【手続補正書】
【提出日】平成27年8月11日(2015.8.11)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
血管システムを留置するための連結器であって、
遠位の管状本体と、
近位の管状本体と、
前記近位および遠位の管状本体間に配置されたフランジと、
連結装置と、
を含み、前記連結装置は、
前記フランジに回動可能に連結された第１の端部と、前記第１の端部から離れて配置された第２の端部と、前記第２の端部に隣接する面に形成された複数のノッチとを有する第１の部材と、
前記フランジに回動可能に連結された第１の端部と、前記第１の端部から離れて配置された第２の端部と、前記第２の端部の面に形成され、流入側構成要素を前記近位の管状本体に固定するために、前記第１の部材の前記複数のノッチの少なくとも１つのノッチと係合するように構成された第２の複数のノッチとを有する第２の部材と、
を含む、連結器。
【請求項２】
前記連結装置は、開いた構成と、様々な大きさの流入側構成要素を前記近位の管状本体に固定するように構成された複数の閉じた構成とをさらに含む、請求項１に記載の連結器。
【請求項３】
前記連結装置は、前記第２の部材の前記第２の端部が第１の範囲のノッチ群と係合する第１の閉じた構成を有し、前記連結装置はまた、前記第２の部材の前記第２の端部が、前記第１の範囲のノッチ群と前記第１の部材の前記第１の端部との間の少なくとも１つのノッチを含む第２の範囲のノッチ群と係合する第２の閉じた構成を含む、請求項１に記載の連結器。
【請求項４】
前記連結装置は、前記第１および第２の部材の前記第１の端部を前記フランジと回動可能に連結するヒンジ式機構をさらに含む、請求項１に記載の連結器。
【請求項５】
前記第１および第２の部材と連動する、前記ヒンジ式機構のまわりに配置されたばねであって、（ｉ）前記連結器を開いた構成に維持し、かつ／または、（ｉｉ）閉じた構成にある場合に、前記第１の部材の前記複数のノッチの少なくとも１つのノッチと、前記第２の部材の前記複数のノッチの少なくとも１つのノッチとの間に力を加えるように構成されたばねをさらに含む、請求項４に記載の連結器。
【請求項６】
前記遠位の管状本体の外側面に配置された複数の係合形状部をさらに含む、請求項１に記載の連結器。
【請求項７】
前記近位の管状本体の外側面に配置された複数の係合形状部をさらに含む、請求項１に記載の連結器。
【請求項８】
各前記第１および第２の部材の一部分から外側に延びる囲い板をさらに含む、請求項１に記載の連結器。
【請求項９】
前記囲い板の内側面に配置された複数の係合形状部をさらに含む、請求項８に記載の連結器。
【請求項１０】
前記第１の部材の前記第２の端部に隣接して配置された第１のスロットをさらに含み、前記第１のスロットは、前記第１の部材の前記第２の端部が、前記第２の部材の前記第２の端部から離れる方向に十分な量だけ撓むのを可能にして、そのように撓んだ場合に、前記第１の複数のノッチがスライドして前記第２の複数のノッチを通り過ぎることができるように構成される、請求項１に記載の連結器。
【請求項１１】
前記第２の部材の前記第２の端部に隣接して配置された第２のスロットをさらに含み、前記第２のスロットは、前記第２の部材の前記第２の端部が、前記第１の部材の前記第２の端部から離れる方向に十分な量だけ撓むのを可能にして、そのように撓んだ場合に、前記第２の複数のノッチがスライドして前記第１の複数のノッチを通り過ぎることができるように構成される、請求項１に記載の連結器。
【請求項１２】
前記流入側構成要素の歪みを軽減するために、前記流入側構成要素と滑り嵌めを形成するように前記連結器の端部と連結するように構成された歪み軽減構造体をさらに含む、請求項１に記載の連結器。
【請求項１３】
前記歪み軽減構造体は、前記連結装置と前記近位の管状本体との間に固定されるように構成された前記流入側構成要素の遠位端のまわりに配置された内側スリーブを含む、請求項１２に記載の連結器。
【請求項１４】
前記歪み軽減構造体は、エラストマー遠位部分および弾性近位部分を含み、前記エラストマー遠位部分は、前記連結装置の少なくとも一部分を受け入れるために弾性的に拡張するように構成され、前記弾性近位部分は、少なくとも管状部材に隣接する前記流入側構成要素の過剰な狭窄を軽減する、または最小限にするように構成される、請求項１２に記載の連結器。
【請求項１５】
患者の血管系の２つの位置間に血液の連続流れをもたらすシステムであって、
遠位部分および近位部分を有する血液導管であって、前記遠位部分は、挿入部位で血管に挿入され、前記挿入部位から前記挿入部位とは離れた位置に進められるように構成される、血液導管と、
連結器と、
を含み、前記連結器は、
前記血液導管の前記近位部分と係合するように構成された遠位部分と、
前記遠位部分から近位方向に延び、血管グラフトの端部に挿入されるように構成された管状本体と、
開いた構成と、内側面と前記管状本体との間に第１のギャップを形成する第１の閉じた構成と、前記内側面と前記管状本体との間に第２のギャップを形成する第２の閉じた構成とを含む連結装置と、
を含み、
前記第１のギャップは、前記管状本体の外周と一致する内周と第１の肉厚とを有するグラフトを収容し、前記第２のギャップは、前記管状本体の前記外周と一致する内周と、前記第１の肉厚とは異なる第２の肉厚とを有するグラフトを収容し、
それにより、様々な肉厚のグラフトから前記連結器を介して前記血液導管に至る連続流れを供給することができる、システム。
【請求項１６】
前記連結装置は、ヒンジ式機構をさらに含む、請求項１５に記載のシステム。
【請求項１７】
前記連結装置は、一端で回動可能に連結された第１および第２の部材をさらに含む、請求項１６に記載のシステム。
【請求項１８】
前記第１および第２の閉じた構成は、様々な大きさの流体管を固定するためにあり、前記第１および第２の部材は、回動可能に連結された前記端部から離れて配置された第２の端部を有する、請求項１７に記載のシステム。
【請求項１９】
前記第１の部材は、前記第１の部材の前記第２の端部に隣接する前記第１の部材の面に形成された複数のノッチを有し、前記第２の部材の前記第２の端部は、前記第１の部材の前記ノッチと係合するように構成される、請求項１８に記載のシステム。
【請求項２０】
前記連結器は、前記第２の部材の前記第２の端部が第１の範囲のノッチ群と係合する第１の構成を有し、前記連結器はまた、前記第２の部材の前記第２の端部が、前記第１の範囲のノッチ群と前記第１の部材の前記第１の端部との間の少なくとも１つのノッチを含む第２の範囲のノッチ群と係合する第２の構成を有する、請求項１９に記載のシステム。
【請求項２１】
前記第２の部材は、前記第１の部材の前記複数のノッチの少なくとも１つのノッチと係合するように構成され、前記第２の部材の前記第２の端部の面に形成された第２の複数のノッチを含む、請求項１９に記載のシステム。
【請求項２２】
血管系において、流体管の近位管状セグメントと遠位管状セグメントとを流体的に接続する連結器であって、
第１の外周を画定する外側面と、管腔を画定する内側面とを有する連結器本体と、
開いた構成と複数の閉じた構成とを有する連結装置と、
を含み、前記連結装置は、
前記流体管を前記連結器に固定するために互いに係合するように構成された第１および第２の部材と、
開いた構成、および様々な大きさの流体管を固定するための複数の閉じた構成と、
を含む、連結器。
【請求項２３】
前記第１の部材は、内力付加リングを含み、前記第２の部材は、前記内力付加リングを前記開いた構成と前記複数の閉じた構成との間で動かすために、前記内力付加リングと係合するように構成された外側リングを含む、請求項２２に記載の連結器。
【請求項２４】
前記第１および第２の部材は、変形するように構成されかつ前記開いた構成と前記複数の閉じた構成との間で分離される前記Ｕ字形部材を対向させることを含む、請求項２２に記載の連結器。
【請求項２５】
血管系において管状セグメントを連結するためのキットであって、
開いた構成と複数の閉じた構成とを有する連結装置を含む連結器と、
流入側構成要素の端部を半径方向に拡張させるように構成された組織グラフト拡張器と、を含むキット。
【請求項２６】
前記流入側構成要素の歪みを軽減するために、前記流入側構成要素と滑り嵌めを形成するように前記連結器の端部と連結するように構成された歪み軽減構造体をさらに含む、請求項２５に記載のキット。
【請求項２７】
前記歪み軽減構造体内に配置され、前記流入構成要素のまわりに配置されるように構成されたシリコーンスリーブをさらに含む、請求項２６に記載のキット。
【請求項２８】
１つまたは複数の流入側構成要素および／または流出側構成要素をさらに含む、請求項２６に記載のキット。