【手続補正書】
【提出日】平成26年12月11日(2014.12.11)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
易流動性流体を患者の気道消化管の中へと送るように構成された複数のカテーテル
を含み、
該流体を該複数のカテーテルの少なくとも1つに通して患者の気道消化管から取り出し、かつ少なくとも3℃の脳-身体核心部間温度勾配に達するまで該流体を該複数のカテーテルに通して再循環させるように構成されている、脳を冷却するための装置。
【請求項２】
流体が非霧状である、請求項1記載の装置。
【請求項３】
3℃〜25℃の脳-身体核心部間温度勾配に達するまで流体を複数のカテーテルに通して再循環させるようにさらに構成されている、請求項1記載の装置。
【請求項４】
4℃〜12℃の脳-身体核心部間温度勾配に達するまで流体を複数のカテーテルに通して再循環させるようにさらに構成されている、請求項1記載の装置。
【請求項５】
流体が電解質を含む、請求項1記載の装置。
【請求項６】
流体が抗菌剤を含む、請求項1記載の装置。
【請求項７】
流体がポリプロピレングリコールを含む、請求項1記載の装置。
【請求項８】
流体が高張性である、請求項1記載の装置。
【請求項９】
流体が粘膜保護剤を含む、請求項1記載の装置。
【請求項１０】
脳-身体核心部間温度勾配を少なくとも1時間、実質的に一定に保つようにさらに構成されている、請求項1記載の装置。
【請求項１１】
患者の少なくとも一部分を加温するように構成された加温機器をさらに含む、請求項1記載の装置。
【請求項１２】
患者の脳および患者の身体核心部のうちの少なくとも1つにおける温度をモニターするようにさらに構成されている、請求項1記載の装置。
【請求項１３】
患者の脳の中に配置された温度センサを含むボルトを用いた患者の脳の温度のモニタリングを可能にするようにさらに構成されている、請求項12記載の装置。
【請求項１４】
頚静脈内に挿入されかつ脳の近くに位置決めされた温度センサを用いた患者の脳の温度のモニタリングを可能にするようにさらに構成されている、請求項12記載の装置。
【請求項１５】
患者の少なくとも一部分を加温するように構成された加温機器と、
易流動性流体を患者の気道消化管の中へと送るように構成された複数のカテーテルと
を含み、
該流体を該複数のカテーテルの少なくとも1つに通して患者の気道消化管から取り出し、かつ該流体を該複数のカテーテルに通して再循環させるように構成されている、脳を冷却するための装置。
【請求項１６】
易流動性流体を患者の気道消化管の中へと送るように構成された複数のカテーテル
を含み、
該流体を該複数のカテーテルの少なくとも1つに通して患者の気道消化管から取り出し、患者の脳および患者の身体核心部のうちの少なくとも1つにおける温度をモニターし、かつ目標温度に到達するまで該流体を該複数のカテーテルに通して再循環させるように構成されている、脳を冷却するための装置。
【請求項１７】
易流動性流体を患者の気道消化管の中へと送るように構成された複数のカテーテル
を含み、
該流体を患者の気道消化管から取り出し、かつ少なくとも3℃の脊柱-身体核心部間温度勾配に達するまで該流体を気道消化管の中へと再循環させるように構成されている、脊柱を冷却するための装置。
【請求項１８】
易流動性流体を患者の気道消化管の中へと送るように構成された複数のカテーテル
を含み、
該流体を患者の気道消化管から取り出し、かつ少なくとも3℃の脳-身体核心部間温度勾配および少なくとも3℃の脊柱-身体核心部間温度勾配のうちの少なくとも1つに達するまで該流体を気道消化管の中へと再循環させるように構成されている、脳および脊柱のうちの少なくとも1つを冷却するための装置。
【請求項１９】
患者の脳への血流を減らすことを可能にするようにさらに構成されている、請求項1記載の装置。
【請求項２０】
患者を鎮静させることを可能にするようにさらに構成されている、請求項19記載の装置。
【請求項２１】
患者の血圧を下げることを可能にするようにさらに構成されている、請求項19記載の装置。
【請求項２２】
患者にバルビツレート、プロポフォール、ベンゾジアゼピン、リドカイン、エトミデート、カフェイン、アルコール、麻薬、コカイン、β遮断薬、抗片頭痛薬、血管収縮薬、およびクロニジンのうちの1つまたは複数を投与することを可能にするようにさらに構成されている、請求項19記載の装置。
【請求項２３】
磁気共鳴映像法を用いた患者の脳の温度のモニタリングを可能にするようにさらに構成されている、請求項12記載の装置。
【請求項２４】
易流動性流体を患者の気道消化管の中へと送るように構成された複数のカテーテル
を含み、
患者の脳への血流を減らすことを可能にし、該流体を患者の気道消化管から取り出し、かつ少なくとも3℃の脊柱-身体核心部間温度勾配に達するまで該流体を気道消化管の中へと再循環させるように構成されている、脳を冷却するための装置。
【請求項２５】
易流動性流体を患者の気道消化管の中へと送るように構成された複数のカテーテル
を含み、
患者の脳への血流を減らすために患者に少なくとも1つの物質を投与することを可能にし、該流体を患者の気道消化管から取り出し、かつ少なくとも3℃の脳-身体核心部間温度勾配および少なくとも3℃の脊柱-身体核心部間温度勾配のうちの少なくとも1つに達するまで該流体を気道消化管の中へと再循環させるように構成されている、脳および脊柱のうちの少なくとも1つを冷却するための装置。
【請求項２６】
少なくとも1つの物質が、バルビツレート、プロポフォール、ベンゾジアゼピン、リドカイン、エトミデート、カフェイン、アルコール、麻薬、コカイン、β遮断薬、抗片頭痛薬、血管収縮薬、およびクロニジンのうちの1つまたは複数を含む、請求項25記載の装置。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００４３
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００４３】
1つの態様の1つまたは複数の特徴は、本開示または態様の性質によって明白に禁じられるのでない限り、説明または図示されていなくても他の態様に適用され得る。
[本発明1001]
易流動性流体を患者の気道消化管の中へと送り、
該流体を患者の気道消化管から取り出し、かつ
少なくとも3℃の脳-身体核心部間温度勾配および少なくとも3℃の脊柱-身体核心部間温度勾配のうちの少なくとも1つに達するまで該流体を気道消化管の中へと再循環させる
ように構成された、装置。
[本発明1002]
患者の鼻孔に導入されるようにサイズ決定された少なくとも1つの経鼻カテーテルをさらに含む、本発明1001の装置。
[本発明1003]
患者の食道に挿入されるようにサイズ決定された少なくとも1つの食道カテーテルをさらに含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1004]
食道カテーテルが遠位端および近位端を含み、該遠位端が、該食道カテーテルが患者の中に配置されたときに患者の大動脈弓を越えて延在するように構成されており、該食道カテーテルが、第一のルーメン、第二のルーメン、および第三のルーメンを含み、該食道カテーテルの該第一のルーメンが、該食道カテーテルが患者の食道の中に配置されたときに胃へのアクセスを提供するために該近位端から該遠位端まで延在し、該食道カテーテルの該第二のルーメンが、該近位端から延在しかつ該食道カテーテルの該遠位端の近くの第一の食道用可膨張性部材の内部で終端し、かつ該食道カテーテルの該第三のルーメンが、該近位端から、該第一の食道用可膨張性部材よりも近位側に位置するポートまで延在する、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1005]
患者の気管に挿入されるようにサイズ決定された少なくとも1つの気管カテーテルをさらに含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1006]
気管カテーテルが第一のルーメンおよび第二のルーメンを含み、該気管カテーテルの該第一のルーメンが、該気管カテーテルが患者の気管の中に配置されたときに肺に出入りする空気の通過を許容するように肺へのアクセスを提供するために該カテーテルの近位端から遠位端まで延在し、かつ該気管カテーテルの該第二のルーメンが、該カテーテルの該近位端から延在しかつ該カテーテルの該遠位端の近くの第一の気管用可膨張性部材の内部で終端する、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1007]
少なくとも気管カテーテルが、該カテーテルの近位端から、第一の気管用可膨張性部材よりも近位側に位置するポートまで延在する第三のルーメンをさらに含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1008]
食道カテーテルが第四のルーメンをさらに含み、該食道カテーテルの該第四のルーメンが、近位端から延在しかつ該食道カテーテルの遠位端の近くの第二の食道用可膨張性部材の内部で終端する、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1009]
食道カテーテルが、第一の食道用可膨張性部材と第二の食道用可膨張性部材との間に位置決めされたポートをさらに含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1010]
気管カテーテルが第四のルーメンをさらに含み、該気管カテーテルの該第四のルーメンが、近位端から延在しかつ該気管カテーテルの遠位端の近くの第二の気管用可膨張性部材の内部で終端する、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1011]
気管カテーテルが、第一の気管用可膨張性部材と第二の気管用可膨張性部材との間に位置決めされたポートをさらに含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1012]
患者の口腔、中咽頭、または下咽頭の中に受け入れられるようにサイズ決定された少なくとも1つの経口カテーテルをさらに含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1013]
少なくとも1つの経口カテーテルが、患者への流体の再循環のために流体を患者の口腔、中咽頭、または下咽頭から再循環貯蔵器へと送達するように構成された戻りラインに連結されている、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1014]
流体を患者の口腔、中咽頭、または下咽頭から廃棄場所へと送り直すための切り換え弁をさらに含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1015]
再循環貯蔵器と経口カテーテルとの間に位置決めされたフィルタモジュールをさらに含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1016]
廃棄場所が廃棄物貯蔵器を含み、該廃棄物貯蔵器が、1〜20リットルの容量を有しかつ大気圧または大気圧未満に維持されている、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1017]
廃棄物貯蔵器に連結された真空供給源をさらに含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1018]
廃棄物貯蔵器が、開位置と閉位置との間で可動となっているベントを含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1019]
再循環貯蔵器に連結された冷却システムであって、冷却ユニットが、冷却ユニットと少なくとも1つの熱交換器とを含み、該少なくとも1つの熱交換器が、再使用可能な該冷却ユニットとの間で熱エネルギーを交換するように構成されている、該冷却システム
をさらに含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1020]
冷却ユニットが再使用可能である、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1021]
熱交換器が使い捨てである、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1022]
冷却ユニットが、少なくとも1つの熱交換器と熱的に接触しているが、流体的には接触していない、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1023]
熱交換器と流体連通している1つまたは複数のマニホルドであって、該マニホルドが、再循環貯蔵器からの流体流を複数の場所に送るように構成されており、該複数の場所が、経鼻カテーテル、食道カテーテル、および気管カテーテルのうちの少なくとも2つを含む、該マニホルド
をさらに含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1024]
温度情報を得るように構成された少なくとも1つの温度モニタリング機器および該温度情報を表示するように構成された温度ディスプレイをさらに含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1025]
流体を患者の中へと送るための、熱交換器と流体連通した少なくとも1つのポンプをさらに含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1026]
温度モニタリング機器によって受け取られた温度情報に基づいて冷却動作を制御するための制御ユニットをさらに含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1027]
制御ユニットが、
目標温度を受け取り、かつ
該目標温度を考慮しながら、温度モニタリング機器によって得られた温度を調節するために、少なくとも1つのポンプをオンにするか、オフにするか、またはその速度を変化させる
ように構成されている、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1028]
制御ユニットが、目標流量を受け取るように構成されており、かつ1つまたは複数の流量計が、患者に入る経鼻カテーテル、食道カテーテル、および気管カテーテルのうちの1つまたは複数に対して、および／または患者から出る1つまたは複数のカテーテルに対して提供されており、該制御ユニットが、該目標流量と該1つまたは複数の流量計によって得られた情報とに基づいて流量を調節するように構成されている、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1029]
少なくとも1つのポンプが、遠心ポンプ、回転ポンプ、膜ポンプ、歯車ポンプ、および蠕動ポンプのうちの少なくとも1つを含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1030]
少なくとも1つの経鼻カテーテルに向けて送られる流量に対する食道カテーテルに向けて送られる流量の比が、2つの別々のポンプによって制御され、該2つのポンプが、それぞれ該食道カテーテルおよび少なくとも1つの経鼻カテーテルを介して流体を患者の中へと推進させるように構成されている、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1031]
患者からの流体を廃棄物貯蔵器または再循環貯蔵器の中へと送り込むためにさらなるポンプが使用される、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1032]
冷却キャップを含む、または冷たい液体を頭部に送達するように構成された機器を含む、頭部冷却部材
をさらに含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1033]
キャップを含む、または熱エネルギーを頭部に送達するように構成された機器を含む、頭部加温部材
をさらに含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1034]
頚部および／または頭部の一部分の下に、口または鼻を介して身体から出る流体を捕集するキャッチメントをさらに含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1035]
キャッチメントが再循環貯蔵器または廃棄物貯蔵器と流体連通している、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1036]
1つまたは複数の表面加温機器をさらに含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1037]
加温機器が、温風、温流体、熱放射、および抵抗加熱のうちの1つまたは複数によって加熱されるように構成されている、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1038]
加温機器が加温ブランケットを含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1039]
加温機器が加温ヘルメットを含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1040]
可膨張性部材が流体によって膨らむように構成されている、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1041]
食道カテーテルの可膨張性部材が、該可膨張性部材内の圧力および該可膨張性部材によって組織にかかる圧力のうちの少なくとも1つを検出するように構成された少なくとも1つの圧力センサを含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1042]
気管カテーテルの可膨張性部材が、該可膨張性部材内の圧力および該可膨張性部材によって組織にかかる圧力のうちの少なくとも1つを検出するように構成された少なくとも1つの圧力センサを含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1043]
気管カテーテルおよび食道カテーテルに連結されており、可膨張性部材内の圧力を調整するように構成されている、ベースユニット
をさらに含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1044]
ベースユニットが、圧力が閾値に達したかまたは超えたときにユーザに警告するように構成されている、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1045]
気管カテーテルおよび食道カテーテルのうちの少なくとも1つにおける第三のルーメンが複数のポートと流体連通している、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1046]
気管カテーテルおよび食道カテーテルのうちの少なくとも1つにおける第一、第二、および第三のルーメンのうちの少なくとも1つが非円形断面を含む、前記本発明のいずれかの装置。
[本発明1047]
易流動性流体を患者の気道消化管の中へと送る段階、
該流体を患者の気道消化管から取り出す段階、および
少なくとも3℃の脳-身体核心部間温度勾配および少なくとも3℃の脊柱-身体核心部間温度勾配のうちの少なくとも1つに達するまで該流体を気道消化管の中へと再循環させる段階
を含む、前記本発明のいずれかの装置を使用して脳および脊柱のうちの少なくとも1つを冷却するための方法。
[本発明1048]
流体が非霧状である、本発明1047の方法。
[本発明1049]
流体が、複数のカテーテルを通して気道消化管の中へと送られ、かつ気道消化管から取り出される、本発明1047〜1048のいずれかの方法。
[本発明1050]
3℃〜25℃の脊柱-身体核心部間温度勾配に達するまで流体を気道消化管の中へと再循環させる段階をさらに含む、本発明1047〜1049のいずれかの方法。
[本発明1051]
4℃〜12℃の脊柱-身体核心部間温度勾配に達するまで流体を気道消化管の中へと再循環させる段階をさらに含む、本発明1047〜1050のいずれかの方法。
[本発明1052]
少なくとも6℃の脊柱-身体核心部間温度勾配に達するまで流体を気道消化管の中へと再循環させる段階をさらに含む、本発明1047〜1051のいずれかの方法。
[本発明1053]
少なくとも8℃の脊柱-身体核心部間温度勾配に達するまで流体を気道消化管の中へと再循環させる段階をさらに含む、本発明1047〜1052のいずれかの方法。
[本発明1054]
10℃〜12℃の脊柱-身体核心部間温度勾配に達するまで流体を気道消化管の中へと再循環させる段階をさらに含む、本発明1047〜1053のいずれかの方法。
[本発明1055]
流体が電解質を含む、本発明1047〜1054のいずれかの方法。
[本発明1056]
流体が抗菌剤を含む、本発明1047〜1055のいずれかの方法。
[本発明1057]
流体がポリプロピレングリコールを含む、本発明1047〜1056のいずれかの方法。
[本発明1058]
流体が高張性である、本発明1047〜1057のいずれかの方法。
[本発明1059]
流体が粘膜保護剤を含む、本発明1047〜1058のいずれかの方法。
[本発明1060]
冷却手技が患者の頭部の外側に対して行われない、本発明1047〜1059のいずれかの方法。
[本発明1061]
脳-身体核心部間温度勾配が少なくとも1時間、実質的に一定のままである、本発明1047〜1060のいずれかの方法。
[本発明1062]
脳-身体核心部間温度勾配が1〜12時間、実質的に一定のままである、本発明1047〜1061のいずれかの方法。
[本発明1063]
脳-身体核心部間温度勾配が少なくとも12時間、実質的に一定のままである、本発明1047〜1062のいずれかの方法。
[本発明1064]
脳-身体核心部間温度勾配が少なくとも24時間、実質的に一定のままである、本発明1047〜1063のいずれかの方法。
[本発明1065]
患者の少なくとも一部分を加温するために加温機器を動作状態にする段階をさらに含む、本発明1047〜1064のいずれかの方法。
[本発明1066]
加温機器が加温ブランケットを含む、本発明1047〜1065のいずれかの方法。
[本発明1067]
加温機器が熱風ブランケットを含む、本発明1047〜1066のいずれかの方法。
[本発明1068]
加温機器がウォーターブランケットを含む、本発明1047〜1067のいずれかの方法。
[本発明1069]
加温機器が少なくとも1つの加温バルブを含む、本発明1047〜1068のいずれかの方法。
[本発明1070]
冷却手技が患者の頭部の外側に対して行われない、本発明1047〜1069のいずれかの方法。
[本発明1071]
加温機器が患者の頭部と接触した状態で配置される、本発明1047〜1070のいずれかの方法。
[本発明1072]
加温機器が患者の手のひらと接触した状態で配置される、本発明1047〜1071のいずれかの方法。
[本発明1073]
加温機器が患者の足の裏と接触した状態で配置される、本発明1047〜1072のいずれかの方法。
[本発明1074]
加温された空気をカテーテルの少なくとも1つに通して患者の肺の中へと通す段階をさらに含む、本発明1047〜1073のいずれかの方法。
[本発明1075]
加温機器が患者の静脈の少なくとも1つに近接した状態で配置される、本発明1047〜1074のいずれかの方法。
[本発明1076]
患者の脳への血流を減らす段階をさらに含む、本発明1047〜1075のいずれかの方法。
[本発明1077]
脳への血流を減らす段階が患者を鎮静させることを含む、本発明1047〜1076のいずれかの方法。
[本発明1078]
脳への血流を減らす段階が血圧を下げることを含む、本発明1047〜1078のいずれかの方法。
[本発明1079]
血流を減らす段階が患者にバルビツレートを投与することを含む、本発明1047〜1078のいずれかの方法。
[本発明1080]
バルビツレートがチオペンタールを含む、本発明1047〜1079のいずれかの方法。
[本発明1081]
バルビツレートがフェノバルビタールを含む、本発明1047〜1080のいずれかの方法。
[本発明1082]
バルビツレートがペントバルビタールを含む、本発明1047〜1081のいずれかの方法。
[本発明1083]
バルビツレートがメトヘキシタールを含む、本発明1047〜1082のいずれかの方法。
[本発明1084]
血流を減らす段階が患者にプロポフォールを投与することを含む、本発明1047〜1083のいずれかの方法。
[本発明1085]
血流を減らす段階が患者にベンゾジアゼピンを投与することを含む、本発明1047〜1084のいずれかの方法。
[本発明1086]
血流を減らす段階が患者にリドカインを投与することを含む、本発明1047〜1085のいずれかの方法。
[本発明1087]
血流を減らす段階が患者にエトミデートを投与することを含む、本発明1047〜1086のいずれかの方法。
[本発明1088]
血流を減らす段階が患者にカフェインを投与することを含む、本発明1047〜1087のいずれかの方法。
[本発明1089]
血流を減らす段階が患者にアルコールを投与することを含む、本発明1047〜1088のいずれかの方法。
[本発明1090]
血流を減らす段階が患者に麻薬を投与することを含む、本発明1047〜1089のいずれかの方法。
[本発明1091]
血流を減らす段階が患者にコカインを投与することを含む、本発明1047〜1090のいずれかの方法。
[本発明1092]
血流を減らす段階が患者にβ遮断薬を投与することを含む、本発明1047〜1091のいずれかの方法。
[本発明1093]
β遮断薬がラベタロールを含む、本発明1047〜1092のいずれかの方法。
[本発明1094]
血流を減らす段階が患者に抗片頭痛薬を投与することを含む、本発明1047〜1094のいずれかの方法。
[本発明1095]
抗片頭痛薬がトリプタンを含む、本発明1047〜1094のいずれかの方法。
[本発明1096]
抗片頭痛薬がエルゴタミンを含む、本発明1047〜1095のいずれかの方法。
[本発明1097]
血流を減らす段階が患者に血管収縮薬を投与することを含む、本発明1047〜1096のいずれかの方法。
[本発明1098]
血管収縮薬がフェニレフリンを含む、本発明1047〜1097のいずれかの方法。
[本発明1099]
血流を減らす段階が患者にクロニジンを投与することを含む、本発明1047〜1098のいずれかの方法。
[本発明1100]
患者の脳および患者の身体核心部のうちの少なくとも1つにおける温度をモニターする段階をさらに含む、本発明1047〜1099のいずれかの方法。
[本発明1101]
患者の脳の温度をモニターする段階が、温度センサを含むボルトを患者の脳の中に配置することを含む、本発明1047〜1100のいずれかの方法。
[本発明1102]
患者の脳および患者の身体核心部の温度をモニターする段階が磁気共鳴映像法を実施することを含む、本発明1047〜1101のいずれかの方法。
[本発明1103]
患者の脳の温度をモニターする段階が、温度センサを頚静脈内に挿入し、かつ該温度センサを脳の近くに位置決めすることを含む、本発明1047〜1102のいずれかの方法。
[本発明1104]
易流動性の非霧状流体が複数のカテーテルを通して患者の鼻、口、および食道に導入されるように、該流体を患者の上咽頭、中咽頭、下咽頭、および食道の中へと送る段階、
該流体を該複数のカテーテルの1つまたは複数に通して患者の上咽頭、中咽頭、下咽頭、および食道の外へと送る段階、
該流体を再循環させ、かつ該流体を患者の上咽頭、中咽頭、下咽頭、および食道の中へと送り直して戻す段階、ならびに
患者の脳以外の患者の身体からの温度入力から得られる計測に基づいて、冷却の深度、持続期間、パワー、および流入流体の温度のうちの少なくとも1つを制御する段階
をさらに含む、本発明1047〜1103のいずれかの方法。
[本発明1105]
計測が、患者の身体における、直腸、膀胱、肺動脈、大静脈、食道、胃、筋肉、および体表のうちの1つまたは複数の部位から得られる、本発明1047〜1104のいずれかの方法。
[本発明1106]
計測が、患者の中へと送り直される前の流体から得られる、本発明1047〜1105のいずれかの方法。
[本発明1107]
計測が、身体から出た後の流体から得られる、本発明1047〜1106のいずれかの方法。
[本発明1108]
脳の温度を計測する段階をさらに含む、本発明1047〜1107のいずれかの方法。
[本発明1109]
冷却の深度、持続期間、パワー、または流入流体の温度を制御する段階が、患者の身長、体重、肥満度指数、計算上の表面積、冷却機器によって除去される計算上の熱、加温機器によって送達される熱、呼吸による熱損失、心拍出量、ならびに脳および身体核心部の内因性熱産生のうちの1つまたは複数のパラメータを考慮に入れることを含む、本発明1047〜1108のいずれかの方法。
[本発明1110]
気管用可膨張性カフを遠位端に有する気管カテーテルを患者の中に置く段階、
食道用可膨張性カフを遠位端に有する食道カテーテルを患者の中に置く段階、
易流動性で非霧状の冷たい非毒性灌注液が気道消化管を実質的に満たしかつ該気道消化管の壁と直接接触するように、該冷たい灌注液を該気道消化管に導入する段階、ならびに
脳の選択的な標的冷却を達成するために、患者の中の液体の流れを気管および胃のレベルよりも上に制限するように該気管用可膨張性カフおよび該食道用可膨張性カフを膨らませる段階
をさらに含む、本発明1047〜1109のいずれかの方法。
[本発明1111]
2つの可膨張性カフが気管カテーテルに含まれ、その両方の気管用可膨張性カフを膨らませる段階をさらに含む、本発明1047〜1110のいずれかの方法。
[本発明1112]
2つの気管用カフの間の液体を取り出すために穏やかな吸引を行う段階をさらに含む、本発明1047〜1111のいずれかの方法。
[本発明1113]
気管用可膨張性カフよりも近位側で、肺気道圧に対して陰圧を提供する段階をさらに含む、本発明1047〜1112のいずれかの方法。
[本発明1114]
生理食塩水、洗浄剤、または防腐剤を含む灌注液を声門下空間に送達する段階をさらに含む、本発明1047〜1113のいずれかの方法。
[本発明1115]
声門下空間中の液体を少なくとも10ml/時で交換して栄養分を希釈しかつ細菌にストレスを与えることによって該声門下空間中の細菌の食物およびエネルギーの蓄積を枯渇させる段階をさらに含む、本発明1047〜1114のいずれかの方法。
[本発明1116]
灌注液が約34℃未満の温度である、本発明1047〜1115のいずれかの方法。
[本発明1117]
灌注液が約25℃未満の温度である、本発明1047〜1116のいずれかの方法。
[本発明1118]
灌注液が約15℃未満の温度である、本発明1047〜1117のいずれかの方法。
[本発明1119]
身体核心部温度を脳温度よりも高く維持するように外部加温機器を患者の身体に対して位置決めする段階をさらに含む、本発明1047〜1118のいずれかの方法。
[本発明1120]
灌注液を気道消化管に導入する間、脳から隔たった体表を加温することによって脳温度と体温との間の勾配を最大化する段階を含む、本発明1047〜1119のいずれかの方法。
[本発明1121]
口および／または鼻の開口を介して大気との流体連通を確保することによって咽頭内の流体圧上昇を阻止する段階をさらに含む、本発明1047〜1120のいずれかの方法。
[本発明1122]
易流動性で非霧状の冷たい非毒性灌注液が患者の鼻腔を実質的に満たしかつ該鼻腔の壁と直接接触するように、該冷たい灌注液を該鼻腔に導入する段階、および
患者を冷却または加温するために、該灌注液を含むバルーンを食道の一部分の中に提供する段階
をさらに含む方法であって、
該バルーンは、カテーテルの周囲に環状または部分的に環状の様式で配設されている、
本発明1047〜1121のいずれかの方法。
[本発明1123]
灌注流体を患者の気道消化管に導入する段階、
患者の脳に適用される冷却の量を示す患者の身体の第一の温度をモニターする段階、
該第一の温度の目標温度を設定する段階、および
該第一の温度を該目標温度に近づけるように該灌注流体の流量を変化させる段階
をさらに含む、本発明1047〜1122のいずれかの方法。
[本発明1124]
流量を変化させる段階が、患者の気道消化管への灌注流体の流れを間欠的に開始および停止させることを含む、本発明1047〜1123のいずれかの方法。
[本発明1125]
表面加温機器を提供し、かつ脳から隔たった患者の身体の一部分に該加温機器を適用する段階、
約42℃を超えないように該加温機器の温度を制御する段階、
患者の核心部温度を示す患者の身体の第二の温度をモニターする段階、および
患者の核心部温度を33℃超に維持するように加温システムの温度を調節する段階
をさらに含む、本発明1047〜1124のいずれかの方法。
[本発明1126]
灌注流体を患者の気道消化管に導入する段階、
患者の身体の第一の温度をモニターする段階、および
該第一の温度を目標温度に近づけるように加温機器の温度および灌注流体の流量のうちの少なくとも1つを調節する段階
をさらに含む、本発明1047〜1125のいずれかの方法。
[本発明1127]
目標温度が少なくとも33℃の身体核心部温度である、本発明1047〜1126のいずれかの方法。
[本発明1128]
流量を調節する段階が、患者の気道消化管への灌注流体の流れを間欠的に開始および停止させることを含む、本発明1047〜1127のいずれかの方法。
[本発明1129]
第一の温度が患者の直腸温である、本発明1047〜1128のいずれかの方法。
[本発明1130]
患者の鼻孔に導入されるようにサイズ決定された少なくとも1つの経鼻カテーテルと、
患者の食道に挿入されるようにサイズ決定された少なくとも1つのマルチルーメン食道カテーテルであって、該食道カテーテルが遠位端および近位端を有し、該遠位端が、該食道カテーテルが患者の中に配置されたときに患者の大動脈弓を越えて延在するように構成されており、該食道カテーテルが、第一のルーメン、第二のルーメン、および第三のルーメンを含み、該食道カテーテルの該第一のルーメンが、該食道カテーテルが患者の食道の中に配置されたときに胃へのアクセスを提供するために該近位端から該遠位端まで延在し、該食道カテーテルの該第二のルーメンが、該近位端から延在しかつ該食道カテーテルの該遠位端の近くの第一の食道用可膨張性部材の内部で終端し、かつ該食道カテーテルの該第三のルーメンが、該近位端から、該第一の食道用可膨張性部材よりも近位側に位置するポートまで延在する、該食道カテーテルと、
患者の気管に挿入されるようにサイズ決定された少なくとも1つのマルチルーメン気管カテーテルであって、該気管カテーテルが第一のルーメンおよび第二のルーメンを含み、該気管カテーテルの該第一のルーメンが、該気管カテーテルが患者の気管の中に配置されたときに肺に出入りする空気の通過を許容するように肺へのアクセスを提供するために該カテーテルの近位端から遠位端まで延在し、かつ該気管カテーテルの該第二のルーメンが、該カテーテルの該近位端から延在しかつ該カテーテルの該遠位端の近くの第一の気管用可膨張性部材の内部で終端する、該気管カテーテルと
を含む、脳を選択的かつ非侵襲的に冷却するための装置。
[本発明1131]
少なくとも1つのマルチルーメン気管カテーテルが、該カテーテルの近位端から、第一の気管用可膨張性部材よりも近位側に位置するポートまで延在する第三のルーメンをさらに含む、本発明1130の装置。
[本発明1132]
食道カテーテルが第四のルーメンをさらに含み、該食道カテーテルの該第四のルーメンが、近位端から延在しかつ該食道カテーテルの遠位端の近くの第二の食道用可膨張性部材の内部で終端する、本発明1130の装置。
[本発明1133]
食道カテーテルが、第一の食道用可膨張性部材と第二の食道用可膨張性部材との間に位置決めされたポートをさらに含む、本発明1132の装置。
[本発明1134]
気管カテーテルが第四のルーメンをさらに含み、該気管カテーテルの該第四のルーメンが、近位端から延在しかつ該気管カテーテルの遠位端の近くの第二の気管用可膨張性部材の内部で終端する、本発明1130の装置。
[本発明1135]
気管カテーテルが、第一の気管用可膨張性部材と第二の気管用可膨張性部材との間に位置決めされたポートをさらに含む、本発明1134の装置。
[本発明1136]
患者の口腔、中咽頭、または下咽頭の中に受け入れられるようにサイズ決定された少なくとも1つの経口カテーテルをさらに含む、本発明1130の装置。
[本発明1137]
少なくとも1つの経口カテーテルが、患者への流体の再循環のために流体を患者の口腔、中咽頭、または下咽頭から再循環貯蔵器へと送達するように構成された戻りラインに連結されている、本発明1136の装置。
[本発明1138]
流体を患者の口腔、中咽頭、または下咽頭から廃棄場所へと送り直すための切り換え弁をさらに含む、本発明1137の装置。
[本発明1139]
再循環貯蔵器と経口カテーテルとの間に位置決めされたフィルタモジュールをさらに含む、本発明1137の装置。
[本発明1140]
廃棄場所が廃棄物貯蔵器を含み、該廃棄物貯蔵器が、1〜20リットルの容量を有しかつ大気圧または大気圧未満に維持されている、本発明1138の装置。
[本発明1141]
廃棄物貯蔵器に連結された真空供給源をさらに含む、本発明1140の装置。
[本発明1142]
廃棄物貯蔵器が、開位置と閉位置との間で可動となっているベントを含む、本発明1141の装置。
[本発明1143]
再循環貯蔵器に連結された冷却システムであって、冷却ユニットが、冷却ユニットと少なくとも1つの熱交換器とを含み、該少なくとも1つの熱交換器が、再使用可能な該冷却ユニットとの間で熱エネルギーを交換するように構成されている、該冷却システム
をさらに含む、本発明1130の装置。
[本発明1144]
冷却ユニットが再使用可能である、本発明1143の装置。
[本発明1145]
熱交換器が使い捨てである、本発明1143の装置。
[本発明1146]
冷却ユニットが、少なくとも1つの熱交換器と熱的に接触しているが、流体的には接触していない、本発明1143の装置。
[本発明1147]
熱交換器と流体連通している1つまたは複数のマニホルドであって、該マニホルドが、再循環貯蔵器からの流体流を複数の場所に送るように構成されており、該複数の場所が、経鼻カテーテル、食道カテーテル、および気管カテーテルのうちの少なくとも2つを含む、該マニホルド
をさらに含む、本発明1143の装置。
[本発明1148]
温度情報を得るように構成された少なくとも1つの温度モニタリング機器および該温度情報を表示するように構成された温度ディスプレイをさらに含む、本発明1143の装置。
[本発明1149]
流体を患者の中へと送るための、熱交換器と流体連通した少なくとも1つのポンプをさらに含む、本発明1143の装置。
[本発明1150]
温度モニタリング機器によって受け取られた温度情報に基づいて冷却動作を制御するための制御ユニットをさらに含む、本発明1148の装置。
[本発明1151]
制御ユニットが、
目標温度を受け取り、かつ
該目標温度を考慮しながら、温度モニタリング機器によって得られた温度を調節するために、少なくとも1つのポンプをオンにするか、オフにするか、またはその速度を変化させる
ように構成されている、本発明1150の装置。
[本発明1152]
制御ユニットが、目標流量を受け取るように構成されており、かつ1つまたは複数の流量計が、患者に入る経鼻カテーテル、食道カテーテル、および気管カテーテルのうちの1つまたは複数に対して、および／または患者から出る1つまたは複数のカテーテルに対して提供されており、該制御ユニットが、該目標流量と該1つまたは複数の流量計によって得られた情報とに基づいて流量を調節するように構成されている、本発明1150の装置。
[本発明1153]
少なくとも1つのポンプが、遠心ポンプ、回転ポンプ、膜ポンプ、歯車ポンプ、および蠕動ポンプのうちの少なくとも1つを含む、本発明1149の装置。
[本発明1154]
少なくとも1つの経鼻カテーテルに向けて送られる流量に対する食道カテーテルに向けて送られる流量の比が、2つの別々のポンプによって制御され、該2つのポンプが、それぞれ該食道カテーテルおよび少なくとも1つの経鼻カテーテルを介して流体を患者の中へと推進させるように構成されている、本発明1130の装置。
[本発明1155]
患者からの流体を廃棄物貯蔵器または再循環貯蔵器の中へと送り込むためにさらなるポンプが使用される、本発明1154の装置。
[本発明1156]
冷却キャップを含む、または冷たい液体を頭部に送達するように構成された機器を含む、頭部冷却部材
をさらに含む、本発明1130の装置。
[本発明1157]
キャップを含む、または熱エネルギーを頭部に送達するように構成された機器を含む、頭部加温部材
をさらに含む、本発明1130の装置。
[本発明1158]
頚部および／または頭部の一部分の下に、口または鼻を介して身体から出る流体を捕集するキャッチメントをさらに含む、本発明1130の装置。
[本発明1159]
キャッチメントが再循環貯蔵器または廃棄物貯蔵器と流体連通している、本発明1158の装置。
[本発明1160]
1つまたは複数の表面加温機器をさらに含む、本発明1130の装置。
[本発明1161]
加温機器が、温風、温流体、熱放射、および抵抗加熱のうちの1つまたは複数によって加熱されるように構成されている、本発明1160の装置。
[本発明1162]
加温機器が加温ブランケットを含む、本発明1161の装置。
[本発明1163]
加温機器が加温ヘルメットを含む、本発明1161の装置。
[本発明1164]
易流動性流体を患者の気道消化管の中へと送り、
該流体を患者の気道消化管から取り出し、かつ
少なくとも3℃の脳-身体核心部間温度勾配および少なくとも3℃の脊柱-身体核心部間温度勾配のうちの少なくとも1つに達するまで該流体を気道消化管の中へと再循環させる
ように構成されている、本発明1130の装置。
[本発明1165]
易流動性の非霧状流体が複数のカテーテルを通して患者の鼻、口、および食道に導入されるように、該流体を患者の上咽頭、中咽頭、下咽頭、および食道の中へと送る段階、
該流体を該複数のカテーテルの1つまたは複数に通して患者の上咽頭、中咽頭、下咽頭、および食道の外へと送る段階、
該流体を再循環させ、かつ該流体を患者の上咽頭、中咽頭、下咽頭、および食道の中へと送り直して戻す段階、ならびに
患者の脳以外の患者の身体からの温度入力から得られる計測に基づいて、冷却の深度、持続期間、パワー、および流入流体の温度のうちの少なくとも1つを制御する段階
を含む、脳を選択的かつ非侵襲的に冷却するための方法。
[本発明1166]
計測が、患者の身体における、直腸、膀胱、肺動脈、大静脈、食道、胃、筋肉、および体表のうちの1つまたは複数の部位から得られる、本発明1165の方法。
[本発明1167]
計測が、患者の中へと送り直される前の流体から得られる、本発明1165の方法。
[本発明1168]
計測が、身体から出た後の流体から得られる、本発明1165の方法。
[本発明1169]
脳の温度を計測する段階をさらに含む、本発明1165の方法。
[本発明1170]
冷却の深度、持続期間、パワー、または流入流体の温度を制御する段階が、患者の身長、体重、肥満度指数、計算上の体表面積、冷却機器によって除去される計算上の熱、加温機器によって送達される熱、呼吸による熱損失、心拍出量、ならびに脳および身体核心部の内因性熱産生のうちの1つまたは複数のパラメータを考慮に入れることを含む、本発明1165の方法。
[本発明1171]
気管用可膨張性カフを遠位端に有する気管カテーテルを患者の中に置く段階、
食道用可膨張性カフを遠位端に有する食道カテーテルを患者の中に置く段階、
易流動性で非霧状の冷たい非毒性灌注液が気道消化管を実質的に満たしかつ該気道消化管の壁と直接接触するように、該冷たい灌注液を該気道消化管に導入する段階、ならびに
脳の選択的な標的冷却を達成するために、患者の中の液体の流れを気管および胃のレベルよりも上に制限するように該気管用可膨張性カフおよび該食道用可膨張性カフを膨らませる段階
を含む、人工呼吸器関連肺炎を予防するための方法。
[本発明1172]
2つの可膨張性カフが気管カテーテルに含まれ、その両方の気管用可膨張性カフを膨らませる段階をさらに含む、本発明1171の方法。
[本発明1173]
2つの気管用カフの間の液体を取り出すために穏やかな吸引を行う段階をさらに含む、本発明1172の方法。
[本発明1174]
気管用可膨張性カフよりも近位側で、肺気道圧に対して陰圧を提供する段階をさらに含む、本発明1171の方法。
[本発明1175]
生理食塩水、洗浄剤、または防腐剤を含む灌注液を声門下空間に送達する段階をさらに含む、本発明1171の方法。
[本発明1176]
声門下空間中の液体を少なくとも10ml/時で交換して栄養分を希釈しかつ細菌にストレスを与えることによって該声門下空間中の細菌の食物およびエネルギーの蓄積を枯渇させる段階をさらに含む、本発明1171の方法。
[本発明1177]
灌注液が約34℃未満の温度である、本発明1168の方法。
[本発明1178]
灌注液が約25℃未満の温度である、本発明1168の方法。
[本発明1179]
灌注液が約15℃未満の温度である、本発明1168の方法。
[本発明1180]
身体核心部温度を脳温度よりも高く維持するように外部加温機器を患者の身体に対して位置決めする段階をさらに含む、本発明1171の方法。
[本発明1181]
灌注液を気道消化管に導入する間、脳から隔たった体表を加温することによって脳温度と体温との間の勾配を最大化する段階を含む、本発明1168の方法。
[本発明1182]
口および／または鼻の開口を介して大気との流体連通を確保することによって咽頭内の流体圧上昇を阻止する段階をさらに含む、本発明1181の方法。
[本発明1183]
易流動性で非霧状の冷たい非毒性灌注液が患者の鼻腔を実質的に満たしかつ該鼻腔の壁と直接接触するように、該冷たい灌注液を該鼻腔に導入する段階、および
患者を冷却または加温するために、該灌注液を含むバルーンを食道の一部分の中に提供する段階
を含む、患者の脳を冷却するために患者に易流動性液体および含ませる液体を提供する方法であって、
該バルーンは、カテーテルの周囲に環状または部分的に環状の様式で配設されている、
方法。
[本発明1184]
灌注流体を患者の気道消化管に導入する段階、
患者の脳に適用される冷却の量を示す患者の身体の第一の温度をモニターする段階、
該第一の温度の目標温度を設定する段階、および
該第一の温度を該目標温度に近づけるように該灌注流体の流量を変化させる段階
を含む、脳を選択的かつ非侵襲的に冷却するための方法。
[本発明1185]
流量を変化させる段階が、患者の気道消化管への灌注流体の流れを間欠的に開始および停止させることを含む、本発明1184の方法。
[本発明1186]
表面加温機器を提供し、かつ脳から隔たった患者の身体の一部分に該加温機器を適用する段階、
約42℃を超えないように該加温機器の温度を制御する段階、
患者の核心部温度を示す患者の身体の第二の温度をモニターする段階、および
患者の核心部温度を33℃超に維持するように加温システムの温度を調節する段階
をさらに含む、本発明1184の方法。
[本発明1187]
灌注流体を患者の気道消化管に導入する段階、
患者の身体の第一の温度をモニターする段階、および
該第一の温度を目標温度に近づけるように加温機器の温度および灌注流体の流量のうちの少なくとも1つを調節する段階
を含む、脳を選択的かつ非侵襲的に冷却するための方法。
[本発明1188]
目標温度が少なくとも33℃の身体核心部温度である、本発明1187の方法。
[本発明1189]
流量を調節する段階が、患者の気道消化管への灌注流体の流れを間欠的に開始および停止させることを含む、本発明1187の方法。
[本発明1190]
第一の温度が患者の直腸温である、本発明1187の方法。
[本発明1191]
易流動性流体を複数のカテーテルに通して患者の気道消化管の中へと送る段階、
該流体を該複数のカテーテルの少なくとも1つに通して患者の気道消化管から取り出す段階、および
少なくとも3℃の脳-身体核心部間温度勾配に達するまで該流体を該複数のカテーテルに通して再循環させる段階
を含む、脳を冷却するための方法。
[本発明1192]
流体が非霧状である、本発明1191の方法。
[本発明1193]
3℃〜25℃の脳-身体核心部間温度勾配に達するまで流体を複数のカテーテルに通して再循環させる段階をさらに含む、本発明1191の方法。
[本発明1194]
4℃〜12℃の脳-身体核心部間温度勾配に達するまで流体を複数のカテーテルに通して再循環させる段階をさらに含む、本発明1191の方法。
[本発明1195]
少なくとも6℃の脳-身体核心部間温度勾配に達するまで流体を複数のカテーテルに通して再循環させる段階をさらに含む、本発明1191の方法。
[本発明1196]
少なくとも8℃の脳-身体核心部間温度勾配に達するまで流体を複数のカテーテルに通して再循環させる段階をさらに含む、本発明1191の方法。
[本発明1197]
10℃〜12℃の脳-身体核心部間温度勾配に達するまで流体を複数のカテーテルに通して再循環させる段階をさらに含む、本発明1191の方法。
[本発明1198]
流体が電解質を含む、本発明1191の方法。
[本発明1199]
流体が抗菌剤を含む、本発明1191の方法。
[本発明1200]
流体がポリプロピレングリコールを含む、本発明1191の方法。
[本発明1201]
流体が高張性である、本発明1191の方法。
[本発明1202]
流体が粘膜保護剤を含む、本発明1191の方法。
[本発明1203]
冷却手技が患者の頭部の外側に対して行われない、本発明1191の方法。
[本発明1204]
脳-身体核心部間温度勾配が少なくとも1時間、実質的に一定のままである、本発明1191の方法。
[本発明1205]
脳-身体核心部間温度勾配が1〜12時間、実質的に一定のままである、本発明1191の方法。
[本発明1206]
脳-身体核心部間温度勾配が少なくとも12時間、実質的に一定のままである、本発明1191の方法。
[本発明1207]
脳-身体核心部間温度勾配が少なくとも24時間、実質的に一定のままである、本発明1191の方法。
[本発明1208]
患者の少なくとも一部分を加温するために加温機器を動作状態にする段階をさらに含む、本発明1191の方法。
[本発明1209]
加温機器が加温ブランケットを含む、本発明1208の方法。
[本発明1210]
加温機器が熱風ブランケットを含む、本発明1208の方法。
[本発明1211]
加温機器がウォーターブランケットを含む、本発明1208の方法。
[本発明1212]
加温機器が少なくとも1つの加温バルブを含む、本発明1208の方法。
[本発明1213]
冷却手技が患者の頭部の外側に対して行われない、本発明1208の方法。
[本発明1214]
加温機器が患者の頭部と接触した状態で配置される、本発明1208の方法。
[本発明1215]
加温機器が患者の手のひらと接触した状態で配置される、本発明1208の方法。
[本発明1216]
加温機器が患者の足の裏と接触した状態で配置される、本発明1208の方法。
[本発明1217]
加温された空気をカテーテルの少なくとも1つに通して患者の肺の中へと通す段階をさらに含む、本発明1208の方法。
[本発明1218]
加温機器が患者の静脈の少なくとも1つに近接した状態で配置される、本発明1208の方法。
[本発明1219]
患者の脳への血流を減らす段階をさらに含む、本発明1191の方法。
[本発明1220]
脳への血流を減らす段階が患者を鎮静させることを含む、本発明1219の方法。
[本発明1221]
脳への血流を減らす段階が血圧を下げることを含む、本発明1219の方法。
[本発明1222]
血流を減らす段階が患者にバルビツレートを投与することを含む、本発明1219の方法。
[本発明1223]
バルビツレートがチオペンタールを含む、本発明1222の方法。
[本発明1224]
バルビツレートがフェノバルビタールを含む、本発明1222の方法。
[本発明1225]
バルビツレートがペントバルビタールを含む、本発明1222の方法。
[本発明1226]
バルビツレートがメトヘキシタールを含む、本発明1222の方法。
[本発明1227]
血流を減らす段階が患者にプロポフォールを投与することを含む、本発明1219の方法。
[本発明1228]
血流を減らす段階が患者にベンゾジアゼピンを投与することを含む、本発明1219の方法。
[本発明1229]
血流を減らす段階が患者にリドカインを投与することを含む、本発明1219の方法。
[本発明1230]
血流を減らす段階が患者にエトミデートを投与することを含む、本発明1219の方法。
[本発明1231]
血流を減らす段階が患者にカフェインを投与することを含む、本発明1219の方法。
[本発明1232]
血流を減らす段階が患者にアルコールを投与することを含む、本発明1219の方法。
[本発明1233]
血流を減らす段階が患者に麻薬を投与することを含む、本発明1219の方法。
[本発明1234]
血流を減らす段階が患者にコカインを投与することを含む、本発明1219の方法。
[本発明1235]
血流を減らす段階が患者にβ遮断薬を投与することを含む、本発明1219の方法。
[本発明1236]
β遮断薬がラベタロールを含む、本発明1235の方法。
[本発明1237]
血流を減らす段階が患者に抗片頭痛薬を投与することを含む、本発明1219の方法。
[本発明1238]
抗片頭痛薬がトリプタンを含む、本発明1237の方法。
[本発明1239]
抗片頭痛薬がエルゴタミンを含む、本発明1237の方法。
[本発明1240]
血流を減らす段階が患者に血管収縮薬を投与することを含む、本発明1219の方法。
[本発明1241]
血管収縮薬がフェニレフリンを含む、本発明1240の方法。
[本発明1242]
血流を減らす段階が患者にクロニジンを投与することを含む、本発明1219の方法。
[本発明1243]
患者の脳および患者の身体核心部のうちの少なくとも1つにおける温度をモニターする段階をさらに含む、本発明1191の方法。
[本発明1244]
患者の脳の温度をモニターする段階が、温度センサを含むボルトを患者の脳の中に配置することを含む、本発明1243の方法。
[本発明1245]
患者の脳および患者の身体核心部の温度をモニターする段階が磁気共鳴映像法を実施することを含む、本発明1243の方法。
[本発明1246]
患者の脳の温度をモニターする段階が、温度センサを頚静脈内に挿入し、かつ該温度センサを脳の近くに位置決めすることを含む、本発明1243の方法。
[本発明1247]
患者の少なくとも一部分を加温するために加温機器を動作状態にする段階、
易流動性流体を複数のカテーテルに通して患者の気道消化管の中へと送る段階、
該流体を該複数のカテーテルの少なくとも1つに通して患者の気道消化管から取り出す段階、および
該流体を該複数のカテーテルに通して再循環させる段階
を含む、脳を冷却するための方法。
[本発明1248]
流体が非霧状である、本発明1247の方法。
[本発明1249]
加温機器が加温ブランケットを含む、本発明1247の方法。
[本発明1250]
加温機器が熱風ブランケットを含む、本発明1247の方法。
[本発明1251]
加温機器がウォーターブランケットを含む、本発明1247の方法。
[本発明1252]
加温機器が少なくとも1つの加温バルブを含む、本発明1247の方法。
[本発明1253]
冷却手技が患者の頭部の外側に対して行われない、本発明1247の方法。
[本発明1254]
加温機器が患者の頭部と接触した状態で配置される、本発明1247の方法。
[本発明1255]
加温機器が患者の手のひらと接触した状態で配置される、本発明1247の方法。
[本発明1256]
加温機器が患者の足の裏と接触した状態で配置される、本発明1255の方法。
[本発明1257]
加温された空気をカテーテルの少なくとも1つに通して患者の肺の中へと通す段階をさらに含む、本発明1247の方法。
[本発明1258]
加温機器が患者の静脈の少なくとも1つに近接した状態で配置される、本発明1247の方法。
[本発明1259]
患者の脳への血流を減らす段階、
易流動性流体を複数のカテーテルに通して患者の気道消化管の中へと送る段階、
該流体を該複数のカテーテルの少なくとも1つに通して患者の気道消化管から取り出す段階、および
該流体を該複数のカテーテルに通して再循環させる段階
を含む、脳を冷却するための方法。
[本発明1260]
流体が非霧状である、本発明1259の方法。
[本発明1261]
脳への血流を減らす段階が患者を鎮静させることを含む、本発明1259の方法。
[本発明1262]
脳への血流を減らす段階が血圧を下げることを含む、本発明1259の方法。
[本発明1263]
血流を減らす段階が患者にバルビツレートを投与することを含む、本発明1259の方法。
[本発明1264]
バルビツレートがチオペンタールを含む、本発明1263の方法。
[本発明1265]
バルビツレートがフェノバルビタールを含む、本発明1263の方法。
[本発明1266]
バルビツレートがペントバルビタールを含む、本発明1263の方法。
[本発明1267]
バルビツレートがメトヘキシタールを含む、本発明1263の方法。
[本発明1268]
血流を減らす段階が患者にプロポフォールを投与することを含む、本発明1259の方法。
[本発明1269]
血流を減らす段階が患者にベンゾジアゼピンを投与することを含む、本発明1259の方法。
[本発明1270]
血流を減らす段階が患者にリドカインを投与することを含む、本発明1259の方法。
[本発明1271]
血流を減らす段階が患者にエトミデートを投与することを含む、本発明1259の方法。
[本発明1272]
血流を減らす段階が患者にカフェインを投与することを含む、本発明1259の方法。
[本発明1273]
血流を減らす段階が患者にアルコールを投与することを含む、本発明1259の方法。
[本発明1274]
血流を減らす段階が患者に麻薬を投与することを含む、本発明1259の方法。
[本発明1275]
血流を減らす段階が患者にコカインを投与することを含む、本発明1259の方法。
[本発明1276]
血流を減らす段階が患者にβ遮断薬を投与することを含む、本発明1259の方法。
[本発明1277]
β遮断薬がラベタロールを含む、本発明1276の方法。
[本発明1278]
血流を減らす段階が患者に抗片頭痛薬を投与することを含む、本発明1259の方法。
[本発明1279]
抗片頭痛薬がトリプタンを含む、本発明1278の方法。
[本発明1280]
抗片頭痛薬がエルゴタミンを含む、本発明1278の方法。
[本発明1281]
血流を減らす段階が患者に血管収縮薬を投与することを含む、本発明1259の方法。
[本発明1282]
血管収縮薬がフェニレフリンを含む、本発明1281の方法。
[本発明1283]
血流を減らす段階が患者にクロニジンを投与することを含む、本発明1259の方法。
[本発明1284]
血流を減らす段階が患者の頭部の外側を加温することを含む、本発明1259の方法。
[本発明1285]
血流を減らす段階が患者の皮膚を加温することを含む、本発明1259の方法。
[本発明1286]
血流を減らす段階が脳の代謝を低下させることを含む、本発明1259の方法。
[本発明1287]
血流を減らす段階が血液を脳から離して身体核心部へと迂回させることを含む、本発明1259の方法。
[本発明1288]
血流を減らす段階が頚静脈圧を高めることを含む、本発明1259の方法。
[本発明1289]
血流を減らす段階が一時的な過換気を誘発させることを含む、本発明1259の方法。
[本発明1290]
易流動性流体を複数のカテーテルに通して患者の気道消化管の中へと送る段階、
該流体を該複数のカテーテルの少なくとも1つに通して患者の気道消化管から取り出す段階、
患者の脳および患者の身体核心部のうちの少なくとも1つにおける温度をモニターする段階、および
目標温度に到達するまで該流体を該複数のカテーテルに通して再循環させる段階
を含む、脳を冷却するための方法。
[本発明1291]
流体が非霧状である、本発明1290の方法。
[本発明1292]
患者の脳の温度をモニターする段階が、温度センサを含むボルトを患者の脳の中に配置することを含む、本発明1290の方法。
[本発明1293]
患者の脳および患者の身体核心部の温度をモニターする段階が磁気共鳴映像法を実施することを含む、本発明1290の方法。
[本発明1294]
患者の脳の温度をモニターする段階が、温度センサを頚静脈内に挿入し、かつ該温度センサを脳の近くに位置決めすることを含む、本発明1290の方法。
[本発明1295]
患者の少なくとも1つの鼻孔の中に配置されるように構成された少なくとも1つの経鼻カテーテル；
患者の食道の中に配置されるように構成された少なくとも1つのマルチルーメン食道カテーテルであって、
第一端と、
第二端と、
該第二端の近くで該食道カテーテルに連結された可膨張性部材と、
該食道カテーテルの該第一端から該第二端まで延在して、該食道カテーテルが患者の食道の中に配置されたときに患者の胃と流体連通するようになる第一のルーメンと、
該食道カテーテルの該第一端から該第二端に向けて延在し、かつ該可膨張性部材内で終端する第二のルーメンと、
該食道カテーテルの該第一端から該第二端に向けて延在し、ポートと流体連通している第三のルーメンと
を有する該食道カテーテル；および
患者の気管の中に配置されるように構成された少なくとも1つのマルチルーメン気管カテーテルであって、
第一端と、
第二端と、
該第二端の近くで該気管カテーテルに連結された可膨張性部材と、
該気管カテーテルの該第一端から該第二端まで延在して、該気管カテーテルが患者の気管の中に配置されたときに患者の肺と流体連通するようになる第一のルーメンと、
該気管カテーテルの該第一端から該第二端に向けて延在し、かつ該可膨張性部材内で終端する第二のルーメンと
を含む該気管カテーテル
を含む、脳を冷却するための装置。
[本発明1296]
少なくとも1つのマルチルーメン気管カテーテルが、該気管カテーテルの第一端から第二端に向けて延在しかつポートと流体連通している第三のルーメンをさらに含む、本発明1295の装置。
[本発明1297]
可膨張性部材が流体によって膨らむように構成されている、本発明1295の装置。
[本発明1298]
食道カテーテルの可膨張性部材が、該可膨張性部材内の圧力および該可膨張性部材によって組織にかかる圧力のうちの少なくとも1つを検出するように構成された少なくとも1つの圧力センサを含む、本発明1295の装置。
[本発明1299]
気管カテーテルの可膨張性部材が、該可膨張性部材内の圧力および該可膨張性部材によって組織にかかる圧力のうちの少なくとも1つを検出するように構成された少なくとも1つの圧力センサを含む、本発明1295の装置。
[本発明1300]
気管カテーテルおよび食道カテーテルに連結されており、可膨張性部材内の圧力を調整するように構成されている、ベースユニット
をさらに含む、本発明1295の装置。
[本発明1301]
ベースユニットが、圧力が閾値に達したかまたは超えたときにユーザに警告するように構成されている、本発明1295の装置。
[本発明1302]
気管カテーテルおよび食道カテーテルのうちの少なくとも1つにおける第三のルーメンが複数のポートと流体連通している、本発明1295の装置。
[本発明1303]
気管カテーテルおよび食道カテーテルのうちの少なくとも1つにおける第一、第二および第三のルーメンのうちの少なくとも1つが非円形断面を含む、本発明1295の装置。
[本発明1304]
易流動性流体を患者の気道消化管の中へと送る段階、
該流体を患者の気道消化管から取り出す段階、および
少なくとも3℃の脊柱-身体核心部間温度勾配に達するまで該流体を気道消化管の中へと再循環させる段階
を含む、脊柱を冷却するための方法。
[本発明1305]
流体が非霧状である、本発明1304の方法。
[本発明1306]
流体が、複数のカテーテルを通して気道消化管の中へと送られ、かつ気道消化管から取り出される、本発明1304の方法。
[本発明1307]
3℃〜25℃の脊柱-身体核心部間温度勾配に達するまで流体を気道消化管の中へと再循環させる段階をさらに含む、本発明1304の方法。
[本発明1308]
4℃〜12℃の脊柱-身体核心部間温度勾配に達するまで流体を気道消化管の中へと再循環させる段階をさらに含む、本発明1304の方法。
[本発明1309]
少なくとも6℃の脊柱-身体核心部間温度勾配に達するまで流体を気道消化管の中へと再循環させる段階をさらに含む、本発明1304の方法。
[本発明1310]
少なくとも8℃の脊柱-身体核心部間温度勾配に達するまで流体を気道消化管の中へと再循環させる段階をさらに含む、本発明1304の方法。
[本発明1311]
10℃〜12℃の脊柱-身体核心部間温度勾配に達するまで流体を気道消化管の中へと再循環させる段階をさらに含む、本発明1304の方法。
[本発明1312]
易流動性流体を患者の気道消化管の中へと送り、
該流体を患者の気道消化管から取り出し、かつ
少なくとも3℃の脳-身体核心部間温度勾配および少なくとも3℃の脊柱-身体核心部間温度勾配のうちの少なくとも1つに達するまで該流体を気道消化管の中へと再循環させる
ように構成された、脳および脊柱のうちの少なくとも1つを冷却するための装置。