(57)【要約】  外科手術装置は、近位端と遠位端を有する細長いシャフトと、細長いシャフトの遠位端に動作自在に装着されて組織を操作する移動先端部と、細長いシャフトの近位端に動作自在に接続されて細長いシャフトを介して外科手術部位まで潅注液を選択的に搬入し、外科手術部位から潅注液を選択的に排除する弁組立体とを備える。外科手術装置は片手で作動可能である。外科手術装置は、切開外科手術または観血を最小限に抑えた外科手術の両方における用途に従って寸法が設定される。移動先端部は、網状発泡材から形成される、或いは、織物繊維または編組繊維から形成される、牽引力を高める素材から構成される。移動先端部には多孔性フィルターが更に設けられ、前記細長いシャフトの遠位端の吸引穴または吸引窓に生物学的物質が、うっかりして引き込まれるのを阻止するように図っている。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
管腔を内部に定め、かつ、近位端および遠位端を有する細長いシャフトと、
細長いシャフトの遠位端に動作自在に装着されて組織を操作する移動先端部と、
細長いシャフトの近位端に動作自在に接続されて細長いシャフトを介して外科手術部位まで潅注液を選択的に搬入し、外科手術部位から潅注液を選択的に排除する弁組立体と、
を備えることを特徴とする外科手術装置。
【請求項２】
前記外科手術装置は片手で作動可能であることを特徴とする、請求項１に記載の外科手術装置。
【請求項３】
前記移動先端部は牽引力を高める素材を備えることを特徴とする、請求項１に記載の外科手術装置。
【請求項４】
前記移動先端部は網状発泡材または海綿体で形成されることを特徴とする、請求項１に記載の外科手術装置。
【請求項５】
前記移動先端部は連続気泡発泡材または海綿体で形成されることを特徴とする、請求項１に記載の外科手術装置。
【請求項６】
前記牽引力を高める素材は、成形され、ダイス状に切り分けられ、織物状にされ、編物状にされ、或いは、編組状にされた被覆を含み、前記被覆が前記細長いシャフトの遠位端に着脱自在に装着されることを特徴とする、請求項３に記載の外科手術装置。
【請求項７】
前記移動先端部は発泡材スリーブと、該発泡材スリーブ上に被せて形成される編組管状スリーブとを備えることを特徴とする、請求項１に記載の外科手術装置。
【請求項８】
前記発泡材スリーブは柔らかく、多孔性で、かつ、弾性に富む素材で作られ、組織の凸凹または表面の凸凹に非外傷性の可撓性と適合性を供与することを特徴とする、請求項７に記載の外科手術装置。
【請求項９】
前記編組管状スリーブは非弾性繊維で作られることを特徴とする、請求項７に記載の外科手術装置。
【請求項１０】
前記編組管状スリーブは、圧迫された時でさえ、牽引力に富む表面を維持することを特徴とする、請求項７に記載の外科手術装置。
【請求項１１】
前記移動先端部は多孔性素材を含むことを特徴とする、請求項１に記載の外科手術装置。
【請求項１２】
前記細長いシャフトは、その遠位端に吸引穴または吸引空間が設けられることを特徴とする、請求項１に記載の外科手術装置。
【請求項１３】
前記移動先端部は、前記細長いシャフトの吸引穴または吸引空間に生物学的物質が引き込まれるのを阻止するための多孔性フィルターを含むことを特徴とする、請求項１２に記載の外科手術装置。
【請求項１４】
前記移動先端部は前記外科手術装置が吸引閉鎖または真空閉鎖するのを防止していることを特徴とする、請求項１２に記載の外科手術装置。
【請求項１５】
前記弁組立体は、吸引源を供与する第１接続ポートと、潅注源を供与する第２接続ポートと、第１接続ポートを介して吸引源を作動させる第１弁機構と、第２接続ポートを介して潅注源を作動させる第２弁機構とを備えることを特徴とする、請求項１に記載の外科手術装置。
【請求項１６】
前記第１弁機構と前記第２弁機構は各々がオン／オフスイッチを備えており、吸引特性または潅注特性のいずれか一方を操作者が選択することができるようにしたことを特徴とする、請求項１５に記載の外科手術装置。
【請求項１７】
前記細長いシャフトの遠位端は圧縮されることを特徴とする、請求項１に記載の外科手術装置。
【請求項１８】
前記細長いシャフトの遠位端は拡張されることを特徴とする、請求項１に記載の外科手術装置。
【請求項１９】
前記外科手術装置は、組織吸引、組織潅注、組織牽引、組織濾過、組織切除、組織圧迫などのうちの少なくとも１つを含む多機能性を提供することを特徴とする、請求項１に記載の外科手術装置。
【請求項２０】
前記多機能性は同時に実施することができることを特徴とする、請求項１９に記載の外科手術装置。
【請求項２１】
前記外科手術装置は切開外科手術処置で使用されることを特徴とする、請求項１に記載の外科手術装置。
【請求項２２】
前記外科手術装置は、観血を最小限に抑えた外科手術処置または腹腔鏡外科手術処置で使用されることを特徴とする、請求項１に記載の外科手術装置。
【請求項２３】
前記細長いシャフトは套管針ポートを通って外科手術部位まで延びるような寸法および形状に設定されていることを特徴とする、請求項２２に記載の外科手術装置。
【請求項２４】
前記外科手術装置は、切開外科手術または観血を最小限に抑えた外科手術の両方での用途に従って寸法が設定されていることを特徴とする、請求項１に記載の外科手術装置。
【請求項２５】
前記移動先端部は多孔性素材で作られており、前記細長いシャフトの遠位端から外科手術部位まで潅注液を通すことができるようになっていることを特徴とする、請求項１に記載の外科手術装置。
【請求項２６】
管腔を内部に定め、かつ、近位端が第１の直径で、遠位端が第１の直径よりも短い第２の直径で設けられている細長いシャフトと、
細長いシャフトの遠位端に動作自在に装着された移動先端部と、
細長いシャフトの近位端に動作自在に接続されて細長いシャフトを介して外科手術部位まで潅注液を選択的に搬入し、外科手術部位から潅注液を選択的に排除する弁組立体とを備えており、
移動先端部は第１の直径と実質的に同じである外径を有しており、移動先端部を遠位端部に装着した後でも、細長いシャフトの直径が実質的に同じになるようにした、
ことを特徴とする外科手術装置。
【請求項２７】
前記外科手術装置は片手で作動可能であることを特徴とする、請求項２６に記載の外科手術装置。
【請求項２８】
前記移動先端部は牽引力を高める素材を備えることを特徴とする、請求項２６に記載の外科手術装置。
【請求項２９】
前記移動先端部は、開放端を有し、かつ牽引力を高めるフィルターを備えることを特徴とする、請求項２６に記載の外科手術装置。
【請求項３０】
前記移動先端部は網状発泡材または海綿体で形成されることを特徴とする、請求項２６に記載の外科手術装置。
【請求項３１】
前記移動先端部は連続気泡発泡材または海綿体で形成されることを特徴とする、請求項２６に記載の外科手術装置。
【請求項３２】
前記牽引力を高める素材は、成形され、ダイス状に切り分けられ、織物状にされ、編物状にされ、或いは、編組状にされた被覆からなり、かかる被覆が前記細長いシャフトの遠位端に着脱自在に装着されていることを特徴とする、請求項２８に記載の外科手術装置。
【請求項３３】
前記移動先端部は発泡材スリーブと、該発泡材スリーブ上に被せて形成される編組管状スリーブとを備えることを特徴とする、請求項２６に記載の外科手術装置。
【請求項３４】
前記外科手術装置は、切開外科手術または観血を最小限に抑えた外科手術の両方における用途に従って寸法が設定されていることを特徴とする、請求項２６に記載の外科手術装置。
【請求項３５】
管腔を内部に定め、かつ、近位端および遠位端を有する細長いシャフトと、
細長いシャフトの遠位端に動作自在に装着された移動先端部と、
細長いシャフトの近位端に動作自在に接続されて細長いシャフトを介して外科手術部位まで潅注液を選択的に搬入し、外科手術部位から潅注液を選択的に排除する弁組立体とを備えており、
外科手術装置は組織吸引、組織潅注、組織牽引、組織濾過、組織切除、組織圧迫などのうちの少なくとも１つを含む多機能性を提供する、
ことを特徴とする外科手術装置。
【請求項３６】
前記外科手術装置は、切開外科手術処置または観血を最小限に抑えた外科手術処置で使用することができることを特徴とする、請求項３５に記載の外科手術装置。
【請求項３７】
前記外科手術装置は、切開外科手術または観血を最小限に抑えた外科手術の両方における用途に従った寸法に設定されていることを特徴とする、請求項３５に記載の外科手術装置。
【請求項３８】
前記細長いシャフトは、その遠位端に吸引穴または吸引空間が設けられることを特徴とする、請求項３５に記載の外科手術装置。
【請求項３９】
前記移動先端部は多孔性フィルターを備えており、前記細長いシャフトの吸引穴または吸引空間に生物学的物質が引き込まれるのを阻止するように図っていることを特徴とする、請求項３８に記載の外科手術装置。
【請求項４０】
前記移動先端部は、前記外科手術装置が吸引閉鎖または真空閉鎖するのを阻止していることを特徴とする、請求項３８に記載の外科手術装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、広義には、切開外科手術で、かつ、観血を最小限に抑えた腹腔鏡外科手術で使用するための医療装置に関するものであり、特に、組織吸引、組織潅注、組織牽引、組織濾過、組織切除、組織圧迫などの多機能を提供する外科手術装置に関連している。
【背景技術】
【０００２】
外科手術部位に灌注と吸引を施す外科手術装置は当該技術で周知である。特に、吸引・灌注装置は、それぞれ概略が図１および図２に例示されているように、切開外科手術で、かつ、観血を最小限に抑えた外科手術の途中に、汚染物、血液、生物学的物質、および／または、生体破片などを外科手術部位から掃除して無くすために使用される。多数の事例で、生理食塩水のような潅注液は、外科手術部位に導入されてから、その部位から吸引され、または、真空引きされる。吸引・潅注装置は、通例、観血を最小限に抑えた外科手術の場合に套管針を通して作動するような寸法または形状に設定された細長い管材と、近位端に置かれて、潅注液の搬入と除去を交互に行うための弁システムとを備えている。細長い管材は金属製管材または可塑材製管材から構成されており、これには開いた遠位先端部と、複数の側面穴が設けられて遠位先端部が塞がると吸引できるようにした遠位端部とが設けられている。本発明の吸引・潅注装置は、その構成によって装置が特殊機能に制約されるような、構成になっている。換言すると、本発明の吸引・潅注装置は、その構成次第では、それ以外の目的や機能に転用することができないようになっている。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
外科手術の費用が上昇しつづけるなか、外科手術の時間と経費を低減するような多機能性の装置を医者に提供するのが実用的である。例えば、切除と吸引を医者が同時に行えるようにする器具を医者に提供するのが有利である。また別な具体例では、医者は、外科手術の途中で、組織片を或る部位から別な部位に移動または移転させたいと思うことがある。これは、通例ならば、上述のような吸引・潅注装置や移動装置を使用する必要がある。移動装置は一般に細長いシャフトからなり、その近位端にハンドルが設けられているとともに、その遠位端に牽引力を高める部材片を設けた移動先端部またはワンドが設けられている。この例では、医者は、吸引・潅注装置と移動装置を操作するのに両手を同時に使う必要がある。更に、観血を最小限にした外科手術の場合、移動装置は別個の套管針を患者の体内に設置することを必要とする。
【０００４】
従って、組織吸引、組織潅注、組織牽引、組織濾過、組織切除、組織圧迫などのうちの少なくとも１つを含む多機能性を提供する外科手術装置の必要が当該技術には存在する。外科手術が多機能性を提供する能力は、外科手術中に最適な血管制御に備えたものである。この多機能外科手術装置は、作動させるのに両手を同時に使う必要が無く、観血を最小限に抑えた外科手術の場合は、その機能を実施するのに、１個の套管針ポートしか必要としない。その結果、多機能外科手術装置は外科手術の時間と経費を低減する。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
本発明は、組織吸引、組織潅注、組織牽引、組織濾過、組織切除、組織圧迫などのうち少なくとも１つを含む多機能性を提供することができる外科手術装置目的とする。多機能外科手術装置は、近位端および遠位端を有する細長いシャフトと、該細長いシャフトの遠位端に作動可能に取り付けられて組織を操作する移動先端部と、該細長いシャフトの近位端に作動可能に接続されて細長いシャフトを通して外科手術部位へ潅注液を選択的に搬入し、また、外科手術部位から潅注液を選択的に取り出す弁組立体とを備えている。外科手術装置は、切開外科手術処置または観血を最小限に抑えた外科手術処置で、片手で作動させることができる。外科手術装置は、切開外科手術か観血を最小限にした外科手術のいずれで使用する用途にも準じた寸法に設計されている。移動先端部は、網状発泡材、或いは、織物繊維または編組繊維で形成することができる牽引力を高める素材を含んでいる。移動先端部には多孔性フィルターが更に設けられており、遊離組織、血餅、脂肪、または、それ以外の細胞破片のような生物学的物体が細長いシャフトの遠位端の吸引穴または吸引空間にうっかり引き込まれるのを防止し、吸引閉鎖または真空閉鎖を阻止するようにしている。細長いシャフトの直径は遠位端では低減されて、異なる素材のフィルターを、そこに装着することができるようにしている。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００６】
添付の図面は、本明細書に含まれているとともに本明細書の一部を構成しているのであるが、詳細な説明と共に本発明の実施形態を例示し、本発明の特徴、利点、および、原理を説明している。
【０００７】
以下の詳細な説明は、本発明の実施形態を例示している添付の図面を参照していく。それ以外の実施形態も可能であり、本発明の精神および範囲から逸脱せずに、説明される実施形態に修正を行うことができる。従って、後段の詳細な説明は本発明に限定されるという意味ではない。むしろ、発明の範囲は、添付した特許請求の範囲の各請求項によって限定される。
【０００８】
図１および図２は、典型的な切開外科手術で観血を最小限に抑える外科手術または腹腔鏡外科手術をそれぞれに例示しており、多数の器具の使用を必要とするものである。特に、図２は、人体１２における典型的な観血を最小限に抑えた外科手術または腹腔鏡外科手術の設定１０の側面を例示している。この外科手術については、３個の套管針ポート１４、１６、１８が腹壁のような肉体空洞２０に設置されている。套管針ポート１４を使用して、腹腔鏡２２を収容して外科手術部位を見ることができ、套管針ポート１６を使用して、把持器具または切除器具２４を収容することができ、套管針ポート１８を使用して、移動先端部またはワンドを設けた装置２６を収容することができる。移動装置２６は遠位端３０に牽引力を高める部材２８が備えられているのが普通である。牽引力を高める部材２８は綿などの牽引物を含み、このような牽引物は吸収性が高く、湿った表面に対して吸引力を示す。このような腹腔鏡外科手術の設定については、医者は切除器具２４を把持するのに片手を使い、移動装置２６を把持するのに、もう一方の手を使う。同様に、図１に例示されているような切開外科手術処置の途中で、医者は１個の器具を把持するのに片手を使い、また別な器具を把持するのにもう一方の手を使うことができる。一般に、大半の外科手術処置は多数の器具を使うことを必要とし、斯くして、外科手術処置の途中で使用される器具の数を最小限に抑えることは有利である。
【０００９】
図２で分かるように、腹腔鏡処置は、３つの巧みに設置された套管針ポート１４、１６、１８を十分に利用する。吸引・灌注装置のような、また別な器具が必要となる場合は、移動装置２６を取り出して、吸引・潅注装置を套管針ポート１８に設置することができる。すなわち、套管針ポート１８を使用して、移動装置２６の代わりに吸引・潅注装置を収容することができる。吸引・潅注装置は、一般に、細長いシャフトが近位端の弁に接続されている。細長いシャフトの寸法と形状は、套管針ポート１８を通って延びて外科手術部位に入るように設定されている。上記弁は流体源と真空源に接続することができ、細長いシャフトを介して潅注液の流入と吸引を交互に行えるように作動する。細長いシャフトの遠位端は実質的に開放状態にあり、側面穴が設けられている。この側面穴は、柔らかく、従順で、薄い、または、遊離付着した組織に開放先端部が押圧されると生じる吸引力を破断するような形状になっている。特に、側面穴は、ありふれた吸引装置を使った場合に生じる真空閉鎖の問題に対処するように設計されている。例えば、外科手術処置中に吸引装置が血液などの液溜りの中に設置された場合、それに隣接する組織も開放遠位端に引き込まれて、真空閉鎖を生じる結果となる。このために吸引機能を停止してから再開する必要があり、手間がかかる。このことは、時間のほかにも、移動装置と吸引・潅注装置の交換など、器具を交換することも必要となる。従って、従来からの機能以上のものを供与するように構成された切開外科手術と腹腔鏡外科手術の両方についての器具使用をできるようにするのが特に有用である。
【００１０】
例えば、腹腔鏡外科手術では、鋏と把持装置は電気外科手術用器具に接続されて、剪断された血管を凝血させたり、或いは、弾力のある構造体や血液が大量に流れる構造体を電気外科手術法で切開するために使用されるのが普通である。これが有利であるのは、電気外科手術用探針の機械的把持装置を交換したり、もう１個の別な套管針を体内に設置して、腹腔鏡処置中に１種類の器具を随時使用するのに用立てることは実用的とは言えないからである。
【００１１】
図３は、本発明の第１の実施形態による多機能外科手術装置４０の斜視図である。外科手術装置４０は、切開外科手術または観血を最小限に抑えた外科手術を実施するための、新規な多機能器具を供与している。外科手術装置４０は、組織吸引、組織潅注、組織牽引、組織濾過、組織圧迫、および／または、組織切除などの外科手術処置を実施するのに必要な多数の特性を備えている。このような多機能を同時に実施する能力が本発明の新規な特徴であり、切開外科手術と腹腔鏡外科手術の現在利用できるどのような技術にも勝っている。外科手術装置４０は、切開外科手術と観血を最小限に抑えた外科手術の両方で用途に応じた寸法に設定される点に留意するべきである。例えば、外科手術装置４０は、図２に概略が例示されているような、観血を最小限に抑えた外科手術の場合には、套管針ポートの中に適合するような寸法と形状に設定されるべきである。
【００１２】
外科手術装置４０は細長いシャフト４２と、第１接続ポート４５（ａ）、第２接続ポート４５（ｂ）、第１弁機構４６（ａ）、および、第２弁機構４６（ｂ）を有する二次組立体４４とを含んでいる。第１接続ポート４５（ａ）は吸引源を供給し、第２接続ポート４５（ｂ）は潅注源を供給し、第１弁機構４６（ａ）は第１接続ポート４５（ａ）を介して吸引源を作動させるように働き、第２弁機構４６（ｂ）は第２接続ポート４５（ｂ）を介して潅注源を作動させるように働く。第１弁機構４６（ａ）と第２弁機構４６（ｂ）は筒型弁の形態のオン／オフスイッチであるのが好ましく、これにより、医者は吸引特性と潅注特性のどちらか必要な方を選ぶことができる。細長いシャフト４２は、器官または組織を移動させたり操作したりするための遠位端４８を更に備えている。遠位端４８は実質的に開放状態にあり、吸引穴が設けられている。遠位端４８は圧縮先端部と、外科手術装置４０が脆弱な組織と密に接触している場合に吸引閉鎖するのを防止する圧縮先端部を被覆するためのフィルター５０とを更に備えている。フィルター５０の多孔性は、傷つきやすい組織または遊離組織などの生物学的物体が開放遠位端や細長いシャフト４２の吸引穴に引き込まれないように図っている。
【００１３】
図４は、図３に例示された装置４０に類似する多機能外科手術装置４１の斜視図であるが、拡張遠位端４９と、本発明の第２の実施形態による拡張遠位端または拡張先端部４９と、それを覆うフィルター５１とを備えている。本発明の別な実施形態では、図５は、図３に例示されているような外科手術装置４０が、遠位端４８に牽引力を高める構造５４を取り付けたフィルター５２を更に備えているのを例示している拡大図である。本発明のまた別な実施形態では、図６は、図４に例示されているような外科手術装置４１が、遠位端または遠位先端部４９に牽引力を高める構造５５を設けたフィルター５３を更に備えるのを例示した拡大図である。従来の吸引・潅注装置が血餅、脂肪、および／または、それ以外の生体破片で閉塞状態になってしまう傾向があるが、本件の牽引力を高める構造５４、５５のために使用される素材は、外科手術装置４０、４１の吸引構成部材の効果をそれぞれに高めている。濾過を供与するのに加えて、外科手術装置４０、４１の柔らかさを増した先端部は、出血する組織または血管を圧迫するのにも性能が勝っている。
【００１４】
牽引力を高める構造５４、５５は、吸収特性を有する綿または綿に似た素材で形成される。これに代わる例として、牽引力を高める構造５４、５５は網状発泡材または連続気泡発泡材、もしくは、同様の海綿体（スポンジ）で形成することができる。牽引力を高めた構造５４、５５は各々が、成形され、ダイス状に切り分けられ、織物状にされ、編物状にされ、または、編組状にされた被覆（カバー）を含み、これが遠位端または遠位先端部４８、４９にそれぞれ着脱自在に装着されている。このような構成にした場合、牽引力を高める構造５４、５５は、既存の外科手術器具の鋸歯を模倣した摩擦構成部材を設けている。図８に例示されているように、編組管状スリーブ７６が網状発泡材スリーブ７７の上を覆って形成されている。編組管状スリーブ７６は優れた牽引力を与えるが、発泡材スリーブ７７は組織表面の凸凹または表面特性に非外傷性の可撓性と適合性を与える。編組管状スリーブ７６は非弾性繊維で作られるのが好ましく、発泡材スリーブ７７は柔らかく、多孔性で、弾性に富む素材で作られるのが好ましい。編組管状スリーブ７６は、圧迫された場合でさえ、牽引力のある表面を維持するのが分かる。
【００１５】
上述のように、フィルター５０、５１、５２、５３の多孔性は、傷つきやすい組織または遊離組織が細長いシャフト４２、４３の開口部に入るのを阻止している。それにも関わらず、組織がフィルター５０、５１、５２、５３に押圧された場合、外科手術装置４０、４１の吸引機能は多孔性フィルターを通して自動的に再び分配されるため、装置４０、４１は、外科手術処置を中断しなくても、作業を継続することができる。その結果、外科手術装置４０、４１は、隠れた組織または構造体で真空閉鎖してしまうという事態の悪化を生じることなく、大量の血溜りの吸引を行うこととができる。フィルター５０、５１、５２、５３は多孔性素材から作られるのが好ましいが、このような素材により、細長いシャフト４２、４３の遠位端から外科手術部位まで潅注液を通すことができるようになる。
【００１６】
図７は、本発明のまた別な実施形態による多機能外科手術装置７０を例示した側面断面図である。外科手術装置７０は細長い管状シャフト７２を備えており、その遠位端部７４は直径が減じられている。直径を減じることで、器具シャフトの直径を実質的に増大させなくても、編組管状スリーブ７６および発泡材スリーブ７７を設けた、吸引力を高めたフィルターを設置することができる。例えば、５mm径の腹腔鏡吸引・潅注装置は５ｍｍ径の腹腔鏡套管針の中に適合するような寸法および形状に設定されているのが通例である。遠位装着部材がシャフトを覆って設置されると、吸引・潅注装置の増大した直径が套管針の出入りを妨げることがある。このように、細長いシャフト７２の遠位端部７４の直径を減じることで、牽引力を高めるフィルターを取り付けることができて、尚且つ、選択された套管針の中に適合させられる。図８は図７に例示されているような外科手術装置７０の拡大図である。図９は、牽引力を高めたフィルターを装着する前の、外科手術装置７０の遠位端の斜視図である。図１０は、牽引力を高めたフィルターを装着した後の、外科手術装置７０の遠位端の斜視図である。
【００１７】
本発明の別な実施形態では、図１１Ａ、図１１Ｂは、本発明の別な実施形態による、多機能外科手術装置８０の斜視図を例示している。外科手術装置８０は図７から図１０に例示された装置７０に類似しており、細長い管状シャフト８２を備えており、その遠位端部８４の直径が減じられている。遠位端８４の先端８５は実質的に開放状態であり、吸引穴８７が設けられている。遠位端部８４の直径を減じることで、シャフトの直径を実質的に増大させなくても、開放端を設けた、牽引力を高めたフィルター８６を設置することができる。開放端を設けた、牽引力を高めたフィルター８６の形状は、牽引力を高めたフィルター８６が遠位端部８４の上に装着された後で、開放遠位端８５が開いたままになるように設定されている。本発明のまた別な実施形態では、図１２Ａ、図１２Ｂは多機能外科手術装置９０、９５が細長いシャフト９２、９６をそれぞれに備えており、それぞれの遠位端部９３、９７の直径が減じられている斜視図を例示している。遠位端部９３、９７の直径を減じることで、そこに、より厚く、より吸収性に富み、より牽引力の高いフィルターを装着することができるようになる。更に、遠位端部９３、９７はそれぞれにより大型の吸引穴または吸引空間９４、９８が設けられており、これらが外科手術部位の吸引と潅注をより向上させる。
【００１８】
本発明の精神および範囲から逸脱せずに、当業者なら多くの変更や修正を行うことができる。よって、例示の実施形態は具体例としてのみ明示されているにすぎないと解釈するべきであって、本発明の制限するものと理解するべきではない。
【図面の簡単な説明】
【００１９】
【図１】少なくとも２個の器具を必要とする切開外科手術を例示した頂面図である。
【図２】多数等関心を用いた、観血を最小限にした外科手術設定または腹腔鏡外科手術設定を例示した側面図である。
【図３】本発明の第１の実施形態による、圧縮先端部を設けた多機能外科手術装置の斜視図である。
【図４】本発明の第２の実施形態による、拡張先端部を設けた多機能外科手術装置の斜視図である。
【図５】牽引力を高める構造を有している、図３に例示された外科手術装置の拡大図である。
【図６】牽引力を高める構造を有している、図４に例示された外科手術装置の拡大図である。
【図７】本発明の別な実施形態による、遠位端部の直径を減じた多機能外科手術装置の側面断面図である。
【図８】図７に例示された外科手術装置の拡大図である。
【図９】牽引力を高めるフィルターを装着する前の、図７に例示された外科手術装置の遠位端の斜視図である。
【図１０】牽引力を高めるフィルターを装着した後の、図７に例示された外科手術装置の遠位端の斜視図である。
【図１１Ａ】本発明の別な実施形態による、図７に例示された多機能外科手術装置の遠位端の斜視図である。
【図１１Ｂ】本発明の別な実施形態による、開放端牽引フィルターが装着された、図７に例示された外科手術装置の遠位端の斜視図である。
【図１２Ａ】本発明の別な実施形態による、直径を減じて、より大きな吸引穴または吸引空間を設けた遠位端を有する多機能外科手術装置を例示した斜視図である。
【図１２Ｂ】本発明の別な実施形態による、直径を減じて、より大きな吸引穴または吸引空間を設けた遠位端を有する多機能外科手術装置を例示した斜視図である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１Ａ】
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【図１１Ｂ】
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【図１２Ａ】
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【図１２Ｂ】
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【国際調査報告】
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