(57)【要約】  椎間インプラント（２２）を一対の椎骨終板の間の空洞内に植込むための装置（２０）は、動力源（３２）、動力源に結合された駆動機構（３８、２６）、および駆動機構によって駆動されるインプラントアダプタ（２８）を備える。椎間インプラントは、椎間インプラントが少なくとも１つの椎骨終板に対して動かされるときに少なくとも１つの椎骨終板内に設置部を作り出すように、インプラントアダプタに取外し可能に結合される。【選択図】図２
2007519479.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
インプラントプロファイルを有する椎間インプラントを、１対の椎骨終板の間の空洞内に植込むための装置であって、
動力源と、
前記動力源に結合される駆動機構と、
前記駆動機構によって駆動されるインプラントアダプタと
を備え、前記椎間インプラントは、該椎間インプラントが前記椎骨終板のうちの少なくとも一つに対して動かされるときに上記少なくとも一つの椎骨終板内に設置部を作り出すように、前記インプラントアダプタに取外し可能に結合される、
ことを特徴とする装置。
【請求項２】
前記インプラントアダプタが、交互運動する前記駆動機構によって駆動されることを特徴とする、請求項１記載の装置。
【請求項３】
前記交互運動が振動であることを特徴とする、請求項２記載の装置。
【請求項４】
前記交互運動が、前記椎骨終板を通って延びる長手軸の周りの回転運動であることを特徴とする、請求項２記載の装置。
【請求項５】
前記駆動機構と前記インプラントアダプタとの間に結合される変換機構であって、前記駆動機構によってもたらされた第１の運動を前記交互運動に変換するための変換機構をさらに備えることを特徴とする、請求項２記載の装置。
【請求項６】
前記交互運動が、前記椎骨終板の間の空洞を通って延びる前後軸の周りの回転運動であることを特徴とする、請求項１記載の装置。
【請求項７】
前記少なくとも一つの椎骨終板内の前記設置部が、前記インプラントプロファイルのインプレッション内に作り出されることを特徴とする、請求項１記載の装置。
【請求項８】
前記椎間インプラントが、ざらざらした表面を備えることを特徴とする、請求項１記載の装置。
【請求項９】
前記ざらざらした表面が、前記少なくとも１つの椎骨終板を研磨して前記設置部を作り出すことを特徴とする、請求項８記載の装置。
【請求項１０】
前記インプラントアダプタが、前記椎間インプラントを取外し可能に結合するために係合機構をさらに備えることを特徴とする、請求項１記載の装置。
【請求項１１】
前記係合機構が調整可能であることを特徴とする、請求項１０記載の装置。
【請求項１２】
一対の椎骨終板の間の空洞に椎骨インプラントを植込む方法であって、
前記椎骨インプラントを、前記椎骨終板の間に配置するステップと、
植込み用器具を、前記椎骨インプラントに結合させるステップと、
ある速さを有し前記椎骨インプラントの変位を生み出す、前記椎骨終板に対する交互運動を生み出すように、前記植込み用器具を作動させるステップと、
前記椎骨インプラントを、前記椎骨終板の少なくとも１つの内部に形成されたプロファイル内に設置するステップと、
前記植込み用器具を、前記椎骨インプラントから取り外すステップと
を含み、前記椎骨インプラントが、前記少なくとも１つの椎骨終板内に植込まれたままとなることを特徴とする、方法。
【請求項１３】
前記椎骨インプラントを使用して前記少なくとも１つの椎骨終板の前記表面を研磨することによって、前記少なくとも１つの椎骨終板内に前記プロファイルを形成するステップをさらに含むことを特徴とする、請求項１２記載の方法。
【請求項１４】
前記椎骨インプラントの設置中に、前記椎骨インプラントと前記少なくとも１つの椎骨終板との間に骨粒子を埋め込むステップをさらに含むことを特徴とする、請求項１２記載の方法。
【請求項１５】
前記交互運動の前記速さを変えるステップをさらに含むことを特徴とする、請求項１２記載の方法。
【請求項１６】
前記椎骨インプラントが表面特徴部を備え、前記交互運動の前記速さが、前記表面特徴部が前記少なくとも１つの椎骨終板内に設置されるにつれて変えられることを特徴とする、請求項１２記載の方法。
【請求項１７】
前記椎骨インプラントの前記変位を変えるステップをさらに含むことを特徴とする、請求項１２記載の方法。
【請求項１８】
前記椎骨インプラントを設置するステップの間、前記椎骨終板を互いに向かって引き寄せるステップをさらに備えることを特徴とする、請求項１２記載の方法。
【請求項１９】
前記変位が、３ｍｍ以下であることを特徴とする、請求項１２記載の方法。
【請求項２０】
前記交互運動が振動であることを特徴とする、請求項１２記載の方法。
【請求項２１】
前記交互運動が、前記椎骨終板を通って延びる長手軸の周りの回転運動であることを特徴とする、請求項１２記載の方法。
【請求項２２】
前記交互運動が、前記椎骨終板の間の前記空洞を通って延びる前後軸の周りの回転運動であることを特徴とする、請求項１２記載の装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、器具類を最小化するように設計された解剖学的インプラントおよび外科的手技に関する。
【背景技術】
【０００２】
脊椎の運動および椎間板組織に悪影響を及ぼす疾患、損傷、または奇形の治療では、変性、破損、または衰弱した椎間板の一部または全てを除去することが長年の間一般的な慣行であった。椎間板組織の損失または除去後に、融合を促進し、脊椎の治療領域に運動を回復するために、残存する椎骨間に椎間装置が植込まれてきた。インプラントを適切に設置するために、従来の植込み方法は、インプラントに整合するように骨を準備するための、複雑な測定および器具類システムの使用を必要とすることが多い。インプラントと準備された骨との間の不整合によって、インプラントが不適切に設置される可能性がある。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
したがって、植込みに必要とされる器具類を単純化し、インプラントと隣接する椎骨との間の嵌合いを改善する、方法および装置が必要とされている。
【課題を解決するための手段】
【０００４】
本開示は、１対の椎骨終板間の空洞内に椎間インプラントを埋め込むための、新規装置および方法に関する。一実施形態は、動力源、動力源に結合された駆動機構、および駆動機構によって駆動されるインプラントアダプタを備える。椎間インプラントは、椎間インプラントが少なくとも１つの椎骨終板に対して動かされるとき少なくとも１つの椎骨終板内に設置部を作り出すように、インプラントアダプタに取外し可能に結合される。
【０００５】
別の実施形態は、椎間インプラントを椎骨終板間に配置するステップ、および植込み用器具を椎間インプラントに結合させるステップを含む。植込み用器具は、椎骨終板に対する相対的な交互運動を生み出すように作動される。交互運動は、ある速さを有し、椎間インプラントの変位を生み出す。椎骨インプラントは、少なくとも１つの椎骨終板内に形成されたプロファイル内に設置され、植込み用器具は、椎間インプラントから取り外される。椎骨インプラントは、少なくとも１つの椎骨終板内に植込まれたままとなる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００６】
本開示は、一般に整形外科の分野に関し、より具体的には、椎間装置を挿入するための器具類および技術に関する。本発明の原理の理解を促進する目的で、次に、図面に示された実施形態または実施例が参照され、それを説明するために特定の用語が使用される。それにもかかわらず、本発明の範囲の制限はそれによって意図されないことが理解されるであろう。説明される実施形態におけるいかなる変更およびさらなる修正、および、本明細書で説明される本発明の原理のいかなるさらなる応用例も、本発明に関する当業者が通常思い付くものとして企図される。
【０００７】
まず図１を参照すると、参照番号１０が、椎骨１４と椎骨１６との間に延びる損傷を受けた椎間板１２を備える脊柱を示す。典型的な外科的椎間板切除術では、椎間板１２が除去され、２つの無損傷の椎骨１４および椎骨１６の間に空洞を作り出す。この処置は、当業者に知られた、前方、前外側、外側またはその他のアプローチを使用して実施できる。次いで、本発明の一実施形態によるインプラントが、２つの無損傷の椎骨１４と椎骨１６との間の空洞を充填するように設けられることができる。本開示の実施形態は、一般に、除去された椎間板１２の部位に少なくともある範囲の運動を回復させる、椎間プロテーゼを関節結合することを対象とすることができる。ただし、代替実施形態において、本開示の方法および装置を、椎骨１４と椎骨１６との融合を促進することができる非関節結合装置を埋め込むために用いることができることが理解される。さらに、説明される実施形態は、単一の椎間板の除去を前提とするが、本発明の方法および装置は、少なくとも１つの椎体が除去された椎体切除術に続く、２つの椎骨の間への椎体置換装置の挿入に応用できることが理解される。
【０００８】
次に図２を参照すると、（図１の）２つの椎骨１４、１６の間にインプラント２２を挿入するための植込み用器具２０は、ハンドピース２４、連結機構２６、およびインプラントアダプタ２８を備えることができる。
【０００９】
図２の実施形態では、ハンドピース２４は、駆動軸３８を駆動するために電力コネクタ３６に連結された、電気モータなど動力装置３２を収容するための、ハンドピース本体３０を備えることができる。本実施形態は、電動装置を説明するが、空気圧、電池、またはガス動力装置を含めて、代替動力装置を選択できることが理解される。これらの代替動力装置は、追加または代替の構成要素によって支持できる。
【００１０】
連結機構２６は、必要に応じて、動力装置３２からの運動を、振動（vibratory）、往復、振動（oscillatory）、またはその他のタイプの、方向交互運動に変換または制御するために設けられる。連結機構２６は、出力運動をインプラントアダプタ２８へと伝達するための駆動機構４２を収容するための、本体４０を備えることができる。駆動機構４２は、往復運動を生み出すための、１つまたは複数のカムなど変換機構４４に接続できる。連結機構２６はさらに、変換機構４４および／または駆動機構４２に接続されたギアボックスなどの、速さおよび／または駆動機構４２によって伝達される力を選択的に変化させるための減速機構４６を備えることができる。連結機構２６はまた、ハンドピース２４からの運動を伝達するための駆動機構４８を備えることができる。連結機構２６はまた、動力装置３２からの運動を所望の出力運動へと変換し且つ制御するのに必要となる可能性があるような、追加または代替機構を備えることができる。参照により本明細書に組み込まれる米国特許第６，６１０，０６６号は、動力を供給されたハンドピースの回転運動を往復運動に変換するための構成要素を有する、往復手術器具を開示する。
【００１１】
インプラントアダプタ２８は、ハウジング５０、およびインプラントアダプタ２８を連結機構２６に取外し可能に結合するための駆動アダプタ５２を備えることができる。インプラントアダプタ２８はさらに、インプラント２２を係合させるためのインプラント係合機構５４を備えることができる。インプラント係合機構５４は、特定のインプラント２２と係合するように構成することができ、または、様々なインプラントとの係合を可能にするように調節可能とすることができる。図３ａ〜図３ｆは、様々なインプラント装置２２と対合するように構成された、インプラントアダプタ２８の例示的な実施形態を示す。係合機構５４は、フック（図３ａ、図３ｄ）、ピン（図３ｂ）、クランプ（図３ｃ）、把持アーム（図３ｅ）、またはねじ付き突起（図３ｆ）とすることができる。このリストは包括的なものではなく、インプラント２２をインプラントアダプタ２８に取り付けるためにその他の機構を使用できる。
【００１２】
植込み用器具２０の構成要素は、たとえば、蒸気またはフラッシュオートクレーブ、ガス滅菌、および／または消毒溶液への浸漬などによって医療基準レベルまで滅菌可能な、ステンレス鋼、硬質被覆された陽極処理アルミニウム、またはチタンなどの、耐久性があり医学的に許容可能な材料製とすることができる。したがって、植込み用器具２０は、反復使用のために設計することができる。構成要素２４〜５４の形状、サイズ、および構成は単なる例示であって、いかなる様々な代替構成も望ましくなり得る。
【００１３】
インプラント２２は、参照により本明細書に組み込まれる、米国特許第６，５４０，７８５号、米国特許出願第１０／３０３，５６９号、または同第１０／０４２，５８９号で開示されるもののようなプロテーゼとすることができる。ただし、上記のように、融合促進装置を含めたその他の関節結合および非関節結合インプラント２２の設計が、植込み用器具２０を使用して挿入されることができる。インプラント２２は、インプラント設置の準備において、隣接する椎骨終板を研磨するための、粗い被覆６４、特徴部６６、および／またはその他の表面テクスチャを有する、表面６０、６２を有することができる。たとえば、非球状の焼結ビードまたはヒドロキシアパタイトなどの生体適合性且つ骨伝導性の材料の被覆６４は、表面６０および６２の全てまたは一部を被覆することができる。その他の適当な被覆６４または処理は、多孔質ビードコーティング、多孔質メッシュコーティング、骨形成ペプチドコーティング、成長因子コーティング、ｒｈ−ＢＭＰコーティング、および／またはグリットブラストを含む。適当な特徴部６６は、（図２に示すような）スパイク、鋸歯部、リッジ、フィン、錐体突起、および／またはその他の表面テクスチャを含むことができる。
【００１４】
植込み用器具２０は、ハンドピース２４を連結機構２６に取り付けることによって組み立てられることができ、具体的には、駆動軸３８が、駆動機構４８に係合することができる。インプラントアダプタ２８は、連結機構２６に取り付けられることができ、具体的には、駆動機構４２が、駆動アダプタ５２に係合することができる。電力コネクタ３６は、コンセントなど、電源コンセント（図示せず）に接続できる。インプラント２２は、係合機構５４に取り付けられることができる。
【００１５】
植込み用器具２０の構成要素２４、２６、２８は、モジュールとすることができ、特定の用途のために植込み用器具２０が組み立てられ適合されることを可能にする。たとえば、インプラントアダプタ２８内での所望のタイプの運動または所望の変位を実現するために、所望の運動を生み出すように設計された変換機構４０を有する連結機構２６を、選択することができる。同様に、特定のインプラント２２に適合するために、インプラント２２を係合させるのに適した係合機構５４を有するインプラントアダプタ２８を、選択することができる。いくつかの実施形態では、ヘッドピース２４、連結機構２６および／またはインプラントアダプタ２８の設計において、構成要素を組み合わせ、またはなくすことができる。たとえば、駆動シャフト３８は、駆動機構４８を必要とせずに、変換機構４４または減速機構４６に直接係合することができる。
【００１６】
インプラント２２を挿入するための準備において、疾患または損傷を有する椎間板１２を除去することによって、減圧処置を実施できる。椎間板１２によって空けられた空間は、インプラント２２を受けるように伸延されることができる。インプラント２２は、椎骨１４および椎骨１６の間の空間内に配置できる。駆動シャフト３８を回転駆動するために、電力を、電力コネクタ３６によって動力装置３２に供給することができる。次に、駆動軸３８は、連結機構２６の駆動機構４８を駆動することができる。ハンドピース２４の回転出力は、連結機構２６の減速機構４６を通過して、速さを低減させ、力を増大させ、または回転運動の方向を変化させることができる。回転運動は、連結機構２６の変換機構４４によって、選択された振動（vibratory）、往復、振動（oscillatory）、脈動、またはその他の交互運動に変換されることができる。選択された交互運動は、変換機構４４によって、連結された駆動機構４２および駆動アダプタ５２を介して伝達されて、インプラントアダプタ２８を振動させることができる。
【００１７】
次いでインプラントアダプタ２８の振動は、インプラント２２の振動を生じ、またはそうでなければ、椎骨終板に隣接する骨に対する交互運動を生み出すことができる。振動によって、インプラント２２の粗いまたは特徴のある表面６０、６２で、隣接する骨を研磨し、椎骨終板内の表面６０、６２の輪郭および特徴のインプレッションを作り出すことができる。したがって、インプラント２２は、それ自体の植込み設置部のマスターパターンとなり、受容する骨の全体的なジオメトリが複製され、正常な解剖学的構造が実質的に一致することを可能にし、それによって、インプラント２２と椎骨１４、１６との間のより良好な嵌合いを潜在的に生み出すことができる。インプラント２２が椎骨終板の隣接する骨内に設置された後、係合機構５４をインプラント２２から解放することによって、インプラント２２をインプラントアダプタ２８から取り外すことができる。取り外しの後、インプラント２２は、椎体１４、１６の間にしっかりと挿入される。
【００１８】
この手技によってまた、複雑な取り付け具、ミーリング器具類、および、試適片（trial）などの測定装置の必要が低減する。したがって、外科的アクセス領域を、より複雑な装備で要求されるより小さくすることができる。必要とされる手術準備もまた、低減される。
【００１９】
ほとんどの椎骨終板が通常平坦ではなく、凸状の上側終板および凹状の下側終板を有することを考えれば、上記の自己設置動作によって、特定の患者の脊椎に固有に適合する植込みが可能になり、こうして長期間の安定性を高めることができる。インプラント２２の長期間の安定性をさらに高めるために、骨成長を促進するためにインプラント２２の領域内に再堆積する骨粒子を、研磨作用によって解放することができる。
【００２０】
図４〜図８に示すように、インプラント２２を設置するためのインプラントアダプタ２８（図示せず）によってもたらされる相対交互運動７０は、椎体１４、１６を通って延びる長手軸７２に沿ってインプラント２２をほぼ前後に動かす振動とすることができる。
【００２１】
図４を参照すると、運動７０に加えてまたはその代わりに、相対運動７４が、長手軸７２の周りでインプラント２２を相互回転させる。図５を参照すると、相対運動７６はさらに、または代わりに、インプラントの前側から椎間板空間を通ってインプラントの後側へと延びる軸７８に沿って、インプラント２２を振動させる。相対運動８０はさらに、または代わりに、椎間板空間を通って横方向に延びる軸８２に沿って、インプラント２２を振動させる。横方向運動８０は、本実施形態では、前方−後方方向７８に延びる、図５に示すフィンなどの突起６６を有する、インプラント２２に特に適合されることができる。インプラント２２を、植込みの前方方向と反対方向に振動させることによって、植込み後にインプラントが外に出るのを防止する助けとなる。
【００２２】
次に図６を参照すると、インプラント２２が、隣接する椎骨１４、１６の側部に接触するように構成される一実施形態において、相対運動７０、７６はまた、インプラントが設置されるとき、隣接する椎骨１４、１６の側部を磨耗させる。次に図７を参照すると、インプラント２２が複数の細長スパイクを備える一実施形態において、長手軸７２方向の相対運動７０は、隣接する椎骨１４、１６内へとスパイクを駆動するのに適当なものとすることができる。
【００２３】
次に図８を参照すると、相対運動７６はさらに、または代わりに、インプラント２２を前方−後方軸７８に沿って振動させる。相対運動８０はさらに、または代わりに、インプラント２２を横軸８２に沿って振動させる。横方向運動８０はさらに、本実施実施形態において、図８のフィンなどの横方向突起６６を有する、インプラント２２に特に適合されることができる。インプラント２２を、植込みの前方方向と反対方向に振動させることによって、植込み後にインプラントが外に出ないよう防止する助けとなる。
【００２４】
次に図９を参照すると、インプラント２２がほぼ円筒形であり軸７８に沿って植込まれる一実施形態では、相対運動８４は、インプラント２２を軸７８の周りで相互回転させる。
【００２５】
一実施形態では、図１０に示すように、振動運動７０が長手方向７２に送達される間に椎骨１４、１６を共に引くために、力９０が加えられる。力９０は、終板を共に（図示のように）押すことができ、または代わりに、終板を共に引くことができる。力９０と振動７０の組み合わせによって、インプラント２２の設置を改善することができる。
【００２６】
相対運動７０、７４、７６、８０、８４は、単なる例示であって、弧状運動、多方向のまたはランダムな運動などのその他の相対運動が、脊椎の位置、インプラントの構成、外科的手技、または外科的適用例に基づいて選択されることができることが理解される。インプラント２２の運動の、速さ、力、およびその他の特徴は、たとえば、動力装置３４の速さ、または減速機構４６の構成要素を変えることによって、調節されることができる。
【００２７】
変位距離など、インプラント２２の運動のその他の特徴は、たとえば変換機構４４によって制御可能である。一実施形態では、たとえば、カムを、インプラント２２内に２〜３ｍｍのストロークをもたらすように設計することができる。インプラント２２の変位はまた、振動（vibration）、振動（oscillation）、またはその他の交互運動の大きさを制御することによって、管理できる。交互運動７０、７４、７６、８０、８４によって生じるインプラントの変位は、たとえば、２ｍｍ〜３ｍｍとすることができるが、いくつかの適用例では、より大きいまたはより小さい変位が適当となり得る。
【００２８】
運動７０、７４、７６、８０、８４の速さ／周期、圧縮力９０、およびインプラント２２の変位は、インプラント２２が椎骨終板に埋め込まれるときに変えられることができる。たとえば、インプラント２２の細長突起を埋め込むには、より速い速さ、より大きい力、およびより大きい変位が必要とされることがあるが、その突起が埋め込まれ、インプラント２２のプロファイルがより目立たなくなるにつれて、インプラント２２の残り部分を設置するための速さ、力、および変位が低減されることができる。いくつかの実施形態では、インプラント２２のプロファイル、骨の硬さ、被覆６４の材料、あるいは外科的手法または構成要素のその他の特徴に従って、インプラント２２の運動を制御するために、植込み用器具２０にソフトウェアおよび回路（図示せず）を設けることができる。いくつかの実施形態では、インプラント２２の振動を吸収するために、植込み用器具２０に吸収材（図示せず）を含めることができる。運動７０、７４、７６、８０、８４の速さ／周期もまた、脊椎全体の微細な動きを生み出すことなく、運動を植込み領域に限定するように選択されることができる。
【００２９】
本発明のいくつかの例示的な実施形態のみを上記で詳細に説明してきたが、本発明の新規の手技および利点から実質的に逸脱することなく、例示的な実施形態における多くの修正が可能となることを、当業者であれば容易に理解するであろう。したがって、そのような修正はすべて、添付の特許請求の範囲内で定義される本発明の範囲内に含まれることが意図される。特許請求の範囲において、ミーンズプラスファンクション表現は、述べられた機能を実施するものとして本明細書で説明された構造、および構造的な同等物のみならず同等な構造も包含することが意図される。
【図面の簡単な説明】
【００３０】
【図１】破壊された椎間板を有する脊柱の側面図である。
【図２】椎間装置を設置するための装置を示す概略分解図である。
【図３ａ】様々な椎間インプラント用に構成された例示的なインプラントアダプタを示す図である。
【図３ｂ】様々な椎間インプラント用に構成された例示的なインプラントアダプタを示す図である。
【図３ｃ】様々な椎間インプラント用に構成された例示的なインプラントアダプタを示す図である。
【図３ｄ】様々な椎間インプラント用に構成された例示的なインプラントアダプタを示す図である。
【図３ｅ】様々な椎間インプラント用に構成された例示的なインプラントアダプタを示す図である。
【図３ｆ】様々な椎間インプラント用に構成された例示的なインプラントアダプタを示す図である。
【図４】本開示の実施形態による、１対の椎体間の椎骨インプラントを示す斜視図である。
【図５】本開示の実施形態による、１対の椎体間の椎骨インプラントを示す斜視図である。
【図６】本開示の実施形態による、１対の椎体間の椎骨インプラントを示す斜視図である。
【図７】本開示の実施形態による、１対の椎体間の椎骨インプラントを示す斜視図である。
【図８】本開示の実施形態による、１対の椎体間の椎骨インプラントを示す斜視図である。
【図９】本開示の実施形態による、１対の椎体間の椎骨インプラントを示す斜視図である。
【図１０】本開示の実施形態による、１対の椎体間の椎骨インプラントを示す斜視図である。
【図１】
2007519479.tif 000003
【図２】
2007519479.tif 000004
【図３ａ】
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【図３ｂ】
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【図３ｃ】
2007519479.tif 000007
【図３ｄ】
2007519479.tif 000008
【図３ｅ】
2007519479.tif 000009
【図３ｆ】
2007519479.tif 000010
【図４】
2007519479.tif 000011
【図５】
2007519479.tif 000012
【図６】
2007519479.tif 000013
【図７】
2007519479.tif 000014
【図８】
2007519479.tif 000015
【図９】
2007519479.tif 000016
【図１０】
2007519479.tif 000017
【手続補正書】
【提出日】平成18年10月3日(2006.10.3)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
インプラントプロファイルを有する椎間インプラントを、一対の椎骨終板の間の空洞内に植込むための装置であって、
動力源と、
前記動力源に結合される駆動機構と、
前記駆動機構によって駆動されるインプラントアダプタと
を備え、
前記インプラントアダプタは、前記椎間インプラントと解放可能に結合され、前記椎間インプラントを前記椎骨終板の少なくとも１つに対して動かし、それによって前記椎骨終板の前記少なくとも１つの内部に設置部を作り出すように構成されることを特徴とする、装置。
【請求項２】
前記インプラントアダプタが、交互運動する前記駆動機構によって駆動されることを特徴とする、請求項１記載の装置。
【請求項３】
前記交互運動が振動であることを特徴とする、請求項２記載の装置。
【請求項４】
前記交互運動が、前記椎骨終板を通って延びる長手軸の周りの回転運動であることを特徴とする、請求項２記載の装置。
【請求項５】
前記駆動機構と前記インプラントアダプタとの間に結合される変換機構であって、前記駆動機構によってもたらされた第１の運動を前記交互運動に変換するための変換機構をさらに備えることを特徴とする、請求項２記載の装置。
【請求項６】
前記交互運動が、前記椎骨終板の間の空洞を通って延びる前後軸の周りの回転運動であることを特徴とする、請求項１記載の装置。
【請求項７】
前記少なくとも一つの椎骨終板内の前記設置部が、前記インプラントプロファイルのインプレッション内に作り出されることを特徴とする、請求項１記載の装置。
【請求項８】
前記椎間インプラントが、ざらざらした表面を備えることを特徴とする、請求項１記載の装置。
【請求項９】
前記ざらざらした表面が、前記少なくとも１つの椎骨終板を研磨して前記設置部を作り出すことを特徴とする、請求項８記載の装置。
【請求項１０】
前記インプラントアダプタが、前記椎間インプラントを取外し可能に結合するために係合機構をさらに備えることを特徴とする、請求項１記載の装置。
【請求項１１】
前記係合機構が調整可能であることを特徴とする、請求項１０記載の装置。
【請求項１２】
一対の椎骨終板の間に植込むための椎間インプラントであって、
第１の椎骨終板を研磨するようになされた第１のざらざらした部分を備える、前記第１の椎骨終板を係合させるための第１の表面と、
第２の椎骨終板を係合させるための第２の表面と、
前記インプラントを植込み用器具に結合するための連結部分と
を備えることを特徴とする、椎間インプラント。
【請求項１３】
前記第１のざらざらした部分が鋸歯部を備えることを特徴とする、請求項１２に記載の椎間インプラント。
【請求項１４】
前記第１のざらざらした部分が錐体突起を備えることを特徴とする、請求項１２に記載の椎間インプラント。
【請求項１５】
前記第１のざらざらした部分が少なくとも１つのスパイクを備えることを特徴とする、請求項１２に記載の椎間インプラント。
【請求項１６】
前記第１のざらざらした部分が研磨性の被覆を備えることを特徴とする、請求項１２に記載の椎間インプラント。
【請求項１７】
前記第１のざらざらした部分が、前記第１の椎骨終板を前記第１の表面と共形となるよう研磨するようになされたことを特徴とする、請求項１２に記載の椎間インプラント。
【請求項１８】
前記連結部分は、前記インプラントが往復運動で動かされるとき、前記インプラントを前記植込み用器具に対して保持するようになされたことを特徴とする、請求項１２に記載の椎間インプラント。
【請求項１９】
前記第２の表面が、前記第２の椎骨終板を研磨するようになされた第２のざらざらした部分を備えることを特徴とする、請求項１２に記載の椎間インプラント。
【請求項２０】
前記第１および第２のざらざらした部分が、前記第１および第２の椎骨終板を、それぞれ前記第１および第２の表面と共形となるようそれぞれ同時に研磨するようになされたことを特徴とする、請求項１９に記載の椎間インプラント。
【請求項２１】
椎間インプラントを解放可能に保持するためのインプラントアダプタと、
前記椎間インプラントによって設置部が椎骨終板内に形成されるように前記インプラントアダプタを往復運動で動かすために、動力源によって作動され、前記インプラントアダプタに結合される駆動機構と、
を備える装置であって、前記インプラントアダプタが、前記椎間インプラントを前記形成された設置部内へと解放するように動作することを特徴とする装置。
【請求項２２】
前記相互運動が、振動（vibratory）運動であることを特徴とする、請求項２１に記載の装置。
【請求項２３】
前記相互運動が、振動（oscillatory）運動であることを特徴とする、請求項２１に記載の装置。
【請求項２４】
前記駆動機構に結合された、単方向出力を双方向出力に変換するための変換機構をさらに備えることを特徴とする、請求項２１に記載の装置。
【請求項２５】
椎間インプラントと、
前記椎間インプラントを解放可能に保持するように構成されたインプラントアダプタと、
前記インプラントアダプタに結合され、前記解放可能に保持された椎間インプラントを往復運動で動かすように動作する駆動機構と、
を備える装置であって、
前記椎間インプラントの前記往復運動は、前記椎間インプラントが前記インプラントアダプタからインプレッション内へと解放される前に、前記椎間インプラントの前記インプレッションを第１の椎骨終板内に作り出すことを特徴とする、装置。
【請求項２６】
前記椎間インプラントが、前記インプレッションを作り出すように前記第１の椎骨終板を研磨するための、第１のざらざらした表面を備えることを特徴とする、請求項２５に記載の装置。
【請求項２７】
前記第１のざらざらした表面が、鋸歯部、錐体突起、研磨性の被覆、またはスパイクのうちの少なくとも１つを備えることを特徴とする、請求項２６に記載の装置。
【請求項２８】
前記椎間インプラントが、第２の椎骨終板を研磨するための第２のざらざらした表面を備えることを特徴とする、請求項２６に記載の装置。
【国際調査報告】
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