(57)【要約】【課題】医用画像に付加された付加情報の種類を識別可能とする。【解決手段】医用画像にアノテーションの位置を図示したアノテーションのレイヤー画像及び異常陰影候補の位置を図示したＣＡＤ結果のレイヤー画像を付加して印刷用画像を生成する際に、ＣＡＤ結果と対応させて、ＣＡＤ結果であることを識別するための識別情報（ＣＡＤという文字等）を付加する。生成された印刷用画像はフィルム出力装置によりフィルム上に印刷される。【選択図】図６
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
医用画像に当該医用画像上の予め定められた位置を図示した複数種類の付加情報を付加し、前記医用画像に付加された複数種類の付加情報のうち少なくともいずれか一つの種類の付加情報と対応させて当該付加情報の種類を識別するための識別情報を前記医用画像に付加して印刷用画像を生成する制御手段と、
前記生成された印刷用画像を記録媒体に印刷する印刷手段と、
を備える医用画像システム。
【請求項２】
前記識別情報と対応する付加情報は、前記医用画像から検出された異常陰影候補の位置を図示したものである、
請求項１に記載の医用画像システム。
【請求項３】
コンピュータを、
医用画像に当該医用画像上の予め定められた位置を図示した複数種類の付加情報を付加し、前記医用画像に付加された複数種類の付加情報のうち少なくともいずれか一つの種類の付加情報と対応させて当該付加情報の種類を識別するための識別情報を前記医用画像に付加して印刷用画像を生成する制御手段、
前記生成された印刷用画像を印刷装置に出力する出力手段、
として機能させるためのプログラム。
【請求項４】
前記識別情報と対応する付加情報は、前記医用画像から検出された異常陰影候補の位置を図示したものである、
請求項３に記載のプログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医用画像システム及びプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、女性の乳癌の罹患率が上昇傾向にある。乳癌は、早期に発見されれば治癒率が高い病気であり、早期発見のため、定期的に検診を行うことが推奨されている。乳癌の発見率を向上させるためには、乳房をＸ線撮影した画像に対してオーバーリーディングを行うことが有効であると言われている。オーバーリーディングとは、患者を撮影した医用画像を第１の医師が読影した後、第２の医師が読影を行うことである。しかし、現在、乳癌検診において、乳房画像の読影医の数は絶対的に不足しており、十分な検診を行うことができないのが実情であった。
【０００３】
そのような状況の中、コンピュータ技術の発展により、コンピュータによる診断支援機能（ＣＡＤ：Computer-Aided Diagnosis）が登場した。この機能は、デジタル撮影された医用画像（主にＣＲ画像）の解析を行い、病変と思われる領域に対して注釈を付加してディスプレイ上で表示を行い、医師の読影を助ける機能である。乳房画像に対しては、腫瘤や微小石灰化等の病変の可能性がある異常陰影候補領域が検出される。デジタル画像診断においてＣＡＤの有効性が確認されており、様々なメーカから製品が出されている。
【０００４】
ところで、ディスプレイに医用画像を表示させて読影を行う場合、ディスプレイの性能が、フィルムが有する階調表現性能までには達していないのが実情である。そこで、マンモグラフィ画像をフィルムに出力する際に異常陰影候補の位置を示すＣＡＤ結果も合わせてプリントするものが提案されている（非特許文献１参照）。
【先行技術文献】
【非特許文献】
【０００５】
【非特許文献１】藤田広志著、「マンモグラフィＣＡＤシステムの現状  Present Status of Mammography CAD System」、MEDICAL IMAGING TECHNOLOGY、日本医用画像工学会、２００３年１月、第２１巻、第１号、p.27-33
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
しかしながら、ＣＡＤ結果はあくまで診断支援のためのものであり、医師が診断した結果として医用画像上に付加されたアノテーションと同程度には診断上の意義があるとはいえない。フィルムに出力された医用画像上にアノテーション、ＣＡＤ結果等の付加情報が付加されている場合には、実際に医師が病変と診断して付加されたものなのか、ＣＡＤの結果により付加されたものなのかを判断することができなかった。
【０００７】
特に、医用画像において、ＣＡＤ結果に基づいて表示された異常陰影候補領域のアウトライン表示と、医師が付加した円形のアノテーションは酷似している。ディスプレイ上で読影を行う場合には、ＣＡＤ結果のアウトライン表示とアノテーションのそれぞれについて、個別に表示するか否かを選択することができるため、両者の違いを容易に判断することができる。一方、ＣＡＤ結果のアウトライン表示とアノテーションの両方がフィルム等の記録媒体上に印刷されている場合には、それぞれを区別することは非常に困難であった。
【０００８】
本発明は、上記の従来技術における問題に鑑みてなされたものであって、医用画像に付加された付加情報の種類を識別可能とすることを課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
上記課題を解決するために、請求項１に記載の医用画像システムは、医用画像に当該医用画像上の予め定められた位置を図示した複数種類の付加情報を付加し、前記医用画像に付加された複数種類の付加情報のうち少なくともいずれか一つの種類の付加情報と対応させて当該付加情報の種類を識別するための識別情報を前記医用画像に付加して印刷用画像を生成する制御手段と、前記生成された印刷用画像を記録媒体に印刷する印刷手段と、を備える。
【００１０】
請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の医用画像システムにおいて、前記識別情報と対応する付加情報は、前記医用画像から検出された異常陰影候補の位置を図示したものである。
【００１１】
請求項３に記載の発明は、コンピュータを、医用画像に当該医用画像上の予め定められた位置を図示した複数種類の付加情報を付加し、前記医用画像に付加された複数種類の付加情報のうち少なくともいずれか一つの種類の付加情報と対応させて当該付加情報の種類を識別するための識別情報を前記医用画像に付加して印刷用画像を生成する制御手段、前記生成された印刷用画像を印刷装置に出力する出力手段、として機能させるためのプログラムである。
【００１２】
請求項４に記載の発明は、請求項３に記載のプログラムにおいて、前記識別情報と対応する付加情報は、前記医用画像から検出された異常陰影候補の位置を図示したものである。
【発明の効果】
【００１３】
請求項１、３に記載の発明によれば、医用画像に付加された付加情報の種類を識別可能とすることができる。
【００１４】
請求項２、４に記載の発明によれば、異常陰影候補の位置を図示した付加情報を、他の付加情報と識別可能とすることができる。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】医用画像システムのシステム構成図である。
【図２】ＣＡＤ装置の機能的構成を示すブロック図である。
【図３】画像サーバ装置の機能的構成を示すブロック図である。
【図４】クライアント端末の機能的構成を示すブロック図である。
【図５】ＣＡＤ結果のレイヤー画像の生成方法を説明するための図である。
【図６】印刷用画像の生成方法を説明するための図である。
【図７】クライアント端末において実行される印刷用画像生成処理を示すフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
以下、図面を参照して、本発明に係る医用画像システムの一実施形態について説明する。
図１に、医用画像システム１００のシステム構成を示す。図１に示すように、医用画像システム１００は、モダリティ１０、ＣＡＤ装置２０、画像サーバ装置３０、クライアント端末４０及びフィルム出力装置５０が、ＬＡＮ（Local Area Network）等のネットワークＮを介してデータ通信可能に接続されて構成されている。ネットワークＮは、ＤＩＣＯＭ（Digital Imaging and Communications in Medicine）規格が適用されている。
【００１７】
モダリティ１０は、患者を撮影して医用画像の画像データのファイル（以下、画像ファイルという。）Ｄ１（図２参照）を生成し、この画像ファイルＤ１をＣＡＤ装置２０及び画像サーバ装置３０へそれぞれ送信する。モダリティ１０としては、ＣＲ（Computed Radiography）装置、ＤＸ（Digital X-Ray）装置等が用いられる。
【００１８】
ＣＡＤ装置２０は、モダリティ１０から医用画像の画像ファイルＤ１を受信し、医用画像の画像解析を行い、異常陰影候補の検出を行う。そして、ＣＡＤ装置２０は、検出された異常陰影候補の位置を示すＣＡＤ結果ファイルＤ２を生成する。
【００１９】
図２に、ＣＡＤ装置２０の機能的構成を示す。図２に示すように、ＣＡＤ装置２０は、制御部２１、操作部２２、表示部２３、通信部２４、ＲＯＭ（Read Only Memory）２５、記憶部２６を備えて構成され、各部はバス２７により接続されている。
【００２０】
制御部２１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）、ＲＡＭ（Random Access Memory）等から構成され、ＣＡＤ装置２０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部２２から入力される操作信号又は通信部２４により受信される指示信号に応じて、ＲＯＭ２５又は記憶部２６に記憶されている各種処理プログラムを読み出し、ＲＡＭ内に形成されたワークエリアに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
【００２１】
操作部２２は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部２１に出力する。
【００２２】
表示部２３は、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）により構成され、制御部２１から入力される表示データに基づいて各種画面を表示する。
【００２３】
通信部２４は、モダリティ１０、画像サーバ装置３０等の外部機器との間でデータの送受信を行うインターフェースである。
【００２４】
ＲＯＭ２５は、不揮発性の半導体メモリ等により構成され、制御プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメータやファイル等を記憶している。
【００２５】
記憶部２６は、ハードディスク等により構成され、各種データを記憶する。具体的には、記憶部２６には、異常陰影の種類に応じた検出アルゴリズムに従って異常陰影候補の検出を行う検出プログラムが記憶されている。また、記憶部２６には、画像ファイルＤ１、ＣＡＤ結果ファイルＤ２が記憶される。
【００２６】
制御部２１は、記憶部２６に記憶されている検出プログラムとの協働により、医用画像から異常陰影候補を検出し、ＣＡＤ結果ファイルＤ２を生成する。ＣＡＤ結果ファイルＤ２に含まれる各異常陰影候補の位置は、医用画像内において各異常陰影候補の領域（輪郭）を示すものであってもよいし、各異常陰影候補の代表点（例えば重心等）を示すものであってもよい。例えば、ＣＡＤ装置２０は、乳房画像から腫瘤、微小石灰化等の異常陰影候補を検出する。
【００２７】
異常陰影候補の検出アルゴリズムとしては、公知のものを適用可能である。乳房画像における腫瘤の検出アルゴリズムとしては、例えば、アイリスフィルタ、ラプラシアンフィルタ等を用いた方法が適用可能である。また、微小石灰化の検出アルゴリズムとしては、例えば、モルフォロジーフィルタ、ラプラシアンフィルタ、３重リングフィルタ等を用いた方法が適用可能である。
【００２８】
制御部２１は、ＣＡＤ結果ファイルＤ２を、通信部２４を介して画像サーバ装置３０に送信する。
【００２９】
画像サーバ装置３０は、ＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication System）により構成され、モダリティ１０から受信した画像ファイルＤ１等を保存し、クライアント端末４０等の外部機器からの要求に応じて画像ファイルＤ１等を提供する。
【００３０】
図３に、画像サーバ装置３０の機能的構成を示す。図３に示すように、画像サーバ装置３０は、制御部３１、操作部３２、表示部３３、通信部３４、ＲＯＭ３５、記憶部３６を備えて構成され、各部はバス３７により接続されている。
【００３１】
制御部３１は、ＣＰＵ、ＲＡＭ等から構成され、画像サーバ装置３０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部３２から入力される操作信号又は通信部３４により受信される指示信号に応じて、ＲＯＭ３５又は記憶部３６に記憶されている各種処理プログラムを読み出し、ＲＡＭ内に形成されたワークエリアに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
【００３２】
操作部３２は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部３１に出力する。
【００３３】
表示部３３は、ＬＣＤにより構成され、制御部３１から入力される表示データに基づいて各種画面を表示する。
【００３４】
通信部３４は、モダリティ１０、ＣＡＤ装置２０、クライアント端末４０等の外部機器との間でデータの送受信を行うインターフェースである。
【００３５】
ＲＯＭ３５は、不揮発性の半導体メモリ等により構成され、制御プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメータやファイル等を記憶している。
【００３６】
記憶部３６は、ハードディスク等により構成され、各種データを記憶する。具体的には、記憶部３６には、モダリティ１０から受信した画像ファイルＤ１と、ＣＡＤ装置２０から受信したＣＡＤ結果ファイルＤ２と、クライアント端末４０から受信したアノテーションファイルＤ３と、が対応付けられて記憶される。
【００３７】
ＣＡＤ結果ファイルＤ２は、対応付けられる画像ファイルＤ１の医用画像から検出された異常陰影候補の位置を示す情報を含む。アノテーションファイルＤ３は、対応付けられる画像ファイルＤ１の医用画像を読影医が読影した際に付加したアノテーションの位置を示す情報を含む。
【００３８】
制御部３１は、通信部３４を介してモダリティ１０から画像ファイルＤ１を取得する。また、制御部３１は、画像ファイルＤ１を解析して得られたＣＡＤ結果ファイルＤ２を、通信部３４を介してＣＡＤ装置２０から取得する。そして、制御部３１は、取得した画像ファイルＤ１とＣＡＤ結果ファイルＤ２とを対応付けて記憶部３６に記憶させる。
制御部３１は、通信部３４を介してクライアント端末４０からアノテーションファイルＤ３を受信した場合には、さらに、アノテーションファイルＤ３を、画像ファイルＤ１及びＣＡＤ結果ファイルＤ２と対応付けて記憶部３６に記憶させる。
【００３９】
制御部３１は、クライアント端末４０から画像ファイルＤ１の取得要求があった場合に、要求された画像ファイルＤ１を記憶部３６から読み出し、クライアント端末４０に送信する。また、制御部３１は、画像ファイルＤ１と対応付けられているＣＡＤ結果ファイルＤ２が記憶部３６に存在する場合には、さらに、ＣＡＤ結果ファイルＤ２を記憶部３６から読み出し、クライアント端末４０に送信する。また、制御部３１は、画像ファイルＤ１と対応付けられているアノテーションファイルＤ３が記憶部３６に存在する場合には、さらに、アノテーションファイルＤ３を記憶部３６から読み出し、クライアント端末４０に送信する。
【００４０】
クライアント端末４０は、画像サーバ装置３０から取得した画像ファイルＤ１に基づいて医用画像を表示させ、当該医用画像の読影を行ったり、当該医用画像の印刷指示を行ったりするための装置であって、ＰＣ（Personal Computer）等から構成される。
【００４１】
図４に、クライアント端末４０の機能的構成を示す。図４に示すように、クライアント端末４０は、制御部４１、操作部４２、表示部４３、通信部４４、ＲＯＭ４５、記憶部４６、メモリ４７を備え、各部はバス４８により接続されている。
【００４２】
制御部４１は、ＣＰＵ、ＲＡＭ等から構成され、クライアント端末４０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部４２から入力される操作信号又は通信部４４により受信される指示信号に応じて、ＲＯＭ４５又は記憶部４６に記憶されている各種処理プログラムを読み出し、ＲＡＭ内に形成されたワークエリアに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
【００４３】
操作部４２は、ユーザによる操作指示を受け付ける機能部である。操作部４２は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部４１に出力する。
【００４４】
表示部４３は、ＬＣＤにより構成され、制御部４１から入力される表示データに基づいて各種画面を表示する。
【００４５】
通信部４４は、画像サーバ装置３０等の外部機器との間でデータの送受信を行うインターフェースである。
【００４６】
ＲＯＭ４５は、不揮発性の半導体メモリ等により構成され、制御プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメータやファイル等を記憶している。
【００４７】
記憶部４６は、ハードディスク等により構成され、各種データを記憶する。例えば、記憶部４６には、読影を行う際に医用画像を表示部４３に表示させるための画像ビューワプログラム４６１や、医用画像をフィルムに出力する際に印刷用画像を生成するための印刷用画像生成プログラム４６２が記憶されている。
【００４８】
メモリ４７は、半導体メモリ等により構成され、処理中のデータを記憶する。具体的には、メモリ４７には、画像サーバ装置３０から取得した画像ファイルＤ１、ＣＡＤ結果ファイルＤ２及びアノテーションファイルＤ３等が記憶される。
【００４９】
制御部４１は、画像ビューワプログラム４６１との協働により、通信部４４を介して、画像サーバ装置３０に対して、記憶部３６に記憶されている医用画像の画像ファイルＤ１の取得要求を送信し、画像サーバ装置３０から医用画像の画像ファイルＤ１を取得する。このとき、当該画像ファイルＤ１に対応付けられたＣＡＤ結果ファイルＤ２が画像サーバ装置３０に存在する場合には、制御部４１は、通信部４４を介して、このＣＡＤ結果ファイルＤ２を取得する。制御部４１は、画像ファイルＤ１に基づいて、表示部４３に医用画像を表示させるとともに、ＣＡＤ結果ファイルＤ２が存在する場合には、当該ＣＡＤ結果ファイルＤ２に基づいて、医用画像上に異常陰影候補の位置を図示する。そして、読影が行われ、必要に応じて、読影医の操作部４２からの操作に基づいて、医用画像上にアノテーションが描画される。制御部４１は、このアノテーションの位置を示す情報を、アノテーションファイルＤ３として画像サーバ装置３０に通信部４４を介して送信する。
【００５０】
制御部４１は、印刷用画像生成プログラム４６２との協働により、印刷用画像を生成する。具体的には、制御部４１は、通信部４４を介して、画像サーバ装置３０に対して、記憶部３６に記憶されている医用画像の画像ファイルＤ１の取得要求を送信し、画像サーバ装置３０から医用画像の画像ファイルＤ１を取得する。このとき、当該画像ファイルＤ１に対応付けられたＣＡＤ結果ファイルＤ２が画像サーバ装置３０に存在する場合には、制御部４１は、通信部４４を介して、このＣＡＤ結果ファイルＤ２を取得する。また、当該画像ファイルＤ１に対応付けられたアノテーションファイルＤ３が画像サーバ装置３０に存在する場合には、制御部４１は、通信部４４を介して、このアノテーションファイルＤ３を取得する。
【００５１】
制御部４１は、画像サーバ装置３０から取得した画像ファイルＤ１、ＣＡＤ結果ファイルＤ２及びアノテーションファイルＤ３に基づいて、印刷用画像を生成する。
制御部４１は、医用画像に当該医用画像上の予め定められた位置を図示した複数種類の付加情報（アノテーション、ＣＡＤ結果）を付加し、医用画像に付加された複数種類の付加情報のうち少なくともいずれか一つの種類の付加情報と対応させて当該付加情報の種類を識別するための識別情報を医用画像に付加して印刷用画像を生成する。
制御部４１は、生成された印刷用画像を通信部４４を介してフィルム出力装置５０に出力する。
【００５２】
制御部４１は、アノテーションファイルＤ３に基づいて、医師が診断により付加したアノテーションの位置を図示したアノテーションのレイヤー画像を生成する。アノテーションのレイヤー画像は、アノテーションの位置以外は透明を示すデータとなっている。また、制御部４１は、ＣＡＤ結果ファイルＤ２に基づいて、ＣＡＤ装置２０により検出された異常陰影候補の位置を図示したＣＡＤ結果のレイヤー画像を生成する。ＣＡＤ結果のレイヤー画像は、異常陰影候補の位置以外は透明を示すデータとなっている。
【００５３】
制御部４１は、ＣＡＤ結果のレイヤー画像を生成する際に、まず、図５（ａ）に示すＣＡＤ結果Ｃ１の位置情報に基づいて、図５（ｂ）に示すように、ＣＡＤ結果Ｃ１を囲む矩形領域Ｃ２を算出する。そして、図５（ｃ）に示すように、識別情報を印刷する位置を、例えば矩形領域の右上の領域Ｃ３に決定し、識別情報として「ＣＡＤ」という文字を付加する。
【００５４】
制御部４１は、図６に示すように、医用画像にアノテーションのレイヤー画像及びＣＡＤ結果のレイヤー画像を重ねて印刷用画像を生成する。
なお、図５及び図６では、異常陰影候補の位置として、異常陰影候補の領域（輪郭）を図示しているが（アウトライン表示）、異常陰影候補の代表点をマークにより図示してもよい。
【００５５】
次に、動作について説明する。
図７は、クライアント端末４０において実行される印刷用画像生成処理を示すフローチャートである。この処理は、制御部４１のＣＰＵと、記憶部４６に記憶されている印刷用画像生成プログラム４６２との協働によるソフトウェア処理によって実現される。
【００５６】
まず、ユーザの操作部４２からの操作により、印刷対象となる医用画像の画像ファイルＤ１が選択され、制御部４１の制御に従って、通信部４４により、画像サーバ装置３０に対して、選択された医用画像の画像ファイルＤ１の取得要求が送信される。そして、制御部４１により、通信部４４を介して、画像サーバ装置３０から医用画像の画像ファイルＤ１が取得され、メモリ４７上にロードされる。このとき、当該画像ファイルＤ１に対応付けられたＣＡＤ結果ファイルＤ２及びアノテーションファイルＤ３が画像サーバ装置３０に存在する場合には、制御部４１により、通信部４４を介して、画像サーバ装置３０からＣＡＤ結果ファイルＤ２及びアノテーションファイルＤ３が取得され、メモリ４７上にロードされる。
【００５７】
次に、制御部４１により、医用画像の画像ファイルＤ１に基づいて、印刷用画像（ビットマップデータ）が生成される（ステップＳ１）。
【００５８】
次に、制御部４１により、メモリ４７上にアノテーションファイルＤ３が存在するか否かが判断される（ステップＳ２）。メモリ４７上にアノテーションファイルＤ３が存在する場合には（ステップＳ２；ＹＥＳ）、制御部４１により、アノテーションファイルＤ３に基づいて、アノテーションのレイヤー画像が生成される（ステップＳ３）。そして、制御部４１により、印刷用画像にアノテーションのレイヤー画像が付加される（ステップＳ４）。
【００５９】
ステップＳ２においてメモリ４７上にアノテーションファイルＤ３が存在しない場合（ステップＳ２；ＮＯ）、又は、ステップＳ４の後、制御部４１により、メモリ４７上にＣＡＤ結果ファイルＤ２が存在するか否かが判断される（ステップＳ５）。メモリ４７上にＣＡＤ結果ファイルＤ２が存在する場合には（ステップＳ５；ＹＥＳ）、制御部４１により、ＣＡＤ結果ファイルＤ２に基づいて、ＣＡＤ結果のレイヤー画像が生成される（ステップＳ６）。
【００６０】
次に、制御部４１により、ＣＡＤ結果から矩形領域が算出される（ステップＳ７）。具体的には、制御部４１により、異常陰影候補領域の縦方向・横方向の座標の最小値及び最大値が求められ、異常陰影候補の領域を囲む最小の矩形領域が算出される。
【００６１】
次に、制御部４１により、算出された矩形領域に基づいて、識別情報を付加すべき位置が決定される（ステップＳ８）。例えば、制御部４１により、矩形領域の右上の領域が識別情報を付加すべき位置として決定される。
【００６２】
次に、制御部４１により、ＣＡＤ結果のレイヤー画像のステップＳ８において決定された位置に「ＣＡＤ」という識別情報が付加される（ステップＳ９）。そして、制御部４１により、印刷用画像にＣＡＤ結果のレイヤー画像が付加される（ステップＳ１０）。
【００６３】
ステップＳ５においてメモリ４７上にＣＡＤ結果ファイルＤ２が存在しない場合（ステップＳ５；ＮＯ）、又は、ステップＳ１０の後、制御部４１により、通信部４４を介して、印刷用画像がフィルム出力装置５０に送信される（ステップＳ１１）。
以上で、印刷用画像生成処理が終了する。
【００６４】
フィルム出力装置５０では、印刷用画像がフィルム上に印刷される。印刷用画像がアノテーション及びＣＡＤ結果を含む場合には、医用画像上にアノテーション、ＣＡＤ結果及びＣＡＤ結果を識別するための「ＣＡＤ」という識別情報が付加された状態でフィルム上に出力される。
【００６５】
以上説明したように、医用画像システム１００によれば、クライアント端末４０において、医用画像に複数種類の付加情報を付加し、医用画像に付加された複数種類の付加情報のうち少なくともいずれか一つの種類の付加情報と対応させて当該付加情報の種類を識別するための識別情報を医用画像に付加して印刷用画像を生成するので、医用画像に付加された付加情報の種類を識別可能とすることができる。
【００６６】
本実施の形態のように、異常陰影候補の位置を図示した付加情報（ＣＡＤ結果）と対応させて、ＣＡＤ結果であることを示す識別情報を医用画像に付加した場合には、ＣＡＤ結果を他の付加情報（アノテーション）と識別可能とすることができる。このようにして、フィルムに出力された医用画像を医師が読影する際にもＣＡＤ結果を利用することができる。
【００６７】
なお、上記実施の形態における記述は、本発明に係る医用画像システムの例であり、これに限定されるものではない。システムを構成する各装置の細部構成及び細部動作に関しても本発明の趣旨を逸脱することのない範囲で適宜変更可能である。
【００６８】
例えば、上記実施の形態では、医用画像システム１００が独立した装置としてＣＡＤ装置２０を備える構成としたが、画像サーバ装置３０の内部にＣＡＤ装置２０を包含する形を取ってもよい。
【００６９】
また、上記実施の形態では、医用画像上にＣＡＤ結果及びアノテーションを付加して印刷用画像を生成する場合について説明したが、医用画像上の予め定められた位置を図示した付加情報としては、医用画像上の長さや角度を図示した計測線及び計測結果や、ＤＩＣＯＭ規格のＧＳＰＳ（Grayscale Softcopy Presentation State）を用いることもできる。その際、ＣＡＤ結果のみに識別情報を付加してもよいし、複数種類の付加情報のそれぞれに対して、対応する識別情報を付加することとしてもよい。
【００７０】
また、上記実施の形態では、識別情報として文字を付加することとしたが、付加情報の種類を識別するための識別情報であれば、記号・図形等であってもよい。また、上記実施の形態では、ＣＡＤ結果の右上の領域に識別情報を付加する場合について説明したが、識別情報を付加する位置は、付加情報との対応関係が認識可能な程度に付加情報の近傍であって、かつ付加情報と重ならない位置であればどこであってもよい。
【００７１】
また、上記実施の形態では、医用画像に付加情報を付加し、さらに識別情報を付加して印刷用画像を生成し、印刷用画像をフィルム上に印刷する場合について説明したが、印刷用画像を印刷するための記録媒体はフィルムに限らず、用紙等を用いることもできる。
【００７２】
以上の説明では、各処理を実行するためのプログラムを格納したコンピュータ読み取り可能な媒体としてＲＯＭやハードディスク等を使用した例を開示したが、この例に限定されない。その他のコンピュータ読み取り可能な媒体として、フラッシュメモリ等の不揮発性メモリ、ＣＤ−ＲＯＭ等の可搬型記録媒体を適用することも可能である。また、プログラムのデータを通信回線を介して提供する媒体として、キャリアウェーブ（搬送波）を適用することとしてもよい。
【符号の説明】
【００７３】
１０  モダリティ
２０  ＣＡＤ装置
２１  制御部
２２  操作部
２３  表示部
２４  通信部
２５  ＲＯＭ
２６  記憶部
２７  バス
３０  画像サーバ装置
３１  制御部
３２  操作部
３３  表示部
３４  通信部
３５  ＲＯＭ
３６  記憶部
３７  バス
４０  クライアント端末
４１  制御部
４２  操作部
４３  表示部
４４  通信部
４５  ＲＯＭ
４６  記憶部
４７  メモリ
４８  バス
１００  医用画像システム
４６１  画像ビューワプログラム
４６２  印刷用画像生成プログラム
Ｄ１  画像ファイル
Ｄ２  ＣＡＤ結果ファイル
Ｄ３  アノテーションファイル
Ｎ  ネットワーク
【図１】
2011110173.tif 000003
【図２】
2011110173.tif 000004
【図３】
2011110173.tif 000005
【図４】
2011110173.tif 000006
【図５】
2011110173.tif 000007
【図６】
2011110173.tif 000008
【図７】
2011110173.tif 000009