(57)【要約】【解決手段】  分娩後組織から由来する細胞は、心臓及び循環器系疾患におけるその治療的使用のための方法とともに開示される。細胞は、分化した或いは未分化な形体で、均一な培養中で、或いは別の細胞との集団として、及び別の生理活性因子と結合して、治療的に使用される。【選択図】      なし【特許請求の範囲】
【請求項１】
実質上血液を含まないヒト分娩後組織から由来する、Ｌ−バリン要求性細胞を有する、単離された分娩後由来細胞であって、
前記細胞は、培養において自己複製および増殖する能力を有し、心筋細胞表現型の細胞へ分化する能力を有するものであり、
前記細胞は、約５％〜少なくとも約２０％の酸素を含有する空気中で増殖する能力を有しており、
前記細胞は、以下の特徴、
培養において、少なくとも約４０代倍加する能力がある、
コーティング或いは非コーティング組織培養容器上で接着及び増殖するものであり、コーティング組織培養容器は、ゼラチン、ラミニン、コラーゲン、ポリオルニチン、ビトロネクチン、或いはフィブロネクチンのコーティングを有するものである、
組織因子、ビメンチン、及びアルファ−平滑筋アクチンの少なくとも一つを産生する、
ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、ＰＤ−Ｌ２、及びＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃの少なくとも１つを産生する、
フローサイトメトリーにより検出されたように、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ８０、ＣＤ８６、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、ＣＤ１７８、Ｂ７−Ｈ２、ＨＬＡ−Ｇ、及びＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱの少なくとも１つの産生が欠如している、
インターロイキン８、レチキュロン１、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド１（メラノーマ増殖刺激活性、アルファ）、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド６（顆粒球走化性タンパク質２）、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド３、及び腫瘍壊死因子アルファ誘導性タンパク質３の少なくとも１つを発現する、
Ｃ型（カルシウム依存性、糖鎖認識ドメイン）レクチンスーパーファミリーメンバー２（活性化誘導）、ウィルムス腫瘍１、アルデヒドデヒドロゲナーゼ１ファミリーメンバーＡ２、レニン、酸化型低密度型リポタンパク質（レクチン様）受容体１、ヒトクローンＩＭＡＧＥ：４１７９６７１のｍＲＮＡの部分的コード領域（ｃｄｓ）、プロテインキナーゼＣゼータ、仮定上タンパク質ＤＫＦＺｐ５６４Ｆ０１３、卵巣癌で下方制御されている遺伝子１、ヒトｍＲＮＡ、及びｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５４７Ｋ１１１３（クローンＤＫＦＺｐ５４７Ｋ１１１３から）の少なくとも１つを発現する、
線維芽細胞、間葉系幹細胞、或いは腸骨稜骨髄細胞であるヒト細胞に関して、低身長感受性（ｓｈｏｒｔ  ｓｔａｔｕｒｅ）ホメオボックス（ＳＨＯＸ）２、熱ショック２７ｋＤａタンパク質２、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド１２（間質細胞由来因子１）、エラスチン（大動脈弁上狭窄、Ｗｉｌｌｉａｍｓ−Ｂｅｕｒｅｎ症候群）、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５８６Ｍ２０２２（クローンＤＫＦＺｐ５８６Ｍ２０２２から）、間柔織（ｍｅｓｅｎｃｈｙｍｅ）ホメオボックス２（成長停止特異的ホメオボックス）、ｓｉｎｅ  ｏｃｕｌｉｓホメオボックス相同体１（ショウジョウバエ）、クリスタリンアルファＢ、形態形成のｄｉｓｈｅｖｅｌｌｅｄ関連性活性化因子２、ＤＫＦＺＰ５８６Ｂ２４２０タンパク質、ニューラリン１の類似物、テトラネクチン（プラスミノーゲン結合タンパク質）、ｓｒｃ相同体３（ＳＨ３）及びシステインリッチドメイン、抗増殖性のＢ細胞転座遺伝子１、コレステロール２５−水酸化酵素、ラント関連性転写因子３、仮定上タンパク質ＦＬＪ２３１９１、インターロイキン１１受容体アルファ、プロコラーゲンＣ−エンドペプチダーゼエンハンサー、縮合（ｆｒｉｚｚｌｅｄ）相同体７（ショウジョウバエ）、仮定上遺伝子ＢＣ００８９６７、コラーゲンタイプＶＩＩＩ（８）アルファ１、テネイシンＣ（ｈｅｘａｂｒａｃｈｉｏｎ）、イルコイホメオボックスタンパク質５、へファエスチン（ｈｅｐｈａｅｓｔｉｎ）、インテグリンベータ８、シナプス小胞糖タンパク質２、ヒトｃＤＮＡ  ＦＬＪ１２２８０  ｆｉｓのクローンＭＡＭＭＡ１００１７４４、サイトカイン受容体様因子１、カリウム中間体／低透過性カルシウム活性化チャネルのサブファミリーＮメンバー４、インテグリンアルファ７、ＤＫＦＺＰ５８６Ｌ１５１タンパク質、ＰＤＺ−結合モチーフを有する転写性活性化補助因子（ＴＡＺ）、ｓｉｎｅ  ｏｃｕｌｉｓホメオボックス相同体２（ショウジョウバエ）、ＫＩＡＡ１０３４タンパク質、初期成長反応３、ディスタルレス（ｄｉｓｔａｌ−ｌｅｓｓ）ホメオボックス５、仮定上タンパク質ＦＬＪ２０３７３、アルド−ケト還元酵素ファミリー１メンバーＣ３（３−アルファヒドロキシステロイドデヒドロゲナーゼタイプＩＩ）、バイグリカン、フィブロネクチン１、プロエンケファリン、インテグリンベータ様１（ＥＧＦ−ｌｉｋｅ反復ドメインを有する）、ヒトｍＲＮＡ完全長インサートｃＤＮＡクローンＥＵＲＯＩＭＡＧＥ１９６８４２２、ＥｐｈＡ３、ＫＩＡＡ０３６７タンパク質、ナトリウム利尿性ペプチド受容体Ｃ／グアニル酸シクラーゼＣ（心房ナトリウム利尿性ペプチド受容体Ｃ）、仮定上タンパク質ＦＬＪ１４０５４、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５６４Ｂ２２２（クローンＤＫＦＺｐ５６４Ｂ２２２から）、小胞関連性膜タンパク質５（ミオブレビン）、ＥＧＦ含有フィブリン様細胞外マトリックスタンパク質１、ＢＣＬ２／アデノウイルスＥ１Ｂの１９ｋＤａ相互作用タンパク質３様、ＡＥ結合タンパク質１、シトクロームＣオキシダーゼサブユニットＶＩＩａポリペプチド１（筋肉）、神経芽細胞腫の腫瘍形成抑制１、インスリン様成長因子結合タンパク質２（３６ｋＤａ）の少なくとも１つの発現が、減少している���
ＭＣＰ−１、ＩＬ−６、ＩＬ−８、ＧＣＰ−２、ＨＧＦ、ＫＧＦ、ＦＧＦ、ＨＢ−ＥＧＦ、ＢＤＮＦ、ＴＰＯ、ＭＩＰ１ａ、ＲＡＮＴＥＳ、及びＴＩＭＰ１の少なくとも１つを分泌する、
ＥＬＩＳＡで検出されたように、ＴＧＦ−ベータ２、ＡＮＧ２、ＰＤＧＦｂｂ、ＭＩＰ１ｂ、Ｉ３０９、ＭＤＣ、及びＶＥＧＦの少なくとも１つの分泌が欠如している、
の少なくとも１つを有するものである。
【請求項２】
請求項１の分娩後由来細胞であって、
前記細胞は、メタロプロテアーゼ活性、ムコ多糖類加水分解酵素活性、及び中性プロテアーゼ活性を有する１若しくはそれ以上の酵素活性の存在下で単離されるものである。
【請求項３】
請求項２の分娩後由来細胞において、
前記酵素活性は、コラゲナーゼ及びディスパーゼである。
【請求項４】
請求項３の分娩後由来細胞であって、さらにヒアルロニダーゼを有するものである。
【請求項５】
請求項４の分娩後由来細胞であって、正常核型を有するものである。
【請求項６】
請求項５の分娩後由来細胞であって、
前記細胞は、継代される時に、その核型を維持するものである。
【請求項７】
請求項６の分娩後由来細胞において、
前記細胞は、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、及びＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃをそれぞれ発現するものである。
【請求項８】
請求項７の分娩後由来細胞において、
前記細胞は、フローサイトメトリーで検出されたように、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１或いはＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱのいずれも発言しないものである。
【請求項９】
請求項８の分娩後由来細胞において、
前記細胞は、増殖培養液中で培養された際、心原性、血管原性、血液血管性、或いは血管性経路へと自発的に分化しないものである。
【請求項１０】
請求項８の分娩後由来細胞を含む細胞集団。
【請求項１１】
請求項１０の細胞集団であって、
約１％の分娩後由来細胞〜約１０％の分娩後細胞を含むものである。
【請求項１２】
請求項１１の細胞集団であって、
約５０％の分娩後由来細胞を含むものである。
【請求項１３】
請求項１２の細胞集団であって、
少なくとも９０％の分娩後由来細胞を含むものである。
【請求項１４】
請求項１３の細胞集団であって、
実質上分娩後由来細胞のみを含むものである。
【請求項１５】
請求項１４の細胞集団であって、
分娩後由来細胞のクローン細胞株を含むものである。
【請求項１６】
請求項１０の細胞集団から調整された細胞溶解物。
【請求項１７】
心原性、血管原性、血液血管性、或いは血管性経路に沿って幹細胞分化を刺激する１若しくはそれ以上の因子の存在下で培養された請求項１０の細胞集団。
【請求項１８】
請求項１７の細胞集団において、
前記因子は、脱メチル化因子、ＢＭＰ、ＦＧＦ、ＴＡＫ、ＧＡＴＡ、Ｃｓｘ、ＮＫ、ＭＥＦ２、ＥＴ−１及びＷｎｔ因子ファミリーのメンバー、ヘッジホッグ、Ｃｓｘ／Ｎｋｘ−２．５、及び抗Ｗｎｔ因子の少なくとも１つを含むものである。
【請求項１９】
請求項１８の細胞集団において、
前記脱メチル化因子は、ＤＮＡメチルトランスフェラーゼの阻害剤或いはヒストン脱アセチル化酵素の阻害剤、或いはリプレッサー複合体の阻害剤を含むものである。
【請求項２０】
請求項１８の細胞集団において、
前記脱メチル化因子は、５−アザシチジン、５−アザー２’−デオキシシチジン、ＤＭＳＯ，塩化ヘレリスリン、レチノイン酸及びその塩類、２−アミノ−４−（エチルチオ）酪酸、プロカインアミド、及びプロカインの少なくとも１つを含むものである。
【請求項２１】
基質−細胞複合体を形成するために基質上に播種された請求項１０の細胞集団。
【請求項２２】
請求項２１の細胞集団において、前記基質は骨格（ｓｃａｆｆｏｒｌｄ）である。
【請求項２３】
請求項２２の細胞集団において、前記骨格は生体吸収性である。
【請求項２４】
請求項２３の細胞集団において、前記骨格は、少なくとも１つの別の細胞タイプを有するものである。
【請求項２５】
請求項２４の細胞集団において、前記別の細胞タイプは、幹細胞である。
【請求項２６】
治療用細胞組成物であって、
薬学的に許容可能な担体、および実質上血液を含まないヒト分娩後組織から由来された分娩後由来細胞を有するものであって、
前記細胞は、培養において自己複製及び増殖する能力を有し、心筋細胞（ｃａｒｄｉｏｍｙｏｃｙｔｅ）表現型の細胞に分化する能力を有しており、
前記細胞は、約５％〜少なくとも約２０％の酸素を含有する空気中で増殖できるものであり、前記細胞はさらに、  増殖のためにＬ−バリンを必要とし、
培養において少なくとも約４０代倍加する能力を有し、
コーティング或いは非コーティング組織培養容器上で接着及び増殖するものであって、ここにおいて、コーティング組織培養容器は、ゼラチン、ラミニン、コラーゲン、ポリオルニチン、ビトロネクチン、或いはフィブロネクチンのコーティングを有するものであり、
組織因子、ビメンチン、及びアルファ−平滑筋アクチンを産生し、
フローサイトメトリーにより検出されたように、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、およびＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃを産生しＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、或いはＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱのいずれも産生しないものである。  
【請求項２７】
心臓或いは循環器系の疾患を患った患者を治療する方法であって、
請求項２６の治療用細胞組成物を投与する工程を有するものである。
【請求項２８】
請求項２７の前記方法において、前記患者は、心筋症を有するものである。
【請求項２９】
請求項２８の方法において、前記心筋症は、特発性である。
【請求項３０】
請求項２９の方法において、
前記心筋症は、虚血性心筋症、或いは非虚血性心筋症である。
【請求項３１】
請求項３０の方法において、
前記心筋症は、拡張性心筋症、肥大性心筋症、及び拘束性心筋症から選択された非虚血性心筋症である。
【請求項３２】
請求項２７の方法において、
前記細胞は、心原性、血管原性、血液血管性、或いは血管性経路に沿って誘導されたものである。
【請求項３３】
ｉｎ  ｖｉｖｏ（生体内）で誘導された細胞を有する請求項３２の方法。
【請求項３４】
ｉｎ  ｖｉｔｒｏ（試験管内）で誘導された細胞を有する請求項３３の方法。
【請求項３５】
請求項２７の方法であって、
心臓に存在する成人幹細胞を、分裂する或いは分化する若しくはその両方を行うように刺激する細胞を有するものである方法。
【請求項３６】
請求項２７の方法において、前記投与する工程は、注入によってなされるものである。
【請求項３７】
請求項３６の方法において、前記注入は、心臓内注入である。
【請求項３８】
請求項２７の方法において、前記細胞は、基質−細胞複合体として提供されるものである。
【請求項３９】
請求項３８の方法において、前記基質は骨格である。
【請求項４０】
請求項３９の方法において、前記骨格は生体吸収性である。
【請求項４１】
請求項２６の治療用細胞組成物は、さらに以下の特徴、
インターロイキン８、レチキュロン１、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド１（メラノーマ増殖刺激活性、アルファ）、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド６（顆粒球走化性タンパク質２）、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド３、及び腫瘍壊死因子アルファ誘導性タンパク質３の少なくとも１つを発現する、
Ｃ型（カルシウム依存性、糖鎖認識ドメイン）レクチンスーパーファミリーメンバー２（活性化誘導）、ウィルムス腫瘍１、アルデヒドデヒドロゲナーゼ１ファミリーのメンバーＡ２、レニン、酸化型低密度型リポタンパク質（レクチン様）受容体１、ヒトクローンＩＭＡＧＥ：４１７９６７１のｍＲＮＡの部分的コード領域（ｃｄｓ）、プロテインキナーゼＣゼータ、仮定上タンパク質ＤＫＦＺｐ５６４Ｆ０１３、卵巣腫瘍で下方制御されている遺伝子１、ヒトｍＲＮＡ、及びｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５４７Ｋ１１１３（クローンＤＫＦＺｐ５４７Ｋ１１１３から）の少なくとも１つを発現している、
線維芽細胞、間葉系幹細胞、或いは腸骨稜骨髄細胞であるヒト細胞に関して、低身長感受性（ｓｈｏｒｔ  ｓｔａｔｕｒｅ）ホメオボックス（ＳＨＯＸ）２、熱ショック２７ｋＤａタンパク質２、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド１２（間質細胞由来因子１）、エラスチン（大動脈弁上狭窄、Ｗｉｌｌｉａｍｓ−Ｂｅｕｒｅｎ症候群）、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５８６Ｍ２０２２（クローンＤＫＦＺｐ５８６Ｍ２０２２から）、間柔織（ｍｅｓｅｎｃｈｙｍｅ）ホメオボックス２（成長停止特異的ホメオボックス）、ｓｉｎｅ  ｏｃｕｌｉｓホメオボックス相同体１（ショウジョウバエ）、クリスタリンアルファＢ、形態形成のｄｉｓｈｅｖｅｌｌｅｄ関連性活性化因子２、ＤＫＦＺＰ５８６Ｂ２４２０タンパク質、ニューラリン１の類似物、テトラネクチン（プラスミノーゲン結合タンパク質）、ｓｒｃ相同体３（ＳＨ３）及びシステインリッチドメイン、抗増殖性のＢ細胞転座遺伝子１、コレステロール２５−水酸化酵素、ラント関連性転写因子３、仮定上タンパク質ＦＬＪ２３１９１、インターロイキン１１受容体アルファ、プロコラーゲンＣ−エンドペプチダーゼエンハンサー、縮合（ｆｒｉｚｚｌｅｄ）相同体７（ショウジョウバエ）、仮定上遺伝子ＢＣ００８９６７、コラーゲンタイプＶＩＩＩ（８）アルファ１、テネイシンＣ（ｈｅｘａｂｒａｃｈｉｏｎ）、イルコイホメオボックスタンパク質５、へファエスチン（ｈｅｐｈａｅｓｔｉｎ）、インテグリンベータ８、シナプス小胞糖タンパク質２、ヒトｃＤＮＡ  ＦＬＪ１２２８０  ｆｉｓのクローンＭＡＭＭＡ１００１７４４、サイトカイン受容体様因子１、カリウム中間体／低透過性カルシウム活性化チャネルのサブファミリーＮメンバー４、インテグリンアルファ７、ＤＫＦＺＰ５８６Ｌ１５１タンパク質、ＰＤＺ−結合モチーフを有する転写性活性化補助因子（ＴＡＺ）、ｓｉｎｅ  ｏｃｕｌｉｓホメオボックス相同体２（ショウジョウバエ）、ＫＩＡＡ１０３４タンパク質、初期成長反応３、ディスタルレス（ｄｉｓｔａｌ−ｌｅｓｓ）ホメオボックス５、仮定上タンパク質ＦＬＪ２０３７３、アルド−ケト還元酵素ファミリー１メンバーＣ３（３−アルファヒドロキシステロイドデヒドロゲナーゼタイプＩＩ）、バイグリカン、フィブロネクチン１、プロエンケファリン、インテグリンベータ様１（ＥＧＦ−ｌｉｋｅ反復ドメインを有する）、ヒトｍＲＮＡ完全長インサートｃＤＮＡクローンＥＵＲＯＩＭＡＧＥ１９６８４２２、ＥｐｈＡ３、ＫＩＡＡ０３６７タンパク質、ナトリウム利尿性ペプチド受容体Ｃ／グアニル酸シクラーゼＣ（心房ナトリウム利尿性ペプチド受容体Ｃ）、仮定上タンパク質ＦＬＪ１４０５４、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５６４Ｂ２２２（クローンＤＫＦＺｐ５６４Ｂ２２２から）、小胞関連性膜タンパク質５（ミオブレビン）、ＥＧＦ含有フィブリン様細胞外マトリックスタンパク質１、ＢＣＬ２／アデノウイルスＥ１Ｂの１９ｋＤａ相互作用タンパク質３様、ＡＥ結合タンパク質１、シトクロームＣオキシダーゼサブユニットＶＩＩａポリペプチド１（筋肉）、神経芽細胞腫の腫瘍形成抑制１、インスリン様成長因子結合タンパク質２（３６ｋＤａ）の少なくとも１つの発現が減少している、
ＭＣＰ−１、ＩＬ−６、ＩＬ−８、ＧＣＰ−２、ＨＧＦ、ＫＧＦ、ＦＧＦ、ＨＢ−ＥＧＦ、ＢＤＮＦ、ＴＰＯ、ＭＩＰ１ａ、ＲＡＮＴＥＳ、及びＴＩＭＰ１の少なくとも１つを分泌する、
ＥＬＩＳＡによって検出されたように、ＴＧＦ−ベータ２、ＡＮＧ２、ＰＤＧＦｂｂ、ＭＩＰ１ｂ、Ｉ３０９、ＭＤＣ、及びＶＥＧＦの少なくとも１つの分泌が欠如している、
を有するものである。
【請求項４２】
請求項４１の治療用細胞組成物であって、約５０％の分娩後由来細胞を有するものである。
【請求項４３】
請求項４２の治療用細胞組成物であって、実質上、分娩後由来細胞のみを有するものである。
【請求項４４】
請求項４３の治療用細胞組成物であって、実質上、分娩後由来細胞の均一な集団を有するものである
【請求項４５】
請求項４４の治療用細胞組成物であって、分娩後由来細胞のクローン細胞株を有するものである。
【請求項４６】
請求項４４の治療用細胞組成物において、
前記実質上均一な集団は、臍帯由来細胞である。
【請求項４７】
請求項４４の治療用細胞組成物において、
前記実質上均一な集団は、実質上、母性細胞を含まないものである。
【請求項４８】
請求項４４の治療用細胞組成物において、
前記実質上均一な集団は、胎盤由来細胞である。
【請求項４９】
請求項４４の治療用細胞組成物において、
前記実質上均一な集団は、新生児起源のものである。
【請求項５０】
請求項４４の治療用細胞組成物において、
前記実質上均一な集団は、母性起源のものである。
【請求項５１】
心筋症を患った患者を治療する方法であって、
治療用分娩後由来細胞組成物を、心筋症を患った患者に投与する工程と、
心機能における改善を、患者において評価する工程と
を有する方法。
【請求項５２】
請求項５１の方法において、
前記細胞は、心原性、血管原性、血液血管性、或いは血管性経路に沿って誘導されるものである。
【請求項５３】
請求項５１の方法において、
前記細胞は、心臓に存在する成人幹細胞を、分裂する或いは分化する若しくはそれら両方を行うように刺激するものである。
【請求項５４】
請求項５１の方法において、
前記改善は、胸部心拍出量（ＣＯ）、心係数（ＣＩ）、肺動脈楔入圧（ＰＡＷＰ）および心係数（ＣＩ）、左室系短縮率（％ＦＳ）、駆出分画（ＥＦ）、左室駆出分画（ＬＶＥＦ）、左室拡張末期径（ＬＶＥＤＤ）、左室末期収縮経（ＬＶＥＳＤ）、収縮力（例えば、ｄＰ／ｄｔ）、血圧−容積ループ（ｐｒｅｓｓｕｒｅ−ｖｏｌｕｍｅ  ｌｏｏｐ）、心機能の測定における改善、さらには心房或いは心室機能の上昇、拍出効率の上昇、拍出効率の損失率の減少、血行動態機能の損失の減少、及び心筋症に関連する合併症の減少を含む。
【請求項５５】
請求項５１の方法において、
前記投与する工程は、移植、インプラント、注入、融合、カテーテルを介した運搬、或いは基質−細胞複合体としての提供によるｉｎ  ｖｉｖｏでなされるものである。
【請求項５６】
請求項５５の方法において、
前記投与する工程は、心臓内注入によるものである。
【請求項５７】
請求項５１の方法において、
前記投与する工程は、前記分娩後由来細胞と同系である患者に対して行われるものである。
【請求項５８】
請求項５１の方法において、
前記投与する工程は、同種異形間の患者に対して行われるものである。
【請求項５９】
ヒト分娩後細胞及び別の哺乳類細胞の同時培養であって、
前記細胞の少なくとも１つは、心筋芽細胞、血管芽細胞、或いはヘマンジオブラストである、若しくは心筋芽細胞、血管芽細胞、或いはヘマンジオブラストへと導く経路に沿って分化が誘導されたものである。
【請求項６０】
心臓或いは循環器系の疾患を患った患者を治療する方法であって、
分娩後由来細胞、分娩後由来細胞により産生された条件培養液、分娩後由来細胞から由来する細胞溶解物、分娩後細胞からの可溶性細胞分画、分娩後由来細胞からの細胞外基質の１若しくはそれ以上を有する治療用組成物を前記患者へ投与する工程を有する方法。
【請求項６１】
請求項６０の方法であって、さらに、
抗血栓形成剤、抗炎症剤、免疫抑制剤、免疫調節剤、及び抗アポトーシス剤の１若しくはそれ以上を同時投与する工程を有するものである。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
関連出願の相互参照
これは、２００３年６月２７日に出願された米国仮出願第６０／４８３，２６４号明細書に対して優先権を主張し、この全体の内容はこの参照により組み込まれる。他の関連出願は、次の同一出願人による同時係属出願、米国出願第［ＥＴＨ−５０７３  ＮＰ１］号明細書（２００４年６月２５日に出願）と、米国出願第［ＥＴＨ−５０７３  ＮＰ２］号明細書（２００４年６月２５日に出願）と、米国出願第［ＥＴＨ−５０７３  ＮＰ３］号明細書（２００４年６月２５日に出願）と、米国出願第［ＥＴＨ−５０７３  ＮＰ４］号明細書（２００４年６月２５日に出願）と、米国出願第［ＥＴＨ−５０７３  ＮＰ５］号明細書（２００４年６月２５日に出願）と、米国出願第［ＥＴＨ−５０７３  ＮＰ８］号明細書（２００４年６月２５日に出願）と、米国仮出願第６０／５５５，９０８号明細書（２００４年３月２４日に出願）とを含み、これらの全体の内容はこの参照により本明細書に組み込まれる。
【０００２】
本発明は、間葉系に沿って、心筋性、血管原性、血管性表現型へと分裂及び分化する能力を有する分娩後由来細胞に関するものである。本発明は、そのような分娩後由来細胞を心臓及び循環器系疾患の治療に使用するための方法にも関連する。
【背景技術】
【０００３】
哺乳類における心筋を構成する細胞は、分裂後の細胞であると一般的に認識されている。このことは、損傷を受けた細胞を修復することがほぼ不可能で壊死となる、外傷した或いは病的な心筋において困難を導く。そのような損傷の後、心筋の効率及び拍出量は低下し、さらなるストレスが心臓に加わり、さらなる損傷と壊死を引き起こし、最終的に心不全へと至る。
【０００４】
健康な心臓から不全な心臓への下向きの螺旋は、多くの状態、すなわち身体的障害および先天性心疾患を含む心疾患、及び心臓や循環器組織の感染の結果生じ得る。心臓、循環器系疾患は、例えば心筋症のような心不全を生じる、しばしば最終的で致死的である特別な状態である。現在、大部分のそのような状態に対して治療はなく、多くの患者は、例えば心室補助装置や最終的には心臓移植などを必要とする。
【０００５】
現在、心臓の組織損傷の修復や回復、および機能改善を補助するため、若しくは少なくとも健康な心臓組織をさらなる損失へと導く損傷のサイクルを止めるために、分裂及び分化し得る幹細胞、若しくは平滑筋や骨格筋を含む他の部分からの筋細胞を使用することに興味が持たれている。さらに、多くの循環器系疾患や損傷は、循環器系組織やそのような組織を構成する細胞への慢性或いは急性の損傷、若しくはそれらの壊死に関与する。細胞ベースの或いは細胞由来の治療は、これらの状態に対して興味深いものとなる。
【０００６】
従って、本分野においては、損傷した心臓或いは循環器組織を治す助けとなる、若しくは患者におけるそのような損傷を修復或いは置換を生じ得る、細胞ベースの或いは細胞由来の治療に対する技術が必要とされている。
【発明の開示】
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本発明は、その観点の一つにおいて、単離された分娩後由来細胞に関するものであり、それらは実質上血液を含まず、培養において自己複製および増殖能を有し、間葉系に沿って、心筋性、血管原性及び血管性表現型へと分化する、さらには心筋細胞（ｃａｒｄｉｏｍｙｏｃｙｔｅｓ）、内皮細胞、心筋細胞（ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ  ｃｅｌｌｓ）、心外膜細胞、血管内皮細胞、平滑筋細胞（例えば、血管平滑筋細胞）などの細胞及び興奮性や伝導性システムの細胞、および上述の前駆或いは原始細胞へと分化する能力を有する分娩後組織に由来するものである。本発明は、別の観点において、そのような細胞を有する細胞集団、および治療用細胞組成物、さらには、心臓或いは循環器系の傷害および疾患の治療のために、前記細胞集団を使用する方法に関するものである。
【０００８】
第１の観点において、本発明は、実質上血液を含まない分娩後組織から由来する、Ｌ−バリン要求性細胞を有する、単離された分娩後由来細胞を提供する。前記細胞は、培養において自己複製および増殖する能力を有し、他の表現型細胞、例えば心筋細胞或いはその前駆細胞へと分化する能力を有する。前記細胞は、約５％〜少なくとも約２０％の酸素を有する空気中で増殖する能力を有し、以下の特徴、
培養系において少なくとも約４０代倍加する能力、
コーティング或いは非コーティング組織培養容器上で接着及び増殖するものであって、コーティング組織培養容器は、ゼラチン、ラミニン、コラーゲン、ポリオルニチン、ビトロネクチン、或いはフィブロネクチンのコーティングを有するものである、
組織因子、ビメンチン、及びアルファ−平滑筋アクチンの少なくとも一つを産生する、
ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、ＰＤ−Ｌ２、及びＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃの少なくとも１つを産生する、
フローサイトメトリーにより検出されたように、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ８０、ＣＤ８６、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、ＣＤ１７８、Ｂ７−Ｈ２、ＨＬＡ−Ｇ、及びＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱの少なくとも１つを産生しない、
インターロイキン８、レチキュロン１、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド１（メラノーマ増殖刺激活性、アルファ）、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド６（顆粒球走化性タンパク質２）、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド３、腫瘍壊死因子、アルファ誘導性タンパク質３の少なくとも１つを発現する、
Ｃ型（カルシウム依存性、糖鎖認識ドメイン）レクチン、スーパーファミリーメンバー２（活性化誘導）、ウィルムス腫瘍１、アルデヒドデヒドロゲナーゼ１ファミリーのメンバーＡ２、レニン、酸化型低密度型リポタンパク質（レクチン様）受容体１、ヒトクローンＩＭＡＧＥ：４１７９６７１のｍＲＮＡの部分的コード領域（ｃｄｓ）、プロテインキナーゼＣのゼータ、仮定上タンパク質ＤＫＦＺｐ５６４Ｆ０１３、卵巣癌で下方制御されている遺伝子１、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５４７Ｋ１１１３（クローンＤＫＦＺｐ５４７Ｋ１１１３から）の少なくとも１つを発現する、
低身長感受性（ｓｈｏｒｔ  ｓｔａｔｕｒｅ）ホメオボックス（ＳＨＯＸ）２、熱ショック２７ｋＤａタンパク質２、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド１２（間質細胞由来因子１）、エラスチン（大動脈弁上狭窄、Ｗｉｌｌｉａｍｓ−Ｂｅｕｒｅｎ症候群）、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５８６Ｍ２０２２（ＤＫＦＺｐ５８６Ｍ２０２２クローンから）、間柔織（ｍｅｓｅｎｃｈｙｍｅ）ホメオボックス２（成長停止特異的ホメオボックス）、ｓｉｎｅ  ｏｃｕｌｉｓホメオボックス相同体１（ショウジョウバエ）、クリスタリンアルファＢ、形態形成のｄｉｓｈｅｖｅｌｌｅｄ関連性活性化因子２、ＤＫＦＺＰ５８６Ｂ２４２０タンパク質、ニューラリン１の類似物、テトラネクチン（プラスミノーゲン結合タンパク質）、ｓｒｃ相同体３（ＳＨ３）及びシステインリッチドメイン、抗増殖性のＢ−Ｃｅｌｌ転座遺伝子１、コレステロール  ２５−水酸化酵素、ラント関連性転写因子３、仮定上タンパク質ＦＬＪ２３１９１、インターロイキン１１受容体アルファ、プロコラーゲンＣ−エンドペプチダーゼエンハンサー、縮合（ｆｒｉｚｚｌｅｄ）相同体７（ショウジョウバエ）、仮定上遺伝子ＢＣ００８９６７、コラーゲンタイプＶＩＩＩアルファ１、テネイシンＣ（ｈｅｘａｂｒａｃｈｉｏｎ）、イルコイホメオボックスタンパク質５、へファエスチン（ｈｅｐｈａｅｓｔｉｎ）、インテグリンベータ８、シナプス小胞糖タンパク質２、ヒトｃＤＮＡ  ＦＬＪ１２２８０  ｆｉｓのクローンＭＡＭＭＡ１００１７４４、サイトカイン受容体様因子１、カリウム中間体／低透過性カルシウム活性化チャネルのサブファミリーＮメンバー４、インテグリンアルファ７、ＤＫＦＺＰ５８６Ｌ１５１タンパク質、ＰＤＺ−結合モチーフを有する転写性活性化補助因子（ＴＡＺ）、ｓｉｎｅ  ｏｃｕｌｉｓホメオボックス相同体２（ショウジョウバエ）、ＫＩＡＡ１０３４タンパク質、初期成長反応３、ディスタルレス（ｄｉｓｔａｌ−ｌｅｓｓ）ホメオボックス５、仮定上タンパク質ＦＬＪ２０３７３，アルド−ケト還元酵素ファミリー１メンバーＣ３（３−アルファヒドロキシステロイドデヒドロゲナーゼタイプＩＩ）、バイグリカン、フィブロネクチン１、プロエンケファリン、インテグリンベータ様１（ＥＧＦ−ｌｉｋｅ反復ドメインを有する）、ヒトｍＲＮＡ完全長インサートｃＤＮＡクローンＥＵＲＯＩＭＡＧＥ１９６８４２２、ＥｐｈＡ３、ＫＩＡＡ０３６７タンパク質、ナトリウム利尿性ペプチド受容体Ｃ／グアニル酸シクラーゼＣ（心房ナトリウム利尿性ペプチド受容体Ｃ）、仮定上タンパク質ＦＬＪ１４０５４、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５６４Ｂ２２２（ＤＫＦＺｐ５６４Ｂ２２２クローンから）、小胞関連性膜タンパク質５（ミオブレビン）、ＥＧＦ含有フィブリン様細胞外基質タンパク質１、ＢＣＬ２／アデノウイルスＥ１Ｂの１９ｋＤａ相互作用タンパク質３様、ＡＥ結合タンパク質１、シトクロームＣオキシダーゼサブユニットＶＩＩａポリペプチド１（筋肉）、神経芽細胞腫の腫瘍形成抑制１、インスリン様成長因子結合タンパク質２（３６ｋＤａ）の少なくとも１つの発現が、線維芽細胞、間葉系幹細胞、或いは腸骨稜骨髄細胞であるヒト細胞に関して減少している、
ＭＣＰ−１、ＩＬ−６、ＩＬ−８、ＧＣＰ−２、ＨＧＦ、ＫＧＦ、ＦＧＦ、ＨＢ−ＥＧＦ、ＢＤＮＦ、ＴＰＯ、ＭＩＰ１ａ、ＲＡＮＴＥＳ、及びＴＩＭＰ１の少なくとも１つを分泌する、
ＥＬＩＳＡで検出されたように、ＴＧＦ−ベータ２、ＡＮＧ２，ＰＤＧＦｂｂ、ＭＩＰ１ｂ、Ｉ３０９、ＭＤＣ、及びＶＥＧＦの少なくとも１つを分泌しない、の少なくとも１つを有するものである。
【０００９】
特定の実施形態において、前記分娩後由来細胞は、臍帯由来細胞である。別の実施形態において、それは胎盤由来細胞である。特定の実施形態において、前記細胞は、細胞タイプＰＬＡ０７１００３（ｐ８）（ＡＴＣＣアクセッション番号ＰＴＡ−６０７４）、細胞タイプＰＬＡ０７１００３（ｐ１１）（ＡＴＣＣアクセッション番号ＰＴＡ−６０７５）、細胞タイプＰＬＡ０７１００３（ｐ１６）（ＡＴＣＣアクセッション番号ＰＴＡ−６０７９）、細胞タイプＵＭＢ０２２８０３（ｐ７）（ＡＴＣＣアクセッション番号ＰＴＡ−６０６７）、或いは細胞タイプＵＭＢ０２２８０３（ｐ１７）（ＡＴＣＣアクセッション番号ＰＴＡ−６０６８）のいずれか１つの同定される全ての特徴を有するものである。
【００１０】
前記分娩後由来細胞は、例えばメタロプロテアーゼ活性、中性プロテアーゼ活性、及びムコ多糖類加水分解酵素活性などの１若しくはそれ以上の酵素活性の存在下において単離されるのが好ましい。前記細胞は、好ましくは、細胞が経代される場合でも維持される正常な核型を有する。
【００１１】
好ましい細胞は、フローサイトメトリーで検出されたように、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、及びＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃをそれぞれ産生し、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１或いはＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱのいずれも産生しない。
【００１２】
様々な別の観点において、本発明は、上述された前記細胞を有する細胞集団を提供するものである。特定の実施形態において、前記集団は、心原性経路或いは系統に沿って幹細胞分化を刺激する１若しくはそれ以上の因子の存在下で培養される。別の実施形態において、細胞は、血管原性、血液血管性、血管性経路へ、若しくは、心筋細胞（ｃａｒｄｉｏｍｙｏｃｙｔｅｓ）、内皮細胞、心筋細胞（ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ  ｃｅｌｌ）、心外膜細胞、血管内皮細胞、平滑筋細胞（例えば、血管平滑筋細胞）、さらには刺激系及び伝導系細胞などの関連細胞へ、および、上述した細胞の前駆細胞、例えば、筋芽細胞、心筋芽細胞、ヘマンジオブラスト、血管芽細胞、その同等物、或いはそれらの前駆細胞への分化を刺激する傾向のある物質の存在下で培養される。その集団は、例えば、心筋症などの心臓或いは循環器系の疾患を患った、若しくは心筋梗塞からのような心臓損傷を患った、或いは心臓、循環器系のいかなる損傷、疾患を患った患者へ、治療的に提供されうる。現在の好ましい実施形態において、前記集団は、約５０％の分娩後由来細胞を有するものである一方、他の好ましい実施形態においては、その集団は、分娩後由来細胞の実質上均一の集団である。
【００１３】
本発明は、その別の観点において、薬学的に許容可能な担体、および実質上血液を含まないヒトの分娩後組織から派生された分娩後由来細胞からなる治療用細胞組成物を提供する。前記細胞は、培養において自己複製及び増殖する能力を有し、例えば、平滑筋或いは骨格筋表現型などの他の表現型の細胞に分化する能力を有する。好ましい実施形態において、細胞は、心筋細胞（ｃａｒｄｉｏｍｙｏｃｙｔｅｓ）の表現型と導く経路に沿って、内皮、心筋、心外膜、血管内皮の細胞、さらには平滑筋（例えば、血管平滑筋）、及び刺激系や伝導系の細胞（例えば、プルキンエ細胞）、及び上述した細胞の前駆細胞に分化することが可能である。前記細胞は、約５％〜少なくとも約２０％の酸素を含む空気中で増殖できる。前記細胞は、増殖のためにＬ−バリンを必要とし、培養において少なくとも約４０代倍加する能力を有し、コーティング或いは非コーティング組織培養容器上で接着及び増殖するものであり、ここにおいて、コーティング組織培養容器は、ゼラチン、ラミニン或いはフィブロネクチンでコーティングされているものであり、さらに、組織因子、ビメンチン、及びアルファ−平滑筋アクチンを産生し、フローサイトメトリーにより検出されたように、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、およびＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃを産生し、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、或いはＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱのいずれも産生しない。
【００１４】
提供される治療用細胞組成物は、心筋症、他の心臓疾患、心損傷、或いは例えば、細胞損傷或いは組織／細胞壊死に関連したいかなる循環器系疾患を患った患者において治療的に提供される。特定の実施形態において、前記治療用細胞組成物は、心原性、血管原性、血管性経路或いは系統への分化を誘導された細胞を含む。前記治療用細胞組成物は、心臓、血液、血管或いはその同等物に通常存在する成体幹細胞を、分裂或いは分化、若しくはその両方を行うように刺激する細胞或いは細胞産生物を有する。好ましくは、治療用細胞組成物は、少なくとも生存する、増殖する、成長において刺激する、血管新生或いは血管形成を刺激することができるが、ある実施形態においては、老化細胞などの生育不能な細胞でさえ治療の効果があり、ある実施形態においては、死細胞或いはそれらの分画ですら、患者に対する治療改善を提供する。
【００１５】
前記治療用細胞組成物は、例えば、注入により提供される。ある好ましい実施形態において、前記治療用細胞組成物は、心腔内注入により提供される。別の実施形態においては、それらは直接、心筋の内側或いは外側に近傍して、或いは細胞−基質複合体として基質上に留置される。基質−細胞複合体の形で提供された前記治療用細胞組成物は、生体吸収可能であろうとなかろうと、液体若しくは固体にかかわらず、例えば生体適合性の骨格、格子、自己集合性（ｓｅｌｆ−ａｓｓｅｍｂｌｉｎｇ）構造およびその同等物を含む基質を有する。そのような基質の多くは、組織工学、創傷治癒、およびそれらと同等技術の当業者には知られている。治療用組成物は、患者への治療価値を改善する付加的な生物学的化合物や薬物を有することもでき、前記組成物は、１若しくはそれ以上の付加的な細胞或いは細胞タイプも有することができる。
【００１６】
特定の実施形態において、前記治療用細胞組成物は、以下のような細胞も有しうる；
インターロイキン８、レチキュロン１、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド１（メラノーマ成長刺激活性、アルファ）、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド６（顆粒球遊走タンパク質２）、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド３、及び腫瘍壊死因子アルファ誘導タンパク質３の少なくとも１つを発現する細胞；
Ｃ型（カルシウム依存性、糖認識ドメイン）レクチンスーパーファミリー２（活性誘導）、ウィルムス腫瘍１、アルデヒドデヒドロゲナーゼ１ファミリーメンバーＡ２、及びレニン、酸化型低比重リポタンパク質（レクチン様）受容体１、ヒトクローンＩＭＡＧＥ４１７９６７１  ｍＲＮＡ部分ｃｄｓ、プロテインキナーゼＣ−ゼータ、仮定上タンパク質  ＤＫＦＺｐ５６４Ｆ０１３、卵巣癌で下方制御されたタンパク質１，ヒトｍＲＮＡ、及びＤＫＦＺｐ５４７Ｋ１１１３（ＤＫＦＺｐ５４７Ｋ１１１３クローンから）のｃＤＮＡの少なくとも１つを発現する細胞；
低身長感受性（ｓｈｏｒｔ  ｓｔａｔｕｒｅ）ホメオボックス（ＳＨＯＸ）２、熱ショック２７ｋＤａタンパク質２、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド１２（間質細胞由来因子１）、エラスチン（大動脈弁上狭窄、Ｗｉｌｌｉａｍｓ−Ｂｅｕｒｅｎ症候群）、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５８６Ｍ２０２２（ＤＫＦＺｐ５８６Ｍ２０２２クローンから）、間柔織（ｍｅｓｅｎｃｈｙｍｅ）ホメオボックス２（成長停止特異的ホメオボックス）、ｓｉｎｅ  ｏｃｕｌｉｓホメオボックス相同体１（ショウジョウバエ）、クリスタリンアルファＢ、形態形成のｄｉｓｈｅｖｅｌｌｅｄ関連性活性化因子２、ＤＫＦＺＰ５８６Ｂ２４２０タンパク質、ニューラリン１の類似物、テトラネクチン（プラスミノーゲン結合タンパク質）、ｓｒｃ相同体３（ＳＨ３）及びシステインリッチドメイン、抗増殖性のＢ−Ｃｅｌｌ転座遺伝子１、コレステロール  ２５−水酸化酵素、ラント関連性転写因子３、仮定上タンパク質ＦＬＪ２３１９１、インターロイキン１１受容体アルファ、プロコラーゲンＣ−エンドペプチダーゼエンハンサー、縮合（ｆｒｉｚｚｌｅｄ）相同体７（ショウジョウバエ）、仮定上遺伝子ＢＣ００８９６７、コラーゲンタイプＶＩＩＩアルファ１、テネイシンＣ（ｈｅｘａｂｒａｃｈｉｏｎ）、イルコイホメオボックスタンパク質５、へファエスチン（ｈｅｐｈａｅｓｔｉｎ）、インテグリンベータ８、シナプス小胞糖タンパク質２、ヒトｃＤＮＡ  ＦＬＪ１２２８０  ｆｉｓのクローンＭＡＭＭＡ１００１７４４、サイトカイン受容体様因子１、カリウム中間体／低透過性カルシウム活性化チャネルのサブファミリーＮメンバー４、インテグリンアルファ７、ＤＫＦＺＰ５８６Ｌ１５１タンパク質、ＰＤＺ−結合モチーフを有する転写性活性化補助因子（ＴＡＺ）、ｓｉｎｅ  ｏｃｕｌｉｓホメオボックス相同体２（ショウジョウバエ）、ＫＩＡＡ１０３４タンパク質、初期成長反応３、ディスタルレス（ｄｉｓｔａｌ−ｌｅｓｓ）ホメオボックス５、仮定上タンパク質ＦＬＪ２０３７３，アルド−ケト還元酵素ファミリー１メンバーＣ３（３−アルファヒドロキシステロイドデヒドロゲナーゼタイプＩＩ）、バイグリカン、フィブロネクチン１、プロエンケファリン、インテグリンベータ様１（ＥＧＦ−ｌｉｋｅ反復ドメインを有する）、ヒトｍＲＮＡ完全長インサートｃＤＮＡクローンＥＵＲＯＩＭＡＧＥ１９６８４２２、ＥｐｈＡ３、ＫＩＡＡ０３６７タンパク質、ナトリウム利尿性ペプチド受容体Ｃ／グアニル酸シクラーゼＣ（心房ナトリウム利尿性ペプチド受容体Ｃ）、仮定上タンパク質ＦＬＪ１４０５４、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５６４Ｂ２２２（ＤＫＦＺｐ５６４Ｂ２２２クローンから）、小胞関連性膜タンパク質５（ミオブレビン）、ＥＧＦ含有フィブリン様細胞外基質タンパク質１、ＢＣＬ２／アデノウイルスＥ１Ｂの１９ｋＤａ相互作用タンパク質３様、ＡＥ結合タンパク質１、シトクロームＣオキシダーゼサブユニットＶＩＩａポリペプチド１（筋肉）、神経芽細胞腫の腫瘍形成抑制１、インスリン様成長因子結合タンパク質２（３６ｋＤａ）の少なくとも１つの発現が、線維芽細胞、間葉系幹細胞、或いは腸骨稜骨髄細胞であるヒト細胞に関して減少している細胞；
ＭＣＰ−１、ＩＬ−６、ＩＬ−８、ＧＣＰ−２、ＨＧＦ、ＫＧＦ、ＦＧＦ、ＨＢ−ＥＧＦ、ＢＤＮＦ、ＴＰＯ、ＭＩＰ１ａ、ＲＡＮＴＥＳ、ＴＩＭＰ１の少なくとも１つを分泌する細胞、
ＥＬＩＳＡによって検出されたように、ＴＧＦ−ベータ２、ＡＮＧ２、ＰＤＧＦｂｂ、ＭＩＰ１ｂ、Ｉ３０９、ＭＤＣ、ＶＥＧＦの少なくとも１つを分泌しない細胞。
【００１７】
その別の観点において、本発明は、心臓及び循環器系疾患或いは損傷を患った患者を治療する方法を提供し、この方法は、心臓及び循環器疾患或いは損傷を患った患者に治療用分娩後由来細胞組成物を投与する工程と、例えば心機能などにおける改善を前記患者で評価する工程とを含む。ある好ましい実施形態において、前記疾患は、特発性或いは原因既知の、また虚血性或いは非虚血性の心筋症である。
【００１８】
改善の測定は、本分野におけるあらゆる手段を含むが、好ましい改善は、これに限定されるものではないが、心拍出量（ＣＯ）、心係数（ＣＩ）、肺動脈楔入圧（ＰＡＷＰ）、心係数（ＣＩ）、左室系短縮率（％ＦＳ），駆出分画（ＥＦ）、左室駆出分画（ＬＶＥＦ）、左室拡張終末期径（ＬＶＥＤＤ）、左室収縮末期圧（ＬＶＥＳＤ）、収縮力（例えば、ｄＰ／ｄｔ）、血圧−容積ループ（ｐｒｅｓｓｕｒｅ−ｖｏｌｕｍｅ  ｌｏｏｐ）、心機能の測定を含む血行動態の測定における改善、さらには心房、心室機能の上昇、拍出効率の上昇、拍出効率の損失率の減少、血行動態機能の損失の減少、及び心筋症に関連する合併症の減少を含む。
【００１９】
現在のところ好ましい実施形態の中には、前記方法は、治療用分娩後由来細胞を、心原性、血管原性、血液血管性、或いは血管性経路に沿って、若しくは、心筋細胞（ｃａｒｄｉｏｍｙｏｃｙｔｅｓ）、内皮細胞、心筋細胞（ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ  ｃｅｌｌｓ）、心外膜細胞、血管内皮細胞、平滑筋（例えば血管平滑筋細胞）などの細胞或いはその前駆細胞、さらには、刺激システムや伝達システムの細胞へ分化するように誘導する工程を有する。筋芽細胞、心筋芽細胞、血管芽細胞、ヘマンジオブラスト、およびそれらの同等物へ分化する細胞は、本明細書における使用を考慮されるものである。
【００２０】
前記投与する工程は、好ましくは、ｉｎ  ｖｉｖｏであり、移植、移植術（ｇｒａｆｔｉｎｇ）、インプラント、注入、融合、カテーテルを介した運搬、或いは基質−細胞複合体としての提供、若しくは細胞治療を提供するための本分野では既知であるいかなる手段によって行われるものである。多くの適用のために、前記細胞は、例えば静脈内に単純に注入され、前記細胞は、特定の組織に関する表現型の方向性における傾倒に従って位置しとどまる。例えば、心筋原性系列に分化した細胞は、体内における任意の部分に静脈注入された場合、心筋にとどまる。
【００２１】
本発明はさらに、別の観点において、心臓或いは循環器系疾患或いは損傷を患った患者を治療する方法も提供し、この方法は、心臓或いは循環器疾患或いは損傷を患った患者に、治療用分娩後由来細胞組成物を投与する工程と、例えば心機能などにおける改善を患者で評価する工程とを含み、ここにおいて前記投与する工程は、別の細胞タイプの集団である。共培養、混合集団、或いは別のクローニングされていない集団の投与がときに好まれる。同時に投与されうる他の細胞タイプは、ある実施形態においては幹細胞であるが、他においては、筋芽細胞、筋細胞、心筋芽細胞、心筋細胞、血管芽細胞、ヘマンジオブラスト、或いは筋芽細胞、筋細胞、心筋芽細胞、血管芽細胞、ヘマンジオブラストの前駆細胞が使用される。他の血管原性、血液血管性、および血管性細胞、或いはそのような系統からのより傾倒された細胞も同時投与に適している。
【００２２】
本発明はさらに、心臓或いは循環器系疾患或いは損傷を患った患者を治療する方法も提供し、この方法は、心臓或いは循環器疾患或いは損傷を患った患者に、治療用分娩後由来細胞組成物を投与する工程と、例えば心機能などにおける改善を患者において評価する工程とを有し、ここにおいて、前記治療用細胞組成物は、基質−細胞複合体として投与されるものである。特定の実施形態において、前記基質は、骨格（ｓｃａｆｆｏｌｄ）で、好ましくは生体吸収性であり、前記基質に加えて、少なくとも分娩後由来細胞を有するものである。
【００２３】
他の哺乳類細胞を有する、本発明の細胞或いは培養を含む共培養も、本明細書に提供される。好ましくは、これら共培養は、例えば臍帯由来細胞の存在下で、その成長や治療能力が改善する別の哺乳類細胞を含む。ヒト細胞株は特に好ましい。そのような共培養は、ｉｎ  ｖｉｖｏ（生体内）或いはｉｎ  ｖｉｔｒｏ（試験管内）での治療上適用に有益である。
【００２４】
本発明はさらに、分娩後由来細胞、および医薬品などの別の薬剤、因子或いは生理活性剤を有する治療用組成物も提供する。そのような生理活性剤には、これに限定されるものではないが、ＩＧＦ、ＬＩＦ、ＰＤＧＦ、ＥＧＦ、ＦＧＦ、さらには抗トロンビン剤、抗アポトーシス剤、抗炎症剤、免疫抑制剤或いは免疫調節剤、及び抗酸化剤を含む。そのような治療用組成物はさらに、ＰＰＤＣｓ及び前記生理活性剤に加えて、１若しくはそれ以上の付加的な細胞タイプを有するものである。
【００２５】
上記に加えて、前記細胞から由来した組成物が本明細書に提供される。細胞融解物、可溶性細胞分画、及び膜−濃縮分画が本明細書に提供される。前記細胞から由来した細胞外基質、例えば基底膜を有する分画も、有用であり、本明細書に提供される。
【００２６】
本発明の組成物は、本明細書に提供されたように条件培養液も含む。そのような培養液はまず、成長の間、１若しくはそれ以上の有用な産物を培養液に分泌する本発明の細胞或いは培養を増殖させるために使用された。これら新規細胞からの条件培養液は、例えば本発明の細胞および培養から培養液の中に分泌された成長因子或いは栄養因子を必要とする他の哺乳類細胞の成長を補助する、及び、例えば血管新生を促進するなどを含む多くの目的のために有用である。
【００２７】
キットも本明細書に提供される。様々な好ましいキットは、本発明のいくつかの観点を実施するために必要とされる構成成分を提供するキットであり、例えば、前記細胞を成長及び維持するためのキット、前記細胞を単離するキット、前記細胞を共培養するキット、ｉｎ  ｖｉｖｏ（生体内）で前記細胞および培養を利用するキット、及びｉｎ  ｖｉｔｒｏ（試験管内）で前記細胞と培養を利用するキットは、全て本明細書に提供される。例えば細胞溶解物、可溶性かつ膜−濃縮分画、および細胞外分画を含む細胞に由来した細胞分画を調整するためのキットも提供される。
【００２８】
本発明のこの観点及び他の観点は、以下に詳細に説明されている。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２９】
「定義」
本明細書および請求項を通して、使用されるさまざまな用語は以下に記載されるように定義される。
【００３０】
「幹細胞」は、未分化細胞であり、自己複製し、自己複製する子孫細胞、自己複製しない子孫細胞、および、完全に分化した細胞を含む子孫細胞を産生するように分化する一つの細胞の能力により定義されるものである。幹細胞は、ｉｎ  ｖｉｔｒｏ（試験管内）において、多様な胚葉（内胚葉、中胚葉、外胚葉）からさまざまな細胞系統の機能細胞へと分化し、移植後、多様な胚葉組織を生じ、すべてではないにせよ、実質上ほとんど、組織に貢献する能力によっても胚盤胞注入後、特徴付けられる。
【００３１】
幹細胞は、（１）全能性、（２）多能性、（３）多分化能、（４）少分化能、（５）単能性として発生能力にしたがって分類される。全能性細胞は、すべての胚性、および胚外の細胞タイプを生じることができる。多能性細胞は、すべての胚性細胞タイプを生じることができる。多分化能細胞は、細胞の系列のサブセットを生じる能力を有するものを含むが、すべて、特定の組織、器官、生理的系統の中にある。（例えば、造血幹細胞（ＨＳＣ）はＨＳＣ（自己複製する）、血液細胞限定少分化能子孫細胞、および、正常の血液成分であるすべての細胞および要素（例えば、血小板）を含む子孫細胞を産生しうる。少分化能である細胞は、多分化能細胞より限定された細胞系統のサブセットを生じることができ、単能性細胞は、一つの細胞系統（例えば、精子形成幹細胞）を生じることができる。
【００３２】
幹細胞は、獲得される起源に基づいても分類される。成人幹細胞は、一般的に、多様に分化した細胞タイプを含む組織において見つけられる多様な未分化な細胞である。前記成人幹細胞は、自己複製可能である。正常環境下で、それは、分化し、起源となる特定化された組織の細胞タイプや、おそらくは他の組織のタイプを産生することもできる。胚性幹細胞は、胚盤胞段階の胚の内部塊からの多能性の細胞である。胎児幹細胞は、胎児組織或いは膜から生じる細胞である。分娩後由来細胞は、出生後の胚外性組織、つまり、胎盤、および臍帯から実質的に生じる多能性或いは多分化能細胞である。これら細胞は、多能性幹細胞の特徴を有することが分かっており、急速な増殖、多くの細胞系統へと分化する能力を含む。分娩後幹細胞は、血液由来（例えば、臍帯血から得られたもののように）或いは非血液由来（例えば、臍帯および胎盤の非血液組織から得られるように）である。
【００３３】
「胚性組織」は胚から生じる組織として典型的には定義される（それは、ヒトにおいては、受精から発生約６週までの期間のことを言う）。胎生組織は、胎児から生じる組織のことを言い、それは、ヒトにおいて、発生約６週から分娩までのことを言う。胚外性組織は、胚或いは胎児から生じないが、それらに付随した組織である。胚外性組織は胚外性膜（絨毛膜、羊膜、卵黄嚢、尿膜）、臍帯、および胎盤（それ自体、絨毛膜および母体側の脱落膜の底部より生じる）を含む。
【００３４】
「分化」は、それによって、特定化されていない（拘束されていない）或いはほどんど特定化されていない細胞が例えば、神経細胞や筋細胞のような特定化された細胞の特徴を獲得する過程である。「分化した」細胞は細胞の系統の中で、より特定化された（傾倒された）位置にあるものである。「傾倒された」（ｃｏｍｍｉｔｅｄ）という用語は、分化の過程において使用された場合、分化の過程においてある地点まで進んだ細胞を指し、その地点では、正常環境において、特定の細胞タイプ或いは細胞タイプのサブセットに分化し続け、正常な環境において、別の細胞タイプに分化或いは、あまり分化していないタイプに戻ることができない。「脱分化」は細胞の系統の中で、より特定化されていない（拘束されていない）位置に細胞が戻る過程を言う。ここで使用されるように、細胞の「系統」とは、細胞の遺伝を定義し、すなわち、どの細胞から来たか、どの細胞を生じることができるかである。細胞の系統は、細胞を発生と分化の遺伝的構成の中に置く。
【００３５】
広義において、「前駆細胞」は、それ自体よりもより分化した子孫細胞を作りだす能力を有し、なお前駆細胞のプールを補給する能力がある細胞である。前記定義により、幹細胞自体も前駆細胞であり、直前の前駆細胞も最終的に分化した細胞に対して、前駆細胞である。本発明の細胞を参照する際、以下のより詳細な記述されるように、この広義の「前駆細胞」の定義が使用される。狭義では、前駆細胞は、しばしば、分化経路の中間の途中にある細胞として定義され、すなわち、その細胞は、幹細胞から生じ、成熟した細胞タイプ或いは細胞タイプのサブセットの産生の中間細胞にある。このタイプの前駆細胞は、一般的に、自己複製できない。従って、このタイプの細胞がここに参照される際は、非複製前駆細胞、中間前駆細胞、或いは前駆細胞（ｐｒｅｃｕｒｓｏｒ  ｃｅｌｌ）と呼ばれる。
【００３６】
ここに使用されるように、中胚葉、外胚葉、内胚葉系統への分化という用語は、それぞれ、特定の中胚葉系、外胚葉系、内胚葉系へ傾倒された細胞を指す。中胚葉系統への分化或いは特定の間葉系細胞を生じる細胞の例は、脂肪原性、軟骨原性、心原性、皮膚原性、造血性、血液血管性、筋原性、腎原性、泌尿生殖原性、骨原性、心膜原性、間質性の細胞のみではない。外胚葉系統への分化する細胞の例は、表皮細胞、神経原性細胞、神経膠原性細胞のみではない。内胚葉系統へと分化する細胞の例は、これに限定されるものではないが、胸膜原性、肝原性、腸の裏打ちを生じる細胞、膵臓原性、脾臓原性の細胞を生じるものである。
【００３７】
本発明の前記細胞は、一般的に、臍帯由来細胞（ＵＤＣｓ）として参照される。その細胞は、時々、より一般的に、分娩後由来細胞或いは分娩後細胞（ＰＰＤＣｓ）としてここに参照される。加えて、前記細胞は、幹細胞或いは前駆細胞として記載され、後者の用語は、広義で使われる。「由来」という用語は、前記細胞が生物学的供給源から獲得され、成長或いはｉｎ  ｖｉｔｒｏ（試験管内）で操作された（例えば、成長培養液で培養され、前記集団を増殖及び或いは細胞株を産生する）ということを示すときに使用される。 本発明の臍幹細胞のｉｎ  ｖｉｔｒｏ（試験管内）操作および臍帯由来細胞の独特な特徴は以下に詳細に記載される。
【００３８】
さまざまな用語が培養における細胞を記載するために使用される。「細胞培養」は一般的に、生体器官から採取され、調節された条件下で成長された細胞を参照する（「培養において」或いは「培養された」）。「初代培養細胞」は最初の継代前の器官から採取された細胞、組織、器官の培養である。細胞は、細胞成長、分裂を容易にする条件下で成長培養液に置かれると培養において増殖し、結果前記細胞のより大きな集団を生じるものである。細胞が培養において増殖するとき、細胞増殖率が時々、細胞の数が２倍になるのに必要な時間により測定される。このことは、倍加時間と参照される。
【００３９】
「細胞株」は、初代培養細胞の１若しくはそれ以上の継代により形成された細胞の集団である。継代の各回を継代（数）という細胞が継代される時、それらは「継代された」と言及される。細胞或いは細胞株の特定の集団は、時々継代された回数により参照されたり、特徴付けられる。例えば、１０代継代された培養細胞の集団は１０代培養（Ｐ１０）と参照されうる。初代培養、すなわち、組織から細胞を単離した後の最初の培養はＰ０と指定される。最初の継代の後、前記細胞は、２次培養（Ｐ１或いは継代１）として記載される。２次継代の後、前記細胞は３次培養（ｐ２或いは継代２）になり、以下同様である。当業者によって、継代の間、多くの細胞集団倍加数がある。それゆえ、培養の細胞集団倍加数は継代数よりも大きいことが理解される。継代期間中の細胞増殖（すなわち細胞集団倍加数）は多くの要因、すなわち、これに限定されるものではないが、播種時の密度、基質、培養液、成長条件、継代間の時間に限らないものに依存している。
【００４０】
条件培養液は特定の細胞或いは集団が培養され、それから除去される培養液である。細胞が培養液の中で培養されるとき、細胞は他の細胞に栄養補助を提供しうる細胞因子を分泌する。そのような栄養因子は、これに限定されないが、ホルモン、サイトカイン、細胞外基質（ＥＣＭ）、タンパク質、小胞、抗体、顆粒に限らないものを含む。前記細胞因子を含む培養液は条件培養液である。
【００４１】
一般的に、「栄養因子」は細胞の生存、成長、増殖および／若しくは成熟を助長する、或いは細胞の活性を刺激する物質として定義される。
【００４２】
培養された脊椎動物細胞を参照するとき、「老化」（複製老化或いは細胞老化）という用語は有限の細胞培養に起因する性質を参照し、すなわち、有限の細胞集団倍加数を超えて成長しないことである（時々、ヘイフリックの限界と呼ばれる）。細胞老化は、線維芽細胞様細胞を用いて、初めて記載されたが、培養において成功的に成長しうるほとんどの正常ヒト細胞は細胞老化を経る。異なった細胞タイプのｉｎ  ｖｉｔｒｏ（試験管内）寿命は異なるが、最長寿命は典型的には１００集団倍加数より少ない（これは培養中のすべての細胞が老化し、培養が分裂できなくなる倍加数である）。老化は、年代順に依存せず、培養が経る、細胞分裂の数或いは細胞倍加数によって測定される。必要な成長因子を除去することにより静止状態にある細胞は、成長因子が再導入されると、再び成長、分裂し、それから、同じ細胞が継続して成長していたときと同じ倍加数を実行する能力を有する。同様に、細胞は、さまざまな細胞集団倍加数の後、液体窒素に凍結、解凍され培養されたとき、細胞は培養において未凍結維持されたときと同じ倍加数を経る。老化細胞は死んだ或いは死にそうな細胞ではなく、実際は、プログラム細胞死（アポトーシス）に抵抗性であり、３年と同じ期間、分裂しない状態で維持されている。これら細胞は、非常に生き生きとしており、代謝的に活性であるが、分裂しない。老化細胞の非分裂状態は、いかなる生物学的、化学的、或いはウィルス物質によっても可逆的であるとは発見されていない。
【００４３】
ここに使用されるように、成長培養液という用語は、一般的に臍帯由来細胞を培養するのに必要な培養液を参照する。特に、本発明中の前記細胞を培養するのに現在好まれている培養液はダルベッコ変性イーグル培地である（ここでは、ＤＭＥＭとも略されるものを含む）特に、ＤＭＥＭ−低グルコース（ここでは、ＤＭＥＭ−ＬＧとも呼ばれる）（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ，カリフォルニア州Ｃａｒｌｓｂａｄ）が好ましい。前記ＤＭＥＭ−低グルコースは、好ましくは血清、さらに好ましいのは、胎児ウシ血清或いはヒト血清を補充される。典型的には、１５％（ｖ／ｖ）胎児ウシ血清（例えば、規定胎児ウシ血清、Ｈｙｃｌｏｎｅ、ユタ州ローガン）が添加され、抗生物質、抗真菌剤（好ましくは、１００ユニット／ミリリットルのペニシリン、１００ミリグラム／ミリリットルのストレプトマイシン、０．２５マイクログラム／ミリリットルのアンフォテリシンＢ（Ｉｎｖｉｔｏｒｏｇｅｎ、カールスバッド、カリフォルニア州）、０．００１％（ｖ／ｖ）の２−メルカプトエタノール（Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）も加えられるのが好ましい。場合によっては、異なった成長培養液が使われ、異なった補充物質が提供され、これらは成長培養液への補充物質として、本文中に通常、示される。ある化学的に限定された培養液中では、細胞は、まったく血清の存在がなくても、成長できる。そのような場合、細胞は特定の成長因子を必要とし、それら成長因子は、細胞を支持、維持するために培養液に加えられる。無血清培養液に加えられる現在好まれている因子は、ｂＦＧＦ、ＥＧＦ、ＩＧＦ−１、ＰＤＧＦの一つ若しくはそれ以上を含む。より好まれた実施形態において、前記因子の２、３或いは４つ全てが無血清或いは化学的に限定された培養液に加えられる。別の実施形態において、細胞を支持し、成長を改善するためにＬＩＦが無血清培養液に加えられる。
【００４４】
本発明に関連し、標準成長条件という用語は、ここに使用されるように、３７℃で、５％のＣＯ２を含む標準大気中での細胞培養を参照する。相対的湿度は約１００％に維持される。前記条件が培養にとって有用である一方で、そのような条件は、細胞培養のために利用可能な選択肢を理解する熟練した当業者によって、変更される可能性があることは理解すべきである。
【００４５】
以下の略語がここでは使用される。  
ＡＮＧ２（或いはＡｎｇ２）は、アンジオポイエチン２、
ＡＰＣは、抗原提示細胞、
ＢＤＮＦは、脳由来栄養因子
ｂＦＧＦは、塩基性線維芽細胞増殖因子、
ｂｉｄ（ＢＩＤ）は、１日２回（ｂｉｓ  ｉｎ  ｄｉｅ）、
ＢＳＰは、骨シアロタンパク質、
Ｃ：Ｄは、コラゲナーゼおよびディスパーゼ処理、
Ｃ：Ｄ：Ｈは、コラゲナーゼ、ディスパーゼ、およびヒアルロニダーゼ処理、
ＣＫ１８は、サイトケラチン１８、
ＣＸＣ  リガンド３は、ケモカイン受容体リガンド３、
ＤＡＰＩは、４’−６−ジアミジノー２−フェニルインドール−２塩酸、
ＤＭＥＭは、ダルベッコ最小必須培養液、
ＤＭＥＭ：ｌｇ（或いはＤＭＥＭ：Ｌｇ、ＤＭＥＭ：ＬＧ）は、低グルコース含有ＤＭＥＭ、
ＥＤＴＡは、エチレンジアミンテトラアセチル酸、
ＥＧＦは、上皮細胞成長因子、
ＦＡＣＳは、蛍光活性細胞分類、
ＦＢＳは、胎児ウシ血清、
ＧＣＰ−２は、顆粒球走化性タンパク質２、
ＧＣＰ−２は、顆粒球走化性タンパク質２、
ＧＦＡＰは、グリア線維性産生タンパク質、
ＨＢ−ＥＧＦは、ヘパリン結合性上皮細胞成長因子、
ＨＣＡＥＣは、ヒト冠動脈内皮細胞、
ＨＧＦは、肝細胞成長因子、
ｈＭＳＣは、ヒト間葉系幹細胞、
ＨＮＦ−１アルファは、肝細胞特異的転写因子、
ＨＵＶＥＣは、ヒト臍帯静脈内皮細胞、
Ｉ３０９はケモカインであって、ＣＣＲ８受容体に対するリガンドであり、ＴＨ２型Ｔ細胞の走化性に関わるものである。Ｉ３０９は、内皮細胞に結合し、これら細胞の走化性及び浸潤を刺激し、ＨＵＶＥＣがｉｎ  ｖｉｔｒｏ（試験管内）でのマトリゲルアッセイにおいて、毛細血管様構造に分化することを促進する。さらに、Ｉ３０９は、ウサギ角膜及び鶏奬尿膜アッセイ（ＣＡＭ）の両方において、ｉｎ  ｖｉｖｏ（生体内）で、血管新生誘導体である
ＩＬ−６は、インターロイキン６、
ＩＬ−８は、インターロイキン８、
Ｋ１９は，ケラチン１９、
Ｋ８は、ケラチン８、
ＫＧＦは、ケラチノサイト成長因子、
ＭＣＰ−１は、単球走化タンパク質１、
ＭＤＣは、マクロファージ由来ケモカイン、
ＭＩＰ１アルファは、マクロファージ炎症性タンパク質１アルファ、
ＭＩＰｂｅｔａは、マクロファージ炎症性タンパク質１ベータ、
ＭＳＣは、間葉系幹細胞、
ＮＤＲＩは、国立疾患研究インターチェンジ（ペンシルバニア州フィラデルフィア）
ＮＨＤＦは、正常ヒト皮膚線維芽細胞、
ＮＰＥは、神経前駆細胞増殖培養液、
ＰＢＭＣは、末梢血単核細胞、
ＰＢＳは、リン酸緩衝食塩水、
ＰＤＧＦｂｂは、血小板由来成長因子、
ＰＤＧＦｒ／アルファは、血小板由来因子受容体アルファ、
ＰＤ−Ｌ２は、プログラムされた−デスリガンド２、
ＰＯ（或いはｐｏ）は、経口（"ｐｅｒ  ｏｓ"）、
ＰＰＤＣは、分娩後由来細胞、
Ｒａｎｔｅｓ（或いはＲＡＮＴＥＳ）は、活性化を調節された、発現され分泌された正常Ｔ細胞、
ｒｈＧＤＦ−５は、組み換えヒト成長及び分化因子５、
ＳＣは、皮下、
ＳＤＦ−１アルファは、間質由来因子１アルファ、
ＳＨＨは、ソニックヘッジホッグ、
ＳＯＰは、標準手術法、
ＴＡＲＣは、胸腺及び活性調節ケモカイン、
ＴＣＰは、組織培養プラスチック、
ＴＧＦベータ２は、トランスフォーミング増殖因子ベータ２、
ＴＧＦベータ３は、ドラン巣フォーミング増殖因子ベータ３、
ＴＩＭＰ１は、組織マトリックスメタロプロテアーゼ阻害物質１、
ＴＰＯは、トロンボポエチン、
ＴｕＪ１は、ＢＩＩＩチューブリン、
ＵＤＣは、臍帯由来細胞、
ＶＥＧＦは、血管内皮細胞増殖因子、
ｖＷＦは、フォンウィルブランド因子、
アルファＦＰは、アルファ−フェトタンパク質をそれぞれ表している。
【００４６】
記載
さまざまな論文と引用文献がここに及び全体を通して引用され、それぞれの全体はこの参照により、ここに組み込まれる。
【００４７】
上記に要約されるように、本発明は、その一つの観点において、単離された分娩後由来細胞に関するものであり、これは分娩後組織由来であり、実質上血液を含まず、培養において、自己複製及び増殖可能で、間葉系に沿って、心原性、血管原性、血管性表現系へと文化し、さらには、心筋細胞（ｃａｒｄｉｏｍｙｏｃｙｔｅ）、内皮細胞、心筋細胞（ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ  ｃｅｌｌ）、心外膜細胞、血管内皮細胞、平滑筋細胞（例えば、血管平滑筋細胞）などの細胞へさらには、刺激伝導系細胞、前記の前駆細胞へと分化する能力を有する。他の観点において、そのような細胞を構成する集団、治療用細胞組成物、および心臓及び循環器系の障害或いは疾患を患った患者の治療に前記治療用細胞組成物を使用する方法を提供する。前記分娩後由来細胞は、培養におけるその成長特性、細胞表面マーカー、遺伝子発現、特定の生化学的栄養因子を産生する能力、及び免疫学的特性により、特徴付けられる。
【００４８】
第１の最初の観点において、発明は実質的に血液を含まない哺乳類分娩後組織由来のＬ型バリン要求性細胞を含む単離された分娩後由来細胞を提供する。前記細胞は、培養において自己複製および増殖で、他の表現系、例えば、心筋細胞（ｃａｒｄｉｏｍｙｏｃｙｔｅ）或いはそれらの前駆細胞などの細胞に分化する能力を有する。細胞はここに提供される技術により、いかなる哺乳類の分娩後組織、例えば、臍帯或いは胎盤から単離される。ヒト細胞が現在好ましい。前記細胞は、広範囲の培養液と環境条件を含む広範囲な条件下で成長可能である。前記細胞は、少なくとも、約３５℃から３９℃で成長可能であり、他の条件により、広範囲な条件で成長可能である。前記細胞は、化学的に限定された培養液、或いは哺乳類の血清、例えば、胎児ウシ血清を加えられた培養液中で成長可能である。前記細胞は、さまざまな段階で冷凍保存に耐えうる。細胞は、好ましくは−８０℃以下で長期間、凍結維持、保存可能である。−９０℃以下も好ましく、特別な電気冷蔵庫により、達成される。―１８０℃とそれ以下も好まれ、液体或いは蒸気層の窒素中で達成される。組織は細胞単離より前に保存可能である。そのような組織は、分娩完了後、数時間以内に保存されるのが好ましい。
【００４９】
前記細胞は、約５％から少なくとも約２０％の酸素を含む空気中で成長可能で、以下の特徴の少なくとも一つを有する。すなわち、前記細胞は、培養において少なくとも約４０倍加する能力を有する。前記細胞は、接着していることが好ましく、それゆえ、コーティングされた或いはコーティングされていない組織培養容器上で接着し、増殖することが好ましく、コーティングされた組織培養容器は、ゼラチン、ラミニン、コラーゲン、ポリオルニチン、ポリリシン、ビトロネクチン、或いはフィブロネクチンから構成されるものである。前記細胞は、接着性で、前記細胞がある実施形態において、球状の形体の中で成長するように単離されるのが好ましい。
【００５０】
分娩後組織には多くの細胞集団が存在するが、本発明の前記細胞は、組織因子、ビメンチン、及びアルファ−平滑筋アクチンの少なくとも一つを産生し、より好ましくは、細胞は組織因子、ビメチンおよびα−平滑筋アクチンのそれぞれを産生するものであり、ＣＤ１０，ＣＤ１３，ＣＤ４４，ＣＤ７３，ＣＤ９０，ＰＤＧＦｒ−アルファ、ＰＤＬ２，ＨＬＡ−Ａ，Ｂ，Ｃの少なくとも一つを産生するのも好ましい。前記細胞は、フローサイトメトリーによって検出されたように、ＣＤ３１，ＣＤ３４，ＣＤ４５，ＣＤ８０，ＣＤ８６，ＣＤ１１７，ＣＤ１４１，ＣＤ１７８，Ｂ７−Ｈ２，ＨＬＡ−Ｇ，ＨＬＡ−ＤＲ，ＤＰ，ＤＱの少なくとも一つの産生を欠如することにより特徴付けられ、より好ましい細胞は、これらすべての表面マーカーのすべての産生を欠く。インターロイキン８、レチキュロン１、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド１（メラノーマ成長刺激活性アルファ）、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド６（顆粒球遊走タンパク質２）、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド３、腫瘍壊死因子アルファ誘導タンパク質３の少なくとも一つを発現する細胞も好ましい。別の実施形態において、前記細胞はＣ型（カルシウム依存性、糖鎖認識ドメイン）レクチ、スーパーファミリーメンバー２（活性化誘導）、ウィルムス腫瘍１、アルデヒドデヒドロゲナーゼ１ファミリーのメンバーＡ２、レニン、酸化型低密度リポタンパク質（レクチン様）受容体１、ヒトクローンＩＭＡＧＥ：４１７９６７１のｍＲＮＡの部分的コード領域（ｃｄｓ）、プロテインキナーゼＣのゼータ、仮定上タンパク質ＤＫＦＺｐ５６４Ｆ０１３、卵巣癌で下方制御されている遺伝子１、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５４７Ｋ１１１３（クローンＤＫＦＺｐ５４７Ｋ１１１３から）の１若しくはそれ以上を発現するのが好ましい。好ましい細胞は、低身長感受性（ｓｈｏｒｔ  ｓｔａｔｕｒｅ）ホメオボックス（ＳＨＯＸ）２、熱ショック２７ｋＤａタンパク質２、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド１２（間質細胞由来因子１）、エラスチン（大動脈弁上狭窄、Ｗｉｌｌｉａｍｓ−Ｂｅｕｒｅｎ症候群）、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５８６Ｍ２０２２（ＤＫＦＺｐ５８６Ｍ２０２２クローンから）、間柔織（ｍｅｓｅｎｃｈｙｍｅ）ホメオボックス２（成長停止特異的ホメオボックス）、ｓｉｎｅ  ｏｃｕｌｉｓホメオボックス相同体１（ショウジョウバエ）、クリスタリンアルファＢ、形態形成のｄｉｓｈｅｖｅｌｌｅｄ関連性活性化因子２、ＤＫＦＺＰ５８６Ｂ２４２０タンパク質、ニューラリン１の類似物、テトラネクチン（プラスミノーゲン結合タンパク質）、ｓｒｃ相同体３（ＳＨ３）及びシステインリッチドメイン、抗増殖性のＢ−Ｃｅｌｌ転座遺伝子１、コレステロール  ２５−水酸化酵素、ラント関連性転写因子３、仮定上タンパク質ＦＬＪ２３１９１、インターロイキン１１受容体アルファ、プロコラーゲンＣ−エンドペプチダーゼエンハンサー、縮合（ｆｒｉｚｚｌｅｄ）相同体７（ショウジョウバエ）、仮定上遺伝子ＢＣ００８９６７、コラーゲンタイプＶＩＩＩアルファ１、テネイシンＣ（ｈｅｘａｂｒａｃｈｉｏｎ）、イルコイホメオボックスタンパク質５、へファエスチン（ｈｅｐｈａｅｓｔｉｎ）、インテグリンベータ８、シナプス小胞糖タンパク質２、ヒトｃＤＮＡ  ＦＬＪ１２２８０  ｆｉｓのクローンＭＡＭＭＡ１００１７４４、サイトカイン受容体様因子１、カリウム中間体／低透過性カルシウム活性化チャネルのサブファミリーＮメンバー４、インテグリンアルファ７、ＤＫＦＺＰ５８６Ｌ１５１タンパク質、ＰＤＺ−結合モチーフを有する転写性活性化補助因子（ＴＡＺ）、ｓｉｎｅ  ｏｃｕｌｉｓホメオボックス相同体２（ショウジョウバエ）、ＫＩＡＡ１０３４タンパク質、初期成長反応３、ディスタルレス（ｄｉｓｔａｌ−ｌｅｓｓ）ホメオボックス５、仮定上タンパク質ＦＬＪ２０３７３，アルド−ケト還元酵素ファミリー１メンバーＣ３（３−アルファヒドロキシステロイドデヒドロゲナーゼタイプＩＩ）、バイグリカン、フィブロネクチン１、プロエンケファリン、インテグリンベータ様１（ＥＧＦ−ｌｉｋｅ反復ドメインを有する）、ヒトｍＲＮＡ完全長インサートｃＤＮＡクローンＥＵＲＯＩＭＡＧＥ１９６８４２２、ＥｐｈＡ３、ＫＩＡＡ０３６７タンパク質、ナトリウム利尿性ペプチド受容体Ｃ／グアニル酸シクラーゼＣ（心房ナトリウム利尿性ペプチド受容体Ｃ）、仮定上タンパク質ＦＬＪ１４０５４、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５６４Ｂ２２２（ＤＫＦＺｐ５６４Ｂ２２２クローンから）、小胞関連性膜タンパク質５（ミオブレビン）、ＥＧＦ含有フィブリン様細胞外マトリックスタンパク質１、ＢＣＬ２／アデノウイルスＥ１Ｂの１９ｋＤａ相互作用タンパク質３様、ＡＥ結合タンパク質１、シトクロームＣオキシダーゼサブユニットＶＩＩａポリペプチド１（筋肉）、神経芽細胞腫の腫瘍形成抑制１、インスリン様成長因子結合タンパク質２（３６ｋＤａ）の少なくとも１つの発現が、線維芽細胞、間葉系幹細胞、或いは腸骨稜骨髄細胞であるヒト細胞に関して減少している。当業者は、広範囲の遺伝子の発現が、例えば、Ａｆｆｙｍｅｔｒｉｘ  ＧＥＮＥＣＨＩＰ上の例などのオリゴヌクレオチドアレイ上で、便利に特徴付けられることを理解するだろう。
【００５１】
前記細胞は、例えば成長因子、ケモカイン、サイトカイン及び同等物のようなさまざままな生化学的活性因子を分泌する。好ましい細胞は、ＭＣＰ−１，ＩＬ−６，ＩＬ−８，ＧＣＰ−２，ＨＧＦ，ＫＧＦ，ＦＧＦ，ＨＢ−ＥＧＦ，ＢＤＮＦ，ＴＰＯ，ＭＩＰ１ａ，ＲＡＮＴＥＳ、およびＴＩＭＰ１の少なくとも一つを分泌し、或いはより好ましい細胞はまた、ＥＬＩＳＡによって検出されるように、ＴＧＦ−ベータ２、ＡＮＧ２，ＰＤＧＦｂｂ、ＭＩＰ１ｂ、Ｉ３０９，ＭＤＣ，ＶＥＧＦの少なくとも一つの分泌を欠くことにより特徴付けられる。これら及び他の特徴は、前記細胞を同定、特徴付けし、本発明の細胞を本分野において知られている他の細胞と区別するのに有用である。
【００５２】
好ましい実施形態において、前記細胞は上記特徴の２以上を有する。３、４、５、或いはそれ以上を有する細胞はより好ましい。前記特徴の６、７、８、或いはそれ以上を有する単離された分娩後細胞はさらにより好ましい。挙げられた特徴の９つすべてを有する細胞は、現在、より好ましい。
【００５３】
組織因子、ビメンチン、アルファ平滑筋アクチンの少なくとも２つの産生をする細胞は、現在より好ましい。より好ましいのは、質組織因子、ビメンチン、アルファ平滑筋アクチンを産生する細胞である。
【００５４】
前記熟練した当業者は、細胞マーカーが、非常に異なった成長条件の下、ある程度変化する必要があること、および成長培養液或いはそれによる変化物におけるここに一般的に記載された特徴を理解するであろう。ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦ−ｒ−アルファ、ＰＤ−Ｌ２、およびＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃの少なくとも１，２、３、あるいは４を産生する分娩後由来細胞が好ましい。これら細胞マーカーの５，６，７つを産生する細胞がより好ましい。上記細胞表面マーカータンパク質の８つ全てを産生する分娩後由来細胞がさらにより好ましい。
【００５５】
同様に、フローサイトメトリーによって検出された、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ８０、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、ＣＤ１７８、Ｂ７−Ｈ２、ＨＬＡ−Ｇ、ＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱの少なくとも１、２、３、４つのタンパク質の産生を欠く分娩後由来細胞が現在好ましい。これらマーカーの少なくとも、５、６、７、８の産生を欠く細胞も好ましい。前記細胞表面マーカーの少なくとも９、或いは１０の産生を欠く細胞がより好ましい。上記同定されたタンパク質の１１全ての産生を欠く細胞がもっとも好ましい。
【００５６】
現在好ましい細胞は、フローサイトメトリーによって検出されるように、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤＥ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、ＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃをそれぞれ産生し、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、あるいはＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱのいずれも産生しない細胞である。
【００５７】
分娩後由来細胞は、インターロイキン８、レチキュロン１、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド１（メラノーマ成長刺激活性アルファ）、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド６（顆粒球走化タンパク質２）、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド３、及び腫瘍壊死因子アルファ誘導タンパク質３の少なくとも１、２、３を発現することが、現在好ましい。上述の遺伝子の４、５を発現する細胞がさらに好ましく、上記遺伝子の６つすべてを発現することができる細胞はさらにより好ましい。
【００５８】
ある実施形態において、前記細胞は、Ｃ型（カルシウム依存性糖認識ドメイン）レクチンスーパーファミリーメンバー２（活性誘導）、ウィルムス腫瘍１、アルデヒドデヒドロゲナーゼ１ファミリーメンバーＡ２、レニン、酸化型低密度リポタンパク質（レクチン様）レセプター１、ヒトクローンＩＭＡＧＥ：４１７６９７１ｍＲＮＡ部分ｃｄｓ、プロテインキナーゼＣゼータ、仮定上タンパク質ＤＫＦＺｐ５６４Ｆ０１３、卵巣癌において下方制御されている遺伝子１、ヒトｍＲＮＡ及びｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５４７Ｋ１１１３（クローンＤＫＦＺｐ５４７Ｋ１１１３から）の２、３、４或いはそれ以上も発現する事が好ましい。別の実施形態において、前記細胞は上記の５、６、７或いは８つを発現するのが好ましい。前記細胞は上記シークエンスの９、１０或いは全てを発現するのも好ましい。
【００５９】
ある実施形態において、線維芽細胞、間葉系幹細胞、或いは腸骨稜骨髄細胞であるヒト細胞に関して、低身長感受性（ｓｈｏｒｔ  ｓｔａｔｕｒｅ）ホメオボックス（ＳＨＯＸ）２、熱ショック２７ｋＤａタンパク質２、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド１２（間質細胞由来因子１）、エラスチン（大動脈弁上狭窄、Ｗｉｌｌｉａｍｓ−Ｂｅｕｒｅｎ症候群）、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５８６Ｍ２０２２（ＤＫＦＺｐ５８６Ｍ２０２２クローンから）、間柔織（ｍｅｓｅｎｃｈｙｍｅ）ホメオボックス２（成長停止特異的ホメオボックス）、ｓｉｎｅ  ｏｃｕｌｉｓホメオボックス相同体１（ショウジョウバエ）、クリスタリンアルファＢ、形態形成のｄｉｓｈｅｖｅｌｌｅｄ関連性活性化因子２、ＤＫＦＺＰ５８６Ｂ２４２０タンパク質、ニューラリン１の類似物、テトラネクチン（プラスミノーゲン結合タンパク質）、ｓｒｃ相同体３（ＳＨ３）及びシステインリッチドメイン、抗増殖性のＢ−Ｃｅｌｌ転座遺伝子１、コレステロール  ２５−水酸化酵素、ラント関連性転写因子３、仮定上タンパク質ＦＬＪ２３１９１、インターロイキン１１受容体アルファ、プロコラーゲンＣ−エンドペプチダーゼエンハンサー、縮合（ｆｒｉｚｚｌｅｄ）相同体７（ショウジョウバエ）、仮定上遺伝子ＢＣ００８９６７、コラーゲンタイプＶＩＩＩアルファ１、テネイシンＣ（ｈｅｘａｂｒａｃｈｉｏｎ）、イルコイホメオボックスタンパク質５、へファエスチン（ｈｅｐｈａｅｓｔｉｎ）、インテグリンベータ８、シナプス小胞糖タンパク質２、ヒトｃＤＮＡ  ＦＬＪ１２２８０  ｆｉｓのクローンＭＡＭＭＡ１００１７４４、サイトカイン受容体様因子１、カリウム中間体／低透過性カルシウム活性化チャネルのサブファミリーＮメンバー４、インテグリンアルファ７、ＤＫＦＺＰ５８６Ｌ１５１タンパク質、ＰＤＺ−結合モチーフを有する転写性活性化補助因子（ＴＡＺ）、ｓｉｎｅ  ｏｃｕｌｉｓホメオボックス相同体２（ショウジョウバエ）、ＫＩＡＡ１０３４タンパク質、初期成長反応３、ディスタルレス（ｄｉｓｔａｌ−ｌｅｓｓ）ホメオボックス５、仮定上タンパク質ＦＬＪ２０３７３、アルド−ケト還元酵素ファミリー１メンバーＣ３（３−アルファヒドロキシステロイドデヒドロゲナーゼタイプＩＩ）、バイグリカン、フィブロネクチン１、プロエンケファリン、インテグリンベータ様１（ＥＧＦ−ｌｉｋｅ反復ドメインを有する）、ヒトｍＲＮＡ完全長インサートｃＤＮＡクローンＥＵＲＯＩＭＡＧＥ１９６８４２２、ＥｐｈＡ３、ＫＩＡＡ０３６７タンパク質、ナトリウム利尿性ペプチド受容体Ｃ／グアニル酸シクラーゼＣ（心房ナトリウム利尿性ペプチド受容体Ｃ）、仮定上タンパク質ＦＬＪ１４０５４、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５６４Ｂ２２２（ＤＫＦＺｐ５６４Ｂ２２２クローンから）、小胞関連性膜タンパク質５（ミオブレビン）、ＥＧＦ含有フィブリン様細胞外マトリックスタンパク質１、ＢＣＬ２／アデノウイルスＥ１Ｂの１９ｋＤａ相互作用タンパク質３様、ＡＥ結合タンパク質１、シトクロームＣオキシダーゼサブユニットＶＩＩａポリペプチド１（筋肉）、神経芽細胞腫の腫瘍形成抑制１、インスリン様成長因子結合タンパク質２（３６ｋＤａ）の少なくとも１��の発現が、減少している細胞が好ましい。線維芽細胞、間葉系幹細胞、或いは腸骨稜骨髄細胞であるヒト細胞に関して上記のものと一致する、少なくとも５、１０、１５、或いは２０の遺伝子の発現が、減少している細胞がより好ましい。上記のものに一致する線維芽細胞、間葉系幹細胞、或いは腸骨稜骨髄細胞であるヒト細胞に関して少なくとも、２５、３０、３５のｇｅｎｅの発現が減少している細胞が、現在より好ましい。３５若しくは以上、４０若しくは以上或いは、上記のシークエンスの全て一致する遺伝子の少なくとも１つの発現が、減少しているそれら分娩後由来細胞が好ましい。
【００６０】
特定の成長因子および他の細胞タンパク質の分泌するので、本発明の細胞は、特に有益となる。好ましい分娩後由来細胞は、ＭＣＰ−１、ＩＬ−６、ＩＬ−８、ＧＦＰ−２、ＨＧＦ、ＫＧＦ、ＦＧＦ、ＨＢ−ＥＧＦ、ＢＤＮＦ、ＴＰＯ、ＭＩＰ１ａ、ＲＡＮＴＥＳ、及びＴＩＭＰ−１の少なくとも１、２、３或いは４つを分泌する。上記タンパク質の５、６、７、或いは８つ以上分泌する細胞も有益で好ましい。前記因子の少なくとも９、１０、１１或いはそれ以上を分泌する細胞はより好ましく、上記リストのタンパク質の１２或いはそれ以上、或いは１３全てを分泌する細胞も同様に好ましい。
【００６１】
そのような因子の分泌が有益である一方、細胞は培養液中への因子の分泌の欠如によっても特徴付けられる。ＥＬＩＳＡによって検出されたように、ＴＧＦ−β２、ＡＮＧ２、ＰＤＧＦｂｂ、ＭＩＰ１ｂ、Ｉ３０９、ＭＤＣ、及びＶＥＧＦの少なくとも１、２、３、４つの分泌を欠く分娩後由来細胞は使用するのに現在好ましい。上記タンパク質の５あるいは６つの分泌を欠くことにより特徴付けられる細胞は、より好ましい。上記にリストされた前記因子の７つすべての分泌を欠く細胞も好ましい。
【００６２】
前記分娩後由来細胞は、１若しくはそれ以上の酵素活性の存在下で好ましく単離される。組織から細胞を単離するのに使用される広範囲な消化酵素は、本分野において知られており、弱い消化力とみなされているもの（例えば、デオキシリボヌクレアーゼ、中性プロテアーゼであるディスパーゼ）から強い消化力とみなされているもの（例えば、パパイン及びトリプシン）の範囲の酵素を含む。例えば、コラゲナーゼは組織からさまざまな細胞を単離するのに有用であると知られている。デオキシリボヌクレアーゼは、一本鎖ＤＮＡを消化することができ、単離中の細胞凝集を最小にすることができる。酵素は単独或いは組み合わせで使用される。セリンプロテアーゼは使用される他の酵素を分解するので、他の酵素を使用した後、配列において好ましく使用される。セリンプロテアーゼと接する温度及び時間は計測されなければならない。セリンプロテアーゼは血清中で、アルファ２マイクロチューブリンに阻害され、それゆえ、消化のために使用される培養液は無血清が好ましい。ＥＤＴＡ及びＤＮａｓｅは、共通して用いられ、収率あるいは効率を改善する。好ましい方法は、例えば、コラゲナーゼとディスパーゼ、或いはコラゲナーゼ、ディスパーゼ、ヒアルロニダーゼによる酵素処理を含み、そのようなある好ましい実施形態において、コラゲナーゼと中性タンパク質ディスパーゼの混合物質が解離段階で使用されるような方法が提供される。粘膜溶解酵素活性、メタロプロテアーゼ、中性プロテアーゼ、セリンプロテアーゼ（トリプシン、キモトリプシン、或いはエラスターゼなど）デオキシリボヌクレアーゼが現在好ましい。メタロプロテアーゼ、中性プロテアーゼ、及び粘膜溶解活性物から選択された酵素活性物質がより好ましい。コラゲナーゼ、ヒアルロニダーゼ、及びディスパーゼの１若しくはそれ以上の活性の存在下で単離された細胞が現在好ましい。ヒストリチクス菌からのコラゲナーゼ及びプロテアーゼ活性物質、つまり、ディスパーゼとサーモリシンのいずれかの存在下で単離された細胞がより好ましい。コラゲナーゼ、ディスパーゼ酵素活性物質とともに単離された細胞がより好ましい。コラゲナーゼとディスパーゼ活性に加えて、ヒアルロニダーゼ活性の存在下で単離される細胞も好ましい。前記熟練した当業者は、さまざまな組織供給源から細胞を単離するためにその分野において多くのそのような酵素処理が知られていることを理解するだろう。本発明の特定細胞の単離のために、酵素混合剤のような商用酵素調合剤、例えば、Ｒｏｃｈｅ  Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｓから利用可能なＬＩＢＥＲＡＳＥ  Ｂｌｅｎｄｚｙｍｅｓも有用である。前記熟練した者は、単離中の酵素使用を最適化するための方法および、そのような最適化の方法に関する情報が商用酵素の会社から利用可能であるということを理解するだろう。均一な細胞集団或いはほぼ均一な細胞集団を生じる方法は好ましい。
【００６３】
前記細胞は、正常な核型を有するのも好ましく、核型は前記細胞が継代されるとき、維持される。核型を調べることは、胎盤由来の母方細胞から新生児細胞を同定し、区別するのに特に有用である。核型を決定する方法は、利用可能で、当業者に知られている。
【００６４】
いくつかのその観点において、本発明の使用に、現在好ましい細胞は、上記特徴を有する分娩後細胞で、特に、正常の核型を有し、継代によっても、凍結及びそれに続く解凍、使用するに当たっても正常の核型を維持する細胞がより好ましく、さらには、前記細胞は、マーカーＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、ＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃのそれぞれを発現するものが好ましく、前記細胞は、前記列挙されたマーカーに一致する、免疫学的に検出可能なタンパク質を産生するものが好ましい。上記に加えて、フローサイトメトリーによって検出されるように、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、あるいはＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ．ＤＱのマーカーのいずれかに一致するタンパク質を産生しない細胞がより好ましい。
【００６５】
さまざまな表現形へと導かれるに沿って分化する能力を有するある先行技術の細胞は、安定していないため、自発的に分化する。本発明への使用に現在好まれるのは、例えば、心筋原性、血管原性、血液血管性、あるいは、血管性に沿って、自発的に分化しない細胞である。成長培養液中で増殖するとき、好ましい細胞は、それら表面で産生される前記細胞マーカーに関して、また、例えば、Ａｆｆｙｍｅｔｒｉｘ  ＧＥＮＥＣＨＩＰのようなオリゴヌクレオチドアレイを使用し決定されるさまざまな遺伝子の発現パターンに関して、実質上安定である。前記細胞は、生化学的、遺伝的及び免疫的特長において、例えば、継代後、及び、多数の細胞集団倍加を通して、細胞表面マーカーは実質上一定である。
【００６６】
そのさまざまな別の観点において、本発明は、上記に記載された前記細胞を有する細胞集団を提供する。細胞集団は、本発明の前記方法と関連して、また、前記治療用細胞組成物及び単離された細胞よりも大量な細胞溶解液を産生することに関して有用である細胞集団を提供され得る。
【００６７】
好ましい集団は、約１％の分娩後由来細胞から約１０％の分娩後細胞を有する。より好ましい集団は少なくとも約１０％の分娩後由来細胞を有する。より好ましい集団は少なくとも約２５％の分娩後由来細胞を有する。いくつかのより好ましい集団は約５０％の分娩後由来細胞も有する。そのような集団は、共培養或いは他の培養にとって有用であり、その培養では、前記細胞が、同じ密度であり、同じ速さで分裂する。或いは、前記集団が共培養或いはそれぞれ別に培養されている培養系において増殖後、それぞれの培養の約５０％になるように調節されたものである。いくつかの適用に対してより好ましい集団は、少なくとも約６５％の分娩後由来細胞を有するものである。少なくとも９０％の分娩後由来細胞を有する集団は本発明のある観点のために非常に好ましい。より好ましい集団は、実質上、分娩後由来細胞のみを有するものである。
【００６８】
前記集団は、分娩後由来細胞のクローン細胞株を有する。そのような集団は、非常に望ましい機能を有する細胞クローンが単離されるとき、特に有用である。新生児側および母体側の両方のクローンが有用であり、ここに提供される。培養細胞からクローン化された細胞株を単離する方法は、本分野において知られている。
【００６９】
本発明は、前記分娩後由来細胞の集団から用意された細胞溶解液、可溶性細胞分画、及び膜濃縮細胞分画も提供する。その様な溶解液及び分画は、多くの有用性を有している。ｉｎ  ｖｉｔｒｏ（試験管内）における細胞溶解液および特に可溶性細胞分画を使用することにより、同種異型のリンパ球を刺激或いは免疫反応の副作用或いは拒絶を引き起こさないで、同種異型の患者に使用することができる有益な細胞内環境を可能にする。細胞を溶解する方法は、本分野においてよく知られており、機械的破壊、酵素的破壊、化学的破壊或いはそれらの組み合わせなど、さまざまな方法を含む。そのような細胞溶解液は、成長培養液における細胞から直接用意され、従って、分泌された成長因子或いは同等物を含む、或いは、ＰＢＳ或いは別の溶液などの培養液を含まない液で洗浄された細胞から用意されるかもしれない。前記成長培養液中の細胞から直接溶解液を作るために、細胞は、溶解液が使用される種からの血清中で成長するのが好ましく、ある実施形態においては、洗浄された細胞が好ましい。洗浄された細胞は、もし望むなら、最初の集団密度よりも大きな濃度で再懸濁される。分娩後由来細胞の集団から用意された細胞溶解液は、そのまま使用されるかもしれないし、例えば、限外濾過或いは凍結乾燥により濃縮され、或いは乾燥、濃縮、部分精製、或いは、本分野で知られる薬理学的に許容可能な担体或いは希釈剤と結合され、或いは、例えば、薬理学的に有用なタンパク質組成物のような生物物質のような他の化合物と結合される。細胞溶解物質はｉｎ  ｖｉｔｒｏあるいはｉｎ  ｖｉｖｏ内或いは生体内で、単独或いは例えば、同系の或いは自己の生きた細胞とともに使用可能である。前記溶解液は、ｉｎ  ｖｉｖｏ内に導入されるならば、例えば、必要とされる細胞成長因子を患者に提供する為に、治療の部位で局所的に或いは遠隔的に導入される。好ましくは、前記溶解物質は、免疫原性でなく、同系及び自己受給者の広い集団において、免疫的副作用或いは反応を起こさずに、免疫学的に寛容であるのがさらに好ましい。本発明の細胞溶解液は、例えば、成長培養液上で、成長、増殖する環境下で増殖させたどの段階或いはどの年齢の細胞からも有用である。老化した細胞でさえ溶解液の用意に有用であり、生物学的に有用な特定の因子を提供することができる。生存不可能な或いは死んだ、殺された細胞ですら溶解液及び細胞分画を用意するために利用可能である。間葉系経路に沿って、特に、心筋原性、血管原性、血液血管性、血管性系に誘導する傾向のある因子にさらされた細胞からの溶解物質も有用である。分化した細胞或いはＰＰＤＣｓよりも傾倒した細胞からの細胞溶解物質も望ましい。例えば、心筋芽細胞、心筋細胞、血管芽細胞、ヘマンジオブラスト及び同等物或いはそれらの前駆細胞の特徴を有する細胞からの溶解液も有用であり、ここに使用するために意図される。
【００７０】
幹細胞分化を心原性、血管原性（ａｎｇｉｏｇｅｎｉｃ）、血液血管原性、血管原性（ｖａｓｃｕｌｏｇｅｎｉｃ）の経路に沿って幹細胞を刺激する１若しくはそれ以上の因子の存在下において培養された細胞集団が本明細書において提供される。そのような因子は当技術分野で周知であり、前期熟練した技術者は、分化のための適した条件の決定が日常的な実験により達成されることを評価するであろう。そのような条件の最適化は統計的な実験設計および分析により達成され、例えば、反応表面方法論により、例えば、生物学的培養条件などの多様な変化を同時に最適化することが可能になる。目下好ましい因子は、これらに限定されたものではないが、成長因子、ケモカイン、サイトカイン、細胞産生物、脱メチル化剤、及び他の刺激剤などの因子を含み、それらは心原性、血管原性（ａｎｇｉｏｇｅｎｉｃ）、血液血管性、血管性（ｖａｓｃｕｌｏｇｅｎｉｃ）或いは系統に沿って、例えば幹細胞などの分化を刺激することが現在知られており、後に決定される。脱メチル化剤、ＢＭＰ、ＦＧＦ、ＴＡＫ、ＧＡＴＡ、Ｃｓｘ、ＮＫ、ＭＥＦ２、ＥＴ−１のメンバーおよびＷｎｔ因子ファミリー、ヘッジホッグ、Ｃｓｘ／Ｎｋｘ−２．５、及び抗Ｗｎｔファクターの少なくとも１つから成る因子の存在下で培養される細胞が心原性、血管原性（ａｎｇｉｏｇｅｎｉｃ）、血液血管性、血管性（ｖａｓｃｕｌｏｇｅｎｉｃ）に沿って分化を誘導あるいは刺激するのに現在好ましい。ＤＮＡのメチル化はある遺伝子を封じ、それらの発現を抑制することが知られており、脱メチル化により、そのような遺伝子の発現を可能にし、分化に必要ないくつかのものを含む。好ましい脱メチル化剤は、ＤＮＡメチルトランスフェラーゼの阻害剤、或いはヒストン脱アセチル化酵素の阻害剤、リプレッサー複合体の阻害剤を含む。
【００７１】
現在好ましい脱メチル化剤は５−アザシチジン、５−アザ−２’−デオキシシチジン、ＤＭＳＯ、塩化ヘレリスリン、レチノイン酸或いはそれらの塩、２−アミノー４−（エチルチオ）酪酸、プロカインアミド、及びプロカインの少なくとも１つを有する。そのような因子の含有は、例えば、カルジオミオシン、骨格ミオシン、ＧＡＴＡ４の少なくとも一つの発現により；或いは、自発的或いは誘導性の拍動リズムの獲得により；或いは、不整脈を誘導することなく、患者の心筋へと少なくとも部分的に組み込む能力により決定される、間葉系統に沿って、心筋原性経路へと分化する前記細胞を誘導する傾向にある。
【００７２】
本明細書の好ましい実施形態において、上記で同定された一つ若しくはそれ以上の因子により誘導された細胞は心筋原性、血管原性（ａｎｇｉｏｇｅｎｉｃ）、血液血管性、或いは血管原性（ｖａｓｃｕｌｏｇｅｎｉｃ）細胞、或いは、それらの前駆細胞或いは原始的類縁体になりうる。好ましくは、前記細胞の少なくともいくつかは、患者の心臓或いは血管系統に少なくとも部分的に組み込まれ、それらは、これらに限定されるものではないが、心筋、心臓の血管及び他の構造、血管、及び同等物を含む。心筋原性の徴候を２つ若しくはそれ以上獲得している分化した細胞が好ましく、細胞或いは、その前駆細胞は、患者の心臓或いは血管に完全に取り込まれることができる。患者の中に置かれたとき、不整脈、心欠陥、血管の欠陥、或いは患者の循環器系或いは健康に関連する他の異常において増加をきたさない細胞がさらにより好ましい。患者の心筋、血管、血液及び同等物の中に通常存在する幹細胞を刺激し、例えば心筋細胞、或いは少なくとも心筋原性、血管原性（ｈｅｍａｎｇｉｏｇｅｎｉｃ）、血液血管性、或いは血管原性（ｖａｓｃｕｌｏｇｅｎｉｃ）の系統にそれらを分化することができる細胞も好ましい。前記患者の心筋、血液、血管及び同等物の中に通常存在する幹細胞を補助し、増殖し、拡大し、さらに後で分化に利用できるＰＰＤＣｓが同様に好ましい。
【００７３】
前記集団は、例えば、心臓或いは循環器疾患を患った患者に治療的に提供されうる。一般的な実施例は、本発明を限定する事を意図するものではないが、アテローム性動脈硬化症、心筋症、或いは例えば心筋梗塞、又は外傷（急性、慢性）などからの心外傷による先天性心疾患を含む。目下好ましい実施形態において、前記細胞集団は約５０％の分娩後由来細胞を有する一方で、他の好ましい実施形態において、前記集団は実質的に分娩後由来細胞の均一な集団である。別の実施形態において、前記集団は、少なくとも、１、１０、２０、２５、３０、３３、４０、６０、６６、７０、７５、８０、又は９０％の分娩後由来細胞を有する。
【００７４】
他の哺乳類細胞を使った、本発明の前記細胞又は培養物を有する共培養も本明細書において提供される。好ましくは、これらの共培養は別の哺乳類の細胞株を有し、その増殖又は治療能力は、例えば、臍帯由来細胞の存在下で改善される。ヒト細胞株が特に好ましい。そのような共培養は、ｉｎ  ｖｉｔｒｏ（試験管内）又はｉｎ  ｖｉｖｏ、（生体内）において、治療的用途に有用である。
【００７５】
分娩後由来細胞、薬学的化成物のような別の治療用物質、因子、又は生理活性物質を含む治療的組成物も本明細書において提供される。そのような生理活性物質は、これらに限ったものではないが、ＩＧＦ、ＬＩＦ、ＰＤＧＦ、ＥＧＦ、ＦＧＦ、抗血栓形成剤、抗アポトーシス剤、抗炎症剤、免疫抑制或いは調整剤、抗酸化剤を含む。そのような治療用の組成物は、前記ＰＰＤＣｓと生理活性物質に加えて、一つ若しくはそれ以上の細胞タイプをさらに有する。
【００７６】
したがって、治療用の細胞とともに、例えば抗血栓形成剤、抗アポトーシス剤、及び抗炎症剤などの別の生理活性分子が有用であってもよく、そのような化合物或いは物質を個別に又は組み合わせて、前記細胞と共に順番に或いは併用して投与されても良い。例えば、抗アポトーシス剤は、プログラム化された細胞死を最小限にするのに有用であっても良い。そのような物質は、これらに限ったものではないが、ＥＰＯ、ＥＰＯ誘導体、及び類似体、及びそれらの塩、ＴＰＯ、ＩＧＦ−１、ＩＧＦ−ＩＩ、肝細胞増殖因子（ＨＧＦ）、及びカスパーゼ阻害剤を含む。抗炎症剤は、これらに限ったものではないが、Ｐ３８ＭＡＰキナーゼ阻害剤、スタチン、ＩＬ−６及びＩＬ−１阻害剤、ペミロラスト、トラニラスト、レミケード、シロリムス、例えば、テポキサリン、トルメチン、スプロフェンのような非ステロイド性抗炎症剤を含む。
【００７７】
本発明の前記治療用細胞とともに投与されうる他の生理活性因子或いは治療剤は例えば、抗血栓形成因子、免疫抑制剤又は免疫調整剤、及び抗酸化剤を含む。免疫抑制及び調整剤の実施例は、例えば、シクロスポリン、タクロリムスなどのカルシニューリン阻害剤、シロリムス或いはエベロリムスのようなｍＴＯＲ阻害剤；アザチオプリン、ミコフェノール酸モフェチルのような抗増殖剤；例えばプレドニゾロン或いはハイドロコルチゾンのようなコルチコステロイド；モノクローナル抗ＩＬ−２Ｒα受容体抗体、バシリキシマブ、ダクリツマブのような抗体；抗胸腺細胞グロブリン抗体（ＡＴＧ）、抗リンパ球グロブリン抗体（ＡＬＧ）、及びモノクローナル抗Ｔ細胞抗体ＯＫＴ３のようなポリクローナル抗Ｔ細胞抗体を含む。本発明の前記細胞とともに治療用に提供されうる抗血栓化合物は、例えば、ヘパリン、ヘパリン誘導体、ウロキナーゼ、及びＰＰａｃｋ（デキシトロフェニルアラニンプロリンアルギニンクロロメチルケトン）；抗トロンビン化合物、血小板受容体アンタゴニスト、抗トロンビン抗体、抗血小板受容体抗体、アスピリン、ジピリダモール、プロタミン、ヒルジン、プロスタグランジン阻害剤、及び血小板阻害剤を含む。抗酸化剤はもちろん、当業者に周知であり、いかなる薬理学的に許容できる抗酸化剤は本発明の前記細胞とともに投与されても良く、抗酸化剤は、プロブコール、ビタミンＡ、Ｃ、及びＥ、補酵素Ｑ−１０、グルタチオン、Ｌシステイン、Ｎアセチルシステイン、又は抗酸化誘導体、前記の類似物質又は塩を含む。
【００７８】
上記に加えて、前記細胞から誘導される組成物が本明細書において提供される。上記に詳細を記載したように、細胞溶解物、可溶性細胞分画、及び膜豊富細胞分画、が本明細書において提供される。前記細胞から誘導される細胞外基質は、例えば、基底膜を有しており、有用でもあり、本明細書において提供される。前記細胞から誘導される細胞溶解物質、可溶性細胞分画、膜豊富細胞分画、及び細胞外基質は全て、さらなる細胞或いは細胞タイプの有無に関わらず、本発明の前記明細と共に、適切に、或いは併用して投与される。
【００７９】
本発明の組成物は、本明細書で提供されるような条件培地をも含む。そのような培養液は、まず本発明の前記細胞或いは培養物を増殖するために使用され、前記増殖の間、一つ若しくはそれ以上の産物を培養液中に分泌する。これら新しい細胞からの条件培養液は、多くの目的に有用であり、例えば、本発明の前記細胞或いは培養による前記培養液中に分泌される増殖因子或いは栄養因子の必要下で、他の哺乳類細胞の増殖を補助すること、および、例えば、血管新生などを促進することを含む。条件培養液を用意し、貯蔵する方法は、当業者に周知であり、主として、例えば、遠心分離による前記細胞の除去を含む。
【００８０】
本発明は、その別の観点において、薬理学的に許容できるキャリアと、実質上血液を含まない哺乳類分娩後組織から由来する分娩後由来細胞とを含む治療用の細胞組成物を提供する。前記細胞は培養中、自己複製と増殖能を有し、間葉系にそって心筋原性、血管新生、及び血管性表現型に分化し、さらに例えば心筋細胞（ｃａｒｄｉｏｍｙｏｃｙｔｅ）、内皮細胞、心筋細胞（ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ  ｃｅｌｌ）、心外膜細胞、血管内皮細胞、平滑筋細胞（例えば、血管平滑筋細胞）、刺激伝導系細胞、それらの前駆細胞などの細胞に分化する能力を有する。前記細胞は、約５％から少なくとも約２０％の酸素を含む空気中で増殖することができる。前記細胞は、増殖のためにＬバリンも必要とし、培養中、少なくとも４０回、倍増する能力を有し、コーティングされた或いはコーティングされていない組織培養容器上で接着及び増殖する能力を有する。コーティングされた組織培養容器は、ゼラチン、ラミニン、又はフィブロネクチンでコーティングされ、組織因子、ビメンチン、アルファ平滑筋アクチンを産生し、フローサイトメトリーで検出する際、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、及びＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃの各々を産生し、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、ＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ，ＤＱのいずれも産生しない。好ましい実施形態において、前記細胞は、ヒト組織由来である。
【００８１】
提供される前記治療用細胞組成物は、心筋症などの、循環器系の疾患又は他の心臓疾患或いは心外傷を患った患者に治療的に提供される。ある実施形態において、前記治療用細胞組成物は、心原性、血管原性、血液血管性、血管性の系列に沿って分化する為に、誘導された細胞を有する。前記治療用細胞組成物は、心臓、血液、血管及び同等物に存在する成人幹細胞を刺激する細胞又は細胞産物を含み、分裂或いは増殖するか、分裂して増殖する。
【００８２】
前記治療用細胞組成物は、例えば、注入により提供される。ある実施形態において、前記治療用細胞組成物は心腔内注入により提供される。別の実施形態において、前記注入は、心臓の表面上、隣接する領域、或いは、より離れた領域であっても良い。好ましい実施形態において、前記細胞は、前記疾患或いは損傷のある領域にとどまり得る。特に好ましいのは、静脈内に注入された細胞が、作用するのに望ましい領域に適切にとどまることであり、例えば、心筋細胞或いはその前駆細胞が好ましくは心筋或いはその構造物にあり、とどまる能力を有する。
【００８３】
前記治療用細胞組成物は、基質−細胞複合体の形態で提供されうる。基質は生体適合性の骨格、格子、自己構築構造、および同等物を含み、生体吸収性或いは非吸収性の液体、ゲル、又は固体である。そのような基質は、前記治療用細胞治療、外科的修復、組織工学、創傷治癒の技術において知られている。前記基質は、前記治療用細胞によりあらかじめ処理されるのが好ましい。前記基質は、前記基質或いはその空間に近接して細胞とともに存在するのがより好ましい。前記細胞は、一部の実施形態において、前記基質に接着し、別の実施形態において、前記細胞は、前記基質の空間に取り込まれるか含まれる。基質−細胞複合体であるものが最も好ましく、前記細胞は、前記基質と密着して増殖し、治療用に使用された場合、患者の増殖細胞は、刺激され支持され、適切な血管新生が同様に刺激され支持される。前記基質−細胞複合体は患者の体内に当業者に周知のいかなる方法でも導入され、これらに限ったことではないが、移植、注入、外科的接合、他の組織との移植、注入、および同等物を含む。一部の実施形態において、前記基質は、ｉｎ  ｖｉｖｏ（生体内）で或いはより好ましくはｉｎ  ｓｉｔｕ（生体内原位置）で形成され、例えば、ｉｎ  ｓｉｔｕで重合可能なゲルが本発明にしたがって使用されうる。そのようなゲルの実施例は当業者に周知である。
【００８４】
一部の実施形態において、本発明の前記細胞或いはそれらの共培養は骨格などの３次元基質の上に播種しｉｎ  ｖｉｖｏで移植される。前記播種した細胞は、前記フレームワークの上或いは中で増殖するか、或いは他の細胞との協力のあるなしにかかわらず、ｉｎ  ｖｉｖｏ（生体内）で置換組織を確立する手助けをする。
【００８５】
前記３次元のフレームワーク上におけるＰＰＤＣｓ或いはその共培養が増殖することは、３次元組織或いはその基盤の形成をもたらすのが好ましく、それは、例えば、損傷或いは疾患のある組織の修復のために、ｉｎ  ｖｉｖｏ（生体内）で利用されうる。例えば、前記３次元の骨格は管構造の形成のために使用されても良く、例えば、血管の修復、或いは前記循環器系或いは、冠構造の観点で使用されても良い。
【００８６】
本発明の一つの観点にしたがって、ＰＰＤＣｓ或いはその共培養は、骨格、気泡、或いはヒドロゲルのような３次元フレームワーク或いは基質の上でインキュベートされるか、（ｉｎｏｃｕｌａｔｅ）或いは播種しる（ｓｅｅｄ）。前記フレームワークは、全体的に平坦、全体的に円柱状或いは管状のようなさまざまな形に形成され、或いは、考えられた元で、正しい構造のために必要とされる或いは望まれるように完全に自由な形態であっても良い。ある実施形態において、前記ＰＰＤＣｓは前記３次元構造上で増殖するが、別の実施形態において、前記細胞は、生存するのみ或いは死にさえするが、そうする中で、新しい組織の内部成長、例えば、好ましくは血管新生を刺激又は促進する。ＰＰＤＣｓは心筋細胞、心筋芽細胞、血管内皮細胞、皮膚線維芽細胞、角化細胞、幹細胞を含むたの軟部組織型の前駆細胞とともに投与される。この３次元構造で成長するとき、この増殖細胞は、成熟し、単離し、自然に生体内で見られる対応物に類似する成人組織の成分を適切に形成する。
【００８７】
例えば、これに限ったことではないが、前記基質は、前記基質構造が、１）次に起こる分解なしに前記ＰＰＤＣ或いはその共培養を支持し、２）前記ＰＰＤＣｓ或いはその共培養を、播種したときから、前記組織移植が宿主組織により再形成されるまで支持し、３）前記播種した細胞が接着、増殖し、前記基質がが分解したとき、ｉｎ  ｖｉｔｒｏ（生体内）でそれ自身を支持するのに十分な機械的統合性を持つ組織構造中に接着し、増殖し、発育できるように設計される。基質の設計の総説がＨｕｔｍａｃｈｅｒ，Ｊ．Ｂｉｏｍａｔ．Ｓｃｉ．Ｐｏｌｙｍｅｒ  Ｅｄｎ．，１２（１）：１０７−１２４（２００１）により提供される。
【００８８】
本明細書の使用を考慮した前記基質、骨格、気泡、自己構築システムは一つ若しくはそれ以上の、細胞、成長因子、薬剤、或いは本発明の前記細胞に加えて、組織の成長或いは治癒を促進するか、血管新生或いはその神経支配を刺激するか、或いは別の方法で本発明の治療的結果又は実践を促進或いは改善する生物活性剤などの他の組成物との組み合わせで移植される。
【００８９】
本発明の前記細胞は、培養中で自由に成長し、前記培養から除去され、３次元フレームワーク上に播種しる。例えば、１ミリリットルあたり約１０６から５×１０７のある細胞濃度で、前記３次元のフレームワークを、好ましくは、３次元の支持が比較的短時間に確立する。さらにある用途においては、希望する結果に応じて、多く或いは少ない数の細胞が使用されることが望ましい。
【００９０】
ある実施形態において、ｉｎ  ｖｉｖｏ（生体内）で見られる前記細胞微小環境を培養中で再形成することが有用であり、ｉｎ  ｖｉｖｏ（生体内）に移植される前に、又はｉｎ  ｖｉｔｒｏ（試験管内）での使用前に前記細胞が増殖する程度は変化しうる。ＰＰＤＣｓ或いはその共培養は、例えば、ロープ、管状、フィラメント状及び同等物のような移植の望ましい形体に形作られる前後に前記フレームワークの上に播種されても良い。前記フレームワーク上に前記細胞を播種した後、前記フレームワークは適切な成長培地で培養されるのが好ましい。培養期間中、前記培養された細胞は、成長し、フレームワークに発育し、例えば、それらの間質性の任意の空間に橋渡しをするか、或いは部分的に橋渡しする（隙間を埋める）かもしれない。前記細胞が、修復され或いは再生される組織の生体内における細胞密度を反映する適切な程度まで成長するのが好ましいが、必要ではない。別の実施形態において、ＰＰＤＣｓの存在は、前記フレームワーク上で比較的少数であっても、他の健康な細胞の内部成長を促し、例えば、創傷或いは壊死組織の治癒を容易にする。
【００９１】
例えば、本発明の観点のために使用される骨格など基質の実施例は、マット（織られた、編まれた、より好ましくは織られていない）、極性のある或いは半極性の気泡、自己構築ペプチド、およびその同種を含む。織られていないマットは、例えば、天然の或いは合成のポリマーからなる繊維を使用して形成されても良い。好ましい実施形態において、商品名ＶＩＣＲＹＬ（エチコン社、ニュージャージー州Ｓｏｍｅｒｖｉｌｌｅ）として販売されているグルコール酸及び乳酸の吸収性共重合体（ＰＧＡ／ＰＬＡ）はマットを形成するために使用される。例えば、ポリ（エプシロン−カプロラクトン）／ポリ（グリコール酸）（ＰＣＬ／ＰＧＡ）共重合体からなる気泡が、それは、米国特許第６，３５５，６９９号公報で議論されているように、凍結‐乾燥或いは凍結乾燥のような処理により形成されるが、骨格としても機能しうる。ゲルも本明細書において使用されるように、適切な基質を形成する。実施例は例えば、自己構築ペプチドから成るｉｎ  ｓｉｔｕで重合可能なゲル、ハイドロゲルを含む。これら物質は、組織の成長のための支持として、しばしば使用される。ｉｎ  ｓｉｔｕ形成分解可能なネットワークも本発明において使用するために適している。（例えばＡｎｓｅｔｈ，Ｋ．Ｓ．ｅｔ  ａｌ．，２００２，Ｊ．Ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ  Ｒｅｌｅａｓｅ  ７８：１９９−２０９；Ｗａｎｇ，Ｄ  ｅｔ  ａｌ．，２００３，Ｂｉｏｍａｔｅｒｉａｌｓ  ２４：３９６９−３９８０；Ｕ．Ｓ．Ｐａｔｅｎｔ  Ｐｕｂｌｉｃａｔｉｏｎ  ２００２／００２２６７６  ｔｏ  Ｈｅ  ｅｔ  ａｌ．を参照）これら物質は、注入するために適した液体として処方され、その後、さまざまな方法（例えば、温度、ｐＨ、光への露出の変化）により誘導され、分解可能なハイドロゲルネットワークをｉｎ  ｖｉｖｏ（生体内）或いはｉｎ  ｓｉｔｕに形成する。
【００９２】
好ましい実施形態によると、前記フレームワークはフェルトで、例えば、ＰＧＡ、ＰＬＡ、ＰＣＬ共重合体或いは混合物、或いはヒアルロン酸のような生理吸収可能な材料から作られたマルチフィラメント糸からなりうる。前記糸は圧着、切り取り、カーディング、及び縫うことからなる標準的な織物加工技術を使用してフェルトになる。別の好ましい実施形態において、本発明の前記細胞は複合構造である気泡骨格上に播種される。さらに、前記３次元フレームワークは、生体内での特殊な構造のような利用可能な形に成形され、修復され、置換され、あるいは増大されうる。
【００９３】
前記フレームワークは、細胞接着を高めるために、本発明の前記細胞を播種する前に処理されても良い。例えば、本発明の前記細胞を播種する前に、ナイロン基質は、０．１モル濃度の酪酸で処理され、前記ナイロンを被覆するため、ポリリシン、ＰＢＳ、及び／又ははコラーゲンの中で培養される。ポリスチレンは硫酸を用いて同様に処理されうる。
【００９４】
さらに、前記３次元フレームワークの外表面は細胞の接着又は成長、及び組織の分化を改善するために修飾され、それは、前記フレームワークをプラズマ被覆することにより、又は、１つ若しくはそれ以上のタンパク質（例えば、コラーゲン、弾性線維、網状線維）、糖タンパク、グリコサミノグリカン（例えば、ヘパリン硫酸、コンドロイチン‐４‐硫酸、コンドロイチン‐６‐硫酸、デルマタン硫酸、ケラチン硫酸）、細胞基質、及び／又は、これに限ったものではないが、特にゼラチン、アルギン酸、寒天、アガロース、及びプラントガムなどの他の材料を加えることにより修飾されうる。
【００９５】
一部の実施形態において、前記骨格は、非血栓形成性にする物質を含むか或いは前記物質で処理される。これら処理及び物質は、内皮細胞の成長、移動、細胞外基質の沈着を促進かつ維持もする。これら物質と処理の実施例は、これらに限ったものではないが、ラミニン及び４型コラーゲンのような基底膜タンパク質のような天然材料、ｅＰＴＦＥのような合成物質、及びＰＵＲＳＰＡＮ（Ｔｈｅ  Ｐｏｌｙｍｅｒ  Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ  Ｇｒｏｕｐ，Ｉｎｃ．、カリフォルニア州バークリー）のような分節されたポリウレタンウレアシリコンを含む。これら物質は、前記骨格を非血栓性にするためにさらに処理されうる。そのような処理は、ヘパリンのような抗血栓剤、プラズマコーティングのような前記物質の表面電化を変化させる処理を含む。
【００９６】
例えば、前記フレームワーク上に沈着したような、さまざまなタイプのコラーゲンのさまざまな比率は、後に前記フレームワーク上に播種されるか、ｉｎ  ｖｉｖｏ（生体内）の構造上で成長する特異的な細胞組織或いは他の細胞の成長に影響しうる。例えば、３次元皮膚培養システムに対しては、Ｉ型及びＩＩＩ型コラーゲンが、前記最初の基質内に沈着するのが好ましい。或いはまた、前記フレームワークは、望まれる適切なタイプのコラーゲンを合成する細胞の混合物とともに播種されうる。したがって、培養される組織によって、前記フレームワーク上に播種される、或いは、その上に播種される細胞により産生される適切なコラーゲンタイプが選択される。例えば、前記フレームワークに存在するある程度の量のコラーゲン線維及び弾性線維は最初の接種材料中のコラーゲン産生細胞に対するエラスチン産生細胞の割合を調節することにより調節される。例えば、動脈の内壁はエラスチンに富んでいるので、動脈の骨格はエラスチンを分泌する平滑筋細胞の共培養を含むべきである。
【００９７】
植菌或いは播種された本発明の３次元フレームワークはさまざまな用途において使用される。これらは、これらに限ったものではないが、前記基質或いはｉｎ  ｖｉｖｏ（生体内）で培養された前記基質そのものから得られる前記培養細胞の移植（ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ或いはｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎ）を含む。前記３次元骨格は、本発明によると、存在する組織を置換し、増大させ、新しい或いは変えられた組織を誘導し、人工器官を修正し、生物学的な組織或いは構造をつなぎ合わせる為に使用されうる。例えば、これに限ったことではないが、本発明の特別な実施形態は、例えば、心筋の修正或いは再生のための平坦な構造及び管状の３次元組織の移植、その構造体、及び例えば、脳、及び頭蓋内の血管内構造を含むその全体の血管系列を含むがこれらに限らない。
【００９８】
ＰＰＤＣｓは平坦な骨格状に播種されうる。前記骨格は移植前に培地で培養されるのが好ましい。２或いはそれ以上の平坦なフレームワークは多層フレームワークを生み出すために別のものの上に重ねられ、一緒に縫われる。
【００９９】
例えば、これに限ったことではないが、前記３次元フレームワークはｉｎ  ｖｉｔｒｏ（試験管内）で、一層及び多層の管状組織を構成するために使用されても良く、それは、ｉｎ  ｖｉｖｏ（生体内）で損傷した或いは疾患のある管状組織の代替物として働いても良い。
【０１００】
骨格は細片に切り取られ（例えば、長方形の形）、その幅は、最終的に挿入される管状の器官の内周と大体同じであっても良い。前記細胞は骨格上に播種され、液体の培養液中で浮遊或いは懸濁して培養されても良い。適切な合流段階で、前記骨格は、長辺をお互い合わせることにより、管の中に取り込まれても良い。前記縫い目は適切な直径の適切な材料の繊維を用いて２つの端を縫い合わせることにより閉じられても良い。
【０１０１】
本発明によると、骨格は管として形成され、ＰＰＤＣｓと共に播種され、培養チャンバー内で培養液中に懸濁しても良い。細胞が前記管腔を塞がないために、前記管状フレームワークの片方の開放端はノズルに固定されても良い。液体培養液は、前記管状フレームワークの内側を通る流れを作り出すために、前記培養チャンバーに結合されたソースチャンバーからこのノズルを通るようにされていても良い。別の開いた端は、前記培養液がソースチャンバーから再循環するコレクションチャンバーへと導く流出口へと固定されても良い。培養が完了時において、前記管は、前記ノズルと流出口から離れても良い。この方法は、Ｂａｌｌｅｒｍａｎｎ，Ｂ．Ｊ．ら、国際出願第ＷＯ９４／２４４８４号明細書及び米国出願第０８／４３０，７６８号明細書に記載されており、これらはいずれもこの参照により本明細書に完全に組み込まれる。
【０１０２】
一般的に、２つの３次元フレームワークは、任意の以下の方法を用いて、本発明に従って、一つの管の中に結合されても良い。
【０１０３】
２若しくはそれ以上の平坦なフレームワークは別のものの上に重ねられ、一緒に縫われても良い。その後この２層のシートは巻き上げあれ、上述のように一緒に接合され、縫われても良い。
【０１０４】
内層として作用する一つの管状の骨格は、ＰＰＤＣｓと播種され、培養されても良い。２番目の骨格は前記管状のフレームワークの外径よりもわずかに広い幅を持った平坦な細片として成長しても良い。適切な成長に達した後、前記平坦なフレームワークの２つの端を縫い合わせることにより、好ましくは、平坦なフレームワークを内管に縫い合わせることにより、前記平坦なフレームワークは、前記管状の骨格の外側の周りに包まれても良い。
【０１０５】
わずかに異なった直径の２若しくはそれ以上の管状メッシュは別々に成長しても良い。前記短いほうの直径を有する前記フレームワークは、長いほうの直径を有するフレームワークの中に挿入され、縫われる。
【０１０６】
これら方法の各々に対して、より多くの層が、前記方法を再適応することにより２重層の管へ加えられても良い。前記骨格は前記ＰＰＤＣｓの成長のいずれの段階で結合されても良く、結合された骨格の培養は望ましい時点まで継続されても良い。
【０１０７】
前記管状構造の管腔の観点は、管状の骨格の管腔表面を非血栓性にする物質からなるか、或いは前記物質によって処理される。これら処理及び物質は、内皮細胞の成長、移動、及び細胞外基質の沈着を促進し、維持しても良い。これら物質及び処理の実施例は、これらに限ったものではないが、ラミニンおよび４型コラーゲンのような基底膜たんぱく質のような天然物質、ｅＰＴＦＥのような合成物質、ＰＵＲＳＰＡＮ（Ｔｈｅ  Ｐｏｌｙｍｅｒ  Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ  Ｇｒｏｕｐ，Ｉｎｃ．、カリフォルニア州バークリー）のようなセグメント化されたポリウレタンウレアシリコンを含む。これら物質は、前記管状骨格の管腔表面を非血栓性にするためにさらに処理されても良い。そのような処理は、ヘパリンのような抗血栓形成剤、及びプラズマコーティングのような前記物質の表面の電荷を変化させる処理を含む。
【０１０８】
上記とともに、本発明の前記細胞、細胞溶解物質及び分画、及び治療用組成物は埋め込み型装置とともに使用されても良い。例えば、前記細胞、細胞溶解物質、細胞分画は、例えば、ステント、人口弁、心室補助装置、Ｇｕｌｇｌｉｅｌｍｉ着脱可能コイルおよび同等物とともに同時投与されても良い。前記装置が、そのような治療を必要とする個人に提供される有力な治療を構成する場合、前記細胞および同等物は、前記移植された装置の領域の適切な治癒を補助、刺激、促進するために、補助的或いは２次的な治療として使用されても良い。本発明の前記細胞、溶解物質、細胞分画および治療用組成物は、特定の埋め込み型装置を「前処理」するために使用されても良く、ｉｎ  ｖｉｖｏ（生体内）で用いられたときに問題を最小限にする。被覆された装置を含むそのような前処理された装置は、局所或いは全身性の感染、或いは、例えば、再狭窄或いは血管のさらなる閉塞のリスクを減らすことによって、前記装置を受け入れた患者がより我慢できるものであっても良い。
【０１０９】
特定の実施形態において、前記治療用細胞組成物は、  インターロイキン８、レチキュロン１、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド１（メラノーマ成長刺激活性、アルファ）、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド６（顆粒球遊走タンパク質２）、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド３、及び腫瘍壊死因子アルファ誘導タンパク質３の少なくとも１つを発現する細胞或いは、短成長感受性（ｓｈｏｒｔ  ｓｔａｔｕｒｅ）ホメオボックス２、熱ショック２７ｋＤａタンパク質２、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド１２（間質細胞由来因子１）、エラスチン（大動脈弁上狭窄、Ｗｉｌｌｉａｍｓ−Ｂｅｕｒｅｎ症候群）、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５８６Ｍ２０２２（ＤＫＦＺｐ５８６Ｍ２０２２クローンから）、間柔織（ｍｅｓｅｎｃｈｙｍｅ）ホメオボックス２（成長停止特異的ホメオボックス）、眼のないホメオボックス相同体１（ショウジョウバエ）、クリスタリンアルファＢ、形態形成２のほつれた関連性活性化因子、ＤＫＦＺＰ５８６Ｂ２４２０タンパク質、ニューラリン１の類似物、テトラネクチン（プラスミノーゲン結合タンパク質）、ｓｒｃ相同体３（ＳＨ３）及びシステインリッチドメイン、抗増殖性のＢ−Ｃｅｌｌ転座遺伝子１、コレステロール  ２５−水酸化酵素、ラント関連性転写因子３、仮想タンパク質ＦＬＪ２３１９１、インターロイキン１１受容体アルファ、プロコラーゲンＣ−エンドペプチダーゼエンハンサー、縮合（ｆｒｉｚｚｌｅｄ）相同体７（ショウジョウバエ）、仮想遺伝子ＢＣ００８９６７、コラーゲンタイプＶＩＩＩアルファ１、テネイシンＣ（ｈｅｘａｂｒａｃｈｉｏｎ）、イルコイホメオボックスタンパク質５、へファエスチン（ｈｅｐｈａｅｓｔｉｎ）、インテグリンベータ８、シナプス小胞糖タンパク質２、ヒトｃＤＮＡ  ＦＬＪ１２２８０  ｆｉｓのクローンＭＡＭＭＡ１００１７４４、サイトカイン受容体様因子１、カリウム中間体／低透過性カルシウム活性化チャネルのサブファミリーＮメンバー４、インテグリンアルファ７、ＤＫＦＺＰ５８６Ｌ１５１タンパク質、ＰＤＺ−結合モチーフを有する転写性活性化補助因子（ＴＡＺ）、眼のない（ｓｉｎｅ  ｏｃｕｌｉｓ）ホメオボックス相同体２（ショウジョウバエ）、ＫＩＡＡ１０３４タンパク質、初期成長反応３、ディスタルレス（ｄｉｓｔａｌ−ｌｅｓｓ）ホメオボックス５、仮想タンパク質ＦＬＪ２０３７３、アルド−ケト還元酵素ファミリー１メンバーＣ３（３−アルファヒドロキシステロイドデヒドロゲナーゼタイプＩＩ）、バイグリカン、フィブロネクチン１、プロエンケファリン、インテグリンベータ様１（ＥＧＦ−ｌｉｋｅ反復ドメインを有する）、ヒトｍＲＮＡ完全長インサートｃＤＮＡクローンＥＵＲＯＩＭＡＧＥ１９６８４２２、ＥｐｈＡ３、ＫＩＡＡ０３６７タンパク質、ナトリウム利尿性ペプチド受容体Ｃ／グアニル酸シクラーゼＣ（心房ナトリウム利尿性ペプチド受容体Ｃ）、仮想タンパク質ＦＬＪ１４０５４、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５６４Ｂ２２２（ＤＫＦＺｐ５６４Ｂ２２２クローンから）、小胞関連性膜タンパク質５（ミオブレビン）、ＥＧＦ含有フィブリン様細胞外基質タンパク質１、ＢＣＬ２／アデノウイルスＥ１Ｂ��１９ｋＤａ相互作用タンパク質３様、ＡＥ結合タンパク質１、シトクロームＣオキシダーゼサブユニットＶＩＩａポリペプチド１（筋肉）、神経芽細胞腫の腫瘍形成抑制１、インスリン様成長因子結合タンパク質２（３６ｋＤａ）の少なくとも１つの発現が、線維芽細胞、間葉系幹細胞、或いは腸骨稜骨髄細胞であるヒト細胞に関して減少している細胞を有する。
【０１１０】
好ましい治療用細胞組成物は、ＭＣＰ−１、ＩＬ−６、ＩＬ−８、ＧＣＰ−２、ＨＧＦ、ＫＧＦ、ＦＧＦ、ＨＢ−ＥＧＦ、ＢＤＮＦ、ＴＰＯ、ＭＩＰ１ａ、ＲＡＮＴＥＳ、ＴＩＭＰ１の少なくとも１つを分泌する細胞を有し、さらに、
ＥＬＩＳＡによって検出される、ＴＧＦ−ベータ２、ＡＮＧ２、ＰＤＧＦｂｂ、ＭＩＰ１ｂ、Ｉ３０９、ＭＤＣ、及びＶＥＧＦの少なくとも１つを分泌しない細胞を有する。
【０１１１】
別の観点において、本発明は、心臓疾患或いは損傷を患った患者を治療する方法を提供し、この方法は、心臓及び循環器の疾患或いは損傷を患った患者に治療用分娩後由来細胞組成物を投与する工程と、心機能における改善に対して前記患者を評価する工程とを含む。ある好ましい実施形態において、前記心疾患は、特発性或いは原因既知の心筋症であり、さらに虚血性或いは非虚血性の性質の心筋症である。任意の心臓或いは循環器系疾患を患った患者がそのような治療から利益を得ると同時に、任意の条件によって心筋梗塞を患った患者は以下に検討されるような本発明の前記治療用細胞組成物を受け取ることにより利益を得る可能性がある。別の好ましい実施形態において、前記心臓或いは循環器系疾患は、血管形成、不整脈、アンギナ（狭心症）、大動脈弁狭窄、大動脈炎、不整脈、動脈硬化症、動脈炎、非対称性心室中隔肥大（ＡＳＨ）、アテローム硬化、アスリート心臓症候群、心房細動及び心房粗動、細菌性心内膜症、バーロー症候群（僧帽弁逸脱）、徐脈、バージャー病（閉塞性血栓性血管炎）心肥大、心筋症、心臓炎、頚動脈症、動脈縮窄、先天性心疾患（先天性心欠損）、先天性心不全（心不全）、冠動脈疾患、アイゼンメンゲル症候群、塞栓症、心内膜炎、肢端紅痛症、細動、線維筋性異形成症、心ブロック、心雑音、高血圧、低血圧、特発性新生児動脈石灰化症、川崎病（皮膚粘膜リンパ節症候群、皮膚粘膜リンパ節症、新生児多発性動脈炎）、代謝症候群、微小血管アンギナ、心筋梗塞（心発作）、心筋炎、発作性心房頻拍（ＰＡＴ）、結節性動脈周囲炎（多発性動脈炎、結節性多発動脈炎）、心膜炎、末梢血管障害、静脈炎、肺動脈狭窄症（ｐｕｌｍｏｎｉｃ  ｓｔｅｎｏｓｉｓ）、レイノー病、腎動脈狭窄、腎血管性高血圧、リウマチ性心疾患、中隔欠損症、無症候性虚血、Ｘ症候群、頻脈、高安病、ファロー４徴症、大血管置換症、三尖弁閉鎖症、総動脈幹、心臓弁膜症、結節性潰瘍、静脈瘤、心室中隔欠損、ウォルフ−パーキンソン−ホワイト症候群、心内膜床欠損の１若しくはそれ以上を有する。
【０１１２】
さらに別の実施形態において、前記心臓或いは循環器系疾患は、急性リウマチ熱、急性リウマチ性心外膜炎、急性リウマチ性心内膜炎、急性リウマチ性心筋炎、慢性リウマチ性心疾患、僧帽弁の疾患、僧帽弁狭窄、リウマチ性僧帽弁不全、大動脈弁の疾患、別の心内膜構造の疾患、虚血性心疾患（急性及び亜急性）、狭心症、肺循環の疾患（急性肺心疾患、肺塞栓、慢性肺心疾患）後側弯症性心疾患、心外膜炎、心筋炎、心内膜炎、心内膜線維症、心内膜線維弾性症、房室ブロック、心臓リズム障害、心筋変性症、脳血管障害を含む循環器系疾患、脳実質外動脈の閉塞及び狭窄、脳動脈の閉塞、動脈、細動脈、毛細血管の疾患（アテローム性硬化症、不整脈）、静脈及びリンパ管の疾患、及び他の循環器系疾患の１若しくはそれ以上を含む。
【０１１３】
本明細書において提供される前記治療用組成物を受けた患者における改善の測定は、当業者に周知のあらゆる手段を含むが、好ましい改善は、これらに限定されるものではないが、心拍出量（ＣＯ）、心係数（ＣＩ）、肺動脈楔入圧（ＰＡＷＰ）、心係数（ＣＩ）、左室系短縮率（％ＦＳ）、駆出分画（ＥＦ）、左室駆出分画（ＬＶＥＦ）、左室拡張終末期径（ＬＶＥＤＤ）、左室収縮末期圧（ＬＶＥＳＤ）、収縮力（例えば、ｄＰ／ｄｔ）、血圧−容積ループ（ｐｒｅｓｓｕｒｅ−ｖｏｌｕｍｅ  ｌｏｏｐ）、心機能の測定を含む血行動態の測定における改善を含み、さらには心房、心室機能の上昇、拍出効率の上昇、拍出効率の損失率の減少、血行動態機能の損失の減少、及び心筋症に関連する合併症の減少を含む。例えば、特定の細胞産生物或いは因子の産生など、改善の生化学的測定も本明細書において考慮される。例えば、特定の酵素（或いはそれらの活性）、ｍＲＮＡ、転写因子、タンパク質、修飾されたタンパク質、脂質、ステロール、或いは同等物などの生物学的分子の有無は、心臓或いは循環器系の健康の改善と相関することが示される可能性があり、これらの改善の測定の使用も本明細書の使用のために考慮される。有益であるとみなされる組織学的変化、例えば、血管新生或いは改善した血管の兆候も改善の兆候として本明細書において考慮される。
【０１１４】
目下好ましい一部の実施形態において、前記方法は、間葉系に沿って、心筋性、血管原性及び血管性表現型へと分化し、さらには心筋細胞（ｃａｒｄｉｏｍｙｏｃｙｔｅｓ）、内皮細胞、心筋細胞（ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ  ｃｅｌｌｓ）、心外膜細胞、血管内皮細胞、平滑筋細胞（例えば、血管平滑筋細胞）などの細胞に分化するか、或いは興奮性や伝導性システムの細胞、および上述の前駆体或いは原始類縁体へと分化する前記治療用分娩後由来細胞の誘導を有する。そのような細胞は、上記で議論され、前記細胞の分化のための方法と因子、及び、細胞の分化への誘導の評価、及び、そのような細胞の治療用組成物のための使用は、類似している。前記治療用細胞組成物は前記患者の心臓の中に組み込まれ、或いはまた、自然に存在する心臓幹細胞の存在のための、分化に対して成長又は刺激することの支援を提供する。治療用細胞は、細胞溶解物、或いは別の同種、同系、或いは自己の細胞とともに投与される。前記治療用細胞組成物の投与において運搬される前記細胞の生存は、それらの使用の成功或いは結果の決定因子ではなく、心臓或いは循環器系の健康における改善が決定付ける結果である。従って、前記細胞は、前記患者の心臓とともに或いは血管の中に取り込まれ拍動する必要はなく、むしろ、治療前後の患者の心臓或いは循環器系の健康における改善の指標が、心臓或いは循環器系の健康の目的の測定、及び前記患者の状態の自覚的な評価（自己評価を含む）の少なくとも１つを含むのが好ましい。成功的な治療は、従って、心筋症を患った患者を、前記ＰＰＤＣを有する治療用細胞組成物により、別の種類の細胞の有無に係らず、治療することを含む。例えば、これらに限定されるものではないが、前記ＰＰＤＣが前記患者の中に少なくとも部分的に取り込まれ、増殖し、生存するのが好ましい。別の好ましい実施形態において、前記患者は、例えば、幹細胞或いは心臓に存在する前駆細胞を含む別の細胞の成長を支持する前記ＰＰＤＣｓの能力からの利益、前記組織の内部成長或いは血管新生からの利益、有益な細胞因子、ケモカイン、サイトカイン及び同等物の存在からの利益など前記治療から利益を経験するが、前記細胞は前記患者において、取り込まれたり、増殖しない。別の実施形態において、前記患者はＰＰＤＣｓを用いた前記治療的処置から利益を得るが、前記細胞は、患者において長期間生存しない。ある実施形態において前記細胞は、数、生存力、又は生化学的活性が徐々に減少し、別の実施形態において、細胞における前記減少は、例えば、成長、分裂、或いは生化学的活性などの活性期間が先行されても良い。別の実施形態において、老化した細胞、活性のない細胞、或いは死んだ細胞でさえ、有益な治療効果を有することができる。
【０１１５】
前記投与は、好ましくはｉｎ  ｖｉｖｏ（生体内）において、移植（ｔｒａｎｓｐｌａｎｔｉｎｇ）、移植（ｉｍｐｌａｎｔｉｎｇ）、注入、融合、カテーテルによる運搬によるものであるか、或いは、基質−細胞複合体としての提供、或いは細胞治療を提供するために当業者に周知の他の方法である。
【０１１６】
いかなる状況により引き起こされる心筋梗塞を患った患者も本発明の前記治療用細胞を受けることにより利益を受けうる。そのような治療は、前記心臓病が発症した後、適切な治療的期間内に提供されるのが好ましい。現在、前記心筋梗塞の３０日以内に、本発明の前記細胞或いは組成物を用いた治療が開始されるのが好ましい。１〜２１日以内の治療は好ましい。例えば、前記細胞が前記損傷を受けた領域にとどまる静脈内注入によるなどの特定の用途の有益な効果は、より迅速な治療を可能にするということも本明細書では考慮される。例えば、前記心筋梗塞或いは類似の心臓病の発症と時間的に近い関連を有する治療が有益であるということは現在熟慮される。好ましい実施形態において、前記治療用細胞組成物による治療は、前記心臓病発症２４時間以内である。１２、８或いは４時間以内の治療も好ましい。２時間以内の治療はさらに好ましい。前記発症１時間以内の治療はさらに好ましく、３０分以内、１５分以内の治療はさらに好ましい。心筋梗塞の治療のために使用されるキットも本明細書において提供される。前記キットは、例えば、使用のための説明書と共に薬学的に許容可能な担体、アプリケーター、をあわせることによるなど薬学的に許容可能な形式で調製されうる前記治療用細胞組成物を提供する。理想的には、前記キットは、例えば、病院で、救急医療提供者により又は心筋梗塞或いは類似の心臓病発症を有していると診断された患者に適応されるように前記分野において利用されうる。
【０１１７】
本発明は、別の観点において、心臓或いは循環器系疾患を患った患者の治療のための方法も提供し、治療的分娩後由来細胞組成物を心臓或いは循環器系疾患を患った患者に投与する工程、及び心機能の改善のために前記患者を評価する工程を含み、前記投与が別のタイプの細胞集団のものである。共培養、混合集、或いは別の非クローンの集団が好ましい。特定の実施形態においては、ともに投与される別のタイプの細胞は、幹細胞であるが、別の実施形態においては、筋芽細胞、筋細胞、心筋芽細胞、心筋細胞、或いは筋芽細胞、筋細胞、心筋芽細胞、心筋細胞の前駆細胞が使用される。
【０１１８】
本明細書は、心臓或いは循環器系疾患を患った患者を治療する方法を提供し、この方法は、治療用分娩後由来細胞組成物を心臓或いは循環器系疾患を患った患者に投与する工程と、心機能における改善を前記患者において評価する工程とを含み、前記治療用細胞組成物は、基質−細胞複合体として投与される。特定の実施形態において、前記基質は、少なくとも前記分娩後由来細胞を含む好ましくは生理吸収性の骨格である。
【０１１９】
本発明の細胞集団及び共培養の治療的用途のためのキットも提供される。心筋症の治療或いは別の予定された治療のために使われるとき、前記キットは基質の有無にかかわらず、及び共培養の有無にかかわらず、治療用細胞組成物を含む。前記キットは、例えば、注入により前記細胞、及び、必要であれば、前記細胞に対して薬理学的許容可能な担体を投与する手段をも選択的に含む。前記キットは、前記細胞の使用のための使用説明書を含む。軍事使用のような野戦病院のために調整されるキットは、組織骨格、外科用縫合物、及び同等物を含む全ての方法供給物を含み、前記細胞は急性心損傷の修復と連携して使用される。
【０１２０】
本発明は、本発明の組織、細胞、細胞集団および、治療用細胞組成物の貯蔵のためにも提供される。上述したように、前記細胞は、容易に冷凍保存される。それゆえ、本発明は、前記細胞を貯蔵所に冷凍保存する方法を提供し、前記細胞は冷凍保存され、前記細胞の免疫学的、生化学的、及び遺伝的特性によって、前記細胞の完全な特徴と関連させる。前記凍結細胞は、前記方法の要求及び前記患者の必要に応じて、自系、同系、或いは同種異系の治療のために使用される。各冷凍保存されたサンプルの前記情報は、外科医、方法及び前記細胞或いは集団の特性に基づいて成された適切なマッチングを有する患者の要求に基づいた検索可能なコンピュータ上に保存されるのが好ましい。好ましくは、本発明の前記細胞は、望ましい細胞量まで成長し増殖し、前記治療用細胞組成物は、基質或いは支持体の有無にかかわらず、単離されて或いは、共培養として、調整される。ある用途に対しては、新鮮に調整された細胞を使用するのが好ましいが、別の用途に対しては、冷凍保存され、細胞を凍結することにより貯蔵可能であり、前記サンプルとコンピュータ入力事項とを関連付けるために、前記情報をコンピュータに入力する。必ずしも、供給源或いは供給者とそのような細胞の受給者をマッチさせる必要はない場合でも、免疫学的目的のために、前記貯蔵システムは、例えば、前記貯蔵された細胞の望ましい生化学的或いは遺伝的特性を前記治療の必要性へとマッチするのを容易にする。前記粒子貯蔵されたサンプルの望ましい特性をマッチングする際、前記サンプルは、回収され治療用使用のために準備される。本明細書に記述されたように調整された細胞溶解物も本発明に従って、冷凍され保存されうる。
【０１２１】
本発明の別の観点において、前記成長及び維持のための、臍帯由来細胞の単離及び使用のためのキットが提供される。前記細胞、細胞溶解物、可溶性細胞分画、膜分画、及び基質は例えば、培養或いは移植のためのキットなどのキットの一部として都合よく利用されうる。本発明は、前記ＵＤＳ及び付加的組成物を含むキットを提供し、例えば、基質（例えば骨格）物質、水分補給剤（例えば、生理食塩水、準備された細胞培養液）、細胞培養基剤（たとえば、培養ディッシュ、プレート、バイアルなど）、細胞培養液（液体或いは脱水された形体にかかわらず）、抗生物質、ホルモン、及び同等物と共に、前記細胞、又は細胞溶解物の成長、又は維持、単離、使用のための使用説明書を含む。成長のためのキットは、例えば、本明細書に使用されるように、例えば、胎児ウシ血清などの血清を含む前記成長培養液の全ての組成物を含み得る。前記キットがそのようないかなる組成物を含む一方で、前記キットは、対象とする使用のために必要な全ての材料を含むのが好ましい。望むならば、前記キットは、本明細書に記載されているように前記格子に播種される細胞（典型的には冷凍保存された）を含み得る。単離のためのキットは、本明細書に提供される前記単離方法を実施するために必要な全てを含むが、例外として、前記臍組織は、単離のときに、組織貯蔵から新鮮或いは凍結状態で取得される。上記に開示された方法に対する要求に応じて或いは好ましいものとして、前記緩衝液、培養液、細胞ろ過器、及び同等物が提供されるように、前記組織を単離するための前記外科的装置、好ましい酵素或いは安定した形態における酵素の選択が提供される。選択的な工程及び、選択的或いは代替的物質の供給物のリストを有する詳細な説明書も都合よく提供される。対照細胞は例えば前記ＡＴＣＣに沈着した前記ＵＤＣ培養など単離された前記細胞の比較のために含まれても良い。前記臍帯由来細胞を利用するためのキットは、好ましくは前記細胞集団或いは前記細胞、組成物及び産生物を有する治療用組成物、上記に記載された前記細胞由来の分画或いは条件培養液を含む。ある実施形態において、前記キットは少なくともＵＤＣ及び、薬学的許容可能な担体（液体、半固体、固体）を含む１若しくはそれ以上の細胞集団を含んでも良い。ある実施形態における前記細胞集団は均一であるか、或いはＵＤＣｓのクローン化された細胞株である。別の実施形態において、例えば前記キットは共培養中で使用するための別の細胞株を有する。治療用適応キットは、抗血栓形成剤、抗炎症剤、抗アポトーシス剤、免疫抑制組成物、或いは免疫調整組成物などの望まれた付加的生理活性物質を含むことが好ましい。前記キットは選択的に、例えば注入により前記細胞を投与する方法を含んでも良い。前記キットは、前記細胞の使用のための使用説明書をさらに含んでも良い。軍事行為における医療のために調整されたキットは、組織骨格、外科的縫合物、及び同等物を含む全方法供給物を含み、前記細胞は急性損傷の修復にあたって使用される。本明細書において記載されるアッセイとｉｎ  ｖｉｔｒｏ方法のためのキットは、（１）ＵＤＣｓ或いは分画、ＵＤＣｓの組成物或いは産生物、（２）前記ｉｎ  ｖｉｔｒｏ方法の実施のため��試薬、（３）例えば、共培養のために適切な別の細胞或いは細胞集団、（４）前記ｉｎ  ｖｉｔｒｏ（試験管内）方法を実施するための使用説明書、の１若しくはそれ以上を含んでも良い。細胞由来組成物の調整のためのキットは前記細胞の成長に必要な前記組成物、及び、目的の前記細胞分画の調整に必要な前記組成物の両方と、前記細胞から得られる望ましい前記分画を獲得するための使用説明書を含んでも良い。条件培養液の産生及び回収のためのキットは、本明細書に提供され、細胞、培養液、回収容器、説明書、目的の分泌分子を試験するための標準物質、及び同等物を含む。
【０１２２】
以下の実施例では、本発明の実施形態のいくつかの観点を詳細に説明する。これらの実施例は、本明細書に記載される本発明の観点をされに説明するために提供されたものであり、ここに記載された本発明の観点を限定するものではない。
【実施例１】
【０１２３】
分娩後組織からの細胞の単離
要約
分娩後細胞は、臨月及び早産の胎盤及び臍帯組織から単離された。これら組織から細胞を単離する非常に好ましい方法は、消化酵素の組み合わせを使用することによるものであった。特に、コラゲナーゼ、ヒアルロニダーゼ、ディスパーゼが好ましかった。この組み合わせは良い増殖能及び分化能を有する細胞集団をもたらした。別の酵素の組み合わせを使用しても増殖する細胞集団が得られた。
【０１２４】
序文
胎盤及び臍帯組織からの細胞集団を単離した。分娩後臍及び胎盤は臨月或いは早産の妊娠の出産より獲得した。細胞は５つの別々の提供者の臍及び胎盤組織から集めた。（１）異なった表現型、幹細胞に共通した特長を有する細胞に分化する能力、或いは、（２）別の細胞及び組織に有益な重要な栄養素を提供する能力を有する細胞回収能力のために、異なる細胞単離法で試験した。
【０１２５】
方法と材料
臍帯細胞単離
臍帯は、Ｎａｔｉｏｎａｌ  Ｄｉｓｅａｓｅ  Ｒｅｓｅａｒｃｈ  Ｉｎｔｅｒｃｈａｎｇｅ（ＮＤＲＩ、フィラデルフィア、ペンシルバニア州）から獲得した。前記組織は正常分娩の後、獲得した。前記細胞単離方法は、層流カバー内で無菌的に行った。血液と壊死組織片を除去するために、前記帯は、リン酸緩衝食塩水（ＰＢＳ、Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ、カールスランド、カリフォルニア州）内で、１００ミリリットルのＰＢＳ中１００００ユニットの抗真菌剤及び抗生物質の存在下で洗浄した。前記組織はその後、前記組織が分割され細かくなるまで、５０ミリリットルの培養液（ＤＭＥＭ−低グルコース或いはＤＭＥＭ−高グルコース、Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）の存在下で、１５０ｃｍ２の組織培養プレート内に機械的に単離した。裁断された組織は５０ミリリットルコニカルチューブ（チューブあたり約５グラムの組織）に移した。前記組織をその後、ＤＭＥＭ−低グルコース或いはＤＭＥＭ−高グルコースの培養液中で消化し、各培養液は１００ミリリットルのＰＢＳあたり１００００ユニットの抗真菌剤及び抗生物質、及び消化酵素を含ませた。一部の実施例において、コラゲナーゼおよびディスパーゼの混合酵素物を使用した。（"Ｃ：Ｄ"，５００ユニット／ミリリットルのコラゲナーゼ（Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）、及び５０ユニット／ミリリットルのディスパーゼ（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）、ＤＭＥＭ−低グルコース培養液中において）別の実施例において、コラゲナーゼ、ディスパーゼ、ヒアルロニダーゼ（Ｃ：Ｄ：Ｈ）が使用された（５００ユニット／ミリリットルのコラゲナーゼ、５０ユニット／ミリリットルのディスパーゼ、５ユニット／ミリリットルのヒアルロニダーゼ（Ｓｉｇｍａ）、ＤＭＥＭ−低グルコース中において）。前記組織、培養液、消化酵素を含む前記コニカルチューブは摂氏３７℃、オービタルシェーカー（Ｅｎｖｉｒｏｎ、ブルックリン、ニューヨーク州）で、２２５ｒｐｍで２時間、培養した。
【０１２６】
消化後、前記組織は５分間、１５０ｘｇで遠心分離し、上清を吸引した。ペレットは２０ミリリットルの成長培養液（ＤＭＥＭ−低グルコース、（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）、１５％（ｖ／ｖ）ウシ胎児血清（ＦＢＳ；規定化ウシ血清；ロット＃ＡＮＤ１８４７５；（Ｈｙｃｌｏｎｅ、ローガン、ユタ州）、０．０００１％、（ｖ／ｖ）２−メルカプトエタノール（Ｓｉｇｍａ）、１ミリリットル／１００ミリリットルの抗生物質／抗真菌剤（１ミリリットル当たり１００００ユニットのペニシリン、１ミリリットル当たり１００００マイクログラムのストレプトマイシン、１ミリリットル当たり２５マイクログラムのアンフォテリシンＢ（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ、カールスバド、カリフォルニア州））中で、再懸濁した。前記細胞懸濁液は７０マイクロメートルのナイロン細胞ろ過器（Ｎａｌｇｅ  Ｎｕｎｃインターナショナル社、ロチェスター、ニューヨーク州）を通ってろ過した。成長培養液を含むさらなる５ミリリットルの洗浄液を前記ろ過器に通した。前記細胞懸濁液をその後、４０マイクロメートルのナイロン細胞ろ過器（Ｎａｌｇｅ  Ｎｕｎｃインターナショナル）に通し、さらに５ミリリットルの成長培養液で洗浄した。
【０１２７】
前記ろ過液は、成長培養液（全量５０ミリリットル）で再懸濁され、５分間、１５０ｘｇで遠心分離した。前記上清は、吸引し、前記細胞を５０ミリリットルの新鮮な成長培養液に再懸濁した。この過程は後２回繰り返した。
【０１２８】
最後の遠心分離上清を吸引し、前記細胞ペレットを５ミリリットルの新鮮成長培養液に再懸濁した。生存細胞数は、トレパンブルー染色を用いて測定した。細胞はそれから標準条件下で培養された。
【０１２９】
臍帯細胞から単離した前記細胞は、成長培養液において、ゼラチンコーティングしたＴ−７５ｃｍ２のフラスコ（Ｃｏｒｎｉｎｇ、ニューヨーク州コーニング）上に、５０００細胞／ｃｍ２で播種した。２日後、使用済培養液を前記フラスコからその後吸引した。細胞は破砕物と血液由来細胞を除去するためにＰＢＳで３度洗浄した。細胞は、成長培養液を補充し、コンフルエンス（継代０から約１０日）になるまで増殖させ、継代１とした。次の継代において（継代１から２等）、細胞は４〜５日でサブコンフルエンス（ｓｕｂ−ｃｏｎｆｌｕｅｎｔ）（７５〜８５％コンフルエンス）に達した。このような次の継代のために、細胞は５０００細胞／ｃｍ２で播種した。細胞は、５％の二酸化炭素及び２０％の酸素の湿潤インキュベータで摂氏３７℃で増殖させた。
【０１３０】
胎盤細胞単離
胎盤組織は、ＮＤＲＩ（フィラデルフィア、ペンシルバニア州）から獲得された。前記組織は妊婦から、正常外科的出産のときに獲得した。胎盤細胞は、臍帯細胞単離のために記載したように単離した。
【０１３１】
以下の記載は、胎盤組織から、母親由来と新生児由来の集団を分けて、単離するために適応した。
【０１３２】
前記細胞単離方法は、層流カバー内で無菌的に行った。前記胎盤組織は、可能な限り多くの血液と壊死組織片を除去するためにリン酸緩衝食塩水（ＰＢＳ；Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ、カールスバド、カリフォルニア州）内で、抗生物質および抗真菌剤（１００００ユニット／ミリリットルのペニシリン、１００００マイクログラム／ミリリットルのストレプトマイシン、２５マイクログラム／ミリリットルのアンフォテリシンＢ；Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）の存在下で洗浄した。前記胎盤組織は、３つの部分にこれらの部分、すなわち、新生児の観点、前記絨毛部位、前記母親の観点に解体された。
【０１３３】
前記分解した部分は、個別に抗生物質及び、抗真菌剤を含んだＰＢＳで数回洗浄し、血液と壊死組織片をさらに除去した。この方法において、実質上全ての血液は除去した。各部分はその後、５０ミリリットルのＤＭＥＭ−低グルコース（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）の存在下で１５０ｃｍ２の組織培養プレート内で機械的に単離し粉々にした。前記破砕物は、５０ミリリットルのコニカルチューブに移した。各チューブは約５グラムの組織を含んだ。前記組織は１００ミリリットルのＰＢＳ中に１００００ユニットの抗真菌剤及び抗生物質および消化酵素を含むＤＭＥＭ−低グルコース或いはＤＭＥＭ−高グルコースの培養液内で消化した。１部の実施例において、コラゲナーゼ及びディスパーゼの酵素混合物（Ｃ：Ｄ）を使用し、それは、ＤＭＥＭ−低グルコース培養液に５００ユニット／ミリリットルのコラゲナーゼ（Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）及び５０ユニット／ミリリトルのディスパーゼ（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）を含ませた。別の実施例において、コラゲナーゼ、ディスパーゼ、及びヒアルロニダーゼの混合物（Ｃ：Ｄ：Ｈ）を使用した。（ＤＭＥＭ−低グルコース培養液に５００ユニット／ミリリットルのコラゲナーゼ、５０ユニット／ミリリトルのディスパーゼ及び５ユニット／ミリリットルのヒアルロニダーゼ（Ｓｉｇｍａ）を含む）。前記組織、培養液、及び消化酵素を含む前記コニカルチューブは２時間、摂氏３７℃でオービタルシェーカー（Ｅｎｖｉｒｏｎ、ブルックリン、ニューヨーク州）の中で２２５ｒｐｍで培養した。
【０１３４】
消化後、前記組織は１５０ｘｇで５分間遠心分離し、結果生じた上清は吸引した。前記ペレットは２０ミリリットルの成長培養液で再懸濁された。前記細胞懸濁液は、７０マイクロメートルのナイロン細胞ろ過器（Ｎａｌｇｅ  Ｎｕｎｃインターナショナル社、ロチェスター、ニューヨーク州）を通ってろ過し、成長培養液５ミリリットルで洗い流した。前記全ての細胞懸濁液はその後、４０マイクロメートルのナイロン細胞ろ過器（Ｎａｌｇｅ  Ｎｕｎｃインターナショナル）を通過し、さらに５ミリリットルの成長培養液で洗い流した。
【０１３５】
前記ろ過液は、成長培養液（全量５０ミリリットル）で再懸濁し、５分間、１５０ｘｇで遠心分離した。前記上清は、吸引し、前記細胞ペレットを５０ミリリットルの新鮮な成長培養液で再懸濁した。この工程は後２度繰り返した。最後の遠心分離の後、上清を吸引し、前記細胞ペレットを５ミリリットルの新鮮な成長培養液で再懸濁した。細胞数は、トレパンブルー排除試験を用いて測定した。細胞は標準条件下で培養した。
【０１３６】
ＬＩＢＥＲＡＳＥ細胞単離
細胞はＬＩＢＥＲＡＳＥ（２．５ミリグラム／ミリリットルのＢｌｅｎｄｚｙｍｅ３（Ｒｏｃｈｅ、インディアナポリス、インディアナ州）及びヒアルロニダーゼ（５ユニット／ミリリットル、Ｓｉｇｍａ）を含むＤＭＥＭ−低グルコース中で分娩後組織から単離した。前記組織の消化及び前記細胞の単離は、上記の別の消化のために記載したように、Ｃ：Ｄ或いはＣ：Ｄ：Ｈの酵素混合物ではなくて、前記ＬＩＢＥＲＡＳＥ／ヒアルロニダーゼの混合物を用いた。ＬＩＢＥＲＡＳＥによる組織の消化は容易に増殖する分娩後組織からの細胞集団の単離をもたらした。
【０１３７】
別の酵素の組み合わせを使用した細胞単離
この方法は、異なる酵素の組み合わせを使用して臍帯からの細胞単離に対して比較したものである。消化のために比較した酵素は、ｉ）コラゲナーゼ、ｉｉ）ディスパーゼ、ｉｉｉ）ヒアルロニダーゼ、ｉｖ）コラゲナーゼ、ディスパーゼ混合（Ｃ：Ｄ）、ｖ）コラゲナーゼ、ヒアルロニダーゼ混合（Ｃ：Ｈ）、ｖｉ）ディスパーゼ、ヒアルロニダーゼ混合（Ｄ：Ｈ）ｖｉｉ）コラゲナーゼ、ディスパーゼ、ヒアルロニダーゼ混合（Ｃ：Ｄ：Ｈ）を含む。これら異なった酵素消化条件を利用した細胞単離において違いが観察された（表１−１）。
【０１３８】
前記臍帯における残留する血液からの単離
臍帯からの細胞貯蔵物を単離するために異なる方法によって別の試みを行った。一つの例においては、臍帯をスライスし、成長培養液で洗浄し、血液塊およびゼラチン状物質を除去した。血液、ゼラチン状物質及び成長培養液の前記混合物を集め、１５０ｘｇで遠心分離した。前記ペレットを、再懸濁した、成長培養液を含むゼラチンコーティングされたフラスコ上に播種した。容易に増殖する細胞集団を単離した。
【０１３９】
臍帯血からの細胞の単離
細胞はＮＤＲＩから得られた臍帯血サンプルから単離した。本明細書において使用した前記単離方法は、Ｈｏらによる国際特許出願第ＵＳ０２２９９７１号のものであった。臍帯血（ＮＤＲＩ、フィラデルフィア、ペンシルバニア州）のサンプル（それぞれ、５０ミリリットル及び１０．５ミリリットル）は溶解緩衝液（ろ過滅菌した１５５ミリモル濃度の塩化アンモニウム、１０ミリモル濃度の炭酸水素カリウム、ｐＨを７．２に緩衝された０．１ミリモル濃度のＥＤＴＡで（全ての組成物は、Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス））と混合した。細胞は臍帯と溶解緩衝液の割合が１：２０の割合で溶解した。前記得られた細胞懸濁を５秒間ボルテックスし、２分間、外界温度で培養した。前記溶解物質は遠心分離した（１０分、２００ｘｇ）。前記細胞ペレットを、１０％ウシ胎児血清（Ｈｙｃｌｏｎｅ、ローガン、ユタ州）、４ミリモル濃度のグルタミン（Ｍｅｄｉａｔｅｃｈ、バージニア州ヘルンドン）、１００ユニット／１００ミリリットルのペニシリン及び１００マイクログラム／１００ミリリットルのストレプトマイシン（Ｇｉｂｃｏ、カールスバド、カリフォルニア州）を含む完全最小培養液（Ｇｉｂｃｏ、カールスバド、カリフォルニア州）中に再懸濁した。前記再懸濁された細胞は、遠心分離した（１０分、２００ｘｇ）、前記上清を吸引し、前記細胞ペレットを完全培養液で洗浄した。この細胞をＴ７５フラスコ（Ｃｏｒｎｉｎｇ、ニューヨーク）、Ｔ７５ラミニンコーティングされたフラスコ或いはＴ１７５フィブロネクチンコーティングされたフラスコ（ともにベクトンディキンソン社、ベドフォード、ＭＡ）中に直接播種した。
【０１４０】
異なった酵素の組み合わせ及び成長条件を用いた分娩後細胞の単離
細胞集団を、異なった条件で単離し、さまざまな条件の下で、単離直後に増殖可能かどうかを決定するために、細胞は、上記に提供した方法に従って、前記Ｃ：Ｄ：Ｈ酵素の組み合わせを使用し、０．００１％の（ｖ／ｖ）２−メルカプトエタノール（Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）の有無にかかわらず、成長培養液中で消化した。このように単離した胎盤細胞を様々な条件下で播種した。全ての細胞はペニシリン／ストレプトマイシンの存在下で増殖させた。（表１−２）。
【０１４１】
異なった酵素の組み合わせ及び成長条件を使用した分娩後細胞の単離
試験した全ての条件において、細胞は接着し、約継代０から１までよく増殖した。（表１〜２）。条件５〜８及び１３〜１６のもとで細胞は播種した後、継代４までよく増殖し、その時点で細胞を冷凍保存した。全ての細胞は、後の実験のために貯蔵した。
【０１４２】
結果
異なった酵素の組み合わせを使用した細胞単離
前記Ｃ：Ｄ：Ｈの酵素の組み合わせは、単離された後、最良の細胞産生を提供し、前記別の条件よりも培養においてより多くの世代へと増殖する細胞を産生した（表１）。増殖可能な細胞集団は、コラゲナーゼ或いはヒアルロニダーゼ単独の使用では達成しなかった。この結果が、試験したコラゲナーゼに対して特異的であるかどうかを決めるための試みはしなかった。
【０１４３】
異なった酵素の組み合わせ及び成長条件を使用した分娩後細胞の単離
細胞は、酵素消化及び成長のために試験された全ての条件の下で約継代０から１までよく接着し、増殖した（表１−２）。実験的条件５〜８、及び１３〜１６において、細胞は、播種後、４継代までよく増殖し、その時点で、冷凍保存した。全ての細胞は更なる実験のために貯蔵した。
【０１４４】
前記臍帯の残留血液からの細胞単離
有核の細胞は接着し、素早く増殖した。これら細胞はフローサイトメトリーで分析し、酵素消化により得られた細胞に類似していた。
【０１４５】
臍帯からの細胞の単離
調整物は赤血球と血小板を含むものであった。有核の細胞は、最初の３週間、接着も分裂もしなかった。前記培養液は播種後、３週後に取替え、細胞の接着も成長も観察されなかった。
【０１４６】
考察と結論
細胞集団は臍及び胎盤組織から、コラゲナーゼ（メタロプロテアーゼ）、ディスパーゼ（中性プロテアーゼ）及びヒアルロニダーゼ（ヒアルロン酸を分解する粘膜溶解酵素）の酵素の組み合わせを使用して最も効果的に単離された。コラゲナーゼと別のプロテアーゼの商用混合物である、ＬＩＢＥＲＡＳＥ  Ｂｌｅｎｄｚｙｍｅを、使用した。本研究では、コラゲナーゼ（４Ｗｕｎｓｃｈ  ユニット／ｇ）及びテルモリシン（１７１４カゼインユニット／ｇ）を含むＢｌｅｎｄｚｙｍｅ３もまた細胞を単離するためにヒアルロニダーゼとともに使用した。これら酵素を用いて単離した細胞は、例えば、ゼラチンコーティングされたプラスチック上の成長培養液中で培養した場合、数継代にわたりよく増殖した。
【０１４７】
細胞は、前記臍帯中の残留血液からも単離されたが、臍帯血からは単離しなかった。前記使用条件下で接着し、増殖させた、前記組織から洗い流された血液塊中の細胞の存在は、前記解体過程で放出された細胞によるかもしれない。別の説明は、前記基質から細胞が移動したことを含むかもしれない。
【０１４８】
推奨
分娩後組織から細胞集団を単離するためにはＣ：Ｄ：Ｈの酵素の組み合わせの使用が好ましい。この酵素の組み合わせを使用して単離した細胞は、広く特徴付けられ、多くの望ましい特性を有している。ＬＩＢＥＲＡＳＥで抽出した細胞及び別の酵素の組み合わせにより処理した細胞は増殖能を有する細胞を提供する。前記組織を最小限に取り扱い移動するのを手助けする細胞単離のための過程や方法を選択することは有益である。そのような方法は、例えば、ブレンダー、組織ホモジナイザ−、及び同等物などの機械的消化を含んでもよい。
【０１４９】
参照
Ｓ１．ＨＯ，Ｔｏｎｙ．Ｗ．；  ＫＯＰＥＮ，Ｇｅｎｅ、Ｃ；ＲＩＧＨＴＥＲ，Ｗｉｌｌｉａｍ，Ｆ．；ＲＵＴＫＯＷＳＫＩ、Ｊ．，Ｌｙｎｎ；ＨＥＲＲＩＮＧ，Ｗ．，Ｊｏｓｅｐｈ；ＲＡＧＡＧＬＩＡ，Ｖａｎｅｓｓａ；ＷＡＧＮＥＲ，Ｊｏｓｅｐｈ  ＷＯ２００３０２５１４９Ａ２  ＣＥＬＬ  ＰＯＰＵＬＡＴＩＯＮＳ  ＷＨＩＣＨ  ＣＯ−ＥＸＰＲＥＳＳ  ＣＤ４９Ｃ  ＡＮＤ  ＣＤ９０、ＮＥＵＲＯＮＹＸ，ＩＮＣ。Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ  Ｎｏ．ＵＳ０２２９９７１ＵＳ，Ｆｉｌｅｄ２００２０９２０，Ａ２Ｐｕｂｌｉｓｈｅｄ２００３０３２７，Ａ３Ｐｕｂｌｉｓｈｅｄ２００３１２１８
【０１５０】
【表１】
2007528705.tif 000002
【０１５１】
【表２】
2007528705.tif 000003
【実施例２】
【０１５２】
分娩後細胞の成長特性
要約
市販の細胞の産生物は、前記治療を必要とする患者に対して、治療的処置を提供するために十分な量で産生されなければならない。分娩後細胞はそのような目的のために培養中で増殖可能であった。培養中での分娩後細胞の成長は、間葉系幹細胞を含む別の細胞集団の成長と比較した。前記データは本明細書に開発したような分娩後細胞株が、例えば、前臨床的貯蔵のために、十分な細胞数を提供するために４０倍加数以上増殖することができることを示した。さらに、これら分娩後由来細胞は低或いは高密度の播種からでも、よく増殖しうるものであった。この研究は、対照的に、間葉系幹細胞は増殖し、大量の細胞を獲得することはできなかった。
【０１５３】
序文
前記分娩後細胞の増殖能力を、別に単離した幹細胞の集団と比較した。細胞が増殖し老化する本技術はヘイフリックの限界（Ｈａｙｆｌｉｃｋ  Ｌ．老化の戦略  Ｇｅｒｏｎｔｏｌｏｇｉｓｔ１４（１）：３７−４５，１９７４）として参照される。老化は、細胞分裂が完全に止まる時点、すなわち、前記細胞が増殖及び拡大する能力を失う時点として定義される。分娩後由来細胞は、それらは十分な細胞数へと容易に増殖することができるための治療用使用のために非常に適しているからである。
【０１５４】
材料と方法
ゼラチンコーティングされたフラスコ
組織培養プラスチックフラスコは２０ミリリットルの２％（ｗ／ｖ）ゼラチン（タイプＢ：２２５ブルーム、Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）溶液を各Ｔ７５フラスコ（Ｃｏｒｎｉｎｇ、ニューヨーク州コーニング）に室温、２０分でコーティングした。前記ゼラチン溶液を除去した後、１０ミリリットルのリン酸緩衝食塩水（ＰＢＳ）（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ、カールスバド、カリフォルニア州）を加え、その後吸引した。
【０１５５】
分娩後細胞と別の幹細胞及び非幹細胞集団の増殖能の比較
成長増殖能の比較のために、以下の細胞集団、１）間葉系幹細胞（ＭＳＣ；Ｃａｍｂｒｅｘ、ウォーカースビル、ＭＤ）、２）脂肪由来細胞（ＵＳ６５５５３７４Ｂ１；米国特許出願第ＵＳ２００４００５８４１２）、３）正常皮膚線維芽細胞（ｃｃ−２５０９ロット＃９Ｆ０８４４；Ｃａｍｂｒｅｘ、ウォーカースビル、ＭＤ）、４）臍帯由来細胞、及び５）胎盤由来細胞を利用した。この細胞は、まず、ゼラチンコーティングしたＴ７５フラスコ上の成長培養液中に５０００細胞／ｃｍ２で播種した。
【０１５６】
次の継代のために、細胞培養液を次のように処理した。トリプシン処理後、生細胞をトレパンブルー染色後に数えた。細胞懸濁液（５０マイクロリットル）をトレパンブルー（５０ｍｌ、Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）と混合した。生細胞数は血球計算板を用いて測定した。
【０１５７】
計測後、細胞はゼラチンコーティングしたＴ７５フラスコ上に、２５ｍｌの新鮮成長培養液中５０００細胞／ｃｍ２で播種した。細胞は、標準空気条件下（５％二酸化炭素）３７℃で、２０％の酸素及び７５の窒素の存在下で増殖させた。前記成長培養液は、週に２度変えた。細胞が約８５％コンフルエンスになった時点で継代した。この工程は、前記細胞が老化に達するまで繰り返した。
【０１５８】
各継代において、細胞をトリプシン処理して数えた。前記生細胞収率、集団倍加数および倍加時間を計算した。適正な細胞増加を測定する目的のために、継代あたりの総細胞収率は前の継代に対する前記総収率に各継代に対する増加因子を掛けることにより決定した（すなわち、増加因子＝最終細胞／最初の細胞）。
【０１５９】
低密度での貯蔵細胞の増殖能  
１０継代で貯蔵した細胞の増殖能も試験した。異なった条件設定を使用した。正常皮膚線維芽細胞（ｃｃ−２５０９ロット＃９Ｆ０８４４；Ｃａｍｂｒｅｘ、ウォーカースビル、ＭＤ）、臍帯由来細胞、及び胎盤由来細胞について検討した。これらの細胞集団は、先に１０継代で貯蔵し、各継代で、５０００細胞／ｃｍ２で培養した。細胞が１０継代で解凍した後、前記細胞集団の細胞密度の効果を検討した。細胞を標準な条件の下で解凍し、トレパンブルー染色を用いて数を数えた。解凍した細胞はその後、成長培養液中に１０００細胞／ｃｍ２で播種した。細胞は標準空気条件で３７℃で増殖させた。成長培養液は週に２度取り替えて、細胞が８５％のコンフルエンスに達したときに継代した。細胞は老化、すなわち、それ以上増殖できないまで、継代した。細胞は各継代において、トリプシン処理し、数を数えた。前記細胞収率、集団倍加数、倍加時間を測定した。継代あたりの総細胞収率は、前の継代に対する前記総収率に各継代に対する増加因子を掛けることにより決定した（すなわち、増加因子＝最終細胞／最初の細胞）。
【０１６０】
最初の細胞播種から低密度での分娩後細胞の増殖
低細胞播種条件下で新鮮に単離した分娩後細胞培養物の増殖能は別の実験においてで検討した。臍及び胎盤細胞は本明細書に記載されているように単離した。細胞は上述のように１０００細胞／ｃｍ２で播種し、老化まで継代した。細胞は標準空気条件下、３７℃で増殖させた。成長培養液は週に２度取り替えた。細胞は約８５％のコンフルエンスに達するように継代した。各継代において、細胞をトリプシン処理し、トレパンブルー染色により数を数えた。前記細胞収率、集団倍加数、及び倍加時間は各継代対して計算した。継代あたりの総細胞収率は、前の継代に対する前記総収率に各継代に対する増加因子を掛けることにより決定した（すなわち、増加因子＝最終細胞／最初の細胞）。細胞は、ゼラチンコーティングした、およびゼラチンコーティングしていないフラスコ上で増殖させた。
【０１６１】
クローン性新生児胎盤細胞の増殖
クローニングは、胎盤組織からうまく得られた新生児細胞集団を増殖するために使用した。前記胎盤からの３つの異なった細胞集団を単離した後（本明細書に記載されるように）、これら細胞集団を標準成長条件下で増殖し、その後前記単離した細胞集団の同一性を明らかにする為に核型を決めた。これら細胞は男児を出産した母親から単離したので、分裂中期伸展を行うことにより、男女の染色体を区別することは非常に単純であった。これらの実験は、前記新生児の観点から単離した細胞が、主に新生児表現型に対して核型陽性であり、前記母体の観点から単離した細胞が、主に母体細胞に対して核型陽性であり、前記絨毛部位から単離した細胞は、新生児及び母体の表現型に対して核型陽性であることを示した。新生児及び母体の観点に由来する集団のサブクローニングは、クローン性集団が、新生児及び母体の両方の細胞で得られることを確実にするために、必要とされる。
【０１６２】
低酸素培養条件における細胞増殖
低酸素細胞培養条件はある環境において細胞増殖を改善しうることが示されている（Ｃｓｅｔｅ，Ｍａｒｉｅ；Ｄｏｙｌｅ，Ｊｏｈｎ；  Ｗｏｌｄ，Ｂａｒｂａｒａ  Ｊ；ＭｃＫａｙ，Ｒｏｎ；Ｓｔｕｄｅｒ，Ｌｏｒｅｎｚ．中枢神経系前駆細胞の低酸素培養  ＵＳ２００４０００５７０４）。細胞培養条件を変えることにより、分娩後由来細胞の増殖が改善するかどうかを決定するために、臍帯由来細胞の培養物を低酸素条件中で増殖させた。細胞は、ゼラチンでコーティングフラスコ上に、成長培養液中５０００細胞／ｃｍ２で播種した。初めは細胞を５継代まで標準空気条件下で培養し、この時点で低酸素（５％酸素）培養条件に転換した。
【０１６３】
別の成長条件
別の実験において、細胞は非コーティング、コラーゲンコーティング、フィブロネクチンコーティング、ラミニンコーティング、及びマトリジェルコーティングされたプレート上で増殖した。培養物は、これら異なった基質上でよく増殖することが示された。
【０１６４】
結果
分娩後細胞と、他の幹細胞及び非幹細胞の増殖能の比較
臍由来及び胎盤由来細胞の両方は４０継代以上増殖し、６０日で１Ｅ１７細胞以上の細胞収率を生み出した。対照的に、ＭＳＣｓ及び線維芽細胞は、それぞれ、２５日以内、および、６０日以内に老化した。脂肪由来及び、大網細胞の両方が、ほぼ６０日間増殖したが、それらは、それぞれ、４．５Ｅ１２及び４．２４Ｅ１３の全細胞収率を生み出した。。従って、前記利用した実験条件下で５０００細胞／ｃｍ２播種した場合、分娩後由来細胞は、前記同じ条件下で、前記別のタイプの細胞に比べかなり多く増殖した（表１）。
【０１６５】
低密度における貯蔵細胞の増殖能  
臍帯由来細胞、胎盤由来細胞、及び線維芽細胞は１０継代以上増殖し、６０日で１Ｅ１１細胞以上の細胞収率を生み出した。これらの条件下で、前記線維芽細胞は、６０日後に老化したが、前記臍由来及び胎盤由来細胞集団は、８０日後に老化し、それぞれ５０以上、及び４０以上の集団倍加数に達した。
【０１６６】
最初の細胞播種からの低密度における分娩後細胞の増殖
胎盤由来細胞は低密度（１０００細胞／ｃｍ２）で、ゼラチンコーティング及び非コーティングしたプレート或いはフラスコ上で増殖した。このような条件下でこれら細胞の成長能は良いものであった。前記細胞は対数成長で増殖した。細胞増殖率は、胎盤由来細胞をゼラチンコーティングフラスコ上において成長培養液中５０００細胞／ｃｍ２で播種した場合に観察されるものと類似していた。非コーティング或いはゼラチンコーティングされたフラスコ上での培養において、細胞増殖能に違いは観察されなかった。しかしながら、ゼラチンコーティングフラスコ上で細胞はより小さい表現型を現し、非コーティングされたフラスコ上でより大きな細胞表現型が観察された。
【０１６７】
クローン性新生児及び母胎盤細胞の増殖  
前記胎盤の前記新生児及び母体の観点から単離された胎盤由来細胞の細胞集団の増殖を研究した。新生児及び母体の観点に由来する集団は連続的に希釈し、９６ウェルゼラチンコーティングプレート内において１細胞／ウェルで増殖するために、成長培養液中、ゼラチンコーティングプレート上に播種した。この最初のクローニングから増殖するクローンを同定し、トリプシン処理し、成長培養液中、１２ウェルゼラチンコーティングプレート内に再び播種し、その後成長培養液中５０００細胞／ｃｍ２でＴ２５ゼラチンコーティングフラスコ上で継代した。その後、クローン性細胞集団が同一であることを確実にするためにサブクローニングを行った。サブクローニングの実験のために、細胞をトリプシン処理し、０．５細胞／ウェルで再び播種した。その後、よく増殖させた前記サブクローンは、５，０００細胞／ｃｍ２でゼラチンコーティングＴ２５フラスコにおいて増殖させた。細胞はＴ７５フラスコ内で５０００細胞／ｃｍ２で継代した。そのように誘導したクローンは新生児或いは母体の性質であることが核型により確認された。
【０１６８】
低酸素培養条件における細胞増殖  
細胞は低減酸素条件下において良く増殖したが、低酸素条件下の培養物は分娩後由来細胞に対する細胞増殖において顕著な効果を有しているようには思われなかった。このような結果は、低減酸素の効果に関してなされた任意の最終的結論が、最初の単離から低酸素において細胞成長する実験から得られるデータを含むべきであるという意味では、予備的なものである。標準的な空気条件は既に十分な細胞数の成長の成功を証明しており、低酸素培養は分娩後由来細胞の成長に耐えうるが必要なものではない。
【０１６９】
考察と結論
約５０００細胞／ｃｍ２の密度で、成長培養液中、ゼラチンコーティング或いは非コーティングされたフラスコ上、標準空気酸素下で単離させた分娩後由来細胞が成長する細胞増殖条件は、１１継代で多数の細胞を産生するのに十分である。さらに、前記データは、前記細胞がより低密度培養条件（例えば、１０００細胞／ｃｍ２）の使用で、容易に増殖できることを提案している。これらの条件を成長のために利用する場合、細胞増殖能における増加的改善は見られないが、低酸素条件下における分娩後由来細胞の増殖は細胞増殖を促進する。現在、標準空気条件下における分娩後由来細胞の培養は、細胞の大きな貯蔵を生み出すために好ましい。しかしながら、前記細胞条件を変える場合、分娩後由来細胞の増殖は同様に変化しうる。この方法は、このような細胞集団の増殖及び分化の能力を高めるために使用されうるものである。
【０１７０】
前記利用条件下で、ＭＳＣ及び脂肪由来細胞の前記増殖が限定されているとき、分娩後由来細胞は容易に多く増殖する。
【０１７１】
推薦：
分娩後由来細胞培養の増殖及びスケールアップを最適化するために、細胞増殖のための新しい方法、培養液条件、細胞接着と細胞密度のための細胞外基質を用いた更なる作業は有益であろう。しかしながら、これら全ての変化により、前記細胞能は、再び決定されなければならない。
【０１７２】
参照  
１）Ｈａｙｆｌｉｃｋ  Ｌ．Ｔｈｅ  Ｌｏｎｇｅｖｉｔｙ  ｏｆ  ｃｕｌｔｕｒｅｄ  ｈｕｍａｎ  ｈｕｍａｎ  ｃｅｌｌｓ．Ｊ  Ａｍ  Ｇｅｒｉａｔｒ  Ｓｏｃ．１９７４  Ｊａｎ，２２（１）：１−１２
２）Ｈａｙｆｌｉｃｋ  Ｌ．Ｔｈｅ  ｓｔｒａｔｅｇｙ  ｏｆ  ｓｅｎｅｓｃｅｎｃｅ．Ｇｅｒｏｎｔｏｌｏｇｉｓｔ．１９７４  Ｆｅｂ；１４（１）：３７−４５
３）特許ＵＳ２００４００５８４１２
４）特許ＵＳ２００４００４８３７２
５）（Ｃｓｅｔｅ，Ｍａｒｉｅ；（Ａｎｎ  Ａｒｂｏｒ，ＭＩ）；Ｄｏｙｌｅ，Ｊｏｈｎ（Ｓｏｕｔｈ  Ｐａｓａｄｅｎａ，ＣＡ）；  Ｗｏｌｄ，Ｂａｒｂａｒａ  Ｊ；（Ｓａｎ  Ｍａｒｉｎｏ，ＣＡ）；ＭｃＫａｙ，Ｒｏｎ（Ｂｅｔｈｅｓｄａ，ＭＤ）；Ｓｔｕｄｅｒ，Ｌｏｒｅｎｚ；（Ｎｅｗ  Ｙｏｒｋ，ＮＹ）．Ｌｏｗ  ｏｘｙｇｅｎ  ｃｕｌｔｕｒｉｎｇ  ｏｆ  ｃｅｎｔｒａｌ  ｎｅｒｖｏｕｓ  ｓｙｓｔｅｍ  ｐｒｏｇｅｎｉｔｏｒ  ｃｅｌｌｓ．ＵＳ２００４０００５７０４）
【０１７３】
【表３】
2007528705.tif 000004
【０１７４】
【表４】
2007528705.tif 000005
【実施例３】
【０１７５】
Ｄ−バリンを含む培養液中における分娩後細胞の成長
要約
Ｌ−バリンイソ型ではなく、Ｄ−バリンを含む培養液は、培養中で線維芽細胞葉細胞の増殖を選択的に阻害すると報告されている。分娩後由来細胞がＤ−バリンを含む培養液中で成長できるかどうかを決定するために、胎盤及び臍帯由来細胞はＤ−バリンを含む培養液中で４週間増殖させた。前記細胞は増殖せず、最終的に死滅した。Ｄ−バリンを含む培養液は分娩後由来細胞の選択的な成長に適さない。Ｌ−バリンは分娩後由来細胞の増殖及び長期生存に必要である。
【０１７６】
序文
前記正常Ｌ−バリンイソ型の代わりにＤ−バリンを含む培養液が、培養中で線維芽様細胞の成長を選択的に阻害するために使用されることが報告されている。（Ｈｏｎｇｐａｉｓａｎ，２０００：Ｓｏｒｄｉｌｌｏら。１９８８）分娩後由来細胞がＤ−バリンを含む培養液中で成長できるかどうかは、以前に知られていなかった。
【０１７７】
方法と材料
胎盤由来細胞（Ｐ３）、線維芽細胞（Ｐ９）、臍帯由来細胞（Ｐ５）はゼラチンコーティングされたＴ７５フラスコ（Ｃｏｒｎｉｎｇ、ニューヨーク州コーニング）に５×１０３細胞／ｃｍ２で播種した。２４時間後、前記培養液を除去し、前記細胞をリン酸緩衝食塩水（ＰＢＳ）（Ｇｉｂｃｏ、カールスバド、カリフォルニア州）で洗浄し、残留培養液を除去した。前記培養液は、修正成長培養液（Ｄ−バリン（Ｇｉｂｃｏからの特注）、１５％透析胎児ウシ血清（Ｈｙｃｌｏｎｅ、ローガン、ユタ州）、０．００１％ベータメルカプトエタノール（Ｓｉｇｍａ）、ペニシリン／ストレプトマイシン（Ｇｉｂｃｏ）を含むＤＭＥＭ）で置き換えた。
【０１７８】
結果
胎盤由来細胞、臍帯由来細胞、及び線維芽細胞は透析血清を含む成長培養液に播種した細胞と異なり、Ｄ−バリンを含む培養液中で増殖しなかった。線維芽細胞は、形態学的に変化し、大きさを増し、形状が変化した。全ての細胞は死滅し、結果的に４週後にフラスコ表面からはがれた。
【０１７９】
考察と結論
分娩後由来細胞は細胞成長及び長期生存率を維持するためにＬ−バリンを必要とする。従って、Ｌ−バリンは、分娩後由来細胞のために前記成長培養液から除去するべきではない。
【０１８０】
参照
Ｈｏｎｇｐａｉｓａｎ  Ｊ．（２０００）Ｉｎｈｉｂｉｔｉｏｎ  ｏｆ  ｃｏｎｔａｍｉｎａｔｉｎｇ  ｆｉｂｒｏｂｌａｓｔｓ  ｂｙ  Ｄ−ｖａｌｉｎｅ  ｉｎ  ｃｕｌｔｕｒｅ  ｏｆ  ｓｍｏｏｔｈ  ｍｕｓｃｌｅ  ｃｅｌｌｓ  ｆｒｏｍ  ｈｕｍａｎ  ｍｙｏｍｅｔｒｉｕｍ．Ｃｅｌｌ  Ｂｉｏｌ  Ｉｎｔ．２４：１−７
Ｓｏｒｄｉｌｌｏ  ＬＭ，Ｏｌｉｖｅｒ  ＳＰ，Ａｋｅｒｓ  ＲＭ．（１９８８）Ｃｕｌｔｕｒｅ  ｏｆ  ｂｏｖｉｎｅ  ｍａｍｍａｒｙ  ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ  ｃｅｌｌｓ  ｉｎ  Ｄ−ｖａｌｉｎｅ  ｍｏｄｉｆｉｅｄ  ｍｅｄｉｕｍ：ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ  ｒｅｍｏｖａｌ  ｏｆ  ｃｏｎｔａｍｉｎａｔｉｎｇ  ｆｉｂｒｏｂｌａｓｔｓ．Ｃｅｌｌ  Ｂｉｏｌ  Ｉｎｔ  Ｒｅｐ．１２：３５５〜６４．
【実施例４】
【０１８１】
ＰＰＤＣｓの核型分析
細胞治療に使用される細胞株は、均一で、いかなるの細胞タイプも混入していないことが好ましい。細胞治療に使用される細胞は正常の染色体数（４６）および構造を有するべきである。均一で、非分娩後由来組織起源を含まない分娩後胎盤及び臍帯細胞株を同定するために、細胞サンプルの核型を分析した。
【０１８２】
方法と材料
新生男児の分娩組織からのＰＰＤＣを成長培養液で培養した。新生男児（Ｘ，Ｙ）からの分娩後組織は、新生児細胞と母体由来細胞（Ｘ，Ｘ）を区別可能にするために選択した。細胞はＴ２５フラスコ（Ｃｏｒｎｉｎｇ、コーニング、ニューヨーク）内で成長培養液中に、５０００細胞／ｃｍ２で播種し、８０％コンフルエンスに増殖した。細胞を含むＴ２５フラスコはそのネックのところまで成長培養液で満たされた。サンプルは、臨床細胞遺伝学研究室へ宅配業者により配達した（研究室から研究室への推定輸送時間は１時間）。染色体分析は、ニューヨーク州、ニューアーク、ニュージャージー医科大学にあるヒト及び分子遺伝センターにおいて行った。細胞は、染色体がもっとも視覚化される分裂中期の間に分析した。計測した分裂中期中の２０細胞のうち、５つは正常均一核数（２）のために分析された。２つの核型が観察される場合に、細胞サンプルは均一であるとして特徴付けた。２つ以上の核型が観察される場合に、細胞サンプルは、不均一であるとして特徴付けた。不均一な核数（４）が同定された場合、さらに分裂中期細胞を計測し分析した。
【０１８３】
結果
染色体分析のために送った全ての細胞サンプルは、遺伝学研究室のスタッフにより、正常型であるとして解釈された。分析した１６の細胞株のうち３つは、不均一な表現型（ＸＸ及びＸＹ）を示し、そのことは、新生児及び母体起源の両方の細胞の存在を示唆する（表４−１）。胎盤―Ｎ組織由来細胞は胎盤の前記新生児観点から単離した。０継代の時点で、この細胞株は均一なＸＹを現した。しかしながら、９継代の時点で、前記細胞株は、不均一（ＸＸ／ＸＹ）を示し、このことは、以前は検出不可能であった母体起源の細胞の存在を示す。
【０１８４】
【表５】
2007528705.tif 000006
【０１８５】
要約
臨床細胞遺伝学研究室よって解釈されたように、染色体分析によって核型が正常と思われる胎盤及び臍帯由来ＰＰＤＣｓを同定した。均一核型を決定したように、核型分析によって母細胞を含まない細胞株も同定した。
【実施例５】
【０１８６】
フローサイトメトリーによる分娩後由来細胞表面マーカーの評価
要約  
蛍光モノクローナル抗体で標識した培養細胞株のフローサイトメトリーによる細胞表面タンパク質発現或いは、"マーカー"の特徴は、細胞株の識別の測定を可能にする。胎盤及び臍由来分娩後細胞は、フローサイトメトリーにより、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４４、ＣＤ４５、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、ＰＤＧＦｒ−アルファ、ＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃ、及びＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱの細胞表面マーカーの発現により特徴付けた。胎盤及び臍由来のいずれの分娩後細胞も、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、ＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃを陽性に発現し、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４４、ＣＤ４５、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、及びＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱを陰性に発現した。この発現パターンは、単離において使用した、細胞ドナー、継代、培養容器表面コーティング、及び消化酵素などの変数を超えて、一貫していた。この発現パターンは、前記胎盤の母体観点、新生児観点、及び絨網領域から単離された細胞においても一貫していた。
【０１８７】
序文
フローサイトメトリーによる細胞表面タンパク質或いは"マーカー"の特徴は細胞株の識別を測定するために使用されうる。前記発現の一貫性は、多数のドナーから、及び異なった工程及び培養条件に暴露した細胞において測定できる。前記胎盤及び臍から単離した分娩後細胞株は、（フローサイトメトリーにより）特徴付けられ、これらの細胞株の同定のための分析結果が提供された。
【０１８８】
材料と方法
培養液
細胞は成長培養液中で培養した。
【０１８９】
培養容器
細胞はコンフルエンスになるまで、プラズマ処理したＴ７５、Ｔ１５０、及びＴ２２５組織培養フラスコ（Ｃｏｒｎｉｎｇ、ニューヨーク州コーニング）中で培養した。前記フラスコの成長表面は、２％（ｗ／ｖ）ゼラチン（Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）を２０分間、室温で培養することによりゼラチンでコーティングした。
【０１９０】
抗体染色
フラスコに接着した細胞は、リン酸緩衝食塩水（ＰＢＳ）（Ｇｉｂｃｏ、カールスバド、ミズーリ州）で洗浄し、トリプシン／ＥＤＴＡ（Ｇｉｂｃｏ、カールスバド、ミズーリ州）ではがした。細胞を収穫し、遠心分離し、３％（ｖ／ｖ）ＦＢＳを含むＰＢＳで１×１０７／ミリリットルとなるように再懸濁した。前記製造者の規格に従い、目的の細胞表面マーカーに対する抗体（以下を参照）を１００マイクロリットルの細胞懸濁に加え、この混合物を前記暗室で３０分間、４℃で培養した。培養後、細胞をＰＢＳで洗浄し、結合していない抗体を除去するために遠心分離した。細胞は５００マイクロリットルのＰＢＳに再懸濁し、フローサイトメトリーにより分析した。
【０１９１】
フローサイトメトリー分析  
フローサイトメトリー分析は、ＦＡＣＳカリバーインストルメント（Ｂｅｃｔｏｎ  Ｄｉｃｋｉｎｓｏｎ、カリフォルニア州、サンホセ）によって行った。
【０１９２】
細胞表面メーカーに対する抗体
細胞表面マーカーに対して以下の抗体を使用した。
【０１９３】
【表６】
2007528705.tif 000007
【０１９４】
胎盤と臍の比較
胎盤細胞は８継代のときに臍帯細胞と比較した。
【０１９５】
継代間での比較
胎盤と臍は８、１５、２０継代において分析した。
【０１９６】
ドナー間での比較
ドナー間での違いを比較するために、異なったドナーからの胎盤細胞をお互いに比較し、異なったドナーからの臍をお互いに比較した。
【０１９７】
表面コーティング比較
ゼラチンコーティングフラスコ上で培養した胎盤を、非コーティングフラスコ上で培養した胎盤と比較した。ゼラチンコーティングフラスコ上で培養した臍は、非コーティングフラスコ上で培養した臍と比較した。
【０１９８】
消化酵素比較
細胞の単離及び準備のために使用した４つの処理を比較した。１）コラゲナーゼ、２）コラゲナーゼ／ディスパーゼ、３）コラゲナーゼ／ヒアルロニダーゼ、及び４）コラゲナーゼ／ヒアルロニダーゼ／ディスパーゼ、により処理した胎盤から単離した細胞を比較した。
【０１９９】
胎盤層比較
胎盤組織の母体観点から単離した細胞は、胎盤組織の絨毛領域から単離した細胞と、新生児胎児の観点から単離した細胞とを比較した。
【０２００】
結果
胎盤対臍の比較
フローサイトメトリーにより分析した胎盤及び臍帯由来細胞は、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、及びＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃの陽性発現を示し、それらはＩｇＧ対照に対して上昇した蛍光値を示した。これら細胞は、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、及びＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱの検出可能発現は陰性であり、それらは前記ＩｇＧ対照に相当する蛍光値を示された。陽性曲線の蛍光値における変化を計算した。前記陽性曲線の中間値（すなわちＣＤ１３）及び範囲（すなわちＣＤ９０）はいくつかの変化を示したが、前記曲線は正常に見え、均一な集団を確認した。両曲線は、個別に、前記ＩｇＧ対照以上の値を示した。
【０２０１】
継代間比較−胎盤
フローサイトメトリーにより分析した８、１５、２０継代の分娩後由来細胞は全て、ＩｇＧ対照に対して蛍光値の上昇により反映されたように、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、及びＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃの発現は陽性であった。前記細胞は、ＩｇＧ対照と一致した蛍光値を有する、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、及びＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱの発現は陰性であった。前記陽性曲線の蛍光検出値における変化を計算した。前記陽性曲線の範囲（すなわちＣＤ１０）は変化したが、前記曲線は正常であり、均一な集団を確認し、各曲線は、個別に前記ＩｇＧ対照よりも大きい値を示した。
【０２０２】
継代間比較―臍帯
フローサイトメトリーにより分析した８、１５、２０継代の臍帯由来細胞は全て、ＩｇＧ対象に対して蛍光値の上昇を示し、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、及びＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃを発現した。これらの細胞は、ＩｇＧ対照と一致した蛍光値を有する、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、及びＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱの発現は陰性であった。前記陽性曲線の蛍光検出値における変化は予想された範囲内であった。前記陽性曲線の中間値（すなわちＣＤ１３）は変化したが、すべての曲線は個別に前記ＩｇＧ対照よりも大きい値を示した。
【０２０３】
ドナー間比較−胎盤
フローサイトメトリーにより分析した別々のドナーから単離した胎盤由来細胞はそれぞれ、ＩｇＧ対象に対してな蛍光値の上昇とともに、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、及びＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃを発現した。前記細胞は、ＩｇＧ対照と一致した蛍光値により示されるように、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、及びＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱの発現は陰性であった。前記陽性曲線の蛍光検出値における変化は予測された範囲であった。前記陽性曲線の範囲（すなわちＣＤ４４）は変化したが、前記曲線は正常であり、均一な集団を確認し、両曲線は、個別に前記ＩｇＧ対照よりも大きい値を示した。
【０２０４】
ドナー間比較−臍
フローサイトメトリーにより分析した別々のドナーから単離した臍帯由来細胞のそれぞれは、ＩｇＧ対象に対する相対的な蛍光値の上昇において反映するように、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、及びＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃの陽性発現を示した。これらの細胞は、ＩｇＧ対照と一致した蛍光値を有していたので、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、及びＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱの発現は陰性であった。前記陽性曲線の蛍光検出値における変化を計算した。前記陽性曲線の中間値（すなわちＣＤ１０）は変化したが、両曲線は個別に前記ＩｇＧ対照よりも大きい値を示した。
【０２０５】
分娩後由来細胞におけるゼラチン表面コーティングの前記効果
フローサイトメトリーで分析したゼラチンコーティング或いは非コーティングフラスコ上で増殖した胎盤由来細胞はすべて、ＩｇＧ対照に対する相対的な蛍光値の上昇において反映するように、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、及びＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃの陽性発現を示した。これらの細胞は、ＩｇＧ対照と一致した蛍光値を有していたので、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、及びＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱの発現は陰性であった。
【０２０６】
前記細胞の準備及び単離のために使用した前記酵素消化は前記細胞表面マーカー特性に影響を与えるか？  
フローサイトメトリーにより分析した様々な消化酵素を使用して単離した胎盤由来細胞は全て、ＩｇＧ対照に対する相対的な蛍光値の上昇により示されるように、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、及びＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃを発現した。これらの細胞は、ＩｇＧ対照と一致した蛍光値を有していたので、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、及びＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱの発現は陰性であった。前記ＣＤ１３中間蛍光値における変化が見られた。コラゲナーゼ処理細胞のＣＤ１３中間蛍光値は別のＣＤ１３曲線より低かったが、前記コラゲナーゼ処理曲線は正常であり、均一な集団を確認し、それは、個別に前記ＩｇＧ対照よりも大きい値を示した。
【０２０７】
胎盤層比較
フローサイトメトリーにより分析した前記胎盤の前記母体、絨毛及び新生児の層から単離した細胞は、それぞれＩｇＧ対照に対する相対的な蛍光値の上昇により示されるように、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、及びＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃを発現した。これらの細胞は、ＩｇＧ対照と一致した蛍光値を有していたので、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、及びＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱの発現は陰性であった。陽性曲線の蛍光検出値における変化が見られた。前記陽性曲線の中間値及び範囲（すなわちＣＤ１０、ＣＤ７０）は変化したが、曲線は正常であり、均一な集団を確認し、全ての曲線は個別に前記ＩｇＧ対照よりも大きい値を示した。
【０２０８】
結論
フローサイトメトリーによる胎盤及び臍由来分娩後由来細胞の分析はこれら細胞株の同定を確立した。胎盤及び臍由来分娩後由来細胞は、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、ＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃに対して陽性であり、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、ＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱに対して陰性であった。この同定は、前記ドナー、継代、培養容器表面コーティング、消化酵素、及び胎盤層を含様々な変数間において一貫していた。個別の蛍光値ヒストグラムの中間値及び範囲においてある変化が観察されたが、全ての試験された条件下で、全ての陽性曲線は、正常で、ＩｇＧ対照よりも大きい蛍光値を発現した。従って、前記細胞は均一な集団を含み、前記マーカーの陽性発現を有したことが確認された。
【実施例６】
【０２０９】
オリゴヌクレオチド配列を用いた分娩後組織由来細胞の分析
オリゴヌクレオチド配列は、臍及び胎盤由来細胞と、線維芽細胞、ヒト間葉系幹細胞、及びヒト骨髄由来の別細胞株との遺伝子発現特性を比較するために使用した。この分析は前記分娩後由来細胞の特徴を提供し、これら細胞に特異的な分子マーカーを同定した。
【０２１０】
材料と方法
細胞の単離と培養
分娩後組織由来細胞
ヒト臍帯および胎盤はＮａｔｉｏｎａｌ  Ｄｉｓｅａｓｅ  Ｒｅｓｅａｒｃｈ  Ｉｎｔｅｒｃｈａｎｇｅ（ＮＤＲＩ、フィラデルフィア、ペンシルバニア州）より、患者の同意が得られた正常満期妊娠者から獲得した。実施例１に記載されているように、前記組織を受け取り、細胞を単離した。細胞はゼラチンコーティング組織培養プラスチックフラスコ上で成長培養液内で培養した。前記培養は３７℃、５％二酸化炭素で培養した。
【０２１１】
線維芽細胞
ヒト皮膚線維芽細胞は、Ｃａｍｂｒｅｘ社（ウォーカースビル、ＭＤ；ロット番号９Ｆ０８４４）及びＡＴＣＣ  ＣＲＬ−１５０１（ＣＣＤ３９ＳＫ）より購入した。両細胞株は、１０％胎児ウシ血清（Ｈｙｃｌｏｎｅ）及びペニシリン／ストレプトマイシン（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）を含むＤＭＥＭ／Ｆ１２培養液（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ、カリフォルニア州カールスバド）中で培養した。前記細胞は標準組織処理プラスチック上で増殖させた。
【０２１２】
ヒト間葉系幹細胞（ｈＭＳＣ）．ｈＭＳＣはＣａｍｂｒｅｘ社（ウォーカースビル、ＭＤ；ロット番号  ２Ｆ１６５６及び２Ｆ１６５７）より購入され、ＭＳＣＧＭ培養液（Ｃａｍｂｒｅｘ）中、前記製造者の規格に従って培養した。前記細胞は３７℃、５％二酸化炭素で、標準組織培養プラスチック上で増殖させた。
【０２１３】
ヒト腸骨稜骨髄細胞（ＩＣＢＭ）
ヒト腸骨稜骨髄はＮＤＲＩから患者の同意を得て受け取った。前記骨髄は、Ｈｏら（ＷＯ０３／０２５１４９）により概要が述べられた前記方法に従って、処理した。前記骨髄は、１骨髄に対して２０溶解緩衝液の比率で緩衝液（１５５ミリモル濃度のＮＨ４Ｃｌ、１０ミリモル濃度のＫＨＣＯ３、及び０．１ミリモル濃度のＥＤＴＡ、ｐＨ７．２）と混合した。前記細胞懸濁液はボルテックスし、外気温で２分間培養し、１０分間、５００ｘｇで遠心分離した。前記上清を捨て、前記細胞ペレットを、１０％（ｖ／ｖ）胎児ウシ血清及び４ミリモル濃度のグルタミンを補充した最小必須培養液アルファ（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）で再懸濁した。前記細胞を再び遠心分離し、前記細胞ペレットを新鮮培養液で再懸濁した。前記生存単核細胞はトレパンブルー排除（Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）を使用して、計測した。前記単核細胞は組織培養プラスチックフラスコ内に５×１０４細胞／ｃｍ２で播種した。前記細胞は３７℃、５％二酸化炭素、及び標準空気酸素或いは５％酸素で培養した。細胞は培養液の交換をせずに５日間培養した。培養５日後に培養液及び非接着性細胞を除去した。前記接着生細胞は培養内で維持した。
【０２１４】
ｍＲＮＡの単離およびＧＥＮＥＣＨＩＰ分析
活動的に成長している細胞の培養は細胞スクレーパーを用いて、冷えたＰＢＳ内で前記フラスコから除去した。前記細胞は５分間３００ｘｇで遠心分離した。前記上清は除去され、前記細胞は、新鮮ＰＢＳで再懸濁され、再び、遠心された。前記上清を除去し、前記細胞ペレットを直ちに凍結し、−８０℃で保存した。細胞ｍＲＮＡを抽出し、ｃＤＮＡに転写した。その後ｃＤＮＡはｃＲＮＡへと転写し、ビオチン標識した。前記ビオチン標識されたｃＲＮＡをアフィメトリックスＧＥＮＥＣＨＩＰ  ＨＧ−Ｕ１３３Ａオリゴヌクレオチドアレイ（アフィメトリックス社、サンタクララ、カリフォルニア州）にハイブリダイズした。前記ハイブリダイゼイション及びデータの回収は、前記製造者の規格に従って行った。データ分析はマイクロアレイの有意解析（ＳＡＭ）１．２１版コンピュータソフトウェア（Ｔｕｓｈｅｒ，Ｖ．Ｇ  ｅｔ  ａｌ．，２００１，Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ９８：５１６６〜５１２１）を使用して行った。前記分析ソフトウェアのためのライセンスは、スタンフォード大学の技術ライセンス事務所を通して利用可能であり、更なる情報は、スタンフォード大学、統計学講座Ｔｉｂｓｈｉｒａｎｉ教授のウェブサイト上で利用可能である（ｗｗｗ−ｓｔａｎｆｏｒｄ．ｅｄｕ／〜ｔｉｂｓ／ＳＡＭ／）。
【０２１５】
結果
１４の異なった細胞の集団を本研究で分析した。継代情報、培養基質、培養液に沿った前記細胞は表６−１に載せた。
【０２１６】
【表７】
2007528705.tif 000008
【０２１７】
前記データは主成分分析により評価した。この分析により、試験した前記細胞において、異なった相対量で発現する２９０の遺伝子が明らかとなった。この分析により、前記集団間での相対比較を提供した。
【０２１８】
表６−２は前記細胞対を比較するために計算したユークリッド距離を示す。前記ユークリッド距離は前記細胞タイプ間で発現が異なる２９０の遺伝子に基づく比較に基づいた。前記ユークリッド距離は前記２９０の遺伝子発現間の類似性と逆相関である。
【０２１９】
【表８】
2007528705.tif 000009
【０２２０】
表６−３、６−４、及び６−５は胎盤由来細胞において増強した遺伝子（表６−３）、臍帯由来細胞において増強した遺伝子（表６−４）、及び、臍帯及び胎盤由来細胞において減少した遺伝子（表６−５）の発現を示す。
【０２２１】
【表９】
2007528705.tif 000010
【０２２２】
【表１０】
2007528705.tif 000011
【０２２３】
【表１１−１】
2007528705.tif 000012
【０２２４】
【表１１−２】
2007528705.tif 000013
【０２２５】
【表１１−３】
2007528705.tif 000014
【０２２６】
表６−６、６−７、及び６−８はヒト線維芽細胞（表６−６）、ＩＣＢＭ細胞（表６−７）、及びＭＳＣｓ（表６−８）で増強した遺伝子発現を示す。
【０２２７】
【表１２】
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【０２２８】
【表１３】
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【０２２９】
【表１４】
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【０２３０】
要約
本研究は、臍帯及び胎盤に由来する分娩後細胞の分子的特徴を提供するために行った。この分析は、３つの異なる臍帯及び３つの異なる胎盤に由来する細胞を含んだ。本研究は、２つの異なる線維芽細胞株、３つの間葉系幹細胞株、及び３つの腸骨稜骨髄細胞株も含んだ。これらの細胞により発現したｍＲＮＡは２２，０００遺伝子に対してオリゴヌクレオチドプローブを含むＧＥＮＥＣＨＩＰオリゴヌクレオチド配列上で分析した。
【０２３１】
前記分析により、２９０の遺伝子への転写がこれら５つの異なる細胞タイプで異る量で存在していたことが明らかとなった。これらの遺伝子は、前記胎盤由来細胞において特異的に上昇していた１０の遺伝子と、前記臍帯由来細胞において特異的に上昇していた７つの遺伝子とを含む。５４の遺伝子が、胎盤及び臍帯において特異的に低下した発現を有することが見出された。
【０２３２】
選択した遺伝子の前記発現はＰＣＲにより確認された（実施例７を参照）。これらの結果は、前記分娩後由来細胞が、例えば、骨髄由来細胞及び線維芽細胞と比較すると、異なった遺伝子発現プロフィールを有していることを示す。
【実施例７】
【０２３３】
分娩後由来細胞の細胞マーカー
要約
ヒト胎盤及びヒト臍帯に由来する細胞を調べるために、アフィメトリックスジーンチップ（ＧＥＮＥＣＨＩＰ）を使用して、それらの遺伝子発現プロフィールを別の起源に由来する細胞の遺伝子プロフィールと比較した。この技術を通して、分娩後細胞において高度に発現した６つの遺伝子を同定した：酸化型ＬＤＬ受容体１、インターロイキン８、レニン、レチキュロン、ケモカイン受容体リガンド３（ＣＸＣリガンド３）、及び顆粒球走化性タンパク質２（Ｇ−ＣＰ−２）。これら遺伝子のうち４つ（酸化型ＬＤＬ受容体１、レニン、レチキュロン、及びインターロイキン８、）は分娩後細胞において、ｍＲＮＡレベルで異なって調節されていた。ＩＬ−８は前記タンパク質レベルでも異なって調節されていた。
【０２３４】
ビメンチン及びアルファ平滑筋アクチンの発現も調査し、それらは以前、間質由来細胞と関連していた。単離直後（０継代）、前記ヒト胎盤由来細胞は、アルファ平滑筋アクチン及びビメンチンの両方に対して陽性に染色した。このパターンは、１１継代の細胞でも観察された。前記結果は、細胞におけるビメンチン及びアルファ平滑筋アクチンの発現が前記成長培養液中の継代中で維持されていることを示唆する。
【０２３５】
０継代の前記ヒト臍帯に由来する細胞は、ビメンチン及びアルファ平滑筋アクチンタンパク質の発現について調査し、１１継代に至るまで染色パターンが維持される可能性を伴って、ビメンチン及びアルファ平滑筋アクチンに対して陽性であった。
【０２３６】
前記ｍＲＮＡデータは、前記マイクロアレイの実験から得られたデータを少なくとも部分的に実証する。
【０２３７】
序文
前記ヒト胎盤及び前記ヒト臍帯に由来する細胞における類似性及び差異は、（アフィメトリックスジーンチップ（ＧＥＮＥＣＨＩＰ）を使用して）それらの遺伝子発現プロフィールを別の起源に由来する細胞ものと比較することにより評価した。６つの「有意な」遺伝子を同定した：酸化型ＬＤＬ受容体１、インターロイキン８、レニン、レチキュロン、ケモカイン受容体リガンド３（ＣＸＣリガンド３）、及び顆粒球走化性タンパク質２（ＧＣＰ−２）。これら「有意」な遺伝子は、分娩後由来細胞において、比較的高いレベルで発現した。
【０２３８】
本研究は、前記マイクロアレイデータを実証し、遺伝子とタンパク質の発現の相関を決定し、胎盤及び臍帯由来細胞に対する固有の識別子を同定する検出するために信頼できる一連のアッセイを確立するために行った。
【０２３９】
方法と材料
細胞
胎盤由来細胞（核型分析によって同定した場合に優位に単離された新生児のものを含む３つの単離物）、臍帯由来細胞（４つの単離物）、及び正常ヒト皮膚線維芽細胞（ＮＨＤＦ；新生児及び成人）は成長培養液中、ゼラチンコーティングＴ７５フラスコ内で増殖させた。間葉系幹細胞（ＭＳＣｓ）は間葉系幹細胞成長培養液ブレット（Ｂｕｌｌｅｔ）キット（ＭＳＣＧＭ、Ｃｏｍｂｒｅｘ、Ｗａｌｋｅｒｖｉｌｌｅ、メリーランド州）中で増殖させた。
【０２４０】
ＩＬ−８の実験のために、細胞は液体窒素から解凍し、ゼラチンコーティングフラスコ内に、５０００細胞／ｃｍ２で播種し、成長培養液中で４８時間成長され、その後さらに８時間、１０ミリリットルの血清欠乏培養液［ＤＭＥＭ−低グルコース（Ｇｉｂｃｏ、カールスバッド、カリフォルニア州）、ペニシリン／ストレプトマイシン（Ｇｉｂｃｏ、カールスバッド、カリフォルニア州）及び、０．１％ウシ血清アルブミン（ＢＳＡ；Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）］内で増殖させた。この処理の後、ＲＮＡを抽出し、上清を１５０ｘｇで５分間遠心分離し、細胞破砕物を除去した。その後この上清は、ＥＬＩＳＡ分析のために−８０℃で凍結した。
【０２４１】
ＥＬＩＳＡアッセイのための細胞培養
胎盤及び臍帯に由来する分娩後細胞及び新生児包皮に由来する線維芽細胞は成長培養液中、ゼラチンコーティングＴ７５内で培養した。細胞を１１継代において液体窒素中凍結した。細胞を解凍し、１５ｍｌ遠心チューブに移した。１５０ｘｇ、５分間の遠心分離後、前記上清を捨てた。この細胞を４ｍｌ培養液に再懸濁し、数を数えられた。この細胞は、１５ｍｌ成長培養液を含む７５ｃｍ２のフラスコ内で、１フラスコあたり３７５，０００細胞で２４時間、増殖させた。前記培養液は、８時間、血清欠乏培養液に変えた。血清欠乏培養液は、前記培養の最後に集めて、１４，０００ｘｇで５分間遠心分離した。（そして、−２０℃で貯蔵した）。
【０２４２】
各フラスコ内の細胞数を予測するために、２ミリリットルのトリプシン／ＥＤＴＡ（Ｇｉｂｃｏ、カールスバッド、カリフォルニア州）を各フラスコに加えた。前記フラスコから細胞を剥がした後、８ミリリットルの成長培養液を用いてトリプシン活性を中和した。細胞は１５ミリリットル遠心チューブに移し、１５０ｘｇで５分間遠心分離した。上清を除去し、１ミリリットルの成長培養液を各チューブに加え、前記細胞を再懸濁した。細胞数は血球計算板を使用して推定した。
【０２４３】
ＥＬＩＳＡアッセイ
前記細胞により、血清欠乏培養液中に分泌されたＩＬ−８の量をＥＬＩＳＡアッセイ（Ｒ&Ｄ  Ｓｙｓｔｅｍｓ、ミネアポリス、ミネソタ州）を用いて分析した。全てのアッセイは、前記製造者により提供された使用説明書に従って試験した。
【０２４４】
全ＲＮＡ単離
ＲＮＡはコンフルエンスな分娩後由来細胞及び線維芽細胞から抽出するか、ＩＬ−８の発現のためには、上記のように処理した細胞から抽出した。細胞は、使用製造者の説明書（ＲＮｅａｓｙ  ミニキット、Ｑｉａｇｅｎ、バレンシア、カリフォルニア州）に従って、ベータ−メルカプトエタノール（Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）を含む３５０マイクロリットルのＲＬＴ緩衝液に溶解した。ＲＮＡは製造者の使用説明書（ＲＮｅａｓｙ  ミニキット、Ｑｉａｇｅｎ、バレンシア、カリフォルニア州）に従って抽出し、ＤＮａｓｅ処理（２．７Ｕ／サンプル）にさらした。ＲＮＡは５０マイクロリットルのＤＥＰＣ処理水によって溶出し、−８０℃で貯蔵した。
【０２４５】
逆転写
ＲＮＡはヒト胎盤及び臍帯からも抽出した。組織（３０ｍｇ）はベータメルカプトエタノールを含む７００マイクロリットルのＲＬＴ緩衝液に懸濁した。サンプルは機械的にホモジナイズし、さらに前記ＲＮＡ抽出物は製造者の使用説明書に従って進めた。ＲＮＡは５０マイクロリットルのＤＥＰＣ処理水に抽出し、−８０℃で貯蔵した。ＲＮＡはタクマン逆転写試薬（Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ，Ｆｏｓｔｅｒ  Ｃｉｔｙ，ＣＡ）とともに、ランダムヘキサマー（ｒａｎｄｏｍ  ｈｅｘａｍｅｒ）を使用して、２５℃で１０分間、３７℃で６０分間、９５℃で、１０分間逆転写した。サンプルは−２０℃で貯蔵した。
【０２４６】
ｃＤＮＡマイクロアレイによって分娩後由来細胞に特異的に調節されていることを確認した遺伝子（酸化型ＬＤＬ受容体１、インターロイキン８、レニン、及びレチキュロンを含む特別な遺伝子）は、リアルタイムＰＣＲ及び従来型ＰＣＲを使用してされに調査した。
【０２４７】
リアルタイムＰＣＲ
ＰＣＲは、Ａｓｓａｙｓ−ｏｎ−Ｄｅｍａｎｄ（商標）遺伝子発現産物を使用して、ｃＤＮＡサンプル上で行い、酸化型ＬＤＬ受容体（Ｈｓ００２３４０２８）、レニン（Ｈｓ００１６６９１５）、レチキュロン（Ｈｓ００３８２５１５）、ＣＸＣリガンド３（Ｈｓ００１７１０６１）、ＧＣＰ−２（Ｈｓ００６０５７４２）、ＩＬ−８（Ｈｓ００１７４１０３）、及びＧＡＰＤＨ（Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ，Ｆｏｓｔｅｒ  Ｃｉｔｙ，ＣＡ）は、ＡＢＩ  Ｐｒｉｓｍ７０００ＳＤＳソフトウェア（Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ，Ｆｏｓｔｅｒ  Ｃｉｔｙ，ＣＡ）を有する７０００の配列検出システムを使用して、製造者の使用説明書（Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ，Ｆｏｓｔｅｒ  Ｃｉｔｙ，ＣＡ）に従って、ｃＤＮＡとＴａｑＭａｎ  Ｕｎｉｖｅｒｓａｌ  ＰＣＲマスターミックスと混合した。熱サイクル条件は、まず、５０℃で２分間、９５℃で１０分間であり、続いて、９５℃で１５秒間及び６０℃で１分間の４０サイクルであった。ＰＣＲデータは、製造者の使用説明書（ＡＢＩ  Ｐｒｉｓｍ７７００Ｓｅｑｕｅｎｃｅ  Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ  Ｓｙｓｔｅｍに対するＡｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓの使用者掲示板＃２）に従って分析した。
【０２４８】
古典的ＰＣＲ
古典的ＰＣＲはリアルタイムＰＣＲからの結果を確認するために、ＡＢＩ  Ｐｒｉｓｍ７７００（Ｐｅｒｋｉｎ  Ｅｌｍｅｒ  Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ，Ｂｏｔｏｎ，Ｍａｓｓａｃｈｕｓｅｔｔｓ，ＵＳＡ）を使用して行った。ＰＣＲは、２マイクロリットルのｃＤＮＡ溶液、１×ＡｍｐｌｉＴａｇ  ＧｏｌｄユニバーサルミックスＰＣＲ反応緩衝液（Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ，Ｆｏｓｔｅｒ  Ｃｉｔｙ，ＣＡ）を使用して行い、最初の変性は９４℃で５分であった。増幅は各プライマーセットに最適化した。ＩＬ−８，ＣＸＣリガンド３、及びレチキュロンに対して（９４℃で１５秒、５５℃で１５秒、及び７２℃で℃秒を３０サイクル）；レチンに対して（９４℃１５秒、５５℃１５秒、及び７２℃３０秒、３８サイクル）、レニン対して（９４℃１５秒、５３℃１５秒、７２℃３０秒、３８サイクル）、酸化型ＬＤＬ受容体及びＧＡＰＤＨに対して（９４℃１５秒、５５℃１５秒、及び７２℃３０秒、３３サイクル）であった。増幅に使用されたプライマーは表７−１に記載した。前記最終ＰＣＲ反応のプライマー濃度は、０．５μＭのＧＡＰＤＨを除いては、１μＭであった。ＧＡＰＤＨプライマーは、製造者のＴａｑＭａｎプローブを前記最終ＰＣＲ反応に添加しなかったことを除いては、リアルタイムＰＣＲと同じであった。サンプルは２％アガロースゲル上で流し、エチジウムブロマイド（Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）で染色した。画像は、焦点距離ポラロイドＴＭカメラ（ＶＷＲ  Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ，Ｓｏｕｔｈ  Ｐｌａｉｎｆｉｅｌｄ、ＮＪ）を使用した６６７Ｕｎｉｖｅｒｓａｌ  Ｔｗｉｎｐａｃｋフィルム（ＶＷＲ  Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ，Ｓｏｕｔｈ  Ｐｌａｉｎｆｉｅｌｄ、ＮＪ）を使用して獲得した。
【０２４９】
【表１５】
2007528705.tif 000018
【０２５０】
免疫蛍光
分娩後細胞は、冷却４％パラフォルムアルデヒド（Ｓｉｇｍａ−Ａｌｄｒｉｃｈ，Ｓｔ．Ｌｏｕｉｓ，ＭＯ）を用いて１０分間、室温で固定した。、それぞれ０継代（Ｐ１）（単離直後）及び１１継代（Ｐ１１）（胎盤由来細胞の２つの単離物、臍帯由来の細胞の２つの単離物）の臍由来及び胎盤由来細胞、及び線維芽細胞（継代１１）のそれぞれの単離物を使用した。免疫細胞化学は以下のエピトープに対する抗体を使用して行った：ビメンチン（１：５００、Ｓｉｇｍａ、セントルイス、ミズーリ州）、デスミン（ウサギに対して産生−Ｓｉｇｍａ１：１５０、或いはマウスに対して産生−Ｃｈｅｍｉｃｏｎ、テメクラ、カリフォルニア州、１：３００、）、アルファ平滑筋アクチン（ＳＭＡ，１：４００、Ｓｉｇｍａ）、サイトケラチン１８（ＣＫ１８，１：４００、Ｓｉｇｍａ）Ｗｉｌｌｅｂｒａｎｄ  Ｆａｃｔｏｒ（ｖＷＦ，１：２００、Ｓｉｇｍａ）、及びＣＤ３４（ヒトＣＤ３４クラスＩＩＩ、１：１００、ＤＡＫＯＣｙｔｏｍａｔｉｏｎ，カーピンテリア，カリフォルニア州）。さらに、以下のマーカーを１１継代の分娩後細胞上で試験した：抗ヒトＧＲＯアルファ−ＰＥ（１：１００、Ｂｅｃｔｏｎ  Ｄｉｃｋｉｎｓｏｎ、フランクリンレイク、ニュージャージー州）、抗ヒトＧＣＰ−２（１：１００、Ｓａｎｔａ  Ｃｒｕｚ  Ｂｉｏｔｅｃｈ、サンタクルス、カリフォルニア州）、抗ヒト酸化型ＬＤＬ受容体１（ｏｘ−ＬＤＬ  Ｒ１、１：１００、Ｓａｎｔａ  Ｃｒｕｚ  Ｂｉｏｔｅｃｈ）、及び抗ヒトＮＯＧＡ−Ａ（１：１００、Ｓａｎｔａ  Ｃｒｕｚ  Ｂｉｏｔｅｃｈ）。
【０２５１】
培養はリン酸緩衝食塩水（ＰＢＳ）で洗浄し、ＰＢＳ、４％（ｖ／ｖ）ヤギ血清（Ｃｈｅｍｉｃｏｎ、テメクラ、カリフォルニア州）、及び、０．３％（ｖ／ｖ）Ｔｒｉｔｏｎ（Ｔｒｉｔｏｎ−Ｘ、Ｓｉｇｍａ、セントルイス、ミズーリ州）を含むタンパク質ブロッキング溶液に３０分間、暴露し、細胞内抗原を評価した。目的エピトープが前記細胞表面に局在している場合（ＣＤ３４、ｏｘ−ＬＤＬ受容体１）、ＴｒｉｔｏｎＸ−１００はエピトープの損失を防ぐために、本法のすべての段階で省いた。さらに、前記１次抗体がヤギに対して産生される場合（ＧＣＰ−２，ｏｘ−ＬＤＬＲ１、ＮＯＧＯ−Ａ）、３％（ｖ／ｖ）ロバ血清をヤギ血清の代わりに使用した。ブロッキング溶液に希釈した一次抗体は、その後、前記培養に、１時間、室温で適用した。前記１次抗体溶液を除去し、ヤギ抗マウスＩｇＧＴｅｘａｓ−Ｒｅｄ（１：２５０、Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｐｒｏｂｅｓ，Ｅｕｇｅｎｅ，ＯＲ）及び／或いはヤギ抗ウサギＩｇＧＡｌｅｘａ４８８（１：２５０、Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｐｒｏｂｅｓ）或いはロバ抗ヤギＩｇＧ  ＦＩＴＣ（１：１５０、Ｓａｎｔａ  Ｃｒｕｚ  Ｂｉｏてｃｈ）と共にブロッキング剤を含む２次抗体溶液の処理（１時間、室温）の前に前記培養をＰＢＳで洗浄した。その後、培養物を洗浄し、１０μＭ  ＤＡＰＩ（Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｐｒｏｂｅｓ）で１０分間処理し、細胞核が視覚化した。
【０２５２】
免疫染色の後、蛍光は、オリンパス逆落斜型蛍光顕微鏡（Ｏｌｙｍｐｕｓ、メルビル、ニューヨーク）上で適切な蛍光フィルターを使用して視覚化した。全ての例において、上記において概説したすべての方法において対照染色上に蛍光シグナルを示す陽性染色は、１次抗体溶液（１の対照なし）の適用の除去をその後行った。現された画像はデジタルカラービデオカメラ及びイメージプロ（ＩｍａｇｅＰｒｏ）ソフトウェア（Ｍｅｄｉａ  Ｃｙｂｅｒｎｅｔｉｃｓ、カリフォルニア州カールスバド）を使用して獲得した。３重染色サンプルのために、各画像は、一度に一つの発光フィルターのみを使用して撮った。その後層化モンタージュは、Ａｄｏｂｅ  Ｐｈｏｔｏｓｈｏｐソフトウェア（Ａｄｏｂｅ、カリフォルニア州サンホセ）を使用して調整した。
【０２５３】
ＦＡＣＳ分析のための細胞の調整
フラスコに接着性の細胞は、リン酸緩衝食塩水（ＰＢＳ）（Ｇｉｂｃｏ、カリフォルニア州カールスバド）で洗浄し、トリプシン／ＥＤＴＡ（Ｇｉｂｃｏ、カリフォルニア州カールスバド）で剥がした。細胞を収穫し、遠心分離し、３％（ｖ／ｖ）ＦＢＳを含むＰＢＳ１ミリリットルあたり１×１０７細胞となるように再懸濁した。１００マイクロリットルの分割量で各コニカルチューブに分注した。細胞内抗原のために染色した細胞は、Ｐｅｒｍ／Ｗａｓｈ緩衝液（ＢＤ  Ｐｈａｒｍｉｎｇｅｎ、サンディエゴ、カリフォルニア州）に浸透可能であった。製造者の規格のように抗体を分割物に加え、前記細胞を暗室中、３０分間室温で培養した。培養後、細胞をＰＢＳで洗浄し、過剰な抗体を除去するために遠心分離した。２次抗体を必要とする細胞は、３％ＦＢＳ１００マイクロリットル中に再懸濁した。製造者の規格どおりに２次抗体を加え、前記細胞を暗室中、３０℃で４分間培養した。培養後、細胞は０．５マイクロリットルのＰＢＳで再懸濁し、フローサイトメトリーにより分析した。以下の抗体を使用した：酸化型ＬＤＬ受容体１（ｓｃ−５８１３、ＳａｎｔａＣｒｕｚ，Ｂｉｏｔｅｃｈ）、ＧＲＯａ（５５５０４２、ＢＤ  Ｐｈａｒｍｉｎｇｅｎ,Ｂｅｄｆｏｒｄ，ＭＡ）、マウスＩｇＧ１カッパ（Ｐ−４６８５及びＭ５２８４、Ｓｉｇｍａ）、ロバ抗ヤギＩｇＧ（ｓｃ−３７４３，ＳａｎｔａＣｒｕｚ，Ｂｉｏｔｅｃｈ）。
【０２５４】
ＦＡＣＳ分析
フローサイトメトリー分析はＦＡＣＳｃａｌｉｂｕｒ（Ｂｅｃｔｏｎ  Ｄｉｃｋｉｎｓｏｎ、カリフォルニア州サンホセ）を用いて行った。
【０２５５】
結果
ヒト胎盤に由来する細胞、成人及び新生児線維芽細胞、及び間葉系幹細胞（ＭＳＣｓ）からのｃＤＮＡ上で行われた、選択された「有意な」遺伝子のためのリアルタイムＰＣＲの結果によると、酸化型ＬＤＬ受容体及びレニンの両方は、他の細胞と比較して、胎盤由来細胞において、高いレベルで発現していた。リアルタイムＰＣＲから得られた前記データは前記ΔΔＣＴ方法により分析し、対数尺度で表した。レチキュロン及び酸化型ＬＤＬ受容体発現のレベルは他の細胞と比較して、臍帯由来細胞において高かった。ＣＸＣリガンド３及びＧＣＰ−２の前記発現レベルにおいて分娩後細胞と対照間の有意な差はなかった。リアルタイムＰＣＲの前記結果は、従来のＰＣＲにより確認した。ＰＣＲ産物の配列はこれらの観察結果をさらに立証した。ＣＸＣリガンド３の発現レベルに有意な差がないことが、表７−１に記載した従来のＰＣＲ  ＣＸＣリガンド３プライマーを用いた分娩後細胞とコントロールの間で見出された。
【０２５６】
分娩後細胞におけるサイトカイン、ＩＬ−８の前記発現は、成長培養液培養と血清欠如分娩後由来細胞の両方において上昇していた。リアルタイムＰＣＲのデータは全て、従来のＰＣＲを用いてＰＣＲ産物の配列により立証された。
【０２５７】
無血清培養液中で増殖させた細胞の上清においてＩＬ−８の存在を試験した場合、臍帯細胞及び胎盤細胞の単離物の一部から得た培養液中で、最も多く検出された（表７−２）。ヒト皮膚線維芽細胞に由来する培養液中では、ＩＬ−８は検出されなかった。
【０２５８】
【表１６】
2007528705.tif 000019
【０２５９】
胎盤由来細胞は、酸化型ＬＤＬ受容体、ＧＣＰ−２、及びＧＲＯアルファの発現をＦＡＣＳ分析によっても調べた。
【０２６０】
胎盤細胞は、免疫細胞化学的分析によって選択したタンパク質の発現のために試験した。単離直後（０継代）、前記ヒト胎盤に由来する細胞は４％パラホルムアルデヒドを用いて固定し、６つのタンパク質、すなわち、フォンウィルブランド因子、ＣＤ３４，サイトケラチン１８、デスミン、アルファ平滑筋アクチン、及びビメンチンに対する抗体に暴露した。細胞はアルファ平滑筋アクチン及びビメンチンの両方に陽性に染色した。このパターンは、１１継代まで維持していた。０継代では、極少数（<５％）の細胞がサイトケラチン１８に対して陽性に染色した。
【０２６１】
０継代における前記ヒト臍帯由来細胞は、免疫細胞化学的分析により、選択されたタンパク質の発現を検証した。単離直後（０継代）、細胞をパラホルムアルデヒドを用いて固定し、６つのタンパク質、すなわち、フォンウィルブランド因子、ＣＤ３４，サイトケラチン１８、デスミン、アルファ平滑筋アクチン、ビメンチンに対する抗体に暴露した。臍帯由来細胞はアルファ平滑筋アクチン及びビメンチンに対して陽性であり、前記染色パターンは、１１継代まで一貫していた。
【０２６２】
１１継代における胎盤由来及び臍帯由来細胞は、ＧＲＯアルファ、ＧＣＰ−２、酸化型ＬＤＬ受容体１、及びレチキュロンの発現に対して、免疫細胞化学的によっても調べた。このような実験結果はすべて、まだ係属中である。
【０２６３】
考察と結果
これまで、マイクロアレイ及びＰＣＲ（リアルタイム及び従来型の両方）間による計測した遺伝子発現レベルの一致は、４つの遺伝子、すなわち、酸化型ＬＤＬ受容体１、レニン、レチキュロン、及びＩＬ−８において、確立してきた。これら遺伝子の前記発現は、分娩後細胞においてｍＲＮＡレベルで異なって調節されており、ＩＬ−８も、タンパク質レベルで異なって調節されていた。酸化型ＬＤＬ受容体の存在は、前記胎盤に由来する細胞におけるＦＡＣＳ分析により、前記タンパク質レベルで検出されなかった。ＧＣＰ−２及びＣＸＣリガンド３の異なった発現は、ｍＲＮＡレベルで確認されなかったが、前記胎盤由来細胞におけるＦＡＣＳ分析により前記タンパク質レベルで、ＧＣＰ−２は検出された。これらデータとマイクロアレイ実験から得られたデータの間の相違は、前記方法の感受性の違いによるものかもしれない。
【０２６４】
単離直後（０継代）、前記ヒト胎盤に由来する細胞は、アルファ平滑筋アクチン及びビメンチンの両方に陽性に染色した。このパターンは、１１継代の細胞においても観察された。これら結果は、アルファ平滑筋アクチン及びビメンチンが、少なくとも本明細書で使用される成長培養液内では、継代を通して保存されることを示唆するものである。
【０２６５】
０継代における前記ヒト臍帯由来細胞はアルファ平滑筋及びビメンチンのに対して検証したところ、両方に陽性であった。前記染色パターンは１１継代まで保存されていた。
【０２６６】
結論として、完全なｍＲＮＡデータについて、前記マイクロアレイ実験から得られた前記データをすくなくとも一部確証した。さらなるタンパク質実験が完了するときに、ｍＲＮＡとタンパク質の発現間の関係がより包括的に理解されるだろう。
【実施例８】
【０２６７】
ＰＰＤＣ表現型の免疫細胞化学的特性
ヒト分娩後組織、すなわち、臍帯及び胎盤内で見出される細胞の前記表現型は免疫組織化学により分析した。
【０２６８】
材料と方法
組織の準備
ヒト臍帯及び胎盤組織は、回収され、４％（ｗ／ｖ）パラフォルムアルデヒドにより４℃で、一晩、液浸固定された。免疫組織化学は、次のエピトープ（表８−１を参照）に対する抗体を使用して行われた。すなわち、ビメンチン（１：５００、Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）、デスミン（１：１５０、ラビットに対して産生、Ｓｉｇｍａ、或いは１：３００、マウスに対して産生、Ｃｈｅｍｉｃｏｎ、カリフォルニア州テメクラ）、アルファ平滑筋アクチン（ＳＭＡ，１：４００、Ｓｉｇｍａ）、サイトケラチン１８（ＣＫ１８，１：４００、Ｓｉｇｍａ）フォンビルブランドファクター（ｖＷＦ，１：２００、Ｓｉｇｍａ）及びＣＤ３４（ヒトＣＤ３４クラスＩＩＩ、１：１００、ＤＡＫＯＣｙｔｏｍａｔｉｎ，カリフォルニア州カーピンテリア、）である。さらに、次のマーカーが試験された。すなわち、抗ヒトＧＲＯアルファ−ＰＥ（１：１００、Ｂｅｃｔｏｎ  Ｄｉｃｋｉｎｓｏｎ、ニュージャージー州フランクリンレイク）、抗ヒトＧＣＰ−２（１：１００、サンタクルスバイオテック社、カリフォルニア州サンタクルス）、抗ヒト酸化型ＬＤＬ受容体１（ｏｘ−ＬＤＬ  Ｒ１、１：１００、サンタクルスバイオテック社）、及び抗ヒトＮＯＧＯ−Ａ（１：１００、サンタクルスバイオテック社）である。固定された検体は、メスで調えられ、ＯＣＴ包埋組成物（ティシューテクＯＣＴ，サクラ、カリフォルニア州トランス）の中で、エタノールを含むドライアイス浴上に置かれた。凍結されたブロックは、それから、標準クライオスタット（ライカマイクロシステムズ社）を使用して、切片にされ（１０ｕｍの厚さ）染色のためにガラススライド上に乗せられた。
【０２６９】
【表１７】
2007528705.tif 000020
【０２７０】
免疫組織化学
免疫組織化学は以前の研究（例えば、Ｍｅｓｓｉｎａら（２００３）Ｅｘｐｅｒ．Ｎｅｕｒｏｌ．１８４：８１６−８２９）に類似して行われた。組織セクションは、リン酸緩衝食塩水（ＰＢＳ）で洗浄され、ＰＢＳ，４％（ｖ／ｖ）ヤギ血清（Ｃｈｅｍｉｃｏｎ、カリフォルニア州テメクラ）及び、０．３％（ｖ／ｖ）Ｔｒｉｔｏｎ（ＴｒｉｔｏｎＸ−１００，Ｓｉｇｍａ）を含むタンパク質ブロッキング溶液に１時間曝され、細胞内抗原にアクセスした。前記関係のあるエピトープが前記細胞表面に局在している場合（ＣＤ３４，ｏｘ−ＬＤＬ  Ｒ１）、Ｔｒｉｔｏｎは、エピトープの消失を防ぐために、全ての方法の段階で省略された。さらに、前記一次抗体がヤギに対して産生されている場合（ＧＣＰ−２，ｏｘ−ＬＤＬ  Ｒ１，ＮＯＧＯ−Ａ）、３％（ｖ／ｖ）ロバ血清がヤギ血清の代わりに、前記方法を通して使用された。一次抗体はブロッキング溶液に希釈され、それから、４時間、室温で、前記セクションに処理された。一次抗体は除去され、培養はＰＢＳで洗浄され、ヤギ抗マウスＩｇＧ−テキサスレッド（１：２５０、Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｐｒｏｂｅｓ、オレゴン州ユージーン）及び／或いは、ヤギ抗ラビットＩｇＧ−アレクサ４８８（１：２５０、Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｐｒｏｂｅｓ）或いは、ロバ抗ヤギＩｇＧ―ＦＩＴＣ（１：１５０、サンタクルスバイオテック）とともにブロックを含む２次抗体溶液（１時間、室温）で処理された。培養は洗浄され、１０μＭのＤＡＰＩ（Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｐｒｏｂｅｓ）は細胞核を視覚化するために１０分間処理された。
【０２７１】
免疫染色の後、蛍光は、オリンパス逆落斜型蛍光顕微鏡（Ｏｌｙｍｐｕｓ、ニューヨーク州メルビル）上で適切な蛍光フィルターを使用して、視覚化された。陽性染色は、コントロール染色の上の蛍光信号により表された。表された画像は、デジタルカラービデオカメラ及びイメージプロ（ＩｍａｇｅＰｒｏ）ソフトウェア（Ｍｅｄｉａ  Ｃｙｂｅｒｎｅｔｉｃｓ、カリフォルニア州カールスバド）を使用して取り込まれた。各画像は、一度に一つのエミッションフィルターのみを使用して撮られた。層化された、モンタージュは、それからＡｄｏｂｅ  Ｐｈｏｔｏｓｈｏｐソフトウェア（Ａｄｏｂｅ、カリフォルニア州サンホセ）を使用して準備された。
【０２７２】
結果
臍帯特徴化
ビメンチン、デスミン、ＳＭＡ、ＣＫ１８、ｖＷＦ、及びＣＤ３４マーカーは、臍帯血中に発見された細胞のサブセットの中に発現していた。特に、ｖＷＦ及びＣＤ３４の発現は前記臍帯の中に含まれる血管に限定されていた。ＣＤ３４陽性細胞は、最も内側の層（内腔側）上にあった。ビメンチンの発現は、前記帯の前記基質及び血管を通して見られた。ＳＭＡは、前記動脈及び静脈の前記基質及び外壁に限定されており、前記血管自体には含まれていなかった。ＣＫ１８及びデスミンは、前記血管のみに観察され、デスミンは前記真ん中及び外側の層に限定していた。
【０２７３】
胎盤の特徴化
ビメンチン、デスミン、ＳＭＡ、ＣＫ１８、ｖＷＦ、及びＣＤ３４は、すべて、前記胎盤及び領域特異的に観察された。
【０２７４】
ＧＲＯアルファ、ＧＣＰ−２、ｏｘ−ＬＤＬ  Ｒ１、及びＮＯＧＯ−Ａ組織発現
臍帯或いは胎盤組織内に、これらのマーカーは観察されなかった。
【０２７５】
要約
ビメンチン、デスミン、アルファ平滑筋アクチン、サイトケラチン１８、フォンウィルブランド因子、及びＣＤ３４はヒト臍帯及び胎盤内の細胞に発現する。  
【実施例９】
【０２７６】
胎盤及び臍帯から由来する分娩後細胞による栄養因子の分泌
ＰＰＤＣｓから由来する胎盤及び臍帯からの選択的栄養因子の分泌が測定された。血管原性活性（すなわち、肝細胞成長因子（ＨＧＦ）（Ｒｏｓｅｎら（１９９７）Ｃｉｂａ  Ｆｏｕｎｄ．Ｓｙｍｐ．２１２：２１５〜２６）、単球走化タンパク質１（ＭＣＰ−１）（Ｓａｌｃｅｄｏら（２０００）Ｂｌｏｏｄ．９６；３４−４０）、インターロイキン８（ＩＬ−８）（Ｌｉら（２００３）Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．１７０：３３６９〜７６）、角化細胞成長因子（ＫＧＦ）、塩基性線維芽細胞成長因子（ｂＦＧＦ）、血管内皮成長因子（ＶＥＧＦ）、（Ｈｕｇｈｅｓら（２００４）Ａｎｎ．Ｔｈｏｒａｃ．Ｓｕｒｇ．７７：８１２−８）組織マトリックスメタロプロテアーゼ阻害剤１（ＴＩＭＰ１）アンジオポイエチン２（ＡＮＧ２）、血小板由来成長因子（ＰＤＧＦ−ｂｂ）、トロンボポエチン（ＴＰＯ）、ヘパリン結合上皮細胞成長因子（ＨＢ−ＥＧＦ）、間質由来因子１アルファ（ＳＤＦ−１アルファ））、及び、神経栄養性／神経保護性活性（脳由来神経栄養因子（ＢＤＮＦ）（Ｃｈｅｎｇら（２００３）Ｄｅｖ．Ｂｉｏｌ．２５８；３１９−３３）、インターロイキン６（ＩＬ−６）、顆粒球走化タンパク質−２（ＧＣＰ−２）、腫瘍壊死因子ベータ２（ＴＧＦｂｅｔａ２））或いはケモカイン活性（マクロファージ炎症タンパク質１アルファ（ＭＩＰ１ａ）、マクロファージ炎症タンパク質１ベータ（ＭＩＰ１ｂ）、単球化学遊走物質−１（ＭＣＰ−１）、Ｒａｎｔｅｓ（活性化が制御された、発現され分泌されている正常Ｔ細胞）、Ｉ３０９，胸腺及び活性調節ケモカイン（ＴＡＲＣ）、エオタキシン（Ｅｏｔａｘｉｎ），マクロファージ由来ケモカイン（ＭＤＣ）、ＩＬ−８）を有する因子が分泌された。
【０２７７】
方法と材料
細胞培養
胎盤及び臍帯から由来するＰＰＤＣｓ及びヒト新生児包皮から由来するヒト線維芽細胞はゼラチンコーティングＴ７５フラスコ上で成長培養液内で培養された。細胞は継代１１で冷凍凍結され、液体窒素に貯蔵された。前記細胞を解凍後、成長培養液が加えられ、１５ミリリットル遠心チューブに移され、１５０ｘｇで５分間遠心された。前記上清は捨てられた。前記細胞ペレットは、４ミリリットルの成長培養液で再懸濁され、細胞は数えられた。細胞は、１５ミリリットルの成長培養液を含むフラスコ内で、３７５０００細胞／７５ｃｍ２で播種し、２４時間培養された。前記培養液は、無血清培地（ＤＥＭＥ−低糖（Ｇｉｂｃｏ）、０．１％（ｗ／ｖ）ウシ血清アルブミン（Ｓｉｇｍａ）、ペニシリン／ストレプトマイシン（Ｇｉｂｃｏ））に８時間、変えられた。条件無血清培地は、１４０００ｘｇ、５分間の遠心により回収され、−２０℃で貯蔵された。各フラスコ内の前記細胞数を推定するため、細胞はリン酸緩衝食塩水（ＰＢＳ）で洗浄され、２ミリリットルのトリプシン／ＥＤＴＡ（Ｇｉｂｃｏ）を使用して、はがされた。トリプシン活性は、８ミリリットルの成長培養液を加えることにより阻害された。細胞は、１５０ｘｇで、５分間遠心された。上清は除去され、細胞は１ミリリットルの成長培養液内で再懸濁された。細胞数は血球計数板を使用して推定された。
【０２７８】
ＥＬＩＳＡアッセイ
細胞は３７℃、５％ＣＯ２及び空気中酸素内で増殖させた。胎盤由来―ＰＰＤＣｓ（１０１５０３）は５％酸素或いはベータメルカプトエタノール（ＢＭＥ）内でも増殖させた。各細胞サンプルにより産生された、ＭＣＰ−１，ＩＬ−６，ＶＥＧＦ，ＳＤＦ−１アルファ、ＧＣＰ−２，ＩＬ−８，及びＴＧＦベータ２の前記量が、ＥＬＩＳＡアッセイ（Ｒ&Ｄ  Ｓｙｓｔｅｍｓ、メネソタ州ミネアポリス）により測定された。全てのアッセイは、前記製造者の説明書に従って行われた。表される値は、ｐｇ／ｍｌ／百万細胞（ｎ＝２、ｓｅｍ）である。
【０２７９】
サーチライトｍｕｌｔｉｐｌｅｘＥＬＩＳＡアッセイ
ケモカイン（ＭＩＰ１ａ、ＭＩＰ１ｂ、ＭＣＰ−１、Ｒａｎｔｅｓ、Ｉ３０９，ＴＡＲＣ，エオタキシン（Ｅｏｔａｘｉｎ）、ＭＤＣ，ＩＬ−８）、ＢＤＮＦ、及び血管原性因子（ＨＧＦ、ＫＧＦ、ｂＦＧＦ、ＶＥＧＦ、ＴＩＭＰ１、ＡＮＧ２、ＰＤＧＦ−ｂｂ、ＴＰＯ、ＨＧ−ＥＧＦ）はサーチライトプロテオームアレイ（ピアースバイオテクノロジー社）を使用して測定された。前記プロテオームアレイは、各ウェル、２から１６のタンパク質の量的測定のための多発性サンドウィッチＥＬＩＳＡである。前記アレイは、９６ウェルプレートの各ウェルの中に、４−１６の異なったキャプチャー抗体の、２ｘ２、３ｘ３、或いは４ｘ４パターンをスポットすることにより産生される。サンドウィッチＥＬＩＳＡ方法の次に、前記プレート全体は、前記プレートの各ウェル内の各スポットで産生される化学蛍光信号を捕らえるために画像化される。各スポットで産生される信号の前記量は、前記標準或いはサンプルにおける目標タンパク質の前記量と相関する。
【０２８０】
結果
ＥＬＩＳＡアッセイ
ＭＣＰ−１及びＩＬ−６は胎盤及び臍帯由来ＰＰＤＣｓ及び皮膚線維芽細胞により分泌された（表９−１）。ＳＤＧ−１アルファは、５％酸素で培養された胎盤由来ＰＰＤＣｓ、及び線維芽細胞により分泌された。ＧＣＰ−２及びＩＬ−８はＢＭＥ或いは５％酸素の存在下で培養された臍帯由来ＰＰＤＣｓ及び胎盤由来ＰＰＤＣｓにより分泌された。ＧＣＰ−２はヒト線維芽細胞によっても分泌された。ＴＧＦベータ２はＥＬＩＳＡアッセイによって、検出不能であった。
【０２８１】
【表１８】
2007528705.tif 000021
【０２８２】
サーチライトｍｕｌｔｉｐｌｅｘｄ  ＥＬＩＳＡアッセイ
ＴＩＭＰ１，ＴＰＯ，ＫＧＦ，ＨＧＦ，ＦＧＦ，ＨＢＥＧＦ，ＢＤＮＦ，ＭＩＰ１ｂ、ＭＣＰ１、Ｒａｎｔｅｓ、Ｉ３０９，ＴＡＲＣ，ＭＤＣ，及びＩＬ−８は臍帯由来ＰＰＤＣｓから分泌された（表９−２及び９−３）。ＴＩＭＰ１，ＴＰＯ，ＫＧＦ，ＨＧＦ，ＨＢＥＧＦ，ＢＤＮＦ，ＭＩＰ１ａ、ＭＣＰ−１，Ｒａｎｔｅｓ、ＴＡＲＣ，エオタキシン（Ｅｏｔａｘｉｎ）、及びＩＬ−８は胎盤由来ＰＰＤＣｓから分泌された（表９−２及び９−３）。Ａｎｇ２，ＶＥＧＦ，或いはＰＤＧＦ−ｂｂは検出されなかった。
【０２８３】
【表１９】
2007528705.tif 000022
【０２８４】
【表２０】
2007528705.tif 000023
【０２８５】
要約
臍帯及び胎盤由来細胞は多くの栄養因子を分泌した。ＨＧＦ，ｂＦＧＦ，ＭＣＰ−１，及びＩＬ−８などのこれら栄養因子のいくつか、血管新生において重要な役割を果たす。ＢＤＮＦおよびＩＬ−６のような別の栄養因子は神経再生において重要な役割を果たす。
【実施例１０】
【０２８６】
生体内（Ｉｎ  ｖｉｖｏ）免疫学
分娩後由来細胞は、これらの細胞が、生体内（ｉｎ  ｖｉｖｏ）での移植を引き出す前記免疫学的反応を予測するために、試験管内（ｉｎ  ｖｉｔｒｏ）での、それらの免疫学的特徴を見積もられた。分娩後細胞は、ＨＬＡ−ＤＲ、ＨＬＡ−ＤＰ、ＨＬＡ−ＤＱ、ＣＤ８０、ＣＤ８６、およびＢ７−Ｈ２の発現のためにフローサイトメトリーによりアッセイされた。３つのタンパク質は抗原提示細胞（ＡＰＣ）により発現され、未処理Ｔ細胞の直接刺激に必要とされた（Ａｂｂａｓ&Ｌｉｃｈｔｍａｎ、細胞及び分子免疫学、５版、（２００３）Ｓａｕｄｅｒｓ，フィラデルフィア、ｐ１７１）。前記細胞株はＨＬＡ−Ｇ（Ａｂｂａｓ&Ｌｉｃｈｔｍａｎ、細胞及び分子免疫学、５版、（２００３）Ｓａｕｄｅｒｓ，フィラデルフィア、ｐ１７１）、ＣＤ１７８（Ｃｏｕｍａｎｓら、（１９９９）Ｊｏｕｒｎａｌ  ｏｆ  Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ  Ｍｅｔｈｏｄｓ  ２２４、１８５〜１９６）、及びＰＤ−Ｌ２（Ａｂｂａｓ&Ｌｉｃｈｔｍａｎ、細胞及び分子免疫学、５版、（２００３）Ｓａｕｄｅｒｓ、フィラデルフィア、ｐ１７１；Ｂｒｏｗｎら（２００３）Ｔｈｅ  Ｊｏｕｒｎａｌ  ｏｆ  Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ  １７０，１２５７〜１２６６）の前記発現のため、フローサイトメトリーにより分析された。胎盤組織に属する細胞による３つのタンパク質の前記発現は、子宮の胎盤組織の前記免疫を免除された状態を成立すると考えられる。どの程度、分娩後胎盤及び臍帯由来細胞株が生体内（ｉｎ  ｖｉｖｏ）で免疫反応を引き起こすかを予測するために、前記細胞株は、一方通行混合リンパ球反応（ＭＬＲ）で試験された。
【０２８７】
材料と方法
細胞培養
細胞は２％ゼラチン（Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）によりコーティングされたＴ７５フラスコ（Ｃｏｒｎｉｎｇ、ニューヨーク州コーニング）内でコンフルエンスになるまで成長培養液中で培養された。
【０２８８】
抗体染色
細胞は、リン酸緩衝食塩水（ＰＢＳ）（Ｇｉｂｃｏ、カリフォルニア州カールスバド）で洗浄され、トリプシン／ＥＤＴＡ（Ｇｉｂｃｏ、カリフォルニア州カールスバド）によりはがされた。細胞は回収され、遠心され、３％（ｖ／ｖ）ＦＢＳを含むＰＢＳで、１ｘ１０７細胞／ミリリットルの細胞数で再懸濁された。抗体（表１０−１）は製造者の規格のように、１００マイクロリットルの細胞懸濁液に加えられ、４℃で３０分、室温で、培養された。培養後、細胞はＰＢＳで洗浄され、結合していない抗体を除去するために遠心された。細胞は５００マイクロリットルのＰＢＳで再懸濁され、ＦＡＣＳＣａｌｉｂｕｒ  ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔ（Ｂｅｃｔｏｎ  Ｄｉｃｋｉｎｓｏｎ、カリフォルニア州サンホセ）を使用して、フローサイトメトリーにより分析された。
【０２８９】
【表２１】
2007528705.tif 000024
【０２９０】
混合リンパ球反応
細胞株Ａとして標識された継代１０の臍帯由来ＰＰＤＣｓ及び、細胞株Ｂと標識された継代１１の胎盤由来ＰＰＤＣｓの冷凍保存されたバイアルはドライアイス上で、ＣＴＢＲ（カナダ国ケベック州、セネビル）に送られ、ＣＴＢＲ  ＳＯＰ番号ＣＡＣ−０３１を使用して、混合リンパ球反応が行われた。末梢血単核細胞（ＰＢＭＣｓ）は男性及び女性のボランティアドナーから集められた。刺激者（ドナー）同種ＰＢＭＣ，自己ＰＢＭＣ、及び分娩後細胞株は、マイトマイシンＣで処理された。自己及びマイトマイシンで処理された刺激細胞は反応（レシピエント）ＰＢＭＣに加えられ、４日間培養された。培養後、[３Ｈ]チミジンが各サンプルに加えられ、１８時間培養された。前記細胞を回収した後、放射標識されたＤＮＡは抽出され、［３Ｈ］−チミジンの取り込みはシンチレーターカウンターを使用して測定された。
【０２９１】
前記同種ドナーに対する刺激インデックス（ＳＩＡＤ）は、前記受給者及びマイトマイシンＣ処理同種ドナーの増殖の中間値を前記受給者の増殖のベースラインで割った値として計算された。前記分娩後細胞の前記刺激インデックスは、前記受給者及びマイトマイシンＣ処理分娩後細胞株の増殖の中間値を前記受給者の増殖のベースラインで割った値として計算された。
【０２９２】
結果
混合リンパ球反応―胎盤
７人のボランティア血液ドナーはスクリーンされ、別の５人の血液ドナーとの混合リンパ球反応において、急激な増殖反応を示すような一人の同種ドナーが、同定された。このドナーは前記同種陽性コントロールドナーとして選択された。前記残りの６人の血液ドナーはレシピエントとして選択された。前記同種陽性コントロール及び胎盤細胞株は、マイトマイシンＣで処理され、前記６人の同種受給者と混合リンパ球反応内で培養された。反応は、１プレートにつき、３受給者ををのせて、２つの細胞培養プレートを使用して、三つ組みで行われた。（表１０−２）前記平均刺激インデックスは、１．３（プレート２）から３（プレート１）の範囲で、前記同種ドナー陽性コントロールは、４６．２５（プレート２）から２７９（プレート１）の範囲であった（表１０−３）。
【０２９３】
【表２２−１】
2007528705.tif 000025
【０２９４】
【表２２−２】
2007528705.tif 000026
【０２９５】
【表２３】
2007528705.tif 000027
【０２９６】
混合リンパ球反応―臍
６人のボランティア血液ドナーはスクリーンされ、別の６人の血液ドナーとの混合リンパ球反応において、急激な増殖反応を示すような一人の同種ドナーが、同定された。このドナーは前記同種陽性コントロールドナーとして選択された。前記残りの５人の血液ドナーはレシピエントとして選択された。前記同種陽性コントロール及び胎盤細胞株は、マイトマイシンＣで処理され、前記５人の同種受給者と混合リンパ球反応内で培養された。反応は、１プレートにつき、３受給者ををのせて、２つの細胞培養プレートを使用して、三つ組みで行われた。（表１０−４）前記平均刺激インデックスは、６．５（プレート１）から９（プレート２）の範囲で、前記同種ドナー陽性コントロールは、４２．７５（プレート１）から７０（プレート２）の範囲であった（表１０−５）。
【０２９７】
【表２４−１】
2007528705.tif 000028
【０２９８】
【表２４−２】
2007528705.tif 000029
【０２９９】
【表２５】
2007528705.tif 000030
【０３００】
抗原提示細胞マーカー−胎盤
フローサイトメトリーにより分析された胎盤細胞のヒストグラムは、前記ＩｇＧコントロールと一致した蛍光値により、認識されるように、ＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ，ＤＱ，ＣＤ８０，ＣＤ８６及び、Ｂ７−Ｈ２の陰性の発言を示し、胎盤細胞株は、ＣＤ４陽性Ｔ細胞を直接刺激するのに必要な、前記細胞表面分子を欠くことを示す。
【０３０１】
免疫調節マーカー−胎盤
フローサイトメトリーにより分析された胎盤細胞のヒストグラムは、前記ＩｇＧコントロールに比較して、前記上昇した蛍光値により認識されたように、ＰＤ−Ｌ２の陽性発現を示し、前記ＩｇＧコントロールと一致した蛍光値により、認識されるように、ＣＤ１７８及びＨＬＡ−Ｇの陰性の発現を示す。
【０３０２】
抗原提示細胞マーカー−臍帯
フローサイトメトリーにより分析された臍帯細胞のヒストグラムは、前記ＩｇＧコントロールと一致した蛍光値により、認識されるように、ＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ，ＤＱ，ＣＤ８０，ＣＤ８６及び、Ｂ７−Ｈ２の陰性の発言を示し、臍帯細胞株は、ＣＤ４陽性Ｔ細胞を直接刺激するのに必要な、前記細胞表面分子を欠くことを示す。
【０３０３】
免疫調節マーカー−臍帯
フローサイトメトリーにより分析された臍帯細胞のヒストグラムは、前記ＩｇＧコントロールに比較して、前記上昇した蛍光値により認識されたように、ＰＤ−Ｌ２の陽性発現を示し、前記ＩｇＧコントロールと一致した蛍光値により、認識されるように、ＣＤ１７８及びＨＬＡ−Ｇの陰性の発現を示す。
【０３０４】
要約
胎盤細胞株と行われた前記リンパ球混合反応において、前記平均刺激インデックスは１．３〜３の範囲であり、前記同種陽性コントロールのそれは、４６．２５〜２７９の範囲であった。臍帯細胞株と行われた前記リンパ球混合反応において、前記平均刺激インデックスは６．５〜９の範囲であり、前記同種陽性コントロールのそれは、４２．７５〜７０の範囲であった。胎盤及び臍帯細胞株は、フローサイトメトリーにより測定されたように、前記刺激因子、ＨＬＡ−ＤＲ，ＨＬＡ−ＤＰ，ＨＬＡ−ＤＱ，ＣＤ８０，ＣＤ８６及びＢ７−Ｈ２、の発現は陰性であった。胎盤及び臍帯細胞株は、フローサイトメトリーにより測定されたように、免疫調節タンパク質であるＨＬＡ−Ｇ及びＣＤ１７８の発現は陰性であった。同種ドナーＰＢＭＣｓは、ＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱ、ＣＤ８０，ＣＤ８６及びＢ７−Ｈ２を発現する抗原提示細胞を含み、従って、未処置Ｔ細胞の前記刺激を可能とする。未処置Ｔ細胞の前記直接刺激に必要な、胎盤及び臍帯由来細胞上の抗原提示細胞表面マーカーの前記欠如、及びＰＤ−Ｌ２、免疫調節タンパク質の存在は、同種コントロールに比較して、ＭＬＲ内でのこれら細胞により表される低い刺激インデックスの原因かもしれない。
【実施例１１】
【０３０５】
血漿凝固アッセイ
細胞治療は、細胞が作動部位を標的とすることができる特定の適応に、系統的に注入される。注入された細胞は、致死的となるような血栓症を引き起こさないことが重要である。組織因子である、膜結合凝血源糖タンパクは生体内（ｉｎ  ｖｉｖｏ）での前記優位な凝結経路である、外因性凝血経路の作動因子である。組織因子は、例えば、前記原始的血管壁の形成（Ｂｒｏｄｓｋｙら（２００２）Ｅｘｐ．Ｎｅｐｈｒｏｌ．１０：２９９〜３０６）におけるような、塞栓性血管形成において重要な役割も果たす。ＰＰＤＣｓが凝血を開始する能力があるかどうかを決定するために、臍帯及び胎盤由来ＰＰＤＣｓは組織因子の発現及び血漿凝血を開始する能力が評価された。
【０３０６】
方法と材料
ヒト組織因子
ヒト組織因子（Ｏｒｇａｎｏｎ，Ｔｅｋａｉｌｃａ  Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ，ノースカロライナ州Ｄｕｒｈａｍ）であるＳＩＭＰＬＡＳＴＩＮは、２０ミリリットルの希釈された水と再構成された。前記原液は、８本のチューブに連続的に希釈された（１：２）。正常ヒト血漿（Ｇｅｏｒｇｅ  Ｋｉｎｇ  Ｂｉｏ−Ｍｅｄｉｃａｌ、カンザス州オーバーランド）は水槽で３７℃で解凍され、その後、使用前に氷上で貯蔵された。１００マイクロリットルのリン酸緩衝食塩水（ＰＢＳ）、１０マイクロリットルに希釈されたＳＩＭＰＬＡＳＴＩＮ（ブランクウェル除いて）、３０マイクロリットルの０．１Ｍ塩化カルシウム、及び１００マイクロリットルの正常ヒト血漿は９６ウェルプレートの各ウェルに加えられた。前記プレートは、即座に、温度制御マイクロプレートリーダーに置かれ、吸光度は４０５ナノメートルで、４０秒の間隔で、３０分間測定された。
【０３０７】
Ｊ−８２及び分娩後細胞
Ｊ−８２細胞（ＡＴＣＣ、メリーランド州）は１０％ウシ胎児血清（ＦＢＳ；Ｈｙｃｌｏｎｅ、ユタ州ローガン）、１ミリモル濃度のピルビン酸ナトリウム（Ｓｉｇｍａ  Ｃｈｅｍｉｃａｌ、ミズーリ州セントルイス）、２ミリモル濃度のＬグルタミン（Ｍｅｄｉａｔｅｃｈ、バージニア州Ｈｅｒｎｄｏｎ）、１ｘ不必須アミノ酸（Ｍｅｄｉａｔｅｃｈ、バージニア州Ｈｅｒｎｄｏｎ）を含むＩｓｃｏｖｅ’ｓ修飾したＤｕｌｂｅｃｃｏ培地（ＩＭＤＭ；Ｇｉｂｃｏ、カリフォルニア州カールスバド）内で増殖させた。７０％コンフルエンスになったとき、細胞は、１００，０００、５０，０００、２５，０００細胞／ウェルで、９６ウェルプレートのウェルに移された。胎盤及び臍帯から由来する分娩後由来細胞は、ゼラチンコーティングされたＴ７５フラスコ（Ｃｏｒｎｉｎｇ、ニューヨーク州コーニング）内で、成長培養液内で培養された。継代５の胎盤由来細胞及び、継代５及び１８の臍帯由来細胞は５０，０００細胞／ウェルでウェルに移された。培養液は１５０ｘｇ、５分間の遠心の後に、各ウェルから除去された。細胞は、カルシウム及びマグネシウムを含まないＰＢＳで懸濁された。抗組織因子抗体で培養された細胞は、２０マイクログラム／ミリリットルのＣＮＴＯ８５９（Ｃｅｎｔｏｃｏｒ、ペンシルベニア州Ｍａｌｖｅｒｎ）で３０分間培養された。塩化カルシウム（３０マイクロリットル）は各ウェルに加えられた。前記プレートは、即座に、温度制御マイクロプレートリーダーに置かれ、吸光度は４０５ナノメートルで、４０秒の間隔で、３０分間測定された。
【０３０８】
抗体染色
細胞はＰＢＳで洗浄され、トリプシン／ＥＤＴＡ（Ｇｉｂｃｏ、カリフォルニア州カールスバド）で前記フラスコからはがされた。細胞は回収され、遠心され、３％（ｖ／ｖ）ＦＢＳを含むＰＢＳで１ｘ１０７細胞／ミリリットルとなる細胞密度で再懸濁された。前記製造者の説明書にあるように、抗体は、１００マイクロリットルの細部懸濁液に加えられ、前記細胞は４℃で３０分間、暗室で培養された。細胞は、１００マイクロリットルの３％ＦＢＳで再懸濁され、前記製造者の規格のように、２次抗体が加えられた。細胞は４℃で３０分間、暗室で培養された。培養後、細胞は、ＰＢＳで洗浄され、遠心されて、結合していない２次抗体が除去された。洗浄された細胞は、５００マイクロリットルのＰＢＳで再懸濁され、フローサイトメトリーで分析された。
【０３０９】
フローサイトメトリー分析
フローサイトメトリー分析は、ＦＡＣＳＣａｌｉｂｕｒ  ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔ（Ｂｅｃｔｏｎ  Ｄｉｃｋｉｎｓｏｎ、カリフォルニア州サンホセ）を使用して行われた。
【０３１０】
結果
フローサイトメトリー分析は、胎盤及び臍帯由来分娩後細胞のいずれも、組織因子を発現することを明らかにした。血漿凝固アッセイは、組織因子が活性であることを示した。胎盤及び臍帯由来細胞のいずれも、前記半最高吸光度時間（Ｔ１／２  ｔｏ  ｍａｘ；表１１−１）により示されるように、凝血率は上昇した。凝血は、初期（Ｐ５）及び後期（Ｐ１８）のいずれにおいても観察された。前記Ｔ１／２  ｔｏ  ｍａｘ（半最高吸光度時間）は、Ｊ８２細胞の前記数と逆相関である。臍帯細胞のＣＮＴＯ  ８５９（組織因子への抗体）のプレインキュベーションが、前記凝血反応を阻害したことによって、組織因子が凝血の原因であることを示した。
【０３１１】
【表２６】
2007528705.tif 000031
【０３１２】
要約
胎盤及び臍帯由来ＰＰＤＣｓは組織因子を発現した。抗体を組織に付加することにより、組織因子は阻害された。組織因子は、不活性の高次構造の細胞上で、通常見られるが、機械的或いは化学的ストレス（例えば、ＬＰＳ）により活性化される。（Ｓａｋａｒｉａｓｓｅｎら（２００１）Ｔｈｒｏｍｂ．Ｒｅｓ．１０４：１４９−７４；Ｅｎｇｓｔａｄら（２００２）Ｉｎｔ．Ｉｍｍｕｎｏｐｈａｒｍａｃｏｌ．２：１５８５−９７）。従って、ＰＰＤＣｓの前記準備の過程中、ストレスを最小化することにより、組織因子の活性化を防ぐことができる。前記血栓形成活性に加えて、組織因子は、血管原性活性と関連する。従って、組織因子活性は、臍帯或いは胎盤由来ＰＰＤＣｓが組織内に移植されるとき、有益であるが、ＰＰＤＣｓが静脈内に注入されるとき、阻害されるべきである。
【実施例１２】
【０３１３】
分娩後細胞の心筋細胞表現型への分化
虚血性心疾患及び先天性心不全などの心疾患の進行を遅らせ、及び／或いは治癒する治療の十分な必要性がある。不整脈を起こすことなく、心筋細胞に分化し、前記患者の心筋に完全に取り込まれる細胞が強く望まれている。５−アザシチジンで処理されたマウス間葉系幹細胞は、心筋細胞のマーカーを発現していることが示されている。（Ｆｕｋｕｄａら（２００２）Ｃ．Ｒ．Ｂｉｏｌ．３２５：１０２７−３８）。同様のことは、成人幹細胞では示されていない。付加的因子が幹細胞の分化のために使用されてきており、付加的因子は、低酸素（Ｓｔｏｒｃｈ（１９９０）Ｂｉｏｃｈｉｎ．Ｂｉｏｐｈｙｓ．Ａｃｔａ  １０５５：１２６〜９）、レチノイン酸（Ｗｏｂｕｓら（１９９７）Ｊ．Ｍｏｌ．ＣｅｌｌＣａｒｄｉｏｌ．２９：１５２５〜３９）、ＤＭＳＯ（Ｘｕら（２００２）Ｃｉｒｃ．Ｒｅｓ．９１：５０１〜８）、及び塩化ヘレリスリン（国際ＰＣＴ公報番号第ＷＯ０３／０２５１４９号）を含み、ＰＫＣが前記細胞質から形質膜へと移動するのに影響を与え、ＰＫＣ活性の阻害剤である。本研究において、ＰＰＤＣｓ（継代１０）は５−アザシチジン単独、或いはＤＭＳＯ若しくは塩化ヘレリスリンとの併用で処理され、心筋細胞のマーカーがリアルタイムＰＣＲにより測定された。
【０３１４】
方法と材料
細胞
冷凍保存された臍帯由来細胞（継代１０）及び胎盤由来細胞（継代２４）はゼラチンコーティングされたフラスコ内で、成長培養液中で増殖させた。細胞は、９６ウェルプレート内に成長培養液中で２４時間、５ｘ１０４細胞／ウェルに播種された。前記培養液は、０，３，１０、及び３０μＭの５−アザシチジン（Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）単独或いは、５μＭの塩化ヘレリスリン（Ｓｉｇｍａ）、１％（ｖ／ｖ）ジメチルスルホキシド（ＤＭＳＯ）（Ｓｉｇｍａ）或いはＭＥＭ−アルファ中（Ｓｉｇｍａ）の１μＭレチノイン酸（Ｓｉｇｍａ）、インスリン、トランスフェリン、及びセレニウム（ＩＴＳ，Ｓｉｇｍａ）、及び１０％（ｖ／ｖ）ウシ胎児血清、ペニシリン及びストレプトマイシンに変えられ、細胞は３７℃、５％（ｖ／ｖ）酸素で、４８時間或いは７２時間で培養された。培養液の後、ＭＥＭ−アルファ、インスリン、トランスフェリン、セレニウム、１０％（ｖ／ｖ）ウシ胎児血清、ペニシリン及びストレプトマイシンに変えられ、３７℃、５％（ｖ／ｖ）酸素で１４日間培養された。
【０３１５】
ＲＮＡ抽出及び逆転写
細胞は、前記製造者説明書（ＲＮｅａｓｙ  ９６キット、Ｑｉａｇｅｎ、バレンシア、カリフォルニア州）に従って、β−メルカプトエタノール（Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）を含む１５０マイクロリットルのＲＬＴ緩衝液で溶解され、−８０℃で貯蔵された。細胞溶解物は解凍され、前記製造者説明書（ＲＮｅａｓｙ  ９６キット、Ｑｉａｇｅｎ、バレンシア、カリフォルニア州）に従って、ＲＮＡは、２．７Ｕ／サンプルのＤＮａｓｅ処理（Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）で抽出された。ＲＮＡはＤＥＰＣ処理された５０マイクロリットルの水に溶出され、−８０℃で貯蔵された。ＲＮＡは前記タクマン逆転者試薬（アプライドバイオシステムズ、カリフォルニア州フォスター）とともに、ランダム六量体を使用して、２５℃で１０分間、３７℃で６０分間、および９５℃で１０分間、逆転写された。サンプルは−２０℃で貯蔵された。
【０３１６】
ＰＣＲ
ＰＣＲは、Ａｓｓａｙｓ−ｏｎ−Ｄｅｍａｎｄ（商標）遺伝子発現産物を使用して、ｃＤＮＡサンプル上で実行され、心臓ミオシン（Ｈｓ００１６５２７６ｍｌ）、骨格ミオシン（Ｈｓ００４２８６００）、ＧＡＴＡ４（Ｈｓ００１７１４０３ｍｌ）、及びＧＡＰＤＨ（アプライドバイオシステムズ、カリフォルニア州フォスター）は、ＡＢＩプリズム７０００ＳＤＳソフトウェア（アプライドバイオシステムズ、カリフォルニア州フォスター）とともに、７０００のシークエンス検出システムを使用して、前記製造者（Ａｓｓａｙｓ−ｏｎ−Ｄｅｍａｎｄ（商標））での説明書に従って、ｃＤＮＡとＴａｑＭａｎユニバーサルＰＣＤマスターミックスとが混合された。熱サークル条件は、最初に、５０℃２分、９５℃１０分で、続いて、９５℃１５分で、９５℃１５秒及び、６０℃、１分を４０サイクルであった。心臓及び骨格筋からのｃＤＮＡ（Ａｍｂｉｏｎ  Ａｕｓｔｉｎ  ＴＸ）はコントロールとして使用された。
【０３１７】
結果
心筋からのＲＮＡの分析は、心臓ミオシン及びＧＡＴＡ４の発現を示した。骨格筋ＲＮＡ分析は、骨格ミオシン及び心臓ミオシンの発現は示したが、ＧＡＴＡ４の発現は示さなかった。因子と共に７２時間処理され、更に１４日間増殖た胎盤由来細胞（継代２４）はＧＡＴＡ４を発現したが、骨格ミオシン或いは心臓ミオシンは発現しなかった。４８時間、因子で処理され、さらに１４日間培養された臍帯由来細胞（継代１２）はＧＡＴＡ４の低レベルの発現を示したが、骨格ミオシン或いは心臓ミオシンは発現しなかった。分析された胎盤及び臍帯細胞の付加的サンプルは前記試験された条件の下で、ＧＡＴＡ４の発現を示した。
【０３１８】
要約
処理されていない胎盤及び臍帯由来細胞は、恒常的に、ＧＡＴＡ４、心筋細胞、セルトリ細胞、及び肝細胞での核転写因子を発現する。
【実施例１３】
【０３１９】
齧歯（げっし）類の冠状動脈連結における分娩後細胞に基づいた心血管治療の評価
心不全の動物モデルは、我々の疾患の病態生理学の理解を深め、先天性心疾患（ＣＨＤ）のための新治療の発展に寄与してきた。冠動脈閉塞、或いは前記心臓組織に供給する血管の遮断は、ネズミにおいて、ヒトにおける急性心筋梗塞の病態生理に非常に類似し、ＣＨＦのための薬理学的介入の研究に、成功のうちに使用されてきた。心臓病変へのヒト細胞の移植は、ＣＨＦのための潜在的な実行可能な治療上の処置である。
【０３２０】
この研究の目的は、心筋虚血／拘束のネズミモデルにおいて、冠動脈閉塞１５分後に投与された際の心腔内ヒト細胞治療の効果を決定するためである。
【０３２１】
方法と材料
チャールズリバーウォーセスター（マサチューセッツ州）試験施設は、国際研究動物保護評価及び認定団体（Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ  ｆｏｒ  ｔｈｅ  Ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ  ａｎｄ  Ａｃｃｒｅｄｉｔａｔｉｏｎ  ｏｆ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ  Ａｎｉｍａｌ  Ｃａｒｅ，Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ：ＡＡＡＬＡＣ）により、認定されており、米国農務省により実験動物において研究を実行できるように登録されている。全ての試験条件は、動物保護法（９ＣＦＲ）お呼びその改正案に順守している。前記プロトコルは、研究開始前に、前記国際動物保護及使用委員会（Ｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎａｌ  Ａｎｉｍａｌ  Ｃａｒｅ  ａｎｄ  Ｕｓｅ  Ｃｏｍｍｉｔｔｅｅ：ＩＡＣＵＣ）により、規則に準拠して前記試験設備で検査され認可された。
【０３２２】
表１３−１に同定される特徴を有する前記動物は、オートクレーブされたベッド上でマイクロアイソレーターケージ内で個別に飼育された。前記ケージは、実験動物の保護と使用の指導書に規定された基準を遵守している。
【０３２３】
【表２７】
2007528705.tif 000032
【０３２４】
プリーナ公認食事（放射済み）が前記動物に適宜提供された。この食事は、栄養組成物及び環境汚染物に関して前記製造者により定期的に分析された。前記製造者の分析の結果は、前記試験施設に記録されている。
【０３２５】
オートクレーブされ、ろ過された水道水が適宜提供された。前記ろ過された水のサンプルは総溶解物質、硬質、特定の微生物、及び選択された環境汚染物に関して分析された。これら分析の結果は、前記試験施設に記録されている。
【０３２６】
環境調節は、１８〜２６℃（６４〜７９゜Ｆ）の温度、３０％〜７０％の相対湿度に維持されるように設定された。１２時間ごとの明かり、暗闇のサイクルが維持された。前記動物部屋において、１時間につき１０回以上の空気交換が維持された。本研究での使用のために受領時及び前に、前記動物は、前記実験動物の試験施設標準手技方法、受領、環境、及び隔離（Ｔｅｓｔ  Ｆａｃｉｌｉｔｙ  Ｓｔａｎｄａｒｄ  Ｏｐｅｒａｔｉｎｇ  Ｐｒｏｃｅｄｕｒｅ，Ｒｅｃｅｉｐｔ，Ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎｇ，ａｎｄ  Ｑｕａｒａｎｔｉｎｅ  ｏｆ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ  Ａｎｉｍａｌｓ）に記載されているように、前記試験施設発売人管理プログラム（Ｔｅｓｔ  Ｆａｃｉｌｉｔｙ  Ｖｅｎｄｏｒ  Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ  Ｐｒｏｇｒａｍ）に従った環境に、最低４日間、収容された。
【０３２７】
動物はそれぞれ、独自の番号で同定され、この番号は、耳パンチにより表示された。動物の各体重は、動物が体重の順序分布によりグループに任意に割り当てられることにより、中間値より増減２０％を越えないものである。
【０３２８】
前記動物は、ペントバルビタールナトリウム（４０ミリグラム／キログラム）及びブプレノルフィン（０．０５ミリグラム／キログラム）を筋肉内（ＩＭ）に与えられる一度の混合薬として、麻酔された。前記麻酔の確立後、動物は、１８〜１６ゲージ、２インチの長さの血管カテーテル或いは適当な大きさの血管カテーテルを使用して挿管され、室内空気呼吸（酸素を供給され）、及び前記外科的方法を通して、陽圧人工呼吸装置で維持された。付加的麻酔は、必要な際に、増加的に与えられた。術前抗生物質治療も行われた。ベンザシン／プロカイン  ペニシリンＧ、４００００ユニット／キログラム、筋肉内（ＩＭ）。付加的抗生物質治療は４８時間ごとに投与された。
【０３２９】
電極板は使用可能な心電図信号を受け取るために前記動物の前記適切な足の周囲に配置された。動物は前記方法を通して、体温を維持するのを助けるために、ヒーティングパッド上に置かれた。直腸温プローブが前記動物に挿入され、体温が測定された。眼科用軟膏が各眼に投与された。手術部位（胸部）の過剰な毛を除去し、７０％イソプロピルアルコールに浸された乾燥したスポンジで前記部位を穏やかにふき取ることにより無菌手術の準備がされた。Ｍｅｄｉ  Ｓｅｐｐｓ（商標）或いは類似溶液が、その後、前記部位に添加され、乾燥させた。前記部位は、完全な無菌手術のために、適切にドレープされた。
【０３３０】
外科的切開は、第４肋間上の皮膚に行われた。前記筋層を通って、鈍的切開が胸腔に接近するために使用された。開創器は前記第４肋間に注意深く挿入され、前記内腔への到達を可能にするために開けられた。心膜は、滅菌生理食塩水に湿らされた綿棒で穏やかにほぐして、注意深く開けられた。湿った綿棒は、心臓の先部を開口部位に穏やかに押すために使用され、開口部位では、６−０の長さの絹糸が、前記心臓の操作のために、前記心膜に付着された。前記心臓が回復するのを許可する中断の後、先部に置かれた縫合は、胸腔から心臓を和らげ余裕、前記心臓に十分な緊張を与えて前記上部心臓及び前記左前下行冠動脈（ＬＡＤ）に入るのを許容するために使用された。別の６−０の長さの絹糸は前記ＬＡＤを取り囲むように前記心膜の中に留置された。前記尖端の縫合上の圧力は緩められ、前記心臓が前記胸腔の前記内部へと戻ることを許容する。
【０３３１】
前記心拍及びＥＣＧが基準値に戻ると、前記ＬＡＤの周りの前記結紮糸は前記ＬＡＤを閉塞するために、縛られた。これは、縛られた前記縫合による永久閉塞で、末端は切られた。前記結紮糸が縛られると、外科医は、成功的な閉塞の次の可能性のあるものを探す。すなわち、前記結紮糸直下の前記心臓部位の色が、前記部位への前記終末血流の結果として、白／灰色、白へと変化すること及び、前記ＬＡＤの閉塞に一致したＥＣＧの優位な変化である。不整脈は、前記閉塞の最初の１０分以内に発症するかもしれない。ラットは、蘇生が必要であるこの期間、よく監視された。深刻な不整脈及び正常洞リズムへと戻ることができない場合、心臓マッサージにより、補助が与えられた。前記ＬＡＤ閉塞の開始約１５分後、前記虚血された左室の前記部位は、前記虚血性心膜内に直接注入することにより、基剤或いは試験薬剤により処置された。治療は、前記虚血心膜部位への３〜１０回の心膜内注入を含んだ。
【０３３２】
ヒト細胞は、ゼラチンコーティングされたＴ３００フラスコ内で成長培養液内で培養させた。細胞は、リン酸緩衝食塩水（ＰＢＳ、Ｇｉｂｃｏ、カリフォルニア州カールスバド）で、洗浄され、トリプシン／ＥＤＴＡ（Ｇｉｂｃｏ、カリフォルニア州カールスバド）でトリプシン処理された。前記トリプシン処理は、成長培養液を加えることにより停止された。前記細胞は、１５０ｘｇで遠心され、上清は除去され、前記細胞ペレットは、百万細胞につき約１ミリリットルの成長培養液で再懸濁された。細胞の一定量は、除去され、トレパンブルー（Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）に加えられた。前記生細胞の数は血球計数板を使用して見積もられた。前記細胞懸濁は、遠心され、１０％（ｖ／ｖ）ＤＭＳＯ（ハイブリマックス、Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）／５百万細胞を含む１ミリリットルの成長培養液中に再懸濁され、クライオバイアル（Ｎａｌｇｅｎｅ）に移された。前記細胞は、「Ｍｒ  Ｆｒｏｓｔｙ」容器（Ｎａｌｇｅｎｅ、ニューヨーク州、ロチェスター）を使用して、約１℃／分、−８０℃の冷凍庫で一晩冷却された。細胞のバイアルは液体窒素に移された。バイアルは、ＣＢＡＴ、ニュージャージ州Ｓｏｍｅｒｖｉｌｌｅからチャールズリバー、ウォーセスター、ＭＡにドライアイス上で、輸送され、−８０℃で貯蔵された。前記動物に細胞を注入する約１〜２時間前に、細胞のバイアルは、ＢＳＬ２バイオセイフティーな容器内で無菌条件下で、３７℃の水槽内で急速に解凍され、細胞は、マグネシウム及びカルシウム（Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）を含む４０ミリリットルのＰＢＳに加えられ、１５０ｘｇで５分間遠心された後、前記細胞ペレットは、１０ミリリットルのＰＢＳ内で再懸濁された。前記細胞の数及び生存力は、上記に記載されたように推定された。前記細胞は、１５０ｘｇで５分間遠心され、最終濃度が１０６生細胞／１００マイクロリットルとなるようにＰＢＳで再懸濁された。前記細胞懸濁は、３０Ｇ針を使用して１ミリリットルのシリンジに流され、氷上に置かれた。生存能力は、氷上で５時間まで、再び評価された。
【０３３３】
処理（表１３−２）の前記投与及び前記心臓の安定化の後、外科医は、前記外科的切開を閉じ始めた。前記開創器は除去された。前記肺は、３〜４呼吸の間、過膨張させ、前記肺が完全に再膨張するか確実にするために可能な限り、視覚的に検査された。これは、回復後気胸を予防するために必要な陰圧を作り出した。前記腔を閉じた後に、前記胸腔から液体及び過剰な空気を逃すために、静脈内カテーテル（すなわち、２０ゲージ、２ｍｍの長さ）は、前記皮膚及び筋層を通って、前記先端が前記胸腔にとどまるように、留置された。前記先端が前記肺或いは心臓を突き刺さないように注意が払われた。前記分けられた肋骨及び関連する筋は適切な縫合で縫合された。前記皮膚は、水平マットレスパターンを使用して４−０絹糸で閉じられた。１０ミリリットルのシリンジが、前記胸腔内に先に留置された前記静脈内カテーテルに装着され、前記プランジャーはゆっくりと逆流し、液体及び空気を前記腔から引いた。同時に、前記カテーテルは、前記部位全体からゆっくり引き抜かれることによって、前記周囲の筋塊及び皮膚が、前記穿刺を閉じるようにした。前記外科的ドレープは除去され、液体（すなわち、乳酸リンガー液、２５ミリリットル／キログラムを皮下［ＳＣ］或いは腹腔内［ＩＰ］に）は与えられた。
【０３３４】
【表２８】
2007528705.tif 000033
【０３３５】
各ラットが被験物質による治療を受け、前記切開が縫合された後、前記動物は心電図（ＥＣＧ）検査を受けた。麻酔は、エコー検査が完了するまで維持された。前記エコー検査の際、人工呼吸器が取り外され、前記ラットは、前記回復領域に戻され、暖められ酸素処理されたケージ内で回復した。
【０３３６】
それぞれの生存している動物の２度目のエコー検査は、終了に先立って、本研究の最後（治療後約２８日目）、に行われた。前記２度目の検査の間、前記動物は、先に記載されたように麻酔された。
【０３３７】
各エコー検査のために、前記左胸部は、毛をそられ、暖められ、前記変換機との接触を高めるために、超音波ゲルが前記皮膚に貼付された。電極板は、ＥＣＧ信号を受け取るために前記適切な四肢の周りに配置された。心エコー画像は、心室腔次元、収縮性、血管を通しての血流、壁の厚さを決定するために、短軸、長軸図を含んだ。これらが像は、更なる分析のために、光学ディスクに保存された。試験後、前記ゲル液は、前記皮膚から、ガーゼ或いはペーパータオルにより除去された。ラットは、前記人工呼吸器から取り外され、動き出すまで、暖められた回復ケージの中に置かれた。
【０３３８】
前記手術手技の最後に、人工呼吸器が止められた。前記動物は、ペダル反射に関して観察された。直腸プローブ及びＥＣＧが、次に除去され、前記動物は、チューブをはずされ、暖ためられた、酸素処理された回復ケージ内におかれた。麻酔から完全に回復した後、前記動物は、ブプレノルフィン（０．０５ミリグラム／キログラム，ＳＣ）を投与された。前記動物が、完全に動き、植物及び水に興味を示すまで、定期的に観察された。前記動物は、その後、清潔な飼育ケージに移され、前記動物飼育部屋に戻された。動物は、術後、一日に２度、手術創の回復に関して、監視された。
【０３３９】
鎮痛剤（すなわち、ブプレノルフィン、０．０５ミリグラム／キログラム、ＳＣ）は術後及びそれ以後必要の応じて、４日間、一日に２度投与された。術後痛の視覚的指標は、正常姿勢及び動態の欠如（例えば、動物が体を丸めた姿勢でいる）、反感、飲食の欠如、グルーミングの欠如を含む。
【０３４０】
体重は、最初の治療前、その後、週ごと、及び前記剖検日に、動物それぞれに記録された。死が確認された動物は、体重を量り、剖検された。
【０３４１】
前記心臓を回収するために、それぞれのラットは、手術のためにされたように麻酔をされた。頚静脈は、カニューラされた。前記心臓は、前記頚静脈カニューラを経て融合した塩化カリウムで、拡張期に停止させた。限定された剖検は前記心臓上で行われ、その後、前記心臓は、１０％中性緩衝ホルマリン内に置かれた。各死体の前記残りは、さらなる評価をせずに廃棄された。
【０３４２】
死んでいる或いは安楽死され瀕死であるとみなされた全ての動物の心臓は、評価されるまで、４％パラフォルムアルデヒド内に置かれた。各死体の残りは、更なる評価をせずに廃棄された。
【０３４３】
組織学及び画像分析
ステンレス鉄製冠状心臓基質（Ｈａｒｖａｒｄ  Ａｐｐａｒａｔｕｓ、マサチューセッチ州Ｈｏｌｌｉｓｔｏｎ）により薄切りにされた固定された組織は、４つの、２ミリメートルの厚さの連続組織セクションを産生した。セクションは、決まった方法を使用して処理され、パラフィンに包埋された。マイクロトームにより、５マイクロンのセクションが得られ、製造者の方法を使用して、結合組織のためにＭａｓｓｏｎ’ｓトリクローム染色された（Ｐｏｌｙ  Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ、ニューヨーク州Ｂａｙ  Ｓｈａｒｅ）。電子顕微鏡写真は取り込まれ、フェイズ３イメージングシステム（ペンシルベニア州グレンミルズ）により開発された画像分析法を使用して、分析された。トリクローム染色セクションの顕微鏡写真は、前記心室及び自由壁の全体部及び前記鑑別染色の前記部位を電子的に決定するために、色計測的に分析された。
【０３４４】
結果
氷の上に置かれたとき、前記基剤に５時間以上置かれた細胞の最初の生存力に消失はなかった。細胞は、前記梗塞巣に、１〜３の針入部で、針の進行方向を様々に変化させて注入された。
【０３４５】
前記梗塞処置されたラットからのエコー検査測定は、前記結果を評価するためであった。前記左室分画短縮及び駆出率が同様に利用された。これらの値は、Ｓａｈｎら（１９７８）Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ５８：１０７２〜１０８３により記載されているように計算された。前記基質処置された動物の前記分画短縮は、０日目の４７．７％±８．３％から、２８日目の２３．５％±３０．２％（ｐ<０．０５）へと有意に減少した。分娩後由来細胞で処置された前記動物は、０日目と２８日目の間で、前記分画短縮の間に、わずかな、非有意な差を示した。０日目でグループ間での前記分画短縮の間で、有意な差はなかった。各グループは、前記開始時、８動物を有していたが、いくつかは実験を生き残れなかった。前記線維芽細胞処置動物は、ＰＰＤＣｓで処置されたグループよりも高い死亡率（８０％）を経験した。
【０３４６】
本研究終了時に集められた心臓は、組織学的分析を受けた。前記心臓は、拡張期に停止され、固定された。前記結果は、前記梗塞を有する全心臓領域のパーセントを見積もるためのアルゴリズムから計算された。前記基質処置された動物の前記梗塞サイズは、心臓領域の２２．９％±６．７％である一方、分娩後由来細胞（単離１）処置された心臓では、前記梗塞サイズは、１３．９％±３．７％であり、臍帯細胞では、１２．５％±２．５％、胎盤由来細胞（単離２）では、１２．９％±３．４％で、線維芽細胞では、１９．３％±８．０％であった。基質処置された動物に比較して、細胞処置された動物の梗塞サイズの前記差異は、スチューデントのｔ検定或いはＮＯＶＡにより、統計学的に有意ではなかった。
【０３４７】
要約
本研究の前記結果は、前記分娩後由来細胞が、ラットにおいて、外科的に誘導される心筋梗塞の損傷を減少するという利点があることを示唆している。前記基質処置された動物は、分画短縮により測定されたように、０日目と比較して、２８日目で、心機能における有意な低下を示し、一方で前記胎盤及び臍帯由来細胞に処置された動物は、最小の変化を示したが、２動物しか本研究を生き残れなかった。梗塞サイズの評価は、２８日目に、前記基質コントロールと比較して、前記分娩後由来細胞に処置された動物における前記梗塞サイズの中程度だが、統計学的に有意ではない減少があることを示唆した。総合すれば、これらデータは、心筋梗塞からの損傷を減少させることにおいて、前記分娩後由来細胞の効果を立証する。
【実施例１４】
【０３４８】
ＰＰＣＤｓは、基質―細胞複合体として注入可能である
前記分娩後臍帯から由来する細胞は再生治療のために有用である。生体分解性材料とともに、ＳＣＩＤマウスに移植される分娩後由来細胞により産生される前記組織が、評価された。前記評価された材料は、Ｖｉｃｒｙｌ不織、３５／６５  ＰＣＬ／ＰＧＡ発泡体、及びＲＡＤ１６自己集合性ペプチドハイドロジェルであった。
【０３４９】
方法と材料
細胞培養
臍帯由来細胞は、ゼラチンコーティングされたフラスコ内で成長培養液中で培養された。
【０３５０】
試料調製
百万の生細胞は、１５ミリリットル成長培養液中で、直径５ｍｍ、２．２５ｍｍの太さのＶｉｃｒｙｌ不織骨格（６４．３３ｍｇ／ｃｃ；ロット番号＃３５４７−４７−１）或いは直径５ｍｍ、３５／６５ＰＣＬ／ＰＧＡ発泡体（ロット番号＃３４１５−５３）上に播種された。細胞は、前記骨格を覆うために成長培養液をより加える２時間前に、接着させた。細胞のない骨格も培養液中で培養された。
【０３５１】
ＲＡＤ１６自己集合性ペプチド（３Ｄ  Ｍａｔｒｉｘ、マサチューセッツ州ケンブリッジ、材料輸送同意に基づいて）無菌１％（ｗ／ｖ）溶液として得られ、溶液は、使用直前に、１０％（ｗ／ｖ）ショ糖（Ｓｉｇｍａ、ミズーリ州セントルイス）及びダルベッコ変法イーグル培地（ＤＭＥＭ；Ｇｉｂｃｏ）に１０ミリモル濃度のＨＥＰＥＳ中の１ｘ１０６細胞と１：１で混合された。ＲＡＤ１６ハイドロゲル中の細胞前記最終濃度は、１ｘ１０６細胞／１００マイクロリットルであった。
【０３５２】
試験材料（Ｎ＝４／Ｒｘ）
１．Ｖｉｃｒｙｌ不織＋１ｘ１０６臍帯由来細胞
２．３５／６５ＰＣＬ／ＰＧＡ発泡体＋１ｘ１０６臍帯由来細胞
３．ＲＡＤ１６自己集合性ペプチド＋１ｘ１０６臍帯由来細胞
４．５／６５ＰＣＬ／ＰＧＡ発泡体
５．Ｖｉｃｒｙｌ不織
【０３５３】
動物調製
本研究で利用された前記動物は、前記動物保護法の現在の規則に従って、扱われ、維持された。上記一般法律の順守は、前記動物保護規則（９ＣＦＲ）に忠実であること及び、実験動物の保護と使用のための指導書（Ｇｕｉｄｅ  ｆｏｒ  Ｃａｒｅ  ａｎｄ  Ｕｓｅ  ｏｆ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ  Ａｎｉｍａｌｓ）第７版に公表されている現在の基準に従うことにより達成された。
【０３５４】
マウス（Ｍｕｓ  Ｍｕｓｃｕｌｕｓ）／フォックスチェイスＳＣＩＤ／オス（Ｈａｒｌａｎ  Ｓｐｒａｇｕｅ  Ｄａｗｌｅｙ社、インディアナ州インディアナポリス）、５週齢。前記ＳＣＩＤマウスの全ての取り扱いは、ドラフト内で行われた。前記マウスは、個別に体重を測定され、６０ミリグラム／キログラムのＫＥＴＡＳＥＴ（ケタミンハイドロクロライド、Ａｖｅｃｏ、アイオワ州Ｆｏｒｔ  Ｄｏｄｇｅ）及び１０ミリグラム／キログラムのＲＯＭＰＵＮ（ｘｙｌａｚｉｎｅ，Ｍｏｂａｙ社、カンザス州Ｓｈａｗｎｅｅ）及び生理食塩水の混合を腹腔内注入で麻酔された。麻酔導入後、背側頚部から背側腰仙部までの前記動物の全背部は電気動物クリッパーを使用して、毛のない部分をクリップした。前記部位は、それから、クロルヘキシジン溶液でごしごし洗われ、アルコールですすがれ、乾燥させられ、１％の利用可能な液体ヨード溶液で塗られた。眼科用軟膏は前記麻酔期間中、前記組織が乾燥するのを防ぐために前記眼に添加された。
【０３５５】
皮下移植技術
４皮膚切開、それぞれ約１．０ｃｍの長さ、が前記マウスの背側に作られた。２頭蓋部位は、背側側胸部を超えて横断し、前記肩甲骨の触手可能な下端まで約５ｍｍ尾側で、一つは前記脊柱の左側、一つはその右側に設けられた。別の２つは、尾側腰仙レベルの臀筋部位を横断して、触手可能な腸骨稜へ約５ｍｍ尾側に、一方を他方の真ん中に設けた。移植は、無作為にこれら部位に置かれた。前記皮膚は、下にある結合組織から分けられ、小さなポケットを作り、前記移植は前記切開創へ約１ｃｍ尾側に置かれた（或いはＲＡＤ１６を注入された）。前記適切な試験材料は、前記皮下の空間に移植された。前記皮膚切開創は金属クリップで閉じられた。
【０３５６】
動物飼育
マウスは、本研究のコースを通して、６４°Ｆ〜７９°Ｆの温度の範囲で、３０％〜７０％の相対湿度で、マイクロアイソレーターの中で個別に飼育され、１２時間は光、１２時間は暗いサイクルで適切に維持された。前記温度及び相対湿度は、一定の範囲で、可能な最大程度までで維持された。食事は、放射性Ｐｉｃｏ  Ｍｏｕｓｅ  Ｃｈｏｗ５０８８（Ｐｕｒｉｎａ社、コロラド州）及び水が自由に与えられた。
【０３５７】
組織学
移植された切除された皮膚は、１０％中性緩衝ホルマリン（Ｒｉｃｈａｒｄ−Ａｌｌａｎ、ミシガン州Ｋａｌａｍａｚｏｏ）で固定された。組織の上にあって、近接するサンプルは、中心を二分され、パラフィン化され、包埋され、決まった方法を使用して、表面を切られた。５マイクロンの組織セクションはマイクロトームにより得られ、決まった方法を使用して、ヘマトキシリン及びエオジン（ＰｏｌｙＳｃｉｅｎｔｉｆｉｃ、ニューヨーク州Ｂａｙ  Ｓｈｏｒｅ）で染色された。
【０３５８】
結果
３０日後、ＳＣＩＤマウスに皮下に移植された発泡体内で、組織の成長は最小であった。対照的に、臍帯由来細胞とともに移植された発泡体で満たされた拡張した組織があった。
【０３５９】
Ｖｉｃｒｙｌ不織の骨格内で増殖させたいくつかの組織があった。臍帯由来細胞を播種された不織骨格は、基質の沈着の増加及び成熟した血管を示した。
【０３６０】
要約
本研究の目的は、免疫欠損マウス内で、骨格の中で、ヒト臍帯から由来する細胞により形成された組織のタイプを決定することである。合成吸収性の不織／発泡体状のディスク（５．０ｍｍ直径、１．０ｍｍ厚さ）或いは自己集合性ペプチドハイドロゲルはヒト臍帯由来細胞とともに播種され、ＳＣＩＤマウスの背側脊椎部位に、皮下に、両側に移植された。本研究は、分娩後由来細胞が生体分解性の骨格において、良質の組織形成を劇的に増加することを示す。
【実施例１５】
【０３６１】
内皮ネットワーク形成：ＰＰＤＣｓはＩｎ  Ｖｉｔｒｏ（試験管内）で血管新生を促進する
血管新生或いは新血管の形成は、新しい組織の成長のために必要である。血管新生の誘導は、多くの病態生理学的条件において、重要な治療の目標である。本研究は、前記分娩後細胞のｉｎ  ｖｉｔｒｏアッセイにおける血管新生の活性能を同定することを目的とされた。本研究は、内皮細胞を、基底膜抽出物でコーティングされた培養プレート上に播種し（Ｎｉｃｏｓｉａ及びＯｔｔｉｎｅｔｔｉ（１９９０）Ｉｎ  Ｖｉｔｒｏ  Ｃｅｌｌ  Ｄｅｖ．Ｂｉｏｌ  １６（２）：１１９〜２８）、よく確立された方法に従った。血管新生因子とともに細胞外基質上に内皮細胞を処理することは、前記細胞が、毛細血管に類似したネットワークを形成することを刺激する。本研究は、培養ウェルインサート上に播種された前記分娩後細胞を有する共培養システムを利用する。前記透過性インサートは、前記内皮と前記分娩後培養液間の培養組成物の能動的交換を可能にする。
【０３６２】
材料と方法
細胞培養
分娩後組織由来細胞。ヒト臍帯及び胎盤は、上述したように（例１）、受け取られ、単離された。細胞は、ゼラチンコーティングされた培養プラスチックフラスコ上で成長培養液内で培養された。前記培養は、３７℃、５％ＣＯ２で培養された。実験に使用された細胞は、約継代４〜１２であった。
【０３６３】
活発に成長する分娩後細胞は、トリプシン処理され、数えられて、Ｃｏｓｔａｒ（商標）Ｔｒａｎｓｗｅｌｌ（商標）６．５ｍｍ直径の組織培養インサート（Ｃｏｒｎｉｎｇ、ニューヨーク州コーニング）に１５，０００細胞／インサートで播種された。細胞は、前記インサート上で、４８〜７２時間の成長培養液内で３７℃、５％ＣＯ２で培養された。
【０３６４】
ヒト間葉系幹細胞（ｈＭＳＣ）。ｈＭＳＣｓは、Ｃａｍｂｒｅｘ（メリーランド州ウォーカースビル）から購入され、ＭＳＣＧＭ（Ｃａｍｂｒｅｘ）内で培養された。前記培養は、３７℃、５％ＣＯ２で培養された。
【０３６５】
活発に成長するＭＳＣｓは、トリプシン処理され、数えられて、Ｃｏｓｔａｒ（商標）Ｔｒａｎｓｗｅｌｌ（商標）６．５ｍｍ直径組織培養インサート（Ｃｏｒｎｉｎｇ、ニューヨーク州コーニング）に１５，０００細胞／インサートで播種された。細胞は、前記インサート上で、４８〜７２時間、成長培養液内で３７℃、５％ＣＯ２で培養された。
【０３６６】
ヒト臍静脈内皮細胞（ＨＵＶＥＣ）
ＨＵＶＥＣは、Ｃａｍｂｒｅｘ（メリーランド州ウォーカースビル）から得られた。細胞は、ＥＢＭ或いはＥＧＭいずれかで、内皮細胞培養液（Ｃａｍｂｒｅｘ）内で分けられた培養で増殖させた。細胞は、標準組織培養プラスチック上で、３７℃、５％ＣＯ２で成長された。前記アッセイで使用された細胞は約継代４〜１０であった。
【０３６７】
ヒト冠動脈内皮細胞（ＨＣＡＥＣ）
ＨＣＡＥＣはＣａｍｂｒｅｘ社（メリーランド州ウォーカースビル）から購入された。前記細胞は前記ＥＢＭ或いはＥＧＭ培地製剤のいずれかにおいて分けられた培養液中で維持された。細胞は標準組織培養プラスチック上で、３７℃、５％ＣＯ２で成長された。実験に使用された細胞は、約継代４〜８であった。
【０３６８】
Ｍａｔｒｉｇｅｌ（商標）アッセイ
培養プレートは、製造者の規格に従って、Ｍａｔｒｉｇｅｌ（商標）でコーティングされた。つまり、Ｍａｔｒｉｇｅｌ（商標）（ＢＤ  Ｄｉｓｃｏｖｅｒｙ  Ｌａｂｗａｒｅ、マサチューセッツ州Ｂｅｄｆｏｒｄ）は４℃で解凍され、約２５０ミリリットルに分注され、冷却された２４ウェル培養プレート（Ｃｏｒｎｉｎｇ）の各ウェルに均等に分配された。前記プレートは、それから、前記材料が硬くなるように、３７℃で３０分間培養された。活発に成長している内皮細胞培養は、トリプシン処理され、数えられた。細胞は、遠心、再懸濁、及び前記上清を吸引することにより２％ＦＢＳを含む成長培養液で２度洗浄された。細胞は前記コーティングされたウェル上に、２％ＦＢＳを含む約０．５ミリリットルの成長培養液内に、２００００細胞／ウェルで播種された。細胞は、その後、細胞が定着するように約３０分間培養された。
【０３６９】
内皮培養細胞は、その後、内皮細胞反応のための陽性コントロールとして、働くために、１０ナノモル濃度のヒトｂＦＧＦ（Ｐｅｐｒｏｔｅｃｈ、ニュージャージ州Ｒｏｃｋｙ  Ｈｉｌｌ）或いは１０ナノモル濃度のヒトＶＥＧＦ（Ｐｅｐｒｏｔｅｃｈ，Ｒｏｃｋｙ  Ｈｉｌｌ，ＮＪ）で処理された。分娩後細胞が播種されたトランスウェルインサートは、前記インサート内に２％ＦＢＳを含む成長培養液で満たされた適切なウェルに加えられた。培養は３７℃、５％ＣＯ２で、約２４時間培養された。前記ウェルプレートは、前記培養器から取り除かれ、前記内皮細胞培養の画像は、オリンパス逆落斜型蛍光顕微鏡（Ｏｌｙｍｐｕｓ、Ｍｅｌｖｉｌｌｅ，ニューヨーク州）で回収された。
【０３７０】
結果
胎盤由来細胞或いは臍帯由来細胞を含む共培養システムにおいて、ＨＵＶＥＣは、細胞ネットワークを形成する。ＨＵＶＥＣ細胞は、ｈＭＳＣ及び、１０ナノモル濃度のｂＦＧＦを含む共培養実験において限定された細胞ネットワークを形成する。いかなる処置も施されないＨＵＶＥＣ細胞は、ネットワーク形成をほとんど或いはまったく示さなかった。これらの結果は、前記分娩後細胞が前記ＨＵＶＥＣを刺激する血管新生因子を放出することを示唆する。
【０３７１】
胎盤由来細胞或いは臍帯由来細胞を含む共培養システムにおいて、ＣＡＥＣｓは細胞ネットワークを形成する。
【０３７２】
表１５−１は、成長培養液中で前記分娩後細胞により放出される既知の血管新生因子のレベルを示している。分娩後細胞は、上記のように、インサート上に播種された。前記細胞は、３７℃、空気中酸素で、前記インサート上で４８時間培養され、その後、２％ＦＢＳ培養液に変えられ、２４時間３７℃で戻された。培養液は除去され、即座に凍結され、−８０℃で貯蔵され、前記サーチライトマルチプレックスＥＬＩＳＡアッセイ（Ｐｉｅｒｃｅ  Ｃｈｅｍｉｃａｌ社、イリノイ州Ｒｏｃｋｆｏｒｄ）により分析された。示された結果は、二つ組の測定の平均である。前記結果は、前記分娩後細胞が、検出可能なレベルの血小板由来成長因子―ｂｂ（ＰＤＧＦ−ｂｂ）或いはヘパリン結合上皮細胞成長因子（ＨＢＥＧＦ）を放出しないことを示す。前記細胞は、測定可能な量のメタロプロテアーゼ−１組織阻害剤（ＴＩＭＰ−１）、アンギオポイエチン２（ＡＮＧ２）、トロンボポエチン（ＴＰＯ）、角化細胞成長因子（ＫＧＦ）、幹細胞成長因子（ＨＧＦ）、線維芽細胞成長因子（ＦＧＦ）、及び血管内皮成長因子（ＶＥＧＦ）を放出する。
【０３７３】
【表２９】
2007528705.tif 000034
【０３７４】
表１５−２は、前記分娩後細胞により放出される既知の血管新生因子のレベルを示す。分娩後細胞は、上記のように、インサート上に播種された。前記細胞は、３７℃、５％酸素で、前記インサート上で４８時間培養され、その後、２％ＦＢＳ培養液に変えられ、２４時間３７℃で戻された。培養液は除去され、即座に凍結され、−８０℃で貯蔵され、前記サーチライトマルチプレックスＥＬＩＳＡアッセイ（Ｐｉｅｒｃｅ  Ｃｈｅｍｉｃａｌ社、イリノイ州Ｒｏｃｋｆｏｒｄ）により分析された。示された結果は、二つ組の測定の平均である。前記結果は、前記分娩後細胞は、検出可能なレベルの血小板由来成長因子―ｂｂ（ＰＤＧＦ−ｂｂ）或いはヘパリン結合上皮細胞成長因子（ＨＢＥＧＦ）を放出しないことを示す。前記細胞は、測定可能な量の、メタロプロテアーゼ１組織阻害剤（ＴＩＭＰ１）、アンギオポイエチン２（ＡＮＧ２）、トロンボポエチン（ＴＰＯ）、角化細胞成長因子（ＫＧＦ）、幹細胞成長因子（ＨＧＦ）、線維芽細胞成長因子（ＦＧＦ）、及び、血管内皮成長因子（ＶＥＧＦ）を放出する。
【０３７５】
【表３０】
2007528705.tif 000035
【０３７６】
要約
分娩後細胞は、ｉｎ  ｖｉｔｒｏＭａｔｒｉｇｅｌ（商標）アッセイにおいて、ネットワークを形成するために、ヒト臍静脈及び冠動脈内皮細胞の両方を刺激することができる。この効果は、このアッセイシステムにおける既知の血管新生因子を有するものに類似し、前記分娩後細胞は、ｉｎ  ｖｉｖｏで血管新生を刺激するために有益であることを示唆する。
【０３７７】
分娩後由来細胞及び培養の生物学的委託
本明細書に提供された前記詳細な記載及び記述された例と一致して、本発明の臍帯由来細胞の例は、アメリカ培養細胞系統保存機関（ＡＴＣＣ、バージニア州Ｍａｎａｓｓａｓ）とともに、２００４年６月１０日に委託され、ＡＴＣＣアクセッション番号が次のように割り当てられた。（１）細胞株名ＵＭＢ  ０２２８０３（Ｐ７）はアクセッション番号ＰＴＡ−６０６７、（２）細胞株名ＵＭＢ  ０２２８０３（Ｐ１７）はアクセッション番号ＰＴＡ−６０６８である。
【０３７８】
前記臍帯由来細胞のように、本発明の胎盤由来細胞の例も、アメリカ培養細胞系統保存機関（ＡＴＣＣ、バージニア州Ｍａｎａｓｓａｓ）に委託され、ＡＴＣＣアクセッション番号は以下のようである。（１）細胞株名ＰＬＡ  ０７１００３（Ｐ８）は２００４年６月１５日に委託され、アクセッション番号ＰＴＡ−６０７４が割り当てられ、（２）細胞株名ＰＬＡ  ０７１００３（１１）は２００４年６月１５日に委託され、アクセッション番号ＰＴＡ−６０７５が割り当てられ、（３）細胞株名ＰＬＡ  ０７１００３（Ｐ１６）は２００４年６月１６日に委託され、アクセッション番号ＰＴＡ−６０７９が割り当てられた。
【配列表】
2007528705000001.xml
【手続補正書】
【提出日】平成19年6月23日(2007.6.23)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
治療用細胞組成物であって、この組成物は、実質的に血液を含まない分娩後胎盤又は分娩後臍帯から単離される細胞、又は実質的に血液を含まない分娩後胎盤又は分娩後臍帯から単離される細胞から培養中に伸長した細胞を含み、更に前記細胞組成物は、心臓疾患又は循環器系疾患の治療のために使用されるものである、細胞組成物。
【請求項２】
患者において心臓疾患又は循環器系疾患を治療するための請求項１記載の治療用組成物において、この組成物の細胞は、培養において自己複製および伸長する能力を有し、心筋細胞表現型の細胞へ分化する能力を有し、約５％〜少なくとも約２０％の酸素を含有する空気中で増殖する能力を有しており、更に前記細胞は、以下の特徴の少なくとも１つを含み、その特徴は、
培養において、少なくとも約４０代倍加する能力がある、
コーティング或いは非コーティング組織培養容器上で接着及び増殖するものであり、コーティング組織培養容器は、ゼラチン、ラミニン、コラーゲン、ポリオルニチン、ビトロネクチン、或いはフィブロネクチンのコーティングを有するものである、
組織因子、ビメンチン、及びアルファ−平滑筋アクチンの少なくとも一つを産生する、
ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、ＰＤ−Ｌ２、及びＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃの少なくとも１つを産生する、
フローサイトメトリーにより検出した場合、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ８０、ＣＤ８６、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、ＣＤ１７８、Ｂ７−Ｈ２、ＨＬＡ−Ｇ、及びＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱの少なくとも１つの産生が欠如している、
インターロイキン８、レチキュロン１、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド１（メラノーマ増殖刺激活性、アルファ）、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド６（顆粒球走化性タンパク質２）、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド３、及び腫瘍壊死因子アルファ誘導性タンパク質３の少なくとも１つを発現する、
Ｃ型（カルシウム依存性、糖鎖認識ドメイン）レクチンスーパーファミリーメンバー２（活性化誘導）、ウィルムス腫瘍１、アルデヒドデヒドロゲナーゼ１ファミリーメンバーＡ２、レニン、酸化型低密度型リポタンパク質（レクチン様）受容体１、ヒトクローンＩＭＡＧＥ：４１７９６７１のｍＲＮＡの部分的コード領域（ｃｄｓ）、プロテインキナーゼＣゼータ、仮定上タンパク質ＤＫＦＺｐ５６４Ｆ０１３、卵巣癌で下方制御されている遺伝子１、ヒトｍＲＮＡ、及びｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５４７Ｋ１１１３（クローンＤＫＦＺｐ５４７Ｋ１１１３から）の少なくとも１つを発現する、
線維芽細胞、間葉系幹細胞、或いは腸骨稜骨髄細胞であるヒト細胞に関して、低身長感受性（ｓｈｏｒｔ  ｓｔａｔｕｒｅ）ホメオボックス（ＳＨＯＸ）２、熱ショック２７ｋＤａタンパク質２、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド１２（間質細胞由来因子１）、エラスチン（大動脈弁上狭窄、Ｗｉｌｌｉａｍｓ−Ｂｅｕｒｅｎ症候群）、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５８６Ｍ２０２２（クローンＤＫＦＺｐ５８６Ｍ２０２２から）、間柔織（ｍｅｓｅｎｃｈｙｍｅ）ホメオボックス２（成長停止特異的ホメオボックス）、ｓｉｎｅ  ｏｃｕｌｉｓホメオボックス相同体１（ショウジョウバエ）、クリスタリンアルファＢ、形態形成のｄｉｓｈｅｖｅｌｌｅｄ関連性活性化因子２、ＤＫＦＺＰ５８６Ｂ２４２０タンパク質、ニューラリン１の類似物、テトラネクチン（プラスミノーゲン結合タンパク質）、ｓｒｃ相同体３（ＳＨ３）及びシステインリッチドメイン、抗増殖性のＢ細胞転座遺伝子１、コレステロール２５−水酸化酵素、ラント関連性転写因子３、仮定上タンパク質ＦＬＪ２３１９１、インターロイキン１１受容体アルファ、プロコラーゲンＣ−エンドペプチダーゼエンハンサー、縮合（ｆｒｉｚｚｌｅｄ）相同体７（ショウジョウバエ）、仮定上遺伝子ＢＣ００８９６７、コラーゲンタイプＶＩＩＩ（８）アルファ１、テネイシンＣ（ｈｅｘａｂｒａｃｈｉｏｎ）、イルコイホメオボックスタンパク質５、へファエスチン（ｈｅｐｈａｅｓｔｉｎ）、インテグリンベータ８、シナプス小胞糖タンパク質２、ヒトｃＤＮＡ  ＦＬＪ１２２８０  ｆｉｓのクローンＭＡＭＭＡ１００１７４４、サイトカイン受容体様因子１、カリウム中間体／低透過性カルシウム活性化チャネルのサブファミリーＮメンバー４、インテグリンアルファ７、ＤＫＦＺＰ５８６Ｌ１５１タンパク質、ＰＤＺ−結合モチーフを有する転写性活性化補助因子（ＴＡＺ）、ｓｉｎｅ  ｏｃｕｌｉｓホメオボックス相同体２（ショウジョウバエ）、ＫＩＡＡ１０３４タンパク質、初期成長反応３、ディスタルレス（ｄｉｓｔａｌ−ｌｅｓｓ）ホメオボックス５、仮定上タンパク質ＦＬＪ２０３７３、アルド−ケト還元酵素ファミリー１メンバーＣ３（３−アルファヒドロキシステロイドデヒドロゲナーゼタイプＩＩ）、バイグリカン、フィブロネクチン１、プロエンケファリン、インテグリンベータ様１（ＥＧＦ−ｌｉｋｅ反復ドメインを有する）、ヒトｍＲＮＡ完全長インサートｃＤＮＡクローンＥＵＲＯＩＭＡＧＥ１９６８４２２、ＥｐｈＡ３、ＫＩＡＡ０３６７タンパク質、ナトリウム利尿性ペプチド受容体Ｃ／グアニル酸シクラーゼＣ（心房ナトリウム利尿性ペプチド受容体Ｃ）、仮定上タンパク質ＦＬＪ１４０５４、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５６４Ｂ２２２（クローンＤＫＦＺｐ５６４Ｂ２２２から）、小胞関連性膜タンパク質５（ミオブレビン）、ＥＧＦ含有フィブリン様細胞外マトリックスタンパク質１、ＢＣＬ２／アデノウイルスＥ１Ｂの１９ｋＤａ相互作用タンパク質３様、ＡＥ結合タンパク質１、シトクロームＣオキシダーゼサブユニットＶＩＩａポリペプチド１（筋肉）、神経芽細胞腫の腫瘍形成抑制１、インスリン様成長因子結合タンパク質２（３６ｋＤａ）の少なくとも１つの発現が、減少している���
ＭＣＰ−１、ＩＬ−６、ＩＬ−８、ＧＣＰ−２、ＨＧＦ、ＫＧＦ、ＦＧＦ、ＨＢ−ＥＧＦ、ＢＤＮＦ、ＴＰＯ、ＭＩＰ１ａ、ＲＡＮＴＥＳ、及びＴＩＭＰ１の少なくとも１つを分泌する、
ＥＬＩＳＡで検出した場合、ＴＧＦ−ベータ２、ＡＮＧ２、ＰＤＧＦｂｂ、ＭＩＰ１ｂ、Ｉ３０９、ＭＤＣ、及びＶＥＧＦの少なくとも１つの分泌が欠如している、
である、細胞。
【請求項３】
１若しくはそれ以上の酵素活性存在下で単離される請求項１記載の治療用細胞組成物であって、前記組成物の細胞は、メタロプロテアーゼ活性、ムコ多糖類加水分解酵素活性、及び中性プロテアーゼ活性を有するものである。
【請求項４】
請求項３記載の治療用細胞組成物において、前記酵素活性は、コラゲナーゼ及びディスパーゼである。
【請求項５】
請求項４記載の治療用細胞組成物であって、この組成物は、さらに、
ヒアルロニダーゼを有するものである。
【請求項６】
請求項５記載の治療用細胞組成物において、前記組成物の細胞は、正常核型を有するものである。
【請求項７】
請求項６記載の治療用細胞組成物において、前記組成物の細胞は、継代される時に、その核型を維持するものである。
【請求項８】
請求項７記載の治療用細胞組成物において、前記組成物の細胞はそれぞれ、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、及びＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃを発現するものである。
【請求項９】
請求項８記載の治療用細胞組成物において、前記組成物の細胞は、フローサイトメトリーで検出した場合に、ＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、或いはＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱのいずれも発現しないものである。
【請求項１０】
請求項９記載の治療用細胞組成物において、前記組成物の細胞は、増殖培養液中で培養された際、心原性、血管原性、血液血管性、或いは血管性経路へと自発的に分化しないものである。
【請求項１１】
請求項９記載の治療用細胞組成物を含む細胞集団。
【請求項１２】
請求項１１記載の細胞集団であって、この細胞集団は、
約１％の分娩後由来細胞〜約１０％の分娩後細胞を含むものである。
【請求項１３】
請求項１２記載の細胞集団であって、この細胞集団は、
約５０％の分娩後由来細胞を含むものである。
【請求項１４】
請求項１３記載の細胞集団であって、この細胞集団は、
少なくとも９０％の分娩後由来細胞を含むものである。
【請求項１５】
請求項１４記載の細胞集団であって、この細胞集団は、
実質上、分娩後由来細胞のみを含むものである。
【請求項１６】
請求項１５記載の細胞集団であって、この細胞集団は、
分娩後由来細胞のクローン細胞株を含むものである。
【請求項１７】
請求項１１記載の細胞集団から調整された細胞溶解物。
【請求項１８】
請求項１１記載の細胞集団であって、この細胞集団は、
心原性、血管原性、血液血管性、或いは血管性経路に沿って幹細胞分化を刺激する１若しくはそれ以上の因子の存在下で培養されたものである。
【請求項１９】
請求項１８記載の細胞集団において、前記因子は、脱メチル化因子、ＢＭＰ、ＦＧＦ、ＴＡＫ、ＧＡＴＡ、Ｃｓｘ、ＮＫ、ＭＥＦ２、ＥＴ−１及びＷｎｔ因子ファミリーのメンバー、ヘッジホッグ、Ｃｓｘ／Ｎｋｘ−２．５、及び抗Ｗｎｔ因子の少なくとも１つを含むものである。
【請求項２０】
請求項１９記載の細胞集団において、前記脱メチル化因子は、ＤＮＡメチルトランスフェラーゼの阻害剤或いはヒストン脱アセチル化酵素の阻害剤、或いはリプレッサー複合体の阻害剤を含むものである。
【請求項２１】
請求項１９記載の細胞集団において、前記脱メチル化因子は、５−アザシチジン、５−アザ−２’−デオキシシチジン、ＤＭＳＯ，塩化ヘレリスリン、レチノイン酸及びその塩類、２−アミノ−４−（エチルチオ）酪酸、プロカインアミド、及びプロカインの少なくとも１つを含むものである。
【請求項２２】
請求項１１記載の細胞集団であって、この細胞集団は、
基質−細胞複合体を形成するために基質上に播種されたものである。
【請求項２３】
請求項２２記載の細胞集団において、前記基質は足場である。
【請求項２４】
請求項２３記載の細胞集団において、前記足場は生体吸収性である。
【請求項２５】
請求項２４記載の細胞集団において、前記足場は、少なくとも１つの別の細胞タイプを有するものである。
【請求項２６】
請求項２５記載の細胞集団において、前記別の細胞タイプは、幹細胞である。
【請求項２７】
心臓疾患又は循環器系疾患を治療するための治療用細胞組成物であって、この組成物は、
薬学的に許容可能な担体と、実質上血液を含まないヒト分娩後組織から由来された分娩後由来細胞とを有するものであって、更に前記細胞は、培養において自己複製及び伸長する能力を有し、心筋細胞（ｃａｒｄｉｏｍｙｏｃｙｔｅ）表現型の細胞に分化する能力を有し、約５％〜少なくとも約２０％の酸素を含有する空気中で増殖できるものであり、前記細胞はさらに、
増殖のためにＬ−バリンを必要とし、
培養において少なくとも約４０代倍加する能力を有し、
コーティング或いは非コーティング組織培養容器上で接着及び増殖するものであって、ここにおいて、コーティング組織培養容器は、ゼラチン、ラミニン、コラーゲン、ポリオルニチン、ビトロネクチン、或いはフィブロネクチンのコーティングを有するものであり、
組織因子、ビメンチン、及びアルファ−平滑筋アクチンを産生し、
フローサイトメトリーにより検出されたように、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ４４、ＣＤ７３、ＣＤ９０、ＰＤＧＦｒ−アルファ、およびＨＬＡ−Ａ、Ｂ、Ｃを産生しＣＤ３１、ＣＤ３４、ＣＤ４５、ＣＤ１１７、ＣＤ１４１、或いはＨＬＡ−ＤＲ、ＤＰ、ＤＱのいずれも産生しないものである、
治療用細胞組成物。
【請求項２８】
請求項２７記載の治療用細胞組成物において、前記疾患は、心筋症である。
【請求項２９】
請求項２８記載の治療用細胞組成物において、前記心筋症は、特発性である。
【請求項３０】
請求項２９記載の治療用細胞組成物において、前記心筋症は、虚血性心筋症、或いは非虚血性心筋症である。
【請求項３１】
請求項３０記載の治療用細胞組成物において、前記心筋症は、拡張性心筋症、肥大性心筋症、及び拘束性心筋症から選択された非虚血性心筋症である。
【請求項３２】
請求項２７記載の治療用細胞組成物において、前記細胞は、心原性、血管原性、血液血管性、或いは血管性経路に沿って誘導されたものである。
【請求項３３】
請求項３０記載の治療用細胞組成物であって、この組成物は、
ｉｎ  ｖｉｔｒｏで誘導された細胞を有するものである。
【請求項３４】
請求項３３記載の治療用細胞組成物であって、この組成物は、
ｉｎ  ｖｉｖｏ（ヒトを除く）で誘導された細胞を有するものである。
【請求項３５】
請求項２７記載の治療用細胞組成物であって、この組成物は、
心臓に存在する成人幹細胞を、分裂する或いは分化する若しくはその両方を行うように刺激する細胞を有するものである。
【請求項３６】
請求項２７記載の治療用細胞組成物において、前記細胞は、基質−細胞複合体として提供されるものである。
【請求項３７】
請求項３６記載の治療用細胞組成物において、前記基質は足場である。
【請求項３８】
請求項３７記載の治療用細胞組成物において、前記足場は生体吸収性である。
【請求項３９】
請求項２７記載の治療用細胞組成物であって、この組成物は、さらに以下の特徴を含むものであり、その特徴は、
インターロイキン８、レチキュロン１、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド１（メラノーマ増殖刺激活性、アルファ）、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド６（顆粒球走化性タンパク質２）、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド３、及び腫瘍壊死因子アルファ誘導性タンパク質３の少なくとも１つを発現する、
Ｃ型（カルシウム依存性、糖鎖認識ドメイン）レクチンスーパーファミリーメンバー２（活性化誘導）、ウィルムス腫瘍１、アルデヒドデヒドロゲナーゼ１ファミリーのメンバーＡ２、レニン、酸化型低密度型リポタンパク質（レクチン様）受容体１、ヒトクローンＩＭＡＧＥ：４１７９６７１のｍＲＮＡの部分的コード領域（ｃｄｓ）、プロテインキナーゼＣゼータ、仮定上タンパク質ＤＫＦＺｐ５６４Ｆ０１３、卵巣腫瘍で下方制御されている遺伝子１、ヒトｍＲＮＡ、及びｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５４７Ｋ１１１３（クローンＤＫＦＺｐ５４７Ｋ１１１３から）の少なくとも１つを発現している、
線維芽細胞、間葉系幹細胞、或いは腸骨稜骨髄細胞であるヒト細胞に関して、低身長感受性（ｓｈｏｒｔ  ｓｔａｔｕｒｅ）ホメオボックス（ＳＨＯＸ）２、熱ショック２７ｋＤａタンパク質２、ケモカイン（Ｃ−Ｘ−Ｃモチーフ）リガンド１２（間質細胞由来因子１）、エラスチン（大動脈弁上狭窄、Ｗｉｌｌｉａｍｓ−Ｂｅｕｒｅｎ症候群）、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５８６Ｍ２０２２（クローンＤＫＦＺｐ５８６Ｍ２０２２から）、間柔織（ｍｅｓｅｎｃｈｙｍｅ）ホメオボックス２（成長停止特異的ホメオボックス）、ｓｉｎｅ  ｏｃｕｌｉｓホメオボックス相同体１（ショウジョウバエ）、クリスタリンアルファＢ、形態形成のｄｉｓｈｅｖｅｌｌｅｄ関連性活性化因子２、ＤＫＦＺＰ５８６Ｂ２４２０タンパク質、ニューラリン１の類似物、テトラネクチン（プラスミノーゲン結合タンパク質）、ｓｒｃ相同体３（ＳＨ３）及びシステインリッチドメイン、抗増殖性のＢ細胞転座遺伝子１、コレステロール２５−水酸化酵素、ラント関連性転写因子３、仮定上タンパク質ＦＬＪ２３１９１、インターロイキン１１受容体アルファ、プロコラーゲンＣ−エンドペプチダーゼエンハンサー、縮合（ｆｒｉｚｚｌｅｄ）相同体７（ショウジョウバエ）、仮定上遺伝子ＢＣ００８９６７、コラーゲンタイプＶＩＩＩ（８）アルファ１、テネイシンＣ（ｈｅｘａｂｒａｃｈｉｏｎ）、イルコイホメオボックスタンパク質５、へファエスチン（ｈｅｐｈａｅｓｔｉｎ）、インテグリンベータ８、シナプス小胞糖タンパク質２、ヒトｃＤＮＡ  ＦＬＪ１２２８０  ｆｉｓのクローンＭＡＭＭＡ１００１７４４、サイトカイン受容体様因子１、カリウム中間体／低透過性カルシウム活性化チャネルのサブファミリーＮメンバー４、インテグリンアルファ７、ＤＫＦＺＰ５８６Ｌ１５１タンパク質、ＰＤＺ−結合モチーフを有する転写性活性化補助因子（ＴＡＺ）、ｓｉｎｅ  ｏｃｕｌｉｓホメオボックス相同体２（ショウジョウバエ）、ＫＩＡＡ１０３４タンパク質、初期成長反応３、ディスタルレス（ｄｉｓｔａｌ−ｌｅｓｓ）ホメオボックス５、仮定上タンパク質ＦＬＪ２０３７３、アルド−ケト還元酵素ファミリー１メンバーＣ３（３−アルファヒドロキシステロイドデヒドロゲナーゼタイプＩＩ）、バイグリカン、フィブロネクチン１、プロエンケファリン、インテグリンベータ様１（ＥＧＦ−ｌｉｋｅ反復ドメインを有する）、ヒトｍＲＮＡ完全長インサートｃＤＮＡクローンＥＵＲＯＩＭＡＧＥ１９６８４２２、ＥｐｈＡ３、ＫＩＡＡ０３６７タンパク質、ナトリウム利尿性ペプチド受容体Ｃ／グアニル酸シクラーゼＣ（心房ナトリウム利尿性ペプチド受容体Ｃ）、仮定上タンパク質ＦＬＪ１４０５４、ヒトｍＲＮＡ、ｃＤＮＡ  ＤＫＦＺｐ５６４Ｂ２２２（クローンＤＫＦＺｐ５６４Ｂ２２２から）、小胞関連性膜タンパク質５（ミオブレビン）、ＥＧＦ含有フィブリン様細胞外マトリックスタンパク質１、ＢＣＬ２／アデノウイルスＥ１Ｂの１９ｋＤａ相互作用タンパク質３様、ＡＥ結合タンパク質１、シトクロームＣオキシダーゼサブユニットＶＩＩａポリペプチド１（筋肉）、神経芽細胞腫の腫瘍形成抑制１、インスリン様成長因子結合タンパク質２（３６ｋＤａ）の少なくとも１つの発現が減少している、
ＭＣＰ−１、ＩＬ−６、ＩＬ−８、ＧＣＰ−２、ＨＧＦ、ＫＧＦ、ＦＧＦ、ＨＢ−ＥＧＦ、ＢＤＮＦ、ＴＰＯ、ＭＩＰ１ａ、ＲＡＮＴＥＳ、及びＴＩＭＰ１の少なくとも１つを分泌する、
ＥＬＩＳＡによって検出されたように、ＴＧＦ−ベータ２、ＡＮＧ２、ＰＤＧＦｂｂ、ＭＩＰ１ｂ、Ｉ３０９、ＭＤＣ、及びＶＥＧＦの少なくとも１つの分泌が欠如している、
である。
【請求項４０】
請求項３９記載の治療用細胞組成物であって、この組成物は、
約５０％の分娩後由来細胞を有するものである。
【請求項４１】
請求項４０記載の治療用細胞組成物であって、この組成物は、
実質上、分娩後由来細胞のみを有するものである。
【請求項４２】
請求項４１記載の治療用細胞組成物であって、この組成物は、
実質上、分娩後由来細胞の均一な集団を有するものである。
【請求項４３】
請求項４２記載の治療用細胞組成物であって、この組成物は、
分娩後由来細胞のクローン細胞株を有するものである。
【請求項４４】
請求項４２記載の治療用細胞組成物において、前記実質上均一な集団は、臍帯由来細胞である。
【請求項４５】
請求項４２記載の治療用細胞組成物において、前記実質上均一な集団は、実質上、母親細胞を含まないものである。
【請求項４６】
請求項４２記載の治療用細胞組成物において、前記実質上均一な集団は、胎盤由来細胞である。
【請求項４７】
請求項４２記載の治療用細胞組成物において、前記実質上均一な集団は、新生児起源のものである。
【請求項４８】
請求項４２記載の治療用細胞組成物において、前記実質上均一な集団は、母親起源のものである。
【請求項４９】
ヒト分娩後細胞及び別の哺乳類細胞の同時培養であって、前記細胞の少なくとも１つは、心筋芽細胞、血管芽細胞、或いはヘマンジオブラストである、若しくは心筋芽細胞、血管芽細胞、或いはヘマンジオブラストへと導く経路に沿って分化が誘導されたものである、同時培養。
【国際調査報告】
2007528705.tif 000039
2007528705.tif 000040
2007528705.tif 000041
2007528705.tif 000042