(57)【要約】【課題】脈波伝播時間に基づき血圧を測定する際の校正を行い易くできる血圧測定装置および血圧測定方法を提供すること。【解決手段】被測定部位を取り巻いて装着されるべきベルトと、ベルトに互いに離間した状態で搭載され、被測定部位を通る動脈における脈波を検出する第１、第２の脈波センサと、ベルトに搭載され、被測定部位に対して第１、第２の脈波センサを、押圧力を可変して押圧し得る押圧部材とを備える。第１、第２の脈波信号の間の時間差を脈波伝播時間として取得する（Ｓ２２）。脈波伝播時間と血圧との間の予め定められた対応式を用いて、測定処理部によって取得された脈波伝播時間に基づいて血圧を算出する（Ｓ２３）。安静状態で押圧部材による押圧力を変化させながら測定処理部によって脈波伝播時間を取得し（Ｓ１３，Ｓ１４）、複数の押圧力にそれぞれ対応する複数の脈波伝播時間に基づき対応式を校正する（Ｓ１５，Ｓ１６）。【選択図】図８
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
被測定部位を取り巻いて装着されるべきベルトと、
上記ベルトに、このベルトの幅方向に関して互いに離間した状態で搭載され、上記被測定部位を通る動脈のうちそれぞれ対向する部分の脈波を検出する第１、第２の脈波センサと、
上記第１、第２の脈波センサがそれぞれ時系列で出力する第１、第２の脈波信号の間の時間差を脈波伝播時間として取得する測定処理部と、
脈波伝播時間と血圧との間の予め定められた対応式を用いて、上記測定処理部によって取得された脈波伝播時間に基づいて血圧を算出する第１の血圧算出部と、
上記ベルトに搭載され、上記被測定部位に対して上記第１、第２の脈波センサを、押圧力を可変して押圧し得る押圧部材と、
安静状態で上記押圧部材による押圧力を変化させながら上記測定処理部によって脈波伝播時間を取得し、複数の押圧力にそれぞれ対応する複数の脈波伝播時間に基づき上記対応式を校正する校正処理部と
を備えたことを特徴とする血圧測定装置。
【請求項２】
請求項１に記載の血圧測定装置において、
上記校正処理部は、
上記第１又は第２の脈波センサによって検出された脈波における過去と現在の波形が非同一であるか否かを判定し、
上記過去と現在の波形が非同一であると判定したときに上記対応式の校正を実行することを特徴とする血圧測定装置。
【請求項３】
請求項２に記載の血圧測定装置において、
上記校正処理部は、
上記過去と現在の波形間の相互相関係数を算出し、
算出した相互相関係数が予め定められた第１の閾値を超えているか否かに基づいて上記過去と現在の波形が非同一であるか否かを判定することを特徴とする血圧測定装置。
【請求項４】
請求項２に記載の血圧測定装置において、
上記校正処理部は、
上記第１又は第２の脈波センサによって検出された脈波の波形に基づく容積脈波面積比を算出し、
算出した容積脈波面積比と過去の容積脈波面積比との間の比が予め定められた第２の閾値を超えたときに上記過去と現在の波形が非同一であると判定することを特徴とする血圧測定装置。
【請求項５】
請求項１に記載の血圧測定装置において、
上記校正処理部は、
上記第１又は第２の脈波センサによって検出された脈波に基づく心拍周期を算出し、
算出した心拍周期と過去の心拍周期との違いが予め定められた第３の閾値を超えたときに上記対応式の校正を実行することを特徴とする血圧測定装置。
【請求項６】
請求項１から５までのいずれか一つに記載の血圧測定装置において、
上記押圧部材は上記ベルトに沿って設けられた流体袋であり、
上記ベルトに対して一体に設けられた本体を備え、
この本体に、
上記測定処理部、上記第１の血圧算出部、および上記校正処理部が搭載されるとともに、
オシロメトリック法による血圧測定のために、上記流体袋に空気を供給して圧力を制御する圧力制御部と、上記流体袋内の圧力に基づいて血圧を算出する第２の血圧算出部とが搭載されていることを特徴とする血圧測定装置。
【請求項７】
被測定部位を取り巻いて装着されるべきベルトと、
上記ベルトに、このベルトの幅方向に関して互いに離間した状態で搭載され、上記被測定部位を通る動脈のうちそれぞれ対向する部分の脈波を検出する第１、第２の脈波センサと、
上記ベルトに搭載され、上記被測定部位に対して上記第１、第２の脈波センサを、押圧力を可変して押圧し得る押圧部材と
を備えて、上記被測定部位の脈波に基づき血圧を測定する血圧測定方法であって、
安静状態で上記押圧部材による押圧力を変化させながら、上記第１、第２の脈波センサがそれぞれ時系列で出力する第１、第２の脈波信号の間の時間差を脈波伝播時間として取得し、複数の押圧力にそれぞれ対応する複数の脈波伝播時間に基づき、脈波伝播時間と血圧との間の予め定められた対応式を校正し、
上記対応式を用いて、上記脈波伝播時間に基づいて血圧を算出することを特徴とする血圧測定方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は血圧測定装置および血圧測定方法に関し、より詳しくは、動脈を伝播する脈波の伝播時間（脈波伝播時間；Pulse Transit Time；ＰＴＴ）に基づき血圧を測定する血圧測定装置および血圧測定方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、心臓の拍動に伴い血管壁を伝播する脈波伝播時間と血圧との間の対応関係を用いて血圧を算出する手法が提案されている（例えば特許文献１）。このような脈波伝播時間と血圧との間の対応関係は被験者毎に異なり、個人毎に異なる対応式を校正する必要がある。
【０００３】
特許文献１は、ウェアラブル生体センサを用いて被験者の日常生活における自由行動下で連続血圧測定を行うための非侵襲的連続血圧モニタリング装置を開示している。特許文献１の血圧モニタリング装置は、生体信号から脈波伝播時間を取得し、取得した脈波伝播時間と、定数パラメータに基づく血圧算出式とを用いて血圧を算出している。このような血圧算出式の校正のために、特許文献１では、被験者に対する運動負荷を用いたパラメータ校正や、メンタル負荷を用いたパラメータ校正が行われている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特許第５９８４０８８号明細書
【非特許文献】
【０００５】
【非特許文献１】Ｘ．Ｆ．Ｔｅｎｇ，Ｙ．Ｔ．Ｚｈａｎｇ，“Ｔｈｅｏｒｅｔｉｃａｌ  Ｓｔｕｄｙ  ｏｎ  ｔｈｅ  Ｅｆｆｅｃｔ  ｏｆ  Ｓｅｎｓｏｒ  Ｃｏｎｔａｃｔ  Ｆｏｒｃｅ  ｏｎ  Ｐｕｌｓｅ  Ｔｒａｎｓｉｔ  Ｔｉｍｅ”，ＩＥＥＥ  Ｔｒａｎｓａｃｔｉｏｎｓ  ｏｎ  Ｂｉｏｍｅｄｉｃａｌ  Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ，Ｖｏｌ．５４，Ｎｏ．８，ｐｐ．１４９０-１４９８，２００７．
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
特許文献１に開示されているように、従来の手法では、脈波伝播時間と血圧との間の対応式を校正するために、運動負荷やメンタル負荷などにより血圧を変動させながら脈波伝播時間と血圧を同時に計測する必要があった。このため、従来の手法では、脈波伝播時間に基づく血圧測定のための対応式の校正を行う際に、被験者に過度な負担をかけたり、校正に時間を費やしたりするという問題点があった。
【０００７】
そこで、この発明の課題は、脈波伝播時間に基づき血圧を測定する際の校正を行い易くすることができる血圧測定装置および血圧測定方法を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
上記課題を解決するため、この発明の血圧測定装置は、
被測定部位を取り巻いて装着されるべきベルトと、
上記ベルトに、このベルトの幅方向に関して互いに離間した状態で搭載され、上記被測定部位を通る動脈のうちそれぞれ対向する部分の脈波を検出する第１、第２の脈波センサと、
上記第１、第２の脈波センサがそれぞれ時系列で出力する第１、第２の脈波信号の間の時間差を脈波伝播時間として取得する測定処理部と、
脈波伝播時間と血圧との間の予め定められた対応式を用いて、上記測定処理部によって取得された脈波伝播時間に基づいて血圧を算出する第１の血圧算出部と、
上記ベルトに搭載され、上記被測定部位に対して上記第１、第２の脈波センサを、押圧力を可変して押圧し得る押圧部材と、
安静状態で上記押圧部材による押圧力を変化させながら上記測定処理部によって脈波伝播時間を取得し、複数の押圧力にそれぞれ対応する複数の脈波伝播時間に基づき上記対応式を校正する校正処理部と
を備えたことを特徴とする。
【０００９】
本明細書で、「被測定部位」とは、動脈が通っている部位を指す。被測定部位は、例えば手首、上腕などの上肢であっても良いし、足首、大腿などの下肢であっても良い。
【００１０】
また、「ベルト」とは、名称の如何を問わず、被測定部位を取り巻いて装着される帯状の部材を指す。例えば、ベルトに代えて、「バンド」、「カフ」などの名称であっても良い。
【００１１】
また、「安静状態」とは、被測定部位を有する被測定者の脈拍数（拍／分）が過度に変動するようなことのない状態を指す。例えば、安静状態は、脈拍数の変動量（例えば１０秒間の標準偏差）が５拍／分以下の状態である。
【００１２】
また、「脈波伝播時間と血圧との間の予め定められた対応式」とは、例えば非特許文献１に開示されている次のような式を指す。
［数１］
ＰＴＴ＝ａ・ｅｘｐ［−ｂ（Ｐｉ−Ｐｏ）］＋ｃ      …（Ｅｑ）
ここで、ＰＴＴは脈波伝播時間を表し、Ｐｉは算出される血圧値を表す。Ｐｏは上記押圧部材による押圧力などの外圧による圧力値を表す。ａ，ｂ，ｃは係数である。
【００１３】
また、上記対応式を「校正」するとは、例えば上に例示した対応式（Ｅｑ）の場合、実測された脈波伝播時間と血圧値とを用いて係数ａ，ｂ，ｃを設定することを指す。
【００１４】
この発明の血圧測定装置では、脈波伝播時間に基づき血圧を測定するための対応式の校正が、安静状態で押圧部材による押圧力を変化させながら得られた複数の脈波伝播時間に基づき行われる。これにより、被測定者に血圧を変動させるような負荷をかけるようなことなく、脈波伝播時間に基づき血圧を測定する際の校正を行い易くすることができる。
【００１５】
一実施形態の血圧測定装置では、
上記校正処理部は、
上記第１又は第２の脈波センサによって検出された脈波における過去と現在の波形が非同一であるか否かを判定し、
上記過去と現在の波形が非同一であると判定したときに上記対応式の校正を実行することを特徴とする。
【００１６】
「過去」と「現在」とは、例えば１時間前の時点と現時点、１日前の時点と現時点のように、被測定者の状態が変化し得る２つの時点を指す。
【００１７】
この一実施形態の血圧測定装置では、上記対応式の校正が、脈波における過去と現在の波形が非同一になったときに実行される。これにより、現在の波形が過去の波形からずれると即時、上記対応式が校正され、脈波伝播時間に基づく血圧の測定を精度良く行える。
【００１８】
一実施形態の血圧測定装置では、
上記校正処理部は、
上記過去と現在の波形間の相互相関係数を算出し、
算出した相互相関係数が予め定められた第１の閾値を超えているか否かに基づいて上記過去と現在の波形が非同一であるか否かを判定することを特徴とする。
【００１９】
本明細書で「相互相関係数」とは、標本相関係数（sample correlation coefficient）を意味する（ピアソン（Pearson）の積率相関係数とも呼ばれる。）。例えば、２組の数値からなるデータ列｛ｘｉ｝、データ列｛ｙｉ｝（ここで、ｉ＝１，２，…，ｎとする。）が与えられたとき、データ列｛ｘｉ｝とデータ列｛ｙｉ｝との間の相互相関係数ｒは、図１２に示す式（Ｅｑ．１）によって定義される。式（Ｅｑ．１）中の、上バーが付されたｘ，ｙは、それぞれｘ，ｙの平均値を表している。
【００２０】
この一実施形態の血圧測定装置では、上記過去と現在の波形が非同一か否かの判定が、上記過去と現在の波形間の相互相関係数に基づき行われる。これにより、現在の波形が過去の波形からずれたことを容易に検知して、血圧の測定精度を確保し易くできる。
【００２１】
一実施形態の血圧測定装置では、
上記校正処理部は、
上記第１又は第２の脈波センサによって検出された脈波の波形に基づく容積脈波面積比を算出し、
算出した容積脈波面積比と過去の容積脈波面積比との間の比が予め定められた第２の閾値を超えたときに上記過去と現在の波形が非同一であると判定することを特徴とする。
【００２２】
本明細書で「容積脈波面積比」とは、脈波の振幅と心拍周期との積に対する容積脈波面積の比率を指す。
【００２３】
この一実施形態の血圧測定装置では、上記過去と現在の波形が非同一か否かの判定が、上記過去と現在の容積脈波面積比の比較によって行われる。これによっても、現在の波形が過去の波形からずれたことを容易に検知して、血圧の測定精度を確保し易くできる。
【００２４】
一実施形態の血圧測定装置では、
上記校正処理部は、
上記第１又は第２の脈波センサによって検出された脈波に基づく心拍周期を算出し、
算出した心拍周期と過去の心拍周期との間の違いが予め定められた第３の閾値を超えたときに上記対応式の校正を実行することを特徴とする。
【００２５】
この一実施形態の血圧測定装置では、現在と過去の心拍周期の違いに基づき上記対応式の校正が実行される。これにより、心拍周期の違いによって測定条件の変化を検知して、血圧の測定精度を確保し易くできる。
【００２６】
一実施形態の血圧測定装置では、
上記押圧部材は上記ベルトに沿って設けられた流体袋であり、
上記ベルトに対して一体に設けられた本体を備え、
この本体に、
上記測定処理部、上記第１の血圧算出部、および上記校正処理部が搭載されるとともに、
オシロメトリック法による血圧測定のために、上記流体袋に空気を供給して圧力を制御する圧力制御部と、上記流体袋内の圧力に基づいて血圧を算出する第２の血圧算出部とが搭載されていることを特徴とする。
【００２７】
本明細書で、上記ベルトに対して本体が「一体に設けられ」ているとは、ベルトと本体とが例えば一体成形されていても良いし、それに代えて、ベルトと本体とが別々に形成され、上記ベルトに対して上記本体が係合部材（例えばヒンジなど）を介して一体に取り付けられていても良い。
【００２８】
この一実施形態の血圧測定装置では、脈波伝播時間に基づく血圧測定（推定）と、オシロメトリック法による血圧測定とが一体の装置で行われ得る。したがって、ユーザの利便性が高まる。
【００２９】
別の局面では、この発明の血圧測定装方法は、
被測定部位を取り巻いて装着されるべきベルトと、
上記ベルトに、このベルトの幅方向に関して互いに離間した状態で搭載され、上記被測定部位を通る動脈のうちそれぞれ対向する部分の脈波を検出する第１、第２の脈波センサと、
上記ベルトに搭載され、上記被測定部位に対して上記第１、第２の脈波センサを、押圧力を可変して押圧し得る押圧部材と
を備えて、上記被測定部位の脈波に基づき血圧を測定する血圧測定方法であって、
安静状態で上記押圧部材による押圧力を変化させながら、上記第１、第２の脈波センサがそれぞれ時系列で出力する第１、第２の脈波信号の間の時間差を脈波伝播時間として取得し、複数の押圧力にそれぞれ対応する複数の脈波伝播時間に基づき、脈波伝播時間と血圧との間の予め定められた対応式を校正し、
上記対応式を用いて、上記脈波伝播時間に基づいて血圧を算出することを特徴とする。
【００３０】
この発明の血圧測定方法によれば、脈波伝播時間に基づき血圧を測定する際の校正を行い易くすることができる。
【発明の効果】
【００３１】
以上より明らかなように、この発明の血圧測定装置および血圧測定方法によれば、脈波伝播時間に基づき血圧を測定する際の校正を行い易くすることができる。
【図面の簡単な説明】
【００３２】
【図１】この発明の脈波測定装置を備えた血圧測定装置に係る一実施形態の手首式血圧計の外観を示す斜視図である。
【図２】上記血圧計が左手首に装着された状態での手首の長手方向に対して垂直な断面を模式的に示す図である。
【図３】上記血圧計が左手首に装着された状態での、第１、第２の脈波センサを構成するインピーダンス測定用電極の平面レイアウトを示す図である。
【図４】上記血圧計の制御系のブロック構成を示す図である。
【図５】図５（Ａ）は、上記血圧計が左手首に装着された状態での、手首の長手方向に沿った断面を模式的に示す図である。図５（Ｂ）は、第１、第２の脈波センサがそれぞれ出力する第１、第２の脈波信号の波形を示す図である。
【図６】上記血圧計がオシロメトリック法による血圧測定を行う際の動作フローを示す図である。
【図７】図６の動作フローによるカフ圧と脈波信号の変化を示す図である。
【図８】上記血圧計において脈波伝播時間に基づく血圧測定の校正を行う処理の動作フローを示す図である。
【図９】上記血圧計における脈波伝播時間と血圧間の対応式を例示するグラフである。
【図１０】上記血圧計が一実施形態の血圧測定方法を実行して脈波伝播時間に基づく血圧測定（推定）を行う際の動作フローを示す図である。
【図１１Ａ】同じ被験者に対して異なる測定条件で測定された血圧と脈波伝播時間との関係を示す散布図である。
【図１１Ｂ】測定条件の変化時における対応式の校正の有無に応じた推定誤差の分布を示す散布図である。
【図１２】データ列｛ｘｉ｝とデータ列｛ｙｉ｝との間の相互相関係数ｒを表す式を例示する図である。
【図１３】容積脈波面積比を説明するための脈波の波形を例示する波形図である。
【発明を実施するための形態】
【００３３】
以下、この発明の実施の形態を、図面を参照しながら詳細に説明する。
【００３４】
（血圧計の構成）
図１は、この発明の脈波測定装置を備えた血圧測定装置に係る一実施形態の手首式血圧計（全体を符号１で示す。）の外観を斜めから見たところ示している。また、図２は、血圧計１が被測定部位としての左手首９０に装着された状態（以下「装着状態」と呼ぶ。）で、左手首９０の長手方向に対して垂直な断面を模式的に示している。
【００３５】
これらの図に示すように、この血圧計１は、大別して、ユーザの左手首９０を取り巻いて装着されるべきベルト２０と、このベルト２０に一体に取り付けられた本体１０とを備えている。
【００３６】
図１によって良く分かるように、ベルト２０は、左手首９０を周方向に沿って取り巻くように細長い帯状の形状を有し、左手首９０に接すべき内周面２０ａと、この内周面２０ａと反対側の外周面２０ｂとを有している。ベルト２０の幅方向Ｙの寸法（幅寸法）は、この例では約３０ｍｍに設定されている。
【００３７】
本体１０は、ベルト２０のうち、周方向に関して一方の端部２０ｅに、この例では一体成形により一体に設けられている。なお、ベルト２０と本体１０とを別々に形成し、ベルト２０に対して本体１０を係合部材（例えばヒンジなど）を介して一体に取り付けても良い。この例では、本体１０が配置された部位は、装着状態で左手首９０の背側面（手の甲側の面）９０ｂに対応することが予定されている（図２参照）。図２中には、左手首９０内で掌側面（手の平側の面）９０ａ近傍を通る橈骨動脈９１が示されている。
【００３８】
図１によって良く分かるように、本体１０は、ベルト２０の外周面２０ｂに対して垂直な方向に厚さを有する立体的形状を有している。この本体１０は、ユーザの日常活動の邪魔にならないように、小型で、薄厚に形成されている。この例では、本体１０は、ベルト２０から外向きに突起した四角錐台状の輪郭を有している。
【００３９】
本体１０の頂面（被測定部位から最も遠い側の面）１０ａには、表示画面をなす表示器５０が設けられている。また、本体１０の側面（図１における左手前側の側面）１０ｆに沿って、ユーザからの指示を入力するための操作部５２が設けられている。
【００４０】
ベルト２０のうち、周方向に関して一方の端部２０ｅと他方の端部２０ｆとの間の部位に、第１、第２の脈波センサを構成するインピーダンス測定部４０が設けられている。ベルト２０のうち、インピーダンス測定部４０が配置された部位の内周面２０ａには、ベルト２０の幅方向Ｙに関して互いに離間した状態で６個の板状（またはシート状）の電極４１〜４６（これらの全体を「電極群」と呼び、符号４０Ｅで表す。）が配置されている（後に詳述する。）。この例では、電極群４０Ｅが配置された部位は、装着状態で左手首９０の橈骨動脈９１に対応することが予定されている（図２参照）。
【００４１】
図１中に示すように、本体１０の底面（被測定部位に最も近い側の面）１０ｂとベルト２０の端部２０ｆとは、三つ折れバックル２４によって接続されている。このバックル２４は、外周側に配置された第１の板状部材２５と、内周側に配置された第２の板状部材２６とを含んでいる。第１の板状部材２５の一方の端部２５ｅは、幅方向Ｙに沿って延びる連結棒２７を介して本体１０に対して回動自在に取り付けられている。第１の板状部材２５の他方の端部２５ｆは、幅方向Ｙに沿って延びる連結棒２８を介して第２の板状部材２６の一方の端部２６ｅに対して回動自在に取り付けられている。第２の板状部材２６の他方の端部２６ｆは、固定部２９によってベルト２０の端部２０ｆ近傍に固定されている。なお、ベルト２０の周方向に関して固定部２９の取り付け位置は、ユーザの左手首９０の周囲長に合わせて予め可変して設定されている。これにより、この血圧計１（ベルト２０）は、全体として略環状に構成されるとともに、本体１０の底面１０ｂとベルト２０の端部２０ｆとが、バックル２４によって矢印Ｂ方向に開閉可能になっている。
【００４２】
この血圧計１を左手首９０に装着する際には、バックル２４を開いてベルト２０の環の径を大きくした状態で、図１中に矢印Ａで示す向きに、ユーザがベルト２０に左手を通す。そして、図２に示すように、ユーザは、左手首９０の周りのベルト２０の角度位置を調節して、左手首９０を通っている橈骨動脈９１上にベルト２０のインピーダンス測定部４０を位置させる。これにより、インピーダンス測定部４０の電極群４０Ｅが左手首９０の掌側面９０ａのうち橈骨動脈９１に対応する部分９０ａ１に当接する状態になる。この状態で、ユーザが、バックル２４を閉じて固定する。このようにして、ユーザは血圧計１（ベルト２０）を左手首９０に装着する。
【００４３】
図２中に示すように、この例では、ベルト２０は、外周面２０ｂをなす帯状体２３と、この帯状体２３の内周面に沿って取り付けられた押圧部材としての押圧カフ２１とを含んでいる。帯状体２３は、この例では、厚さ方向に関して可撓性を有し、かつ、周方向（長手方向）に関して実質的に非伸縮性のプラスチック材料からなっている。押圧カフ２１は、この例では、伸縮可能な２枚のポリウレタンシートを厚さ方向に対向させ、それらの周縁部を溶着して、流体袋として構成されている。押圧カフ２１（ベルト２０）の内周面２０ａのうち、左手首９０の橈骨動脈９１に対応する部位には、既述のようにインピーダンス測定部４０の電極群４０Ｅが配置されている。
【００４４】
図３に示すように、装着状態では、インピーダンス測定部４０の電極群４０Ｅは、左手首９０の橈骨動脈９１に対応して、手首の長手方向（ベルト２０の幅方向Ｙに相当）に沿って並んだ状態になる。電極群４０Ｅは、幅方向Ｙに関して、両側に配置された通電用の電流電極対４１，４６と、これらの電流電極対４１，４６の間に配置された電圧検出用の、第１の脈波センサ４０−１をなす第１の検出電極対４２，４３、および、第２の脈波センサ４０−２をなす第２の検出電極対４４，４５とを含んでいる。第１の検出電極対４２，４３に対して、橈骨動脈９１の血流のより下流側の部分に対応して、第２の検出電極対４４，４５が配置されている。幅方向Ｙに関して、第１の検出電極対４２，４３の中央と第２の検出電極対４４，４５の中央との間の距離Ｄ（図５（Ａ）参照）は、この例では２０ｍｍに設定されている。この距離Ｄは、第１の脈波センサ４０−１と第２の脈波センサ４０−２との間の実質的な間隔に相当する。また、幅方向Ｙに関して、第１の検出電極対４２，４３間の間隔、第２の検出電極対４４，４５の間隔は、この例ではいずれも２ｍｍに設定されている。
【００４５】
このような電極群４０Ｅは、偏平に構成され得る。したがって、この血圧計１では、ベルト２０を全体として薄厚に構成できる。
【００４６】
図４は、血圧計１の制御系のブロック構成を示している。血圧計１の本体１０には、既述の表示器５０、操作部５２に加えて、制御部としてのＣＰＵ（Central Processing Unit）１００、記憶部としてのメモリ５１、通信部５９、圧力センサ３１、ポンプ３２、弁３３、圧力センサ３１からの出力を周波数に変換する発振回路３１０、および、ポンプ３２を駆動するポンプ駆動回路３２０が搭載されている。さらに、インピーダンス測定部４０には、既述の電極群４０Ｅに加えて、通電および電圧検出回路４９が搭載されている。
【００４７】
表示器５０は、この例では有機ＥＬ（Electro Luminescence）ディスプレイからなり、ＣＰＵ１００からの制御信号に従って、血圧測定結果などの血圧測定に関する情報、その他の情報を表示する。なお、表示器５０は、有機ＥＬディスプレイに限られるものではなく、例えばＬＣＤ（Liquid Cristal Display）など、他のタイプの表示器からなっていてもよい。
【００４８】
操作部５２は、この例ではプッシュ式スイッチからなり、ユーザによる血圧測定開始又は停止の指示に応じた操作信号をＣＰＵ１００に入力する。なお、操作部５２は、プッシュ式スイッチに限られるものではなく、例えば感圧式（抵抗式）または近接式（静電容量式）のタッチパネル式スイッチなどであってもよい。また、図示しないマイクロフォンを備えて、ユーザの音声によって血圧測定開始の指示を入力するようにしてもよい。
【００４９】
メモリ５１は、血圧計１を制御するためのプログラムのデータ、血圧計１を制御するために用いられるデータ、血圧計１の各種機能を設定するための設定データ、血圧値の測定結果のデータなどを非一時的に記憶する。また、メモリ５１は、プログラムが実行されるときのワークメモリなどとして用いられる。
【００５０】
ＣＰＵ１００は、メモリ５１に記憶された血圧計１を制御するためのプログラムに従って、制御部として各種機能を実行する。例えば、オシロメトリック法による血圧測定を実行する場合は、ＣＰＵ１００は、操作部５２からの血圧測定開始の指示に応じて、圧力センサ３１からの信号に基づいて、ポンプ３２（および弁３３）を駆動する制御を行う。また、ＣＰＵ１００は、この例では圧力センサ３１からの信号に基づいて、血圧値を算出する制御を行う。
【００５１】
通信部５９は、ＣＰＵ１００によって制御されて所定の情報を、ネットワーク９００を介して外部の装置に送信したり、外部の装置からの情報を、ネットワーク９００を介して受信してＣＰＵ１００に受け渡したりする。このネットワーク９００を介した通信は、無線、有線のいずれでも良い。この実施形態において、ネットワーク９００は、インターネットであるが、これに限定されず、病院内ＬＡＮ（Local Area Network）のような他の種類のネットワークであってもよいし、ＵＳＢケーブルなどを用いた１対１の通信であってもよい。この通信部５９は、マイクロＵＳＢコネクタを含んでいてもよい。
【００５２】
ポンプ３２および弁３３はエア配管３９を介して、また、圧力センサ３１はエア配管３８を介して、それぞれ押圧カフ２１に接続されている。なお、エア配管３９，３８は、共通の１本の配管であってもよい。圧力センサ３１は、エア配管３８を介して、押圧カフ２１内の圧力を検出する。ポンプ３２は、この例では圧電ポンプからなり、押圧カフ２１内の圧力（カフ圧）を加圧するために、エア配管３９を通して押圧カフ２１に加圧用の流体としての空気を供給する。弁３３は、ポンプ３２に搭載され、ポンプ３２のオン／オフに伴って開閉が制御される構成になっている。すなわち、弁３３は、ポンプ３２がオンされると閉じて、押圧カフ２１内に空気を封入する一方、ポンプ３２がオフされると開いて、押圧カフ２１の空気をエア配管３９を通して大気中へ排出させる。なお、弁３３は、逆止弁の機能を有し、排出されるエアが逆流することはない。ポンプ駆動回路３２０は、ポンプ３２をＣＰＵ１００から与えられる制御信号に基づいて駆動する。
【００５３】
圧力センサ３１は、この例ではピエゾ抵抗式圧力センサであり、エア配管３８を通してベルト２０（押圧カフ２１）の圧力、この例では大気圧を基準（ゼロ）とした圧力を検出して時系列の信号として出力する。発振回路３１０は、圧力センサ３１からのピエゾ抵抗効果による電気抵抗の変化に基づく電気信号値に基づき発振して、圧力センサ３１の電気信号値に応じた周波数を有する周波数信号をＣＰＵ１００に出力する。この例では、圧力センサ３１の出力は、押圧カフ２１の圧力を制御するため、および、オシロメトリック法によって血圧値（収縮期血圧（Systolic Blood Pressure；ＳＢＰ）と拡張期血圧（Diastolic Blood Pressure；ＤＢＰ）とを含む。）を算出するために用いられる。
【００５４】
電池５３は、本体１０に搭載された要素、この例では、ＣＰＵ１００、圧力センサ３１、ポンプ３２、弁３３、表示器５０、メモリ５１、通信部５９、発振回路３１０、ポンプ駆動回路３２０の各要素へ電力を供給する。また、電池５３は、配線７１を通して、インピーダンス測定部４０の通電および電圧検出回路４９へも電力を供給する。この配線７１は、信号用の配線７２とともに、ベルト２０の帯状体２３と押圧カフ２１との間に挟まれた状態で、ベルト２０の周方向に沿って本体１０とインピーダンス測定部４０との間に延在して設けられている。
【００５５】
インピーダンス測定部４０の通電および電圧検出回路４９は、ＣＰＵ１００によって制御され、その動作時に、図５（Ａ）中に示すように、手首の長手方向（ベルト２０の幅方向Ｙに相当）に関して両側に配置された電流電極対４１，４６間に、この例では、周波数５０ｋＨｚ、電流値１ｍＡの高周波定電流ｉを流す。この状態で、通電および電圧検出回路４９は、第１の脈波センサ４０−１をなす第１の検出電極対４２，４３間の電圧信号ｖ１と、第２の脈波センサ４０−２をなす第２の検出電極対４４，４５間の電圧信号ｖ２とを検出する。これらの電圧信号ｖ１，ｖ２は、左手首９０の掌側面９０ａのうち、それぞれ第１の脈波センサ４０−１、第２の脈波センサ４０−２が対向する部分における、橈骨動脈９１の血流の脈波による電気インピーダンスの変化を表す（インピーダンス方式）。通電および電圧検出回路４９は、これらの電圧信号ｖ１，ｖ２を整流、増幅および濾波して、図５（Ｂ）中に示すような山状の波形をもつ第１の脈波信号ＰＳ１，第２の脈波信号ＰＳ２を時系列で出力する。この例では、電圧信号ｖ１，ｖ２は、約１ｍＶ程度になっている。また、第１の脈波信号ＰＳ１，第２の脈波信号ＰＳ２のそれぞれのピークＡ１，Ａ２は、この例では約１ボルトになっている。
【００５６】
なお、橈骨動脈９１の血流の脈波伝播速度（Pulse Wave Velocity；ＰＷＶ）が１０００ｃｍ／ｓ〜２０００ｃｍ／ｓの範囲であるとすると、第１の脈波センサ４０−１と第２の脈波センサ４０−２との間の実質的な間隔Ｄ＝２０ｍｍであることから、第１の脈波信号ＰＳ１，第２の脈波信号ＰＳ２間の時間差Δｔは１．０ｍｓ〜２．０ｍｓの範囲となる。
【００５７】
（オシロメトリック法による血圧測定の動作）
図６は、血圧計１がオシロメトリック法による血圧測定を行う際の動作フローを示している。
【００５８】
ユーザが本体１０に設けられた操作部５２としてのプッシュ式スイッチによってオシロメトリック法による血圧測定を指示すると（ステップＳ１）、ＣＰＵ１００は動作を開始して、処理用メモリ領域を初期化する（ステップＳ２）。また、ＣＰＵ１００は、ポンプ駆動回路３２０を介してポンプ３２をオフし、弁３３を開いて、押圧カフ２１内の空気を排気する。続いて、圧力センサ３１の現時点の出力値を大気圧に相当する値として設定する制御を行う（０ｍｍＨｇ調整）。
【００５９】
続いて、ＣＰＵ１００は、圧力制御部として働いて、弁３３を閉鎖し、その後、ポンプ駆動回路３２０を介してポンプ３２を駆動して、押圧カフ２１に空気を送る制御を行う。これにより、押圧カフ２１を膨張させるとともにカフ圧Ｐｃ（図７参照）を徐々に加圧していく（図６のステップＳ３）。
【００６０】
この加圧過程で、ＣＰＵ１００は、血圧値を算出するために、圧力センサ３１によって、カフ圧Ｐｃをモニタし、被測定部位としての左手首９０の橈骨動脈９１で発生する動脈容積の変動成分を、図７中に示すような脈波信号Ｐｍとして取得する。
【００６１】
次に、図６中のステップＳ４で、ＣＰＵ１００は、第２の血圧算出部として働いて、この時点で取得されている脈波信号Ｐｍに基づいて、オシロメトリック法により公知のアルゴリズムを適用して血圧値（収縮期血圧ＳＢＰと拡張期血圧ＤＢＰ）の算出を試みる。
【００６２】
この時点で、データ不足のために未だ血圧値を算出できない場合は（ステップＳ５でＮＯ）、カフ圧Ｐｃが上限圧力（安全のために、例えば３００ｍｍＨｇというように予め定められている。）に達していない限り、ステップＳ３〜Ｓ５の処理を繰り返す。
【００６３】
このようにして血圧値の算出ができたら（ステップＳ５でＹＥＳ）、ＣＰＵ１００は、ポンプ３２を停止し、弁３３を開いて、押圧カフ２１内の空気を排気する制御を行う（ステップＳ６）。そして最後に、血圧値の測定結果を表示器５０に表示するとともに、メモリ５１に記録する（ステップＳ７）。
【００６４】
なお、血圧値の算出は、加圧過程に限らず、減圧過程において行われてもよい。
【００６５】
（脈波伝播時間に基づく血圧測定の校正）
以上のようなオシロメトリック法による血圧測定に加えて、この血圧計１は、脈波伝播時間（ＰＴＴ）に基づく血圧測定も行う。脈波伝播時間に基づく血圧測定は、後述するように脈波伝播時間と血圧との間の対応式を用いて血圧を算出するが、脈波伝播時間と血圧間の対応関係は、測定条件、環境等の変化（被測定者（ユーザ）が室内から屋外に移動する等）によって変わってしまうことが考えられる。このような場合に逐次、対応式の校正（更新）を行う必要がある一方で、従来の校正手法では、校正時にユーザの負担が過度になったり、時間を費やしたりして、即時的に校正を行い難いという課題があった。
【００６６】
ここで、図９は、この血圧計１における脈波伝播時間と血圧間の対応式を例示している。図９において、縦軸は脈波伝播時間（ＰＴＴ）であり、横軸は内外圧差（Ｐｉ-Ｐｏ）である。図９のグラフは、次式（Ｅｑ）で表される指数関数型の対応式を例示している。
［数１］
ＰＴＴ＝ａ・ｅｘｐ［−ｂ（Ｐｉ−Ｐｏ）］＋ｃ      …（Ｅｑ）
上式（Ｅｑ）において、ＰＴＴは脈波伝播時間であり、ａ，ｂ，ｃは係数（パラメータ）であり、ｅｘｐ［］は指数関数である。上式（Ｅｑ）のような対応式を表す特定の関数形は、この血圧計１において、例えば予めメモリ５１に格納されている。
【００６７】
本発明者は、上記の課題を解決するべく鋭意検討を重ね、ユーザの血圧は一定であってもカフ等による押圧力が変化すると脈波伝播時間が変化するという現象（非特許文献１参照）に着目した。本発明者は、鋭意検討の結果、上記の現象を利用して、この血圧計１の押圧カフ２１による押圧力を変化させながら脈波伝播時間を測定することにより、脈波伝播時間と血圧間の対応式の校正を即時的に行う手法を着想した。この手法によると、従来手法のようにユーザに過度な負担をかけることなく短時間で対応式の校正を行える。以上のような校正を実施する血圧計１の動作について、以下、図８を用いて説明する。
【００６８】
図８は、血圧計１において脈波伝播時間に基づく血圧測定の校正を行う処理の動作フローを示す。図８の動作フローは、校正処理部として機能するＣＰＵ１００によって実行される。この動作フローは、血圧計１において押圧カフ２１による押圧力が予め定められたカフ圧Ｐｃに設定された状態で開始される。
【００６９】
また、図８の動作フローの開始時点において、メモリ５１には予め、過去の脈波の波形データ、及び血圧値Ｐｉが記憶されていることとする。過去の脈波の波形データは、例えば対応式の校正が前回なされたときの脈波の波形を時系列のデータ列｛ｘｉ｝で示すデータである（図１２参照）。また、血圧値Ｐｉとしては、例えば前回の校正以降にオシロメトリック法等で測定された血圧の値が記憶されていることとする。
【００７０】
図８の動作フローにおいて、ステップＳ１１〜Ｓ１２の処理は、脈波伝播時間と血圧間の対応式の校正を実行するタイミングのトリガー判定のための処理である。まず、ＣＰＵ１００は、（上記の対応式の校正が前回なされた）過去の脈波の波形と現在の脈波の波形間の相互相関係数ｒを算出する（ステップＳ１１）。
【００７１】
ステップＳ１１において、ＣＰＵ１００は、例えば第１の脈波センサ４０−１が時系列で出力する第１の脈波信号ＰＳ１を取得し、取得した第１の脈波信号ＰＳ１の波形をデータ列｛ｙｉ｝で示す現在の脈波の波形データを生成する。次いで、ＣＰＵ１００は、メモリ５１に格納された過去の脈波の波形データを参照し、例えば図１２の式（Ｅｑ．１）を用いて過去と現在の脈波の波形データのデータ列｛ｘｉ｝，｛ｙｉ｝に基づく相互相関係数ｒを算出する。なお、現在の脈波の波形データは、第１の脈波信号ＰＳ１に代えて、第２の脈波センサ４０−２からの第２の脈波信号ＰＳ２を用いて生成されてもよい。
【００７２】
次に、ＣＰＵ１００は、算出した相互相関係数ｒが予め定められた第１の閾値（α１とする。）未満か否かを判断する（ステップＳ１２）。ステップＳ１２の閾値α１は、脈波の現在の波形と過去の波形とが非同一になったことを検知する基準値であり、両波形を同一とみなし得る波形間の相似性の観点から適宜、設定される。この例では、閾値α１はα１＝０．９９に設定されているものとする。
【００７３】
算出した相互相関係数ｒが閾値α１以上であるとき（ステップＳ１２でＮＯ）、現在の脈波の波形は過去の波形から非同一と考えられる程ずれていないことから、ＣＰＵ１００は、特に現在の対応式を変更することなくステップＳ１１以降の処理を周期的に繰り返す。これにより、相互相関係数ｒが閾値α１を下回っていない期間中、過去の脈波からの現在の波形のずれがリアルタイムでモニタされる。
【００７４】
算出した相互相関係数ｒが閾値α１未満になったとき（ステップＳ１２でＹＥＳ）、ＣＰＵ１００は、例えば相互相関係数ｒが閾値α１を下回った際の脈波に基づきメモリ５１に記憶された過去の脈波の波形データを更新して、ステップＳ１３に進む。ステップＳ１３〜Ｓ１７の処理は、脈波伝播時間と血圧間の対応式の校正を実行して、現在の測定条件に応じた新たな対応式に更新する処理である。
【００７５】
図８のステップＳ１３〜Ｓ１７において、まず、ＣＰＵ１００は、押圧カフ２１のカフ圧Ｐｃを例えば加圧によって変化させる（ステップＳ１３）。具体的に、ＣＰＵ１００は、ポンプ駆動回路３２０を介してポンプ３２を駆動して、押圧カフ２１に空気を送る制御を行う。これにより、押圧カフ２１を膨張させるとともにカフ圧Ｐｃ（図５（Ａ）参照）を特定の圧力値Ｐｏにまで加圧する。このようなステップＳ１３の加圧制御は、予め設定した圧力値Ｐｏ毎に段階的に行われてもよいし、圧力値Ｐｏを圧力センサ３１でモニタしながら連続的に行われてもよい。
【００７６】
次に、ＣＰＵ１００は、第１、第２の脈波センサ４０−１，４０−２からそれぞれ時系列で出力される第１、第２の脈波信号ＰＳ１，ＰＳ２を取得して、特定の圧力値Ｐｏにおける脈波を検出する（ステップＳ１４）。
【００７７】
次に、ＣＰＵ１００は、特定の圧力値Ｐｏにおける脈波に基づく脈波伝播時間、及び内外圧差の算出を行う（ステップＳ１５）。内外圧差は、被測定部位における動脈の血管壁の内圧と外圧との差分である。具体的に、ステップＳ１５においてＣＰＵ１００は、取得した第１の脈波信号ＰＳ１と第２の脈波信号ＰＳ２との間の時間差Δｔを脈波伝播時間（ＰＴＴ）として算出する（図５（Ｂ）参照）。また、ＣＰＵ１００は、メモリ５１に格納された血圧値Ｐｉを参照し、参照した血圧値Ｐｉと特定の圧力値Ｐｏとの差（Ｐｉ−Ｐｏ）を内外圧差として算出する。
【００７８】
ステップＳ１５の脈波伝播時間及び内外圧差の算出結果に基づいて、ＣＰＵ１００は、対応式中の各種係数の調整を試み、校正結果の対応式を決定できるか否かを判断する（ステップＳ１６）。例えば、脈波伝播時間及び内外圧差の初回の算出時には、ＣＰＵ１００はステップＳ１６で「ＮＯ」に進み、より大きい圧力値ＰｏでステップＳ１３以降の処理を実行する。ステップＳ１３〜Ｓ１６を繰り返すことにより、複数の圧力値Ｐｏで算出された脈波伝播時間（ＰＴＴ）と内外圧差（Ｐｉ−Ｐｏ）とを対応付けたデータセットが得られる。
【００７９】
ステップＳ１６において校正結果の対応式を決定する処理は、例えばカーブフィッティングによって行われる。ステップＳ１６の詳細について、図９を用いて説明する。
【００８０】
既述の式（Ｅｑ）によると、血圧値Ｐｉは内外圧差（Ｐｉ−Ｐｏ）として対応式中に含まれており、図９に示すように、血圧値Ｐｉの増大は圧力値Ｐｏの減少に対応し、血圧値Ｐｉの減少は圧力値Ｐｏの増大に対応している。このことから、図８のステップＳ１３〜Ｓ１６で得られた安静状態（血圧値Ｐｉ固定）で且つ複数の圧力値Ｐｏにおけるデータセットの内で、大きい圧力値Ｐｏのデータは、図９のグラフ上で血圧値Ｐｉが減少した状態と同様にプロットされる。また、小さい圧力値Ｐｏのデータは、ユーザの血圧値Ｐｉが増大した状態の代わりになる。
【００８１】
上記のようなステップＳ１３〜Ｓ１６で得られたデータセットに対して、図８のステップＳ１６でＣＰＵ１００は、メモリ５１に格納された関数形に基づくフィッティングを、（非線形）最小二乗法などの公知の手法を用いて実行する。例えば、ＣＰＵ１００は、式（Ｅｑ）のフィッティングを行って、係数ａ，ｂ，ｃの導出を試み、係数ａ，ｂ，ｃが求まった場合にはステップＳ１６で「ＹＥＳ」に進む。また、フィッティングのエラー等により係数ａ，ｂ，ｃが求まらなかった場合には、ＣＰＵ１００は、ステップＳ１６で「ＮＯ」に進み、再度データセットの収集を行う。
【００８２】
ＣＰＵ１００は、例えば係数ａ，ｂ，ｃの導出により、式（Ｅｑ）に基づく対応式を決定できたと判断した場合（Ｓ１６でＹＥＳ）、求めた係数ａ，ｂ，ｃの値をメモリ５１に記録し、脈波伝播時間に基づく血圧測定時に使用する対応式の更新を行う（ステップＳ１７）。
【００８３】
ＣＰＵ１００は、ステップＳ１７で対応式を更新することにより、図８の動作フローを終了する。
【００８４】
以上の処理によると、脈波伝播時間と血圧間の対応式の校正において、複数の圧力値Ｐｏに応じた脈波伝播時間を用いることにより（ステップＳ１３〜Ｓ１６）、血圧値Ｐｉを変動させるような負担をユーザに与えることなく、容易に校正を行うことができる。
【００８５】
また、ステップＳ１１，Ｓ１２の処理において、過去と現在の脈波の波形間が非同一か否かに基づくトリガー判定を行うことにより、脈波の波形がずれるような測定条件の変化に応じて即時的に上記の対応式の校正が実行され、対応式を用いた血圧の測定精度を確保し易くすることができる。なお、図８のステップＳ１１，Ｓ１２では相互相関係数ｒを用いたが、対応式の校正のトリガー判定は、後述するように種々の方法で行われてもよい。
【００８６】
以上の説明では、内外圧差（Ｐｉ−Ｐｏ）を算出する際に予めメモリ５１に記憶された血圧値Ｐｉを用いたが、これに限らず、例えば校正開始時にオシロメトリック法による血圧測定を行ってもよい。例えば、ＣＰＵ１００は、図８のステップＳ１２とステップＳ１３との間で図６のステップＳ３〜Ｓ６と同様の処理を行って、血圧値Ｐｉを取得してもよい。
【００８７】
また、以上の説明では、ステップＳ１３において押圧カフ２１の圧力値Ｐｏを加圧によって変化させる例を説明したが、加圧に限らず減圧によって圧力値Ｐｏを変化させてもよい。
【００８８】
また、以上の説明では、ステップＳ１６においてフィッティングにより校正結果の対応式を決定したが、校正結果の決定方法は特にこれに限定されない。例えばこれと等価的に、ＣＰＵ１００が式（Ｅｑ）等の関数形にステップＳ１５の算出結果を代入し、係数ａ，ｂ，ｃを変数とする連立方程式を解いてもよい。
【００８９】
また、以上の説明では、式（Ｅｑ）のような指数関数型の対応式の関数形を用いたが、対応式の関数形は指数関数型に限らず、例えば多項式型など種々の関数形を用いてもよい。
【００９０】
（脈波伝播時間に基づく血圧測定の動作）
以上のように校正された対応式を用いて、脈波伝播時間に基づく血圧測定を行う動作について、図１０を用いて説明する。
【００９１】
図１０は、血圧計１が一実施形態の血圧測定方法を実行して脈波伝播時間に基づく血圧測定（推定）を行う際の動作フローを示す図である。図１０の動作フローは、例えば図８の動作フローの実行後に、血圧計１のＣＰＵ１００によって行われる。
【００９２】
図１０の動作フローにおいて、まず、ＣＰＵ１００は、押圧カフ２１による押圧力が予め設定されたカフ圧Ｐｃの状態となるように、この血圧計１における各部を制御する（ステップＳ２１）。
【００９３】
この状態で、ＣＰＵ１００は、測定処理部として働いて、第１、第２の脈波信号ＰＳ１，ＰＳ２の間の時間差Δｔ（図５（Ｂ）参照）を脈波伝播時間（ＰＴＴ）として取得する（ステップＳ２２）。より詳しくは、この例では、第１の脈波信号ＰＳ１のピークＡ１と第２の脈波信号ＰＳ２のピークＡ２との間の時間差Δｔを脈波伝播時間（ＰＴＴ）として取得する。
【００９４】
次に、ＣＰＵ１００は第１の血圧算出部として働いて、脈波伝播時間と血圧との間の予め定められた対応式Ｅｑを用いて、ステップＳ２２で取得された脈波伝播時間に基づいて、血圧を算出（推定）する（ステップＳ２３）。この際、第１の血圧算出部としてのＣＰＵ１００は、メモリ５１に記憶された情報を参照し、校正処理部として更新した対応式Ｅｑを用いる。これにより、ステップＳ２３では随時、測定条件に応じて校正された対応式Ｅｑを用いて血圧の算出が行われる。
【００９５】
図１０の動作例では、ステップＳ２４において操作部５２としてのプッシュ式スイッチによって測定停止が指示されていなければ（ステップＳ２４でＮＯ）、脈波伝播時間の算出（ステップＳ２２）と、血圧の算出（推定）（ステップＳ２３）とを、脈波に応じて第１、第２の脈波信号ＰＳ１，ＰＳ２が入力されるごとに周期的に繰り返す。ＣＰＵ１００は、血圧値の測定結果を、表示器５０に更新して表示するとともに、メモリ５１に蓄積して記録する。そして、図８のステップＳ２４において測定停止が指示されると（ステップＳ２４でＹＥＳ）、脈波伝播時間に基づく測定動作を終了する。
【００９６】
この血圧計１によれば、以上のような脈波伝播時間（ＰＴＴ）に基づく血圧測定によって、ユーザの身体的負担が軽い状態で、血圧を長期間にわたって連続的に測定することができる。
【００９７】
また、この血圧計１によれば、脈波伝播時間に基づく血圧測定（推定）と、オシロメトリック法による血圧測定とを一体の装置で行うことができる。したがって、ユーザの利便性を高めることができる。
【００９８】
（効果の検証）
以上のような脈波伝播時間に基づく血圧測定を行う際の対応式の校正による効果の検証について、図１１Ａ，１１Ｂを用いて説明する。
【００９９】
図１１Ａは、同じ被験者に対して、異なる測定条件（Ｒ１，Ｒ２）で測定された血圧（ＳＢＰ）と脈波伝播時間（ＰＴＴ）との関係を示す散布図である。同図中の□印は第１の測定条件Ｒ１下でのデータを示している。また、◆印は第２の測定条件Ｒ２下でのデータを示している。図１１Ａのとおり、同じ被験者であっても、第１の測定条件Ｒ１で測定された血圧及び脈波伝播時間と、第１の測定条件Ｒ１とは異なる第２の測定条件Ｒ２で測定された血圧及び脈波伝播時間とでは、分布の仕方が異なっている。このように、同じ被験者であっても測定条件が変化することによって、血圧と脈波伝播時間との間の対応関係が変化する。
【０１００】
図１１Ｂは、測定条件の変化時における対応式の校正の有無に応じた推定誤差の分布を示す散布図である。推定誤差は、対応式を用いて脈波伝播時間に基づき算出（推定）された血圧の、実際の血圧に対する誤差である。同図中の□印は測定条件が変化した際に校正が行われた場合のデータを示しており、◆印はそのような校正が行われなかった場合のデータを示している。つまり、同図中では、第２の測定条件Ｒ２から第１の測定条件Ｒ１に変化した状態において、第２の測定条件Ｒ２で校正された対応式を第１の測定条件Ｒ１に応じて再校正した場合の推定誤差（□印）と、再校正をしなかった場合の推定誤差（◆印）とを示している。
【０１０１】
図１１Ｂによると、対応式を再校正した場合の推定誤差は、再校正をしなかった場合の推定誤差よりも明らかに小さくなっている。このように、測定条件が変化した際に、逐次、対応式の（再）校正を行うことにより、脈波伝播時間に基づく血圧測定の精度が良くなることを確認することができる。
【０１０２】
（変形例）
上述の実施形態では、脈波伝播時間と血圧間の対応式の校正を実行するトリガー判定（図８のステップＳ１１，Ｓ１２）において、相互相関係数ｒを用いて過去と現在の波形が非同一であるか否かを判断した。これに限らず、例えば容積脈波面積比ＶＲを用いてもよい。容積脈波面積比ＶＲは、図１３中に示すような容積脈波面積（１拍の脈波が占める面積)Ｓと、心拍周期（心拍の１周期）ＲＲと、脈波の振幅Ｌとを用いて、次式（Ｅｑ．２）のように表される。
［数２］
ＶＲ＝Ｓ／（ＲＲ×Ｌ）      （Ｅｑ．２）
【０１０３】
例えば、図８の動作フローにおいて、ＣＰＵ１００は、ステップＳ１２の判断に代えて、過去の容積脈波面積比ＶＲ１と現在の容積脈波面積比ＶＲ２との間の比が予め定められた第２の閾値（α２とする。）を超えたか否かを判定し、当該閾値α２を超えたときにステップＳ１３に進む。この場合、過去の波形データの代わりに前回の校正時（過去）の容積脈波面積比ＶＲ１をメモリ５１に記憶しておく。また、ステップＳ１１の代わりに、ＣＰＵ１００が第１又は第２の脈波信号ＳＰ１，ＳＰ２から現在の容積脈波面積比ＶＲ２を算出する。例えば、比ＶＲ１／ＶＲ２が上限の閾値α２＝１．４を上回ったり、下限の閾値α２＝０．６を下回ったりしたときに、過去と現在の波形が非同一であるとしてステップＳ１３に進み、上記対応式の校正を実行する。
【０１０４】
また、上記のような対応式の校正を実行するか否かの判定は、過去と現在の波形間の非同一性に限らず、例えば過去と現在の心拍周期ＲＲの違いに基づき行われてもよい。例えば、図８の動作フローにおいて、ＣＰＵ１００は、ステップＳ１２の判断に代えて、過去の心拍周期ＲＲ１と現在の心拍周期ＲＲ２との間の比や差などの違いが予め定められた第３の閾値（α３とする。）を超えたか否かを判定し、当該閾値α３を超えたときにステップＳ１３に進んで上記対応式の校正を実行する。この場合、過去の波形データの代わりに前回の校正時（過去）の心拍周期ＲＲ１をメモリ５１に記憶しておく。また、ステップＳ１１の代わりに、ＣＰＵ１００が第１又は第２の脈波信号ＳＰ１，ＳＰ２から現在の心拍周期ＲＲ２を算出する。また、閾値α３は、測定条件の変化が生じたことが想定される心拍周期ＲＲの変動の観点から適宜、設定される。例えば、過去の心拍周期ＲＲ１と現在の心拍周期ＲＲ２との間の差（ＲＲ１−ＲＲ２）がα３＝１０拍／分を超えたとき、校正を実行するようにしてもよい。
【０１０５】
また、上述の実施形態では、脈波伝播時間と血圧間の対応式の校正を実行するトリガー判定を行ったが（図８のステップＳ１１，Ｓ１２）、これに加えて、又は代えて、ユーザが安静状態であることの検知が行われてもよい。例えば、ＣＰＵ１００は、図８の動作フローにおいてステップＳ１２，Ｓ１３間で、第１、第２の脈波信号ＳＰ１，ＳＰ２に基づき脈拍数の変動量を検出し、例えば１０秒間の標準偏差が５拍／分以下の状態となったときにステップＳ１３に進む。
【０１０６】
また、対応式の校正のための処理（図８のステップＳ１３〜Ｓ１７）は特にトリガー判定を行わずに実施されてもよく、例えば操作部５２を介してユーザが指示したときにステップＳ１３以降の処理が行われてもよい。
【０１０７】
また、上述の実施形態では、第１の脈波センサ４０−１、第２の脈波センサ４０−２は、被測定部位（左手首９０）を通る動脈（橈骨動脈９１）の脈波をインピーダンスの変化として検出した（インピーダンス方式）。しかしながら、これに限られるものではない。第１、第２の脈波センサは、それぞれ、被測定部位のうち対応する部分を通る動脈へ向けて光を照射する発光素子と、その光の反射光（または透過光）を受光する受光素子とを備えて、動脈の脈波を容積の変化として検出してもよい（光電方式）。または、第１、第２の脈波センサは、それぞれ、被測定部位に当接された圧電センサを備えて、被測定部位のうち対応する部分を通る動脈の圧力による歪みを電気抵抗の変化として検出してもよい（圧電方式）。さらに、第１、第２の脈波センサは、それぞれ、被測定部位のうち対応する部分を通る動脈へ向けて電波（送信波）を送る送信素子と、その電波の反射波を受信する受信素子とを備えて、動脈の脈波による動脈とセンサとの間の距離の変化を送信波と反射波との間の位相のずれとして検出してもよい（電波照射方式）。
【０１０８】
また、上述の実施形態では、血圧計１は、被測定部位として左手首９０に装着されることが予定されているものとした。しかしながら、これに限られるものではない。被測定部位は、動脈が通っていれば良く、手首以外の上腕などの上肢であっても良いし、足首、大腿などの下肢であっても良い。
【０１０９】
また、上述の実施形態では、血圧計１に搭載されたＣＰＵ１００が測定処理部、校正処理部、第１および第２の血圧算出部として働いて、オシロメトリック法による血圧測定（図６の動作フロー）、ＰＴＴに基づく血圧測定（推定）（図１０の動作フロー）及びその校正（図８の動作フロー）を実行するものとした。しかしながら、これに限られるものではない。例えば、血圧計１の外部に設けられたスマートフォンなどの実質的なコンピュータ装置が、測定処理部、校正処理部、第１および第２の血圧算出部として働いて、ネットワーク９００を介して、血圧計１にオシロメトリック法による血圧測定（図６の動作フロー）、ＰＴＴに基づく血圧測定（推定）（図１０の動作フロー）及びその校正（図８の動作フロー）を実行させるようにしてもよい。
【０１１０】
以上の実施形態は例示であり、この発明の範囲から離れることなく様々な変形が可能である。上述した複数の実施の形態は、それぞれ単独で成立し得るものであるが、実施の形態同士の組みあわせも可能である。また、異なる実施の形態の中の種々の特徴も、それぞれ単独で成立し得るものであるが、異なる実施の形態の中の特徴同士の組みあわせも可能である。
【符号の説明】
【０１１１】
１  血圧計
１０  本体
２０  ベルト
２１  押圧カフ
２３  帯状体
４０  インピーダンス測定部
４０Ｅ  電極群
４９  通電および電圧検出回路
１００  ＣＰＵ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１Ａ】
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【図１１Ｂ】
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【図１２】
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【図１３】
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