチレンジイソシアネート、電離放射線、そして糖もまた、線維組織およびポリマーを架橋するために使用され得る。次いで、この組織は、洗浄され、全ての浸出し得る微量の材料を除去される。酵素性架橋因子もまた、使用され得る。当業者は、最適な架橋因子の濃度および所望の程度の架橋のためのインキュベーション時間を容易に決定し得る。
【００４６】
本発明での使用のための細胞伝導相として開発された材料はまた、複合物への取り込みの前に所望の化合物と組み合わされ得る。例示的な化合物としては、モノマー、プレポリマー、テレケリックポリマー、イニシエーター、および／または生物学的に活性な化合物または生物学的に不活性な化合物（生体分子、生物活性因子、小分子、無機物質および鉱質が挙げられるが、これらに限定されない）が挙げられる。これらの化合物は、細胞伝導材料に共有結合性にまたは非共有結合性に結合され得るか、複合物の形成前にもしくは形成の間に細胞伝導材料と混合され得るか、あるいは分解の間の放出のために細胞伝導材料の化学的構造に取り込まれ得る。
【００４７】
細胞伝導材料と組み合わされ得る例示的な生体分子としては、化学走性因子および脈管形成因子が挙げられる。化学走性因子は、複合物の内部への細胞の移動を助け、周囲の組織へのインプラントの一体化の速さを増加させる。これは、複合物の分解速度を増加させ得るが、それはまた、周囲の組織が機械的一体性を回復させる速さも増加する。血管が通っていないインプラントへの細胞の移動は、養分を得て、そして老廃物を除去する細胞の能力により制限される。脈管形成因子は、脈管形成の速さを増加させるために使用され、内部の細胞へ、必要な養分を運搬し、そして代謝副産物を除去する血液供給を提供し得る。あるいはまたはさらに、抗生物質、抗炎症因子、鎮痛剤、骨形成タンパク質、または再構築、コラーゲン産生、もしくは細胞伝導材料への骨の発達を促進する成長因子を取り込むことが、所望され得る。
【００４８】
上述の化合物のいずれも、共役剤（ｃｏｕｐｌｉｎｇ  ａｇｅｎｔ）を通じてセラミック材料に付着し得る。適切な共役剤は、本発明者らの同時係属中の米国特許出願第１０／６８１，６５１号（２００３年１０月８日出願）に記載され、この出願の内容は、本明細書において参考として援用される。あるいは、骨粒子の有機相は、以下の技術、ならびに露出されたコラーゲン中の反応性アミノ酸残基との、または、やはり骨に存在する脂質もしくは炭水化物との反応によって骨粒子に結合される上記化合物を使用して、露出され得る。
【００４９】
細胞伝導相と混合した化合物または細胞伝導相に付着した化合物は、これらをその後の活性化のために不活性にするために誘導体化され得る。例えば、抗体は、細胞伝導相に共有結合性にかまたは非共有結合性に付着される成長因子へ付着され得る。別の例において、成長因子または他の生体分子、小分子、または生物活性因子は、複合物のミセル中でカプセル化される。細胞は、それらが周囲の複合物の材料を分解するように、ミセルの「殻」を分解し、カプセル化される材料を放出する。別の実施形態において、骨形成タンパク質は、その前形態で細胞伝導相に付着し、この前形態は、ＢＭＰが活性を示す前に切断されなければならない。細胞が、細胞伝導材料を分解する場合、細胞はまた、成長因子または他の化合物を活性化する。
【００５０】
本発明での使用のための骨粒子は、その無機鉱質内容物を減少させるために、必要に応じて、表面的に、部分的に、または完全に鉱質除去され得る。ある実施形態において、鉱質除去は、細胞伝導相との化学的結合を形成するマトリックスの能力を促進するために使用される。鉱質除去方法は、例えば、酸性溶液を利用することによって、骨の無機鉱質内容物を除去する。そのような方法は、当該分野において周知である：例えば、Ｒｅｄｄｉら、Ｐｒｏｃ．Ｎａｔ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．，１９７２、６９：１６０１−１６０５を参照のこと（この内容は、本明細書において参考として援用される）。酸性溶液の強度、骨粒子の形および鉱質除去処理の時間が、鉱質除去の程度を決定する。この点についての参照は、Ｌｅｗａｎｄｒｏｗｓｋｉら、Ｊ．Ｂｉｏｍｅｄ．Ｍａｔｅｒ．Ｒｅｓ．，１９９６、３１：３６５−３７２に対してなされ得、この内容はまた、本明細書において参考として援用される。
【００５１】
例示的な鉱質除去手順において、骨粒子は、必要に応じた脱脂／消毒工程、その後に続く酸鉱質除去工程に供される。例示的な脱脂／消毒溶液は、エタノール水溶液である。通常、少なくとも約１０重量％から約４０重量％までの水（すなわち、約６０重量％から約９０重量％までの脱脂剤（例えば、アルコール））が、脱脂／消毒溶液中に存在し、脂質除去および消毒および加工時間を最適化する。脱脂溶液の例示的な濃度の範囲は、約６０重量％アルコールから約８５重量％アルコール（例えば、約７０重量％アルコール）である。脱脂後、骨粒子は、長期間、酸の中に浸され、それらの鉱質除去を生じさせる。この酸はまた、ウイルス、植物性微生物、および／または胞子を死滅させることによって骨を消毒し得る。この工程において利用され得る酸としては、無機酸（例えば、塩酸）および有機酸（例えば、過酢酸）が挙げられる。代替的な酸は、当業者に周知である。酸での処理後、鉱質除去された骨粒子は、酸の残りの量を除去し、そしてｐＨを上げるため、無菌の水でリンスされる。この骨粒子は、複合物へ取り込まれる前に、例えば、凍結乾燥によって乾燥され得る。この骨粒子は、それらが使用されるまで無菌の条件下で保存され得るか、あるいは、複合物へ取り込まれる直前に、公知の方法を用いて、滅菌され得る。さらなる鉱質除去方法は、当業者に周知である（例えば、それらの方法は、Ｕｒｉｓｔ  ＭＲ、Ａ  ｍｏｒｐｈｏｇｅｎｅｔｉｃ  ｍａｔｒｉｘ  ｆｏｒ  ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｂｏｎｅ  ｔｉｓｓｕｅ、Ｃａｌｃｉｆ  Ｔｉｓｓｕｅ  Ｒｅｓ．１９７０；補遺：９８−１０１およびＵｒｉｓｔ  ＭＲ、Ｂｏｎｅ：ｆｏｒｍａｔｉｏｎ  ｂｙ  ａｕｔｏｉｎｄｕｃｔｉｏｎ、Ｓｃｉｅｎｃｅ．１９６５年１１月１２日；１５０（６９８）：８９３−９（この両方の内容は、本明細書に参考として援用される）において引用されている方法）。
【００５２】
代替的な実施形態において、骨粒子の表面は、本発明者らが一般に所有している米国特許公開番号第２００３０１４４７４３号として公開された、米国特許出願第１０／２８５，７１５号中の手順に従って、軽度に鉱質除去され得る。最小限の鉱質除去（例えば、５％未満の無機相の除去）でさえも、骨繊維の水酸化およびアミノ基の表面濃度を増加させる。鉱質除去はまた、非常にわずかであり得るので（例えば、１％未満）、リン酸カルシウム相の除去は、ほとんど検出不能である。むしろ、反応基の高い表面濃度は、鉱質除去の程度を規定する。このことは、例えば、反応基を滴定することによって測定され得る。１つの実施形態において、反応を開始するために露出された同種移植片の表面を利用する重合反応において、反応しなかった残留モノマーの量は、表面の反応性を推定するために使用され得る。表面の反応性は、代替の機械的試験（例えば、ポリマーに付着した処理された骨のクーポン（ｃｏｕｐｏｎ）の剥離試験）によって評価され得る。あるいはまたはさらに、骨粒子の表面の一部分が、そのように鉱質除去され得る。
【００５３】
あるいは、骨粒子の表面またはセラミック粒子の表面は、その表面の組成を改変するために処理され得る。例えば、鉱質除去されていない骨粒子は、希リン酸でリンスされ得る（例えば、１分間から１５分間、５〜５０体積％の溶液において）。リン酸は、骨の鉱質成分と反応し、そしてジカルシウムリン酸二水和物でこの粒子をコーティングする。処理された表面は、本発明者らの同時係属中の出願第１０／６８１，６５１号（現在第２００５０００８６２０号として公開されている出願、これらの内容は、本明細書において参考として援用される）に記載されているようにシラン結合剤とさらに反応され得る。あるいはまたはさらに、骨粒子またはセラミック粒子は乾燥され得る。例えば、粒子は、種々の長さの時間（例えば、約８時間、約１２時間、約１６時間、約２０時間、または１日以上）、凍結乾燥され得る。湿気は、乾燥剤を加えた状態かもしくは乾燥剤を加えない状態で、粒子を高温まで（例えば、６０℃、７０℃、８０℃、または９０℃）加熱することによって除去され得る。別の実施形態において、脱有機化された骨粒子は、購入することができる（例えばＯｓｔｅｏｈｅａｌｔｈ，Ｃｏ．からのＢＩＯ−ＯＳＳＴＭまたはＤｅｎｔｓｐｌｙからのＯＳＴＥＯＧＲＡＦＴＭ）。あるいはまたはさらに、骨粒子は、当業者に公知の技術（例えば、５．２５％次亜塩素酸ナトリウム中でのインキュベーション）を使用して、部分的にまたは完全に脱有機化され得る。
【００５４】
１種以上の上記の型の骨粒子の混合物または組み合わせは、細胞伝導相において使用され得る。例えば、１種以上の前述の型の鉱質除去された骨粒子は、鉱質除去されていない骨粒子（すなわち、鉱質除去工程に供されていない骨粒子）と組み合わせて使用され得る。実際、本明細書において考察された任意の細胞伝導相の成分の混合物は、本発明での使用に適している。この材料の組み合わせは、特定の機械的特性（例えば、機械的強度または弾性係数）を提供するために、または細胞内殖速度を改変するために最適化され得る。例えば、セラミック骨粒子または鉱質除去されていない骨粒子は、複合物の強度および剛性を増加し得、他方、鉱質除去された骨粒子は、再水和された場合、鉱化された組織よりも劇的に腫脹し、鉱質除去されていない骨粒子と比較して骨粒子への細胞の移動の増加を促進し得る。
【００５５】
（結合剤相の調製）
細胞伝導相は、結合剤相またはマトリックス相と組み合わされ、複合物を形成する。結合剤相における使用のための材料は、以下の１つ以上によって特徴付けられ得る：１）細胞伝導相の周りの空間を満たす能力；２）通常の生理的負荷の下で構造および形を維持する能力；３）周囲の組織の再生に一致する速さで生分解し得ること；４）細胞伝導相内かまたはその２つの相の間の界面に沿って、細胞によって貫入される能力。当然、結合剤相もまた、問題の細胞の伝導体であり得る。すなわち、結合剤相は、その表面に沿って細胞の移動を促進し得る。例えば、細胞伝導材料として上述された材料は、結合剤相において使用され得る。
【００５６】
１つの実施形態において、結合剤相は、ポリマーである。本発明での使用のためのポリマーは、種々のテキスチャー（ｔｅｘｔｕｒｅ）を有し得る。ヒドロゲルは、血管系が発達するまで、容易に細胞を浸潤させ、そして養分の拡散を促進する。ヒドロゲルはまた、機械加工または鋳型を必要とせずに、損傷部位の形に適合し得る。ポリマーはまた、不織糸の厚いマットまたはフェルトとして形成され得る。これらはまた、細胞の内殖を促進するが、ヒドロゲルよりも機械的に頑丈である。より硬いポリマー（例えば、エポキシ、熱硬化性物質、および熱可塑性物質）は、非常に強力な機械的強度を有し、そして重合化後、より容易に機械加工される。
【００５７】
１つの実施形態において、生分解性ポリマーは、本発明による複合物を形成するために使用される。例示的なポリマーとしては、ポリラクチド、ポリカプロラクトン、ポリグリコリド、任意の比（例えば、８５：１５、４０：６０、３０：７０、２５：７５、または２０：８０）のラクチド−グリコリドコポリマー、ポリ（Ｌ−ラクチド−コ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリグリコネート（ｐｏｌｙｇｌｙｃｏｎａｔｅ）、ポリヒドロキシ酪酸、ポリヒドロキシ吉草酸、ポリヒドロキシ酪酸／吉草酸コポリマー、ポリウレタン（グルコースベースのポリウレタンを含む）、およびポリカーボネート（チロシンベースのポリカーボネートを含む）、およびチロシンベースのポリアリレートが挙げられる。本発明による複合物を形成するために使用され得る、さらなる生分解性ポリマーとしては、ポリ（アリレート）、ポリ（無水物）、ポリ（ヒドロキシ酸）、ポリエステル、ポリ（オルトエステル）、ポリ（アルキレン酸化物）、ポリ（プロピレングリコール−コフマル酸）、ポリ（フマル酸プロピレン）、ポリアミド、ポリアミノ酸、ポリアセタール、ポリ（ジオキサノン）、ポリ（ビニルピロリドン）、生分解性ポリシアノアクリレート、生分解性ポリ（ビニルアルコール）、および多糖類が挙げられる。これらのポリマーの任意のコポリマー、混合物、および付加体もまた、本発明での使用のために利用され得る。ある実施形態において、ポリマーは、モノマーまたは流動可能なプレポリマーまたはテレケリックポリマーとして添加され得、次いで、一旦ポリマーが細胞伝導相に浸潤すると、重合化され得る。
【００５８】
非生分解性ポリマーもまた、本発明での使用のために使用され得る。例示的な非生分解性だが生体適合性であるポリマーとしては、ポリスチレン、ポリエステル、ポリ尿素、ポリ（ビニルアルコール）、ポリアミド、ポリ（テトラフルオロエチレン）、および延伸ポリテトラフルロエチレン（ｅＰＴＦＥ）、ポリ（エチレンビニル酢酸）、ポリプロピレン、ポリアクリレート、非生分解性ポリシアノアクリレート、非生分解性ポリウレタン、テトラヒドロフルフリルメタクリレートとのポリ（エチルメタクリレート）の混合物およびコポリマー、ポリメタクリレート、ポリ（メチルメタクリレート）、ポリエチレン（超高分子量ポリエチレン（ＵＨＭＷＰＥ）を含む）、ポリピロール、ポリアニリン、ポリチオフェン、ポリ（エチレン酸化物）、ポリ（エチレン酸化物コ−ブチレンテレフタル酸）、ポリエーテル−エーテルケトン（ＰＥＥＫ）、およびポリエーテルケトンケトン（ＰＥＫＫ）が挙げられる。
【００５９】
結合剤相または細胞伝導相において使用されるポリマーは、これらの分解速度を調節するために操作され得る。ポリマーの分解速度は、文献（Ｈａｎｄｂｏｏｋ  ｏｆ  Ｂｉｏｄｅｇｒａｄａｂｌｅ  Ｐｏｌｙｍｅｒｓ、Ｄｏｍｂら（編）、Ｈａｒｗｏｏｄ  Ａｃａｄｅｍｉｃ  Ｐｕｂｌｉｓｈｅｒｓ、１９９７を参照のこと、この文献の全内容は、本明細書において参考として援用される）においてよく特徴付けられている。さらに、ポリマーの架橋密度を増加させることは、その分解速度を減少させる傾向がある。ポリマーの架橋密度は、重合化の間に架橋剤またはプロモーターを添加することによって、操作され得る。重合化後、架橋は、紫外線または他の放射線への曝露によって増加され得る。コポリマーまたはポリマーの混合物（例えば、ラクチドおよびグリコリドポリマー）は、分解速度と機械的特性の両方を操作するために使用され得る。
【００６０】
結合剤相として使用され得る例示的な無機材料としては、分解性セラミックス（例えば、リン酸カルシウムおよび硫酸カルシウム）が挙げられる。実際上は、細胞伝導相で使用されるための上述された任意のセラミック材料もまた、結合剤相として使用され得る。ある実施形態において、固化可能な骨形成材料（例えば、ＥＴＥＸ  Ｃｏｒｐ，Ｃａｍｂｒｉｄｇｅ，ＭＡから入手可能なα−ＢＳＭ、Ｎｏｒｉａｎ  Ｃｏｒｐ，Ｃｕｐｅｒｔｉｎｏ，ＣＡから入手可能なＮｏｒｉａｎ  ＳＲＳ（Ｓｋｅｌｅｔａｌ  Ｒｅｐａｉｒ  Ｓｙｓｔｅｍ）、Ｏｓｔｅｏｔｅｃｈから入手可能なＧｒａｆｔｏｎ、またはＣｉｔａｇｅｎｉｘから入手可能なＤｙｎａｆｌｅｘ）が、細胞伝導相とブレンドされる。次いで、セメントが、複合物を固化させて生成する。この最終複合物は、セラミック細胞伝導相または非セラミック細胞伝導相を含み得る。非セラミック相が使用される場合、それは、複合物の機械的強度に貢献するか、またはこの強度を減少させ得る。例えば、細胞伝導相としてのコラーゲン繊維、腱、または他の繊維性材料の使用は、この材料の強度を増加させ得る。コラーゲンゲルの使用は、複合物の機械的強度に寄与することなく、セラミック結合剤相の孔を満たす。セラミック細胞伝導相が使用される場合、このセラミック細胞伝導相および／または結合剤相材料は、この２つの材料が異なる分解速度を有するように製造され得る。例えば、細胞伝導相は、不完全結晶であり得るか、または細胞伝導相の分解および新組織の生成を促進するよう成長因子を添加され得る。あるいはまたはさらに、結合剤相は、高度に結晶質であり得るか、またはその結晶性またはその粒子の大きさを増加するために加熱処理され得る。
【００６１】
あるいはまたはさらに、ポリマーと無機材料との合成的組み合わせが、結合剤相において使用され得る。例えば、クリプトナイト（Ｋｒｙｐｔｏｎｉｔｅ）（Ｄｏｃｔｏｒｓ  Ｒｅｓｅａｒｃｈ  Ｇｒｏｕｐ，Ｐｌｙｍｏｕｔｈ，ＣＴから入手可能な、リン酸カルシシウムを含むポリウレタン）が、結合材料として使用され得る。この材料はまた、細胞伝導相としても使用され得る。当然、天然の組織または細胞外マトリックス材料（例えば、コラーゲンおよび腱）は、部分的に鉱化されて、本発明の複合物において使用され得る。例示的な鉱化方法としては、カルシウムまたはカルシウムセラミックスの真空蒸着または高圧溶着または化学的溶着の使用が挙げられる。
【００６２】
結合剤相において使用するための材料は、細胞伝導相において使用されるものと同じく、生体分子、小分子、生物活性因子、または他の化合物を用いて改変され得る。例示的な物質としては、化学走性因子、脈管形成因子、鎮痛剤、抗生物質、抗炎症因子、骨形成タンパク質、および（結合剤相の細胞による分解もしくは再構築、および／または新組織の発達を促進する）他の成長因子が挙げられる。そのような物質は、結合剤相に共有結合性に結合され得るか、または結合剤相材料に非共有結合性に結合され得る。１つの実施形態において、添加された化合物は、ポリマーの骨格に取り込まれ、そしてポリマーが分解される場合に放出される。この実施形態において使用するための例示的な材料としては、Ｐｏｌｙｍｅｒｉｘ，Ｐｉｓｃａｔａｗａｙ，ＮＪによって製造されたＰｏｌｙｍｅｒＤｒｕｇｓが挙げられる。あるいはまたはさらに、この所望の物質は、複合物の調製の前かもしくはこの調製の間に、結合剤相材料と単純に混合される。細胞伝導相に関して、結合剤相に組み込まれた物質は、局所的な細胞による活性化を必要とし得る。
【００６３】
（結合剤相と細胞伝導相との組み合わせ）
細胞伝導相および結合剤相は、標準的な複合物処理技術、または本発明者らの同時係属中の米国特許出願第１０／６３９，９１２号（２００３年８月１２日出願）および同第１０／７３５，１３５号（２００３年１２月１２日出願）（両出願の内容は、本明細書において参考として援用される）に記載される技術を使用して組み合わされ得る。例えば、結合剤相または結合剤前駆体は、細胞伝導相と組み合わされて射出成形され得る。モノマーの前駆体が使用される場合、結合剤相は、次に重合化される。部分的に重合化された前駆体は、細胞伝導相との組み合わせの後、より完全に重合化され得るかまたは架橋され得る。結合剤相が、１つの条件セット（例えば、高温）下で流動可能であり、そして第２の条件セット（例えば、低温）下で固定される材料である場合、この流動可能な状態の結合剤相は、次いで、細胞伝導材料と組み合わされ、射出成形され、そして固定される。
【００６４】
あるいはまたはさらに、結合剤相または結合剤前駆体および細胞伝導相は、カーバープレス（Ｃａｒｖｅｒ  ｐｒｅｓｓ）または他の圧縮成形装置の中で組み合わされ得、そして圧縮され得る。例示的な圧力としては、約１ｐｓｉから約３０，０００ｐｓｉまでの範囲（約１，０００ｐｓｉ、約１０，０００ｐｓｉ、約１５，０００ｐｓｉ、約２０，０００ｐｓｉ、または約２５，０００ｐｓｉを含む）の圧力が挙げられる。溶融鋳造の適用のためには、熱が圧力と共に加えられ得る。ある実施形態において、２０℃と約３００℃との間の任意の温度が使用され得る。当業者は、より高い温度が必要とされ得ること、ならびに、複合物の他の成分を損傷せずにポリマーが加工され得るように、加工温度が最適化され得ることを認識する。使用されるべき特定の圧力は、プレスされる材料に依存する。例えば、複合物中のポリマーのガラス転移温度を超える温度まで複合物を加熱することが望まれ得る。代替的な実施形態において、複合物は、射出成形によって形成される。結合剤相と細胞伝導相の両方がポリマーである場合、細胞伝導相がより低い融点を有するならば、複合物は、２つの成分を共に混合し、そしてそのより低い融点においてこれらを成形することによって形成され得る。
【００６５】
１つの実施形態において、細胞伝導相および結合剤相は、成形物へと変化される前に、一緒に錠剤化される。例えば、細胞伝導相および結合剤相は、組み合わされ、そして錠剤化装置に送り込まれ得る。任意の薬学的錠剤圧縮機（例えば、Ｎｅｗ  Ｂｒｕｎｓｗｉｃｋ，ＮＪのＧｌｏｂｅ  Ｐｈａｒｍａ，Ｉｎｃ．から入手可能なＭｉｎｉｐｒｅｓｓ）が、使用され得る。この錠剤は、結合剤相における細胞伝導相のより均一な分布を可能にする。この錠剤化プロセスは、比較的均一な質量および組成の錠剤を産生する。１つ以上の錠剤が、成形物へと変化され、複合物へと圧縮され得る。異なる組成の錠剤が、以下に記載されるような異なる組成の領域を有する複合物の生成を可能にするように生成され得る。
【００６６】
最終的性能に影響を及ぼす複合物の特性としては、成分の分解速度および機序、成分の多孔度、および成分の機械的特性（強度、破壊に対する靭性、およびモジュラス（ｍｏｄｕｌｕｓ）を含む）が挙げられる。多くのポリマーおよびセラミックスは、表面から中へと分解するが、複合物の内部への細胞の貫入は、全体的な分解速度を増加させ、そして複合材料の断面にわたるより均一な分解を引き起こす。複合物の固有の多孔度と誘導された経路との両方が、複合物への細胞の浸潤を促進することによって全体的な複合物の分解速度に影響を及ぼす。周知のように、複合物の機械的特性は、上記の相の機械的特性ならびにこれらの相の間の相互作用によって影響を及ぼされる。例えば、ポリマー相中の硬い封入物は、最終的な複合物に強度を付加し得るが、セラミック相に十分に結合した繊維性の封入物は、破壊に対する靭性を付与する。以下の記載は、本発明に従って生成された複合物の変換速度および／または分解速度の操作の仕方、ならびに機械的、化学的、生物学的、および特性の組成を有する複合物の他の特性の調節の仕方に関して、当業者に指針を提供することを意図する。
【００６７】
これらの複合物の１つの利点は、生存宿主への移植後、これらが完全にまたは部分的に、宿主組織へと変換することである。宿主細胞は、構築物全体またはその成分の実質的な再吸収または分解の前に、宿主組織によって複合物を貫入、安定化し得る。変換は、貫入細胞による複合構築物の全てまたは一部分の活発な置換を通じて、または構築物への細胞の（例えば、成分の界面に沿った）貫入と、それに続く複合物もしくはその成分の１種以上の置換または分解によって、起こり得る。本明細書において記載されるように、細胞および組織は、養分が周囲の組織から細胞に拡散することができないインプラント内にそれらが十分な距離貫入した場合に、インプラントの内部に到達したと考えられる。すなわち、細胞へ養分を提供し、そして細胞から老廃物を除去するために、インプラント内での血管の発達が必要とされる。軟組織について、この限界は、組織に依存して０．５ｍｍ、１ｍｍまたはそれより大きくあり得るが、その限界は、鉱化された組織については、ずっと小さい可能性がある。さらに、ある実施形態において、内因性細胞および／または組織が、インプラントの表面から、少なくとも１ｍｍ、少なくとも２ｍｍ、少なくとも３ｍｍ、少なくとも４ｍｍ、少なくとも５ｍｍ、少なくとも＞７．５ｍｍ、またはそれより大きい距離まで貫入し得ることが所望され得る。代替的な実施形態において、所望の貫入の程度は、インプラントの特定の半径のパーセントによって規定され得る。例えば、細胞および／または組織は、インプラントの半径の少なくとも５％、少なくとも１０％、少なくとも２０％、少なくとも３０％、少なくとも４０％、少なくとも５０％、少なくとも６０％、少なくとも７０％、少なくとも８０％、少なくとも９０％、または少なくとも９９％の距離まで貫入し得る。非球状のインプラントについては、問題の半径が、インプラントの最も長い半径であるのか最も短い半径であるのかは、必要なことではない。所望の半径は、インプラントの部位に依存し得る。
【００６８】
本発明の複合物は、何らかのはっきりした固有のマクロ多孔度なしで宿主組織へ変換する能力によって、部分的に特徴付けられる。この特性は、組織の内殖を促進するようにマクロ孔（ｍａｃｒｏｐｏｒｅ）の組み込みを必要とするか、あるいはポリマー自身が再吸収して組織の成長が起こるための空間を提供する場合のみ組織の内殖を可能にする伝統的な組織工学マトリックスと、本発明とを区別している。
【００６９】
ある実施形態において、複合物は、最初の複合物の残りが存在しないかもしくはこの複合物の残りが最小限しか残らない状態で、宿主組織へと完全に変換するように意図される。しかし、他の適用は、変換プロセスの完了前に、長期の部分的な（例えば、１年にわたる５体積％と５０体積％との間の）変換の初期相を必要とし得る。ある場合では、部分的な変換が、最終的な終点として所望される（例えば、調製された構築物と組織および非吸収性ポリマーとの固定）。これらの場合には、非吸収性もしくは部分的に吸収性のマトリックス、または細胞伝導相が使用され得る。
【００７０】
複合物の変換の程度は、残った複合物の量の関数として、組織／複合物構築物中に存在する新しい組織の量として表現され得る。したがって、変換は、体積基準、重量  対  体積基準、または体積  対  重量基準のいずれかで表され得る。標準的組織学的方法または画像法が、組織量を決定するために使用され得る。いくつかの場合、組織の生化学的代替物（例えば、アルカリホスファターゼ、コラーゲン、遺伝子発現などのレベル）が使用され得る。同様のアプローチが、所与の時点での残りの複合物の量を確定するために、また使用され得る。
【００７１】
変換プロセスは、複合物への細胞および／または組織の構成要素の貫入によって開始され得る。例示的な組織構成要素としては、複合物の組織への変換のための呼吸および養分の必要性を満足することを保証する、血管構成要素が挙げられる。このプロセスの間、複合構築物の、要求される物理的および機械的特性は、維持される。ある実施形態において、構築物への組織の進入が、構築物に与えられた必要な特性を保証する程度に進行した後にのみ、複合物全体の顕著な分解が始まる。結合剤相の分解速度および細胞伝導相の分布は、調節されて、複合物の機械的特性の変化の速度を制御し得る。
【００７２】
複合物の細胞伝導相は、複合物全体もしくは複合物の一部にわたる細胞移動および組織の内殖のための、連続的な経路を提供し得る。多くの実施形態において、細胞伝導相は、粒子状材料から構成される。粒子の使用は、複合物によって製造される構造の成形を容易にする。さらに、細胞伝導相の成分の連続性は、複合物の変換を促進する。浸透理論は、細胞伝導相の系の中にランダムに分布した成分の連結性（ｃｏｎｎｅｃｔｉｖｉｔｙ）（連続隣接性（ｃｏｎｔｉｇｕｏｕｓ  ａｄｊａｃｅｎｃｙ））の数学的モデルを扱う。浸透閾値（Ｐｃ）は、隣接するランダムに分布した成分がこの系を通る一本の経路を形成する体積率である（図３）。Ｐｃは、含有成分の形状の関数であり、系を通る相互連結性を達成するために必要な特定の形状の含有物の体積率における下限を設定する。Ｐｃ以下では、含有成分は、系を横切る連続する経路を提供するためには十分ではない。本発明の複合物の生成のために有用な浸透理論のさらなる詳細は、Ｇａｒｂｏｃｚｉら，Ｇｅｏｍｅｔｒｉｃａｌ  Ｐｅｒｃｏｌａｔｉｏｎ  Ｔｈｒｅｓｈｏｌｄ  ｏｆ  Ｏｖｅｒｌａｐｐｉｎｇ  Ｅｌｌｉｐｓｏｉｄｓ，Ｐｈｙｓ．Ｒｅｖ．Ｅ，１９９５，５２（１）：８１９（本明細書において参考として援用される）に見出され得る。
【００７３】
浸透理論は、複合物を設計するためのフレームワークを提供するが、この理論の厳しい順守は、必ずしも、特定のインプラントを設計する最も効率的な方法ではない。例えば、システムがＰｃに達成しても、孤立した含有成分のクラスターがなお存在する。含有成分の割合の増加は、単離したクラスターにおける含有成分のパーセンテージを下げる。さらに、浸透閾値は、粒子のランダムな分布に基づく。インプラントの一方の側から別の側への連続する経路は、必ずしも系の内部を横断するわけではない。さらに、浸透理論に基づくモデルは、多くの場合、中実の楕円形の粒子を利用する。しかし、非楕円形骨粒子のアスペクト比を使用して、インプラントを通る連続する経路を提供するのに必要なランダムに分布した細胞伝導相の量の下限を決定することが可能である。複合物を形成するための多孔性粒子の使用は、実施例４で考察される。
【００７４】
細胞伝導相が複合物の内部に経路を提供する確率を高めるために、細胞伝導相の割合を浸透閾値を超えて増加させることが必要であり得る。このため、いくつかの実施形態において、系を通るために必要とされる細胞伝導相のパーセンテージではなく、結合したネットワーク中の細胞伝導相のパーセンテージを考察することがより有用であり得る。
【００７５】
結果として、いくつかの実験が、所望のレベルの結合性を有するインプラントを設計するために必要とされ得る。細胞伝導相における特定の粒子サイズ分布が得られると、種々の割合の細胞伝導相と結合剤相とを用いて、複合物が製造され得る。次いで、これらの複合物の断面積は、マイクロコンピュータ断層撮影（マイクロＣＴ）技術を用いて検査され得る。次いで、これらの断面積は、複合物の表面から内部への細胞伝導相の連結性を決定するために検査され得る。図４および図５は、アスペクト比２：１の粒子および約８：１のアスペクト比を有する繊維を利用している複合物の断面についてのマイクロＣＴ画像を対比する。この図は、二次元で、細胞伝導相の割合のわずかな増加が、粒子および繊維の両方について、相の連続性を劇的に増加させることを示す。相の連続性を定量化する１つの方法は、細胞層の最も大きな結合クラスターが、インプラントの断面積のどのくらいを占めるかを計算することである。細胞伝導相の一部分は、それがクラスターの任意の点からの連続する経路を提供する場合、結合クラスターである。例えば、複合物中の別の群と機械的に連絡している一群の骨粒子は、結合クラスターである。クラスターによって占められる面積率（ａｒｅａ  ｆｒａｃｔｉｏｎ）が大きくなるほど、クラスターが、インプラントの内部までのみでなく、インプラントの中心までの経路を提供する可能性が高くなる。表１は、図４および図５に示された断面積についての最大の結合クラスター面積率を示す。インプラント中の粒子の分布が等方性である場合、面積率はまた、細胞が結合クラスター中の少なくとも１つの粒子に接する限り細胞および組織が達成し得る、インプラントの体積率についての案を与える。マイクロＣＴ画像は、特定の用途のための所望の連結性を有する組成を同定するために使用され得る。
【００７６】
（表１）
【００７７】
【表１】
2007534348.tif 000002
一実施形態において、細胞伝導相は、複合インプラント（骨−骨充填剤結合物）の内部に、このインプラントの機械的特性を損なうことなく可能な限り多くの経路を提供する。この実施形態においては、低い体積率で高い連結性を与える形状を有する細胞伝導相成分が望ましい。繊維は、この基準を満足する（図６）。一実施形態において、本発明の複合物を生成するために使用される骨繊維は、インプラントを横切る、またはインプラントの表面から内部への経路を提供するように、十分に長い（約１５重量％〜約２０重量％もしくは約３０重量％で十分である）。アスペクト比およびサイズ分布に依存して、所望の経路を提供するために、骨粒子または骨繊維のおよそ５０％、６０％または７０％が必要とされ得る。実際、最終的なインプラントの大きさと繊維のアスペクト比とに依存して、インプラントの中心への経路だけでなく、インプラントの直径全体を横切る経路を提供するために、単一の骨繊維で十分である。
【００７８】
マトリックス内の細胞伝導相の体積率が増加すると、細胞伝導相の連続性が上昇し、結合剤相によって遮断されることなく細胞が複合物の内部のより深くに達することを可能にする。細胞伝導相の体積率が大き過ぎると、粒子と細胞伝導材料の小片とを一緒に保持するのに十分な結合剤相が存在しない場合、機械的特性が損なわれ得る。セラミック製細胞伝導相（骨粒子を含む）の率は、約６０重量％と約８５重量％との間（例えば、約７０重量％、約７５重量％、または約８０重量％）であり得る。細胞伝導相の所望の体積率は、細胞伝導材料の形状に依存し得る。なぜなら、連結性および機械的特性に対する粒子の形状の影響のためである。一実施形態において、細胞伝導相の体積率は、少なくとも約２７％、約３５％、約４０％、または約５０％である。インプラントの生物学的性能を最適化するため、細胞伝導相の割合は、実施可能な限りできるだけ高くしてよい。実際上は、この理想値は、他の事項によって制限され得る。例えば、インプラントに特定の機械的特性を提供するためには、最少量の結合剤相が必要である。同様に、特定の成形プロセスは、高レベルで固体を含むインプラントを形成するために、その能力を制限され得る。均一な釣り合いの取れた形状の（ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｅｄ）の粒子は、所与の体積で、細長い粒子よりも表面積が小さい。単一の細長い粒子または小片の腱は、複合材料の深くに達し得るが、一方、同じ体積の均一な釣り合いの取れた形状の粒子は、深部への細胞の浸潤のための経路を提供しない。
【００７９】
複合物を横断する複合物内部への特定の経路は、細胞伝導材料のランダムな配置に頼ることを必要とすることなく作製され得る。例えば、細胞伝導材料の勾配は、細胞伝導材料が複合物の周辺部より高い割合で存在し、複合物の内部により低い割合で存在することによって、確立され得る。上記で考察されるように、勾配は、成形物の種々の領域に種々の組成の錠剤を用いることによって確立され得る。一実施形態において、複合物の表面における高濃度の細胞伝導材料は、迅速な表面増殖（ｏｎｇｒｏｗｔｈ）を促し得、一方、細胞伝導材料のつる（ｔｅｎｄｒｉｌ）のみが複合物中に延びる。これらのつるは、ネイティブ組織が、インプラントの有意な体積を占めることなく、インプラントを横切って伸長することを可能にする。
【００８０】
代替的実施形態において、複合物は、領域の連続性を示す。例えば、細胞伝導材料の指（ｆｉｎｇｅｒ）が、複合物の表面から結合剤相に貫入する。これらの指は、任意の形態を取り得、そしてそれ自身で、複合物の表面から複合物内へ進むにつれて、細胞伝導材料またはいくつかの他の添加剤に関する組成の勾配を示し得る。これらの指は、非吸収性インプラントを骨組織に固定するための機構を提供する。この技術は、軟組織固定、関節インプラントの固定、関節インプラントに関する修正手術における骨セメント固定を提供すること、および指フィンガーチップ（ｆｉｎｇｅｒ  ｔｉｐ）、頤（ｃｈｉｎ）などのようなプラスチックプロテーゼの固定のために使用され得る。一実施形態において、細胞伝導材料の勾配を用いた高分子椎体間デバイス（例えば、人工円板）が、インプラントの椎体終板に隣接する部分において細胞伝導材料の勾配を使用して、椎体に固定される。インプラントの表面における高濃度の細胞伝導材料は、指上への骨芽細胞および他の細胞の移動とそれに続く、例えば、細胞伝導材料の粒子の表面への迅速な骨の表面増殖を促し得る。
【００８１】
細胞浸潤の速度は、結合剤相または細胞伝導相のいずれかに活性因子を添加することによって増加し得る。細胞伝導相および結合剤相への生体分子、小分子および生物活性因子の添加は、上記に考察されている。結合剤相への適切な調節因子（例えば、骨形成タンパク質）の添加は、結合剤相の細胞ベースの分解および骨のような新生組織の形成をアップレギュレートする。細胞伝導相、結合剤相および両方における化学走性因子または他の物質の勾配はまた、細胞の浸潤を促し得る。このような勾配は、流動性の結合剤前駆体および細胞伝導相が鋳型に導入される場合における、種々の割合での化学走性因子の添加によって作製され得る。実際、種々の生体分子、小分子、または生物活性因子が、同様の様式でこの鋳型に導入された供給物に適切な物質を添加することによって、複合物の種々の部分に導入され得る。
【００８２】
鋳型が手動で充填される場合、組成の勾配および変動は、種々の濃度の特性の物質を含む細胞伝導材料、結合剤前駆体、または両方の種々の組成物を調製することによって導入され得る。所望される物質が、鋳型の特定の部分が充填される場合に添加される。例えば、鋳型の底は、抗炎症剤を有する細胞伝導材料で充填され、一方鋳型の中心部分は、高濃度の化学走性因子を有する結合剤前駆体と細胞伝導材料との混合物で充填される。あるいはまたはさらに、鋳型の部分を、各部分に異なる前駆体組成を有する状態で垂直方向に分離するために、一時的な挿入物が使用され得る。
【００８３】
インプラント全体にわたって細胞伝導相の割合を変化させるために、同じ技術が使用され得る。あるいはまたはさらに、これを達成するために、材料自体が操作され得る。例えば、骨繊維および高融解粘度ポリマーを含む複合物において、この骨繊維は、形成の間、インプラントの表面に向かって移動する傾向がある。
【００８４】
組成における所望の変化（存在する場合）は、インプラントの型に部分的に依存する。インプラントが大きな部分の欠損へと入れられるべき場合、迅速に変換する末端は、骨折性の仮骨の形成を可能にし、そして早い癒着を促進する。一方、ゆっくりと変換するか、または血管形成性の中央部分は、治癒した縁部から内部へと変換が進む場合、インプラントの機械的強度を維持するのを助ける。同様に、脊椎インプラントについては、同種移植骨の強靭な軸方向の柱が、より弱いが生物学的に活性な結合剤＋細胞伝導材料のマトリックス内に埋め込まれ得る。あるいはまたはさらに、細胞は、インプラントの一領域を非細胞伝導性の結合剤相で充填することによって、または非細胞伝道性の結合材料の「緩衝帯（ｆｉｒｅｂｒｅａｋ）」を保護領域の周りに置くことによって、インプラントの一部から排除され得る。
【００８５】
本発明に従って生成された複合物中のポリマーの分解速度はまた、ポリマーの細胞への透過性に依存する。多孔性のマットおよびヒドロゲルは、比較的透過性であり、やはりより中実のポリマーよりも速く分解する。このような材料は、より早く細胞を内殖させることが所望されるが、全体の分解速度が遅いことが所望される複合物に使用され得る。細胞は、細胞伝導相に沿って迅速に移動するが、結合剤相の分解はより遅いペースで進む。結果として、複合物は、結合剤相の分解に依存して機械的強度がある程度低下する前に、迅速に一体化する。しかし、より多量の孔、特にマクロ孔は、複合物によって達成される最終的な機械的強度を制限する。分解速度はまた、連続性および細胞伝導相の分布によって影響される。細胞が細胞伝導相の表面に沿ってか、またはこの相を通って貫入する複合物において、相の連続性は、細胞が細胞伝導相のあらゆる部分に浸潤するのを助ける。細胞伝導相ガより不連続である場合、周辺の結合剤相は、細胞を細胞伝導相の他の部分へ接近させるために、生分解することまたは再吸収することを必要とし得る。
【００８６】
本発明の複合物のセラミック製成分（骨を含む）の分解速度は、組成と結晶性との両方に依存する。カーボネート置換されたヒドロキシアパタイトは、非置換ヒドロキシアパタイトよりも迅速な新生骨の発達を促進する。非晶質カルシウムセラミック相は、結晶性セラミック相よりも迅速に分解する。加熱処理は、リン酸カルシウムおよび他のセラミックの結晶性を増加させ、これらの解離速度を低下させる。
【００８７】
本発明の実施に使用される細胞外マトリックス成分または組織由来材料はまた、その再構成速度に影響を及ぼすように処理され得る。例えば、上記の技術を用いてコラーゲンまたはコラーゲン含有組織が架橋されて、分解速度を低下させ得る。あるいはまたはさらに、これらは、他の生体分子または生物活性因子によって部分的に鉱化されるか誘導体化され得る。
【００８８】
複合物の機械的特性は、結合剤相および細胞伝導相の組成によってだけでなく、それらの互いに対する幾何学的配置によっても影響される。粒子状の細胞伝導物質および繊維性の細胞伝導物質の両方が、複合物の剛性を増加させる能力を有する。細長い粒子または材料は、複合物中に整列していても、ランダムな方向を向いていてもよい。細長い細胞伝導相の配置は、複合物全体にわたって均一であっても、変化していてもよい。例えば、細長い粒子は、互いに平行に並んでいてもよく、２次元もしくは３次元の格子状のパターンであってもよい。配置された細胞伝導相材料の層は、この層が互い違いの方向を向いているか、または向きが回転するように適合され得る。この層は、３次元的な連続回転（例えば、Ｎｅｖｉｌｌｅ  ＡＣ，Ｂｉｏｌｏｇｙ  ｏｆ  Ｆｉｂｒｏｕｓ  Ｃｏｍｐｏｓｉｔｅｓ，Ｃａｍｂｒｉｄｇｅ  Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ  Ｐｒｅｓｓ，１９９３（本明細書において参考として援用される）に記載される、回転した積層構造）を形成し得る。同様に、層は、各層がインプラントに対する最も可能性の高い負荷様式に最もよく抵抗するように配置された、互い違いの構造であり得る。例としては、４５°／−４５°／９０°の互い違い状態が挙げられる。このような互い違いの層状複合物は、Ｇｉｂｓｏｎ  ＲＦ，Ｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓ  ｏｆ  Ｃｏｍｐｏｓｉｔｅ  Ｍａｔｅｒｉａｌ  Ｍｅｃｈａｎｉｃｓ，ＭｃＧｒａｗ−Ｈｉｌｌ  Ｓｅｒｉｅｓ  ｉｎ  Ａｅｒｏｎａｕｔｉｃａｌ  ａｎｄ  Ａｅｒｏｓｐａｃｅ  Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ，編：Ａｎｄｅｒｓｏｎ  Ｊｒ．ＪＤ．，ＭｃＧｒａｗ−Ｈｉｌｌ，１９９４（本明細書において参考として援用される）に記載される。さらに、Ｇｉｂｓｏｎ（１９９４）に記載されるように、不連続に方向付けられているか、またはランダムな繊維複合物が構成され得る。あるいは、細長い粒子は、螺旋状または他の形状に方向付けられ得る。細胞伝導相のこの配置および体積率、またさらにはその構成物の大きさおよび形状は、複合物材料の寸法に従って変動し得る。例えば、複合物は、その外面の周辺の繊維性粒子と、中心にあるより均一な釣り合いの取れた形状の粒子との勾配を有し得る。一実施形態において、この複合物の外部は、より高濃度の化学走性因子および細胞伝導相もしくは結合剤相の分解を促進し得る他の因子を有し、一方、この複合物の内部は、より高濃度の骨形成を促進し得る因子を有する。細胞伝導相は、例えば、間隙を横切って、または後外側固定（ｐｏｓｔｅｒｏｌａｔｅｒａｌ  ｆｕｓｉｏｎ）において隣接する脊髄突起の間へと、組織増殖を定めるように方向付けられ得る。
【００８９】
（複合物の加工）
複合物の表面は、結合剤相および細胞伝導相が組み合わされた後に改変され得る。結合剤相は、加工中に細胞伝導相の周りに流動する傾向があるので、複合物の表面は、ほぼ結合材料である。磨耗法は、細胞伝導相を露出させ、表面粗さを提供するために有用である。複合物を機械加工または切断する工程もまた、細胞伝導相を露出させる。複合物の機械的テクスチャーおよび周辺組織への骨誘導相の曝露は、複合物材料上または複合物材料中への最初の細胞移動を促進し得る。表面粗さは、機械的に（例えば、砂のよう硬い物質による研磨、タンブリング、またはパルス波の使用（例えば、複合物は、液浴上に運ばれ、材料に接触する稜に液体をパルス状に波立たせる）を通じて）達成され得る。所望の表面テクスチャーはまた、他の機械的方法（粉砕、ミリング、切断、ブローチ削り、ドリル削り、レーザーエッチング、水による切断、サンドブラストが挙げられるが、これらに限定されない）を用いて達成される。化学的処理も同様に使用され得る。結合剤層材料を可溶化し得る溶媒の使用は、細胞伝導相の露出を改善するために使用され得る。アセトンのような有機溶媒波は、いくつかのポリマーを材料の表面から除去する。一方、無機材料を粗くするのに希酸が使用され得る。加水分解性ポリマーを含有するインプラントは、移植前に表面を予め分解するために水で処理され得る。複合物の表面はまた、細胞の内殖を遅らせるように改変され得る。例えば、複合物は、迅速に分解され得る材料もしく可溶性の材料でコーティングされ得るか、または細胞伝導相が特定の領域に露出しないように、磨耗による粉砕、タンブリング、研磨などの操作の間、領域がマスクされ得る。細胞は、コーティングが分解されるか溶解された後、細胞伝導相に沿って移動し得る。複合物の表面が露出される速度は、細胞伝導相が治癒のカスケードの特定の時点で現れるように調整され得る。
【００９０】
当然、複合物もまた機械加工され得る。一実施形態において、複合物は、組織によって所定の期間内に完全に浸潤され得るブロックへと機械加工される。あるいは、複合物は、任意の所望される形態または大きさに機械加工される。例示的な形状としては、シート、プレート、粒子、球体、半球のつながり、コイル状の糸、毛細管の網、フィルム、繊維、メッシュ、円盤、円錐、円錐の一部、ピン、ねじ、管、カップ、歯根、骨、支柱、楔、楔の一部、円筒、ねじ切りされた円筒、棒、ヒンジ、リベット、固定具、長球体、楕円体、偏球面、長楕円、双曲的放物面が挙げられる。複合物はまた、骨または骨の一部の形状に形成され得る。複合物が全体的にかまたは部分的に形状を適合させ得る（そして本発明の技術を用いて修復または置換され得る）例示的な骨としては、篩骨、前頭骨、鼻骨、後頭骨、頭頂骨、側頭骨、下顎骨、上顎骨、頬骨、頚椎、胸椎、腰椎、仙骨、肋骨、胸骨、鎖骨、肩甲骨、上腕骨、橈骨、尺骨、手根骨、中手骨、指節骨、きぬた骨、槌骨、あぶみ骨、腸骨、坐骨、恥骨、大腿骨、脛骨、腓骨、膝蓋骨、踵骨、足根骨、および中足骨が挙げられる。別の実施形態において、複合物は、プレートまたは同様の支持体として形成される。これらとしては、内部の骨の欠損のために歯の間に配置されるＩ型（Ｉ−ｓｈａｐｅ）、単一部位で使用するための三日月形の台（ｃｒｅｓｃｅｎｔ  ａｐｒｏｎ）、口腔内および舌側の歯槽突起を含む欠陥のための四角形の弁、中和プレート、スプーンプレート、顆状プレート、クローバー葉型プレート、圧縮プレート、架橋プレート、波状プレート、などが挙げられるが、これらに限定されない。本発明によって提供される技術を用いて、部分的に管状かつ平面状のプレートが製造され得る。複合物はまた、機械加工工程を省いて、または必要とされる機械加工の量を減らして、これらのいずれかの形状に成形され得る。これらの機械加工プロセスは、多くの場合、細胞伝導相を露出させる。
【００９１】
代替的実施形態において、穴または孔が複合物に導入され得る。このような孔は、複合物が形成された後にドリルで削られる。あるいはまたはさらに、この成形物は、複合物に孔を導入するためのくぎ（ｐｅｇ）を用いて形成される。このような孔は、縫合、ねじ切り、または他の留め具のための固定部を提供するために使用され得る。当然、細胞は、やはり、移動する移植後にこの孔へと移動する。このドリル削りプロセスまたは穴あけプロセスは、多くの場合、細胞伝導相を露出させる。
【００９２】
複合物が所定の期間内に完全に浸潤されると予想されてもされなくても、完全に変換されるまで生理学的な負荷に耐えるために十分な機械的強度を有し得る。一実施形態において、複合物は、水性環境中で約４０Ｍｐａ以上の降伏応力、および１ＧＰａ以上の初期濡れ剛性を有する。あるいはまたはさらに、複合物は、約１０．５％未満の濡れ歪み（ｗｅｔ  ｃｒｅｅｐ）または２ｍｍ未満の高さの椎体間空間の減少を受け得る。耐用寿命は、２５ＭＰａで、１２５万サイクルを超え得る（例えば、少なくとも３００万サイクル）。材料が分解する場合、ある程度の機械的強度は残り得る（例えば、インビボで６ヶ月の後、少なくとも２５ＭＰａの残存強度）。あるいはそれらは、２４週後、それらの元の強度の少なくとも７０％を維持し得る。結合剤相の分解速度は、周辺組織がこのインプラントに相互に貫入し得るか、インプラント周辺の損傷組織を再構築し得る速度に適合し得る。例えば、少なくとも２５％のインプラントが、４週、８週、１６週もしくは２４週までに変換もしくは貫入されるか、少なくとも５０％のインプラントが、４週、８週、１６週もしくは２４週までに変換もしくは貫入されるか、少なくとも７５％のインプラントが、４週、８週、１６週もしくは２４週までに変換もしくは貫入されるか、または少なくとも９０％のインプラントが、４週、８週、１６週もしくは２４週までに変換もしくは貫入される。所望の機械的特性は、具体的なインプラントの用途に依存する。例えば、骨の間隙の充填剤は、迅速に変換し得、高い機械的強度を有する必要はない。一方腰椎体インプラントは、変換される場合、実質的に高い圧縮強度および疲れ強さを必要とする。
【００９３】
複合物および複合物から製造されるインプラントに対して所望される機械的特性は、インプラントが使用される用途に依存する。例えば、ねじり応力に供されるインプラント（例えば、トウヒ）は、０．５ＧＰａ以上の剛性を有し得、そして少なくとも２５ＭＰａ（例えば、少なくとも３０ＭＰａ、３５ＭＰａ、４０ＭＰａ、４５ＭＰａまたは５０ＭＰａ）のねじれ強度を有し得る。曲げ応力に供されるプレートは、少なくとも２ＧＰａ（例えば、少なくとも５ＧＰａ、１０ＧＰａまたは２０ＧＰａ）の剛性を有し得る。プレートは、少なくとも５０ＭＰａの曲げ応力（３点で曲げたサンプルの中心における外部繊維応力）（例えば、少なくとも１００ＭＰａ、２５０ＭＰａまたは５００ＭＰａ）に耐え得る。棒は、種々のインプラントおよび組織配置に利用され得る。いくつかの実施形態において、棒は、少なくとも１００ＭＰａ（例えば、少なくとも１５０ＭＰａまたは２００ＭＰａ）の引っ張り強さ、少なくとも１００ＭＰａ（例えば、少なくとも１５０ＭＰａまたは２００ＭＰａ）の曲げ強さ、および少なくとも５０ＭＰａ（例えば、少なくとも７５ＭＰａまたは１００ＭＰａ）のねじれ強さを有する。いくつかの実施形態において、棒は、張力、ねじれまたは屈曲において、少なくとも５ＧＰａ（例えば、少なくとも７ＧＰａまたは１０ＧＰａ）の剛性を有し得る。これらのインプラント全てについて、インプラントは、移植後８週において、７０％と１００％の間の強度を維持し得、そして２年後、少なくとも９５％再吸収される。例えば、移植部位は、移植後８週で９０％〜１００％の強度を維持し得、約１年後、インプラントの塊は完全に消失する。特定の移植部位は、それら自身の要求を有し得る。例えば、腰椎体デバイスは、少なくとも４０ＭＰａの圧縮強度および１ＧＰａの初期剛性を有し得、そして２５ＭＰａで１２５万サイクルに耐え得る。腰椎デバイスは、ほとんど一定の応力に供されるので、これは３７℃、２５ＭＰａで１週間負荷された後、１０．５％未満の最大漸近歪み（ｍａｘｉｍｕｍ  ａｓｙｍｐｔｏｔｉｃ  ｓｔｒａｉｎ）の標的歪み（ｔａｒｇｅｔ  ｃｒｅｅｐ）を有し得る。このデバイスはさらに、インサイチュで６ヵ月後、少なくとも２５ＭＰａの強度を有し得る。
【００９４】
いくつかの実施形態において、特にインプラントへの予測される負荷が依り小さいと予想される場合（例えば、頭蓋用インプラント）、インプラントの変換速度は、インプラントに多項制を付与することによって増大し得る。例えば、複合物は、塩または発泡剤のような孔形成剤（ｐｏｒｏｇｅｎ）によって形成され得る。あるいは、複合物が形成される場合にガスがその複合物に導入されて、最終生成物に気泡を導入する。このような因子は、複合物からの孔形成剤の不完全な除去に由来する危険性を低下させるため、生体適合性であり得る。多孔度は、インプラント内の細胞伝導相の露出した表面の面積を増加させ、そして細胞がインプラントに貫入するための経路の数を増加させ得る。
【００９５】
（移植後）
一旦複合物が移植されると、細胞が周辺組織からその中へと移動する。細胞伝導相に移動する細胞は、浸潤し、非伝導相の表面に移動する細胞より速く材料を分解する。一実施形態において、細胞は、細胞伝導相、結合剤相または両方を積極的に分解することによって複合物に浸潤する。細胞は、細胞伝導材料の断面積全体を分解し得るか、または単純に細胞伝導相と結合剤相との界面に沿って経路を作製し得る。一実施形態において、複合物は、本質的に中実であるが、組織ベースの細胞伝導相は、細胞移動に適切な大きさの固有の多孔度を有する。例えば、組織は、１００μｍ〜５００μｍまたはそれより大きい範囲の孔または空間を有し得る。あるいはまたはさらに、組織は、直径で１００μｍ未満（例えば、２５μｍ、５０μｍ、２５μｍまたは１０μｍ未満）の孔または空間を有し得る。溶媒または熱成形高分子マトリックスを利用する多くの実施形態において、これらの孔の多くまたは全ては、成形プロセスの間に結合剤相によって充填される。実施例４で考察されるように、このことは、インプラントの機械的特性を増強し得る。
【００９６】
代替的実施形態においては、細胞は、複合物へと単純に移動しないで、それを分解することによって積極的に経路を作製する。別の実施形態において、伝導相は、移植後に寸法の変化を示す、例えば、細胞伝導相または結合剤相は、水性環境への曝露の際に膨張し得る。あるいはまたはさらに、細胞伝導相の組成は、細胞が、表面近くにとどまるのではなく、複合物中に移動し続けて組織を生成するような組成であり得る。例えば、細胞伝導材料は、誘導性がなく高度に骨伝導性であり得るか、または化学走性因子および組織合成を阻止する因子が細胞伝導相に結合され得る。細胞が複合物中にその経路を「掘る」場合、材料の組成は、組織形成をアップレギュレートし始めるように変化し得る。結果として、複合物に最初に到達する細胞は、組織生成の前に複合物内に十分移動し、後に到達する細胞が複合物内に先行した細胞によって形成された経路をさかのぼって移動することを可能にする。いくつかの実施形態において、複合物は、分解中の局所的化学組成を調節することを助け得る。例えば、ポリマー分解は、酸性の分解産物を生じ得る。ｐＨの低下は、近傍の任意の骨粒子を脱鉱質させ、および／またはセラミックを溶解させる。このことは、酸を中和し、骨の骨誘導性を増大させる。
【００９７】
固有の多孔度よりも細胞誘導材料を用いた細胞の内殖のために経路を提供する複合物の使用は、これらの複合物から製造されたインプラントに使用することを可能にする。さらに、これらのインプラントを有する患者は、そうでない場合に可能であるよりもすぐに、重量に耐える活動に復帰し得る。いくつかの実施形態において、インプラントは、皮質骨の圧縮における降伏強度に近い圧縮における降伏強度（例えば、８０ＭＰａを超える、１３０ＭＰａを超える、そして２００ＭＰａ程度）を有し得る。骨においては、降伏強度は、負荷の方向に依存し、そしてインプラントは、この異方性を模倣するようにか、またはより等方性の機械的特性を有するように、製造され得る。当然、インプラントの所望の強度はまた、移植部位に依存する。脚部のインプラントは、より大きい負荷を受け、頭骸のインプラントと異なる負荷様式を受ける。
【実施例】
【００９８】
（実施例１）
完全に脱鉱質化された皮質骨繊維および皮質骨粒子を含むサンプルから、圧縮および疲労のデータを作成した。骨繊維は、皮質骨を、非らせん型４溝付きミルでミリングすることによって作製し、幅３００μｍ〜５００μｍで、３：１と１０：１との間のアスペクト比であった。骨ミルは、７６０ｒｐｍ、通過速度０．５ｉｐｓで操作した。各通過の深度は０．０２インチであった。粉砕し篩にかけることによって均一な寸法の骨粒子を作製し、これは直径２００μｍ〜５００μｍ、１：１と２：１との間のアスペクト比であった。報告された割合は全て、重量による。試験サンプルを形成するために使用される方法は、骨の形状（繊維であるか粒子であるか）に関係なく、同じであった。骨片を乾燥させ、指定の割合で十分なポリＤＴＥ−カーボネートと合わせ（図７および図８を参照のこと）、１グラム〜２．５グラムの前複合物材料を作製した。骨／ポリＤＴＥ−カーボネート混合物を鋳型に充填し、圧力をかけた。温度を３〜４℃／分の割合で１１０℃まで上昇させ、続いて鋳型に再度２０００  ｌｂｓまで圧力をかけた。次いで、この鋳型を６０℃まで冷却し、複合物を取り出した。
【００９９】
試験サンプルを乾燥ポリマーと骨成分から形成した。試験サンプルは円筒形で、直径１１．２ｍｍ、長さ約１１ｍｍであった。機械的試験の前に、試験サンプルを、リン酸緩衝化生理食塩水溶液（ＰＢＳ）中で、３７℃で２４時間再水和した。圧縮試験は、２５ｍｍ／分の速度で制御される変異であった。疲労試験は、２５ＭＰａの最大応力かつ２．５ＭＰａの最小応力を備えた、５Ｈｚの頻度で制御される負荷であった。疲労試験サンプルは、試験中、３７℃で抗生物質生理食塩水溶液中に浸漬された。疲労による破損を、１０％の最大歪みが生じた点として定義した。破損が約２００万サイクル後に生じなかった場合は、疲労試験を終了した。
【０１００】
圧縮試験の結果は、骨繊維が、ポリマー単独よりも高い濡れ圧縮強度を有する、増強されたポリマー／骨複合物を生成するために使用され得ることを示す。このことは、骨繊維含有量が約７５重量％までは正しい（図７）。繊維は、均一な寸法の骨粒子をまた含有する複合物の複合物強度を増強し得る。一般に、骨全体の７０重量％を含むポリマー／骨サンプル全てについて、圧縮強度は、＞５０％の繊維を含む骨分画に関しては、粒子のみを含む複合物に対して増強される（図８）。これらの範囲内で、繊維と粒子とのブレンドの、ポリマー／骨の割合に従う変動は、圧縮機械特性を制御するために使用され得る。同等のポリマー／骨比において、繊維含有サンプルは、増強された圧縮疲労特性を示した。疲労試験において、繊維で強化されたサンプルは、疲労までに、より均一な寸法の骨粒子を含む複合物（約４００，０００〜８００，０００サイクル）と比較した場合、より多くのサイクルを示した（＞２００万サイクル）（表２）。
【０１０１】
（表２）
（骨／ＤＴＥ複合物の破損までの疲労サイクル）
【０１０２】
【表２】
2007534348.tif 000003
（実施例２）
複合物サンプルを、比較的均一な寸法を有する皮質骨粒子から生成した。骨幹骨から粒子を挽いて、凍結乾燥し、そして以下に考察されるような所望の大きさの範囲で篩にかけた。この粒子を、７５：２５の比率で、ポリＤＴＥ−カーボネート、ポリＬ−乳酸、ポリ（ＤＬ−コ−Ｌ−乳酸）、ポリカプロラクトン（ＰＣＬ）のうちの１つと合わせた。混合物を、円筒型の圧縮機中で、１３，６００ｐｓｉ、ポリマーのガラス転移温度よりも１５℃高い温度で成形した。ポリマー材料を、単独または同種骨移植片粒子と組み合わせて、濡れ圧縮強度について評価した（図９）。ラクチド材料は、良好な濡れ強度を示したが、骨と組み合わせた場合（７５重量％の骨／２５重量％のポリマー）、その強度は、大きく劣化した。対照的に、ポリＤＴＥ−カーボネートは、骨粒子からの有意な増強を示した（図９）。複合物は、２５ＭＰａでの加速された周期的負荷（ＭＴＳ  ８５８  ＭｉｎｉＢｉｏｎｉｘ試験系、ＭＴＳ，Ｅｄｅｎ  Ｐｒａｉｒｉｅ，ＭＮ）で、３００万サイクルに耐えた。
【０１０３】
複合物に使用される骨粒子の大きさは、材料の特性に有意に影響され（図１０）、より小さい粒子サイズでは、より効率的に複合物が強化された。包埋された小さな骨粒子が炎症性応答を引き起こし得る場合、粒子の大きさは、機械的特性と所望の生理学的応答とのバランスをとるように、最適化され得る。
【０１０４】
ポリＤＴＥ−カーボネート／鉱化骨複合物のサンプルが、ウサギの傍脊椎部位に２４週間までの期間移植された場合、これらは、元のインプラント強度の約７０％を維持した（図１１）。これらはまた、インビトロで生理食塩水中に同期間浸漬された後に試験された対になるサンプルと同様の減少を示した。この知見は、加水分解が分解の最初の様式であることを示唆し（Ｔａｎｇｐａｓｕｔｈａｄｏｌら，Ｈｙｄｒｏｌｙｔｉｃ  ｄｅｇｒａｄａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｔｙｒｏｓｉｎｅ  ｄｅｒｉｖｅｄ  ｐｏｌｙｃａｒｂｏｎａｔｅｓ，  ａ  ｃｌａｓｓ  ｏｆ  ｎｅｗ  ｂｉｏｍａｔｅｒｉａｌｓ．Ｐａｒｔ  ＩＩ：３−ｙｒ  ｓｔｕｄｙ  ｏｆ  ｐｏｌｙｍｅｒｉｃ  ｄｅｖｉｃｅｓ．Ｂｉｏｍａｔｅｒｉａｌｓ，２０００，２１：２３７９  ８７；Ｔａｎｇｐａｓｕｔｈａｄｏｌら，Ｈｙｄｒｏｌｙｔｉｃ  ｄｅｇｒａｄａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｔｙｒｏｓｉｎｅ  ｄｅｒｉｖｅｄ  ｐｏｌｙｃａｒｂｏｎａｔｅｓ，ａ  ｃｌａｓｓ  ｏｆ  ｎｅｗ  ｂｉｏｍａｔｅｒｉａｌｓ．Ｐａｒｔ  Ｉ：ｓｔｕｄｙ  ｏｆ  ｍｏｄｅｌ  ｃｏｍｐｏｕｎｄｓ．Ｂｉｏｍａｔｅｒｉａｌｓ，２０００，２１：２３７１  ８）、そして酵素または細胞媒介性のプロセスは、この期間における分解にはほとんど関与しないことを示唆する。
【０１０５】
２８日（図１２）から始まる２６週までの範囲の期間からの試験犬歯骨幹移植組織像は、大規模な治癒および組み込みを示す（図１３）。全時点で、インプラントへの細胞浸潤および同種移植片粒子上での骨形成が、かなりある。欠損境界から同種移植片粒子へと架橋され、そしてインプラント内で粒子から粒子へと架橋された新生骨は、多孔性で非重量耐性のインプラントの治癒パターンと一致する（４８ｔｈ  Ａｎｎｕａｌ  Ｍｅｅｔｉｎｇ  ｏｆ  ｔｈｅ  Ｏｒｔｈｏｐａｅｄｉｃ  Ｒｅｓｅａｒｃｈ  Ｓｏｃｉｅｔｙ  ７３７，Ｈｏｕｓｔｏｎ，ＴＸ，２００２におけるＩｎｇｒａｍ，Ｒ．らのＯｓｔｏｃｏｎｄｕｃｔｉｖｉｔｙ  ｏｆ  ｔｙｒｏｓｉｎｅ  ｄｅｒｉｖｅｄ  ｐｏｌｙｃａｒｂｏｎａｔｅ  ｉｍｐｌａｎｔｓ  ｉｎ  ｃｏｎｄｙｌａｒ  ｄｅｆｅｃｔｓ）。
【０１０６】
これらの結果は、同種移植片／生分解性ポリマー複合物から、皮質骨と同様の機械的特性および生物学的特性を達成することが可能であることを示す。研究された複合処方物の１つは、７５％骨と２５％ポリＤＴＥ−カーボネートとの複合物であった。Ｉｎｇｒａｍらがウサギ顆部欠損において、このポリマーファミリーからのコポリマーを評価した場合、これが、中実インプラントの外部表面についておよび開口発砲構築物についての両方で骨誘導性であり、６週までに孔の浸潤が起こることが示された。本発明者らのデータは、重量耐性複合物マトリックスの同様の骨浸透が、複合物を強化し、細胞媒介性の発達および内殖を骨粒子を方向付ける骨粒子を用いて達成され得ることを示す。この具体的な処方、同種移植片粒子の大きさ、ポリマーの選択、そしてポリマー  対  同種移植片の比は、機械的性能および生物学的性能に大きく影響を与え得る。
【０１０７】
（実施例３）
ウサギ乾燥皮質骨とポリマーとを、同種骨移植片  ６０：ポリ（ラクチド−コ−グリコリド）  ４０または同種骨移植片  ７５：ポリＤＴＥ−カーボネート  ２５の重量比で混合し、カーバープレスに詰め、そして１４，３００ｐｓｉで圧縮した。次いで、熱を１１０℃まで上昇させ、インプラントを再度１４，３００ｐｓｉまで圧縮した。成形インプラントの最終形状は、直径約４．８ｍｍおよび長さ約１５ｍｍの円筒形であった。インプラントを、従来法を用いて滅菌した。
【０１０８】
各複合物サンプルを、雄のニュージーランドシロウサギの大腿骨外側顆（ｌａｔｅｒａｌ  ｆｅｍｏｒａｌ  ｃｏｎｄｙｌｅ）に作製した欠損に挿入した。単一のインプラントを左右の大腿骨顆の両方に挿入した。孔は、インプラントの挿入を可能にするが、骨のインプラントへの接触を良好にする密接な適合をまた提供するような大きさとした。各インプラントの前縁を、挿入を補助するために面取りした。欠損部への配置後、この部位の外にはみ出たサンプルの部分を削り、周辺骨と大体揃うようにした。ステンレス鋼製縫合糸を適切な長さに切り、インプラントと隣接する宿主骨との間にインプラントの長軸とほぼ平行に配置した。糸の部分は、検出を助けて、治癒後のインプラントの方向を同定するようにインプラントに対して遠位かつわずかに前方に配置された。
【０１０９】
４週間後、骨は、既に、ラクチド−グリコリドコポリマーによって形成された複合物およびポリＤＴＥカーボネートによって形成された複合物の両方を浸潤し始めていた（図１４、１５）。高い浸潤は、複合物がダイアモンド砥石を用いて磨かれて、移植前に骨を露出させていた場合に観察された（図１６）。複合物のより完全な浸潤は、移植後８週で観察される（図１７）。新生骨による同種移植片粒子の置換および骨の複合物への浸潤は、組織切片の顕微鏡写真の関連領域をマーキングすること、およびコンピュータを用いて各領域を計算することによって定量化された。表面を脱鉱化された粒子を用いた７５：２５の複合物についての結果は、図１８に示される。
【０１１０】
（実施例４）
本実施例は、どのくらい細胞伝導相として使用される材料の多孔度のどの程度の変動が、複合物の機械的特性を操作するために利用され得るかを示す。
【０１１１】
一実施形態において、細胞伝導相は、１０μｍ以下の多孔度を有するリン酸カルシウム材料である。十分な量の再吸収可能なリン酸カルシウムが利用される場合、細胞が複合物に貫入するための連続的経路を提供し得る。しかし、複合物の機械的強度に対するこの相の寄与は、結合剤相とリン酸カルシウム材料との間の表面相互作用によって部分的に決定される。これらは、細胞伝導相と結合剤相との間に化学結合を生成することによって増加し得る。
【０１１２】
第二の実施形態において、細胞伝導相は、１５０μｍのオーダーの多孔度を示すリン酸カルシウム材料である。この孔は、複合物の製造の間に結合剤相で充填され得、結合剤相と細胞伝導相との間に機械的相互結合を作製し、細胞伝導相が結合剤相との化学的相互作用に頼ることなく複合物の機械的強度に寄与することを可能にする。しかし、同じ乾燥体積の細胞伝導粒子に関して、リン酸カルシウム粒子の重量率ははるかに小さく、リン酸カルシウムによって占められる複合物の体積もまた、より小さい。このことは、細胞伝導相の連結性を制限し、複合物中への組織の貫入を妨害する。
【０１１３】
第三の実施形態において、皮質骨は、細胞伝導相として利用される。皮質骨は、ほぼ中実であるが、しかし、約１００μｍの、細胞と血管組織によって残された孔を備える。これらの孔は、相の連結性を損なうが、細胞伝導相による結合剤相の相互貫入を助ける。細胞伝導相が変換される場合、組織が、負荷耐性に寄与する移植部位に導入される。結合剤相は、ゆっくりした速度で分解し続け、このことは、移植部位内の材料の機械的強度の大規模な劣化を防ぎ、最初に「内殖」した組織が成熟し、分解していく材料が新しい組織に置換される場合の生理学的な負荷に応じて再構成することを可能にする。
【０１１４】
これらの実施例は、細胞伝導相の微小構造が、インプラントの機械的強度およびインプラントの変換機序を操作するために利用され得ることを示す。インプラントの負荷耐性能は、インプラントの微小構造とその成分の機械的特性との両方に依存する。例えば、海綿質は、細胞伝導相として利用され得る。皮質骨と比較して、所与の重量率の海綿質は、より高い体積率を占める。より大きな重量率の海綿質を使用して、細胞伝導相の連結性を増大させることが所望される。実際上、結合剤相の骨との相互貫入が、複合物の凝集性を増加させるので、皮質骨より高い重量率の海綿質を使用することが可能であり得る。
【０１１５】
インプラントへ細胞の経路を提供するための、複合物中における海綿質または他の多孔性材料の所望される率は、さらに、実験的に決定され得る。マイクロＣＴを用いて評価された断面積は、細胞伝導相の孔よりも薄い。次いで、多孔性材料の連結性の分析は、細胞伝導性粒子の連結性を説明するだけでなく、それらを製造する材料の連結性を説明する。したがって、細胞伝導相の化学成分の連結性は、複合物の物理的微小構造の最適化における一つの要因として使用され得る。
【０１１６】
本発明の他の実施形態は、本明細書に開示される本発明の明細書または実施を考慮すれば、当業者に明らかである。本明細書および本実施例は、例示としてのみ考慮されることが意図される。本発明の範囲および精神は、添付の特許請求の範囲によって記載される。
【図面の簡単な説明】
【０１１７】
【図１】図１は、骨繊維を生成するための、非らせんエンドミルを有するミリングマシンの使用の略図である。
【図２】図２は、図１に示されたミリングマシンから生成された骨繊維の写真である。
【図３】図３Ａおよび図３Ｂは、浸透閾値（Ｐｃ）以下（３Ａ）および浸透閾値（Ｐｃ）（３Ｂ）での系における粒子の結合性を示す。
【図４】図４Ａおよび図４Ｂは、粒子：ポリマー重量比が（Ａ）６０：４０および（Ｂ）７０：３０で生成された複合物を通した切片のマイクロＣＴ画像である。図４Ｃおよび図４Ｄは、それぞれ、図４Ａおよび図４Ｂのコンピュータで増強された画像であり、粒子の結合されたクラスターを示している。
【図５】図５Ａ〜Ｃは、（Ａ）５０：５０、（Ｂ）６０：４０、および（Ｃ）７０：３０の重量比を有する、骨繊維−ポリマー複合物を通る断面のマイクロＣＴ画像である。図５Ｄ〜Ｆは、それぞれ、図５Ａ〜Ｃのコンピュータで増強されたバージョンであり、複合物内の骨繊維の結合されたクラスターを示している。
【図６】図６は、断面の形と浸透閾値の間の関係を示しているグラフである（Ｅ．Ｊ．Ｇａｒｂｏｃｚｉら、Ｐｈｙｓｉｃａｌ  Ｒｅｖｉｅｗ  Ｅ，５２，８１９−８２８，１９９５から改作された）。
【図７】図７は、種々の骨／ポリマー比（質量比として示されている、ｎ＝３）における骨繊維／ＤＴＥ複合物の平均降伏応力を示しているグラフである。
【図８】図８は、種々の比率（質量比として示されている、ｎ＝３）の骨繊維と通常の寸法の骨粒子とを含む、７０／３０の骨／ポリマー複合物の平均圧縮降伏応力（ｃｏｍｐｒｅｓｓｉｖｅ  ｙｉｅｌｄ  ｓｔｒｅｓｓ）の変動を示している図である。
【図９】選択されたポリマーの中での濡れ（ｗｅｔ）圧縮強度の比較。色の濃いバー：ポリマーのみ。色の薄いバー：２５重量％ポリマー、７５重量％同種移植骨。ＰＣＬ＝ポリカプロラクトン。チロシンポリカーボネート＝ポリ（ＤＴＥカーボネート）。
【図１０】複合材料の濡れ機械的強度に対する骨粒子の影響。ポリマー成分は、ポリＤＴＥカーボネート。ヒト骨は、粒子の大きさの範囲に対してふるいにかけ、同定した。
【図１１】ポリＤＴＥカーボネート／骨複合物、およびポリマーのみの、インビボおよびインビトロでの分解特性。四角：インビトロ。三角：インビボ。
【図１２】ａ．）２８日目におけるイヌの骨幹の治癒インプラント。線は、ドリルによる穴の境界を示す。ｂ．）２６週間目のイヌの骨幹の治癒インプラントの中心の縁。大規模な細胞性および粒子の間の新しい骨の架橋に注意すること。Ｃ＝現在の皮質骨幹骨。Ｎ＝インプラント内に形成している新しい骨のネットワーク。Ｐ＝骨細胞が欠けている、複合物インプラント由来のイヌの同種移植骨の粒子。Ｔ＝ポリＤＴＥチロシンポリマー。＊＝細胞活性の領域。
【図１３】ａ．）骨／ポリマー複合物のイヌの骨幹インプラントの切り出されたマイクロＣＴ画像、およびｂ．）取り込み後、および２６週間の治癒後の骨の架橋（インプラントシリンダーを通じて切り出された）。ポリＤＴＥカーボネート中のイヌの骨粒子由来のインプラント。
【図１４】移植後４週間目の骨およびポリ（ラクチド−コ−グリコリド）の複合物のマイクロＣＴスキャン。
【図１５】移植後４週間目の骨およびポリＤＴＥカーボネートの複合物のマイクロＣＴスキャン。
【図１６】移植後４週間目の骨およびポリＤＴＥカーボネートの複合物のマイクロＣＴスキャン。この複合物は、同種移植片に暴露するために移植前に研磨された。
【図１７】Ｇｏｌｄｎｅｒのトリクロームで染色された、移植後８週間目の骨およびポリＤＴＥカーボネートの複合物の光学顕微鏡。
【図１８】図１８は、移植直後、移植８週間後、および移植２４週間後の複合物インプラントの断面の画像中の新しい骨（ひし形）、同種移植片（四角）、ポリマー（三角）、および細胞／骨髄（黒四角）によって占められた面積を記載しているグラフである。
【図１】
2007534348.tif 000004
【図２】
2007534348.tif 000005
【図３】
2007534348.tif 000006
2007534348.tif 000007
2007534348.tif 000008
【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
2007534348.tif 000012
【図１０】
2007534348.tif 000013
【図１１】
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2007534348.tif 000015
2007534348.tif 000016
【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【誤訳訂正書】
【提出日】平成18年7月11日(2006.7.11)
【誤訳訂正１】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】全文
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
（発明の分野）
本発明は、生体適合性複合物に関連し、そしてより具体的には、この複合物の内部への細胞の貫入を促進する細胞の内殖のための経路を発現する潜在能力を有する生体適合性複合物に関連する。
【背景技術】
【０００２】
（発明の背景）
骨は、ヒドロキシアパタイト、コラーゲン、および種々の非コラーゲンタンパク質、ならびに包埋された細胞および付着細胞からなる複合物質である。骨は、例えば、細胞を除去するように処理し、細胞外マトリックスを後に残すことによって、移植可能な材料（例えば、同種移植片）に加工され得る。この加工された骨生体材料は、それに適用された特殊な加工および処理に依存して、種々の特性を有し得、そして他の生体材料に組み合わされ、骨と他の生体材料との両方の特徴を取り入れた複合物を形成し得る。例えば、骨由来材料は、患者の骨を支えそしてこの骨と一体化する負荷耐性の鉱化された移植片に加工され得るか、または代替的に、細胞の治癒応答を誘導する能力を有する、柔軟であるか、成形可能であるかまたは流動可能な鉱質除去された骨生体材料に加工され得る。
【０００３】
整形外科医療における骨移植片および骨置換材料の使用は、周知である。骨の創傷は再生し得るが、骨折および他の整形上の損傷は、治癒するのにかなりの時間がかかり、この時間の間、この骨は、生理的負荷を支えることが不可能である。金属性のピン、ねじ、プレート、棒、およびメッシュが、多くの場合、損傷した骨の機械的機能を置換するために必要とされる。しかし、金属は、骨よりも著しく硬い。金属インプラントの使用は、応力遮蔽により、移植部位の周りの骨密度の減少をもたらし得る。加えて、金属は、治癒しそして金属インプラントの必要がなくなった後、治癒の部位に残るので、インプラント材料として理想的ではない。
【０００４】
骨芽細胞および破骨細胞の調節された活性を通じた骨細胞の治癒のプロセスは、死体骨移植片および特定の骨の置換材料が除去され、そして元の骨とほとんど区別のつかない内因性の骨によって置換されることを可能にする。しかし、死体骨移植片の使用は、移植片の利用可能な形および大きさ、ならびに機械的強さと骨格部位における骨折もしくは欠損の治癒の時間枠に対する置換速度との両方を最適化することへの所望によって制限される。患者（およびドナー）内の骨の大きさおよび形の変動はまた、一体となっている骨移植片を最適ではない置換材料にする。いくつかの骨置換材料および骨細片は、すばやく分解されるが、機械的支持を直ぐに提供し得ない。海綿質同種移植片は、容易な細胞の貫入および生分解のための空間を有するが、これらは、多くの負荷耐性用の適用に対して適切な初期強度を欠く。皮質骨移植片は、海綿質移植片よりも強いが、内因性組織によってよりゆっくりと置換され、そして完全には置換されない。これらの移植片の一体化の程度は、概して適切であると考えられるが、この移植片の内因性の置換は、滅多に５０％を超えない（非特許文献１、非特許文献２）。
【非特許文献１】Ｓｔｅｖｅｎｓｏｎら、「Ｆａｃｔｏｒｓ  ａｆｆｅｃｔｉｎｇ  ｂｏｎｅ  ｇｒａｆｔ  ｉｎｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ」、Ｃｌｉｎ．Ｏｒｔｈｏｐ．Ｒｅｌ．Ｒｅｓ．，１９９６年、３２４号、６６−７４頁
【非特許文献２】Ｂｕｒｃｈａｒｄｔ、「Ｂｉｏｌｏｇｙ  ｏｆ  ｃｏｒｔｉｃａｌ  ｂｏｎｅ  ｇｒａｆｔ  ｉｎｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ」、Ｆｒｉｅｄｌａｎｄｅｒら（編）、「Ｏｓｔｅｏｃｈｏｎｄｒａｌ  Ａｌｌｏｇｒａｆｔｓ」、Ｎｅｗ  Ｙｏｒｋ、Ｌｉｔｔｌｅ  ａｎｄ  Ｂｒｏｗｎ、１９８１年、５１−５７頁
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
従って、負荷に耐え、そしてネイティブ組織へのより大規模な変換を受ける整形外科インプラント材料を有することが望まれる。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
（定義）
本明細書において使用される場合、「生物活性因子」は、生物学的事象または化学的事象を変更、阻害、活性化、またはそうでなければそれに影響を与える、化合物または実体をいうために使用される。例えば、生物活性因子は、骨形成因子、骨誘導（ｏｓｔｅｏｉｎｄｕｃｔｉｖｅ）因子、骨伝導（ｏｓｔｅｏｃｏｎｄｕｃｔｉｖｅ）因子、抗ＡＩＤＳ物質、抗癌物質、抗生物質、免疫抑制薬（例えば、シクロスポリン）、抗ウイルス剤、酵素インヒビター、神経毒、オピオイド、睡眠薬、抗ヒスタミン剤、潤滑剤、トランキライザー、抗痙攣薬、筋弛緩薬および抗パーキンソン剤、抗鎮痙薬および筋収縮薬（チャネル遮断薬、縮瞳薬および抗コリン薬が挙げられる）、抗緑内障化合物、抗寄生虫化合物、抗原生動物化合物、および／または抗菌化合物、細胞−細胞外マトリックス相互作用の調節因子（細胞増殖インヒビターおよび抗接着分子が挙げられる）、血管拡張因子、ＤＮＡ、ＲＮＡまたはタンパク質合成のインヒビター、抗高血圧剤、鎮痛剤、解熱剤、ステロイド抗炎症因子、非ステロイド抗炎症因子、抗脈管形成因子、脈管形成因子、抗分泌因子、抗凝固薬、および／または抗血栓因子、局所的麻酔薬、眼科薬（ｏｐｈｔｈａｌｍｉｃｓ）、プロスタグランジン、標的因子、神経伝達物質、タンパク質、細胞応答修飾物質、およびワクチンが挙げられるが、これらに限定されない。特定の好ましい実施形態において、この生物活性因子は、薬物である。
【０００７】
本発明の使用のために適切な生物活性因子および特定の薬物のより完全なリストは、Ａｘｅｌ  ＫｌｅｅｍａｎｎおよびＪｕｒｇｅｎ  Ｅｎｇｅｌによる「Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｓｕｂｓｔａｎｃｅｓ：Ｓｙｎｔｈｅｓｅｓ，Ｐａｔｅｎｔｓ，Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ」、Ｔｈｉｅｍｅ  Ｍｅｄｉｃａｌ  Ｐｕｂｌｉｓｈｉｎｇ，１９９９年；Ｓｕｓａｎ  Ｂｕｄａｖａｒｉらにより編集された「Ｍｅｒｃｋ  Ｉｎｄｅｘ：Ａｎ  Ｅｎｃｙｃｌｏｐｅｄｉａ  ｏｆ  Ｃｈｅｍｉｃａｌｓ，Ｄｒｕｇｓ，ａｎｄ  Ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｓ」、ＣＲＣ  Ｐｒｅｓｓ、１９９６年、ｔｈｅ  Ｕｎｉｔｅｄ  Ｓｔａｔｅｓ  Ｐｈａｒｍｃｏｐｅｉａｌ  Ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎ，Ｉｎｃ．、Ｒｏｃｋｖｉｌｌｅ  ＭＤにより出版された、ｔｈｅ  Ｕｎｉｔｅｄ  Ｓｔａｔｅｓ  Ｐｈａｒｍａｃｏｐｅｉａ−２５／Ｎａｔｉｏｎａｌ  Ｆｏｒｍｕｌａｒ−２０、２００１年、およびＶｏｎ
Ｋｅｅｍａｎｎらにより編集された「Ｐｈａｒｍａｚｅｕｔｉｓｃｈｅ  Ｗｉｒｋｓｔｏｆｆｅ」、Ｓｔｕｔｔｇａｒｔ／Ｎｅｗ  Ｙｏｒｋ、１９８７年に（これら全ては本明細書において参考として援用される）見出され得る。米国連邦規則法典第２１編セクション３３０．５、３３１〜３６１、および４４０〜４６０に基づいてＦＤＡによって列挙されたヒトに使用するための薬物、ならびに米国連邦規則法典第２１編セクション５００〜５８９に基づいてＦＤＡによって列挙された獣医学用途のための薬物はまた、本発明による使用のために許容可能と考えられる。これら一覧は、参考として本明細書において援用される。
【０００８】
本明細書において使用される場合、「生分解性」、「生物腐食性（ｂｉｏｅｒｏｄａｂｌｅ）」、または「再吸収性」材料とは、生理的条件下で分解し、器官に損傷を伴わずに代謝され得るか、または分泌され得る生成物を形成する材料である。生分解性材料は、加水分解的に分解され得るか、完全に分解するために細胞作用および／もしくは酵素作用を必要とされ得るか、または両方であり得る。他の分解機構（例えば、体温による熱分解）もまた、企図される。生分解性材料はまた、細胞内で分解される材料を含む。分解は、加水分解、酵素分解、食作用、または他の方法によって起こり得る。
【０００９】
本明細書において使用される場合、用語「生体適合性」とは、インビボでの投与の際、望ましくない長期間の効果を誘発しない物質を記載するように意図される。
【００１０】
本明細書において使用される場合、用語「生体分子」とは、この分子自身が、天然に存在していようが、または人工的に（例えば、合成法または組換え法によって）生成されようが、細胞および組織に一般に見出される分子のクラス（例えば、タンパク質、アミノ酸、ペプチド、ポリヌクレオチド、ヌクレオチド、炭水化物、糖、脂質、核タンパク質、糖タンパク質、リポタンパク質、ステロイド、脂質など）をいう。例えば、生体分子としては、酵素、レセプター、グリコサミノグルカン、神経伝達物質、ホルモン、サイトカイン、細胞応答修飾物質（例えば、成長因子および化学走性因子）、抗体、ワクチン、ハプテン、トキシン、インターフェロン、リボザイム、アンチセンス因子、プラスミド、ＤＮＡ、およびＲＮＡが挙げられるが、これらに限定されない。例示的な成長因子としては、骨形成タンパク質（ＢＭＰ）およびこれらの活性サブユニットが挙げられるが、これらに限定されない。ある実施形態において、この生体分子は、成長因子、サイトカイン、細胞外マトリックス分子またはこれらのフラグメントまたはこれらの誘導体（例えば、ＲＧＤのような細胞付着配列）である。
【００１１】
本明細書において使用される場合、用語「連続」とは、複合物の細胞伝導相の一部分から、その細胞伝導相の別の部分まで、および／または複合物の１つの表面もしくは複合物の複数の表面までの経路、結合（ｃｏｎｎｅｃｔｉｏｎ）、遷移（ｓｕｃｃｅｓｓｉｏｎ）、または結合（ｕｎｉｏｎ）が存在する程度をいう。ある実施形態において、細胞伝導相の個々の粒子が、隣接しているか、または細胞が容易に１つの粒子から別の粒子へ移動し得るのに十分に共に密接しているので、連続が提供される。あるいはまたはさらに、細胞伝導結合剤相材料は、細胞伝導相領域の間の経路を提供し得る。
【００１２】
本明細書においてマトリックス、粒子などに適用される場合、「脱有機化された（Ｄｅｏｒｇａｎｉｆｉｅｄ）」とは、元の有機質の含有量の少なくとも一部を除去するプロセスに供される骨または軟骨マトリックス、粒子などをいう。ある実施形態において、出発材料の有機質の含有量の少なくとも１％、少なくとも１０％、少なくとも２０％、少なくとも３０％、少なくとも４０％、少なくとも５０％、少なくとも６０％、少なくとも７０％、少なくとも８０％、少なくとも９０％、または少なくとも９９％が除去される。
【００１３】
本明細書において骨粒子に適用される場合、「鉱質除去されていない」とは、鉱質除去プロセス（すなわち、完全にまたは部分的に骨の元の無機質内容物を除去する手順）に供されていない骨粒子をいう。
【００１４】
本明細書において使用される場合、用語「骨伝導」とは、新しい宿主骨の成長を受け入れる表面を提供する物質または材料の能力をいう。
【００１５】
本明細書において使用される場合、「骨誘導」とは、新しい骨形成を刺激する潜在能力を有する宿主から細胞を補充し得る特性をいう。一般的に、骨誘導材料は、軟組織（例えば、筋肉）において骨組織を誘導し得る。
【００１６】
本明細書において使用される場合、用語「マクロ多孔度（ｍａｃｒｏｐｏｒｏｓｉｔｙ）」とは、細胞が孔に到達するのに十分に大きい多孔度（例えば、直径１００μｍのオーダーまたはそれより大きい孔を有すること）を説明するために使用される。
【００１７】
「ポリヌクレオチド」、「核酸」、または「オリゴヌクレオチド」：用語「ポリヌクレオチド」、「核酸」、または「オリゴヌクレオチド」とは、ヌクレオチドのポリマーをいう。用語「ポリヌクレオチド」、「核酸」、および「オリゴヌクレオチド」は、相互交換可能に使用され得る。代表的に、ポリヌクレオチドは、少なくとも２つのヌクレオチドを含有する。ＤＮＡおよびＲＮＡは、ポリヌクレオチドである。このポリマーとしては、天然のヌクレオシド（すなわち、アデノシン、チミジン、グアノシン、シチジン、ウリジン、デオキシアデノシン、デオキシチミジン、デオキシグアノシン、およびデオキシシチジン）、ヌクレオシドアナログ（例えば、２−アミノアデノシン、２−チチミジン（ｔｈｉｔｈｙｍｉｄｉｎｅ）、イノシン、ピロロ−ピリミジン、３−メチルアデノシン、Ｃ５−プロピニルシチジン、Ｃ５−プロピニルウリジン、Ｃ５−ブロモウリジン、Ｃ５−フルオロウリジン、Ｃ５−ヨードウリジン、Ｃ５−メチルシチジン、７−デアザアデノシン、７−デアザグアノシン、８−オキソアデノシン、８−オキソグアノシン、Ｏ（６）−メチルグアニン、および２−チオシチジン）、化学的に改変された塩基、生物学的に改変された塩基（例えば、メチル化された塩基）、インターカレートされた塩基、改変された糖（例えば、２’−フルオロリボース、リボース、２’−デオキシリボース、アラビノース、およびヘキソース）、または改変されたリン酸基（例えば、ホスホロチオエートおよび５’−Ｎ−ホスホラミダイト結合）が挙げられ得る。このポリマーはまた、核酸の短鎖（例えば、ｓｉＲＮＡ）であり得る。
【００１８】
「ポリペプチド」、「ペプチド」、または「タンパク質」：本明細書において使用する場合、「ポリペプチド」、「ペプチド」、または「タンパク質」は、ペプチド結合によって結合された少なくとも２つのアミノ酸の連鎖を含む。用語「ポリペプチド」、「ペプチド」、および「タンパク質」は、相互交換可能に使用され得る。ペプチドは、個々のペプチドまたはペプチドの集合をいい得る。ある実施形態において、ペプチドは、天然のアミノ酸のみを含有し得るが、非天然アミノ酸（すなわち、天然に存在しないが、ポリペプチド鎖へ取り込まれ得る化合物）および／または当該分野において公知のアミノ酸アナログが代替的に利用され得る。また、ペプチドにおける１つ以上のアミノ酸は、例えば、化学的実体（例えば、炭水化物基、リン酸基、ファルネシル基、イソファルネシル基、脂肪酸基）、接合、機能的付与、または他の改変のためのリンカーなどの添加によって改変され得る。１つの実施形態において、このペプチドの改変は、より安定なペプチド（例えば、インビボでのより長い半減期）を生じる。これらの改変は、ペプチドの環化、Ｄ−アミノ酸の取り込みなどを含み得る。これらの改変は、ペプチドの所望の生物活性と実質的に干渉すべきではない。
【００１９】
本明細書において使用される場合、用語「多糖類」または「オリゴ糖」とは、炭水化物残基の任意のポリマーまたはオリゴマーをいう。ポリマーまたはオリゴマーは、２から数百〜数千またはそれより多くの糖単位のいずれかで構成され得る。「オリゴ糖」とは、一般的に、相対的に低分子量のポリマーをいい、「デンプン」とは、代表的に、より高分子量のポリマーをいう。多糖類は、天然の供給源（例えば、植物）から精製され得るか、または実験室において新規に合成され得る。天然の供給源から単離された多糖類は、化学的に改変され、その化学的特性または物理的特性を変化し得る（例えば、リン酸化される、架橋される）。炭水化物ポリマーまたは炭水化物オリゴマーは、天然の糖（例えば、グルコース、フルクトース、ガラクトース、マンノース、アラビノース、リボース、およびキシロール）および／または改変された糖（例えば、２’−フルオロリボース、２’−デオキシリボース、およびヘキソース）を含み得る。多糖類はまた、直鎖または分枝鎖のいずれかであり得る。これらは、天然の炭水化物残基および／または非天然の炭水化物残基の両方を含有し得る。残基の間の結合は、天然に見出される典型的なエーテル結合であり得るか、または合成化学者にのみ利用可能な結合であり得る。多糖類の例としては、セルロース、マルチン（ｍａｌｔｉｎ）、マルトース、デンプン、改変されたデンプン、デキストラン、およびフルクトースが挙げられる。グリコサミノグリカンもまた、多糖類とみなされる。本明細書において使用される場合、糖アルコールは、任意のポリオール（例えば、ソルビトール、マンニトール、キシリトール、ガラクチトール、エリトリトール、イノシトール、リビトール、ダルシトール、アドニトール、アラビトール、ジチオエリトリトール、ジチオトレイトール、グリセロール、イソマルト（ｉｓｏｍａｌｔ）、および水素添加デンプン加水分解物）をいう。
【００２０】
本明細書において使用される場合、用語「再構築」とは、ネイティブな骨、加工された骨同種移植片、移植片として利用される全骨切片および他の骨の組織が、破骨細胞および骨芽細胞の作用によって新しい細胞含有宿主骨組織と置換されるプロセスを説明する。再構築はまた、骨ではないネイティブ組織および組織ラフト（ｒａｆｔ）が除去され、そしてインビボで新しい細胞含有組織によって置換されるプロセスも説明する。
【００２１】
「小分子」：本明細書において使用される場合、用語「小分子」とは、天然に存在していてももしくは人工的に（例えば、化学的合成を介して）生成されても、相対的に低分子量を有する分子をいうために使用される。代表的に、小分子は、約５０００ｇ／ｍｏｌ未満の分子量を有する。好ましい小分子は、生物学的に活性であり、動物（好ましくは哺乳動物、より好ましくはヒト）において局所的または全身的な効果を生じる。特定の好ましい実施形態において、小分子は、薬物である。好ましくは、重要ではないが、この薬物は、既に、適切な政府機関または政府団体によって使用について安全かつ効果的であると考えられている薬物である。
【００２２】
本明細書において利用される場合、語句「表面的に鉱質除去された」とは、骨粒子に適用される場合、元の無機鉱物の含有量の少なくとも約９０重量％を有する骨粒子をいう。語句「部分的に鉱質除去された」とは、骨粒子に適用される場合、元の無機鉱物の含有量の約８重量％〜約９０重量％を有する骨粒子をいい、そして語句「完全に鉱質除去された」とは、骨粒子に適用される場合、元の無機鉱物の含有量の約８重量％未満（例えば、約１重量％未満）を有する骨粒子をいう。改変されていない用語「鉱質除去された」とは、骨粒子に適用される場合、鉱質除去された骨粒子の前述の型のいずれか１つまたは組み合わせを網羅することを意図される。
【００２３】
本明細書において使用される場合、用語「変換」とは、移植後に材料を移植部位から除去し、そして宿主組織によって置換するプロセスを説明する。変換は、これらに限定されないが、再構築、分解、再吸収、および組織の成長および／または形成を含むプロセスの組み合わせによって達成され得る。この材料の除去は、細胞に媒介され得るか、または化学的プロセス（例えば、溶解および加水分解）を通じて達成され得る。
【００２４】
（発明の要旨）
１つの局面において、本発明は、細胞伝導相および結合剤相を備えるインプラントである。このインプラントの表面の少なくとも一部分は、細胞伝導相を備え、そしてこの細胞伝導相は、インプラントの表面からこのインプラントの内部までの経路を規定する。細胞伝導相、結合剤相、または両方の少なくとも一部分は、生理的環境への暴露の際に腫脹し得る。細胞伝導相は、ある分布のアスペクト比を有する粒子を含有し得、そして細胞伝導相の体積率（ｖｏｌｕｍｅ  ｆｒａｃｔｉｏｎ）は、その分布における最大のアスペクト比と等しいアスペクト比を有する粒子に対するインプラントの浸透閾値と少なくとも同じ程度の大きさであり得る。
【００２５】
上記インプラントは、インビボで、細胞および／または組織が上記表面からインプラントへ少なくとも１ｍｍ貫入および／または内殖することを可能にする環境を提供し得る。インプラントの表面の少なくとも一部分は、細胞伝導材料を含み得る。細胞伝導相は、細胞伝導材料の結合されたクラスターを含有し、このクラスターは、インプラントの断面積の少なくとも１０％、少なくとも２０％、少なくとも３０％、少なくとも４０％、少なくとも５０％、少なくとも６０％、少なくとも７０％、少なくとも８０％、または少なくとも９０％を占める。このインプラントは、細胞の移動を可能にするのに十分な大きさの多孔度を欠乏していてもよい。
【００２６】
細胞伝導相の結合剤相に対する比は、インプラントの表面の一部分からインプラントの内部の所定の一部分まで進む勾配を示し得る。この勾配は、細胞伝導相  対  結合剤相比を減少させる方向に向かい得る。細胞伝導相は、インプラントの表面からインプラントの内部のある位置までの少なくとも１つの貫通していない経路（ｂｌｉｎｄ  ｐａｔｈ）を規定し得る。細胞伝導相、結合剤相、または両方は、生物活性因子、生体分子、または小分子を含有し得る。これらのいずれかの濃度は、インプラントの２つの所定の位置の間で勾配を示し得る。この勾配は、放射形対称を示し得る。
【００２７】
細胞伝導相は、１種以上の組織由来材料、細胞外マトリックス構成要素、合成細胞外マトリックスアナログ、ポリマー、およびセラミック材料を含み得る。結合剤相は、細胞伝導材料を含み得、そして１種以上のポリマーおよび無機材料を含み得る。このインプラントは、その変換率に勾配を示し得、そしてインプラントの一部分は、細胞伝導材料を有し得ない。
【００２８】
別の局面において、本発明は、細胞伝導相および結合剤相を備えるインプラントである。このインプラントの少なくとも１つの断面は、細胞伝導相の結合されたクラスターを示し、このクラスターは、インプラントの表面からインプラントの内部のある位置（例えば、インプラントの表面から少なくとも１ｍｍ、少なくとも２ｍｍ、少なくとも３ｍｍ、少なくとも４ｍｍ、または少なくとも５ｍｍ）までの経路を規定する。このインプラントは、細胞、組織、または両方が、インプラントへ、その表面から、少なくともこのインプラントの半径の１０％、２０％、３０％、４０％、またはそれ以上の量で、貫入することを可能にする環境を提供し得る。
【００２９】
別の局面において、本発明は、骨繊維を含む細胞伝導相を備える複合材料である。この骨繊維の長軸は、その骨繊維が由来する骨の長軸に対応する。複合材料は、さらに細胞伝導相と組み合わされた結合剤相を備える。別の局面において、本発明は、インビボで組織部位に配置され、そして複合物を含むインプラントである。この複合物は、細胞伝導相および結合剤相を備える。細胞伝導相は、インプラント中で、細胞の存在しない骨由来材料、ならびにインプラントが配置される宿主に由来する、少なくとも１つの生存細胞を含む。
【００３０】
別の局面において、本発明は、インビボの組織部位に配置され、そして複合物を含むインプラントである。この複合物は、細胞伝導相および結合剤相を備える。この細胞伝導相は、細胞の存在しない骨由来材料を、そしてインプラントの内部とインプラントの外部の組織との間の機械的連絡を提供する生存細胞を含む。
【００３１】
本発明は、図面のいくつかの図を参考にして記載される。
【発明を実施するための最良の形態】
【００３２】
（特定の好ましい実施形態の詳細な説明）
本発明は、複合物であり、この複合物は、細胞がこの複合物の中へ移動し得る経路の発達を促進する構造を備える。この複合物は、本質的に固体であり、そしてほとんど多孔度またはマクロ多孔度を示し得ない。一旦移植された場合、この複合物の細胞伝導相は、特定の経路に沿って細胞の内殖を促進し、この物質の内部への細胞の貫入を助ける。細胞は、細胞伝導相を通じて直接的にか、または細胞伝導相と複合物マトリックスとの界面（例えば、骨／ポリマー界面）において複合物に貫入し得る。１つの実施形態において、細胞伝導相は、生理的環境に暴露する際に腫脹し、細胞が細胞伝導材料内を移動することを可能にする。別の実施形態において、細胞伝導相は、徐々に腐食するか、または溶解するか、またはそうでなければ除去される。細胞は、細胞伝導相が除去されているところへ移動し、そして細胞伝導相を新しい内因性の組織と置換する。あるいはまたはさらに、細胞は、細胞伝導相かまたは複合物マトリックスのいずれかを分解または変換することにより上記材料を通って自身の経路を生成する。細胞は、複合物の組成物および微構造（例えば、細胞伝導相の位置）によって決定される方向に沿って移動する。あるいはまたはさらに、細胞は、結合剤相を分解または変換し得る。分解は、加水分解、酵素分解、食作用、または他の機構によって起こり得る。この複合物は、細胞が単純に複合物の中に移動し得るのに十分に大きな多孔度を提供することを必要としない。むしろ、この複合物は、本明細書において記載された機構またはいくつかの他の機構を介し、複合物を浸潤することが、細胞にとってより容易である方向を提供する。複合物が分解される場合、これらの細胞は、新しい組織を合成し、移植部位におけるこの材料（合成物質および内因性物質の両方）の一体性を維持する。この方法によって、複合物が移植される部位の機械的特性が、この複合物が分解または変換される場合でさえも、維持される。この機構に関わらず、細胞は、この複合物が、多孔性であるかのように振舞い、そしてこの複合物の奥深くに貫入し得る。
【００３３】
ある実施形態において、マクロ多孔度をほとんど有さないかまたは全く有さない生体材料の生存組織による貫入が、インプラントの構造的一体性の分解を著しく進める場合、変換は起こる。ある実施形態において、移植された複合物は、１０μｍ、２５μｍ、５０μｍ、または７５μｍよりも大きな多孔度を欠く。従って、骨／ポリマー複合物の場合、骨組織および脈管組織によるインプラントの貫入の後に、キャリアポリマーの著しい再吸収が起こる。本発明の生体材料の変換は、従来の再吸収可能なポリマー製またはセラミック製インプラントの移植後の組織増殖あるいは組織治癒と区別される。この従来のインプラントにおいては、従来のポリマー構築物が、著しい再吸収を受けて、組織の内殖のための空間を提供する必要があり得るか、あるいは、再吸収可能な構築物が、マクロ多孔度を伴って作り上げられて、構築物への細胞の侵入を可能にする必要があり得る。従って、著しい多孔度を伴わずに作り上げられた再吸収可能な構造への組織の内殖は、ポリマーの再吸収率によって制限される。逆に、組織の内殖は、マクロ多孔度の再吸収可能なポリマー構築物の中へとすばやく進行し得るが、これらの固有のマクロ多孔度のために、負荷耐性特性を損ない兼ねない。
【００３４】
細胞伝導相は、全ての骨または骨切片から削られ、そして繊維の長軸が、元の骨の長軸と平行になるような様式で製造過程によって方向づけられた骨繊維を含み得る。これらの繊維は、骨繊維または連続的に結合された骨繊維に沿って、複合物の表面からその内部までの経路を提供するのに十分な体積率で、これらを結合材料またはマトリックス材料と組み合わせることにより、複合物の中に取り込まれる。
【００３５】
（細胞伝導相の調製）
細胞伝導相は、細胞伝導相によって規定された経路に沿った、インプラントの内部への細胞の移動を容易にする。これらが移動する場合、いくつかの細胞は、固体の細胞伝導材料を新しい組織で置換し得、インプラントが周囲の組織と相互に貫入することを可能にする。他の細胞は、自身を界面の中に挿入することによってマトリックス／伝導相の界面に沿ってその経路を見出し得る。細胞伝導相は、骨伝導性、骨誘導性、または両方であり得る。１つの実施形態において、細胞伝導材料は、引張り強度および剪断強度が結合剤相のそれよりも大きく、そして結合剤相とかなりよく結合する。この実施形態において、細胞伝導相は、結果として生じる複合物の機械的特性を増強し得る。
【００３６】
細胞伝導相における使用のための例示的な材料としては、異種移植片組織、同種移植片組織、または自己移植片組織（骨ではない組織を含む）、細胞外マトリックス、無機セラミックス、合成ポリマー、および骨が挙げられるが、これらに限定されない。本発明と共に使用するために適切な骨ではない組織としては、結合組織（例えば、腱、靭帯、軟骨、内胚葉、小腸粘膜、皮膚、髪、および筋肉）が挙げられる。この組織は、当該分野において公知の方法を使用して、複数の伸長されたフラグメントまたは粒子に、切除そして切断され得る。同種異系組織および異種組織の抗原性の減少は、この組織を、例えば、米国特許第５，５０７，８１０号（この内容は、本明細書において参考として援用される）に記載されているような、種々の化学的因子（例えば、抽出因子（例えば、モノグリセリド、ジグリセリド、トリグリセリド、ジメチルホルムアミドなど））で処理することによって達成され得る。小腸粘膜下組織は、米国特許第４，９０２，５０８号（この内容は、本明細書において参考として援用される）に記載されているように入手され、そして加工され得る。まとめると、腸組織は、磨耗され、外層（漿膜と筋層の両方を含む）ならびに内層（少なくとも粘膜層の管腔部分を含む）を除去される。この結果として生じる材料は、約０．１ｍｍの厚さの、白っぽい半透明の組織の管であり、代表的には、付着した粘膜筋板および緻密層を有する粘膜下組織からなる。この組織は、使用前に、１０％の硫酸ネオマイシンでリンスされ得る。
【００３７】
インプラントはまた、インタクトな細胞外マトリックスまたはその構成要素から単独で、あるいは組み合わせで、あるいはこれらの改変されたバージョンまたはこれらの合成されたバージョンからのいずれかから、作り出され得る。例示的な細胞外マトリックス構成要素としては、コラーゲン、ラミニン、エラスチン、プロテオグリカン、レチクリン、フィブロネクチン、ビトロネクチン、グリコサミノグリカン、および他の基底膜構成要素が挙げられるが、これらに限定されない。コラーゲンの種々の型（例えば、Ｉ型コラーゲン、ＩＩ型コラーゲン、ＩＶ型コラーゲン）が、本発明での使用に適している。コラーゲンは、繊維、ゲル、または他の形態で使用され得る。細胞外マトリックス構成要素のための供給源としては、動物、トランスジェニック動物、およびヒトから得られる、皮膚、腱、腸および硬膜が挙げられるが、これらに限定されない。細胞外マトリックス構成要素はまた、例えば、Ｂｅｃｔｏｎ  Ｄｉｃｋｅｎｓｏｎから市販されている。コラーゲン組織はまた、例えば、米国特許第５，２４３，０３８号（この全内容は本明細書において参考として援用される）に記載されるようなコラーゲンを発現するために遺伝的に操作された微生物によっても得ることができる。コラーゲンを入手し、そして精製するための手順は、当該分野において周知であり、そして代表的に、例えば、米国特許第５，２６３，９８４号（その内容は本明細書において参考として援用される）に記載されるような酸抽出または酵素抽出に関与する。例示的な合成ＥＣＭアナログとしては、ＲＧＤ含有ペプチド、Ｐｒｏｔｅｉｎ  Ｐｏｌｙｍｅｒ  Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ（Ｓａｎ  Ｄｉｅｇｏ，ＣＡ）およびＢｉｏＳｔｅｅｌＴＭによって製造された絹−エラスチンポリマー、Ｎｅｘｉａ
Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ（Ｖａｕｄｒｅｖｉｌ−Ｄｏｒｉｏｎ，ＱＣ，Ｃａｎａｄａ）によって製造された組換えクモの糸（ｓｐｉｄｅｒ  ｓｉｌｋ）が挙げられる。コラーゲンの種々の型（例えば、Ｉ型コラーゲン、ＩＩ型コラーゲン、ＩＶ型コラーゲン）が、本発明での使用に適している。
【００３８】
セラミックスおよびリン酸カルシウム物質がまた、本発明での使用のために開発され得る。本発明での使用のための例示的な無機セラミックスとしては、炭酸カルシウム、硫酸カルシウム、ホスホケイ酸（ｐｈｏｓｐｈｏｓｉｌｉｃａｔｅ）カルシウム、リン酸ナトリウム、アルミン酸カルシウム、リン酸カルシウム、ヒドロキシアパタイト、α−リン酸三カルシウム、リン酸二カルシウム、β−リン酸三カルシウム、リン酸四カルシウム、非晶質リン酸カルシウム、リン酸八カルシウム、およびＢＩＯＧＬＡＳＳＴＭ（Ｕ．Ｓ．Ｂｉｏｍａｔｅｒｉａｌｓ  Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎから入手可能なリン酸カルシウム石英ガラス）が挙げられる。置換ＣａＰ相もまた、本発明での使用のために企図され、フッ素リン灰石、塩素リン灰石、Ｍｇ置換リン酸三カルシウム、および炭酸ヒドロキシアパタイトが挙げられるが、これらに限定されない。本発明での使用に適切なさらなるリン酸カルシウム相としては、Ｂｒｏｗｎらへの米国再発行特許第３３，１６１号および同再発行第３３，２２１号、Ｃｏｎｓｔａｎｔｚらへの米国特許第４，８８０，６１０号、同第５，０３４，０５９号、同第５，０４７，０３１号、同第５，０５３，２１２号、同第５，１２９，９０５号、同第５，３３６，２６４号、および同第６，００２，０６５号、Ｌｉｕらへの同第５，１４９，３６８号、同第５，２６２，１６６号、および同第５，４６２，７２２号、Ｃｈｏｗらへの同第５，５２５，１４８号および同第５，５４２，９７３号、Ｄａｃｕｌｓｉらへの同第５，７１７，００６号および同第６，００１，３９４号、Ｂｏｌｔｏｎｇらへの同第５，６０５，７１３号、Ｌｅｅらへの同第５，６５０，１７６号、およびＤｒｉｅｓｓｅｎｓらに対する同第６，２０６，９５７号に開示されるもの、ならびに生物学的に得られたかまたはバイオミメティック材料（例えば、本明細書において参考として援用される、Ｌｏｗｅｎｓｔａｍ  ＨＡ，Ｗｅｉｎｅｒ  Ｓ，Ｏｎ  Ｂｉｏｍｉｎｅｒａｌｉｚａｔｉｏｎ，Ｏｘｆｏｒｄ  Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ  Ｐｒｅｓｓ，２３４
ｐｐ．１９８９中に同定されるもの）が挙げられる。
【００３９】
合成ポリマーはまた、細胞伝導相として利用され得る。例示的なポリマーとしては、チロシンベースのポリカーボネートおよびポリアリレート（例えば、米国特許第５，５８７，５０７号、同第５，６７０，６０２号、および同第６，１２０，４９１号に記載されるもの、例えば、ポリ（デサミノチロシルチロシン（ｄｅｓａｍｉｎｏｔｙｒｏｓｙｌｔｙｒｏｓｉｎ））（エチルエステル）カーボネート）（ポリＤＴＥカーボネート）、ポリ（デサミノチロシルチロシンカーボネート）（ポリＤＴカーボネート）、ならびに例えば、２５：７５、４０：６０、６０：４０、または７５：２５の比のこれらのコポリマーが挙げられるが、これらに限定されない。当業者は、他の骨伝導ポリマーもまた本発明で使用され得ることを認識する。チロシンベースのポリマーは、天然において骨伝導性である。他のポリマーは、例えば、カルシウム、リン酸カルシウム、ヒドロキシアパタイト、生物活性ペプチドおよび／または核酸または他の物質（例えば、生体分子、生物活性因子、および小分子）との組み合わせによって化学的に改変され、改善された機能性または生物学的特性を促進し得る。例えば、カルシウムイオンは、改変されていないポリマーまたは酸化されたポリマーによってキレート化され、このイオンを骨伝導性にし得る。あるいはまたはさらに、天然材料または合成材料は、これらを細胞に対して誘引性にさせるために、例えば、化学走性因子または細胞付着配列（例えば、ＲＧＤ）を用いて誘導体化することによって、化学的に改変され得る。
【００４０】
１つの実施形態において、骨粒子は、完全に鉱化されたヒト皮質骨から生成される。本発明の複合物において使用するための骨粒子はまた、皮質骨、海綿状骨、および／または皮質海綿状骨から得られ得、これらの骨は、自原的起源、同種異系起源、および異種起源であり得、そして細胞および／または細胞構成要素を含んでいても、含んでいなくてもよい。ブタの骨およびウシの骨は、特に有利な型の異種の骨組織であり、これらは骨粒子の供給源として個々にまたは組み合わせて使用され得る。本発明の複合物において使用するための骨粒子は、任意の形（例えば、不規則な微粒子、プレート、繊維、らせんなどが挙げられる）であり得る。例示的な繊維は、０．０５ｍｍと５００ｍｍの間（例えば、５ｍｍと１００ｍｍとの間）の長さ、０．０１ｍｍと２ｍｍとの間（例えば、０．０５ｍｍと１ｍｍとの間）の厚さ、および、０．１ｍｍと２０ｍｍとの間（例えば、２ｍｍと５ｍｍとの間）の幅を有し得る。本明細書において記載されるように、骨繊維は、２：１以上の少なくとも１つのアスペクト比を有する粒子である。ある実施形態において、骨繊維は、少なくとも５：１、少なくとも１０：１、少なくとも１５：１、少なくとも２５：１、少なくとも５０：１、少なくとも２００：１、または少なくとも５００：１の幅と長さの比を有し得る。
【００４１】
骨粒子は、骨全体または骨の比較的大きい切片の連続した表面を削ること（ｍｉｌｌｉｎｇ）によってまたは削ること（ｓｈａｖｉｎｇ）によって得られ得る。非らせんの４つの溝付きエンドミルは、削られた塊と同じ方向を有する繊維を生成するために使用され得る。そのようなミルは、リーマーに類似する、ドリルの刃に似たらせん状の溝というよりも、まっすぐな溝（ｇｒｏｏｖｅ）または溝（ｆｌｕｔｅ）を有する。ミリング工程の間、削られた切片の（長軸に沿った）自然な成長パターンが、ミリングマシン（ｍｉｌｌｉｎｇ  ｍａｃｈｉｎｅ）のエンドミルの長軸に沿うように、この骨は方向付けされ得る。骨の上の非らせんエンドミルの複数回の通過は、元の骨の長軸と平行な長軸を有する骨粒子を生じる（図１、図２）。種々の大きさ、寸法、およびアスペクト比を有する、骨粒子および骨繊維は、ミリングのパラメータ（スイープ速度、刃のかみ合わせ、ｒｐｍ、切断の深さなどが挙げられる）を調節することによって得られ得る。
【００４２】
細長い骨繊維はまた、同一譲受人に譲渡された米国特許第５，６０７，２６９号（この全内容は、本明細書において参考として援用される）に記載されている骨加工ミルを使用して生成され得る。この骨ミルの使用は、長く薄いストリップの生成をもたらし、このストリップは、すばやく縦長に巻かれ、らせん状の管のような骨粒子を提供する。細長い骨粒子は、異なる大きさに等級付けされ、存在し得る任意の所望されない大きさの粒子を減少または除去し得る。全体的な外見として、このミルを使用して生成された粒子は、フィラメント、繊維、糸、細い（ｓｌｅｎｄｅｒ）ストリップまたは細い（ｎａｒｒｏｗ）ストリップなどとして記載され得る。代替的な実施形態において、骨繊維および骨粒子は、削ること（ｃｈｉｐｐｉｎｇ）によって、ローリングによって、液体窒素を用いて破砕することによって、彫る（ｃｈｉｓｅｌｉｎｇ）ことによってまたは平らにすることによって、ブローチ削りによって、切断することによって、軸に沿って分断することによって（例えば、木材が、楔で割かれるように）生成され得る。
【００４３】
この骨繊維は、種々の直径の大きさにふるいに掛けられ、存在し得る任意の所望されない大きさの繊維を除去し得るか、またはより一様に寸法された粒子へとふるいに掛けられる。１つの実施形態において、このミリングマシンから集められた繊維は、凍結乾燥され、そして特定の断面の寸法の５００μｍから３００μｍまでの範囲内に手動でふるいに掛けられ得る。当業者は、このふるい分け方法が、どのアスペクトが３００〜５００μｍの間にあてはまらなければならないことかを決定することを認識する。繊維の長さは、断面の寸法とは独立し得、そして刃のかみ合わせの長さ（ミリング作業の間に骨に接触する刃の長さ）を調節することにより改変され得る。繊維は、１インチ以上の長さであり得、そして所望のアスペクト比に依存して、所望されるだけ短くされ得る。５０μｍ未満の長さの繊維は、組織ならびにインプラントがどのように分解されるかに依存して、炎症の可能性を増加し得る。ある例において、この大きさの粒子または繊維は、緩やかな炎症の応答を誘発することによってより早く骨の治癒を促進し得るように、都合良く含有され得る。より大きい繊維は、親指と他の指との間で手動でローリングによって、より小さな繊維にさらに分解され得、そして適切な大きさの繊維を選択するように再びふるいに掛けられ得る。あるいは、繊維は、プレスまたは転がすことによってより小さな繊維に分解され得る。結果として生じる繊維は、５：１から１０：１のアスペクト比を有し得る。より太い繊維またはより細い繊維が、ふるいの格子の大きさを変化させることによって得られ得る。
【００４４】
細胞伝導材料は、複合物に取り込まれる前に、種々の方法で改変され得る。例えば、線維性組織は、摩損され、タンパク質鎖を暴露し、そしてこの組織の表面積を増加し得る。アルカリ溶液中の線維組織または部分的に鉱質除去された骨粒子、あるいは、単純に部分的に鉱質除去された骨粒子または表面的に鉱質除去された骨粒子をリンスすることは、この組織内で繊維タンパク質を摩損する。例えば、骨繊維は、約８時間、ｐＨの約１０にて水溶液中で懸濁され得、この後、この溶液は中和される。当業者は、この期間が、摩損する程度を調節するために増加または減少され得ることを認識する。例えば、超音波浴（ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ  ｂａｔｈ）における撹拌は、コラーゲン繊維を摩損することおよび／または分離すること、ならびに酸性溶液、塩基溶液、または（特に、骨組織のための）他の液体の貫入を促進することを補助し得る。あるいはまたはさらに、骨または無機質カルシウムリン酸粒子は、研磨剤と一緒にかもしくは研磨剤なしで、機械的に撹拌されるか、タンブリングされるか、または振動され得る。
【００４５】
ポリマーおよび線維組織（特に、コラーゲンを含有するもの、例えば、骨および腱）は、複合物への取り込みの前かもしくは後に架橋され得る。医療上の適用に適切な種々の架橋技術が、当該分野において周知である。例えば、１−エチル−３−（３−ジメチルアミノプロピル）塩酸カルボジイミドのような化合物は、単独でまたはＮ−ヒドロキシスクシンイミド（ＮＨＳ）との組み合わせのいずれかで、生理ｐＨかまたは弱酸性のｐＨにて（例えば、ｐＨ５．４  ＭＥＳ緩衝液中で）、コラーゲンを架橋する。アシルアジドおよびゲニピン（カルボキシレート基とヒドロキシル基の両方を含む、天然に存在する二環式化合物）もまた、コラーゲン鎖を架橋するために使用され得る（Ｓｉｍｍｏｎｓら、「Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｃｏｌｌａｇｅｎ  ｃｒｏｓｓ−ｌｉｎｋｉｎｇ  ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ  ｆｏｒ  ｔｈｅ  ｓｔａｂｉｌｉｚａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｔｉｓｓｕｅ  ｍａｔｒｉｃｅｓ」、Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌ．Ａｐｐｌ．Ｂｉｏｃｈｅｍ．，１９９３、１７：２３−２９；ＰＣＴ公開番号ＷＯ９８／１９７１８を参照のこと（両方の内容は、本明細書において参考として援用される））。あるいは、コラーゲン上のヒドロキシメチルホスフィン基は、隣接する鎖の第一級アミンおよび第二級アミンと反応され得る（米国特許第５，９４８，３８６号を参照のこと（この全内容は、本明細書において参考として援用される））。標準的な架橋因子（例えば、モノアルデヒドおよびジアルデヒド、ポリエポキシ化合物）、なめし剤（多価金属酸化物、有機タンニン、および他の植物由来フェノール酸化物が挙げられる）、エステル化のための化学物質、または、カルボキシル基とそれに続く活性化アシルアジド基を形成するためのヒドラジドとの反応、ジシクロヘキシルカルボジイミドおよびその誘導体ならびに他のヘテロ二官能性架橋剤、ヘキサメチレンジイソシアネート、電離放射線、そして糖もまた、線維組織およびポリマーを架橋するために使用され得る。次いで、この組織は、洗浄され、全ての浸出し得る微量の材料を除去される。酵素性架橋因子もまた、使用され得る。当業者は、最適な架橋因子の濃度および所望の程度の架橋のためのインキュベーション時間を容易に決定し得る。
【００４６】
本発明での使用のための細胞伝導相として開発された材料はまた、複合物への取り込みの前に所望の化合物と組み合わされ得る。例示的な化合物としては、モノマー、プレポリマー、テレケリックポリマー、イニシエーター、および／または生物学的に活性な化合物または生物学的に不活性な化合物（生体分子、生物活性因子、小分子、無機物質および鉱質が挙げられるが、これらに限定されない）が挙げられる。これらの化合物は、細胞伝導材料に共有結合性にまたは非共有結合性に結合され得るか、複合物の形成前にもしくは形成の間に細胞伝導材料と混合され得るか、あるいは分解の間の放出のために細胞伝導材料の化学的構造に取り込まれ得る。
【００４７】
細胞伝導材料と組み合わされ得る例示的な生体分子としては、化学走性因子および脈管形成因子が挙げられる。化学走性因子は、複合物の内部への細胞の移動を助け、周囲の組織へのインプラントの一体化の速さを増加させる。これは、複合物の分解速度を増加させ得るが、それはまた、周囲の組織が機械的一体性を回復させる速さも増加する。血管が通っていないインプラントへの細胞の移動は、養分を得て、そして老廃物を除去する細胞の能力により制限される。脈管形成因子は、脈管形成の速さを増加させるために使用され、内部の細胞へ、必要な養分を運搬し、そして代謝副産物を除去する血液供給を提供し得る。あるいはまたはさらに、抗生物質、抗炎症因子、鎮痛剤、骨形成タンパク質、または再構築、コラーゲン産生、もしくは細胞伝導材料への骨の発達を促進する成長因子を取り込むことが、所望され得る。
【００４８】
上述の化合物のいずれも、共役剤（ｃｏｕｐｌｉｎｇ  ａｇｅｎｔ）を通じてセラミック材料に付着し得る。適切な共役剤は、本発明者らの同時係属中の米国特許出願第１０／６８１，６５１号（２００３年１０月８日出願）に記載され、この出願の内容は、本明細書において参考として援用される。あるいは、骨粒子の有機相は、以下の技術、ならびに露出されたコラーゲン中の反応性アミノ酸残基との、または、やはり骨に存在する脂質もしくは炭水化物との反応によって骨粒子に結合される上記化合物を使用して、露出され得る。
【００４９】
細胞伝導相と混合した化合物または細胞伝導相に付着した化合物は、これらをその後の活性化のために不活性にするために誘導体化され得る。例えば、抗体は、細胞伝導相に共有結合性にかまたは非共有結合性に付着される成長因子へ付着され得る。別の例において、成長因子または他の生体分子、小分子、または生物活性因子は、複合物のミセル中でカプセル化される。細胞は、それらが周囲の複合物の材料を分解するように、ミセルの「殻」を分解し、カプセル化される材料を放出する。別の実施形態において、骨形成タンパク質は、その前形態で細胞伝導相に付着し、この前形態は、ＢＭＰが活性を示す前に切断されなければならない。細胞が、細胞伝導材料を分解する場合、細胞はまた、成長因子または他の化合物を活性化する。
【００５０】
本発明での使用のための骨粒子は、その無機鉱質内容物を減少させるために、必要に応じて、表面的に、部分的に、または完全に鉱質除去され得る。ある実施形態において、鉱質除去は、細胞伝導相との化学的結合を形成するマトリックスの能力を促進するために使用される。鉱質除去方法は、例えば、酸性溶液を利用することによって、骨の無機鉱質内容物を除去する。そのような方法は、当該分野において周知である：例えば、Ｒｅｄｄｉら、Ｐｒｏｃ．Ｎａｔ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．，１９７２、６９：１６０１−１６０５を参照のこと（この内容は、本明細書において参考として援用される）。酸性溶液の強度、骨粒子の形および鉱質除去処理の時間が、鉱質除去の程度を決定する。この点についての参照は、Ｌｅｗａｎｄｒｏｗｓｋｉら、Ｊ．Ｂｉｏｍｅｄ．Ｍａｔｅｒ．Ｒｅｓ．，１９９６、３１：３６５−３７２に対してなされ得、この内容はまた、本明細書において参考として援用される。
【００５１】
例示的な鉱質除去手順において、骨粒子は、必要に応じた脱脂／消毒工程、その後に続く酸鉱質除去工程に供される。例示的な脱脂／消毒溶液は、エタノール水溶液である。通常、少なくとも約１０重量％から約４０重量％までの水（すなわち、約６０重量％から約９０重量％までの脱脂剤（例えば、アルコール））が、脱脂／消毒溶液中に存在し、脂質除去および消毒および加工時間を最適化する。脱脂溶液の例示的な濃度の範囲は、約６０重量％アルコールから約８５重量％アルコール（例えば、約７０重量％アルコール）である。脱脂後、骨粒子は、長期間、酸の中に浸され、それらの鉱質除去を生じさせる。この酸はまた、ウイルス、植物性微生物、および／または胞子を死滅させることによって骨を消毒し得る。この工程において利用され得る酸としては、無機酸（例えば、塩酸）および有機酸（例えば、過酢酸）が挙げられる。代替的な酸は、当業者に周知である。酸での処理後、鉱質除去された骨粒子は、酸の残りの量を除去し、そしてｐＨを上げるため、無菌の水でリンスされる。この骨粒子は、複合物へ取り込まれる前に、例えば、凍結乾燥によって乾燥され得る。この骨粒子は、それらが使用されるまで無菌の条件下で保存され得るか、あるいは、複合物へ取り込まれる直前に、公知の方法を用いて、滅菌され得る。さらなる鉱質除去方法は、当業者に周知である（例えば、それらの方法は、Ｕｒｉｓｔ  ＭＲ、Ａ  ｍｏｒｐｈｏｇｅｎｅｔｉｃ  ｍａｔｒｉｘ  ｆｏｒ  ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｂｏｎｅ  ｔｉｓｓｕｅ、Ｃａｌｃｉｆ  Ｔｉｓｓｕｅ  Ｒｅｓ．１９７０；補遺：９８−１０１およびＵｒｉｓｔ  ＭＲ、Ｂｏｎｅ：ｆｏｒｍａｔｉｏｎ  ｂｙ
ａｕｔｏｉｎｄｕｃｔｉｏｎ、Ｓｃｉｅｎｃｅ．１９６５年１１月１２日；１５０（６９８）：８９３−９（この両方の内容は、本明細書に参考として援用される）において引用されている方法）。
【００５２】
代替的な実施形態において、骨粒子の表面は、本発明者らが一般に所有している米国特許公開番号第２００３０１４４７４３号として公開された、米国特許出願第１０／２８５，７１５号中の手順に従って、軽度に鉱質除去され得る。最小限の鉱質除去（例えば、５％未満の無機相の除去）でさえも、骨繊維の水酸化およびアミノ基の表面濃度を増加させる。鉱質除去はまた、非常にわずかであり得るので（例えば、１％未満）、リン酸カルシウム相の除去は、ほとんど検出不能である。むしろ、反応基の高い表面濃度は、鉱質除去の程度を規定する。このことは、例えば、反応基を滴定することによって測定され得る。１つの実施形態において、反応を開始するために露出された同種移植片の表面を利用する重合反応において、反応しなかった残留モノマーの量は、表面の反応性を推定するために使用され得る。表面の反応性は、代替の機械的試験（例えば、ポリマーに付着した処理された骨のクーポン（ｃｏｕｐｏｎ）の剥離試験）によって評価され得る。あるいはまたはさらに、骨粒子の表面の一部分が、そのように鉱質除去され得る。
【００５３】
あるいは、骨粒子の表面またはセラミック粒子の表面は、その表面の組成を改変するために処理され得る。例えば、鉱質除去されていない骨粒子は、希リン酸でリンスされ得る（例えば、１分間から１５分間、５〜５０体積％の溶液において）。リン酸は、骨の鉱質成分と反応し、そしてジカルシウムリン酸二水和物でこの粒子をコーティングする。処理された表面は、本発明者らの同時係属中の出願第１０／６８１，６５１号（現在第２００５０００８６２０号として公開されている出願、これらの内容は、本明細書において参考として援用される）に記載されているようにシラン結合剤とさらに反応され得る。あるいはまたはさらに、骨粒子またはセラミック粒子は乾燥され得る。例えば、粒子は、種々の長さの時間（例えば、約８時間、約１２時間、約１６時間、約２０時間、または１日以上）、凍結乾燥され得る。湿気は、乾燥剤を加えた状態かもしくは乾燥剤を加えない状態で、粒子を高温まで（例えば、６０℃、７０℃、８０℃、または９０℃）加熱することによって除去され得る。別の実施形態において、脱有機化された骨粒子は、購入することができる（例えばＯｓｔｅｏｈｅａｌｔｈ，Ｃｏ．からのＢＩＯ−ＯＳＳＴＭまたはＤｅｎｔｓｐｌｙからのＯＳＴＥＯＧＲＡＦＴＭ）。あるいはまたはさらに、骨粒子は、当業者に公知の技術（例えば、５．２５％次亜塩素酸ナトリウム中でのインキュベーション）を使用して、部分的にまたは完全に脱有機化され得る。
【００５４】
１種以上の上記の型の骨粒子の混合物または組み合わせは、細胞伝導相において使用され得る。例えば、１種以上の前述の型の鉱質除去された骨粒子は、鉱質除去されていない骨粒子（すなわち、鉱質除去工程に供されていない骨粒子）と組み合わせて使用され得る。実際、本明細書において考察された任意の細胞伝導相の成分の混合物は、本発明での使用に適している。この材料の組み合わせは、特定の機械的特性（例えば、機械的強度または弾性係数）を提供するために、または細胞内殖速度を改変するために最適化され得る。例えば、セラミック骨粒子または鉱質除去されていない骨粒子は、複合物の強度および剛性を増加し得、他方、鉱質除去された骨粒子は、再水和された場合、鉱化された組織よりも劇的に腫脹し、鉱質除去されていない骨粒子と比較して骨粒子への細胞の移動の増加を促進し得る。
【００５５】
（結合剤相の調製）
細胞伝導相は、結合剤相またはマトリックス相と組み合わされ、複合物を形成する。結合剤相における使用のための材料は、以下の１つ以上によって特徴付けられ得る：１）細胞伝導相の周りの空間を満たす能力；２）通常の生理的負荷の下で構造および形を維持する能力；３）周囲の組織の再生に一致する速さで生分解し得ること；４）細胞伝導相内かまたはその２つの相の間の界面に沿って、細胞によって貫入される能力。当然、結合剤相もまた、問題の細胞の伝導体であり得る。すなわち、結合剤相は、その表面に沿って細胞の移動を促進し得る。例えば、細胞伝導材料として上述された材料は、結合剤相において使用され得る。
【００５６】
１つの実施形態において、結合剤相は、ポリマーである。本発明での使用のためのポリマーは、種々のテキスチャー（ｔｅｘｔｕｒｅ）を有し得る。ヒドロゲルは、血管系が発達するまで、容易に細胞を浸潤させ、そして養分の拡散を促進する。ヒドロゲルはまた、機械加工または鋳型を必要とせずに、損傷部位の形に適合し得る。ポリマーはまた、不織糸の厚いマットまたはフェルトとして形成され得る。これらはまた、細胞の内殖を促進するが、ヒドロゲルよりも機械的に頑丈である。より硬いポリマー（例えば、エポキシ、熱硬化性物質、および熱可塑性物質）は、非常に強力な機械的強度を有し、そして重合化後、より容易に機械加工される。
【００５７】
１つの実施形態において、生分解性ポリマーは、本発明による複合物を形成するために使用される。例示的なポリマーとしては、ポリラクチド、ポリカプロラクトン、ポリグリコリド、任意の比（例えば、８５：１５、４０：６０、３０：７０、２５：７５、または２０：８０）のラクチド−グリコリドコポリマー、ポリ（Ｌ−ラクチド−コ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリグリコネート（ｐｏｌｙｇｌｙｃｏｎａｔｅ）、ポリヒドロキシ酪酸、ポリヒドロキシ吉草酸、ポリヒドロキシ酪酸／吉草酸コポリマー、ポリウレタン（グルコースベースのポリウレタンを含む）、およびポリカーボネート（チロシンベースのポリカーボネートを含む）、およびチロシンベースのポリアリレートが挙げられる。本発明による複合物を形成するために使用され得る、さらなる生分解性ポリマーとしては、ポリ（アリレート）、ポリ（無水物）、ポリ（ヒドロキシ酸）、ポリエステル、ポリ（オルトエステル）、ポリ（アルキレン酸化物）、ポリ（プロピレングリコール−コフマル酸）、ポリ（フマル酸プロピレン）、ポリアミド、ポリアミノ酸、ポリアセタール、ポリ（ジオキサノン）、ポリ（ビニルピロリドン）、生分解性ポリシアノアクリレート、生分解性ポリ（ビニルアルコール）、および多糖類が挙げられる。これらのポリマーの任意のコポリマー、混合物、および付加体もまた、本発明での使用のために利用され得る。ある実施形態において、ポリマーは、モノマーまたは流動可能なプレポリマーまたはテレケリックポリマーとして添加され得、次いで、一旦ポリマーが細胞伝導相に浸潤すると、重合化され得る。
【００５８】
非生分解性ポリマーもまた、本発明での使用のために使用され得る。例示的な非生分解性だが生体適合性であるポリマーとしては、ポリスチレン、ポリエステル、ポリ尿素、ポリ（ビニルアルコール）、ポリアミド、ポリ（テトラフルオロエチレン）、および延伸ポリテトラフルロエチレン（ｅＰＴＦＥ）、ポリ（エチレンビニル酢酸）、ポリプロピレン、ポリアクリレート、非生分解性ポリシアノアクリレート、非生分解性ポリウレタン、テトラヒドロフルフリルメタクリレートとのポリ（エチルメタクリレート）の混合物およびコポリマー、ポリメタクリレート、ポリ（メチルメタクリレート）、ポリエチレン（超高分子量ポリエチレン（ＵＨＭＷＰＥ）を含む）、ポリピロール、ポリアニリン、ポリチオフェン、ポリ（エチレン酸化物）、ポリ（エチレン酸化物コ−ブチレンテレフタル酸）、ポリエーテル−エーテルケトン（ＰＥＥＫ）、およびポリエーテルケトンケトン（ＰＥＫＫ）が挙げられる。
【００５９】
結合剤相または細胞伝導相において使用されるポリマーは、これらの分解速度を調節するために操作され得る。ポリマーの分解速度は、文献（Ｈａｎｄｂｏｏｋ  ｏｆ  Ｂｉｏｄｅｇｒａｄａｂｌｅ  Ｐｏｌｙｍｅｒｓ、Ｄｏｍｂら（編）、Ｈａｒｗｏｏｄ  Ａｃａｄｅｍｉｃ  Ｐｕｂｌｉｓｈｅｒｓ、１９９７を参照のこと、この文献の全内容は、本明細書において参考として援用される）においてよく特徴付けられている。さらに、ポリマーの架橋密度を増加させることは、その分解速度を減少させる傾向がある。ポリマーの架橋密度は、重合化の間に架橋剤またはプロモーターを添加することによって、操作され得る。重合化後、架橋は、紫外線または他の放射線への曝露によって増加され得る。コポリマーまたはポリマーの混合物（例えば、ラクチドおよびグリコリドポリマー）は、分解速度と機械的特性の両方を操作するために使用され得る。
【００６０】
結合剤相として使用され得る例示的な無機材料としては、分解性セラミックス（例えば、リン酸カルシウムおよび硫酸カルシウム）が挙げられる。実際上は、細胞伝導相で使用されるための上述された任意のセラミック材料もまた、結合剤相として使用され得る。ある実施形態において、固化可能な骨形成材料（例えば、ＥＴＥＸ  Ｃｏｒｐ，Ｃａｍｂｒｉｄｇｅ，ＭＡから入手可能なα−ＢＳＭ、Ｎｏｒｉａｎ  Ｃｏｒｐ，Ｃｕｐｅｒｔｉｎｏ，ＣＡから入手可能なＮｏｒｉａｎ  ＳＲＳ（Ｓｋｅｌｅｔａｌ  Ｒｅｐａｉｒ  Ｓｙｓｔｅｍ）、Ｏｓｔｅｏｔｅｃｈから入手可能なＧｒａｆｔｏｎ、またはＣｉｔａｇｅｎｉｘから入手可能なＤｙｎａｆｌｅｘ）が、細胞伝導相とブレンドされる。次いで、セメントが、複合物を固化させて生成する。この最終複合物は、セラミック細胞伝導相または非セラミック細胞伝導相を含み得る。非セラミック相が使用される場合、それは、複合物の機械的強度に貢献するか、またはこの強度を減少させ得る。例えば、細胞伝導相としてのコラーゲン繊維、腱、または他の繊維性材料の使用は、この材料の強度を増加させ得る。コラーゲンゲルの使用は、複合物の機械的強度に寄与することなく、セラミック結合剤相の孔を満たす。セラミック細胞伝導相が使用される場合、このセラミック細胞伝導相および／または結合剤相材料は、この２つの材料が異なる分解速度を有するように製造され得る。例えば、細胞伝導相は、不完全結晶であり得るか、または細胞伝導相の分解および新組織の生成を促進するよう成長因子を添加され得る。あるいはまたはさらに、結合剤相は、高度に結晶質であり得るか、またはその結晶性またはその粒子の大きさを増加するために加熱処理され得る。
【００６１】
あるいはまたはさらに、ポリマーと無機材料との合成的組み合わせが、結合剤相において使用され得る。例えば、クリプトナイト（Ｋｒｙｐｔｏｎｉｔｅ）（Ｄｏｃｔｏｒｓ  Ｒｅｓｅａｒｃｈ  Ｇｒｏｕｐ，Ｐｌｙｍｏｕｔｈ，ＣＴから入手可能な、リン酸カルシシウムを含むポリウレタン）が、結合材料として使用され得る。この材料はまた、細胞伝導相としても使用され得る。当然、天然の組織または細胞外マトリックス材料（例えば、コラーゲンおよび腱）は、部分的に鉱化されて、本発明の複合物において使用され得る。例示的な鉱化方法としては、カルシウムまたはカルシウムセラミックスの真空蒸着または高圧溶着または化学的溶着の使用が挙げられる。
【００６２】
結合剤相において使用するための材料は、細胞伝導相において使用されるものと同じく、生体分子、小分子、生物活性因子、または他の化合物を用いて改変され得る。例示的な物質としては、化学走性因子、脈管形成因子、鎮痛剤、抗生物質、抗炎症因子、骨形成タンパク質、および（結合剤相の細胞による分解もしくは再構築、および／または新組織の発達を促進する）他の成長因子が挙げられる。そのような物質は、結合剤相に共有結合性に結合され得るか、または結合剤相材料に非共有結合性に結合され得る。１つの実施形態において、添加された化合物は、ポリマーの骨格に取り込まれ、そしてポリマーが分解される場合に放出される。この実施形態において使用するための例示的な材料としては、Ｐｏｌｙｍｅｒｉｘ，Ｐｉｓｃａｔａｗａｙ，ＮＪによって製造されたＰｏｌｙｍｅｒＤｒｕｇｓが挙げられる。あるいはまたはさらに、この所望の物質は、複合物の調製の前かもしくはこの調製の間に、結合剤相材料と単純に混合される。細胞伝導相に関して、結合剤相に組み込まれた物質は、局所的な細胞による活性化を必要とし得る。
【００６３】
（結合剤相と細胞伝導相との組み合わせ）
細胞伝導相および結合剤相は、標準的な複合物処理技術、または本発明者らの同時係属中の米国特許出願第１０／６３９，９１２号（２００３年８月１２日出願）および同第１０／７３５，１３５号（２００３年１２月１２日出願）（両出願の内容は、本明細書において参考として援用される）に記載される技術を使用して組み合わされ得る。例えば、結合剤相または結合剤前駆体は、細胞伝導相と組み合わされて射出成形され得る。モノマーの前駆体が使用される場合、結合剤相は、次に重合化される。部分的に重合化された前駆体は、細胞伝導相との組み合わせの後、より完全に重合化され得るかまたは架橋され得る。結合剤相が、１つの条件セット（例えば、高温）下で流動可能であり、そして第２の条件セット（例えば、低温）下で固定される材料である場合、この流動可能な状態の結合剤相は、次いで、細胞伝導材料と組み合わされ、射出成形され、そして固定される。
【００６４】
あるいはまたはさらに、結合剤相または結合剤前駆体および細胞伝導相は、カーバープレス（Ｃａｒｖｅｒ  ｐｒｅｓｓ）または他の圧縮成形装置の中で組み合わされ得、そして圧縮され得る。例示的な圧力としては、約１ｐｓｉから約３０，０００ｐｓｉまでの範囲（約１，０００ｐｓｉ、約１０，０００ｐｓｉ、約１５，０００ｐｓｉ、約２０，０００ｐｓｉ、または約２５，０００ｐｓｉを含む）の圧力が挙げられる。溶融鋳造の適用のためには、熱が圧力と共に加えられ得る。ある実施形態において、２０℃と約３００℃との間の任意の温度が使用され得る。当業者は、より高い温度が必要とされ得ること、ならびに、複合物の他の成分を損傷せずにポリマーが加工され得るように、加工温度が最適化され得ることを認識する。使用されるべき特定の圧力は、プレスされる材料に依存する。例えば、複合物中のポリマーのガラス転移温度を超える温度まで複合物を加熱することが望まれ得る。代替的な実施形態において、複合物は、射出成形によって形成される。結合剤相と細胞伝導相の両方がポリマーである場合、細胞伝導相がより低い融点を有するならば、複合物は、２つの成分を共に混合し、そしてそのより低い融点においてこれらを成形することによって形成され得る。
【００６５】
１つの実施形態において、細胞伝導相および結合剤相は、成形物へと変化される前に、一緒に錠剤化される。例えば、細胞伝導相および結合剤相は、組み合わされ、そして錠剤化装置に送り込まれ得る。任意の薬学的錠剤圧縮機（例えば、Ｎｅｗ  Ｂｒｕｎｓｗｉｃｋ，ＮＪのＧｌｏｂｅ  Ｐｈａｒｍａ，Ｉｎｃ．から入手可能なＭｉｎｉｐｒｅｓｓ）が、使用され得る。この錠剤は、結合剤相における細胞伝導相のより均一な分布を可能にする。この錠剤化プロセスは、比較的均一な質量および組成の錠剤を産生する。１つ以上の錠剤が、成形物へと変化され、複合物へと圧縮され得る。異なる組成の錠剤が、以下に記載されるような異なる組成の領域を有する複合物の生成を可能にするように生成され得る。
【００６６】
最終的性能に影響を及ぼす複合物の特性としては、成分の分解速度および機序、成分の多孔度、および成分の機械的特性（強度、破壊に対する靭性、およびモジュラス（ｍｏｄｕｌｕｓ）を含む）が挙げられる。多くのポリマーおよびセラミックスは、表面から中へと分解するが、複合物の内部への細胞の貫入は、全体的な分解速度を増加させ、そして複合材料の断面にわたるより均一な分解を引き起こす。複合物の固有の多孔度と誘導された経路との両方が、複合物への細胞の浸潤を促進することによって全体的な複合物の分解速度に影響を及ぼす。周知のように、複合物の機械的特性は、上記の相の機械的特性ならびにこれらの相の間の相互作用によって影響を及ぼされる。例えば、ポリマー相中の硬い封入物は、最終的な複合物に強度を付加し得るが、セラミック相に十分に結合した繊維性の封入物は、破壊に対する靭性を付与する。以下の記載は、本発明に従って生成された複合物の変換速度および／または分解速度の操作の仕方、ならびに機械的、化学的、生物学的、および特性の組成を有する複合物の他の特性の調節の仕方に関して、当業者に指針を提供することを意図する。
【００６７】
これらの複合物の１つの利点は、生存宿主への移植後、これらが完全にまたは部分的に、宿主組織へと変換することである。宿主細胞は、構築物全体またはその成分の実質的な再吸収または分解の前に、宿主組織によって複合物を貫入、安定化し得る。変換は、貫入細胞による複合構築物の全てまたは一部分の活発な置換を通じて、または構築物への細胞の（例えば、成分の界面に沿った）貫入と、それに続く複合物もしくはその成分の１種以上の置換または分解によって、起こり得る。本明細書において記載されるように、細胞および組織は、養分が周囲の組織から細胞に拡散することができないインプラント内にそれらが十分な距離貫入した場合に、インプラントの内部に到達したと考えられる。すなわち、細胞へ養分を提供し、そして細胞から老廃物を除去するために、インプラント内での血管の発達が必要とされる。軟組織について、この限界は、組織に依存して０．５ｍｍ、１ｍｍまたはそれより大きくあり得るが、その限界は、鉱化された組織については、ずっと小さい可能性がある。さらに、ある実施形態において、内因性細胞および／または組織が、インプラントの表面から、少なくとも１ｍｍ、少なくとも２ｍｍ、少なくとも３ｍｍ、少なくとも４ｍｍ、少なくとも５ｍｍ、少なくとも＞７．５ｍｍ、またはそれより大きい距離まで貫入し得ることが所望され得る。代替的な実施形態において、所望の貫入の程度は、インプラントの特定の半径のパーセントによって規定され得る。例えば、細胞および／または組織は、インプラントの半径の少なくとも５％、少なくとも１０％、少なくとも２０％、少なくとも３０％、少なくとも４０％、少なくとも５０％、少なくとも６０％、少なくとも７０％、少なくとも８０％、少なくとも９０％、または少なくとも９９％の距離まで貫入し得る。非球状のインプラントについては、問題の半径が、インプラントの最も長い半径であるのか最も短い半径であるのかは、必要なことではない。所望の半径は、インプラントの部位に依存し得る。
【００６８】
本発明の複合物は、何らかのはっきりした固有のマクロ多孔度なしで宿主組織へ変換する能力によって、部分的に特徴付けられる。この特性は、組織の内殖を促進するようにマクロ孔（ｍａｃｒｏｐｏｒｅ）の組み込みを必要とするか、あるいはポリマー自身が再吸収して組織の成長が起こるための空間を提供する場合のみ組織の内殖を可能にする伝統的な組織工学マトリックスと、本発明とを区別している。
【００６９】
ある実施形態において、複合物は、最初の複合物の残りが存在しないかもしくはこの複合物の残りが最小限しか残らない状態で、宿主組織へと完全に変換するように意図される。しかし、他の適用は、変換プロセスの完了前に、長期の部分的な（例えば、１年にわたる５体積％と５０体積％との間の）変換の初期相を必要とし得る。ある場合では、部分的な変換が、最終的な終点として所望される（例えば、調製された構築物と組織および非吸収性ポリマーとの固定）。これらの場合には、非吸収性もしくは部分的に吸収性のマトリックス、または細胞伝導表面が使用され得る。
【００７０】
複合物の変換の程度は、残った複合物の量の関数として、組織／複合物構築物中に存在する新しい組織の量として表現され得る。したがって、変換は、体積基準、重量基準、重量  対  体積基準、または体積  対  重量基準のいずれかで表され得る。標準的組織学的方法または画像法が、組織量を決定するために使用され得る。いくつかの場合、組織の生化学的代替物（例えば、アルカリホスファターゼ、コラーゲン、遺伝子発現などのレベル）が使用され得る。同様のアプローチが、所与の時点での残りの複合物の量を確定するために、また使用され得る。
【００７１】
変換プロセスは、複合物への細胞および／または組織の構成要素の貫入によって開始され得る。例示的な組織構成要素としては、複合物の組織への変換のための呼吸および養分の必要性を満足することを保証する、血管構成要素が挙げられる。このプロセスの間、複合構築物の、要求される物理的および機械的特性は、維持される。ある実施形態において、構築物への組織の進入が、構築物に与えられた必要な特性を保証する程度に進行した後にのみ、複合物全体の顕著な分解が始まる。結合剤相の分解速度および細胞伝導相の分布は、調節されて、複合物の機械的特性の変化の速度を制御し得る。
【００７２】
複合物の細胞伝導相は、複合物全体もしくは複合物の一部にわたる細胞移動および組織の内殖のための、連続的な経路を提供し得る。多くの実施形態において、細胞伝導相は、粒子状材料から構成される。粒子の使用は、複合物によって製造される構造の成形を容易にする。さらに、細胞伝導相の成分の連続性は、複合物の変換を促進する。細胞伝導相の連続性を最適化するために、本発明者らは、浸透理論を活用した。浸透理論は、細胞伝導相の系の中にランダムに分布した成分の連結性（ｃｏｎｎｅｃｔｉｖｉｔｙ）（連続隣接性（ｃｏｎｔｉｇｕｏｕｓ  ａｄｊａｃｅｎｃｙ））の数学的モデルを扱う。浸透閾値（Ｐｃ）は、隣接するランダムに分布した成分がこの系を通る一本の経路を形成する体積率である（図３）。Ｐｃは、含有成分の形状の関数であり、系を通る相互連結性を達成するために必要な特定の形状の含有物の体積率における下限を設定する。Ｐｃ以下では、含有成分は、系を横切る連続する経路を提供するためには十分ではない。本発明の複合物の生成のために有用な浸透理論のさらなる詳細は、Ｇａｒｂｏｃｚｉら，Ｇｅｏｍｅｔｒｉｃａｌ  Ｐｅｒｃｏｌａｔｉｏｎ  Ｔｈｒｅｓｈｏｌｄ  ｏｆ  Ｏｖｅｒｌａｐｐｉｎｇ  Ｅｌｌｉｐｓｏｉｄｓ，Ｐｈｙｓ．Ｒｅｖ．Ｅ，１９９５，５２（１）：８１９（本明細書において参考として援用される）に見出され得る。
【００７３】
浸透理論は、複合物を設計するためのフレームワークを提供するが、この理論の厳しい順守は、必ずしも、特定のインプラントを設計する最も効率的な方法ではない。例えば、システムがＰｃに達成しても、孤立した含有成分のクラスターがなお存在する。含有成分の割合の増加は、単離したクラスターにおける含有成分のパーセンテージを下げる。さらに、浸透閾値は、粒子のランダムな分布に基づく。インプラントの一方の側から別の側への連続する経路は、必ずしも系の内部を横断するわけではない。さらに、浸透理論に基づくモデルは、多くの場合、中実の楕円形の粒子を利用する。しかし、非楕円形骨粒子のアスペクト比を使用して、インプラントを通る連続する経路を提供するのに必要なランダムに分布した細胞伝導相の量の下限を決定することが可能である。複合物を形成するための多孔性粒子の使用は、実施例４で考察される。
【００７４】
細胞伝導相が複合物の内部に経路を提供する確率を高めるために、細胞伝導相の割合を浸透閾値を超えて増加させることが必要であり得る。このため、いくつかの実施形態において、系を通るために必要とされる細胞伝導相のパーセンテージではなく、結合したネットワーク中の細胞伝導相のパーセンテージを考察することがより有用であり得る。
【００７５】
結果として、いくつかの実験が、所望のレベルの結合性を有するインプラントを設計するために必要とされ得る。細胞伝導相における特定の粒子サイズ分布が得られると、種々の割合の細胞伝導相と結合剤相とを用いて、複合物が製造され得る。次いで、これらの複合物の断面積は、マイクロコンピュータ断層撮影（マイクロＣＴ）技術を用いて検査され得る。次いで、これらの断面積は、複合物の表面から内部への細胞伝導相の連結性を決定するために検査され得る。図４および図５は、アスペクト比２：１の粒子および約８：１のアスペクト比を有する繊維を利用している複合物の断面についてのマイクロＣＴ画像を対比する。この図は、二次元で、細胞伝導相の割合のわずかな増加が、粒子および繊維の両方について、相の連続性を劇的に増加させることを示す。相の連続性を定量化する１つの方法は、細胞層の最も大きな結合クラスターが、インプラントの断面積のどのくらいを占めるかを計算することである。細胞伝導相の一部分は、それがクラスターの任意の点からクラスターの別の任意の点へと連続する経路を提供する場合、結合クラスターである。例えば、複合物中の別の群と機械的に連絡している一群の骨粒子は、結合クラスターである。クラスターによって占められる面積率（ａｒｅａ  ｆｒａｃｔｉｏｎ）が大きくなるほど、クラスターが、インプラントの内部までのみでなく、インプラントの中心までの経路を提供する可能性が高くなる。表１は、図４および図５に示された断面積についての最大の結合クラスター面積率を示す。インプラント中の粒子の分布が等方性である場合、面積率はまた、細胞が結合クラスター中の少なくとも１つの粒子に接する限り細胞および組織が達成し得る、インプラントの体積率についての案を与える。マイクロＣＴ画像は、特定の用途のための所望の連結性を有する組成を同定するために使用され得る。
【００７６】
（表１）
【００７７】
【表１】
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一実施形態において、細胞伝導相は、複合インプラント（骨−骨充填剤結合物）の内部に、このインプラントの機械的特性を損なうことなく可能な限り多くの経路を提供する。この実施形態においては、低い体積率で高い連結性を与える形状を有する細胞伝導相成分が望ましい。繊維は、この基準を満足する（図６）。一実施形態において、本発明の複合物を生成するために使用される骨繊維は、インプラントを横切る、またはインプラントの表面から内部への経路を提供するように、十分に長い（約１５重量％〜約２０重量％もしくは約３０重量％で十分である）。アスペクト比およびサイズ分布に依存して、所望の経路を提供するために、骨粒子または骨繊維のおよそ５０％、６０％または７０％が必要とされ得る。実際、最終的なインプラントの大きさと繊維のアスペクト比とに依存して、インプラントの中心への経路だけでなく、インプラントの直径全体を横切る経路を提供するために、単一の骨繊維で十分である。
【００７８】
マトリックス内の細胞伝導相の体積率が増加すると、細胞伝導相の連続性が上昇し、結合剤相によって遮断されることなく細胞が複合物の内部のより深くに達することを可能にする。細胞伝導相の体積率が大き過ぎると、粒子と細胞伝導材料の小片とを一緒に保持するのに十分な結合剤相が存在しない場合、機械的特性が損なわれ得る。セラミック製細胞伝導相（骨粒子を含む）の率は、約６０重量％と約８５重量％との間（例えば、約７０重量％、約７５重量％、または約８０重量％）であり得る。細胞伝導相の所望の体積率は、細胞伝導材料の形状に依存し得る。なぜなら、連結性および機械的特性に対する粒子の形状の影響のためである。一実施形態において、細胞伝導相の体積率は、少なくとも約２７％、約３５％、約４０％、または約５０％である。インプラントの生物学的性能を最適化するため、細胞伝導相の割合は、実施可能な限りできるだけ高くしてよい。実際上は、この理想値は、他の事項によって制限され得る。例えば、インプラントに特定の機械的特性を提供するためには、最少量の結合剤相が必要である。同様に、特定の成形プロセスは、高レベルで固体を含むインプラントを形成するために、その能力を制限され得る。均一な釣り合いの取れた形状の（ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｅｄ）の粒子は、所与の体積で、細長い粒子よりも表面積が小さい。単一の細長い粒子または小片の腱は、複合材料の深くに達し得るが、一方、同じ体積の均一な釣り合いの取れた形状の粒子は、深部への細胞の浸潤のための経路を提供しない。
【００７９】
複合物を横断する複合物内部への特定の経路は、細胞伝導材料のランダムな配置に頼ることを必要とすることなく作製され得る。例えば、細胞伝導材料の勾配は、細胞伝導材料が複合物の周辺部より高い割合で存在し、複合物の内部により低い割合で存在することによって、確立され得る。上記で考察されるように、そのような勾配は、成形物の種々の領域に種々の組成の錠剤を用いることによって確立され得る。一実施形態において、複合物の表面における高濃度の細胞伝導材料は、迅速な表面増殖（ｏｎｇｒｏｗｔｈ）を促し得、一方、細胞伝導材料のつる（ｔｅｎｄｒｉｌ）のみが複合物中に延びる。これらのつるは、ネイティブ組織が、インプラントの有意な体積を占めることなく、インプラントを横切って伸長することを可能にする。
【００８０】
代替的実施形態において、複合物は、領域の連続性を示す。例えば、細胞伝導材料の指（ｆｉｎｇｅｒ）が、複合物の表面から結合剤相に貫入する。これらの指は、任意の形態を取り得、そしてそれ自身で、複合物の表面から複合物内へ進むにつれて、細胞伝導材料またはいくつかの他の添加剤に関する組成の勾配を示し得る。これらの指は、非吸収性インプラントを骨組織に固定するための機構を提供する。この技術は、軟組織固定、関節インプラントの固定、関節インプラントに関する修正手術における骨セメント固定を提供すること、および指フィンガーチップ（ｆｉｎｇｅｒ  ｔｉｐ）、頤（ｃｈｉｎ）などのようなプラスチックプロテーゼの固定のために使用され得る。一実施形態において、細胞伝導材料の勾配を用いた高分子椎体間デバイス（例えば、人工円板）が、インプラントの椎体終板に隣接する部分において細胞伝導材料の勾配を使用して、椎体に固定される。インプラントの表面における高濃度の細胞伝導材料は、指上への骨芽細胞および他の細胞の移動とそれに続く、例えば、細胞伝導材料の粒子の表面への迅速な骨の表面増殖を促し得る。
【００８１】
細胞浸潤の速度は、結合剤相または細胞伝導相のいずれかに活性因子を添加することによって増加し得る。細胞伝導相および結合剤相への生体分子、小分子および生物活性因子の添加は、上記に考察されている。結合剤相への適切な調節因子（例えば、骨形成タンパク質）の添加は、結合剤相の細胞ベースの分解および骨のような新生組織の形成をアップレギュレートする。細胞伝導相、結合剤相または両方における化学走性因子または他の物質の勾配はまた、細胞の浸潤を促し得る。このような勾配は、流動性の結合剤前駆体および細胞伝導相が鋳型に導入される場合における、種々の割合での化学走性因子の添加によって作製され得る。実際、種々の生体分子、小分子、または生物活性因子が、同様の様式でこの鋳型に導入された供給物に適切な物質を添加することによって、複合物の種々の部分に導入され得る。
【００８２】
鋳型が手動で充填される場合、組成の勾配および変動は、種々の濃度の特性の物質または異なる物質を含む細胞伝導材料、結合剤前駆体、または両方の種々の組成物を調製することによって導入され得る。所望される物質が、鋳型の特定の部分が充填される場合に添加される。例えば、鋳型の底は、抗炎症剤を有する細胞伝導材料で充填され、一方鋳型の中心部分は、より高濃度の化学走性因子を有する結合剤前駆体と細胞伝導材料との混合物で充填される。あるいはまたはさらに、鋳型の部分を、各部分に異なる前駆体組成を有する状態で垂直方向に分離するために、一時的な挿入物が使用され得る。
【００８３】
インプラント全体にわたって細胞伝導相の割合を変化させるために、同じ技術が使用され得る。あるいはまたはさらに、これを達成するために、材料自体が操作され得る。例えば、骨繊維および高融解粘度ポリマーを含む複合物において、この骨繊維は、形成の間、インプラントの表面に向かって移動する傾向がある。
【００８４】
組成における所望の変化（存在する場合）は、インプラントの型に部分的に依存する。インプラントが大きな部分の欠損へと入れられるべき場合、迅速に変換する末端は、骨折性の仮骨の形成を可能にし、そして早い癒着を促進する。一方、ゆっくりと変換するか、または血管形成性の中央部分は、治癒した縁部から内部へと変換が進む場合、インプラントの機械的強度を維持するのを助ける。同様に、脊椎インプラントについては、同種移植骨の強靭な軸方向の柱が、より弱いが生物学的に活性な結合剤＋細胞伝導材料のマトリックス内に埋め込まれ得る。あるいはまたはさらに、細胞は、インプラントの一領域を非細胞伝導性の結合剤相で充填することによって、または非細胞伝道性の結合材料の「緩衝帯（ｆｉｒｅｂｒｅａｋ）」を保護領域の周りに置くことによって、インプラントの一部から排除され得る。
【００８５】
本発明に従って生成された複合物中のポリマーの分解速度はまた、ポリマーの細胞への透過性に依存する。多孔性のマットおよびヒドロゲルは、細胞に対して比較的透過性であり、やはりより中実のポリマーよりも速く分解する。このような材料は、より早く細胞を内殖させることが所望されるが、全体の分解速度が遅いことが所望される複合物に使用され得る。細胞は、細胞伝導相に沿って迅速に移動するが、結合剤相の分解はより遅いペースで進む。結果として、複合物は、結合剤相の分解に依存して機械的強度がある程度低下する前に、迅速に一体化する。しかし、より多量の孔、特にマクロ孔は、複合物によって達成される最終的な機械的強度を制限する。分解速度はまた、細胞伝導相の連続性および分布によって影響される。細胞が細胞伝導相の表面に沿ってか、またはこの相を通って貫入する複合物において、相の連続性は、細胞が細胞伝導相のあらゆる部分に浸潤するのを助ける。細胞伝導相がより不連続である場合、周辺の結合剤相は、細胞を細胞伝導相の他の部分へ接近させるために、生分解することまたは再吸収することを必要とし得る。
【００８６】
本発明の複合物のセラミック製成分（骨を含む）の分解速度は、組成と結晶性との両方に依存する。カーボネート置換されたヒドロキシアパタイトは、非置換ヒドロキシアパタイトよりも迅速な新生骨の発達を促進する。非晶質カルシウムセラミック相は、結晶性セラミック相よりも迅速に分解する。加熱処理は、リン酸カルシウムおよび他のセラミックの結晶性を増加させ、これらの解離速度を低下させる。
【００８７】
本発明の実施に使用される細胞外マトリックス成分または組織由来材料はまた、その再構成速度に影響を及ぼすように処理され得る。例えば、上記の技術を用いてコラーゲンまたはコラーゲン含有組織が架橋されて、分解速度を低下させ得る。あるいはまたはさらに、これらは、他の生体分子または生物活性因子によって部分的に鉱化されるか誘導体化され得る。
【００８８】
複合物の機械的特性は、結合剤相および細胞伝導相の組成によってだけでなく、それらの互いに対する幾何学的配置によっても影響される。粒子状の細胞伝導物質および繊維性の細胞伝導物質の両方が、複合物の剛性を増加させる能力を有する。細長い粒子または材料は、複合物中に整列していても、ランダムな方向を向いていてもよい。細長い細胞伝導相の配置は、複合物全体にわたって均一であっても、変化していてもよい。例えば、細長い粒子は、互いに平行に並んでいてもよく、２次元もしくは３次元の格子状のパターンであってもよい。配置された細胞伝導相材料の層は、この層が互い違いの方向を向いているか、または向きが回転するように適合され得る。この層は、３次元的な連続回転（例えば、Ｎｅｖｉｌｌｅ  ＡＣ，Ｂｉｏｌｏｇｙ  ｏｆ  Ｆｉｂｒｏｕｓ  Ｃｏｍｐｏｓｉｔｅｓ，Ｃａｍｂｒｉｄｇｅ  Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ  Ｐｒｅｓｓ，１９９３（本明細書において参考として援用される）に記載される、回転した積層構造）を形成し得る。同様に、層は、各層がインプラントに対する最も可能性の高い負荷様式に最もよく抵抗するように配置された、互い違いの構造であり得る。例としては、４５°／−４５°／９０°の互い違い状態が挙げられる。このような互い違いの層状複合物は、Ｇｉｂｓｏｎ  ＲＦ，Ｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓ  ｏｆ  Ｃｏｍｐｏｓｉｔｅ  Ｍａｔｅｒｉａｌ  Ｍｅｃｈａｎｉｃｓ，ＭｃＧｒａｗ−Ｈｉｌｌ  Ｓｅｒｉｅｓ  ｉｎ  Ａｅｒｏｎａｕｔｉｃａｌ  ａｎｄ  Ａｅｒｏｓｐａｃｅ  Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ，編：Ａｎｄｅｒｓｏｎ  Ｊｒ．ＪＤ．，ＭｃＧｒａｗ−Ｈｉｌｌ，１９９４（本明細書において参考として援用される）に記載される。さらに、Ｇｉｂｓｏｎ（１９９４）に記載されるように、不連続に方向付けられているか、またはランダムな繊維複合物が構成され得る。あるいは、細長い粒子は、螺旋状または他の形状に方向付けられ得る。細胞伝導相のこの配置および体積率、またさらにはその構成物の大きさおよび形状は、複合物材料の寸法に従って変動し得る。例えば、複合物は、その外面の周辺の繊維性粒子と、中心にあるより均一な釣り合いの取れた形状の粒子との勾配を有し得る。一実施形態において、この複合物の外部は、より高濃度の化学走性因子および細胞伝導相もしくは結合剤相の分解を促進し得る他の因子を有し、一方、この複合物の内部は、より高濃度の骨形成を促進し得る因子を有する。細胞伝導相は、例えば、間隙を横切って、または後外側固定（ｐｏｓｔｅｒｏｌａｔｅｒａｌ  ｆｕｓｉｏｎ）において隣接する脊髄突起の間へと、組織増殖を定めるように方向付けられ得る。
【００８９】
（複合物の加工）
複合物の表面は、結合剤相および細胞伝導相が組み合わされた後に改変され得る。結合剤相は、加工中に細胞伝導相の周りに流動する傾向があるので、複合物の表面は、ほぼ結合材料である。磨耗法は、細胞伝導相を露出させ、表面粗さを提供するために有用である。複合物を機械加工または切断する工程もまた、細胞伝導相を露出させる。複合物の機械的テクスチャーおよび周辺組織への骨誘導相の曝露は、複合物材料上または複合物材料中への最初の細胞移動を促進し得る。表面粗さは、機械的に（例えば、砂のよう硬い物質による研磨、タンブリング、またはパルス波の使用（例えば、複合物は、液浴上に運ばれ、材料に接触する稜に液体をパルス状に波立たせる）を通じて）達成され得る。所望の表面テクスチャーはまた、他の機械的方法（粉砕、ミリング、切断、ブローチ削り、ドリル削り、レーザーエッチング、水による切断、サンドブラストが挙げられるが、これらに限定されない）を用いて達成される。化学的処理も同様に使用され得る。結合剤層材料を可溶化し得る溶媒の使用は、細胞伝導相の露出を改善するために使用され得る。アセトンのような有機溶媒波は、いくつかのポリマーを材料の表面から除去する。一方、無機材料を粗くするのに希酸が使用され得る。加水分解性ポリマーを含有するインプラントは、移植前に表面を予め分解するために水で処理され得る。複合物の表面はまた、細胞の内殖を遅らせるように改変され得る。例えば、複合物は、迅速に分解され得る材料もしく可溶性の材料でコーティングされ得るか、または細胞伝導相が特定の領域に露出しないように、磨耗による粉砕、タンブリング、研磨などの操作の間、領域がマスクされ得る。細胞は、コーティングが分解されるか溶解された後、細胞伝導相に沿って移動し得る。複合物の表面が露出される速度は、細胞伝導相が治癒のカスケードの特定の時点で現れるように調整され得る。
【００９０】
当然、複合物もまた機械加工され得る。一実施形態において、複合物は、組織によって所定の期間内に完全に浸潤され得るブロックへと機械加工される。あるいは、複合物は、任意の所望される形態または大きさに機械加工される。例示的な形状としては、シート、プレート、粒子、球体、半球のつながり、コイル状の糸、毛細管の網、フィルム、繊維、メッシュ、円盤、円錐、円錐の一部、ピン、ねじ、管、カップ、歯根、骨、支柱、楔、楔の一部、円筒、ねじ切りされた円筒、棒、ヒンジ、リベット、固定具、長球体、楕円体、偏球面、長楕円、双曲的放物面が挙げられる。複合物はまた、骨または骨の一部の形状に形成され得る。複合物が全体的にかまたは部分的に形状を適合させ得る（そして本発明の技術を用いて修復または置換され得る）例示的な骨としては、篩骨、前頭骨、鼻骨、後頭骨、頭頂骨、側頭骨、下顎骨、上顎骨、頬骨、頚椎、胸椎、腰椎、仙骨、肋骨、胸骨、鎖骨、肩甲骨、上腕骨、橈骨、尺骨、手根骨、中手骨、指節骨、きぬた骨、槌骨、あぶみ骨、腸骨、坐骨、恥骨、大腿骨、脛骨、腓骨、膝蓋骨、踵骨、足根骨、および中足骨が挙げられる。別の実施形態において、複合物は、プレートまたは同様の支持体として形成される。これらとしては、内部の骨の欠損のために歯の間に配置されるＩ型（Ｉ−ｓｈａｐｅ）、単一部位で使用するための三日月形の台（ｃｒｅｓｃｅｎｔ  ａｐｒｏｎ）、口腔内および舌側の歯槽突起を含む欠陥のための四角形の弁、中和プレート、スプーンプレート、顆状プレート、クローバー葉型プレート、圧縮プレート、架橋プレート、波状プレート、などが挙げられるが、これらに限定されない。本発明によって提供される技術を用いて、部分的に管状かつ平面状のプレートが製造され得る。複合物はまた、機械加工工程を省いて、または必要とされる機械加工の量を減らして、これらのいずれかの形状に成形され得る。これらの機械加工プロセスは、多くの場合、細胞伝導相を露出させる。
【００９１】
代替的実施形態において、穴または孔が複合物に導入され得る。このような孔は、複合物が形成された後にドリルで削られる。あるいはまたはさらに、この成形物は、複合物に孔を導入するためのくぎ（ｐｅｇ）を用いて形成される。このような孔は、縫合、ねじ切り、または他の留め具のための固定部を提供するために使用され得る。当然、細胞は、やはり移植後にこの孔へと移動する。このドリル削りプロセスまたは穴あけプロセスは、多くの場合、細胞伝導相を露出させる。
【００９２】
複合物が所定の期間内に完全に浸潤されると予想されてもされなくても、完全に変換されるまで生理学的な負荷に耐えるために十分な機械的強度を有し得る。一実施形態において、複合物は、水性環境中で約４０Ｍｐａ以上の降伏応力、および１ＧＰａ以上の初期濡れ剛性を有する。あるいはまたはさらに、複合物は、約１０．５％未満の濡れ歪み（ｗｅｔ  ｃｒｅｅｐ）または２ｍｍ未満の高さの椎体間空間の減少を受け得る。耐用寿命は、２５ＭＰａで、１２５万サイクルを超え得る（例えば、少なくとも３００万サイクル）。材料が分解する場合、ある程度の機械的強度は残り得る（例えば、インビボで６ヶ月の後、少なくとも２５ＭＰａの残存強度）。あるいはそれらは、２４週後、それらの元の強度の少なくとも７０％を維持し得る。結合剤相の分解速度は、周辺組織がこのインプラントに相互に貫入し得るか、インプラント周辺の損傷組織を再構築し得る速度に適合し得る。例えば、少なくとも２５％のインプラントが、４週、８週、１６週もしくは２４週までに変換もしくは貫入されるか、少なくとも５０％のインプラントが、４週、８週、１６週もしくは２４週までに変換もしくは貫入されるか、少なくとも７５％のインプラントが、４週、８週、１６週もしくは２４週までに変換もしくは貫入されるか、または少なくとも９０％のインプラントが、４週、８週、１６週もしくは２４週までに変換もしくは貫入される。所望の機械的特性は、具体的なインプラントの用途に依存する。例えば、骨の間隙の充填剤は、迅速に変換し得、高い機械的強度を有する必要はない。一方腰椎体インプラントは、変換される場合、実質的に高い圧縮強度および疲労強さを必要とする。
【００９３】
複合物および複合物から製造されるインプラントに対して所望される機械的特性は、インプラントが使用される用途に依存する。例えば、ねじり応力に供されるインプラント（例えば、トウヒ）は、０．５ＧＰａ以上の剛性を有し得、そして少なくとも２５ＭＰａ（例えば、少なくとも３０ＭＰａ、３５ＭＰａ、４０ＭＰａ、４５ＭＰａまたは５０ＭＰａ）のねじれ強度を有し得る。曲げ応力に供されるプレートは、少なくとも２ＧＰａ（例えば、少なくとも５ＧＰａ、１０ＧＰａまたは２０ＧＰａ）の剛性を有し得る。プレートは、少なくとも５０ＭＰａの曲げ応力（３点で曲げたサンプルの中心における外部繊維応力）（例えば、少なくとも１００ＭＰａ、２５０ＭＰａまたは５００ＭＰａ）に耐え得る。棒は、種々のインプラントおよび組織配置に利用され得る。いくつかの実施形態において、棒は、少なくとも１００ＭＰａ（例えば、少なくとも１５０ＭＰａまたは２００ＭＰａ）の引っ張り強さ、少なくとも１００ＭＰａ（例えば、少なくとも１５０ＭＰａまたは２００ＭＰａ）の曲げ強さ、および少なくとも５０ＭＰａ（例えば、少なくとも７５ＭＰａまたは１００ＭＰａ）のねじれ強さを有する。いくつかの実施形態において、棒は、張力、ねじれまたは屈曲において、少なくとも５ＧＰａ（例えば、少なくとも７ＧＰａまたは１０ＧＰａ）の剛性を有し得る。これらのインプラント全てについて、インプラントは、移植後８週において、７０％と１００％の間の強度を維持し得、そして２年後、少なくとも９５％再吸収される。例えば、移植部位は、移植後８週で９０％〜１００％の強度を維持し得、約１年後、インプラントの塊は完全に消失する。特定の移植部位は、それら自身の要求を有し得る。例えば、腰椎体デバイスは、少なくとも４０ＭＰａの圧縮強度および１ＧＰａの初期剛性を有し得、そして２５ＭＰａで１２５万サイクルに耐え得る。腰椎デバイスは、ほとんど一定の応力に供されるので、これは３７℃、２５ＭＰａで１週間負荷された後、１０．５％未満の最大漸近歪み（ｍａｘｉｍｕｍ  ａｓｙｍｐｔｏｔｉｃ  ｓｔｒａｉｎ）の標的歪み（ｔａｒｇｅｔ  ｃｒｅｅｐ）を有し得る。このデバイスはさらに、インサイチュで６ヵ月後、少なくとも２５ＭＰａの強度を有し得る。
【００９４】
いくつかの実施形態において、特にインプラントへの予測される負荷がより小さいと予想される場合（例えば、頭蓋用インプラント）、インプラントの変換速度は、インプラントに多孔性を付与することによって増大し得る。例えば、複合物は、塩または発泡剤のような孔形成剤（ｐｏｒｏｇｅｎ）によって形成され得る。あるいは、複合物が形成される場合にガスがその複合物に導入されて、最終生成物に気泡を導入する。このような因子は、複合物からの孔形成剤の不完全な除去に由来する危険性を低下させるため、生体適合性であり得る。多孔度は、インプラント内の細胞伝導相の露出した表面の面積を増加させ、そして細胞がインプラントに貫入するための経路の数を増加させ得る。
【００９５】
（移植後）
一旦複合物が移植されると、細胞が周辺組織からその中へと移動する。細胞伝導相に移動する細胞は、浸潤し、非伝導相の表面に移動する細胞より速く材料を分解する。一実施形態において、細胞は、細胞伝導相、結合剤相または両方を積極的に分解することによって複合物に浸潤する。細胞は、細胞伝導材料の断面積全体を分解し得るか、または単純に細胞伝導相と結合剤相との界面に沿って経路を作製し得る。一実施形態において、複合物は、本質的に中実であるが、組織ベースの細胞伝導相は、細胞移動に適切な大きさの固有の多孔度を有する。例えば、組織は、１００μｍ〜５００μｍまたはそれより大きい範囲の孔または空間を有し得る。あるいはまたはさらに、組織は、直径で１００μｍ未満（例えば、２５μｍ、５０μｍ、２５μｍまたは１０μｍ未満）の孔または空間を有し得る。溶媒または熱成形高分子マトリックスを利用する多くの実施形態において、これらの孔の多くまたは全ては、成形プロセスの間に結合剤相によって充填される。実施例４で考察されるように、このことは、インプラントの機械的特性を増強し得る。
【００９６】
代替的実施形態においては、細胞は、複合物へと単純に移動しないで、それを分解することによって積極的に経路を作製する。別の実施形態において、伝導相は、移植後に寸法の変化を示す。例えば、細胞伝導相または結合剤相は、水性環境への曝露の際に膨張し得る。あるいはまたはさらに、細胞伝導相の組成は、細胞が、表面近くにとどまるのではなく、複合物中に移動し続けて組織を生成するような組成であり得る。例えば、細胞伝導材料は、誘導性がなく高度に骨伝導性であり得るか、または化学走性因子および組織合成を阻止する因子が細胞伝導相に結合され得る。細胞が複合物中にその経路を「掘る」場合、材料の組成は、組織形成をアップレギュレートし始めるように変化し得る。結果として、複合物に最初に到達する細胞は、組織生成の前に複合物内に十分移動し、後に到達する細胞が複合物内に先行した細胞によって形成された経路をさかのぼって移動することを可能にする。いくつかの実施形態において、複合物は、分解中の局所的化学組成を調節することを助け得る。例えば、ポリマー分解は、酸性の分解産物を生じ得る。ｐＨの低下は、近傍の任意の骨粒子を脱鉱質させ、および／またはセラミックを溶解させる。このことは、酸を中和し、骨の骨誘導性を増大させる。
【００９７】
固有の多孔度よりも骨伝導材料を用いた細胞の内殖のために経路を提供する複合物の使用は、これらの複合物から製造されたインプラントが移植後により高い降伏強さを示し、負荷耐性用途に使用されることを可能にする。さらに、これらのインプラントを有する患者は、そうでない場合に可能であるよりもすぐに、重量に耐える活動に復帰し得る。いくつかの実施形態において、インプラントは、皮質骨の圧縮における降伏強度に近い圧縮における降伏強度（例えば、８０ＭＰａを超える、１３０ＭＰａを超える、そして２００ＭＰａ程度）を有し得る。骨においては、降伏強度は、負荷の方向に依存し、そしてインプラントは、この異方性を模倣するようにか、またはより等方性の機械的特性を有するように、製造され得る。当然、インプラントの所望の強度はまた、移植部位に依存する。脚部のインプラントは、より大きい負荷を受け、頭骸のインプラントと異なる負荷様式を受ける。
【実施例】
【００９８】
（実施例１）
完全に脱鉱質化された骨繊維および骨粒子を含むサンプルから、圧縮および疲労のデータを作成した。骨繊維は、皮質骨を、非らせん型４溝付きミルでミリングすることによって作製し、幅３００μｍ〜５００μｍで、３：１と１０：１との間のアスペクト比であった。骨ミルは、７６０ｒｐｍ、通過速度０．５ｉｐｓで操作した。各通過の深度は０．０２インチであった。粉砕し篩にかけることによって均一な寸法の骨粒子を作製し、これは直径２００μｍ〜５００μｍ、１：１と２：１との間のアスペクト比であった。報告された割合は全て、重量による。試験サンプルを形成するために使用される方法は、骨の形状（繊維であるか粒子であるか）に関係なく、同じであった。骨片を乾燥させ、指定の割合で十分なポリＤＴＥ−カーボネートと合わせ（図７および図８を参照のこと）、１グラム〜２．５グラムの前複合物材料を作製した。骨／ポリＤＴＥ−カーボネート混合物を鋳型に充填し、圧力をかけた。温度を３〜４℃／分の割合で１１０℃まで上昇させ、続いて鋳型に再度２０００  ｌｂｓまで圧力をかけた。次いで、この鋳型を６０℃まで冷却し、複合物を取り出した。
【００９９】
試験サンプルを乾燥ポリマーおよび骨成分から形成した。試験サンプルは円筒形で、直径１１．２ｍｍ、長さ約１１ｍｍであった。機械的試験の前に、試験サンプルを、リン酸緩衝化生理食塩水溶液（ＰＢＳ）中で、３７℃で２４時間再水和した。圧縮試験は、２５ｍｍ／分の速度で制御される変異であった。疲労試験は、２５ＭＰａの最大応力かつ２．５ＭＰａの最小応力を備えた、５Ｈｚの周波数で制御される負荷であった。疲労試験サンプルは、試験中、３７℃で抗生物質生理食塩水溶液中に浸漬された。疲労による破損を、１０％の最大歪みが生じた点として定義した。破損が約２００万サイクル後に生じなかった場合は、疲労試験を終了した。
【０１００】
圧縮試験の結果は、骨繊維が、ポリマー単独よりも高い濡れ圧縮強度を有する、増強されたポリマー／骨複合物を生成するために使用され得ることを示す。このことは、骨繊維含有量が約７５重量％までは正しい（図７）。繊維は、均一な寸法の骨粒子をまた含有する複合物の複合物強度を増強し得る。一般に、骨全体の７０重量％を含むポリマー／骨サンプル全てについて、圧縮強度は、＞５０％の繊維を含む骨分画に関しては、粒子のみを含む複合物に対して増強される（図８）。これらの範囲内で、繊維と粒子とのブレンドの、ポリマー／骨の割合に従う変動は、圧縮機械特性を制御するために使用され得る。同等のポリマー／骨比において、繊維含有サンプルは、増強された圧縮疲労特性を示した。疲労試験において、繊維で強化されたサンプルは、疲労までに、より均一な寸法の骨粒子を含む複合物（約４００，０００〜８００，０００サイクル）と比較した場合、より多くのサイクルを示した（＞２００万サイクル）（表２）。
【０１０１】
（表２）
（骨／ＤＴＥ複合物の破損までの疲労サイクル）
【０１０２】
【表２】
2007534348.tif 000023
（実施例２）
複合物サンプルを、比較的均一な寸法を有する皮質骨粒子から生成した。骨幹骨から粒子を挽いて、凍結乾燥し、そして以下に考察されるような所望の大きさの範囲で篩にかけた。この粒子を、７５：２５の重量比で、ポリＤＴＥ−カーボネート、ポリＬ−乳酸、ポリ（ＤＬ−コ−Ｌ−乳酸）、ポリカプロラクトン（ＰＣＬ）のうちの１つと合わせた。混合物を、円筒型の圧縮機中で、１３，６００ｐｓｉ、ポリマーのガラス転移温度よりも１５℃高い温度で成形した。ポリマー材料を、単独または同種骨移植片粒子と組み合わせて、濡れ圧縮強度について評価した（図９）。ラクチド材料は、良好な濡れ強度を示したが、骨と組み合わせた場合（７５重量％の骨／２５重量％のポリマー）、その強度は、大きく劣化した。対照的に、ポリＤＴＥ−カーボネートは、骨粒子からの有意な増強を示した（図９）。複合物は、２５ＭＰａでの加速された周期的負荷（ＭＴＳ  ８５８  ＭｉｎｉＢｉｏｎｉｘ試験系、ＭＴＳ，Ｅｄｅｎ  Ｐｒａｉｒｉｅ，ＭＮ）で、３００万サイクルに耐えた。
【０１０３】
複合物に使用される骨粒子の大きさは、材料の特性に有意に影響され（図１０）、より小さい粒子サイズでは、より効率的に複合物が強化された。包埋された小さな骨粒子が炎症性応答を引き起こし得る場合、粒子の大きさは、機械的特性と所望の生理学的応答とのバランスをとるように、最適化され得る。
【０１０４】
ポリＤＴＥ−カーボネート／鉱化骨複合物のサンプルが、ウサギの傍脊椎部位に２４週間までの期間移植された場合、これらは、元のインプラント強度の約７０％を維持した（図１１）。これらはまた、インビトロで生理食塩水中に同期間浸漬された後に試験された対になるサンプルと同様の減少を示した。この知見は、加水分解が分解の最初の様式であることを示唆し（Ｔａｎｇｐａｓｕｔｈａｄｏｌら，Ｈｙｄｒｏｌｙｔｉｃ  ｄｅｇｒａｄａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｔｙｒｏｓｉｎｅ  ｄｅｒｉｖｅｄ  ｐｏｌｙｃａｒｂｏｎａｔｅｓ，  ａ  ｃｌａｓｓ  ｏｆ  ｎｅｗ  ｂｉｏｍａｔｅｒｉａｌｓ．Ｐａｒｔ  ＩＩ：３−ｙｒ  ｓｔｕｄｙ  ｏｆ  ｐｏｌｙｍｅｒｉｃ  ｄｅｖｉｃｅｓ．Ｂｉｏｍａｔｅｒｉａｌｓ，２０００，２１：２３７９  ８７；Ｔａｎｇｐａｓｕｔｈａｄｏｌら，Ｈｙｄｒｏｌｙｔｉｃ  ｄｅｇｒａｄａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｔｙｒｏｓｉｎｅ  ｄｅｒｉｖｅｄ  ｐｏｌｙｃａｒｂｏｎａｔｅｓ，ａ  ｃｌａｓｓ  ｏｆ  ｎｅｗ  ｂｉｏｍａｔｅｒｉａｌｓ．Ｐａｒｔ  Ｉ：ｓｔｕｄｙ  ｏｆ  ｍｏｄｅｌ  ｃｏｍｐｏｕｎｄｓ．Ｂｉｏｍａｔｅｒｉａｌｓ，２０００，２１：２３７１  ８）、そして酵素または細胞媒介性のプロセスは、この期間における分解にはほとんど関与しないことを示唆する。
【０１０５】
２８日（図１２）から始まる２６週までの範囲の期間からの試験犬歯骨幹移植組織像は、大規模な治癒および組み込みを示す（図１３）。全時点で、インプラントへの細胞浸潤および同種移植片粒子上での骨形成が、かなりある。欠損境界から同種移植片粒子へと架橋され、そしてインプラント内で粒子から粒子へと架橋された新生骨は、多孔性で非重量耐性のインプラントの治癒パターンと一致する（４８ｔｈ  Ａｎｎｕａｌ  Ｍｅｅｔｉｎｇ  ｏｆ  ｔｈｅ  Ｏｒｔｈｏｐａｅｄｉｃ  Ｒｅｓｅａｒｃｈ  Ｓｏｃｉｅｔｙ  ７３７，Ｈｏｕｓｔｏｎ，ＴＸ，２００２におけるＩｎｇｒａｍ，Ｒ．らのＯｓｔｏｃｏｎｄｕｃｔｉｖｉｔｙ  ｏｆ  ｔｙｒｏｓｉｎｅ  ｄｅｒｉｖｅｄ  ｐｏｌｙｃａｒｂｏｎａｔｅ  ｉｍｐｌａｎｔｓ  ｉｎ  ｃｏｎｄｙｌａｒ  ｄｅｆｅｃｔｓ）。
【０１０６】
これらの結果は、同種移植片／生分解性ポリマー複合物から、皮質骨と同様の機械的特性および生物学的特性を達成することが可能であることを示す。研究された複合処方物の１つは、７５％骨と２５％ポリＤＴＥ−カーボネートとの複合物であった。Ｉｎｇｒａｍらがウサギ顆部欠損において、このポリマーファミリーからのコポリマーを評価した場合、これが、中実インプラントの外部表面についておよび開口発砲構築物についての両方で骨伝導性であり、６週までに孔の浸潤が起こることが示された。本発明者らのデータは、重量耐性複合物マトリックスの同様の骨浸透が、複合物を強化し、細胞媒介性の孔生成および内殖を方向付けるように骨粒子を用いて達成され得ることを示す。この具体的な処方、同種移植片粒子の大きさ、ポリマーの選択、そしてポリマー  対  同種移植片の比は、機械的性能および生物学的性能に大きく影響を与え得る。
【０１０７】
（実施例３）
ウサギ乾燥皮質骨とポリマーとを、同種骨移植片  ６０：ポリ（ラクチド−コ−グリコリド）  ４０または同種骨移植片  ７５：ポリＤＴＥ−カーボネート  ２５の重量比で混合し、カーバープレスに詰め、そして１４，３００ｐｓｉで圧縮した。次いで、熱を１１０℃まで上昇させ、インプラントを再度１４，３００ｐｓｉまで圧縮した。成形インプラントの最終形状は、直径約４．８ｍｍおよび長さ約１５ｍｍの円筒形であった。インプラントを、従来法を用いて滅菌した。
【０１０８】
各複合物サンプルを、雄のニュージーランドシロウサギの大腿骨外側顆（ｌａｔｅｒａｌ  ｆｅｍｏｒａｌ  ｃｏｎｄｙｌｅ）に作製した欠損に挿入した。各ウサギにおいて、単一のインプラントを左右の大腿骨顆の両方に挿入した。ドリルを使用して、各大腿骨の外側顆に孔を作製した。孔は、インプラントの挿入を可能にするが、骨のインプラントへの接触を良好にする密接な適合をまた提供するような大きさとした。各インプラントの前縁を、挿入を補助するために面取りした。欠損部への配置後、この部位の外にはみ出たサンプルの部分を削り、周辺骨と大体揃うようにした。ステンレス鋼製縫合糸を適切な長さに切り、インプラントと隣接する宿主骨との間にインプラントの長軸とほぼ平行に配置した。糸の部分は、検出を助けて、治癒後のインプラントの方向を同定するようにインプラントに対して遠位かつわずかに前方に配置された。
【０１０９】
４週間後、骨は、既に、ラクチド−グリコリドコポリマーによって形成された複合物およびポリＤＴＥカーボネートによって形成された複合物の両方を浸潤し始めていた（図１４、１５）。高い浸潤は、複合物がダイアモンド砥石を用いて磨かれて、移植前に骨を露出させていた場合に観察された（図１６）。複合物のより完全な浸潤は、移植後８週で観察される（図１７）。新生骨による同種移植片粒子の置換および骨の複合物への浸潤は、組織切片の顕微鏡写真の関連領域をマーキングすること、およびコンピュータを用いて各領域を計算することによって定量化された。表面を脱鉱化された粒子を用いた７５：２５の複合物についての結果は、図１８に示される。
【０１１０】
（実施例４）
本実施例は、どのくらい細胞伝導相として使用される材料の多孔度のどの程度の変動が、複合物の機械的特性を操作するために利用され得るかを示す。
【０１１１】
一実施形態において、細胞伝導相は、１０μｍ以下の多孔度を有するリン酸カルシウム材料である。十分な量の再吸収可能なリン酸カルシウムが利用される場合、細胞が複合物に貫入するための連続的経路を提供し得る。しかし、複合物の機械的強度に対するこの相の寄与は、結合剤相とリン酸カルシウム材料との間の表面相互作用によって部分的に決定される。これらは、細胞伝導相と結合剤相との間に化学結合を生成することによって増加し得る。
【０１１２】
第二の実施形態において、細胞伝導相は、１５０μｍのオーダーの多孔度を示すリン酸カルシウム材料である。この孔は、複合物の製造の間に結合剤相で充填され得、結合剤相と細胞伝導相との間に機械的相互結合を作製し、細胞伝導相が結合剤相との化学的相互作用に頼ることなく複合物の機械的強度に寄与することを可能にする。しかし、同じ乾燥体積の細胞伝導粒子に関して、リン酸カルシウム粒子の重量率ははるかに小さく、リン酸カルシウムによって占められる複合物の体積もまた、より小さい。このことは、細胞伝導相の連結性を制限し、複合物中への組織の貫入を妨害する。
【０１１３】
第三の実施形態において、皮質骨は、細胞伝導相として利用される。皮質骨は、ほぼ中実であるが、しかし、約１００μｍの、細胞と血管組織によって残された孔を備える。これらの孔は、相の連結性を損なうが、細胞伝導相による結合剤相の相互貫入を助ける。細胞伝導相が変換される場合、組織が、負荷耐性に寄与する移植部位に導入される。結合剤相は、ゆっくりした速度で分解し続け、このことは、移植部位内の材料の機械的強度の大規模な劣化を防ぎ、最初に「内殖」した組織が成熟し、分解していく材料が新しい組織に置換される場合の生理学的な負荷に応じて再構成することを可能にする。
【０１１４】
これらの実施例は、細胞伝導相の微小構造が、インプラントの機械的強度およびインプラントの変換機序を操作するために利用され得ることを示す。インプラントの負荷耐性能は、インプラントの微小構造とその成分の機械的特性との両方に依存する。例えば、海綿質は、細胞伝導相として利用され得る。皮質骨と比較して、所与の重量率の海綿質は、インプラントのより高い体積率を占める。より大きな重量率の海綿質を使用して、細胞伝導相の連結性を増大させることが所望される。実際上、結合剤相の骨との相互貫入が、複合物の凝集性を増加させるので、皮質骨より高い重量率の海綿質を使用することが可能であり得る。
【０１１５】
インプラントへ細胞の経路を提供するための、複合物中における海綿質または他の多孔性材料の所望される率は、さらに、実験的に決定され得る。マイクロＣＴを用いて評価された断面積は、細胞伝導相の孔よりも薄い。次いで、多孔性材料の連結性の分析は、細胞伝導性粒子の連結性を説明するだけでなく、それらを製造する材料の連結性を説明する。したがって、細胞伝導相の化学成分の連結性は、複合物の物理的微小構造の最適化における一つの要因として使用され得る。
【０１１６】
本発明の他の実施形態は、本明細書に開示される本発明の明細書または実施を考慮すれば、当業者に明らかである。本明細書および本実施例は、例示としてのみ考慮されることが意図される。本発明の範囲および精神は、添付の特許請求の範囲によって記載される。
【図面の簡単な説明】
【０１１７】
【図１】図１は、骨繊維を生成するための、非らせんエンドミルを有するミリングマシンの使用の略図である。
【図２】図２は、図１に示されたミリングマシンから生成された骨繊維の写真である。
【図３】図３Ａおよび図３Ｂは、浸透閾値（Ｐｃ）以下（３Ａ）および浸透閾値（Ｐｃ）（３Ｂ）での系における粒子の結合性を示す。
【図４】図４Ａおよび図４Ｂは、粒子：ポリマー重量比が（Ａ）６０：４０および（Ｂ）７０：３０で生成された複合物を通した切片のマイクロＣＴ画像である。図４Ｃおよび図４Ｄは、それぞれ、図４Ａおよび図４Ｂのコンピュータで増強された画像であり、粒子の結合されたクラスターを示している。
【図５】図５Ａ〜Ｃは、（Ａ）５０：５０、（Ｂ）６０：４０、および（Ｃ）７０：３０の重量比を有する、骨繊維−ポリマー複合物を通る断面のマイクロＣＴ画像である。図５Ｄ〜Ｆは、それぞれ、図５Ａ〜Ｃのコンピュータで増強されたバージョンであり、複合物内の骨繊維の結合されたクラスターを示している。
【図６】図６は、断面の形と浸透閾値の間の関係を示しているグラフである（Ｅ．Ｊ．Ｇａｒｂｏｃｚｉら、Ｐｈｙｓｉｃａｌ  Ｒｅｖｉｅｗ  Ｅ，５２，８１９−８２８，１９９５から改作された）。
【図７】図７は、種々の骨／ポリマー比（質量比として示されている、ｎ＝３）における骨繊維／ＤＴＥ複合物の平均降伏応力を示しているグラフである。
【図８】図８は、種々の比率（質量比として示されている、ｎ＝３）の骨繊維と通常の寸法の骨粒子とを含む、７０／３０の骨／ポリマー複合物の平均圧縮降伏応力（ｃｏｍｐｒｅｓｓｉｖｅ  ｙｉｅｌｄ  ｓｔｒｅｓｓ）の変動を示している図である。
【図９】選択されたポリマーの中での濡れ（ｗｅｔ）圧縮強度の比較。色の濃いバー：ポリマーのみ。色の薄いバー：２５重量％ポリマー、７５重量％同種移植骨。ＰＣＬ＝ポリカプロラクトン。チロシンポリカーボネート＝ポリ（ＤＴＥカーボネート）。
【図１０】複合材料の濡れ機械的強度に対する骨粒子の影響。ポリマー成分は、ポリＤＴＥカーボネート。ヒト骨は、粒子の大きさの範囲に対してふるいにかけ、同定した。
【図１１】ポリＤＴＥカーボネート／骨複合物、およびポリマーのみの、インビボおよびインビトロでの分解特性。四角：インビトロ。三角：インビボ。
【図１２】ａ．）２８日目におけるイヌの骨幹の治癒インプラント。線は、ドリルによる穴の境界を示す。ｂ．）２６週間目のイヌの骨幹の治癒インプラントの中心の縁。大規模な細胞性および粒子の間の新しい骨の架橋に注意すること。Ｃ＝現在の皮質骨幹骨。Ｎ＝インプラント内に形成している新しい骨のネットワーク。Ｐ＝骨細胞が欠けている、複合物インプラント由来のイヌの同種移植骨の粒子。Ｔ＝ポリＤＴＥチロシンポリマー。＊＝細胞活性の領域。
【図１３】ａ．）骨／ポリマー複合物のイヌの骨幹インプラントの切り出されたマイクロＣＴ画像、およびｂ．）取り込み後、および２６週間の治癒後の骨の架橋（インプラントシリンダーを通じて切り出された）。ポリＤＴＥカーボネート中のイヌの骨粒子由来のインプラント。
【図１４】移植後４週間目の骨およびポリ（ラクチド−コ−グリコリド）の複合物のマイクロＣＴスキャン。
【図１５】移植後４週間目の骨およびポリＤＴＥカーボネートの複合物のマイクロＣＴスキャン。
【図１６】移植後４週間目の骨およびポリＤＴＥカーボネートの複合物のマイクロＣＴスキャン。この複合物は、同種移植片に暴露するために移植前に研磨された。
【図１７】Ｇｏｌｄｎｅｒのトリクロームで染色された、移植後８週間目の骨およびポリＤＴＥカーボネートの複合物の光学顕微鏡。
【図１８】図１８は、移植直後、移植８週間後、および移植２４週間後の複合物インプラントの断面の画像中の新しい骨（ひし形）、同種移植片（四角）、ポリマー（三角）、および細胞／骨髄（黒四角）によって占められた面積を記載しているグラフである。
【国際調査報告】
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