(57)【要約】【課題】ステープル１２の打込み時の操作感に強弱を与えることにより縫合の終了を知らせる。【解決手段】ステープラ本体１に設けたアンビル１１の上部にフォーミングプレート８を設け、ステープラ本体１と操作ハンドル２とを握りこむことで、フォーミングプレート８によってステープル１２の両側を折り曲げて傷口を縫合する医療用ステープラにおいて、ステープラ本体１と操作ハンドル２にはそれぞれ互いに係合可能な上部係合部１６と下部係合部１７とを設け、上部係合部１６と下部係合部１７の一方を係合時に弾性変形可能に形成し、ステープラ本体１と操作ハンドル２の握り込み時に上部係合部１６と下部係合部１７とを係合させ、上記ステープル１２の折り曲げ終了のタイミングに合わせて上部係合部１６と下部係合部１７との係合を外して一方の係合部の変形を急激に復帰させる。【選択図】図５
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
ステープラ本体に設けた医療用ステープルの打ち出し部上に、上記医療用ステープルの中央部を載置するアンビルを形成し、アンビルの上部に、下方に成形溝を開口形成したフォーミングプレートを操作ハンドルによって操作可能に設け、ステープラ本体と操作ハンドルとを握りこむことで、フォーミングプレートによって上記アンビル上に載置されたステープルの両側を折り曲げて傷口を縫合する医療用ステープラにおいて、
上記ステープラ本体と操作ハンドルにはそれぞれ互いに係合可能な上部係合部と下部係合部とを設け、上部係合部と下部係合部の一方を係合時に弾性変形可能に形成し、ステープラ本体と操作ハンドルの握り込み時に上部係合部と下部係合部とを係合させ、上記ステープルの折り曲げ終了のタイミングに合わせて上部係合部と下部係合部との係合を外すようにした
ことを特徴とする医療用ステープラ。
【請求項２】
上記一方の係合部の先端には二股に分岐する二股部が形成され、他方の係合部には、上記二股部に係合したときに当該二股部を押し縮めて弾性変形させる絞り溝と、変形した二股部が絞り溝の先端に移動したときに、上記二股部を絞り溝から解放させる傾斜部とが形成されている
ことを特徴とする、請求項１に記載の医療用ステープラ。
【請求項３】
上記一方の係合部の先端近傍には開口部が形成され、上記他方の係合部の外側には膨突する膨突部が形成され、ステープラ本体と操作ハンドルの握り込み時に上記膨突部が上記一方の係合部を弾性変形させて上記開口部からはみ出すように係合させ、上記ステープルの折り曲げ終了のタイミングに合わせて上部係合部と下部係合部との係合を外すようにしたことを特徴とする、請求項１に記載の医療用ステープラ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、ステープルの打込み時の操作感に強弱を与える医療用ステープラに関する。
【背景技術】
【０００２】
一般に、外科手術等において傷口を縫合する手段として縫合糸のほかに医療用ステープルが使用されている。この医療用ステープルは、クラウン部とその両側端から弯曲部を介して略直角に折り曲った針先部とから構成されている。医療用ステープラは、複数の医療用ステープルを収納したヘッド部と先頭のステープルのクラウン部の両側を押し込んで内側に折り曲げて成形するフォーミングプレートとを備えたステープラ本体に、操作レバーを回動可能に設けたもので、操作レバーを強く握り込んで回動させることにより、フォーミングプレートの下端で先頭のステープルの両側を押し込んでヘッド部の打ち出し部から突出させるとともに先頭ステープルを内側に折り曲げながら両側針先部を皮膚内に刺し込んで傷口を寄せて縫合するように構成されている。
【０００３】
ところで、操作レバーを握り込んだときにどこまで握りこめばステープルの折り曲げと縫合が終了するのかが目視ではわかりにくい。そこで、折り曲げが終わったときに音を発生させて使用者に縫合終了を知らせるようにした技術が知られている(特許文献１参照)。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特許第３０５４２０２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、音が小さければ使用者に聞こえにくいため、折り曲げが終わったことがわかりにくという問題がある。
【０００６】
そこで、本発明は上記問題点を解消し、ステープルの打込み時の操作感に強弱を与えることにより使用者に縫合の終了を知らせることができる医療用ステープラを提供することをその課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
前記課題を解決するため、請求項１に係る発明は、ステープラ本体に設けた医療用ステープルの打ち出し部上に、上記医療用ステープルの中央部を載置するアンビルを形成し、アンビルの上部に、下方に開口する成形溝を開口形成したフォーミングプレートを操作ハンドルによって操作可能に設け、ステープラ本体と操作ハンドルとを握りこむことで、フォーミングプレートによって上記アンビル上に載置されたステープルの両側を折り曲げて傷口を縫合する医療用ステープラにおいて、上記ステープラ本体と操作ハンドルにはそれぞれ互いに係合可能な上部係合部と下部係合部とを設け、上部係合部と下部係合部の一方を係合時に弾性変形可能に形成し、ステープラ本体と操作ハンドルの握り込み時に上部係合部と下部係合部とを係合させ、上記ステープルの折り曲げ終了のタイミングに合わせて上部係合部と下部係合部との係合を外して上記一方の係合部の変形を急激に復帰させることを特徴とする。
【０００８】
請求項２に係る発明は、請求項１において、上記一方の係合部の先端には二股に分岐する二股部が形成され、他方の係合部には、上記二股部に係合したときに当該二股部を押し縮めて弾性変形させる絞り溝と、変形した二股部が絞り溝の先端に移動したときに、上記二股部を絞り溝から解放させる傾斜部とが形成されていることを特徴とする。
【０００９】
請求項３に係る発明は、請求項１において、上記一方の係合部の先端近傍には開口部が形成され、上記他方の係合部の外側には膨突する膨突部が形成され、ステープラ本体と操作ハンドルの握り込み時に上記膨突部が上記一方の係合部を弾性変形させて上記開口部からはみ出すように係合し、さらにこの係合が外れて上記一方の係合部の変形を急激に復帰させることを特徴とする。
【発明の効果】
【００１０】
請求項１に係る発明によれば、ステープラ本体と操作ハンドルにはそれぞれ互いに係合可能な上部係合部と下部係合部とを設け、上部係合部と下部係合部の一方を係合時に弾性変形可能に形成し、ステープラ本体と操作ハンドルの握り込み時に上部係合部と下部係合部とを係合させ、上記ステープルの折り曲げ終了のタイミングに合わせて上部係合部と下部係合部との係合を外すようにしたので、ステープルの打込み時の操作感に強弱が付与されることになり、使用者はこれを確実に感じとることで縫合の終了を知ることができる。
【００１１】
請求項２に係る発明によれば、一方の係合部の先端には二股に分岐する二股部が形成され、他方の係合部には、上記二股部に係合したときに当該二股部を押し縮めて弾性変形させる絞り溝と、変形した二股部が絞り溝の先端に移動したときに、上記二股部を絞り溝から解放させる傾斜部とが形成されているから、傷口縫合にあたり、操作レバーを握りこんでいくと、二股部は絞り溝に案内される。絞り溝の幅はだんだん狭くなっているから、操作レバーの握り込みに伴って二股部の間隔が小さくなるように縮められ、操作荷重は大きくなり、最後に、ステープルの折り曲げが終了するタイミングで、二股部は他方の係合部の傾斜部から外れる。これによって、二股部はフリーとなって拡開して初期状態となるので、操作荷重は急減する。このように、ステープルの打込み時にその初期から終了時までの操作感に強弱があり、最終的には急激に操作荷重が小さくなるので、使用者はこれを確実に感じとることで縫合の終了を知ることができる。
【００１２】
請求項３に係る発明によれば、一方の係合部の先端近傍には開口部が形成され、他方の係合部の外側には膨突する膨突部が形成され、ステープラ本体と操作ハンドルの握り込み時に上記膨突部が上記一方の係合部を弾性変形させて上記開口部からはみ出すように係合させ、上記ステープルの折り曲げ終了のタイミングに合わせて上部係合部と下部係合部との係合を外すようにしたから、ステープルの打込み時にその初期から終了時までの操作感に強弱があり、最終的には急激に操作荷重が小さくなり、使用者はこれを確実に感じとることで縫合の終了を知ることができる。
【図面の簡単な説明】
【００１３】
【図１】（ａ）は本発明に係る医療用ステープラの一実施形態の非使用時の側面図、（ｂ）はステープルの折り曲げ終了後の一部を省略して断面で示した側面図
【図２】上記医療用ステープラのヘッド部の拡大断面図
【図３】縫合終了時のステープルの折り曲げ状態を簡略に示した正面図
【図４】上記医療用ステープラの後方からの斜視図
【図５】（ａ）は上記医療用ステープラの握り部分の縦断面図、（ｂ）は上記握り部分を後方から見た背面図
【図６】（ａ）は縫合時に操作レバーを少し握りこんだ状態を示す縦断面図、（ｂ）は上記握り部分を後方から見た背面図
【図７】（ａ）は縫合時に操作レバーをさらに握りこんだ状態を示す縦断面図、（ｂ）は上記握り部分を後方から見た背面図
【図８】（ａ）は操作レバーを握りこんで操作荷重が最も大きくなった状態を示す縦断面図、（ｂ）は上記握り部分を後方から見た背面図
【図９】（ａ）は係合部が外れて操作荷重が急減した状態を示す縦断面図、（ｂ）は上記握り部分を後方から見た背面図
【図１０】他の実施形態に係る医療用ステープラを示すもので、（ａ）はこのステープラの概要を示す要部の縦断面図、（ｂ）は（ａ）のＸ−Ｘ線上の断面図
【図１１】縫合時に操作レバーを握りこんだ状態を示す要部の縦断面図、（ｂ）は（ａ）のＹ−Ｙ線上の断面図
【図１２】（ａ）は係合部が外れて操作荷重が急減した状態を示す要部の縦断面図、（ｂ）は（ａ）のＺ−Ｚ線上の断面図
【発明を実施するための最良の形態】
【００１４】
［実施形態１］
図１（ａ）は本発明に係る医療用ステープラの一実施形態の非使用時の側面図、（ｂ）はステープルの折り曲げ終了後の一部を省略して断面で示した側面図、図２はその要部の拡大図、図３（ａ）（ｂ）は医療用ステープラの要部の縦断面図及び要部の正面図である。
【００１５】
上図において符号１はステープラ本体、２は操作レバーを示す。ステープラ本体１及び操作レバー２はいずれも合成樹脂から構成されている。ステープラ本体１は縦断面が略倒立Ｕ字形に形成され、その前部内側には医療用ステープルを打ち出すヘッド部３が固定されている。
【００１６】
操作レバー２には図２に示されるように支軸４が設けられ、この支軸４がステープラ本体１に設けられている不図示の軸支穴に支持されることで、支軸４を中心に上方向（閉じ方向）と下方向（開き方向）に回動可能にステープラ本体１に取り付けられている。また、操作レバー２の先端２ａ側の部分はステープラ本体１の内側のスペース（収納部）内に収納配置されている。
【００１７】
また、操作レバー２が閉じ方向に回動するとき、その先端２ａはフォーミングプレート８をヘッド部３の先端に設けられた医療用ステープルの打ち出し部５に向けて押圧するように構成されている。
【００１８】
次に、ステープラ本体１のヘッド部３にはフェースプレート６とマガジン部７とが設けられ、フェースプレート６の裏側にはガイドブロック９が配置されている。ガイドブロック９の両側にはフォーミングプレート８の摺動案内溝１０が形成され、下部には打ち出し部５が設けられている。打ち出し部５には、ステープルの中央部分を下から支持するアンビル１１が配置されている。また、ヘッド部３の底面に沿ってマガジン部７が形成され、マガジン部７には数本から数十本の医療用のステープル１２が装填され、図示しない送り手段によって先頭のものから順に打ち出し部５のアンビル１１上に供給されるように構成されている。
【００１９】
次に、上記構成の医療用ステープラの作動態様について説明すると、傷口を縫合するときは、ヘッド部３の先端を傷口両側の皮膚３０の上に押し当て、操作レバー２を握り込む（図１（ｂ）参照）ことにより、操作レバー２の先端側部分２ａはフォーミングプレート８の上端のバネ受けコマ１４を下方に押し込む。これにより、図３に示されるように、フォーミングプレート８は圧縮バネ１５のバネ力に抗して下方に押し出され、ステープル１２の両側部２０は直角に近く折り曲げられる。そして、針先部は皮膚内に刺し込まれて互いに近づき、傷口を引き寄せて縫合する。
【００２０】
その後、操作レバー２に対する操作力を解除すると、フォーミングプレート８は圧縮バネ１５のバネ力によってリターン作動する。フォーミングプレート８が初期位置にリターンすると、フォーミングプレート８のバネ受けコマ１４に係合している操作レバー２も開き方向に回動して初期位置に戻る。このとき、ステープル１２は戻り止め用突起（図示せず）に当って止まり、成形溝２１から解放された後、ステープラを持ち上げるときにアンビル１１の前方空間に移動してアンビル１１から外れ、皮膚上に残る。
【００２１】
ところで、上記ステープラには、上述のようにステープラ本体１に対して操作ハンドル２を握り込み操作をしたときの操作荷重には強弱をつけ、握り込みの初期には操作荷重がだんだんと大きくなり、ステープル１２の折り曲げが終了して縫合作業が完了したタイミングで操作荷重を急激に小さくすることにより、打込み時の操作感に強弱を与えるように構成されている。すなわち、ステープラ本体１と操作ハンドル２にはそれぞれ互いに係合可能な上部係合部と下部係合部とを設け、上部係合部を係合時に弾性変形可能に形成し、ステープラ本体１と操作ハンドル２の握り込み時に上部係合部と下部係合部とを係合させ、ステープル１２の折り曲げ終了のタイミングに合わせて上部係合部と下部係合部との係合を外して一方の係合部の変形を急激に復帰させるように構成されている。
【００２２】
具体的には、図４及び図５（ａ）（ｂ）に示されるように、ステープラ本体１の手掛け部１３の断面はＵ字形に形成され、その上部裏面の中央部から下方に上部係合部１６が形成されている。これに対し、操作レバー２の指掛け部２ｂの内側には下部係合部１７が起立形成されている。そして、操作レバー２を握りこむときに、下部係合部１７は上部係合部１６に係合するように構成されている。
【００２３】
下部係合部１７は先端側がやや前側に傾斜するように設けられ、その上端には二股に分岐する二股部１８が形成されている。二股部１８は互いに左右に撓み変形することができる程度の弾性を有している。
【００２４】
上部係合部１６は、前寄りに配置された前板１６ａと、その後部に連続配置された背面板１６ｂとから一体的に形成され、前板１６ａの下端には第１の傾斜部２２が、その上方には背面板１６ｂに示されるように、第２の傾斜部２３が形成されている。背面板１６ｂの中央には二股部１８の案内溝が上下方向に形成され、案内溝は、下部平行溝２４とその上部の絞り溝２５とさらにその上部平行溝２６とから構成されている。下部平行溝２４は二股部１８の幅よりもやや広く形成されている。絞り溝２５は下端が広く、上端が狭くなるように形成され、下端は下部平行溝２４と略同じ幅になるように形成されている。そして、絞り溝２５は第１の傾斜部２２と第２の傾斜部２３との間の位置に形成され、下部平行溝２４は第２の傾斜部２３に対応する位置に形成されている。なお、ステープル１２の折り曲げが終了するタイミングで、二股部１８は第２の傾斜部２３から外れるように構成されている。
【００２５】
上記構成において、上述のように傷口を縫合するにあたり、操作レバー２を握りこんでいくと、下部係合部１７の二股部１８は上部係合部１６の上部平行溝２６に案内されて上方に移動し、図５（ａ）に示されるように、その先端は第１の傾斜部２２に係合し、その傾斜面に沿って後方に摺動しながら撓むので操作荷重が少し大きくなる。次に、二股部１８は図６（ａ）（ｂ）に示されるように、絞り溝２５に案内される。絞り溝２５の幅はだんだん狭くなっているから、操作レバー２の握り込みに伴って図７（ａ）（ｂ）に示されるように、二股部１８の間隔が小さくなるように縮められる。そのため、操作荷重はさらに大きくなる。そして、図８（ａ）（ｂ）のように、二股部１８は下部平行溝２４に移動して縮小状態が保持されたまま第２の傾斜部２３に沿って後方に摺動させられて変形するから、操作荷重はさらに大きくなる。最後に、ステープル１２の折り曲げが終了するタイミングで、図９（ａ）（ｂ）に示すように、二股部１８は第２の傾斜部２３から外れる。このように、上部係合部１６と下部係合部１７との係合が外れることによって、左右と前後に変形した二股部１８は急激に解放されて拡開し、また前後の変形も元の初期状態に復帰するので、操作荷重は急減する。このように、ステープル１２の打込み時にその初期から終了時までの操作感に強弱があり、最終的には急激に操作荷重が小さくなるので、使用者はこれを確実に感じとることで縫合の終了を知ることができる。
【００２６】
［実施形態２］
次に、ステープルによる縫合時に操作荷重の強弱を感じさせる機構は、上述のほかにも、図１０（ａ）（ｂ）のように構成することもできる。
【００２７】
すなわち、ステープラ本体１には、支軸４の近傍に１対の平行な起立片２７が形成されている。一方の起立片２７は撓み変形可能に形成されて上部係合部１６Ａを構成し、開口部２８が形成されている。また、上記起立片２７の間には、操作レバー２の一部が上下に摺動自在に嵌合するように形成され、その一側には外側に膨突する膨突部２９による下部係合部１７Ａが形成されている。膨突部２９は略山型に形成され、上部３１は傾斜の急な斜面で、中間部３２と下部３３は逆傾斜となっており、中間部３２はやや下方に向けてなだらかな斜面であり、下部３３は上部３１と中間部３２の中間の勾配を有する斜面となっている。なお、初期状態において、膨突部２９は開口部に緩やかに嵌合している。
【００２８】
上記構成において、傷口縫合にあたり、上述のように操作レバー２を握りこんでいくと、図１１（ａ）（ｂ）に示されるように、下部係合部１７Ａが上昇していき、膨突部２９の上部斜面３１が開口部からはみ出るように開口部２８の縁２８ａに沿って摺動するので、上部係合部１６Ａが外側に弾性変形する。このため、操作荷重は順次大きくなる。そして、さらに操作レバー２を握り込んでいき、図１２（ａ）（ｂ）のように上部３１の傾斜頂部が開口部２８の縁２８ａを乗り越えると、今度は膨突部２９の傾斜は中間部３２と下部３３による逆傾斜となっているので、操作レバー２の操作荷重は急減する。このように、ステープル１２の打込み時にその初期から終了時までの操作感に強弱があり、最終的には急激に操作荷重が小さくなるので、使用者はこれを確実に感じとることができ、これにより縫合の終了を知ることができる。
【符号の説明】
【００２９】
１    操作本体
２    操作レバー
８    フォーミングプレート
１２  ステープル
１６、１６Ａ  上部係合部
１７、１７Ａ  下部係合部
１８  二股部
２５  絞り溝
２６  第２の傾斜部（傾斜部）
２８  開口部
２９  膨突部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
2011135954.tif 000009
【図８】
2011135954.tif 000010
【図９】
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【図１０】
2011135954.tif 000012
【図１１】
2011135954.tif 000013
【図１２】
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