(57)【要約】【課題】被験者が上方を向いた状態で角膜上面のほぼ真上から正立像で隅角を観察することができるコンパクトな隅角観察鏡を得る。【解決手段】隅角観察鏡１０は、眼球２に接触させる１回反射のコンタクトプリズム２０と、このコンタクトプリズム２０とは別体の３回反射プリズム３０とからなる。コンタクトプリズム２０は、眼球の角膜に接触する凹面２１と、この凹面２１から入射した光束を内面反射させる内面反射面２２と、この内面反射面２２で反射した光束を出射させる出射面２３とを有し、３回反射プリズム３０は、コンタクトプリズム２０の出射面２３からの光束を入射させた後、３回反射させて出射する１つの内面反射面３３と２つの反射透過面３１、３２とを有する。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
眼球に接触させるコンタクトプリズムと、このコンタクトプリズムとは別体の３回反射プリズムとからなり、
上記コンタクトプリズムは、眼球の角膜に接触する凹面と、この凹面から入射した光束を内面反射させる内面反射面と、この内面反射面で反射した光束を出射させる出射面とを有し、
上記３回反射プリズムは、上記コンタクトプリズムの出射面からの光束を入射させた後、３回反射させて出射する１つの内面反射面と２つの反射透過面とを有することを特徴とする隅角観察鏡。
【請求項２】
請求項１記載の隅角観察鏡において、上記３回反射プリズムの入射面と出射面は、上記２つの反射透過面である隅角観察鏡。
【請求項３】
請求項１または２記載の隅角観察鏡において、上記３回反射プリズムの内面反射面は、上記の４回反射で観察する隅角部位とは別の隅角部位から出射し、コンタクトプリズムの凹面及び出射面を透過して該３回反射プリズムに入射した光束を反射させた後に出射面から直ちに出射させる１回反射光路を構成している隅角観察鏡。
【請求項４】
請求項３記載の隅角観察鏡において、さらに、上記４回反射する光路と１回反射する光路の見かけの観察物体距離を略一致させるための観察物体距離調整レンズを有する隅角観察鏡。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、隅角観察鏡に関する。
【背景技術】
【０００２】
眼球の緑内障の診断や治療を行う上で、隅角（前眼房からの房水出口）の観察は非常に重要である。隅角からの光線は角膜で全反射されるため、通常は直接隅角を観察することはできない。そこで隅角を観察するには、被験者（患者）の角膜表面に装着し、角膜表面での全反射条件を緩和させるためのコンタクトレンズ（眼球に接触するレンズまたはプリズム）が必要となる。図４は、眼科手術に用いる一般的なプリズム型のコンタクトレンズ１を示している。このコンタクトレンズ１は、眼球２の角膜３の曲率に沿う凹面（球面又は疑似球面）１ａと平坦な出射面１ｂとを有し、眼球２の隅角４からの光線を角膜３で全反射させることなく凹面１ａからレンズ１内に導き、出射面１ｂから出射させて観察する。出射面１ｂは、隅角４からの光線（射出光軸）５と直交する関係にあることが理想である。
【０００３】
また、主に眼科診断で用いられるものとしては１回反射型の隅角観察鏡が提案されており（特許文献１）、近年は２回反射型の隅角観察鏡も提案されている（特許文献２、３）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】米国特許第6767098号公報
【特許文献２】米国特許第6976758号公報
【特許文献３】米国特許第7419262号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
図４の隅角観察用コンタクトレンズ１は、構造が簡単でコンパクトであるが、被験者が上方を向いた状態で真上から観察することができない。使用時は被験者の体勢を斜め上方に傾ける必要があるため、不便であった。
【０００６】
特許文献１の１回反射型の隅角観察鏡は、反射面を３方や４方に配置しているため、隅角の広い範囲を被験者が上方を向いた状態で真上から観察することができるが、全体が大きいという問題がある。そのため、眼科診断では用いられるが、眼科手術では手技の妨げとなるため用いられていない。さらに各方位の像は鏡像（裏像）となるという問題もある。特許文献２は、特許文献１を改良して２回反射型とし正立像観察を可能としているが、一回反射型よりも大型化しているという問題がある。特許文献３は眼科手術に用いる隅角観察鏡として被験者が上方を向いた状態で真上から観察することができるようプリズム型のコンタクトレンズの射出側に、２つの反射面を持つ部材を付加し、コンタクトレンズの射出光軸を偏向させた構造であるが、１方位の隅角しか観察できないことと、観察している隅角と相対する方位の付加部材の横方向の張り出しが大きく、眼科手術では手技の妨げとなりやすいという問題がある。
【０００７】
本発明は、従来の眼科診断・眼科手術に用いる隅角観察鏡についての以上の問題意識に基づき、被験者が上方を向いた状態で角膜上面のほぼ真上から正立像で隅角を観察することができるコンパクトな隅角観察鏡を得ることを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本発明は、眼球に接触させる１回反射のコンタクトプリズムと、このコンタクトプリズムとは別体の３回反射プリズムとを組み合わせることで、４回反射型の隅角観察鏡を得たもので、コンタクトプリズムには、眼球の角膜に接触する凹面と、この凹面から入射した光束を内面反射させる内面反射面と、この内面反射面で反射した光束を出射させる出射面（透過面）とを形成し、３回反射プリズムには、このコンタクトプリズムの出射面からの光束を入射させた後、３回反射させて出射する１つの内面反射面と２つの反射透過面とを形成したことを特徴としている。３回反射プリズムの入射面と出射面は、ともに光線の入射角条件によって光束を反射させまたは透過させる反射透過面である。
【０００９】
３回反射プリズムの内面反射面は、同時に、上記の４回反射で観察する隅角部位とは別の隅角部位から出射し、コンタクトプリズムの凹面及び出射面を透過して該３回反射プリズムに入射した光束を反射させた後に出射面から直ちに出射させる１回反射光路を構成することができる。
【００１０】
本発明の隅角観察鏡は、さらに、４回反射する光路と１回反射する光路の見かけの観察物体距離を略一致させるための観察物体距離調整レンズを備えることができる。
【発明の効果】
【００１１】
本発明の隅角観察鏡によれば、被験者が上方を向いた状態で角膜上面のほぼ真上から正立像で隅角を観察することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１２】
【図１】（Ａ）、（Ｂ）は、本発明による隅角観察鏡の一実施形態の全体構成を示す、眼球への装着状態と非装着状態の断面図である。
【図２】図１の隅角観察鏡の斜視図である。
【図３】図１、図２の隅角観察鏡の４回反射の光路と１回反射の光路との光路長の差及び同光路長差を打ち消して観察する観察物体距離調節レンズの作用を示す光路図である。
【図４】従来の隅角観察鏡の原理図である。
【発明を実施するための形態】
【００１３】
図１ないし図３は、本発明による隅角観察鏡１０の一実施形態を示している。本隅角観察鏡１０は、眼球に接触させるコンタクトプリズム（コンタクトレンズ）２０と、このコンタクトプリズム２０とは別体の３回反射プリズム３０とを有している。
【００１４】
コンタクトプリズム２０は基本的には三角柱状をなしており、その三角柱の１面に、眼球２の角膜３の曲率（凸）とほぼ同じ曲率（凹）を持って該角膜３に接触する凹面（球面）２１を形成している。そして、三角柱の他の２面が、この凹面２１から入射した光束を内面反射させる内面反射面２２と、この内面反射面で反射した光束を出射させる出射面（透過面）２３とを構成する。内面反射面２２には金属コートが施されている。
【００１５】
３回反射プリズム３０は、コンタクトプリズム２０の出射面２３に空気層を介在させて対向する第１の反射透過面３１と、この出射面２３と第１の反射透過面３１を透過した光束を全反射させる第２の反射透過面３２と、この第２の反射透過面３２で反射した光束を第１の反射透過面３１に向けて反射する内面反射面３３とを有する三角柱状をなしている。内面反射面３３には金属コートが施されている。
【００１６】
コンタクトプリズム２０の凹面２１の中心と凹面２１の曲率中心を通る軸を本隅角観察鏡１０の光軸Ｏとすると、第２の反射透過面３２は、光軸Ｏに略直交するよう配置することが望ましい。内面反射面２２、出射面２３及び内面反射面３３の角度は、次のように定められている。本隅角観察鏡１０のコンタクトプリズム２０の凹面２１を眼球２の角膜３に沿わせ、光軸Ｏを眼球２の中心軸と合致させた状態（図１（Ａ））を想定したとき、眼球２の隅角から出た光束は角膜３で全反射することなく凹面２１からコンタクトプリズム２０内に入射する。入射した光束は、内面反射面２２で反射（第１回反射）した後、出射面２３（第１の反射透過面３１）に略直交する方向に進み、同出射面２３を出射して第１の反射透過面３１から３回反射プリズム３０内に入射する。第１の反射透過面３１から入射した光束は、第２の反射透過面３２で全反射（第２回反射）した後、内面反射面３３で反射（第３回反射）し、さらに第１の反射透過面３１で全反射（第４回反射）して第２の反射透過面３２から光軸Ｏに略平行に出射する。以上の４回反射像を光軸Ｏ上に置いた顕微鏡５０（図３）で観察することにより、隅角４の正立像を観察することができる。この４回反射光路を図１に一点鎖線で示した。このように４回の反射を行うことで、眼球２の上方に配置される隅角観察鏡１０の横方向への張り出しが少なくコンパクトな構成が可能となる。なお、眼球の大きさや形状には個人差があり隅角位置も異なる。よって上記経路は標準的な目を想定した場合の例である。被験者によっては反射透過面３２からの射出光路が光軸Ｏから数度程度の傾きをもつ場合もある。この場合は顕微鏡５０の隅角観察鏡１０に対する相対位置を調節することにより良好な隅角観察が可能となる。
【００１７】
具体的な角度の例をあげると、出射面２３（第１の反射透過面３１）が光軸Ｏとなす角度をα、３回反射プリズム３０を二等辺三角柱としたとき第１の反射透過面３１と第２の反射透過面３２が内面反射面３３となす角度をそれぞれβ、第１の反射透過面３１と第２の反射透過面３２がなす角度をγとすると、
α=４２゜±５゜
β=６６゜±５゜
γ=４８゜±５゜
程度である。また、光軸Ｏとなす角度が異なる内面反射面２２を有する複数のコンタクトプリズム２０を用意して、選択使用することにより、被験者による隅角４の位置の違いにも対処することができる。
【００１８】
また、コンタクトプリズム２０と３回反射プリズム３０の材質（屈折率ｎ）について、特別な制限はないが、３回反射プリズム３０は全反射条件を考慮すれば、γ＜４８°の場合はｎ＞1.50、γ＜４５°の場合はｎ＞1.55とすることが望ましい。コンタクトプリズム２０と３回反射プリズム３０は、同じ材料で形成しても良いし、異なる材料で形成しても良い。
【００１９】
３回反射プリズム３０の内面反射面３３はまた、以上の４回反射で観察する隅角４と１８０゜対向位置の隅角４を観察する１回反射の鏡像観察光路を構成している。つまり、４回反射で観察する隅角部位とは別の隅角部位から出射し、コンタクトプリズム２０の凹面２１及び出射面２３を透過して該３回反射プリズム３０に入射した光束は、内面反射面３３で反射した後、直ちに、第２の反射透過面３２から出射する。この１回反射の鏡像観察光路を図１に破線で示した。
【００２０】
内面反射面３３をこのように１回反射の鏡像観察用に用いると、図１（Ａ）に示すように、４回反射の観察光路によって観察する隅角４だけでなく、同隅角４に相対する部位の隅角４の観察が可能となる。ただし、２つの光路は隅角観察部位までの距離が異なるため、手術用顕微鏡観察下では、観察像の焦点位置にズレが生じて一方に焦点を合わせると他方がボケ、同時観察ができない。
【００２１】
そこでこの実施形態では破線の１回反射の鏡像観察用光路上に、正のパワーの観察物体距離調整レンズ４０を配置して見かけの観察物体距離を一点鎖線の４回反射光路の観察物体距離と略等しくなるよう調整している。これにより同一焦点位置で両視野同時観察ができる。
【００２２】
図３は物体距離調整レンズ４０の作用を説明する模式図である。説明を簡単にするためにコンタクトプリズム２０と３回反射プリズム３０は反射面を展開し、光路が一直線になるように示してある。４回反射の光路は反射面が多いので、展開したコンタクトプリズム２０と３回反射プリズム３０の実質的な光路長が長く、手術用顕微鏡対物レンズ５０からの観察物体距離が長くなる。一方、１回反射の光路は反射面が少ないので、展開したコンタクトプリズム２０と３回反射プリズム３０の実質的な光路長は短いため、観察物体距離は短くなる。このため、手術用顕微鏡５０の焦点を４回反射の光路上の隅角観察部位に合わせると、１回反射の鏡像観察光路上の隅角観察部位に焦点は合わない。そこで、本実施形態では、１回反射の鏡像観察光路（図１破線）上に正のパワーをもつ観察物体距離調整レンズ４０を配置して、手術用顕微鏡５０の焦点を４回反射の正立像観察光路上の隅角観察部位に合わせたとき、同時に１回反射の鏡像観察光路上の隅角観察部位にも焦点を合わせることができるようにしている。すなわち、１回反射の鏡像観察光路上の隅角４の見かけの観察物体距離を、４回反射の正立像観察光路上の隅角４の観察物体距離に一致させ、両隅角４を同時に観察できるようにしている。
【符号の説明】
【００２３】
２  眼球
３  角膜
４  隅角
１０  隅角観察鏡
２０  コンタクトプリズム（コンタクトレンズ）
２１  凹面（球面）
２２  内面反射面
２３  出射面
３０  ３回反射プリズム
３１  第１の反射透過面
３２  第２の反射透過面
３３  内面反射面
４０  観察物体距離調整レンズ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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