【手続補正書】
【提出日】平成26年12月4日(2014.12.4)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
縫合糸シンチを縫合糸に取り付けるシンチアプリケータであって、
ａ）近位端部及び遠位端部を有する細長くて可撓性の第１の管状部材と、
ｂ）近位端部及び遠位端部を有する相対的に剛性の第２の管状部材であって、前記第２の管状部材の前記近位端部が、前記可撓性の第１の管状部材の前記遠位端部に固定されており、前記第２の管状部材が、側部ウィンドウと、ラッチと、を形成している、第２の管状部材と、
ｃ）前記第２の管状部材内に位置したプランジャであって、前記プランジャが、前記シンチの少なくとも一部分を受け入れる上部ハウジングと、前記第２の管状部材の前記側部ウィンドウに対して遠位に配置された切断エッジが設けられ前記プランジャが前記第２の管状部材に対して近位方向に動かされた場合に前記第２の管状部材の前記側部ウィンドウを過ぎて後退可能である裁断器と、前記裁断器の近位に位置したフロアと、前記プランジャの長手方向位置を前記第２の管状部材内に保持するために前記ラッチによって係合されるキャッチと、を有するプランジャと、
ｄ）近位端部及び遠位端部を有する可撓性のシャフトと、
ｅ）前記第１の管状部材の前記近位端部と前記可撓性のシャフトの前記近位端部とに結合され、前記第２の管状部材の前記遠位端部に対して前記可撓性のシャフトの前記遠位端部を動かす、近位ハンドルと、
を備える、シンチアプリケータ。
【請求項２】
前記第１の管状部材及び前記シャフトのそれぞれが、非線形通路を介して曲がった内視鏡の作業チャネルを通って延在するのに十分な可撓性を有する、請求項１に記載のシンチアプリケータ。
【請求項３】
前記第２の管状部材が、金属製ハイポチューブの一部分である、請求項２に記載のシンチアプリケータ。
【請求項４】
前記第１の管状部材が、巻回されたコイルを備える、請求項２に記載のシンチアプリケータ。
【請求項５】
前記ラッチが、リーフスプリングである、請求項１に記載のシンチアプリケータ。
【請求項６】
前記可撓性のシャフトが、遠位端部においてビードを形成している、請求項１に記載のシンチアプリケータ。
【請求項７】
前記近位ハンドルが、前記可撓性のシャフトの前記遠位端部を、
前記可撓性のシャフトの前記遠位端部が前記第２の管状部材の前記遠位端部に対して長手方向に前進している第１の位置と、
前記可撓性のシャフトの前記遠位端部が前記第１の位置に対して後退している第２の位置と、
前記可撓性のシャフトの前記遠位端部が前記プランジャの前記フロアに対して接触している第３の位置と、
前記可撓性のシャフトの前記遠位端部が、前記プランジャに対して十分な近位方向の力を加えて前記ラッチを戻し、前記プランジャが、前記切断エッジの、前記第２の管状部材の前記側部ウィンドウを少なくとも部分的に通過する動きを発生するように、後退する、第４の位置と、
に位置させるように操作可能である、請求項１に記載のシンチアプリケータ。
【請求項８】
縫合糸に装着されるシンチカラーを更に備え、前記シンチカラーが、前記プランジャの前記ハウジング内に配置されており、前記シンチカラーが、外部隆起を有し、前記プランジャが、部分的に周方向のウィンドウを形成し、前記隆起が、前記ウィンドウ内に係合して前記カラーを前記プランジャ内にロックする、請求項１に記載のシンチアプリケータ。
【請求項９】
前記プランジャの前記ハウジング内に設けられたシンチカラーと、
前記可撓性のシャフトの前記遠位端部に装着されたシンチプラグと、
を更に備え、
前記ハンドルが、前記可撓性のシャフトを後退させるように操作可能であり、前記シンチプラグが引き戻され、前記シンチカラーと一対となる係合をする、請求項１に記載のシンチアプリケータ。
【請求項１０】
前記シンチカラーが、外部隆起を有し、前記プランジャが、部分的に周方向のウィンドウを形成しており、前記隆起が、前記ウィンドウ内に係合して前記カラーを前記プランジャ内にロックする、請求項９に記載のシンチアプリケータ。
【請求項１１】
一定の長さの縫合糸を更に備え、前記縫合糸が、前記シンチカラーを通って、前記側部ウィンドウの外に向かって延在する、請求項９に記載のシンチアプリケータ。
【請求項１２】
前記カラーが、前記縫合糸から前記切断エッジを遮蔽する近位端部を含む、請求項９に記載のシンチアプリケータ。
【請求項１３】
前記プランジャが後退した場合に、前記切断エッジが前記縫合糸に対して露出する、請求項１２に記載のシンチアプリケータ。
【請求項１４】
カラーとプラグとを含むシンチを更に備え、
前記カラーが、前記プランジャの前記ハウジング内に係合しており、
前記プラグが、前記可撓性のシャフトの前記遠位端部に設けられ、前記可撓性のシャフトが長手方向に変位すると、前記カラーに対して動くことができる、請求項１に記載のシンチアプリケータ。
【請求項１５】
縫合糸通し器を更に備え、前記縫合糸通し器が、前記縫合糸を後方に引っ張り、前記縫合糸を、前記シンチアプリケータの外部から、前記カラーを通して近位方向に、前記プランジャ内に、前記側部ウィンドウの横方向の外に向かって引っ張る、請求項１４に記載のシンチアプリケータ。
【請求項１６】
前記縫合糸通し器が、前記縫合糸を、前記シンチアプリケータの外部から、前記カラーを通して近位方向に、前記プランジャ内に、前記側部ウィンドウの横方向の外に向かって動かすように作動可能であり、前記シンチアプリケータが、内視鏡の作業チャネル内に配置されている、請求項１５に記載のシンチアプリケータ。
【請求項１７】
前記縫合糸通し器が、ループを有する遠位端部と、可撓性の長手方向中央部分と、を備える、請求項１６に記載のシンチアプリケータ。
【請求項１８】
前記縫合糸通し器が、細長い遠位のガイドと、環を形成する縫合糸キャッチと、近位の糸通し器ハンドルと、前記縫合糸キャッチと前記糸通し器ハンドルとを結合するネック部と、を含み、
前記縫合糸キャッチが、少なくとも部分的に前記第２の管状部材の前記遠位端部を越えて延在しており、前記糸通し器ハンドルが、前記第１と第２の管状部材の外部に配置されており、前記ネック部が、前記第２の管状部材内に延在し、前記縫合糸キャッチ及び前記糸通し器ハンドルの寸法が、前記シンチアプリケータ内に前記糸通し器を安定させる寸法であり、前記縫合糸キャッチが、適切な力が前記糸通し器ハンドルに加えられた場合に、前記第２の管状部材の前記遠位端部及び側部ウィンドウを通って後退するように圧縮可能である、請求項１５に記載のシンチアプリケータ。
【請求項１９】
前記縫合糸通し器の前記縫合糸キャッチが、互いに離れるように付勢された第１と第２の弾性アームを含む、請求項１８に記載のシンチアプリケータ。
【請求項２０】
縫合糸シンチを縫合糸に取り付けるシンチアプリケータであって、
ａ）近位端部及び遠位端部を有する細長い管状部材であって、前記遠位端部が、側部ウィンドウと第１の係合部材とを含む、管状部材と、
ｂ）前記管状部材内に位置したプランジャであって、上部ハウジングと、前記第１の係合部材によって係合された第２の係合部材と、を有し、前記プランジャの長手方向位置を前記管状部材内に保持する、プランジャと、
ｃ）近位端部及び遠位端部を有するシャフトと、
ｄ）前記管状部材に対して長手方向に前記可撓性のシャフトを動かす近位ハンドルであって、前記近位ハンドルが、
前記可撓性のシャフトの前記遠位端部が前記プランジャの前記フロアの遠位に配置されている第１の位置と、
前記可撓性のシャフトの前記遠位端部が前記プランジャの前記フロアに対して接触して動く第２の位置と、
前記第１と第２の係合部材が係合解除され、前記プランジャが前記管状部材に対して近位方向に動く第３の位置と、
から前記可撓性のシャフトを動かす、近位ハンドルと、
を備えるシンチアプリケータ。
【請求項２１】
前記プランジャの前記ハウジング内に係合した解放可能なシンチカラーを更に備え、前記第３の位置において、前記ハウジングが、前記シンチカラー上から後退し、前記カラーを前記ハウジングから解放する、請求項２０に記載のシンチアプリケータ。
【請求項２２】
前記プランジャが、切断エッジを含み、前記第１と第２の位置において、前記シンチカラーが、近位方向に前記切断エッジを越えて延在し、前記切断エッジを遮蔽する、請求項２１に記載のシンチアプリケータ。
【請求項２３】
前記第３の位置において、前記プランジャが、前記シンチカラーに対して後退し、前記切断エッジを露出させる、請求項２２に記載のシンチアプリケータ。
【請求項２４】
前記プランジャが、半径方向において前記シンチカラーと前記管状部材との間に設けられる、請求項２２に記載のシンチアプリケータ。
【請求項２５】
前記シンチカラーと軸方向に結合するプラグを更に備え、前記プラグが、前記可撓性のシャフトの前記遠位端部に解放自在に結合されている、請求項２１に記載のシンチアプリケータ。
【請求項２６】
前記プランジャが、切断エッジを含み、前記第３の位置において、前記切断エッジが、前記側部ウィンドウの少なくとも一部分を横切って動く、請求項２０に記載のシンチアプリケータ。
【請求項２７】
前記第３の位置において、前記切断エッジが、前記側部ウィンドウの全体を横切って動く、請求項２６に記載のシンチアプリケータ。
【請求項２８】
前記プランジャが、前記管状部材内に、締まりばめ状態にある、請求項２０に記載のシンチアプリケータ。
【請求項２９】
前記管状部材が、近位の可撓性の第１の管状部材と、遠位の剛性の第２の管状部材と、を備える、請求項２０に記載のシンチアプリケータ。
【請求項３０】
前記管状部材が、可撓性の第１の部分を少なくとも含み、前記第１の部分と前記シャフトの各々は、十分な柔軟性を有し、非線形通路を介して曲がった内視鏡の作業チャネルを通って延在する、請求項２０に記載のシンチアプリケータ。
【請求項３１】
組織上に縫合糸を固定するためにシンチアプリケータと共に使用される縫合糸シンチであって、
ａ）近位端部及び遠位端部を有する細長い管状本体を形成する管状カラーであって、前記管状カラーが、前記第１と第２の端部の間で軸に沿って延在するカラー長と、内径を有する第１の穴を形成する内側表面と、外側表面であって、前記内側及び外側表面が、共に、前記第１と第２の端部の間で延在している、外側表面と、前記遠位端部の前記外側表面に設けられたテーパーのついたリップと、一定の長さを有する内側肩部と、を形成する管状カラーであって、前記肩部における前記内側表面が、前記カラーの前記遠位端部の内径よりも小さな内径を有する、管状カラーと、
ｂ）前記軸に沿って延在する細長い管状本体を有するプラグであって、前記細長い管状本体が、前記カラーの長さよりも少なくとも５０％長く、前記プラグが、更に、近位端部部分と、遠位端部部分と、これらの間の中央部分と、を有し、前記中央部分が、前記カラー長に対応している長さであり、前記カラーの前記内径に十分に対応した外径を有し、前記遠位端部部分が、球状であって前記中央部分よりも外径が大きく、前記プラグが、更に、前記中央部分と前記近位端部部分との間に形成された溝を有し、前記溝が、前記カラーの前記肩部よりも長く、前記プラグが、更に、前記軸と同軸の段付き貫通穴であって相対的に大きな直径の第１の部分が相対的に小さな直径の第２の部分の遠位に配置されている貫通穴を有する、プラグと、
を備える、縫合糸シンチ。
【請求項３２】
前記プラグが、前記カラーと同軸状に配置されており、前記プラグの前記中央部分が、前記カラーの前記第１の穴内に受け入れられる、請求項３１に記載の縫合糸シンチ。
【請求項３３】
前記プラグの前記近位部分が、近位方向に方向付けされた棘を形成する、請求項３１に記載の縫合糸シンチ。
【請求項３４】
前記カラーが、第１の長さを有し、前記プラグが、前記第１の長さの約２倍の長さの第２の長さを有する、請求項３１に記載の縫合糸シンチ。
【請求項３５】
前記カラー本体が、長手方向軸に沿って４ｍｍの長さを有し、前記シンチプラグが、８ｍｍの長さを有する、請求項３１に記載の縫合糸シンチ。
【請求項３６】
前記カラーの前記外側表面に、浅い、部分的に周方向のリブが設けられている、請求項３１に記載の縫合糸シンチ。
【請求項３７】
前記プラグが、可撓性のシャフトに結合される、請求項３１に記載の縫合糸シンチ。
【請求項３８】
前記可撓性のシャフトが、ビードを有するように形成された遠位端部を含み、前記ビードが、前記プラグの前記貫通穴の前記第１の部分内に保持される、請求項３７に記載の縫合糸シンチ。
【請求項３９】
前記シャフトが、前記プラグの前記貫通穴の前記第２の部分内にまっすぐに延在する、請求項３８に記載の縫合糸シンチ。