(57)【要約】  自動検知システムのためのワークフローとユーザインタフェース。コンピュータ援助検知システムのためのユーザインタフェース方法は、（ａ）一以上のデジタル画像を有する画像ケースにアクセスするステップと、前記一以上のデジタル画像のためのビューオリエンテーションを識別するステップと、（ｂ）前記一以上のデジタル画像のそれぞれに対するビューオリエンテーションを識別するステップと、（ｃ）前記一以上のデジタル画像のそれぞれの処理のためのアルゴリズムサーバに前記画像ケースを送信して該画像ケースのためのコンピュータ援助検知報告書を生成するステップと、（ｄ）コンピュータ援助検知報告書のそれぞれをオペレータが見るために選択できるような複数のコンピュータ援助検知報告書を整理するようにされた報告システムを提供するステップと、（ｅ）該コンピュータ援助検知報告書を前記報告システムに自動的に送信するステップと、（ｆ）前記オペレータが見るために前記コンピュータ援助検知報告書を選択することを可能にするステップと、（ｇ）該選択されたコンピュータ援助検知報告書をディスプレイに表示するステップとを備えている。
2007515710.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
コンピュータ援助検知システムのためのユーザインタフェース方法であって、
一以上のデジタル画像を有する画像ケースにアクセスするステップと、
前記一以上のデジタル画像のためのビューオリエンテーションを識別するステップと、
前記一以上のデジタル画像のそれぞれの処理のためのアルゴリズムサーバに前記画像ケースを送信して該画像ケースのためのコンピュータ援助検知報告書を生成するステップと、
オペレータが見るために選択できる複数のコンピュータ援助検知報告書を整理するようにされた報告システムを提供するステップと、
該コンピュータ援助検知報告書を前記報告システムに自動的に送信するステップと、
前記オペレータが見るために前記コンピュータ援助検知報告書を選択することを可能にするステップと、
該選択されたコンピュータ援助検知報告書をディスプレイに表示するステップと
を備えたことを特徴とする方法。
【請求項２】
請求項１に記載の方法であって、更に、前記画像ケースを自動的にアルゴリズムサーバに送信する前に、前記一以上のデジタル画像のそれぞれに品質管理アルゴリズムを自動的に適用するステップを更に備えたことを特徴とする方法。
【請求項３】
請求項１に記載の方法であって、複数の画像ケースがアクセスされ、かつ各画像ケースがバーコードを含むことを特徴する方法。
【請求項４】
請求項１に記載の方法であって、複数の画像ケースがアクセスされ、該複数の画像ケースがセパレータシートにより間隔を隔てられていることを特徴とする方法。
【請求項５】
請求項１に記載の方法であって、前記画像ケースにアクセスするステップは、一以上のデジタル画像をデジタル化するステップを含み、前記方法は、前記デジタル化ステップの状態を前記ディスプレイ上に表示するステップを更に備えたことを特徴とする方法。
【請求項６】
請求項１に記載の方法であって、前記画像ケースにアクセスするステップは、前記画像ケースをデジタル化するステップを含み、前記方法は、前記オペレータが前記画像ケースのデジタル化を優先的に行うことを可能にするステップを更に有することを特徴とする方法。
【請求項７】
請求項１に記載の方法であって、前記画像ケースをアルゴリズムサーバに送信する前に、前記ビューオリエンテーションを確認するか再整理するステップを更に備えたことを特徴とする方法。
【請求項８】
請求項１に記載の方法であって、前記オペレータが見るために前記ディスプレイ上に次のものの内少なくともひとつを表示することを可能にするステップを更に備えたことを特徴とする方法：（ａ）前記画像ケースのデジタル化履歴、（ｂ）ケース識別子により分類される画像ケース一覧表、（ｃ）走査状態により分類される画像ケース一覧表、（ｄ）走査時間により分類される画像ケース一覧表、（ｅ）品質管理指標により分類される画像ケース一覧表、（ｆ）処理状態により分類される画像ケース一覧表。
【請求項９】
請求項１に記載の方法であって、前記オペレータによる選択に基づいてなされる次の操作の内少なくともひとつを可能にするステップを更に備えたことを特徴とする方法：（ａ）保全動作、（ｂ）スキャナ較正、（ｃ）走査状態検証、（ｄ）履歴一覧表の提供、（ｅ）保全推奨の提供。
【請求項１０】
コンピュータ援助検知システムのためのユーザインタフェース方法であって、
各画像ケースが複数のデジタル画像を有する複数の画像ケースにアクセスするステップと、
前記複数の画像ケースのそれぞれの処理のためのアルゴリズムサーバに前記複数の画像ケースを送信して該複数の画像ケースのそれぞれのためのコンピュータ援助検知報告書を生成するステップであって、送信シーケンスは、次の内の一つを選択するオペレータによりあらかじめ決定されるステップと：デジタル化シーケンス、ケース識別子の数字順、患者識別ラベルの数字順、主導規定シーケンス、
コンピュータ援助検知報告書のそれぞれをオペレータが見るために選択できるような複数のコンピュータ援助検知報告書を整理するようにされた報告システムを提供するステップと、
該コンピュータ援助検知報告書を前記報告システムに自動的に送信するステップと、
前記オペレータが見るために前記コンピュータ援助検知報告書を選択することを可能にするステップと、
該選択されたコンピュータ援助検知報告書をディスプレイに表示するステップと
を備えたことを特徴とする方法。
【請求項１１】
コンピュータ援助検知システムのためのユーザインタフェース方法であって、
各画像ケースが複数のデジタル画像を有する複数の画像ケースにアクセスするステップと、
前記複数の画像ケースのそれぞれの処理のためのアルゴリズムサーバに前記複数の画像ケースを送信して該複数の画像ケースのそれぞれのためのコンピュータ援助検知報告書を生成するステップと、
複数のコンピュータ援助検知報告書を整理するようにされた報告システムを提供するステップであって、該コンピュータ援助検知報告書のそれぞれはオペレータが見るために選択できるステップと、
該コンピュータ援助検知報告書を前記報告システムに自動的に送信するステップと、
前記オペレータが見るために前記コンピュータ援助検知報告書の一つを選択することを可能にするステップと、
該選択されたコンピュータ援助検知報告書をディスプレイに表示するステップとを備え、前記選択された報告書を表示するステップは、
前記選択された報告書に対する前記関連付けられた画像ケースを決定するステップと、
該関連付けられた画像ケースに対する患者識別子を決定するステップと、
前記関連付けられた画像ケースの複数のデジタル画像のそれぞれに対して自動画像コントラスト正当化を行うステップと、
ＣＡＤマーカサイズを決定するステップと
を備えたことを特徴とする方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、自動検知アプリケーションのワークフロー及びユーザインタフェースに係り、特にコンピュータ援助検知（ＣＡＤ）アルゴリズムサーバへのフィルム又はデジタルデータの入力を促進し、放射線科医に検知報告書を提供するためのシステムに関する。
【背景技術】
【０００２】
コンピュータ援助検知（ＣＡＤ）は、観察による解析に依存する従来の画像診断方法を補足することにより、健康/医学の実務者を援助するために使用されている。
【０００３】
Ｘ線乳房撮影フィルム又はデジタル画像のＣＡＤ解析は、従来のＸ線フィルムのデジタル化又はデジタルデータの移入、及び異常を示しているかもしれない乳房の候補領域を示すＣＡＤ報告書を作成するＣＡＤ処理サーバを用いた入力デジタル画像の処理を含む。
【０００４】
周知のタイプのＸ線乳房撮影検査は無症候の患者に行なわれるスクリーニング検査である。典型的には、（異なる視野角で撮影された）何枚かの乳房撮影写真が、各乳房の全体積を覆う一組の画像を提供するために必要である。北アメリカのある方法では、頭尾（ＣＣ）平面、内外斜（ＭＬＯ）平面に沿ってそれぞれ撮影された４個のビュー（各乳房毎に２つのビュー）を得る。しかし、特別の環境では、標準の４個のビューとは異なる多くのビューを得ることが必要かもしれない。特別の環境では、症候性の患者の検査も含まれる場合もあり、その場合放射線科医は標準のＣＣ軸及びＭＬＯ軸とは異なる軸に沿った、一又は複数の追加のビューが必要となる場合もある。
【０００５】
従来の画像診断法方法を補足するために臨床のワークフロー中のＣＡＤの使用を統合するワークフロー及びユーザインタフェースに対する需要が存在する。
【０００６】
【特許文献１】米国特許出願公開第２００４／００２４２９２号明細書
【特許文献２】米国特許出願公開第２００４／０１０２６８９号明細書
【特許文献３】米国特許出願公開第２００４／０１６５７９２号明細書
【発明の開示】
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本発明の目的は、既存の臨床環境の中で使用することができるコンピュータ援助検知（ＣＡＤ）の適用のための統合されたワークフロー及び簡単なユーザインタフェース技術を提供することである。
【０００８】
提供されるすべての目的は、説明のための例によってのみ与えられ、これらの目的は本発明の一以上の実施の形態の典型的ものであり得る。開示された発明によって本質的に達成される他の望ましい目的及び利点は、当業者にとって自ら生じるか、あるいは明らかであり得る。本発明は添付の特許請求の範囲により規定される。
【０００９】
本発明は、一組の乳房撮影写真の画像を得て、ＣＡＤアプリケーションに送り、結果を提供する方法を提供する。この方法は、タブを付けて着色したセパレータシートによって整理された乳房撮影写真フィルムの組をデジタル化するか、又は多数のデジタル乳房撮影写真の画像の検査を移入するステップと、自動画質制御（ＱＣ）ステップと、アルゴリズムサーバ送付して画像の組を処理するステップと、そして、ユーザが望む配置を有するデジタル画像に関するソフトコピー形式又はペーパーコピー形式を生じるＣＡＤを提供するステップ（ハンギングプロトコル）とを有する。 このアプリケーションがスクリーニング環境で用いられるときは、その結果は、非常に簡単なユーザの対話により順次アクセスできる。
【００１０】
本発明の一つの態様によれば、自動検知システムのためのワークフロー及びユーザインタフェースのための方法及びシステムが提供される。コンピュータ援助検知システム用のユーザインタフェース方法は、（ａ）一以上のデジタル画像を有する画像ケースにアクセスするステップと、（ｂ）前記一以上のデジタル画像のそれぞれのためのビューオリエンテーションを識別するステップと、（ｃ）前記一以上のデジタル画像のそれぞれを処理して前記画像ケースのためにコンピュータ援助検知報告書を生成するためのアルゴリズムサーバに前記画像ケースを送信するステップと、（ｄ）各コンピュータ援助検知報告書をオペレータが見るために選択できるこれらの複数のコンピュータ援助検知報告書を整理するようにされた報告書システムを提供するステップと、（ｅ）前記報告書システムに前記コンピュータ援助検知報告書を自動的に送信するステップと、（ｆ）オペレータが見るために前記コンピュータ援助検知報告書を選択できるようにするステップと、（ｇ）前記選択されたコンピュータ援助検知報告書をディスプレイ上に表示するステップとを備えている。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１１】
本発明の上述した目的及び他の目的、特徴、並びに利点は、添付した図面に示されているような本発明の望ましい実施の形態についての以下のより詳細な説明から明らかとなるであろう。本発明の更に一層の特徴と利点とは、添付した図面と組み合わせて解釈される以下の詳細な説明から明らかとなろう。
【００１２】
下記は、本発明の望ましい実施の形態の詳細な説明であり、そして、いくつかの図のそれぞれにおいて同一の参照番号が同一の構造要素を識別する複数の図を参照する。
【００１３】
本発明は、自動検知システムのためのワークフロー及びユーザインタフェースのための方法及びシステムに関する。
【００１４】
以下の説明において、本発明の特徴は、乳房撮影スクリーニングプログラムに対して最適化された代表的実施の形態を用いて説明される。しかし、本発明は決してこのような実施の形態に制限されるものではないことは理解されるであろう。事実、本発明は医学的画像形成の多くの分野で等しく適用可能である。
【００１５】
本発明の方法を実施するために用いられるシステムの実施の形態は、図１及び図２に概略的に表わされる。このシステムは、一般的に、ケース入力システム（ＣＩＳ）、ＣＡＤアルゴリズム（アルゴリズムサーバ）及びレポートステーション（ＲＳ）を有している。ＣＩＳはデジタル化された画像を得て、品質管理を行ない、自動的にビューオリエンテーションを認識し、ラベル識別子を抽出し、アルゴリズムサーバ（のケース）にデジタル画像を送信する。ＣＩＳは、（デジタイザを含む）システムのためのルーチン保守を実行し、活動ログを提供し、データリポジトリにリンクして獲得したデジタル画像を格納することもできる。
【００１６】
同じ患者についての所定の検査の一部として得られた画像を集めてグループ化し、ケースを形成することができる。一つのケースは一又は数個のフィルム画像から構成することができる。セパレータシートは、典型的には、デジタイザに置かれたケースを分離するために使用される。ＣＩＳは自動的にセパレータシートを検知し、１ケースとして２枚のセパレータシート間のフィルムを整理する。セパレータシートは着色し、タブを付け、ユーザによって容易に識別できるようにされる。ＣＩＳによって認識される固有のパターンもセパレータシート上に付けられている。通し番号等の固有の識別子もセパレータシート上に設けることができる。タブは、セパレータシートの上面に沿って異なる場所に付けられ、ユーザが何枚のケースが一緒に積み重なっているか分かるようにする。ケースはバーコードによって識別される。ＣＩＳは、既存の、すなわち市販の、バーコードを使用して、各ケースをそれらのデジタル画像に対して識別する。バーコードは、ＣＡＤ工程中ケースを追跡して、ＲＳで容易く確認できるようにする。どんなバーコードも利用できない場合、識別コードを入力するための数値キーパッドが提供され、あるいは、内部識別コードが各ケースに対して自動的に生成される。
【００１７】
バーコードが一旦各ケースに対して読み取られると、フィルムは任意の順に積み重ねることができる。その後、ケースはセパレータシートによって分離され、デジタイザ上に積み重ねられる。一度積み重ねられると、ケースは自動的にキューに入れられ、走査されることになる。
【００１８】
各ケースが走査された後、各フィルムのオリエンテーション（面とビュー）が自動的に決定され、検証のためにユーザに示される。患者ラベルがフィルムから抽出され、ユーザに表示される。ケースが品質管理を通る場合、そのケースは、アルゴリズムサーバに自動的に送られるか、そうでなければ、ユーザは、手動で品質管理を無効にして、そのケースをアルゴリズムサーバに送る選択肢を有する。
【００１９】
図３Ａ〜３Ｇは、本発明に係るケース入力ステーション（ＣＩＳ）のユーザインタフェースを示す。より詳細には、図３Ａ〜３ＧはＣＩＳのためのディスプレイの典型的なディスプレイ画面を示している。
【００２０】
図３Ａを参照すると、ユーザは走査画面中に走査キューを見ることができ、それはバーコード又は手動のキー入力によって満たされている。走査キューは視覚的に表示され、また、ケースが一旦走査されれば、そのデジタル画像は、例えば、（マウス型の装置を使用している場合には）それをクリックするか、（タッチ画面ディスプレイを使用している場合には）画面に触れることにより、それを選択して見ることができる。キューは、また、ケースを挿入できるようにし、「ラッシュ（ＲＵＳＨ）」ボタン／部材１０を用いて直ちにケースを操作できるようにする。他の部材により、更に別の操作、例えば「クリア（ＣＬＥＡＲ）」１１、「ヘルプ（ＨＥＬＰ）」１２及び「エクジット（ＥＸＩＴ）」１３、ができる。ディスプレイ領域１４は、動作の状態についての情報を提供できる。
【００２１】
図３Ａの上端にある「スキャン（Ｓｃａｎ）」として示されるタブ／マーカ１５は、ユーザがユーザインタフェースの走査部内で操作していることをユーザに示す指示である。
【００２２】
図３Ｂに示すように、ひとつのケースが走査されるとき、画像が回転し、「積層（ｓｔａｃｋｅｄ）」モードで表示される。これは、図３Ｂ中画面の右側の窓に示される。デジタル画像は、それらが走査されるのと同じ順序で堆積されている。このモードは、画像の進度をそれらが走査されるにつれて画面の底部の進度バー中に示す。
【００２３】
一度ケースが終了すると、すべての画像が再分類され、再度方向付けられ、その後、（図３Ｃにしめすように）表示され、ビューが消去されて次のケースのための余地ができる。終了したケースは、キュー中のその名前を選択／クリックすることにより見ることができる。
【００２４】
ここで、図３Ｄに移動して、ポップアップウィンドウ１６が、最終的なオリエンテーション分類と共に、そのケースを示す。図３Ｄに示されるように、ポップアップウィンドウ（時々気球ウィンドウと呼ばれる）は画面に既に示された情報に重なる。ポップアップウィンドウは、画像ｑｃ（品質管理）及び状態（例えば、そのケースがアルゴリズムサーバに送られたか否か）についてユーザ情報を提供することができる。
【００２５】
（主画面の左側に示される）キュービューは、左欄に（図３Ｄの中でバーコード番号として示される）ケース識別子を、右欄にいくつかの状態のタイプを示す。ケースが最初に入力されたとき、その状態は「キューされた（Ｑｕｅｄ）」として示される。そして、ケースが一旦走査し始めると、その状態は「走査中（Ｓｃａｎｎｉｎｇ）」として示される。走査が一旦終了すると、その状態は「走査された（Ｓｃａｎｎｅｄ）」として示される。ケースが走査された後、その状態は、そのケースがＣＡＤに送られたか、あるいは送られなかったか（及び、好ましくはその理由）も示すであろう。例えば、そのケースがＱＣ（品質管理）に失敗する場合、その状態はこれを反映するであろう。
【００２６】
ＣＩＳの他の特徴には、（１）デジタイザ上のフィルムをステージするための大きなピクチャ命令、（２）タッチセンシティブヘルプポップアップウィンドウ、（３）デジタル化したフィルム及び走査状態のリアルタイムディスプレイ、（４）キュー中のケースを削除できること、（５）ケースをデジタル化中に中止できること、（６）ケース中の画像の数は設計できること、が含まれる。
【００２７】
図２Ｅの表示された画面の中に示されるように、ＣＩＳはメンテナンス特徴を含むことができる。「メンテナンス（Ｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅ）」として図３Ｅの上端に置かれたタブ／マーカ１７は、ユーザがユーザインタフェースの保全部内で走査していることをユーザに対して示す表示である。
【００２８】
このメンテナンス特徴により、ユーザは、デジタイザの品質管理を含む、ただしそれに制限されるものではない、いくつかの一般的なシステム保守を行なうことができる。この画面により、ユーザは、「ウィザード（ｗｉｚａｒｄ）」スタイルで保全をすることができる。他の実施の形態も可能であり、これは当業者によって知られているであろう。
【００２９】
この画面を使用して、ユーザは、どの（もしあれば）テストを実行するかを選択することができる。前回のテストからの時間間隔を含めて、ただしそれに制限されることなく、様々な要因に依存するあるテストを実行するようにユーザを促すことができる。
【００３０】
そのテストは、手動でデジタイザを較正する能力を含むことができる。デジタイザの応答は、ファントムフィルム（例えばステップウェッジ）でテストすることもできる。既知の応答をするサンプル乳房撮影写真をデジタイザの応答のテストに使用することができる。他のテストは、雑音レスポンス、線型性、等質性、再現性等のデジタイザのその他の面を検証／テストすることができる。
【００３１】
ここで図３Ｆを参照すると、メンテナンス画面が、ちょうど走査された画像のディスプレイを含む図形の結果及び表と作図の形態の履歴結果をユーザに提供することができる。
【００３２】
図３Ｇに示すように、ＣＩＳによって使用することができる別の画面はログ画面と呼ばれる。「ログ（Ｌｏｇ）」として表され、図３Ｇの画面の上端に置かれたたタブ／マーカ１８は、ユーザがユーザインタフェースのログ部内で操作していることのユーザへの表示である。
【００３３】
ログ画面を使用することにより、ケース入力の履歴を表示することができる。ケース識別子、走査状態、走査時間、ＱＣ結果、ＣＡＤ状態等に関するデータをこのディスプレイ中に含めることができる。
【００３４】
図４Ａ及び４Ｂは、レポートステーションを使用して、ＣＡＤ結果を報告する際に使用することができる画面を示している。より詳細には、レポートステーション（ＲＳ）により、ユーザがＣＡＤマークを備えたデジタル化された画像を見ることができる。
【００３５】
図４Ａを参照すると、ＲＳのこの画面は検査リストを表示する。「検査リスト（Ｅｘａｍ  Ｌｉｓｔ）」として表され、図４Ａの画面の底部に置かれたタブ／マーカ１９は、レポートステーションの検査リスト部内でユーザが操作していることのユーザへの表示である。
【００３６】
この画面は利用可能なケースをすべて示すことができ、ユーザが、選択／クリックして特定のケースを選択することをできるようにする。利用可能なケースは様々な方法で分類できる。例えば、シーケンスのデジタル化により、分類されたケース識別子により、主導で規定したシーケンスにより、ケース識別子によって任意に、選択した患者識別ラベルによって任意に等により分類できる。
【００３７】
ＲＳの別の画面は図４Ｂに示される。この画面は、（選択的に）ＣＡＤマークを用いたケースの画像を示す。「ＣＡＤ報告書（ＣＡＤ  Ｒｅｐｏｒｔ）」として表され、図４Ｂの画面の底部に置かれたタブ／マーカ２０は、ユーザが、レポートステーションのＣＡＤ報告部内で操作していることのユーザへの表示である。
【００３８】
この画面により、ユーザは、画像を選択し、より容易に見るためにそれを拡大させることができる。さらに、ユーザは、単一の選択／クリックで、次の又は前のケースに移動できる。（異常な候補位置を示すために画像上に配置された）ＣＡＤマークを単一の選択／クリックで活性化／不活性化（すなわち、トグルスイッチのオンとオフ）できる。
【００３９】
この画面を使用してアクセスすることができる他の特徴は次のものを含むことができる：（１）患者の識別を確実にするために、患者ラベルを抽出し、高めること、（２）乳房組織をよりよく見るために自動的に画像のコントラストを正当化すること、（３）画像を遮断しないようにＣＡＤマーカに対する中空（透明）幾何学形を使用すること、（４）ＣＡＤマーカのサイズ／形を修正する能力、（５）ユーザが、連続的な範囲にわたって感度及び特異性操作点を選択することができること、（６）ユーザが、ＣＡＤマーカのトレードオフ数から、感度及び特異性操作点を選択できること、（７）ひとつのケース中の画像数が設定できること、（８）いくつかのハンギングプロトコルを指示する能力。
【００４０】
ＣＡＤマークのディスプレイはハードコピー（つまり、印刷された）形式でも得ることがでる。ＲＳの中の画面ディスプレイをこの特徴のために供給することができる。ユーザに画像をどのようにディスプレイするか（例えば、ハンギングプロトコル）の選択肢を提供するだけではなく、ユーザは、（中空／透明な物を含む）ＣＡＤマーカの幾何学的形状を選択する能力、自動的な画像コントラストの向上の使用、及び患者ラベルを表示する能力をふくめて、印刷オプションを形成できる。
【図面の簡単な説明】
【００４１】
【図１】本発明に係るシステムの実施の一形態を示す図である。
【図２】本発明に係るシステムの実施の一形態を示す図である。
【図３Ａ】本発明に係る典型的な獲得ユーザインタフェースを示す図である。
【図３Ｂ】本発明に係る典型的な獲得ユーザインタフェースを示す図である。
【図３Ｃ】本発明に係る典型的な獲得ユーザインタフェースを示す図である。
【図３Ｄ】本発明に係る典型的な獲得ユーザインタフェースを示す図である。
【図３Ｅ】本発明に係る典型的な獲得ユーザインタフェースを示す図である。
【図３Ｆ】本発明に係る典型的な獲得ユーザインタフェースを示す図である。
【図３Ｇ】本発明に係る典型的な獲得ユーザインタフェースを示す図である。
【図４Ａ】典型的な結果報告ユーザインタフェースを示す図である。
【図４Ｂ】典型的な結果報告ユーザインタフェースを示す図である。
【図１】
2007515710.tif 000003
【図２】
2007515710.tif 000004
【図３Ａ】
2007515710.tif 000005
【図３Ｂ】
2007515710.tif 000006
【図３Ｃ】
2007515710.tif 000007
【図３Ｄ】
2007515710.tif 000008
【図３Ｅ】
2007515710.tif 000009
【図３Ｆ】
2007515710.tif 000010
【図３Ｇ】
2007515710.tif 000011
【図４Ａ】
2007515710.tif 000012
【図４Ｂ】
2007515710.tif 000013
【国際調査報告】
2007515710.tif 000014
2007515710.tif 000015
2007515710.tif 000016