(57)【要約】【課題】創傷閉鎖デバイスを提供すること。【解決手段】上記創傷閉鎖デバイスは、長手方向の軸を規定するシャフト；およびこのシャフトに作動可能に結合されたつめアセンブリを備え、ここで、このつめアセンブリは、ハウジングと、このハウジングに旋回可能に設置され、かつ第一の位置と第二の位置との間で位置づけ可能な少なくとも１つのつめとを含み、この第二の位置において、この少なくとも１つのつめは、閉鎖された位置で創傷を維持してこの創傷の治癒を促進するために、この創傷に隣接する組織とロックするように係合され、このシャフトは、この第二の位置において、このつめアセンブリから分離するように適合されている。【選択図】図１
2011072796.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
長手方向の軸を規定するシャフト；および
該シャフトに作動可能に結合されたつめアセンブリ、
を備える創傷閉鎖デバイスであって、ここで、
該つめアセンブリは、ハウジングと、該ハウジングに旋回可能に設置され、かつ第一の位置と第二の位置との間で位置づけ可能な少なくとも１つのつめとを含み、
該第二の位置において、該少なくとも１つのつめは、閉鎖された位置で創傷を維持して該創傷の治癒を促進するために、該創傷に隣接する組織とロックするように係合され、
該シャフトは、該第二の位置において、該つめアセンブリから分離するように適合されている、創傷閉鎖デバイス。
【請求項２】
前記シャフトの遠位端での回転に対して支持される少なくとも１つのカムをさらに含む、請求項１に記載の創傷閉鎖デバイス。
【請求項３】
前記少なくとも１つのカムが、前記第一の位置と前記第二の位置との間で前記少なくとも１つのつめを回転させる、請求項１に記載の創傷閉鎖デバイス。
【請求項４】
前記少なくとも１つのカムが、前記シャフトの回転に応じて回転する、請求項３に記載の創傷閉鎖デバイス。
【請求項５】
前記少なくとも１つのカムは、少なくとも１つのノッチを含み、該少なくとも１つのノッチは、前記少なくとも１つのつめが該ノッチに係合したとき、前記第二の位置において、該少なくとも１つのつめをロックするように適合されている、請求項１に記載の創傷閉鎖デバイス。
【請求項６】
前記つめアセンブリが、複数のつめを含む、請求項１に記載の創傷閉鎖デバイス。
【請求項７】
前記複数のつめが、それらの間に配置されたブリッジに旋回可能に設置される、請求項６に記載の創傷閉鎖デバイス。
【請求項８】
前記シャフトが、前記第二の位置で壊れるように適合された脆い部分を含む、請求項１に記載の創傷閉鎖デバイス。
【請求項９】
前記シャフトが、前記つめアセンブリと機械的に協働するように配置され、その結果、該シャフトが、該つめアセンブリからの機械的な係合解除の際に、該つめアセンブリから分離する、請求項１に記載の創傷閉鎖デバイス。
【請求項１０】
前記つめアセンブリおよび前記シャフトのうちの少なくとも一方が生分解性である、請求項１に記載の創傷閉鎖デバイス。
【請求項１１】
前記少なくとも１つのつめおよび前記ハウジングと作動可能に結合された、少なくとも１つのリンク仕掛けをさらに備える、請求項１に記載の創傷閉鎖デバイス。
【請求項１２】
前記少なくとも１つのリンク仕掛けが一体蝶番である、請求項１１に記載の創傷閉鎖デバイス。
【請求項１３】
前記少なくとも１つのリンク仕掛けが、少なくとも１つのピボットピンによって前記ハウジングおよび前記少なくとも１つのつめのうちの少なくとも一方に作動可能に連結される、請求項１１に記載の創傷閉鎖デバイス。
【請求項１４】
前記少なくとも１つのつめが前記第一の位置と前記第二の位置との間で動くとき、前記ハウジングが、前記シャフトの長手方向の軸に沿って軸方向に並進する、請求項１に記載の創傷閉鎖デバイス。
【請求項１５】
前記少なくとも１つのつめが前記第二の位置にあるとき、前記ハウジングが最も近位側の位置でロックされる、請求項１４に記載の創傷閉鎖デバイス。
【請求項１６】
創傷を閉鎖するためのシステムであって、該システムは：
シャフト、およびハウジングと該ハウジングに旋回可能に設置された少なくとも１つのつめとを含むつめアセンブリを有する創傷閉鎖デバイス；ならびに、
該少なくとも１つのつめを開放創に隣接する組織に挿入するための手段；
を含み、ここで、
該創傷閉鎖デバイスは、作動されて、該少なくとも１つのつめが、該少なくとも１つのつめの旋回移動の際に該創傷を閉鎖するように構成され；そして
該シャフトは、該つめアセンブリから脱離されるように構成される、
システム。
【請求項１７】
前記シャフトが、回転されて前記少なくとも１つのつめを旋回させるように構成される、請求項１６に記載のシステム。
【請求項１８】
前記シャフトが、近位方向に引き抜かれ、前記少なくとも１つのつめを旋回させるように構成される、請求項１６に記載のシステム。
【請求項１９】
前記シャフトが、壊れるように構成された脆い部分を含む、請求項１６に記載のシステム。
【請求項２０】
前記シャフトの少なくとも一部が、前記創傷から取り除かれるように構成される、請求項１６に記載のシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
関連出願への相互参照
本出願は、２００９年１０月１日に出願された米国仮出願第６１／２４７，６３９号（この全体の内容は、参考として本明細書に援用される）の利益およびそれへの優先権を主張する。
【０００２】
技術分野
本開示は、創傷閉鎖デバイスに関し、そしてより特には、創傷を閉鎖するための旋回可能なつめを有する創傷閉鎖デバイスに関する。
【背景技術】
【０００３】
関連技術の説明
刺創（組織を貫通する創傷）は、外傷から生じ得るか、外科手術手順の間に体腔へのアクセスを提供するために、意図的に作られ得る。内視鏡外科手術手順の間、例えば、トロカールデバイスを利用して、腹膜を穿刺し、腹壁を通るカニューレを経由するアクセスポートを提供する。一般的に、トロカールおよび／またはカニューレは、外科手術手順を実施するために必要とされる外科手術器具の導入のために、腹壁を通って配置される。この様式で、外科医は、グラスパー（ｇｒａｓｐｅｒ）、はさみ、クリップアプライア（ｃｌｉｐ  ａｐｐｌｉｅｒ）、ステープラーまたは特定の外科手術手順の間に必要とされ得る任意の他の外科手術器具のような外科手術器具を導入し得る。一旦、手順が完了したら、ヘルニア、癒着および他の望ましくない状態から保護するために、創傷を閉鎖することが必要である。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００４】
要旨
したがって、創傷閉鎖デバイスは、シャフトおよびつめアセンブリを含む。このシャフトは、長手方向の軸を規定する。このつめアセンブリは、作動可能にシャフトに結合し、かつ、ハウジングと、このハウジングに旋回可能に設置された１つ以上のつめとを含む。この１つ以上のつめは、第一の位置と第二の位置との間で位置づけ可能であり、この第二の位置において、この１つ以上のつめは、閉鎖された位置で創傷を維持して創傷の治癒を促進するために、創傷に隣接する組織とロックするように係合される。このシャフトは、第二の位置において、つめアセンブリから分離するように適合され得る。このシャフトは、第二の位置で壊れるように適合された脆い部分を含み得る。
【０００５】
実施形態において、上記シャフトの遠位端での回転に対して、１つ以上のカムが支持される。この１つ以上のカムは、第一の位置と第二の位置との間で上記１つ以上のつめを回転させる。この１つ以上のカムは、このシャフトの回転に応じて回転する。この１つ以上のカムは、１つ以上のノッチを含み得、この１つ以上のノッチは、この１つ以上のつめがノッチに係合したとき、第二の位置において、この１つ以上のつめをロックするように適合されている。
【０００６】
実施形態において、上記つめアセンブリは、複数のつめを含む。実施形態において、この複数のつめは、それらの間に配置されたブリッジに旋回可能に設置される。上記シャフトは、このつめアセンブリと機械的に協働するように配置され得、その結果、このシャフトは、つめアセンブリからの機械的な係合解除の際に、つめアセンブリから分離する。実施形態において、つめアセンブリおよびシャフトのうちの一方または両方は生分解性である。
【０００７】
一実施形態において、１つ以上のリンク仕掛けは、上記１つ以上のつめおよび上記ハウジングと作動可能に結合される。この１つ以上のリンク仕掛けは一体蝶番であり得る。この１つ以上のリンク仕掛けは、１つ以上のピボットピンによって上記ハウジングおよび上記１つ以上のつめのうちの一方または両方に作動可能に連結される。実施形態において、この１つ以上のつめが第一の位置と第二の位置との間で動くとき、このハウジングは、上記シャフトの長手方向の軸に沿って軸方向に並進する。この１つ以上のつめが第二の位置にあるとき、このハウジングは最も近位側の位置でロックされ得る。
【０００８】
一局面において、創傷を閉鎖する方法は、シャフト、およびハウジングと、このハウジングに旋回可能に設置された１つ以上のつめとを含むつめアセンブリを有する創傷閉鎖デバイスを提供する工程を包含する。この方法は、この１つ以上のつめを開放創に隣接する組織に挿入する工程；この１つ以上のつめが、この１つ以上のつめの旋回移動の際にこの創傷を閉鎖するように、この創傷閉鎖デバイスを作動させる工程；ならびに、このシャフトをこのつめアセンブリから脱離させる工程を包含する。この方法は、このシャフトの少なくとも一部をこの創傷から取り除く工程を包含する。この方法は、このシャフトを回転させて、少なくとも１つのつめを旋回させる工程を包含し得る。実施形態において、この方法は、このシャフトを近位方向に引き抜き、この１つ以上のつめを旋回させる工程を包含する。この方法は、このシャフトの脆い部分を破壊する工程を包含し得る。
【０００９】
したがって、本発明は、以下の項目を提供する：
（項目１）
長手方向の軸を規定するシャフト；および
このシャフトに作動可能に結合されたつめアセンブリ、
を備える創傷閉鎖デバイスであって、ここで、
このつめアセンブリは、ハウジングと、このハウジングに旋回可能に設置され、かつ第一の位置と第二の位置との間で位置づけ可能な少なくとも１つのつめとを含み、
この第二の位置において、この少なくとも１つのつめは、閉鎖された位置で創傷を維持してこの創傷の治癒を促進するために、この創傷に隣接する組織とロックするように係合され、
このシャフトは、この第二の位置において、このつめアセンブリから分離するように適合されている、創傷閉鎖デバイス。
（項目２）
上記シャフトの遠位端での回転に対して支持される少なくとも１つのカムをさらに含む、上記項目に記載の創傷閉鎖デバイス。
（項目３）
上記少なくとも１つのカムが、上記第一の位置と上記第二の位置との間で上記少なくとも１つのつめを回転させる、上記項目のいずれかに記載の創傷閉鎖デバイス。
（項目４）
上記少なくとも１つのカムが、上記シャフトの回転に応じて回転する、上記項目のいずれかに記載の創傷閉鎖デバイス。
（項目５）
上記少なくとも１つのカムは、少なくとも１つのノッチを含み、この少なくとも１つのノッチは、上記少なくとも１つのつめがこのノッチに係合したとき、上記第二の位置において、この少なくとも１つのつめをロックするように適合されている、上記項目のいずれかに記載の創傷閉鎖デバイス。
（項目６）
上記つめアセンブリが、複数のつめを含む、上記項目のいずれかに記載の創傷閉鎖デバイス。
（項目７）
上記複数のつめが、それらの間に配置されたブリッジに旋回可能に設置される、上記項目のいずれかに記載の創傷閉鎖デバイス。
（項目８）
上記シャフトが、上記第二の位置で壊れるように適合された脆い部分を含む、上記項目のいずれかに記載の創傷閉鎖デバイス。
（項目９）
上記シャフトが、上記つめアセンブリと機械的に協働するように配置され、その結果、このシャフトが、このつめアセンブリからの機械的な係合解除の際に、このつめアセンブリから分離する、上記項目のいずれかに記載の創傷閉鎖デバイス。
（項目１０）
上記つめアセンブリおよび上記シャフトのうちの少なくとも一方が生分解性である、上記項目のいずれかに記載の創傷閉鎖デバイス。
（項目１１）
上記少なくとも１つのつめおよび上記ハウジングと作動可能に結合された、少なくとも１つのリンク仕掛けをさらに備える、上記項目のいずれかに記載の創傷閉鎖デバイス。
（項目１２）
上記少なくとも１つのリンク仕掛けが一体蝶番である、上記項目のいずれかに記載の創傷閉鎖デバイス。
（項目１３）
上記少なくとも１つのリンク仕掛けが、少なくとも１つのピボットピンによって上記ハウジングおよび上記少なくとも１つのつめのうちの少なくとも一方に作動可能に連結される、上記項目のいずれかに記載の創傷閉鎖デバイス。
（項目１４）
上記少なくとも１つのつめが上記第一の位置と上記第二の位置との間で動くとき、上記ハウジングが、上記シャフトの長手方向の軸に沿って軸方向に並進する、上記項目のいずれかに記載の創傷閉鎖デバイス。
（項目１５）
上記少なくとも１つのつめが上記第二の位置にあるとき、上記ハウジングが最も近位側の位置でロックされる、上記項目のいずれかに記載の創傷閉鎖デバイス。
（項目１６）
創傷を閉鎖するためのシステムであって、このシステムは：
シャフト、およびハウジングとこのハウジングに旋回可能に設置された少なくとも１つのつめとを含むつめアセンブリを有する創傷閉鎖デバイス；ならびに、
この少なくとも１つのつめを開放創に隣接する組織に挿入するための手段；
を含み、ここで、
この創傷閉鎖デバイスは、作動されて、この少なくとも１つのつめが、この少なくとも１つのつめの旋回移動の際にこの創傷を閉鎖するように構成され；そして
このシャフトは、このつめアセンブリから脱離されるように構成される、
システム。
（項目１７）
上記シャフトが、回転されて上記少なくとも１つのつめを旋回させるように構成される、上記項目に記載のシステム。
（項目１８）
上記シャフトが、近位方向に引き抜かれ、上記少なくとも１つのつめを旋回させるように構成される、上記項目のいずれかに記載のシステム。
（項目１９）
上記シャフトが、壊れるように構成された脆い部分を含む、上記項目のいずれかに記載のシステム。
（項目２０）
上記シャフトの少なくとも一部が、上記創傷から取り除かれるように構成される、上記項目のいずれかに記載のシステム。
（項目１６ａ）
創傷を閉鎖する方法であって、この方法は：
シャフト、およびハウジングとこのハウジングに旋回可能に設置された少なくとも１つのつめとを含むつめアセンブリを有する創傷閉鎖デバイスを提供する工程；
この少なくとも１つのつめを開放創に隣接する組織に挿入する工程；
この少なくとも１つのつめが、この少なくとも１つのつめの旋回移動の際にこの創傷を閉鎖するように、この創傷閉鎖デバイスを作動させる工程；ならびに
このシャフトをこのつめアセンブリから脱離させる工程、
を包含する、方法。
（項目１７ａ）
上記シャフトを回転させて、上記少なくとも１つのつめを旋回させる工程をさらに包含する、上記項目に記載の方法。
（項目１８ａ）
上記シャフトを近位方向に引き抜き、上記少なくとも１つのつめを旋回させる工程をさらに包含する、上記項目のいずれかに記載の方法。
（項目１９ａ）
上記シャフトの脆い部分を破壊する工程をさらに包含する、上記項目のいずれかに記載の方法。
（項目２０ａ）
上記シャフトの少なくとも一部を上記創傷から取り除く工程をさらに包含する、上記項目のいずれかに記載の方法。
【００１０】
摘要
創傷閉鎖デバイスは、シャフトおよびつめアセンブリを含む。このシャフトは、長手方向の軸を規定する。このつめアセンブリは、作動可能にシャフトに結合し、かつ、ハウジングと、このハウジングに旋回可能に設置された１つ以上のつめとを含む。この１つ以上のつめは、第一の位置と第二の位置との間で位置づけ可能であり、この第二の位置において、この１つ以上のつめは、閉鎖された位置で創傷を維持して創傷の治癒を促進するために、創傷に隣接する組織とロックするように係合される。このシャフトは、第二の位置において、つめアセンブリから分離するように適合され得る。
【００１１】
本開示の上記および他の局面、特徴および利点は、添付の図面を一緒に考慮したときに、以下の詳細な説明を鑑みてより明らかになる。
【図面の簡単な説明】
【００１２】
【図１】図１は、本開示にしたがう、第一の位置にある創傷閉鎖デバイスの一実施形態の透視図である。
【図２】図２は、第二の位置にある図１の創傷閉鎖デバイスの透視図である。
【図３】図３は、本開示にしたがう、第一の位置にある創傷閉鎖デバイスの別の実施形態の透視図である。
【図４】図４は、第二の位置にある図３の創傷閉鎖デバイスの透視図である。
【発明を実施するための形態】
【００１３】
詳細な説明
本開示の特定の実施形態は、添付の図面を参照して本明細書に記載される。図面に示されるように、また以下の説明全体にわたり記載される場合、そして物体に対する相対的な位置づけに言及するときに伝統的であるように、用語「近位」および「後ろ（ｔｒａｉｌｉｎｇ）」は、交換可能に用いられ得、適切に使用されている間に医療従事者（ｃｌｉｎｉｃｉａｎ）に近い構造物の部分をいうものとして理解されるべきである。用語「遠位」および「前（ｌｅａｄｉｎｇ）」もまた、交換可能に用いられ得、適切に使用されている間に医療従事者から遠い構造物の部分をいうものとして理解されるべきである。以下の説明において、周知の機能も構造も、不必要な詳細で本開示を不明瞭にすることを回避するために、詳細には記載されない。
【００１４】
ここで図面（図面において同様の番号は同様の要素または同一の要素を識別する）を具体的な詳細まで参照すると、図１および図２は、創傷閉鎖デバイスの一実施形態を示し、概して１００と指定される。創傷閉鎖デバイス１００は、シャフト１１０およびつめアセンブリ１２０を含む。つめアセンブリ１２０は、シャフト１１０と作動可能に結合され、ハウジング１３０、つめ１４０、１４２、およびカム１５０を含む。ハウジング１３０は、ハウジング本体１３１およびピボットピン１３２、１３４を含む。ハウジング１３０は、シャフト１１０の長手方向の軸１１２に沿ってハウジング１３０を通って延びるシャフトボア１３１ａを介してシャフト１１０の遠位端に設置される。つめ１４０、１４２は、ピボットピン１３２、１３４を介してハウジング１３０に旋回可能に設置され、つめ１４０、１４２は、組織「Ｔ」を係合するためにその近位端に先端１４０ａ、１４２ａと、その遠位端に延長部１４０ｂ、１４２ｂとを含む。先端１４０ａ、１４２ａは、それらから延びる１つ以上のかえし１４１、１４３を有する。延長部１４０ｂ、１４２ｂは、以下に記載されるように、カム１５０をロックするように係合するように適合されている。つめ１４０、１４２は、第一の位置（図１）と第二の位置との間で位置づけ可能であり、第二の位置において、つめ１４０、１４２は、創傷「Ｗ」を閉鎖した位置（図２）に維持するために、創傷「Ｗ」に隣接する組織「Ｔ」とロックするように係合される。カム１５０は、シャフト１１０の遠位端での回転に対して支持される。カム１５０は、シャフト１１０の回転に応じて回転する。カム１５０が回転するとき、つめ１４０、１４２は、前記第一の位置と前記第二の位置との間で旋回する。カム１５０は、１つ以上のノッチ１５０ａ、１５０ｂを含み得、１つ以上のノッチ１５０ａ、１５０ｂは、つめ１４０、１４２の延長部１４０ｂ、１４２ｂを係合するように適合され、つめ１４０、１４２の延長部１４０ｂ、１４２ｂが１つ以上のノッチ１５０ａ、１５０ｂに係合したとき、第二の位置において、つめ１４０、１４２をそれぞれロックするように適合されている。
【００１５】
シャフト１１０は、第二の位置において、つめアセンブリ１２０から分離するように適合され得、その結果、つめアセンブリ１２０は組織「Ｔ」に、かつ体腔「ＢＣ」内に取り付けられたままであり、その結果、創傷「Ｗ」は、創傷「Ｗ」の効果的な治癒のために閉鎖状態を維持し得る。シャフト１１０は、第二の位置において破壊するように適合されている脆い部分を含み得る（図４を参照のこと）。実施形態において、シャフト１１０および／またはつめアセンブリ１２０の一部分は生分解性であり、それらが体内に吸収された場合に、創傷「Ｗ」を治癒することを可能にする。また、シャフト１１０は、吸収性材料で形成され得、皮膚の表面近くで切断され得る。
【００１６】
使用において、つめアセンブリ１２０は創傷「Ｗ」内に挿入され、その結果、つめ１４０、１４２が患者の体腔「ＢＣ」内に配置される。次いで、つめ１４０、１４２は、つめ１４０、１４２が、それぞれ、組織「Ｔ」内でしっかりと係合されるように、シャフト１１０を近位に並進させることによって、創傷「Ｗ」に隣接する内部組織「Ｔ」内に位置づけられる。シャフト１１０の回転の際に、カム１５０は、第一の位置と第二の位置との間で、各つめ１４０、１４２を回転させる。カム１５０のノッチ１５０ａ、１５０ｂは、つめ１４０、１４２の延長部１４０ｂ、１４２ｂを係合し、その結果、つめ１４０、１４２は、第二の位置にロックするように係合される。次いで、シャフト１１０は、つめアセンブリ１２０から、そして創傷「Ｗ」から取り除かれ得る。シャフト１１０は、シャフト１１０のつめアセンブリ１２０からの取り外しのために、機械的に係合解除され（例えば、ネジを外され）得る。実施形態において、上で論じたように、このシャフトは、脆い部分を有し得、この脆い部分は、つめアセンブリ１２０から、この脆い部分（図４を参照のこと）の近位のこのシャフトの部分を取り除くために、力を加えた際に破壊するように適合され得る。
【００１７】
ここで図３および図４を参照すると、創傷閉鎖デバイス２００の別の実施形態は、シャフト２１０およびつめアセンブリ２２０を含む。このシャフト２１０は、近位部分２１２、遠位部分２１４、およびそれらの間に挟まれた脆い部分２１６を含む。つめアセンブリ２２０は、シャフト２１０に作動可能に結合され、ハウジング２３０、つめ２４０、２４２、リンク仕掛け２５０、２５２およびブリッジ２６０を含む。
【００１８】
図３および４を続けて参照して、ハウジング２３０は、ハウジング本体２３１と、ピボットピン１３２、１３４とを含む。ハウジング２３０は、シャフト２１０の長手方向の軸１１２に沿ってハウジング２３０を通って延びるシャフトボア２３１ａを介して、上記シャフト２１０の遠位端に設置される。つめ２４０、２４２は、ピボットピン２３２、２３４を介してリンク仕掛け２５０、２５２に旋回可能に設置され、ピボットピン３３２、３３４を介してブリッジ２６０に旋回可能に設置される。ブリッジ２６０は、ブリッジ２６０を通るボア２６２を含み、ボア２６２は、ボア２６２を通るシャフト２１０の通過を可能にする。つめ２４０、２４２は、組織「Ｔ」を係合するために、その近位端に先端１４０ａ、１４２ａを含む。先端１４０ａ、１４２ａは、そこから延びる１つ以上のかえし１４１、１４３を含む。リンク仕掛け２５０、２５２は、ピボットピン１３２、１３４を介してハウジング２３０に旋回可能に設置され、その結果、ハウジング２３０の長手方向の並進は、リンク仕掛け２５０、２５２およびつめ２４０、２４２を第一の位置と第二の位置との間に移動させる。実施形態において、リンク仕掛け２５０、２５２は「一体」蝶番であり得る。
【００１９】
つめ２４０、２４２は、第一の位置（図３）と第二の位置との間に位置づけ可能であり、第二の位置において、つめ２４０、２４２は、創傷「Ｗ」を閉鎖した位置（図４）に維持するために、創傷「Ｗ」に隣接する組織「Ｔ」とロックするように係合される。ハウジング２３０は、つめ２４０、２４２が第一の位置と第二の位置との間で動く場合に、シャフト２１０の長手方向の軸１１２に沿って軸方向に並進する。ハウジング２３０は、つめ２４０、２４２が第二の位置にある場合には最も近位側の位置（図４）においてロックされ得る。第二の位置において、シャフト２１０の脆い部分２１６は、ブリッジ２６０のボア２６２内に少なくとも部分的に配置され得る。シャフト２１０の脆い部分２１６は、そこに所定のせん断力および／または軸方向の力が加えられる際に、壊れるか、または裂けるように構成されている。そのようにして、つめアセンブリ２２０およびシャフト２１０の遠位部分２１４は、組織「Ｔ」に対して、体腔「ＢＣ」内に取り付けられた状態にある間に、シャフト２１０の近位部分２１２は、つめアセンブリ２２０から、かつ、創傷「Ｗ」内から外に分離され得、その結果、創傷「Ｗ」は、創傷「Ｗ」の効果的な治癒のために閉鎖された状態を維持し得る。シャフト２１０の遠位部分２１４およびつめアセンブリ２２０は生分解性であり得、これらが体内に吸収されたとき、創傷「Ｗ」が治癒されることを可能にする。
【００２０】
使用において、つめアセンブリ２２０は、創傷「Ｗ」内に挿入され、その結果、つめ２４０、２４２が患者の体腔「ＢＣ」内に配置される。次いで、つめ２４０、２４２は、つめ２４０、２４２が、それぞれ、組織「Ｔ」内でしっかりと係合されるように、シャフト２１０を近位に並進させることによって、創傷「Ｗ」に隣接する内部組織「Ｔ」内に位置づけられる。シャフト２１０のさらなる長手方向の並進の際に、リンク仕掛け２５０、２５２は、ハウジング本体２３１と共に、リンク仕掛けのハウジング側端２５０ｈ、２５２ｈ上のピボットピン１３２、１３４を介してブリッジ２６０に向かって近位に、そして、リンク仕掛けのつめ側端２５０ｃ、２５２ｃにおいてピボットピン２３２、２３４を介して外向きに（すなわち、シャフト１１０の長手方向の軸１１２から背軸方向に（ａｂａｘｉａｌｌｙ））旋回する。リンク仕掛け２５０、２５２が旋回するとき、つめ２４０、２４２のリンク仕掛け側端２４０Ｌ、２４２Ｌは、外向きに（すなわち、背軸方向に）旋回する一方で、グラスパー側端２４０ｇ、２４２ｇは、内向きに（すなわち、シャフト１１０の長手方向の軸１１２に向かって向軸方向に（ａｄａｘｉａｌｌｙ））旋回する。したがって、つめ２４０、２４２は、第一の位置と第二の位置との間で回転し、第二の位置において、つめ２４０、２４２はロックするように係合される。次いで、シャフト２１０が、つめアセンブリ２２０から、かつ、創傷「Ｗ」の外に取り除かれ得る。シャフト２１０は、つめアセンブリ２２０から機械的に係合解除され（例えば、ネジを外され）得るか、そして／または脆い部分２１６に軸方向の力および／またはせん断力を加えることによって機械的に係合解除され得る。
【００２１】
本開示のいくつかの実施形態が図面中に示されてきたが、本開示がそれに限定されるとは意図されない。なぜなら、本開示が、当該分野が許容するのと同じ広さの範囲であり、本明細書は同様に読まれるべきであることが意図されるからである。したがって、上記の説明は、限定としてみなされるべきでなく、単に、特定の実施形態の例示としてみなされるべきである。当業者は、添付の特許請求の範囲および精神の範囲内で他の改変を企図する。
【図１】
2011072796.tif 000003
【図２】
2011072796.tif 000004
【図３】
2011072796.tif 000005
【図４】
2011072796.tif 000006