(57)【要約】【課題】試験整復時にライナーの摺動面を保護することができる人工股関節用器具を提供する。【解決手段】骨盤の寛骨臼に装着可能であって、凹状の内壁８を有するカップたるライナー７と、内壁８に摺動する骨頭とを備えた人工股関節の選定に用いられる。前記内壁８内に試験整腹用骨頭を嵌めて大腿骨コンポーネントを選定する人工股関節用器具において、内壁８内に着脱可能に設けられ試験整腹用骨頭が摺動可能に嵌る試験用カップ２１を備える。内壁８の摺動面８Ｓに試験用カップ２１を取り付けた状態で、試験用カップ２１に試験整腹用骨頭を嵌め、関節運動を負荷することにより頚部の長さなどを選定する。このように試験整復用骨頭を試験用カップ２１に嵌めて試験を行うから、内壁８の摺動面８Ｓを傷つけることがなく、人工股関節１の耐久性を確保することができる。【選択図】図３
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
骨盤の寛骨臼に装着可能であって、凹状の内壁を有するカップと、
大腿骨に装着可能なステムと、前記内壁に摺動する骨頭と、これらステムと前記骨頭とを連結する頚部を有する大腿骨コンポーネントと、
を備えた人工股関節の選定に用いられ、
前記内壁内に試験整腹用骨頭を嵌めて前記大腿骨コンポーネントを選定する人工股関節用器具において、
前記内壁内に着脱可能に設けられ前記試験整腹用骨頭が摺動可能に嵌る試験用カップを備えることを特徴とする人工股関節用器具。
【請求項２】
前記試験用カップの外縁に前記カップの外縁に当接する当接部を設けたことを特徴とする請求項１記載の人工股関節用器具。
【請求項３】
前記当接部に位置決め突起部を設けると共に、この位置決め突起部が係合する突起受け部を前記カップの外縁に設けたことを特徴とする請求項２記載の人工股関節用器具。
【請求項４】
前記カップに前記試験用カップを取り付けた状態で前記内壁の摺動面と前記試験用カップの外面との間に隙間が設けられていることを特徴とする請求項１〜３のうちいずれか１項記載の人工股関節用器具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、人工股関節用器具に関する。
【背景技術】
【０００２】
図４に示すように、人工股関節１０１は、骨盤の寛骨臼１０２に取り付ける寛骨臼コンポーネント１０３と、大腿骨１０４側の大腿骨コンポーネント１０５からなる（例えば特許文献１〜６）。人工股関節の構造は多種にわたるが、多くのものでは、寛骨臼コンポーネント１０３のカップ１０６は、寛骨臼１０２に固定する金属シェル１０７Ａとその内部に設置するライナー１０７から構成され、大腿骨コンポーネント１０５はステム１０８と骨頭１０９から構成され、この骨頭１０９はステム１０８から延び出る頚部１１０に固定される。関節運動は、骨頭１０９がライナー１０７の内面と摺動運動をすることで行われる。
【０００３】
図５〜図６は、寛骨臼コンポーネント１０３の一例を示し、寛骨臼コンポーネント１０３はポリエチレン製からなる凹状のライナー１０７を有し、このライナー１０７の内壁１０７Ｎが摺動面となり、その整復には合成樹脂製の試験整復用大腿骨コンポーネント１１１が用いられる。この試験整復用大腿骨コンポーネント１１１は、試験整復用ステム１１２と、前記内壁１０７Ｎに摺動する試験整復用骨頭１１３と、これら試験整復用ステム１１２と試験整復用骨頭１１３とを連結する試験整復用頚部１１４を有する。尚、試験整復用大腿骨コンポーネント１１１は少なくとも試験整復用骨頭１１３を合成樹脂製とすることが好ましい。
【０００４】
そして、前記寛骨臼コンポーネント１０３を患者の体内に埋め込み、骨盤に固定した後、試験整復用骨頭１１３を用いて仮整復を行い、大腿骨コンポーネント１０５の適切な頚部１１０の長さを決めることがある。なお、図７には、試験整復用頚部１１４の長さが異なる３種類の試験整復用大腿骨コンポーネント１１１を示している。この際、筋肉などの軟部組織が収縮する力によって試験整復用骨頭１１３は内壁１０７Ｎに押し付けられ、術者によって関節運動が負荷される。すなわち、試験整復において内壁１０７Ｎは保護されていない。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開２００６−１３６４７０号公報
【特許文献２】特開２００５−２７８８７６号公報
【特許文献３】特開２００４−２３０１７５号公報
【特許文献４】特開２００４−６５８７３号公報
【特許文献５】特表２００９−５１４６１４号公報
【特許文献６】特表２００２−５２１１２７号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
ところで、このような試験整復用骨頭１１３は、反復して使用されるため、他の複数の患者に対して行ってきた過去の試験整復により、その表面が磨耗等して多数の凹凸が表面に発生する虞がある。このため、表面に凹凸がある試験整復用骨頭１１３を用いて、他の患者に対して試験整復を行うと、研磨された内壁１０７Ｎの摺動面に傷がつく虞があるという欠点があった。骨盤に金属シェル１０７Ａを固定し、その内部にライナー１０７を固定するセメントレス方式では、試験整復用ライナーを使用することで、この欠点を回避することが可能である。しかし、ライナー１０７を骨セメントで寛骨臼１０２に固定するセメント固定法では、試験整復用ライナーは使用できないため、この欠点は避けられない。そして、傷がつくと、摺動面が磨耗し易くなり、人工股関節の耐久性が低下する問題がある。
【０００７】
そこで、本発明は上記した問題点に鑑み、試験整復時にライナーの摺動面を保護することができる人工股関節用器具を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
請求項１に係る発明は、骨盤の寛骨臼に装着可能であって、凹状の内壁を有するカップと、大腿骨に装着可能なステムと、前記内壁に摺動する骨頭と、これらステムと前記骨頭とを連結する頚部を有する大腿骨コンポーネントと、を備えた人工股関節の選定に用いられ、前記内壁内に試験整腹用骨頭を嵌めて前記大腿骨コンポーネントを選定する人工股関節用器具において、前記内壁内に着脱可能に設けられ前記試験整腹用骨頭が摺動可能に嵌る試験用カップを備えることを特徴とする。
【０００９】
また、請求項２に係る発明は、前記試験用カップの外縁に前記カップの外縁に当接する当接部を設けたことを特徴とする。
【００１０】
また、請求項３に係る発明は、前記当接部に位置決め突起部を設けると共に、この位置決め突起部が係合する突起受け部を前記カップの外縁に設けたことを特徴とする。
【００１１】
また、請求項４に係る発明は、前記カップに前記試験用カップを取り付けた状態で前記内壁の摺動面と前記試験用カップの外面との間に隙間が設けられていることを特徴とする。
【発明の効果】
【００１２】
請求項１の構成によれば、内壁の摺動面に試験用カップを取り付けた状態で、試験用カップに試験整腹用骨頭を嵌め、関節運動を負荷することにより頚部の長さなどを選定する。このように試験整復用骨頭を試験用カップに嵌めて試験を行うから、内壁の摺動面を傷つけることがなく、人工股関節の耐久性を確保することができる。
【００１３】
また、請求項２の構成によれば、試験用カップの当接部がカップの外縁に当接することにより、内壁の深さに対して試験用カップを位置決めすることができる。
【００１４】
また、請求項３の構成によれば、当接部の位置決め突起部を、前記内壁の外縁の突起受け部に係合することにより、内壁に試験用カップを位置決めして仮固定することができる。
【００１５】
また、請求項４の構成によれば、カップの摺動面と試験用カップが接触しないため、摺動面を確実に保護することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１６】
【図１】本発明の実施例１を示し、図１（Ａ）はライナーの側面図、図１（Ｂ）はライナーの正面図である。
【図２】同上、図２（Ａ）は試験用カップの正面図、図２（Ｂ）は試験用カップの側面図である。
【図３】同上、ライナーに試験用カップを取り付けた状態の側面図である。
【図４】従来例を示す人工股関節の使用状態の斜視図である。
【図５】同上、ライナーの斜視図である。
【図６】同上、ライナーの正面図である。
【図７】同上、頸部の異なる複数の試験整復用大腿骨コンポーネントの側面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１７】
本発明における好適な実施の形態について、添付図面を参照しながら詳細に説明する。なお、以下に説明する実施の形態は、特許請求の範囲に記載された本発明の内容を限定するものではない。また、以下に説明される構成の全てが、本発明の必須要件であるとは限らない。各実施例では、従来とは異なる人工股関節用器具を採用することにより、従来にない人工股関節用器具が得られ、その人工股関節用器具を夫々記述する。
【実施例１】
【００１８】
以下、本発明の実施例について添付図面を参照して説明する。尚、上記図４と同一部分に同一符号を付して説明する。図１〜図３は本発明の実施例１を示し、人工股関節は、前記寛骨臼１０２（図４）に固定される寛骨臼コンポーネント３と、図４に示したように前記大腿骨１０４の近位端に固定される前記大腿骨コンポーネント１０５とから構成されている。尚、寛骨臼コンポーネント３は、金属シェル１０７Ａを使用しないでセメント固定法により寛骨臼３に固定される。
【００１９】
前記寛骨臼コンポーネント３は、寛骨臼１０２に固定するカップたるライナー７から構成され、前記ライナー７の内壁８に摺動面８Ｓが形成され、この摺動面８Ｓはほぼ半球面状をなす。尚、前記ライナー７は合成樹脂などからなる。
【００２０】
因みに、寛骨臼コンポーネント３と伴に術者に用いられる図４に示す前記大腿骨コンポーネント１０５は、前記ステム１０８と、前記骨頭１０９と、これらステム１０８と骨頭１０９とを連結する前記頚部１１０とを有し、この頚部１１０は前記ステム１０８の端部より細く、前記骨頭１０９を前記ライナー７に嵌め込んで摺動させることにより、股関節として機能する。
【００２１】
人工股関節用器具は、図２に示す合成樹脂製の試験用カップ２１と図７に示す前記試験整復用大腿骨コンポーネント１１１と図１に示す寛骨臼コンポーネント３とを備える。前記試験用カップ２１は、前記摺動面８Ｓとほぼ相似形の内外面を備えたカップ本体２２と、このカップ本体２２の外縁に周設した鍔状の当接部２３とを一体に備える。前記カップ本体２２の内部には前記試験整復用骨頭１１３を嵌め入れる球面状の摺動面２２Ｓが設けられている。尚、カップ本体２２はライナー７より薄い。また、前記当接部２３の内面側に複数の位置決め突起部２４を突設し、これら位置決め突起部２４は前記カップ本体２２を中心として円周方向等ほぼ間隔に設けられている。前記当接部２３は前記ライナー７の外縁９に当接し、この外縁９には前記位置決め突起部２４が嵌入する突起受け部たる孔部２５が設けられている。尚、前記位置決め突起部２４と前記孔部２５により、前記試験用カップ２１のカップ本体２２を前記内壁８内に着脱可能に設ける着脱手段を構成している。
【００２２】
そして、前記孔部２５に位置決め突起部２４を挿入することにより、図３に示すように、ライナー７に試験用カップ２１を仮固定することができ、この状態で、当接部２３が外縁９に当接すると共に、前記試験用カップ２１の外面と摺動面８Ｓの間に隙間２６が形成される。尚、外縁９は、内壁８の開口部の周囲に位置する。仮固定状態で摺動面２２Ｓに対する試験整復用骨頭１１３の回転中心と、摺動面８Ｓに対する骨頭１０９の回転中心とが等しい。したがって、試験整復用骨頭１１３は骨頭１０９より小さい。
【００２３】
なお、この試験用カップ２１に用いられる試験整復用大腿骨コンポーネント１１１は、試験整復用骨頭１１３が試験用カップ２１のカップ本体２２内に嵌め込まれるため、従来のようにライナーそのものに直接嵌め込まれる試験整復用大腿骨コンポーネントと比べて、試験整復用骨頭１１３の大きさが小さく選定されている。
【００２４】
前記つば状の当接部２３は、カップ本体２２の円周全体あるいはその一部に設けられる。また、カップ本体２の外径Ｄ１はライナー７の摺動面８Ｓの直径Ｄ２より小さく、この摺動面８Ｓは研磨されている。さらに、当接部２３の外径（最大外側寸法）Ｄ３は摺動面８Ｓの直径Ｄ２より大きい（Ｄ３＞Ｄ２＞Ｄ１）。
【００２５】
次に、前記人工股関節用器具の使用方法について説明する。ライナー７を患者の体内に埋め込み、骨盤の寛骨臼１０２に固定した後、前記試験用カップ２１を装着させた状態で、試験整復用骨頭１１３を用いて仮整復を行い、大腿骨コンポーネント１０５の適切な頚部１１０の長さを決める。この際、ライナー７の摺動面８Ｓに対し、カップ本体２２が僅かに離れた状態でライナー７の周縁に仮固定されていることで、試験整復時に摺動面８Ｓがカップ本体２２により保護されている。この状態で試験用カップ２１の摺動面２２Ｓに試験整復用骨頭１１３を嵌め入れ、試験整復用大腿骨コンポーネント１１１を操作して大腿骨コンポーネント１０５の選定を行う。そして、試験整復後は、試験用カップ２１をライナー７から取り外す。この場合、試験用カップ２１は、他の試験整復に用いる他のライナー７にも装着できるので、繰り返して再利用することができる。
【００２６】
このように試験用カップ２１を用いることにより、試験整復時にライナー７の摺動面８Ｓに試験整復用骨頭１１３が直接当たることを回避でき、ライナー７の摺動面８Ｓを保護することができる。また、当接部２３，位置決め突起部２４及び孔部２５により仮固定手段を構成し、この仮固定手段により試験用カップ２１がライナー７の摺動面８Ｓに接触することなく、位置を安定して保持できる。
【００２７】
このように本実施例では、骨盤の寛骨臼１０２に装着可能であって、凹状の内壁８を有するカップたるライナー７と、大腿骨１０４に装着可能なステム１０８と、内壁８に摺動する骨頭１０９と、これらステム１０８と骨頭１０９とを連結する頚部１１０を有する大腿骨コンポーネント１０５と、を備えた人工股関節の選定に用いられ、内壁８内に試験整腹用骨頭１１３を嵌めて大腿骨コンポーネント１０５を選定する人工股関節用器具において、内壁８内に着脱可能に設けられ試験整腹用骨頭１１３が摺動可能に嵌る試験用カップ２１を備えるから、内壁８の摺動面８Ｓを隠すようにして試験用カップ２１を取り付けた状態で、試験用カップ２１に試験整腹用骨頭１１３を嵌め、関節運動を負荷することにより頚部１１０の長さなどを選定する。このように試験整復用骨頭１１３を試験用カップ２１に嵌めて試験を行うから、内壁８の摺動面８Ｓが試験整復用骨頭１１３により傷つけられることがなく、人工股関節１の耐久性を確保することができる。
【００２８】
また、このように本実施例では、試験用カップ２１の外縁にカップたるライナー７の外縁９に当接する当接部２３を設けたから、試験用カップ２１の当接部２３がライナー７の外縁９に当接することにより、内壁８の深さに対して試験用カップ２１を位置決めすることができる。
【００２９】
また、このように本実施例では、当接部２３に位置決め突起部２４を設けると共に、この位置決め突起部２４が係合する突起受け部たる孔部２５をライナー７の外縁９に設けたから、当接部２３の位置決め突起部２４を、内壁８の外縁９の孔部２５に挿入係合することにより、内壁８に試験用カップ２１を位置決めして仮固定することができる。
【００３０】
また、このように本実施例では、カップたるライナー７に試験用カップ２１を取り付けた状態で内壁８の摺動面８Ｓと試験用カップ２１の外面との間に隙間２６が設けられているから、ライナー７の摺動面８Ｓと試験用カップ２１が接触しないため、摺動面８Ｓを確実に保護することができる。
【００３１】
また、実施例上の効果として、位置決め突起部２４を３個以上設けたから、位置決めと共に、試験整復用大腿骨コンポーネント１１１の使用時、試験用カップ２１をライナー７に確実に固定することができる。
【００３２】
尚、本発明は、本実施例に限定されるものではなく、本発明の要旨の範囲内で種々の変形実施が可能である。例えば、試験用カップの材質は適宜選定可能である。
【符号の説明】
【００３３】
１  人工股関節
２  寛骨臼
３  寛骨臼コンポーネント
４  大腿骨
５  大腿骨コンポーネント
７  ライナー（カップ）
８  内壁
８Ｓ  摺動面
９  外縁
２１  試験用カップ
２２  カップ本体
２２Ｓ  摺動面
２３  当接部
２４  位置決め突起部（着脱手段）
２５  孔部（突起受け部・着脱手段）
１１１  試験整復用大腿骨コンポーネント
１１２  試験整復用ステム
１１３  試験整復用骨頭
１１４  試験整復用頸部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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