(57)【要約】【課題】  髄内釘式のスライディングネイルに於いては，スライディングを余りしない為に，スリーブを使用する方がスライド良好となる。スライディングネイル（１）先には，骨折部圧迫と滑落防止のため，一般的には螺子切りがしてあるが，骨頭の穿孔を起こす危険性があり，螺子切りは無い方が望ましい。その為，本発明に於いては，スライディングネイル（１）先には螺子切りは無いが，そうするとしかし，スライディングネイル滑落の不安が在り，スリーブも滑落の不安が在った。【解決手段】  スライディングネイル（１）の中に，コイルスプリング（２）をいれて，スライディングネイル（１）の滑落を防ぐ，そして，柄付きスリーブ（３）と共にピン（４）で固定する，更に，柄付きスリーブ（３）は，柄の部分に取り付けた螺子（１０）により，大腿骨（１３）に固定する。スライディングネイル（１）と柄付きスリーブ（３）の滑落しない，髄内釘式のスライディングネイルを特徴とする。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
スライディングネイル（１）の中に，コイルスプリング（２）を挿入し，スライディングネイル（１）と髄内釘（６）の間に，柄付きスリーブ（３）を取り付けた状態にして，骨折部（１２）を整復後に大転子より大腿骨（１３）に挿入した髄内釘（６）の横穴に挿入して，スライディングネイル（１）を骨頭（１１）に迄到達させて，固定用ピン（４）により，髄内釘（６）に固定して使用する，スライディングネイル（１）にはスリット（７）柄付きスリーブ（３）にはスリット（９）が開けてあり，固定用ピン（４）の頭（８）はこのスリット（７）と（９）を通る大腿骨近位部骨折用髄内釘使用型固定材料
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】  この発明は，スライディングネイル内に，コイルスプリングを設け，柄付きスリーブを使用した骨折内固定材料に，関するものである。【０００２】  従来，スライディングネイルに，コイルスプリングと柄付きスリーブを，使用した物は，無かった。
【発明の開示】
【発明が解決しょうとする課題】
【０００３】  これは，次の様な，欠点があった。
従来，スライディングネル先には骨折部圧迫の為と滑落防止の為に，ラグスクリューが付いて居る事が多いがスクリュー刃の為，骨頭穿孔の危険があった。
スリーブを使うとスライディングが容易となるが，スリーブの滑落の可能性がある。
本発明は，以上のような欠点をなくすためになされた物である。
【課題を解決するための手段】
【０００４】  スクリュー刃の無い，スライディングネル（１）を柄付きスリーブ（３）の中に通しこれを，大腿骨（１３）に入れた髄内釘（６）の横穴に挿入して，スライディングネル（１）を入れ，コイルスプリング（２）をそのスライディングネル（１）の中入れて，
スライディングネル（１）柄付きスリーブ（３）のそれぞれに開けてある
スリット（７）と（９）に，固定用のバネ（５）付ピン（４）の頭（８）が通り
飛び出して髄内釘（６）の内部に引っ掛かる様にする。
柄付きスリーブ（３）は，柄の部分で，螺子（１０）にて大腿骨（１３）に固定する
本発明は，以上の構成よりなるスライディングネイルである。
【発明の効果】
【０００５】  ラグスクリューを使わないスライディングネイル（１）とする事により，骨頭の，スクリュー刃に依る，穿孔を少なくさせる事が出来る。
ラグスクリューを使わないスライディングネイル（１）は既存の物はあり、スライド不良を防ぐ為にスリーブ付きも在るが，スライディングネイル（１）の滑落を，コイルスプリング（２）にて防止し，柄付きスリーブ（３）を大腿骨（１３）に螺子（１０）にて固定する事により柄付きスリーブ（３）の滑落の危険を，防止する事ができる事になる。
コイルスプリング（２）は，他と同種の金属等でよく，スライドと共に短縮するだけで，反発力は不要の為に，焼き入れは不要であり，長さは術者が，用手にて調節可能である。
【発明を実施する為の最良の形態】
【０００６】  以下，本発明を実施する為の最良の形態について説明する。
スライディングネイル（１）には，固定用のバネ（５）付きピン（４）の頭（８）を出す目的でスリット（７）が開けてある。
スライディングネイル（１）の外周囲に，柄付きスリーブ（３）を装着するが，これも同様にスリット（９）が開けてある。
こうしてスライディングネイル（１）柄付きスリーブ（３）を，図１の様に，大腿骨（１３）に入れた髄内釘（６）の横穴部分から入れて貫通させて，コイルスプリング（２）を入れ，固定用のバネ（５）付きピン（４）を挿入し，固定用のバネ（５）付きピン（４）の頭（８）を，髄内釘（６）の内部の壁に引っ掛ける様にする。
【０００７】  体内より除去する為には，柄付きスリーブ（３）の末端側の部分をペンチ等で掴み，少しづつ引き出す事により，固定用のバネ（５）付きピン（４）の頭（８）が，柄付きスリーブ（３）により押し込まれ，髄内釘（６）の内部の壁に掛かっている引っ掛かりから外れる事になる為，スライディングネイル（１）の末端側の部分を，柄付きスリーブ（３）と共につかみ出す様にすれば，スライディングネイル（１）を，柄付きスリーブ（３）と共に引き抜く事ができる。
【０００８】  図１，図２，では，判りやすくする為に，スライディングネイル（１）柄付きスリーブ（３）髄内釘（６）は実際は接触した状態だが，隙間を開けて図示してある。
図１，図２，図４，図６，図７，図１１，図１２，図１３に於いても，判りやすくするために，柄付きスリーブ（３）は，実際よりも，肉厚にして図示してある。
【図面の簡単な説明】
【０００９】
【図１】  本発明の側面縦断面図である。
【図２】  本発明の側面縦断面図である，スライディングネイル（１）がスライドした場合である。
【図３】  本発明の側面図である。
【図４】  本発明の上面図である。
【図５】  本発明の側面図である。スライディングネイル（１）がスライドした場合。
【図６】  本発明の上面図である，スライディングネイル（１）がスライドした場合。
【図７】  本発明の柄付きスリーブ（３）を髄内釘（６）の穴に入れた状態を挿入方向から見た図面である。
【図８】  本発明のスライディングネイル（１）とスリット（７）側面縦断面図を示す。
【図９】  本発明のスライディングネイル（１）のスリット（７）の無い部分の横断面図を示す。
【図１０】  本発明のスライディングネイル（１）のスリット（７）の在る部分の横断面図を示す。
【図１１】  本発明の柄付きスリーブ（３）の側面縦断面図である。
【図１２】  本発明の柄付きスリーブ（３）のスリット（９）の無い部分の横断面図を示す。
【図１３】  本発明の柄付きスリーブ（３）のスリット（９）の在る部分の横断面図を示す。
【符号の説明】
【００１０】１    スライディングネイル
２    コイルスプリング
３    柄付きスリーブ
４    固定用ピン
５    固定用ピン（４）に取り付けるバネ
６    髄内釘
７    スライディングネイル（１）にあけるスリット
８    固定用ピンの（４）の頭
９    柄突きスリーブ（３）にあけるスリット
１０  柄付きスリーブ（３）の柄の部分に取り付ける，大腿骨に固定する為の螺子
１１  大腿骨々頭
１２  大腿骨頚部骨折部
１３  大腿骨
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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