(57)【要約】【課題】太径化せず廉価な構成で十分な耐久性、操作性を維持する。【解決手段】バルーン付きオーバーチューブ１１の本体部６１には、液溜まり管路７２が設けられている。液溜まり管路７２には、電子内視鏡１０の挿入部１３が挿通される挿通管路７０と挿入部１３の隙間に入り込んだ体液が溜まる。液溜まり管路７２は、本体部６１の軸に対して片側に寄せて配置される。挿通管路７０と液溜まり管路７２をあわせた本体部６１の径方向内形断面が略瓢箪形状であり、本体部６１の外形断面は略円形である。オーバーチューブ１１の基端部である把持部６０は、液溜まり管路７２の配置された側と反対側に折り曲げられており、液溜まり管路７２に溜まった体液が外部に漏出することを防いでいる。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
内視鏡の挿入部が挿通される挿通管路を有し、内視鏡とともに被検体内に挿入される本体部と、
挿通管路に一体的に形成され、内視鏡の挿入部と挿通管路との隙間に入り込んだ体液を溜めるための液溜まり部とを備え、
前記液溜まり部と挿通管路をあわせた前記本体部の径方向内形断面が略瓢箪形状であり、前記本体部の外形断面は略円形であることを特徴とする内視鏡挿入補助具。
【請求項２】
前記本体部の基端部に、体内の空気を排気する排気口が設けられていることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡挿入補助具。
【請求項３】
前記液溜まり部の横の前記本体部の管壁内に挿通管路とは別の管路が設けられていることを特徴とする請求項１または２に記載の内視鏡挿入補助具。
【請求項４】
前記液溜まり部は前記本体部の略全長にわたって設けられ、挿通管路とは別の内視鏡、または処置具の挿入用に兼務されることを特徴とする請求項１ないし３のいずれかに記載の内視鏡挿入補助具。
【請求項５】
前記液溜まり部は少なくとも前記本体部の基端部に設けられ、前記液溜まり部よりも後方の前記本体部の基端部は、前記液溜まり部が配置された側と反対側に折り曲げられていることを特徴とする請求項１ないし４のいずれかに記載の内視鏡挿入補助具。
【請求項６】
前記本体部の先端にバルーンを装着したバルーン付きオーバーチューブであることを特徴とする請求項１ないし５のいずれかに記載の内視鏡挿入補助具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、内視鏡と協働して体内の管路深部に挿入される内視鏡挿入補助具に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、医療分野において、大腸や小腸のような深部消化管内に内視鏡の挿入部を挿入して、管内壁面の観察や診断、治療を施す手技が行われている。大腸や小腸等の深部消化管は複雑に屈曲しており、内視鏡の挿入部を単に押し入れていくだけでは挿入部の先端に力が伝わり難く、深部への挿入は困難を窮める。このため、内視鏡の挿入部を筒状の挿入補助具（オーバーチューブまたはスライディングチューブともいう）の挿通管路に挿通させて、挿入補助具と一緒に体内に挿入する方法が提案されている。この方法によれば、内視鏡の挿入部が挿入補助具にガイドされるので、挿入部の余分な屈曲や撓みを防止することができ、挿入部を消化管の深部に挿入することができる。
【０００３】
挿入補助具を用いた手技では、管腔内圧によって体液が内視鏡の挿入部と挿入補助具の挿通管路との隙間から逆流し、挿入補助具の基端部（把持部）から外部に漏出するという問題があった。この問題を解消するため、特許文献１では、挿入補助具の基端部側に液溜まり部を設けている。
【０００４】
特許文献１には、基端部のチューブを膨出させた球状、軸方向に伸縮自在な蛇腹状、袋状の液溜まり部が例示されている。そして、球状の液溜まり部に吸水スポンジを設けたり、基端部にリング状嵌着部材およびパッキンを設けたり、あるいは袋状の液溜まり部の場合は袋の端部を逆止弁として機能させ、体液の外部への漏出を防いでいる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開２００５−３１２９０５号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
特許文献１で例示された球状、蛇腹状、袋状の液溜まり部はいずれも、挿入補助具が太径化する。そのうえ液溜まり部でキンク（座屈、型崩れ）が発生し易くなり、耐久性、操作性の観点からも好ましくない。かといって、体液排出用の管路をマルチルーメンチューブで作製すると製造コストが嵩む。
【０００７】
本発明は、上記背景を鑑みてなされたものであり、その目的は、太径化せず廉価な構成で十分な耐久性、操作性を維持することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
上記目的を達成するために、本発明の内視鏡挿入補助具は、内視鏡の挿入部が挿通される挿通管路を有し、内視鏡とともに被検体内に挿入される本体部と、挿通管路に一体的に形成され、内視鏡の挿入部と挿通管路との隙間に入り込んだ体液を溜めるための液溜まり部とを備え、前記液溜まり部と挿通管路をあわせた前記本体部の径方向内形断面が略瓢箪形状であり、前記本体部の外形断面は略円形であることを特徴とする。
【０００９】
前記本体部の基端部に、体内の空気を排気する排気口を設けることが好ましい。
【００１０】
前記液溜まり部の横の前記本体部の管壁内に挿通管路とは別の管路を設けてもよい。
【００１１】
前記液溜まり部を前記本体部の略全長にわたって設けてもよい。この場合、前記液溜まり部に挿通管路とは別の内視鏡や処置具を挿入して各種処置を行うことができる。
【００１２】
前記液溜まり部は少なくとも前記本体部の基端部に設けられ、前記液溜まり部よりも後方の前記本体部の基端部は、前記液溜まり部が配置された側と反対側に折り曲げられている。
【００１３】
前記本体部の先端にバルーンを装着したバルーン付きオーバーチューブであることが好ましい。
【発明の効果】
【００１４】
本発明によれば、内視鏡の挿入部が挿通される挿通管路に一体的に液溜まり部を形成し、液溜まり部と挿通管路をあわせた挿入補助具の本体部の径方向内形断面を略瓢箪形状とし、本体部の外形断面を略円形とするので、太径化せず廉価な構成で十分な耐久性、操作性を維持することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】内視鏡システムの構成図である。
【図２】内視鏡の先端硬性部の先端面を示す平面図である。
【図３】バルーン付きオーバーチューブの径方向断面図である。
【図４】バルーン付きオーバーチューブの先端部を示す拡大断面図である。
【図５】バルーン付きオーバーチューブの管路配置の別の例を示す径方向断面図である。
【図６】液溜まり管路を略全長にわたって設けたバルーン付きオーバーチューブを示す平面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
図１において、内視鏡システム２は、電子内視鏡１０およびバルーン付きオーバーチューブ（以下、単にオーバーチューブという）１１を備える。電子内視鏡１０は、手元操作部１２と、この手元操作部１２に連設され、体内（例えば大腸）に挿入される挿入部１３とを備える。手元操作部１２にはユニバーサルコード１４が接続され、ユニバーサルコード１４の先端には光源用コネクタ１５が設けられている。また、光源用コネクタ１５からケーブル１６が分岐され、このケーブル１６の先端にはプロセッサ用コネクタ１７が設けられている。光源用コネクタ１５およびプロセッサ用コネクタ１７は、光源装置１８およびプロセッサ装置１９にそれぞれ着脱自在に接続される。
【００１７】
手元操作部１２には、アングルノブ２０や、挿入部１３の先端からエアー、水を噴出させるための送気・送水ボタン２１、吸引ボタン２２等が設けられている。また、手元操作部１２の挿入部１３側には、電気メス等の処置具が挿通される鉗子口２３が設けられている。
【００１８】
挿入部１３は、手元操作部１２側から順に、可撓性を有する軟性部２４と、湾曲自在な湾曲部２５と、先端硬性部２６とからなる。軟性部２４は、先端硬性部２６を体内の目的の位置に到達させるために数ｍの長さをもつ。湾曲部２５は、手元操作部１２のアングルノブ２０の操作に連動して上下、左右方向に湾曲動作する。これにより、先端硬性部２６を体内の所望の方向に向けることができる。
【００１９】
図２において、先端硬性部２６の先端面３０には、観察窓３１、照明窓３２、送気・送水ノズル３３、および鉗子出口３４が設けられている。観察窓３１は、先端面３０の片側中央に配置されている。照明窓３２は、観察窓３１に関して対称な位置に二個配されている。
【００２０】
観察窓３１の奥には、体内の被観察部位の像を取り込むための対物光学系、および被観察部位の像を撮像するＣＣＤやＣＭＯＳイメージセンサ等の撮像素子が設けられている。撮像素子は、挿入部１３、手元操作部１２、ユニバーサルコード１４に挿通されてプロセッサ用コネクタ１７まで延設された信号ケーブルにてプロセッサ装置１９に接続される。観察窓３１から取り込まれた被観察部位の像は、撮像素子の受光面に結像されて撮像信号に変換される。プロセッサ装置１９は、信号ケーブルを介して受けた撮像素子からの撮像信号に各種画像処理を行って映像信号に変換し、これをケーブル接続されたモニタ３５（図１参照）に観察画像として表示させる。
【００２１】
照明窓３２の背後には、光源装置１８の照射光源からの照明光を導くライトガイドの出射端が配されている。ライトガイドは、挿入部１３、手元操作部１２、ユニバーサルコード１４に挿通されて光源用コネクタ１５まで延設され、光源用コネクタ１５内に入射端が配設される。ライトガイドで導かれた照明光は、照明窓３２を介して体内の被観察部位に向けて照射される。
【００２２】
送気・送水ノズル３３は、送気・送水ボタン２１の操作に応じて、光源装置１８に内蔵の送気・送水装置から供給されるエアーや水を、観察窓３１に向けて噴射する。鉗子出口３４は、挿入部１３内に配設された鉗子チャンネル（図示せず）に接続され、鉗子口２３に連通している。鉗子口２３に挿通された処置具の先端は、鉗子出口３４から露呈される。
【００２３】
図１において、オーバーチューブ１１は、術者が把持する把持部６０と、本体部６１とで構成される。把持部６０は、プラスチック等の硬質材料からなる筒状体である。本体部６１は、ポリウレタン等の可撓性材料によって略筒状に形成され、把持部６０の先端側に外嵌されて固定される。把持部６０は、本体部６１に対して液溜まり管路７２の配置された側（下側）と反対側（上側）に所定角度折り曲げられている（図３も参照）。
【００２４】
図３および図４に示すように、本体部６１の内部には、その軸方向にわたって挿通管路７０、バルーン用流体管路７１、および液溜まり管路７２が形成されている。挿通管路７０は、電子内視鏡１０の挿入部１３が挿通される孔であり、本体部６１の径方向断面形状が液溜まり管路７２とのつなぎ目を弦とする弓形で、且つその内径が挿入部１３の外径よりも若干大きい。例えば、挿入部１３の外径が１０ｍｍであり、挿通管路７０は挿入部１３との隙間が０．７ｍｍ程度となるような外径を有する。挿通管路７０の内周面には、ポリビニルピロリドン等の親水性コート材（潤滑性コート材）がコーティングされている。
【００２５】
オーバーチューブ１１の使用時には、水等の潤滑剤を挿通管路７０の内周面（挿入部１３と本体部６１との隙間）に供給し、挿入部１３と本体部６１との摩擦を低減する。潤滑剤は、図１に示すコネクタ７３から注射器等（図示せず）で注入される。コネクタ７３は細径のチューブ７４に接続され、チューブ７４の先端は挿通管路７０の基端に連結される。コネクタ７３から注入された潤滑剤は、チューブ７４を通して挿通管路７０の内周面に供給される。
【００２６】
本体部６１の先端には、内径を窄ませるためのテーパ７５が形成されている（図１も参照）。このテーパ７５を設けることで、挿通管路７０に電子内視鏡１０の挿入部１３を挿通させた際に、挿入部１３と本体部６１の先端との隙間が狭くなり、本体部６１の先端側への潤滑剤の漏出が防がれる。一方、オーバーチューブ１１の基端（把持部６０の基端）には、チューブ７６が設けられている（図１も参照）。チューブ７６は、ゴム等の弾性材料からなり、基端側には挿通管路７０よりも径が大きく形成された拡開部７７を有する。拡開部７７により挿通管路７０および液溜まり管路７２が外部と連通する。なお、テーパ７５は、本体部６１の先端の全周に設けてもよいし、一部を窄ませて形成してもよい。
【００２７】
バルーン用流体管路７１は、バルーン７８に流体（例えばエアー）を供給・吸引するための管路であり、挿通管路７０の管壁内に設けられている。バルーン用流体管路７１は、本体部６１の径方向断面形状が本体部６１の径方向に短く、周方向に長い長円状に形成されている。このため、バルーン用流体管路７１の流路面積を十分に確保しつつ、本体部６１のバルーン用流体管路７１が設けられた部分が外側に突出することを抑制することができる。なお、バルーン用流体管路７１は、径方向に短く、周方向に長い断面形状であればよく、例えば、挿通管路７０の内周面と平行に湾曲した扁平形状でもよい。
【００２８】
バルーン用流体管路７１は、その先端側がバルーン７８の先端部７９の固定位置において閉塞されている。また、バルーン用流体管路７１は、本体部６１の外周面に形成されたバルーン用の開口８０に連通されている。開口８０は、バルーン７８の装着位置（具体的には凹部８５、８６の中間位置）に複数個並べて形成され、この開口８０からエアーの供給・吸引を行うことによってバルーン７８が膨張・収縮される。
【００２９】
液溜まり管路７２は、電子内視鏡１０の挿入部１３と挿通管路７０との隙間に入り込んだ体液および気泡を気液分離して体液を溜めるものであり、把持部６０の折り曲げ方向の反対側の片側に寄せて、挿通管路７０に一体的に設けられている。液溜まり管路７２は、本体部６１の径方向断面形状が挿通管路７０とのつなぎ目を弦とする弓形であり、挿通管路７０と液溜まり管路７２をあわせた本体部６１の径方向内形断面が略瓢箪形状をしている。液溜まり管路７２を形成する円の直径は、例えば３〜８ｍｍである。
【００３０】
液溜まり管路７２は、その先端側がテーパ７５の手前において閉塞されている。また、液溜まり管路７２の後端は、把持部６０とのつなぎ目である本体部６１の後端で閉塞されている（図１参照）。液溜まり管路７２は、挿通管路７０とともに、チューブ７６の拡開部７７を通して外部と連通している。
【００３１】
図１において、バルーン用流体管路７１の基端側は、把持部６０のコネクタ８１に連通される。コネクタ８１にはチューブ８２が接続され、チューブ８２はバルーン制御装置８３に接続される。バルーン制御装置８３でエアーを供給・吸引することによって、バルーン７８が膨張・収縮される。なお、コネクタ７３およびチューブ７４の如く、バルーン用流体管路７１の基端側に細径のチューブを接続し、このチューブの端部にコネクタ８１を設けてもよい。
【００３２】
図４において、バルーン７８の後端側には、液溜まり管路７２と外部を連通する連通口８４が設けられている。この連通口８４を通して、電子内視鏡１０の挿入部１３と挿通管路７０との隙間にバルーン７８の後端側の体内の空気（と体液）が流入する。
【００３３】
本体部６１の先端外周面には、バルーン７８の装着位置である二カ所の凹部８５、８６が所定の間隔で形成されている。先端側の凹部８５は、本体部６１の外周面の全周にわたって設けられている。一方、基端側の凹部８６は、バルーン用流体管路７１の周囲を除いたＣ字状に形成されている。これらの凹部８５、８６には、バルーン７８の先端部７９、基端部８７がそれぞれ固定される。
【００３４】
バルーン７８は、中央部分が膨れた略筒状に形成されている。バルーン７８は、裏返した状態でその先端部７９が本体部６１の凹部８５に被せられる。そして、バルーン７８の先端部７９に糸８８を巻回し、その上に接着剤を塗布することによってバルーン７８の先端部７９が本体部６１に固定される。次にバルーン７８が裏返された状態から元の状態に戻され、バルーン７８の基端部８７が凹部８６に被せられる。そして、バルーン７８の基端部８７に糸８８を巻回し、その上に接着剤を塗布することによって、バルーン７８の基端部８７が本体部６１に固定される。これにより、バルーン７８の先端部７９、基端部８７がそれぞれ凹部８５、８６に固定される。バルーン７８の先端部７９、基端部８７が凹部８５、８６に配置されているので、バルーン７８の固定部分が外側に突出せずにバルーン７８が装着される。
【００３５】
本体部６１は、断面形状が一定のマルチルーメンチューブを加工することによって製造される。加工前のマルチルーメンチューブは、加工後に挿通管路７０および液溜まり管路７２、バルーン用流体管路７１となる三つの孔が軸方向に貫通して形成され、チューブの径方向断面は常に一様に形成される。このマルチルーメンチューブに芯金を挿入した後、内周面に二つの凸部を有する筒状の押型を外側から押し当て、所定の温度（例えば１００〜１１０℃）に加熱することによって凹部８５、８６を形成し、本体部６１を完成させる。
【００３６】
図１において、バルーン制御装置８３は、バルーン７８にエアー等の流体を供給・吸引する装置であり、リモートコントロール用のハンドスイッチ１００とバルーン専用モニタ１０１が付属している。
【００３７】
バルーン制御装置８３の前面には、電源スイッチ、停止スイッチ、圧力表示部等が設けられる。圧力表示部はバルーン７８の圧力値を表示するパネルであり、バルーン７８の破れ等の異常発生時には圧力表示部にエラーコードが表示される。
【００３８】
バルーン７８へのエアー供給・吸引を行うチューブ８２とバルーン制御装置８３との接続部分には、逆流防止ユニット１０２が設けられる。逆流防止ユニット１０２は、バルーン制御装置８３に着脱自在に装着された中空円盤状のケースの内部に気液分離用のフィルタを組み込んで構成されており、バルーン７８が破れた際、体液等の液体がバルーン制御装置８３内に流入することを防止する。
【００３９】
ハンドスイッチ１００には各種のスイッチが設けられる。例えば、バルーン制御装置８３の停止スイッチと同じ機能の停止スイッチや、バルーン７８の加圧／減圧を指示するＯＮ／ＯＦＦスイッチ、さらにはバルーン７８の圧力を保持するためのポーズスイッチ等が設けられる。ハンドスイッチ１００はコードを介してバルーン制御装置８３に電気的に接続されている。なお、図示はしていないが、ハンドスイッチ１００には、バルーン７８の送気状態、あるいは排気状態を示す表示部が設けられている。
【００４０】
バルーン制御装置８３は、バルーン７８にエアーを供給して膨張させたり、そのエアー圧を一定値に制御してバルーン７８を膨張状態に保持する。また、バルーン制御装置８３は、バルーン７８からエアーを吸引して収縮させたり、そのエアー圧を一定値に制御してバルーン７８を収縮状態に保持する。
【００４１】
バルーン専用モニタ１０１には、バルーン７８を膨張、収縮させる際に、バルーン７８の圧力値や膨張・収縮状態が表示される。なお、バルーン７８の圧力値や膨張・収縮状態は、電子内視鏡１０の観察画像にスーパーインポーズしてモニタ３５に表示してもよい。
【００４２】
次に、上記の如く構成された内視鏡システム２の操作方法について説明する。電子内視鏡１０の挿入部１３とオーバーチューブ１１をプッシュ式で交互に体内に挿入していき、必要に応じてバルーン７８を膨張させてオーバーチューブ１１を体内に固定する。そして、オーバーチューブ１１を把持部６０側の抜去方向に動かして体内の管形状を単純化した後、挿入部１３をさらに深部に挿入する。術者は、把持部６０の折り曲げられた方向を上にしてこれらの手技を行う。
【００４３】
このとき、連通口８４を通して電子内視鏡１０の挿入部１３と挿通管路７０との隙間に入り込んだ体液および気泡（バルーン７８の後端側の空気）は、挿入部１３と液溜まり管路７２の比較的大きな隙間によって気液分離される。液溜まり管路７２がない場合の挿入部１３と挿通管路７０との隙間は、挿通管路７０の内径が挿入部１３の外径よりも若干大きい程度であるため狭く（例えば０．７ｍｍ）、その隙間に入り込んだ体液は気泡が混ざった状態となる。対して、液溜まり管路７２を設ければ、挿入部１３との隙間を比較的大きくとることができ、この隙間によって体液と気泡を分離することができる。気液分離された体液は液溜まり管路７２に溜まり、一方気泡は、挿通管路７０および液溜まり管路７２から把持部６０のチューブ７６の拡開部７７を通って外部に排気される。
【００４４】
バルーン７８を膨張させた状態でオーバーチューブ１１を抜去方向に移動させる操作では、体内管路を手前側に手繰り寄せる（畳み込む）。このため、バルーン７８の後方に溜まった空気が圧縮されてその空気圧が上昇し、オーバーチューブ１１の抜去操作の抵抗となる。しかし、バルーン７８の後端側の空気は、連通口８４を通して電子内視鏡１０の挿入部１３と挿通管路７０との隙間に入り込み、液溜まり管路７２で気液分離されて拡開部７７から外部に排気されるので、バルーン７８後方の空気の空気圧が上昇して抵抗となることが防がれ、オーバーチューブ１１を抜去方向にスムーズに操作することができる。
【００４５】
液溜まり管路７２に溜まった体液は、オーバーチューブ１１を手技中の姿勢とは天地逆にし、把持部６０の折り曲げられた方向を下にして、用意の廃液タンクに捨てればよい。
【００４６】
液溜まり管路７２を挿通管路７０と一体的に設け、これらをあわせた本体部６１の径方向内形断面を略瓢箪形状とし、本体部６１の外形断面を略円形とするので、液溜まり管路７２の占有スペースを最小限に抑えることができ、従来の球状、蛇腹状、袋状の液溜まり部と比べてオーバーチューブ１１の細径化を図ることができる。
【００４７】
挿入部１３と挿通管路７０との隙間に入り込んだ体液と気泡を気液分離するためには、挿入部１３と挿通管路７０の隙間を大きくする、すなわち挿通管路７０の内径を挿入部１３の外径に比べて大きくすればよい。しかしながら、挿通管路７０の内径を単純に大きくすると、オーバーチューブ１１の細径化の妨げとなるばかりでなく、挿通管路７０の内径を太らせた部分がキンク（座屈、型崩れ）し易くなり、耐久性、操作性の観点から好ましくない。かといって、体液排出用の管路をマルチルーメンチューブで作製すると製造コストが嵩む。
【００４８】
液溜まり管路７２を挿通管路７０と一体的に設け、これらをあわせた本体部６１の径方向内形断面を略瓢箪形状とし、本体部６１の外形断面を略円形とすれば、上記のキンクによる耐久性、操作性悪化の問題や体液排出用管路作製による製造コスト増大の問題を解決することができる。
【００４９】
把持部６０が液溜まり管路７２の配置された側と反対側に折り曲げられているので、把持部６０の折り曲げられた方向を上にして手技を行えば、液溜まり管路７２に溜まる体液の水位よりも拡開部７７の位置を常に高くすることができる（図３参照）。従って、従来のように吸水スポンジやリング状嵌着部材およびパッキンを設けたり、袋の端部を逆止弁として機能させることなく、把持部６０を折り曲げるという非常にシンプルな構成で、液溜まり管路７２に溜まった体液の外部への漏出を防ぐことができる。
【００５０】
なお、把持部６０を折り曲げずにストレートな形状としてもよい。この場合は、テーパ７５と同様、チューブ７６を基端側になるほど径が小さくなるよう形成し、外部への潤滑剤の漏出を防ぐ。そして、拡開部７７の代わりに、把持部６０に挿通管路７０と連通する別の排気口を設ける。
【００５１】
上記実施形態では、バルーン用流体管路７１を液溜まり管路７２の反対側に設けているが、本発明はこれに限定されない。図３を見ても分かる通り、液溜まり管路７２の横の本体部６１の管壁は、他の部分よりも肉厚が厚い。この液溜まり管路７２の横のスペースを有効利用して、さらなる細径化を図ってもよい。
【００５２】
具体的には、図５に示すオーバーチューブ１１０のように、液溜まり管路７２の横の管壁内にバルーン用流体管路７１を配置する。バルーン用流体管路７１の反対側に、送気・送水用等の他の機能を担う管路１１１を配してもよい。なお、上記実施形態と同じ部材には同一符号を付して説明を省略する。
【００５３】
なお、液溜まり部に溜まった体液を吸引する構成を付加してもよい。例えば、把持部６０に液溜まり部と連通する吸引口を設け、この吸引口に吸引装置を繋げて体液を吸引する。
【００５４】
また、図６に示すオーバーチューブ１２０のように、液溜まり管路１２１を本体部６１の先端から把持部６０の基端まで連通させてもよい。この場合、電子内視鏡の鉗子チャンネルと同様に液溜まり管路１２１を機能させ、挿通管路７０に挿通した電子内視鏡１０とは別の極細径の電子内視鏡や各種処置具を液溜まり管路１２１に挿通し、管壁あるいはバルーンの膨張・収縮度合いの観察や各種処置を適宜行うことができる。本体部６１の先端ではなく、凹部８５の直近前方または凹部８６の直近後方に液溜まり管路の出口を設け、管壁やバルーンの膨張・収縮度合いを見易くしてもよい。
【００５５】
上記実施形態では、オーバーチューブのみにバルーンが装着されたシングルバルーン内視鏡システムを説明したが、電子内視鏡の挿入部にも膨縮自在なバルーンを装着したダブルバルーン式内視鏡システムに適用してもよい。この場合、電子内視鏡の挿入部を挿入する挿入操作、挿入部側のバルーンを膨張させて挿入部を固定する固定操作、オーバーチューブを挿入部に沿って押し込む押し込み操作、オーバーチューブのバルーンを膨張させて腸管を把持する把持操作、オーバーチューブを手繰り寄せる手繰り寄せ操作を繰り返し行うことによって、挿入部の先端を腸管の深部に挿入することができる。また、バルーンがない内視鏡挿入補助具に適用してもよい。
【符号の説明】
【００５６】
２  内視鏡システム
１０  電子内視鏡
１１、１１０、１２０  バルーン付きオーバーチューブ（オーバーチューブ）
１３  挿入部
１８  光源装置
１９  プロセッサ装置
６０  把持部
６１  本体部
７０  挿通管路
７１  バルーン用流体管路
７２、１２１  液溜まり管路
７７  拡開部
７８  バルーン
８３  バルーン制御装置
【図１】
2011200356.tif 000003
【図２】
2011200356.tif 000004
【図３】
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【図４】
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【図５】
2011200356.tif 000007
【図６】
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