(57)【要約】【課題】トランスファートレーの製作を容易に行うことができ、取り扱いも容易で、見栄えの点でも優れたトランスファートレーを製作する。【解決手段】板状樹脂３を加熱して軟化させた後、歯型模型（作業用模型）２の咬合面に載置し、軟化した板状樹脂３を吸引して咬合面に密着させて被覆材（オクルーザルストッパー）４とし、咬合面に密着させた被覆材４を硬化させた後、透明のシリコーンによって、歯または歯列に装着されるブラケット及び被覆材の一部を被覆して１次コア１４とし、透明のシリコーンによって、被覆材４及び１次コア１４を被覆して２次コア１５とし、１次コア１４のブラケット１３を装着した側の面と、２次コア１５の表面とを貫通する遁路１６を穿設してトランスファートレーとする。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
板状樹脂を加熱して軟化させた後、歯型模型の咬合面に載置し、
前記軟化した板状樹脂を吸引して前記咬合面に密着させて被覆材とし、
該咬合面に密着させた被覆材を硬化させた後、透明のシリコーンによって、歯または歯列に装着されるブラケット及び前記被覆材の一部を被覆して１次コアとし、
透明のシリコーンによって、前記被覆材及び前記１次コアを被覆して２次コアとし、
前記１次コアのブラケットを装着した側の面と、前記２次コアの表面とを貫通する遁路を穿設することを特徴とする間接歯科矯正法におけるトランスファートレーの製作方法。
【請求項２】
前記板状樹脂として透明な板状樹脂を用い、該板状樹脂を前記咬合面に密着させて被覆材とした際に、該被覆材の内側に位置するブラケットを視認可能としたことを特徴とする請求項１に記載の間接歯科矯正法におけるトランスファートレーの製作方法。
【請求項３】
前記被覆材の表面に突起部を立設し、該突起部及び／またはその周辺部に接着剤を塗布し、前記２次コアに接着することを特徴とする請求項１又は２に記載の間接歯科矯正法におけるトランスファートレーの製作方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、歯科矯正にあたり、ブラケットを患者の口腔模型の上で、本来患者の歯列上に装着されるべき位置に仮に接着し、この状態のブラケットを患者の口腔内に移動させて患者の歯へ装着する間接法に用いられるトランスファートレーを製作する方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、歯科矯正を行うにあたって、金属製等の歯科矯正用ブラケットを患者の歯に接着剤で接着し、このブラケットに細いワイヤーを引っ掛けて外力を加え、矯正を要する歯を適正な位置に移動させていた。ここで、ブラケットを患者の歯に装着するにあたって、患者の歯に直接装着する直接法が用いられていた。
【０００３】
しかし、直接法によると、全歯牙にブラケットを装着するには長時間を要し、この作業に伴う歯科医の負担とともに、患者の負担が大きなものとなっていた。
【０００４】
そこで、歯科医及び患者の負担を軽減するため、間接法が開発された。この方法によれば、ブラケットを患者の口腔模型（以下、「作業用模型」という）の上で、本来患者の歯列上に装着されるべき位置に仮に接着し、この状態のブラケットを患者の口腔内に適正に移動させるため、トランスファートレーにブラケットを埋め込んだ状態で患者の口腔内に移動させる。これによって、患者が不在であっても、作業用模型上で作業を行うことができるとともに、患者の口腔内へのブラケットの装着を短時間で行うことができ、歯科医及び患者の負担を大幅に軽減することができる。
【０００５】
上記間接法を用いるにあたり、患者の歯へのブラケットの装着を適正に行うことができ、除去する際にブラケットが歯から脱離するおそれのないトランスファートレーとして、特許文献１には、図３に示すようなトランスファートレー１７が記載されている。
【０００６】
このトランスファートレー１７を製作するには、患者の口腔内の印象を採得した後、石膏を使用して作業用模型を作成し、次に、図４に示すように、熱可塑性樹脂１２を患者の口の作業用模型１１の咬合面に上下別々に熱を加えて柔らかくして手作業で被せる。この熱可塑性樹脂１２は、被覆材としてのオクルーザルストッパーとなる。
【０００７】
そして、オクルーザルストッパー１２を作業用模型から取り外し、図５に示すように、ブラケット１３を水溶性の仮着材または光重合剤を用いて作業用模型１１の上に仮に接着し、ブラケット１３の仮着材が硬化した後、オクルーザルストッパー１２を作業用模型１１に再度装着する。
【０００８】
次に、図６に示すように、エミルマ（柔軟性のある透明なシリコーン印象材）１４をブラケット１３の咬合面寄りから流し、ブラケット１３及びオクルーザルストッパー１２を被覆する。この透明なエミルマ１４が１次コアとなる。
【０００９】
次に、図７に示すように、透明なシリコーン板１５を加熱して軟化させた後、軟化したシリコーン板１５でオクルーザルストッパー１２及び１次コア１４を被覆する。この際、予めオクルーザルストッパー１２及び１次コア１４の表面に接着剤を塗布し、これらとシリコーン板１５とを完全に密着させる。尚、同図は、歯列の横断面を描いているが、歯列全体にわたってシリコーン板１５でオクルーザルストッパー１２及び１次コア１４を被覆する。このシリコーン板１５が２次コア１５となる。
【００１０】
２次コア１５の形態を修正した後、図８に示すように、１次コア１４のブラケット１３を装着した側の面と、２次コア１５の表面を貫通するように複数の遁路１６を穿設する。
【００１１】
次に、作業用模型１１を水に浸した後、ブラケット１３と一体化されたトランスファートレー（オクルーザルストッパー１２、１次コア１４、２次コア１５が一体となったもの）１７を作業用模型１１より取り外し、図３に示すようなトランスファートレー１７が完成する。
【００１２】
このトランスファートレー１７を用いて患者の歯へブラケット１３を装着する手順について説明する。
【００１３】
患者の歯の歯面の研磨、水洗、乾燥を行った後、歯面のエッチングを行う。エッチング後、歯面を乾燥させ、化学重合用ボンディング剤のプライマーをブラケットベースに塗布する。また、ボンディングを行うすべての歯面にもプライマーを塗布する。
【００１４】
プライマーが塗布されたブラケットベースにボンディングペーストを塗り、トランスファートレー１７を患者の歯列に装着する。そして、トランスファートレー１７を上下方向に強固に圧接させた後、ブラケット１３の表面に対して垂直方向に圧接して保持する。このとき、オクルーザルストッパー１２によって、接着操作の時点で患者の口の中で力を加える時に、垂直的歪み圧を吸収し、コア自体を補強することにより捻れ、撓みの発生を防止することができる。
【００１５】
ボンディングペーストが硬化した後、スケーラなどを用いて２次コア１５を除去し、次に、オクルーザルストッパー１２と１次コア１４を取り外す。尚、２次コア１５、オクルーザルストッパー１２及び１次コア１４全体を同時に取り外すこともできる。最後に、余剰レジンを除去してブラケット１３の装着が完了する。
【先行技術文献】
【特許文献】
【００１６】
【特許文献１】実用新案登録第３０９７０６９号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１７】
上述のように、間接法を用いることで、患者の口腔内へのブラケットの装着を短時間で行うことができ、歯科医及び患者の負担を大幅に軽減することができる。
【００１８】
しかし、上記特許文献１に記載のトランスファートレー１７を製作する際に、石膏で作業用模型を作成した後、熱可塑性樹脂１２を患者の口の作業用模型１１の咬合面に上下別々に熱を加えて柔らかくして被せる作業に手間が掛かるため、改善の余地があった。また、熱可塑性樹脂１２には、青色等の色付きのものがほとんどであるため、トランスファートレー１７が完成した際に、オクルーザルストッパー（熱可塑性樹脂）１２の内側に位置するブラケットが目視できないなど取り扱いにも不便な面があった。さらに、色付きの熱可塑性樹脂１２を用いることに加え、熱可塑性樹脂１２を歯に満遍なく塗布する必要があるため、熱可塑性樹脂１２の部分が厚くなり、見栄えの点でも改良の余地があった。
【００１９】
そこで、本発明は、上記従来のトランスファートレーを用いた歯科矯正法における問題点に鑑みてなされたものであって、トランスファートレーの製作を容易に行うことができ、取り扱いも容易で、見栄えの点でも優れたトランスファートレーを製作する方法を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００２０】
上記目的を達成するため、本発明は、間接歯科矯正法におけるトランスファートレーの製作方法であって、板状樹脂を加熱して軟化させた後、歯型模型の咬合面に載置し、前記軟化した板状樹脂を吸引して前記咬合面に密着させて被覆材とし、該咬合面に密着させた被覆材を硬化させた後、透明のシリコーンによって、歯または歯列に装着されるブラケット及び前記被覆材の一部を被覆して１次コアとし、透明のシリコーンによって、前記被覆材及び前記１次コアを被覆して２次コアとし、前記１次コアのブラケットを装着した側の面と、前記２次コアの表面とを貫通する遁路を穿設することを特徴とする。
【００２１】
そして、本発明によれば、板状樹脂を加熱して軟化させた後、歯型模型の咬合面に載置し、軟化した板状樹脂を吸引して咬合面に密着させるだけで被覆材（上記背景技術の欄で述べたオクルーザルストッパー１２）を形成することができるため、従来のように熱可塑性樹脂を熱を加えて柔らかくして手作業で被せる作業が不要となり、簡単かつ短時間で被覆材を形成することができる。また、薄い板状樹脂を用いることで、被覆材を薄く形成することができ外観にも優れる。
【００２２】
上記トランスファートレーの製作方法において、前記板状樹脂として透明な板状樹脂を用い、該板状樹脂を前記咬合面に密着させて被覆材とした際に、該被覆材の内側に位置するブラケットを視認可能とすることができる。これにより、被覆材の内側に位置するブラケットが目視できて取り扱いが容易になるとともに、全体的に透明なトランスファートレーを形成することができるため、見栄えが向上する。
【００２３】
上記トランスファートレーの製作方法において、前記被覆材の表面に突起部を立設し、該突起部及び／またはその周辺部に接着剤を塗布し、前記２次コアと接着することができる。これによって、奥歯１本のみについて間接法によって歯科矯正する際に、透明な一次コア及び２次コアの部分が回転することを防止し、ブラケットの患者の歯への装着等を適正に行うことができる。
【発明の効果】
【００２４】
以上のように、本発明によれば、トランスファートレーの製作を容易に行うことができ、取り扱いも容易で、見栄えの点でも優れたトランスファートレーを製作することができる。
【図面の簡単な説明】
【００２５】
【図１】本発明にかかるトランスファートレーの製作方法の説明図である。
【図２】奥歯などの矯正に用いる従来のトランスファートレーを示す横断面図である。
【図３】従来のトランスファートレーを示す横断面図である。
【図４】従来のトランスファートレーのオクルーザルストッパーを示す概略斜視図である。
【図５】間接法において、ブラケットを水溶性の仮着材または光重合剤を用いて作業用模型の上に仮に接着した状態を示す概略斜視図である。
【図６】従来のトランスファートレーの１次コアによって、ブラケット及びオクルーザルストッパーを被覆した状態を示す横断面図である。
【図７】従来のトランスファートレーの２次コアによって、ブラケット、オクルーザルストッパー及び１次コアを被覆した状態を示す横断面図である。
【図８】従来のトランスファートレーに複数の遁路を穿設した状態を示す横断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００２６】
次に、本発明を実施するための形態について、図面を参照しながら詳細に説明する。
【００２７】
本発明においては、患者の口腔内の印象を採得し、石膏を使用して作業用模型を作成した後、オクルーザルストッパー（被覆材）を形成するにあたり、板状樹脂を用い、板状樹脂を加熱して軟化させた後、歯型模型の咬合面に載置し、軟化した板状樹脂を吸引して前記咬合面に密着させて被覆材とすることを特徴とする。ここで、板状樹脂には、例えば、山八歯材工業株式会社製の歯科咬合スプリント用材料「スプリントａ（透明、厚さ１．０ｍｍ）」、を用いることができ、上記作業に、同社製の真空成型器「バキュームアダプターＩ型」を用いることができる。
【００２８】
上記材料及び装置を使用し、図１（ａ）に示すように、下方に吸引可能な多数の細孔を有する吸引板１の上に、作業用模型２を載置し、作業用模型２の上方から、フレーム状の板状樹脂保持板５に加熱して軟化した板状樹脂３が垂れ下がった状態で、吸引板１の下方から真空吸引し、図１（ｂ）に示すように、板状樹脂保持板５を下降させながら、軟化した板状樹脂３を作業用模型２に密着させ、図１（ｃ）に示すように、板状樹脂３が作業用模型２に完全に密着した状態で、真空吸引を停止する。最後に不要な樹脂部分を切断して、図１（ｄ）に示すように、作業用模型２の咬合面にオクルーザルストッパー４を形成することができる。
【００２９】
その後の工程は、従来と同様であるため詳細説明を省略するが、オクルーザルストッパー４を作業用模型２から取り外し、以後、図５〜図８に示した手順でトランスファートレーを製作する。また、製作したトランスファートレーを用いて従来と同様の方法で患者の歯へブラケットを装着する。
【００３０】
以上のように、本実施の形態では、予め板状に形成した樹脂３を軟化させ、作業用模型２の上方から板状樹脂３を吸引して作業用模型２の表面に密着させ、不要部分を切り取るだけで簡単にオクルーザルストッパー４を形成することができるため、従来に比較して飛躍的に短時間でトランスファートレーを製作することができる。
【００３１】
また、透明かつ厚さ１．０ｍｍと薄い板状樹脂３を用いることで、完成したトランスファートレーでは、オクルーザルストッパー４の内側に位置するブラケットを視認可能とすることができるなるため、取り扱いが容易になるとともに、トランスファートレーが全体的に透明となるため、外観にも優れる。尚、透明な板状樹脂３を用いることでこのような作用効果を奏するが、板状樹脂３は透明なものに限定されず、不透明なものを用いることもできる。
【００３２】
また、奥歯１本のみにブラケットの装着を行う際には、従来と同様に、図２に示すように、オクルーザルストッパー４の上にさらにプラスチックを少量盛って突起部４ａを形成し、突起部４ａ及び／またはその周辺部に接着剤を塗布して２次コア１５と接着させ、透明な一次コア１４及び２次コア１５の部分が回転するのを防止することで、作業性を向上させることができる。
【００３３】
さらに、上記実施の形態では、歯の表面にブラケットを装着する唇側矯正治療を行う場合について説明したが、歯の裏面にブラケットを装着する舌側矯正治療を行う場合にも、本発明を用いることができる。
【符号の説明】
【００３４】
１  吸引板
２  作業用模型
３  板状樹脂
４  オクルーザルストッパー
４ａ  突起部
５  板状樹脂保持板
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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