(57)【要約】【課題】本発明は、暫間的な仮歯であって、長期に左・右支台歯に装着されるもので、歯の欠損に対して用いるプロビジョナルレストレーションに供する架工歯用既製基底部の技術を提供する。【解決手段】プロビジョナルレストレーションに供する架工義歯１５は、左・右人工歯冠１６、１７とそれらの中間部分に於ける架工歯歯冠部１８を歯科用樹脂（レジン）で一体成形する。前記人工歯冠１６、１７は、いずれも略Ｕ字状又は略Ｖ字状の凹陥１６ａ、１７ａを形成し当該プロビジョナルレストレーションに供する架工義歯１５を残存歯である左・右支台歯２０、２１に覆設する。この際、当該架工歯歯冠部１８には略半球形状又は略卵形状のセラミックス製架工歯用既製基底部１９を埋込み一体的に固定・成形する。前記セラミックス製架工歯用既製基底部１９の軸芯１９ｂの外周面を凹凸状又はねじ切り状に製作し架工歯歯冠部１８から離脱又は脱落することを防止する。【選択図】図1
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
暫間的かつ左・右支台歯に装着される仮歯であって、即時重合レジンで製作された架工歯歯冠部と、該架工歯歯冠部と同一材料で一体形成されかつ左・右の支台歯に覆設・接合する左・右の人工歯冠とでなる構成に於いて、該架工歯歯冠部に固定したセラミックス製架工歯用既製基底部を備えたことを特徴とするプロビジョナルレストレーションに供する架工歯用既製基底部。
【請求項２】
前記セラミックス製架工歯用既製基底部は略卵形状又は略半球形状からなることを特徴とする請求項１記載のプロビジョナルレストレーションに供する架工歯用既製基底部。
【請求項３】
前記セラミックス製架工歯用既製基底部は略半球殻状からなることを特徴とする請求項１記載のプロビジョナルレストレーションに供する架工歯用既製基底部。
【請求項４】
前記セラミックス製架工歯用既製基底部は本体と、該本体に一体形成されかつ外周面が凹凸状又はねじ切り状に形成された軸芯とを備えたことを特徴とする請求項１記載のプロビジョナルレストレーションに供する架工歯用既製基底部。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、プロビジョナルレストレーションつまり暫間的な仮歯であって、長期に左・右支台歯に装着されるもので、歯の欠損に対して用い、即時重合レジンで製作された前記左・右の支台歯間に介在させた架工歯歯冠部と、該架工歯歯冠部と同一材料で一体形成されかつ左・右支台歯に覆設・接合する左・右人工歯冠と、架工歯歯冠部に接合・固定すると共に架工歯（ポンティック）の歯肉側に接合するセラミックス製基底部に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、この種、第１例としては図７（ａ）（ｂ）に示す特開平５−２５３２５０号公開特許公報に開示された架工義歯がある。これについて説明すれば、図７（ａ）は左・右の支台歯２、３に合着した状態を示す固定性架工義歯Ａを示している。図７（ｂ）は前記固定性架工義歯Ａを左・右の支台歯２、３に合着する前の状態を示している。そしてこの第１例は歯を２本欠損した場合であって、かかる固定性架工義歯Ａは左・右の人工歯冠４、５と該人工歯冠４、５間に成形したポンティック部６、７とで構成されこの人工歯冠４、５とポンティック部６、７とは同一材料、例えば歯科用樹脂、いわゆるレジンで成形される。図中、８は例えば結晶化ガラスで作成された人工歯肉であって前記人工歯冠４、５とポンティック部６、７の下側に配置・固定されている。
【０００３】
この種、第２の例としては図８に示す特表２００１−５１６６１４号公表特許公報に開示された架工義歯Ｂがある。これについて説明すれば、図８は、３つの接合部材を含む架工義歯Ｂの断面を示している。架工義歯Ｂは、２つの支持歯９、１０上においてセメントで固められる。架工義歯Ｂは、図８に示すように２つの人工歯冠１１、１２と、欠損した歯に対する代用としての中央の架工歯１３を備えている。これらの人工歯冠１１、１２、架工歯１３は、ガラスを添加しながら高温で接合され、そのガラスは溶融状態でコア材料を濡らし、各架工義歯部材の間の隙間に広がる。冷却の際に、ガラスは凝固し、架工義歯Ｂを接合する高強度の接合部１４を得る。架工義歯Ｂは、コアＢ１と、それに張り合わせた歯科用陶材Ｂ２からなる。架工義歯Ｂは、２つ以上の前処理した支持歯９，１０にセメントで固定する。支持歯９、１０はまたインレー又は張り合わせ部材を備えることもでき、張り合わせ部材は、頬側面及び舌側面の両方に作製する。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開平５−２５３２５０号公開特許公報
【特許文献２】特表２００１−５１６６１４号公表特許公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
従来技術に於いて前述した第１例によれば、人工歯冠４、５部分とポンティック部６、７とは例えば歯科用樹脂としてのレジンのみで一体形成された固定性架工義歯Ａを提供する。このレジン材は吸水性を備え、患者がこれを長期に使用すれば人工歯肉８がない場合該ポンティック部６、７と歯肉との隙間及び人工歯肉８が存在する場合にも該人工歯肉８の下側にそれぞれ歯垢が付着し、その歯肉部分に於ける歯周組織に炎症を発生し、とりわけ左・右の支台歯２、３の歯周組織の歯根膜や歯槽骨に炎症が波及するという問題点があり、プロビジョナルレストレーションには不適切であった。また前述した第２例によれば支持歯９、１０の固定される架工義歯ＢがコアＢ１と歯科用陶材Ｂ２から構成されており、特にコアＢ１は例えばガラスで接合される２つ又はそれ以上の部材からなり、そのガラスは熱処理され溶融又は凝固により接合する工程を経る必要があり、更にこのコアＢ１に歯科用陶材Ｂ２を張り合わせる技術が要求されるという架工義歯Ｂであって複雑である上に製作工数が大幅にかかり高価であって実用に供し難く、度々の修正が必要となるプロビジョナルレストレーションには採用できないという問題点がある。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明は、プロビジョナルレストレーションつまり暫間的な仮歯であって、長期に左・右支台歯に装着されるもので、歯の欠損に対して用いるものであって、即時重合レジンで製作された人工義歯の機能を有する架工歯歯冠部と、該架工歯歯冠部と同一材料で一体形成され左・右の支台歯に覆設・接合する左・右の人工歯冠とでなり、特に、架工歯（ポンティック）がセラミックス製架工歯用既製基底部を備え、該セラミックス製架工歯用既製基底部の基底面が略半球形又は略卵形状（オベイト）を形成したことで、その基底面が歯肉に完全に埋込まれ食べ滓から生じる歯垢を付着し難くし、常に口腔内を清潔にすべくしたことを目的としたものであって、次の構成から成立する。
【０００７】
請求項１に記載の発明によれば、暫間的かつ左・右支台歯に装着される仮歯であって、即時重合レジンで製作された架工歯歯冠部と、該架工歯歯冠部と同一材料で一体形成されかつ左・右の支台歯に覆設・接合する左・右の人工歯冠とでなる構成に於いて、該架工歯歯冠部に固定したセラミックス製架工歯用既製基底部を備えたことを特徴とするプロビジョナルレストレーションに供する架工歯用既製基底部を得られる。
【０００８】
請求項２に記載の発明によれば、前記セラミックス製架工歯用既製基底部は略卵形状又は略半球形状からなることを特徴とする請求項１記載のプロビジョナルレストレーションに供する架工歯用既製基底部を得られる。
【０００９】
請求項３に記載の発明によれば、前記セラミックス製架工歯用既製基底部は略半球殻状からなることを特徴とする請求項１記載のプロビジョナルレストレーションに供する架工歯用既製基底部を得られる。
【００１０】
請求項４に記載の発明によれば、前記セラミックス製架工歯用既製基底部は本体と、該本体に一体形成されかつ外周面が凹凸状又はねじ切り状に形成された軸芯とを備えたことを特徴とする請求項１記載のプロビジョナルレストレーションに供する架工歯用既製基底部を得られる。
【発明の効果】
【００１１】
請求項１に記載の発明によれば、左・右の支台歯の間に介在させる架工歯（ポンティック）の基底部がセラミックス製であるため、形態を優先させる部分についてはレジンを用いることで任意の形状を形成し、最も自浄性を要する部分を吸水性を有しないセラミックス材料で作成したので細菌の感染及び繁殖を抑止して歯肉に於ける手術による創傷部の予後を改善することができるという効果がある。またセラミックス製架工歯の基底部に接する歯肉面を常に清潔に保持できかつ口腔粘膜への為害性を少なくし、さらにセラミックス材が生体親和性に優れるため本発明に係る架工義歯が長期の装着に耐えると共に簡単に装着・取付けが可能であり架工歯（ポンティック）による顎堤粘膜への圧迫調整も簡単に行なえるという効果がある。また本発明は長期に歯の欠損部分に装着した暫間的な仮歯であって、最終補綴物に付与される機能及び形態を合理的見地から構築できるという効果もある。本発明は特に架工歯に装着する基底部が既製であって予め生産した後に架工歯歯冠部に埋込み一体的に固定でき迅速かつ高品質のプロビジョナルレストレーションに供する架工義歯に適用できるという効果がある。
【００１２】
請求項２に記載の発明によれば、請求項１に記載の発明の効果に加えて、セラミックス製架工歯用既製基底部を略卵形状又は略半球形状にしたので、予め凹面に形成した顎堤粘膜に該セラミックス製架工歯用既製基底部を密着させることができ、あたかも自然歯が萌出しているかのような歯頸部形態を有し、生理的に歯肉への適度な圧迫による歯間乳頭や鼓形空隙を再生させることができ、前記セラミックス製架工歯用既製基底部の基底面を歯肉に少し埋め込むことで歯垢を入れにくくすることができるという効果がある。
【００１３】
請求項３に記載の発明によれば、請求項１及び２に記載の発明の効果に加えて、架工歯のセラミックス部分を略半球殻状にしたので、セラミックス材の重量を低減でき材料費を軽減することができるという効果がある。
【００１４】
請求項４に記載の発明によれば、請求項１に記載の発明の効果に加えて、セラミックス製架工歯用既製基底部をレジンで製作された架工歯歯冠部に強固に固定することができ、該セラミックス製架工歯用既製基底部が架工歯歯冠部から脱落することがないという効果がある。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】本発明に係るプロビジョナルレストレーションに供する架工義歯の実施の形態を示す正面図である。
【図２】本発明に係るプロビジョナルレストレーションに供する架工義歯の実施の形態に適用するセラミックス架工歯用既製基底部の一例を示す図面であって（ａ）は正面図、（ｂ）は平面図、（ｃ）は底面図、（ｄ）は右側面図である。
【図３】本発明に係るプロビジョナルレストレーションに供する架工義歯を装着した状態を示す正面図である。
【図４】図３に示す本発明に係るプロビジョナルレストレーションに供する架工義歯を装着した状態であって口腔の内側から見た正面図である。
【図５】本発明に係るプロビジョナルレストレーションに供する架工義歯の実施例１を示す正面図である。
【図６】本発明に係るプロビジョナルレストレーションに供する架工義歯の実施例２を示す正面図である。
【図７】従来技術に於ける架工義歯の第１例を示す図面であって（ａ）は左・右の支台歯に合着した状態を示す正面図、（ｂ）は架工義歯を左・右の支台歯に合着する前の状態を示す正面図である。
【図８】従来技術に於ける架工義歯の第２例を示す垂直断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
本発明に係るプロビジョナルレストレーションに供する架工義歯の実施の形態について図１ないし図４に基づき詳細に説明する。
本実施の形態は自然歯が１本欠損した場合に適用する構成例を示すものであり、１５は本発明に係るプロビジョナルレストレーションに供する架工義歯である。ここで、プロビジョナルレストレーションとは、歯を削ってから最終的に出来上がるクラウンなどの補綴物が入るまでの間に装着する仮の歯であって、実質的には、最終補綴物が入るまでに歯肉の状態を整えたり神経筋機能の調和までを目的とするという意味合いからプロビジョナルレストレーションという。該プロビジョナルレストレーションに供する架工義歯１５は例えば左側及び右側に人工歯冠１６、１７を形成し略中央部分に架工歯歯冠部１８を形成する。該人工歯冠１６、１７及び架工歯歯冠部１８は歯科用樹脂（レジン）で一体成形される。この歯科用樹脂は、アクリル樹脂（即時重合型のプラスチック）である。架工歯歯冠部１８は、後述するセラミックス製架工歯用既製基底部１９の本体１９ａと接合・固定されている。以下、互いに接合・固定された架工歯歯冠部１８及びセラミックス製架工歯用既製基底部１９を架工歯（ポンティック）と呼び説明することにする。
【００１７】
更に具体的に例示すれば、歯科用樹脂の材料は、肌色に着色された歯科用粉末ポリメチルメタクリレートとメチルメタクリレートモノマーとを合算して９０重量％（全歯科用樹脂比）と、架橋剤としてのエチレングリコール・ジメタクリレートを１０重量％（全歯科用樹脂比）とからなる。前記肌色に着色された歯科用粉末ポリメチルメタクリレートは、重合開始剤、通常は過酸化ベンゾイルを、メチルメタクリレートモノマーに加えて、カルボキシメチルセルロース水溶液中で乳化重合させたものである。本発明に於ける歯科用樹脂（レジン）は即時重合レジンを採用する。そこで歯科用樹脂（レジン）は粉と液を混合することによって製作する。さらに混合した直後は粘性溶液だが２分間程経ると餅状態、つまり、やや固化状態になり５分間程度で硬い歯科用樹脂（レジン）のプラスチックが形成される。餅状態のときに架工歯歯冠部１８がセラミックス製架工歯用既製基底部１９の本体１９ａと接合・固定される。さらに、人工歯冠１６、１７は、図３に示す左・右支持台歯２０、２１部分との位置関係を合わせる。
【００１８】
ここで即時重合レジンとは、熱や光を使用せず、粉と液を常温で混和することにより重合するレジンであって、粉はポリマーを主成分、液はポリマーを溶解させるためのモノマーを主成分とし、そのほか重合開始剤や顔料が配合されている。加熱重合レジンと比較して、熱収縮を低く抑えられるため寸法精度に優れ、操作性も比較的良好である。一方、重合度が低く残留モノマーが多い（３〜５％）ため強度や耐摩耗性は低く、吸水性が高いという特徴を有し、本発明のようにプロビジョナルレストレーションや義歯の修理などに適用する。
【００１９】
前記人工歯冠１６、１７は、いずれも略Ｕ字状又は略Ｖ字状の凹陥１６ａ、１７ａを形成し当該プロビジョナルレストレーションに供する架工義歯１５を残存歯である左・右支台歯２０、２１に覆設する。この左・右支台歯２０、２１は該凹陥１６ａ、１７ａが挿装し易いようにその頭部２０ａ、２１ａや側面等外周面が適正な形状を確保すべく医療工具により削取られる。そして該人工歯冠１６、１７とその間、つまり略中央部に存在する架工歯歯冠部１８とは即時重合レジンで一体成形する。この際、当該架工歯歯冠部１８には略半球形状又は略卵形状のセラミックス製架工歯用既製基底部１９を即時重合レジンで埋込み一体的に固定・成形する。かくして当該架工歯（ポンティック）はその上端部（セラミックス製架工歯用既製基底部の反対部位）が噛合うための義歯機能を有すると共に該セラミックス製架工歯用既製基底部１９を接合・固定される。
【００２０】
前述したように、架工歯（ポンティック）は架工歯歯冠部１８とセラミックス製架工歯用既製基底部１９とでなり、該セラミックス製架工歯用既製基底部１９は図２（ａ）ないし図２（ｄ）に示すように略卵形状又は略半球形状の本体１９ａと、該本体１９ａと一体成形され外周面を凹凸状又はねじ切り状に形成した軸芯１９ｂとでなる。本体１９ａの基底面１９ｃは側面形状が略円弧状に形成し、プロビジョナルレストレーションに供する架工義歯１５を装着した際この基底面１９ｃが人の歯肉２２面に形成した凹面２２ａの顎堤粘膜（図示せず）に密着・嵌合する。
【００２１】
前記セラミックス製架工歯用既製基底部１９は前述したように人工歯冠１６、１７及び架工歯歯冠部１８を歯科用樹脂（レジン）で一体成形される。前記セラミックス製架工歯用既製基底部１９の軸芯１９ｂの外周面が凹凸状又はねじ切り状に製作されているので、実質的にその部分の表面積が拡大され歯科用樹脂（レジン）と固着密度を高めており、架工歯歯冠部１８から全く離脱又は脱落することがないという機能がある。
【００２２】
次に、人の自然歯が１本欠損した場合に於いて、本発明に係るプロビジョナルレストレーションに供する架工義歯１５を人の歯肉２２部分に装着する手順を説明する。
例えば、先ず治療医師は人の自然歯が欠損した歯肉２２部分について必要に応じてその形態修正を行なう。すなわち、歯肉２２部分に麻酔をして歯の欠損部位に於ける該歯肉２２部分を微かに除去し凹面２２ａを人工的に形成する。そこで凹面２２ａの顎堤粘膜が形成される。この顎堤粘膜上に仮歯として製作した略半球形状又は略卵形状のセラミックス製架工歯用既製基底部１９を嵌入・密着する。当該歯肉２２部分が完全に治癒するまで例えば２〜３週間程度の長期間すえ置く。そしてこの際、セラミックス製架工歯用既製基底部１９の左・右に備えた人工歯冠１６、１７の凹陥１６ａ、１７ａを健全な残存歯でなる左・右支台歯２０、２１に嵌着し、接着剤すなわち歯科用の仮着用（仮止め用）セメントを用いて左・右の人工歯冠１６、１７を左・右支台歯２０，２１に暫定的に固定する。
【００２３】
当該セラミックス製架工歯用既製基底部１９は支持・固定され、長期間経過後、当該左・右に備えた人工歯冠１６、１７を左・右支台歯２０、２１から撤去すると歯肉２２部分の凹面２２ａが固化する。そして治療医師がこの状態を確認した後、最終的な架工義歯の型取りを行なう。ここでセラミックス製架工歯用既製基底部１９が歯肉２２の凹面２２ａに形成した顎堤粘膜に密着させることにより、あたかも自然歯が萌出しているかのような歯頸部形態を有し、生理的に歯肉への適度な圧迫による歯間乳頭や鼓形空隙の再生が得られる。また、セラミックス製架工歯用既製基底部１９はすでに予め生産してありプロビジョナルレストレーションに供する架工義歯を迅速かつ高品質に製作可能となり吸水性がなく生体親和性にも優れるため長期の装着にも耐える機能を保持する。
【実施例１】
【００２４】
次に本発明に係るプロビジョナルレストレーションに供する架工義歯の実施例１について図５に基づき説明する。
２３はプロビジョナルレストレーションに供する架工義歯１５に於ける架工歯歯冠部１８に埋設・固定したセラミックス製架工歯用既製基底部２３を示す略半球殻状の基底部である。該基底部２３は下方（歯肉側の反対方向）周縁に内方彎曲片２３ａを形成し、架工歯歯冠部１８に一旦固着すれば、この内方彎曲片２３ａが上方（歯肉側の方向）への動きを規制することとなり長期の使用に際しても義歯の一部を構成する架工歯歯冠部１８から離脱又は脱落することはない。当該実施例１は図1に示すセラミックス製架工歯用既製基底部１９に比較しセラミックス材料を大幅に削減でき、軽量化を図り、セラミックス材料費を低く設定するという特異点がある。プロビジョナルレストレーションに供する架工義歯１５の実施例１に於けるほかの構成や機能及びプロビジョナルレストレーションに供する架工義歯１５の製作方法やそれを人の歯肉部分に装着する手順等は図１に示すものと同一であり、その説明を省略する。
【実施例２】
【００２５】
次に本発明に係るプロビジョナルレストレーションに供する架工義歯の実施例２について図６に基づき説明する。
本実施例２は自然歯が２本連続的に欠損した場合に適用する構成例を示すものであり、２４は本発明に係るプロビジョナルレストレーションに供する架工義歯である。該プロビジョナルレストレーションに供する架工義歯２４は例えば左側及び右側に人工歯冠１６、１７を形成し略中央部分に義歯の一部を構成する架工歯歯冠部１８を形成する。架工歯歯冠部１８は左側の人工歯冠１６に結合する第１架工歯歯冠部１８Ａと、該第１架工歯歯冠部１８Ａに隣接合しかつ右側の人工歯冠１７に結合する第２架工歯歯冠部１８Ｂとでなる。該人工歯冠１６、１７及び第１、第２架工歯歯冠部１８Ａ、１８Ｂは歯科用樹脂（レジン）で一体成形され２本でなるセラミックス製架工歯用既製基底部１９をこれに埋込み固定する。この際、当該第１架工歯歯冠部１８Ａ、第２架工歯歯冠部１８Ｂにはそれぞれ略半球形状又は略卵形状の第１、第２セラミックス製架工歯用既製基底部１９Ａ、１９Ｂを即時重合レジンで埋込み一体的に固定・成形する。かくして当該第１架工歯歯冠部１８Ａ、第２架工歯歯冠部１８Ｂはそれぞれその上端部が噛合うための義歯機能を有すると共に該第１、第２セラミックス製架工歯用既製基底部１９Ａ、１９Ｂを接合・固定される。プロビジョナルレストレーションに供する架工義歯２４の実施例２に於けるほかの構成や機能及び当該プロビジョナルレストレーションに供する架工義歯２４の製作方法やそれを人の歯肉部分に装着する手順等は図１に示すものと同一であり、その説明を省略する。
尚、本実施例２は自然歯が２本連続に欠損した場合に適用するプロビジョナルレストレーションに供する架工義歯２４を示したが、自然歯が３本以上連続欠損した場合も同様にして欠損本数に合わせたプロビジョナルレストレーションに供する架工義歯を製作することができる。
【産業上の利用可能性】
【００２６】
架工歯（ポンティック）にセラミックス製架工歯用既製基底部を備え、該セラミックス製架工歯用既製基底部の基底面が略半球形又は略卵形状（オベイト）を形成したことで、その基底面が歯肉に完全に埋込まれ食べ滓から生じる歯垢を付着し難くし、常に口腔内を清潔にできる長期使用に耐えるプロビジョナルレストレーションに供する架工義歯を提供でき、進歩する歯科医療技術分野への利用が対応できる。
【符号の説明】
【００２７】
１５        プロビジョナルレストレーションに供する架工義歯
１６        人工歯冠
１６ａ      凹陥
１７        人工歯冠
１７ａ      凹陥
１８        架工歯歯冠部
１８Ａ      第１架工歯歯冠部
１８Ｂ      第２架工歯歯冠部
１９        セラミックス製架工歯用既製基底部
１９Ａ      第１セラミックス製架工歯用既製基底部
１９Ｂ      第２セラミックス製架工歯用既製基底部
１９ａ      本体
１９ｂ      軸芯
１９ｃ      基底面
２０        左側支台歯（残存歯）
２０ａ      左側支台歯の頭部
２１        右側支台歯（残存歯）
２１ａ      右側支台歯の頭部
２２        歯肉
２２ａ      歯肉の凹面（顎堤粘膜）
２３        略半球殻状の基底部
２３ａ      略半球殻状の基底部の内方彎曲片
２４        プロビジョナルレストレーションに供する架工義歯（実施例２）
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
2011234845.tif 000008
【図７】
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【図８】
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