(57)【要約】【課題】  患者の転倒・転落を報知する際に、報知の理由が転倒によるものなのか、転落によるものなのかを医療従事者に手間をかけさせずに自動的に区別して記録できるようにする。【解決手段】  患者がベッドから降りたことを検出する離床センサ１と、患者に装着され、患者の動きの度合いを示す加速度を検出する加速度センサを内蔵した無線機２とを備える。患者がベッドから降りたことを離床センサ１にて検出した後に加速度センサが加速度を検出した場合には、患者がベッドを降りて床に立っている状態で倒れたと判断され、報知の理由が転倒によるものであることが自動的に記録される。一方、加速度センサが加速度を検出した後に患者がベッドから降りたことを離床センサ１にて検出した場合には、患者がベッドから転落した後に患者の体が床に着いたと判断され、報知の理由が転落によるものであることが自動的に記録される。【選択図】        図２
2011156099.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者が使用しているベッド近傍に設置され、前記患者がベッドから降りたことを検出する離床センサと、
前記患者に装着され、前記患者の動きの度合いを示す加速度を検出する加速度センサと、
前記患者を識別するための患者情報、前記患者が使用しているベッド近傍に設置されている前記離床センサを識別するための離床センサ識別情報および前記患者に装着されている前記加速度センサを識別するための加速度センサ識別情報を関連付けて予め記憶するとともに前記患者情報および前記患者情報により特定される患者が転倒したり転落したりした際に行われた報知の理由を示す報知理由情報を関連付けて記憶する記憶装置と、
前記患者が転倒したり転落したりしたことを報知する報知装置と、
前記離床センサが検出した後にその離床センサの離床センサ識別情報に関連付けて前記記憶装置に記憶されている加速度センサ識別情報により特定される加速度センサが所定以上の加速度を検出したと判断した場合に、前記報知装置を動作させるとともに、前記記憶装置を参照して、前記離床センサの前記離床センサ識別情報および前記加速度センサの前記加速度センサ識別情報に関連付けて記憶されている前記患者情報を取得し、取得した前記患者情報および報知の理由が転倒によるものであることを示す報知理由情報を関連付けて前記記憶装置に記憶させ、前記加速度センサが所定以上の加速度を検出した後にその加速度センサの加速度センサ識別情報に関連付けて前記記憶装置に記憶されている離床センサ識別情報により特定される離床センサが検出したと判断した場合に、前記報知装置を動作させるとともに、前記記憶装置を参照して、前記離床センサの前記離床センサ識別情報および前記加速度センサの前記加速度センサ識別情報に関連付けて記憶されている前記患者情報を取得し、取得した前記患者情報および報知の理由が転落によるものであることを示す報知理由情報を関連付けて前記記憶装置に記憶させる制御部とを備える制御装置と、
を備えることを特徴とするナースコールシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、病院などで患者が転倒したり転落したりした際に医師や看護師などの医療従事者を呼び出すナースコールシステムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、病院などでは、ナースコールシステムが用いられている。ナースコールシステムは、病室内の患者の近辺（例えば、ベッド近傍など）に設置されたナースコール子機および医療従事者の居る部屋（例えば、スタッフルームなど）に設置されたナースコール親機を有線などにより接続して構成されている。また、ナースコール子機およびナースコール親機は、廊下灯や制御機などを介して接続されている。さらに、医療従事者が携行している携帯通信端末（例えば、ＰＨＳ（Ｐｅｒｓｏｎａｌ  Ｈａｎｄｙｐｈｏｎｅ  Ｓｙｓｔｅｍ）やコードレス電話など）は、無線を介してナースコール親機に接続されている。そして、患者によりナースコール子機が操作されると、ナースコール親機や携帯通信端末は、自装置に設けられた報知部を動作させて、スピーカから呼び出し音を出力させたり、表示ディスプレイなどに呼び出し表示を行わせたりして、呼び出しを報知している。医療従事者は、呼び出し音を聞いたり、呼び出し表示を見たりして、患者からの呼び出しを把握する。
【０００３】
ところで、転倒し易い患者や転落し易い患者が病院に存在する。ここで、転倒とは、立ち上がっている状態で転んで倒れることである。一方、転落とは、ベッドや車椅子などの高低差のある場所から落ちることである。また、患者が転倒したり転落したりすると、患者の体が床などに強く打ち付けられて負傷してしまうことがあった。そこで、患者が転倒したり転落したりした場合に医療従事者に知らせる必要があった。
【０００４】
ところで、荷重を検出することによりベッドからの人の移動を知らせる技術が知られている（例えば、特許文献１など）。特許文献１に記載の徘徊報知器では、患者の居るベッド近傍に設置したシート状センサに患者などが乗ると、シート状センサが荷重を検出し、ナースコールシステムなどで人がベッドから移動したことを報知するようにしている。しかしながら、特許文献１に記載の技術では、転倒・転落した患者がシート状センサに乗った場合だけでなく、医療従事者や他の患者がシート状センサに乗った場合でも報知が行われるので、誤報が発生するケースが生じてしまうという問題があった。
【０００５】
このような課題を解決するために、複数の装置による検出結果により転倒検知の信頼性を高める技術が知られている（例えば、特許文献２など）。特許文献２に記載の転倒検知システムは、高齢者などの住人が居住する住宅内の所定の空間の天井に設置され、その空間に居る住人を撮像する撮像装置と、その空間の床面に設置され、床面の任意位置での圧力を検出する床センサと、撮像装置にて撮像された画像を処理する主制御部とを備えている。そして、撮像装置にて撮像された画像を解析した結果、人が転倒していると主制御部にて判断した場合、かつ、床センサが圧力を検出した場合に、主制御部は、人が転倒したことを救急センターなどに報知するようにしている。これにより、特許文献２に記載の技術では、画像装置による情報の他に床センサで検出される情報が利用されて転倒の判断が行われるので、転倒検知の信頼性が高まり、誤報を防ぐことができる。
【０００６】
ところで、上述した技術は、何れも転倒や転落が発生したことを報知しているだけで、転倒や転落を未然に防ぐことができなかった。そのため、転倒や転落の要因を突き止めて患者が転倒したり転落したりすることを未然に防ぐことが重要視されてきている。患者が転倒することを未然に防ぐには、転倒が発生する要因を特定し、その要因に該当する患者に対して適切な予防措置を実施する必要がある。また、患者が転落することを未然に防ぐには、転落が発生する要因を特定し、その要因に該当する患者に対して適切な予防措置を実施する必要がある。このように、転倒が発生する要因と転落が発生する要因とが異なると考えられてはいるものの、上述した技術では、転倒と転落とが明確に区別されていなかった。
【０００７】
一方、患者が倒れたときの状態を撮像する技術が知られている（例えば、特許文献３など）。特許文献３に記載の患者異常通知システムは、患者に装着され、患者に作用する加速度を検出する加速度センサを搭載した携帯型発信機と、病室や廊下の天井などに設置され、病室内を撮像するカメラを搭載した受信機と、スタッフルームなどに設置され、受信機とデータ通信可能に接続されている集中監視装置とを備えている。所定のしきい値を超える加速度を加速度センサが検出した場合に、携帯型発信機は、患者に異常が生じていることを知らせるための異常検出信号を無線で送信する。異常検出信号を受信した受信機は、カメラを駆動させて病室内を撮像し、カメラから出力された撮像画像データを含む異常通知信号を集中監視装置へ送信する。そして、異常通知信号を受信した集中監視装置は、カメラで撮像した画像とともに、患者に異常が生じた旨を異常通知画面に表示するようにしている。
【０００８】
このような、特許文献３に記載の技術により得られた画像を解析することで、医療従事者は、報知の理由が転倒によるものなのか、転落によるものなのかを区別して記録することができる。しかしながら、医療従事者が記録した画像をいちいち解析して記録しなければならないため、手間がかかってしまうという問題があった。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００９】
【特許文献１】特開平１１−２１３２６６号公報
【特許文献２】特開２００９−２６８８５４号公報
【特許文献３】特開２００８−４７０９７号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１０】
本発明は、このような問題を解決するために成されたものであり、患者が転倒したり転落したりした旨を報知する際に、報知の理由が転倒によるものなのか、転落によるものなのかを医療従事者に手間をかけさせずに自動的に区別して記録することができるようにすることを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
上述した課題を解決するために、本発明のナースコールシステムでは、患者が使用しているベッド近傍に設置され、患者がベッドから降りたことを検出する離床センサと、患者に装着され、患者の動きの度合いを示す加速度を検出する加速度センサとを備える。そして、患者がベッドから降りたことを離床センサにて検出した後に加速度センサが所定以上の加速度を検出した場合に、報知を行うとともに、報知の理由が転倒によるものであることを記録するようにしている。一方、加速度センサが所定以上の加速度を検出した後に患者がベッドから降りたことを離床センサにて検出した場合に、報知を行うとともに、報知の理由が転落によるものであることを記録するようにしている。
【発明の効果】
【００１２】
上記のように構成した本発明によれば、患者がベッドから降りたことを離床センサにて検出した後に加速度センサが所定以上の加速度を検出した場合には、患者がベッドを降りて床に立っている状態で倒れたものであると判断されて、報知が行われるとともに、報知の理由が転倒によるものであることが自動的に記録される。一方、加速度センサが所定以上の加速度を検出した後に患者がベッドから降りたことを離床センサにて検出した場合には、患者がベッドから転落した後に患者の体が床に着いたものであると判断されて、報知が行われるとともに、報知の理由が転落によるものであることが自動的に記録される。これにより、患者が転倒したり転落したりした際に、報知の理由が患者の転倒によるものなのか患者の転落によるものなのかを医療従事者の手間をかけずに自動的に区別して記録することができる。このことから、医療従事者は、自動的に区別して記録された報知の理由をもとに、転倒が発生する要因に該当する患者に対して適切な予防措置を実施することができるとともに、転落が発生する要因に該当する患者に対して適切な予防措置を実施することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１３】
【図１】本実施形態によるナースコールシステムの構成例を示すブロック図である。
【図２】本実施形態によるナースコールシステムの各構成要素の配置例および転倒前後における患者の状態例を示す説明図である。
【図３】本実施形態によるナースコールシステムの各構成要素の配置例および転落前後における患者の状態例を示す説明図である。
【発明を実施するための形態】
【００１４】
以下、本発明の一実施形態を図面に基づいて説明する。本実施形態によるナースコールシステムの構成例を示すブロック図を図１に示す。同図に示すように、本実施形態によるナースコールシステムは、離床センサ１、無線機２、制御装置１０を備えて構成されている。
【００１５】
また、無線機２は、無線機用制御部３、加速度センサ４、無線機用インターフェース（以下、Ｉ／Ｆとする）部５を備えて構成されている。また、制御装置１０は、制御部１１、インターフェース（以下、Ｉ／Ｆとする）部１２、記憶部（特許請求の範囲の記憶装置に該当する）１３、タイマー部１４、報知部（特許請求の範囲の報知装置に該当する）１５を備えて構成されている。
【００１６】
また、図２および図３は、本実施形態によるナースコールシステムを適用した病室における各構成要素の配置例を示す図である。図２（ａ）および図３（ａ）に示すように、病室には、患者が使用するベッドが設置されている。また、ベッドの近傍には、離床センサ１が設置されている。また、ベッドを使用する患者の腕には、無線機２が装着されている。
【００１７】
図１において、離床センサ１は、シート状のセンサなどにより構成されており、患者がベッドから降りたことを検出するためのものである。ここで、離床センサ１は、患者がベッドから降りたことを検出することができるように、転倒および転落を区別して記録しようとする患者が使用しているベッド近傍の床に設置されている。また、離床センサ１は、制御装置１０に伝送線を介して接続されている。また、離床センサ１は、シート上の荷重を検出することで患者がベッドから降りたことを検出する。すなわち、離床センサ１は、シート上の荷重を検出すると、患者がベッドから降りたことを示す離床検出信号を生成して制御装置１０へ出力する。この離床検出信号は、この離床センサ１を他の離床センサ１と識別するための離床センサ識別情報（例えば、離床センサ番号など）を含む。
【００１８】
無線機２は、患者によって常に装着されるものであり、患者が転倒したり転落したりしたことを検出するためのものである。ここで、無線機２は、所定以上の加速度を検出した場合に、加速度を検出したことを示す加速度検出信号を送信する。また、所定以上の加速度とは、患者が転倒したり転落したりした場合に生じると考えられる動きである。また、無線機２は、離床センサ１が設置されたベッドを使用している患者に装着される。そのため、病院などでは、複数の無線機２が使用される。また、複数の無線機２は、制御装置１０と無線通信可能である。また、無線機２のそれぞれには、自装置を他の無線機２と識別するための無線機識別情報（特許請求の範囲の加速度センサ識別情報に該当し、例えば、無線機番号など）が割り振られている。
【００１９】
制御装置１０は、患者が転倒したり転落したりしたことを医療従事者に報知するための所謂ナースコール親機であり、医療従事者の居る部屋（例えば、スタッフルームなど）に設置されている。ここで、制御装置１０には、複数の離床センサ１が接続されている。また、制御装置１０には、病室内に居る患者に装着された無線機２から送信された加速度検出信号を受信する機能が搭載されている。また、制御装置１０と離床センサ１との間には、制御機および複数の廊下灯（ともに図示せず）が設置されている。制御機は、離床センサ１と制御装置１０との間のデータの送受信に関する制御を行う。また、廊下灯は、自装置に設けた表示灯を点灯または点滅させ、患者が転倒したり転落したりしたことを報知する。
【００２０】
無線機用制御部３は、無線機２の各構成要素を後述するように制御する。加速度センサ４は、患者の動きの度合いを示す加速度を検出するためのものである。ここで、無線機２が患者に装着されていることから、無線機２に内蔵された加速度センサ４は、患者の動きを検出することができる。また、加速度センサ４の構造や加速度センサ４による加速度の検出処理は、周知の技術を用いる。また、加速度センサ４は、所定以上の加速度を検出すると、加速度検出信号を生成して無線機用制御部３へ出力する。
【００２１】
無線機用Ｉ／Ｆ部５は、加速度センサ４から出力された加速度検出信号を制御装置１０へ送信する。無線機用制御部３は、加速度センサ４から出力された加速度検出信号を入力したか否かを判定する。加速度検出信号を入力したと無線機用制御部３にて判断した場合に、無線機用制御部３は、入力した加速度検出信号に自装置の無線機識別情報を付加する。そして、無線機用Ｉ／Ｆ部５は、無線機識別情報を含む加速度検出信号を制御装置１０へ送信する。
【００２２】
制御部１１は、制御装置１０の各構成要素を後述するように制御する。Ｉ／Ｆ部１２は、制御装置１０に離床センサ１を接続しており、離床センサ１から出力された離床検出信号を入力する。また、Ｉ／Ｆ部１２は、無線機２から送信された加速度検出信号を受信する。
【００２３】
記憶部１３は、メモリなどの記憶装置により構成されている。また、記憶部１３は、患者を識別するための患者情報（例えば、患者氏名など）、その患者が使用しているベッド近傍に設置されている離床センサ１を識別するための離床センサ識別情報およびその患者が携行している無線機２を識別するための無線機識別情報を予め関連付けて記憶している。また、記憶部１３は、患者を識別するための患者情報およびその患者が転倒したり転落したりした際に行われた報知の理由を示す報知理由情報を関連付けて記憶する。ここで、初期状態において、患者を識別するための患者情報およびその患者が転倒したり転落したりした際に行われた報知の理由を示す報知理由情報は、記憶部１３に記憶されていない。
【００２４】
タイマー部１４は時間を計測するためのものである。報知部１５は、患者が転倒したり転落したりしたことを報知するためのものである。また、報知部１５は、スピーカや表示ディスプレイ、表示灯などにより構成されており、スピーカから呼び出し音や音声を出力させたり、表示ディスプレイに呼び出し表示を行わせたり、表示灯を点灯または点滅させたり、これらを組み合わせたりして報知を行う。ここで、報知部１５は、報知のパターンを異ならせて患者が転倒したことと患者が転落したこととを区別して報知するようにしても良いし、報知のパターンを同一にして患者が転倒したことと患者が転落したこととを区別せずに報知するようにしても良い。
【００２５】
制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が離床センサ１から出力された離床検出信号を入力したか否かを判定するとともに、Ｉ／Ｆ部１２が無線機２から送信された加速度検出信号を受信したか否かを判定する。
【００２６】
（１）患者の転倒を判定する処理
Ｉ／Ｆ部１２が離床検出信号を入力したと制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は、患者が転倒したか否かを判定するための処理を実行する。具体的には、制御部１１は、タイマー部１４を動作させ、タイマー部１４は時間の計測を開始する。ここで、タイマー部１４が計測した時間を第一の計測時間とする。制御部１１は、第一の計測時間が予め設定しておいた第一の所定時間に達したか否かを判定する。第一の所定時間とは、患者がベッドを降りてから、転倒することなく病室を出るまでにかかるであろう所要時間である。一方、制御部１１は、入力した離床検出信号に含まれる離床センサ識別情報を抽出し、記憶部１３を参照して、抽出した離床センサ識別情報に関連付けて記憶されている無線機識別情報を取得する。第一の計測時間が第一の所定時間に達したと制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は、患者が転倒したか否かを判定するための処理を終了し、タイマー部１４の動作を停止させ、タイマー部１４は時間の計測を停止する。
【００２７】
一方、第一の計測時間が第一の所定時間に達していないと制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は、無線機２から送信された加速度検出信号をＩ／Ｆ部１２にて受信したか否かを判定する。無線機２から送信された加速度検出信号をＩ／Ｆ部１２にて受信していないと制御部１１が判断した場合に、制御部１１は、第一の計測時間が第一の所定時間に達するまで、無線機２から送信された加速度検出信号をＩ／Ｆ部１２にて受信したか否かを判定する処理を繰り返す。一方、無線機２から送信された加速度検出信号をＩ／Ｆ部１２にて受信したと制御部１１が判断した場合に、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が受信した加速度検出信号に含まれる無線機識別情報を抽出し、その無線機識別情報と取得していた無線機識別情報とが一致するか否かを判定する。
【００２８】
受信した加速度検出信号に含まれる無線機識別情報と取得していた無線機識別情報とが一致していないと制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は、別の患者がベッドから転落した可能性が高いと判断し、後述する患者の転落を判定する処理を実行するとともに、第一の計測時間が第一の所定時間に達するまで、無線機２から送信された加速度検出信号を受信したか否かを判定する処理を繰り返す。
【００２９】
一方、受信した加速度検出信号に含まれる無線機識別情報と取得していた無線機識別情報とが一致したと制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は、ベッドから降りた患者が転倒したと判断して、報知部１５を動作させ、報知部１５は患者が転倒したことを報知するとともに、タイマー部１４の動作を停止させる。それに併せて、制御部１１は、記憶部１３を参照し、離床センサ識別情報および無線機識別情報に関連付けて記憶されている患者情報を取得する。そして、制御部１１は、取得した患者情報および報知の理由が転倒によるものであることを示す報知理由情報を関連付けて記憶部１３に記憶させる。
【００３０】
（２）患者の転落を判定する処理
Ｉ／Ｆ部１２が加速度検出信号を入力したと制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は、患者が転落したか否かを判定するための処理を実行する。具体的には、制御部１１は、タイマー部１４を動作させ、タイマー部１４は時間の計測を開始する。ここで、タイマー部１４が計測した時間を第二の計測時間とする。制御部１１は、第二の計測時間が予め設定しておいた第二の所定時間に達したか否かを判定する。第二の所定時間とは、患者がベッドから転落してからその体が床面の離床センサ１に到達するまでにかかるであろう所要時間である。また、第二の所定時間は、患者がベッドから転落してからその体が床面の離床センサ１に到達するまでの時間であるから、第一の所定時間に比べて極めて短いものとなる。一方、制御部１１は、入力した加速度検出信号に含まれる無線機識別情報を抽出し、記憶部１３を参照して、抽出した無線機識別情報に関連付けて記憶されている離床センサ識別情報を取得する。第二の計測時間が第二の所定時間に達したと制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は、患者が転落したか否かを判定するための処理を終了し、タイマー部１４の動作を停止させ、タイマー部１４は時間の計測を停止する。
【００３１】
一方、第二の計測時間が第二の所定時間に達していないと制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は、離床センサ１から出力された離床検出信号をＩ／Ｆ部１２にて入力したか否かを判定する。離床センサ１から出力された離床検出信号をＩ／Ｆ部１２にて入力していないと制御部１１が判断した場合に、制御部１１は、第二の計測時間が第二の所定時間に達するまで、離床センサ１から出力された離床検出信号をＩ／Ｆ部１２にて入力したか否かを判定する処理を繰り返す。一方、離床センサ１から出力された離床検出信号をＩ／Ｆ部１２にて入力したと制御部１１が判断した場合に、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が入力した離床検出信号に含まれる離床センサ識別情報を抽出し、その離床センサ識別情報と取得していた無線機識別情報とが一致するか否かを判定する。
【００３２】
入力した離床検出信号に含まれる離床センサ識別情報と取得していた離床センサ識別情報とが一致していないと制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は、別の患者がベッドから降りた可能性が高いと判断し、前述した患者の転倒を判定する処理を実行するとともに、第二の計測時間が第二の所定時間に達するまで、離床センサ１から出力された離床検出信号を入力したか否かを判定する処理を繰り返す。
【００３３】
一方、入力した離床検出信号に含まれる離床センサ識別情報と取得していた離床センサ識別情報とが一致したと制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は、患者がベッドから転落したと判断して、報知部１５を動作させ、報知部１５は患者が転落したことを報知するとともに、タイマー部１４の動作を停止させる。それに併せて、制御部１１は、記憶部１３を参照し、離床センサ識別情報および無線機識別情報に関連付けて記憶されている患者情報を取得する。そして、制御部１１は、取得した患者情報および報知の理由が転落によるものであることを示す報知理由情報を関連付けて記憶部１３に記憶させる。
【００３４】
上述した（１）または（２）の処理によって報知部１５による報知が行われると、報知を把握した医療従事者は、図示しない操作部を操作することで報知部１５の動作を停止させることができる。ここで、操作部は、制御装置１０や廊下灯などに設置されている。
【００３５】
次に、図２に基づいて、本実施形態によるナースコールシステムにおける転倒の判定処理の具体的な例を説明する。まず、図２（ａ）に示すように、病室に設置されているベッドを使用している患者の腕には無線機２が装着されており、患者はベッド上に横たわっている状態になっている。その状態から患者がベッドから降りて、ベッド近傍の床面に設置されている離床センサ１の上に立つと、離床センサ１は、シート上の荷重を検出して離床検出信号を制御装置１０へ出力する（図２（ｂ））。
【００３６】
また、制御装置１０の制御部１１はタイマー部１４を動作させ、Ｉ／Ｆ部１２が入力した離床検出信号に含まれる離床センサ識別情報を抽出するとともに、記憶部１３を参照して、抽出した離床センサ識別情報に関連付けて記憶されている無線機識別情報を取得する。また、制御部１１は、第一の計測時間が第一の所定時間に達するまで、無線機２から送信された加速度検出信号をＩ／Ｆ部１２にて受信したか否かを判定する。
【００３７】
また、第一の所定時間が経過するまでにベッドから降りた患者が倒れると、図２（ｃ）に示すように、患者がベッド近傍で倒れた状態になる。倒れた患者に装着されている無線機２に内蔵された加速度センサ４は、所定以上の加速度を検出し、加速度検出信号を無線機用制御部３へ出力する。無線機用制御部３は、加速度センサ４から出力された加速度検出信号に自装置の無線機識別情報を付加して、無線機用Ｉ／Ｆ部５によって制御装置１０へ送信する。
【００３８】
制御装置１０のＩ／Ｆ部１２は、無線機２から送信された加速度検出信号を受信する。制御部１１は、受信した加速度検出信号に含まれる無線機識別情報と取得していた無線機識別情報とが一致すると判断し、報知部１５を動作させ、報知部１５は患者が転倒したことを報知する。それに併せて、制御部１１は、記憶部１３を参照し、離床センサ識別情報および無線機識別情報に関連付けて記憶されている患者情報を取得する。そして、制御部１１は、取得した患者情報および報知の理由が転倒によるものであることを示す報知理由情報を関連付けて記憶部１３に記憶させる。
【００３９】
次に、図３に基づいて、本実施形態によるナースコールシステムにおける転落の判定処理の具体的な例を説明する。まず、図３（ａ）に示すように、病室に設置されているベッドを使用している患者の腕には無線機２が装着されており、患者はベッド上に横たわっている状態になっている。その状態から患者がベッドから転落すると、ベッドから転落した患者に装着されている無線機２に内蔵された加速度センサ４は、所定以上の加速度を検出し、加速度検出信号を無線機用制御部３へ出力する。無線機用制御部３は、加速度センサ４から出力された加速度検出信号に自装置の無線機識別情報を付加して、無線機用Ｉ／Ｆ部５によって制御装置１０へ送信する。
【００４０】
制御装置１０の制御部１１はタイマー部１４を動作させ、Ｉ／Ｆ部１２が受信した加速度検出信号に含まれる無線機識別情報を抽出するとともに、記憶部１３を参照して、抽出した無線機識別情報に関連付けて記憶されている離床センサ識別情報を取得する。また、制御部１１は、第二の計測時間が第二の所定時間に達するまで、離床センサ１から出力された離床検出信号をＩ／Ｆ部１２にて入力したか否かを判定する。
【００４１】
また、第二の所定時間が経過するまでにベッドから転落した患者の体が床面に着くと、図３（ｂ）に示すように、ベッドから転落した患者がベッド近傍の床面に設置されている離床センサ１の上で倒れた状態になる。倒れた患者の下に位置する離床センサ１は、シート上の荷重を検出して離床検出信号を制御装置１０へ出力する。
【００４２】
制御装置１０のＩ／Ｆ部１２は、離床センサ１から出力された離床検出信号を入力する。制御部１１は、入力した離床検出信号に含まれる離床センサ識別情報と取得していた離床センサ識別情報とが一致すると判断し、報知部１５を動作させ、報知部１５は患者が転落したことを報知する。それに併せて、制御部１１は、記憶部１３を参照し、離床センサ識別情報および無線機識別情報に関連付けて記憶されている患者情報を取得する。そして、制御部１１は、取得した患者情報および報知の理由が転落によるものであることを示す報知理由情報を関連付けて記憶部１３に記憶させる。
【００４３】
このように、記憶部１３に記録されると、医療従事者は、記録された情報をもとに、報知の理由が転倒によるものなのか転落によるものなのかを患者毎に区別することができる。ここで、患者情報として患者の病状や看護度、看護必要度、年齢、性別などの患者の状態を示す情報が含まれている場合、医療従事者は、患者の状態が特定の条件に該当する場合に、転倒し易い傾向にあるのか転落し易い傾向にあるのかを分析することができる。そして、医療従事者は、転倒し易い特定の条件に該当する状態である患者、または、転落し易い特定の条件に該当する状態である患者に対してそれぞれ適切な予防措置を施すことができる。
【００４４】
以上、詳しく説明したように、本実施形態のナースコールシステムでは、患者が使用しているベッド近傍に設置され、患者がベッドから降りたことを検出する離床センサ１と、患者に装着され、患者の動きの度合いを示す加速度を検出する加速度センサ４を内蔵した無線機２とを備える。患者がベッドから降りたことを離床センサ１にて検出すると、離床センサ１は、離床検出信号を生成して制御装置１０へ出力する。また、所定以上の加速度を加速度センサ４にて検出すると、加速度センサ４は加速度検出信号を生成して、無線機用Ｉ／Ｆ部５は加速度センサ４にて生成された加速度検出信号を制御装置１０へ送信する。Ｉ／Ｆ部１２が離床検出信号を入力してから予め設定しておいた第一の所定時間に達するまでに、入力した離床検出信号に含まれる離床センサ識別情報に関連付けて記憶部１３に記憶されている無線機識別情報により特定される無線機２から送信された加速度検出信号をＩ／Ｆ部１２にて受信したと制御部１１が判断した場合に、制御部１１は報知部１５を動作させ、報知の理由が転倒によるものであることを示す報知理由情報を関連付けて記憶部１３に記憶させるようにしている。
【００４５】
また、Ｉ／Ｆ部１２が加速度検出信号を受信してから予め設定しておいた第二の所定時間に達するまでに、受信した加速度検出信号に含まれる無線機識別情報に関連付けて記憶部１３に記憶されている離床センサ識別情報により特定される離床センサ１から出力された離床検出信号をＩ／Ｆ部１２にて入力したと制御部１１が判断した場合に、制御部１１は報知部１５を動作させ、報知の理由が転落によるものであることを示す報知理由情報を関連付けて記憶部１３に記憶させるようにしている。
【００４６】
これにより、患者がベッドから降りたことを離床センサ１にて検出した後に加速度センサ４が所定以上の加速度を検出した場合には、患者がベッドを降りて床に立っている状態で倒れたものであると判断されて、報知が行われるとともに、報知の理由が転倒によるものであることが自動的に記録される。一方、加速度センサ４が所定以上の加速度を検出した後に患者がベッドから降りたことを離床センサ１にて検出した場合には、患者がベッドから転落した後に患者の体が床に着いたものであると判断されて、報知が行われるとともに、報知の理由が転落によるものであることが自動的に記録される。このことから、患者が転倒したり転落したりした際に、報知の理由が患者の転倒によるものなのか患者の転落によるものなのかを医療従事者の手間をかけずに自動的に区別して記録することができる。従って、医療従事者は、自動的に区別して記録された報知の理由をもとに、転倒が発生する要因に該当する患者に対して適切な予防措置を実施することができるとともに、転落が発生する要因に該当する患者に対して適切な予防措置を実施することができる。
【００４７】
なお、前述した実施形態では、離床センサ１は、シート状のセンサなどにより構成されているが、これに限定されない。例えば、ベッドの下で床と平行に放射された赤外線を遮ることによりベッドから降りた患者の体を検出する赤外線センサにより離床センサ１を構成するようにしても良い。
【００４８】
また、前述した実施形態では、無線機２は、加速度センサ４を内蔵した無線機であるが、これに限定されない。例えば、無線機２は、加速度センサ４を内蔵しない無線機であっても良い。この場合、加速度センサ４を患者に装着するようにし、加速度センサ４と通信線を介して接続されている無線機２を患者の衣服のポケットなどに入れて、患者が無線機２を携行するようにすれば良い。
【００４９】
また、前述した実施形態では、加速度センサ４は、所定以上の加速度を検出した場合に加速度検出信号を生成して無線機用制御部３へ出力しているが、これに限定されない。例えば、加速度センサ４が加速度の値に関係無く加速度検出信号を生成して無線機用制御部３へ出力するようにしても良い。この場合、加速度検出信号に検出した加速度の値を示す加速度情報を含ませ、加速度検出信号を受信した制御装置１０の制御部１１が加速度検出信号に含まれる加速度情報が所定値以上であるか否かを判定するようにする。そして、加速度情報が所定値以上であると制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は前述の処理を実行するようにする。
【００５０】
また、前述した実施形態では、制御部１１は、荷重を検出した離床センサ１の離床センサ識別情報に関連付けて記憶部１３に記憶されている無線機識別情報と加速度検出信号を送信した無線機２の無線機識別情報とが一致しているか否かを判定しているが、これに限定されない。例えば、制御部１１が荷重を検出した離床センサ１の離床センサ識別情報に関連付けて記憶部１３に記憶されている患者情報と加速度検出信号を送信した無線機２の無線機識別情報に関連付けて記憶部１３に記憶されている患者情報とが一致しているか否かを判定するようにしても良いし、離床検出信号を出力した離床センサ１の離床センサ識別情報と加速度検出信号を送信した無線機２の無線機識別情報に関連付けて記憶部１３に記憶されている離床センサ識別情報とが一致しているか否かを判定するようにしても良い。
【００５１】
同様に、前述した実施形態では、制御部１１は、所定以上の加速度を検出した無線機２の無線機識別情報に関連付けて記憶部１３に記憶されている離床センサ識別情報と離床検出信号を出力した離床センサ１の離床センサ識別情報とが一致しているか否かを判定しているが、これに限定されない。例えば、制御部１１が所定以上の加速度を検出した無線機２の無線機識別情報に関連付けて記憶部１３に記憶されている患者情報と離床検出信号を出力した離床センサ１の離床センサ識別情報に関連付けて記憶部１３に記憶されている患者情報とが一致しているか否かを判定するようにしても良いし、加速度検出信号を出力した無線機２の無線機識別情報と離床検出信号を送信した離床センサ１の離床センサ識別情報に関連付けて記憶部１３に記憶されている無線機識別情報とが一致しているか否かを判定するようにしても良い。
【００５２】
また、前述した実施形態では、患者情報の値には患者氏名などが割り振られ、離床センサ識別情報の値には離床センサ番号などが割り振られて、無線機識別情報の値には無線機番号などが割り振られているというように、患者情報、離床センサ識別情報および無線機識別情報は、それぞれ異なる値が割り振られているが、これに限定されない。例えば、患者情報の値および離床センサ識別情報の値に同一の値（例えば、ベッド番号など）を割り振るようにしても良いし、患者情報の値および無線機識別情報の値に同一の値（例えば、ベッド番号など）を割り振るようにしても良い。また、患者情報の値、離床センサ識別情報の値および無線機識別情報の値に全て同一の値（例えば、ベッド番号など）を割り振るようにしても良い。これにより、記憶部１３が患者情報を記憶する必要がなくなる。このとき、患者情報の値、離床センサ識別情報の値および無線機識別情報の値に全て同一の値を割り振る場合には、離床センサ識別情報と無線機識別情報とを制御装置１０にて区別することができるようにする必要がある。
【００５３】
また、前述した実施形態では、制御装置１０は、病室内に居る患者に装着された無線機２から送信された加速度検出信号を受信しているが、これに限定されない。例えば、制御装置１０が病院内に居る患者に装着された無線機２から送信された加速度検出信号を受信するようにしても良い。この場合、医療従事者は、患者が病院内を移動する時間を考慮して第一の所定時間を設定する必要がある。
【００５４】
その他、ナースコールシステムの構成、処理手順、内容等についても、この発明の要旨を逸脱しない範囲で種々変形して実施することができる。また、上記実施形態に開示されている複数の構成要素の組み合わせにより種々の発明を形成することができる。例えば、実施形態に示される全構成要素からいくつかの構成要素を削除するようにしても良い。さらに、異なる実施形態に亘る構成要素を適宜組み合わせるようにしても良い。
【符号の説明】
【００５５】
１    離床センサ
２    無線機
３    無線機用制御部
４    加速度センサ
５    無線機用インターフェース（Ｉ／Ｆ）部
１０    制御装置
１１    制御部
１２    インターフェース（Ｉ／Ｆ）部
１３    記憶部
１４    タイマー部
１５    報知部
【図１】
2011156099.tif 000003
【図２】
2011156099.tif 000004
【図３】
2011156099.tif 000005