(57)【要約】【課題】組織標本のコンタミネーション等を完全に防止することができ、しかも、組織標本採取から染色及び病理診断までの処理を極めて迅速に行うことができる生検診断用内視鏡を提供すること。【解決手段】処置具突出口５の内部に染色液吸収保持部材１１を配置して、生検標本採取具５０の先端の組織標本採取部５１を染色液吸収保持部材１１に接触させることにより、組織標本採取部５１に採取されている組織標本１００を染色することができるようにした。【選択図】      図１
2011036521.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
可撓性の挿入部内に全長にわたって処置具挿通チャンネルが挿通配置されると共に、上記挿入部の先端には、上記処置具挿通チャンネルに挿通された生検標本採取具の出口である処置具突出口と観察窓とが配置されて、上記処置具突出口から突出される生検標本採取具の先端に設けられた組織標本採取部が上記観察窓を通して観察されるように構成された生検診断用内視鏡において、
上記処置具突出口の内部に染色液吸収保持部材を配置して、上記生検標本採取具の先端の組織標本採取部を上記染色液吸収保持部材に接触させることにより、上記組織標本採取部に採取されている組織標本を染色することができるようにしたことを特徴とする生検診断用内視鏡。
【請求項２】
上記処置具突出口内における上記染色液吸収保持部材の露出面を遮蔽するための遮蔽手段が、上記挿入部の基端側からの操作により可動に設けられていて、上記遮蔽手段を上記遮蔽位置から退避させることにより上記染色液吸収保持部材に上記組織標本採取部を触れさせることができる状態になる請求項１記載の生検診断用内視鏡。
【請求項３】
上記遮蔽手段が上記処置具挿通チャンネルの先端部分であり、上記処置具挿通チャンネルを基端側から牽引操作することにより、上記処置具挿通チャンネルの先端部分が軸線方向に移動して上記染色液吸収保持部材に上記組織標本採取部を触れさせることができる状態になる請求項２記載の生検診断用内視鏡。
【請求項４】
上記染色液吸収保持部材が、環状に形成されたスポンジ材からなり、その内孔部分を上記処置具挿通チャンネルに通された生検標本採取具が通過する請求項１ないし３のいずれかの項に記載の生検診断用内視鏡。
【請求項５】
上記染色液吸収保持部材に上記挿入部外から染色液を補充するための染色液補充口が上記挿入部の先端に形成されている請求項１ないし４のいずれかの項に記載の生検診断用内視鏡。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は生検診断用内視鏡に関する。
【背景技術】
【０００２】
内視鏡の多くは、挿入部内に処置具挿通チャンネルが挿通配置されており、挿入部の先端に配置された処置具突出口から生検鉗子等のような生検標本採取具の先端を突出させて、生体組織から組織標本を採取することができるようになっている。
【０００３】
そのような内視鏡の処置具挿通チャンネルに通された生検標本採取具で組織標本が採取されると、その生検標本採取具は処置具挿通チャンネルから引き抜かれる。そして、生検標本採取具から取り出された組織標本に対し、固定、染色、観察用標本作成等の手間が加えられて、顕微鏡観察による病理診断が行われる。
【０００４】
しかし、そのような組織標本採取から病理診断までの処理の間に組織標本がいろいろな容器等に移し替えられると、組織標本へのコンタミネーションや逆に組織標本から外部環境への汚染等が発生するおそれがある。
【０００５】
そこで、従来は、組織標本を収容するための標本収容容器を内視鏡の操作部に設けることで、コンタミネーション等を防止する試みがされていた（例えば、特許文献１）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００６】
【特許文献１】ＷＯ２００６／０３８６３４
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
特許文献１に記載された発明等のように、内視鏡の操作部に標本収容容器を設けて、それを病理診断までの処理工程を通じて用いれば、組織標本へのコンタミネーション等をある程度防止することができる。
【０００８】
しかし、そのような構成を採用しても、生検標本採取具に採取された組織標本が処置具挿通チャンネル内を通過する際に汚染されること等を防止することはできない。また、病理診断を行うまでに数多くの手間がかかることには変わりがなく、時間的及び人的に余裕を持てない状態が継続されてしまう場合がある。
【０００９】
本発明は、組織標本のコンタミネーション等を完全に防止することができ、しかも、組織標本採取から染色及び病理診断までの処理を極めて迅速に行うことができる生検診断用内視鏡を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
上記の目的を達成するため、本発明の生検診断用内視鏡は、可撓性の挿入部内に全長にわたって処置具挿通チャンネルが挿通配置されると共に、挿入部の先端には、処置具挿通チャンネルに挿通された生検標本採取具の出口である処置具突出口と観察窓とが配置されて、処置具突出口から突出される生検標本採取具の先端に設けられた組織標本採取部が観察窓を通して観察されるように構成された生検診断用内視鏡において、処置具突出口の内部に染色液吸収保持部材を配置して、生検標本採取具の先端の組織標本採取部を染色液吸収保持部材に接触させることにより、組織標本採取部に採取されている組織標本を染色することができるようにしたものである。
【００１１】
なお、処置具突出口内における染色液吸収保持部材の露出面を遮蔽するための遮蔽手段が、挿入部の基端側からの操作により可動に設けられていて、遮蔽手段を遮蔽位置から退避させることにより染色液吸収保持部材に組織標本採取部を触れさせることができる状態になるようにしてもよい。
【００１２】
そして、遮蔽手段が処置具挿通チャンネルの先端部分であり、処置具挿通チャンネルを基端側から牽引操作することにより、処置具挿通チャンネルの先端部分が軸線方向に移動して染色液吸収保持部材に組織標本採取部を触れさせることができる状態になるようにしてもよい。
【００１３】
また、染色液吸収保持部材が、環状に形成されたスポンジ材からなり、その内孔部分を処置具挿通チャンネルに通された生検標本採取具が通過するものであってもよく、染色液吸収保持部材に挿入部外から染色液を補充するための染色液補充口が挿入部の先端に形成されていてもよい。
【発明の効果】
【００１４】
本発明によれば、処置具突出口の内部に染色液吸収保持部材を配置して、生検標本採取具の先端に設けられている組織標本採取部を染色液吸収保持部材に接触させることにより、組織標本採取部に採取された組織標本を染色することができるようにしたことにより、組織標本を内視鏡の処置具挿通チャンネル内に引き込むことなく、体内において病理診断まで行うことができるので、組織標本のコンタミネーション等を完全に防止することができ、しかも、組織標本採取から染色及び病理診断までの処理を極めて迅速に行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】本発明の実施例に係る生検診断用内視鏡において、組織標本が染色される状態の先端部分の側面断面図である。
【図２】本発明の実施例に係る生検診断用内視鏡の外観図である。
【図３】本発明の実施例に係る生検診断用内視鏡の先端部分の斜視図である。
【図４】本発明の実施例に係る生検診断用内視鏡の染色不能状態の先端部分の側面断面図である。
【図５】本発明の実施例に係る生検診断用内視鏡の染色可能状態の先端部分の側面断面図である。
【図６】本発明の実施例に係る生検診断用内視鏡において、組織標本が採取された状態の先端部分の側面断面図である。
【図７】本発明の実施例に係る生検診断用内視鏡において、組織標本を観察する状態の先端部分の側面断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
以下、図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図２は生検診断用内視鏡の外観図であり、可撓管状の挿入部１の基端が操作部２に連結されている。
【００１７】
挿入部１内には、全長にわたって処置具挿通チャンネル３が挿通配置されている。なお、処置具挿通チャンネル３は、軸線方向に可動な可撓性チューブ製の内挿可動チューブ３ｉと、その内挿可動チューブ３ｉが緩く挿通された状態に配置された可撓性チューブ製の外装ガイドチューブ３ｏの二重チューブで構成されているが、その詳細については後述する。
【００１８】
挿入部１の先端にはブロック状の先端部本体４が連結されていて、その先端部本体４の先端面４ａには、処置具挿通チャンネル３に挿通された処置具の出口である処置具突出口５と、後述する観察窓等が配置されている。
【００１９】
処置具挿通チャンネル３の入口である鉗子挿入口金６は、操作部２の下端部の挿入部１と操作部２との連結部付近に突出して配置されている。そして、鉗子挿入口金６部分を軸線方向に進退操作するためのヘリコイド機構等を備えたチャンネル操作環７が、鉗子挿入口金６部分の全周を囲んで、軸線周りに回転操作自在に配置されている。
【００２０】
その結果、矢印Ａで示されるようにチャンネル操作環７が回転操作されると、矢印Ｂで示されるように鉗子挿入口金６が軸線方向に移動し、それによって、鉗子挿入口金６と共動する内挿可動チューブ３ｉの先端部分が、矢印Ｃで示されるように軸線方向に進退する。
【００２１】
図３と図４は、挿入部１の先端部分の斜視図と側面断面図である。図３に示されるように、先端部本体４の先端面４ａには、観察窓８と並んで照明窓９等が配置されている。観察窓８内に配置されている対物光学系は、いわゆる前方斜視型光学系であり、矢印Ｖで示されるように挿入部１の斜め前方が観察される。ただし、その他のタイプの光学系であっても差し支えない。
【００２２】
図４に示されるＷは観察視野の範囲であり、処置具突出口５から矢印Ｓで示される方向に突出される生検標本採取具の先端部分（組織標本採取部）が、観察窓８を通して、その内側に設けられた図示されていない固体撮像素子等を介して観察される。
【００２３】
先端部本体４の処置具突出口５の内部には、染色液を吸収保持する染色液吸収保持部材１１が配置されている。染色液吸収保持部材１１は、例えば環状に形成された吸水性のあるスポンジ材等からなり、処置具挿通チャンネル３に通された生検鉗子等の生検標本採取具が染色液吸収保持部材１１の内孔部分を通過する。
【００２４】
なお、処置具挿通チャンネル３の内挿可動チューブ３ｉの先端部分は染色液吸収保持部材１１の内孔を貫通する状態に配置され、外装ガイドチューブ３ｏの先端部分は先端部本体４の後端部に固定されている。
【００２５】
その結果、処置具挿通チャンネル３の基端側でチャンネル操作環７が操作されて、内挿可動チューブ３ｉが基端側方向に牽引操作されると、図５に示されるように、内挿可動チューブ３ｉの先端部分が軸線方向に移動して染色液吸収保持部材１１より後方位置に退避し、染色液吸収保持部材１１が処置具突出口５内で露出した状態になる。
【００２６】
したがってその状態では、生検標本採取具の先端の組織標本採取部に採取されている組織標本を染色液吸収保持部材１１の内孔部分に位置させることにより、染色液吸収保持部材１１に触れさせて染色することができる。
【００２７】
また、内挿可動チューブ３ｉの先端部分は、図４に示されるように染色液吸収保持部材１１の内孔に差し込まれた状態では、処置具突出口５内における染色液吸収保持部材１１の露出面を遮蔽する可動の遮蔽手段として機能しており、その状態では生検標本採取具が染色液吸収保持部材１１に触れることなく処置具挿通チャンネル３内から処置具突出口５へと通過する。
【００２８】
先端部本体４には、その外面と染色液吸収保持部材１１の外周部との間を貫通する染色液補充口１２が形成されている。染色液補充口１２は、通常はねじ栓等で塞がれているが、開放すれば、挿入部１の外から染色液補充口１２を経由して染色液吸収保持部材１１に染色液を注入、補充することができる。
【００２９】
このように構成された実施例の生検診断用内視鏡においては、図６に示されるように、処置具突出口５から生検標本採取具５０を突出させて組織標本採取部５１に組織標本１００を採取する操作等を行う際には、処置具挿通チャンネル３の内挿可動チューブ３ｉを前進させて染色液吸収保持部材１１を遮蔽状態にしておく。
【００３０】
そして、生検標本採取具５０の組織標本採取部５１に組織標本１００が採取されたら、図１に示されるように、内挿可動チューブ３ｉを後方に退避させて、染色液吸収保持部材１１の内面を露出させた状態で組織標本１００を処置具突出口５内に引き込み、組織標本１００を染色液吸収保持部材１１に接触させて染色する。
【００３１】
そして、図７に示されるように、生検標本採取具５０の組織標本採取部５１を処置具突出口５から観察窓８による観察視野内に突き出して、染色された状態の組織標本１００を観察（近接拡大観察）して、病理診断を行うことができる。
【００３２】
観察窓８内の対物光学系がいわゆるズームマクロ機能等のような近接拡大能を備えていれば高レベルの病理診断を行うことができ、共焦点光学系等を備えていれば顕微鏡並の精密な病理診断を行うことが可能となる。
【００３３】
このようにして、組織標本１００を処置具挿通チャンネル３内に引き込むことなく、体内において組織標本１００の採取から染色及び病理診断まで行うことができるので、組織標本１００のコンタミネーション等を完全に防止することができ、しかも病理診断までの処理を極めて迅速に行うことができる。
【００３４】
なお、本発明は生検診断用内視鏡についての発明であって、生検標本採取具５０としてはどのようなものを用いてもよいが、組織標本１００を鋭利にスライスして採取することができる方式の生検標本採取具５０を採用すれば、病理診断能がより向上する。
【符号の説明】
【００３５】
１  挿入部
３  処置具挿通チャンネル
３ｉ  内挿可動チューブ
３ｏ  外装ガイドチューブ
４  先端部本体
５  処置具突出口
８  観察窓
１１  染色液吸収保持部材
１２  染色液補充口
５０  生検標本採取具
５１  組織標本採取部
１００  組織標本
【図１】
2011036521.tif 000003
【図２】
2011036521.tif 000004
【図３】
2011036521.tif 000005
【図４】
2011036521.tif 000006
【図５】
2011036521.tif 000007
【図６】
2011036521.tif 000008
【図７】
2011036521.tif 000009