(57)【要約】【課題】流体の伝達を実質的に制限しながら、外科用器具の挿入に順応するように適合されたシールアセンブリを提供すること。【解決手段】外科処置の間に使用するための外科用アクセスデバイスであって、該外科用アクセスデバイスは、筐体と、アクセス部材であって、該筐体および該アクセス部材は、長手方向軸を画定する、アクセス部材と、シールアセンブリであって、該シールアセンブリは、器具シールと、ゼロ閉鎖バルブであって、該ゼロ閉鎖バルブは、該ゼロ閉鎖バルブを通して挿入される外科用器具がないとき、実質的に流体密なシールを維持するように構成され、該ゼロ閉鎖バルブはその内側周辺に沿って配置された環状の溝を含み、該環状の溝は、該器具シールの外周を収容するような構成および大きさにされる、ゼロ閉鎖バルブとを備えている、シールアセンブリとを備えている、外科用アクセスデバイス。【選択図】図１
2011194230.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
外科処置の間に使用するための外科用アクセスデバイスであって、該外科用アクセスデバイスは、
筐体と、
該筐体から遠位方向に延び、組織内に配置されるような大きさにされるアクセス部材であって、該筐体および該アクセス部材は、長手方向軸を画定する、アクセス部材と、
該筐体内で少なくとも部分的に機械的に協働するように配置されたシールアセンブリであって、該シールアセンブリは、
外側部分および内側部分を備えた器具シールであって、該内側部分は、該内側部分を貫通するアパーチャを有し、該器具シールは、該器具シールを通して挿入される外科用器具に対して実質的に流体密なシールを維持するように構成される、器具シールと、
ゼロ閉鎖バルブであって、該ゼロ閉鎖バルブは、該ゼロ閉鎖バルブを通して挿入される外科用器具がないとき、実質的に流体密なシールを維持するように構成され、該ゼロ閉鎖バルブはその内側周辺に沿って配置された環状の溝を含み、該環状の溝は、該器具シールの外周を収容するような構成および大きさにされる、ゼロ閉鎖バルブとを備えている、シールアセンブリと
を備えている、
外科用アクセスデバイス。
【請求項２】
前記ゼロ閉鎖バルブの前記環状の溝は、該ゼロ閉鎖バルブの近位方向に配置された環状のリップ内に形成される、請求項１に記載の外科用アクセスデバイス。
【請求項３】
前記環状のリップは、前記筐体の環状のくぼみと係合するように構成される、請求項１に記載の外科用アクセスデバイス。
【請求項４】
前記環状のリップは、近位部分と、外側部分と、遠位部分とを含む、請求項２に記載の外科用アクセスデバイス。
【請求項５】
前記環状のリップの少なくとも一部分は、可撓性材料から作られる、請求項２に記載の外科用アクセスデバイス。
【請求項６】
前記環状のリップの前記近位部分は、可撓性材料から作られる、請求項４に記載の外科用アクセスデバイス。
【請求項７】
前記環状のリップの前記近位部分は、該環状のリップの前記外側部分に対して曲げられることができる、請求項４に記載の外科用アクセスデバイス。
【請求項８】
前記器具シールは、前記ゼロ閉鎖バルブの前記環状の溝の中に挿入することが可能であり、該器具シールは、該ゼロ閉鎖バルブの該環状の溝から除去可能である、請求項１に記載の外科用アクセスデバイス。
【請求項９】
前記器具シールの外側部分は、該器具シールの内側部分の剛性よりも大きな剛性を有する、請求項１に記載の外科用アクセスデバイス。
【請求項１０】
前記器具シールの前記外側部分は、剛性または半剛性材料から形成されるリングを含む、請求項１に記載の外科用アクセスデバイス。
【請求項１１】
前記リングはプラスチックから形成される、請求項１０に記載の外科用アクセスデバイス。
【請求項１２】
前記器具シールの前記内側部分は、エラストマー材料である、請求項１に記載の外科用アクセスデバイス。
【請求項１３】
前記器具シールの前記外側部分は、剛性または半剛性材料から形成されたリングを含み、前記エラストマー材料は該リングに接続される、請求項１２に記載の外科用アクセスデバイス。
【請求項１４】
前記エラストマー材料は、前記リングにオーバモールドされることによって該リングに接続される、請求項１３に記載の外科用アクセスデバイス。
【請求項１５】
外科用アクセスデバイスとの使用のためのシールアセンブリであって、該シールアセンブリは、
外側部分および内側部分を備えた器具シールであって、該内側部分は、該内側部分を貫通するアパーチャを有し、該器具シールは、該器具シールを通して挿入される外科用器具に対して実質的に流体密なシールを維持するように構成される、器具シールと、
ゼロ閉鎖バルブであって、該ゼロ閉鎖バルブは、該ゼロ閉鎖バルブを通して挿入される外科用器具がないとき、実質的に流体密なシールを維持するように構成され、該ゼロ閉鎖バルブはその内側周辺に沿って配置された環状の溝を含み、該環状の溝は、該器具シールの外周を収容するような構成および大きさにされる、ゼロ閉鎖バルブと
を備えている、シールアセンブリ。
【請求項１６】
外科用アクセスデバイスとの使用のためのゼロ閉鎖バルブであって、該ゼロ閉鎖バルブは、
内壁および外壁を含む本体と、
該内壁の内側周辺に沿って配置された環状の溝であって、該環状の溝は、器具シールの外周を収容するような構成および大きさにされる、環状の溝とを備え、
該ゼロ閉鎖バルブは、該ゼロ閉鎖バルブを通して挿入される外科用器具がないとき、実質的に流体密なシールを維持するように構成される、
ゼロ閉鎖バルブ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
（関連出願の引用）
本出願は、２０１０年３月１８日に出願された米国仮出願第６１／３１５，０６９号への利益および優先権を主張し、該米国仮出願の全内容が、本明細書に参考として援用されている。
【０００２】
（技術分野）
本開示は、外科用アクセスデバイスとの使用のためのシールアセンブリに関する。特に、本開示は、アクセスデバイスとの組み合わせで使用されるためのシールアセンブリに関し、該シールアセンブリは、そこを通る流体の伝達を実質的に制限しながら、外科用器具の挿入に順応するように適合される。
【背景技術】
【０００３】
（関連技術の背景）
腹腔鏡的処置は、小さな切開を介して、例えば、皮膚の小さな入り口切開を通して挿入された内視鏡的チューブまたはカニューレを介して、腹部の内部で実行される。低侵襲性の処置が、例えば胸部のような身体の別の場所で実行され、しばしば、「内視鏡的」処置と一般的に称される。低侵襲性の、または内視鏡的処置では慨して、身体の中に挿入される任意の器具はシールされることが必要である。すなわち、例えば、外科手術領域が通気される外科処置において、例えば気体のような流体が、内視鏡的切開を通って身体に入ることも、身体から出ることもないように確実にするような備えがなくてはならない。さらに、内視鏡的処置ではしばしば、外科医は、切開部から遠く離れた器官、組織、および血管に対して作用を及ぼすことが必要であり、このため、かかる処置で使用される器具は、比較的長細くある必要がある。
【０００４】
かかる処置に対して、例えば腹腔のような特定の解剖学的空洞の中へのチューブの導入は普通、例えば、トロカールおよびカニューレアセンブリを組み込んだシステムのようなアクセスデバイスの使用によって達成される。カニューレアセンブリは、カニューレ筐体に取り付けられたカニューレで形成され、該カニューレ筐体は概して、シールアセンブリを含み、該シールアセンブリは、器具がそこに挿入されているときも、挿入されていないときも、シールアセンブリの開口部にわたってシールを維持するように適合される。カニューレは、シールアセンブリの内部と直接的に連通しているので、腹腔内に達するための患者の身体の開口部の中へのカニューレの挿入は、腹腔と外気との間で流体密なインターフェースを維持するように適合されるべきである。
【０００５】
身体の腹腔における低侵襲性の外科処置では概して、通気ガスが、空洞壁を重要な器官から離れるように持ち上げる必要があるので、処置は普通、ベレスニードル（Ｖｅｒｒｅｓ  ｎｅｅｄｌｅ）の使用によって開始され、ベレスニードルを通ってガスが体腔の中に導入される。ガスは、腹膜の壁面を重要な器官から離れるように持ち上げるわずかな圧力を提供し、それによって、手術を行なうのに十分な領域を提供する。その後、カニューレおよびトロカール、または閉塞具を含むトロカールアセンブリが、カニューレ内に挿入され、腹膜、すなわち、腹腔壁の内張りを穿刺する。閉塞具が除去され、腹腔鏡的または内視鏡的外科器具が次に、カニューレを通して挿入され得、腹腔内で外科手術を実行し得る。カニューレはまた、排液目的、検体除去、診断評価、などのために身体の中にチューブを導入するために利用され得る。
【０００６】
空洞の内側領域の大気の完全性を維持する必要性の見地から、閉塞具および広い範囲の外科用器具の導入を可能にし、そして、空洞の内側領域の大気の完全性を維持するカニューレのためのシールアセンブリが望ましい。概して、通気法による低侵襲性の外科処置に関して、カニューレアセンブリは、２つのシーリング要件を満足する構造を含む。第１の要件は、器具がカニューレに存在しないとき、実質的に流体密なシールを提供することである。第２の要件は、器具がカニューレの中に導入されつつあるか、またはすでにカニューレに存在するとき、実質的に流体密なシールを提供することである。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本開示は、外科処置の間に使用するための外科用アクセスデバイスに関し、筐体と、アクセス部材と、該シールアセンブリとを含む。アクセス部材は、筐体から遠位方向に延び、組織内に配置されるような大きさにされる。シールアセンブリは、筐体内で少なくとも部分的に機械的に協働するように配置され、器具シールとゼロ閉鎖バルブとを備えている。器具シールは、外側部分と内側部分とを備えている。内側部分は、そこを貫通するアパーチャを有する。器具シールは、そこに挿入される外科用器具に対して実質的に流体密なシールを維持するように構成される。ゼロ閉鎖バルブは、そこに挿入される外科用器具がないとき、実質的に流体密なシールを維持するように構成される。ゼロ閉鎖バルブは、その内側周辺に沿って配置された環状の溝を含み、器具シールの外周を収容するような構成および大きさにされる。
【０００８】
一実施形態において、器具シールの外側部分は、該器具シールの内側部分の剛性よりも大きな剛性を有し得る。器具シールの外側部分は、例えばプラスチックのような剛性または半剛性材料から形成されるリングを含み得る。器具シールの内側部分は、エラストマー材料であり得、該エラストマー材料は、例えばリングにオーバモールドされることによってリングに接続され得る。
【０００９】
本開示はまた、外科用アクセスデバイスとの使用のためのシールアセンブリに関する。シールアセンブリは、器具シールとゼロ閉鎖バルブとを備えている。器具シールは、外側部分と内側部分とを備えている。内側部分は、そこを貫通するアパーチャを有する。器具シールは、該器具シールを通して挿入される外科用器具に対して実質的に流体密なシールを維持するように構成される。ゼロ閉鎖バルブは、該ゼロ閉鎖バルブを通して挿入される外科用器具がないとき、実質的に流体密なシールを維持するように構成され、該ゼロ閉鎖バルブの内側周辺に沿って配置された環状の溝を含む。環状の溝は、器具シールの外周を収容するような構成および大きさにされる。
【００１０】
本開示はまた、外科用アクセスデバイスとの使用のためのゼロ閉鎖バルブに関する。ゼロ閉鎖バルブは、本体部分と環状の溝とを備えている。本体部分は、内壁およびと外壁を含む。環状の溝は、内壁の壁の内側周辺に沿って配置され、器具シールの外周を収容するような構成および大きさにされる。ゼロ閉鎖バルブは、該ゼロ閉鎖バルブを通して挿入される外科用器具がないとき、実質的に流体密なシールを維持するように構成される。
【００１１】
本発明は、さらに以下の手段を提供する。
【００１２】
（項目１）  
外科処置の間に使用するための外科用アクセスデバイスであって、該外科用アクセスデバイスは、
筐体と、
該筐体から遠位方向に延び、組織内に配置されるような大きさにされるアクセス部材であって、該筐体および該アクセス部材は、長手方向軸を画定する、アクセス部材と、
該筐体内で少なくとも部分的に機械的に協働するように配置されたシールアセンブリであって、該シールアセンブリは、
外側部分および内側部分を備えた器具シールであって、該内側部分は、該内側部分を貫通するアパーチャを有し、該器具シールは、該器具シールを通して挿入される外科用器具に対して実質的に流体密なシールを維持するように構成される、器具シールと、
ゼロ閉鎖バルブであって、該ゼロ閉鎖バルブは、該ゼロ閉鎖バルブを通して挿入される外科用器具がないとき、実質的に流体密なシールを維持するように構成され、該ゼロ閉鎖バルブはその内側周辺に沿って配置された環状の溝を含み、該環状の溝は、該器具シールの外周を収容するような構成および大きさにされる、ゼロ閉鎖バルブとを備えている、シールアセンブリと
を備えている、
外科用アクセスデバイス。
【００１３】
（項目２）  
上記ゼロ閉鎖バルブの上記環状の溝は、該ゼロ閉鎖バルブの近位方向に配置された環状のリップ内に形成される、上記項目のいずれか一項に記載の外科用アクセスデバイス。
【００１４】
（項目３）  
上記環状のリップは、上記筐体の環状のくぼみと係合するように構成される、上記項目のいずれか一項に記載の外科用アクセスデバイス。
【００１５】
（項目４）  
上記環状のリップは、近位部分と、外側部分と、遠位部分とを含む、上記項目のいずれか一項に記載の外科用アクセスデバイス。
【００１６】
（項目５）  
上記環状のリップの少なくとも一部分は、可撓性材料から作られる、上記項目のいずれか一項に記載の外科用アクセスデバイス。
【００１７】
（項目６）  
上記環状のリップの上記近位部分は、可撓性材料から作られる、上記項目のいずれか一項に記載の外科用アクセスデバイス。
【００１８】
（項目７）  
上記環状のリップの上記近位部分は、該環状のリップの上記外側部分に対して曲げられることができる、上記項目のいずれか一項に記載の外科用アクセスデバイス。
【００１９】
（項目８）  
上記器具シールは、上記ゼロ閉鎖バルブの上記環状の溝の中に挿入することが可能であり、該器具シールは、該ゼロ閉鎖バルブの該環状の溝から除去可能である、上記項目のいずれか一項に記載の外科用アクセスデバイス。
【００２０】
（項目９）  
上記器具シールの外側部分は、該器具シールの内側部分の剛性よりも大きな剛性を有する、上記項目のいずれか一項に記載の外科用アクセスデバイス。
【００２１】
（項目１０）  
上記器具シールの上記外側部分は、剛性または半剛性材料から形成されるリングを含む、上記項目のいずれか一項に記載の外科用アクセスデバイス。
【００２２】
（項目１１）  
上記リングはプラスチックから形成される、上記項目のいずれか一項に記載の外科用アクセスデバイス。
【００２３】
（項目１２）  
上記器具シールの上記内側部分は、エラストマー材料である、上記項目のいずれか一項に記載の外科用アクセスデバイス。
【００２４】
（項目１３）  
上記器具シールの上記外側部分は、剛性または半剛性材料から形成されたリングを含み、上記エラストマー材料は該リングに接続される、上記項目のいずれか一項に記載の外科用アクセスデバイス。
【００２５】
（項目１４）  
上記エラストマー材料は、上記リングにオーバモールドされることによって該リングに接続される、上記項目のいずれか一項に記載の外科用アクセスデバイス。
【００２６】
（項目１５）  
外科用アクセスデバイスとの使用のためのシールアセンブリであって、該シールアセンブリは、
外側部分および内側部分を備えた器具シールであって、該内側部分は、該内側部分を貫通するアパーチャを有し、該器具シールは、該器具シールを通して挿入される外科用器具に対して実質的に流体密なシールを維持するように構成される、器具シールと、
ゼロ閉鎖バルブであって、該ゼロ閉鎖バルブは、該ゼロ閉鎖バルブを通して挿入される外科用器具がないとき、実質的に流体密なシールを維持するように構成され、該ゼロ閉鎖バルブはその内側周辺に沿って配置された環状の溝を含み、該環状の溝は、該器具シールの外周を収容するような構成および大きさにされる、ゼロ閉鎖バルブと
を備えている、シールアセンブリ。
【００２７】
（項目１６）  
外科用アクセスデバイスとの使用のためのゼロ閉鎖バルブであって、該ゼロ閉鎖バルブは、
内壁および外壁を含む本体と、
該内壁の内側周辺に沿って配置された環状の溝であって、該環状の溝は、器具シールの外周を収容するような構成および大きさにされる、環状の溝とを備え、
該ゼロ閉鎖バルブは、該ゼロ閉鎖バルブを通して挿入される外科用器具がないとき、実質的に流体密なシールを維持するように構成される、
ゼロ閉鎖バルブ。
【００２８】
（摘要）
外科処置の間に使用するための外科用アクセスデバイスが開示され、筐体と、アクセス部材とシールアセンブリとを含む。アクセス部材は、筐体から遠位方向に延び、組織内に配置されるような大きさにされる。シールアセンブリは、筐体内で少なくとも部分的に機械的に協働するように配置され、器具シールとゼロ閉鎖バルブとを備えている。器具シールは、外側部分と内側部分とを備えている。内側部分は、そこを貫通するアパーチャを有する。器具シールは、そこに挿入される外科用器具に対して実質的に流体密なシールを維持するように構成される。ゼロ閉鎖バルブは、そこに挿入される外科用器具がないとき、実質的に流体密なシールを維持するように構成される。ゼロ閉鎖バルブは、その内側周辺に沿って配置された環状の溝を含み、器具シールの外周を収容するような構成および大きさにされる。
【図面の簡単な説明】
【００２９】
本開示のシールアセンブリの様々な実施形態が、図面を参照して本明細書に開示される。
【図１】図１は、本開示の実施形態による、カニューレアセンブリおよびシールアセンブリの断面図である。
【図２】図２は、カニューレアセンブリの筐体内における図１のシールアセンブリの断面図である。
【図３】図３は、図１および図２のシールアセンブリのゼロ閉鎖バルブの断面図である。
【図４】図４は、図１〜図３のゼロ閉鎖バルブの斜視図である。
【図５】図５は、図１および図２のシールアセンブリの器具シールの斜視図である。
【発明を実施するための形態】
【００３０】
本開示のシールアセンブリの実施形態がここで、図面を参照して詳細に記述されるが、図面においては、同様の参照番号は、同様の、または同一の要素を識別する。本明細書で使用されるように、また従来のように、用語「遠位の」は、ユーザからより遠い部分を指し、用語「近位の」は、ユーザに最も近い部分を指す。
【００３１】
図１を最初に参照すると、外科用アクセスデバイス１００が示されている。アクセスデバイス１００は、その近位端１０４に筐体１０２と、そこから遠位方向に延びるアクセス部材１０６とを含む。筐体１０２は、シールアセンブリ２００を収容するような構成および大きさにされる。
【００３２】
アクセス部材１０６は、患者の組織に形成された経皮的なアクセス点によって配置されるような大きさにされる。アクセス部材１０６は、長手方向軸「Ａ−Ａ」に沿ってそこを長手方向に延びる管腔１０８を画定する。管腔１０８は、１つ以上の外科用器具「Ｉ」を内部に受け入れるような構成および大きさにされる。アクセス部材１０６は、その遠位端１１２に開口部１１０を画定し、外科用器具「Ｉ」がそこを通ることを可能にする。
【００３３】
図２を特に参照すると、筐体１０２は概して中空であり、空洞１１４をその中に画定し、シールアセンブリ２００を受け入れるように構成される。筐体１０２はまた、近位端１１６と側壁１１８とを含み、側壁１１８は、環状のくぼみ１２０を画定する。筐体１０２の近位端１１６は、側壁１１８と一体に形成され得るか、または適切な手段（例えば、スナップ嵌め接続、摩擦嵌め、その他）を介して側壁１１８に取付けが可能であり得る。近位端１１６は、そこを貫通する開口部１２１を含み、それによって、近位端１１６の開口部１２１は、空洞１１４と流体連通している。図１に示されるように、開口部１２１は、外科用器具「Ｉ」の幅（例えば、直径）よりも大きい（例えば、外科用器具「Ｉ」の幅よりも大きい直径を有している）。したがって、外科用器具「Ｉ」は、近位端１１６の開口部１２１を通って、筐体１０２内に画定された空洞１１４の中に挿入可能である。
【００３４】
図２〜図５を特に参照すると、シールアセンブリ２００の部分が示されている。シールアセンブリ２００は、例えば隔壁バルブのような器具シール２１０（図２および図５）と、例えばダックビルバルブのようなゼロ閉鎖バルブ２２０（図２〜図４）とを含む。例示の実施形態において、器具シール２１０は、外側の剛性部分２１２と内側のエラストマー部分２１４とを含む。外側の剛性部分２１２は、例えばプラスチックのような適切な材料から作られた剛性または半剛性のリング２１３を含む。外側の剛性部分２１２は、リング２１３からその剛性または半剛性を得る。一実施形態において、内側のエラストマー部分２１４は、例えば、剛性または半剛性のリング２１３にオーバモールドされることによって外側の剛性部分２１２に接続される。エラストマー部分２１４は、そこを貫通するアパーチャ２１６を含み、アパーチャ２１６は、器具シール２１０が筐体１０２内の適所にあるとき、軸「Ａ−Ａ」と実質的に平行である軸を画定する。示されるように、アパーチャ２１６は、外科用器具「Ｉ」の幅（例えば、直径）よりも小さい（例えば、外科用器具「Ｉ」の幅よりも小さな直径を有する）（図１）。一実施形態において、エラストマー部分２１４は、それに対して作用する十分な量の力に応答して（例えば、概して近位方向におよび／または概して遠位方向に）曲るように構成される。外科用器具「Ｉ」の挿入および／もしくは除去、または器具「Ｉ」の軸から離れる動きは、エラストマー部分２１４を曲げるか、または拡張および／もしくは移動させるに十分な量の力の例であり得る。さらに、外科用器具「Ｉ」がアパーチャ２１６を通って挿入されると、器具シール２１０は、外科用器具「Ｉ」に対して実質的に流体密なシールを維持するように構成される。当該技術分野において普通に使用されるように、「流体密」は、「流体密」と「気密」との両方を含むことが意図されて入る。
【００３５】
図２に示されるように、エラスとマー部分２１４は、その外周でまたは外周の近くでは、厚さＨ２を有し得、一方、アパーチャ２１６の周辺では、比較的小さい厚さを有し得る。示される実施形態においては、エラストマー部分２１４の厚さは、アパーチャ２１６の周辺におけるそのようなより小さな厚さに向かって、テーパ勾配がつき得る。そのようなエラストマー部分２１４のテーパ勾配のついた厚さは、器具「Ｉ」が挿入され、除去され、および／またはアパーチャ２１６内で操作されるとき、器具「Ｉ」に対してエラストマー材料によって及ぼされる力を低減しながら、エラストマー部分２１４に向上したシーリング特性を提供し得る。
【００３６】
図２〜図５を参照すると、ゼロ閉鎖バルブ２２０が示される。図３および図４を特に参照すると、ゼロ閉鎖バルブ２２０は、外側の環状リップ２２１を含み、外側の環状リップ２２１は、筐体１０２の環状のくぼみ１２０と係合するように構成される。ゼロ閉鎖バルブ２２０は、一対の内向きであって、遠位方向に垂れた壁２２２ａ、２２２ｂを含む。各壁２２２ａ、２２２ｂの遠位端２２４ａ、２２４ｂはそれぞれ、空洞１１４の少なくとも一部分を横切って延び、その間に挿入される外科用器具「Ｉ」がない場合は、密閉関係で互いに接触する。したがって、ゼロ閉鎖バルブ２２０は、筐体１０２を通る外科用器具「Ｉ」がない場合に通気ガスが漏れることを防止するように構成される。各壁２２２ａ、２２２ｂはまた、それぞれの上に、概して近位方向に延びる突起２２６ａ、２２６ｂを含む。突起２２６ａ、２２６ｂは、外科用器具「Ｉ」の遠位端からの最初の接触を受け入れるように構成される。突起２２６ａ、２２６ｂは、外科用器具の遠位端からの最初の接触を受け入れる平らな上面および／または湾曲した上面を有する１つ以上のリブとして構成され得るか、または突起２２６ａ、２２６ｂは、外科用器具の遠位端からそのような最初の接触を受け入れるための概して平らな上面を有する１つ以上のプレートとして構成され得る。
【００３７】
ゼロ閉鎖バルブ２２０はまた、環状のリップ２２１の内側周辺に沿って配置された環状の溝２３０を含む。環状の溝２３０は、その中に器具シール２１０の外周２１８を収容するような構成および大きさにされ、それによって、ゼロ閉鎖バルブ２２０と器具シール２１０とは、単一のユニットとして、筐体１０２内に配置可能となる。すなわち、環状の溝２３０は、高さ「Ｈ１」を含み、高さ「Ｈ１」は、器具シール２１０の高さ「Ｈ２」よりもわずかに大きいか、実質的に等しいか、またはわずかに小さく、したがって、それらの間に摩擦嵌めを可能にする。
【００３８】
より詳細には、環状の溝２３０は、環状のリップ２２１を近位部分２２１ａ、外側部分２２１ｂ、および遠位部分２２１ｃに分ける。ゼロ閉鎖バルブ２２０の少なくとも一部分（例えば、環状のリップ）は、曲ることのできる材料で作られ得る。かくして、環状のリップ２２１の近位部分２２１ａは、外側部分２２１ｂおよび／または遠位部分２２１ｃに対して（例えば、手または器具で）曲げられることができ、器具シール２１０が、環状の溝２３０の中に挿入されること、および環状の溝２３０から除去されることを可能にすることが企図されている。また、遠位方向に突出する環状のリップ（図１を参照）は、近位部分２２１ａの近位面２２１ｄと係合し、それによって、下方に押圧され、バルブ筐体１０２内において様々なシーリング面間でシールを作成する。リング２１３の剛性または半剛性は、例えば器具「Ｉ」の挿入、除去または操作により器具「Ｉ」が、器具シール２１０に対して力を及ぼすことになるときのような手術の間に、器具シール２１０が、ゼロ閉鎖バルブ２２０の環状の溝２３０から移動することを防止する。
【００３９】
したがって、本開示により、器具シール２１０およびゼロ閉鎖バルブ２２０の部分は、例えば天然ゴム、合成ポリイソプレン、ブチルゴム、ハロゲン化ブチルゴム、ポリブタジエン、スチレン−ブタジエンゴム、ニトリルゴム、水素化ニトリルゴム、クロロプレンゴム、エチレンプロピレンゴム、エチレンプロピレンジエン系ゴム、エピクロロヒドリンゴム、ポリアクリル系ゴム、シリコーンゴム、フルオロシリコーンゴム、フルオロエラストマー、ペルフルオロエラストマー、ポリエーテルブロックアミド、クロロスルホン化ポリエチレン、エチレン−ビニルアセテート、熱可塑性エラストマー、熱可塑性バルカナイザ（ｖｕｌｃａｎｉｚｅｒ）、熱可塑性ポリウレタン、熱可塑性オレフィン、樹脂、エラスチン、およびポリスルフィドゴムのようなエラストマー材料を含むが、これらに限定されない適切な材料から作られることが企図されている。
【００４０】
理解されることができるように、本開示の器具シール２１０とゼロ閉鎖バルブ２２０との両方の利用は、低い縦断面のシールアセンブリ２００を生じる。より詳細には、図２を参照すると、シールアセンブリ２００の近位から遠位までの距離「ｄ」は、従来のシールアセンブリの近位から遠位までの距離よりもより小さくあり得る。例えば、従来のシールアセンブリにおいては、器具シールおよびゼロ閉鎖バルブは互いから長手方向に間隔を置いて離れており、このことが、このような従来のシールアセンブリが本発明のシールアセンブリよりも多くのスペースを占める原因となっている。シールアセンブリの長手方向の寸法を低減することにより、本発明の筐体１０２は、低い縦断面のバルブアセンブリが所望される外科処置での使用に、より適し得る。このような外科処置は、例えば、単一の切開の腹腔鏡的外科手術もしくは小児外科手術、または複数のアクセスデバイスが互いと、他の外科用機器と、もしくは患者の解剖学的領域と近接して配列されている任意の外科手術を含み得る。大きな従来のバルブアセンブリは、互いと近接して維持されるとき、互いにぶつかり合い、外科医がそれらを望むとおりに配置することを妨げるか、または他の点で外科処置を妨げる。これとは対照的に、本発明のより小さな、低い縦断面のバルブアセンブリは、バルブアセンブリが、外科処置の間に互いともしくは他の物体と不必要にぶつかり合う可能性を比較的少なくする。
【００４１】
上述のように、ゼロ閉鎖バルブ２２０および器具シール２１０は、単一のユニットとして筐体１０２内に配置可能である。ゼロ閉鎖バルブ２２０と器具シール２１０とを含むシールアセンブリ２００の、単一のユニットとしての配置には、従来のバルブアセンブリよりも時間がより少なくかかり、したがって、製造および／組み立ての費用がより安くなることが想定されている。さらに、（器具シールおよびゼロ閉鎖バルブが互いから長手方向に間隔を置いて離れている）通常のシールアセンブリにおいては、ゼロ閉鎖バルブおよび器具シールのそれぞれは筐体の内壁と接触しており、したがって、筐体の内壁に対して、少なくとも２つの可能性としての漏れの部位、例えば、流体が不必要に筐体に入りかつ／または筐体から出るような２つの場所（例えば、ゼロ閉鎖バルブの外周と筐体の内壁との間および器具シールの外周と筐体の内壁との間）を作成する。これとは対照的に、本開示で開示されるシールアセンブリ２００の利用の間、かかる可能性としての漏れの部位の数は低減される。詳細には、筐体の内壁に対する唯一の可能性としての漏れの部位は、ゼロ閉鎖バルブ２２０の環状のリップ２２１と筐体１０２の内壁／環状のくぼみ１２０との間の接続領域のみである。このように、本開示で開示されたシールアセンブリ２００は、従来のシールアセンブリと比較して、向上したシール性能を提供し得る。
【００４２】
様々な変更が、上述の本開示のシールアセンブリの実施形態に対してなされ得ることは理解される。したがって、上述は、限定するものとして解釈されるべきではなく、好ましい実施形態の単なる例示として解釈されるべきである。当業者は、本開示の範囲および精神内で、他の変更に想到する。
【符号の説明】
【００４３】
１００  外科用アクセスデバイス
１０２  筐体
１０４  アクセスデバイスの近位端
１０６  アクセス部材
１０８  管腔
１１０  開口部
１１２  アクセス部材の遠位端
２００  シールアセンブリ
２１０  器具シール
２１６  アパーチャ
２２０  ゼロ閉鎖バルブ
２３０  環状の溝
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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